Žvakės Klion d Klion-D - makšties žvakutės su metronidazolu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas Klionas. Pateikiamos svetainės lankytojų - šio vaisto vartotojų - apžvalgos, taip pat specialistų gydytojų nuomonės apie Klion naudojimą jų praktikoje. Maloniai prašome aktyviai papildyti savo atsiliepimus apie vaistą: vaistas padėjo ar nepadėjo atsikratyti ligos, kokios komplikacijos ir šalutiniai poveikiai buvo pastebėti, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Klion analogai esant esamiems struktūriniams analogams. Vartoti pienligei ir kitiems makšties uždegimams gydyti suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Skirtumas tarp vaistų Klion ir Klion D 100.

Klionas- antiprotozinis ir antimikrobinis vaistas, 5-nitroimidazolo darinys. Veikimo mechanizmas yra metronidazolo 5-nitro grupės biocheminis redukavimas anaerobinių mikroorganizmų ir pirmuonių intraląsteliniais transportiniais baltymais. Sumažėjusi metronidazolo 5-nitro grupė sąveikauja su mikroorganizmų ląstelių DNR, slopindama nukleorūgščių sintezę, o tai lemia mikroorganizmų mirtį.

Aktyvus prieš Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, taip pat privalomus anaerobus Bacteroides spp. (įskaitant B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) ir kai kuriuos gramteigiamus mikroorganizmus (Eubacterium). spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Kartu su amoksicilinu jis veikia prieš Helicobacter pylori (amoksicilinas slopina atsparumo metronidazolui (veiklioji vaisto Klion medžiaga) vystymąsi).

Aerobiniai mikroorganizmai ir fakultatyviniai anaerobai yra nejautrūs metronidazolui, tačiau esant mišriai florai (aerobams ir anaerobams), metronidazolas veikia sinergiškai su antibiotikais, veiksmingais prieš paprastus aerobus.

Didina navikų jautrumą spinduliuotei, sukelia į disulfiramą panašias reakcijas, skatina reparacinius procesus.

Junginys

Metronidazolas + pagalbinės medžiagos.

Klion D 100 papildomai yra mikonazolo nitrato, kuris turi priešgrybelinį poveikį, tai yra pagrindinis skirtumas tarp abiejų vaistų.

Farmakokinetika

Vartojant vaistą viduje, absorbcija yra didelė. Biologinis prieinamumas - ne mažesnis kaip 80%. Jis pasižymi dideliu prasiskverbimo gebėjimu, pasiekia baktericidinę koncentraciją daugumoje audinių ir kūno skysčių, įskaitant. plaučiuose, inkstuose, kepenyse, odoje, smegenų skystyje, smegenyse, tulžyje, seilėse, vaisiaus vandenyse, absceso ertmėje, makšties sekrete, sėklų skystyje, motinos piene, prasiskverbia pro BBB ir placentos barjerą. 60-80% jo išsiskiria per inkstus (20% - nepakitusi), 6-15% išsiskiria per žarnyną.

Indikacijos

  • pirmuonių infekcijos: ekstraintestininė amebiazė, įskaitant. amebinis kepenų abscesas, žarnyno amebiazė (amebinė dizenterija), trichomonozė (įskaitant trichomoninį vaginitą, trichomoninį uretritą), balantidiazė, giardiazė, odos leišmaniozė;
  • infekcijos, kurias sukelia Bacteroides spp. (įskaitant B. fragilis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. distasonis, B. vulgatus): kaulų ir sąnarių infekcijos, centrinės nervų sistemos infekcijos (įskaitant meningitą, smegenų abscesą), bakterinis endokarditas, pneumonija, empiema ir plaučių abscesas;
  • infekcijos, kurias sukelia Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: pilvo ertmės infekcijos (peritonitas, kepenų abscesas), dubens organų infekcijos (endometritas, kiaušintakių ir kiaušidžių abscesas, pooperacinės fornix infekcijos). , audiniai;
  • pseudomembraninis kolitas (susijęs su antibiotikų vartojimu);
  • gastritas arba dvylikapirštės žarnos opa, susijusi su Helicobacter pylori;
  • lėtinis alkoholizmas;
  • pooperacinių komplikacijų prevencija (ypač po intervencijų į storąją žarną, tiesiosios žarnos sritį, apendektomiją, taip pat po ginekologinių operacijų);
  • pacientų, sergančių navikais, spindulinė terapija – kaip radiosensibilizuojanti medžiaga tais atvejais, kai naviko atsparumas atsiranda dėl naviko ląstelių hipoksijos;
  • mišrios etiologijos vaginito, kurį kartu sukėlė Trichomonas spp. ir Candida spp (Klion D 100).

Išleidimo forma

Tabletės 250 mg.

Makšties tabletės (kartais vadinamos žvakutėmis) Klion D 100.

Infuzinis tirpalas (injekcijos ampulėse).

Naudojimo ir režimo instrukcijos

Tabletės

Vaistas geriamas valgio metu arba po jo (su pienu), nekramtant.

Trichomonozė: suaugusiesiems skiriama 250 mg 2 kartus per dieną 16 dienų arba 400 mg 2 kartus per dieną 5-8 dienas. Moterims reikia papildomai skirti Klion makšties žvakučių ar tablečių pavidalu. Jei reikia, galite pakartoti gydymo kursą arba padidinti dozę iki 0,75-1 g per dieną. Tarp kursų reikia daryti 3-4 savaičių pertrauką, atliekant pakartotinius kontrolinius laboratorinius tyrimus.

Alternatyvus gydymo režimas yra 2 g paskyrimas vieną kartą pacientui ir jo seksualiniam partneriui.

2-5 metų vaikams vaistas skiriamas 250 mg per parą, 5-10 metų amžiaus - 250-375 mg per parą; vyresni nei 10 metų – 500 mg per parą. Paros dozę reikia padalyti į 2 dozes. Gydymo kursas yra 10 dienų.

Giardiazė: suaugusiesiems skiriama 500 mg 2 kartus per dieną 5-7 dienas.

Vaikams nuo 8 metų - 500 mg per parą (2 dozėmis), nuo 5 iki 8 metų - 375 mg per parą, nuo 3 metų ir vyresni - 250 mg per parą; paros dozę reikia padalyti į 2 dozes; gydymo kursas - 5 dienos. Vaisto dozė gali būti 15 mg / kg per parą, padalyta į 3 dozes 5 dienas.

Besimptomė amebiazė (nustačius cistą): suaugusiesiems skiriama 1-1,5 g paros dozė (500 mg 2-3 kartus per dieną) 5-7 dienas.

Lėtinė amebiazė: 1,5 g per dieną 3 dozėmis 5-10 dienų.

Ūminė amebinė dizenterija: 2,25 g per parą 3 dozėmis, kol simptomai išnyks.

Kepenų abscesas: didžiausia paros dozė yra 2,5 g 1 arba 2-3 dozėmis 3-5 dienas, kartu su antibiotikais (tetraciklinais) ir kaip kompleksinio gydymo dalis.

Vaikams nuo 3 metų - 1/4 suaugusiojo dozės, 3-7 metų amžiaus - 1/3 suaugusiojo dozės, 7-10 metų amžiaus - 1/2 suaugusiojo dozės.

