Spermatinė laido cista berniukams: diagnostika ir gydymas. Vaikų andrologija ir urologija

Cista - gerybinis išsilavinimas audiniuose, kurie atrodo kaip ertmė su sienele ir turiniu. Jis gali susidaryti bet kuriame vaiko organe – inkste, blužnyje, dantenose, galvoje, tonzilės paviršiuje ir pan. Daugeliu atvejų cista neturi įtakos kūdikio savijautai ir nekelia pavojaus jo sveikatai. Bet klinikinis vaizdas labai priklauso nuo darinio vietos, dydžio ir struktūros.

Panagrinėkime pagrindinius kūdikių cistų tipus: smegenų, spermatozoidinis laidas, gyslainės rezginys, kiaušidės ir kt.

Subependiminė ertmė

Smegenų cistos susidaro perinataliniu laikotarpiu ir 90% atvejų išnyksta prieš gimdymą. Jei jie yra po gimimo, kūdikis yra stebimas. Gydymas nustatomas pagal formavimo vietą ir tipą.

Subependiminė (smegenų) cista galvoje atsiranda dėl audinių mirties dėl deguonies trūkumo arba kraujavimo į smegenų skilvelius. Dažniausiai navikas yra mažo dydžio ir laikui bėgant išnyksta savaime. Vaiką, kuriam jis nustatytas, turėtų stebėti neurologas. Dinamikos įvertinimas atliekamas naudojant smegenų ultragarsą.

IN retais atvejais subependiminė ertmė pradeda didėti ir daryti spaudimą aplinkiniams audiniams. Jo augimo simptomai:

  • galvos skausmas
  • padidėjęs ICP
  • klausos ir (arba) regos sutrikimas
  • fontanelių pulsavimas
  • traukuliai
  • sulėtėjęs fizinis vystymasis

Auganti subependiminė cista turi būti pašalinta chirurginiu būdu.

Arachnoidinis navikas

Arachnoidinė cista yra skysčio pripildytas darinys tarp smegenų ir voratinklinės membranos. Ultragarsu ji diagnozuojama 3% naujagimių (daugiausia berniukų). Išvaizdos priežastys:

  1. hipoksija perinataliniu laikotarpiu
  2. uždegiminiai procesai prieš arba po gimdymo
  3. smegenų traumos ir operacijos

Smegenų arachnoidinė ertmė linkusi greitai didėti ir sutrikdyti smegenų veiklą. Jo ženklai:

  • migrena
  • vemti
  • traukuliai
  • psichiniai sutrikimai

Kūdikių neoplazmų gydymas apima chirurginį pašalinimą.

Ertmė gyslainės rezginyje

Kairysis ir dešinysis gyslainės rezginiai yra smegenų skilvelių dariniai, susidedantys iš daugybės kraujagyslių ir nervų galūnėlių. Juos galima pamatyti ultragarsu 6 vaisiaus vystymosi savaitę. Pagrindinė choroidinio rezginio funkcija yra smegenų skysčio gamyba.

Kairiojo arba dešiniojo gyslainės rezginio cista susidaro dėl vaiko užsikrėtimo intrauterinėmis patologijomis - toksoplazmoze ar herpesu. Paprastai iki 38-osios nėštumo savaitės neoplazma išnyksta veikiant aktyvus vystymasis smegenų ląstelės. Po gimimo jis išlieka nedaugeliui vaikų.

Gyslainės rezginio cista neturi jokių simptomų. Jis aptinkamas atsitiktinai atliekant įprastą smegenų ultragarsą. Patologija nėra gydoma, nes ji paprastai praeina per metus.

Manoma, kad gyslainės rezginio cista yra veiksnys, padidinantis vystymosi riziką neurologinės ligos. Vaikas turi būti prižiūrimas neurologo, galvos ultragarsinis tyrimas atliekamas kas 3 mėnesius.

Kitos cistinės patologijos smegenyse

Periventrikulinė cista yra smegenų baltosios medžiagos nervinių skaidulų ertmė. Jo atsiradimo priežastys yra nekrozės židiniai periventrikulinėse srityse ir vystymosi anomalijos. Dažna komplikacija tokia cista yra paralyžius. Gydymas derinamas su vaistais ir chirurgija.

Gyslainės cista yra smegenų gyslainės rezginio struktūros navikas. Jis atsiranda dėl intrauterinės infekcijos ir gimdymo traumos. Jo ypatumas yra mažas gebėjimas savarankiškai rezorbuotis (tik 45% atvejų). Simptomai:

  • trūkčiojimas
  • neramus elgesys arba, atvirkščiai, mieguistumas
  • problemų su koordinavimu

Gyslainės rezginio cistą galima gydyti tik chirurginiu būdu.

Smegenų darinių diagnostikos ir gydymo ypatumai

Norint nustatyti smegenų auglius kūdikiams, naudojami šie:

  1. neurosonografija (prieš fontanelių uždarymą) yra neskausmingas ir saugus smegenų ultragarsinis tyrimas, leidžiantis aptikti gyslainės rezginio cistą ar kitą ertmę, taip pat nustatyti jos vietą, dydį ir tipą.
  2. CT ir MRT yra alternatyvos instrumentiniai metodai, naudojamas uždarius fontanelius
  3. papildomos įvertinimo procedūros bendra būklė kūno, – kardiografija, slėgio matavimas, galvos smegenų kraujagyslių doplerografija, kraujo tyrimai

Chirurgija gyslainės rezginio ertmė ar bet kuri kita gali būti radikali arba paliatyvi. Radikali operacija atliekama tik sunkiais atvejais, tai apima kraniotomiją ir naviko pašalinimą kartu su jo turiniu.

Paliatyvios intervencijos tipai:

  • šuntavimas – membranos pradurimas ir cistos turinio pašalinimas
  • endoskopija - skysčio pašalinimas iš ertmės per mikroskopinius pjūvius

Cistos berniukų reprodukcinės sistemos organuose

Spermatozinė virvelės cista yra ertmė su skysčiu berniukų sėklinių kanalėlių membranose. Tokių ertmių yra dviejų tipų – bendraujančios ir izoliuotos.

Kaip susiformuoja komunikuojanti spermatozoido laido cista? Pasibaigus intrauterinio vystymosi laikotarpiui arba pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, berniuko pilvaplėvės makšties procesas turėtų peraugti ir virsti laidu. Padarė įtaką neigiami veiksniai tai neįvyksta, o ryšys tarp pilvo ertmės ir sėklidės membranos išlieka. Dėl to makšties procese kaupiasi skystis ir susidaro išimamo laido cista.

Patologijos simptomai:

  • patinimas kirkšnyje
  • visos arba pusės kapšelio padidėjimas iki dienos pabaigos

Izoliuota (nebendraujanti) spermatozoido virvelės cista atrodo kaip elastinė apvalus formavimas V kirkšnies sritis. Jis arba nepadidėja, arba auga labai lėtai. Tai nesukelia skausmo. Jo atsiradimo priežastys – kapšelio sužalojimai, varikocelės operacijos, kirkšnies išvarža.

