Kapšelio ultragarso interpretacija. Kaip atliekamas kapšelio (sėklidžių) ir varpos ultragarsinis tyrimas? Šios procedūros privalumai

Vyrų sėklidžių ultragarsas yra ultragarsinė procedūra, skirta tirti kapšelio ir sėklidžių formą ir sudėtį. Ultragarsas leidžia gauti informacijos apie pakitimus tiriamuose organuose, kad būtų galima nustatyti diagnozę arba stebėti gydymo efektyvumą.

Galimos patologijos

Kriptorchizmas (sėklidžių nebuvimas kapšelyje)

Jei sėklidžių negalima apčiuopti iš vienos ar abiejų pusių, vaikas siunčiamas echoskopijai. Paslėptą sėklidę galima aptikti vaikui, jei jos linijinis dydis yra didesnis nei 10 milimetrų. Kriptorchizmui būdingas organo struktūros homogeniškumas, todėl, jei yra intarpų, būtina pašalinti piktybinis navikas. Jei kapšelyje trūksta sėklidės, tiriamas naujagimio kirkšnies kanalas – vieta prie varpos šaknies. Jei lytinės liaukos nerandamos, vaikas siunčiamas pas genetikus, kad jie atliktų biocheminį tyrimą ir nustatytų kariotipą.

Vaiko sėklidžių ultragarso paskyrimo priežastis gali būti ne tik kriptorchizmas. Ultragarsas taip pat skiriamas esant tokiems sutrikimams kaip: nykštukiškumas, gigantizmas, antsvoris, patologinis augimas plaukai, delsimas fizinės ar psichinis vystymasis vaikas, įgimtos širdies ydos.

Navikai

Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti formacijas pirminėse stadijose. Paprastai navikai yra gerybiniai. Jaunesniems nei 15 metų berniukams piktybinis sėklidžių navikas dažniausiai atsiranda dėl limfomų ir leukemijos metastazių. Kriptorchidizmas, traumos, patologinis gonadotropinų išsiskyrimas ir Carney sindromas prisideda prie sėklidžių navikų vystymosi.

Kadangi skausmas su šio tipo naviku dažniausiai pasireiškia vėlyvose stadijose, ultragarsas rekomenduojamas esant menkiausiam įtarimui, net ir nesant apčiuopiamo organo pakitimų.

Akmenys

Ši būklė gali išsivystyti dėl kriptorchizmo, chemoterapijos ar chromosomų ligos. Ultragarsinio tyrimo metu kalcifikacijos apibrėžiamos kaip echoteigiami didelio matomumo intarpai.

Orchitas

Sergant šia liga, sėklidės padidėja dėl jų patinimo. Orchitas dažniausiai atsiranda dėl sėklidžių audinio sužalojimo ar infekcijos. Infekcija į lytinius liaukas patenka iš prostatos liaukos arba Šlapimo pūslė. Prieš prasidedant brendimui, vaikas gali turėti izoliuotą orchitą, kai audinys užsikrečia per kraują.

Taip pat skaitykite: Pienligės priežastys burnoje

At ūminis uždegimas ultragarsu rodo padidintą organą su vienalyte vidine struktūra. Sunkus uždegimas sukelia ryškų patinimą ir nevienalytiškumą arba homogeninį aido tankio sumažėjimą.

Dropsy

Su hidrocele tarp membranų kaupiasi skystis. Patologijos požymis – kapšelio ertmėje susikaupęs echoneigiamas homogeninės struktūros turinys su aiškiai matoma sėklide, prielipu ir kapšelio pertvara.

Traumos

Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti sąlygas, kurioms reikia skubios pagalbos chirurginė priežiūra. Organo plyšimo atveju, esant dideliam kraujavimui, tai leidžia išvengti išeminės atrofijos ar absceso.

Spermatocelė

Retencinė cista yra neskausmingas darinys ant vyro spermos virvelės. Siekiant atmesti, atliekamas ultragarsas piktybinis navikas(jei ji yra mažo dydžio) arba lašelinė (jei darinys didelis).

Epididimitas

Ūmus uždegiminis procesas prielipyje yra dažna sunkių ligų priežastis skausmo sindromas ir kapšelio padidėjimas. Liga išsivysto po to, kai infekcija patenka į priedą iš prostatos liaukos ar šlapimo pūslės. Pirmosiomis valandomis po skausmo pradžios pakitimų galima rasti tik prielipyje, bet ne sėklidėje. Doplerio ultragarsinis tyrimas yra informatyvesnis, leidžiantis nustatyti difuzinį ar vietinį kraujotakos sustiprėjimą prielipo ar sėklidės audiniuose.

Sėklidžių sukimasis

Sukimo rezultatas yra suspaudimas spermatozoidinis laidas, kuris sukelia patinimą ir stiprų skausmą. Būklė atsiranda dėl traumų, fizinio streso, seksualinio susijaudinimo ir genetinės polinkio. Kūdikiams berniukams sukimosi rizika yra didžiausia. Antrasis pikas pasireiškia 13-18 metų paaugliams.

Su sukimu ultragarsu atliekami organai yra nevienalyčiai, bet gyvybingi. Taip pat galimas nesistemingas skirtingo echogeniškumo sričių kaitaliojimas, o tai yra neigiamas prognostinis požymis. Poūmio sukimo atvejais reikės atlikti ultragarsinį Doplerio tyrimą. Jei įtarimai pasitvirtina, nustatomas išsekimas, sustojimas ar reaktyvus kraujotakos padidėjimas.

Sėklidžių ultragarsas leidžia atskirti sukimąsi nuo kirkšnies išvaržų, vaskulito ir idiopatinių kraujavimų.

Atsiradus moderniai įrangai, atsirado galimybė tirti lytinių organų anatominę sandarą ir juos ištirti. Vyrų sėklidžių ultragarsas yra visiškai neskausmingas. Metodas pripažintas neinvaziniu ir informatyviu. Prieš pradedant procedūrą, specialaus pasiruošimo nereikia. Higienos laikymasis laikomas svarbiausiu dalyku. Jei būtina papildomų tyrimų, atliekama per tiesiąją žarną, tada daroma valomoji klizma.

Šis metodas yra objektyviausias tiriant vyriškus organus. Su jo pagalba galite kontroliuoti bet kokios ligos vystymąsi. Diagnostikas nustato uždegimus, kurie atsiranda dėl traumos ar infekcijos. Jei simptomai nepastebimi laiku, gali išsivystyti gana rimta liga.

Tyrimas atliekamas siekiant operatyviai aptikti nekokybiškus darinius ir atlikti biopsiją. Vyrų lytinių organų ligos laikomos gana dažnomis. Jei neatliksite tyrimų, nenustatysite ligos priežasčių ir jų laiku nepašalinsite, rezultatas gali būti negrįžtamas ir sukelti nevaisingumą.

Ultragarsas reikalingas po bet kokio sudėtingumo sužalojimo. Sunkus sužalojimas gali sukelti vėžį.

nustatyti ortakių būklę;
ištirti venas;
neįtraukti sėklidžių hipertrofijos;
analizuoti skysčio kiekį;
aptikti piktybinių navikų darinius.

Po diagnozės gydytojas gauna išsamų supratimą apie paciento organų struktūrą ir galimus nukrypimus. Jis greitai, efektyviai suteiks reikiamą pagalbą, aptiks nemalonius procesus pradiniai etapai.

Kiekviena moteris žino, kad dauguma vyrų nemėgsta lankytis pas gydytojus. Todėl jie randami rimtos ligos dažnai apleista forma. Gydytojai rekomenduoja reguliariai mankštintis profilaktiniai tyrimai, išsitirti. Dažniausiai vėžys vyrų iki 35 metų serga sėklidžių vėžiu. Diagnostinis tyrimas padeda aptikti naviką, kai požymių dar nematyti.

Ar atradote kapšelio deformaciją? Ar jūsų sėklidės kelia susirūpinimą? Nedelsdami eikite į kliniką.

Gydytojas apžiūri vyriškus organus, jei yra tam indikacijų:

uždegimas;
nevaisingumas;
sėklidžių nebuvimas;
įtarimas dėl vėžio;
aukščio limfmazgiai;
apčiuopiamas neoplazmas;
atrofija;
keičiasi kontūrai;
dinamikos stebėjimas;
skausmas;
sužalojimas;
įtariamas spermatozoido virvelės susisukimas.

Gydant ligą, atlikite dinaminį organų stebėjimą. Procedūra pašalins visus galimus nukrypimus, komplikacijas, nemalonių pasekmių.

Vyrams šis tyrimo metodas neturi kontraindikacijų. Išimtis yra stiprus skausmas kapšelio srityje, kai prietaisas ją liečia. Tai įspėjimas. Jis įspėja apie sėklidžių ir kitų organų ligas.

Ultragarsas yra privaloma manipuliacija, atliekama ne tik prevenciniais tikslais. Tyrimas padeda nustatyti teisingą uždegimo diagnozę. Procedūra paskiriama apžiūrėjus urologą. Jis atliekamas 2-3 kartus per visą ligos gydymo kursą, kad būtų atlikti būtini koregavimai.

Tyrimas parodo, kaip vystosi ir funkcionuoja kapšelis.

Šie standartai:

smulkiagrūdė struktūra;
paviršius lygus;
suapvalinta sėklidė;
vidutinis aido tankis;
baltas paviršius atrodo kaip labai echogeniška juostelė;
priedas dedamas į išilginę plokštumą.

Galimos patologijos:

Varikocelė.
Dropsy.
Cista.
Orchitas kartu su infekcijomis.
Nevienodos struktūros navikų dariniai.
Kalcifikacijos.
Sėklidės persikėlė į pilvo ertmę. Prastas kraujo tiekimas.

Tyrimas leidžia nustatyti daugybę ligų. Laiku pradėtas gydymas leidžia greitai pasiekti sėkmingų rezultatų.

Vienas iš nukrypimų nuo normos yra varikocelė. Ši liga gali sukelti nevaisingumą. Ankstyvosiose ligos stadijose atliekamas konservatyvus gydymas. Gydytojas atlieka operaciją, kai simptomai yra ryškūs.

Tyrimo metu diagnozuojamas didelis skysčių susikaupimas audiniuose. Gydytojas daro išvadą, kad yra lašelinė liga.

