Morfologiškai:

Ląstelių infiltracija;

fagocitozė;

Kliūčių formavimas ir regeneracija.

Uždegimo pasekmės

Tais atvejais, kai organizmo gynyba vyrauja prieš patogeninio veiksnio stiprumą, uždegimas baigiasi pasveikimu. Jei patogeninis agentas yra stipresnis, o organizmo apsauga susilpnėjusi, uždegimas gali tapti lėtinis arba septinis.

Klinikinės aseptinio uždegimo formos:

Serozinis.Ūminė forma būdingas eksudacija, pakitimas, nežymi leukocitozė. Gautame eksudate yra paruoštų fermentų, antikūnų, histamino ir leukocitų. Minkštuosiuose audiniuose besikaupiantis eksudatas sukelia uždegiminį pabrinkimą, kaupiasi ertmėse, todėl jos persipildo. Skausmas ir vietinė temperatūra yra silpni. Lėtinė forma: skausmas yra lengvas arba jo nėra. Palpuojant aptinkami suspaudimai ir sumažėjęs odos judrumas. Jei šiame procese dalyvauja raumenys, atsiranda mazginis raumenų fibrilių sustorėjimas.

Serozinis-fibrininis uždegimas.Ūmus stebimas pilvo organuose, pasižymintis fibrino dribsnių buvimu eksudate. Nukritęs fibrinas ramybės būsenoje nusėda ant anatominės ertmės dugno. Palpuojant viršutinę ertmės dalį, nustatomas svyravimas, o apatinėje - tešlumas. Lėtinis Pagal klinikinius požymius serozinis-fibrininis uždegimas praktiškai nesiskiria nuo serozinio uždegimo. Savybės: atsiranda mazginis audinių tankinimas, sąnarių ertmėse randama ryžių grūdelių.

Fibrininis uždegimas.Ūmus: būdingas bruožas yra padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, eksudate yra daug kraujo ląstelių. Klinikiniai požymiai yra ryškūs. Padidėja skausmas ir vietinė temperatūra, pastebimi reikšmingi funkcijos sutrikimai. Lėtinis būdingas sąaugų susidarymas tarp pilvaplėvės, pleuros ir organų, esančių pilvo ir krūtinės ertmėje. Kai pažeidžiami sąnariai ir sausgyslių apvalkalai, atsiranda vadinamasis standumas, kuris baigiasi ankiloze arba kontraktūra. Ankilozė – tai visiškas sąnario nejudrumas, jungiamojo ir kaulinio audinio dauginimasis sąnario ertmėje ir aplinkui. Kontraktūra yra arba sausgyslės sutrumpėjimas, arba ten kažkas yra.

Pagrindiniai uždegimo gydymo būdai Etiotropinė terapija

Siekiama sumažinti arba visiškai pašalinti trauminius veiksnius.

Antibiotikų terapija. Pagal veikimo spektrą antibiotikai skirstomi į 4 grupes:

Sulfonamido terapija. Tolygiai paskirstytas visame kūne. Įsiskverbti į smegenų skystį ir smegenis. Streptocidas, norsulfazolas, sulfodimezinas, sulfazinas, sulfanilaminas.

Antiseptinis gydymas – antipuvimo terapija. Vandenilio peroksidas, kalio permanganatas, etakridino laktatas (rivanolis), furatsilinas, derva, Višnevskio tepalas.

Patogenetinė terapija

Užtikrina sutrikusių organizmo funkcijų normalizavimą, gynybos ir regeneracijos mechanizmų stimuliavimą.

Hidroterapija (hidroterapija) – tai išorinis vandens naudojimas medicininiais tikslais.

Peršalimo procedūros– tam tikros vietos vėsinimas sukelia lokalų kraujagyslių susiaurėjimą, mažina kraujotaką, stabdo kraujavimą, stabdo uždegiminio proceso vystymąsi, mažina skausmą. Indikacijos: esant intersticiniams kraujavimams, pooperaciniam kraujavimui, aseptiniams uždegiminiams procesams, mėlynėms, ypač antkaulio. Peršalimo procedūros draudžiamos esant visiems uždegiminiams procesams, kuriuos lydi pūlių atsiskyrimas. Aušinimo kompresai: Chirurgijoje naudojamas šaltas arba sausas ledas arba guminis maišelis, pripildytas sniego. Jei naudosite ilgą laiką, geriau suvyniokite į sausą rankšluostį. Kojų vonelės dažniau naudojamos arkliams sergant kanopų ligomis (brezentiniai kibirai).

Hidrotermoterapija(šilto vandens apdorojimas) - šildantys ir karšti kompresai, karštos vonios, karšto vandens cirkuliacija per Litrų vamzdelius. Karšti kompresai: neriebi vata panardinama į šaltą vandenį – tai aktyvusis sluoksnis. Antrasis sluoksnis yra atsparus vandeniui (alyva, parafino popierius, celofanas). Trečias sluoksnis – prastas šilumos laidininkas (sausa vata). Ketvirtasis sluoksnis yra fiksuojantis sluoksnis (sraigtinis tvarstis).

