Kaip atliekamas apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas: paruošimas ir kontraindikacijos. Kas yra apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas? Rodo kojų kraujagyslių ultragarsą

Apatinių galūnių venų ultragarsas yra labai populiari procedūra, nes daugėja kraujagyslių ligų. Jei anksčiau daugiausia kentėdavo vyresnio amžiaus žmonės, tai dabar tarp flebologo pacientų yra gana daug jaunų žmonių. Norint laiku diagnozuoti patologijas, sėkmingai jas gydyti ir išvengti rimtų pasekmių, kartais reikia ištirti organus ultragarsu.

Metodikos esmė ir principas

Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas yra informatyviausias ir saugiausias šiuolaikinis kraujotakos sistemos sutrikimų diagnostikos metodas. Metodo esmė slypi tame, kad specialaus jutiklio skleidžiamos ultragarso bangos prasiskverbia pro odą ir minkštuosius kūno audinius.

Tada jie praeina per kraujagyslių sieneles ir tam tikru būdu atsispindi nuo judančių kraujo dalelių (ypač iš eritrocitų). Atsako signalą prietaisas paverčia vaizdu, kurį iššifravęs gydytojas gali padaryti svarbias išvadas apie kraujotakos sistemos būklę.

Kraujagyslių ultragarsas yra pagrįstas technika, kurią XIX amžiaus pirmoje pusėje sukūrė austrų mokslininkas Christianas Dopleris. Šis vyras neturėjo nieko bendra su medicina, tačiau ji labai aktyviai naudojasi jo atradimais. Ultragarsinis tyrimas, kurio tikslas – ištirti kraujotakos sistemos būklę, dažniausiai vadinamas dopleriu.

Kas leidžia pamatyti šį metodą?

Standartinė kojų venų ultragarso procedūra leidžia susidaryti vaizdą tik apie tai, kaip kraujagyslės atlieka savo funkcijas. Pavyzdžiui, kokiu greičiu per juos juda kraujas, ar jis sustingsta, koks indų užpildymo laipsnis juo. Ultragarsas nesuteikia tiesioginės informacijos apie venų struktūrinius ypatumus – tik netiesiogiai.

Remdamasis gautais kraujotakos duomenimis, specialistas daro išvadas apie venų vožtuvų būklę, ar kraujagyslių sienelės išlaiko vientisumą ir kt. Tikslesnė informacija apie struktūrą gali suteikti vieną iš ultragarso tipų - trimatį skenavimą.

Tačiau paprastai pakanka įprastinio Doplerio, kad būtų galima atskleisti (net ir ankstyvose stadijose):

  • aterosklerozė;
  • aneurizma;
  • giliųjų venų trombozė;
  • venų išsiplėtimas;
  • flebitas;
  • endarteritas;
  • tromboflebitas;
  • Burgerio liga;
  • lėtinis venų nepakankamumas.

Daugelis šių patologijų yra pavojingos gyvybei, jei jos nėra gydomos. Laiku diagnozuota leidžia imtis tinkamų priemonių ir išvengti rimtų pasekmių. Ultragarsas daugeliu atvejų leidžia nustatyti ligų buvimą dar prieš prasidedant simptomams, o tai yra nepaprastai svarbu. Taikant specialią procedūrą, taip pat stebima kraujagyslių būklė pacientams, kuriems buvo ūminė trombozė. Tai padeda išvengti pavojingos ligos pasikartojimo.

Kraujagyslių ultragarsinio tyrimo veislės

Apatinių galūnių venų ultragarso metodas yra trijų rūšių. Trumpas kiekvieno iš jų aprašymas:

  • Ultragarsas (dvimatis Dopleris) yra standartinis, seniausias metodas. Pateikiamas nespalvotas vaizdas. Tačiau ji nepateikia tiesioginės informacijos apie laivų struktūrą. Tai paprasčiausias ir prieinamiausias. Tam nereikia naudoti didelių gabaritų įrangos, todėl ją galima naudoti esant lovoje gulintiems pacientams.
  • Dvipusis vaizdas yra du viename: dopleris ir nuskaitymas. Daroma prielaida, kad naudojama skaitmeninė įranga. Pateikiamas spalvotas vaizdas. Leidžia gauti informacijos ne tik apie kraujotakos ypatybes, bet ir apie pačių kraujagyslių būklę, jų struktūrą. Jis yra tikslesnis ir modernesnis nei įprastas Dopleris.
  • Trimatis nuskaitymas apima tokio itin modernaus metodo, kaip spalvų kartografavimas, naudojimą. Leidžia gauti trimatį vaizdą, kuris informuoja ne tik apie pagrindines kraujotakos ypatybes, bet ir apie jos intensyvumą, kurį nurodo atspalviai.

Nepaisant to, kad įprastinė doplerografija jau yra laikoma kiek pasenusia ir jos informacinis turinys yra mažesnis, palyginti su modernesnėmis ultragarso rūšimis, šis metodas vis dar plačiai naudojamas ir šiandien. Nors dvipusis nuskaitymas tikrai užima lyderio poziciją.

Kam skirtas kojų kraujagyslių ultragarsas?

Tyrimas atliekamas įtariant jau išvardintas ligas (venų varikozė, trombozė, tromboflebitas, aterosklerozė ir kt.). Diagnozės priežastis gali būti šie simptomai:

  • voratinklinės venos ant kojų;
  • patinusios venos;
  • amžiaus dėmių atsiradimas ant apatinių galūnių odos;
  • patinimas kojose;
  • sunkumas apatinėse galūnėse po fizinio krūvio;
  • opiniai pažeidimai;
  • tirpimas, „žąsies oda“, nemalonus dilgčiojimas kojose;
  • skausmas vaikščiojant ar ramybėje;
  • šaltos galūnės;
  • blyškios pėdos;
  • melsvi pirštai.

