Bendra šlapimo analizė apima įvertinimą fizikinės ir cheminės šlapimo ir nuosėdų mikroskopijos charakteristikos.Šis tyrimas leidžia įvertinti inkstų ir kitų vidaus organų veiklą, taip pat nustatyti uždegiminį procesą šlapimo takuose. Kartu su bendru klinikiniu kraujo tyrimu šio tyrimo rezultatai gali gana daug pasakyti apie organizme vykstančius procesus ir, svarbiausia, nurodyti tolesnės diagnostinės paieškos kryptį.

Indikacijos analizės tikslams:

Antrinė ketonurija:
- tirotoksikozė;
- Itsenko-Kušingo liga; kortikosteroidų hiperprodukcija (priekinės hipofizės arba antinksčių liaukos auglys);

Hemoglobinas.

Norma:šunų, kačių – nėra.

Hemoglobinurijai būdingas raudonas arba tamsiai rudas (juodas) šlapimas, dizurija. Hemoglobinurija turi būti atskirta nuo hematurijos, alkaptonurijos, melaninurijos ir porfirijos. Sergant hemoglobinurija, šlapimo nuosėdose nėra eritrocitų, nustatoma anemija su retikulocitoze ir padidėjęs netiesioginio bilirubino kiekis kraujo serume.

Kada hemoglobinas arba mioglobinas atsiranda šlapime (hemoglobinurija)?

hemolizinė anemija.
- Sunkus apsinuodijimas (sulfonamidais, fenoliu, anilino dažais,
- Po epilepsijos priepuolio.
- Nesuderinamos kraujo grupės perpylimas.
- Piroplazmozė.
- Sepsis.
- Sunkios traumos.

Šlapimo nuosėdų mikroskopija.

Šlapimo nuosėdose išskiriamos organizuotos nuosėdos (ląsteliniai elementai, cilindrai, gleivės, bakterijos, mielių grybai) ir neorganizuotos (kristaliniai elementai).
Eritrocitai.

Norma:šunys, katės – 1 – 3 eritrocitai regėjimo lauke.
Viskas aukščiau yra hematurija.

Paskirstyti:
- didžioji hematurija (kai pasikeičia šlapimo spalva);
- mikrohematurija (kai nepasikeičia šlapimo spalva, o eritrocitai randami tik mikroskopu).

Šlapimo nuosėdose eritrocitai gali būti nepakitę ir pakisti. Pakitusių eritrocitų atsiradimas šlapime turi didelę diagnostinę vertę, nes dažniausiai jie yra inkstų kilmės. Nepakitę eritrocitai labiau būdingi šlapimo takų pažeidimams (urolitiazei, cistitui, uretritui).

Kada padidėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (hematurija)?

Urolitiazė.
- Urogenitalinės sistemos navikai.
- Glomerulonefritas.
- Pielonefritas.
- Infekcinės šlapimo takų ligos (cistitas, tuberkuliozė).
- Inkstų pažeidimas.
- Apsinuodijimas benzeno dariniais, anilinu, gyvačių nuodais, antikoaguliantais, nuodingais grybais.

Leukocitai.

Norma:šunys, katės - 0-6 leukocitai viename regėjimo lauke.

Kada padidėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius (leukociturija)?

Ūminis ir lėtinis glomerulonefritas, pielonefritas.
- Cistitas, uretritas, prostatitas.
- Akmenys šlapimtakyje.
- Tubulointersticinis nefritas.

epitelinės ląstelės.

Norma:šunys ir katės – vieniši arba nėra.

Epitelio ląstelės turi skirtingą kilmę:
- suragėjusios epitelio ląstelės (išplaunamos naktiniu šlapimu iš išorinių lytinių organų);
- pereinamojo epitelio ląstelės (iškloja šlapimo pūslės, šlapimtakių, dubens gleivinę, didelius prostatos latakus);
- inkstų (vamzdelių) epitelio ląstelės (iškloja inkstų kanalėlius).

Kada padidėja epitelio ląstelių skaičius?

ląstelių stiprinimas plokščiasis epitelis neturi reikšmingos diagnostinės vertės. Galima daryti prielaidą, kad pacientas nebuvo tinkamai paruoštas analizės rinkimui.

ląstelių stiprinimas pereinamasis epitelis:
- apsvaigimas;
- netoleravimas narkozei, vaistams, po operacijų;
- įvairios etiologijos gelta;
- šlapimo pūslės akmenligė (akmenų perėjimo metu);
- lėtinis cistitas;

Ląstelių išvaizda inkstų epitelis:
- pielonefritas;
- intoksikacija (salicilatų, kortizono, fenacetino, bismuto preparatų vartojimas, apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis, etilenglikoliu);
- kanalėlių nekrozė;

Cilindrai.

Norma:šunų ir kačių nėra.

Cilindrų atsiradimas (cilindrurija) yra inkstų pažeidimo simptomas.

Kada ir kokie cilindrai atsiranda atliekant bendrą šlapimo analizę (cilindrurija)?

Hialino gipsai randami sergant visomis organinėmis inkstų ligomis, jų skaičius priklauso nuo būklės sunkumo ir proteinurijos lygio.

Granuliuoti cilindrai:
- glomerulonefritas;
- pielonefritas;
- inkstų vėžys;
- diabetinė nefropatija;
- infekcinis hepatitas;
- osteomielitas.

Vaškiniai cilindrai rodo sunkų inkstų pažeidimą.

Leukocitų gipsai:
- ūminis pielonefritas;
- lėtinio pielonefrito paūmėjimas;
- Inkstų abscesas.

RBC cilindrai:
- inkstų infarktas;
- embolija;
- ūminis difuzinis glomerulonefritas.

Pigmentiniai cilindrai:
- prerenalinė hematurija;
- hemoglobinurija;
- mioglobinurija.

Epitelio gipsai:
- ūminis inkstų nepakankamumas;
- kanalėlių nekrozė;
- ūminis ir lėtinis glomerulonefritas.

Riebalų cilindrai:
- lėtinis glomerulonefritas ir pielonefritas, komplikuotas nefroziniu sindromu;
- lipoidinė ir lipoidinė-amiloidinė nefrozė;
- diabetinė nefropatija.

bakterijos.

geraišlapimas šlapimo pūslėje yra sterilus. Bakterijų aptikimas tiriant šlapimą daugiau nei 50 000 1 ml rodo infekcinį šlapimo sistemos organų pažeidimą (pielonefritą, uretritą, cistitą ir kt.). Nustatyti bakterijų tipą galima tik bakteriologinių tyrimų pagalba.

Mielių grybai.

Candida genties mielių aptikimas rodo kandidozę, kuri dažniausiai atsiranda dėl neracionalaus gydymo antibiotikais, imunosupresantų ir citostatikų vartojimo.

Grybelio tipą nustatyti galima tik atlikus bakteriologinį tyrimą.

Glebės.

Gleives išskiria gleivinės epitelis. Paprastai šlapime nėra arba yra nedideliais kiekiais. Esant uždegiminiams procesams apatiniuose šlapimo takuose, padidėja gleivių kiekis šlapime.

Kristalai (neorganizuotos nuosėdos).

