Ūminis nazofaringitas arba nosiaryklės uždegimas. Ūminio nazofaringito simptomai vaikams ir gydymo metodai Ūminio nazofaringito simptomų gydymas

Rinofaringitas yra nosiaryklės gleivinės uždegimas. Liga gavo šį pavadinimą ne veltui, nes jungia dvi ligas: faringitą ir rinitą.

Taigi, prieš gydydami tokią patologiją suaugusiems, turite suprasti susijusias ligas, kurias taip pat reikia gydyti.

Rinitas – tai paprasta sloga arba nosies gleivinės uždegimas. Jo progresavimas yra padalintas į kelis etapus, kurių kiekvienas turi savo būdingus simptomus.

Pradiniame etape yra tokių apraiškų kaip:

  1. gerklės skausmas;
  2. galvos skausmas;
  3. lengvas kosulys;
  4. nežymus temperatūros padidėjimas.

Antroje stadijoje iš nosies ima išskirti skystos gleivės, jos užgula. Taip pat pakyla paciento temperatūra ir prarandamas sąmonės aiškumas.

Trečioje stadijoje nosis užgulta ir bėga storas snukis. Jei komplikacijų nėra, liga praeina per 7-10 dienų.

Faringitas yra liga, kuriai būdingas ryklės gleivinės uždegimas. Dažnai šis procesas išsivysto persirgus ūmine kvėpavimo takų infekcija arba.

Kartais tai atsiranda dėl bakterijų, kurios sukelia gerklės skausmą, poveikio. Ligos simptomai yra skausmas ir nuolatinis skausmas gerklėje ir kosulyje.

Jei išskyros iš nosies yra gausios ir pacientas jaučia skausmą ryjant, greičiausiai jam bus diagnozuotas rinofaringitas. Ši liga yra ūminės rinito formos, kai uždegama ryklės gleivinė, komplikacija.

Dėl šių priežasčių pacientas skundžiasi skausmu, kuris atsiranda rijimo metu. Tokiu atveju ant jos susidaro tokie simptomai kaip gleivinės sustorėjimas, ryklės paraudimas, kartais pūlinukai ar gleivinės apnašos.

Verta paminėti, kad yra ligų, kurių pasireiškimai yra panašūs į nazofaringitą. Tai apima laringofaringitą, kuris yra sudėtingas rinofaringito variantas.

Ligos priežastys

Pagrindiniai ligos atsiradimo veiksniai yra šie:

  1. hipotermija;
  2. bakterijos;
  3. virusinė infekcija.

Dažnai ūminis nazofaringitas suaugusiems pasireiškia susilpnėjusio imuniteto fone. Ir šios patologijos infekcijos sukėlėjai yra skirtingi tipai cocci.

Ligai vystantis, dalis ląstelių patenka į gleivinę, todėl ji paburksta, išsiplečia kraujagyslės, kraujas patenka į ryklės ertmę. Tuo pačiu metu kraujo tiekimas dažnai patenka į ausies kanalų gleivinę.

Paprastai uždegimas koncentruojasi tose vietose, kur kaupiasi limfoidinis audinys.

Simptomai

Visi yra susipažinę su šios ligos apraiškomis. Jie pasirodo pradžioje peršalimo kai sunku kvėpuoti dėl nosies užgulimo. Tuo pačiu metu nosiaryklės išsausėja, joje atsiranda skausmas ir deginimas.

Laikui bėgant pastebimas ryklės paraudimas, o gleivės išsiskiria iš nosies gausiais kiekiais. Be to, paburksta gerklės gleivinė, o venos tampa labiau matomos. Ant audinių nėra apnašų, bet jei jų yra, difteriją reikia atmesti.

At ūminis faringitas pasikeičia balsas – jis nosinis ir iškreiptas. Skausmo pojūčiai koncentruojasi pakaušyje, ir gimdos kaklelio limfmazgiai padidinti. Temperatūra ne visada pakyla, bet jei pakyla, tai yra nedidelis.

Paprastai, skausmingi pojūčiai gerklėje su rinofaringitu primena gerklės skausmo simptomus, kai atsiranda tonzilių uždegimas. Šiai ligai būdingas stiprus skausmas, atsirandantis ryjant ir pakilusi temperatūra.

Nors sergant faringitu ir nazofaringitu, galite gerti šiltą arbatą, po kurios palengvės, tačiau nepastebėta temperatūros padidėjimo.

Alerginis nazofaringitas: pasireiškimai

Šio tipo ligos simptomai suaugusiems yra panašūs į įprastą ligos formą. Vienintelis skirtumas yra tas, kad uždegiminis procesas turi alerginis pobūdis. Taigi ligos atsiradimą palengvina alergenas, kuris turi būti pašalintas ribojant sąlytį su juo.

Be to, sergant šia ligos forma, uždegama nosiaryklės, nosies ir ryklės gleivinė. Dažnai uždegimas prasideda nosyje, o vėliau nusileidžia į gerklę. Jei šis procesas prasideda ryklėje (šis simptomas būdingas laringofaringitui), tai laikui bėgant jis pasiekia nosį, dėl to išsivysto rinitas.

Suaugusiųjų nazofaringito simptomai yra šie:

  • kosulys;
  • sloga ir nosies užgulimas;
  • diskomfortas gerklėje;
  • gleivės, tekančios palei galinę sienelę;
  • gerklės paraudimas ir patinimas.

Iš esmės alerginis rinofaringitas pasireiškia kartu su uždegiminio pobūdžio nosies ligomis.

Be to, liga dažnai vystosi dėl tokių patologijų kaip laringofaringitas ir kitos nosies, ryklės ir gerklų ligos.

Šio tipo liga progresuoja, jei negydoma ūminė ar įprastinė nazofaringito forma. Šio tipo liga atsiranda dėl nuolatinės infekcijos buvimo sinusuose ir ėduonies paveiktuose dantyse.

Lėtinis rinofaringitas skirstomas į potipius:

  1. atrofinis;
  2. hipertrofinis;
  3. katarinis

Jei liga turi atrofinę formą, suaugusiesiems pasireiškia tokie simptomai:

  • užkimęs balsas;
  • diskomfortas gerklėje;
  • per didelis gleivinės blizgesys, plonumas ir blyškumas;
  • gerklės skausmo pojūtis.

Hipertrofiniam ir katariniam nazofaringitui taip pat būdingi tokie pojūčiai kaip gerklės skausmas ir dilgčiojimas. Be to, iš ryklės ir nosies iš gleivinės išsiskiria gausios pūlingos išskyros, kurios sukelia nuolatinį kosulį.

Be to, jei pacientas ryte pakeičia kūno padėtį, tada atsiranda stiprus atsikosėjimas, dėl kurio gali net vemti. Tokiu atveju šiek tiek padidėja tonzilės, paburksta ir atsilaisvina jų gleivinė.

Užpakalinės ryklės sienelės srityje pastebimi tokie simptomai kaip padidėję limfmazgiai (). Ir jei išilgai ryklės šoninių sienelių padidėja limfoidinis audinys, tada pacientui bus diagnozuotas šoninis rinofaringitas.

Nazofaringito gydymas vaistais

Suaugusiųjų gerklės ir nosies uždegimas turi būti gydomas išoriniais vaistais, turinčiais tokį poveikį:

  1. priešuždegiminis;
  2. antimikrobinis;
  3. analgetikas.

Į patį veiksmingomis priemonėmis vietinės programos apima:

  • antiseptinės tabletės – Ambazon, Antiangin, Dyclonine;
  • preparatai jodo pagrindu – Povidono jodas;
  • produktai, pagaminti iš augalinių ingredientų ir eteriniai aliejai– Rotokanas, Septoletė;
  • purškalai ir aerozoliai - Propolis, Fusafungin, Dexamethozone.

Tam tikrais atvejais nazofaringito gydymas su vietinių lėšų pasirodo esąs neveiksmingas. Esant tokioms aplinkybėms, gydytojas skiria antibakterinius vaistus. Ypač tokiu būdu ligą būtina gydyti, jei kartu su gerklės skausmu atsiranda faringitas ir rinitas, kurio atsiradimą išprovokuoja B hemolizinio streptokoko dauginimasis. Esant tokiai situacijai, būtina vartoti antibiotikus, priklausančius penicilinų grupei.

Kaip gydyti lėtinį nazofaringitą ir laringofaringitą suaugusiems? Pirmiausia reikia dezinfekuoti infekcinius židinius ir išvalyti gerklę nuo gleivių. Šiuo tikslu reikia skalauti skalavimą druskos tirpalu (1%).

Be to, šiuo tirpalu galima drėkinti gerklę ir daryti inhaliacijas. Be to, vaistinėje galima įsigyti antiseptiko su jūros druska.

Lėtinės nazofaringito formos nereikia nuolat gydyti. Gydymas turėtų būti atliekamas tik paūmėjus ne ilgiau kaip 10 dienų. Tada daroma pusės mėnesio pertrauka.

