Gera diena! Daugiau nei prieš šešis mėnesius man prasidėjo skrandžio problemos. Iš pradžių nerimavau dėl skausmo ir purių išmatų. Tada palaidos išmatos sustojo. Ją pakeitė kėdės nebuvimas. Ji pateko į ligoninę su įtariamu žarnyno nepraeinamumu (jautė stiprus pilvo skausmas ir nesituštino ilgiau nei 3 dienas). Ten jie paskyrė gastroskopiją ir kolonoskopiją. Gastroskopija atskleidė erozinį gastritą ir bulbitą. Buvo paskirtos Denol ir Nolpaza + Maalox tabletės bei dieta. Kolonoskopija negalėjo būti baigta dėl stipraus skausmo ir žarnos spindžio trūkumo (matyt, dėl galimų sąaugų). 3 mėnesius laikiausi dietos, skirtos gastritui gydyti. Pilvo skausmas nesiliovė. Skausmas labiau kairėje pusėje ir srityje aplink bambą (taip pat labiau kairėje pusėje viršuje). Išmatos normalizavosi (gėriau žolelių nuovirus). Po kolonoskopijos išmatose atsirado gleivių. Kiekvieną kartą jo tapo vis daugiau. Spalva svyruoja nuo baltos iki geltonos, kartais ji tiesiog padengia išmatas, kartais su dideliais krešuliais. Taip pat reguliariai pastebiu kraujo išmatose. Kartais gleivės būna nudažytos krauju arba yra nesuvirškinto kraujo krešulių. Taip jau yra daugiau nei 2 mėnesius. Palpuojant pilvas tankus. Skausmas nepraėjo, bet sumažėjo. Taip pat nerimą kelia stiprus pulsavimas pilve (ypač kairėje pusėje ir prie bambos) – to dar nėra buvę. Kartais dėl pulsavimo neįmanoma užmigti. Neseniai išmatose buvo skysto kraujo. Ji vėl nuvyko į ligoninę. Jie paaiškino, kad kažkur galėjo sprogti laivas. Dėl nuolatinio kraujo ir gleivių priemaišų išmatose aš niekada negavau konstruktyvaus atsakymo iš ligoninės. Medikai sutinka, kad tai nėra norma, tačiau apie galimas priežastis nekalba. Vėl padarėme gastroskopiją. DZ: jau difuzinis gastritas. Buvo paskirta irrigoskopija arba virtuali kolonoskopija. Bijau daryti irrigoskopiją, nes girdėjau, kad ne visais atvejais galima (dėl kontrasto galimybės patekti į pilvo ertmę). Taip pat įdomus radiacijos apšvitos klausimas tiek irrigoskopijos, tiek virtualios kolonoskopijos metu. Ar šias procedūras galima atlikti negimdžiusioms moterims? Juk dubens organus apšvitina daug! O per pastaruosius metus jau buvau apšvitinta virš normos (fluorografija, 3 pilvo ertmės rentgeno nuotraukos ligoninėse), galvos KT, ir tai ne visas sąrašas. Aš nežinau, ką daryti šioje situacijoje. Ar verta daryti irrigoskopiją ar virtualią kolonoskopiją? (Mane domina radiacinės apšvitos ir jos padarinių klausimas). Kalbant apie gastritą, ar difuzinis gastritas gali būti laikomas pagerėjimu, jei prieš tai buvo erozinis gastritas ir bulbitas? Kaip ir kuo toliau gydyti gastritą? Kokia yra teisinga dieta sergant gastritu? (dėl dietos kažkodėl informacija skiriasi ir ne visur tiksli). Taip pat domimės kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatais. Bandžiau juos iššifruoti internete (klinikos terapeutas kažkodėl atsisakė komentuoti rezultatus), pagal daugelį rodiklių yra nukrypimų nuo normos, rodančių kepenų sutrikimus ir galimą anemiją. Norėčiau išsamiau sužinoti, kodėl kai kurie rodikliai yra žemesni už normą, o kai kurie yra aukštesni. ESR, hemoglobinas, bilirubinas, AST... Taip pat nerimauju dėl labai sausos odos, stipraus plaukų slinkimo, dažno galvos svaigimo. Ką daryti toliau? Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis? Kokius testus turėčiau atlikti? Kokios procedūros būtinos mano atveju? Prie laiško pridedu tyrimo ir analizės rezultatus. Labai tikiuosi jūsų pagalbos ir išsamaus atsakymo į mano klausimus, nes nebežinau ką daryti ir kur ieškoti atsakymų į savo klausimus. Iš anksto dėkoju!

Yra daug veiksnių, sukeliančių dvylikapirštės žarnos gastritą. Dažnai tai nėra savarankiška liga, o patologija, atsirandanti dėl kitų virškinimo trakto sutrikimų. Dvylikapirštės žarnos gastritas yra uždegiminis procesas, lokalizuotas jos sienelėse.

