01 10 2018

Siekdamas optimizuoti darbo eigą ir geriau aptarnauti lankytojus, vaistininkas turi išmanyti visą vaistinės asortimentą. Vaistų grupių žinojimas padės vaistininkui sukurti tam tikrą tvarką, kuri būtina ne tik darbuotojo patogumui, bet ir nustatyta teisės aktuose.

Produktų kokybei stebėti buvo sukurta įvairių tipų ir tipų vaistų grupių klasifikacija bei jų išdėstymo taisyklės. Šių taisyklių laikymasis padės vaistininkui išvengti problemų dirbant su produktais.

Klasifikacijų tipai

Šiuo metu yra keletas skirtingų vaistų klasifikavimo tipų.

Pirmoji rūšis – prekyba, kurios tikslas – tinkamai valdyti vaistinę, analizuoti jos pelningumą, taikyti įvairius metodus pardavimams didinti. Šis tipas narkotikus išskiria pagal finansinius ir ekonominius parametrus, tokius kaip gamybos vieta, tiekimo tipas, prekių kaina.

Antrasis tipas – teisinė klasifikacija, kurios tikslas – teisinė organizacijos apsauga. Prekių gavimo metu vaistininkas jas klasifikuoja pagal tokius parametrus kaip registracijos numeris ir data, atskiros vaistų grupės.

Kitas tipas yra farmakologinė klasifikacija, kuria siekiama nustatyti vaistų laikymo sąlygas, nustatyti šalutinį poveikį, kontraindikacijas, vartojimo ypatybes ir nesuderinamumą.

Farmakologinė klasifikacija

Vaistai skirstomi į keturiolika grupių:

Kiekvieną iš išvardytų kategorijų leidžiama parduoti tik vaistinei gavus atitinkamą licenciją. Šios klasifikacijos žinojimas padės vaistininkui organizuoti produktų vietą, kad būtų pagreitinta darbo eiga. Tam tikros kategorijos yra populiarios tarp skirtingų klientų grupių, kurias turėtų žinoti kiekvienas vaistininkas.

Šiai dienai jau veikia specialios programos, padedančios vaistininkams jų veikloje: surašyti ataskaitas, skirstyti preparatus į grupes, kontroliuoti produktų likučius ir galiojimo terminus.

Be to, yra vaistų, išduodamų klientui tik pagal gydytojo specializuoto gydytojo receptą, atitinkamai vaistinės produktai skirstomi į receptinius ir nereceptinius. Ši taisyklė yra įtvirtinta įstatyme, todėl jos pažeidimas užtraukia ne tik prastą vaistinės reputaciją, bet ir baudžiamąją atsakomybę. Receptiniai vaistai lentynose nerodomi, todėl juos įtraukiant į sąrašą labai svarbu sekti pokyčius.

Išvardytos klasifikacijų rūšys yra skirtos patogiai ir patogiai įrengti erdvę visiems vaistų pardavimo proceso dalyviams.

Infekcinių ligų sąvoka reiškia organizmo reakciją į patogeninių mikroorganizmų buvimą arba jų invaziją į organus ir audinius, pasireiškiančią uždegiminiu atsaku. Gydymui naudojami antimikrobiniai vaistai, kurie selektyviai veikia šiuos mikrobus, siekiant juos išnaikinti.

Mikroorganizmai, sukeliantys infekcines ir uždegimines žmogaus organizmo ligas, skirstomi į:

• bakterijos (tikrosios bakterijos, riketsijos ir chlamidijos, mikoplazmos);
• grybai;
• virusai;
• pirmuonys.

Todėl antimikrobinės medžiagos skirstomos į:

• antibakterinis;
• antivirusinis;
• priešgrybelinis;
• antiprotozinis.

Svarbu atsiminti, kad vienas vaistas gali turėti keletą veiklos rūšių.

Pavyzdžiui, Nitroxoline ® , paruošiamasis. turintis ryškų antibakterinį ir vidutinį priešgrybelinį poveikį – vadinamas antibiotikais. Skirtumas tarp tokio agento ir „gryno“ priešgrybelinio vaisto yra tas, kad Nitroxoline ® turi ribotą poveikį tam tikroms Candida rūšims, tačiau jis turi ryškų poveikį bakterijoms, kurių priešgrybelinis agentas visiškai neveiks.

1950-aisiais Flemingas, Chain ir Flory gavo Nobelio medicinos ir fiziologijos premiją už penicilino atradimą. Šis įvykis tapo tikra revoliucija farmakologijoje, visiškai pakeitusia pagrindinius infekcijų gydymo metodus ir žymiai padidinusia paciento galimybes visiškai ir greitai pasveikti.

Atsiradus antibakteriniams vaistams, daugelis ligų, sukėlusių epidemijas, anksčiau nusiaubusias ištisas šalis (maras, vidurių šiltinė, cholera), iš „mirties nuosprendžio“ virto „efektyviai gydoma liga“ ir šiuo metu jų praktiškai neaptinkama.

Antibiotikai – tai biologinės arba dirbtinės kilmės medžiagos, galinčios selektyviai slopinti gyvybinę mikroorganizmų veiklą.

Tai yra, išskirtinis jų veikimo bruožas yra tas, kad jie veikia tik prokariotinę ląstelę, nepažeidžiant kūno ląstelių. Taip yra dėl to, kad žmogaus audiniai neturi tikslinio receptorių savo veikimui.

Antibakteriniai vaistai skiriami sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis, kurias sukelia bakterinė patogeno etiologija arba esant sunkioms virusinėms infekcijoms, siekiant slopinti antrinę florą.

Renkantis tinkamą antimikrobinį gydymą, būtina atsižvelgti ne tik į pagrindinę ligą ir patogeninių mikroorganizmų jautrumą, bet ir į paciento amžių, nėštumo buvimą, individualų netoleravimą vaisto sudedamosioms dalims, gretutines ligas, ir vaistų, kurie nėra derinami su rekomenduojamais vaistais, vartojimas.

Taip pat svarbu atsiminti, kad jei per 72 valandas nėra klinikinio gydymo poveikio, vaistas keičiamas, atsižvelgiant į galimą kryžminį atsparumą.

Esant sunkioms infekcijoms arba empiriniam gydymui su nepatikslintu patogenu, rekomenduojama derinti skirtingų tipų antibiotikus, atsižvelgiant į jų suderinamumą.

Pagal poveikį patogeniniams mikroorganizmams yra:

• bakteriostatinis - slopina gyvybinę bakterijų veiklą, augimą ir dauginimąsi;
• baktericidiniai antibiotikai yra medžiagos, kurios visiškai sunaikina patogeną dėl negrįžtamo prisijungimo prie ląstelės taikinio.

Tačiau toks padalijimas yra gana savavališkas, nes daugelis antibų. gali turėti skirtingą aktyvumą, priklausomai nuo nustatytos dozės ir vartojimo trukmės.

Jei pacientas neseniai vartojo antimikrobinį preparatą, jo pakartotinio vartojimo reikėtų vengti mažiausiai šešis mėnesius – kad neatsirastų antibiotikams atspari flora.

Kaip išsivysto atsparumas vaistams?

Dažniausiai atsparumas pastebimas dėl mikroorganizmo mutacijos, kurią lydi taikinio modifikacija ląstelėse, kuriai įtakos turi įvairių antibiotikų.

Paskirtos medžiagos veiklioji medžiaga prasiskverbia į bakterijos ląstelę, bet negali susisiekti su reikiamu taikiniu, nes pažeidžiamas rakto užrakto surišimo principas. Todėl aktyvumo slopinimo ar patologinio sukėlėjo sunaikinimo mechanizmas neįsijungia.

Kitas veiksmingas būdas apsisaugoti nuo vaistų – bakterijų, ardančių pagrindines antibų struktūras, atliekama fermentų sintezė. Šio tipo atsparumas dažniausiai pasireiškia beta laktamams, nes floroje gamina beta laktamazę.

Daug rečiau pastebimas atsparumo padidėjimas dėl sumažėjusio ląstelės membranos pralaidumo, tai yra, vaistas prasiskverbia į vidų per mažomis dozėmis, kad turėtų kliniškai reikšmingą poveikį.

Kaip prevencinė priemonė vaistams atsparios floros vystymuisi, taip pat būtina atsižvelgti į minimalią slopinimo koncentraciją, išreiškiančią kiekybinį veikimo laipsnio ir spektro vertinimą, taip pat priklausomybę nuo laiko ir koncentracijos. kraujyje.

Nuo dozės priklausomiems preparatams (aminoglikozidams, metronidazoliui) būdinga veikimo veiksmingumo priklausomybė nuo koncentracijos. kraujyje ir infekcinio-uždegiminio proceso židinyje.

Norint išlaikyti veiksmingą terapinę koncentraciją, nuo laiko priklausomus vaistus reikia vartoti pakartotinai visą dieną. organizme (visi beta laktamai, makrolidai).

Antibiotikų klasifikacija pagal veikimo mechanizmą

• vaistai, slopinantys bakterijų ląstelės sienelės sintezę (penicilinų serijos antibiotikai, visų kartų cefalosporinai, Vancomycin®);
• naikinantis normalią ląstelių organizaciją molekuliniame lygmenyje ir trukdantis normaliam rezervuaro membranos funkcionavimui. ląstelės (Polymyxin®);
• Wed-va, prisidedantis prie baltymų sintezės slopinimo, slopinantis nukleino rūgščių susidarymą ir slopinantis baltymų sintezę ribosomų lygiu (chloramfenikolio preparatai, nemažai tetraciklinų, makrolidų, Linkomicinas ® , aminoglikozidai);
• slopinimas ribonukleorūgštys – polimerazės ir kt. (Rifampicin ® , chinoliai, nitroimidazolai);
• slopinantys folatų sintezę (sulfonamidai, diaminopiridai).

Antibiotikų klasifikacija pagal cheminę struktūrą ir kilmę

1. Natūralūs – bakterijų, grybų, aktinomicetų atliekos:

• Gramicidins®;
• polimiksinai;
• Eritromicinas®;
• Tetraciklinas®;
• benzilpenicilinai;
• Cefalosporinai ir kt.

2. Pusiau sintetiniai – natūralių antibiotikų dariniai:

• Oksacilinas®;
• Ampicilinas®;
• Gentamicinas®;
• Rifampicin ® ir kt.

3. Sintetinis, ty gautas cheminės sintezės metu:

• Levomicetinas®;
• Amikacin® ir kt.

Antibiotikų klasifikacija pagal veikimo spektrą ir naudojimo paskirtį

Daugiausia aktyvus:		Plataus veikimo spektro antibakterinės medžiagos:	Vaistai nuo tuberkuliozės
Gram+:	Gramas:
biosintetiniai penicilinai ir 1 kartos cefalosporinai; makrolidai; linkozamidai; narkotikų Vankomicinas®, Linkomicinas®.	monobaktamai; cikliškas polipeptidai; 3 pok. cefalosporinai.	aminoglikozidai; chloramfenikolis; tetraciklinas; pusiau sintetinis išplėstinio spektro penicilinai (Ampicillin®); 2-as pokas. cefalosporinai.	Streptomicinas®; Rifampicin ®; Florimicinas®.

Šiuolaikinė antibiotikų klasifikacija pagal grupes: lentelė

Pagrindinė grupė	Poklasiai
Beta laktamai
1. Penicilinai	natūralus; Antistafilokokas; Antipseudomoninis; Su išplėstiniu veiksmų spektru; apsaugotas nuo inhibitorių; Kombinuotas.
2. Cefalosporinai	4 kartos; Anti-MRSA cefemas.
3. Karbapenemai	—
4. Monobaktamai	—
Aminoglikozidai	Trys kartos.
makrolidai	Keturiolikos narių; penkiolikos narių (azolai); Šešiolika narių.
Sulfonamidai	Trumpas veiksmas; Vidutinė veikimo trukmė; Ilgas veikimas; Itin ilgas; Vietinis.
chinolonai	Nefluorintas (1 karta); Antra; Kvėpavimo (3-ias); Ketvirta.
Kova su tuberkulioze	Pagrindinė eilutė; rezervinė grupė.
Tetraciklinai	natūralus; Pusiau sintetinis.

Neturintys poklasių:

• Linkozamidai (linkomicinas ®, klindamicinas ®);
• Nitrofuranai;
• oksichinolinai;
• Chloramfenikolis (šią antibiotikų grupę atstovauja Levomycetin ®);
• Streptograminai;
• Rifamicinai (Rimactan®);
• Spektinomicinas (Trobicin®);
• nitroimidazolai;
• Antifolatai;
• Cikliniai peptidai;
• Glikopeptidai (vankomicinas ® ir teikoplaninas ®);
• Ketolidai;
• Dioksidinas;
• Fosfomicinas (Monural®);
• Fusidans;
• Mupirocinas (Bactoban®);
• oksazolidinonai;
• Everninomicinai;
• Glicilciklinai.

Antibiotikų ir vaistų grupės lentelėje

Penicilinai

Kaip ir visi beta laktaminiai vaistai, penicilinai turi baktericidinį poveikį. Jie turi įtakos paskutiniam biopolimerų, sudarančių ląstelės sienelę, sintezės etapui. Dėl peptidoglikanų sintezės blokavimo, veikdami penicilinus surišančius fermentus, jie sukelia patologinių mikrobų ląstelių mirtį.

Žemą toksiškumo lygį žmonėms lemia tai, kad nėra tikslinių antibų ląstelių.

Bakterijų atsparumo šiems vaistams mechanizmai buvo įveikti sukūrus apsaugotus agentus, sustiprintus klavulano rūgštimi, sulbaktamu ir kt. Šios medžiagos slopina bako veikimą. fermentus ir apsaugoti vaistą nuo skilimo.

Natūralus benzilpenicilinas Benzilpenicilino Na ir K druskos.