Balantidiazė: 750 mg 3 kartus per dieną 5-6 dienas.

Opinis stomatitas: suaugusiesiems skiriama 500 mg 2 kartus per dieną 3-5 dienas. Šiuo atveju vaistas nėra skirtas vaikams.

Pseudomembraninis kolitas: 500 mg 3-4 kartus per dieną.

Helicobacter pylori naikinimui: 500 mg 3 kartus per dieną 7 dienas (kaip sudėtinio gydymo dalis, pavyzdžiui, kartu su amoksicilinu 2,25 g per dieną).

Anaerobinės infekcijos gydymas: didžiausia paros dozė yra 1,5-2 g.

Lėtinio alkoholizmo gydymas: skiriama po 500 mg per parą iki 6 (ne daugiau) mėnesių.

Infekcinių komplikacijų profilaktikai: 750-1500 mg per parą 3 dozėmis 3-4 dienas prieš operaciją arba vieną kartą po 1 g pirmą dieną po operacijos. 1-2 dienos po operacijos (kai jau leidžiama nuryti) - 750 mg per parą 7 dienas.

Makšties tabletės ar žvakutės

Intravaginaliai. 1 makšties tabletė (anksčiau sudrėkinta vandeniu) švirkščiama giliai į makštį vakare prieš miegą 10 dienų kartu su vaisto Klion vartojimu į vidų.

Šalutinis poveikis

  • viduriavimas;
  • anoreksija;
  • pykinimas Vėmimas;
  • žarnyno diegliai;
  • vidurių užkietėjimas;
  • sausa burna;
  • metalo skonis burnoje;
  • glositas;
  • stomatitas;
  • galvos svaigimas;
  • sutrikusi judesių koordinacija;
  • ataksija;
  • sumišimas;
  • dirglumas;
  • depresija;
  • padidėjęs jaudrumas;
  • silpnumas;
  • nemiga;
  • galvos skausmas;
  • traukuliai;
  • haliucinacijos;
  • cistitas;
  • šlapimo nelaikymas;
  • šlapimo dažymas raudonai ruda spalva;
  • neutropenija, leukopenija;
  • dilgėlinė;
  • odos bėrimas;
  • odos hiperemija;
  • nosies užgulimas;
  • karščiavimas;
  • artralgija;
  • kandidozė.

Kontraindikacijos

  • organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai (įskaitant epilepsiją);
  • kepenų nepakankamumas (jei vaistas skiriamas didelėmis dozėmis);
  • leukopenija (įskaitant istoriją);
  • 1 nėštumo trimestras;
  • laktacijos laikotarpis (maitinimas krūtimi);
  • vaikų amžius iki 3 metų (dozavimo forma tablečių pavidalu);
  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims.

Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaistas yra kontraindikuotinas vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą ir maitinant krūtimi.

Specialios instrukcijos

Gydymo laikotarpiu alkoholis yra kontraindikuotinas (gali pasireikšti į disulfiramą panaši reakcija: spazminis pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, staigus veido paraudimas).

Ilgai gydant, būtina kontroliuoti kraujo vaizdą.

Sergant leukopenija, galimybė tęsti gydymą priklauso nuo infekcinio proceso išsivystymo rizikos.

Atsiradus ataksijai, galvos svaigimui ir bet kokiam kitokiam pacientų neurologinės būklės pablogėjimui, gydymą reikia nutraukti.

Metronidazolas gali imobilizuoti treponemą, todėl Nelsono testas yra klaidingas.

Moterims gydant trichomoninį vaginitą ir vyrų trichomoninį uretritą, pacientai turi susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Privalomas lytinių partnerių gydymas vienu metu. Menstruacijų metu gydymas nesibaigia. Po gydymo nuo trichomonozės reikia atlikti kontrolinius tyrimus tris reguliarius ciklus prieš ir po menstruacijų.

Po giardiazės gydymo, jei simptomai išlieka, po 3-4 savaičių atlikti 3 išmatų tyrimus su kelių dienų intervalu (kai kuriems sėkmingai gydytiems pacientams laktozės netoleravimas dėl invazijos gali išlikti kelias savaites ar mėnesius, panašus į giardiazės simptomus).

Šlapimo spalva tamsi.

vaistų sąveika

Stiprina geriamųjų antikoaguliantų poveikį, todėl pailgėja protrombino laikas.

Panašiai kaip disulfiramas, jis sukelia etanolio netoleravimą. Vartojant kartu su disulfiramu, gali išsivystyti įvairūs neurologiniai simptomai (intervalas tarp vartojimo yra mažiausiai 2 savaitės).

Cimetidinas slopina metronidazolo metabolizmą, todėl gali padidėti jo koncentracija kraujo serume ir padidėti nepageidaujamų reakcijų rizika.

Kepenų mikrosomų oksidacijos fermentų induktoriai (fenitoinas, fenobarbitalis) gali pagreitinti metronidazolo pašalinimą, dėl kurio sumažėja jo koncentracija kraujo plazmoje.

Vartojant kartu su ličio preparatais, gali padidėti pastarojo koncentracija plazmoje ir atsirasti intoksikacijos simptomų.

Sulfonamidai sustiprina antimikrobinį metronidazolo poveikį.

Kliono analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Bacimeksas;
  • Deflamont;
  • Metrovaginas;
  • Metrogilas;
  • Metroksanas;
  • Metrolacare;
  • Metronas;
  • Metronidazolas;
  • Metronidalinis;
  • Metroseptolis;
  • Orvagilis;
  • Rozamet;
  • Rosex;
  • Siptrogilis;
  • Tricho-PIN;
  • trichobrolis;
  • Trichopolum;
  • Trichoseptas;
  • Flagylis;
  • Efloranas.

Jei nėra vaisto analogų veikliajai medžiagai, galite sekti toliau pateiktas nuorodas į ligas, kurioms atitinkamas vaistas padeda, ir pamatyti turimus analogus dėl terapinio poveikio.

Vaisto nuotrauka

Lotyniškas pavadinimas: Klion-D 100

ATX kodas: G01AF20

Veiklioji medžiaga: Metronidazolas (Metronidazolas), Mikonazolas (Mikonazolas)

Gamintojas: OJSC Gedeon Richter, Vengrija

Aprašymas taikomas: 17.10.17

Klion-D 100 yra sintetinis kombinuotas vaistas, turintis platų veikimo spektrą. Naudojamas kaip antibakterinis, priešgrybelinis ir antiprotozinis vaistas.

Veiklioji medžiaga

Metronidazolas (Metronidazolas), Mikonazolas (Mikonazolas).

Išleidimo forma ir sudėtis

Pagaminta makšties tablečių pavidalu, beveik balta. Jis yra ovalios, abipus išgaubtos formos su smailiu galu ir vienoje pusėje išgraviruotas „100“. Supakuotos aliuminio juostelės po 10 vnt.

Naudojimo indikacijos

Jis vartojamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias gali sukelti daugybė bakterioidų ir anaerobinių kokosų, klostridijų, fusobakterijų, gydyti. Šios ligos yra dubens organų pūliniai, osteomielitas, sepsis, dujų gangrena, peritonitas, meningitas. Siūloma vartoti vaistą kaip profilaktinę priemonę po chirurginių intervencijų.

