Pagal poveikio pobūdį

1. Funkciniai testai su dozuotu fiziniu aktyvumu.

Šie testai leidžia gauti objektyvius duomenis apie širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinę būklę ir yra naudingi praktikoje: jie charakterizuoja sveikimo procesus, suteikia informacijos, leidžiančios įvertinti sportininko funkcinį pasirengimą. Be to, širdies ritmo (KKC), kraujospūdžio (BP) poslinkiai gali netiesiogiai spręsti apie reakcijos į krūvį pobūdį ir netgi nustatyti ankstyvus darbingumo sutrikimus. Dinaminiai tyrimai naudojant pavyzdžius leidžia stebėti kūno rengybą, taip pat ištirti CVS prisitaikymo prie kintančių aplinkos sąlygų pobūdį, o tai leidžia treneriui individualiai dozuoti krūvį kiekvienam sportininkui.

Funkciniai testai su dozuota apkrova skirstomi į vienpakopius, dviejų etapų ir trijų pakopų.

Vienalaikiai testai apima:

• - Martineto-Kušelevskio testas
• - Kotovo-Dešino testas
• - Rufjerio testas
• - Harvardo žingsnis - testas

Vienkartiniai mėginiai dažniausiai naudojami atliekant masinius žmonių, užsiimančių kūno kultūra ir sportu, tyrimus. Krovinio pasirinkimą lemia tiriamojo pasirengimo laipsnis.

Dviejų etapų funkciniai testai susideda iš dviejų apkrovų ir atliekami su trumpu poilsio intervalu. Pavyzdžiui, PWC 170 testas arba 15 sekundžių važiavimas maksimaliu tempu du kartus su 3 minučių poilsio intervalu, naudojamas sprinteriams, boksininkams.

Trijų momentų kombinuotas S.P.Letunovo testas leidžia visapusiškai ištirti sportininkų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcines galimybes.

• 2. Mėginiai, kurių aplinkos sąlygos pasikeitė:
  • - hipoksiniai testai (Stange, Genchi testai);
  • - oro įkvėpimo bandymas su skirtingu deguonies ir anglies dioksido kiekiu;
  • - pavyzdžiai pakitus aplinkos temperatūrai (terminėje kameroje) arba atmosferos slėgiui (slėginėje kameroje);
  • - mėginiai, veikiami kūno linijinio arba kampinio pagreičio (centrifugoje).
• 3. Bandymai su kūno padėties pasikeitimu erdvėje:
  • - ortostatiniai testai (paprastas ortostatinis testas, Schellong aktyvusis ortostatinis testas, modifikuotas Stoide ortostatinis testas, pasyvus ortostatinis testas);
  • - klinostatinis testas.
• 4. Mėginiai, naudojant farmakologinius ir maisto produktus.

Naudojamas diferencinei diagnozei tarp normos ir patologijos. Pagal farmakologinio tyrimo principą šie tyrimai dažniausiai skirstomi į apkrovos testus ir išjungimo testus.

Apkrovos testai apima tuos tyrimus, kurių metu vartojamas farmakologinis vaistas turi stimuliuojantį poveikį tiriamam fiziologiniam ar patofiziologiniam mechanizmui.

Išjungimo bandymai yra pagrįsti daugelio vaistų slopinamuoju (blokuojančiu) poveikiu.

• 5. Bandymai su įtempimu:
  • - Fleck testas;
  • - Mėsainių testas;
  • - Valsalva - Burger testas;
  • - bandymas su maksimaliu įtempimu.
• 6. Specifiniai testai, imituojantys sportinę veiklą.

Jie naudojami atliekant medicininius ir pedagoginius stebėjimus naudojant pakartotines apkrovas.

Pagal imties vertinimo kriterijų

• 1. Kiekybinis – imties apkrova ir įvertinimas išreiškiamas bet kokia reikšme;
• 2. Kokybinis – mėginio vertinimas atliekamas nustatant širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos į krūvį tipą.

Pagal fizinio aktyvumo pobūdį

• 1. Aerobinis – leidžiantis spręsti apie deguonies transportavimo sistemos parametrus;
• 2. Anaerobinis – leidžiantis įvertinti organizmo gebėjimą funkcionuoti motorinės hipoksijos, kuri atsiranda intensyvaus raumenų darbo metu, sąlygomis.

Priklausomai nuo rodiklių registravimo laiko

• 1. Darbinis - rodikliai registruojami ramybės būsenoje ir tiesiogiai atliekant apkrovą;
• 2. Po darbo – rodikliai registruojami ramybės būsenoje ir po krūvio nutraukimo atsigavimo laikotarpiu.

Pagal taikomų apkrovų intensyvumą

• 1. Lengva apkrova;
• 2. Esant vidutinei apkrovai;
• 3. Didelė apkrova:
  • - submaksimaliai;
  • - maksimalus.

Testavimo kūno kultūroje ir sporte tikslas – įvertinti organizmo sistemų funkcinę būklę ir fizinio darbingumo (treniruotės) lygį.

Testavimas turėtų būti suprantamas kaip atskirų sistemų ir organų reakcija į tam tikrą poveikį (šios reakcijos pobūdį, tipą ir sunkumą). Bandymų rezultatų vertinimas gali būti tiek kokybinis, tiek kiekybinis.

Organizmo funkcinei būklei įvertinti gali būti naudojami įvairūs funkciniai testai.
1. Mėginiai su dozuotu fiziniu aktyvumu: vienos, dviejų, trijų ir keturių momentų.
2. Testai su kūno padėties pasikeitimu erdvėje: ortostatiniai, klinostatiniai, klinoortostatiniai.
3. Tyrimai su intratorakalinio ir intraabdominalinio slėgio pokyčiais: tempimo testas (Valsalva).
4. Hipokseminiai tyrimai: bandymai įkvėpus mišinius, turinčius skirtingus deguonies ir anglies dioksido santykius, kvėpavimo sulaikymą ir kt.
5. Farmakologinės, maistinės, temperatūros ir kt.

Be šių funkcinių testų, taip pat naudojami specifiniai testai, kurių apkrova būdinga kiekvienam motorinės veiklos tipui.

Fizinis darbingumas yra neatsiejamas rodiklis, leidžiantis spręsti apie įvairių organizmo sistemų funkcinę būklę ir visų pirma apie kraujotakos ir kvėpavimo aparatų veiklą. Tai tiesiogiai proporcinga išorinio mechaninio darbo, atliekamo dideliu intensyvumu, kiekiui.

Fizinio darbingumo lygiui nustatyti gali būti naudojami testai su maksimalia ir submaksimaalia apkrova: maksimalus deguonies suvartojimas (MOC), PWC 170, Harvardo žingsnio testas ir kt.

Užduoties atlikimo algoritmas: mokiniai, susijungę poromis, atlieka šiuos metodus, analizuoja rezultatus, iš testo rezultatų daro išvadas ir parengia veiklos optimizavimo rekomendacijas. Prieš atlikdami užduotis, išsiaiškinkite terminiją (žr. žodyną) skyriuje „Funkciniai testai ...“.

3.1. Fizinio darbingumo lygio nustatymas pagal PWC 170 testą

Tikslas: testo metodikos įsisavinimas ir gebėjimas analizuoti gautus duomenis.
Reikalingas darbui: dviračių ergometras (arba žingsnelis, arba bėgimo takelis), chronometras, metronomas.
PWC 170 testas pagrįstas modeliu, kad yra tiesinis ryšys tarp širdies susitraukimų dažnio (HR) ir mankštos jėgos. Tai leidžia nustatyti mechaninio darbo kiekį, kuriam esant širdies susitraukimų dažnis pasiekia 170, braižant ir tiesiškai ekstrapoliuojant duomenis arba skaičiuojant pagal V. L. Karpman ir kt. pasiūlytą formulę.
170 dūžių per minutę širdies susitraukimų dažnis atitinka širdies ir kvėpavimo sistemos optimalaus funkcionavimo zonos pradžią. Be to, su šiuo širdies ritmu pažeidžiamas tiesinis širdies ritmo ir fizinio darbo jėgos ryšio pobūdis.
Apkrova gali būti atliekama ant dviračio ergometro, laiptelio (step test), taip pat tam tikrai sporto šakai būdinga forma.

1 variantas(su dviračių ergometru).

Tiriamasis paeiliui atlieka du apkrovimus 5 minutes. su 3 minučių pertrauka tarp jų. Per paskutines 30 sek. kiekvieno krūvio penktą minutę apskaičiuojamas pulsas (palpacija arba elektrokardiografinis metodas).
Pirmojo krūvio galia (N1) parenkama pagal lentelę priklausomai nuo tiriamojo kūno svorio taip, kad 5 minutės pabaigoje pulsas (f1) pasiektų 110...115 k./min.
Antrosios (N2) apkrovos galia nustatoma pagal lentelę. 7 priklausomai nuo N1 reikšmės. Jei N2 reikšmė parinkta teisingai, tada penktos minutės pabaigoje pulsas (f2) turėtų būti 135...150 bpm.

Norėdami nustatyti N2 tikslumą, galite naudoti formulę:

N2 = N1,

kur N1 yra pirmosios apkrovos galia,
N2 - antrosios apkrovos galia,
f1 - širdies susitraukimų dažnis pirmojo krūvio pabaigoje,
f2 – širdies susitraukimų dažnis antrojo krūvio pabaigoje.
Tada formulė apskaičiuoja PWC170:

PWC 170 = N1 + (N2 - N1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

PWC 170 reikšmę galima nustatyti grafiškai (3 pav.).
Siekiant padidinti objektyvumą vertinant darbo, atliekamo esant 170 dūžių/min. širdies ritmui, galią, reikėtų atmesti svorio rodiklio įtaką, o tai įmanoma nustatant santykinę PWC reikšmę 170 . PWC 170 vertė padalyta iš tiriamojo svorio, lyginama su ta pačia sporto šakos reikšme (8 lentelė) ir pateikiamos rekomendacijos.

2 variantas. PWC 170 reikšmės nustatymas naudojant žingsninį testą.

Progresas. Veikimo principas toks pat kaip ir darbe Nr.1. Lipimo laipteliu greitis pirmos apkrovos metu yra 3...12 pakėlimų per minutę, su antruoju - 20...25 pakėlimai per minutę. Kiekvienas pakilimas atliekamas 4 kartus per žingsnį 40-45 cm aukštyje: 2 skaičiavimams - pakilimas, o kitiems 2 - nusileidimas. 1 apkrova - 40 žingsnių per minutę, 2 apkrova - 90 (ant šių skaičių nustatytas metronomas).
Pulsas skaičiuojamas 10 sekundžių, kiekvienos 5 minučių apkrovos pabaigoje.
Atliktų apkrovų galia nustatoma pagal formulę:

N = 1,3 h n P,

čia h yra žingsnio aukštis m, n yra žingsnių skaičius per minutę,
P – kūno svoris. tirta kg, 1,3 - koeficientas.
Tada pagal formulę apskaičiuojama PWC 170 reikšmė (žr. variantą Nr. 1).

Pasirinkimo numeris 3. PWC 170 vertės nustatymas dedant konkrečias apkrovas (pvz., važiuojant).

Progresas
Norint nustatyti fizinį darbingumą pagal PWC 170 (V) testą esant specifinėms apkrovoms, būtina registruoti du rodiklius: judėjimo greitį (V) ir širdies ritmą (f).
Norint nustatyti judėjimo greitį, reikia tiksliai fiksuoti atstumo ilgį (S m) ir kiekvienos fizinės veiklos trukmę (f sek.) Naudojant chronometrą.

Kur V yra judėjimo greitis m/s.
Širdies susitraukimų dažnis nustatomas per pirmąsias 5 sekundes. atsigavimo laikotarpis po bėgimo palpacijos ar auskultacijos metodu.
Pirmasis bėgimas atliekamas „bėgimo“ tempu greičiu, lygiu 1/4 maksimalaus šiam sportininkui įmanomo (maždaug kas 100 m 30-40 sekundžių).
Po 5 minučių poilsio antroji apkrova atliekama greičiu, lygiu 3/4 maksimalaus, tai yra per 20–30 sekundžių. kas 100 m.
Atstumo ilgis 800-1500 m.
PWC 170 apskaičiavimas atliekamas pagal formulę:

PWC 170 (V) = V1 + (V2 - V1) [(170 - f1) / (f2 - f1)]

kur V1 ir V2 yra greitis m/s,
f1 ir f2 – pulso dažnis po kurių lenktynių.
Užduotis: padaryti išvadą, pateikti rekomendacijas.
Atlikę užduotį pagal vieną iš variantų, turėtumėte palyginti rezultatą su tuo, kas atitinka sportinę specializaciją (8 lentelė), padaryti išvadą apie fizinio pajėgumo lygį ir pateikti rekomendacijas jo didinimui.

3.2. Didžiausio deguonies suvartojimo (MOC) nustatymas

IPC išreiškia ribinį deguonies transportavimo sistemos pajėgumą tam tikram asmeniui ir priklauso nuo lyties, amžiaus, fizinio pasirengimo ir kūno būklės.
Vidutiniškai skirtingos fizinės būklės žmonių IPC siekia 2,5 ... 4,5 l / min, cikliškai sportuojant - 4,5 ... 6,5 l / min.
NPK nustatymo metodai: tiesioginis ir netiesioginis. Tiesioginis NPK nustatymo metodas yra pagrįstas sportininko atliekamu krūviu, kurio intensyvumas yra lygus arba didesnis už jo kritinę galią. Tai nesaugu tiriamajam, nes siejama su maksimaliu kūno funkcijų įtempimu. Dažniau naudojami netiesioginiai nustatymo metodai, pagrįsti netiesioginiais skaičiavimais, naudojant mažą apkrovos galią. Netiesioginiai NPK nustatymo metodai apima Astrand metodą; nustatymas pagal Dobelno formulę; PWC 170 dydžio ir kt.

Pasirinkite užduotį, spustelėkite paveikslėlį.

1 variantas

Darbui reikia: dviračio ergometro, laiptelių 40 cm ir 33 cm aukščio, metronomo, chronometro, Astrand nomogramos.
Darbo eiga: ant dviračio ergometro tiriamasis atlieka 5 minučių tam tikros galios apkrovą. Apkrovos vertė parenkama taip, kad širdies susitraukimų dažnis darbo pabaigoje pasiektų 140-160 dūžių / min (apie 1000-1200 kgm / min). Pulsas skaičiuojamas 5-osios minutės pabaigoje 10 sekundžių. palpacija, auskultacija arba elektrokardiografinis metodas. Tada pagal Astrand nomogramą (4 pav.) nustatoma IPC reikšmė, kuriai, sujungiant širdies ritmo pratimo metu liniją (skalė kairėje) ir tiriamojo kūno svorį (skalė ant dešinėje), IPC reikšmė randama susikirtimo su centrine skale taške.

2 variantas

Mokiniai testą laiko poromis.
Tiriamasis per 5 minutes įveikia 40 cm aukščio laiptelį vyrams ir 33 cm moterims 25,5 ciklo greičiu per 1 minutę. Metronomas nustatytas į 90.
5 minutės pabaigoje 10 sek. pulso dažnis registruojamas. NPK reikšmė nustatoma pagal Astrand nomogramą ir lyginama su sporto specializacijos standartu (9 lentelė). Atsižvelgiant į tai, kad IPC priklauso nuo kūno svorio, apskaičiuokite santykinę IPC reikšmę (MIC / svoris) ir palyginkite su vidutiniais duomenimis, parašykite išvadą ir pateikite rekomendacijas.

Pasirinkimo numeris 3. NPK nustatymas PWC 170 verte.

Darbo eiga: IPC apskaičiavimas atliekamas naudojant V. L. Karpmano pasiūlytas formules:
MPC = 2,2 PWC 170 + 1240

Sportininkams, kurie specializuojasi greičio ir jėgos sporto šakose;

MPC = 2,2 PWC 170 + 1070

Ištvermės sportininkams.
Vykdymo algoritmas: pagal vieną iš variantų nustatykite NPK vertę ir palyginkite ją su duomenimis pagal sporto specializaciją pagal lentelę. 9, parašyti išvadą ir pateikti rekomendacijas.

Pasirinkimo numeris 4. Sveikatos nustatymas pagal Cooper testą

Cooper testas susideda iš didžiausio įmanomo atstumo nubėgimo lygiu reljefu (stadione) per 12 minučių.
Jei atsiranda pervargimo požymių (stiprus dusulys, tachiaritmija, galvos svaigimas, skausmas širdyje ir kt.), tyrimas nutraukiamas.
Bandymo rezultatai atitinka IPC vertę, nustatytą ant bėgimo takelio.
Cooper testą galima naudoti atrenkant moksleivius ciklinio sporto sekcijoje, treniruočių metu, norint įvertinti pasirengimo būklę.

Pasirinkimo numeris 5. Nowakki testas (maksimalus testas).

Tikslas: nustatyti laiką, per kurį tiriamasis gali atlikti darbą su didžiausiomis pastangomis.
Reikalinga įranga: dviračių ergometras, chronometras.
Progresas. Tiriamasis dviračių ergometrą apkrauna 1 W/kg greičiu 2 minutes. Kas 2 minutes apkrova didėja 1 W/kg, kol pasiekiama ribinė vertė.
Rezultato įvertinimas. Didelis našumas pagal šį bandymą atitinka 6 W / kg vertę, kai jis atliekamas 1 min. Geras rezultatas atitinka 4-5 W/kg vertę 1-2 minutes.
Šis testas gali būti naudojamas treniruotiems asmenims (įskaitant jaunimo sportą), netreniruotiems asmenims ir asmenims atkūrimo po ligos laikotarpiu. Pastaruoju atveju pradinė apkrova nustatoma 0,25 W/kg.

3.3. Fizinio pajėgumo lygio nustatymas pagal Harvardo žingsnių testą (GTS)

Fizinis aktyvumas vertinamas pagal HTS indekso (IGST) vertę ir yra pagrįstas širdies susitraukimų dažnio atsigavimo greičiu užkopus laiptelį.
Darbo tikslas: supažindinti studentus su fizinio darbingumo nustatymo metodika pagal GTS.
Darbui reikia: įvairaus aukščio laiptelių, metronomo, chronometro.
Progresas. Atlieka mokiniai poromis. Jis lyginamas su standartais, pateikiamos rekomendacijos, kaip optimizuoti našumą fizinio tobulinimo būdu. Anksčiau, atsižvelgiant į lytį, amžių, parenkamas žingsnio aukštis ir kopimo laikas (11 lentelė).
Toliau tiriamasis atlieka 10–12 pritūpimų (apšilimo), po kurio pradeda lipti laipteliu 30 ciklų per 1 minutę greičiu. Metronomas nustatytas 120 dūžių / min dažniu, kilimas ir kritimas susideda iš 4 judesių, kurių kiekvienas atitiks metronomo ritmą: 2 dūžiai - 2 žingsniai aukštyn, 2 smūgiai - 2 žingsniai žemyn.
Pakilimas ir nusileidimas visada prasideda ta pačia koja.
Jei tiriamasis dėl nuovargio atsilieka nuo ritmo 20 sekundžių, testavimas sustabdomas ir užfiksuojamas darbo laikas tam tikru tempu.

Pastaba. S žymi tiriamojo kūno paviršių (m2) ir nustatoma pagal formulę:

S \u003d 1 + (P ± DH) / 100,

kur S yra kūno paviršius; P - kūno svoris;
DH - tiriamojo aukščio nuokrypis nuo 160 cm su atitinkamu ženklu.
Baigus darbą per 1 min. atsigavimo laikotarpiu tiriamasis, sėdėdamas, ilsisi. Pradedant nuo 2-os atkūrimo laikotarpio minutės, pirmąsias 30 sekundžių. 2, 3 ir 4 minutėmis matuojamas pulsas.
IGST apskaičiuojamas pagal formulę:

IGST = (t 100) / [(f1 + f2 + f3) 2],

Kur t yra pakilimo trukmė, sek.
f1, f2, f3 - pulso dažnis, 30 sek. atitinkamai 2, 3 ir 4 sveikimo laikotarpio minutes.
Tuo atveju, kai tiriamasis dėl nuovargio nustoja lipti anksčiau laiko, IGST apskaičiuojamas pagal sumažintą formulę:

IGST = (t 100) / (f1 5,5),

kur t yra bandymo vykdymo laikas sekundėmis,
f1 - pulso dažnis 30 sekundžių. 2-ą atkūrimo laikotarpio minutę.
Esant daugybei tiriamųjų, IGST nustatyti galima naudoti 1 lentelę. 12, 13, kurių vertikaliame stulpelyje (dešimtukai) jie randa trijų impulsų skaičių (f1 + f2 + f3) dešimtimis, viršutinėje horizontalioje eilutėje - paskutinis sumos skaitmuo, o sankryžoje - reikšmė IGST. Tada pagal standartus (vertinimo lenteles) vertinamas fizinis darbingumas (14 lentelė).
Rekomendacijos darbui. Apskaičiuokite IGST naudodami formulę ir lentelę. Palyginkite jį su rekomenduojamomis reikšmėmis.

