Pilvo rentgeno paruošimas. Pilvo rentgenografija: indikacijos, paruošimas ir atlikimas

Paprasta pilvo ertmės rentgenografija– Tai spindulinės diagnostikos metodas, leidžiantis įvertinti tam tikros lokalizacijos organų būklę, aptikti patologijų požymius ir avarines sąlygas, kurioms reikalinga medicininė intervencija. Apžvalginis tyrimas nenaudojamas kontrastinės medžiagos, todėl tai yra preliminarus, „atrankinis“ diagnostikos metodas.

Paprastoji rentgenografija yra gana neinformatyvus diagnostikos metodas ir daugeliu atvejų reikalauja papildomų tyrimų (kontrastinės rentgenografijos).

Daugeliu atvejų tai atlieka pirmojo lygio diagnostikos tyrimą, kuris suteikia bendros informacijos apie paciento būklę ir leidžia greitai nustatyti preliminarią diagnozę. Be to, būtent ši technika naudojama kaip profilaktinis daugelio žmonių patikrinimas.

Pasiruošimas procedūrai

Maistas

Likus kelioms dienoms iki tyrimo, turite laikytis specialios dietos. Pacientas neturėtų griežtai apsiriboti mityba, reikia tik šiek tiek pakoreguoti mitybą. Rekomenduojama apriboti šių maisto produktų vartojimą:


Dietą rekomenduojama sudaryti iš paprastų patiekalų – dribsnių ant vandens, sriubų, salotų. Svarbu išlaikyti hidrataciją ir kasdien gerti pakankamai skysčių. Tai padės normalizuoti peristaltiką ir užkirsti kelią vidurių užkietėjimui bei vidurių pūtimui. Esant šiems simptomams, tyrimo informacijos turinys gerokai sumažėja, todėl dietos laikymasis yra svarbus pasiruošimo komponentas. Tačiau jei pacientas skubiai paguldomas į ligoninę dėl ūmios būklės, tyrimą galima atlikti ir be specialaus pasiruošimo.

Valomoji klizma

Prieš procedūrą patartina pasidaryti valomąją klizmą (žr. valymas arba). Žarnyno ištuštinimas taip pat padidina patikimo tyrimo rezultato tikimybę. Klizma atliekama įprastu būdu, vakare, rentgeno išvakarėse. Valymą patartina kartoti ryte prieš pat einant pas gydytoją.

Vidurius laisvinantys vaistai

Vietoj klizmos pacientai gali naudoti.

Veiksmingiausias šios grupės vaistas yra miltelių pavidalo popieriniuose maišeliuose. Vieną miltelių dalį reikia praskiesti 1 litru vandens. Vidutinio svorio moteriai reikia paruošti 3 litrus tirpalo, vyrui – apie 4 litrus. Gautą skystį pacientas turi gerti lėtai 1 litro per valandą greičiu. Didelė vandens apkrova leidžia išvalyti žarnas ir pašalinti, o tai gali trukdyti rentgeno spinduliams.

Vartojant vaistą Fortrans, pacientas būtinai turi suderinti su savo gydytoju. Priemonė turi daugybę kontraindikacijų, nerekomenduojama jo skirti susilpnėjusiems ir senyviems pacientams. Padidėjęs vandens kiekis taip pat nepageidautinas pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis ar inkstų ligomis.

Greitas pasiruošimas studijoms

Maždaug po 12 valandų (nuo praėjusios dienos vakaro) rekomenduojama nustoti valgyti kietą maistą, nes jis gali būti matomas žarnyne ir apsunkinti diagnozę. Prieš pat tyrimą būtina ištuštinti šlapimo pūslę. Gydytojo kabinete privalote nusiimti visus papuošalus ir kitus metalinius daiktus, nusirengti nereikia.

Pilvo rentgenograma atskleidžia daugybę patologijų . Įtraukiamas šių organų tyrimas: kepenys, skrandis, žarnynas, kasa, šlapimtakis, limfinė sistema, tulžies pūslė ir kraujagyslės.

