Vystymosi sulėtėjimas yra patologinio proceso, sukeliančio fiziologinius ar psichologinius sutrikimus, simptomas. Reikėtų pažymėti, kad protinis atsilikimas gali turėti paveldimą etiologiją. Kai kuriais atvejais, priklausomai nuo etiologinio veiksnio ir bendros vaiko sveikatos, tai yra negrįžtamas patologinis procesas. Anksti ir atitinkamai laiku diagnozuoti sutrikimą yra gana sunku. Neabejotinai, pasireiškus pirmiesiems vaiko klinikiniam paveikslui, reikia skubiai kreiptis į gydytoją, o ne ignoruoti simptomą ar bandyti jį pašalinti savarankiškai.

Etiologija

Kalbant apie šį patologinį procesą, nėra atskirų etiologinių veiksnių, nes kiekvienas vystymosi vėlavimo tipas turi savo provokuojančių veiksnių. Tačiau reikia pažymėti, kad beveik visais atvejais yra viena bendra priežastis – intrauterinis augimo sulėtėjimas (IUGR).

Kalbos vystymosi vėlavimas (SRR) gali atsirasti dėl šių etiologinių veiksnių:

• galvos traumos ar neoplazmos smegenyse;
• nervų sistemos patologija;
• infekcinės ligos, kurias motina patyrė nėštumo metu;
• sutrikusi klausa arba visiškas kurtumas;
• socialinis nepakankamumas;
• jei suaugusieji neskatina vaiko kalbos raidos, garsais ar netaisyklingai tariamais žodžiais supranta to, kas buvo pasakyta, prasmę ir į tai reaguoja. Tokiais atvejais vaikas tiesiog nesistengs taisyklingai kalbėti, nes iš karto pasiekia norimą rezultatą.

Paprastai vaikų kalbos vystymosi vėlavimas nustatomas iki trejų metų. Jei iki šio amžiaus kūdikis neišmoko taisyklingai tarti, neturi tam tikro, savo amžiui optimalaus žodyno, tuomet būtina psichologo, neurologo, logopedo konsultacija.

Protinį atsilikimą (MPD) gali sukelti tiek patologiniai, tiek socialiniai veiksniai. Pirmieji turėtų apimti:

• vaiko centrinės nervų sistemos pažeidimai formavimosi laikotarpiu. Šiuo atveju yra vaisiaus vystymosi vėlavimas (FGR) su visomis iš to išplaukiančiomis pasekmėmis;
• blogi motinos įpročiai - rūkymas, alkoholio ir narkotikų vartojimas, dažnas stresas ir stipri nervinė įtampa;
• infekcinės ligos (dažniausiai sukelia tokį simptomą);
• paveldimos etiologijos ligos;
• autoimuniniai patologiniai procesai;
• jutiminio informacijos suvokimo (regos ir klausos) veikimo pažeidimas.

Socialiniai aktyvikliai yra šie:

• dažnos psichologinės traumos;
• pedagoginis vaiko nepriežiūra;
• vaiko veiklos ribojimas, dėl kurio atsiranda socialinė dezadaptacija.

Protinio atsilikimo vaikai paprastai yra uždari, nemėgsta įsileisti svetimų, įskaitant savo amžių. Tokia diagnozė nustatoma jaunesniame ikimokykliniame ir mokykliniame amžiuje, kai vaikas pradeda bendrauti su kitais vaikais.

Uždelstas psichomotorinis vystymasis turi tokią etiologiją:

• įgimtos ir įgytos endokrininės patologijos;
• buitinė ar cheminė medžiaga (būdinga pirmųjų gyvenimo metų vaikams);
• IUGR, kurie yra chromosominio pobūdžio -,;
• užkrečiamos ligos;
• perinatalinės ir postnatalinės patologijos pasekmės (vaisiaus augimo sulėtėjimas);
• genetinio pobūdžio negalavimai.

Šiuo atveju ne išimtis ir socialinės priežastys – priežiūros ir mitybos trūkumas, dažnas ir pedagoginis vaiko nepriežiūra.

Apie uždelstą brendimą galime kalbėti tada, kai berniukams iki 14 metų ir mergaitėms iki 13 metų su amžiumi susijusių pokyčių nėra. Prieš simptomų atsiradimą atsiranda šie veiksniai:

• chromosomų sutrikimai;
• onkologiniai procesai, lemiantys netinkamą hormonų gamybą;
• perduotos sunkios infekcinės ligos;
• skydliaukės disfunkcija;
• netinkama mityba.

Kai kuriais atvejais merginoms, kurios sportuoja nuo mažens, galima pastebėti seksualinio vystymosi vėlavimą – nuolatinis fizinis aktyvumas keičia natūralius fiziologinius procesus.

Simptomai

Kiekviena vystymosi vėlavimo forma turi savo klinikinį vaizdą. Uždelstas kalbos vystymasis pasižymi šiomis savybėmis:

• pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikis neriaumoja;
• vaikai, sulaukę vienerių metų, neatsako į savo vardą;
• vaikas neatpažįsta paveikslėlių knygose, negali įvykdyti paprasčiausių suaugusiųjų nurodymų;
• 2-3 metų amžiaus vaikas netaria paprastų sakinių ir prasmingų frazių;
• Vaikas rečiau nei kiti vaikai užduoda klausimus.

Psichomotorinio vystymosi sutrikimai pasireiškia taip:

• nekreipiamas dėmesys į ryškius objektus ar garsus (vaikai nuo dviejų mėnesių amžiaus);
• nėra emocinio susidomėjimo naujais dalykais, nėra motorinės veiklos;
• burbuliukų susidarymas smarkiai atsilieka;
• iki 12 mėnesių vaikas nesupranta jam skirtos kalbos;
• po 15 mėnesių yra betikslios veiklos;
• po dvejų metų nėra žodyno.

Psichikos vystymosi patologiniai procesai turi tokį klinikinį vaizdą:

• lėtas, dažnai netikslus suvokimas;
• paviršutiniškas, nestabilus dėmesys;
• vaizdinio ir abstraktaus mąstymo pažeidimas - vaikas negali išreikšti savo minčių;
• žodyno ribotumas, kalbos sutrikimas.