3.4. Modifikuotas ortostatinis testas

Tikslas: įvertinti kūno ortostatinio stabilumo būklę.
Teorinis pagrindimas. Ortostatinis testas naudojamas latentinio ortostatinio nestabilumo būklei atskleisti ir fizinio pasirengimo dinamikai kontroliuoti kompleksinės koordinacijos sporto šakose. Teismo procesas grindžiamas. tai, kad judant iš horizontalios padėties į vertikalią, pasikeitus hidrostatinėms sąlygoms, mažėja pirminis veninis kraujo grįžimas į dešinę širdies pusę, dėl to atsiranda per maža širdies apkrova. tūris ir sistolinio kraujo tūrio sumažėjimas. Kad minutinis kraujo tūris būtų tinkamas, refleksiškai padažnėja širdies susitraukimų dažnis (5-15 dūžių per minutę).
Esant patologinėms būsenoms, persitreniravus, persitempus, po infekcinių ligų ar esant įgimtam ortostatiniam nestabilumui, venų sistemos nusėdimo vaidmuo yra toks reikšmingas, kad pasikeitus kūno padėčiai atsiranda galvos svaigimas, patamsėja akys, iki alpimo. Tokiomis sąlygomis kompensacinis širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra nepakankamas, nors ir reikšmingas.
Darbui reikia: sofos, sfigmomanometro, fonendoskopo, chronometro.
Progresas. Atlieka mokiniai poromis. Palyginkite rezultatus su rekomenduojamais, sukurkite būdus, kaip optimizuoti ortostatinį stabilumą fizinio lavinimo priemonėmis. Po išankstinio poilsio 5 minutes. gulint 2-3 kartus nustatomas širdies susitraukimų dažnis ir matuojamas kraujospūdis. Tada tiriamasis lėtai atsistoja ir 10 minučių būna vertikalioje padėtyje. atsipalaidavusioje pozoje. Norint užtikrinti geriausią kojų raumenų atsipalaidavimą, reikia atsitraukti nuo sienos vienos pėdos atstumu, atsiremti į ją nugara, po kryžkauliu padedamas volelis. Iš karto po perėjimo į vertikalią padėtį visas 10 minučių. kiekvieną minutę registruojamas pulsas ir kraujospūdis (pirmas 10 s – pulsas, likusias 50 s – kraujospūdis).
Ortostatinio stabilumo būklės įvertinimas atliekamas pagal šiuos rodiklius:
1. Pulso skirtumas, 1 minutę. ir 10 min. pradinės vertės atžvilgiu gulimoje padėtyje. Kraujospūdis padidėja 10-15%.
2. Širdies ritmo stabilizavimo laikas.
3. Kraujospūdžio kitimo pobūdis stovint.
4. Sveikatos būklė ir somatinių sutrikimų sunkumas (veido blyškumas, akių patamsėjimas ir kt.).
Patenkinamas ortostatinis stabilumas:
1. Širdies ritmo padažnėjimas nedidelis ir 1 min. ortopozicija svyruoja nuo 5 iki 15 dūžių per minutę, 10 minutę. neviršija 15-30 dūžių per minutę.
2. Pulso stabilizavimas vyksta 4-5 minutes.
3. Sistolinis kraujospūdis išlieka nepakitęs arba šiek tiek sumažėja, diastolinis kraujospūdis padidėja 10-15 %, palyginti su jo verte horizontalioje padėtyje.
4. Savijauta gera ir nėra somatinio sutrikimo požymių.
Ortostatinio nestabilumo požymiai yra padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis daugiau nei 15-30 k./min., ryškus kraujospūdžio kritimas ir įvairaus laipsnio vegetaciniai somatiniai sutrikimai.
Užduotis: atlikti ortostatinio stabilumo tyrimą naudojant modifikuotą ortostatinio tyrimo metodiką.
Gautus rezultatus įrašyti į protokolą, pateikti išvadą ir rekomendacijas.

3.5. Ypatingo veikimo nustatymas (pagal V.I. Dubrovski)

1 variantas. Plaukimo specialaus darbingumo apibrėžimas.

Jis atliekamas ant spyruoklinio svirties treniruoklio gulimoje padėtyje 50 sekundžių. Bandymas atliekamas 50 sekundžių segmentais smūgių pavidalu. Skaičiuojamas pulsas, matuojamas kraujospūdis prieš ir po tyrimo.
Rezultato įvertinimas: bandymo dinamikos smūgių skaičiaus padidėjimas ir širdies susitraukimų dažnio bei kraujospūdžio atsistatymo laikas rodo gerą funkcinį plaukiko pasirengimą.

2 variantas. Ledo ritulio žaidėjų specialaus darbingumo nustatymas.

Objektas bėga vietoje maksimaliu tempu. Iš viso 55 sek. (15 sek. + 5 sek. + 15 sek. + 5 sek. + 15 sek.). 15 sekundžių segmentai atliekami su pagreičiu.
Prieš ir po tyrimo nustatomas širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis ir kvėpavimo dažnis. Bandymo metu pastebimi išoriniai nuovargio požymiai, nustatomas organizmo reakcijos tipas. registruojamas apkrovos ir atkūrimo laikas.

3.6. Kūno anaerobinių galimybių nustatymas didžiausios anaerobinės galios (MAM) dydžiu

Anaerobines galimybes (t.y. gebėjimą dirbti bevandenėmis sąlygomis) lemia energija, susidaranti skaidant ATP, kreatino fosfatą ir glikolizę (anaerobinį angliavandenių skaidymą). Organizmo prisitaikymo dirbti be deguonies sąlygomis laipsnis lemia darbo, kurį žmogus gali atlikti tokiomis sąlygomis, kiekį. Šis prisitaikymas yra svarbus ugdant kūno greičio galimybes.
Masinėse apklausose MAM nustatyti naudojamas R. Margaria testas (1956). Nustatoma galia užbėgti laiptais maksimaliu greičiu per trumpą laiką.
Metodika. Apytiksliai 5 m ilgio, 2,6 m aukščio kopėčios, kurių nuolydis didesnis nei 30°, nubėgamos per 5-6 sekundes. (apytikslis veikimo laikas).
Tiriamasis yra 1–2 m atstumu nuo laiptų ir, gavęs komandą, atlieka testą. Laikas fiksuojamas sekundėmis. Išmatuojamas laiptelių aukštis, apskaičiuojamas jų skaičius, nustatomas bendras pakilimo aukštis:

MAM \u003d (P h) / t kgm / s,

Kur P yra svoris kg, h yra kėlimo aukštis m, t yra laikas sek.
Rezultato vertinimas: didžiausia MAM reikšmė stebima 19-25 metų amžiaus, nuo 30-40 metų mažėja. Vaikams jis linkęs didėti.
Netreniruotiems asmenims MAM yra 60...80 kgm/s, sportininkams - 80...100 kgm/s. Norėdami konvertuoti į vatus, gautą reikšmę turite padauginti iš 9,8, o konvertuoti į kilokalorijas per minutę - iš 0,14.

3.7. Skyriaus kontrolės klausimai

Klausimai koliokviumui šia tema
„Testavimas sporto medicinos praktikoje“
1. Testavimo sporto medicinoje pagrindai, tikslai, uždaviniai.
2. „Juodosios dėžės“ samprata sporto medicinos tyrimuose.
3. Reikalavimai testams.
4. Testų organizavimas.
5. Testų klasifikacija.
6. Kontraindikacijos tyrimams.
7. Bandymo nutraukimo indikacijos.
8. Vienalaikiai mėginiai, metodika, rezultato analizė.
9. Letunovo testas. Reagavimo į fizinį aktyvumą tipai. Rezultato analizė.
10. Harvardo žingsnių testas. Metodika, rezultatų vertinimas.
11. Fizinio darbingumo nustatymas pagal PWC170 testą. Metodika, rezultatų vertinimas.
12. NPK apibrėžimas. Metodika, rezultato vertinimas.
13. Jaunųjų sportininkų medicininės kontrolės ypatumai.
14. Vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonių, dalyvaujančių kūno kultūroje, medicininės kontrolės ypatumai.
15. Savikontrolė kūno kultūros ir sporto metu.
16. Moterų medicininės kontrolės ypatumai kūno kultūros ir sporto metu.
17. Moksleivių, profesinių mokyklų studentų, vidurinių ir aukštųjų specializuotų mokymo įstaigų kūno kultūros medicininės ir pedagoginės kontrolės organizavimas.

3.8. Literatūra pagal skyrius

1. Geselevičius V.A. Trenerio medicinos vadovas. M.: FiS, 1981. 250 p.
2. Dembo A.G. Medicininė kontrolė sporte. M.: Medicina, 1988. S.126-161.
3. Vaikų sporto medicina / Red. S. B. Tikhvinskis, S. V. Chruščiovas. M.: Medicina, 1980. S.171-189, 278-293.
5. Karpmanas V.L. ir kiti Testavimas sporto medicinoje. M.: FiS, 1988. S.20-129.
6. Margotina T.M., Ermolajevas O.Ju. Psichofiziologijos įvadas: vadovėlis. M.: Titnagas, 1997. 240 p.
7. Sporto medicina / Red. A.V. Chogovadzė. M.: Medicina, 1984. S. 123-146, 146-148, 149-152.
8. Sporto medicina / Red. V. L. Karpmanas. M.: FiS, 1987. S.88-131.
9. Chruščiovas S.V., Krugly M.M. Treneris apie jauną sportininką. M.: FiS, 1982. S.44-81.

3.9. Medicininiai ir pedagoginiai stebėjimai (VPN)

Tikslas: įsisavinti TPN atlikimo techniką ir analizuoti gautus rezultatus, siekiant pakoreguoti variklio apkrovą ir tobulinti treniruočių metodiką.
Teorinis pagrindimas: VPT yra pagrindinė gydytojo, mokytojo ar trenerio bendro darbo forma. Stebint moksleivį (sportininką) natūraliomis treniruočių (sporto) veiklos ir varžybų sąlygomis, išsiaiškinama: funkcinė organizmo būklė, streso laipsnis esant tam tikram fiziniam krūviui, jo reakcijos ypatumai tam tikru treniruotės laikotarpiu ar varžybos, sveikimo procesų pobūdis ir eiga.
Atsižvelgiant į VPN tikslą ir tikslus, atliekami šie veiksmai:
1. Ramybės būsenoje – tirti pradinę organizmo būklę, kuri svarbi vertinant vėlesnius organizmo pokyčius atliekant krūvį bei įvertinant atsigavimo eigą po ankstesnių pratimų, treniruočių.
2. Iškart prieš treniruotę ar varžybas – nustatyti priešdarbinių pamainų organizme ypatybes priešstartinėmis sąlygomis.
3. Treniruočių metu (po atskirų jos dalių, iš karto po atskirų pratimų atlikimo, pasibaigus užsiėmimams visumoje) - siekiant ištirti krūvio poveikį kūnui ir taikomo krūvio tinkamumą. apkrova.
4. Įvairiose sveikimo stadijose.
Darbui reikia: chronometro, sfigmomanometro, dinamometro, sauso spirometro, pneumotachometro, miotonometro, tyrimų protokolų.
Užduoties vykdymo algoritmas. Pirmą pamokos valandą mokiniai susipažįsta su VPN užduotimis ir metodais. Tada grupė suskirstoma į komandas po 1-2 žmones ir gauna vieną iš užduočių, išstudija jos įgyvendinimo metodinius nurodymus ir atlieka stebėjimus treniruočių salėje metu.
Kitoje sesijoje kiekvienas tyrėjas daro išvadą, remdamasis savo stebėjimų rezultatais ir rekomendacijomis dėl apkrovos koregavimo.

Pasirinkite užduotį, spustelėkite paveikslėlį.,

Užduotis numeris 1. Vizualūs užsiėmimų įtakos mokiniams stebėjimai, pamokų laikas.

Darbo tikslas: naudojant vizualinius stebėjimus, įvertinti fizinį pasirengimą, užsiėmimų įtaką grupei, taip pat užsiėmimų konstravimą ir organizavimą.

Progresas. Paruoškite stebėjimo žemėlapį, kuriame turite įvesti šiuos duomenis.
I. Bendra informacija apie grupę:
a) grupės charakteristikos (sporto specializacija, kvalifikacija, sportinė patirtis, treniruočių laikotarpis);
b) dalyvaujančių asmenų skaičius (įskaitant vyrus ir moteris);
c) žmonių, išleistų iš pamokų grupėje, skaičius (su priežastimis).
II. Pamokos (mokymo) ypatumai:
a) pamokos pavadinimas;
b) pagrindiniai uždaviniai, tikslas;
c) užsiėmimų pradžios laikas, pabaiga, trukmė;
d) motorinio aktyvumo tankis procentais;
e) santykinis krūvio intensyvumas procentais;
f) higieninės ir materialinės bei techninės pamokos sąlygos.
Pastaba. Profesijos motorinis tankis įvertinamas procentais. 80...90% tankis turėtų būti laikomas labai dideliu, 60...70% - geras, 40...50% - mažas.
Santykinis intensyvumas J apskaičiuojamas pagal formulę:
J = [(apkrovos širdies susitraukimų dažnis – ramybės būsenos pulsas) / (maksimalus širdies susitraukimų dažnis – ramybės būsenos pulsas)] 100 %
kur pulsas ramybės būsenoje – prieš užsiėmimų pradžią;
Širdies susitraukimų dažnis max – nustatomas laipsniškai didėjančiu dviračio ergometriniu testu arba ant bėgimo takelio arba žingsnyje nuo darbo iki nesėkmės (galima iš sportininko žodžių).
III. Vizualūs klasių įtakos dalyvaujantiems asmenims stebėjimai.
1. Būsena pamokos pradžioje (šurmuli, vangus, efektyvus ir pan.).
2. Pamokos metu (elgesys, nuotaika, požiūris į darbą, judesių koordinacija, kvėpavimas, dusulys, odos spalva, eisena, veido išraiška).
3. Pamokos techniniai rodikliai, organizavimas ir metodika (pratimų technika - gera, patenkinama, bloga; techniniai rodikliai - aukšti, vidutiniai, žemi; pamokos konstrukcijos ir organizavimo trūkumai).
4. Nuovargio laipsnis iki pamokos pabaigos (pagal išorinius požymius).
5. Pavestų užduočių įvykdymo įvertinimas.
Remdamiesi vaizdiniais stebėjimais apie pamokos tankumą ir krūvio intensyvumą, pateikite bendrą išvadą, praktinius pasiūlymus ir rekomendacijas dėl pamokos metodikos ir organizavimo.

Užduotis numeris 2. FC užsiėmimų įtaka mokinio organizmui keičiantis širdies ritmui.

Darbo tikslas: pagal pulso reakciją nustatyti taikomų apkrovų intensyvumą ir atitiktį mokinio funkcinėms galimybėms.
Darbui reikia: chronometro, tyrimo protokolo.
Progresas. Prieš treniruotę iš tiriamosios grupės parenkamas vienas tiriamasis, kurio istorija surenkama ir pulso dažnis fiksuojamas palpuojant ant stipininės ar miego arterijos. Be to, pulso dažnis nustatomas nepertraukiamai viso užsiėmimo metu, po atskirų jo dalių, iškart po atskirų pratimų ir poilsio tarp jų metu, taip pat per 5 minutes po užsiėmimo pabaigos. Iš viso reikia atlikti bent 10-12 matavimų. Kiekvieno pulso testo rezultatas iš karto rodomas tašku grafike. Be to, reikia pažymėti, kurią minutę, po kurio pratimo ir kurioje pamokos dalyje buvo matuojamas.
Darbo registracija
1. Nubraižykite fiziologinę pamokos kreivę.
2. Pagal pulsometrijos duomenis nustatyti taikomų apkrovų intensyvumą, jų pasiskirstymo laike teisingumą ir poilsio pakankamumą.
3. Pateikite trumpas rekomendacijas.

Užduotis numeris 3. Pamokos poveikio besimokančiajam įvertinimas pagal kraujospūdžio pokyčius.

Darbo tikslas: nustatyti atliekamų krūvių intensyvumą ir atitiktį organizmo funkcinėms galimybėms, keičiant kraujospūdį.
Darbui reikia: sfigmomanometro, fonendoskopo, chronometro, studijų kortelės.
Progresas. Parenkamas vienas subjektas, iš kurio renkama anamnezė. Pageidautina atlikti to paties dalyko pulso ir kraujospūdžio tyrimą.
Kraujospūdžio kitimo greitis yra toks pat kaip pulso. Atliekant kiekvieną kraujospūdžio matavimą, grafike pažymimi du taškai: vienas didžiausias, kitas – minimalus. Tuo pačiu reikia pažymėti, kurią minutę, po kokio pratimo ir kurioje pamokos dalyje buvo atliktas matavimas;
Darbo registracija
1. Nubraižykite didžiausio ir minimalaus kraujospūdžio kitimo kreivę.
2. Nustatyti krūvių intensyvumą, poilsio intervalų paskirstymo teisingumą, širdies ritmo ir kraujospūdžio pokyčių sudėtį, pobūdį ir laipsnį. Padarykite išvadą apie funkcinę organizmo būklę ir pateikite praktinių pasiūlymų, kaip koreguoti krūvį.

Užduotis numeris 4. Studento atsako į fizinį aktyvumą nustatymas VC ir bronchų praeinamumo pokyčiais.

Darbo tikslas: remiantis stebėjimų duomenimis apie VC ir bronchų praeinamumo pokyčius, nustatyti apkrovos poveikio žmogaus organizmui laipsnį.
Darbui reikia: sauso spirometro, chronometro, spirito, vatos tamponų, pneumotachometro, tyrimo protokolo.
Progresas. Prieš pamoką surinkite dalyko anamnezę. Tada prieš užsiėmimų pradžią išmatuokite VC įprastu metodu, atlikite Lebedevo testą (4 kartus VC matavimas su 15 sekundžių poilsio intervalu) ir nustatykite bronchų praeinamumą. Pamokos metu atlikite 10-12 matavimų. Lebedevo pakartotinis testas atliekamas pasibaigus pamokai. Matavimo duomenys diagramoje atvaizduojami tašku.
Darbo registracija
Nubraižykite grafiką. Įvertinti apkrovų įtaką išorinio kvėpavimo sistemos funkcinei būklei.
Vertindami atsižvelkite į tai, kad VC verčių poslinkiai, bronchų praeinamumo būklė yra svarbūs. Po įprastų treniruočių su Lebedev testu VC sumažėja 100-200 ml, o po labai didelių treniruočių ir varžybinių krūvių VC gali sumažėti 300-500 ml. Todėl reikšmingas šių rodiklių sumažėjimas ir lėtas atsigavimas rodo taikytos apkrovos netinkamumą.

Pastaba: nurodykite laiką (min.), pamokos dalį, po kurios mankštos buvo atliktas tyrimas.

Užduotis numeris 5. Mokinio reakcijos į fizinį aktyvumą nustatymas keičiant rankų stiprumą.

Darbo tikslas: Pasikeitus rankų stiprumui nustatyti atliekamų krūvių atitiktį tiriamojo galimybėms.
Įranga: rankinis dinamometras, chronometras, tyrimo protokolas.
Progresas. Pasirinkę temą iš grupės, surinkite iš jo anamnezę. Tada matuojamas kairės ir dešinės rankos stiprumas. Nustatymo tvarka tokia pati kaip ir 4 pamokoje. Duomenys atvaizduojami grafike. Apačioje nurodyta, po kurio panaikinimo buvo atliktas matavimas ir kokioje pamokos dalyje.
1. Su kiekvienu matavimu grafike atvaizduojami du taškai: vienas – dešinės rankos stiprumas, kitas – kairės rankos stiprumas.
2. Pagal rankų jėgos kitimo kreivę ir jos atsistatymą poilsio laikotarpiais įvertinti krūvio stiprumą, nuovargio laipsnį, poilsio intervalų ilgį ir kt.
Vertindami atsižvelkite į tai, kad nepakankamai treniruotiems sportininkams pastebimas reikšmingas rankų jėgos sumažėjimas. Vienas iš būdingų nuovargio požymių – dešinės ir kairės rankos jėgos skirtumo sumažėjimas dėl sumažėjusios dešinės ir šiek tiek padidėjusios kairės.

Pastaba. Nurodykite laiką (min.), pamokos dalį, po kurios pratimų buvo tiriama rankų jėga. Dešinės rankos stiprumas pažymėtas ištisine linija, kairės – punktyrine linija.

Užduotis numeris 6. Treniruočių poveikio organizmui nustatymas Rombergo koordinacijos testo pokyčiais.

Darbo tikslas: keičiant koordinacinį testą nustatyti krūvių atitikimą fizinėms mokinio galimybėms, nustatyti nuovargio laipsnį.
Darbui reikia: tyrimo protokolo, chronometro.
Progresas. Darbui parenkamas subjektas, iš kurio renkama anamnezė. Tada atliekama komplikuota Rombergo testo poza (II – III pozos). Procedūra, apibrėžimai yra tokie patys kaip ir 2 pamokoje.
II ir III pozų pusiausvyros išlaikymo trukmės kitimo pobūdis turėtų būti nubraižytas grafiko pavidalu: viena linija apibūdina II laikysenos dinamiką; antrasis – III. Apačioje nurodyta, po kurio pratimo buvo atliktas tyrimas ir kurioje pamokos dalyje.
Rekomendacijos atliekant darbus
1. Nubrėžkite pusiausvyros išlaikymo II ir III Rombergo pozicijose per pamoką kreivę.
5. Įvertinti nuovargio laipsnį ir treniruočių krūvio adekvatumą organizmo pasirengimo lygiui naudojant Romberg testą.
Nepakankamas stabilumas Rombergo pozose yra vienas iš nuovargio, pervargimo ir persitreniravimo, taip pat centrinės nervų sistemos ligų požymių.

