Gimdos kraujavimas yra kraujo išleidimas iš gimda. Skirtingai nuo menstruacijų, kai gimdos kraujavimas arba pasikeičia išskyrų trukmė ir išsiskiriančio kraujo kiekis, arba sutrinka jų reguliarumas.

Gimdos kraujavimo priežastys

Gimdos atsiradimo priežastys kraujavimas gali būti kitoks. Jas dažnai sukelia gimdos ir priedų ligos, tokios kaip fibroma, endometriozė, adenomiozė), gerybiniai ir piktybiniai navikai. Kraujavimas gali atsirasti ir kaip nėštumo ir gimdymo komplikacija. Be to, atsiranda disfunkcinis kraujavimas iš gimdos – kai, be matomos lytinių organų patologijos, sutrinka jų veikla. Jie yra susiję su hormonų, turinčių įtakos lytinius organus, gamybos pažeidimu (pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos sutrikimai).

Daug rečiau šios patologijos priežastis gali būti vadinamoji ekstragenitalinės ligos(nesusijęs su lytiniais organais). Kraujavimas iš gimdos gali atsirasti dėl kepenų pažeidimo, ligų, susijusių su kraujo krešėjimo sutrikimais (pavyzdžiui, von Willebrando liga). Šiuo atveju, be gimdos, pacientėms nerimą kelia ir kraujavimas iš nosies, dantenų kraujavimas, kraujosruvos nuo smulkių sumušimų, užsitęsęs kraujavimas po pjūvių ir kt. simptomai.

Gimdos kraujavimo simptomai

Pagrindinis šios patologijos simptomas yra kraujavimas iš makšties.

Skirtingai nuo įprastų menstruacijų, kraujavimas iš gimdos pasižymi šiomis savybėmis:
1. Padidėjęs kraujo tūris. Įprastai menstruacijų metu išsiskiria 40–80 ml kraujo. Kraujuojant iš gimdos, prarandamo kraujo tūris padidėja ir sudaro daugiau nei 80 ml. Tai galima nustatyti, jei higienos priemones reikia keisti per dažnai (kas 0,5 - 2 val.).
2. Padidėjusi kraujavimo trukmė. Įprastai menstruacijų metu išskyros trunka nuo 3 iki 7 dienų. Esant kraujavimui iš gimdos, kraujavimo trukmė viršija 7 dienas.
3. Išskyrų nereguliarumas – vidutiniškai menstruacijų ciklas yra 21-35 dienos. Šio intervalo padidėjimas arba sumažėjimas rodo kraujavimą.
4. Kraujavimas po lytinių santykių.
5. Kraujavimas po menopauzės – tokiame amžiuje, kai menstruacijos jau pasibaigė.

Taigi, galima išskirti šiuos kraujavimo iš gimdos simptomus:

• Menoragija (hipermenorėja)- gausios (daugiau nei 80 ml) ir užsitęsusios menstruacijos (daugiau nei 7 dienos), išlaikomas jų reguliarumas (pasireiškia po 21-35 dienų).
• Metroragija- nereguliarus kraujavimas. Jie dažniau atsiranda ciklo viduryje ir nėra labai intensyvūs.
• Menometroragija- užsitęsęs ir nereguliarus kraujavimas.
• Polimenorėja– menstruacijos, pasireiškiančios dažniau nei kas 21 dieną.

Be to, dėl gana didelių kraujo kiekių netekimo labai dažnas šios patologijos simptomas yra geležies stokos anemija (sumažėjęs hemoglobino kiekis kraujyje). Jį dažnai lydi silpnumas, dusulys, galvos svaigimas, blyškumas oda.

Gimdos kraujavimo tipai

Priklausomai nuo atsiradimo laiko, kraujavimas iš gimdos gali būti suskirstytas į šiuos tipus:
1. Gimdos kraujavimas naujagimio laikotarpiu yra negausios kruvinos išskyros iš makšties, dažniausiai pasireiškiančios pirmąją gyvenimo savaitę. Jie yra susiję su tuo, kad šiuo laikotarpiu staigiai keičiasi hormonų lygis. Jie praeina savaime ir nereikalauja gydymo.
2. Pirmąjį dešimtmetį (iki brendimo pradžios) kraujavimas iš gimdos yra retas ir yra susijęs su kiaušidžių navikais, kurie gali išskirti padidėjusį lytinių hormonų kiekį (hormonų aktyvūs navikai). Taigi atsiranda vadinamasis netikras brendimas.
3. Nepilnamečių kraujavimas iš gimdos - atsiranda 12-18 metų amžiaus (brendimo).
4. Kraujavimas reprodukciniu laikotarpiu (nuo 18 iki 45 metų) gali būti disfunkcinis, organinis arba susijęs su nėštumu ir gimdymu.
5. Gimdos kraujavimas į menopauzė– sukeltas sutrikusios hormonų gamybos ar lytinių organų ligų.

Atsižvelgiant į atsiradimo priežastį, kraujavimas iš gimdos skirstomas į:

• Disfunkcinis kraujavimas(gali būti ovuliacinis arba anovuliacinis).
• Organinis kraujavimas- susiję su lytinių organų patologija arba sisteminėmis ligomis (pavyzdžiui, kraujo, kepenų ligomis ir kt.).
• Jatrogeninis kraujavimas– atsiranda dėl nehormoninių ir hormoninių kontraceptikų, kraują skystinančių vaistų vartojimo, dėl intrauterinių prietaisų įrengimo.

Nepilnamečių kraujavimas iš gimdos

Nepilnamečių kraujavimas iš gimdos išsivysto brendimo metu (nuo 12 iki 18 metų). Dažniausiai šiuo periodu kraujavimo priežastis yra kiaušidžių disfunkcija – tinkamai hormonų gamybai neigiamą įtaką daro lėtinės infekcijos, dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, psichologinės traumos, fizinis aktyvumas, netinkama mityba. Jų atsiradimui būdingas sezoniškumas – žiemos ir pavasario mėnesiai. Kraujavimas daugeliu atvejų yra anovuliacinis – t.y. dėl hormonų gamybos sutrikimo ovuliacija nevyksta. Kartais kraujavimo priežastis gali būti kraujavimo sutrikimai, kiaušidžių, kūno ir gimdos kaklelio navikai, lytinių organų tuberkuliozė.
Nepilnamečių kraujavimo trukmė ir intensyvumas gali skirtis. Gausus ir užsitęsęs kraujavimas sukelia anemiją, kuri pasireiškia silpnumu, dusuliu, blyškumu ir kitais simptomais. Bet kuriuo paauglystės kraujavimo atveju gydymas ir stebėjimas turi būti atliekami ligoninėje. Jei kraujavimas atsiranda namuose, galite pailsėti ir lovos poilsis, duoti 1-2 tabletes Vikasol, uždėti šalto kaitinimo pagalvėlę ant apatinės pilvo dalies ir iškviesti greitąją pagalbą.

Gydymas, priklausomai nuo būklės, gali būti simptominis – naudojamos šios priemonės:

• hemostaziniai vaistai: dicinonas, vikasolis, aminokaproinė rūgštis;
• gimdą sutraukiančios medžiagos (oksitocinas);
• geležies papildai;
• fizioterapinės procedūros.

Jei simptominio gydymo nepakanka, kraujavimas stabdomas hormoninių vaistų pagalba. Kiuretažas atliekamas tik esant stipriam ir gyvybei pavojingam kraujavimui.

Siekiant išvengti pasikartojančio kraujavimo, skiriami vitaminų, fizioterapijos, akupunktūros kursai. Nutraukus kraujavimą, normaliam menstruaciniam ciklui atkurti skiriami estrogeno-progestino preparatai. Didelė vertė atsigavimo laikotarpis turi grūdinimosi ir fizinių pratimų, geros mitybos, lėtinių infekcijų gydymo.

Gimdos kraujavimas reprodukciniu laikotarpiu

Reprodukcinio laikotarpio metu yra nemažai priežasčių, sukeliančių kraujavimą iš gimdos. Tai daugiausia disfunkciniai veiksniai - kai po aborto pažeidžiama tinkama hormonų gamyba, endokrininių, infekcinių ligų, streso, intoksikacijos ir tam tikrų vaistų vartojimo fone.

Nėštumo metu, ankstyvosios stadijos Kraujavimas iš gimdos gali būti persileidimo ar negimdinio nėštumo pasireiškimas. Įjungta vėliau kraujavimą sukelia placentos priekinė dalis, hidatidiforminis apgamas. Gimdymo metu ypač pavojingas kraujavimas iš gimdos, kraujo netekimas gali būti didelis. Dažna kraujavimo gimdymo metu priežastis yra placentos atsiskyrimas, gimdos atonija ar hipotenzija. IN pogimdyvinis laikotarpis Kraujavimas atsiranda dėl gimdoje likusių membranų dalių, gimdos hipotenzijos ar kraujavimo sutrikimų.

Dažnai kraujavimo iš gimdos priežastys vaisingumo laikotarpisĮvairios gimdos ligos gali sukelti:

• mioma;
• gimdos kūno endometriozė;
• gerybiniai ir piktybiniai kūno ir gimdos kaklelio navikai;
• lėtinis endometritas (gimdos uždegimas);
• hormoniškai aktyvūs kiaušidžių navikai.

Kraujavimas, susijęs su nėštumu ir gimdymu

Pirmoje nėštumo pusėje kraujavimas iš gimdos atsiranda, kai gresia normalaus ar negimdinio nėštumo nutraukimas. Šioms būklėms būdingas skausmas pilvo apačioje, vėluojančios menstruacijos, taip pat subjektyvūs nėštumo požymiai. Bet kokiu atveju, jei po nėštumo buvo kraujavimas, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją. Įjungta pradiniai etapai Spontaniškas persileidimas, greitai ir aktyviai gydant, nėštumas gali būti išlaikytas. Vėlesniuose etapuose atsiranda kuretažo poreikis.

Negimdinis nėštumas gali išsivystyti kiaušintakiuose ir gimdos kaklelyje. Pastebėjus pirmuosius kraujavimo požymius, kartu su subjektyviais nėštumo simptomais net ir menstruacijų vėlavimo fone, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Antroje nėštumo pusėje kraujavimas kelia didelį pavojų motinos ir vaisiaus gyvybei, todėl reikalauja skubios medikų pagalbos. Kraujuojama, kai placentos previa (kai placenta nesusidaro išilgai užpakalinės gimdos sienelės, o iš dalies arba visiškai užstoja įėjimą į gimdą), atsiskiria normaliai išsidėsčiusiai placenta arba plyšta gimda. Tokiais atvejais kraujavimas gali būti vidinis arba išorinis, todėl reikia skubios cezario pjūvio operacijos. Moterys, kurioms gresia tokios būklės, turi būti atidžiai prižiūrimos gydytojo.

Gimdymo metu kraujavimas taip pat yra susijęs su placentos previa ar placentos atsitraukimu. Dažniausios kraujavimo priežastys po gimdymo yra šios:

• sumažėjęs gimdos tonusas ir gebėjimas susitraukti;
• gimdoje likusios placentos dalys;
• kraujavimo sutrikimai.

Tais atvejais, kai kraujavimas atsiranda po išrašymo iš gimdymo namų, būtina kviesti greitąją pagalbą skubiai hospitalizuoti.

Gimdos kraujavimas menopauzės metu

Menopauzės metu organizme vyksta hormoniniai pokyčiai, gana dažnai atsiranda kraujavimas iš gimdos. Nepaisant to, jie gali tapti rimtesnių ligų, tokių kaip gerybiniai (miomos, polipai) ar piktybiniai navikai, pasireiškimu. Ypač atsargiai turėtumėte būti atsargūs dėl kraujavimo atsiradimo po menopauzės, kai menstruacijos jau visiškai sustojo. Labai svarbu pasirodžius pirmiesiems kraujavimo požymiams kreiptis į gydytoją, nes... ankstyvosiose stadijose naviko procesai geriau reaguoja į gydymą. Diagnostikos tikslais atskirkite diagnostinis kiuretas gimdos kaklelio kanalas ir gimdos kūnas. Tada vykdyti histologinis tyrimas grandymas, siekiant nustatyti kraujavimo priežastį. Esant disfunkciniam kraujavimui iš gimdos, būtina parinkti optimalų hormonų terapiją.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos

Disfunkcinis kraujavimas yra vienas iš labiausiai paplitusių kraujavimo iš gimdos tipų. Jie gali atsirasti bet kuriame amžiuje – nuo ​​brendimo iki menopauzės. Jų atsiradimo priežastis yra endokrininės sistemos hormonų gamybos sutrikimas - pagumburio, hipofizės, kiaušidžių ar antinksčių veiklos sutrikimai. Ši sudėtinga sistema reguliuoja hormonų, kurie lemia reguliarumą ir trukmę, gamybą menstruacinis kraujavimas. Šios sistemos disfunkciją gali sukelti šios patologijos:

• aštrus ir lėtinis uždegimas lytiniai organai (kiaušidės, priedai, gimda);
• endokrininės ligos(skydliaukės disfunkcija, diabetas, nutukimas);
• stresas;
• fizinis ir protinis nuovargis;
• klimato kaita.

Labai dažnai disfunkcinis kraujavimas yra dirbtinio ar spontaniški pertraukimai nėštumas.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos gali būti:
1. Ovuliacinė – susijusi su menstruacijomis.
2. Anovuliacinis - atsiranda tarp menstruacijų.

Esant kraujavimui iš ovuliacijos, atsiranda menstruacijų metu išsiskiriančio kraujo trukmės ir tūrio nukrypimų. Anovuliacinis kraujavimas nesusijęs su menstruaciniu ciklu ir dažniausiai atsiranda pasibaigus mėnesinėms arba praėjus mažiau nei 21 dienai po paskutinių mėnesinių.

Kiaušidžių disfunkcija gali sukelti nevaisingumą ir persileidimą, todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia menstruacijų sutrikimai.

Proveržis gimdos kraujavimas

Kraujavimas iš gimdos, atsirandantis vartojant hormoninius kontraceptikus, vadinamas proveržiu. Toks kraujavimas gali būti nedidelis, o tai yra prisitaikymo prie vaisto laikotarpio požymis.

Tokiais atvejais turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad peržiūrėtų vartojamo vaisto dozę. Dažniausiai, jei atsiranda proveržio kraujavimas, rekomenduojama laikinai padidinti vartojamo vaisto dozę. Jei kraujavimas nesiliauja arba tampa gausesnis, reikia atlikti papildomą tyrimą, nes priežastis gali būti įvairios organų ligos dauginimosi sistema. Taip pat gali atsirasti kraujavimas, jei gimdos sienelės yra pažeistos intrauteriniu prietaisu. Tokiu atveju būtina kuo greičiau pašalinti spiralę.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei kraujuoju iš gimdos?

Jei atsiranda kraujavimas iš gimdos, nepriklausomai nuo moters ar mergaitės amžiaus, turėtumėte susisiekti ginekologas (susitarkite). Jei mergaitei ar jaunai mergaitei prasideda kraujavimas iš gimdos, patartina kreiptis į vaikų ginekologą. Bet jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma patekti į vieną, turėtumėte kreiptis į įprastą ginekologą nėščiųjų klinika arba privačioje klinikoje.

Deja, kraujavimas iš gimdos gali būti ne tik ilgalaikės lėtinės moters vidaus lytinių organų ligos, kurią reikia reguliariai tirti ir gydyti, bet ir simptomų požymis. Skubus atvėjis. Avarinės sąlygos reiškia ūminės ligos, kurioje moteriai reikia skubios kvalifikuotos medicinos pagalbos, kad išgelbėtų jos gyvybę. O jei tokia pagalba skubaus kraujavimo atveju nesuteikiama, moteris mirs.

Atitinkamai, dėl kraujavimo iš gimdos turite kreiptis į klinikos ginekologą, kai nėra avarinės situacijos požymių. Jei kraujavimas iš gimdos yra kartu su avarinės būklės požymiais, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą arba naudokite savo transportą. kuo greičiau patekti į artimiausią ligoninę, kurioje yra ginekologijos skyrius. Panagrinėkime, kokiais atvejais kraujavimas iš gimdos turėtų būti laikomas kritiniu atveju.

