Profilaktinis patikrinimas yra svarbi medicinos priemonė, būtina padėti piliečiams išsaugoti ir išlaikyti savo sveikatą. Laiku atliktas toks tyrimas leidžia užkirsti kelią daugelio ligų vystymuisi, taip pat nustatyti jų paslėptas formas. Jis vykdomas vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministerijos 2012-12-06 įsakymu Nr.1011m. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kas įtraukta į profilaktinį medicininį patikrinimą ir koks pasiruošimas jai atlikti.

Profilaktinės medicininės apžiūros tikslai

Pagrindinis profilaktinio patikrinimo uždavinys yra išsaugoti ir palaikyti piliečių sveikatą, taip pat užkirsti kelią ligų atsiradimui ir vystymuisi. Be to, šis medicininis renginys turi ir kitų tikslų:

• Lėtinės ligos nustatymas neužkrečiamos ligos;
• Sveikatos grupės steigimas;
• Trumpų prevencinių konsultacijų teikimas (sergantiems ir sveikiems piliečiams);
• Išsamios prevencinės konsultacijos (piliečiams, turintiems didelę ir labai didelę bendrą riziką širdies ir kraujagyslių ligų);
• Piliečių, taip pat sveikų asmenų, turinčių didelę ir labai didelę bendrą širdies ir kraujagyslių ligų riziką, ambulatorinio stebėjimo grupės sukūrimas.

Patikra atliekama kartą per dvejus metus. Tačiau tai neatliekama medicininės apžiūros metais. Tuo pačiu metu piliečiai, dirbantys kenksmingą ir pavojingą darbą (pramonėje), privalo tam tikrais laikotarpiais atlikti privalomus sveikatos patikrinimus pagal savo tvarkaraštį ir pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. Nr.302n, profilaktinei medicininei apžiūrai netaikoma.

Ką apima profilaktinė medicininė apžiūra?

Medicinos profilaktinė apžiūra apima egzaminus ir testus. Šios procedūros yra privalomi tiek vyrų, tiek moterų medicininės apžiūros elementai. Visas būtinų profilaktinių medicininių apžiūrų tyrimų sąrašas pateiktas 1 lentelėje.

1 lentelė – į profilaktinę medicininę apžiūrą įtrauktų tyrimų sąrašas

Studijų tipas	vardas	Pastaba
Apklausa	Klausimynas	Atliekant tyrimą prieš pradedant tyrimą, siekiama nustatyti veiksnius, turinčius įtakos sveikatos pablogėjimui ( užkrečiamos ligos, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, nesveika mityba, padidėjęs kūno svoris ir kt.)
Matavimas	Antropometrija	Apima paciento ūgio, svorio ir kūno masės indekso, juosmens apimties matavimą; Gauti duomenys leidžia nustatyti riebalų sankaupų perteklių organizme
	Arterinis spaudimas	Vienas iš pagrindinių diagnostikos metodų arterinė hipertenzija
Analizė	Lygio nustatymas bendro cholesterolio kraujyje	Leidžia diagnozuoti daugybę rimtų ligų
	Gliukozės kiekio kraujyje nustatymas
	Bendras klinikinis kraujo tyrimas	Pagrindinis kraujo tyrimas, atliekamas siekiant nustatyti hemoglobino koncentraciją raudonuosiuose kraujo kūneliuose, baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir ESR
Diagnostika	Bendros kardiovaskulinės rizikos nustatymas	Atliekamas piliečiams iki 65 metų amžiaus
	Plaučių fluorografija	Nustatomos kvėpavimo sistemos ligos
	Mamografija	Atliekamas 39 metų ir vyresnėms moterims
Analizė	Išmatų tyrimas okultinis kraujas	Atliekama vyresniems nei 45 metų piliečiams
Diagnostika	EKG (elektrokardiograma)	Širdies ritmo ir laidumo nustatymas
Inspekcija	Paskyrimas pas bendrosios praktikos gydytoją	Atliekama sveikatos būklės grupei ir ambulatorinei stebėjimo grupei nustatyti bei trumpai prevencinei konsultacijai

Gauti rezultatai atskleidžia pagrindinius asmens sveikatos rodiklius ir būtinai įrašomi į jo medicininį įrašą. Remdamasis jais, gydytojas vėliau nustatys papildomų tyrimų ar išsamios profilaktinės konsultacijos poreikį.

Jei piliečio rankose yra tyrimų, atliktų per metus, einančius prieš profilaktinio medicininio patikrinimo mėnesį, rezultatus, sprendimas dėl pakartotinio patikrinimo būtinumo priimamas individualiai, atsižvelgiant į visus turimus rezultatus ir konkretaus piliečio sveikatos būklę.

Pasiruošimas apžiūrai

Profilaktinė medicininė apžiūra reikalauja pasiruošimo kiekvienam ją atliekančiam piliečiui. Tačiau yra tam tikrų rekomendacijų tiek vyrams, tiek moterims. Pasirengimą sudaro du vienas po kito einantys etapai, kurie parodyti 2 lentelėje.

2 lentelė – Pasirengimo profilaktinei medicininei apžiūrai etapai

Scena	Scenos turinys	Pastaba
Apžiūros dieną	Rytinis šlapimo surinkimas	Surinkimo taisyklės: Apribojimai: Menstruacijos moterims;
	Rytinės išmatų kolekcija
Parengiamasis (prieš apžiūrą)	Nevalgyti 8 valandas prieš tyrimą	Profilaktinis tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu
	Išimtis fizinė veikla apžiūros dieną (įskaitant rytinius fizinius pratimus)	Ši taisyklė būtina norint patikimai išmatuoti paciento pulsą ir širdies ritmą.
Apžiūros dieną	Rytinis šlapimo surinkimas	Biologinės medžiagos tūris yra 100-150 ml. Surinkimo taisyklės: Kruopšti išorinių lytinių organų higiena prieš procedūrą; Surinkimas atliekamas praėjus kelioms sekundėms po šlapinimosi pradžios Apribojimai: Menstruacijos moterims; Valgyti morkas ar burokėlius likus 24 valandoms iki rinkimo pradžios (šios daržovės turi įtakos šlapimo spalvai); Laikotarpis po pusantros valandos po šlapimo paėmimo (po šio laiko biomedžiaga tyrimams netinkama); Transportavimo temperatūra žemiau nulio (at žemos temperatūros Atsiranda šlapime esančių druskų nuosėdų. Tai gali būti klaidingai interpretuojama kaip inkstų patologijos pasireiškimas)
	Rytinės išmatų kolekcija	Medžiaga gabenama specialioje taroje (parduodama vaistinėse), prieš surinkimo procedūrą būtina imtis higienos priemonių.

Šie pasiruošimo etapai yra privalomi visiems pacientams, nepriklausomai nuo jų lyties ir amžiaus. Laikantis šių rekomendacijų, tyrimo rezultatai tiksliau ir patikimiau atspindės organizmo būklę. Be to, yra specialus mokymas, kuris atliekamas tik tam tikra kategorija piliečių priklausomai nuo amžiaus rodiklių, taip pat lyties. Pasirengimo tyrimui ypatumai pateikti 3 lentelėje.

3 lentelė – Specialus pasiruošimas profilaktiniam patikrinimui

Piliečių kategorija	Pasiruošimas studijoms
Vyresni nei 45 metų asmenys (vyrai ir moterys).	Likus trims dienoms iki tyrimo, turite susilaikyti nuo valgymo: Mėsa; Maisto produktai, kurių sudėtyje yra geležies (pupelės, špinatai, obuoliai ir kt.) ir vaistai; Askorbo rūgštis; Daržovės, kuriose yra fermentų, tokių kaip katalazė ir peroksidazė (randama agurkuose, žiediniuose kopūstuose ir kt.). Be to, turėtumėte nustoti vartoti vidurius laisvinančius vaistus ir klizmą. Šie apribojimai būtini norint tinkamai ištirti išmatose, ar nėra slapto kraujo.
Moterys	Apribojimai moterims, kurioms neatliekama gimdos kaklelio tepinėlio paėmimo procedūra: Menstruacijos; Infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos; Lytinis aktas likus dviem dienoms iki tyrimo Be to, reikia nutraukti bet kokių vaistų nuo makšties, spermicidų, tamponų ir dušo vartojimą.
Vyrai, vyresni nei 50 metų	Likus 7-10 dienų iki tyrimo, turėtumėte neįtraukti: Tiesiosios žarnos tyrimas; Prostatos masažas; Klizma; Seksualiniai santykiai; Gydymas tiesiosios žarnos žvakutės; Kitas mechaninio pobūdžio poveikis prostatos liaukai

Aukščiau pateiktų rekomendacijų laikymasis žymiai padidins esamų ligų nustatymo tikimybę, padidins tyrimų rezultatų tikslumą, o taip pat suteiks galimybę pacientui pateikti tikslesnes rekomendacijas.

Išvada

Pagrindinė aktyvi medicininė priežiūra, skirta ankstyvam bet kokių ligų diagnozavimui ar nustatymui, yra profilaktinis patikrinimas. Visi piliečiai turi jį atlikti bent kartą per dvejus metus. Kaip rezultatas ši apklausa piliečiams priskiriama sveikatos grupė (1, 2 arba 3), o visi tyrimų ir diagnostikos rezultatai yra privalomi įrašomi į paciento apskaitą. Prieš apžiūrą piliečiai turi išklausyti specialų gydytojo paskirtą mokymą.

Sobesednik.ru išsiaiškino, kaip dažnai ir kokiais tikslais reikia atlikti medicininę apžiūrą.

