Funkcinės nervų sistemos ligos, arba neurozės, – tai įvairaus pobūdžio nervinės veiklos sutrikimai, kai nėra matomų organinių nervų sistemos ar vidaus organų pakitimų.
I. P. Pavlovas neurozes apibūdino taip: „Neurozėmis suprantame lėtinius (trunkančius savaitę, mėnesius ir net metus) aukštesnio nervinio aktyvumo nukrypimus nuo normos.
Norėdami aiškiau įsivaizduoti fizinių pratimų neurozėms terapinio poveikio mechanizmą, trumpai susipažinkime su žmogaus nervų sistemos sandara ir veikla. Nervų sistema atlieka pagrindinį vaidmenį reguliuojant vidaus organų veiklą ir suteikia žmogui neatsiejamą ryšį su išorine aplinka.
Nervų sistema skirstoma į centrinę ir periferinę.
Centrinė nervų sistema susideda iš smegenų ir nugaros smegenys o periferinis – iš daugybės nervų, besitęsiančių iš nugaros smegenų ir smegenų, ir daugybės nervinių ląstelių grupių, esančių įvairių organų ir audiniai už centrinės nervų sistemos ribų.
Periferiniai nervai skirstomi į išcentrinius ir išcentrinius. Centripetiniai nervai perduoda sužadinimą iš įvairios dalys kūnai į centrinę nervų sistemą, o išcentriniai – iš centrinės nervų sistemos į raumenis, liaukas ir kitus vidaus organus, sukeliančius ir reguliuojančius jų veiklą.
Įvairius išorinės ir vidinės aplinkos poveikius organizmui suvokia organai – analizatoriai. Analizatoriai suvokia įvairių dirgiklių iš išorinės aplinkos – šviesos, garso, mechaninio, temperatūros, cheminio ir kt.
Yra analizatorių, kurie suvokia pokyčius raumenų susitraukimo ar atsipalaidavimo metu, kai cheminė sudėtis kraujo, spaudimo kraujagyslėse.
Sužadinimas iš analizatoriaus per nervines ląsteles ir jų procesus pereina į centrinę nervų sistemą. Galutinė analizatoriaus grandis yra nervų ląstelės smegenų pusrutuliai.
Sukelia dirginimą, veikiantį analizatorius įvairios reakcijos kūnas. Atsakymai vadinami refleksais.
Visi refleksai skirstomi į nesąlyginius ir sąlyginius.
Besąlyginiai refleksai yra įgimti refleksai, paveldėti iš tėvų ir išsivystę per ilgą žmogaus evoliucinį vystymąsi.
Besąlyginių refleksų pavyzdžiai: seilių išsiskyrimas, kai maistas patenka į burną, rankos atitraukimas suleidžiant, budrumas išgirdus neįprastą garsą ir kt. Nors besąlyginiai refleksai turi. didelę reikšmęžmogaus gyvenime, tačiau jų vis tiek nepakanka, kad organizmas prisitaikytų prie nuolat kintančių aplinkos sąlygų. O šią svarbiausią funkciją (adaptaciją) atlieka sąlyginiai refleksai.
Sąlyginiai refleksai yra tie refleksai, kuriuos žmogus ar gyvūnas įgyja visą gyvenimą kaupdamas individualią patirtį. Pavyzdžiui, reaguodamas į raudoną šviesoforo signalą, kuris yra sąlyginis stimulas, vairuotojas atlieka daugybę judesių, dėl kurių automobilis sustoja. Priklausomai nuo tam tikromis sąlygomis, privalomai dalyvaujant smegenų žievei, atsiranda, pagerėja, išlieka arba išnyksta refleksai.
Svarbiausia sąlyginių refleksų formavimosi ypatybė žmonėms yra ta, kad jie gali susidaryti sustiprinti žodiniais dirgikliais (žodiniais nurodymais, komandomis ir pan.).
Tyrinėdami sąlyginių refleksinių reakcijų atsiradimo, eigos ir išnykimo dėsningumus, I. P. Pavlovas ir jo mokiniai išsamiai ištyrė smegenų žievėje besivystančius sužadinimo ir slopinimo procesus, kurie yra esminiai centrinės nervų sistemos veikloje.
Sužadinimas atitinka aktyvią būseną, slopinimas – santykinį poilsį.
Taip pat reikia pasilikti ties dar vienu aukštesnės nervinės veiklos bruožu. Dažniausiai tam tikru laikotarpiu žmonių gyvenimas telpa į tam tikrus rėmus, vyksta standartiškai, stereotipiškai, pavyzdžiui, mokykloje, universitete, įstaigoje, gamykloje, poilsio namuose, sanatorija ir tt Ir visas šis pažįstamas gyvenimo būdas, monotoniškai pasikartojanti išorinė rutina, išorinė veiksmų, technikų ir poelgių sistema atsispindi ir formuojasi smegenų žievėje kaip specifinė, darni vidinė nervų procesų sistema. Tai vadinamasis dinaminis stereotipas, tai yra fiksuotų, tarpusavyje susijusių ir nuosekliai veikiančių sąlyginių refleksų sistema.
Dinaminio stereotipo formavimosi arba vystymosi procesas yra nervų sistemos darbas, kurio įtampa priklauso nuo stereotipo sudėtingumo ir nuo individualios savybės kūnas.
Sovietų fiziologai įrodė, kad nervų sistemai net ir sunkiomis aplinkybėmis lengviau kartoti tą patį, nei pakeisti įprastą stereotipą, prisitaikyti prie naujų dirgiklių, net ir silpnų.
Perjungimo procesai yra svarbūs norint palaikyti aktyvią centrinės nervų sistemos funkciją. Jų esmė slypi tame, kad pasikeitus veiklos formai, pobūdžiui ir intensyvumui persitvarko nerviniai procesai, o tai suteikia poilsį nuo ankstesnio darbo pavargusiems nervų centrams.
Priklausomai nuo pagrindinių nervinių sužadinimo ir slopinimo procesų stiprumo, pusiausvyros ir judrumo, išskiriami keturi nervų sistemos tipai.
Pirmasis yra stiprus, nesubalansuotas arba "nekontroliuojamas" tipas (cholerikas). (Senovės graikų gydytojo Hipokrato klasifikacija.)
Antrasis stiprus, subalansuotas, gyvas (sangviniškas).
Trečiasis stiprus, subalansuotas, lėtas (flegmatiškas).
Ketvirtasis yra silpnas (melancholiškas).
Cholerikas ir melancholikas dažniausiai kenčia nuo neurozių.
Nervų sistemos tipas nėra kažkas sustingusio ir nusistovėjusio kartą ir visiems laikams. Švietimo ir mokymo įtakoje galima sustiprinti sužadinimo ar slopinimo procesus ir geriau juos subalansuoti. Yra daug atvejų, kai karštakošiai ir vangūs, neryžtingi žmonės išsiugdo savyje savybes, kurių jiems trūksta.
Koks yra funkcinės nervų sistemos ligos – neurozės – atsiradimo mechanizmas?
Neurozės gali atsirasti veikiant itin ūmiems nerviniams išgyvenimams, sukeliantiems vadinamąjį aukštesnės nervinės veiklos suirimą, tai yra tokį nervinių procesų pertempimą, kai situacija atrodo ar tikrai beviltiška ir gali būti ieškoma išeities. sukelti visiškai nepagrįstus veiksmus ir veiksmus. Toks gedimas gali sukelti ilgalaikę funkcinę nervų sistemos ligą – neurozę. Visų rūšių lėtinės infekcijos(tuberkuliozė, maliarija) ir apsinuodijimai (alkoholiu, nikotinu, švinu), kurie alina organizmą, prisideda prie neurozių susidarymo.
Beje, daugelio žmonių nuomonė, kad neurozėmis serga tik psichikos darbuotojai, yra visiškai nepagrįsta, nes bet kuriam žmogui, nepriklausomai nuo jo profesijos, dėl bet kokių traumuojančių veiksnių (režimo pažeidimo) gali sutrikti aukštesnė nervinė veikla. , konfliktai, per didelė įtampa ir pan.).
Neurozes galima gydyti vaistais ir supaprastinant darbo bei gyvenimo būdo režimą (įskaitant poilsį, treniruotes ir grūdinimąsi). Reikia pripažinti, kad abu metodai jų derinyje yra veiksmingi, tačiau visiškai neteisinga, kai pacientas pasikliauja kažkokiu magišku tik „gerų“ per burną vartojamų vaistų poveikiu arba fizioterapinėmis procedūromis, visiškai prarasdamas gydymo paprastumą ir prieinamumą. fiziniai pratimai, natūralūs gamtos veiksniai, racionalus režimas, padedantis atkurti normalų darbingumą, didinant viso organizmo, o ypač jo nervų sistemos, tinkamumą.
Kūno kultūra normalizuoja vidaus organų veiklą, atitraukia ligonį nuo minčių apie ligas ir įtraukia į aktyvų ir sąmoningą dalyvavimą kovojant su savo liga.
Didžiulė signalų masė, patenkanti į smegenų žievę gimnastikos, žaidimų, plaukimo, irklavimo, slidinėjimo ir kt. metu, padidina centrinės nervų sistemos tonusą ir padeda pašalinti neurozę. Dėl visų pagrindinių neurozių tipų – neurastenijos, isterijos ir psichostenijos – mūsų rekomendacijos galioja, o jas individualizuoti galima pasikonsultavus su gydytoju.
Sergantys neurozėmis greitą nuovargį fizinio krūvio metu priskiria širdies „silpnumui“ ir nepagrįstai nustoja mankštintis.
Tačiau tiek fizinė kultūra, tiek natūralūs gamtos veiksniai visiškai įrodo savo gydomąjį poveikį tik kartu su režimo laikymusi.
Tinkamai organizuotas režimas ne tik stiprina organizmą, saugo jį nuo ligų (ypač nervinių), bet ir ugdo valią, didina darbingumą.
Režimo elementai yra tokie:
1. Teisingas protinio ir fizinio darbo derinys.
2. Normalus miegas higieniškomis sąlygomis.
3. Rytinė mankšta.
4. Rytinės vandens procedūros.
5. Reguliarus maitinimas.
6. Pasivaikščiojimai (kasdien).
7. Laisvalaikis darbo dieną (kūno kultūros pertrauka), poilsio dienomis ir atostogų metu.
8. Sisteminga sportinė veikla.
Nuolat įgyvendinant režimą, nervinių procesų eigoje susidaro tam tikra seka (dinaminis stereotipas), dėl ko taupiau eikvojama nervinė ir fizinė energija.
Gydant neurozes, naudojamos šios gydomosios fizinės kultūros formos:
1. Gimnastika.
2. Lauko ir sporto žaidimai (tinklinis, tenisas ir kt.).
3. Pasivaikščiojimai.
4. Turizmas.
5. Lengvosios atletikos elementai.
6. Slidės ir pačiūžos.
7. Plaukimas
8. Irklavimas.
Žinoma, treniruojantis reikia laikytis griežto laipsniškumo ir fizinius pratimus (bet kokios formos) užbaigti jaučiant veržlumą, jaučiant norą tęsti treniruotes.
Ypač vertingos yra fizinių pratimų formos, atliekamos gamtos apsuptyje, atsižvelgiant į jų teigiamą poveikį neuropsichinei sferai.
1-asis GYDOMOJI GIMNASTIKOS KOMPLEKSAS (su mažesniu krūviu)
1. IP – kojos atskirtos, rankos žemiau, pirštai susipynę. Pakelkite rankas aukštyn, ištieskite – įkvėpkite. 4-6 kartus. TM.