Patologijos priežastys

Pagrindinis dvylikapirštės žarnos gastrito vystymosi šaltinis dažniausiai yra skrandžio gastritas, cholecistitas, pankreatitas. Jo formavimuisi taip pat turi įtakos:

• ilgalaikis neigiamas vaistų (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo) poveikis;
• nesveika mityba;
• apsinuodijimas maistu, bakterinės infekcijos.

Infekcija gali atsirasti tiek iš skrandžio, tiek iš plonosios žarnos dalių.

Viršutinės žarnos (dvylikapirštės žarnos) gastritas vadinamas dvylikapirštės žarnos (duodenitu).

Ligos klasifikacija

Yra keletas patologijos klasifikacijų, dvylikapirštės žarnos gastrito simptomų pasireiškimas ir gydymas priklausys nuo nurodytų diagnostinių rodiklių.

Pagal išsivystymo laipsnį:

• ūmus, pasireiškia su ryškiais simptomais;
• lėtinė – simptomai išnyksta ir gali nevarginti iki paūmėjimo laikotarpių. Dažniau jie atsiranda sezoniškai arba persivalgius nesveiku maistu.

Specialistai pabrėžia, kad žarnyno gleivinė sergant gastritu lėtine forma pažeidžiama vis giliau nei ūmine forma.

Pagal audinių pažeidimo gylį:

• paviršinė edema,
• atrofinis,
• erozinis,
• intersticinis.

Pagal lokalizaciją:

• lemputė,
• difuzinis,
• vietinis,
• postbulbaras,
• papilitas

Yra specifinis duodenitas, kuris atsiranda dėl kitų ligų.

Simptomai

Simptominis vaizdas priklauso nuo ligos vystymosi formos. Esant ūminiam dvylikapirštės žarnos gastritui, stebimos šios sąlygos:

• pykinimas Vėmimas;
• skausmas;
• išmatų sutrikimai;
• kūno temperatūros padidėjimas.

Tokie duodenito simptomai atsiranda dėl apsinuodijimo nuodais, cheminėmis medžiagomis ir mechaninių žarnyno pažeidimų pašaliniais daiktais.

Tačiau dažniau gastritas turi ilgalaikę, lėtinę vystymosi formą. Tai nėra taip aiškiai išreikšta, tai lemia tai, kad žmogus kreipiasi pagalbos į gydytojus jau esant giliam dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimui ir simptomai sustiprėja. Lėtinio duodenito požymiai, į kuriuos turėtumėte atkreipti dėmesį:

• rėmuo, atsirandantis beveik po kiekvieno valgio;
• diskomfortas pilve, skausmas;
• pykinimas, kartais vėmimas;
• rūgštus raugėjimas;
• svorio metimas;
• apetito praradimas;
• apatija, lėtinio nuovargio jausmas, susilpnėjęs imunitetas.

Visi šie požymiai gali pasireikšti po vieną, būti lengvi, labai panašūs į skrandžio gastrito simptomus. Žmogus negalvoja apie tai, kad organizme vyksta rimtas sutrikimas ir nepaiso signalų.

Neteisingas kelias, kuriuo eina daugelis, yra savigyda, vaistų nuo rėmens, skausmo ir virškinimo sutrikimų vartojimas. Jie iš tikrųjų laikinai palengvina simptomą, bet ne jį provokuojančią priežastį. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali pabloginti paciento būklę. Be to, po kurio laiko žmogus pastebi, kad įprastos tabletės nebeteikia norimo efekto.

Pavasario-rudens laikotarpiu visos lėtinės ligos linkusios paūmėti. Dvylikapirštės žarnos gastritas nėra išimtis. Be metų laikų kaitos priežasties, paūmėjimus gali sukelti stiprus emocinis sukrėtimas, nervinis išsekimas, netinkama mityba. Per šį laikotarpį simptomai tampa stipresni.

Pykinimą lydi vėmimas, stiprėja skausmo ir diskomforto pojūčiai pilvo ertmėje, dažnėja virškinimo sutrikimai, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Dažnai pacientą pas gastroenterologą veda padidėję duodenito požymiai. Užsitęsusio gastrito su dideliu gleivinės pažeidimo plotu gydymas yra gana ilgas. Tai apima visišką gyvenimo būdo ir įpročių pakeitimą.

Ligos diagnozė

Priėmimo metu specialistas surinks anamnezę ir paskirs pacientui tyrimus diagnozei patikslinti. Tiksliausia yra endoskopija. Pacientui duodamas specialus vamzdelis, kurio gale yra kamera, vaizduojanti vaizdą monitoriuje. Šis tyrimas parodo visą ligos vaizdą. Be to, reikės atlikti ultragarsą, rentgeno spindulius, analizę, ar nėra Helicobacter pylori, ištirti išmatas ir skrandžio sultis.

Norint išsiaiškinti, kiek organizmas nusilpęs dėl progresuojančio dvylikapirštės žarnos gastrito, būtina atlikti išsamų kraujo tyrimą. Gydytojas gali paskirti antikūnų tyrimą, jei įtaria, kad duodenitą sukėlė autoimuninė reakcija.

