2.2 Funkciniai bandymai ir kontrolės metodai fizinė reabilitacija serga

Mankštos terapijos veiksmingumas tiesiogiai priklauso nuo taikomo gydymo tinkamumo fizinė veikla atsižvelgiant į funkcinę paciento kūno būklę, gydomoji gimnastika remiantis tiksliniu poveikiu pažeistam organui ar sistemai.

Dėl normos funkcinė būklė organizmas didelę reikšmę atlieka paciento apklausą, kuri leidžia nustatyti jo motorines galimybes ir nustatyti lėtinio koronarinio ar širdies nepakankamumo požymius, remiantis kasdieninio streso tolerancija.

Laisvas stilius, kuriame kasdienis fizinis aktyvumas, lėtas ėjimas sukelia širdies skausmus, dusulį, silpnumą ir širdies plakimą, neatliekami fizinio aktyvumo tyrimai, o jų motoriniai gebėjimai vertinami kaip žemi – rodo apklausa. Pacientai, kurie lengvai atlieka visą apkrovą Kasdienybė o širdies skausmai, dusulys ir silpnumas atsiranda tik greitai einant ar bėgiojant vidutinio intensyvumo arba jų nėra fizinio krūvio metu, įvertinti funkcinę būklę ir širdies atsargas. Kvėpavimo sistema atliekami fizinio krūvio testai.

Fizinio krūvio testai leidžia nustatyti fizinį pajėgumą ir apsispręsti dėl leistino bendro krūvio praktikuojant įvairių rūšių mankštos terapiją. Funkciniais tyrimais atskleidžiamas konkretaus organo disfunkcijos laipsnis, funkcinių tyrimų pagalba parenkamas konkretus gydomosios mankštos metodas, dozuojami specialūs pratimai.

Funkcinio testo ir apkrovos modelio pasirinkimą lemia:

1) ligos pobūdis, pažeisto organo ar sistemos disfunkcijos laipsnis;

2) buvimas gretutinės ligos;

3) fizinio pasirengimo laipsnį;

4) amžius ir lytis;

5) fizinės reabilitacijos stadija (ligoninė, poliklinika);

6) galutiniai mankštos terapijos tikslai, fizinio lavinimo kursas.

Pratimų testai.

Testavimas naudojant fizinį aktyvumą mankštos terapijoje grindžiamas įvairiais principais. Fizinio patikrinimo programa skirta: I) įvertinti širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos funkcinę būklę ir rezervus, siekiant nustatyti bendrą krūvį skiriant mankštos terapiją ir pasirenkant fizinio rengimo programą; 2) fizinės veiklos įvertinimas, siekiant nustatyti paciento tinkamumą įvairių tipų veikla; 3) sveikstančiųjų fizinės reabilitacijos programų efektyvumo įvertinimas ūminės ligos ir pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis Vidaus organai.

Naudojami 2 tyrimų su fiziniu aktyvumu tipai: 1) testai, kurių metu nustatomi širdies ir kvėpavimo sistemos rodiklių pokyčiai bei atsistatymo terminai po standartinio fizinio krūvio; 2) submaksimalūs tyrimai, kuriuos naudojant galima gauti duomenis apie širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemas tiesiogiai dozuotų apkrovų metu, taip pat sveikimo laikotarpiu.

Pirmojo tipo testai apima įvairius dinaminius testus su šuoliais, pritūpimais, bėgiojimu ir ėjimu vietoje, kurių metu atsižvelgiama į širdies ritmo, kvėpavimo, kraujospūdžio pokyčius ir atsistatymo laiką. Nors šie testai neišsprendžia nė vienos iš aukščiau išvardintų fizinio testavimo problemų, dėl savo paprastumo ir prieinamumo jie plačiai naudojami praktikoje.

Pagrindinis atkūrimo testų uždavinys – nustatyti atsaką širdies ir kraujagyslių sistemos fizinei veiklai. Labiausiai standartizuotas testas yra Martinet su 20 pritūpimų per 30 sekundžių. Šis tyrimas atliekamas asmenims, sergantiems vidaus organų ligomis visiškos kompensacijos stadijoje, nustatant kūno kultūros medicinos grupę m. švietimo įstaigų, su priėmimu į užsiėmimus bendrojo fizinio rengimo grupėse ir grupėse „Sveikata“. Testo pagalba galima nustatyti kraujotakos ir kvėpavimo sistemos funkcijų atsigavimo laiką po konkretaus krūvio. Tuo pačiu trumpesnis atsigavimo laikotarpis (iki 3 minučių) rodo geresnį fizinį pasirengimą, atliekant krūvį fiziškai pasiruošusio paciento pulsas yra mažesnis. Pulso dažnis ir kraujospūdis lyginami su pradiniu: kuo mažesnis neatitikimas, tuo geresnė širdies ir kraujagyslių sistemos funkcija. Testas su 20 pritūpimų vertinamas atsižvelgiant į širdies susitraukimų dažnio (ŠSD) pokyčius per pirmąsias 10 nuo pirmos minutės po pratimo ir kraujospūdį procentais nuo pradinės vertės bei širdies susitraukimų dažnio padidėjimo procento atitiktį taip pat lyginamas visų pagrindinių kraujospūdį apibūdinančių parametrų kitimo laipsnis.