Padeda išvengti pooperacinių infekcinių komplikacijų, kurias sukelia anaerobiniai streptokokai, taip pat bakterioidai, atsiradimo. Dažniausiai naudojamas po dubens organų operacijų. Klion-d 100 paprastai naudojamas kaip vietinis vaistas nuo mišrios kilmės vaginito, kurį sukelia tuo pačiu metu veikiamas Candida spp. ir Trichomonas spp.

Kontraindikacijos

  • Leukopenija;
  • kepenų nepakankamumas;
  • epilepsija ir kiti organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai;
  • padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • amžius iki 12 metų;
  • I ir II nėštumo trimestrai ir žindymo laikotarpis.

Nėštumo metu vaistas nėra kontraindikuotinas tik trečiąjį trimestrą.

Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas žmonėms, kurių kraujo mikrocirkuliacija sutrikusi ir sergantiems cukriniu diabetu. Gydymo metu negalima gerti alkoholio.

Klion-D 100 naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Vakare prieš miegą 10 dienų įlašinkite į makštį giliai į makštį sudrėkintą 1 tabletę (anksčiau sudrėkintą vandeniu), kartu su Metronidazole.

Šalutiniai poveikiai

Vaisto vartojimas gali sukelti tokį šalutinį poveikį: makšties srities dirginimą su niežuliu ir net skausmu, taip pat makšties gleivinės deginimą. Šie simptomai gali pasireikšti ant partnerio varpos.

Perdozavimas

Duomenų apie perdozavimą vartojant metronidazolą intravaginaliniu būdu, nėra. Tačiau kartu vartojant metronidazolą, viduje gali išsivystyti sisteminis poveikis.

Metronidazolo perdozavimo simptomai: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, generalizuotas niežulys, metalo skonis burnoje, judesių sutrikimai (ataksija), galvos svaigimas, parestezija, traukuliai, periferinė neuropatija, leukopenija, tamsus šlapimas.

Mikonazolo perdozavimo simptomai nenustatyti.

Gydymas: atsitiktinai išgėrus daug Klion-D 100 makšties tablečių, prireikus galima išplauti skrandį, duoti aktyvintos anglies, atlikti hemodializę. Metronidazolas neturi specifinio priešnuodžio. Metronidazolas ir jo metabolitai gerai pašalinami hemodializės būdu. Jei pasireiškia bet kokie perdozavimo simptomai, rekomenduojamas simptominis ir palaikomasis gydymas.

Analogai

ATX kodo analogai: Vagisept, Vagiferon, Clomegel, Neo-Penotran.

Nepriimkite sprendimo keisti vaistą patys, pasitarkite su gydytoju.

farmakologinis poveikis

Klion-D100 yra plataus veikimo spektro vaistas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra metronidazolas, kuris yra nitro-5-imidazolo darinys. Šios medžiagos veikimo mechanizmas yra atkurti 5-nitro grupę anaerobiniuose mikroorganizmuose ir pirmuoniuose. Tai lemia mikroorganizmų mirtį dėl metronidazolo sumažintos 5-nitro grupės sąveikos su mikrobų ląstelės DNR.

  • Jis veikia prieš daugybę mikroorganizmų, tokių kaip Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, taip pat yra aktyvus prieš anaerobines bakterijas - Bacteroides spp. Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.
  • Šio vaisto vartojimas taip pat veiksmingas tam tikrų gramteigiamų mikroorganizmų, tokių kaip Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., sukeltas ligas gydyti. Fakultatyviniai anaerobai ir aerobiniai mikroorganizmai yra nejautrūs Klion-d 100, tačiau jį rekomenduojama naudoti gydant mišrias aerobines-anaerobines infekcijas.
  • Labai veiksmingas nuo grybelių, įskaitant dermatofitus ir mielių grybelius. Intravaginaliniam vartojimui skirtos žvakės veiksmingai kovoja su Candida albicans. Mikonazolas gali slopinti ergosterolio biosintezę grybelių ląstelėse, dėl ko jie miršta. Tuo pačiu metu, gydant šiuo vaistu, normali makšties mikroflora ir pH nekinta.

Specialios instrukcijos

Vaisto vartojimo laikotarpiu negalima gerti alkoholio (disulfiramo tipo reakcijų atsiradimo pavojus).

Metronidazolas gali imobilizuoti treponemą, todėl TPI testas (Nelsono testas) yra klaidingai teigiamas.

Vartojant Klion-D 100, gali pasireikšti nedidelė leukopenija, todėl gydymo pradžioje ir pabaigoje patartina stebėti kraujo vaizdą (leukocitų skaičių).

Jei yra šalutinis poveikis iš centrinės nervų sistemos, turėtumėte susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir darbo su potencialiai pavojingais mechanizmais.

Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu

Kontraindikuotinas vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Vaisto vartojimas II ir III trimestrais galimas tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui.

Metronidazolo patenka į motinos pieną. Žindymo laikotarpiu Klion-D 100 vartoti draudžiama. Jei reikia, žindymo laikotarpiu vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Vaikystėje

Informacijos nėra.

Senatvėje

Informacijos nėra.

Dėl sutrikusios kepenų funkcijos

Kontraindikuotinas esant kepenų nepakankamumui (skiriant vaistą didelėmis dozėmis).

vaistų sąveika

  • Kadangi mikonazolo sisteminė absorbcija yra maža, sąveiką su kitais vaistais lemia metronidazolas.
  • Metronidazolas yra suderinamas su sulfonamidais ir antibiotikais.
  • Kartu vartojant alkoholį, jis sukelia reakcijas, panašias į disulfiramo (mėšlungis pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, odos paraudimas). Nepriimtinas vartojimas kartu su disulfiramu (papildomas poveikis, gali sukelti painiavą).
  • Vaistas gali sustiprinti netiesioginių antikoaguliantų poveikį. Gali pailgėti protrombino laikas, todėl būtina koreguoti netiesioginių antikoaguliantų dozę.
  • Nerekomenduojama vaisto derinti su nedepoliarizuojančiais raumenų relaksantais (vekuronio bromidu).
  • Mikrosominės oksidacijos kepenyse fermentų induktoriai (pavyzdžiui, fenitoinas, fenobarbitalis) gali pagreitinti metronidazolo pašalinimą, dėl kurio sumažėja jo koncentracija kraujo plazmoje.
  • Cimetidinas slopina metronidazolo metabolizmą, todėl gali padidėti jo koncentracija kraujo serume ir padidėti šalutinio poveikio rizika.
  • Gydymo metronidazolu metu galima padidinti ličio koncentraciją kraujo plazmoje, todėl prieš pradedant vartoti Klion-D 100, būtina sumažinti ličio dozę arba nutraukti jo vartojimą. gydymas.