Kada reikia?

Idealus grafikas – kartą per metus, nors pas kai kuriuos specialistus reikėtų lankytis dažniau – kas 6 mėnesius: pavyzdžiui, tai taikoma apžiūroms pas odontologą ir ginekologą. Šiuo metu galioja įstatymo nustatyta suaugusių gyventojų medicininės apžiūros tvarka pagal privalomojo sveikatos draudimo polisas. Nemokamą medicininę apžiūrą galite atlikti kartą per 3 metus – sulaukus 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 , 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 metai. Kitais metais (kas 2 metus) galite atlikti profilaktinį patikrinimą klinikoje.

Kam reikia?

Tiesą sakant, visi. Tiesą sakant, reguliarūs (ir sąžiningi!) medicininiai patikrinimai - vienintelis kelias aptikti kokią nors problemą organizme, kol ji „iššauna“ save ir užkrauna bėdų. Kalbant apie sveikatą, veikia principas „kuo anksčiau, tuo geriau“, ir visada lengviau, pigiau ir geriau užkirsti kelią ligai, nei ją gydyti vėliau. Siekiant anksti diagnozuoti, atliekami reguliarūs medicininiai patikrinimai, patikros ar medicininės apžiūros.

Kaip tai būtina?

Natūralu, kad medicininės apžiūros nebus prasmės, jei tai daroma tik dėl to, o dialogas su gydytoju grindžiamas principu: „Ar tau kas nors trukdo? - "Ne". - „Na, puiku, štai jums sertifikatas“. Ši situacija diskredituoja pačią įprastos medicininės apžiūros idėją, bet, deja, taip dažnai nutikdavo anksčiau ir dabar. Medicininės apžiūros esmė yra nepraleisti ligų, kurios iš pradžių neatsiskleidžia, o kai viskas nueina per toli, deja, iki galo neišgydoma - tai širdies ir kraujagyslių ligų(koronarinė širdies liga, hipertenzija ir kt.), skirtingi tipai vėžys, tuberkuliozė, diabetas, stuburo ir sąnarių patologijos. Taigi, atliekant medicininę apžiūrą, turėtų būti bent pats patikrinimas, taip pat tam tikras testų ir tyrimų rinkinys, be kurio vaizdas nebus išsamus.

Ko tau reikia?

Pagal įstatymą dauguma suaugusiųjų kas 3 metus atlieka nemokamus sveikatos patikrinimus. Taip atrodo dabar bendras planas egzaminai:

Apklausa (anketa), apžiūra pas terapeutą

Matuoti ūgį, svorį, skaičiuoti kūno masės indeksą

Slėgio matavimas

Cholesterolio ir gliukozės kiekio kraujyje nustatymas (greitasis metodas)

EKG (pirmos medicininės apžiūros metu, vėliau – vyresniems nei 35 metų vyrams ir vyresnėms nei 45 metų moterims)

Akušerės apžiūra, gimdos kaklelio tepinėlis (moterims)

Fluorografija

Mamografija (vyresnėms nei 39 metų moterims)

Širdies ir kraujagyslių rizikos nustatymas

Kraujo chemija

Slapto kraujo išmatų tyrimas (po 45 metų)

PSA testas (vyrams nuo 50 metų)

Pilvo organų ultragarsas (po 39 metų, kas 6 metus)

Matavimas akispūdis(po 39 metų)

Neurologo apžiūra (po 51 metų, kas 6 metus)

Tačiau asmeninis planas gali atrodyti kitaip – ​​nuo ​​klinikinio tyrimo laiko iki apimties. Gali būti atsižvelgta į gydytojų, pas kuriuos esate stebimas, pageidavimus (pavyzdžiui, ginekologas nori Jus lankytis bent kartą per 6 mėnesius, mamologas ir urologas – kasmet ir pan.), Jūsų individualias diagnozes ir riziką. . Pavyzdžiui, norint anksti nustatyti storosios žarnos vėžį po 50 metų, rekomenduojama atlikti kolonoskopiją kas 5 metus, net ir be specialios indikacijos, tačiau šis tyrimas nėra įtrauktas į bendrą medicininės apžiūros planą ir atliekamas tik gydytojo nurodymu. Aukščiau yra tik bendra schema ekspertizės valstybės lėšomis.

Kraujas ir šlapimas nebus tiriami

Paprasčiausia analizė, į kurią žmogus bus 100% nukreiptas dėl beveik bet kokio skundo, yra UAC. bendra analizė kraujo. Tas pats pasakytina ir apie bendrą šlapimo tyrimą. Daugelis žmonių jas atlieka patys, nelaukdami gydytojo siuntimo ir ateina į pirmąjį susitikimą su rezultatais. Tačiau nuo 2018 m. šie du tyrimai nebebus įtraukti į privalomų medicininių patikrinimų planą: naujas užsakymas Sveikatos apsaugos ministerijos siūlymu, pašalino juos iš patikros kaip „neinformatyvius“. Agentūra paaiškino, kad besimptomiams piliečiams – tiems, kurie neturi nusiskundimų, nei kraujo, nei šlapimo tyrimas pagal nutylėjimą nebus atliekamas. Greituoju metodu, tai yra, paskyrimo metu, bus tiriamas tik cukraus ir cholesterolio kiekis.

Tikslus klausimas

Ar jie gali priversti mane dirbti?

Nr. IN pastaraisiais metais darbdaviai pradėjo siųsti darbuotojus į atrankas, tačiau ir šiuo atveju galioja savanoriškumo principas. Pagal įstatymą, jei darbui atlikti nereikia privalomų reguliarių sveikatos patikrinimų, vadovybė gali pasiūlyti tik pasitikrinti sveikatą, suteikdama tokią galimybę – pavyzdžiui, sudarydama sutartį su tam tikra gydymo įstaiga. Tai vėlgi grynai savanoriškas dalykas, o medicininės apžiūros rezultatai, jei darbuotojas ją išlaikė, yra medicininė paslaptis.

Ne klinikoje tinkamas specialistas. Ką daryti?

Jeigu Jums reikalinga konkretaus specialisto konsultacija, atliekant medicininę apžiūrą ar ne, laikinai ar neribotam laikui, Jus reikia nukreipti į kitą gydymo įstaigą, kurioje ji yra.

Turiu VHI. Ar su šios rūšies draudimu galima atlikti pilną medicininę apžiūrą?

Jei politikos tipas neriboja apsilankymų pas konkrečius gydytojus skaičiaus (taip kartais nutinka) - pavyzdžiui, ne daugiau kaip 10 terapeuto tyrimų per metus, 5 vizitai pas ENT specialistą, 2 susitikimai su oftalmologu ir kt. – visai įmanoma pasinaudoti šia galimybe. Nėra jokių apribojimų tokiu atveju leidžia atlikti išsamesnę medicininę apžiūrą, išsiaiškinti niuansus ir galiausiai galbūt gauti daugiau visa informacija apie tai, kas vyksta su jūsų sveikata, nei atliekant įprastą medicininę apžiūrą, kuri yra privalomojo sveikatos draudimo dalis.

Ar įmanoma praleisti metus ar daugiau?

Kada, kokiu mastu ir ar iš viso atlikti medicininę apžiūrą – jūsų asmeninis reikalas. Net jei tai atrodo tinkama atsižvelgiant į amžių, vis tiek turite nuspręsti. Medicinos pareigūnai reikalauja, kad medicininės apžiūros būtų privalomos visiems, o atsisakiusieji būtų „išbraukti“ iš kai kurių nemokamų. medicinos paslaugos, tačiau kol kas tai tik idėja, prieštaraujanti dabartiniams teisės aktams.

Beje

Kas yra medicininis patikrinimas?

Patikra yra kitas plano pavadinimas Medicininė apžiūra, kuris naudojamas Vakarų sveikatos priežiūroje, o pastaruoju metu – ir šalies komerciniuose medicinos centruose. Paprastai apžiūra atliekama per vieną dieną – programa sukurta taip, kad pacientui nereikėtų vaikščioti pas gydytojus savaites ir mėnesius. Programos intensyvumas gali būti įvairus – patys paprasčiausi trunka 3-4 valandas ir apima 4-5 specialistų (ginekologo, oftalmologo, urologo, terapeuto, odontologo) apžiūrą, 1-2 ultragarsinius tyrimus (dažniausiai ginekologinius ir pilvo), kelis tyrimus. (pavyzdžiui, CBC, tepinėlio tyrimas moterims ir PAP testas, siekiant atmesti gimdos kaklelio vėžį) ir keli kiti tyrimai. Didelė patikrinimo programa gali užtrukti kelias dienas ir netgi apima tokias parinktis kaip viso kūno MRT. Kaina taip pat priklauso nuo prisotinimo.

Beveik kiekvienas darbdavys siunčia darbuotojus pasitikrinti sveikatos. Daugelis žmonių nesupranta šio renginio reikalingumo, nes jaučiasi gerai. Tiesą sakant, labai svarbu nustatyti net minimalų sveikatos problemos užkirsti kelią ligų vystymuisi.

Pagrindiniai medicininės apžiūros tikslai

• Darbuotojų tinkamumo pavestam darbui nustatymas, darbo saugos užtikrinimas
• Profesinėmis ligomis sergančių asmenų identifikavimas, profesinių ligų prevencija
• Įprastų patologijų nustatymas, kai darbas su kenksmingais veiksniais gali pabloginti jų eigą
• Darbo sąlygų įvertinimas, priemonių profesinių ligų priežastims šalinti parengimas
• Darbuotojų sveikatos stebėjimas
• Nelaimingų atsitikimų prevencija

Darbuotojai, dirbantys šioje srityje, privalo pasitikrinti sveikatą. pavojingas darbas arba darbe su pavojingais veiksniais.