Pacientų reakcijų į fizinį aktyvumą tipai dažniausiai skirstomi į fiziologines, vidutines ir patologines (nepalankias). Patologinės reakcijos į krūvį reguliariai fiziškai treniruojant gali virsti fiziologinėmis. Būdingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas 50–75%, sistolinio slėgio padidėjimas ne daugiau kaip 15–30%, minimalus sumažėjimas 10–25% ir pulso slėgio padidėjimas ne daugiau kaip 50–70%. Normotoninis reakcijos tipas. Ši reakcija yra fiziologinė ir vertinama kaip palanki. Pulso padidėjimo procentas šioje reakcijoje atitinka pulso slėgį, kuris atspindi sistolinio ir diastolinio slėgio pokyčius ir netiesiogiai apibūdina širdies smūgio tūrio padidėjimą.

Išvada

Terapinė kūno kultūra yra mokslinė disciplina. Pratimų terapija kaip skyrius klinikinė medicina tiria racionalų kūno kultūros naudojimą ir pokyčius, atsirandančius pacientams veikiant fiziniams pratimams.

Socialinių, biologinių, fiziologinių, higienos ir pedagoginių žinių integravimas su šiuolaikiniais klinikinės medicinos pasiekimais sudarė pratimų terapijos teorinių pozicijų pagrindą ir yra logiškai derinamas su diferencijuota jos metodų plėtra.

Mankštos terapijos biologinis pagrindas yra judėjimas – svarbiausias natūralus biologinis organizmo stimulas. Vaidmuo socialinis veiksnys mankštos terapijoje dėl poveikio žmonių sveikatai. Atsižvelgiama į mokslo ir technologijų pažangos bei urbanizacijos įtaką, civilizacijos ligų vaidmenį ir kt.. Mankštos terapija prisideda prie optimalios ekologinės aplinkos kūrimo, atitinkančios žmonių biologinius, psichinius ir estetinius poreikius. Taikant mankštos terapiją plečiasi tiesioginis žmogaus ryšys su gamta.

Fiziologinis pagrindas Pratimų terapija numato nosologinį požiūrį su daugiausia svarbios ligos ir organų sistemas atskiriant konkrečias problemas. Ji atspindi medicinos prevencinės ir higienos krypties uždavinius ir turi plačios indikacijosį paraišką.

Mankštos terapijos higieninius pagrindus lemia jos sveikatą gerinantis poveikis pacientams. Kartu atsižvelgiama į pasiekimus fizinių pratimų ir sporto higienos srityje, taip pat „ higienos pagrindai sportuoti. Mankštos terapijos higieniniai aspektai sustiprina jos ryšį su formavimu sveika gyvensena gyvenimą.

Pedagoginiai ir metodiniai mankštos terapijos mokymo principai taikomi atsižvelgiant į pacientų būklę. Naudokite fizinių pratimų ugdymo, motorinių įgūdžių ugdymo ir ugdymo pagrindus fizines savybes. Atsižvelgiama į dozuoto fizinio pasirengimo vertę ir jo orientaciją (bendroji ir specialioji treniruotė).

Vertinant gydomąjį fizinių pratimų poveikį, reikia atsižvelgti į tai, kad jie terapinis poveikis remiantis galimybe stimuliuoti fiziologinius procesus organizme. Fizinių pratimų stimuliuojantis poveikis pacientui yra atliekamas per nervų ir humoraliniai mechanizmai. Nerviniam mechanizmui būdingas tų nervinių ryšių, kurie vystosi tarp funkcionavimo, stiprėjimas raumenų sistema, smegenų žievė ir požievė bei bet koks vidinis organas. Šiuos receptorių aparato ryšius su centrine nervų sistema lemia ne tik jos funkcinė, bet ir humoralinės aplinkos būklė.

Štai kodėl taip svarbu atlikti individualų fizinių pratimų pasirinkimą, remiantis funkcinių testų rezultatais.

Bibliografija

1. Terapinė fizinė kultūra: vadovas / Epifanov V.A., Moshkov V.N., Antufieva R.I. ir kt.; Red. V.A. Epifanovas. - M. Medicina, 1987 m.

2. medicininė reabilitacija: vadovas gydytojams / Redagavo V.A. Epifanovas. - M. Medpress-inform, 2008 m.

Informacija apie darbą „Individualaus fizinių pratimų komplekso sudarymas ir pagrindimas ir turimų lėšų fizinė kultūra, nurodanti apytikslę dozę "

Fizinių savybių ugdymas yra efektyvesnis nei visuotinai priimta fizinių savybių ugdymo metodika. Taigi galima teigti, kad pasakų žaidimai-pratimai yra svarbi veikla ugdant ikimokyklinių grupių vaikų fizines savybes. Literatūra 1. Vavilova R.I. Mokomosios ir metodinės medžiagos apie kūno kultūrą rinkinys. - M.: Švietimas, 2003.- 245 ...

To tobulinimas. Taigi, gera sveikata gautas ikimokykliniame amžiuje yra pagrindas bendras vystymasis asmuo. Kūno kultūros ir sveikatos darbas ikimokyklinis turėtų būti siekiama rasti rezervų visaverčiam vaikų fiziniam vystymuisi ir sveikos gyvensenos pagrindų formavimui. Vaikų fizinio lavinimo procese ikimokyklinio amžiaus atliko...

