Kraujagyslės sienelės lygiųjų raumenų įtempimo laipsnis vadinamas tonusu. Jai padidėjus, didėja atsparumas kraujotakai, didėja kraujospūdis, esant žemam tonui, padidėja arterijų spindis ir sumažėja slėgis. Šiam procesui įtakos turi nerviniai mechanizmai – simpatinė ir parasimpatinė inervacija, smegenų vazomotorinis centras, taip pat nemažas kiekis hormonų ir biologiškai aktyvių junginių.
Normalaus tono pažeidimas sukelia hipertenziją arba hipotenziją.
📌 Skaitykite šį straipsnį
Kodėl reikalingas kraujagyslių tonusas?
Kraujagyslių tonuso pagalba organizmas reguliuoja vieną pagrindinių parametrų – kraujospūdį. Normalus jo lygis užtikrina tinkamą vidaus organų, įskaitant miokardą, smegenis, mitybą. Kaip kraujagyslės sienelė reaguoja į vidinės ir išorinės aplinkos parametrų pokyčius, priklauso nuo žmogaus savijautos, kai keičiasi atmosferos slėgis, padidėja fizinis aktyvumas, veikia streso faktoriai.
Sveikiems žmonėms, ypač turintiems gerą širdies ir kraujagyslių sistemos būklę, reaguojant į stresą, greitai išsiplečia ir susiaurėja arterijos, o tada kraujagyslių tonusas taip pat greitai normalizuojasi. Tuo pačiu metu visi organai ir audiniai gauna pakankamą kiekį kraujo, vadinasi, deguonies ir maistinių medžiagų, suaktyvėja medžiagų apykaitos procesai, lengvai toleruojamas papildomas stresas.
Sergant ligomis, vyresnio amžiaus žmonėms, reaguojant į dirgiklį, pastebima uždelsta reakcija, nepakanka patenkinti padidėjusį mitybos poreikį, taip pat gali atsirasti paradoksalus vazokonstrikcija, o ne jų išsiplėtimas, ir atvirkščiai.
Pradinį kraujagyslių tonusą palaiko lygiųjų raumenų darbas. Tuo pačiu metu vainikinės arterijos, skeleto raumenų ir inkstų kraujagyslės turi aukštą tonusą, o oda ir gleivinės maitinamos žemo tono arterijomis. Veikiant intensyviam dirgikliui, aukštas tonas mažėja, o žemas – didėja.
Reguliavimo mechanizmai
Norimų kraujagyslės spindžio parametrų kontrolė ir palaikymas vykdomas trimis mechanizmais – vietiniu (autonominis reguliavimas), nerviniu ir humoraliniu (per kraują, audinių skystį).
nervingas
Impulsai, ateinantys iš smegenų vazomotorinio centro, tiesiogiai veikia kraujagyslių sienelės tonusą. Jis perduoda signalą apie arterijų spindžio susiaurėjimą simpatinėmis skaidulomis, o išsiplėtimą – parasimpatiniais signalais.
Antrasis lygis (refleksas) yra miego sinuso, aortos ir plaučių arterijos struktūros. Juose yra receptorių, kurie suvokia kraujospūdį, jo šarminę reakciją, deguonies ir anglies dioksido kiekį. Per nervines skaidulas informacija patenka į nugaros smegenų centrus. Dėl šios kontrolės grandies kraujotaka persiskirsto esant stresinėms sąlygoms – gyvybiškai svarbūs organai gauna pranašumą mityboje, net kenkiant likusiems.
Subtilesnį reguliavimą atlieka pagumburis. Jis keičia kai kurių vegetatyvinių skaidulų dalių veiklą, slopina kitų signalus. Tai vyksta šiais mechanizmais:
- Simpatiniai nervai sumažina odos, gleivinių ir virškinimo sistemos kraujagyslių skersmenį, plečia vainikines ir smegenų arterijas, plaučių ir griaučių raumenis.
- Parasimpatinė plečia liežuvio kraujagysles, burnos ertmės liaukas, smegenų gyslainę ir lytinius organus.
- Aksono refleksai turi vietinį kraujagysles plečiantį poveikį. Pavyzdys – odos paraudimas, kai sudirginami jos receptoriai.
humoralinis
Vietiniu lygiu kraujo elektrolitai reguliuoja kraujagyslių tonusą – kalcis ir natris sutraukia kraujagysles ir didina spaudimą, o kalis ir magnis veikia priešingai. Autonominiai reguliatoriai taip pat apima:
- medžiagų apykaitos produktai (anglies dioksidas, organinės rūgštys, vandenilio jonai) pagreitina impulsų perdavimą į smegenis, sutraukia kraujagysles;
- histaminas, bradikininas ir prostaglandinai mažina tonusą;
- serotoninas, endotelio fermentai (vidinis apvalkalas) turi vazokonstrikcinį poveikį.
Sisteminį kraujagyslių tonuso reguliavimą atlieka hormonai, išskiriantys endokrinines liaukas:
- epinefrinas ir norepinefrinas sutraukia visas arterijas, išskyrus smegenis, inkstus ir griaučių raumenis;
- vazopresinas mažina venų spindį, o angiotenzino 2 arterijas ir arterioles;
- antinksčių kortikosteroidai ir tiroksinas dėl simpatinių impulsų palaipsniui didina kraujagyslių tonusą.
vietinis
Tai indo reakcija į du pagrindinius parametrus – slėgį ir kraujo tėkmės greitį. Esant dideliam slėgiui, ištempiamos lygiųjų raumenų skaidulos, dėl to jų refleksinis susitraukimas ir padidėjęs atsparumas. Sumažėjus slėgiui arterijose, sienelė atsipalaiduoja ir netrukdo kraujui judėti. Šie procesai nereikalauja smegenų dalyvavimo.