Kai nustatomas anechoiškumas, mes kalbame apie cistos susidarymą. Jis gali susidaryti dėl traumos, uždegimo arba būti įgimtas. Nuo naviko formavimosi jis skiriasi aiškiu, lygiu kontūru.

Jei gydytojas nustato priedų padidėjimą, tai yra orchito signalas. Audiniai uždegami, sumažėja echogeniškumas. Tokios ligos struktūra bus nevienalytė.

Žemos kokybės navikas atrodo kaip netaisyklingos formos darinys. Kompozicija yra nevienalytė ir susideda iš kelių dalių.

Druskų kaupimasis rodo kalcifikaciją. Liga dažnai lydi tuberkuliozę ir neoplazmas.

Sukimas gali sukelti audinių patinimą ir nekrozę. Sėklidės yra neteisingai išdėstytos horizontalios ir vertikalios ašies atžvilgiu.

Laiku atliktas ultragarsas padės išvengti daugelio sveikatos problemų. Nukrypimai nustatomi laiku. Liga, pastebėta formavimosi stadijoje, yra lengvai išgydoma.

Jokio pasiruošimo kaip tokio nereikia. Gydantis gydytojas pirmiausia apklausia pacientą, peržiūri ligos istoriją ir apčiuopia susirūpinimo vietą.

Tyrimas atliekamas pagal šią schemą:

Pacientas nusirengia žemiau juosmens.
Atsigula ant sofos.
Į paviršių oda tepamas gelis. Priemonė reikalinga, kad prietaisas geriau slystų ir neprasiskverbtų oro srautas.
Jei vyras jaučia skausmą, jam atliekama anestezija.
Prastos kokybės dariniai yra vienpusiai. Todėl gydytojas pirmiausia vizualizuoja vieną sėklidę, tada antrą.
Įvertinami sėklidžių parametrai ir struktūra. Organų dydžio padidėjimas rodo uždegiminio proceso buvimą. Sumažėjimas rodo fibrozę ir nepakankamą išsivystymą.
Kiekviena sėklidė tiriama visose projekcijose: išilgine, skersine, įstriža pjūviu.
Naudojant Doplerį, įvertinamas kraujagyslių funkcionavimas.
Rezultatai įrašomi į tyrimo protokolą.
Išvada pateikiama pacientui.

Naudojant ultragarsą, tiriama struktūra reprodukciniai organai. Būklės įvertinimas leidžia nustatyti patologinius procesus, vykstančius viduje.

Diagnostikas atlieka tyrimą ir pateikia savo išvadą. Kiekvieną rodiklį iššifruoja gydantis gydytojas.

Norma rodo:

Kraštų ryškumas.
Organo parenchima yra vienalytės sudėties.
Kiekvienos sėklidės dydis yra 25 kvadratiniai metrai. cm.
Skysčio tūris turi būti iki 2 ml.
Viršutinėje sėklidės dalyje matosi tik galva – kūnas ir uodega yra apatinėje.
Laidas yra virš priedėlio.
Suaugęs žmogus turi vidutinį echogeniškumą.

Tyrimas suteikia galimybę išsamiai ištirti ligą ankstyviausiose vystymosi stadijose ir laiku pradėti šalinti problemą. Bet kokie nukrypimai viena ar kita kryptimi laikomi patologija.

Visos sąlygos skirstomos į tipus:

navikų buvimas;
kiti subjektai;
nenormali struktūra;
uždegiminiai procesai;
patologiniai reiškiniai.

Aptikti nevienalytės struktūros ir netaisyklingos formos dariniai įrodo navikų buvimą. Kontūrai dažniausiai būna neryškūs. Diagnostikas naudoja doplerografiją ir nustato, kad navikas aprūpinamas krauju. Šis faktas rodo esamą prastos kokybės procesą. Diagnozei patvirtinti atliekama biopsija. Jo rezultatai parodys naviko pobūdį: gerybinis ar ne.

Kitos formacijos apima lašėjimą, cistą. Pirmojo buvimą rodo skysčio kaupimasis, viršijantis normą. Cista vizualizuojama kaip juoda dėmė su lygiais kraštais.

Nenormali struktūra reiškia, kad nėra vienos ar abiejų sėklidžių, nenusileidusių. Jei neužimsite jo vietos, jis bus kirkšnyje.

Tarp uždegiminių reiškinių išsiskiria orchitas. Ultragarsu matoma nevienalytės struktūros išsiplėtusi sėklidė su neryškiais kontūrais. Diagnostikas taip pat diagnozuoja epididimitą. Kai priedai yra uždegę, jie atrodys neryškūs, tamsūs, dideli dydžiai.

Jei diagnozės metu nustatoma kokia nors patologija, pacientas turi prisiminti, kad galutinis verdiktas dar nepriimtas. Tiksliai diagnozei nustatyti gydantis gydytojas, išaiškinęs ultragarsinį tyrimą, paskiria tyrimus. Ir tik surinkęs visus rezultatus paskiria ligos gydymo kursą.

Ultragarso metu specialiu jutikliu nuskaitomi sėklidės, kraujagyslės ir laidas.

Šis diagnostikos metodas turi keletą privalumų:

absoliutus neskausmingumas;
neinvazinis;
didelis informacijos turinys;
saugumo.

Procedūra trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Dieną prieš tyrimą ruoštis nereikia.

Tyrimo metu pacientas nejaučia jokio diskomforto. Odos paviršiaus vientisumas nepažeidžiamas. Nėra skausmo. Ultragarsas leidžia stebėti sėklidžių būklę ir ištirti jų struktūrą. Papildomas Doplerio naudojimas parodo, kaip kraujagyslės kapšelis

Palyginti su rentgeno spinduliais, ultragarsas yra saugesnis. Vienintelis trūkumas yra nesugebėjimas nustatyti naviko tipo. Todėl, diagnozuojant neoplazmą, atliekamas papildomas tyrimas biopsijos forma.

Paslaugų kaina

Vyrų lytinių organų ultragarsas laikomas paprasta, prieinama ir veiksminga procedūra. Jei vyras skundžiasi nerimu lytinių organų srityje, ši manipuliacija tikrai atliekama.

Kaina svyruoja nuo 900 iki 1500 rublių. Kaina priklauso nuo Doplerio naudojimo. Pacientai teigiamai atsiliepia apie suteiktas paslaugas. Galite greitai gauti objektyvių duomenų apie trikdančių organų būklę diagnostikos centras Invitro. Paslaugų kaina yra 1000-2000 rublių.

Sėklidžių ultragarsas laikomas vertingiausiu urologijos tyrimo metodu. Jis turi aukštus tikslumo rodiklius. Šis metodas yra gana pigus ir prieinamas plačiajai visuomenei. Specialaus pasiruošimo trūkumas supaprastina procedūrą.

Įjungta Ankstyva stadija Vystymosi metu embrionas turi vyriškų ir moteriškų lytinių organų prototipus – atitinkamai mezonefrinius (Wolffian) ir paramezonefrinius (Müllerio) kanalus. Septintą nėštumo savaitę Y chromosoma skatina sėklidžių vystymąsi. Sėklidės gamina testosteroną, kuris skatina mezonefrinių latakų vystymąsi ir slopina paramezonefrinių latakų vystymąsi. Nuo 18-20 savaičių vaisiaus lytį galite nustatyti ultragarsu.

Kirkšnies-kapšelio srities struktūra (pagal Privesą)

Sėklidės, sėklidės (gr. orchis, didymis) yra ovalo formos kūnelių pora, kiek iš šonų suplokštėjusi, išsidėsčiusi kapšelyje. Sėklidės ilgis vidutiniškai 4 cm, skersmuo 3 cm, svoris nuo 15 iki 25 g.

Spermatozinis laidas, funiculus spermaticus, ir prielipas, prielipas, artėja prie užpakalinio sėklidės krašto; pastarasis yra palei galinį kraštą. Epididymis – siauras ilgas kūnas, kuriame yra viršutinė, kiek sustorėjusi dalis – prielipo galvutė, caput epididymidis ir apatinis, smailesnis galas, cauda epididymidis; tarpinė dalis sudaro kūną, epididimido korpusą. Kūno srityje tarp priekinio įgaubto epididimio paviršiaus ir sėklidės yra kišenė, sinusinė prielipo membrana, išklota serozine membrana ir atvira į šoną.

Viršutiniame sėklidės gale dažnai būna maža apendiksinė sėklidė; dalyje jis susideda iš plonų kanalėlių; matyt, reprezentuoja elementarų paramezonefrinio latako procesą. Ant priedėlio galvos yra apendiksas prielipas, dažniausiai sėdintis ant kotelio (volfų kūno liekana, mezonefrosas).

Sėklidę gaubia tanki, balkšva pluoštinė membrana tunica albuginea, gulinti tiesiai ant sėklidės parenchimo. Išilgai užpakalinio krašto membrana trumpam išsikiša į sėklidės liaukinį audinį nepilnos vertikalios pertvaros arba sustorėjimo, vadinamo tarpuplaučio sėklidėmis, pavidalu; pluoštinės pertvaros spinduliuoja iš tarpuplaučio ir yra pritvirtintos prie vidinis paviršius tunica albuginea ir taip padalinti visą parenchimą į lobules. Kiaušinių skiltelių skaičius siekia 250-300. Skilčių viršūnėlės nukreiptos į tarpuplautį, o pagrindai – į tunica albuginea. Antsėklidė taip pat turi tunica albuginea, bet yra plonesnė.

