Floresan d naudojimo instrukcija. Probiotiko „Florasan“ vartojimas pacientams, sergantiems įvairiais klinikiniais IBS variantais

Perskaičiusi atsiliepimus apie šios serijos gaminius, nuskubėjau į parduotuvę ir paėmiau pirmą man patikusį stiklainį, kuris man tiko savo savybėmis ir pažadais. Kaina buvo 136 rubliai, neblogai, apimties užteko. Spalva šviesiai oranžinė, kvapas citrusinis, neįžeidžiantis.

Po užtepimo gerai nusiplaukite rankas su muilu. Vengti patekimo į akis ir gleivines, nenaudoti sudirgusioms odos vietoms. Užtepiau pilvuką ir šonus, susigėrė palaipsniui, nepastebėjau jokio ypatingo deginimo ar vėsinimo pojūčio (galbūt esu storaodė). Susukau lanką, bet gero efekto nebuvo. Staiga nusprendžiau aktyviai lieknėti ir nusipirkau maistinę plėvelę. Užtepu kremu, apvynioju plėvele ir uždengiu šilta antklode. Daug geriau šildo, net šiek tiek ilgiau pakęsčiau. Prieš naudojimą aš nenaudoju papildomų šveitiklių ar panašiai, nes nepastebėjau skirtumo naudojant. Sėdžiu su juo apie valandą, kartą per dieną, o paskui nusiprausiu. Nepasakyčiau, kad pilvas susitraukė, šonai šiek tiek palinko, o diržas pradėjo tvirtintis į kitą skylę. Bet manau, kad efektas atsirado ne nuo kremo, o dėl to, kad pradėjau mažiau valgyti, daugiau gerti ir valgyti mažiau saldumynų. Kaip papildomas svorio metimo asistentas, tai nėra blogai, skiriu tris žvaigždutes už mažą efektyvumą ir labai cheminė sudėtis.

Prieš naudodami būtinai pasikonsultuokite su specialistu

Video peržiūra

Visi (5)

Floresan Fitness - kūno kremas-gelis " Aktyvus degiklis riebalai"

Kūno losjonų apžvalga (fitness body, le petit marseillais)

Jei turite klausimų dėl Florasan-D vartojimo, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Gamintojai

Tyrimų ir gamybos biotechnologijų centras (Rusija)

Grupė

Maisto papildai – probiotinių mikroorganizmų šaltiniai

Vaisto sudėtis

Veikliosios medžiagos: Bifidobacterium bifidum ne mažiau 1x109 KSV; Bifidobacterium longum ne mažiau 1x109 KSV; Bifidobacterium infantis ne mažiau 1x109 KSV; Lactobacillus rhamnosus ne mažiau 1x109 KSV. Neaktyvios medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, kalcio stearatas, laktozė.

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Florasanas D

farmakologinis poveikis

Naudojamas sutrikusioms funkcijoms atkurti virškinimo trakto ir žarnyno mikrofloros normalizavimas. Padeda pašalinti disbakteriozę, gerina funkcinė būklė virškinimo sistemos.

Naudojimo indikacijos

Kontraindikacijos vartoti

Individualus netoleravimas atskiriems komponentams.

Galimas šalutinis poveikis

Nėra duomenų.

Sąveika

Nėra duomenų.

Taikymo būdas

1 kapsulė 3-4 kartus per dieną, vartojimo trukmė 5-7 dienos. Siekiant išvengti disbakteriozės išsivystymo po ūmių išmatų sutrikimų, rekomenduojama vartoti po 1 kapsulę 2 kartus per dieną, vartojimo trukmė 10-21 diena. Jei reikia, produktą galima pakartoti.

Vaisto dozės viršijimas

Nėra duomenų.

Kryptys

Ne vaistas. Prieš naudojimą rekomenduojama pasitarti su gydytoju.

Kaip laikyti

Sausoje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 10-23C temperatūroje.

Atostogų būdas

Galima įsigyti be recepto

Prašome sumokėti Ypatingas dėmesys! Aukščiau pateikta informacija skirta tik gydytojams!

Poluektova E.A.