Vietinio reguliavimo pažeidimas gali atsirasti dėl deguonies trūkumo, kraujo netekimo, dehidratacijos, mažo fizinio aktyvumo.
Laivo užsikimšimas Kas turi įtakos kraujagyslių tonusui
Bet koks vidinės ar išorinės aplinkos pasikeitimas turi įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai. Dažniausios reikšmingų kraujagyslių tonuso svyravimų priežastys yra šios:
- atmosferos slėgio sumažėjimas arba padidėjimas, klimato kaita;
- genetinės nervų sistemos reakcijos ypatybės;
- stresinės situacijos;
- užkrečiamos ligos;
- apsinuodijimas cheminiais junginiais, vaistais, alkoholiu ar nikotinu;
- kaukolės trauma;
- diabetas;
- skydliaukės ligos;
- lytinių hormonų disbalansas;
- nutukimas;
- mažas fizinis aktyvumas.
Apie kokius pažeidimus pasakys (sumažinti, padidėti)
Kraujagyslių tonuso svyravimai yra normali reakcija į vidinės ir išorinės aplinkos pokyčius. Skausmingos sąlygos atsiranda tik nuolat didėjant ar mažėjant.
Žemas tonas – hipotenzija
Kraujospūdis sumažėja žemiau 100/60 mm Hg. Art. Tuo pačiu metu bendro silpno tono negalima kompensuoti vietiniu arteriolių ar kapiliarų atsparumo padidėjimu.
Tipiškos klinikinės apraiškos yra:
- bendras silpnumas,
- greitas nuovargis,
- galvos skausmas,
- galvos svaigimas,
- alpimo būsenos,
- širdies skausmas.
Nuolatinės hipotenzijos priežastys gali būti įgimta astenija, sumažėjęs antinksčių, skydliaukės, hipofizės aktyvumas. Slėgio sumažėjimas pastebimas esant išsekimui, užsitęsusiai infekcijai, intoksikacijai. Sunkiausios būklės atsiranda dėl šoko arba su traumomis, nudegimais, anafilaksinėmis reakcijomis ir ūminiu širdies nepakankamumu.
Žiūrėkite vaizdo įrašą apie hipotenziją, jos priežastis ir gydymą:
Hipertenzija
Arterijos sienelės didelio pasipriešinimo senatvėje mechanizmas dažniausiai siejamas su skleroziniais pokyčiais, kraujagyslių elastingumo praradimu. Jaunesniame amžiuje kraujagyslių spazmai vaidina svarbų vaidmenį. Jis atsiranda, kai reguliavimą sutrikdo centrinė nervų sistema arba humoralinis ryšys. Dažniausiai pakinta vazomotorinio centro veikla.
Veikiant užsitęsusiems streso veiksniams, atsiranda smegenų pertempimas, atsiranda nuolatinė sužadinimo zona, kuri į arterijas siunčia nuolatinį vazokonstrikcinių impulsų srautą. Indų reakcija į dirginimą padidėja, o kartais ir iškreipiama.
Antrinis kraujagyslių tonuso padidėjimas atsiranda sergant tokiomis ligomis:
- glomerulo- ir pielonefritas,
- inkstų kraujagyslių suspaudimas,
- endokrininių liaukų funkcijos sutrikimas,
- poliomielitas,
- navikai ir kraujosruvos smegenyse.
Kaip padidinti arba sumažinti kraujagyslių tonusą
Norint normalizuoti kraujagyslių tonusą, reikia laikytis šių rekomendacijų:
- reguliariai užsiimti fiziniais pratimais, ypač naudingi kardio krūviai – vaikščiojimas, bėgimas, plaukimas;
- pakankamai laiko miegoti;
- atlikti kontrastinio vandens procedūras;
- laikykitės sveikos mitybos ir dietos.
Esant ligoms, kurių metu sutrinka kraujagyslių tonusas, būtina jas gydyti pas specialistą, savigyda tokiais atvejais gali sukelti mirtinų pasekmių.
Kraujagyslių tonusas atspindi nervų sistemos ir endokrininių organų reguliavimo mechanizmų būklę. Jo lygį veikia visi vidinės ir išorinės aplinkos pokyčiai. Sveikam žmogui padidėjimas ir sumažėjimas vyksta fiziologinėse ribose. Grįžimo prie pradinių parametrų greitis parodo širdies ir kraujagyslių sistemos tinkamumo lygį.
Patologinėmis sąlygomis tonusas yra padidėjęs (hipertenzija) arba sumažintas (hipotenzija). Kraujagyslių pasipriešinimo normalizavimas atliekamas pagrindinės ligos terapijos forma.
Taip pat skaitykite
Mexidol naudojamas smegenų kraujagyslėms, siekiant pagerinti kraujotaką, palengvinti neigiamas VVD apraiškas ir kitus dalykus. Iš pradžių skiriamos injekcijos, vėliau pereinama prie tablečių. Vaistas padės nuo spazmų, širdies. Ar tai sutraukia ar plečia kraujagysles?
Humoralinis reguliavimas atliekami laivai chemikalai cirkuliuojančios kraujyje arba susidarančios audiniuose dirginant.
Šios medžiagos yra arba susiaurinti laivai ( spaudimo veiksmas ), arba išplėsti (slopinantis poveikis ).
KAM vazokonstriktorius medžiagos yra: adrenalinas, norepinefrinas, vazopresinas, angiotenzinas II, serotoninas ir kt.
Adrenalinas yra antinksčių šerdies hormonas. Norepinefrinas jį išskiria postganglioninių simpatinių skaidulų galūnės, veikdamos kaip tarpininkas – sužadinimo perdavėjas.
