Varikoz çatışmazlığı. Xroniki venoz çatışmazlıq (XBH)

vebsayt - tibbi portalürək və qan damarları haqqında. Burada böyüklər və uşaqlarda ürək xəstəliklərinin müalicəsinin səbəbləri, klinik təzahürləri, diaqnozu, ənənəvi və xalq üsulları haqqında məlumat tapa bilərsiniz. Həm də ən qabaqcıl illərə qədər ürəyi necə sağlam saxlamaq və qan damarlarını təmizləmək haqqında.

Əvvəlcə həkiminizlə məsləhətləşmədən saytda yerləşdirilən məlumatlardan istifadə etməyin!

Saytın müəllifləri praktiki tibb mütəxəssisləridir. Hər məqalə onların konsentratıdır Şəxsi təcrübə və universitetdə təhsil illərinə görə, həmkarlarından və aspiranturadan sonrakı hazırlıq prosesində əldə edilən biliklər. Onlar məqalələrdə unikal məlumatları paylaşmaqla yanaşı, həm də virtual qəbul təşkil edirlər - şərhlərdə verdiyiniz suallara cavab verir, tövsiyələr verir, imtahanların və təyinatların nəticələrini başa düşməyə kömək edirlər.

Hər şey, hətta başa düşülməsi çox çətin olan mövzular sadə şəkildə təqdim olunur, sadə dil olmayan oxucular üçün nəzərdə tutulub tibbi təhsil. Rahatlığınız üçün bütün mövzular kateqoriyalara bölünür.

Aritmiya

görə Dünya Təşkilatı Sağlamlıq, aritmiya - ürək ritminin pozulması, 50 yaşdan yuxarı insanların 40% -dən çoxunu təsir edir. Ancaq təkcə onlar deyil. Bu məkrli xəstəlik hətta uşaqlarda və çox vaxt həyatın birinci və ya ikinci ilində aşkar edilir. Niyə hiyləgərdir? Və bəzən digər həyati orqanların patologiyalarını ürək xəstəliyi kimi gizlədir. Aritmiyanın başqa bir xoşagəlməz xüsusiyyəti kursun gizliliyidir: xəstəlik çox uzağa gedənə qədər bu barədə təxmin edə bilməzsiniz ...

  • erkən mərhələdə aritmiyanı necə aşkar etmək olar;
  • onun hansı formaları ən təhlükəlidir və niyə;
  • xəstə kifayət qədər olduqda və hansı hallarda əməliyyat olmadan etmək mümkün deyil;
  • aritmiya ilə necə və nə qədər yaşayırlar;
  • hansı ritm pozğunluğu hücumları təcili yardım çağırmağı tələb edir və bunun üçün sedativ həb qəbul etmək kifayətdir.

Həm də müxtəlif növ aritmiyaların simptomları, qarşısının alınması, diaqnozu və müalicəsi haqqında hər şey.

Ateroskleroz

Aterosklerozun inkişafında əsas rolu qidada xolesterinin artıqlaması ilə oynaması bütün qəzetlərdə yazılır, bəs niyə hamının eyni şəkildə qidalandığı ailələrdə tez-tez yalnız bir nəfər xəstələnir? Ateroskleroz bir əsrdən çoxdur ki, məlumdur, lakin onun təbiətinin çox hissəsi həll edilməmiş qalır. Bu ümidsizliyə səbəbdirmi? Əlbəttə yox! Saytın mütəxəssisləri müasir tibbin bu xəstəliyə qarşı mübarizədə hansı uğura imza atdığını, onun qarşısının alınması və effektiv müalicəsinin yollarını izah edir.

  • damar xəstəlikləri olan insanlar üçün niyə marqarin yağdan daha zərərlidir;
  • və nə qədər təhlükəlidir;
  • niyə xolesterolsuz diyetlər kömək etmir;
  • olan xəstələr tərəfindən ömür boyu tərk edilməli olan şeylər;
  • qocalığa qədər ağıl aydınlığından necə qaçmaq və saxlamaq olar.

Ürək xəstəlikləri

Angina pektorisinə əlavə olaraq hipertoniya, miokard infarktı və anadangəlmə qüsurlarürək, çoxlarının heç eşitmədiyi bir çox digər ürək xəstəlikləri var. Bilirsinizmi, məsələn, bunu - təkcə planet deyil, həm də diaqnoz? Yoxsa ürək əzələsində şiş böyüyə bilər? Eyni adlı başlıq böyüklərin və uşaqların ürəyinin bu və digər xəstəliklərindən bəhs edir.

  • və necə təmin etmək təcili yardım bu vəziyyətdə xəstə;
  • birincinin ikinciyə keçməməsi üçün nə və nə etməli;
  • alkoqoliklərin ürəyi niyə böyüyür;
  • mitral qapaq prolapsunun təhlükəsi nədir;
  • özünüzdə və uşağınızda hansı simptomlar ürək xəstəliyindən şübhələnə bilər;
  • hansı ürək xəstəlikləri qadınları, hansıları isə kişiləri daha çox təhdid edir.

Damar xəstəlikləri

Gəmilər bütün insan bədəninə nüfuz edir, buna görə də onların məğlubiyyətinin əlamətləri çox, çox müxtəlifdir. Çox damar xəstəlikləriəvvəlcə xəstəni çox narahat etmirlər, lakin dəhşətli fəsadlara, əlilliyə və hətta ölümə səbəb olurlar. Onsuz insan ola bilər tibbi təhsil damar patologiyasını müəyyənləşdirin? Əlbəttə ki, bəli, əgər o, bu bölmənin danışacağı klinik təzahürlərini bilirsə.

Bundan əlavə, məlumat ehtiva edir:

  • qan damarlarının müalicəsi üçün dərmanlar və xalq müalicəsi haqqında;
  • damar problemlərindən şübhələnirsinizsə, hansı həkimə müraciət etməyiniz barədə;
  • hansı damar patologiyaları ölümcül olur;
  • damarların şişməsinə səbəb olan şey;
  • ömür boyu damarların və damarların sağlamlığını necə qorumaq olar.

Varikoz damarları

Varikoz damarları (varikoz damarları) bəzi venaların (ayaqlar, yemək borusu, düz bağırsaq və s.) lümenlərinin həddən artıq genişləndiyi, təsirlənmiş orqan və ya bədənin bir hissəsində qan axınının pozulmasına səbəb olan bir xəstəlikdir. Qabaqcıl hallarda bu xəstəlik çox çətinliklə müalicə olunur, lakin ilk mərhələdə onu cilovlamaq olduqca mümkündür. Bunu necə etmək olar, "Varikoz" bölməsində oxuyun.


Böyütmək üçün fotonun üzərinə klikləyin

Siz də ondan öyrənəcəksiniz:

  • varikoz damarlarının müalicəsi üçün hansı məlhəmlər mövcuddur və hansı daha təsirlidir;
  • niyə həkimlər alt ekstremitələrin varikoz damarları olan bəzi xəstələrə qaçmağı qadağan edir;
  • və kimi təhdid edir;
  • damarları xalq müalicəsi ilə necə gücləndirmək olar;
  • təsirlənmiş damarlarda qan laxtalarının meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün necə.

Təzyiq

- o qədər ümumi bir xəstəlik ki, çoxları bunu düşünür ... normal vəziyyət. Beləliklə, statistika: əziyyət çəkən insanların yalnız 9% -i yüksək təzyiq nəzarət altında saxlayın. Hipertansif xəstələrin 20% -i xəstəlik asemptomatik olduğundan özlərini ümumiyyətlə sağlam hesab edirlər. Ancaq bundan infarkt və ya insult keçirmə riski heç də az deyil! yüksəkdən daha az təhlükəli olsa da, həm də çoxlu problemlər yaradır və ciddi fəsadlarla təhdid edir.

Bundan əlavə, öyrənəcəksiniz:

  • hər iki valideyn hipertansiyondan əziyyət çəkirsə, irsiyyəti necə "aldatmaq" olar;
  • hipertansif böhranla özünüzə və yaxınlarınıza necə kömək etmək olar;
  • niyə gənc yaşda qan təzyiqi yüksəlir;
  • dərmansız qan təzyiqini necə nəzarət altında saxlamaq olar müalicəvi otlar və müəyyən məhsullar.

Diaqnostika

Ürək və qan damarlarının xəstəliklərinin diaqnostikasına həsr olunmuş bölmədə ürək xəstələrinin keçdiyi müayinə növləri haqqında məqalələr yer alır. Həm də onlara göstərişlər və əks göstərişlər, nəticələrin təfsiri, prosedurların effektivliyi və proseduru haqqında.

Suallara da burada cavab tapa bilərsiniz:

  • hətta sağlam insanlar da hansı diaqnostik testlərdən keçməlidirlər;
  • niyə miyokard infarktı və insult keçirmişlər üçün angioqrafiya təyin edilir;

Vuruş

vuruş ( kəskin pozğunluq beyin dövranı) ardıcıl olaraq ilk on ən təhlükəli xəstəliklər arasında yer alır. 55 yaşdan yuxarı insanlar, hipertansif xəstələr, siqaret çəkənlər və depressiyadan əziyyət çəkənlər onun inkişafı üçün ən böyük risk altındadırlar. Belə çıxır ki, nikbinlik və yaxşı təbiət insult riskini demək olar ki, 2 dəfə azaldır! Ancaq bunun qarşısını almağa effektiv kömək edən digər amillər də var.

İnsult bölməsində bu məkrli xəstəliyin səbəbləri, növləri, simptomları və müalicəsi haqqında məlumat verilir. Həm də itirilmiş funksiyaları olanlara bərpa etməyə kömək edən reabilitasiya tədbirləri haqqında.

Bundan əlavə, burada öyrənəcəksiniz:

  • kişilərdə və qadınlarda vuruşların klinik təzahürlərindəki fərq haqqında;
  • insultdan əvvəlki vəziyyətin nə olduğu haqqında;
  • vuruşların nəticələrinin müalicəsi üçün xalq müalicəsi haqqında;
  • O müasir texnikalar sürətli bərpa insult keçirdikdən sonra.

ürək böhranı

Miokard infarktı yaşlı kişilərin xəstəliyi hesab olunur. Amma yenə də ən böyük təhlükəni onlar üçün deyil, əmək qabiliyyətli yaşda olan insanlar və 75 yaşdan yuxarı qadınlar üçün yaradır. Bu qruplar ən yüksək ölüm göstəricilərinə malikdir. Bununla belə, heç kim istirahət etməməlidir: bu gün infarkt hətta gənc, atletik və sağlam insanları da üstələyir. Daha doğrusu, araşdırılmamış.

"İnfarkt" bölməsində mütəxəssislər bu xəstəlikdən qaçmaq istəyən hər kəs üçün bilməsi vacib olan hər şey haqqında danışırlar. Artıq miokard infarktı keçirmişlər burada çox şey tapacaqlar faydalı məsləhətlər müalicə və reabilitasiya üçün.

  • hansı xəstəliklərin bəzən infarkt kimi maskalandığı haqqında;
  • ürəkdə kəskin ağrı üçün təcili yardımın necə təmin edilməsi;
  • kişilərdə və qadınlarda miokard infarktının klinikasında və gedişində fərqlər haqqında;
  • infarkt əleyhinə pəhriz və ürək üçün təhlükəsiz həyat tərzi haqqında;
  • infarkt xəstəsinin niyə 90 dəqiqə ərzində həkimə aparılmalı olduğu haqqında.

