Deja, puiki sumažmonių visame pasaulyje užsikrečia kiekvieną dieną venerinės ligos, ir gali atsirasti kai kurių negalavimų reali grėsmėžmogaus gyvenimas. Ypač mes kalbame apie apie sifilį, kurio sukėlėjas yra Treponema pallidum. Pažymėtina, kad minėta liga priklauso infekcinių kategorijai ir pasireiškia sistemiškai, pažeidžiant ne tik odą, bet ir vidaus organų audinius.

Pavojingos bakterijos

Treponema pallidum yra labai plonas, ilgas ir spiralės formos mikroorganizmas, kuris yra labai mobilus. Anksčiau jis turėjo kitą pavadinimą: lues.

Priklauso anaerobų klasei – jai gyventi nereikia deguonies. Šios bakterijos galima rasti nervinėse skaidulose, limfinėse ir kraujagyslėse, intersticinėse erdvėse ir vidaus organų ląstelėse.

Makrofagų ir leukocitų „sunaikintas“ virusas daugeliu atvejų išlieka gyvybingas ir galiausiai „nužudomas“ tik antibiotikų pagalba. Kai kuriose imuninės sistemos ląstelėse Treponema pallidum yra uždaryta daugiamembranėje fagosomoje, o sunaikinus leukocitus, tokios membranos gali tapti ekstraląstelinėmis.

Bakterija dauginasi skersinio dalijimosi būdu, ir tai vyksta kas 30-32 val.

Už kūno ribų pavojingas mikrobas yra nestabilus ir termiškai apdorojant (60-100 laipsnių Celsijaus) žūva.

Antikūnai prieš virusą

Reikėtų pažymėti, kad paprastai sifilio sukėlėjas gali būti aptiktas ant gleivinių. Be to, liga gali būti perduodama kitiems ne tik lytiniu būdu. Užsikrėsti galima ir per namų apyvokos daiktus: rankšluosčius, indus, daiktus.Nereikia pamiršti, kad užsikrėtusios mamos pienas yra ir aplinka, kurioje yra ligos sukėlėjas, t.y., vaikas gali užsikrėsti ir lytiškai plintančia liga. . Situaciją apsunkina tai, kad jei Treponema pallidum yra kraujyje, organizmas nesugeba susiformuoti imuniteto sifiliui, o tai reiškia, kad po gydymo juo gali užsikrėsti bet kas.

Tačiau reikia pažymėti, kad daugelis žmonių, tapusių minėtos ligos aukomis, gamino antikūnus prieš sifilio virusą: pirminio ir antrinio epizodų metu - atitinkamai 88% ir 76% pacientų. Likę pacientai neturėjo „apsauginių“ ląstelių. Visų pirma, tiems, kurie anksčiau buvo gydomi nuo sifilio, visiškai nėra IgM antikūnų. Tačiau klaidinga manyti, kad „apsauginių“ ląstelių nebuvimas yra „nekvalifikuoto“ gydymo požymis. Atkreipkite dėmesį, kad tik 20% atvejų galima aptikti antikūnus prieš treponemą latentinėje ligos stadijoje.

Etapai

Žinoma, Treponema pallidum kelia rimtą pavojų sveikatai. Infekcijos simptomai gali skirtis. Panagrinėkime problemą išsamiau.

Pirmas lygmuo

Pradinėje ligos fazėje ant burnos, tiesiosios žarnos ar lytinių organų gleivinės atsiranda kietos struktūros šankas.

Pacientas taip pat patiria vietinių limfmazgių padidėjimą. Praėjus 4-6 savaitėms po pirmųjų požymių atsiradimo, opos užgyja.

Antrasis etapas

Centrinėje ligos fazėje žmogui išsivysto sifilinė simetriška forma. Ligonį kamuoja galvos skausmai, pakyla kūno temperatūra, blogai jaučiasi. Be to, padidėja visi limfmazgiai, kai kuriais atvejais pastebimas plaukų slinkimas, ant lytinių organų susidaro kondilomos.

Jau pirmajame etape būtina imtis priemonių tokiai pavojingai ligai kaip sifilis gydyti. Treponema pallidum, laiku nenustačius, gali padaryti nepataisomą žalą sveikatai. Paprastai tai atsitinka trečiajame ligos etape.

Trečias etapas

Išplitusiai sifilio formai būdingi šie požymiai: pažeidžiama žmogaus nervų sistema, smegenys ir vidaus organai.

Gydymo metodai

Žinoma, toliau Pradinis etapas Ne visada įmanoma atpažinti, kad Treponema pallidum pateko į žmogaus organizmą.

Gydymas šiuo atveju sumažinamas iki nulio. Būtų klaidinga teigti, kad šiandien neįmanoma išgydyti sudėtingos sifilio formos.

Reikėtų nepamiršti, kad kuo anksčiau bus aptikta bakterija, tuo mažiau laiko prireiks sveikatos atstatymui. Ligos gydymas pradinėje stadijoje vidutiniškai trunka 2-3 mėnesius, tačiau jei kalbame apie pažengusią būklę, tai organizmo reabilitacija gali trukti 1,5-2 metus.

Antibiotikai

Pirmiausia ir veiksminga priemonė Antibiotikai naudojami sifilį sukeliančioms bakterijoms naikinti. Be to, geriausia vartoti penicilinų preparatus. Žinoma, gydytojas turėtų rekomenduoti jums konkretų vaistą, nes antibiotikai skiriasi antibakterinio poveikio laipsniu ir poveikio trukme. Kai kuriais atvejais penicilino preparatų vartoti draudžiama dėl individualaus netoleravimo. Tada gydytojas rekomenduoja alternatyvių farmakologinių klasių antibiotikus: azitromicinus, fluorokvinolonus, streptomicinus, makrolidus, tetraciklinus.

Be to, pacientui skiriami vaistai, stiprinantys organizmo imuninę sistemą.

Faktas yra tai, kad Treponema pallidum turi unikalų gebėjimą atsispirti imuninės ląstelės, tačiau didelis antikūnų prieš bakteriją titras neleidžia jai būti pernelyg aktyviam.

Reikia pabrėžti, kad gydymo laikotarpiu būtina laikytis higienos rekomendacijų, ypač susilaikyti nuo intymumas. Priešingu atveju jūsų partneriui gresia pavojus, kuris po kurio laiko vėl gali užkrėsti asmenį.

Nustatyti, ar sifilis buvo išgydytas, nėra lengva užduotis. Problema ta, kad išoriniai ženklai šios ligos gali „išgaruoti“ net ir iš dalies pagydžius ligą. Apie gydymo metodų veiksmingumą galima spręsti pagal rezultatus, kurie, reikia pažymėti, gali būti ir klaidingai neigiami, ir klaidingai teigiami.

