uşaq serebral iflic(serebral iflic) ciddi xəstəlik, bütünlüklə sağalmaz hesab olunur. Bu xəstəlik mürəkkəb bir təsnifata malikdir, çünki lezyon beynin müxtəlif sahələrində baş verə bilər, xəstəliyin bu və ya digər formasına səbəb olur. Bu yazıda serebral iflic və bu xəstəliyin bölündüyü formaları nəzərdən keçirəcəyik.

Rusiyada serebral iflicin təsnifatı nevroloq K.A. Smirnova tərəfindən hazırlanmışdır, buna görə də müasir ədəbiyyatda Smirnovaya görə təsnifat kimi bir şey ola bilər. Serebral iflicin formaları və onların xüsusiyyətləri beynin hamiləlik və ya doğuş zamanı zədələnmiş hissəsindən asılıdır.

Aşağıdakı formalar var:

1. spazmodik forma.
2. Diskinetik.
3. Ataksik.
4. qarışıq formalar.
5. Müəyyən edilməmiş forma.

Bu təsnifatda tətbiq olunur beynəlxalq təsnifat ICD-10 xəstəlikləri.

spastik forma

• spastik tetraplegiya;
• diplegiya;
• hemipleji;
• ikiqat hemipleji.

Ataksiya (hamiləlik və ya doğuş zamanı beyinə oksigen çatışmazlığı) nəticəsində inkişaf edən xəstəliyin ən ağır formalarından biri. Oksigen aclığı nəticəsində bəzi neyronların ölümü və beyin strukturunun mayeləşməsi baş verir. Bundan əlavə, xəstəlik epilepsiya ilə ağırlaşa bilər (halların 50% -dən çoxunda).

Kimə ümumi təzahürü mövcudluğu daxildir psevdobulbar sindromu, təsirləndikdə inkişaf edə bilər çoxlu sayda beynin strukturları.

Spastik tetraplegiya

Tetraplegiya (tetraparez) dörd əzanın hamısının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Zərər beynin gövdəsinə və ya yarımkürələrinə təsir edən pozğunluqlar nəticəsində, həmçinin servikal bölgə onurğa. Bu xəstəlik aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• əzələ ağrısı və onlarda spazmodik sancılar;
• motor fəaliyyətinin itirilməsi səbəbindən ətrafların dönməz deformasiyasının formalaşması;
• zehni (intellektual) fəaliyyətlə bağlı pozuntular;
• psixoloji problemlər;
• sidik və ya nəcis qaçırma;
• tənəffüs sistemi ilə bağlı problemlər;
• hıçqırıqlar, nəfəs darlığı.

Tetraplegiya ilə klassik vəziyyətdə olan uşaq

Spastik diplegiya

Bu forma ən çox yayılmış formalardan biridir, digər adı ilə də tanınır. Dipleji pozğunluğun əsas səbəbi beyin qanaması və medullanın mayeləşməsidir. Tez-tez vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə diaqnoz qoyulur.

Bu xəstəliyin inkişafının səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• genetik komponent (irsiyyət);
• infeksiyalar;
• məruz qalma;
• doğuş zədəsi.

Əsas simptomlar aşağıdakılardır:

• həm yuxarı, həm də zədələnir alt ekstremitələr(ayaqlar daha çox təsirlənir, qollar isə orta fiziki fəaliyyəti saxlayır);
• dizartriya;
• nitq pozğunluqları;
• inkişafda sapmalar (bir qayda olaraq, korreksiya aparıldıqda sapmalar zamanla yox olur);
• onurğanın deformasiyası;
• nəzarətsiz əzələ daralması.

Tipik olaraq, uşaqlar diaqnoz qoyulur spastik diplegiya zehni olaraq daha yaxşı bərpa olun və nitqin inkişafı və kas-iskelet sistemi baxımından daha pisdir. Bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanların faizi ümumi sayı xəstələr 50% təşkil edir.

hemipleji

Daha çox mülayim formaəvvəlki növlərə nisbətən xəstəlik. O, həmçinin beyin qanamasından sonra və ya infarkt nəticəsində inkişaf edir.

Bu formanın əsas xüsusiyyətləri:

• lezyon bədənin yalnız bir tərəfində (ya solda, ya da sağda) qeyd olunur;
• bu xəstəlik müəyyən bir yeriş ilə xarakterizə olunur (qolu dirsəkdə əyilmiş və xəstə düzəldilmiş ayaqda dəstək ilə gəzir);
• əqli gerilik;
• zehni gecikmələr.

AT nadir hallarda müşayiət olunan epileptik sindrom diaqnozu qoyulur.

Hemipleji üçün hərəkət qaydası

Hemipleji növlərindən biri hemiparezdir (sol və ya sağ tərəfli hemiparez). Bu xəstəlik Xəstəliyin daha yüngül forması hesab olunur və bir tərəfdən çiyin və ya əlin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur (daha az tez-tez alt ətrafa yayılır).

Bu xəstəlik vaxtından əvvəl doğulmuş uşaqlarda beyin qanaması, ya da hemorragik infarkt nəticəsində əmələ gəlir.

ikiqat hemipleji

Daha ağır pozğunluqlarla xarakterizə olunan müxtəlif adi hemipleji. Bir qayda olaraq, ağır fetal hipoksiya və beynin çox hissəsinin zədələnməsi nəticəsində baş verir. Xəstəliyin şiddəti effektiv müalicənin mümkünsüzlüyü ilə müəyyən edilir.