Sėklidžių parenchima susideda iš sėklinių kanalėlių, kuriuose išskiriamos dvi dalys - tubuli semeniferi contori ir tubuli semiferi recti. Kiekviena skiltelė turi 2-3 ar daugiau kanalėlių. Turėdami vingiuotą kryptį pačioje skiltyje, sėkliniai kanalėliai, tubuli semiferi contori, artėdami prie tarpuplaučio, susijungia vienas su kitu ir tuoj pat tarpuplautyje susiaurėja į trumpus tiesius vamzdelius - tubuli semiferi recti. Tiesūs kanalėliai atsiveria į kanalų tinklą - rete sėklidę, esantį tarpuplaučio storyje. Iš sėklidžių tinklo atsiveria 12-15 eferentinių kanalėlių - ductuli efferentes testis, kurie nukreipiami į prielipo galvutę. Išeinantys iš sėklidės eferentiniai kanalėliai tampa vingiuoti ir suformuoja eilę kūginių prielipo skiltelių, lobulus s. coni epididymidis. Ductuli efferentes atsiveria į vieną priedėlio kanalą ductis epididymidis, kuris, sudaręs daugybę vingių, tęsiasi į ductis deferens. Ištiesinus, priedinis kanalas pasiekia 3-4 m ilgio. Ductuli efferentes, lobuli epididydimidis ir pradinė prielipo kanalo dalis kartu sudaro prielipo galvutę. Ant prielipo yra šoniniai latakai, ductuli aberrantes. Iš karto virš priedėlio galvos, prieš spermatozoidinį laidą, yra mažas kūnas, paradidimis, kuris yra pradinis pirminio inksto likutis.

Vyriškos sėklos, spermos, išskyrimo vieta yra tik vamzdeliai semiferi contori. Tubuli recti ir sėklidžių kanalėliai jau priklauso šalinimo takams.

Sėklidės, esančios kapšelyje, spermatozoidinių virvelių pagalba pakabinamos joje. Spermatozinis laidas, funiculus spermaticus, apima ductus deferens, aa. ir kt. testiculares et differentiales, limfagysles ir nervus. Giliajame kirkšnies kanalo žiede spermatozoidų virvelės sudedamosios dalys išsiskiria, todėl spermos virvelė kaip visuma tęsiasi tik nuo užpakalinio sėklidės krašto iki gilaus kirkšnies kanalo žiedo. Spermatozinis laidas susidaro tik po to, kai sėklidė iš pilvo ertmės nusileidžia į kapšelį, kur iš pradžių išsivysto.

Apatiniams žinduoliams sėklidė yra pilvo ertmėje. Labiau organizuotiems gyvūnams, pavyzdžiui, graužikams, jis laikinai atsiranda gyvūnų poravimosi laikotarpiu. Šie gyvūnai turi labai išvystytą raumenį, kuris pakelia sėklidę, m. cremaster, kuris yra sumažintas aukštesniems žinduoliams ir žmonėms, nes juose sėklidė visiškai tęsiasi nuo pilvo ertmės į kapšelį. Kaip šio proceso atspindys, ontogenezės metu žmonėms stebimas sėklidžių nusileidimas.

Embrione sėklidės yra ant užpakalinės pilvo sienelės viršutinių dviejų juosmens slankstelių lygyje. Nuo apatinio sėklidės galo nusidriekia virvelė, sėklidės laidininkas gubernaculum testis, susidedantis iš lygių raumenų skaidulų ir pluoštinis audinys ir nukreiptas apatiniu galu į kirkšnies sritį, įterptas į pilvaplėvės raukšlę. Lygiagrečiai su embriono augimu, sėklidė palaipsniui užima vis daugiau ir daugiau žemas lygis. 3 mėnesį jis guli klubinėje duobėje, 7 mėnesį yra šalia gilaus kirkšnies kanalo žiedo.

Daug anksčiau nei sėklidės išėjimas iš pilvo ertmės, pilvaplėvė sukelia aklą procesą, processus vaginalis peritonei, kuris pereina per priekinę pilvo sieną į kapšelį ir savo kelyje gauna membranas iš visų pilvo sienos sluoksnių. Sėklidė, eidama processus vaginalis keliu, nusileidžia į kapšelį, didžiąją dalį joje užima galutinę vietą dar prieš gimstant vaikui. Dėl viršutinės makšties proceso dalies augimo nutrūksta anksčiau buvęs ryšys tarp pilvaplėvės ir sėklidės serozinės membranos. Jei proceso makštis neužgyja, lieka atviras kanalas, per kurį gali atsirasti įgimtos išvaržos.

Kartu su sėklidės išsiskyrimu iš pilvo ertmės gubernaculum sėklidės atrofuojasi. Kai kurie autoriai mano, kad laidininko sutrumpinimas jo atrofijos metu iš dalies prisideda prie sėklidžių nusileidimo proceso. Jei šis procesas sutrinka, sėklidė arba lieka pilvo ertmėje, arba sustoja kirkšnies kanale, kaip pastebima gyvūnams. Ši nenormali sėklidės padėtis yra vystymosi anomalija – ir kriptorchizmas.

Sėklidė, užėmusi savo padėtį, yra kartu su apatine spermatozoidinio laido dalimi kapšelyje, kapšelyje. Išilgai kapšelio vidurio linijos yra kapšelio siūlė raphe scroti, pradedant nuo apatinis paviršius varpos ir tęsiasi iki išangės srities. Likęs kapšelio paviršius yra padengtas daugiau ar mažiau reikšmingu skaičiumi raukšlių.

Sėklidės ir spermatozoidų virvelės membranos, skaičiuojant iš išorės, yra tokios: oda, tunica dartos, fascia spermatica externa, fascia cremasterica, m. cremasterica, fascia spermatica interna, tunica vaginalis sėklides. Toks didelis sėklidžių membranų skaičius atitinka tam tikrus priekinės pilvo sienelės sluoksnius. Atrodo, kad sėklidė, išstumta iš pilvo ertmės, su savimi nešė pilvaplėvę bei pilvo raumenų fasciją ir jais apgaubė.

Kapšelio oda yra plona ir tamsesnės spalvos, palyginti su kitomis kūno dalimis. Jame yra daugybė didelių riebalinių liaukų, kurių sekretas turi ypatingą būdingą kvapą.
Tunica dartos, mėsinga membrana, yra iškart po oda. Tai poodinio jungiamojo audinio tęsinys iš kirkšnies sritis ir tarpvietę, bet neturi riebalų. Jame yra daug lygiųjų raumenų skaidulų. Tunica dartos kiekvienai sėklidei sudaro atskirą maišelį, sujungtą vienas su kitu išilgai vidurinės linijos, todėl gaunama pertvara, septum scroti, pritvirtinta išilgai raphe linijos.
Fascia spermatica externa – tai paviršinės pilvo fascijos tąsa.
Fascia cremasterica yra fascia intercruralis tęsinys, besitęsiantis nuo paviršinio kirkšnies žiedo kraštų; ji dengia m. kremasteris, todėl vadinamas f. kremasterika.
M. cremaster susideda iš dryžuotų pluoštų pluoštų, kurie yra m. skersinis abdominalis. Susitraukus m. kremasterio sėklidė patraukiama aukštyn.
Fascia spermatica interna – vidinė spermatozoidinė fascija, esanti iškart po m. kremavimo meistras. tai yra fascijos transverzalis tęsinys, supa visus spermatozoidinio laido komponentus ir sėklidės srityje yra greta išorinio jos serozinio dangtelio paviršiaus.
Tunica vaginalis testis, sėklidės tunica vaginalis, atsiranda dėl pilvaplėvės processus vaginalis ir sudaro uždarą serozinį maišelį, susidedantį iš dviejų plokštelių: laminaparietalis, parietalinės plokštelės ir lamina visceralis, visceralinės plokštelės. Visceralinė plokštelė glaudžiai susilieja su sėklidės tunica albuginea ir taip pat pereina ant prielipo. Tarp šoninio sėklidės paviršiaus ir vidurinės prielipo dalies (kūno) visceralinė plokštelė patenka į tarpą tarp jų esantį plyšį, suformuodama kišenę, vadinamą sinuso epididimidu. Išilgai užpakalinio sėklidės krašto, kraujagyslių išėjimo vietoje, visceralinė plokštelė pereina į parietalinę plokštelę. Tarp parietalinių ir visceralinių plokštelių, nukreiptų viena į kitą, yra į plyšį panašus tarpas - cavum vaginale, kuriame patologiniais atvejais gali susikaupti didelis kiekis serozinio skysčio ir sukelti sėklidžių hidrocelę.

Nuo kokio amžiaus reikia darytis kapšelio echoskopiją?

Reguliarus ultragarsinis tyrimas atliekamas sulaukus:

6-12 mėnesių— Iki 1 metų turi būti visiškai baigti pilvaplėvės makšties proceso pašalinimo ir sėklidžių migracijos procesai. Šio amžiaus tyrimas atliekamas siekiant nustatyti paslėptas anomalijas.
5-9 metai— Nuo 5 iki 9 metų sėklidžių dydis didėja. Mažas dydis sėklidžių augimas gali būti hipogonadizmo arba funkcinio vystymosi sulėtėjimo požymis. Konstitucinės hipogonadizmo formos ultragarsinis požymis yra sėklidžių tūrio padidėjimas daugiau nei 2% ir staigus intraorganinio kraujotakos padidėjimas po choriotropinio hormono injekcijų.
10-14 metų— Nuo 10 iki 14 metų vingiuotuose sėkliniuose kanalėliuose atsiranda spindis, kuriame yra subrendusių spermatogeninių ląstelių. Sėklidės masė padvigubėja. Proporcingai didėja regioninės kraujotakos intensyvumas, o tai yra provokuojantis varikocelės atsiradimo momentas. Paslėptas ligos formas galima aptikti ultragarsu naudojant dinaminius tyrimus (daugiau informacijos žr.).

Kapšelio ultragarsas

Kapšelio turinio echostruktūra geriausiai matoma skenuojant aukšto dažnio 7,5-15 MHz jutikliu. Žemo dažnio 3,5–5 MHz jutiklis gali būti naudingas norint nuskaityti patinusią kapšelį ir didžiąsias sėklidės kraujagysles. Kapšelio ultragarsas atliekamas pacientui gulint, rankšluostis tarp šlaunų tarnauja kaip atrama kapšeliui, o varpa prispaudžiama prie pilvo.

Sėklidė ultragarsu Tai ovalus darinys su lygiais kontūrais ir vienoda smulkiagrūdė struktūra. Kadangi sėklinių kanalėlių spindyje yra skystas komponentas, jų echogeniškumas yra mažesnis, o stroma ir kraujagyslės yra šviesesnės sritys. Echogeninių struktūrų skaičius didėja su amžiumi ir yra ypač didelis brendimas dėl sėklidžių audinio vaskuliarizacijos procesų suaktyvėjimo.