Brendimo vystymosi pažeidimai atsiranda tik sulaukus 13–15 metų ir turi šiuos simptomus:

• mergaičių iki 14 metų nėra menstruacijų ir nėra pieno liaukų padidėjimo;
• berniukams iki 14 metų lytiniai organai nėra išsivystę;
• iki 15 metų nėra gaktos plaukų.

Bet kokio tipo vystymosi vėlavimo pasireiškimas reikalauja konsultacijos su specializuotu medicinos specialistu.

Diagnostika

Diagnostikos programa gali apimti šiuos metodus:

• standartiniai laboratoriniai tyrimai (kraujo ir šlapimo mėginių ėmimas);
• hormonų kiekio kraujyje nustatymas;
• imunologiniai tyrimai;
• Smegenų CT ir MRT;
• psichologiniai testai;
• susijusių specialistų konsultacijos (priklausomai nuo vystymosi vėlavimo tipo ir esamo klinikinio vaizdo).

Gydymą turėtų skirti tik gydytojas, tokiais atvejais neturėtumėte nieko daryti patys, nes galite tik pabloginti būklę.

Gydymas

Kalbant apie vaistų terapiją, tai bus visiškai individualu, nes tai priklausys nuo pagrindinio veiksnio. Beveik visada gydymas apima vaiko ir tėvų darbą su arba. Jei kalbame apie kalbos raidos pažeidimą, reikalingos konsultacijos ir užsiėmimai. Sudėtingesniais atvejais gydytojai rekomenduoja vaiką nuolat lavinti specializuotose ugdymo įstaigose, kur jiems pritaikyta programa.

Vystymosi vėlavimą gali sukelti daugybė priežasčių. Dažniausiai – organiniai pažeidimai, atsiradę arba perinataliniu laikotarpiu, arba dėl gimdymo traumos, arba po nesėkmingų kritimų, sumušimų ir pan. Osteopatinė pagalba tokiais atvejais yra tiesiog nepakeičiama. Galų gale, osteopatas pirmiausia atlieka išsamią, išsamią visų vaiko kūno sutrikimų-nukrypimų diagnostiką, tada pradeda gydymą. Dėl minkštų ir neskausmingų manipuliacijų osteopatas pašalina:

• visi spaustukai ir blokai raumenų ir raiščių sistemoje
• kaulų struktūrų pažeidimas
• skysčių (kraujo, limfos, smegenų skysčio) tėkmės pažeidimas

... o taip pat atlieka geriausius galvos smegenų struktūrų, kaukolės kaulų, smegenų dangalų darbus, normalizuoja visus procesus ir taip „pažadina“ miegančias zonas, atsakingas už tam tikrus vaiko vystymosi aspektus.

Visi šie osteopatinio gydymo metodai, sukurti daugiau nei šimtą metų, leidžia pasiekti reikšmingos pažangos vaiko raidoje (o kaip kompleksinio gydymo dalis net ir sunkių sutrikimų turintiems vaikams).

Uždelstas kalbos ir intelekto vystymasis yra labai dažna vaikų problema. Dažniausiai liga nustatoma ruošiantis mokyklai. Proto atsilikimo vaikai atsilieka nuo kitų bendraamžių, sunkiau įsisavina mokyklines žinias, turi problemų dėl elgesio, lavinamosios žaidybinės veiklos.

Kalbos atsilikimas yra psichikos sutrikimas, susijęs su kūdikio emocinio ir intelektualinio vystymosi vėlavimu.

Jei kūdikis sulaukęs 1 metų praktiškai nekalba žodžių arba iki 2 metų kalba tik atskirais žodžiais ir jį labai sunku suprasti, daugelis artimų žmonių ir net kartais ekspertai dažnai sako: nėra ko jaudintis, reikia palaukti, ypač jei vaikas berniukas. Ir dauguma tėvų laukiasi. Žinoma, kai kurių vaikų kalbos raida tik šiek tiek vėluoja ir 3-4 metų amžiaus jau susilygina iki amžiaus normos. Tačiau daugeliui vaikų laukimo laikas yra praleista galimybė laiku pradėti korekciją. Gana ankstyvoje stadijoje nustatyti kalbos vystymosi vėlavimo priežastį nėra lengva, bet labai svarbu. Geriausia laiku pasikonsultuoti su logopedu ir vaikų neurologu, kurie turi pakankamai patirties dirbant būtent su „kalbos“ vaikais. Juk yra daug įvairių priežasčių ir atitinkamai kalbos raidos sutrikimų tipų, kurių korekcijos ir gydymo metodai labai skiriasi.

Norint, kad kalba susidarytų laiku ir teisingai, būtina koordinuoti daugelio sistemų, sudarančių kalbos aparatą, veikimą, kurį galima suskirstyti į:

• centrinis (žievės ir daugelio kitų svarbių smegenų struktūrų kalbos zonos, regos ir klausos analizatoriai);
• periferinė (trachėja, gerklos su balso stygomis, liežuvis, lūpos, kietasis ir minkštasis gomurys).

Kalbos sutrikimų įvairovė paaiškinama sudėtingumu ir daugiapakopiais kalbos mechanizmais. Kalbos vystymosi sutrikimų priežastis gali būti nesėkmė ar pažeidimas bet kuriame iš aukščiau išvardytų lygių. Tai gali būti dėl paveldimumo arba dėl gimdymo traumos, hipoksijos, infekcijos ir kt.