Əsas xüsusiyyətləri:

• məğlubiyyət bütün əzalara təsir edir və əllər daha çox əziyyət çəkir;
• uşaq otura və gəzə bilmir;
• könüllü motor bacarıqları yoxdur;
• əllər inkişaf etmir;
• şiddətli spastik-rigid dizartriyanın dərəcəsi (xəstə danışa bilmir, bəzi hallarda fərdi səsləri və ya hecaları tələffüz edə bilir);
• özünəxidmət imkanı yoxdur;
• intellektual sapmalar;
• konvulsiv pozğunluqlar;
• eşitmə pozğunluğu;
• optik atrofiya.

İkiqat hemipleji diaqnozu qoyulmuş uşaqlar öyrənmək üçün uyğun deyil və sosial uyğunlaşmadan keçə bilmirlər.

Diskinetik forma

Serebral iflicin diskinetik (hiperkinetik forma) müxtəlifliyi ağır deyil, çünki bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqlar təlim keçib, onların intellektual və əqli inkişafı gec deyil. Bu xəstəliyin özəlliyi onun səbəblərindədir. Belə ki, serebral iflicin diskinetik forması təsirə məruz qalan körpələrdə baş verir. hemolitik xəstəlik körpələr (körpə və ana arasında qan qruplarının münaqişəsi). Bundan əlavə, səbəblər ola bilər:

• zəhərli zəhərlənmə;
• ataksiya (oksigen açlığı);
• doğuş travması;
• gestasiya mərhələsində qeyri-adekvat və ya balanssız qidalanma.

Bu tip serebral iflicin əlamətləri:

• spazmlar;
• hiperkinez (yavaş qurd kimi hərəkətləri xatırladır);
• nitq pozğunluqları;
• emosional qeyri-sabitlik;
• vegetativ problemlər;
• oynaqlarla bağlı problemlər (barmaqların subluksasiyası yarana bilər);
• koordinasiya ilə bağlı problemlər;
• ərazidə naviqasiya edə bilməməsi.

Xəstəliyin üç mərhələsi var:

1. Erkən (üç-dörd aylıq yaşda özünü göstərir).
2. İlkin (dörd ilə qədər davam edir).
3. Gec (dörd ildən sonra formalaşır).

Bu mərhələlər müəyyən təzahürlərlə xarakterizə olunur, o cümlədən: erkən mərhələdə xəstə konvulsiyalar, ürək dərəcəsinin artması, ilkin mərhələözünü büruzə verməyə başlayır, sonra isə bəzi motor pozğunluqları ilə xarakterizə olunur.

Ataktik forma

Ataktik forma (bəzi elmi ədəbiyyatda adını tapa bilərsiniz - serebellar) serebellumun zədələnməsi nəticəsində əmələ gəlir. Bu, fetal hipoksiya, işemiya və ya doğuş zamanı travma nəticəsində baş verə bilər.

Üç şiddət dərəcəsi var (dərəcə serebellar zədələnmənin şiddətindən asılıdır):

1. Yüngül (kiçik motor və nitq pozğunluqları).
2. Orta (hərəkət yalnız xüsusi cihazların köməyi ilə mümkündür, xəstə özünə xidmət edə bilməz).
3. Ağır (müstəqil hərəkətin mümkünsüzlüyü).

Əsas simptomlar:

• əzələ tonunun azalması;
• əllərin titrəməsi (bəzi hallarda ayaqlar);
• nitq qüsurları;
• başın titrəməsi;
• konsentrasiya ilə bağlı problemlər;
• zehni və zehni inkişafın gecikməsi.

qarışıq formalar

Ən təhlükəlisi qarışıq tip serebral iflicdir, çünki bu vəziyyətdə simptomlar pisləşir və nəticələr daha da pisləşir.

Bu növlərə aşağıdakılar daxildir:

• atonik-astatik forma;
• spastik-ataktik;
• spastik-hiperkinetik.

Atonik-astatik görünüş aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• balansın qorunması ilə bağlı problemlər;
• əllərin, ayaqların və başın titrəməsi;
• epileptik tutmalar;
• nitqin olmaması;
• hərəkət pozğunluqları;
• psixi sapmalar.

İkinci və üçüncü alt növlər yuxarıda sadalanan simptomlardan hər hansı biri ilə xarakterizə olunur.

təyin olunmamış forma

Müəyyən edilməmiş bir növün patologiyasına gəldikdə, onların fərdiliyinə görə xarakteristikaları çətindir. Bir qayda olaraq, qeyri-müəyyən tipli serebral iflicdə müəyyən bir forma üçün xarakterik olmayan simptomlar var və ya aparılan təhlillər və testlər nəticəsində iddia edilən forma təsdiqlənmir.

Serebral iflic (SP) motor funksiyasının və koordinasiyasının pozulmasına səbəb olan bir qrup nevroloji xəstəliklər üçün ümumi bir termindir.

Serebral iflic beynin əzələ fəaliyyətinə cavabdeh olan bölgəsinin zədələnməsi səbəbindən baş verir. Xəstəliyin səbəbi beynin inkişafının pozulması və ya doğuşdan əvvəl, zamanı və ya ondan qısa müddət sonra travma ola bilər.