Adrenalinas Ir norepinefrino susiaurina odos, pilvo organų ir plaučių arterijas ir arterioles.
Dėl stipraus kraujagyslių susiaurėjimo pakyla kraujospūdis.
IN mažomis dozėmis adrenalino plečiasiširdies, smegenų ir veikiančių skeleto raumenų kraujagyslės.
Emocijų ir raumenų darbo metu į kraują patenka adrenalino kiekis, todėl padidėja kraujotaka raumenyse, širdyje, smegenyse.
Vazopresinas, arba antidiurezinis hormonas , išsiskiria į kraują užpakalinė hipofizė ir sukelia visų organų arteriolių ir kapiliarų susiaurėjimą. Jis taip pat dalyvauja reguliuojant diurezę.
Serotoninas susidarę žarnyno gleivinėje ir kai kuriose smegenų srityse.
Jį taip pat išskiria trombocitai ir dėl vazokonstrikcinio poveikio padeda sustabdyti kraujavimą.
Reninas susidaro inkstuose. Jo kiekis didėja sumažėjus kraujo tekėjimui inkstuose. Patekęs į kraują, jis veikia plazmos globuliną angiotenzinogenas , paverčiant jį angiotenzinas I , kuris tampa aktyviu vazokonstriktoriumi angiotenzinas II.
KAM kraujagysles plečiantis medžiagos: acetilcholinas, histaminas, kai kurie medžiagų apykaitos produktai, chininai.
Acetilcholinas susidaro parasimpatinių nervų galuose. Jis plečia arterioles ir didesnes kraujagysles, todėl sumažėja kraujospūdis.
Kaip greitai griūva cholinesterazė, jo poveikis yra vietinis.
Histaminas- audinių hormonas, plečiantis arterioles ir kapiliarus.
Esant dideliam jo kiekiui, gali smarkiai sumažėti kraujospūdis, nes išsiplėtusiuose kapiliaruose susikaupia didelis kiekis kraujo. Histaminas susidaro daugelyje organų, ypač esant skausmui, temperatūrai, radiacijos dirginimui ir uždegiminiams procesams.
KAM kraujagysles plečiantys metabolitai apima: pieno ir anglies rūgštį, ATP, K + jonus.
Tuo pačiu metu svarbų vaidmenį vazodilatacijoje turi vietinė hipoksija ir osmosinio slėgio pokyčiai.
Inkstų prostaglandinai Ir kininiai dalyvauja inkstų kraujotakos savireguliacijoje. Jie apima:
- bradikininas – skatina išsiskyrimą prostaglandinas E 2, dėl kurio sumažėja kraujospūdis;
- kallikreinas - dalyvauja edukacijoje kininiai skaidant dideles kraujo peptidų molekules;
- medullinas - lipidinio pobūdžio vazodilatatorius, susidarantis inkstų šerdyje;
- kraujo kininai , Skirtingai nei inkstų kininai turi bendrą vazodilatacinį poveikį.
Šioje dalyje kalbama apie nervinį ir humoralinį kraujagyslių tonuso reguliavimą: eferentinę kraujagyslių inervaciją, trumpą vazomotorinių centrų aprašymą, refleksinį kraujagyslių tonuso reguliavimą ir humoralinį kraujagyslių tonuso reguliavimą.
Nervinis ir humoralinis kraujagyslių tonuso reguliavimas.
Organų aprūpinimas krauju priklauso nuo kraujagyslių spindžio dydžio, nuo jų tonuso ir širdies išstumto kraujo kiekio. Todėl, svarstant kraujagyslių funkcijos reguliavimą, visų pirma reikėtų kalbėti apie kraujagyslių tonuso palaikymo mechanizmus bei širdies ir kraujagyslių sąveiką.
Eferentinė kraujagyslių inervacija.
Kraujagyslių spindį daugiausia reguliuoja simpatinė nervų sistema. Jo nervai vieni arba kaip mišrių motorinių nervų dalis artėja prie visų arterijų ir arteriolių ir daro vazokonstrikcinį poveikį. Ryškus šios įtakos įrodymas yra Claude'o Bernardo eksperimentai, atlikti su triušio ausies kraujagyslėmis. Šių eksperimentų metu vienoje triušio kaklo pusėje buvo perpjautas simpatinis nervas, po kurio pastebėtas operuotos pusės ausies paraudimas ir nežymus jos temperatūros pakilimas dėl kraujagyslių išsiplėtimo ir padidėjusį ausies aprūpinimą krauju. Perpjauto simpatinio nervo periferinio galo sudirginimas sukėlė vazokonstrikciją ir ausies blanšavimą.
Simpatiniai nervai, inervuojantys daugumą pilvo ertmės kraujagyslių, artėja prie jų kaip celiakinio nervo dalis. Į galūnių kraujagysles simpatinės skaidulos eina kartu su motoriniais nervais.
Simpatinės nervų sistemos įtakoje kraujagyslių raumenys yra susitraukimo būsenoje – tonizuojanti įtampa.
Natūraliomis organizmo gyvenimo sąlygomis daugumos kraujagyslių spindis (jų sprendimas ir išsiplėtimas) pasikeičia dėl impulsų, einančių per simpatinius nervus, skaičiaus pasikeitimo. Šių impulsų dažnis mažas – maždaug vienas impulsas per sekundę. Veikiant refleksiniam poveikiui, jų skaičius gali padidėti arba mažėti. Padidėjus impulsų skaičiui, didėja kraujagyslių tonusas - jų susiaurėjimas. Jei impulsų skaičius mažėja, kraujagyslės išsiplečia.
