Lėtinis pielonefritas - dažniausia infekcinė ir uždegiminė inkstų liga, pasireiškianti kintančiomis latentiniais laikotarpiais uždegiminis procesas inkstuose su paūmėjimo fazėmis, kuri yra lėtinė.

Liga dažniausiai siejama su vystymusi inkstuose bakterinė infekcija, kuris pirmiausia pažeidžia inkstų ir kanalėlių pyelocaliceal sistemą, o vėliau pereina į inkstų glomerulus ir kraujagysles, paveikdamas inkstų papiles, taip pat inksto žievę ir šerdį.

Lėtinio pielonefrito priežastys

Remiantis statistika, kas dešimtas planetos žmogus kenčia nuo pielonefrito. Pielonefrito infekcija prasiskverbia į inkstus arba pakilusi per šlapimo pūslę ir šlapimtakius, arba hematogeniškai per kraują. Infekcijos šaltinis gali būti židininės pūlingos-uždegiminės kitų organų ligos, tokios kaip sinusitas, tonzilitas (tonzilitas), stomatitas, dantų ėduonis, plaučių uždegimas, bronchitas, uždegiminiai lytinių organų procesai, cistitas. Dažnai pielonefrito priežastis yra gana nekenksminga Escherichia coli, kuri su krauju patenka į šlapimo takus arba dėl netinkamos šlapimo organų higienos.

Tačiau vien tik mikrobų patekimo į inkstų audinį, kad išsivystytų pielonefritas, vis dar nepakanka. Liga atsiranda dėl daugybės priežasčių: vitaminų trūkumo organizme, hipotermijos, pervargimo, streso ir daug daugiau. Labiausiai prisideda prie pielonefrito atsiradimo; šlapimo nutekėjimo susilaikymas, susijęs su išspaudimu ar pralaidumu šlapimo takų Tai gali būti akmenys šlapimtakiuose ir šlapimo pūslėje, vyrų prostatos adenoma, moterų kiaušidžių uždegimas, įvairūs įgimti šlapimo sistemos defektai. Neatsitiktinai pielonefritas ir urolitiazė taip glaudžiai susiję vienas su kitu. Uždegimas skatina akmenų susidarymą, o akmenys, apsunkinantys šlapimo išsiskyrimą, prisideda prie inkstų dubens uždegimo.

Paprastai, lėtinis pielonefritas atsiranda dėl nevisiškai išgydyto ūminio pielonefrito. Dažnai liga būna besimptomė mėnesius ir net metus ir nustatoma paūmėjimo metu arba dėl ilgalaikio nuolatinio inkstų veiklos sutrikimo, dėl kurio dalis mirė. inkstų nefronai ir atsiradimas .

Pakankamai dažnai lėtinis pielonefritas neturi ryškių simptomų. Pacientas kartais skundžiasi, kad jam skauda nugarą, dažnai skauda galvą, šokteli kraujospūdis, tačiau visas šias ligos apraiškas jis priskiria klimatiniams veiksniams ir fiziniam pervargimui. Klinikinis vaizdas priklauso nuo to, kokia forma pasireiškia lėtinis pielonefritas šiam pacientui.

Lėtinio pielonefrito formos:

• Atsiradus lėtinis pielonefritas skirstomas į pirminis(pasireiškia pirmą kartą pacientui, kuris neturi kitų urologinės ligos) ir antraeilis(atsiranda dėl bet kokios esamos šlapimo takų ligos).
• Pagal uždegiminio proceso lokalizaciją Lėtinis pielonefritas yra vienpusis ir dvišalis.
• Pagal klinikinį vaizdą Skiriamos šios lėtinio pielonefrito formos: latentinis, pasikartojantis, hipertenzinis, aneminis, azotaminis, hematurinis.

Lėtinio pielonefrito simptomai, priklausomai nuo ligos formos:

• latentinė forma lėtinis pielonefritas turi neišreikštą klinikinį vaizdą. Dažniausiai pacientai skundžiasi dažnu noru šlapintis, bendru silpnumu, galvos skausmu, hipertenzija, nuovargiu, kartais pakyla temperatūra iki subfebrilo. Latentinę lėtinio pielonefrito formą paprastai lydi inkstų koncentracijos sutrikimas, šlapimo tankio sumažėjimas ir dažnas šlapinimasis su šlapimo išsiskyrimu. šviesi spalva. Paprastai nėra šlapimo susilaikymo, juosmens skausmo ir patinimo šioje ligos formoje. Pacientams kartais pasireiškia Pasternatsky simptomas mažas kiekis baltymo šlapime, leukocitų ir bakterijų skaičius išlieka normalus. Liga vystosi vangiai ir pavojinga tuo, kad palaipsniui praranda inkstų funkciją ir progresuoja lėtinis inkstų nepakankamumas.
• Pasikartojanti forma lėtiniam pielonefritui būdingi kintantys paūmėjimų ir remisijų laikotarpiai. Pacientai skundžiasi diskomfortas juosmens srityje, šlapinimosi sutrikimai, staigus karščiavimas ir karščiavimas. Paūmėjimo metu simptomai yra panašūs į tuosūminis pielonefritas . Pastebėjus ryškūs pokyčiaišlapimo sudėtyje (proteinurija, leukociturija, cilindrurija, bakteriurija ir hematurija) padidėja ESR ir padidėja neutrofilų skaičius (neutrofilinė leukocitozė). Palaipsniui pacientai gali išsivystytihipertenzinis sindromassu galvos skausmais, galvos svaigimu, širdies skausmu, sutrikimais vizualinė funkcija, arbaaneminis sindromas,atsirandantis bendras silpnumas, nuovargis, dusulys, sumažėjęs darbingumas. Kai liga progresuoja, ji vystosi.
• Hipertoninė forma lėtinis pielonefritas pasireiškia sunkių hipertenzija . Pacientai skundžiasi dažnais galvos skausmais, galvos svaigimu, skausmu širdyje, dusuliu, miego sutrikimais. Pacientai periodiškai patiria hipertenzines krizes. Šiai pielonefrito formai nebūdingi šlapinimosi sutrikimai, todėl ją diagnozuoti kartais gana sunku.
• aneminė forma lėtinis pielonefritas pirmiausia pasireiškia sunkiais simptomaisanemija. Pacientai turi staigus nuosmukis raudonų skaičius kraujo ląstelės kraujyje. Šia ligos forma dažniausiai serga lėtiniu pielonefritu sergantys pacientai, ją lydi bendras silpnumas, nuovargis, dusulys, sumažėjęs darbingumas. Šlapinimosi sutrikimai yra nedideli arba jų nėra.
• Azoteminė forma lėtiniam pielonefritui būdingas padidėjimaslėtinis inkstų nepakankamumas. Ši ligos forma, kaip taisyklė, yra esamos, bet laiku neaptiktos, tęsinyslatentinis pielonefritas. Pacientai kenčia nuo azotemijos padidėjimo, kuris pasireiškia odos patinimu ir niežėjimu. Inkstų funkcija mažėja ir palaipsniui vystosi sunki lėtinio inkstų nepakankamumo forma.
• Hematurinė forma Lėtinis pielonefritas pasireiškia pasikartojančiais makrohematurijos priepuoliais ir nuolatine mikrohematurija, kuri yra susijusi su venine hipertenzija, kuri prisideda prie inkstų forninės zonos kraujagyslių vientisumo pažeidimo ir ištrynimo kraujavimo vystymosi.

Lėtinis pielonefritas dažniausiai išsivysto per 10–15 metų ir baigiasi inkstų raukšlėjimu. Susiraukšlėjimas atsiranda netolygiai, kai ant paviršiaus susidaro šiurkštūs randai. Jei tik vienas iš inkstų yra susiraukšlėjęs, tada paprastai stebima kompensacinė hipertrofija ir antrojo inksto hiperfunkcija. Tai yra, per kelias savaites padidėja likusio inksto masė ir jis perima sergančio inksto funkcijas. Paskutiniame lėtinio pielonefrito etape, kai pažeidžiami abu organai, išsivysto lėtinis inkstų nepakankamumas.

Lėtinio pielonefrito diagnozė

Dažnai neįmanoma laiku nustatyti lėtinio pielonefrito ir tiksliai nustatyti jo eigos formą, ypač klinikoje. Taip yra dėl įvairių klinikinių ligos apraiškų, taip pat dėl ​​gana dažnos latentinės ligos eigos.

Lėtinis pielonefritas atpažįstamas remiantis anamneze (ligos istorija), esamais simptomais, leukociturijos rezultatais (šlapimo nuosėdų tyrimas Kakovsky-Addis metodu), kiekybiniu aktyvių leukocitų, vadinamų Stenheimer-Malbin ląstelėmis, aptikimu šlapime, bakteriologinė analizėšlapimas, taip pat intravitalinė inkstų biopsija. Jei įtariamas lėtinis pielonefritas, jie taip pat daro bendra analizė kraujas, siekiant nustatyti jame likutinį azotą, karbamidą ir kreatininą, nustatyti kraujo ir šlapimo elektrolitų sudėtį ir ištirti funkcinė būklė inkstai.

Naudojant Rentgeno metodas inkstų dydžio pokyčiai, jų dubens ir taurelių deformacija, viršutinių šlapimo takų tonuso pažeidimas, radioizotopinė renografija leidžia gauti grafinį vaizdą ir įvertinti kiekvieno organo funkcinę būklę atskirai. Kaip papildomi metodai naudojami lėtinio pielonefrito diagnostikos tyrimai, atliekama intraveninė ir retrogradinė pielografija ir scinografija, inkstų echografinis tyrimas, chromocistoskopija.

