Alerginė astma yra dažna astmos forma. Apie 80% visų astmos ligų atvejų tiek vaikams, tiek suaugusiems atsiranda dėl alergijos. Pažvelkime į pagrindinius astmos tipus, kaip jos diagnozuojamos, gydomos ir užkertamas kelias.

Alerginės astmos atsiradimą provokuoja įvairios medžiagos ir mikroorganizmai, kurie įkvėpus patenka į organizmą ir sukelia alergiją. Alergenai arba alergijos trigeriai sustiprina įvairių ligų simptomus ir sukelia astmos priepuolius, šiuo atveju alerginę astmą. Sergant alergine astma labai svarbu laiku diagnozuoti ligą ir pradėti gydymą. Kadangi alergenų yra visur, o diagnozė – astma, tai blogina gyvenimo kokybę ir gali sukelti labai rimtų pasekmių.

TLK-10 kodas

J45.0 Astma su vyraujančiu alerginiu komponentu

Alerginės astmos priežastys

Alerginės astmos priežastys yra susijusios su alergenų poveikiu organizmui. Veikiant alergenams, kvėpavimo takuose atsiranda uždegiminis procesas, dėl kurio pasunkėja kvėpavimas ir atsiranda dusulys. Ši organizmo reakcija atsiranda dėl imuninės sistemos sutrikimų. Kai tik alergenas patenka į kvėpavimo sistemą, atsiranda bronchų spazmas ir prasideda uždegiminis procesas. Štai kodėl alerginę astmą lydi sloga, kosulys ir stiprus dusulys.

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti alerginę astmą. Ligą gali sukelti augalų žiedadulkės, gyvūnų plaukai, pelėsių sporos ir daug daugiau. Astma gali prasidėti ne tik įkvėpus alergeną, bet net ir nuo nedidelio odos įbrėžimo ar pjūvio. Daugelis žmonių suserga astma dėl dažno tabako dūmų, užteršto oro, kvepalų įkvėpimo ar buitinės chemijos kvapo. Be alergenų, astmos atsiradimui įtakos turi ir kiti veiksniai, kurie nesukelia ligų, bet provokuoja astmos priepuolius. Dažniausiai iš jų:

• Fizinis aktyvumas – kosulys ir dusulys atsiranda aktyviai ir ilgai mankštinantis.
• Vaistai – kai kurie vaistai sukelia astmos priepuolius. Todėl prieš vartodami bet kokius antibiotikus ir net vitaminus, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atidžiai perskaityti kontraindikacijas vartoti vaisto instrukcijose.
• Infekcinės ligos - peršalimas provokuoja kosulio ir astmos priepuolių atsiradimą.
• temperatūra ir užterštas oras.
• Emocinė būsena – dažnas stresas, pykčio priepuoliai, juokas ir net verksmas išprovokuoja astmos priepuolius.

Alerginės astmos simptomai

Alerginės astmos simptomai pasireiškia įvairiai, tačiau dažniausiai tai stiprus kosulys, dusulys ir sloga. Pirmieji ligos simptomai pasijunta vos alergenui patekus į kvėpavimo takus ar ant odos. Imuninė sistema sureaguoja nedelsiant, sukeldama niežulį, paraudimą ir patinimą (jei alergenas pateko ant odos) arba užspringusio kosulio priepuolius (jei alergenas įkvėptas). Pažvelkime į pagrindinius alerginės astmos simptomus.

• Stiprus kosulys (kai kuriems žmonėms dėl alergenų poveikio prasideda asfiksija, kai paburksta gerklė).
• Dusulys.
• Krūtinės skausmas.
• Greitas švokštimas.

Minėtų simptomų atsiradimui įtakos turi tokie alergenai kaip augalų ir žolių žiedadulkės (ypač žydėjimo laikotarpiu), seilės ir gyvūnų plaukai, taip pat įbrėžimai, erkių, tarakonų ir kitų vabzdžių ekskrementai, pelėsių sporos. Atsiradus astmos simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti diagnozę alergijos centre, siekiant nustatyti ligos priežastį ir paskirti veiksmingą gydymą.

Infekcinė-alerginė astma

Infekcinė-alerginė astma turi savotišką vystymosi mechanizmą. Ypatingą vaidmenį šios ligos vystymuisi atlieka lėtinės kvėpavimo takų infekcijos buvimas, o ne alergeno įkvėpimas. Štai kodėl infekcine alergine astma dažniausiai serga vyresnio amžiaus žmonės. Dėl infekcijos ir lėtinio uždegimo bronchuose atsiranda pokyčių, dėl kurių atsiranda jų reaktyvumas. Bronchai pradeda aštriai reaguoti į bet kokius dirgiklius, o bronchų sienelės sustorėja ir apauga jungiamuoju audiniu.

Pagrindinis infekcinės-alerginės astmos simptomas – ilga kvėpavimo takų ligų eiga, galbūt net su paūmėjimais. Infekcinė-alerginė astma gali pasireikšti ir dėl lėtinės obstrukcinės plaučių ligos ar lėtinio bronchito.

Alerginė bronchinės astmos forma

Alerginė bronchinės astmos forma išsivysto patogeninio padidėjusio jautrumo mechanizmo fone. Pagrindinis skirtumas tarp alerginės bronchinės astmos formos ir tiesiog astmos ar alerginės yra tas, kad nuo alergeno veikimo momento iki priepuolio pradžios praeina tik kelios sekundės. Pagrindinis veiksnys, prisidedantis prie ligos atsiradimo, yra lėtinės infekcijos su komplikacijomis arba dažnos kvėpavimo takų ligos. Bet liga gali atsirasti ir dėl ilgalaikio vaistų vartojimo, ekologijos ar profesinių pavojų (darbo su cheminėmis medžiagomis ir pan.).

Pagrindiniai astmatinės ligos simptomai pasireiškia stipriu kosuliu, sukeliančiu krūtinės mėšlungį. Be to, gali pasireikšti laikini uždusimo ir dusulio priepuoliai. Šių simptomų buvimas rodo rimtas organizmo problemas, kurias reikia nedelsiant gydyti.

Alerginis rinitas ir bronchinė astma

Alerginis rinitas ir bronchinė astma yra dažnos alerginės ligos. Rinitas atsiranda dėl ryškaus nosies gleivinės uždegimo. Kai kuriems pacientams yra akių junginės membranos uždegimas. Be to, pacientui pasunkėja kvėpavimas, gausios išskyros iš nosies ir niežulys nosies ertmėje. Pagrindiniai bronchinės astmos simptomai yra užspringimas, kosulys, švokštimas, skreplių išsiskyrimas.

Tai vienos ligos, lokalizuotos viršutiniuose kvėpavimo takuose, klinikinės apraiškos. Daugeliui pacientų, sergančių alerginiu rinitu, ilgainiui išsivysto astmos priepuoliai. Atkreipkite dėmesį, kad gydytojai išskiria tris alerginio rinito ir bronchinės astmos rūšis – nuolatinę, ištisus metus ir periodinę. Kiekvienas tipas priklauso nuo alergenų, kurie provokuoja ligas, poveikio. Todėl svarbiausias ligos gydymo žingsnis yra alergeno nustatymas ir jo pašalinimas.

Atopinė alerginė bronchinė astma

Atopinė alerginė bronchinė astma atsiranda dėl tiesioginio padidėjusio jautrumo patogenetinio mechanizmo įtakos. Ligos pagrindas yra tai, kad nuo sąlyčio su alergenu iki priepuolio praeina labai mažai laiko. Ligos vystymuisi įtakos turi paveldimumas, lėtinės ligos ir infekcijos, profesiniai pavojai kvėpavimo takams ir daug daugiau.

Atsižvelgiant į tai, išskiriamos keturios alerginės bronchinės astmos rūšys: lengva protarpinė, lengva persistuojanti, vidutinio sunkumo astma ir sunki astma. Kiekvieną ligos tipą lydi simptomai, kurie be tinkamo gydymo pradeda blogėti.

Astma, kurioje vyrauja alerginis komponentas

Astma, kurioje vyrauja alerginis komponentas, yra liga, kuri atsiranda dėl specifinio dirgiklio poveikio. Ligos pasireiškia tiek suaugusiems, tiek vaikams įkvėpus namų dulkių, vaistų, augalų žiedadulkių, bakterijų, maisto produktų ir daug daugiau. Nepalanki aplinka, stiprūs kvapai, emociniai sukrėtimai, nervų perkrova taip pat gali išprovokuoti ligą.

Sergantiesiems šia liga išsivysto lėtinis uždegimas. Dėl šios priežasties kvėpavimo takai tampa labai jautrūs bet kokiems dirgikliams. Be to, kvėpavimo takuose gali atsirasti patinimas, kurį lydi spazmai, stiprus gleivių susidarymas. Norėdami išgydyti ligą, turite kreiptis į gydytoją. Tačiau yra rekomendacijų, kurios padės išvengti astmos paūmėjimo, kai vyrauja alerginis komponentas. Alergologai rekomenduoja daugiau laiko praleisti lauke, vengti sintetinių medžiagų drabužiuose ir patalynės užvalkaluose, reguliariai vėdinti patalpas ir valyti šlapiu būdu, iš raciono pašalinti sintetinius produktus, kuriuose yra daug alergenų.

Alerginė astma vaikams

Alerginė astma vaikams gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Paprastai liga pasireiškia vyresniems nei vienerių metų vaikams. Labai dažnai alerginė astma užmaskuojama kaip lėtinis bronchitas ir gydoma radikaliai neteisingai. Jei kūdikiui per vienerius metus yra iki keturių ar daugiau bronchito (obstrukcinio) epizodų, tai rodo, kad yra alergija. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į alergologą ir pradėti gydymą.

Gydymas prasideda nuo ligą sukėlusio alergeno, tai yra alerginės astmos, nustatymo. Gydymas atliekamas vaistų injekcijomis ir inhaliacijomis. Alerginės astmos gydymas vaikams turi būti prižiūrimas alergologo ir imunologo. Reguliarios profilaktinės procedūros didina vaiko imunitetą ir apsaugo nuo alergenų, sukeliančių astmą.

Alerginės astmos diagnozė

Alerginę astmą diagnozuoja gydytojas alergologas arba imunologas. Gydytojas sužino apie pacientą trikdančius simptomus, surenka anamnezę ir, remdamasis apklausos rezultatais, taiko tam tikrus tyrimo ir diagnostikos metodus. Taigi, įtarimas dėl alerginės astmos atsiranda su tokiais simptomais kaip kosulys, plaučių karkalai, stiprus dusulys, dažnas sunkus kvėpavimas, gerklės patinimas ir kt. Krūtinės ląstos rentgenograma dažniausiai naudojama alerginei astmai diagnozuoti. Ligos paūmėjimo ar sunkios eigos atvejais rentgeno nuotraukoje bus aiškiai matomas nedidelis plaučių padidėjimas dėl sumažėjusio oro išleidimo.