Garinimas (garų terapija). V. Snegirevo pasiūlytas chirurginis metodas kraujavimui iš audinių ir organų stabdyti ir susideda iš jų paviršiaus virinimo, kuris suvirinamas taip, tarsi visas organas būtų panardintas į verdantį vandenį. Atsiranda nudegimas, baltyminės medžiagos krešėja, išsiskleidžiančiose kraujagyslėse susidaro kraujo krešuliai, kraujavimas sustoja, kaip ir surišus kraujagysles, o viso proceso nelydi infekcinių mikrobų patekimas. Parenchiminių organų (kepenų, blužnies, inkstų ir kt.) operacijų metu labai patogu išgarinti, leidžianti apsieiti be siūlių. Šašas po katerizacijos pilvo ertmėje leidžia apsieiti be jokio pakavimo, viskas sandariai susiūta, be drenažo

Kompresai – drėgni, pusiau drėgni, sausi, vaistiniai.

Fototerapija. Kontraindikacijos: kacheksija, širdies ydos, padidėjęs jautrumas saulės šviesai.

Mechanoterapija (masažas). Masažas reiškia specialius mechaninius metodus vietinėms ligoms gydyti. Indikacijos: mėlynės, atrofija, parezė, paralyžius, miozitas, miopatozė, raumenų nuovargis, uždelstas nuospaudų susidarymas, aseptinis bursitas, sinovitas, tendovaginitas. Masažas gerina kraujo ir limfos apytaką, pagreitina kenksmingų medžiagų išsiskyrimą, didina raumenų tonusą, gerina raiščių aparato elastingumą, atstato kraują. Prieš masažą masažuojamos kūno dalys kruopščiai nuplaunamos ir išdžiovinamos. Masažas atliekamas tik švariomis rankomis. Masažas pradedamas daryti ne iš karto po ligos: esant mėlynėms - trečią dieną, patempus - 4-5 dieną, atšaukus išnirimą 12. Pagrindinės masažo technikos: glostymas, trynimas - minkymas - šveitimas - vibracija;

Ultragarsas;

Judesio terapija;

Purvo ir durpių apdorojimas;

Parafino terapija (žr. praktiką).

Apsinuodijimas, vidaus organų pažeidimai.

Laikui bėgant uždegimą papildo deformaciniai procesai ir gali sunaikinti slanksteliai.

Todėl svarbu kompetentingas ir savalaikis gydymas.

Kas yra stuburo uždegimas?

Ligos eiga priklausys nuo konkretaus jos tipo ir pobūdžio.

Vaizdo įrašas: "Stuburo spondilitas: MRT vaizdo iššifravimas"

Gydymas

Stuburo uždegiminių ligų gydymas turėtų būti visapusiškas ir pagrįstas šiais komponentais:

• Motorinis režimas ir speciali dieta.
• Gydymas vaistais.
• Fizioterapija.

Vaistai

Ar žinote, kad...

Kitas faktas

Gydymas vaistais skirstomas į tris etapus:

• Etiologinė terapija. Jo esmė – sunaikinti ligą išprovokavusį patogeną. Tokiu atveju skiriami įvairūs antibakteriniai vaistai. Dėl grybelinės etiologijos nurodomi priešgrybeliniai vaistai, pavyzdžiui, itrakonazolas. Aseptiniams uždegimams etiologinio gydymo nėra.
• Patogenetinė terapija. Siekiama nutraukti patologinių reakcijų grandinę. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip Diklofenakas, Revcoxicam ir kiti, mažina uždegimo apraiškas. Rimtesnėse situacijose gali būti naudojami hormoniniai vaistai – gliukokortikosteroidai, kurie turi stipresnį priešuždegiminį poveikį ir gali būti vartojami sergant daugeliu autoimuninių ligų. Jie turi daug šalutinių poveikių, todėl niekada neturėtumėte jų vartoti be specialisto recepto.
• Simptominė terapija. Skirta palengvinti simptomus ir palengvinti paciento būklę. Naudojami skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip Ketanolis ir Ibuprofenas. Kitas jų tikslas yra sumažinti šalutinį poveikį vartojant kitus vaistus.

Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos. Pvz., sergant osteomielitu ir panašiomis ligomis, chirurgas gali išpumpuoti pūliavimą slankstelių viduje.

Operacija gali būti nurodoma net tada, kai ligos negalima išgydyti konservatyviais metodais arba jei simptomai išlieka ilgą laiką ir jokios kitos priemonės jų nepadeda.

Svarbi gydymo priemonė yra teisingas variklio režimas. Priklausomai nuo konkrečios ligos, gydytojas gali skirti mankštos terapijos kompleksą, taip pat gydomąjį masažą. Taip pat gali būti nurodytos įvairios fizinės terapijos priemonės..

