Kodėl atliekama bakterinė kultūra patogeninei mikroflorai ir kaip iššifruoti duomenis.

Bakterijų kultūra mikroflorai - diagnostikos procedūra, kurio metu sėjamas šlapimas arba tepinėlis (biologinė medžiaga), siekiant nustatyti maistinę terpę. Ši manipuliacija atliekama siekiant tiksliai nustatyti bakterijų ar grybelių, kurie sukėlė tam tikros patologijos vystymąsi, tipą.

Dažnai tokią analizę skiria ginekologai ir urologai, jei pacientui įtariamas lytiniu keliu plintančios ligos, LPL, patologiniai procesai šlapimo sistemoje ir inkstuose. Tačiau kitos ligos, kurioms reikalinga didesnė medicininė priežiūra, taip pat gali būti bakterijų kultūros indikacijos. Kas tai per procedūra, kokia jos esmė ir kada ji reikalinga? Sutvarkykime eilės tvarka.

Kodėl reikalinga analizė?

Šlapimo pasėlis florai yra analizė, kuria siekiama nustatyti patogenines ir sąlyginai patogeniškas bakterijas biologinės medžiagos mėginyje. Nustačius šlapime ar tepinėlyje rastų mikroorganizmų rūšį, pacientui skiriama antra diagnostinė klinikinė procedūra – antibiograma.

Reikia nustatyti, kurioms antimikrobinių vaistų grupėms tam tikros bakterijos yra jautriausios. Tai yra, remdamasis gautais duomenimis, gydytojas gali skirti pacientui siauro veikimo spektro vaistą, reikalingą tam tikros rūšies patogeninėms bakterijoms pašalinti.

Aukščiau minėjome sąlyginai patogeniškos mikrofloros terminą. Jo aptikimas biologiniame mėginyje taip pat yra gana svarbus, nes padeda užkirsti kelią ligai arba ją išgydyti ankstyvoje jos vystymosi stadijoje.

Kas yra sąlyginai patogeniška mikroflora? Paprastais žodžiais tariant, UPMF yra bakterijų grupės, kurios paprastai gyvena žmogaus kūne, nesukeldamos jam jokios žalos. Tačiau, kai susidaro palankios sąlygos, jie gali greitai daugintis, todėl jų nešiotojo kūne vystosi patologinis procesas. Dažnai tokioms bakterijoms išsivysto atsparumas įvairių grupių vaistams (taip pat ir antibiotikams), o tai gerokai apsunkina ir pailgina sveikimo procesą.

Pateiksime nedidelį pavyzdį. Paprastai kiekvieno sveiko žmogaus organizme yra nedidelis Candida grybų kiekis. Jie yra tokių nemalonių patologijų kaip pienligė ar kandidozė sukėlėjai. Kol jie ramiai gyvena narvuose, dėl to nerimauti nereikia.

Tačiau kai tik atsiras nepalankūs išoriniai veiksniai (stresas, hipotermija ir kt.), Grybai pradės greitai daugintis, todėl išsivystys pienligė. Tai yra, paprastai tariant, šie grybai laikomi potencialiai pavojingais (sąlygiškai patogeniškais), tačiau kol jie yra ramybės būsenoje, priskirkite sau įsivaizduojamą lėtinė kandidozė ne verta.

Kokie yra sėklų bako pranašumai?

Mikrofloros kultūra turi nemažai privalumų, palyginti su kitais klinikiniais šlapimo ir kitų biologinių mėginių tyrimo metodais. Pagrindiniai šios analizės pranašumai yra šie:

didelis tikslumas, leidžiantis gauti tiksliausius duomenis;
galimybė atlikti tyrimą su bet kokia biologine medžiaga - šlapimu, sėklų skysčiu, seilėmis, skrepliais ir kt.;
galimybė paskirti veiksmingiausią vaistą, su kuriuo galite greitai išgydyti tam tikrą patologiją.

Šlapimo kultūra mikroflorai turi ir trūkumų, tarp kurių pirmiausia yra gana ilgas tyrimo rezultatų laukimo laikas. Be to, surinkti medžiagą tokiam testui nėra taip paprasta, kaip OAM ar.

Indikacijos bako kultūrai mikroflorai

Kultūros tyrimas – gana paplitęs biologinės medžiagos tyrimo metodas, kuris kasdien skiriamas šimtams pacientų. Tačiau tam turi būti tam tikrų požymių, iš kurių vienas yra įtarimas dėl patogenų buvimo žmogaus kraujyje.

Taigi kada įprasta skirti bakterinė kultūra? Šio tyrimo indikacijos yra šios patologijos (arba įtarimas dėl jų buvimo):

Cistitas. IN tokiu atveju Kultūra atliekama ne tik mikroflorai, bet ir jautrumui antibiotikams nustatyti. Skaityti.
Chlamidija.
Gonorėja.
Trichomonozė.
Ureaplazmozė.
Makšties kandidozė.
Bakterinis vaginitas.

Šioms Urogenitalinės sistemos ligoms dažniausiai reikalinga mikrofloros analizė. Tačiau yra ir kitų, kuriuose šis testas taip pat vaidina gana rimtą vaidmenį. Tai yra infekcinio pobūdžio kvėpavimo takų patologijos.

Krūtinės angina. Bet koks tonzilito tipas – bakterinis, kandidozė, pūlingas ir kt. – gali būti pagrindas paimti tepinėlį. Tokiu atveju atliekama gerklės pasėlis mikroflorai.
Pneumonija arba pneumonija – skreplių analizė.
Tuberkuliozė.

Tai ne visas indikacijų sąrašas mikrofloros kultūros tyrimams atlikti. Be to, tiriamas ne tik šlapimas ir skrepliai, bet ir kraujas, išmatos, limfa ir kitos medžiagos.

Bakterijų kultūros paskirtis ir duomenų interpretavimas

Bakteriologinė floros kultūra ir antibiograma atlieka svarbų vaidmenį nustatant patogenines bakterijas, jų įvairovę ir jautrumą antimikrobinių medžiagų. Nepaisant to, kad šie tyrimai vienas kitą papildo, jie turi skirtingus rezultatų interpretavimo principus ir būdus. Pirma, pažiūrėkime, kaip atliekamas bakterijų sėjimas.

Procedūros esmė

Sėjimas florai ir AC yra dvi glaudžiai tarpusavyje susijusios procedūros, todėl pirmoji, kaip taisyklė, iškart eina po antrosios. Išimtys yra tik tie atvejai, kai ne patogeniniai mikroorganizmai.

Pastaba. Patogeninė flora – tai įvairių bakterijų grupės, kurių organizme nėra sveikų žmonių. Jų patekimas į jį įvyksta veikiami išoriniai veiksniai ir sukelia infekcinių patologijų vystymąsi.

Bakterijų kultūra skirta jas aptikti.

Kaip atliekamas tyrimas?

Augalų sėjimas talpykloje apima kultūrinį biologinės medžiagos mėginio sėjimą ant maistinės terpės. Tai atsižvelgiama į apytikslę mikroorganizmų grupę, kuri, gydytojo nuomone, paskatino paciento ligos vystymąsi.

Pavyzdžiui, jei mes kalbame apie apie herpesą virusinė infekcija, įbrėžimas, kuriame yra pūslinis bėrimas, implantuojamas į viščiuko embrioną. Jei per kelias dienas nepastebėta teigiamos viruso augimo dinamikos, rezultatas laikomas neigiamu.

Tas pats pasakytina apie kitus patogeninius mikroorganizmus ir grybus. Kiekviena grupė naudoja specialią terpę, kuri skatins bakterijų augimą.

Kitas šlapimo (ar kito biologinio skysčio) mikrofloros analizės etapas – maistinės terpės su daiginta kultūra patalpinimas į specialų aparatą – termostatą. Konteineris ten išlieka tam tikrą laiką.