Taip pat odos testai naudojami alerginei astmai diagnozuoti. Tam alergologas sterilia adata suleidžia į odą dažniausiai pasitaikančių ligų sukėlėjų ekstraktus, kad ištirtų alerginę reakciją į juos. Nustačius ligos sukėlėją, gydytojas paskiria kompleksinį gydymą ir prevencines priemones.

Alerginės astmos gydymas

Alerginės astmos gydymas – tai priemonių, kuriomis siekiama atkurti sveikatą ir visavertį organizmo funkcionavimą, visuma. Iki šiol yra gydymo metodų, kurie gali visiškai sustabdyti ligos vystymąsi ir palengvinti simptomus. Toks gydymas leidžia žmonėms, kuriems diagnozuota alerginė astma, gyventi visavertį gyvenimą. Gydymo pagrindas yra alergeno nustatymas ir pašalinimas. Gydymo metu gali būti paskirta vaistų terapija ir injekcijos.

Kalbant apie bendrąsias alerginės astmos gydymo rekomendacijas, būtina užtikrinti namų švarą, atsikratyti dulkių, plaukų ir gyvūnų kvapų, nes jie dažniausiai išprovokuoja ligos simptomų atsiradimą. Būtina dažniau būti lauke, valgyti tik natūralius produktus ir nedėvėti sintetinių drabužių.

Vaistai nuo alerginės astmos

Vaistus nuo alerginės astmos skiria gydytojas alergologas. Šio gydymo tikslas yra kontroliuoti ligą. Vaisto vartojimas padės išvengti astmos priepuolių ir pašalins daugybę simptomų, tokių kaip kosulys, sloga, konjunktyvitas, dusulys. Visi vaistai, naudojami alerginei astmai gydyti, skirstomi į dvi grupes.

Pirmoji grupė apima vaistus, kurie pašalina raumenų spazmus ir plečia bronchų spindį, leidžiantį laisvai kvėpuoti. Tokie vaistai veikia trumpai ir yra naudojami skausmingiems simptomams malšinti.

• β2-stimuliatoriai naudojami lygiųjų bronchų raumenų spazmams malšinti. Dažniausiai skiriami terbutalinas, berotekas ir ventolinas. Pagrindinė išleidimo forma yra aerozolis.
• Teofilino vaistai - veiksmingai pašalina ūminės alerginės astmos priepuolius.
• Anticholinerginiai vaistai dažniausiai skiriami vaikams, nes jie turi minimalų šalutinį poveikį ir rodo puikų gydymo rezultatą.

Antroji vaistų grupė vartojama uždegimui malšinti ir astmos priepuolio prevencijai. Tokius vaistus reikia vartoti reguliariai, nes tik tokiu atveju jie turi poveikį. Vaistai palaipsniui pašalina simptomus ir uždegimą, stabilizuoja organizmo būklę. Tačiau priešingai nei minėti vaistai, antrasis tipas neturi jokio poveikio astmos priepuolio metu.

• Steroidai – mažina uždegimą ir kitus ligos simptomus. Jie skiriami ilgam kursui, tačiau turi daug šalutinių poveikių.
• Natrio chromoglikatas yra vienas saugiausių vaistų alerginei astmai gydyti. Jis gali būti skiriamas tiek vaikams, tiek suaugusiems.

Atkreipkite dėmesį, kad vaistus alerginei astmai gydyti gali skirti tik gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas sustiprins ligos simptomus, sukels daugybę komplikacijų ir rimtų patologijų.

Alerginės astmos gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alerginės astmos gydymas liaudies gynimo priemonėmis buvo naudojamas daugelį amžių. Toks gydymas yra saugesnis nei medikamentinis ir, daugelio pacientų nuomone, efektyvesnis. Alerginės astmos gydymo liaudies gynimo priemonėmis ypatumas yra tas, kad toks gydymas neapkrauna inkstų ir kepenų, nesukelia šalutinio poveikio. Mes siūlome jums efektyviausius ir populiariausius tradicinės medicinos receptus.

• Jei alerginę astmą lydi stipri sloga ir konjunktyvitas, tuomet gydymui reikės sėlenų. Porą šaukštų sėlenų užpilkite verdančiu vandeniu ir valgykite nevalgius, prieš tai išgėrę stiklinę vandens. Po 10-20 minučių ašaros ir snargliai išnyks. Šios priemonės veikimas yra tas, kad sėlenos pašalina alergenus iš organizmo.
• Alerginis rinitas yra neatsiejama alerginės astmos palydovė. Norint išgydyti ligą ryte, reikia gerti pieną su derva. Gydymo kursas daro prielaidą, kad kiekvieną dieną ryte išgersite pusę stiklinės pieno ir lašą deguto. Antrą dieną į pieną reikia įlašinti du lašus deguto ir palaipsniui didinti iki dvylikos lašų. Po to atgalinis skaičiavimas turėtų vykti priešinga kryptimi. Toks gydymas leis laisvai kvėpuoti ir išvalys kraują.
• Jei sergate alergine bronchine astma, šis gydymo būdas visam laikui išgelbės jus nuo ligos. Gydymas yra ilgas, vaistą reikia vartoti nuo šešių iki devynių mėnesių. Paimkite butelį ar trijų litrų stiklainį ir įdėkite į jį kilogramą susmulkinto česnako. Turinys užpilamas švariu vandeniu ir infuzuojamas 30 dienų tamsioje, vėsioje vietoje. Kai tik tinktūra bus paruošta, galite pradėti gydymą. Kiekvieną rytą į karštą pieną įpilkite šaukštą tinktūros ir gerkite pusvalandį prieš valgį. Pagrindinė tokio gydymo taisyklė – nepraleisti vaisto vartojimo.
• Jei be sunkaus kvėpavimo, slogos ir dusulio, alerginė astma sukėlė odos bėrimus, šis receptas jums padės. Beržo lapai užpilami verdančiu vandeniu, užpilami ir naudojami kaip arbata. Savaitė gydymo šiuo metodu išgelbės jus nuo alergijos požymių.

Atleiskite nuo astmos priepuolio

Alerginės astmos priepuolio pašalinimas – tai veiksmų ir veiklų, kurios pašalina ligos simptomus, visuma. Pats pirmas dalykas, kurį reikia padaryti ištikus astmos priepuoliui, yra nusiraminti. Stenkitės atsipalaiduoti, lėtai įkvėpkite ir iškvėpkite, jei reikia, atidarykite langą, atsigulkite ar atsisėskite. Jei turite inhaliatorių su vaistu, naudokite jį. Įkvėpimas greitai palengvina astmos priepuolį ir atkuria lygiuosius bronchų raumenis.

Astmos priepuoliui palengvinti tinka vartoti vaistus, apie kuriuos kalbėjome. Viena tabletė veiksmingai pašalins dusulį ir krūtinės mėšlungį. Jei vaistai ir astmos priepuolio malšinimo metodai nepadeda, reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas atliks injekciją į raumenis arba į veną, tai padės palengvinti priepuolį. Bet po to reikia vykti į alergijos centrą ir gydytis ligoninėje, nes gali kartotis alerginės astmos priepuoliai ir juos paūmėti.

Alerginės astmos prevencija

Alerginės astmos prevencija siekiama pašalinti alergenus ir kontaktą su patogenais. Pradėti reikia nuo namų. Nuvalykite, nuvalykite ir nuvalykite grindis. Sintetinę patalynę pakeiskite natūralia. Jei turite iš plunksnų ir pūkų pagamintas pagalves ir antklodes, jas būtina pakeisti į sintetinius žieminius, nes pūkai ir plunksnos gali sukelti alerginę astmą. Lova turi būti keičiama kas dvi savaites, o patalpa turi būti reguliariai vėdinama.

Jei turite augintinių, geriau trumpam atiduokite juos draugams arba pasistenkite nebūti su jais viename kambaryje. Sintetiniai drabužiai taip pat sukelia alerginės astmos ir alerginio dermatito priepuolius. Tai galioja ir dirbtiniam maistui, atsisakykite greito maisto ir pusgaminio, racione tegul tik šviežios daržovės, vaisiai, mėsa ir pieno produktai. Jei sportuojate, turite laikinai pakeisti intensyvius krūvius nuosaikesnėms treniruotėms. Visi šie alerginės astmos profilaktikos metodai palengvins alergiškų žmonių gyvenimą ir leis negalvoti apie ligą.

Alerginės astmos prognozė

Alerginės astmos prognozė priklauso nuo paciento amžiaus, ligos sunkumo, simptomų ir gydymo metodų. Jei liga buvo diagnozuota laiku ir paskirtas kompetentingas gydymas, alerginės astmos prognozė yra palanki. Jei alerginė astma nėra tinkamai diagnozuota ir gydoma kaip kita liga su panašiais simptomais, prognozė yra prasta. Atkreipkite dėmesį, kad netinkamas gydymas ar jo nebuvimas yra rimta patologinių procesų rizika organizme, galinti baigtis mirtimi, o sunkios alerginės astmos formos gali sukelti negalią.

Alerginė astma yra liga, kurią galima gydyti. Bet tai įmanoma tik tinkamai diagnozavus ir laikantis visų gydymo taisyklių. Švarūs namai, augintinių nebuvimas ir daugybė kitų ligą sukeliančių alergenų yra garantija, kad alerginė astma nepasireikš.

Alerginė astma – ši bronchinės astmos forma yra labai paplitusi. Ši patologija sukelia daugiausiai klinikinių atvejų. Tokios astmos išsivystymo priežastis yra alerginė reakcija į tam tikrą medžiagą.. Liga vienodai paplitusi tiek suaugusiems, tiek vaikams. Pavojus yra tas, kad esant lengvai ligos eigai, diagnozė nenustatoma ilgą laiką ir atitinkamai žmogus negauna jokio gydymo. Ligos atsiradimo atveju paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį. Jau žinoma, kad jei vienas iš tėvų serga alergine astma, tai tikimybė susirgti vaikui yra labai didelė, nors pasitaiko ir taip, kad polinkis perduodamas iš senelių.