Nuotrauka. Skersinis sėklidžių pjūvis: Sėklidės tarpuplaučio skerspjūvyje yra ekscentriškai (raudonos rodyklės). Kapšelį skaidulinė pertvara padalija į du skyrius. Oda ir dartos yra hiper- ir hipoechoinės linijinės struktūros. Tunica vaginalis sudaro uždarą serozinę ertmę su nedideliu skysčių kiekiu - ploną beaidę zoną tarp hiperechoinės linijinės struktūros. Abiejų sėklidžių skersinis pjūvis yra naudingas lyginamajai echostruktūros ir kraujotakos analizei.

Nuotrauka. Išilginė sėklidės pjūvis: išilginėje dalyje sėklidės tarpuplaučio centre yra hiperechoinė linija (rodyklės). Vidinis tunica vaginalis sluoksnis tvirtai prigludęs prie tunicae albugineae (rodyklės) ir dengia visą priedėlį.

Norint nustatyti sėklidės dydį, išilginio skenavimo metu matuojamas ilgis ir storis. Skenuojant skersai, matuojamas plotis ir storis. Skersinės ir išilginės pjūvių storis yra apytikslis ta pati vertė.

Sėklidžių tūris apskaičiuojamas pagal formulę: ilgis (cm) x plotis (cm) x storis (cm) x 0,523.

Nuotrauka. A - ilgis (1), plotis (2) ir storis (3). B - plotis (1), ilgis (2) ir storis (3).

Normalūs dydžiai skirtingo amžiaus suaugusiųjų ir vaikų sėklidės, žr.

Epididimas ultragarsu

Ankstyvame amžiuje epididimas ultragarsu jo echogeniškumas nesiskiria nuo sėklidžių echogeniškumo, kuris atsiranda dėl abiejų organų morfologinio nebrandumo. Jų struktūroje vyrauja echoneigiami atspalviai. Gilus sinusas su skystu turiniu tarp prielipo kūno ir viršutinio sėklidės poliaus gali būti neišreikštas. Sėklidė ir jos prielipas gali būti supainioti su vienu dariniu ir sukelti matavimo klaidas.

Intensyvaus reprodukcinės sistemos vystymosi laikotarpis prasideda 10-14 metų amžiaus. Iki to laiko sėklinių kanalėlių, sudarančių epididimį, spindyje atsiranda subrendusios lytinės ląstelės ir sėklinis skystis. Ultragarsu susiformavo priedas: homogeniškas nevienalytis pusiau ovalus darinys vidutinio echogeniškumo su aiškiais kontūrais. Priedas padengtas tunica albuginea, galva yra serozinėje ertmėje, kuri įgauna „akustinio lango“ reikšmę. Uodega ir nemaža kūno dalis yra už šios ertmės, todėl jų negalima aptikti ultragarso metodais.

Nuotrauka. Sėklidės galvutė (mėlyna rodyklė) yra izo- arba šiek tiek hiperechoiška sėklidės atžvilgiu. trikampio formos ant viršutinio sėklidės poliaus. Link uodegos kanalėliai tampa labiau organizuoti, todėl kūnas (raudonos rodyklės) ir uodega (geltona rodyklė) dažnai būna hipoechoiškos.

Pirmaisiais vaiko postnatalinio vystymosi metais prielipo dydis artėja prie sėklidės dydžio. Iki 7 metų jis praktiškai nesikeičia, 7-11 metų amžiaus jis padvigubėja. Brendimo metu priedėlio dydis padidėja kelis kartus, pasiekdamas 10-15 mm pločio ir 6-8 mm storio. Apie normalų prielipo dydį suaugusiems ir įvairaus amžiaus vaikams žr.

Sėklidės ir prielipo hidatidės, kurios yra normalūs anatominiai dariniai, matomos su hidrocele (plačiau žr. Tai 2-3 mm skersmens, vidutinio echogeniškumo dariniai, prisitvirtinę prie sėklidės ar prielipo.

Kirkšnies kanalas ultragarsu

Kirkšnies kanalas tiriamas B režimu dėl kriptorchizmo ir siekiant nustatyti pilvaplėvės makšties proceso anomalijas.

Riebalinio audinio fone priekinė kirkšnies kanalo sienelė, suformuota dėl išorinio įstrižinio pilvo raumens aponeurozės, išsiskiria kaip atskira ryški struktūra ir pabrėžia spermos virvelės priekinį kontūrą. Skersinė fascija, sudaranti užpakalinę sienelę, yra susijusi su pilvaplėve, išryškindama priešingą laido kontūrą. Vyrų kirkšnies kanalą lengviau vizualizuoti, nes aiškiai matomos nevienalytės vamzdinės spermatozoidų virvelės struktūros, apsuptos hiperechoinių riebalų.

Kai ieškoma vidinis kirkšnies kanalo žiedas atskaitos taškas yra apatinė epigastrinė arterija, kuri praeina kartu su vena, esančia šalia vidurinio pilvaplėvės infundibulumo krašto. Jutiklis dedamas skersai tiesiai po bamba ir nuleidžiamas išilgai apatinės epigastrinės arterijos, kol už tiesiojo pilvo raumens atsiranda išgaubta hiperechoinė linijinė struktūra – tai viršutinė kirkšnies kanalo dalis.

Nuotrauka. A, apatinės epigastrinės arterijos ir venos (žvaigždutės) kyla iš išorinių klubinių arterijų, esančių tiesiai virš kirkšnies raiščio (IL), patenka į užpakalinį kirkšnies kanalą (IC) ir mediališkai į giliojo kirkšnies žiedo kraštą (D). tiesiojo pilvo raumens (R) užpakalinės dalys. B – Su CDK epigastrinė arterija ir venos (rodyklė) aiškiai matomos tiesiojo pilvo raumens skersinėje dalyje dešinėje, tiesiai po bamba.

Nuotrauka. A, B - Kai epigastriniai kraujagyslės palieka tiesiąją pilvo raumenį ir yra nukreiptos užpakalinėje pusėje į išorines klubines kraujagysles, už tiesiojo pilvo raumens atsiranda lankinė hiperechoinė linijinė struktūra (trikampiai) - tai viršutinė kirkšnies kanalo dalis. Ultragarsu vyrams (A) geriau matomas gilusis kirkšnies kanalo žiedas nei moterims (B). B - šonuose į apatines epigastrines kraujagysles, skenuojant lygiagrečiai kirkšnies raiščiui, matomas hipoechoinis pilvo infundibulas, esantis makšties procese (rodyklės) - tai vidinis kirkšnies kanalo žiedas.

Išorinis kirkšnies kanalo žiedas atpažįstama pagal Tomsono ir paviršinės fascijos akustinių struktūrų krypties pokyčius, kurios tam tikroje vietoje pereina į spermatozoidinį laidą. Šis perėjimas aiškiai matomas skenuojant laidą ties kapšelio šaknimi.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikų kirkšnies kanalo ilgis svyruoja tarp 0,5-2,5 cm, su amžiumi jis ilgėja ir siaurėja.

Spermatozinis laidas ultragarsu

Spermatozinis virvelė yra struktūra, kuri praeina per kirkšnies žiedus, kai sėklidės nusileidžia į kapšelį. Spermatozinis virvelė apima tunica vaginalis liekanas, kraujagysles, limfagysles, sėklidžių arteriją, kremzlinę arteriją ir kraujagysles, taip pat venas. Venos sudaro anastomozių tinklą - pampiniforminį (pampiniforminį) rezginį, kuris eina palei užpakalinį sėklidžių paviršių ir išilgai reikšmingo kraujagyslių sienelės ilgio. Giliojo kirkšnies žiedo lygyje jie virsta sėklidžių vena.

Spermatozinio laido ultragarsas atstovaujamos linijinės struktūros, atitinkančios čia einančius arterines ir venines kraujagysles. Echografijos būdu kraujagyslės neaptinkamos.

Nuotrauka. Skersinis kirkšnies srities skenavimas tiesiai po kirkšnies raiščiu. Į vidų nuo bendrosios šlaunikaulio arterijos (A) ir venos (V) matomi kraujagyslės ir spermatozoidų virvelės kraujagyslės kirkšnies kanale – tai ovalo formos begarsiai dariniai (rodyklės). Palyginimui, panašus skenavimas atliekamas priešingoje pusėje (A ir B, C ir D). C paveikslėlyje spermatozoidinio laido struktūros nenustatytos. Jei nepavyksta aptikti sėklidės kirkšnies kanale, tada sėklidės ieškomos pilvo ertmėje išilgai klubinių kraujagyslių iki aortos išsišakojusios ir dubens srityje. Jei reikia, naudokite žemesnio dažnio jutiklį.

Intraorganinės sėklidžių arterijos ir venos yra gerai apibrėžtos kolorektalinės dozės, ypač ED režimu. Spalvų kartogramai būdingas tolygus kraujo tėkmės pasiskirstymas visoje parenchimoje. Aiškiau išsiskiria paviršinis kraujagyslių tinklas, lokalizuotas vidiniame tunica albuginea (tunica vasculosa) sluoksnyje. Vaikams kraujotakos intensyvumas didėja proporcingai amžiui. Paaugliams iki brendimo ir brendimo galima atlikti kiekybinę ir kokybinę kraujotakos analizę.

Intratestikulinės arterijos turi mažą periferinį pasipriešinimą. Panašiai galima apibūdinti kraujotaką pagrindinėje sėklidės arterijos kamiene, kuri geriausiai atpažįstama tarpe tarp prielipo galvutės ir viršutinio sėklidės poliaus. Kraujo tėkmė spermatozoidinio laido arterijose gali turėti pagrindinį pakitusio tipo Doplerio spektrą, todėl tarpskilvelinės arterijos yra jautresnės įvairiems poveikiams.

Svarbi ultragarsinio tyrimo sritis yra pradinė spermatozoidinio laido dalis nuo jos susidarymo vietos iki paviršinio kirkšnies žiedo lygio. Čia ypač gerai vizualizuojamos pampiniforminio rezginio venos, kurių skersmuo paprastai svyruoja nuo 0,5 iki 3 mm. Pampiniforminį rezginį sudaro nuo 10 iki 45 kraujagyslių, kurie kompleksiškai ir pakartotinai anastomozuojasi vienas su kitu. B režimu išsiaiškinama veninio rezginio kraujagyslių geometrija, nustatoma varikozinių venų buvimas ar nebuvimas.