Amiloidozė galima atpažinti iš lėtinės infekcijos židinių, šlapimo nuosėdų trūkumo (yra tik pavieniai leukocitai, eritrocitai ir cilindrai, cukraus visai nėra), taip pat bakteriurijos ir radiologiniai požymiai pielonefritas.

Kalbant apie hipertenziją, ji dažniau stebima vyresnio amžiaus žmonėms, pasireiškia su hipertenzinės krizės ir ryškesni sklerotiniai vainikinių, smegenų kraujagyslių ir aortos pokyčiai. Pacientams hipertenzija nėra leukociturijos, lėtiniam pielonefritui būdingos bakteriurijos, ryškus santykinio šlapimo tankio sumažėjimas, o rentgeno ir radioindikaciniai tyrimai neatskleidžia lėtiniam pielonefritui būdingų pokyčių.

Pacientas, sergantis diabetine glomeruloskleroze, turi simptomų diabetas, taip pat nustatomi kiti diabetinės angiopatijos – generalizuoto kraujagyslių pažeidimo – simptomai.

Viena iš diagnozių gali būti tokia: lėtinis dvišalis pielonefritas, pasikartojantis, paūmėjimo fazė, lėtinis inkstų nepakankamumas, protarpinė stadija, arterinė hipertenzija.

Lėtinio pielonefrito gydymas

Lėtinio pielonefrito gydymo laikas paprastai yra mažiausiai keturi mėnesiai. Tačiau jei liga praeina be komplikacijų, gydytojo rekomendacija gydymą galima sumažinti. Kiekvieno mėnesio pabaigoje pacientui skiriamas šlapimo tyrimas ir antibiograma. Jei baltųjų kraujo kūnelių skaičius vis dar didesnis nei įprastai, vaistą reikia pakeisti. Kartais nutinka taip, kad jau praėjus mėnesiui nuo gydymo pradžios tyrimai atitinka normą. Bet tai visai nereiškia, kad liga praėjo ir inkstams nebegresia pavojus. Jokiu būdu negalima nutraukti gydymo.

Antibiotikai nuo pielonefrito

Pagrindinis lėtinio pielonefrito gydymo metodas šiandien vis dar yra gydymas antibiotikais. Antibiotikai pradedami vartoti tik nustačius infekcijos sukėlėją ir jo jautrumą vaistams. Paprastai nurodomi antibiotikai, slopinantys gramneigiamą florą. Gydytojas turėtų skirti tik tuos vaistus, kurie neturi toksinio poveikio inkstams. Gydymas vyksta reguliariai laboratoriškai stebint mikrofloros jautrumą antibiotikams.

Geras terapinis poveikis su mažu pasikartojimo dažniu ir nepageidaujamos reakcijos turi modernius fluorochinolonų serijos antibiotikus: ciprofloksaciną, norfloksaciną, levofloksaciną, pefloksaciną; cefalosporinai: cefaleksinas, cefuroksimas, cefenimas, pusiau sintetiniai penicilinai su beta laktamazės inhibitoriais augmentinu, unazinu.

Sudėtingas lėtinio pielonefrito gydymas taip pat apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kurie neleidžia susidaryti kraujo krešuliams kraujagyslėse, vartojimą. Tai gali būti aspirinas, movalis, voltarenas, ibuprofenas ir kt.

Mikrocirkuliacijai inkstuose pagerinti ligoniai vartoja varpelius, trentalą ar venorutoną, o inkstų cirkuliacijai suaktyvinti – urolesaną, cistenalą, olimetiną, urofluksą.

Sunkiais ligos ir komplikacijų atvejais, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, gydytojas gali skirti imunokorekcinių preparatų. Jei tai atskleidžia lėtinė infekcijašlapimo takų, skiriami peptidiniai bioreguliatoriai.

Kad antibiotikų, ypač galingų (vadinamoji ketvirtoji eilė), vartojimas nesukeltų žarnyno disbakteriozės, viso gydymo metu reikia laikytis rūgštaus pieno dietos. Bet jei vis dėlto atsirado disbakteriozė, tada pasveikti žarnyno mikroflora likus maždaug savaitei iki pagrindinės terapijos pabaigos, būtina pradėti vartoti bifidumbakteriną. Sunkiais atvejais gydytojas gali skirti priešgrybelinius vaistus.

Lėtinio pielonefrito prevencija

Lėtinio pielonefrito profilaktika turi prasidėti nuo vaikystės, ugdant vaikams asmeninės higienos įgūdžius. Apskritai, lėtinio pielonefrito ir jo komplikacijų vystymosi prevencija įmanoma tik nuolat stebint pacientą urologui. Kontroliniai tyrimai ir tyrimai turėtų būti atliekami bent tris kartus per metus. Per šį laikotarpį pacientas darbe neturėtų būti sunkus fiziniai pratimai, hipotermija, didelė drėgmė, tokie žmonės neturėtų dirbti naktinėje pamainoje. Pacientai išbraukiami iš registro, jei per dvejus metus nepasireiškia lėtinio pielonefrito paūmėjimo požymių.

Moterims, kenčiančioms nuo lėtinio pielonefrito, nėštumas yra kontraindikuotinas. Tai siejama su galimu sveikatos pablogėjimu. Po gimdymo jiems beveik visada išsivysto lėtinis inkstų nepakankamumas, o tolimesnė gyvenimo trukmė neviršija 5 metų. Todėl moterys, prieš planuodamos nėštumą, pirmiausia turi išgydyti inkstus.

Lėtinio pielonefrito profilaktikai taip pat rekomenduojama atlikti du dviejų mėnesių vaistažolių gydymo kursus su 3–4 savaičių pertrauka, naudojant bet kurį žinomą mokestį. Ateityje nebus nereikalinga lankyti 2–3 mėnesio kursus. Per profilaktinis priėmimas mokesčiai per 6-8 mėnesius, būtinai pasidaryti šlapimo tyrimus.

Pielonefritas yra tokia uždegiminė liga, kai pažeidžiami inkstai, tai atsitinka, kai kai kurie neigiami veiksniai derinami su tam tikrų mikroorganizmų poveikiu. Pielonefritas, kurio simptomų dažnai nėra, pavojingas būtent dėl ​​šios priežasties, nes bendra savijauta nėra pažeistas, todėl nesiimama jokių gydymo priemonių. Liga gali būti vienpusė ar dvišalė, taip pat pirminė ar antrinė, tai yra, ji vystosi arba su anksčiau sveikais inkstais, arba su jau esamomis patologijomis.

Bendras aprašymas

Be šių galimybių, pielonefritas, kaip ir daugelis kitų ligų, gali būti ūmus arba lėtinis. Jis diagnozuojamas įvairiais amžiaus grupėse ai, tačiau pastebima, kad jauno ir vidutinio amžiaus moterys serga beveik šešis kartus dažniau nei vyrai. Ne išimtis ir vaikai, kuriems pielonefritas yra antroje vietoje pagal paplitimą po ligų, kuriomis „kenčia“ kvėpavimo organai (ypač bronchitas, pneumonija ir kt.).

Pažymėtina, kad atsižvelgiant į statistiką Pastaraisiais metais pagal pielonefrito diagnozavimo dažnumą pastebimas jo augimas, ypač ankstyvojo amžiaus vaikams.

Taigi, kas iš esmės yra pielonefritas? Su pielonefritu, kaip jau minėjome, pažeidžiami inkstai, o iš esmės bakterijų poveikis lemia tokį rezultatą. Mikroorganizmai, būdami inksto dubenyje arba jame urinogeniniu ar hematogeniniu būdu, nusėda inksto intersticiniame audinyje, taip pat inksto sinuso audinyje.

Hematogeniniam pielonefritui būdinga tai, kad jame uždegiminio proceso židiniai yra daugiausia žievės medžiagos aplinkoje, taip pat apsupti intralobulinių kraujagyslių. Paveikiant intersticinį audinį, uždegiminis procesas pirmiausia paveikia kanalėlių sistemą. Urogeniniam (arba kylančiam) pielonefritui būdingas inkstų pažeidimas atskirų židinių pavidalu, kaip pleištai, besitęsiantys iki inkstų organo paviršiaus iki dubens. Srityse tarp šių pleištų yra normalus inkstų audinys. Jei tokia inkstų pažeidimo forma kaip dvišalis pielonefritas yra aktuali, tada plitimas patologinis procesas pasireiškia netolygiai, asimetriškai, o tai skiria ligą, pavyzdžiui, nuo nefrosklerozės arba nuo.

Šioje ligoje nėra specifinio patogeno tipo. Kaip priežastį, provokuojančią pyelonefrito vystymąsi, taip pat galima priskirti mikroorganizmus, kurie nuolat yra žmogaus organizme, ir vėlgi mikroorganizmus, kurie į žmogaus organizmą patenka iš aplinką. Iš esmės pielonefrito sukėlėjai yra tam tikros rūšies mikroorganizmai, tarp kurių yra įvairūs kokiai, E. coli. Apie 20% pielonefrito išsivystymo atvejų sukelia mišri infekcija.

Infekcija gali patekti į organizmą, o ypač į inkstus, keliais pagrindiniais būdais, būtent:

• hematogeniniu keliu, tai yra, kraujotaka (ir šis kelias dažniausiai vyksta atsižvelgiant į ši liga);
• urogeniniu keliu, ty per užkrėstą šlapimą;
• limfogeniniu keliu, tai yra per limfos tekėjimą, kylančią iš kaimyninių organų infekcijos židinių, arba per žarnas.