Nəbz pozğunluqları

Nəbz pozğunluğundan danışarkən, adətən onun tezliyini nəzərdə tuturuq. Bununla belə, həkim yalnız xəstənin ürək döyüntüsünü deyil, həm də nəbz dalğasının digər göstəricilərini qiymətləndirir: ritm, dolma, gərginlik, forma ... Roma cərrahı Qalen bir dəfə onun 27-yə qədər xüsusiyyətlərini təsvir etdi!

Fərdi nəbz parametrlərində dəyişikliklər yalnız ürək və qan damarlarının deyil, digər bədən sistemlərinin, məsələn, endokrin sistemin vəziyyətini əks etdirir. Bu barədə daha çox bilmək istəyirsiniz? Rubrika oxuyun.

Burada suallara cavab tapa bilərsiniz:

  • nə üçün, nəbz pozğunluğundan şikayət edirsinizsə, tiroid müayinəsinə göndərilə bilərsiniz;
  • yavaş ürək dərəcəsinin (bradikardiya) ürəyin dayanmasına səbəb olub-olmaması;
  • nə deyir və niyə təhlükəlidir;
  • arıqladıqda ürək dərəcəsi və yağ yandırma dərəcəsi necə bağlıdır.

Əməliyyatlar

20-30 il əvvəl insanları ömürlük əlilliyə məhkum edən ürək və qan damarlarının bir çox xəstəlikləri bu gün uğurla müalicə olunur. Adətən cərrahi. Müasir ürək cərrahiyyəsi hətta son vaxtlara qədər həyat üçün heç bir şans buraxmayanları xilas edir. Və əməliyyatların çoxu indi əvvəlki kimi kəsiklər deyil, kiçik deşiklər vasitəsilə həyata keçirilir. Bu, yalnız yüksək vermir kosmetik effekt həm də daşımaq çox asandır. Həm də vaxtı azaldır əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya bir neçə dəfə.

"Əməliyyatlar" bölməsində siz varikoz damarlarının müalicəsinin cərrahi üsulları, damar bypass cərrahiyyəsi, damardaxili stentlərin quraşdırılması, protez ürək qapaqları və s. haqqında materiallar tapa bilərsiniz.

Siz həmçinin öyrənəcəksiniz:

  • hansı texnika yara izi qoymur;
  • ürək və qan damarlarında aparılan əməliyyatlar xəstənin həyat keyfiyyətinə necə təsir edir;
  • əməliyyatlar və gəmilər arasında hansı fərqlər var;
  • hansı xəstəliklər üçün edilir və müddəti nə qədərdir sağlam həyat ondan sonra;
  • ürək xəstəliyi üçün hansı daha yaxşıdır - həb və iynə ilə müalicə olunmaq və ya əməliyyat etmək.

İstirahət

“Digər”ə saytın digər bölmələrinin mövzularına uyğun gəlməyən materiallar daxildir. Burada nadir ürək xəstəlikləri, miflər, yanlış təsəvvürlər və ürək sağlamlığı haqqında maraqlı faktlar, qaranlıq simptomlar, onların mənası, müasir kardiologiyanın nailiyyətləri və daha çox şeylər var.

  • müxtəlif fövqəladə hallarda özünüzə və başqalarına ilk tibbi yardımın göstərilməsi haqqında;
  • uşaq haqqında;
  • haqqında kəskin qanaxma və onları dayandırmaq üsulları;
  • yemək vərdişləri haqqında;
  • ürək-damar sistemini gücləndirmək və yaxşılaşdırmaq üçün xalq üsulları haqqında.

Hazırlıqlar

“Narkotiklər” saytın bəlkə də ən vacib bölməsidir. Axı xəstəliklə bağlı ən qiymətli məlumat onu necə müalicə etməkdir. Biz burada təqdim etmirik sehrli reseptlər ciddi xəstəlikləri bir həb ilə müalicə etmək üçün biz dərmanlar haqqında hər şeyi olduğu kimi dürüst və doğru danışırıq. Onlar nə üçün yaxşıdır və pisdir, kimə göstərilib və əks göstərişdir, analoqlardan nə ilə fərqlənir və bədənə necə təsir edir. Bunlar özünü müalicə üçün çağırışlar deyil, bu, xəstəliklə mübarizə aparmalı olduğunuz "silahı" yaxşı bilməniz üçün lazımdır.

Burada tapa bilərsiniz:

  • dərman qruplarının nəzərdən keçirilməsi və müqayisəsi;
  • həkim resepti olmadan nələrin qəbul edilə biləcəyi və heç bir halda nələrin qəbul edilməməsi barədə məlumat;
  • bu və ya digər vasitənin seçilməsi üçün səbəblərin siyahısı;
  • idxal olunan bahalı dərmanların ucuz analoqları haqqında məlumat;
  • haqqında məlumatlar yan təsirlər istehsalçıların susduğu ürək dərmanları.

Və sizi daha sağlam, güclü və xoşbəxt edəcək bir çox, daha çox vacib, faydalı və dəyərli şeylər!

Ürəyiniz və damarlarınız həmişə sağlam olsun!

Venöz çatışmazlıq- venoz qan axını ilə əlaqəli patologiya (qan yuxarı hərəkət etmək əvəzinə aşağıya doğru hərəkət etməyə başlayır), müşayiət olunur. damar pozğunluqları alt ekstremitələr və ya beyin. Bu pozuntu həm kəskin, həm də xroniki formaları var. Venöz çatışmazlıq tez-tez varikoz damarları ilə qarışdırılır.

Bu xəstəlik dünyada ən çox yayılmış xəstəliklərdən biri hesab edilə bilər. Bəzi bölgələrdə əhalinin 40%-ə qədəri bundan əziyyət çəkir. Bu cür çoxlu sayda xəstələrin sayı bir insanın dik duruşu ilə əlaqədardır - bu, alt ekstremitələrin damarlarına onsuz da əhəmiyyətli yükü artırır, bu da yaşla daha da artır.

Bir çox hallarda insanlar bu xəstəliyin ilk əlamətlərinin görünüşünü hiss etmir və ya adi yorğunluqla əlaqələndirirlər. Çox sayda xəstə yalnız xəstəlik mütərəqqi bir mərhələyə çatdıqdan sonra tibbi yardım axtarır.

Venöz çatışmazlığın formaları

Bu xəstəlik aşağıdakı formalara bölünə bilər:

  • OVN (aşağı ətrafların kəskin venoz çatışmazlığı)

Kəskin ayaq çatışmazlığının başlanğıcı dərin damarların uzun müddət tıxanmasından (məsələn, güclü sıxılma səbəbindən) və bu prosesin səbəb olduğu qan axınının pozulmasından sonra baş verir. Bacakların kəskin venoz çatışmazlığı əsas damarların bölgəsində ağrı ilə müşayiət olunur, onlara soyuq bir kompres tətbiq edildikdə yox olur.

Bu fenomen soyuq təsiri altında damarlarda qan həcminin azalması ilə izah edilə bilər. Ağrıya əlavə olaraq, ayaqların şişməsi də mümkündür, bunun nəticəsində dəri bəzən mavi bir rəng alır. Səthi yerləşən damarlar OVN-dən təsirlənə bilməz.

  • CVI (aşağı ətrafların xroniki venoz çatışmazlığı)

Bu, damarların bölgəsində qan dövranının daimi pozulması ilə ifadə edilir. Bu formada xəstəlik hüceyrə qidalanma prosesində patoloji dəyişikliklərin inkişafı ilə müşayiət oluna bilər. ayaq biləyi birgə. CVI kursunun dərəcəsindən asılı olaraq bir neçə mərhələyə bölünə bilər. Aktiv ilkin mərhələ xəstələrdə xəstəliklər, piqmentasiya pozğunluqları artıq patoloji dəyişikliklərin görünməyə başladığı bölgədə (qan axınının pozulması sahəsində) yaş ləkələrinin görünüşü şəklində nəzərə çarpır.

Müalicə edilməzsə, bu formada olan venoz çatışmazlıq, yaşlı ləkələr böyüyəcək və sonra cücərə bilər. yumşaq toxumalar və aradan qaldırılması çətin olan trofik xoraların yaranmasına səbəb olur. Son mərhələ CVI qan laxtalarının əmələ gəlməsi, pyoderma ilə müşayiət olunur - irinli lezyon piogen kokların və digər patologiyaların hər hansı bir sahəsi ilə təmasda olan dəri.

Səbəblər

Bu xəstəliyin kəskin forması tez-tez həm yaşlılarda, həm də gənclərdə baş verə bilər. arasında mümkün səbəblər trombozun kəskin formaları, eləcə də dərin toxumalarda yerləşən damarların bağlanmasını tələb edən xəsarətlər AVR-nin görünüşü ilə fərqlənir.

Xroniki venoz çatışmazlığın əsas səbəbləri arasında varikoz damarları və post-tromboflebit xəstəliyi kimi xəstəliklər var. Bundan əlavə, aşağı hərəkətlilik və kilolu insanlarda alt ekstremitələrin CVI inkişaf riski artır. Ağırlıqların qaldırılması və ya narahat oturma (və ya ayaq üstə) vəziyyətdə uzunmüddətli işlərin aparılması da bu patologiyanın görünüşünün səbəbləri ola bilər.

Əhalinin aşağıdakı kateqoriyaları CVI inkişaf etdirmək üçün ən böyük şansa malik olan insanların risk qrupuna aid edilə bilər:

  • Hamilə və laktasiya edən qadınlar;
  • Hormonal dərman qəbul edən xəstələr (oral hormonal kontraseptivlərdən istifadə edən qadınlar da daxil olmaqla);
  • Yaşlı insanlar;
  • Adolesanlarda (bu yaşda CVI səbəbiylə görünə bilər hormonal tənzimləmə orqanizm).

Simptomlar

CVI xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində müxtəlif simptomlarla fərqlənir. Kursun ilkin mərhələsində venoz çatışmazlıq əlamətləri ya tamamilə yox ola bilər, ya da bir qədər görünə bilər. Bu vəziyyətdə xəstələr aşağıdakı şikayətləri bildirirlər:

  • "ayaqda" uzun müddət dayanmaqla ağırlaşan ayaqlarda ağırlıq hissi;
  • artan şişkinlik;
  • adətən gecə baş verən aralıq qısamüddətli konvulsiyalar;
  • artan piqmentasiya dəri baldırdan uzaq zonada.

Bu xəstəliyin ilk mərhələlərində varikoz damarları qaydadan daha çox istisnadır, lakin bəzən onlar da görünə bilər. CVI-nin daha dərin mərhələlərində belə bir pozuntu, əksinə, demək olar ki, bütün xəstələrdə baş verir.

Patologiyanın inkişafı ilə yuxarıda göstərilən simptomlara aşağıdakı simptomlar əlavə edilə bilər:

  • qan dövranı sisteminin aşağı hissəsində yerləşən toxumalara qan çatdırmaq qabiliyyətinin pozulması
  • əzalar (təsirə məruz qalan ərazidə);
  • trofik ülserlərin görünüşü;
  • qan damarlarının hər hansı bir bölgəsində həddindən artıq qan yığılması nəticəsində başgicəllənmə (bəzən huşunu itirmə ilə müşayiət olunur);
  • ürək çatışmazlığı əlamətlərinin görünüşü.

