Gimdos priedų uždegiminiai procesai: kaip gydyti. Moterų gimdos priedų uždegimas, simptomai ir gydymas

Ginekologai visame pasaulyje tai pastebi Pastaruoju metu Dažniausia moterų liga yra adnexitas arba salpingooforitas. Kitaip tariant, tai yra priedų – kiaušidžių ir kiaušintakių – uždegimas. Šios ligos sukėlėjai yra ne tik patogeninė ar sąlygiškai patogeniška mikroflora (gonokokai ir streptokokai), bet ir tam tikros gyvenimo sąlygos.

Medikai pabrėžia, kad viena iš priedų uždegimo priežasčių – susilpnėjęs imunitetas. Įtakoja dažnas stresas, problemos darbe ir fizinis aktyvumas bendra būklė moters sveikata. Tai slopina imuninę sistemą ir taip sukuria palankias sąlygas vystytis įvairiems uždegiminiams procesams, įskaitant adnexitą.

Uždegimo tipai

Uždegiminis procesas, vadinamas adnexitu, dažniausiai atsiranda dėl patogeninių bakterijų plitimo lytiniuose organuose. Patogeniniai mikrobai, patekę į kiaušintakį, toliau plinta į kiaušides. Tokiu atveju iš karto susidaro patinimas – vamzdis pailgėja ir sustorėja.

Sukelia priedų uždegimą:

specifiniai mikroorganizmai, įskaitant lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjus;
nespecifinės, tai įvairios streptokokinės, stafilokokinės, enterobakterijos ir kt.

Mikrobai prasiskverbia pro kiaušidžių ir kiaušintakių sieneles, sudarydami serozinį (uždegiminį skystį su dideliu baltųjų kraujo kūnelių kiekiu). Tai pažeidžia epitelio dangos vientisumą gimdos sienelės ir dėl to sujungia jas su kiaušidėmis, sudarydamas vieną uždegimą. Sunkios formos adnexitas gali būti pūlingas.

Priedų uždegimas klasifikuojamas pagal kelis kriterijus – pagal formavimąsi, lokalizaciją ir eigos pobūdį. Toliau apžvelgsime šias klasifikacijas.

Ūmus, lėtinis ir nepatikslintas

Aštrus adnexitas paprastai vystosi greitai su ryškiais simptomais. Kūno temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių, o apatiniame pilvo trečdalyje taip pat jaučiamas stiprus aštrus skausmas, kuris gali išplisti į visą pilvaplėvę. Taip pat ūminis uždegimas skirstomas į poformius – toksinius ir septinius.

Lėtinis adnexitas būdingas nestiprus varginantis skausmas pilvo apačioje. Temperatūra gali pakilti iki 37-38. Po 7-10 dienų išnyksta iki kito atkryčio.

Nenurodyta adnexitas gali būti visiškai besimptomis. Jis aptinkamas visiškai atsitiktinai, pavyzdžiui, apsilankius pas ginekologą dėl visai kitos priežasties.

Vienpusis ir dvipusis

Vienašalis adnexitas- Tai uždegiminis procesas priedų, tekančių iš dešinės arba iš kairės pusės. Remiantis statistika, dažniau nustatoma kairioji pusė.

Dvišalis adnexitas- procesas, kurio metu abi šalys yra paveiktos infekcijos. Tai pati sunkiausia ligos forma, kurią reikia nedelsiant gydyti Medicininė priežiūra.

Antrinė arba pirminė

Pirminis- savarankiška liga, kai infekcija vienu iš kelių patenka į priedus ir ten yra lokalizuota. Tai gali būti infekcija iš išorės arba oportunistinės mikrofloros, kuriai būdingas sumažėjęs imunitetas.

Antrinės yra uždegimas, kuris išsivysto dėl kitų ligų. Pavyzdžiui, infekcija plinta iš netoliese esančių organų, kuriuose patologiniai procesai, pavyzdžiui, apendicitas ar enteritas.

Serozinis arba pūlingas

Serozinis adnexitas būdingas didelio tūrio serozinio skysčio kaupimasis, dėl kurio atsiranda priedų patinimas ir uždegimas. Skystis kaupiasi gimdoje ir kiaušintakiuose ir neleidžia normaliai tekėti skysčiui į makštį.

Pūlingas adnexitas pūlingo skysčio kaupimasis arba pūlingi dariniai. Pūlingas darinys yra pavojingas, nes gali sprogti ir sukelti peritonitą. Ši sąlyga reikalauja skubios konsultacijos ir gydymo.

Priežastys

Pagrindinės dubens organų uždegimo priežastys, žinoma, yra patogeniniai ir oportunistiniai organizmai, taip pat įvairūs organizme esantys uždegimai ir sumažėjęs imunitetas. Dažnai uždegimo sukėlėjai būna įvairūs grybelinės infekcijos, ypač Candida genties, arba nustatoma mišri infekcija.

Žemiau pateikiamas dažniausiai pasitaikančių infekcijų, sukeliančių priedų uždegimą moterims, sąrašas:

Yra keli įėjimo būdai patogeninė mikroflora. Tai apima toliau nurodytus dalykus.

Kylantis. Infekcija patenka į gimdą iš makšties, į vamzdelius, o vėliau į kiaušides. Kitaip tariant, jis vadinamas urinogeniniu. Tai yra labiausiai paplitęs infekcijos kelias.

Nusileidžiantis (limfogeninis). Infekcija patenka į priedus dėl esamo netoliese esančių organų uždegimo pilvo ertmė su limfos nutekėjimu.

Hematogeninis. Infekcija patenka per kraują. Pavyzdžiui, tokios ligos kaip tonzilitas, tonzilitas ir kariesas prisideda prie adnexito atsiradimo.

Žinant užsikrėtimo kelius, galima išvengti tolimesnių žalingų padarinių.

Rizikos veiksniai, provokuojantys priedų uždegimą

Ginekologijos srities specialistai teigia, kad šiuo metu, kai praktiškai nėra moralinių apribojimų, adnexitą ir daugybę kitų ligų, ypač venerinių ligų, persekioja šiuolaikinė visuomenė.

Veiksniai, provokuojantys priedų uždegimą:

Neapsaugoti lytiniai santykiai;
Dažnas keitimas partneriai arba santykiai su partneriu, kuris turi kelis iš jų;
Abortas ir gimdymas su komplikacijomis;
Seksualinės infekcijos praeityje;
Hipotermija;
Stresas ir depresija;
Intrauterinė kontracepcija;
Intymios higienos nesilaikymas;
Nestandartinis lytinis aktas;
Gimdos kaklelio erozija;
ARVI ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos.

Simptomai

Dažnai moterys painioja priedų uždegimo simptomus su ligų simptomais virškinimo trakto arba apendicitas. Skausmą jie bando malšinti įvairiais analgetikais arba ištveria skausmą, kuris gali sukelti komplikacijų. Jei yra kokių nors negalavimų, turėtumėte susisiekti su specialistu, kad nustatytumėte tiksli diagnozė ir gydymo metodas.

Priedų uždegimo simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos pobūdžio.

Ostrom adnexitui būdingas ryškus sunkūs simptomai:

kūno temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių;
aštrus ūmus skausmas apatinėje pilvo dalyje, kuris gali plisti per visą pilvo ertmę ir spinduliuoti į juosmens sritį;
bendras letargija, galvos skausmas ir pykinimas;
įvairios išskyros iš makšties, tiek vandeningas, tiek sūrus, ir pūlingas, turintis stiprų nemalonų kvapą;
gali būti kraujo priemaišų.

At lėtinis ligos eiga:

trumpalaikis temperatūros padidėjimas iki 37-38 laipsnių, kartu su nedideliu skausmu apatinėje pilvo dalyje;
pažeidimas mėnesinių ciklas;
įvairių lydinčios ligos Urogenitalinė sistema: cistitas, uretritas, pielonefritas ir kt.

Neatpažintas adnexitas praeina beveik besimptomiai, ištrinta forma. Paprastai nėra ko nerimauti. Tai priklauso nuo būklės Imuninė sistema ir patogeno tipas. Pagrindinis pavojus yra perėjimas prie lėtinė forma, nes moteris į medikus nesikreipia.