Grupė	Pagal veikliąją medžiagą preparatai išskiriami:	Pavadinimai
Fenoksimetilpenicilinas	Metilpenicilinas®
Su ilgalaikiu veikimu.
Benzilpenicilinas prokainas	Benzilpenicilino novokaino druska ® .
Benzilpenicilinas / Benzilpenicilino prokainas / Benzatino benzilpenicilinas	Benzicilinas-3 ® . Bicilinas-3®
Benzilpenicilinas prokainas/benzatinas benzilpenicilinas	Benzicilinas-5 ® . Bicilinas-5®
Antistafilokokas	Oksacilinas®	Oxacillin AKOS®, Oxacillin® natrio druska.
atsparus penicilinazei	Cloxapcillin®, Alucloxacillin®.
Sklaidos spektras	Ampicilinas®	Ampicilinas®
	Amoksicilinas®	Flemoxin solutab ® , Ospamox ® , Amoxicillin ® .
Su antipseudomoniniu aktyvumu	Karbenicilinas®	Carbenicillin®, Carfecillin®, Carindacillin® dinatrio druska.
	Uriedopenicilinai
	Piperacilinas®	Picilin®, Pipracil®
	Azlocilinas®	Azlocilino ® natrio druska , Securopen ® , Mezlocillin ® .
apsaugotas nuo inhibitorių	Amoksicilinas/klavulanatas ®	Co-amoxiclav®, Augmentin®, Amoxiclav®, Ranklav®, Enhancin®, Panklav®.
	Amoksicilino sulbaktamas ®	Trifamox IBL®.
	Amlicilinas / sulbaktamas ®	Sulacilinas ® , Unazinas ® , Ampisid ® .
	Piperacilinas/tazobaktamas ®	Tazocin®
	Tikarcilinas / klavulanatas ®	Timentin®
Penicilinų derinys	Ampicilinas/oksacilinas ®	Ampiox®.

Cefalosporinai

Dėl mažo toksiškumo, gero toleravimo, galimybės vartoti nėščioms moterims, taip pat dėl ​​plataus veikimo spektro cefalosporinai yra dažniausiai gydomojoje praktikoje naudojamos antibakterinės medžiagos.

Mikrobų ląstelės veikimo mechanizmas yra panašus į penicilinų, tačiau yra atsparesnis bako veikimui. fermentai.

Rev. cefalosporinai turi didelį biologinį prieinamumą ir gerą virškinamumą bet kuriuo vartojimo būdu (parenteraliniu, peroraliniu). Jie gerai pasiskirsto vidaus organuose (išskyrus prostatą), kraujyje ir audiniuose.

Tik Ceftriaxone ® ir Cefoperazone ® gali sukurti kliniškai veiksmingą koncentraciją tulžyje.

Trečiojoje kartoje pastebimas aukštas kraujo ir smegenų barjero pralaidumo lygis ir veiksmingumas gydant smegenų dangalų uždegimą.

Vienintelis sulbaktamu apsaugotas cefalosporinas yra Cefoperazonas/Sulbactam®. Dėl didelio atsparumo beta laktamazės poveikiui jis turi platų poveikio florai spektrą.

Lentelėje pateikiamos antibiotikų grupės ir pagrindinių vaistų pavadinimai.

Kartos	Paruošimas:	vardas
1-oji	Cefazolinamas	Kefzol®.
	Cefaleksinas ® *	Cefalexin-AKOS®.
	Cefadroxil®*	Durocef®.
2-oji	Cefuroksimas®	Zinacef ® , Cefurus ® .
	Cefoksitinas ®	Mefoxin®.
	Cefotetan®	Cefotetan®.
	Cefaclor®*	Ceklor®, Vercef®.
	Cefuroxime-axetil ® *	Zinnat®.
3-ioji	Cefotaxime®	Cefotaxime®.
	Ceftriaksonas®	Rofecin®.
	Cefoperazonas®	Medocef®.
	Ceftazidimas®	Fortum®, Ceftazidimas®.
	Cefoperazonas / sulbaktamas ®	Sulperazon®, Sulzoncef®, Bakperazon®.
	Cefditorena ® *	Spectracef ® .
	Cefixime ® *	Suprax®, Sorcef®.
	Cefpodoksimas ® *	Proxetil®.
	Ceftibuten ® *	Cedex®.
4-oji	Cefepima®	Maximim®.
	Cefpiroma®	Caten®.
5-oji	Ceftobiprolis®	Zeftera ® .
	Ceftarolinas ®	Zinforo ® .

* Jie turi žodinę išleidimo formą.

Karbapenemai

Jie yra atsarginiai vaistai ir naudojami sunkioms hospitalinėms infekcijoms gydyti.

Labai atsparus beta laktamazėms, veiksmingas vaistams atsparios floros gydymui. Su gyvybei pavojingais infekciniais procesais jie yra pagrindinė empirinės schemos priemonė.

Paskirti mokytoją:

• Doripenem® (Doriprex®);
• Imipenem® (Tienam®);
• Meropenem® (Meronem®);
• Ertapenem® (Invanz®).

Monobaktamai

• Aztreonamas®.

Rev. turi ribotą taikymo sritį ir yra skiriamas uždegiminiams ir infekciniams procesams, susijusiems su grambakterijomis, pašalinti. Veiksmingas gydant infekcijas. šlapimo takų procesai, uždegiminės dubens organų ligos, oda, septinės būklės.

Aminoglikozidai

Baktericidinis poveikis mikrobams priklauso nuo terpės koncentracijos biologiniuose skysčiuose ir atsiranda dėl to, kad aminoglikozidai sutrikdo baltymų sintezės procesus bakterijų ribosomose. Jie turi gana aukštą toksiškumo lygį ir daug šalutinių poveikių, tačiau retai sukelia alergines reakcijas. Vartojant per burną, praktiškai neveiksmingas dėl prastos absorbcijos virškinimo trakte.

Palyginti su beta laktamais, prasiskverbimo per audinių barjerus lygis yra daug blogesnis. Jie neturi terapiškai reikšmingos koncentracijos kauluose, smegenų skystyje ir bronchų sekrete.

Kartos	Paruošimas:	Derėtis. titulą
1-oji	Kanamicinas®	Kanamicinas-AKOS®. Kanamicino monosulfatas ® . Kanamicino sulfatas®
	Neomicinas ®	Neomicino sulfatas®
	Streptomicinas®	Streptomicino sulfatas®. Streptomicino-kalcio chlorido kompleksas ®
2-oji	Gentamicinas®	Gentamicinas®. Gentamicinas-AKOS®. Gentamicinas-K®
	Netilmicinas®	Netromicinas®
	Tobramicinas®	Tobrex®. Brulamycin®. Nebtsin®. Tobramicinas®
3-ioji	Amikacin®	Amikacin®. Amikin®. Selemycin®. Hemacin®

makrolidai

Jie slopina patogeninės floros augimo ir dauginimosi procesą dėl baltymų sintezės slopinimo ląstelių ribosomose. bakterijų sienelės. Padidinus dozę, jie gali turėti baktericidinį poveikį.

Taip pat yra kombinuotas paruošimas:

1. Pylobact ® yra kompleksinė priemonė, skirta gydyti Helicobacter pylori. Sudėtyje yra klaritromicino ® , omeprazolo ® ir tinidazolo ® .
2. Zinerit ® yra išorinė priemonė spuogams gydyti. Veikliosios medžiagos yra eritromicinas ir cinko acetatas.

Sulfonamidai

Jie slopina patogenų augimo ir dauginimosi procesus dėl struktūrinio panašumo su para-aminobenzenkarboksirūgštimi, kuri dalyvauja bakterijų gyvenime.

Daugelis Gram-, Gram+ atstovų turi didelį atsparumą jų veikimui. Jie naudojami kaip kompleksinės reumatoidinio artrito terapijos dalis, išlaiko gerą antimalarinį aktyvumą ir yra veiksmingi prieš toksoplazmą.

Klasifikacija:

Vietiniam naudojimui naudojamas sidabro sulfatiazolas (Dermazin ®).

chinolonai

Dėl DNR hidrazių slopinimo jie turi baktericidinį poveikį ir yra nuo koncentracijos priklausomos terpės.

• Pirmajai kartai priklauso nefluorinti chinolonai (nalidikso, oksolino ir pipemidinės rūgštys);
• Antras pokas. žymimas gramais (Ciprofloxacin®, Levofloxacin® ir kt.);
• Trečiasis yra vadinamieji kvėpavimo agentai. (Levo- ir Sparfloxacin®);
  Ketvirta – kun. turintis antianaerobinį aktyvumą (Moxifloxacin®).

Tetraciklinai

Tetraciklinas ® , kurio pavadinimas buvo suteiktas atskirai antibiotikų grupei, pirmą kartą cheminėmis priemonėmis buvo gautas 1952 m.

Grupės veikliosios medžiagos: metaciklinas ® , minociklinas ® , tetraciklinas ® , doksiciklinas ® , oksitetraciklinas ® .

Mūsų svetainėje galite susipažinti su dauguma antibiotikų grupių, išsamius jų vaistų sąrašus, klasifikacijas, istoriją ir kitą svarbią informaciją. Tam viršutiniame svetainės meniu buvo sukurta skiltis „“.

aš. Priemonės, veikiančios centrinę nervų sistemą.

• 1. Priemonės anestezijai. Bendrajai anestezijai šiuolaikinėje anesteziologijoje naudojami įvairūs vaistai. Rengiantis operacijai atliekama premedikacija, įskaitant raminamųjų, analgetikų, homeolitinių, širdies ir kraujagyslių bei kitų vaistų skyrimą pacientui. Šių vaistų vartojimas skirtas sumažinti neigiamą emocinio streso poveikį organizmui prieš operaciją ir užkirsti kelią galimiems šalutiniams poveikiams, susijusiems su anestezija ir operacija. Šiuolaikinio vaistų arsenalo panaudojimas anesteziologijoje palengvina chirurgines operacijas, sumažina jų trukmę, išplečia įvairių ligų chirurginio gydymo galimybes, sumažina riziką pacientui sudėtingų operacijų metu. Anestezijos priemonės skirstomos į:
  • a) Chloroetilas (Aethylii chloridum) C 2 H 5 Cl

Chloroetilas yra galingas narkotikas. Anestezija vystosi greitai, per 2-3 minutes, sužadinimo stadija trumpa. Pabudimas ateina greitai.

Pagrindinis chloroetilo trūkumas yra mažas jo terapinis diapazonas, taigi ir perdozavimo pavojus. Chloretilas retai naudojamas anestezijai, daugiausia indukcinei arba labai trumpalaikei anestezijai. Kartais naudojamas paviršinei anestezijai. Vartojamas erysipelų, neutromiozito, neuralijų, terminių nudegimų gydymui.

• b) barbitūranai ir nebarbitūranai.
• 2. Migdomieji vaistai. Barbitūro rūgštis yra daugelio šiuolaikinių migdomųjų, narkotinių ir prieštraukulinių vaistų struktūros pagrindas. Pastaraisiais metais, atsižvelgiant į naujų vaistų atsiradimą, g.o. benzodiazepinų serijos trankviliantai ir migdomieji vaistai, barbitūratai dėl jų sukeliamo šalutinio poveikio tapo rečiau naudojami kaip migdomieji ir raminamieji. Nitrazenamas ir difenhidraminas plačiai naudojami kaip migdomieji vaistai.
• 3. Psichotropiniai vaistai. Pirmieji šiuolaikiniai psichotropiniai vaistai buvo sukurti šeštojo dešimtmečio pradžioje.Pagrindiniai tam skirti vaistai buvo migdomieji ir raminamieji vaistai, insulinas, kofeinas ir kt. Dabar daug vaistų, vienas iš jų – Promagsanas. (8 pav.)
• 4. Prieštraukuliniai vaistai. Prieštraukulinį poveikį gali turėti įvairios medžiagos, kurios silpnina sužadinimo procesus arba sustiprina slopinimo procesus centrinėje nervų sistemoje. Kaip prieštraukuliniai vaistai naudojami bromidai, chloro hidratas, magnio sulfatas, barbitūratai, ypač fenobarbitalis, taip pat benzodiazepinų grupės trankviliantai ir kt.

Centriniai mifelaksantai ir į kurarę panašūs vaistai taip pat gali užkirsti kelią traukuliams ir juos palengvinti.

• 5. Parkinsonizmo gydymo priemonės. „Parkinsono liga yra lėtinė galvos smegenų liga, pasireiškianti galūnių, galvos drebėjimu, judesių lėtumu, bendru sustingimu ir padidėjusiu raumenų tonusu“9 Parkinsonizmo gydymui taikyti:
  • a) antiparkinsoniniai anticholinerginiai vaistai
  • b) vaistai nuo parkinsonizmo, kurie veikia dopaminerines smegenų sistemas.

Pavyzdžiui, Amedin (Amedinum) fenilcikloheksilglikolio rūgšties hidrochlorido 2-dimetilaminoetilo esteris:

6. Analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Analgetikai arba analgetikai yra vaistai, turintys specifinį gebėjimą sumažinti arba pašalinti skausmo jausmą. Analgetinis (analgetinis) poveikis gali turėti ne tik pačius analgetikus, bet ir kitas medžiagas, priklausančias skirtingoms farmakologinėms grupėms.

Pagal cheminę prigimtį, pobūdį ir farmakologinio aktyvumo mechanizmus šiuolaikiniai analgetikai skirstomi į dvi pagrindines grupes:

narkotiniai analgetikai

ne narkotiniai analgetikai

Nenarkotiniai analgetikai skirstomi į 3 pogrupius:

• a) analgetikai – karščiavimą mažinantys vaistai. Šiuolaikinėje medicinoje naudojami tokie vaistai kaip panadol (9 pav.), Stadol (10 pav.), Coldrex (11 pav.).
• b) nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
• c) įvairūs vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį.
• 7. Vėmimą ir vėmimą mažinantys vaistai. Vėmimas dažnai yra apsauginis veiksmas, kuriuo siekiama išlaisvinti skrandį nuo į jį patekusių dirginančių ir toksiškų medžiagų. Tokiais atvejais tai yra fiziologinis procesas, kuriam paspartinti gali tekti vartoti specialius vaistus (vėmimą mažinančius vaistus). Tačiau kai kuriais atvejais vėmimas yra kartu vykstantis procesas, pabloginantis organizmo būklę.

Metoklopramidas (metoklopramidas) 4amino-5-chlor-N-(2-dietilaminoetil)-2-2-metoksibenzamido hidrochloridas:

Vaistas turi vėmimą mažinantį poveikį, ramina žagsėjimą ir, be to, reguliuoja virškinamojo trakto funkcijas. Sustiprėja virškinimo organų tonusas ir motorinė veikla.