Jei yra indikacijų procedūrai, pacientas gali kreiptis į polikliniką savo gyvenamojoje vietoje arba į privačią kliniką su patogia vieta, modernia įranga ir patyrusiais radiologais. Veiksmingiausias yra tyrimas su kontrastinės medžiagos įvedimu.

Ką tai rodo?

  • genetinės vystymosi anomalijos;
  • įvairių vidaus organų onkologinės ligos;
  • nenormalus skysčių susikaupimas;
  • abscesai retroperitoninėje erdvėje;
  • užsikimšęs žarnyno spindis dėl įvairių dydžių polipų ir cistų susidarymo;
  • ūminio pilvo sindromo priežastys;
  • akmenys kepenyse ir inkstuose;
  • uždegiminės sritys žarnyne;
  • infekcijos židiniai kasoje;
  • pilvo ir stuburo traumų pasekmės;
  • žarnyno invaginacijos;
  • tulžies pūslės patologija.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Tarp pagrindinių priežasčių, dėl kurių pacientui skiriama pilvo ertmės rentgeno nuotrauka, yra šios:

  • Anksčiau diagnozuota tulžies akmenligė.
  • Ryškūs cholecistito požymiai.
  • Pernelyg padidėjęs pilvas.
  • neseniai patirta trauma.
  • Įtarimas dėl apendicito uždegimo.
  • Vienos žarnyno dalies daigumas į kitą.
  • Išeminė storosios žarnos liga.
  • Divertikulitas.
  • Progresuojanti žarnyno obstrukcija.
  • Apčiuopiami plombos ir neoplazmos pilvaplėvėje.

Nepaisant pirminės ir diferencinės diagnostikos metodo veiksmingumo, rentgeno spinduliai neturėtų būti atliekami nėščioms ir žindančioms motinoms, vaikams iki 14 metų, taip pat pacientams, sergantiems sunkiomis lėtinėmis vidaus organų patologijomis.

Kontraindikacijos kontrastinei radiografijai yra šios:

  • cistinė fibrozė;
  • bronchų astma;
  • užsitęsęs viduriavimas ir (arba) vėmimas;
  • ūminė opinio kolito fazė;
  • virškinamojo trakto perforacija.

Kas yra pilvo rentgenograma?

Tikslinė diagnostika atliekama esant patvirtintai konkretaus organo patologijai, o norint įvertinti visos pilvo ertmės būklę, reikalinga apžvalginė rentgeno nuotrauka.

Tai ypač naudinga esant perforuotoms sritims, leidžiančioms nustatyti laisvas dujas ir rasti, kur plyšo žarnyno sienelė. Be to, skiriama įvertinti didelių navikų paplitimą ir nustatyti žarnyno nepraeinamumo laipsnį.

Pacientai, kuriems įtariamas arba jau diagnozuotas pankreatitas, cholecistitas, inkstų akmenligė, divertikulitas, stiprus skausmas, siunčiami tirti su kontrastiniu preparatu.

Kaip pasiruošti?

Prieš eidami atlikti rentgeno tyrimą, turėtumėte gauti individualias gydytojo rekomendacijas dėl pasiruošimo. Jei kontrastinė medžiaga neskiriama, specialių išankstinių priemonių nereikia. Vienintelis įspėjimas – į procedūrą reikia atvykti ištuštinę šlapimo pūslę.

Bendrosios pasirengimo rentgeno nuotraukai su kontrastu taisyklės:

  • per 24 valandas atsisakyti juodos duonos ir pieno produktų (leistini makaronai ir liesa mėsa);
  • paskutinį pusdienį prieš procedūrą valgykite tik skystą maistą;
  • išvalyti žarnyną per dvi valandas – gydytojo patarimu reikia daryti klizmą arba išgerti vidurius laisvinančių vaistų;
  • nevalgykite prieš apsilankydami klinikoje (jei įmanoma, tada nieko negerkite);
  • atsisakyti (jei gydytojas leido) išgertų vaistų.

Kaip jie tai padaro?

Procedūra trunka apie dešimt – penkiolika minučių ir nesukelia pacientui didelio diskomforto. Būtinai nusiimkite laikrodį ir papuošalus, taip pat atlaisvinkite viršutinę kūno dalį nuo drabužių. Švitinimo padėtis priklauso nuo aparato tipo ir medicininių indikacijų – vienais atvejais teks atsigulti ant stalo, o kitais – atsisėsti.