Bendrieji ir vietiniai veiksniai gali išprovokuoti pielonefrito vystymąsi. Vietiniai veiksniai apima šlapimo išsiskyrimo pažeidimą, kuris paaiškinamas tam tikrų kliūčių buvimu jo nutekėjimui iš inkstų. Gali būti šlapimtakių susiaurėjimas, šlapimo pūslės akmenligė (), navikų dariniai, paveikiantys inkstus. Kalbant apie bendruosius veiksnius, čia galima įvardyti objektyvią būseną, kuri yra aktuali paciento organizmui (pokyčiai dėl nuolatinio streso, lėtinis pervargimas, taip pat silpnumas dėl vieno ar kito faktoriaus). Tai taip pat apima pakitusią imuniteto būklę, tam tikros srities ligas, kurios paveikia apsaugines funkcijas organizmas, avitaminozė ir kt.

Priklausomai nuo pielonefrito eigos ypatybių, išskiriamas ūminis pielonefritas ir lėtinis. Jei trumpai apsistosime ties jų specifika, galime pasakyti, kad ūminis pielonefritas išsivysto staiga, tiesiogine prasme per kelias valandas, galbūt kelias dienas. Tinkamas gydymas Ligos trukmė lemia jos trukmę per 10–20 dienų, visų pirma, ligos trukmę lemia konkretus patogeno tipas, kuris išprovokavo ligą. Paprastai tai baigiasi visišku paciento pasveikimu.

Kalbant apie lėtinį pielonefritą, jis gali išsivystyti kaip pereinamoji forma nuo ūminio pielonefrito. Be to, pielonefritas in lėtinė forma iš pradžių taip pat gali pasireikšti kaip pirminė lėtinė liga. Ji taip pat turi savo ypatybes. Taigi jai būdinga vangi eiga, kuri sistemingai pablogėja. Šioje formoje bakterinis uždegimas inkstų organo audinius lydi lėtas normalių organo audinių pakeitimas jungiamuoju audiniu, kuris pats savaime neveikia. Gana dažnai šios formos ligą lydi arterinės hipertenzijos formos komplikacijos.

Ūminis pielonefritas: simptomai

Šioje formoje pielonefritas pasireiškia kartu su tokiais simptomais kaip aukšta temperatūra, šaltkrėtis. Pacientams padidėjęs prakaitavimas („permirkęs“ prakaitas). Skauda inkstą pažeidimo pusėje. 3-5 ligos pasireiškimo dieną pajutus galima nustatyti, kad pažeistas inkstas yra išsiplėtusio, be to, vis dar skausmingas. Šiomis dienomis dovanojant kraują analizei, nustatoma leukocitozė, tada, kartu esant sunkiam apsinuodijimui, leidžiama leukocitozės išnykimo galimybė. Taip pat jau trečią dieną šlapime randama pūlių (tai nurodyta medicininis terminas pyuria), atliekant šlapimo tyrimą, nustatoma bakteriurija (bakterijų išsiskyrimas su šlapimu), kurios 1 ml jo randamas rodiklis, viršijantis 100 000.

Šaltkrėtis ir karščiavimas lydi galvos skausmas, sąnarių skausmas. Lygiagrečiai su šiais simptomais didėja skausmas juosmens srityje, iš esmės šis skausmas vis dar pasireiškia toje pusėje, iš kurios pažeidžiamas inkstas. Kai kuriais atvejais simptomai, atsirandantys prieš pyelonefrito išsivystymą, gali rodyti šlapimo takų kliūtis, ypač skausmingą šlapinimąsi, stipraus skausmo priepuolius juosmens srityje ir pakitusią šlapimo spalvą.

Be to, ūminio pielonefrito simptomai gali būti: bendrų apraiškų kaip silpnumas, pykinimas ir vėmimas, prastas apetitas. Pielonefritas vaikams būdingas apsinuodijimo sunkumu, taip pat išvaizda pilvo sindromas, kurį lydi skausmas ne apatinėje nugaros dalyje, kaip paprastai sergant pielonefritu, bet, priešingai, pilve. Senyvo amžiaus žmonių pielonefritui dažnai būdingas netipinis šios ligos pasireiškimo vaizdas (šiai ligai nebūdingi simptomai) arba klinikinės apraiškos turėti ištrintą formą.

Lėtinis pielonefritas: simptomai

Ilgą laiką šios formos pielonefritas tęsiasi be jokių simptomų, nors periodiškai gali pasireikšti paūmėjimai, tokiais atvejais svarbūs tie patys simptomai kaip ir ūminio pielonefrito atveju.

Lėtinis pielonefritas gali pasireikšti dviem pagrindinėmis formomis: latentinis arba pasikartojantis. Latentinis pielonefritas išsivysto ūminio pielonefrito fone, jam būdinga besimptomė eiga, taip pat ilgalaikis, nors ir nežymus temperatūros padidėjimas. Kalbant apie pasikartojantį pielonefritą, tai aktualu beveik 80 proc. Būdingi jo bruožai yra silpnumas, karščiavimas ir kiti simptomai bendras tipas, taip pat yra tam tikrų pakitimų šlapime (kuris nustatomas remiantis jo analize). Su recidyvuojančia ligos forma dažnai išsivysto anemija, hipertenzija ir inkstų nepakankamumas.

Taigi galima apibendrinti, kada tiksliai pasireiškia simptomai lėtinis pielonefritas:

• nuobodus skausmas juosmens srityje;
• bendras negalavimas (karščiavimas, aukštas kraujospūdis, troškulys);
• poliurija (padidėjęs paros šlapimo kiekis, nuo 1,8 litro ar daugiau), piurija, bakteriurija.

Jei pielonefritas nustatomas nėščioms moterims, tai daugeliu atvejų pasireiškia lėtinė jo forma, tiksliau, paūmėjimas su anksčiau nediagnozuotu pielonefritu. Pats nėštumas sukuria tokias sąlygas, kurioms esant sutrinka šlapimo nutekėjimas. Taip yra visų pirma dėl gimdos padidėjimo, taip pat dėl ​​šlapimtakių suspaudimo, susijusio su nėštumu.

Diagnozė

• Šlapimo tyrimas (bendras) . Šis diagnostikos metodas leidžia gauti tam tikrų idėjų apie paciento infekcijos buvimą. Jis gali aptikti baltymus šlapime (proteinurija), infekcijos požymius (leukociturija) ir bakterijas.
• ultragarsu . Šiuo atveju ultragarso metodas leidžia aptikti inkstų dubens srities pokyčius (ypač jo išsiplėtimą), inkstų organo audinių pokyčius (ypatingus audinius, sritis su plombomis).
• Šlapimo kultūra . Sėjama ant maistinės terpės, po kurio laiko, naudojant mikroskopą, galima nustatyti tam tikros rūšies bakterijų augimą, dėl kurio inkstuose išsivystė uždegiminis procesas.
• KT . KT arba KT skenavimas, ultragarsas neturi jokių ypatingų pranašumų prieš anksčiau nurodytą tyrimo metodą, jei jis naudojamas, tada siekiant atskirti pielonefritą nuo inkstų navikų pažeidimų.
• Kraujo tyrimas (bendras) . Šis diagnostikos metodas leidžia nustatyti, ar nėra uždegiminio proceso, kaip tokio, taip pat nustato jo ypatybes, kurias apskritai galima atskirti atliekant kraujo tyrimą.
• Radionuklidų diagnostikos metodai . Šio tipo metodai leidžia nustatyti inkstų funkcijos ypatumus.

Pielonefrito gydymas

Pagrindiniai šios ligos gydymo principai yra vaistų terapija, chirurginė terapija ir dieta.

Vaistų terapija visų pirma apima antibiotikų vartojimą. Ūminio pielonefrito gydymo trukmė gali būti nuo 5 iki 14 dienų. Naudojami fluorochinolinai arba beta laktamai. Taip pat naudojami cefalosporinai (III-IV kartos), ureidopenicilinai, pusiau sintetiniai penicilinai, beta laktamazės inhibitoriai, penemai, monobaktamai.

Ūminės pielonefrito formos gydymas yra panašus į lėtinės ligos formos paūmėjimų gydymą. Lėtinio pielonefrito gydymas skirtas paūmėjimams palengvinti, taip pat prevencinės priemonės apie atkryčius. Čia taip pat skiriami antibiotikai, nebent gydymo kursas nėra toks intensyvus kaip paūmėjus.

Kalbant apie pielonefrito chirurginį gydymą, jis naudojamas tais atvejais, kai vaistų terapija neveiksmingas esant stabiliai rimtai paciento būklei. Chirurgija skirtas pūlingoms ligos formoms (karbunkulams, inkstų apostemoms). Pagrindinis operacijos tikslas – sustabdyti patologijos progresavimą pūlingas procesas inkstuose, taip pat šlapimo nutekėjimo per viršutinius šlapimo takus atstatymas (jei toks pažeidimas yra).

Ir galiausiai dieta. Esant ūminei pielonefrito formai, reikia vartoti didelį kiekį skysčio (nuo 2 litrų ar daugiau). Riebus, aštrus, keptas maistas neįtraukiamas. Dietoje turi būti kuo daugiau šviežios daržovės ir vaisiai. Lėtinė pielonefrito forma (nepasunkėjusios eigos laikotarpiu) susideda iš tam tikros savybės dieta. Taigi, saikingi apribojimai taikomi žuvies ir mėsos sultiniams, prieskoniams. Žuvis ir mėsa verda. Skystis taip pat turėtų būti vartojamas pakankamais kiekiais - nuo 2 litrų ar daugiau. Vidutiniškai ribotas druskos suvartojimas, ypač jei yra padidėjęs spaudimas sergant pielonefritu. Taip pat svarbu pacientą aprūpinti pakankamu vitaminų kiekiu.