Adətən, "venöz çatışmazlıq" xəstəliyi ilə simptomlar eyni vaxtda görünmür, lakin tədricən bir-birini tamamlayır.

Aşağı ətrafların xroniki venoz çatışmazlığı olan xəstələrdə dövran edən qanın həcmi artır (bu zonada yerləşən damarlarda), buna görə də onlar adətən artan miqdarda fiziki və zehni stressə dözməkdə çətinlik çəkirlər.

Təsnifat

Rusiyada phlebologists - "damarlar" üzrə mütəxəssislər - bu xəstəliyi onun mərhələsindən asılı olaraq strukturlaşdıran CVI-nın aşağıdakı təsnifatını qəbul etdilər:

  • Dərəcə 0. CVI simptomları yoxdur;
  • Dərəcə 1. Xəstələr ayaqlarda ağrı, ağırlıq hissi, dövri kramplar və şişkinlikdən şikayətlənirlər;
  • Dərəcə 2. Ödem daha aydın və sabit olur, artan piqmentasiya nəzərə çarpır, dəyişir subkutan toxuma degenerativ-distrofik təbiət (lipodermatoskleroz və ya "indurativ selülit"), quru və ya ağlayan ekzema görünə bilər.
  • Dərəcə 3. Xəstədə açıq və ya sağalmış trofik xoranın görünüşü ilə ifadə edilir.

Rus mütəxəssisləri tərəfindən "sıfır" dərəcəsi təyin edilmişdir düzgün tərif alt ekstremitələrin xroniki venoz çatışmazlığı simptomlarının müalicəsi, eləcə də xəstəliyin özü. Bu halda, CVI 1 və ya 2 dərəcə terapiya üçün tələb olunandan fərqli olacaq.

Alt ekstremitələrin venoz xəstəliklərinin beynəlxalq təsnifatı

In tibbi təcrübə başqa strukturlaşma tətbiq oluna bilər venoz xəstəliklər CEAP adlanır və beynəlxalqdir. Bu, aşağıdakı meyarlara uyğun olaraq CVI-nin "simptomatik" bölünməsini nəzərdə tutur:

  1. Xəstəliyin simptomları yoxdur, palpasiya zamanı (palpasiya) CVI da özünü hiss etdirmir.
  2. Kiçik damarların davamlı genişlənməsi nəzərə çarpır, iltihab prosesi başlamaz.
  3. Varikoz damarları var.
  4. Şişkinlik var.
  5. Dərinin piqmentasiyasının artması nəzərə çarpır, dərialtı toxumada ekzema və degenerativ-distrofik dəyişikliklər mümkündür.
  6. Sağalmış trofik ülserin mövcudluğunda əvvəlki paraqrafda sadalanan simptomlar var.
  7. Əvvəlki paraqrafa bənzər tələblər, lakin təzə trofik xoraya məruz qalır.

Bu təsnifatda sadalanan əlamətlərin hər biri ayrıca nəzərdən keçirilir və təzahür dərəcəsindən asılı olaraq ona müvafiq qiymət verilir - "0", "1" və ya "2".

Bu təsnifatın himayəsi altında damarların çatışmazlığı səbəbindən əlillik dərəcəsi də müəyyən edilir:

  • dərəcə 0. Xəstə tam işləyə bilir, xəstəliyin əlamətləri yoxdur, xəstəyə xüsusi terapiya lazım deyil;
  • Dərəcə 1. Xəstədə CVI-nın bəzi əlamətləri var, lakin heç bir əlilliyi yoxdur. Belə xəstələr də xüsusi müalicə tələb etmir;
  • Dərəcə 2. Xəstə yalnız təyin edilmiş dərmanlarla müalicə olunduğu təqdirdə işi yerinə yetirə bilər;
  • 3-cü dərəcə. Tam əlillik.

Bundan əlavə, CVI-nın 3 növə təsnif edildiyi başqa meyarlar da var:

  1. CVI edir anadangəlmə xəstəlik(AK).
  2. səbəbi bilinməyən ilkin CVI (EP).
  3. müəyyən bir səbəblə ikincil CVI.

qapaq çatışmazlığı

Qapaq venoz çatışmazlığı xəstəliyin növlərindən biridir. Venöz qapaqlar cazibə qüvvəsinə qarşı mübarizədə mühüm rol oynayır, bundan əlavə, qan dövranında fəal iştirak edir, qanın geri axınının qarşısını alır.

Qapaq çatışmazlığı venoz klapanlar nədənsə normal fəaliyyətini dayandırdıqda baş verir. Aşağı ətrafların damarlarının qapaq çatışmazlığı üçün aşağı keyfiyyətli müalicə ilə xəstə pisləşə bilər. ümumi rifah, bədənin dözümlülüyünün azalması, həmçinin ürək-damar xəstəlikləri riskinin artması.

Venöz serebrovaskulyar çatışmazlıq (VHMK)

Venöz serebrovaskulyar çatışmazlıq çıxışın maneə törədilməsi nəticəsində yaranan patologiyadır venoz qan kəllə boşluğundan. Şiddətli öskürək, nəfəs alətləri çalmaq, güclü qışqırıq, boyun sıxmaq və bəzi digər hadisələrlə bu vəziyyət tez-tez asanlıqla geri dönən formada baş verir.

Beyin damarlarının çatışmazlığı xəstəliyi başqa bir ifşa və irəliləmənin nəticəsidir Bu an diaqnoz. Onun görünüşü tez-tez travmatik beyin xəsarətləri, osteoxondroz, bronxial astma, müxtəlif beyin şişləri, qaraciyərdə bəzi patoloji dəyişikliklər, burun nəfəsinin uzun müddət dayanması və digər patologiyalarda müşahidə olunur.

VNMK bir çox hallarda asimptomatik olaraq davam edir. Beynin çətin qan dövranı olan iş şəraitinə uyğunlaşma qabiliyyətinin pisləşməsi ilə xəstələr şikayət edə bilərlər. tez-tez başgicəllənmə, yaddaşın pozulması, baş ağrıları (başı istənilən istiqamətə hərəkət etdirdikdə şiddətlənir), gözlərin qaralması, göz qapaqlarının şişməsinin və gözlərin qızarmasının görünüşü. Bəzi hallarda belə bir xəstəliklə konvulsiyalar, huşunu itirmə və epileptik tutmalar müşahidə edilə bilər.

Serebrovaskulyar çatışmazlıq üçün terapiya əsas xəstəliyin simptomlarının aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur, lakin göründüyü zaman fizioterapiya, şərq masajı və qeyri-dərman müalicəsinin bəzi digər üsulları artıq olmaz.

Xəstəliyin diaqnozu

Ultrasəs üsulları - Doppler ultrasəs və dupleks ultrasəs skanerindən istifadə edərək xroniki venoz çatışmazlığı diaqnoz etmək mümkündür.

Doppler ultrasəs tədqiq olunan obyektlə qarşılıqlı əlaqədə olduqda dalğaların tezlikləri dəyişdirmə qabiliyyətinə görə müəyyən bir xəstədə qan axınının axını öyrənməyə imkan verir. Bundan əlavə, bu manipulyasiyanın köməyi ilə eritrositlərdən ultrasəs dalğalarının əks olunması səbəbindən müəyyən etmək mümkündür.

Dupleks ultrasəs müayinəsi, qan axını ilə bağlı patologiyaların mövcudluğunu təyin etməyə, həmçinin damarların vəziyyətini obyektiv qiymətləndirməyə imkan verən bir tədqiqat üsuludur.

CVI-nin mənşəyinin səbəbini müəyyən etmək üçün radiopaq diaqnostik üsullar, məsələn, fleboqrafiya istifadə olunur. Fleboqrafiya aşağıdakı şəkildə həyata keçirilir: tədqiq olunan damara bir kontrast agent yeridilir, sonra rentgenoqrafiyadan istifadə edərək müayinə olunur.

Müalicə

Alt ekstremitələrin venoz çatışmazlığının müalicəsi həm konservativ (dərmanların köməyi ilə) həm də həyata keçirilir. cərrahi üsullar. Cərrahi müdaxilədən istifadə etmədən dərmanların istifadəsi xəstəliyin hələ dərin bir mərhələyə keçmədiyi hallarda təsirli olur. Bundan əlavə, "terapevtik" yanaşma əməliyyata hazırlıqda və ondan sonrakı bərpa dövründə rasional olacaqdır.

Xroniki venoz çatışmazlığın müalicəsi flebotropik (venotonik) dərmanlarla aparılır. farmakoloji qrup angioprotektorlar.

Phlebotonics aşağıdakı dərmanları ehtiva edir:

  1. Phlebodia. Tablet şəklində istehsal olunur. Şişkinlik əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur, damarlarda normal qan dövranını bərpa etmək üçün istifadə olunur;
  2. Detralex. Qan damarlarının divarlarının uzanmasını azaldan damarlar üçün tonik tabletlər;
  3. Angistax. Dərman kapsul, jel və krem ​​şəklində mövcuddur. Qırmızı üzüm yarpaqlarının ekstraktı olan bitki tərkibinə malikdir. Venotonik təsir göstərir, damarlar vasitəsilə qanın hərəkətini normallaşdırır. Terapiyanın effektivliyini artırmaq üçün dərmanın həm oral, həm də xarici formalarını eyni vaxtda istifadə etmək məsləhət görülür;
  4. Troxevasin. Kapsul və gel şəklində mövcud olan bir dərman, əksər hallarda eyni vaxtda istifadə olunur. Dərman aradan qaldırmağa qadirdir iltihab sindromu və antioksidant təsir göstərir;
  5. Aescusan. Ağızdan tətbiq üçün damcılar. Dərmanın tərkibinə damarların genişlənməsini təşviq edən B1 vitamini və ekstrakt daxildir at şabalıdı, venoz xəstəliklərin səbəb olduğu analjezik təsirə malikdir.

Alt ekstremitələrin venoz çatışmazlığının müalicəsi üçün hazırlıqlar xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün iştirak edən həkimin nəzarəti altında aparılmalıdır.

Flebotonics ilə yanaşı, zəruri hallarda, həkim Meloksikam və Diklofenak kimi qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar, həmçinin qan durulaşdırıcıları təyin edə bilər.

Şiddətli CVI-nın müalicəsi üçün dəridə trofik xoralar olduqda, penisilin seriyasının və sefalosporin qrupunun antibiotikləri təyin edilə bilər. Onların istifadəsi bədəni sepsisdən və digər mümkün ciddi nəticələrdən xilas edə bilər.