Kuo didesnis treniruotės motorinis tankis arba kuo daugiau laiko praleidžiama atliekant specializuotus pratimus, pagrindinių fizinių savybių ugdymo pratimus ar varžybinės orientacijos pratimus. Įjungta Pradinis etapas treniruotes, kartu su pagrindinių tinklinio elementų studijomis, treneris turi įskiepyti vaikams meilę šiai sporto šakai, stengtis „užkabinti“ auklėtinius. Taigi pasirinkimas...

Jis diktuoja savo psichofizinių savybių išsivystymo lygį, savo profesionaliai taikomų įgūdžių ir gebėjimų sąrašą. Todėl jei ruošiatės naftos inžinieriaus profesijai, tuomet jums reikia profesionaliai taikomojo fizinio pasirengimo vienokio turinio, o būsimam filologui – kitokio. Šie skirtumai atsispindi PPFP, kaip disciplinos „Kūninė kultūra“ skyriaus, tiksluose ir uždaviniuose. PPFP tikslas...

50909 0

Funkciniai testai leidžia įvertinti bendra būklė organizmas, jo rezervinės galimybės, adaptacijos ypatybės įvairios sistemos fiziniams krūviams, kurie kai kuriais atvejais imituoja stresinį poveikį.

Pagrindinis organizmo funkcinės būklės rodiklis yra bendras fizinis darbingumas (FR), arba pasirengimas gaminti fizinis darbas. Bendras RF yra proporcingas mechaninio darbo kiekiui, kurį žmogus gali atlikti ilgą laiką ir pakankamai intensyviai, ir labai priklauso nuo deguonies transportavimo sistemos veikimo.

Visi funkciniai testai klasifikuojami pagal 2 kriterijus: trikdančio poveikio pobūdį (fizinis aktyvumas, kūno padėties pasikeitimas, kvėpavimo sulaikymas, įsitempimas ir kt.) ir fiksuojamų rodiklių tipą (kraujotakos, kvėpavimo, išskyrimo ir kt.).

Bendrasis trikdančių poveikių reikalavimas yra jų dozavimas konkrečiais kiekybiniais dydžiais, išreikštais SI vienetais. Jei fizinis aktyvumas naudojamas kaip smūgis, jo galia turi būti išreikšta vatais, energijos padidėjimas džauliais ir kt. Kai įvesties veiksmo charakteristika išreiškiama pritūpimų skaičiumi, žingsnių dažnumu bėgiojant vietoje ir panašiai, gautų rezultatų patikimumas gerokai sumažėja.

Fiziologinės konstantos su tam tikra matavimo skale naudojamos kaip rodikliai, užfiksuoti po bandymo. Jų registracijai naudojama speciali įranga (elektrokardiografas, dujų analizatorius ir kt.).

Vienas iš objektyvių žmogaus sveikatos kriterijų yra RF lygis. Didelis darbingumas yra stabilios sveikatos rodiklis, žemi jo rodikliai laikomi rizikos veiksniu sveikatai. Paprastai didelis RF yra susijęs su didesniu motoriniu aktyvumu ir mažesniu sergamumu, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemos.

FR koncepcijoje (anglų kalba - Physical Working Capacity - PWC) autoriai pateikia skirtingą turinį, tačiau pagrindinė kiekvienos formuluotės reikšmė yra sumažinta iki galimo žmogaus gebėjimo atlikti maksimalias fizines pastangas.

RF yra sudėtinga sąvoka, kurią lemia įvairių organų ir sistemų morfofunkcinė būklė, psichinė būklė, motyvacija ir kt. Todėl išvada apie RF vertę gali būti padaryta tik visapusiškai įvertinus. Sporto medicinos praktikoje FR vertinamas naudojant daugybę funkcinių testų, kurių metu nustatomos organizmo rezervinės galimybės pagal širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijas. Šiuo tikslu buvo pasiūlyta daugiau nei 200 skirtingų testų.

Nespecifiniai funkciniai testai

Pagrindinius nespecifinius funkcinius testus, naudojamus tiriant sportininkų sveikatos būklę, galima suskirstyti į 3 grupes.

1. Testai su dozuotu fiziniu aktyvumu: vieno etapo (20 atsisėdimų per 30 sekundžių, 2 minučių bėgimas vietoje 180 žingsnių per minutę tempu, 3 minučių bėgimas vietoje, 15 sekundžių bėgimas maksimaliu tempu ir kt.), dviejų momentų (2 standartinių apkrovų derinys) ir kombinuotą trijų momentų Letunovo testą (20 pritūpimų, 15 sekundžių bėgimas ir 3 minučių bėgimas vietoje). Be to, į šią grupę įeina dviračių ergometrinės apkrovos, žingsnių testas ir kt.

2. Mėginiai su išorinės aplinkos pasikeitimu. Į šią grupę įeina mėginiai su įkvėpimu mišinių, kurių sudėtyje yra įvairių (padidėjusių arba sumažėjusių, palyginti su atmosferos oras) 02 arba CO2 procentas, sulaikant kvėpavimą, buvimą slėgio kameroje ir pan.; poveikio bandymai skirtinga temperatūra, - šaltas ir terminis.

3. Farmakologinis (su įvadu įvairių medžiagų) ir vegetatyviniai-kraujagysliniai (ortostatiniai, akių-širdies ir kt.) tyrimai ir kt.