Ligos laipsniai

Alerginė bronchinė astma gali būti 4 sunkumo formos, skirstymas priklauso nuo bendrųjų simptomų sunkumo ir asmens būklės sunkumo:

1. Pertraukiamas laipsnis. Uždusimo priepuoliai dienos metu pasitaiko labai retai, ne dažniau kaip 1 kartą per savaitę. Nakties priepuoliai pasitaiko ne dažniau kaip 2 kartus per mėnesį. Ligos atkryčiai praeina pakankamai greitai ir praktiškai neatsispindi bendroje paciento sveikatos būkle.
2. Lengvas nuolatinis laipsnis. Ligos simptomai apie save primena dažniau nei kartą per savaitę, bet ne dažniau kaip 1 kartą per dieną. Per mėnesį gali pasireikšti daugiau nei 2 naktiniai traukuliai. Recidyvo metu sutrinka paciento miegas, pablogėja bendra sveikatos būklė.
3. Nuolatinė vidutinio sunkumo astma. Liga pasireiškia kone kasdien, o priepuoliai miegant pasitaiko ne kartą per savaitę. Blogėja paciento miego kokybė, sumažėja darbingumas.
4. Sunki nuolatinė astma. Liga labai dažnai pasireiškia tiek dieną, tiek naktį. Labai sumažėja paciento darbingumas ir fizinis aktyvumas.

Simptomai ir tolesnis gydymas skirtingose ​​ligos stadijose yra skirtingi. Esant švelniausiai eigai, pakanka pašalinti alergeną ir paciento būklė pagerėja, o esant sunkiai alerginei astmos formai, skiriami įvairūs būklei stabilizuoti vaistai.

Gamtoje yra daug įvairių alergenų. Nuo jų visiškai apsaugoti žmogaus neįmanoma.

Ligos patogenezė

Šios ligos vystymosi mechanizmas dar nėra visiškai suprantamas. Tačiau jau buvo nustatyta, kad bronchų reakcija į alergeną atsiranda veikiant įvairioms ląstelėms, struktūroms ir komponentams:

• Kai tik alergenas patenka į organizmą, suaktyvėja specialios kraujo ląstelės. Jie gamina veikliąsias medžiagas, kurios yra atsakingos už visus uždegiminius procesus..
• Raumenų masė pacientų bronchų sienelėse ypač linkusi stabiliai susitraukti, o gleivinėje esantys receptoriai tampa jautrūs biologiškai aktyvių komponentų poveikiui.
• Dėl šių procesų prasideda bronchų spazmas, o kartu ženkliai sumažėja kvėpavimo takų spindis. Tuo pačiu metu labai sutrinka paciento kvėpavimas, atsiranda stiprus dusulys, kuris gali būti mirtinas.

Alerginė astma sparčiai progresuoja, astma sergančiojo būklė pamažu blogėja. Asmenį, sergantį bronchine astma, atpažinti lengva, jis stengiasi užimti patogią padėtį, kurioje dusulys bus ne toks ryškus.

Astma sergantys žmonės labai dažnai jaučia, kad artėja astmos priepuolis, dažniausiai per kelias minutes po trumpo kontakto su alergenu.

Priežastys

Alerginė astma atsiranda dėl įvairių priežasčių. Kartais ligos priežastis yra veiksnių derinys:

• paveldimas polinkis. Dažnai apklausiant pacientą galima sužinoti, kad jo artimi giminaičiai serga alerginėmis patologijomis ar bronchine astma. Atlikus tyrimus buvo nustatyta, kad jei vienas iš tėvų serga alergine astma, vaiko ligos tikimybė yra 30% ar daugiau. Kai astma diagnozuojama dviem tėvams, vaikas susirgs 70% atvejų ar net šiek tiek daugiau. Reikia suprasti, kad alerginė bronchinė astma nėra paveldima, vaikai suserga tik polinkiu į šią ligą.
• Jeigu žmogus dažnai serga kvėpavimo takų ir infekcinėmis ligomis, tai bronchų sienelės plonėja ir tampa jautresnės dirgikliams.
• Dažnai liga prasideda dėl prastos ekologijos gyvenamojoje vietoje arba dirbant pramonės įmonėse, išskiriant daug dulkių ir kitų kenksmingų medžiagų.
• Piktnaudžiavimas tabako gaminiais taip pat sukelia ligos vystymąsi. Nepamirškite pasyvaus rūkymo. Rūkaliai namuose žymiai padidina tikimybę, kad vaikas susirgs astma.
• Piktnaudžiavimas maistu, kuriame yra daug konservantų, maisto dažiklių ir skonio stipriklių.

Alerginės astmos astmos priepuoliai prasideda po kontakto su kokiu nors dirgikliu. Kiekvieno paciento jautrumas yra individualus, kartais yra keli alergenai. Labiausiai alergiją sukeliančios medžiagos yra:

• augalijos žiedadulkės, ypač gėlių iš Compositae šeimos;
• įvairių gyvūnų vilnos dalelės;
• grybų sporos, dažniausiai supeliję;
• namų dulkių dalelės, kuriose yra dulkių erkės atliekų;
• kosmetika ir kai kurios buitinės chemijos, ypač dažnai išpuoliai sukelia saldaus kvapo medžiagas;
• tabako dūmai ir šaltas oras.

Maistas retai sukelia alerginę astmą, tačiau taip nutinka. Labiausiai alergiją sukeliantys maisto produktai yra medus, šokoladas, pienas, kiaušiniai, riešutai, vėžiai, citrusiniai vaisiai ir pomidorai..

Sausas maistas žuvims gali išprovokuoti astmos priepuolį. Jei žmogus turi polinkį į alergiją, tuomet žuvį reikia išmesti arba šerti šviežiu maistu.

Simptomai

Alerginės astmos simptomai vaikams ir suaugusiems nėra pernelyg specifiniai. Ligos simptomus kartais sunku atskirti nuo nealerginės patogenezės astmos. Bendras klinikinis vaizdas atrodo taip:

• Labai apsunkino kvėpavimą. Pacientui sunku ne tik įkvėpti, bet ir iškvėpti. Kiekvienas iškvėpimas tampa skausmingas ir atliekamas labai sunkiai. Stiprus dusulys prasideda jau po 5 minučių po kontakto su alergiją sukeliančia medžiaga arba iškart po fizinio krūvio.
• Švilpimo garsai kvėpuojant. Taip yra dėl to, kad oras praeina per susiaurėjusius kvėpavimo takus. Kvėpavimas gali būti toks triukšmingas, kad švilpimas gali būti girdimas kelių metrų atstumu nuo astma sergančiojo.
• Astmatikams visada būdinga laikysena, ypač alergijos astmos priepuolio metu. Kadangi kvėpavimo takai yra susiaurėję, astma sergantis pacientas negali normaliai kvėpuoti tik įtraukus kvėpavimo organų raumenis. Į kvėpavimo procesą visada įtraukiamos papildomos raumenų grupės. Priepuolio metu astma sergantis žmogus bando atsiremti rankomis į kokį nors stabilų paviršių.
• Kosulys pasireiškia priepuoliais, tačiau žmogui jis neatneša palengvėjimo. Kai kuriais atvejais pagrindinis astma sergančiųjų ligos pasireiškimas yra kosulys. Dažnai žmonės net nekreipia dėmesio į dažną kosulį, manydami, kad tai išprovokuoja menkos priežastys. Turite suprasti, kad refleksinio pobūdžio kosulys be pėdsakų išnyksta vos per kelias minutes. Šio laiko pakanka, kad dirgiklis pasišalintų iš kvėpavimo takų.
• Kosint visada išsiskiria šiek tiek stiklinių skreplių.
• Astmos būklė – pavojingas ligos paūmėjimas, kai ištinka užsitęsęs astmos priepuolis, kurį sunku sustabdyti įprastais metodais. Jei tokio priepuolio metu pacientui nesuteikiama pirmoji pagalba, jis gali ne tik prarasti sąmonę, bet ir patekti į komą.

Sergant alergine astma, suaugusiems ir vaikams ligos simptomai pasireiškia tik artimai palietus alergeną. Priklausomai nuo alergeno tipo, skiriasi priepuolio trukmė ir patologijos paūmėjimo intensyvumas. Pavyzdžiui, jei pacientas yra alergiškas augalų žiedadulkėms, tada pavasarį ir vasarą pacientas negali išvengti sąlyčio su šia medžiaga, nes žydi augmenija yra visur. Dėl tokio astmatiko kontakto su alergenu atsiranda sezoninis ligos paūmėjimas.

Kai kurie astmatikai, žinodami, kuris augalas sukelia alergiją, žydėjimo metu mieliau palieka savo nuolatinę gyvenamąją vietą.

Gydymas

Alerginės astmos gydymas apima tuos pačius vaistus, kaip ir kitos kilmės astmą. Tačiau nereikia pamiršti, kad ligos eiga priklauso ir nuo jautrumo alergenui laipsnio:

• Tuo atveju, jei žmogų kamuoja alerginės reakcijos, prireikus jis turėtų vartoti antialerginius vaistus, kurių vaistinių tinkle apstu. Šie vaistai blokuoja specifinius receptorius, kuriuos veikia histaminas. Net jei alergenas patenka į organizmą, alergijos simptomai nepasireiškia taip stipriai arba visai nepastebimi. Jei kontakto su dirginančia medžiaga išvengti nepavyksta, antialerginius vaistus reikia vartoti iš anksto.
• Yra originalus gydymo metodas, kai alergeno dozės į žmogaus organizmą patenka vis didesniu kiekiu. Šio gydymo dėka sumažėja žmogaus jautrumas dirginančiam veiksniui, retėja astmos priepuoliai.
• Įkvėpimas tam tikrų hormoninių vaistų ir ilgai veikiančių β2 adrenerginių blokatorių yra dažniausiai naudojami gydymo būdai. Dėl tokių vaistų ligą galima kontroliuoti ilgą laiką.
• Pacientui suleidžiami specifiniai antikūnai, kurie yra imunoglobulino E antagonistai. Tokia terapija padeda ilgam sustabdyti didelį bronchų jautrumą ir užkirsti kelią ligos atkryčiams.
• Cromones – šie vaistai dažnai skiriami vaikų alerginei astmai gydyti. Suaugusių pacientų gydymas tokiais vaistais neduoda norimo rezultato.
• Metilksantinai.
• Jei liga yra ūminėje stadijoje, pacientui gali būti skiriami stiprūs adrenerginiai blokatoriai. Be to, tokiais atvejais pacientui suleidžiama adrenalino ir skiriami hormoniniai vaistai tabletėmis.

Uždusimo priepuoliui palengvinti naudojami specialūs vaistai inhaliacijų forma.. Ši vaisto forma patenka tiesiai į uždegimo židinį ir akimirksniu turi gydomąjį poveikį. Aerozolio pavidalo vaistai retai sukelia šalutinį poveikį, nes veikia tik lokaliai ir nedaro sisteminio poveikio visam organizmui.