Spermatinės virvelės cistos komplikacijos:

  • sėklidžių vystymosi sutrikimas
  • išvarža

Formaciją diagnozuoja vaikų chirurgas arba urologas, remdamasis išoriniu tyrimu ir ultragarsu. Spermatozinės virvelės cistos gydymas apima jos pašalinimą, tačiau tai atliekama tik po 1,5–2 metų. Iki šio momento ertmė gali išnykti savaime ir vaikas tiesiog stebimas. Jei berniukas patiria skausmą dėl cistos, operacija atliekama bet kuriame amžiuje.

Spermos virvelės cista pašalinama naudojant endoskopą. Per nedidelį pjūvį pašalinamos ertmės sienelės ir jos turinys, po to audiniai susiuvami. Visos manipuliacijos atliekamos naudojant mikrochirurginius instrumentus. Spermatozinės laido cistos prognozė yra palanki.

Ertmės mergaičių kiaušidėse

Kiaušidžių sulaikymo cista yra ertmė, užpildyta skysčiu, kuri neviršija kiaušidės ribų. Anksčiau buvo manoma, kad ši liga būdinga vyresnėms nei 10 metų mergaitėms ir suaugusioms moterims. Šiandien jis vis dažniau nustatomas vaisiaus vystymosi metu ir iškart po gimimo naudojant ultragarsą.

Pagrindinės priežastys, kodėl mergaitės kiaušidėje susidaro sulaikymo cista:

  • paveldimumas - neoplazmos motinos kiaušidės struktūroje
  • gestozė
  • virusinės infekcijos nėštumo metu
  • vartojant hormonus
  • motinos salpingooforitas

Kiaušidžių cistų tipai:

  • vienpusis su aiškiais kontūrais
  • su pertvaromis
  • su tankiu turiniu

Dažniausias įgimtų kiaušidžių cistų tipas yra dešinioji vienos kameros cista plonomis sienelėmis ir skystu užpildu, jos vidutinis skersmuo 2-5 cm. Paprastai toks navikas kiaušidės ribose priskiriamas funkciniams. - atsiranda dėl didelio motinos hormonų aktyvumo ir laikui bėgant išnyksta.

Nesudėtingos mažos kiaušidžių cistos niekaip nepasireiškia. Jei atsiranda komplikacijų, įskaitant plyšimą, cistos kotelio sukimąsi ir kraujavimą, atsiranda tokių požymių kaip:

  • pilvo skausmas
  • pilvo pūtimas ir asimetrija

Didelių kiaušidžių navikų, kurių dydis nemažėja, gydymas atliekamas aspiruojant turinį (siurbiant per punkciją) arba atliekant visavertę operaciją (nurodyta esant tankioms cistoms).

Neoplazmos inkstuose

Cista inkstuose kūdikis gali susidaryti dėl genetinio polinkio, traumos ar pielonefrito (inkstų uždegimo). Formacijų tipai:

  1. multi-cavity – vienos kameros ertmių sankaupos
  2. pyelogenous - darinys, išklotas epiteliu ir bendraujantis su taurelėmis
  3. perirenalinis – lokalizuotas po inksto kapsule, turi polinkį užsikrėsti

Cistos inkstuose gali būti vienos arba daugybinės (daugybinės arba policistinės). IN pastarasis atvejis Pastebimi inkstų nepakankamumo simptomai:

  • acidozė
  • anemija
  • aukštas kraujo spaudimas

Vaiko, sergančio multicistine inkstų liga, vystymasis vėluoja.

Viena inksto cista paprastai nesukelia jokių simptomų. Prisijungus uždegiminiam procesui gali atsirasti bėdų požymių šlapimo takų, tarp jų:

  • skausmas juosmens srityje
  • šlapimo sudėties pokytis (baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių nustatymas)
  • hipertermija

Neoplazmos diagnozuojamos naudojant palpaciją ir ultragarsą. Jei aptinkama nedidelė ertmė (iki 5 cm skersmens), vaikas yra stebimas, nes ji gali išnykti. Dideli dariniai pašalinami aspiracijos arba rezekcijos būdu, kartais kartu su inkstu.

Mazgeliai burnoje

Neoplazmos vaiko burnoje gali būti lokalizuotos dantenose, gomuryje, liežuvyje, viduje lūpų, tonzilių srityje ir pan.

Kai užblokuotas seilių liauka susidaro sulaikymo cista. Dažniausiai jis yra danguje, vidinis paviršius skruostai ir lūpos, dantenos. Jis turi ploną pluoštinę kapsulę ir gelsvas skystis viduje. Vidutinis skersmuo yra 1-2 cm.

Laikymo cista yra neskausminga, tačiau jei ji yra didelė, ji gali sukelti mechanines kliūtis valgyti. Kartais jis sužeidžiamas, o turinys išleidžiamas. Po to ant dantenų ar gomurio susidaro žaizda, kuri daugeliu atvejų užgyja be pėdsakų. Gydymas yra chirurginis, kai kuriais atvejais pašalinama ne tik formacija, bet ir seilių liauka.

Kitas cistų tipas burnoje yra Epšteino perlai. Jie yra ant gomurio ir išnyksta pirmaisiais gyvenimo mėnesiais be gydymo.

Cistos ant dantenų (Bohno mazgai) susidaro iš dantų plokštelės dalelių, kurios yra būsimų dantų formavimosi pagrindas. Jie atrodo kaip maži balkšvi rutuliukai ant dantenų. Mazgeliai neskausmingi ir išnyksta savaime iš karto po gimimo arba dygstant dantukams.

Radus guzelių ant kūdikio dantenų, reikėtų kreiptis į savo odontologą. Jis atliks tyrimą ir paskirs ultragarsą arba regentą. Remdamasis tyrimu, gydytojas nustatys gydymo taktiką.

Tonzilės

Tonzilės yra limfoidinio audinio sankaupos nosiaryklėje. Jų funkcijos yra apsauginės ir hematopoetinės.

Cista tonzilių gali būti tiek ant jo paviršiaus, tiek viduje. Paprastai ertmė užpildoma gleivine mase. Dažniausia jo atsiradimo priežastis yra infekcinės burnos ertmės ligos, tačiau kūdikiams jo formavimasis gali būti vienas iš limfoidinio audinio vystymosi etapų.

Neoplazmos tonzilių srityje, kai ne dideli dydžiai visai nesirodo. Didelės ertmės gali trukdyti rijimo procesui. Būdingas jų bruožas – blogas kvapas iš burnos. Diagnozę ir gydymą atlieka ENT specialistai.

Tonzilių cistos gali būti gydomos vaistais. IN kūdikystė jį galima sutepti furatsilinu, tirpalu, lugoliu, "". Tomis pačiomis medžiagomis rekomenduojama tepti čiulptuką. Taip pat nurodomi ne garų šarminiai tirpalai.

Jei formavimasis tonzilių srityje sukelia nepatogumų, jis atidaromas ir valomas po vietinė anestezija. Sunkiais atvejais tonzilės pašalinamos.