Serebral iflicin səbəbi əksər hallarda körpənin intrauterin inkişafı zamanı qoyulur və hamilə qadının xəstəlikləri, hamiləlik patologiyası və ya mutasiyalarla əlaqələndirilir. Və nadir hallarda - doğuş zamanı problemlər və doğuşdan sonra alınan xəsarətlərlə.

Statistikaya görə, uşaqlarda əlilliyin əsas səbəbi zədələrdir sinir sistemi(47,9%), bu qrupda ən çox rast gəlinən patologiya isə serebral iflicdir. Rusiyada təxminən 400-500 nəfərdən 1-də serebral iflic var.

Bir qayda olaraq, serebral iflic əlamətləri uşağın həyatının ilk üç ilində görünür.

Serebral iflicin ilkin mərhələsi doğuşdan dərhal sonra görünür. Uşağın davranışındakı dəyişikliklər beynin zədələnmiş hissələrindən gələn siqnalın pozulması ilə əlaqələndirilir. Körpənin hərəkətləri daimi əzələ gərginliyi və ya əksinə əzələ zəifliyi, letarji səbəbindən məhdudlaşdırılır. Uşaq vaxtaşırı titrə bilər, konvulsiyalar, bədəndə titrəmə mümkündür. Valideynlər körpənin gözlərini düzəldə bilmədiyi, pis əmdiyinə diqqət yetirə bilər. Bütün bu dəyişikliklər çox vaxt uşağın çətin ümumi vəziyyəti fonunda baş verir: nəfəs alma, ürək döyüntüsü, kəllədaxili təzyiq və s.

Serebral iflicin erkən qalıq mərhələsi 2-4 aylıqdan başlayır. Uşağın böyüməsi ilə paralel olaraq, beyin zədələnməsinin yeri və həcmi ilə müəyyən edilən pozğunluqlar özünü göstərir. İnkişafda geriləmə var, belə uşaqlar oturmağa, sürünməyə, gəzməyə, danışmağa gec başlayır, bədənin zədələnmiş hissəsinin sərtliyi və qeyri-təbii hərəkətləri aydın görünür. Məsələn, uşaq bütün hərəkətləri yalnız bir əli ilə yerinə yetirə bilər, digərini isə bədənə basdırır, ayaq barmaqlarında gəzir və s.

Serebral iflicin gec qalıq mərhələsi yaşlı uşaqlarda baş verir. Yeni simptomlar yoxdur. Tam hüquqlu hərəkətlərin olmaması səbəbindən geri dönməz bədən deformasiyalarının inkişafı, əzələ atrofiyası və spesifik yerişin formalaşması müşahidə olunur.

Mövcüd olmaq müxtəlif üsullar serebral iflicin təzahürlərini azaltmaq və uşağın müstəqilliyini artırmaq üçün müalicə. Bunlara fiziki müalicə, peşə terapiyası və əzələ gərginliyini və spazmları aradan qaldırmaq üçün dərmanlar daxildir. Bəzi hallarda əməliyyat tələb oluna bilər.

Uşaqda serebral iflicin simptomları

Bir qayda olaraq, serebral iflic əlamətləri həyatın ilk üç ilində görünür. Serebral iflicli uşaq daha yavaş çata bilər mərhələlər inkişaf, məsələn, sürünmək, gəzmək və danışmaq bacarığı.

Serebral iflicin dörd əsas forması var:

• Spastik. Bu xəstəliyin ən çox yayılmış formasıdır. Onunla əzələlər daimi gərginlikdədir, buna görə də uşaq sürətli və dəqiq hərəkətlərdə uğur qazanmır. Qollar dirsəklərdə bükülür, ayaqları tez-tez bir araya gətirilir və ya çarpazlaşdırılır, bu da körpəni qundalamağı çətinləşdirir. Serebral iflicin zədələnmə dərəcəsi fərqli ola bilər - ağır iflicdən tutmuş hərəkətlərdə yüngül yöndəmsizliyə qədər, yalnız mürəkkəb manipulyasiyalar apararkən nəzərə çarpır.
• Diskinetik.Əzələlərin həm gərginliyi, həm də boşalması ilə özünü göstərə bilər. Bir qayda olaraq, serebral iflicin diskinetik forması olan yeni doğulmuş uşaqlar özlərini ləng aparır, demək olar ki, hərəkət etmirlər. 2-3 aylıq yaşda güclü duyğulara, yüksək səslərə, parlaq işıqlara cavab olaraq əzələ tonusunun qəfil artması (kəskin əzələ gərginliyi) hücumları görünür. 1-1,5 ildən sonra hiperkinez görünür - qolların və ayaqların qurd kimi yavaş hərəkətləri (atetoz), sürətli və sürtünmə hərəkətləri (xoreik serebral iflic) və ya bədənin əzələlərinin büzülməsi, onun fırlanmasına, başın dönməsinə və bükülməsinə səbəb olur. duruşdakı digər dəyişikliklər (burulma hərəkətləri). Hiperkineziyalar adətən istirahətdə görünmür və uşaq yatarkən yox olur. Serebral iflicin bu forması olan uşaqlarda tez-tez eşitmə və nitq zəifləyir, həmçinin yemək yeməkdə çətinlik çəkirlər. Eyni zamanda, zehni inkişaf xəstəliyin digər formalarına nisbətən daha az əziyyət çəkir.
• Ataksik. Serebral iflicin bu forması ilə tarazlıq və koordinasiya pozğunluqları ön plana çıxır, buna görə hərəkətlər qıcolma və yöndəmsiz olur. Uşaqlar 1,5-2 yaşlarında ayaq üstə durmağa və gəzməyə başlayırlar, lakin bu funksiyaları uzun müddət avtomatizmə gətirmək lazımdır. Əllərin və başın titrəməsi (ixtiyari titrəmə) də müşahidə oluna bilər. Zəkanın mümkün azalması.
• Qarışıq. Onunla xəstələrdə yuxarıda təsvir edilən serebral iflicin birdən çox formasının əlamətləri var.