Praėję medicininę apžiūrą - reikalinga sąlyga darbinė veikla daugeliui darbuotojų.

Kas įtraukta į medicininę apžiūrą?

1. Bendra kraujo analizė. Ši procedūra leidžia nustatyti anemiją ar kraujo ligas, pasiūlyti uždegiminiai procesai organizme.
2. Bendra šlapimo analizė. Padeda numatyti inkstų ligas, šlapimo takų ligas ir net diabetą.
3. EKG būtina diagnozuoti išemiją ar padidėjusį kraujo spaudimas.
4. Fluorografija yra nepakeičiama diagnozuojant tuberkuliozę, kuri praktiškai nepasireiškia ankstyvosiose stadijose.
5. Paskyrimas pas terapeutą kraujospūdžiui išmatuoti ir diagnozuoti paslėptos formos hipertenzija– tokiu atveju pacientas nejaučia kraujospūdžio pakilimo. Jei yra tam tikrų nusiskundimų, gydytojas nukreips jus pas labiau specializuotą specialistą.
6. Chirurgas patikrina, ar nėra venų varikozės ir jos komplikacijų, apžiūri pilvą, nustato kepenų ir blužnies dydį. Vyrams gali būti ištirta prostata.
7. Ginekologas yra privalomas moterų sveikatos patikrinimo etapas. Paskyrimo metu gydytojas atliks kėdės apžiūrą, paims tepinėlį ir patikrins pieno liaukų būklę. Kai kuriais atvejais skiriama mamografija (rentgeninis pieno liaukų tyrimas).
8. Neurologas taip pat atlieka priėmimą/konsultaciją su pacientu – apžiūros metu galima įtarti kai kuriuos nukrypimus nuo normos net nesant jokių nusiskundimų ar simptomų.
   Mūsų medicinos centras „Nauja medicina“ siūlo jums licencijuotas paslaugas

Remiantis Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymu Nr. 302n, įmonių ir įstaigų darbuotojai privalo reguliariai tikrintis sveikatą. Toks reikalavimas padeda laiku nustatyti ir pašalinti ligas, kurios teigiamai veikia ne tik darbuotojo savijautą, bet ir viso kolektyvo darbo procesą. Tai taip pat suteikia galimybę apsaugoti kitus žmones, kurie bendrauja su darbuotoju. Žemiau pažvelgsime į pasiruošimo medicininei apžiūrai taisykles, taip pat pasakysime, pas kuriuos gydytojus reikės apsilankyti.

Pas kuriuos gydytojus atliekate medicininę apžiūrą?

Kiekvienas žmogus, planuojantis pasitikrinti sveikatą, turėtų žinoti, pas kokius specialistus reikia kreiptis. Gydytojų sąrašas gali skirtis priklausomai nuo darbo specifikos, darbo sąlygų, darbuotojo lyties ir amžiaus. Dažniausiai medicininė apžiūra apima susitikimą su:

• terapeutas;
• neurologas;
• otolaringologas (ENT);
• oftalmologas;
• ginekologas (moterims);
• urologas arba proktologas (vyrams);
• chirurgas;
• narkologas;
• odontologas

Pasiruošimas medicininei apžiūrai su terapeutu

Medicininė apžiūra prasideda apsilankymu pas terapeutą. Šis multidisciplininis specialistas atlieka bendrą paciento, jo odos ir gleivinių apžiūrą, apčiuopia kai kuriuos organus ir limfmazgiai, įvertina raumenų ir kaulų sistemos būklę, fonendoskopu klausosi plaučių, matuoja kraujospūdį ir kūno temperatūrą. Ligos istorijos rezultatai įrašomi į Jūsų ligos istoriją.

Terapeuto apžiūrai nereikia specialaus pasiruošimo. Jums tereikia dėvėti patogius drabužius, kurie netrukdytų tyrimui, taip pat pasiruoškite pasikalbėti su gydytoju apie savo sveikatos būklę.

Pasirengimo medicininei apžiūrai pas neurologą taisyklės

Jei periodiškai ar dažnai jaučiate galvos skausmą, migrenos priepuolius ir galvos svaigimą, rankų drebulį, miego sutrikimus ar traukulius, reikia nelaukiant planinės medicininės apžiūros užsirašyti pas neurologą. Jei savo darbe nepastebėsite jokių gedimų nervų sistema, apsilankymas pas neurologą turėtų vykti kaip a prevencinė priemonė kartą per metus (medicininės apžiūros metu).

Neurologo apžiūros metu surenkama anamnezė, matuojamas kraujospūdis, specialiu plaktuku lengvai paspaudžiama kelio girnelė, specialiomis adatomis dilgčiojama paciento oda jautrumo slenksčiui nustatyti, koordinacija ir pusiausvyra įvertinama.

Tam, kad specialistas gautų tikslią informaciją apie atėjusio pas jį pasitikrinti asmens sveikatos būklę, atsakant į jo klausimus būtina neurologui pateikti teisingą ir patikimą informaciją. Jei gydytojui kyla įtarimų dėl kokių nors patologijų, jis gali surašyti paskyrimą papildomiems tyrimams – pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tomografijai, kompiuterinei tomografijai, elektroencefalografijai, echoencefalografijai.

Prieš atliekant medicininę apžiūrą pas neurologą, patartina gerai išsimiegoti, negerti tonizuojančių gėrimų (kavos, energetinių gėrimų, eleuterokoko ar ženšenio tinktūros) ir alkoholio. Taip pat, jeigu jau vartojate kokius nors vaistus (raminamuosius, trankviliantus, migdomuosius), būtinai apie tai informuokite savo gydytoją.

Medicininė apžiūra pas otolaringologą: ką reikia žinoti ir kaip pasiruošti?

Vizito pas LOR specialistą metu apžiūrima gerklės ir nosies bei ausų gleivinė. Pasirengimas medicininei apžiūrai su ENT specialistu susideda iš atlikimo higienos procedūros: prieš apsilankant pas gydytoją, reikia išsivalyti dantis, išvalyti iš nosies natūralias gleives, kruopščiai išvalyti ausis. vatos tamponu. Taip pat negalima skalauti nosies ir skalauti, kad specialistas galėtų paimti mėginius analizei.

Pasirengimo medicininei apžiūrai pas oftalmologą taisyklės

Oftalmologas (oftalmologas) atlieka tyrimą akių obuoliai, vokų ir akies dugno gleivinė, matuoja akispūdį, tikrina paciento regėjimo aštrumą specialiomis lentelėmis. Norint pasiruošti tyrimui, patartina prieš tai nenaudoti akių lašų. Taip pat į susitikimą turėsite atsinešti akinius ar kontaktus, jei juos nešiojate.

Moterų pasirengimas medicininei apžiūrai (vizitas pas ginekologą ir mamologą)

Perspektyva priartėti ginekologinė apžiūra– kas antros moters susijaudinimo priežastis. Tai galima lengvai suprasti su psichologinis taškas regėjimą, nes mažai žmonių jaučiasi patogiai lankydamiesi pas ginekologą. Tačiau kiekviena moteris turėtų suprasti, kad toks tyrimas yra sveikatos garantija ne tik jai pačiai, bet ir partneriui.

Vizitas pas ginekologą apima pokalbį apie seksualinės veiklos pobūdį, mėnesinių ciklas, skausmo buvimas ar nebuvimas, neaiškios išskyros ir diskomfortas. Po to atliekama apžiūra ginekologinėje kėdėje naudojant sterilią įrangą. Pasibaigus tyrimui, gydytojas paima tepinėlį laboratoriniams tyrimams.

Kad pasirengtų medicininei apžiūrai pas ginekologą, moteris turėtų susilaikyti nuo lytinių santykių ir makšties prausimosi likus 2-3 dienoms iki apsilankymo pas gydytoją. Taip pat verta neįtraukti makšties žvakučių įdėjimo ir produktų naudojimo intymi higiena(pastarųjų naudojimą geriau pakeisti prausimu ramunėlių nuoviru arba tiesiog šiltu vandeniu).

Per medicininę apžiūrą moterys taip pat turi kreiptis į mamologą. Vizito pas šį gydytoją metu vizualiai apžiūrimas ir apčiuopiamas pieno liaukos, gydytojas užduoda klausimus apie galimus skausmas ir krūtų patinimas PMS laikas. Jei mamologas įtaria, kad pacientė serga tam tikra liga, jis patars jai atlikti pieno liaukų echoskopiją arba mamografiją.

Vizitas pas mamologą medicininės apžiūros metu nėra būtinas preliminarus pasiruošimas. Vienintelis dalykas, kurį jums reikia padaryti, yra dėvėti patogius apatinius ir atsisakyti suknelės, nes apžiūrai teks ją visiškai nusivilkti (į susitikimą geriau ateiti su sijonu ir palaidine, džinsais ir megztiniu).

Medicininė apžiūra pas proktologą ar urologą (vyrams): kaip pasiruošti?

Savalaikis vizitas pas proktologą ir urologą vyrams yra toks pat svarbus, kaip ir pas ginekologą bei mamologą moterims.