Atminkite, kad sifilis yra socialinė liga, todėl jos gydymas turi būti vertinamas rimtai ir atsakingai.

Mūsų privalumai:

• Nebrangus gydytojo paskyrimas nuo 900 rublių
• Skubiai tyrimai gydymo dieną nuo 20 minučių iki 1 dienos
• Uždaryti 5 minutės nuo Varshavskaya ir Chistye Prudy metro stočių
• Patogus Dirbame kiekvieną dieną nuo 9 iki 21 kasdien (įskaitant šventes)
• Anonimiškai!

Treponema pallidum yra spiralės formos spirocheta, savo forma primenanti kamščiatraukį. Tai lankstus ir mobilus mikroorganizmas, kuris užsikrėtimo metu tiesiogine prasme „įsuka“ į pažeistą gleivinės ar odos vietą. Treponema pallidum, taip pat žinoma kaip Treponema pallidum, yra sifilio sukėlėjas.

Medicinos centre Maskvoje „Privati ​​praktika“ dirba aukštos kvalifikacijos gydytojai dermatovenerologai ir nauja tyrimams atlikti skirta įranga, kuri leis laiku nustatyti ligą ir parengti kompetentingą jos gydymo planą. Susitikti galite bet kurią savaitės dieną nuo 09:00 iki 21:00. Sifilio diagnostika ir gydymas pas mus vykdomas anonimiškai.

Optimalios sąlygos

Treponema pallidum energiją gauna be deguonies, o mikroorganizmo buveinė turi būti šilta, pakankamai drėgna ir pH 7,4. Kai treponema patenka į kūną, pirmiausia pažeidžiama limfinė sistema, kuri yra ideali terpė jai veistis. Tada su limfos tekėjimu ji perkeliama į kitus organus ir sistemas. Treponemą įsisavinus leukocitams, ji išlieka gyvybinga, o tai sukelia atsparumą kai kuriems antibiotikams. Esant palankioms gyvenimo sąlygoms, spirocheta dauginasi kas 30 valandų.

Egzistavimas nepalankiomis sąlygomis

Jei žmogus pradeda gydymą antibiotikais, mikroorganizmas virsta L-cista, ant kurios yra gleivių. Ši stadija vadinama latentine sifilio forma, nes gydymo metu treponema niekaip nepasireiškia ir gali ilgai išlikti organizme cistos forma. Antibiotikų terapijos pabaigą pažymi L formos atsiradimas, kuris tampa jiems atsparus. Paaiškina patogeno gebėjimas „pasislėpti“ nuo nepalankių sąlygų lėtinė eiga sifilis. Atkryčio laikotarpiu pacientai yra labiau užkrečiami.

Treponema akimirksniu miršta lauke Žmogaus kūnas ant sauso paviršiaus. Drėgnoje buveinėje gali išgyventi iki kelių dienų. Verdant spirocheta žūva per kelias sekundes, o esant 0 laipsnių – po 1-2 dienų. PH keitimas tiek rūgštine, tiek šarmine kryptimi kenkia treponemai. Jis nėra atsparus dezinfekuojantiems tirpalams, jei jų koncentracija yra didelė. procentais(pvz., 70-80 % alkoholio bakterijas sunaikina iš karto, o 40 % – per pusvalandį).

Perdavimo maršrutai

1. Seksualinis yra labiausiai paplitęs infekcijos kelias. Didžiausias kiekis Ligos sukėlėjas randamas makšties sekrete, spermoje ir išskyrose iš sifilinės opos.
2. Kasdieninis maršrutas pažymimas palyginti rečiau. Spirochetos perduodamos nesilaikant asmeninės higienos taisyklių, naudojant namų apyvokos daiktus (rankšluosčius, Dantų šepetėlis), kurį pacientas vartojo.
3. Perpylimas (kraujo perpylimas).
4. Transplantacija (organų transplantacija).
5. Profesionalus. U medicinos darbuotojai, kosmetologai, tatuiruočių salono darbuotojai.
6. Vertikalus. Patogeno perdavimas iš motinos vaisiui.

Simptomai

Klinikinis ligos vaizdas gali pasirodyti praėjus savaitei ar pusantro mėnesio po užsikrėtimo. Iš pradžių pažeidžiama oda: gali susidaryti sifilinis bėrimas, chancre treponemos įvedimo vietoje. Šankras nesukelia jokio diskomforto, kol nepradeda opėti. Šalia esančiuose limfmazgiuose vyksta uždegiminis procesas, sutrinka regėjimas, susilpnėja atmintis ir koncentracija. Plaukų būklė labai pablogėja, iš pradžių jie tampa trapūs, vėliau pradeda slinkti, kol susidaro nuplikimo dėmės. Be to, pakyla kūno temperatūra, skauda raumenis ir kaulus, skauda galvą ir pykina.

Diagnostika

Mūsų medicinos centre, be gydytojo dermatovenerologo apžiūros ir ligos istorijos, atliekami laboratoriniai tyrimai sifiliui diagnozuoti.

Treponema pallidum kraujyje aptinkama keliais šiuolaikiniais būdais:

• PGR yra greitas ir labai tikslus tyrimo metodas sifiliui nustatyti;
• ELISA – šiuo tyrimo metodu išskiriami IgG, IgM, galima nustatyti proceso stadiją ir numatyti ligos baigtį.
• RPR yra atrankos metodas, padedantis nustatyti kraujyje esančius antikūnus, rodančius buvusią ar progresuojančią ligą. Dažnai atliekama ne tik siekiant nustatyti ligą, bet ir stebėti gydymo veiksmingumą;
• RIF yra labai specifinis ir tikslus metodas, remiantis pažymėtų antikūnų prisijungimu prie patogeno. Technika yra sudėtingesnė ir reikalauja daug laiko.

Priklausomai nuo ligos stadijos ir sifilio eigos pobūdžio, klinikos venerologai gali taikyti kitus diagnostikos metodus. Sifiliui nustatyti naudojame kompleksines priemones.

Terapija

Taktika ir gydymo režimas kiekvienu konkrečiu atveju yra individualūs ir priklauso nuo sifilio formos. Norėdami paskirti kompetentingą gydymą, klinikos Privačios praktikos gydytojai dermatovenerologai pirmiausia atlieka diagnostiką ir nustato ligos stadiją.

Sifilis daugiausia gydomas penicilinų grupės antibiotikais. Labai svarbu pradėti šios lytiškai plintančios ligos gydymą Ankstyva stadija, kai sukėlėjo spiralinės formos išsidėsčiusios ekstraląstelėje ir intensyviai dalijasi. Šis laikotarpis daro juos jautrius antibakterinis gydymas. Esant netoleravimui penicilino vaistams, venerologas skiria makrolidų arba tetraciklinų. Siekiant pagerinti gydymo poveikį, galima naudoti bismuto preparatus, taip pat vaistus, kurie didina organizmo imunitetą.