2. IP – kojos atskirtos. Pasilenkite į priekį, pirštais palieskite grindis – iškvėpkite. 4 kartus. TM.
3. IP - pagrindinis stovas. Pakreipkite kūną į kairę (ir dešinę), nesustodami pradinėje padėtyje, rankos slysta išilgai kūno. Kvėpavimas yra savanoriškas. 3-4 kartus kiekviena kryptimi. TM.
4. IP – rankos ant diržo. Pritūpkite, rankos į priekį – iškvėpkite. 6-8 kartus. TM.
5. IP - kojos atskirtos, dešinė ranka į priekį, kairė ranka sulenkta, rankos kumštyje. Rankų padėties keitimas („boksas“). 10-15-20 kartų. TB. Kvėpavimas yra savanoriškas.
6. IP - kojos atskirtos, rankos ant diržo. Alkūnės į priekį. 3-4 kartus. TM
7. IP - kojos atskirtos, rankos ant diržo. Pasukite liemenį į kairę, rankas į šonus. 4-5 kartus kiekviena kryptimi. TM
8. IP – sėdi ant kėdės, kojos išskleistos ir sulenktos per kelius, rankos ant juosmens. Rankomis pritraukite sulenktą kairę (dešinę) koją prie krūtinės. 4-6 kartus su kiekviena koja. TM.
9. IP – rankos ant diržo. Šokinėti – kojos atskirtos, rankos į šonus. 10-30 kartų. Kvėpavimas yra savanoriškas.
10. Ėjimas 1-1,5 min.
11. IP - kojos atskirtos, dešinė ranka ant krūtinės, kairė ranka ant pilvo. Ištieskite krūtinę ir pilvą, įkvėpkite. 3-4 kartus. TM
2-asis GYDOMOSIOS GIMNASTIKOS KOMPLEKSAS (didesnis sunkumas)
1. IP – pagrindinė laikysena – rankos aukštyn, dešinė (kairė) koja atgal ant piršto. 6-8 kartus. TS
2. IP - kojos atskirtos, rankos į šonus. Pasilenkite į priekį į kairę, dešine ranka palieskite kairįjį pirštą. 3-4 kartus kiekviena kryptimi. TS.
3. IP – kojos atskirtos, rankos aukštyn, pirštai susipynę. Pakreipkite kūną į dešinę ir į kairę, neužsibūdami pradinėje padėtyje. Kvėpavimas yra savanoriškas. 3-4 kartus kiekviena kryptimi. TS
4. IP A – gulima padėtis. B. Sulenkite alkūnes – iškvėpkite IP – įkvėpkite. B versija. Tuo pačiu metu sulenkdami rankas, perkelkite koją atgal. 6-8-10 kartų. TS.
5. IP – gulint ant nugaros, kairysis delnas ant krūtinės, tiesiai ant pilvo Pilnas (diafragminis-krūtinės) kvėpavimas. 3-4 kartus. TM.
6. IP – gulint ant nugaros, rankos išilgai kūno. Atsisėskite, pasilenkite į priekį ir rankomis palieskite kojų pirštus – 5 kartus. TM
7. IP - kojos viena nuo kitos, rankos į šonus - aukštyn. Lankas į priekį rankos atgal, gilus pritūpimas visa koja, 6-10 kartų. TS.
8. IP - kojos atskirtos, rankos aukštyn, pirštai susipynę. Pasukite liemenį 3-4 kartus kiekviena kryptimi. Kvėpavimas yra savanoriškas. TM
9. IP – kojos atskirtos. Pakilkite ant kojų pirštų ir patraukite rankas link pažastų. 4-5 kartus. TM.
Aukščiau pateikiame apytikslius gimnastikos pratimų rinkinius, kuriuos galima atlikti rytinių pratimų metu arba visą dieną.
Pateikti gimnastikos pratimų rinkiniai, žinoma, neišsemia visos gimnastikos įvairovės. Bandysime individualiais pavyzdžiais parodyti, kaip galite pasunkinti tam tikrus pratimus ir taip padidinti fizinį aktyvumą.
Keliant rankas aukštyn (rankos ant juosmens, rankos už galvos, rankos aukštyn), pasunkėja liemens lenkimai į šonus. Taip pat krūvį galima padidinti didinant pratimų pakartojimų skaičių ir greitinant jų atlikimo tempą.
Jeigu neuroze sergantis žmogus turi kitų lydinčios ligos, rekomenduojame peržiūrėti atitinkamus šios knygos skyrius, kad pasirinktumėte pratimus atskiroms pamokoms. Gimnastikos pratimai dažnai padeda pašalinti galvos skausmą pacientams, sergantiems neurastenija.
Gydant galvos skausmą judesiu, reikėtų vengti galvos padėties keitimo, trūkčiojančių judesių (šokinėjimo, smūgiavimo ir kt.) bei pratimų, susijusių su dideliu įtempimu.
Geriausia pradinė padėtis yra horizontali – gulint ant nugaros šiek tiek pakelta lovos galva. Rekomenduojame atlikti judesius čiurnos, riešo, kelių, alkūnės, klubų ir pečių sąnariuose, pavyzdžiui:
1. Pėdų ir rankų sukimas.
2. Kojos lenkimas kelių ir klubų sąnariuose.
3. Rankų lenkimas alkūnių sąnariuose.
4. Tiesių rankų pagrobimas į šonus ir kt.
Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą
Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.
Paskelbta http://www.allbest.ru/
Testas
Fizioterapija dėl nervų sistemos ligų
Įvadas
1. Neurozių fizinė terapija
2. Bendrieji gydomosios kūno kultūros metodikos principai
2.1 Neurastenija
2.2 Psichastenija
2.3 Isterija
Išvada
Bibliografija
mankšta kūno kultūra neurozė psichastenija isterija
Įvadas
Gydomoji kūno kultūra (trumpiau – mankštos terapija) – savarankiška medicinos disciplina, kuri kūno kultūros priemonėmis gydo ligas ir traumas, užkerta kelią jų paūmėjimams ir komplikacijoms, atkuria darbingumą. Pagrindinės priemonės (ir tai išskiria mankštos terapiją nuo kitų gydymo metodų) yra fiziniai pratimai – stimuliatorius gyvybines funkcijas kūnas.
Fizinė terapija yra viena iš esminiai elementai modernus kompleksinis gydymas, o tai reiškia individualiai parinktą kompleksą terapiniai metodai ir reiškia: konservatyvus, chirurginis, medicininis, fizioterapinis, terapinė mityba tt Kompleksinis gydymas veikia ne tik patologiškai pakitusius audinius, organus ar organų sistemas, bet ir visą organizmą kaip visumą. Įvairių kompleksinio gydymo elementų proporcija priklauso nuo sveikimo stadijos ir poreikio atkurti žmogaus darbingumą. Reikšmingas vaidmuo kompleksiniame gydyme tenka gydomajai fizinei kultūrai kaip funkcinės terapijos metodui.
Fiziniai pratimai veikia viso organizmo reaktyvumą ir į bendrą reakciją įtraukia mechanizmus, kurie dalyvavo patologiniame procese. Šiuo atžvilgiu kineziterapija gali būti vadinama patogenetinės terapijos metodu.
Mankštos terapija įtraukia pacientus sąmoningai ir aktyviai atlieka atitinkamus fizinius pratimus. Treniruotės metu pacientas įgyja įgūdžių panaudoti natūralius gamtos veiksnius grūdinimosi tikslais, fizinius pratimus – gydymo ir profilaktikos tikslais. Tai leidžia terapinius kūno kultūros užsiėmimus vertinti kaip terapinį ir pedagoginį procesą.
Mankštos terapijoje naudojami tie patys fizinių pratimų naudojimo principai, kaip ir fizinės kultūros sveikas žmogus, būtent: visapusiško poveikio, taikymo ir sveikatos gerinimo orientacijos principai. Savo turiniu gydomoji kūno kultūra yra neatsiejama sovietinės kūno kultūros sistemos dalis.
1. Gydomoji mankšta nuo neurozių
Neurozės yra funkcinės nervų sistemos ligos, kurios išsivysto veikiant ilgalaikiam nervų sistemos pertempimui, lėtinė intoksikacija, sunkus sužalojimas, ilgalaikės ligos, nuolatinis alkoholio vartojimas, rūkymas ir kt. Konstitucinis polinkis ir nervų sistemos ypatybės gali turėti tam tikrą vaidmenį neurozių atsiradimui.
Išskiriamos šios pagrindinės neurozių formos: neurastenija, psichastenija ir isterija.
Neurastenija pagrįsta „vidinio slopinimo procesų susilpnėjimu ir kliniškai pasireiškia simptomų deriniu padidėjęs jaudrumas ir išsekimas“ (I.P. Pavlovas). Neurastenijai būdingas: nuovargis, padidėjęs dirglumas ir jaudrumas, Blogas sapnas, susilpnėjusi atmintis ir dėmesys, galvos skausmai, svaigimas, sutrikęs aktyvumas širdies ir kraujagyslių sistemos, dažnas keitimas nuotaika be matomos priežastys ir kt.
Psichastenija dažniausiai pasireiškia mąstančio tipo žmonėms (pagal I. P. Pavlovą) ir jai būdingi sustingusio sužadinimo procesai (patologinio sąstingio židiniai, vadinamosios skausmingos dėmės). Ligonius apninka skaudžios mintys, visokios baimės (ar butas užrakintas, ar išjungtos dujos, baimė kažkokios bėdos, tamsos ir pan.). Su psichastenija, nervinėmis būsenomis, depresija, neveiklumu, autonominiai sutrikimai, per didelis racionalumas, ašarojimas ir kt.
Isterija yra funkcinis nervų sistemos sutrikimas, lydimas aukšto nepakankamumo psichiniai mechanizmai ir kaip pasekmė - normalaus ryšio tarp pirmosios ir antrosios signalizacijos sistemų pažeidimas, kai vyrauja pirmoji. Isterijai būdinga: padidėjęs emocinis susijaudinimas, manieros, traukulių verksmo priepuoliai, traukuliai, noras patraukti dėmesį, kalbos ir eisenos sutrikimai, isterinis „paralyžius“.
Neurozių gydymas turi būti visapusiškas: sukurti optimalias aplinkos sąlygas (ligoninė, sanatorija), gydymas vaistais, fizio-, psicho- ir ergoterapija, gydomasis kūno kultūra.
Gydomoji fizinė kultūra turi tiesioginės įtakos pagrindinėms patofiziologinėms neurozių apraiškoms, didina nervinių procesų stiprumą, padeda suvienodinti jų dinamiką, koordinuoti žievės ir požievės, pirmosios ir antrosios signalizacijos sistemų funkcijas.
2. Bendrieji gydomosios kūno kultūros metodų principai
Gydomosios fizinės kultūros metodas diferencijuojamas priklausomai nuo neurozės formos. Sergant neurastenija, siekiama padidinti centrinės nervų sistemos tonusą, normalizuoti autonomines funkcijas ir įtraukti pacientą į sąmoningą ir aktyvią kovą su savo liga; su psichastenija - padidinti emocinį tonusą ir sužadinti automatines ir emocines reakcijas; esant isterijai – stiprinti slopinimo procesus smegenų žievėje.
Visų formų neurozės atveju būtinas individualus požiūris į pacientą. Instruktorius turi būti autoritetingas, kelti teigiamas emocijas, daryti psichoterapinį poveikį pacientams užsiėmimų metu, atitraukti juos nuo sunkių minčių, ugdyti užsispyrimą ir aktyvumą.
