Vaikams pasitaiko įvairių negalavimų. Tačiau kai kurie iš jų yra labai nepatogūs jūsų vaikui ir bus ypač svarbūs jums, kaip tėvams. Viena iš šių infekcijų, kuri labai dažnai pasireiškia vaikams, yra streptoderma.

Tai galite įtarti, kai staiga ant kūdikio odos pamatysite raudonas ir niežtinčias pūsles. Štai kaip streptoderma atrodo vaikui. Perskaitę mūsų straipsnį, sužinosite daug daugiau apie šią būklę.

Pediatras, gastroenterologas

Streptoderma yra odos infekcija sukelia streptokokinės bakterijos. Dažniausiai tai pasireiškia 2–6 metų vaikams. Liga dažniausiai prasideda, kai bakterijos patenka į odos defektą, pavyzdžiui, įpjovus, įbrėžus ar įkandus vabzdžiui. Infekcija pasireiškia įvairaus dydžio pūslelių pavidalu.

Raudonos dėmės ant odos, dažnai susitelkusios aplink nosį ir lūpas, yra pirmasis dažniausiai pasitaikančios streptodermos požymis.

Opos greitai išsigimsta į pūsles, išsipučia ir sprogsta. Tada jų paviršiuje susidaro gelsva pluta. Gali padidėti pūslelių sankaupos (klasteriai), apimančios vis didesnius vaiko odos plotus.

Pasibaigus plutai, opos palieka raudonas žymes, kurios išnyksta nepalikdamos randų.

Kūdikiai dažnai serga rečiau paplitusia streptoderma, kai vystyklų srityje arba odos raukšlėse susidaro didesnės pūslelės. Šie burbuliukai, užpildyti skysčiu, sprogo, palikdami žvynuotą rėmą.

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Streptoderma yra bakterinė infekcija. Streptodermos sukėlėjas yra streptokokas.

Odos paviršiuje ir nosies viduje gyvena daug „draugiškų“ bakterijų (commensal), kurios padeda apsisaugoti nuo kenksmingų bakterijų.

Komensalinės bakterijos stengiasi kontroliuoti populiacijas patogeninės bakterijos, gamina medžiagas, kurios yra toksiškos patogenams, atima iš patogeninių bakterijų maistines medžiagas.

Tačiau streptokokų štamai gali pasinaudoti odos trūkumais (įpjovimais, įbrėžimais, vabzdžių įkandimais ar išbėrimais), kad įsiveržtų į kolonijas ir taip sukeltų streptodermiją.

Maždaug per 10 dienų po bakterijų kolonizacijos atsiranda streptodermos pūslelės. Ligos vystymosi mechanizmas yra tas, kad Streptococcus bakterijos gamina toksinus, kurie ardo viršutinius odos sluoksnius, todėl susidaro pūslės.

Skirtingos streptokokų padermės elgiasi skirtingai. Tyrimai parodė, kad kai kurios Streptococcus bakterijų padermės sukelia gerklės infekcijas, o kitos – odos infekcijas.

Streptococcus priklauso oportunistinės floros kategorijai, tai yra, jis gali būti ant odos nesukeldamas ligos.

Tai gramteigiama anaerobinė bakterija ir gali išgyventi net ir be deguonies. Yra penkios pagrindinės streptokokų klasės (A, B, C, D, G), iš kurių A grupės β-hemolizinis streptokokas yra pagrindinis streptodermos kaltininkas.

Streptoderma gali pasireikšti kaip pirminė arba antrinė liga.

Sergant pirmine streptodermija, patogenas į organizmą patenka per pažeistas viršutinio odos sluoksnio vietas. Taip vystosi uždegiminis procesas. Kai vaikas žaidžia ir jam įkando, įpjauna ar įkanda streptokokas nuo odos paviršiaus į žaizdą, tai dažnai sukelia infekciją.

Sergant antrine streptodermija, streptokokinė infekcija prisijungia prie esamos ligos, pažeidžiančios odą (vėjaraupiai, egzema, paprastoji pūslelinė).

Bakterijos taip pat gali kolonizuotis ir sukelti infekciją sveikoje odoje.

Kodėl kai kuriems vaikams, kurie yra streptokoko nešiotojai, nesusirgo streptoderma? Manoma, kad kai kurie vaikai gali labiau atsispirti infekcijai dėl cheminė sudėtis oda ir gera bendra sveikata.

Kaip streptoderma perduodama vaikams?

Atviros opos niežti ir kartais labai skausmingos. Jie yra labai užkrečiami. Įbrėžus žaizdeles, infekcija iš vienos vaiko odos vietos gali išplisti į kitą arba pas kitą žmogų. Infekcija taip pat gali plisti nuo visko, ką paliečia užsikrėtęs asmuo.

Kadangi streptoderma plinta taip lengvai, ji dar vadinama „mokyklų liga“. Jis gali greitai plisti nuo vaiko iki vaiko klasėje ar grupėje, kur vaikai artimai bendrauja. Štai kodėl jis taip lengvai plinta šeimose.

Streptoderma yra pasaulinė liga, kurios paplitimo lygis išliko toks pat per pastaruosius 45 metus. Remiantis statistika, streptoderma kasdien suserga 162 milijonai vaikų pasaulyje.

Bakterijos klesti karštomis, drėgnomis sąlygomis. Taigi streptodermija dažniausiai būna sezoninė, didžiausia vasarą ir mažėja esant šaltam klimatui. Tačiau šiltame ir drėgname klimate jis gali liepsnoti ištisus metus.

Streptoderma dažniausiai pasireiškia besivystančios šalys ir skurdžiose pramoninių valstybių srityse.

Rizikos veiksniai

Yra tam tikrų rizikos veiksnių, susijusių su jautrumu streptodermai.

Jie apima:

• amžius 2-6 metai;
• odos sudirginimas dėl kitos skausmingos būklės;
• šilto ir drėgno klimato sąlygos;
• prasta higiena;
• reguliarus apsilankymas dienos stacionare arba mokyklose;
• dermatito buvimas;
• susilpnėjusi imuninė sistema;
• lankyti tokias veiklas kaip imtynės ir futbolas, kurios apima fizinį kontaktą su kitais vaikais;
• diabeto buvimas;
• buvimas perpildytoje vietoje, kurioje bakterijos lengvai plinta;
• vabzdžių įkandimai;
• paviršinė odos trauma;
• nuodingųjų gebenių nudegimas arba alerginis bėrimas.

Jei nustatote šiuos rizikos veiksnius savo vaikui, turėtumėte pabandyti atsikratyti tų, kuriuos galima kontroliuoti, kad infekcija būtų kuo mažesnė.

Streptodermos formos

Streptokokinė impetiga

Itin užkrečiama ir labiausiai paplitusi iš visų streptodermos formų. Mažos raudonos pūslelės atsiranda aplink burną ir nosį, o kartais ir ant galūnių. Netrukus jie sprogsta, o iš pūslių išteka skystis arba pūliai, palikdami storas gelsvai rusvas auksines pluteles.

Šašams džiūstant susidaro raudona žymė, kuri dažniausiai užgyja be randų.

Nors opos nėra skausmingos, jos gali labai niežėti. Svarbu neleisti vaikui jų liesti ir kasyti, kad neskatintumėte infekcijos plitimo į kitas odos vietas ar kitus žmones.

IN retais atvejais simptomai gali būti sunkesni – karščiuoti ir padidėti žandikaulio ir kaklo limfmazgiai. Taigi gynybos mechanizmas organizmas kovoja su infekcija.

Pūslinis impetigas

Šiai būklei būdingas didelių burbuliukų, užpildytų skysčiu, susidarymas ant odos paviršiaus. Šia liga serga ir suaugusieji, ir vaikai, tačiau dažniausiai ja serga 2–5 metų vaikai. Esant pūsliniam impetigui, bakterijos gamina specialų toksiną. Šie toksinai mažina ląstelių sanglaudą, todėl jos atsiskiria viena nuo kitos tarp išorinio odos sluoksnio (epidermio) ir žemiau esančio odos sluoksnio (dermos).

Simptomai:

• didelės pūslelės. Ant vaikų odos atsiranda didelių pūslių. Jie gali atsirasti įvairiose odos paviršiaus vietose. Tačiau jie dažniau pasitaiko ant rankų, liemens ir kojų. Pūslinis impetigas taip pat gali būti ant sėdmenų;
• pūliai. Pūslelės dažniausiai yra patinusios ir užpildytos skaidriais geltonais pūliais. Jie neskausmingi ir lengvai sužalojami, tuo pačiu lūžta. Sergant pūsliniu impetiga, skausmas pasireiškia retai;
• paraudusi, niežtinti oda. Kai pūslelės sprogo, išskirdamos jose esantį skystį, pirmines pūsleles supanti odos sritis niežti ir parausta;
• tamsi pluta. Iš pradžių burbuliukai pasidengia geltona pluta. Paskutiniuose etapuose virš pūslelių susidaro tamsi pluta, kuri ilgainiui išnyksta, kai gyja.

Streptokokinė infekcija

Sergant šia streptodermos forma, išoriniuose vaiko lūpų kampučiuose atsiranda patinusių raudonų dėmių.

Tai gali atsitikti vienoje arba abiejose burnos pusėse. Uždegiminė būklė gali trukti kelias dienas arba būti lėtinė problema.

Streptokokinės infekcijos beveik visada atsiranda burnos kampučiuose. Simptomai gali būti nuo lengvo paraudimo iki atviro kraujavimo.