Daugiau apie gydymo būdus galite sužinoti paskambinę nurodytais telefono numeriais. Užsirašyti pas gydytoją dermatovenerologą galite Jums patogiu laiku. Pacientus priimame ir diagnozuojame kasdien bei garantuojame visišką anonimiškumą.

Sifilis yra lėtinė infekcinė liga, kurią sukelia blyškioji spirocheta, įvairaus intensyvumo pažeidžiantys visus žmogaus kūno organus ir sistemas ir gali būti perduodami iš sifiliu sergančios motinos vaisiui embriono laikotarpiu.

Pavadinimą „sifilis“ 1530 metais įvedė tiesioginis Frakastro. Gydytojas Betencourtas 1527 m. pavadino sifilį morbus veriereus arba lues venerea, pabrėždamas pageidaujamą seksualinį užsikrėtimo būdą.

Sifilio atsiradimo laiko ir kilmės klausimas negali būti laikomas išspręstu. Vieni mano, kad sifilis į Europą buvo atvežtas iš Amerikos XV amžiaus pabaigoje, kiti mano, kad sifilis Senajame pasaulyje egzistavo dar gerokai prieš mūsų erą.

Sifilio sukėlėjas, jo skiriamieji požymiai ir nustatymo metodai

Sifilio užkrečiamumas buvo akivaizdus jau pirmiesiems šią ligą pastebėjusiems gydytojams. Tačiau sukėlėjo paieška užtruko ilgai.

1905 m. kovo 3 d. F. Schaulnnas kartu su E. Hoffmanu išskyrose iš papulės ant lytinių organų aptiko silpnai lūžtančią spirochetą, kuri buvo pripažinta sifilio sukėlėja ir buvo pavadinta blyškia spirocheta (Spirochaeta pallida). ).

Spirochete pallidum (arba treponema)

Tai subtilus kamščiatraukio formos plonas darinys su daugybe (vidutiniškai 8-12) garbanų. Su maždaug 1000 kartų padidinimu, kuris dažniausiai naudojamas šiuolaikinėse laboratorijose, tamsiame regėjimo lauke blyški spirocheta primena ploną spiralę arba kamščiatraukį su taisyklingomis garbanomis, pasižyminti vienodumu ir nedideliu statumu (45 pav.). Visų pirma, dėmesys atkreipiamas į jos judesių sklandumą ir greitų trūkčiojimų nebuvimą. Atrodo, kad spirocheta plūduriuoja į priekį, kad būtų galima matyti visą vaizdą, sukasi aplink savo išilginę ašį ir daro švytuoklinius judesius. Jis pasižymi elastingumu ir... dabar susitraukdamas, dabar tiesdamas, jis stumia forminius elementus priešais jį paruošime.

Blyškios spirochetos storis siekia 0,25 mikronų, o ilgis – 6–20 mikronų ar daugiau.

Ryžiai. 45. Blyškios spirochetos (didinimas 900).

Blyški spirocheta elektroninio mikroskopo matymo lauke atrodo kitaip. Padidėjus 4500 ar daugiau kartų, prarandamas blyškios spirochetos garbanos reguliarumas ir vienodumas. Jo korpuso storis ir spalva nevienoda; galai šviesesnės spalvos (46 pav.). Padidinus iki 15 000 kartų, galima aptikti membraną, kuri atrodo kaip apvalkalas.

Ryžiai. 46.Blyški spirocheta elektroniniame mikroskope (didinimas 15 000).

Blyški spirocheta lieka judri uždaroje drėgnoje kameroje. Šaltis, šiluma ir šviesa jos neslegia. Nuo cheminių medžiagų dauguma stiprus poveikis blyškią spirochetą paveikia sublimas, kuris praskiedus 1:1000 ją akimirksniu žudo (K. R. Astvatsaturovas ir P. D. Juškovas). Taip pat veikia fenolis, kurio koncentracija yra 1:100-1:200, ir trikrezolis, kurio koncentracija yra 1:500.

Gautos blyškios spirochetos kultūros.

Rasti blyškią spirochetą

Labai svarbus punktas diagnozuojant sifilį, o laboratorinio tyrimo rezultatas dažniausiai yra lemiamas veiksnys, verčiantis pradėti gydymą nuo sifilio.

Geriausias būdas spirochete pallidum aptikti yra šviežio mėginio tyrimas tamsiame lauke. Tuo pačiu metu gyvoji spirocheta išlaiko ne tik visas jai būdingas morfologines, bet ir judėjimo savybes. Tai leidžia lengvai atskirti jį nuo kitų panašių į jį spirochetų, bet neturinčių nieko bendro.

Tyrimams užtemdytame regėjimo lauke naudojamas mikroskopas, kuriame įprastas kondensatorius pakeičiamas specialiu. Iš blyškių spirochetų dažymo metodų plačiausiai pripažįstamas Romanovskio-Giemsos metodas.

Galite paruošti vaistą greičiau pagal Burri: lašas tiriamojo skysčio sumaišomas su lašeliu kiniško rašalo ant kruopščiai nuriebalinto stiklelio, o kitos stiklinės kraštas plonu lygiu sluoksniu paskirstomas ant stiklelio, kaip ir dažniausiai daroma ruošiant kraujo tepinėlį. Oru išdžiovintas preparatas tiriamas panardinimo sistemoje. Viename pilkšvai juodame fone blyškios spirochetos atrodo kaip sidabriškai baltos spiralės.

Aprašytuose blyškių spirochetų nustatymo tyrimo metoduose itin svarbų vaidmenį atlieka medžiagos rinkimo būdas.

Reikia atsiminti, kad veikiant dezinfekavimo priemonėms, blyški spirocheta lengvai išnyksta nuo sifilinio pažeidimo paviršiaus, o tokiais atvejais ją aptikti opos ar erozijos išskyros metu gali būti beveik neįmanoma. Todėl, jei tyrimo dieną ar dieną prieš pažeidimą buvo paveiktos kokios nors dezinfekuojančios priemonės, tuomet abejingas medžiagas reikia tepti dieną ar dvi ir tik po to paimti medžiagą tyrimui. Geriausia naudoti losjonus su druskos tirpalu arba tvarsčius su diachilo tepalu (Unguentum, Diachylon). Pacientui atvykus apžiūrėti, opa (erozija) nuvaloma vatos tamponu, suvilgytu grynu benzinu. Tai išlaisvina pažeidimo paviršių nuo svetimos floros ir sudirgina pažeidimo pagrindą, skatina skysčių atsiradimą iš audinio gelmių ir spirochetų išplovimą iš ten. Atsiradęs audinių skystis paimamas spirochetai ištirti vienu iš aukščiau aprašytų metodų.