Proktologo apžiūra susideda iš paciento apklausos, vizualinio išangės srities apžiūros ir išangės palpacijos. Vakare prieš medicininę apžiūrą pas proktologą rekomenduojama pasidaryti valomąją klizmą ir atsisakyti vakarienės. Jei susitikimas numatytas antroje dienos pusėje, galite turėti labai lengvi gaminiai nedideliais kiekiais.

Kalbant apie medicininę apžiūrą pas urologą, tai apima gydytojo atliekamą kapšelio ir varpos apžiūrą, taip pat prostatos palpaciją per išangė. Be to, gali tekti rinkti prostatos sekretą laboratoriniams tyrimams.

Pasiruošimo medicininei apžiūrai pas urologą taisyklės yra paprastos: likus 2-3 dienoms iki vizito pas gydytoją reikia susilaikyti nuo lytinių santykių, dieną prieš atlikti valomąją klizmą ir susilaikyti nuo šlapinimosi 1-1,5 val.

Pasiruošimas medicininei apžiūrai su chirurgu

Norint laiku nustatyti sužalojimus ir patologijas, būtina apsilankyti pas chirurgą. Surinkęs anamnezę, gydytojas atlieka tam tikrų kūno vietų vizualinį apžiūrą ir palpaciją, apžiūrą perkusija ir stetoskopu. Jei jam kyla įtarimų, kad pacientas serga liga, chirurgas gali nukreipti jį atlikti ultragarso ar rentgeno tyrimą.

Norėdami pasiruošti tyrimui, prieš tai turėtumėte nusiprausti po dušu ir dėvėti patogius drabužius, kuriuos galite greitai nusivilkti tyrimui.

Kaip pasiruošti dantų apžiūrai?

Dantų apžiūra padeda atpažinti ir pašalinti ėduonies, pulpitą ir kitas dantų ligas ankstyvosiose stadijose. Norint pasiruošti medicininei apžiūrai, reikia kruopščiai išsivalyti dantis ir išsiskalauti burną, o tada atsisakyti valgyti, kol nepasirodysite pas odontologą. Jei medicininė apžiūra numatyta po pietų, rekomenduojama pasiimti su savimi į darbą. dantų šepetėlis ir dantų pasta, kad išsivalytų dantis prieš pat apsilankymą.

Narkologo apžiūra: ką reikia žinoti norint tinkamai tam pasiruošti?

Vizitas pas narkologą yra privaloma medicininės apžiūros dalis vairuotojams, medicinos personalui, vaistininkui, vaistininkui, taip pat visiems darbuotojams, kurių veiklos sritis vienaip ar kitaip susijusi su mechanizmais ir prietaisais.

Apžiūros metu narkologas užduoda klausimus Bendra informacija apie paciento sveikatos būklę, gyvenimo ir darbo sąlygas. Tada gydytojas atlieka keletą tyrimų, kad nustatytų būklę. vestibuliarinis aparatas ir pagrindinės nervų sistemos funkcijos. Taip pat būtina vizualiai apžiūrėti odą ir patikrinti venas, ar nėra sušvirkštų ne medicininių injekcijų. Be to, gali prireikti laboratoriniai tyrimai kraujo, kad būtų galima aptikti jame esančias daleles narkotinių medžiagų.

Apžiūros išvakarėse turite mesti rūkyti, gerti alkoholį, vartoti stiprius vaistus. Jei turite vartoti vaistus, kad išlaikytumėte normalios būklės sveikatos, prieš apžiūrą apie tai turite informuoti savo narkologą.

Kas įtraukta į medicininį tyrimų ir diagnostinių procedūrų patikrinimą?

• Pirštų kraujo tyrimas.
• Venų kraujo analizė.
• Šlapimo analizė.
• Teplių rinkimas.
• Elektrokardiograma.
• Fluorografija.
• Mamografija.

Kur atlikti medicininę apžiūrą Sankt Peterburge?

Medicininė apžiūra atliekama kaip nurodyta valstybines klinikas, ir privačiose klinikose bei medicinos centruose. Abi gydymo įstaigos turi savų privalumų. Tačiau susisiekę su privačiais centrais galite tikėtis išsamesnio paslaugų spektro ir darbuotojų dėmesio. Be to, užsiregistravus medicininei apžiūrai privačioje gydymo įstaigoje, pacientui nereikia ilgai laukti savo eilės, tyrimams naudojama moderni įranga, o pats medicininis patikrinimas užtrunka daug trumpiau.

GarantMed galite trumpą laiką pasitikrinti, pasikonsultavus su aukštos kvalifikacijos specialistais, ir gauti medicininės apžiūros rezultatus į savo rankas. Norėdami tai padaryti, turite susisiekti su administratoriumi ir pasirinkti tinkamiausią tinkama data ekspertizei atlikti.

PREVENCINĖ APŽIŪRA
IR FIZINIS TAM TIKRŲ SUAUGUSIŲJŲ GYVENTOJŲ GRUPŲ APŽIŪRA

Profilaktikos atlikimo tvarka Medicininė apžiūra ir medicininę apžiūrą tam tikros grupės suaugusių gyventojų yra nustatytas Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2019 m. kovo 13 d. įsakymu N 124n „Dėl profilaktinės medicininės apžiūros ir tam tikrų suaugusių gyventojų grupių medicininės apžiūros atlikimo tvarkos patvirtinimo“.

Ši tvarka reglamentuoja klausimus, susijusius su profilaktinių medicininių apžiūrų ir medicininių apžiūrų atlikimu medicinos organizacijose šioms suaugusiųjų (18 metų ir vyresnių) gyventojų grupėms:

1) dirbantys piliečiai;

2) nedirbantys piliečiai;

Ši tvarka netaikoma tais atvejais, kai įstatymų ir kitų norminių aktų teisės aktų Rusijos Federacija nustatyta kitokia tam tikrų kategorijų piliečių profilaktinių sveikatos patikrinimų ar sveikatos patikrinimų atlikimo tvarka.

Profilaktinė medicininė apžiūra ir medicininė apžiūra atliekama pagal Piliečių nemokamo medicinos pagalbos teikimo valstybės garantijų programą ir teritorinę nemokamo medicinos pagalbos piliečiams teikimo valstybės garantijų programą.

Rusijos Federaciją sudarančių vienetų vykdomosios valdžios institucijos sveikatos priežiūros srityje užtikrina piliečių profilaktinių ir medicininių apžiūrų organizavimą, įskaitant vakaro valandos ir šeštadienį, taip pat suteikti piliečiams galimybę nuotoliniu būdu susitarti dėl susitikimų (apžiūrų, konsultacijų) su medicinos darbuotojais, studijomis ir kitomis medicininėmis intervencijomis, atliekamomis kaip profilaktinių sveikatos patikrinimų ir medicininių apžiūrų dalis.

Piliečiui atliekama profilaktinė medicininė apžiūra ir medicininė apžiūra medicinos organizacijoje, kurioje jam teikiama pirminė sveikatos priežiūra.

Būtina prielaida profilaktiniam sveikatos patikrinimui ir medicininei apžiūrai atlikti yra informuoto asmens suteikimas savanoriškas sutikimas pilietis (jo teisinis atstovas) medicininei intervencijai pagal 20 straipsnyje nustatytus reikalavimus Federalinis įstatymas N 323-FZ.

Pilietis turi teisę atsisakyti profilaktinio sveikatos patikrinimo ir (ar) bendros ar tam tikros rūšies sveikatos patikrinimo medicininės intervencijosįtrauktas į profilaktinės medicininės apžiūros ir (ar) medicininės apžiūros apimtį.

TIKRŲ SUAUGUSIŲJŲ GYVENTOJŲ GRUPŲ FIZINIS APŽIŪRA

Kas yra medicininė apžiūra?

Klinikinė apžiūra – tai priemonių visuma, apimanti profilaktinį medicininį patikrinimą ir papildomus sveikatos būklės įvertinimo metodus (įskaitant sveikatos grupės ir klinikinio stebėjimo grupės nustatymą) ir atliekamą tam tikroms gyventojų grupėms pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. Rusijos Federacijos teisės aktai.

Atliekamas klinikinis tyrimas nemokamai pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą.

Gydytojų ar paramediko/akušerės atliekamų tyrimų ir apžiūrų sąrašas medicininių apžiūrų metu skiriasi priklausomai nuo piliečio amžiaus ir lyties.

Klinikinis tyrimas atliekamas dviem etapais.

Norėdami kuo greičiau ir efektyviau užbaigti pirmąjį tyrimo etapą, turite laikytis paprastų taisyklių:

Ateik į kliniką ryte;

Prieš atliekant tyrimus negalima nieko valgyti, mesti rūkyti, gerti alkoholį ir sportuoti.

Kodėl jums reikia atlikti medicininę apžiūrą?

Klinikinis suaugusių gyventojų tyrimas atliekamas nuodugniai ištyrus piliečių sveikatos būklę, siekiant:

1) lėtinių neužkrečiamųjų ligų (būklių), kurios yra pagrindinė Rusijos Federacijos gyventojų negalios ir priešlaikinio mirtingumo priežastis, prevencija ir ankstyvas nustatymas (atranka), jų vystymosi rizikos veiksniai, įskaitant padidintas lygis kraujospūdis, hipercholesterolemija, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje nevalgius, tabako rūkymas, žalingo alkoholio vartojimo rizika, netinkama mityba, mažas fizinis aktyvumas, antsvoris ar nutukimas, taip pat rizika vartoti narkotines ir psichotropines medžiagas be gydytojo recepto;

2) sveikatos grupės nustatymas, būtinas profilaktinis, gydomasis, reabilitacinis ir sveikatinimo veikla piliečiams, sergantiems nustatytomis lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis ir (ar) jų vystymosi rizikos veiksniais, taip pat sveikiems piliečiams;

3) piliečių, sergančių nustatytomis lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis ir jų išsivystymo rizikos veiksniais, prevencinis konsultavimas;

4) piliečių, sergančių lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis ir kitomis ligomis (būkle), ambulatorinio stebėjimo grupės nustatymas, įskaitant piliečius, turinčius didelę ir labai didelę širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Nepriklausomai nuo jūsų savijautos, būtina reguliariai atlikti medicininę apžiūrą. Net jei žmogus laiko save sveiku, medicininės apžiūros metu jam dažnai nustatomos lėtinės neinfekcinės ligos, kurių gydymas veiksmingiausias Ankstyva stadija.