Verta paminėti, kad lėtinės ligos formos visiškai išgydyti negalima.

Tačiau tuo pačiu metu galima atlikti profilaktinį gydymą, kuris palaikys normalų nosies kvėpavimą, kad vėliau nereikėtų vartoti antibiotikų, kurie turi daug šalutinių poveikių.

Rinofaringito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Ūminės ir lėtinės ligos formos turi būti gydomos reguliariai skalaujant gargalius. Norėdami tai padaryti, galite paruošti specialius sprendimus:

  1. Vienas valgomasis šaukštas. l. sauso šalavijo užplikyti stikline verdančio vandens.
  2. 1 šaukštelis ištirpsta stiklinėje vandens. soda

Kartu su skalavimu galite užkasti nosį natūralūs aliejai(sūdyta, alyvuogių). Be to, nosiaryklės įkvėpimui ir drėkinimui naudinga naudoti negazuotą mineralinis vanduo"Borjomi".

Prevencija

Kad nereikėtų gydyti nosiaryklės uždegimo kenksmingais antibakteriniais preparatais, turite laikytis prevencinės priemonės. Taip, mes turime vadovauti sveikas vaizdas gyvenimas, įskaitant žalingų įpročių atsisakymą, sportiniai krūviai ir vengti emocinio bei psichologinio streso.

Tuo pačiu metu būtina reguliariai atlikti svarbų valymą, kuris sumažina kenksmingų bakterijų skaičių patalpoje. Be to, taip bus palaikomas kamparas žmogaus organizmui.

Jei įmanoma, reikėtų vengti kontakto su peršalusiais žmonėmis. Be to, svarbu neperšaldyti kūno.

Tiesą sakant, užkirsti kelią nazofaringito atsiradimui yra daug lengviau nei vėliau jį gydyti. Todėl lengviau laikytis prevencinių priemonių, nei kentėti nuo nemalonių ligos simptomų vartojant antibakterines medžiagas, turinčias daug šalutiniai poveikiai. Apie faringito ir jo formų gydymą - šio straipsnio vaizdo įraše.

Ūminis nazofaringitas reiškia ūminį kvėpavimo takų uždegimą virusinės ligos(arba kaip visi vadino, ARVI), kurie perduodami oro lašeliniu būdu. Pagal tarptautinę klasifikaciją TLK 10 šiai ligai priskiriamas kodas J00 – J006.

Sergant tokia liga, vienu metu pažeidžiama ir nosis, ir gerklė, o tai sukelia nazofaringitui būdingus simptomus. Dažniausiai ja serga ikimokyklinio ir jaunesnio amžiaus vaikai. mokyklinio amžiaus, rečiau – paaugliai ir suaugusieji. Statistikos duomenimis, kiekvienas vaikas nazofaringitu per metus serga vidutiniškai 4–6 kartus. Taip pat yra tam tikras ligos sezoniškumas – sergamumo pikas būna rudens-žiemos laikotarpiu ir ankstyvą pavasarį.

Ligos priežastys

Daugeliu atvejų ūminį nazofaringitą sukelia adenovirusas, kuris, patekęs į nosies ertmės gleivinę, pradeda sparčiai plisti ir pažeidžia greta esančias nosiaryklę ir ryklę.

Šiek tiek rečiau ši liga išsivysto veikiant bakterijoms, tokioms kaip beta hemolizinis A tipo streptokokas, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus. Dažnai randamas kelių tipų patogeninių mikroorganizmų derinys. Streptococcus priklauso bakterijų grupei, kurios paprastai yra nosies ertmėje, gerklėje, žarnyne ir šlapimo sistemos organuose.

Patogeninį streptokokų poveikį organizmui varžo imuninė sistema, todėl sutrikus jo funkcionavimui, vystosi. bakterinis uždegimas. Be to, su susilpnėjusiu imunitetu, jautrumu įvairių tipų adenovirusas. Taigi, ūminis nazofaringitas gali išprovokuoti:

  • Hipotermija.
  • Susilpnėjimas dėl ankstesnės ligos.
  • Židinys lėtinė infekcija organizme.
  • Vitaminų ir mikroelementų trūkumas maiste.
  • Padidėję adenoidai (adenoiditas).

Vaikai yra labiau linkę į viršutinės dalies ligas kvėpavimo takai dėl jų anatominės sandaros ypatumų pirmaisiais gyvenimo metais. Jie retai turi pavienių virusinių infekcijų formų (pavyzdžiui, tiesiog rinitu ar faringitu). Be to, daugelis gydytojų atkreipia dėmesį į ryšį tarp nepalankių aplinkos veiksnių ir rūkymo su dažnu nazofaringitu.

Kaip liga diagnozuojama?

Paprastai gydytojas nustato diagnozę, remdamasis bendru nosies ertmės tyrimu, burnos ertmė kantrus ir klinikiniai simptomai. Atsiranda nosies gleivinės paburkimas, išskyros, ryklės, gomurio patinimas ir paraudimas, padidėję kaklo ir pakaušio limfmazgiai. Mažiems vaikams dažnai pastebimas nedidelis liežuvio patinimas.

Rinofaringitas Psichosomatika

Kas yra faringitas ir kaip jį gydyti

Faringitas. Vaikų gydytojas.

Elena Malysheva. Faringitas

Fervex, instrukcijos. Rinitas, alerginis rinitas, nazofaringitas, gripas

Dažniausiai gydytojas skiria gydymą iš karto, neatlikdamas jokio papildomi tyrimai. Tačiau kai kuriais atvejais klinikinis ūminio nazofaringito vaizdas yra panašus į kitų, daug pavojingesnių ligų simptomus. Diferencinė diagnozė būtina, jei įtariamos šios ligos:

  • Difterija. Išskirtinis bruožasŠi patologija yra būdingos plokštelės susidarymas ant ryklės.
  • Gerklės skausmas pasireiškia staigiu temperatūros padidėjimu, stipriu skausmu ryjant ir kalbant.
  • Skarlatina. Antrą ar trečią dieną po gerklės skausmo ir karščiavimo atsiradimo ant kūno atsiranda bėrimas.
  • Alerginė sloga. Esant alergijai, neskauda gerklė, nekarščiuoja, o išskyros iš nosies yra gausios ir skaidrios.

Taip pat verta paminėti, kad jei ūminio nazofaringito priežastis yra bakterinis uždegimas, rekomenduojama atlikti bakterijų pasėlį iš ryklės ir nosiaryklės. Faktas yra tas, kad lėtinis streptokokinė infekcija kupinas vystymosi sisteminės komplikacijos, įskaitant autoimuninės ligos. Todėl, nustačius streptokoką, tolesnį stebėjimą laikui bėgant ir atitinkamą ilgalaikį antibakterinis gydymas.

Klinikinės ligos apraiškos

Adenovirusinės infekcijos inkubacinis laikotarpis paprastai yra nuo 2 iki 5 dienų. Po šio laiko liga prasideda ūmiai. Pastebimi šie simptomai:

  • Nosies „užsikimšimo“ pojūtis.
  • Gausios išskyros iš nosies ertmės. Ligos pradžioje jie būna skaidrūs, po kelių dienų sustorėja, o vystantis komplikacijoms – pūlingi.
  • Gerklės skausmas, kuris sustiprėja ryjant, kosint ar čiaudint.
  • Plyšimas.
  • Užkimimas.
  • Bendras sveikatos pablogėjimas, susijęs su intoksikacija – galvos skausmas, silpnumas, mieguistumas, padidėjęs nuovargis.
  • Sumažėjęs apetitas.

Suaugusiesiems ūminis nazofaringitas dažniausiai pasireiškia nekarščiuojant arba esant nesunkiai subfebrilei (iki 37–37,5°). Vaikams jaunesnio amžiaus Karščiavimas iki 37,5 – 38° būdingesnis. Kūdikiams liga yra daug sunkesnė. Dėl nosies užgulimo sutrinka miegas, vaikas jaučia diskomfortą maitinimo metu, tampa neramus ir kaprizingas. Galimos ir išorinės apraiškos virškinimo trakto. Kai maitinimo metu paburksta nosies gleivinė, vaikas orą paima per burną, dėl to atsiranda vidurių pūtimas, pilvo skausmai ir išmatos.

Ūminio nazofaringito komplikacijos

Suaugusiesiems ir paaugliams, net ir negydant, liga praeina per 5–7 dienas. Tačiau žmonėms su nusilpusia imunine sistema ar lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis ir nėščioms moterims kyla didelė rizika susirgti bakterinėmis komplikacijomis:

  • Otitas.
  • Bronchitas.
  • Sinusitas.
  • Plaučių uždegimas.