Nervų sistemos koordinacinės funkcijos tyrimo protokolas
pamokos metu

(1. Pilnas vardas 2. Amžius. 3. Sporto specializacija. 4. Sportinė patirtis. 5. Kategorija, 6. Treniruočių laikotarpis ir pagrindiniai jo bruožai (sistemingumas, ištisus metus, apimtys, treniruočių intensyvumas). 7. Buvo ten treniruotės praeityje 8. Būsenos prieš startą ypatybės 9. Paskutinės treniruotės data 10. Savijauta, nusiskundimai CNS pažeidimai - kada, kas, rezultatas)

Pastabos. Nurodykite laiką (min.), pamokos dalį, po kurios mankštos buvo atliktas tyrimas. Pusiausvyros išlaikymo trukmė II Rombergo pozicijoje pažymėta ištisine linija, III - punktyrine linija.

Užduotis numeris 7. Mokinio reakcijos į fizinį aktyvumą nustatymas keičiant raumenų tonusą.

Darbo tikslas: nustatyti susitraukimo funkciją ir neuroraumeninio aparato nuovargio laipsnį veikiant krūviui, keičiant raumenų tonusą.
Darbui reikia: miotonometro, tyrimo protokolo.
Progresas. Prieš pradedant mokymus, iš grupės, kurios istorija renkama, atrenkamas vienas dalykas. Tada, atsižvelgiant į pratimų pobūdį, nustatoma, kurioms raumenų grupėms tenka krūvis. Raumenų tonusas matuojamas simetriškuose galūnių taškuose. Nustatomas atsipalaidavimo ir įtampos tonas.
Raumenų tonuso matavimas atliekamas prieš seansą, viso užsiėmimo metu, po atskirų pratimų, poilsio intervalais ir užsiėmimo pabaigoje. Iš viso užsiėmimų metu reikia atlikti 10–15 raumenų tonuso matavimų.
Rekomendacijos atliekant darbus
1. Nubraižykite grafiką: vienas taškas atitinka atsipalaidavimo, kitas – įtampos toną.
2. Pagal įtampos ir atsipalaidavimo tonuso amplitudės kitimo kreivę ir jo atsistatymą poilsio laikotarpiais įvertinti krūvio stiprumą ir nuovargio laipsnį.
Vertinant gautus duomenis, atsižvelgiama į raumenų kietumo amplitudės pokytį (įtempimo ir atsipalaidavimo tonuso skirtumą), išreikštą miotonais. Jo sumažėjimas yra susijęs su neuromuskulinio aparato funkcinės būklės pablogėjimu ir pastebimas nepakankamai treniruotiems sportininkams arba atliekant per didelį fizinį krūvį.

Protokolas raumenų tonusui seanso metu tirti

(1. Pilnas vardas 2. Amžius. 3. Sporto specializacija. 4. Sportinė patirtis. 5. Kategorija. 6. Treniruočių laikotarpiai ir pagrindiniai jų bruožai (sistemingumas, ištisus metus, apimtis, treniruočių intensyvumas). 7. Pertraukos treniruotės (kada ir kodėl?) 8. Fizinis aktyvumas, atliktas prieš dieną 9. Gera savijauta, nusiskundimai)

Pastaba. Nurodykite laiką (min.), po kurio mankštos, krūvio ar poilsio intervalo matuojamas raumenų tonusas ir dalis užsiėmimo. Atsipalaidavimo tonas pažymėtas ištisine linija, įtempimo tonas – punktyrine linija.

Užduotis numeris 8. Organizmo funkcinio pasirengimo būklės nustatymas. su papildoma standartine apkrova.

Darbo tikslas: nustatyti fizinio aktyvumo poveikio mokinio kūnui laipsnį ir įvertinti jo pasirengimo lygį.
Darbui reikia: chronometro, fonendoskopo, sfigmomanometro, tyrimo protokolo
Progresas. Prieš treniruotę prieš 10-15 minučių parenkamas vienas tiriamasis, kuriam surenkama istorija, matuojamas pulsas ir kraujospūdis. Tada jo prašoma atlikti pirmą papildomą standartinį krūvį. Bet koks funkcinis testas gali būti naudojamas kaip papildoma standartinė apkrova, priklausomai nuo tiriamojo sporto specializacijos ir kvalifikacijos (15 sekundžių bėgimas maksimaliu tempu, žingsnių testas, 2 ir 3 minučių bėgimas vietoje 180 žingsnių tempu per. minutė).
Atlikus papildomą krūvį, pagal visuotinai priimtą metodą per 5 minutes nustatomas pulsas ir kraujospūdis. Toks pat papildomas krūvis atliekamas antrą kartą, praėjus 10-15 minučių po treniruotės pabaigos, išmatavus pulsą ir kraujospūdį. Atlikus papildomą krūvį per 5 minutes išmatuojamas širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis. Stebėjimo duomenys pateikiami šioje lentelėje.

Darbo projektavimo rekomendacijos
1. Sudarykite širdies ritmo ir kraujospūdžio pokyčių grafiką.
2. Lyginant atsakymų tipus į papildomą standartinį krūvį prieš ir po treniruotės, nustatyti treniruočių krūvio poveikio laipsnį ir įvertinti pasirengimo lygį.

Protokolas dėl darbo pagal užduotį Nr

(1. Pilnas vardas 2. Amžius. 3. Sporto rūšis, kategorija, patirtis. 4. Geriausi rezultatai (kai rodomi). 5. Pasiekimai varžybose per paskutinius 1,5-2 mėnesius, įvairių treniruočių trukmė ir skaičius treniruotės pagal laikotarpį, panaudotas priemones 6. Pertraukos treniruotėje (kada ir kodėl) 7. Užsiėmimo, kurio metu buvo atliktas stebėjimas, turinys, užsiėmimo laikas, data 8. Savijauta, nuotaika, nusiskundimai prieš užsiėmimą, po jo)

Širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio skirtumas prieš ir po tyrimo yra užfiksuotas žemiau esančioje diagramoje, kad būtų galima nustatyti atsako į krūvį tipą. Simboliai grafike: horizontali (abscisė) – laikas; išilgai vertikalios (y ašies) - širdies susitraukimų dažnio, maksimalaus ir minimalaus kraujospūdžio skirtumas kiekvieną atsigavimo laikotarpio minutę, palyginti su pradinėmis vertėmis.

Įvertinti atliekamo fizinio aktyvumo poveikį. pamokos metu reikia lyginti adaptacines reakcijas į papildomą krūvį prieš pamoką ir po jos. Yra trys galimi atsakymai į papildomą apkrovą.
1. Jiems būdingi nedideli adaptacinių reakcijų skirtumai į papildomą krūvį, atliekamą prieš ir po treniruotės. Gali būti tik nedideli kiekybiniai širdies ritmo, kraujospūdžio ir atsigavimo laiko poslinkių skirtumai. Ši reakcija pastebima geros fizinės būklės sportininkams, tačiau gali būti ir nepakankamai treniruotiems sportininkams, kurių treniruočių krūvis mažas.
2. Būdinga tuo, kad ryškesni pulso reakcijos poslinkiai pastebimi prie papildomo krūvio, atliekamo po treniruotės, o maksimalus kraujospūdis šiek tiek pakyla ("žirklių" reiškinys). Pailgėja pulso ir kraujospūdžio atsigavimo trukmė. Tokia reakcija rodo nepakankamą kūno rengybą, o kai kuriais atvejais ji pastebima ir gerai treniruotiems žmonėms po pernelyg didelio krūvio.
3. Jai būdingi ryškesni reakcijos į papildomą krūvį pokyčiai po treniruotės: staigiai padažnėja pulso atsakas, atsiranda netipiniai tipai (hipotoninė, diatoninė, hipertoninė, reakcijos su laipsnišku didžiausio kraujospūdžio didėjimu), pailgėja atsigavimo laikotarpis. . Ši parinktis rodo reikšmingą sportininko funkcinės būklės pablogėjimą, kurio priežastis gali būti jo nepasirengimas, pervargimas ar per didelis krūvis klasėje.
VPT taip pat atliekami su pasikartojančiomis specifinėmis apkrovomis (pagal sporto šaką), siekiant įvertinti specialaus pasirengimo lygį natūraliomis treniruočių sąlygomis. Metodika, tokie stebėjimai ir rezultatų analizė detalizuojama bendrojo sąrašo mokomojoje literatūroje.

3.10. Saugumo klausimai į temą

"Medicininiai ir pedagoginiai stebėjimai (VPN)"
1. VPN sąvokos apibrėžimas.
2. VPT paskirtis, uždaviniai.
3. VPN formos, metodai.
4. HPN naudojami funkciniai testai.
5. Mėginiai su papildoma apkrova, skirta HPN.
6. Mėginiai su specifine HPN apkrova.
7. VPT rezultatų analizė.
8. Sveikatingumo gerinančio krūvio efektyvumo įvertinimas užsiėmimų metu.

3.11. Literatūra tema „VPN, medicininė kontrolė masiniame kūno kultūroje“

1. Dembo A.G. Medicininė kontrolė sporte. M.: Medicina, 1988. S.131-181.
2. Vaikų sporto medicina / Red. S. B. Tikhvinskis, S. V. Chruščiovas. M.: Medicina, 1980. S.258-271.
3. Dubrovskis V.I. Sporto medicina. M.: Vlados, 1998. S.38-66.
4. Karpmanas V.L. ir kiti Testavimas sporto medicinoje. M.: FiS, 1988. S.129-192.
5. Kukolevskis G.M. Sportininkų medicininė priežiūra. M.: FiS, 1975. 315 p.
6. Markovas V.V. Sveikos gyvensenos pagrindai ir ligų prevencija: vadovėlis. M.: Akademija, 2001. 315 p.
7. Sporto medicina / Red. A.V. Chogovadzė. M.: Medicina, 1984. S. 152-169, 314-318, 319-327.
8. Sporto medicina / Red. V. L. Karpmanas. M.: FiS, 1987. S.161-220.
9. Fizinė reabilitacija: Vadovėlis in-t fiz. kultūra / Red. S.N. Popova. Rostovas prie Dono, 1999. 600 p.
10. Chruščiovas S.V., Krugly M.M. Treneris apie jauną sportininką. M.: FiS, 1982. S.112-137.

Tyrimai ir funkcinės būklės įvertinimas sistemos ir organai atliekami naudojant funkciniai testai. Jie gali būti vieno etapo, dviejų pakopų arba kombinuoti.

Bandymai atliekami siekiant įvertinti organizmo reakciją į krūvį dėl to, kad ramybės būsenoje gauti duomenys ne visada atspindi funkcinės sistemos rezervines galimybes.

Organizmo sistemų funkcinės būklės įvertinimas atliekamas pagal šiuos rodiklius:

• fizinio aktyvumo kokybė;
• padidėjusio širdies susitraukimų dažnio procentas, kvėpavimo dažnis;
• laikas grįžti į pradinę būseną;
• maksimalus ir minimalus kraujospūdis;
• laikas grįžti į pradinį kraujospūdį;
• reakcijos tipas (normotoninė, hipertoninė, hipotoninė, asteninė, distoninė) pagal pulso kreivių pobūdį, kvėpavimo dažnį ir kraujospūdį.

Nustatant funkcines organizmo galimybes, reikia atsižvelgti į visus duomenis kaip visumą, o ne į atskirus rodiklius (pavyzdžiui, kvėpavimą, pulsą). Funkciniai testai su fiziniu aktyvumu turi būti parinkti ir taikomi atsižvelgiant į individualią sveikatos būklę ir fizinį pasirengimą.

Funkcinių testų naudojimas leidžia gana tiksliai įvertinti funkcinę organizmo būklę, pasirengimą ir galimybę panaudoti optimalų fizinį aktyvumą.

Centrinės nervų sistemos funkcinės būklės rodikliai yra labai svarbūs nustatant dalyvaujančių asmenų rezervines galimybes. Kadangi aukštesnės nervų sistemos tyrimo technika naudojant elektroencefalografiją yra sudėtinga, daug laiko reikalaujanti, reikalaujanti tinkamos įrangos, naujų metodinių metodų paieška yra gana pagrįsta. Šiuo tikslu, pavyzdžiui, galima naudoti patikrintus variklio testus.

Bakstelėjimo testas

Neuroraumeninės sistemos funkcinę būklę galima nustatyti naudojant paprastą techniką – nustatant maksimalų rankų judesių dažnį (tapšnojimo testas). Tam popieriaus lapas padalinamas į 4 6x10 cm dydžio kvadratus Sėdėdami prie stalo 10 s maksimaliu dažniu, pieštuku įdėkite taškus į vieną kvadratą. Po 20 sekundžių pauzės ranka perkeliama į kitą kvadratą, toliau atliekant judesius maksimaliu dažniu. Užpildžius visus langelius darbas sustoja. Skaičiuojant taškus, kad nesuklystumėte, pieštukas traukiamas iš taško į tašką, nepakeliant jo nuo popieriaus. Normalus maksimalus rankų judesių dažnis treniruotiems jauniems žmonėms yra maždaug 70 taškų per 10 s, o tai rodo nervų sistemos funkcinį labilumą (mobilumą), gerą CNS motorinių centrų funkcinę būklę. Palaipsniui mažėjantis rankų judesių dažnis rodo nepakankamą neuroraumeninio aparato funkcinį stabilumą.

Rombergo testas

Neuroraumeninės sistemos funkcinės būklės rodiklis gali būti statinis stabilumas, kuris nustatomas naudojant Rombergo testą. Tai susideda iš to, kad žmogus stovi pagrindinėje pozoje: kojos pasislenka, akys užmerktos, rankos ištiestos į priekį, pirštai išskėsti (sudėtinga versija - pėdos yra toje pačioje linijoje). Nustatomas maksimalus stabilumo laikas ir rankos drebėjimo buvimas. Stabilumo laikas ilgėja gerėjant nervų ir raumenų sistemos funkcinei būklei.

Treniruotės metu pasikeičia kvėpavimo pobūdis. Objektyvus kvėpavimo sistemos funkcinės būklės rodiklis yra kvėpavimo dažnis. Kvėpavimo dažnis nustatomas pagal įkvėpimų skaičių per 60 s. Norėdami jį nustatyti, turite padėti ranką ant krūtinės ir suskaičiuoti įkvėpimų skaičių per 10 s, o tada perskaičiuoti į įkvėpimų skaičių per 60 s. Ramybės būsenoje netreniruoto jauno žmogaus kvėpavimo dažnis yra 10–18 įkvėpimų / min. Treniruotam sportininkui šis rodiklis sumažėja iki 6–10 įkvėpimų / min.

Raumenų veiklos metu didėja ir kvėpavimo dažnis, ir gylis. Kvėpavimo sistemos rezervinį pajėgumą liudija tai, kad jei ramybės metu per plaučius per minutę oro kiekis yra 5-6 litrai, tai atliekant tokius sportinius krūvius kaip bėgimas, slidinėjimas, plaukimas, jis pakyla iki 120- 140 litrų.

Žemiau yra kvėpavimo sistemos funkcinės veiklos įvertinimo testas: Stange ir Gench testai. Reikėtų nepamiršti, kad atliekant šiuos testus svarbų vaidmenį atlieka valios veiksnys. medžiaga iš svetainės

Stange testas

Paprastas būdas įvertinti kvėpavimo sistemos veiklą yra Stange testas – kvėpavimo sulaikymas įkvėpus. Gerai treniruoti sportininkai sulaiko kvėpavimą 60-120 sekundžių. Kvėpavimo sulaikymas smarkiai sumažėja dėl netinkamų apkrovų, pervargimo, pervargimo.

Gencha testas

Tais pačiais tikslais galite sulaikyti kvėpavimą iškvėpdami - Gencho testą. Treniruojantis laikas sulaikyti kvėpavimą ilgėja. Kvėpavimo sulaikymas iškvepiant 60–90 s yra geros kūno formos rodiklis. Persidirbus, šis skaičius smarkiai sumažėja.

Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų funkcinė būklė lemia žmogaus organizmo gebėjimą prisitaikyti prie besikeičiančių aplinkos sąlygų. Organų sandarą ir fiziologinių procesų eigą veikia aplinkos veiksnių įtaka, paveldimumas, sportiniai krūviai, taip pat ūminės ir lėtinės ligos. Ryškių klinikinių simptomų nebuvimas nerodo visiškos sveikatos, todėl kvėpavimo sistemos funkciniai tyrimai naudojami žmogaus organizmo atsargoms, pasirengimui padidėjusioms apkrovoms įvertinti ir anksti diagnozuoti sutrikimus.

Mėginiai kvėpavimo sistemos funkcinei būklei įvertinti

Bronchopulmoninės sistemos patologijos dažniausiai vystosi infekcinių procesų (pneumonija, bronchitas) fone ir yra lydimos būdingų klinikinių požymių:

• Kosulys su skrepliais (pūlingas arba serozinis).
• Dusulys (priklausomai nuo kvėpavimo fazės, sunkus įkvėpimas ar iškvėpimas).
• Skausmas krūtinėje.

Medicinos praktikoje ligoms diagnozuoti dažniausiai taikomi laboratoriniai tyrimai ir instrumentiniai metodai, kuriais įvertinami morfologiniai pakitimai (rentgenografija, kompiuterinė tomografija). Lėtinė ligonio gyvenimo kokybę mažinančių ligų eiga (bronchinė astma ar obstrukcinė plaučių liga (LOPL)) reikalauja proceso stebėjimo. Gydymo taktiką lemia pakitimų sunkumas ir funkcijos susilpnėjimo laipsnis, kuris lengvose stadijose rentgeno metodais nenustatomas.

Sporto medicinoje ir funkcinėje diagnostikoje plačiai taikomi tyrimų ir testų metodai, kuriais įvertinama kvėpavimo sistemos būklė įvairiais lygmenimis (bronchų kalibrais) ir nustatomas kiekvieno žmogaus galimybių „rezervas“.

Funkcinis testas (testas) – tai metodas, kurio metu, naudojant standartizuotus rodiklius, tiriamas organo ar sistemos atsakas į dozuotą krūvį. Gydytojų pulmonologų praktikoje dažniausiai naudojama spirometrija, kuri nustato:

• Plaučių gyvybinė talpa (VC).
• Įkvėpimo ir iškvėpimo greitis.
• Priverstinis iškvėpimo tūris.
• Oro srauto greitis įvairaus kalibro bronchais.

Kitas metodas – plaučių pletizmografija taikoma kvėpavimo organų tūrio pokyčiams kvėpavimo akto metu įvertinti.

Papildomas provokuojančių testų naudojimas (patologinės reakcijos pradžia farmakologinių agentų pagalba), vaistų veiksmingumo tyrimas yra funkcinės pulmonologinės diagnostikos komponentai.

Sporto medicinoje testai naudojami žmogaus kūno rengybos ištvermei, reaktyvumui ir dinamikai tirti. Pavyzdžiui, Stange ir Genchi testo rezultatų pagerėjimas rodo teigiamą plaukikų tendenciją.

Funkcinių kvėpavimo tyrimų indikacijos ir kontraindikacijos

Funkcinių tyrimų įdiegimas į klinikinę praktiką įpareigoja suformuoti pacientų, kuriems patartina atlikti tyrimą, kontingentą.

• Ilga rūkymo istorija (daugiau nei 10 metų) su didele rizika susirgti ligomis.
• Bronchinė astma (klinikinei diagnostikai ir gydymo parinkimui).
• LOPL
• Pacientai, sergantys lėtiniu dusuliu (nustatyti pažeidimo priežastį ir lokalizaciją).
• Diferencinė plaučių ir širdies nepakankamumo diagnostika (kartu su kitais metodais).
• Sportininkams įvertinti krūtinės raumenų jėgą, kvėpavimo tūrį.
• Plaučių ligų gydymo veiksmingumo stebėjimas.
• Preliminarus galimų komplikacijų įvertinimas prieš operaciją.
• Darbingumo patikrinimas ir karinė ekspertizė.

Nepaisant plataus klinikinio naudojimo, tyrimus lydi padidėjęs kvėpavimo sistemos krūvis ir emocinis stresas.

Funkciniai kvėpavimo testai neatliekami, kai:

• Sunki paciento būklė dėl somatinės ligos (kepenų, inkstų nepakankamumas, ankstyvas pooperacinis laikotarpis).
• Koronarinės širdies ligos (ŠKL) klinikiniai variantai: progresuojanti krūtinės angina, miokardo infarktas (per 1 mėnesį), ūminis smegenų kraujotakos sutrikimas (GNMK, insultas).
• Hipertenzija su labai didele širdies ir kraujagyslių ligų rizika, piktybinė hipertenzija, hipertenzinės krizės.
• Gestozė (toksikozė) nėščioms moterims.
• Širdies nepakankamumas 2B ir 3 stadijos.
• Plaučių nepakankamumas, neleidžiantis manipuliuoti kvėpavimu.

Svarbu! Tyrimo rezultatui įtakos turi žmogaus svoris, lytis, amžius ir gretutinių ligų buvimas, todėl spirometrijos duomenų analizė atliekama naudojant specialias kompiuterines programas.

Ar man reikia specialaus pasiruošimo tyrimui?

Funkciniai kvėpavimo tyrimai pneumotachometru arba spirometru atliekami ryte. Prieš procedūrą pacientams patariama nevalgyti, nes pilnas skrandis riboja diafragmos judesius, todėl rezultatai būna iškreipti.