Priklausomai nuo pažeidimo lygio, galime turėti įvairių kalbos sutrikimų:

• Paprasčiausias ir labiausiai paplitęs variantas, kai labai nesutrikdomas atskirų garsų garsinis tarimas, vadinamas dislalija. Logopediniuose užsiėmimuose toks defektas gana sėkmingai pašalinamas. Tereikia „išmokyti“ liežuvio ir lūpų raumenis tam tikrų derinių, kad ištartų tam tikrą garsą.
• Jei sutrinka periferinio kalbos aparato inervacija, atsiranda dizartrija. Tai gana rimta būklė, kai, be garsų tarimo pažeidimo, yra ir liežuvio tono, gali būti tembro, garsumo, ritmo, melodijos ir balso intonacijos, seilėtekio. . Dizartrija dažniausiai lydi sunkias neurologines ligas – cerebrinį paralyžių, organinius smegenų pažeidimus. Tačiau dažnai diagnozuojama ištrinta dizartrija, kurią kartais sunku atskirti nuo dislalijos, tačiau šiuo atveju daug sunkiau koreguoti garsų tarimą ir pageidautinas bendras logopedo ir neurologo darbas.
• Esant artikuliacinio aparato struktūros defektui (gomurio plyšiui ir kt.), pastebimas iškreiptas visų kalbos garsų, o ne atskirų, tarimas, kaip esant dislalijai. Kalba neaiški ir monotoniška. Ši būklė vadinama rinolalija. Būtina pasikonsultuoti su otolaringologu (ENT gydytoju).
• Jei vaikas iki 1,5 metų visai nekalba arba 2-3 metų kalba atskirais žodžiais, nors gerai supranta suaugusiųjų kalbą, ateityje jo kalba vystysis daug blogiau nei bendraamžių, žodynas prastas. , jis dažnai klysta sutardamas lytį, skaičių, raidę, sutrinka garso tarimas, ši būklė vadinama motorine alalija. Tai siejama su tam tikrų smegenų kalbos centrų pažeidimu. Tokiais atvejais, kuo anksčiau tėvai pradeda skambinti pavojaus varpais ir kreipiasi į logopedą bei neurologą, tuo geresnė prognozė. Priešingu atveju vaikas susiduria su sunkumais mokydamasis mokykloje, iki poreikio lankyti specializuotą kalbos mokyklą.
• Daug rečiau nutinka taip, kad vaiko kalba neišsivysto dėl to, kad jis negali suprasti jam skirtos kalbos. Tai yra, jis tai girdi, bet negali suprasti prasmės, kaip užsienio kalba. Ši būklė vadinama sensorine alalija ir taip pat atsiranda, kai pažeidžiami tam tikri smegenų kalbos centrai. Vaikai gali kartoti žodžius po suaugusiųjų, net įsiminti eilėraščius ir sakinius, tačiau dažnai nesuprasdami, ką sako. Gali būti sunku nustatyti teisingą diagnozę, nes kartais supratimas išsaugomas kasdieniame lygmenyje, tačiau šią būseną reikia atskirti nuo protinio atsilikimo, klausos praradimo ir pan. Tokius vaikus turi stebėti neurologas, bendrauti su logopedu, pasikonsultuoti su audiologu) ir vaikų psichiatru.
• Visi aukščiau pateikti pavyzdžiai yra susiję su vaikais, kurių kalba nuo pat pradžių pradėjo vystytis neteisingai. Jei iki tam tikro amžiaus kalba vystėsi patenkinamai, o po ligos ar traumos atsirado sutrikimų, tokia būklė vadinama afazija. Tai retai pasitaiko vaikams.
• Selektyvus mutizmas pasireiškia vaikystėje. Tai yra kvailumas, kuris atsirado vaikui, kuriam kalba priklauso kaip neurotiška apraiška. Tačiau panašiai gali prasidėti ir psichikos ligos.
• Mikčiojimas

Kalbos vystymosi atsilikimas gali būti protinio atsilikimo rezultatas arba atvirkščiai. Todėl visi vaikai, kurių kalbos raida vėluoja, turėtų būti tiriami dėl intelekto vystymosi. Tai labai svarbu sprendžiant dėl ​​korekcijos metodų ir gydymo pasirinkimo.

Reikia nepamiršti, kad kalba formuojama kaip to, kas girdima, imitacija. Labai dažnai tėvai nesuvokia, kad vaikas sunkiai girdi.

Diagnostika

Ką pirmiausia reikėtų daryti, jei kūdikis nepradeda kalbėti pagal savo amžių?

• Stebėkite vaiką ir atkreipkite dėmesį į jo elgesį. Ar jis žaidžia kaip jo bendraamžiai? Ar jis siekia bendrauti su suaugusiais ir kitais vaikais? Kalbos vystymosi vėlavimas gali būti komunikacijos srities sutrikimų (autizmo) arba psichinės raidos nukrypimų pasekmė.
• Atkreipkite dėmesį, ar jis gerai supranta jam skirtą kalbą? Ar atlieka paprastas užduotis, kurių nelydi gestai?
• Atlikite vaiko apžiūrą, įskaitant neurologo (logotipo neurologo), psichologo ir logopedo konsultaciją.
• Išsiaiškinkite, ar vaiko klausa pakankamai gera. Kartais tai, kad vaikas negirdi arba girdi nepakankamai, yra žaibas iš giedro dangaus. O be pakankamos klausos kalba nesusiformuos normaliai.
• Jei reikia, pradėkite gydymo ir logopedinius užsiėmimus.

Gydymas

Gydant kalbos raidos vėlavimą, naudojami įvairūs nootropiniai vaistai (korteksinas, encefabolis, nootropilas ir kt.). Tai vaistai, kurie teigiamai veikia aukštesnes smegenų integracines funkcijas, o pagrindinė jų veikimo apraiška – mokymosi ir atminties procesų gerinimas. Neurologas rekomenduos konkretų vaistą jūsų vaikui gydyti. Sukurtas kalbos vystymosi vėlavimo gydymo metodas, naudojant transkranijinę mikropoliarizaciją. Metodas pagrįstas terapiniu mažos jėgos tiesioginės elektros srovės taikymu smegenų audiniui. Srovės stiprumas labai silpnas – 10 kartų mažesnis nei atliekant paprasčiausią fizioterapinę procedūrą – elektroforezę. Tačiau tais atvejais, kai kalbos raidos sutrikimai yra sunkios psichikos patologijos (autizmo, protinio atsilikimo) pasekmė, šio gydymo metodo taikymas nerekomenduojamas, nes šioms ligoms šis metodas nėra veiksmingas.