Gydomieji kūno kultūros užsiėmimai vyksta individualiai ir grupėse. Formuojant grupes būtina atsižvelgti į lytį, amžių, fizinio pasirengimo laipsnį, pacientų funkcinę būklę, gretutines ligas.
Pirmoje gydymo kurso pusėje (I laikotarpis) patartina vesti užsiėmimus individualiai, kad užmegztų ryšį su pacientais. Atsižvelgiant į jų padidėjusį jautrumą ir emocionalumą, užsiėmimų pradžioje nereikėtų susikoncentruoti į klaidas ir trūkumus atliekant pratimus. Šiuo laikotarpiu atliekami nesudėtingi ir bendrojo ugdymo pratimai didelėms raumenų grupėms, atliekami lėtu ir vidutiniu tempu ir nereikalaujantys intensyvaus dėmesio. Pamokos turėtų būti gana emocingos. Komandas reikia duoti ramiu, aiškiu balsu. Pacientams, sergantiems neurastenija ir isterija, pratimai turi būti paaiškinti plačiau, o pacientams, sergantiems psichastenija, juos reikia parodyti.
Gydant isterinį „paralyžių“, atitraukiančios užduotys naudojamos modifikuotomis sąlygomis (kitoje pradinėje padėtyje). Pavyzdžiui, esant rankų „paralyžiui“, naudojami pratimai su kamuoliu ar keliais kamuoliais. Būtina atkreipti paciento dėmesį į nevalingą "paralyžiuotos" rankos įtraukimą į darbą.
Kadangi pacientai įvaldo pratimus su paprasta koordinacija, užsiėmimai apima pusiausvyros pratimus (ant suoliuko, pusiausvyros sijos), taip pat lipimą ant gimnastikos sienelės, įvairių šuolių, plaukimo. Pasivaikščiojimas pėsčiomis, trumpų nuotolių turizmas ir žvejyba šiuo laikotarpiu taip pat padeda išlaisvinti nervų sistemą nuo įprastų dirgiklių, stiprina širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemas.
Pirmojo laikotarpio užsiėmimų trukmė iš pradžių yra 10-15 minučių, o adaptacijai progresuojant - 35-45 minutės. Jei pacientas gerai toleruoja pirmojo periodo krūvį, tai antruoju periodu į užsiėmimus įvedami pratimai, kurie padeda gerinti dėmesį, koordinaciją, didina judesių greitį ir tikslumą, lavina miklumą, reakcijos greitį. Treniruotėms vestibuliarinis aparatas pratimai atliekami užmerktomis akimis, staigiai keičiant judesius pagal komandą einant, bėgant, sukamaisiais galvos judesiais, liemens lenkimu. Plačiai naudojami aktyvūs ir lengvi sportiniai žaidimai, vaikščiojimas, trumpo nuotolio turizmas, slidinėjimas, dviračių sportas, tinklinis, tenisas ir kt.. Antrasis laikotarpis vyksta daugiausia sanatorinio-kurortinio gydymo sąlygomis.
2.1 Neurastenija
Kaip jau minėta, neurastenijai būdingas padidėjęs protinis ir fizinis nuovargis, dirglumas, dėmesio ir atminties pablogėjimas, žvalumo ir žvalumo jausmo, ypač po miego, stoka, somatovegetaciniai sutrikimai. Patofiziologiškai šie reiškiniai turėtų būti laikomi aktyvaus slopinimo silpnumo ir greito sužadinimo proceso išsekimo pasireiškimu. Gydomojo kūno kultūros užsiėmimų tikslas – lavinti aktyvaus slopinimo procesą, atkurti ir supaprastinti sužadinimo procesą. Klasės gydomieji pratimai(be privalomų rytinių higienos pratimų) turėtų būti atliekami ryte. Pratimų trukmė ir skaičius iš pradžių turėtų būti minimalūs ir palaipsniui didėti.
Labiausiai nusilpusiems pacientams rekomenduojama seansą pradėti nuo bendro 10 minučių masažo, pasyviais judesiais gulint lovoje ir sėdint pirmosiomis dienomis. Vėlesnių pamokų trukmė 15-20 min. Tada jis palaipsniui didinamas iki 30–40 minučių. Nuo 5-7 pamokos į pamoką įvedami žaidimo elementai (taip pat ir su kamuoliu), o žiemos laikas- slidinėjimas.
Dėl somatovegetacinių sutrikimų gausos pacientams reikalingas išankstinis psichoterapinis pasiruošimas. Atliekant pratimus metodininkas turi atsižvelgti į galimus skausmingus pojūčius (palpitacija, galvos svaigimas, dusulys) ir sureguliuoti krūvį taip, kad pacientas nepavargtų, kad turėtų galimybę kuriam laikui nustoti daryti pratimus ir pailsėti be jokios gėdos. Kartu būtina jį vis labiau įtraukti į užsiėmimus, didinti susidomėjimą jais dėl pratimų įvairovės ir užsiėmimų vedimo metodų.
Svarbus pamokos elementas turėtų būti muzikinis akompanimentas. Rekomenduojama muzika yra raminanti, vidutinio ir lėto tempo, derinanti mažorinius ir mažuosius garsus. Tokia muzika atlieka gydomojo faktoriaus vaidmenį.
2.2 Psichastenija
Psichastenijai būdingas nerimastingas įtarumas, neveiklumas, dėmesys savo asmenybei ir išgyvenimams. Šių psichastenija sergančių pacientų ypatybių patofiziologinis pagrindas yra patologinis antrosios signalizacijos sistemos dominavimas, sustingusio sužadinimo židinių buvimas joje ir žievės procesų inercija. Šiuo atveju dažnai stebimos įkyrios būsenos (įkyrios mintys, veiksmai, troškimai) yra per didelės susijaudinimo židinių inercijos atspindys, o įkyrios baimės (fobijos) – inertiško slopinimo.
Kineziterapijos pratimų tikslas – neigiamos indukcijos mechanizmu „atlaisvinti“ patologinę žievės procesų inerciją ir slopinti patologinės inercijos židinius.
Šias užduotis galima išspręsti emocinio pobūdžio, greito tempo ir automatiškai atliekamais pratimais. Užsiėmimus lydinti muzika turi būti nuotaikinga, atliekama tempu nuo vidutinio iki greitesnio, iki allegro. Labai gerai pamokas pradėti maršais ir žygio dainomis. Būtina plačiai įtraukti į fizinių pratimų kompleksą žaidimo pratimai, žaidimai, estafetės, varžybų elementai.
Ateityje, siekiant įveikti nepilnavertiškumo jausmą ir žemą savigarbą, drovumą, rekomenduojama į savo užsiėmimus įtraukti pratimus įveikiant kliūtis, pusiausvyros, jėgos pratimus.
Formuojant grupę užsiėmimams, patartina įtraukti kelis sveikstančius ligonius, emocingus, turinčius gerą plastiškumą. Tai svarbu, nes psichastenija sergantiems pacientams būdinga neplastinė motorika, judesių nerangumas, nerangumas. Dažniausiai jie nemoka šokti, todėl vengia ir nemėgsta šokti. Esant obsesinėms būsenoms, didelę reikšmę turi tinkamas paciento psichoterapinis paruošimas ir paaiškinimas, kaip svarbu atlikti pratimus, siekiant įveikti nepagrįstos baimės jausmą.
Emociniam tonusui didinti naudojami poromis atliekami pasipriešinimo pratimai, masinio žaidimo pratimai, medicinos kamuoliuko pratimai; įveikti neryžtingumo jausmą, nepasitikėjimą savimi - pratimai ant aparato, pusiausvyros, šokinėjimo, kliūčių įveikimo.
Užsiėmimų metu metodininkas turi visomis priemonėmis padėti didinti pacientų kontaktą su savimi ir tarpusavyje.
Tikslas yra sužadinti automatines reakcijas ir pakelti pacientų emocinį tonusą – pasiekiama greitinant judesių tempą: nuo šiems pacientams būdingo lėto tempo 60 judesių per minutę iki 120, vėliau nuo 70 iki 130 ir vėlesnėse pamokose nuo Nuo 80 iki 140. Baigiamojoje užsiėmimų dalyje pratimai, padedantys šiek tiek sumažinti emocinį tonusą. Būtina, kad pacientas iš gydomosios gimnastikos kabineto išeitų geros nuotaikos.
Apytikslis psichostenijos pratimų rinkinys
1. Formavimas apskritime, nukreiptas į vidų. Pulso dažnio skaičiavimas.
2. Judėjimas ratu pakaitomis viena ir kita kryptimi, susikibus už rankų, su pagreičiu.
3. Judėkite ratu ant kojų pirštų, pakaitomis viena ir kita kryptimi, su pagreičiu.
4. I. p. - pagrindinis stovas. Atsipalaiduokite, užimkite „ramią“ poziciją.
5. I. p. - pagrindinis stovas. Pakaitomis pakelkite rankas aukštyn (pradedant dešine) pagreitindami nuo 60 iki 120 kartų per minutę.
6. I. p. – pėdos pečių plotyje, rankos suglaustos. 1--2 - pakelkite rankas virš galvos - įkvėpkite, 3--4 - nuleiskite rankas į šonus - iškvėpkite. 4-5 kartus.
7. I. p. - rankos į priekį. Suspauskite ir atlaisvinkite pirštus pagreičiu nuo 60 iki 120 kartų per minutę. 20--30 s.
8. I. p. - pėdos pečių plotyje, rankos surakintos, 1 - pakelkite rankas virš galvos - įkvėpkite, 2 - staigiai nuleiskite rankas tarp kojų šaukdami "ha". 4-5 kartus.
9. I. p. - kojos kartu, rankos ant juosmens. 1--2 - atsisėskite - iškvėpkite, 3--4 - atsistokite - įkvėpkite. 2--3 kartus.
10. I. p. - stovint ant pirštų galiukų. 1 - nuleiskite ant kulnų - iškvėpkite, 2 - pakilkite ant kojų pirštų - įkvėpkite. 5-6 kartus.
11. Pasipriešinimo pratimas poromis:
a) stovėdami vienas priešais kitą, laikykite rankas, sulenkdami jas per alkūnės sąnarius. Be to, kiekvienas asmuo priešinasi viena ranka, o kitą ištiesia per alkūnės sąnarį. 3--4 kartus;
b) stovint vienas prieš kitą, susikibę už rankų. Padėkite kelius ant draugo kelių, pritūpkite, ištiesinkite rankas, tada pakilkite. 3-4 kartus.
12. Pratimai su medicininiu kamuoliu:
a) stovėdami ratu vienas po kito. Perduoti kamuolį atgal už galvos. 2--3 kartus;
b) kamuoliuko metimas vienas kitam dviem rankomis 3 m atstumu.
13. I. p. - stovi priešais kamuolį. Peršok per kamuolį ir apsisuk. 4-5 kartus.
14. Pratimai su aparatu:
a) pusiausvyra – 2-3 kartus pasivaikščioti suoleliu, rąstu, lenta ir pan.;
b) 2-3 kartus šokinėti nuo gimnastikos suolo, nuo žirgo ir pan.;
c) užlipkite sieniniais strypais, rankomis suimkite viršutinį bėgelį, o kabėdami atitraukite kojas nuo sienos į dešinę ir į kairę, 2-3 kartus. Nuleiskite žemyn, laikydami rankomis ir atsiremdami į kojas.