Alergine bronchine astma sergančių pacientų gydymas atliekamas ambulatoriškai. Tik sunkiais atvejais pacientas gali būti paguldytas į ligoninę pagalbos, dažniausiai tai įvyksta ligos paūmėjimo metu. Astma sergantys asmenys registruojami pas gydytoją, juos reguliariai stebi siauri specialistai.

Pavojingos alerginės bronchinės astmos komplikacijos yra širdies ir kvėpavimo nepakankamumas. Esant sunkiai ligos eigai, pacientas gali mirti nuo uždusimo.

Prognozė

Jei gydymas atliekamas teisingai, paciento gyvenimo prognozė yra palanki. Jei diagnozė nustatoma per vėlai arba skiriamas netinkamas gydymas, kyla rimtų komplikacijų pavojus. Visų pirma, jie turėtų apimti astminę būklę, širdies ir kvėpavimo nepakankamumą. Dažnai yra emfizema. Jei išsivysto astma, kyla grėsmė paciento gyvybei.

Esant sunkiai ligos eigai, pacientui skiriama invalidumo grupė.. Su 3 invalidumo grupe astma sergantis žmogus gali dirbti pagal tam tikrą profesijų sąrašą, tačiau su 1-2 grupe dirbti neįmanoma.

Sergant alergine bronchine astma, gali būti staigios mirties atvejų. Todėl pacientas turėtų vengti per didelio fizinio krūvio.

Prevencinės priemonės

Žmonės, kenčiantys nuo alerginio pobūdžio bronchų astma, turėtų suprasti, kad jų prioritetas yra užkirsti kelią ligos pasikartojimui.. Norėdami išvengti astmos priepuolių, turite laikytis paprastų rekomendacijų:

1. Būste nuolat atliekamas šlapias valymas, šluostomi visi paviršiai.
2. Jei esate alergiškas vilnai ar plunksnoms, turėtumėte atsisakyti laikyti namuose augintinius, taip pat kanarėlių ir papūgų.
3. Negalite naudoti kvepalų ir įvairių buitinių chemikalų, turinčių per aštrų kvapą.
4. Nenaudokite pūkinių pagalvių ir antklodžių.
5. Jei astma sergantis žmogus dirba pavojingoje pramonėje, kurioje išsiskiria daug dulkių ar cheminių medžiagų, patartina keisti darbą.
6. Reikėtų vengti kvėpavimo takų ir kitų ligų, dėl kurių astma gali atsinaujinti.

Alergine astma sergantis pacientas turi persvarstyti savo mitybą. Visi labai alergizuojantys maisto produktai turėtų būti pašalinti iš meniu.

Alerginė astma gali būti lengva arba labai sunki. Simptomai ir gydymo metodai priklauso nuo patologijos laipsnio ir skirtingo pobūdžio komplikacijų buvimo. Alerginė astma dažnai sukelia negalią.

Alerginė (kitas pavadinimas: atopinė) bronchinė astma viena ar kita forma pasireiškia apie 5% žmonijos. Tai uždegiminė kvėpavimo takų liga, dėl kurios periodiškai be jokios aiškios priežasties arba po fizinio krūvio, stresinėje situacijoje atsiranda uždusimo priepuoliai. Kartais, dažniau vaikams, alerginė astma gali pasireikšti ištrinta forma, dažnai ji painiojama su kitomis ligomis, pavyzdžiui, lėtiniu bronchitu.

Atopinės astmos simptomai

Pagrindiniai bronchinės astmos simptomai alergijos fone yra uždusimo priepuoliai, pasunkėjęs kvėpavimas ir gerklės skausmas. Kartais įkvėpus atsiranda švilpukas, didėjantis tiesiogiai proporcingai kvėpavimo gyliui. Taip pat simptomas yra sausas paroksizminis kosulys, rečiau - su nedideliu skreplių kiekiu.
Jei pacientą kankina tik kosulys, greičiausiai jis turi infekcinės-alerginės bronchinės astmos kosulio variantą.
Problema ta, kad dažnai visi pirmiau minėti simptomai pasireiškia tik paūmėjimo metu. Likusį laiką žmogus gali jaustis gana gerai.
Pacientas gali pastebėti, kad priepuoliai jam prasideda tik po bet kokio fizinio krūvio ar kontakto su kažkuo. Pavyzdžiui, su katės plaukais.
Atsižvelgiant į simptomų nepaisymą, sąlygiškai išskiriami 4 ligos sunkumo lygiai.

Alerginės bronchinės astmos sunkumo lygiai

• lengvas su pertrūkiais – I laipsnis. Tai lengvas bronchinės astmos laipsnis. Liga pasireiškia labai retai, maždaug 1-3 kartus per mėnesį, tačiau naktinių priepuolių praktiškai nėra.
• lengvas patvarus – II laipsnis. Liga pasireiškia kiek dažniau: vidutiniškai 4-6 kartus per mėnesį gali pasireikšti naktiniai priepuoliai, iki dviejų kartų per mėnesį. Liga sutrikdo kasdienį gyvenimą ir miegą.
• vidutinio sunkumo – III laipsnis. Priepuoliai vargina daug dažniau, beveik kasdien, o naktiniai – 3-4 kartus per savaitę. Žmogui pastebimai pablogėja savijauta – netikėti priepuoliai labai trukdo fiziniam aktyvumui.
• sunki astma - IV laipsnis. Alergijos priepuoliai 3-4 kartus per dieną ir beveik kiekvieną naktį. Pacientas galutinai išmušamas iš kasdienio gyvenimo ritmo, dėl to gerokai sumažėja fizinis ir motorinis aktyvumas, o sveiko miego visai nėra.

Pavojingiausia alerginės bronchinės astmos apraiška – astminė būklė, kurios metu ligoniui išsivysto atsparumas įprastiems vaistams, dėl ko astmos priepuolis užsitęsia ilgą laiką, kurio metu pacientas negali iškvėpti.

Nustačius astmos būklę, būtina nedelsiant hospitalizuoti, kitaip pacientas gali mirti.

Priežastys

• paveldimas veiksnys. Jei vienas iš tėvų yra kam nors alergiškas arba serga astma, tikimybė, kad tai bus perduota vaikui, yra maždaug 25%. Jei abu tėvai serga astma – 70 proc. Tačiau svarbu suprasti, kad pati liga nėra paveldima. Perduodama tik polinkis, kuris, esant palankioms sąlygoms, taps niekais.
• Atidėtos sunkios kvėpavimo takų ligos.
• Nepalankios gyvenimo sąlygos. Pavyzdžiui, gyvenimas miesto centre ir variklio dujų įkvėpimas. Pats didmiestis žalingas dėl daugelio kitų priežasčių, tačiau būtent ši išprovokuoja atopinę bronchinę astmą.
• Bloga mityba. Daugelio cheminių priedų, saldiklių, konservantų vartojimas su maistu.
• Rūkymas. Net jei pats žmogus nerūko, tabako dūmai gali sukelti ligos vystymąsi, tai ypač pasakytina apie rūkančius tėvus ir vaikus, kurie yra priversti kvėpuoti dūmais.

Pats priepuolis atsiranda dėl jautrių bronchų kontakto su alergenu. Alergenai yra visiškai skirtingi, tačiau dažniausiai jie yra:

• žiedadulkės,
• kačių ir šunų plaukai,
• namų dulkės,
• aštraus kvapo gėlės ir augalai (orchidėjos ir kt.),
• grybų sporos,
• šaltas oras.

Dažniausiai bronchinės astmos paūmėjimo laikotarpis būna pavasarį: juk būtent šiuo metu ore yra didžiausia žiedadulkių – vienų stipriausių alergenų – koncentracija.

Bronchinės astmos diagnozė

Bronchinė astma lengvai supainiojama su kitų tipų plaučių ligomis. Todėl reikia kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją – tik jis gali nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti veiksmingą gydymą. Paprastai pirmasis gydytojas, į kurį kreipiasi pacientas, kuriam įtariama astma, yra bendrosios praktikos gydytojas arba pediatras. Bet jei yra prielaidų dėl alerginio ligos pobūdžio, pacientą galima nukreipti pas alergologą, kuris, atlikęs specialų tyrimą, nustatys, kurie alergenai gali išprovokuoti astmos priepuolius.

Alerginės astmos diagnozavimo tyrimo programa taip pat apima:

• EKG, siekiant atmesti širdies astmą;
• pilnas kraujo tyrimas, siekiant pašalinti kvėpavimo takų ligos uždegiminio pobūdžio priežastį;
• šlapimo ir skreplių analizė;
• krūtinės ląstos rentgenograma.

Ir kiti tyrimai, kol gydytojas gali drąsiai įvardinti diagnozę.

Labai nerekomenduojama šios ligos gydyti namų metodais, nes netinkamai gydant yra mirties tikimybė arba ligos perėjimas į lėtinę stadiją. Prieš pasirinkdami gydymo ar profilaktikos metodus, pasitarkite su patyrusiu gydytoju.

SIT terapija

Alergenų specifinės imunoterapijos metodas susideda iš alergeno dozių, daug kartų atskiestų pagal specialią formulę, kuriai pacientas yra jautrus, suleidimas pacientui po oda. Palaipsniui didinkite dozę.
Ši procedūra turėtų sukelti specifinę hiposensibilizaciją – organizmo jautrumo tam tikram dirgikliui sumažėjimą.

Liaudies gynimo priemonės

Gerai veikiantis atsikosėjimą lengvinantis vaistas sergant alergija bronchine astma yra rozmarino žolės nuoviras. 1 st. l. susmulkintos žolelės uždedamos į stiklinę virinto vandens ir dešimčiai minučių nusistovėjusios. Gautas sultinys geriamas 4-6 kartus per dieną po valgomąjį šaukštą.
Dilgėlių dūmai yra veiksminga liaudies priemonė. Jis akimirksniu palengvina priepuolį, o reguliariai naudojant - visiškai išgydo ligą.
Šie vaistažolių nuovirai ir liaudies metodai taip pat gali padėti priepuoliui ar net visiškai išgydyti pacientą:

Šlakio lapų nuoviras

Nuskinti 30-40 žolės lapų; užpilkite 500 mg. degtinės; stovėti šaltoje ir tamsioje patalpoje apie 2 savaites. Gautas nuoviras naudojamas kaip kompresas. Pirmą naktį dedama ant krūtinės, antrą – ant nugaros ir t.t. Iš viso 20 kompresų.

Topinambų antpilas

Paimkite 2 šaukštus tarkuotų (tai svarbu!) topinambų vaisių ir uždėkite į stiklinę verdančio vandens. Gerkite po ¼ puodelio 2-4 kartus per dieną.