Pasikartojančios cistos ant tonzilių yra vienas iš sumažėjusio imuniteto požymių. Pastebėję tuberkuliozę kūdikio tonzilių paviršiuje, turėtumėte kreiptis ne tik į ENT specialistą, bet ir į imunologą.

Kūdikių cistos gali būti lokalizuotos įvairiose srityse: smegenyse (voratinkliniame, gyslainės rezginyje), reprodukciniai organai(spermatinės virvelės, kiaušidės srityje), ant dantenų, tonzilių paviršiaus ir pan. Daugeliu atvejų jie išnyksta pirmaisiais gyvenimo metais. Jei navikai neigiamai veikia vaiko būklę, jie pašalinami. Tėvų atsiliepimai rodo, kad operacijos yra sėkmingos, ypač atliekamos minimaliai invaziniais metodais (naudojant endoskopą).

Cista arba cistinė neoplazma yra gana dažna diagnozė naujagimiams, tačiau kartais ji diagnozuojama ir 2-3 mėnesių kūdikiams. Ši patologija gali būti aptikta bet kurioje kūno vietoje, tačiau galvos ir smegenų cistos yra neginčijamos lyderės tarp savo rūšių. Yra cistinių formacijų skirtingi tipai, terapijos pasirinkimas priklauso nuo to. Kokie yra šių patologijų gydymo metodai? Ar gali būti pasekmių?

Patologijos požymiai

Kaip galima aptikti cistą ir kokie yra šios patologijos simptomai? Ligos požymiai gali skirtis, priklausomai nuo to, kur yra navikas, taip pat galimos komplikacijos. Atkreipkite dėmesį, kad maža cista kūdikiui gali nesukelti diskomforto ir gali būti nematoma tėvams. Dauguma akivaizdžių ženklųši patologija:

  • kūdikio rankų ir kojų drebulys;
  • išgaubtas fontanelis;
  • nekoordinuoti judesiai;
  • letargija, uždelsta reakcija į dirgiklius;
  • nejautrumas skausmui;
  • dažnas ir gausus regurgitacija;
  • traukuliai;
  • raumenų grupės hipertoniškumas arba hipotoniškumas;
  • klausos, regėjimo problemos;
  • nemiga;
  • galvos skausmai, kuriuos galima spręsti iš neramaus kūdikio elgesio ir verkimo;
  • protinis atsilikimas.


Šie ženklai gali būti įvairių derinių ir turėti įvairaus laipsnio išraiškingumas. Be to, 9 iš 10 vaikų cista praeina savaime be jokio gydymo. Tačiau kai kuriais atvejais reikalinga operacija. Chirurgas gali pasiūlyti pašalinti naviką, jei:

  • jis yra įgimtas ir linkęs greitai augti;
  • atsirado vaikui po gimimo;
  • Jis yra didelio dydžio ir daro spaudimą aplinkiniams audiniams, todėl kyla mechaninio poveikio smegenims rizika.

Laiku diagnozavus ir paskyrus tinkamą gydymą, navikas gali būti pašalintas. Svarbu, kad tėvai laiku pasikonsultuotų su gydytoju ir atidžiai vykdytų jo nurodymus. Gali būti parodyta vaistų terapija arba operacija.

Cistų tipai

Gerbiamas skaitytojau!

Šiame straipsnyje kalbama apie tipiškus problemų sprendimo būdus, tačiau kiekvienas atvejis yra unikalus! Jei norite sužinoti, kaip išspręsti konkrečią problemą, užduokite klausimą. Tai greita ir nemokama!


Taip atrodo smegenų cista MRT

Jau minėjome, kad cista gali būti įgimta patologija, arba gali pasirodyti po kūdikio gimimo:

  • Pirmuoju atveju neoplazma atsiranda dėl vaiko vystymosi sutrikimų jam esant įsčiose. Taip pat gali būti, kad po asfiksijos, kuri įvyko gimus, gali atsirasti uždegiminis procesas.
  • Antruoju atveju cistinė formacija gali atsirasti kaip komplikacija po traumos ar uždegiminio proceso. Toliau mes apsvarstysime šių patologijų tipus.

Gyslainės rezginio cista

Gyslainės rezginys užfiksuoja nedidelę smegenų membranos sritį, kuri pradeda išskirti sekrecinį skystį. Šis skystis kaupiasi ir palaipsniui suspaudžiamas aplinkinių audinių. Dėl to susidaro ertmė, užpildyta turiniu - gyslainės rezginio cista.

Tokie neoplazmai atsiranda vaikui intrauterinio vystymosi metu. Juos gydytojas gali nustatyti ultragarso seanso metu. Manoma, kad vaisiaus kraujagyslinės cistos atsiranda dėl infekcinės ligos, kurią moteris patyrė nėštumo metu - paprastai mes kalbame apie apie herpesą ir jo rūšis.


Paprastai cistos iš kraujagyslių turi laiko išnykti iki kūdikio gimimo ir nekelia didelio pavojaus. Tačiau retais atvejais jie lieka su kūdikiu po gimimo. Jei toks formavimas atsiranda kūdikiui, tai įmanoma įvairių variantųįvykių raidą.

Čia didelę reikšmę turi sritį, kurioje lokalizuotas navikas. Pavyzdžiui, gyslainės rezginio cista smegenyse gali sukelti galvos svaigimą ir koordinacijos sutrikimus. Pakaušyje susidaręs formavimas dažnai sukelia regėjimo sutrikimą, pažeidžiant hipofizę galimi traukuliai, klausos sutrikimai, galūnių dalių paralyžius, sumažėti arba padidėti normali hormonų, atsakingų už lytinį vystymąsi, gamyba.

Daktaras Komarovskis tvirtina, kad šis darinys yra fiziologinis ir net nereikalauja specialistų priežiūros. Jo nuomone, vadinamoji kraujagyslių jungčių pseudocista nereikalauja gydymo.

Subependiminė cista

Smegenyse yra šoniniai skilveliai- kairė ir dešinė. Tai užpildytos sritys cerebrospinalinis skystis. Kartais jų sienelių srityje susidaro cista, ji vadinama subependiminiu. Šio tipo neoplazmas yra daug pavojingesnis nei ankstesnis.


Pagrindinės jo atsiradimo priežastys:

  • Smegenų išemija, kuri yra bet kurios jos dalies kraujotakos sutrikimo pasekmė. Dėl to miršta probleminė smegenų audinio sritis, dėl kurios atsiranda ertmė. Laikui bėgant, tuščia erdvė prisipildo smegenų skysčio. Jei toks darinys pradeda didėti, jis daro spaudimą aplinkiniams audiniams, dėl ko sutrinka smegenų struktūra ir jos dalys pasislenka viena kitos atžvilgiu. Esant tokiai situacijai, kūdikiui gali prasidėti traukuliai ir bendras silpnumas.
  • Kraujavimas. Tai atsitinka dėl gimdymo traumų, asfiksijos ir vaisiaus infekcijos. Jei tai atsitiko gimdymo metu ar po jo, bus lengviau susidoroti su problema, kitaip prognozė pablogės. Situaciją apsunkina tai, kad subependiminės cistos nėra gydomos vaistais.