Gydytojas išsamiai papasakos, kaip atliekama rentgeno nuotrauka su kontrastu, o diagnostikos centro radiologas tai pakartos prieš pat pradžią, tačiau apskritai vienintelis skirtumas nuo klasikinės versijos yra kontrastinės medžiagos įvedimas. .

Įeiti galima dviem būdais: žodžiu arba per specialų zondą. Patekęs į kūną, baris užpildo tas vietas, kurios anksčiau nebuvo matomos nuotraukose, užtikrindamas maksimalų organų vizualizavimą.

Bario alternatyvos yra oras, vandenyje tirpūs vaistai ir azoto oksidas. Kontrasto pasirinkimas priklauso nuo numatomos individualaus jautrumo vaistams patologijos. Kai kuriais atvejais pacientams atliekama fluoroskopija, siekiant stebėti vidinių sienelių tempimą, poslinkį ir susitraukimą.

Gavęs reikiamus vaizdus, ​​gydytojas leidžia pakilti nuo stalo ir apsirengti. Papildomų priemonių kontrastinei medžiagai pašalinti iš organizmo nereikia – ji išeis su išmatomis.

Ar vaikai gali tai padaryti?

14 metų amžiaus gydytojai rekomenduoja naudoti ultragarsą diagnostikos tikslais, tačiau šis metodas ne visada yra pakankamai informatyvus ir gali pakeisti rentgeno spindulius. Vaikams rentgeno tyrimas atliekamas tik taip, kaip nurodė gydytojas, nesant kitų patologijos nustatymo galimybių ir neabejotinų indikacijų, tokių kaip:

  • žarnyno nepraeinamumas;
  • peritonitas;
  • įgimtos struktūros anomalijos;
  • sunkus inkstų ar šlapimtakių funkcijos sutrikimas;
  • įtariamas onkologinis procesas.

Vaikų gydymo praktikoje naudojama apklausa pilvo organų rentgenografija - ji atliekama chirurgo, gastroenterologo ar onkologo rekomendacija. Remdamasis vaizdais, gydytojas gali aptikti laisvas dujas, plyšimus ir perforacijas, pašalinius objektus, obstrukcijos vietas, ascitą ir šlapimo akmenligę. Laiku nustatyta diagnozė gali išgelbėti vaiko gyvybę, todėl neturėtumėte atsisakyti tyrimo, jei jį paskyrė gydytojas.

Kaip ir kas daro išvadą?

Dekodavimo trukmė priklauso nuo naudojamos įrangos tipo ir gydytojo kvalifikacijos lygio. Skaitmeninis tyrimas apima rezultatų išdavimą per 10–15 minučių, o jei reikia išryškinti filmą, radiologo (būtent jis vertina vaizdus) išvada pateikiama per porą dienų.

Ar reikia papildomų tyrimų, kokią diagnozę ir kokius gydymo metodus taikyti paciento sveikatai atkurti, sprendžia gydantis gydytojas, vadovaudamasis specialisto išvadomis.

Pilvo ertmėje yra daug gyvybiškai svarbių organų, kurių problemos reikalauja kompleksinės diagnostikos. Rentgeno spinduliai yra vienas iš veiksmingų ir prieinamų pilvo organų ligų nustatymo metodų.

Kas yra pilvo rentgenograma?

Pilvo rentgenograma – tai neinvazinis, visiškai neskausmingas medicininės apžiūros metodas rentgeno spinduliais. Šiuolaikinė rentgeno spinduliuotė leidžia aiškiai ir mažiausiai kenkiant kūnui projektuoti vidaus organų vaizdus. Pilvo ertmės rentgeno nuotrauka parodo vidaus organų padėtį, jų struktūrą ir tonusą. Radiologas atlieka tyrimą, kuris kontroliuoja proceso teisingumą. Jis taip pat pateikia pacientui išvadą su diagnozės rezultatais, kurias vėliau reikia parodyti gydytojui. Nepaisant didelio šiuolaikinių rentgeno tyrimo metodų informacijos turinio, norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina atlikti gydytojo apžiūrą, atlikti tyrimus ir tt. Paprastai rentgenograma yra paskutinis etapas, kai sudaromas išsamus klinikinis vaizdas.