Pasibaigus reikiamam laikotarpiui, konteineris išimamas iš termostato, tada laborantas vizualiai įvertina bakterijų kolonijų spalvą, skaičių ir daigumo tankį. Iššifruojant ir registruojant gautus duomenis, naudojama tokia sąvoka kaip koloniją formuojantis vienetas arba CFU (1 bakterinė ląstelė). Pagal šį kriterijų apskaičiuojamas mikroorganizmų skaičius paciento biologinės medžiagos mėginyje.

Kaip nuskaityti gautus duomenis?

Floros ir AC kultūros iššifravimas atlieka pagrindinį vaidmenį diagnozuojant įvairias ligas. Biologinės medžiagos mėginyje yra 4 bakterinio užterštumo laipsniai.

Pirmuoju laipsniu mikrofloros augimas yra labai lėtas, beveik nepastebimas. Jo augimas vyksta tik skystoje aplinkoje.
Antrajam laipsniui būdingas mikroorganizmų, priklausančių tik vienai konkrečiai rūšiai, augimas. Tačiau jų skaičius neviršija 10 kolonijų, auga tik gana tankioje aplinkoje.
Trečiojo laipsnio patogeninė mikroflora auga tankioje kietoje aplinkoje, tačiau jų skaičius neviršija 100 kolonijų.
Ketvirtajame laipsnyje kolonijų skaičius viršija 100 bakterijų ląstelių, augančių kietoje maistinėje terpėje.

Kaip suprasti šiuos duomenis? Pirmasis ir antrasis laipsniai rodo, kad mikroflora yra šiek tiek užteršta, tačiau tai nėra kritinis rodiklis. Trečiasis ir ketvirtasis laipsniai rodo, kad yra akivaizdžių uždegiminių ar infekcinis procesas, atsirandantys žmogaus organizme. Be to, patologiją sukėlė būtent tie mikroorganizmai, kurie išdygo laborantų dirbtinai sukurtoje aplinkoje.

Gerklės tepinėlis – kaip perskaityti rezultatą?

Gerklės tepinėlio mikrofloros aiškinimas šiek tiek skiriasi nuo kitos biologinės medžiagos (spermos, makšties išskyros, šlapimas ir kt.). Norėdami suprasti specialioje medicininėje formoje įrašytus duomenis, turite žinoti, kurie rodikliai laikomi optimaliausiais.

Jei laborantas lape nurodė, kad tam tikrų bakterijų skaičius neviršija 10-4 laipsnio, tai reiškia, kad nėra ko jaudintis. Tai yra priimtina norma bet kuriam pacientui.

Jei kolonijų skaičius viršija 10–5 laipsnius, tai laikoma pavojaus varpeliu, rodančiu aktyvų oportunistinės mikrofloros augimą burnos ar nosies ertmėje (priklausomai nuo to, kokia diagnozė buvo patvirtinta tepinėlio iš gerklės). Labai retai laborantas gali nurodyti mikroorganizmų skaičių nuo 10 iki 1 laipsnio. Tai rodo, kad bakterijų lygis yra per mažas, kad galėtų sukelti kokią nors konkrečią ENT patologiją.

Kaip iššifruoti antibiogramos duomenis?

Taip pat svarbų vaidmenį atlieka jautrumo antibiotikams tyrimas. Tai padeda nustatyti, kurioms specifinėms antimikrobinių vaistų grupėms išdygusios bakterijos yra jautriausios.

Procedūros esmė paprasta. Naudojant bakterijų kultūrą nustačius, kokios rūšies bakterijos sukėlė paciento susirgimą, su šiais mikroorganizmais atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas. Šiuo tikslu naudojami tie vaistai, kuriuos, gydytojo nuomone, patartina vartoti šiuo konkrečiu atveju.

Jautrumo antibiotikams duomenis galima interpretuoti keliais būdais. Kiekvienas iš jų yra gana informatyvus, todėl net ir neturintis medicininio išsilavinimo žmogus gali suprasti abu.

Pirmasis būdas – privalumai

Laboratorijos technikas išduoda formą, kurioje nurodo infekcinio agento tipą, taip pat jam jautrių vaistų sąrašą. Prie kiekvieno pavadinimo laborantas deda pliusus – nuo 1 iki 3. Toliau pagal šią schemą iššifruojamas jautrumo antibiotikams tyrimas (skaičius sąraše reiškia pliusų skaičių).

Mikroorganizmų atsparumas šis vaistas yra didelis, todėl jo naudojimas yra netinkamas.
Mikroorganizmai nėra labai jautrūs vaistas, todėl jo naudojimas taip pat nesukels greito pasveikimo.
Bakterijos yra labai jautrios vaistui, o tai reiškia, kad labai tikėtina, kad jis bus veiksmingas gydant paciento ligą.

Kartais vietoj pliusų gali būti dedami „paukščiai“ (varnelės), kurių skaičiaus dekodavimas atitinka aukščiau esančiame sąraše nurodytą pliusų skaičių.

Žymėjimo sistema S, R, I

Kai kuriose formose vietoj varnelių ir pliusų galite rasti simbolius S, R, I. Daugelis pacientų galvos, ką tai galėtų reikšti. Tiesą sakant, viskas yra gana paprasta, be to, beveik visuose medicininiuose dokumentuose, kuriuose užfiksuoti gauti duomenys, šalia yra paaiškinimas, kaip juos interpretuoti.

Taigi, koks yra antibiogramos S, R, I dekodavimas?

S – mikroorganizmai jautrūs tam tikram vaistui.

R – gydymas pasirinktu vaistu neduos rezultatų dėl didelio mikrobų atsparumo jam.

I – bakterijos yra vidutiniškai jautrios, todėl geriau ieškoti veiksmingesnio vaisto.

Kaip matote, „viskas išradinga yra paprasta“. Šlapimo ir kitų biologinių medžiagų mėginių, skirtų jautrumui antibiotikams nustatyti, kultūra padeda ne tik išrašyti. teisingas gydymas, bet ir sutaupyti brangaus laiko, taip užkertant kelią paciento ligos komplikacijų atsiradimui.

Bakterijų kultūra mikroflorai - laboratorinis tyrimas biologinę medžiagą sėjant į maistinę terpę. Tyrimo tikslas – tirtoje medžiagoje aptikti patogeninius ar sąlygiškai patogeniškus organizmus, taip pat toliau spręsti specifinės terapijos problemas.

Jei nustatoma tam tikra mikroflora, skiriama antra, ne mažiau svarbi analizė - antibiograma arba nustatytos floros jautrumo antibiotikams ir bakteriofagams nustatymas.

Pagrindiniai bakterijų sėjos privalumai mikroflorai yra šie:

Aukštas technikos specifiškumas.
Galimybė ištirti absoliučiai bet kokį žmogaus biologinį skystį, tiek vyrų, tiek moterų. Šlapimo, išmatų, bakterijų kultūros iš makšties bakteriologinė analizė – visa tai tiriama naudojant terpės kultūrą.
Terapinis tikslas – aptiktų mikroorganizmų jautrumo konkrečiam vaistui nustatymas leidžia labai tiksliai atlikti terapinius receptus.

Kalbant apie trūkumus – jie nereikšmingi, bet yra. Tai apima: rezultatų gavimo trukmę, padidintus medžiagos rinkimo reikalavimus, darbuotojų kvalifikacijos reikalavimus.

Mikrobų augimo sąlygos

Mikroflora, atsiradusi jai geromis sąlygomis, aktyviai auga ir dauginasi. Tai yra gamtos dėsnis, ir mes neturime teisės jam daryti įtakos. Kai šie procesai vyksta žmogaus organizme, pastebima ligos raida. Taip yra dėl mikrofloros pokyčių. Sukėlėją, jo įvairovę ir koncentraciją bei atsaką į vaistus galima nustatyti naudojant bakterijų kultūrą mikroflorai.

Kiti diagnostikos metodai ne visada tiksliai nustato patogeną ir netgi duoda klaidingai teigiamą arba klaidingai neigiamą rezultatą. Kiekvienai bakterijų rūšiai reikia tam tikromis sąlygomis už nakvynę. Drėgmė, rūgštingumas ir klampumas turi būti tinkami.