Siekiant užkirsti kelią kraujagyslių ligų vystymuisi, echoskopija primygtinai rekomenduojama žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar nutukusiems, kurių kraujyje yra didelis cholesterolio kiekis.

Stipriai rūkantieji taip pat turėtų būti reguliariai tikrinami, nes dėl jų blogo įpročio sunaikinamos kraujagyslės. Ultragarso procedūra yra visiškai saugi, todėl ją galima atlikti dažnai. Tai nepadarys žalos sveikatai, o savalaikio patologijos nustatymo nauda bus didelė.

Kontraindikacijos

Nepaisant didelio metodo saugumo, ne visoms pacientų kategorijoms leidžiama jį naudoti. Taigi apatinių galūnių kraujagyslių ultragarso kontraindikacijos yra šios:

  • tiriamos vietos odos pažeidimas (įskaitant nudegimus);
  • ūminės infekcinės ligos;
  • kai kurios širdies patologijos (aritmija, miokardo nekrozė);
  • sunkūs psichikos sutrikimai;
  • bronchų astma.

Kai kuriais atvejais, kai tyrimo nauda yra didesnė už galimą riziką, gydytojas nusprendžia atlikti ultragarsinį tyrimą. Vaikų amžius, nėštumas, žindymo laikotarpis nėra įtrauktas į kontraindikacijų sąrašą. Šios kategorijos pacientai gali atlikti ultragarsą.


Pasiruošimas procedūrai ir jos įgyvendinimas

Specialaus pasiruošimo prieš doplerografiją nereikia. Vienintelis dalykas, kurį pacientas turi padaryti, yra atlikti higienos procedūras. Pėdos turi būti švarios.

Ultragarso kabinete teks nusirengti, kad diagnostikas galėtų prieiti prie galūnių. Ant paciento lieka apatiniai. Patartina su savimi turėti rankšluostį ar vystyklą, ant kurio galima atsigulti. Jie išduodami ne visuose biuruose.

Nusirengęs pacientas paguldomas veidu į viršų ant sofos, ant tiriamų galūnių uždedami specialūs rankogaliai kraujospūdžiui matuoti. Gydytojas kojos odą užtepa skaidriu geliu, kuris pagerins ultragarso spindulių laidumą per minkštuosius audinius. Be šio įrankio negausite aiškaus vaizdo.

Tada prasideda pats procesas. Diagnostikas specialiu jutikliu varo per tiriamą plotą, vos liesdamas odą ar stipriau ją spausdamas. Gydytojas gali paprašyti paciento sulaikyti kvėpavimą ir įsitempti.

Dvipusis skenavimas atliekamas skirtingose ​​kūno padėtyse. Horizontaliai (gulint ant nugaros, pilvo, šono) arba vertikaliai. Tai būtina norint gauti tikslesnę informaciją. Gydytojas vadovauja procesui ir nurodo, kokią poziciją užimti. Tiriant giliąsias venas, paprastai naudojama juoda ir balta doplerografija arba spalvota versija.

Procedūros trukmė priklauso nuo būklės sunkumo ir tikslo. Paprastai tai yra nuo 30 minučių iki valandos. Ultragarsas yra visiškai neskausmingas tyrimas. Vienintelį nemalonų pojūtį gali sukelti odos patepimas vėsiu geliu. Pasibaigus procedūrai, produktą reikia nuvalyti rankšluosčiu, atsineštu arba įteiktu biure.

Apie rezultatų iššifravimą

Apatinių galūnių ultragarso rezultatai paprastai būna paruošti praėjus 15-30 minučių po tyrimo. Ligonis laukia iššifravimo koridoriuje. Gydantis gydytojas peržiūri rezultatus – neturėtumėte bandyti patys nustatyti diagnozės. Iš išvados bus galima sužinoti apie (apie):

  • kraujo krešulių buvimas ar nebuvimas, jų dydis, lokalizacija, konsistencija, kraujagyslių persidengimo laipsnis;
  • kraujotakos priklausomybė nuo kvėpavimo;
  • kraujagyslių sienelių storis;
  • kraujo judėjimo greitis;
  • ar kraujotakos tipas kiekvienoje iš arterijų atitinka normą;
  • kraujospūdis kraujagyslėse ir kt.

Gydytojas gautus rezultatus būtinai lygina su kitų tyrimų rezultatais. Taip pat atsižvelgiama į paciento nusiskundimus, jo anamnezę, vizualinio tyrimo metu padarytas išvadas. Tik išsamiai išanalizavus visą turimą informaciją nustatoma tiksli diagnozė ir paskiriamas gydymas.

Kur daromas ultragarsas ir kiek tai kainuoja?

Jei gydytojas duoda siuntimą atlikti ultragarsinį tyrimą, klinikoje galite atlikti tyrimą nemokamai. Dažnai tenka užsiregistruoti iš anksto arba stovėti gyvoje eilėje, nes norinčiųjų paprastai būna daug.

Norintys to išvengti, gali kreiptis į privačią kliniką ir už mokestį atlikti procedūrą. Ši paslauga yra labai populiari. Jis teikiamas daugelyje gydymo įstaigų.

Procedūros kaina priklauso nuo ultragarso tipo (įprastas doplerinis, dvipusis arba trimatis skenavimas). Spalvų technika kainuos daugiau. Tradicinis ultragarsas gali kainuoti 700-800 rublių, o modernesnis – iki 8 tūkst. Vidutinė kaina Rusijos klinikose yra maždaug 2-2,5 tūkst.

Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsinis tyrimas yra labai informatyvus modernus metodas, leidžiantis nustatyti įvairias ligas embriono stadijose. Jis pasižymi dideliu saugumu ir santykiniu prieinamumu. Jį rekomenduojama vartoti ne tik esant simptomams, bet ir kaip profilaktikos priemonę.