Uždelsto kalbos raidos gydymas turėtų būti visapusiškas. Osteopatija puikiai pasirodė gydant RDD sergančius vaikus. Kuo anksčiau atvesite vaiką pas osteopatą, tuo mažiau seansų reikės gydyti.

Šiame straipsnyje:

Psichinis atsilikimas nėra psichikos liga. Būtų teisinga tai vadinti ypatinga psichine būsena, kuriai būdingas žemas centrinės nervų sistemos išsivystymo lygis.

Manoma, kad vaikai, kuriems diagnozuotas protinis atsilikimas, neturi jokių galimybių visiškai pasivyti paprastus vaikus. Kūdikiai gali vystytis, bet tik iki tam tikros biologinių galimybių ribos.Panašią diagnozę turinčių vaikų artimiesiems itin sunku susitaikyti su tuo, kad jų vaikui diagnozuotas protinis atsilikimas.

Jiems labai svarbu padaryti viską, kas įmanoma, kad vaikas taptų toks pat kaip visi. Tiesą sakant, tai yra neteisingas būdas. Padėti kūdikiui adaptuotis socialinėje aplinkoje galima tik priimant jį tokį, koks jis yra. Tik tokiu atveju tikėtina, kad jis taip pat bus priimtas visuomenėje.

Protinio atsilikimo požymiai

Vaikų protinis atsilikimas gali būti įgimtas arba įgytas iki trejų metų. Pagrindinis ženklas, nurodantis
liga yra intelekto sutrikimas. Paprastai šie sutrikimai yra susiję su smegenų ir nervų sistemos patologijomis.

Be intelekto veiklos pažeidimų, protinis atsilikimas gali sukelti vaikų socialinį netinkamą prisitaikymą. Tokie vaikai kenčia nuo kalbos ir psichomotorinių funkcijų sutrikimo, neišsivysčiusios emocinės-valinės sferos.

Oligofrenija: ką reikia žinoti?

Protinis atsilikimas taip pat dažniausiai įvardijamas vienu paprastu žodžiu – „oligofrenija“, kuris senovės graikų kalboje reiškia „kvailystė“. Taigi liga vadinama, jei nustatoma jos atsiradimo priežastis. Jei priežastis nėra aiški, terminas „psichinis trūkumas“ laikomas tinkamesniu.

Ši sąvoka yra platesnė, nes tinka ne tik dėl organinių sutrikimų, bet ir pedagoginio ar socialinio nepriežiūros sulėtėjusiam raidai.Psichiatrijoje oligofrenija sergantis žmogus apibūdinamas kaip žmogus, kuris negali išmokti savarankiškai gyventi socialinėje aplinkoje.

Įgimtas protinis atsilikimas, dar vadinamas oligofrenija, nustato tam tikrus apribojimus kūdikio vystymuisi, kuris negali pasiekti tokio pat lygio kaip sveiki vaikai. Kalbant apie įgytą demenciją - demenciją, tai reiškia intelekto lygio sumažėjimą, palyginti su amžiaus normų rodikliais.

Protinio atsilikimo sunkumas

Vaikų protinio atsilikimo laipsnis gali būti skirtingas. Iš viso yra keletas tokių protinio atsilikimo laipsnių:

• šviesa;
• vidutinio sunkumo;
• giliai.

Kiekvienam iš laipsnių būdingas tam tikras IQ lygis. Jei vaikams, turintiems lengvą laipsnį, IQ indeksas svyruoja tarp 50–69 taškų, tai vaikams, turintiems ketvirtą laipsnį, IQ yra ne didesnis kaip 20 taškų.

Lengviausias yra Pirmas lygmuo. Vaikai, kuriems diagnozuotas „pirmojo etapo protinis atsilikimas“, turi pagrindinius savęs priežiūros ir namų ruošos įgūdžius, gali mokytis specializuotose įstaigose pagal specialią programą ir ilgainiui galės išmokti paprasto amato užsidirbti.

Vidutiniam (vidutiniam) oligofrenijos laipsniui būdingas sudėtingas vaikų savitarnos įgūdžių ugdymas, kalbos raidos vėlavimas. Tokie vaikai dažnai nesugeba įvaldyti net paprasčiausių judesių, ne visada supranta jiems skirtą kalbą, reikalauja didesnio dėmesio sau tiek vaikystėje, tiek suaugus.

Paskutinis etapas yra gilus delsimas arba idiotizmas. Vaikai, kuriems diagnozuotas „gilus protinis atsilikimas“, lieka vaiko lygyje
trys metai. Jie nesupranta taisyklių, nevykdo nurodymų, nemoka klausytis ir atsiminti, turi motorinės veiklos problemų, kenčia nuo išmatų ir šlapimo nelaikymo. Neurologiniai sutrikimai nebuvo atmesti. Paprastai jie sukelia tokį sunkų organinio ir genetinio pobūdžio ligų laipsnį, rečiau - smegenų sužalojimus.

Manoma, kad visiškai išgydyti vaikų protinį atsilikimą neįmanoma. Taip, kai kuriais atvejais naudojami stimuliuojantys vaistai, tačiau poveikis bus kiek įmanoma toks pat, kiek įmanoma, atsižvelgiant į vaiko biologines galimybes.

Štai kodėl tai, kaip sėkmingai seksis vaiko įvedimas į visuomenę, labai priklauso nuo jo atveju pasirinktos gydymo, švietimo ir auklėjimo sistemos.

Protinio atsilikimo priežastys

Vaikams protinį atsilikimą gali lemti daugybė priežasčių – tiek genetinės prigimties, tiek susijusių su supančios socialinės aplinkos ypatybėmis. Rizikos grupėje yra vaikai tų tėvų, kurių artimiesiems buvo nustatyta panaši diagnozė. Būtent genetiniame lygmenyje problema perduodama 50 procentų atvejų. Taip pat labai dažnai nepavyksta nustatyti vaiko protinio atsilikimo priežasties.