"Senelio metodas"

Pusvalandį prieš pusryčius išgerkite 35 lašus vandenilio peroksido, praskiesto 100 mg. vandens (pusė stiklinės). Šis metodas ne tik padės atsikratyti bronchinės astmos, bet ir bus geras raminamasis vaistas.

Infuzija ant kankorėžių

Į termosą įdėkite 3-4 kankorėžius, nedidelį kiekį sakų ir pusę litro karšto pieno; maišykite; palikite infuziją 5 valandoms, kad užtrauktų; perkošti per trijų sluoksnių marlės audinį. Infuzija yra paruošta. Gerkite po stiklinę vieną ar du kartus per dieną mėnesį

Gydymas vaistais veiksmingas nuo visų rūšių astmos, įskaitant alerginę. Jį sudaro arba specialių preparatų, arba medicinos prietaisų, pavyzdžiui, inhaliatorių, naudojimas.

Antihistamininiai vaistai

Antihistamininiai vaistai slopina laisvą histamino kiekį žmogaus organizme, taip sumažindami alerginės astmos simptomus ir sunkumą.
Visa tai veda prie receptorių blokavimo, todėl organizmas tampa atsparus išoriniams dirgikliams ir alergenams. Histaminas tiesiog nustoja išsiskirti į kraują arba išsiskiria mažais, nereikšmingais kiekiais.
Tokius vaistus geriausia vartoti prieš kontaktą su alergenu ir prasidėjus atopinei astmai. Taigi, pavyzdžiui, žiedadulkėms alergiški žmonės kursą turėtų pradėti vartoti likus pusantros savaitės iki žydėjimo sezono.
Du garsiausi antihistamininiai vaistai, tinkami tiek suaugusiems, tiek vaikams:

• "Trexil" yra greitai veikiantis aktyvus vaistas, tinkamas alerginei bronchinei astmai gydyti vaikams ir suaugusiems. Šio vaisto pranašumas yra tas, kad jis neturi rimtų kontraindikacijų, taip pat šalutinio poveikio. Rekomenduojama kreiptis nuo 6 metų.
• "Telfast" yra labai veiksmingas antihistamininis vaistas, blokuojantis receptorių biologinį atsaką į išorinius dirgiklius. Nelėtina reakcijos, bet retais atvejais sukelia galvos skausmą. Nuo 12 metų.

Daugelis antihistamininių vaistų turi šalutinį poveikį – mieguistumą ir apatiją. Rečiau: galvos skausmas, pykinimas ir tt Tačiau maža kaina leidžia vaistams išlikti populiarumo viršūnėje gydant alerginę bronchinę astmą.

Inhaliatoriai

Populiariausias ir plačiausiai naudojamas būdas kovojant su alergine bronchine astma yra inhaliuojamųjų vaistų vartojimas: gliukokortikoidai ir blokatoriai. Jie padeda labai ilgai kontroliuoti ligos eigą: specialūs antikūnai mažina bronchų jautrumą ir užkerta kelią astmos paūmėjimui.
Yra įvairių firmų inhaliatorių (Turbuhaler, Pulvinal, Diskus, Easyhaler ir kt.) ir su skirtingomis veikliosiomis medžiagomis – apie juos bus kalbama vėliau. Reikia atsiminti, kad dviejuose skirtinguose inhaliatoriuose gali būti ne ta pati medžiaga. Su tuo turite būti atsargūs.

• metilksantinai. Jie vartojami atopinės astmos paūmėjimo metu, nes blokuodami adrenoreceptorius veikia akimirksniu ir efektyviai. Šiai grupei priklausančios veikliosios medžiagos: teofilinas, aminofilinas.
• simpatomimetikai. Šio vaisto dėka stimuliuojami receptoriai bronchuose, dėl to didėja tuose tarpai. Šiuolaikiniame pasaulyje naudojamos selektyvios medžiagos, nes jos gali akimirksniu neutralizuoti ataką ir taip pat greitai pasišalinti iš organizmo.
• M-cholinerginių receptorių blokatoriai. Jų dėka užtikrinamas greitas, beveik momentinis bronchų atsipalaidavimas. Su šia grupe turėtumėte būti atsargesni, nes. sergant alergine bronchine astma, tinka tik vieno tipo blokatoriai – ipratropiumas. Ir tai tik įkvėpimo forma.
• gliukokortikoidai. Vaistai, turintys stiprų priešuždegiminį poveikį. Jis pasiekiamas padidinus hormono adrenalino kiekį ir pašalinant bronchų gleivinės patinimą.

Inhaliaciniai vaistai yra daug patogesni ir pelningesni nei kiti vaistai dėl greito gydomojo poveikio.

Tai unikalus kvėpavimo pratimas tuo pačiu pavadinimu, pavadintas praėjusiame amžiuje gyvenusio mūsų tautiečio vardu. Tai leidžia greitai atsigauti nuo astmos patiems. Tačiau prieš tai darydami būtinai pasitarkite su gydytoju!
Viso šios procedūros pratimo tikslas yra sumažinti kvėpavimo gylį ir, atitinkamai, anglies dioksido kiekį paciento kraujyje. Taip yra dėl to, kad sergant astma, nepaisant to, kaip giliai pacientas kvėpuoja, kraujyje vis tiek trūksta deguonies ir per daug anglies dvideginio. Tai yra daugelio bronchinės astmos simptomų priežastis.
Kvėpavimo pratimams pacientas turi pasiruošti atlikdamas šiuos paprastus veiksmus:

1. Atsisėskite tiesiai ant kieto paviršiaus (nebūtinai ant kėdės, sofos, sofos ar lovos), išsitieskite ir padėkite rankas ant kelių.
2. Atsipalaiduoti.
3. Kvėpuokite greitai, greitai ir paviršutiniškai, tarsi negalėtumėte visiškai giliai įkvėpti.
4. Silpnai iškvėpkite orą per nosį.

Šią procedūrą reikia kartoti 10 minučių. Pacientas gali jausti nedidelį galvos svaigimą ir dusulį – tai normalu, kaip ir turi būti.
Po procedūros verta kuo ilgiau sulaikyti kvėpavimą (palaipsniui tai bus galima daryti 1-2 ilgiau nei paskutinį kartą). Dabar verta pereiti tiesiai prie pačių kvėpavimo pratimų.

1. Pakartokite 10: įkvėpkite 5 sekundes, iškvėpkite 5 sekundes ir padarykite pauzę. Raumenys turi kuo labiau atsipalaiduoti. Šis pratimas stimuliuoja viršutinę plaučių dalį.
2. Kartokite 10 kartų: įkvėpkite 7-8 sekundes, iškvėpkite 7-8 sekundes, padarykite maždaug 5 sekundes. Šis pratimas stimuliuoja visas pagrindines plaučių dalis.
3. Pakartokite 1 kartą: visiškai sulaikykite kvėpavimą. Refleksogeninių nosies taškų masažas.
4. Pakartokite 10 kartų: viskas taip pat, kaip ir 2 pratime, bet paeiliui uždarius vieną šnervę.
5. Pakartokite 10 kartų: tas pats, kaip ir 2 pratimas, bet skrandis įtraukiamas kiek įmanoma.
6. Pakartokite 12 kartų: įkvėpkite ir iškvėpkite kuo giliau. Po to ilga pauzė su kvėpavimo sulaikymu.
7. Pakartokite 1 kartą: gilus įkvėpimas, maksimali pauzė, gilus iškvėpimas, didžiausias delsimas.
8. Tas pats kaip ir 7 pratime, bet dabar pridedamas tam tikras veiksmas. Pavyzdžiui, vaikščioti ar bėgioti. Kartoti nuo 2 iki 5 kartų, priklausomai nuo individualių paciento kūno fiziologinių savybių.
9. Seklus kvėpavimas. Kvėpuokite giliai, palaipsniui mažindami įkvėpimo gylį. Turėtų būti oro trūkumo jausmas. Taip kvėpuokite 2,5–10 minučių.

Iš pradžių pacientas gali jausti dusulį, baimę ir kitus nemalonius simptomus. Jokiu būdu neturėtumėte atsisakyti kvėpavimo pratimų. Palaipsniui šie simptomai išnyks, astmos priepuoliai taps silpnesni ir retesni.

Vaizdo įrašas, iliustruojantis gimnastikos procesą:

Vaikų bronchinės astmos gydymo ypatumai

Jaunesnio amžiaus vaikai turi nemažai bronchinės astmos diagnostikos ir gydymo ypatybių. Visi jie susiję su nepilnai suformuoto kūno sandara.
Gydant alerginę astmą pirmenybė teikiama inhaliuojamiesiems vaistams, nes jie yra kuo nekenksmingesni ir greitesnio veikimo.
Taip pat gerai žinomi vaistai, kuriuos gydytojai dažnai skiria vaikams iki šešerių metų, yra antileukotrieniniai vaistai. Jų privalumas yra prieinamumas ir kaina, taip pat saugumas – nesukelia alerginės reakcijos.
Tačiau norėdami sužinoti visą vaizdą, tėvas privalo su vaiku apsilankyti pas specialistą. Jokio savarankiško gydymo – mirštamumas nuo vaikų astmos yra itin didelis, jei nestebėsite paciento ir nesiimsite jokių veiksmų.

Prevencija

Deja, nėra šimtaprocentinių priemonių šio tipo astmai išvengti, nes. Alergija, kaip žinote, gali pasireikšti bet kuriuo metu. Tačiau šie punktai žymiai sumažins susirgimo riziką:

• patalpų vėdinimas,
• išankstinis gydymas antihistamininiais vaistais,
• sveika gyvensena (be cigarečių ir narkotikų! Alkoholis saikingai),
• tinkama mityba (su pilnu vitaminų kompleksu, ypač vitaminu D),
• sportas (bet koks sportas naudingas, nes padeda lavinti kvėpavimą).

Astma yra rimta liga, tačiau tinkamai paciento požiūriu į gydymą ir profilaktiką ją visiškai įmanoma išgydyti. Svarbiausia nenusiminti, atsisakyti gydymo pusiaukelėje. Jei gydymas pradedamas, reikia jį užbaigti, o teigiamas poveikis netruks!

Imuninės sistemos darbas pirmiausia skirtas apsaugoti žmogaus organizmą nuo įvairių patogenų. Tačiau kartais jame atsiranda nesėkmių, ji pradeda suvokti net nekenksmingus aplinkos veiksnius kaip. Tada atsiranda patologinė būklė – alergija.

Alerginė bronchinė astma yra viena iš sunkiausių ligų, susijusių su imuninėmis organizmo reakcijomis. Remiantis statistika, 6% pasaulio gyventojų kenčia nuo bronchinės astmos, o 80% visų atvejų turi alerginę kilmę.