Arachnoidinė cista

Smegenys yra apsuptos membranų, iš kurių viena vadinama arachnoidiniu. Jo audiniai yra arti smegenų. Neoplazma, užpildyta seroziniu skysčiu ant voratinklinės membranos, yra arachnoidinė cista. Gydytojai mano, kad pirminės, tai yra įgimtos cistinės formacijos, atsiradimas yra susijęs su smegenų dangalų intrauterinio vystymosi sutrikimais. Neoplazma gali būti antrinė arba įgyta. Tada jo išvaizda siejama su gautais sužalojimais ar ligų pasekmėmis.

Arachnoidinės cistos linkusios augti, jų skersmuo siekia 4-5 cm. Toks „guzas“ ant smegenų membranos augimo metu suspaudžia jo plotą, o tai gali sukelti nenuspėjamų komplikacijų.

Dažnai šią diagnozę patiria 2-3 mėnesių pacientai epilepsijos priepuoliai. Esant tokiai patologijai, reikalinga nuolatinė neurologo priežiūra. Arachnoidinių cistų atsiradimo ir vystymosi priežastys:

  • kaukolės sužalojimai;
  • infekcinės ligos, tokios kaip meningitas;
  • smegenų kraujavimai.

Retrosmegenėlių cista

Retrocerebellinė cista atsiranda dėl pažeidimo smegenų kraujotaka. Tai gali sukelti traumos ir uždegimai po ligų. Smegenų audinyje - " pilkoji medžiaga“, kuris mirė dėl normalios kraujotakos trūkumo, atsiranda ertmė, užpildyta skysčiu. Retrosmegenėlių cista gali niekaip nepasireikšti, tačiau gali sukelti tokius sutrikimus kaip galvos skausmas, dalinis klausos, regos praradimas, traukuliai, pykinimas ir sąmonės netekimas.

Periventrikulinė cista

Šis cistinis darinys susidaro smegenų „baltojoje medžiagoje“ dėl intrauterinio vystymosi anomalijų arba komplikacijų po infekcinių ligų. Periventrikulinė cista yra hipoksinis-išeminis smegenų pažeidimas ir gali sukelti kūdikio paralyžių.

Tokios ligos diagnozuojamos nedažnai, o gydymo metodo pasirinkimas kiekvienu konkrečiu atveju gali būti skirtingas. Paprastai reikalinga ir chirurginė intervencija, ir farmakologinis gydymas.

Porencefalinė cista

Šio tipo navikai gali atsirasti bet kurioje smegenų dalyje. Vietoje nekrozinio arba visiškai negyvo audinio pradeda formuotis patologija. Jei aptinkama porencefalinė cista, gydymą reikia pradėti kuo greičiau, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Dažnai pasitaiko tokių ligų kaip hidrocefalija, taip pat smegenų anomalijų – šizencefalijos – išsivystymo.

Tarpinė veliumo cista

Cista tarpiniame kūgio kūne naujagimiui yra gana dažnas reiškinys. Ankstyvosiose nėštumo stadijose embrione formuojasi smegenys. Atsiranda minkštos raukšlės smegenų dangalai, kuri vadinama tarpine bure ir atrodo kaip kišenė. Ši kišenė ilgainiui transformuojasi į kitas smegenų struktūras, tačiau retais atvejais išlieka ir išsigimsta į cistą. Jei ugdymas nepasireiškia, kol vaikas mažas, jis gali likti savo vietoje rami būsena per visą savo gyvenimą.

Subarachnoidinė cista


Smegenų subarachnoidinė cista MRT vaizde

Šis neoplazmas formuojasi ant dviejų smegenų membranos sluoksnių vienu metu - kietosios žarnos ir arachnoidinės membranos. Jis gali pasirodyti bet kurioje apvalkalo vietoje. Jo atsiradimo priežastys yra šios: pooperacinės komplikacijos smegenyse, meningitu, taip pat jungiamojo audinio anomalijų sindromu. Tačiau subarachnoidinės cistos naujagimiams diagnozuojamos itin retai.

Dermoidinė cista

Dermoidinės cistos yra atskira forma, kuri yra lokalizuota galvos paviršiuje, taip pat gali susidaryti ant kaklo, prie raktikaulių, vidurinėje krūtinkaulio dalyje. Jei kalbame apie auglį galvos srityje, tai dažnai jis yra akių kampučiuose, už ausies, pakaušyje, nosies ir burnos srityje. Manoma, kad dermoidų išsidėstymo vietos atitinka tas sritis, kuriose embrionas turėjo žiaunų užuomazgų, kurios išnyksta iki vienuoliktos gimdos gyvenimo savaitės.

Dermoidinė cista ant vaiko galvos dažniausiai yra tankus neoplazmas, kurio viduje yra klampi masė, sumaišyta su folikulais ir plaukų dalelėmis. Tokios galvos odos patologijos nuotraukų galite rasti internete. Jį reikia ištrinti chirurginiu būdu, nes toks neoplazmas neturi tendencijos išnykti.

Kaip diagnozuojama cista?


Smegenų ultragarso procedūra

Norėdami nustatyti galutinę diagnozę ir nustatyti patologijos tipą, gydytojas turi pamatyti ultragarso ar neurosonografijos rezultatus. Šis tyrimas yra saugus net seanso metu kūdikis dažniausiai elgiasi ramiai. Verta paminėti, kad šis diagnostikos metodas galimas tik pirmųjų gyvenimo metų vaikams, kurių fontanelis dar neužsidarė (daugiau informacijos straipsnyje:). Faktas yra tas, kad kaukolės kaulai neperduoda ultragarso ir neiškreipia bangų. Kadangi cistos dažnai nustatomos vaikams po gimdymo traumų, tokio tipo ultragarsinis tyrimas yra skirtas visiems vaikams, patyrusiems asfiksiją, taip pat neišnešiotiems kūdikiams – gimusiems neišnešioti.

Gydymas

Cistos gydymo metodai priklauso nuo jos dydžio ir vietos. Kai kurios jų rūšys iš viso nereikalauja gydymo.

Beveik visos kraujagyslinės ar subependiminės cistos išnyksta savaime, laikui bėgant tyrimai rodo, kad jų dydis mažėja arba visiškai išnyksta. Tačiau jei gydytojas nustato infekciją, ją reikės gydyti ir tik tada kartoti. ultragarsu.

Jei cista turi didelį skersmenį arba yra tokio tipo, kuris neišnyksta savaime, ji pašalinama. Retrosmegenines ir dermoidines cistas patartina šalinti. Ši operacija atliekama skubiai, jei:

  • neoplazma greitai didėja;
  • Cistos augimo metu pažeidžiamos svarbios smegenų sritys;
  • vaikui diagnozuota hidrocefalija;
  • pacientas dažnai patiria traukulius;
  • žymiai padidėja intrakranijinis slėgis;
  • įvyko kraujavimas.