Sergant bet kokia adnexito forma, sunkiausios pasekmės gali būti nevaisingumas, negimdinis nėštumas ir pūlingos komplikacijos, reikalaujanti skubios operacijos, dėl kurios gali būti pašalinti kiaušintakiai.

Diagnostika

Dubens organų ligos turi ilgą eigą su recidyvais ir ne visada pagydomos. Jei laiku neatkreipsite dėmesio į priedų uždegimo simptomus, tai gali sukelti nevaisingumą ir kiaušidžių veiklos sutrikimus.

Pažymėtina, kad rizikos grupėje yra moterys nuo 16 iki 30 metų. Taip yra dėl aktyvus laikotarpis seksualinis gyvenimas, taip pat bendras gyvenimo sąlygos.

Jei atsiranda priedų uždegimo simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu. Po apklausos priskiriama:

Ginekologinė apžiūra;
Ultragarsinis dubens organų tyrimas;
Transvaginalinis tyrimas;
Bendra analizė kraujas;
Bendra šlapimo analizė;
Tepinėlis patogeninei mikroflorai nustatyti.

Jeigu gauta informacija yra nepakankama, neaiški pagrindinė ligos priežastis arba yra gretutinių ligų, kurios nesuderinamos su standartiniu priedų uždegimo gydymo režimu, gydantis gydytojas gali skirti papildomus tyrimus.

Gydymo metodai

Gydymo režimą individualiai parenka specialistas, atsižvelgdamas į ligos formą ir gretutinių ligų buvimą.

Iš esmės moterims taikomas sudėtingas gydymas, nes daugeliu atvejų aptinkamas daugiau nei vienas infekcijos sukėlėjas. Kompleksinis gydymas reiškia ne tik uždegimą sukėlusios infekcijos sunaikinimą, bet ir gretimų pilvo organų ligų ar kitų ligų, kurios buvo pagrindinė priežastis, gydymą.

Yra keletas priedų uždegimo gydymo būdų:

Vaistas;
Fizioterapinis;
Chirurginis;
Alternatyva.

Ginekologai kategoriškai nerekomenduoja savarankiškai gydytis, ypač kai kalbama apie vaistų pasirinkimą. Neveiksmingas metodas gali sukelti lėtinė eiga ligų. Kad gydymas būtų efektyvus ir nesukeltų atkryčių, rekomenduojama ištirti abu partnerius, nes sukėlėjas gali būti lytinių takų infekcija.

Gydymas vaistais

Labiausiai paplitęs priedų uždegimo gydymo būdas, jei jis gydomas laiku, yra vaistai. Gydymas vienu vaistu vartojamas labai retai. Iš esmės skiriamas kelių vaistų derinys, o kartais kartu ir fizioterapija.

Visų pirma, parenkamas antibiotikas, sunaikinantis patogeninę florą. Dažniausiai naudojamos grupės apima:

Penicilinai;
Fluorochinolinai;
Makrolidai;
aminoglikozidai;
nitroimidazolai;
Linkozamidai.

Be to, kartu su antibiotikais, analgetikais, karščiavimą mažinančiais vaistais, antihistamininiai vaistai ir imunomoduliatoriai. Douching, žvakutės ir makšties tepalai skiriami lokaliai.

Vartojant antibiotikus, norint išsaugoti normalią virškinamojo trakto mikroflorą, būtina vartoti tam tikrą probiotiką, nes disbiozė taip pat gali sukelti priedų uždegimo atkrytį.

Apsvarstykite dažniausiai naudojamus vaistus, naudojamus kaip monoterapija gydant adnexitą, priklausomai nuo infekcijos tipo.

Metronidazolas 500 ml

Dėl Trichomono sukelto priedų uždegimo, 3 r. per dieną savaitę. Sunkios ligos atveju 1 g. per dieną į veną. Šis vaistas yra antibakterinis ir antiprotozinis. Gali paveikti pirmuonius: Trichomonas, Pneumocystis, Toxoplasma ir kt.

Eritromicinas 500 ml

Chlamidinis adnexitas vartojamas 4 kartus. dieną prieš valgį. Šis antibiotikas priklauso makrolidų grupei. Veikia bakteriostatiškai. Veikimo spektras apima gramteigiamus ir kai kuriuos gramneigiamus mikroorganizmus.

Ko-trimoksazolas 480 ml

Esant gonokokiniam priedų uždegimui – užtepkite 2 r. per dieną. Tai yra derinys antimikrobinis vaistas Platus pasirinkimas veiksmai.

Tetraciklinas 250 ml

Gydytojai dažnai skiria vaistų derinį, nes tai yra veiksmingesnis metodas.

etnomokslas

Norėdami gydyti priedų uždegimą, galite kreiptis į tradicinę mediciną kaip natūralų priedą. Tačiau gydymas liaudies gynimo priemonėmis naudojamas tik esant lėtinėms adnexito formoms arba kaip prevencinės priemonės. Paūmėjimo atveju alternatyvūs metodai nebus veiksmingi ir gali duoti priešingą neigiamą rezultatą.

Iš esmės nuovirai ir užpilai iš vaistinių žolelių turintis priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.

Tamponas ramunėlių nuoviro pagrindu daroma siekiant pašalinti skausmo simptomus ir kaip a antibakterinis agentas: 2 šaukštai. sausas ramunėlių žaliavas užpilkite stikline verdančio vandens. Palikti 1 valandai ir nukošti. Laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip 3 dienas. Sudrėkinkite tamponą paruoštame sultinyje ir įkiškite į makštį kuo giliau. Išimkite ryte. Gydymo kursas trunka 2 savaites.

Cinquefoil užpilas gerti, kad pašalintumėte uždegiminį procesą iš vidaus. Jis ruošiamas taip: 2 valg. sausos kinrožės žaliavos užpilti 2 v.š. verdantis vanduo Palikite 1 valandą ir filtruokite. Gerkite po 250 ml vieną kartą per dieną prieš valgį. Kursas trunka 3 savaites.

Tamponas kopūstų sulčių ir alavijo pagrindu padeda sumažinti uždegiminio proceso simptomus ir pašalinti skausmą bei niežulį. Reikalingas 1 valg. alavijo sulčių įpilkite 1 valg. kopūstų sultys. Prieš miegą pamirkykite tamponą ir įkiškite į makštį. Išimkite ryte. Procedūrą atlikite dvi savaites.

Avižų užpilas gerina imunitetą ir valo kraują, o tai skatina greitesnį atsigavimą nuo adnexito. Pusei litro verdančio vandens reikia įpilti 2 valg. avižų, 2 v.š. pipirmėčių, 3 valg. sausi beržo lapai. Leiskite atvėsti. Įpilkite 1 valg. medus ir citrinos sultys. Paimkite 100 ml 4-5 r. per dieną.

KAM alternatyvūs metodai Priedų uždegimą gydyti reikia pasikonsultavus su gydytoju. Dėl adnexito gydymas tradicine medicina, išskyrus vaistus, bus neveiksmingas.

Prevencija

Ginekologai teigia, kad jei laikysitės paprastų sveikatos priežiūros taisyklių, galite nesunkiai išvengti dubens organų ligų rizikos.

Prevencinės priemonės apima:

Turėtumėte stiprinti imuninę sistemą ir nepatirti streso bei įtampų;
Valgykite pakankamai daržovių ir vaisių arba vartokite multivitaminus;
Sumažinti aštraus maisto ir alkoholio vartojimą;
Kartą per šešis mėnesius bet kuri moteris turi apsilankyti pas ginekologą profilaktiniam patikrinimui;
Pirmenybę teikite tik saugomiems lytiniams santykiams;
Laikykitės intymios higienos taisyklių ir neperšaldykite.

Taip pat svarbu iki galo gydyti bet kokias ginekologines ligas, kad būtų išvengta uždegiminių procesų dubens organuose.

Dėl to, kad kiti reprodukciniai organai yra arti gimdos, infekcinių ligų grupė vadinama gimdos priedų uždegimu. Terminas priedai reiškia kiaušides, kiaušintakius ir juos fiksuojančius raiščius. Infekciniai procesai kiaušidėse ir vamzdeliuose 25% atvejų sukelia pastojimo problemų.