Visų pirma, visos moterys turėtų žinoti, kad kraujavimas iš gimdos bet kuriuo nėštumo etapu (net jei nėštumas nepatvirtintas, bet vėluojama bent savaitę) turėtų būti laikomas kritine būkle, nes kraujo išsiskyrimas Taisyklė, kurią išprovokuoja grėsmės vaisiaus ir būsimų motinų gyvybei, kai atsiranda placentos atsiskyrimas, persileidimas ir kt. Ir tokiomis sąlygomis moteriai turėtų būti suteikta kvalifikuota pagalba išgelbėti savo gyvybę ir, jei įmanoma, išsaugoti besilaukiančio vaisiaus gyvybę.

Antra, kraujavimas iš gimdos, kuris prasideda lytinio akto metu arba kurį laiką po jo, turėtų būti laikomas nepaprastosios padėties požymiu. Toks kraujavimas gali būti dėl nėštumo patologijos arba sunkios lytinių organų traumos ankstesnio lytinio akto metu. Esant tokiai situacijai, pagalba moteriai yra gyvybiškai svarbi, nes jos nesant kraujavimas nesustos, o moteris mirs nuo kraujo netekimo, nesuderinamo su gyvybe. Norint sustabdyti kraujavimą tokioje situacijoje, būtina susiūti visus vidaus lytinių organų plyšimus ir sužalojimus arba nutraukti nėštumą.

Trečia, kritine būkle turėtų būti laikomas kraujavimas iš gimdos, kuris pasirodo esantis gausus, laikui bėgant nemažėja, derinamas su stipriais skausmais pilvo apačioje ar apatinėje nugaros dalyje, sukelia staigų sveikatos pablogėjimą, blyškumą, sumažėjusį kraujospūdį, širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas ir galbūt alpimas. Bendrosios charakteristikos avarinė būklė kraujavimo iš gimdos metu – tai staigus moters savijautos pablogėjimas, kai ji negali atlikti paprastų buities ir kasdienių veiksmų (negali atsikelti, pasukti galvos, sunku kalbėti, jei bando). atsisėsti lovoje, ji iš karto krenta ir t. t.), o tiesiogine prasme guli ar net be sąmonės.

Kokius tyrimus ir tyrimus gydytojas gali skirti dėl kraujavimo iš gimdos?

Nepaisant to, kad kraujavimą iš gimdos gali išprovokuoti įvairios ligos, joms atsiradus, naudojami tie patys tyrimo metodai (testai ir instrumentinė diagnostika). Taip yra dėl to, kad patologinis procesas gimdos kraujavimo metu yra lokalizuotas tuose pačiuose organuose - gimdoje ar kiaušidėse.

Be to, pirmajame etape atliekami įvairūs tyrimai, siekiant įvertinti gimdos būklę, nes dažniausiai kraujavimą iš gimdos sukelia būtent šio organo patologija. Ir tik tuo atveju, jei po tyrimo gimdos patologija nebuvo nustatyta, naudojami kiaušidžių funkcionavimo tyrimo metodai, nes tokioje situacijoje kraujavimą sukelia sutrikimas reguliavimo funkcija būtent kiaušidės. Tai yra, kiaušidės skirtingais menstruacinio ciklo laikotarpiais negamina reikiamo hormonų kiekio, todėl kraujavimas atsiranda kaip atsakas į hormonų pusiausvyros sutrikimą.

Taigi, esant kraujavimui iš gimdos, gydytojas visų pirma paskiria šiuos tyrimus ir tyrimus:

• Bendra kraujo analizė;
• Koagulograma (kraujo krešėjimo sistemos rodikliai) (užsiregistruoti);
• Ginekologinė apžiūra (susitarkite) ir apžiūra veidrodžiuose;
• Dubens organų ultragarsas (užsiregistruoti).

Norint įvertinti kraujo netekimo mastą ir ar moteriai nepasireiškė anemija, reikia atlikti pilną kraujo tyrimą. Taip pat bendra analizė kraujas leidžia nustatyti, ar organizme nėra uždegiminių procesų, galinčių sukelti disfunkcinį kraujavimą iš gimdos.

Koagulograma leidžia įvertinti kraujo krešėjimo sistemos funkcionavimą. Ir jei koagulogramos parametrai nėra normalūs, moteris turėtų pasikonsultuoti ir atlikti reikiamą gydymą hematologas (susitarkite).

Ginekologinė apžiūra leidžia gydytojui rankomis apčiuopti įvairius gimdos ir kiaušidžių neoplazmus ir nustatyti uždegiminio proceso buvimą, pasikeitus organų konsistencijai. O apžiūrėjimas veidrodžiuose leidžia pamatyti gimdos kaklelį ir makštį, nustatyti gimdos kaklelio kanalo navikus ar įtarti gimdos kaklelio vėžį.

Ultragarsas yra labai informatyvus metodas, leidžiantis nustatyti uždegiminius procesus, navikus, cistas, polipus gimdoje ir kiaušidėse, endometriumo hiperplaziją, taip pat endometriozę. Tai yra, iš tikrųjų ultragarsas leidžia nustatyti beveik visas ligas, kurios gali sukelti kraujavimą iš gimdos. Bet, deja, ultragarso informacijos turinio galutinei diagnozei nepakanka, nes šis metodas tik padeda diagnozuoti – pavyzdžiui, ultragarsu galima aptikti gimdos miomas ar endometriozę, tačiau galima nustatyti tikslią naviko vietą. ar negimdiniai židiniai, nustatyti jų tipą ir įvertinti organo bei aplinkinių audinių būklę – tai neįmanoma. Taigi ultragarsas leidžia nustatyti esamos patologijos tipą, tačiau išsiaiškinti įvairius jos parametrus ir nustatyti priežastis. šios ligos būtina naudoti kitus tyrimo metodus.

Kada bus atlikta ginekologinė apžiūra, spekuliacija, ultragarsas, bendras kraujo tyrimas ir koagulograma, priklauso nuo to, koks patologinis procesas buvo nustatytas lytiniuose organuose. Remdamasis šiais tyrimais, gydytojas gali paskirti šias diagnostikos procedūras:

• Atskiras diagnostinis kiuretažas (užsiregistruoti);
• Histeroskopija (registracija);
• Magnetinio rezonanso tomografija (registruotis).

Taigi, jei endometriumo hiperplazija aptinkama polipai gimdos kaklelio kanalas arba endometriumą ar endometritą, gydytojas dažniausiai paskiria atskirą diagnostinį kiuretą, po kurio atliekamas histologinis medžiagos tyrimas. Histologija leidžia suprasti, ar yra piktybinis navikas arba normalių audinių piktybiniai navikai gimdoje. Be kuretažo, gydytojas gali paskirti histeroskopiją, kurios metu specialiu aparatu – histeroskopu iš vidaus apžiūrima gimda ir gimdos kaklelio kanalas. Tokiu atveju dažniausiai pirmiausia atliekama histeroskopija, o vėliau – kiuretažas.

Nustačius miomų ar kitokių gimdos navikų, gydytojas skiria histeroskopiją, kad apžiūrėtų organo ertmę ir akimis pamatytų naviką.

Nustačius endometriozę, gydytojas gali skirti magnetinio rezonanso tomografiją, kad išsiaiškintų negimdinių židinių vietą. Be to, nustačius endometriozę, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą dėl folikulus stimuliuojančių, liuteinizuojančių hormonų ir testosterono, kad išsiaiškintų ligos priežastis.

Jei kiaušidėse buvo aptikta cistų, navikų ar uždegimų, papildomi tyrimai neatliekami, nes jie nereikalingi. Vienintelis dalykas, kurį šiuo atveju gali skirti gydytojas, yra laparoskopinė operacija (susitarkite dėl susitikimo) pašalinti navikus ir konservatyvus gydymas dėl uždegiminio proceso.

Tuo atveju, kai pagal rezultatus Ultragarsas (registruotis), ginekologinės apžiūros ir spekuliacijos metu gimdos ar kiaušidžių patologijos nenustatyta, manoma, kad dėl hormonų disbalanso organizme gali atsirasti disfunkcinis kraujavimas. Esant tokiai situacijai, gydytojas skiria šiuos tyrimus, kad nustatytų hormonų, galinčių turėti įtakos menstruaciniam ciklui ir kraujavimo iš gimdos atsiradimui, koncentraciją:

• Kraujo tyrimas kortizolio (hidrokortizono) kiekiui nustatyti;
• Kraujo lygio tyrimas skydliaukę stimuliuojantis hormonas(TSH, tirotropinas);
• Kraujo tyrimas dėl trijodtironino (T3) lygio;
• Kraujo tyrimas tiroksino (T4) kiekiui nustatyti;
• Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš skydliaukės peroksidazę (AT-TPO);
• Kraujo tyrimas dėl antikūnų prieš tiroglobuliną (AT-TG);
• Folikulus stimuliuojančio hormono (FSH) kiekio kraujyje tyrimas;
• kraujo tyrimas liuteinizuojančio hormono (LH) kiekiui nustatyti;
• Kraujo tyrimas prolaktino kiekiui nustatyti (užsiregistruoti);
• Kraujo tyrimas estradiolio kiekiui nustatyti;
• Dehidroepiandrosterono sulfato (DEA-S04) kraujo tyrimas;
• Testosterono kiekio kraujyje tyrimas;
• Kraujo tyrimas lytinius hormonus surišančio globulino (SHBG) kiekiui nustatyti;
• Kraujo tyrimas 17-OH progesterono (17-OP) lygiui nustatyti (užsiregistruoti).

Gimdos kraujavimo gydymas

Gimdos kraujavimo gydymas pirmiausia skirtas sustabdyti kraujavimą, papildyti kraujo netekimą, taip pat pašalinti priežastį ir užkirsti kelią jai. Visas kraujavimas gydomas ligoninėje, nes visų pirma būtina atlikti diagnostinės priemonės išsiaiškinti jų priežastį.

Kraujavimo sustabdymo metodai priklauso nuo amžiaus, jo priežasties ir būklės sunkumo. Vienas pagrindinių chirurginio kraujavimo stabdymo metodų yra atskiras diagnostinis kiuretažas – jis padeda nustatyti ir šio simptomo priežastį. Norėdami tai padaryti, histologiniam tyrimui siunčiamas endometriumo (gleivinės) įbrėžimas. Kiuretažas neatliekamas esant nepilnamečių kraujavimui (tik jei stiprus kraujavimas nesiliauja veikiamas hormonų ir yra pavojingas gyvybei). Kitas kraujavimo sustabdymo būdas – hormoninė hemostazė (didelių hormonų dozių – estrogenų arba kombinuotų geriamųjų kontraceptikų Mirena vartojimas). Nustačius intrauterinę patologiją, gydomas lėtinis endometritas, endometriumo polipai, gimdos mioma, adenomiozė, endometriumo hiperplazija.

Hemostaziniai vaistai, naudojami gimdai
kraujavimas

Hemostatiniai preparatai naudojami kraujavimui iš gimdos kaip simptominio gydymo dalis. Dažniausiai skiriami:

• dicinonas;
• etamsilatas;
• vikasol;
• kalcio preparatai;
• aminokaproinė rūgštis.

Be to, gimdą sutraukiantys vaistai – oksitocinas, pituitrinas, hifotocinas – kraujavimo iš gimdos metu turi hemostazinį poveikį. Visi šie vaistai dažniausiai skiriami kartu su chirurginiais ar hormoniniais kraujavimo stabdymo metodais.

Dicinonas nuo kraujavimo iš gimdos

Dicinonas (etamsilatas) yra vienas iš dažniausiai vartojamų vaistų nuo kraujavimo iš gimdos. Priklauso hemostatinių (hemostatinių) vaistų grupei. Dicinonas veikia tiesiogiai kapiliarų (mažiausių kraujagyslių) sieneles, mažina jų pralaidumą ir trapumą, gerina mikrocirkuliaciją (kraujo tekėjimą kapiliaruose), taip pat gerina kraujo krešėjimą tose vietose, kur pažeidžiamos smulkios kraujagyslės. Tačiau jis nesukelia hiperkoaguliacijos (padidėjusio kraujo krešulių susidarymo) ir nesutraukia kraujagyslių.

Suleidus į veną, vaistas pradeda veikti per 5-15 minučių. Jo poveikis trunka 4-6 valandas.

Dicinonas draudžiamas šiais atvejais:

• trombozė ir tromboembolija;
• piktybinės kraujo ligos;
• padidėjęs jautrumas vaistui.

Vartojimo būdą ir dozę kiekvienu konkrečiu kraujavimo atveju nustato gydytojas. Esant menoragijai, rekomenduojama vartoti dicinono tabletes, pradedant nuo 5 numatomų menstruacijų dienos ir baigiant penktą kito ciklo dieną.

Ką daryti užsitęsus kraujavimui iš gimdos?

Esant užsitęsusiam kraujavimui iš gimdos, svarbu kuo greičiau kreiptis į medikus. Atsiradus sunkios anemijos požymiams, būtina kviesti greitąją pagalbą kraujavimui sustabdyti ir tolesniam stebėjimui ligoninėje.

Pagrindiniai anemijos požymiai:

• stiprus silpnumas;
• galvos svaigimas;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• blyški oda;

Liaudies gynimo priemonės

Kaip liaudiškos priemonės kraujavimui iš gimdos gydyti naudojami kraujažolių, vandeninių pipirų, piemenėlių, dilgėlių, aviečių lapų, degtinės ir kitų vaistinių augalų nuovirai ir ekstraktai. Štai keletas paprastų receptų:
1. Kraujažolės žolės užpilas: 2 arbatinius šaukštelius sausos žolės užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 1 valandai ir filtruokite. Gerkite 4 kartus per dieną po 1/4 stiklinės infuzijos prieš valgį.
2. Piemens rankinės žolės užpilas: 1 valgomasis šaukštas sausos žolės užpilamas stikline verdančio vandens, paliekamas 1 val., iš anksto suvyniotas, filtruojamas. Vartoti po 1 valgomąjį šaukštą 3-4 kartus per dieną prieš valgį.
3.

Kraujavimas iš gimdos yra ginekologinė komplikacija, kurios pagrindinis būdingas simptomas - kraujo išsiskyrimas iš gimdos, atsirandantis dėl hormonų disbalanso organizme (tai yra disfunkcinis kraujavimas) arba gimdos audinio struktūros pokyčių (organinis kraujavimas) fone. .

Kas atsitinka patologijos metu? Esant hormoniniams sutrikimams (progesterono, estrogeno trūkumas arba perteklius, antinksčių žievės disfunkcija, Skydliaukė) labai padidėja vidinis gimdos sluoksnis (endometriumas). Kadangi jis prasiskverbia daugybe kraujagyslių, jo padidėjimas, nesavalaikis ir netolygus atmetimas sukelia gausų disfunkcinį kraujavimą (paprastai menstruacijų metu reguliariai išsiskiria nedidelis sluoksnis).

Moterų reprodukcinės sistemos aprūpinimas krauju. Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte

Chirurginės intervencijos, endokrininės ligos, traumos lemia struktūrinių gimdos pakitimų (randų, polipų, miomų, onkologijos) ir kraujagyslių patologijų (kraujagyslių sienelių silpnumo) atsiradimą. Šis derinys sukelia organinį gimdos kraujavimą.

Ši sąlyga yra 95 proc. rimta komplikacija pagrindinė patologija (miomos, kepenų ligos), kuri yra pavojinga dėl savo pasekmių. Nuolatinis ir lengvas kraujavimas kelia grėsmę anemijai (mažakraujystei), per didelis kraujo netekimas (dėl traumos, plyšimo) gali sukelti gimdos pašalinimą, hemoraginį šoką ir mirtį.

Ūmus kraujavimas iš gimdos turi būti stabdomas, tai daroma chirurginės reanimacijos skyriuje arba ginekologinėje ligoninėje (mirčių skaičius – 15 proc.).

Lėtinio kraujavimo iš gimdos gydymo prognozė priklauso nuo bendro hormoninio organizmo fono ir gretutinės ligos, paprastai šį simptomą galima visiškai pašalinti, tai atlieka gydantis ginekologas.

Patologija sergantys pacientai registruojami visą gyvenimą.

Gimdos kraujavimo vystymosi mechanizmas

Kiaušidžių funkcijas kontroliuoja smegenų pagumburio-hipofizės sistema. Normaliam apvaisinto kiaušinėlio brendimui, jo išsiskyrimui iš kiaušidės, apvaisinimui ar išskyrimui reikalingas visas hormonų sąrašas.

Normalaus menstruacinio ciklo fiziologija. Spustelėkite nuotrauką, kad padidintumėte

Kraujavimas iš gimdos išsivysto, kai yra perteklinė arba nepakankama gamyba.