Jei vietoje neįmanoma išanalizuoti, ar nėra blyškios spirochetos, susidaręs audinių skystis įsiurbiamas į Pasteur pipetės kapiliarinę dalį, iš abiejų galų užsandarinama ant liepsnos arba uždengiama vašku ir siunčiama į laboratoriją. Preparatus galima sėkmingai studijuoti tamsiame lauke.

Jei blyškios spirochetos paieška yra neigiama, reikia paimti medžiagą iš išsiplėtusio regioninio bubo, pradūriant jį adata ir aspiruojant audinių skystį švirkštu. Tokiu būdu gautas taškas tiriamas, ar nėra blyškios spirochetos.

yra lytiškai plintanti liga, kurios eiga yra ilga, banguota ir pažeidžiami visi organai. Klinikinis ligos vaizdas prasideda nuo kietojo šankro (pirminės sifilomos) atsiradimo infekcijos vietoje, regioninių, o vėliau ir tolimų limfmazgių padidėjimu. Būdingi sifiliniai bėrimai ant odos ir gleivinių, kurie yra neskausmingi, neniežtintys, atsiranda be karščiavimo. Ateityje kiekvienas gali būti paveiktas Vidaus organai ir sistemos, o tai lemia negrįžtamus jų pokyčius ir net mirtį. Sifilio gydymą atlieka venerologas, jis pagrįstas sistemine ir racionalia antibiotikų terapija.

(Lues) yra infekcinė liga, kurios eiga yra ilga, panaši į bangas. Pagal kūno pažeidimo mastą sifilis klasifikuojamas kaip sisteminės ligos, o pagrindiniu perdavimo keliu – į lytiniu keliu plintančias ligas. Sifilis pažeidžia visą organizmą: odą ir gleivines, širdies ir kraujagyslių, centrinę nervų, virškinimo, raumenų ir kaulų sistemas. Negydomas arba blogai gydomas sifilis gali tęstis metus, kaitaliojasi paūmėjimų ir latentinių periodų periodai. IN aktyvus laikotarpis sifilis pasireiškia ant odos, gleivinių ir vidaus organų, latentiniu laikotarpiu praktiškai niekuo nepasireiškia.

Sifilis yra pirmoje vietoje tarp visų užkrečiamos ligos(įskaitant LPI), pagal sergamumo lygį, užkrečiamumą, žalos sveikatai laipsnį, tam tikrus diagnostikos ir gydymo sunkumus.

Sifilio sukėlėjo ypatybės

Sifilio sukėlėjas yra mikroorganizmas blyški spirocheta (treponema - Treponema pallidum). Blyški spirocheta atrodo kaip išlenkta spiralė ir gali judėti. Skirtingi keliai(transliaciniu, rotaciniu, lenkimo ir banguotu), dauginamas skersiniu dalijimu, nudažytas anilino dažais šviesiai rožine spalva.

Spirochete pallidum (treponema) optimalias sąlygasžmogaus organizme randama limfiniuose takuose ir limfmazgiuose, kur aktyviai dauginasi, o kraujyje didelėmis koncentracijomis atsiranda antrinio sifilio stadijoje. Mikrobas ilgai išsilaiko šiltoje ir drėgnoje aplinkoje (optimali t = 37°C, šlapiuose apatiniuose iki kelių dienų), taip pat atspari žemai temperatūrai (lavono audiniuose – gyvybinga 1-2 dienos). Blyškioji spirocheta žūva džiovinama, kaitinama (55°C – po 15 min., 100°C – akimirksniu), apdorojus dezinfekavimo priemonėmis, rūgščių tirpalais, šarmais.

Pacientas, sergantis sifiliu, yra užkrečiamas bet kuriuo ligos laikotarpiu, ypač pirminio ir antrinio sifilio laikotarpiais, kartu su apraiškomis ant odos ir gleivinių. Sifilis perduodamas kontaktiniu būdu sveikas žmogus su pacientu per išskyras (sperma lytinio akto metu, pienas - maitinančioms moterims, seilės bučinio metu) ir kraują (tiesioginio kraujo perpylimo metu, operacijų metu - tarp medicinos personalo, naudojant bendrą tiesų skustuvą, bendrą švirkštą - tarp narkomanų ). Pagrindinis sifilio perdavimo būdas yra lytinis (95-98 proc. atvejų). Mažiau paplitęs yra netiesioginis buitinis būdas infekcija - per šlapius namų apyvokos daiktus ir asmeninius daiktus (pavyzdžiui, nuo sergančių tėvų iki vaikų). Yra buvę atvejų, kai sifilis per gimdą perduodamas vaikui nuo sergančios motinos. Būtina sąlyga infekcija yra pakankamo skaičiaus patogeninių blyškių spirochetų formų buvimas paciento sekrete ir partnerio gleivinės bei odos epitelio vientisumo pažeidimas (mikrotraumos: žaizdos, įbrėžimai, įbrėžimai).

Sifilio periodai

Sifilio eiga yra ilgalaikė, banguota, kintantis aktyvių ir latentinių ligos apraiškų periodai. Sifilio vystymuisi išskiriami laikotarpiai, kurie skiriasi sifilidų rinkiniu - įvairių formų odos bėrimai ir erozijos, atsirandančios dėl blyškių spirochetų patekimo į kūną.

• Inkubacinis periodas

Jis prasideda nuo užsikrėtimo momento ir trunka vidutiniškai 3-4 savaites. Blyškios spirochetos išplinta limfos ir kraujotakos takais po visą organizmą, dauginasi, tačiau klinikiniai simptomai nepasireiškia. Sifiliu sergantis žmogus nežino apie savo ligą, nors jau yra užkrečiamas. Inkubacinis laikotarpis gali būti trumpinamas (iki kelių dienų) ir pratęsiamas (iki kelių mėnesių). Gaunant atsiranda pailgėjimas vaistai, kurios šiek tiek inaktyvuoja sifilio sukėlėjus.

• Pirminis sifilis

Trunka 6-8 savaites, būdingas blyškių pirminės sifilomos arba šanko spirochetų atsiradimas prasiskverbimo vietoje, o vėliau jų padidėjimas netoliese. limfmazgiai.

• Antrinis sifilis

Gali trukti nuo 2 iki 5 metų. Pažeidžiami vidaus organai, audiniai, organizmo sistemos, ant gleivinių ir odos atsiranda generalizuoti bėrimai, nuplikimas. Ši sifilio stadija pasireiškia bangomis, aktyvių pasireiškimų periodais, po kurių atsiranda simptomų nebuvimo. Yra antrinis šviežias, antrinis pasikartojantis ir latentinis sifilis.