Semptomların şiddəti müxtəlif insanlarçox dəyişə bilər. Bəziləri üçün simptomlar var mülayim forma xəstəlik isə başqalarını əlillərə çevirir.

Serebral iflic bədənin müxtəlif hissələrinə də təsir edə bilər. Bəzilərində bədənin sağ və ya sol tərəfi, bəzilərində ilk növbədə ayaqları, bəzilərində isə həm ayaqları, həm də qolları təsirlənir. Beynin hansı hissəsinin zədələnməsindən asılı olaraq, serebral iflic təkcə motor deyil, həm də digər bədən funksiyalarının pozulması ilə müşayiət oluna bilər. Beləliklə, serebral iflic olan uşaqlar aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilərlər:

• təkrarlanan tutmalar və ya nöbetlər (epilepsiya);
• tüpürcək və udma çətinliyi (disfagiya);
• qastroezofageal reflü xəstəliyi (GERD);
• skelet anomaliyaları və ya anomaliyaları, xüsusilə omba çıxığı və ya onurğa əyriliyi (skolioz);
• boşalma nəzarəti problemləri Sidik kisəsi(sidik qaçırma);
• nitq pozğunluğu (dizartriya);
• görmə pozğunluğu;
• öyrənmə ilə bağlı çətinliklər (baxmayaraq ki, zehni qabiliyyətlər çox vaxt pozulmur).

Serebral iflicin səbəbləri

Yaxın keçmişdə həkimlər hesab edirdilər ki, serebral iflicin səbəbi doğuş zamanı müvəqqəti oksigen çatışmazlığı (hipoksiya) nəticəsində beyinin zədələnməsidir. Ancaq 1980-ci illərdə böyük bir araşdırma aparıldı, bu müddət ərzində doğuş zamanı hipoksiyanın 10% -dən çox olmayan hallarda serebral iflicə səbəb olduğu sübut edildi. Həmçinin, bəzən uşağın həyatının ilk bir neçə ayında beyin zədələnməsi baş verə bilər. Bu vəziyyətə səbəb ola bilər infeksiya(məsələn, meningit), çox aşağı qan şəkəri, ağır kəllə-beyin travması və ya insult.

Daha tez-tez xəstəlik, uşağın doğulmasından əvvəl baş verən beyin zədələnməsi səbəbindən inkişaf edir. Tədqiqatçılar hesab edirlər ki, ana bətnində olan uşağın beyninin zədələnməsi, serebral iflicə səbəb olması üç əsas səbəbdən baş verir.

Səbəb sayı 1 - periventrikulyar leykomalasiya. Bu, beynin ağ maddəsinin zədələnməsidir. Ağ maddə məsul olan sinir hüceyrələrini birləşdirən sinir lifləri toplusudur zehni fəaliyyət bədənin qalan hissəsi ilə. Ağ maddə zədələndikdə, beyin və orqanlar və bədənin hissələri arasında əlaqə pozulur.

Hesab olunur ki, məğlubiyyət dölün başına axan qan həcminin azalmasına və ya oksigen çatışmazlığına gətirib çıxarır. Gələcəkdə bu, ciddi nəticələrlə doludur əzələ sistemi uşaq, çünki ağ maddə, digər şeylər arasında, beyindən bədənin əzələlərinə siqnalların ötürülməsindən məsuldur.

Periventrikulyar leykomalasiyanın dəqiq səbəbi aydın deyil. Ancaq risk faktorlarının ola biləcəyinə inanılır:

• çox aşağı qan təzyiqi məsələn analar keysəriyyə əməliyyatı;
• vaxtından əvvəl doğuş xüsusilə hamiləliyin 32-ci həftəsindən əvvəl.

2 nömrəli səbəb - beynin inkişafının pozulması. Beyinə hər hansı bir ziyan gələn siqnalla müdaxilə edə bilər sinir hüceyrələriəzələlərə və bədənin digər hissələrinə, buna görə də uşaqlarda serebral iflicə səbəb ola bilər.

Aşağıdakı amillər beynin inkişafına təsir göstərə bilər:

• beynin inkişafına təsir edən genlərdə dəyişikliklər (mutasiyalar);
• hamiləlik dövründə bir qadının keçirdiyi yoluxucu xəstəlik;
• fetal baş zədəsi.

Səbəb sayı 3 - kəllədaxili qanaxma və vuruş.İntrakranial qanaxma beyində qanaxmadır. Bu potensial təhlükəlidir, çünki qan çatışmazlığı ilə beynin hissələri ölə bilər və qanın özü ətrafdakı toxumalara zərər verə bilər. Adətən kəllədaxili qanaxma vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə baş verir, ancaq ana bətnində olan uşaqda insultdan sonra da baş verə bilər.