Makšties žvakutės

  • - grietinėlė 2%
  • - Makšties žvakutės 300 mg
  • - Kremas išoriniam naudojimui
  • - Makšties žvakutės
  • - Sprendimas išoriniam naudojimui
  • - Makšties tabletės
  • - Makšties kremas 2%; aliuminio tūbelė 30 g, 78 g, kartoninė pakuotė
  • - Kapsulės mg; lizdinė plokštelė 3 kartoninė pakuotė 1
  • - Makšties žvakutės
  • - Makšties gelis
  • - Gelis išoriniam naudojimui
  • - Į veną skirtas tirpalas
  • - Suspensija, skirta vartoti per burną
  • - Makšties žvakutės 100 mg + 750 mg + 200 mg
  • - Makšties žvakutės 750 mg
  • - Makšties tabletės
  • - Tabletės
  • - Tabletės
  • - 500 mg tabletės
  • - 5 mg/ml infuzinis tirpalas
  • - 250 mg tabletės
  • - Makšties tabletės 500 mg
  • Vaisto Klion-D 100 vartojimo indikacijos

    Trichomonos, kandidozinis ir nespecifinis vaginitas (vietinis gydymas).

    Vaisto Klion-D 100 išleidimo forma

    makšties tabletės; kontūrinė pakuotė be langelių 10, kartoninė pakuotė 1;

    Makšties tabletės 100 mg + 100 mg; 10 juostelė, 1 kartono pakuotė;

    Makšties tabletės 100 mg + 100 mg; juostelė 10, dėžutė 100;

    Junginys
    Makšties tabletės 1 tab.
    metronidazolas 100 mg
    mikonazolo nitratas 100 mg
    pagalbinės medžiagos: natrio laurilsulfatas; koloidinis silicio dioksidas; magnio stearatas; povidonas; natrio bikarbonatas; vyno rūgštis; natrio karboksimetilkrakmolas (A tipas); krospovidonas; hipromelozė; laktozės monohidratas
    planimetrinėje neląstelinėje pakuotėje 10 vnt.; kartoninėje pakuotėje 1 pak.

    Vaisto Klion-D 100 farmakodinamika

    Metronidazolo veikimo mechanizmas yra biocheminis 5-nitro grupės redukavimas anaerobinių mikroorganizmų ir pirmuonių intraceluliniais transportavimo baltymais. Sumažėjusi 5-nitro grupė sąveikauja su mikroorganizmų ląstelių DNR, slopindama jų nukleorūgščių sintezę, o tai lemia mikroorganizmų mirtį.

    Metronidazolas yra plataus spektro antimikrobinis ir antiprotozinis agentas. Jis veikia prieš Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis, taip pat prieš privalomus anaerobus (sporas formuojančius ir neformuojančius) – Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., jautrios Eubacterium padermės. Aerobiniai mikroorganizmai ir fakultatyviniai anaerobai nėra jautrūs metronidazolui.

    Mikonazolas turi priešgrybelinį poveikį prieš įprastus dermatofitus, mieles ir įvairius kitus grybelius bei antibakterinį poveikį tam tikroms gramteigiamas bakterijoms.

    Mikonazolas slopina ergosterolio biosintezę grybuose ir keičia kitų lipidų komponentų sudėtį membranoje, o tai lemia grybelių ląstelių mirtį. Greitai malšina niežulį, kuris dažnai lydi mielių ir dermatofitų sukeltas infekcijas. Nekeičia makšties mikrofloros sudėties ir pH.

    Vaisto Klion-D 100 farmakokinetika

    Metronidazolas. Sušvirkštas į makštį, jis absorbuojamas į sisteminę kraujotaką. Cmax kraujyje nustatomas po 6-12 valandų ir yra maždaug 50 % Cmax, kuris pasiekiamas (po 1-3 valandų) išgėrus vienkartinę ekvivalentinę metronidazolo dozę.

    Mikonazolas. Sisteminė mikonazolo nitrato absorbcija po intravaginalinio vartojimo yra ribota. Praėjus 8 valandoms po vaisto vartojimo, 90% mikonazolo vis dar yra makštyje. Nepakitusio mikonazolo neaptinkama nei plazmoje, nei šlapime.

    Vaisto Klion-D 100 vartojimas nėštumo metu

    Kontraindikuotinas nėštumo metu. Gydymo metu žindymą reikia nutraukti.

    Kontraindikacijos dėl vaisto Klion-D 100 vartojimo

    padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims (įskaitant kitus nitroimidazolo darinius);

    Kraujo ligos, leukopenija (įskaitant istoriją);

    Judesių koordinavimo pažeidimas, organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai (įskaitant epilepsiją);

    Kepenų nepakankamumas (vartojant dideles dozes);

    Nėštumas;

    žindymo laikotarpis.

    Atsargiai:

    Diabetas;

    Mikrocirkuliacijos pažeidimas.

    Šalutinis vaisto Klion-D 100 poveikis

    Vietinis: niežulys, deginimas, skausmas ir dirginimas makštyje; tirštos, baltos, gleivingos išskyros iš makšties, bekvapės arba su lengvu kvapu, dažnas šlapinimasis; lytinio partnerio varpos deginimo pojūtis ar dirginimas.

    Iš virškinamojo trakto: pykinimas, skonio pokyčiai, "metalinis" skonis ir burnos džiūvimas, sumažėjęs apetitas, spazminis pilvo ertmės skausmas; vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

    Alerginės reakcijos: dilgėlinė, odos niežėjimas, bėrimas.

    Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas.

    Kita: leukopenija arba leukocitozė. Retais atvejais šlapimo dažymas raudonai ruda spalva (dėl vandenyje tirpaus pigmento, susidarančio dėl metronidazolo metabolizmo).

    Klion-D 100 dozavimas ir vartojimas

    Intravaginaliai (giliai), prieš tai sudrėkinus tabletę vandeniu.

    Trichomoninis vaginitas - 1 skirtukas. per dieną 10 dienų kartu su geriamuoju metronidazolu.

    Nespecifinis vaginitas arba kandidozinis vaginitas - 1 skirtukas. 2 kartus per dieną 10 dienų, jei reikia, kartu su geriamuoju metronidazolu.

    Gydymas metronidazolu neturėtų trukti ilgiau kaip 10 dienų ir kartoti daugiau nei 2-3 kartus per metus.

    Vaisto Klion-D 100 sąveika su kitais vaistais

    Kaip ir disulfiramas, jis sukelia etanolio netoleravimą. Vartojant kartu su disulfiramu, gali išsivystyti įvairūs psichikos sutrikimai, sąmonės depresija.

    Stiprina netiesioginių antikoaguliantų (varfarino ir kt.) poveikį, todėl pailgėja protrombino susidarymo laikas.

    Vartojant kartu su barbitūratais, gali paspartėti metronidazolo eliminacija, todėl jo poveikis susilpnėja.

    Cimetidinas slopina metronidazolo metabolizmą, todėl gali padidėti jo koncentracija kraujo serume ir padidėti šalutinio poveikio rizika.

    Vartojant kartu su ličio preparatais, pastarojo koncentracija plazmoje gali padidėti.

    Specialios instrukcijos vartojant vaistą Klion-D 100

    Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo lytinių santykių.

    Esant periferinio kraujo sudėties pokyčių anamnezėms, taip pat vartojant vaistą didelėmis dozėmis ir (arba) ilgai vartojant, būtina kontroliuoti bendrą kraujo tyrimą.