Be išvardytų ligų, vaikams gresia bronchų spazmas ir netikras krupas. Kai kuriais atvejais tinkamos terapijos trūkumas sukelia ūminio nazofaringito perėjimą į lėtinę formą.

Bendrieji suaugusiųjų ir vaikų nazofaringito gydymo principai yra vienodi. Visų pirma, reikia „padėti“ organizmui pačiam susidoroti su infekcija. Tam rekomenduojama:

  • Temperatūros palaikymas kambaryje (bute) 19 – 21°. Laikant ligonį karštoje patalpoje, išsausės nosiaryklės gleivinė ir pablogės jo būklė.
  • Drėgmė. Tai ypač aktualu šildymo sezono metu. Jei esate linkę sirgti viršutinių kvėpavimo takų ligomis, galite įsigyti drėkintuvą.
  • Reguliarus patalpų vėdinimas.
  • Kasdienis šlapias valymas.

Pacientas taip pat turi gerti daug skysčių. Geriau duoti pirmenybę erškėtuogių nuovirui, šiltai arbatai, želė. Norint išvengti nereikalingo ryklės gleivinės dirginimo, maistą geriau vartoti šiltą.

Į dietą turi būti įtraukti vaisiai ir uogos, kuriuose gausu vitamino C. Siekiant išvengti komplikacijų išsivystymo, per ūminė eiga sergant rinofaringitu rekomenduojama stebėti lovos poilsis.

Vaistų terapija

Sergant ūminiu nazofaringitu, pats nepatogumas – užgulta nosis. Norėdami palengvinti šią būklę, turite:

  • Nosies drėkinimas fiziologiniais tirpalais Humer, Atomer Aqua-Maris ir kt. Galite pasigaminti ir patys, 1 arbatinį šaukštelį jūros druskos už stiklinę šilto virinto vandens. Druska, taip pat kiti mikroelementai, kurių yra tokiuose preparatuose, padeda sumažinti patinimą ir drėkina nosies ertmės gleivinę.
  • Gydant nazofaringitą vaikams, kurie dėl amžiaus negali patys išsipūsti nosies, būtina specialiu aspiratoriumi pašalinti iš nosies gleives. Šiems tikslams geriausiai tinka Otrivin.
  • Vazokonstrikciniai lašai. Šiandien vaistinės siūlo didžiulį tokių produktų pasirinkimą. Tai yra Nazivin, Vibrocil, Rinazolin, Galazolin ir kt. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad tokie vaistai turi tik simptominį poveikį, o ilgai vartojant jie gali sukelti priešingą poveikį - sukelti nosies gleivinės patinimą. Todėl rekomenduojama juos lašinti ne daugiau kaip tris kartus per dieną.
  • Antihistamininiai vaistai, skirti palengvinti sunkios slogos ir ašarojančių akių simptomus. Tinka tokie vaistai kaip Eriusas, Loratadinas, Cetrinas, Suprastinas.
  • Nosies lašai rinofaringitui gydyti. Tai Protargol, Pinosol. Jie neturi vazokonstrikcinio poveikio, todėl juos reikia lašinti ant „švarios nosies“.
  • Pastilės Decathylene, Faringosept, Falimint, Lisobakt. Alternatyva tabletėms yra gerklės purškalai (Hexoral, Tantum-Verde, Ingalipt, Givalex).
  • Skalavimas specialiais tirpalais (pavyzdžiui, Stomatidin, Givalex), vaistažolių nuovirais (medetkų, ramunėlių).
  • Priemonės temperatūrai sumažinti (jei ji pakyla virš 38,3 – 38,5°). Tai Nurofenas, Ibufenas, Panadolis, Paracetamolis, Analdimas. Vaikams rekomenduojami sirupai ar žvakutės, suaugusiems – tabletės.

Verta atskirai pakalbėti apie antivirusinį gydymą. Anksčiau ūminiam nazofaringitui gydyti jie visada buvo skiriami antivirusiniai vaistai(Anaferon, Amiksin, Arbidol, Cycloferon ir kt.). Jie taip pat buvo rekomenduojami viršutinių kvėpavimo takų infekcijų profilaktikai. Tačiau šiandien daugelis gydytojų sutinka, kad dėl tokio gydymo ateityje susilpnėja imunitetas. Todėl pradėti juos vartoti reikėtų tik tuomet, kai organizmas pats nepajėgia įveikti viruso.

Jei ūminio nazofaringito priežastis yra bakterijos, būtinas antibiotikų kursas. Bakterijų pasėlis daromas apie 3 – 5 dienas, todėl nedelsiant pradedamas gydymas ir skiriami antibakteriniai vaistai Platus pasirinkimas veiksmai. Ir tada, gavus tyrimų rezultatus, prireikus gydymas koreguojamas.

Rinofaringitas yra kombinuotas uždegiminis procesas, pažeidžiantis ryklės ir nosies gleivinę. Liga dažnai būna ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos pasekmė, todėl jos paplitimas rudens-pavasario šaltuoju metų laiku siekia beveik 80 proc. Kiekvienas gali susirgti amžiaus kategorijos Tačiau vaikams nazofaringitas vis dar yra dažnesnis, o tai lemia jų ENT organų struktūros ypatumai. TLK kodas 10 – J00 Ūminis nazofaringitas.

Kodėl atsiranda nazofaringitas?

Uždegiminio nosiaryklės proceso sukėlėjai yra virusai (adenovirusai, gripo ir paragripo virusai), bakterijos (streptokokai, stafilokokai ir pneumokokai), taip pat Candida genties grybai. Be to, nustatomi veiksniai, kurie sukuria palankų foną ligos vystymuisi. Tai įtraukia:

  • hipotermija;
  • sausas oras;
  • rūkymas, įskaitant pasyvų rūkymą;
  • sumažėjusios organizmo imuninės savybės;
  • oro tarša;
  • lėtinis stresas;
  • kenksmingi veiksniai darbe, susiję su dulkių, dirginančių dujų ar cheminių medžiagų įkvėpimu;
  • lėtiniai ENT organų infekcijos židiniai ėduonies, sinusito ar rinito forma;
  • nepalankios socialinės ir gyvenimo sąlygos.

Rinofaringito klasifikacija

Atsižvelgiant į eigos pobūdį, išskiriamos dvi pagrindinės ligos formos:

  • ūminis;
  • lėtinis.

Atsižvelgiant į veiksnius, kurie sukelia ligą:

  • infekcinės kilmės (grybelinė, virusinė, bakterinė);
  • alerginis rinofaringitas.

Atsižvelgiant į uždegimo pobūdį, išskiriamos šios rinofaringito formos:

  • katarinis;
  • pūlingos.

Lėtinis nazofaringitas yra šių tipų:

  • atrofinis;
  • subatrofinis;
  • atrofinis.

Nazofaringito simptomai

Ūminė nazofaringito forma vystosi esamo ARVI fone. Ligos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 1 iki 4 dienų. Pirmieji ligos požymiai yra silpnumas, bendras negalavimas, galvos skausmas, karščiavimas. Tada atsiranda niežėjimo pojūtis nosyje, kartu su čiauduliu. Nosis užgulta, gali būti skystų gleivinių išskyrų.

Požymiai, rodantys ryklės uždegimą: sausumo pojūtis, skausmingumas ir šiurkštumas, kosulys be gleivinių išskyrų, gerklės skausmas. Liga pasižymi skausmo atspindžiu ausies ar apatinio žandikaulio srityje. Apžiūrint ryklę, matomas paraudimas ir patinimas ryklės užpakalinės dalies, tonzilių ir gomurio lankų srityse. Paraudimo laipsnis priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo ir gali skirtis nuo lengvo iki ryškiai raudono uždegimo su pūlinga danga. Kartu su šiais reiškiniais galimas regioninių limfmazgių padidėjimas.

Rinofaringitas Psichosomatika

Kas yra faringitas ir kaip jį gydyti

Faringitas. Vaikų gydytojas.

Elena Malysheva. Faringitas

Fervex, instrukcijos. Rinitas, alerginis rinitas, nazofaringitas, gripas

Faringito simptomai yra panašūs klinikinis vaizdas sergant gerklės skausmu ir difterija, dėl ko reikia atlikti diferencinę šių negalavimų diagnostiką. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti, koks patogenas sukėlė uždegimą bakteriologinė kultūra apnašos, esančios ant ryklės gleivinės.

Nepamirškite, kad ūminio nazofaringito simptomai gali būti pirmieji tymų, raudonukės ar skarlatinos simptomai. Tai aktualu ne tik vaikystė, bet ir suaugusiems, kurie anksčiau nesirgo šiomis infekcijomis.

Alerginis nazofaringitas ir jo simptomai

Alerginio rinofaringito priežastys yra veiksniai sukelia alergiją: augalų žiedadulkės, gyvūnų plaukai, dulkės ir kt. Būdingas šios ligos formos bruožas yra tas, kad simptomai išnyksta nutraukus sąlytį su alergenu arba atvirkščiai, jų paūmėjimą išprovokuoja žydėjimo metas (jei yra atitinkama alergija). Alerginis rinofaringitas nėra užkrečiamas kitiems, nes tai yra individuali individualaus organizmo reakcija.