Pilvo rentgeno tipai

Glaudus organų išsidėstymas pilvo srityje apsunkina tyrimą, o tai privertė tobulinti diagnostikos metodus. Šiuolaikinė pilvo rentgenografija gali būti atliekama dviem būdais, kurių kiekvienas turi indikacijų ir privalumų.

Apimties tyrimas

Tai yra standartinis diagnostikos metodas, labiausiai prieinamas ir paprastas. Paprasta pilvo rentgeno nuotrauka parodo, kas sukelia simptomus ir blogą savijautą: dujų ar skysčių perteklius, kraujavimas ar pašaliniai daiktai (pvz., inkstų akmenys ar praryti smulkūs daiktai). Taip pat pilvo organų apklausos rentgenografija leidžia pamatyti žalą, atsiradusią dėl įvairių priežasčių: nuo uždegimo iki traumos.

kontrasto tyrimas

Kontrastinė pilvo organų rentgeno nuotrauka yra patobulintas tyrimo metodas, leidžiantis gauti išsamesnį bet kurio organo būklės aprašymą. Šiuo atveju kaip kontrastinė medžiaga naudojamas bario sulfatas, kuris nudažo kraujagysles iš vidaus ir padaro aiškesnį vidaus organų raštą.

Indikacijos tyrimams

Pilvo rentgenograma – rimtas tyrimas, kurį gydytojas skiria tik esant pagrįstai. Esant tam tikroms indikacijoms ir kitų tyrimų rezultatams, rentgenografija padės patvirtinti arba paneigti tariamą diagnozę.

Skausmas pilve (ūmaus pilvo sindromas) ir apatinėje nugaros dalyje

Pilvo ir apatinės nugaros dalies skausmai gali būti daugelio ligų simptomas: apendikso uždegimas, cholecistitas, ūminis pankreatitas, negimdinis nėštumas ir kt. Pilvo ertmės rentgeno nuotrauka, kuri parodo vidaus organų sandarą, atskleidžia uždegimą. arba pažeistas organas, kuris yra ūminio pilvo sindromo priežastis. Paprastai pilvo ertmės rentgenograma dėl ūminio pilvo sindromo skiriama ypač sunkiais atvejais, kai sunku nustatyti diagnozę dėl susijusių sveikatos problemų.

Pilvo pūtimas

Dažniausiai pilvo pūtimas atsiranda dėl netinkamos mitybos, tačiau, jei jis stebimas nuolat, gali būti paskirta pilvo ertmės rentgeno nuotrauka, kuri parodo struktūrinių organų pažeidimus. Pilvo pūtimo priežastis gali būti uždegiminės vidaus organų ligos, taip pat neoplazmos ir edema. Visos šios problemos aiškiai matomos kontrastinėje rentgenogramoje.

Pilvo traumos

Įtarus vidinius sužalojimus, skiriama pilvo rentgeno nuotrauka, nes bet kurio organo vientisumo pažeidimas gali sukelti pražūtingų pasekmių. Pažeidimą rodo laisvos dujos, kurios rentgeno nuotraukose matomos įvairiais laipsniais, priklausomai nuo organo. Paprasta rentgenografija taip pat leidžia pamatyti kraujavimą ar hematomas.

retroperitoninis abscesas

Retroperitoninis abscesas yra pūlingų darinių atsiradimas ant vidaus organų. Ši liga gali atsirasti dėl traumų, pilvo operacijų, organo perforacijos, metastazių augimo. Retroperitoninio absceso pasekmė gali būti sepsis ir dėl to mirtis. Pilvo ertmės rentgenograma atskleidžia absceso vietą ir jo dydį. Paprastai, jei reikia, jis skiriamas po ultragarso.