Neįmanoma savarankiškai gydyti pielonefrito, todėl, jei atsiranda simptomų, rodančių šią ligą, reikia kreiptis į nefrologą.

Laba diena, mieli skaitytojai!

Šiandienos straipsnyje mes apsvarstysime su jumis tokius kaip pielonefritas, taip pat viskas, kas su juo susiję. Taigi…

Kas yra pielonefritas?

Pielonefritas- uždegiminė inkstų liga, kurios metu daugiausia pažeidžiama jų pyelocaliceal sistema (taurelės, dubens, kanalėliai ir inkstų parenchima, dažniau jų intersticiniai audiniai).

pagrindinė pyelonefrito priežastis- inkstų infekcija E. coli (Escherichia coli), stafilokokais, enterokokais ir kitais patogenais, bet didesniu mastu – bakterijomis. Neretai liga išsivysto dėl vienu metu pažeidžiamo organo kelių rūšių infekcijų, ypač E. coli + enterokokų poros.

Pielonefrito sinonimai – pyelitas (uždegiminis-infekcinis procesas apsiriboja tik inksto dubens dalimi).

Pielonefritui būdinga sunki eiga ir simptomai, tokie kaip: stiprus skausmas pažeisto inksto srityje ir padidėjusi, dažnai iki aukštos kūno temperatūros.

Jei kalbėsime apie pasiskirstymą pagal lytį, tai moterims pielonefritas pasireiškia beveik 6 kartus dažniau nei vyrams, ir ši nelygybė pastebima net tarp vaikų.

Pielonefrito atsiradimas ir vystymasis, kaip minėjome, yra dėl. Patogeninė mikroflora kylančiu būdu pasiekia pyelocaliceal sistemą – nuo ​​reprodukcinės sistemos iki šlapimo pūslės ir aukščiau iki inkstų. Dėl tokio reiškinio dažniausiai sutrinka šlapimo pralaidumas, pavyzdžiui, sergant (prostatos hiperplazija), prostatitu, sumažėjęs audinių elastingumas dėl organizmo senėjimo. Taip pat leidžiama užsikrėsti pasroviui, kai žmogus sunkiai suserga, o infekcija, patekusi į kraują ar Limfinė sistema plinta visame kūne.

Ligos pradžia vyrauja sunki – ūminis pielonefritas. Inkstai tuo pačiu metu padidėja, jo kapsulė sutirštėja. Po to inksto paviršius gali kraujuoti, atsirasti perinefrito požymių. Pačiame inkste, ūminio pielonefrito metu, stebimas intersticinis audinys didelis skaičius perivaskuliniai infiltratai, taip pat polinkis į abscesų susidarymą (formavimąsi).

Pūlingi dariniai kartu su bakterine mikroflora juda toliau ir užfiksuoja kanalėlių spindį ir pradeda formuotis pustulės. medulla inkstai, kurie savo ruožtu suformuoja serozines-gelsvas pūlingas juosteles, siekiančias papiles. Jei procesas nesustabdomas, sutrinka inkstų kraujotaka, o organo dalys nutrūksta nuo kraujo tiekimo ir atitinkamai mitybos pradeda mirti (nekrozė).

Jei paliekate viską taip, kaip yra, nesikreipiate į gydytoją arba be konsultacijos vartojate kokį nors antibiotiką, kuris visiškai nesustabdė infekcijos plitimo, liga dažnai tampa lėtine.

Ūminį pielonefritą lydi aukšta kūno temperatūra, šaltkrėtis, ūminis skausmas, bakteriurija, leukociturija.

Lėtiniam pielonefritui būdingi ne tokie ryškūs simptomai, tačiau periodiškai gali pasireikšti ligos paūmėjimai, ypač veikiant įvairiems patologiniams veiksniams (hipotermijai ir kt.).

Pielonefritas gali būti pirminis ir antrinis.

Pirminis pielonefritas vystosi kaip savarankiška liga - su tiesiogine inkstų infekcija.

Antrinis vystosi fone įvairios ligos Pavyzdžiui, sergant urolitiaze.

Pielonefrito pasiskirstymas

Pielonefrito liga kasmet diagnozuojama 1% pasaulio gyventojų (apie 65 000 000 žmonių).

Dažniausiai pielonefritu serga moterys, santykis yra 6:1, palyginti su vyrais.

Persvara buvo pastebėta ir tarp vaikų, į šoną moteriškas kūnas. Tačiau į senatvė, vyrų pielonefritas yra dažnesnis, kuris yra susijęs su kai kuriais pasižymi sutrikusia urodinamika.

Pielonefritas sudaro 14% visų inkstų ligų.

Pielonefritas nėščioms moterims vidutiniškai pasireiškia 8% moterų, o tendencija didėja - per pastaruosius 20 metų atvejų skaičius išaugo 5 kartus.

Šią inkstų ligą sunku diagnozuoti. Taigi, skrodimai rodo, kad kas 10-12 mirusiųjų sirgo pielonefritu.

Tinkamai gydant, simptomai sumažėja beveik 95% pacientų jau pirmosiomis dienomis nuo gydymo pradžios.

Pielonefritas - ICD

TLK-10: N10-N12, N20.9;
TLK-9: 590, 592.9.

Tarp pagrindinių ligos požymių galima išskirti ...

Ūminio pielonefrito simptomai

• Stiprus skausmas sergant pielonefritu yra vienas iš pagrindinių ligos požymių, kurio lokalizacija priklauso nuo pažeisto inksto. Skausmas taip pat gali turėti juostos pobūdį, sklindantį į apatinę nugaros dalį. Padidėjęs skausmas pastebimas palpuojant ar giliai kvėpuojant;
• Kūno apsinuodijimo simptomai, kuriuos lydi apetito stoka ir negalavimas;
• , kuri per dieną gali arba nukristi iki 37 °C, tada vėl pakilti, ;
• , raumenų skausmas;
• padidėjęs šlapinimosi dažnis;
• Vidutinis paciento patinimas;
• Bakterijų ir leukocitų buvimas paciento šlapime ir kraujyje;
• Maždaug 10 % pacientų gali išsivystyti bakterinis šokas;
• Tarp nespecifinių simptomų gali būti -,.

Lėtinio pielonefrito simptomai

• Dažnas noras šlapintis;
• Skausmas šlapinimosi metu su pjovimo pojūčiu;
• Šlapimas yra tamsios spalvos, dažnai drumstas, kartais kruvinas ir gali kvepėti žuvimi.

Šlapimo ir kraujo tyrimuose uždegiminis procesas gali ir nesijausti – šlapime galima pastebėti tik tam tikrą leukocitų kiekį, o remisijos periodas, rodikliai dažniausiai normalūs.

Pielonefrito komplikacijos

Tarp ligos komplikacijų galima išskirti:

• inkstų nepakankamumas;
• inkstų abscesas;
• septinis šokas;
• Inkstų karbunkulas;
• inkstų nekrozė;
• paranefritas;
• Uronefritas;
• Nekrotinis papilitas;
• Mirtina baigtis (daugiausia dėl sepsio).

Pagrindinė pyelonefrito priežastis yra infekcija inkstuose, daugiausia Escherichia coli ir kitos (Proteus, Clesibella, Pseudomonas, Enterobacter, mikotiniai mikroorganizmai).

Antrinė priežastis yra reaktyvumo sumažėjimas Imuninė sistema, dėl ko organizmas nepajėgia atremti priepuolio patogenų, sustabdyti infekciją, užkirsti kelią jos įsitvirtinimui ir tolesniam plitimui.

Apsauginių imuniteto savybių sumažėjimą palengvina -, neaktyvus gyvenimo būdas, nekontroliuojamas vaistų vartojimas.

Kaip infekcija patenka į inkstus?

E. coli, kuris 90% visų atvejų yra atsakingas už pielonefrito išsivystymą, šaltinis yra žarnynas. Kitų rūšių infekcijų galima užsikrėsti kontaktuojant su nešvarios rankos, asmeninės higienos priemonės.

Ištuštinimo metu iš išangės infekcija dėl artimos jų vietos dažnai patenka į šlapimo sistemą – šlaplę. Būtent dėl ​​šios savybės pielonefritas moterims išsivysto dažniausiai.

Pielonefritas vaikams dažnai išsivysto dėl tokios patologijos kaip vezikulouretrinis refliuksas (vezikoureterinis refliuksas).

Vezikulouretriniam refliuksui būdingas šlapimo nutekėjimas atgal iš Šlapimo pūslėį šlapimtakius ir iš dalies į inkstų dubenį. Jeigu ši patologija laiku neaptiktas, dažnas šlapimo refliuksas ir jo sąstingis sukelia patologinių mikroorganizmų dauginimąsi visoje šlapimo sistemoje, todėl inkstuose vystosi uždegiminis procesas.

Kita neigiama pasekmė vezikulouretrinis refliuksas yra inkstų struktūros pažeidimas - kuo dažniau yra šlapimo stagnacija su ūminiu uždegiminiu procesu, tuo greičiau normalus inkstų audinys pakeičiamas randais. Dėl to sutrinka inkstų darbas, jiems darosi vis sunkiau atlikti savo funkciją.

Gydytojai pastebi vezikoureterinį refliuksą daugeliui vaikų, kuriems diagnozuotas pielonefritas, jaunesniems nei 6 metų amžiaus. Be to, inkstų liga vaikystėje dažnai daro didelę žalą sveikatai visam likusiam žmogaus gyvenimui – apie 12% visų vaikystėje hemodializuojamų pacientų sirgo pielonefritu.