15. I. p. – pagrindinė pozicija. 1--2 - pakilkite ant kojų pirštų - įkvėpkite, 3--4 - nuleiskite iki pilnos pėdos - iškvėpkite. 3-4 kartus
16. I. p. – pagrindinė pozicija. Pakaitomis atpalaiduokite rankas, liemenį ir kojas.
17. I. p. – pagrindinė pozicija. Impulsų skaičiavimas.
2.3 Isterija
Isterijai, kaip jau minėta, būdingas padidėjęs emocingumas, emocinis nestabilumas, dažni ir greiti nuotaikų pokyčiai. Patofiziologinis isterijos pagrindas yra pirmosios žievės signalizacijos sistemos vyravimas prieš antrąją, pusiausvyros ir tarpusavio darnos tarp subkortikinės sistemos ir abiejų žievės sistemų trūkumas. Isterijos gydomosios fizinės kultūros uždavinys yra sumažinti emocinį labilumą, padidinti sąmoningos-valingos veiklos aktyvumą, pašalinti teigiamos indukcijos reiškinius iš požievės ir sukurti diferencijuotą slopinimą smegenų žievėje.
Šių užduočių įgyvendinimas pasiekiamas atliekant kryptingus fizinius pratimus. Judesių tempas turi būti lėtas. Būtina ramiai, bet atkakliai reikalauti tikslaus visų judesių atlikimo. Užsiėmimai turėtų apimti specialiai parinktą vienu metu atliekamų (bet skirtingos krypties) pratimų rinkinį dešinei ir kairei kūno pusėms. Svarbi metodinė technika – atminties pratimų atlikimas, taip pat metodininkės paaiškinta, nerodant pačių pratimų.
Mokymų grupę turi sudaryti ne daugiau kaip 10 žmonių. Komandos turėtų būti duodamos lėtai, sklandžiai ir pokalbio tonu. Visos klaidos turi būti pastebėtos ir ištaisytos. Užsiėmimai vyksta nedalyvaujant pašaliniams asmenims.
Emocinio tonuso sumažėjimas pasiekiamas sulėtinus judesių tempą. Pirmosios pamokos prasideda šiai pacientų grupei būdingu pagreitintu tempu – 140 judesių per minutę ir sumažiname iki 80, vėlesnėse pamokose – nuo 130 judesių iki 70, vėliau nuo 120 iki 60.
Diferencijuotas slopinimas vystomas vienu metu atliekamų, bet skirtingų užduočių pagalba kairei ir dešinei rankai, kairei ir dešinei kojoms. Aktyvių-valingų veiksmų įtraukimas pasiekiamas atliekant jėgos pratimus ant aparato lėtu tempu, apkraunant dideles raumenų grupes.
Išvada
„Jei nori gyventi, žinok, kaip suktis“. Gyventi modernus pasaulis panašus į nesibaigiančias lenktynes. Laikai, kuriais gyvename, yra laikai pagreitėjęs ritmas gyvenimą. Greitai nusiprausk po dušu, greitai suvalgyk dešrą ir bėk į darbą. Visi taip pat bėgioja darbe. Laiką reikia taupyti, laikas yra pinigai.
Šiuolaikiniame pasaulyje yra daug veiksnių, turinčių neigiamą poveikį žmogaus psichikai. Tai gali būti sistemingos ir nuolatinės problemos darbe, nusistovėjusio asmens ar šeimos gyvenimas ir daugelis kitų. Nuolat nerimaujant dėl probleminės srities daugeliui žmonių išsivysto neurozės.
Fiziniai pratimai turi įtakos emocinė sfera pacientui, jie sukelia jam linksmumo, džiaugsmo jausmą, atitraukia nuo įvairių skaudžių išgyvenimų, padeda pašalinti netikrumą, nerimą, baimę, įvairias „neurotines“ apraiškas ir sukuria labiau subalansuotą būseną. Sergančio žmogaus nuotaikos pakėlimas yra pusiau jo išgydymas (S.I. Spasokukotsky). Be to, teigiamos emocijos, kylančios ypač žaidybinio fizinių pratimų atlikimo metodo metu, skatina funkcinę organizmo veiklą ir sukuria palankias sąlygas pailsėti nervų sistemai nuo monotoniškos fizinės ir protinės darbo veiklos.
Sistemingas fizinių pratimų naudojimas gydant pacientus, turinčius nervų sistemos funkcinių sutrikimų, padidina jų neuropsichinės sferos atsparumą įvairiems dirgikliams. aplinką. Fiziniai pratimai padeda subalansuoti vidines kūno savybes su aplinkos sąlygomis, o centrinė nervų sistema atlieka pagrindinį vaidmenį šiame balanse. Terapinės fizinės kultūros naudojimas praturtina pacientų nervų sistemos sąlyginį refleksinį aktyvumą.
Apibendrinant, reikia pabrėžti, kad pacientai, sergantys įvairių tipų sergant neurozėmis, rekomenduojama toliau mankštintis namuose rytinės higieninės gimnastikos forma (kompleksą turi sudaryti gydytojas, atsižvelgdamas į sutrikusių ligonio funkcijų ypatybes), lankyti sveikatingumo grupes, žaisti tinklinį, daugiau vaikščioti, važinėtis dviračiu, slidinėti ir čiuožti.
Bibliografija
1. Moškovas V.N. „Terapinė fizinė kultūra nervų ligų klinikoje“ - Maskva: Medicina, 1982 m.
2. Vinokurovas D.A. „Privatūs gydomosios kūno kultūros metodai“ - Maskva: Medicina, 1969 m.
3. Kirpechenko A.A. "Nervų ir psichinės ligos" - Pamoka- MN.: Aukštoji mokykla, 1998. Elektroninis leidimas.
4. Kozlova L.V. „Reabilitacijos pagrindai“ - Rostovas prie Dono: „Feniksas“, 2003 m.
Paskelbta Allbest.ru
...Panašūs dokumentai
Gydomasis kūno kultūra kaip neatskiriama bendrojo kūno kultūros dalis. Gydomoji mankšta sergant inkstų ligomis ir šlapimo takų. Fizinių pratimų, skirtų mažiems šlapimtakio akmenims ir psoriazei gydyti, pavyzdžiai. Gydomojo kūno kultūros užsiėmimų periodiškumas.
santrauka, pridėta 2009-06-05
Gydomasis fizinių pratimų poveikis sąnarių pažeidimams, pasireiškiantis jų tonizuojančiu, trofiniu poveikiu, kompensacijos formavimu ir funkcijų normalizavimu. Lėtinio artrito gydymas fizine terapija, pratimų rinkiniu.
pristatymas, pridėtas 2015-09-14
Kūno kultūros priemonių naudojimas su gydomaisiais ir prevenciniais tikslais. Gydomoji mankšta, jos rūšys ir formos. Skeleto ir raumenų sistemos pratimų terapija. Kvėpavimo sistemos gydomoji mankšta Strelnikovos metodu. Sudėtinga mankštos terapija nutukimui.
santrauka, pridėta 2009-03-15
Kūno kultūros panaudojimo gydant ir reabilituojant vaikus klinikinis ir fiziologinis pagrindimas. Terapinės fizinės kultūros metodai pediatrijoje esant netinkamai mitybai, pilorospazmui, širdies ir kraujagyslių ligų. Gimnastika sergant kepenų ligomis.
santrauka, pridėta 2011-03-23
Mankštos terapijos raidos istorija. Bendrieji kineziterapijos principai. Fizinės terapijos formos ir metodai. Gydomoji mankšta esant traumoms ir kai kurioms judėjimo aparato ligoms. Pratimų terapija lūžių atveju apatinės galūnės. Mechanoterapija.
santrauka, pridėta 2007-10-04
Bendrieji kineziterapijos principai. Fizinių pratimų klasifikacija. Gimnastikos, bendrojo stiprinimo, specialieji, sportiniai ir taikomieji pratimai. Dozavimas fizinė veikla. Fizinės terapijos formos ir metodai. Kontraindikacijų sąrašas.
santrauka, pridėta 2009-02-20
Fiziologinis pagrindas būtinybė naudoti gydomąjį fizinį lavinimą sergant vaikų virškinimo sistemos ligomis. Pagrindinės korekcinio ir sveikatą gerinančio fizinių pratimų komplekso panaudojimo vidurinėse mokyklose perspektyvos.
pristatymas, pridėtas 2015-05-25
Supažindinimas su fizinės terapijos pratimų indikacijomis ginekologinės ligos. Kegelio pratimų ypatybių svarstymas ir analizė. Pradinės padėties pasirinkimo svarbos atliekant gydomąją mankštą apibrėžimas ir apibūdinimas.
pristatymas, pridėtas 2017-11-05
Pagrindiniai gydomosios kūno kultūros tikslai ir kontraindikacijos. Terapinė fizinė kultūra skirta ūminė pneumonija, adresu bronchų astma. Fizinės terapijos pratimai. Bronchų spazmų pasireiškimo mažinimas. Kovoja su atelektazės atsiradimu.
pristatymas, pridėtas 2016-01-25
Trumparegystės kineziterapijos tikslai yra: kvėpavimo sistemos funkcijų aktyvinimas ir akies audinių aprūpinimas krauju, jos raumenų sistemos stiprinimas. Užsiėmimų efektyvumo vertinimo metodika ir kriterijai; pratimų rinkinys trumparegystės profilaktikai ir korekcijai.
Nervų sistemos ligų fizinė terapija atlieka svarbų vaidmenį neurologinių pacientų reabilitacijoje. Nervų sistemos gydymas neįmanomas be gydomųjų pratimų. Nervų sistemos ligų pratimų terapija pagrindinis tikslas – atkurti savitarnos įgūdžius ir, jei įmanoma, visišką reabilitaciją.
Svarbu nepraleisti laiko sukurti teisingus naujus motorinius stereotipus: kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo lengviau, geriau ir greičiau atsistato kompensacinis ir adaptacinis nervų sistemos atstatymas.
Nerviniame audinyje daugėja nervinių ląstelių procesų ir jų šakų periferijoje, įdarbinamos kitos nervinės ląstelės, atsiranda naujų nervinių jungčių prarastoms funkcijoms atkurti. Norint sukurti teisingus judesių modelius, svarbu laiku tinkamai treniruotis. Taigi, pavyzdžiui, nesant kineziterapijos pratimų, „dešiniojo pusrutulio“ insultą patyręs pacientas – neramus neramus žmogus – „išmoks“ vaikščioti tempdamas paralyžiuotą kairę koją į dešinę ir tempdamas už savęs, o ne išmokti taisyklingai vaikščioti, kiekvienu žingsniu judinant koją į priekį ir tada perkeliant į ją kūno svorio centrą. Jei taip atsitiks, persikvalifikuoti bus labai sunku.
Ne visi sergantieji nervų sistemos ligomis gali atlikti pratimus savarankiškai. Todėl jie neapsieina be artimųjų pagalbos. Pirmiausia, prieš pradėdami gydomuosius pratimus pacientui, sergančiam pareze ar paralyžiumi, artimieji turėtų įsisavinti kai kuriuos paciento judėjimo būdus: perkėlimą iš lovos į kėdę, atsitraukimą lovoje, vaikščiojimo treniruotę ir pan. Iš esmės tai yra saugos metodas, siekiant išvengti per didelio slaugytojo stuburo ir sąnarių apkrovos. Labai sunku pakelti žmogų, todėl visos manipuliacijos turi būti atliekamos mago lygiu „cirko triuko“ forma. Kai kurių specialių technikų išmanymas labai palengvins paciento priežiūros procesą ir padės išlaikyti savo sveikatą.
Nervų sistemos ligų mankštos terapijos ypatybės.
1). Ankstyva fizinės terapijos pradžia.