Kraujagyslių ultragarsas (doplerio ultragarsas) yra neinvazinis kraujotakos įvertinimo būdas naudojant ultragarsą. Jos pagalba specialistas įvertina kraujagyslių lovos būklę, kraujo judėjimo kryptį, greitį, gali įtarti, kad yra kliūčių (kraujo krešulių, krešulių, navikų) ir nukreipia specializuoto specialisto konsultacijai. Alfa-Sveikatos centro daugiadalykėje klinikoje diagnostika atliekama naudojant ekspertinio lygio įrangą. Pacientai greitai gauna tyrimo išrašo rezultatus ir gali naudotis kitomis medicinos paslaugomis.

Mūsų privalumai

Pasirinkę Alfa sveikatos centro kliniką kojų kraujagyslių ultragarsui Maskvoje, pacientai gali įvertinti šiuos privalumus:

  • Pirmos klasės įranga. Mūsų diagnostikos specialistai dirba su General Electric gaminamais ultragarsiniais skeneriais. Tai leidžia gauti itin tikslius tyrimo rezultatus ir nustatyti ligų požymius ankstyvoje vystymosi stadijoje.
  • Studijų sauga. Ultragarsas pripažintas saugiu sveikatai. Ekspertai nustatė, kad jis neturi neigiamo poveikio vidaus organams ir sistemoms ir gali būti naudojamas neribojant amžiaus ir savijautos.
  • Ankstyva ligų diagnostika. Ultragarso pagalba galima nustatyti menkiausius minkštųjų audinių struktūrų, vidaus organų funkcionavimo pokyčius, neleidžiančius ligai nepastebimai progresuoti ir sukelti komplikacijų.

Indikacijos kraujagyslių ultragarsui

  • su galvos skausmais;
  • galvos svaigimas, silpnumas;
  • aterosklerozės vystymasis, padidėjęs cholesterolio kiekis;
  • širdies ligos;
  • apatinių galūnių venų patologija;
  • įtariama aortos aneurizma;
  • galūnių mėšlungis, edema, šaltkrėtis;
  • jautrumas trofinėms opoms.

Ultragarsinis tyrimas labai palengvina kardiologijos ir kraujagyslių chirurgijos srities specialistų diagnostiką. Kai kurios ligos kelia tiesioginę grėsmę paciento gyvybei (aortos aneurizma, aterosklerozė), reikalauja laiku nustatyti ir kvalifikuotos medicinos pagalbos.
Ultragarsinė kraujagyslių doplerografija kaip profilaktinis tyrimo metodas taikomas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, arterine hipertenzija, ateroskleroze, Raynaud liga, tromboflebitu. Ultragarsas rekomenduojamas pacientams po kraujagyslių ir venų operacijų.

Kraujagyslių ultragarso ypatybės ir pasirengimas tyrimui

Ultragarsinė kraujagyslių doplerografija atliekama be sudėtingo paruošimo. Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Jei pacientui bus atlikta pilvo aortos, virškinimo organų ultragarsinis skenavimas, likus 3–5 dienoms iki procedūros negalima valgyti maisto, kuris provokuoja vidurių pūtimą:

  • švieži kopūstai;
  • ankštiniai augalai;
  • pyragaičiai, duona;
  • makaronai;
  • gazuoti gėrimai;
  • saldainiai.

Be to, rekomenduojama naudoti enterosorbentus ir priemones, kurios apsaugo nuo pilvo pūtimo. Dujų buvimas gali lemti netikslius bandymo rezultatus. Išvakarėse prieš diagnostines procedūras galite pasidaryti valomąją klizmą arba išgerti žarnyną valančių vaistų.
Tyrimas atliekamas stovint arba gulint. Specialistas tiriamos srities odą užtepa geliu ir keitikliu išgauna Doplerio kreivės vaizdą. Tyrimo metu leidžiama naudoti funkcinius testus: gydytojas gali paprašyti paciento pakeisti kvėpavimo ritmą, kosėti, pasukti galvą. Procedūra trunka 30-40 minučių. Rezultatų išrašą specialistas pateikia per 15 minučių.
Ultragarso metodo pasirinkimas
Priklausomai nuo kraujotakos tyrimo srities, išskiriami šie kraujagyslių ultragarso tipai.

  • Intraorganinė doplerografija – vidaus organų kraujotakos įvertinimas.
  • Pagrindinių kraujagyslių doplerografija apima krūtinės ir pilvo aortos, ekstrakranijinių kraujagyslių ultragarsą.
  • Periferinių kraujagyslių doplerografija - kojų ir rankų kraujagyslių ultragarsas.