Ūminis žarnyno nepraeinamumas

Kadangi esant ūminiam žarnyno nepraeinamumui, horizontalioje paciento padėtyje matomos žarnyno dalys su skysčiu ir dujomis, todėl pilvo ertmės rentgenograma daroma gulint. Pagal šių sričių formą ir dydį nustatoma, kurioje žarnyno dalyje yra obstrukcija. Veiksmingiausias šiuo atveju yra kontrastinis pilvo ertmės rentgenas. Ūminis žarnyno nepraeinamumas gali būti mirtinas, jei jis negydomas, todėl teisinga diagnozė šiuo atveju yra nepaprastai svarbi.

Žarnyno invaginacija

Ūminio žarnyno nepraeinamumo išsivystymo priežastis gali būti invaginacija – vienos žarnyno dalies įvedimas į kitą. Patologija gali turėti pasekmių uždegiminių ir naviko procesų vystymosi forma. Invaginacijos priežastys yra labai įvairios, jas suprasti padeda rentgeno tyrimas. Tam naudojama apklausa pilvo ertmės rentgenografija arba labiau informatyvi - kontrastas. Ypač sunkiu atveju gali būti papildomai skiriama kompiuterinė tomografija, kuri taip pat yra viena iš spindulinės diagnostikos rūšių.

Pasiruošimas pilvo ertmės rentgenogramai

Paprasta pilvo ertmės rentgenografija nereikalauja privalomo pasiruošimo. Tačiau norint atlikti kontrastinę pilvo ertmės rentgeno nuotrauką, būtina pasiruošti, nes jei organuose yra maisto, skysčių ar dujų likučių, jų būklę bus sunku nustatyti. Likus 2–3 dienoms iki tyrimo, turėsite laikytis dietos, pirmenybę teikdami produktams, kurie nesukelia dujų susidarymo. Likus 12 valandų iki rentgeno, reikės atsisakyti kieto maisto, prieš dvi valandas patartina išvalyti žarnyną. Taip pat likus kelioms valandoms iki tyrimo pacientui duodama gerti bario sulfato tirpalo, kad nusidažytų organai.

Kaip atliekama rentgeno nuotrauka?

Iš karto prieš apžiūrą gydytojas paprašys ištraukti iš kišenių ir išimti daiktus, kurie gali trukdyti rodyti vaizdą ekrane. Atlikite pilvo ertmės rentgenogramą tiek vertikalioje, tiek horizontalioje padėtyje. Kai kuriais atvejais gali prireikti skenuoti kūną dviem projekcijomis, kad būtų geriau matyti vidaus organų būklė ir sandara. Pacientas užima stovinčią arba gulinčią padėtį. Kad nuotraukos būtų kokybiškos, būtina išlikti nejudančioje vietoje.

Kontraindikacijos rentgeno spinduliams

Kontrastinė ir paprasta pilvo ertmės rentgenografija yra gana saugus tyrimo metodas, tačiau jis turi kontraindikacijų. Radiacinė diagnostika kontraindikuotina vaikams iki 15 metų ir nėščiosioms, kliūčių gali kilti ir ligonio neadekvačios ar sunkios būklės, kai neįmanoma ramiai išbūti. Apskritai, radijo apsaugos metodų dėka, modernus, net ir reguliariai elgiantis, yra nekenksmingas žmonėms.

Pilvo organų rentgenografija- vidaus organų (skrandžio, plonosios ir storosios žarnos, tulžies pūslės ir tulžies latakų ir kt.) projekciniai vaizdai. Tiriant pilvo ertmę, standartinėse arba papildomose projekcijose naudojami tyrimo ir stebėjimo vaizdai. Paprasta rentgenografija gali aptikti laisvas dujas ir skysčius pilvo ertmėje, akmenis tulžies pūslėje ir šlapimo takuose, navikus, žarnyno nepraeinamumo požymius. Kadangi tuščiaviduriai organai neatspindi rentgeno spindulių, jų tyrimas atliekamas po išankstinio kontrastavimo. Kontrastingos rentgenografijos rūšys yra ezofagografija, gastrografija, cholecistografija, cholangiografija, enterografija, irrigografija ir kt. Kaina priklauso nuo tyrimo tipo, poreikio naudoti ir kontrastinės medžiagos tipo.