Kai kuriais atvejais galimas gydymas namuose. Būtina griežtai laikytis gydytojo nurodyto režimo. Gydymas namuose daugiausia apima vaistus ir specialius pratimus. Gydytojas taip pat gali skirti pacientui specialią dietą.

Prevencija

Norint išvengti stuburo uždegimo, rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų::

Prognozė

Tinkamai ir laiku gydant, prognozė yra palanki. Jei gydymas pradedamas laiku, liga gali būti visiškai išgydyta.

Jei atsiras komplikacijų ir neurologinių sutrikimų, gydymas bus sunkesnis ir ilgesnis, tačiau visų specialisto rekomendacijų laikymasis padės pasiekti ilgalaikį teigiamą rezultatą.

Taip pat daug lemia paciento užsispyrimas ir disciplina. Prognozė bus mažiau palanki su neurologiniais sutrikimais.

Išvada

Apibendrinant, atkreipiame dėmesį į šiuos pagrindinius dalykus:

• Stuburo uždegimas reiškia grupę uždegiminių procesų, kuriuos gali sukelti įvairūs veiksniai. Jie pasireiškia kaip skausmas ir neurologiniai sutrikimai.
• Pagrindiniai uždegimo tipai yra infekciniai ir aseptiniai.
• Gydymas turi būti išsamus. Tai apima įvairius vaistus. Taip pat gali prireikti operacijos.
• Daugeliu atvejų prognozė yra palanki, tačiau kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo geriau.

Etiologinis septiko veiksnys uždegimai yra patogenai arba jų toksinai. Sepsinis arba infekcinis uždegimas išsivysto pažeidžiant natūralius organizmo apsauginius barjerus: esant atviriems mechaniniams sužalojimams (žaizdoms), terminiams nudegimams, pūlingų ir specifinių infekcijų (bruceliozė, tuberkuliozė, nekrobakteriozė, mitozė, arklių liaukų) metastazės. .). Dėl apsauginio barjero pažeidimo mikroorganizmai įsiskverbia į organizmo audinių aplinką, adaptuojasi ten, demonstruoja biologinį aktyvumą, greitai dauginasi, išskiria toksinus, kurie naikina gyvas ląsteles, dėl ko išsivysto apsauginė reakcija uždegimo forma. dėl kurių gyvūnas gali pasveikti arba mirti.
Priklausomai nuo patogeno tipo ir klinikinio bei morfologinio pasireiškimo, septiniai uždegimai skirstomi į pūlingus, puvimo, anaerobinius, specifinius (infekcinius) ir invazines granulomas. Eksudaciniai uždegimai dažniausiai būna mišrūs. Taigi, arkliams jie gali būti seroziniai-pūlingi, o artiodaktilai - fibrininiai-pūlingi. Veikiant fakultatyviniams anaerobams išsivysto puvimo uždegimas.
Septinis uždegimas dažniausiai yra ūmus ir sunkesnis nei aseptinis uždegimas. Tačiau su tam tikromis infekcijomis ir mikoziniais pažeidimais jis gali pasireikšti poūmiu ir lėtiniu pavidalu.
Klinikinis požymis Visų septinių uždegimų atveju tai yra ne tik vietinės uždegiminės gyvūno kūno reakcijos pasireiškimas, bet ir bendras.
Išskirtinis vietinės uždegiminės reakcijos bruožas, palyginti su aseptiniu uždegimu, yra labiau difuzinis (išplitęs) jo vystymosi pobūdis. Tokiu atveju uždegiminė edema išsivysto ne tik pažeistame organe ar audinyje, bet ir už jo – aplinkiniuose audiniuose. Taigi, esant pūlingam sąnario ar sausgyslės uždegimui, patinimas bus išreikštas ne tik šiuose organuose, bet ir aplinkiniuose audiniuose. Sunkiais atvejais (anaerobinė infekcija) patinimas gali net išplisti į gretimas gyvūno kūno vietas. Uždegusio organo disfunkcija yra ryškesnė.
Bendra organizmo reakcija pasireiškia kūno temperatūros padidėjimu (karščiavimu), padažnėjusiu širdies susitraukimų dažniu, kvėpavimu, neutrofilų profilio leukocitoze ir bendros pacientų bei gyvūnų būklės slopinimu.
Be bendrų klinikinių požymių, kiekvienas konkretus septinio uždegimo tipas turi savo išskirtinius klinikinius ir morfologinius požymius, susijusius su organizmo atsako į tam tikrų tipų infekcinius agentus specifiškumu.

Daugumą chirurginių ligų, kurių etiologija yra trauma, lydi uždegimas.