5% pacientų gimdos priedų uždegimas baigiasi priedų pūliavimu, dėl kurio reikia chirurginės intervencijos. Infekcija gali atsirasti vienoje arba abiejose pusėse.

Uždegimo priežastys

U sveikų moterų priedų ertmė yra sterili. Uždegiminis procesas atsiranda dėl patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į kiaušintakį ir kiaušides.

Oportunistinės bakterijos ir grybai gali patekti į priedus šiais būdais:

iš makšties, gimdos kaklelio;
per kraujotakos sistemą
per limfinius kraujagysles;
nuo uždegimo apendikso arba sigminė tuščioji žarna, kiti uždegiminiai organai.

Palankias sąlygas mikroorganizmams daugintis sudaro keli veiksniai:

Papildomos kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimo priežastys yra ankstesnės ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, diabetas, autoimuniniai sutrikimai ir hipotirozė. Dažniau infekcija prieduose pasireiškia netvarkingoms moterims seksualinis gyvenimas. Kartais uždegiminis procesas prieduose sukelia pūslelinę, o nebūtinai genitalijas.

Klasifikacija ir simptomai

Uždegiminis infekcinis procesas priedai – tai kelios reprodukcinių organų ligos:

adnexitas;
ooforitas;
salpingitas;
salpingo-oophoritas.

Visos aukščiau išvardytos ligos pasireiškia ūminė stadija(iki 1 mėnesio) ir lėtinėmis ( ilgiau nei mėnesį). Adnexito (salpingito) simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos. Būdingi simptomaiūminis salpingooforitas:

Neteisingas gydymas arba jo nebuvimas sukelia proceso chroniškumą.

Po poros savaičių simptomai atslūgsta, skausmas išnyksta, moteris laiko save sveika. Šiuo metu uždegiminis procesas tampa poūmis, po 3-6 mėnesių atsiranda šie simptomai:

At lėtinis uždegimas daugeliui moterų sumažėja lytinis potraukis. Kuo ilgiau tęsiasi uždegiminis procesas kiaušidėse ar vamzdeliuose, tuo pacientė blogiau jaučiasi: sumažėja jos darbingumas, atsiranda neurozės, depresija. Taip yra dėl hormonų gamybos sutrikimo.

Lėtinis vamzdelių ir kiaušidžių uždegimas remisijos stadijoje dažniausiai pasireiškia be ryškių simptomų.

Diagnozė ir komplikacijos

Prieš skiriant gydymą, būtina atlikti seriją diagnostinės procedūros. Jie apima:

Kad gydymas būtų atliekamas pagal diagnozę, kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimas turi būti atskirtas nuo peritonito, apendicito, inkstų ar. žarnyno diegliai(ūminės formos ligos simptomai turi panašų vaizdą).

Ūminio priedų uždegimo ignoravimas sukelia rimtų pasekmių. Be persikėlimo į lėtinė stadija ligos, pūlingų darinių atsiradimas kiaušidėse, kiaušintakiai, fiksuojant jų raiščius, liga turi įtakos pastojimui ir nėštumo eigai.

Negimdinio nėštumo tikimybė išauga 8-10 kartų, nes uždegimai ir sąaugos paveikia vamzdelius, kuriais turi keliauti kiaušinėlis. Jei liga pažeidžia kiaušides, išsivysto anovuliacinė nevaisingumo forma.

Be laiku gydyti kiaušialąstė nesubręs folikule ir persikels į pilvo ertmę apvaisinti.

Adnexito gydymas nėštumo metu yra privalomas. Be to, kad šalia embriono yra infekcijos židinys, kuris yra visiškai nepriimtinas, nuo 16-osios savaitės galimas progesterono trūkumas. Hormono progesterono trūkumas gali sukelti:

intrauteriniai vystymosi defektai;
nepakankamas placentos vystymasis;
vaisiaus deguonies badas;
priešlaikinis gimdymas arba nėštumo nutraukimas.

Gleivės ir pūliai, susikaupę per priedų uždegimą, gali staiga prasiveržti į pilvaplėvę, tiesiąją žarną, šlapimo pūslė. Tokiu atveju gydymas nebus įmanomas be chirurgų dalyvavimo.

Pažengęs, vangus, bet progresuojantis infekcinis procesas prieduose sukelia kiaušintakių pūliavimą, o vėliau juos pašalinant.

Priedų uždegimo gydymas

Verta paminėti, kad ūminio salpingooforito gydymas atliekamas tik ligoninėje. Minimali buvimo ligoninėje trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 12 dienų. Pagrindinis akcentas gydant uždegiminius procesus prieduose skiriamas antibakteriniams vaistams.

Kadangi kiaušintakių ar kiaušidžių uždegimą dažnai sukelia keli tipai patogeninės bakterijos, gydytojas vienu metu gali skirti du ar daugiau antibiotikų. Adnexito gydymas atliekamas šiomis priemonėmis:

Antibiotikų terapija skiriama tik esant ūminei ligos stadijai arba paūmėjus lėtiniam uždegimui. Remisijos metu lėtinis adnexitas negalima gydyti antibiotikais.

Jei pacientui aptinkami gonokokai, papildomai skiriamas metronidazolas arba metrogilas, nes gonokokai egzistuoja anaerobinėje aplinkoje be rūgščių.

Gydymas yra daug veiksmingesnis, jei per pirmąsias 3-4 dienas moteriai sušvirkščiamas vaistas, vėliau pereinama prie tablečių. Siekiant sumažinti apsinuodijimo simptomus, naudojami lašintuvai su gliukozės tirpalu ir hemodezu.

Pašalinti skausmingi pojūčiai, naudojami priešuždegiminiai ir skausmą malšinantys vaistai:

IN kompleksinis gydymas priedų uždegimą turi lydėti vitaminų terapija (vitaminai B ir C), antihistamininiai vaistai patinimui mažinti (Cetrin, Loratadinas, Suprastinas, Claritinas).

Dėl vietinis gydymas Esant ūminiam adnexitui, naudojamos priešuždegiminės žvakutės: tiesiosios žarnos arba intravaginalinės. Žvakutės pradedamos vartoti kartu su antibiotikų kurso pradžia. Dėl priedų uždegimo dažniausiai skiriami šie vaistai:

Norint išvalyti makšties mikroflorą, dažniausiai skiriamos žvakutės su metronidazolu (Terzhinan, Fluomizin). Baigęs žvakučių kursą, ginekologas rekomenduoja 10 dienų makšties žvakučių kursą mikroflorai atkurti (Vagisan, Acylact). Gydymo rezultatams įtvirtinti pacientams rekomenduojamos fizinės procedūros: elektroforezė su lidaze, injekcijos su alijošiumi, elektroforezė su variu ir cinku.

Prisideda prie atsigavimo po lėtinio priedų uždegimo SPA gydymas su purvu, parafino voniomis, gydomuoju dušu.

Savarankiškas uždegiminių procesų gydymas prieduose gali baigtis nevaisingumu. Jei aptinkami uždegimo simptomai, panašūs į adnexito vaizdą, moteris turi nedelsdama kreiptis į kompetentingą ginekologą.

Moters sveikata yra jos šeimos ir motinos laimės raktas. Todėl pagrindinis šiuolaikinės ginekologijos uždavinys yra įvairių patologijų moterų lytinių organų srityje prevencija ir gydymas. kurios simptomus bent kartą gyvenime turbūt patyrė kiekviena moteris – liga, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Koks yra pavojus

Su bet kokiomis uždegiminėmis ginekologinėmis apraiškomis, visų pirma, visada kyla pavojus reprodukcinei sveikatai. Todėl nustačius kokių nors tokių negalavimų požymių, būtina specialisto konsultacija. Juk priklausomai nuo to, kaip laiku ir adekvačiai gydymas bus atliekamas, priklauso nuo ligos baigties.