Laboratorijoje, siekiant nustatyti patologinio organizmo tipą, jis sėjamas į specialią terpę. Yra aplinkų, kuriose vienu metu gali augti keli. įvairių tipų mikroorganizmai. Jie vadinami universaliais. Tai apima tioglikolatą ir Sabouraud terpę. Kiti yra skirti tik vienai atmainai. Pavyzdžiui, streptokokinė ir stafilokokinė flora sėjama tik ant fiziologinio tirpalo arba kraujo agaro.

Mikrofloros kultūra: kam ji skirta?

Ši technika yra gana paplitusi medicinoje. Jo įgyvendinimas skiriamas, jei yra įtarimas dėl kenksmingos floros, kuri išprovokavo uždegiminio ar infekcinio proceso vystymąsi. Ši technika paplitusi ginekologijoje, onkologijoje, urologijoje ir chirurgijoje. Pagrindinė tyrimo indikacija yra uždegiminė patologija arba įtarimas dėl septinio proceso.

PATARIAME! Silpna potencija, suglebusi penis, ilgalaikės erekcijos nebuvimas – ne mirties nuosprendis vyro seksualiniam gyvenimui, o signalas, kad organizmui reikia pagalbos, o vyriškos jėgos silpsta. Yra daugybė vaistų, kurie padeda vyrui pasiekti stabilią erekciją seksui, tačiau visi jie turi savų trūkumų ir kontraindikacijų, ypač jei vyrui jau 30-40 metų. padėti ne tik pasiekti erekciją ČIA IR DABAR, bet veikti kaip prevencinė ir vyriškos jėgos kaupimo priemonė, leidžianti vyrui išlikti seksualiai aktyviam ilgus metus!

Bakterijų sėjimas niekada nėra atliekamas savarankiškai. Šį metodą skiria tik gydytojas ir tik tuo atveju, jei įtariama, kad yra patogeninė flora.

Pagrindiniai metodų tipai: stafilokokinės floros, ureaplazmos, mikoplazmos, chlamidijų pasėlis, bakterijų iš žaizdos pasėlis, urogenitalinė kultūra. Analizei galima paimti bet kokį skystį: gleives iš nosiaryklės, gleives iš viršutinių kvėpavimo takų, išmatų mėginį, makšties išskyras, išskyras iš gimdos kaklelio kanalo ir šlaplės, šlapimą, kraują, žaizdų turinį, uždegiminius židinius.

Bakterijų sėjos paskirtis ir vertė

Patogeniniai organizmai, prasiskverbiantys per gleivines ir dermą, skirstomi į kelias grupes. Tarp jų išskiriama normali, oportunistinė ir patogeninė (patogeninė) mikroflora.

Normali mikroflora reiškia mikroorganizmus, kurie laikomi nuolatiniais, nekenksmingais gyventojais. Tai yra norma. Tokios floros buvimas prisideda prie tinkamo funkcionavimo Žmogaus kūnas. Dalyvaujant normali mikroflora visos sistemos ir organai, ypač virškinimo traktas, veikia harmoningai ir teisingai. Šių organizmų trūkumas gali sukelti bakterinės vaginozės arba disbakteriozės vystymąsi.
Kalbant apie santykinę oportunistinę florą, ji yra stipri Imuninė sistema saugus kūnui. Sumažėjusi organizmo apsauga provokuoja bakterijų aktyvavimą, augimą ir dauginimąsi, taip pat ligų vystymąsi.
Patogeninė mikroflora viduje Sveikas kūnas negyvena. Jis apgyvendintas, kaip taisyklė, užsikrėtęs.

Kultūros metodas ir antibiograma turi didelę reikšmę nustatant mikroorganizmus, jų padermes ir įvairovę. Šis metodas svarbus diagnozuojant infekcines patologijas ir PPP negalavimus. Antibiograma reiškia aptiktos bakterijos jautrumo konkrečiai identifikavimui vaistas, kuris pasižymi antibakterinėmis savybėmis. Antibiotikograma laikoma neatsiejama bakteriologinio tyrimo dalimi, tai yra vaistų, kuriems patogenas yra atsparus arba jautrus, rinkinys.

Kad būtų aiškiau, mikroorganizmo jautrumas reiškia jo jautrumą vaistui, tai yra, kaip antibiotikas paveiks organizmo augimą. Atsparumas reiškia floros atsparumą vaistui. Tai yra antibakterinis agentasšiuo atveju neveiks. Nustačius kenksmingos mikrofloros padermę, ji sėjama laboratorijoje ant terpės su antibakteriniu vaistu. Apie tas aplinkas, kur kūno augimas yra nereikšmingas arba visiškai neigiamas, gydytojai užsirašo specialiomis formomis.

Šie antibiotikai yra veiksmingiausi gydant ligą. Kadangi kultivavimo technika yra gana ilgas procesas (mažiausiai savaitę), pirmiausia skiriami plataus veikimo spektro vaistai. Dauguma patogeninių organizmų yra atsparūs tam tikram vaistui, o tai reiškia, kad savaitinis vartojimas gali būti neveiksmingas.

Dėl antibiogramos, kurią interpretuoja specialistas, galima pasirinkti vienintelį veiksmingą vaistą. Formoje nurodoma patogeno rūšis, padermė ir koncentracija, taip pat antibiotikų pavadinimai, nurodantys jautrumą R, S, I ir zoną. S reiškia, kad bakterija yra atspari vaistui, I – vidutinį mikrobo aktyvumą, o R – bakterijos jautrumą tam tikram antibakteriniam vaistui.

Sėjama florai rezervuare: kaip paruošiamas ir kaip laboratorijoje atliekamas bakterijų sėjimas

Diagnozės medžiaga gali būti bet koks žmogaus organizmo skystis – kraujas, šlapimas, ejakuliatas, išmatos, skrepliai, išskyros iš makšties. Dažnai floros bako kultūrą skiria ginekologijos ir urologijos srities specialistai. Pavyzdžiui, tepinėlis iš makšties ar gimdos kaklelio (jei įtariama vaginozė).

Gauti teisingas rezultatas, reikia pasiruošti. Pagrindinė taisyklė – talpyklų ir instrumentų sterilumas. Šios taisyklės nesilaikymas yra užterštas, todėl tyrimas bus beprasmis. Biomedžiagai surinkti naudojami sterilūs konteineriai. Jis išdalinamas pacientams. Medžiagą iš uždegiminių židinių renka steriliais instrumentais ir tik kvalifikuoti specialistai, dažnai slaugytoja apžiūros ar infekcinių ligų kabinete.

Kraujas ir šlapimas surenkami į sausus mėgintuvėlius, o kiti skysčiai surenkami į konteinerius su maistinėmis medžiagomis. Kita ne mažiau svarbi taisyklė yra ta, kad medžiaga turi būti surinkta prieš pradedant antibakterinis gydymas. Medžiagą būtina kuo greičiau atvežti arba atvežti į ligoninę. Mikroflora gali žūti dėl rūgštingumo pokyčių ar išsausėjimo. Pavyzdys išmatos pristatomas šiltas.

Tamponu nuvalius nosį ir gerklę (pavyzdžiui, sergant sinusitu), ryte draudžiama valytis dantis ir skalauti nosį bei burną, taip pat vartoti maistą ar skystį. Šlapimo floros sėjai į rezervuarą imama vidutinė medžiagos dalis - penkiolika mililitrų. Prieš renkant šlapimą, būtina atlikti higienos procedūros. Skystį tyrimui būtina atnešti prieš dvi valandas. Išmatos surenkamos ryte mentele.