II. Vaistai, veikiantys periferinę NS.

• 1. Priemonės, veikiančios periferinius cholinerginius procesus. Vaistinės medžiagos, stiprinančios cholinerginį neuromediaciją, sudaro cholinomimetinių medžiagų grupę; cholinomimetinį poveikį taip pat daro anticholipesterinės medžiagos. Medžiagos, kurios silpnina arba blokuoja cholinerginį tarpininkavimą, sudaro anticholinerginių medžiagų grupę. Medžiagos, kurios blokuoja nervinio sužadinimo perdavimą motorinių nervų cholinerginių galūnių srityje, apima į kurarę panašius vaistus.
• a) Acetilcholinas ir cholinomimetinės medžiagos.
• b) Anticholinesterazės vaistai.
• c) Anticholinerginiai vaistai, blokuojantys daugiausia periferines cholinergines sistemas.
• d) goglioblokuojantys vaistai.
• e) Kurare panašūs vaistai.
• 2. Priemonės, veikiančios periferinius adrenerginius procesus. Endogeninis adrenalinas, susidaręs organizme, daugiausia atlieka hormoninės medžiagos, veikiančios medžiagų apykaitos procesus, vaidmenį.

Norepinefrinas atlieka tarpininko funkciją periferinėse nervų galūnėse ir centrinės nervų sistemos sinapsėse. Biocheminės audinių sistemos, kurios sąveikauja su norepinefrinu, vadinamos adrenoreaktyviosiomis sistemomis arba adrenfeeteriais.

Dabar vartojami tokie vaistai: digiderutas (12 pav.) ir uodeginis (13 pav.)

• 3. Dofalinas ir dopalineriniai vaistai. Sintetiniu būdu gautas dofalinas neseniai buvo naudojamas kaip vaistas. Dofalinas yra biogeninis aminas, susidarantis iš 1-tirozano. Kaip neuromediatorius, jis vaidina svarbų vaidmenį centrinės nervų sistemos veikloje. Saulės įtaka dopalineriniams smegenų procesams yra susijusi su daugelio neutronų, įskaitant psichotropinius vaistus, veikimo mechanizmu.
• 4. Histaminas ir antihistamininiai vaistai. Histaminas yra biogeninis aminas, susidarantis dekarboksilinant aminorūgštį histadiną. Jis randamas žmonių ir gyvūnų organizme. Tai vienas iš cheminių veiksnių, reguliuojančių gyvybines funkcijas. Farmakologijoje žinoma daug histaminų, tai: intal plus (14 pav.), klaritinas, ebastinas (15 pav.) ir kt.
• 5. Serotoninas, į serotoniną panašūs ir antiserotoniniai vaistai. Fiziologinis serotonino vaidmuo nėra gerai suprantamas. Centrinėje nervų sistemoje jis atlieka tarpininko vaidmenį. Daugelio psichotropinių vaistų veikimo mechanizmas yra susijęs su įtaka serotonino biosintezei, jo metabolizmui ir sąveikai su receptoriais. Periferiniam serotonino veikimui būdingas gimdos, žarnyno, bronchų ir kitų lygiųjų raumenų organų lygiųjų raumenų susitraukimas, kraujagyslių susiaurėjimas. Tai vienas iš uždegimo mediatorių, turi ryškų edeminį poveikį, kai naudojamas lokaliai. Jis turi galimybę sutrumpinti kraujavimo laiką, pagerinti trombocitų kokybę periferiniame kraujyje ir padidinti trombocitų agregaciją. Kai trombocitai agreguojasi, iš jų išsiskiria serotoninas.

Naudoti medicinos praktikoje serotoninas gaunamas sintetiniu būdu druskos su adipo rūgštimi pavidalu.

III. Priemonės, veikiančios daugiausia jautrių nervų galūnėlių srityje.

1. Vietiniai anestetikai. Priemonės, turinčios vietinį anestezinį poveikį. Tokie: kokainas, anestezinas, novokainas, lidokainas, trimekainas, piromekainas, dikainas, sovkainas.

Novokainas

Novokainas plačiai naudojamas vietinei anestezijai: daugiausia infiltracijai ir spinalinei anestezijai bei gydomosioms blokadoms.

• 2. Apgaubiančios ir adsorbuojančios medžiagos. Šie vaistai vartojami esant skrandžio opai, dvylikapirštės žarnos opai, ūminiam ir lėtiniam hiperacidiniam gastritui, ezofagitui ir kitoms virškinamojo trakto ligoms, kai pasireiškia skrandžio sulčių rūgštingumo ir proteolitinio aktyvumo sumažėjimas. Tarp tokių preparatų yra gita ir fimozanas (16,17 pav.).
• 3. Astringentai skirstomi į:
  • a) žolelių sutraukiančios medžiagos
  • b) metalų druskos.
• 4. Priemonės, kurių veikimas daugiausia susijęs su gleivinių ir odos nervinių galūnių sudirginimu:
  • a) produktai, kurių sudėtyje yra eterinių aliejų
  • b) kartumas
  • c) produktai, kurių sudėtyje yra amoniako
  • d) produktai, kurių sudėtyje yra alifatinių angliavandenilių.
  • e) produktai, kurių sudėtyje yra dichlordietilo sulfido ir kitų odą dirginančių medžiagų.
• 5. Lėkštės. Skreplių šalinimui iš plaučių trakto esant įvairiems patologiniams procesams plačiai naudojami ekspektorantai. Šiuo metu šiam tikslui naudojami vaistai skirstomi į dvi pagrindines grupes:
  • a) atsikosėjimą skatinančių vaistų
  • b) mukolitinės medžiagos.

Atsikosėjimą skatinančios priemonės stiprina blakstieninio epitelio fiziologinį aktyvumą ir bronchiolių peristaltinius judesius. Vienas iš itin veiksmingų vaistų vaikų ir suaugusiųjų ūminėms lėtinėms kvėpavimo takų ligoms gydyti yra ambrosanas (18 pav.).

• 6. Vidurius laisvinantys vaistai. Vidurius laisvinančių vaistų veikimas siejamas su g.o. su refleksiniu poveikiu žarnyno motorikai, dėl kurio pagreitėja jo ištuštinimas. Pagal veikimo mechanizmą pagrindiniai vidurius laisvinantys vaistai skirstomi į tris grupes:
  • a) priemonės, sukeliančios cheminį žarnyno gleivinės receptorių dirginimą.
  • b) vaistai, sukeliantys žarnyno turinio tūrio padidėjimą ir praskiedimą
  • c) priemonės, padedančios suminkštinti išmatas.
  • d) įvairūs vidurius laisvinantys ir karminatyviniai vaistai.

IV. Priemonės, veikiančios širdies ir kraujagyslių sistemą.

• 1. Širdies glikozės. Pagrindiniai vaistai, turintys selektyvų kardiotoninį poveikį ir naudojami širdies nepakankamumui gydyti, yra augalų preparatai, kuriuose yra širdies glikozių.
• 2. Antiaritminiai vaistai. Medžiagos, priklausančios skirtingoms cheminių junginių klasėms ir skirtingoms farmakologinėms grupėms, gali turėti normalizuojantį poveikį sutrikusiam širdies susitraukimų ritmui. Priemonės, turinčios antiaritminį poveikį, gali būti suskirstytos į dvi pagrindines grupes:
  • a) agentai, tiesiogiai veikiantys miokardą ir širdies laidumo sistemą (chinidinas, novokainamidas, aimalinas, etmozinas, lidokainas, kalio druskos ir kt.)
  • b) vaistai, kurių veikla siejama su poveikiu širdies eferentinei inervacijai (anticholinerginiai ir cholinomimetikai, simpatolitikai ir kt.)
• 3. Vazodilatatoriai ir antispazminiai vaistai. Antiagnaliniai vaistai. Spazmolizinio veikimo, t.y. Sumažinti tonusą ir palengvinti lygiųjų vidaus organų ir kraujagyslių raumenų spazmus galima pasitelkus įvairias neurotropines medžiagas ir priemones, kurios tiesiogiai veikia lygiuosius raumenis.

Antiagininiai vaistai yra vaistai, naudojami krūtinės anginos priepuoliams sustabdyti ir užkirsti kelią. Kaip antiagininiai vaistai taip pat naudojami audinių atsparumą hipoksijai didinantys vaistai, anaboliniai ir kiti vaistai. Pavyzdžiui: tanakanas (19 pav.), osmo-adalatas (20 pav.).

• 5. Smegenų kraujotaką gerinantys vaistai. Daugelis kombinuotų preparatų, kurių sudėtyje yra papaverino, no-shpu, kofeino, dibazolo, nikotino rūgšties ir kt., Yra naudojami kaip vaistai, mažinantys smegenų kraujagyslių spazmus. Tarp vaistų, turinčių gana selektyvų smegenų kraujagyslių poveikį, yra cinarizinas, devinkanas, kavintonas (21 pav.), nimotonas (22 pav.).
• 6. Antihipertenzinės savybės. Hipertenzijai gydyti naudojami trys pagrindiniai vaistai:
  • a) neutronų veikimo medžiagos
  • b) medžiagos, turinčios įtakos vandens ir druskos balansui ir mažinančios kraujo plazmos tūrį.
  • c) medžiagos, plečiančios periferines kraujagysles

Pastaruoju metu kalcio antagonistai taip pat buvo naudojami kaip vaistai nuo hipertenzijos. Siekiant didesnio veiksmingumo, dažnai naudokite kombinuotą įvairių antihipertenzinių vaistų vartojimą. Veiksmingi preparatai: nificard (23 pav.), Diovan (24 pav.), monokrilas (25 pav.)

7. Įvairių grupių antispazminiai vaistai. Nuskausminamųjų. Naudojami gerai žinomi: papaverinas, dibazolas, dimidinas, kellinas, piheksinas, no-shpa, siraludas (26 pav.)

Vartojamas esant skrandžio ir žarnyno spazmams, statiniam vidurių užkietėjimui, tulžies akmenligės priepuoliams ir šlapimo akmenligei, esant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinei opai, taip pat periferinių kraujagyslių spazmams. Kartais skiriu (į raumenis) kartu su kitais antispazminiais ir nuskausminamaisiais vaistais krūtinės anginos priepuoliams malšinti. Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas.

• 8. Angiotenzino sistemą veikiančios medžiagos. Angiotenzinai yra peptidai, susidarantys organizme iš angiotenzinoso β-globulino. Pavyzdžiui: angiotenzinamidas.
• 9. Angioprotektoriai. Nemažai vaistų, gerinančių mikrocirkuliaciją, normalizuojančių kraujagyslių pralaidumą, mažinančių kraujagyslių audinių pabrinkimą ir gerinančių medžiagų apykaitos procesus kraujagyslių sienelėse, pastaruoju metu plačiai pritaikomi gydant įvairias angiopatijas: diabetinę angiopatiją, kraujagyslių pralaidumo sutrikimus sergant reumatoidinėmis ligomis, ateroskleroziniai kraujagyslių pažeidimai, venų ligos su staziniais ir uždegiminiais reiškiniais, su trofinėmis opomis, pralaidumo sutrikimai, susiję su antikoaguliantų perdozavimu ir kt.

Angioprotekcinį poveikį turi vitamino P grupės preparatai, askorbo rūgštis, priešuždegiminės medžiagos, ypač nesteroidinės ir kt.

Pastaruoju metu kaip labai veiksmingi angioprotektoriai buvo naudojami parmidinas, etamsilatas, dobesilatas-kalcis, tribenozidas.

v. Vaistai, stiprinantys inkstų išskyrimo funkciją.

1. Diuretikai. Diuretikai arba diuretikai yra medžiagos, dėl kurių padidėja šlapimo išsiskyrimas iš organizmo ir sumažėja skysčių kiekis audiniuose ir sunkiose kūno ertmėse.

Šiuolaikiniai diuretikai skirstomi į tris grupes:

• a) saluretikai
• b) tausojantis kalį
• c) osmosiniai diuretikai.
• 2. Priemonės, skatinančios šlapimo rūgšties išsiskyrimą ir šlapimo akmenų šalinimą. Šiai grupei priklauso urikozuriniai vaistai (kurie padidina šlapimo rūgšties išsiskyrimą su šlapimu) ir vaistai, padedantys pašalinti šlapimo akmenis dėl jų gebėjimo „ištirpinti“ šiuos akmenis arba palengvinti jų prasiskverbimą per šlapimo takus.

Etamidas (Aethamidum)

Vartojama sergant lėtine podagra, poliartritu, kai sutrikusi purinų apykaita, urolitiazei su uratų susidarymu. Etamidas gali sulėtinti penicilino ir kitų medžiagų išsiskyrimą per inkstus.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant sunkioms kepenų ir inkstų ligoms.

VI. Choleretic agentai. Choleretikai paprastai skirstomi į dvi grupes: tulžies susidarymą skatinančios ir tulžies išsiskyrimą iš tulžies pūslės į žarnyną skatinančios.

Dauguma choleretinių medžiagų turi bendrą poveikį, padidina tulžies sekreciją ir palengvina jos patekimą į žarnyną.

VII. Vaistai, veikiantys gimdos raumenis (gimdos vaistai)

Priemonės, kurios stimuliuoja gimdos raumenis.

Priemonės, kurios atpalaiduoja gimdos raumenis. Pastaraisiais metais gimdos fondų arsenalas gerokai išsiplėtė. Atsirado naujų labai aktyvių vaistų, kurie stimuliuoja miometriją (iš prostaglandinų grupės), ir naujų vaistų, slopinančių gimdos susitraukimo aktyvumą (daugiausia iš agonistų grupės), vadinamų "tokolitikais".

Taigi šiuo metu gimdos sukėlėjai skirstomi į dvi pagrindines grupes:

a) vaistai, stimuliuojantys gimdos raumenis.

Isoverin (Isoverinum)

Pagal farmakologines savybes jis artimas sferofizinui, blokuoja autonominės nervų sistemos ganemiją, mažina kraujospūdį, didina tonusą ir padidina gimdos raumenų susitraukimą, didina gimdos jautrumą pituitirinui.

Jis naudojamas kaip gimdymą greitinantis agentas ir skatinantis gimdos raumenų susitraukimą pogimdyminiu laikotarpiu. Dėl hipotenzinio poveikio izoverinas gali būti skiriamas gimdančioms moterims, kenčiančioms nuo vėlyvos nėštumo toksikozės, kartu su hipertenzija.

Įveskite į raumenis.

b) vaistai, mažinantys gimdos tonusą ir susitraukiamąjį aktyvumą.

Ritodrinas (Ritodrinum).

Jie naudojami kaip tokolitinis agentas priešlaikinio nėštumo nutraukimo grėsmei.

VIII. Priemonės, turinčios įtakos medžiagų apykaitos procesams.

1. Hormonai, jų analogai ir antihormoniniai vaistai. Hormonai yra cheminės medžiagos, kurias gamina endokrininės liaukos. Jie atlieka svarbų vaidmenį humoraliniame įvairių organizmų funkcijų reguliavime.