Nedideli simptomai:

• suspaudimas viename ar abiejuose burnos kampuose;
• nedidelis lupimasis burnos kampuose;
• nedidelis diskomfortas atidarant burną.

Vidutinio sunkumo simptomai:

• pastebimas diskomfortas viename ar abiejuose burnos kampuose valgant ar atidarant burną;
• sausos/pleiskanojančios odos susidarymas viename ar dviejuose burnos kampuose;
• nedidelis burnos kampo paraudimas ir (arba) patinimas.

Rimti simptomai:

• pastebimas diskomfortas valgant, kalbant, atidarant ir uždarant burną;
• pastebimos pūslės / opos viename ar abiejuose burnos kampuose;
• negyjančių burnos kampučių pažeidimai.

Streptokokine infekcija dažniausiai suserga vaikai, kurie dažnai serga, patiria nuolatinį stresą ar neturi maistinių medžiagų, nes susilpnėjus imunitetui infekcijos gali lengviau patekti į organizmą.

Ši būklė taip pat dažnai išsivysto vaikams, kurie vargina seilę miegodami ar valgydami, arba vaikams, kurie naudoja čiulptukus, nes dėl seilių susikaupimo burnos kampučiuose gali susidaryti įtrūkimai, dėl kurių gali išsivystyti bakterinė infekcija. Tie, kurie kramto nagus ar dažnai be įpročio laiko nykštį burnoje, taip pat yra labiau linkę į šią infekciją.

Be to, vaikai yra jautrūs šiai būklei, nes jie yra gana jautrūs ekstremaliems temperatūros pokyčiams. Sausas ir šaltas oras sukelia lūpų įtrūkimus ir galiausiai leidžia patekti bakterijoms, kurios sukelia būklę.

Streptokokinis vystyklų bėrimas

Forma, kuriai būdingas odos sudirginimas bet kurioje kūno vietoje, kur yra odos raukšlės, kurios trinasi viena į kitą. Šios raukšlės sukuria šiltas kišenes, kuriose įstringa prakaitas ir sukuriama terpė daugintis bakterijoms. Kadangi kūdikiai yra apkūnūs ir turi trumpą kaklą, jie turi daugiau šių odos raukšlių, todėl jie yra labiau linkę į šią būklę.

Simptomai:

• raudonas arba rausvai rudas bėrimas;
• drėgna, niežtinčia oda;
• Blogas kvapas;
• sutrūkinėjusi arba suragėjusi oda.

Vystyklų bėrimas gali atsirasti šiose vietose:

• tarp pirštų ir kojų pirštų;
• pažastyse;
• in viduje klubai;
• kirkšnies srityje;
• kaklo raukšlėje;
• tarp sėdmenų.

Streptokokinis vystyklų bėrimas atsiranda bet kuriose odos raukšlėse, kurios trinasi viena į kitą ir sulaiko drėgmę. Kūdikiams streptokokinis vystyklų bėrimas dažnai atsiranda vystyklų srityje. Jei vaikui pasireiškia vystyklų bėrimo simptomai, būtinai kreipkitės į specialistą. Gydytojas patikrins, ar nėra infekcijos.

Tourniol

Tai odos aplink rankų ir kojų nagų lovas infekcija. Infekcija gali sukelti rimtų nepatogumų ir netgi sukelti dalinį ar visišką nago praradimą, jei negydoma.

Streptokokinis tourniolis beveik visada atsiranda aplink nagus ir greitai vystosi.

Ši būklė prasideda patinimu ir paraudimu aplink nagą. Oda dažniausiai yra labai skausminga arba jautri liesti, kartais gali būti žalsvai geltonos spalvos, o tai rodo, kad po oda susikaupė pūliai.

Dauguma dažni simptomai yra:

• paraudimas;
• patinimas;
• jautrumas ir skausmas liečiant;
• pūlių kaupimasis.

Turėtumėte kreiptis į gydytoją, kai šis paraudimas pradeda ryškėti per odą aplink nagą arba plisti į piršto pagalvėlę. Tai rodo, kad gali išsivystyti infekcija rimta problema gilesnius piršto galiuko audinius.

Ektima

Tai odos infekcija, kuriai būdingi plutos opos, po kurių susidaro opos. Tai gili streptodermos forma. Ektimai būdingi giliųjų odos sluoksnių (dermos) pažeidimai.

Bet kokio amžiaus ir lyties vaikai yra jautrūs, tačiau vaikai su nusilpusia imunine sistema (pavyzdžiui, sergantys cukriniu diabetu, neutropenija, vartojant imunosupresantus, jei. piktybinis navikas, ŽIV infekcija) yra ypatinga rizikos grupė.

Kiti veiksniai, didinantys ektimo riziką:

• prasta higiena;
• aukšta temperatūra ir drėgmė, pavyzdžiui, gyvenant atogrąžų vietose;
• nedideli sužalojimai ar kitos odos ligos, pvz., įbrėžimai, vabzdžių įkandimai ar dermatitas;
• pažengusi streptoderma.

Ektima dažniausiai pažeidžia sėdmenis, šlaunis, blauzdas, kulkšnis ir pėdas.

Simptomai:

• pažeidimas paprastai pradeda pasirodyti kaip maža pūslelė arba pūslelė uždegiminėje odos vietoje;
• Netrukus burbulas pasidengia kieta pluta. Po šia pluta susidaro sukietėjusi opa, kuri yra raudona, patinusi ir trykšta pūliai;
• pažeidimai gali išlikti fiksuoto dydžio arba palaipsniui didėti iki 0,5–3 cm skersmens opos;
• pažeidimai praeina lėtai, paliekant randą;
• kartais vietiniai limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi.

Diagnostika

Nustačius vaikui streptodermai būdingų požymių – dėmių ar pūslių, vienintelis teisingas sprendimas – kreiptis į specialistą, kuris išsamiai pasakys, kaip gydyti streptodermiją ir paskirs reikiamus vaistus. Diagnozei patikslinti specialistas paskirs įbrėžimų kultūrą iš pažeistų odos vietų arba pūslių turinio.

Gydytojas taip pat gali skirti:

• bendra kraujo analizė;
• kraujo tyrimas dėl ŽIV;
• skydliaukės hormonų kiekio nustatymo tyrimas;
• išmatų analizė.

Su kuo galima supainioti streptodermą?

Kartais streptoderma yra labai panaši į kitas ligas.

1. Atopinis dermatitas. funkcijos- lėtiniai arba pasikartojantys niežtintys pakitimai ir neįprastai sausa oda; vaikams dažnai pažeidžia veidą ir galūnių linkius.
2. Kandidozė. Jai būdingos eriteminės papulės arba raudonos drėgnos apnašos; pažeidimai dažniausiai apsiriboja gleivinėmis arba sulenktomis vietomis.
3. Paprastas herpesas. Šiai ligai būdingos sugrupuotos pūslelės ant uždegimo pagrindo, kurios plyšta ir sukelia plutos eroziją; galimi ankstesni simptomai.
4. Dermatofitozė. Pažeidimai gali būti pleiskanojantys ir raudoni su šiek tiek paaukštintu „mobiliu kraštu“ arba klasikinio grybelio; Galimos pūslės, ypač ant kojų.
5. Diskoidinė raudonoji vilkligė. Gerai identifikuotos plokštelės su glaudžiai gretimomis žvyneliais, prasiskverbiančiomis į plaukų folikulai; nuvalytos svarstyklės atrodo kaip kilimo pluoštai.
6. Vabzdžių įkandimai. Papulės dažniausiai matomos įkandimo vietoje ir gali būti skausmingos; Galima susijusi dilgėlinė.
7. Niežai. Pažeidimai susideda iš abscesų ir mažų atskirų (izoliuotų) pūslelių, dažnai pirštų mostuose, būdingas naktinis niežėjimas.
8. Sweet sindromas. Staigus skausmingų apnašų ar mazgelių atsiradimas su kartais pūslelėmis ar pustulėmis.
9. Vėjaraupiai. Su juo visame kūne pastebimos pūslelės skirtingi etapai plėtra. Gali būti pažeista burnos gleivinė.

Streptodermos komplikacijos

Streptodermija paprastai gerai reaguoja į tinkamą higieną ir vietinius ar geriamuosius antibiotikus. Retai streptodermija sukelia rimtų komplikacijų.

1. Celiulitas. Jei infekcija prasiskverbia giliai į odą, tai sukelia celiulitą – pūlingą poodinių riebalų tirpimą. Odos būklei būdingas paraudimas, uždegimas, sukeliantis karščiavimą ir skausmą. Celiulito gydymas apima skausmą malšinančius vaistus ir antibiotikus.
2. Skausminga psoriazė. Sergant vidurine psoriaze, ant odos atsiranda pleiskanojančių, uždegiminių raudonų dėmių. Dėmės atsiranda visame kūne. Jis vystosi labai retai po streptodermos ir nėra užkrečiamas.
3. Sepsis. Gili streptoderma gali sukelti sepsį bakterinė infekcija kraujo. Tai pavojinga gyvybei infekcija sukelia karščiavimą, greitą kvėpavimą, sumišimą, vėmimą ir galvos svaigimą. Reikia nedelsiant hospitalizuoti.
4. Poststreptokokinis glomerulonefritas. Inkstai yra maži kraujagyslės. Postreptokokinis glomerulonefritas atsiranda, kai šios kraujagyslės užsikrečia. Tai sukelia aukštą kraujospūdį ir tamsų šlapimą, o tai gali būti pavojinga gyvybei ir reikalauja hospitalizacijos.
5. Streptokokinio toksinio šoko sindromas. Vystosi, kai streptokokai gamina toksinus, kurie pažeidžia odą. Šis sindromas sukelia skausmą, karščiavimą ir paraudimą visame kūne. Tai gana rimta būklė, kai didelės odos dalys tiesiog nusilupa nuo kūno. Vaikui reikia skubios hospitalizacijos ir intraveninių antibiotikų.