Medžiaga (20 gramų) dedama į sterilų indą ir per penkias valandas pristatoma į ligoninę. Išmatų negalima laikyti ar užšaldyti floros kultūrai. Be to, prieš tuštinimąsi nereikėtų gerti vidurius laisvinančių vaistų ar daryti klizmų. Prieš pradedant antibakterinį gydymą, rekomenduojama paimti kraują. Iš vaikų paimami penki mililitrų, iš suaugusiųjų – penkiolika mililitrų.

Gleivės iš viršutinių kvėpavimo takų surenkamos iš karto po pabudimo tuščiu skrandžiu į sterilų indą. Prieš renkant medžiagą, rekomenduojama išsivalyti dantis ir praskalauti burną virintu, atvėsintu vandeniu. Skreplius būtina atnešti į gydymo įstaigą per valandą. Motinos pienas imamas apdorojus spenelių sritį spiritu suvilgytu tamponu.

Jums reikia išspausti dvidešimt mililitrų pieno, o kiti penki mililitrai imami analizei. Pieną į ligoninę rekomenduojama pristatyti per dvi valandas. Išskyros iš silpnosios visuomenės pusės lytinių organų renkamos praėjus dviem savaitėms po menstruacijų, o ne anksčiau. Be to, vartojant antibiotikus išskyrų rinkti negalima. Vyrams prieš renkant medžiagą patariama neiti į tualetą penkias valandas.

Kaip laboratorijoje pasidaryti rezervuarą sėjai ant floros

Tiriamas skystis pirmiausia sėjamas į maistinę terpę. Priklausomai nuo pageidaujamos bakterijų paieškos, inokuliacija atliekama skirtingos aplinkos. Taigi, pavyzdžiui, tam tikram organizmui augti (kitų augimas slopinamas), naudojama selektyvi aplinka.

Pavyzdžiui, sukrešėjęs arklio serumas naudojamas difteriją sukeliančiai bakterijai nustatyti, o terpė su druskomis. tulžies rūgštys nustatyti mikroorganizmus, provokuojančius žarnyno patologijų vystymąsi.

Kitas pavyzdys yra diferencinės diagnostikos aplinkos. Jie naudojami bakterijų kultūrai iššifruoti. Kitas etapas yra maistinės terpės su organizmais įdėjimas į termostatą. Jie ten pasilieka kurį laiką.

Toliau atliekamas kontrolinis kolonijų patikrinimas, kurio metu įvertinama kultūros forma, spalva ir tankis. Toliau skaičiuojami patogenai. Tyrime naudojama kolonijas formuojančio vieneto sąvoka, kuri reiškia vieną mikrobinę ląstelę. Bakterijų koncentracija nustatoma pagal CFU.

Bako kultūros analizė: pasėlis nėštumo metu, išmatų mėginio pasėlis, rezultatų interpretavimas

Bako inokuliacijos analizės rezultatas susideda iš kokybinio (pačios floros buvimo medžiagoje) ir kiekybinio mikroorganizmų įvertinimo tiriamajame skystyje. Rezultatas iššifruojamas tokiu būdu. Iš viso tiriamoje biologinėje medžiagoje (sperma, šlapimas, kraujas, skrepliai) yra keturi bakterinio užterštumo laipsniai.

Pirmas laipsnis – pastebėta labai lėtas augimas flora. Jis auga tik skystoje aplinkoje. Kalbant apie antrąjį laipsnį, čia mes stebime atskiros rūšies (iki dešimties kolonijų) mikrofloros augimą tik tankioje terpėje. Kalbant apie trečią, čia flora auga (10-100 kolonijų) ant kietos maistinės terpės. Kalbant apie pastarąją, kietoje terpėje auga daugiau nei 100 kolonijų. Pirmasis ir antrasis laipsniai yra „užterštos mikrofloros“ įrodymas. Trečiasis ir ketvirtasis laipsniai rodo uždegimą, kurį išprovokuoja šios rūšies flora.

Išmatų kultūros bakas

Virškinamajame trakte nuolat gyvena bakterijos, skatinančios normalų virškinimą, taip pat fermentų ir vitaminų sintezę. Mikroorganizmų santykis yra pastovus, tačiau gali svyruoti. Kūno apsaugos sumažėjimas, kenksmingos mikrofloros įsiskverbimas, ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas - visa tai kupina disbalanso. Sumažėja naudingų lakto- ir bifidobakterijų koncentracija. Jų vietą užima patogeninė flora, tokia kaip Protea ar E. coli. Išmatos, skirtos analizei rezervuaro kultūrai, surenkamos į sterilų indą ir siunčiamos į laboratoriją. Rezultatą galima sužinoti po penkių ar septynių dienų.

Nėštumo metu

Bako kultūros analizė nėštumo metu yra privalomas diagnostikos metodas. Jis vykdomas du kartus: registruojantis ir 36 savaitę. Iš makšties arba gimdos kaklelio, taip pat iš nosiaryklės ir ryklės daromas tepinėlis. Tokiu būdu nustatomas uždegimo buvimas reprodukcinėje sistemoje, taip pat mikroorganizmo, pvz., Staphylococcus aureus, nešiojimas. Paieškos objektas nėštumo metu – patogeninė mikroflora: trichomonos, ureaplazmos, mikoplazmos, chlamidijos.

Jei aptinkama patogeninė flora, gydymas atliekamas nedelsiant. Vėlyvas mikroorganizmų identifikavimas, taip pat gydymo trūkumas gali sukelti vaisiaus infekciją. Terapijos taktiką, režimą ir kursą parenka išskirtinai kvalifikuotas specialistas. Bakterijų pasėlis ir antibiograma yra orientaciniai diagnostikos metodai, leidžiantys tiksliai nustatyti patogeną ir parinkti tinkamą gydymą.

Senovės planetos gyventojai

Bakterijos mūsų planetoje pasirodė daugiau nei prieš tris su puse milijardo metų. Jie išgyveno du ledynmečius planetos istorijoje ir sėkmingai vystosi šiandien. Klasifikacija apima daugiau nei milijoną bakterijų rūšių, kurios gyvena beveik visur. Jie skirstomi į daugybę skirtingų grupių, tačiau mums įdomiausios yra enterobakterijos. Kas tai yra, nesunku paaiškinti – tai mūsų kaimynai, kurie dalijasi su mumis savo kūnu ir maistu.

Šeimos Enterobacter

Didžiulės Enterobakteriaceae šeimos atstovai gyvena tiek išorinėje aplinkoje, tiek gyvūnų ir žmonių kūnuose. Šiame straipsnyje mes apsvarstysime Enterobacter gentį (patogenines enterobakterijas ir oportunistinius patogenus), kuriai priklauso 15 bakterijų rūšių. Šios gyvos būtybės yra fakultatyviniai anaerobai (gali apsieiti be deguonies) ir laikomi kolimorfiniais (visų šiltakraujų gyvūnų ir žmonių apatinės virškinimo trakto dalys yra enterobakterijų aplinka).

Struktūros ir gyvenimo veiklos ypatumai

Išvaizda, tai yra lazdelės su žvyneliais, kurios padeda perkelti bakteriją. Šios proteobakterijos nesudaro sporų ir dauginasi paprasto dalijimosi būdu. Dirvožemyje ir vandens aplinkoje jie gali išlikti gyvybingi daugelį mėnesių. Jie miršta nuo dezinfekavimo priemonių per kelias minutes ir kada aukšta temperatūra aha - per valandą. Oportunistinės enterobakterijos yra natūralūs gyvūnų žarnyno gyventojai. Jie atlieka svarbų vaidmenį maisto produktų formiatų fermentacijoje. Tačiau tarp jų yra patogeninių ir sąlyginai patogeniškų žmonėms atstovų. Visos jos yra gramneigiamos enterobakterijos. Kas tai yra, bus aptarta toliau.