Alerginis rinofaringitas turi tokius pačius simptomus kaip ir ūminė panašios ligos forma. Uždegiminis procesas prasideda nosies ertmėje, o vėliau nusileidžia į ryklės sritį. Taip pat, be gerklės ir nosies užgulimo, pacientus vargins vokų paraudimas ir patinimas, nosies ir akių niežulys.

Alerginės rinofaringito formos sloga yra vazomotorinio pobūdžio. Pacientai skundžiasi nuolatiniu ar periodišku nosies užgulimu, kurį pakeičia vandeningų išskyrų iš nosies epizodai arba niežulys, čiaudulys ir sunkumo jausmas nosies gelmėse. Pastebėta, kad per dieną šie reiškiniai gali staiga atsirasti ir išnykti savaime, taip pat sutrikdyti daugiau nei dešimt kartų. Naktį nuolat užgula nosis, tai yra dėl padidėjusios parasimpatinės nervų sistemos įtakos.

Sunki alerginė organizmo reakcija gali neapsiriboti tik nazofaringitu, bet ją gali lydėti ir uždegimas paranaliniai sinusai nosies ar apatinių kvėpavimo takų.

Kas yra lėtinis nazofaringitas ir kaip jis pasireiškia?

Lėtinė rinofaringito forma dažnai yra blogai gydomos ūminės ligos formos arba ilgalaikio infekcinių židinių buvimo dantyse ir nosies sinusuose pasekmė. Be to, ligas provokuoja šie veiksniai: ilgalaikis vazokonstrikcinių nosies lašų vartojimas, endokrininės, virškinimo ir virškinimo sistemos ligos. širdies ir kraujagyslių sistemos, vitamino A trūkumas, užterštas oras, piktnaudžiavimas aštriu ar rūgštu maistu, cigarečių rūkymas. Lėtiniam nazofaringitui būdingos paūmėjimo ir remisijos fazės.

Ūminėje stadijoje pacientai nerimauja dėl skundų dėl nuolatinių diskomfortas gerklėje: skausmas, skausmingumas, kurį apsunkina rijimo judesiai, pojūtis svetimas kūnas. Taip pat pažymima, kad yra nemalonus kvapas iš burnos, sausumo jausmas, lydimas troškulio. Gali būti kietų karvių dėl gleivių išdžiūvimo. Paprastai bandymus juos pašalinti lydi dusulys ar pykinimas.

Uždegiminiams nosies reiškiniams būdingos gleivinės išskyros ryte. Pažengusiais atvejais gali susilpnėti arba prarasti kvapą.

Lėtinio hipertrofinio ir katarinio rinofaringito simptomai ir priežastys

Katarinio nazofaringito simptomus lydi pacientų skundai, tokie kaip gerklės skausmas ir nelygumas, pasunkėjęs kvėpavimas per nosį, kintantis nosies užgulimas dešinėje arba kairėje pusėje, skaidrios ar gleivinės išskyros. Padidėja nosies užgulimas gulint ir jos nebuvimas, kai fizinė veikla. Dėl gleivių nutekėjimo į nosiaryklę atsiranda kosulys, kuris sustiprėja ryte.

Ištyrus bus stebima hipereminė nosiaryklės gleivinė, kuri yra laisva ir patinusi. Tokie pokyčiai ypač būdingi limfoidiniam audiniui, kurio proliferacija pasireikš esant hipertrofinei nazofaringito formai. Limfmazgiai ryklės galinės sienelės srityje padidės, tačiau šis simptomas ne visada yra.

Atrofinis ir subatrofinis rinofaringitas

Subatrofinis rinofaringitas dažniausiai atsiranda dėl šių priežasčių:

  • gretutinės virškinamojo trakto patologijos, tarp kurių ne mažiau svarbus yra atrofinis gastritas;
  • kasos ir tulžies pūslės ligos (pankreatitas, cholecistitas);
  • sumažėjęs žarnyno tonusas;
  • gastroezofaginio refliukso liga, kai rūgštus skrandžio turinys patenka į stemplę.

Pacientus vargins gerklės skausmas, diskomfortas ir rijimo pasunkėjimas, užkimimas, sunkus išskyros iš gerklės. Ištyrus, ryklės gleivinė yra blyški, suplonėjusi, sausa ir gausiai persmelkta kraujagyslių.

Kokios komplikacijos gali atsirasti po nazofaringito?

Jei ligą išprovokavo virusiniai agentai, gali būti pridėta antrinė bakterinė flora, kuri gali išplisti į sinusus, bronchus ar plaučius. Atitinkamai, tai sukels tokias ligas kaip sinusitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, bronchitas ar pneumonija. Palankus fonas infekcijai plisti – reikšmingas suaugusiųjų ir vaikų imuniteto sumažėjimas, nėštumas, netinkama antibiotikų terapija.

Papildomas nazofaringito rizikos veiksnys yra kai kurios pagrindinės ligos ( bronchų astma ir bronchektazės), kurias dažnai apsunkina virusinės kvėpavimo takų infekcijos.

Nazofaringito komplikacijos pavojingos vaikams ankstyvas amžius, kuriame uždegiminis procesas greitai plinta į gerklas ir gali sukelti netikrą krupą.

Nelaikus ir netinkamai gydant, ūminis procesas gali tapti lėtinis, o tai vėliau sukelia vidurinės ausies, paranalinių sinusų ir apatinių kvėpavimo takų ligas.

Nazofaringito diagnozė

Nazofaringito diagnozė tikslinama atsižvelgiant į paciento nusiskundimus, ligos istoriją (simptomų trukmę, buvusias ir gretutines ligas) ir ištyrimą. Nosiaryklės gleivinės tyrimas vadinamas rinofaringoskopija, jos pagalba gydytojas nustatys gleivinės pakitimų būklę, pobūdį, ar ant jų nėra eksudato.

Lėtinio rinofaringito atveju į tyrimo planą taip pat įtraukta paranalinių sinusų ir nosiaryklės rentgenografija arba kompiuterinė tomografija, taip pat terapeuto, pulmonologo ir gastroenterologo konsultacija.

Ilgai ligos eigai reikalinga diferencinė alerginio ar difterinio rinofaringito diagnozė, kuri atliekama naudojant imunofermentus ir bendrosios analizės kraujas, taip pat bakteriologinis gleivių tyrimas.

Nazofaringito gydymas

Nazofaringitui gydyti taikomas gydymas, kuris apima priemones, skirtas pašalinti ligos priežastį ir problemas nosies ertmėje ir ryklėje atskirai. Nazofaringitą galite gydyti namuose, laikydamiesi gydytojo rekomendacijų. Ūminiu laikotarpiu skiriamas lovos režimas ir dietinis maistas. Skystus sultinius ir plonas košes reikėtų vartoti šiltas, vengti karšto, šalto ir aštraus maisto, gerti didelis skaičius skysčių. Kuo atidžiau darai medicininiai paskyrimai, greičiau palengvės ligos simptomai.

Rinito reiškinių gydymas atliekamas atsižvelgiant į stadiją. Taip, kada pradiniai požymiai, kuriuos lydi gleivinės sausumas ir dirginimas, nosies ertmes rekomenduojama gydyti aliejumi arba fiziologiniais tirpalais. Be to, galite atlikti terminės procedūros, karštos vonios ir trynimas.

Serozinės išskyros fazėje turėtumėte toliau skalauti nosį jūros druskos tirpalais, taip pat naudoti sutraukiančius lašus, tokius kaip Protargol arba Collargol. Serozinių-pūlingų išskyrų laikotarpiu naudokite fiziologinius tirpalus ir vazokonstriktorius (Nazivin, Nazol, Galazolin).

Pastaba! Kraujagysles sutraukiančius lašus galite vartoti ne ilgiau kaip penkias dienas, antraip sulauksite visiškai priešingo efekto ir gausite vaistų sukeltą slogą.

Ryklės uždegimas gydomas vietiniais antiseptiniais vaistais tirpalų, purškalų ir pastilių pavidalu:

  • Gargaliuoti tinka jūros druskos tirpalai, eukaliptų ar ramunėlių nuovirai. Procedūrą atlikite bent 3-4 kartus per dieną po valgio.
  • Gleivinės drėkinimas atliekamas aerozoliais, kuriuose yra antiseptikų arba antibiotikų (Ingalipt, Hexoral, Yoks);
  • pastilės: „Strepsils“, „Faryngosept“.

Esant patogenams bakterinės kilmės paskirti antibakterinius vaistus sisteminis veiksmas. Kova su lėtiniu nazofaringitu visų pirma apima provokuojančio veiksnio pašalinimą ir siekiama padidinti organizmo apsaugą.