Patologijos gydymas

Terapija būtinai yra sudėtinga. Pirmas dalykas, kurį pacientas turi padaryti, yra sukurti mitybos kultūrą. Nuo to priklauso viso tolesnio gydymo efektyvumas, kurio tikslas – pašalinti ligos priežastį ir pašalinti bet kokį (cheminį ir mechaninį) neigiamą poveikį gleivinei, sukeliantį dirginimą.

Gydymas vaistais

Gastritas dažnai išsivysto Helicobacter pylori bakterijos veiklos fone. Todėl bus aktualu atlikti antibakterinio gydymo kursą. Tuo pačiu metu gydytojas skiria pagalbines medžiagas, apsaugančias žarnyną nuo žalingo antibiotikų poveikio, apgaubiančių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę (De-Nol, Vis-Nol).

Gydytojai dažnai susiduria su gastritu dėl padidėjusio skrandžio sulčių rūgštingumo. Todėl tokiems pacientams skiriami vaistai, kurie slopina druskos rūgšties gamybą liaukose, pavyzdžiui, Omeprazolas, Almagel. Be to, gastritui būdingas fermentų trūkumas skrandžio sultyse, todėl į žarnyną patenka ne visiškai apsinuodyti produktai. Todėl pacientams reikia skirti fermentų preparatus, pavyzdžiui, Creon.

Žarnyno motorikai normalizuoti skiriami žarnyno motoriką stimuliuojantys vaistai (Maalox, Domperidonas), o skausmingiems pojūčiams malšinti – No-shpu, Papaverine, Dotaverine.

Dėl lėtinio dvylikapirštės žarnos gastrito skiriamas ilgalaikis šių vaistų vartojimas:

• priešuždegiminiai vaistai, turintys gydomąjį poveikį - Metiluracilas, Duogastronas, alavijo ekstraktas, vitaminas B;
• anticholinerginiai vaistai, malšinantys skausmą - Peritolis, Atropinas, Gastrocepinas;
• enterosorbentai, mažinantys žalingą poveikį virškinimo traktui - Smecta, Enterosgel;
• dopamino blokatoriai, slopinantys pykinimą - Reglan, Cerucal;
• Neurastenija dažnai vystosi duodenito fone. Jų apraiškoms nuslopinti skiriami raminamieji vaistai – motininės žolės antpilas, valerijonas.

Dieta sergant duodenitu

Nesilaikant tam tikrų mitybos taisyklių, vaistai turės tik laikiną poveikį arba visai nepadės. Dietos meniu neįtraukiami:

• alkoholis, gazuoti gėrimai, kava, stipri arbata;
• kepsnys;
• rūkyti;
• riebalai;
• saldainiai;
• švieži kepiniai, kepiniai.

Visi šie maisto produktai ir patiekalai gali sudirginti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę ir atnaujinti visus simptomus.

Duodenito mitybos principai:

• Valgykite mažomis porcijomis, dažnai.
• Valgyti reikėtų tuo pačiu metu – tai padės organizmui susikurti įprotį, paruošti ir pagaminti reikiamą kiekį skrandžio sulčių.
• Visas maistas ir gėrimai turi būti aukštesni nei +20 ir žemesni nei +60 laipsnių. Tai pašalins terminio sudirginimo galimybę.
• Nepriimtina, kad į skrandį patektų šiurkštus maistas ar dideli gabalėliai. Maistas turi būti kruopščiai sukramtytas. Idealus variantas – patiekalus sutrinti trintuvu, tokia forma galite valgyti sriubas. Košės turi būti plonos konsistencijos, bus naudinga valgyti bulvių košę – ji puikiai padengia gleivinės sieneles.

Vadinasi, gastroduodenitas dažnai pasireiškia lėtine forma, su paslėptais simptomais ir tik jo paūmėjimas verčia žmogų kreiptis į gastroenterologą. Patologijos simptomai daro didelę įtaką paciento gyvenimo kokybei, todėl dvylikapirštės žarnos gastritas turi būti pašalintas ankstyvoje jo vystymosi stadijoje. Priešingu atveju patologija turės būti gydoma ilgą laiką.

Galbūt jus taip pat domina

Sąvoka „žarnyno gastritas“ populiariai vartojama apibūdinti uždegiminių žarnyno ligų, labai panašių į gastritą ir sukeliamų tos pačios skrandžio bakterijos Helicobacter pylori, grupei, pirmiausia duodenitui.

Duodenitas yra uždegiminė dvylikapirštės žarnos liga („dvylikapirštės žarnos gastritas“), kuri gali būti ūmi ir lėtinė ir, kaip ir gastritas, turi keletą formų. Ūminis duodenitas paprastai derinamas su ūminiu skrandžio uždegimu ir vystosi kaip ūminis gastroenteritas ir gali būti katarinis, erozinis ir flegmoninis.

Taip atsitinka apsinuodijus arba, pavyzdžiui, derinant aštrų maistą su stipriais alkoholiniais gėrimais. Būdingi simptomai: skausmas srityje virš bambos, pykinimas, vėmimas, bendras silpnumas. Ūminis katarinis ir erozinis duodenitas dažniausiai išnyksta per kelias dienas, o pasikartojęs tampa lėtinis. Sergant flegmoniniu duodenitu, galimos sunkios komplikacijos: kraujavimas iš žarnyno, ūminio pankreatito išsivystymas.