Kaip gydyti streptodermą vaikui?

Gydymo tikslai yra pašalinti diskomfortą ir pagerinti kosmetinę išvaizdą bei užkirsti kelią tolesniam infekcijos plitimui vaikui ir jos pasikartojimui.

Idealiu atveju gydymas turėtų būti veiksmingas, nebrangus ir turėti minimalų šalutinį poveikį.

Streptodermos gydymas paprastai apima ankstyvą vietinį gydymą, taip pat gydymą antibiotikais. Vaikų streptodermijos antibiotikai naudojami kaip vietinis agentas arba kaip sisteminių ir vietinių formų derinys.

Vietinis gydymas

1. Antiseptikai. Rekomenduojamas švelnus valymas, medaus geltonumo pluteles nuo nepūlingos pūslelinės pašalinti naudojant antibakterinį muilą ir minkštą kempinę, o pažeistas vietas dažnai tepti drėgnais tvarsčiais. Gera higiena su antiseptikais, tokiais kaip chlorheksidinas, natrio hipochloritas, gencin violetinė, padės išvengti streptodermos perdavimo ir jos pasikartojimo, tačiau tokio gydymo veiksmingumas neįrodytas.
2. Vietiniai antibakteriniai vaistai. Vaikams, sergantiems nekomplikuota lokalizuota streptodermija, pageidautinas vietinis gydymas antibiotikais. Vietinis gydymas sunaikina pavienius pažeidimus ir riboja plitimą. Pašalinus užkrėstus šašus antiseptiku ir vandeniu, tepamas vietinis preparatas. Vietiniai antibiotikai tepalo pavidalu turi pranašumą, nes jie naudojami tik tada, kai reikia. Tai sumažina atsparumą antibiotikams ir apsaugo nuo virškinimo trakto bei kitų sisteminių šalutinių poveikių.Trūkumai vietinis gydymas yra tai, kad jis negali išnaikinti mikroorganizmų iš kvėpavimo takų, o vietinių vaistų vartojimas esant dideliems pažeidimams yra sudėtingas.
3. Mupirocinas. Mupirocinas yra antibiotikas, vartojamas lokaliai (ant odos) streptodermai gydyti.Skirtingai nuo daugelio kitų antibiotikų, kurie veikia arba bakterijų DNR, arba bakterijų sieneles, mupirocinas blokuoja fermento, vadinamo izoleucil-tRNR sintetaze, veiklą bakterijose. Šis fermentas yra būtinas bakterijoms gaminti baltymus. Nesugebėdamos gaminti baltymų, bakterijos miršta. Dėl unikalaus veikimo mechanizmo mažai tikėtina, kad bakterijos taps atsparios Mupirocinui dėl kitų antibiotikų poveikio.Steptodermijai gydyti nedidelis tepalo kiekis tepamas ant pažeistos odos, paprastai tris kartus per dieną (kas 8 valandas). Vieta gali būti padengta sterilia marle. Jei per 3-5 dienas pagerėjimo nepastebėta, reikia kreiptis į gydytoją, kad jis persvarstytų gydymą.
4. Retapamulinas. Vietinis antibiotikas, vartojamas streptodermijai gydyti. Sustabdo streptokokų augimą ant odos.Šį vaistą naudokite tik ant odos. Po naudojimo nusiplaukite rankas, nebent gydote vietą ant rankų.Pirmiausia nuvalykite ir išdžiovinkite paveiktą vietą. Tada šiek tiek tepalo patepkite paveiktą vietą. Paprastai tai turėtų būti daroma du kartus per dieną 5 dienas.Apdorotą vietą galite uždengti tvarsčiu/marle. Taip išvengsite netyčinio vaisto patekimo į jūsų vaiko akis, nosį ar burną.Už gavimą maksimali naudašis vaistas turi būti vartojamas kasdien. Taikykite jį nurodytą laiką. Per anksti nutraukus naudojimą, bakterijos toliau augs, o infekcija vėl atsinaujins.Po 3–4 dienų turėtumėte pastebėti šiokį tokį pagerėjimą (užgijusių/išdžiūvusių opų, sumažėjusio paraudimo).
5. Gentamicinas. Šia priemone gydoma nedidelė streptoderma ir kitos odos ligos. Gentamicinas stabdo bakterijų augimą. Jis priklauso aminoglikozidinių antibiotikų kategorijai.Šis kremo pavidalo vaistas skirtas tik odai.Prieš naudojimą nusiplaukite rankas. Nuvalykite ir išdžiovinkite pažeistą vietą, pašalinkite sausą, kietą odą, kad padidintumėte antibiotiko ir užkrėstos vietos kontaktą. Tada atsargiai užtepkite nedidelį kiekį vaisto plonu sluoksniu, paprastai tai daroma 3-4 kartus per bakstelėjimą.Dozavimas ir gydymo trukmė priklauso nuo Jūsų sveikatos būklės ir atsako į gydymą.Naudokite šią priemonę reguliariai ir tuo pačiu metu.Nevartokite didelių šio vaisto kiekių arba nenaudokite jo dažniau ar ilgiau nei nurodyta. Taip vaiko būklė greičiau nepagerės, gali padidėti nepageidaujamų reakcijų rizika.Toliau vartokite šį vaistą visam gydymui, net po kelių dienų išnykus simptomams.
6. Šis tepalas nuo streptodermos vaikams yra dviejų veikliųjų medžiagų: neomicino ir bacitracino, kurie yra antibiotikai. Šie antibiotikai naudojami streptodermai gydyti, naikinant bakterijas ir užkertant kelią jų augimui.

Dviejų antibiotikų derinio dėka pasiekiamas platus veikimo spektras ir didesnis vaisto poveikis.

Vaikams sergant streptoderma, Baneocin plonai tepamas ant pažeistų vietų 2-3 kartus per dieną.

Sisteminis gydymas antibiotikais

Sisteminis gydymas antibiotikais gali būti taikomas esant sunkiai streptodermijai arba kai vietinis gydymas buvo neveiksmingas. Sisteminė terapija rekomenduojama ir tada, kai ugdymo įstaigose ir šeimose pasitaiko keli streptodermijos atvejai.

Paprastai pakanka septynių dienų gydymo, tačiau jis gali būti pratęstas, jei klinikinis atsakas yra nepakankamas ir patvirtinamas jautrumas antibakteriniams preparatams.

Nėra aiškių įrodymų, pagrįstų pirmenybe skirtingoms geriamųjų antibiotikų klasėms. Lyginamieji tyrimai taip pat nerodo reikšmingų vietinių ir geriamųjų antibiotikų išgydymo greičio skirtumų.

Prieš skirdamas antibiotiką, gydytojas turi ištirti odos mėginius dėl atsparumo. Veiksmingiausi antibiotikai yra penicilino dariniai (amoksicilino-klavulano rūgštis (Augmentin)) ir cefalosporinų grupė.

Eritromicinas ir klindamicinas yra alternatyvos pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinui. Tačiau buvo nustatyta, kad eritromicinas yra mažiau veiksmingas.

Namų gynimo priemonės

Streptoderma vaikams sukelia daugybę simptomų: niežėjimą, skausmą ir bendrą diskomfortą. Kai kuriuos iš šių simptomų galite palengvinti naudodami tam tikras namų gynimo priemones. Tiesą sakant, daugelis namų gynimo priemonių taip pat padeda sustiprinti imuninę sistemą, kad jūsų vaiko kūnas galėtų geriau kovoti su infekcija.

Tam tikras priemones galite naudoti namuose kartu su gydytojo paskirtu gydymu.