2). Fizinio aktyvumo adekvatumas: fizinis aktyvumas parenkamas individualiai, palaipsniui didinant ir komplikuojant užduotis. Nedidelis pratimų sudėtingumas psichologiškai „palengvina“ ankstesnes užduotis: tai, kas anksčiau atrodė sudėtinga, po naujų, kiek sudėtingesnių užduočių atliekama lengviau ir efektyviau, pamažu atsiranda prarasti judesiai. Negalima leisti perkrovos, kad būtų išvengta paciento būklės pablogėjimo: jie gali sustiprėti judėjimo sutrikimai. Kad pažanga vyktų greičiau, turite baigti pamoką apie pratimus, kuriuos pacientas gali pasiekti, ir sutelkti dėmesį į tai. Didelę reikšmę skiriu paciento psichologiniam paruošimui kitai užduočiai. Tai atrodo maždaug taip: „Rytoj išmoksime keltis (vaikščioti).“ Pacientas visą laiką apie tai galvoja, yra bendras jėgų mobilizavimas ir pasirengimas naujiems pratimams.
3). Paprasti pratimai derinami su kompleksiniais aukštesnio nervinio aktyvumo ugdymui.
4). Variklio režimas palaipsniui ir tolygiai plečiasi: gulint – sėdint – stovint.
Gydomoji mankšta sergant nervų sistemos ligomis.5). Naudojamos visos mankštos terapijos priemonės ir metodai: gydomoji mankšta, pozicinis gydymas, masažas, prailginimo terapija (mechaninis tiesinimas arba traukimas išilgai tų žmogaus kūno dalių, kuriose pažeidžiama taisyklinga anatominė padėtis (kontraktūra).
Pagrindinis kineziterapijos metodas sergant nervų sistemos ligomis yra gydomoji mankšta, pagrindinė kineziterapijos priemonė – mankšta.
Taikyti
Izometriniai pratimai, skirti stiprinti raumenų jėgą;
- pratimai su kintamu raumenų grupių įtempimu ir atpalaidavimu;
- pratimai su pagreičiu ir lėtėjimu;
- koordinacijos pratimai;
- pusiausvyros mankšta;
- refleksiniai pratimai;
- ideomotoriniai pratimai (su protiniu impulsų siuntimu). Būtent šiuos pratimus naudoju sergant nervų sistemos ligomis - - - - dažniausiai kartu su Su-jok terapija.
Atsiranda nervų sistemos pažeidimai skirtingi lygiai, neurologijos kliniką ir atitinkamai gydomosios mankštos bei kitų fizioterapinių terapines priemones kompleksiškai gydant konkretų neurologinį pacientą.
Hidrokineziterapija – pratimai vandenyje – labai efektyvus metodas atsigavimas motorines funkcijas.
Mankštos terapija sergant nervų sistemos ligomis skirstoma pagal žmogaus nervų sistemos dalis, priklausomai nuo to, kuri nervų sistemos dalis yra pažeista:
Centrinės nervų sistemos ligų pratimų terapija;
Mankštos terapija sergant periferinės nervų sistemos ligomis;
Mankštos terapija sergant somatinės nervų sistemos ligomis;
Mankštos terapija sergant autonominės nervų sistemos ligomis.
Kai kurios darbo su neurologiniais pacientais subtilybės.
Norėdami apskaičiuoti savo jėgas slaugant neurologinį pacientą, atsižvelkime į keletą reikšmingų veiksnių, nes priežiūros procesas yra sudėtingas ir ne visada įmanoma susidoroti vienam.
valstybė protinė veikla neurologinis pacientas.
Paciento fizinio lavinimo patirtis prieš ligą.
Turint antsvorio.
Nervų sistemos pažeidimo gylis.
Lydinčios ligos.
Kineziterapijos pratimams didelę reikšmę turi neurologinio paciento aukštesnio nervinio aktyvumo būsena: gebėjimas suvokti, kas vyksta, suprasti atliekamą užduotį, sutelkti dėmesį atliekant pratimus; valingos veiklos vaidmuo, gebėjimas ryžtingai nusiteikti kasdieniam kruopščiam darbui, siekiant tikslo atkurti prarastas kūno funkcijas.
Insulto ar galvos smegenų traumos atveju pacientas dažniausiai iš dalies praranda suvokimo ir elgesio adekvatumą. Ją perkeltine prasme galima palyginti su girto žmogaus būsena. Vyksta kalbos ir elgesio „dislopinimas“: paaštrėja charakterio trūkumai, auklėjimas ir polinkis daryti tai, kas „neįmanoma“. Elgesio sutrikimas kiekvienam pacientui pasireiškia individualiai ir priklauso nuo
1). kokia veikla pacientas užsiėmė prieš insultą ar iki galvos smegenų traumos: protinį ar fizinį darbą (su intelektualais dirbti daug lengviau, jei jų kūno svoris normalus);
2). kaip buvo išvystytas intelektas iki ligos (kuo labiau išvystytas insultą patyrusio paciento intelektas, tuo didesnis gebėjimas atlikti tikslinę mankštos terapiją);
3). kuriame smegenų pusrutulyje įvyko insultas? „Dešiniojo pusrutulio“ insultą patyrę pacientai elgiasi aktyviai, energingai demonstruoja emocijas, nevengia „išreikšti savęs“; Jie nenori vykdyti instruktoriaus nurodymų, per anksti pradeda vaikščioti ir dėl to rizikuoja susiformuoti neteisingus motorinius stereotipus. „Kairiojo pusrutulio“ pacientai, priešingai, elgiasi neaktyviai, nesidomi tuo, kas vyksta, tiesiog guli ir nenori užsiimti kineziterapija. Su „dešiniojo pusrutulio“ pacientais dirbti lengviau, pakanka rasti požiūrį į juos; reikalinga kantrybė, jautrus ir pagarbus požiūris, metodinių nurodymų ryžtingumas karo generolo lygmeniu. :)
Užsiėmimų metu nurodymai turi būti duodami ryžtingai, užtikrintai, ramiai, trumpomis frazėmis, gali būti, kad nurodymai gali būti kartojami, nes pacientas lėtai suvokia bet kokią informaciją.
Neurologinio paciento elgesio adekvatumo praradimo atveju visada efektyviai naudojau „gudrybę“: su tokiu pacientu reikia kalbėtis taip, lyg jis būtų visiškai normalus žmogus, nekreipdamas dėmesio į „įžeidimus“ ir kitas apraiškas. „negatyvumo“ (nenoras mokytis, atsisakymas gydytis ir kt.). Nereikia būti daugžodžiams, reikia daryti trumpas pauzes, kad pacientas turėtų laiko suprasti informaciją.
Pažeidus periferinę nervų sistemą, išsivysto glebus paralyžius arba parezė. Jei nėra encefalopatijos, pacientas gali daug: jis gali savarankiškai po truputį mankštintis per dieną kelis kartus, o tai neabejotinai padidina galimybę atstatyti galūnės judesius. Suglebusią parezę sunkiau reaguoti nei į spazminę parezę.
*Paralyžius (plegija) – visiškas valingų judesių nebuvimas galūnėje; parezė – nepilnas galūnės paralyžius, susilpnėjimas ar dalinis judesių praradimas.
Reikia atsižvelgti į dar vieną svarbų veiksnį: ar pacientas prieš susirgdamas užsiėmė fizine mankšta. Jei fiziniai pratimai nebuvo jo gyvenimo būdo dalis, reabilitacija dėl nervų sistemos ligos tampa daug sudėtingesnė. Jeigu šis pacientas Jei reguliariai treniruositės, nervų sistemos atsistatymas vyks lengviau ir greičiau. Fizinis darbas darbe nepriklauso kūno kultūrai ir neduoda naudos kūnui, nes tai yra savo kūno išnaudojimas kaip darbo įrankis; tai negerina sveikatos dėl fizinio aktyvumo dozavimo ir savijautos stebėjimo stokos. Fizinis darbas dažniausiai būna monotoniškas, todėl pagal profesiją atsiranda kūno nusidėvėjimo. (Taigi, pavyzdžiui, dažytojas tinkuotojas „užsidirba“ glenohumeralinę periartrozę, krautuvas – stuburo osteochondrozę, masažuotojas – osteochondrozę kaklo stuburas stuburo, apatinių galūnių venų varikozės ir plokščiapėdystės ir pan.).
Namų fizinės terapijos pratimams sergant nervų sistemos ligomis prireiks išradingumo pratimus parinkti ir palaipsniui komplikuoti, kantrybės, kasdienių pratimų reguliarumo kelis kartus per dieną. Bus daug geriau, jei šeimoje ligonių priežiūros našta bus paskirstyta visiems šeimos nariams. Namuose turi būti tvarkinga, švaru ir grynas oras.
Lovą patartina pastatyti taip, kad būtų galima prieiti iš dešinės ir kairės pusės. Jis turi būti pakankamai platus, kad keičiant patalynę ir kūno padėtį būtų galima jį vartyti iš vienos pusės į kitą. Jei lova siaura, kiekvieną kartą teks patraukti pacientą į lovos centrą, kad jis nenukristų. Jums reikės papildomų pagalvių ir atramų, kad sukurtumėte fiziologinę galūnių padėtį gulint ant šono ir nugaros, įtvaro paralyžiuotai rankai, kad nesusidarytų lenkiamųjų raumenų kontraktūra, įprastos kėdės su atlošu, didelio veidrodžio, kad pacientas gali matyti ir valdyti savo judesius (ypač veidrodį, būtiną gydant veido nervo neuritą).
Ant grindų turi būti vietos gulėjimo pratimams atlikti. Kartais tualete, vonioje ar koridoriuje reikia padaryti turėklus, kad palaikytumėte rankas. Norint atlikti gydomuosius pratimus su neurologiniu pacientu, jums reikės švediškos sienos, gimnastikos lazda, elastiniai tvarsčiai, įvairių dydžių kamuoliukai, kėgliai, ritininis pėdų masažuoklis, įvairaus aukščio kėdės, step suoliukas fitnesui ir daug daugiau.
Neuritas – tai periferinių nervų liga, atsirandanti dėl trauminių sužalojimų, infekcinių, uždegiminių ligų (difterija, gripas ir kt.), vitaminų trūkumo (B grupės vitaminų trūkumo), intoksikacijos (alkoholio, švino) ir medžiagų apykaitos sutrikimų (diabeto). ).
Dažniausi yra veido nervo neuritas, stipinkaulio, vidurinio, alkūnkaulio, sėdmenų, šlaunikaulio ir blauzdikaulio nervų neuritas.
Funkcinių sutrikimų pobūdį pažeidžiant viršutinių ir apatinių galūnių periferinius nervus lemia jų vieta ir pažeidimo laipsnis. Klinikinis vaizdas sergant neuritu pasireiškia jutimo (skausmo, temperatūros, lytėjimo), motorikos ir vegetacijos sutrikimais.
Motoriniai sutrikimai su neuritu pasireiškia parezės ar paralyžiaus išsivystymu.
Periferinį (glebų) paralyžių lydi raumenų atrofija, sausgyslių refleksų sumažėjimas arba išnykimas, raumenų tonusas, trofiniai pokyčiai, odos jautrumo sutrikimai, skausmas tempiant raumenis.
Svarbią vietą kompleksiniame reabilitaciniame gydyme užima mankštos terapija, masažas ir fizioterapija.
Užduotys visapusiškai reabilitacinis gydymas periferiniam paralyžiui:
Regeneracijos procesų stimuliavimas ir priespaudos būsenos nervų sričių slopinimas;
Kraujo tiekimo ir trofinių procesų gerinimas pažeidimo vietoje, siekiant užkirsti kelią sąaugų susidarymui ir stuburo pakitimams;
Paretinių raumenų ir raiščių stiprinimas;
Sąnario kontraktūrų ir standumo prevencija;
Darbingumo atkūrimas normalizuojant motorines funkcijas ir vystant kompensacinius prietaisus.