• FSH (folikulus stimuliuojantis) ir LH (liuteinizuojantis) hormonai yra atsakingi už geltonkūnio (laikina kiaušidžių liaukos) susidarymą ir folikulo (neapvaisinto kiaušinėlio) brendimą. Esant jų trūkumui ar pertekliui, folikulas nesubręsta arba subręsta, bet nepalieka kiaušidės (ovuliacijos fazės nėra).
• Kadangi ovuliacijos fazės nėra, geltonkūnis nesusiformuoja ir nebręsta (tai nuo hormonų priklausomi procesai).
• Šiuo metu organizme sumažėja progesterono (hormono, reguliuojančio menstruacinį ciklą ir kiaušidžių funkciją) kiekis, tačiau padidėja estrogeno (atsakingo už apvaisinto kiaušinėlio endometriumo sluoksnio padidėjimą) kiekis.
• Pagal hiperestrogenizmo įtaką atsiranda kraujagyslių sutrikimai, endometriumas auga intensyviai, netolygiai, storu sluoksniu ir išsiskiria nereguliariai (ciklo sutrikimai).
• Nepaprastas atmetimas pasireiškia sluoksniais (pagal progesterono kompensavimo mechanizmus ir estrogeno mažinimą) ir kartu su kraujavimu iš endometriumo, likusio gimdos ertmėje ir atvirose kraujagyslėse.
• Ilgalaikis hiperestrogenizmas yra rizikos veiksnys ir struktūrinių gimdos pokyčių, polipų, miomų ir neoplazmų atsiradimo veiksnys. Jie pradeda kraujuoti, kai jie padidėja, pažeidžiami ar bet kokiu būdu sužalojami.
• Struktūrinis (organinis) kraujavimas apima pažeidimus dėl mechaninio plyšimo, sumažėjusį gimdos tonusą, dažniausiai labai stiprų.

Kraujavimo pobūdis labai priklauso nuo kraujo krešėjimo klampumo ir greičio bei gimdos kraujagyslių gebėjimo susitraukti. Jis gali būti gausus, negausus, ilgėjantis laikui bėgant (iki kelių savaičių), gali sustoti savaime, bet po kurio laiko tikrai pasikartos.

Priežastys

Gimdos kraujavimo priežastys – hormoniniai sutrikimai ir organo struktūros pokyčiai.

Dažniausios patologijos ir sąlygos, galinčios sukelti kraujavimą:

Kraujavimas iš gimdos, priežastys, simptomai, kraujavimo rūšys, gydymas, 5 receptai liaudies gynimo priemonėms

Kraujavimas iš gimdos atsiranda dėl pagumburio-hipofizės-kiaušidžių sistemos, kuri reguliuoja kiaušidžių funkcijas, veikimo sutrikimo; tai yra vadinamasis disfunkcinis kraujavimas. Gamybos proceso pažeidimas gonadotropiniai hormonai hipofizė, paveikianti folikulų brendimą ir ovuliaciją, dėl ko sutrinka folikulogenezė ir menstruacijų funkcija. Be to, folikulas kiaušidėje nesubręsta arba subręsta be ovuliacijos, bet. Tai reiškia, kad geltonkūnis nesusiformuoja. Dėl to gimdą veikia estrogenai (hiperestrogenizmas), nes sustoja progesterono gamyba ir sutrinka jo ciklas. Atsiranda hiperplazija (kai endometriumas auga per daug), o vėliau endometriumo atmetimas, kurį lydi gausus ir užsitęsęs kraujavimas iš gimdos.

Pagrindinis šios patologinės būklės pasireiškimas yra kraujo išsiskyrimas iš vulvos. Kraujavimas iš gimdos skiriasi nuo įprastų menstruacijų:

• Padidėjęs kraujo netekimo tūris (norma: daugiau nei 80 ml, patologija). Moteris gali pastebėti patologiją dėl būtinybės dažniau keisti higienos priemones (kas pusvalandį – pusantros valandos).
• Pailginti kraujavimo trukmę (daugiau nei septynias dienas).
• Menstruacinio ciklo sutrikimai, susiję su jo intervalo sumažėjimu arba padidėjimu.
• Kraujavimo atsiradimas po lytinių santykių.
• Pastebėtas kraujavimas iš gimdos pomenopauziniu laikotarpiu, pasibaigus mėnesinėms.

Taigi galima pastebėti šiuos kraujavimo iš gimdos simptomus:

• Menoragija (hipermenorėja) – gausios ir ilgai trunkančios mėnesinės, išlaikant jų reguliarumą (21-35 dienos).
• Metroragija yra mažo intensyvumo kraujavimas ciklo viduryje.
• Menometroragija yra ilgalaikis nereguliarus kraujavimas.
• Polimenorėja yra ciklo sutrikimas, išreikštas ir dažnas kraujavimas(mažiau nei 21 diena). Paprastai ilgalaikis ir intensyvus kraujo netekimas su šia patologija provokuoja geležies stokos anemijos vystymąsi ( mažas turinys hemoglobino kiekis kraujyje), kurių dažni simptomai yra galvos svaigimas, silpnumas, blyški oda ir dusulys.

Gimdos kraujavimo tipai.

Gimdos kraujavimas naujagimio laikotarpiu.

Paprastai jie atsiranda pirmąją gyvenimo savaitę ir yra retai kruvini. Jų išvaizda atsiranda dėl staigių hormonų lygio pokyčių. Jie greitai praeina ir praeina savaime; paprastai gydymo nereikia.

Jie pastebimi labai retai ir paaiškinami kiaušidžių navikais, kurie gali atsirasti padidintas lygis lytiniai hormonai (vadinamieji hormoniškai aktyvūs navikai). Rezultatas yra klaidingas brendimas.

Paprastai jie atsiranda mergaičių brendimo metu (nuo 12 iki 18 metų). Pagrindinė priežastis, sukelianti kraujavimą šiuo laikotarpiu, yra laikoma kiaušidžių disfunkcija. Tokių nesėkmių priežastys gali būti psichologinės traumos, lėtinės infekcijos, per didelis fizinis aktyvumas, dažni ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atvejai, netinkama mityba. Be to, čia svarbų vaidmenį atlieka toks veiksnys kaip sezoniškumas. Žiema ir pavasaris yra laikotarpiai, kuriais dažniausiai stebimas kraujavimas ir, kaip taisyklė, jie yra anovuliaciniai, tai yra, kai ovuliacija nevyksta. Labai retai, tačiau pasitaiko tokių atvejų, kai kraujavimą gali išprovokuoti tuberkulioziniai lytinių organų pažeidimai, kraujavimo sutrikimai, kiaušidžių, gimdos kaklelio ir gimdos kūno navikai. Šiuo laikotarpiu užsitęsęs ir stiprus kraujavimas iš gimdos provokuoja anemijos vystymąsi. Mergaičių gydymas šiuo laikotarpiu atliekamas tik stacionare.

Per šį laikotarpį gali būti daug priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti kraujavimas iš gimdos. Daugiausia įtakos turi disfunkciniai veiksniai, susiję su sutrikusia lytinių hormonų gamyba dėl ankstesnių abortų, endokrininių ligų (nutukimo, diabeto ir kt.) ir infekcinių ligų, stiprus stresas, įvairių apsinuodijimų, taip pat vartojant tam tikrus vaistai. Disfunkcinio pobūdžio kraujavimas gali būti stebimas absoliučiai bet kuriame amžiuje, nuo brendimo iki menopauzės.

Vaisinguoju laikotarpiu kraujavimą iš gimdos gali išprovokuoti ir gimdos ligos: miomos, endometriozė, navikai. skirtingo pobūdžio, lėtinis uždegimas (endometritas), nuo hormonų priklausomi kiaušidžių navikai.

Menopauzės metu tokios būklės išsivysto dėl hormonų gamybos sutrikimo arba dėl lytinių organų ligų. Kadangi šiuo laikotarpiu organizme vyksta hormoniniai pokyčiai, kraujavimas yra dažnas, tačiau būtina pasitarti su gydytoju, nes jie gali būti piktybinių ar piktybinių navikų pranašai. gerybiniai navikai. Tai ypač pasakytina apie pomenopauzinį laikotarpį. Atminkite, kad savalaikė konsultacija su gydytoju (pasireiškus pirmiesiems simptomams ir apraiškoms) yra tolesnio gydymo sėkmės raktas.

Toks kraujavimas išsivysto hormoninių sutrikimų fone. Būtent hormonai yra atsakingi už normalų menstruacinį ciklą, nes palaiko estrogeno ir progesterono pusiausvyrą. Jei viskas gerai, menstruacijos visada prasideda laiku ir nėra gausios. Sutrikus hormonų pusiausvyrai, pradeda stipriai augti endometriumas, prieš kurį jo atmetimas vyksta dalimis, o rezultatas – proveržio kraujavimas. Hormonų pusiausvyros sutrikimai dažniausiai stebimi mergaitėms paauglystėje ir moterims menopauzės laikotarpiu.

Pirmą kartą įtarus kraujavimą iš gimdos, reikėtų kreiptis pagalbos. Labai gerai, jei moteris laikosi mėnesinių kalendoriaus, pažymi kraujavimo intensyvumą, trukmę ir pobūdį. Šis kalendorius padės gydytojui diagnozuoti ir paskirti optimalų gydymą. Diagnostikos tikslais gimdos kaklelio tepinėliai tiriami dėl vėžio ir tiriami, ar nėra kraujavimo iš gimdos. Privaloma atlikti ultragarsinį tyrimą, taip pat išmatuoti vidinį endometriumo sluoksnį (jo storį). Jie taip pat atlieka bendrą kraujo tyrimą dėl hormonų. Jei moteris turi antsvorio arba artėja prie menopauzės, atliekama vidinio gimdos sluoksnio biopsija (nuimamas nedidelis endometriumo fragmentas ir tiriamas mikroskopu). Tiksli diagnozė yra būtina norint paskirti tolesnį optimalų gydymą.

Tokių būklių terapija turi keturis pagrindinius tikslus: sustabdyti kraujavimą, papildyti kraujo netekimą, pašalinti pagrindinę priežastį ir prevenciją. Atkreipiu dėmesį, kad bet kokio pobūdžio kraujavimas iš gimdos gali būti gydomas ligoninėje. Tam naudojami metodai atsižvelgia į paciento amžių, kraujavimo priežastį ir būklės sunkumą.

Esant disfunkcijai, skiriama hormonų terapija kombinuotais geriamaisiais kontraceptikais arba gestageniniais preparatais arba įrengiamas hormoninis intrauterinis prietaisas. Jei diagnozės metu nustatomos intrauterinės patologijos, skiriamas tinkamas gydymas.

Norėdami gydyti kraujavimą iš gimdos, galite naudoti tradicinės medicinos metodus, tačiau pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir nustatyti jų priežastį. Gimdos kraujavimui stabdyti veiksmingi nuovirai ir ekstraktai, kurių pagrindą sudaro aviečių lapai, kraujažolės, dilgėlės, degtinės, piemens kasos ir kt. Štai keletas receptų:

Geriausia prevencija laikomas sistemingas apsilankymas pas ginekologą (ne rečiau kaip kartą per metus), pilnas esamų lytinių negalavimų gydymo kursas, asmeninės higienos taisyklių ir dienos režimo laikymasis, reguliarus seksualinis gyvenimas ir su vienu partneriu. (nuolatinis), sveikas gyvenimo būdas ir imuninės sistemos stiprinimas.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos? Priežastys, tipai ir gydymas

Kas yra kraujavimas iš gimdos?

Gimdos kraujavimas yra kraujo išsiskyrimas iš gimdos. Dažniausiai taip yra rimtas simptomas moterų kūno ligos. Bet koks kraujavimas iš gimdos turi būti laiku diagnozuotas, moteriai turi būti suteikta medicininė pagalba.Tokio simptomo ignoravimas sukelia rimtų pasekmių, įskaitant mirtį. Svarbu žinoti, kad normalus kraujavimas iš gimdos apima tik menstruacijas, kurios trunka iki 5 dienų, su stabiliomis 28 dienų pertraukomis. Visi kiti kraujavimai yra patologiniai ir reikalauja medicininės priežiūros.

Remiantis statistika, patologinio pobūdžio kraujavimas iš gimdos 25% atvejų yra susijęs su organinės ligosšis organas arba kiaušidės. Likę 75% sudaro kraujavimas, susijęs su hormoniniais sutrikimais ir lytinių organų ligomis.

Menstruacijos (menstruacijos) yra vienintelis fiziologiškai normalus kraujavimo iš gimdos tipas. Paprastai jo trukmė yra nuo trijų iki penkių dienų, o intervalas tarp menstruacijų (menstruacinis ciklas) paprastai trunka nuo 21 iki 35 dienų. Dažniausiai per pirmąsias menstruacijų dienas išskyros nėra gausios, kitas dvi dienas sustiprėja ir galiausiai vėl tampa menkos; kraujo netekimas šiomis dienomis turi būti ne didesnis kaip 80 ml. Priešingu atveju išsivysto geležies stokos anemija.

U sveikų moterų menstruacijos neskausmingos. Esant skausmui, silpnumui ir galvos svaigimui, moteris turi kreiptis į gydytoją.

Menstruacijos dažniausiai prasideda 11–15 metų amžiaus ir tęsiasi iki pabaigos reprodukcinis laikotarpis(menopauzė). Nėštumo ir žindymo laikotarpiu menstruacijų nebūna, tačiau šis reiškinys laikinas.

Svarbu atsiminti, kad ankstyvas dėmių atsiradimas merginoms (iki 10 metų), taip pat moterims po menopauzės (45–55 m.) nerimą keliantis ženklas rimtų ligų.

Kartais tepimas ciklo viduryje (10–15 dienų po menstruacijų pabaigos) gali tapti normos variantu. Jas sukelia hormonų svyravimai po ovuliacijos: gimdos kraujagyslių sienelės tampa pernelyg laidžios, todėl iš makšties gali būti kraujo. Tokios iškrovos neturėtų trukti ilgiau nei dvi dienas. Kartais kraujavimo priežastis yra uždegiminis procesas, todėl moteris būtinai turėtų pasikonsultuoti su ginekologu.

Normos variantas taip pat yra implantacinis kraujavimas, atsirandantis dėl embriono implantacijos į gimdos sienelė. Šis procesas vyksta praėjus savaitei po pastojimo.

Kodėl kraujavimas iš gimdos yra pavojingas?

Gimdos kraujavimas turi savybę greitai augti, ilgai nesustoti ir jį sunku sustabdyti.

Todėl, priklausomai nuo to, kokio tipo kraujavimas moteris turi, jis gali būti pavojingas su tokiomis pasekmėmis kaip:

Esant vidutinio sunkumo, bet nuolatiniam kraujo netekimui, gali išsivystyti įvairaus sunkumo anemija. Jis prasideda, jei išsiskiriančio kraujo tūris yra 80 ml. Nors kada panašiomis sąlygomis tiesioginės grėsmės moters gyvybei nėra, tačiau šis procesas negali likti be dėmesio.

Didelius kraujo netekimus gali sukelti greitas sunkus kraujavimas, kurį sunku sustabdyti. Dažniausiai reikalaujama chirurgija, papildant prarastą kraują ir pašalinant gimdą.

Pagrindinės ligos progresavimo pavojus. Šiuo atveju kalbame apie nedidelius kraujo netekimus, į kuriuos moteris nekreipia dėmesio ir nesikreipia į medikus. Tokiu atveju net nedidelis kraujo netekimas galiausiai gali sukelti gausų kraujavimą arba jį sukėlusios ligos pažengimą.

Nėščioms ar pagimdžiusioms moterims kraujavimo pavojus yra tas, kad tai gali sukelti šoką. Šios būklės intensyvumą ir sunkumą lemia tai, kad gimda pati negali visiškai susitraukti ir sustabdyti kraujo netekimo.

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti kraujavimą iš gimdos. Norint juos susisteminti, reikia suprasti, kad sukeltas kraujo netekimas gali būti ir organų sistemų sutrikimas, ir seksualinės sferos sutrikimai.

Ekstragenitalinės kraujavimo iš gimdos priežastys, ty tos, kurias sukelia ne lytinių organų veiklos sutrikimai, yra:

Kai kurios infekcinės ligos yra: sepsis, vidurių šiltinės, gripas, tymai.

Hematopoetinės sistemos ligos yra: hemofilija, hemoraginės kraujagyslės, žemas lygis vitaminai C ir K ir kt.