Kompresslərin tətbiqi qaydaları

Soyuq kompres aşağıdakı kimi hazırlanır və tətbiq olunur:

  1. İki ədəd cuna bir neçə dəfə qatlanır və soyuq su və ya buz ilə bir konteynerə qoyulur. Davamlı terapiya üçün 2 ədəd lazımdır - bir parça cuna kompres şəklində iltihablı bölgəyə tətbiq edilərkən, ikincisi bu zaman soyudulur.
  2. Hər iki kompres kifayət qədər soyuduqdan sonra onlardan biri təsirlənmiş səthə qoyulur və üzərində 2-3 dəqiqə saxlanılır. Bu müddətdən sonra kompres dəyişdirilir və "ehtiyat" təkrar istifadə üçün soyudulur.
  3. Yuxarıdakı prosedur ən azı 1 saat təkrarlanmalıdır.

aradan qaldırıldıqdan sonra kəskin mərhələ iltihabi proseslər, qan laxtalanmasını yavaşlatan (məsələn, heparin) istiləşmə məlhəmlərinin istifadəsinə icazə verilir. Belə bir məlhəmin isti kompres şəklində istifadəsinə icazə verilir. Belə bir kompresin düzgün tətbiqi üçün aşağıdakı prosedura riayət etmək lazımdır:

  1. Kompress üçün istifadə olunan cunu 3-4 qat qatlayın.
  2. İstifadə olunmuş cuna parçasını istiləşmə effekti olan məlhəmlə isladın.
  3. Təsirə məruz qalan əraziyə cuna tətbiq edin.
  4. Emprenye edilmiş cunu polietilen və ya kompressor torbası ilə bağlayın.
  5. Paketin üstünə izolyasiya üçün kifayət qədər miqdarda pambıq yun qoymaq lazımdır və kompresin yun parça ilə isidilməsini təmin etmək daha yaxşıdır. Bitmiş kompresi bir sarğı ilə düzəldin. Gecəyə buraxın.

Səhər saatlarında sıxılma terapiyasına məruz qalan ayağın sahəsi spirtlə müalicə edilməlidir.

Venöz çatışmazlıq üçün radikal terapiya üsulları

Xüsusilə ağır hallarda, xəstəliyin müalicəsinə daha radikal yanaşmalar, yəni cərrahi müdaxilə tələb oluna bilər. IN müasir tibb Bu məqsədlər üçün aşağıdakı manipulyasiyalardan istifadə olunur:

  • skleroterapiya. Prosedur ki, burada a xüsusi dərman, divarlarını yapışdıraraq və zədələnmiş damarın sonrakı rezorbsiyasına səbəb olur. Manipulyasiya nisbətən ağrısızdır, yerli anesteziya onun həyata keçirilməsi üçün kifayət qədər kifayət qədər anesteziya üsulu olacaqdır. Kiçik diametrli damarları çıxarmaq üçün istifadə olunur;
  • lazer əməliyyatı. Zədələnmiş damarların içəridən lazer işığı ilə şüalandığı, sonra bir-birinə yapışdırıldığı və sonradan rezorbsiya edildiyi manipulyasiya. Prosedura heç bir cərrahi kəsik tələb etmir. Lazer əməliyyatının köməyi ilə hər iki zədələnmiş damarı çıxarmaq mümkündür böyük ölçü, və ayaqlarda varikoz mesh;
  • zədələnmiş damarların cərrahi çıxarılması. Bu, zədələnmiş damara daxil olmaq, onun bağlanması və sonradan çıxarılması üçün kəsiklərə ehtiyac olduğunu nəzərdə tutur. Əməliyyat yalnız ümumi anesteziya altında aparılır. Cərrahi çıxarılması böyük diametrli damarlar üzə çıxır.

Həkimə vaxtında baş çəkmək, təsvir olunan manipulyasiyalara ehtiyacdan qaçınacaq və bəlkə də bu patologiyanı tamamilə müalicə edəcəkdir.

Beynəlxalq Fleboloqlar və Rusiya epidemioloqları İttifaqının apardığı araşdırmalara görə, son vaxtlara qədər yaşlıların xəstəliyi hesab edilən aşağı ətrafların venoz çatışmazlığı xeyli “cavanlaşıb”. IN son illər bu xəstəliyin əlamətləri 14-16 yaş arası yeniyetmələrdə də aşkar edilmişdir. Beləliklə, venoz çatışmazlıq nədir, onun ilkin təzahürləri və müalicəsi nədir? Bu xəstəliyin qarşısını necə almaq olar? Bu suallara cavab vermək üçün qan axınının bacaklarda necə baş verdiyini və CVI-yə səbəb olan qan dövranı pozğunluqlarına səbəb olanları anlamaq lazımdır.

Venöz çatışmazlığın mahiyyəti

Güman edilir ki, düz getməyi öyrənən bir insan özünü venoz çatışmazlığa məhkum etdi, çünki cazibə qüvvələri (fiziki qanunlara görə) qanın axmasına əhəmiyyətli təsir göstərir. Damar sistemi aşağı ətrafların qan dövranı dərin (90%) və səthi (10%) damarlardan ibarətdir. Onlar bir-birinə perforatorlar (əlaqə verən damarlar) vasitəsilə bağlanır. Dərialtı (səthi), dərin və birbaşa perforasiya edən venalarda qanın ürəyə doğru axmasına imkan verən və retrograd axını maneə törədən klapanlar var.

Damarların divarlarının sabit bir tonu ilə, bədənin mövqeyində dəyişiklik zamanı onların arasındakı lümenin çevrilməsi fiziologiya qanunlarına uyğun olaraq baş verir. Qapaq aparatı da normal işləyir, yəni qan yuxarıya doğru çıxdıqdan sonra bağlanır, geri qayıtmasına mane olur. Lakin, bu mexanizmlərdən ən azı biri uğursuz olan kimi, reflü (əsas damarlarda ürəyə qan tərs axını) pozulur.

Çox vaxt bu, bir insanın məcbur olduğu zaman olur uzun müddət durun və ya oturun. Bu, damarların aşağı hissələrində qanın durğunluğuna səbəb olur. Venöz divarlara təzyiqi artırır, onların genişlənməsinə səbəb olur. Nəticədə klapan qapaqları tamamilə bağlanmağı dayandırır. Qan, yuxarıya doğru hərəkət etmək əvəzinə, anormal şəkildə aşağı hərəkət etməyə başlayır. Damar çatışmazlığı var.

Qan axınının hansı damarlarda pozulduğundan asılı olaraq aşağıdakı növlər fərqləndirilir:

  • CVI subkutan venalarda inkişaf edən xroniki venoz çatışmazlıqdır. Bu ən çox yayılmış xəstəlikdir.
  • Perforasiya edən damarların qapaq çatışmazlığı.
  • Dərin əsas damarlarda meydana gələn damarların kəskin çatışmazlığı. Xəstəliyin bu forması daha az yaygındır və buna görə də hələ də yaxşı başa düşülmür.

Kəskin venoz çatışmazlıq

Alt ekstremitələrin dərin əsas damarlarının kəskin tıxanması olduqda, damarlardan qan axınının ani pozulması var. Bu sindroma kəskin venoz çatışmazlıq deyilir. Ən tez-tez dərin damarların bağlanması və kəskin formaları ilə müşayiət olunan yaralanmalar səbəb olur. Səthi damarlarda xəstəliyin bu forması heç vaxt inkişaf etmir. Onun lokalizasiya yeri yalnız dərin damarlardır.

Kəskin venoz çatışmazlıq özünü göstərir, dəri siyanotik olur. Üzərində damarların naxışı aydın görünür. Əsas damarların bütün istiqaməti boyunca şiddətli ağrı qeyd olunur. Xəstəliyin kəskin formasında aradan qaldırılması üçün damarların qanla doldurulmasını azaldan soyuq kompreslər tətbiq etmək tövsiyə olunur.

Soyuq kompresin tətbiqi qaydaları

Güclü bir zərər dərəcəsi ilə, bir neçə təbəqədə qatlanmış soyudulmuş bir parça istifadə etmək daha yaxşıdır. İki parça götürün. İltihablı sahə iki və ya üç dəqiqə biri ilə örtülür, digəri isə su və buz ilə konteynerdə soyudulur. Prosedura ən azı bir saat aparılmalıdır. Süjet üçün kiçik ölçü buz paketlərindən istifadə etmək olar.

Kəskin iltihab prosesinin mərhələləri aradan qaldırıldıqda, qanın laxtalanmasını yavaşlatan məlhəmlərlə müalicəyə icazə verilir (hepatotrombin, heparin, heparoid). Onlar isti kompres kimi istifadə olunur.

İsti bir kompres tətbiq etmək qaydaları

  1. Üç və ya dörd əlavədə cuna götürün.
  2. İsti məlhəmdə isladın.
  3. Təsirə məruz qalan əraziyə tətbiq edin.
  4. Yuxarıdan, polietilen və ya kompres kağızı ilə bağlayın, cuna məlhəmlə örtün.
  5. Pambıq yun və ya yun parça ilə izolyasiya edin. Bir bandaj ilə təmin edin. Gecəni tərk edin.

Səthi, kompresi çıxardıqdan sonra spirtlə müalicə edin.

CVI və onun təhlükəsi

Xroniki venoz çatışmazlıq ayaqlarda qan axınının ən çox görülən patologiyasıdır, yalnız safen venalarda inkişaf edir. O, ilk baxışdan göründüyü qədər zərərsiz deyil. Alt ekstremitələrdə qan dövranının pozulmasının nəticəsi olaraq, ayaq biləyinin yumşaq toxumalarında patoloji trofik dəyişikliklərin irəliləməsinə kömək edir. Bu vəziyyətdə, ilkin mərhələdə, alt ayağın dərisində piqment ləkələri görünür. Onlar genişlikdə çox tez böyüyürlər və yumşaq toxumalara dərindən nüfuz edərək, müalicə etmək çətinləşirlər. Çox vaxt HVN sona çatır. Sonrakı mərhələlərdə tromboz (dərin damarlarda formalaşma) və (səthi venalarda qan laxtalanması), pyoderma və venoz damarların digər anomaliyaları inkişaf edir.

Venöz çatışmazlığın ən ağır nəticələrindən biri trombozun inkişafı ola bilər, sonra trombun (emboliya) damar divarından ayrılması ola bilər. Bir laxtanın "səyahəti" qan dövranı sistemiölümcül təhlükəli fenomen ilə təhdid edir -.

Bundan əlavə, anormal qan axını mikrosirkulyasiya həcminin azalmasına səbəb olur. Ürəyin az yüklənməsi sindromu var. Və bu azalmaya səbəb olur zehni fəaliyyət və sürətli yorğunluq. Qan axınının pozulması, meydana gəlməsinə səbəb olan toxumalarda metabolik məhsulların yığılmasına kömək edir. allergik reaksiyalar dəridə müxtəlif səpgilər şəklində və. Lizosomal fermentlərin və sərbəst radikalların miqdarını artırırlar. Eyni zamanda, iltihaba səbəb olan patogen mikrofloranın çoxalması güclənir və nəticədə makrofaqlar və leykositlər aktivləşir.

Patologiyanın səbəbləri

CVI-nin ən çox görülən səbəbləri hipodinamiya, artıq çəki və ağır fiziki fəaliyyət (ağırlıq qaldırmaq, ayaq üstə və ya oturma vəziyyətində uzun müddət işləmək). Bəzən ekstremitələrin zədələnməsindən sonra venoz çatışmazlıq inkişaf edir. Bir çox hallarda xəstəlik venoz sistemin fonunda və ya konjenital patologiyalarında baş verir.

CVI inkişafı üçün risk qrupuna aşağıdakı kateqoriyalar daxildir:

  • Hamiləlik və doğuş zamanı və ya kontraseptivlər qəbul edən qadınlar.
  • Bədənin yaşlanması səbəbindən venoz divarların tonunun azaldığı yaşlı insanlar.
  • CVI cinsi yetkinlik dövründə hormonal sistemin işində dəyişikliklər fonunda baş verə bilən yeniyetmələr.
  • Müalicə üçün hormonal dərmanlar istifadə edən insanlar.