Ultragarso metodą parenka gydytojas, atsižvelgdamas į paciento skundus ir tyrimo rezultatus. Doplerografija dažnai naudojama kompleksinėje diagnostikoje, papildo tokius tyrimus kaip MRT, KT, angiografija, dvipusis skenavimas.
Ekstrakranijinių kraujagyslių ultragarsas. Metodas naudojamas kraujotakai miego ir slankstelinėse arterijose įvertinti. Specialistas tiria kraujagyslių, kurios yra kaklo lygyje ir nepatenka į kaukolės ertmę, kraujotaką. Ekstrakranijinių kraujagyslių ultragarsas taikomas esant slankstelinės arterijos suspaudimo požymiams, sergantiems gimdos kaklelio osteochondroze, įgimtais ir įgytais išlinkimais, dažnais galvos skausmais, svaiguliu, eisenos nestabilumu.
Intrakranijinių kraujagyslių ultragarsas. Metodas naudojamas kraujo tekėjimui intrakranijinėse kraujagyslėse įvertinti. Intrakranijinių kraujagyslių ultragarsas dažniausiai naudojamas galvos skausmo, galvos svaigimo, veido tirpimo ir regėjimo sutrikimo priežastims diagnozuoti. Šiai procedūrai atlikti yra ir neatidėliotinų indikacijų: įtarus aneurizmą ir ūmią trombozę.
Ekstrakranijinių ir intrakranijinių kraujagyslių būklė yra glaudžiai susijusi. Jei kyla problemų dėl vienos grupės veikimo, problema gali būti susijusi su kita.
Apatinių ir viršutinių galūnių venų ultragarsas. Doplerografija naudojama venų sistemos patologijoms. Metodą plačiai taiko flebologai, nustatydami tikslią diagnozę, tirdami pacientus, sergančius venų varikoze, vožtuvų nepakankamumu. Reguliarus profilaktinis kojų kraujagyslių ultragarsas Maskvoje padeda išvengti trombozės susidarymo.
Pilvo aortos ultragarsas. Ultragarso pagalba specialistai analizuoja kraujotaką pilvo ir krūtinės aortos bei nuo jų besitęsiančių šakų sistemoje. Pacientai siunčiami tirti įtarus aneurizmą, stenozuojančius arterijų pažeidimus, ruošiantis angiochirurginei operacijai.
Kraujagyslių ultragarsasširdyse. Jis atliekamas skenuojant širdies struktūras naudojant aukšto dažnio ultragarso bangas (EchoCG) ir leidžia įvertinti kraujo tiekimo būklę, aptikti sritis, kuriose kraujotaka lėta, ir imtis aktyvių priemonių pažeidimams pašalinti.
Pilvo ertmės kraujagyslių doplerografija. Tyrimo metu specialistas tiria pilvo aortos, klubinės arterijos, apatinės tuščiosios venos, kepenų ir blužnies arterijų, celiakijos kamieno kraujotaką. Ultragarsinės diagnostikos pagalba galima nustatyti kraujagyslių sienelės struktūros pokyčius bei virškinimo organų kraujotakos sutrikimus.
Inkstų kraujagyslių doplerografija. Inkstų kraujagyslių ultragarsu įvertinama inkstų arterijų būklė, nustatoma kraujotakos kokybė ir organo funkcionalumas.
Mūsų specialistai parinks patogų apžiūros laiką, atsakys į visus klausimus ir pateiks rekomendacijas dėl pasiruošimo ultragarsiniam skenavimui.

Siekiant įvertinti kraujagyslių vožtuvų būklę ir kojų venų kraujotaką, atliekama apatinių galūnių venų ultragarsinė procedūra.

Ultragarsinė doplerografija (apatinių galūnių venų USDG) leidžia patikimai ir greitai įvertinti pagrindinių venų kamienų būklę ir nustatyti patologinius venų-veninius refliuksus (kraujo refliukso vietas iš giliųjų venų į paviršines).

Metodas taip pat gali įvertinti venų sienelių, vožtuvų būklę, aptikti trombą, taip pat nustatyti kraujo tekėjimo greitį naudojant spalvotą dažymą.

Didelę reikšmę venų būklei diagnozuoti turi venų vožtuvų darbo įvertinimas. Venų vožtuvų pažeidimas sukelia venų varikozės atsiradimą, todėl labai svarbu laiku diagnozuoti problemas.

Vožtuvų veikimas vertinamas Valsava testu, kai pacientas giliai įkvepia ir sulaiko kvėpavimą.

Apatinių galūnių venų ultragarsinio tyrimo galimybės yra ribotos tiriant perforuojančias ir giliąsias venas.

Nėščiųjų klinikų tinklas MEDOC savo pacientams teikia aukštos kokybės medicinos paslaugas. Tai visų pirma taikoma diagnostiniams tyrimams.

Mūsų privalumai:

    moderni įranga, atitinkanti tarptautinius standartus;

    kvalifikuoti specialistai, turintys didelę patirtį;

    individualus požiūris į kiekvieną pacientą;

    jauki aplinka ir draugiškas personalas;

    atsakomybę už paciento sveikatą

Treniruotės:

  • Specialaus pasiruošimo procedūrai nereikia.

Indikacijos:

    nuolatinis nuovargio jausmas einant;

    skausmas kojose, sunkumo jausmas, kuris didėja vėlyvą popietę;

    kojų spalvos pasikeitimas, paraudimas arba melsvo ar purpurinio atspalvio atsiradimas (šie pokyčiai gali būti laikini arba nuolatiniai);

    kojų patinimas;

    tirpimo ir dilgčiojimo jausmas;

    kojų venų išsiplėtimas ir išsipūtimas;

    trofinių opų atsiradimas;

    naktiniai mėšlungiai;

    nuolatinė „šaltų kojų“ būsena.

Be to, siekiant dinamiškai stebėti lėtines ligas, atliekamas apatinių galūnių venų ultragarsas:

    venų išsiplėtimas;

    diabetas;

    venų nepakankamumas.

Apatinių galūnių ultragarsu įvertinama kraujagyslių būklė, praeinamumas ir nustatomas kraujo tėkmės greitis. Ultragarso veikimo principas yra registruoti ultragarso bangų virpesius, kurie atsispindi nuo judančių objektų. Šie svyravimai registruojami specialių jutiklių, galinčių perduoti kraujotakos vaizdą, pagalba. Teisingai naudodamas ultragarso rezultatus, gydytojas gali nustatyti kraujagyslių patologijos laipsnį, aptikti jį ankstyvose ligos atsiradimo ir vystymosi stadijose.

Pagrindiniai ultragarso privalumai:

  • visiška sauga žmonių sveikatai,
  • efektyvumas renkant duomenis apie apatinių galūnių venų būklę,
  • specialaus pasirengimo prieš tyrimą trūkumas,
  • didelis apatinių galūnių kraujagyslių vertinimo rezultato tikslumas,
  • priimtina kaina, gana prieinama daugeliui pacientų.