Latentinis (latentinis) sifilis neturi ligos odos apraiškų, specifinių vidaus organų pažeidimo požymių ir nervų sistema, nustatomi tik laboratoriniais tyrimais (teigiamos serologinės reakcijos).

• Tretinis sifilis

Dabar tai reta ir atsiranda negydant praėjus metams po pažeidimo. Būdingas negrįžtamas vidaus organų ir sistemų, ypač centrinės nervų sistemos, pažeidimas. Tai pats sunkiausias sifilio laikotarpis, sukeliantis negalią ir mirtį. Jis nustatomas pagal gumbų ir mazgų (dantenų) atsiradimą ant odos ir gleivinių, kurie, suirdami, subjauroja pacientą. Jie skirstomi į nervų sistemos sifilį – neurosifilį ir visceralinį sifilį, kurio metu pažeidžiami vidaus organai (galvos ir. nugaros smegenys, širdis, plaučiai, skrandis, kepenys, inkstai).

Sifilio simptomai

Pirminis sifilis

Pirminis sifilis prasideda nuo to momento, kai blyškių spirochetų įvedimo vietoje atsiranda pirminė sifiloma, šankra. Šankras – tai viena apvalios formos erozija arba opa, kurios krašteliai yra aiškiai, lygiai ir blizgančiu melsvai raudonu dugnu, neskausmingi ir neuždegiminiai. Šankras nedidėja, turi menką serozinį turinį arba yra padengtas plėvele ar pluta, jo apačioje jaučiamas tankus, neskausmingas infiltratas. Kietasis šankras nereaguoja į vietinį antiseptinį gydymą.

Chancre gali būti bet kurioje odos vietoje ir gleivinėse (išangės srityje, burnos ertmė– lūpos, burnos kampučiai, tonzilės; pieno liauka, apatinė pilvo dalis, pirštai), bet dažniausiai išsidėstę ant lytinių organų. Paprastai vyrams – ant galvos, apyvarpės ir varpos koto, šlaplės viduje; moterims – ant lytinių lūpų, tarpvietės, makšties, gimdos kaklelio. Šankro dydis apie 1 cm, bet gali būti žemaūgis – aguonos dydžio ir gigantiškas (d = 4-5 cm). Šankrai gali būti keli, daugelio atveju nedidelė žala oda ir gleivinės infekcijos metu, kartais bipolinis (ant varpos ir lūpų). Ant tonzilių atsiradus šankui, atsiranda būklė, primenanti gerklės skausmą, kai temperatūra nepakyla, o gerklės beveik neskauda. Šankro neskausmingumas leidžia pacientams to nepastebėti ir nesureikšminti. Skausmas išsiskiria į plyšį panašiu šanru išangės raukšlėje, o šansu – nusikaltimu ant nagų falanga pirštai. Pirminio sifilio laikotarpiu dėl antrinės infekcijos gali atsirasti komplikacijų (balanitas, gangrenizacija, fimozė). Nekomplikuotas šankras, priklausomai nuo dydžio, užgyja po 1,5 - 2 mėnesių, kartais dar nepasireiškus antrinio sifilio požymiams.

Praėjus 5-7 dienoms po šankro atsiradimo, atsiranda netolygus arčiausiai jo esančių limfmazgių (dažniausiai kirkšnies) padidėjimas ir sukietėjimas. Jis gali būti vienpusis arba dvišalis, mazgai neuždegę, neskausmingi, kiaušinio formos ir gali siekti vištienos kiaušinis. Pirminio sifilio periodo pabaigoje išsivysto specifinis poliadenitas – daugumos poodinių limfmazgių padidėjimas. Pacientai gali jausti negalavimą, galvos skausmą, nemigą, karščiavimą, artralgiją, raumenų skausmas, neuroziniai ir depresiniai sutrikimai. Tai siejama su sifiline septicemija – sifilio sukėlėjo plitimu per kraujotakos ir limfinę sistemą iš pažeidimo po visą organizmą. Kai kuriais atvejais šis procesas vyksta be karščiavimo ar negalavimo, o pacientas nepastebi perėjimo iš pirminės sifilio stadijos į antrinę.

Antrinis sifilis

Antrinis sifilis prasideda praėjus 2-4 mėnesiams po užsikrėtimo ir gali tęstis nuo 2 iki 5 metų. Būdingas infekcijos apibendrinimas. Šiame etape pažeidžiamos visos paciento sistemos ir organai: sąnariai, kaulai, nervų sistema, kraujodaros organai, virškinimas, regėjimas, klausa. Klinikinis simptomas antrinis sifilis yra odos ir gleivinių bėrimai, kurie yra plačiai paplitę (antrinis sifilis). Bėrimą gali lydėti kūno skausmai, galvos skausmas, karščiavimas ir gali jaustis kaip peršalimas.

Bėrimas pasireiškia priepuoliais: po 1,5 - 2 mėnesių išnyksta negydant (antrinis latentinis sifilis), tada vėl atsiranda. Pirmajam bėrimui būdinga spalvų gausa ir ryškumas (antrinis šviežias sifilis), vėlesni pasikartojantys bėrimai būna blyškesnės spalvos, ne tokie gausūs, bet didesnio dydžio ir linkę susilieti (antrinis pasikartojantis sifilis). Antrinio sifilio atkryčių dažnis ir latentinių periodų trukmė skiriasi ir priklauso nuo organizmo imunologinių reakcijų, reaguojančių į blyškių spirochetų dauginimąsi.

Antrinio periodo sifilidai išnyksta be randų ir būna įvairių formų – rozeolės, papulės, pustules.

Sifilinės rozolės – tai mažos apvalios rausvos (šviesiai rožinės) spalvos dėmelės, nepakylančios virš odos paviršiaus ir gleivinių epitelio, kurios nesilupa ir nesukelia niežėjimo, paspaudus jos išblyška ir išnyksta. trumpam laikui. Roseola bėrimas su antriniu sifiliu stebimas 75-80% pacientų. Roseola susidaro dėl kraujagyslių sutrikimų, jos yra visame kūne, daugiausia ant liemens ir galūnių, veide - dažniausiai ant kaktos.

Papulinis bėrimas yra apvalus mazgelinis darinys, išsikišęs virš odos paviršiaus, ryškiai rausvos spalvos su melsvu atspalviu. Papulės yra ant kūno ir nesukelia jokių subjektyvių pojūčių. Tačiau paspaudus juos mygtuku, Aštrus skausmas. Sergant sifiliu, papulių bėrimas su riebaluotomis žvyneliais išilgai kaktos krašto sudaro vadinamąjį „Veneros karūną“.