CVI-nin əsas təzahürləri

CVI xəstəliyinin ilk təzahürləri bunlardır ayaqlarda ağırlıq hissi və onların içəridən partladığı təəssüratı. Bu hisslər insan ayaq üstə (müəllimlər, satıcılar, dəzgahda işləyən işçilər) və ya uzun müddət oturarkən monoton işləri yerinə yetirdikdə güclənir. Hərəkətin (gəzinti) başlamasından bir müddət sonra onlar azalır və nəhayət, ayaqları qaldırılaraq "yalan" vəziyyətdə keçirlər.

Tədricən, xəstəlik inkişaf etdikcə bunlar xoşagəlməz hisslər ilə əlavə olunur dana əzələlərində kramplar və kəskin ağrı. Demək olar ki, bütün hallarda xəstəlik aşağı ayağın və ayaq biləyinin bölgəsində şişkinlik ilə müşayiət olunur. Onlar axşam görünür və gecə yuxusundan sonra yox olurlar. keçid zamanı ağır simptomlar venoz çatışmazlıq ayağın həcminin artması şəklində özünü göstərir. Üstəlik, qan axınının pozulması dərəcəsi nə qədər yüksək olarsa, ayaqlar bir o qədər şişirilir. Ödemin yayılması ilə post-trombotik dəyişikliklərin əsas damarların hansı yerində yerləşdiyini müəyyən etmək mümkündür.

Bir çox xəstə dəridə görünən görünüşlərdən (varikoz damarlarının əlamətləri), hiperpiqmentasiyadan və müxtəlif dermatitlərdən şikayətlənir. Piqmentasiyanın dəyişdiyi yerlərdə saç tökülür, dəri elastikliyini itirir. Yumşaq dərialtı toxumalar da tədricən atrofiyaya uğrayır. Xəstəliyin ən ağır mərhələsi kiçik (diametri yarım santimetrdən çox olmayan) və ya ayaq biləyinin üstündəki alt ayağın aşağı hissəsini əhatə edən trofik ülserlərin görünüşü ilə özünü göstərir. Eyni zamanda pisləşmə də var ümumi vəziyyət xəstə. Şiddətli baş ağrıları, halsızlıq və nəfəs darlığı var.

CVI diaqnostikasının əsas problemi əhalinin məlumatlılığının zəif olmasıdır. Əksər insanlar ayaqlarda ağırlıq, şişlik və digər problemləri işdə gərgin iş günü, yorğunluq və s. ilə əlaqələndirirlər. Bunun bir işarə olduğunu belə bilmirlər ciddi xəstəlik qan damarları. Və bu xəstəlikləri tez sağaldan dərmanların reklamı insanları yanlış məlumatlandırır, çaşdırır, özünü müalicəyə çağırır. Nəticədə, bir adam tələsmir tibbi yardım. Və xəstəlik irəliləyir, diaqnoz sonrakı mərhələlərdə, patoloji artıq geniş ərazilərə yayıldıqda və onunla mübarizə aparmaq daha çətindir.

Venöz çatışmazlıq - phlebologistlərin təfsiri

Xroniki venoz çatışmazlıq müstəqil bir patologiyadır, baxmayaraq ki, onun simptomları arasında tez-tez həm də, həm də post-tromboflebik xəstəliklərin əlamətləri var. Buna əsaslanaraq, müalicə metodu və profilaktik tədbirlər hərtərəfli olmalıdır, xəstəliyin təzahürünə səbəb olan səbəblərin aradan qaldırılmasına yönəldilməlidir. Bütün növ venoz xəstəliklərin müalicəsində standartların hazırlanması ilə məşğul olan rus mütəxəssisləri E. G. Yablokovun CVI təsnifatını aşağıdakı prinsipə uyğun olaraq qurmağı tövsiyə etdilər:

  • Xəstəliyin ilkin mərhələsi (I) onda əsas klinik əlamətlərlə təmsil olunur: bacaklarda ağırlıq, şişkinlik, varikoz damarlarının ulduzlarının görünüşü.
  • Hər bir sonrakı (II və III) xəstəliyin şiddətini artıran əlamətlərlə tamamlanır. Məsələn, on II mərhələ hiperpiqmentasiya, dermatit görünür, dərinin altında genişlənmiş damarlar görünür.
  • III mərhələ xoraların, dərinin (bəzən yumşaq toxumaların) atrofiyasının görünüşü ilə xarakterizə olunur. Post-tromboflebitin mütərəqqi əlamətləri.

Bu təsnifatda CVI-nin təzahürlərinin olmadığı, lakin varikoz damarlarının tələffüz edildiyi fərqlənən sıfır dərəcə (0) var. Bu, bu mərhələdə müalicə metodunun xəstəliyin 1, 2 və ya 3-cü dərəcəli terapiyasından əsaslı şəkildə fərqlənməli olduğunu göstərir.

Tez-tez venoz çatışmazlıq əlilliyə səbəb olur . Bu xəstəlikdə bir insanın əlilliyinin azalması dərəcəsi ilə müəyyən edilir Beynəlxalq təsnifat fleboloji xəstəliklər. Buna CEAP deyilir. O, dörd hissədən ibarətdir:

  1. Kliniki. Bu, müəyyən bir kod altında, xüsusiyyətləri xəstəliyin (simptomları).
  2. Etioloji. Bu hissədə xəstəliyin mənşəyi şifrələnir: anadangəlmə və ya qazanılmış; ilk dəfə yaranıb və ya ikinci dərəcəlidir; naməlum etiologiyası ilə.
  3. Anatomik. Üç növ venadan hansında (əsas, perforasiya edən, dərialtı) qan axınında patoloji dəyişikliyin baş verdiyini göstərir.
  4. Patofizioloji. Bu pozuntunun növünü göstərir.

Hər bir simptom (ağrı sindromu, şişkinlik, piqmentasiya) ballarla qiymətləndirilir:

  • Əgər simptomlar yoxdursa, 0 bal;
  • Orta / kiçik təzahür - 1 bal;
  • Tələffüz əlamətləri - 2 xal.

Eyni sistemə görə, simptomların müddəti və residivlərin baş verməsi qiymətləndirilir:

  1. olmadıqda - 0 bal;
  2. Üç aydan az təzahürlərin müddəti / bir residiv - 1 bal,
  3. Simptomlar üç aydan çox davam edir / bir neçə dəfə təkrarlanan residiv - 2 bal.

Toplanan ballara əsasən (əsasən əlamətlərə görə) əlillik dərəcəsi müəyyən edilir:

  • 1-ci dərəcə - şəxs öz əmək vəzifələrini məhdudiyyətsiz yerinə yetirə bilər.
  • 2-ci dərəcə - baxım terapiyası ilə 8 saatdan çox işləməyə icazə verilir.
  • 3-cü dərəcə - insan hətta baxım terapiyası ilə də işləyə bilmir.

CVI müalicəsi

Venöz çatışmazlığın müalicəsi iltihab prosesini dayandırmağa, qan axını pozğunluqlarını düzəltməyə, qan mikrosirkulyasiyasına təsir etməyə, limfa drenajını yaxşılaşdırmağa və venoz divarın tonunu artırmağa yönəlmiş dərman terapiyasına əsaslanır. Əsas phlebotonicsdir. Yüngül formalarda, xəstəliyin erkən mərhələlərində, onlar xəstəliyin əsas əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün kifayətdir. Ancaq xəstəlik iltihablı bir prosesin inkişafı, ülser və dermatitin meydana gəlməsi ilə ağırlaşdıqda, əlavə dərmanlar tələb olunur - fermentlər, antiplatelet agentləri, antibiotiklər, qeyri-steroid iltihablı dərmanlar və bir sıra digər dərmanlar.

Ən çox istifadə edilən dərmanlar bunlardır:

  1. - Detralex və Antistax; təsirli dərman hamiləliyin ikinci yarısında istifadə üçün təsdiq edilmişdir - Ginkor Fort;
  2. İltihab əleyhinə - Meloksikam, Diklofenak və bir sıra başqaları;
  3. D - Dipiridamol, Clopidogrel, Aspirin (asetilsalisilik turşu);
  4. Antihistaminiklər - Promestazin, Klemastin.
  5. Antioksidantlar - Emoksipin və s.

Bütün bu dərmanlar xəstəliyin istənilən mərhələsində istifadə edilə bilər. Ancaq onların təyin edilməsi xəstəliyin gedişatının simptomları ilə əsaslandırılmalıdır.

Tez-tez pyoderma (dəridə xoraların əmələ gəlməsi) ilə müşayiət olunan venoz çatışmazlığın ağır mərhələlərinin müalicəsində bədənin daha çox infeksiyası və baş verməsinin qarşısını almaq üçün. ağır ağırlaşmalar(məsələn, sepsis) antibiotiklər verilir və antibakterial agentlər- ftorxinolonlar, sefalosporinlər (I və II nəsil), yarı sintetik penisilinlər. Bu mərhələdə flebotrop dərmanlar istənilən effekti vermir, ona görə də onların istifadəsi qeyri-münasib hesab edilir.

Səthi damarların çatışmazlığı üçün yerli anestezik və iltihab əleyhinə dərmanlar (trofik xoraların ağırlaşması olmadıqda) istifadə olunur:

  • Butadion və İndometazin- iltihabı aradan qaldırmaq;
  • Heparoid və Heparin - qan laxtalanmasını azaltmaq və qan laxtalarının əmələ gəlməsinin və ülseratif nekrotik təzahürlərin riskinin qarşısını almaq;
  • Lyoton 1000- qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır, iltihabı aradan qaldırır. Ancaq bu məlhəmdən istifadə edərkən allergik reaksiyalar mümkündür.
  • Venoben- qanın laxtalanmasını ləngidir, yeni və mövcud qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır, qan axını yaxşılaşdırır və dərini bərpa edir.

Hal-hazırda istehsal olunur böyük məbləğ venoz çatışmazlıq üçün həblər. Bu, onların çoxunda eyni aktivliyə malik olduğundan seçimlərini çox çətinləşdirir aktiv maddəəsasında, lakin tamamilə fərqli adlar. Bu qarışıqlıq gətirir. Nəticədə, ilk növbədə xəstələr əziyyət çəkirlər, çünki həkim başqa bir ad təyin etdiyi üçün dərmanın bir adına öyrəşməyə çətinliklə vaxt tapır. Ən əsası isə onların hamısının əslində eyni şəkildə hərəkət etməsi, bəzən xəstə adamın cibinə ağır zərbə vuran fərqli qiymətə malikdir.

