Bet kokių grybelinių infekcijų gydymas neįmanomas nenaudojant vaistų, tačiau veiksmingam gydymui rekomenduojama naudoti tik veiksmingus ir kokybiškus priešgrybelinius vaistus. Veiksmingumo ir kokybės derinimas nereiškia brangių vaistų įsigijimo. Vaistinių lentynose yra nemažai nebrangių priešgrybelinių vaistų, kurie greitai veikia ir yra labai veiksmingi. Gydant mikozę, galite naudoti brangių vaistų analogus, kurie duoda tokius pačius rezultatus kaip ir originalūs vaistai.

Rodyti viską

Priešgrybelinių vaistų skirtumai ir savybės

Atsižvelgiant į mikozės trukmę, gretutinės ligos buvimą, paveikto odos paviršiaus tūrį ir grybelio pasireiškimų pobūdį, parenkami antimikotiniai vaistai.

Tokių vaistų išleidimo formos yra gana įvairios - jie yra tepalų, tablečių, tirpalų, gelių ir žvakučių pavidalu. Ši įvairovė leidžia gydyti tiek išorines mikozės formas (nagų plokšteles ant rankų ir pėdų, pėdų, lytinių organų), tiek vidines grybelines apraiškas. Tabletėse esantys priešgrybeliniai preparatai gali turėti sisteminį poveikį, vietinei terapijai naudojami kremai, geliai, purškalai ir tepalai.

Grybelio gydymas vienu vaistu dažniausiai neduoda laukiamo rezultato, nes ant kūno dažnai nusėda kelių rūšių patogenai. Dėl šios priežasties gydytojas dažniausiai skiria kompleksinį grybelio gydymą.

Kai kurių vaistų kaina yra palyginti maža, nes nėra išlaidų už veikliosios medžiagos ar originalios formulės išradimą, prekės ženklo antkainį ir kt. Vietiniai produktai yra pigesni nei užsienio analogai.

Veiksmingiausių priešgrybelinių vaistų grupės

Priklausomai nuo kompozicijoje esančių priešuždegiminių vaistų ir jų farmakologinis poveikis Yra keletas priešgrybelinių vaistų grupių.



Polienai

Pirmoji antimikotikų grupė yra polienai, kurie veikia daugumą patogeninės mikrofloros.

Vidiniam vartojimui skirti vaistai, įtraukti į polieno grupės antimikotikus:

Vaistų pavadinimas	Prekės aprašymas	Kaina	Medicinos nuotrauka
Nistatinas	Vienas pigiausių polieno grupės vaistų. Vaistas yra labai veiksmingas gydant mikozinius pažeidimus, tokius kaip Candida virškinamojo trakto, epitelio ir gerklų gleivinės, atsiradusios dėl ilgalaikis naudojimas antibiotikai arba po chirurginė intervencija. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas vaistui. Labai retai pasireiškė nepageidaujamos reakcijos, tokios kaip padidėjusi kūno temperatūra, histamino reakcija ir skausminga būklė virškinimo trakto	nuo 60 rub.
Levorinas	Šiuolaikinis priešgrybelinis vaistas, kuris taip pat veikia amebas, trichomonas ir leišmaniją. Vartojamas virškinamojo trakto gleivinėms, epitelio kandidozei, gerklų ir burnos ertmė ir pas kompleksinė terapija prostatos hipertrofija vyrams. Negalima vartoti pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų nepakankamumas, tulžies pūslės uždegimas ir pepsinės opos paūmėjimas, taip pat moterims nėštumo metu. Nepageidaujamos reakcijos yra apetito praradimas, pykinimas, viduriavimas ir vėmimas. IN retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos į atskirus produkto komponentus	100-130 rub.
Pimafucinas	Antibiotikas veiksmingai veikia mielių mikozes Penicillium, Candida, Cephalosporium, Fusarium. Vartojamas virškinamojo trakto, ausų, makšties kandidozei ir atrofinei kandidozei gydyti. antibakteriniai vaistai Ir hormoniniai vaistai. Išgertos Pimafucin tabletės veikia tik skrandyje, nesukeldamos sisteminio poveikio organizmui. Galima vartoti žindymo ir nėštumo metu. Šalutinis poveikis yra nedidelis - pykinimas, skrandžio sutrikimas, kuris praeina po 1-2 dozių	apie 250 rub.
Amfotericinas B	Vaisto išleidimo forma yra milteliai užpilams ruošti. Stiprus priešgrybelinis vaistas, skirtas sunkios formos ah, grybelinis pažeidimas, pavojinga gyvybei- peritonitas, išplitusios kandidozės atmainos, grybelio sukeltas sepsis, uždegiminis procesas ir vidaus organų infekcija. Jis turi fungistatinį ir fungicidinį poveikį. Jis sutrikdo membranos pralaidumą, dėl to į tarpląstelinę erdvę patenka tarpląstelinės medžiagos ir grybelis lizuojasi.	nuo 30 iki 50 rub.



Azolai

Vaistai, įtraukti į azolo grupės antimikotikus, yra nebrangūs sintetinės kilmės priešgrybeliniai vaistai.

Vaisto pavadinimas	Prekės aprašymas	Kaina	Vaisto nuotrauka
Ketokonazolas	Vienas iš labai pigių vaistų kovojant su grybeliais. Priklauso azolų grupei (geriausi vaistai nuo epitelio nagų plokštelių grybelio, tam tikrų kerpių ir plaukų atmainų). Vaisto sudėtyje yra veikliosios medžiagos, tokios kaip imidazoldioksolanas. Šis antibiotikas veiksmingas gydant aukštesnes, į mieles panašias, dimorfines mikozes ir dermatofitus. Rekomenduojama vartoti priešgrybelines tabletes, kai lėtinės formos kandidozė, folikulitas, pasikartojanti makšties mikozė ir kerpės versicolor. Vaistas yra veiksmingesnis kovojant su grybeliu, kuris yra atsparus kitiems priešgrybeliniams vaistams. Kontraindikacija: lėtinės vidaus organų ligos. Buvo pastebėtos nepageidaujamos reakcijos, tokios kaip kraujospūdžio padidėjimas ir alerginės reakcijos, pasireiškiančios išbėrimu, virškinimo sutrikimu ir pykinimu, mieguistumu ir galvos svaigimu.	nuo 100 rublių už 10 tablečių
Itrakonazolas	Cheminės priešgrybelinės kapsulės yra veiksmingos prieš daugybę grybelinių padermių, tokių kaip mielės, pelėsiai ir dermatofitai. Naudojant produktą galima nugalėti makšties ir vulvokandidozę, dermatomikozę, keratomikozę, kerpligę ir burnos gleivinės kandidozę, nagų plokštelių mikozę ir kriptokokozę, blastomikozę ir sporotrichozę, taip pat histaplazmozę. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu vaisto vartoti draudžiama.. Galimas šalutinis poveikis, pvz., regėjimo sutrikimai ir odos bėrimai, taip pat pažeidimai mėnesinių ciklas tarp moterų	apie 285 rubliai už 14 kapsulių
Flukonazolas	Viena iš veiksmingiausių priešgrybelinių vaistų, neleidžiančių grybeliams daugintis organizme ir priešinasi jų dauginimuisi. Rekomenduojamas kandidozei gydyti Urogenitalinė sistema, kandidozė kvėpavimo takų, generalizuota virškinamojo trakto kandidozė, sepsis, akių gleivinės kandidozė, Cryptococcus grybelių sukeltas meningitas, gerklų, burnos ir apatinių kvėpavimo sistemų kandidozė, lytinių organų kandidozė, onichomikozė ir pėdų odos mikozė , epitelio mikozė ir pityriasis versicolor. Nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu, atsargiai skiriama nėščioms moterims ir žmonėms, sergantiems širdies ligomis. Galimas šalutinis poveikis - alerginė reakcija ir virškinimo problemos, jei yra individualus jautrumas	apie 24 rubliai už 7 tabletes
Mycomax	Priešgrybelinis vaistas sutrikdo patogeninio grybelio ląstelių sienelių sintezę, dėl to sustoja infekcijos vystymasis. Vaistas veiksmingas, kai organizmas yra užkrėstas Candida (Candida), Mycosporum, Cryptococcus ar Trichophyton genties grybais. Mycomax skiriamas pienligei, pėdų, kūno, kirkšnies mikozėms, pityriasis versicolor ir nagų grybeliui gydyti. Veiksmingas kovojant su burnos, stemplės gleivinės kandidoze ir meningitu. Kontraindikuotinas nėštumo, žindymo laikotarpiu, padidėjusio jautrumo vaisto sudedamosioms dalims ir jaunesniems nei 3 metų (kapsulėms) metu.	nuo 230 rublių už 3 kapsules