    Metronidazolas gali imobilizuoti treponemą, todėl Nelsono testas yra klaidingai teigiamas.

    Atsargiai vartokite darbo metu transporto priemonių vairuotojams ir žmonėms, kurių profesija yra susijusi su padidėjusia dėmesio koncentracija (vartojant vaistą gali atsirasti galvos svaigimas).

    Vaisto Klion-D 100 laikymo sąlygos

    B sąrašas: Sausoje, tamsioje vietoje, 15–30 ° C temperatūroje.

    Vaisto Klion-D 100 tinkamumo laikas

    Vaisto Klion-D 100 priklausomybė ATX klasifikacijai:

    G Urogenitalinė sistema ir lytiniai hormonai

    G01 Antiseptikai ir antimikrobiniai vaistai ginekologinėms ligoms gydyti

    G01A Antiseptikai ir antimikrobinės medžiagos, skirtos ginekologinėms ligoms gydyti (išskyrus derinius su kortikosteroidais)

    G01AF imidazolo dariniai


    Dailiosios lyties atstovėms dažnai skiriamos tabletės ir žvakutės, skirtos vartoti makštyje. Tokie vaistai gali būti naudojami kaip prevencinė priemonė ir gydymui. Kai kurie iš jų naudojami grybelinei infekcijai pašalinti. Kiti reikalingi antibakteriniam poveikiui gauti. Dar kiti pasižymi antivirusiniu ir imunomoduliuojančiu poveikiu. Šiandienos straipsnis jums pasakys apie kombinuotą preparatą „Klion-D“. Jūsų dėmesiui bus pateikta naudojimo instrukcija. Taip pat galite perskaityti atsiliepimus, kuriuos vartotojai palieka apie šį įrankį ir jo pakaitalus. Analogai "Klion-D" bus aprašyti toliau.

    Kas yra šis vaistas? bendrosios charakteristikos

    Vaistas "Klion-D", kurio kaina yra apie 400 rublių, yra žvakučių pavidalu. Jie skirti vartoti į makštį. Pagrindinės veikliosios medžiagos yra metronidazolas ir mikonazolo nitratas. Vienoje tabletėje yra 100 mg kiekvienos medžiagos. Vaistas parduodamas kartoninėje dėžutėje. Kiekvienoje pakuotėje yra 10 atskirai supakuotų žvakučių. Vienoje tabletės pusėje yra skaičius „100“. Gamintojas kaip pagalbines medžiagas naudoja natrio laurilsulfatą, povidoną, koloidinį silicio dioksidą, magnio stearatą, natrio bikarbonatą, laktozės monohidratą ir kai kuriuos papildomus komponentus.

    Vaistų vartojimas: indikacijos

    Kokiose situacijose skiriamas vaistas "Klion-D"? Naudojimo instrukcijose patariama vartoti vaistą nuo bakterinių ir grybelinių moterų lytinių takų infekcijų. Anotacijoje rašoma, kad vaistai skiriami vaginitui gydyti. Gydytojai rekomenduoja vaistus, kai pacientas turi:

    • Trichomono sukeltos infekcijos;
    • makšties kandidozė;
    • išskyros su pūlių priemaiša, lydimas nemalonaus kvapo.

    Be to, lytiškai plintančioms ligoms gydyti skiriamos žvakutės (kartu). Taip pat siekiant išvengti komplikacijų po chirurginių intervencijų ir pan. Prieš vartojant vaistą, patartina atlikti analizę, siekiant nustatyti mikroorganizmų jautrumą veikliajai medžiagai.

    Apribojimai ir šalutinis poveikis

    Žvakės "Klion-D" turėtų būti naudojamos tik pagal gydytojo nurodymus. Šiuo atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kontraindikacijoms. Jie visada yra parašyti jūsų instrukcijose. Santraukoje sakoma, kad draudžiama gydyti padidėjusį jautrumą pagrindinėms sudedamosioms dalims ir kitiems azoliams. Toks gydymas yra kontraindikuotinas esant leukopenijai, kepenų nepakankamumui, epilepsijai ir kai kuriems centrinės nervų sistemos pažeidimams. Tabletės neskiriamos merginoms iki 12 metų ir pacientams, kurie nėra seksualiai aktyvūs. Jei tokia terapija reikalinga, verta rinktis Klion-D analogus kitokiu išleidimo pavidalu.

    Kaip oficialiai užregistruotas šalutinis poveikis, galima išskirti:

    1. Neigiamos vietinės reakcijos: diskomfortas, niežulys ir deginimas.
    2. Poveikis virškinimo sistemai. Pacientą gali pykinti ir sutrikti žarnynas, pakisti skonis.
    3. Alerginės reakcijos: niežulys, dilgėlinė, patinimas, lytinių organų paraudimas.
    4. Galvos skausmas, esamų patologijų paūmėjimas.

    Kai kurie pacientai liudija, kad vaistas prisideda prie šlapimo spalvos pasikeitimo. Tai normalu ir praeina savaime pasibaigus gydymui.

    Kaip vartoti kombinuotą vaistą

    Jūs jau žinote, kad vaistas švirkščiamas į makštį. Vaistų dozę nustato gydytojas. Paprastai skiriama 1 tabletė per dieną. Gydymo kursas turi būti bent 10 dienų. Prieš skirdami produktą, gerai nusiplaukite rankas. Išimkite tabletę iš dėklo ir keletą sekundžių palaikykite po tekančiu vandeniu. Po to užimkite patogią padėtį ir suleiskite vaistą. Nėščioms moterims vaisto vartojimas nereiškia dozės ar gydymo trukmės mažinimo. Instrukcijoje nerekomenduojama vartoti vaisto tik pirmąjį trimestrą. Gydytojai teigia, kad vaistas neturi teratogeninio poveikio vaisiui, kai dozės stebimos antroje ir trečioje nėštumo metu.

    Analogai "Klion-D"

    Jei reikia, vaistas pakeičiamas kitomis priemonėmis. Alternatyvią mediciną visada parenka gydytojas. Atminkite, kad daugelis tos pačios sudėties produktų turi skirtingą dozę. Jei turite padidėjusį jautrumą komponentams, turite naudoti žvakes, kurių pagrindą sudaro kitos medžiagos. Panašūs vaistai, kurių sudėtyje yra metronidazolo, yra šie:

    • Metromicon Neo.
    • "Neo-Penotran".
    • "Metromizolis".
    • "Ginalginas".
    • "Klevazolas".
    • „Pulsiteks“ ir kt.

    Be to, gamintojai gamina „Klion-D“ analogus pagal kitus komponentus. Šiuo atveju vaistai turi panašų poveikį moterų lytinių organų sričiai. Jie apima:

    • "Ginezol".
    • "Santequin".
    • „Gino-Travogen“.
    • "Zalain".
    • „Kandibenė“.
    • "Pimafucinas".
    • "Diflazonas".
    • "Difluzolis".
    • "Livarolis".
    • „Macmirror“.
    • "Klotrimazolas" ir pan.

    Apsvarstykite kai kuriuos vaistus išsamiau.