Pagrindinės vaikų protinio atsilikimo priežastys yra šios:

• genetinio pobūdžio ligos;
• intrauteriniai pažeidimai;
• apsvaigimas;
• vaisiaus apsinuodijimas alkoholiu;
• vaistų poveikis;
• radiacija ir chemoterapija;
• hipoksija;
• paskutinio laipsnio neišnešiotumas;
• gimdymo trauma;
• infekcijos, pažeidžiančios centrinę nervų sistemą;
• socialinė nepriežiūra prastos mitybos ir pedagoginio nedėmesingumo fone.

Diagnozė nėra sakinys!

Kaip minėta pirmiau, vaikų protinis atsilikimas nėra gydomas. Tačiau kalbame ne apie visus vaikus, kuriems nustatyta tokia diagnozė. Tik tie, kurių negalima gydyti
vaikai, kurių atsilikimas atsirado dėl sunkaus genetinio paveldimumo ar socialinių priežasčių. Tiesą sakant, jų yra tik apie 30 proc. Visi likusieji, ir tai yra didžioji dauguma, tokią diagnozę gavo dėl somatinių priežasčių, todėl juos galima ir reikia gydyti.

Deja, dažniausiai gydytojai mažam pacientui diagnozuoja „protinį atsilikimą“ ir su juo galą, manydami, kad geriausias problemos sprendimas jam bus mokymas specialioje neišsivysčiusių vaikų mokykloje. Toks požiūris yra iš esmės neteisingas ir jau spėjo suluošinti daugelio šeimų gyvenimus.

Tiesą sakant, daugumai vaikų, kenčiančių nuo protinio neišsivystymo, ši problema yra laikina. Užteks nustatyti vėlavimo priežastį, kad suprastume, koks gali būti veiksmingas gydymas ir korekcijos programos įvedimas.

Jei priežastis yra paveldimumas, kai kūdikis negali išsivystyti aukščiau išmatuotos žymos, tai yra vienas dalykas. Tokiu atveju jam tikrai reikės ypatingos priežiūros ir mokymo.

Bet jei protinis atsilikimas yra lėtinių infekcijų, alergijų, širdies ligų ir t. t. pasekmė, tada problema yra ištaisoma. Ligų nusilpusio vaiko organizmas tikrai sumažina jo vystymosi proceso aktyvumą. Rezultatas – protinis atsilikimas, diagnozė, atimanti teisę į normalų gyvenimą. Tačiau jei tokiems vaikams bus suteiktas tinkamas požiūris, pirmiausia stiprinant imunitetą, sukuriant patogias sąlygas šeimoje, mokykloje, darželyje, tada bus galima pasiekti teigiamą dinamiką.

Protinis atsilikimas gali būti ir nepalankių socialinių sąlygų pasekmė, dėl kurios traumuojama vaikų psichika. Pavyzdžiui, jie gali netekti suaugusiųjų kontrolės ir dėmesio.

Maždaug tokį patį efektą, dažnai patys to nesuvokdami, pasiekia tėvai, kurių auklėjimo metodas – perdėta kūdikio priežiūra ir globa. Infantilūs vaikai auga neprisitaikę prie gyvenimo, savanaudiški ir priklausomi nuo kitų. Tokiais atvejais situaciją bus galima pakeisti tik pakeitus ugdymo sąlygas.

Mažiau įtakos psichinės raidos procesui turės vaikai, patyrę smegenų ligas, gimdymo traumas ar apsinuodiję įsčiose toksinais, sirgę infekcijomis ar dusuliais.

Ankstyva diagnozė yra raktas į sėkmę

Nepriklausomai nuo vaikų protinio atsilikimo tipo, labai svarbu laiku atlikti diagnozę, kad būtų galima nustatyti pagrindinę jo priežastį. Gydymas turi būti atliekamas kompleksiškai, įtraukiant tėvus, mokytojus, naudojant vaistus ir šiuolaikinius metodus.

Vaikams nerekomenduojama naudoti ne visiškai patikrintų metodų, tokių kaip vaisiaus terapija, manualinė terapija, taip pat elektroprocedūros.

Kalbant apie tėvų užduotį, pagrindinė jų misija – stebėti kūdikių vystymąsi ir, kilus įtarimui dėl vystymosi vėlavimo, nedelsiant kreiptis į patyrusį gydytoją. Ir, žinoma, jei diagnozė pasitvirtina, nepraraskite vilties ir darykite viską, kad vaikai kuo labiau susitvarkytų su problema.

Vaikų protinis atsilikimas (liga dažnai vadinama ZPR) – tai lėtas kai kurių psichikos funkcijų: mąstymo, emocinės-valinės sferos, dėmesio, atminties gerėjimo tempas, atsiliekantis nuo bendrai priimtų tam tikro amžiaus normų.

Liga diagnozuojama ikimokyklinio ar pradinio ugdymo laikotarpiu. Dažniausiai jis nustatomas atliekant išankstinį patikrinimą prieš įeinant į mokyklą. Tai išreiškiama idėjų ribotumu, žinių stoka, nesugebėjimu užsiimti intelektualine veikla, žaidimų dominavimu, grynai vaikų interesais, mąstymo nebrandumu. Kiekvienu konkrečiu atveju ligos priežastys skiriasi.

CRA priežastys

Medicinoje nustatomos įvairios vaikų protinio atsilikimo priežastys:

1. Biologiniai:

• nėštumo patologijos: sunki toksikozė, intoksikacija, infekcijos, traumos;
• neišnešiotumas;
• intrauterinė vaisiaus hipoksija;
• asfiksija gimdymo metu;
• infekcinės, toksinės, trauminės ligos ankstyvame amžiuje;
• genetinis polinkis;
• traumos gimdymo metu;
• atsilieka nuo bendraamžių fiziniu išsivystymu;
• somatinės ligos (įvairių organų darbo sutrikimai);
• kai kurių centrinės nervų sistemos dalių pažeidimas.

2. Socialiniai:

• gyvenimo apribojimas ilgą laiką;
• psichinė trauma;
• nepalankios gyvenimo sąlygos;
• pedagoginis aplaidumas.

Atsižvelgiant į veiksnius, kurie galiausiai sukėlė protinį atsilikimą, išskiriami keli ligos tipai, kurių pagrindu buvo sudaryta daugybė klasifikacijų.