Nazofaringito prevencija

Pirminė ligos prevencija skirta užkirsti kelią patologijos atsiradimui. Tai – lėtinių infekcinių židinių gydymas, savalaikė gydytojo konsultacija peršalus, kūno grūdinimas, sveika gyvensena, kova su žalingais įpročiais, darbo sąlygų gerinimas.

Siekiant išvengti ligos atkryčių, reikalinga antrinė prevencija. Venkite hipotermijos, sauso oro, grūdinkite kūną, racionaliai maitinkitės. Atsiradus nazofaringito simptomams ar paūmėjimo požymiams, atlikti inhaliacijas, termines procedūras, skalauti nosį ir gerklę fiziologiniais tirpalais.

Įdomiausia tema

Nazofaringitas (rinofaringitas, rinovirusinė infekcija, rečiau – rinonasofaringitas arba epifaringitas), kuris kasdieniame gyvenime vadinamas peršalimu – nosiaryklės gleivinės uždegimu. Jis pasireiškia gleivinės paraudimu ir patinimu, jos patinimu, taip pat skaidraus, gleivingo ar pūlingo eksudato (skysčio) susidarymu ir išsiskyrimu. Daugeliu atvejų ligos priežastis yra infekcinė.

TLK-10 J00, J31.1
TLK-9 460
LigosDB 31088
MedlinePlus 000678
Tinklelis D003139
emedicina aaem/118 med/2339

Palikite prašymą ir per kelias minutes surasime jums patikimą gydytoją ir padėsime susitarti su juo. Arba patys pasirinkite gydytoją spustelėdami mygtuką „Rasti gydytoją“.

Bendra informacija

Sezoninio ARVI metu nazofaringitas išsivysto 80% atvejų. Remiantis statistika, kiekvienas suaugęs žmogus ARVI serga 2–3 kartus per metus, o vaikai šia liga serga kelis kartus dažniau. Didžiausias sergamumas pasireiškia susilpnėjusio imuniteto laikotarpiu (žiemos pabaiga – ankstyvas pavasaris).

ARVI atsiradimą daugeliu atvejų lydi nazofaringito požymiai, todėl 90% atvejų nazofaringitas turi virusinę etiologiją.

Ūminis nazofaringitas gali komplikuotis bakterine infekcija.

Formos

Atsižvelgiant į ligos tipą, išskiriami:

  • ūminis nazofaringitas, kuris dažnai būna virusinės kilmės, tačiau galimos ir alerginės bei bakterinės etiologijos;
  • lėtinis nazofaringitas, kurį daugeliu atvejų sukelia bakterijos, o kai kuriais atvejais ir grybeliai.

Ūminis nazofaringitas Priklausomai nuo patogeno, jis skirstomas į:

  • streptokokas;
  • stafilokokas;
  • chlamidijos;
  • mikoplazma;
  • meningokokas ir kt.

Lėtinis nazofaringitas Gal būt:

  • Hipertrofinis. Šio tipo nosiaryklės uždegimui būdingas nosiaryklės ir poodinio sluoksnio gleivinės paburkimas ir sustorėjimas, gerklės skausmas, kutenimo pojūtis nosyje ir padidėjęs skaidraus eksudato išsiskyrimas ryte. Taip pat didėja ašarų gamyba.
  • Atrofinis. Šiai rūšiai būdingas nosiaryklės gleivinės sluoksnio plonėjimas, sausumo jausmas, blogas burnos kvapas ir rijimo sutrikimai.

Plėtros priežastys

Pagrindinė ligos priežastis – į organizmą patekusi infekcija. Nepriklausomai nuo patogeno tipo, lemiamas veiksnys nazofaringito vystymuisi yra virusinė infekcija.

Kai kuriais atvejais nazofaringitą sukelia grybeliai. Labiausiai paplitęs šios grupės patogenas yra Candida grybelis. Sergant nosies ertmės kandidoze, uždegimas išsivysto nosies pertvaros priekinio arba vidurinio trečdalio srityje. Tai gali pasireikšti kaip atskira liga arba būti kartu su burnos kandidoze.

Nazofaringitas taip pat yra vienas dažniausių alerginių reakcijų pasireiškimų. Alergenai, kurie dažniausiai sukelia alerginį nazofaringitą, yra šie:

  • naminių gyvūnėlių plaukai;
  • augalų žiedadulkės;
  • knygų dulkės;
  • maisto alergenai.

Uždegimas dažniausiai prasideda nosies ertmėje, o vėliau nusileidžia į ryklę, tačiau galimas ir atvirkštinis ligos vystymosi kelias.

Veiksniai, prisidedantys prie nazofaringito išsivystymo, yra šie:

  • adenoidų proliferacija;
  • nukrypusi nosies pertvara;
  • nosies ertmės gleivinės trauma;
  • hipotermija;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • hipovitaminozė;
  • rūkymas.

Nazofaringitas taip pat atsiranda kaip tam tikrų širdies, inkstų ir kepenų ligų komplikacija, kurios metu atsiranda sloga.

Patogenezė

Po dengiamuoju žmogaus nosies pertvaros gleivinės epiteliu yra:

  • laisvo pluoštinio jungiamojo audinio sluoksnis;
  • liaukų sluoksnis;
  • tankaus pluoštinio jungiamojo audinio sluoksnis, dengiantis kremzlės paviršių ir kuriame gausu nervų bei kraujo ir limfagyslių.

Nosies vestibiulyje gleivinę dengia sluoksniuotas plokščias keratinizuojantis epitelis, kuris pertvaros srityje virsta nekeratinizuojančiu, o vėliau – blakstienuotu daugiaeiliu cilindriniu epiteliu. Taurės ląstelės randamos giliose nosies ertmės dalyse.

Nosies gleivinę sudaro:

  • Laisvas pluoštinis jungiamasis audinys, kuri apima ląstelinius elementus, skaidulas ir kapiliarinio tipo indus.
  • Savo liaukų sluoksnis, kuriame yra daug kraujagyslių. Šis sluoksnis taip pat apima serozines liaukas.
  • Nosies kriauklės gleivinė, kuriai taip pat būdinga sluoksniuota struktūra.

Patogenas, patekęs į nosiaryklę arba suaktyvėjęs, aktyviai dauginasi, kai imunitetas mažėja. Bet kurio patogeno dauginimosi procesas nosiaryklėje sukelia išsiplėtimą ir padidina pralaidumą kraujagyslės, taip pat gleivinės infiltracija leukocitais.

Nazofaringitas sergant ūminė forma sukelia gleivinės hiperemiją ir folikulų ląstelinę infiltraciją, o kai kuriose vietose stebimas epitelio atmetimas.

Uždegiminis procesas ryškiausias tose vietose, kur limfadenoidinis audinys yra gerai išvystytas - nosiaryklės ir Eustachijaus vamzdelių ryklės žiočių srityje.

Ūminis nazofaringitas vyksta trimis nuosekliais etapais:

  • Sauso dirginimo stadija, kai stebimas nosies gleivinės sausumas ir hiperemija. Tada paburksta gleivinė, susiaurėja nosies ertmės, apsunkinamas kvėpavimas per nosį, atsiranda nosies garsas, sumažėja skonio jautrumas ir kvapas. Šis etapas paprastai trunka kelias valandas, tačiau gali trukti ir ilgiau (iki 2 dienų).
  • Serozinių išskyrų stadija. Šiame etape pradeda išsiskirti didelis kiekis serozinio skysčio. skaidri spalva, į kurią palaipsniui pridedama tauriųjų ląstelių gaminama gleivinė sekrecija. Gleivinių išskyrų sudėtyje yra amoniako ir natrio chlorido, todėl šioje srityje viršutinė lūpa atsiranda dirginimas. Sausumą ir deginimą pakeičia gausios išskyros, nosies užgulimas ir čiaudulys, o gleivinė tampa cianotiška.
  • Rezoliucijos stadija, kuriai būdingas gleivinių pūlingų išskyrų buvimas. Šis etapas prasideda praėjus 4-5 dienoms nuo ligos pradžios. Kadangi šiame etape į nosies sekretą pridedami leukocitai, limfocitai ir išsisluoksniavęs epitelis, išskyros įgauna gelsvai žalsvą atspalvį. Per kelias dienas sekrecijos kiekis mažėja, o nosies kvėpavimas ir bendra būklė palaipsniui grįžta į normalią būseną.

Ūminė nazofaringito forma baigiasi praėjus 8-14 dienų nuo ligos pradžios.

At geras imunitetas nazofaringitas tęsiasi 2-3 dienas, o nusilpusiems ligoniams gali tęstis iki 4 savaičių su rizika tapti lėtiniu.