Venöz çatışmazlığın qarşısının alınması

CVI-nin baş verməsi üçün risk altında olan insanlar sağlamlıqlarına nəzarət etməlidirlər. Və bu xəstəliyin inkişafının qarşısının alınmasında mühüm rol profilaktikadır. Bu aşağıdakı kimidir:

  1. Venöz çatışmazlığın baş verməsinin qarşısını almaq üçün həyati fəaliyyəti artırmaq lazımdır. Gəzinti, velosiped sürmə, üzgüçülük, qaçış və ya yarış gəzintisi. Ancaq güc idmanları kontrendikedir.
  2. Venöz çatışmazlıq ilə buxar hamamından, saunadan və isti vannalardan imtina etməli olacaqsınız. Venöz damarların genişlənməsinə səbəb olan, onların daşmasına və qan axınının pozulmasına səbəb olan hər şey kontrendikedir.
  3. Məsləhət deyil uzun müddətli qalmaq günəşdə və solaryumda (bu, ilk növbədə qadınlara aiddir). Axşam saatlarında (1600-dan sonra) günəş vannası qəbul etmək daha yaxşıdır.
  4. Aşağı ətrafların (bud) anti-selülit masajını aparmaq lazımdırsa, bir phlebologistdən icazə almaq lazımdır, çünki bu prosedur tez-tez varikoz damarlarının təkrarlanmasına səbəb olur və qan laxtalarının meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. .
  5. Normal çəki saxlamağa çalışın. Qidalanma balanslı olmalıdır. Əsas diqqət məhsullara yönəldilməlidir yüksək məzmun lif, fol turşusu, rutin, vitamin B 1 və B 5, C və A. İz elementləri (dəmir, maqnezium, sink və mis) olan qəbul göstərilir.
  6. Maye qəbulunu azaltmalı, pəhrizdən ədviyyatlı və duzlu qidaları, həmçinin yağın çökməsinə və çəki artırmağa kömək edən qidaları xaric etməlisiniz.

Funksional venoz çatışmazlıq (FVN)

Venöz damarların patologiyasının müxtəlif növləri arasında funksional venoz çatışmazlıq (FVN) müstəqil bir forma kimi fərqlənir. Digər növlərdən xroniki xəstəliklər bu patoloji ki, ödem və başqaları ilə fərqlənir damarlarda qanın durğunluq əlamətləri venoz damarların mövcud anomaliyasından asılı olmayaraq inkişaf edir.. Bəzən də qeyd olunur sağlam insanlar onlarda patoloji dəyişikliklər olmadan. Bu xəstəliyin aşağıdakı növləri var:

  • FVN ortostatikdir. Ayaqlarda ağrı, şişkinlik, ağırlıq bir insan uzun müddət stasionar (statik) vəziyyətdə olduqda baş verir. Məsələn, uzun bir uçuşda, avtobusda və ya avtomobildə və ya qatarda səyahət. Bu tip FVN müəllimlərə, cərrahlara, ofis işçilərinə, eləcə də yaşlı insanlara xasdır.
  • FVN hormonun təsiri altındadır. Xəstəliyin bu növü terapevtik və kontraseptiv hormonal dərmanların, estrogenlərin, gestagenlərin və s.
  • FVN konstitusiyadır. İnsan fizikasının normasından müxtəlif sapmalar səbəb olur. Ən ümumi səbəblər bunlardır çəki artıqlığı və çox hündür.
  • FVN qarışıqdır. Bir anda bir neçə amilin təsiri altında baş verir. Ən çox hamilə qadınlarda müşahidə olunur. Bu, uşaq doğurma dövründə qadının hormonal fonunun dəyişməsi ilə əlaqədardır. Və dölün inkişafı uterusun ölçüsünün artmasına kömək edir, bu da iliak və kaval damarlara təzyiq göstərir, onlarda əlavə sıxılma yaradır və alt ekstremitələrdə qan axınının pozulmasına səbəb olur. Ayaqların venoz çatışmazlığı var.

FVN müalicəsi

Funksional venoz çatışmazlıq əksər hallarda xüsusi (corab, külotlu çorap) taxmaq və ya elastik sarğı tətbiq etməklə müalicə olunur. Bu vəziyyətdə, lazımi sıxılma iştirak edən həkim tərəfindən seçilməlidir. Corablara qoyun və ya elastik bir sarğı tətbiq edin "yalan" vəziyyətdə olmalıdır. Ayaqları yuxarı qaldırılmalıdır.

Tövsiyə olunan dərmanlardan Detralex. Hamilə qadınlara, zəruri hallarda (kompressiya alt paltarı geymək kifayət deyilsə) tövsiyə olunur Ginkor Fort. yaxşı effekt verir - bir dərmanın təsirlənmiş damara enjekte edildiyi bir prosedur dərman məhsulu (fibro-damar, etoksiklerol və ya trombovar). Çox vaxt bu cür müalicə böyük safen vena təsirləndikdə istifadə olunur. Ancaq bu prosedur üçün əks göstərişlər var. Onların arasında aşağıdakılar var:

  1. Çox qalın ayaqları;
  2. Artrit, iflic və digər xəstəliklər səbəbindən xəstənin hərəkət qabiliyyətinin itirilməsi;
  3. Kəskin iltihab mərhələsində selülit.
  4. Ətraf mühitin temperaturunun artması. Skleroterapiyanın payız-qış dövründə və ya yazda aparılması tövsiyə olunur.
  5. Xəstənin allergik reaksiyalara meyli.

Skleroterapiyanın bir sıra üstünlükləri var radikal üsullar müalicə. Ambulator şəraitdə aparılır və ağrısızdır. Amma onun əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, o, aşağı ayağın üzərindəki səthi damarları çıxarmadan GSV-də qan axınının patologiyasını aradan qaldırmağa imkan verir. FVN diaqnozu qoyulmuş bütün xəstələr, mənşəyindən asılı olmayaraq, hər il yarımdan bir dispanser müayinəsindən keçməlidirlər.

Limfa venoz çatışmazlığı

Qan axınının pozğunluqları arasında xroniki limfovenöz çatışmazlıq kimi bir xəstəliyi qeyd etmək lazımdır. Bu, əmək qabiliyyətli insanların 40% -dən çoxunu təsir edir. ilə müşayiət olunan həm yüngül, həm də ağır dekompressiya şəklində özünü göstərir patoloji dəyişikliklər dəri və trofik xoraların əmələ gəlməsi.

Lenfostazın pozulmasının müalicəsi üsulu xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq seçilir. Təcrübə göstərir ki, xəstələrin sağlamlıq vəziyyəti ilə bağlı əks göstərişlər səbəbindən radikal müalicə (cərrahiyyə) həmişə həyata keçirilə bilməz. Ona görə də təkmilləşdirməyə xüsusi diqqət yetirilir konservativ müalicə, digər şeylərlə yanaşı, xəstəni əməliyyata hazırlamaqda məcburidir.

Müalicə

Limfovenöz sistemin çatışmazlığı üçün konservativ müalicə kursunun əsasını aşağıdakı dərmanlar təşkil edir:

  • Flebotonizasiya - Aescusan, Glivenol, Anavenol;
  • Limfa drenajının artması - Venoruton, Troxevasin;
  • Qan axını və mikrosirkulyasiyanı düzəltmək üçün - Plavix, Trental və başqaları;
  • İltihab əleyhinə dərmanlar - Ketoprofen, Diklofenak və s;
  • Yeni nəslin phlebotonics - Ginkor Fort, Endotelon, Detralex, Cyclo-3 Fort.

Limfovenöz sistemin çatışmazlığının müalicəsində yüksək effekt verən fizioterapevtik üsullar geniş tətbiq olunur. müsbət nəticələr.

Xəstəliyin ilkin mərhələsində, limfanqilər hələ kontraktil aktivliyini itirmədikdə, elektrik stimullaşdırılması yaxşı nəticələr verir modulyasiya edilmiş sinusoidal orta tezlikli cərəyanlar. Bu vəziyyətdə venoz-əzələ pompasının aktivləşməsi baş verir və onun hərəkətini normallaşdıran kollateral limfa axını meydana gəlir.

Maqnitoterapiya

Silikon duzları və karbohidrat turşusu olan vanna qəbulu ilə müşayiət olunan maqnitoterapiya. Bu, xəstəyə narahatlıq yaratmayan mütərəqqi üsullardan biridir. Prosedur üçün istifadə olunur:

  • Maqnit sahəsi - aşağı tezlikli, dəyişən.
  • Silikon-karbon vanna məhlulu, tərkibindəki silikon duzlarının tərkibi 150-200 q/l, karbohidrat turşusu - 2 q/l-ə qədər.

İcra qaydası:

  1. Təsir maqnit sahəsi. İcra müddəti maksimum 15 dəqiqədir.
  2. Bir saat istirahət edin.
  3. Silisium-karbon vannasının qəbulu (20 dəqiqəyə qədər).

Kompressiya terapiyası

"Lymfa-E" aparatı və qəhvəyi geldən istifadə edərək pnevmatik dəyişən sıxılma üsulu dəniz yosunu"Lamifaren". Prosedurun ardıcıllığı:

  • Xəstənin xəstə əzalarına soyuq gel vurulur (t=28-30°).
  • Onları xüsusi toxunmamış materialla (salfetlər və ya çarşaflar) sarın.
  • Dərhal hardware sıxılmasını həyata keçirin. Prosedurun müddəti xəstənin vəziyyətindən asılıdır və 40 ilə 60 dəqiqə arasında dəyişir.

Prosedur üçün cihaz parametrləri:

  1. Təzyiq - 60 ilə 90 mm Hg arasında. İncəsənət.
  2. İş rejimi - təzyiqi düzəltmə funksiyası ilə "yuxarı dalğa".

Artan ağrı sindromu, trofik ülserlərin görünüşü və inkişafı, həmçinin ayaqların nekrozu ilə, damar çatışmazlığı yalnız cərrahi üsullarla müalicə olunur. Bu, süni damardan istifadə edilən protezlər və ya sağlam bölgələrdən götürülmüş öz venoz damarlarınızla manevr ola bilər. İrəliləyən hallarda, əza amputasiya edilə bilər.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısından belə bir nəticə çıxarmaq lazımdır: qorxmaz adına baxmayaraq venoz çatışmazlıq ciddi müalicə tələb edən bir xəstəlikdir. Ona görə də müalicəyə nə qədər tez başlansa, mənəvi və maddi itkilər bir o qədər az olar.

Venöz çatışmazlıq damarların ətraflardan ürəyə kifayət qədər qan daşıya bilmədiyi bir vəziyyətdir. Alt ekstremitələrin venoz çatışmazlığı - onun simptomları kişilərə və qadınlara tanışdır və müalicəsi hətta mütəxəssislər üçün də çətindir.

Ən çox görülən simptomdur Kəskin ağrı günün sonunda dözülməz hala gələn ayaqlarda. Ağrı uzun müddət dayandıqdan sonra güclənir. Semptomlar bacaklarda venoz qanın durğunluğundan qaynaqlanır, bu da şişkinliyə səbəb olur. Bu, şişkinlik, karıncalanma və hətta kramplara səbəb olur.

Dəri solğun olur, sonra qırmızıya çevrilir və qəhvəyi-qırmızı görünür. Ayaq biləklərində əza həcmdə artır, qaşınma birləşir. Venöz çatışmazlıq varikoz damarları ilə əlaqələndirilirsə, onlar əldə etdikləri kimi nəzərə çarpır. Mavi rəng və qabarıq olur.

Sonra trofik pozğunluqlar irəliləyir, dəri pullu görünür və xoralarla örtülür. Xəstə ayaqların ağırlığı və nəzərəçarpacaq şişlik ilə müşayiət olunur.