Yra daug uždegimo apibrėžimų. Mūsų nuomone, optimaliausias apibrėžimas yra toks:

Uždegimas – tai apsauginė-adaptacinė organizmo reakcija į žalingų išorinės ir vidinės aplinkos veiksnių įtaką. Tai yra lokalus bendros organizmo reakcijos su vietiniais morfologiniais ir bendraisiais fiziologiniais pokyčiais pasireiškimas.

Tokie mokslininkai kaip Mechnikovas, Speransky, Chernoukh įnešė didelį ir reikšmingą indėlį į uždegimo patogenezės tyrimą. Didelį indėlį plėtojant naminių gyvūnų uždegimo tyrimą įnešė mūsų katedros profesorius Grigorijus Stepanovičius Mastyko. Jis tyrinėjo specifines įvairių gyvūnų rūšių uždegiminių procesų ypatybes.

Jau žinote, kad uždegimo vietoje vyksta du procesai: destrukcinis ir regeneracinis. Destruktyvioji apima pakitimą ir išsiskyrimą, o atkuriamoji – proliferaciją.

Pirmasis procesas vyrauja uždegimo pradžioje ir jį lydi hiperemija, todėl uždegimo pradžia vadinama 1 faze arba aktyvios hiperemijos faze, antroji fazė – pasyvios hiperemijos arba rezorbcijos faze.

Kiekvieno audinio funkciniai elementai yra šie:

1) specifinės ląstelės (raumenų, epitelio ir kt.);

2) jungiamasis audinys;

3) laivai;

4) nerviniai dariniai.

Kurių iš šių elementų pokyčiai prasideda anksčiau uždegimo vystymosi metu, šiuolaikiniam mokslui sunku pasakyti. Greičiausiai tuo pačiu metu. Tačiau organo ar audinio kraujagyslinio komponento pokyčiai kliniškai pasireiškia greičiau. Veikiant kenksmingam veiksniui, sukeliančiam uždegimą, pirmiausia įvyksta trumpalaikis (1-2 sek.) kraujagyslių susiaurėjimas (vazokonstrikcija). Tai pasireiškia pažeistos vietos blanširavimu.

Susiaurėjus kraujagyslėms vyksta jų refleksinis išsiplėtimas (vazodilatacija), kraujas suteka į uždegimo vietą – uždegiminė vieta parausta, pakyla jos temperatūra. Kraujagyslės vis labiau išsiplečia, didėja jų poringumas, dėl to skystoji kraujo dalis palieka kraujagyslių dugną, t.y. atsiranda eksudacija, kuri kliniškai pasireiškia patinimu.

Kartu su kraujotakos sutrikimu uždegimo vietoje atsiranda morfologinių ir fiziologinių ląstelių sutrikimų. Šie sutrikimai gali būti grįžtami, kai dėl kenksmingo veiksnio poveikio sutrinka fiziologiniai ląstelių procesai. Taigi vyksta ląstelių kvėpavimo slopinimas, ATP lygio sumažėjimas, ląstelių pH sumažėjimas, Na, Ca, K, Mg jonų praradimas, biosintezės ir negrįžtamų procesų slopinimas.

Pastariesiems būdingas ląstelių membranų ardymas, citoplazminio tinklo išsiplėtimas, branduolių lizė ir visiškas ląstelių sunaikinimas. Sunaikinus ląsteles, išsiskiria ląsteliniai, ypač lizosominiai, fermentai (o jų yra apie 40), kurie pradeda ardyti kaimynines ląsteles ir tarpląstelinę medžiagą. Iš efektorinių ląstelių: putliosios ląstelės, bazofilai, trombocitai, išsiskiria biologiškai aktyvios medžiagos – mediatoriai (histaminas, serotoninas ir kt.); leukocitai gamina ir išskiria leukinus, limfocitai – limfokinus, monocitai – monokinus. Viso uždegimo metu kraujo sistemoje gaminasi biologiškai aktyvios medžiagos. Dauguma jų padidina kraujagyslių poringumą, o tai dar labiau padidina eksudaciją.

Nervų sistema taip pat vaidina svarbų vaidmenį vystant uždegimą. Kai veikia žalingi veiksniai, uždegimo vietoje atsiranda stiprus nervinių galūnėlių sudirginimas. Atsiranda skausmas. Skausmingi impulsai, patekę į centrinę nervų sistemą, formuoja joje sužadinimo židinį, tačiau šis židinys yra ne normalus, o patologinis, todėl iš jo į uždegimo židinį pereina nenormalūs impulsai, kurie sukelia trofinį sutrikimą ir dar labiau sustiprina dirglumą. procesai uždegimo židinyje.