Kita pyelonefrito priežastis, tačiau gana reta, yra inkstų infekcija per kraują ir limfinę sistemą iš kitų organų ir sistemų. Tai palengvina dažnos infekcinės ligos, ypač su komplikacijomis.

Kitos pielonefrito priežastys (rizikos veiksniai)

• Urolitiazė, kai sutrinka normalus šlapimo nutekėjimas ir, atitinkamai, jis stagnuoja;
• inkstų akmenligė;
• Perkelta veiklos metodai dubens organų gydymas;
• Stuburo smegenų pažeidimas;
• , AIDS;
• Šlapimo pūslės užsikimšimas dėl kateterio įvedimo į ją;
• Padidėjęs moters seksualinis aktyvumas;
• Kitos ligos ir įvairios patologijosšlapimo sistema - uretritas, neurogeninė disfunkcijašlapimo pūslė, gimdos poslinkis ir kt.

Pielonefritas nėščioms moterims gali išsivystyti dėl gimdymo. Taip yra dėl to, kad kartais nėštumo metu tonusas sumažėja, taip pat sumažėja šlapimtakių peristaltika. Rizika ypač padidėja esant siauram dubeniui, dideliam vaisiui ar polihidramnionui.

Pielonefrito tipai

Pielonefritas klasifikuojamas taip:

Pagal įvykį:

• Pirminis;
• Antrinis.

Infekcijos kelyje:

• Kylantis - nuo šlaplės iki inkstų, per šlapimo kanalą;
• Nusileidžiantis – per kraują ir limfą.

Pagal šlapimo takų praeinamumą:

• obstrukcinis;
• Netrukdo.

Pagal lokalizaciją:

• Vienašalis;
• Dvišalis.

Su srautu:

Ūminis pielonefritas- gali tekėti sekantis tipas(formos):

• Serozinis;
• Pūlingas;
  - židinio infiltracinis;
  - difuzinis infiltracinis;
  - difuzinis su abscesais;
• su mezenchimine reakcija.

Lėtinis pielonefritas- gali būti suskirstyti į šias formas:

• Asimptominis;
• Latentinis;
• Anemija;
• Azometinis;
• Hipertenzija;
• Remisija.

Rezultatas:

• Atsigavimas;
• Perėjimas į lėtinę formą;
• Antrinis inksto susiraukšlėjimas;
• Pionefrozė.

Lėtinio pielonefrito klasifikacija, atsižvelgiant į V.V. Serovas ir T.N. Hansenas:

- su minimaliais pakeitimais;
- intersticinė-ląstelinė, kuri gali būti šių formų:

• infiltracinis;
• sklerozuojantis.

- intersticinis-kraujagyslinis;
- intersticinis-vamzdinis;
- mišri forma;
- sklerozuojantis pielonefritas su inksto raukšlėjimu.

Pielonefrito diagnozė

Pielonefrito diagnozė apima sekančius metodus egzaminai:

• Anamnezė;
• Ginekologinė apžiūra;
• inkstai;
• cistografija;
• ekskrecinė urografija;
• Nefroscintigrafija;
• Renografija;
• Retrogradinė pieloureterografija;
• Inkstų arterijų angiografija.

• Bendra šlapimo analizė;
• Bakteriologinis šlapimo tyrimas;
• Šlapimo tyrimas pagal Nechiporenko;
• Zimnickio testas;
• gramų dėmės šlapime;
• prednizono testas.

Pielonefritas - gydymas

Kaip gydyti pielonefritą? Pielonefrito gydymas apima šiuos veiksmus:

2. Gydymas vaistais:
2.1. Antibakterinis gydymas;
2.2. priešgrybelinis gydymas;
2.3. Priešuždegiminė terapija;
2.4. Infuzinė-detoksikacinė terapija;
2.5. Imuninės sistemos stiprinimas;
2.6. Naudingos žarnyno mikrofloros normalizavimas;
2.7. Kiti vaistai.
3. Fizioterapija.
4. Dieta.
5. Chirurginis gydymas.

1. Lovos režimas, hospitalizacija.

Pirmosiomis ūminio pielonefrito dienomis būtina stebėti lovos poilsis, ir ypač svarbu pabrėžti dažną buvimą horizontali padėtis, t.y. meluoti.

Drėgnas šaltis šiuo laikotarpiu yra labai pavojingas, todėl stenkitės išlikti šiltai, kad nesusiformuotų komplikacijos ir pielonefrito paūmėjimas.

Jei paciento būklė neleidžia ambulatoriškai gydytis ir vartoti vaistai namuose, pacientas yra hospitalizuotas.

2. Gydymas vaistais (vaistai nuo pielonefrito)

Svarbu! Prieš vartodami vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju!

2.1. Antibiotikai nuo pielonefrito

Antibakterinis pielonefrito gydymas yra neatskiriama bendro gydymo kurso dalis, tačiau tik tuo atveju, jei pagrindinė šios ligos priežastis yra bakterinė infekcija.

Prieš gaunant bakteriologinio šlapimo tyrimo duomenis, antibiotikai skiriami empiriškai, t.y. platus veiklos spektras. Gavus šias analizes, gydymas koreguojamas – antibiotikai skiriami tikslingiau, priklausomai nuo sukėlėjo tipo. Šis punktas yra pakankamai svarbus, kad ateityje neatsirastų organizmo atsparumas (atsparumas) antibakteriniams vaistams.

Taigi, antibakterinio gydymo nuo pielonefrito pradžioje dažniausiai skiriami antibiotikai fluorokvinolonai ("Ciprofloksacinas", "Ofloksacinas") arba cefalosporinai ("cefepinas", "cefiksimas", "cefotaksimas", "").

Be to, skiriami siauresnės paskirties antibiotikų deriniai - fluorokvinolonai + cefalosporinai arba penicilinas + aminoglikozidai. Antrasis derinys naudojamas rečiau, nes daugeliui mūsų laikų žmonių išsivystė patogeninės mikrofloros atsparumas (atsparumas) penicilinams.

Siekiant padidinti veiksmingumą, geriausia vartoti antibakterinius vaistus į veną. Taip pat šių vaistų į veną patartina infuzuoti, jei pacientą pykina ir vemia.

Antibiotikų terapijos kursas trunka nuo 1 iki 2 savaičių, o tai labai priklauso nuo ligos sunkumo ir gydymo efektyvumo. Po pirmojo kurso gydytojas gali paskirti antrą gydymo kursą, tačiau su skirtingais antibakteriniai vaistai.

Diagnozė „Sveikas“ nustatoma, jei per metus po gydymo atlikus bakteriologinį šlapimo tyrimą infekcijos organizme nenustatyta.

2.2. Priešgrybelinis gydymas

Priešgrybelinis gydymas skiriamas, jei pielonefrito priežastis yra grybelinė infekcija.

Tarp priešgrybeliniai vaistai(priešgrybeliniai vaistai) nuo pielonefrito, populiariausi yra Amfotericinas, Flukonazolas.

2.3. Priešuždegiminė terapija

Padidėjusi temperatūra sergant pielonefritu laikoma normalia, nes tai yra infekcinė liga, todėl imuninė sistema pakelia temperatūrą, kad sustabdytų ir sunaikintų infekciją.

Jei temperatūra svyruoja apie 37,5 °C, nereikėtų imtis jokių veiksmų, o palengvinti ligos eigą galima uždėti kompresą priekinėje galvos dalyje (vanduo kambario temperatūroje + actas).

Greitai pakilus kūno temperatūrai iki aukšto lygio - iki 38,5 ° C ir daugiau (vaikams iki 38 ° C), tada skiriami karščiavimą mažinantys vaistai. NVNU grupės(nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) - "Diklofenakas", "Metamizolis", "", "". Vaikai gali priimti "".

Taip pat verta paminėti, kad NVNU grupės vaistų vartojimas taip pat mažina skausmą sergant pielonefritu.

2.4. Infuzinė-detoksikacinė terapija

Apsinuodijimo simptomai, kuriuos lydi pykinimas, vėmimas, aukšta kūno temperatūra, galvos skausmas, apetito stoka, bendras silpnumas ir negalavimas, yra dažniausi infekcinių ligų palydovai. Taip yra visų pirma dėl organizmo apsinuodijimo ne tik infekciniais sukėlėjais, bet ir patologinių mikroorganizmų atliekomis, kurios iš tikrųjų yra toksinai (nuodai). Be to, antibakterinių ar priešgrybelinių vaistų vartojimas sunaikina infekciją, bet nepašalina jos iš organizmo.

Norint išvalyti organizmą nuo toksinų, naudojama infuzinė-detoksikacinė terapija, kuri apima:

• Gausus gėrimas, pageidautina su vitaminu C, mineralinių vandenų naudojimas yra ypač naudingas;
• Intraveninė gliukozės tirpalų, polisacharidų ("dekstrano") ir vandens-druskos tirpalų infuzija;
• Detoksikacijos vaistų vartojimas - "Atoksilis", "Albuminas".

2.5. Imuninės sistemos stiprinimas

Pielonefritas, kaip minėjome, išsivysto ne tik dėl pačios infekcijos, bet ir dėl susilpnėjusio imuniteto, kuris yra atsakingas už infekcinių agentų plitimo visame kūne prevenciją.

Imunitetui stiprinti skiriami imunomoduliatoriai, tarp kurių yra Imudon, IRS-19, Timogen.

Vitaminas C (askorbo rūgštis) laikomas natūraliu imuniteto stimuliatoriumi, kurio didelis kiekis yra spanguolėse, sedula, šermukšniai, serbentai,.