Šlaplės prolapsas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai, pavyzdžiui, hipertenzija, aterosklerozė ir kt.

Sumažėjęs skydliaukės funkcionalumas.

Gimdos kraujavimo priežastys yra genitalijos, savo ruožtu gali būti susijusios su moterimi, kuri nešioja vaiką.

Nėštumo metu nustatomos šios kraujavimo iš gimdos priežastys:

Kiaušialąstės patologijos.

Rando buvimas ant gimdos.

Placentos priekinė dalis, žema vieta arba ankstyvas atsiskyrimas.

Įvairūs gimdos audinio naikinimo procesai.

Gimdos plyšimas gimdymo metu.

Gimdymo kanalo (makšties ar vulvos) trauma.

Išnykusios placentos pažeidimas arba susilaikymas.

Moteriai, kuri nenešioja vaiko, gali atsirasti kraujavimas iš lytinių organų. Priežastys, sukeliančios juos, yra šios:

Discirkuliacinis kraujavimas, kuris, savo ruožtu, gali būti klimatinis, reprodukcinis ir jaunatvinis.

Kiaušidžių ar gimdos navikai, kurie yra ir gerybiniai, ir piktybiniai, pavyzdžiui, fibroma.

Adenomiozė, kuriai būdingas gimdos gleivinės įsiskverbimas į jos sienelę.

Cistos plyšimas arba pačios kiaušidės plyšimas.

Bet kokia gimdos trauma.

Ligos, kurios yra uždegiminio pobūdžio, tai yra cervicitas, vaginitas, endometritas, erozija, endocervikozė.

Išorinių lytinių organų pažeidimas.

Preoralinių kontraceptikų vartojimas.

Gimdos kraujavimas menopauzės metu

Klaidinga manyti, kad menopauzės metu moteris neturi išskyrų. Tačiau net ir premenopauzės metu ji turi atkreipti dėmesį į jų pobūdį ir kiekį. Kartais mėnesinių gali nebūti kelis mėnesius, o kartais – reguliariai. Taip yra dėl to, kad vyksta ovuliacija skirtingas dažnis, taip pat atsiranda hormonų lygio svyravimų. Tokie pokyčiai laikomi normaliais ir neturėtų kelti nerimo moteriai.

Tai turėtų įspėti ją ir tapti priežastimi kreiptis į gydytoją:

Per didelis kraujavimas, su kuriuo negali susidoroti higienos priemonės.

Išskyrimas lydimas krešulių.

Kraujavimas, kuris atsiranda tarp menstruacijų.

Kraujavimas trunka ilgiau nei tris dienas nei įprastai.

Tokio kraujavimo iš gimdos negalima palikti menopauzės metu, nes tai gali rodyti hormonų disbalansą, polipus ar gimdos miomas, endokrininiai sutrikimai, apie kiaušidžių navikus ir kitas sunkias ligas.

Gimdos kraujavimas dėl hormoninio disbalanso

Moteriai gali pasireikšti kraujavimas iš gimdos, kai hormoninis disbalansas kas atsitiko kūne. Ši problema aktuali bet kokio amžiaus dailiosios lyties atstovėms. Taip atsitinka, kai sutrinka hormonų kiekis arba pasikeičia jų santykis.

Hormoninis disbalansas gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

Sutrikimai atsiranda dėl to, kad smegenys neteisingai reguliuoja jų gamybą, pavyzdžiui, esant hipofizės patologijoms.

Kartais kraujavimas atsiranda dėl lytinių liaukų patologijos. Tai gali atsirasti dėl uždegiminių procesų kiaušidėse, navikų, cistų.

Lėtinio nuovargio sindromas, ypač pablogėjęs badaujant ir išsekus organizmui, taip pat gali sukelti kraujavimą.

Sunkūs hormoniniai sutrikimai atsiranda mergaitės brendimo metu, nėštumo metu ir po gimdymo bei po abortų.

Kartais įtakos gali turėti paveldimas polinkis ir tam tikrų hormoninių tablečių vartojimas.

Fone gali išsivystyti užsitęsęs kraujavimas medicininis abortas, kuris pastaruoju metu įgauna vis didesnį populiarumą.

Hormoninio disbalanso sukeltam kraujavimui gydyti reikalingas individualus požiūris. Tai priklausys nuo priežasties, sukėlusios kraujavimą iš gimdos.

Gimdos kraujavimas po cezario pjūvio

Po cezario pjūvio moteris turi būti prižiūrima gydytojo. Dažniausiai kraujavimas trunka šiek tiek ilgiau nei po natūralaus gimdymo. Taip yra dėl to, kad ant gimdos susidaro randas, dėl kurio jai sunku susitraukti. Paprastai kraujavimas visiškai sustoja po poros mėnesių. Jei tai tęsiasi, moteris turi pranešti apie šią problemą gydytojui.

Patologinio kraujavimo po operacijos priežastis dažniausiai yra hemostazė. Todėl, norėdami pašalinti šią problemą, gydytojai turi kruopščiai, bet kruopščiai iškrapštyti gimdos sieneles. Jei kraujavimo sustabdyti nepavyksta, reikia ekstirpacijos.

Jei kraujavimas yra hipotoninis, ne visada įmanoma jį sustabdyti, nes jis atsiranda po to, kai gimda pradeda susitraukti. Per didelis kraujo netekimas gali sukelti hipotoninį šoką. Norint aptikti galimus placentos likučius, nustatyti susitraukiančią gimdos funkciją ir esamą plyšimą, būtina papildyti kraujo atsargas perpylimo ir rankinio gimdos tyrimo būdu.

Esminė priemonė, kurios gydytojai imasi, kad išgelbėtų moters gyvybę, yra gimdos pašalinimas. Šis metodas taikomas, jei po cezario pjūvio kraujavimo nepavyksta sustabdyti kitomis priemonėmis (elektra stimuliuojant gimdą, perrišant kraujagysles, skiriant gimdos tonuso).

Patologinio kraujavimo iš gimdos rūšys

Ginekologai kraujavimą iš gimdos skirsto į daugybę tipų. Tačiau dažniausiai pasitaiko tokių:

Nepilnamečių kraujavimas. Jie būdingi mergaitės brendimo pradžiai. Juos gali sukelti daugybė veiksnių, pavyzdžiui, dažnos ligos, padidėjęs fizinis aktyvumas, netinkama mityba ir kt. Priklausomai nuo netekto kraujo kiekio, toks kraujavimas gali sukelti įvairaus sunkumo anemiją.

Reikėtų aptarti gausų kraujavimą iš gimdos, jei jo nėra skausmingi pojūčiai. Tokiu atveju prarasto skysčio tūris gali skirtis. Priežasčių yra daug, tai gali būti buvęs abortas, makšties infekcijos, hormoninių vaistų vartojimas ir pan.

Acikliniam kraujavimui būdinga tai, kad jis pasireiškia intervalais tarp menstruacinių ciklų. Ją gali sukelti fibromos, cistos, endometriozė ir kitos patologijos. Jei aciklinis kraujavimas stebimas reguliariai, būtina gydytojo konsultacija. Nors šis tipas ne visada yra bet kokios patologijos simptomas.

Anovuliacinis kraujavimas būdingas moterims, kurioms prasidėjo menopauzė, ir paaugliams, išgyvenantiems brendimo laikotarpį. Ją sukelia tai, kad nesant ovuliacijos sutrinka folikulų brendimas ir progesterono gamyba. Ši rūšis pavojinga, nes be gydymo gali išprovokuoti piktybinių navikų vystymąsi.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos atsiranda, kai sutrinka kiaušidžių veikla. Išskirtinis bruožas yra tai, kad jos atsiranda po ilgo menstruacijų nebuvimo, o kraujo netekimas yra gausus.

Hipotoninis kraujavimas atsiranda dėl žemo miometro tonuso, po aborto ir pan.. Dažniausiai pasireiškia po gimdymo.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos apima kraujavimą, susijusį su lytinių hormonų, kuriuos gamina endokrininės liaukos, gamybos sutrikimas. Jie gali atsirasti beveik bet kuriame amžiuje, tiek brendimo ir menopauzės metu, tiek reprodukciniu moters gyvenimo laikotarpiu. Ši patologija yra plačiai paplitusi.

Šio tipo kraujavimas išreiškiamas tuo, kad pailgėja menstruacijų laikotarpis, didėja netektų skysčių kiekis. Negydant jis visada sukelia anemijos vystymąsi. Pagrindinis bruožas yra ilgalaikis menstruacijų nebuvimas, kartais iki šešių mėnesių, o vėliau - įvairaus stiprumo kraujavimas.

Disfunkcinis kraujavimas gali būti ovuliacinis (kelia nerimą moterims reprodukcinis amžius) ir anovuliacinis (dažniau pasireiškia paaugliams ir moterims prieš menopauzę). Ciklo sutrikimai šiuo atveju išreiškiami gausiomis ir nereguliariomis mėnesinėmis su ilgais (daugiau nei 35 dienų) ir trumpalaikiais (mažiau nei 21 dienos) intervalais, nesant ilgiau nei šešis mėnesius.

Gydymo taktika priklauso nuo paciento amžiaus ir gretutinių patologijų buvimo. Tai gali būti medicininė arba chirurginė. Tačiau paauglystėje operacija taikoma tik skubiais atvejais. Konservatyvi terapija apima hormonų vartojimą. Jei negydomas disfunkcinis kraujavimas iš gimdos, jis gali sukelti nevaisingumą, persileidimus, lėtinę anemiją, endometriumo vėžį, šoką ir net mirtį.

Atoninis gimdos kraujavimas

Atoniniam kraujavimui būdinga tai, kad jis atsiranda, kai gimda nebegali susitraukti. Susitraukimo nebuvimas akušerinėje praktikoje vadinamas Kuvelerio gimda. Charakteristika atoninis kraujavimas – nulinis tonas ir panaši reakcija į gimdos kaklelio skyrimą.

Kai nepavyksta sustabdyti kraujavimo specializuotų vaistų pagalba, ant užpakalinės gimdos kaklelio lūpos uždedamas storas siūlas, papildomai uždedami spaustukai gimdos arterijai suspausti.

Jei šie metodai neveiksmingi ir kraujo netekimo sustabdyti nepavyksta, jie laikomi pasirengimu gimdos pašalinimo operacijai. 1200 ml kraujo netekimas laikomas didžiuliu. Prieš visiškai pašalinant gimdą, kraujagysles bandoma perrišti taikant Tsitsišvili metodą, elektrinę stimuliaciją (šis metodas vis mažiau populiarėja, gydytojai pamažu jo atsisako), akupunktūra. Svarbu nuolat papildyti prarastas kraujo atsargas.

Hipotoninis gimdos kraujavimas

Šiam tipui būdingas sumažėjęs miometro tonusas. Toks kraujavimas atsiranda, kai apvaisintas kiaušinėlis lieka gimdos ertmėje, placentos atsiskyrimo metu, po jos išsiskyrimo. Priežastis slypi gimdos hipotenzijoje po gimdymo, kai susitraukimai pasireiškia retai ir yra savaiminiai. Kritinis šios būklės laipsnis vadinamas atonija, kai susitraukimų visiškai nėra.

Pagrindinės gydytojų užduotys yra šios:

Kuo greičiau sustabdykite kraujavimą.

BCC deficito papildymas.

Venkite daugiau nei 1200 ml kraujo netekimo.

Stebėjimas kraujo spaudimas ir neleidžia jam nukristi iki kritinio lygio.

Gydymas skirtas kuo greičiau atkurti gimdos motorinę funkciją. Jei yra apvaisinto kiaušinėlio likučių, jį reikia pašalinti rankomis arba kiurete. Kai po gimdymo atsiranda hipotoninis kraujavimas, būtina kuo greičiau išspausti placentą, jei tai nepadeda, ji pašalinama rankiniu būdu. Dažniausiai būtent placentos pašalinimas padeda atkurti motorinę gimdos funkciją. Jei reikia, švelniai masažuokite kumštį.

Pituitrino arba oksitocino vartojimas nurodomas kaip vaistai. Kai kuriais atvejais efektyvu yra uždėti ant pilvo burbulą, kuriame yra ledo, arba dirginti gimdą eteriu. Šiuo tikslu į užpakalinė arka Sudrėkintas tamponas įkišamas į makštį. Jei hipotenzija nereaguoja į šį gydymą, imamasi gimdos atonijai būdingų priemonių.

Aciklinis kraujavimas iš gimdos

Aciklinis kraujavimas iš gimdos vadinamas metroragija. Jis nesusijęs su menstruaciniu ciklu, kuris vyksta normaliai ir jam būdingas visiškas nebuvimas bet koks dažnis.

Ši būklė gali atsirasti staiga ir būti susijusi su moters nėštumu, nepilnu abortu, placentos previa, negimdinio nėštumo išsivystymu, dalies placentos susilaikymu ir kt.

Aciklinis kraujavimas, jei moteris nenešioja vaiko, gali būti stebima esant tokioms patologijoms kaip gimdos fibroma, gerybiniai navikai. Jei navikas yra piktybinis, tada jo skilimo stadijoje stebima metroragija.

Neįmanoma apibūdinti kraujo netekimo intensyvumo, nes išskyros gali būti dėmėtos, gausios, su kraujo krešulių priemaišomis arba be jų.

Moterims menopauzės metu labai svarbu atkreipti dėmesį į aciklinį kraujavimą tiek pradinėje stadijoje, tiek po kelerių metų, pasibaigus nuolatinėms mėnesinėms. Jokiu būdu jie neturėtų būti suvokiami kaip atnaujinta ovuliacija. Metroragija šiuo laikotarpiu reikalauja kruopštaus tyrimo, nes jie dažnai yra piktybinio proceso, pavyzdžiui, sarkomos, požymiai.

Proveržis gimdos kraujavimas

Proveržis gimdos kraujavimas vystosi hormoninių sutrikimų fone. Jiems būdingas estrogeno ir progesterono disbalansas. Kartais tokio tipo kraujavimas atsiranda moteriai vartojant geriamuosius kontraceptikus. Šiuo atveju proveržio kraujavimas yra prisitaikymo prie vaisto reakcija. Jeigu išgėrus paskirtų vaistų atsiranda kraujavimas, neatitinkantis mėnesinių ciklo, dėl dozės koregavimo ar vaistų pakeitimo reikia pasitarti su gydytoju.

Proveržis gali atsirasti ir tada, kai spirale pažeidžiama gimdos sienelė. To negalima ignoruoti, spiralę reikia nedelsiant pašalinti.

Dažniausiai kraujo netekimas proveržio kraujavimo metu yra nereikšmingas, tačiau vizito pas gydytoją nereikėtų atidėti.

Anovuliacinis kraujavimas iš gimdos

Šie kraujavimai atsiranda tarp menstruacijų, jų priežastys yra įvairios, įskaitant tai, kad tai gali būti ligos pasireiškimas. Dažniausiai anovuliacinis kraujavimas būna ilgalaikis, trunka ilgiau nei 10 dienų, yra aciklinio pobūdžio. Moterys tokį kraujo netekimą patiria arba mažėjant reprodukcinei funkcijai, arba jos formavimosi metu.

Šis kraujavimas taip pat vadinamas vienfaziu, jo atidarymo metu geltonkūnis nesusidaro, folikulas vystosi su sutrikimais, ovuliacijos nėra.

Šis kraujavimas gali būti hiperestrogeninis, kai folikulas subręsta, bet neplyšta, ir hipoestrogeninis, kai subręsta keli folikulai, tačiau jie nesubręsta iki galo.

Retais atvejais anovulinis kraujavimas iš gimdos pastebimas reprodukciniu moters gyvenimo laikotarpiu. Panašūs reiškiniai yra susiję su hipofosotropinės zonos veikimo sutrikimais po streso, apsinuodijimo ir infekcijų.

Tarp paauglių, remiantis statistika, šis kraujavimo tipas yra gana dažnas. Tokie sutrikimai sudaro iki 12% visų ginekologinių ligų. Šiuo atveju lemiamas veiksnys gali būti netinkama mityba, psichinės traumos, fiziologinė perkrova.