Uždegimo priežastys

Dažniausiai įvairūs patogenai ir infekcijos gali išprovokuoti moterų priedų uždegimą (simptomai labai panašūs į apendicito ar inkstų dieglių priepuolį). Dažniausiai tokie provokatoriai užsikrečiama lytiškai. Tai visų pirma chlamidijos, trichomonos, mikoplazmos, herpeso virusai ir kiti patogenai. Tačiau tai gali būti oportunistinės mikrofloros, normaliai esančios ant mūsų organizmo gleivinių, gyventojai – streptokokai, candida, stafilokokai ir kiti mikrobai.

Uždegimo priežastis gali būti įvairios bakterijos, kurios „nusileidžia iš viršaus“. Reti, bet vis dar galimi uždegiminio proceso kaltininkai gali būti patogeniniai patogenai, kurie per kraują ir limfą prasiskverbia į lytines liaukas. Jie patenka į moters dubens organų sistemą iš inkstų, plaučių ir, stebėtinai, burnos ertmė dėl gerklės skausmo ar dantų ligų. Tokios infekcijos provokuoja ir tada įsiveržia į kiaušides.

Taip pat gali būti, kad moterų priedų uždegimo priežastis (ir simptomai, ir ligos eiga yra ryškūs, lydimas periodinio ar nuolatinio ūmaus skausmo, karščiavimo) yra hipotermija, abortas, gimdos operacijos, negimdinis nėštumas, gimdymas, intrauterinių prietaisų naudojimas ir kt. Nepageidaujamos patologijos pasireiškimo rezultatas gali būti neteisinga ligos diagnozė arba netinkamas gydymas.

Todėl patys priedų uždegimo simptomai yra tik moters urogenitalinėje sistemoje jau įsisenėjusios infekcijos plitimo pasekmė.

Patologijos vystymasis

Kai kenksmingi mikroorganizmai patenka į gimdą, jie sėkmingai vystosi jos ertmėje, apimdami vis didesnius plotus, palaipsniui gaudydami kiaušintakius. Dėl to organas pradeda tirštėti: kaupiasi pūliai, atsiranda sąaugų. Kai ignoruojamas arba netinkamas gydymasŠiame etape liga plinta toliau ir jau pažeidžia kiaušides.

Su moterų kiaušidžių ir priedų uždegimo simptomais, patologiniai pokyčiai- kiaušintakių ir kiaušidžių litavimas. Dėl tokių formacijų atsiranda vamzdelių užsikimšimas, dėl kurio atsiranda negimdinis. nėštumų ir visaverčio negalėjimo. Pasitaiko, kad uždegimo metu patologiniai pakitimai pradeda plisti į aplinkinę pilvaplėvę, todėl visada kyla pavojingų septinių reiškinių pavojus.

Yra įvairių uždegimų tipų, ir kiekvienas iš jų turi stadijas ir eigos ypatybes.

Salpingitas: simptomai, požymiai, pasekmės

Uždegiminė kiaušintakių patologija, atsirandanti dėl infekcinio poveikio, vadinama salpingitu. Ūminėje šios ligos eigoje pacientai skundžiasi:

įjungta stiprus skausmas apatinė pilvo dalis;
reguliarus temperatūros padidėjimas ir karščiavimas;
šaltkrėtis ir bendras silpnumas.

Poūmių ir lėtinių formų priedų uždegimo simptomai ištrina klinikinį vaizdą, todėl norint tiksliai diagnozuoti, reikia atlikti tam tikrus laboratorinius ir ultragarsinius tyrimus.

Šios uždegiminės patologijos pasekmės yra vieno ar abiejų kiaušintakių nepraeinamumas, pūlingų kiaušintakių-kiaušidžių darinių atsiradimas. Reikalauja gydymas vaistais vartojant antibakterinius vaistus.

Pats salpingitas yra gana retas. Dažniausiai pasireiškia kiaušidėms įsitraukus į uždegiminį procesą (salpingooforitas arba adnexitas) arba kartu su gimdos uždegimu (endometritu).

Adnexit

Salpingo-oophoritas (adnexitas) yra uždegiminis procesas, kuris vienu metu vyksta ir kiaušintakiuose, ir kiaušidėse. Būdingas stiprus skausmas ir mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, karščiavimas, ciklo sutrikimai, bendras silpnumas ir kiti simptomai. Moterų priedų uždegimo, šios patologijos ir kitų panašių ligų gydymas reikalauja nedelsiant konsultuotis su specialistu.

Adnexitas yra pavojingas, nes užsitęsus ūminė eiga provokuoja sąaugų atsiradimą kiaušintakiuose. Tai yra pagrindinė moterų nevaisingumo priežastis.

Iš vamzdelio pūliai gali prasiskverbti į pilvo ertmę, o tai greičiausiai išprovokuoja peritonitą – gyvybei pavojingą reiškinį. Fiziologiniai pakitimai kiaušidėse, signalizuojantys apie priedų uždegimo simptomus, atsiranda kraujavimas iš gimdos ir ciklo sutrikimai. Kadangi kiaušidės yra neatsiejama hormoninės sistemos dalis, jų veiklos sutrikimai nelieka nepastebėti visam organizmui. Yra įvairių formų mamologinių patologijų ir veiklos sutrikimų rizika Skydliaukė.

Oophorito simptomai ir požymiai

Uždegiminė kiaušidžių patologija yra ooforitas. Šiuolaikinė ginekologija išskiria ūmias, poūmias ir lėtines formas.

At ūminis uždegimas pacientai skundžiasi:

esant nuolatiniam skausmui apatinėje pilvo dalyje, spinduliuojančiam į juosmens ar kryžmens sritį;
Dažnas šlapinimasis lydi stiprus skausmas ir pjovimas;
padidėjusi kūno temperatūra, kartu su karščiavimu ir negalavimu;
pūlingos išskyros;
aštrus skausmas lytinių santykių metu.

Apžiūrėjęs ginekologas nustato, kad kiaušidės yra padidėjusios. Jei diagnozė patvirtinama, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti ir gydyti ligoninėje.

Poūmis kursas yra gana reta ligos forma. Dažniausiai tai įvyksta kartu su tuberkulioze ar mikoze.

Pavėluota diagnozė priedų uždegimo simptomai ir gydymas, taip pat jo neužbaigtumas sukelia lėtinę ligos formą. Tokiu atveju liga įgauna užsitęsusią eigą su periodiškais paūmėjimais. Lėtinis kiaušidžių uždegimas pasižymi nuobodu, skaudantis skausmas kirkšnies srityje. Nemalonūs pojūčiai gali sustiprėti prasidėjus ciklui. Tokiu atveju pastebimos nedidelės išskyros, skausmas lytinių santykių metu ir nėštumo neįmanoma.

Kodėl endometritas yra pavojingas?

Gimdos ir priedų uždegimo simptomams būdingas endometriumo gleivinės sluoksnio uždegimas kartu su reprodukcinio organo raumenų sluoksnio uždegimu ir gali turėti ryškų vaizdą. Fiziologinė savybė gimdos ertmės gleivinė – atnaujinama atėjus kiekvienam naujam ciklui, ruošiantis pritvirtinti apvaisintą kiaušialąstę ir atmetama, jei apvaisinimas neįvyksta.

Labai dažnai dėl tam tikrų uždegiminių procesų, sukeltų įvairių chirurginių intervencijų, gimdymo ir infekcinių ligų sukėlėjų, apvaisinto kiaušinėlio ir placentos dalelės lieka gimdos ertmėje. Palaipsniui susidaro palanki aplinka patogeninės floros vystymuisi, atsiranda žalingų endometriumo pokyčių.

Endometrito apraiškos yra menstruacijų sutrikimai, kraujavimas iš gimdos atsiradimas, išvaizda. kruvinos išskyros tarp menstruacijų, pūlingos serozinės išskyros su nemaloniu kvapu, nuolatinis diskomforto ir skausmo jausmas lytinio akto metu.

Endometritas visomis jo apraiškomis gydomas ligoninėje, naudojant antibakterinius ir hormoninius gydymo režimus.