Pagal cheminę struktūrą hormoniniai preparatai priklauso šioms grupėms:

• 1) baltyminės ir polipeptidinės struktūros medžiagos - hipofizės, prieskydinės liaukos ir kasos hormonų preparatai. Šie hormoniniai preparatai gaunami iš galvijų hipofizės ir mėlynųjų skilčių.
• 2) aminorūgščių dariniai – skydliaukės hormonų preparatai.

Dijodtirozinas (Diijdthyrosinum)

L-amino-(3,5-dijod-4hidroksifenil)propiono rūgštis.

Dijodtirozinas neturi ryškaus hormoninio aktyvumo; jis slopina priekinės hipofizės hormono gamybą, kuris aktyvina skydliaukės veiklą.

Medicinos reikmėms jis gaunamas sintetiniu būdu.

Dijontirozinas vartojamas esant difuziniam toksiniam gūžiui, endeminio ir sporadinio gūžio hipertiroidinėms formoms ir kitoms ligoms, kurias lydi tirotoksikozė, dažniausiai pastarosios lengvo ir vidutinio sunkumo; sergant nėščių moterų tirotoksikoze, tirotoksiniu egzortalmu.

Esant sunkiai tirotoksikozei ir esant dideliam egzoftalmui, dijodtirozinas vartojamas kartu su mercazolitu.

Dijodtirozinas taip pat naudojamas ruošiantis operacijai pacientams, sergantiems toksiniu strumu.

• 3) steroidiniai junginiai – antinksčių žievės ir lytinių liaukų hormonų preparatai. Antinksčių žievė gamina daugiau nei keturiasdešimt steroidų. Daugelis jų atlieka svarbų biologinį vaidmenį. Medicinos praktikoje vartojamas vaistas Celeston, kortikosteroidas betametazonas (27 pav.)
• 2. Vitaminai ir jų analogai. Mūsų organizmui nuolat reikia vitaminų, nes. organizmas negauna pakankamai maisto su būtinais faktoriais visaverčiam vystymuisi, tuomet naudojami vitaminai. Iki šiol žinomi vitaminai: A1, B1, B2, B6, B12, C, D, E, F, P ir kt. Daugelis vaistų, kurių pagrindą sudaro šie vitaminai, naudojami medicinoje, pavyzdžiui, triovitas. (28 pav.)

Fermentiniai preparatai ir medžiagos, pasižyminčios antifermentiniu aktyvumu. Fermentiniai preparatai plačiai naudojami gydant ligas, kurias lydi pūlingi-nekroziniai procesai, trombozės ir tromboembolijos, virškinimo sutrikimai ir kt. Fermentiniai preparatai taip pat naudojami onkologinėms ligoms gydyti.

Vienas iš šių fibrinolizės inhibitorių yra Amben (Ambenum) para-(aminometil)-benzenkarboksirūgštis:

"Balti kristaliniai milteliai, bekvapiai. Sunkiai ir lėtai tirpsta vandenyje.

Antifibrinolizinis agentas. Pagal struktūrą ir veikimo mechanizmą jis panašus į aminokaprono rūgštį, slopina fibrinolizę konkurenciniu būdu slopindamas plazminogeną aktyvinantį fermentą ir slopindamas plazmino susidarymą.

Vartojamas kraujavimui, susijusiam su patologiškai sustiprinta fibrinolize, sustabdyti.

Priskirkite į veną, į raumenis ir viduje. Suleistas į veną veikia greitai, bet trumpai, po 3 valandų kraujyje neaptinkamas.

4. Priemonės, turinčios įtakos kraujo krešėjimui. Viena iš tokių priemonių yra klivarinas. (29 pav.)

Hipocholesteroleminio ir hipolitoproteineminio poveikio preparatai. „Atsižvelgiant į svarbų vaidmenį, susijusį su cholesterolio apykaitos sutrikimu aterosklerozės patogenezėje, buvo imtasi hipocholesteroleminių medžiagų paieškos. Šiuo metu nustatyta, kad cholesterolis į kraujagyslių sieneles prasiskverbia kaip lipoproteinų dalis ir vystosi aterosklerozė yra susijusi su aterogeninių savybių turinčių lipoproteinų susidarymu organizme.

Iki šiol siūlomi „antiskleroziniai“ vaistai turi skirtingą veikimo mechanizmą, todėl norint juos racionaliai naudoti, reikėtų atsižvelgti į jų poveikio lipoproteinų kiekiui organizme ypatumus.“ 12

Kai kurioms aterosklerozės formoms gydyti naudojami vaistai taip pat apima lipantilį. (30 pav.)

Aterosklerozė – tai kraujagyslių susiaurėjimas, ant jų sienelių susidaro riebalinės medžiagos apnašos.

6. Amino rūgštys. Remiantis aminorūgštimis, gaminami nauji vaistai.

Metioninas (metioninas)

D, L-amino-metiltiosviesto rūgštis:

„Balti kristaliniai, būdingo kvapo ir šiek tiek saldaus skonio milteliai, sunkiai tirpsta vandenyje.

Metioninas yra viena iš nepakeičiamų aminorūgščių, reikalingų palaikyti augimą ir azoto balansą organizme. Ypatingą šios aminorūgšties reikšmę metabolizme lemia tai, kad joje yra judri metilo grupė (-CH 3), kuri gali būti perkelta į kitus junginius; taigi jis dalyvauja poslinkio procese, kuris labai svarbus organizmo gyvybei.

Su metionino savybe dovanoti metilo grupę, siejamas jo lipotropinis poveikis, t.y. gebėjimas pašalinti riebalų perteklių iš kepenų. Atskirdamas judrią metilo grupę, metioninas skatina cholino sintezę, kurio nepakankamas susidarymas yra susijęs su fosfolipidų sintezės iš riebalų pažeidimu ir neutralių riebalų nusėdimu kepenyse.

Metioninas dalyvauja adrenalino, keratino ir kitų biologiškai svarbių junginių sintezėje, aktyvina hormonų, vitaminų, fermentų veikimą. Metioninas ir transsulfonavimas neutralizuoja įvairius toksiškus produktus.

Metioninas vartojamas ligoms ir toksiniam kepenų pažeidimui gydyti bei jų profilaktikai; kepenų cirozė, kepenų pažeidimai dėl arseno preparatų, chloroformo, benzeno ir kitų medžiagų, lėtinis alkoholizmas, diabetas ir kt. Poveikis ryškesnis esant riebalinei kepenų ląstelių infiltracijai. Sergant virusiniu hepatitu, metionino vartoti nerekomenduojama. Metioninas taip pat vartojamas distrofijai, atsirandančiai dėl baltymų trūkumo gydyti vaikams ir suaugusiems po dizenterijos ir kitų infekcinių ligų.

Metionino įvedimas sergant ateroskleroze sumažina cholesterolio kiekį kraujyje ir padidina fosfolipidų kiekį.

7. Plazmą pakeičiantys tirpalai ir priemonės parenteriniam maitinimui. Norint pakeisti plazmą esant ūminiam kraujo netekimui, įvairios kilmės šokui, mikrocirkuliacijos sutrikimams, intoksikacijai ir kitiems procesams, susijusiems su hemodinamikos sutrikimais, dažnai naudojami vadinamieji plazmos maišymo tirpalai.

Pagal savo funkcines savybes ir paskirtį plazmą pakeičiantys tirpalai skirstomi į keletą grupių:

• a) hemodinamika
• b) detoksikacija
• c) vandens-druskos ir rūgščių-šarmų balanso reguliatoriai.

Rondex (Rondex). Hemodinaminis vaistas. Naudojamas kaip gydomoji (siekiant atkurti kraujospūdį ir cirkuliuojančios plazmos tūrį) bei profilaktinė priemonė nuo įvairios kilmės kraujo netekimo ir šoko.

• 8. Vaistai, naudojami rūgščių-šarmų ir jonų pusiausvyrai organizme koreguoti. Narkotikai skirstomi į keletą grupių:
  • a) šarmai ir rūgštys
  • b) kalcio preparatai
  • c) kalio preparatai
  • d) preparatai, kurių sudėtyje yra geležies
  • e) preparatai, kurių sudėtyje yra kobalto
  • e) preparatai, kurių sudėtyje yra jodo
  • g) preparatai, kurių sudėtyje yra forsoro
  • h) preparatai, kurių sudėtyje yra fluoro
  • i) preparatai, kurių sudėtyje yra arseno
  • j) preparatai, kurių sudėtyje yra aukso.

Krizanolis (Crysonolum). Mišinys, kuriame yra 70% aurotiopropanolio – kalcio sulfonato ir 30% kalcio gliukonato. Sudėtyje yra 33,5% aukso.

Krizanol daugiausia naudojamas reumatoidiniam artritui gydyti kaip pagrindinis vaistas; taip pat naudojami raudonajai vilkligei gydyti, šviežioms plaučių ir gerklų tuberkuliozės formoms gydyti. Įveskite į raumenis. Vartojant krizanolį, ypač perdozavus, galimi įvairūs šalutiniai poveikiai. Krizanol draudžiama vartoti sergant inkstų ligomis, diabetu, dekompensuota širdies liga, kacheksija, miliarine tuberkulioze, fibro-kaverniniais procesais plaučiuose.

• 9. Įvairūs vaistai, skatinantys medžiagų apykaitos procesus.
• a) pirimidino ir tiazolidino dariniai.
• b) adrenozino ir hipoksantino dariniai
• c) skirtingų cheminių grupių preparatai.
• d) cukraus
• e) deguonis
• f) biogeniniai stimuliatoriai
• g) įvairūs biogeniniai preparatai
• h) preparatai, kurių sudėtyje yra bičių ir gyvačių nuodų.

IX. Vaistai, moduliuojantys imuniteto procesus ("imunomoduliatoriai")

• 1. Imunologinius procesus stimuliuojantys vaistai. Pastaraisiais metais daug dėmesio skiriama specifinių agentų, skatinančių arba slopinančių (moduliuojančių) organizmo imunines reakcijas, kūrimui ir tyrimams. Vienas iš šių vaistų yra levamizolis (Levamisolum)
• 2,3,5,6-tetrahidro-6-fenilimidazo-tiazolo hidrochloridas:

Balti amorfiniai arba kristaliniai milteliai. Šiek tiek ištirpiname vandenyje.

Vaistas yra labai veiksmingas: kaip antihelmintinis agentas, sergant kai kuriomis ligomis, strotiloidoze, imunoterapijos agentas, sergant reumatoidiniu artritu, lėtinėmis nespecifinėmis plaučių ligomis.

2. Imunosupresantai (imunosupresantai).

"Antilimpholinas - KR" (Antilimpholin Kr). Imunosupresinis vaistas, gaunamas iš triušio kraujo baltymų, imunizuotų žmogaus užkrūčio liaukos limfocitais. Naudojamas transplantacijos imunologinių reakcijų profilaktikai pacientams, kuriems persodinti aloidiniai organai ir audiniai.

Esant reikšmingam imunosupresiniam poveikiui, galimos infekcinės komplikacijos, todėl vaistą rekomenduojama vartoti kartu su antibiotikais ar kitais antibakteriniais vaistais.

x.Įvairių farmakologinių grupių preparatai.

1. Anoreksigeninės medžiagos (medžiagos, slopinančios apetitą). Anoreksigeninės medžiagos yra junginiai, kurie gali sumažinti apetitą ir yra naudojami G.O. kompleksiškai gydant nutukimą.

Desopimono (desopimono) 1-(para-chlorfenil)-2-metil-2-aminopropano hidrochloridas:

"Balti kristaliniai milteliai. Lengvai tirpsta vandenyje.

Pagal cheminę struktūrą ir farmakologines savybes vaistas yra panašus į fenaminą ir fenpropaną. Jis turi anoreksigeninį poveikį, nesukeldamas ryškaus centrinės nervų sistemos sužadinimo ir tik šiek tiek padidindamas kraujospūdį.

Gydymas turi būti atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui.

Vaistas draudžiamas nėštumo metu, pažengusiomis hipertenzijos formomis, sunkiais smegenų ir vainikinių arterijų kraujotakos sutrikimais, miokardo infarktu, tirotoksikoze, glaukoma, hipofizės ir antinksčių navikais, cukriniu diabetu, padidėjusiu nerviniu susijaudinimu, epilepsija, psichoze, sunkiais miego sutrikimais. .

• 2. Specifiniai priešnuodžiai: kompleksonai. Vieno junginio veikimo susilpninimas kitu gali būti atliekamas chemiškai arba fiziškai-chemiškai (rūgščių neutralizavimas šarmais, medžiagų adsorbcija gyvulinėmis anglimis ir kt.) Toks poveikis vadinamas priešnuodžiais. Šie preparatai skirstomi į dvi grupes: a) preparatai, kuriuose yra tiolio grupių ir kitų sieros turinčių junginių.
• b) kompleksuojančių junginių
• 3. Preparatai spindulinės ligos sindromo profilaktikai ir gydymui.

"Spindinė liga susergama, kai organizmą veikia jonizuojančiosios spinduliuotės dozės, viršijančios maksimalias leistinas. Žmonėms galimos žaibiškos, ūminės, poūminės ir lėtinės spindulinės ligos. Ji pasireiškia daugiausiai nervų sistemos kraujodaros organų pažeidimu. , virškinamojo trakto ir kt. penkiolika

Meksamino (Mexaminum) 5-metoksitriptalino hidrochloridas:

Kreminiai balti kristaliniai milteliai. Lengvai tirpsta vandenyje, sunkiai tirpsta alkoholyje.

Meksaminas sukelia lygiųjų raumenų susitraukimą, kraujagyslių susiaurėjimą. Taip pat turi raminamąjį poveikį, sustiprina migdomųjų ir analgetikų poveikį. Viena iš svarbių maksamino savybių yra jo radioprotekcinis aktyvumas. Pacientams, kuriems taikoma radioterapija dėl piktybinių navikų, prieš tai išgėrus meksamino, sumažėja spindulinės reakcijos poveikis.

Vaistas paprastai yra gerai toleruojamas. Kai kuriais atvejais galimas lengvas pykinimas, galvos svaigimas, skausmas epigastriniame regione, rečiau vėmimas. Vartojant kofeiną, šalutinis poveikis gali sumažėti.

Kontraindikuotinas esant sunkiai širdies ir smegenų kraujagyslių sklerozei, širdies ir kraujagyslių nepakankamumui, bronchinei astmai, inkstų ligai su sutrikusia funkcija, nėštumo metu.