Mankštos terapija draudžiama esant stipriam skausmui ir sunkiai bendrai paciento būklei. Reabilitacijos priemonių metodiką ir pobūdį lemia judėjimo sutrikimų pobūdis, jų vieta ir ligos stadija.
Skiriami šie laikotarpiai: ankstyvas sveikimas (2-20 dienų), vėlyvas arba pagrindinis (20-60 dienų) ir liekamasis (daugiau nei 2 mėnesiai).
At chirurginės intervencijos nervams neaiškios visų laikotarpių laiko ribos: pavyzdžiui, ankstyvas sveikimo laikotarpis gali trukti iki 30–40 dienų, vėlyvasis – 3–4 mėnesius, liekamasis – 2–3 metus.
Ankstyvas atsigavimo laikotarpis. Išsivysčius paralyžiui, optimalias sąlygas Pažeistai galūnei atstatyti taikomas pozicinis gydymas, masažas, fizioterapinės procedūros.
Gydymas pagal padėtį skiriamas siekiant išvengti susilpnėjusių raumenų pertempimo; Tam naudojami įtvarai galūnei palaikyti, specialios „guldymo“, korekcinės pozicijos. Pozicinis gydymas atliekamas visą laikotarpį – išskyrus gydomąją mankštą.
Periferinio paralyžiaus masažo ypatumas – jo poveikio raumenims diferencijavimas, griežtas intensyvumo dozavimas, segmentinis-refleksinis poveikio pobūdis (apykaklės, juosmens-kryžmens sričių masažas). Teigiamai veikia aparatinis masažas (vibracija), atliekamas „motoriniuose taškuose“ ir palei paretinius raumenis; sūkurinis ir srove povandeninis masažas, sujungiantis teigiamą šilto vandens temperatūros poveikį ir mechaninį poveikį audiniams.
Nesant motorinių funkcijų, nervų laidumui pagerinti taikoma fizinė terapija (elektroforezė kalcio jonais).
Po fizioterapinių procedūrų atliekama gydomoji mankšta; su visišku paralyžiumi jie daugiausia susideda iš pasyvių ir ideomotorinių pratimų. Pasyvius pratimus patartina derinti su aktyviais judesiais tuose simetriškos galūnės sąnariuose.
Užsiėmimų metu ypač būtina stebėti valingų judesių atsiradimą, parenkant optimalias pradines pozicijas, stengtis palaikyti aktyvių judesių vystymąsi.
Vėlyvoje atsigavimo laikotarpis Taip pat taikoma pozicinė terapija, masažas, mankštos terapija ir fizioterapija.
Gydymas pagal padėtį yra dozuoto pobūdžio ir nustatomas pagal parezės gylį: kuo gilesnis pažeidimas, tuo ilgesnė trukmė gydymas pagal padėtį (nuo 2-3 minučių iki 1,5 valandos).
Masažas atliekamas skirtingai, atsižvelgiant į raumenų pažeidimo lokalizaciją. Intensyviau masažuojami nusilpę raumenys; Naudojant glostymo ir paviršinio trynimo būdus, jų antagonistai atsipalaiduoja.
Fizioterapinį gydymą papildo elektrinė raumenų stimuliacija.
Teigiamai veikia toks gydomosios mankštos metodas: aktyvūs judesiai sveikos galūnės simetriškais sąnariais, pasyvūs judesiai pažeistos galūnės sąnariuose, draugiški aktyvūs, lengvi pratimai su nusilpusiais raumenimis. Funkcinio krūvio lengvinimas pasiekiamas parenkant tinkamas pradines pozicijas atliekant pratimus, mažinančius slopinamąjį galūnės segmento svorio poveikį. Trinčiai sumažinti galūnės segmentas yra paremtas minkštu dirželiu (pagal svorį). Palengvinkite paretinių raumenų darbą ir pratimus šiltas vanduo. Likusiu laikotarpiu tęsiami gydomieji pratimai; ženkliai išauga taikomų pratimų kasdieniams ir profesiniams įgūdžiams lavinti skaičius; supažindinami su žaidimo ir sporto taikomaisiais elementais; susidaro optimalūs kompensaciniai įtaisai.
Pacientui skiriamas masažas (15-20 procedūrų). Masažo kursas kartojamas po 2-3 mėnesių.
Gydymas pagal padėtį nustatomas atsižvelgiant į ortopedines problemas (pėdos ar rankos nukritimas) ir atliekamas naudojant ortopedinius ir protezinius gaminius (prietaisus, įtvarus, specialius batus).
Per šį laikotarpį ypatingas sunkumas Gydymas apima kontraktūras ir sąnarių standumą. Kaitaliojami pasyvūs judesiai su aktyviais įvairaus pobūdžio pratimais ir nepažeistų dalių masažu, terminės procedūros leidžia atkurti reikiamą judesių diapazoną.
Jei antriniai audinių pokyčiai išlieka, taikoma mechanoterapija, kuri efektyviai taikoma vandenyje.
Veido neuritas
Dažniausios veido nervo pažeidimų priežastys yra infekcija, hipotermija, traumos, uždegiminės ligos ausis.
Klinikinis vaizdas. Daugiausia būdingas ūmus veido raumenų paralyžius arba parezė. Pažeista pusė tampa suglebusi, vangus; sutrinka vokų mirksėjimas, akis neužsimerkia iki galo; nasolabialinė raukšlė išlyginta; veidas asimetriškas, patrauktas į sveikąją pusę; kalba neaiški; pacientas negali susiraukšlėti kaktos ar susiraukti; Pastebimas skonio praradimas ir ašarojimas.
Reabilitacijos priemonės apima pozicinę terapiją, masažą, gydomąją mankštą ir fizioterapiją.
Reabilitacijos tikslai:
Veido (ypač pažeistos pusės), kaklo ir visos apykaklės srities kraujotakos gerinimas;
Atkuria veido raumenų funkciją ir sutrikusią kalbą;
Kontraktūrų ir gretutinių judesių vystymosi prevencija.
IN ankstyvas laikotarpis(1-10 ligos diena) taikyti pozicionavimo gydymą, masažą ir gydomąją mankštą. Gydymas poza apima šias rekomendacijas:
Miegokite ant šono (pažeista pusė);
10-15 minučių (3-4 kartus per dieną) sėdėkite pakreipę galvą į pažeistą pusę, atremkite ją plaštaka (remkitės į alkūnę); traukite raumenis iš sveikosios pusės link pažeistos pusės (iš apačios į viršų), naudodami skarelę, bandydami atkurti veido simetriją.
Asimetrijai pašalinti lipniojo tinko įtempimas taikomas iš sveikosios pusės į sergančią pusę, nukreiptas prieš sveikosios pusės raumenų trauką. Jis atliekamas tvirtai pritvirtinant laisvą pleistro galą prie specialaus šalmo-kaukės, pagamintos individualiai kiekvienam pacientui (36 pav.).
Gydymas pagal padėtį atliekamas dienos metu. Pirmą dieną - 30-60 minučių (2-3 kartus per dieną), daugiausia atliekant aktyvius veido veiksmus (valgymas, pokalbis). Tada jo trukmė padidinama iki 2-3 valandų per dieną.
Masažas pradedamas nuo apykaklės srities ir kaklo. Po to atliekamas veido masažas. Pacientas atsisėda su veidrodžiu rankose, o masažuotojas atsisėda priešais pacientą, kad įsitikintų, jog mato visą jo veidą. Pacientas atlieka procedūros metu rekomenduojamus pratimus, veidrodžio pagalba stebėdamas jų atlikimo tikslumą. Masažo technikos – glostymas, trynimas, lengvas minkymas, vibracija – atliekamos švelniu metodu. Pirmosiomis dienomis masažas trunka 5-7 minutes; tada jo trukmė pailgėja iki 15-17 minučių.
Veido raumenų masažas dažniausiai yra taškinio masažo pobūdis, todėl odos poslinkiai yra nežymūs ir netempia pažeistos veido pusės odos. Pagrindinis masažas atliekamas iš burnos vidaus, o visi masažo judesiai derinami su gydomaisiais pratimais.
Gydomoji gimnastika daugiausia skirta sveikosios pusės raumenims – tai izoliuota veido raumenų ir burnos ertmę supančių raumenų įtampa. Pamokos trukmė: 10-12 minučių (2 kartus per dieną).
Pagrindiniu laikotarpiu (nuo 10-12 dienos nuo ligos pradžios iki 2-3 mėnesių), kartu su masažu ir poziciniu gydymu, atliekami specialūs fiziniai pratimai.
Gydymas pagal padėtį. Jo trukmė padidėja iki 4-6 valandų per dieną; tai kaitaliojama su mankštos užsiėmimais ir masažu. Lipniojo tinko įtempimo laipsnis taip pat didėja, pasiekiant hiperkorekciją, žymiai pasislenkant į skausmingą pusę, kad būtų pasiektas tempimas ir dėl to susilpnėjusi raumenų jėga sveikojoje veido pusėje.
Kai kuriais atvejais lipniojo tinko įtempimas atliekamas 8-10 valandų.
Apytiksliai specialūs pratimai veido raumenims lavinti
1. Pakelkite antakius.
2. Surauk antakius (surauk).
3. Pažvelk žemyn; tada užmerkite akis, pirštais laikydami voką ant pažeistos pusės, ir laikykite jas užmerktas 1 minutę; atidarykite ir užmerkite akis 3 kartus iš eilės.
4. Šypsokis užsimerkusi.
5. Prisimerkti.
6. Nuleiskite galvą žemyn, įkvėpkite ir, iškvėpdami, „šnarktelėkite“ (vibruokite lūpas).
7. Švilpukas.
8. Išplėskite šnerves.
9. Pakelkite viršutinę lūpą, atidengdami viršutinius dantis.
10. Žemutinė apatinė lūpa, atidengdamas apatinius dantis.
11. Šypsokis atmerkta burna.
12. Pūskite į uždegtą degtuką.
13. Paimkite vandenį į burną, uždarykite burną ir praskalaukite, stengdamiesi neišpilti vandens.
14. Išpūskite skruostus.
15. Pakaitomis perkelkite orą iš vienos burnos pusės į kitą.
16. Nuleiskite burnos kampučius žemyn (užmerkus burną).
17. Ištieskite liežuvį ir susiaurinkite.
18. Atidarykite burną ir judinkite liežuvį pirmyn ir atgal.
19. Atidarę burną, judinkite liežuvį į kairę ir į dešinę.
20. Ištraukite lūpas kaip vamzdelį.
21. Stebėkite akimis ratu judantį pirštą.
22. Įtraukite skruostus (užmerkus burną).
23. Nuleiskite viršutinę lūpą ant apatinės lūpos.
24. Liežuvio galiuku judėkite išilgai dantenų pakaitomis į dešinę ir į kairę (užmerkę burną), spauskite liežuvį prie jų įvairia jėga.
Pratimai, skirti pagerinti artikuliaciją
1. Ištarkite garsus „o“, „i“, „u“.
2. Ištarkite garsus „p“, „f“, „v“, apatinę lūpą pakišdami po viršutiniais dantimis.
3. Tarsi garsų derinius: „oh“, „fu“, „fi“ ir kt.
4. Ištarkite žodžius, kuriuose yra šie garsų junginiai, skiemuo po skiemens (o-kosh-ko, Fek-la, i-zyum, pu-fik, Var-fo-lo-mei, i-vol-ga ir kt.).