2.6. Naudingos žarnyno mikrofloros normalizavimas

Antibiotikų terapijos trūkumas yra daugybė šalutinių poveikių, iš kurių vienas yra naudingos žarnyno mikrofloros, susijusios su maisto virškinimu ir įsisavinimu, sunaikinimas.

Norėdami atkurti žarnyno mikroflorą, skiriami probiotikai - Linex, Bifiform, Acipol.

2.7. Kiti vaistai ir terapija

Pielonefrito gydymas gali apimti šiuos vaistus:

• Antikoaguliantai - mažina kraujo krešėjimą, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams: "Heparinas", "Hirudinas", "Dikoumarinas";
• Gliukokortikoidai (hormonai) - naudojami uždegiminiam procesui mažinti: "Deksametazonas", "Hidrokortizonas".
• Antioksidantai – skiriami būklei normalizuoti biologinės membranos, kuris turi teigiamą poveikį greičiausiam pasveikimui sergant šlapimo sistemos ligomis -, β-karotinas, ubichinonas (kofermentas Q10), selenas ir kitos medžiagos;
• Oksidatoriai - skiriami, kai atsiranda inkstų nepakankamumo požymių - kokarboksilazė, piridoksalio fosfatas;
• Išrašyti: beta adrenoblokatoriai ("Atenololis") arba diuretikai ("Furosemidas");
• Hemodializė - skiriama, jei inkstai nesusitvarko su savo funkcija;
• Inkstų veiklai palaikyti kartais jiems naudojama funkcinė pasyvi gimnastika - 1-2 kartus per savaitę skiriama 20 ml furozemido;
• Kiti vaistai pielonefritui gydyti yra Canephron, Urolesan, Fitolizin.

3. Fizioterapija

Fizioterapinės procedūros (fizioterapija) sergant pielonefritu prisideda prie uždegiminio proceso pašalinimo, pašalinimo. skausmo sindromas, normalizuoja šlapimo nutekėjimą, atpalaiduoja šlapimo takų raumenis, o tai apskritai pagerina ligos eigą ir pagreitina sveikimą. Tačiau fizioterapija nenaudojama toliau nurodytais atvejais – aktyvi fazė pielonefritas, galutinė lėtinės ligos formos stadija, policistinė inkstų liga, taip pat hidronefrozė dekompensacijos stadijoje.

Tarp fizioterapinių pielonefrito procedūrų yra:

• Elektroforezė naudojant antimikrobinius vaistus ("Furadonin" ir kt.);
• Magnetoterapija;
• ultragarso terapija;
• Mikrobangų terapija;
• Amplipulsinė terapija;
• Lazerio terapija;
• Gydomosios vonios, naudojant anglies dioksidą ir natrio chloridą.

Dieta sergant pielonefritu turi šiuos tikslus:

• Inkstų ir virškinimo trakto naštos mažinimas;
• Normalizavimas medžiagų apykaitos procesai paciento kūne;
• Sumažinti paciento kraujospūdį iki normalaus lygio;
• edemos pašalinimas;
• Toksiškų medžiagų pašalinimas iš organizmo, iš tikrųjų šis daiktas dubliuoja detoksikacijos terapijos tikslą.

M.I.Pevzneris sukūrė specialią terapinę dietą inkstų ligoms – su nefritu – gydyti, kurios dažnai naudojamos gydant pielonefritą.

Dietos dienos kalorijų kiekis yra 2400-2700 kcal.

Dieta - 5-6 kartus per dieną.

Gaminimo būdas - garuose, virimas, kepimas.

Kitos savybės – šiek tiek sumažinamas baltymų kiekis, o riebalai ir angliavandeniai vartojami tarsi normalios būklės sveikata. Druskos kiekis neturi viršyti 6 g per dieną.

Būtina sutelkti dėmesį į gerti daug vandens – bent 2-2,5 litro vandens per dieną. Kuo daugiau geriate, tuo greičiau iš organizmo pasišalina toksinų infekcija.

Rinkdamiesi maistą atminkite, kad organizmo šarminimas prisideda prie greitesnio infekcijos sunaikinimo, o rūgštingumas yra palankios sąlygos jai daugintis.

Ką galite valgyti sergant pielonefritu? Liesa mėsa ir žuvis (vištiena, jautiena, jūrų lydeka), sriubos (su daržovėmis, pienu, grūdais), dribsniai, makaronai, pieno produktai, sviestas, alyvuogės ir saulėgrąžų aliejus, cukinijos, moliūgai, morkos, burokėliai, agurkai, petražolės, krapai, nesūdyta vakarykštė duona, arbūzas, melionas, kepiniai, silpna arbata, erškėtuogių sultinys, spanguolių ir kiti vaisių gėrimai, želė, kompotas.
Ko negalima valgyti sergant pielonefritu? Sotūs sultiniai, riebi mėsa ir žuvis (karpis, karosas, karšis, kiauliena), jūros gėrybės, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, rauginti kopūstai, marinatai, pusgaminiai (dešrelės, dešrelės, ikrai), špinatai, rūgštynės, ridikai, ridikai, svogūnai , grybai, ankštiniai augalai (žirniai, pupelės, pupelės, avinžirniai), margarinas, alkoholiniai gėrimai, gazuoti gėrimai, kava, stipri arbata, kakava.

Saldumynų ir pyragaičių kiekis ribotas. Kiaušiniai - ne daugiau kaip 1 per dieną.

4. Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas rekomenduojamas šiais atvejais:

• Šlapimo takų obstrukcija, kai naudojama perkutaninė punkcinė nefrostomija;
• Pažeidus šlapimo nutekėjimą iš paveikto inksto, naudojama šlapimtakių kateterizacija;
• Esant pūlingoms formoms inkstuose, inkstai yra dekapsuliuojami;
• Sergant aposteminiu pielonefritu, inksto dekapsuliacija atliekama atidarant apostemą;
• Kai jis atidaromas ir išpjaunamas;
• Esant abscesui, jis atidaromas ir išpjaunamos sienos;
• Sergant sepsiu, didėjančiu inkstų nepakankamumu, naudojama nefrektomija (inksto pašalinimas).

Svarbu! Prieš naudodamiesi liaudies gynimo priemonėmis nuo pielonefrito, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Meškauogė. Meškauogių naudojimas malšina uždegiminį procesą, normalizuoja inkstų veiklą, gerina šlapinimąsi, slopina gyvybinę veiklą. bakterinė mikroflora ir pašalina toksinus iš organizmo. Pielonefrito ir kitų paūmėjimas, taip pat nėštumas yra kontraindikacija vartoti lėšas su meškauogėmis.

Norėdami paruošti produktą, jums reikia 1 valg. šaukštą sausų žaliavų užpilkite stikline vandens ir atidėkite produktą per naktį infuzijai. Ryte užpilas filtruojamas ir geriamas 1-2 valg. šaukštai 3 kartus per dieną, prieš valgį. Gydymo kursas yra nuo 1 iki kelių mėnesių.

Harlay (plinta rugiagėlė, nusvirusi rugiagėlė). Harlay žolė padeda sumažinti skausmą sergant pielonefritu, taip pat pagreitina inkstų ir kitų šlapimo sistemos organų atsigavimą.

Maisto gaminimui gydomoji priemonė reikia suberti žiupsnelį susmulkintos žolės į nedidelį puodą / samtelį ir užpilti stikline vandens. Tada ant silpnos ugnies užvirkite, pavirkite dar 2-3 minutes, nukelkite nuo ugnies, uždenkite ir palikite atvėsti ir palikite 30 minučių. Tada nukoškite priemonę ir gerkite 3 kartus, 10 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra mėnuo, po mėnesio daroma pertrauka ir kursas kartojamas. Dėl lėtinės ligos formos šią priemonę gali tekti vartoti metus ar dvejus.

Spanguolė. Labai naudingos spanguolių sultys, kurios ne tik gerina bendra būklė organizmas dėl askorbo rūgštis ir kitų vitaminų, bet taip pat padeda atkurti imuninę sistemą su kitomis sistemomis. Maisto gaminimui spanguolių sultys būtina iš stiklinės spanguolių išspausti sultis ir supilti į kitą indą. Likusį pyragą užpilkite 500 ml verdančio vandens, padėkite ant viryklės ir virkite 5 minutes, atvėsinkite. Toliau virtą pyragą reikia sumaišyti su iš anksto išspaustomis sultimis ir išgerti po 1 stiklinę vaisių gėrimo per dieną.

Pielonefritu gali sirgti bet kokio amžiaus ir lyties žmogus. Tačiau dažniau serga vaikai iki 7 metų (dėl anatominių vaikų šlapimo sistemos sandaros ypatumų), 18-30 metų mergaitės ir moterys (prie vystymosi prisideda lytinio aktyvumo pradžia, gimdymas). vyresnio amžiaus vyrams (sergantiems prostatos adenoma).

Pielonefrito išsivystymą skatinantys veiksniai yra šlapimo takų obstrukcija su urolitiazė, dažni inkstų diegliai, prostatos adenoma ir tt Pielonefritas skirstomas į ūminį ir lėtinį.

Lėtinis pielonefritas yra neveiksmingo ūminio pielonefrito gydymo arba bet kokių lėtinių ligų pasekmė.

Priežastys

Pielonefrito sukėlėjai yra Escherichia, Proteus, Staphylococcus, Enterococcus ir tt genties bakterijos. Yra kylantis (per šlapimo takus) ir hematogeninis (bakterijų perkėlimas krauju iš kito infekcijos židinio) infekcijos keliai.