4. Fotosensibilizuojantys vaistai.

Fotosensibilizacija – šviesai nejautrioms medžiagoms suteikiant galimybę fotocheminiams virsmams. Fotosensibilizacija atsiranda dėl šviesai jautrių priemaišų ar specialių priedų, kurie, apšvitinti į sužadinimo būseną, sukelia cheminę reakciją.

Ammifurinas (Ammifurinum). Sudėtyje yra trijų furokumarinų mišinys: izopimpenelinas, bergantenas ir ksantotoksinas.

Taikymas medicinos praktikoje pagrįstas įvairių furokumarinų savybe jautrinti odą šviesos poveikiui ir skatinti malanocitų pigmento malanino susidarymą, kai jis yra apšvitintas ultravioletiniais spinduliais.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant individualiam netoleravimui, ūminėms virškinimo trakto ligoms, hepatitui, kepenų cirozei, ūminiam ir lėtiniam nefritui, diabetui, hipertenzijai, tuberkuliozei ir kt.

5. Specialios priemonės alkoholizmo gydymui.

Viena iš teturamo (Teturamum) priemonių.

Tetroetiluramo disulfidas:

Jis vartojamas per burną lėtiniam alkoholizmui gydyti tais atvejais, kai kitais gydymo būdais neįmanoma pasiekti gydomojo poveikio.

Kontraindikacijos: endokrininės ligos, psichozės, kardiosklerozė, smegenų kraujagyslių aterosklerozė, su skrandžio opalige, kepenų, centrinės nervų sistemos cirozė, gastritas ir kt.

• 1. Chemoterapiniai preparatai. Vaistai, turintys specifinį žalingą poveikį daugiausia infekcinių ligų patogenams arba navikinėms ląstelėms. Chemoterapiniai vaistai skirstomi į grupes:
  • a) antibiotikai
  • b) sulfatų vaistai
  • c) chinoksalino dariniai
  • e) 8-oksachinolino ir 4-oksachinolino dariniai.
  • f) tiosemikarbazono dariniai
  • g) vaistai nuo tuberkuliozės
  • h) naftiridino dariniai
  • i) vaistai nuo raupsų
  • j) preparatai pirmuonių infekcijoms gydyti
  • k) antisifiliniai preparatai, kurių sudėtyje yra arseno ir bismuto.
  • l) preparatai, skirti odos grybelinėms ligoms gydyti
  • m) antihelmintiniai vaistai
  • o) antivirusiniai vaistai

Antibiotikai yra organinės medžiagos, kurias sudaro mikroorganizmai ir kurios gali naikinti mikrobus. Vienas iš tokių veiksmingų antibiotikų yra netromicinas (31 pav.)

• 2. Antiseptikai. Produktai pasižymi antimikrobiniu poveikiu ir daugiausia naudojami dezinfekcijai, odos ir gleivinių tepimui, žaizdų ir ertmių drėkinimui. Antiseptiniai preparatai skirstomi pagal šį principą:
  • a) halogenidų grupė
  • b) oksidatoriai
  • c) rūgštys ir bazės
  • d) aldehidai
  • e) alkoholiai
  • e) sunkiųjų metalų druskos
  • g) fenoliai
  • h) dažikliai
  • i) plovikliai
  • j) derva, dervos, naftos produktai, mineralinės alyvos, sintetiniai balzamai; preparatai, kurių sudėtyje yra sieros.
  • k) įvairūs natūralios kilmės antibakteriniai preparatai

Intetrix – žarnyno antiseptikas (32 pav.)

XII. Vaistai, naudojami piktybiniams navikams gydyti.

• 1. Chemoterapiniai preparatai.
• a) Bis-(-chloretil)-amino dariniai
• b) junginiai, turintys etilamino grupių
• c) disulfoninių rūgščių esteriai ir panašaus veikimo vaistai
• d) skirtingų grupių priešnavikiniai citostatiniai vaistai.
• e) antimetabolitai
• e) priešnavikiniai antibiotikai
• g) alkaloidai ir kitos augalinės kilmės medžiagos, turinčios priešnavikinį poveikį.

Priešvėžinis antibiotikas olivomicinas (Olivomycinum) yra antibiotinė medžiaga, kurią gamina spinduliuojantis grybelis Actinomyces olivoreticuli.

Intraveninis olivomicinas vartojamas sėklidžių navikams (semionams, embrioniniams vėžiams, teratoblastonams) generalizacijos stadijoje (su metastazėmis), tonzilių navikams (limfoepitelioma, retikulosarkoma ir kt.), retikulosarkomoms su periferinių mazgų pažeidimais, chorionepithemijoms gimda, nuo gimdos kaklelio ir gimdos vėžio.

Vartojant olivomiciną, gali pasireikšti pykinimas, vėmimas ir karščiavimas.

Gydymo olivomicinu metu būtina stebėti širdies ir kraujagyslių sistemą bei kraujo vaizdą.

Dėl galimo kardiotoksiškumo vaisto draudžiama vartoti esant sunkioms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, taip pat esant stipriam paciento išsekimui ir galutinėse vėžio stadijose.

• 2. Fermentiniai preparatai, naudojami vėžiui gydyti.
• 3. Hormoniniai vaistai ir hormonų susidarymo inhibitoriai, pirmiausia naudojami navikams gydyti. Hormoniniai preparatai, ypač estrozenai, androgenai ir kortikosteroidai, palyginti plačiai naudojami kompleksinėje onkologinių ligų terapijoje. Manoma, kad šių vaistų veikimo mechanizmas pagrįstas jų gebėjimu keisti hormonų pusiausvyrą organizme.

Chlortrianisenas (Chlortrianisenum).

1,1,2-trianisil-2-chloretilenas:

Chlortrianisenas yra sintetinis vaistas, turintis estrogeninį aktyvumą. Mažas toksiškumas. Jis daugiausia naudojamas pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, gydyti.

Užtepus kartais atsiranda patinimas ir skausmas pieno liaukoje, greitai praeina.

XIII. diagnostikos priemones.

1. Radiokontrastinės medžiagos. Įvairios cheminės medžiagos priemonės, kurios patekusios į organizmą pagerina tiriamo objekto vaizdą.

Bario sulfatas fluoroskopijai (Barii sulfas pro roentgeno)

Naudojamas viduje suspensijos vandenyje pavidalu kaip kontrastinė medžiaga stemplės, skrandžio ir žarnyno rentgeno tyrimui.

Suspensija ruošiama distiliuotame vandenyje prieš pat naudojimą.

2. Įvairios diagnostikos priemonės.

Gravimun yra vaistas, kurio sudėtyje yra liofilizuoto antiserumo su antikūnais prieš žmogaus chorioninį gonadotropiną.

Naudojamas imunologiniam nėštumo nustatymui. Bandymas pagrįstas hemasgmotinacijos slopinimo reakcija.

Vaistai – tai medžiagos arba medžiagų derinys, vartojamas žmonių gydymui nuo įvairių ligų arba profilaktikos tikslais. Taip pat šie vaistai yra praktiškai paruošti vartojimui ir turi pačią įvairiausią išsiskyrimo formą, tinkamiausią vartoti pacientams. Jei kalbame apie didžiulės įvairių vaistų svarbą, jų standartų formas, tai yra dėl to, kad reikia patogiausio būdo juos pristatyti į organizmą. Tai ypač pasakytina apie pacientus, kurie yra be sąmonės, taip pat pacientams, sergantiems įvairiais.

Vaistų atskyrimas pagal "A" ir "B" sąrašus

Visi vaistai skirstomi į tris pagrindines grupes:

1. „A“ kategorijos vaistų sąrašas – tai vaistinės medžiagos, kuriose yra nuodų.
2. „B“ kategorijos vaistų sąrašas – stiprios ir analgetinės medžiagos.
3. Pacientams be recepto parduodamų vaistų sąrašas yra trečioji vaistų kategorija, į kurią įeina visi kiti vaistai, kurie nėra įtraukti į „A“ ar „B“ grupes.

Kaip jau minėta, norint gauti „A“ ir „B“ kategorijų vaistus vaistinėse, reikia turėti atitinkamo specialisto ar gydančio gydytojo receptą. Šiuos vaistus reikia gydyti itin atsargiai, vartoti teisingai, laikantis gydytojo nurodymų, visiškai laikytis gamintojo nurodytų laikymo sąlygų. Dauguma vaistuose esančių medžiagų, veikiant saulės šviesai, šviesai ir aukštai temperatūrai, paprastai suyra arba išskiria pavojingus toksinus.

Be to, daugumos vaistų atveju yra griežtai pranešama apie jų naudojimą. Tai ypač pasakytina apie narkotines medžiagas. Būtent todėl šios kategorijos lėšos po kiekvienos pamainos medicinos personalui išduodamos ampulėmis, o kiekvienas toks kvitas įrašomas į specialų žurnalą. Taip pat griežtai apskaitomi vaistai iš neuroleptikų kategorijos, įvairios vakcinos ir anestetikai.

Teisingas vaistų dozavimas

Kiekvienas gydytojas, pildydamas recepto formą, arabiškais skaitmenimis pažymi kiekybinį paciento vaistinės medžiagos vartojimo santykį. Vaisto tūriai nurodomi pagal dešimtainę sistemą, kurioje gramai turi būti atskirti tašku arba kableliu (pvz.: 1,5g). Kalbant apie vaistus lašų pavidalu, jų sudėtyje esančios medžiagos paprastai žymimos romėniškais skaitmenimis. Tačiau antibiotikų klasė paprastai apskaičiuojama tarptautiniais arba biologiniais vienetais, kurie nurodomi raidžių „IU“ / „ED“ deriniu. Tuo tarpu vaistams, kurie yra dujinės arba skysčių pavidalo, dozė nurodoma mililitrais (pavyzdžiui, vaistai yra inhaliatoriai).

Receptas be specialisto asmeninio parašo ir antspaudo negalioja. Jame taip pat turėtų būti informacija apie paciento amžių ir vaisto vartojimo trukmę. Yra įvairių vaistų patvirtintos formos medicininės formos, leidžiančios įsigyti lengvatinių, narkotinių medžiagų, trankviliantų, taip pat nemažai nuskausminamųjų. Tokį receptą turi pasirašyti ir apvaliu gydymo įstaigos antspaudu patvirtinti tiek gydantis gydytojas, tiek ligoninės vyriausiasis gydytojas.

Svarbu!!! Neleidžiama skirti tokių medžiagų kaip:

• anestezijos eteris;
• fentanilis;
• chloretanas;
• ketamino, kitų panašaus poveikio medžiagų.

Leidimas išduoti narkotinius ir nuodingus vaistus bei medžiagas galioja penkias dienas, medicininį alkoholį – 10 dienų, likusią dalį – 60 dienų.

Vaistų klasifikacijos

Ši klasifikacija yra būtina, nes didžiulė vaistų įvairovė apsunkina orientaciją juose. Yra keletas vaistų ir medžiagų klasifikavimo parametrų:

• Terapiniai vaistai yra vaistai, naudojami vienai ligai gydyti.
• Farmakologinės orientacijos vaistai – suteikia norimą gydomąjį poveikį.
• Cheminės vaistinės medžiagos ir priemonės.

Vaistų klasifikavimas pagal grupes

Tokią vaistų ir medžiagų sisteminimą sudaro chemikai šių medžiagų gamintojai, o vaistininkai naudojasi savo darbui palengvinti.

• Psichotropiniai vaistai, veikiantys centrinę nervų sistemą (trankviliantai, vaistai nuo epilepsijos ir raminamieji ir kt.). - Ganglioblokatoriai ir anticholinerginiai vaistai periferinei nervų sistemai gydyti.
• Vietiniai anestetikai.
• Priemonės, kurių sudėtyje yra medžiagų, kurios keičia kraujagyslių sistemos tonusą.Šlapimąsi choleretikai vaistai.
• Priemonės organų sekreciniams ir metaboliniams procesams organizme gydyti.
• . Priemonės kovojant su patologiniais dariniais, navikais.
• Medžiagos, padedančios diagnozuoti ligas.

Vaistų ir medžiagų klasifikavimas pagal jų cheminę struktūrą

Šiai klasifikacijai taikomi ir antimikrobiniai vaistai, kurie taip pat skirstomi į baktericidinius ir bakteriostatinius ir skiriasi vienas nuo kito tiesioginiu poveikiu dėl cheminės struktūros skirtumų.

1. Halogenų grupės medžiagos – halogenidai: jodas, chloras, bromas, fluoras, bromas.
2. Oksidatoriai: "Vandenilio peroksidas" (3-6%), "Kalio permanganatas", "Hidroperitas" ir kt.
3. Rūgštys: boro rūgštis, salicilo rūgštis ir kt.
4. Šarmai: pavyzdžiui, „Amoniakas“.
5. Aldehidai: formalinas, etilo alkoholis ir kt.
6. Įvairių sunkiųjų metalų druskos.
7. Fenoliai: karbololis, lizolis.
8. Dažai: "Metileno mėlyna", "Briliantinė žalia" (brijantinė žalia).
9. Derva, dervos: ichtiolio tepalas, Višnevskio ir Vilkinsono tepalas ir kt.

Vaistai kietoje formoje: tabletės, dražė, milteliai, kapsulės, granulės.

Vaistai skysto pavidalo: tinktūros, nuovirai, augalų ekstraktai, naujagaleniniai vaistai.

Specialių formų vaistai: balzamai, kremai, sirupai, žvakės, pleistrai, pieštukai ir kt.

H1 - antihistamininiai vaistai- vaistai, blokuojantys (H1 receptorius. Vartojami alerginėms ligoms gydyti ir jų profilaktikai (sumažina toksinį histamino poveikį), pasižymi raminamuoju (raminamuoju) ir priešuždegiminiu poveikiu.

H2 antihistamininiai vaistai- vaistai, blokuojantys H2-histamino receptorius; vienas pagrindinių vaistų nuo opų, nes slopina perteklinę skrandžio sekreciją.

Adenozinerginiai agentai- stimuliuoja ATP mainus, kurių aktyvumas priklauso nuo audinių prisotinimo deguonimi.

Adrenomimetinės priemonės- stimuliuoja adrenoreceptorius, sukelia panašų į adrenaliną poveikį. Tai apima alfa ir beta adrenomimetikus.

Adsorbentai- sugeria toksines (kenksmingas) medžiagas, mažina jų pasisavinimą virškinamajame trakte.

Alfa blokatoriai- 6 alfa adrenerginių receptorių lokatoriai; užkirsti kelią vazokonstrikcinių impulsų patekimui per adrenergines sinapses ir taip sukelti arteriolių ir prieškapiliarų išsiplėtimą, pagerinti urodinamiką esant gerybinei prostatos hiperplazijai.