Indikacijos kojų kraujagyslių diagnostikai

Simptomai, rodantys, kad reikia atlikti apatinių galūnių venų ultragarsą:

  • kojų skausmas sportuojant ar einant,
  • kojų tirpimas ir dilgčiojimas,
  • dažnas apatinių galūnių patinimas,
  • odos spalvos pokyčiai ant kojų,
  • raumenų mėšlungis kojų srityje.

Ultragarsu nustatomos ligos

Ultragarsinės diagnostikos pagalba gydytojas gali nustatyti šias ligas:

  • apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozė, kuri išsivysto dėl dalinio arba visiško apatinių galūnių kraujo tiekimo nutraukimo dėl venų užsikimšimo dėl aterosklerozinių plokštelių ar kraujo krešulių;
  • venų varikozė, atsirandanti dėl laipsniško venų sienelės plonėjimo ir mažų mazgų susidarymo dėl didelės venų sienelių patologijos;
  • ūminis ir lėtinis tromboflebitas, kuris išsivysto dėl trombų susidarymo venos spindyje esant uždegimui ar venų sienelės pažeidimui;
  • giliųjų venų trombozė, kai venose susidaro kraujo krešuliai, dėl kurių užsikemša kraujagyslės ir pažeidžiamos reologinės kraujo savybės.

Pasiruošimas ultragarsinei diagnostikai

Apatinių galūnių ultragarsas nereikalauja sudėtingo pasiruošimo. Pacientui pakanka likus kelioms valandoms iki procedūros mesti rūkyti, taip pat gerti stiprią kavą ir arbatą. Faktas yra tas, kad tai gali turėti įtakos rezultatų tikslumui, nes šie gėrimai veikia žmogaus kūno kraujotakos sistemą.

Ultragarsinio tyrimo atlikimo tvarka

Tyrimas atliekamas pacientui gulint ant sofos. Prieš pat procedūrą gydytojas paciento odą užtepa specialiu geliu. Tai daroma siekiant užtikrinti glaudesnį odos kontaktą su prietaiso jutikliu. Įdiegęs jutiklį, gydytojas pradeda tirti duomenis apie kraujo, praeinančio per apatinių galūnių giliųjų kraujagyslių sieneles, greitį. Ši procedūra nesukelia diskomforto ar skausmo. Jei kraujagyslėse yra kokių nors nukrypimų nuo normos, gydytojas, remdamasis tyrimo rezultatais, pateikia pacientui išvadą.

Apatinių galūnių venų tyrimas Maskvoje

Nėščiųjų klinikų tinklas Medok Maskvoje atlieka profesionalų apatinių galūnių kraujagyslių tyrimą. Jei pacientas susidomi papildoma informacija apie apatinių galūnių venų ir kraujagyslių ultragarsą: kaina ar rezultatų gavimo laikas, jis gali kreiptis pagalbos į mūsų konsultantus. Kiekvienas pacientas, norintis atlikti apatinių galūnių venų ultragarsą, gali tikėtis dėmesingo požiūrio ir aukšto aptarnavimo lygio. Turime patyrusių specialistų, kurie išsamiai atsakys į visus klausimus dėl diagnostikos kainos ir pasakys, kaip tinkamai pasiruošti venų tyrimo procedūrai.

Nepaisant augančio medicininio raštingumo lygio, daugelio žmonių kraujagyslių ligos vis dar yra terra incognita. Visi bent kartą girdėjo apie "plokštes" kraujagyslėse, tačiau patologijų spektras iš tikrųjų yra labai platus. Ypatingo dėmesio nusipelno kojų venų ir arterijų būklė, kurią būtina reguliariai stebėti, kad būtų išvengta nepalankaus scenarijaus.

Kraujagyslių diagnostikos, įskaitant galūnių venų ultragarsą, paminėjimas daugeliui pacientų sukelia nemalonių asociacijų, tačiau iš tikrųjų efektyviausias būdas įvertinti jų būklę yra gana paprastas ir neskausmingas metodas - ultragarsas arba apatinių kraujagyslių ultragarsas. Kitaip tariant, galūnės.

  • Apatinių galūnių kraujotakos sistema

    Širdis nukreipia arterinį kraują į periferijos audinius, sutraukdama širdies raumenį. Šis kraujas toliau cirkuliuoja per apatines galūnes per arterijas, venas ir limfagysles.

    Iš apatinių galūnių kraujas venomis teka atgal į širdį. Didžioji dalis veninio kraujo grįžta giliosiomis venomis, likusi dalis – paviršinėmis.

    Apatinių galūnių kraujagyslių sistema

    Apatinių galūnių venų išsišakojimas sudaro tankų tinklą, kuris leidžia tekėti veniniam kraujui. Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas kartu su venų ir kraujagyslių ultragarsu leidžia gauti reikiamos informacijos apie šios sudėtingos ir nepaprastai svarbios kūno sistemos būklę.

    Kokio amžiaus reikėtų pagalvoti apie šio tyrimo atlikimą?

    Vyresni nei 40 metų žmonės patenka į rizikos grupę, jiems turėtų tapti įpročiu bent kartą per metus atlikti kojų kraujagyslių ir venų echoskopiją. Tačiau ekspertai pastebi daugelio ligų „atjauninimą“, aterosklerozė yra aiškus to įrodymas. Atsižvelgiant į tai, įtarus apatinių galūnių kraujagyslių ligas, būtina kuo greičiau atlikti tyrimą, neatsižvelgiant į amžių.

    Indikacijos

    Nepalanki ekologija, nesveikas gyvenimo būdas, paveldimumas, hormoniniai sutrikimai ir kai kurios lėtinės ligos blogai veikia mažojo dubens ir apatinių galūnių kraujagyslių būklę, todėl ultragarsas yra natūralus ir paprastas būdas apsisaugoti nuo problemų ateityje ar nustatyti patologiją, kuri atsirado ankstyvoje stadijoje.