Medicininė apžiūra leis palaikyti ir pagerinti sveikatą, o prireikus – laiku atlikti papildomus tyrimus ir gydymą. Gydytojų konsultacijos ir tyrimų rezultatai padės ne tik sužinoti apie savo sveikatą, bet ir gauti reikalingos rekomendacijos apie pagrindus sveikas vaizdas gyvybei arba remiantis nustatytais rizikos veiksniais.

Kas gali atlikti medicininę apžiūrą?

Nuo 2013 metų medicininės apžiūros atliekamos šioms suaugusių gyventojų grupėms:

Dirbantys piliečiai;

nedirbantys piliečiai;

Mokymo įstaigų dieninių studijų studentai.

Kaip dažnai atliekami medicininiai patikrinimai?

Medicininė apžiūra atliekama:

1) kartą per trejus metus nuo 18 iki 39 metų imtinai;

2) kasmet sulaukus 40 metų ir vyresniems, taip pat tam tikrų kategorijų piliečių atžvilgiu, įskaitant:

a) Didžiojo neįgalieji Tėvynės karas ir neįgalūs kovotojai, taip pat Didžiojo Tėvynės karo dalyviai, kurie tapo invalidais dėl bendra liga, sužalojimas darbe ar dėl kitų priežasčių (išskyrus asmenis, kurių neįgalumas atsirado dėl jų neteisėtų veiksmų);

b) asmenys, apdovanoti ženklu „Apgulties Leningrado gyventojas“ ir pripažinti neįgaliais dėl bendros ligos, traumos darbe ir kitų priežasčių (išskyrus asmenis, kurių neįgalumas atsirado dėl jų neteisėtų veiksmų);

c) buvę nepilnamečiai koncentracijos stovyklų, getų ir kitų Antrojo pasaulinio karo metais nacių ir jų sąjungininkų sukurtų priverstinio kalinimo vietų kaliniai, pripažinti invalidais dėl bendros ligos, traumos darbe ir kitų priežasčių (išskyrus asmenis). kurių neįgalumas atsirado dėl neteisėtų veiksmų);

d) dirbantys piliečiai, nesulaukę tokio amžiaus, kuris suteikia teisę gauti senatvės pensiją, įskaitant išankstinę, per penkerius metus iki tokio amžiaus, ir dirbantys piliečiai, gaunantys senatvės pensiją arba ilgalaikę pensiją. tarnybinė pensija.

Kur galėčiau atlikti medicininę apžiūrą?

Piliečiams atliekama medicininė apžiūra medicinos organizacijoje savo gyvenamojoje vietoje (priedas), kurioje jiems teikiama pirminė sveikatos priežiūra (poliklinikoje, bendrame centre (skyriuje) Medicininė praktika(šeimos medicina), gydytojo klinikoje, medicinos skyriuje ir pan.). Kiekvienas asmuo, norintis atlikti medicininę apžiūrą, turėtų kreiptis į savo vietinį gydytoją.

Kaip dirbantis asmuo gali pasitikrinti sveikatą?

Pagal 185.1 str Darbo kodeksas Nuo 2019 m. Rusijos Federacijos darbuotojai, kai sveikatos apsaugos teisės aktų nustatyta tvarka atlieka medicininę apžiūrą, kartą per trejus metus turi teisę būti atleisti nuo darbo vienai darbo dienai, išsaugant darbo vietą. darbą (pareigas) ir vidutinį uždarbį.

Darbuotojai, nesulaukę amžiaus, suteikiančio teisę gauti senatvės pensiją, įskaitant išankstinę, per penkerius metus iki tokio amžiaus, ir darbuotojai, gaunantys senatvės pensiją arba ilgametę pensiją, atliekant medicininę apžiūrą įstatymo nustatyta tvarka sveikatos apsaugos srityje turi teisę vieną kartą per metus būti atleistas iš darbo dviem darbo dienoms, išsaugant savo darbo vietą (pareigas) ir vidutinį darbo užmokestį.

Darbuotojas iš darbo atleidžiamas medicininei apžiūrai pagal jo rašytinį prašymą, o atleidimo iš darbo diena (-os) derinama su darbdaviu.

Kokių dokumentų reikia norint atlikti medicininę apžiūrą?

Kiekvienas pilietis, vykstantis pasitikrinti sveikatos, privalo turėti pasą ir draudimą sveikatos draudimas Privalomasis sveikatos draudimas.

Jei einamaisiais ar praėjusiais metais buvote tikrinami, pasiimkite tai patvirtinančius dokumentus ir juos parodykite medicinos darbuotojai prieš pradedant medicininę apžiūrą.

Kuris diagnostiniai tyrimai Ar jie atliekami kaip medicininės apžiūros dalis pirmajame etape?

Pirmasis medicininės apžiūros (atrankos) etapas atliekamas siekiant nustatyti piliečių lėtinių neinfekcinių ligų požymius, jų išsivystymo rizikos veiksnius, žalingo alkoholio vartojimo, narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo be gydytojo paskyrimo riziką. receptą, sveikatos grupės nustatymą, taip pat medicininių indikacijų papildomiems tyrimams nustatymą ir gydytojų atliekamus tyrimus ligos diagnozei (būklei) patikslinti antrajame medicininės apžiūros etape ir apima:

1. piliečiams nuo 18 iki 39 metų imtinai kartą per 3 metus:

10) 18–39 metų moterų paramediko (akušerės) ar akušerio-ginekologo apžiūra kartą per metus;

1) aptikimo patikra piktybiniai navikai gimdos kaklelis (moterims): nuo 18 iki 64 metų imtinai - gimdos kaklelio tepinėlio paėmimas, gimdos kaklelio tepinėlio citologinis tyrimas kartą per 3 metus;

2) tyrimas, siekiant nustatyti regos ir kitų lokalizacijų vėžį, įskaitant odos, lūpų gleivinės ir burnos ertmė, skydliaukės, limfmazgių palpacija;

c) trumpos individualios prevencinės bendrosios praktikos gydytojo konsultacijos medicininės profilaktikos skyriuje (kabinete) (sveikatos centre);

d) bendrosios praktikos gydytojo paskyrimas (apžiūra) remiantis pirmos klinikinės apžiūros etapo rezultatais, įskaitant apžiūrą, siekiant nustatyti regos ir kitokias vėžio lokalizacijas, įskaitant odos, lūpų gleivinės ir burnos ertmės apžiūrą, skydliaukės palpaciją. , limfmazgiai, siekiant nustatyti diagnozę, nustatyti sveikatos grupę, klinikinio stebėjimo grupę, nustatyti medicinines indikacijas tyrimams (konsultacijoms) ir tyrimams antrojo sveikatos patikrinimo etapo metu;

2. piliečiams nuo 40 iki 64 metų imtinai – kartą per metus

a) atlikti profilaktinį medicininį patikrinimą, kurio suma:

1) kartą per metus apklausti 18 metų ir vyresnius piliečius, siekiant:

Surinkti anamnezę, nustatyti apsunkintą paveldimumą, nusiskundimus, simptomus, būdingus šioms neinfekcinėms ligoms ir būklei: krūtinės angina, buvęs praeinantis išeminis priepuolis ar ūminis sutrikimas smegenų kraujotaka, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, virškinamojo trakto ligos;

Rizikos veiksnių apibrėžimai ir kt patologinės būklės ir ligos, didinančios tikimybę susirgti lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis: rūkymas, žalingo alkoholio vartojimo rizika, narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo be gydytojo recepto rizika, dieta, fizinis aktyvumas;

2) kūno masės indekso skaičiavimas pagal antropometriją (ūgio, kūno svorio, juosmens apimties matavimas) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus;

3) kraujospūdžio matavimas periferinėse arterijose 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus;

4) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus bendrojo cholesterolio kiekio kraujyje tyrimas (leidžiama naudoti greitąjį metodą);

5) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus gliukozės kiekio kraujyje nustatymas nevalgius (leistinas greitasis metodas);

7) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per 2 metus plaučių fluorografija arba plaučių rentgenograma;

8) elektrokardiografija ramybės būsenoje pirmos profilaktinės medicininės apžiūros metu, vėliau sulaukus 35 metų ir vyresni kartą per metus;

9) akispūdžio matavimas pirmos profilaktinės medicininės apžiūros metu, vėliau sulaukus 40 metų ir vyresni kartą per metus;

b) atlikti patikros veiklą, kuria siekiama anksti nustatyti vėžį:

1) patikra dėl piktybinių gimdos kaklelio navikų nustatymo (moterims): nuo 18 metų ir vyresniems – paramediko (akušerio) arba akušerio-ginekologo apžiūra kartą per metus; nuo 18 iki 64 metų imtinai - gimdos kaklelio tepinėlio paėmimas, gimdos kaklelio tepinėlio citologinis tyrimas kartą per 3 metus;