Lėtinis duodenitas, vadinamas dvylikapirštės žarnos 12 gastritu, gali būti paviršinis, atrofinis, erozinis ir intersticinis. Išoriniai provokuojantys veiksniai yra tokie patys kaip ir gastritą. Vidiniai ligą sukeliantys veiksniai yra lėtinis gastritas, dvylikapirštės žarnos opa, lėtinis pankreatitas, maisto alergija. Simptomai yra nuolatinis, bukas arba į opą panašus skausmas viršutinėje pilvo dalyje, pilnumo ar pilnumo jausmas pavalgius, pykinimas ir vėmimas. Sumažėja paciento apetitas. Jei dietoje yra klaidų, atsiranda naujų paūmėjimų. Sergant eroziniu duodenitu, galimas kraujavimas iš žarnyno.

Kai duodenitas derinamas su kasos sutrikimais ar tulžies diskinezija, pacientas dažnai viduriuoja. Tačiau net ir sergant gastritu viduriavimas nėra neįprastas, jis lydi atrofinį gastritą ir yra kitų gastrito formų dispepsijos dalis. Sergant dispepsija, sutrinka žarnyno motorinė veikla ir normalus virškinimas dėl žarnyno sienelių dirginimo agresyviomis medžiagomis. Dėl to žarnyno turinys pasišalina greičiau, sukelia viduriavimą ir pilvo skausmą.

Dispepsija - žarnyno gastritas

Pati dispepsija nėra liga, o virškinimo sutrikimas, atsirandantis dėl netinkamos mitybos ar nepakankamos virškinimui reikalingų virškinimo fermentų sekrecijos. Fermentinė dispepsija pasireiškia dideliu dujų išsiskyrimu, ūžimu skrandyje, dažnomis putotomis išmatomis su rūgštaus kvapo. O rūgimą sukelia valgant daug angliavandenių turinčio maisto: miltinių produktų, cukraus, vynuogių, ankštinių daržovių, kopūstų, giros.

Esant puvimo dispepsijai, viduriavimas yra tamsus, puvinio kvapo. Puvimą žarnyne sukelia nesuvirškinti baltyminiai produktai, ypač aviena ir kiauliena. Sergant riebaline dispepsija, viduriavimo metu išmatų spalva yra šviesi, riebiai blizga. Riebalų dispepsiją sukelia ugniai atsparių riebalų, tokių kaip ėrienos ir kiaulienos, vartojimas.

Esant dažnai pasikartojantiems virškinimo sutrikimams ir dispepsijai, neišvengiamai susiformuoja kai kurios virškinamojo trakto ligos.

Gastritas – tai skrandžio sienelės gleivinės (kai kuriais atvejais net gilesnių sluoksnių) uždegimas. Dėl ligos pablogėja maisto perdirbimo skrandžio sultimis kokybė, dėl to destabilizuojamas visas virškinamojo trakto darbas, organizmas pradeda trūkti medžiagų net ir įvairiai maitinantis.

Simptomai yra skrandžio skausmas tuščiu skrandžiu arba pavalgius, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas ir kt. Dėl daugybės šios ligos atmainų terminas „gastritas“ yra bendras ir skirtas uždegiminiams ir distrofiniams kūno pokyčiams apibūdinti. šio organo įvairios kilmės gleivinė.

Straipsnyje mes apsvarstysime: kokia tai liga, kokios yra priežastys ir simptomai, taip pat kaip gydyti gastritą suaugusiems be pasekmių ir laikytis tinkamos dietos.

Kas yra gastritas?

Gastritas (lot. gastritas) – tai skrandžio gleivinės sluoksnio uždegimas, dėl kurio sutrinka šio organo funkcijos. Gastritas pavojingas, nes netinkamai gydant arba skrandžio gleivinę pažeidžiant koncentruotomis rūgštimis, šarmais ar cheminėmis medžiagomis, liga gali būti mirtina. Be to, gastritas gali būti onkologinių procesų virškinimo trakte (GIT) pirmtakas.

Skrandis yra labiausiai pažeidžiama virškinimo sistemos dalis. Jame vyksta mažiausiai trys sudėtingi virškinimo procesai: mechaninis maisto komos maišymas, cheminis maisto skaidymas ir maistinių medžiagų įsisavinimas. Dažniausiai pažeidžiama vidinė skrandžio sienelė– gleivinė, kurioje gaminasi du vienas kitą paneigiantys virškinimo komponentai – skrandžio sultys ir apsauginės gleivės.

Šiuo metu gastritą jau galima vadinti šimtmečio liga. Ja serga ir suaugusieji, ir vaikai. Ir pagal sveikatos statistiką Rusijoje apie 50% gyventojų turi tam tikrą gastritą.