Nusprendęs pašalinti cistą, specialistas pasiūlys keletą variantų, kaip atsikratyti naviko. Kai kuriais atvejais jį galima pašalinti tik skalpeliu. Šiandien yra tokie chirurginės intervencijos metodai:


  1. Iškirpimas. Chirurgas atidaro kaukolės sritį, kurioje randamas navikas, ir visiškai pašalina cistą. Šis metodas laikomas veiksmingiausiu. Jo trūkumai yra per didelis visų aplinkinių audinių traumavimas, taip pat ilgas reabilitacijos laikotarpis.
  2. Aplinkkelis arba drenažas. Specialiais instrumentais chirurgas kaukolėje padaro skylę, per kurią iš cistos pašalinamas skystis. Kai tik auglys lieka be turinio, „burbulas“ pradeda nykti ir palaipsniui išnyksta.
  3. Endoskopinis pašalinimas. Pažangiausias būdas atsikratyti patologijos. Juo chirurgas taip pat padaro skylę kaukolėje, tačiau audinys pažeidžiamas minimaliai. Dėl tokios lojalios operacijos atkūrimo procesas yra trumpesnis nei pirmuoju ir antruoju atveju.

Pasekmės

Jei cista aptinkama laiku ir tinkamai gydoma, pasekmių gali nebūti arba jos gali būti minimalios. Blogiau, jei navikas nepašalinamas laiku, o cista pradeda didėti. Ši situacija kupina rimtų problemų. Galimos šios komplikacijos:

  • vaikas vystymuisi gali atsilikti nuo savo bendraamžių;
  • kūdikis turės klausos ir regos sutrikimų, pajus koordinacijos sutrikimą;
  • prasidės traukuliai;
  • navikas gali išsigimti iš gerybinio į piktybinį;
  • paralyžius.

Atkreipkite dėmesį, kad naujagimiams net didelės cistos po pašalinimo beveik neturi komplikacijų. Tėvai turėtų atidžiai pažvelgti į kūdikį, pastebėdami bet kokias netipiškas jo elgesio apraiškas. Ankstyva diagnozė padės pašalinti galimų problemų, kurį nešioja neoplazma kūdikio galvoje.

Spermatinė virvelės cista berniukams atstovauja patologinė liga Urogenitalinės sistemos organai.

Jo pavojus slypi tame, kad ateityje iš cistos gali išsivystyti kirkšnies išvarža.

Ši formacija gali būti įvairių dydžių.

Priežastys ir pasekmės

Vaizdo įrašas: "Cistos pasekmės"

Simptomai ir diagnostikos metodai

Daugeliu atvejų ši liga nesukelia jokių simptomų. Jis dažnai aptinkamas visiškai atsitiktinai gydytojo įprasto tyrimo metu arba maudant vaiką. Jei cista yra didelė, ji gali pasirodyti nuolatinis skausmas traukiant į kirkšnį. Taip yra dėl to, kad ji labai erzina kraujagyslės ir nervai šioje srityje.

Dažniausiai sergantys vaikai patiria diskomfortą vaikščiodami ar nemalonus jausmas tarsi kažkas spaustų kirkšnį.

Kadangi įgyta cista dažniausiai atsiranda dėl uždegimo kapšelyje, galite atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip:

  • skausmas ir patinimas spermatozoidinio laido srityje;
  • paraudimas ir skausmas kapšelyje;
  • aukšta kūno temperatūra.

Vaiką reikia rodyti iš karto keliems specialistams: urologui, andrologui ir chirurgui. Tik specialistas gali išsiaiškinti, kokia konkrečiai liga serga vaikas. Būdingas bruožas Spermatozinio laido cista yra darinio poslinkis, jei šiek tiek patraukiate sėklidę.

Norėdami tiksliau nustatyti ligą, naudokite sekančius metodus diagnostika:

  • MRT netgi gali padėti rasti vėžinius navikus;
  • Kapšelio ultragarsas, siekiant nustatyti cistos dydį ir jos vietą. Ultragarsu cista atrodo kaip apvalus neoplazmas su lygiomis ir plonomis sienelėmis. Šis tyrimas taip pat leidžia išsiaiškinti, ar darinyje yra skysčio, ar ne;
  • Diafanoskopija, tai yra kapšelio audinių, užpildytų skysčiu, peršvietimas. Šio tyrimo metu galima nustatyti naviko dydį ir formą.

Kadangi maža cista praktiškai netrukdo vaikui ir nekelia grėsmės jo sveikatai, gydytojai gali palaukti, kol chirurginė intervencija. Kartais jis neauga, todėl nereikia tolesnio gydymo.

Tačiau didesnė nei 2,5 cm spermatozoidinė virvelės cista sukelia organų ir audinių suspaudimą, todėl ją reikia pašalinti. Jis skiriamas tik po 2 metų nuo vaiko gimimo. Iki šio momento jis turėtų būti nuolat prižiūrimas urologo.

Vaizdo įrašas: "Spermatozinio laido anatomija"

Kaip gydyti cistą

Įgimtos spermatozoidinės virvelės cistos gydymas atliekamas vaikams po metų gyvenimo. Pirmiausia gydytojas stebi vaiką ir laukia, kol užgis pilvaplėvės procese. Tik jei taip neatsitiks, jis skiria operaciją.

Narkotikai

Kadangi pagrindinis spermatozoidinių virvelių cistų gydymo metodas yra chirurgija, tuomet prieš jį skiriami tik bendrieji atkuriamieji vaistai. Retais atvejais, kai infekcinė liga Urogenitalinė sistema Gali būti paskirti antibiotikai.

Chirurgija

Spermatozinė virvelės cista turi būti nedelsiant gydoma ją atradus, nes ji suspaudžia visus kirkšnies audinius. Komplikacijos gali kilti dėl jų deformacijos. Taip pat gali prasidėti organų disfunkcija.

Dauguma gydytojų mano, kad spermatozoidinę laido cistą reikia gydyti tik chirurginiu būdu taikant vietinę anesteziją. Tai leidžia vaikui greitai atsigauti.

Norėdami pradurti vietą, kurioje yra cista, naudokite lidokaino tirpalą. Tada chirurgas įpjauna odą virš cistos, bet neliečia šalia esančių audinių ir priedų odos. Svarbu užkirsti kelią priedų sužalojimui, kad vėliau nebūtų reprodukcinių organų funkcijų sutrikimų. Tam chirurgai naudoja specialius mikroinstrumentus.

Navikas prie pagrindo suspaudžiamas šilko siūlu ir pašalinamas skalpeliu. Tada žaizda susiuvama, kad nebūtų randų. Po operacijos siūlas palaipsniui gyja ir tampa visiškai nematomas. Kad būtų išvengta vėžinio naviko atsiradimo, atliekama histologinis tyrimas spermatozoidinės virvelės cistos sienelės. Šalčio tepimas skaudamą vietą padeda išvengti hematomos susidarymo ar patinimo.