Ligos pasireiškimas, sunkumas

Alerginė (arba atopinė) bronchinė astma yra lėtinė viršutinių kvėpavimo takų liga, atsirandanti dėl alergenų veikimo, kurie savo ruožtu sukelia uždegimą. Šios patologijos vystymosi mechanizmas yra susijęs su organizmo hiperreaktyvumu bet kokio aplinkos veiksnio atžvilgiu. Tiesą sakant, šie agentai vadinami „alergenais“: jie sukelia imunoglobulinų (antikūnų) gamybą, dėl kurio iš putliųjų ląstelių išsiskiria histaminas ir kiti uždegimo mediatoriai.

Ligos laipsnis nustatomas remiantis simptomais, taip pat kvėpavimo funkcijos tyrimo rezultatais, ty didžiausiu iškvėpimo srautu (PEF). Norėdami tai padaryti, atlikite tyrimą, vadinamą didžiausio srauto matavimu. Atsižvelgiant į aukščiau pateiktus duomenis, yra 4 pagrindiniai sunkumo laipsniai:

1. Lengva forma (protarpinė atopinė astma). Ligos apraiškos registruojamos ne dažniau kaip 1 kartą per 7 dienas, naktiniai priepuoliai – ne dažniau kaip 2 kartus per mėnesį. PSV viršija 80-85% normalios vertės (PSV norma priklauso nuo amžiaus). Ryto ir vakaro PSV svyravimai yra ne didesni kaip 20-25%. Bendra paciento būklė paprastai nesutrikusi.
2. Lengva nuolatinė atopinė forma. Ligos simptomai pasireiškia 1 kartą per 2-6 dienas, naktiniai priepuoliai – daugiau nei 2 kartus per mėnesį. PSV yra daugiau nei 80%, PSV svyravimai per dieną neviršija 25-30%. Jei priepuoliai užsitęsia, jie gali sutrikdyti fizinį aktyvumą, miegą.
3. Vidutinė forma. Patologinės būklės apraiškos pastebimos kasdien, naktiniai priepuoliai - 1 kartą per savaitę ir dažniau. PSV yra per 65-80% normos, rodiklio svyravimai viršija 30%. Dažnai pastebimi dideli žmogaus kasdienės veiklos sutrikimai, miego kokybė pablogėja daug kartų.
4. Sunki liga. Šiame etape liga paūmėja 3-5 kartus per dieną, naktiniai priepuoliai pasireiškia 3 ir daugiau kartų per savaitę. PSV yra mažesnis nei 60-65%, dienos svyravimai yra didesni nei 30-35%. Žmogus negali užsiimti kasdiene veikla, ypač susijusia su fizine veikla, taip pat yra neurozinių, kitų organų ir sistemų sutrikimų.

Sunkių formų pasekmė, jei negydoma, gali būti astma – būklė, kuri yra mirtina ir reikalaujanti skubios medicininės pagalbos. Status astmaticus būdingas nuolatinis, sunkus ir užsitęsęs astmos priepuolis, kurio nepalengvina kišeniniai inhaliatoriai. Norint išvengti šios būklės, pasirodžius pirmiesiems simptomams, reikia kreiptis į gydymo įstaigą.

Susijusios patologijos

Gana dažnai alerginis rinitas registruojamas kaip gretutinė liga. Taip yra visų pirma dėl imuninės sistemos savybių, kurios yra paveldimos. Įrodyta, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo alerginių negalavimų, vaiko padidėjusio jautrumo tikimybė yra apie 50%.

Jei alerginę istoriją slegia ir mama, ir tėtis, tai hiperreaktyvumo reakcijų tikimybė padidėja iki 80%.

Bet reikia suprasti, kad tai ne konkreti genetiškai užprogramuota liga, o tik per didelis imuninės sistemos reaktyvumas. Būtent todėl atsižvelgiama ne tik į bronchinės astmos atvejus, bet ir į kitas šeimos narių alergines ligas (pavyzdžiui, šienligę, atopinį dermatitą).

Iki šiol įrodyta, kad yra ryšys tarp 3 ligų: atopinio dermatito (dažnai registruojamas sulaukus 1 metų), alerginio rinito ir bronchinės astmos. Būtent tokia seka šios ligos dažnai ir pasireiškia – medikai tokią būseną vadina „atopiniu maršu“. Todėl nustačius atopinį dermatitą ar alerginę slogą, būtina imtis visų būtinų priemonių, kad liga nepasireikštų.

Ligos simptomai

Dažnai ši patologinė būklė niekaip nepasireiškia už priepuolio ribų, o būtent pirmasis ligos priepuolis verčia žmogų kreiptis į specialistą. Šia liga sergantys pacientai dažniausiai skundžiasi šiais skundais:

• sausas, lojantis, neproduktyvus kosulys (skrepliai išsiskiria tik priepuolio pabaigoje, yra skaidrūs ir labai klampūs, bet jų nepakanka);
• stiprus iškvėpimo dusulys (žmogus negali iškvėpti);
• švokštimas ir švilpimas kvėpavimo metu;
• krūtinės suspaudimo pojūtis, kartais skausmas;
• kvėpavimo judesių dažnio padidėjimas.

Taip pat šios ligos priepuoliui būdinga priverstinė ligonio padėtis – ortopnėja (žmogus sėdi, atsiremdamas rankomis į lovos ar kėdės kraštą). Būtent tokioje padėtyje žmogui lengviau įkvėpti – pakyla pečių juosta, plečiasi krūtinė.

Kokie alergenai dažniausiai išprovokuoja priepuolį suaugusiems ir vaikams?

Kaip minėta aukščiau, polinkį į šią patologiją gali lemti pasunkėjęs paveldimumas, tačiau priepuolį sukelia specifinis alergenas. Mokslininkai nustatė kelis tūkstančius sukėlėjų, kurie pablogina šią ligą. Dažniausios suaugusiųjų priepuolio priežastys yra tokie alergenai:

1. Biologiniai agentai(augalų žiedadulkės, paukščių pūkai ir plunksnos, gyvūnų vilna ir biologiniai skysčiai, dulkių erkutės, grybų sporos).
2. Fiziniai agentai(šaltas arba karštas oras).
3. Cheminės medžiagos(kosmetikos, parfumerijos ir buitinės chemijos komponentai, automobilių išmetamosios dujos, tabako dūmai, vaistai, maisto alergenai).

Vaikystėje alerginę ligą gali išprovokuoti ne tik šie alergenai, bet ir maistas. Ypač dažnai alergijos pasireiškia netinkamai įvedus papildomų maisto produktų. Tačiau pagal statistiką alerginis astmos tipas fiksuojamas paauglystėje, jaunystėje ir pilnametystėje, o ją sukelia aukščiau aprašyti alergenai.

Paprastai šios medžiagos į organizmą patenka vienu iš 3 būdų: per odą, per viršutinius kvėpavimo takus, taip pat per virškinamojo trakto gleivinę. Pirmieji 2 patekimo būdai laikomi pavojingiausiais, nes tokiais atvejais alergenas greitai patenka į kraują ir sukelia ligos simptomus.

Ligos diagnozė

Bronchinė astma yra pavojinga būklė, todėl jokiu būdu negalima vartoti jokių vaistų savarankiškai, nepasitarę su specialistu. Nustatant diagnozę ir skiriant gydymą dalyvauja gydytojai imunologai, alergologai, terapeutai, pulmonologai – tik bendromis kvalifikuotų specialistų pastangomis galima pasiekti gerą rezultatą ir kiek įmanoma palengvinti ligos eigą.

Pirminio apsilankymo gydymo įstaigoje metu gydytojas atlieka paciento apklausą, kurios metu surenkami nusiskundimai, ligos ir gyvenimo anamnezė, šeimos ir alerginė anamnezė. Po to specialistas atlieka sistemų tyrimą, ypatingą dėmesį skirdamas kvėpavimo organams. Šiame etape galime kalbėti apie preliminarią diagnozę, tačiau to nepakanka norint paskirti gydymą – būtina atlikti ir kitus tyrimus, kurie patvirtins gydytojo prielaidas ir padės nustatyti patologinio proceso stadiją.

Instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai apima:

1. Bendras kraujo tyrimas (padidėjęs eozinofilų kiekis, o tai rodo alerginę reakciją).
2. Biocheminis kraujo tyrimas (padidėjusi seromukoidų, sialo rūgšties ir gama globulinų koncentracija).
3. Skreplių analizė (padidėjęs eozinofilų kiekis, randama Charcot-Leiden kristalų, gali būti ir Curshman spiralių).
4. ELISA (fermentinis imuninis tyrimas) E klasės imunoglobulinų kiekiui nustatyti (padidėjęs kelis kartus).
5. Skarifikacijos testai, dūrio testas. Šių tyrimų metu ant odos užtepami galimi alergenai, kurie išprovokavo priepuolį (esant teigiamam testui, paraudimas, patinimas).
6. Krūtinės ląstos rentgenograma (dažniausiai normalu, bet būtina norint atmesti kitas plaučių ligas).
7. Spirometrija (sumažėja plaučių gyvybinė talpa, padidėja funkcinis liekamasis pajėgumas, taip pat sumažėja iškvėpimo rezervinis tūris ir vidutinis tūrinis greitis).
8. Peakfluometrija (sumažėja PSV, padidėja skirtumas tarp rytinio ir vakarinio PSV).
9. EKG (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, atliekamas siekiant pašalinti širdies patologijas, sukeliančias dusulį).

Daugelis šių tyrimų leidžia tiksliai nustatyti ne tik ligos buvimą, bet ir ligos sunkumą.

Atminkite, kad gydymą reikia skirti tik po.