1. Šviežios sultys. Padėkite kūdikio imuninei sistemai kovoti su infekcija, šiek tiek sustiprindami. Tai gali būti daržovių ir vaisių sultys, kuriose gausu vitamino C. Šviežias sultis galite pasigaminti maldami špinatus, braškes ar papajas, kad suaktyvintumėte kūdikio imuninę sistemą.
2. Neperdirbti grūdai, vaisiai ir daržovės. Ieškokite maisto produktų, kuriuose yra daug antioksidantų, kad jūsų kūnas greičiau kovotų su infekcija. Uogos, džiovintos slyvos, nektarinai, persikai, bananai, paprikos, pomidorai, brokoliai, lęšiai, pupelės ir linų sėklos yra antioksidantų turtingas maistas, kurį verta įtraukti į vaiko racioną.
3. Miros eterinis aliejus. Miros turi priešuždegiminių ir žaizdas gydančių savybių. Patepkite žaizdas miros eteriniu aliejumi, kad sumažintumėte ir numalšintumėte vaiko patiriamą skausmą ir diskomfortą. Aliejus pagreitina pažeidimų ir opų gijimą.
4. Cinkas. Pasitarkite su gydytoju apie cinko vartojimą. Cinkas stiprina imunitetą ir gali būti išsigelbėjimas, jei kūdikiui vystyklų srityje išsivysto streptoderma. Nors vietinis cinkas gali nuraminti odą, cinko vartojimas per burną padės jūsų vaiko organizmui kovoti su infekcinėmis bakterijomis.Pasitarkite su gydytoju dėl teisinga dozė ir išsiaiškinti, ar teisinga cinką derinti su antibiotikais. Jei nenorite duoti vaikui cinko papildų, į savo racioną įtraukite maisto produktų, kuriuose gausu cinko, pavyzdžiui, neperdirbtus grūdus, pupeles ir riešutus.
5. Arbatmedžio aliejus. Arbatmedžio aliejus turi antiseptinių savybių. Tradiciškai jis naudojamas grybelinėms infekcijoms gydyti, tačiau jis gali būti naudojamas lokaliai gydyti beveik visų rūšių infekcijas, įskaitant streptodermą. Tai skatina žaizdų gijimą ir padeda sustabdyti infekcijos plitimą.
6. Alyvuogių aliejus. Žvyneliai ir pluta ant jūsų kūdikio odos gali sukelti diskomfortą. Galite naudoti alyvuogių aliejų, kuris yra puikus natūralus drėkiklis, kad nuramintumėte odą, o nuospaudas ir nuospaudas būtų lengviau pašalinti. Tai leis vietiniam antibiotikui prasiskverbti giliai į odą ir pagreitinti gijimą. Alyvuogių aliejus taip pat sumažins paraudimą aplink pūsleles.
7. Ciberžolė. Daugelyje Rytų kultūrų ciberžolė nuo neatmenamų laikų buvo naudojama kaip antibakterinė ir priešuždegiminė priemonė. Kad užtikrintumėte greitą gijimą, žaizdas ir pūsles galite tepti ciberžolės pasta. Ciberžolėje esanti kurkumino medžiaga daro stebuklus ir padeda vaikui greičiau atsikratyti infekcijos.
8. Koloidinis sidabras. Taip pat pastebėsite, kad vaikas visada liečia žaizdas ir pūsles ir gali juos subraižyti. Taip yra todėl, kad streptoderma yra niežtintis infekcija. Jei nedrausite vaikui liesti opų, infekcija išplis į kitas kūno dalis. Koloidinis sidabras malšina niežulį ir ramina kūdikio odą, taip pat išsausina bėrimus.
9. Greipfrutų sėklų ekstraktas. Greipfruto sėklų ekstraktas yra sukurtas iš greipfruto sėklų ir celiuliozės. Daugelis alternatyvios medicinos praktikų naudoja ekstraktą steptodermijos gydymui. Galite naudoti lokaliai, praskiesdami vandeniu ir tepdami ant pūslių ir opų. Tai ne tik padės žaizdoms užgyti, bet ir palengvins uždegimą bei paraudimą. Jei jūsų vaikas jaučia didelį diskomfortą, sumaišykite greipfrutų sėklų ekstraktą su alavijo sultimis. Tai atvėsins odą ir žymiai sumažins niežėjimą.

Higiena ir prevencija

Kadangi streptoderma yra infekcinė bakterinė liga, geriausias metodas Kad jūsų kūdikis neužsikrėstų, tai reiškia, kad jūsų oda turi būti švari. Neignoruokite vabzdžių įkandimų, įpjovimų, įbrėžimų ir kitų paviršinių žaizdų. Nuplaukite paveiktą vietą šiltas vanduo ir nedelsiant patepkite dezinfekavimo priemone.

Net jei po to vaikui vis tiek išsivysto streptoderma, būtina apsaugoti likusius šeimos narius.

Apsilankę pas gydytoją, vartokite toliau nurodytas priemones užkirsti kelią infekcijos plitimui.

• Nuplaukite užkrėstas vietas šiltu vandeniu ir muilu.
• Pažeistas vietas uždenkite nepridegančiu tvarsčiu, kad vaikas nagais nesubraižytų žaizdų ar opų.
• Skalbkite kūdikio drabužius, rankšluosčius ir patalynę kiekvieną dieną atskirai nuo likusių skalbinių.
• Įsitikinkite, kad jūsų vaikas nesidalina savo patalyne, rankšluosčiais ar drabužiais su kitais šeimos nariais, ypač mažieji broliai ir seserys.
• Nukirpkite vaiko nagus, kad išvengtumėte įbrėžimų ir antrinių infekcijų.
• Vartodami vietinį antibiotiką mūvėkite latekso pirštines ir visada kruopščiai nusiplaukite rankas muilu ir tekančiu vandeniu.
• Vaikas turi likti namuose ir nesilankyti švietimo įstaigų kad neužkrėstų kiti vaikai. Prieš nuspręsdamas grąžinti jį į mokyklą, gydytojas pasakys, kada vaikas nebeužkrečiamas.

– streptokokinių odos infekcijų grupė, kuriai būdingas didelis užkrečiamumas ir pirminių elementų – flikteno – buvimas. Vaikų streptoderma prasideda nuo pūslelių, pripildytų išskyrų, atsiradimo ant odos, kurios vėliau virsta pustulėmis ir išdžiūsta į pluteles. Elementai linkę augti periferiškai; atsiskyrusios plutos vietoje lieka dėmė. Streptodermiją vaikams diagnozuoja vaikų dermatologas, remdamasis klinikinis vaizdas ir bakteriologinė kultūra. Vaikų streptodermijos gydymui naudojamas vietinis odos gydymas antimikrobiniais tepalais ir anilino dažais; sisteminė antibakterinė ir imunomoduliacinė terapija; NSO, prasidedantis konfliktas.

Bendra informacija

Streptoderma vaikams - bendra koncepcija, vienija įvairių formų streptokokinis piodermatitas su vyraujančiu lygios odos pažeidimu. Streptodermijų grupei priklauso streptokokinė impetiga, pūslinė impetiga, plyšinė impetigo (uogienė, kampinis stomatitas), kerpės (vaikų sausa streptoderma), tourniol (nagų klosčių impetigo), streptokokinis vystyklų bėrimas (vaikams tarptrigininė streptoderma). ecthyma vulgaris, paviršinė paronichija, sifilinė papulinė impetiga, lėtinė difuzinė streptoderma. IN vaikystė Ne visos išvardintos streptokokinės infekcijos formos pasireiškia, tačiau streptodermijos paplitimas siekia 50-60% visos piodermijos. Aukštas laipsnis Dėl kurso užkrečiamumo ir dažnai pasikartojančio pobūdžio vaikų streptodermijos profilaktikos ir gydymo problema yra aktuali pediatrijoje ir vaikų dermatologijoje.

Vaikų streptodermos priežastys

Vaikų streptodermijos sukėlėjas yra hemolizinis streptokokas, kuris dažnai veikia kartu su stafilokoku. Apskritai šie patogenai yra tipiški oportunistinės odos mikrobinės floros atstovai. Gerai susiformavęs vietinis imunitetas, nepažeista oda, normali imuninės sistemos veikla stabdo streptokoko plitimą ir dauginimąsi.

Prieš streptodermijos vystymąsi vaikams visada pažeidžiamas odos vientisumas (žaizdos, įbrėžimai, įbrėžimai, įbrėžimai, vabzdžių įkandimai, įbrėžimai ir kt.), Vietinio ir bendro imuniteto pokyčiai. Nuolatinė streptodermos eiga stebima vaikams, sergantiems lėtinėmis ligomis odos ligos(dermatitas, grybelis, egzema, niežai, pedikuliozė, niežulys), alergijos, diabetas, rinitas ir otitas su išskyromis iš nosies ertmių ir ausų, dirginančių odą. Imunologinio reaktyvumo sutrikimas stebimas neišnešiotiems ir dažnai sergantiems vaikams, sergantiems bendromis infekcijomis, dispepsija, netinkama mityba, mažakraujyste, vitaminų trūkumu, helmintozėmis ir kt. Vaikų streptodermijos atsiradimą ir išplitimą gali palengvinti netinkama priežiūra, asmens higienos nesilaikymas. taisyklės, vietinis žemos arba aukštos temperatūros poveikis (nušalimas ar nudegimas), gydymo trūkumas, nuolatinis pažeistos odos kontaktas su vandeniu.

Streptoderma vaikams dažnai pasireiškia epidemijos protrūkio forma vaikų grupėje ( darželis, mokykla, stovykla, vaikų skyriai). Infekcijos šaltinis yra streptoderma sergantis vaikas; kitų užsikrečiama per artimą kontaktą – dalinantis žaislais, indais, rankšluosčiais, patalynės užvalkalais, bučiuojantis ir pan. Inkubacinis periodas vaikų streptoderma gali trukti nuo 2 iki 10 dienų.

Vaikų streptodermos simptomai

Streptokokinė impetiga vaikams

Mėgstamiausia vaikų uždegimo lokalizacija yra veido, rankų ir kitų atvirų odos vietų oda. Liga prasideda nuo 1 iki 2–3 mm skersmens pirminio morfologinio streptodermos elemento - phliktenos, apsupto uždegiminio krašto, atsiradimo ant hipereminio fono arba išoriškai nepakitusios odos. Iš pradžių fliktena yra įtempta pūslelė, kuri greitai suglemba, o jos turinys iš šviesiai serozinio virsta drumstu ar pūlingu. Vėliau konfliktai išdžiūsta į medaus geltonumo pluteles, kurias nulupus lieka rausva dėmė.

Individualūs konfliktai gali būti izoliuoti vienas nuo kito sveikos odos sritimis arba padidėti dėl augimo išilgai periferijos ir susiliejimo. Elementų vystymąsi lydi stiprus niežėjimas, todėl vaikai braižo odą, infekciją plinta į sveikas vietas, kur susidaro nauji konfliktai. Vaikų streptodermos trukmė yra 3-4 savaitės.