Sifilinės papulės gali augti, susilieti viena su kita ir suformuoti apnašas, sušlapti. Verkiančios erozinės papulės yra ypač užkrečiamos, o sifiliu šioje stadijoje galima nesunkiai užsikrėsti ne tik lytiniu būdu, bet ir rankos paspaudimais, bučiniais, naudojant įprastus namų apyvokos daiktus. Pustuliniai (pustuliniai) bėrimai sergant sifiliu yra panašūs į spuogus ar vištienos bėrimą, padengti pluta ar žvyneliais. Dažniausiai pasireiškia pacientams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs.

Piktybinė sifilio eiga gali išsivystyti nusilpusiems pacientams, taip pat narkomanams, alkoholikams, ŽIV infekuotiems žmonėms. Piktybiniam sifiliui būdingas papulopustulinio sifilio išopėjimas, nuolatiniai atkryčiai, pažeidimas bendra būklė, karščiavimas, intoksikacija, svorio kritimas.

Sergantiesiems antriniu sifiliu gali pasireikšti sifilinis (eriteminis) tonzilitas (smarkus tonzilių paraudimas, su balkšvomis dėmėmis, nelydimas negalavimo ir karščiavimo), sifiliniai traukuliai lūpų kampučiuose, burnos sifilis. Yra bendras lengvas negalavimas, kuris gali būti panašus į simptomus peršalimas. Antriniam sifiliui būdingas generalizuotas limfadenitas be uždegimo ir skausmo požymių.

Antrinio sifilio laikotarpiu atsiranda odos pigmentacijos (leukodermija) ir plaukų slinkimo (alopecijos) sutrikimų. Sifilinė leukodermija pasireiškia pigmentacijos praradimu įvairiose odos vietose ant kaklo, krūtinės, pilvo, nugaros, apatinės nugaros dalies, pažastų. Ant kaklo, moterims dažniau, gali atsirasti „Veneros karoliai“, susidedantys iš mažų (3-10 mm) pakitusios spalvos dėmelių, apsuptų tamsesnių odos plotelių. Jis gali egzistuoti be pokyčių ilgą laiką (kelis mėnesius ar net metus), nepaisant antisifilinio gydymo. Leukodermijos išsivystymas yra susijęs su sifiliniu nervų sistemos pažeidimu; ištyrus, patologiniai pokyčiai cerebrospinaliniame skystyje.

Plaukų slinkimas nėra lydimas niežėjimo ar lupimo, jo pobūdis yra toks:

• difuzinis - plaukų slinkimas būdingas įprastam nuplikimui, pasireiškiantis galvos odoje, laikinojoje ir parietalinėje srityje;
• mažas židinys - aiškus sifilio simptomas, plaukų slinkimas ar retėjimas mažomis dėmėmis, atsitiktinai išsidėsčiusiomis ant galvos, blakstienų, antakių, ūsų ir barzdos;
• mišrus – randama ir difuzinių, ir mažų židinių.

Laiku gydant sifilį, plaukų linija visiškai atkuriama.

Antrinio sifilio odos apraiškos lydi centrinės nervų sistemos, kaulų ir sąnarių bei vidaus organų pažeidimus.

Tretinis sifilis

Jei sifiliu sergantis pacientas nebuvo gydomas arba gydymas buvo nepilnas, praėjus keleriems metams po užsikrėtimo jam pasireiškia tretinio sifilio simptomai. Atsiranda rimtų organų ir sistemų pažeidimų, paciento išvaizda subjaurota, jis tampa neįgalus, o sunkiais atvejais tikėtina mirtis. Pastaruoju metu dėl gydymo penicilinu sumažėjo sergamumas tretiniu sifiliu, retėja sunkios negalios formos.

Yra tretinis aktyvus (jei yra apraiškų) ir tretinis latentinis sifilis. Tretinio sifilio apraiškos yra keletas infiltratų (tuberkulų ir dantenų), linkę į irimą bei destruktyvūs organų ir audinių pokyčiai. Infiltratai ant odos ir gleivinių vystosi nekeičiant bendros pacientų būklės, juose yra labai mažai blyškių spirochetų ir jie praktiškai nėra užkrečiami.

Gumbai ir dantenos ant minkštojo ir kietojo gomurio, gerklų ir nosies gleivinės išopėja ir sukelia rijimo, kalbos, kvėpavimo sutrikimus (kietojo gomurio perforacija, nosies „nepagalėjimas“). Guminis sifilidas, išplitęs į kaulus ir sąnarius, kraujagysles, vidaus organus, sukelia kraujavimą, perforacijas, randų deformacijas, sutrikdo jų funkcijas, o tai gali baigtis mirtimi.

Visos sifilio stadijos sukelia daugybę progresuojančių vidaus organų ir nervų sistemos pažeidimų, kurių sunkiausia forma išsivysto sergant tretiniu (vėlyvuoju) sifiliu:

• neurosifilis (meningitas, meningovaskulitas, sifilinis neuritas, neuralgija, parezė, epilepsijos priepuoliai, tabes dorsalis ir parenchiminis keratitas, Hutchinsono dantys.

  Sifilio diagnozė

  Sifilio diagnostikos priemonės apima išsamų paciento ištyrimą, anamnezės surinkimą ir klinikinių tyrimų atlikimą:

  1. Sifilio sukėlėjo nustatymas ir identifikavimas mikroskopuojant serozines išskyras iš odos bėrimų. Tačiau nesant odos ir gleivinių požymių ir esant „sausam“ bėrimui, šio metodo naudoti neįmanoma.
  2. Serologiniai tyrimai (nespecifiniai, specifiniai) atliekami su serumu, kraujo plazma ir smegenų skysčiu – patikimiausias sifilio diagnostikos metodas.

  Nespecifinės serologinės reakcijos yra: RPR – greita plazmos atsinaujinimo reakcija ir RW ​​– Wasserman reakcija (komplimento surišimo reakcija). Leidžia nustatyti antikūnus prieš spirochete pallidum – reaginas. Naudojamas masiniams tyrimams (klinikose, ligoninėse). Kartais jie duoda klaidingai teigiamą rezultatą (teigiamas nesant sifilio), todėl šis rezultatas patvirtinamas atlikus specifinius tyrimus.

  Specifinės serologinės reakcijos yra: RIF – imunofluorescencinė reakcija, RPHA – pasyvi hemagliutinacijos reakcija, RIBT – blyškiojo treponeminio audinio imobilizacijos reakcija, RW su treponeminiu antigenu. Naudojamas rūšiai specifiniams antikūnams nustatyti. RIF ir RPGA yra labai jautrūs testai, kurie pabaigoje tampa teigiami inkubacinis periodas. Naudojamas latentinio sifilio diagnostikai ir klaidingai teigiamoms reakcijoms atpažinti.