Bendra informacija apie oportunistinis flora (UPF)

Oportunistinei florai priklauso laktozės neigiamos enterobakterijos, klostridijos, įvairūs kokosai ir kt. Šių mikrobų esmė atsispindi grupės pavadinime: „oportunistinis“. Paprastai jie nesukelia jokių problemų. Daugelis iš jų tam tikru mastu netgi gali būti naudingi organizmui. Bet jei norma viršijama ir (arba) imuninė gynyba yra neveiksminga, jie gali sukelti rimtų ligų. Konkuruodama su naudingosiomis bakterijomis, oportunistinė flora gali tapti žarnyno mikrobų plėvelės dalimi ir sukelti funkciniai sutrikimai, uždegiminės ir alerginės ligos.

Gali būti, kad oportunistinė flora per žarnyno sienelę patenka į kraują ir išplinta po visą kūną (translokacija), o tai ypač pavojinga vaikams. ankstyvas amžius ir asmenys, turintys sunkų imunodeficitą, kuriems šie mikroorganizmai gali sukelti įvairias ligas, įskaitant ir gyvybei pavojingas.

Be privalomų patogeninių enterobakterijų, ūmias žarnyno infekcijas (AI) gali sukelti ir kiti Enterobacteriaceae šeimos nariai. Tarptautinėje leksike jie dažniausiai vadinami oportunistais. SSRS terminas „oportunistiniai mikroorganizmai“ tapo plačiai paplitęs. Taip pat žinomi klostridijų OCI. Žarnyno infekcijos, kurias sukelia oportunistinės enterobakterijos (OPE), nėra tokios plačiai paplitusios kaip patogeninių enterobakterijų sukeltos infekcijos. Dažniausiai jos diagnozuojamos ir pranešama per maistą plintančių protrūkių metu ir kaip ligoninėse įgytos infekcijos.

Tam tikra idėja apie aptariamų infekcijų plitimo dažnumą buvo gauta specialiai atlikus 1984–1985 m. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos nurodymu atlikti tyrimus, kurių metu buvo tiriami pacientai Platus pasirinkimas bakterinės ir kai kurios virusinės žarnyno infekcijos. Tarp etiologiškai iššifruotų ūminių vaikų žarnyno infekcijų oportunistinių enterobakterijų sukeltos infekcijos sudarė tik 4,1 proc., o dažniausiai jas sukėlė Klebsiella. Tai daugiau nei 6 kartus mažesnis už žarnyno escherichiozės ir šigeliozės savitąjį svorį.

Kaip dar vieną informacijos šaltinį apie sergamumą ūminėmis žarnyno infekcijomis, kurias sukelia oportunistinės enterobakterijos, galima paminėti 1985-1987 metais SSRS registruotų šios etiologijos protrūkių analizės medžiagą. Per šį laikotarpį šalyje įvyko 23 ūminių kvėpavimo takų infekcijų protrūkiai, kurių sukėlėjai buvo Klebsiella, Proteus, Enterobacteriaceae ar Citrobacter; Jų metu susirgo 971 žmogus. Tuo pačiu metu buvo užregistruota 13 protrūkių su 684 atvejais, kurių etiologinė priežastis buvo oportunistinės enterobakterijos, susijusios su kitais mikroorganizmais. UPE sukeltų ūminių žarnyno infekcijų protrūkių dalis buvo žymiai mažesnė nei šigella ar salmonella. Taigi, 1986 metais SSRS nuo iš viso bet kurių Enterobacteriaceae šeimos atstovų sukeltų ACI (154), šigella etiologijos protrūkių – 58,7%, salmonelių – 23,8%, o oportunistinių enterobakterijų – tik 10,4%, t.y. beveik 6 ir 2,5 karto mažiau. atitinkamai.

Klostridinės žarnyno infekcijos SSRS ir užsienyje dažniau registruojamos per maistą plintančių ligų forma. JAV 1979 m. iš visų nustatytos etiologijos maisto protrūkių skaičiaus tik vienos rūšies klostridijų sukelti protrūkiai sudarė 18,7%, o 1982 m. - 15,7%, o JK 1970-1979 m. jų dalis buvo dar didesnė, t.y. 39,4 proc. Jungtinėse Amerikos Valstijose klostridijos užima trečią vietą (po Salmonella ir Staphylococcus aureus) tarp pagrindinių per maistą plintančių infekcijų sukėlėjų.

Oportunistinės enterobakterijos taip pat yra natūralūs daugelio gyvūnų, įskaitant žemės ūkio gyvūnus, žarnyno gyventojai.

Oportunistinės enterobakterijos yra plačiai paplitusios gamtoje; įrodytas jų nuolatinis buvimas atvirų rezervuarų, ypač Proteus, Enterobacteria ir Klebsiella, vandenyje. Pastarieji yra labiau paplitę flora, jie buvo išskirti iš bulvių gumbų, salotų lapų ir kitų augalų, iš gėlių, grūdų, sėklų, medienos pjuvenų, taip pat iš dirvožemio ir nuotekų. Klebsiella ekologinės sferos platumas siejamas su dideliu jų kapsulių formų stabilumu, galinčiu atlaikyti įvairius biologinius ir fizikinius bei cheminius poveikius, įskaitant dezinfekavimo priemonių ir aukštų temperatūrų poveikį. Tai dažnai sukelia namų apyvokos daiktų užteršimą Klebsiella, maisto produktai, taip pat intrahospitalinės aplinkos objektai.

Kaip „perskaityti“ disbakteriozės analizę?

Kiekvieno disbakteriozės tyrimo formoje yra mikrofloros rodikliai, kuriuos mes iššifruosime.

Patogeninės enterobakterijos

Paprastai šis rodiklis yra analizės formoje eina pirmas. Šiai mikroorganizmų grupei priklauso bakterijos, sukeliančios ūmią žarnyno infekciją (salmonelės, šigelos – dizenterijos sukėlėjai, patogenai vidurių šiltinės). Šių mikroorganizmų nustatymas nebėra disbiozės, o rimtos ligos požymis infekcinė ligažarnynas.

Bifidobakterijos

Tai pagrindiniai normalumo atstovai žarnyno mikroflora, kurių kiekis žarnyne turėtų būti 95 – 99 proc. Bifidobakterijos atlieka svarbus darbasįvairių maisto komponentų, pavyzdžiui, angliavandenių, skaidymas, virškinimas ir įsisavinimas; jie patys sintetina vitaminus ir taip pat skatina jų pasisavinimą iš maisto; dalyvaujant bifidobakterijoms, žarnyne pasisavinama geležis, kalcis ir kiti svarbūs mikroelementai; bifidobakterijos skatina žarnyno sienelių motoriką ir skatina normalų tuštinimąsi; bifidobakterijos neutralizuoja įvairias toksines medžiagas, kurios patenka į žarnyną iš išorės arba susidarė dėl puvimo mikroorganizmų veiklos. Analizės formoje nurodomas bifidobakterijų titras, kuris turi būti ne mažesnis kaip 10 7 - 10 9 . Žymus bifidobakterijų skaičiaus sumažėjimas visada yra sunkios disbakteriozės požymis.

Laktobacilos (laktobacilos, pieno rūgšties mikrobai, pieno rūgšties streptokokai)

Antras pagal dydį atstovas (5 % visų žarnyno mikroorganizmų) ir svarbiausias normalios floros atstovas. Laktobacilai arba pieno rūgšties mikrobai, kaip rodo jų pavadinimas, gamina pieno rūgštį, kuri yra būtina normaliai žarnyno veiklai palaikyti. Laktobacilos suteikia antialerginę apsaugą, skatina normalų tuštinimąsi ir gamina labai aktyvią laktazę – fermentą, kuris skaido pieno cukrų (laktozę). Analizuojant jų skaičius turi būti ne mažesnis kaip 10 6 - 10 7 . Laktobacilų trūkumas gali sukelti alerginių ligų vystymąsi, vidurių užkietėjimą, laktazės trūkumą.