Parasimpatinė nervų sistema kraujagysles plečia tik kai kurių organų kraujagysles. Visų pirma, jis išplečia liežuvio, seilių liaukų ir lytinių organų kraujagysles. Tik šie trys organai turi dvigubą inervaciją: simpatinį (vazokonstrikcinį) ir parasimpatinį (vazodilatacinį).
Trumpas vazomotorinių centrų aprašymas.
Simpatinės nervų sistemos neuronai, kurių procesai impulsai patenka į kraujagysles, yra nugaros smegenų pilkosios medžiagos šoniniuose raguose. Šių neuronų aktyvumo lygis priklauso nuo centrinės nervų sistemos viršutinių dalių įtakos.
1871 m. F. V. Ovsyannikovas parodė, kad pailgosiose smegenyse yra neuronų, kurių įtakoje įvyksta vazokonstrikcija. Šis centras vadinamas vazomotoriniu centru. Jo neuronai yra susitelkę pailgosiose smegenyse IV skilvelio apačioje šalia klajoklio nervo branduolio.
Vazomotoriniame centre išskiriami du skyriai: presorius, arba vazokonstriktorius, ir depresorius, arba vazodilatatorius. Kai dirginami preso centro neuronai, susitraukia vazokonstrikcija ir padidėja kraujospūdis, o dirginant depresijos centrą – vazodilatacija ir kraujospūdžio sumažėjimas. Depresinio centro neuronai jų sužadinimo momentu sukelia spaudimo centro tonuso sumažėjimą, dėl to sumažėja toninių impulsų, patenkančių į kraujagysles, skaičius ir atsiranda jų išsiplėtimas.
Impulsai iš smegenų kraujagysles sutraukiančio centro patenka į nugaros smegenų pilkosios medžiagos šoninius ragus, kur yra simpatinės nervų sistemos neuronai, formuojantys vazokonstrikcinį nugaros smegenų centrą. Iš jo, išilgai simpatinės nervų sistemos skaidulų, impulsai patenka į kraujagyslių raumenis ir sukelia jų susitraukimą, dėl kurio atsiranda vazokonstrikcija.
Refleksinis kraujagyslių tonuso reguliavimas.
Yra savi širdies ir kraujagyslių refleksai ir konjuguoti.
Konjuguoti širdies ir kraujagyslių refleksai skirstomi į dvi grupes: eksteroceptinius (susikeliančius dėl kūno paviršiuje gulinčių receptorių dirginimo) ir interorecepcinius (kylančius dėl vidaus organų receptorių dirginimo).
Bet koks veiksmas kūnui, atsirandantis iš eksteroreceptorių, pirmiausia padidina vazomotorinio centro tonusą ir sukelia slėgio reakciją. Taigi, esant mechaniniam ar skausmingam odos dirginimui, stipriam regos ir kitų receptorių dirginimui, atsiranda refleksinis vazokonstrikcija.
Kraujo persiskirstymas organizme ir darbo organų aprūpinimas krauju yra susijęs su kraujagyslių reakcijomis.
Ypač svarbios kraujo persiskirstymui organizme yra reakcijos, atsirandančios, kai iš dirbančių raumenų dirginami interoreceptoriai ir receptoriai. Dirbančių raumenų aprūpinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis atsiranda dėl kraujagyslių išsiplėtimo ir padidėjusio dirbančių raumenų aprūpinimo krauju. Kraujagyslių išsiplėtimas atsiranda, kai chemoreceptorius stimuliuoja medžiagų apykaitos produktai – ATP, pieno, anglies ir kitos rūgštys, kurios sukelia tonuso sumažėjimą ir kraujagyslių išsiplėtimą. Į išsiplėtusias kraujagysles patenka daugiau kraujo ir taip pagerėja dirbančių raumenų mityba. Tačiau tuo pačiu metu kraujo perskirstymas vyksta refleksiškai. Veikiant eferentiniams impulsams iš vazomotorinio centro, įvyksta neveikiančių organų vazokonstrikcija. Išsiplėtę darbinių organų kraujagyslės šiems vazokonstrikciniams impulsams nejautri.
Humorinis kraujagyslių tonuso reguliavimas.
Cheminės medžiagos, veikiančios kraujagyslių spindį, skirstomos į kraujagysles sutraukiančias ir vazodilatatorius.
Adrenalinas ir norepinefrinas turi stipriausią vazokonstrikcinį poveikį. Jie sukelia odos, plaučių ir pilvo organų arterijų ir arteriolių susiaurėjimą. Tuo pačiu metu jie sukelia širdies ir smegenų vazodilataciją.
Adrenalinas yra biologiškai labai aktyvus vaistas ir veikia labai mažomis koncentracijomis. Pakanka 0,0002 mg adrenalino 1 kg kūno svorio, kad sukeltų vazokonstrikciją ir padidėtų kraujospūdis. Adrenalino vazokonstrikcinis veikimas vykdomas įvairiais būdais. Jis veikia tiesiogiai kraujagyslių sieneles ir sumažina jos raumenų skaidulų membranos potencialą, padidindamas jaudrumą ir sudarydamas sąlygas greitam sužadinimo pradžiai. Adrenalinas veikia pagumburį ir padidina vazokonstrikcinių impulsų srautą bei išskiriamo vazopresino kiekį.
Inkstuose susidaręs reninas netiesiogiai keičia kraujagyslių spindį ir palaiko pastovų kraujospūdį. Jo susidarymas didėja sumažėjus natrio kiekiui kraujyje ir sumažėjus kraujospūdžiui. Sąveikaujant su plazmos baltymu hipertenzinogenu, susidaro biologiškai aktyvi medžiaga hipertenzinas, sukeliantis vazokonstrikciją ir kraujospūdžio padidėjimą.