Lygiagrečiai su eksudacijos ir pakitimų reiškiniais uždegimo židinyje vyksta proliferaciniai procesai. Iš pradžių jie vyksta lėtai ir atsiranda tik prie sveikų ir sergančių audinių ribos. Tada progresuoja dauginimosi procesai, kurie pasiekia aukštą lygį vėlesnėse uždegimo stadijose. Proliferacijos procesuose daugiausia dalyvauja jungiamojo audinio elementai – ląstelės (fibroblastai, histiocitai, fibrocitai), skaidulos, taip pat endotelio ir kraujagyslių adventicinės ląstelės. Kraujo ląstelės, ypač monocitai, T ir B limfocitai, taip pat dalyvauja proliferacijoje.

Proliferacijos ląstelių elementai gali fagocituoti ir yra vadinami makrofagais. Jie naikina negyvas ląsteles, kraujo krešulių gabalėlius ir mikroorganizmus, patekusius į pažeidimą. Negyvų ląstelių vietoje susidaro jungiamasis audinys.

Aseptiniai ir septiniai procesai. Uždegimo klasifikacija

Visi uždegiminiai procesai skirstomi į dvi pagrindines grupes: aseptinį ir septinį uždegimą.

Aseptiniai uždegimai – tai uždegimai, kurių etiologijoje mikroorganizmai arba visai nedalyvauja, arba dalyvauja, bet nevaidina pagrindinio vaidmens. Septiniams uždegimams būdinga tai, kad juos sukelia mikroorganizmai. Šiuos uždegimus aptarsime temoje „Chirurginė infekcija“.

Visi aseptiniai uždegimai skirstomi į eksudacinius, kai uždegimuose vyrauja eksudacijos procesai, ir produktyvius, kai vyrauja proliferacijos procesai.

Visi eksudaciniai uždegimai, kaip taisyklė, pasireiškia ūmiai arba poūmiai, o produktyvūs – chroniškai. Tai priklauso ne tik nuo ligos trukmės, bet ir nuo uždegiminių procesų intensyvumo.

Eksudaciniai uždegimai pagal eksudato pobūdį skirstomi į:

1) serozinis, kai serozinis skystis veikia kaip eksudatas;

2) serozinis-fibrininis – seroziniame eksudate yra fibrino priemaišų;

3) fibrininis – uždegiminiame eksudate yra daug fibrinogeno, kuris, veikiant pažeistų ląstelių fermentams, paverčiamas fibrinu;

4) hemoraginis uždegimas – eksudate daug susiformavusių elementų; jų išėjimas galimas per kraujagyslių plyšimus;

5) alerginis uždegimas – tai uždegimas padidėjus individualiam organizmo jautrumui tam tikriems aplinkos veiksniams.

Visus ūmius aseptinius uždegimus, kaip taisyklė, sukelia žalingi veiksniai, kurie veikia stipriai ir vienu metu.

Produktyvus uždegimas, kaip minėta aukščiau, yra lėtinis uždegimas ir, priklausomai nuo augančio audinio tipo, skirstomas į:

1) pluoštinis – auga jungiamasis audinys;

2) kaulėjantis – kaulinis audinys auga.

Skirtingai nuo ūmių uždegiminių procesų, lėtinius sukelia silpnai, bet ilgai veikiantys aplinkos veiksniai.

Pagrindiniai ūminių ir lėtinių aseptinių uždegimų gydymo principai

Klinikiniai ūminių ir lėtinių aseptinių uždegimų požymiai.

Visi aseptiniai uždegimai, išskyrus kai kuriuos alerginio uždegimo atvejus, turi tik vietinius klinikinius požymius. Jų yra penki:

1) patinimas – navikas;

2) paraudimas - ruboras;

3) skausmas - dolor;

4) vietinės temperatūros padidėjimas – kalorijos;

5) disfunkcija – functio laesa.

Tačiau šie požymiai skirtingai išreiškiami sergant ūminėmis ir lėtinėmis aseptinio uždegimo formomis, net ir esant tokiai pačiai uždegimo formai, ligos eigoje jie gali pasireikšti skirtingai.

Esant ūminiam aseptiniam uždegimui, visi penki klinikiniai požymiai yra daugiau ar mažiau ryškūs. Visada pirmoje uždegimo stadijoje, t.y. aktyvios hiperemijos stadijoje, ir ji trunka 24 - 48 - 72 valandas, ryškus patinimas, skausmas, padidėjusi vietinė temperatūra ir funkcijos sutrikimas. Paraudimo gali ir nesimatyti dėl odos pigmentacijos. Antroje ūminio aseptinio uždegimo stadijoje išlieka patinimas ir nedidelis skausmo jautrumas. Nėra paraudimo ar vietos temperatūros padidėjimo, nes eksudacija sustoja.

Esant lėtiniam aseptiniam uždegimui, iš penkių aukščiau išvardytų požymių aiškiai matomas tik vienas: patinimas. Hiperemija ir vietinės temperatūros padidėjimas nėra net pirmoje uždegimo stadijoje, nes lėtinio uždegimo eksudacijos procesai yra silpnai išreikšti. Skausmas taip pat lengvas.