Döldə insult riskini artıran amillər:

• dölün və ya ana plasentanın qan damarlarının ilkin zəifliyi və ya patologiyası;
• ananın yüksək qan təzyiqi;
• hamiləlik dövründə bir qadında yoluxucu bir xəstəlik, xüsusilə xlamidiya, trichomoniasis və digər cinsi yolla ötürülən xəstəliklər.

Serebral iflicin diaqnozu

Uşaqda serebral iflic əlamətləri görsəniz, pediatrınızla əlaqə saxlayın. Bir xəstəlikdən şübhələnirsinizsə, o, körpənin reflekslərini, duruşunu, əzələ tonunu və hərəkətlərini yoxlayacaq məsləhətləşmə üçün bir göndəriş yazacaq. Diaqnoz təsdiqlənərsə, edəcəksiniz əlavə müayinə müalicəni təyin edəcək və bir reabilitasiya proqramı (həyata uyğunlaşma) hazırlayacaq bir ortoped. Uşağın yaşından asılı olaraq, zehni inkişafın qiymətləndirilməsi üçün psixoloqa da göndərilə bilər.

Bənzər xəstəlikləri istisna etmək və serebral iflic diaqnozunu təsdiqləmək üçün həkim əlavə müayinə təyin edə bilər, məsələn:

• maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) - maqnit sahələri və radio dalğalarından istifadə edərək beynin ətraflı təsvirinin yaradılması;
• ultrasəs proseduru(ultrasəs) - səs dalğalarından istifadə edərək beyin toxumasının görüntüsünü yaratmaq;
• kompüter tomoqrafiyası (CT) - seriyanın yaradılması rentgen şüaları, kompüter tərəfindən uşağın beyninin ətraflı 3D görüntüsünə yığılan;
• elektroensefaloqramma (EEG) - başına əlavə edilmiş kiçik elektrodlardan istifadə edərək beynin fəaliyyətinin monitorinqi;
• elektromiyogram (EMG) - yoxlayın əzələ fəaliyyəti və xüsusiyyətləri periferik sinirlər(beyin və onurğa beynindən bədənin digər hissələrinə gedən sinir şəbəkələri);
• qan testləri.

Bəzən uşağa xəstəxanada serebral iflic diaqnozu qoyulur. Ancaq əksər hallarda, bu xəstəliyi yalnız bir neçə ay və ya körpənin müşahidəsindən sonra qəbul etmək mümkündür. Yalnız 4-5 yaşlarında iflicin dərəcəsini və növünü nəhayət müəyyən etmək mümkündür.

Serebral iflicin müalicəsi

Serebral iflicin müalicəsi yoxdur, lakin simptomları aradan qaldırmaq və uşağın mümkün qədər müstəqil olmasına kömək etmək üçün yanaşmalar var.

Reabilitasiya müalicəsinə başlamaq lazımdır erkən tarixlərçünki uşağın beyni böyük kompensasiya imkanlarına malikdir. Həyatın ilk illərində uşaqlara sinir sisteminin müxtəlif hissələrinin düzgün inkişafına kömək edən terapevtik tədbirlər təyin edilir. Gələcəkdə motor funksiyasını yaxşılaşdırmaq üçün serebral iflic olan uşaqlar tövsiyə edilə bilər cərrahi müalicə konservativ terapiya ilə birlikdə.

İxtisaslaşdırılmış uşaq sanatoriyalarında və internat məktəblərində serebral iflicli xəstələrə yardım göstərilir. Əsas müalicələrdən bəziləri aşağıda təsvir edilmişdir.

Serebral iflic üçün fizioterapiya

Bir qayda olaraq, fizioterapiya serebral iflic diaqnozundan dərhal sonra başlayır, çünki bu, ən çox görülənlərdən biridir. mühüm yollar uşağa xəstəliyi idarə etməyə kömək edin.

Serebral iflic üçün fiziki terapiyanın iki əsas məqsədi:

• uşağınızın normal istifadə etmədiyi əzələlərin zəifləməsinin qarşısını almaq;
• əzələlərin büzülməsinin və normal hərəkət diapazonunun itirilməsinin qarşısını almaq (əzələ kontrakturası adlanan bir fenomen).

Əzələləri sərtlik (rigidlik) səbəbindən yoğurmaqda çətinlik çəkən uşaqlarda kontrakturaların inkişaf riski artır. Əzələlər uzana bilmirsə, sümüklər qədər sürətlə böyüyə bilməzlər. Bu, bədənin əyriliyinə, uşağa ağrı və narahatlığa səbəb ola bilər.

Fizioterapevt uşağa bir sıra öyrədir məşq edin hər gün edilməsi lazım olan əzələləri gücləndirmək və uzatmaq. Həmçinin, əzələləri uzatmaq və duruşu düzəltmək üçün qollar və ya ayaqlar üçün xüsusi ortopedik əlavələrdən istifadə edilə bilər.