Discirkuliacinis kraujavimas iš gimdos

Discirkuliacinį kraujavimą iš gimdos sukelia sutrikusi kiaušidžių funkcija. Kartais tai yra postūmis išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, virusinės infekcijos, stresas ir kt. Kraujo netekimas nėra didelis, stebimas po ilgo menstruacijų nebuvimo.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir dar kelis žodžius, paspauskite Ctrl + Enter

Gimdos kraujavimas su krešuliais

Moterys dažnai stebi krešulių buvimą kraujavimo iš gimdos metu. Dažniausiai gydytojai savo išvaizdą aiškina tuo, kad gimdos vystymosi metu gimda patyrė tam tikrų anomalijų. Todėl kraujas sustingsta savo ertmėje ir susidaro krešuliai.

Dažniausiai tokioms moterims menstruacijos sukelia ryškesnį diskomfortą, ypač kai jos pasireiškia padidėjus hormonų lygiui. Kartais tiesiog taip įgimta anomalija gali sukelti padidėjusį kraujavimą ir daugelio krešulių atsiradimą išskyrose.

Be to, kad anomalijos yra įgimtos, jos gali būti įgytos per gyvenimą. Tokie reiškiniai siejami su moters profesinėmis savybėmis ir prievarta blogi įpročiai. Dažnai menstruacijų metu su kraujo krešuliais moterys patiria stiprų pjovimo skausmą. Norint atmesti patologinio proceso buvimą, svarbu pasikonsultuoti su ginekologu.

Kartais hormonų disbalansas taip pat gali sukelti krešulių susidarymą. Norėdami išsiaiškinti priežastį, turite atlikti daugybę tyrimų, įskaitant skydliaukės hormonus ir antinksčių hormonus, ir ištirti progesterono ir estrogeno kiekį.

Krešulių buvimas, stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje, didelis kraujo netekimas menstruacijų metu, aciklinis mini kraujavimas - visa tai dažniausiai rodo endometriozę. Tokia diagnozė nustatoma po išsamios diagnozės ir reikalauja tinkamo gydymo.

Kartais priežastis gali būti blogas kraujo krešėjimas ir kai kurios komplikacijos, atsirandančios po gimdymo.

Gimdos kraujavimas nėštumo metu

Dažniausios kraujavimo iš gimdos priežastys nėštumo metu yra persileidimas, gimdos ligos, negimdinis nėštumas ir placentos pažeidimas.

Persileidimą lydi stiprus mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, intensyvus kraujavimas, kraujo spalva nuo ryškiai raudonos iki tamsios. Negimdinio nėštumo metu kraujavimą lydi bendros būklės pablogėjimas, negalavimas, pykinimas, vėmimas, prakaitavimas ir alpimas. Kraujas yra tamsios spalvos ir dažniausiai išeina su krešuliais.

Nėštumo metu gimdos kaklelio kraujagyslės gali būti pažeistos lytinių santykių metu arba ginekologinė apžiūra. Toks kraujavimas dažniausiai nėra gausus ir netrunka ilgai.

Pažeidus placentą arba priešgrybelinę, gali prasidėti kraujavimas iš gimdos antrąjį ar trečiąjį trimestrą. Kraujavimas paprastai yra labai sunkus. Tai kelia rimtą pavojų būsimos motinos ir jos vaiko gyvybei ir sveikatai.

Reikėtų prisiminti, kad nėščiųjų kraujavimas iš gimdos yra labai pavojingas, todėl moteris būtinai turėtų iškviesti medikų komandą, kuri jai suteiks skubią pagalbą.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos – kuo greičiau iškviesti greitąją pagalbą. Tai ypač aktualu, kai moteris nešioja vaiką, jos kraujas netenka gausiai, o būklė smarkiai pablogėja. Šiuo atveju svarbi kiekviena minutė. Jei neįmanoma iškviesti medikų komandos, moterį būtina vežti į ligoninę mūsų pačių.

Bet koks kraujavimas iš gimdos yra rimta grėsmė gyvybei ir sveikatai, todėl atsakas turi būti tinkamas.

Esant netinkamam kraujavimui, griežtai draudžiama ant pilvo dėti karštą ar šiltą kaitinimo pagalvėlę, nusiprausti bet kokia kompozicija, maudytis vonioje, vartoti vaistus, skatinančius gimdos susitraukimą.

Padėti moteriai savarankiškai, namuose, kol atvyks greitoji pagalba, galima šiais būdais:

Moteris turi būti paguldyta į lovą, pageidautina ant nugaros, o jos kojos pastatytos ant kokio nors aukščio. Norėdami tai padaryti, iš antklodės galite įdėti pagalvę ar pagalvėlę. Tokiu būdu bus galima išlaikyti paciento sąmonę, ypač jei kraujo netekimas yra didelis.

Skrandį reikia patepti kažkuo šaltu. Jei po ranka neturite šildymo pagalvėlės, ledą galite apvynioti įprastu audiniu. Ledą galite pakeisti įprastu užpildytu buteliu saltas vanduo. Šalto poveikio laikas yra iki 15 minučių, tada 5 minučių pertrauka. Taip pasieksite vazokonstrikciją, o tai reiškia, kad šiek tiek sumažės kraujavimas.

Moteriai reikia duoti vandens. Kadangi IV namuose įrengti neįmanoma, pacientui reikia pasiūlyti daug skysčių. Tiks paprastas vanduo ir saldi arbata. Tai prisidės prie skysčių netekimo kartu su krauju, o gliukozė aprūpins smegenų nervines ląsteles.

Vartodami vaistus turėtumėte būti ypač atsargūs, ypač jei moteris nešioja vaiką. Prieš vartojant juos, būtinai reikėtų pasitarti su gydytoju, tačiau kartais nutinka taip, kad tokios galimybės nėra. Todėl būtina žinoti hemostatinių medžiagų pavadinimus ir minimalias jų dozes. Tai yra Vikasol (vartojamas 3 kartus per dieną, 0,015 g dozė), askorbo rūgštis (maksimali paros dozė 1 g), Dition (vartoti 4 kartus per dieną, po 0,25), kalcio gliukonatas (1 tabletė iki 4 kartus per dieną). Prieš vartojant svarbu atsiminti, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos?

Greitosios medicinos pagalbos komandai atvykus į įvykio vietą, jos veiksmai bus tokie:

Ant moters skrandžio uždedamas burbulas su ledu.

Jei kraujavimas yra gausus, moterį reikia nuvežti į automobilį ant neštuvų.

Paciento hospitalizavimas su perkėlimu tiesiai pas specialistą.

Magnio sulfato tirpalo skyrimas, jei gresia persileidimas arba prasideda persileidimas. Arba, jei įvyksta savaiminis persileidimas, moteriai į veną suleidžiama kalcio chlorido ir askorbo rūgšties, praskiestos gliukoze. Galima švirkšti etamzilatą.

Gydytojai ligoninėje stabdo kraujavimą hormoniniais vaistais, jei moteris dar negimdė, ji neįtaria esant naviko. Hormoniniai vaistai yra Jeannine Regulon ir kt. Pirmą dieną skiriama padidinta dozė (iki 6 tablečių), vėlesnėmis dienomis viena tablete mažiau, todėl ją sudaro 1 vnt. Kartais vartojami gestogenai, tačiau juos galima vartoti tik nesant sunkios anemijos.

Taip pat gali būti naudojamos hemostatinės medžiagos, pavyzdžiui, Dicynon, Vikasol, Ascorutin, Aminocaproic acid.

Kartais naudojamas chirurginė intervencija, pvz., gimdos kiuretažas ( efektyvus metodas kraujo netekimo stabdymas), kriodo sutrikimas (metodas be kontraindikacijų), endometriumo pašalinimas lazeriu (vartojamas toms moterims, kurios neplanuoja turėti daugiau vaikų).

Gimdos kraujavimo gydymas

Gimdos kraujavimo gydymas labai priklauso nuo jo priežasčių ir paciento amžiaus.

Paaugliams dažniausiai skiriami gimdą sutraukiantys, kraujavimą stabdantys, kraujagyslių sieneles stiprinantys vaistai. Taip pat rekomenduojama vartoti vitaminus, vaistažoles, rečiau – hormoninius vaistus, reguliuojančius mėnesinių ciklą. Vaisingo amžiaus moterims skiriami hormoniniai vaistai, kartais atliekamos ir chirurginės operacijos (dėl miomų, gimdos endometriozės ir kt.) Po menopauzės kraujavimas iš gimdos dažniausiai rodo onkologines gimdos ir kiaušidžių patologijas, todėl gydymui vyrauja chirurginė intervencija, įskaitant gimdos ir jos priedų pašalinimą.

Gydant svarbiausia yra laiku diagnozuoti kraujavimo priežastis, todėl sergančios moterys turėtų nedelsdamos kreiptis į medikus.

Kaip greitai sustabdyti kraujavimą iš gimdos

Gimdos kraujavimas yra ilgas ir gausios išskyros kraujas iš gimdos. Gimdos kraujavimas yra rimtas simptomas, galintis rodyti ne tik ginekologines ligas. Esant tokio tipo kraujavimui, labai svarbu moteriai laiku suteikti pirmąją pagalbą ir diagnozuoti tikrąją kraujavimo priežastį.

Įprastu kraujavimu iš gimdos laikomos menstruacijos, kurios turėtų vykti cikliškai, maždaug vienodais intervalais. Paprastai šie intervalai yra apie dieną. Menstruacijos neturėtų trukti ilgiau nei 6 dienas, kitaip tai laikoma patologija. Dėl bet kokių menstruacinio ciklo sutrikimų reikia kreiptis į gydytoją. Patyręs specialistas gali prislopinti ligos vystymąsi pumpuruose, nelaukdamas, kol ji suklestės, kai pasekmės jau negrįžtamos.

Gimdos kraujavimo priežastys

Pabandykime išsiaiškinti, iš kur atsiranda kraujavimas iš gimdos ir kas jį sukelia.

1. Viena dažniausių kraujavimo iš gimdos priežasčių – įvairios ginekologinės ligos. Tai endometriozė, adenomizės, miomos, fibromos, cistų plyšimai, įvairūs gimdos pažeidimai, visų tipų navikai ir kitos gimdos ir priedų ligos.
2. Dažnai kraujavimas iš gimdos yra susijęs su nenormaliu nėštumu ir gimdymu. Negimdinio nėštumo ir įvairių vaisiaus patologijų metu kraujas išsiskiria dideliais kiekiais. Gimdos kraujavimas atsiranda dėl bet kokių sužalojimų gimdymo metu, per placentos previa ir jos atsitraukimą, taip pat netinkamai atlikus operaciją cezario pjūvis. Jei po aborto vaisiaus dalys ar placentos liekanos lieka gimdoje, tai gali sukelti uždegimą ir kraujavimą.
3. Kraujavimas iš gimdos gali būti neginekologinių ligų pasekmė. Tai yra hipertenzija, aterosklerozė, skydliaukės disfunkcija ir ligos, susijusios su kraujo krešėjimu. Gimdos kraujavimą gali sukelti ir šlaplės prolapsas.
4. Kai kurios infekcinės ligos sukelia ir kraujavimą iš gimdos – tymai, sepsis, vidurių šiltinė, gripas.
5. Uždegiminės ligos – vaginitas, endometritas, erozija, cervicitas, endocervikozė taip pat gali sukelti gausų kraujavimą.

Gimdos kraujavimo simptomai

Labai svarbu suprasti, ar kraujavimas normalus, ar patologinis. Jei išsiskiriančio kraujo kiekis smarkiai padidėjo ir higienos prekės tiesiog negali susidoroti, tai yra rimta priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją. Paprastai menstruacijų metu išsiskiria apie ml kraujo. Jeigu įklotus ar tamponus tenka keisti kas pusantros-dvi valandas, vadinasi, kraujavimas būna gana stiprus.

Jei kraujavimas trunka ilgiau nei 6 dienas, tai taip pat yra nukrypimas nuo normos. Gimdos kraujavimas po sekso, kelios "mėnesinės" per mėnesį, kraujavimas po menopauzės, taip pat tirštos ir lipnios išskyros gali būti rimtos ligos simptomas.

Dėl kraujavimo moteriai gali pasireikšti šalutiniai simptomai – geležies stokos anemija, sumažėjęs hemoglobino kiekis, galvos svaigimas, karščiavimas, dusulys, blyškumas. Dažnai pacientas jaučiasi priblokštas ir silpnas, praranda apetitą.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos

Gimdos kraujavimas – tai ne kelio lūžis ar sloga. Šiuo atveju savarankiškas gydymas yra labai pavojingas. Jei jūs ar jūsų mylimas žmogus Nustatytas kraujavimas iš gimdos, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Jei paciento būklė neleidžia keliauti į gydymo įstaiga, būtina kviesti greitąją pagalbą ir suteikti pirmąją pagalbą ligoniui.

Jokiomis aplinkybėmis!

1. Jei kraujuoja iš gimdos, ant pilvo nedėkite šildymo pagalvėlės ar kitų šildančių daiktų. Tai gali pagreitinti uždegiminius procesus.
2. Neplaukite makšties – tai gali pabloginti kraujavimą.
3. Jūs neturėtumėte maudytis vonioje, ypač karštoje. Taip pat neturėtumėte vartoti jokių vaistų be gydytojo nurodymų.

Greitosios pagalbos automobiliui važiuojant pacientas turi gulėti ir nedaryti staigių judesių. Suteikite pacientui lovos poilsį ir visišką poilsį. Po kojomis reikia padėti pagalvėlę ar pagalvę. Ant apatinės pilvo dalies padėkite ką nors šalto, pavyzdžiui, ledo iš šaldiklio arba šaldytos mėsos, anksčiau suvyniotos į audinį. Tai susiaurės kraujagyslės ir šiek tiek sumažins kraujavimą. Pacientą būtina aprūpinti daug skysčių, nes per kraują žmogus netenka daug skysčių. Arbata su cukrumi papildys gliukozės atsargas organizme, o erškėtuogių nuoviras padidins kraujo krešėjimą.

Kraujavimo iš gimdos tipai ir gydymas, atsižvelgiant į paciento amžių

1. Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis naujagimiai mergaitei gali prasidėti kraujavimas iš gimdos. Tai visiškai normalu ir atsiranda dėl hormoninių pokyčių. Toks kraujavimas nereikalauja gydymo.
2. Kraujavimas iš gimdos gali prasidėti iki brendimo (per pirmuosius 10 gyvenimo metų). Toks kraujavimas yra susijęs su uždegimu ir kiaušidžių patinimu, kurios pradeda gaminti padidėjusį hormonų kiekį. Merginos tėvai dažnai tai klaidingai laiko ankstyvu brendimu, tačiau taip nėra. Tokiu atveju turėtumėte susisiekti su specialistu ir atlikti tyrimą.
3. Kraujavimas iš gimdos, atsirandantis mergaitės brendimo metu (12-15 metų), vadinamas nepilnamečiu. Bet tai ne menstruacijos, o kraujavimas – tai reikia mokėti atskirti. Šio amžiaus kraujavimo iš gimdos priežastis gali būti infekcijos, virusinės ligos, dažni peršalimai, fizinis aktyvumas, netinkama ir nesubalansuota mityba, nervinis šokas. Norint gydyti tokį kraujavimą, svarbu nustatyti tikrąją disbalanso priežastį.
4. Dažniausiai kraujavimas iš gimdos atsiranda reprodukcinio amžiaus. Moters brendimo metu kraujavimą iš gimdos gali sukelti dėl įvairių priežasčių. Kraujavimas gali atsirasti dėl infekcijų, taip pat dėl ​​netinkamai parinktų geriamųjų kontraceptikų vartojimo. Kraujavimas yra dažna abortų ir persileidimų pasekmė. Nėštumo metu gali prasidėti kraujavimas iš placentos priekinės dėmės arba iš apgamo. Kraujavimas per gimdymo procesas pavojingiausia, nes moteris gali netekti daug kraujo. Pogimdyminiu laikotarpiu gali prasidėti kraujavimas dėl placentos gabalėlių likučių gimdoje.
5. Kraujavimas iš gimdos gali atsirasti ir menopauzės metu, ir tai gana dažnas reiškinys. Pasekmė gali būti kraujavimas vėlesniame amžiuje hormoniniai pokyčiai, tačiau kartais tai yra įvairių navikų, tarp jų ir piktybinių, simptomas. Todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją – onkologinės ligos puikiai gydomos ankstyvosiose vystymosi stadijose. Tai ypač pasakytina apie pomenopauzinį laikotarpį, kai menstruacijos visiškai nutrūksta.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos vaistais

Tik gydytojas gali skirti vaistus, kurie gali sustabdyti kraujavimą. Aprašysime pagrindinius vaistus, kurie naudojami sunkus kraujavimas, taip pat apsvarstykite jų veikimo principus.