Kiekviena klinikinio vaizdo uždegimo forma turi savo būdingų požymių.

1) Serozinis uždegimas. Patinimas pirmoje stadijoje yra karštas, paraudęs, tešlos konsistencijos ir skausmingas. Antrame etape išnyksta paraudimas ir padidėjusi temperatūra. Skausmas yra vidutinio sunkumo. Jei serozinis uždegimas atsiranda natūraliose ertmėse (krūtinės, pilvo, sąnarių ir kt.), tada stebimas svyravimas. Serozinis uždegimas, kaip taisyklė, būdingas mėsėdžiams ir vienanagiams gyvūnams.

2) Seroziniam-fibrininiam uždegimui būdingas didesnis skausmas nei serozinio uždegimo židinys. Patinimas, kaip taisyklė, yra tešlos konsistencijos viršutinėje dalyje, o apatinėje palpuojant jaučiamas krepitas (fibrino siūlai plyšta). Būdingas galvijams.

3) Fibrininis uždegimas. Dažniausiai stebimas ertmėse (krūtinės ląstos, pilvo, sąnarių.). Fibrinas nusėda ant ertmių sienelių, todėl judėjimas apsunkinamas. Ertmių sienelės yra stipriai inervuotos, todėl atsiranda labai stiprus skausmas. Minkštuosiuose audiniuose pagrindinis klinikinis požymis yra krepitas. Fibrininis uždegimas, kaip taisyklė, pasireiškia galvijams ir kiaulėms.

4) Alerginis uždegimas yra serozinio eksudato pobūdžio, laikui bėgant vystosi labai greitai ir taip pat gana greitai išnyksta.

5) Pluoštinis uždegimas. Tai jau yra lėtinio uždegimo rūšis, kai auga jungiamasis audinys. Kliniškai tokiam uždegimui būdingas tankios konsistencijos patinimas, neskausmingas arba šiek tiek skausmingas. Kitų ženklų nėra.

6) Kaulėjantis uždegimas. Vienintelis požymis – kietos konsistencijos patinimas. Patinimo temperatūra yra tokia pati kaip aplinkinių audinių arba žemesnė, nes naujame kauliniame audinyje yra labai mažai kraujagyslių.

Pagrindiniai ūminių ir lėtinių aseptinių uždegimų gydymo principai

Pagrindiniai ūminio ir lėtinio uždegimo gydymo principai.

Ūminio aseptinio uždegimo gydymo principai:

1. Uždegimo priežasties pašalinimas.

2. Pailsėkite gyvūną ir uždegusį organą.

3. Pirmoje uždegimo stadijoje (pirmąsias 24-48 val.) būtina nukreipti visas pastangas, kad būtų sustabdytas ar bent sumažintas eksudacija ir pakitimas.

4. Antrajame etape gydymas turi būti nukreiptas į eksudato rezorbciją ir funkcijos atkūrimą.

Yra keletas būdų, kaip sumažinti eksudaciją. Pirmasis būdas yra naudoti šaltą. Šaltis, veikdamas odos receptorius, refleksiškai sukelia kraujagyslių, ypač kapiliarų lovos, susiaurėjimą, lėtina kraujotaką ir dėl to sumažėja eksudacija bei skausmas. Naudojamas drėgnas ir sausas šaltis. Šlapio šalčio procedūros apima apliejimą šaltu vandeniu, šaltais losjonais, voniomis ir šaltu moliu. Sausas šaltis naudojamas guminių burbuliukų pavidalu su ledu ir šaltu vandeniu, guminių vamzdelių su tekančiu šaltu vandeniu.

Šaltis vartojama per pirmąsias 24-48 valandas nuo uždegimo pradžios. Vartojant šaltą, reikia atsiminti, kad ilgalaikis (nuolat daugiau nei 2 val.) vartojimas gali per daug sudirginti kraujagysles sutraukiančius vaistus, dėl kurių išsiplės kraujagyslės. Todėl šaltis naudojamas kas 1 val.

Antras būdas sumažinti eksudaciją – vaistai.

Trumpos novokaino blokados naudojimas duoda gerų rezultatų pirmuoju uždegimo periodu. Novokainas normalizuoja uždegimo vietos trofizmą. Be to, jis audiniuose skyla į dietilaminoetanolį ir para-aminobenzenkarboksirūgštį. Pastarasis turi antihistamininių savybių, o tai reiškia, kad padeda sumažinti kraujagyslių poringumą.

Yra keletas specialių priešuždegiminių vaistų. Jie skirstomi į 2 grupes: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir steroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Pirmos grupės vaistai (nesteroidiniai) mažina kraujagyslių poringumą, slopina lizosomų fermentų išsiskyrimą, mažina ATP gamybą. Tai salicilo rūgšties preparatai (acetilsalicilo rūgštis, natrio salicilatas, diflunizalis ir kt.), nifazolonų grupės vaistai (butadionas, amidopirinas, reoperinas, analginas ir kt.). Šiai grupei taip pat priklauso indolacto rūgšties preparatai (indometacinas, oksametacinas), acto rūgšties preparatai (voltarenas, okladikalis) ir propiono rūgšties dariniai (brudinas, piroksilolis ir kt.).