Diagnostika

Bet kokios formos priedų uždegimą moterims (simptomai dažnai gali būti panašūs į apendikso paūmėjimo, cistito, inkstų dieglių ar kitų dubens organų patologijų požymius) turėtų atlikti tik specialistas. Diagnozė atliekama remiantis paciento skundais, renkant ligos eigos anamnezę, ginekologinė apžiūra, ultragarsu ir laboratoriniai tyrimai kraujo ir tepinėlio tyrimai.

Tradicinė medicina: priedų uždegimo gydymas

Pacientai, kuriems diagnozuotas priedų uždegimas, gydomi ligoninėje, nes išlieka pavojingų septinių komplikacijų (parametrito, pelvioperitonito ar peritonito) grėsmė.

Atsižvelgiant į ligos tipą ir jos eigos formą, parenkamas individualus gydymo režimas. Paprastai pacientui skiriami antibakteriniai vaistai, rezorbcinė terapija ir fizinė terapija. Kritinėse situacijose tai įmanoma chirurginė intervencija.

Liaudies gynimo priemonės

Yra daug tradiciniais metodais, kuris gali būti naudojamas ginekologinio uždegimo profilaktikai. Daugelis moterų kartais gana sėkmingai pašalina simptomus. Gydymas šiuo atveju susideda iš: sudėtingas poveikis reiškia tradicinė medicina ir vaistai.

Tačiau svarbu atsiminti, kad sergant ūminėmis ir lėtinėmis formomis ginekologinės ligos tam tikrų netradicinių technikų naudojimas gali labai skirtis. Taigi, pavyzdžiui, esant ūminei uždegiminio proceso eigai, nerekomenduojama šildytis karštose voniose, o sergant lėtinėmis ligos formomis, gerų rezultatų gali duoti apšilimas ir įvairūs dušai.

Nepamirškite, kad bet kokie uždegiminiai procesai moters dubens srityje dažniausiai yra infekcinės kilmės patologija. Todėl priedų uždegimo simptomų gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti tik papildoma antibakterinio poveikio priemonė.

Ginekologinių uždegimų prevencija

Norėdami užkirsti kelią uždegiminių procesų vystymuisi kiaušidėse ir prieduose, turėtumėte laikytis paprastų, bet labai svarbias taisykles. Visų pirma, turėtumėte vengti lytiniu keliu plintančių infekcijų, hipotermijos ir streso. Pasireiškus pirmiesiems uždegiminio proceso simptomams, nereikia atidėti vizito į gimdymo kliniką „vėliau“. Ligos diagnozė ankstyvosios stadijos plėtra daugiausia lemia jos rezultatą. Be to, apsilankymas pas ginekologą kartą per šešis mėnesius yra vienas iš optimalūs metodai ne tik priedų uždegimo, bet ir kitų rimtų moterų patologijų prevencija.

Toli pažengusių ir lėtinių tokių ligų formų pasekmės – nevaisingumas, visą gyvenimą trunkantis vaistų ir hormoninių vaistų vartojimas arba galima grėsmė visai netekti moterų reprodukcinių liaukų. Todėl esant bet kokiems priedų uždegimo simptomams, net jei jaučiatės gana toleruojami, negalite ignoruoti kūno signalų - tai tiesiogiai veikia moterų sveikata ateityje. Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!

Moterų priedų uždegimas– tai grupė ligų, pažeidžiančių kiaušintakius (salpingitas) ir kiaušides (andeksitas, ooforitas). Pagrindinė pasekmė – nevaisingumas, o negydomas priedų uždegimas, ši liga gali baigtis ligonio mirtimi.

Patarimas! Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate pilvo skausmą kartu su temperatūros padidėjimu, taip pat pasikeitus išskyrų iš lytinių takų pobūdžiui.

Ligos, pažeidžiančios kiaušintakius ir kiaušides, vadinamos priedų uždegimu

Paprastai uždegimas lokalizuotas vienu metu ir kiaušintakyje, ir kiaušidėje (mediciniškai salpingo-oophoritas, arba adnexitas), dažnai šiame fone išsivysto endomeritas (gimdos audinio uždegimas). Moterų priedų uždegimas pirmiausia pasireiškia skausmu apatinėje pilvo dalyje ir padidėjusia kūno temperatūra. Kadangi kiaušintakiai ir kiaušidės yra suporuoti organai, andexitas gali būti vienpusis arba dvipusis.

Uždegiminis procesas prieduose gali sukelti tokias pavojingas komplikacijas kaip:

vamzdis ir pilvinis nėštumas kaip kiaušintakių obstrukcijos pasekmė;
nevaisingumas (su visiška obstrukcija) - stebimas kas penktam pacientui, kuriam buvo atliktas andexitas;
reiškiniai daliniai žarnyno nepraeinamumas– uždegimas gali išplisti į pilvaplėvės audinį, formuotis sąaugoms ir taip sutrikdyti apatinių žarnų veiklą;
pūlingas uždegimas tiek pačioje gimdoje, tiek pilvo ertmėje ().
tubo-kiaušidžių dariniai, išreikšti pūlingu tirpimu kiaušidėse ir kiaušintakiuose, išsivystant abscesui.

Salpingo-oophoritas- pakankamai dažna liga, o beveik kas trečia moteris bent kartą gyvenime turėjo uždegusių priedų. Šia liga serga įvairaus amžiaus moterys, tačiau dažniau jaunos – deja, daugelis merginų mieliau rengiasi gražiau nei šiltai. Nepaisant ligos sunkumo, pacientai apsilankymą pas gydytoją dažnai atideda paskutinei minutei, tai yra iki to momento, kai skausmas tampa nepakeliamas arba uždegimas tampa lėtinis. Siekiant išvengti sunkių ligų ir pavojingų komplikacijų– Svarbu laiku kreiptis į specialistą.

Priežastys ir veiksniai, provokuojantys uždegiminį procesą prieduose

Moterų priedų uždegimas gali turėti netikėčiausių priežasčių, tačiau yra keletas labai specifinių veiksnių, dėl kurių gali užsidegti dubens organai.

Štai pagrindiniai:

Paskata ligai išsivystyti labai dažnai būna hipotermija: sėdėjimas šaltyje, orui netinkama apranga, drabužiai atviru pilvu, šlapi ar nepakankamai šilti batai. Sveikas kūnas iš esmės ji sugeba apsisaugoti nuo infekcijos, prasiskverbusios iš išorės, tačiau stresas dėl hipotermijos susilpnina jo apsaugines sistemas ir mikroorganizmai ima viršų.

Hipotermija yra vienas iš pagrindinių moterų priedų uždegimo veiksnių

Nepakankamas neapsaugotas lytinis aktas, dėl kurio atsiranda lytiniu keliu plintančių infekcijų, įskaitant pavojingas lytiškai plintančias ligas, dažnai pasireiškia priedų uždegimu;
Dėl sunkaus gimdymo gali išsivystyti priedų uždegimas;
Kiaušidės taip pat gali užsidegti dėl apendicito, nes šių organų audiniai yra labai arti;
Ligos vystymąsi taip pat provokuoja nėštumo nutraukimas (natūralus ar dirbtinis), kitos chirurginės intervencijos į gimdą;
Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas taip pat gali tapti infekcijos ir uždegimo vystymosi priežastimi;
Susilpnėjęs dėl ankstesnės (ar lėtinės) ligos, kaip minėta aukščiau, nesuteikia organizmui galimybės įveikti besivystančią ligą;
Hormoniniai sutrikimai sukelia hipertrofinius ir kitus sutrikimus moterų lytinių organų audiniuose, kurių fone gali išsivystyti uždegiminis procesas;
Stiprus stresas arba nervinė įtampa taip pat veikia kaip imuninę sistemą silpninantys veiksniai su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.

Svarbu! Reikėtų suprasti, kad menkiausia savo kūno priežiūra gali sukelti moters reprodukcinės sistemos organų patologiją.

Gydytojas gali nustatyti tik ligos sukėlėją. Jie gali būti:

patogeniniai ir sąlyginai patogeniški mikroorganizmai;
lytiniu keliu plintantys patogenai;
enterokokai;
įvairūs virusai, įskaitant herpeso grupės virusus;

grybai;
tuberkuliozės bacila;
coli ir pan.