Išvardinti pratimai atliekami prieš veidrodį, dalyvaujant kineziterapijos instruktoriui, juos pacientas turi kartoti savarankiškai 2-3 kartus per dieną.
Likusiu laikotarpiu (po 3 mėn.) naudojamas masažas, pozicinis gydymas ir gydomoji mankšta, kuri naudojama pagrindiniu laikotarpiu. Žymiai didėja gydomųjų pratimų, kurių užduotis – atkurti maksimalią įmanomą veido simetriją, dalis. Šiuo laikotarpiu suaktyvėja veido raumenų treniravimas. Pratimai veido raumenims turėtų būti kaitaliojami su bendraisiais stiprinimo ir kvėpavimo pratimais.
Brachialinio rezginio neuritas
Dažniausios peties rezginio neurito (pleksito) priežastys: trauma dėl žastikaulio išnirimo; žaizda; Stipriai pritaikytas turniketas ilgą laiką. Kai pažeidžiamas visas žasto rezginys, atsiranda periferinis paralyžius arba parezė ir staigus nuosmukis jautrumas ant rankos.
Vystosi šių raumenų paralyžius ir atrofija: deltinis, dvigalvis raumuo, vidinis brachialis, plaštakos ir pirštų lenkiamieji raumenys (ranka kabo kaip botagas). Atliekant kompleksinį gydymą, pagrindinis metodas yra pozicinis gydymas: rankoms suteikiama pusiau sulenkta padėtis ir uždedama ant įtvaro su pagalvėle metakarpofalangealinio sąnario srityje.
Dilbis ir plaštaka (įtvaru) pakabinti ant skarelės. Rekomenduojami specialūs pratimai pečių juostai, peties, dilbio ir plaštakos raumenims, taip pat bendrieji lavinimo ir kvėpavimo pratimai.
Specialių pratimų kompleksas pleksitui (pagal A. N. Tranquillitati, 1992)
1. I. p. - sėdint arba stovint, rankos ant diržo. Pakelkite pečius aukštyn ir žemyn. Pakartokite 8-10 kartų.
2. I. p. – tas pats. Atitraukite pečių ašmenis, tada grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 8-10 kartų.
3. I.p. - tas pats, nuleidęs rankas. Pakelkite rankas aukštyn (rankas prie pečių), alkūnes išskleiskite į šonus, tada prispauskite jas atgal prie kūno. Sukamieji judesiai sulenkta ranka per alkūnę (judesiai peties sąnaryje) pagal ir prieš laikrodžio rodyklę. Pakartokite 6-8 kartus. Pažeistos rankos judesiai atliekami padedant kineziterapijos terapeutui.
4. I.p. - Tas pats. Sulenkite pažeistą ranką, tada ištiesinkite; paimkite į šoną (tiesiai arba sulenktą per alkūnę), tada grįžkite į i.p. Pakartokite 6-8 kartus. Pratimas atliekamas treniruoklio ar sveikos rankos pagalba.
5. I.p. – stovint, pasilenkus prie sužalotos rankos (kita ranka ant diržo). Sukamieji judesiai tiesia ranka pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę. Pakartokite 6-8 kartus.
6. I.p. - Tas pats. Sukite judesius abiem rankomis pirmyn ir atgal ir sukryžiuokite priešais save. Pakartokite 6-8 kartus.
7. I.p. – stovint arba sėdint. Pasilenkę į priekį sulenkite pažeistą ranką per alkūnę ir ištiesinkite ją sveika ranka. Pakartokite 5-6 kartus.
8. I.p. - Tas pats. Pasukite dilbį ir plaštaką delnu link savęs ir toliau nuo savęs. Pakartokite 6-8 kartus.
Jei reikia, judesiai atliekami ir in riešo sąnarys ir pirštų sąnarius.
Pamažu, kai sužalota ranka jau gali laikyti daiktus, į LH kompleksą įtraukiami pratimai su lazda ir kamuoliuku.
Lygiagrečiai su gydomaisiais pratimais skiriama hidrokineziterapija, masažas ir fizioterapija.
Ulnarinio nervo neuritas
Dažniausiai alkūnkaulio nervo neuritas išsivysto dėl nervo suspaudimo alkūnės sąnario srityje, kuris atsiranda žmonėms, kurių darbas susijęs su alkūnėmis (ant mašinos, stalo, darbastalio) arba sėdint. ilgą laiką rankomis ant kėdės porankių.
Klinikinis vaizdas. Šepetys kabo žemyn; nėra dilbio supinacijos; sutrinka plaštakos tarpkaulinių raumenų funkcija, todėl pirštai sulenkti kaip letenai („antena ranka“); pacientas negali suimti ir laikyti daiktų. Greitai atrofuojasi tarpkauliniai pirštų raumenys ir delno raumenys mažojo piršto pusėje; pirštų pagrindinių falangų hiperekstenzija, vidurinių ir nagų falangos; neįmanoma išskleisti ir pritraukti pirštų. Šioje padėtyje ištempiami dilbį ištiesiantys raumenys, atsiranda plaštaką lenkančių raumenų kontraktūra. Todėl nuo pirmųjų alkūnkaulio nervo pažeidimo valandų ant plaštakos ir dilbio uždedamas specialus įtvaras. Rankai riešo sąnaryje suteikiama galimo ištiesimo padėtis, o pirštams – pusiau sulenkta padėtis; dilbis ir plaštaka pakabinami ant skarelės lenkimo padėtyje alkūnės sąnaryje (80° kampu), t.y. vidutinėje fiziologinėje padėtyje.
Mankštos terapija skiriama 2 dieną po fiksuojamojo tvarsčio uždėjimo. Nuo pirmųjų dienų (dėl aktyvių judesių stokos) prasideda pasyvi gimnastika ir gimnastika vandenyje; pasidaryti masažą. Atsiradus aktyviems judesiams, prasideda aktyvios gimnastikos užsiėmimai.
A.N. Tranquillitati siūlo į gydomosios gimnastikos kompleksą įtraukti šiuos pratimus.
1. I.p. - sėdėti prie stalo; ranka, sulenkta per alkūnę, remiasi į ją, dilbis statmenas stalui. Nuleiskite nykštį žemyn, pakelkite rodomąjį pirštą aukštyn, tada atvirkščiai. Pakartokite 8-10 kartų.
2. I.p. - Tas pats. Sveika ranka suimkite pagrindines 2–5 pažeistos rankos pirštų falangas taip, kad sveikos rankos nykštys būtų delno šone, o kiti – užpakalinėje plaštakos dalyje. Sulenkite ir ištiesinkite pagrindines pirštų falangas. Tada, judindami savo sveiką ranką, taip pat sulenkite ir ištiesinkite vidurines falangas.
Kartu su LH atliekama alkūnkaulio nervo inervuotų raumenų elektrinė stimuliacija. Atsiradus aktyviems judesiams, užsiėmimai apima ergoterapijos elementus (modeliavimas iš plastilino, molio), taip pat treniruojasi sugriebti smulkius daiktus (degtukus, nagus, žirnius ir kt.).
Šlaunikaulio nervo neuritas
Sergant šlaunikaulio nervo neuritu, paralyžiuojami keturgalviai ir sartorius raumenys. Sergant šia liga paciento judesiai yra smarkiai apriboti: neįmanoma ištiesinti kojos, sulenktos ties keliu; (bėgti ir šokinėti negalima; sunku stovėti ir lipti laiptais, pereiti iš gulimos padėties į sėdimą padėtį. Sergant šlaunikaulio nervo neuritu galimas jautrumo praradimas, ūmus skausmas.
Kai atsiranda raumenų paralyžius, naudojami pasyvūs judesiai ir masažas. Atsistatymui progresuojant naudojami aktyvūs judesiai: blauzdos tiesimas, šlaunies priaugimas prie dubens, perėjimas iš gulimos padėties į sėdimą padėtį, pratimai su pasipriešinimo įveikimu (su blokais, spyruoklėmis, ant treniruoklių).
Kartu su gydomosiomis mankštomis naudojamas masažas, elektrinė paretinių raumenų stimuliacija ir kt.
Testo klausimai ir užduotys
1. Kokie simptomai būdingi neurito klinikiniam vaizdui?
2. Periferinio paralyžiaus kompleksinio reabilitacinio gydymo tikslai ir jo periodų ypatumai.
3. Klinikinis veido nervo neurito vaizdas ir reabilitacijos metodai skirtingais laikotarpiais.
4. Brachialinio rezginio neurito (pleksito) klinikinė nuotrauka. Specialūs pratimai šiai ligai.
5. Klinikinis alkūnkaulio nervo neurito vaizdas. Šios ligos pratimų terapijos technika.
4 puslapis iš 4
Neurozės- tai funkcinės nervų sistemos ligos, atsirandančios dėl ilgalaikio nervų sistemos pertempimo, lėtinės intoksikacijos, sunkios traumos, ilgalaikės ligos, nuolatinio alkoholio vartojimo, rūkymo ir kt. Polinkis į šią ligą ir savybės Nervų sistema taip pat turi tam tikrą reikšmę. Pagrindinės neurozių formos: neurastenija, psichastenija ir isterija.
Neurastenija- tai, pagal I. P. Pavlovo apibrėžimą, yra vidinio slopinimo procesų susilpnėjimas, pasireiškiantis padidėjusio jaudrumo ir nervų sistemos išsekimo simptomų deriniu. Neurastenijai būdingas greitas nuovargis, dirglumas, susijaudinimas, prastas miegas, atminties ir dėmesio susilpnėjimas, galvos skausmai, galvos svaigimas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, dažni nuotaikų kaita be jokios aiškios priežasties.
Psichastenija pasireiškia daugiausia mąstančio tipo žmonėms (pagal I. P. Pavlovą) ir jam būdingas sustingusio sužadinimo procesų vystymasis (patologinio sąstingio židiniai, vadinamosios skausmingos dėmės). Žmogų užvaldo skaudžios mintys, visokios baimės (ar užrakino butą, išjungė dujas, bėdų laukimas, tamsos baimė ir pan.). Sergant psichastenija, pastebimas dažnas nervingumas, depresija, nejudrumas, autonominiai sutrikimai, per didelis racionalumas, ašarojimas ir kt.
Isterija- nervų sistemos funkcinio sutrikimo forma, lydima psichikos mechanizmų sutrikimo ir dėl to normalaus ryšio tarp pirmosios ir antrosios signalizacijos sistemos sutrikimo, kai vyrauja pirmoji. Isterijai būdingas padidėjęs emocinis susijaudinimas, manieros, konvulsinio verksmo priepuoliai, traukulių priepuoliai, noras atkreipti dėmesį, kalbos ir eisenos sutrikimai, isterinis „paralyžius“.
Neurozių gydymas yra kompleksinis: palankių sąlygų sukūrimas, medicininė fizioterapija ir psichoterapija, kineziterapija.
Gydomoji mankšta ypač skirta sergant neurozėmis, nes didina nervinių procesų stiprumą, skatina jų išsirikiavimą, koordinuoja žievės ir požievės, pirmosios ir antrosios signalizacijos sistemų funkcijas.
Pratimai parenkami priklausomai nuo neurozės formos.
Pavyzdžiui, sergant neurastenija, kineziterapija siekiama padidinti centrinės nervų sistemos tonusą, normalizuoti autonomines funkcijas ir įtraukti pacientą į sąmoningą kovą su savo liga.
Psichastenijos kineziterapijos tikslai yra: padidinti emocinį tonusą ir sužadinti automatines bei emocines reakcijas; isterijos atveju - sustiprinti slopinimo procesus smegenų žievėje.
Sergant visomis neurozių formomis, svarbu atitraukti save nuo sunkių minčių, ugdyti užsispyrimą, aktyvumą, kelti savyje teigiamas emocijas.