Priežastys

Gastritas pasireiškia skrandžio gleivinės uždegimu ir sunaikinimu. Žmogaus kūno uždegiminė reakcija visada vystosi reaguojant į žalingų veiksnių poveikį sveikiems audiniams. Gastrito atveju tai gali būti infekcija, cheminės medžiagos, aukšta arba žema temperatūra.

Taigi pagrindinės šios patologijos priežastys dabar yra išdėstytos taip:

• bakterijų ir grybelių poveikis skrandžio sienelėms;
• valgymo sutrikimai;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• vartoti vaistus;
• buvimas;
• lėtinis stresas.

Vidinės ligos priežastys yra šios:

• paveldimas polinkis sirgti virškinimo trakto ligomis;
• dvylikapirštės žarnos refliukso buvimas;
• imuninio lygio ląstelių apsauginių savybių pažeidimas;
• hormonų disbalansas;
• refleksinis patogenezės perdavimas iš kaimyninių organų.

Tačiau pagrindinė gastrito priežastis yra bakterija, kuri randama 85% užregistruotų atvejų.

Labai dažnai gastrito priežastis yra neteisinga mityba:

• Skubus valgymas ir blogai sukramtytas maistas ar sausas maistas mechaniškai pažeidžia gleivinę
• Per karšto ar per šalto maisto vartojimas sukelia gastritą dėl terminės skrandžio gleivinės pažeidimo.
• Valgant pikantišką maistą (dažniausiai aštrų ir labai sūdytą maistą) sudirginama skrandžio gleivinė, panašiai kaip ir šarminių cheminių medžiagų poveikis.

klasifikacija

Gastritas klasifikuojamas pagal kelis rodiklius – pagal tipą, pagal uždegiminio proceso lokalizaciją, pagal etiologinį faktorių, pagal endoskopinį vaizdą, pagal morfologinius skrandžio gleivinės pokyčius. Visi šie rodikliai yra labai svarbūs diagnozuojant ir pasirenkant suaugusiųjų gastrito gydymą.

Atsižvelgiant į pažeidimo laipsnį ir dirginančių veiksnių poveikio trukmę, išskiriamas ūminis ir lėtinis gastritas.

Ūminis gastritas

Ūminis gastritas suprantamas kaip vienkartinis ir greitas skrandžio gleivinės uždegimas, atsirandantis dėl įvairių etiologijų žalingų veiksnių (vaistų, nuodų, mikroorganizmais užteršto maisto, alkoholio ir kt.) poveikio. Tinkamai gydant, ūminis gastritas (priklausomai nuo formos) trunka iki 5-7 dienų, tačiau visiškas skrandžio atsigavimas įvyksta daug vėliau.

Ūmaus gleivinės uždegimo požymiai atsiranda staiga ir atsiranda dėl persivalgymo, nekokybiško maisto, alerginės reakcijos į tam tikrus maisto produktus, streso.

Jei veiksniai, kurie dirgina gleivinę, nepašalinami, uždegimas praeinaį lėtinę formą.

Atsižvelgiant į klinikines apraiškas ir skrandžio gleivinės pažeidimo pobūdį, išskiriami šie ūminio gastrito tipai:

• katarinis - yra lengviausia ligos forma, kai pažeidžiamas tik pats viršutinis skrandžio gleivinės sluoksnis. Šio tipo gastritas atsiranda dėl apsinuodijimo maistu arba alergijos maistui ar vaistams. Skrandis taip pat gali nukentėti nuo stipraus emocinio streso ir persivalgymo;
• fibrininis - sergant šia gastrito forma uždegimo vietoje išsiskiria baltymas - fibrinas, kuris yra kraujo plazmoje ir turi pluoštinę struktūrą. Išoriškai tokio uždegimo vieta () yra padengta drumsta geltonai rudos arba pilkos spalvos plėvele. Po juo yra daugybė gleivinės erozijų, kurių susidarymas gali sukelti abscesą, tai yra flegmoninį gastritą. ;
• nekrozinis nėra labai dažna gastrito forma, ji atsiranda apsinuodijus cheminėmis medžiagomis. Kai, pavyzdžiui, rūgštys patenka į virškinamąjį traktą, susidaro vadinamoji koaguliacinė nekrozė, jei kalbame apie druskas – kollikvacinė nekrozė.;
• flegminė - pati rimčiausia ūminio gastrito forma. Gali būti katarinio gastrito pasekmė. Kartu su visų skrandžio sluoksnių pažeidimais. Sunkiausiais atvejais tai gali būti mirtina. Reikia skubios medicininės pagalbos.

Lėtinis gastritas

Lėtinis gastritas – tai ilgalaikis pasikartojantis skrandžio gleivinės uždegimas, kurio metu išsivysto nemažai distrofinių pakitimų:

• padidėjusi infiltracija,
• liaukos epitelio regeneracinės funkcijos pažeidimas,
• jungiamojo audinio proliferacija.

Lėtinio gastrito požymiai suaugusiesiems pasireiškia šiomis sąlygomis:

• prakaitavimas po valgio;
• numesti svorio;
• rėmuo;
• blyški oda;
• padengtas liežuvis.