    "Difluzol" ir "Diflazon": naudojimo instrukcijos

    Šių vaistų veiklioji medžiaga yra flukonazolas. Tai priešgrybelinis ingredientas. Vaistas "Difluzol" skiriamas pienligei ir kitoms grybelinėms makšties ir gleivinės ligoms gydyti. Vaisto "Diflazon" naudojimo instrukcijos leidžia naudoti profilaktikai. Tokią terapiją gydytojai rekomenduoja pienligės atkryčiams dažniau nei tris kartus per metus.

    Vaistų dozės parenkamos individualiai. Instrukcijose nurodoma, kad flukonazolas geriamas nuo 0,05 iki 0,1 g per dieną 2-4 savaites. Abu vaistai neskiriami žindymo laikotarpiu, tačiau vartojami nėštumo metu. Šie vaistai skiriasi nuo vaisto "Klion-D" tuo, kad jų sudėtyje nėra antibiotikų.

    Vaisto "Macmiror" vartojimas

    Šio vaisto sudėtyje yra du pagrindiniai komponentai: nifuratelis ir nistatinas. Vaistas turi priešgrybelinį, antibakterinį ir antiprotozinį poveikį. Pagal šią savybę jis visiškai sutampa su vaistu "Klion-D". Macmirror makšties žvakutės skiriamos vulvovaginalinėms infekcijoms, kurias sukelia Trichomonas ir Candida grybeliai. Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui. Kitais atvejais jo naudojimas nėra ribojamas.

    Vaisto dozę nustato specialistas. Paros dozė yra 1 žvakutė. Gydymo trukmė paprastai neviršija 8 dienų. Jei reikia, galima pakeisti žvakes, kurios parduodamos su patogiu aplikatoriumi.

    Žvakutės "Ginezol 7"

    Į šio vaisto sudėtį įeina mikonazolo nitratas. Vienoje žvakutėje yra 100 mg šio komponento. Vaistas skiriamas grybelinėms makšties infekcijoms gydyti: kandidozei, balanitui, gramteigiamų mikroorganizmų sukeltai infekcijai. Kontraindikacija vartoti vaistą "Ginezol 7" (žvakės) yra vėlyvas nėštumas, padidėjęs jautrumas ir inkstų nepakankamumas. Vaistas įvedamas į makštį prieš miegą, viena žvakutė. Tokiu atveju reikia laikytis visų aseptikos taisyklių. Gydymo trukmė neviršija vienos savaitės.

    Vaistas "Vokadin" ir "Betadine": savybės

    Šiuose dviejuose vaistuose yra 200 miligramų povidono jodo. "Betadine" ir "Vokadin" yra žvakės, kurios yra antiseptikai. Jie skiriami makšties gydymui po įvairių ginekologinių procedūrų (biopsijos, punkcijos, kiuretažo, aborto ir pan.). Jų vartojimo kontraindikacijomis vadinamos skydliaukės ir inkstų ligos, žindymas, vaikystė ir nėštumas. Šie analogai negydo bakterinių ir grybelinių makšties infekcijų. Vaistai skiriami po 1 žvakutę du kartus per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės.

    Tabletės "Oronazol"

    Veiklioji šių tablečių medžiaga yra ketokonazolas. Vaistas priklauso priešgrybeliniams vaistams. Tačiau jis negali susidoroti su bakterine infekcija. Tuo jis skiriasi nuo Klion-D įrankio, kurio kaina buvo nurodyta straipsnyje.

    Vaisto vartojimo indikacija yra pienligė ir kitos grybelinės moterų lytinių takų patologijos. Vaistas nenaudojamas kepenų ir inkstų ligoms, nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat mažiems vaikams. Atkreipkite dėmesį, kad Oronazole galima įsigyti tik geriamųjų tablečių pavidalu. Jūs negalite nusipirkti žvakių. Vaisto paskyrimą ir dozę parenka gydytojas pagal instrukcijas.

    Vaisto pasirinkimas: apžvalgos

    Norėdami pasirinkti tinkamą vaistą gydymui, turite susisiekti su specialistu. Gydytojai sako, kad skiriant antibiotikus, būtina atlikti analizę, kad būtų nustatytas mikroorganizmų jautrumas. Tai leis veiksmingai gydyti. Jei moters tepinėlyje bakterinės infekcijos nerasta, o yra tik grybų kolonijos, jai reikia tinkamo gydymo. Patiems pasirinkti tinkamą vaistą beveik neįmanoma. Specialistai primena, kad nereikia vaikytis vaistų kainos. Jei vaistas brangus, tai negarantuoja, kad jis padės.

    Pacientai sako, kad dažnai po įvairių manipuliacijų jiems buvo paskirtas vaistas Betadine. Vaistas padėjo atlikti antiseptines priemones ir užkirsti kelią infekcijos vystymuisi. Preparatai "Difluzol" ir "Diflazon" gauna teigiamų atsiliepimų dėl savo veiksmingumo ir saugumo. Šios lėšos gali būti naudojamos be baimės nėštumo metu. Verta paminėti, kad daugelis moterų pirmą kartą susiduria su pienligė gimdymo metu.

    Vaistas "Macmiror" turi gerų atsiliepimų dėl savo veiksmų. Vaistas nėra absorbuojamas į sisteminę kraujotaką. Jis veikia tik makštyje. Šiuo atveju vaistas turi baktericidinį ir priešgrybelinį poveikį. Šio prekinio pavadinimo tabletės dažnai naudojamos žarnyno infekcijoms gydyti.

    Ką vartotojai sako apie vaistą "Klion-D"? Moterys, vartojusios šį vaistą, praneša, kad joms buvo paskirtas kartu su geriamuoju antibiotiku metronidazolo pagrindu. Šis derinys pasirinktas siekiant sustiprinti efektą. Reikia atsiminti, kad bet kokius antibakterinius preparatus draudžiama vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą. Todėl Klion-D priemonė, kaip ir kiti vaistai su metronidazolu, skiriama tik po 16-18 savaičių. Baigus gydymą, būtina atlikti pakartotinę analizę. Moterys sako, kad vaisto "Klion-D" pranašumas yra jo išleidimo forma. Skirtingai nuo kitų riebalų turinčių žvakučių ir makšties kremų, vaistas nenuteka ir netepa skalbinių. Vaistas visiškai pasiskirsto makštyje.

    Maža išvada

    Vaistas "Klion-D" yra populiarus ir veiksmingas vaistas, naudojamas įvairioms ginekologinėms infekcinėms ligoms gydyti. Vienas iš jo analogų yra vaistas "Betadine" (žvakės). Jūsų apžvalgoje pateikiamos vaisto "Klion-D" kaina, apžvalgos ir vartojimo būdas. Atkreipkite dėmesį, kad ne visi analogai turi tą pačią sudėtį. Originalus vaistas turi antimikrobinį, antibakterinį ir priešgrybelinį poveikį. Kitos priemonės kovoja tiesiogiai su pienlige arba priklauso antiseptikams. O norint gauti tinkamą ir kvalifikuotą paskyrimą, reikia kreiptis į gydytoją. Būk sveikas!