Ūminis nazofaringitas vaikams dėka anatominės ypatybės(trumpas ir platus klausos vamzdelis, į kurį lengvai patenka nosiaryklės turinys) dažnai išsivysto į ūminį vidurinės ausies uždegimą.

Simptomai

Ligos simptomai priklauso nuo ligonio amžiaus ir ligos formos – ūminis nazofaringitas vaikams pasireiškia sunkesniais simptomais, o suaugusiems kai kurių simptomų gali ir nebūti.

Vaikų nazofaringitą daugeliu atvejų lydi:

  • aukšta temperatūra (iki 39 laipsnių);
  • galvos skausmas;
  • čiaudulys ir sausas kosulys, kuris naktį paūmėja dėl dirginimo išskyrų užpakalinėje gerklės dalyje (kosulio gali ir nebūti);
  • niežėjimo ir deginimo pojūtis nosyje;
  • gerklės skausmas ir (arba) gerklės skausmas;
  • nosies balsas ir dusulys;
  • raumenų skausmas;
  • sloga (skaidri, gleivėta ar pūlinga);
  • regioninių limfmazgių padidėjimas;
  • apetito praradimas, silpnumas, ašarojimas, miego sutrikimas.

Suaugusiesiems retai pastebimas reikšmingas temperatūros padidėjimas ir kosulys, gali nebūti nosies garso, o bendras negalavimas yra ne toks ryškus.

Uždegimo plitimas į gleivinę klausos vamzdeliai(eustachitas) pasireiškia spragtelėjimo pojūčiu, skausmu ausyse ir pablogėjusia klausa.

Meningokokinis nazofaringitas daugeliu atvejų pasireiškia taip pat, kaip ir kitos etiologijos nazofaringitas (karščiavimas, sloga ir kt.), tačiau 30–50 % ligonių liga pasireiškia prieš generalizuotas ligos formas su joms būdingais simptomais.

Chlamidijos ir mikoplazmos tipo liga trunka ilgiau nei 2 savaites ir dažnai išsivysto į tracheitą ir bronchitą.

Alerginis nazofaringitas vaikams ir suaugusiems dažniausiai lydi gerklės ir ryklės paraudimas, gausus vandeningas išskyras ir jų nutekėjimas žemyn. galinė siena ryklės, nosies patinimas, kosulys, akių vokų paraudimas ir patinimas, čiaudėjimo priepuoliai, sukeliantys niežėjimą nosyje. Šie simptomai išsivysto be ūminio nazofaringito stadijų sekos.

Lėtinis nazofaringitas(hipertrofinė forma) pasireiškia ligos paūmėjimo laikotarpiu:

  • nuolatinis gerklės skausmas ir niežulys nosyje;
  • neproduktyvus sausas kosulys ir kai kuriais atvejais skausmas ryjant;
  • skystų skaidrių nosies gleivių išsiskyrimas ryte;
  • padidėjęs ašarojimas.

Lėtinio nazofaringito atrofinė forma yra kitoks:

  • gerklės sausumo jausmas (pacientas pokalbio metu nori išgerti kelis gurkšnius vandens);
  • pasunkėjęs rijimas ir gumbelio pojūtis gerklėje;
  • nemalonus kvapas iš burnos;
  • sunkiai pašalinamos tankios plutos susidarymas iš džiovintų gleivių.

Diagnostika

„Nazofaringito“ diagnozės pagrindas yra:

  • Klinikiniai ligos požymiai.
  • Paciento skundai ir tėvų aprašymas apie vaiko ligos eigą.
  • Faringoskopijos duomenys (ryklės apžiūra), kurių metu nustatomas užpakalinės ryklės sienelės, gomurio ir lankų patinimas, paraudimas ir infiltracija. Sergant šoniniu faringitu, šoninės ryklės keteros yra uždegusios. Užpakalinėje gerklės dalyje gali būti gleivinio eksudato.
  • Rinoskopijos duomenys (nosies ertmės apžiūra), kurie gali atskleisti nosies gleivinės patinimą ir hiperemiją, gleivinio ar gleivinio pūlingo eksudato buvimą.
  • Kraujo tyrimas, kuris 50% atvejų atskleidžia vidutinio sunkumo neutrofilinio pobūdžio leukocitozę, o kitais atvejais periferinio kraujo vaizdas nenukrypsta nuo normos.

Įtarus lėtinį nazofaringitą, rekomenduojama:

  • nosies endoskopija, leidžianti ištirti paranalinius sinusus, nustatyti gleivinės būklę ir surinkti sekretą bakteriologinei diagnostikai;
  • rentgenografija, leidžianti nustatyti paranalinių sinusų patologiją ir įvertinti nosiaryklės erdvę;
  • Nosiaryklės ir sinusų kompiuterinė tomografija;
  • otorinolaringologo konsultacija, o prireikus – .

Gerklės tepinėlis, leidžiantis nustatyti patogeną ir nustatyti jautrumą antibiotikams.
Jei įtariama alergija, atliekami odos tyrimai.

Būtina atskirti šią ligą nuo ūminis sinusitas(sinusų uždegimas), vazomotorinis alerginis rinitas ir lėtinio sinusito paūmėjimas.

Gydymas

Kadangi daugeliu atvejų nazofaringito priežastis yra rinovirusinė infekcija, pacientams dažnai skiriami antivirusiniai vaistai (oksolinas, interferonas ir kt.), tačiau jie nesutrumpina nazofaringito trukmės ir yra neįrodyto veiksmingumo vaistai.

Pagrindinis gydymo metodas yra simptominė terapija:

  • Karščiavimą mažinantys vaistai nuo padidėjusios temperatūros (jei temperatūra aukštesnė nei 38 C, išskyrus vaikus, linkusius į temperatūros mėšlungį).
  • Vazokonstrikciniai vaistai ("Naftizinas", "Glazolinas" ir kt.) Sunkiam kvėpavimui per nosį. Nuo ilgalaikio naudojimo vazokonstriktoriai sukelia gleivinės išsausėjimą, suaugusiems šiuos vaistus rekomenduojama vartoti ne ilgiau kaip savaitę, o vaikams – ne ilgiau kaip 3 dienas. Rinovirusinė infekcija jaunesniems nei 6 metų vaikams gydoma kraujagysles sutraukiančiais lašais (purškalai ir geliai yra kontraindikuotini). Vaikams iki vienerių metų, jei reikia, rekomenduojama vartoti Vibrocil lašus.
  • Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai, kurie mažina patinimą ir yra skirti daugiausia dėl alerginio ligos pobūdžio.
  • Skalavimas šiltu antiseptiniu tirpalu (furacilinu ir kt.), sūriu vandeniu, ramunėlėmis, šalaviju nuo gerklės skausmo.
  • Nosies skalavimas su Aquamaris ir Aqualor.
  • Rinofaringitas bakterinė etiologija reikalingas gydymas antibiotikais.

Nazofaringitas taip pat gydomas fizioterapija (Ural švitinimas, UHF).

Lėtinis nazofaringitas suaugusiems gydoma:

  • Ryklės drėkinimas. Naudojami žolelių nuovirai arba antiseptikai („Chlorphyllipt“, „Tantum Verde“ ir kt.);
  • Vietinis antiseptikų naudojimas tablečių, pastilių, aerozolių pavidalu (Ingalipt, Lizobakt, Strepsils ir kt.). Jei esate linkęs į alergiją, geriau atsisakyti aerozolių ir naudoti kitas dozavimo formas.

Tinkamam nosies kvėpavimui atkurti, esant poreikiui, taikoma adenotomija (adenoidų šalinimas), poodinė nosies pertvaros rezekcija normaliai jos formai atkurti, polipotomija ir kt.

Jei ligos etiologija bakterinė, skiriamas antibakterinis gydymas (vaikams nuo bakterinio rinofaringito rekomenduojama naudoti Isofra nosies purškalą).

Gydant nazofaringitą rekomenduojama laikytis švelnios dietos (išskirti karštą, šaltą, aštrų ir sūrų maistą), taip pat atsisakyti alkoholio ir rūkymo. Taip pat svarbu palaikyti drėgną, vėsų orą patalpoje, kad neišdžiūtų gleivės.

Galimos komplikacijos

Nazofaringito prognozė yra palanki, tačiau yra pavojus:

  • mažų vaikų vidurinės ausies uždegimo vystymasis;
  • astmos ir bronchektazės paūmėjimas asmenims, sergantiems šiomis ligomis;
  • laringito ir netikro kryžiaus išsivystymas (pasireiškia vaikams iki 7 metų dėl anatominės gerklų sandaros);
  • tracheito, bronchito ir kai kuriais atvejais pneumonijos išsivystymas.

Prevencija

Nazofaringitas neturi specialių profilaktikos metodų. Bendrosios rekomendacijos, skirtos stiprinti bendrą ir vietinį imunitetą, yra šios:

  • grūdinimo veikla;
  • sportuoti;
  • reguliarūs pasivaikščiojimai;
  • laikytis dienos režimo ir tinkamos mitybos;
  • blogų įpročių (rūkymo, alkoholio) atsisakymas.