Šlapimas yra įvairių druskų tirpalas, kuris šlapimui stovint gali nusodinti (susidaryti kristalais). Tam tikrų druskų kristalų buvimas šlapimo nuosėdose rodo reakcijos į rūgštinę arba šarminę pusę pasikeitimą. Pernelyg didelis druskos kiekis šlapime prisideda prie akmenų susidarymo ir urolitiazės vystymosi.

Kada ir kokie kristalai atsiranda atliekant bendrą šlapimo analizę?
- Šlapimo rūgštis ir jos druskos (uratai): paprastai gali atsirasti dalmatinams ir anglų buldogams, kitų veislių šunims ir katėms gali pasireikšti kepenų nepakankamumas ir porotosisteminės anastomozės.
- Tripelfosfatai, amorfiniai fosfatai: dažnai randami šiek tiek rūgštiniame arba šarminiame sveikų šunų ir kačių šlapime; gali būti susijęs su cistitu.

Kalcio oksalatas:

Sunkios infekcinės ligos;
- pielonefritas;
- diabetas;
- apsinuodijimas etilenglikoliu;

Cistinas:

Kepenų cirozė;
- virusinis hepatitas;
- kepenų komos būklė
- Bilirubinas: gali atsirasti sveikiems šunims su koncentruotu šlapimu arba dėl bilirubinurijos.

Šunų šlapimo pūslės akmenligė (urolitiazė) yra urolitų susidarymo ir buvimo šlapimo takuose (inkstuose, šlapimtakiuose, šlapimo pūslėje ir šlaplėje) reiškinys. urolitai ( uro-šlapimas, lengvas- akmuo) - organizuoti akmenys, susidedantys iš mineralų (pirmiausia) ir nedidelio kiekio organinės matricos.

Yra trys pagrindinės šlapimo akmenų susidarymo teorijos: 1. Kritulių-kristalizavimo teorija; 2. Matricos branduolių susidarymo teorija; 3. Kristalizacijos-inhibavimo teorija. Remiantis pirmąja teorija, pagrindinė akmenų susidarymo ir, atitinkamai, šlapimo pūslės akmenų susidarymo priežastis, yra šlapimo persotinimas vienokiais ar kitokiais kristalais. Matricos branduolių susidarymo teorijoje urolitų susidarymo priežastimi laikomas įvairių medžiagų, kurios inicijuoja urolito augimo pradžią, buvimas šlapime. Pagal kristalizacijos-inhibavimo teoriją buvo daroma prielaida, kad šlapime yra ar nėra faktorių, kurie slopina arba provokuoja akmenų susidarymą. Šunų šlapimo persotinimas druskomis laikomas pagrindine šlapimo pūslės akmenligės priežastimi, kiti veiksniai vaidina ne tokį reikšmingą vaidmenį, bet taip pat gali prisidėti prie akmenų susidarymo patogenezės.

Dauguma šunų urolitų nustatomi šlapimo pūslėje arba šlaplėje. Vyraujantys šlapimo akmenų tipai yra struvitai ir oksalatiniai akmenys, po jų seka uratai, silikatai, cistinas ir mišrūs akmenys. Per pastaruosius dvidešimt metų buvo pastebėtas padidėjęs oksalatų procentas, tikriausiai šis reiškinys išsivystė dėl to, kad pradėtas plačiai naudoti pramoniniai pašarai. Svarbi struvitų susidarymo priežastis šunims yra šlapimo takų infekcija. Žemiau pateikiami pagrindiniai veiksniai, galintys padidinti šunų, sergančių vienokia ar kitokia urolitiaze, sergamumo riziką.

Šunų oksalatą formuojančios šlapimo akmenligės rizikos veiksniai

Oksalatiniai šlapimo akmenys yra labiausiai paplitęs šunų urolitų tipas, o sergamumas šlapimo pūslės akmenlige sergant šio tipo akmenimis per pastaruosius dvidešimt metų labai išaugo, kartu sumažėjo ir struvitai. Oksalato šlapimo akmenys susideda iš kalcio oksalato monohidrato arba dihidrato ir paprastai turi aštrius, nelygius išorinio paviršiaus kraštus. Urolitų gali susidaryti nuo vieno iki daugelio, rūgštingam šunų šlapimui būdingas oksalatų susidarymas.

Galimos priežastys, dėl kurių padidėjo oksalatinių urolitų dažnis šunims, yra demografiniai ir mitybos pokyčiai šunų savininkystėje šiuo laikotarpiu. Šie veiksniai gali būti šėrimas rūgštinančia dieta (plačiai naudojami pramoniniai pašarai), padidėjęs nutukimo dažnis ir veislių, linkusių formuotis tam tikros rūšies akmenims, procento padidėjimas.

Buvo pranešta apie veislių jautrumą oksalatą formuojančiai urolitiazei tokiose veislėse kaip Jorkšyro terjeras, Šicu, Miniatiūrinis pudelis, Bichon Frise, Miniatiūrinis šnauceris, Pomeranijos, Kerno terjeras, Maltos ir Kesshund. Seksualinis polinkis taip pat pastebimas kastruotiems mažų veislių patinams. Urolitiazė oksalatinių akmenų susidarymo fone dažniau pastebima vidutinio ir vyresnio amžiaus gyvūnams (vidutinis amžius 8–9 metai).

Apskritai urolitų susidarymas labiau susijęs su rūgščių ir šarmų pusiausvyra gyvūno organizme, o ne su specifiniu pH ir šlapimo sudėtimi. Šunims, sergantiems oksalatine urolitiaze, po šėrimo dažnai būna laikina hiperkalcemija ir hiperkalciurija. Taigi, urolitai gali susidaryti hiperkalcemijos fone ir vartojant kalciuretikus (pvz., Furosemidą, prednizoną). Skirtingai nuo struvito, šlapimo takų infekcija oksalatiniuose urolituose išsivysto kaip urolitiazės komplikacija, o ne kaip pagrindinė priežastis. Be to, sergant oksalatine šunų urolitiazės forma, po akmenų ištraukimo yra didelis pasikartojimo procentas (apie 25–48 %).

Šunų urolitiazės su struvitų susidarymo rizikos veiksniai

Remiantis kai kuriais pranešimais, struvitinių šlapimo akmenų procentas bendrame skaičiuje yra 40–50%, tačiau pastaraisiais metais labai sumažėjo struvito šlapimo akmenų dažnis oksalato naudai (žr. aukščiau). Struvitai susideda iš amonio, magnio ir fosfato jonų, forma suapvalinta (sferinė, elipsoidinė ir tetraedrinė), paviršius dažnai lygus. Sergant struvitine urolitiaze, gali susidaryti ir pavieniai, ir kelių skirtingo skersmens urolitai. Šunų šlapimo takų struvitai dažniausiai lokalizuojasi šlapimo pūslėje, bet gali atsirasti ir inkstuose bei šlapimtakyje.