    P N002284/01

    Prekinis vaisto pavadinimas: Klionas

    Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

    Metronidazolas

    Cheminis racionalus pavadinimas: 2-metil-5-nitroimidazol-1-etanolis

    Dozavimo forma:

    tabletės

    Junginys:

    Veiklioji medžiaga: metronidazolas 250 mg
    Pagalbinės medžiagos: kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, glicerolis, povidonas, koloidinis silicio dioksidas, talkas, magnio stearatas.

    Apibūdinimas:
    Tabletės yra baltos arba baltos, nuo gelsvai žalsvos iki šviesiai geltonos spalvos su žalsvu atspalviu, plokščios cilindro formos su nuožulna abiejose pusėse ir įpjova vienoje pusėje.

    Farmakoterapinė grupė:

    Antimikrobinis ir antiprotozinis agentas.

    KodasATH:

    Farmakologinis poveikis:
    Antiprotozinis ir antimikrobinis vaistas, 5-nitroimidazolo darinys. Veikimo mechanizmas yra biocheminis 5-nitro grupės redukavimas anaerobinių mikroorganizmų ir pirmuonių ląstelių transportavimo baltymais. Sumažėjusi 5-nitro grupė sąveikauja su mikroorganizmų ląstelių dezoksiribonukleino rūgštimi (DNR), slopindama jų nukleorūgščių sintezę, o tai lemia bakterijų mirtį.
    Aktyvus prieš Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolitica, Gamerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp. ir privalomus anaerobus Bacteroides spp. (įskaitant Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens) ir kai kuriuos gramteigiamus Eubacterium mikroorganizmus (pp. ., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).
    Mažiausia šių padermių slopinamoji koncentracija yra 0,125 µg/ml. Kartu su amoksicilinu jis veikia prieš Helicobacter pylori (amoksicilinas slopina atsparumo metronidazolui vystymąsi). Aerobiniai mikroorganizmai ir fakultatyviniai anaerobai nėra jautrūs metronidazolui, tačiau esant mišriai florai (aerobams ir anaerobams), metronidazolas veikia sinergiškai su antibiotikais, veiksmingais prieš paprastus aerobus. Padidina navikų jautrumą spinduliuotei, sukelia jautrumą alkoholiui (panašus į disulfiramą veikimas), skatina reparacinius procesus.

    Farmakokinetika:
    Absorbcija – didelė (biologinis prieinamumas ne mažesnis kaip 80%). Jis turi didelę prasiskverbimo galią, pasiekia baktericidinę koncentraciją daugumoje audinių ir kūno skysčių, įskaitant plaučius, inkstus, kepenis, odą, smegenų skystį, smegenis, tulžį, seiles, amniono skystį, absceso ertmes, makšties išskyras, sėklų skystį, motinos pieną. Prasiskverbia pro kraujo-smegenų ir placentos barjerą. Paskirstymo tūris: suaugusiems - apie 0,55 l / kg, naujagimiams - 0,54 - 0,81 l / kg.
    Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje (C max) svyruoja nuo 6 iki 40 μg / ml, priklausomai nuo dozės. Laikas pasiekti maksimalią koncentraciją (TC max) – 1-3 val.
    Ryšys su plazmos baltymais - 10-20%.
    Apie 30-60% metronidazolo metabolizuojama organizme hidroksilinimo, oksidacijos ir gliukoronacijos būdu. Pagrindinis metabolitas (2-oksimetronidazolas) taip pat turi antiprotozinį ir antimikrobinį poveikį.
    Pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) esant normaliai kepenų funkcijai yra 8 valandos (nuo 6 iki 12 valandų), esant alkoholiniam kepenų pažeidimui -18 valandų (nuo 10 iki 29 valandų), naujagimiams: gimusiems gestaciniame amžiuje - 28. 30 savaičių. - maždaug 75 valandas, atitinkamai 32-35 savaites. - 35 valandos, 36-40 savaičių - 25 val. Išsiskiria per inkstus 60-80% (20% nepakitusio), per žarnyną - 6-15%.
    Inkstų klirensas – 10,2 ml/min. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, pakartotinai vartojant, gali būti stebimas metronidazolo kaupimasis kraujo serume (todėl pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, vartojimo dažnis turėtų būti sumažintas).
    Metronidazolas ir pagrindiniai metabolitai hemodializės metu greitai pašalinami iš kraujo (T 1/2 sumažėja iki 2,6 val.). Peritoninės dializės metu jis išsiskiria nedideliais kiekiais.

    Indikacijos:
    Pirmuonių infekcijos: ekstraintestinalinė sustabdyta animacija, įskaitant amebinį kepenų abscesą, žarnyno amebiazę (amebinę dizenteriją), trichomonozę, giardiazę, balantidiazę, giardiazę, odos leišmaniozę, trichomoninį vaginitą, trichomoninį uretritą. Infekcijos, kurias sukelia Bacteroides spp. (įskaitant B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): kaulų ir sąnarių infekcijos, centrinės nervų sistemos (CNS) infekcijos, įsk. meningitas, smegenų abscesas, bakterinis endokarditas, pneumonija, empiema ir plaučių abscesas.
    Infekcijos, kurias sukelia Bacteroides rūšys, įskaitant B. fragilis grupę, Clostridium rūšis, Peptococcus ir Peptostreptococcus: pilvo ertmės infekcijos (peritonitas, kepenų abscesas), dubens organų infekcijos (endometritas, endometritas, kiaušintakių, kiaušintakių ir kiaušidžių abscesas). makšties fornix infekcijos po operacijos), odos ir minkštųjų audinių infekcijos.
    Infekcijos, kurias sukelia Bacteroides rūšys, įskaitant B. fragilis grupę ir Clostridium rūšis: sepsis, pseudomembraninis kolitas (susijęs su antibiotikų vartojimu).
    Gastritas arba dvylikapirštės žarnos opa, susijusi su Helicobacter pylori, alkoholizmas.
    Pooperacinių komplikacijų prevencija (ypač intervencijos į storąją žarną, tiesiosios žarnos sritį, apendektomija, ginekologinės operacijos).
    Pacientų, sergančių navikais, spindulinė terapija – kaip radiosensibilizuojanti priemonė, tais atvejais, kai naviko atsparumas atsiranda dėl navikinių ląstelių hipoksijos.

    Kontraindikacijos:

    Padidėjęs jautrumas, leukopenija (įskaitant istoriją), organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai (įskaitant epilepsiją), kepenų nepakankamumas (vartojant dideles dozes), nėštumas (I trimestras), žindymo laikotarpis. Vaikų amžius iki 3 metų (šiai dozavimo formai).
    Atsargiai - nėštumas (II-III trimestras, inkstų / kepenų nepakankamumas).