Gydymo procesas: ligai gydyti naudojami farmakologiniai vaistai

Iki šiol buvo sukurta daug vaistų, galinčių sustabdyti šios ligos priepuolį. Taip pat yra keletas vaistų, kurie naudojami kaip papildoma terapija (laikotarpiais be priepuolių):

1. M-anticholinerginiai vaistai. Priepuoliams sustabdyti naudojami kišeniniai inhaliatoriai su M-anticholinerginiais vaistais (Atrovent, Spiriva) – jie yra saugūs ir pacientas gali juos naudoti savarankiškai. Esant sunkiems ligos priepuoliams, naudojami šios grupės injekciniai preparatai: atropino sulfatas ir amonis. Tačiau jie turi daug šalutinių poveikių, todėl jie naudojami tik kritiniais atvejais.
2. Kromonai. Šios grupės vaistai mažina putliųjų ląstelių gamybą, o tai padeda sumažinti priepuolių dažnumą ir intensyvumą. Kromonų privalumas yra tas, kad jais galima gydyti alergines ligas vaikystėje. Dažniausiai vartojami vaistai yra Nedocromil, Intal, Kromglikat, Cromolyn.
3. Antileukotrieniniai agentai. Sumažinti leukotrienų, susidarančių alerginės reakcijos metu, gamybą. Šios grupės preparatai, daugiausia tabletės, skiriami be ligos paūmėjimo. Taikyti Formoterol, Montelukast, Salmeterol.
4. Sisteminiai gliukokortikoidai. Jie skiriami tik esant sunkiai ligos eigai, taip pat palengvinant astmos būklę. Šių vaistų priešuždegiminis ir antihistamininis poveikis yra labai ryškus, jie itin veiksmingi, nes. žymiai sumažinti organizmo reaktyvumą į įvairius alergenus. Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojami Metipred, Prednizolonas, Hidrokortizonas, Deksametazonas, taip pat inhaliaciniai vaistai: Aldecin, Pulmicort.
5. β2-agonistai. Šios farmakologinės grupės vaistų veikimo mechanizmas pagrįstas padidėjusiu receptorių jautrumu adrenalinui. Tai veda prie kraujagyslių susiaurėjimo, edemos ir gleivių sekrecijos sumažėjimo, taip pat bronchų spindžio išsiplėtimo. Jie gaminami daugiausia inhaliacijų pavidalu, dažniausiai vartojami tokie vaistai kaip Ventolinas, Salbutamolis, Seretide.
6. Metilksantinai. Šie vaistai per nuoseklias chemines reakcijas slopina aktino ir miozinų, raumenų audinio baltymų, sąveiką, dėl kurios atsipalaiduoja bronchų lygiieji raumenys, taip pat smarkiai sumažina putliųjų ląstelių sunaikinimą, dėl kurio sumažėja uždegiminių medžiagų išsiskyrimas. tarpininkai. Naudojamas esant sunkiems priepuoliams ir astmos būklei. Preparatai iš metilksantinų grupės: Eufillin, Teofilinas, Teotard.
7. Laukinės. Priepuolio metu bronchuose susikaupia daug klampių gleivių, kurios užkemša kvėpavimo takų spindį, pablogindamos bendrą ligonio būklę. Kad skrepliai geriau išsiskirtų, skiriami šie vaistai: Lazolvan, ACC, Bromhexine, Solvil.
8. Antihistamininiai vaistai. Jie prisitvirtina prie ląstelių receptorių, todėl jos tampa mažiau jautrios histaminui – pagrindiniam alerginės reakcijos tarpininkui. Dėl to sumažėja klinikinės ligos apraiškos. Šie vaistai vartojami sistemingai, ypač jei negalima išvengti kontakto su alergenu. Iki šiol dažniausiai naudojami Zodak, Tsetrin, Edem, Loratadin.

Nepamirškite, kad gydymas būtų efektyvus, jis visų pirma turi būti kompleksinis, jį turi skirti aukštos kvalifikacijos specialistas.

Ar man reikia laikytis dietos?

Kadangi bet koks veiksnys gali būti alergenas, maisto produktas taip pat gali išprovokuoti ligos paūmėjimą. Todėl gydytojai rekomenduoja pacientams, sergantiems šia patologija, riboti labai alergizuojantį maistą. Jie apima:

• riešutai;
• jūros gėrybės;
• šokoladas;
• citrusiniai vaisiai;
• grybai;
• aviečių ir braškių.

Taip pat būtina atsisakyti alkoholio, prieskonių, kavos, riebaus ir kepto maisto. Be viso to, kas paminėta, geriau apriboti druskos vartojimą – mitybos specialistai rekomenduoja per dieną į maistą dėti ne daugiau kaip 6 g druskos.

Gyvenimo būdas su liga

Kaip ir visų kitų alerginių ligų, šio tipo astmos eiga dėl netinkamo gyvenimo būdo gali pasunkėti. Tam gydytojai rekomenduoja nustatyti miego ir budrumo režimą, reguliariai užsiimti fizine veikla (pavyzdžiui, daryti kvėpavimo pratimus ir specializuotus pratimus iš mankštos terapijos komplekso).

Taip pat būtina užtikrinti, kad kontaktas su alergenu būtų kuo mažesnis, tuo tarpu rekomenduojama dažniau būti lauke, reguliariai tikrintis medikus, taip pat atsisakyti žalingų įpročių. Sanitarinis-kurortinis gydymas, grūdinimas bus naudingas.

Be to, kasdieniame gyvenime būtina pašalinti arba sumažinti stresines situacijas, nes būtent šis veiksnys dažniausiai sukelia paūmėjimus. Jei laikysitės šių rekomendacijų kartu su paskirtu gydymu, galite pasiekti puikių rezultatų ir perkelti ligą į remisiją.

Galimos ligos komplikacijos

Ilgalaikė bronchinės astmos su alerginiu komponentu eiga gali sukelti komplikacijų, tokių kaip astma, plaučių emfizema, širdies ir kvėpavimo nepakankamumas, uždaras pneumotoraksas, atelektazė, pneumomediastinum.

Dauguma šių būklių gali kelti grėsmę žmogaus gyvybei ir sveikatai, kai kurios sukelia paciento negalią. Štai kodėl ekspertai primygtinai reikalauja laiku gydyti gyventojus gydymo įstaigose.

Liaudies gydymo metodai

Yra keletas liaudies gynimo priemonių, kurios yra veiksmingos gydymui:

1. Reikia paimti 800 g susmulkinto česnako, suberti į stiklainį ir užpilti vandeniu, palikti 1 mėnesiui tamsioje vietoje. Paimkite 1 šaukštelį. 20-30 minučių prieš valgį, 6-8 mėn.
2. Sausą imbierą (400-500g) reikia sumalti kavamale, užpilti 1 litru spirito, palikti 7-10 dienų. Tada gautą tinktūrą rekomenduojama perkošti ir išgerti po 1 arbatinį šaukštelį. 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 90 dienų.
3. Sumaišykite propolį ir alkoholį santykiu 1:5, reikalaukite 5-7 dienas. Šią priemonę reikia gerti su pienu po 25 lašus 2-3 kartus per dieną (prieš valgį).

Nepaisant to, kad yra daug gydymo žolelėmis metodų, gydytojai teigia, kad vaistažolių vartojimas pacientams yra kontraindikuotinas, nes gali pabloginti žmogaus būklę.

Atminkite, kad nepasitarus su gydytoju negalima naudoti nė vienos liaudiškos priemonės.

Išvada

Liga laikoma lėtine, sunkia ne tik kvėpavimo sistemos, bet ir viso organizmo patologija. Tačiau ši diagnozė nėra sakinys! Visos gydytojo ir paciento jėgos turi būti nukreiptos į maksimalų efektą gydant ligą. Jei laiku kreipsitės į specialistą, jis atliks reikiamus tyrimus ir paskirs veiksmingą gydymą, dėl kurio ligos priepuoliai bus retesni ir intensyvesni.

Tie patys alergenai, dėl kurių žmonės kosėja, čiaudėja ar dirgina akis, gali sukelti astmos priepuolį. Svarbu, kad pacientai žinotų provokuojančius veiksnius ir kaip suteikti greitą savipagalbą kitam užspringimo priepuoliui. Alerginė astma yra dažna ligos forma ir sudaro daugiau nei pusę iš 20 milijonų visų atvejų.

2015 metų vasarį Maskvoje įvyko tarptautinis Rusijos alergologų ir klinikinių imunologų asociacijos kongresas, kuriame buvo paskelbta apie būtinybę pataisyti klasikinį bronchinės astmos apibrėžimą. Pagrindiniai ekspertai įsitikinę, kad liga yra nevienalytė. Tai reiškia, kad vaikystėje dominuoja alerginės astmos fenotipas, besivystantis ekologinės būklės ir genetinio paveldimumo sąveikos fone.

Nesant patologijų, imuninė sistema skirta apsaugoti žmogų nuo ligų sukėlėjų, kitaip sutrinka natūralus jos darbas.

Alerginė astma yra imuninis atsakas į antigenų įvedimą.

Sąveikaujant su IgE (specifiniu imunoglobulinu E), išsiskiria medžiaga histaminas, kuris sukelia gleivinės paburkimą ir odos uždegimą. Visa tai kartu sukuria klasikinius alergijos simptomus: nosies užgulimą, kosulį, čiaudulį, raudoną ašarojančią akis, kvėpavimo takų spazmus. Tokia reakcija signalizuoja apie organizmo bandymus savarankiškai atsikratyti antigeno.

Kadangi astma yra nevienalytė liga, ypač svarbu atidžiai ieškoti galimų alergenų. Daugeliu atvejų lėtinio uždusimo priepuoliai įvyksta, kai susiduria su gyvūnų plaukais, žiedadulkėmis, grybelių ir pelėsių sporomis bei buitinėmis dulkėmis. Medicinos praktikoje dažnai pasitaiko alerginės astmos atvejų, kurie išsivysto lengvais odos įbrėžimais, dažnai įkvėpus kvepalų, šarminės buitinės chemijos, tabako dūmų.

Rizikos veiksniai

Be standartinių antigenų, gydytojai nustato ir kitus veiksnius, didinančius ligos išsivystymo riziką. Įkvėpus šalto oro, astma sergantiems pacientams pasireiškia bronchų spazmas. Tokia organizmo reakcija paaiškinama tuo, kad esant žemai temperatūrai tampa sunku kvėpuoti per nosį. Gerklėje įkvėpus šalto oro, gleivinės išsausėja ir susiaurėja.

Patikimai žinoma, kad aukšto intensyvumo treniruotėse esant žemesnei nei 15 °C temperatūrai alerginė bronchinė astma paūmėja.

Be to, gydytojai teigia, kad net sveikiems žmonėms tokiomis sąlygomis be patikimos apsaugos sunku kvėpuoti. Tai nereiškia, kad sergantieji astma turėtų atsisakyti fizinio aktyvumo, tačiau būtina atsižvelgti į sveikatos ypatumus.

Tikrųjų antigenų paieška tęsiama 2017 m. Remiantis statistika, nustatyta, kad nuo 1990 m. padaugėjo alerginės astmos atvejų. Daugelis mokslininkų tai sieja su nuolat didėjančiais demografiniais pokyčiais (miesto plėtra). Oro tarša patalpose ir atmosferoje neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų darbą.

Labiausiai tirti alergenai yra ozonas, azoto dioksido dujos, lakieji organiniai junginiai.

10% atvejų astmos priepuolius ir kosulį išprovokuoja vaistai: beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai, aspirinas ir kiti skausmą malšinantys vaistai. Todėl, skiriant vaistus, svarbu įspėti gydytoją apie negalavimų buvimą.