    Žinoma, ne tik amžius ir budrumas turėtų būti priežastis apsilankyti pas specialistą. Šios indikacijos yra neginčijamas argumentas, kad būtina kuo greičiau atlikti apatinių galūnių venų ir kraujagyslių ultragarsinį tyrimą:

    • Diabetas,
    • Aukštas kraujo spaudimas
    • Skausmas kojose tiek vaikštant, tiek atsipalaidavus,
    • Perteklinis svoris,
    • Rūkymas,
    • Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje
    • Apatinių galūnių kraujagyslių operacijos istorijoje,
    • apatinių galūnių patinimas,
    • Periodiniai kojų mėšlungiai
    • patologiškai išsiplėtusios venos,
    • trofinės opos,
    • Nenatūrali kojų odos spalva,
    • Sėslus gyvenimo būdas,
    • Buvęs miokardo infarktas ar insultas
    • Padidėjęs jautrumas šalčiui
    • Nuolatinis sunkumas ir dilgčiojimas kojose.


    Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarso tipai

    Specialistai išskiria mažojo dubens ir kojų venų echoskopiją ir arterijų ultragarsą į šiuos tipus.

    Dvimatė apatinių galūnių kraujagyslių doplerografija

    Šiek tiek pasenęs tipas, tačiau medicina vis dar naudoja jį venų diagnostikai (jų praeinamumui ir vožtuvų būklei). Ultragarsinis jutiklis tuo pačiu metu aprūpintas dopleriu. Taigi Doplerio prietaisas leidžia gydytojui matyti ne tik pačias kraujagysles, bet ir gauti informaciją apie kraujotaką (toks apatinių galūnių venų ultragarsas su Doplerio ultragarsu leidžia išmatuoti garso bangų atspindį nuo judančių). objektai). Dopleris padeda gauti dvimatį vaizdą, kuriame galite nustatyti kraujo tekėjimo per indus greitį. Dopleris taip pat yra būtinas nustatant sutrikusią kraujotaką.

    Dvipusis angioskanavimas

    Labiausiai paplitęs kojų kraujagyslių ultragarso tipas ir tobuliausias. Apatinių galūnių kraujagyslių dvipusis ultragarsas įdomus tuo, kad venų ir arterijų skyriai ekrane šviečia skirtingomis spalvomis, priklausomai nuo kraujotakos greičio. Šis skenavimas leidžia gydytojui nustatyti teisingą diagnozę. Dvipusio skenavimo pagalba galima įvertinti venų ir arterijų sienelių būklę, giliųjų ir paviršinių venų praeinamumą, bet kokio pažeidimo tipą, kraujo krešulių buvimą. Dvipusis skenavimas diagnostikui gali suteikti daug informacijos apie paciento kraujagyslių sistemą.

    Tripleksinis skenavimas

    Jis pagrįstas naujausiomis 3D technologijomis, tačiau dar ne plačiai naudojamas kojų kraujagyslių ultragarsas. Patartina atlikti šį nuskaitymą prieš operaciją, kad būtų aiškiai suplanuota jos eiga, nes šis ultragarsinis apatinių galūnių kraujagyslių skenavimas leidžia sukurti trimatį paciento kojų arterijų ir venų modelį. Yra nuomonė, kad šis nuskaitymas yra pranašesnis už dvipusį gaunamos informacijos kiekį.

    Kaip atliekamas šis tyrimas?

    Labai svarbu žinoti, kaip atliekamas venų ultragarsas. Pacientas turi nusivilkti drabužius žemiau juosmens ir atsigulti ant sofos. Toliau specialistas sutepa odą specialiu geliu ir pagal arterijos anatominę eigą įdeda jutiklį bei apžiūri, taip atlieka apatinių galūnių venų ultragarsinį tyrimą. Iš ekrane esančio vaizdo gydytojas nustato bendrą arterijų ir kraujagyslių būklę, jų praeinamumą, taip pat be klaidų išmatuoja skersmenį, skerspjūvio plotą ir ilgį. Ypatingo dėmesio nusipelno aterosklerozinių apnašų ir okliuzijos aptikimas, tokiu atveju diagnostikas įvertina:

    • echostruktūra,
    • echogeniškumas,
    • lokalizacija
    • opų ir kraujavimo buvimas.

    Gydytojas, tirdamas venas, jutiklį pritaiko prie apatinės tuščiosios venos, o paskui per visą venų sistemą nuveda iki pėdos venų. Nuskaitomos kojų užpakalinio paviršiaus venos gulint arba šone.

    Šis ultragarsinis tyrimas leidžia atlikti Valsalvos testą, kuris leidžia patikrinti šlaunies ir papėdės srities venų vožtuvų veikimą (pacientas sulaiko kvėpavimą, o gydytojas šiuo metu įvertina kraujotaką), o proksimalinio suspaudimo testas (raumenų suspaudimas toliau nuo vietos taško) leidžia nustatyti vožtuvo aparato periferinių venų gyvybingumą. Giliųjų venų ultragarsas reikalauja didesnio specialisto susikaupimo, nes čia turi būti naudojamas Doplerio ultragarsas.

    Apibendrinant, specialistas, remdamasis gautais duomenimis, juos iššifruoja ir padaro išvadą, kuria remiantis nustatoma diagnozė.Iš viso apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas trunka tik apie 15-20 minučių. Taip pat reikia pažymėti, kad venų ultragarsas yra visiškai neskausmingas ir nesukelia jokio diskomforto.

    Ar reikalingas specialus pasiruošimas?

    Ne, arterijų echoskopijai ir venų echoskopijai jokių paruošiamųjų priemonių nereikia. Įskaitant prieš diagnozę, jums nereikia laikytis jokių dietų, o jei pacientas vartoja kokių nors vaistų, tai vis tiek neturės įtakos tyrimo rezultatams.

    Kaip atrodo normalios arterijos ir venos?