Naudojant CDC, nustatoma vožtuvo aparato būklė venų sistema pagal streso testus. Kai paciento kūno padėtis keičiasi iš horizontalios į vertikalią, kraujo tekėjimo kryptis spalvinėje kartogramoje paprastai išlieka teisinga, anterogradine. Giliai įkvėpus sulaikytu kvėpavimu, kai veikia vožtuvai, venos ištuštėja. Kai iškvepiate, natūrali kraujo tekėjimo kryptis atsinaujina ir didėja intensyvumas. Esant kosintiesiems judesiams, kraujotaka tampa pertraukiama, bet anterogradinė. Įtempus priekinės pilvo sienelės raumenis, venų skersmuo neturėtų padidėti daugiau nei 1 mm. Neigiamas funkcinių streso testų rezultatas rodo vožtuvų venų nepakankamumą (plačiau žr.).

Kirkšnies kanalo kraujagyslių tyrimai atliekami pirmiausia siekiant nustatyti kirkšnies kanalą. Sėklidžių arterija, kremasterinė arterija ir kraujagyslių arterija turi maždaug panašias Doplerio charakteristikas ir jas sunku patikrinti.

Atkreipkite dėmesį į sėklidės tarpslankstelinių arterijų RI. Paprastai RI yra 0,6–0,7. Esant arterioveniniam šuntavimui ir kolateralinei cirkuliacijai, RI mažėja. Kai RI yra mažesnis nei 0,4, sperma yra prastos kokybės.

Piešimas. Ultragarsas rodo normalią sėklidę. Interlobulinių arterijų spektras turi sklandų kilimą, suapvalintą sistolinį smailę, švelnų nusileidimą ir ryškų galutinį diastolinį komponentą.

Pasirūpink savimi, Jūsų diagnostikos specialistas!

Sveika reprodukcinė sistema, lytinių organų būklė – visa tai vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį vyro gyvenime, lemia jo trukmę ir kokybę. Kapšelio struktūros ir vietos ypatybės yra atsakingos už potenciją, seksualinį aktyvumą ir gebėjimą daugintis. Būtent dėl šių priežasčių taip svarbu stebėti lytinių organų sveikatą, reguliariai tikrinant specialistus. Kapšelio ultragarsas yra labiausiai paplitęs šios srities diagnostikos metodas.

Kapšelio vieta vyro kūne apsunkina nuodugnų jo sveikatos tyrimą. Vyrų reprodukcinės sistemos struktūros ypatybės yra optimalios stabiliam reprodukciniam darbui. Jos sveikatos svarba neabejotina ir reikalauja kruopštaus vyro stebėjimo.

Ultragarso diagnostikos metodu specialistai nustato tam tikros srities audinių ir organų būklę, kuri padeda susidaryti bendrą paciento klinikinį vaizdą.

Kapšelyje yra:

sėklidės;
priedai;
spermatozoidai.

Ultragarsas pagrįstai laikomas patikimiausiu ir informatyviausiu, kurio pagalba galima nustatyti patologines anomalijas. Tyrimo rezultatai leidžia gydytojui suformuluoti tolesnių veiksmų planą ir paskirti papildomą tyrimą ar gydymą.

Pagrindinis ultragarsinio tyrimo privalumas – saugumas ir neskausmingumas pacientui bei didelis informacijos turinys gydytojui.

Ultragarsas pripažįstamas pirminiu ir svarbiausias metodas diagnozuojant patologinius procesus kapšelio srityje vyrui, tyrimas skiriamas kartu su palpacija ir vizualiniu tyrimu.

Ultragarso bangos naudojamos įrašyti:

Matmenų atitikimas nustatytai normai arba nukrypimai nuo jos.
Kapšelio audinio būklė.
Patologinių formacijų (navikų) buvimas.
Uždegiminio proceso buvimas tiriamoje srityje.
Lytinių organų vystymosi ir jų veikimo anomalijos.

Ultragarsas taip pat dažnai vadinamas sonografija, kitaip tariant, tai yra vyrų lytinių organų skenavimas, leidžiantis greitai nustatyti nerimą keliančius sutrikimus ir pasirinkti būtinas gydymas.

Šio diagnostikos metodo pranašumai yra šie:

informacijos turinys ir sauga;
taip pat leidžia ištirti kraujotaką reprodukcinėje srityje;
metodas yra neinvazinis.

Be privalumų, ultragarso diagnostikos metodas turi ir trūkumų, būtent, jis neleidžia nustatyti aptikto naviko piktybiškumo ar gerybiškumo.

Ultragarsą galima atlikti kaip prevencinė priemonė arba po to, kai pacientas skundžiasi bet kokiu diskomfortu lytinių organų srityje. Bet kokiu atveju gauta informacija leis gydytojui padaryti pirminę išvadą apie reprodukcinės sistemos sveikatą.

Procedūrai gali būti daug indikacijų, tačiau tik gydantis gydytojas turėtų nustatyti tyrimo poreikį. Jei vyras įtaria lytinių organų sveikatos problemas, pirmiausia reikia kreiptis į urologą, kuris parinks reikalingi metodai ekspertizės.

Išsiaiškinti vyrų nevaisingumo priežastis. Ultragarsas veikia kaip papildomas tyrimas, kuris leis nustatyti tikrąją problemos priežastį.
Kapšelio dydžio padidėjimas, lydimas skausmingi pojūčiai.
Erekcijos disfunkcija.
Gydytojas įtaria uždegiminių procesų vystymąsi kapšelio srityje.
Toks tyrimas būtinas po kapšelio traumų, ypač susidarius hematomoms.
Neaiškių neoplazmų atsiradimas, kuris nustatomas tiek vizualiai, tiek palpuojant.
Apžiūra numatyta val paauglystė jei seksualinis vystymasis nukrypsta nuo visuotinai priimta norma.
Dėl limfmazgių uždegimo kirkšnies srityje.
Kraujagyslių ir venų būklės patologijos, sukeliančios mazgų ir gumbų susidarymą.
Vyrų reprodukcinės sistemos vystymosi nukrypimai (vienos ar abiejų sėklidžių nebuvimas).
Jei pacientas turi endokrininės sistemos patologijų.
Kirkšnies išvaržos buvimas.
Paciento būklės stebėjimas po operacijos.

Bet koks diskomfortas ar skausmas kapšelio srityje turėtų paskatinti vyrą pagalvoti apie apsilankymą pas specialistą ir apžiūrą.

Ultragarsas yra universalus ir saugiu būdu sužinoti apie vyrų lytinių organų sveikatą.

Medicinos praktika rodo, kad ultragarsas nereikalauja papildomų parengiamųjų procedūrų. Suaugusiam žmogui nereikia laikytis dietos ar užsiimti kita veikla.

Jei tyrimas atliekamas vaikui, pakanka įspėti jį apie ultragarsinio tyrimo neskausmingumą, kad sumažėtų baimė apsilankyti pas gydytoją.

Vienintelis dalykas, kuris laikomas būtinu prieš bet kokį tyrimą, yra nepaisyti asmeninės higienos. Taip pat rekomenduojama apie tai pranešti gydytojui vaistai kuriuos pacientas vartoja, nes kai kurie vaistai turi įtakos tyrimo rezultatams.

Procedūros vykdymas

Ultragarso tyrimo procedūra atliekama ambulatoriškai, dalyvaujant atitinkamos kvalifikacijos gydytojui (gydytojui ultragarsu). Procedūra atliekama radiologijos skyriuje, o procesas trunka iki pusvalandžio, kurio metu apžiūrimas priekinis ir užpakalinis kapšelio paviršiai.

Procedūros metu ant vyro lytinių organų odos (kapšelio) užtepamas specialus gelis ir naudojamas zondas, kuris siunčia ultragarso bangas į paciento kūną. Vaizdas specialaus monitoriaus ekrane susidaro dėl atsako bangų, atsispindinčių nuo žmogaus audinių paviršiaus.

Svarbu suprasti, kad atliekant ultragarsinį tyrimą žmogus nėra veikiamas spinduliuotės.

Yra ultragarso metu naudojamas Doplerio ultragarso metodas, leidžiantis ištirti kraujagyslių būklę ir kraujotakos kokybę kapšelyje. Stabilus vyriškų lytinių organų aprūpinimas krauju yra raktas į tinkamą jų funkcionavimą, todėl pažeidimų nustatymas yra nepaprastai svarbus.

Ultragarso pranašumas yra neabejotinas kartu su informacijos turiniu, saugumu ir neskausmingumu. Tokio tipo pirminės diagnostikos pagalba gydytojas gali nustatyti ligos buvimą, užkirsti kelią sudėtingų patologijų vystymuisi, kontroliuoti paciento lytinį vystymąsi, taip pat ir po operacijos.

Ultragarsinis kapšelio tyrimas gali atskleisti:

sėklidžių neoplazmos arba cistos, kurios gali būti įgimtos arba įgytos;
navikai, kurių pobūdis nustatomas naudojant papildomus tyrimus;
hidrocelė, sėklidžių hidrocelė (pažeidžiama viena arba abi vyriškos sėklidės);
nenusileidusi sėklidė į kapšelį;
produkcijos trūkumas vyriški hormonai, kuris turi įtakos vyrų lytinių organų vystymuisi;
problemos ir spermatozoidinio laido sukimasis, kuris dar vadinamas sėklidžių sukimu (atsiranda fizinės perkrovos ar išorinės traumos fone);
vyrų nevaisingumas;
uždegiminių procesų buvimas sėklidėse ir kitose kapšelio dalyse, kurį lydi patinimas ir skausmas;
problemų su venomis, vadinamomis varikoze;
išorinių sužalojimų pasekmės.

Medicinos praktikoje žalingo ultragarso poveikio paciento organizmui atvejų nenustatyta, bijoti tyrimo neverta. Laiku diagnozuoti leis laiku išvengti komplikacijų.