    Dozavimas ir vartojimas:

    Viduje, valgio metu arba po jo (arba geriant pieną), nekramtant.
    Sergant trichomonoze - 250 mg 2 kartus per dieną 10 dienų arba 400 mg 2 kartus per dieną 5-8 dienas. Moterims reikia papildomai skirti metronidazolą makšties žvakučių ar tablečių pavidalu. Jei reikia, galite pakartoti gydymo kursą arba padidinti dozę iki 0,75-1 g per parą. Tarp kursų reikia daryti 3-4 savaičių pertrauką. su pakartotiniais kontroliniais laboratoriniais tyrimais.
    Alternatyvus gydymo režimas yra 2 g paskyrimas vieną kartą pacientui ir jo seksualiniam partneriui.
    Vaikai nuo 2 iki 5 metų - 250 mg per dieną; 5-10 metų - 250-375 mg per dieną; vyresni nei 10 metų - 500 mg per parą.
    Paros dozę reikia padalyti į 2 dozes. Gydymo kursas yra 10 dienų.
    Sergant giardiaze - 500 mg 2 kartus per dieną 5-7 dienas.
    Vaikams nuo 3 metų - 250 mg per parą, 5-8 metų - 375 mg per parą, vyresniems nei 8 metų - 500 mg per parą (padalijus 2 dozes). Gydymo kursas yra 5 dienos.
    Sergant giardiaze - 15 mg / kg per parą, padalijus į 3 dozes 5 dienas.
    Suaugusiesiems: su besimptome amebiaze (jei nustatoma cista), paros dozė yra 1-1,5 g (500 mg 2-3 kartus per dieną) 5-7 dienas.
    Sergant lėtine amebiaze, paros dozė yra 1,5 g per 3 dozes 5-10 dienų, sergant ūmine amebine dizenterija - 2,25 g per 3 dozes, kol simptomai išnyks.
    Su kepenų abscesu - didžiausia paros dozė yra 2,5 g 1 arba 2-3 dozėmis, 3-5 dienas, kartu su antibiotikais (tetraciklinais) ir kitais gydymo metodais.
    Vaikams nuo 3 metų - 1/4 suaugusiojo dozės, 3-7 metų - 1/3 suaugusiojo dozės, 7-10 metų - 1/2 suaugusiojo dozės.
    Su balantidiaze - 750 mg 3 kartus per dieną 5-6 dienas.
    Su opiniu stomatitu suaugusiesiems skiriama 500 mg 2 kartus per dieną 3-5 dienas; šiuo atveju vaistas nėra skirtas vaikams.
    Su pseudomembraniniu kolitu - 500 mg 3-4 kartus per dieną.
    Helicobacter pylori naikinimui - 500 mg 3 kartus per dieną 7 dienas (kaip kombinuoto gydymo dalis, pavyzdžiui, derinys su amoksicilinu 2,25 g per dieną).
    Gydant anaerobines infekcijas, didžiausia paros dozė yra 1,5-2 g.
    Gydant lėtinį alkoholizmą, skiriama 500 mg per parą iki 6 (ne daugiau) mėnesių.
    Infekcinių komplikacijų profilaktikai - 750-1500 mg per parą 3 dozėmis 3-4 dienas prieš operaciją arba vieną kartą 1 g pirmą dieną po operacijos. 1-2 dienos po operacijos (kai jau leidžiama nuryti) - 750 mg per parą 7 dienas.
    Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui (CC mažiau nei 10 ml/min.), paros dozę reikia sumažinti perpus.

    Šalutiniai poveikiai:
    Iš virškinimo sistemos: viduriavimas, anoreksija, pykinimas, vėmimas, žarnyno diegliai, vidurių užkietėjimas, „metalo“ skonis burnoje, burnos džiūvimas, glositas, stomatitas, pankreatitas.
    Iš nervų sistemos: galvos svaigimas, koordinacijos sutrikimas, ataksija, sumišimas, dirglumas, depresija, dirglumas, silpnumas, nemiga, galvos skausmas, traukuliai, haliucinacijos, periferinė neuropatija.
    Alerginės reakcijos: dilgėlinė, odos bėrimas, odos paraudimas, nosies užgulimas, karščiavimas, artralgija.
    Iš Urogenitalinės sistemos: dizurija, cistitas, poliurija, šlapimo nelaikymas, kandidozė, šlapimo dažymas raudonai ruda spalva.
    Kiti: neutropenija, leukopenija, T bangos suplokštėjimas elektrokardiogramoje.

    Sąveika:
    Stiprina netiesioginių antikoaguliantų poveikį, todėl pailgėja protrombino susidarymo laikas.
    Panašiai kaip disulfiramas, jis sukelia etanolio netoleravimą. Vartojant kartu su disulfiramu, gali išsivystyti įvairūs neurologiniai simptomai (intervalas tarp vartojimo yra mažiausiai 2 savaitės).
    Cimetidinas slopina metronidazolo metabolizmą, todėl gali padidėti jo koncentracija kraujo serume ir padidėti šalutinio poveikio rizika.
    Kartu vartojant vaistus, kurie stimuliuoja mikrosomų oksidacijos fermentus kepenyse (fenobarbitalis, fenitoinas), gali paspartėti metronidazolo eliminacija, todėl sumažėja jo koncentracija plazmoje.
    Vartojant kartu su ličio preparatais, gali padidėti pastarojo koncentracija plazmoje ir atsirasti intoksikacijos simptomų.
    Nerekomenduojama derinti su nedepoliarizuojančiais raumenų relaksantais (vekuronio bromidu).
    Sulfonamidai sustiprina antimikrobinį metronidazolo poveikį.

    Specialios instrukcijos:

    Gydymo laikotarpiu etanolis yra kontraindikuotinas (galimas į disulfiramą panašios reakcijos išsivystymas: spazminis pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, staigus kraujo tekėjimas į veidą).
    Kartu su amoksicilinu nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 18 metų pacientams.
    Ilgai gydant, būtina kontroliuoti kraujo vaizdą.
    Sergant leukopenija, galimybė tęsti gydymą priklauso nuo infekcinio proceso išsivystymo rizikos.
    Atsiradus ataksijai, galvos svaigimui ir bet kokiam kitokiam pacientų neurologinės būklės pablogėjimui, gydymą reikia nutraukti.
    Gali imobilizuoti treponemą ir sukelti klaidingą Nelsono testą.
    Šlapimo spalva tamsi.
    Moterims gydant trichomoninį vaginitą ir vyrų trichomoninį uretritą, būtina susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Privalomas lytinių partnerių gydymas vienu metu. Menstruacijų metu gydymas nesibaigia. Po gydymo nuo trichomonozės reikia atlikti kontrolinius tyrimus tris reguliarius ciklus prieš ir po menstruacijų.
    Po giardiazės gydymo, jei simptomai išlieka, po 3-4 savaičių atlikti 3 išmatų tyrimus su kelių dienų intervalu (kai kuriems sėkmingai gydytiems pacientams laktozės netoleravimas dėl invazijos gali išlikti kelias savaites ar mėnesius, panašus į giardiazės simptomus).
    Žindymo laikotarpiu rekomenduojama nutraukti žindymą.

    Išleidimo forma
    Tabletės po 250 mg. Pakuotė: 10 tablečių lizdinėje plokštelėje, 2 pakuotės su naudojimo instrukcija pakuotėje.

    Laikymo sąlygos
    Sąrašas B.
    15–30 ° C temperatūroje, nuo šviesos apsaugotoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

    Geriausias iki data
    5 metai.
    Nenaudoti pasibaigus galiojimo laikui.

    Išdavimo iš vaistinių sąlygos
    Pagal receptą.

    Gamintojas
    ZAO Gedeon Richter-Rus
    140342 Rusija, Maskvos sritis, poz. Shuvoe, Lesnaya, 40 m.

    Panašūs straipsniai