IN funkcinė diagnostika taip pat naudojami specifiniai testai, imituojantys tam tikrai sporto šakai būdingą veiklą (boksininkui šešėlinis boksas, irkluotojui darbas irklavimo mašinoje ir kt.).

Atliekant visus šiuos tyrimus galima ištirti įvairių sistemų ir organų funkcinių rodiklių pokyčius ir, naudojant šiuos pokyčius, įvertinti organizmo reakciją į tam tikrą poveikį.

Vertinant širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinę būklę, išskiriamos 4 reakcijos į krūvį rūšys: normotoninė, asteninė, hipertoninė ir distoninė. Vienokio ar kitokio tipo reakcijos nustatymas leidžia spręsti apie kraujotakos sistemos reguliacinius sutrikimus, taigi netiesiogiai ir apie darbingumą (2.7 pav.).

Ryžiai. 2.7. Širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio reakcijos į standartinį fizinį aktyvumą tipai: L — normotoninis; B - hipertoninis; B - laiptuotas; G - disgoniškas; D – hipotoninis

Nepaisant to, kad atliekant funkcinius testus galima gauti daugiau vertingos informacijos apie organizmo galimybes, lyginant su tyrimu raumenų ramybės būsenoje, objektyvus sprendimas apie asmens RF pagal gautus rezultatus yra sunkus. Pirma, gauta informacija leidžia tik kokybiškai apibūdinti organizmo reakciją į krūvį; antra, neįmanoma tiksliai atkurti nė vieno mėginio, dėl ko atsiranda klaidų vertinant gautus duomenis; trečia, kiekvienas iš šių testų yra susijęs su ribotos raumenų masės įtraukimu, todėl neįmanoma maksimaliai sustiprinti funkcijų.

Nustatyta, kad išsamiausias kūno funkcinių atsargų vaizdas gali būti sudarytas apkrovų sąlygomis, kuriose dalyvauja ne mažiau kaip 2/3 raumenų masės. Tokios apkrovos maksimaliai sustiprina visų fiziologinių sistemų funkcijas ir leidžia ne tik atskleisti pagrindinius RF teikimo mechanizmus, bet ir aptikti su norma besiribojančias būsenas bei paslėptas funkcijų nepakankamumo apraiškas. Tokie testai nepalankiausiomis sąlygomis vis labiau plinta klinikinėje praktikoje, darbo fiziologijoje ir sporte.

PSO parengė šiuos apkrovos bandymo reikalavimus: Kroviniui turi būti taikoma kiekybinis įvertinimas, tikslus dauginimasis naudojant pakartotinai, apima ne mažiau kaip 2/3 raumenų masės ir užtikrina maksimalų fiziologinių sistemų suaktyvėjimą; pasižymėti paprastumu ir prieinamumu; visiškai neįtraukti sudėtingų koordinuotų judesių; suteikti galimybę registruoti fiziologinius parametrus tyrimo metu.

Kiekybinis RF nustatymas turi didelę reikšmę organizuojant įvairaus amžiaus ir lyties grupių gyventojų fizinį lavinimą, kuriant motorinius režimus pacientų gydymui ir reabilitacijai, nustatant neįgalumo laipsnį ir kt.

Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcinė būklė lemia žmogaus organizmo gebėjimą prisitaikyti prie besikeičiančių aplinkos sąlygų. Poveikis Aplinkos faktoriai, paveldimumas, sportiniai krūviai, taip pat ūmūs ir lėtinės ligos turi įtakos organų sandarai ir eigai fiziologiniai procesai. Išreikšto nebuvimas klinikiniai simptomai nekalba apie visišką sveikatą, todėl norint įvertinti žmogaus organizmo atsargas, pasirengimą padidintos apkrovos ir tam tikslui ankstyva diagnostika pažeidimai, naudojami kvėpavimo sistemos funkciniai tyrimai.

Mėginiai kvėpavimo sistemos funkcinei būklei įvertinti

Bronchopulmoninės sistemos patologijos dažniausiai vystosi dėl infekciniai procesai(pneumonija, bronchitas) ir yra būdingi klinikiniai požymiai:

• Kosulys su skrepliais (pūlingas arba serozinis).
• Dusulys (priklausomai nuo kvėpavimo fazės, sunkus įkvėpimas ar iškvėpimas).
• Skausmas krūtinėje.

IN Medicininė praktika dažniausiai naudojami ligoms diagnozuoti laboratoriniai tyrimai Ir instrumentiniai metodai, kurie vertina morfologiniai pokyčiai(radiografija, KT skenavimas). lėtinė eiga sergant ligomis, kurios mažina paciento gyvenimo kokybę (bronchinė astma ar obstrukcinė plaučių liga (LOPL)), reikia stebėti procesą. Gydymo taktiką lemia pakitimų sunkumas ir funkcijos susilpnėjimo laipsnis, kuris lengvose stadijose rentgeno metodais nenustatomas.

Sporto medicinoje ir funkcinėje diagnostikoje plačiai naudojami tyrimų ir testų metodai, kuriais įvertinama kvėpavimo sistemos būklė. skirtingi lygiai(bronchų kalibras) ir nustatyti kiekvieno žmogaus galimybių „rezervą“.