Alfa agonistai- alfa adrenerginiai stimuliatoriai. Sukelia lygiųjų raumenų susitraukimą, vazokonstrikciją ir padidėjusį kraujospūdį; sumažinti sekreciją nosies ertmėje ir palengvinti kvėpavimą per nosį.

Anabolikai (arba anaboliniai steroidai)- sintetiniai vaistai, pasižymintys maksimaliu anaboliniu („akumuliaciniu“) ir minimaliu androgeniniu (vyrišku) aktyvumu; skatinti baltymų sintezę organizme: sumažinti šlapalo išsiskyrimą per inkstus, sulaikyti organizme azotą ir išskirti sieros, kalio ir fosforo junginius, reikalingus baltymų sintezei; prisideda prie kalcio fiksavimo kauluose. Klinikinis anabolikų poveikis pasireiškia apetito padidėjimu, kūno svorio padidėjimu, bendros būklės pagerėjimu, kaulų tankio padidėjimu. Jie skiriami kartu su tinkama dietine terapija.

Angioprotektoriai ir mikrocirkuliacijos korektoriai- pagerinti tiek kraujagyslių sienelės būklę, tiek kraujotaką mažiausio kalibro kraujagyslių dugno srityje.

Androgenai, antiandrogenai. Androgenai – vyriškų lytinių hormonų preparatai; sukelti antrinių vyriškų lytinių požymių atsiradimą, skatinti spermatozoidų susidarymą, turėti anabolinį poveikį. Vartojami esant sulėtėjusiam lytiniam vystymuisi, susilpnėjusiai lytinei funkcijai ir padidėjus prostatai vyrams, esant lėtinėms ligoms, atsirandančioms kartu su išsekimu, sergant onkologinėmis lytinių organų patologijomis jaunesnėms nei 60 metų moterims kartu su spinduline terapija, pradinėse ligos stadijose. hipertenzija, su angioneurozinės edemos formomis krūtinės angina, kraujagyslių ir nervų sutrikimais menopauzės metu. Antiandrogenai – tai steroidinės ir nesteroidinės struktūros medžiagos, slopinančios paties organizmo androgenų fiziologinį aktyvumą. Jie vartojami gydant prostatos vėžį, esant hiperandrogeninėms patelių būklėms (nuplikimas, hirsutizmas ir kt.) bei vaikams, kurių lytinis pobūdis yra priešlaikinis, endokrininių ligų funkcinei diagnostikai.

Anksiolitikai, raminamieji ir migdomieji vaistai, anksiolitikai (arba trankviliantai, arba ataraktikai)- psichotropiniai vaistai, mažinantys ar slopinantys nerimą, baimę, nerimą, emocinę įtampą, mažinantys nerimą. Raminamieji – raminamieji; reguliuoti centrinės nervų sistemos funkcijas, sustiprinti slopinimo ar sužadinimo procesus; sustiprinti migdomųjų, analgetikų ir kitų centrinę nervų sistemą slopinančių vaistų poveikį. Migdomieji vaistai, palengvinantys užmigimą ir pagilinantys natūralų miegą; sukelti slopinančių procesų vystymąsi smegenų žievėje, raminti, sukelti miegą.

Angiotenzino II receptorių antagonistai (AT1 potipis)– viena iš naujų antihipertenzinių vaistų grupių. Pagrindinis veikimo mechanizmas: AT1 receptorių blokada, leidžianti pasiekti ryškų antihipertenzinį ir organoprotekcinį poveikį; AT1 receptorių blokados fone slopinamas neigiamas angiotenzino II poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. Angiotenzinas II yra peptidas, pasižymintis stipriu vazokonstrikciniu poveikiu, sukeliantis greitą kraujospūdžio padidėjimą, skatinantis aldosterono sekreciją, o esant didelėms koncentracijoms – didinantis hipertenzijos sekreciją ir sukeliantis simpatinę aktyvaciją. Visi šie poveikiai prisideda prie hipertenzijos išsivystymo.

Antacidiniai vaistai- sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą.

Antitrombocitinės medžiagos- priemonės, neleidžiančios trombocitams sulipti ir susidaryti kraujo krešuliui.

Antiaritminiai vaistai- lėšos, atkuriančios normalų širdies susitraukimų ritmą.

Antibiotikai- antimikrobinės medžiagos, veiksmingos prieš patogenus ir pirmuonis, išskyrus virusus.

Antihipoksantai ir antioksidantai- medžiagos, kurios atkuria tinkamą audinių aprūpinimą deguonimi, mažina audinių hipoksiją.

Antidepresantai- prisideda prie depresijos pašalinimo.

Antikoaguliantai- medžiagos, neleidžiančios krešėti ir susidaryti kraujo krešuliams.

Antikongestantai(iš anglų kalbos congestion – kaupimasis, tirštėjimas, kraujo veržimasis) – vaistai, padedantys skystinti kraują.

Antimetabolitai- medžiagos, savo chemine struktūra panašios į natūralius medžiagų apykaitos produktus (metabolitus) ir lėtinančios jų virsmą bei fiziologinį aktyvumą. Jie naudojami kaip priešnavikiniai vaistai (naviko augimo sulėtėjimą vartojant šias medžiagas sukelia DNR ir RNR nukleorūgščių sintezės pažeidimas).

Antiseptikai ir dezinfekavimo priemonės- vaistai, turintys platų veikimo spektrą, prisidedantys prie banalios (normalios) ir patogeninės (patogeninės) floros (įvairių mikroorganizmų) mirties.

Baltymai ir aminorūgštys- sudėtingos organinės medžiagos, kurios yra pagrindinė audinių ir organų „statybinė medžiaga“; suteikia daug fermentinių procesų.

Beta blokatoriai- vaistai, turintys specifinį blokuojantį poveikį, susijusį su beta adrenerginių sistemų stimuliavimu, užkertant kelią noradrenalino (vieno iš antinksčių hormonų) veikimui. Prisideda prie širdies susitraukimų dažnio normalizavimo (širdies susitraukimų dažnio sumažėjimo), mažina deguonies poreikį audiniuose (mažina jų deguonies badą), mažina padidėjusį kraujospūdį ir akispūdį, mažina išeminius sutrikimus audiniuose, turi antispaztinį ir analgetinį poveikį, gali stimuliuoti. susitraukianti gimdos funkcija, sumažinti koncentraciją.

Beta agonistai- padidina beta adrenerginių receptorių jautrumą ir sukelia kvėpavimo raumenų atsipalaidavimą be vazokonstrikcijos, padidina ir padidina širdies susitraukimų dažnį, pagerina širdies laidumo sistemos funkcinę būklę esant laidumo sutrikimams (AV blokadoms), padidina širdies tūrį fone. dėl sumažėjusio kraujo tiekimo į širdies skilvelius, padidėja miokardo deguonies poreikis; prisideda prie inkstų kraujotakos sumažėjimo, gimdos tonuso sumažėjimo, biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimo iš putliųjų ląstelių, kurios prisideda prie bronchų spazmo su uždegimu, vystymosi.

Beta agonistai- tas pats kaip beta agonistai.

Biogeniniai stimuliatoriai- vaistai, kurie stiprina (stimuliuoja) medžiagų apykaitą organizme, ypač ląstelių dalijimosi greitį ir pažeistų audinių atstatymą (atstatymą), imuninės sistemos veiklą (organizmo apsaugą), kraujospūdį, centrinės stuburo veiklą. ir autonominė nervų sistema ir kt.

Biologiškai aktyvūs maisto papildai. Pagal federalinį įstatymą „Dėl maisto produktų kokybės ir saugos“ (2000 m. sausio 2 d. Nr. 29-FZ): „natūralios (identiškos natūralioms) biologiškai aktyvios medžiagos, skirtos naudoti kartu su maistu arba įterptos į maisto produktus. “

H1-histamino receptorių blokatoriai- vaistai, vartojami alerginėms ligoms gydyti ir jų profilaktikai; sumažinti organizmo reakciją į histaminą, palengvinti histamino sukeltus kvėpavimo raumenų spazmus, sumažinti kapiliarų pralaidumą, užkirsti kelią histamino sukeltai audinių edemai, sumažinti jo hipotenzinį poveikį, užkirsti kelią alerginių reakcijų (ypač ūmių apraiškų) vystymuisi ir palengvinimui. ), mažina histamino toksiškumą. Kai kurie iš šių vaistų turi įvairaus laipsnio ganglionų blokavimą, raminamąjį ir migdomąjį poveikį.

Kalcio kanalų blokatoriai (arba lėtieji kanalų blokatoriai arba kalcio jonų antagonistai)- vaistai, kurie slopina kalcio jonų prasiskverbimą per ląstelės membraną ir taip sumažina galimą neigiamą kalcio jonų poveikį patologinėms sąlygoms. Jie naudojami širdies kraujagyslėms išplėsti; kaip antiaritminiai vaistai mažina širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį; kaip antispastiniai vaistai nuo virškinimo ir šlapimo sistemos spazmų, padeda sulėtinti trombų susidarymą, slopina hipofizės hormonų sekreciją ir adrenalino bei norepinefrino gamybą antinksčių liaukose.

Vazodilatatoriai- vazodilatatoriai. Tai apima šias grupes: alfa-agonistus; alfa adrenoblokatoriai; angiotenzino II receptorių antagonistai (AT1 potipis); AKF inhibitoriai; prostaglandinai, tromboksanai, leukotrienai ir jų antagonistai ir kt.

Vakcinos, serumai, fagai. Skiepai- Biologiniai preparatai, skirti sukurti žmonių imunitetą infekcinėms ligoms. Korpuskulinėse vakcinose yra susilpnintų arba nužudytų mikrobų (virionų), nekūninėse vakcinose yra mikrobų cheminio skilimo produktų (cheminės vakcinos), neutralizuotų bakterijų egzotoksinų arba nuodų (toksoidų). Pagal vakciną sudarančių antigenų skaičių išskiriamos monovakcinos ir polivakcinos (susijusios). Pagal rūšinę sudėtį vakcinos gali būti bakterinės, virusinės, riketsinės. Serumas imunitetas- preparatai iš gyvūnų ir žmonių kraujo, turintys antikūnų prieš infekcinių ligų sukėlėjus arba jų medžiagų apykaitos produktus. Jie naudojami serodiagnostikai, seroprofilaktikai ir seroterapijai. Fagai yra virusai, galintys prasiskverbti į bakterijos ląstelę, daugintis ir sukelti jos lizę. Bakteriofagai naudojami infekcinių ligų fagų profilaktikai ir fagų terapijai. Bakteriofagai skiriami sergant įvairiomis žarnyno infekcijomis, disbakterioze, pūlingomis infekcijomis ir kt.

Karminatyvai- vidutiniškai stimuliuoja žarnyno motoriką ir turi nedidelį antispazminį poveikį sfinkterio raumenims. Jie vartojami esant vidurių pūtimui (ypač vyresnio amžiaus žmonėms ir senatvėje).

Vitaminai ir į vitaminus panašūs produktai. vitaminai- organizmo nesintetinamos ir iš aplinkos gaunamos medžiagos, reikalingos tam tikrais (labai mažais) kiekiais, kad apskritai būtų palaikoma optimali funkcinė veikla. Kaip vitaminas- medžiagos, savo struktūra ir gydomuoju poveikiu panašios į vitaminus, tačiau nepakeičiančios pačių vitaminų.

Hepatoprotektoriai- lėšos, palaikančios tinkamą funkcinę kepenų veiklą.

Hipoglikeminiai sintetiniai ir kiti agentai- dirbtinai gauti vaistai, mažinantys cukraus kiekį kraujyje.

Lipidų kiekį mažinančios medžiagos- sumažinti lipidų kiekį kraujyje, užkertant kelią aterosklerozės vystymuisi.

GCS (gliukokortikosteroidai arba gliukokortikoidai)- antinksčių hormonai; veikia angliavandenių ir baltymų apykaitą, tačiau yra mažiau aktyvūs vandens ir druskų apykaitos atžvilgiu; prisideda prie glikogeno kaupimosi kepenyse, padidina gliukozės kiekį kraujyje, padidina azoto išsiskyrimą su šlapimu; turi priešuždegiminį, desensibilizuojantį ir antialerginį poveikį; Jie taip pat turi anti-šoko ir antitoksinių savybių.

homeopatiniai vaistai- reiškia, kad neturi materialaus principo arba turi atskiras molekules. Pagrindinis homeopatinių vaistų veikimas yra skirtas apsauginėms ir adaptacinėms organizmo funkcijoms stimuliuoti, adaptaciniams mechanizmams atkurti mažiausiai dirginant tam tikrus į šį poveikį reaguojančius receptorius. Poveikis realizuojamas per psichinę, neurovegetacinę, endokrininę, metabolinę ir imuninę sistemas.

Pagumburio gorgonai, hipofizė, gonadotropinai ir jų antagonistai. Pagumburio, hipofizės hormonai- hormonai, kurie reguliuoja visos endokrininės sistemos funkciją. Gonadotropinai- priekinės hipofizės hormonai, reguliuojantys funkcinę lytinių liaukų veiklą. Jie naudojami esant absoliučiam arba santykiniam atitinkamų hormonų trūkumui organizme. Gonadotropinų antagonistai (antigonadotropinai)- vaistai, slopinantys funkcinę lytinių liaukų veiklą.

Hormonai ir jų analogai. Hormonai- biologiškai aktyvios medžiagos, kurias organizmo endokrininės liaukos gamina nedideliais kiekiais ir yra būtinos palaikyti tinkamą organizmo gyvybinės veiklos lygį. Jų analogai yra panašios struktūros ir terapinio veikimo krypties preparatai, gauti dirbtiniu būdu. Jie naudojami esant absoliučiam arba santykiniam atitinkamų hormonų trūkumui organizme.

Skydliaukės hormonai, jų analogai ir antagonistai (įskaitant vaistus nuo skydliaukės). Skydliaukės hormonai (arba skydliaukės hormonai – tiroksinas, trijodtironinas) yra skydliaukės sekrecijos produktas, jų analogai – dirbtinės priemonės. Jie didina deguonies poreikį audiniuose, stiprina energetinius procesus, skatina audinių augimą ir diferenciaciją, veikia nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemų, kepenų, inkstų ir kitų organų funkcinę būklę, gerina gliukozės pasisavinimą ir panaudojimą. Antagonistai (įskaitant antitiroidinius vaistus)- vaistai, slopinantys per didelę skydliaukės veiklą.