Į plyšį panašus impetigas vaikams

Ši vaikų streptodermos forma dar vadinama priepuoliu arba kampiniu stomatitu. Fliktenai dažniausiai lokalizuojasi burnos kampučiuose, rečiau – prie nosies sparnų ar akių kampučiuose. Atsivėrusių pūslių vietoje susidaro negilūs įtrūkimai, padengti gelsva pluta.

Šio tipo streptodermija vaikams pasireiškia niežėjimu burnoje, seilėjimu, deginimu ir skausmu valgant. Užsitęsusią į plyšį panašią impetigo eigą skatina kariesas, rinitas, konjunktyvitas, įprotis laižyti lūpas. Infekcija lengvai perduodama bučiuojantis ir dalinantis indus, todėl šeimyniniai ligos atvejai yra dažni.

Lichen simplex vaikams

Ši vaikų streptodermos forma priklauso sausajai streptokokinės impetigijos atmainai, t.y. atsiranda nesukeliant konfliktų. Infekcija pažeidžia veidą (perioralinę sritį, skruostus, smakrą), rečiau liemens ir galūnių odą.

Šiuo atveju pažeidimuose apvalūs arba ovalūs židiniai, balti. Rožinė spalva, padengtas smulkiais sausais žvyneliais. Pabuvus saulėje elementų sumažėja arba visai išnyksta, tačiau pažeistos odos vietos būna mažiau pigmentuotos, todėl oda įgauna margą išvaizdą.

Sausoji streptoderma vaikams dažniausiai pasireiškia rudenį arba pavasarį, dažnai vaikų grupėse epidemijos protrūkių forma.

Streptokokinis vystyklų bėrimas vaikams

Sergant tarptriginine streptodermija vaikams, uždegiminiai elementai yra pilvo raukšlėse, kirkšnies-šlaunikaulio, tarpsėdmenų, pažasties srityje, už nugaros. ausis. Pirminiai elementai – konfliktai – susilieja į šlapius, erozuotus paviršius. Pažeidimai yra ryškiai rausvos spalvos, iškirpti krašteliai ir pakraščiai. Aplink pagrindinis dėmesys skiriamas atskirų elementų pavidalu įvairiuose evoliucijos etapuose (pūslelės, pustulės, pluta).

Odos raukšlėse dažnai susidaro skausmingi įtrūkimai ir erozijos, kurios smarkiai paveikia vaiko savijautą. Tai klinikinis variantas Vaikų streptodermija yra linkusi į lėtinę formą, kurią dažnai apsunkina antrinė grybelinė infekcija.

Vulgari ektima vaikams

Vulgari ektima vaikams reiškia gilią odos streptodermiją. Daugeliu atvejų ji vystosi nusilpusiems ir dažnai sergantiems vaikams, sergantiems skurdžiais higienos priežiūra odai, niežtinčioms dermatozėms. Streptodermos elementai yra lokalizuoti ant kojų, šlaunų, sėdmenų, apatinės nugaros dalies ir rečiau - viršutinės galūnės ir liemuo.

Iš pradžių užsikrėtimo vietoje susidaro fliktena arba pustulė su seroziniu-kruvinu ar seroziniu-pūlingu turiniu, kuri greitai išdžiūsta į minkštą gelsvai rudą plutą. Pašalinus plutą, atsiskleidžia gili skausminga opa, kurios dugnas padengtas purvina pilka danga. Po 2–4 savaičių opos vietoje susidaro pigmentinis randas.

Sunkios opinės streptodermos formos vaikams yra perforuojanti ir nekrozinė (gangreninė) ektima: tokiais atvejais opos gali prasiskverbti giliai į dermą ir poodinius riebalus.

Aukščiau aptartos streptodermos formos vaikams dažnai lydi bendros būklės sutrikimas, karščiavimas, regioninis limfadenitas.

Vaikų streptodermos diagnozė

Vaikų streptodermijos diagnostika priklauso vaikų dermatologo kompetencijai. Patyręs specialistas gali nustatyti klinikinį streptodermijos variantą vaikui, remdamasis klinikinėmis odos infekcijos apraiškomis (būdingų morfologinių elementų buvimas - konfliktai, pluta, įtrūkimai, erozijos, opos).

Patvirtinti streptodermos diagnozę vaikams ir pašalinti panašias ligas odos apraiškos Atliekamas odos įbrėžimų mikroskopinis tyrimas, ar nėra grybelių, bakteriologinis išskyrų pasėlis, oda apžiūrima po Wood lempa.

Diferencinė diagnostika vaikų streptodermija atliekama taikant herpes simplex, sisteminį gydymą arba tik vietinėmis procedūromis. Skiriant sisteminį gydymą, naudojami penicilino antibiotikai (amoksiklavas, flemoksinas-solutabas) ir makrolidai (sumamed), probiotikai, multivitaminai, imunomoduliacinė terapija, UFOK.

Vietinis išorinis streptodermos gydymas vaikams apima konfliktų atidarymą ir pažeistų odos vietų gydymą alkoholio tirpalai anilino dažikliai ir antiseptikai, tepant tepalinius tvarsčius (su levomekoliu, eritromicinu, linkomicino tepalu).

Esant vulgariai ektimai, fermentai lokaliai tepami ant opinių elementų, kol pūliai visiškai išvalomi; tada dedami tvarsčiai su antimikrobiniais tepalais. Aplinkinis infiltratas sutepamas ichtiolio arba ichtiol-kamparo tepalu, vinilinu ir tt Opos epitelizacijos stadijoje atliekama fizioterapija - ultravioletinis švitinimas, UHF, lazerio terapija.

Vaikai, sergantys streptoderma, turėtų būti izoliuoti nuo grupės; kontaktiniams asmenims taikomas 10 dienų karantinas. Per visą ligos laikotarpį pažeistų odos vietų sąlytis su vandeniu neleidžiamas.

Vaikų streptodermos prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų vaikų streptoderma gali būti visiškai išgydyta. Pasikartojanti, lėtinė ar sunki streptodermos eiga stebima nusilpusiems ir socialiai remtiniems vaikams.

Prevencinės priemonės – švarios vaiko odos palaikymas, odos mikrotraumų šalinimas, dermatozių ir gretutinių somatinių ligų gydymas. Dėl didelio streptodermijos užkrečiamumo būtina laiku nustatyti ir izoliuoti sergančius vaikus vaikų įstaigoje dirbančiam pediatrui.

Visos sukeltos odos pūlingos-uždegiminės ligos medicinoje klasifikuojamos kaip streptoderma . Kad liga pradėtų vystytis, reikalingi tik du veiksniai - streptokokų buvimas ir odos zonų, kuriose sumažėja apsauginė funkcija, pažeidimas. Dažniausiai aptariama liga diagnozuojama vaikystėje - taip yra dėl dažnų odos pažeidimų šiame amžiuje ir nesugebėjimo nuolat stebėti, kaip laikomasi asmens higienos taisyklių.

Streptokokai

Rekomenduojame perskaityti:

Tai sąlyginai patogeniški mikroorganizmai, su kuriais žmogus nuolat liečiasi - jie „gyvena“. virškinimo traktožmonėms, ir ant odos, ir į kvėpavimo takus, ir ant visų gleivinių. Kiekvienas žmogus periodiškai tampa streptokokų nešiotoju, yra žmonių, kurie priklauso nuolatinių šių patogeninių mikroorganizmų nešiotojų grupei. Bet įdomu tai, kad streptokoką, kuris yra streptodermos sukėlėjas, visada lydi stafilokokas.

Streptokokai turi nuostabų „išgyvenamumą“ - jie akimirksniu miršta tik verdami, tačiau esant 60 laipsnių Celsijaus temperatūrai, streptokokai gyvena dar 30 minučių, o cheminėse medžiagose šie mikroorganizmai miršta tik po 15 minučių.

Aptariamas patogeninis mikroorganizmas gali sukelti žmogui ne tik streptodermiją, bet ir miokarditą bei kitas ligas.

Kaip streptoderma prasideda vaikams?

Jei oda savo apsaugines funkcijas atlieka 100%, tai streptokokai žmogui visiškai nekelia problemų. Tačiau net ir nedidelis odos pažeidimas sutrikdo apsaugines funkcijas, žaizda tampa infekcijos „vartais“ - išsivysto streptoderma. Paprastai nagrinėjama liga pradeda vystytis įbrėžimų ir bėrimų, vabzdžių įkandimų (jie yra subraižyti), įpjovimų ir įbrėžimų vietose. Net jei streptodermija atsiranda be matomų odos pažeidimų, tai reiškia, kad sužalojimai akiai tiesiog nematomi – jie yra mikroskopiniai, tačiau pakanka infekcijai.

Kai tik streptokokai patenka į pažeistą odos vietą, jie pradeda aktyviai daugintis ir provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi, kurį gydyti nėra taip lengva.

Streptokokas gali patekti į pažeistą odą iš įvairių vietų:

• žaislai, indai, rankšluosčiai ir bet kokie namų apyvokos daiktai;
• nuo paciento, sergančio streptoderma, tonzilitu, skarlatina, ;
• nuo paties vaiko odos;
• nuo nešiotojo, kuris yra sveikas ir neserga jokiomis ligomis.

Jei streptodermijos vystymasis yra susijęs su jau sergančio žmogaus infekcija, tada ligos eiga bus greitesnė, agresyvesnė ir ilgesnė. Dažnai streptodermija pasireiškia kaip epidemija – dažniausiai tai atsitinka vietose, kur yra didelė vaikų koncentracija (darželiuose, mokyklose, visuomeninėse organizacijose). Nagrinėjamos ligos inkubacinis laikotarpis yra 2-10 dienų, viskas priklauso nuo to, kiek stipri vaiko imuninė sistema.