Išrašytas iš ligoninės berniukas turėtų dėvėti patogius medvilninius apatinius. Tuo pačiu metu plaukimo kelnaitės turi gerai palaikyti sėklides, kad siūlės neišsiskirtų. Taip pat turėtumėte vengti sunkaus fizinio krūvio ir sunkių daiktų kėlimo, nes tai gali padidinti spaudimą pilvo viduje. Šis reiškinys sukelia komplikacijų ir pooperacinių išvaržų.

Spermatinės virvelės cistos gydymas namuose

Spermatinės virvelės cistos berniukams negali būti išgydomos konservatyvūs metodai. Tai gali tik kurį laiką atidėti kreipimąsi į chirurgą. Masažuoti vietą su cista namuose yra ypač pavojinga, nes ji gali plyšti ir dėl to užsidegti urogenitalinis kanalas.

Taip pat nereikėtų naudoti šiltų kompresų kirkšnies srityje, kaip normali funkcija Sėklidės palaikomos tik tam tikroje temperatūroje. Jis tikrai turi būti mažesnis normali temperatūra kūnai.

Dieta

Nuo šios ligos nepadės jokia dieta, todėl speciali mityba nenumatyta.

Prevencija

Prevencinės priemonės taip pat neveikia didelis vaidmuo, nes ligos niekaip negalima išvengti. Bet jei cista atsiranda dėl uždegimo kapšelyje, jos priežastį galima pašalinti.

Pavyzdžiui, infekcija dažnai patenka į kapšelį su krauju iš įvairių uždegiminių kūno vietų. Tai gali būti labiausiai paplitęs gerklės skausmas.

Kartais infekcija keliauja į šlaplę. Taip pat galite pabandyti to išvengti.

Jei kūne yra židinių lėtinis uždegimas, tada rizika susirgti šia liga tampa daug didesnė. Tai reiškia poreikį laiku gydyti visų lėtinių infekcinių ligų.

Prognozė dėl spermatozoidinių virvelių cistų vystymosi

Spermos virvelės cista nekelia didelio pavojaus berniuko sveikatai ir yra visiškai išgydoma. Bet kai ištariama skausmas ir reikšmingas augimas, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Jei cista deformuota ir plinta į gretimus audinius, skiriama chirurginė intervencija.

Spermos virvelės cista yra liga, kai skystis iš pilvo ertmės išsilieja į spermatozoidų virvelės membranos sritį. Šis reiškinys vaikui nesukelia skausmo, tačiau yra pavojingas, nes gali sukelti komplikacijų. Jei berniuko spermatozoidinės virvelės cista neišgydoma, kyla kapšelio nekrozės pavojus.

Cistomis serga vaikai nuo kelių mėnesių iki 2 metų. Šiame amžiuje liga gali praeiti savaime, be chirurginė intervencija tačiau būtina nuolatinė medikų priežiūra.

Rečiau cista išlieka ikimokyklinio amžiaus. Jei jis neišnyksta iki 2 metų amžiaus, tai yra operacijos indikacija.

Taip pat gali pasireikšti paaugliams ir suaugusiems, bet tik dėl sužalojimo ar kirkšnies išvaržos. Kaip atskira problema, tai nekyla dėl suaugusio žmogaus fiziologinių savybių.

Cistos priežastis

Cista atsiranda dėl kelių priežasčių. Pagrindinis iš jų yra pilvaplėvės makšties proceso neperaugimas.

Šis kanalas kartu su kapšeliu leidžiasi žemyn per kirkšnies kanalą. Tai vis dar vyksta ankstyvosios stadijos berniuko vystymasis: gimdoje arba pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Kai kapšelis ir kartu su juo vaginalis processus nusileidžia, viršutinė dalisūglis apaugęs. Prieš peraugimą procesas susisiekia su pilvo ertme, o po to praranda ryšį su ja.

Jei priedo susiliejimas neįvyksta, sėklidžių membrana gauna nuolatinį bendrą kanalą su pilvo ertme. Šioje ertmėje susidarantys skysčiai gali cirkuliuoti žemyn (į kapšelį) ir atgal. Kai jie juda žemyn processus vaginalis, tai vadinama spermatozoidine laido cista.

Infekcija gali būti atidėta dėl kelių priežasčių:

  • genetinė ypatybė (vaikas tiesiog vystosi lėčiau, ir vyks visi normalūs procesai, bet vėliau – maždaug iki pirmųjų gyvenimo metų);
  • patologinis (numušami fiziologijos transformavimo mechanizmai, todėl priedas be chirurgų pagalbos neužgis).

Vyresni pacientai (mokyklinukai, paaugliai, suaugusieji) cistą gali „užsidirbti“ taip:

  • gavęs kapšelio sužalojimą, dėl kurio procesas atsidarytų;
  • dėl komplikacijų po kirkšnies išvaržos;
  • dėl bendros somatinės ligos.

Svarbu! Kuo pacientas vyresnis, tuo cista jam pavojingesnė.

Cistos simptomai

Spermos laido cista išreiškiama įvairiais būdais. Simptomai priklauso nuo ligos tipo.

Neizoliuota cista (kai palaikomas ryšys su pilvo ertme) pasižymi sėklidės dydžio pasikeitimu per dieną. Ryte viena arba abi kapšelio dalys - standartinis dydis. Iki vakaro kapšelis, visas arba iš dalies, gali išsipūsti, padidėti. Taip yra dėl to, kad skystis cirkuliuoja pilvo ertmėje ir iš jos.

Vaikams esant izoliuotai spermatozoidinės virvelės cistai, kapšelio dydis nesikeičia. Jei jis didėja, tai daroma ilgą laiką – tai gali užtrukti savaites ir mėnesius. Tėvai gali nepastebėti tokių pokyčių.

Svarbu! Palpacijos metu sėklidžių viduje galite rasti vandeningų kišenių, kurių paspaudus skystis išsilieja.

Išoriškai padidėjus kapšelio dydžiui, vaikas retai patiria skausmą. Jis gali pasirodyti tik dėl traumos ar uždegimo, nekrozės. Jei cista yra ant Pradinis etapas vystymąsi, tada net ir palpuojant kūdikis (o juo labiau vyresnis pacientas) neverkia ir nerodo skausmo požymių.

Galimos komplikacijos

Sustingusi cista, kurią lydi kraujagyslių uždegimas ar suspaudimas, gali sukelti rimtų ir negrįžtamų pasekmių. Tarp komplikacijų:

  • kirkšnies išvarža;
  • inguinoscrotal išvarža;
  • kapšelio audinio nekrozė;
  • sėklidžių vystymosi sutrikimas;
  • sėklinių kanalų suspaudimas.

Šios komplikacijos atsiranda, jei liga nekompensuojama sulaukus 2 metų arba ūmiai uždegiminis procesas dėl izoliuotos cistos. Pasekmių galima išvengti skubiai susisiekus su urologu ar chirurgu.