Kraujagysles sutraukiantys veiksniai yra serotoninas, kuris, susiaurindamas pažeistą kraujagyslę, padeda sumažinti kraujavimą.
Kraujagysles plečiantį poveikį turi acetilcholinas, antihipertenzinogenas, medulinas, bradikininas, prostaglandinai, histaminas ir kt.
Acetilcholinas plečia mažas arterijas ir mažina kraujospūdį. Jo veikimas yra trumpalaikis, nes greitai sunaikinamas kraujyje.
Antihipertenzinogenas nuolat yra kraujyje kartu su hipertenzinogenu, subalansuodamas jo veikimą. Jo kiekio kraujyje svyravimai yra skirti palaikyti pastovų kraujospūdį.
Medulinas susidaro inkstuose, sukelia vazodilataciją.
Bradikininas susidaro kasos ir submandibulinių liaukų audiniuose, plaučiuose, odoje ir kt. Jis mažina arteriolių lygiųjų raumenų tonusą, padeda sumažinti kraujospūdį.
Histaminas susidaro medžiagų apykaitos procese griaučių raumenyse, odoje, skrandžio ir žarnyno sienelėse ir kt. Veikiant histaminui, plečiasi arteriolės ir padidėja kapiliarų aprūpinimas krauju, todėl didelis kiekis. juose sulaikomas kraujas. Todėl sumažėja kraujo tekėjimas į širdį, dėl to krinta kraujospūdis arterijose.
Kraujagyslių reguliavimas- tai yra kraujagyslių tonuso reguliavimas, kuris lemia jų spindžio dydį. Kraujagyslių spindis nustatomas pagal jų lygiųjų raumenų funkcinę būklę, o kapiliarų spindis priklauso nuo endotelio ląstelių ir prieškapiliarinio sfinkterio lygiųjų raumenų būklės.
Humorinis kraujagyslių tonuso reguliavimas. Šis reguliavimas atliekamas dėl tų cheminių medžiagų, kurios cirkuliuoja kraujyje ir keičia kraujagyslių spindžio plotį. Visi humoraliniai veiksniai, turintys įtakos kraujagyslių tonusui, yra suskirstyti į vazokonstriktorius(vazokonstriktoriai) ir kraujagysles plečiantis(vazodilatatoriai).
Vazokonstriktoriai apima:
adrenalinas - antinksčių šerdies hormonas, susiaurina odos, virškinimo organų ir plaučių arterioles, mažomis koncentracijomis išplečia smegenų, širdies ir skeleto raumenų kraujagysles, taip užtikrindamas tinkamą kraujo pasiskirstymą, reikalingą paruošti organizmą reaguoti sunkioje situacijoje. ;
norepinefrinas - antinksčių šerdies hormonas savo veikimu panašus į adrenaliną, tačiau jo veikimas yra ryškesnis ir ilgesnis;
vazopresinas - pagumburio supraoptinio branduolio neuronuose susidarantis hormonas, forma užpakalinės hipofizės ląstelėse, daugiausia veikia arterioles;
serotoninas - kurį gamina žarnyno sienelės ląstelės, kai kuriose smegenų dalyse, taip pat išsiskiria irant trombocitams; .
Kraujagysles plečiantys vaistai yra:
histaminas - susidaro skrandžio, žarnyno, kitų organų sienelėje, plečia arterioles;
acetilcholinas - parasimpatinių nervų ir simpatinių cholinerginių vazodilatatorių tarpininkas, plečia arterijas ir venas;
bradikininas - išskirtas iš organų (kasos, požandikaulių seilių liaukos, plaučių) ekstraktų, susidarančių suskaidžius vienam iš kraujo plazmos globulinų, plečia skeleto raumenų, širdies, nugaros smegenų ir smegenų kraujagysles, seilių ir prakaito liaukas;
prostaglandinai - susidaro daugelyje organų ir audinių, turi vietinį kraujagysles plečiantį poveikį;
Nervinis kraujagyslių tonuso reguliavimas. Nervinį kraujagyslių tonuso reguliavimą atlieka autonominė nervų sistema. Kraujagysles sutraukiantį poveikį daugiausia daro autonominės (autonominės) nervų sistemos simpatinės skaidulos, o vazodilatacinį poveikį – parasimpatiniai ir iš dalies simpatiniai nervai. Simpatinių nervų vazokonstrikcinis veikimas neapima smegenų, širdies, plaučių ir dirbančių raumenų kraujagyslių. Šių organų kraujagyslės plečiasi, kai stimuliuojama simpatinė nervų sistema. Taip pat reikia pažymėti, kad ne visi parasimpatiniai nervai yra kraujagysles plečiantys, pavyzdžiui, parasimpatinio klajoklio nervo skaidulos sutraukia širdies kraujagysles.
Vazokonstrikciniai ir kraujagysles plečiantys nervai yra veikiami vazomotorinis centras. Vasomotorinis arba vazomotorinis centras yra struktūrų, esančių skirtinguose centrinės nervų sistemos lygiuose ir reguliuojančių kraujotaką, rinkinys. Struktūros, sudarančios vazomotorinį centrą, daugiausia yra stuburo ir pailgosiose smegenyse, pagumburyje ir smegenų žievėje. Vazomotorinį centrą sudaro presoriaus ir depresoriaus skyriai.
Depresorių skyrius sumažina simpatinių vazokonstrikcinių poveikių aktyvumą ir taip sukelia vazodilataciją, periferinio pasipriešinimo ir kraujospūdžio sumažėjimą. Spaudos skyrius sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, padidėjusį periferinį pasipriešinimą ir kraujospūdį.