Medicinoje yra tik trys streptodermos infekcijos būdai:

• kontaktinis-namų ūkis – žaislai, indai, rankšluosčiai, patalynė, avalynė, drabužiai;
• kontaktas – sergančio vaiko apkabinimai, bučiniai, artimas kontaktas žaidimo metu;
• ore – streptokokas patenka ant vaiko odos, kai jau sergantis kūdikis čiaudi ar kosėja.

Pastaba: oru pernešama infekcija yra tokia reta, kad gydytojai dažniausiai jos nepastebi.

Kokia yra ilgos streptodermos eigos priežastis?

Esant stipriam imunitetui ir bendrai vaiko sveikatai, streptokokai ant odos tiesiog nesivysto – organizmas su šiais patogeniniais mikroorganizmais susidoroja pats. Tačiau yra veiksnių, kurie prisideda prie to, kad streptodermijos eiga bus ilga, sunki ir dažnai pasikartos. Tokie provokuojantys veiksniai yra:

• diagnozuotos helmintozės, anemija, hipotrifija, bendra organizmo intoksikacija;
• lėtinės odos ligos – alerginės reakcijos;
• ir – išskyros iš ausų ir nosies dirgina odą;
• ir (arba) nušalimas;
• asmens higienos taisyklių pažeidimas, nepakankama vaiko priežiūra;
• ilgalaikis pažeistų odos vietų kontaktas su vandeniu;
• odos žaizdų gydymo trūkumas.

Streptodermos formos ir simptomai

Gydytojai aiškiai nustato streptodermijos simptomus - jie yra bendro pobūdžio ir būdingi visoms nagrinėjamos ligos formoms. Streptodermos požymiai vaikystėje:

Ligos trukmė per kintama – nuo ​​3 iki 14 dienų, viskas priklauso nuo individualios savybės konkretus vaiko kūnas.

Gydytojai taip pat nustato keletą šios ligos formų:

Impetigo streptokokas

Tai dažniausia ligos forma, kuriai būdingi specifiniai bėrimai ant veido, rankų, pėdų ir kitose atvirose kūno vietose. Labai dažnai diagnozuojama vaikystėje nosies streptoderma – tai taikoma ir nagrinėjamai formai.

Streptokokas dažnai randamas, nes tokiu atveju infekcija neprasiskverbia į gilius odos sluoksnius, nes jo apsauginės funkcijos vis dar išsaugomos, o vietiniai uždegiminio proceso slopinimo mechanizmai suaktyvėja beveik akimirksniu vaikystėje.

Streptokokinės impetigo simptomai:

• odos išvaizda nesikeičia, gali tik šiek tiek paraudti. Šioje vietoje atsiranda burbulas, kurio viduje yra skaidrus arba drumstas skystis, ribojamas rausva linija;
• burbulo viduje esantis skystis palaipsniui tampa drumstas, tada viskas sprogsta, o burbulo vietoje susidaro šviesiai geltona pluta;
• nuskynus plutai, lieka rausva ar melsva dėmė, kuri laikui bėgant išnyksta be pėdsakų.

Pastaba:Kiekvieno burbulo nokinimo laikotarpis yra 5-7 dienos.

Pastebėjus streptokokinį impetigo Pradinis etapas vystymąsi, tada pradėtas gydymas gali sustabdyti ligos vystymąsi. Tačiau paprastai toks odos pokytis arba tiesiog nepastebimas, arba neliečiamas, tikintis, kad viskas „praeis savaime“. Tačiau vaikas pradeda kasyti susidariusias pluteles (gijimo metu yra niežulys), o iš jų išteka skystis, tiesiogine prasme „prikimštas“ streptokokų. Šio skysčio patenka ant sveikų odos vietų, lieka ant patalynės ir drabužių – infekcija tęsiasi ir plinta liga ateina greitai.

Jei gydymas ir higiena nėra tinkamai atliekami, streptokokinė impetiga trunka ilgiau nei 4 savaites, o kai kuriais atvejais infekcija gali sukelti net rimtų komplikacijų.

Ši ligos forma laikoma sunkesnė ir reikalauja profesionalaus dėmesio. Medicininė priežiūra. Išskirtinės nagrinėjamos streptodermos formos savybės:

Plyšinė impetiga

Taip žmonės vadina uogienės – streptoderma atsiranda burnos kampučiuose, itin retai gali atsirasti nosies sparnų raukšlėse ar akių kampučiuose. Paprastai atsiranda vienas burbulas, net atidarius, į plyšį panašus impetigas neplinta.

Pažymėtina, kad ši konkreti nagrinėjamos ligos forma pasireiškia greitai ir niekaip nepasireiškia. papildomų simptomų ir tiesiog sukelia tam tikrą diskomfortą pacientui. Tik itin retais atvejais išsivysto į plyšį panašus impetigas lėtinė forma eiga su dažnais atkryčiais.

Eritematozinė streptoderma

Tai yra sausas šios ligos tipas, kuris dažniausiai būna veido odoje – nėra verkiančių pūslelių ir raudonų ar melsvų dėmių, pažeistose vietose yra tik rausvos sluoksniuotos dėmės.

Eritematozinė streptoderma nesukelia kritinio diskomforto, nėra linkusi plačiai išplisti, tačiau yra užkrečiama – gydymas turi būti baigtas.

Paviršinis panaritas

atsiranda streptokokinio impetigo fone, bet tik ant odos aplink nagą. Infekcijos vieta uždegama, parausta ir patinsta, atsiranda būdingų pūslių, o vėliau pluteles.

Užsitęsęs paviršinio panaričio eiga gali visiškai atmesti nago plokštelę. Gydytojai tvirtina, kad šiai ligos formai reikalingas intensyvus gydymas.

Streptokokinis vystyklų bėrimas

Šios streptodermos formos ypatumas yra antrinis pažeidimas klasikinio vystyklų bėrimo fone. Dažniausiai streptokokinis vystyklų bėrimas atsiranda už ausies ir pažastyse, raukšlėse ir kirkšnyse.

Šią streptodermos formą gana sunku gydyti, nes ant odos susidarius plutelėmis atsiranda įtrūkimų, gal. Dar kartą prisijungti prie streptokokinės infekcijos.

Vulgari ektima

Tai labai sunki streptodermos forma, kuriai būdingas opų susidarymas ir gilios erozijos. Išskirtinės vulgarios ektimos savybės:

Kaip diagnozuojama streptoderma?

Patyręs pediatras ar dermatologas galės diagnozuoti aptariamą ligą tik pagal išorinius požymius. Tačiau gydytojai dažnai atlieka pažeistų odos vietų grandymo testus - tai atskleis patogeno jautrumą antibakteriniams vaistams ir greitai pradės kompetentingą gydymą.

Kai kuriais atvejais specialistas gali skirti ir papildoma ekspertizė pacientas:

Kaip gydyti streptodermą vaikams

Net jei streptoderma pasireiškia vaikui lengva forma, reikalingas visas gydymo kursas. Yra keletas veiklų, kurios sudaro terapinių priemonių kompleksą.

Asmeninė higiena

Daugelis tėvų nuoširdžiai stebisi, kad jų vaiko streptoderma nepraeina net vartojant konkrečius vaistus. Tai gali būti dėl netinkamų asmens higienos procedūrų.

Ką reikia atsiminti:

Daug receptų vietiniam streptodermos gydymui vaikams nebegalioja – daugelio medžiagų tiesiog buvo nutraukta, daugelis parduodama vaistinėse griežtai pagal receptą. Tačiau galite naudoti ir modernias, labai veiksmingas priemones:

Antiseptikai turi būti naudojami teisingai:

• Pirmiausia atidaromas burbulas – itin atsargiai;
• tada vatos tamponu arba vatos diskeliu patepkite antiseptiku atsivėrusią pūslelę ir 1-2 mm aplink šią vietą;
• reikia palaukti, kol antiseptikas visiškai išdžius.

Jei kalbėtume apie liaudies gynimo priemones, tai ramunėlių, stygų ir (arba) ąžuolo žievės nuovirai netgi yra patvirtinti. oficiali medicina– naudojami kaip losjonai ir žaizdoms plauti.

Pastaba:tai uždrausta liaudies gynimo priemonės gydyti streptodermiją vaikui - ji atsiranda ant odos uždegiminis procesas, yra patogeninis mikroorganizmas, todėl neapsieisite be vaistų.

Antibiotikai nuo streptodermos

Vaikų streptodermijos atveju jie vartojami per burną ir išoriškai. Tačiau nė vienas gydytojas neskirs tokių agresyvių vaistų nuo pavienių streptodermijos, lengvos ligos formos, apraiškų. Antibiotikai skiriami tik ekstremalūs atvejai kai įprastomis priemonėmis proceso sustabdyti neįmanoma, o vaiko būklė pablogėja.

Kai kuriais atvejais gydytojai netgi skiria hormoninius vaistus, tačiau tai yra paskutinė išeitis.

Vietiniam gydymui naudojami šie antibiotikų tepalai:

Kraštutiniais atvejais skiriami tepalai su hormonais:

• Lorinden S;
• Kanizon plus;
• Belogentas;
• Tridermas;
• Betaderm ir kt.

Jei kalbėti apie sisteminis gydymas antibiotikų, gydytojai dažniausiai vartoja penicilinų grupės antibiotikus, cefalosporinus ar makrolidus. Penicilinai negali būti skiriami, jei neseniai vaikas jau buvo gydytas nuo bet kokios kitos ligos arba yra buvęs individualus netoleravimas ir padidėjęs jautrumas tokiems vaistams.