Funkcinis testas (testas) – tai metodas, kurio metu, naudojant standartizuotus rodiklius, tiriamas organo ar sistemos atsakas į dozuotą krūvį. Gydytojų pulmonologų praktikoje dažniausiai naudojama spirometrija, kuri nustato:

• Plaučių gyvybinė talpa (VC).
• Įkvėpimo ir iškvėpimo greitis.
• Priverstinis iškvėpimo tūris.
• Oro srauto greitis įvairaus kalibro bronchais.

Kitas metodas – plaučių pletizmografija taikoma kvėpavimo organų tūrio pokyčiams kvėpavimo akto metu įvertinti.

Papildomas provokuojančių testų naudojimas (patologinės reakcijos pradžia farmakologiniai agentai), vaistų – funkcinės pulmonologinės diagnostikos komponentų – efektyvumo tyrimas.

Sporto medicinoje testai naudojami žmogaus kūno rengybos ištvermei, reaktyvumui ir dinamikai tirti. Pavyzdžiui, Stange ir Genchi testo rezultatų pagerėjimas rodo teigiamą plaukikų tendenciją.

Funkcinių kvėpavimo tyrimų indikacijos ir kontraindikacijos

Funkcinių tyrimų įdiegimas į klinikinę praktiką įpareigoja suformuoti pacientų, kuriems patartina atlikti tyrimą, kontingentą.

• Ilga rūkymo istorija (daugiau nei 10 metų) su didele rizika susirgti ligomis.
• Bronchinė astma (klinikinei diagnostikai ir gydymo parinkimui).
• LOPL
• Pacientai, sergantys lėtiniu dusuliu (nustatyti pažeidimo priežastį ir lokalizaciją).
• Diferencinė plaučių ir širdies nepakankamumo diagnostika (kartu su kitais metodais).
• Sportininkai, norėdami įvertinti raumenų jėgą krūtinė, potvynio tūris.
• Plaučių ligų gydymo veiksmingumo stebėjimas.
• Preliminari sąmata galimos komplikacijos prieš operaciją.
• Darbingumo patikrinimas ir karinė ekspertizė.

Nepaisant plačiai paplitusio klinikiniai pritaikymai, bandymus lydi padidėjusi apkrova Kvėpavimo sistema ir emocinis stresas.

Funkciniai kvėpavimo testai neatliekami, kai:

• Sunki paciento būklė dėl somatinė liga(kepenų, inkstų nepakankamumas, ankstyvas pooperacinis laikotarpis).
• Klinikinės parinktys koronarinė ligaširdies liga (ŠKL): progresuojanti krūtinės angina dėl krūvio, miokardo infarktas (per 1 mėnesį), ūminis smegenų kraujotaka(GNMC, insultas).
• Hipertenzija su labai didele širdies ir kraujagyslių ligų rizika, piktybinė hipertenzija, hipertenzinės krizės.
• Gestozė (toksikozė) nėščioms moterims.
• Širdies nepakankamumas 2B ir 3 stadijos.
• Plaučių nepakankamumas, kuri neleidžia manipuliuoti kvėpavimu.

Svarbu! Tyrimo rezultatui įtakos turi žmogaus svoris, lytis, amžius ir gretutinių ligų buvimas, todėl spirometrijos duomenų analizė atliekama naudojant specialias kompiuterines programas.

Ar man reikia specialaus pasiruošimo tyrimui?

Funkciniai kvėpavimo tyrimai pneumotachometru arba spirometru atliekami ryte. Prieš procedūrą pacientams patariama nevalgyti, nes pilnas skrandis riboja diafragmos judesius, todėl rezultatai būna iškreipti.

Pacientams, kurie reguliariai vartoja bronchus plečiančius vaistus (Salbutamolį, Seretidą ir kitus), likus 12 valandų iki tyrimo patariama nevartoti vaistų. Išimtis yra pacientai, kuriems dažnai paūmėja.

Kad rezultatai būtų objektyvūs, gydytojai pataria nerūkyti likus bent 2 valandoms iki tyrimo. Iškart prieš tyrimą (20-30 minučių) pašalinkite bet kokį fizinį ir emocinį stresą.

Funkcinių kvėpavimo tyrimų tipai

Įvairių testų atlikimo metodika skiriasi dėl daugiakrypčio tyrimo. Dauguma testų yra naudojami diagnozuoti latentinę (latentinę) bronchų spazmo ar plaučių nepakankamumo stadiją.

Plačiai naudojami funkciniai testai pateikti lentelėje.

funkcinis testas	Metodika
Shafransky testas (dinaminė spirometrija), skirta įvertinti plaučių talpos svyravimus	Pradinės VC vertės nustatymas naudojant standartinę spirometriją. Dozuotas fizinis aktyvumas – bėgimas vietoje (2 min.) arba lipimas laipteliu (6 min.). VC kontrolinis tyrimas	Teigiamas - vertės padidėjo daugiau nei 200 ml. Patenkinama – rodikliai nesikeičia Nepatenkinama – VC vertė mažėja
Rozentalio testas – kvėpavimo raumenų būklei įvertinti (tarpšonkauliniai raumenys, diafragma ir kt.)	Standartinė spirometrija atliekama 5 kartus su 15 sekundžių intervalu	Puikus: laipsniškas našumo didėjimas. Gerai: stabili vertė. Patenkinama: tūris sumažintas iki 300 ml. Nepatenkinama: VC sumažėjo daugiau nei 300 ml
Genchi (Saarbase) pavyzdys	Pacientas giliai įkvepia, tada maksimaliai iškvepia ir sulaiko kvėpavimą (užmerkus burną ir nosį)	Normali vertė delsos laikas 20-40 sekundžių (sportininkams iki 60 sekundžių)
Stange testas	Apskaičiuotas kvėpavimo sulaikymo laikas po gilaus įkvėpimo	Normalus veikimas: moterų 35-50 sek. vyrų 45-55 sek. sportininkai 65-75 sek
Serkino testas	Trijų kartų kvėpavimo sulaikymo laiko iškvėpimo metu matavimas: Pradinis. Po 20 pritūpimų per 30 sekundžių. 1 minutę po įkrovimo	Vidutinės vertės sveikų žmonių(sportininkai): 40-55 (60) sekundžių. 15-25 (30) sekundžių. 35-55 (60) sekundžių Rodiklių sumažėjimas visose fazėse rodo latentinį plaučių nepakankamumą