Didžiąją dalį struvitinių šlapimo akmenų šunims sukelia šlapimo takų infekcija (dažniau Staphylococcus intermedius, bet taip pat gali atlikti tam tikrą vaidmenį Proteus mirabilis.). Bakterijos turi savybę hidrolizuoti karbamidą iki amoniako ir anglies dioksido, o tai kartu padidina šlapimo pH ir prisideda prie struvitinių šlapimo akmenų susidarymo. Retais atvejais šunų šlapimas gali būti persotintas mineralų, sudarančių struvitą, ir tada urolitiazė išsivysto be infekcijos. Atsižvelgiant į galimas šunų struvitinės urolitiazės priežastis, net ir esant neigiamam šlapimo pasėliui, infekcijos paieška tęsiama ir pageidautina kultivuoti šlapimo pūslės sienelę ir (arba) akmenį.

Sergant šunų urolitiaze, kai susidaro struvitiniai urolitai, veislės polinkis buvo pastebėtas tokiems atstovams kaip miniatiūrinis šnauceris, bichon frise, kokerspanielis, šicu, miniatiūrinis pudelis ir Lasa apso. Vidutinio amžiaus gyvūnams buvo pastebėtas polinkis į amžių, o patelėms – seksualinis polinkis (galbūt dėl ​​padidėjusio šlapimo takų infekcijų dažnio). Amerikiečių kokerspanielis gali turėti polinkį formuoti sterilius struvitus.

Urolitiazės išsivystymo rizikos veiksniai šunims, kuriems susidaro uratų

Uratiniai šlapimo akmenys sudaro apie ketvirtadalį (25%) visų į specializuotas veterinarijos laboratorijas pristatomų akmenų. Uratiniai akmenys susideda iš šlapimo rūgšties monobazinės amonio druskos, yra mažo dydžio, sferinės formos, lygus paviršius, būdingas šlapimo akmenligės dažnis, spalva nuo šviesiai geltonos iki rudos (gali būti žalia). Uratiniai akmenys paprastai lengvai trupa, koncentrinis sluoksniavimasis nustatomas ties gedimu. Sergant šlapimo pūslės akmenlige, buvo pastebėtas tam tikras polinkis į šlapimo pūslės akmenligę šunų patinams, tikriausiai dėl mažesnio šlaplės spindžio. Taip pat šunų urolitiazei, kai susidaro uratai, būdingas didelis atkryčių procentas po akmenų ištraukimo, jis gali būti 30–50%.

Skirtingai nuo kitų veislių atstovų, dalmatinas turi purino metabolizmo pažeidimą, dėl kurio išsiskiria padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis ir polinkis susidaryti uratams. Reikėtų prisiminti, kad ne visi dalmatinai turi uratų susidarymą, nepaisant įgimto padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio gyvūno šlapime, kliniškai reikšminga liga gyvūnams nustatoma 26% -34% atvejų. Kai kurios kitos veislės (anglų buldogas ir juodasis rusų terjeras) taip pat gali turėti paveldimą polinkį į sutrikusią purinų apykaitą (panašiai kaip dalmatinas) ir polinkį į šlapimo pūslės akmenligę.

Kita uratų susidarymo priežastis yra mikrovaskulinė kepenų displazija, tuo tarpu amoniako pavertimas karbamidu, o šlapimo rūgštis - alantoinu. Su pirmiau minėtais kepenų sutrikimais dažniau pastebima mišri urolitiazės forma, be uratų, taip pat susidaro struvitai. Veislės polinkis susiformuoti šio tipo šlapimo akmenligei buvo pastebėtas veislėms, turinčioms polinkį formuotis (pvz., Jorkšyro terjeras, minišnauceris, pekinas).

Šunų urolitiazės išsivystymo rizikos veiksniai, kai susidaro silikatiniai akmenys

Silikatiniai urolitai taip pat yra reti ir sukelia šunų šlapimo akmenligę (apie 6,6% viso šlapimo akmenų skaičiaus), jie daugiausia susideda iš silicio dioksido (kvarco), gali būti nedideli kiekiai kitų mineralų. Šunų silikatinių šlapimo akmenų spalva yra pilkai balta arba rusva, dažniau susidaro daugybiniai urolitai. Pastebėtas polinkis į silikatinių akmenų susidarymą šunims, šertiems maistu, kuriame yra daug glitimo grūdų (glitimo) arba sojų odelių. Pasikartojimo dažnis pašalinus akmenis yra gana mažas. Kaip ir sergant oksalatine urolitiaze, šlapimo takų infekcija laikoma komplikuojančiu, o ne priežastiniu ligą sukeliančiu veiksniu.

Šunų cistinės urolitiazės išsivystymo rizikos veiksniai

Šunims cistininiai urolitai yra reti (apie 1,3% viso šlapimo akmenų skaičiaus), susideda tik iš cistino, jie yra mažo dydžio, sferinės formos. Cistino akmenų spalva yra šviesiai geltona, ruda arba žalia. Cistino buvimas šlapime (cistinurija) laikomas paveldima patologija su sutrikusiu cistino pernešimu inkstuose (± aminorūgštys), cistino kristalų buvimas šlapime laikomas patologija, bet ne visi šunys, sergantys cistinurija. sudaryti atitinkamus šlapimo akmenis.

Daugelis šunų veislių turi polinkį sirgti šia liga, pavyzdžiui, anglų mastifai, niufaundlendai, anglų buldogai, taksai, tibetiečių spanieliai ir basetai. Sergant cistine urolitiaze šunims, buvo pastebėtas išskirtinis seksualinis polinkis patinams, išskyrus niufaundlendą. Vidutinis ligos pradžios amžius yra 4-6 metai. Išgaunant akmenis buvo pastebėtas labai didelis jų susidarymo atkryčių procentas – apie 47–75 proc. Kaip ir sergant oksalatine urolitiaze, šlapimo takų infekcija laikoma komplikuojančiu, o ne priežastiniu ligą sukeliančiu veiksniu.

Šunų šlapimo akmenligės išsivystymo rizikos veiksniai, kai susidaro hidroksiapatitas (kalcio fosfatas)

Šio tipo urolitas šunims yra labai retas, o apatitas (kalcio fosfatas arba kalcio hidroksilfosfatas) dažnai atsiranda kaip kitų šlapimo akmenų (dažniausiai struvito) sudedamoji dalis. Šarminis šlapimas ir hiperparatiroidizmas skatina hidroksiapatito susidarymą šlapime. Šios veislės turi polinkį į šio tipo šlapimo akmenų susidarymą - miniatiūriniai šnauceris, bichon frise, šicu ir Jorkšyro terjeras.

Klinikiniai požymiai

Tačiau struvitiniai šlapimo akmenys dažniau nustatomi patelėms dėl padidėjusio jautrumo šlapimo takų infekcijai; kliniškai reikšminga šlaplės obstrukcija dažniau pasitaiko vyrams dėl siauresnės ir ilgesnės šlaplės. Šunų urolitiazė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau pasitaiko vidutinio ir vyresnio amžiaus šunims. Šlapimo akmenys jaunesniems nei 1 metų šunims dažniausiai būna struvitiniai ir išsivysto dėl šlapimo takų infekcijos. Šunims vystantis oksalatinei urolitiazės formai, akmenų vystymasis dažniau stebimas patinams, ypač tokių veislių kaip minišnauceris, šicu, pomeranijos, jorkšyro terjeras ir maltiečių. Be to, oksalatinė šlapimo pūslės akmenligė šunims pasireiškia vyresniame amžiuje, palyginti su struvitine šlapimo pūslės akmenlige. Uratai dažniau formuojasi dalmatinams ir anglų buldogams, taip pat šunims, linkusiems vystytis. Cistininiai urolitai taip pat turi tam tikrą polinkį į veislę, toliau esančioje lentelėje pateikiama bendra informacija apie šunų urolitiazės dažnį.