Streptodermos palyginimas su kitomis ligomis

Net patyrę gydytojai pripažįsta, kad streptoderma gana lengvai supainiojama su kai kuriomis kitomis odos ligomis – tam tikrame vystymosi etape ji tiesiog įgauna kitokias formas. Tačiau yra keletas skirtumų – jie padės greitai naršyti, nusistatyti tiksli diagnozė ir suteikti veiksmingą gydymą.

Pioderma

Tiksliau sakant, streptodermija yra viena iš piodermijos rūšių – medicinoje visos uždegiminio pobūdžio odos pustulinės ligos priklauso piodermijų grupei. Bet taip pat yra skiriamasis bruožas konkrečiai kalbama apie ligą – streptodermos pūslelių turinys niekada nebūna pūlingas, tik serozinis. Net jei skystyje yra pūlių, jis yra minimalus ir nedaro turinio drumstumo.

Didžiausias panašumas pastebimas tarp piodermijos ir vulgaraus impetigo – simptomai beveik vienodi, net gydymas bus identiškas. Šiuo metu svarbu tiksliai nustatyti ligos sukėlėjo tipą ir parinkti tinkamus antibakterinius preparatus gydymo kursui.

Herpes

Pagrindinis skirtumas tarp priepuolių ir priepuolių yra tas, kad sergant aptariama liga, ligos eiga yra greita, pažeista vieta yra būtent burnos kamputyje, o plitimas į sveikus audinius nepastebimas.

Įdomu tai, kad vyresni vaikai gali pastebėti niežulį, kuris atsiranda ant švarią odą- Tai yra herpeso pranašas. Tačiau persivalgius niežulys atsiranda tik po to išorinis pasireiškimas ligų.

Burnos kampų kandidozė

Iš esmės šią ligą lengva atskirti – pažeistose vietose įtrūkimai gilūs, yra pienligei būdinga apnaša.

Vėjaraupiai

Kadangi pirmieji bėrimai su šia liga dažniausiai atsiranda veido ir galvos odoje, pirmosiomis valandomis vėjaraupius galite supainioti su streptodermija. Tačiau po kelių valandų pradeda atsirasti kitų. būdingi bruožai– beveik neįmanoma supainioti su streptodermija.

Alerginis bėrimas

Net kai kurie patyrę pediatrai gali supainioti aptariamą ligą su banalia alergija. Ne, kai streptodermijos burbuliukai jau visiškai susiformavę ir pradeda sprogti, nustatyti diagnozę visai nebus sunku, tačiau trumpą testą galite atlikti ir anksčiau: paspaudus alerginį bėrimą, oda pasidaro balta; streptoderma, tokių odos spalvos pokyčių nepastebima.

Pastaba:taip pat labai panašus į streptodermiją, todėl norint diferencijuoti diagnozę, gydytojas gali nukreipti vaiką pasitikrinti dėl sifilio.

Prevencinės priemonės

Kadangi ši liga yra užkrečiama, sergantis vaikas 10 dienų laikomas karantine. Labai svarbu įvesti tokį karantiną vaikams ikimokyklinė įstaiga, mokykloje ar klubuose ir sporto rūmuose – per tas pačias 10 dienų streptodermijos simptomai gali pasireikšti ir kitiems vaikams.

Kalbant apie šeimą, čia taip pat būtina atlikti profilaktiką jau sergančiam vaikui - viskas priklauso nuo asmens higienos taisyklių laikymosi.

Jei mes kalbame apie bendrą prevenciją, galime pabrėžti vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimą, griežtas laikymasis asmeninės higienos taisyklės ir imuninės sistemos stiprinimas.

Streptoderma yra nemaloni liga, sukelianti diskomfortą vaikui. Tačiau yra daugybė šiuolaikinių vaistų, kurie žymiai palengvina vaiko būklę ir prisideda prie greitesnio pasveikimo.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicinos stebėtoja, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos terapeutė

Streptokokinė piodermija arba streptodermija vaikams yra pūlingo-uždegiminio pobūdžio odos pažeidimas, kurio sukėlėjas yra streptokokas. Dažniausiai jos simptomai pasireiškia anemijos, helmintozės, susilpnėjusio imuniteto, hormonų disbalanso ar infekcinio proceso fone.

Laiku negydomos būdingos vaiko veido opos, jos greitai išplis dideliame plote ir sukels procesus, kurių metu imuninės reakcijos bus nukreiptos ne tik prieš patogeną, bet ir į organizmo ląsteles. Tai gali sukelti autoimuninių ligų vystymąsi. Toks rimtų pasekmių Tik antibiotikai gali užkirsti kelią jo atsiradimui.

Patologijos perdavimo būdai ir infekcijos priežastys

Streptokokas yra oportunistinė infekcija, kuris gyvena ant odos ir gleivinių maždaug 20 % vaikų. Streptodermos išsivystymas vaikui įmanomas tik tada, kai susidaro sąlygos, palankios greitam patogeno dauginimuisi. Tai gali būti žaizdų, įbrėžimų, mikroįtrūkimų, vabzdžių įkandimų ar vystyklų bėrimo atsiradimas. Dėl šios priežasties, norint gydyti išvardytas formacijas, būtina reguliariai naudoti antiseptinius vaistus iki visiškas atsigavimas audinių vientisumas.

Patarimas: nepaisant streptodermos vystymosi ypatumų, neturėtumėte stengtis nuolat plauti vaiko veido ir rankų su muilu. Tokia agresyvi priežiūra tik sunaikina apsauginį sluoksnį audinio paviršiuje ir padidina patologijos išsivystymo riziką.

Streptokokas gali perduoti iš vieno žmogaus kitam šiais būdais:

1. Oro desantinis. Patogeniniai mikroorganizmai plinta per orą užsikrėtusiam asmeniui čiaudėjus ar kosint.
2. Kontaktas. Bet kokia artima vaiko sąveika su streptokoko nešiotoju (apkabinimai, bučiniai, susikibimas rankomis).
3. Buitiniai. Per žaislus, indus ir bet kokius daiktus, su kuriais nešiotojas kontaktavo.

Dažnai vaikų streptoderma įgauna epidemijos formą. Vos vienas žmogus gali užkrėsti visą darželio grupę arba kelias klases mokykloje. Taip pat pasitaiko šeimos infekcijos atvejų.

Streptodermos tipai ir jų ypatybės

Yra keletas ligų tipų, kai kuriuos iš jų gana sunku atskirti nuo kitų patologijų. Dėl šios priežasties draudžiama vaikui pačiam diagnozuoti diagnozę ir tuo remiantis bandyti gydyti neestetiškas vaiko veido žaizdeles.

• Į plyšį panašus impetigas. Tai pažeidžia burnos kampučius (liaudiškai vadinamus „uogienėmis“). Šiek tiek rečiau pasitaiko ant nosies sparnų ir akių kampučių. Labiausiai lengva forma liga, kuri, laiku ir teisingai vietinė terapija greitai praeina nepažeidžiant kitų odos vietų. Jei gydymas nepadeda, reikėtų apsilankyti pas alergologą ir dermatologą.
• Streptokokinė impetiga. Labiausiai paplitęs tipas, kai bėrimai susidaro ant veido, rankų, kojų ir nosies. Pirma, oda pasidengia mažomis pūslelėmis su raudonu, uždegimu apvadu, užpildytu skysčiu. Tada dariniai plyšta, išdžiūsta, susidaro opos, padengtos gelsva pluta. Visas šis procesas trunka vidutiniškai 6 dienas. Atsiskyrus dariniams, oda kurį laiką išlieka rausva, vėliau įgauna natūralią spalvą. Dažnai ši ligos forma yra klaidinga dėl herpeso ar alerginė reakcija, todėl jie pradedami gydyti neteisingai arba vėlai. Dėl šios priežasties dėmės susilieja ir paveikia didelę odos dalį.
• Pūslinis impetigas.Šio tipo ligai būdingas gana didelių pūslių, užpildytų pūlingu skysčiu, susidarymas. Jų formavimosi procesą lydi uždegimas, todėl simptomai yra ryškesni, beveik visada pakyla temperatūra. Pūslelės po kurio laiko sprogo ir susidaro opos. Tokios opos gyja gana ilgai ir be kokybiškos priežiūros jos gali užsikrėsti (be to tradicinė terapija Būtina naudoti antiseptinius vaistus).

• Periungualinis impetigo. Daugelis žmonių šią ligą žino kaip „Whitlow“. Šiuo atveju jis yra paveiktas švelni oda aplink nagų plokšteles. Dažniausiai stafilokokai pradeda aktyviai daugintis, kai susidaro šereliai. Pirštas tampa uždegimas, patinsta ir labai skausmingas. Ant odos atsiranda pūslių. Jei būklė negydoma, nagas gali būti atmestas.
• Vulgari ektima. Labai sunki ligos forma, kuriai būdingas gilių odos pažeidimų susidarymas, dažniausiai ant kojų ir sėdmenų. Atsiranda karščiavimo fone. Simptomai dažnai lydi diabetą ir kai kurias ūmias žarnyno infekcijas.
• Pioderma su žiedo formos eritema. Atsiranda opos ant veido, pūslių nėra, pažeidimas atrodo kaip rausvos dėmės su baltomis žvyneliais. Iš išorės jis atrodo labai panašus į kerpes.
• Streptokokinis vystyklų bėrimas. Krūtys jautrios darinių formavimuisi natūraliose raukšlėse: ant kaklo, po rankomis, tarp sėdmenų, po keliais. Iš pradžių turėtų būti vystyklų bėrimas, į kurį patenka streptokokas, apsunkinantis būklę. Šiuo atveju vaistai turi būti parinkti taip, kad gydytų ne tik pagrindinė priežastis liga, bet ir jos pasekmės.