Escherichia coli su normaliu fermentiniu aktyvumu (Escherichia)

Pažymėtina, kad normalios žarnyno floros bakterijos gyvena prisitvirtinusios prie žarnyno sienelės ir iš vidaus suformuodamos žarnas dengiančią plėvelę. Visa absorbcija žarnyne vyksta per šią plėvelę. Normalios žarnyno mikrofloros bakterijos kartu užtikrina 50–80 % viso virškinimo, taip pat atlieka apsaugines (taip pat ir antialergines) funkcijas, neutralizuoja svetimkūnių ir puvimo bakterijų poveikį, skatina tuštinimąsi, prisitaiko prie mitybos ir išorinių poveikių.

Escherichia coli su sumažintu fermentiniu aktyvumu

Tai prastesnė E. coli, kuri nedaro jokios žalos, bet neatlieka savo naudingų funkcijų. Šio rodiklio buvimas analizėje yra prasidedančios disbiozės požymis, o kaip ir bendro E. coli kiekio sumažėjimas gali būti netiesioginis kirminų ar pirmuonių buvimo žarnyne požymis.

Kai kuriose analizėse aprašomi bakteroidai, kurių vaidmuo neaiškus, tačiau žinoma, kad tai nėra kenksmingos bakterijos, dažniausiai jų kiekis neturi praktinės reikšmės.

Visi kiti mikrofloros rodikliai yra oportunistinė flora. Pats terminas „oportunistinis“ nurodo šių mikrobų esmę. Jie tampa patogeniški (sutrikdo normalias žarnyno funkcijas) esant tam tikroms sąlygoms: padidėjus jų absoliučiam skaičiui arba normalios floros procentinei daliai, jei tai neveiksminga. gynybos mechanizmai arba susilpnėjusi imuninės sistemos veikla.

Sąlygiškai patogeniška flora – tai laktozei neigiamos enterobakterijos (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serration), hemolizuojančios Escherichia coli ir įvairūs kokai (enterokokai, epidermio ar saprofitiniai stafilokokai, Staphylococcus aureus). Be to, klostridijos, kurios sėjamos ne visose laboratorijose, yra oportunistiniai patogenai.

Oportunistinė patogeninė flora, konkuruojanti su naudingosiomis bakterijomis, prasiskverbia į žarnyno mikrobų plėvelę, kolonizuoja žarnyno sienelę ir sukelia viso virškinamojo trakto veiklos sutrikimus. Žarnyno disbiozė su padidintas turinys oportunistinę florą gali lydėti alerginės odos reakcijos, išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas, žalumynai ir gleivės išmatose), pilvo skausmas, pilvo pūtimas, regurgitacija, vėmimas. Tokiu atveju kūno temperatūra paprastai nekyla.

Kokos susidaro bendrame mikrobų kiekyje

Patys nekenksmingiausi oportunistinės floros atstovai yra enterokokai. Dažniausiai jų randama sveikų žmonių žarnyne, jų kiekis iki 25% nekelia grėsmės sveikatai. Jei kiekis viršija 25% (daugiau nei 10 7), tai dažniausiai siejama su normalios floros sumažėjimu. Retais atvejais padidėja enterokokų skaičius Pagrindinė priežastis disfunkcija, susijusi su disbakterioze.

Epiderminis (arba saprofitinis) stafilokokas (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Šios rūšies stafilokokai gali sukelti problemų, tačiau jų kiekis iki 25 % yra priimtinas.Net tarp minėtų gana nekenksmingų kokkų galima rasti patogeniškesnių, kas nurodyta šioje pozicijoje. Jei bendras kokų skaičius yra, pavyzdžiui, 16%, o hemolizuojančių kokosų procentas yra 50%, tai reiškia, kad pusė iš 16% yra kenksmingesni, o jų procentas normalios floros atžvilgiu yra 8%.

Staphylococcus aureus (S. aureus)

Vienas iš nemaloniausių (kartu su hemolizuojančiomis Escherichia coli, Proteus ir Klebsiella) oportunistinės floros atstovų. Net nedideli jo kiekiai gali sukelti sunkų klinikinės apraiškos, ypač vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Todėl paprastai analizės formoje pateikti standartai nurodo, kad jo neturėtų būti (iš tikrųjų priimtini kiekiai, neviršijantys 10 3).

Staphylococcus aureus patogeniškumas tiesiogiai priklauso nuo normalios floros būklės: kuo daugiau bifidobakterijų, laktobacilų ir normalių Escherichia coli, tuo mažesnė stafilokokų žala. Jo buvimas žarnyne gali sukelti alergines reakcijas, pustulinę odos bėrimai, žarnyno disfunkcija. Stafilokokai yra įprasti aplinkos mikrobai; ypač dideliais kiekiais jie gyvena ant odos ir viršutinės dalies gleivinių. kvėpavimo takų.

Kūdikis gali jų gauti per motinos pieną. Silpni vaikai (probleminis nėštumas, neišnešiotumas, C sekcija, dirbtinis maitinimas, antibiotikų vartojimas yra imuninės sistemos funkcijų susilpnėjimo rizikos veiksniai). Svarbu suprasti, kad stafilokokai, kaip ir kiti sąlyginai patogeninių bakterijų pasireiškia tam tikromis sąlygomis, kurių pagrindinė yra susilpnėjusi imuninė sistema, todėl, gydant su stafilokoku susijusią disbakteriozę, svarbu atlikti imunokorekcinę terapiją.

Hemolizuojanti Escherichia coli

Tai laktozės neigiamų enterobakterijų atstovas, tačiau išskiriamas atskirai dėl savo paplitimo ir reikšmės. Paprastai jo neturėtų būti. Beveik viskas, kas pasakyta apie Staphylococcus aureus, tinka šiam mikrobui. Tai yra, tai gali sukelti alergines ir žarnyno problemas, ji yra labai paplitusi aplinką(tačiau jo beveik niekada nerandama motinos piene), sukelia problemų nusilpusiems vaikams, reikalinga imunokorekcija.

Reikėtų pažymėti, kad terminas „hemolizuojantis“ nereiškia, kad yra koks nors poveikis kraujui. Sąlygiškai patogeniška flora disbakteriozės atveju neturėtų įveikti žarnyno sienelių ir patekti į kraują. Tai įmanoma tik esant ypač ryškioms disbiozės formoms vaikams, sergantiems sunkiu imunodeficitu, kuris, kaip taisyklė, kelia grėsmę gyvybei. Laimei, tokios sąlygos yra retos.

Laktozės neigiamos enterobakterijos

Didelė grupė didesnio ar mažesnio patogeniškumo oportunistinių bakterijų. Jų skaičius neturėtų viršyti 5% (arba titrais: 10 3 - 10 6 - vidutinis padidėjimas, daugiau nei 10 6 - reikšmingas padidėjimas). Nemaloniausios šios grupės bakterijos yra Proteus (dažniausiai siejamos su vidurių užkietėjimu) ir Klebsiella (jie yra tiesioginiai laktobacilų antagonistai (konkurentai), sukeliantys alergiją ir vidurių užkietėjimą, taip pat laktazės trūkumo apraiškas).

Candida genties grybai

Leidžiamas iki 10 4 buvimas. Šis parametras gali padidėti po antibiotikų vartojimo. Jei grybų skaičius padidėja, o normalios žarnyno floros kiekis smarkiai sumažėja, taip pat pastebima matomų gleivinių (burnos ertmės, lytinių organų) kandidozė (pienligė), tai yra sisteminės kandidozės apraiškos, tai yra. žarnyno grybelių sukelta infekcija. Jei disbakteriozės tyrime grybų skaičius yra padidėjęs, bet normali žarnyno flora nesumažėja, tai rodo, kad grybeliai gyvena ant odos aplink išangė, o ne žarnyne, tokiu atveju pakanka išorinės terapijos naudojant priešgrybelinius tepalus ar kremus.

Klostridijos

Dėl techninių sunkumų ir mažos praktinės reikšmės jos nustatomos ne visose laboratorijose. Leidžiamas kiekis iki 107. Paprastai jie yra patogeniški kartu su kita oportunistine flora, retai sukelia problemų atskirai (dažniausiai - išmatos, viduriavimas). Jų skaičius priklauso nuo vietinio žarnyno imuniteto funkcijos.