Lentelė. Veislė, lytis ir amžius polinkis formuotis šlapimo akmenims šunims.

Akmenų tipas	Sergamumas
Struvitai	Veislės polinkis – miniatiūrinis šnatsueris, bichon frize, kokerspanielis, šicu, miniatiūrinis pudelis, Lasa apso. Moterų seksualinis polinkis Amžiaus polinkis – amžiaus vidurkis Pagrindinis veiksnys, skatinantis struvitų vystymąsi, yra šlapimo takų infekcija su ureazę gaminančiomis bakterijomis (pvz. Proteusas, stafilokokas).
Oksalatai	Veislės polinkis – Miniatiūrinis šnauceris, Shih Tzu, Pomeranijos, Jorkšyro terjeras, Maltos, Lasa Apso, Bichon Frise, Kernterjeras, Miniatiūrinis pudelis Seksualinis polinkis – kastruotų patinų dažniau nei nekastruotų. Amžiaus polinkis – vidutinis ir senyvas amžius. Vienas iš predisponuojančių veiksnių yra nutukimas.
	Veislės polinkis - Dalmatijos ir anglų buldogas Pagrindinis veiksnys, skatinantis uratų vystymąsi, yra portosisteminis šuntas, todėl labiau būdingas polinkį turinčioms veislėms (pvz., Jorkšyro terjeras, miniatiūrinis šnauceris, pekinas).
silikatai	Veislės polinkis – vokiečių aviganis, senasis anglų aviganis Lytis ir amžius polinkis – vidutinio amžiaus vyrai
	Veislės polinkis – taksas, basetas, anglų buldogas, niufaundlendas, čihuahua, miniatiūrinis pinčeris, valų korgis, mastifas, australų karvių šuo Lytis ir amžius polinkis – vidutinio amžiaus vyrai
kalcio fosfatas	Veislės polinkis – Jorkšyro terjeras

Šunų urolitiazės klinikinė istorija priklauso nuo konkrečios akmens vietos, jo buvimo trukmės, įvairių komplikacijų ir akmenų susidarymą skatinančių sąlygų (pvz.,).

Kai inkstuose randamas šlapimo akmuo, gyvūnams būdinga ilga besimptomė urolitiazė, gali būti kraujo šlapime (hematurija) ir skausmo požymių inkstų srityje. Išsivysčius pielonefritui gyvūnams gali pasireikšti karščiavimas, polidipsija / poliurija ir bendra depresija. Šlapimtakių akmenys šunims yra reti, šunims gali pasireikšti įvairūs juosmens skausmo požymiai, daugumai gyvūnų dažniau išsivysto vienpusiai pažeidimai be sisteminio poveikio, o esant inkstų hidronefrozei, atsitiktinis radinys gali būti akmuo.

Šunų šlapimo pūslės akmenys yra didžioji dauguma šunų šlapimo pūslės akmenligės atvejų, savininko nusiskundimai gali būti sunkumo ir dažno šlapinimosi, kartais su hematurija, požymiai. Akmenų pasislinkimas į šlaplę šunų patinams gali iš dalies arba visiškai sutrikdyti šlapimo nutekėjimą, tokiu atveju pirminiai nusiskundimai gali būti strangurija, pilvo skausmas ir inkstų nepakankamumo po inkstų požymiai (pvz., anoreksija, vėmimas, depresija). Retais atvejais, kai visiškai sutrinka šlapimo nutekėjimas, gali išsivystyti visiškas šlapimo pūslės plyšimas su uroabdomeno požymiais. Reikia atsiminti, kad šunų šlapimo takų akmenys gali būti besimptomiai ir randami kaip atsitiktinis rentgenografijos radinys.

Fizinės apžiūros duomenys dėl urolitiazės nuodėmės su silpnu požymių specifiškumu. Sergant vienpuse šunų hidronefroze, palpacijos tyrimo metu gali būti nustatytas padidėjęs inkstas (renomegalija). Esant šlapimtakių ar šlaplės nepraeinamumui, galima nustatyti skausmą pilvo ertmėje, plyšus šlapimo takams, išsivysto uroabdomeno požymiai ir bendras priespaudas. Fizinės apžiūros metu šlapimo pūslės akmenys gali būti aptikti tik tuo atveju, jei jie yra reikšmingi skaičiumi ar apimtimi, apčiuopiami krepito garsai arba jaučiamas žymus urolitas. Esant šlaplės obstrukcijai, apčiuopiant pilvą galima pastebėti padidėjusią šlapimo pūslę, tiesiosios žarnos palpuojant – akmenį, lokalizuotą šlaplės dubens dalyje, akmeniui lokalizavus varpos šlaplėje – kai kuriais atvejais galima apčiuopti. . Bandydamas kateterizuoti gyvūno, turinčio šlaplės nepraeinamumą, šlapimo pūslę, veterinarijos gydytojas gali nustatyti mechaninį kateterio atsparumą.

Labiausiai rentgeno spinduliams atsparūs šlapimo akmenys yra kalcio turintys urolitai (kalcio oksalatai ir kalcio fosfatai), struvitai taip pat gerai nustatomi atliekant paprastą rentgenografinį tyrimą. Radioaktyvių akmenų dydį ir skaičių geriausiai nustatyti rentgeno tyrimas. Radiolokiniams akmenims nustatyti galima naudoti dvigubo kontrasto cistografiją ir (arba) retrogradinę uretrografiją. Ultragarso diagnostikos metodais galima nustatyti radioaktyvius akmenis šlapimo pūslės ir šlaplės šlapimtakyje, be to – ultragarsas gali padėti įvertinti gyvūno inkstus ir šlapimtakį. Tiriant šunį, sergantį šlapimo pūslės akmenlige, dažniausiai kartu naudojami radiografiniai ir ultragarsiniai metodai, tačiau, daugelio autorių teigimu, dvigubo kontrasto cistografija yra jautriausias šlapimo pūslės akmenligės nustatymo metodas.

Laboratoriniai šunų, sergančių urolitiaze, tyrimai apima pilną kraujo tyrimą, gyvūno biocheminį profilį, pilną šlapimo ir šlapimo tyrimą. Šunų šlapimo pūslės akmenligės atveju, net jei nėra ryškios pyuia, hematurijos ir proteinurijos, šlapimo takų infekcijos tikimybė vis dar yra didelė, todėl pageidautina atlikti papildomus tyrimus (pvz., šlapimo, šlapimo tyrimus). Kraujo chemija gali aptikti kepenų nepakankamumo požymius (pvz., didelį šlapalo azoto kiekį kraujyje, hipoalbuminemiją) šunims, sergantiems .