    Idealiu atveju apatinių galūnių arterijos turi lygų kontūrą, plonas sieneles, laisvą spindį ir ryškų pulsavimą. Niekas negali pateikti aiškesnio vaizdo nei arterijų ultragarsas.

    Venos taip pat turi turėti aiškų kontūrą, lygias sieneles ir pusmėnulio vožtuvus.

    Ką rodo toks tyrimas?

    Apatinių venų ultragarsas galūnės leidžia diagnozuoti šias patologijas:

    • arterinis nepakankamumas,
    • kraujagyslių hipoplazija ir aplazija,
    • trombozė,
    • ekstravazalinis suspaudimas,
    • aterosklerozė,
    • diabetinė angiopatija,
    • trauminis sužalojimas,
    • tromboangitas,
    • specifinis arteritas,
    • aneurizmos.

    Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsu galima nustatyti šias ligas:

    • venų nepakankamumas,
    • venų išsiplėtimas,
    • trombozė,
    • liga po tromboflebito.

    Taigi, kraujagyslių ultragarsas, taip pat venų ultragarsas, gali parodyti daugybę patologijų ir yra tiesiog nepakeičiamas šiuolaikinių gydytojų asistentas.

    Venų trombozės tyrimas

    Apatinių galūnių kraujagyslės yra linkusios į užsikimšimą - obstrukciją. Šis reiškinys gali sukelti venų uždegimą ir trombozę. Ši patologija vadinama įvairiais pavadinimais, pavyzdžiui, flebitas arba tromboflebitas.

    Dopleris neatpažįsta kraujo tekėjimo trombozėse. Taip pat tokia vena „nesilipdo“, jei ją paspaudžiate ultragarsiniu zondu.

    Itin svarbu įvertinti paakių venų būklę, jeigu diagnozė – „giliųjų pagrindinių venų trombozė“: dėl pažastinių venų kompensuojama bendra kraujotaka. Padidėjus kraujotakai juosmens venose, galima daryti netiesioginę išvadą apie giliųjų pagrindinių venų trombozę ir kraujo nutekėjimo per jas sunkumus.

    Potrombinė liga

    Gana dažnai venų trombozė sukelia potrombozinę ligą (visišką ar dalinį venų aparato disfunkciją, dėl kurios atsiranda perkrovos ir trofiniai odos reiškiniai).

    Siekdamas diagnozuoti šį simptomų kompleksą, gydytojas ultragarsu daugiausia dėmesio skiria venų spindžiui ir jų praeinamumo bei vožtuvų aparato įvertinimui.

    Raumenyse esančiomis venomis galima diagnozuoti stiprią apylankos kraujotaką, kuri silpnai pasireiškia Valsalvos manevro metu. Tuo pačiu metu venų vožtuvų lapeliai „prilimpa" prie kraujagyslių sienelių ir tampa beveik nepastebimi. Vožtuvų aparato nebuvimas savo ruožtu sukelia atvirkštinį kraujo tekėjimą, o tai neigiamai veikia kraujagyslių kokybę. kraujo atsargos.

    Taigi tampa akivaizdu, kad apatinių galūnių venų ultragarsas yra labai reikšmingas, o tai kartu su neinvaziškumu, prieinamumu ir galimybe atlikti tyrimą bet kokį reikiamą skaičių kartų daro jį naudingu diagnozuojant venas ir arterijas. dubens ir kojų. Prie to pridėjus Doplerio teikiamas galimybes, taip pat dvipusį ir tripleksinį tyrimą, gausite tikrai unikalų diagnostikos metodą. Venų ultragarsas – Jūsų kojų sveikatos sargas!

Žmogaus kūnas nuolat cirkuliuoja krauju. Ji patenka į kiekvieną ląstelę, aprūpina maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Kartais kraujas sulėtėja, atsitrenkia į mažas kliūtis.

Vežant kraują sunkų darbą atlieka širdis ir kraujagyslės, kurios tarsi kelių ir greitkelių tinklas apgaubia kūną. Išveda arterijos, venos neša kraują į širdį. Mažų kapiliarų tinklas perneša skystį per audinius.

Žmogaus organizme kraujotakos sistema turi veikti nepriekaištingai. Sunkumai prasideda, kai venose ir arterijose atsiranda kliūčių – apnašų ar kraujo krešulių, kurie bet kurią akimirką gali atitrūkti nuo kraujagyslių sienelių ir užblokuoti kraujotakos kelią. Tai gali sukelti insultą, širdies priepuolį, plaučių emboliją. Norint išvengti tokių tragedijų, svarbu laiku pastebėti net nedidelius venų būklės pokyčius.

Kokius organus galima ištirti ultragarsu

Ultragarsas naudojamas diagnozuoti:

Ką rodo ultragarsas

Ultragarsinį tyrimą atliekantis gydytojas mato, kur sulėtėja ir greitėja kraujo tėkmės greitis ir kryptis, kur neužsidaro venų vožtuvai. Papildoma įranga leidžia išmatuoti kraujo tėkmės greitį, leidžia susidaryti supratimą apie kraujagyslių sienelių būklę ir venų ilgį. Galima nustatyti aterosklerozės, trombozės ir kitų pilvo, kaklo, rankų ir kojų kraujagyslių susirgimų sukeltą arterijų susiaurėjimą.

Ultragarso tyrimo metodai:


Dažni apatinių galūnių kraujotakos sistemos sutrikimai

Dažniausios kojų venų ligos yra venų varikozė ir trombozė. Įvairių išorinių ir vidinių veiksnių įtaka: paveldimumas, nepatogūs drabužiai ir avalynė, nėštumas, per didelis fizinis krūvis, nepatogios darbo sąlygos ir žalingi įpročiai – prisideda prie ligų atsiradimo.

Atsiradus venų varikozei, pirmiausia ant kojų atsiranda melsvi dryžiai, raudonos kraujagyslių venos, vėliau, ignoruojant pirmąjį ligos požymį, į paviršių iškyla ištisi spiečiaus negražiai ištinusių venų.