1. Etamsilatas arba Dicinonas. Šie vaistai turi panašius veikimo principus. Šis vaistas skatina tromboplastino gamybą ir veikia kraujagyslių pralaidumą. Tai padidina kraujo krešėjimą ir žymiai sumažina kraujavimą. Vaistas švirkščiamas į raumenis.
2. Aminokaproinė rūgštis. Šis vaistas apsaugo nuo spontaniško kraujo krešulių ištirpimo, o tai padeda palaipsniui sumažinti kraujavimo intensyvumą. Norint sustabdyti kraujavimą iš gimdos, vaistą galima vartoti griežtai prižiūrint gydytojui. Aminokaproinė rūgštis vartojama per burną arba į veną.
3. Oksitocinas. Tai garsus hormoninis vaistas, kuris naudojamas gimdymo metu gimdos raumenų susitraukimams stimuliuoti. Oksitocinas suleidžiamas į veną su gliukoze, o dėl raumenų tonuso susitraukimų kraujavimas sustoja. Tačiau vartojant šį vaistą reikia būti labai atsargiems – jis turi daug kontraindikacijų.
4. Vikasol (vitaminas K). Vitamino K trūkumas sukelia blogą kraujo krešėjimą, todėl Vikasol vartojamas šio vitamino trūkumui kompensuoti. Bet šis vaistas Sunku naudoti skubiomis priemonėmis kraujavimui sustabdyti, nes vaisto vartojimo poveikis pasireiškia ne anksčiau kaip po 10 valandų. Vikasol dažnai skiriamas žmonėms, kurie linkę stipriai kraujuoti.
5. Kalcio gliukonatas. Jei organizmas neturi pakankamai kalcio, padidėja kraujagyslių pralaidumas, pablogėja kraujo krešėjimas. Kalcio gliukonatas nėra skubi priemonė kraujavimui iš gimdos stabdyti, tačiau jis gali būti naudojamas kaip vaistas, gerinantis kraujagyslių būklę.

Tradiciniai gimdos kraujavimo stabdymo receptai

Namų medicinos receptai gali būti naudojami kaip papildoma priemonė kraujavimui iš gimdos stabdyti. Daugelis vaistinių augalų turi stiprių priešuždegiminių ir hemostazinių savybių. Nuovirui paruošti reikia paimti kelis šaukštus augalo, supilti į stiklainį, užpilti verdančiu vandeniu ir sandariai uždengti dangteliu.

Žolę galima imti šviežią arba džiovintą. Jei verdate uogas ar žievę, reikia naudoti termosą, kad sultinys ilgiau išliktų karštas. Kai nuoviras pakankamai užpiltas, jį reikia perkošti ir gerti kelis kartus per dieną po pusę stiklinės. Čia yra žolelių ir augalų, galinčių padėti esant stipriam kraujavimui iš gimdos, sąrašas.

• Dilgėlių lapai ir stiebai;
• Viburnum žievė;
• Vandens pipirai;
• Kraujažolė;
• Asiūklis;
• Piemens piniginė;
• Knotweed;
• Rhodiola rosea;
• Bergenijos šaknis (tinktūra arba skystas ekstraktas);
• Pipirmėčių;
• Agurkų blakstienos;
• Aviečių lapai.

Esant kraujavimui iš gimdos, rekomenduojama gerti šermukšnių sultis, atskiestas metine arbata. Taip pat reikia išvirti neprinokusius apelsinus ir valgyti juos su žievele. Neprinokęs virtas apelsinas turi ryškų sutraukiantį poveikį, kuris padeda sustabdyti kraujavimą iš gimdos.

Gimdos kraujavimo prevencija

Kraujavimas iš gimdos yra rimtas simptomas, kurį reikia nedelsiant gydyti. Kad išvengtumėte tokių problemų kaip kraujavimas iš gimdos, kas šešis mėnesius turite apsilankyti pas ginekologą. Tokie profilaktiniai susitikimai su gydytoju padės nustatyti ligą pačioje jos pradžioje. Galų gale, kaip žinote, bet kokios ligos gydymas priklauso nuo Ankstyva stadija jos plėtra yra efektyviausia.

Patobulinti hormoninis fonas, turite pagerinti savo gyvenimo kokybę. Valgykite sveikai ir subalansuotai. Pirmenybę teikite natūraliems produktams - daugiau daržovių ir vaisiai, mėsa, grūdai. Venkite kepto, riebaus, aštraus, sūraus ir saldaus maisto.

Sportuokite ir raskite visas galimybes fizinė veikla. Venkite įvairių stresinių situacijų arba stenkitės jas lengviau spręsti. Laikykitės darbo ir poilsio grafiko, neperkraukite savo kūno.

Kaip medicininę profilaktiką po gausaus kraujavimo gydytojas dažniausiai skiria atkuriamųjų vaistų kompleksą. Tai apima priešuždegiminius vaistus, hemostazinius vaistus, vitaminus, raminamuosius vaistus ir ilgalaikis gydymas hormonai.

Tikrosios kraujavimo iš gimdos priežasties nustatymas, greitas atsakas ir kompetentingas gydymas išgelbės jus nuo šios problemos amžinai. Rūpinkitės savo kūnu, tada jūsų moterų sveikata jums padėkos.

Arba hormonų sutrikimas, taip pat ligos, dėl kurių reikia nedelsiant įsikišti onkologui. Išvardinta patologija gali tapti būtina sąlyga savaiminiams abortams, kurie toli gražu nėra mažiausiai svarbūs tarp kraujo išsiskyrimo iš lytinių takų priežasčių. Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos, kuris kartais gali būti gana didelis ar net gausus?

Ką daryti, jei yra kraujavimas iš gimdos ir kaip jį sustabdyti?

Kai kurios moterys net nežino apie savo reprodukcinės sistemos būklę, jei liga pasireiškia latentiniu pavidalu be ypatingų klinikinių apraiškų, o pati moteris vengia lankytis pas ginekologą, nemanydama, kad būtina dar kartą tirtis. Tai ypač pasakytina apie žmones, kuriems prasidėjo premenopauzė.

Kraujo tekėjimas gali arba sustoti, arba atsinaujinti, nesiskiriant gausumui, todėl būsimoji pacientė pati bando imtis priemonių, griebiasi liaudiškų priemonių ar tablečių, kurių pavadinimus sužinojo iš įvairių šaltinių.

Tai visiškai neteisinga, nes tikriausiai tik profesionalas žinos, kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos, kuris, beje, yra rimtas pavojus ir gali būti net mirtinas.

Be to, norint sustabdyti kraujavimą (ir diagnostikos tikslais), dažnai naudojama tokia procedūra kaip kiuretažas, tačiau tai tikrai negali būti atliekama atskirai. Ir ne visada galima to išvengti, nes hiperplazijos atveju hemostatinius vaistus galite vartoti kiek tik norite, tačiau endometriumas toliau augs ir nuolatos kraujuoja, o tai yra kupina anemijos išsivystymo dėl. raudonųjų kraujo kūnelių ir juose esančio hemoglobino praradimas.

Akivaizdu, kad jei kyla klausimas, ką daryti kraujavimo iš gimdos atveju, geriausia išeitis būtų apsilankyti nėščiųjų klinikoje arba iškviesti greitąją pagalbą, jei kraujavimas yra gausus.

Kai reikia skubios pagalbos

Akušerijos praktikoje atsirandantis kraujavimas, atsirandantis (dažniausiai patologinio) gimdymo metu, iškart po jo arba staiga nutraukus nėštumą, visada yra rimta komplikacija, reikalaujanti skubių priemonių ir kompetentingo požiūrio. Hemostazės sistema, bandydama kompensuoti kraujo netekimą ir sustabdyti jo išsiskyrimą, pradeda reaguoti ir įjungti apsauginius mechanizmus. Tačiau jei nesate pasiruošę staigiems įvykių pokyčiams, kraujo krešėjimas gali pasikeisti netinkamai ir tapti nekontroliuojamas. Liūdnai pagarsėjęs DIC sindromas tokiais atvejais gali išsivystyti per 5 minutes ir sukurti pavojinga gyvybei situacija, kurią gali būti sunku ištaisyti net ligoninėje.

Skubi pagalba dėl kraujavimo iš gimdos, ypač jei jis įvyksta namuose ir jam būdingas didelis kraujo netekimas, susideda iš artimųjų, kurie privalo:

• nedelsiant kviesti greitąją pagalbą ir protingai paaiškinti stoties dispečeriui pobūdį ir galimos priežastys kraujavimas;
• padėkite šaltai ant apatinės pilvo dalies (tai gali veikti viskas, kas yra šaldytuvo šaldiklio skyriuje).

Iškviestos brigados užduotis

Tolesnės skubios priemonės skiriamos gydytojams, atsižvelgiant į paciento būklę ir klinikinis vaizdas ligų ir apsiriboja šiomis manipuliacijomis:

• užšaldyti subproduktai pakeičiami ledo paketu;
• nuvežimas į automobilį, esant galimybei, vyksta pėsčiomis arba neštuvais (esant dideliam kraujavimui ir pablogėjus bendrai būklei, kurį gali sukelti kraujo netekimas ar infekcija);
• labai skubi hospitalizacija su sirena ir išankstinė informacija budinčiam ligoninės personalui, nes tokie atvejai neregistruojami greitosios medicinos pagalbos skyriuje, o iškart patenka į specialisto rankas;
• greitosios pagalbos automobilyje moteriai suleidžiamas magnio sulfato tirpalas, jei gresia arba jau prasidėjęs persileidimas (magnio sulfatas mažina gimdos raumenų tonusą), aborto metu suleidžiama kalcio chlorido ir askorbo rūgšties 40% gliukozės. Į veną kaip hemostazinės medžiagos. Taip pat galite naudoti dicinoną (etamsilatą) injekcijų pavidalu, kad sustabdytumėte tokį kraujavimą iš gimdos. Vaistai, kurie sutraukia gimdą, kai nepilnas ištuštinimas, kaip taisyklė, nėra skiriami (padidėja kraujo sekrecija iš miometrinių kraujagyslių), jie (1 ml oksitocino į raumenis) naudojami kraujavimui iš gimdos, tik tuo atveju, jei įsitikinama, kad apvaisintas kiaušinėlis visiškai išėjo iš talpyklos. ;
• esant gausiam kraujavimui (gimdos kaklelio nėštumas, trauminis gimdos sužalojimas) pacientė į automobilį ir į artimiausią (!) ligoninę vežama tik neštuvais, apeinant greitosios medicinos pagalbos skyrių, apie kurį budi anesteziologų ginekologų pamaina. apie tai pranešama iš anksto, nes reikia skubiai ruoštis operacijai, kol pacientas dar pakeliui. Ikihospitalinėje stadijoje suteikiama nuolatinė prieiga prie paciento venos, kad būtų galima suleisti bet kokių kraujo pakaitalų (reopoligliucino, poligliucino, 0,9% NaCl tirpalo), siekiant padidinti BCC (cirkuliuojančio kraujo tūrį);
• esant disfunkciniam gimdos kraujo netekimui, moteris, priklausomai nuo būklės, vežama į automobilį, ikistacionarinė pagalba nuo gausaus kraujavimo suteikiama skiriant gimdos raumenis sutraukiančius vaistus, dažniausiai 1% tirpalą (5 vnt. ) oksitocino;
• Yra atskiras požiūris į kraujavimą, susijusį su vėžiu, nes tokie pacientai neturėtų būti arti (net tame pačiame aukšte!) akušerijos ligoninės, todėl daugiaprofilinės ligoninės ginekologijos skyrius juos gali priimti tik esant garantijai. izoliacija nuo pagimdžiusių moterų ir naujagimių. Be to, jei kraujingos (ar kraujingos-pūlingos) išskyros nežymios, pacientą galima palikti namuose, aktyviai apsilankius pas gydytoją savo gyvenamosios vietos poliklinikoje, o prireikus atvykti antram iškvietimui. Tiesa, tokiose situacijose pacientui suteikiamas nuskausminimas, taip pat skiriami raminamieji, širdies vaistai.

Apie vartojamus vaistus

Vaistų, galinčių sustabdyti kraujavimą iš gimdos, gal ir nėra tiek daug, bet jau ilgas laikas Toliau nurodytos narkotikų grupės išlieka labiausiai paplitusios.

Vaistai, susiję su kraujo krešėjimu

Tai apima vikasol. Būdamas sintetinis vitamino K analogas, jis skatina neaktyvaus II faktoriaus (protrombino) paleidimą, iš kurio kraujavimo metu susidaro trombinas. Tačiau, atsižvelgiant į vaisto gebėjimą tiesiogiai dalyvauti kraujo krešėjimo procese, jis neskiriamas, jei dėl didelio vitamino K kiekio yra polinkis į trombozę, o tai rodo padidėjęs protrombino indeksas. Vikasol tabletės nuo kraujavimo iš gimdos neskiriamos labai dažnai, išskyrus paauglių ir jaunų mergaičių hormonų disfunkcijos ar gausių menstruacijų atvejus. Jie nėra tokie populiarūs, nes yra skirti ilgalaikiam vartojimui ir dažnai neduoda norimo efekto, kai smarkiai kraujuoja iš gimdos ertmės.

Hemostaziniai vaistai

Šiai grupei priklauso plačiai žinomas dicinonas, turintis kitą (tarptautinį) pavadinimą – etamsilatą. Dicynone tiekiamas tirpalų (priklausomai nuo situacijos injekcijoms į raumenis arba į veną) ir tablečių pavidalu. Visos jo formos turi hemostazinį poveikį, o skirtumas yra tik vaisto poveikio pradžios laikas. Žinoma, dicinonas injekcijomis (ypač į veną) greitai pateks į kraują ir pradės savo užduotį, todėl esant stipriam kraujavimui, patartina jo gauti. gydomasis poveikis kaip įmanoma greičiau.

Etamsilatas skatina:

• trombocitų susidarymas;
• trombocitų sukibimas ir agregacija;
• pagreitina baltojo (pirminio) trombo susidarymą;
• apsaugo kraujagyslių sienelę (endotelį).

Šis hemostazinis agentas nesukelia hiperkoaguliacijos ir nepadidina trombų susidarymo. Bet vis tiek jis neskiriamas trombozei ir tromboembolijai. Be to, kaip ir visi vaistai, dicinonas gali turėti ir šalutinį poveikį (hipotenziją, skrandžio ir žarnyno veiklos sutrikimus, galvos svaigimą, galvos skausmą).

Kitas plačiai naudojamas hemostazinis agentas – traneksamas, turintis antifibrinolizinį aktyvumą esant kraujavimui iš gimdos (fibrinolizė – krešulių tirpimas; jei tai įvyksta per anksti, krešulys sugenda ir negali uždaryti pažeisto endotelio).

Be minėtų vaistinių medžiagų, kraujavimui iš gimdos ertmės stabdyti naudojami ir kiti vaistai, kurie, nors patys nėra tiesioginiai koaguliantai, bet labai padeda stabdyti kraujavimą. Jie koreguoja hormonų pusiausvyrą, papildo kraujo netekimą, dalyvauja ląstelių ir audinių mityboje. Tai hormonai, kraujo pakaitalai, geležies papildai ir vitaminai.

Paprastai vaistai vartojami ne atskirai, o kartu, kur kiekvienas iš jų turi savo specifinę misiją.

Vaistažolės ir kitos liaudies gynimo priemonės

Buvo laikai, kai apie sintetinius hemostazinius vaistus niekas nežinojo ir negirdėjo. Tačiau iš gimdos ertmės visada tekdavo kraujas, todėl reikėjo rasti vaistų nuo tokios nelaimės.

Žinoma, pirmiausia žmogus atsigręžė į gamtą, į jos augalų pasaulį, nes daugelis floros atstovų turi savybę stabdyti kraują, gydyti uždegimus, kovoti su pasekmėmis. Nors mūsų laikais nereikėtų itin tikėtis, kad bet kokį kraujavimą iš gimdos galima sustabdyti tiesiog liaudies gynimo priemonės tačiau juos naudoti kaip pagalbines medžiagas nėra draudžiama. Tačiau norint pasiekti teigiamų rezultatų, vėlgi geriau pasitarti su gydytoju.

Vaistažolės, kuriose yra komponentų, stabdančių kraujavimą iš gimdos, auga vidutinio klimato platumose ir dažnai mėgsta piktžoles.