Dėl padidėjusio neurozės būsenos žmogaus jautrumo ir emocionalumo užsiėmimų pradžioje nereikėtų susikoncentruoti į klaidas ir trūkumus atliekant pratimus.
Pirmuoju užsiėmimų periodu patartina juos vesti individualiai. Naudokite paprastus bendruosius lavinimo pratimus didelėms raumenų grupėms, kuriems nereikia intensyvaus dėmesio; atlikite juos lėtai ir vidutiniu tempu. Ateityje į užsiėmimus gali būti įtraukti pratimai su sudėtingesniu judesių koordinavimu. Pamokos turėtų būti gana emocingos. Sergantiems neurastenija ir isterija pratimus reikia paaiškinti plačiau, psichastenija sergantiems – parodyti.
Gydant isterinį „paralyžių“, naudojamos dėmesį atitraukiančios užduotys (pavyzdžiui, prašoma pakeisti pradinę padėtį). Taigi, esant rankos „paralyžiui“, naudojami pratimai su vienu ar keliais kamuoliais. Jei "paralyžiuota" ranka netyčia įtraukiama į darbą, būtina atkreipti paciento dėmesį į tai.
Įvaldydami pratimus su paprasta koordinacija, užsiėmimai apima pusiausvyros palaikymo pratimus (ant suoliuko, pusiausvyros sijos), taip pat laipiojimą, ant gimnastikos sienelės, įvairius šuoliais, plaukimą. Vaikščiojimas, vaikščiojimas ir žvejyba taip pat padeda sumažinti nervų sistemos įtampą, mažina dirginimą, stiprina širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemas.
Pirmojo laikotarpio užsiėmimų trukmė iš pradžių yra 10-15 minučių, o adaptacijai progresuojant - 35-45 minutės. Jei krūvis toleruojamas gerai, tai antruoju laikotarpiu į užsiėmimus įvedami pratimai, lavinantys dėmesį, judesių tikslumą, koordinaciją, miklumą, reakcijos greitį. Vestibiuliariniam aparatui treniruoti atlikti pratimus užmerktomis akimis, sukamaisiais galvos judesiais, liemens lenkimu, pratimus su staigiais judesių pokyčiais einant ir bėgant. Plačiai naudojami lauko žaidimai, vaikščiojimas, slidinėjimas, važiavimas dviračiu, tinklinis ir tenisas.
Neurastenija
Neurastenijai gydomieji pratimai „treniruoja“ aktyvaus slopinimo procesą, atkuria ir supaprastina sužadinimo procesą. Fizinės terapijos užsiėmimai, be privalomų rytinių mankštų, turėtų būti atliekami ryte 15-20 minučių. Pradinė padėtis – sėdima. Pirmąją užsiėmimų savaitę bendrieji lavinimo pratimai atliekami 4-6 kartus iš eilės, o kvėpavimo pratimai – 3 kartus. Įvaldant pratimus, pakartojimų skaičius padidėja iki 10 kartų, o užsiėmimų trukmė padidėja iki 30–40 minučių.
Mankštos metu gali atsirasti skausmingų pojūčių (palpitacija, galvos svaigimas, dusulys) – į tai reikia atsižvelgti ir sureguliuoti krūvį, kad nepavargtumėte. Norėdami tai padaryti, turite nustoti sportuoti ir šiek tiek pailsėti. Pratimai turėtų būti įvairūs – tada jie nenuobodžiaus ir nepraras domėjimasis kūno kultūra.
Geriau pamokas vesti su muzika. Rekomenduojame raminančias vidutinio ir lėto tempo melodijas, derinant mažorinius ir minorinius garsus. Tokia muzika gali būti naudojama ir kaip gydomasis veiksnys.
Psichastenija
Psichastenijai būdingas nerimastingas įtarumas, neveiklumas, koncentravimasis į savo asmenybę ir išgyvenimus. Gydomoji mankšta padeda pakelti pacientą iš prislėgtos moralinės ir psichinės būsenos, atitraukti jį nuo skaudžių minčių, palengvinti bendravimą su žmonėmis.
Rekomenduojami emociniai, greito tempo pratimai. Užsiėmimus lydinti muzika turi būti nuotaikinga, jos tempas nuosaikus, judantis į greitą. Būtina plačiai naudoti žaidimus, estafetes, varžybų elementus, šokius.
Ateityje, siekiant įveikti nepilnavertiškumo jausmą, žemą savigarbą, drovumą, į užsiėmimus rekomenduojama įtraukti kliūčių įveikimo, pusiausvyros palaikymo, jėgos pratimus.
Psichastenija sergantiems pacientams būdinga neplastinė motorika, judesių nerangumas, nerangumas. Dažniausiai jie nemoka šokti, todėl vengia ir nemėgsta šokti. Esant obsesinėms būsenoms, didelę reikšmę turi tinkamas psichoterapinis pasirengimas. Svarbu suprasti, kad mankšta padės įveikti nepagrįstos baimės jausmą.
Emociniam tonusui didinti naudojami pratimai poromis, pasipriešinimo įveikimas, žaidimai; neryžtingumo ir nepasitikėjimo savimi jausmams slopinti – pratimai ant aparato, pusiausvyrai palaikyti, šokinėjimas.
Norint sužadinti automatines reakcijas ir pakelti emocinį tonusą, reikia pagreitinti judesių tempą: nuo 60 judesių per minutę (tai lėtas tempas, būdingas psichastenikai) iki 120, tada nuo 70 iki 130 ir vėliau nuo 80 iki 140. Paskutinė užsiėmimų dalis apima pratimus, kurie šiek tiek sumažina emocinį tonusą. Atlikę gydomąją mankštą turėtumėte būti geros nuotaikos.
Apytikslis psichostenijos pratimų rinkinys
Prieš pamoką reikia suskaičiuoti pulsą.
1. Ėjimas ratu pakaitomis viena ir kita kryptimi, su pagreičiu - 1-2 min.
2. Ėjimas ratu ant kojų pirštų, pakaitomis viena ir kita kryptimi, su pagreičiu - 1 min.
3. Pradinė padėtis – stovint, rankos išilgai kūno. Atpalaiduokite visus raumenis.
4. Pradinė padėtis – ta pati. Pakaitomis pakelkite rankas aukštyn (pradedant nuo dešinės), pagreitindami judesius - nuo 60 iki 120 kartų per 1 minutę.
5. Pradinė padėtis – kojos pečių plotyje, rankos suglaustos „užraktu“. Skaičiuodami 1–2, pakelkite rankas virš galvos – įkvėpkite; skaičiuojant 3-4, nuleiskite per šonus - iškvėpkite. Pakartokite 3-4 kartus.
6. Pradinė padėtis – rankos ištiestos prieš krūtinę. Suspauskite ir atlaisvinkite pirštus su pagreičiu – nuo 60 iki 120 kartų per 1 minutę. Atlikite 20-30 s
7. Pradinė padėtis – kojos pečių plotyje, rankos suglaustos „užraktu“. Skaičiuodami iki 1, pakelkite rankas virš galvos – įkvėpkite; suskaičiuojant 2, staigiai nusileiskite tarp kojų, garsiai iškvėpdami. Pakartokite 3-4 kartus.
8. Pradinė padėtis – kojos kartu, rankos ant diržo. Skaičiuodami 1-2, atsisėskite - iškvėpkite; skaičiuojant 3-4 atsistokite - įkvėpkite. Pakartokite 2-3 kartus.
9. Pradinė padėtis – stovėjimas ant kojų pirštų. Skaičiuodami iki 1, nusileiskite ant kulnų – iškvėpkite; skaičiuojant 2, pakilkite ant kojų pirštų – įkvėpkite. Pakartokite 5-6 kartus.
10. Pratimai poroms pasipriešinimui įveikti:
a) pradinė padėtis – stovint vienas priešais kitą, susikibę už rankų, sulenkti per alkūnes. Pakaitomis kiekvienas žmogus priešinasi viena ranka, o kita tiesina. Pakartokite 3-4 kartus;
b) pradinė padėtis – stovėjimas vienas prieš kitą, susikibę už rankų. Kelius atremkite vienas į kitą, pritūpkite (rankos tiesios), tada grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 3-4 kartus;
c) pradinė padėtis ta pati. Pakelkite rankas aukštyn - įkvėpkite, nuleiskite - iškvėpkite. Pakartokite 3-4 kartus;
d) ir p. – tas pats. Dešinę koją uždėkite ant kulno, tada ant piršto ir tris kartus bakstelėkite kojomis (šokio tempas), tada atskirkite rankas ir 3 kartus suplokite delnais. Tas pats su kaire koja. Pakartokite 3-4 kartus su kiekviena koja.
11. Pradinė padėtis – stovėjimas veidu į sieną 3 m nuo jos, rankose laikantis kamuolį. Mesti kamuolį abiem rankomis taip, kad jis atsitrenktų į sieną ir pagautų. Pakartokite 5-6 kartus.
12. Pradinė padėtis – stovėjimas priešais kamuolį. Peršok per kamuolį ir apsisuk. Pakartokite 3 kartus kiekviena kryptimi.
13. Pratimai su aparatu:
a) vaikščioti suoliuku (rąstu, lenta), išlaikant pusiausvyrą. Pakartokite 2-3 kartus;
b) šokinėjimas nuo gimnastikos suolo. Pakartokite 2-3 kartus;
c) pradinė padėtis – stovėjimas prie gimnastikos sienelės, už strypo galų laikant ištiestomis rankomis į priekį pečių lygyje. Sulenkite alkūnes, prispauskite krūtinę prie gimnastikos sienelės, tada grįžkite į pradinę padėtį. Pakartokite 3-4 kartus.
14. Pradinė padėtis – stovint, rankos išilgai kūno. Skaičiuodami nuo 1 iki 2, pakilkite ant kojų pirštų – įkvėpkite; skaičiuodami 3-4, grįžkite į pradinę padėtį - iškvėpkite. Pakartokite 3-4 kartus.
15. Pradinė padėtis ta pati. Pakaitomis atpalaiduokite rankų, liemens ir kojų raumenis.
Po pamokos dar kartą suskaičiuokite pulsą.
Isterija
Isterijai, kaip jau minėta, būdinga padidėjęs dirglumas, emocinis nestabilumas, dažni ir greiti nuotaikų svyravimai, ašarojimas ir garsumas.
Fizinė isterijos terapija padeda atsikratyti emocinio nestabilumo ir dirglumo „sprogimų“, didina aktyvumą, stiprina sąmoningą-valingą veiklą, sukuria stabilią, ramią nuotaiką.
Užsiėmimai turėtų apimti dėmesio, vykdymo tikslumo, koordinacijos ir pusiausvyros pratimus (dėl skirtingų dydžių atramos), šokite žingsnelius pagal malonią melodingą muziką, tada pereikite prie sklandžių šokių (valso, lėto fokstroto). Tempas lėtas. Būtina ramiai, bet tiksliai atlikti visus judesius.
Pirmieji užsiėmimai prasideda šiai pacientų grupei būdingu pagreitintu tempu – 140 judesių per 1 minutę ir sumažinama iki 80, vėliau – nuo 130 judesių iki 70, vėliau – nuo 120 iki 60.
Vadinamasis diferencijuotas slopinimas vystomas vienu metu atliekamų, bet skirtingų kairiosios ir dešinės rankos, kairės ir dešinės kojos judesių pagalba. Jie taip pat apima jėgos pratimus ant aparato lėtu tempu apkraunant dideles raumenų grupes.
Panašūs straipsniai