Vazomotorinio centro neuronų veiklą formuoja nerviniai impulsai, ateinantys iš smegenų žievės, pagumburio, smegenų kamieno tinklinio darinio, taip pat iš įvairių receptorių, ypač esančių kraujagyslių refleksinėse zonose.
Baroreceptoriai. Kraujospūdžio svyravimus suvokia specialūs kraujagyslių sienelėse esantys dariniai – baroreceptoriai. , arba presoreceptoriai. Jų sužadinimas atsiranda dėl arterijos sienelės tempimo didėjant slėgiui; todėl atsako principu jie yra tipiški mechanoreceptoriai. Šviesos mikroskopu baroreceptoriai matomi kaip platūs smailaus tipo nervų galūnių atšakai, laisvai besibaigiantys kraujagyslių sienelės adventicijoje.
Klasifikacija. Pagal jų aktyvumą yra dviejų tipų receptoriai. A tipo receptoriai kurioje didžiausias impulsas atsiranda prieširdžių sistolės metu ir B tipo receptoriai kurių išskyros patenka į diastolės laiką, t.y. kai prieširdžiai užpildomi krauju.
Baroreceptorių fiziologinės savybės. Visi baroreceptoriai turi nemažai fiziologinių savybių, leidžiančių atlikti pagrindinę funkciją – stebėti kraujospūdį.
· Kiekvienas baroreceptorius arba kiekviena baroreceptorių grupė suvokia tik savo specifinius kraujospūdžio pokyčių parametrus. Atsižvelgiant į reakcijų į slėgio pokyčius specifiką, išskiriamos trys baroreceptorių grupės.
· Esant greitam slėgio kritimui, baroreceptoriai reaguoja ryškesniais salvinio aktyvumo pokyčiais nei lėtu, laipsnišku slėgio pasikeitimu. Staigiai padidėjus slėgiui, jau šiek tiek padidėjus, stebimas toks pat impulso padidėjimas, kaip ir sklandžiai keičiantis slėgiui daug didesnėmis vertėmis.
· Baroreceptoriai turi galimybę eksponentiškai padidinti impulsą tiek pat padidėjus kraujospūdžiui, priklausomai nuo pradinio jo lygio.
Dauguma baroreceptorių suvokia svyruojantį slėgį savo diapazone. Veikiant pastoviam slėgiui, kuris stebimas nuolat didėjant ar mažėjant, jie nustoja reaguoti padidėjus impulsams, t.y. prisitaikyti. Didėjant slėgiui (0-140 mm Hg), impulsų dažnis didėja. Tačiau nuolat didėjant diapazonui nuo 140 iki 200 mm Hg. atsiranda adaptacijos fenomenas – impulsų dažnis išlieka nepakitęs.
Šį reguliavimą užtikrina sudėtingas mechanizmas, apimantis jautrias, centrines ir eferentines nuorodas.
5.2.1. Jautri nuoroda. Kraujagyslių receptoriai - angioreceptoriai- suskirstyti pagal jų funkciją baroreceptoriai(presoreceptoriai), kurie reaguoja į kraujospūdžio pokyčius, ir chemoreceptoriai, jautrūs kraujo chemijos pokyčiams. Didžiausia jų koncentracija yra Pagrindinės refleksogeninės zonos: aortos, sinocarotidinės, plaučių kraujotakos kraujagyslėse. Baroreceptorių dirgiklis yra ne pats slėgis, o kraujagyslės sienelės tempimo greitis ir laipsnis pulsu arba didėjančiais kraujospūdžio svyravimais. Baroreceptorių refleksogeninės zonos gali būti presuojančios ir slopinančios. Taigi, esant slėgio kritimui, baroreceptorių impulsų intensyvumas mažėja, o tai lydi refleksinis kraujagyslių sienelės raumenų tonuso padidėjimas. Atitinkamai padidėja periferinių kraujagyslių pasipriešinimas ir dėl to normalizuojasi kraujospūdis. Impulsai iš depresijos zonų turi priešingą poveikį.
Chemoreceptoriai reaguoja į O 2, CO 2, H +, kai kurių neorganinių ir organinių medžiagų koncentracijos kraujyje pokyčius. Hipoksija, hiperkapnija, kurią lydi cheminės kraujo sudėties pasikeitimas, sukelia širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo refleksų atsiradimą, kuriais siekiama normalizuoti kraujo sudėtį ir palaikyti homeostazę. Miego arterijų chemoreceptoriai labiau dalyvauja reguliuojant plaučių ventiliaciją, o aortos chemoreceptoriai daugiausia dalyvauja reguliuojant širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą. Chemoreceptoriai taip pat yra širdies kraujagyslėse, blužnyje, inkstuose, kaulų čiulpuose, virškinimo organuose ir kt. Fiziologinis jų vaidmuo – suvokti maistinių medžiagų, hormonų koncentraciją, kraujo osmosinį slėgį ir perduoti signalą apie jų pasikeitimą į centrinę nervų sistemą. sistema.
Mechano- ir chemoreceptoriai taip pat yra veninės lovos sienelėse. Taigi, padidėjusį slėgį pilvo ertmės venose visada lydi refleksinis padažnėjimas ir kvėpavimo pagilėjimas, širdies kraujotakos padidėjimas ir krūtinės ląstos siurbimo veiksmas.