Tačiau paprastai tai yra vadinamosios „mikrobinės asociacijos“, apimančios keletą skirtingų mikroorganizmų grupių atstovų.

Priklausomai nuo infekcijos tipo, ligos simptomai pasireiškia skirtingai. Pavyzdžiui, jei sukėlėjas yra gonokokas, uždegiminio proceso požymiai bus aiškiai išreikšti, jei chlamidija yra neryškesnė, liga vystosi beveik besimptomiai.

Yra trys ligos vystymosi būdai:

Esant kylančiajai infekcijai, mikroorganizmai per makštį prasiskverbia į gimdą, tačiau joje yra gana rūgšti aplinka, o mikrobai juda toliau į „patogesnius“ kiaušintakius, o per juos – į kiaušides.
Nusileidžiamas kelias, kai pilvo ertmėje jau yra uždegiminis procesas (pavyzdžiui, apendicitas) ir patogeniniai mikrobai persikelia į netoliese esančius kiaušidžių ir kiaušintakių audinius.
Hematogeninis kelias – kai infekcija kartu su krauju patenka į priedų audinius. Taip vystantis įvykiams, adnexito priežastis gali būti net ėduonis.

Simptomai

Yra ūminės ir lėtinės uždegimo formos.

Dėl ūminė forma Adnexitui būdingi šie simptomai:

Skausmingas skausmas, aštrus arba nuobodus, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje, kartais spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį. Skausmo sindromas bus ryškesnis menstruacijų metu;
Skausmas fizinio krūvio metu, tuštinimosi metu, šlapinantis;
Karščiavimas iki keturiasdešimties laipsnių, silpnumas ir šaltkrėtis;
Pykinimas ir vėmimas;
Išskyros: gausi leukorėja, pūlingos išskyros – priklausomai nuo infekcijos sukėlėjo;
Ciklo sutrikimai dėl kiaušidžių disfunkcijos ir hormonų disbalanso;
Lytinio potraukio sumažėjimas arba visiškas nebuvimas, skausmas lytinių santykių metu.

Pastaba! Jei jaučiate stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaiga diagnozei nustatyti, nes priedų uždegimo simptomai yra panašūs į apendicito simptomus!

Lėtinė forma atsiranda dėl nepakankamai gydomo (arba visai negydomo) ūminės priedų uždegimo formos. Tokiu atveju pastebimi dažni atkryčiai.

Moterų lėtinės arba latentinės priedų uždegimo formos simptomai ne tokie ryškūs, temperatūra gali būti žema, pastebimas vangumas ir dirglumas. Lėtinis priedų uždegimas yra pavojingas, nes organizme vyksta patologiniai procesai, jį silpnina ir ardo, tačiau dėl vangių simptomų pacientas neskuba kreiptis į gydytojus, o tai galiausiai sukelia rimtų komplikacijų.

Pastaba! Išvardinti simptomai būdingi daugeliui kitų ligų, todėl svarbu atlikti išsamią diagnozę, kad būtų išvengta kitų ligų.

Jūs neturėtumėte užsiimti savidiagnostika, remiantis informacija iš interneto. Galite parašyti medicinos forume apie jums nerimą keliančius simptomus, tai suteiks tam tikrą psichologinį palengvėjimą, bet neatšauks jūsų apsilankymo.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, būtini ginekologo apžiūros rezultatai – rankinis tyrimas padeda iš karto nustatyti dėl edemos padidėjusias liaukas. Taip pat reikia atlikti keletą laboratorinių tyrimų. Diagnozė patikslinama pagal dubens organų ultragarsinio tyrimo duomenis, Kompiuterizuota tomografija Ir . Jie atlieka šlapimo ir kraujo tyrimus, makšties tepinėlį florai nustatyti. Jei reikia, kai kuriais atvejais skiriama laparoskopija. Nustačius diagnozę, gydytojas nustato gydymą. Simptomai ir gydymas kiekvienu atveju yra individualūs.

Gydymas ir profilaktika

Adnexito gydymas skiriamas visapusiškai, tačiau pagrindinis vaistas Kombinuotas gydymas apima antibiotikus.

Ūmiai susirgus būtina stebėti lovos poilsis, laikykitės dietos: visiškai atsisakykite sūraus, aštraus, saldaus maisto, rekomenduojama gerti daug skysčių ir valgyti maistą, kuriame gausu skaidulų.

Priklausomai nuo laboratorinių tyrimų rezultatų, dažniausiai skiriami dviejų, kartais net trijų rūšių antibiotikai, injekcijų forma pirmosiomis dienomis, kai uždegiminis procesas atslūgsta. Pagal gydytojo nurodymus vaistus galite vartoti per burną. Naudojamos šios antibiotikų derinio schemos:

Klaforanas + Gentamicinas;
Cefobidas + Gentamicinas;
Klindamicinas + Gentamicinas;
Cefazolinas + Ciprofloksacinas;
Linkomicinas, Ofloksacinas, Doksicilinas.

Visi išvardyti vaistai yra stiprūs plataus spektro antibiotikai.

Taip pat naudojami apsaugoti penicilinai, tokie kaip Amoxiclav;
Naujausios kartos cefalosporinai, ypač ceftriaksonas.
Dėl anaerobinio tipo infekcijų – arba Metrogil.

Kartu su antibiotikais skiriami antimikotiniai vaistai:

Diflucan;
Nistatinas.

Paskirtame gydomajame komplekse gali būti nesteroidinių skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų:

Ibuprofenas;
Ketorolis;
Ortofenas;
Nurofen ir kt.

Kad būtų išvengta vystymosi alerginės reakcijos pacientams skiriami vaistai (suprastinas, pipolfenas ir kt.)
Vietiniam gydymui, plovimas chlorofilipto, kalio permanganato, ramunėlių nuoviru ir taip pat makšties žvakutės– heksikonas, nistatinas, teržinanas ir kt.

Fizioterapija kartu su baziniu gydymu suteikia geras efektas. Dažnai naudojama elektroforezė ir šildymas.
Liaudies gynimo priemonės nuo priedų uždegimo padės pagreitinti gijimo procesą.

Pastaba! Jei nuspręsite savo iniciatyva papildyti gydymą šiais vaistais, būtinai pasitarkite su gydytoju!

Naudokite žolelių užpilus ir nuovirus;
Šviežiai spaustos alavijo sultys naudojamos kaip vaistas;
Populiarūs ir kompresai, ir garinės pirtys su ramunėlių nuoviru – kiekvienu atveju būdas parenkamas individualiai.
Viena populiariausių liaudiškų priemonių nuo lėtinio priedų uždegimo – garinė pirtis su pelynu. Jai paruošti į emaliuotą cilindrinį indą supilkite du litrus vandens, užvirinkite, tada įpilkite 40-50 gramų (pusę stiklinės) pelyno žolės. Iš karto po to nukelkite indą nuo ugnies, leiskite šiek tiek atvėsti ir užvirinkite. Kai vanduo atvės iki priimtinos temperatūros (kad dar būtų labai šiltas, bet nebegalima nusideginti), ant indo kraštų uždėkite rankšluostį ir atsisėskite. Tokias procedūras labai dažnai atlieka vaistažolių, skirtų priedų uždegimui, mėgėjai, jos taip pat yra veiksmingos.
Pelynas taip pat naudojamas kaip nuoviras dušams;
Pelyno nuoviras, paruoštas pagal instrukcijas ant farmacinės pakuotės, geriamas po valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną.
Plačiai naudojamos vaistažolių kolekcijos, kuriose yra žolė, kraujažolė, jonažolė, asiūklis, uodegos šaknis, medetkos žiedai ir kt.

Svarbu! Jokiu būdu šis metodas neturėtų būti naudojamas esant ūminiams procesams ir policistinių kiaušidžių sindromui, taip pat bet kokiems neoplazmams.

Rezultatai

Kad tokių nemaloni liga kaip ir adnexitas, moteris turi atidžiai stebėti savo kūną. Visų pirma, negalima leisti hipotermijos. Taip pat, jei įmanoma, būtina vengti streso ir pervargimo. Svarbu valgyti įvairiai ir laiku fiziniai pratimai, tačiau laikykitės protingo saiko. Natūralu, kad būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių ir vengti neapsaugotų lytinių santykių su nereguliariais partneriais.