Dilgėlė, kuri yra pripažinta lyderiu tarp panašių savybių augalų gimdos (ir kitų) kraujavimo metu, auga po kiekviena tvorele. Atsikratant jo, tik tuo atveju, patartina paimti ir nusausinti tam tikrą skaičių lapų, kad nenumatyta situacija neapsistebėtų.

Jei reikia, valgomasis šaukštas lapų dedamas į puodą, užpilamas „Malinovskio“ stikline verdančio vandens ir dar 10 minučių dedamas ant ugnies, gautas vaistas filtruojamas per marlę arba sietelį ir vartojamas iki 5 kartų per. per dieną po valgomąjį šaukštą.

Nors, kita vertus, kiekvienoje vaistinėje parduodama jau paruošta šio degančio augalo kolekcija. Beje, dilgėles galima vartoti ir šviežias. Iš jo pagamintos salotos, pagardintos sezamų aliejumi, nepaprastai padidina trombocitų kiekį. Šviežios dilgėlių sultys, praskiestos pienu santykiu 1:1, taip pat naudojamos trombocitų, užtikrinančių pirminę hemostazę, skaičiui padidinti.

Kraujažolės ir piemens žolės galima nesunkiai gauti lauke, pievoje ir savo asmeniniame sklype. Iš jų ruošiami užpilai, kuriais stabdomas kraujo netekimas. Tam pačiam tikslui naudojami agurkiniai vynmedžiai, dažniausiai sugrėbti ir išmesti po derliaus nuėmimo, vandens pipirų žolė, galangalė, gumburėlis ir daugelis kitų augalų. etnomokslas pasiūlymai įvairių receptų. Pavyzdžiui, apelsinų nuoviras jų žievelėse arba tik žievelėse, kiaušinių baltymų mišinys su citrinos rūgštis, džiovintų viburnumo ar šermukšnių uogų antpilas. Neįmanoma visko išvardinti. Svarbiausia nepaisyti oficialios medicinos rekomendacijų, išsiaiškinti ligos priežastį ir neleisti jai pablogėti.

Kalbant apie žolininkų patarimus, greičiausiai jie naudojami dažniau nei vaistai. Labai jaunos merginos gėdijasi eiti pas ginekologą, o Balzako amžiaus moterys, motyvuodamos laiko stoką ir nelaikančios to problema, mano, kad nedidelį kraujavimą galima sustabdyti ir pačios. Gydymo režimas gana paprastas: vikasol, etamzilatas... Taip daro 3 savaites injekcijos į raumenis galiausiai atlikti diagnostinį kuretą. Ar ne geriau tai padaryti iš karto, nelaukiant anemijos?

Gimdos kraujavimas yra kraujo išsiskyrimas iš gimdos. Dažniausiai tai yra rimtas moters kūno ligų simptomas.

Bet koks kraujavimas iš gimdos turi būti laiku diagnozuotas, moteriai turi būti suteikta medicininė pagalba.Tokio simptomo ignoravimas sukelia rimtų pasekmių, įskaitant mirtį.

Svarbu žinoti, kad normalus kraujavimas iš gimdos apima tik menstruacijas, kurios trunka iki 5 dienų, su stabiliomis 28 dienų pertraukomis.

Visi kiti kraujavimai yra patologiniai ir reikalauja medicininės priežiūros.

Menstruacijos (menstruacijos) yra vienintelis fiziologiškai normalus kraujavimo iš gimdos tipas. Paprastai jo trukmė yra nuo trijų iki penkių dienų, o intervalas tarp menstruacijų (menstruacinis ciklas) paprastai trunka nuo 21 iki 35 dienų.

Dažniausiai per pirmąsias menstruacijų dienas išskyros nėra gausios, kitas dvi dienas sustiprėja ir galiausiai vėl tampa menkos; kraujo netekimas šiomis dienomis turi būti ne didesnis kaip 80 ml.

Priešingu atveju išsivysto geležies stokos anemija.

Sveikoms moterims menstruacijos yra neskausmingos. Esant skausmui, silpnumui ir galvos svaigimui, moteris turi kreiptis į gydytoją.

Menstruacijos dažniausiai prasideda 11–15 metų amžiaus ir trunka iki reprodukcinio laikotarpio pabaigos (menopauzės). Nėštumo ir žindymo laikotarpiu menstruacijų nebūna, tačiau šis reiškinys laikinas.

Svarbu atsiminti, kad ankstyvas dėmių atsiradimas mergaitėms (iki 10 metų), taip pat moterims po menopauzės (45–55 metų), yra nerimą keliantis sunkios ligos požymis.

Kartais tepimas ciklo viduryje (10–15 dienų po menstruacijų pabaigos) gali tapti normos variantu. Jas sukelia hormonų svyravimai po ovuliacijos: gimdos kraujagyslių sienelės tampa pernelyg laidžios, todėl iš makšties gali būti kraujo.

Tokios iškrovos neturėtų trukti ilgiau nei dvi dienas. Kartais kraujavimo priežastis yra uždegiminis procesas, todėl moteris būtinai turėtų kreiptis į ginekologą.

Normos variantas taip pat yra implantacinis kraujavimas, atsirandantis dėl embriono implantacijos į gimdos sienelę. Šis procesas vyksta praėjus savaitei po pastojimo.

Niekas nėra apsaugotas. Amžiaus klasifikacija

Jums atrodo, kad tik vaisingo amžiaus moterys turėtų bijoti kraujavimo, tada jūs labai klystate. Kraujas – paklusnūs visi amžiaus tarpsniai.

Priežastys

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti kraujavimą iš gimdos. Norint juos susisteminti, reikia suprasti, kad sukeltas kraujo netekimas gali būti ir organų sistemų sutrikimas, ir seksualinės sferos sutrikimai.

Ekstragenitalinės kraujavimo iš gimdos priežastys, ty tos, kurias sukelia ne lytinių organų veiklos sutrikimai, yra:

Kai kurios infekcinės ligos yra: sepsis, vidurių šiltinė, gripas, tymai.

Hematopoetinės sistemos ligos yra: hemofilija, hemoraginės kraujagyslės, mažas vitamino C ir K kiekis ir kt.

Kepenų cirozė.

Šlaplės prolapsas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimai, pavyzdžiui, hipertenzija, aterosklerozė ir kt.

Sumažėjęs skydliaukės funkcionalumas.

Gimdos kraujavimo priežastys yra genitalijos, savo ruožtu gali būti susijusios su moterimi, kuri nešioja vaiką.

Gimdos kraujavimo priežastys – hormoniniai sutrikimai ir organo struktūros pokyčiai.

ženklai ir simptomai

Norėdami pradėti veiksmus, kad sustabdytumėte kraujavimą iš gimdos namuose, turėtumėte atpažinti grėsmę moters sveikatai, o tai reiškia, kad turite visiškai žinoti simptomus. Čia jie pabrėžia:

• kraujavimas iš makšties, kuri nepatenka į menstruacijų pradžią;
• bendras silpnumas, galvos svaigimas ir alpimas;
• blyški oda;
• pavojingą kraujavimą lydi pykinimo ir vėmimo priepuoliai;
• dėl didelio kraujo netekimo gali būti nustatytas kraujospūdžio sumažėjimas;
• yra kraujo krešulių išsiskyrimas;
• jei yra gausus kraujavimas, moteris turi dažniau keisti tamponus ar įklotus (skirtingai nei įprastų menstruacijų metu);
• Apie pavojingą kraujavimą gali rodyti menstruacijų trukmė, kuri jau viršija 7-8 dienas, kai norma yra 6 dienos;
• kraujavimas prasideda kiekvieną kartą po lytinių santykių.

Visi pateikti simptomai rodo gresiantį pavojų ir negrįžtamus padarinius. Jei kraujavimas tęsiasi keletą dienų, moteriai gali būti įspėjamųjų požymių apie sunkų kraujo netekimą.

Jums gali prireikti donoro perpylimo. Apie gydymą namuose kalbėti nereikia.

Simptomai

Pagrindinis simptomas- kraujo išsiskyrimas iš makšties. Reikšmingi skirtumai nuo menstruacijų:

• daugiau mėnesinių, o tai verčia dažniau keisti higieninius įklotus;
• kraujavimas trunka ilgiau nei savaitę;
• pasirodo anksčiau nei po 21 dienos arba vėliau nei po 35 dienų;
• kraujavimas po lytinių santykių;
• išsivysto menopauzės laikotarpiu po menstruacijų nutraukimo.

Pagal trukmę, reguliarumą ir tūrį išskiriami 4 kraujavimo iš gimdos tipai.

1. Menoragija pasireiškia cikliškai, bet gausiai ir ilgai.
2. Metroragija - nereguliarus nedidelio kraujavimo atsiradimas viduriniu laikotarpiu mėnesinis ciklas.
3. Menometroragija yra užsitęsęs ir nenuoseklus išskyros.
4. Polimenorėja – tai kraujo atsiradimas ilgesniais nei 21 dienos intervalais.

Makšties išskyrose susidaro kraujo krešulių, skauda pilvą. Kraujo netekimas veda prie bendras silpnumas, nuovargis, blyški oda.

Nepilnamečių kraujavimas

bet kokio pobūdžio kraujavimas iš gimdos - pavojingas simptomas, jų išvaizda yra gydymo priežastis. Ūmus kraujo netekimas (staigus gausus kraujo išsiskyrimas) reikalauja neatidėliotinos pagalbos ir yra lydimas sunkūs simptomai(silpnumas, kraujospūdžio sumažėjimas, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, sąmonės netekimas, nedarbingumas), kartais aštrus pilvo skausmas.

Šiuo atveju nuo laiku suteiktos pagalbos priklauso žmogaus gyvybė.

Esant nedideliam, bet dažnam kraujavimui, simptomai nėra tokie ryškūs, nors silpnumas ir progresuojanti mažakraujystė pamažu blogina gyvenimo kokybę ir mažina darbingumą. Pacientui pasireiškia nuovargis, galvos svaigimas, sumažėja kraujospūdis.

Kraujavimui būdingas bet kokio kraujo kiekio išsiskyrimas (nebūtinai gausus):

• tarp ciklų arba menstruacijų metu;
• menopauzės metu, po stabilaus menstruacijų nebuvimo ilgiau nei 12 mėnesių;
• po medicininių procedūrų ir gimdymo kartu su aukštos temperatūros ir pilvo skausmas.

Būdingi kraujavimo iš gimdos požymiai:

• kraujavimas;
• sumažėjęs kraujospūdis;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• silpnumas;
• padidėjęs nuovargis;
• mieguistumas;
• galvos svaigimas;
• galvos skausmas;
• blyški oda.

Esant dideliam kraujo netekimui, pagrindiniai simptomai gana greitai pakeičia vienas kitą, būklę komplikuoja sąmonės netekimas ir hemoraginis šokas. Esant ilgalaikiam, nenutrūkstamam kraujavimui (po aborto) kartu su dideliu karščiavimu (iki 40°C) ir aštriu pilvo skausmu, išsivysto pūlingas. pooperacinės komplikacijos ir sepsis (bendra pūlinga infekcija).

Nedidelis kraujavimas iš gimdos lėtai sukelia geležies stokos anemijos vystymąsi. Hemoglobino kiekiui sumažėjus iki mažiau nei 50 G/l, būklę komplikuoja medžiagų apykaitos ir dujų apykaitos sutrikimai, išsivysto širdies nepakankamumas ir kitos patologijos.

Anemijos simptomai

Diagnostika

Norint diagnozuoti patologiją, kuri išprovokavo kraujavimą iš gimdos, kartais reikia daugybės metodų:

Ginekologas renka informaciją apie patologiją ir atlieka išorinį tyrimą, į ligos istoriją įtraukiama ši informacija:

• apie menstruacijų cikliškumą;
• paskutinių menstruacijų pradžios ir pabaigos data;
• O fizinis vystymasis ir amžius;
• endokrinologo, neurologo konsultacijos rezultatai.

Gydymas

Gydymo galimybės priklauso nuo kraujo netekimo sunkumo ir trukmės. Kiekvienu atveju ginekologas individualiai sprendžia, ką daryti esant kraujavimui iš gimdos. Moteris ne visada turi gultis į ligoninę, pavyzdžiui, jei kraujas neišsiskiria gausiai, o bendra moters būklė nėra sutrikusi.

Skubus kraujavimas iš gimdos turi būti sustabdytas esant dideliam silpnumui, sąmonės netekimui, staigus kritimas kraujo spaudimas. Tik kvalifikuotas specialistas žino, kaip tai padaryti greitai. Tokiu atveju pavojinga savarankiškai gydytis, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą.

Prieš atvykstant gydytojui, skubi pagalba susideda iš moters paguldymo; reikia pakelti jos kojas naudojant atramą iš antklodės ar pagalvės. Parenchiminiam kraujavimui stabdyti taikomas metodas: pilvo apačia tepama šalta.

Tam tinka ledukai iš šaldiklio, maistas ar šalto vandens butelis, kurį reikia suvynioti į rankšluostį.

Galite pradėti sustabdyti kraujo netekimą išgėrę vieną Tranexam tabletę. Atvykus gydytojui, turite pasakyti, kiek ir kokių vaistų moteris išgėrė. Norint kompensuoti kraujo netekimą prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, reikia gerti kuo daugiau skysčių.

Ligoninėje kraujavimas iš gimdos gydomas šiais vaistais:

• hemostaziniai agentai: Vikasol, Tranexam, Dicynon;
• oksitocinas nuo gimdos susitraukimų;
• pakaitinė terapija.

Vaistai yra įvairių formų: žvakučių, tablečių ir tirpalų. Jei kraujo netekimo negalima kontroliuoti gydant, būtina skubi operacija.

Tranexam

Tranexam veikia greičiau ir efektyviau nei kiti vaistai nuo kraujavimo iš gimdos, todėl yra pirmosios pagalbos priemonė. Šis vaistas tiesiogiai pagerina kraujo krešėjimo procesą, veikdamas specialų baltymą plazminogeną.

Vaistas tiekiamas tablečių ir tirpalų, skirtų vartoti į veną, pavidalu.

Tranexam vartojimo indikacijos:

• kraujavimas iš vidaus organų;
• kraujavimo sustabdymas po operacijos;
• alerginės sąlygos;
• uždegiminės burnos ir gerklės ligos.

Vaistas yra kontraindikuotinas padidėjęs jautrumas prie jo ir intrakranijinis kraujavimas. Šalutinis poveikis yra pykinimas, rėmuo, mieguistumas, retai trombozė, niežulys. Tai vienas iš nedaugelio vaistų, vartojamų nėščioms moterims.

Dicinonas

Dicinonas yra hemostatinis vaistas, mažinantis kapiliarų trapumą ir normalizuojantis kraujo krešėjimą tose vietose, kur yra pažeisti maži indai.

Yra du Dicinone vartojimo būdai: jis gali būti vartojamas tabletėmis ir injekcijomis. Sušvirkštas į veną, jis veikia po 5-10 minučių ir yra veiksmingas nuo 4 iki 16 valandų.

Dicynone gali būti naudojamas:

• chirurginis kraujo netekimas;
• gimdos ir intrakranijinis kraujavimas;
• tinklainės kraujavimas sergant diabetu.

Vaistas nenaudojamas astmai, leukemijai, individualiam netoleravimui ir trombozei gydyti.

Dicinone vartojimas sukelia šalutinį poveikį, pvz., pykinimą, odos bėrimas, galvos skausmai, žemas kraujospūdis, alergijos ir silpnumas. Nėščioms moterims Dicinon skiriamas atsargiai. Renkantis vartoti vaistą, gydytojas atsižvelgia į pavojų motinai ir vaisiui.

Vikasol

Tai sintetinis vitamino K analogas, kuris atlieka svarbų vaidmenį kraujo krešėjimo procese. Vikasol nuo kraujavimo iš gimdos nenaudojamas ūminiu laikotarpiu, nes jis pradeda veikti ne anksčiau kaip po 12 valandų po vartojimo.

Vikasol skiriamas kombinuota terapija kraujavimui ir jo profilaktikai po gimdymo. Norėdami tai padaryti, moterims vaistas skiriamas pirmųjų susitraukimų pradžioje.

Vaistas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam kraujo krešėjimui. Šalutinis poveikis yra nedažnas, pavyzdžiui, alergija, žemas kraujospūdis ir gelta naujagimiams.

Kraujavimo iš gimdos atveju visas gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties ir paciento amžiaus. Pirma, prieš skirdamas pacientui tinkamą gydymą, gydytojas turi atlikti tyrimą, kad nustatytų priežastis ir pagal jas parinktų gydymą.