Protinio atsilikimo rūšys

Medicinoje yra keletas vaikų protinio atsilikimo klasifikacijų (vidaus ir užsienio). Žymiausi yra M. S. Pevzner ir T. A. Vlasova, K. S. Lebedinskaya, P. P. Kovaleva. Dažniausiai šiuolaikinėje buities psichologijoje naudojama K. S. Lebedinskajos klasifikacija.

1. Konstitucinis ZPR nulemtas paveldimumo.
2. Somatogeninė CRAįgyta dėl ligos, kuri paveikė vaiko smegenų funkcijas: alergijos, lėtinės infekcijos, distrofija, dizenterija, nuolatinė astenija ir kt.
3. Psichogeninis protinis atsilikimas lemia socialinis-psichologinis veiksnys: tokie vaikai auginami nepalankiomis sąlygomis: monotoniška aplinka, siauras draugų ratas, motiniškos meilės trūkumas, emocinių santykių skurdas, nepriteklius.
4. Smegenų organinis protinis atsilikimas stebimas esant rimtiems, patologiniams smegenų vystymosi sutrikimams ir dažniausiai nulemtas nėštumo komplikacijų (toksikozės, virusinės ligos, asfiksijos, tėvų alkoholizmo ar narkomanijos, infekcijų, gimdymo traumų ir kt.).

Kiekviena rūšis pagal šią klasifikaciją skiriasi ne tik ligos priežastimis, bet ir simptomais bei gydymo eiga.

ZPR simptomai

Su pasitikėjimu protinio atsilikimo diagnozę galima nustatyti tik ant mokyklos slenksčio, kai yra akivaizdžių sunkumų ruošiantis ugdymo procesui. Tačiau atidžiai stebint vaiką, ligos simptomus galima pastebėti anksčiau. Tai gali būti:

• atsiliekantys įgūdžiai ir gebėjimai nuo bendraamžių: vaikas negali atlikti paprasčiausių jo amžiui būdingų veiksmų (avalynės, apsirengimo, asmeninės higienos įgūdžių, savarankiško maitinimo);
• nedraugiškumas ir per didelė izoliacija: jei jis vengia kitų vaikų ir nedalyvauja bendruose žaidimuose, tai turėtų įspėti suaugusiuosius;
• neapsisprendimas;
• agresyvumas;
• nerimas;
• kūdikystėje tokie vaikai vėliau pradeda laikyti galvą, žengti pirmuosius žingsnius ir kalbėti.

Vaikams vėluojant protiniam vystymuisi, taip pat galimi protinio atsilikimo apraiškos ir emocinės-valinės sferos pažeidimo požymiai, kurie yra labai svarbūs vaikui. Dažnai yra jų derinys. Pasitaiko atvejų, kai protinį atsilikimą turintis kūdikis praktiškai nesiskiria nuo to paties amžiaus, tačiau dažniausiai atsilikimas yra gana pastebimas. Galutinę diagnozę nustato vaikų neurologas tikslinio ar profilaktinio tyrimo metu.

Skirtumai nuo protinio atsilikimo

Jei iki jaunesniojo (4 klasės) mokyklinio amžiaus pabaigos išlieka protinio atsilikimo požymių, gydytojai pradeda kalbėti apie protinį atsilikimą (MR) arba konstitucinį infantilumą. Šios ligos yra:

• su UO, protinis ir intelektinis neišsivystymas yra negrįžtamas, su protiniu atsilikimu viskas pataisoma tinkamu požiūriu;
• protinį atsilikimą turintys vaikai nuo protiškai atsilikusių skiriasi gebėjimu pasinaudoti jiems suteikta pagalba, savarankiškai perkelti ją į naujas užduotis;
• protinį atsilikimą turintis vaikas bando suprasti, ką perskaitė, o su VR tokio noro nėra.

Nustatydami diagnozę, nepasiduokite. Šiuolaikinė psichologija ir pedagogika gali pasiūlyti visapusišką pagalbą tokiems vaikams ir jų tėvams.

Vaikų protinio atsilikimo gydymas

Praktika rodo, kad protinį atsilikimą turintys vaikai gali tapti įprastos bendrojo lavinimo mokyklos, o ne specialios pataisos mokiniais. Suaugusieji (mokytojai ir tėvai) turi suprasti, kad sunkumai mokant tokius vaikus pačioje mokyklos gyvenimo pradžioje nėra jų tingumo ar aplaidumo pasekmė: jie turi objektyvių, gana rimtų priežasčių, kurias reikia kartu ir sėkmingai įveikti. Tokiems vaikams turėtų būti suteikta visapusiška tėvų, psichologų, mokytojų pagalba.

Tai įeina:

• individualus požiūris į kiekvieną vaiką;
• užsiėmimai pas psichologą ir kurčiųjų mokytoją (kuri sprendžia vaikų mokymo problemas);
• kai kuriais atvejais - vaistų terapija.

Daugeliui tėvų sunku susitaikyti su tuo, kad jų vaikas dėl savo vystymosi pobūdžio mokysis lėčiau nei kiti vaikai. Bet tai turi būti padaryta siekiant padėti mažajam moksleiviui. Tėvų rūpestis, dėmesys, kantrybė, kartu su kvalifikuota specialistų (mokytojo defektologo, psichoterapeuto) pagalba padės suteikti jam kryptingą išsilavinimą, sudarys palankias sąlygas mokytis.

Sulėtėjęs vaiko psichinis vystymasis- tai specifinė būsena, reiškianti lėtą atskirų psichikos funkcijų, būtent atminties ir dėmesio procesų, protinės veiklos formavimosi tempą, kurie formuojasi pavėluotai, lyginant su nustatytomis normomis tam tikram amžiaus tarpsniui. Ši liga dažniau diagnozuojama vaikams ikimokykliniame amžiuje, tikrinant ir tikrinant jų protinę brandą bei pasirengimą mokytis, pasireiškianti ribotomis pažiūromis, žinių stoka, nesugebėjimu dirbti protinės veiklos, mąstymo nebrandumu, žaidimų paplitimu, vaikų pomėgiai. Jei vyresniojo mokyklinio amžiaus vaikams randama psichinių funkcijų neišsivystymo požymių, rekomenduojama pagalvoti apie oligofrenijos buvimą jiems. Šiandien lėtas psichikos funkcijų vystymasis ir tokios būsenos korekcinio poveikio metodai yra aktuali neuropsichiatrinė problema.