Dimetilsulfoksidas arba dimeksidas – DMSO turi gerą vietinį priešuždegiminį poveikį. Tai skysta medžiaga, medienos distiliavimo produktas, turintis specifinį česnako kvapą. Užtepus ant pažeistos odos, prasiskverbia pro ją ir pasiekia giliai esančius audinius (po 20 min. aptinkamas dantų audiniuose). Dimeksidas turi dar vieną svarbią savybę – jis yra puikus tirpiklis ir gali giliai į audinį pernešti kitas gydomąsias medžiagas. DMSO naudojamas 50% vandeninio tirpalo pavidalu.

Steroidiniai vaistai turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Jie labai slopina eksudaciją, tačiau ilgai vartojant slopina vietinius imuninius procesus. Šie vaistai yra hidrokortizonas, prednizolonas ir kt.

Siekiant sumažinti eksudaciją, naudojamos kai kurios fizioterapinės procedūros, ypač magnetinė terapija. Jis naudojamas nuolatinių ir kintamų magnetinių laukų pavidalu.

Kintamo magnetinio lauko poveikiui naudojamas ATM-01 „Magniter“ aparatas. Jis veikia dviem magnetinės indukcijos formomis: sinusoidinė amplitudė – esant lengvam uždegimui ir pulsuojanti – esant sunkiam uždegimui.

Dvipoliai magnetai (žiedas MKV-212 ir segmentas MSV-21) ir magnetinis aplikatorius naudojami kaip pastovus magnetinis laukas.

Magnetinis laukas turi refleksinį poveikį visam kūnui ir atskiroms jo sistemoms, taip pat lokaliai veikia audinius, kūno dalis ir organus, sumažindamas jų aprūpinimą krauju, suteikdamas priešuždegiminį, analgetinį, antispazminį ir neurotropinį poveikį. Be to, skatina granuliacinio audinio augimą, žaizdų paviršių epitelizaciją, didina kraujo fagocitinį aktyvumą, skatina ankstyvą ir aktyvesnę kaulų fragmentų vaskuliarizaciją, pagreitina kraujo krešulio atsitraukimą, turi raminamąjį poveikį.

Antruoju uždegimo periodu gydymas skirtas eksudato rezorbcijai. Šiuo tikslu naudojamos visų tipų terminės procedūros. Tai vandens procedūros: karšti kompresai, losjonai, šildantys kompresai, karštos vonios. Taip pat naudojamas karštas vanduo guminiuose burbuluose ir šildymo pagalvėlės. Geri rezultatai gaunami naudojant ozokerito parafiną, karštą molį, sapropelį, durpes.

Pasyvios hiperemijos stadijoje taip pat naudojamos fizioterapinės procedūros, kurių pagrindas yra terminis efektas - fototerapija, UHF, mikrobangų krosnelė, diatermija, galvanizavimas, D'arsonval srovės.

Ultragarso ir masažo naudojimas duoda gerų rezultatų.

Šiuo metu nurodomas įvairių tipų hemotisinis gydymas.

Lėtinio aseptinio uždegimo gydymo principai.

Pagrindinis principas yra lėtinio aseptinio uždegimo pavertimas ūminiu. Tolesnis gydymas atliekamas kaip ir esant ūminiam uždegimui antroje uždegiminio proceso stadijoje, t.y. gydymas yra nukreiptas į eksudato rezorbciją ir funkcijos atkūrimą.

Yra keletas būdų, kaip sustiprinti lėtinį uždegimą:

1. Įtrynimas ūmiai dirginančiais tepalais:

Raudonojo gyvsidabrio tepalas (arkliams);

Pilkas gyvsidabrio tepalas;

Þ10% dichromato kalio tepalas (galvijais);

ichtiolis 20-25%;

Tepalai gyvačių ir bičių nuodų pagrindu.

2. Kauterizacija. Jo reikšmė yra ta, kad lėtinio uždegimo židinys yra kaitinamas karštu metalu taikant vietinę nejautrą. Tam yra prietaisai - termo-, dujų- ir elektrokauteriai. Kauterizacija gali būti atliekama sufokusuotu anglies dioksido lazerio spinduliu.

3. Poodinis dirginančių medžiagų suleidimas: terpentinas, jodo tirpalas, alkoholio-novokaino tirpalai.

4. Auto- ir heterogeninio kraujo įvedimas aplink uždegimo vietą.

5. Fermentų naudojimas: lidazė, fibrinolizinas.

6. Didelio intensyvumo ultragarso naudojimas, dėl kurio audiniuose sukeliamas karitacijos efektas, kurio metu atsiranda mikroplyšimų ir atsipalaiduoja jungiamasis audinys.