Pacientams, kurie reguliariai vartoja bronchus plečiančius vaistus (Salbutamolį, Seretidą ir kitus), likus 12 valandų iki tyrimo patariama nevartoti vaistų. Išimtis yra pacientai, kuriems dažnai paūmėja.

Kad rezultatai būtų objektyvūs, gydytojai pataria nerūkyti likus bent 2 valandoms iki tyrimo. Iškart prieš tyrimą (20-30 minučių) pašalinkite bet kokį fizinį ir emocinį stresą.

Funkcinių kvėpavimo tyrimų tipai

Įvairių testų atlikimo metodika skiriasi dėl daugiakrypčio tyrimo. Dauguma testų yra naudojami diagnozuoti latentinę (latentinę) bronchų spazmo ar plaučių nepakankamumo stadiją.

Plačiai naudojami funkciniai testai pateikti lentelėje.

funkcinis testas	Metodika
Shafransky testas (dinaminė spirometrija), skirta įvertinti plaučių talpos svyravimus	Pradinės VC vertės nustatymas naudojant standartinę spirometriją. Dozuotas fizinis aktyvumas – bėgimas vietoje (2 min.) arba lipimas laipteliu (6 min.). VC kontrolinis tyrimas	Teigiamas - vertės padidėjo daugiau nei 200 ml. Patenkinama – rodikliai nesikeičia Nepatenkinama – VC vertė mažėja
Rozentalio testas – kvėpavimo raumenų būklei įvertinti (tarpšonkauliniai raumenys, diafragma ir kt.)	Standartinė spirometrija atliekama 5 kartus su 15 sekundžių intervalu	Puikus: laipsniškas našumo didėjimas. Gerai: stabili vertė. Patenkinama: tūris sumažintas iki 300 ml. Nepatenkinama: VC sumažėjo daugiau nei 300 ml
Genchi (Saarbase) pavyzdys	Pacientas giliai įkvepia, tada maksimaliai iškvepia ir sulaiko kvėpavimą (užmerkus burną ir nosį)	Normali delsos laiko reikšmė yra 20-40 sekundžių (sportininkams iki 60 sekundžių)
Stange testas	Apskaičiuotas kvėpavimo sulaikymo laikas po gilaus įkvėpimo	Įprasti rodikliai: moterų 35-50 sek. vyrų 45-55 sek. sportininkai 65-75 sek
Serkino testas	Trijų kartų kvėpavimo sulaikymo laiko iškvėpimo metu matavimas: Pradinis. Po 20 pritūpimų per 30 sekundžių. 1 minutę po įkrovimo	Sveikų žmonių (sportininkų) vidutinės vertės: 40-55 (60) sekundžių. 15-25 (30) sekundžių. 35-55 (60) sekundžių Rodiklių sumažėjimas visose fazėse rodo latentinį plaučių nepakankamumą

Funkcinės diagnostikos taikymas terapeutų klinikinėje praktikoje pateisinamas ankstyva ligų diagnostika ir gydymo efektyvumo kontrole. Sporto medicina testais įvertina žmogaus būklę prieš varžybas, kontroliuoja pasirinkto režimo adekvatumą ir organizmo reakciją į stresą. Dinaminiai tyrimo metodai yra informatyvesni gydytojams, nes disfunkciją ne visada lydi struktūriniai pokyčiai.

Bendra klinikinė apžiūra, išsami medicininė ir sporto istorija, funkciniai raumenų poilsio sąlygų tyrimai, žinoma, leidžia suprasti daugelį sveikatos komponentų, funkcines organizmo galimybes. Tačiau, kad ir kokie tobuli metodai būtų naudojami, ramybės būsenoje neįmanoma įvertinti organizmo atsargų ir jo funkcinių, prisitaikančių fizinei veiklai gebėjimų. Remiantis tyrimo rezultatais ramybėje, neįmanoma įvertinti organizmo gebėjimo maksimaliai išnaudoti savo biologines galimybes. Įvairių funkcinių mėginių ir testų naudojimas leidžia imituoti padidėjusių poreikių žmogaus organizmui situaciją ir įvertinti jo reakciją į bet kokį poveikį – dozuotą hipoksiją, fizinį aktyvumą ir kt.

Funkcinis testas – tai bet kokia apkrova (arba poveikis), suteikiamas tiriamajam, siekiant nustatyti bet kurio organo, sistemos ar viso organizmo funkcinę būklę, galimybes ir gebėjimus. Fizinio lavinimo ir sporto užsiimančių asmenų medicininės kontrolės praktikoje dažniausiai naudojami skirtingo pobūdžio, intensyvumo ir fizinio aktyvumo apimties funkciniai testai, ortostatinis testas, hipokseminiai ir kvėpavimo sistemos funkciniai tyrimai. Tai paaiškinama tuo, kad fizinio aktyvumo reguliavimas kūno kultūroje ir sporte pirmiausia siejamas su kardiorespiracinio aparato funkcine būkle. Nuo krūvio adekvatumo funkcinei būklei, šios sistemos rezervinių galimybių labai priklauso fizinio rengimo efektyvumas ir sauga sveikatai.

Tačiau funkcinių bandymų užduotis yra ne tik nustatyti funkcinę būklę ir rezervines galimybes. Jų pagalba galite nustatyti įvairias paslėptas organų ir sistemų disfunkcijos formas (pavyzdžiui, ekstrasistolių atsiradimą ar padidėjimą atliekant fizinio aktyvumo testą). Be to, ypač svarbu, kad funkciniai testai leidžia ištirti ir įvertinti organizmo prisitaikymo prie fizinio aktyvumo mechanizmus, būdus ir „kainą“. Taigi, tiriant kūno kultūrą (įskaitant mankštos terapiją) ir sportą, atliekama ne testavimas, o funkciniai testai ir testai. Juk užduotis yra ne tik įvertinti organo, sistemos ar organizmo kaip visumos veiklą, bet nustatyti efektyvumo užtikrinimo būdus, organizmo reakcijos kokybę, adaptacijos mechanizmų ekonomiškumą ir efektyvumą bei greitį. atsigavimas, kurį A. G. Dembo (1980), N. D. Graevskaya (1993) ir kt. Funkcinių testų vaidmuo susideda iš vientiso organizmo galimybių ir gebėjimų įvertinimo – įvertinti veiklos lygį ir už kokia „kaina“ tai pasiekiama. Tik pakankamai aukštas darbingumas ir geros organizmo reakcijos į krūvį kokybė gali rodyti gerą funkcinę būklę. Mechanistinis požiūris į šią problemą gali lemti klaidingas išvadas. Dažnai aukštas našumas stebimas esant reguliacinių mechanizmų įtampai, pirminiams fizinio pervargimo požymiams, širdies ritmo sutrikimams, netipinėms širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijoms ir kt. o prireikus papildomos profilaktinės ar gydomosios priemonės dažnai lemia vėlesnį darbingumo sumažėjimą, jo nestabilumą, adaptacijos stoką, įvairias patologines būkles.

Nepriklausomai nuo funkcinio testo pobūdžio, jie visi turėtų būti standartiniai ir dozuoti. Tik tokiu atveju galima palyginti skirtingų žmonių apklausos rezultatus arba gautus duomenis stebėjimų dinamikoje. Atlikdami bet kokį testą galite ištirti įvairius rodiklius, atspindinčius skirtingų organų ir sistemų reakciją. Funkcinio testo atlikimo schema apima pradinių duomenų nustatymą ramybės būsenoje prieš testą, organizmo reakcijos į funkcinį testą tyrimą ir atsigavimo laikotarpio analizę.

Praktiniame darbe, atliekant medicininę kūno kultūros ir sporto kontrolę, dažnai kyla klausimas dėl funkcinio testo ar kelių testų pasirinkimo. Šiuo atveju pirmiausia reikia vadovautis pagrindiniais funkcinių pavyzdžių ir bandymų reikalavimais. Tarp jų yra šie: patikimumas, informacijos turinys, adekvatumas užduotims ir tiriamojo būklė, prieinamumas plačiai naudojamas, galimybė naudoti bet kokiomis sąlygomis, apkrovos dozavimas, saugumas tiriamajam. Testo metu siūloma judėjimo forma su fizine veikla (pavyzdžiui, bėgimas, šokinėjimas, pedalas ir pan.) tiriamajam turėtų būti gerai žinoma. Testo fizinis krūvis turi būti pakankamai didelis (bet pakankamas tiriamojo pasirengimas), kad būtų galima objektyviai įvertinti organizmo funkcinę būklę ir rezervus. Ir, žinoma, būtina atsižvelgti į technines galimybes, tyrimo atlikimo sąlygas ir pan. Žinoma, masiniame kūno kultūroje pirmenybė turėtų būti teikiama paprastiems funkciniams testams, tačiau geriau naudoti tuos, su kuriais galite aiškiai dozuoti krūvį, įvertinti organizmo reakciją ir funkcinę būklę ne tik pagal kokybinius, bet ir pagal specifinius kiekybinius rodiklius. Būtina pasirinkti prieinamesnius ir paprastesnius, bet tuo pačiu pakankamai patikimus ir informatyvius testus bei pavyzdžius.

Dažniausiai atliekant funkcinius tyrimus naudojamas dozuotas standartinis fizinis aktyvumas. Jo įgyvendinimo formos yra įvairios. Priklausomai nuo judesio struktūros, galima išskirti pavyzdžius su pritūpimais, šuoliukais, bėgiojimu, pedalu, lipimu laipteliu ir kt.; priklausomai nuo naudojamos apkrovos galios - pavyzdžiai su vidutinės, submaksimalaus ir didžiausios galios fizine apkrova. Bandymai gali būti paprasti arba sunkūs, vieno, dviejų ir trijų etapų, vienodo ir kintamo intensyvumo, specifiniai (pavyzdžiui, plaukimas plaukikiui, imtynininkui iškamšos metimas, bėgimo bėgimas, darbas ant dviračio stotelė dviratininkui ir kt.) ir nespecifinė (su vienoda apkrova visų rūšių kūno kultūros ir sporto veiklai).

Turėdami tam tikrą įprastinį laipsnį, galime pasakyti, kad pratimų testų naudojimas yra skirtas širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinei būklei tirti. Tačiau kraujotakos sistema, glaudžiai susijusi su kitomis organizmo sistemomis, yra patikimas organizmo adaptacinės veiklos rodiklis, leidžiantis nustatyti jo atsargas ir įvertinti viso organizmo funkcinę būklę.

Atlikdami funkcinį fizinio aktyvumo testą, galite ištirti įvairius rodiklius (hemodinaminius, biocheminius ir kt.), tačiau dažniausiai, ypač masinio kūno kultūros srityje, jie apsiriboja širdies susitraukimų dažnio ir ritmo bei kraujospūdžio tyrimu. .

Sportininkų stebėjimo praktikoje funkcinei būklei įvertinti dažnai naudojami specifiniai krūviai. Tačiau jei mes kalbame apie funkcinę kūno būklę, o ne apie specialias treniruotes, tai negali būti laikoma pagrįsta. Faktas yra tas, kad vegetatyviniai organizmo pokyčiai atliekant skirtingos formos, bet identiškos krypties fizinius pratimus, yra vienakrypčiai, t.y. vegetacinės reakcijos fizinio krūvio metu yra mažiau diferencijuotos atsižvelgiant į motorinės veiklos kryptį ir įgūdžių lygį, ir daugiau. priklauso nuo funkcinės būklės tyrimo momentu (G. M. Kukolevsky, 1975; N. D. Graevskaya, 1993). Tais pačiais fiziologiniais mechanizmais gerėja organizmo reakcija į įvairias judėjimo formas. Rezultatas atliekant konkretų krūvį priklausys ne tik nuo funkcinės būklės, bet ir nuo ypatingo fizinio pasirengimo.

Prieš pradedant mėginių ir tyrimų aprašymą, reikia prisiminti, kad funkcinio tyrimo kontraindikacija yra bet kokia ūminė, poūmė liga, lėtinės ligos paūmėjimas, karščiavimas. Kai kuriais atvejais funkcinio tyrimo atlikimo galimybės ir tikslingumo klausimas turi būti sprendžiamas individualiai (būklė po ligos, prieš dieną atlikta krūvio treniruotė ir kt.).

Apkrovos nutraukimo indikacijos atliekant bet kokį funkcinį bandymą yra šios:

• 1) tiriamojo atsisakymas toliau atlikti krūvį dėl subjektyvių priežasčių (didelis nuovargis, skausmo atsiradimas ir kt.);
• 2) ryškūs nuovargio požymiai;
• 3) nesugebėjimas išlaikyti nustatyto tempo;
• 4) judesių koordinavimo pažeidimas;
• 5) reikšmingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas - iki 200 dūžių / min ar daugiau, kai kraujospūdis sumažėja, palyginti su ankstesniu apkrovos etapu, ryškus laipsniškas reakcijos tipas (laipsniškai didėjant maksimumui ir didėjant minimalus arterinis spaudimas);
• 6) EKG parametrų pokytis - ryškus (> 0,5 mm) S-G intervalo sumažėjimas žemiau izoliacijos, aritmijos atsiradimas, bangos inversija T.

Kalbant apie bet kurio funkcinio testo atlikimo procesą, reikia atkreipti dėmesį į keletą sąlygų, kurių įvykdymas lemia rezultatų ir išvadų objektyvumą:

• 1) atliekant funkcinius tyrimus taip pat turi būti laikomasi visų apžiūros raumenų ramybės būsenoje sąlygų;
• 2) prieš pradedant tyrimą, būtina išsamiai paaiškinti tiriamajam, ką ir kaip jis turėtų daryti, turėtumėte įsitikinti, kad pacientas viską supranta teisingai;
• 3) bandymo metu būtina nuolat stebėti siūlomos apkrovos teisingumą;
• 4) registruojant reikiamus rodiklius ypatingas dėmesys turi būti skiriamas tikslumui ir savalaikiškumui, ypač fizinės veiklos pabaigoje arba iškart po jos. Pastaroji aplinkybė ypač svarbi, nes net ir minimalus vėlavimas nustatyti rodiklius 5-10-15 s lemia tai, kad bus tiriama ne darbinė būsena, o pradinis atsigavimo laikotarpis. Šiuo atžvilgiu idealus variantas yra tokių tyrimų metu naudoti technines priemones, kurios leidžia fiksuoti širdies susitraukimų dažnį ir ritmą fizinio krūvio metu (pavyzdžiui, naudojant elektrokardiografą). Tačiau naudojant paprastą apčiuopiamą pulsometriją ir auskultacinį kraujospūdžio nustatymo metodą, galima greitai ir tiksliai, turint reikiamų įgūdžių, įvertinti organizmo reakciją į krūvį. Taikant palpaciją arba auskultacinį metodą, pulsas po krūvio skaičiuojamas 10 arba dūžiai perskaičiuojami į dūžius / min.;
• 5) naudojant įrangą, būtina įsitikinti jos tinkamumu, o tam būtina periodiškai tikrinti (pvz., pakeitus juostos greitį EKG 6-7%, gali atsirasti klaida apskaičiuojant širdies susitraukimų dažnį apkrovos pabaigoje 10-12 dūžių / min.).

Vertinant bet kokį funkcinį testą su fiziniu aktyvumu, atsižvelgiama į hemodinamikos parametrų reikšmę ramybės būsenoje, fizinio krūvio pabaigoje ar iškart po jo ir atsigavimo laikotarpiu. Kartu atkreipiamas dėmesys į širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio padidėjimo laipsnį, jų atitiktį atliekamam krūviui, ar pulso atsakas į krūvį atitinka kraujospūdžio pokyčius. Apskaičiuojamas pulso ir kraujospūdžio atsigavimo laikas ir pobūdis.

Gerai funkcinei būklei būdingas ekonomiškas atsakas į standartinę vidutinio intensyvumo apkrovą. Didėjant krūviui dėl atsargų mobilizavimo, atitinkamai didėja ir organizmo reakcija, nukreipta į homeostazės palaikymą.

P. E. Guminer ir R. E. Motylyanskaya (1979) išskiria tris funkcinės reakcijos į skirtingos galios fizinį aktyvumą variantus:

• 1) pasižymi santykiniu funkcijų stabilumu plačiame galios diapazone, o tai rodo gerą funkcinę būklę, aukštą organizmo funkcinių galimybių lygį;
• 2) apkrovos galios padidėjimą lydi fiziologinių parametrų poslinkių padidėjimas, o tai rodo organizmo gebėjimą mobilizuoti atsargas;
• 3) pasižymi našumo sumažėjimu, padidėjus darbo galiai, o tai rodo reguliavimo kokybės pablogėjimą.

Taigi, gerėjant funkcinei būklei, vystosi organizmo gebėjimas adekvačiai reaguoti į įvairiausius krūvius. Vertinant reakciją į fizinį aktyvumą, reikia atsižvelgti ne tiek į pamainų mastą, kiek į jų atitikimą atliekamam darbui, įvairių rodiklių pokyčių nuoseklumą, organizmo veiklos ekonomiškumą ir efektyvumą. Funkcinis rezervas yra kuo didesnis, tuo mažesnis reguliavimo mechanizmų įtempimo laipsnis veikiant apkrovai, tuo didesnis organizmo fiziologinių sistemų veikimo efektyvumas ir stabilumas atliekant standartinį krūvį bei aukštesnis funkcionavimo lygis atliekant standartinį krūvį. maksimalus darbas.

Kartu reikia nepamiršti, kad širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis priklauso ne tik nuo kraujotakos aparato ir reguliavimo mechanizmų funkcinės būklės, bet ir nuo kitų veiksnių, pavyzdžiui, nuo tiriamojo nervų sistemos reaktyvumo. Tai gali turėti įtakos tiriamų parametrų dydžiui (ypač prieš fizinį aktyvumą sąlyginio poilsio būsenoje). Todėl analizuojant duomenis reikia į tai atsižvelgti, ypač kai žmogus apžiūrimas pirmą kartą.

Šiuo metu masinės kūno kultūros ir sporto užsiimančių asmenų medicininės kontrolės praktikoje naudojama daug funkcinių testų su fizine veikla. Tarp jų yra paprasti testai, kuriems nereikia specialių prietaisų ir sudėtingos įrangos (pavyzdžiui, testas su pritūpimais, šuoliais, bėgimu vietoje, liemens lenkimais ir kt.), ir sudėtingus, naudojant dviračių ergometrą, bėgimo takelį (bėgtakį). Galima sakyti, kad įvairūs pavyzdžiai ir bandymai naudojant žingsninę ergometrinę apkrovą (lipimas laipteliu) užima tarpinę padėtį. Padaryti laiptelį nėra brangu ir nėra labai sunku, tačiau norint nustatyti lipimo laipteliu tempą, reikalingas metronomas.

Daugumoje pavyzdžių naudojama vienoda įvairaus intensyvumo ir galios apkrova. Šiuo atveju testai gali būti vieno etapo su vienu krūviu (20 pritūpimų per 30 sekundžių, dvi-tris minutes bėgimas vietoje 180 žingsnių per minutę tempu, Harvardo žingsnių testas ir kt.), dviejų-trijų- etapas arba kombinuotas naudojant dvi ar tris skirtingo intensyvumo apkrovas su poilsio intervalais (pavyzdžiui, Letunovo testas). Norint nustatyti organizmo toleranciją fiziniam aktyvumui klinikoje ir sporte, naudojama technika, kurios metu atliekami keli didėjančios galios krūviai su poilsio intervalais tarp jų (pavyzdžiui, Nowakki testas). Yra kombinuoti testai, kurių metu fizinis aktyvumas derinamas su hipoksijos testu (su sulaikymu kvėpavimu), su kūno padėties pasikeitimu (pavyzdžiui, Rufier testas). Tarp labiausiai paplitusių yra vienu metu atliekamas testas su 20 pritūpimų, kombinuotas Letunovo testas, Harvardo žingsnio testas, PWC170 submaksimalaus testas, maksimalaus deguonies suvartojimo (MOC) nustatymas, Rufier testas. Daugelis kitų funkcinių testų, aprašytų daugelyje literatūros, taip pat yra reikšmingi praktiniai ir nusipelno dėmesio. Funkcinio testo pasirinkimas, kaip jau minėta, priklauso nuo galimybių, užduočių, tiriamo kontingento ir daug daugiau. Svarbiausia konkrečiu atveju rasti optimalų tyrimo variantą, suteikiantį maksimaliai įmanomą ir objektyvią informaciją, kuri suteiktų realią pagalbą efektyviai sprendžiant medicininės priežiūros problemas kūno kultūros ir sporto užsiimančių asmenų stebėsenos dinamikoje.

Norėdami atlikti bet kokį funkcinį testą, turite turėti chronometrą ir tonometrą, o naudojant žingsninę ergometrinę apkrovą - metronomą ir geriausia elektrokardiografą ar kitas technines priemones širdies susitraukimų dažniui ir ritmui fiksuoti. Svarbu gerai pasiruošti tyrimui (patogaus ir tinkamo tonometro prieinamumas, kitų prietaisų ir aparatų parengtis ir tinkamumas naudoti, tušinuko, blankų ir pan.), nes bet koks smulkmenas gali turėti įtakos prietaiso kokybei ir patikimumui. gauti rezultatai.

Išanalizuokime paprastų funkcinių testų atlikimo ir vertinimo taisykles naudodamiesi vienkartinio testo su 20 pritūpimų ir kombinuoto Letunovo testo pavyzdžiu.

Atliekant testą su 20 pritūpimų tiriamasis atsisėda, o jam ant kairės rankos uždedamas tonometro manžetė. Po 5-7 minučių poilsio pulsas skaičiuojamas 10 sekundžių intervalais, kol gaunami trys gana stabilūs rodikliai (pavyzdžiui, 12-11-12 arba 10-11-11). Tada kraujospūdis matuojamas du kartus. Po to tonometras atjungiamas nuo manžetės, tiriamasis pakyla (su manžete ant rankos) ir 30 sekundžių atlieka 20 gilių pritūpimų ištiestomis rankomis priešais save (kiekvienu pakilimu rankos nukrenta). Po to tiriamasis atsisėda ir negaištant laiko pirmas 10 sekundžių skaičiuojamas pulsas, tada tarp 15 ir 45 sekundžių matuojamas kraujospūdis, o nuo 50 iki 60 sekundės vėl skaičiuojamas pulsas. Tada 2 ir 3 minutes atliekami matavimai ta pačia seka – pirmąsias 10 s skaičiuojamas pulsas, matuojamas kraujospūdis ir vėl skaičiuojamas pulsas. Nuo pat tyrimo pradžios visi gauti duomenys įrašomi į specialią formą, į sportininko medicininės kontrolės kortelę (forma Nr. 227) arba į bet kurį žurnalą tokia forma (2.7 lentelė). Paprasčiau tariant, pulsas ir kraujospūdis registruojami Martinet-Kushelevsky testu. Skirtumas nuo ankstesnės schemos yra tas, kad nuo antros minutės pulsas skaičiuojamas 10 sekundžių intervalais, kol atsigauna (iki jo reikšmės ramybės būsenoje), ir tik tada vėl matuojamas kraujospūdis. Panašiai galima atlikti ir kitus paprastus testus (pavyzdžiui, 60 šuolių per 30 sekundžių, bėgimas vietoje ir pan.).

2.7 lentelė

Širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinio tyrimo rezultatų registravimo schema

Letunovo kombinuotas testas apima tris apkrovas – 20 atsisėdimų per 30 sekundžių, 15 sekundžių bėgimą vietoje didžiausiu tempu ir 2-3 minučių bėgimo vietoje (priklausomai nuo amžiaus) 180 žingsnių per minutę tempu aukštu klubu. kėlimas (maždaug 65-75 °) ir laisvi alkūnių sąnariuose sulenktų rankų judesiai, kaip ir įprasto bėgimo metu. Tyrimo metodika ir pulso bei kraujospūdžio duomenų registravimo schema yra tokia pati kaip ir teste su 20 pritūpimų, tik skirtumas tas, kad po 15 sekundžių bėgimo maksimaliu tempu tyrimas trunka 4 minutes, o po a. 2-3 minučių bėgimas – 5 min. Letunovo testo privalumas yra tas, kad juo galima įvertinti organizmo prisitaikymą prie įvairių ir gana didelių fizinių krūvių dėl greičio ir ištvermės, kurie yra daugumoje kūno kultūros ir sporto šakų.

Atliekant funkcinį testą, reikia atkreipti dėmesį į galimas nuovargio požymių apraiškas (didelis dusulys, veido blyškumas, sutrikusi judesių koordinacija ir kt.), rodančių prastą fizinio krūvio toleranciją.

Daugumos paprastų funkcinių testų rezultatai vertinami pagal širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį prieš mankštą, atsaką į pratimą, atsigavimo pobūdį ir laiką.

Įprasta moksleivių kūno reakcija į 20 pritūpimų apkrovą laikomas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ne daugiau kaip 50-70%, 2-3 minučių bėgimui - 80-100%, 15. - antrasis bėgimas maksimaliu tempu - 100-120%, palyginti su duomenimis ramybėje.

Esant palankiai reakcijai, sistolinis kraujospūdis po 20 pritūpimų padidėja 15-20%, diastolinis sumažėja 20-30%, pulso spaudimas padidėja 30-50%. Didėjant apkrovai turėtų padidėti sistolinis ir pulsinis slėgis. Pulso slėgio sumažėjimas rodo reakcijos į fizinį aktyvumą neracionalumą.

Norėdami įvertinti moksleivių kūno reakciją į 20 pritūpimų testą, galite naudoti V. K. Dobrovolskio vertinimo lentelę (2.8 lentelė).

Suaugusiųjų organizmo reakcija į funkcinius tyrimus priklauso nuo jų tinkamumo. Taigi, sveiko netreniruoto žmogaus 3 minučių bėgimas padidina širdies susitraukimų dažnį iki 150–160 dūžių / min, sistolinį kraujospūdį padidina iki 160–170 mm Hg. Art. ir diastolinio slėgio sumažėjimas 20-30 mm Hg. Art. Rodiklių atsistatymas pastebimas tik po 5-6 minučių po apkrovos. Ilgalaikis nepakankamas pulso atsigavimas (daugiau nei 6-8 minutes) ir sistolinio kraujospūdžio sumažėjimas tuo pačiu metu rodo širdies ir kraujagyslių sistemos funkcinės būklės pažeidimą. Padidėjus fiziniam pasirengimui, pastebima ekonomiškesnė reakcija į krūvį ir greitas, per 3–4 minutes, atsigavimas.

Tą patį galima pasakyti ir apie organizmo reakciją į 15 sekundžių bėgimą maksimaliu tempu. Viskas priklauso nuo fizinio pasirengimo. Palanki laikoma reakcija, kai širdies susitraukimų dažnis padažnėja 100-120%, sistolinis kraujospūdis padidėja 30-40%, diastolinis spaudimas sumažėja 0-30%, o atsistatymas per 2-4 minutes.

Stebėjimų dinamikoje reakcija į tą patį fizinį krūvį skiriasi priklausomai nuo funkcinės būklės.

Analizuojant gautus duomenis, didelę reikšmę reikėtų teikti ne tik reakcijos į apkrovą dydžiui, bet ir širdies susitraukimų dažnio, arterinio ir pulsinio slėgio pokyčio bei jų atsistatymo pobūdžio atitikimo laipsniui. Šiuo atžvilgiu išskiriamos 5 širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijos į fizinį aktyvumą: normotoninė, hipertoninė, distoninė, hipotoninė (asteninė) ir laiptuota (2.6 pav.). Palankus yra tik normotoninis reakcijos tipas. Likę tipai yra nepalankūs (netipiniai), rodantys treniruotės stoką ar kažkokias bėdas organizme.

2.8 lentelė

Širdies susitraukimų dažnio, kraujospūdžio ir kvėpavimo pokyčiai fiziškai aktyviems moksleiviams 20 pritūpimų forma (Dobrovolsky V.K.,

Įvertinimas pokyčius	Pulsas, plaka 10 s			Atkūrimo laikas (min.)	Arterinis slėgis, mm Hg Art.			Kvėpavimas po bandymo
	Prieš testą	Po to pavyzdžiai	padidinti,				Ampli ten
					nuo +10 iki +20		Padidinti	Jokio matomo pasikeitimo
Patenkinama					nuo +25 iki +40	-12 iki -10		Padidėja 4-5 įkvėpimai per minutę
Nepatenkinama		pasireiškimas	80 ir daugiau	6 minutes ir daugiau		Jokių pokyčių ar padidėjimų	Mažinti	Dusulys su blanšavimu, nusiskundimai bloga savijauta

Normotoninei reakcijai būdingas apkrovai adekvatus širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, atitinkamas maksimalaus kraujospūdžio padidėjimas ir nedidelio minimalaus sumažėjimas, pulso slėgio padidėjimas ir greitas atsigavimas. Taigi, esant normotoninio tipo reakcijai, dėl širdies susitraukimų dažnio ir sistolinio kraujo kiekio padidėjimo raumenų darbo metu ekonomiškai ir efektyviai padidinamas minutinis kraujo tūris. Tai rodo racionalų prisitaikymą prie apkrovos ir gerą funkcinę būklę.

Ryžiai. 2.6.

5 - distoninis); a - pulsas 10 s; b - sistolinis kraujospūdis; c - diastolinis kraujospūdis; tamsesnė sritis – pulso slėgis

Hipertoninio tipo reakcijai būdingas reikšmingas, nepakankamas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, staigus maksimalaus kraujospūdžio padidėjimas iki 180–220 mm Hg. Art. Minimalus slėgis nesikeičia arba šiek tiek padidėja. Atsigavimas yra lėtas. Tokio tipo reakcija gali būti priešhipertenzinės būklės požymis, stebimas pradinėje hipertenzijos stadijoje, esant fiziniam pervargimui, pervargimui.

Distoninio tipo reakcijai būdingas staigus diastolinio slėgio sumažėjimas iki „begalinio“ tono klausymosi su reikšmingu sistolinio kraujospūdžio padidėjimu ir padažnėjusiu širdies ritmu. Pulsas atsistato lėtai. Tokia reakcija turėtų būti laikoma nepalanki, kai „begalinis“ tonas pasigirsta per 1-2 minutes po atsigavimo po didžiausio intensyvumo apkrovos arba 1 minutę po vidutinio stiprumo apkrovos. Pasak R. E. Motylyanskaya (1980), distoninis reakcijos tipas gali būti laikomas vienu iš neurocirkuliacinės distonijos, fizinio pervargimo, pervargimo apraiškų. Tokio tipo reakcija gali būti stebima po ligos. Tuo pačiu metu tokio tipo reakcija kartais gali pasireikšti paaugliams brendimo metu, kaip viena iš fiziologinių prisitaikymo prie fizinio aktyvumo galimybių (N. D. Graevskaya, 1993).

Hipotoninei (asteninei) reakcijai būdingas reikšmingas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas ir beveik nepakitęs kraujospūdis. Šiuo atveju kraujotakos padidėjimą raumenų veiklos metu daugiausia lemia širdies susitraukimų dažnis, o ne sistolinis kraujo tūris. Atsigavimo laikotarpis žymiai pailgėja. Tokio tipo reakcija rodo funkcinį širdies ir reguliavimo mechanizmų nepakankamumą. Tai atsitinka sveikimo laikotarpiu po ligos, sergant neurocirkuliacine distonija, esant hipotenzijai, esant pervargimui.

Laipsniško tipo reakcijai būdinga tai, kad sistolinio kraujospūdžio reikšmė 2–3 atsigavimo minutę yra didesnė nei 1 minutę. Taip yra dėl kraujotakos reguliavimo pažeidimo ir daugiausia nustatoma po didelio greičio apkrovos (15 sekundžių bėgimas). Apie nepageidaujamą reakciją galime kalbėti esant bent 10-15 mm Hg žingsniui. Art. o kai nustatoma po 40-60 s sveikimo laikotarpio. Tokio tipo reakcija gali būti pervargimas, pervargimas. Tačiau kartais laipsniškas reakcijos tipas gali pasirodyti kaip individualus fizinį lavinimą ir sportą užsiimančio asmens ypatumas, neturintis pakankamai prisitaikymo prie greitųjų apkrovų.

Apytiksliai duomenys apie pulsą ir kraujospūdį įvairioms Letunovo testo reakcijoms į fizinį aktyvumą pateikti lentelėje. 2.9.

Taigi atsako į įvairaus intensyvumo fizinius krūvius tipų tyrimas gali suteikti reikšmingos pagalbos vertinant organizmo funkcinę būklę ir tiriamojo tinkamumą. Svarbu, kad reakcijos tipo nustatymas būtų įmanomas ir naudingas atliekant bet kokią fizinę veiklą. Tyrimo rezultatų vertinimas kiekvienu atveju turi būti atliekamas individualiai. Norint tiksliau įvertinti, reikalingi dinamiški stebėjimai. Padidėjus kūno rengybai, pagerėja reakcijos kokybė ir pagreitėja atsigavimas. Dažniausiai netipinės laipsniško, distoninio ir hipertoninio tipo reakcijos pervargimo, pervargimo, nepakankamo pasiruošimo būsenoje nustatomos apkrovus greitį, o tik po to – ištvermę. Matyt, taip yra dėl to, kad neuroreguliacinių mechanizmų pažeidimas pirmiausia pasireiškia organizmo prisitaikymo prie didelio greičio apkrovų pablogėjimu.

Reakcijos tipai atliekant funkcinį testą Letunova Normotoninis reakcijos tipas

2.9 lentelė

Ramybėje

Studijų laikas, s

Po 20 pritūpimų

Po 15 sekundžių bėgimo

Po 3 minučių bėgimo

minučių

Pulsas 10 s 13, 13, 12

AKS 120/70 mm Hg. Art.

Asteninė reakcija

Ramybėje

Studijų laikas, s

Po 20 pritūpimų

Po 15 sekundžių bėgimo

Po 3 minučių bėgimo

minučių

Pulsas 10 s 13.13, 12

Ramybėje

Studijų laikas, s

Po 20 pritūpimų

Po 15 sekundžių bėgimo

Po 3 minučių bėgimo

minučių

Pulsas 10 s 13.13, 12

AKS 120/70 mm Hg. Art.

Distoninis reakcijos tipas

Ramybėje

Studijų laikas, s

Po 20 pritūpimų

Po 15 sekundžių bėgimo

Po 3 minučių bėgimo

minučių

Pulsas 10 s 13, 13, 12

AKS 120/70 mm Hg. Art.

Hipertoninis reakcijos tipas

Ramybėje

Studijų laikas, s

Po 20 pritūpimų

Po 15 sekundžių bėgimo

Po 3 minučių bėgimo

minučių

Pulsas 10 s 13, 13, 12

AKS 120/70 mm Hg. Art.

Laipsniškas reakcijos tipas

Ramybėje

Studijų laikas, s

Po 20 pritūpimų

Po 15 sekundžių bėgimo

Po 3 minučių bėgimo

minučių

Pulsas 10 s 13.13, 12

AKS 120/70 mm Hg. Art.

Tam tikrą pagalbą vertinant atsako į fizinį aktyvumą kokybę gali suteikti paprasti atsako kokybės indekso (RQR), kraujotakos efektyvumo indekso (PEC), ištvermės koeficiento (CV) ir kt. skaičiavimai:

kur PD: - impulsinis slėgis prieš apkrovą; PD 2 – pulso spaudimas po fizinio krūvio; P x - pulsas prieš apkrovą (tvinksniai / min); P 2 – pulsas po treniruotės (tvinksniai / min.). RCC reikšmė intervale nuo 0,5 iki 1,0 rodo gerą reakcijos kokybę, gerą kraujotakos sistemos funkcinę būklę.

Ištvermės koeficientas (KV) nustatomas pagal Kvaso formulę:

Įprastai CV yra 16. Jo padidėjimas rodo širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos susilpnėjimą, reakcijos kokybės pablogėjimą.

Kraujo apytakos efektyvumo rodiklis yra sistolinio kraujospūdžio ir širdies susitraukimų dažnio santykis atliekant fizinę veiklą:

kur SBP – sistolinis kraujospūdis iš karto po fizinio krūvio; HR – širdies susitraukimų dažnis pratimo pabaigoje arba iškart po jo (bpm). PEC reikšmė 90–125 rodo gerą reakcijos kokybę. PEC sumažėjimas arba padidėjimas rodo prisitaikymo prie krūvio kokybės pablogėjimą.

Vienas iš pritūpimo testo variantų yra Rufier testas. Jis vykdomas trimis etapais. Pirmiausia tiriamasis atsigula ir po 5 minučių poilsio matuojamas jo pulsas 15 s (RD. Tada jis pakyla, padaro 30 pritūpimų 45 s ir vėl atsigula. Vėlgi, pulsas matuojamas pirmas 15 s (P 2) ir paskutines 15 s (P 3) pirmąją atkūrimo laikotarpio minutę. Yra dvi šio mėginio vertinimo parinktys:

Reakcija į apkrovą vertinama indekso reikšme nuo 0 iki 20 (0,1-5,0 - puikiai; 5,1-10,0 - gerai; 10,1-15,0 - patenkinamai; 15,1-20,0 - blogai).

Šiuo atveju reakcija laikoma gera, kai indeksas yra nuo 0 iki 2,9; vidutinis - nuo 3 iki 5,9; patenkinamas - nuo 6 iki 8 ir prastas, kurio indeksas didesnis nei 8.

Be jokios abejonės, aukščiau aprašytų funkcinių testų naudojimas suteikia tam tikros informacijos apie organizmo funkcinę būklę. Tai ypač pasakytina apie Letunovo kombinuotą testą. Testo paprastumas, prieinamumas atlikti bet kokiomis sąlygomis, galimybė nustatyti prisitaikymo prie skirtingų apkrovų pobūdį daro jį naudingu šiandien.

Kalbant apie testą su 20 atsisėdimų, jis gali atskleisti tik gana žemą funkcinės būklės lygį, nors kai kuriais atvejais jis taip pat gali būti naudojamas.

Reikšmingas paprastų testų su pritūpimais, šuoliukais, bėgiojimu vietoje ir pan. trūkumas yra tas, kad juos atliekant neįmanoma griežtai dozuoti krūvio, neįmanoma kiekybiškai įvertinti atliekamo raumenų darbo, o dinamiškai stebint. neįmanoma tiksliai atkurti ankstesnės apkrovos.

Dėl šių trūkumų atimami pavyzdžiai ir bandymai, naudojant fizinį aktyvumą lipant laipteliu (žingsnio testas) arba spaudžiant dviračio ergometro pedalus. Abiem atvejais galima dozuoti fizinio aktyvumo galią kgm/min arba W/min. Tai suteikia papildomų galimybių išsamiau ir objektyviau įvertinti tiriamojo kūno funkcinę būklę. Steppergometrija ir veloergometrija leidžia ne tik tiksliau įvertinti reakcijos į krūvį kokybę, bet ir nustatyti fizinį darbingumą, konkrečiais terminais apibūdinti širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos ekonomiškumą, efektyvumą ir racionalumą atliekant fizinę veiklą. Stebėjimų dinamikoje atsiranda galimybė įvertinti chronotropines ir inotropines širdies reakcijas į standartinį krūvį, įvertinti reguliavimo mechanizmų įtampos laipsnį, atsistatymo procesų greitį, atsižvelgiant į apkrovos galią.

Tuo pačiu metu šie funkciniai bandymai ir testai yra gana paprasti ir prieinami plačiai. Tai ypač pasakytina apie stepergometrinius mėginius ir tyrimus, kurie gali būti naudojami beveik bet kokiomis sąlygomis ir tiriant bet kokį kontingentą. Deja, nepaisant akivaizdžių teigiamų žingsnio testo aspektų, jis dar nebuvo plačiai pritaikytas masiniame kūno kultūroje.

Norint atlikti steppergometriją, būtina turėti reikiamo aukščio žingsnį, metronomą, chronometrą, tonometrą ir, jei įmanoma, elektrokardiografą. Tačiau žingsninį testą gana sėkmingai galima atlikti ir įvertinti be elektrokardiografo, turinčio tam tikrą širdies ritmo ir kraujospūdžio matavimo įgūdžius, nors šis bus ne toks tikslus. Norėdami tai padaryti, geriausia turėti savavališkos konstrukcijos medinį arba metalinį laiptelį su ištraukiama platforma.

Tai leis kopti laipteliu naudoti bet kokį aukštį nuo 30 iki 50 cm (2.7 pav.).

Ryžiai. 2.7.

Vienas iš paprastų funkcinių testų, naudojant dozuotą steppergometriją, yra Harvardo žingsnio testas. Jį 1942 m. sukūrė Harvardo universiteto Nuovargio laboratorija. Metodo esmė – lipti ir nusileisti nuo tam tikro aukščio laiptelio, priklausomai nuo amžiaus, lyties ir fizinio išsivystymo, 30 pakilimų dažniu per 1 minutę ir tam tikrą laiką (2.10 lentelė).

Judesių tempą nustato metronomas.

Pakilimas ir nusileidimas susideda iš keturių judesių:

• 1) tiriamasis uždeda vieną koja ant laiptelio;
• 2) uždeda kitą koją ant laiptelio (kol abi kojos ištiesintos);
• 3) nuleidžia koją, su kuria pradėjo lipti laipteliu į grindis;
• 4) padeda kitą koją ant grindų.

Taigi, metronomas turėtų būti sureguliuotas 120 dūžių / min dažniu ir tuo pačiu metu kiekvienas smūgis turi tiksliai atitikti vieną judesį. Stepergometrijos procese būtina stengtis išlikti vertikaliai, o leidžiantis žemyn, nekelti kojos toli atgal.

2 lentelė.7 0

Žingsnio aukštis ir įkopimo laikas Harvardo žingsnių testui

Pasibaigus pakilimams tiriamasis atsisėda, o 2, 3 ir 4 sveikimo laikotarpio pirmąsias 30 sekundžių skaičiuojamas pulsas. Testo rezultatai išreiškiami Harvardo žingsnio testo (HST) indeksu:

kur t yra bandymo vykdymo laikas sekundėmis, /, / 2 , / 3 yra pulso dažnis per pirmąsias 30 s per 2, 3 ir 4 atkūrimo laikotarpio minutes. Vertė 100 naudojama norint išreikšti testą sveikaisiais skaičiais. Jei tiriamasis nesusidoroja su tempu arba dėl kokių nors priežasčių nustoja lipti, tada skaičiuojant IGST atsižvelgiama į tikrąjį darbo laiką.

IGST reikšmė apibūdina atsigavimo procesų greitį po gana sunkaus fizinio krūvio. Kuo greičiau atkuriamas pulsas, tuo didesnis IGST. Funkcinė būklė (pasirengimas) įvertinama pagal lentelę. 2.11. Iš esmės šio testo rezultatai tam tikru mastu apibūdina žmogaus kūno gebėjimą dirbti ištvermės srityje. Geriausi rodikliai dažniausiai būna tie, kurie treniruojasi dėl ištvermės.

2 lentelė.7 7

Sveikų nesportuojančių žmonių Harvardo žingsnio testo rezultatų įvertinimas (V. L. Karpman

ir kt., 1988)

Žinoma, šis testas turi tam tikrą pranašumą, palyginti su paprastais mėginiais, visų pirma dėl dozuotos apkrovos ir specifinio kiekybinio įvertinimo. Tačiau trūkstant išsamių duomenų apie reakciją į krūvį (pagal širdies ritmą, kraujospūdį ir reakcijos kokybę), jie nėra pakankamai informatyvūs. Be to, esant 0,4 m ar didesniam žingsniui, šis testas gali būti rekomenduojamas tik pakankamai apmokytiems žmonėms. Šiuo atžvilgiu ne visada netikslinga jį naudoti tiriant vyresnio amžiaus ir pagyvenusius žmones, dalyvaujančius masinio kūno kultūros ugdyme.

Kita vertus, IGST nepatogu lyginant skirtingų asmenų ar vieno žmogaus tyrimų rezultatus stebėjimų dinamikoje kopiant į skirtingus aukščius, kuri priklauso nuo tiriamojo amžiaus, lyties ir antropometrinių savybių.

Beveik visų išvardytų Harvardo žingsnių testo indekso trūkumų galima išvengti PWC170 teste naudojant steppergometriją.

PWC yra pirmosios anglų kalbos žodžių raidės fizinis darbingumas- fizinis pasirodymas. Visa prasme fizinis darbingumas atspindi funkcines organizmo galimybes, pasireiškiančias įvairiomis raumenų veiklos formomis. Taigi fizinį darbingumą apibūdina kūno sudėjimas, galia, pajėgumas ir energijos gamybos aerobiniu ir anaerobiniu būdu mechanizmų efektyvumas, raumenų jėga ir ištvermė, reguliacinio neurohormoninio aparato būklė. Tai reiškia, kad fizinis darbingumas yra potencialus žmogaus gebėjimas parodyti maksimalias fizines pastangas atliekant bet kokį fizinį darbą.

Siauresne prasme fizinis darbingumas suprantamas kaip funkcinė širdies ir kvėpavimo sistemos būsena. Tuo pačiu metu kiekybinė fizinės veiklos charakteristika yra maksimalaus deguonies suvartojimo (MOC) vertė arba apkrovos galios vertė, kurią žmogus gali atlikti, kai širdies ritmas yra 170 dūžių / min (RIO 70). Toks požiūris į fizinio pajėgumo vertinimą pateisinamas tuo, kad kasdieniame gyvenime fizinis aktyvumas yra daugiausia aerobinio pobūdžio, o didžiausia kūno energijos tiekimo dalis, įskaitant raumenų veiklą, tenka aerobiniam energijos tiekimo šaltiniui. Tuo pat metu žinoma, kad aerobinis darbas visų pirma priklauso nuo širdies ir kvėpavimo sistemos funkcinės būklės lygio – svarbiausios gyvybę palaikančios sistemos, aprūpinančios darbinius audinius pakankamai energijos (V. S. Farfel, 1949; Astrand R. O., 1968; Izraelis S. ir kt., 1974 ir kiti). Be to, PWC170 reikšmė yra gana glaudžiai susijusi su KMT ir hemodinamikos parametrais (K. M. Smirnov, 1970; V. L. Karpman ir kt., 1988 ir kt.).

Informacija apie fizinę veiklą būtina norint įvertinti sveikatos būklę, gyvenimo sąlygas, organizuojant kūno kultūrą, įvertinti įvairių veiksnių įtaką žmogaus organizmui. Šiuo atžvilgiu Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir Tarptautinė sporto medicinos federacija rekomenduoja kiekybinį fizinio pajėgumo apibrėžimą.

Yra paprasti ir sudėtingi, tiesioginiai ir netiesioginiai fizinio pajėgumo nustatymo metodai.

Submaksimalus testas PWC 170 sukūrė Sjestrand iš Stokholmo Karolinska universiteto ( Sjostrand, 1947). Testas pagrįstas apkrovos galios nustatymu, kai širdies susitraukimų dažnis pakyla iki 170 dūžių / min. Kaip tik toks pulso dažnis fiziniam darbingumui nustatyti pasirenkamas daugiausia dėl dviejų aplinkybių. Pirma, žinoma, kad širdies ir kvėpavimo sistemos optimalaus, efektyvaus funkcionavimo zona yra 170-200 dūžių/min. pulso diapazone. Koreliacinė analizė atskleidė didelį teigiamą ryšį tarp PWC170 ir KMT, tarp PWC170 ir insulto tūrio, PWC170 ir širdies tūrio ir kt. Taigi, yra stipri koreliacija tarp šio funkcinio testo parametrų su KMT, širdies tūriu, širdies tūriu, kardiodinaminiais parametrais. nurodo fiziologinį pagrįstumą nustatant fizinį darbingumą pagal PWC170 testą (VL Karpman ir kt., 1988). Antra, yra tiesinis ryšys tarp širdies susitraukimų dažnio ir atliekamos fizinės veiklos galios iki pulso, lygaus 170 k./min. Esant didesniam širdies ritmui, pažeidžiamas šio ryšio linijinis pobūdis, o tai paaiškinama anaerobinių energijos tiekimo mechanizmų aktyvavimu. Tačiau reikia nepamiršti, kad su amžiumi optimalaus širdies ir kvėpavimo aparato veikimo zona sumažėja iki 130–150 dūžių / min. Todėl 40 metų žmonėms nustatomas PV / C150, 50 metų - PWC140, 60 metų - PWC130.

Fizinio darbo apskaičiavimo principas grindžiamas tuo, kad esant gana dideliam fizinio krūvio galių diapazonui, širdies ritmo ir krūvio galios ryšys pasirodo beveik tiesinis. Tai leidžia, naudojant dvi skirtingas dozuotas santykinai mažos galios apkrovas, sužinoti fizinio krūvio galią, kai pulsas yra 170 bpm, t.y., nustatyti PWC170. Taigi tiriamasis atlieka du skirtingos galios dozuotus krūvius, trunkančius 3 ir 5 minutes, su 3 minučių poilsio intervalu. Kiekvieno iš jų pabaigoje nustatykite širdies ritmą. Remiantis gautais duomenimis, reikia sudaryti grafiką (2.8 pav.), kuriame abscisių ašyje pažymėta apkrovų galia (N a ir N 2), o kiekvieno krūvio pabaigoje – širdies susitraukimų dažnis ( fa ir / 2) pažymėta ordinačių ašyje.

Pagal šiuos duomenis grafike randamos koordinatės 1 ir 2. Tada, atsižvelgiant į tiesinį širdies susitraukimų dažnio ir apkrovos galios ryšį, per jas nubrėžiama tiesė iki susikirtimo su 170 dūžių širdies susitraukimų dažnį apibūdinančia linija. / min (3 koordinatė). Statmenas nuleidžiamas nuo 3 koordinatės iki abscisių ašies. Statmens susikirtimas su abscisių ašimi atitiks apkrovos galią, kai širdies ritmas yra 170 dūžių / min, t.y. PWC170 reikšmę.

Ryžiai. 2.8. Grafinis nustatymo metodasPWC170 (IL, ir IL 2 - 1 ir 2 apkrovų galia, G irf2- Širdies susitraukimų dažnis 1 ir 2 apkrovų pabaigoje)

Siekiant palengvinti nustatymo procesą PWC 170 naudojama formulė, kurią pasiūlė V. L. Karpman ir kt. (1969):

kur N 1- pirmos apkrovos galia; N 2- antrosios apkrovos galia; / a - širdies susitraukimų dažnis pirmojo krūvio pabaigoje; / 2 – širdies susitraukimų dažnis antrojo krūvio pabaigoje (bpm). Apkrovos galia išreiškiama vatais arba kilogramais metrais per minutę (W arba kgm/min).

Testo fizinio pajėgumo lygis PWC 170 visų pirma priklauso nuo širdies ir kvėpavimo sistemos veiklos. Kuo efektyviau veikia kraujotakos aparatas, tuo platesnis vegetatyvinių organizmo sistemų funkcionalumas, tuo didesnė PWC170 reikšmė. Taigi, kuo didesnė darbo, atliekamo tam tikru pulsu, galia, kuo didesnis fizinis žmogaus darbingumas, tuo didesnis kardiorespiracinio aparato funkcionalumas (pirmiausia), tuo didesnės šio žmogaus organizmo atsargos.

PWC1700 testo medicininės kontrolės praktikoje kaip apkrova gali būti naudojama steppergometrija, dviračių ergometrija arba specifiniai krūviai (pavyzdžiui, bėgimas, plaukimas, slidinėjimas ir kt.).

Atliekant testą, reikia parinkti apkrovas taip, kad pirmojo impulso pabaigoje ji būtų maždaug 100–120 dūžių / min., o antrojo pabaigoje - 150–170 dūžių / min (PWC150). , apkrovos galia turėtų būti mažesnė ir jos turėtų būti atliekamos esant 90–100 ir 130–140 bpm impulsų). Taigi skirtumas tarp širdies susitraukimų dažnio antrojo ir pirmojo krūvio pabaigoje turėtų būti ne mažesnis kaip 35–40 dūžių / min. Būtinybė griežtai laikytis šios sąlygos paaiškinama tuo, kad kraujotakos aparato reguliavimo sistema nesugeba tiksliai atskirti poveikio (apkrovų) kūnui, kurių galia šiek tiek skiriasi. Nesilaikant šios taisyklės gali būti padaryta didelė vertės apskaičiavimo klaida PWC170.

Didelę įtaką šio rodiklio reikšmei turi kūno svoris. Absoliučios vertybės PWC170 yra tiesiogiai susiję su kūno dydžiu. Atsižvelgiant į tai, siekiant išlyginti individualius skirtumus, nustatomi ne absoliutūs, o santykiniai fizinio pajėgumo rodikliai, skaičiuojami 1 kg kūno svorio (РЖ7170/kg). Santykiniai fizinės veiklos rodikliai yra informatyvesnis ir dinamiškesnis vieno žmogaus stebėjimas.

Vienas iš paprastų, prieinamų masiniam naudojimui ir tuo pat metu gana informatyvus yra RML70 nustatymo metodas naudojant žingsnį. Taikant steppergometrinį fizinio pajėgumo nustatymo metodą (žingsnis tam tikru ritmu po metronomu, kaip ir nustatant IGST), apkrovos galia apskaičiuojama pagal formulę.

kur N- apkrovos galia (kgm/min); P- pakilimų dažnis per 1 min; h- žingsnio aukštis (m); R- kūno svoris (kg); 1,33 yra koeficientas, kuriame atsižvelgiama į darbo kiekį leidžiantis nuo laiptelio.

Taigi apkrovos galia stepergometrijos metu gali būti dozuojama pagal pakilimų dažnį ir žingsnio aukštį. Renkantis apkrovos variantą ir jo vertę, reikia atsižvelgti į tai, kad jis turi būti saugus ir atitikti užduotį.

Literatūroje galima rasti daug rekomendacijų dėl žingsnio aukščio pasirinkimo priklausomai nuo kojos ilgio, blauzdos, amžiaus, dėl apkrovos galios pasirinkimo (S. V. Chruščiovas, 1980; V. L. Karpman ir kt., 1988 ir kt.) . Tačiau praktika rodo, kad kūno kultūros ir sporto užsiimančių asmenų stebėjimų dinamikoje vienas patogiausių gali būti toks standartinis testo variantas: esant pirmai apkrovai tiriamasis pakyla į 0,3 m aukštį. greitis 15 pakėlimų per minutę, esant antram krūviui, aukštis išlieka 0, 3 m, o pakilimų greitis padvigubėja (30 pakilimų per minutę). Jei širdies susitraukimų dažnio vertės antrojo krūvio pabaigoje yra ne mažesnės kaip 150 dūžių / min., tada testą galima apriboti dviem apkrovomis. Jei širdies susitraukimų dažnis antrojo krūvio pabaigoje yra mažesnis nei 150 dūžių / min., tada skiriamas trečias krūvis, kuris parenkamas individualiai. Pavyzdžiui, jei tiriant jaunus vyrus ir sveikus jaunuolius, širdies susitraukimų dažnis antrojo krūvio pabaigoje yra 120–129 dūžiai / min (lipant 30 kartų per 1 min pakyla į 0,3 m aukštį). ), tada atliekant trečiąjį krūvį lipama laipteliu tokiu pačiu tempu, bet į 0,45 m aukštį, esant 130-139 k./min. pulsui - į 0,4 m aukštį, širdimi. greitis 140-149 dūžiai / min - 25-27 pakėlimų per minutę tempu iki 0,4 m aukščio Tiriant vidutinio ir vyresnio mokyklinio amžiaus mergaites, moteris ir moksleivius, žingsnio aukštis dažniausiai ribojamas iki 0,4 m 0,5 m. Toks požiūris, renkantis pakilimų dažnumą ir aukštį, įdomus tuo, kad ilgalaikių stebėjimų dinamikoje (pradedant nuo pradinio mokyklinio amžiaus) galima įvertinti ne tik fizinio pajėgumo dydį. , bet atsako kokybė, efektyvumas, ekonomiškumas veikla, atkūrimo procesai atliekant standartines apkrovas. Be to, saugiau nei tada, kai pakilimų dažnis ir žingsnio aukštis pasirenkami tik atsižvelgiant į kūno dydį ir amžių.

Tačiau daugelis pradinio mokyklinio amžiaus vaikų dėl savo žemo ūgio negali užkopti 0,4 m aukščio laiptelio, o dažnis užkopti daugiau nei 30 per minutę yra praktiškai sunkiai pasiekiamas. Tokiu atveju net esant nedideliam širdies susitraukimų dažniui po antrojo krūvio (30 pakyla į 0,3 m aukštį) tenka apsiriboti turimais rodikliais ir fizinį darbingumą vertinti kaip gana aukštą, nors testo rezultatai gali būti pervertinti ir neatitinka tikrosios (netikslumas skaičiuojant fizinį darbingumą esant žemam pulsui po apkrovos).

Jei pirmosios apkrovos pabaigoje (15 pakėlimų per minutę iki 0,3 m aukščio) širdies susitraukimų dažnis yra 135–140 dūžių / min, tada antrąjį krūvį geriau apriboti iki 25–27 pakėlimų per minutę. (ypač per pirmą asmens apžiūrą).

Tuo pačiu metu, norint nustatyti fizinį pajėgumą ir įvertinti atsako į fizinį aktyvumą kokybę, tiriant pakankamai treniruotus berniukus, mergaites, suaugusius sportininkus ir sportininkus, galite iš karto naudoti žingsnį, kurio aukštis yra 0,4; 0,45 arba 0,5 m, atsižvelgiant į amžių ir lytį (žr. 2.10 lentelę). Tokiu atveju, esant pirmai apkrovai, pakilimų dažnis per žingsnį yra 15, o antruoju - 30 per 1 min (jei širdies susitraukimų dažnis pirmojo krūvio pabaigoje yra ne didesnis kaip 110-120 dūžių / min. ). Jei širdies susitraukimų dažnis pirmojo krūvio pabaigoje yra 121–130 dūžių / min., tada pakilimų greitis bus 27 per 1 min., jei 131–140 dūžių / min., tada pakilimų greitis neturėtų viršyti 25–27 per 1 min.

Atsižvelgiant į tai, kad santykinis fizinio pajėgumo rodiklis (1 kg kūno svorio) yra informatyvesnis, tada, siekiant supaprastinti skaičiavimus, skaičiuojant steppergometrinių apkrovų galią, kūno svorį galima ignoruoti. Pavyzdžiui, kai žingsnio aukštis yra 0,3 m ir 15 pakėlimų per minutę dažnis, bet kurio žmogaus apkrovos galia 1 kg kūno svorio bus: 15 0,3 X

x 1,33 \u003d 5,98 arba 6,0 kgm / min-kg. Apkrovos skaičiavimo patogumui galite paruošti lentelę skirtingiems aukščiams ir pakilimų dažniui.

Atliekant RIO 70 testą, širdies susitraukimų dažnis gali būti matuojamas palpuojant, auskultuojant, naudojant bet kokias technines priemones (elektrokardiografą, pulsinį tachometrą ir kt.). Natūralu, kad pageidautina automatinė širdies ritmo registracija, nes ji yra tikslesnė ir leidžia gauti papildomos informacijos (EKG duomenis, širdies ritmą ir kt.). Esant elektrokardiografui, EKG registruojama ramybėje, fizinio krūvio metu ir atsigavimo laikotarpiu N 3(L. A. Butčenko, 1980). Norėdami tai padaryti, 3–3,5 cm pločio gumine juostele ant tiriamojo krūtinės pritvirtinami du aktyvieji ir įžeminimo elektrodai. Aktyvūs elektrodai dedami į penktąją tarpšonkaulinę erdvę išilgai kairės ir dešinės vidurinės raktikaulio linijos. Juosta su elektrodais yra pritvirtinta prie tiriamojo krūtinės visam testo laikotarpiui.

Schematiškai funkcinį testą PWC170 galima pavaizduoti taip: 1) rodikliai matuojami sąlyginio poilsio būsenoje (širdies ritmas, kraujospūdis, EKG ir kt.); 2) per 3 minutes atliekamas pirmasis krūvis, iš kurio paskutines 10–15 sekundžių (jeigu yra įranga) arba iškart po jo – širdies susitraukimų dažnis (6 ar 10 sekundžių) ir kraujospūdis (25–25). 30 sekundžių) matuojami, o tiriamasis ilsisi 3 minutes; 3) per 5 minutes atliekamas antrasis krūvis ir taip pat, kaip ir pirmojo krūvio metu, išmatuojami reikalingi rodikliai (širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis, EKG); 4) tie patys rodikliai tiriami prasidėjus 2, 3 ir 4 sveikimo laikotarpio minutėms. Taikant tris apkrovas, visa tyrimo procedūra bus panaši.

Remiantis gautais duomenimis, naudojant gerai žinomą V. L. Karpman ir kt. (1969), apskaičiuojama PWC170 vertė. Tačiau organizmo funkcinės būklės vertinimas tik pagal šio rodiklio reikšmę, pagal chronotropinę širdies reakciją yra visiškai nepakankamas, o kai kuriais atvejais ir klaidingas. Būtina įvertinti reakcijos kokybę ir tipą, organizmo funkcionavimo efektyvumą, atsigavimo laikotarpį.

Atsako kokybę galima įvertinti naudojant kraujotakos efektyvumo indeksą (PEC). Širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos ekonomiškumas, efektyvumas, racionalumas fizinio aktyvumo metu gali būti vertinamas pagal vatų impulsų rodiklį, sistolinį darbą (CP) (T. M. Voevodina ir kt., 1975; I. A. Kornienko ir kt., 1978). dvigubas produktas ir miokardo atsargų sunaudojimo koeficientas (V. D. Churin, 1976, 1978), pagal kraujotakos efektyvumą ir kt. Pagal širdies susitraukimų dažnį sveikimo laikotarpiu galima apskaičiuoti atsistatymo procesų greitį, imant atsižvelgti į apkrovos galią (I. V. Aulik , 1979).

Vat-impulsas yra atliktos apkrovos galios vatais (1W = 6,1 kgm) ir širdies susitraukimų dažnio santykis atliekant šią apkrovą:

kur N- apkrovos galia (su stepergometrija N=n? h? R 1,33).

Su amžiumi ir treniruotėmis šio rodiklio reikšmė padidėja nuo 0,30–0,35 W / pulsas pradinio mokyklinio amžiaus vaikams iki 1,2–1,5 W / pulsas ir daugiau gerai treniruotų ištvermės sporto šakų sportininkų.

SR koeficientas išreiškia vieno širdies susitraukimo (vienos širdies sistolės) atliekamo išorinio darbo kiekį, apibūdina širdies efektyvumą. SR yra informatyvus audinių deguonies tiekimo sistemos funkcinių galimybių rodiklis, o esant tokiam pačiam širdies ritmui ramybės būsenoje PWC170(I. A. Kornienko ir kt., 1978):

kur N- atlikto darbo galia (kgm / min); / a - širdies susitraukimų dažnis (bpm) atliekant apkrovą; / 0 - širdies susitraukimų dažnis (bpm) ramybės būsenoje.

Didelį susidomėjimą kelia santykinės CP vertės 1 kg kūno svorio (kgm / bd-kg) tyrimas, nes šiuo atveju įtaka kūno dydžio indekso vertei neįtraukiama.

Yra žinoma, kad širdies siurbimo funkcijos padidėjimas mankštos metu yra susijęs su širdies susitraukimų dažnio ir stiprumo padidėjimu. Tuo pačiu metu atliekant tą patį krūvį pagal galią ir tūrį gali pasikeisti širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis, kurių sunkumas yra skirtingas. Šiuo atžvilgiu netiesioginiam širdies atsargų sąnaudų įvertinimui naudojamas širdies apkrovos indeksas (dvigubas sandauga) arba miokardo chronoinotropinis rezervas (CR), lygus širdies susitraukimų dažnio sandaugai, kai apkrova sistolinį kraujospūdį. :

Pasak autorių, tarp šio rodiklio ir miokardo suvartojamo deguonies kiekio yra tiesinis ryšys. Taigi energijos požiūriu XP apibūdina miokardo atsargų panaudojimo efektyvumą ir racionalumą. Mažesnė XP reikšmė parodys ekonomiškesnį ir racionalesnį miokardo atsargų panaudojimą užtikrinant raumenų veiklą.

Šių rezervų ekonomiškumui, panaudojimo racionalumui įvertinti, atsižvelgiant į atliekamą fizinį darbą, V. D. Churinas pasiūlė miokardo atsargų (CRRM) suvartojimo koeficientą:

kur 5 - apkrovos trukmė (min); N - apkrovos galia (su stepergometrija N=n? h? R? 1,33).

Taigi CRRM atspindi išleisto xro kiekį. miokardo noinotropinis rezervas atlikto darbo vienetui. Vadinasi, kuo mažesnis CRRM, tuo ekonomiškiau ir efektyviau išleidžiami miokardo rezervai.

Pradinio mokyklinio amžiaus vaikams CRRM reikšmė yra apie 12-14 vienetų. vnt., 16-17 metų vaikinams, nesportuojantiems - 8,5-9 kub. vienetų, o to paties amžiaus ir lyties (16-17 metų) gerai apmokytų čiuožėjų šio rodiklio reikšmė gali siekti 3,5-4,5 kub. vienetų

Įdomu įvertinti atkūrimo procesų greitį, atsižvelgiant į apkrovos galią. Atsigavimo indeksas (RI) yra atlikto darbo ir pulso sumos santykis 2, 3 ir 4 atsigavimo periodo minutes:

čia 5 yra steppergometrinės apkrovos trukmė (min); N- apkrovos galia (kgm/min), - 2, 3 širdies susitraukimų dažnio suma

ir 4 minutes atkūrimo laikotarpio.

Su amžiumi ir treniruojantis VI didėja ir gerai treniruotiems sportininkams sudaro 22–26 vienetus. ir dar.

Atsigavimo procesų greitis atliekant dinaminius stebėjimus naudojant standartines (matuojamas) apkrovas taip pat gali būti įvertintas pagal atkūrimo koeficientą. Norėdami tai padaryti, būtina išmatuoti impulsą pirmąsias 10 s po apkrovos (P,) ir nuo 60 iki 70 s atkūrimo laikotarpio (P 2). Atkūrimo koeficientas (CV) apskaičiuojamas pagal formulę

IV ir CV padidėjimas stebėjimų dinamikoje parodys funkcinės būklės pagerėjimą ir kūno rengybos padidėjimą.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, atliekant masės tyrimus, PWC170 testą galima atlikti naudojant vieną krūvį, kurio metu širdies susitraukimų dažnis turėtų būti apie 140-170 dūžių / min. Jei širdies susitraukimų dažnis yra didesnis nei 180 dūžių per minutę, apkrovą reikia sumažinti. Tuo pačiu metu fizinės veiklos vertės apskaičiavimas atliekamas pagal formulę (L. I. Abrosimova, V. E. Karasik, 1978)

Norėdami greitai ištirti dideles žmonių grupes (pavyzdžiui, moksleivius), galite naudoti vadinamąjį masinį testą.

PWC170 (M testas). Norėdami tai padaryti, turite turėti maždaug 27-33 cm aukščio (geriausia 30 cm) ir 3-6 m ilgio gimnastikos ar bet kokį kitą suolą. Pakilimų dažnis parenkamas taip, kad apkrovos galia būtų 10 arba 12 kgm / min-kg (n \u003d N / h / 1,33. Pavyzdžiui, jei suolo aukštis yra 0,31 m, o apkrovos galia turėtų būti 12 kgm / min-kg, tada pakėlimų skaičius \u003d 12 / 0,31 / 1,33 \u003d \u003d 29 per 1 min). Krovimo trukmė 3 min. M testo patogumui geriau turėti du suolus – vieną apkrovai, o antrą poilsiui atsigavimo laikotarpiu.

Tyrimas, kaip visada, prasideda širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio matavimu ramybėje. Kiekvienam dalykui priskiriamas numeris (Nr. 1, 2, 3, 4 ir kt.). Esant elektrokardiografui, širdies susitraukimų dažnis registruojamas naudojant specialų elektrodų bloką arba guminę juostelę su prie jo pritvirtintais elektrodais, kurią EKG įrašymo metu prireikus galima prispausti prie krūtinės ląstos. Taip pat galimas palpacijos metodas širdies susitraukimų dažniui nustatyti (per arba 10 s).

Iš anksto sudarytame tyrimo protokole įrašomi visų tiriamųjų vardai ir pavardės (po jų numeriais) ir duomenys ramybės būsenoje (širdies susitraukimų dažnis ir kraujospūdis). Tada įjunkite metronomą, chronometrą ir tiriamasis Nr.1 ​​pradeda atlikti žingsnio testą nurodytu tempu. Po 1 min prie jo prisijungia subjektas Nr.2, dar po minutės su jais žingsnio testą pradeda atlikti tiriamasis Nr.3. Po 3 min.-4 pradeda atlikti krūvį, o subjektas Nr.1 ​​sustoja komanda ir greitai pamatuojamas jo pulsas (6 ar 10 s), kraujospūdis (25-30 s). Rezultatai įrašomi į protokolą. Taigi, po 4 minučių tiriamasis Nr.5 pradeda atlikti žingsninį testą, o tiriamasis Nr.2 sustoja, tiriami jo hemodinaminiai parametrai (širdies ritmas ir kraujospūdis). Pagal šią organizacinę schemą tiriama visa grupė (10-20 žmonių). Be to, kiekvieno tiriamojo širdies susitraukimų dažnis matuojamas po 3 minučių atkūrimo laikotarpio. Po tyrimo visi reikalingi rodikliai apskaičiuojami pagal žinomas formules.

Žinoma, M testas yra mažiau tikslus nei individualus PV7C170 testas. Tačiau apskritai praktika rodo, kad mokinių, suaugusiųjų, dalyvaujančių masiniame kūno kultūroje, medicininės kontrolės procese M testas gali būti naudingas vertinant funkcinę būklę, normalizuojant fizinį aktyvumą, stebint fizinio rengimo efektyvumą.

Sportininkų medicininės kontrolės praktikoje, gimdymo klinikoje ir fiziologijoje dviračių ergometrinis fizinės veiklos vertinimo metodas yra gana plačiai paplitęs. Dviračių ergometras yra dviračių mašina, kuri suteikia mechaninį arba elektromagnetinį atsparumą pedalus. Taigi apkrovą dozuoja ritmas ir atsparumas pedalus. Darbo galia išreiškiama vatais arba kilogramais metrais per minutę (1 W = 6,1 kgm).

Norėdami nustatyti vertę PWC 170 tiriamasis turi atlikti 2-3 didėjančios galios apkrovas po 5 minutes kiekvieną su 3 minučių intervalu. Pedalų spaudimo dažnis 60-70 per minutę. Krovinio galia parenkama atsižvelgiant į amžių, lytį, svorį, fizinį pasirengimą, sveikatos būklę.

Praktiniame darbe, nagrinėjant užsiimančius masine kūno kultūra ir sportu, įskaitant vaikus ir paauglius, krūvis dozuojamas atsižvelgiant į kūno svorį. Tokiu atveju pirmosios apkrovos galia yra 1 W / kg arba 6 kgm / min-kg (pavyzdžiui, kai kūno svoris yra 45 kg, pirmosios apkrovos galia bus 45 W arba 270 kgm / min.) , o antrosios apkrovos galia yra 2 W / kg arba 12 kgm /min-kg. Jei po antrojo krūvio širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 150 dūžių / min, atliekamas trečiasis krūvis - 2,5-3 W / kg arba 15-18 kgm / min-kg.

2.12 lentelė

2.13 lentelė

ir kt., 1988)

1 apkrovos galia (Wj), kgm/	2-osios apkrovos galia (VV 2), kgm / min
	ŠSD ties Wj, dūžiai/min

Bendra imties schema PWC 170 naudojant dviračių ergometrą yra toks pat, kaip ir atliekant panašų testą naudojant steppergometrines apkrovas. Visų būtinų fizinio darbo rodiklių, reakcijos kokybės, efektyvumo, regeneravimo ir kt. rodiklių apskaičiavimas atliekamas pagal anksčiau pateiktas formules.

Daugybė literatūros duomenų apie fizinio pajėgumo tyrimą naudojant submaksimalų testą PWC 170, o mūsų stebėjimai rodo, kad nesportuojančių mokyklinio amžiaus mergaičių ir mergaičių vidutinis šio rodiklio lygis yra apie 10-13 kgm / min-kg, berniukų ir berniukų - 11-14 kgm / min-kg ( I. A. Kornienko ir kt., 1978; L. I. Abrosimova, V. E. Karasik, 1982; O. V. Endropov, 1990 ir kt.). Deja, daugelis autorių skirtingų amžiaus ir lyties grupių fizinį pajėgumą apibūdina tik absoliučiais dydžiais, o tai praktiškai atmeta galimybę ją įvertinti. Faktas yra tai, kad su amžiumi, ypač vaikams ir paaugliams, absoliučios fizinės veiklos vertės padidėjimui didelę įtaką daro kūno svorio padidėjimas. Tuo pačiu metu santykinė fizinio pajėgumo vertė šiek tiek keičiasi su amžiumi, todėl funkcinei diagnostikai galima naudoti RMP70 / kg (S. B. Tikhvinsky ir kt., 1978; T. V. Sundalova, 1982; L. V. Vaščenko, 1983; N. N. Skorokhodova ir kt. al., 1985; V. L. Karpman ir kt., 1988 ir kt.). Santykinė sveikų jaunų netreniruotų moterų fizinio pajėgumo vertė yra vidutiniškai 11-12 kgm / min-kg, o vyrų - 14 -15 kgm/min-kg. Pasak V. L. Karpman ir kt. (1988), santykinė vertė PWC170 sveikų jaunų netreniruotų vyrų yra 14,4 kgm/min-kg, o moterų – 10,2 kgm/min-kg. Tai beveik taip pat, kaip ir vaikams ir paaugliams.

Žinoma, fizinis lavinimas, ypač skirtas ugdyti bendrą ištvermę, padidina kūno aerobinį produktyvumą, taigi ir PIO70 / kg rodiklio padidėjimą. Tai pažymi visi tyrinėtojai (V. N. Khelbin, 1982; E. B. Krivogorsky ir kt., 1985; R. I. Aizman, V. B. Rubanovič, 1994 ir kt.). Lentelėje. 2.14 rodo vidutines 10–16 metų amžiaus čiuožėjų ir nesportuojančių vyrų RML70/kg vertes. Tačiau, kaip žinoma, aerobinis produktyvumas daugiausia nulemtas genetiškai (V. B. Schwartz, S. V. Chruščiovas, 1984). Mūsų ilgalaikiai tyrimai parodė, kad treniruočių eigoje geriausias pasirinkimas yra padidinti santykinio fizinio pajėgumo rodiklio lygį (RZhL70/kg) vidutiniškai 15-25%, palyginti su pradiniais duomenimis. Tuo pačiu metu šio rodiklio padidėjimą 30–40% ar daugiau dažnai lydi didelis fiziologinis „mokėjimas“ už prisitaikymą prie treniruočių krūvių, o tai liudija sumažėjęs nespecifinis kūno pasipriešinimas, įtampa ir kūno pervargimas. širdies ritmo reguliavimo mechanizmai ir kt. (B B. Rubanovičius, 1991; V. B. Rubenovičius, R. I. Aizmanas, 1997). Nagrinėdami šį klausimą priėjome prie išvados, kad pradinis rodiklio lygis PWC170/KT yra gana objektyvus ir informatyvus rodiklis, leidžiantis prognozuoti sportinius rezultatus tose sporto šakose, kuriose reikalinga ištvermės kokybė.

2.14 lentelė

Fizinio darbingumo rodikliai pagal testą PWC 170 čiuožėjų ir nesportuojančių 10–16 metų amžiaus vyrų

Paprastas ir gana informatyvus metodas yra fizinio pajėgumo nustatymo metodas, naudojant fizinį aktyvumą natūraliomis sąlygomis – bėgiojimą, plaukimą ir pan. Jis pagrįstas linijiniu ryšiu tarp širdies ritmo kitimo ir judėjimo greičio (tame diapazone, kuriame širdis). dažnis neviršija 170 dūžių / min). Fiziniam darbingumui nustatyti tiriamasis turi atlikti du fizinius krūvius po 4-5 minutes vienodu tempu, bet skirtingu greičiu. Judėjimo greitis parenkamas individualiai, kad po pirmo krūvio pulsas būtų apie 100-120 dūžių/min., o po antrojo - 150-170 tvinksnių/min (senesnėse nei 40 metų gatvėse širdies ritmo intensyvumas turėtų būti 20). -30 dūžių per minutę, priklausomai nuo amžiaus). Tyrimo metu, be įprastos širdies ritmo ir kraujospūdžio matavimo procedūros, fiksuojamas atstumo ilgis (m) ir darbo trukmė (-os). Bėgimo teste pirmam krūviui atlikti galima naudoti maždaug 300-600 m atstumą (maždaug kaip bėgiojimą), o antruoju - 600-1200 m, priklausomai nuo amžiaus, pasirengimo ir pan. (taigi, greitis bėgimas po pirmojo krūvio bus kažkur 1-2 m/s, o po antrojo - 2-4 m/s). Panašiai galite pasirinkti apytikslį judėjimo greitį atliekant kitus pratimus (plaukimą ir pan.).

Fizinis darbingumas skaičiuojamas pagal gerai žinomą formulę su vieninteliu skirtumu, kad apkrovos galia joje pakeičiama judėjimo greičiu, o fizinis darbingumas vertinamas ne darbo galia, o judėjimo greičiu. (V m/s), kai širdies ritmas yra 170 dūžių per minutę:

kur V = atstumas metrais / pakrovimo laikas sekundėmis.

Natūralu, kad didėjant fiziniam pasirengimui ir gerėjant funkcinei būklei, didėja judėjimo greitis esant 170 k./min. (160, 150, 140, 130 k./min., priklausomai nuo amžiaus). Reakcijos kokybė vertinama įprastu būdu visais žinomais metodais. Apytikslė PWC170 (V) reikšmė yra 2-5 m/s (pavyzdžiui, gimnastams - 2,5-3,5 m/s, boksininkams - 3,3 m/s, futbolininkams - 3-5 m/s, bėgikams už vidutinės ir ilgos distancijos -

Teste naudojant plaukimą šio plaukimo sporto meistrų fizinio pajėgumo rodiklio reikšmė yra apie 1,25-1,45 m/s ir daugiau.

Atliekant bandymą naudojant lygumų slidinėjimą, vyrų slidininkų RZhL70 (V) vertė yra maždaug 4–4,5 m/s.

Šis fizinio pajėgumo nustatymo principas naudojamas kovos menuose (imtynėse), dailiajame čiuožime, greitajame čiuožime ir kt.

Reikėtų atkreipti dėmesį į keletą labai svarbių faktų. Pirma, naudojant konkrečias apkrovas reikia griežtai laikytis tų pačių tyrimo sąlygų (klimato, bėgimo takelio ar slidinėjimo trasos pobūdžio, ledo trasos būklės ir daugelio kitų dalykų, galinčių turėti įtakos rezultatui). Antra, reikia turėti omenyje, kad atliekant konkrečias apkrovas, bandymo rezultatą lemia ne tik funkcinės būklės lygis, bet ir techninis pasirengimas, kiekvieno judesio ekonomiškumas. Pastaroji aplinkybė gali būti viena iš neteisingo funkcinės būklės įvertinimo, remiantis bandymo, naudojant konkrečią apkrovą, rezultatu. Kartu praktika rodo, kad lygiagretus tyrimas laboratorijoje naudojant nespecifinį krūvį padeda patikslinti ne tik kūno kultūros ir sporto veikla užsiimančio žmogaus funkcinės būklės, bet ir techninio pasirengimo vertinimą. Šiuo atveju dinamiški stebėjimai yra naudingiausi ir objektyviausi.

Svarbus fizinės veiklos rodiklis yra maksimalaus deguonies suvartojimo vertė. MPC – tai deguonies kiekis (litrais arba ml), kurį organizmas sugeba suvartoti per laiko vienetą (per 1 minutę) maksimaliu dinamišku raumenų darbu. MPC yra patikimas organizmo fiziologinių atsargų lygio kriterijus – širdies, kvėpavimo, endokrininės sistemos ir kt. Kadangi raumenų darbe deguonis naudojamas kaip pagrindinis energijos šaltinis, pagal MPC dydį galima spręsti apie žmogaus fizinę veiklą. (tiksliau, aerobinis pasirodymas), ištvermė. Yra žinoma, kad deguonies suvartojimas raumenų darbo metu didėja proporcingai jo galiai. Tačiau tai pastebima tik iki tam tikro galios lygio. Esant tam tikram individualiam ribojančiam galios lygiui (kritinei galiai), išsenka širdies ir kvėpavimo sistemos rezervinės galimybės, o deguonies suvartojimas nepadidėja, nepaisant toliau didėjančios apkrovos galios. Maksimalios aerobinės apykaitos ribą (lygį) nurodys plokščiakalnis deguonies suvartojimo priklausomybės nuo raumenų darbo jėgos grafike.

KMT lygis priklauso nuo kūno dydžio, genetinių veiksnių, gyvenimo sąlygų. Atsižvelgiant į tai, kad IPC reikšmė labai priklauso nuo kūno svorio, objektyviausias yra santykinis rodiklis, apskaičiuotas 1 kg kūno svorio (išreikštas deguonies suvartojimo ml per minutę 1 kg kūno svorio). KMT didėja sistemingo fizinio lavinimo įtakoje ir mažėja esant hipokinezijai. Yra glaudus ryšys tarp ištvermės sporto rezultatų ir KMT vertės, tarp kardiologinių, pulmonologinių ir kitų pacientų, sergančių KMT, būklės.

Atsižvelgiant į tai, kad NPK neatsiejamai atspindi pirmaujančių organizmo sistemų funkcines galimybes ir rezervus bei nustatytas ryšys tarp sveikatos būklės ir TLK vertės, šis rodiklis dažniausiai naudojamas kaip informatyvus ir objektyvus kiekybinis rodiklis. funkcinės būklės lygio kriterijus (K. Cooper, 1979; N. M. Amosov, 1987; V. L. Karpman ir kt., 1988 ir kt.). Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) rekomenduoja TLK nustatyti kaip vieną patikimiausių žmogaus darbingumo vertinimo metodų.

Nustatyta, kad IPC / kg reikšmė, t.y. maksimalaus aerobinio pajėgumo lygis, sulaukus 7-8 metų (o pagal kai kuriuos pranešimus net 4-6 metų vaikams) praktiškai nesikeičia. skiriasi nuo vidutinio suaugusio jauno žmogaus lygio (Astrand P.-O., Rodahl K., 1970; Cumming G. ir kt., 1978). Lyginant to paties amžiaus ir fizinio pasirengimo vyrų ir moterų santykinę KMT vertę (1 kg kūno svorio), skirtumai gali būti nereikšmingi, sulaukus 30-36 metų KMT sumažėja vidutiniškai. 8-10% per dešimtmetį. Tačiau racionalus fizinis aktyvumas tam tikru mastu užkerta kelią su amžiumi susijusiam aerobinio pajėgumo mažėjimui.

Įvairūs sveikatos būklės nukrypimai, turintys įtakos organizmo deguonies pernešimo ir deguonį pasisavinančių sistemų funkcionalumui, mažina pacientų KMT, KMT sumažėjimas gali siekti 40-80%, t.y., būti 1,5-5 kartus mažesnis nei netreniruotiems sveikiems žmonėms .

Rutenfranso ir Göttingerio (1059) duomenimis, 9–17 metų moksleivių santykinis KMT berniukams yra vidutiniškai 50–54 ml/kg, o mergaičių – 38–43 ml/kg.

Atsižvelgiant į daugiau nei 100 autorių tyrimų rezultatus, V. L. Karpman ir kt. (1988) sukūrė sportininkų ir netreniruotų asmenų rezultatų lenteles (2.15, 2.16 lentelės).

2.15 lentelė

Sportininkų KMT ir jo įvertinimas priklausomai nuo lyties, amžiaus ir sporto specializacijos

(V. L. Karpman ir kt., 1988)

	Amžius tnaya Grupė	Sporto specializacija	MIC (ml/min/kg)
			Labai aukštas	Aukštas	Vidutinis-	Žemas	Labai žemas
	18 metų ir vyresni
	18 metų ir vyresni
Vyras ir moteris

Pastaba. A grupė – lygumų slidinėjimas, biatlonas, lenktyninis ėjimas, važiavimas dviračiu, penkiakovės, greitasis čiuožimas, šiaurietiškas kombinuotas; B grupė - sporto žaidimai, kovos menai, ritminė gimnastika, lengvosios atletikos, čiuožimo ir plaukimo sprinto distancijos; B grupė – gimnastika, sunkioji atletika, šaudymas, žirgų sportas, automobilių lenktynės.