Vaiko protinio atsilikimo priežastys

Šiandien viso pasaulio vaikų protinio atsilikimo (MPD) problemas psichologai pripažįsta viena opiausių psichologinės ir pedagoginės krypties probleminių klausimų. Šiuolaikinė psichologija išskiria tris pagrindines veiksnių grupes, kurios provokuoja lėtą atskirų psichikos procesų formavimosi greitį, būtent nėštumo eigos ypatumus ir paties gimdymo proceso eigą, socialinio-pedagoginio pobūdžio veiksnius.

Su nėštumo eiga susiję veiksniai dažniausiai yra moterų virusinės ligos, pavyzdžiui, raudonukė, sunki toksikozė, alkoholio vartojimas, rūkymas, pesticidų poveikis, vaisiaus intrauterinis deguonies badas, Rh konfliktas. Antrajai provokatorių grupei priskiriami kūdikių sužalojimai gimdymo metu, vaisiaus asfiksija ar įsipainiojimas į virkštelę, priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Trečioji grupė apima veiksnius, kurie priklauso nuo emocinio dėmesio stokos ir psichologinio poveikio kūdikiams iš suaugusiųjų aplinkos stokos. Tai apima ir pedagoginį aplaidumą bei ilgalaikį gyvenimo apribojimą. Ypač tai jaučia vaikai iki 3 metų. Be to, ankstyvoje vaikystėje paveldėjimo standarto nebuvimas išprovokuoja vaikų vystymosi atsilikimą.

Teigiamas palankus emocinis šeimos santykių klimatas, kuriame kūdikis auga ir gali būti auklėjamas, yra jo normalaus fizinio formavimosi ir protinio vystymosi pagrindas. Nuolatiniai skandalai ir nesaikingas alkoholinių gėrimų vartojimas, kivirčai ir smurtas artimoje aplinkoje slopina kūdikio emocinę sferą ir lėtina jo vystymosi tempą. Tuo pačiu metu per didelė globa gali išprovokuoti lėtą psichikos funkcijų formavimosi tempą, kurio metu vaikams paveikiamas valinis komponentas. Be to, šia liga dažnai kenčia nuolat sergantys kūdikiai. Vystymosi slopinimas dažnai gali būti stebimas trupiniuose, kurie anksčiau patyrė įvairių traumų, kurios paveikė smegenis. Dažnai šios ligos atsiradimas kūdikiams yra tiesiogiai susijęs su jų fizinio vystymosi vėlavimu.

Vaiko protinio atsilikimo simptomai

Neįmanoma diagnozuoti naujagimių vystymosi slopinimo, jei juose nėra akivaizdžių fizinių defektų. Dažnai patys tėvai savo vaikams priskiria tolimas dorybes arba neegzistuojančias sėkmes, o tai taip pat apsunkina diagnozę. Kūdikių tėvai turėtų atidžiai stebėti jų vystymąsi ir skambinti pavojaus varpais, jei jie pradeda sėdėti ar šliaužioti vėliau nei jų bendraamžiai, jei iki trejų metų nesugeba patys kurti sakinių ir turi per mažai žodyno. Neretai pirminius individualių psichikos procesų formavimosi sutrikimus ikimokyklinio ugdymo įstaigos auklėtojai ar mokyklos įstaigos mokytojai pastebi, kai nustato, kad vienam mokiniui sunkiau mokytis, rašyti ar skaityti nei bendraamžiams, sunku įsiminti ir mokytis. kalbos funkcija. Tokiose situacijose tėvams rekomenduojama parodyti kūdikį specialistui, net jei jie yra tikri, kad jo vystymasis yra normalus. Kadangi ankstyvas vaikų protinio atsilikimo simptomų nustatymas padeda laiku pradėti korekcinius veiksmus, o tai lemia tolesnį normalų vaikų vystymąsi be pasekmių. Kuo vėliau tėvai skambės pavojaus varpais, tuo vaikams bus sunkiau mokytis ir prisitaikyti prie bendraamžių.

Vaikų protinio atsilikimo simptomai dažnai siejami su pedagoginiu aplaidumu. Tokiems kūdikiams vystymosi vėlavimą pirmiausia lemia socialinės priežastys, pavyzdžiui, šeimyninių ryšių situacija.

Vaikams, turintiems protinį atsilikimą, dažnai būdingi įvairūs infantilumo tipai. Tokiems kūdikiams išryškėja emocinės sferos nebrandumas, o intelektinių procesų formavimosi defektai nueina į antrą planą ir nepasirodo taip pastebimai. Jie nuolat keičiasi nuotaikomis, klasėje ar žaidimo procese jiems būdingas neramumas, noras išmesti į juos visus savo išradimus. Tuo pačiu metu juos gana sunku sužavėti protine veikla ir intelektualiais žaidimais. Tokie vaikai pavargsta greičiau nei jų bendraamžiai ir nesugeba susikoncentruoti į užduoties atlikimą, jų dėmesys išsisklaido į linksmesnius, jų nuomone, dalykus.

Vaikai, turintys protinį atsilikimą, kuris pastebimas pirmiausia emocinėje sferoje, dažnai turi problemų su mokymusi mokyklos įstaigoje, o jų emocijos, atitinkančios mažų vaikų raidą, dažnai dominuoja paklusnumo srityje.

Vaikams, kurių raidos nebrandumas vyrauja intelektualinėje sferoje, viskas vyksta atvirkščiai. Jie praktiškai nėra iniciatyvūs, dažnai pernelyg drovūs ir drovūs, patiria daugybę skirtingų baimių. Šios savybės trukdo vystytis savarankiškumui ir formuotis trupinių asmeniniam vystymuisi. Šiems vaikams taip pat vyrauja žaidimų susidomėjimas. Dažnai jie gana sunkiai susiduria su savo nesėkmėmis mokyklos gyvenime ar ugdymo procese, nelengva sugyventi nepažįstamoje aplinkoje, mokykloje ar ikimokyklinėje įstaigoje, jie ilgai pripranta prie pedagogų kolektyvo, tačiau tuo pat metu jie elgiasi ir paklūsta.