Nekrozė atsiranda, kai yra užsikimšęs (bet ne užkimštas) laidas, dėl kurio skystis negali tekėti atgal į laidą. pilvo ertmė. Susikaupęs sėklos apvalkale, jis pradeda spausti audinius ir gali užspausti kraujagysles. Užspaudimas provokuoja deguonies badas audiniai ir nekrozė.

Vystymasis sutrinka dėl tos pačios priežasties: audiniai negauna pakankamai mitybos ir arba nustoja vystytis, arba sulėtėja.

Ligos diagnozė

Liga panaši į kai kuriuos kitus kapšelio organų veiklos sutrikimus. Diagnozės metu gydytojas turi atskirti ligą nuo šių negalavimų:

  • kirkšnies išvarža;
  • scrotoingal išvarža;
  • sėklidės hidrocelė.

Diagnostikos metodai – palpacija, anamnezės rinkimas. Jei atvejį sunku nustatyti, gydytojas gali paskirti ultragarsinį kapšelio tyrimą. Nuotraukose bus parodytas kapšelio ertmių turinys.

Norėdami diagnozuoti, turėtumėte susisiekti su vienu iš šių specialistų:

  • urologas;
  • andrologas;
  • chirurgas

Jūs negalite patys nustatyti diagnozės. Nors ligą nuo panašių ligų galima lengvai atskirti pagal tai, kad palpuojant nėra skausmo, neprofesionalus ligos apibrėžimas gali būti klaidingas. Tik pediatras Remiantis tyrimu, galima nustatyti tikslią diagnozę.

Per ligos istoriją tėvai turėtų pranešti, ar sėklidžių dydis keičiasi per dieną. Tai padės atskirti izoliuotą cistą nuo neizoliuotos. Taip pat svarbu nurodyti, kuriuo metu buvo pastebėti pakitimai, ar vaikas nesirgo kokių nors ligų, buvo traumų iki cistos atsiradimo.

Virvelės terapija

Vaikų cistų gydymas priklauso nuo ligos tipo ir amžiaus, kada pacientas kreipėsi į gydytoją. Vaikai iki 2 metų dažniausiai nesiunčiami operacijai. Jie registruojami pas vaikų chirurgą ar urologą ir reguliariai tikrinami. Gydytojas pasirūpina, kad liga neišsivystų kirkšnies išvarža, nesukėlė audinių nekrozės.

Jei makšties procesas savaime sugyja iki 2 metų amžiaus, medicininės intervencijos nereikia. Ją galima atlikti tik tuo atveju, jei iki kanalo uždarymo sėklidžių gleivinėje susikaupė per daug skysčių. Tada šis skystis bus pašalintas.

Vyresni nei 2 metų vaikai skubiai siunčiami operacijai. Procesas išpjaunamas, o tai suaktyvina gijimo procesą. Prasideda randai, kurių metu kanalas susitraukia ir patologija išnyksta. Ekscizija yra pavojinga vyrų sveikatai procedūra, jei ją atlieka nepatyrę gydytojai. Turėtumėte pasitikėti tik patyrusiais chirurgais, nes neteisingai atlikta operacija gali sutrikdyti sėklinio kanalo veiklą. Tačiau kompetentingo specialisto atlikta operacija nekelia pavojaus nei vaikui, nei suaugusiam.

Gydymo metu, lydinčios ligos. Jei pacientas kenčia nuo išvaržos, tada ji kompensuojama konservatyviais metodais (be operacijos, ankstyvosiose ligos stadijose) arba chirurginiu būdu (jei išvarža kelia grėsmę kapšelio funkcionavimui).

Spermos virvelės cistos pašalinimas neatliekamas skubiai, jei dėl sužalojimo atsiranda ryšys su pilvo ertme. Tada atsigavimui po trauminės situacijos skiriami mažiausiai 3 mėnesiai, po kurių skiriama korekcinė operacija.

Jei cista yra izoliuota, ekscizija gali būti nurodyta arba ne. Tai priklauso nuo to, kas sukėlė izoliaciją – laipsniškas proceso peraugimas ar laikino užsikimšimo susidarymas. Bet kokiu atveju skystis pašalinamas, o tai gali sukelti audinių nekrozę.

Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Vaikams ir jautriems pacientams turi būti skiriami papildomi raminamieji vaistai psichologinė trauma po operacijos.

Svarbu. Bendroji anestezija Jis skiriamas retai, daugiausia tik suaugusiems pacientams, kurie neturi širdies problemų.

Sėklidžių cistų prevencija

Suprantama prevencinės priemonės Nėra jokio būdo užkirsti kelią cistos vystymuisi. Jei liga išsivysto dėl vystymosi vėlavimo, tėvai niekaip negali įtakoti cistos susidarymo proceso. Vienintelė priemonė, mažinanti laikinų patologijų riziką, yra tinkamas nėštumo planavimas ir teisingas vaizdas gyvenimas gimdant vaiką.

Jūs galite užkirsti kelią cistų atsiradimui nuo 2 metų amžiaus, sumažindami vaiko kontaktą su traumuojančiais objektais. Kūdikis turi būti prižiūrimas suaugusiųjų. Vaikas neturėtų būti veikiamas fizinė veikla: Vaiko nerekomenduojama leisti į sunkų sportą iki 4-6 metų, nes tai prisideda prie išvaržos susidarymo.

Periodiškai galima sumažinti komplikacijų ir chirurginės intervencijos riziką profilaktiniai tyrimai pas urologą. Vaikas iki vienerių metų pas nurodytą gydytoją turi lankytis kelis kartus. Nederėtų pažeisti naujagimiams nustatytos lankymosi pas gydytojus tvarkos. Jei yra įtarimų dėl kūdikio lytinės raidos pažeidimo, turėtumėte susisiekti su vaikų andrologu, chirurgu ar urologu.

Išvada

Virkštelės cista lengvai pašalinama chirurginiu būdu arba natūraliai dėl vaiko kūno vystymosi. Nustačius pirmuosius skysčių kaupimosi požymius, nereikėtų vengti apsilankyti pas urologą. Savalaikis kreipimasis į gydytoją padės išvengti komplikacijų ir didelių gydymo išlaidų. Suaugę pacientai turėtų ypač greitai kreiptis į urologą ar chirurgą.

Spermatinė virvelės cista vaikams. Spermatinės virvelės cistos gydymas.

Kas yra spermatozoidinė laido cista?

Spermos virvelės cista yra skysčio sankaupa spermatozoidinio laido membranose, būtent nesusiliejusiame pilvaplėvės makšties procese. Spermatozinio laido cista turi daug bendro su hidrocele tiek savo kilme, tiek gydymo metodais. Gali smarkiai padidėti apimtis (ūminė cista) arba virsti kirkšnies išvarža.

Kodėl spermatozoidinės virvelės cista yra pavojinga?

Spermatozinio laido cista turi tas pačias komplikacijas kaip ir sėklidžių membranų hidrocelė. Jei jis tęsiasi ilgą laiką, gali sutrikti sėklidės vystymasis, sumažėti gebėjimas apvaisinti. Kartais ji virsta kirkšnies arba kirkšnies-kapšelio išvarža. Kirkšnies išvarža pavojinga, kai ją pasmaugta, o tai įvyksta netikėtai ir gali baigtis smaugtų organų mirtimi.