Funkcinės diagnostikos naudojimas terapeutų klinikinėje praktikoje yra pagrįstas ankstyva diagnostika ir stebėti ligų gydymo veiksmingumą. Sporto medicina testais įvertina žmogaus būklę prieš varžybas, kontroliuoja pasirinkto režimo adekvatumą ir organizmo reakciją į stresą. Dinaminiai metodai tyrimai yra informatyvesni gydytojams, nes disfunkciją ne visada lydi struktūriniai pokyčiai.

Pagal poveikio pobūdį

1. Funkciniai testai su dozuotu fiziniu aktyvumu.

Šie testai leidžia gauti objektyvius duomenis apie širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinę būklę ir yra naudingi praktiškai: jie apibūdina atkūrimo procesai, kuriame pateikiama informacija, skirta įvertinti sportininko funkcinį pasirengimą. Be to, širdies ritmo (KKC), kraujospūdžio (BP) poslinkiai gali netiesiogiai spręsti apie reakcijos į krūvį pobūdį ir netgi nustatyti ankstyvus darbingumo sutrikimus. Dinaminiai tyrimai naudojant pavyzdžius leidžia stebėti kūno rengybą, taip pat ištirti CVS prisitaikymo prie kintančių aplinkos sąlygų pobūdį, o tai leidžia treneriui individualiai dozuoti krūvį kiekvienam sportininkui.

Funkciniai testai su dozuota apkrova skirstomi į vienpakopius, dviejų etapų ir trijų pakopų.

Vienalaikiai testai apima:

• - Martineto-Kušelevskio testas
• - Kotovo-Dešino testas
• - Rufjerio testas
• - Harvardo žingsnis - testas

Vienkartiniai mėginiai dažniausiai naudojami atliekant masinius asmenų, dalyvaujančių tyrimuose, tyrimus fizinė kultūra ir sportas. Krovinio pasirinkimą lemia tiriamojo pasirengimo laipsnis.

Dviejų etapų funkciniai testai susideda iš dviejų apkrovų ir atliekami su trumpu poilsio intervalu. Pavyzdžiui, PWC 170 testas arba 15 sekundžių važiavimas maksimaliu tempu du kartus su 3 minučių poilsio intervalu, naudojamas sprinteriams, boksininkams.

Trijų momentų kombinuotas S.P.Letunovo testas leidžia visapusiškai ištirti sportininkų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcines galimybes.

• 2. Mėginiai, kurių aplinkos sąlygos pasikeitė:
  • - hipoksiniai testai (Stange, Genchi testai);
  • - oro įkvėpimo bandymas su skirtingu deguonies ir anglies dioksido kiekiu;
  • - mėginiai, esant pakitusios aplinkos temperatūros sąlygoms (šilumos kameroje) arba Atmosferos slėgis(slėgio kameroje);
  • - mėginiai, veikiami kūno linijinio arba kampinio pagreičio (centrifugoje).
• 3. Bandymai su kūno padėties pasikeitimu erdvėje:
  • - ortostatiniai testai (paprastas ortostatinis testas, Schellong aktyvusis ortostatinis testas, modifikuotas Stoide ortostatinis testas, pasyvus ortostatinis testas);
  • - klinostatinis testas.
• 4. Mėginiai, naudojant farmakologinius ir maisto produktus.

Naudojamas pagal paskirtį diferencinė diagnostika tarp normalaus ir patologinio. Pagal farmakologinio tyrimo principą šie tyrimai dažniausiai skirstomi į apkrovos testus ir išjungimo testus.

Apkrovos bandymai apima tuos pavyzdžius, kuriems taikoma farmakologinis vaistas turi stimuliuojantį poveikį tiriamam fiziologiniam ar patofiziologiniam mechanizmui.

Išjungimo bandymai yra pagrįsti daugelio vaistų slopinamuoju (blokuojančiu) poveikiu.

• 5. Bandymai su įtempimu:
  • - Fleck testas;
  • - Mėsainių testas;
  • - Valsalva - Burger testas;
  • - bandymas su maksimaliu įtempimu.
• 6. Specifiniai testai, imituojantys sportinę veiklą.

Jie naudojami atliekant medicininius ir pedagoginius stebėjimus naudojant pakartotines apkrovas.

Pagal imties vertinimo kriterijų

• 1. Kiekybinis – imties apkrova ir įvertinimas išreiškiamas bet kokia reikšme;
• 2. Kokybinis – mėginio vertinimas atliekamas nustatant širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos į krūvį tipą.