Svarbu! Kai kuriais atvejais priedų uždegimas pasireiškia lengvais simptomais arba yra visiškai besimptomis. Neatmeskite profilaktinių tyrimų, būtinai apsilankykite pas ginekologą kas šešis mėnesius.

Menkiausi moters priedų uždegimo požymiai, net ir nežymūs skausmai pilvo apačioje turėtų būti priežastis apsilankyti pas gydytoją – geriau būti saugiam, nei ilgai ir skausmingai gydyti.

Nuo vaikystės tėvai turi aiškinti merginoms, kaip tinkamai prižiūrėti save, kodėl reikia šiltai rengtis ir laikytis higienos. Ir, žinoma, nepamirškite pereiti profilaktinė apžiūra pas ginekologę.

Moterų lytinių organų ligos (uždegiminės) yra užkrečiamos ligos gimdoje, šlaplėje, makštyje, vulvoje (moters išoriniuose lytiniuose organuose), kiaušidėse ir kiaušintakiuose. Panašios ligos sukelia įvairūs mikroorganizmai, kurie nusėda reprodukcinėje sistemoje. Uždegiminės ligos yra dažniausia patologija ginekologijoje. Paprastai virusai, dar vadinami infekciniais sukėlėjais, pirmiausia patenka į makštį ir vulvą, po to juda ir užkrečia gimdos priedus bei pačią gimdą. Gimdos priedų uždegimas yra labai klastinga liga. Dažnai priedų liga yra beveik nepastebima ir nekelia pavojaus gyvybei, tačiau tuo pat metu gali rimtai paveikti gebėjimą pastoti ir pagimdyti vaiką. Remiantis statistika, 1 iš 5 moterų, sirgusių gimdos priedų uždegimu, kenčia nuo nevaisingumo.

Todėl pirmas dalykas, kurį turite suprasti, yra tai, kaip infekcijos sukėlėjas patenka į organizmą!

Jei kiaušidės ir kiaušintakiai (gimdos priedai) yra geros būklės, tada jie yra visiškai sterilūs. Bet kai tam tikromis sąlygomis kartais ten prasiskverbia mikrobai, sukeldami audinių uždegimą.

Beje, uždegimą gali sukelti ne tik svetimi virusai, bet ir paprasčiausios bakterijos, kurios gyvena makštyje ir siekia padidinti buveinių plotą. Jei kūnas yra normalios būsenos, tada jis priešinasi šiam „užfiksavimui“, bet jei jis apsaugines funkcijas buvo niekaip susilpnėję, tada jis nepajėgia atlaikyti puolimo. Tai ypač pavojinga, jei makšties mikroflora nėra normali, joje vyrauja ne visai taikios bakterijos ir virusai.

Gimdos priedų infekcijos būdai.
Yra du pagrindiniai infekcijos perdavimo būdai: seksualinis Ir buitiniai.

Namų ūkyje infekcija perduodama, jei moteris nesilaiko higienos taisyklių. Tačiau dažniausiai infekcija atsiranda per lytinius santykius.

Gimdos priedų ligų sukėlėjai.
Dažniausi reprodukcinės sistemos infekcijų sukėlėjai yra šie mikroorganizmai:

gonokokai;
chlamidija;
mikoureaplazma;
Trichomonas.

Tačiau dabar mokslininkai tai jau įrodė didžiausias skaičius Ligas sukelia „mikrobinės asociacijos“, kurios yra ne vienos, o kelių mikroorganizmų atmainų derinys.

Dauguma didelis vaidmuo Seksas, ypač analinis ir oralinis, vaidina svarbų vaidmenį plintant infekcijas. Tuo pačiu metu į moters makštį ir į vyrų šlaplę prasiskverbia šiems mikroorganizmams nebūdingi mikroorganizmai. anatominiai skyriai. Tada jie modifikuoja mikroekologinę sistemą, kad atitiktų savo poreikius. Beje, ši priežastis taip pat prisideda prie užsikrėtimo kirmėlėmis.

Yra keletas rizikos veiksnių, dėl kurių mikrobai lengviau prasiskverbia į gimdą ir priedus ir sukelia dirginimą. Pagrindiniai rizikos veiksniai yra šie:

daugiau nei vienas seksualinis partneris;
hipotermija (yra net posakis „peršaldė priedus“ arba „peršalo priedai“);
intrauterinės intervencijos, net tokios kaip abortas (dirbtinis nėštumo nutraukimas) arba prietaisų įvedimas (intrauterinis);
lytiniai santykiai be barjerinių kontraceptikų (atminkite, kad Kontraceptinės tabletės ir kitos panašios kontraceptinės priemonės neapsaugo nuo infekcijos, todėl prieš pastojant būtinai išsitirkite, kad nustatytumėte galimas infekcines dubens ligas);
gimdymas;
buvusios uždegiminės lytinių organų ligos (yra galimybė išsivystyti makšties disbiozei ir bet kokiems lėtiniams uždegiminiams procesams).

Taip pat skaitykite: Amenorėja ir jos gydymas.

Moterų lytinių organų ligų simptomai.
Kartais moterų lytinių organų ligos neturi simptomų, tačiau dažniausiai moterys skundžiasi:

išskyros iš makšties (priklausomai nuo patogeno);
skausmas sekso metu;
skausmas apatinėje pilvo dalyje;
bendras negalavimas ir karščiavimas;
menstruacijos nevyksta reguliariai;
diskomfortas ir net skausmas šlapinantis.

Gimdos priedų uždegimo diagnozė.

Diegti teisinga diagnozė nėra labai paprasta, bet norėdami tai padaryti, pirmiausia jie žiūri į kraujo tyrimo rezultatus (bendrą). Jei jie parodė, kad leukocitų kiekis kraujyje yra padidėjęs, daugeliu atvejų tai yra uždegiminis procesas. Tada apžiūros metu ginekologas gali nustatyti kiaušidžių ir/ar gimdos kaklelio jautrumą. Norėdami nustatyti infekcijos sukėlėją, jis turi atlikti DNR (PGR) tyrimus ir makšties tepinėlius. Sudėtingesniais atvejais įprasta naudoti laparoskopiją, tai yra specialią chirurginę intervenciją, kurios metu per priekinę pilvo sieną per miniatiūrinius pjūvius į mažąjį dubenį įvedami instrumentai, leidžiantys ištirti kiaušides, gimdą ir jos vamzdeliai.

Uždegiminių lytinių organų ligų pasekmės prieš nėštumą.
Dažniausia nevaisingumo priežastis, remiantis statistika, yra uždegiminės moters lytinių organų ligos. Kaip ir visame kūne, kiaušidėse ir kiaušintakiuose, reaguojant į mikroorganizmų buvimą, suveikia apsauginė reakcija – uždegimas. Jei greitai teisingas gydymas(sunaikinti sukėlėją ir užgesinti uždegiminę reakciją), tada viskas bus gerai ir pasekmių nebus. Jei tai nepadaryta, infekcinis procesas greitai užkrečia kiaušintakius, juose pradeda sparčiai augti vadinamasis jungiamasis audinys, prisidedantis prie jų siaurėjimo ir dėl to visiško ar dalinio obstrukcijos. Užblokuoti vamzdeliai bus kliūtis spermatozoidams ir jie negalės pasiekti ir apvaisinti kiaušinėlio. Jei lytinių organų uždegiminiai procesai kartojasi dažnai, tai padidins nevaisingumo tikimybę. Taigi, pagal statistiką, nevaisingumo rizika po pirmosios lytinių organų uždegiminės ligos yra 15%, po dviejų atvejų - 35%, po 3, 4 ir tt - 55%.

Taip pat tokiomis uždegiminėmis ligomis sirgusioms moterims negimdinis nėštumas pasireiškia daug dažniau. Uždegimo metu labai pažeidžiamos kiaušintakių epitelio ląstelės, nes į jas įsiveržia daug mikroorganizmų, tokių kaip mikoplazmos ir chlamidijos. Dėl šios priežasties paveiktas epitelis negalės nešti kiaušinėlio į gimdą (iš kiaušidės). Ir viskas dėl to, kad apvaisintas kiaušinėlis negali judėti per paveiktą vamzdelį ir patekti į gimdą implantacijai.