Esant nepilnamečių kraujavimui paaugliams, skiriami vaistai, skatinantys gimdos susitraukimą, stiprinantys kraujagyslių sieneles ir stabdantys kraujo netekimą, gydymas namuose taip pat tęsiamas vitaminų kursu, hormoniniai vaistai skiriami rečiau.

Reprodukcinio amžiaus moterų kraujavimas iš gimdos stabdomas hormonų terapijos pagalba, o esant rimtoms ligoms (miomoms, miomoms) atliekama chirurginė intervencija.

Jei moteris aptinka minėtus nukrypimus nuo normos, ji turėtų imtis atitinkamų veiksmų kraujagyslėms susiaurinti. Tokiu atveju jokiu būdu negalima vartoti vaistų, sukeliančių gimdos susitraukimus, nesikaitinti, nesimaudyti šiltose voniose (dušuose).

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos

Sunkus kraujavimas turi būti nedelsiant sustabdytas po jo nustatymo. Pradiniame etape rekomenduojama iškviesti greitąją pagalbą, o prieš jai atvykstant atlikti šiuos veiksmus:

Gimdos kraujavimo gydymas labai priklauso nuo jo priežasčių ir paciento amžiaus.

Kraujavimą galima sustabdyti; tai gyvybiškai svarbu, ypač kai kraujo netekimas yra ūmus ir pavojingas gyvybei; 85% atvejų tai galima padaryti (15% patologija baigiasi mirtimi).

Bet kokio kraujavimo gydymas atliekamas ligoninėje, ūminis kraujo netekimas reikia skubios pirmosios pagalbos ir kviesti greitąją pagalbą.

1. Sustabdykite kraujavimą.
2. Papildyti kraujo netekimą.
3. Pašalinkite simptomo priežastį.
4. Užkirsti kelią kraujavimo pasikartojimui.

Taikomi medikamentinė terapija, infuziniai kraujo tūrių atstatymo metodai ir chirurginiai metodai, pastarieji – jei kraujavimo nesustabdo vaistai.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą

Pirmoji pagalba kraujavimui namuose

Kiekvienas turėtų žinoti, kas yra pirmoji pagalba netekus tokio kraujo, nes šis koordinuotas veiksmas kartais priklauso nuo moters gyvybės ir sveikatos. Ką daryti, jei yra kraujavimas iš gimdos? Būtina griežtai laikytis šių rekomendacijų:

Pirmoji pagalba kraujavimui iš gimdos – kuo greičiau iškviesti greitąją pagalbą. Tai ypač aktualu, kai moteris nešioja vaiką, jos kraujas netenka gausiai, o būklė smarkiai pablogėja. Šiuo atveju svarbi kiekviena minutė. Jei neįmanoma iškviesti medikų komandos, moterį reikia vežti į ligoninę savarankiškai.

Bet koks kraujavimas iš gimdos yra rimta grėsmė gyvybei ir sveikatai, todėl atsakas turi būti tinkamas.

Esant netinkamam kraujavimui, griežtai draudžiama ant pilvo dėti karštą ar šiltą kaitinimo pagalvėlę, nusiprausti bet kokia kompozicija, maudytis vonioje, vartoti vaistus, skatinančius gimdos susitraukimą.

Padėti moteriai savarankiškai, namuose, kol atvyks greitoji pagalba, galima šiais būdais:

Moteris turi būti paguldyta į lovą, pageidautina ant nugaros, o jos kojos pastatytos ant kokio nors aukščio. Norėdami tai padaryti, iš antklodės galite įdėti pagalvę ar pagalvėlę. Tokiu būdu bus galima išlaikyti paciento sąmonę, ypač jei kraujo netekimas yra didelis.

Skrandį reikia patepti kažkuo šaltu. Jei po ranka neturite šildymo pagalvėlės, ledą galite apvynioti įprastu audiniu. Ledą galite pakeisti įprastu buteliu, užpildytu šaltu vandeniu. Šalto poveikio laikas yra iki 15 minučių, tada 5 minučių pertrauka. Taip pasieksite vazokonstrikciją, o tai reiškia, kad šiek tiek sumažės kraujavimas.

Moteriai reikia duoti vandens. Kadangi IV namuose įrengti neįmanoma, pacientui reikia pasiūlyti daug skysčių. Tiks paprastas vanduo ir saldi arbata. Tai prisidės prie skysčių netekimo kartu su krauju, o gliukozė aprūpins smegenų nervines ląsteles.

Vartodami vaistus turėtumėte būti ypač atsargūs, ypač jei moteris nešioja vaiką. Prieš vartojant juos, būtinai reikėtų pasitarti su gydytoju, tačiau kartais nutinka taip, kad tokios galimybės nėra.

Todėl būtina žinoti hemostatinių medžiagų pavadinimus ir minimalias jų dozes. Tai yra Vikasol (vartojamas 3 kartus per dieną, 0,015 g dozė), askorbo rūgštis (maksimali paros dozė 1 g), Dition (vartoti 4 kartus per dieną, po 0,25), kalcio gliukonatas (1 tabletė iki 4 kartus per dieną).

Prieš vartojant svarbu atsiminti, kad visi vaistai turi šalutinį poveikį.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos?

Greitosios medicinos pagalbos komandai atvykus į įvykio vietą, jos veiksmai bus tokie:

Ant moters skrandžio uždedamas burbulas su ledu.

Jei kraujavimas yra gausus, moterį reikia nuvežti į automobilį ant neštuvų.

Paciento hospitalizavimas su perkėlimu tiesiai pas specialistą.

Magnio sulfato tirpalo skyrimas, jei gresia persileidimas arba prasideda persileidimas. Arba, jei įvyksta savaiminis persileidimas, moteriai į veną suleidžiama kalcio chlorido ir askorbo rūgšties, praskiestos gliukoze. Galima švirkšti etamzilatą.

Gydytojai ligoninėje stabdo kraujavimą hormoniniais vaistais, jei moteris dar negimdė, ji neįtaria esant naviko.

Hormoniniai vaistai yra Jeannine Regulon ir kt. Pirmą dieną skiriama padidinta dozė (iki 6 tablečių), vėlesnėmis dienomis viena tablete mažiau, todėl ją sudaro 1 vnt.

Kartais vartojami gestogenai, tačiau juos galima vartoti tik nesant sunkios anemijos.

Taip pat gali būti naudojamos hemostatinės medžiagos, pavyzdžiui, Dicynon, Vikasol, Ascorutin, Aminocaproic acid.

Kartais taikoma chirurginė intervencija, pvz., gimdos kiuretažas (veiksmingas kraujo netekimo stabdymo metodas), kriochirurgija (metodas be kontraindikacijų), endometriumo pašalinimas lazeriu (naudojamas toms moterims, kurios neplanuoja turėti daugiau vaikų).

Prevencija

Pakartotinio kraujavimo prevencija susideda iš kelių taisyklių:

• privalomas pagrindinės simptomo priežasties pašalinimas;
• reguliarus patikrinimas (ne rečiau kaip 2 kartus per metus);
• pasikeitus mėnesinių ciklui ar atsiradus kitiems įspėjamiesiems požymiams, kreiptis į ginekologą;
• skiriant ir vartojant geriamuosius kontraceptikus tik gydančiam gydytojui rekomendavus ir jam prižiūrint;
• nėštumo planavimas;
• sveika mityba ir gyvenimo būdas;
• stresinių situacijų pašalinimas.

Daugeliui moterų ligų būdingi tokie simptomai kaip gimdos kraujavimas . Dėl šios būklės reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes ji yra pavojinga gyvybei ir gali būti mirtina. Sustabdyti kraujo netekimą yra gana sunku dėl įvairių priežasčių, dėl kurių jis gali būti sukeltas.

Gimda susideda iš kelių sluoksnių: perimetro, miometriumo ir endometriumo. Paskutinis sluoksnis, endometriumas, susideda iš dviejų rutulių: pagrindinio ir funkcinio. Funkcinio endometriumo sluoksnio išsiskyrimas vadinamas menstruacijomis.

Tačiau dėl organizmo hormoninės sistemos gedimo dalis jos gali likti viduje kartu su išsiplėtusiais indais ir liaukomis, kurios pradeda kraujuoti. Medicinoje ši būklė vadinama disfunkciniu gimdos kraujavimu.

Kategorijos

Egzistuoja didelis skaičius priežastys, kurios provokuoja kraujavimą iš gimdos, tačiau siekiant supaprastinti medicininę diagnozę ir supaprastinti supratimą, jos buvo suskirstytos į dvi kategorijas: ne genitalines (organų ir organizmo sistemų sutrikimai) ir genitalines (lytinių organų srities patologijos).

Pirmasis tipas apima:

• Infekcijos (tymai, gripas, sepsis, vidurių šiltinė);
• kraujo ligos (hemofilija, hemoraginis vaskulitas, vitamino C, K trūkumas ir kt.);
• Cirozė;
• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (aterosklerozė, aukštas kraujospūdis ir kt.);
• Problemos su skydliaukės veikla.

Antrosios kategorijos kraujavimo iš gimdos priežastys:

• Discirkuliacinis kraujavimas iš gimdos (brendimo, brendimo, menopauzės metu);
• Gimdos ar kiaušidžių navikai;
• Infekcinės ir uždegiminės patologijos (cervicitas, erozija, endocervikozė, vaginitas, endometritas);
• Gimdos trauma;
• Kiaušidžių plyšimas arba cista.

Disfunkcinis kraujavimas iš gimdos (DUB)

Įprastai menstruacijų metu netenkama kraujo 30-40 ml, daugiausiai 80. Su DUB - daugiau nei 100 ml. Disfunkcinis kraujavimas gali sutapti su menstruaciniu kraujavimu (sunkus ir užsitęsęs) arba atsirasti nepriklausomai nuo jo (skirtingo intensyvumo ir reguliarumo).

DMC dažnai stebimas 30–40 metų reprodukcinio amžiaus moterims. Pagrindinė patologijos priežastis yra ovuliacijos proceso sutrikimas, kai endometriumas nėra visiškai atmestas.

DMC dažnai yra gana gausu, nuo kada hormoninis disbalansas Sumažėja trombocitų (krešėjimo sistemos ląstelių) funkcija, dėl to skystėja kraujas.

Gana daug priežasčių gali sukelti hormonų disbalansą:

• IN brendimas, nuo 12 iki 18 metų: infekcijos (ūminės, lėtinės), hipovitaminozė, fizinis pervargimas, psichinės traumos;
• Reprodukciniame amžiuje: stresas, komplikuotas gimdymas ir abortas, darbo sutrikimai endokrininės liaukos, lytinių organų uždegimas;
• Menopauzės metu: ūminės/lėtinės infekcijos, neuropsichiniai sužalojimai.

Tačiau verta paminėti, kad DMK dažnai atsiranda dėl daugybės kitų priežasčių: antsvorio, kraujo ligų, tam tikrų vaistų vartojimo, griežtų dietų, klimato kaitos. Tačiau jie niekada neatsiranda dėl nėštumo ar neoplazmos.

Gimdos kraujavimo simptomai

• Galvos svaigimas, alpimas, bendras silpnumas;
• Blyški oda;
• Pykinimas Vėmimas;
• Greitas arba silpnas pulsas;
• Sumažėjęs kraujospūdis;
• Kraujo išleidimas iš makšties;
• Didelis kraujo krešulių skaičius menstruacijų metu. Įklotas arba tamponas greitai sušlampa ir turi būti keičiami kas valandą ar dvi;
• Menstruacijos trunka ilgiau nei 7-8 dienas (norma yra 3-8);
• Kraujavimas po sekso;
• Išskyros dažniausiai nesutampa su mėnesinių išskyromis.

Lytinio brendimo metu jie dažniausiai būna ilgalaikiai, trunka ilgiau nei nustatyta norma, intervalas mažesnis nei 21 diena, kraujo netekimas gausus (daugiau nei 100-120 ml per parą).

Kraujavimas, atsirandantis po menstruacijų vėlavimo, dažniausiai rodo jo funkcinį pobūdį.

Miomoms, adenomiozei ir kraujo ligoms būdingos cikliškos ir labai gausios išskyros.

Ką daryti, jei yra kraujavimas iš gimdos?

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra iškviesti greitąją pagalbą. Tai ypač pasakytina apie nėščias moteris ir tais atvejais, kai būklė labai greitai pablogėja. Būtina kuo greičiau kviesti greitąją pagalbą, nes kiekviena minutė gali būti lemiama.

Antra, patys kreipkitės į gydytoją, nes tik specialistas galės tinkamai įvertinti, įvertinęs moters būklę ir išsiaiškinti priežastį.

Negalima: uždėti šiltų šildomųjų pagalvėlių, nusiprausti, maudytis šiltoje vonioje, naudoti vaistai, susitraukia gimda.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš gimdos:

• Laikykitės lovos režimo. Kojos turi būti laikomos pakeltoje padėtyje, pavyzdžiui, po jomis padėjus atramą ar pagalvę. Tai leis kraujui funkcionuoti gyvybiškai svarbiuose organuose (inkstuose, kepenyse, smegenyse). Esant dideliam kraujo netekimui, tai sumažins alpimo ir sunkių komplikacijų riziką;
• Peršalimas apatinėje pilvo dalyje. Tai gali būti ledo paketas, suvyniotas į audinį, kad nenušaltų, arba kaitinimo pagalvė, užpildyta šaltu vandeniu. Palaikykite ledą 10-15 minučių, tada padarykite 5 minučių pertrauką. Kartokite manipuliacijas 1-2 valandas. Šaltis sutraukia kraujagysles, todėl sumažėja kraujavimas;
• Papildyti vandens balansas kūnas. Jei nėra galimybės įdėti IV, padės gerti daug skysčių, pavyzdžiui, saldi arbata, erškėtuogių nuoviras, vanduo ir kt. Tokiu atveju vanduo papildys skysčių praradimą, kuris išėjo kartu su krauju. Gliukozė maitins audinius ir, svarbiausia, smegenų nervines ląsteles;
• Vaistai. Jas reikia vartoti tik pasitarus su gydytoju arba skubios pagalbos atveju: Dicinonas (0,25 g per burną 4 kartus per dieną), kalcio gliukonatas (1 tabletė 4 kartus per dieną), aminokaproinė rūgštis (30 ml 5 kartus per dieną), Vikasol ( 0,015 g 3 kartus per dieną), dilgėlių arba vandens pipirų tinktūra (100 ml 3 kartus per dieną). Minėtos priemonės didina gimdos raumenų aktyvumą, tačiau nėštumo metu jų vartoti nerekomenduojama.

Priemonės, kurių imamasi ligoninėje

Kai kurios hemostazinės medžiagos, naudojamos kraujavimui iš gimdos, jau buvo išvardytos aukščiau, pavyzdžiui, aminokaproinė rūgštis, dicinonas. Tačiau gydymo įstaigoje jie leidžiami arba į veną, arba į raumenis. Šios procedūros namuose neatliekamos. Viskas turi būti atliekama prižiūrint gydytojams ir medicinos personalui.

Norint sustabdyti kraujo netekimą, gali būti naudojami hormoniniai vaistai, pavyzdžiui, kombinuoti geriamieji kontraceptikai (vienfaziai) arba gestogenai. Šis metodas tinka negimdžiusioms jaunoms moterims, kurioms negresia auglių atsiradimas endometriume.

Hormoninės priemonės taip pat naudojamos, kai moteriai diagnostikos tikslais kiuretažas buvo atliktas mažiau nei prieš 3 mėnesius, o endometriumo patologija nenustatyta.

Antrasis variantas yra hemostaziniai vaistai. Be to, kas paminėta aukščiau, naudojamas Tranexam, taip pat Ascorutin kraujagyslių sienelėms stiprinti, o Ergotal ir Oxytocin – gimdai tonizuoti.

Taip pat naudojami chirurginio kraujavimo stabdymo metodai. Pagrindinis ir efektyviausias iš jų yra gimdos kaklelio kanalas. Jis atliekamas reprodukcinio amžiaus moterims ir menopauzės metu.

Tais pačiais tikslais skiriamas šalčio gydymas arba kriodestrukcija. Naudojant skystą azotą, sunaikinamas viršutinis modifikuotas gimdos sluoksnis. Ši procedūra neturi kontraindikacijų ir suteikia ilgalaikį teigiamą rezultatą.

Panašūs straipsniai