Ekstremitelerde düzgün qan dövranı olmadıqda venoz çatışmazlıq inkişaf edir. Damarda tıxanma və ya qapaq çatışmazlığı qan axınına mane olduğu üçün dövran baş vermir. Nəticədə aşağı ətraflarda qan yığılmağa başlayır. Venöz qapaq aparatı qan axını düzgün istiqamətə (ürəyə) yönəltməyə xidmət edir. Əgər klapanlar zədələnirsə, o zaman qanın bir hissəsi alt ekstremitələrdə qalır. Digər səbəblər:

  • Dərin damarlarda qan laxtalarının əmələ gəlməsi;
  • Səthi damarların varikoz damarları;
  • Qan axınına mane olan qan laxtaları;
  • 50 yaşdan yuxarı;
  • hamiləlik ilə əlaqəli progesteronda dalğalanmalar;
  • Həddindən artıq çəki;
  • Oturaq iş;
  • əzələ zəifliyi;
  • onkoloji xəstəliklər;
  • Yaralanmalar;
  • genetik anomaliyalar;
  • Siqaret çəkmək.

Venöz çatışmazlıq həkim tərəfindən vizual müayinə zamanı müəyyən edilir. Əlavə bir üsul Doppler ultrasəsinin istifadəsidir. Müayinədə qapaq qüsurları, qan laxtaları, damarın ölçüsü və forması göstərilir. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün MRT və ya tomoqrafiya istifadə olunur.

Alt ekstremitələrin venoz çatışmazlığının müalicəsi

Ən narahatedici simptomlar ağrı və şişkinlikdir. Buna görə də müalicə ilk növbədə bu əlamətləri dayandırmaqdan ibarətdir.

Dərman müalicəsi - qanı durulaşdıran dərmanların qəbulu. Antikoaqulyantlar qan laxtalarını həll edir və damarın açıqlığını bərpa edir. Dərmanlar həmçinin qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır.

Venöz çatışmazlığın müalicəsi üçün dərmanlar:

  1. Avenue - dərman damar divarının tonunu artırır, limfa axını artırır, kövrəkliyi və kapilyar keçiriciliyi azaldır.
  2. Detralex - damar divarını zədələnmədən qoruyur, damarları tonlayır.
  3. Aescusan, at şabalıdından hazırlanmış bir preparatdır. Katekolaminlərin istehsalını artırır, damarları zədələnmədən qoruyur, damar divarının elastikliyini artırır.
  4. Venarus - qan dövranını və venoz axını yaxşılaşdırır.
  5. Phlebodia - venoz qan axını təşviq edir, ayaqların şişməsini azaldır.

Bənzər hərəkətlərə malikdirlər: laminin, bilobil, normoven.

Sıxılma paltarı - hərəkət mexanizmi qanı düzgün istiqamətə itələyən gəmilərə mexaniki təzyiqlə bağlıdır. Onlar aptekdədir və hər kəs üçün mövcuddur. Onlar ölçüsü, rəngi və materialı ilə fərqlənirlər. Kompressiya corabları sıxılma gradienti ilə xarakterizə olunur.

Trofik ülserlərin müalicəsi üçün tibbi sarğılar - antiseptiklər, məlhəmlər, xalq müalicəsi istifadə edin. Kəskin mərhələnin müalicəsi üçün soyuq kompreslər istifadə olunur - iki dəqiqə ərzində təsirli bölgəyə soyudulmuş bir doka çubuq tətbiq olunur, sonra yenidən buzlu bir qabda soyudulur. Prosedur 40 dəqiqə ərzində həyata keçirilir.

Qeyri-cərrahi müalicələr

Endovenöz termal ablasyon venoz çatışmazlığının müalicəsi üçün effektiv və ağrısız bir prosedurdur. Bu, lazer və yüksək tezlikli radio dalğalarından istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu, xəstəliyin inkişafının qarşısını alır.

Metod, genişlənməni dolduran və damarın bir-birinə yapışmasına səbəb olan sklerozlaşdırıcı bir həllin damara daxil edilməsindən ibarətdir. Bu ağrı və şişkinliyi aradan qaldırır. Dərman bədəndən öz-özünə xaric olur. Erkən mərhələlərdə texnika əməliyyatdan sonra heç də pis olmayan müsbət nəticələr verir. Daha inkişaf etmiş hallarda, birləşmiş müalicə lazımdır: cərrahi, tibbi və fizioterapiya.

Skleroterapiyanın faydaları:

  • yara izi qoymur;
  • Damarın bütövlüyü qorunur;
  • Psixoloji cəhətdən yaxşı tolere edilir;
  • Xroniki varikoz damarları üçün istifadə etmək rahatdır;
  • Digər müalicələrlə birlikdə verilə bilər.

Venöz çatışmazlığın cərrahi müalicəsi: venoz bypass transplantasiyası - problemin transplantasiya ilə həlli sağlam sahə gəmi.

Liqasiya və təmizlənmə

Cərrahi prosedur təsirlənmiş ərazinin yanıb-sönməsi və varikoz damarlarının təmizlənməsindən ibarətdir. Dəri vasitəsilə xüsusi alətin köməyi ilə ilmələr (liqaturalar) vurulur, tikişlər kənardan bağlanır. Damarın daralmasından sonra tromb çıxarılır. Metodun dezavantajı relapsın mümkün olmasıdır.

Flebektomiya - qan laxtalarının və damarın təsirlənmiş sahəsinin çıxarılması. Mikroinvaziv müdaxilə dəri vasitəsilə həyata keçirilir ambulator parametrlər. Müasir üsullar: lazer flebektomiya və radiotezlik obliterasiyası.

Alt ekstremitələrin xroniki venoz çatışmazlığı

Qanın venoz axınının uzun müddət pozulması və venoz maneənin inkişafı xroniki venoz çatışmazlığa səbəb olur. Patogenez tromboz, flebit, yaralanmalar və yanıqlar ilə klapanların məhv edilməsi ilə əlaqələndirilir. Kifayət qədər qan təzyiqi yaratmaq üçün zəruri olan əzələ gücünün zəifləməsi xroniki venoz çatışmazlığın birbaşa səbəbi deyil, xəstəliyin kəskinləşməsinə kömək edir.

Xroniki venoz çatışmazlıq: klinik modellər

Xroniki venoz çatışmazlığın simptomları ən çox yayılmış klinik variantlarda qruplaşdırılır:

  • Mürəkkəb olmayan venoz varikoz damarları;
  • Səthi tromboflebit;
  • Varikoz damarları ağrı, şişlik və dəri dəyişiklikləri ilə birlikdə ümumiləşdirilmiş damar lezyonudur. Tez-tez səbəb səthi damarların patologiyasıdır, müalicəsi vəziyyəti düzəltməyə kömək edəcəkdir;
  • Venöz hipertansiyon sindromu - ayaqda durarkən ayaqlarda ağrı. Oturma vəziyyətində ağrı yox olur. Bəzən bu yeganə əlamətdir. Xəstələr gənc qadınlardır. Səbəb damarların dərin tıxanmasıdır, cərrahiyyə ağrıları aradan qaldırır.
  • Əzaların ödemi - oturaq həyat tərzi keçirən yaşlı insanlarda baş verir. Qadınlarda daha çox rast gəlinir.
  • Multisistem venoz patologiyalar kompleksi səthi, dərin və perforasiya edilmiş damarlar sistemində pozuntudur.

Xroniki venoz çatışmazlığı anamnestik məlumatlardan, xarici obyektiv müayinədən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Dupleks ultrasəs xəstəliyin mərhələsini təyin etməyə və mövcudluğunu təsdiqləməyə və ya inkar etməyə imkan verir venoz tromboz. Digər üsullar: venoqrafiya, CT, MR angioqrafiya.

Kiçik damar zədələri simptomlar olmadan baş verə bilər. Digər tərəfdən, dərin damarların patologiyası, eləcə də səthi olanlardan xaricə axınının pozulması ilə birləşmə ciddi nəticələrə səbəb olur. Soyulmaya, kapilyar dövranın pozulmasına, limfa durğunluğuna və həssaslığın azalmasına səbəb olan digər amildir. yüksək qan təzyiqi. Xroniki venoz çatışmazlığın simptomları aşağıdakılardır:


Trofik venoz xoraları müalicə etmək çətindir, onlar irəliləyir və relaps verirlər. Venöz xoraların kəskinləşməsi üçün risk faktorları:

  • Post-trombotik simptom;
  • iliak-femoral sistemdə tıxanma;
  • Dərin damarların çatışmazlığı;
  • Davamlı venoz hipertenziya.

İnkişaf xroniki çatışmazlıq xəstəliyin inkişaf sürətindən asılıdır.

Xroniki venoz çatışmazlıq: qarşısının alınması

mobil həyat tərzi, fiziki məşğələ alt ayağın əzələlərini gücləndirməyə yönəlmiş venoz çatışmazlığın qarşısını almaq üçün əla bir yoldur. Fiziki məşğələ yalnız statik olmamalı, dinamik olanlarla (qaçış, üzgüçülük) növbələnməlidir. Gündəlik 40 dəqiqə gəzinti əzələləri və venoz divarı gücləndirəcək.

Sırtüstü vəziyyətdə ayaqları yüksək tutmaq lazımdır. Nəzərə almaq lazımdır ki, artıq çəki venoz sistemə yükü artırır, əzalardan drenajı çətinləşdirir. Hündür daban da venoz sistemin damarlarda qanı sərbəst hərəkət etdirməsinə mane olur.

İstifadəsi oral kontraseptivlər- venoz çatışmazlığın inkişaf riski. Bu vəziyyətdə, müntəzəm olaraq (ildə iki dəfə) ayaqların damarlarının ultrasəsindən keçməlisiniz. Eyni tədbirlər hamilə qadınlar tərəfindən aparılmalıdır. Lazım gələrsə, sıxılma corablarından istifadə edilməlidir.

Alimlər deyirlər ki, insanlar dik yeriməyi öyrənərək özlərini venoz çatışmazlığa məhkum ediblər. Bu doğrudur, çünki cazibə qüvvəsi qanın axmasına güclü təsir göstərir. Ancaq bu, venoz çatışmazlığın müalicə edilə bilməyəcəyi anlamına gəlmir, çünki xəstəlik ciddi nəticələrə, hətta ölümə səbəb olur. Düşməni gözdən tanısanız, bundan qorunmaq olar.

Xəstəliyin xüsusiyyətləri

Venöz çatışmazlıq reflüksün, yəni qanın ürək əzələsinə tərs axınının pozulmasıdır. Xəstəliyin necə inkişaf etdiyini izah etmək üçün qan axınının mahiyyətini aydınlaşdırmaq lazımdır.

İnsan bədənində damarlar dərin və səthi olaraq bölünür. Onlar əlaqə damarları və ya perforatorlar vasitəsilə bağlanır. Ünsiyyət edən damarlarda qanın retrograd axınının qarşısını alaraq ürək əzələsinə doğru hərəkət etməsinə imkan verən klapanlar var. Venöz çatışmazlıq ilə, damarların aşağı hissələrində qan durğunlaşır və divarlara basaraq onları genişləndirir. Bu səbəbdən, klapanlar düzgün işləyə bilmir və qan yuxarıya doğru axmalı olsa da, aşağıya doğru axmasına imkan verir.

Bir neçə onilliklər əvvəl venoz çatışmazlığın insanlara təsir etdiyi düşünülürdü pensiya yaşı. Ancaq son illərdə bu xəstəliyə gənclər və hətta yeniyetmələr arasında daha çox rast gəlinir.

Aşağıdakı video, alt ekstremitələrin venoz çatışmazlığı kimi bir xəstəliyin xüsusiyyətləri haqqında məlumat verəcəkdir:

Təsnifat və formalar

Venöz çatışmazlıq xəstəliyinin əsas təsnifatı təsirlənmiş damarlardan asılı olaraq 3 formanı ayırır:

  • Alt ekstremitələrin xroniki venoz çatışmazlığı və ya CVI. Əksər hallarda görünür. Safen venada inkişaf edir.
  • Vana növü. Perforasiya edən venada özünü göstərir.
  • Kəskin çatışmazlıq. Dərin bir əsas gəmidə tapılır.

Bütün formalardan kəskin venoz çatışmazlıq zəif öyrənilmişdir, çünki olduqca nadirdir. Onlar həmçinin xəstəliyin əlamətlərinin damarların patoloji pozğunluqları olmadan göründüyü funksional bir forma haqqında danışırlar.

Xroniki venoz çatışmazlıq CEAP-a uyğun olaraq təsnif edilir. Birinci hərf xəstəliyin klinik təzahürlərini bildirir. Xəstə heç bir şeydən şikayət etmirsə, xəstəlik asemptomatik (A), şikayətlər varsa, simptomatik (S) kimi təsnif edilir və simptomlar da nöqtələrlə qeyd olunur:

  • simptomların olmaması üçün 0;
  • 1 telenjiektaziyalar, yəni kiçik genişlənmiş damarlar olduqda;
  • 2 anormal venoz genişlənmə üçün;
  • 3 şişlik ilə;
  • 4 hiperpiqmentasiya üçün;
  • 5 müalicəvi xora ilə;
  • 6 aktiv xora ilə;

"E" hərfi - xəstəliyin etiologiyası, ola bilər:

  1. anadangəlmə;
  2. qeyri-müəyyən mənşəli ilkin;
  3. ikincili, travma və ya post-tromboflebit xəstəlikləri ilə əlaqəli;

"A" - patologiyanın anatomik yeri:

  1. ayaqların böyük və kiçik damarlarını əhatə edən səthi;
  2. ayaqların aşağı boş, dərin və əzələ damarlarını əhatə edən dərin;
  3. perforasiya, aşağı ayaq və budlarda yerləşir.

"P" - xəstəliyin əsas mexanizmi, ifadə edilir:

  1. əsas və perforasiya edən damarlarda lokallaşdırılmış reflü;
  2. kəskin və xroniki formada baş verə bilən maneə.

Alt ekstremitələrin xroniki venoz çatışmazlığı (foto)

Alt ekstremitələrin venoz çatışmazlığının dərəcələri

Xroniki venoz çatışmazlığın bir neçə dərəcəsi də var:

  • Birinci dərəcə. Şişkinlik kimi ümumi simptomlarla özünü göstərir.
  • İkinci. Hiperpiqmentasiya yarana bilər, damarlar aydın görünür.
  • üçüncü. Xəstəlik güclənir, dəri atrofiyası, ülserlər görünür.

Digər simptomlar xəstəliyin müxtəlif mərhələlərində baş verə bilər. müxtəlif şiddət. Venöz çatışmazlığın səbəbləri haqqında daha çox oxuyun.

Səbəblər

Venöz çatışmazlığın anadangəlmə formasında səbəblər fetusun inkişafı zamanı ortaya çıxan patologiyalardır. Alınan formalar əsaslanır ümumi tənzimləmələr. Çatışmazlığın inkişaf riskini artıran amillərə aşağıdakılar daxildir:

  1. artıq çəki olması;
  2. ağır əşyaların qaldırılması;
  3. uzun müddət oturma və ya ayaq üstə durmağı əhatə edən iş;
  4. böyük fiziki Yüklər;
  5. ürək və qan damarlarının xəstəlikləri, məsələn, hipertansiyon;
  6. 50 yaşdan yuxarı;
  7. yeniyetməlik;
  8. hormonal dərmanların, o cümlədən kontraseptivlərin istifadəsi;

Hormonal dalğalanmalar və kifayət qədər stress ilə əlaqəli olan xəstəlik və hamiləlik və uşağın doğulması arasında əlaqə var. Bundan sonra, aşağı ətrafların venoz çatışmazlığının simptomları və müalicəsi haqqında sizə məlumat verəcəyik.

Simptomlar

Bacakların venoz çatışmazlığının erkən mərhələlərində əsas simptomlar oxşardır. Xəstələr, təsirlənmiş ayağın əhəmiyyətli bir artması ilə müşayiət olunan bacaklarda ağırlıq və ağrı, şişkinlikdən danışırlar. Xəstəlik də özünü göstərir:

  1. nazik və quru olan dərinin vəziyyətinin pisləşməsi;
  2. irinli lezyonların meydana gəlməsi;
  3. gecə pisləşən konvulsiyalar;

Xəstəlik irəlilədikcə simptomlar pisləşir.

Aşağıdakı video sizə bacakların venoz çatışmazlığının simptomları haqqında daha çox məlumat verəcəkdir:

Diaqnostika

Erkən mərhələlərdə venoz çatışmazlığın diaqnozu yalnız aparat tədqiqatlarının köməyi ilə mümkündür. Ən çox görülən patoloji damarları tapmağa kömək edən ultrasəsdir. Həmçinin, həkim tərəfindən müayinə olunmuş xəstəyə təyin edilir:

  • Vəziyyəti qiymətləndirmək üçün qan testləri.
  • rentgen.
  • CT və MRT.
  • Doppleroqrafiya.

Diaqnoz nəticəsində yalnız müalicə təyin edilmir, həm də əlillik dərəcəsi təyin edilir. Əgər 1-ci dərəcədə xəstə əvvəlki kimi işləyə bilirsə, lakin cüzi məhdudiyyətlərlə işləyirsə, 3-cü dərəcədə xəstə müalicə olunsa da, əlil olaraq qalır.

Müalicə

Əsas islahedici tədbirlər terapevtik və dərman müalicəsinin birləşməsindən ibarətdir. Dərmanlar maliyyə imkanlarına və xəstənin vəziyyətinə görə seçilir.

Xüsusilə inkişaf etmiş hallarda operativ müdaxilə təyin edilir.

Terapevtik

G lava terapevtik üsul- sıxılma corabları geyinmək. Kompressiya corabları qan təzyiqini ayaqlar arasında bərabər paylamağa kömək edir. Bununla yanaşı, masaj və müalicəvi fiziki məşqlər göstərilir.

Tibbi

Dərman müalicəsi venoz divarların elastikliyini yaxşılaşdırmaq, tonunu yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır. Bunun üçün xəstəyə təyin edilir:

  • Aescusan, Glivenol və başqaları kimi phlebotonics.
  • Veruton və Troxevasin kimi limfatik drenaj dərmanları.
  • Mikrosirkulyasiyanı və qan axını yaxşılaşdıran dərmanlar, məsələn, Trental.
  • Antioksidan dərmanlar (Emoxipin).
  • Antiallergik dərmanlar, məsələn, Clemastin.
  • Diklofenak kimi antiinflamatuar dərmanlar.
  • Disaggregants, ən sadəsi Aspirindir.

Yuxarıda göstərilən dərmanlar çatışmazlığın bütün formalarında istifadə edilə bilər.

Xəstənin xəstəliyi xora və püstüllərin meydana gəlməsinə qədər davam edərsə, mən antibiotiklər və fluorokinollar, sefalosporinlər və başqaları qrupundan antibakterial maddələr təyin edirəm. Venöz çatışmazlıq tez-tez ağrı və iltihabla müşayiət olunduğundan, xəstəyə simptomları aradan qaldıran məlhəmlər təyin edilə bilər, məsələn:

  1. butadion;
  2. indometazin;
  3. heparoid (qan laxtalanmasını azaldır);
  4. heparin (qan laxtalanma riskini azaldır);
  5. Lyoton (ehtiyatla, çünki tez-tez allergiya ilə müşayiət olunur);
  6. Venobene (xəbərdar edir, dərinin sürətli bərpasına kömək edir);

Dərman müalicəsi daha çox effektivlik üçün terapevtik tədbirlərlə birlikdə həyata keçirilir.

Digər üsullar

IN nadir hallarda, Nə vaxt ənənəvi terapiya heç bir təsiri yoxdur və ya xəstəlik xoralara qədər uzanır, xəstəyə cərrahi müdaxilə təyin edilir. Eyni zamanda, təsirlənmiş damar çıxarılır və ya bağlanır ki, qan sağlam olanlardan keçsin.

Ənənəvi üsullarla yanaşı, damarların vəziyyətini yaxşılaşdırmaq və ağrı simptomlarını aradan qaldırmaq üçün xalq müalicəsi istifadə edilə bilər. Bunlar at kestanesi, hop konusları və digər otların infuziyaları ola bilər.

Bacakların venoz çatışmazlığının müalicəsi haqqında daha çox məlumat əldə edin damar cərrahı növbəti videoda:

Xəstəliyin qarşısının alınması

IN profilaktik tədbirlər venoz çatışmazlığın qarşısını almaq üçün 3 qaydaya əməl etməlisiniz: sağlam həyat tərzini qorumaq, phlebologistə müntəzəm səfərlər və onun göstərişlərinə ciddi riayət etmək.

Məsələni ətraflı nəzərdən keçirsək, bir neçə qayda yarada bilərik:

  • Əzələ fəaliyyətini tənzimləyin. Özünüzü çox yükləməyin və orta dərəcədə məşq edin.
  • Pəhrizinizi tənzimləyin və çəkinizə baxın. Lif və əsas vitamin qrupları olan məhsula diqqət yetirin.
  • Sintetik vitaminləri nisbətdə qəbul edin.
  • Hamamları və saunaları, solaryumları və günəşdə bronzlaşmadan sui-istifadə etməyin, çünki bu, damarları genişləndirir.
  • Mütəmadi olaraq anti-selülit masajı kursu edin, lakin iştirak edən həkimin icazəsi ilə.

Ümumi pəhriz müddəalarına riayət etmək vacibdir. Yəni xolesterolu artıran yağlı qidalardan, ədviyyatlı və duzlu qidalardan imtina etmək.

Fəsadlar

Venöz çatışmazlığın vaxtında müalicə edilməməsi onun axınına səbəb olur xroniki görünüş və ağır simptomları ağırlaşdıran varikoz damarları. Ən ciddi və ehtimal olunan komplikasiya ağrılı trofik ülserlərin əmələ gəlməsidir.

Digər təhlükəli bir komplikasiya flebitdir, yəni qan pıhtılarının görünüşü ilə damarların iltihabıdır. Baxımsız vəziyyətdə qan laxtaları daha dərin yayılır, venoz divardan qoparaq qanla birlikdə damara çata bilər. ağciyər arteriyası. Arteriyaya daxil olduqdan sonra qan laxtaları onu bağlayır, bu da infarkt yaradır. Ürək böhranı xəstənin ölümünə səbəb ola bilər. Fleboloqun göstərişlərinə məsuliyyətlə əməl etsəniz, fəsadların qarşısını ala bilərsiniz.

Proqnoz

At vaxtında diaqnoz və müalicə, proqnoz əlverişlidir: xəstələrin 90% -dən çoxu işləmək qabiliyyətini saxlayır. Venöz çatışmazlığın tamamilə müalicə edilə bilməyəcəyini xatırlamaq lazımdır və profilaktik tədbirlərə əməl edilmədikdə, residiv riski yüksəkdir. Bacarıqlı yardımın olmaması 100% hallarda vəziyyətin pisləşməsinə və ağırlaşmalardan ölümlərin 50% -dən azına səbəb olur.

Oxşar məqalələr