Indikacijos

Klinikinėje praktikoje gastroenterologijoje, pilvo chirurgijoje ir urologijoje naudojamas apžvalginis ir radioaktyvus pilvo organų tyrimas. Panoraminė pilvo ertmės rentgenografija skiriama esant ūmiems skausmams pilvo ir juosmens srityje, pilvo pūtimui, įtariamam žarnyno nepraeinamumui (esant piktybiniams ir gerybiniams navikams, uždegiminėms ligoms ir kt.), divertikulitui, žarnyno invaginacijai, tuščiavidurio ar parenchiminio organo plyšimui, cholecistitas, pankreatitas, tulžies akmenligė ir urolitiazė.

Kontrastinė pilvo organų rentgenografija atliekama po to, kai padaroma apklausos nuotrauka, patvirtinanti tuščiavidurių organų vientisumą (siekiant išvengti bario refliukso į pilvo ertmę). Tyrimo indikacija yra įtarimas dėl neoplazmos, divertikulo ar tuščiavidurio organo stenozės. Remiantis apklausos ir kontrastinės rentgenografijos duomenimis, sudaromas gydymo planas, skiriami papildomi tyrimai (jei reikia) arba priimamas sprendimas atlikti chirurginę intervenciją.

Kontraindikacijos

Kontrastinės rentgenografijos kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas kontrastinei medžiagai, tuščiavidurio organo perforacija, ūminis divertikulitas, opinis kolitas paūmėjimo metu, sunki dehidracija, žarnyno nepraeinamumas (neleidžia bariui pasišalinti su išmatomis), mišrios ir žarninės cistinės fibrozės formos. Be to, gali būti paskirtas pilvo organų ultragarsas arba MSCT, kolonoskopija, laparoskopija ir kiti tyrimai. Sprendimas dėl rentgenografijos poreikio priimamas individualiai, atsižvelgiant į patologijos sunkumą ir su tyrimu susijusią riziką.

Treniruotės

Specialaus pasirengimo apžvalginiam tyrimui nereikia. Prieš pradėdami procedūrą, turite ištuštinti šlapimo pūslę. Prieš atliekant kontrastinę rentgenografiją, būtina 24 valandas nevalgyti ruginės duonos, daržovių ir pieno produktų, o 12 valandų – nevalgyti kieto maisto. Prieš irrigoskopiją vakare prieš ir 1-1,5 valandos prieš procedūrą, storąją žarną reikia išvalyti klizma arba vidurius laisvinančiais vaistais.

Tiriant viršutinę virškinimo trakto dalį, kontrastinė medžiaga įvedama per burną arba per vamzdelį, tiriant apatinę žarną – su klizma. Paprastoji pilvo organų rentgenografija atliekama stovint (gulint dujos ir skystis pasiskirstys po pilvo ertmę, o jų lygiai nebus matomi), kontrastinė rentgenografija – stovint arba gulint, keliomis projekcijos. Tada radiologas aprašo vaizdus ir perduoda juos kartu su aprašymu gydančiam gydytojui. Kartais rezultatai perduodami pacientui (pavyzdžiui, kreipiantis į konsultaciją kitoje klinikoje).

Rezultatų interpretacija

Esant ūmiam žarnyno nepraeinamumui, paprastoje rentgenogramoje matomi „apversti dubenys“ (dujų sankaupos virš skysčio), didelis dujų kiekis ir skersiniai dryžiai. Esant ascitui ir kraujavimui pilvo ertmėje, matomas horizontalus skysčio lygis. Svetimkūniai vaizduose pasirodo kaip šešėliai. Šešėlio spalva ir sodrumas priklauso nuo objekto tankio: kuo didesnis tankis, tuo šešėlis šviesesnis. Kalcio druskų turintys akmenys inkstuose ir tulžies pūslėje taip pat yra lengvi inkliuzai. Remdamasis pilvo ertmės rentgeno duomenimis, gydytojas gali nustatyti svetimkūnių ir akmenų dydį, formą ir vietą. Tiriant vaizdus naudojant kontrastinę medžiagą, galima padaryti išvadą apie žarnyno gleivinės būklę, siaurėjančių ir į naviką panašių darinių buvimą, įvertinti susiaurėjimo sričių ilgį ir sunkumą, navikų ir opų kontūrus, ir tt

Rentgeno spinduliai aktyviai naudojami diagnozuojant pilvo organų ligas. Plačiai paplitusi paprasta pilvo ertmės rentgenografija - rentgeno tyrimas be kontrastinės medžiagos įvedimo, leidžiantis susidaryti bendrą pilvo ertmės būklės vaizdą.