3) atranka priešinės liaukos piktybiniams navikams nustatyti (vyrams): sulaukus 45, 50, 55, 60 ir 64 metų - prostatos specifinio antigeno nustatymas kraujyje;

4) storosios žarnos ir tiesiosios žarnos piktybinių navikų nustatymo patikra: nuo 40 iki 64 metų imtinai - išmatų tyrimas dėl slapto kraujo, naudojant imunocheminius kokybinius ar. kiekybinis metodas 1 kartą per 2 metus;

5) tyrimas, siekiant nustatyti regos ir kitų lokalizacijų vėžį, įskaitant odos, lūpų gleivinės ir burnos ertmės apžiūrą, skydliaukės, limfmazgių palpaciją;

6) patikra, siekiant nustatyti piktybinius stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos: sulaukus 45 metų - ezofagogastroduodenoskopija (jei reikia, gali būti atliekama naudojant anesteziją, įskaitant specializuotą medicinos pagalbą teikiančiose medicinos organizacijose, dienos stacionare).

d) trumpos individualios prevencinės konsultacijos vedimas medicininės profilaktikos skyriuje (biure) (sveikatos centre);

e) priėmimas (apžiūra) pas bendrosios praktikos gydytoją, remiantis pirmojo medicininės apžiūros etapo rezultatais, įskaitant apžiūrą, siekiant nustatyti regos ir kitas onkologinių ligų lokalizacijas, įskaitant odos, lūpų gleivinės ir burnos ertmės apžiūrą, skydliaukės palpaciją. liaukos, limfmazgiai, siekiant nustatyti diagnozę, nustatyti sveikatos grupę, klinikinio stebėjimo grupę, nustatyti medicinines indikacijas tyrimams (konsultacijoms) ir tyrimams antrojo sveikatos patikrinimo etapo metu;

3. 65 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus(išskyrus susitikimus (egzaminus), medicininiai tyrimai ir kitos medicininės intervencijos, įtrauktos į pirmąjį medicininės apžiūros etapą, skirtingu dažnumu:

a) atlikti profilaktinį medicininį patikrinimą, kurio suma:

1) kartą per metus apklausti 18 metų ir vyresnius piliečius, siekiant:

Rinkti anamnezę, nustatyti apsunkintą paveldimumą, nusiskundimus, simptomus, būdingus šioms neinfekcinėms ligoms ir būsenoms: krūtinės angina, buvęs praeinantis smegenų išemijos priepuolis ar ūminis galvos smegenų kraujotakos sutrikimas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, virškinimo trakto ligos;

Rizikos veiksnių ir kitų patologinių būklių ir ligų, didinančių tikimybę susirgti lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis, nustatymas: rūkymas, žalingo alkoholio vartojimo rizika, narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo be gydytojo recepto rizika, dieta, fizinis aktyvumas;

2) kūno masės indekso skaičiavimas pagal antropometriją (ūgio, kūno svorio, juosmens apimties matavimas) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus;

3) kraujospūdžio matavimas periferinėse arterijose 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus;

4) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus bendrojo cholesterolio kiekio kraujyje tyrimas (leidžiama naudoti greitąjį metodą);

5) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus gliukozės kiekio kraujyje nustatymas nevalgius (leistinas greitasis metodas);

6) absoliučios kardiovaskulinės rizikos nustatymas piliečiams nuo 40 iki 64 metų imtinai kartą per metus;

7) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per 2 metus plaučių fluorografija arba plaučių rentgenograma;

8) elektrokardiografija ramybės būsenoje pirmos profilaktinės medicininės apžiūros metu, vėliau sulaukus 35 metų ir vyresni kartą per metus;

9) akispūdžio matavimas pirmos profilaktinės medicininės apžiūros metu, vėliau sulaukus 40 metų ir vyresni kartą per metus;

b) atlikti patikros veiklą, kuria siekiama anksti nustatyti vėžį:

1) patikra dėl piktybinių gimdos kaklelio navikų nustatymo (moterims): nuo 18 metų ir vyresniems – paramediko (akušerio) arba akušerio-ginekologo apžiūra kartą per metus;

2) patikra pieno liaukų piktybiniams navikams nustatyti (moterims): nuo 40 iki 75 metų imtinai - abiejų pieno liaukų mamografija dviem projekcijomis su dvigubu rentgenogramų nuskaitymu kartą per 2 metus;

3) storosios žarnos ir tiesiosios žarnos piktybinių navikų nustatymo patikra: nuo 65 iki 75 metų imtinai - išmatų tyrimas dėl slapto kraujo imunocheminiu kokybiniu ar kiekybiniu metodu kartą per metus;

4) tyrimas, siekiant nustatyti regos ir kitų lokalizacijų vėžį, įskaitant odos, lūpų gleivinės ir burnos ertmės apžiūrą, skydliaukės, limfmazgių palpaciją;

c) bendras kraujo tyrimas (hemoglobinas, leukocitai, ESR);

d) trumpos individualios prevencinės konsultacijos medicininės profilaktikos skyriuje (kabinete) (sveikatos centre) vedimas;

e) priėmimas (apžiūra) pas bendrosios praktikos gydytoją, remiantis pirmojo medicininės apžiūros etapo rezultatais, įskaitant apžiūrą, siekiant nustatyti regos ir kitas onkologinių ligų lokalizacijas, įskaitant odos, lūpų gleivinės ir burnos ertmės apžiūrą, skydliaukės palpaciją. liaukos, limfmazgiai, siekiant nustatyti diagnozę, nustatyti sveikatos grupę, klinikinio stebėjimo grupę, nustatyti medicinines indikacijas tyrimams (konsultacijoms) ir tyrimams antrojo sveikatos patikrinimo etapo metu.

Remdamasis pirmojo etapo rezultatais, bendrosios praktikos gydytojas nustato sveikatos grupę ir nusprendžia, ar reikalingas išsamesnis tyrimas (siuntimas į antrąjį sveikatos patikrinimo etapą).

Kokie diagnostiniai tyrimai atliekami atliekant medicininę apžiūrą antrajame etape?

Antrasis medicininės apžiūros etapas atliekamas siekiant papildomai ištirti ir patikslinti ligos (būklės) diagnozę ir apima:

1) neurologo apžiūra (konsultacija) (esant naujai nustatytoms indikacijoms ar įtariant anksčiau patyrusį ūminį galvos smegenų kraujotakos sutrikimą piliečiams, kurie dėl šios priežasties nėra ambulatoriškai stebimi, taip pat tais atvejais, kai pagal rezultatus nustatyti pažeidimai iš anketos motorinė funkcija 65 metų ir vyresniems piliečiams, kurie dėl šios priežasties nėra ambulatoriškai stebimi, pažinimo sutrikimas ir įtariama depresija);

2) dvipusis nuskaitymas brachicefalinės arterijos (vyrams nuo 45 iki 72 metų imtinai ir moterims nuo 54 iki 72 metų, kai yra trijų rizikos veiksnių derinys lėtinėms neužkrečiamosioms ligoms: aukštas kraujospūdis, hipercholesterolemija, antsvorio kūno ar nutukimo, taip pat neurologo siuntimu, pirmą kartą nustačius ar įtariant anksčiau patyrusį ūminį galvos smegenų kraujotakos sutrikimą, 65–90 metų piliečiams, kurie dėl šios priežasties nėra ambulatoriškai stebimi);

3) chirurgo ar urologo apžiūra (konsultacija) (45, 50, 55, 60 ir 64 metų vyrams, kai prostatos specifinio antigeno kiekis kraujyje padidėjęs daugiau nei 4 ng/ml);

4) chirurgo ar koloproktologo apžiūra (konsultacija), įskaitant sigmoidoskopiją (piliečiams nuo 40 iki 75 metų imtinai patologiniai pokyčiai remiantis atrankos, siekiant nustatyti storosios ir tiesiosios žarnos piktybinius navikus, kurių šeimoje yra buvę adenomatozių ir (ar) storosios žarnos ir tiesiosios žarnos piktybinių navikų, rezultatais, kai remiantis anketos rezultatais nustatomos kitos medicininės indikacijos. , taip pat pagal bendrosios praktikos gydytojo, gydytojo urologo, akušerio-ginekologo paskirtą storosios žarnos ir tiesiosios žarnos piktybinių navikų požymius);

5) kolonoskopija (piliečiams įtarus storosios žarnos piktybinius navikus pagal gydytojo chirurgo ar koloproktologo nurodymus);

6) ezofagogastroduodenoskopija (piliečiams, įtarus stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos piktybinius navikus pagal bendrosios praktikos gydytojo nurodymus);

7) plaučių rentgenas, Kompiuterizuota tomografija plaučiai (piliečiams, jei įtariamas piktybinis navikas plaučių navikai kaip nurodė bendrosios praktikos gydytojas);

8) spirometrija (piliečiams, kuriems įtariama lėtinė bronchopulmoninė liga, rūkantiems piliečiams, identifikuotiems pagal anketos rezultatus, kaip nurodė bendrosios praktikos gydytojas);

9) gydytojo akušerio-ginekologo apžiūra (konsultacija) (18 metų ir vyresnėms moterims, kurioms nustatyti patologiniai pokyčiai pagal patikros dėl gimdos kaklelio piktybinių navikų nustatymo rezultatus, nuo 40 iki 75 metų su nustatytais patologiniais pakitimais remiantis patikros veiklos, kuria siekiama anksti nustatyti piktybinius pieno liaukų navikus, rezultatus;