Kokios ligos formos pasireiškia?

Yra spermatozoidinė virvelės cista, jungianti su pilvaplėvės ertme ir izoliuota cista. Jei cista susisiekia su pilvaplėvės ertme, tai jos dydis kinta per dieną dėl galimybės skysčiui tekėti iš pilvo ertmės į cistą ir atgal.

Laikui bėgant gali padidėti susisiekimas su pilvo ertme, o komunikuojanti spermatozoidinė laido cista gali išsivystyti į kirkšnies ar kirkšnies išvaržą. Be to, gali išnykti susisiekimas su pilvo ertme (pavyzdžiui, kai ryšys su pilvo ertme iš vidaus užblokuotas omento sruogeliu arba dėl trauminio uždegimo), tada gali atsirasti izoliuota ūminė spermatozoidinio laido cista. pasirodo.

Kaip susidaro komunikuojanti spermatozoidinė laido cista ir komunikuojanti sėklidės hidrocelė?

Vaisiaus vystymosi metu sėklidė per kirkšnies kanalą nusileidžia į kapšelį. Kartu su juo į kapšelį nusileidžia pilvaplėvės atauga, suformuodama vidinį sėklidės pamušalą. Tai vadinamasis makšties pilvaplėvės procesas.

Paprastai iki gimimo ar pirmaisiais gyvenimo mėnesiais viršutinė pilvaplėvės atauga, einanti per kirkšnies kanalą, perauga ir virsta plona virvele, o ryšys tarp sėklidės membranos ir pilvo ertmės išnyksta. Taigi nei pilvaplėvės skystis, nei pilvo organai negali prasiskverbti į ertmę, kurioje yra sėklidė. Apatinė pilvaplėvės processus vaginalis dalis aplink sėklidę sudaro į plyšį panašią ertmę, kuri, sergant lašeliais, tarnauja kaip lašelinio skysčio talpykla.

Spermatozinio laido komunikacinės cistos ir sėklidės hidrocelės susidarymo priežastis yra pilvaplėvės makšties proceso nesusiliejimas. Šis latakas tarp pilvo ertmės ir sėklidės membranų egzistuoja vaisiaus gimdoje ir paprastai užsidaro gimimo metu. Jei latakas neužsidaro, tada skystis iš pilvo ertmės per lataką patenka į sėklidžių membranas arba cistos ertmę.

Kaip pasireiškia spermatozoidinė laido cista?

Spermatozinio laido komunikacinė cista pasireiškia kaip kirkšnies išvarža – patinimas kirkšnies srityje arba, kaip sėklidžių membranų hidrocelė – nestabilus vienos ar dviejų kapšelio dalių padidėjimas. Paprastai per dieną galite pastebėti kapšelio dydžio pasikeitimą – iki ryto kapšelio dydis sumažėja, o vakare padidėja.

Nebendraujanti arba izoliuota spermatozoidinio laido cista ilgą laiką išlieka stabilaus dydžio. Cistos dydžio pokytis vyksta palaipsniui per savaites ir net mėnesius.

Dažnai pasireiškia pirmųjų gyvenimo metų vaikams dėl gimdymo traumos arba po kapšelio traumos vyresniems vaikams. Gali atsirasti po operacijos dėl varikocelės. Gali atsirasti dėl nediagnozuotos kirkšnies išvaržos.

Ūminė spermatozoidinio laido cista pasireiškia netikėtai apvalios, kartais kiaušinio formos, tankios elastinės konsistencijos, panašios į pasmaugtą kirkšnies išvaržą, atsiradimu kirkšnies srityje. Tačiau, skirtingai nei pasmaugta išvarža cista dažniausiai neskausminga liesti, o vaikas ramus.

Kaip nustatyti diagnozę?

Vaikui patinus kirkšnies srityje arba padidėjus kapšeliui, būtina skubiai kreiptis į vaikų urologą-andrologą ar vaikų chirurgas. Patys tėvai gali įtarti ligą, tačiau norint nustatyti tikslią diagnozę, reikalingas patyręs specialistas. Abejotinais atvejais atliekamas ultragarsinis tyrimas. kapšelį ir kirkšnies kanalus.

Kokio amžiaus atliekamos operacijos?

Pagrindinis spermatozoidinių virvelių cistų gydymo metodas yra chirurginis. Tačiau berniukams iki vienerių metų galimas savaiminis išgydymas. Todėl jaunesni vaikai Amžiaus grupė su spermatozoidine virvelės cista iki 1–2 metų yra prižiūrimi chirurgo ar urologo andrologo. Chirurginis spermatozoidinių virvelių cistų gydymas atliekamas vyresniems nei vienerių metų vaikams, dažniausiai 1,5 - 2 metų amžiaus.

Vyresniems nei 2 metų berniukams operacija skiriama kuo greičiau po diagnozės nustatymo. Esant ūminei spermatozoidinės virvelės cistai, gydymas atliekamas pagal skubias indikacijas, kai negalima atmesti pasmaugtos kirkšnies išvaržos buvimo.

Jei liga trauminio pobūdžio, operacijos atliekamos ne anksčiau kaip po 3 mėnesių po traumos.

Kaip atliekama anestezija?

Skirtingos klinikos turi skirtingą požiūrį į anesteziją ir hospitalizavimo laikotarpius.

Naudojame kombinuotus skausmo malšinimo būdus, naudojant raminamuosius vaistus ir vietinę nejautrą, leidžiančią smarkiai sumažinti anestezijai naudojamų vaistų koncentraciją ir užtikrinti, kad pooperaciniu laikotarpiu nebūtų patirtos psichinės traumos ir geras skausmo malšinimas.

Iš ko susideda operacija?

Klinikoje operacijos atliekamos vaiko priėmimo dieną. Tiek su spermatozoidine virvelės cista, tiek su hidrocele, operacijos tikslas – pašalinti cistą ar lataką, jungiantį pilvo ertmę ir cistą.

Atsižvelgiant į glaudų cistos ryšį su kraujagyslėmis ir spermatozoidinio virvelės elementais berniukams, cistos pašalinimo operacijos reikalauja subtilių metodų ir specialių chirurgo įgūdžių. Teisingai atlikta operacija yra saugi sėklidei.

Kaip vyksta pooperacinis laikotarpis?

Vaikui operacija nesunki ir gerai toleruojama. Vaikas paprastai išleidžiamas operacijos dieną. Apžiūros metu siūlai pašalinami 7 dieną. 10 dieną vaikas gali lankyti vaikų globos įstaigą.

http://www.professornikolaev.ru/

Raktažodžiai: Spermatinė virvelės cista vaikams. Spermatinės virvelės cistos gydymas. Bendraujanti spermatozoido laido cista. Operacija dėl spermatozoidinės virvelės cistos. Hidrocelė. Sėklidės hidrocelė.

Panašūs straipsniai