Tyrimo rezultatus iššifruoja tik gydytojas, turintis reikiamų įgūdžių, neturėtumėte bandyti savarankiškai suprasti, ką matote ekrane. Vaikystėje ir paauglystėje berniukams dažnai skiriamas ultragarsas. Tai nerodo sveikatos problemų, bet leidžia nustatyti visiško reprodukcinių organų išsivystymo lygį.

Ultragarso rodiklių aiškinimas

Paprastai gydytojas jau apžiūros metu mato patologijų buvimą ar nebuvimą. Dažniausiai apie tai jis pacientą informuoja iš anksto, tačiau po ultragarso turi užpildyti reikiamą protokolą, kuriame bus detaliai atsispindi informacija apie sveikatos būklę.

Svarbus lytinių organų dydis ir forma, jų audinių vienodumas, tankis ir storis. Normą atitinkančius rodiklius žino kiekvienas ultragarso gydytojas, jie taip pat rodomi ekrane ir įrašomi į galutinį rezultatą.

Normalūs sėklidžių ir varpos ultragarso rezultatai

Jei pacientui patologijų nenustatoma, protokole turi būti įrašyta ši informacija:

Sėklidės. Jie aiškiai matomi, kontūrai aiškūs ir lygūs, neoplazmos nevaizduojamos, audiniai vienalyčiai. Suaugusio vyro sėklidės turi būti 2–6 cm ilgio ir 1,5–3 cm pločio.
Kapšelis. Sienų storis ne didesnis kaip 8 mm.
Priedai. Galvutės matmenys apie 10-15 mm. Neoplazmų neaptikta, kūnas ir uodega nesimato, struktūra vienalytė, kontūrai aiškūs ir lygūs.
Laisvas skystis. Kiekis neviršija 1-2 ml, nėra jokių priemaišų.

Tyrimų su įprastu suaugusiu vyru ir paaugliu rezultatai skiriasi, o tai neturėtų kelti nerimo. Organai galutinai susiformuoja tik po brendimo.

Turėdamas tokius rezultatus, vyras turėtų būti ramus dėl savo reprodukcinės sistemos sveikatos. Papildomi parametrai nenurodyti, nes nukrypimų nuo normos nenustatyta.

Jei nustatomi nukrypimai ar patologiniai procesai, rezultatai bus aprašyti išsamiau, nurodant visus neatitikimus. Tokio dekodavimo galimybių yra daug, kiekvienas atvejis yra individualus ir reikalauja išsamaus gydančio gydytojo tyrimo.

Dažnos patologijos:

Nevaisingumą lemia spermatozoidų virvelės suspaudimas, kurį dažnai sukelia cistos.
Sėklidžių struktūros ir formos pokyčiai, neoplazmų buvimas rodo naviko vystymąsi. Skysčio kiekis didėja.
Naujas augimas prieduose (cista). Jis vizualizuojamas kaip lygus, apvalus darinys, pripildytas skysčio.
Uždaras sužalojimas kapšelis Keičiasi sėklidžių struktūra, kontūrai nebėra aiškūs ir lygūs, echostruktūra praranda vienalytiškumą. Sužalojimo vietoje susikaupia daug skysčių.

Jei ultragarsas bus atliktas laiku, bus lengviau sustabdyti nepageidaujamus procesus, sugrąžinant reprodukcinę sistemą į normalią.

Visi šie nukrypimai bus matomi specialistui ir juos reikės atskirai įrašyti galutiniame protokole. Remdamasis gautais duomenimis, gydantis gydytojas nuspręs dėl būtino gydymo.

Ar viską galima pamatyti tyrimo metu?

Ultragarsinis kapšelio tyrimo metodas laikomas universaliu vyrų reprodukcinės sistemos būklei įvertinti. Tačiau norint tiksliai diagnozuoti, ultragarso gali nepakakti. Papildomų tyrimų ir egzaminų skyrimas laikomas įprasta praktika.

Pavyzdžiui, naudojant ultragarsą nebus įmanoma aptikti sėklidės pilvo ertmėje, nes tai trukdo žarnyno dujų pilnumas. Taip pat, vertinant kraujotaką kapšelio srityje, vien ultragarso gali nepakakti.

Nepaisant daugybės apribojimų, daugeliu atvejų būtent ultragarsas leidžia nustatyti problemas ir pradėti jas spręsti. Specialistų ir jų pacientų atsiliepimai rodo, kad diagnostika yra svarbiausias etapas kelyje į sveiką reprodukcinę sistemą.

Procedūros kaina

Ultragarsas nėra brangi procedūra. Išlaidų atžvilgiu daug kas priklauso nuo klinikos, kurioje turėtų būti atliktas tyrimas, ir nuo jos vietos.

Jei atsižvelgsime į Maskvos regioną ir Maskvos regioną, tada kapšelio ultragarsinio skenavimo kaina svyruoja nuo 1500 iki 2500 rublių.

Tema: organų ir audinių ultragarsinis tyrimas (naudojimo instrukcija).

Kapšelio ultragarso ypatybės

Ultragarsiniam kapšelio tyrimui naudojami linijiniai 5-12 MHz jutikliai.

Atliekant kapšelio ultragarsinį tyrimą, gaunamas išilginis sėklidės ir jos polių, prielipo galvos, kūno ir uodegos vaizdas, o po to – skersinis vaizdas, leidžiantis įvertinti echostruktūrą, kontūrus, dydį, darinių buvimą. Radinių simetrija lyginama su kontralateraline sėklide ir prielipu. Tyrimą papildo vaskuliarizacijos ir hemodinamikos vertinimas ultragarsinės angiografijos režimais (spalvinis doplerinis kartografavimas ir spalvinis doplerio kartografavimas pagal energiją). Siekiant pašalinti varikocelę, atliekamas streso testas (Valsalvos manevras).

Kapšelio organų ultragarsinio tyrimo protokolas

Pateikiame vieningą kapšelio organų echoskopijos protokolą, kuriame nurodomi būtini minimalūs diagnostikos žingsniai atliekant tyrimą. Šiuo atveju kiekviena konkreti įstaiga gali naudoti papildomas ultragarso charakteristikas ir kriterijus.

ULTRAGARSINIS Kapšelio ORGANŲ TYRIMAS (protokolas)

Visas vardas _________ Amžius ___

Apžiūros data _____________

Sėklidės: dešinės | kairieji matmenys ___mm| ___mm

tūris ___ cm3 | ___ cm3

Echostruktūros ypatybės ___ | ___ Kraujagyslių susidarymas ___ | ___ Metmenys ___ | ___

Kapsulė ___ | ___

Apkrovos testas: ______

Išvada __________________ Gydytojas _________

Vidutinis gydytojo atlyginimas JAV siekia 294 000 USD per metus (nuo 202 tūkst. pediatrų ir iki 489 tūkst. ortopedų)

www.plaintest.com

Kapšelio ultragarsas (paskaita Diagnostikoje) – Diagnostika

Ankstyvoje vystymosi stadijoje embrionas turi vyriškų ir moteriškų lytinių organų prototipus – atitinkamai mezonefrinius (Wolffian) ir paramezonefrinius (Müllerio) kanalus. Septintą nėštumo savaitę Y chromosoma skatina sėklidžių vystymąsi. Sėklidės gamina testosteroną, kuris skatina mezonefrinių latakų vystymąsi ir slopina paramezonefrinių latakų vystymąsi. Nuo 18-20 savaičių vaisiaus lytį galite nustatyti ultragarsu.

Kirkšnies-kapšelio srities struktūra (pagal Privesą)

Sėklidę gaubia tanki, balkšva pluoštinė membrana tunica albuginea, gulinti tiesiai ant sėklidės parenchimo. Išilgai užpakalinio krašto membrana trumpam išsikiša į sėklidės liaukinį audinį nepilnos vertikalios pertvaros arba sustorėjimo, vadinamo tarpuplaučio sėklidėmis, pavidalu; Iš tarpuplaučio spinduliuoja skaidulinės pertvaros, kurios savo išoriniais galais prisitvirtina prie vidinio tunica albuginea paviršiaus ir taip visą parenchimą dalija į lobules. Kiaušinių skiltelių skaičius siekia 250-300. Skilčių viršūnėlės nukreiptos į tarpuplautį, o pagrindai – į tunica albuginea. Antsėklidė taip pat turi tunica albuginea, bet yra plonesnė.

Vyriškos sėklos, spermos, išskyrimo vieta yra tik vamzdeliai semiferi contori. Tubuli recti ir sėklidžių kanalėliai jau priklauso šalinimo takams.

Embrione sėklidės yra ant užpakalinės pilvo sienelės viršutinių dviejų juosmens slankstelių lygyje. Nuo apatinio sėklidės galo nusidriekia virvelė, sėklidės laidininkas gubernaculum testis, susidedantis iš lygiųjų raumenų skaidulų ir pluoštinio audinio, apatiniu galu nukreiptas į kirkšnies sritį, įterptas į pilvaplėvės raukšlę. Lygiagrečiai su embriono augimu, sėklidė palaipsniui užima žemesnį lygį. 3 mėnesį jis guli klubinėje duobėje, 7 mėnesį yra šalia gilaus kirkšnies kanalo žiedo.

Kartu su sėklidės išsiskyrimu iš pilvo ertmės gubernaculum sėklidės atrofuojasi. Kai kurie autoriai mano, kad laidininko sutrumpinimas jo atrofijos metu iš dalies prisideda prie sėklidžių nusileidimo proceso. Jei šis procesas sutrinka, sėklidė arba lieka pilvo ertmėje, arba sustoja kirkšnies kanale, kaip pastebima gyvūnams. Tokia nenormali sėklidės padėtis yra vystymosi anomalija – kriptorchizmas.

Sėklidė, užėmusi savo padėtį, yra kartu su apatine spermatozoidinio laido dalimi kapšelyje, kapšelyje. Išilgai kapšelio vidurio linijos yra kapšelio siūlė, raphe scroti, prasidedanti nuo apatinio varpos paviršiaus ir besitęsianti iki išangės. Likęs kapšelio paviršius yra padengtas daugiau ar mažiau reikšmingu skaičiumi raukšlių.