Sezoninių ligų paūmėjimo laikotarpiais patartina vengti kontakto su sergančiais žmonėmis ir vietų, kur susirenka daug žmonių. Rekomenduojama valgyti česnakus ir svogūnus, kuriuose gausu fitoncidų – šios medžiagos stabdo bakterijų, grybų ir pirmuonių augimą. Taip pat galite vartoti multivitaminus ir išorines nosies ertmės dalis sutepti oksolino tepalu.

Liqmed primena: kuo anksčiau kreipsitės pagalbos į specialistą, tuo didesnės galimybės išsaugoti sveikatą ir sumažinti komplikacijų riziką.

Radai klaidą? Pasirinkite jį ir spustelėkite Ctrl + Enter

spausdinimo versija

Turinys

Dažnai žmonės ignoruoja tokius simptomus kaip sloga, nosies užgulimas ir lengvas negalavimas, tikėdamiesi, kad viskas praeis savaime. Tiems, kurie nesuteikia sau laiku pagalbos, liga dažnai progresuoja, užfiksuodama vis naujas teritorijas. Rinofaringitas yra labai nemaloni liga, kurios simptomai yra žinomi visiems. Visiškai apsaugoti save ir savo artimuosius nuo infekcijų nepavyks, tačiau sumažinti riziką susirgti ar bent jau užkirsti kelią ligos paūmėjimui – visai įmanoma.

Bendra informacija apie nazofaringitą

Uždegiminės nosiaryklės ligos yra labai dažnos, ypač vadinamuoju „šaltuoju metų laiku“. Taip yra dėl padidėjusio ūminių kvėpavimo takų infekcijų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir hipotermijos skaičiaus. Rinofaringitas yra liga, kuri jungia rinito ir faringito simptomus, kartu su nosies ir ryklės gleivinės uždegimu. Tai žmogaus organizmo bakterinės ir virusinės infekcijos pasireiškimas, jo reakcija į aplinkos dirgiklius. Liga reikalauja simptominio ir neatidėliotino gydymo, kad būtų išvengta komplikacijų.

Suaugusiųjų nazofaringito simptomai

Kiekvienas žmogus puikiai pažįsta pirmąsias ligos apraiškas – bendrą negalavimą, apetito praradimą, stiprią slogą, gerklės skausmą. Priklausomai nuo ligos stadijos ir sunkumo, simptomai gali būti tokie:

  • sausa nosis;
  • čiaudėjimas;
  • kosulys;
  • negalavimas;
  • nosies balsas;
  • deginimas gerklėje;
  • ausies skausmas;
  • ašarojimas;
  • skausmas ryjant;
  • nosies užgulimas;
  • gerklės skausmas, limfmazgių padidėjimas;
  • skausmas pakaušyje;
  • gerklės paraudimas.

Pradiniai simptomai laikui bėgant gali keistis. Sausas kosulys, kai prisijungia, virsta šlapiu bakterinė infekcija galimas kūno temperatūros padidėjimas. Apsilankęs klinikoje gydytojas gali diagnozuoti gerklės paraudimą, padidėjusius adenoidus, gleivių ir pūlių susikaupimą nosiaryklėje. Sergantis žmogus gali nešioti infekciją ir užkrėsti kitus žmones. Tie, kurie liečiasi su užsikrėtusiu pacientu, gali pajusti ligos požymius per 24 valandas po kontakto.

Vaikų rinofaringito požymiai

Vaikystėje liga gali būti ūmesnė, vėliau turėti komplikacijų ir ilgą sveikimo bei reabilitacijos laikotarpį. Vaikas tampa vangus, ašarojantis, pablogėjus sveikatai, pasunkėjus kvėpavimui, sumažėja apetitas. Ligos pasireiškimai gali būti tokie:

  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (38-39°C);
  • nosies užgulimas;
  • sloga su šviesos išvaizda skaidrios išskyros;
  • Blogas sapnas;
  • karščiavimas;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • deginimas, dilgčiojimas nosiaryklėje;
  • skausmingas kosulys.

Kadangi liga dažnai gali turėti panašių simptomų užkrečiamos ligos(difterija, skarlatina, gripas, kokliušas), svarbu nedelsti kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintų ir nustatytų diagnozę, laiku paskiriant teisingą gydymą, kad liga nepadidėtų. sunkios formos(bronchitas, pneumonija). Atsigavimas su normalus kursas Liga pasireiškia per 1-2 savaites, tačiau dar gali pasireikšti liekamieji ligos simptomai (kosulys, silpnumas), kas dažnai pasitaiko vaikams.

Nazofaringito formos

Pagal patogeno tipą galima suskirstyti kelias ligos rūšis, sukeliantis ligas ir pagal ligos stadiją:

  • Ūminė forma - kartu su nedideliu temperatūros padidėjimu, skausmu, gerklės gleivinės laisvumu, katariniais reiškiniais nosiaryklėje ir silpnumu. Žiemos-pavasario laikotarpiu, infekcinio antplūdžio metu, sergamumas labai padidėja, ypač ikimokyklinio amžiaus vaikams ir pradinukams.
  • Alerginė forma liga – pagrįsta reakcija į aplinkoje esančius alergenus. Tai gali būti gyvūnai, augalai, vaistai, cheminių medžiagų, maistas, dulkės ir kt. Tokiu atveju nustatoma sloga, neproduktyvus dirginantis kosulys, uždegiminis procesas nosiaryklėje.
  • At lėtinė eiga liga – ryškus nosiaryklės gleivinės patinimas, limfmazgių padidėjimas, tirštų gleivių susikaupimas nosiaryklėje, kvapo praradimas.
  • Atrofinis ligos tipas - gali trukti ilgai, pažeidžiant žmogaus balsą, pasireiškiančiu užkimimu, gerklės skausmu, blyškumu ir gleivinės plonėjimu.
  • Hipertrofinė forma – be stiprus skausmas gerklėje yra pasunkėjęs kvėpavimas, stiprus sausas kosulys, gausios išskyros skreplių, ypač ryte.
  • Katarinis nazofaringitas – būdingas svetimkūnio pojūtis gerklėje, tonzilių hiperemija ir gausus pūlingas išskyras iš nosiaryklės.

Alerginis nazofaringitas

Nuostabus pavasario augalų žydėjimo laikotarpis apsunkina žmonių, linkusių į apraiškas, gyvenimą Alerginė sloga. Į peršalimą panašų nosies užgulimą, skausmą ir paraudimą gerklėje, ašarojančias akis, kosulį, kurį sukelia nosiarykle tekančios gleivės, niežulį sukelia alergenai – augalų žiedadulkės. Alerginė reakcija kūną gali sukelti gyvūnų plaukai, namų dulkės, maisto produktai, kosmetika. Pasibaigus žydėjimo sezonui, kontaktas su alergenais tampa neįmanomas, nemalonūs simptomai praeina be pasekmių.

Alerginis nazofaringitas nekelia pavojaus aplinkiniams, nes susiję su individualia asmens reakcija. Simptomai, lydintys ligą visą dieną, gali susilpnėti ir sustiprėti. Norėdami palengvinti būklę, pacientai turėtų kreiptis į alergologą. Gydytojas su pagalba laboratoriniai tyrimai nustatys konkrečiam organizmui pavojingus alergenus, kurie pašalins kontaktą su jais kasdieniame gyvenime. Jei reikia, skiriami imunomoduliuojantys ir antihistamininiai vaistai.


Aštrus

Ūminis nazofaringitas pasireiškia stipriu gerklės skausmu, gerklės skausmu, nosiaryklės sausumu, balso tembro pokyčiais. Patinimų atsiradimą sukelia reikšmingas kraujagyslių ir limfoidinio audinio išsiplėtimas, nes kraujas veržiasi į nosiaryklės sritį. Kūno temperatūra dažniausiai išlieka normos ribose, kartais pakyla iki subfebrilo zonos. Palengvėjimą teikia šilti gėrimai ir simptomus mažinantys vaistai.

Virusinė infekcija, patekusi į organizmą, suaktyvėja iš karto, o susidarius palankioms sąlygoms bakterijos gali pradėti daugintis. Ūminė ligos forma dažnai pasireiškia po hipotermijos, kontakto su sergančiu asmeniu ir dėl sumažėjusio imuninė būklė kūnas. Konsultacijos su gydytoju padės nustatyti teisinga diagnozė, neįtraukite kitų rimtesnių ligų, tęskite tinkamas gydymas. Pacientas turi pasirūpinti kitų saugumu ir naudoti apsauginę kaukę.