Kvalifikuoti specialistai gali diagnozuoti vaikų protinį atsilikimą, nustatyti jo tipą ir koreguoti vaikų elgesį. Atliekant išsamų tyrimą ir trupinių tyrimą, reikia atsižvelgti į šiuos veiksnius: jo veiklos tempą, psichoemocinę būseną, motorinius įgūdžius ir mokymosi proceso klaidų ypatybes.

Diagnozuokite kūdikių protinį atsilikimą, jei pastebimi šie būdingi požymiai:

Jie nesugeba kolektyvinei veiklai (treniruotis ar žaisti);

Jų dėmesys mažiau išvystytas nei bendraamžių, sunku susikaupti įsisavinant sudėtingą medžiagą, taip pat sunku nesiblaškyti mokytojo paaiškinimų metu;

Kūdikių emocinė sfera yra labai pažeidžiama, patyrus menkiausią nesėkmę tokie vaikai linkę pasitraukti į save.

Iš to aiškėja, kad vaikų, turinčių protinį atsilikimą, elgesį galima atpažinti pagal nenorą dalyvauti grupiniame žaidime ar ugdomojoje veikloje, nenorą sekti suaugusiojo pavyzdžiu, siekti užsibrėžtų tikslų.

Diagnozuojant šią ligą kyla klaidos rizika dėl to, kad trupinių vystymosi nebrandumą galima supainioti su jo nenoru atlikti savo amžiui netinkamų užduočių ar užsiimti neįdomia veikla.

Vaiko protinio atsilikimo gydymas

Šiuolaikinė praktika įrodo, kad vaikai, turintys protinį atsilikimą, gali mokytis įprastoje bendrojo lavinimo įstaigoje, o ne specializuotoje pataisos kryptyje. Tėvai ir mokytojai turėtų suprasti, kad sunkumai mokant psichikos procesų vystymosi nesubrendusius vaikus mokyklos gyvenimo pradžioje nėra jų tingumo ar nesąžiningumo pasekmė, o turi objektyvių, rimtų priežasčių, kurias pavyksta sėkmingai įveikti tik bendromis pastangomis. . Todėl vaikams, kurių psichikos procesų formavimosi tempas yra lėtas, reikalinga visapusiška bendra tėvų, mokytojų ir psichologų pagalba. Tokia pagalba yra: asmeninis požiūris į kiekvieną trupinį, reguliarūs užsiėmimai su specialistais (psichologu ir kurčiųjų mokytoju), kai kuriais atvejais – vaistų terapija. Vaikų protinio atsilikimo medikamentiniam gydymui naudojami neurotropiniai vaistai, homeopatiniai vaistai, vitaminų terapija ir kt.. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo individualių kūdikio savybių ir gretutinių ligų.

Daugumai tėvų sunku susitaikyti su tuo, kad jų vaikas dėl formavimosi ypatumų viską suvoks lėčiau nei aplinkiniai bendraamžiai. Tėvų rūpestis ir supratimas kartu su kvalifikuota specializuota pagalba padės sukurti palankią ir teigiamą mokymosi aplinką bei užtikrinti kryptingą ugdymą.

Taigi, korekcinis poveikis bus efektyviausias, jei tėvai laikysis toliau pateiktų rekomendacijų. Bendrai nukreiptas mokytojų darbas, artima trupinių ir psichologų aplinka yra sėkmingo mokymosi, tobulėjimo ir ugdymosi pagrindas. Visapusiškas kūdikio raidos nebrandumo, jo elgesio ypatumų ir jų sukeliamų sunkumų įveikimas susideda iš analizės, planavimo, prognozavimo ir bendrų veiksmų.

Korekcinis darbas su protinio atsilikimo vaikais per visą jo trukmę turi būti persmelktas psichoterapinio pobūdžio įtakos. Kitaip tariant, kūdikis turėtų motyvuotai sutelkti dėmesį į užsiėmimus, pastebėti savo sėkmę ir jausti džiaugsmą. Kūdikiui reikia išsiugdyti malonų sėkmės laukimą ir pagyrimo džiaugsmą, malonumą dėl atliekamų veiksmų ar atliekamų darbų. Koreguojamoji įtaka apima tiesioginę ir netiesioginę psichoterapiją, individualius užsiėmimus ir grupinę terapiją. Korekcinio ugdymo tikslas – kūdikio psichikos procesų formavimas ir jo praktinės patirties didinimas kartu įveikiant motorinių įgūdžių, kalbos ir jutimo funkcijų neišsivystymą ir kt.

Specializuotas vaikų, kurių raida slopinamas, ugdymas yra skirtas užkirsti kelią galimoms antrinėms anomalijoms, kurios gali atsirasti dėl savalaikio nenugalimo vaikų nepasirengimo ugdymo procesui ir gyvenimui visuomenėje.

Darbo su vaikais, kenčiančiais nuo raidos slopinimo, procese būtina naudoti trumpalaikes žaidimo užduotis teigiamai motyvacijai ugdyti. Apskritai, žaidimo užduočių atlikimas turėtų sudominti vaikus ir juos pritraukti. Bet kokios užduotys turi būti įmanomos, bet ne per paprastos.

Vaikų psichinės raidos vėlavimo problemos dažnai slypi tame, kad tokie vaikai yra nepasiruošę mokytis ir bendrauti komandoje, dėl ko pablogėja jų būklė. Štai kodėl norint sėkmingai gydyti, būtina žinoti visas ligos apraiškų ypatybes ir kompleksiškai paveikti vaikus. Kartu iš tėvų reikalaujama kantrybės, domėjimosi rezultatu, savo vaikų ypatybių supratimo, meilės ir nuoširdaus rūpinimosi vaikais.

Panašūs straipsniai