Kapšelio oda yra plona ir tamsesnės spalvos, palyginti su kitomis kūno dalimis. Jame yra daugybė didelių riebalinių liaukų, kurių sekretas turi ypatingą būdingą kvapą.
Tunica dartos, mėsinga membrana, yra iškart po oda. Tai poodinio jungiamojo audinio tęsinys iš kirkšnies ir tarpvietės, tačiau jame nėra riebalų. Jame yra daug lygiųjų raumenų skaidulų. Tunica dartos kiekvienai sėklidei sudaro atskirą maišelį, sujungtą vienas su kitu išilgai vidurinės linijos, todėl gaunama pertvara, septum scroti, pritvirtinta išilgai raphe linijos.
Fascia spermatica externa – tai paviršinės pilvo fascijos tąsa.
Fascia cremasterica yra fascia intercruralis tęsinys, besitęsiantis nuo paviršinio kirkšnies žiedo kraštų; ji dengia m. kremasteris, todėl vadinamas f. kremasterika.
M. cremaster susideda iš dryžuotų pluoštų pluoštų, kurie yra m. skersinis abdominalis. Susitraukus m. kremasterio sėklidė patraukiama aukštyn.
Fascia spermatica interna – vidinė spermatozoidinė fascija, esanti iškart po m. kremavimo meistras. tai yra fascijos transverzalis tęsinys, supa visus spermatozoidinio laido komponentus ir sėklidės srityje yra greta išorinio jos serozinio dangtelio paviršiaus.
Tunica vaginalis testis, sėklidės tunica vaginalis, atsiranda dėl pilvaplėvės processus vaginalis ir sudaro uždarą serozinį maišelį, susidedantį iš dviejų plokštelių: laminaparietalis, parietalinės plokštelės ir lamina visceralis, visceralinės plokštelės. Visceralinė plokštelė glaudžiai susilieja su sėklidės tunica albuginea ir taip pat pereina ant prielipo. Tarp šoninio sėklidės paviršiaus ir vidurinės prielipo dalies (kūno) visceralinė plokštelė patenka į tarpą tarp jų esantį plyšį, suformuodama kišenę, vadinamą sinuso epididimidu. Išilgai užpakalinio sėklidės krašto, kraujagyslių išėjimo vietoje, visceralinė plokštelė pereina į parietalinę plokštelę. Tarp parietalinių ir visceralinių plokštelių, nukreiptų viena į kitą, yra į plyšį panašus tarpas - cavum vaginale, kuriame patologiniais atvejais gali susikaupti didelis kiekis serozinio skysčio ir sukelti sėklidžių hidrocelę.

Nuo kokio amžiaus reikia darytis kapšelio echoskopiją?

Reguliarus ultragarsinis tyrimas atliekamas sulaukus:

6-12 mėnesių – iki 1 metų pilvaplėvės makšties proceso sunaikinimo ir sėklidžių migracijos procesai turi būti visiškai baigti. Šio amžiaus tyrimas atliekamas siekiant nustatyti paslėptas anomalijas.
5-9 metai - nuo 5 iki 9 metų sėklidžių dydis didėja. Mažas sėklidžių dydis gali būti hipogonadizmo arba funkcinio vystymosi vėlavimo požymis. Konstitucinės hipogonadizmo formos ultragarsinis požymis yra sėklidžių tūrio padidėjimas daugiau nei 2% ir staigus intraorganinio kraujotakos padidėjimas po choriotropinio hormono injekcijų.
10-14 metų – nuo 10 iki 14 metų vingiuotuose sėkliniuose kanalėliuose atsiranda spindis, kuriame yra subrendusių spermatogeninių ląstelių. Sėklidės masė padvigubėja. Proporcingai didėja regioninės kraujotakos intensyvumas, o tai yra provokuojantis varikocelės atsiradimo momentas. Paslėptas ligos formas galima nustatyti ultragarsu, taikant dinaminius tyrimus (daugiau skaitykite čia).

Kapšelio ultragarsas

Sėklidė ultragarsu yra ovalus darinys su lygiais kontūrais ir vienoda smulkiagrūdė struktūra. Kadangi sėklinių kanalėlių spindyje yra skystas komponentas, jų echogeniškumas yra mažesnis, o stroma ir kraujagyslės yra šviesesnės sritys. Echogeninių struktūrų skaičius didėja su amžiumi ir yra ypač didelis brendimo laikotarpiu, nes suaktyvėja sėklidžių audinių kraujagyslizacijos procesai.

Sėklidžių tūris apskaičiuojamas pagal formulę: ilgis (cm) x plotis (cm) x storis (cm) x 0,523.

Įprastus skirtingo amžiaus suaugusiųjų ir vaikų sėklidžių dydžius žiūrėkite čia.

Epididimas ultragarsu

Ankstyvame amžiuje echogeniškumas echogeniškumu nesiskiria nuo sėklidžių echogeniškumo, kuris atsiranda dėl abiejų organų morfologinio nebrandumo. Jų struktūroje vyrauja echoneigiami atspalviai. Gilus sinusas su skystu turiniu tarp prielipo kūno ir viršutinio sėklidės poliaus gali būti neišreikštas. Sėklidė ir jos prielipas gali būti supainioti su vienu dariniu ir sukelti matavimo klaidas.

Intensyvaus reprodukcinės sistemos vystymosi laikotarpis prasideda 10-14 metų amžiaus. Iki to laiko sėklinių kanalėlių, sudarančių epididimį, spindyje atsiranda subrendusios lytinės ląstelės ir sėklinis skystis. Ultragarsu susiformavęs priedas: vienalytis nevienalytis pusiau ovalus vidutinio echogeniškumo darinys su aiškiais kontūrais. Priedas padengtas tunica albuginea, galva yra serozinėje ertmėje, kuri įgauna „akustinio lango“ reikšmę. Uodega ir nemaža kūno dalis yra už šios ertmės, todėl jų negalima aptikti ultragarso metodais.

Pirmaisiais vaiko postnatalinio vystymosi metais prielipo dydis artėja prie sėklidės dydžio. Iki 7 metų jis praktiškai nesikeičia, 7-11 metų amžiaus jis padvigubėja. Brendimo metu priedėlio dydis padidėja kelis kartus, pasiekdamas 10-15 mm pločio ir 6-8 mm storio. Įprastus suaugusiųjų ir įvairaus amžiaus vaikų prielipo dydžius rasite čia.

Sergant hidrocele galima pastebėti sėklidės ir prielipo, kurie yra normalios anatominės struktūros, hidatidus (daugiau informacijos rasite čia). Tai 2-3 mm skersmens, vidutinio echogeniškumo dariniai, prisitvirtinę prie sėklidės ar prielipo.

Kirkšnies kanalas ultragarsu

Kirkšnies kanalas tiriamas B režimu dėl kriptorchizmo ir siekiant nustatyti pilvaplėvės makšties proceso anomalijas.

Ieškant vidinio kirkšnies kanalo žiedo, atskaitos taškas yra apatinė epigastrinė arterija, kuri praeina kartu su vena šalia processus vaginalis pilvaplėvės infundibulumo medialinio krašto. Jutiklis dedamas skersai tiesiai po bamba ir nuleidžiamas išilgai apatinės epigastrinės arterijos, kol už tiesiojo pilvo raumens atsiranda išgaubta hiperechoinė linijinė struktūra – tai viršutinė kirkšnies kanalo dalis.

Išorinis kirkšnies kanalo žiedas atpažįstamas iš Tomsono ir paviršinės fascijos akustinių struktūrų krypties pasikeitimo, kurie šioje vietoje pereina į spermatozoidinį laidą. Šis perėjimas aiškiai matomas skenuojant laidą ties kapšelio šaknimi.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikų kirkšnies kanalo ilgis svyruoja tarp 0,5-2,5 cm, su amžiumi jis ilgėja ir siaurėja.

Spermatozinis laidas ultragarsu

Ultragarsu spermatozoidinį laidą vaizduoja linijinės struktūros, atitinkančios čia einančius arterinius ir veninius kraujagysles. Echografijos būdu kraujagyslės neaptinkamos.

Sėklidžių dopleris

CDK pagalba, naudojant streso testus, nustatoma vožtuvo aparato būklė veninėje sistemoje. Kai paciento kūno padėtis keičiasi iš horizontalios į vertikalią, kraujo tekėjimo kryptis spalvinėje kartogramoje paprastai išlieka teisinga, anterogradine. Giliai įkvėpus sulaikytu kvėpavimu, kai veikia vožtuvai, venos ištuštėja. Kai iškvepiate, natūrali kraujo tekėjimo kryptis atsinaujina ir didėja intensyvumas. Esant kosintiesiems judesiams, kraujotaka tampa pertraukiama, bet anterogradinė. Įtempus priekinės pilvo sienelės raumenis, venų skersmuo neturėtų padidėti daugiau nei 1 mm. Neigiamas funkcinių streso testų rezultatas rodo vožtuvų venų nepakankamumą (plačiau žr. čia).

Piešimas. Ultragarsas rodo normalią sėklidę. Interlobulinių arterijų spektras turi sklandų kilimą, suapvalintą sistolinį smailę, švelnų nusileidimą ir ryškų galutinį diastolinį komponentą.

Rūpinkitės savimi, savo diagnostiką!

diagnoster.ru

Kapšelio organų ir kraujagyslių ultragarsas: normos, paaiškinimas, kaip atlikti Doplerio tyrimą

Dėl urologinių problemų dažnai skiriamas kapšelio organų ultragarsas. Kapšelis yra į raumeninį ir odos maišelį panašus darinys vyrams, apimantis tokius organus kaip sėklidės, spermatozoidai ir antsėklidė. Organai išsidėstę taip, kad juos būtų galima ištirti tik ultragarsu.

Ultragarsinio tyrimo procedūra leidžia kokybiškai ir informatyviai diagnozuoti bei įvertinti vyrų reprodukcinių organų būklę.

Šios procedūros privalumai

Ultragarsu nuskenuojami vyro lytiniai organai ir įvertinama vidinė būklė. Ultragarsas turi savo privalumų:

Visiškai saugus metodas, neapšvitinantis kūno. Rezultatas yra labai informatyvus ir tikslus;
naudojant Doplerio ultragarsą galite įvertinti ne tik kapšelyje esančių organų būklę, bet ir apžiūrėti kraujotakos sistemą;
kontaktinis tyrimo metodas, nesukeliantis diskomforto ar skausmo.