2.16 lentelė

IPC ir jo vertinimas netreniruotiems sveikiems žmonėms (V. L. Karpman ir kt., 1988)

	Amžius (metai)	MIC (ml/min-kg)
		Labai aukštas	aukštas	Vidutinis	Žemas	Labai žemas

NPK nustatymas atliekamas tiesioginiais ir netiesioginiais (netiesioginiais) metodais. Tiesioginis metodas yra fizinio aktyvumo subjekto atlikimas laipsniškai didinant galią, kol nebegalima tęsti darbo (iki nesėkmės). Tokiu atveju krūviui atlikti galima naudoti įvairią įrangą: dviračių ergometrą, bėgimo takelį (bėgimo takelį), irklavimo ergometrą ir kt.. Sporto praktikoje dažniausiai naudojamas dviračių ergometras ir bėgimo takelis. Deguonies suvartojimo kiekis darbo metu nustatomas naudojant dujų analizatorių. Žinoma, tai yra pats objektyviausias NPK lygio nustatymo metodas. Tačiau tam reikia sudėtingos įrangos ir kuo didesnio darbo atlikimo, maksimaliai įtempiant tiriamojo organizmo funkcijas kritinių poslinkių lygyje. Be to, žinoma, kad maksimalaus darbo rezultatas labai priklauso nuo motyvacinių nuostatų.

Dėl tam tikro pavojaus tiriamojo sveikatai, mėginiai su didžiausios galios apkrovomis (ypač nepakankamo pasirengimo ir latentinės patologijos atveju) ir techninių sunkumų, daugelio ekspertų teigimu, jų panaudojimas medicinos praktikoje. kontrolė užsiimančių masine kūno kultūra ir sportu, jauniems sportininkams nėra pateisinama ir nerekomenduojama (S. B. Tikhvinsky, S. V. Chruščiovas, 1980; A. G. Dembo 1985; N. D. Graevskaya, 1993 ir kt.). Tiesioginis IPC apibrėžimas naudojamas tik kvalifikuotų sportininkų kontrolei, ir tai nėra taisyklė.

Plačiai naudojami netiesioginiai (skaičiuojami) kūno aerobinio pajėgumo vertinimo metodai. Šie metodai yra pagrįsti gana glaudžiu ryšiu tarp apkrovos galios, viena vertus, ir širdies ritmo ar deguonies suvartojimo, kita vertus. Netiesioginių IPC nustatymo metodų pranašumas yra paprastumas, prieinamumas, galimybė apsiriboti nedidesnėmis galios apkrovomis ir tuo pačiu jų pakankamas informacijos turinys.

Paprastas ir prieinamas metodas kūno aerobiniam pajėgumui nustatyti yra Cooper testas. Jo naudojimas MOC nustatymo tikslu grindžiamas esamu aukštu bendrosios ištvermės išsivystymo lygio ir MOC rodiklių ryšiu (koreliacijos koeficientas didesnis nei 0,8). K. Cooperis (1979) pasiūlė bėgimo bandymus 1,5 mylios (2400 m) arba 12 minučių. Pagal nuvažiuotą atstumą maksimaliu vienodu greičiu per 12 minučių, naudojantis lentele. 2.17, galite nustatyti NPK. Tačiau mažo fizinio aktyvumo ir nepakankamai pasiruošusiems žmonėms šis testas rekomenduojamas tik po 6-8 savaičių išankstinių treniruočių, kai praktikuojantis gana nesunkiai gali įveikti 2-3 km atstumą. Jei atliekant Cooper testą atsiranda stiprus dusulys, per didelis nuovargis, diskomfortas už krūtinkaulio, širdies srityje, skausmas dešinėje hipochondrijoje, bėgimą reikia nutraukti. Cooperio testas iš esmės yra grynai pedagoginis testas, nes jis vertina tik laiką arba atstumą, ty galutinį rezultatą. Jame trūksta informacijos apie fiziologinę atliekamo darbo „kainą“. Todėl prieš Cooper testą, iškart po jo ir 5 minučių atsigavimo laikotarpiu galima rekomenduoti fiksuoti širdies ritmą ir kraujospūdį, kad būtų galima įvertinti reakcijos kokybę.

2.17 lentelė

IPC vertės nustatymas pagal 12 minučių Cooper testo rezultatus

Atliekant medicininę masinę kūno kultūrą ir sportą užsiimančių asmenų kontrolę, IPC netiesiogiai nustatyti naudojamos submaksimalios galios apkrovos, nustatytos naudojant žingsninį testą arba dviračio ergometrą.

Pirmą kartą netiesioginį NPK nustatymo metodą pasiūlė Astrand ir Riming. Tiriamasis turi atlikti vieną krūvį, užlipdamas ant 40 cm aukščio laiptelio vyrams ir 33 cm moterims, kurių dažnis yra 22,5 kėlimo per minutę (metronomas nustatytas 90 dūžių per minutę). Krovimo trukmė 5 min. Darbo pabaigoje (esant elektrokardiografui) arba iškart po jo 10 sekundžių matuojamas širdies susitraukimų dažnis, vėliau – kraujospūdis. Skaičiuojant IPC, atsižvelgiama į kūno svorį ir apkrovos širdies ritmą (tvinksniai / min). IPC galima nustatyti pagal nomogramą Astrand R, Ryhmingl.(1954). Nomograma parodyta fig. 2.9. Pirma, skalėje „Žingsnių testas“ reikia rasti tašką, atitinkantį tiriamojo lytį ir svorį. Tada šį tašką sujungiame su horizontalia linija su deguonies suvartojimo skale (V0 2) ir tiesių sankirtoje randame faktinį deguonies suvartojimą. Kairiojoje nomogramos skalėje randame širdies susitraukimų dažnio reikšmę pasibaigus krūviui (atsižvelgiant į lytį) ir pažymėtą tašką sujungiame su rasta faktinio deguonies suvartojimo reikšme (V0 2). Paskutinės tiesės sankirtoje su vidutine skale randame IPC l/min reikšmę, kuri vėliau pataisoma padauginus iš amžiaus pataisos koeficiento (2.18 lentelė). IPC nustatymo tikslumas padidėja, jei apkrova padidina širdies susitraukimų dažnį iki 140–160 dūžių / min.

2.18 lentelė

Amžiaus korekcijos koeficientai skaičiuojant NPK pagal Astrand nomogramą

Amžius, metai
Koeficientas

Ryžiai. 2.9.

Ši nomograma taip pat gali būti naudojama atliekant įtemptesnį žingsnių testą, žingsnio testą bet kokiame žingsnio aukščio ir pakilimų dažnio derinyje, tačiau taip, kad apkrova padidintų širdies susitraukimų dažnį iki optimalaus lygio (geriausia iki 140). -160 dūžių per minutę). Šiuo atveju apkrovos galia apskaičiuojama atsižvelgiant į pakilimų dažnį per 1 min, žingsnio aukštį (m) ir kūno svorį (kg). Apkrovą taip pat galite nustatyti naudodami dviračių ergometrą.

Pirma, dešinėje skalėje „Dviračio ergometrinė galia, kgm/min“ (tiksliau, skalėje A arba B, priklausomai nuo tiriamojo lyties), pažymima atliktos apkrovos galia. Tada rastas taškas sujungiamas horizontalia linija su faktinio deguonies suvartojimo skale (V0 2). Faktinio deguonies suvartojimo vertė derinama su širdies ritmo skale, o MIC l / min nustatomas pagal vidutinę skalę.

Norėdami apskaičiuoti IPC vertę, galite naudoti von Dobelno formulę:

kur A yra korekcijos koeficientas, atsižvelgiant į amžių ir lytį; N- apkrovos galia (kgm/min); 1 - pulsas apkrovos pabaigoje (bpm); h - amžiaus ir lyties pulso korekcija; K – amžiaus koeficientas. Pataisos ir amžiaus veiksniai pateikti lentelėje. 2.19, 2.20.

2.19 lentelė

Korekciniai koeficientai apskaičiuojant IPC pagal von Dobelno formulę vaikams

ir paaugliams

Amžius, metai	Pataisa, A		Pataisa, h
	berniukai		berniukai

2.20 lentelė

Amžiaus koeficientai (K) skaičiuojant IPC naudojant von Dobelno formulę

Kadangi imties dydis PWC170 o IPC reikšmė apibūdina fizinį darbingumą, kūno aerobinį pajėgumą ir tarp jų yra ryšys, tai V. L. Karpman ir kt. (1974) šį ryšį išreiškė formule:

Funkcinės būsenos charakteristikų požiūriu įdomu įvertinti NPK pagal jo deramą vertę, atitinkamai pagal amžių ir lytį. Tinkamą IPC (DMPC) vertę galima apskaičiuoti pagal A. F. Sinyakovo (1988) formulę:

Žinodami tikrojo tiriamojo asmens IPC vertę, galime ją įvertinti procentais, palyginti su DMRC:

Vertinant funkcinę būseną galima remtis E. A. Pirogovos (1985) duomenimis, pateiktais lentelėje. 2.21.

2.21 lentelė

Funkcinės būklės lygio įvertinimas pagal DMPC procentą

Fizinės būklės lygis
Žemiau vidurkio
Virš vidutinio

Fizinio lavinimo ir sporto veikloje dalyvaujančių asmenų funkcinės būklės tyrimas neapsiriboja funkcinių testų ir fizinio aktyvumo testų atlikimu. Plačiai naudojami funkciniai kvėpavimo sistemos tyrimai, testai su kūno padėties pasikeitimu, kombinuoti testai, temperatūros tyrimai.

Priverstinis VC (FVC) apibrėžiamas kaip įprastas VC, bet su greičiausiu iškvėpimu. Paprastai FVC vertė turi būti mažesnė už įprastą VC ne daugiau kaip 200–300 ml. Padidėjęs skirtumas tarp VC ir FVC gali reikšti bronchų praeinamumo pažeidimą.

Rosenthal testas susideda iš penkių kartų VC matavimo su 15 sekundžių poilsio intervalais. Paprastai VC vertė visuose matavimuose nemažėja, o kartais padidėja. Sumažėjus išorinio kvėpavimo sistemos funkciniams gebėjimams, kai pakartotinai matuojamas VC, pastebimas šio rodiklio vertės sumažėjimas. Tai gali būti dėl pervargimo, persitreniravimo, ligos ir kt.

Kvėpavimo tyrimai sąlyginai apima testus su savavališkai sulaikant kvėpavimą esant submaksimaliui įkvėpimui (Stange testas) ir didžiausiu iškvėpimu (Genchi testas). Atliekant Shtange testą tiriamasis įkvepia šiek tiek giliau nei įprastai, sulaiko kvėpavimą ir pirštais suspaudžia nosį. Kvėpavimo sulaikymo trukmė nustatoma naudojant chronometrą. Panašiai, bet po pilno iškvėpimo, atliekamas Genchi testas.

Pagal maksimalią kvėpavimo sulaikymo trukmę šiuose mėginiuose sprendžiamas organizmo jautrumas arterinio kraujo prisotinimo deguonimi sumažėjimui (hipoksemijai) ir anglies dvideginio kiekio padidėjimui kraujyje (hiperkapnijai). Tačiau reikia turėti omenyje, kad atsparumas besiformuojančiai hipoksemijai ir hiperkapnijai priklauso ne tik nuo kardiorespiracinio aparato funkcinės būklės, bet ir nuo medžiagų apykaitos intensyvumo, hemoglobino kiekio kraujyje, kvėpavimo centro jaudrumo, funkcijų koordinavimo tobulumo laipsnis ir subjekto valia. Todėl šių testų rezultatus būtina vertinti tik kartu su kitais duomenimis ir išvadose su tam tikru atsargumu. Objektyvesnės informacijos galima gauti atliekant šiuos tyrimus kontroliuojant specialų prietaisą – oksihemografą, kuris matuoja kraujo prisotinimą deguonimi. Tai leidžia atlikti testą sulaikant dozuotą kvėpavimą, atsižvelgiant į kraujo prisotinimo deguonimi sumažėjimo laipsnį, atsigavimo laiką ir kt. Yra ir kitų hipoksemijos tyrimų atlikimo, naudojant oksihemometriją ir oksihemografiją, galimybių.

Apytiksliai mokinių kvėpavimo sulaikymo trukmė yra 2L-71 s, o iškvepiant - 12-29 s, didėjant amžiui ir gerėjant organizmo funkcinei būklei.

Skibinskio indeksas arba kitaip Skibinskio kraujotakos ir kvėpavimo koeficientas (CRKS):

kur W - pirmieji du VC skaitmenys (ml); Gabalas – Stange (-ių) pavyzdys. Šis koeficientas tam tikru mastu apibūdina daugelio deko-kraujagyslių ir kvėpavimo sistemų galimybes. CRCS padidėjimas stebėjimų dinamikoje rodo funkcinės būklės pagerėjimą:

• 5-10 – nepatenkinamai;
• 11-30 – patenkinamai;
• 31-60 - geras;
• >60 yra puiku.

Serkin teste tiriamas atsparumas hipoksijai po dozuoto fizinio krūvio. Pirmajame testo etape nustatomas maksimalaus įmanomo kvėpavimo sulaikymo įkvėpus (sėdėjimo) laikas. Antrame etape tiriamasis daro 20 pritūpimų 30 sekundžių, atsisėda ir vėl nustatomas maksimalus kvėpavimo sulaikymo laikas įkvėpus. Trečias etapas – po minutės poilsio kartojamas Stange testas. Serkino testo paaugliams rezultatų įvertinimas pateiktas lentelėje. 2.22.

2.22 lentelė

Serkin testo įvertinimas paaugliams

Kūno funkcinės būklės diagnostikoje plačiai taikomas aktyvusis ortostatinis testas (AOP), kai kūno padėtis keičiama iš horizontalios į vertikalią. Pagrindinis veiksnys, darantis įtaką organizmui atliekant ortostatinį testą, yra Žemės gravitacinis laukas. Šiuo atžvilgiu kūno perėjimą iš horizontalios į vertikalią lydi didelis kraujo nusėdimas apatinėje kūno dalyje, dėl kurio sumažėja veninis kraujo grįžimas į širdį. Veninio kraujo grįžimo į širdį sumažėjimo laipsnis pasikeitus kūno padėčiai labiau priklauso nuo didelių venų tonuso. Dėl to sistolinis kraujo tūris sumažėja 20-30%. Reaguodamas į šią nepalankią situaciją, organizmas reaguoja kompleksu kompensacinių-adaptyvių reakcijų, kuriomis siekiama palaikyti minutinį kraujo apytakos tūrį, pirmiausia didinant širdies susitraukimų dažnį. Tačiau svarbus vaidmuo tenka kraujagyslių tonuso pokyčiams. Jei venų tonusas labai sumažėjęs, tai atsistojant sumažės veninis grįžimas taip, kad sumažės smegenų kraujotaka ir alpimas (ortostatinis kolapsas). Fiziologinės reakcijos (širdies susitraukimų dažnis, kraujospūdis, insulto tūris) į AOP leidžia suprasti ortostatinį organizmo stabilumą. Tuo pačiu metu A. K. Kepeženas ir D. I. Žemaitytė (1982), vertindami funkcinę būklę, tyrė širdies ritmą AOP metu ir atliekant krūvio testus. Palyginus gautus duomenis, prieita prie išvados, kad pagal AOP širdies susitraukimų dažnio padažnėjimo sunkumą galima spręsti apie širdies prisitaikymo prie fizinio aktyvumo galimybes. Todėl AOP plačiai naudojamas funkcinei būklei įvertinti.

Atliekant ortostatinį testą, tiriamojo pulsas ir kraujospūdis matuojamas gulint (po 5-10 minučių poilsio). Tada jis ramiai atsistoja ir 10 minučių (tai yra klasikinėje versijoje) matuojamas jo pulsas (20 sekundžių per minutę) ir 2, 4, 6, 8 ir 10 kraujospūdžio minutėmis. Bet jūs galite apriboti studijų laiką stovint iki 5 minučių.

Ortostatinio stabilumo, funkcinės būklės ir darbingumo vertinimas atliekamas pagal padažnėjusio širdies susitraukimų dažnio laipsnį bei sistolinio, diastolinio ir pulsinio slėgio pokyčių pobūdį (2.23 lentelė). Vaikams, paaugliams, vyresniame ir vyresniame amžiuje, reakcija gali būti šiek tiek ryškesnė, pulso spaudimas gali sumažėti reikšmingiau, palyginti su lentelėje pateiktais duomenimis. 2.23. Pagerėjus kūno rengybos būklei, fiziologinių parametrų poslinkiai tampa mažiau reikšmingi. Tačiau reikia nepamiršti, kad kartais žmonėms, sergantiems sunkia bradikardija, gulimoje padėtyje, atliekant ortotestą gali padidėti širdies susitraukimų dažnis (iki 25–30 k./min.), nepaisant to, kad nėra jokių ortostatinio nestabilumo požymių. . Tuo pačiu metu dauguma autorių, tyrinėjančių šią problemą, mano, kad širdies susitraukimų dažnio padidėjimas mažiau nei 6 k./min. arba daugiau nei 20 k./min., taip pat jo sulėtėjimas pasikeitus kūno padėčiai gali būti laikomas kraujotakos sistemos reguliavimo aparato pažeidimo pasireiškimas. Gerai treniruojantis sportininkus, širdies susitraukimų dažnio padidėjimas atliekant ortostatinį testą yra mažiau ryškus nei esant patenkinamam (EM Sinelnikova, 1984). Informatyviausi ir naudingiausi yra dinaminių stebėjimų metu gauti ortostatinio testo rezultatai. AOP duomenys yra labai svarbūs vertinant širdies veiklos reguliavimo pasikeitimo laipsnį pervargimo, persitreniravimo metu, atsigavimo po praeitų ligų laikotarpiu.

2.23 lentelė

Aktyvaus ortostatinio testo įvertinimas

Praktiškai įdomus funkcinės būklės ir tinkamumo vertinimas, analizuojant širdies ritmą pereinamuose procesuose atliekant ortostatinį testą (I. I. Kalinkin, M. K. Khristich, 1983). Pereinamasis procesas aktyvaus ortozondo metu yra pagrindinio autonominės nervų sistemos simpatinės ir parasimpatinės padalinių vaidmens perskirstymas reguliuojant širdies ritmą. Tai reiškia, kad per pirmąsias 2–3 ortotesto minutes pastebimi banguoti svyravimai, vyraujantys simpatinio arba parasimpatinio skyriaus įtakos širdies ritmui.

Pagal G. Parchausko ir kt. (1970) gulimoje padėtyje elektrokardiografu registruoja 10-15 širdies susitraukimų ciklų. Tada tiriamasis atsistoja ir 2 minutes daromas nenutrūkstamas elektrokardiogramos (ritmogramos) įrašas.

Skaičiuojami šie gautos ritmogramos rodikliai (2.10 pav.): vidutinė intervalo reikšmė. R-R c) gulint (taškas A) – mažiausia kardio intervalo vertė stovint (taškas B), didžiausia jo vertė stovint (taškas C), kardio intervalo vertė treniruotės pabaigoje. perėjimo procesas (taškas D) ir jo vidutinės vertės kas 5 s 2 min. Taigi gautos kardiointervalų reikšmės gulint ir su aktyviu ortozondu brėžiamos išilgai ordinačių ašies ir išilgai abscisių ašies, o tai leidžia gauti grafinį ritmogramos vaizdą pereinamuose procesuose AOP metu.

Gautame grafiniame vaizde galima nustatyti pagrindines sritis, apibūdinančias širdies ritmo restruktūrizavimą pereinamuose procesuose: staigus širdies susitraukimų dažnio pagreitis judant į vertikalią padėtį (Fa fazė), staigus širdies ritmo sulėtėjimas. praėjus tam tikram laikui nuo ortotesto pradžios (F 2 fazė), laipsniškas širdies susitraukimų dažnio stabilizavimas (F 3 fazė).

Autoriai nustatė, kad grafinio vaizdo tipas, turintis kraštutinumų formą, kai aiškiai išreikštos visos praeinančių procesų fazės (F, F 2 , F 3), rodo adekvatų autonominės nervų sistemos pobūdį apkrovai. Jei kreivė yra eksponentinės formos, kai pulso atkūrimo fazė yra silpnai išreikšta arba beveik visiškai nėra (fazė F 2), tai laikoma netinkama reakcija,

yuz, rodantis funkcinės būklės ir tinkamumo pablogėjimą. Kreivės variantų gali būti daug, vienas iš jų parodytas fig. 2.11.

Ryžiai. 2.10. Ritmogramos grafinis vaizdavimas pereinamuose procesuose su aktyviu ortostatiniu testu: 11 - laikas nuo stovėjimo pradžios iki Mxpagreitintas pulsas (iki taško B); 12 - laikas nuo stovimos padėties pradžios ikiMxlėtas pulsas (iki taško C); 13 - laikas nuo stovėjimo pradžios iki pulso stabilizavimo (iki taško D)

Ryžiai. 2.11.a- Gerai,b- prastos funkcinės būklės

Šis metodologinis metodas vertinant AOP žymiai padidina jo informacinę vertę ir diagnostikos galimybes.

Turiu pasakyti, kad praktiniame darbe šis metodinis metodas gali būti naudojamas net ir nesant elektrokardiografo, matuojant pulsą (palpuojant) orto testo metu kas 5 s (gali būti 0,5 dūžių tikslumas). Nors tai ir mažiau tiksli, tačiau stebėjimų dinamikoje galima gauti gana objektyvios informacijos apie tiriamojo būklę. Atsižvelgiant į kasdienį fiziologinių funkcijų ritmą, norint pašalinti aktyvaus ortotesto vertinimo klaidas atliekant dinaminius stebėjimus, jis turi būti atliekamas tuo pačiu paros metu.

Panašūs straipsniai