Pagal etiologiją lėtinis gastritas skirstomas į:

• Susijęs su Helicobacter pylori bakterijomis.
• Autoimuninė, kurią sukelia antikūnų prieš skrandžio ląsteles susidarymas.
• Chemiškai sukeltas, tai yra, atsirandantis dėl ilgalaikio nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU, arba, kitaip tariant, NVNU) vartojimo arba tulžies refliukso į skrandį.
• Idiopatinis, tai yra, sukeliamas pakartotinio to paties faktoriaus poveikio skrandžiui.
• Eozinofilinis, alerginio pobūdžio.
• Granulomatozinis gastritas, atsirandantis kartu su granulomatiniu kitų organų uždegimu: Krono liga, tuberkulioze, sarkoidoze ir kt.

Taip pat išsiskiria:

• Paviršinis gastritas
• Atrofinis
• Refliuksinis gastritas.

Atsižvelgiant į skrandžio sekrecinį aktyvumą, išskiriamas gastritas:

• su dideliu arba normaliu rūgštingumu;
• su mažu arba nuliniu rūgštingumu.

Visiškai įmanoma atskirti šių būklių simptomus, tačiau galutinė diagnozė nustatoma remiantis skrandžio sulčių, paimtų intubacijos būdu, analize. Kai kuriais atvejais skrandžio sulčių pH nustatomas netiesioginiais metodais, naudojant šlapimo tyrimus.

Atminkite, kad tik gydytojas gali nustatyti gastrito tipą, formą ir eigą. Jokiu būdu nevartokite artimiesiems ir draugams išrašytų vaistų – kiekviena individuali gastrito forma reikalauja individualaus požiūrio, o vaistas, padėjęs vienam susidoroti su gastritu, gali neigiamai paveikti kito organizmą.

Suaugusiųjų gastrito simptomai

Kaip pasireiškia gastritas suaugusiems, priklauso ir nuo individualių paciento organizmo savybių. Vieni pacientai kantriai ištveria net ir stipriausius skausmus, o kiti, pajutę pirmuosius vidinės skrandžio gleivinės pažeidimo požymius, patiria daugybę neigiamų sindromų.

• silpnumas;
• vėmimas;
• galvos svaigimas;
• epigastrinis skausmas;
• svorio metimas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;
• mieguistumas;
• dirglumas;
• apetito stoka;
• nemalonus skonis;
• išmatų sutrikimai.

Pirmieji skrandžio gastrito požymiai

Gastritas turi įvairių simptomų, tačiau gali pasireikšti be ryškių apraiškų. Būdingiausias ženklas:

• skausmas saulės rezginio srityje;
• pasunkėja nurijus tam tikros rūšies maistą, skysčius ir vaistus, ypač tuos, kuriems yra padidėjęs agresyvumas skrandžio gleivinei;
• kartais skausmas sustiprėja tarp valgymų.

Gastrito tipai	Simptomai
Aštrus	Sergant ūminiu gastritu, pastebimi šie skrandžio dispepsijos simptomai: nemalonaus, sudirgusio skonio pojūtis burnoje; skausmas lokalizuotas epigastriniame regione; gausus seilėtekis ir pykinimas, sukeliantis skrandžio turinio vėmimą; pasikartojantis oro raugėjimas arba nemalonus suvartoto maisto kvapas; pasikartojančiu vėmimu atsiranda silpnumas, galvos svaigimas; laisvos išmatos; temperatūros padidėjimas gali būti nežymus arba kritinis (iki 40C); pakilęs.
Lėtinis	Lėtinis skrandžio uždegimas pasireiškia taip: nemalonus skonis burnoje; skausmingo skausmo ir sunkumo atsiradimas viršutinėje skrandžio dalyje; raugėjimas ir rėmuo; vidurių užkietėjimas; apetito stoka.
Su dideliu rūgštingumu	pastebėtas rėmuo, raugėjimas rūgštus, kartais vėmimas. Gastritu sergančius pacientus vargina skausmas epigastriniame regione, naktinis skausmas ir alkio skausmas.
Mažas rūgštingumas	blogas skonis burnoje, apetito praradimas, pykinimas, ypač ryte, raugėjimas oras, ūžesys ir perpylimas skrandyje, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Jei yra bent vienas ar daugiau iš išvardytų simptomų, turėtumėte kreiptis pagalbos į gastroenterologą.

Komplikacijos

Skrandžio gastritas (išskyrus flegmoninį gastritą) nepriklauso pavojingų ligų grupei. Tačiau gastritas sukelia pavojingų komplikacijų:

• vidinis kraujavimas: labiau būdingas;
• hipovitaminozė;
• , sepsis: būdingas pūlingam flegminiam gastritui;
• (anemija), vitamino B12 trūkumas: išsivysto dėl nepakankamo vitamino B12 pasisavinimo skrandyje. Dėl tos pačios priežasties gali išsivystyti anemija;
• : gastritas gali tapti postūmiu vystytis kasos uždegimui, ypač esant papildomiems rizikos veiksniams – geriant alkoholį, vartojant vaistus, rūkant;
• dehidratacija: su ilgalaikiu vėmimu;
• : apetito praradimas ir medžiagų apykaitos sutrikimai gali sukelti didelį organizmo išsekimą;
• skrandžio opa: nesant arba netinkamai gydant, galimas skrandžio sienelių pažeidimo progresavimas;
• Skrandžio vėžys: gastritas yra skrandžio vėžio atsiradimo rizikos veiksnys.