Detoksikuojančios medžiagos, įskaitant priešnuodžius, - blokuoja įvairių toksinų (kenksmingų medžiagų) poveikį organizmui.

Diuretikai- diuretikai; padidinti šlapimo išsiskyrimą iš organizmo ir sumažinti skysčių kiekį audiniuose ir kūno serozinėse ertmėse.

Dopaminomimetikai Dopaminas- neurotransmiteris, kuris vaidina svarbų vaidmenį centrinės nervų sistemos veikloje struktūroje - biogeninis zminas, susidarantis iš L-tirozino (norepinefrino pirmtako). Dopaminomimetikai – vaistai, stimuliuojantys dopamino receptorius, taip pat didelėmis dozėmis alfa ir beta adrenoreceptorius. Dėl jų sumažėja inkstų kraujagyslių atsparumas, padidėja inkstų kraujotaka ir filtracija, padidėja išskiriamo šlapimo kiekis, padidėja kraujotaka pilvo organų kraujagyslėse. Naudojamas antišoko terapijoje, ūminiam širdies ir kraujagyslių nepakankamumui gydyti.

Kitos lipidų kiekį mažinančios medžiagos- žr. Lipidų kiekį mažinančios medžiagos.

Kiti hormonai ir jų analogai- žr. Hormonai ir jų analogai.

Kiti virškinimo trakto agentai- žr. Virškinimo trakto vaistai.

kiti metabolitai. Metabolitas – medžiagos, reguliuojančios angliavandenių, riebalų, baltymų, vandens-elektrolitų ir kitų tipų medžiagų apykaitą.

Kiti kvėpavimo takų produktai- žr. Kvėpavimo sistema.

Kitos sintetinės antibakterinės medžiagos- pasižymi dideliu antibakteriniu aktyvumu, kurio veikimo mechanizmas iki šiol nėra visiškai suprantamas. Dalis poveikio atsiranda dėl polimerizacijos blokados ir, atitinkamai, DNR sintezės slopinimo jautriose bakterijų ląstelėse. Jis daugiausia naudojamas infekcinėms šlapimo takų, virškinimo trakto ir kt.

Kiti vaistai, reguliuojantys urogenitalinės sistemos ir reprodukcijos organų funkciją, - žr. Urogenitalinės sistemos organų funkciją ir reprodukciją reguliuojančios priemonės.

Virškinimo trakto vaistai- priemonės virškinamojo trakto gydymui; Tai įvairių grupių vaistai: pakeičiantys, stimuliuojantys ar silpninantys virškinimo liaukų sekrecinę funkciją (kartumai, antacidiniai, choleretikai, histamino H1 receptorių blokatoriai, atskiri fermentai ar jų kompleksai ir kt.), vaistai, skatinantys ar silpninantys motorinį aktyvumą virškinimo trakto, tulžies ir kasos latakų lygiuosius raumenis (cholinomimetikai, anticholinerginiai, tiesioginiai antispazminiai vaistai), vėmimą (apsinuodijimui) ir vėmimą mažinančius vaistus, vaistus nuo opų (skrandžio, žarnyno opoms gydyti), antibiotikus ir kitus antibakterinius vaistus (nuo infekcinių pažeidimų). ), hepatoprotektoriai ir kt.

Cholagogai ir tulžies preparatai- reiškia tulžies nutekėjimo ir tinkamo jos aktyvumo skatinimą. Jos skirstomos į dvi grupes: skatinančias tulžies ir tulžies rūgščių susidarymą (choleretikai) ir skatinančias jos išsiskyrimą iš tulžies pūslės į žarnyną (cholekinetika). Choleretikai padidina segreguotos tulžies kiekį ir joje esančių cholatų kiekį, padidina osmosinį gradientą tarp tulžies ir kraujo, dėl ko pagerėja vandens ir elektrolitų filtracija į tulžies kapiliarus, pagreitina tulžies nutekėjimą per tulžies takus, sumažina tikimybę. cholesterolio nusodinimo, tai yra, neleidžia susidaryti tulžies akmenims, gerina virškinimą ir plonosios žarnos motorinę veiklą. Cholekinetika skatina tulžies pūslės susitraukimus, mažina jos tonusą, taip pat atpalaiduoja tulžies takų ir Oddi sfinkterio raumenis. Dauguma choleretinių agentų padidina tulžies sekreciją ir palengvina jos patekimą į žarnyną.

Plazmos ir kitų kraujo komponentų pakaitalai- intraveniniai sintetiniai (dirbtinai gauti) preparatai, naudojami BCC atstatymui, jo agregacijos būklei išsaugoti, tam tikroms kraujo funkcijoms pakeisti, vandens ir elektrolitų pusiausvyrai palaikyti, kraujo onkotiniam slėgiui, rūgščių-šarmų pusiausvyrai koreguoti.

Imunomoduliatoriai- gyvūninės, mikrobinės, mielių ir sintetinės kilmės preparatai, keičiantys imuninės sistemos veiklą (organizmo apsaugą); turėti specifinį gebėjimą stimuliuoti imuninius procesus ir aktyvuoti imunokompetentingas ląsteles bei papildomus imuniteto faktorius; padidinti bendrą organizmo atsparumą (atsparumą), pagreitinti regeneracijos procesus. Jie naudojami kompleksiniam vangių regeneracinių procesų, infekcinių, infekcinių-uždegiminių ir kitų ligų gydymui.

AKF inhibitoriai- cheminiai junginiai, galintys blokuoti angiotenzino I perėjimą prie biologiškai aktyvaus angiotenzino II. Jie mažina OPSS, po- ir išankstinį miokardo apkrovą, mažina SBP ir DBP, mažina kairiojo skilvelio prisipildymo slėgį ir skilvelių bei reperfuzijos aritmijų dažnį, gerina regioninę (vainikinių arterijų, smegenų, inkstų, raumenų) kraujotaką. Dėl gydymo AKF inhibitoriais padidėja periferinių audinių jautrumas insulino veikimui, pagerėja gliukozės metabolizmas, padidėja diurezė ir natriurezė, padidėja kalio kiekis, normalizuojasi vandens apykaita.

Skrandžio protonų siurblio inhibitoriai- sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą: slopinti druskos rūgšties sekreciją, tiek bazinę (naktinį), tiek stimuliuotą (nepriklausomai nuo stimulo tipo), užkirsti kelią padidėjusiam sekrecijai pavalgius.

fibrinolizės inhibitoriai- priemonės, neleidžiančios ištirpti po traumos kraujagyslės spindyje susidariusio kraujo krešulio; turi hemostazinį poveikį esant įvairioms patologinėms būsenoms, kai padidėja kraujo ir audinių fibrinolizinis aktyvumas, taip pat atliekant chirurgines operacijas.

insulinai. Insulinas yra kasos beta ląstelių gaminamas hormonas, specifinis cukraus kiekį mažinantis agentas, reguliuoja angliavandenių apykaitą, gerina gliukozės pasisavinimą audiniuose, palengvina jos prasiskverbimą į audinių ląsteles, skatina jo pavertimą glikogenu (didina glikogeno atsargas organizme). kepenys ir raumenys), ty turi hipoglikeminį poveikį; skatina baltymų sintezę ir mažina jų suvartojimą audiniuose, mažina lipidų kiekį kraujyje.

Koaguliantai (įskaitant kraujo krešėjimo faktorius), hemostatikai. Koaguliantai – medžiagos, skatinančios kraujo krešėjimą, hemostatikai – hemostatinės medžiagos. Jie naudojami kraujavimo profilaktikai ir sustabdymui bei kraujo krešėjimui normalizuoti.

Nehormoniniai kontraceptikai- nehormoniniai vaistai, apsaugantys nuo nėštumo; dažniausiai turi citocidinių medžiagų, kurios slopina spermatozoidų judrumą ir neleidžia apvaisinti kiaušialąstę.

Kaulų ir kremzlių metabolizmo korektoriai- medžiagos, atkuriančios kaulinio ir kremzlinio audinio medžiagų apykaitos procesus: kaupiasi kauliniame audinyje ir slopina osteoklastų veiklą, mažina kaulų skausmą, atstato osteolizės židinius, stabdo (sumažina) kaulinio audinio rezorbciją (stabdo osteoklastus) ir skatina kaulų formavimąsi (aktyvina osteoblastus). .

Smegenų kraujagyslių sutrikimų korektoriai- medžiagos, kurios neleidžia vystytis smegenų kraujotakos sutrikimams ir atkuria medžiagų apykaitos procesus centrinėje nervų sistemoje; teigiamai veikia smegenų aprūpinimą krauju, mikrocirkuliaciją, aprūpinimą deguonimi.

Makro ir mikroelementai- neorganinės (mineralinės) medžiagos, dalyvaujančios visų rūšių medžiagų apykaitos procese: užtikrina normalią žmogaus gyvenimo procesų eigą, yra būtinos palaikyti vidinės organizmo aplinkos pastovumą, rūgščių-šarmų pusiausvyrą ir vandens-druskų apykaitą.

Vietiniai dirgikliai- nervų galūnėlių jautrumo didinimas ribotame odos ar gleivinės paviršiaus plote; gerina aprūpinimą krauju ir audinių trofizmą, malšina skausmą.

Vietiniai anestetikai- vietiniai anestetikai; sumažinti arba visiškai nuslopinti jautrių nervinių galūnėlių jaudrumą gleivinėse, odoje ir kituose audiniuose.

Mineralokortikoidai- antinksčių šerdies hormonai; veikia elektrolitų ir vandens apykaitą, o santykinai mažai – angliavandenių ir baltymų apykaitą. Vartojamas esant antinksčių veiklos sutrikimams (hipokorticizmui), sunkiajai miastenijai, bendram raumenų silpnumui, adinamijai, hipochloremijai ir kitoms ligoms, susijusioms su mineralų apykaitos sutrikimais.

M-anticholinerginiai vaistai- medžiagos, blokuojančios m-cholinerginius receptorius parasimpatinių nervų skaidulų galūnių srityje, dėl ko išsiplečia vyzdys, atsiranda akomodacijos paralyžius, tachikardija, pagerėja AV laidumas, sumažėja bronchų, šlapimo pūslės tonusas, susilpnėja žarnyno motorika, sumažėja liaukų sekrecija. (bronchų ir virškinimo). Vartojami (kaip antispazminiai ir analgetikai) skrandžio ligoms, tulžies akmenligei, lygiųjų raumenų spazmams (įvairių tipų diegliai), bradikardijai, neuralgijai, miozitui, reumatoidiniam artritui ir bronchinei astmai gydyti.

M-cholinomimetikai- medžiagos, sukeliančios acetilcholino poveikį, kai jis veikia cholinerginius receptorius: lėtėja širdies ritmas, išsiplečia periferinės kraujagyslės, mažėja kraujospūdis, sustiprėja virškinamojo trakto peristaltika, susitraukia vidaus organų lygiieji raumenys, padidėja vidinių organų gleivinių liaukų sekrecija, prakaitas. ir ašarų liaukos, sinapsinio perdavimo greičio pasikeitimas įvairiose smegenų dalyse, miozė (vyzdžių susiaurėjimas) ir kt. Teigiamas m-cholinomimetikų poveikis akispūdžiui (gerina akispūdžio skysčio nutekėjimą, taigi ir mažina IOP) leidžia juos naudoti gydant intraokulinę hipertenziją ir glaukomą.

Anestetikai- inhaliaciniai ir (arba) neinhaliaciniai vaistai, narkotiniai ir nenarkotiniai analgetikai kartu su raminamaisiais, širdies ir kitais vaistais, naudojamais bendrajai anestezijai (skausmui malšinti, kartu su grįžtamu sąmonės netekimu).

Antipsichoziniai vaistai- priemonės sunkioms centrinės nervų sistemos ligoms (psichozei) gydyti, kurios turi savotišką raminamąjį poveikį, kartu su reakcijų į išorinius dirgiklius sumažėjimu, psichinio ir motorinio sužadinimo ir emocinės įtampos susilpnėjimu, baimės slopinimu, agresyvumo susilpnėjimas. Kai kurie neuroleptikai turi vėmimą slopinantį, kiti – antidepresinį poveikį.

Nenarkotiniai analgetikai, įskaitant nesteroidinius ir kitus vaistus nuo uždegimo, - nenarkotiniai skausmą malšinantys vaistai; sumažinti arba visiškai sumažinti skausmą, sumažinti raumenų tonusą. Šiai grupei priklauso nemažai vaistų, kurie, be analgetikų, turi ypač ryškių priešuždegiminių savybių. Dėl to, kad šiuose junginiuose vyrauja priešuždegiminis poveikis, o jų stiprumas priartėja prie steroidinių hormonų, jie vadinami NVNU. Plačiausiai jie naudojami gydant reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą ir kitas uždegimines ligas.

Nikotinatai- nikotino rūgšties preparatai (vitaminas PP arba vitaminas B3). Jie naudojami pellagros, hiporūgštinio (su mažo skrandžio sulčių rūgštingumo) gastritu, ūminiu ir lėtiniu hepatitu, kepenų ciroze, vazospazmu, ateroskleroze, neuritu, trofiniais sutrikimais, infekcinėmis ligomis profilaktikai ir gydymui.

Nitratai ir į nitratus panašios medžiagos- organiniai junginiai, vartojami vainikinių arterijų ligai, širdies nepakankamumui, krūtinės anginos priepuoliams gydyti kaip skausmą malšinantys vaistai ir gerina medžiagų apykaitos procesus miokarde.

Normotimika- reiškia emocinio fono normalizavimą; jie sustabdo ūmią manijos būseną, užkerta kelią afektiniams priepuoliams psichiškai nesveikiems pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, geba išlyginti nuotaikų svyravimus ir užkirsti kelią depresijos simptomams. Normotiminiai vaistai apima, pavyzdžiui, ličio druskas ir „mažus“ prieštraukulinius vaistus.

Bendrieji tonikai ir adaptogenai- didinant bendrą organizmo tonusą, jo apsaugines jėgas, naudojami lėtiniam nuovargiui šalinti, kaip profilaktika imuninei sistemai stimuliuoti.