Oksana Michailovna Drapkina, Profesorius, medicinos mokslų daktaras:

Mes pereiname prie galutinio pranešimo, paskaitos, kurią skaitys Elena Aleksandrovna Poluektova. Ši paskaita bus skirta būtent tokiai temai, kuri tikriausiai sukels daug klausimų ir neišspręstų diskusijų. „Probiotikai terapeuto praktikoje“. Nesvarbu, ar jie reikalingi, ar ne.

Elena Aleksandrovna Poluektova, Medicinos mokslų kandidatas:

Miela Oksana Michailovna! Mieli kolegos!

Probiotikų naudojimas gastroenterologijoje daugeliui nozologijų yra pagrįstas. Šiandien kalbėsiu apie probiotikų vartojimą dirgliosios žarnos sindromui gydyti. Marina Fedorovna skaitė puikią paskaitą, kuri bus pagrindas tam, ką dabar noriu pasakyti.

Kas yra probiotikai? Probiotikai yra gyvi mikroorganizmai, kurie gali būti įtraukti į maisto produktai, įskaitant vaistai Ir maisto papildai, kurios teigiamai veikia mikrofloros funkcijas.

Dažniausiai naudojami probiotikai yra laktobakterijų ir bifidobakterijų padermės, taip pat alaus mielės ir kai kurios E. coli padermės.

Ar iki šiol patvirtintas probiotikų veiksmingumas dirgliosios žarnos sindromui gydyti? 2009 m. buvo paskelbta Oksfordo universitete atliktų tyrimų metaanalizė. Buvo analizuojami daugiau nei 50 metų duomenys. Buvo atrinkta beveik 500 tyrimų, kuriuose buvo tiriamas probiotikų veiksmingumas dirgliosios žarnos sindromui gydyti.

Tyrėjai labai griežtai pasirinko šiuos tyrimus. Dėl to iš 497 tyrimų buvo atrinkta tik 14, kurie buvo atlikti pagal visus įrodymais pagrįstos medicinos reikalavimus.

Šie tyrimai įvertino šiuos simptomus:

Pilvo skausmas;

Pilvo pūtimas;

Gumbimo pojūtis, perpylimas pilvo srityje pacientams, kuriems patvirtinta dirgliosios žarnos sindromo diagnozė.

Buvo padaryta išvada, kad probiotikai gali atlikti tam tikrą vaidmenį mažinant dirgliosios žarnos sindromo simptomus. Tačiau patartina atlikti ilgalaikius tyrimus, kuriuose įvertinama probiotiko rūšis, optimali dozė ir pacientų pogrupis, kuriems šie vaistai bus veiksmingiausi.

Kalbant apie pačius dirgliosios žarnos sindromu sergančius pacientus. Keletą metų, iki neseniai, manėme, kad šiems pacientams buvo padidėjęs visceralinis jautrumas ir žarnyno judrumas.

(Skaidrių demonstravimas).

Tačiau per pastaruosius metus (gal net dvejus ar trejus) viso pasaulio mokslininkai nustatė DŽS sergančių pacientų žarnyno sienelių pokyčius. Šie pokyčiai buvo susiję su tokių pacientų receptorių, kurie sąveikauja su bakterijų ląstelėmis, skaičiaus pokyčiais. Tai vadinamieji į rinkliavą panašūs receptoriai.

Be to, paaiškėjo, kad pacientams, kenčiantiems nuo dirgliosios žarnos sindromo, sutrinka kontaktai tarp epitelio ląstelių. Tai taip pat turi įtakos makroorganizmų ir mikroorganizmų, esančių žarnyno spindyje, sąveikai.

Šie pacientai turi nenormalų citokinų profilį. Pateikti nespecifinis uždegimasžarnyno sienelėje. Manoma, kad tokie pacientai turi bakterijų peraugimo sindromą (apie kurį Marina Fedorovna mums papasakojo labai išsamiai).

IN pastaraisiais metaisįjungta tarptautinius kongresus(ypač Europos gastroenterologijos savaitės metu) daug pranešimų skirta tam tikrų probiotikų tyrimui pacientams, kenčiantiems nuo dirgliosios žarnos sindromo. Tokius tyrimus atliekame ir savo klinikoje.

(Skaidrių demonstravimas).

Šioje skaidrėje norėjau parodyti, kad žarnyno sienelėse lokalizuoti pokyčiai paverčiami elektriniu signalu ir juda toliau. stuburo ganglijos, galiniai ragai nugaros smegenys. Šis patologinis susijaudinimas paveikia papildomas smegenų sritis. Atsako signalas, einantis į žarnyno sienelę, yra per didelis, todėl žarnynas pradeda trauktis neteisingai. Taigi pacientams, sergantiems DŽS, susidaro užburtas simptomų ratas.

Mūsų klinikoje šiuo metu daugeliui pacientų, kurie kenčia nuo dirgliosios žarnos sindromo, išrašome vaistą „Florasan“. Tai įeina:

Saccharomyces cerevisiae lizatas;

Bifidobacterium longum;

Bifidobacterium bifidum;

Lactobacillus rhamnosus.

Kiekvienas iš šių mikroorganizmų individualiai įrodė savo veiksmingumą pacientams, kenčiantiems nuo dirgliosios žarnos sindromo.

Norėčiau pasilikti prie kelių klinikinių pavyzdžių ir parodyti, kaip tai padaryti šis vaistas darbai.

Pirmiausia norėčiau pasakyti, kad savo pacientams, kuriems skiriame Florasan, atliekame vandenilio kvėpavimo testą su laktulioze. Šio tyrimo jautrumas yra 60% – 70%, specifiškumas – 90%.

Laktuliozė yra sintetinis disacharidas, kurio natūraliai nėra. Žmogaus organizme jo neskaldo disacharidazė ir hidrolizuoja tik storosios žarnos mikroflora.

Kas vyksta paprastai? Kai laktulozė patenka į skrandį, tada į plonoji žarna, o paskui į storąją žarną, jį fermentuoja bakterijos. Iškvėptame ore galime pastebėti žymėto vandenilio koncentracijos padidėjimą.

Kas atsitinka pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu. Kai laktulozė patenka į skrandį, o po to į plonąją žarną, esant bakterijų peraugimo sindromui, matome pirmąją paženklinto vandenilio smailę, iškvėptą į orą. Tada matome antrąją viršūnę. Taigi galime daryti išvadą, kad yra bakterijų peraugimo sindromas.

Pirmasis pacientas, 39 m. Kreipėsi į mus su skundais dėl:

Mėšlungis pilvo skausmas, kuris palengvėjo po tuštinimosi;

pilvo pūtimas, kuris sustiprėja po valgio;

Tuštinimosi dažnis iki penkių kartų per dieną. Pacientas neturėjo naktinio viduriavimo;

Išmatos purios, be patologinių priemaišų.

Iš anamnezės žinoma, kad jis serga nuo 2010 metų pavasario. Su Nr išorinių priežasčių jis negali susieti savo skundų egzistavimo. Nuvyko į savo gyvenamosios vietos kliniką. Jam buvo paskirti protonų siurblio inhibitoriai ir fermentų preparatai. Tačiau jis ir toliau jautė pilvo skausmą, pilvo pūtimą ir dažną tuštinimąsi. Jis kreipėsi į mūsų kliniką, kad galėtume jį apžiūrėti ir paskirti gydymą.

Iš paciento gyvenimo istorijos žinoma:

Gimė Maskvoje.

Jis vystėsi pagal savo amžių.

Atsisako žalingų įpročių.

Alerginės istorijos nėra.

Dirba programuotoju.

Išsiskyręs.

Tėvas mirė jaunas.

Pasak mūsų pacientės, jo mama labai serga – ji serga koronarine širdies liga, hipertenzija, diabetas, reumatoidinis artritas. Reikia išorės priežiūros.

Gyvena su mama.

Ką pastebėjome apžiūrėdami savo pacientą. Viskas buvo gerai, išskyrus tai, kad jo veidas buvo draugiškas ir nereiškė jokių emocijų, nesvarbu, kokias temas palietėme su juo kalbėdami. Jo kalba buvo monotoniška. Toks bendras mūsų paciento įspūdis.

Jam nustatėme preliminarią diagnozę – dirgliosios žarnos sindromas, kuriame vyrauja viduriavimas.

Mes leidžiame pilnas tyrimas mūsų pacientas (įskaitant laktuliozės kvėpavimo testą) ir identifikuotas peraugimas bakterijos. Mes taip pat dirigavome ultragarsu organai pilvo ertmė, gastroskopija, kolonoskopija. Bet organinės patologijos nenustatyta.

Savo pacientę konsultavome su psichiatru. Jo psichinę būklę lėmė gilus emocinis nuskurdimas, šaltumas, silpnas susidomėjimas pagyrimais, bendra veikla, tam tikras keistumas sprendimuose.

Spontaniški skundai dėl emocinių ar psichinės problemos pacientas neprisistatė. Dabartinė kliedesiniai sutrikimai, suvokimo sutrikimų ir haliucinacijų taip pat neaptikta.

Taigi, mūsų paciento diagnozė mūsų psichiatro požiūriu skambėjo kaip šizoidinis asmenybės sutrikimas.

Pilna klinikinė diagnozė: dirgliosios žarnos sindromas su vyraujančiu viduriavimu, šizoidinis asmenybės sutrikimas.

Kaip elgėmės su savo pacientu. Išrašėme jam vaistą „Florasan“, po vieną kapsulę du kartus per dieną mėnesį. Pacientas kategoriškai atsisakė vartoti bet kokius psichotropinius vaistus.

Atsižvelgiant į Įstatymą Rusijos Federacija 1992 „Dėl teikimo psichiatrinė priežiūra ir piliečių teisių garantijas ją teikiant“, vadovaudamiesi šiuo įstatymu, mes neturime teisės gydyti asmens psichotropiniai vaistai, jei jis nekelia pavojaus sau ir aplinkiniams. Savo pacientui suteikėme tik simptominį gydymą.

(Skaidrių demonstravimas).

Įvyko stebuklas. Nepaisant to, kad laktuliozės kvėpavimo testas buvo teigiamas ir po gydymo, paciento savijauta ženkliai pagerėjo. Kaip matote, iki ketvirtos gydymo savaitės skausmas žymiai sumažėjo – nuo 4 balų pagal vizualinę analoginę skalę iki 1 balo. Labai sumažėjo vidurių pūtimas – nuo 7 balų iki 2. Tuštinimosi skaičius sumažėjo nuo 20 per savaitę iki 7 per savaitę. Pacientas pradėjo tuštintis kiekvieną dieną.

Pacientas buvo labai patenkintas mūsų gydymu. Išsiregistravęs pasakė, kad labai džiaugiasi, kad tai pirmas gydymo įstaiga kur jie jam padėjo.

Štai dar vienas klinikinis pavyzdys. Pacientė, 30 metų mergina, kreipėsi į mus su šiais skundais:

Vidurių užkietėjimas iki 7 dienų;

Beveik nuolatinis pilvo pūtimas;

Plyšančio pobūdžio skausmas pilvo apačioje, kuris sumažėjo po tuštinimosi.

Minėti nusiskundimai mūsų pacientę kamuoja nuo 2006 metų, tai yra jau šešerius metus. Be to, per visą šį laiką ji nesikreipė į gydytojus, gydėsi pati. Ji stengėsi valgyti daržoves ir vaisius bei į savo racioną įtraukti pakankamą kiekį skysčių. Galima sakyti, kad pilvo skausmai, pilvo pūtimas ir sumažėjęs tuštinimasis jos labai nevargino.

Kodėl ji atėjo į mūsų kliniką? Čia, tikriausiai socialine problema. Sulaukusi 30 metų ji susiruošė tuoktis ir būsimojo vyro primygtinai nuėjo į kliniką. Jaunuolis sutiko ją vesti tik tuo atveju, jei nuotaka pasirodys visiškai sveika. Pati pacientė itin neigiamai reagavo į būsimą tyrimą ir gydymą. Tai buvo tik žingsnis prieš oficialią santuoką.

Kas patraukė dėmesį objektyvaus šio paciento tyrimo metu. Būklė patenkinama. Tačiau kalbėtis su gydytoju jai neįdomu. Į klausimus atsako nenoriai ir trumpai. Išreiškia pageidavimą būti apžiūrėtas ir gauti dokumentą kuo greičiau. Pagal jos organų sistemas viskas buvo daugmaž tvarkoje.

Mūsų paciento preliminari diagnozė buvo dirgliosios žarnos sindromas su vidurių užkietėjimu.

Savo pacientą apžiūrėjome taip, kaip pridera, šiai ligai įprasta, kad patvirtintume ar nustatytume kokią nors kitą diagnozę. Nukrypimų nuo normos nenustatėme. Negalėjome aptikti bakterijų peraugimo naudojant laktuliozės kvėpavimo testą.

Taigi mūsų paciento klinikinė diagnozė buvo dirgliosios žarnos sindromas su vidurių užkietėjimu.

Po gydymo Florasan, kurį atlikome, pernelyg didelio bakterijų dauginimosi taip pat nenustatyta. Tačiau, deja, skausmo lygis, vidurių pūtimas ir tuštinimosi skaičius tiek prieš gydymą, tiek po jo išliko tame pačiame lygyje. Pacientas pasakė: „Aš tau sakiau, man reikia tik popieriaus. As noriu susituokti." Noriu pasakyti, kad ji ištekėjo. Viskas jai baigėsi gerai.

Trečia, paskutinis trumpas pavyzdys. 49 metų pacientas kreipėsi į mus su skundais:

Raugėjimas oru po valgio;

Skausmingas skausmas dešinėje klubinė sritis, kuris aiškiai nebuvo susijęs su maisto vartojimu;

Pilvo pūtimas;

Tešlos išmatos iki 4 - 5 kartų per dieną;

Gleivių priemaiša išmatose.

Serga nuo 2000 m. Kai atsirado pilvo pūtimas ir nestabilios išmatos, jis kreipėsi į polikliniką savo gyvenamojoje vietoje. Jam buvo atliktas ultragarsinis tyrimas ir tulžies pūslėje rasta akmenų.

Gydytojas jam pasakė: „Reikia atlikti cholecistektomiją, tada viskas bus gerai“. Mūsų pacientas nusprendė, kad nėra psichiškai pasiruošęs operacijai, ir per ateinančius devynerius metus į gydytojus nesikreipė, nors jį ir toliau vargino pilvo pūtimas ir nestabilios išmatos.

Uždavėme jam klausimą: „Kodėl tu devynerius metus nesilankėte pas gydytoją? Jis sakė: „Bet jie man pasakė, kad man reikia operuotis – aš to nedariau. Kodėl aš einu vaikščioti, jei nepadariau to, kas man buvo paskirta?

Per šiuos devynerius metus paciento žmona jį nuolat maitino rauginto pieno produktais. Gaminau naminį kefyrą ir jogurtą. Pacientas pasakojo, kad vos laikėsi tokios dietos, iškart pasijuto geriau.

2009 m. visas jo problemas, susijusias su pilvo pūtimu ir nestabiliomis išmatomis, papildė pilvo skausmas. Tada jis nusprendė, kad yra psichiškai pasirengęs atlikti cholecistektomiją. Jis nuvyko į gydymo įstaigą. Tačiau prieš jam atliekant cholecistektomiją, jam buvo atliktas įprastinis tyrimas ir atlikta gastroskopija.

Gastroskopija atskleidė eroziją stemplėje. Buvo paskirti protonų siurblio inhibitoriai. Jo erozijos sugijo. Jam buvo atlikta cholecistektomija. Bet, deja, jį atlikus vis tiek pučia pilvą, nestabilios išmatos, skaudėjo pilvą. Su šiais skundais jis atvyko į mūsų kliniką.

Po patikrinimo:

Būklė patenkinama.

Oda ir matomos gleivinės yra normalios spalvos.

Skeleto ir raumenų sistema yra be savybių.

Aukščiau plaučių kvėpavimas pūslinė, nėra švokštimo.

Širdies susitraukimų dažnis – 74 per minutę. Pulsas ritmingas. Kraujospūdis 110 ir 70.

Liežuvis drėgnas, nepadengtas.

Pilvas simetriškas, jautrus palpacijai epigastrinis regionas, dešinysis hipochondrija, dešinysis ir kairysis klubo sritis.

Mūsų paciento preliminari diagnozė buvo tokia. Gastroezofaginio refliukso liga: refliuksinis ezofagitas. Dirgliosios žarnos sindromas su viduriavimu. Cholelitiazė: cholecistektomija 2009 m.

Mes apžiūrėjome pacientą. Tyrimo plane buvo atliktas laktuliozės kvėpavimo testas, kuris neparodė bakterijų peraugimo. Be to, į paciento tyrimo planą įtraukėme 24 valandų pH stebėjimą. Iš tiesų, tais momentais, kai jis jautė raugėjimą ir rėmenį, iš aukščiau esančio grafiko matote, kad jo pH labai sumažėjo.

Taigi mūsų paciento klinikinė diagnozė buvo tokia: gastroezofaginio refliukso liga: katarinis refliuksinis ezofagitas. Dirgliosios žarnos sindromas su viduriavimu. Tulžies akmenų liga: cholecistektomija 2009 m.

Pacientui buvo paskirtas Gaviscon po valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną po valgio ir Florasan po vieną kapsulę 2 kartus per dieną mėnesį.

(Skaidrių demonstravimas).

Po gydymo kvėpavimo testas su laktulioze vėl buvo neigiamas. Tačiau gydymas pasirodė esąs labai veiksmingas. Matote, kad ketvirtą, net trečią gydymo savaitę mūsų pacientą visiškai nustojo varginti pilvo skausmai. Pilvo pūtimas labai sumažėjo – nuo 4 balų pagal vizualinę analoginę skalę iki 1 balo. Žymiai sumažėjo tuštinimosi per savaitę skaičius.

Taigi pirmasis įspūdis apie Florasan skyrimą yra labai teigiamas. Deja, neturėjau galimybės kalbėti apie visus pacientus, kuriuos gydėme šiuo vaistu. Tačiau tuo pat metu tikriausiai dar anksti kalbėti apie bet kokias statistinio apdorojimo galimybes. Šiandien tokių pacientų turime tik šešis. Tai pacientai, sergantys ir viduriavimu, ir vidurių užkietėjimu. Vaistas veikia tiek viduriuojančius, tiek vidurius užkietėjusius pacientus.

Planuojama atlikti tolesnę išsamią analizę klinikinis vaizdas pacientų, sergančių IBS, kuriems paskirtas Florasan, ligos ir ligos istorijos duomenys, siekiant nustatyti pacientų pogrupį, kuriam vaisto veiksmingumas bus didžiausias.

Mums atrodo, kad norint įvertinti kokybinę ir kiekybinę tokių pacientų mikrofloros sudėtį, reikalingas jautresnis tyrimas.

Ačiū už dėmesį.

(0)

Junginys

Vanduo, glicerinas, izopropilo palmitatas, kokosų nuciferų aliejus, dimetikonas, cetearilo alkoholis, glicerilo stearatas, PEG – 100 stearatas, medetkų ekstraktas, hidroksipropilo krakmolo fosfatas, PEG-4 rapseedamidas, vynuogių rūgštis, karbooleenas, PEG-4. 75 Lanolinas, ciklometikonas, pantenolis, mentolis, trietanolaminas, fenoksietanolis, metilparabenas, etilparabenas, propilparabenas, kvepalai, benzilo salicilatas, benzilo benzoatas.

apibūdinimas

Formulė 109

Itin efektyvi veido ir kūno odos priežiūros priemonė po ilgas buvimas saulėje. Produkte esantis vitaminas F drėkina, ramina ir gaivina saulės sudirgusią odą. D-pantenolis mažina paraudimą po saulės poveikio, užkertant kelią nudegimams. Kokosų aliejus ir medetkų ekstraktas maitina ir drėkina odą. Rezultatas – gražus, ilgai išliekantis įdegis be išsausėjusios odos!

Lengvos tekstūros kreminis-gelinis purškiklis, lengvai tepasi, greitai susigeria, nepalieka lipnumo ar riebumo žymių, malonus kvapas,