Diagnostika

Diagnozuojant bet kokio tipo gastritą būtinai turi būti konsultuojamasi su gydytojais, tokiais kaip gastroenterologas ir endoskopuotojas. Norint ne tik įtarti patologinį procesą, bet ir patvirtinti, kad prielaidos yra teisingos, pacientas turi būti siunčiamas diagnostiniam tyrimui.

Diagnozuodamas gastritą, specialistas turi nustatyti pagrindinę patologijos priežastį. Tolesnė terapija daugiausia priklausys nuo to.

Suaugusiųjų liga diagnozuojama naudojant tokius tyrimus kaip:

• gastroskopija - skrandžio gleivinės tyrimas specialia įranga;
• biopsija;
• skrandžio sulčių tyrimas laboratorinėmis sąlygomis;
• išmatų ir kraujo analizė.

Helicobacter pylori identifikavimui naudojamas FGDS metu pašalintos gleivinės dalies mėginys arba kraujas – jį tiriant nustatoma, ar jame nėra specifinių antikūnų prieš dominančią bakteriją.

Tik visapusiškos diagnostikos rezultatai leidžia gastroenterologui gauti visapusį vaizdą, suprasti funkcinių sutrikimų priežastis ir parengti individualią gydymo programą.

Gastrito gydymas

Suaugusiesiems gastrito gydymas visų pirma skirtas pašalinti veiksnius, provokuojančius ligos vystymąsi ar paūmėjimą (infekciją, nesveiką mitybą), skatinti skrandžio gleivinės atsistatymo procesus ir užkirsti kelią naujiems ligos epizodams (paūmėjimams).

Kaip gydyti skrandžio gastritą? Tai priklauso nuo ligos formos. Svarbi terapijos dalis yra dieta – nesilaikant tam tikrų valgymo elgesio taisyklių, gydomasis poveikis bus daug silpnesnis.

Vaistai nuo gastrito:

1. Antibiotikai: amoksiklavas, klaritromicinas, metronidazolas, furazolidonas, amoksicilinas. Vaistus reikia gerti ne trumpiau kaip 7 dienas, po vieną tabletę du kartus per dieną;
2. Apgaubiančios medžiagos: gastal, fosfalugelis, almagelis - vaistai, kuriuos reikia vartoti tris kartus per dieną mėnesį;
3. Sekreciją mažinantys vaistai: omezas, ranitidinas, famotidinas – gerti po tabletę kasdien 20 minučių prieš valgį. Vaistai žymiai sumažina skausmą. Gydymo kursas yra apie mėnesį;
4. Antispazminiai vaistai: no-spa, platifilinas, metacinas - 3 tabletės nuo stipraus skausmo;
5. Citoprotektoriai saugo skrandžio gleivinę nuo druskos rūgšties poveikio – gydymo trukmė 20 dienų;
6. Fermentiniai preparatai: pangrolis, pankreatinas, gastalas, festalas, mezim gerina žarnyno veiklą. Gerti po 1 tabletę tris kartus per dieną mėnesį;
7. Hormoninės priemonės pagerina apsaugines skrandžio gleivinės savybes;
8. Vaistai nuo vėmimo: cerucal, metoklopramidas - du kartus per dieną savaitę.

Jūs neturėtumėte savarankiškai skirti tam tikrų vaistų sau ar savo artimiesiems. Tai gali sukelti nepageidaujamų pasekmių ir komplikacijų. Gastroenterologas žino, kaip išgydyti gastritą.

Prasidėjus remisijai, reikia reguliariai valgyti iki 4-5 kartų per dieną, be ilgų pertraukų. Nepersistenkite šaltais užkandžiais, picomis ar dešrainiais. Patartina visiškai atsisakyti stipraus alkoholio. Rodomi neriebūs rauginto pieno produktai, virtos daržovės, liesa mėsa ir žuvis.

Dieta ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis papildo konservatyvų gydymą, kuris leidžia greitai pasiekti ilgalaikę remisiją.

Visų tipų gastrito prognozė yra palanki, tačiau tik laiku gydant, laikantis dietos ir atsisakius žalingų įpročių. Nepamirškite, kad ilgai trunkantis lėtinis gastritas gali sukelti adenokarcinomos ir skrandžio vėžio atsiradimą.

Dieta

Dieta sergant gastritu yra skirtinga ir priklauso nuo ligos formos ir stadijos. Ištikus priepuoliui, patartina per dieną atsisakyti maisto ir gėrimų. Tai padeda iškrauti skrandį ir žarnas. Jei esate labai ištroškęs, galite atsigerti kambario temperatūros negazuoto vandens.