Opioidai, jų analogai ir antagonistai. Opioidai yra narkotiniai analgetikai, įskaitant morfiną ir jam artimus alkaloidus bei sintetinius junginius, turinčius į opiatus panašių savybių. Opioidai pasižymi stipriu analgeziniu (skausmą malšinančiu) poveikiu, ypatingu poveikiu centrinei nervų sistemai, pasireiškiančiu euforijos atsiradimu ir, pakartotinai vartojant, psichinės bei fizinės priklausomybės atsiradimu, abstinencijos būkle. vaisto vartojimas nutraukiamas. Antagonistai – blokuoja visų tipų opioidinius receptorius; vartojami esant ūmiam apsinuodijimui narkotiniais analgetikais, esant alkoholinei komai, ištikus įvairių tipų šokui, nustatyti priklausomybę nuo narkotikų (nes pavartoti sukelia abstinencijos būseną).

Penicilinai- antimikrobiniai vaistai, kuriuos gamina įvairių rūšių pelėsinis grybas penicillium. Cheminiu būdu buvo gauta nemažai pusiau sintetinių penicilinų, atsparesnių ir veiksmingesnių prieš benzilpenicilinui atsparius mikroorganizmus. Veiksmingas nuo infekcinių ligų, kurias sukelia gramteigiamos bakterijos (streptokokai, stafilokokai, pneumokokai ir kt.), spirochetai ir kt. Neveiksmingas prieš virusus, Mycobacterium tuberculosis, amebiazę, riketsijas, grybelius, gramneigiamus mikroorganizmus.

Prostaglandinai, tromboksanai, leukotrienai ir jų antagonistai- biologiškai aktyvios medžiagos, susidarančios ląstelėse iš arachidono ir kai kurių kitų nesočiųjų riebalų rūgščių, esančių membranos fosfolipiduose; turėti įvairiapusį fiziologinį aktyvumą; yra laikomos į hormonus panašiomis medžiagomis („vietiniais“ hormonais), reguliuojančiomis ląstelių metabolizmą. Prostaglandinai yra vietinių medžiagų apykaitos procesų reguliatoriai, turintys įvairų poveikį adrenerginėms sistemoms. Tromboksanai turi stiprų vazokonstrikcinį poveikį ir skatina trombocitų agregaciją. Leukotrienai vaidina svarbų vaidmenį plėtojant uždegimą ir bronchų spazmą. Antagonistai – priešingos veikimo krypties medžiagos.

Antivirusiniai vaistai- slopina virusų dauginimąsi; skiriasi imunomoduliuojančiu, priešnavikiniu, antivirusiniu aktyvumu. Tarp antivirusinių medžiagų yra: interferonai, sintetiniai junginiai ir augalinės kilmės medžiagos, nukleozidų dariniai.

Priešgrybeliniai vaistai (arba priešgrybeliniai vaistai)- kenkia patogeniniams grybams - mikozių sukėlėjams.

Vaistai nuo viduriavimo- vaistai nuo viduriavimo, fiksuojančios medžiagos, Priklausomai nuo viduriavimo etiologijos, naudojami įvairių farmakologinių grupių agentai: infekcinės ligos gydomos antibiotikais ar kitais antibakteriniais vaistais, susijusiais su virškinimo trakto funkciniais sutrikimais - virškinimo procesus gerinančiomis, adsorbuojančiomis ir sutraukiančiomis medžiagomis. , kartu su spazminiu komponentu – antispazminiais ir anticholinerginiais vaistais.

Kosulį mažinantys vaistai- neproduktyvaus kosulio mažinimas ir palengvinimas.

Priešvėžiniai hormoniniai vaistai ir hormonų antagonistai- androgenų, estrogenų, gestagenų ir kitų hormonų agonistai ir antagonistai. Naudojamas daugiausia nuo hormonų priklausomiems navikams. Estrogenai skiriami, kai yra nurodytas androgenų veikimo organizme slopinimas arba estrogenų aktyvumo padidėjimas (sergant prostatos vėžiu). Androgenai vartojami, kai nurodomas androgenų aktyvumo padidėjimas arba estrogenų aktyvumo sumažėjimas (sergant krūties vėžiu ir kt.). Progestinai taip pat naudojami sergant krūties ir gimdos vėžiu. Kai pasireiškia gliukokortikoidų sekrecijos sumažėjimas (su Itsenko-Cushingo liga ir kt.), naudojami antinksčių funkcijos blokatoriai. Gliukokortikoidai dėl savo limfolitinio poveikio ir gebėjimo slopinti limfocitų mitozę daugiausia naudojami sergant ūmine leukemija (daugiausia vaikams) ir piktybinėmis limfomomis. Antiestrogenai skiriami sergant krūties vėžiu moterims (pomenopauziniu laikotarpiu) ir endometriumo vėžiui. Antiandrogenai – nuo ​​prostatos vėžio. Antinksčių hormonų biosintezės inhibitoriai – su kortikosteromomis, antinksčių žievės navikais, krūties vėžiu.

Antiparkinsoniniai vaistai- vaistai, veikiantys cholinerginę ir dopaminerginę smegenų sistemas, „išlyginantys“ įvairių neuromediatorių sąveiką centrinėje nervų sistemoje. Šios medžiagos yra: anticholinerginiai ir dopaminerginiai sintetiniai vaistai.

Antiemetikai- turi poveikį įvairių vėmimo nervų reguliavimo dalių lygiu. Vemiant dėl ​​lokalaus skrandžio gleivinės dirginimo pašalinamos dirginančios medžiagos, o vėliau naudojamos apgaubiančios ir sutraukiančios priemonės, taip pat galima skirti vietinių anestetikų. Vėmimo centro sužadinimui palengvinti naudojami anticholinerginiai ir antihistamininiai vaistai, fenotiazino ir butirofenono grupių neuroleptikai, kurie veikia dopaminergines sistemas.

Antiepilepsiniai vaistai- turintys galimybę užkirsti kelią traukulių atsiradimui pacientams, sergantiems epilepsija, Šie vaistai yra: prieštraukuliniai ir raminamieji (trankviliantai) vaistai, antipsichoziniai vaistai, diuretikai, nootropiniai vaistai.

Psichostimuliatoriai ir nootropai. Psichostimuliatoriai – didina protinį ir fizinį darbingumą, gerina išorinių dirgiklių suvokimą (paaštrina regėjimą, klausą ir kt., pagreitina atsaką), gerina nuotaiką, mažina nuovargį, pagyvina ir laikinai sumažina miego poreikį. Nootropai (neurometaboliniai stimuliatoriai) – vaistai, skatinantys medžiagų apykaitos procesus centrinėje nervų sistemoje (smegenyse): gerina protinę veiklą, skatina pažinimo funkcijas, mokymąsi ir atmintį, didina smegenų atsparumą įvairiems žalingiems veiksniams, įskaitant ekstremalų stresą ir hipoksiją.

Rehidratatoriai- vaistai, papildantys skysčių netekimą organizme. Jie taip pat apima vandens ir elektrolitų pusiausvyros bei rūgščių ir šarmų pusiausvyros reguliatorius bei plazmos ir kitų kraujo komponentų pakaitalus.

apetito reguliatoriai- sumažinti arba padidinti apetitą.

Vandens-elektrolitų ir rūgščių-šarmų balanso reguliatoriai- vaistai, kurių veikimu siekiama koreguoti vandens, elektrolitų kiekį (vandens ir elektrolitų pusiausvyrą) ir vandenilio jonų koncentraciją organizme. Tarp reguliatorių yra: šarmai, antiacidiniai (didelį skrandžio sulčių rūgštingumą mažinantys) agentai ir rūgštys.

potencijos reguliatoriai- potencijos mažinimas arba padidėjimas.

Radiokontrastinės medžiagos- naudojami diagnostikos tikslais atliekant kraujagyslių, tuščiavidurių organų, tulžies ir šlapimo takų, subarachnoidinės erdvės rentgeno kontrastinį tyrimą, mielografijai ir limfografijai; Skiriamas įvairiais būdais prieš tyrimą.

Kvėpavimo- tai apima: antikongestantus; vaistai nuo kosulio; sekretolitikai ir kvėpavimo takų motorinės funkcijos stimuliatoriai.

Raminamieji vaistai

Sekretolitikai ir kvėpavimo takų motorinės funkcijos stimuliatoriai. Sekretolitikai (arba mukolitikai) – plonėjančios gleivės (skrepė). Kvėpavimo takų motorinės funkcijos stimuliatoriai – skatina kosulį, todėl lengviau pasišalina skrepliai. Jie naudojami esant kvėpavimo sistemos ligoms, būklei, kurią lydi klampus, sunkiai atskiriamas gleivinės ar gleivinės pūlingos skreplių susidarymas.

Širdį veikiantys glikozidai ir neglikozidiniai kardiotoniniai preparatai.Širdies glikozidai keičia visas pagrindines širdies funkcijas: sustiprina ir pagreitina širdies susitraukimus, pailgina diastolės trukmę (dėl to pagerėja kraujo tekėjimas į širdies skilvelius, dėl to padidėja širdies smūgio tūris). ir sumažinti širdies laidumo sistemos jaudrumą. Jie naudojami širdies nepakankamumui, prieširdžių virpėjimui, prieširdžių plazdėjimui, paroksizminei prieširdžių ir mazginei AV tachikardijai gydyti. Neglikozidiniai kardiotoniniai vaistai, palyginti su širdies glikozidais, pasižymi didesniu terapiniu aktyvumu ir platesniu klinikiniu poveikiu, ypač pasižymi kraujagysles plečiančiu poveikiu, kuris pagerina miokardo susitraukimą ir palengvina jo veiklą.

Serotonerginiai agentai- poveikis artimas serotoninui: sukelia periferinių kraujagyslių susiaurėjimą, vidaus organų lygiųjų raumenų susitraukimą, turi raminamąjį poveikį, sustiprina migdomųjų ir analgetikų poveikį. Naudojamas kaip antihemoraginis agentas.

Vidurius laisvinantys vaistai- tuštinimąsi skatinantys vaistai: skatina žarnyno motoriką, sukelia norą tuštintis ir tuštintis. Veikimo mechanizmas: arba cheminis, arba mechaninis (dėl tempimo) žarnyno gleivinės receptorių dirginimas, arba išmatų minkštinimas, palengvinantis jų judėjimą žarnynu.

Migdomieji- žr. Anksiolitikai, raminamieji ir migdomieji vaistai.

Miotropiniai antispazminiai vaistai- medžiagos, mažinančios lygiųjų raumenų raumenų tonusą; turi antispazminį ir kraujagysles plečiantį poveikį. Jie naudojami kaip antihipertenziniai vaistai ir mažina periferinių kraujagyslių pasipriešinimą.

Vaistai, veikiantys šlapimo rūgšties metabolizmą, - sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje (sukelti hipourikemiją). Veikimo mechanizmas: arba slopina ksantino oksidazę ir mažina uratų kiekį organizme, arba blokuoja šlapimo rūgšties reabsorbciją inkstuose ir sustiprina jos išsiskyrimą.

Priemonės alkoholizmo, piktnaudžiavimo narkotikais ir narkomanijos sutrikimams koreguoti- pirmiausia vartojamas alkoholizmo gydymui ir palengvinti mesti rūkyti. Norint sukurti neigiamą sąlyginę refleksinę reakciją į alkoholį, specialiu metodu skiriami vėmimą skatinantys vaistai ir vaistai, keičiantys alkoholio apykaitą organizme. Abstinencijos simptomų palengvėjimas ir palengvėjimas pasiekiamas trankviliantų, raminamųjų ir alfa adrenoblokatorių pagalba, taip pat plačiai naudojami neuroleptikai, trankviliantai, antidepresantai, nootropiniai vaistai, vaistai nuo širdies ir kraujagyslių ligų, vitaminai, vaistažolių preparatai (čiobrelių nuoviras).

Enteralinės ir parenterinės mitybos priemonės, skirtos maitinimui per virškinamąjį traktą ir be jo- jei neįmanoma įprastinė pacientų mimika; vaistai gali būti skiriami per specialius vamzdelius (maitinimas eteriniu būdu) arba tirpalų pavidalu (parenterinis). Kartu su pagrindinių maistinių medžiagų tiekimu jie padidina cirkuliuojančios plazmos tūrį, reguliuoja vandens-elektrolitų ir rūgščių-šarmų pusiausvyrą.

Sulfonamidai- vaistai, turintys chemoterapinį poveikį infekcijoms, kurias sukelia gramteigiamos ir gramneigiamos bakterijos, kai kurie pirmuonys (maliarijos ir toksoplazmozės sukėlėjai), chlamidijos (su trachoma, paratrachoma); turi bakteriostatinį poveikį.

Tokolitikai- vaistai, gerinantys gimdos placentos kraujotaką, mažinantys gimdos tonusą ir gerinantys vaisiaus būklę gimdos viduje.

Uterotonika- vaistai, didinantys gimdos tonusą.

Fermentai ir antifermentai. Fermentai veikia fermentinius organizmo procesus: proteolitiniai vaistai skaido baltymų molekules į amino rūgštis, specialūs fibrinoliziniai vaistai padeda ištirpinti kraujo krešulius, depolimerizuojantys vaistai - skaido DNR ir RNR nukleino rūgštis, mažina hialurono rūgšties klampumą. rando audinys ir tt Antifermentai (inhibitoriai fermentai) – vaistai, kurie inaktyvuoja fermentus.

Chinolonai, fluorokvinolonai- antibakteriniai vaistai, veikiantys prieš aerobines gramneigiamas bakterijas ir daugumą stafilokokų padermių (mažiau veiksmingi prieš streptokokus, neveiksmingi prieš anaerobines bakterijas). Jie vartojami esant šlapimo takų infekcijoms, komplikuotoms kvėpavimo takų infekcijoms (su gramneigiama flora), Pseudomonas, Salmonella ir Shigella sukeltoms infekcijoms, osteomielitui, prostatitui.

Cefalosporinai- didelio chemoterapinio aktyvumo antibiotikai, labai veiksmingi prieš penicilinui atsparius stafilokokus, streptokokus, Escherichia, Klebsiella, Proteus, gramneigiamas bakterijas ir kt., pasižymi baktericidiniu poveikiu.

Estrogenai, gestagenai; jų homologai ir antagonistai. Estrogenai – moteriški lytiniai hormonai, kuriuos kiaušidės gamina didesniais kiekiais pirmoje menstruacinio ciklo fazėje; skatina endometriumo (vidinės gimdos gleivinės) augimą. Gestagenai – gaminami kiaušidėse antroje menstruacinio ciklo fazėje; prisideda prie sekrecinių endometriumo transformacijų ir nėštumo išsaugojimo jo pradžioje. Homologai – medžiagos, savo struktūra ir funkcija panašios į estrogenus ir progestogenus. Antagonistai yra medžiagos, veikiančios priešinga kryptimi.

Panašūs straipsniai