Serebral iflicli uşaqlarda nitqin inkişafı

Serebral iflicdə tüpürcək nəzarəti və qidalanma problemləri

Ağız əzələlərini idarə edə bilməyən uşaqlar tez-tez yeməkləri udmaqda və tüpürcəyi idarə etməkdə çətinlik çəkirlər. Bu səbəb ola bilər ağır nəticələr Buna görə də, serebral iflic ilə qidalanma problemləri müalicə tələb edir.

Udma çətinliyi (disfagiya) ilə qidanın ən kiçik hissəcikləri ağciyərlərə daxil ola bilər ki, bu da inkişafı ilə müşayiət olunur. təhlükəli xəstəlik- aspirasiya pnevmoniyası.

Disfagiya yüngüldürsə, həkiminiz uşağınıza bununla necə davranacağını öyrədə bilər. Yumşaq qidalardan ibarət pəhriz də tövsiyə olunur. Daha çoxu ilə ağır forma disfagiya boru ilə qidalanma tələb edə bilər. Bu, burun və ya ağızdan (nazogastrik boru) və ya birbaşa mədəyə daxil olan bir borudur. qarın divarı(qastrostomiya borusu).

Tüpürcək ağız, çənə və boyun ətrafındakı dərini qıcıqlandırır ki, bu da bu nahiyələrdə iltihablanma riskini artırır. Serebral iflicdə tüpürcəklə mübarizə aparmaq üçün bir sıra üsullar var:

• tüpürcək istehsalını azaldan tablet və ya yamaq şəklində antikolinerjik dərman;
• tüpürcək bezlərinə botulinum toksininin enjeksiyonları (baxmayaraq ki, bu yalnız müvəqqəti bir həlldir);
• cərrahi əməliyyatın köməyi ilə tüpürcək vəzinin kanallarını hərəkət etdirmək, bunun nəticəsində tüpürcək ağız boşluğuna dərindən ifraz olunur və udmaq daha asan olur;
• dilin düzgün mövqeyinə və tüpürcəyin müntəzəm udulmasına kömək edən ağız boşluğuna yerləşdirilən xüsusi bir cihaz;
• bədənin fizioloji vəziyyətinə özünü idarə etmə bacarıqlarının öyrədilməsi, bu müddət ərzində uşağa tüpürcək nə vaxt axdığını və vaxtında onu udmağı öyrədir.

Serebral iflic üçün cərrahiyyə

Bəzən sümüklərin və oynaqların deformasiyalarını düzəltmək üçün çox qısa əzələləri və narahatlığa səbəb olan vətərləri uzatmaq üçün bir əməliyyat təyin olunur. Bu tip cərrahi müdaxilə ortopedik cərrahiyyə adlanır və serebral iflicli uşaq hərəkət edərkən ağrı hiss edərsə təyin edilir. Cərrahiyyə həm də duruşu düzəldə və hərəkəti asanlaşdıra, həmçinin uşağın özünə hörmətini artıra bilər.

Ancaq müdaxilədən dərhal sonra əməliyyatın bütün faydalarını hiss etmək mümkün deyil. Bəzən bu, bir neçə il çəkir, bu müddət ərzində uşağın təkrar fizioterapiya kurslarına ehtiyacı var.

Onurğanın əyriliyini (skolioz) və ya sidik qaçırma problemini düzəltmək üçün əməliyyat edilə bilər. Əməliyyatın köməyi ilə effektiv şəkildə düzəldilə bilən pozuntuları vaxtında müəyyən etmək üçün uşağın vəziyyəti diqqətlə izləniləcəkdir. Müayinə olaraq müntəzəm rentgen çəkilə bilər. kalça eklemi və ya onurğa.

Selektiv dorsal rizotomiya (SRD) yüksək əzələ sərtliyi (əzələ tonusunun artması) olan uşaqlarda yerişi yaxşılaşdırmaq üçün təyin olunan cərrahi əməliyyatdır. Bir qayda olaraq, yalnız müayinələr uşağın beynin ağ maddəsinə (periventrikulyar leykomalasiya) zərər verdiyini göstərdiyi və sərtliyin müalicəsinin digər üsullarının kömək etmədiyi hallarda tövsiyə olunur.

Əməliyyat zamanı cərrah ayaqlardakı əzələ gərginliyini aradan qaldırmaq üçün onurğanın aşağı hissəsindəki sinir liflərinin bir hissəsini kəsir. Ancaq əməliyyatdan sonra uşağa hərəkətlərini idarə etməyi yenidən öyrətmək üçün bir neçə aylıq intensiv fiziki müalicə tələb olunur.

Hər hansı digər cərrahiyyə kimi, RRS-də də sidik kisəsinin boşaldılması ilə bağlı müvəqqəti problemlər (sidik qaçırma), skolyoz və ayaqlarda hissiyyat dəyişiklikləri də daxil olmaqla, ağırlaşma riski var.

Başqa üsullar da var cərrahi korreksiya serebral iflic. Müdaxilə iflicin şiddətindən və yayılmasından, pozuntuların təbiətindən asılıdır kas-iskelet sistemi, xəstənin yaşı və onun psixi vəziyyəti. Əməliyyat üçün optimal yaş 8-16 yaşdır.

Uşaqla birlikdə cərrahla birlikdə cərrahiyyə əməliyyatının potensial fayda və risklərini müzakirə edin (əgər uşaq prosedurun nəticələrini başa düşə bilirsə).