Ligos paūmėjimas turėtų būti signalas pašalinti iš dietos:

• alkoholiniai gėrimai,
• kava,
• marinatai,
• prieskoniai,
• keptas maistas,
• gazuoti gėrimai,
• išsaugojimas,
• pusgaminiai,
• maistas iš greito maisto kategorijos,
• riebus maistas,
• fermentaciją skatinantys produktai (vynuogės, juoda duona, pienas),
• sotūs pyragaičiai.

Jei ligą lydi padidėjęs rūgštingumas, draudžiama:

• keptas, riebus, aštrus maistas (juos virškinti reikia didesnio druskos rūgšties kiekio),
• švieži vaisiai ir daržovės,
• rupių pluoštų maistas (liesa mėsa, geriausia veršiena, jauni paukštiena),
• Grūdų košėse ir sriubose turi būti daug gleivių.

Mažo rūgštingumo gastrito atveju į dietą turi būti įtraukti šie patiekalai ir ingredientai:

• Mėsos sultiniai barščių sriubų pavidalu arba tiesiog kaip atskiras patiekalas
• Duona iš viso grūdo miltų (su sėlenomis, ruginiais).
• Daugiau šviežių daržovių
• Įvairūs marinuoti agurkai, skatinantys skrandžio sekreciją, didinantys skrandžio pH.

Dietoje taip pat laikomasi tinkamo suvartojamo maisto temperatūros režimo. Svarbu atsižvelgti į tai, kad karštas maistas pažeidžia uždegusią gleivinę, o šaltas maistas ilgiau išlieka skrandyje, dėl to padidėja druskos rūgšties gamyba. Vėlgi, aliejuje kepti maisto produktai ir švieži kepiniai neįtraukiami. Visas maistas, įskaitant sriubas, turi būti tyrės ir ne karštas.

Kaip gydyti gastritą liaudies gynimo priemonėmis

1. Pienas. Šis produktas padeda greitai sumažinti skrandžio rūgštingumą namuose. Be to, išgėrus stiklinę šilto pieno greitai išnyksta rėmens simptomai.
2. Linas . Terapijai galite vartoti tik šalto spaudimo aliejų, kuriame yra reikiamas kiekis naudingų medžiagų. Gydymo linų sėmenų produktu trukmė – 12 savaičių. Per šį laikotarpį žymiai pagerės paciento virškinimas, sumažės žalingas poveikis gleivinei. Norint gauti reikiamą gydomąjį rezultatą, prieš pusryčius ir po vakarienės reikia išgerti po arbatinį šaukštelį aliejaus. Tokiu atveju būtinai gerkite produktą su nedideliu kiekiu šilto vandens, kuris užtikrina geresnį įsisavinimą.
3. Alavijų sultys turi priešuždegiminių ir galingų regeneruojančių savybių. Kiaušinio baltymas gali apgaubti skrandžio gleivinę, apsaugodamas nuo druskos rūgšties agresijos. Sumaišykite šiuos du ingredientus santykiu 1:1 ir gerkite po didelį šaukštą tris kartus per dieną prieš valgį.
4. Suaugusiųjų gastritas gali būti gydomas naudojant čiobrelių tinktūrą. Paimkite du šaukštus žolės ir užpilkite 500 ml. baltojo vyno, savaitę pastovėti šaldytuve, tada gautą mišinį reikia užvirti ir perkošti. Gerkite po du arbatinius šaukštelius kasdien prieš kiekvieną valgį. Ši tinktūra padeda pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu, visiškai atsikratyti ligos.
5. Mumiyo - gydomoji priemonė iš Altajaus kuris padeda sergant gastritu. Sumaišykite ketvirtadalį gramo mumiyo su medumi ir pienu, naudokite liaudies gynimo priemones kasdien nevalgius ir prieš miegą. Geriausia bus, jei į šį kokteilį įpilsite naminio pieno, jis geriau sąveikauja su kitais ingredientais.

Prevencija

Kalbant apie prevencines priemones, jos turi būti vykdomos nuolat. Jie apima:

• blogų įpročių atsisakymas;
• tinkamos, racionalios ir subalansuotos mitybos palaikymas;
• darbo ir poilsio režimo laikymasis;
• fizinė veikla;
• vengiant užsitęsusių stresinių situacijų ir nervų perkrovos
• reguliariai atlikti medicininę apžiūrą.

Prevencinių metodų laikytis nesunku, jie padės išlaikyti sveikatą, kuri yra neįkainojama.

Gastrito gydymas – tai daugialypis procesas, apimantis dietą, gydymą vaistais, organizmo apsaugos stiprinimą. Gastritas neturėtų būti laikomas norma, nors jis pasireiškia didžiulei pasaulio gyventojų daliai, jį reikia gydyti.

Tai viskas apie suaugusiųjų skrandžio gastritą (paviršinį, atrofinį, refliuksinį gastritą): simptomai, gydymo ypatumai, vaistai. Nesusirgk!

Panašūs straipsniai