Pagal fizinio aktyvumo pobūdį

• 1. Aerobinis – leidžiantis spręsti apie deguonies transportavimo sistemos parametrus;
• 2. Anaerobinis – leidžiantis įvertinti organizmo gebėjimą funkcionuoti motorinės hipoksijos, kuri atsiranda intensyvaus raumenų darbo metu, sąlygomis.

Priklausomai nuo rodiklių registravimo laiko

• 1. Darbinis - rodikliai registruojami ramybės būsenoje ir tiesiogiai atliekant apkrovą;
• 2. Po darbo – rodikliai registruojami ramybės būsenoje ir po krūvio nutraukimo atsigavimo laikotarpiu.

Pagal taikomų apkrovų intensyvumą

• 1. Lengva apkrova;
• 2. Esant vidutinei apkrovai;
• 3. Didelė apkrova:
  • - submaksimaliai;
  • - maksimalus.

Norint nustatyti funkcinę organizmo būklę, labai svarbūs funkciniai testai. Galime rekomenduoti paprasčiausius iš jų, kuriuos vidutinio ir vyresnio amžiaus mokinys gali atlikti savarankiškai.

Ortostatinis testas - po 3-5 minučių poilsio pereinama iš gulimos padėties į stovimą skaičiuojant pulsą gulint ir atsikėlus. Paprastai pulsas šiuo atveju padidėja 6-12 dūžių / min., vaikams, sergantiems padidėjęs jaudrumas daugiau. Didelis dažnio laipsnis apibūdina širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijos sumažėjimą.

Testas su dozuotu fiziniu aktyvumu- 20 atsisėdimų 30 sekundžių, bėgimas vietoje 180 žingsnių per minutę tempu 3 minutes vidurinio ir vyresnio amžiaus moksleiviams ir 2 minutes jaunesniems. Šiuo atveju širdies susitraukimų dažnis skaičiuojamas prieš krūvį, iškart po jo pabaigos ir kas minutę 3-5 minutes. atsigavimo laikotarpis 10 sekundžių segmentais konvertuojant į minutę. Normali reakcija 20 pritūpimų – tai širdies susitraukimų dažnio padidėjimas 50-80%, lyginant su pradiniu, tačiau atsigavimas per 3-4 minutes. Po bėgimo - ne daugiau 80-100% atsigaunant po 4-6 min.

Augant fiziniam pasirengimui, reakcija tampa ekonomiškesnė, pagreitėja atsigavimas. Mėginius geriausia daryti ryte pamokų dieną ir, jei įmanoma, kitą dieną.

Galite naudoti ir Rufier gedimas - išbūkite gulimoje padėtyje 5 minutes, tada apskaičiuokite širdies susitraukimų dažnį 15 sekundžių (P 1), tada 45 sekundes atlikite 30 atsisėdimų ir pirmąsias 15 sekundžių nustatykite širdies ritmą 15 sekundžių (P 2) ir paskutines 15 sekundžių pirmųjų atsigavimo minučių (P 3). Darbingumo vertinimas atliekamas pagal vadinamąjį Rufier indeksą (IR) pagal formulę

IR \u003d (P 1 + P 2 + P 3 - 200) / 10

Reakcija laikoma gera, kai indeksas yra nuo 0 iki 2,9, vidutinis - nuo 3 iki 6, patenkinamas - nuo 6 iki 8 ir prasta - didesnis nei 8.

Kaip testą su fiziniu aktyvumu taip pat galite naudoti pakilimą į 4-5 aukštą vidutiniu tempu. Kuo mažesnis padažnėja širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas bei greitesnis atsigavimas, tuo geriau. Naudoti sudėtingesnius mėginius (Letunovo testas, žingsninis testas, dviračių ergometrija) galima tik atlikus medicininę apžiūrą.

Bandymas savavališkai sulaikant kvėpavimąįkvėpus ir iškvepiant. Suaugęs žmogus gali sulaikyti kvėpavimą įkvėpdamas 60-120 sekundžių ar ilgiau, be diskomfortas. 9-10 metų berniukai įkvėpus sulaiko kvėpavimą 20-30 s, 11-13 metų - 50-60 s, 14-15 - 60-80 s (mergaičių 5-15 s mažiau). Augant fiziniam pasirengimui, kvėpavimo sulaikymo laikas pailgėja 10-20 s.

Kaip paprasti pavyzdžiai vertinimui centrinės funkcinės būklės nervų sistema ir judesių koordinavimą, galima patarti:

Sustumdami kulnus ir kojų pirštus, stovėkite 30 sekundžių nesiūbuodami ir neprarasdami pusiausvyros;

Padėkite kojas tame pačiame lygyje, ištieskite rankas į priekį, stovėkite 30 s užmerktos akys;

Rankos į šonus, užmerkite akis. Stovėdami ant vienos kojos, vienos kojos kulną pridėkite prie kitos kelio, stovėkite 30 sekundžių, nesiūbuodami ir neprarasdami pusiausvyros;

Atsistokite užmerktomis akimis, rankos išilgai liemens. Kuo ilgiau žmogus nedirba, tuo aukštesnė įvertinama jo nervų sistemos funkcinė būklė.