Diagnozė ir diferencinė diagnostika

Šlapimo akmenys turėtų būti įtariami visiems šunims, kuriems yra šlapimo takų infekcijos požymių (pvz., hematurija, strangurija, pollakiurija, šlapimo nutekėjimo obstrukcija). Diferencinių diagnozių sąrašas apima bet kokios formos šlapimo pūslės uždegimą, šlapimo takų navikus ir granulomatinį uždegimą. Urolitų nustatymas kaip toks atliekamas vizualiniais tyrimo metodais (rentgenografija, ultragarsas), retais atvejais urolitą galima nustatyti tik operacijos metu. Norint nustatyti konkretų urolito tipą, reikia jį ištirti specializuotoje veterinarijos laboratorijoje.

Reikia atsiminti, kad daugumos kristalų identifikavimas šlapime ne visada rodo patologiją (išskyrus cistino kristalus), daugeliui šunų, sergančių urolitiaze, šlapime randamų kristalų tipas gali skirtis nuo šlapimo akmenų sudėties. kristalų gali būti visai neaptikta arba gali būti nustatyti keli kristalai be šlapimo akmenų pavojaus.

Gydymas

Šlapimo akmenų buvimas šunų šlapimo takuose ne visada yra susijęs su klinikinių požymių atsiradimu, daugeliu atvejų urolitų buvimas nėra lydimas jokių gyvūno simptomų. Esant urolitams, gali būti keli įvykių raidos scenarijai: jų besimptomis buvimas; mažų urolitų evakavimas į pavasarinę aplinką per šlaplę; spontaniškas šlapimo akmenų ištirpimas; sustabdyti augimą ar jo tęsimąsi; antrinės šlapimo takų infekcijos atsiradimas (); dalinis arba visiškas šlapimtakio ar šlaplės obstrukcija (jei šlapimtakis užsikimšęs, gali išsivystyti vienpusė hidronefrozė); polipoidinio šlapimo pūslės uždegimo susidarymas. Požiūris į šunį, sergantį urolitiaze, labai priklauso nuo tam tikrų klinikinių požymių pasireiškimo.

Šlaplės obstrukcija yra nepaprastoji situacija, o jei ji išsivysto, galima imtis keleto konservatyvių priemonių, kad akmuo būtų perkeltas į išorę arba atgal į šlapimo pūslę. Moterims tiesiosios žarnos palpacija masažuojant šlaplę ir urolitą link makšties gali palengvinti jo išėjimą iš šlapimo takų. Tiek moterims, tiek vyrams uretrohidropulsacijos metodas gali grąžinti šlapimo akmenį atgal į šlapimo pūslę ir atkurti normalią šlapimo nutekėjimą. Kai kuriais atvejais, kai urolito skersmuo yra mažesnis už šlaplės skersmenį, galima naudoti besileidžiančią urohidropopulsiją, kai į anestezuoto gyvūno šlapimo pūslę įšvirkščiamas sterilus fiziologinis tirpalas, o po to ištuštinamas rankiniu būdu, siekiant atnešti šlapimo pūslę. akmenys žemyn (procedūra gali būti atliekama kelis kartus).

Kai akmuo yra išstumtas į šlapimo pūslę, jis gali būti pašalintas citostomijos, endoskopinės lazerinės litotripsijos, endoskopinės krepšelio paėmimo, laparoskopinės cistotomijos būdu, ištirpinamas medicininės terapijos būdu arba sunaikinamas ekstrakorporinės smūginės bangos litotripsijos būdu. Metodo pasirinkimas priklauso nuo gyvūno dydžio, reikiamos įrangos ir veterinarijos gydytojo kvalifikacijos. Jei neįmanoma išstumti akmens iš šlaplės, vyrams gali būti atliekama uretrotomija, po kurios pašalinamas akmuo.

Šunų urolitiazės chirurginio gydymo indikacijos yra tokie rodikliai kaip šlaplės ir šlapimtakio obstrukcija; daug kartų pasikartojantys urolitiazės epizodai; poveikio trūkumas dėl bandymų konservatyviai ištirpinti akmenis per 4-6 savaites, taip pat asmeniniai gydytojo pageidavimai. Lokalizuojant urolitus šunų inkstuose gali būti taikoma pielotomija ar nefrotomija, reikia atsiminti, kad šunims inkstų ir šlapimo pūslės urolitus taip pat gali sutraiškyti ekstrakorporinės smūginės bangos litotripsija. Jei šlapimtakiuose randami akmenys, lokalizuoti proksimalinėse srityse, galima taikyti ureteretomiją, jei lokalizuota distalinėse dalyse, galima atlikti šlapimtakio rezekciją, po kurios sukuriama nauja jungtis su šlapimo pūsle (ureteroneocistostomija).

Indikacijos konservatyviam šunų šlapimo pūslės akmenligės gydymui yra tirpių urolitų (struvitų, uratų, cistinų ir galbūt ksantinų) buvimas, taip pat gyvūnams, sergantiems gretutinėmis ligomis, kurios padidina veiklos riziką. Nepriklausomai nuo urolito sudėties, imamasi bendrų priemonių: padidinamas vandens suvartojimas (taigi, padidėja šlapimo išsiskyrimas), gydomos bet kokios pagrindinės ligos (pvz., Kušingo liga) ir taikomas bakterijų gydymas (pirminis ar antrinis). Reikėtų prisiminti, kad bakterinė infekcija (cistitas arba pielonefritas) labai prisideda prie šunų šlapimo pūslės akmenligės išsivystymo kaip provokatorius arba pagalbinis mechanizmas. Konservatyvaus šlapimo akmenų tirpinimo efektyvumas šunims dažniausiai stebimas vizualinio tyrimo metodais (dažniausiai radiografiškai).

Sergant struvitine urolitiaze, pagrindinė jų susidarymo priežastis šunims yra šlapimo takų infekcija, jos ištirpsta tinkamos antibiotikų terapijos fone, galbūt kartu naudojant dietinį šėrimą. Tuo pačiu metu vidutinis užkrėstų urolitų tirpimo laikotarpis šunims gydymo metu yra apie 12 savaičių. Sergant sterilia šunų struvitine urolitiazės forma, šlapimo akmenys ištirpsta daug trumpiau ir trunka apie 4-6 savaites. Šunims, sergantiems struvitine urolitiaze, raciono keisti akmenims ištirpinti gali nebūti, o akmenų regresija įvyksta tik taikant tinkamą gydymą antibiotikais ir padidinus vandens suvartojimą.

Šunims, sergantiems uratų šlapimo pūslės akmenlige, galima vartoti alopurinolį po 10-15 mg/kg PO x 2 kartus per dieną, siekiant konservatyviai ištirpinti akmenis, taip pat šarminti šlapimą keičiant dietą. Konservatyvaus uratų tirpinimo efektyvumas yra mažesnis nei 50% ir trunka vidutiniškai 4 savaites. Reikėtų prisiminti, kad svarbi uratų susidarymo priežastis šunims yra, o akmenų tirpimą galima pastebėti tik chirurginiu būdu išsprendus šią problemą.

Šunims sergant cistine šlapimo akmenlige, siekiant konservatyviai gydyti šlapimo akmenligę, galima naudoti 2-merkatopropionolio gliciną (2-MPG) 15-20 mg/kg PO x 2 kartus per dieną ir šerti šarminamąja dieta, kurioje yra mažai baltymų. Šunims cistino akmenys ištirpsta apie 4-12 savaičių.

Ksantino urolitai gydomi sumažintu alopurinoliu ir mažai purinų turinčia dieta ir gali regresuoti. Naudojant oksalatinius urolitus, nėra įrodytų jų tirpinimo metodų ir manoma, kad nepaisant visų priemonių, kurių buvo imtasi, jie nėra atvirkštinio vystymosi.

Valerijus Šubinas, veterinarijos gydytojas, Balakovo

Portosisteminiai šuntai (PSS) yra tiesioginis vartų venos kraujagyslių ryšys su sistemine kraujotaka, todėl medžiagos, esančios portalo kraujyje, nukreipiamos iš žarnyno trakto, kad apeitų kepenis be metabolizmo kepenyse. Labai tikėtina, kad šunims, sergantiems PSS, išsivystys amonio uratų urolitai. Šie urolitai atsiranda tiek patinams, tiek patelėms ir dažniausiai, bet ne visada, diagnozuojami vyresniems nei 3 metų gyvūnams. Šunų, sergančių PSS, polinkis į šlapimo pūslės akmenligę yra susijęs su gretutine hiperurikemija, hiperamonemija, hiperurikurija ir hiperamomoniurija.
Tačiau ne visi šunys, sergantys PSS, turi amonio uratų urolitų.

Etiologija ir patogenezė

Šlapimo rūgštis yra vienas iš kelių purino skilimo produktų. Daugumoje šunų kepenų ureazės jis paverčiamas alantoinu. (Bartgesetal., 1992). Tačiau PSS šlapimo rūgštis, susidaranti dėl purino metabolizmo, praktiškai nepraeina per kepenis. Dėl to jis nėra visiškai paverčiamas alantoinu, todėl patologiškai padidėja šlapimo rūgšties koncentracija serume. Minesotos universiteto mokymo ligoninėje tiriant 15 šunų, sergančių PSS, nustatyta 1,2-4 mg/dl šlapimo rūgšties koncentracija serume, sveikiems šunims ši koncentracija yra 0,2-0,4 mg/dl. (Lulichetal., 1995).Šlapimo rūgštis laisvai filtruojama glomeruluose, reabsorbuojama proksimaliniuose kanalėliuose ir išskiriama į distalinių proksimalinių nefronų kanalėlių spindį.

Taigi šlapimo rūgšties koncentraciją šlapime iš dalies lemia jos koncentracija serume. Dėl šiaurės sisteminio kraujo šuntavimo padidėja šlapimo rūgšties koncentracija serume ir atitinkamai. šlapime. Urolitai, susidarantys PSS, paprastai yra sudaryti iš amonio urato. Amonio uratas susidaro dėl to, kad dėl kraujo nukreipimo iš vartų sistemos tiesiai į sisteminę kraujotaką šlapimas tampa persotintas amoniako ir šlapimo rūgšties.

Amoniaką daugiausia gamina bakterijų kolonijos ir jis absorbuojamas į portalo cirkuliaciją. Sveikiems gyvūnams amoniakas patenka į kepenis, kur paverčiamas karbamidu. Šunims, sergantiems PSS, nedidelis amoniako kiekis paverčiamas karbamidu, todėl jo koncentracija sisteminėje kraujotakoje didėja. Padidėjusi cirkuliuojančio amoniako koncentracija padidina amoniako išsiskyrimą su šlapimu. Kepenų metabolizmo apėjimo pro portalinį kraują rezultatas yra sisteminės šlapimo rūgšties ir amoniako koncentracijos padidėjimas, kuris išsiskiria su šlapimu. Jei šlapimo prisotinimas amoniaku ir šlapimo rūgštimi viršija amonio uratų tirpumą, jie nusėda. Dėl kritulių persotinto šlapimo sąlygomis susidaro amonio uratų urolitai.

Klinikiniai simptomai

Uratiniai urolitai esant PSS dažniausiai susidaro šlapimo pūslėje, todėl užsikrėtusiems gyvūnams atsiras šlapimo takų ligos simptomai – hematurija, dizurija, pollakiurija, sutrikęs šlapinimasis. Esant šlaplės obstrukcijai, pastebimi anurijos ir post-spinalinės azotemijos simptomai. Kai kuriems šunims, sergantiems šlapimo pūslės akmenlige, šlapimo takų ligos simptomų nebūna. Nors inkstų dubenyje gali susidaryti amonio uratų urolitai, tačiau ten jų randama retai. Šuo, sergantis PSS, gali turėti hepatoencefalopatijos simptomų – ​​drebėjimą, seilėjimą, traukulius, kraujavimą ir augimo sulėtėjimą.

Diagnostika

Ryžiai. 1. 6 metų amžiaus miniatiūrinio šnaucerio patino šlapimo nuosėdų mikrografija. Šlapimo nuosėdose yra amonio urato kristalų (nedažytų, padidinimas x 100)

Ryžiai. 2. Dvigubo kontrasto cistograma
2 metų patino Lhasa Apso su PSSh mama.
Parodytos trys radioaktyvios konkrecijos.
ir kepenų dydžio sumažėjimas. At
akmenų analizė, nuotolinė chirurgija
moksliškai buvo nustatyta, kad jie
100% sudarė amonio uratai

 Laboratoriniai tyrimai
Šunims, sergantiems PSS, dažnai nustatoma kristalurija su amonio uratu (1 pav.), kuri yra galimo akmenų susidarymo rodiklis. Savitasis šlapimo tankis gali būti mažas dėl sumažėjusios šlapimo koncentracijos naktinėse smegenyse. Kitas dažnas šunų, sergančių PSS, sutrikimas yra mikrocitinė anemija. Šunų, sergančių PSS, serumo cheminiai tyrimai paprastai yra normalūs, išskyrus mažą karbamido azoto koncentraciją kraujyje, kurią sukelia netinkamas amoniako pavertimas karbamidu.

Kartais padidėja šarminės fosfatazės ir alanino aminotransfrazy aktyvumas, o albumino ir gliukozės koncentracija gali būti maža. Šlapimo rūgšties koncentracija serume bus padidėjusi, tačiau šias reikšmes reikia interpretuoti atsargiai, nes spektrofotometriniai šlapimo rūgšties analizės metodai yra nepatikimi. (Felice ir kt., 1990).Šunims, sergantiems PSS, kepenų funkcijos tyrimų rezultatai bus tulžies rūgšties koncentracijos serume padidėjimas prieš ir po šėrimo, padidėjęs amoniako kiekis kraujyje ir plazmoje prieš ir po amonio chlorido skyrimo bei bromsulfaleino susilaikymas.

Rentgeno tyrimai
Amonio uratų urolitai gali būti spinduliuojantys. todėl kartais jų negalima atpažinti atliekant paprastus rentgeno spindulius. Tačiau pilvo ertmės rentgenograma gali parodyti kepenų dydžio sumažėjimą dėl jų atrofijos, kuri buvo portosisteminio kraujo šuntavimo pasekmė. Rsnomegalija kartais stebima sergant PSS, jos reikšmė neaiški. Amonio uratų urolitus šlapimo pūslėje galima pamatyti dvigubos kontrastinės cistografijos (2 pav.) arba ultragarso tyrimo metu. Jei šlaplėje yra urolitų, tuomet jų dydžiui, skaičiui ir vietai nustatyti reikalinga kontrastinė retrografija Vertinant šlapimo takus, dvigubo kontrasto cistografija ir retrogradinė kontrastinė uretrografija turi keletą privalumų, palyginti su pilvo ertmės ultragarsu. Kontrastinguose vaizduose matoma ir šlapimo pūslė, ir šlaplė, o ultragarsu – tik šlapimo pūslė. Akmenų skaičių ir dydį taip pat galima nustatyti kontrastine cistografija. Pagrindinis šlapimo takų kontrastinės rentgenografijos trūkumas yra jos invaziškumas, nes šiam tyrimui reikalinga sedacija arba bendroji anestezija. Inkstų būklę galima vertinti pagal akmenų buvimą inkstų dubenyje, tačiau ekskrecinė urografija yra patikimesnis būdas ištirti inkstus ir šlapimtakius.

Gydymas

Nors šunims be PSS galima ištirpinti amonio uratų urolitus su mažai purino turinčia šarmine dieta kartu su alonurinoliu, gydymas vaistais nebus veiksmingas PSS sergančių šunų akmenims ištirpinti. Alopurinolio veiksmingumas šiems gyvūnams gali pakisti dėl vaisto, kurio pusinės eliminacijos laikas trumpas, biotransformacijos į oksipurinolį, kurio pusinės eliminacijos laikas yra ilgas. (Bartgesetal., 1997). Taip pat vaistų tirpinimas gali būti neveiksmingas, jei urolituose, be amonio urato, yra kitų mineralų, be to, vartojant alopurinolį, gali susidaryti ksantinas, kuris trukdys tirpimui.

Uratiniai urocistolitai, kurie dažniausiai yra maži, apvalūs ir lygūs, gali būti pašalinti iš šlapimo pūslės urohidropulsijos būdu šlapinimosi metu. Tačiau šios procedūros sėkmė priklauso nuo urolitų dydžio, kuris turėtų būti mažesnis už siauriausią šlaplės vietą. Todėl šunims, sergantiems PSS, neturėtų būti atliekamas panašus akmenų pašalinimas.

Kadangi vaisto tirpinimas yra neveiksmingas, kliniškai aktyvūs akmenys turi būti pašalinti chirurginiu būdu. Jei įmanoma, akmenys turi būti pašalinti chirurginės PSS korekcijos metu. Jei šiuo metu akmenys nepašalinami, hipotetiškai galima daryti prielaidą, kad nesant hiperurikurijos ir sumažėjus amoniako koncentracijai šlapime po chirurginės PSSh korekcijos, akmenys gali ištirpti patys, nes juos sudaro amonio uratai. Norint patvirtinti arba paneigti šią hipotezę, reikia atlikti daugiau tyrimų. Be to, naudojant šarminę dietą, kurioje yra mažai purino, gali būti užkirstas kelias esamų akmenų augimui arba skatinamas jų tirpimas po PSSh surišimo.

Prevencija

Po PSSh surišimo amonio uratas nustoja nusodinti, jei kepenyse teka įprastas kraujas. Tačiau yra amonio urato urolito susidarymo pavojus gyvūnams, kurių negalima surišti su PSSh arba kai PSSh yra iš dalies surištas. Norint išvengti amonio urato kristalų nusodinimo, šiems gyvūnams būtina nuolat stebėti šlapimo sudėtį. Esant kristalurijai, reikia imtis papildomų prevencinių priemonių. Po maitinimo stebint amoniako koncentraciją plazmoje po maitinimo galima nustatyti padidėjusį amoniako kiekį, nepaisant klinikinių simptomų nebuvimo. Šlapimo rūgšties koncentracijos serume matavimas taip pat atskleidžia jos padidėjimą. Vadinasi, šių gyvūnų šlapime taip pat padidės amoniako ir šlapimo rūgšties koncentracija, o tai padidins amonio uratų urolitų riziką. Minesotos universitete atliktame tyrime 4 šunys, sergantys neoperuojamu PSS, buvo gydomi šarmine, mažai purino turinčia dieta. (PrescriptionDietCanineu/d, Hill'sPetProduct, TopekaKS), dėl to sumažėjo šlapimo prisotinimas amonio uratais iki mažesnio nei jų kritulių kiekio. Be to, išnyko genatoencefalopatijos simptomai. Šie šunys gyveno 3 metus be amonio uratų urolitų pasikartojimo.

Jei reikia prevencinių priemonių, reikia naudoti mažai baltymų turinčią šarminę dietą.Alopurinolio nerekomenduojama naudoti šunims, sergantiems PSS.

Šlapimo tyrimas yra svarbus žmogui, kuris gali pasakyti gydytojui, kur ir kaip skauda, ​​o juo labiau šuniui, kuris, deja, negali pasakyti apie savo skausmus.

Tačiau jei šlapimo tyrimą vežti į medicinos laboratoriją yra normalu, tai su šunų ekskrementais į veterinarijos laboratoriją patenkama dar gana retai.

Šunų šlapimo sudėtį įtakojantys veiksniai

Išskiriamas šlapimas (diurezė) yra organizmo atliekų produktas. Jo sudėtį įtakoja:

• patologiniai veiksniai (infekcija, invazija,);
• fiziologinis (nėštumas, ruja, svoris, maitinimo būdas);
• klimato (temperatūra, drėgmė).

Stresas gali paveikti šlapimo sudėtį.

Atlikdami eksperimentus ir tyrimus su kliniškai sveikais gyvūnais, biologai apskaičiavo parametrus, kurie yra šlapime ir apibūdina fiziologinę sistemų ir organų pusiausvyrą.

Normos sudėtis ir parametrai

Šlapimo pagrindas yra vanduo, paprastai jo yra 97–98%. Į jį įtraukti šie komponentai:

• ekologiškas;
• neorganinės.

Pagal fizinius parametrus šuns šlapimas turi būti geltonas arba šviesiai geltonas (priklauso nuo vartojamo maisto), skaidrus, be stipraus kvapo.

Įprasta šlapimo spalva turi būti geltona.

Organinių komponentų lentelė (norma šuniui)

Tankis

Specifinis šlapimo tankis yra rodiklis, apibūdinantis, kiek inkstai gali sukoncentruoti šlapimą, reabsorbuodami vandenį.

Šlapimo tankis leidžia įvertinti inkstų veiklą.

pH Rūgščių balanso indikatorius

Šlapimas paprastai gali būti rūgštus ir šarminis. Pagal šį rodiklį galime spręsti apie šuns mitybą. Kuo daugiau baltyminio maisto yra keturkojuje, tuo šlapimas rūgštesnis.

Baltyminis maistas padidina šlapimo rūgštingumą.

Parūgštėjęs indikatorius bus nevalgius, ilgo fizinio krūvio metu, tačiau tai nerodys patologijos.