Svarbu atsiminti, kad azolo grupės vaistus rekomenduojama vartoti valgio metu, užsigeriant dideliu kiekiu vandens. Antimikotikai yra nesuderinami ir draudžiami vartoti kartu su terfenadinu, pimozidu, chinidinu, astemizolu ir lovastatinu.

Aliamidai

Ši grupė apima sintetiniai narkotikai, galinčios pašalinti grybelį iš organizmo. Aliamidai veikia dermatomikozę – infekcinius epitelio, nagų plokštelių ir plaukų grybelius.

Terbinafinas yra sintetinis plataus veikimo spektro vaistas, naudojamas epidermio, nagų ir plaukų grybelinėms infekcijoms, kurias sukėlė grybeliai ir siūlinių grybų dermatofitai, gydyti. Net ir maža produkto koncentracija gali visiškai sunaikinti visų tipų dermatofitus ir pelėsius, taip pat dimorfinius, į mieles (Candida albicans), mielių grybelius.

Vaistas veikia mielių grybus ir fungicidiniu (visiškai naikina mikozę), ir fungicidiniu (lėtina jų augimą) metodu, priklausomai nuo naikinamų mikroorganizmų tipo.




Vaistas yra kontraindikuotinas asmenims, sergantiems lėtinės ligos inkstai ir kepenys, moterys žindymo ir nėštumo metu. Galimas šalutinis poveikis, pvz alerginiai bėrimai, pažeidimai skonio receptoriai, galvos skausmas ir virškinimo sutrikimai. Vaistas vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio. Produktas nesuderinamas su alkoholiu. Vaisto kaina yra nuo 48 rublių.

Priešgrybelinėms kapsulėms ir tabletėms reikalingas išankstinis specialisto receptas. Gydymo laikotarpiu galima stebėti kraujo biochemiją. Nepriimtinas savarankiškas vaisto dozės mažinimas ir gydymo nutraukimas. Tai gali išprovokuoti atsparių grybelio padermių vystymąsi ir sukelti ligos atkrytį.

Echinokandinai

Šios grupės vaistų veikimo mechanizmas yra unikalus tarp priešgrybelinių vaistų. Galingas veiksmas echinokandinai nukreipiami į grybelio ląstelės sienelę, o tai suteikia jiems pranašumą, nes jie neturi kryžminio atsparumo su kitais vaistais.

Šios grupės vaistai naudojami gydymui įvairių formų kandidozė, aspergiliozė ir kitos mikozės. Galima tik už į veną. Labiausiai paplitę yra Caspofungin (vartojamas nuo sunkių kandidozės formų, kaip nurodė gydytojas, nes turi daug kontraindikacijų) ir Anidulafungin (draudžiama vartoti iki 18 metų, nėštumo metu, sergant kepenų ligomis).



Kaspofunginas

Piramidinų

Šios grupės antimikotikai turi platų veikimo spektrą. Jie prasiskverbia į grybelio ląstelės vidų ir sutrikdo grybams svarbių baltymų sintezę, sunaikindami jų DNR. Piramidinai naudojami komplikuotai kandidozei, kriptokokozei, aspergiliozei ir chromoblastomikozei gydyti.

Šios grupės atstovas yra vaistas Flucitozinas (Ancotil), gaminamas tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Vaistas dažniausiai vartojamas kartu su amfotericinu B, gydant sudėtingas grybelines ligas. Kaina nuo 224 rublių.



Flucitozinas

Vaistas nuo sunkių mikozės formų - natūralus priešgrybelinis vaistas iš grizanų grupės

Vaistas Griseofulvin priklauso grizanų (ne polieno antibiotikų) grupei ir yra veiksmingas kovojant su dermatomicetais. Būtent tai geriausias vaistas nuo grybelio. Gydymas vaistu yra veiksmingas esant sunkiausioms grybelinių ligų formoms. Tačiau lengvų mikozinių pasireiškimų gydymas šia priemone nėra pagrįstas.



Griseofulvinui jautrios šios padermės:

• Achorionum;
• Trichophyton;
• Epidermofitonas;
• Microsporum.

Vaistas skiriamas nagų ir plaukų mikrosporijai, epitelio, trichofitozės, grybelio ir epidermofitozės gydymui. Netinka vaikams iki 2 metų ir pacientams, sergantiems lėtinės ligos Virškinimo trakto ir kraujo, sergant onkologinėmis ligomis, nėštumo metu ir žindymas. Galimas šalutinis poveikis nuo nervų ir Virškinimo sistema, jei esate individualus jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, galimi alerginiai pasireiškimai. Kaina - nuo 250 iki 350 rublių.

Jūs negalite savarankiškai gydytis. Neteisingai parinktas antimikotikas neduos laukiamo poveikio, o ilgai vartojant gali išberti odą ir pažeisti vidaus organus.

Vaistai vaikams

Jei vaikui yra kandidozinis stomatitas (pienligė), vaistai paprastai skiriami tablečių ar vaflių pavidalu. Gydydamas regėjimo organų grybelinę infekciją, gydytojas remsis suspensijos, kurioje yra nistatino, naudojimu. Vaiko nagų plokštelių mikozė gydoma specialiu laku, kuris neutralizuoja grybelių kolonijas ir sukuria apsauginę plėvelę ant nago.

Kai vaikams atsiranda dideli grybelinės infekcijos židiniai, jis vartojamas sisteminė terapija. Sisteminiai vaistai apima:

• Terbinafinas (nuo 48 rublių);
• Flukonazolas (nuo 24 rublių);
• Mikoseptinas (nuo 348 rublių).

Pediatrijoje neleidžiama savarankiškai gydytis priešgrybeliniais vaistais, nes vaistai turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Optimalų gydymo planą turėtų sudaryti tik kvalifikuotas gydytojas.

Antimikotikai yra didžiulė vaistų klasė, kuri yra aktyvi prieš grybelius, pasižyminčius patogeninėmis savybėmis. Kaip ir bet kuris vaistas, jie gali būti gauti iš natūralių komponentų arba dirbtinai susintetinti. Taip pat priešgrybeliniai vaistai skirstomi į grupes pagal jų cheminę struktūrą, veikimo spektrą (platų ar siaurą), klinikinį panaudojimą.

Deja, tokių vaistų poreikis šiuo metu didėja. Taip yra dėl nekontroliuojamo antibiotikų vartojimo. Dažnai tokių vaistų vartojimas turėtų būti prižiūrimas ir tik gydytojo nurodymu. Kartais pacientas paskiria gydymą sau, imdamasis nepagrįstų priemonių. Tai veda prie normalios mikrofloros pusiausvyros sutrikimo, skaičiaus padidėjimo patogeniniai mikroorganizmai Be to, oportunistinės bakterijos ir grybai keičia savo savybes patogenine kryptimi.

Taip pat daugėja žmonių, kenčiančių nuo susilpnėjusio imuniteto. Jie praranda natūralią organizmo apsaugą ir tampa jautrūs įvairių ligų, įskaitant grybelines.

Prieš aprašant rinkoje esančius priešgrybelinius vaistus tabletėmis, reikia pasakyti, kad gydymo jais kurso negalima nutraukti. Be to, jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai keisti dozės arba praleisti vaisto vartojimą.

Polienai

Jie klasifikuojami kaip priešgrybeliniai vaistai, turintys platų veikimo spektrą. Į šią grupę įeina:

• nistatinas;

• levorinas;

• natamicinas;

• amfotericinas B.

Šios veikliosios medžiagos aktyviai kovoja su Candida genties grybais, natamicinas taip pat naikina pirmuonis.

Tačiau, nepaisant plataus asortimento, polienų naudojimo sritis apsiriboja grybelinėmis virškinimo sistemos, odos ir gleivinių infekcijomis.

Nistatinas yra bene garsiausias vaistas iš polienų grupės. Jo veiksmingumas gydant Candida grybelių sukeliamas ligas. Reikia pasakyti, kad šiuo metu jis beveik nenaudojamas. Neabejotini pranašumai yra maža kaina ir efektyvumas gydant kandidoze. Tačiau yra didelė vystymosi tikimybė nepageidaujamos reakcijos, alergijos forma, dispepsiniai simptomai (pykinimas, vėmimas, viduriavimas). Galite atkreipti dėmesį į vaistą "Nistatinas", gaminamas Ukrainoje.

Natamicinas, žinomas kaip Pimafucin, turi platų veikimo spektrą. Jo veiksmingumas buvo įrodytas prieš daugelį pelėsių ir mielių rūšių. Šios plataus veikimo spektro priešgrybelinės tabletės neturi bendro, sisteminio poveikio organizmui. Jie skiriami esant grybelinėms infekcijoms (kandidozei) virškinimo sistemai, gleivinėms, ūminė kandidozėžmonėms su susilpnėjusia imunine sistema.

Taip pat vaistas skiriamas kaip profilaktika po antibiotikų ir kortikosteroidų kurso. Šalutinis poveikis taip pat išreiškiamas alerginių reakcijų ir virškinimo sutrikimų forma.

Azolai

Šios grupės antimikotiniai vaistai yra labai veiksmingi nuo grybelinių ligų galvos odą galvos odai, odai ir nagams. Jie taip pat padeda kovoti su gleivinių, ypač makšties, kandidoze.

Labiausiai žinomas vaistas yra flukonazolas, parduodamas pagal prekybiniai pavadinimai Flucostat arba Diflucan. Tai labai specifinės priešgrybelinės medžiagos, veikiančios prieš grybelių fermentus, kurie sutrikdo jų augimą ir dauginimąsi.

Flukonazolo vartojimo indikacijos yra gana plačios:

• Generalizuota kandidozė. Apima kvėpavimo sistemos, Urogenitalinės sistemos, akių ir pilvo organų pažeidimus.
• Sisteminė žala, kurią sukelia Cryptococcus genties grybai.
• Gleivinių, įskaitant lytinius organus, kandidozė.
• Grybelis, pažeidžiantis pėdą, odą ir nagus.
• Pityriasis versicolor.

Kontraindikacijos: didelis paciento jautrumas flukonazolui, žindymo laikotarpis. Atsargiai vartoti moterims nėštumo metu, taip pat pacientams, turintiems širdies ydų.

Šie antimikotikai gali išprovokuoti alergijų vystymąsi ir virškinimo sistemos sutrikimus. Gali atsirasti neigiamų simptomų nervų sistema, toks kaip:

• galvos skausmas;
• traukuliai;
• galvos svaigimas.

Hematopoetinė sistema taip pat gali reaguoti į šios grupės vaistų vartojimą su leukopenija ir trombocitopenija.

Vartojant priešgrybelinius vaistus iš azolo grupės, reikia atsižvelgti į tai, kad tabletes reikia gerti dideliu kiekiu vandens, o vaistus – valgio metu.

Alilaminai

Šios grupės antimikotiniai vaistai taip pat turi sintetinės kilmės. Vartojimo indikacijos apsiriboja dermatomikoze, t.y. odos ir jos priedų pažeidimai.

Šios grupės antimikotinių vaistų, ypač terbinafino, vartoti nerekomenduojama žmonėms, sergantiems inkstų ir kepenų ligomis. Taip pat svarbu tabletes išgerti dideliu kiekiu vandens. Reikia atsiminti, kad nerekomenduojama derinti jokių vaistų su alkoholiu.

Kitos priešgrybelinių vaistų grupės

Echinokandinai yra veiksmingi prieš Candida genties grybus ir kai kurias Aspergillius rūšis.

Plataus spektro priešgrybeliniai vaistai tabletėse, priklausančiose echinokandinų grupei, turi keletą privalumų:

• Veiksmų spektras apima visų rūšių grybelius, sukeliančius kandidozę.
• Tai gali būti vaistai, pasirenkami kaip pakaitalas, jei pacientas yra atsparus flukonazolui.
• Ilgas pusinės eliminacijos laikas leidžia vartoti vaistą rečiau.
• Echinokandinų toksiškumas yra gana mažas, o nepageidaujamų reakcijų procentas yra ypač mažas.
• Gali būti naudojamas pacientams, sergantiems inkstų ligomis, gydyti.

Nėštumo metu šio vaisto vartoti negalima. Nelabai veiksmingas nuo grybelinio endoftalmito.

Išorinės priemonės

Priešgrybeliniai tepalai taip pat veiksmingi gydant pėdų ir nagų grybelį. Dauguma efektyvus gydymas bus tablečių derinys su išorinėmis priemonėmis, ypač sunkiais atvejais, tada tepalas tampa pagalbine, papildoma priemone.

Norint, kad tepalas ir kremas būtų maksimaliai veiksmingi, būtina nušveisti odos raginį sluoksnį, pagerinant išorinių produktų įsiskverbimą. Keratolitinis tepalas, turintis ryškų poveikį, turi naftalano, salicilo rūgštis arba sieros preparatai.

Paprastai išoriniai agentai, tokie kaip priešgrybelinis tepalas, naudojami su amžiaus apribojimais ir yra draudžiami nėščioms ir žindančioms moterims. Nereikia apsigauti dėl to, kad tepalas tepamas ant odos, bet kuriuo atveju jis įsigeria į kraują ir turi sisteminį poveikį, nors ir nežymų.

Lamisil yra labiausiai paplitęs nagų grybelio gydymas. Jis yra laisvai prieinamas ir turi nedaug kontraindikacijų.

Į vaistus su fungicidiniu, t.y. Naikinant grybelį, veiksmas apima Ifenek. Jis pasirodė esąs gana veiksminga priemonė gydant odos grybelį. Esant dermatomikozei ir nagų pažeidimams, galima vartoti ir Exifin.

Norėdami palengvinti odos pažeidimų simptomus, galite naudoti vaistą "Mycoseptin". Jis teikia sutraukiantis veiksmas, mažinantis niežtinti oda ir palengvina gijimą.

Ką galima naudoti gydant vaikus

Priešgrybeliniai vaistai vaikams vietinis pritaikymas apima išvestinius produktus:

• imidazolo;
• alilamino;
• triazolas.

Paprastai išorinio naudojimo produktai yra veiksmingi esant odos pažeidimams dėl kerpių ir odos dermatofitozės. Jei diagnozuojama grybelinė burnos ertmės liga, veiksmingi yra pastų ar tablečių pavidalo produktai.

Esant nagų grybeliui, onichomikozei, vietinės priemonės gali pasirodyti nenaudingas. Išoriniai agentai negali prasiskverbti giliai į nago plokštelę. Išimtis gali būti priešgrybeliniai lakai. Be to, jie sudaro apsauginę nago plėvelę, kuri neleidžia deguoniui patekti į grybelio ląsteles. Kad lakas veiktų, prieš dengiant vaistu nagą būtina nuvalyti ir nušlifuoti.

Sisteminiai vaistai yra grizeofulvinas ir ketokonazolas. Šiuos vaistus reikia vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Taip pat verta manyti, kad visi išvardyti vaistai turi sisteminis veiksmas, ir tai padidina šalutinio poveikio riziką. Todėl labai svarbu pasirinkti tinkamą dozę ir teisinga priemonė, tai gali padaryti tik specialistas.

Vartojant tokius vaistus būtina labai atidžiai stebėti vaikų būklę, nes alergijos išsivystymo rizika yra itin didelė. Pavyzdžiui, amfotericino B nerekomenduojama vartoti vaikams dėl aukštas lygis vaisto toksiškumas.

Priešgrybeliniai vaistai yra labai toksiški, sukelia alergines reakcijas ir kt šalutiniai poveikiai. Neteisingai parinkus vaistą, gali išsivystyti grybelių atsparumas vaistams arba procesas tapti lėtiniu.

Patyręs gydytojas paskirs reikiamą dozę tinkamas vaistas kiekvienu konkrečiu atveju, remiantis ekspertizės rezultatais. Vaistus reikia skirti tik nustačius grybelio rūšį ir nustačius jo jautrumą vaistams. Tokiu atveju gydymas bus teisingas, efektyvus ir greitas. Tokia gydymo taktika duos norimų rezultatų ir sumažins šalutinio poveikio bei komplikacijų riziką.

Visi sergantys dermatomikoze linkę rinktis vietinį, vietinį pažeistų odos vietų gydymą. Kai kuriais atvejais tokia taktika tikrai pasiteisina. Tačiau dažnai po vietinio gydymo mikozė atsinaujina ir su kiekvienu atkryčiu tampa vis sunkiau jos atsikratyti. Tokiu atveju taikomas gydymas geriamaisiais sisteminiais vaistais.

Kaip veikia vaistai

Plataus spektro priešgrybeliniai vaistai tabletėse gaminami sintetinių priešgrybelinių preparatų pagrindu. Jų veikimas pagrįstas grybelio membranos sunaikinimu, jos pralaidumo didinimu ir kolonijos gebėjimo daugintis sumažinimu.

Kai kurie grybai greičiau nei kiti sukuria atsparumą tam tikriems priešgrybeliniams vaistams. Todėl dėl nebaigto gydymo kitą kartą gali tekti pasirinkti vaistą su kita veikliąja medžiaga.

Antimikotikų populiarumas ir poreikis dabar auga vis sparčiau, nes pacientai vis dažniau renkasi namų savigydą, skiria sau antibiotikų, vartoja juos neteisingai ir dėl to slopina savo organizmo mikroflorą.

Kita priešgrybelinių vaistų populiarumo priežastis – plačiai paplitęs imuniteto mažėjimas sezoninių kvėpavimo takų infekcinių ligų, netinkamo gyvenimo būdo, lėtinių ligų fone.

Panagrinėkime, kokios plataus veikimo spektro priešgrybelinės tabletės šiandien skiriamos dažniausiai, koks jų poveikis ir kontraindikacijos.

Polienai

Polienai yra vaistų klasė, turinti plačiausią veikimo spektrą tarp visų priešgrybelinių vaistų. Populiarūs šios grupės vaistai yra nistatinas, levorinas, natamicinas. Jie rodo aktyvumą prieš Candida, Trichomonas ir kitus pirmuonis.

Atsparumą polienams demonstruoja dermatomicetai ir pseudoalleherija, todėl polienai naudojami virškinamojo trakto, gleivinių, odos mikozėms gydyti.

Nistatinas

Labai aktyvus vaistas nuo Candida šeimos grybelių. Neįsigeria į virškinimo trakto, tačiau pastaruoju laikotarpiu jį pakeitė kiti vaistai, nors jų nesant taip pat skiriamas.

Naudojimo indikacijos yra odos kandidozė, burnos ir ryklės gleivinės, žarnyno traktas ir skrandis. Be to, jis skiriamas kandidozei gydyti po ilgalaikio gydymo antibiotikais penicilino ir tetraciklino pagrindu. Kai kuriems pacientams skiriama po virškinimo trakto operacijų, siekiant užkirsti kelią grybelio vystymuisi.

Vienintelė kontraindikacija vartoti yra individuali alerginė reakcija į vaistą. Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ir karščiavimas.

Levorinas

Rodo didžiausią aktyvumą prieš Candida Albicanis, taip pat naudojamas nuo pirmuonių - Leishmania, ameba, Trichomonas. Jis taip pat naudojamas gydant prostatos adenomą - vartojant Levorin, pastebimas adenomos dydžio sumažėjimas.

Vartojimo indikacijos yra odos, burnos ir ryklės, žarnyno kandidozė, Candida grybelio nešiojimas, virškinamojo trakto mikozės.

Draudžiama vartoti esant inkstų ar kepenų nepakankamumui, ūminės patologijosžarnynas, nemikotinio pobūdžio, opalige, pankreatitu, nėštumo metu. Žindymo laikotarpiu jis skiriamas tik gydančio gydytojo sprendimu ir atidžiai stebint pacientą.

Pimafucinas

Priešgrybelinis antibiotikas, turintis ryškų fungicidinį poveikį. Jautrumą Pimafucinui rodo patogeninės mielės ir pelėsiai, įskaitant:

• Candida;
• Penicillium;
• Aspergillus;
• Fuzariumas.

Pimafucinas tablečių pavidalu pradeda tirpti tik žarnyne, todėl praktiškai neturi įtakos kitoms organizmo sistemoms. Vartojimo indikacijos yra pienligė, atrofinė kandidozė, žarnyno mikozė, nešiojimas po ilgalaikio gydymo kortikosteroidais, citostatikais, antibiotikais. Nedraudžiama nėštumo metu.

Vienintelės kontraindikacijos yra individualus netoleravimas. Nepageidaujamos reakcijos yra pykinimas, viduriavimas, vėmimas, kurie paprastai išnyksta po kelių dienų ir dėl to vaisto vartojimo nutraukti nereikia.

Azolai

Azoliams priskiriami sintetiniai priešgrybeliniai vaistai, ir ši grupė laikoma veiksmingiausia. Jį atstovauja ketokonazolas, itrakonazolas, flukonazolas. Pirmasis iš jų jau prarado savo populiarumą dėl padidėjusio toksiškumo, tačiau ir toliau naudojami jo analogai saugesnėmis formomis.

Ketokonazolas

Vaistas yra pagrįstas to paties pavadinimo veikliąja medžiaga. Rodo gydomąjį poveikį prieš mielių grybelius, aukštesnius ir dimorfinius, dermatofitus.

Skiriama sergant infekcinėmis odos, plaukų, gleivinių ligomis. Ketokonazolas skiriamas tik tuo atveju, jei dideli plotai grybelinės infekcijos. Veiksmingas sergant lėtine kandidoze, dermatofitoze, kerpėmis, folikulitu.

Tarp kontraindikacijų yra bet kokios inkstų, kepenų ligos, gimdymo laikotarpis ir žindymas, vaikystė iki trejų metų, gydymas hepatotoksiniais vaistais, taip pat menopauzės metu.

Šalutinis poveikis pasireiškia pilvo skausmu, pykinimu, blogu apetitu ir noru vemti. Pastebimas mieguistumas, galvos svaigimas, anemija, leukopenija, impotencija, dismenorėja, dilgėlinė, fotodermatitas.

Itrakonazolas

Vaisto analogai yra Itrazol, Orungal, Orunit, Irunin. Tabletės yra veiksmingos nuo mielių grybelių, dermatofitų ir pelėsių. Pirmąjį gydomąjį poveikį galima įvertinti tik praėjus mėnesiui nuo gydymo pradžios.

Naudojimo indikacijos yra vulvokandidozė, keratomikozė, dermatomikozė, onichomikozė, aspergiliozė, kriptokokozė, kerpės versicolor, burnos ir ryklės mikozė. Jis taip pat skiriamas sporotrichozei, blastomikozei, histaplazmozei ir kitų rūšių grybelinėms infekcijoms gydyti.

Kontraindikacijos yra didelis individualus jautrumas, nėštumas ir žindymas, inkstų ir kepenų funkcijos nepakankamumas, darbo sutrikimai. klausos aparatas, sunkios plaučių ir bronchų patologijos.

Nepageidaujamos reakcijos yra leukopenija, hipokalemija, trombocitopenija, anafilaksinės reakcijos, patinimas, galvos skausmas, neuropatija, galvos svaigimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, spengimas ausyse, regos koncentracijos stoka, hepatitas. Eritema, fotodermatitas, mialgija, dilgėlinė, erekcijos sutrikimas, amenorėja, artralgija.

Flukonazolas

Populiariausi jo analogai yra Diflucan, Mikomax, Flucostat. Jie sutrikdo grybų kolonijų augimą ir mažina jų gebėjimą daugintis.

Indikacijos:

• Sisteminė kandidozė, pažeidžianti organus Kvėpavimo sistema, pilvaplėvė, akys, reprodukcinė sistema.
• Infekcijos kriptokokais – infekcinė odos, kraujo, plaučių infekcija, meningitas. Gleivinių, lytinių organų kandidozė, taip pat kaip mikozės profilaktika vėžiu sergantiems pacientams.
• Pėdų odos grybelio, nagų ir pityriazės versicolor ligoms gydyti.

Tarp šalutiniai poveikiai stebimi priešgrybeliniams vaistams būdingi reiškiniai – viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmas, galvos svaigimas, leukopenija, eritema, dilgėlinė. Tokie vaistai vartojami tik valgio metu ir užsigeriant dideliu kiekiu vandens.

Alilaminai

Šios grupės vaistai dažniausiai naudojami įvairių etiologijų dermatomikozei ir onichomikozei bet kuriame etape gydyti. Analogai yra Bramisil, Lamisil, Terbinox, Terbinafine.

Alilaminai turi didelį poveikį daugeliui grybelinių plaukų, nagų ir odos ligų; nedidelėmis koncentracijomis jie gali kovoti su dimorfiniais ir pelėsiniais grybais.

Naudojimo indikacijos yra galvos odos mikozė, onichomikozė, pėdų, kojų, alkūnių ir kaklo odos grybelinės infekcijos. Naudojant kerpę versicolor, ji praktiškai nerodo jokios veiklos žodžiu.

Nepageidaujamos reakcijos yra vilkligė, galvos skausmas, skonio iškraipymas, dispepsija, pykinimas, prastas apetitas, viduriavimas, mialgija, bėrimai, panašūs į psoriazę. Draudžiama vartoti pacientams, sergantiems sunkiu kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumu, nėščioms ir žindančioms motinoms.

Gerti per burną, nepriklausomai nuo valgio, užsigeriant vandeniu. Gydymo tokiais vaistais metu alkoholinių gėrimų vartojimas yra griežtai draudžiamas.

Nepaisant nuolat augančio gyvenimo lygio, grybelis randamas beveik kas antram žemės gyventojui. Gydymas bet grybelinė infekcija neįmanoma be vaistų vartojimo, tačiau norint sėkmingai išgyti, būtina naudoti tik kokybiškus ir veiksmingus priešgrybelinius vaistus iš geriausių vaistų sąrašo.

Kokybės ir veiksmingumo derinimas ne visada reiškia superbrangių vaistų įsigijimą. Yra pakankamai nebrangūs vaistai nuo grybelio, kurie yra labai veiksmingi ir greitai veikiantys. Be to, gydydami grybelį, galite naudoti brangių vaistų analogus, kurie duoda tokį patį rezultatą kaip ir originalus vaistas.

Priešgrybelinių vaistų skirtumai ir savybės

Priešgrybeliniai vaistai parenkami atsižvelgiant į mikozės trukmę, paveikto paviršiaus tūrį, buvimą gretutinės ligos, grybelio apraiškų pobūdis.

Priešgrybelinių preparatų išsiskyrimo formos yra įvairios – jos yra tablečių, tepalų, gelių, tirpalų, žvakučių pavidalu. Išleidimo formų įvairovė leidžia gydyti ne tik išorines mikozės formas (pėdų, lytinių organų, kojų ir rankų nagus), bet ir vidinės apraiškos grybelis. Tabletėse esantys priešgrybeliniai vaistai turi sisteminį poveikį, vietiniam gydymui naudojami geliai, tepalai, purškalai, kremai.

Šiuolaikinė farmakologija leidžia sėkmingai gydyti grybelinės ligos bet kokio pobūdžio

Pastaba! Terapija su vienu vaistas dažniausiai neduoda norimo efekto, nes Dažnai ant kūno vienu metu nusėda kelių rūšių patogenai. Todėl gydytojas turi paskirti kompleksinis gydymas grybelis.

Grybelinė infekcija lengvai prisitaiko prie bet kokių sąlygų, greitai išsivysto atsparumas įvairioms veikliosioms medžiagoms. Todėl neturėtumėte patys pasirinkti vaisto nuo grybelio, nes tai gali sukelti grybelio mutaciją ir atsparesnių formų vystymąsi.

Kada vartoti priešgrybelinius vaistus:

• Pėdos mikozė;
• Mielių odos infekcija;
• kriptokokozė;
• Grybelinės kvėpavimo takų, akių infekcijos;
• Makšties;
• parakokcidioidomikozė;
• Histoplazmozė;
• Atleto pėda kirkšnies srityje;
• Mielių odos infekcija;
• Kandidemija;
• stemplė ir burnos ertmė;
• Sporotrichozė;
• Galvos odos grybelis;
• Vystyklų bėrimas;
• Kūno odos grybelis.

Gydomieji vaistai nuo grybelio yra skirti sunaikinti ir sunaikinti ligos sukėlėjus, sustabdyti infekcijos plitimą. Vieni vaistai sėkmingai nugali dermatofitus (pelėsius), kiti skirti tiesiogiai sunaikinti mielių grybus. Todėl vaistai parenkami atsižvelgiant į patogeno tipą, kurį nustato gydytojas, atlikęs atitinkamus tyrimus.

Priešgrybelinių vaistų apžvalga

Priešgrybeliniai vaistai klasifikuojami pagal jų cheminę struktūrą, klinikinę paskirtį ir veikimo spektrą. Labiausiai paplitusios ir veiksmingiausios medicininės priešgrybelinės medžiagos priklauso azolo, polieno ir alilaminų grupėms.

Polieno grupė

Polienai yra plataus veikimo spektro priešgrybeliniai vaistai tabletėmis ir tepalais, kurie yra populiariausi gydant mikozes. Dažniausiai jie naudojami gleivinių, odos ir virškinamojo trakto kandidozei gydyti.

Vaistų sąrašas:

• Nistatinas yra tepalų ir tablečių pavidalu, skirtas kūno gleivinės ir odos grybeliui gydyti. Vartojamas nuo odos, žarnyno, makšties ir burnos ertmės kandidozės. Jis praktiškai neturi kontraindikacijų, galimas šalutinis poveikis alerginių reakcijų forma. Gydymo kursas trunka nuo 10 iki 14 dienų (pagal instrukcijas). Kaina - nuo 40 rub.
• Levorinas – vartojamas nuo virškinamojo trakto ir odos kandidozės, pasižymi dideliu aktyvumu prieš trichomonas, Candida grybelius, leišmaniją. Neleidžiama vartoti nėštumo metu, jaunesniems nei 2 metų, žindymo laikotarpiu, sergant kepenų ir žarnyno bei skrandžio opalige. Kaina - 100-130 rublių.
• Pimafucinas – turi įtakos puiki suma patogeniniai grybai, užkrečiantys kūną. Skiriama sergant virškinamojo trakto, makšties kandidoze, siekiant pašalinti antibiotikų ir kortikosteroidų vartojimo poveikį. Kaina - nuo 250 rub.

Azolo grupė

Azolai yra sintetiniai vaistai, naudojami galvos odos, odos, kojų nagų ir rankų nagų mikozėms gydyti. Kai kurie šios serijos vaistai yra naudojami gleivinės kandidozei ir pienligei gydyti.

Priešgrybelinių vaistų sąrašas:

• Ketokonazolas yra vaistas nuo dimorfinių ir į mieles panašių grybų, folikulito, dermatofitų, seborėjinio dermatito, lėtinė kandidozė. Dažnai naudojamas odai gydyti ir galvos odos grybeliui gydyti, jei yra didelis pažeidimo laipsnis ir atsparumas infekcijai. Vaistas gali sukelti didelį šalutinį poveikį, todėl vaikams ir senyviems pacientams jį reikia vartoti atsargiai. Kaina - nuo 100 rub.
• Mycozoral - tepalas epidermofitozės, pityriasis versicolor, seborėjinio dermatito, dermatomikozės, kandidozės gydymui įvairių tipų. Priešgrybeliniai vaistai nagams, rankoms, kojoms, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos ketokonazolo, taip pat yra šampūnų ir geriamųjų tablečių pavidalu. Kaina - nuo 200 rub.
• Sebozolas yra šampūno tepalo pavidalo vaistas, naudojamas nuo į mieles panašių grybų, dimorfitų ir kt. Naudojamas kojų, nagų, galvos odos ir rankų grybelinėms infekcijoms gydyti. Kaina - nuo 130 rub.
• Flukonazolas - turi platų poveikį nuo Cryptococcus grybelių sukeltų infekcijų, burnos ertmės ir ryklės kandidozės, kvėpavimo sistemos, organų dauginimosi sistema, nagų grybeliai, kerpės. Nėštumo metu kapsules reikia vartoti atsargiai, kai patologinės ligos kepenys ir širdis. Kaina - nuo 20 rub.

Pastaba! Grybeliniai tepalai gali būti naudojami kaip nepriklausoma priemonė nuo mikozės, jei pažeista vieta nedidelė ir liga pradinėje stadijoje. Kitais atvejais tepalai naudojami kaip kompleksinės grybelinės terapijos dalis.

Alilamino grupė

Šios serijos vaistai aktyviai kovoja su dermatomikoze – plaukų, odos ir nagų grybelinėmis infekcijomis.

Labiausiai paplitęs šios grupės vaistas yra terbinafinas. Tai vietinis preparatas (kremas, tepalas), naudojamas nagų ir odos grybeliams, dimorfiniams ir pelėsį sukeliantiems patogeniniams mikroorganizmams gydyti. Skiriamas esant sunkioms nagų, pėdų, galvos ir liemens grybelinėms infekcijoms. Kaina - nuo 48 rub.

Veiklioji medžiaga terbinafinas naikina grybelio membranines ląsteles ir provokuoja grybelio kolonijos mirtį. Be to, medžiaga nesikaupia organizme ir visiškai pašalinama per kepenis, todėl jos pagrindu pagamintus produktus galima naudoti nėščių moterų ir vaikų mikozėms gydyti.

Nebrangūs priešgrybeliniai analogai

Vaistų nuo grybelio yra labai daug, tačiau iš esmės šie vaistai yra vienas kito analogai. Taip atsitinka todėl, kad laikui bėgant patentuota vaistinio preparato formulė tampa prieinama kitoms farmacijos įmonėms, kurios ja remdamosi gamina generinius vaistus – identiškus sudėties ir veikimo vaistus, kurie tuo pat metu nėra tokie brangūs.

Generikai turi savo vaisto pavadinimą, tačiau galite išsiaiškinti, kieno analogas jie priklauso veiklioji medžiaga ant pakuotės nurodytas vaistas.

Terbinafinas, vienas iš labiausiai veiksmingomis priemonėmis nuo grybelio, turi šiuos analogus:

• Terbizolis;
• Binofinas;
• Fungoterbinas;
• Exifin;
• Lamicanas.

Veiklioji medžiaga flukonazolas yra šiuose preparatuose:

• Futsis;
• Diflucan;
• Nofung;
• Mikosist;
• Mikoflukanas.

Ketokanazolas turi aktyvūs analogai- Fungavis, Nizoral, Mycozoral.

Priešgrybelinių vaistų kaina ne visada yra susijusi su kokybe. Pigūs brangių antimikotinių vaistų analogai, kaip taisyklė, jokiu būdu nėra prastesni.

Vaistų nuo grybelių kaina svyruoja nuo labai brangių iki labai pigių vaistų, kurių veiksmingumas yra visiškai identiškas vaistų. Dauguma nebrangūs analogai randama daugybėje vaistų, kurių pagrindą sudaro ketokonazolas ir flukonazolas. Terbinafino analogai užima vidurinę vietą, o brangiausi yra vaistai, kurių pagrindą sudaro itrakonazolas (Itramikol, Irunin, Itrazol, Canditral).

Priešgrybeliniai vaistai vaikams

Vaikams skirti priešgrybeliniai vaistai daugiausia naudojami lokaliai – tepalai, kremai, purškalai, pudros išoriniam naudojimui, lakai, lašai, šampūnai. Vietinio naudojimo produktai yra pagrįsti veiksmu veikliosios medžiagos triazolas, alilaminas, imidazolas.

Vietiniai vaistai yra veiksmingiausi gydant kandidozės, pėdos grybelio ir kerpių versicolor.

Jei vaikas serga kandidoze, jam skiriami vaistai tablečių ar pastilių pavidalu. Grybelinės infekcijos gydymas regėjimo organuose pagrįstas suspensijos su nistatinu vartojimu. vaikams jis yra apdorojamas specialiu laku, kuris ne tik neutralizuoja grybelių kolonijas, bet ir sukuria apsauginę plėvelę ant nago plokštelės.

Dažniausiai naudojami vietiniai preparatai:

• Mikozanas;
• Nistatinas;
• Amorolfinas.

Sisteminė terapija atliekama tik esant dideliems pažeidimams, kurie greitai plinta. KAM sisteminiai vaistai apima:

• Flukonazolas;
• Mikoseptinas;
• Terbinafinas.

Savęs gydymas priešgrybeliniais vaistais pediatrijoje neleidžiamas, nes Vaistai turi daugybę šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Tik kvalifikuotas gydytojas gali sudaryti tinkamą gydymo planą.

Šiuo metu yra žinoma apie penkis šimtus grybų karalystės atstovų veislių, tačiau ne visos jos yra pavojingos, kai kurie atstovai yra oportunistiniai.

Grybų patogeniškumą lemia jų gebėjimas paveikti organų audinius ir sukelti struktūrinius ląstelės sienelės pokyčius bei juose vykstančius medžiagų apykaitos procesus. Tuo pačiu metu patologinė grybelinė flora gali sintetinti tam tikrus toksiškus junginius, įskaitant:

• aflatoksinai;
• falotoksinai;
• įvairių proteo- ir lipolitinių fermentų.

Visi paminėti cheminiai junginiai prisidėti prie pažeisto audinio ar organo audinių ir ląstelių komponentų sunaikinimo.

Apie ką šis straipsnis?