  Serologinės reakcijos tampa teigiamos tik antrosios pirminio periodo savaitės pabaigoje, todėl pirminis sifilio periodas skirstomas į dvi stadijas: seronegatyvų ir seropozityvų.

  Gydymo efektyvumui įvertinti naudojamos nespecifinės serologinės reakcijos. Specifinės serologinės reakcijos sifiliu sirgusiam pacientui išlieka teigiamos visą gyvenimą, jos nenaudojamos gydymo veiksmingumui tikrinti.

  Sifilio gydymas

  Sifilio gydymas pradedamas nustačius patikimą diagnozę, kurią patvirtina laboratoriniai tyrimai. Sifilio gydymas parenkamas individualiai, atliekamas kompleksiškai, pasveikimas turi būti nustatytas laboratorijoje. Šiuolaikiniai sifilio gydymo metodai, kuriuos šiandien turi venerologija, leidžia kalbėti apie palankią gydymo prognozę, jei bus suteikta teisinga ir savalaikė terapija, atitinkanti stadiją ir klinikinės apraiškos ligų. Bet tik venerologas gali pasirinkti racionalų ir apimties bei laiko atžvilgiu pakankamą terapiją. Savarankiškas sifilio gydymas yra nepriimtinas! Negydomas sifilis tampa latentinis, lėtinė forma, o ligonis išlieka epidemiologiškai pavojingas.

  Sifilio gydymas pagrįstas penicilino grupės antibiotikų vartojimu, kuriems blyški spirocheta yra labai jautri. Jei pacientas turi alerginių reakcijų penicilino dariniams, kaip alternatyvą rekomenduojama skirti eritromiciną, tetraciklinus ir cefalosporinus. Vėlyvojo sifilio atvejais papildomai skiriami jodo ir bismuto preparatai, imunoterapija, biogeniniai stimuliatoriai, fizioterapija.

  Svarbu užmegzti sifiliu sergančio paciento lytinius santykius, būtinai profilaktiškai gydyti galimai užsikrėtusius lytinius partnerius. Pasibaigus gydymui, visi anksčiau sirgę sifiliu pacientai lieka prižiūrimi gydytojo, kol serologinių reakcijų komplekso rezultatas bus visiškai neigiamas.

  Siekiant išvengti sifilio, atliekami donorų, nėščiųjų, vaikų darbuotojų tyrimai, maisto ir gydymo įstaigos, pacientai ligoninėse; rizikos grupių atstovai (narkomanai, prostitutės, benamiai). Donorų paaukotas kraujas turi būti ištirtas dėl sifilio ir konservuotas.

Treponema pallidum gali išprovokuoti sunkios ligos vystymąsi autoimuninės ligos kurie veikia organus ir įvairios sistemos kūnas. Ji turi aukštas laipsnis atsparumas nepalankioms sąlygoms ir geba įvairiais būdais prasiskverbti į organizmą.

Dėl efektyvus gydymas Treponema pallidum reikia ištirti laboratoriniai tyrimai kurie padės nustatyti ligos sunkumą ir formą. Priklausomai nuo ligos stadijos, yra keletas spirochetų diagnozavimo ir gydymo metodų.

Rodyti viską

Kas yra Treponema pallidum?

Treponema pallidum yra bakterija, sukelianti sifilį. 1905 m. atrado vokiečių mikrobiologai Ericas Hoffmannas ir Fritzas Schaudinas. Patogeninis mikroorganizmas į organizmą gali patekti per pažeistą odą ar pažeistas gleivinės vietas.

Treponema mikrobiologijai tapo žinoma tik XX amžiaus pradžioje, nes ją sunku įžiūrėti net mikroskopu. Mikroorganizmas turi ypatingų šviesos lūžio savybių. Dėl šios priežasties ji vadinama blyškia spirocheta. Išoriškai jis primena kamščiatraukį, nes yra spiralės formos ir skaidrios struktūros.

Morfologija suteikia tokią Treponema pallidum struktūrą:

• nukleoidas su DNR;
• įvairūs pusiau skystos formos komponentai, kontroliuojantys medžiagų apykaitą ir baltymų sintezę;
• citoplazminė membrana;
• išorinė ląstelės sienelė, apsauganti bakteriją nuo antikūnų ir vaistų poveikio;
• judėjimo organai, padedantys bakterijoms judėti po visą užsikrėtusio žmogaus kūną.

Treponema yra klasikinė sifilio forma. Tačiau yra ir kitų bakterijų porūšių, būdingų tam tikroms geografinėms vietovėms:

• Afrikoje ir Pietryčių Azijoje - žiobriai;
• Lotynų Amerikoje - pintas;
• Artimuosiuose Rytuose – bejel.

Treponema pallidum yra atspari daugeliui antibiotikų, įskaitant makrolidus.



Kraujo tyrimas dėl sifilio – Wasserman reakcija

Spirocheta ir išorinė aplinka

Treponema dauginasi drėgnoje, šiltoje aplinkoje 37 laipsnių temperatūroje dalijantis. Šias palankias sąlygas sudaro žmogaus organizmas.



Tačiau kai užsikrečiama bakterija, imuninė sistema pradeda gaminti antikūnus. Susidūrus su sunaikinimo grėsme, spirocheta keičia savo formą, kurioje ji geriau išsilaiko. Tai gali būti viena iš šių būsenų:

1. 1. Cista. Norėdami tai padaryti, bakterija susisuka į sferą ir pradeda gaminti apsaugines gleives. Būklės ypatumai primena savotišką sapną, nes šiuo laikotarpiu ligos sukėlėjas niekaip nepasireiškia. Spirocheta patenka į latentinę formą. Jei antikūnų poveikis sumažėja, bakterija vėl „atgyja“.
2. 2. L formos. Bakterija ją įgyja, kai dėl nepilno dalijimosi jos apsauginė sienelė nusilpsta, todėl padaugėja.

Jei patogeninis mikroorganizmas atsiduria sausoje išorinėje aplinkoje, jis žūva. Patekęs į vandenį ar šlapius drabužius, gali išgyventi dar kelias dienas. Bakterijos gyvavimo trukmę nepalankiomis sąlygomis taip pat lemia temperatūra:

• jis žūva 15 minučių veikiamas daugiau nei 60 laipsnių karščio;
• momentinis konstrukcijos sunaikinimas įvyksta, kai temperatūra pasiekia 100 laipsnių;
• nulinėje temperatūroje bakterija gali gyventi 2 paras.

Šarminė ir rūgštinė aplinka kenkia spirochetai. Susidūrusi su juo, ji miršta skalbimo muilas arba silpnos rūgšties tirpalu.