Su visais daugybe privalumų yra ir tam tikrų trūkumų. Sunku diagnozuoti piktybinį naviką naudojant ultragarsą. Net ir nustačius naviką, niekaip nepavyksta nustatyti jo pobūdžio – gerybinio ar piktybinio. Todėl ultragarsinio tyrimo atlikimas yra pirminė lytinių organų tyrimo procedūra. Jei reikia, urologas, be ultragarso, gali paskirti papildomus tyrimus.

Naudojimo indikacijos

Paprastai ultragarsą skiria urologas. Be to, norint nustatyti tam tikro organo kraujagyslių būklę, gali būti atliktas ultragarsinis tyrimas su Dopleriu. Indikacijos tyrimui:

atliekami stebėti organą po operacijų;
su "vyrų nevaisingumo" diagnoze;
išvaržos išplitimo į kirkšnies sritį pavojus;
su sėklidžių ir jų priedų padidėjimu;
endokrininės sistemos ligų buvimas;
erekcijos nebuvimas;
jei pacientas neturi vienos ar abiejų sėklidžių;
skausmo atsiradimas kapšelyje ir jo patinimas;
esant navikams arba lėtinės ligos;
įtarimas dėl uždegiminių procesų;
įtarimas dėl sėklidžių ar spermatozoidų venų išsiplėtimo (varikocelės);
patyrus traumą;
kartais atliekamas išsiplėtusių limfmazgių tyrimas;
jei ant kapšelio atsiranda navikų;
tyrimas atliekamas paauglystėje, siekiant nustatyti ankstyvą ar vėlyvą brendimą;
prastas spermatozoidų skaičius.

Procedūros vykdymas

Kapšelio – sėklidžių foto ultragarsinis vaizdas

Prieš atliekant kapšelio organų tyrimo procedūrą, specialaus pasiruošimo nereikia.

Tyrimas atliekamas gulint. Laidus kontaktinis gelis užtepamas ant norimos vietos apžiūrai. Patartina, kad gelis nebūtų šaltas, nes priešingu atveju dėl šalčio sėklidės gali būti įtrauktos į pilvo ertmę, o tai neleis atlikti reikiamo tyrimo.

Jei skausmas atsiranda kapšelio organų srityje, kai liečiasi su jutikliais (esant neaiškios etiologijos navikams), atlikite vietinė anestezija.

Pirmiausia tiriama vienos sėklidės būklė ir struktūra, vėliau – antrosios.

Atliekant echoskopiją Dopleriu, kruopščiai tikrinami veniniai rezginiai ir kraujagyslių būklė kirkšnies srityje.

Pati ultragarsinio tyrimo procedūra atliekama per 15 minučių, kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, kai sunku vizualizuoti organus, gali trukti iki pusvalandžio.

Ultragarsas su Doplerio ultragarsu

Šios procedūros tikslas – ištirti kraujagysles, venas, kapiliarus ir kraujotaką, jos kryptį kirkšnies srityje ir jo organus. Naudodami Doplerį galite įvertinti:

kapšelio organų praturtinimo krauju lygis;
kraujo tiekimo greičio, tiekiamo kraujo tūrio įvertinimas;
kraujagyslių būklę, jų struktūrą ir sieneles.

Kirkšnies srities kraujagyslių doplerografija nereikalauja specialaus pasiruošimo.

Doplerio tyrimas leidžia gydytojui nustatyti silpniausias kraujagyslės guolio vietas kirkšnies srityje ir paskirti tinkamą gydymą.

Kokias ligas galima nustatyti ultragarsu

Sėklidžių echoskopijos metu gydytojas gali nustatyti preliminarią diagnozę, kurią vėliau galima patvirtinti atlikus papildomus tyrimus ir tyrimus. Ultragarsinio tyrimo metu galima preliminariai diagnozuoti šias patologijas:

Sėklidžių cistos. Tai pavieniai, vienpusiai nedideli navikai, dažniausiai sonologo nustatomi lytinių liaukų viduryje. Sėklidžių cistos gali būti įgimtos arba įgytos (sėklidžių neoplazmos), pastarosios dažnai imituoja hidrocelę.
Įgimta vienos ar abiejų sėklidžių lašeliai (hidrocelė).
Ultragarsinis kapšelio skenavimas gali atskleisti navikus.
Jei vaikas apžiūrimas, ultragarsinis tyrimas gali atskleisti tokią ligą kaip vyrų hipogonadizmas (gonadų nepakankamumas), kuris iš esmės yra sėklidžių nepakankamumas, kurio metu sumažėja lytinių hormonų gamyba.
Kalcifikacijų nustatymas. Ultragarsinio tyrimo metu kalcifikacijos vizualizuojamos kaip echoteigiami didelio matomumo intarpai.
Berniukams gali būti nustatyta laikina patologija, pvz., vienos sėklidės nesugebėjimas nusileisti į kapšelį. Tokiu atveju chirurginė intervencija nėra būtina iki tam tikro amžiaus.
Nevaisingumas.
Sėklidžių sukimas, tai yra spermatozoidinio laido suspaudimas. Atsiranda dėl traumos ir fizinė veikla. Esant poūmiam sukimui, dažniausiai atliekamas Doplerio ultragarsas.
Sėklidės uždegimas (sėklidės uždegimas). Ar priežastis ūminis skausmas ir bet kokio amžiaus vyrų kapšelio patinimas. Uždegimas atsiranda, kai infekcija iš prostatos ar šlapimo pūslės patenka į epididimį. Doplerio ultragarsas yra informatyvesnis nei standartinis B režimo ultragarsas. Sėklidės ir pačios sėklidės audiniuose nustatomas difuzinis arba vietinis kraujotakos padidėjimas.
Navikas ant sėklidžių.
Abscesas.
Laikymo cista yra spermatozoidų virvelės neoplazma, vadinama spermatocele. Diagnozė atliekama siekiant pašalinti piktybinį pobūdį.
Varikocelė yra venų išsiplėtimasšimtmečio spermatozoidų virvelė. Diagnostikai ir chirurginis gydymas Jie naudoja įprastą ultragarsą kartu su Dopleriu, taip pat su Valsalva manevru.
Įvairios traumos.

Kodėl ultragarsas atliekamas vaikams?

Vyrų kapšelio organų vaizdas

Vaikams skiriamas kapšelio organų ultragarsas, siekiant nustatyti visavertį lytinių organų vystymąsi. Toks tyrimas turėtų būti atliktas norint ištirti reprodukcinės sistemos funkcijas ir nustatyti vaiko hormonų būklę. Visų pirma, atliekamas renginys, siekiant nustatyti patologijas ankstyvoje stadijoje ir pašalinti šią problemą.

Vaikams kapšelio echoskopija skiriama, jei ištyrus nustatytas sėklidžių padidėjimas ar pakitusi jų forma, susižeidus kirkšnies sritį. Jei vaikas per anksti brendimas arba, priešingai, jo vystymasis vėluoja, tada jam nurodomas ir kapšelio ultragarsas. Vaikai gali patirti tam tikrų sutrikimų:

Cistos ir navikai.
Dropsijos atsiradimas dėl uždegiminio proceso.
Vienos iš sėklidžių nenusileidimas į kapšelį.
Prastas kraujo tiekimas kraujagyslėms.

Prieš procedūrą vaikui būtinas psichologinis paruošimas. Jam turėtų būti pasakyta, kaip bus atlikta ekspertizė ir kodėl ji atliekama. Atliekant echoskopiją vaikui, tėvams patartina būti šalia, kad mažylis nepajustų diskomforto. Procedūrai ruoštis nereikia, užtenka paimti vystyklą ir servetėles, kad po ultragarsinio tyrimo nuvalytumėte likusį gelį.

Ultragarso rodiklių aiškinimas

Jei vyrų sėklidžių ultragarsu nebuvo aptikta jokių patologijų, tada protokole galite perskaityti šiuos rodiklius, rodančius organų normalumą:

Sėklidės. Atrodo gerai. Suaugusio vyro sėklidžių matmenys yra 2,5-6 cm ilgio ir 1,5-3 cm pločio.Kontūras turi būti lygus. Homogeninis echogeniškumas. Nėra neoplazmų.
Kapšelis. Sveiko kapšelio sienelių storis turi būti ne didesnis kaip 8 mm.
Priedai. Galvutės parametrai yra maždaug 10-15 mm. Nėra neoplazmų. Kūnas ir uodega neturėtų būti matomi. Homogeninė echogeninė struktūra. Kontūrai lygūs, ne gumuluoti.
Laisvas skystis. Laisvo skysčio kiekis neturi viršyti 1-2 ml, o pats skystis turi būti vienalytis, be priemaišų.

Ultragarsinių patologijų rodiklių aiškinimas

Jei liga yra, gali būti šie požymiai:

Nevaisingumas. Galima rasti cistų, kurios suspaudžia kraujagysles.
Epididimitas. Galvos struktūros ir jos dydžio keitimas. Galima vizualizuoti priedėlio kūną ir uodegą. Skysčio buvimas, kuris gali rodyti limfocelio, hidrocelės ir kitų ligų buvimą.
Sėklidžių navikas. Sėklidės struktūros ir formos pokyčiai. Darinių, esančių tiek už sėklidės, tiek ant pačios jos, buvimas. Tokių navikų echogeninė struktūra sumažėja. Skysčio buvimas.
Absceso procesas ant priedo. Didelio neoplazmo, turinčio nelygius kontūrus ir sumažintą echogeninę struktūrą, buvimas. Gali atsirasti pažeidimų.
Adnexal cista. Tai atrodo kaip apvalus lygus darinys, kurio viduje yra skystis. Cistos viduje gali būti matoma pertvara.
Sužalojimas uždarytas. Sėklidės struktūros pokyčiai ir nelygūs jos kontūrai. Echostruktūra yra nevienalytė. Skysčio kaupimasis traumos srityje.

Ar yra rizika atliekant ultragarsą?

Ultragarso aparatai veikia ultragarso bangų principu, todėl ši diagnozė neigiamos įtakos žmogaus sveikatai neturi.

Ultragarsinis tyrimas yra savalaikės diagnostikos ir recepto metodas efektyvus gydymas. Todėl, jei kyla kokių nors problemų su vyrų sveikata, rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą.