Sąvoka „venerinės ligos“, sovietmečiu plačiai vartota kalbant apie sifilį ir gonorėją, pamažu keičiama teisingesne – daugiausia lytiniu keliu plintančiomis ligomis (infekcijomis).

Tai paaiškinama tuo, kad daugelis šių ligų taip pat perduodamos parenteriniu ir vertikaliu keliu (tai yra per kraują, negydytus instrumentus, iš motinos vaisiui ir pan.).

Aštuoni lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai yra labiausiai paplitę ir yra susiję su dauguma diagnozuotų lytiniu keliu plintančių infekcijų. Lytiniu keliu užsikrečiama daugiausia lytinių santykių metu (makšties, analinio, oralinio).

• Rodyti viską

  1. Pagrindiniai faktai apie lytiniu keliu plintančias ligas

  1. 1 Kasdien visame pasaulyje užregistruojama daugiau nei 1 milijonas naujų lytiniu keliu plintančių ligų atvejų.
  2. 2 Kiekvienais metais pasaulyje užregistruojama 357 milijonai naujų atvejų, kai 1 iš 4 lytiniu keliu plintančių infekcijų: chlamidijos, gonorėjos, sifilio ir trichomonozės.
  3. 3 PSO duomenimis, apie pusė milijardo žmonių pasaulyje yra užsikrėtę lytinių organų pūslelinės virusu.
  4. 4 Daugiau nei 290 milijonų moterų yra užsikrėtusios papilomos virusu.
  5. 5 Dauguma lytiškai plintančių ligų nėra lydimos sunkių simptomų ir yra besimptomės.
  6. 6 Kai kurie lytiniu keliu plintančių infekcijų sukėlėjai (2 tipo herpes virusas, sifilis) gali padidinti žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) perdavimo tikimybę.
  7. 7 Be neigiamo poveikio organizmui ir lėtinio infekcinio bei uždegiminio proceso sužadinimo, lytiškai plintančios ligos gali sukelti rimtų reprodukcinės funkcijos sutrikimų.

  

  1 lentelė. Dažniausi lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai

  2. Bakterinės LPI

  2.1. Chlamidija

  – chlamidijų sukelta liga Ch. trachomatis serovars D-K. Chlamidijos yra viena iš labiausiai paplitusių LPI. Dažniausiai infekcija diagnozuojama jauniems pacientams (15-24 m.).

  Moterims chlamidijos dažniau būna besimptomės (80 proc. pacientų dėl nieko nesijaudina). Tik pusė vyrų, užsikrėtusių chlamidijomis, gali patirti lytinių organų ir šlapimo sistemos simptomus.

  Būdingiausi simptomai, lydintys chlamidinę infekciją: skausmas, skausmas šlaplėje šlapinantis, gleivinės ar pūlingos geltonos išskyros iš šlaplės (moterims iš makšties).

  2.2. Gonorėja

  – venerinė liga, kurią sukelia Neisser gonokokai ir kurią lydi lytinių organų, tiesiosios žarnos, o kai kuriais atvejais ir užpakalinės ryklės sienelės pažeidimai.

  Vyrams ligą lydi deginimo pojūtis šlaplėje šlapinimosi metu, baltų, gelsvų ar žalių išskyrų atsiradimas iš šlaplės kanalo (dažnai sekretas surenkamas per naktį ir didžiausias jo kiekis išsiskiria prieš pirmą šlapinimąsi), patinimas. ir sėklidžių jautrumas.

  Kai kuriems vyrams gonorėja yra besimptomė. Dauguma moterų, užsikrėtusių N. gonorėja, sveikata nesiskundžia. Moterų simptomai gali būti skausmas, deginimas šlaplėje šlapinimosi metu, išskyrų atsiradimas ir kraujavimas tarp menstruacijų.

  Tiesiosios žarnos infekcija atsiranda neapsaugoto analinio sekso metu, ją lydi niežulys, deginimas, skausmas išangėje, išskyros ir kraujas iš tiesiosios žarnos.

  2.3. Mikoplazmozė

  Ne visos mikoplazmos yra patogeniškos. Šiuo metu tik infekcija reikalauja privalomo gydymo, nes ji dažnai yra negonokokinio uretrito, vaginito, cervicito ir PID priežastis.

  M. hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum aptinkami sveikiems vyrams ir moterims, tačiau, esant predisponuojantiems veiksniams, gali sukelti urogenitalines ligas.

  2.4. Chancroid

  Šankroidas (sukeltas Haemophilus ducreyi) yra endeminė liga, užregistruota daugiausia Afrikoje, Karibų jūros regione ir Pietvakarių Azijoje. Europos šalims būdingi tik periodiniai protrūkiai (importuoti atvejai).

  Šią ligą lydi skausmingų opų atsiradimas ant lytinių organų ir padidėję regioniniai limfmazgiai. Užsikrėtus H. ducreyi, padidėja žmogaus imunodeficito viruso perdavimo tikimybė.

  

  1 paveikslas – varpos srityje, prie galvos apačios, aptinkamas ankstyvas šankroidas. Dešinėje kirkšnies srityje yra regioninis kirkšnies limfmazgių padidėjimas.

  2.5. Granuloma inguinale

  Kirkšnies granuloma (sinonimas – donovanozė, sukėlėjas – Calymmatobacterium granulomatis) – tai lėtinė bakterinė infekcija, kuri dažniausiai pažeidžia odą ir gleivines kirkšnių ir lytinių organų srityje.

  Ant odos ir gleivinių atsiranda mazginiai sutankinimai, kurie vėliau išopėja. Opos palaipsniui gali didėti.

  Kirkšnies granuloma yra reta vidutinio klimato zonose ir labiausiai paplitusi pietinėse šalyse. Afrika, Australija, Pietų. Amerika. Dažniausiai liga diagnozuojama 20-40 metų pacientams.

  

  2 pav. – Kirkšnies granuloma.

  2.6. Venereum granuloma

  - kirkšnies limfmazgių pažeidimas, atsirandantis dėl Chlamydia trachomatis L1-L3 serovarų infekcijos. Liga yra endeminė Afrikos, Pietryčių Azijos, Indijos, Pietų šalyse. Amerika. Per pastaruosius 10 metų sergamumas šiaurėje išaugo. Amerika, Europa.

  Pacientui nerimą kelia opiniai lytinių organų odos defektai, kuriuos vėliau papildo padidėję limfmazgiai kirkšnies srityje ir kūno temperatūros padidėjimas. Pacientai taip pat gali patirti tiesiosios žarnos išopėjimą, dėl kurio gali skaudėti išangę, tarpvietę ir atsirasti išskyrų bei kraujo iš išangės.

  2.7. Sifilis

  – labai užkrečiama (infekcinė) venerinė liga, kuriai būdinga etapinė eiga. Ankstyvosiose stadijose šankra susidaro lytinių organų srityje, burnos ir ryklės srityje ir tt Laikui bėgant opa užsidaro.

  Po trumpo laiko ant paciento kūno atsiranda bėrimas, kuris nėra lydimas niežėjimo. Bėrimas gali atsirasti ant delnų, padų ir išplisti į bet kurią kūno dalį.

  Jei vėlesniuose etapuose gydymas atliekamas ne laiku, negrįžtamai pažeidžiami vidaus organai, įskaitant nervų sistemą.

  

  3 pav. Viršutiniame kairiajame kampe esančiame paveikslėlyje parodytas sifilio sukėlėjas. Apatiniame kairiajame kampe yra chancre (opa), kuri susidaro pirmoje ligos stadijoje. Dešinėje pusėje yra antriniam sifiliui būdingas bėrimas.

  3. Trichomonozė

  – pirmuonių LPI, kurios metu makšties ir šlaplės audiniai dalyvauja uždegimuose. Kiekvienais metais visame pasaulyje užregistruojama 174 milijonai naujų trichomonozės atvejų.

  Tik 1/3 užsikrėtusiųjų turi kokių nors trichomonozės požymių: deginimą, niežėjimą makštyje, šlaplėje, nemalonaus kvapo geltonai žalios išskyros iš lytinių takų, skausmą šlapinantis. Vyrams išvardintus simptomus gali lydėti skundai skausmu ir kapšelio patinimu.

  4. Kandidozė

  – infekcinė liga, kurią sukelia Candida genties mieliagrybiai. Yra daugiau nei 20 Candida grybų rūšių, kurios gali sukelti infekciją, tačiau dažniausia kandidozės priežastis yra Candida albicans.

  Liga nėra lytiniu keliu plintanti liga, tačiau gana dažnai perduodama nesaugių lytinių santykių metu.

  Paprastai kandidozė gyvena sveiko žmogaus žarnyne, odoje, gleivinėse ir nesukelia ligų. Sergant gretutinėmis lėtinėmis ligomis, neadekvačiu antibakteriniu gydymu, imunodeficitu, nesaugiu lytiniu kontaktu su ligoniu, auga grybelių kolonijos, išsivysto vietinis uždegimas.

  Makšties kandidozę lydi niežulys, deginimas vulvoje ir makštyje, skausmas, diskomfortas lytinių santykių metu, skausmas šlapinantis, baltos sūrios išskyros iš lytinių takų.

  Vyrams Candida dažnai sukelia balanitą ir balanopostitą (niežėjimą, paraudimą, apyvarpės ir varpos galvutės lupimąsi).

  5. Virusinės lytiniu keliu plintančios infekcijos

  5.1. Lytinių organų pūslelinės

  Genitalijų pūslelinė (HSV, HSV 2 tipas) yra viena iš labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. Dažniausiai lytinių organų pūslelinė išsivysto dėl užsikrėtimo 2 tipo herpes simplex virusu. Dauguma pacientų nežino, kad turi infekciją.

  Virusas perduodamas neapsaugoto lytinio kontakto metu, nepaisant simptomų buvimo nešiotojui. Virusas, patekęs į organizmą, migruoja palei nervų galūnes ir ilgą laiką gali likti „miegančioje“ būsenoje.

  Susilpnėjus paciento imuninei sistemai, virusas migruoja atgal į odą ir atsiranda lytinių organų pūslelinės simptomai: lytinių organų odos paraudimas, mažos pūslelės, užpildytos skaidraus skysčio.

  Tokios pūslelės sprogsta ir susidaro paviršinė opa, kuri užgyja per kelias dienas. Bėrimas yra skausmingas, jį gali lydėti padidėjusi kūno temperatūra ir padidėję kirkšnies limfmazgiai.

  

  4 paveikslas – bėrimai su lytinių organų pūsleline.

  5.2. Papilomos virusai

  Genitalijų papilomos (ŽPV, ŽPV, žmogaus papilomos viruso infekcija) yra liga, kurią lydi ataugų (papilomų) susidarymas ant lytinių organų odos. Beveik visi žmonės visą gyvenimą užsikrečia vienu iš žmogaus papilomos viruso potipių.

  Infekcija su 6 ir 11 tipų ŽPV ne visada lydima papilomų atsiradimo. Moterims papilomos atsiranda dažniau nei vyrams.

  Tai mažos odos išaugos ant plono kotelio, dažnai odos spalvos ir minkštos konsistencijos. Kai kurie viruso potipiai (16, 18, 31, 33, 45, 52 ir kt.) gali sukelti gimdos kaklelio vėžio išsivystymą. Buvo sukurtos vakcinos nuo ŽPV.

  

  5 paveikslas – genitalijų papilomos.

  5.3. Hepatitas B

  Hepatitas B (HBV, HBV) yra virusinė kepenų infekcija, kurią lydi uždegimas, hepatocitų mirtis ir fibrozės vystymasis. Be lytinio kontakto, hepatito B virusu galima užsikrėsti per kraujo perpylimą, hemodializę, iš motinos vaisiui, atsitiktinai sušvirkštus užkrėstomis švirkšto adatomis (dažniausiai tarp medicinos personalo, narkomanų), darant tatuiruotes, vėrimo būdu naudojant blogai sterilizuotas medžiagas.

  Liga gali pasireikšti ūmine forma, lydima įvairaus laipsnio kepenų funkcijos sutrikimo (nuo lengvo iki sunkaus, įskaitant ūminį kepenų nepakankamumą), odos gelta, bendras silpnumas, šlapimo patamsėjimas, pykinimas ir vėmimas.

  Sergant lėtiniu hepatitu B, kepenų audinys patiria fibrozę. Infekcija padidina riziką susirgti kepenų vėžiu.

  5.4. ŽIV infekcija

  – retrovirusas, perduodamas lytiškai, parenteraliai (infekuoto paciento kraujui patenkant į recipiento kraują) ir vertikaliai (nuo motinos iki vaisiaus) keliais. Patekęs į žmogaus organizmą virusas pirmiausia paveikia limfocitus, dėl to sumažėja jų skaičius ir nusilpsta imunitetas.

  Šiuo metu, kai skiriamas visą gyvenimą trunkantis antiretrovirusinis gydymas, viruso dauginimasis gali būti sustabdytas ir taip palaikoma normali paciento imuninė būklė.

  Laiku nepradėjus gydymo arba atsisakius terapijos, limfocitų kiekis gerokai sumažėja, padidėja tikimybė susirgti oportunistinėmis ligomis (infekcijos, kurios itin retai užfiksuojamos žmonėms, neturintiems susilpnėjusios imuninės būklės).

  6. Pagrindiniai lytiniu keliu plintančių ligų simptomai

  Vyrams	Tarp moterų
  	Skausmas, pjovimas šlaplėje šlapinimosi metu
  Niežulys galvoje, šlaplėje	Niežulys makštyje, šlaplėje
  Padidėjęs šlapinimasis	Padidėjęs šlapinimasis
  	Padidėję kirkšnies limfmazgiai
  	Skausmas tiesiojoje žarnoje, išskyros iš išangės
  	Kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų
  	Skausmingi ir nemalonūs pojūčiai sekso metu

  2 lentelė. Pagrindiniai ligų, perduodamų pirmiausia per lytinius santykius, simptomai

  7. Diagnostika

  1. 1 Atsiradus aukščiau aprašytiems simptomams, įtarus lytiškai plintančią infekciją arba atsitiktinį nesaugų seksą, rekomenduojama kreiptis į urologą arba venerologą, moteriai taip pat rekomenduojama kreiptis į ginekologą. Po pirminės apžiūros pacientas siunčiamas eilei tyrimų, kurie padeda nustatyti lytiniu keliu plintančias infekcijas ir paskirti tinkamą gydymą.
  2. 2 Pirminė gydytojo apžiūra. Vyrams tiriamas kapšelis, varpa, varpos galvutė, prireikus – ir tiesioji žarna. Ginekologas atlieka išorinį lytinių organų apžiūrą, makšties ir gimdos kaklelio apžiūrą veidrodžiais.
  3. 3 Pirminio tyrimo metu galima paimti šlaplės ir makšties tepinėlį, po to dažyti dažais ir mikroskopuoti.
  4. 4 Sėti tepinėlį ant maistinių terpių, siekiant išauginti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams.
  5. 5 Tepinėlio medžiagos iš šlaplės/makšties siuntimas molekulinei genetinei diagnostikai (pagrindinių LPL patogenų DNR nustatymas naudojant PGR).
  6. 6 Kai kurioms LPL (hepatitai B ir C, ŽIV, sifilis ir kt.) nustatyti imamas veninis kraujas ir siunčiamas serodiagnostikai (fermentinis imunosorbentinis tyrimas antikūnams prieš ligos sukėlėją nustatyti), PGR diagnostikai.

  

  6 pav. Patologinių mikroorganizmų DNR nustatymo tepinėlyje iš šlaplės, naudojant PGR metodą, mėginių rezultatai (pagrindinių patogenų DNR nenustatyta iš šlaplės).

  8. Dažniausios komplikacijos

  Kadangi dauguma lytiškai plintančių ligų atvejų ankstyvosiose stadijose yra besimptomiai, pacientai dažnai į gydytojus kreipiasi pavėluotai. Dažniausios lytiniu keliu plintančių ligų komplikacijos yra:

  1. 1 Lėtinis dubens skausmo sindromas.
  2. 2 Nėštumo komplikacijos (persileidimai, priešlaikiniai gimdymai, intrauterinio augimo sulėtėjimo sindromas, naujagimio infekcija – pneumonija, konjunktyvitas ir kt.).
  3. 3 Konjunktyvitas (išorinio akies sluoksnio uždegimas).
  4. 4 Artritas (sąnarių uždegimas).
  5. 5 Moterų ir vyrų nevaisingumas.
  6. 6

     Vyrams	Tarp moterų
     Skausmas, pjovimas šlaplėje šlapinimosi metu	Skausmas, pjovimas šlaplėje šlapinimosi metu
     Niežulys galvoje, šlaplėje	Niežulys makštyje, šlaplėje
     Padidėjęs šlapinimasis	Padidėjęs šlapinimasis
     Išskyros iš šlaplės kanalo (gleivinės, gelsvos, žalios)	Makšties išskyrų atsiradimas
     Padidėję kirkšnies limfmazgiai	Padidėję kirkšnies limfmazgiai
     Patinimas, skausmas kapšelyje, sėklidžių uždegimas	Kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų
     Skausmas tiesiojoje žarnoje, išskyros iš išangės	Skausmas tiesiojoje žarnoje, išskyros iš išangės
     Opų atsiradimas ant lytinių organų	Kraujavimas iš makšties tarp menstruacijų
     Varpos galvutės paraudimas, apnašų atsiradimas ant galvos	Lėtinis skausmas apatinėje pilvo dalyje
     Skausmingi ir nemalonūs pojūčiai sekso metu	Skausmingi ir nemalonūs pojūčiai sekso metu

Lytiniu keliu plintančios ligos (kitaip tariant, LPL) šiais laikais nėra neįprasta. Be to, šiomis ligomis gali sirgti ne tik pasileidę asmenys, bet ir tie, kurie turi santykius tik su vienu seksualiniu partneriu. Todėl atsiradus menkiausiam diskomfortui Urogenitalinėje sistemoje, būtina atlikti tyrimus dėl LPL. Tai padės gydytojui nustatyti venerinės ligos tipą ir paskirti tinkamą gydymą.

Būtinai turėtumėte pasitikrinti dėl lytiniu keliu plintančių ligų, jei turite šiuos simptomus:

• Problemos seksualinėje sferoje, skausmas lytinio akto metu.
• Pūslių, opų, odos bėrimų atsiradimas ant lytinių organų gleivinės ir odos.
• Problemos su menstruaciniu ciklu.
• Urogenitalinės sistemos ligų buvimas.
• Niežulys, deginimas, skausmas šlapinantis arba išorinių lytinių organų srityje.
• Dažni persileidimai arba vaisiaus vystymosi patologijų buvimas.
• Sėklinio skysčio spalvos pasikeitimas vyrams.
• Skausmingi pojūčiai kapšelio, kirkšnies srityje.

Verta paminėti, kad inkubacinis laikotarpis, kurio metu venerologinė liga nepasireiškia, dažniausiai svyruoja per platų laikotarpį. Todėl gydytojai pataria po sekso su abejotinu partneriu ar tiesiog neapsaugoto lytinio akto po dviejų-trijų savaičių atlikti išsamų LPL tyrimą. Toks patikrinimas leis laiku aptikti ligą, sustabdyti jos vystymąsi arba visiškai išgydyti organizmą. Tiesa, tai negalioja ŽIV ir kai kurioms kitoms infekcijoms: kraujyje jas galima aptikti tik po trijų mėnesių.

Gydytojai taip pat pataria nėštumo metu pasitikrinti dėl LPI. Toks patikrinimas gydymo neigiamų rezultatų atveju padidins sveiko kūdikio gimimo tikimybę, sumažins persileidimo ir jo vystymosi patologijų riziką.

Pagrindinės tyrimų rūšys

Yra daugybė testų, kurie gali nustatyti lytiniu keliu plintančių ligų buvimą moters ar vyro organizme. Jų sąraše yra:

• kraujo tyrimas dėl LPI (bendras, fermentinis imunologinis, biocheminis ir kt.);
• mikroskopiniai tyrimai (tyrimui paimamas tepinėlis);
• DNR analizė, įskaitant PGR (laikoma viena tiksliausių diagnostikos);
• šlapimo tyrimas;
• bakteriologiniai tyrimai.

Kokio tipo tyrimą užsisakyti, labai priklauso nuo jūsų simptomų. Būtinas bendras arba klinikinis kraujo tyrimas, rodantis leukocitų (imuninės sistemos ląstelių), raudonųjų kraujo kūnelių ir trombocitų kiekio pokyčius. Paprastai tokia analizė paruošiama per dieną, jei reikia, galite naudoti greitąjį metodą.

Taip pat gydytojas skiria šlapimo tyrimą, kad išsiaiškintų, ar jo rodikliai nenukrypo nuo normos. Šlapimo tyrimas informatyvus dėl to, kad patekęs per šlaplę jame yra leukocitų ir ligų sukėlėjų mišinys. Todėl šlapimo tyrimas leidžia aptikti infekciją ir nustatyti moterų ir vyrų uždegiminio proceso stiprumą.

Jei nuorašas rodo neigiamus bendrojo kraujo ir šlapimo tyrimo rezultatus, gydytojas gali skirti fermentų imunosorbento kraujo tyrimą dėl LPL. Šis metodas leidžia nustatyti, ar yra antikūnų, kuriuos imuninė sistema gamina susidūrusi su patogenu (antigenu). Pagrindinė jų užduotis – sunaikinti į organizmą patekusį virusą.

Tepinėlio tyrimas

Norint patikrinti, ar nėra LPI, reikia paimti tepinėlį. Verta paminėti, kad tokia analizė rekomenduojama kiekvienai moteriai, kuri planuoja nėštumą, o kai kuriais atvejais ir vyrams. Procedūra aktuali ir gydant antibiotikais, kurie turi savybę naikinti ne tik patogenines bakterijas, bet ir naudingąją mikroflorą.

Medžiaga tyrimams renkama šiose vietose:

• makšties;
• Gimdos kaklelis;
• šlaplė (šlaplė).

Moterų tepinėlio rezultatų iššifravimas atskleis ne tik patogeninių mikroorganizmų ir netipinių ląstelių buvimą, bet ir visos makšties būklę. Todėl tiriant tepinėlį naudojami keli tyrimo metodai, kurių kiekvienas turi nustatyti, ar tam tikri parametrai atitinka normą. Mikrofloros būklė (bakteriologinis tyrimas) leidžia nustatyti patogeninių bakterijų buvimą ir apskaičiuoti, kiek jų yra.

Norėdami teisingai interpretuoti rezultatus, prieš imdami tepinėlį, turite tinkamai pasiruošti tyrimui. Dvi ar tris dienas prieš procedūrą moterys ir vyrai turėtų susilaikyti nuo lytinių santykių. Laikotarpis nuo paskutinio šlapinimosi iki medžiagos paėmimo moterims turėtų būti pusantros valandos, vyrams – trys.

Menstruacijų metu tepinėliai tyrimams neimami: gydytojas negalės tinkamai ištirti lytinių organų, o analizės interpretacija bus nepatikima. Geriausia tepinėlį paimti praėjus penkioms dienoms po iškrovos pabaigos.

Moterims ginekologinės apžiūros metu paimamas tepinėlis, kurio metu gydytojas atidžiai ištiria lytinių organų būklę. Vyrams tiriamasis mėginys dažniausiai imamas iš šlaplės.

Rezultatai paprastai būna paruošti per savaitę. Jei moteris ar vyras nori greičiau sužinoti tyrimo stenogramą, kai kuriose klinikose atliekami greitieji tyrimai. Tačiau turėtumėte žinoti, kad greitųjų testų rezultate yra didžiulė klaida ir jie dažnai yra nepatikimi.

Pažymėtina, kad tiksliai diagnozei nustatyti nepakanka prastų tepinėlio rezultatų. Tačiau jie yra priežastis skirti aiškinamuosius tyrimus, kurių dekodavimas leis tiksliau nustatyti ligą. Taip pat reikia žinoti, kad tepinėliu ne visada pavyksta aptikti virusą, todėl jei juo negalima nustatyti nemalonių simptomų priežasties, būtinas tolesnis tyrimas.

PGR ypatybės

Vienas tiksliausių metodų yra PGR (tai reiškia polimerazės grandininę reakciją). Jis daugiausia naudojamas aptikti ligas, kurios yra virusinio pobūdžio. Šis metodas leidžia aptikti LPL sukėlėją moters ar vyro organizme, net kai tiriamajame mėginyje yra tik kelios patogeno DNR molekulės.

Todėl metodas tinkamas diagnozuojant ilgalaikes ligas, taip pat tais atvejais, kai liga pasireiškia praėjus keleriems metams po užsikrėtimo. Žinios apie tai, kiek viruso yra kraujyje, yra labai svarbios, kai kalbama apie lytiniu keliu plintančių infekcijų vystymąsi.

Tyrimams galite paimti kraujo, šlapimo, lytinių organų sekreto, epitelio ląstelių ir spermos mėginius. PGR leidžia tiksliai nustatyti patogeno tipą ir ligos stadiją. Šis metodas yra sudėtingas ir brangus, tačiau jei gydytojas veikia griežtai pagal instrukcijas ir pacientas tinkamai pasiruošia procedūrai, PGR tikslumas yra beveik šimtas procentų.

Po išgydymo analizė gali duoti klaidingai teigiamą rodmenį. Taip yra dėl to, kad negyvos bakterijos dar kurį laiką yra organizme, todėl kartais aptinkamos net po kelerių metų.

Prieš atliekant tyrimą, mėnesį iki tyrimo negalima vartoti vaistų. Jei taip atsitiks, turite įspėti gydytoją ir klausytis jo nurodymų. Be to, per tą laiką negalite dėti žvakių ar praustis. Jei reikia paimti medžiagą iš šlapimo takų, moteris turėtų nesišlapinti pusantros valandos, vyras – tris.

Jei ruošiatės tirti šlapimą, jį reikia surinkti namuose į specialų indą (geriausia pirkti vaistinėje). Prieš tai darydami, būtinai gerai nuplaukite lytinius organus. Kaip ir atliekant bendrą šlapimo tyrimą, mėginys PGR tyrimui mėnesinių metu neduodamas. Likus trims dienoms iki procedūros, turite susilaikyti nuo lytinių santykių.

Kai kurių ligų atveju PGR neleidžia 100% tiksliai diagnozuoti ligos išsivystymo (pavyzdžiui, ŽIV pradinėje stadijoje). Tokiais atvejais gydytojai dažniausiai pasirenka laukimo ir žiūrėjimo metodą, suplanuodami vizitą per tam tikrą laikotarpį po galimos infekcijos. Be to, be minėtų metodų, gydytojas greičiausiai paskirs kitus tyrimus, kad tiksliai nustatytų ligą ir paskirs tinkamą gydymą.

STD reiškia „lytiškai plintančias ligas“. Tai gana plačiai paplitusios lytiškai plintančios ligos. Esama statistika rodo tik turimus oficialius duomenis, nes labai dažnai žmogus gali net neįtarti, kad jo organizme yra infekcija. Daugelis lytiniu keliu plintančių ligų ilgą laiką pasireiškia be reikšmingų simptomų.

Trumpas aprašymas

LPL reiškia infekcijų, kuriomis galima užsikrėsti lytinio kontakto metu, grupę. Visi patogenai klasifikuojami kaip lytiškai plintantys. Šioms ligoms dažnai būdingas simptomų nebuvimas, ypač pradinėse stadijose. Jei lytiniu keliu plintančios ligos staiga nustoja pasireikšti, tai gali reikšti jų paūmėjimą.

Kai kurie virusai gali patekti į organizmą per užterštą kraują. Beveik visos infekcijos per placentą paveikia vaisiaus vystymąsi arba perduodamos naujagimiui per motinos pieną.

Daugeliui moterų lytiniu keliu plintančios ligos gali sukelti labai rimtų komplikacijų ir netgi sukelti nevaisingumą. Kai kurios infekcijos yra nepagydomos. Kitais atvejais, net jei liga yra išgydoma, ji gali užsitęsti daugelį metų.

klasifikacija

Remiantis LPL dekodavimu, šios ligos sukelia rimtų patologijų vystymąsi. Infekcinius patogenus galima suskirstyti į kelias grupes, būtent:

Kiekviename iš jų yra daug patogeninių mikroorganizmų, kurie provokuoja sunkių organizmo sutrikimų vystymąsi.

Infekcijų priežastys

Lytiniu keliu plintančios ligos yra žemos gyventojų seksualinės kultūros pasekmė. Visų pirma kalbame apie vyrus ir moteris, kurie intymiuose santykiuose yra išlaidūs, dažnai keičia sekso partnerius, taip pat ignoruoja profilaktinės diagnostikos poreikį po atsitiktinių nepatikrintų santykių.

Labai svarbu reguliariai ir neplanuotai atlikti medicinines apžiūras. Antrojo tipo diagnozė ypač reikalinga tiems, kurie įtaria, kad jų organizme yra infekcija.

Pagrindiniai simptomai

Kai kurių ligų inkubacinis laikotarpis trunka tik 1-2 dienas. Tačiau dažniausiai ligai pasireikšti užtrunka ilgiau: nuo 1-2 savaičių iki kelių mėnesių. Pasibaigus inkubaciniam laikotarpiui, pacientas gali pastebėti pirmuosius ligos požymius. Verta paminėti, kad moterų lytiniu keliu plintančių ligų simptomai yra ryškesni. Tai gali apimti šias apraiškas:

• niežulys ir deginimas;
• pūlingos išskyros, sumaišytos su krauju iš makšties;
• skausmas šlapinantis;
• skausmas lytinio akto metu.

Vyrams būdingi lytiškai plintančių ligų požymiai dažniausiai pasireiškia vėliau. Jie dažnai pasireiškia deginimu, niežuliu, skausmu šlapinantis ir diskomfortu lytinių santykių metu. Jūs negalite ignoruoti tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad atliktumėte tyrimą. Specialistas nustato išsamią diagnozę, o tada, remdamasis jos rezultatais, parenka gydymo režimą.

Būdingi ligų požymiai

Yra specifinių ir bendrųjų lytiniu keliu plintančių ligų simptomų. Kai jie atsiranda, pacientas gali savarankiškai daryti prielaidą apie tam tikros infekcijos buvimą jo kūne.

Pirmieji chlamidijos požymiai atsiranda praėjus maždaug savaitei po užsikrėtimo. Moterys gali patirti nedidelį kraujo netekimą tarp menstruacijų. Jei infekcija pasireiškia nėštumo metu, vaikas gali susirgti konjunktyvitu, nosiaryklės pažeidimu, plaučių uždegimu. Lytiškai plintančių ligų požymiai vyrams pasireiškia šlapimo pūslės ir prostatos uždegimu. Sėklidžių palpaciją lydi skausmas.

Trichomonozė pasireiškia maždaug 4 dieną po užsikrėtimo. Merginos gali skųstis išskyromis, sumaišytomis su pūliais, kurios sukelia deginimą, stiprų niežulį, skausmingus pojūčius šlapinimosi ir lytinių santykių metu. Panašios apraiškos būdingos ir vyrams. Liga greitai progresuoja, neigiamai veikia reprodukcines funkcijas. Jei gydymas nebus atliktas laiku, liga gali sukelti nevaisingumą.

Pirmieji gonorėjos simptomai pasireiškia maždaug 3 dieną po to, kai sukėlėjas patenka į organizmą. Pagrindiniai simptomai yra skausmas apatinėje pilvo dalyje, žalsvos išskyros iš makšties ir puvimo kvapas.

Sifilio inkubacinis laikotarpis gali trukti ilgiau nei mėnesį. Pirmasis išorinis ligos požymis dažniausiai yra opiniai bėrimai ant lytinių organų. Pradinėse stadijose po užsikrėtimo gali būti stebimi padidėję limfmazgiai, dažniausiai kaklo srityje, o tai pacientams nekelia didelio nerimo. Šie sifilio požymiai dažniausiai painiojami su peršalimu. Tačiau atsiradus būdingam bėrimui, pakilus temperatūrai ir padidėjus beveik visiems limfmazgiams, abejonių dėl tikrosios diagnozės kyla vis mažiau.

Paslėptos infekcijos

Kaip jau minėta, LPL reiškia infekcines ligas, kurios perduodamos lytiniu būdu. Juos labai sunku diagnozuoti ir sunku gydyti. Tarp dažniausiai pasitaikančių negalavimų yra chlamidijos. Tai pasireiškia kaip chlamidijų infekcijos pasekmė. Šie mikroorganizmai laikomi virusų ir bakterijų kryžminimu. Infekcija pasireiškia per lytinius santykius, tačiau pati infekcija gali būti perduodama ir kitais būdais. Norint nustatyti patogeno buvimą organizme, reikia atlikti specialų tyrimą naudojant PGR diagnostiką.

Kita infekcija, pasireiškianti be matomų požymių, yra žmogaus papilomos virusas. Yra keletas skirtingų papilomos virusų tipų. Tačiau jo klinikinės apraiškos gali likti nepastebėtos ilgą laiką. Be to, virusas kartais išprovokuoja ikivėžinius moters gimdos kaklelio pokyčius. Infekcija gali atsirasti per lytinius santykius, buitiniais metodais, taip pat kai vaikas praeina per gimdymo kanalą.

Dažniausios vyrų ir moterų lytiniu keliu plintančios ligos:

• lytinių organų pūslelinės;
• gonorėja;
• sifilis;
• hepatitas B;

Genitalijų pūslelinė laikoma gana dažna lytiniu keliu plintančia liga. Pirmieji ligos požymiai yra bėrimai ant gleivinės būdingų pūslių pavidalu. Vyrams lytiniu keliu plintančios ligos pasireiškia opų ir pūslių susidarymu ant varpos, ypač gaktos srityje. Tokiu atveju pacientai jaučia niežėjimą, deginimą ir dilgčiojimą. Burnoje gali atsirasti bėrimų, ypač oralinio sekso metu. Po kurio laiko jie susilieja vienas su kitu ir virsta žaizdomis. Kartais genitalijų pūslelinę lydi išskyros iš šlaplės, skausmas ir deginimas.

Moterims ant lytinių organų atsiranda pūslių. Po kurio laiko jie išnyksta ir vėl atsiranda. Herpes infekcija nėštumo metu gali sukelti labai rimtų pasekmių, o kai kuriais atvejais ir vaisiaus mirtį.

Remiantis statistika, gonorėja yra dažnesnė nei sifilis. Antroji liga išsivysto, kai Treponema pallidum patenka į organizmą ir yra sunkiai gydoma. Esant sunkioms ligos formoms, galima tik pasiekti remisiją ir nuslopinti viruso aktyvumą, jį „numarinti“. Tačiau bet kuriuo metu patogenas gali išprovokuoti savijautos pablogėjimą.

Hepatitas B yra pavojinga kepenų liga, kuri perduodama pirmiausia per kraują ir lytiniu būdu. Panašiu būdu galima užsikrėsti ir ŽIV infekcija. Vienas pirmųjų požymių – pakilusi temperatūra, padidėję limfmazgiai, sumažėjęs fizinis aktyvumas ir stiprus prakaitavimas. Be to, galimas gana stiprus svorio kritimas ir plaukų slinkimas. Liga gali išprovokuoti piktybinių navikų vystymąsi.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Pasireiškus pirmiesiems infekcinės ligos požymiams, geriausia nedelsiant kreiptis į infekcinių ligų specialistą. Tačiau, jei kyla abejonių dėl ligos, turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu, dermatologu, venerologu ar ginekologu. Jei sergate hepatitu, papildomai turėsite pasitikrinti pas gastroenterologą, dietologą ar hepatologą.

Diagnostikos atlikimas

Net ir nedidelis diskomfortas turėtų priversti jus atlikti visus būtinus LPL tyrimus, nes užsikrėtęs asmuo yra rimtas pavojus visuomenei. Labai svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima nustatyti ligą. Šiuolaikinėse laboratorijose atliekama šių tipų STD diagnostika:

• bakteriologinė kultūra;
• greitas testavimas;
• imunofluorescencinė reakcija;
• fermentų analizė;
• grandininė reakcija;
• serologinis tyrimas.

Visapusiško tyrimo schemą nustato gydantis gydytojas. Tik atlikus tyrimus dėl lytiniu keliu plintančių ligų galima skirti tinkamą gydymą. Moterims medžiaga, reikalinga daugeliui tyrimo procedūrų, imama iš makšties, o vyrams – iš šlaplės. Ekstremalioje situacijoje, kai labai greitai reikia nustatyti ligos sukėlėją, gali būti paskirtas LPL tyrimas. Pavyzdžiui, jei būtina skubi operacija. Tokio testavimo duomenys nėra tikslūs, todėl atliekami tik išskirtiniais atvejais.

Terapija

LPL gydymas atliekamas konservatyviai ir apima tam tikrų vaistų vartojimą:

• antibiotikai;
• antivirusiniai agentai;
• imunomoduliatoriai.

Antibakteriniai vaistai yra nepakeičiami sergant chlamidijomis, sifiliu, gonorėja ir trichomonoze. Su jų pagalba galite pašalinti ligą amžinai. Antivirusiniai vaistai skiriami nuo herpeso, hepatito B ir ŽIV. Deja, šios ligos laikomos nepagydomomis, todėl pacientui reikalingas ilgalaikis reguliarus gydymas.

Sergant hepatitu B gerai padeda imunomoduliatoriai, kurie sulėtina žalingą viruso poveikį kepenims. Abu partneriai turi gydytis nuo lytiniu keliu plintančių ligų iš karto, nes tik taip bus gautas patikimas rezultatas.

Kaip apsisaugoti nuo infekcijų?

LPL prevenciją visų pirma sudaro saugus seksas, tai yra prezervatyvų ar latekso servetėlių naudojimas lytinių santykių metu. Verta paminėti, kad intymūs santykiai nėra vienintelis užsikrėtimo būdas, nes daugelis infekcijų perduodamos perpilant kraują, atliekant manipuliacijas, atliekant dantų ir kosmetines procedūras naudojant nesterilius instrumentus. LPL prevencijos metodai yra šie:

• atsitiktinių lytinių santykių atsisakymas;
• turėti nuolatinį seksualinį partnerį;
• naudojant prezervatyvą.

Būtina laikytis asmeninės higienos taisyklių ir reikalauti to paties iš savo partnerio. Turėtumėte stengtis vengti lytinių santykių su žmonėmis, kuriems gresia užsikrėsti lytiškai plintančiomis ligomis.

Poveikis moterų sveikatai

Infekcijos neigiamai veikia moters kūną. Nemalonūs padariniai gali turėti įtakos reprodukciniam gebėjimui. Be to, infekcija gali būti perduodama iš motinos vaikui. Moterys, kurioms anksčiau buvo diagnozuotos lytiniu keliu plintančios ligos, gali tapti nevaisingos arba turėti polinkį į negimdinį nėštumą.

Kai kurios papilomos viruso rūšys žymiai padidina gimdos kaklelio vėžio riziką. Nėštumo metu užsikrėtęs sifiliu dažnai gimsta negyvas vaikas.

Galimos komplikacijos

Jei gydymas neatliekamas nedelsiant, lytiniu keliu plintančios infekcijos gali paveikti daugelį organų. Nevaisingumas laikomas viena iš sunkiausių komplikacijų. Infekcijos eiga ilgą laiką gali sukelti uždegiminių procesų atsiradimą Urogenitalinėje sistemoje.

Progresuojant chlamidijoms ir ureaplazmozei, vyrai dažnai suserga prostatitu. Be to, dėl lytiniu keliu plintančių ligų sumažėja imunitetas.

Lytiškai plintančių ligų – lytiniu keliu plintančių ligų, tai yra lytinių santykių be barjerinės kontracepcijos, paaiškinimas. Jie sudaro didelę, nevienalytę ligų grupę ir turi daug klasifikacijų, pagrįstų sukėlėjais, plitimo būdais ir kt. Būdingas šių patologijų bruožas yra didelis jų užkrečiamumas dėl tiesioginio kontakto su ligos nešiotojais. Dauguma lytiškai plintančių ligų kelia didelį pavojų žmonių sveikatai, o kartais net ir gyvybei.

Lytiniu keliu plintančių infekcijų registravimas į vieną susistemintą grupę įvyko tik XX a. Tada visur ėmė kilti naujų ligų, anksčiau medicinai nežinomų. Taip atsirado terminas „STD“, apimantis daugybę patologijų, įskaitant „klasikines“ ir „naujas“ lytiniu keliu plintančias ligas. Šiandien rūšių sąrašas yra platus, pagrindinės bus pateiktos žemiau.

Virusinės infekcijos

Juos lydi žmogaus vidaus organų pažeidimai ir atsiranda įvairių komplikacijų, tokių kaip vėžinių navikų išsivystymas, nevaisingumas ir kt. Tai įtraukia:

• ŽIV infekcija. Jo pavojus slypi paslėptoje ligos eigoje, kurią galima nustatyti tik atlikus atitinkamus tyrimus. Žmonėms, užsikrėtusiems kitomis lytiškai plintančiomis infekcijomis, tikimybė užsikrėsti ŽIV žymiai padidėja, nes jos pažeidžia lytinius organus, sukelia opas ir uždegimus.
• Hepatitas. Dažniausiai šiai grupei priklauso hepatitai C ir B. Nepaisant to, kad pagrindinis užsikrėtimo būdas yra kontaktas su užsikrėtusio žmogaus krauju, lytinis kontaktas taip pat gali sukelti infekciją. Rizika padidėja, jei žmogus užsiima nesaugiais lytiniais santykiais, dėl kurių atsiranda žaizdų, per kurias paciento biologinis skystis gali patekti į sveiką kūną. Hepatitai B ir C yra pavojingi, nes pažeidžia kepenis ir sukelia cirozę, o vėliau ir kepenų ląstelių vėžį.
• 2 tipo herpes simplex virusas (HSV). Šio tipo herpes paveikia anogenitalinę sritį ir daugeliu atvejų yra besimptomis. 2 tipo HSV yra pavojingas nėščiosioms, nes padidina ankstyvo kūdikio gimimo ar net persileidimo riziką. Virusas taip pat prasiskverbia į placentą ir sukelia rimtų vaisiaus anomalijų: cerebrinį paralyžių, epilepsiją, širdies ligas, kurtumą ir kt. 2 tipo HSV yra žinomas dėl savo gebėjimo išprovokuoti vyrų ir moterų vėžio išsivystymo riziką.
• Žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Yra žinoma daugiau nei 100 papilomos viruso atmainų, suskirstytų pagal onkogeniškumo laipsnį ir pavojingumą žmogui. Kai kurie iš jų išprovokuoja kondilomų ir papilomų atsiradimą ant odos, lytinių organų srityje ir ant gleivinių. Kiti skatina vėžinių ląstelių vystymąsi. Ši problema ypač aktuali moterims. Iki šiol buvo nustatytas reikšmingas ryšys tarp ŽPV buvimo organizme ir gimdos kaklelio vėžio. Papilomos viruso vystymosi trukmė priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos stiprumo.
• Citomegalovirusas. Ši liga savo simptomais panaši į peršalimą ir pasireiškia silpnumu, dažnu seilėtekiu, sąnarių skausmu, sloga. Dėl šios priežasties virusą gali būti sunku diagnozuoti. Tuo atveju, kai jis įgauna apibendrintą formą, prasideda vidaus organų pažeidimai: inkstai, kepenys, žarnos ir kt. Kartu ant odos atsiranda bėrimų. Citomegalovirusas taip pat pavojingas nėštumo metu. Jis gali užkrėsti vaisius gimdoje, o tai gali sukelti vaiko mirtį prieš gimdymą arba po jo.

Venerinės ligos

Tai vadinamosios „klasikinės“ ligos, žinomos dar gerokai anksčiau nei buvo atrasti „naujųjų“ patogenai. Jie apima:

• Sifilis. Šiai infekcijai būdinga plačiai paplitusi, sunki eiga ir didelis užkrečiamumas. Liga pažeidžia visą organizmą: pažeidžia gleivines, odą, centrinę nervų sistemą, širdies ir kraujagyslių sistemą. Negydomas sifilis ilgą laiką gali pasireikšti latentiniu pavidalu, o tai palaipsniui sukelia sunkius pokyčius, o vėliau gali baigtis mirtimi. Aktyvioji ligos fazė pasireiškia specifiniais bėrimais.
• Gonorėja. Pažeidžia tiesiąją žarną, šlaplę, gimdą, gerklę ir akis. Pagrindinis simptomas yra gleivės ir pūliai, išsiskiriantys iš makšties ar šlaplės. Simptomai taip pat yra skausmas šlapinantis, niežulys išangės srityje ir uždegimas. Gonorėja be tinkamo gydymo vaistais sukelia vyrų ir moterų nevaisingumą. Šia liga komplikuotas nėštumas taip pat gali kelti grėsmę vaisiaus vystymuisi ir gyvybei.
• Kirkšnies limfogranulomatozė. Liga, kuriai būdingas pūlingas-uždegiminis procesas. Jai būdinga erozijos atsiradimas, vėliau pūlingas limfmazgių uždegimas, dažniausiai lytinių organų srityje. Limfmazgiai atsidaro, jų vietoje lieka ryškus randas. Rusijoje ši liga nėra labai paplitusi, dažniausiai rusai ja užsikrečia per lytinius santykius su Afrikos, Australijos, Azijos gyventojais.
• Donovanozė. Lėtinė infekcinė liga, kuriai būdingas lėtas vystymasis. Vienas iš pirmųjų infekcijos požymių yra plokščios formos mažos papulės atsiradimas. Jis yra neskausmingas, turi raudoną atspalvį ir išlenktus kraštus. Pagrindinė vieta yra lytiniai organai. Liga yra kupina išorinių organų nekrozės, kuri vėliau sukelia vidaus organų sunaikinimą. Jo eiga gali sukelti plokščialąstelinę karcinomą papulių srityje.
• Chancroid. Infekcija į organizmą patenka per smulkius įbrėžimus ir gleivines. Didžioji dauguma infekcijų atsiranda per lytinius santykius. Ligos inkubacija trunka vidutiniškai 4-7 dienas, tačiau gali padidėti arba sumažėti priklausomai nuo individualių eigos ypatybių. Pacientui atsiranda raudona dėmė, palaipsniui virsta abscesu. Palpuojant pastebimi skausmingi pojūčiai. Šiuo metu Rusijoje ši liga praktiškai nepasireiškia.

Pirmuonių infekcijos

Jie atsiranda dėl paprastų mikroorganizmų veiklos. Į šią grupę įeina:

• Candida grybelis. Nurodo oportunistines bakterijas, randamas organizme. Paprastai tai nesukelia nepatogumų, nes jį blokuoja natūralus imunitetas. Kai dėl kokių nors priežasčių pradeda sparčiai vystytis, atsiranda uždegiminiai procesai, sutrinka makšties mikrofloros pusiausvyra. Dėl to atsiranda kandidozė, vadinama "pienligė". Abiems partneriams grybelis gali sukelti skausmą šlapinantis, lytinių santykių metu, nuolatinį niežulį, sumažėti lytinis potraukis.
• Trichomonozė. Trichomono sukelta infekcija, pažeidžianti urogenitalinius organus. Tai dažnas susijusių lytinių organų ligų palydovas. Jis turi glaudų ryšį su gonorėja, kandidoze ir kt. Gali pereiti į ūminę stadiją, kuriai būdingas lytinių organų paraudimas, niežulys, skausmas lytinių santykių metu ir gausios išskyros moterims. Skausmas šlapinantis, kraujas šlapime ir baltos išskyros vyrams. Lėtine forma yra prostatito ir nevaisingumo rizika.
• Molluscum contagiosum. Specifinis odos pažeidimas, atsirandantis glaudžiai liečiant paciento odą. Lytinio akto metu partneris užsikrečia ne dėl lytinių santykių, o dėl artimo kontakto. Dažniausiai tai pažeidžia lytinius organus, apatinę pilvo dalį ir tarpvietę. Atrodo daug baltų mazgelių, kuriuose paspaudus atsiranda balta masė. Paprastai jie nesukelia diskomforto ir yra mažo dydžio.

Infekcijos simptomai

Pirmieji ligos požymiai atsiranda inkubacinio laikotarpio pabaigoje. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek tai trunka, nes kiekviena infekcija turi savo laiko tarpą. Vienas trumpiausių periodų būdingas sifiliui, ureaplazmozei ir gonorėjai – 2 savaitės. Jei kalbame apie virusines infekcijas, papilomos virusą, ŽIV, hepatitą, nuo užsikrėtimo iki aktyvaus pasireiškimo gali praeiti keleri metai.
Yra bendrų lytiniu keliu plintančių ligų simptomų, kurie yra Urogenitalinės sistemos ligų vystymosi signalai. Jie apima:

1. deginimo ir niežėjimo pojūtis šlapinimosi ar lytinių santykių metu;
2. dažnas noras eiti į tualetą, kartu su skausmu šlapinimosi metu;
3. išskyros, kartais sumaišytos su pūliais;
4. menstruacijų sutrikimai moterims;
5. drumstas šlapimas;
6. vyrų potencijos sumažėjimas;
7. bėrimai lytinių organų srityje;
8. limfmazgių augimas, jų skausmas palietus.

LPI pirmiausia pažeidžia lytinius organus, greitai išplinta į visą kūną. Kai kurie iš jų gali būti paslėpti ilgą laiką ir atsitiktinai atrandami profilaktinių tyrimų metu.

Atpažinimo metodai

Greita lytiškai plintančių ligų diagnostika būtina, jei asmuo neseniai turėjo nesaugių lytinių santykių su nepažįstamais partneriais. Jei partneris yra nuolatinis, tačiau atsiranda įtartinų simptomų, jį taip pat reikia nuvežti pas gydytoją apžiūrai.
Diagnozės priežastys gali būti poros noras susilaukti vaiko, taip pat profilaktiniai tyrimai. Teigiama diagnozė, nurodanti ligos buvimą, reiškia, kad ji yra abiejų partnerių organizme.
STD diagnostikos schema yra tokia:

1. Anamnezės rinkinys. Specialistas apklausia pacientą, apžiūri jo odą, išsiaiškina lytinių santykių dažnumą, partnerių skaičių. Taip pat svarbu išsiaiškinti, ar asmuo neseniai turėjo nesaugių lytinių santykių. Moterims nurodomas ginekologo apžiūra, vyrams – urologo. Tokiu būdu gydytojas gali patikrinti, ar nėra išorinių ligos apraiškų.
2. Analizės studijos.

Remiantis laboratoriniais tyrimais, pacientui nustatoma tiksli diagnozė. Tam naudojami tokie metodai kaip:

• Ištepti. Tai vienas iš informatyviausių būdų įvertinti paciento kūno būklę. Ji padeda moterims ne tik nustatyti patogeninių mikroorganizmų buvimą, bet ir įvertinti makšties mikrofloros būklę. Tepinėlio procedūra yra greita ir neskausminga.
• Polimerų grandininė reakcija (PGR). Vienas iš moderniausių ir tiksliausių diagnostikos metodų. Ji randa svetimos DNR fragmentus ir nustato, kam jie tiksliai priklauso. Analizė yra jautri net infekcijoms ankstyvosiose stadijose.
• Su fermentais susijęs imunosorbento metodas (ELISA). Leidžia patikrinti, ar kraujyje nėra antikūnų. Metodas pagrįstas imunoglobulino, kurį gamina imuninė sistema, reaguodama į tam tikros rūšies patogeno įsiskverbimą, aptikimu.
• Bendra kraujo analizė. Standartiškai atliekami ŽIV, sifilio, hepatito B ir C tyrimai. Tai naudinga, nes parodo ne tik ligos buvimą, bet ir nustato jos formą: latentinę ar aktyvią. Jei pageidaujama, tokią analizę galima atlikti anonimiškai.

LPL rezultatų iššifravimas nereikalauja medicininės pagalbos. Analizės lape nurodyti priimtini standartai, pagal kuriuos galite savarankiškai naršyti diagnozėje.

Ligų gydymas

Patvirtinus diagnozę, gydantis gydytojas turi paskirti tinkamą gydymą vaistais. LPL gydymas apims kelias vaistų grupes:

imunomoduliatoriai, skatinantys natūralaus žmogaus imuniteto aktyvavimą; suaktyvinti organizmo imuninį atsaką;

antivirusiniai vaistai, padedantys pasiekti remisiją, kai infekcija patenka į latentinę fazę;

hepatoprotektoriai – palaiko kepenis, kai jos pažeistos hepatito;

antibiotikai, naikinantys daugybę bakterinių patogenų, kiekvienai ligų grupei antibiotikas parenkamas individualiai;

žvakučių, turinčių antimikrobinį poveikį, naudojimas;

vitaminų kompleksas organizmo būklei palaikyti.

Baigus visą gydymo kursą, svarbu pakartotinai atlikti tyrimus, siekiant patikrinti vaistų veiksmingumą.

Prevencija

Nepaisant medicinos plėtros, šiuo metu vis dar nėra vaisto, kuris visiškai apsaugotų nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų. Tačiau atsargumo priemonių ėmimasis žymiai padidina galimybę neužsikrėsti šia liga. STS prevencija apima šias paprastas priemones:

neapsaugotų lytinių santykių atsisakymas;

lytiniai santykiai su nuolatiniu partneriu;

griežtas asmeninės higienos taisyklių laikymasis;

profilaktiniai vizitai pas ginekologą ir urologą;

vakcinacija, kuri gali užkirsti kelią hepatitui ir ŽPV infekcijai.

Specifinis profilaktikos metodas – odos antiseptikų, veiksmingų prieš bakterijas, sukeliančias gonorėją, chlamidijas ir kt., naudojimas. Vienas iš vaistų yra Miramistinas, tepamas ant odos po lytinių santykių. Miramistin vartojimas ypač veiksmingas per pirmąsias dvi valandas nuo kontakto momento. Tačiau vaistas nesugeba apsaugoti nuo lytiniu keliu plintančių ligų, kurių sukėlėjas jau prasiskverbė giliai į organizmą.
Sergant bet kokia liga visada lengviau laikytis prevencinių metodų, kad neužsikrėstų, nei vėliau pašalinti infekcijos pasekmes.

Vaizdo įrašas: LPL: lytiniu keliu plintančios infekcijos

Kas yra STD? Dekodavimas vyksta taip: Beveik visa lytiškai subrendusi planetos populiacija žino šį santrumpą, nes su jais susitikimo išvengti sunku, reikia apsiginkluoti žiniomis.

Vyriška problema

Dažniausiai lytiškai plintančios ligos (lytiškai plintančios ligos) praeina be žmogui nepatogių simptomų, nors, žinoma, yra išimčių. Todėl į gydytoją niekas nesikreipia, ypač jei konsultacijos priežastis pacientą glumina ar pastato jį į nepatogią padėtį prieš savo šeimą. Deja, šiuolaikinėje individo vertybių sistemoje „ego“ vaidina svarbesnį vaidmenį nei gerovė. Abortos, ištrintos ar ignoruojamos ligos ateityje sukelia rimtų pasekmių. LPL vyrams gali sukelti prostatitą, uretritą, uždegimą ir nevaisingumą. Taip pat kenčia ir seksualinė funkcija: sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos, ejakuliacijos, orgazmo problemos yra tiesiogiai susijusios su infekcija. Moterys ne mažiau nei vyrai serga lytiniu keliu plintančiomis ligomis ir jų plitimu. Tačiau dailioji pusė labiau suvokia savo kūną, todėl jų noras būti sveikiems yra didesnis, o pasveikimo procentas atitinkamai yra didesnis.

Atakuojamas

Rizikos grupėje yra jauni žmonės, vaisingo amžiaus moterys ir vyrai, ištvirkę ir dažnai partnerius keičiantys žmonės. Moterys, kurios užsiima prostitucija kaip užsidirbti pinigų, taip pat yra pažeidžiamos.

Slinkite

Yra daugiau nei dvidešimt lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjų. Ligų sąrašas nenusileidžia pozicijoms ir prasideda garsiausiomis ir dažniausiai pasitaikančiomis iš jų: sifiliu, gonorėja, chlamidioze, bakterine vaginoze. Toliau seka rečiau pasitaikančios nozologijos: balanopostitas, urogenitalinė šegeliozė, genitalijų karpos, giardiazė, amebiazė ir kt.

Paplitimo priežastys

1. Demografinės padėties persvara jaunų gyventojų naudai, niveliuojantis santuokos institutas, keičiantis visuomenės ir šeimos moralės normoms.
2. Miestų augimas, platus interneto naudojimas pažinčių ratui plėsti, tarptautinis turizmas, įskaitant sekso turus.
3. Tolerancija seksualinių santykių skirtumams (homo- ir heteroseksualios poros, atvira santuoka).
4. Visuomeniniai, socialiniai neramumai: karai, sukilimai, stichinės nelaimės, epidemijos.
5. Mažas kontraceptikų prieinamumas trečiojo pasaulio šalyse, kur gyventojų daugėja, o gyvenimo sąlygos palieka daug norimų rezultatų.
6. Savanoriškos arba priverstinės prostitucijos paplitimas.
7. Narkomanija, narkomanija, alkoholizmas.
8. Patogenų atsparumas vaistams ir antiseptikams, nes jie plačiai naudojami be gydytojo recepto.

Apklausa

LPL tyrimai apima išskyrų iš išorinių lytinių organų tyrimą. Paskyrimo metu gydytojas padaro lytinių organų tepinėlį, kuris siunčiamas į laboratoriją tyrimams. Turinys tiriamas mikroskopu, nudažomas anilino dažais ir sėjamas ant mėsos-peptono agaro arba specialios terpės ląstelių kultūrai auginti. Tai yra labiausiai prieinami laboratorinės diagnostikos metodai. Be to, diagnozei patikslinti imamas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti infekcijos požymius ir patikrinti, ar nėra specifinių antikūnų. Brangesni ir tikslesni tyrimai, tokie kaip DNR testas arba PGR, nustato patogeną pagal jo genetinę medžiagą (net ir nedidelius kiekius) žmogaus biologiniuose skysčiuose. LPL tyrimus galima atlikti bet kurioje komercinėje ar valstybinėje laboratorijoje, turint gydytojo siuntimą arba be jo.

Trumpai apie pagrindines infekcijas

Taigi, apibūdinkime dažniausiai pasitaikančias lytiškai plintančias ligas.

Sifilis

Kaip ši infekcija patenka į organizmą? Šio tipo LPL, deja, užsikrečiama ne tik per lytinius santykius, bet ir per buitinį kontaktą. Tai praktiškai besimptomė. Pirmieji bėrimai atsiranda po 3-5 savaičių. Per šį laiką jis sugeba išplisti visame kūne ir padidinti savo kolonijų skaičių. Bėrimui išnykus (o tai įvyks gana greitai), vėl ateis ramybės periodas.

Kitas pasireiškimas yra kietas šansas infekcijos vietoje (burnos ertmė, lytiniai organai, odos pažeidimo vietos). Jie taip pat gali išnykti savaime, be medicininės intervencijos. Kai po dviejų mėnesių žmogus vėl pastebi bėrimą, liga jau perėjo į kitą stadiją. Po kurio laiko bėrimas vėl išnyks, o sifilis nesijaus metų, net dešimtmečius. Tada pasireiškia tretinio šanso forma, ėsdinanti odą, raumenis ir kaulus, labai skausminga. Galutinis viso to rezultatas – ilga ir skausminga mirtis nuo gretutinių patologijų, tokių kaip paralyžius, širdies ir kraujagyslių ligos, encefalopatija.

Lytinių organų pūslelinės

Tokia LPL (jau žinome iškodavimą), kaip ir 2 tipo herpes simplex virusas, sukelia infekciją, kuri pasireiškia tik ant lytinių organų. Jis perduodamas lytiškai ir vertikaliai (gimdymo metu). Tai pasireiškia niežėjimu lytinių organų srityje, burbuliukų (pūslelių) atsiradimu ant sėdmenų, vidinės šlaunų dalies, deginimu šlapinimosi metu.

Po keturių savaičių simptomai išnyksta ir vėl atsiranda tik tada, kai organizmą nusilpsta kita infekcija arba nusilpsta imuninė sistema. Negydant liga tampa lėtinė. Svarbu, jei yra įtarimų dėl pūslelinės, nėštumo planavimo metu būti ištirtam, nes priešingu atveju vaikas gali gimti su intrauteriniais apsigimimais.

Gonorėja

Bakterinė venerinė liga, perduodama tik lytinio kontakto metu. Praėjus kelioms dienoms po abejotino kontakto, vyrams šlapinantis pradeda atsirasti pūlingų išskyrų, kurias lydi skausmingi pjovimo pojūčiai, niežulys ir dilgčiojimas kirkšnies srityje. Yra infekcinio proceso simptomai: karščiavimas, šaltkrėtis, apetito stoka.

Infekcijai išplitus aukščiau, į vidinius lytinius organus, atsiranda skausmingas tuštinimasis, sėklidės uždegimas ir dėl to – nevaisingumas. Laiku pradėtas gydymas padeda išvengti galimų komplikacijų, tačiau susiformavęs imunitetas yra nestabilus, todėl rizika vėl susirgti išlieka.

Chlamidija

Pirmieji simptomai atsiranda per savaitę po kontakto. Atsiranda gleivinės ar pūlingos išskyros, niežulys ir skausmas. Laikui bėgant diskomfortas praeina, o liga tampa lėtinė. Be tinkamo gydymo nešiotojas gali užkrėsti savo seksualinį partnerį.

Terapija

Venereologui įtarus pacientei LPL, sėkmingai iššifravus jo tyrimus ir surinkus anamnezę, diagnozė buvo nustatyta – galima pradėti gydymą. Atsižvelgiant į didelį susirgimų skaičių ir neryškų klinikinį vaizdą dėl pavėluoto kreipimosi į medikus, diagnostikos procesas gali šiek tiek vėluoti.

LPL gydymas susideda iš poveikio ligos sukėlėjui (antivirusiniai, antibakteriniai vaistai), natūralios gynybos stiprinimo (imunomoduliatoriai) ir profilaktinio paciento sveikatos mokymo. Be to, jūs turite įtikinti asmenį atvesti savo nuolatinį partnerį apžiūrai, nes jis taip pat gali sirgti. Išnykus visiems simptomams LPL gydymo nutraukti negalima, nes ligos sukėlėjas dar nėra visiškai pasišalinęs iš kraujotakos sistemos, liga gali sugrįžti.

Prevencija

Šiuo metu užsikrėtimo lytiškai plintančiomis ligomis atvejų mažinimo priemonės apsiriboja paskaitų mokiniams apie saugų seksą vedimu, nemokamų prezervatyvų dalijimu ir privalomomis kasmetinėmis medicininėmis apžiūromis.

LPL prevencija būtina siekiant užtikrinti, kad žmonės skubiai kreiptųsi pagalbos į gydymo įstaigas. Gyventojų, ypač jaunų žmonių, informuotumas apie šių ligų apsaugos būdus ir ankstyvus pasireiškimus sumažina lėtinių ligų ir sunkių komplikacijų procentą. Savarankiška lytiniu keliu plintančių ligų prevencija reiškia turėti barjerinę kontracepciją ir kruopštų partnerių pasirinkimą.

Būkite atidūs savo sveikatai! Negydomos lytiškai plintančios ligos vyrams yra vienas iš pirmųjų nevaisingumo ir seksualinės impotencijos veiksnių.

Panašūs straipsniai