Serebral iflicin ağırlaşmaları

beyin disfunksiyası, serebral iflicə səbəb olur, yaşla pisləşmir, lakin bu xəstəliyə tutulan insan yaşlandıqca fiziki və psixoloji çətinliklər yarana bilər.

Beləliklə, serebral iflicin təsiri altında olan bir çox böyüklər ağrı, yorğunluq və zəifliyə səbəb olan əlavə xəstəliklər (məsələn, osteoartrit) inkişaf etdirir. Əsasən, bu xəstəliklər serebral iflicə xas olan əzələ və sümüklərin patologiyası ilə əlaqələndirilir və bədənə böyük yük yaradır. Buna görə də serebral iflic olan insanlar adi işləri yerinə yetirmək üçün bu xəstəlikdən əziyyət çəkməyənlərə nisbətən daha çox enerji sərf edə bilərlər.

Əlavə fiziki terapiya seansları və CP əlil arabası və ya xüsusi gəzintilər kimi hərəkətlilik vasitələrinin istifadəsi xəstəlik səbəbindən zamanla yaranan fiziki çətinlikləri yüngülləşdirməyə kömək edə bilər.

İnkişaf Qüsurlu Uşaqların Habilitasiyasına Yardım Xeyriyyə Təhsil Fondu;

Siz NaPopravku xidmətindən istifadə edərək serebral iflicin diaqnostikası və müalicəsi ilə məşğul olan həkimləri asanlıqla tapa bilərsiniz. Veb saytımızdakı "Bunu kim müalicə edir" bölməsi sizə uyğun həkim seçiminə qərar verməyə kömək edəcək. Şübhə varsa, pediatrınızla əlaqə saxlayın. xərcləyəcək ilkin diaqnoz və sizi istədiyiniz profilli həkimlə məsləhətləşməyə yönəldəcək.

serebral iflic və ya serebral iflic anadangəlmə xəstəlik fetal inkişaf zamanı beyin bölgələri. Travmatik beyin zədəsi və ya infeksiya səbəbindən əldə edilmiş serebral iflic olduqca nadirdir.

Serebral iflic uşaqlıq əlilliyinin ən çox yayılmış səbəbidir və min uşaqdan doqquzunu əhatə edir.

Bir çox cəhətdən bu cür statistikalar bu xəstəliyin qeyri-kafi bilikləri, mürəkkəbliyi və gözlənilməzliyi ilə izah olunur.

Serebral iflicin səbəbləri

Serebral hipoksiya serebral iflicin əsas səbəbi hesab olunur. Hipoksiya sürətli və ya uzun müddətli əmək səbəbiylə, oksigen körpənin beyninə çox az miqdarda daxil olduqda baş verə bilər.

Radiasiya və kimyəvi maddələrlə təmas fetusu sözün əsl mənasında "zəhərləyir", buna görə də təhlükəli sənayedə işləyən bir qadının serebral iflic diaqnozu qoyulmuş bir uşaq dünyaya gətirməsi təəccüblü deyil. Az deyil kimyəvi maddələr xəstəlik rentgen şüalanması və elektromaqnit sahələrinə məruz qalma ilə təhrik edilir. Uşaqda serebral iflicin yaranmasına da az təsir etmir pis vərdişlər ana, tiroid funksiyasının patologiyası.

Doğuş zamanı və ya ondan əvvəl alınan zədələr serebral iflicin inkişafına təsir edən digər amildir. Doğuş zamanı alınan zədə, doğmamış uşağın tam beyninə ciddi ziyan vura bilər. Çox vaxt belə hallarda qanaxma baş verir, sonra beyin hissələrinin ölümü ilə nəticələnir. Qeyd etmək lazımdır ki, qeysəriyyə əməliyyatı ilə doğulan uşaqlarda serebral iflic diaqnozu praktiki olaraq yoxdur.

Bu cür yoluxucu xəstəliklər menenjit və ya ensefalit də serebral iflicə necə səbəb ola bilər.

Yeni doğulmuş körpənin beyni də heç bir doğuş travması olmadan iflic, əqli qüsurlu ola bilər. Bu yaşda olan uşaqların sağlam beynindən kiçikdir və dərin genetik xəstəliklərdən əziyyət çəkir. Bu uşaqlar, bir qayda olaraq, nadir hallarda sağ qalırlar: onlardan yalnız 10% -i. Bu zaman xəstəliyin əsas səbəbi irsi faktordur.

Serebral iflicin simptomları

Erkən yaşda, uşağın mərkəzi sinir sistemi tam formalaşmadıqda, serebral iflicli uşaqlar digərlərindən demək olar ki, fərqlənmirlər.

Vaxt keçdikcə körpənin inkişafda həmyaşıdlarından əhəmiyyətli dərəcədə geri qaldığı daha nəzərə çarpır. Başını gec tutmağa başlayır və yuvarlanır, uzun müddətə dayaqsız otura bilmir, sürünmür. Uşaq artıq bir yaşına çatdıqda serebral iflicin əlamətləri daha da aydın olur və ilk addımların heç bir işarəsi yoxdur. Sağlam olmayan uşaqda eşitmə və danışma problemləri də olur: o, kəskin səslərə gözünü qırpmaqla reaksiya vermir, 2-3 yaşında danışmağa başlayır. Təxminən eyni yaşda, uşağın əsasən bir əlindən (sağ və ya sol əllilik) istifadə etdiyini görə bilərsiniz.