Esant kiaušintakių nevaisingumui, dažnai taikomas laparoskopinis kiaušintakių atstatymas (pralaidumo atkūrimas). Sudėtingesniais atvejais naudojamas apvaisinimas mėgintuvėlyje.

Svarbu žinoti!!!
Jei moteris pastoja dėl jau esančio uždegiminio proceso dubens organuose, tai dėl natūralaus imuninės sistemos aktyvumo sumažėjimo nėštumo metu infekcija tikrai „pakels galvą“ ir paūmės. .

Jei taip atsitiks, nėščia moteris ir gydytojas susidurs su sudėtingu klausimu: „Ką daryti su nėštumu? Visa bėda ta, kad tokio uždegiminio proceso paūmėjimas labai padidina persileidimo riziką, todėl išlaikyti tokį nėštumą yra gana sunku. Be to antibakterinis gydymas, reikalingas atsigavimui, gali neigiamai paveikti embriono vystymąsi.

Priedų uždegimas dažnai prisideda prie nevaisingumo.

Be to, kad gimdos vamzdelių praeinamumas apsunkinamas, užsitęsus uždegimui, auga kiaušidžių membrana, tiksliau, jos jungiamasis audinys. Tai skatina kiaušidžių kapsulės sustorėjimą. Jis gali tapti toks tankus ir stiprus, kad ovuliacijos momentu folikulas tiesiog neplyšta. Dėl to kiaušinis, visiškai subrendęs, nepaliks folikulo ir bus „nelaisvėje“. Tokiu atveju moteris negalės pastoti.

Be gimdos priedų (kiaušidžių ir vamzdelių), gali uždegti ir šalia jų esanti pilvaplėvė, būtent vidinė pilvo ertmės dalis, įskaitant jos gleivinę. Siekiant sulaikyti infekciją ir neleisti jai plisti po pilvaplėvę, šioje vietoje pradeda formuotis papildomas jungiamasis audinys, iš kurio susidaro vadinamieji sąaugai, klijuojantys pilvaplėvės sluoksnius. Taip, taip organizmas apribos uždegimą, tačiau tuo pat metu vidaus organai taps neaktyvūs. Be to, sumažės pačių vamzdelių mobilumas, reikalingas normaliam kiaušinėlio perkėlimui į gimdą.

Trumpai tariant, kiaušidžių uždegimo metu ir po jo yra daug priežasčių, lemiančių nevaisingumą. Tai prisideda prie neįveikiamų kliūčių atsiradimo viso vaiko pastojimo metu ir ši nevaisingumo forma ne visada gali būti išgydoma.

Taip pat skaitykite: Gimdos hipoplazija.

Jei uždegimas yra ilgalaikis ir lėtinis, tuomet labai sutrinka kiaušidžių ir kiaušintakių darbas ir funkcionalumas, o negydomas taip nutinka beveik 100 proc. Todėl nemanykite, kad atsiradus pirmiesiems priedų uždegimo požymiams, viskas praeis savaime. Bet be nevaisingumo, priedų uždegimas pavojingas ir dėl sunkių komplikacijų, pavyzdžiui, pūlingo pūlinio, gresiančio peritonitu.

Jei sutrinka kiaušintakio veikla, gali įvykti kiaušinėlio apvaisinimas, tačiau vamzdelis negalės pristatyti embriono į gimdą. Dėl to negimdinis nėštumas, jei pasiseks, baigsis vamzdelio pašalinimu (chirurginiu būdu), o jei nepasiseks, jis gali plyšti ir prasidėti kraujavimas iš pilvo.

Gimdos priedų uždegimo gydymas.

Griežtai draudžiama savarankiškai gydytis nuo gimdos priedų uždegimo! Tik gydytojas turėtų pasirinkti taktiką ir vaistus. Yra apribojimų naudoti nėštumo metu antivirusiniai vaistai, antibiotikai ir kai kurie kiti vaistai. Apie visa tai būtinai turite pasidomėti savo gydytoju. Natūralu, geriausias variantas, tai, žinoma, planinis nėštumas, prieš kurį moteriai ir vyrui atliekami visi reikalingi tyrimai, o nustačius kokią nors ligą – gydoma.

Uždegiminės lytinių ir dubens organų ligos gydomos antibiotikais ir po gydymo paimamas tepinėlis iš makšties, siekiant įvertinti terapijos kokybę. Gydymo metu nerekomenduojama būti seksualiai aktyviam. Jei lytiniai santykiai tęsiasi, vyras privalo naudoti prezervatyvą. Kol moteris gydoma, turi būti gydomas jos seksualinis partneris ar partneriai, antraip ji gali vėl užsikrėsti.

Sunkiais atvejais serganti moteris gali būti paguldyta net į ligoninę. Patekus į polikliniką, pacientui dažniausiai į veną suleidžiami antibiotikai, po to – per burną (tabletės). Kartais (15% atvejų) pirmasis antibakterinis gydymas gali nepadėti, todėl paskirti antibiotikai keičiami kitais.

Maždaug 25% moterų reprodukcinis amžius pasikartoja ligos (atkryčiai), todėl išgyvenęs uždegiminė liga gimda, kiaušintakiai ar kiaušidės, moteris turi pakeisti savo gyvenimą taip, kad būtų kuo mažesnė pasikartojančių ligų rizika.

Jei infekcija buvo sukelta patogeniniai mikroorganizmai , ypač jei jie susiję su lytiškai plintančiomis ligomis (gonorėja, sifiliu), gydytojas turėtų rekomenduoti nutraukti nėštumą (abortą). Jei pacientė serga disbakterioze ir jos lytiniuose organuose vietoj natūralių gyventojų atsiranda oportunistiniai mikroorganizmai (kandidozė, gardnerella), gydytojas turi parinkti tinkamą gydymą, atsižvelgdamas į nėštumo laiką (laiką) ir patogenų jautrumą antibiotikams. .

Jei mažajame dubenyje atsiranda lipnumo procesas, kuris dažnai lydi uždegiminį (ilgalaikį!) procesą prieduose, tuomet tam reikia tam tikro poveikio. Daugeliui moterų buvo naudingas ginekologinis masažas gydant sąaugas. Ginekologijoje masažas yra fiziologinis poveikis, kuris turi gydomąjį poveikį tiek visam moters organizmui, tiek atskiram organui.

Kreipkitės į savo gydytoją, jei pasireiškia:

Pilvo skausmas sekso metu;
bet kokie menstruacijų sutrikimai;
Apatinėje pilvo dalyje yra nuobodu skausmai arba aštrūs skausmai, kurios sustiprėja atvėsus, taip pat sustiprėja menstruacijų metu ar prieš jas;
Sumažėjęs seksualinis potraukis.

Gimdos priedų uždegimo prevencija.

Gana dažnai moterų gimdos priedų uždegimas pasireiškia be simptomų arba jie būna tokie lengvi, kad moteris dėl to nesijaudina. Todėl labai svarbu sugebėti užkirsti kelią šiai ligai.

Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite apsisaugoti nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų, tai yra prisiimti visą atsakomybę renkantis seksualinį partnerį, o esant menkiausiam įtarimui naudoti prezervatyvą.

Taip pat atminkite, kad medicininiai abortai žymiai padidina priedų uždegimo riziką, todėl tinkama kontracepcija ne tik apsaugos nuo nepageidaujamas nėštumas, bet ir apsaugos nuo gimdos priedų uždegimo.

Be to, ligą skatina ir makšties mikrofloros sutrikimas. Be to, tai gali būti nustatyta pagal nemalonus kvapas Ir sunkios išskyros. Tačiau net jei niekas netrukdo ir nieko neskauda, gydytojai rekomenduoja reguliariai atlikti DNR tyrimus, kad nustatytų „paslėptas“ infekcijas, taip pat tepinėlis florai nustatyti. Taip pat venkite hipotermijos, ypač lytinių organų.