Kiti mikroorganizmai

Šis parametras apibūdina retas bakterijų rūšis, iš kurių pavojingiausia yra Pseudomonas aerugenosa. Dažniausiai šioje analizės pozicijoje aprašyti mikroorganizmai neturi praktinės reikšmės.

Kaip greitai atsigauti po infekcijos?

Apsinuodijimo gydymo schemą kiekvienam pacientui individualiai parengia gydytojas.

Norėdami greičiau atsigauti po žarnyno infekcija, dažniausiai naudojamas:

produktai, papildantys skysčių ir jonų atsargas;
enterosorbentai;
fermentiniai preparatai.

1 veiksmas. Papildykite prarastus elektrolitus

Pagrindinis apsinuodijimo pavojus yra dehidratacijos vystymasis. Norint to išvengti, net sveikimo laikotarpiu rekomenduojama gerti daugiau skysčių ir vartoti specialius vaistus, kurie papildo gyvybiškai svarbių kalio ir natrio jonų netekimą. Vienas iš šių vaistų yra Regidron.

Regidron milteliai praskiedžiami 1 litru. virinto vandens kambario temperatūroje. Gautą tirpalą reikia gerti po 1-2 šaukštus. l. kas 10-15 minučių, kol visiškai nutrūks viduriavimas ir vėmimas. Jei po ranka neturite vaistų, galite paruošti paprastą druskos tirpalas savarankiškai. Paimkite:

Cukrų, druską ir soda ištirpinkite 1 litre virinto vandens ir paimkite pagal aukščiau pateiktą schemą.

2 žingsnis. Pašalinkite toksinus iš organizmo

Sorbentai – tai vaistai, kurie veikia kaip kempinė žarnyne, surenka toksinus ir pašalina juos iš organizmo. Populiariausias sorbentas yra Aktyvuota anglis. Galite naudoti jį arba pasirinkti modernesnius vaistus:

3 žingsnis. Pagalba virškinimui

Fermentiniai preparatai skirti virškinti į organizmą patenkantį maistą. Jie padeda „iškrauti“ uždegusias žarnas pirmosiomis dienomis po apsinuodijimo. Juos reikia gerti, kai atsistato apetitas ir pacientas grįžta prie įprastos dietos. Fermentų naudojimas kompleksinis gydymas apsinuodijimas leidžia greičiau įgyti formą.

Mūsų kūne yra daug mikroorganizmų ir bakterijų, kurios netrukdo normaliai organų ir sistemų veiklai. Priešingai, dauguma bakterijų tiesiog būtinos, kad mūsų organizmas tinkamai veiktų. Kartu jie atstovauja mikroflorai, kuri suteikia normalus darbas imunitetas. Tačiau kai kuriais atvejais normalią mikroflorą pakeičia patogeninė. Atsižvelgiant į tai, gali išsivystyti įvairios patologinės būklės. Priklausomai nuo pasireiškimo, galime daryti išvadą apie problemos lokalizaciją – ryklėje, žarnyne ar makštyje. Štai kodėl šiandien mus domina patogeninė žarnyno, makšties, ryklės flora. Pakalbėkime apie ją.

Žarnyno mikroflora

Ši frazė reiškia įvairių mikroorganizmų, gyvenančių žmogaus gaubtinės žarnos viduje, masę. Tokie organizmai apima anaerobus – specialias daleles, kurios gauna energiją normalus ūgis ir vystymasis be deguonies. Pagrindinis šių mikroorganizmų ir makroorganizmų tipas yra užkirsti kelią patogeninės floros vystymuisi, kuri atsiranda dėl nekontroliuojamo blogųjų bakterijų dauginimosi.

Didelė dalis bakterijų yra Virškinimo traktas, ir visame kūne, yra oportunistiniai. Paprastai jie palaiko normalų organizmo funkcionavimą ir jokiu būdu neprovokuoja patologijų vystymosi. Tačiau peržengus tam tikrą kiekybinių rodiklių slenkstį, tokie organizmai išprovokuoja žarnyno sutrikimus ir virškinamojo trakto problemas. Tai gali atsirasti dėl sumažėjusio imuniteto arba kai kurių visiškai skirtingų ligų.

Tokie oportunistiniai mikroorganizmai apima kai kurias enterobakterijas, kai kurias Escherichia coli, Proteus ir bakteroidus.

Tačiau yra tam tikrų organizmų, kurių žarnyne neturėtų būti, ir juos aptikus diagnozuojama kaip patogeninė flora. Tokios dalelės sukelia įvairių vystymąsi patologinės būklės. Tai enterobakterijos, tokios kaip salmonelės, sukeliančios gana pavojingą ligą, jersinija, provokuojanti žarnyno jersiniozės vystymąsi, taip pat šigella, sukelianti įvairius žarnyno pažeidimus.

Patogeniniai mikroorganizmai taip pat apima hemolizuojančią Escherichia coli. Jis gali gaminti toksinus, todėl neigiamai veikia virškinamąjį traktą, taip pat nervų sistema. Specialistai teigia, kad tokio tipo E. coli dažnai sukelia alergines reakcijas ir kitus sutrikimus.

Patogeninė makšties flora

Kaip ir žarnyne, moters makšties ertmėje yra daug bakterijų, kurios sudaro naudinga mikroflora. Tai apsaugo moters kūną nuo įvairių ligų ir paprastai jį atstovauja acidofilinės laktobacilos. Sveika flora padeda sunaikinti patogeninius organizmus ir neleidžia oportunistiniams patogenams progresuoti ir augti.

Be to, normali flora turi evoliucinį poveikį, nes dėl labai rūgštinės aplinkos miršta visi, išskyrus stipriausius ir sveikiausius spermatozoidus.

Makšties mikroflora tampa patogeniška, jei joje pradeda aktyviai augti ir daugintis oportunistiniai ar tiesiog patogeniški organizmai. Pirmieji apima grybus iš genties. Jie gali būti normalioje mikrofloroje ir nekelti problemų, tačiau jei sutrinka imuninės sistemos veikla, jie dažnai tampa ligos vystymosi priežastimi. Pastariesiems dažniausiai priskiriami lytiniu keliu plintančių infekcijų sukėlėjai – chlamidijos, spirocheta pallidum ir kt.

Kartais mikroflora tampa patogeniška, kai sutrinka normalių ir naudingų bakterijų santykis. Tokiu atveju atsiranda makšties disbiozė, kuri gali baigtis bet kuria.

Patogeninė gerklės flora

Kartais gydytojas gali rekomenduoti gerklės pasėlį, kad nustatytų patogeninių organizmų buvimą. Toks tyrimas skirtas infekciniams viršutinių kvėpavimo takų pažeidimams, taip pat jei reikia atrinkti labiausiai veiksminga terapija. Sėjos metu laborantai medžiagoje randa įvairių organizmų, kurie negali pakenkti žmogui. Jie atstovauja normaliai ryklės florai. Tačiau kai kuriais atvejais tyrimai atskleidžia oportunistinių ar patogeninių organizmų buvimą. Į šį sąrašą įtrauktos kai kurios streptokokų (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae), stafilokokų (Staphylococcus aureus), taip pat hemophilus influenzae, Candida grybų ir gramneigiamų enterobakterijų rūšys.

Gydymo ypatumai

Terapija parenkama atsižvelgiant į patogeninės mikrofloros vystymosi priežastį. Pašalinus ligą sukėlusį veiksnį ir pašalinus pavojingus mikroorganizmus, reikėtų dirbti, kad būtų atkurta normali makšties ir žarnyno mikroflora. Šiuo tikslu pacientui skiriama tam tikrų vaistų, kurių sudėtyje yra bifidobakterijų ir kitų organizmų, reikalingų gauti teigiamas rezultatas.

Kalbant apie patogeninės ryklės floros gydymą, laboratorijoje parenkami vaistai, kurie gali efektyviai pašalinti rastus mikroorganizmus. Terapija atliekama pagal šiuos duomenis.