Dėl aprašytų neigiamų veiksnių įtakos venos pradeda prarasti elastingumą ir deformuotis. Sienos plonėja, tampa silpnos, todėl kraujagyslėse stagnuoja kraujas. Atsiranda greitas kojų nuovargis, varginantis skausmas, sunkumo jausmas. Laiku nenustačius ligos, gali išsivystyti rimta komplikacija – trombozė.

Trombozė, arba venų tromboembolija (giliųjų venų trombozė), išsivysto ne tik dėl negydomų venų varikozės. Priežastys – hormoniniai pokyčiai, operacijų pasekmės, kraujagyslių sienelių pakitimai dėl buvusio infarkto ar insulto, hormonų lygio pokyčiai, astma, lėtinė leukemija.

Dėl kraujo sąstingio ant sienelių susidaro kraujo krešulys, kuris trukdo laisvai tekėti kraujui, lėtina greitį. Probleminėje srityje kraujas pradeda stagnuotis. Kraujo krešulio susidarymas nekelia pavojaus žmogaus gyvybei, tačiau jo atsiskyrimas nuo venų sienelių gali sukelti plaučių emboliją ir mirtį per kelias sekundes.

Kartais krešulys suyra savaime, tačiau dažnai esant netinkamai kraujotakai, naujų kraujo krešulių susidarymas tampa laiko klausimu. Kai organizmas nesunaikina krešulio, darinys auga, venas uždaro kaip kamštis.

Kraujo krešulio susidarymo simptomai yra ūmus skausmas, neįmanoma užlipti ant kojos ar vaikščioti. Skausmą lydi patinimas. Trombozė susidaro tam tikrose kojų vietose: čiurnos srityje, aplink blauzdą ar šlaunį. Procesą dažnai lydi karščiavimas ir tachikardija. Trombozės pašalinimas reikalauja rimto gydymo ir chirurginės intervencijos. Tokios kojų ligos gali būti besimptomės.

Negalima nuvertinti pirminių simptomų. Žmonėms atrodo, kad nereikėtų bėgti pas gydytoją dėl kojų tinimo ar diskomforto. Žmogus nepaiso net nuolat skaudančių skausmų. Pacientai, sergantys progresuojančia liga, atvyksta pas gydytoją, kuris atkreipia dėmesį į neįprastus simptomus atsitiktinai arba dėl komplikacijų.

Panašios kojų ligos išsivysto suaugusiems, nepriklausomai nuo amžiaus. Organizmui senstant rizika išauga daug kartų, venų sienelės praranda lankstumą, tirštėja kraujas, dėl to pažeidžiami vožtuvai, atsiranda sąstingis.

  • aštrūs, veriantys skausmai;
  • tirpimas, parestezija (jautrumo sutrikimai, dilgčiojimas), "sunkių kojų" simptomas;
  • mėšlungis ar patinimas;
  • lėtai gyjančios kojų opos;
  • blauzdų odos storio pokytis nuo rudos arba rausvai violetinės;
  • flebeurizmas;
  • niežulys, nesusijęs su kita liga;
  • trombozė.

Pasireiškus pirmiesiems simptomams, kojų venų echoskopiją atlieka diabetu sergantys, rūkaliai, turintys padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje.

Ultragarsinio tyrimo atlikimo procesas

Ultragarsas nereikalauja specialaus pasiruošimo. Tiriant kepenų ir inkstų arterijų kraujagysles, pacientas ateina tuščiu skrandžiu.

Amžiaus apribojimų nėra – galima nustatyti diagnozę mažiems vaikams. Leidžiama kartoti reikiamą skaičių kartų. Metodas neoperuojamas, neskausmingas, nereikalauja anestezijos. Nedidelį diskomfortą žmogus patiria tik tepdamas odą šaltu geliu.

Pacientas nusiima nuo kojų drabužius ir papuošalus, kurie gali trukdyti tiksliai diagnozuoti. Prieš procedūrą uzistas ištiria paciento ligos istoriją ir nusiskundimus. Tyrimo vietoje užtepamas specialus gelis, kuris pagerina ultragarso bangos laidumą ir prietaiso jutiklio judėjimą.

Ultragarsinė venų diagnostika pirmiausia atliekama gulint, vėliau – stovint, gydytojas paprašo paciento įkvėpti ir trumpam sulaikyti kvėpavimą. Tai reikalinga norint patikrinti kraujo judėjimą iš paviršinių į giliuosius kraujagysles. Atrinktais atvejais gydytojas rekomenduoja pacientui gulėti ant pilvo segmentiniam venų ištyrimui.

Po diagnozės gydytojas aprašo kiekvieną veną, būklę, sienelių sustorėjimą, kraujo krešulių buvimą, vožtuvų veikimą. Apatinių galūnių kraujagyslių ultragarsas atliekamas gulint, srityje nuo kirkšnies iki kulkšnies.

Ultragarso metu gydytojas keičia skleidžiamo ultragarso dažnį. Rezultatas matomas iš karto. Pirmiausia gydytojas apibūdina kraujagyslių regėjimo sąlygas ir vietą, apnašų buvimą, jų koncentraciją ir lokalizaciją. Toliau seka specialūs rodikliai: kraujotakos tipas, tėkmės greitis, arterinio slėgio reikšmė, LID indeksas, pulsacijos indeksas, rezistencinis indeksas, stenozės procentas. Priklausomai nuo tyrimo tipo, prie ultragarso aprašymo pridedamas žemėlapis arba spalvotas piešinys.

Ultragarsinio kojų tyrimo trukmė – 10-25 min., priklausomai nuo paciento anatominių ypatybių. Kaina priklauso nuo nuskaitymo tipo ir sudėtingumo.

Panašūs straipsniai