Pūlingi-uždegiminiai dariniai tokiomis sąlygomis yra pagrindinis ligos simptomas. Be to, gali pasireikšti kiti simptomai: letargija ir bendras silpnumas, karščiavimas, limfmazgių padidėjimas, sąnarių ir raumenų skausmai, migrena.

Patologijos gydymo metodai

Vaikų streptodermos gydymas prasideda patvirtinus diagnozę. Išrašyti gali tik gydytojas reikalingus vaistus ir rekomenduoti veiksmingas manipuliacijas. Nepriklausomai nuo ligos formos, gydymas turėtų apimti šių grupių vaistų vartojimą:

• Vietiniai skystos konsistencijos antiseptikai. Tai gali būti 2% salicilo alkoholis, 3% vandenilio peroksidas, briliantinė žaluma, kalio permanganatas arba boro rūgštis.
• Tepalai su antibakterinėmis savybėmis. Cinkas, tetraciklinas, sintomicinas ir kt.
• Hormoniniai antibakteriniai tepalai. Triderm, Prednizolonas, Kanison plus.
• Antibiotikai. Penicilinai, makrolidai, cefalosporinai.

Namuose gydymas yra toks:

1. Pirma, pūslių pavidalo opos ir gretima oda yra gydomi antiseptikais. Manipuliacija atliekama 3–4 kartus per dieną, nespaudžiant ir nebandant „sulaužyti“ darinio. Priimtinas nedidelis deginimo pojūtis, kuris greitai išnyksta. Pažeistos vietos, ypač jei jos yra ant veido, neturėtų būti gydomos gyvsidabrio tepalu, kuris anksčiau buvo tam naudojamas.
2. Toliau paveiktose vietose tepamas tepalas, kuris parenkamas atsižvelgiant į pažeidimo plotą, patogeno tipą ir ligos sunkumą.
3. Didžioji dauguma ekspertų sutinka, kad vietinis antibiotikų vartojimas turi būti paremtas atitinkamais vaistais. Kartu rekomenduojama vartoti probiotikų kursą, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą.
4. Dažnai opos labai niežti, kad vaikai jų nebraižytų (tai ypač pavojinga, kai dariniai yra ant veido), leidžiama vartoti antihistamininius vaistus.

Geras efektas pasiekiamas naudojant liaudiškas priemones, tokias kaip ramunėlių nuoviras, medetkų, virvelių ar ąžuolo žievės antpilas. Jie naudojami losjonams ir probleminėms vietoms skalauti.

Terapijos metu vaikas turi būti aprūpintas individualiais indais ir rankšluosčiu. Geriau pašalinti visus žaislus, kurių negalima nuplauti, kol liga nenugalėta. Lova ir apatiniai turi būti reguliariai keičiami ir skalbiami atskirai. Pažeistų odos vietų negalima drėkinti, teks trumpam nustoti maudytis, tik nuvalyti drėgnu rankšluosčiu. sveika oda. Gydyti darinius bus daug sunkiau, jei kūdikis nuolat juos draskys. Tokiu atveju verta pagalvoti apie dėmesį blaškančius veiksmus.

Pagrindinė streptodermijos priežastis yra streptokokai - gramteigiamos anaerobinės sferinio tipo bakterijos. Kai kurių jų nuolat yra burnos ir nosies ertmėse, taip pat žarnyne, tačiau imuninė sistema neleidžia šiai patogeninei florai daugintis.

Susilietus su epiteliu įtrūkimų ir žaizdų vietose, mikroorganizmai aktyviai dauginasi viršutinis sluoksnis epidermį ir sukelti įvairius uždegiminius procesus.

Be to, streptodermos vystymąsi gali turėti įtakos šie veiksniai:

1. Labai užteršta oda.
2. Epitelio rūgščių ir šarmų pusiausvyros pokyčiai.
3. Odos bėrimai ir ligos.
4. Sunki hipotermija arba karščio smūgiai.
5. Vegetoneurozės.
6. Perteklinis fiziniai pratimai.
7. Stresas, neuropsichiatriniai sutrikimai.
8. Lėtinės ligos Platus pasirinkimas.
9. Hipovitaminozė ir anemija.

Simptomai vaikams ir suaugusiems

Suaugusiesiems ir vaikams ligos simptomai yra labai panašūs, tačiau yra tam tikrų skirtumų.

Pagrindiniai ženklai

1. Sausa oda ir niežulys.
2. Bėrimo atsiradimas.
3. Vystyklų bėrimo su įtrūkimais ir vystyklų tipo dermatito formavimasis.
4. Švietimas įjungtas skirtingos dalys ant kūno (daugiausia veido, nugaros ir sėdmenų) šviesiai rausvos spalvos dėmės, kurių dydis iki penkių centimetrų. Vėliau jie įgyja daugiau prisotinta spalva, formuoja paviršinius sieros turinčius burbulus (fliktenus), kurie sprogdami pasidengia nelygia pluta ir susidaro erozijos.
5. Paskutinis etapas yra plutos atmetimas ir jų vietoje kraujuojančios apvalios opos su blyškia danga.

Vaikams minėtus simptomus, skirtingai nei suaugusiems, beveik visada lydi aukšta temperatūra (aktyvi reakcija į uždegimą), limfmazgiai taip pat žymiai padidėja.

Gydymas

Vaikų streptodermos gydymas

Pagrindinė streptodermatito terapija yra skirta neutralizuoti problemos sukėlėjus - streptokokus. Ši patogeninė flora yra labai atspari daugeliui antibiotikų, įskaitant naujausios kartos. Veiksmingiausia su medicinos punktas vaizdas, toliau pateikta diagrama.

1. Antibiotikų vartojimas. Pusiau sintetiniai penicilinai šioje situacijoje laikomi optimaliais, o jei organizmas jiems atsparus, svarstoma apie rezervinius antibiotikus. Paprastai naudojami Amoksiklavas, Augmentinas, Tseporinas, Linkomicinas. Rezervas - makrolidai arba eritromicinas.
2. Imunomoduliatorių ir vitaminų injekcijos. Naudojamas gama globulinas, vitaminų kompleksai B, A, C, taip pat poliglobulinas.
3. Sunkiais atvejais, kai vyrauja erysipelas tipo uždegimas ir perforuojanti ektima, kaip palaikomąją terapiją racionalu naudoti albumino injekcijas, kraujo perpylimą, UV švitinimą kartu su širdies vaistais (Asparkam), probiotikais (Linex) ir hepatoprotektoriais (Gepabene). ir organų apsauga.
4. Išorinis apdorojimas. Trijų procentų tepalas su metilo mėlyna ir briliantine žalia. Už ausies apraiškoms gydyti – penki proc Sieros tepalas, epitelio įtrūkimai apdorojami dviejų procentų sudėties sidabro nitratu.

Suaugusiųjų streptodermos gydymas

Gydymo režimas suaugusiems yra panašus į aukščiau parašytą, tačiau kortikosteroidų tepalai prednizolono pagrindu paprastai skiriami be minėtų vaistų. Be to, racionalu imtis antihistamininiai vaistai(Loratadinas), išoriniam naudojimui, be minėtųjų – jodo.

Taip pat suaugusiųjų streptodermos atveju penicilino grupės antibiotikai kartais pakeičiami ceftriaksonu – nepaisant didesnio toksiškumo, jis veiksmingas nuo streptokokinių infekcijų.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Bet kokios liaudies priemonės nuo streptodermos gali būti naudojamos tik pasikonsultavus su dermatologu.

1. Graikinių riešutų lapų tinktūra. Du arbatinius šaukštelius džiovintų ir susmulkintų graikinių riešutų lapų užpilkite stikline verdančio vandens, leiskite užvirti valandą, perkoškite ir gerkite po 1/3 stiklinės tris kartus per dieną.
2. Paimkite lygiomis dalimis susmulkintą ąžuolo žievę ir ramunėlių žiedus (po vieną šaukštą), užpilkite stikline verdančio vandens ir tris kartus per dieną patepkite problemines vietas.
3. Losjonai šeivamedžio žievės pagrindu. Šaukštas sausos susmulkintos šeivamedžio žievės. Supilkite stiklinę kambario temperatūros pieno, užvirinkite ir dešimt minučių troškinkite ant silpnos ugnies. Po to keletą valandų leiskite sultiniui užvirti šiltoje ir tamsioje vietoje, tada naudokite kaip įprastus losjonus, į gautą produktą panardindami marlę. Sultinį reikia laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip penkias dienas.
4. Žolelių lubrikantas. Dilgėlių, rūgštynių ir kraujažolės žiedynų kolekcija atitinkama proporcija 3-3-1 susmulkinama į miltelius, po to du valgomieji šaukštai gauto mišinio supilami į litrą pieno ir virinama ant silpnos ugnies apie pusvalandį. . Kai karšta, produktas filtruojamas, o atvėsęs skystis tris kartus per dieną tepamas ant pažeistų vietų. Žolelių lubrikantas laikomas šaldytuve ne ilgiau kaip penkias dienas.

Naudingas video

Elena Malysheva apie streptodermą laidoje „Gyvenk sveikai“

Gydytojas Komarovskis apie ligą savo programoje

Panašūs straipsniai