10) gydytojo otorinolaringologo apžiūra (konsultacija) (65 metų ir vyresniems piliečiams, jeigu yra medicininių indikacijų pagal anketos ar priėmimo (apžiūros) pas bendrosios praktikos gydytoją rezultatus);

11) oftalmologo apžiūra (konsultacija) (40 metų ir vyresniems piliečiams, kuriems padidėjęs akispūdis, ir 65 metų ir vyresniems piliečiams, kurių regėjimo aštrumas nekontroliuojamas akinių korekcija, nustatyta iš apklausos rezultatų);

12) individualių ar grupinių (pacientų mokyklos) išsamių prevencinių konsultacijų vykdymas medicininės profilaktikos skyriuje (biuroje) (sveikatos centre) piliečiams:

a) su identifikuota koronarinė ligaširdies ligos, smegenų kraujagyslių ligos, lėtinė išemija apatinės galūnės aterosklerozinė genezė arba ligos, kurioms būdingas padidėjęs kraujo spaudimas;

b) su žalingo alkoholio vartojimo ir (ar) narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo be gydytojo recepto rizika, nustatyta apklausos rezultatais;

c) visiems 65 metų ir vyresniems piliečiams, siekiant ištaisyti nustatytus rizikos veiksnius ir (arba) išvengti senatvinės astenijos;

d) nustačius didelę santykinę, didelę ir labai didelę absoliučią kardiovaskulinę riziką ir (ar) nutukimą, ir (ar) hipercholesterolemiją, kai bendras cholesterolio kiekis yra 8 mmol/l ir didesnis, taip pat surūkant daugiau kaip 20 cigarečių per dieną, Apklausos dienos rezultatais nustatyta žalingo alkoholio vartojimo rizika ir (ar) narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo ne medicinos tikslais rizika;

13) bendrosios praktikos gydytojo paskyrimas (apžiūra) remiantis antrojo klinikinio tyrimo etapo rezultatais, įskaitant diagnozės nustatymą (patikslinimą), sveikatos grupės nustatymą (patikslinimą), ambulatorinės stebėjimo grupės nustatymą (atsižvelgiant į gydytojų specialistų išvadas), piliečių siuntimas, jei yra medicininių indikacijų papildoma ekspertizė, neįeina į medicininės apžiūros apimtį, įskaitant siuntimą apžiūrai (konsultacijai) pas onkologą, jei yra įtarimas onkologinės ligos Remiantis Medicinos pagalbos gyventojams teikimo onkologijos srityje tvarka, patvirtinta Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos 2012 m. lapkričio 15 d. įsakymu N 915n, taip pat specializuotos, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininės priežiūros gavimo tvarką. sanatoriniam ir kurortiniam gydymui.

Kai piliečio medicininės apžiūros metu nustatomos medicininės indikacijos medicinos specialistų apžiūroms (konsultacijoms), studijoms ir veiklai, įskaitant onkologo apžiūrą (konsultaciją), nustatant įtarimus dėl regos ir kitos lokalizacijos onkologinių ligų, kurios neįtrauktos. atliekant medicininę apžiūrą pagal šią nuostatą, jos skiriamos ir atliekamos pagal Medicininės pagalbos teikimo pagal nustatytos ar įtariamos ligos (būklės) profilį, teikimo tvarkos nuostatas, atsižvelgiant į standartus. medicininės priežiūros, taip pat remiantis klinikinėmis rekomendacijomis.

Medicininės apžiūros rezultatas

Pagal anketą rezultatai laboratoriniai tyrimai ir patikros tyrimus, bendrosios praktikos gydytojas nustato paciento sveikatos grupę.

Remiantis profilaktinės medicininės apžiūros ar klinikinės apžiūros rezultatais, nustatyti piliečio sveikatos grupę ir ambulatorijos stebėjimo grupę, naudojami šie kriterijai:

I sveikatos grupė- piliečiai, kuriems nėra nustatyta lėtinių neinfekcinių ligų, nėra rizikos veiksnių tokioms ligoms išsivystyti arba yra nurodyti rizikos veiksniai, turintys mažą ar vidutinę absoliučią širdies ir kraujagyslių sistemos riziką ir kuriems nereikia klinikinio stebėjimo dėl kitų ligų (būklų). );

II sveikatos grupė- piliečiams, kuriems nebuvo diagnozuotos lėtinės neinfekcinės ligos, tačiau yra rizikos veiksnių išsivystyti tokioms ligoms, turinčioms didelę arba labai didelę absoliučią kardiovaskulinę riziką, taip pat piliečiams, kuriems diagnozuotas nutukimas ir (ar) hipercholesterolemija, serganti bendras cholesterolio kiekis ne mažesnis kaip 8 mmol/l, ir (ar) asmenys, surūkantys daugiau nei 20 cigarečių per dieną, ir (ar) asmenys, kuriems nustatyta žalingo alkoholio vartojimo rizika ir (ar) narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo rizika. medžiagas be gydytojo recepto ir kuriems nereikia ambulatorinio stebėjimo dėl kitų ligų (būklių).

II sveikatos grupės piliečius, turinčius didelę arba labai didelę absoliučią širdies ir kraujagyslių ligų riziką, ambulatoriškai stebi medicininės prevencijos skyriaus (įstaigos) ar sveikatos centro gydytojas (felčeris), taip pat paramedikas sveikatos centro felčeris ar paramedikas-akušerijos punktas, išskyrus pacientus, kurių bendras cholesterolio kiekis yra 8 mmol/l ir daugiau, kuriuos ambulatoriškai stebi bendrosios praktikos gydytojas. II sveikatos grupės piliečiams, jei yra medicininių indikacijų, skiriamas bendrosios praktikos gydytojas vaistai Dėl medicininiam naudojimui nustatytų rizikos veiksnių farmakologinės korekcijos tikslu;

IIIa sveikatos grupė- piliečiai, sergantys lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis, kurioms reikalingas ambulatorinis stebėjimas arba specializuotos, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininės priežiūros teikimas, taip pat piliečiams, įtariamiems šiomis ligomis (būkle), kuriems reikalingas papildomas tyrimas;

IIIb sveikatos grupė- piliečiai, kurie neserga lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis, tačiau kuriems reikalingas ambulatorinis stebėjimas arba specializuotos, įskaitant aukštųjų technologijų, medicininė priežiūra dėl kitų ligų, taip pat piliečiai, įtariami šiomis ligomis, kuriems reikalingas papildomas tyrimas.

Piliečius, turinčius IIIa ir IIIb sveikatos grupes, ambulatoriškai stebi bendrosios praktikos gydytojas ir gydytojai specialistai, taikydami prevencines, gydomąsias ir reabilitacines priemones.

Reguliarus medicininis patikrinimas leis jums žymiai sumažinti vystymosi tikimybę labiausiai pavojingų ligų, kurios yra pagrindinė gyventojų negalios ir priešlaikinio mirtingumo priežastis, arba nustatyti juos ankstyvoje vystymosi stadijoje, kai jų gydymas yra veiksmingiausias. Bet be iniciatyvos savo sveikata Medicina yra bejėgė pačiam žmogui.

PREVENCINĖ MEDICININĖ APŽIŪRA

Medicininė apžiūra – tai medicininių intervencijų visuma, kuria siekiama nustatyti patologines būkles, ligas ir rizikos veiksnius.

Profilaktinė medicininė apžiūra atliekama siekiant anksti (laiku) nustatyti būkles, ligas ir jų išsivystymo rizikos veiksnius, nemedicininiu būdu vartoti narkotines ir psichotropines medžiagas, taip pat sveikatos grupes nustatyti ir parengti rekomendacijas. pacientams.

2019 metais profilaktinė apžiūra gavo tokį patį statusą kaip ir medicininė apžiūra. Tai gali būti vadinama „sutrumpinta klinikine apžiūra“ arba lengvesne jo versija.

Kaip dažnai atliekama profilaktinė medicininė apžiūra?

Profilaktinė medicininė apžiūra atliekama kasmet:

1) kaip savarankiškas įvykis;

2) atliekant medicininę apžiūrą;

3) ambulatorinio stebėjimo rėmuose (pirmojo šiais metais ambulatorijos priėmimo (apžiūros, konsultacijos) metu).

Kas gali atlikti profilaktinį medicininį patikrinimą?

Suaugusių gyventojų profilaktinė medicininė apžiūra atliekama nuo 18 metų.

Profilaktiškai tikrinami šie asmenys:

1) dirbantys piliečiai;

2) nedirbantys piliečiai;

3) dieninių studijų studentai, besimokantys švietimo organizacijose.

Kur galėčiau atlikti profilaktinę medicininę apžiūrą?

Piliečiui atliekama profilaktinė medicininė apžiūra medicinos organizacijoje, kurioje jam teikiama pirminė sveikatos priežiūra.

Jūsų vietinis gydytojas (felčeris) arba vietinis slaugytoja arba registratūros darbuotoja išsamiai pasakys, kur, kada ir kaip galima atlikti profilaktinę medicininę apžiūrą, bei susitars su jumis apytikslę jos atlikimo datą (laikotarpį).

Kiek laiko užtrunka profilaktinei medicininei apžiūrai?

Profilaktinė medicininė apžiūra paprastai reikalauja dviejų vizitų. Pirmasis apsilankymas trunka apie 2-3 valandas. Antrasis vizitas po 1-2 dienų (priklausomai nuo to, kiek laiko reikia, kad tyrimų rezultatai pasieks gydytoją) pas vietinį gydytoją trunka apie 1 valandą.