Antimikotinių medžiagų veikimo mechanizmai

Plėtra patogeninė flora o jo žala organizmui stebima mažėjant apsaugines funkcijas. Grybelinė infekcija dažniausiai pažeidžia odą, nagų plokšteles ir retais atvejais plaukų liniją ir Vidaus organai kūnas.

Išplitusią mikozinės infekcijos formą gydyti daug sunkiau nei ligą pradiniame vystymosi etape. Dėl šios priežasties reikia laiku nustatyti patologiją ir imtis atitinkamų terapinių priemonių.

Antimikotiniai vaistai skiriami atsižvelgiant į:

1. Pažeistos zonos lokalizavimas.
2. Patologijos rūšis.
3. Priešgrybelinio preparato veikimo spektras.
4. Farmakokinetikos ir vaisto toksiškumo ypatybės.

Priklausomai nuo paveiktos vietos, grybai skirstomi į:

• stulbinantis viršutinis sluoksnis oda be uždegiminių procesų išsivystymo;
• pažeidžiantis raginį sluoksnį ir sukeliantis išvaizdą uždegiminis procesas apatiniuose odos sluoksniuose;
• kenkia odai, poodinis audinys, raumenų struktūros, kaulai ir vidaus organai.

Labiausiai paplitęs vystymasis yra grybelinės infekcijos, priklausančios pirmosioms dviejų ligų grupėms. Tokie negalavimai yra keratomikozė, dermatomikozė ir poodinės mikozė.

Pagrindiniai aktyvūs antimikotinių vaistų komponentai.

Plataus veikimo spektro produktai turi fungistatinį ir fungicidinį poveikį. Dėl šių savybių vaistai padeda sukurti sąlygas organizme sunaikinti grybelinius patogenus.

Dėl fungistatinio antimikotikų poveikio slopinami procesai, užtikrinantys patogeno dauginimąsi organizme.

Aktyvieji ingredientai sisteminiai priešgrybeliniai preparatai, patekę į kraują, pasklinda po visą organizmą ir naikina grybelių sporas. Aktyvūs tokių vaistų komponentai žmogaus organizme būna ilgą laiką, o medžiagų apykaitos produktai aktyvus komponentas pirmiausia išsiskiria per šalinimo sistemą su šlapimu.

Kiekviena grupė priešgrybeliniai vaistai turi individualų veikimo mechanizmą, kurį lemia veikliųjų medžiagų rinkinio skirtumas.

Antimikotinius vaistus galima klasifikuoti pagal cheminė sudėtis, veikimo spektro ypatumai, farmakologinės savybės ir klinikinis panaudojimas.

Išskiriamos šios pagrindinės narkotikų grupės:

1. Vaistai, kurių sudėtyje yra ketokonazolo.
2. Produktai, kurių sudėtyje yra intrakonazolo.
3. Vaistai, kurių sudėtyje yra flukonazolo.
4. Vaistai, kurių sudėtyje yra terbinafino.
5. Farmaciniai preparatai su grizeofulvinu.

Vartojant bet kokius priešgrybelinius vaistus, būtina griežtai laikytis naudojimo instrukcijų ir gydančio gydytojo rekomendacijų, kurios yra susijusios su dideliu vaistų toksiškumu ne tik patogeninei grybelinei florai, bet ir organizmui. visas. Atliekant terapines priemones draudžiama nutraukti gydymą be gydančio gydytojo nurodymų.

Priešgrybeliniai vaistai vartojami kartu su maistu ir turi būti nuplauti pakankamu kiekiu vandens.

Jei pacientui sumažėjęs rūgštingumas, jam draudžiama vartoti vaistus, priklausančius azolų grupei.

Jei negalite išsiversti be šios grupės vaistų, tada lygiagrečiai su jais turite vartoti oksiduojančius skysčius, pavyzdžiui, apelsinų sultis.

Priešgrybelinių junginių klasifikacija

Gydymui įvairių tipų Grybelinėms infekcijoms gydyti naudojami vaistai, priklausantys skirtingoms farmakologinėms grupėms. Esant pažengusiai formai, terapinėms priemonėms naudojami sisteminiai antimikotikai.

Prieš skirdamas tam tikrai grupei priklausančius vaistus priešgrybelinėms priemonėms, gydytojas atlieka tyrimą, kad nustatytų paciento organizmą paveikusią grybelio rūšį ir tik tiksliai nustačius, gydymui skiriama priešgrybelinė kompozicija.

Patogenui nustatyti atliekamas mikroskopinis biomedžiagos, gautos iš pažeidimo, tyrimas. Tokia biologinė medžiaga gali būti gerklės gleivinės tepinėlis, iš infekcinio židinio paimtos odos apnašos ir kt. Gavęs tyrimo rezultatus, gydytojas parenka kompoziciją ir tinkamą dozę, atsižvelgdamas į paciento kūno ypatybes.

Šiuo metu yra keletas priešgrybelinių vaistų farmakologinių grupių:

• polienai;
• azolai;
• alilaminai.

Kiekviena iš šių vaistų grupių turi savo taikymo ypatybes ir farmakologinės savybės, dėl pagrindinės naudojamos veikliosios medžiagos.

Azolų grupės charakteristikos

Azolų grupė yra daugybė vaistų, skirtų kovoti su grybelinėmis infekcijomis. Ši vaistų kategorija apima tiek sisteminius, tiek vietinius vaistus.

Azolams būdinga fungistatinė savybė, kuri yra susijusi su gebėjimu slopinti nuo citochromo P-45 priklausomą demetilazę, kuri katalizuoja lanosterolio pavertimo ergosteroliu, kuris yra pagrindinis ląstelės membranos komponentas, procesą.

Kompozicijos vietiniam naudojimui galintis turėti fungicidinį poveikį.

Dažniausiai naudojami sisteminiai vaistai:

1. Fulkonazolas.
2. Itrakonazolas

Vietiniai azolai yra:

• bifonazolas;
• izokonazolas;
• Klotrimazolas;
• mikonazolas;
• oksikonazolas;
• Ekonazolas

Pažymėtina, kad po Intrakonazolo, naujos kartos vaisto, sintezės, ketokonazolas prarado savo svarbą kaip komponentas, naudojamas grybelinėms patologijoms gydyti, o tai susiję su dideliu jo toksiškumu. Šiuo metu šis vaistas dažniau naudojamas vietinei terapijai.

Vartojant sisteminius azolus, pacientas gali patirti šias nepageidaujamas reakcijas:

1. Skausmas pilvo srityje.
2. Apetito sutrikimai.
3. Pykinimo ir vėmimo jausmas.
4. Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.
5. Galvos skausmai.
6. Galvos svaigimas.
7. Mieguistumas ir regėjimo sutrikimai
8. Drebulys ir traukuliai.
9. Alergija niežulio, dermatito forma.
10. Trombocitopenija.

Jei preparatai naudojami vietinėms terapinėms priemonėms, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

• niežulys;
• deginimo pojūčiai;
• hiperemija;
• gleivinės patinimas.

Intrakonazolo vartojimo indikacijos yra dermatomikozės ir pityriasis versicolor buvimas. Stemplės, odos ir gleivinių, nagų kandidozė, vulvovaginitas, kriptokokozė, chromomikozė ir endeminės mikozės. Be to, vaistas vartojamas AIDS mikozės profilaktikai.

Flukonazolu gydoma invazinė kandidozė, odos ir gleivinių kondidozė, grybelis, pityriasis versicolor ir kai kurios kitos patologijos.

Ketokonazolas skiriamas odos kandidozei ir pityriazei versicolor gydyti. Dermatomikozė ir kiti negalavimai.

Vietiniam vartojimui skirti azolai skiriami grybelių, pityriazės versicolor ir eritrazmų gydymui. Šios grupės vaistų, skirtų onichomikozei gydyti, receptas yra neveiksmingas.