Galite naudoti kintamąjį magnetinį lauką, pageidautina impulsiniu režimu.



Aseptiniai arba neinfekciniai uždegimai yra tie, kurių atsiradimo priežastis nėra mikroorganizmai. Aseptiniai uždegimai stebimi esant uždariems mechaniniams ar cheminiams pažeidimams (sumušimai, patempimai, plyšimai, išnirimai, lūžiai, parenterinis chemikalų vartojimas) ir alergija, kai išsaugomas odos ar gleivinių vientisumas.

Visi aseptiniai uždegimai skirstomi į eksudacinius ir proliferacinius. Eksudaciniai aseptiniai uždegimai veterinarinėje chirurgijoje yra: seroziniai, seroziniai-fibrininiai, fibrininiai ir hemoraginiai; produktyvus (proliferacinis) – pluoštinis ir kaulėjantis.

Pagal eigą eksudaciniai uždegimai būna ūmūs, poūmiai ir lėtiniai. Ūminis uždegimas trunka nuo kelių dienų iki 2-3 savaičių, poūmis - iki 3-6 savaičių, o lėtinis - ilgiau nei 6 savaites, o kartais tęsiasi metus. Proliferaciniai (produktyvūs) uždegimai būna tik lėtiniai.

Ūminis uždegimas, nepašalinus jį sukėlusios priežasties, tampa poūmiu ir lėtiniu, o lengva forma sunkėja. Pavyzdžiui, serozinis uždegimas gali virsti seroziniu-fibrininiu, fibrininiu – pluoštiniu, o pluoštinis – kaulėjančiu. Kaulėjantis uždegimas yra galutinė forma, kuri tęsiasi visą gyvūno gyvenimą.

Taip pat yra speciali grupė ūmių aseptinių uždegimų – alerginių, atsirandančių dėl organizmo įsijautrinimo bet kokiais alergenais (pašarais, toksiniais, žiedadulkėmis, infekcija). Jie atsiranda kaip seroziniai arba seroziniai-fibrininiai uždegimai. Arkliai (reumatinis kanopų uždegimas, periodinis akių uždegimas) ir avys yra linkę į alerginį uždegimą, kiti gyvūnai yra atsparesni alergijai.

Parenteraliai sušvirkštus dirginančių cheminių medžiagų (terpentino, chloro hidrato, kalcio chlorido, tripanblau ir kt.), pūlingas aseptinis uždegimas išsivysto tik arkliams. Kitose gyvūnų rūšyse jis pasireiškia kaip serozinis-fibrininis arba fibrininis su audinių nekroze. Eksperimentų metu, kai terpentinas buvo sušvirkštas į 2 ml dozę, tik arkliams susidarė pūlinys, o galvijams, avims ir kiaulėms buvo pastebėti dideli infiltratai, kurie vėliau buvo rezorbuojami. Veikiant cheminėms medžiagoms uždegimas išsivysto dėl neatsargaus veterinarijos specialistų darbo (davimo technikos pažeidimo). Tokie uždegimai ypač sunkūs, jei leidžiant chemines medžiagas ar po audinių nekrozės į juos patenka infekcinės ligos sukėlėjai ir aseptinis uždegimas pereina į septinį.

Be dirginančių cheminių medžiagų, skiepijant vakcinomis gali atsirasti uždegimas. Taigi galvijams, skiepijus peršalimo snukio ir nagų ligos vakciną, stebimas fibrininis uždegimas ir suleistos vakcinos inkapsuliavimas, vėliau lėta rezorbcija. Skiepijimas be chirurginio lauko paruošimo ir nesteriliais instrumentais yra ypač pavojingas. Tokiu atveju galimos sunkios komplikacijos abscesų ir flegmonų pavidalu, kartais net mirtimi.

Esant alerginei organizmo būklei, pavojingas ir parenterinis net silpnai dirginančių medžiagų vartojimas. Eksperimentiškai nustatyta, kad kliniškai sveikiems arkliams į žandikaulių latako audinius patekus nedidelį kiekį dirginančių medžiagų, jiems nesivysto uždegimas, išsivystant tromboflebitui, o suleidus tokį pat kiekį arkliams, įjautrintiems pūlingų. infekcija arba nevienalytis kraujas, atsiranda uždegimas ir tromboflebitas. Karščiuojantys gyvūnai yra ypač jautrūs. Nustatyta, kad arkliams, įjautrintiems pūlingos infekcijos, į poodį suleidus kamparo aliejaus gali susidaryti pūlinys, o suleidus kofeino ir autologinio kraujo tirpalą – didelė edema. Yra įrodymų, kad karščiuojančioms kiaulėms, suleidus į raumenis antibiotikų (ekmonovocilino), atsiranda uždegiminių infiltratų.

Panašūs straipsniai