Refleksai, kylantys iš širdies ir kraujagyslių sistemos imlių zonų ir lemiantys santykių reguliavimą šioje konkrečioje sistemoje, vadinami savi (sisteminiai) kraujotakos refleksai. Didėjant dirginimo stiprumui, be širdies ir kraujagyslių sistemos, reaguojant į kvėpavimą. Tai bus nuo įtempimo refleksas. Savų refleksų dirginimo slenksčiai visada yra žemesni nei konjuguotų refleksų. Konjuguotų refleksų buvimas leidžia kraujotakos sistemai greitai ir tinkamai prisitaikyti prie kintančių vidinės organizmo aplinkos sąlygų.
5.2.2. Centrinė nuoroda paskambino vazomotorinis (vazomotorinis) centras. Su vazomotoriniu centru susijusios struktūros yra lokalizuotos nugaros smegenyse, pailgosiose smegenyse, pagumburyje ir smegenų žievėje.
Stuburo reguliavimo lygis. Nervų ląstelės, kurių aksonai sudaro kraujagysles sutraukiančias skaidulas, yra krūtinės ląstos ir pirmųjų nugaros smegenų juosmens segmentų šoniniuose raguose.
Bulbarinio reguliavimo lygis. Pailgųjų smegenų vazomotorinis centras yra pagrindinis kraujagyslių tonuso palaikymo ir refleksinio kraujospūdžio reguliavimo centras.
Vazomotorinis centras yra suskirstytas į slopinimo, spaudimo ir kardioslopinančias zonas. Šis padalijimas yra gana savavališkas, nes neįmanoma nustatyti ribų dėl abipusio zonų sutapimo.
Depresinė zona padeda sumažinti kraujospūdį, nes sumažina simpatinių vazokonstrikcinių skaidulų aktyvumą, taip sukeldamas vazodilataciją ir periferinio pasipriešinimo sumažėjimą, taip pat susilpnindamas simpatinę širdies stimuliaciją, t. y. mažindamas širdies tūrį. Depresorinė zona yra impulsų, ateinančių iš refleksogeninių zonų baroreceptorių, persijungimo vieta, sukelianti centrinį vazokonstriktorių toninių išskyrų slopinimą. Be to, depresijos sritis refleksiškai slopina spaudimo zoną ir suaktyvina parasimpatinius mechanizmus.
spaudimo zona turi priešingą poveikį, padidindamas kraujospūdį, padidindamas periferinių kraujagyslių pasipriešinimą ir širdies tūrį. Vazomotorinio centro depresoriaus ir spaudimo struktūrų sąveika turi sudėtingą sinergetinį-antagonistinį pobūdį.
Širdį slopinantis trečiosios zonos veikimą tarpininkauja klajoklio nervo skaidulos, einančios į širdį. Dėl jo aktyvumo sumažėja širdies tūris, todėl sumažėja kraujospūdžio slopinimo zona.
Vazomotorinio centro toninio sužadinimo būsena ir atitinkamai bendro arterinio slėgio lygis reguliuojami impulsais, ateinančiais iš kraujagyslių refleksogeninių zonų. Be to, šis centras yra pailgųjų smegenėlių tinklinio formavimo dalis, iš kurios jis taip pat gauna daugybę papildomų sužadinimo iš visų specifinių kelių.
Vazomotorinio centro įtaka vykdoma per nugaros smegenis, kaukolės nervų branduolius (VII, IX ir X poros), periferinius autonominės nervų sistemos darinius.
Pailgųjų smegenų vazomotorinis centras viso organizmo reakcijose veikia glaudžiai sąveikaudamas su pagumburiu, smegenėlėmis, baziniais branduoliais ir smegenų žieve. Jis atlieka skubias kraujotakos sistemos reakcijas, susijusias su padidėjusiu raumenų darbu, hipoksija, hiperkapnija, acidoze.
Pagumburio reguliavimo lygis vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant adaptyvias kraujotakos reakcijas. Integraciniai pagumburio centrai daro žemyn įtaką pailgųjų smegenėlių širdies ir kraujagyslių centrui, užtikrindami diferencijuotą fazinę ir toninę kontrolę. Pagumburyje, taip pat bulvariniame vazomotoriniame centre yra slopinantis Ir spaudiklis zonos. Apskritai tai suteikia pagrindo hipotalaminį lygį laikyti antstatu, veikiančiu kaip savotiška pagrindinio bulbarinio centro studija.
Žievės reguliavimo lygis n išsamiau studijavo su sąlyginių refleksų metodai. Taigi, gana lengva išvystyti kraujagyslių reakciją į anksčiau neabejingą dirgiklį, sukeliantį karščio, šalčio, skausmo pojūtį ir pan.
Tam tikros smegenų žievės sritys, pavyzdžiui, pagumburis, turi žemyninį poveikį pagrindiniam pailgųjų smegenų centrui. Šios įtakos susidaro lyginant informaciją, kuri į aukštesnes nervų sistemos dalis atkeliavo iš įvairių imlių zonų su ankstesne kūno patirtimi. Jie suteikia emocijų, motyvų, elgesio reakcijų širdies ir kraujagyslių komponento įgyvendinimą.
5.2.3. eferentinė nuoroda. Eferentinis kraujo apytakos reguliavimas realizuojamas per tą patį aparatą, kuris remiasi nerviniais ir endokrininiais mechanizmais.
nervinis mechanizmas atliekami dalyvaujant 3 komponentams.
1) preganglioninis simpatiniai neuronai, kurių kūnai išsidėstę priekiniuose krūtinės ir juosmens stuburo smegenų raguose, taip pat simpatiniuose ganglijose gulintys postganglioniniai neuronai.
2) preganglioninis parasimpatiniai neuronai klajoklio nervo branduoliai, esantys pailgosiose smegenyse, ir dubens nervo branduolys, esantis kryžkaulio nugaros smegenyse, ir jų postganlioniniai neuronai.