Polieniniai priešgrybeliniai vaistai

Polienai yra natūralūs priešgrybeliniai vaistai. Šio tipo priešgrybeliniai vaistai yra nistatinas, levorinas, natamicinas ir amfotericinas B.

Pirmieji trys vaistai skiriami tiek į vidų, tiek iš išorės, o paskutinis šios grupės vaistas buvo panaudotas sunkioms sisteminėms grybelinės floros infekcijoms gydyti.

Poveikis organizmui priklauso nuo vartojamos dozės ir gali pasireikšti kaip fungistatinis ir fungicidinis poveikis. Šis vaisto poveikis atsiranda dėl vaisto gebėjimo prisijungti prie ergosterolio, kuris yra grybelinės ląstelės ląstelės membranos dalis.

Vartojant polienus, gali išsivystyti šios nepageidaujamos reakcijos:

1. Pilvo skausmas.
2. Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.
3. Alergija bėrimo, niežėjimo ir deginimo forma.

Polienai naudojami odos kandidozei, sunkioms sisteminių mikozių formoms ir endeminėms grybelinėms infekcijoms gydyti.

Šio tipo vaistų vartojimo kontraindikacijos yra alerginė reakcija į komponentus, inkstų ir kepenų sutrikimai, buvimas. cukrinis diabetas. Visos šios kontraindikacijos yra santykinės, todėl vaistus galima vartoti dėl sveikatos priežasčių.

Pagrindinės alilaminų savybės

Alilaminai yra sintetinės medžiagos, kovojančios su grybelinėmis infekcijomis. Farmaciniai preparatai naudojami kovojant su onichomikoze, plaukų ir odos grybeliu bei kerpėms gydyti.

Alilaminams būdingas platus veikimo spektras. Šios grupės aktyvūs komponentai gali turėti destruktyvų poveikį patogeninių grybų sporų lukštų struktūroms.

Naudojant mažas dozes, šio tipo vaistai gali būti naudojami dimorfinių ir pelėsinių grybų infekcijoms gydyti.

Šio tipo vaistų sąrašas apima:

• Terbizilas;
• Lamisil;
• Exittern.

Naudojami alilaminai turi fungicidinį poveikį, kuris yra susijęs su ergosterolio sintezės reakcijų sutrikimu. Preparatai, kurių sudėtyje yra alilaminų, gali blokuoti ankstyvosios stadijos biosintezės procesus blokuodamas skvaleno epoksidazę.

Vartojant šio tipo vaistus, pacientui gali pasireikšti šie nepageidaujami ir šalutiniai poveikiai:

1. Skausmas pilvo srityje.
2. Apetito pasikeitimas.
3. Pykinimas ir vėmimas.
4. Viduriavimas.
5. Skonio pojūčio praradimas.
6. Galvos skausmai ir galvos svaigimas.
7. Alergija pasireiškia bėrimu, dilgėline ir eksfoliaciniu dermatitu.

Be to, gali išsivystyti neutropenija ir pancitopenija, padidėti transaminazių aktyvumas ir išsivystyti kepenų nepakankamumas.

Kokius vaistus turėčiau vartoti nuo grybelinių infekcijų?

Pasirinkimas vaistinis preparatas grybelio gydymui atlieka gydantis gydytojas tik apžiūrėjęs pacientą ir nustatęs tiksli diagnozė. Šiuo atveju gydytojas atsižvelgia į klinikinis vaizdas ligos ir individualios paciento kūno savybės.

Griežtai draudžiama skirti antimikotinius vaistus ir nutraukti gydymą be leidimo. Taip pat draudžiama vieną gydančio gydytojo paskirtą kompoziciją pakeisti kitu vaistu, net jei vaistas yra gydytojo paskirto vaisto analogas.

Antimikotikai kūno odai

Dermatomikozė yra viena iš labiausiai paplitusių grybelinių ligų. Jis gali paveikti galvos, rankų, kojų ir pilvo odą.

Kovai su šia patologija buvo sukurta daugybė įvairių vaistų. Labiausiai paplitę ir populiariausi yra nistatinas, flukonazolas, itrakonazolas, klotrimazolas ir ketokonazolas.

Nistatinas naudojamas Medicininė praktika ne tik grybelinėms odos infekcijoms gydyti, jis pasiteisino, kai buvo paskirtas gydyti makšties, burnos ir žarnyno kandidozę.

Flukonazolas naudojamas kandidozei nustatyti įvairių organų. Šis vaistas priklauso antrosios kartos priešgrybeliniams preparatams, paskyrus, tai įmanoma Neigiama įtaka apie kepenų veiklą, tačiau pasibaigus priešgrybeliniam gydymui kepenys gali visiškai atkurti savo funkcionalumą.

Itrakonazolas yra skirtas vartoti per burną, tiekiamas kapsulių pavidalu ir yra naudojamas odos mikozei, kandidozei ir onichomikozei gydyti. Kai kuriais atvejais jį rekomenduojama vartoti kaip veiksmingą profilaktinį vaistą nuo grybelinės infekcijos, jei asmuo serga AIDS

Klotrimazolas gali būti skiriamas gydant grybelius, kerpes ir trichomonozę. Ši kompozicija turi aukštas laipsnis efektyvumas palyginti mažomis sąnaudomis.

Priešgrybeliniai vaistai nuo kandidozės ir nagų grybelio

Jei aptinkami kandidozės požymiai, gydantis gydytojas rekomenduoja vartoti vaistus vietinis veiksmas. Jei galima ūminė forma nuo grybelinės infekcijos skiriami plataus veikimo spektro vaistai.

Šie vaistai naudojami šiam tikslui. Kaip Pumafucinas, Klotrimazolas ir Diflucanas. Visi šie vaistai yra labai veiksmingi kovojant su grybelinėmis infekcijomis.

Jei nagų grybelis nustatomas pradinėje stadijoje, dermatologas rekomenduoja gydytis tirpalais, tepalais, specialiais lakais ir geliais.

Jei plokštelės pažeidimas užfiksuotas daugumoje jos, tuomet turėtumėte atkreipti dėmesį į vaistus, kurie yra tablečių pavidalu ir turi platų veikimo spektrą. Renkantis tinkamą vaistinė kompozicija tvarko gydantis gydytojas. Jis pasirenka, remdamasis patologijos pasiskirstymu ir vystymosi stadija bei individualiomis žmogaus kūno savybėmis.

Veiksmingiausi vaistai kovojant su onichomikoze yra flukonazolas, ketokonazolas, itrakonazolas, flucostatas ir terbinafinas.

Bendrosios rekomendacijos naudojant priešgrybelinius junginius

Bet kokia mikozinė infekcija yra rimta liga, reikalaujantis sisteminio ir integruoto požiūrio į terapinių priemonių įgyvendinimą.

Medicinos ekspertai nerekomenduoja savarankiškai skirti priešgrybelinių vaistų gydymui infekcinė liga, taip yra dėl to, kad dauguma vaistų gali turėti neigiamą toksinį poveikį paciento organizmui.

Be to, beveik visi priešgrybeliniai vaistai gali sukelti daugybę šalutinių ir neigiamų poveikių organizmui.

Vaistų parinkimą gydymui ir jų dozavimo nustatymą turėtų atlikti gydytojas, diagnozavęs patologiją, atsižvelgdamas į ligos eigos ypatybes ir individualios savybės grybeline infekcija užsikrėtusio paciento kūnas.

Renkantis vaistą terapinėms priemonėms, nereikėtų remtis vien pacientų atsiliepimais, bet kokį priešgrybelinį vaistą vartoti leidžiama tik pasitarus su gydančiu gydytoju, o pats gydymas turi būti atliekamas griežtas laikymasis naudojimo instrukcijos ir gydytojo rekomendacijos.

Panašūs straipsniai