Baltymas

Medžiaga, susidedanti iš aminorūgščių, paprastai neturėtų išeiti iš organizmo.

Baltymų atsiradimas šlapime kartais gali būti nesusijęs su patologija. Šis reiškinys pastebimas esant per dideliam fiziniam krūviui, taip pat per daug šeriant šunį gyvūninės kilmės maistu arba kai mityba nesubalansuota baltymų kiekiu.

Baltymų atsiradimas atsiranda esant dideliam fiziniam krūviui.

gliukozė

Rodiklis, leidžiantis suprasti, ar šuns angliavandenių apykaita yra teisinga.

Įprastai visi angliavandeniai turi būti pasisavinami, tačiau jei jų maiste yra perteklius, dalis jų pasišalins su šlapimu.

Gliukozės perteklius bus pašalintas su šlapimu.

Dažnai ši tes yra apgaulinga. Kadangi diagnostinės juostelės reaguoja į askorbo rūgšties kiekį, ji gali būti sintetinama šunyje gana didelėmis koncentracijomis.

Bilirubinas

Tulžies komponente. Bilirubino pėdsakų atsiradimas gali rodyti.

Nustatytas bilirubinas rodo kepenų patologijas.

Ketoniniai kūnai

Jei ketoniniai kūnai randami kartu su dideliu cukraus kiekiu, tai rodo.

Vien ketoniniai kūnai paprastai gali būti ilgai nevalgius arba esant riebalų pertekliui šuns racione.

Nevalgius aptinkami ketoniniai kūnai.

Mikroskopiniai tyrimai

Atsistojus šlapimas išskiria nuosėdas. Ištyrus jį mikroskopu, komponentai skirstomi į organinės kilmės ir mineralinius.

Mikroskopu šlapimo nuosėdos yra padalintos į dalis.

organinės nuosėdos

• RBC galima rasti kaip organinius. Toks „radinys“ gali rodyti šlapimo takų patologiją,.
• Leukocitai galima rasti normoje, bet ne daugiau kaip 1-2. Esant didesniam kiekiui, tai rodo inkstų patologiją.
• epitelinės ląstelės visada yra šlapimo nuosėdose, nes epitelio dangalas nuolat keičiasi, tačiau šis rodiklis ryškesnis moterims.
• Jei būtų atskleista padidėjęs cilindrų skaičius , tai gali reikšti inkstų ir šlapimo sistemos patologiją.

Raudonųjų kraujo kūnelių buvimas rodo šlapimo takų ligą.

Neorganiniai krituliai

Jei šlapimo pH yra rūgštus, gali vyrauti šlapimo rūgštis, kalcio fosfatas ir kalcio sulfatas. Jei reakcija artimesnė šarminei, gali būti amorfinių fosfatų, magnio fosfato, kalcio karbonato, trigubo fosfato.

Atsiradus šlapimo rūgščiai (paprastai jos neturėtų būti), galime kalbėti apie stiprų fizinį šuns krūvį arba permaitinimą mėsos pašaru. Patologiniuose procesuose, tokiuose kaip šlapimo rūgšties diatezė, karščiavimas, navikiniai procesai, šlapimo rūgšties bus dideli kiekiai.

Per daug šeriant mėsa atsiranda šlapimo rūgšties.

Jei šuns šlapimo spalva yra artimesnė plytų spalvai, tada nusėda amorfiniai uratai. Pagal fiziologinę normą tokie procesai neįmanomi. Buvimas gali rodyti karščiavimą,.

Oksalatai

Oksalatai (oksalo rūgšties gamintojai) gali būti vienetais. Jei matymo lauke jų yra daug, galimas cukrinis diabetas, pielonefritas, kalcio patologija.

Kalcio karbonato aptikimas nebus patologija, jei šuo bus šeriamas tik augaliniu maistu, kitaip tai parodys.

Jei jūsų šuo yra dalmatinas arba šuniukas, amonio uratų šlapime bus įprastai. Kitais atvejais tai gali rodyti šlapimo pūslės uždegimą.

Dalmatinams amonio urato buvimas yra normalus.

Kristalai ir neoplazmos

• Jei rasta tirozino arba leucino kristalai , tuomet patologiją gali sukelti leukemija ar apsinuodijimas fosforu.
• Ant neoplazmos inkstuose , arba distrofiniai procesai juose rodys cholesterolio kristalų buvimą nuosėdose.

Tirozino kristalus gali sukelti leukemija.

Riebalų rūgštis

Kartais šlapime galima aptikti riebalų rūgščių. Jų buvimas rodo distrofinius inkstų audinio pokyčius, būtent, inkstų kanalėlių epitelio irimą.

Riebalų rūgščių buvimas rodo inkstų audinio pokyčius.

Bakteriologinė šlapimo analizė

Bakterijos aptikimas mikroskopo regėjimo lauke negali kalbėti apie patologiją ar normą, tačiau pats faktas yra būtina sąlyga norint atlikti bakterijų analizę.

Sėjant šlapimą ant maistinių medžiagų ir nustatant lygį svyruoja nuo Nuo 1000 iki 10000 mikrobų kūnų viename mililitre šlapimo, patelėms tai bus norma, o vyrams tai gali rodyti uždegiminių procesų pradžią šlapimo organuose.

Toks šlapimo tyrimas, kaip taisyklė, atliekamas ne tiek norint nustatyti mikroflorą, kiek norint išskirti grynąją kultūrą ir nustatyti jautrumą antibiotikams, kurie vėliau naudojami gyvūnui gydyti.

Siekiant nustatyti jautrumą antibiotikams, atliekama bakteriologinė šlapimo analizė.

Šlapimo tyrimas grybeliams

Sėjant ant maistinių terpių, tam tikroje temperatūroje sudygsta mikroskopiniai grybai. Paprastai jų nėra, tačiau ilgalaikis gydymas antibiotikais, taip pat cukrinis diabetas gali suaktyvinti patogeninės mikrofloros augimą.

Šlapimo tyrimas gali būti atliktas kokybiškai, naudojant tyrimo sistemas (juosteles, kurios ne visada pritaikytos veterinarinei diagnostikai) ir kiekybiškai, laboratorijoje.

Jei pirminė bandymo sistemos analizė parodė nukrypimus viena ar kita kryptimi, tai nėra priežastis panikuoti. Būtina atlikti kiekybinius šlapimo parametrų matavimus. Tyrimai turėtų būti atliekami veterinarijos laboratorijoje, ir tik toje, kuri turi teisę atlikti tam tikrus tyrimus.

Laboratorijoje turėtų būti atliekama šlapimo analizė.

išvadas

Reikia aiškiai suprasti, kad geriau neturėti tyrimo rezultatų, nei turėti neteisingus. Šlapimo tyrimas skirtas ne tik patologijai nustatyti, bet ir ligai diferencijuoti. Bet koks netikslumas yra kupinas netinkamo gydymo paskyrimo, o tai savo ruožtu gali sukelti negrįžtamų pasekmių.

Šlapimo tyrimas padės laiku nustatyti patologijas.

Vaizdo įrašas apie šunų šlapimo analizę

Panašūs straipsniai