Klinikinė išraiška

Alerginės astmos simptomai priklauso nuo patologijos stadijos. Pradinėse stadijose pacientai pastebi spaudimo jausmą krūtinės srityje, rinitą ir konjunktyvitą. Pagrindinis priepuolio pasireiškimas yra gleivinės patinimas.

Klasikiniai ligos požymiai yra:

• dusulys;
• traukuliai;
• švokštimas krūtinėje;
• kosulys, kuris daugeliu atvejų yra neproduktyvus, bet kartais gali lydėti klampus sekretas.

Paūmėjus infekcinei alerginei bronchinei astmai, kuriai jautriausi 35-40 metų žmonės, simptomai kiek skiriasi nuo standartinių. Uždusimo priepuoliai suaugusiems pacientams, sergantiems šia diagnoze, atsiranda po virusinės ligos arba pasikartojančio uždegiminio proceso protrūkio fone.

Tokiose situacijose dažniausiai pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai, dėl kurių išsivysto pūlingas sinusitas ir bronchitas. Dažnai prieš infekcinę alerginę astmą atsiranda apsinuodijimas maistu ar vaistais. Dusulio metu pacientai užsitęsia kosulio priepuolius, kai iš bronchų išsiskiria pūlingi skrepliai. Tuo pačiu metu sumažėja motorinis aktyvumas, dažnėja įkvėpimai ir iškvėpimai.

Alerginė astma vaikams gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Kaip rodo medicinos praktika, daugeliu atvejų liga yra užmaskuota kaip lėtinis bronchitas. Dėl šios priežasties svarbu diferencijuoti patologiją ir paskirti tinkamą gydymą. Kai per vienerius metus kūdikiui pasireiškia daugiau nei 4 obstrukcinio bronchito epizodai, būtina kreiptis į gydytoją.

Jei vaikas serga alergine astmos forma, būtinai kreipkitės į specialistą.

Alerginės astmos simptomai pasireiškia tik kontaktuojant su antigenu. Priklausomai nuo to, koks konkretus trigeris sukelia dusulį ir kosulį, paūmėjimo dažnis ir trukmė skiriasi.

Medicininė plaučių patologijos klasifikacija

Alerginė astma yra dviejų tipų, priklausomai nuo pagrindinės jos vystymosi priežasties.

Atopinė ligos forma atsiranda dėl tam tikrų antigenų įkvėpimo į organizmą.

Šiuo atveju yra klasikinė klinika: dusulys, sausas kosulys, švokštimas.

Nuo infekcijos priklausoma astma atsiranda esant patogeninei mikroflorai, ją lydi ryškūs dusimo priepuoliai, pūlingų skreplių išsiskyrimas, kvėpavimo takų anomalijos. Siekiant išvengti tolesnio infekcijos plitimo, būtina nedelsiant diagnozuoti ir pradėti tinkamą gydymą.

Remiantis standartiniais ligos požymiais, medicinoje yra tokia klasifikacija:

1. Protarpinė ir nuolatinė lengva bronchinė astma. Pirmoje formoje paūmėjimo priepuoliai įvyksta kartą per savaitę, o antroji - kelis kartus per 7-10 dienų.
2. Vidurinei ligos stadijai būdingi kasdieniai įvairaus intensyvumo priepuoliai. Tokie dažni simptomai sutrikdo įprastą gyvenimo būdą ir gerokai pablogina paciento būklę.
3. Diagnozuojant sunkų alerginės astmos laipsnį, astmos priepuoliai gali siekti iki kelių kartų per dieną, o paūmėjimas – naktį. Pacientams sumažėja motorinis aktyvumas ir atsiranda astmos būklė.

Diagnostikos metodai

Pirmo apsilankymo metu gydytojas renka anamnezę, analizuoja paciento nusiskundimus, išklauso krūtinę.

Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, pacientas turi atlikti keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų:

Diagnostikos metodas	Procedūros efektyvumas
EKG	Leidžia pašalinti kardialinę bronchinės astmos formą
Spirometrija	Apžiūros metu gydytojas įvertina paciento plaučių parametrus, priverstinio iškvėpimo tūrį
Skreplių analizė	Atsikosėjimą skatinančioje klampioje Kushmano spiralės ir Charcot-Leiden kristalų eozinofilų buvimas rodo alerginio tipo bronchinės astmos vystymąsi.
UAC	Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis rodo išorinio kvėpavimo nepakankamumą
Kraujo biochemija	Sergant astma, laboratorinio tyrimo rezultatuose bus aptikta didelė seromukoidų, fibrinogenų, sialo rūgščių koncentracija.
Alerginė analizė	Jis atliekamas siekiant nustatyti specifinį imunoglobuliną E
Odos testai	Nustatyti galimus antigenus
Mitybos diagnostika	Jį sudaro maisto dienoraščio laikymas, provokuojančių dietų laikymasis, diferencinis badavimas

Terapijos taktika

Astmos metu pasireiškiantys simptomai ir gydymas yra neatsiejamai susiję. Nustačius alergeną, sukeliantį sauso kosulio ir dusimo priepuolius, sudaromas individualus gydymo planas. Standartinis atopinės ar nuo infekcijos priklausomos astmos gydymas grindžiamas šiais vaistais:

1. Cromones yra vaistai, kurie veikia gaminamo histamino kiekį. Jie aktyviai skiriami vaikų astmai gydyti, nes suaugusiesiems jų vartojimas nesukelia teigiamos dinamikos.
2. Metilksantinai yra teofilinas, kofeinas ir teobrominas. Pastaraisiais metais šios grupės vaistai prarado populiarumą dėl galimų sunkių nepageidaujamų reakcijų.
3. Imunoglobulino E antagonistai veiksmingai stabdo bronchų padidėjusį jautrumą.
4. Inhaliuojami gliukokortikoidai ir adrenoreceptorių blokatoriai veikia kaip pagrindiniai vaistai, kontroliuojantys alerginės astmos eigą. Šis gydymo metodas yra pageidaujamas dėl patogumo naudojant specialų prietaisą, leidžiantį greitai reaguoti prasidėjus uždusimo priepuoliui.
5. Antihistamininių vaistų vartojimas blokuoja neuronų receptorius ir sumažina astmos priepuolio intensyvumą. Gydytojai rekomenduoja prieš tai išgerti histaminą slopinančių vaistų, jei kontakto su antigenu išvengti nepavyksta.

Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) tampa vis populiaresnė. Norėdami tai padaryti, pacientui suleidžiamos nedidelės medžiagos dozės, į kurias įvyksta audringa bronchų reakcija. Palaipsniui klinikinis astmos sunkumas mažėja arba sustoja. Svarbu atsiminti, kad bronchus plečiantys vaistai slopina astmos priepuolius, tačiau sukelia priklausomybę nuo narkotikų.

Viršijus dozę, yra didelė paradoksalios reakcijos atsiradimo tikimybė, kai simptomai sustiprėja pavartojus vaisto.

Pirmoji pagalba astmos priepuoliams

Astma sergantys asmenys visada turi turėti bronchus plečiantį inhaliatorių, kurį paskyrė gydytojas. Visų pirma, reikia atsiminti, kad būtina užtikrinti gryno oro patekimą atidarant langą ar duris į kambarį.

Antihistamininiai vaistai arba hormoniniai vaistai padės nuslopinti priepuolį, kuris atsiranda sąveikaujant su alergenu. Turite stengtis nepanikuoti, kad užtikrintumėte maksimalų komfortą: užsiimkite patogią padėtį, nusivilkite sutraukiančių drabužių perteklių. Astma sergantiems žmonėms lengviau susidoroti su varginančiais bronchų spazmais sėdint ant kėdės atlošo arba perkeliant savo kūno svorį ant rankų.

Pacientai, kenčiantys nuo alerginės astmos formos, turėtų žinoti taisyklingo pilvo kvėpavimo techniką, kurioje dalyvauja diafragma. Įkvepiant raumenų pertvara tarp pilvo ir krūtinės susitraukia ir nukrenta, o iškvepiant – pakyla. Dėl to į plaučius patenka daugiau oro, kraujas geriau prisotinamas deguonimi. Pilvo kvėpavimo technikos turėjimas gali sumažinti astminio uždusimo priepuolius.

Žmonės, kenčiantys nuo alerginės astmos, tikrai turėtų žinoti teisingo pilvo kvėpavimo techniką.

Padeda šiltu rankšluosčiu masažuoti krūtinę širdies srityje. Gydytojai įspėja, kad tai daryti leidžiama tik nesant plaučių ligos. Kai alerginės astmos priepuolis susilpnėja, reikia duoti ligoniui šiltos arbatos, pieno. Reikia suprasti, kad visa ši veikla padeda tik prasidėjus lengvo intensyvumo priepuoliams, todėl ateityje reikės kreiptis į alergologą ar imunologą, kad išsiaiškintumėte, kaip kiekvienu atveju gydyti astmą.

Ligos komplikacija – astmos būklė, kai pacientas gali iškvėpti orą ir yra atsparus vaistams. Ši uždusimo forma prasideda nežymiu sąmonės aptemimu, o bendra sveikatos būklė gerokai pablogėja. Nesant tinkamos medicininės intervencijos, astma sukelia negalią, o kai kuriais atvejais ir mirtį.

Nemedikamentinis gydymas

Medikai pabrėžia, kad dėl alerginio komponento liga tampa nestabili, astmos priepuoliai ištinka staiga. Todėl patologiją galima visiškai išgydyti laikantis gydytojo nurodymų dėl dozavimo ir vartojamų vaistų sąrašo.

Didelę reikšmę turi nemedikamentinė terapija, kurią sudaro antigenų poveikio organizmui intensyvumo mažinimas.

Šiuo tikslu reikia laikytis šių principų:

• esant alergijai maistui, būtina laikytis dietinės dietos;
• vengti kontakto su augintiniais, kurių plaukai veikia kaip antigenas sergančiam bronchine astma;
• būtinai dėvėkite kaukę medžių žydėjimo metu, jei organizmas neigiamai reaguoja į žiedadulkes;
• jei esate alergiškas buitinėms dulkėms, turite pašalinti iš kambario minkštus žaislus, minkštus kilimus.

Išvada

Alerginio tipo bronchų astma gerokai pablogina pacientų gyvenimo kokybę, tačiau laiku pradėjus gydymą, astmos priepuoliai sėkmingai sustabdomi. Norint visiškai pasveikti, neužtenka vartoti tik bronchus plečiančių vaistų. Siekiant išvengti astmos būklės išsivystymo, lydimo kvėpavimo nepakankamumo ir patalpinimo į reanimacijos skyrių, reikia prisiminti prevencinių priemonių svarbą: reguliarus fizinis aktyvumas, racionali mityba, SPA gydymas.

Panašūs straipsniai