Iš didelio aukščiau išvardintų testų arsenalo kiekvienas mokinys, pasitaręs su gydytoju ar kūno kultūros mokytoju, turėtų pasirinkti sau tinkamiausius (geriausia fizinio aktyvumo, kvėpavimo ir nervų sistemai įvertinti) ir atlikti. reguliariai, bent kartą per mėnesį tomis pačiomis sąlygomis.

Norėdami valdyti save, taip pat turite stebėti funkciją virškinimo trakto (reguliarios išmatos be gleivių ar kraujo) ir inkstas (skaidrus šiaudų geltonas arba šiek tiek rausvas šlapimas). Esant pilvo skausmams, užkietėjus viduriams, drumstus šlapimui, atsiradus kraujui ir kitiems sutrikimams, reikia kreiptis į gydytoją.

Mokiniai taip pat turėtų pasirūpinti savo laikysena , nes tai daugiausia lemia figūros grožį, patrauklumą, įprastą kūno veiklą, gebėjimą lengvai išsilaikyti. Laikyseną lemia santykinė galvos, pečių, rankų, liemens padėtis. Esant taisyklingai laikysenai, galvos ir liemens ašys yra vienoje vertikalioje padėtyje, pečiai nuleisti ir šiek tiek atlošti, gerai išreikšti natūralūs nugaros išlinkimai, normalus krūtinės ir pilvo išsipūtimas. Dėmesys vystymuisi teisinga laikysena turėtų būti suteikta jaunesnio amžiaus ir visoje mokykloje. Taisyklingos laikysenos patikrinimo būdas yra labai paprastas – atsistokite nugara į sieną, liesdami ją pakaušiu, pečių ašmenimis, dubens ir kulnais. Stenkitės taip ir toliau, toldami nuo sienos (išlaikykite savo laikyseną).

Į išvardytus rodiklius mergaites turėtų pridėti specialią kiaušidžių ir menstruacinio ciklo eigos kontrolę. Moters kūnas ir jo formavimosi procesas skiriasi nuo vyro. Moterys turi lengvesnį skeletą, mažesnį ūgį, kūno ilgį ir raumenų jėgą, didesnį sąnarių ir stuburo judrumą, raiščių aparato elastingumą, daugiau kūno riebalų (raumenų masė, palyginti su visu kūno svoriu, yra 30-33%, palyginti su 40-45). % vyrų, riebalų masė - 28-30%, palyginti su 18-20% vyrų), siauresni pečiai, platesnis dubuo, žemesnis svorio centras. Mažesnis kraujo apytakos funkcionalumas (mažesnis širdies svoris ir dydis, mažesnis arterinis spaudimas, dažniau pulsas) ir kvėpavimas (mažiau nei visi kvėpavimo tūriai). Moterų fizinis darbingumas yra 10-25% mažesnis nei vyrų, taip pat mažesnė jėga ir ištvermė, gebėjimas atlaikyti ilgalaikį statinį stresą. Moterų organizmui pavojingesni pratimai su vidaus organų sukrėtimu (griuvimų, susidūrimų metu); gerai toleruojami vikrumo, lankstumo, judesių koordinacijos, pusiausvyros pratimai. Ir nors padidėjus fiziniam pasirengimui, moterų sportininkų kūnas daugeliu parametrų priartėja prie vyrų kūno, tarp jų išlieka reikšmingų skirtumų. Berniukai iki 7-10 metų lenkia mergaites augimu ir vystymusi, tada mergaitės lenkia iki 12-14 metų, brendimas jie prasideda anksčiau. Iki 15-16 metų ir fizinis vystymasis Berniukai vėl išeina į priekį. Išskirtinis bruožas moteriškas kūnas yra procesai, susiję su kiaušidžių-menstruaciniu ciklu - menstruacijos atsiranda sulaukus 12-13 metų, retai anksčiau, būna kas 27-30 dienų ir trunka 3-6 dienas. Šiuo metu padidėja jaudrumas, padažnėja pulsas, pakyla kraujospūdis. Didžiausias našumas dažniausiai būna pomenstruaciniu laikotarpiu ir labai retai (3-5% sportininkų) menstruacijų metu. Šiuo metu būtina pasirūpinti savimi ir dienoraštyje pasižymėti menstruacijų pobūdį, savijautą, darbingumą. Taip pat pažymimas pirmųjų menstruacijų atsiradimo laikas ir pastovaus ciklo nustatymas. Daugelis moksleivių menstruacijų metu stengiasi vengti fizinio aktyvumo. Tai neteisinga! Apkrovos režimas šiuo metu parenkamas individualiai, atsižvelgiant į sveikatos būklę ir ciklo eigą normalios būklės, be diskomforto, pamokas reikėtų tęsti su tam tikru greičio apribojimu, jėgos pratimai, įtempimas. Jei sveikatos būklė pablogėja, gausu, skausmingos mėnesinės per pirmąsias 1-2 dienas galite apsiriboti lengvais pratimais ir pasivaikščiojimais, tada darykite tai kaip merginos su normalus kursas procesas. Ypatingas dėmesys jūsų būklei yra būtinas laikotarpiu nuo pirmųjų menstruacijų iki ciklo nustatymo. Sportininkams brendimas (taip pat ir menstruacijos) dažnai būna vėliau, tačiau tai nekelia jokio pavojaus ateityje.

Panašūs straipsniai