Jei, remiantis profilaktinio medicininio patikrinimo rezultatais, įtariate, kad turite lėtinę neinfekcinę ligą arba turite didelę ir labai didelę bendrą širdies ir kraujagyslių ligų riziką, vietinis gydytojas jus apie tai informuos ir nukreips pas papildomų tyrimų arba nuodugniam prevenciniam konsultavimui.

Prevencinis medicininis patikrinimas apima:

1) kartą per metus apklausti 18 metų ir vyresnius piliečius, siekiant:

Rinkti anamnezę, nustatyti apsunkintą paveldimumą, nusiskundimus, simptomus, būdingus šioms neinfekcinėms ligoms ir būsenoms: krūtinės angina, buvęs praeinantis smegenų išemijos priepuolis ar ūminis galvos smegenų kraujotakos sutrikimas, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, virškinimo trakto ligos;

Rizikos veiksnių ir kitų patologinių būklių ir ligų, didinančių tikimybę susirgti lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis, nustatymas: rūkymas, žalingo alkoholio vartojimo rizika, narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo be gydytojo recepto rizika, dieta, fizinis aktyvumas;

65 metų ir vyresnių piliečių griuvimo rizikos nustatymas, osteoporozei būdingi nusiskundimai, depresija, širdies nepakankamumas, nekoreguotas klausos ir regos sutrikimas;

2) kūno masės indekso skaičiavimas pagal antropometriją (ūgio, kūno svorio, juosmens apimties matavimas) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus;

3) kraujospūdžio matavimas periferinėse arterijose 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus;

4) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus bendrojo cholesterolio kiekio kraujyje tyrimas (leidžiama naudoti greitąjį metodą);

5) 18 metų ir vyresniems piliečiams kartą per metus gliukozės kiekio kraujyje nustatymas nevalgius (leistinas greitasis metodas);

6) santykinės kardiovaskulinės rizikos nustatymas piliečiams nuo 18 iki 39 metų imtinai kartą per metus;

7) absoliučios kardiovaskulinės rizikos nustatymas piliečiams nuo 40 iki 64 metų imtinai kartą per metus;

8) 18 metų ir vyresniems piliečiams plaučių fluorografija arba plaučių rentgenografija kartą per 2 metus;

9) elektrokardiografija ramybės būsenoje pirmos profilaktinės medicininės apžiūros metu, vėliau sulaukus 35 metų ir vyresni kartą per metus;

10) akispūdžio matavimas pirmos profilaktinės medicininės apžiūros metu, vėliau sulaukus 40 metų ir vyresni kartą per metus;

11) 18 – 39 metų moterų paramediko (akušerės) ar akušerio-ginekologo apžiūra kartą per metus;

12) priėmimas (apžiūra) pagal profilaktinės medicininės apžiūros rezultatus, įskaitant vizualinių ir kitų onkologinių ligų lokalizacijų apžiūrą, įskaitant odos, lūpų gleivinės ir burnos ertmės apžiūrą, skydliaukės, limfmazgių palpaciją, paramediko sveikatos centro ar felčerio-akušerijos centro felčeris, bendrosios praktikos gydytojas arba medicininės prevencijos gydytojas medicinos prevencijos skyriuje (įstaigoje) ar sveikatos centre.

Kai pilietis profilaktinio medicininio patikrinimo metu nustatomas su medicininėmis indikacijomis gydytojų specialistų apžiūroms (konsultacijoms), studijoms ir veiklai, įskaitant onkologo apžiūrą (konsultaciją), kai yra įtarimų dėl regos ir kitos lokalizacijos onkologinių ligų, kurios neįtraukiamos. profilaktinės medicininės apžiūros apimtyje pagal šią tvarką jos skiriamos ir atliekamos pagal Medicininės pagalbos pagal nustatytos ar įtariamos ligos (būklės) profilį teikimo tvarkos nuostatas, atsižvelgiant į medicininės priežiūros standartus, taip pat remiantis klinikinėmis rekomendacijomis.

Kai piliečiui, remiantis profilaktinės medicininės apžiūros rezultatais, nustatoma didelė santykinė, didelė ir labai didelė absoliuti kardiovaskulinė rizika ir (ar) nutukimas ir (ar) hipercholesterolemija, kai bendras cholesterolio kiekis yra 8 mmol/l arba daugiau, taip pat anketos rezultatais nustatyta, kad per dieną surūkantis daugiau kaip 20 cigarečių, žalingo alkoholio vartojimo rizika ir (ar) rizika vartoti narkotines ir psichotropines medžiagas be gydytojo paskyrimo, pilietis siunčiamas išsamios prevencinės konsultacijos ne profilaktinio medicininio patikrinimo rėmuose.

Reguliarūs medicininiai patikrinimai ir profilaktiniai medicininiai patikrinimai leis ženkliai sumažinti tikimybę susirgti pavojingiausiomis ligomis, kurios yra pagrindinė neįgalumo ir mirtingumo priežastis mūsų šalyje, arba nustatyti jas ankstyvoje vystymosi stadijoje, kai pradedamas gydymas. efektyviausias. Tačiau be iniciatyvos dėl paties žmogaus sveikatos medicina yra bejėgė.

Slinkite medicinos organizacijos dalyvaujant profilaktiniuose sveikatos patikrinimuose ir sveikatos patikrinimuose Čiuvašo Respublikos teritorijoje 2019 m

№	Medicinos organizacijos pavadinimas	Darbo valandos
1	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Alatyr rajono centrinė ligoninė“.	šeštadienį nuo 8:00 iki 13:00 val
2	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Alikovskajos centrinė rajono ligoninė“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 18:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
3	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU "Batyrevskaya centrinė rajono ligoninė".	šeštadienį nuo 8:00 iki 12:00 val
4	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Vurnaro centrinė rajono ligoninė“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 18:30 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
5	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Ibresinskaya centrinė rajono ligoninė“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 17:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
6	BU „Kanašo centrinė regioninė ligoninė pavadinta. F.G. Grigorjevas“ iš Čiuvašijos sveikatos ministerijos	šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
7	BU „Kozlovsko centrinė rajono ligoninė pavadinta. T.Y. Vinogradovas“ iš Čiuvašijos sveikatos ministerijos	darbo dienomis nuo 8:00 iki 16:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 12:00 val
8	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Komsomolsko centrinė rajono ligoninė“.	darbo dienomis nuo 7:30 iki 17:00 val. šeštadienį nuo 7:30 iki 14:00 val
9	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Krasnochetasky rajono ligoninė“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 18:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 13:00 val
10	BU „Mariinsko-Posad centrinė rajono ligoninė pavadinta. ANT. Gerken“ iš Čiuvašijos sveikatos ministerijos	darbo dienomis nuo 8:00 iki 15:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 13:00 val
11	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Morgaush centrinė rajono ligoninė“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 18:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 13:00 val
12	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Urmaro centrinė rajono ligoninė“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 18:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
13	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU "Civilskaya centrinė rajono ligoninė".	darbo dienomis nuo 7:30 iki 18:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 12:00 val
14	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Čeboksarų rajono ligoninė“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 17:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
15	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Šemuršinskajos rajono ligoninė“.	pirmadienį, trečiadienį, ketvirtadienį nuo 8:00 iki 16:00 val. antradienį, penktadienį nuo 8:00 iki 18:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 12:00 val
16	BU „Jadrinsko centrinė regioninė ligoninė pavadinta. K.V. Volkovas“ iš Čiuvašijos sveikatos ministerijos	darbo dienomis nuo 08:00 iki 17:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
17	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Jalčiko centrinė rajono ligoninė“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 16:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 13:00 val
18	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU "Jantikovskajos centrinė rajono ligoninė".	darbo dienomis nuo 8:00 iki 16:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
19	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Kanash tarpteritorinis medicinos centras“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 18:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 13:00 val
20	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Sumerlinsky tarpteritorinis medicinos centras“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 18:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val.
21	BU "Novočeboksarskaja" miesto ligoninė» Čiuvašijos sveikatos ministerija	šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00
22	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Skubios pagalbos ligoninė“.	darbo dienomis nuo 8:00 iki 20:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 13:00 val
23	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Antroji miesto ligoninė“.	darbo dienomis nuo 7:00 iki 19:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
24	BU "Miestas" klinikinė ligoninė Nr. 1“ Čiuvašijos sveikatos ministerijos	darbo dienomis nuo 8:00 iki 20:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
25	BU "Miestas" klinikinis centras» Čiuvašijos sveikatos ministerija	šeštadienį nuo 08:00 iki 14:00 val
26	BU „Pirmoji Čeboksarų miesto ligoninė pavadinta. P.N. Osipovas“ iš Čiuvašijos sveikatos ministerijos	darbo dienomis nuo 07:00 iki 19:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
27	Čiuvašijos sveikatos ministerijos BU „Centrinė miesto ligoninė“.	darbo dienomis nuo 7:00 iki 20:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 14:00 val
28	Privati ​​sveikatos priežiūros įstaiga UAB „Rusijos geležinkeliai“ Kanašo stotyje mazgo klinika	darbo dienomis nuo 8:00 iki 16:00 val. šeštadienį nuo 8:00 iki 13:00 val
29	OOO" Medicinos centras"Vaivorykštė"	pirmadienį, trečiadienį, penktadienį nuo 8:00 iki 11:00 val. antradienį, ketvirtadienį nuo 8:00 iki 11:00, nuo 17:00 iki 19:00, šeštadienį nuo 8:00 iki 11:00 val

Panašūs straipsniai