Norint nustatyti patogeninę organizmo florą, reikėtų kreiptis į bakteriologinę laboratoriją ir pateikti biomedžiagą bakterijų pasėliui.

Cistito paplitimas Rusijoje yra labai didelis – kasmet užregistruojama 35 mln. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

25% vaisingo amžiaus moterų turi tam tikrą šlapimo pūslės uždegimą.

Vyrai serga daug rečiau. Tačiau po 65 metų sergančių vyrų ir moterų skaičius tampa beveik vienodas. Taip yra ne tik dėl Urogenitalinės sistemos struktūros.

Ligos eiga ir gydymo ypatumai priklauso nuo cistitą sukeliančios infekcijos tipo.

Kokios infekcijos sukelia cistitą?

Ligą sukelia sąlyginai patogeniška flora, kuri nuolat yra žmogaus organizme.

Patogenų šaltinis yra žarnynas, tiesioji žarna, anogenitalinė oda ir makštis.

Gripo epidemijos metu pasireiškia hemoraginis cistitas. Ligą taip pat sukelia adenovirusas, herpes virusas ir paragripas.

Prasidėjus seksualinei veiklai, kyla pavojus užsikrėsti urogenitalinėmis infekcijomis. Jauniems žmonėms cistitą dažnai sukelia lytiniu keliu plintančios infekcijos.

Nekomplikuotą šlapimo pūslės uždegimą sukelia vienas mikroorganizmas; Lėtinės ligos metu aptinkami keli patogenai.

Oportunistinė patogeninė mikroflora (OPM)

Mikroorganizmai žmogaus organizme yra nuolat.

Sąlygiškai patogeniškos bakterijos gyvena odoje, virškinamajame trakte ir urogenitalinėje sistemoje, t.y. tuose organuose, kurie yra tiesiogiai susiję su išorine aplinka. Mikroflora yra būtina normaliam jų funkcionavimui.

Be to, UPF turi antagonistinį poveikį patogeninei florai. Tokiu būdu organizmas apsisaugo nuo per didelio patogeninių bakterijų dauginimosi.

Sveikame kūne oportunistinė flora nesukelia patologijos. Tačiau sumažėjus bendram imunitetui arba veikiant išoriniams veiksniams, bakterijos pradeda aktyviai daugintis. Kai jų kiekis viršija didžiausią leistiną, jie tampa patogeniški ir gali sukelti įvairias infekcijas.

Oportunistinė virškinamojo trakto flora

IN virškinimo trakto bakterijos skatina virškinimą, sintetina vitaminus, dalyvauja formuojant imunitetą.

Cistito išsivystymą sukelia gramneigiamos (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Enterobacter) arba gramteigiamos bakterijos (streptokokai, stafilokokai, enterokokai).

Staphylococcus aureus

2005 m. vietiniai mokslininkai atliko UTIAR III tyrimą. Šio tyrimo duomenimis, 86 proc ūminis uždegimasšlapimo pūslė sukelia E. coli, 6% - Klebsiella spp., 1,8% - Proteus spp., 1,6% - Staphulicocus saprophitus, 1,2% - Pseudomnas aeruginosa ir kt.

Taigi pirmąją vietą tarp oportunistinių žarnyno bakterijų, sukeliančių ūminį nekomplikuotą cistitą, užima Escherichia coli. Antroje vietoje yra Klebsiella, o trečioje – saprofitinis stafilokokas.

Šlapimo pūslės infekcija dažniausiai pasireiškia palaipsniui ir patogeninis organizmas pirmiausia patenka į šlaplę. , priežastys, taip pat infekcijos procesas – tai naudinga žinoti.

Receptai žolelių užpilai adresu lėtinis cistitas Jūs rasite .

Moterų ūminio cistito simptomai yra dažnas šlapinimasis, skausmas pilvo srityje, sukeliantis didelį diskomfortą. Ši tema skirta uždegiminio proceso diagnostikai ir gydymui. Prevencinės priemonės, kad būtų išvengta ligos vystymosi.

Lytinių organų mikroflora

Pagrindiniai normalios makšties mikrofloros atstovai, galintys sukelti šlapimo pūslės uždegimą, yra Candida ir ureaplasma genties grybai.

Į mieles grybai p. Candida sukelia moterų kandidozę (pienligę). Cistitas išsivysto kaip sunkios makšties kandidozės komplikacija.

Žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi, grybeliai per kraują plinta į visus organus. Vystosi bendra kandidozė.

Tai pasireiškia pacientams cukrinis diabetas, po operacijų ir ilgalaikio antibiotikų vartojimo, metu terapija radiacija, gydymo metu steroidiniai hormonai. Tokiems žmonėms išsivysto kandidozinis cistitas.

Kandidozinį cistitą galima įtarti, jei 1 ml šlapimo aptinkama daugiau nei 1000 grybų kolonijų.

Ureaplasma uealiticum priklauso mikoplazmoms ir yra į virusus panašūs mikroorganizmai. Ureaplazmų ypatumas yra tas, kad jos gali prisijungti prie leukocitų, sutrikdyti jų funkcionavimą ir sumažinti uždegiminę apsauginę reakciją. Tai veda prie sunkaus cistito. Dažnai toks cistitas yra linkęs į ilgalaikę pasikartojimo eigą. Kartais jie lieka nepastebėti.

Pati ureaplazma retai sukelia uždegimą, ji pasižymi patogeninėmis savybėmis kartu su chlamidijomis ar kitomis patogeninėmis bakterijomis.

Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI)

Vaisingo amžiaus moterims ir seksualiai aktyviems vyrams cistito priežastis dažnai yra urogenitalinė infekcija.

Svarbiausia yra chlamidijų infekcija. Apie 10% žmonių yra užsikrėtę Chlamydia trachomatis.

Chlamidija neturi specifinių apraiškų, dažniausiai nustatoma su esamomis komplikacijomis - lėtinės ligos Urogenitalinė sistema.

Chlamidijos gali egzistuoti žmogaus kūno ląstelėse netipinių formų pavidalu.Ši aplinkybė apsunkina gydymą ir sukelia dažnus atkryčius. Po gydymo stabilus imunitetas nesusidaro.

Kvėpavimo takų virusai

Kartais, sergant sunkia virusine infekcija, išsivysto hemoraginis cistitas. Infekcija perduodama per kraują šlapimo pūslė.

Tarp virusų, galinčių sukelti cistitą, yra adenovirusas, gripo virusas, paragripo virusas ir herpes virusas.

Daugeliu atvejų virusinis cistitas praeina be specialaus gydymo. gydymas vaistais, per kelias savaites.

Tačiau virusinio šlapimo pūslės uždegimo fone dažnai išsivysto bakterinis cistitas.

Urogenitalinė sistema yra ypač jautri įvairios infekcijos. - priežastys ir veiksniai šis simptomas, ir papildomų simptomų ligų.

Vyrų lėtinio cistito uždegiminio proceso priežastys ir simptomai - skaitykite.

Kaip atsiranda šlapimo pūslės infekcija?

Patogeninių mikroorganizmų patekimas į šlapimo organų sistema, vyksta keliais būdais:

Jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių, žarnyno ir makšties UPF patenka į šlapimo pūslę kylančiu keliu.
Virusinės infekcijos ir Candida grybeliai patenka į jį per kraują. Šis kelias vadinamas hematogeniniu.
Teigiama, kad nusileidimo kelias atsiranda, kai patogenai iš inkstų patenka į šlapimo pūslę. Tai atsitinka su įvairių etiologijų pyelitu.
Labai retai pastebimas kontaktinis kelias, kai infekcija iš kaimyninių organų plinta į šlapimo pūslę. Tai pastebima pūlingai tirpstant jo sienoms.

86% atvejų šlapimo pūslės uždegimo priežastis yra E. coli. Mikroorganizmai patenka į šlapimo pūslę dėl netinkamos higienos ir sumažėjusio imuniteto.