Lėtinis

Kaip ir bet kuri liga, ūminė ligos forma, jei ne laiku ir neproduktyvus gydymas gali eiti į lėtinė stadija, gydymas truks ilgiau, o paūmėjimo ir remisijos fazės pasikeis. Lėtinės formos priežastis gali būti:

  • problemų su endokrinine, širdies ir kraujagyslių bei virškinimo sistemos;
  • bakterinių ir grybelinių infekcijų papildymas;
  • nekontroliuojamas vazokonstrikcinių lašų naudojimas;
  • retinolio trūkumas organizme.

Lėtinis nazofaringitas gali pasireikšti trimis būdais:

  1. Atrofinis – šioje ligos stadijoje skausmingas nuolatinis kosulys, naktį pablogėja, ant nosies gleivinės gali atsirasti sausų plutų. Gleivinė dažnai būna blyškios spalvos ir atrodo išeikvota.
  2. Katarinis – gerklės skausmas ir užkimimas, nosies užgulimas. Tai pasireiškia daugeliui rūkančiųjų ir žmonių, gyvenančių ar dirbančių vietose, kuriose yra užterštas oras.
  3. Hipertrofinė - nosiaryklės sritis atrodo patinusi ir laisva, gali padidėti palatininės tonzilės, limfoidinio audinio pakitimai, kvapo praradimas.

Nazofaringito diagnozė

Diagnozei nustatyti gydytojas vizito metu apžiūri burną, gerklę ir nosį (rinofaringoskopija), pasiteirauja apie paciento nusiskundimus ir simptomų trukmę. Dėl lėtinių ligos formų reikia įtraukti papildomų tyrimų tipų:

  • rentgenografija;
  • Kompiuterizuota tomografija paranaliniai sinusai;
  • kraujo tyrimas;
  • bakteriologiniai tyrimai;
  • tiriamieji mėginiai alergenams nustatyti;
  • specialistų (pulmonologo, gastroenterologo, terapeuto, alergologo) konsultacijos.

Nazofaringito gydymas

Skirtingoms ligos formoms reikalingi skirtingi metodai ir gydymo režimai. Ūminėje formoje naudojami šie vaistai:

  • karščiavimą mažinantys vaistai;
  • antivirusinis;
  • antibiotikai nuo bakterinių infekcijų;
  • fiziologinis arba jūros druskos tirpalas nosies kanalams skalauti;
  • vazokonstriktoriai;
  • tirpalai su antiseptiniu poveikiu skalavimui;
  • nuo kosulio (mukolitinis).

Alerginis rinofaringitas gydomas:

  • antihistamininiai vaistai;
  • pašalinti uždegimą sukėlusį alergeną;
  • hormoniniai purškalai.

Dėl lėtinės ligos formos pirmiausia reikia nustatyti ligos priežastį. Jei nereikalaujama chirurginė intervencija(esant nukrypusiam nosies pertvarai, polipams, adenoidams) skiriama:

KAM bendrosios rekomendacijos Tai dietos laikymasis (iš raciono neįtraukiamas karštas, šaltas, aštrus ir sūrus maistas), didelis skysčių gėrimas (per dieną išgeriamas apie 2 litrus skysčio), dažnas patalpų vėdinimas, drėkinimas, lovos režimas iki 5 dienų. Rekomenduojamas susitikimas vitaminų preparatai. Valgyti sultinius, grūdus, vaisius ir daržoves naudinga.


Simptominės priemonės

Nemalonūs simptomai, bloginantys gyvenimo kokybę ir lydintys nazofaringitą, efektyviai pašalinami simptominio gydymo pagalba. vaistai, suskirstyti į šias grupes:

  1. Kraujagysles sutraukiantys vaistai – naudojami nosies ertmės patinimui palengvinti, palengvinti kvėpavimą. Šiai vaistų grupei priklauso nosies lašai - Galazolin, Nazol, Tizin, Rinonorm, Dlyanos, aliejaus lašai Pinosol, Nazivin, Polydexa.
  2. Vaistai nuo kosulio – skiriami esant stipriam įsilaužimo kosulio sindromui, sukeliančiam vėmimą, dusulį, sekinančią naktį. Vaistai Sinecod, Gerbion, Codelac, Bronholitin, Erespal malšina kosulį. Kai bronchuose susidaro klampus sekretas ir sustingsta, atsikosėjimui skiriami mukolitiniai vaistai - Mukaltinas, Ambrobenas, ACC, Lazolvanas.
  3. Antipiretikai – susitvarkykite pakilusi temperatūra kūno, prisidėti prie tobulėjimo bendra savijauta. Tam skirti Paracetamolis, Ibuklinas, Coldact, Theraflu, Efferalgan, Coldrex, Ibuprofenas, Nurofenas, Aspirinas ir kt.
  4. Antiseptikai – slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi, naudojami lokaliai. Tai tirpalai gargaliavimui su Furacilino, vaistažolių (šalavijų, ramunėlių) nuovirais, po kurių lašinami aliejaus lašai. Gydant gerklę izotoniniais ir alkoholio tirpalai. Gerklę galite patepti Lugolio tirpalu, Chlorheksidinu, taip pat naudoti paprastas pastiles – Strepsils, Faringosept. Veiksmingas antiseptiniai vaistai vietinis veiksmas aerozolių pavidalu - Ingalipt, Hexoral, Yox.
  5. Antihistamininiai vaistai - žymiai palengvina paciento būklę, atsirandančią dėl imuninių reakcijų, tokių kaip alergija, padeda sumažinti gerklų ir nosiaryklės patinimą. Tokie vaistai yra Zyrtec, Fenistil, Suprastin, Erius, Diazolin, Claritin.

Antivirusiniai ir antibakteriniai vaistai

Vaistinių lentynose galima rasti daugybę antivirusinio poveikio vaistų, juos patartina pradėti vartoti pasirodžius pirmiesiems ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo požymiams. Antivirusiniai agentai naudojami tiek ligų gydymui, tiek profilaktikai. Vaistai, kovojantys su infekcinėmis ligomis, yra šie:

  • Ingavirinas;
  • Interferonas;
  • Anaferonas;
  • Viferonas;
  • Kagocel;
  • Arbidol;
  • cikloferonas;
  • Remantadinas;
  • Ergoferonas;
  • Amiksinas.

Kovojant su komplikuotomis infekcijomis, jis yra veiksmingas antibakteriniai agentai. Antibiotikai nuo nazofaringito, įskaitant penicilinų seriją ir grupę, vadinamą cefalosporinais, slopina patogeninių mikroorganizmų aktyvumą. Tokias priemones galima vartoti tik pagal gydytojo receptą, vaistinių tinklai parduoda pateikus receptą. KAM antibakteriniai vaistai susieti:

  • oksacilinas;
  • Ampicilinas;
  • Dikloksacilinas;
  • Amoksicilinas;
  • cefaleksinas;
  • cefakloras;
  • Cefiksimas;
  • ceftibutenas;
  • Cefipimas.

Fizioterapija

Lėtinė forma sėkmingai gydoma fizioterapinėmis procedūromis. Tokie metodai yra visiškai saugūs ir gali būti derinami su kitais gydymo būdais. Naudoti ligai:

  • Elektroforezė - su jos pagalba vaistinė medžiaga greitai ir tiesiogiai pristatoma į skausmingą vietą, apeinant virškinamąjį traktą. Šis gydymas skirtas beveik bet kokiai ligos formai.
  • Lazerio terapija– per mažo intensyvumo spinduliuotę skatina atstatymo procesus organizme, mažina skausmą, sukelia gydomąjį poveikį.
  • UHF terapija – paveikia audinius aukšto dažnio elektriniu lauku, efektyviai malšina uždegimą, turi analgetinį poveikį. Dažnai naudojamas ENT organų ligoms gydyti.
  • Ultravioletinis gydymas(vamzdelis-kvarcas) – veikia baktericidiškai, gydo uždegiminiai procesai, turi bendrą organizmą stiprinantį poveikį.

Nazofaringito prevencija

Veiksmingas profilaktikos būdas – stiprinti imuninę sistemą. Tai palengvina imunomoduliatorių vartojimas, fiziniai pratimai, vaikščiojimas grynas oras, grūdinimasis, sveikas gyvenimo būdas, žalingų įpročių atsisakymas, tinkama mityba. Kitos rekomendacijos:

  • Padidėjusio sergamumo laikotarpiais venkite hipotermijos ir tiesioginio kontakto su jau sergančiais.
  • Jei įvyksta kontaktas, praskalaukite nosiaryklę, skalaukite gargalią ir įkvėpkite žolelių nuovirais.
  • Nepamirškite išklausyti vitaminų kursų, pakankamai išsimiegoti ir dažniau vėdinti kambarį.

Vaizdo įrašas

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiaga nereikalauja savęs gydymas. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir remdamasis rekomendacijomis dėl gydymo individualios savybės konkretus pacientas.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!

Aptarti

Rinofaringitas - simptomai ir gydymas

Panašūs straipsniai