Pielonefrito simptomai

Klinikinis ūminio ar paūmėjimo lėtinio pielonefrito vaizdas, kaip taisyklė, atsiskleidžia greitai, per kelias valandas. Būdinga karščiavimas iki 38-39 °C, šaltkrėtis, raumenų skausmai. Po kurio laiko prisijungia skausmas juosmens srityje.

Komplikacijos

• ūminis ar lėtinis inkstų nepakankamumas;
• įvairios pūlingos inkstų ligos (inkstų karbunkulas, inkstų abscesas ir kt.);
• sepsis.

Diagnostika

Diagnozuojant ūminį pielonefritą didelę reikšmę turėti laboratoriniai metodai: bendrasis, kraujo, šlapimo tyrimas dėl mikroorganizmų buvimo ir mikroorganizmų jautrumo antibiotikams nustatymas. Norėdami išsiaiškinti šlapimo takų būklę, ultragarso procedūra inkstai.

Ką tu gali padaryti

Atsiradus šiems simptomams, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Nesant kompetentingo gydymo, liga gali virsti lėtine forma, kurią daug sunkiau išgydyti. Geriausias dalykas būtų paskambinti gydytojui į namus.

Negalima savarankiškai gydytis. Pielonefrito simptomai nėra specifiniai, todėl diagnozėje galite lengvai suklysti. Niekada nevartokite antibakterinių vaistų prieš atvykstant gydytojui. Net viena antibiotikų dozė gali pakeisti kraujo ir šlapimo tyrimus.

Kaip gydytojas gali padėti

Ūminio pielonefrito gydymas paprastai atliekamas ligoninėje. Rekomenduojamas lovos režimas, dieta, gerti daug vandens. Būtinai paskirkite antibiotikų ar kitų antibakterinių vaistų. Renkantis gydymą, jie vadovaujasi šlapime aptiktų mikroorganizmų jautrumo antibiotikams analizės rezultatais.

Siekiant išvengti ūminio pielonefrito perėjimo į lėtinį, gydymas antibiotikais tęsiamas 6 savaites. At laiku gydyti po vienos ar dviejų savaičių paciento būklė pagerėja. Tačiau antibakterinius vaistus reikia vartoti visą nustatytą laikotarpį.

Jei pielonefritas išsivystė dėl kitos inkstų ar šlapimo sistemos ligos, pagrindinės ligos gydymas yra privalomas.

Inkstų pielonefritas yra uždegiminė liga, pasireiškianti ūmine ar lėtine forma. Inkstų parenchimoje ir pyelocaliceal sistemoje vystosi infekcinis-uždegiminis procesas.

Kas yra inkstų uždegimas, kas suteikia impulsą uždegiminiam procesui? Viską apie organo uždegimą ir gydymo galimybes kiekvienu atveju galima išsiaiškinti padedant diagnostikams ir medicinos specialistams.

Simptomai

Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema yra jautriausi ligoms.

Kaip liga pasireiškia? Pielonefrito simptomai, pacientų skundai skiriasi ir priklauso nuo žmogaus amžiaus.

Lėto latentinio ligos laikotarpio simptomai yra uždegiminis procesas. Pielonefrito požymiai suaugusiems skirstomi į vietinius ir bendruosius. Po pirmųjų požymių kreipkitės į gydytoją.

Patologija gali pasireikšti šiais simptomais:

• negalavimas;
• Karščiavimas, karščiavimas iki 39;
• Pykinimo ir vėmimo atsiradimas;
• Skausmas juosmens srityje, spinduliuojantis į klubinę duobę arba supragaktos sritį;
• Sąmonės sumišimas;
• Dažnas, skausmingas šlapinimasis;
• kraujas šlapime;
• Drumstas šlapimas su stipriu kvapu.

Šlapinimosi sutrikimas, diskomfortas šlapinantis, dažnas nugaros skausmas gali būti rimti ligos požymiai.

Šią ligą dažnai lydi diuretikų sutrikimai. Naktinė diurezė vyrauja prieš dieną.
Ūminė inkstų uždegimo forma pasireiškia:

• aukšta temperatūra, šaltkrėtis;
• Stiprus prakaitavimas;
• Skausmas dėl sergančio organo;
• 3-5 dieną pajutę galite pastebėti, kad pažeistas inkstas yra padidėjęs;
• Pūlių atsiradimas šlapime trečią dieną;
• Galvos skausmas, sąnarių skausmas.

Lėtinio pielonefrito simptomai nėra ryškūs. Tarp būdingų bruožų šiuo atveju pastebimi:

• Dažnas šlapinimasis;
• Nemalonus šlapimo kvapas;
• Pastovus Tai nuobodus skausmas juosmens srityje.

Pažengusiose stadijose inkstų liga pasireiškia:

• Sausumas burnoje;
• rėmuo;
• raugėjimas;
• Veido paburkimas.

Pykinimas, stiprus skausmas, veido ir kojų tinimas, aukštas kraujospūdis – visa tai gali būti rimti besibėgančio lėtinio proceso požymiai.

Kūdikių ir kūdikių pielonefritas dažnai painiojamas su SARS arba peršalimu, o tai apsunkina diagnozę ir gydymą. Kuo greičiau diagnozuojami ir gydomi simptomai, tuo greičiau galėsite atsikratyti problemos.

Nustatyti simptomai ir diagnostikos rezultatai lemia ligos gydymą.

Priežastys

Kas sukelia pielonefritą? Ligos vystymosi šaltinis dažniausiai yra mikroorganizmų sukelta infekcija. Klasifikacija grindžiama ligos patogeneze.

Pagrindinės pyelonefrito priežastys yra gerai žinomos. Pielonefrito etiologija ir patogenezė yra susijusi su patogenų įsiskverbimu kartu su kraujo tekėjimu į kraujagyslių sistema inkstų glomerulų. Pagrindinis sukėlėjas yra Escherichia coli, taip pat auksinis stafilokokas, streptokokas ir enterokokas. Etiologinis veiksnys, sukeliantis lėtinį procesą – mikrobų florą.

Patologijos vystymasis atsiranda, kai:

• sistemos anomalijos;
• lėtinė inkstų liga;
• Akmenų buvimas organizme;
• Paūmėjimai nėštumo metu;
• Adenoma arba prostatos vėžys vyrams;
• Pirmojo ar antrojo tipo cukrinis diabetas;
• Podagra;
• Sunki organų hipotermija;
• Ilgalaikis antibiotikų vartojimas;
• užsitęsęs užkrečiamos ligos kitos organų sistemos.

Tikslias ligos priežastis nustato nefrologas.

Svarbiausi pielonefrito rizikos veiksniai yra įvairių lygių refliuksas.

Taip pat gerai ištirta inkstų ligų psichosomatika. Svarbu suprasti, koks pavojingas yra uždegiminis inkstų procesas. Kiekvienas naujas pielonefrito paūmėjimas apima visas naujas inkstų audinio sritis uždegiminiame procese.

klasifikacija

Dažniausios inkstų patologijos yra urolitiazė, nefropatija, pielonefritas, glomerulonefritas.

Vieninga klasifikacija tokių procesų nėra. Dauguma kriterijų apibūdina pielonefrito tipus ir uždegiminio proceso pobūdį. Labiausiai paplitusi yra klasifikacija pagal N. A. Lopatkiną.

1. Hematogeninis. Infekcija krauju pernešama į inkstus iš kitų organų;
2. Urogeninis arba kylantis. Bakterijos prasiskverbia į inkstų audinį iš šlapimo takų.

Pagal ligos eigos pobūdį pielonefritas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Ūminė forma turi trumpą laikotarpį su ryškia sunkūs simptomai ir reikia hospitalizuoti. Dažniau pacientams diagnozuojamas dešinės pusės ūmus uždegiminis procesas nei vienpusis kairysis. Ūminis laikotarpis visada prasideda seroziniu uždegimu. Ūminis serozinis laikotarpis yra pradinė ligos stadija.

Lėtinė forma gali užtrukti ilgą laiką. Yra lėtinio pielonefrito klasifikacija pagal uždegiminio proceso inkstuose aktyvumą.

Maždaug 1 % žmonių, sergančių inkstų infekcijomis, išsivysto ksantogranulomatinis pielonefritas – retas, agresyvus tinklinio audinio pažeidimas. jungiamasis audinys su parenchimos sunaikinimu, kuris atsiranda dėl lėtinio uždegimo.

Reta ūminė forma pūlinga liga inkstai - emfizeminis pielonefritas - sunkus, pavojinga gyvybei liga, kuriai būdinga inkstų parenchiminė ir perirenalinė infekcija, kurią sukelia dujas formuojantys mikroorganizmai.

Diagnostika

Diagnostika ūminis uždegimas inkstai paprastai nėra sunku. Šios ligos simptomai yra gerai žinomi. Kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatai šiuo atveju yra nenormalūs. Paprastai daugybiniai leukocitai pasirodo kaip uždegiminio proceso požymis.

Šlapimo sistemos ligų diagnostika apima:

• Išsamus kraujo tyrimas;
• Bendras šlapimo tyrimas;
• Kraujo chemija;
• Šlapimo bakterinė kultūra.

Pirmiausia reikia įvertinti šlapimo spalvą. Ypač svarbus yra šlapimo kvapas. Bakteriologiniai šlapimo tyrimai atskleidžia ligos sukėlėją.

Norint nustatyti tikslesnę ligos priežastį, atliekamos šios procedūros:

• Ultragarso procedūra;
• Rentgeno spinduliai (be kontrastinės ar kontrastinės urografijos);
• CT ir MRT.