Pilvo organai: bendra informacija

Pilvo ertmė – tai pilvo ertmė, kurią iš viršaus riboja diafragma, iš priekio – pilvo siena, už juosmeninė stuburo dalis, iš šonų – pilvo raumenys, iš apačios – klubinė ir dubens diafragma. Pilvo ertmės viduje yra virškinimo sistemos organai – skrandis, tulžies pūslė, kepenys, žarnynas, kasa, taip pat blužnis ir šlapimo sistemos organai – inkstai ir šlapimtakiai.

Kasos, tulžies pūslės, kepenų ir blužnies tyrimas paprastai atliekamas naudojant metodus, kurie yra informatyviausi šių organų atžvilgiu. Kitų pilvo ertmės organų tyrimui dažniausiai naudojami kiti diagnostikos metodai, įskaitant rentgenografiją.

Ką rodo pilvo rentgeno nuotrauka?

Metodas pagrįstas tuo, kad skirtingo tankio audiniai skirtingai sugeria rentgeno spindulius. Tankesnis, pavyzdžiui, kaulinis audinys prasčiau praleidžia spindulius, todėl toks audinys paveiksle atrodo šviesesnis. Metodas leidžia nustatyti organų vietą, jų vientisumą, svetimkūnių ir neoplazmų buvimą.

Pilvo rentgenograma rodo:

  • kaip pilvo ertmėje pasiskirsto dujos ir skystis, ar yra laisvo skysčio pilvo ertmėje;
  • ar pilvo ertmėje nėra svetimkūnių (prarytų daiktų žarnyne, tulžies pūslės akmenligė, inkstų akmenligė);
  • ar nėra vidaus organų sužalojimų;
  • ar yra intraabdominalinis kraujavimas.


Konkrečių organų būklės įvertinimo požiūriu paprasta pilvo ertmės rentgenografija nėra labai informatyvi, tačiau leidžia greitai nustatyti, ar vaizdas yra patologinis, ar ne. Plyšus skrandžio ar žarnyno sienelei (perforacija opa arba sienelės sunaikinimas naviko), rentgeno nuotrauka parodys, kad dujos išbėga į laisvą pilvo ertmę. Pilvo rentgeno pagalba galite diagnozuoti žarnyno nepraeinamumą ir net nustatyti apytikslę problemos vietą.

Kada skiriama pilvo rentgenograma?

Paprasta pilvo ertmės rentgenografija skiriama, jei yra skundų dėl sunkių. Panašūs skausmai gali būti stebimi sergant šiomis ligomis:

  • apendicitas;
  • abscesai ir uždegiminės pilvo organų ligos;
  • naviko procesai;
  • žarnyno išemija;
  • žarnyno nepraeinamumas;
  • žarnyno volvulus.

Paprasta pilvo ertmės rentgenografija skiriama ir esant pilvo traumoms.

Kaip atliekama pilvo rentgenograma?

Paprastiems pilvo rentgeno spinduliams specialaus pasiruošimo nereikia.

Rentgenografija gali būti atliekama tiek vienoje, tiek dviem projekcijomis (stovinčiomis ir gulintomis pozicijomis). Kartais pakanka pasidaryti rentgeno nuotrauką tik stovint (ši padėtis leidžia geriau lokalizuoti žarnyno nepraeinamumo problemą, taip pat matyti skrandžio ar žarnyno perforaciją).

Prieš apžiūrą būtina išimti metalinius daiktus (papuošalus). Nereikia nusirengti. Rentgeno metu reikės kurį laiką stovėti vietoje, o tuo metu, kai bus daroma rentgeno nuotrauka, sulaikyti kvėpavimą.

Panašūs straipsniai