Infekcijos keliai

Treponema pallidum išsiskiria gyvybingumu dėl elastingos struktūros ir gebėjimo prisitaikyti prie įvairių nepalankių sąlygų. Savo egzistavimui jai nereikia deguonies, o tik drėgnos, šiltos aplinkos ir kraujo plazmos be fibrinogeno.

Spirocheta į žmogaus kūną patenka įsukus į audinį kaip grąžtą. Didžiausia rizika užsikrėsti lytinių santykių metu su užsikrėtusiu partneriu. Tačiau yra ir kitų patogeninių mikrobų įsiskverbimo būdų:

• per higienos priemones, kurias naudoja keli žmonės;
• per kraują;
• nuo motinos iki vaisiaus - transplacentinis metodas;
• pažeidus operacijos ir odontologinių procedūrų sąlygas (neatsargiai dezinfekuojant instrumentus).

Treponema pallidum su žemos temperatūros pakeisti savo formą, o ne mirti.



Ligų simptomai ir pasireiškimai

Treponema pallidum sukelia užsikrėtusiam asmeniui sifilį. Liga žmogaus organizme gali išsivystyti ir pasireikšti 3 etapais. Kiekvienas ligos etapas turi savo požymius ir simptomus:

1. 1. Pirminis. Bakterijos įsiskverbimo vietoje randamas kietas šancras - neskausmingas, tankus darinys su būdingu raudonu atspalviu. Pacientas jaučia negalavimą, visų kūno kaulų ir sąnarių skausmus, nedidelį temperatūros padidėjimą ir limfmazgių uždegimą.
2. 2. Antrinis. Šiame etape treponema pažeidžia vidaus organus ir įvairias sistemas. Pacientui gali išsivystyti pankreatitas, artritas, nefrozė ar hepatitas. Būdingas skirtumas antroji sifilio stadija yra bėrimas oda ir gleivinės, taip pat limfmazgių dydžio padidėjimas.
3. 3. Tretinis. Paskutinis etapas įvyksta, kai susidaro kraujo ir limfos sankaupos. Pradeda ryškėti simptomai, tačiau vyrauja latentinė ligos eiga.



Pavojingiausia yra pirminis sifilis, kuris kelia grėsmę kitiems. Šiame etape užsikrėtusiam žmogui ant odos ir gleivinių atsiranda opinių darinių. Netgi vienas lytinis kontaktas su pacientu suteikia 30% tikimybę užsikrėsti, o jei intymumas pastovus (daugiau nei 2-3 kartus), tai užsikrečiama 100% tikimybe.

Sifilio sukėlėjo nustatymo metodai

Treponema pallidum gydymas ir naikinimas priklauso nuo to, kaip laiku pacientui buvo diagnozuotas sifilis. Šiandien yra keletas veiksmingi metodai testavimas:

1. 1. Mikroskopinė infekuoto žmogaus kraujo arba šlapimo analizė tamsiame fone. Tai vienas iš labiausiai veiksmingi būdai spirochetų tyrimai, nes bakterijos bus pažįstamoje aplinkoje. Norint juos aptikti ir nustatyti ligos stadiją, atliekamas kontrastinis dažymas specialiu tirpalu. Tokiu būdu galite atpažinti kitus patogeniniai mikroorganizmai, kurios skiriasi nuo Treponema pallidum ir neturi įtakos sifilio vystymuisi organizme.
2. 2. Bakterijų dažymas Burri. Norint aptikti spirochetą, tiriamojo šlapimas arba kraujas sumaišomas su specialiu rašalu ir leidžiamas išdžiūti. Jei mikroskopu stebimos pilkos spiralės, tada diagnozuojamas sifilis.
3. 3. Lyties organo gleivinės tepinėlis. Šis metodas Tyrimas leidžia nustatyti Treponema pallidum buvimą / nebuvimą ir gydymo strategiją. Siekiant užtikrinti, kad natūrali mikroflora netrukdytų analizei ir padidinti rezultato tikslumą, vieta, iš kurios paimamas tepinėlis, apdorojama specialiomis abejingomis medžiagomis.
4. 4. Ištirkite bendrą antikūnų kiekį. Po užsikrėtimo IgM antikūnai susidaro per savaitę, IgG – po mėnesio. Sveiko žmogaus organizme jų koncentracija praktiškai lygi nuliui. Todėl, jei jie padidėjo, tai diagnozuojama pradinė forma sifilis. Bendro antikūnų kiekio analizė leidžia nustatyti ligos stadiją ir vaistų terapijos taktiką. Gydymas skirtas sumažinti IgM kiekį ir pasiekti nuolat aukštą IgG koncentraciją. Tyrimai parodė, kad šis santykis leidžia sukurti stiprų imunitetą treponemai.



Antikūnų tyrimo atlikimas gali būti sudėtingas, jei pacientas serga ligomis Skydliaukė ar onkologiniai procesai. Nėščioms moterims tyrimo veiksmingumas taip pat mažas.

Gydymas

Norėdami atsikratyti sifilio, jį turėtų skirti tik specialistai vaistų terapija, nes savęs gydymas nesunaikins bakterijų, o tik pakeis jų formą.

Jei sifilis nustatomas operatyviai pirmoje stadijoje, sėkmingas gydymas yra įmanomas per 2 mėnesius. Pagrindinė terapija yra skirta treponemos pašalinimui antibakteriniais vaistais. Jie skiriami ir pacientui skiriami prižiūrint gydytojams ligoninės aplinkoje. Tuo pačiu metu atliekamas imunomoduliacinis gydymas.

Sergant antriniu ar tretiniu sifiliu, naudojami antibiotikai, kurie skiriami per burną arba injekcijomis. Visas gydymas trunka mažiausiai 3 savaites.

Kai kuriais atvejais sifilis pasireiškia kartu su kitomis lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Tada atliekamas gretutinių ligų gydymas. Dėl sifilio paslėpta forma Pacientui Bijoquinol skiriamas į raumenis. Rekomenduojama ištirti užsikrėtusio asmens partnerius.



Jei nėščioms moterims buvo nustatyta blyški treponema, gydymas pradedamas nuo 32-osios nėštumo savaitės, siekiant sumažinti vaisiaus infekcijos galimybę. Šiuo tikslu skiriamos penicilino injekcijos. Jei gimęs kūdikis vis tiek užsikrečia nuo motinos, jam suleidžiama į veną ir į raumenis. Vartojami vaistai Sovarsen ir Miarsenol.

Būtina stengtis kuo labiau sumažinti kontaktą su užsikrėtusiais žmonėmis ir nesidalyti su jais daiktais. Net ir po veiksmingo gydymo būtina dezinfekuoti visus daiktus, kuriuos palietė užsikrėtęs asmuo. Verta prisiminti, kad Treponema pallidum yra labai atkakli.

Panašūs straipsniai