Ūminės ir lėtinės patologijos diferencinė diagnostika atliekama su keliomis ligomis. Yra speciali lentelė, kuri rodo skiriamieji bruožai kiekviena patologija.

Diagnozė orientuojasi, kuris gydytojas gydys šią ligą ir kokį tinkamą gydymą paskirs specialistas.

Specialios diagnostikos formos, atitinkančios skirtingi tipai pielonefritas neegzistuoja. Ultragarsu galima atpažinti ir aptikti net ksantogranulomatozinį pielonefritą. Emfizemozė diagnozuojama remiantis duomenimis rentgeno tyrimasšlapimo takų ir bakteriologinis šlapimo tyrimas.

Tyrimo rezultatai leis gydytojui įdėti teisinga diagnozė.

Gydymas

Pielonefrito klinika gali skirtis nuo latentinių ištrintų, besimptomių formų iki akivaizdžių formų iki urosepsio.

Puolimas inkstų diegliai gali prasidėti staiga. Inkstų uždegimą gali lydėti mikrohematurija arba hematurija, kuri apibrėžiama kaip kraujas šlapime.

Pielonefrito gydymas naudojant ūminė eiga atliekami su antibiotikais. Antibakterinį gydymą skiria tik gydytojas. Pradėkite gydymą antibiotikais ir cheminiais antibakteriniais vaistais, kurie turi būti skiriami atsižvelgiant į šlapimo mikrofloros jautrumą. Dažnai tokiais atvejais naudojamas amoksicilinas su klavulano rūgštimi, Suprax, Tsiprolet. Flemoxin Solutab vartojamas vaikams ir nėščioms moterims gydyti.

Sunkiais atvejais vartojamas vaistas Levofloksacinas, Ceftriaksonas. Simptomus padeda palengvinti analgetikai – skausmą malšinantys, nesteroidiniai priešuždegiminiai, spazmus mažinantys vaistai. Norbaktinas laikomas veiksmingiausiu vaistu nuo cistito, pielonefrito.

Yra žinomas pielonefrito gydymo standartas ir kiek dienų trunka nedarbingumo atostogos. Nedarbingumo pažymėjimas pacientui išduodamas tam laikui, kol jis guli ligoninėje – nuo ​​5 iki 10 dienų.

Kaip išgydyti lėtinį pielonefritą

Būtina visapusiškai gydyti ligą. Gydymo pasirinkimas priklausys nuo patologijos stadijos, formos ir sunkumo. Pasireiškimo sindromai yra kruopščiai tiriami.

Tiek dešiniojo, tiek kairiojo inksto lėtinio proceso gydymas užima daug laiko. Norėdami tai padaryti, naudokite įvairius antiinfekcinius vaistus - uroantiseptikus. Vienas iš dažniausiai naudojamų uroseptikų yra nitroksolinas. Inkstų valymo funkciją aktyvina vaistas Fitolizinas.

Norėdami gydyti šią ligą, galite ir turėtumėte naudoti liaudies gynimo priemonės. Vaistažolės labai padeda gydymo procese, suteikdamos priešuždegiminį, uroseptinį, diuretikų poveikį. Populiariausios priemonės nuo uždegimo inkstuose yra bruknių lapai ir uogos, beržo lapai ir pumpurai, rugiagėlės, meškauogės. Erškėtuogės vartojamos imuninei sistemai stiprinti.

Homeopatija gerina visas inkstų funkcijas.

Atsigavimo laikotarpiu ir ligos profilaktikai kineziterapeutas skiria procedūras, didinančias organizmo apsaugą. Atliekama fizioterapija ir imunostimuliacija. Pielonefrito reabilitacija, organizmo atsigavimas ir lėtinės ligos gydymas gali vykti namuose.

ksantogranulomatinis

Ksantogranulomatozinis pielonefritas dažniausiai gydomas tik operacija. Kita liga, susijusi su inkstų uždegimu, yra spalvingas nefritas, kuris, nepaisant ligos sunkumo, dažniausiai gydomas palaikomuoju gydymu. Skirtumas tarp glomerulonefrito ir pielonefrito yra tas, kad patologiniai reiškiniai palaipsniui plinta ir pažeidžiamos inkstų taurelės bei dubens.

Aštrus

Ūminio inkstų pielonefrito gydymas daugiausia atliekamas ligoninėje. Tai lemia būtinybė nuolat stebėti pacientą, stebėti jo būklę, atlikti daugybę tyrimų ir stebėti ligos dinamiką. Šį nelengvą darbą atlieka slaugytojai.

Norint pradėti paciento priežiūros slaugos procesą, būtina paklausti paciento ar jo artimųjų apie problemą, apie ligos istoriją, apie buvusias ligas, atlikti objektyvų tyrimą - tai leis slaugytojaįvertinti fizinę ir psichinė būklė kantrus.

Raštingas slaugos priežiūra- puiki pagalba pacientui ir gijimo proceso pagreitinimas. Slaugos procesas apima tam tikrų veiksmų atlikimą:

• Vykdyti gydančio gydytojo receptą;
• Laiku paimti paciento mėginius;
• Stebėti, kaip pacientas laikosi gydytojo nustatytos dietos;
• Palatoje palaikyti šilumos režimą;
• Stebėti lovos režimo laikymąsi;
• Emociškai palaikyti pacientą;
• Stebėti paciento būklę, jei reikia, suteikti pirmąją pagalbą;
• Apie paciento būklę laiku praneškite gydytojui.

Į klausimą, ar galima visiškai išgydyti lėtinį pielonefritą, nėra aiškaus atsakymo. Kuris gydytojas gydo šią ligą?

Kaip gydyti pielonefritą kiekvienu atveju, galite sužinoti gydytojo paskyrimo metu, atlikę atitinkamą diagnozę. Vyrų ir moterų inkstų ligas gydo nefrologas, urologas, terapeutas taip pat tiesiogiai dalyvauja šiame procese, o vaikams – pediatras.

Louise Hay paaiškina inkstų ligas psichosomatikos srityje. Gydant inkstų patologijas, rekomenduojama atkreipti dėmesį į šį požiūrį.

Ar pielonefritas yra įgimtas?

Struktūriniai bruožai Urogenitalinė sistema naujagimiui gali būti pielonefrito provokatoriai.

Gydytojas Komarovskis įspėja, kad pielonefritas naujagimiams ir kūdikiai iki metų yra pavojinga komplikacijomis, todėl diagnozė ir gydymas turi būti atliekami kuo greičiau.

Ar dera sąvokos – pielonefritas ir kariuomenė? Ar jie eina į armiją sergant lėtiniu pielonefritu? Viskas priklauso nuo ligos eigos. Netgi gydytojo išvada apie tokios diagnozės buvimą negarantuoja atleidimo nuo karinės prievolės. Sprendimas dėl įdarbinimo tinkamumo bus priimtas pagal Ligų sąraše nustatytas sąlygas.

Svarbus inkstų uždegimo gydymo taškas yra dieta. Jei liga tik Pradinis etapas, jo gydymui galima išbandyti avižų nuovirą derinant su gydytojo paskirta dieta. Avižas taip pat galima virti, kad būtų išvengta ligų. Avižų užpilai taip pat stiprina organizmo imunitetą. Siekiant išvengti ligos pradžios, užkirsti kelią progresavimui ir pagreitinti gydymą, gydytojai dažniausiai skiria masažą nuo pielonefrito ir mankštos terapiją.

Ar galima eiti į vonią sergant pielonefritu, norint pagerinti kūną

Tačiau vonia ir saunos ne visada parodomos tokioje situacijoje. Šiuo klausimu turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Atsikratyti uždegiminio proceso inkstuose galima laiku ištyrus ir gydant, taip pat laikantis tinkamos dietos ir sveiko gyvenimo būdo. Komplikacijos šiuo atveju gali sukelti rimtų pasekmių. Viena iš tokių komplikacijų, nors ir gana reta, yra ksantogranulomatinis pielonefritas. Dėl komplikacijų gali pasireikšti hipertenzija ir kitų organų bei sistemų ligos.

Dieta

Ką galite valgyti sergant pielonefritu? Ūminis ligos laikotarpis, lėtinis, ksantogranulomatozinis ir emfizeminis pielonefritas reikalauja specialios dietos.

At uždegiminė liga inkstai turi vartoti daug skysčių. Mineralinis vanduo, kurį reikia gerti pagal tam tikrą schemą, racione turi būti. Reikia teisingai maitintis sveika gyvensena gyvenimą. Dieta dažniausiai derinama su gydančiu gydytoju, tačiau riebus, aštrus, keptas maistas paprastai neįtraukiamas į racioną. Druskos suvartojimas turėtų būti kuo mažesnis.

Dieta sergant pielonefritu yra svarbi ligos gydymo kryptis, nes ji padeda sumažinti paveiktų inkstų apkrovą ir papildyti organizmą. svarbūs vitaminai ir mineralai, o tai būtina priemonė imuniteto didinimo procese.

Komplikacijos

Dažni ligos paūmėjimai nepraeina be pėdsakų, o liga kartojasi vėl ir vėl, virsdama lėtine faze, provokuodama komplikacijų atsiradimą.

Nesant savalaikio pielonefrito gydymo, liga gali sukelti rimtų komplikacijų.

Inksto audinio sunaikinimas, kurį sukelia uždegimas, gali ne tik apsunkinti organo darbą, bet ir padaryti jį visiškai neįmanomą. Rimtos pielonefrito pasekmės yra ksantogranulomatozinis, emfizeminis pielonefritas ir inkstų nepakankamumas. Komplikacijos paveikia visus organus ir kūno sistemas.

Panašūs straipsniai