3) tuščiaviduriams visceraliniams organams jie yra eferentiniai metasimpatinės nervų sistemos neuronai, lokalizuota jų sienelių intramuraliniuose ganglijose. Jie atstovauja bendras galutinis kelias visos eferentinės ir centrinės įtakos, veikiančios širdį ir kraujagysles per adrenergines, cholinergines ir kitas reguliavimo grandis.
Beveik visi indai, išskyrus kapiliarus, yra inervuojami. Venų inervacija atitinka arterijų inervaciją, nors apskritai venų inervacijos tankis yra daug mažesnis. Eferentinių skaidulų nervų galūnės yra tiksliai atsekamos iki prieškapiliarinių sfinkterių, kur jie baigiasi lygiųjų raumenų ląstelėse. Sfinkteriai gali aktyviai reaguoti į praeinančius impulsus.
Pagrindinis kapiliarų nervinio reguliavimo mechanizmas yra eferentinė nesinapsinio tipo inervacija per laisvą mediatorių difuziją kraujagyslės sienelės kryptimi.
humoralinis reguliavimas.
Pagrindinį vaidmenį hormoniniame kraujagyslių lovos reguliavime atlieka hormonai antinksčių smegenys ir žievės sluoksniai, užpakalinė hipofizė ir jukstaglomerulinis inkstų aparatas.
Adrenalinas n ir odos, virškinimo organų, inkstų ir plaučių arterijas ir arterioles. vazokonstrikcinis poveikis; ant skeleto raumenų kraujagyslių, bronchų lygiųjų raumenų - plečia, taip prisidedant prie kraujo persiskirstymo organizme. Esant fiziniam stresui, emociniam susijaudinimui, tai padeda padidinti kraujotaką per griaučių raumenis, smegenis, širdį.
norepinefrinas, kt k ir adrenalinas , išsiskiria poganglioninėse simpatinėse galūnėse ir turi įtakos kraujagyslių būklei.
Adrenalino ir norepinefrino poveikį kraujagyslių sienelei lemia skirtingų tipų adrenoreceptoriai - α ir β, kurie yra lygiųjų raumenų ląstelių sekcijos, turinčios ypatingą cheminį jautrumą. Kraujagyslės paprastai turi abiejų tipų receptorius. Tarpininko sąveika su α-adrenerginiu receptoriumi veda prie kraujagyslės sienelės susitraukimo, o β-receptoriaus - atsipalaidavimą.
Aldosteronas gaminamas antinksčių žievėje. Aldosteronas pasižymi neįprastai dideliu gebėjimu sustiprinti natrio reabsorbciją inkstuose, seilių liaukose ir virškinimo sistemoje, taip pakeisdamas kraujagyslių sienelių jautrumą adrenalino ir norepinefrino poveikiui.
Vazopresinas sukelia pilvo ertmės ir plaučių arterijų ir arteriolių susiaurėjimą. Tačiau, veikiant adrenalinui, smegenų ir širdies kraujagyslės reaguoja į šį hormoną išsiplėsdamos, o tai pagerina tiek smegenų audinio, tiek širdies raumens mitybą.
Angiotenzinas II yra fermentinio skilimo produktas angiotenzinogenas arba angiotenzinas I paveiktas reninas. Jis turi galingą vazokonstrikcinį (kraujagysles sutraukiantį) poveikį, žymiai pranašesnis už norepinefriną, tačiau skirtingai nei pastarasis, jis nesukelia kraujo išsiskyrimo iš depo. Taip yra dėl to, kad angiotenzinui jautrių receptorių yra tik prieškapiliarinėse arteriolėse, kurios yra netolygiai išsidėsčiusios organizme. Todėl jo poveikis skirtingų sričių indams nėra vienodas. Sisteminį spaudimo efektą lydi kraujotakos sumažėjimas inkstuose, žarnyne, odoje ir jo padidėjimas smegenyse, širdyje ir antinksčiuose. Raumenų kraujotakos pokyčiai yra nereikšmingi. Didelės angiotenzino dozės gali sukelti širdies ir smegenų vazokonstrikciją. Reninas ir angiotenzinas yra renino-angiotenzino sistema.
Be tiesioginio poveikio kraujagyslių sistemai, angiotenzinas taip pat turi netiesioginį poveikį per autonominę nervų sistemą ir endokrinines liaukas. Padidina aldosterono, adrenalino ir norepinefrino sekreciją, sustiprina vazokonstrikcinį simpatinį poveikį.
Biologiškai aktyvios medžiagos ir vietiniai hormonai, tokie kaip histaminas, serotoninas, bradikininas, prostaglandinai, turi savybę išplėsti kraujagysles.
Nervinėje ir endokrininėje reguliacijoje išskiriami trumpalaikio, vidutinio ir ilgalaikio veikimo hemodinaminiai mechanizmai.
Prie mechanizmų trumpalaikis veiksmai apima nervinės kilmės kraujotakos reakcijas - baroreceptorius, chemoreceptorius, refleksą į CNS išemiją. Jų vystymasis įvyksta per kelias sekundes. Tarpinis(laiku) mechanizmai apima transkapiliarinių mainų pokyčius, įtemptos kraujagyslės sienelės atsipalaidavimą ir renino-angiotenzino sistemos reakciją. Šiems mechanizmams įjungti reikia minučių, o maksimaliam vystymuisi – valandų. Reguliavimo mechanizmai ilgai veiksmai turi įtakos santykiui tarp intravaskulinio kraujo tūrio aš laivo talpa. Tai atliekama transkapiliarinio skysčio mainų būdu. Šis procesas apima skysčių tūrio, vazopresino ir aldosterono reguliavimą inkstuose.
Panašūs straipsniai