Serebral iflic diaqnozu qoyulmuş uşağın hərəkətləri kəskin və idarəolunmaz və ya əksinə, süst, çox vaxt məqsədsizdir. Ağlayan zaman qol və ayaqlarda, həmçinin alt çənədə kramplar başlaya bilər.

5-6 yaşlı uşaqda dodaq yemə, dırnaq yemə kimi idarə olunmayan bir sıra vərdişlər ola bilər. O, hiperaktivdir, itaətsizdir. Dodaqlarını və dilini idarə edə bilmədiyi üçün yaxşı danışmır. Uşaq udmaqdan məsul olan bir çox əzələ qrupunun işini idarə edə bilməməsi səbəbindən tüpürcək axmağa başlayır. Serebral iflic olan bir xəstədə hərəkətə cavabdeh olan əzələlərin zəifliyindən yaranan çəpgözlük inkişaf edir göz bəbəyi. Yürüş ən çox gərgindir, uşaq sözün əsl mənasında "barmaqlarında" gəzir, ayaqları bir qədər çarpazlaşır və bir-birinə basılır.

Serebral iflicin müalicəsi

Serebral iflic diaqnozu qoyulan uşağın sağlamlığı ən yaxşı şəkildə təsirlənir fiziki fəaliyyət, təbii ki, həkim icazə verərsə. Mütəxəssislərlə müalicə gimnastikası, masaj, isti vannalar - xəstənin reabilitasiyası üçün lazım olan budur.

Serebral iflicin müalicəsi beynin fəaliyyətini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur. Voight metodu da tətbiq oluna bilər, onun mahiyyəti insan hərəkətinin təbii nümunələrini bərpa etmək, həmçinin motor bacarıqlarını formalaşdırmaqdır. Uşaq tarazlığı idarə etməyi, ətrafların tutma və addımlama hərəkətlərini öyrənməlidir.

Ayağın deformasiyasının qarşısını almaq üçün ortopedik ayaqqabı geyinmək məsləhətdir.

Serebral iflicli xəstəyə normal yerimə öyrədilməli, hər bir əzələ qrupunu məşq və məşqlər vasitəsilə müntəzəm və metodik olaraq inkişaf etdirməlidir. Əzələləri uzatmaq, dözümlülük və stresdən azad olmaq üçün məşqlər çox tezliklə müsbət nəticələr verəcək və uzun bir müalicə kursu ilə serebral iflic diaqnozu qoyulmuş uşaq praktiki olaraq sağlam həmyaşıdından fərqlənməyəcəkdir.

Yadda saxlayın ki, serebral iflic diaqnozu qoyulmuş uşaq üçün ən yaxşı müalicə ailədə mehriban mühit, yaxınların sevgisi və sağalmaq üçün səmimi ümididir.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Hər kəs ən azı bir dəfə serebral iflic kimi bir xəstəlik haqqında eşitmişdir, baxmayaraq ki, bəlkə də onunla qarşılaşmamışlar. Ümumi mənada serebral iflic nədir? Konsepsiyanın zədələnməsi nəticəsində yaranan xroniki hərəkət pozuntuları qrupunu birləşdirir beyin strukturları, və bu doğumdan əvvəl, prenatal dövrdə baş verir. İflicdə müşahidə edilən pozuntular müxtəlif ola bilər.

Serebral iflic xəstəliyi - bu nədir?

Serebral iflic beynin zədələnməsi nəticəsində yaranan sinir sisteminin xəstəliyidir: gövdə, korteks, subkortikal nahiyələr, kapsullar. Yenidoğulmuşlarda serebral iflicin sinir sisteminin patologiyası irsi deyil, onun inkişafında bəzi genetik faktorlar iştirak edir (maksimum 15% hallarda). Uşaqlarda serebral iflicin nə olduğunu bilən həkimlər vaxtında diaqnoz qoya və perinatal dövrdə xəstəliyin inkişafının qarşısını ala bilirlər.

Patologiyaya müxtəlif pozğunluqlar daxildir: iflic və parez, hiperkinez, əzələ tonusunda dəyişikliklər, nitq və motor koordinasiya pozğunluqları, motor və zehni inkişaf. Ənənəvi olaraq, paylaşmaq adətdir serebral iflic xəstəliyi formalar üzərində. Əsas beş (əlavə təmizlənməmiş və qarışıq):

1. Spastik diplegiya- yuxarı və ya aşağı ətrafların əzələlərinin funksiyalarının pozulduğu, onurğanın və oynaqların deformasiyaya uğradığı ən çox yayılmış patologiya növü (halların 40% -i).
2. Spastik tetraplegiya, əzaların qismən və ya tam iflici - ən ağır formalardan biri ilə ifadə edilir həddindən artıq stressəzələlər. İnsan ayaqlarını və qollarını idarə edə bilmir, ağrıdan əziyyət çəkir.
3. Hemiplejik forma bədənin yalnız bir yarısının əzələlərinin zəifləməsi ilə xarakterizə olunur. Təsirə məruz qalan tərəfdəki qol ayağından daha çox əziyyət çəkir. Yayılma 32% təşkil edir.
4. Diskinetik (hiperkinetik) forma bəzən serebral iflicin digər növlərində rast gəlinir. Qollarda və ayaqlarda, üz və boyun əzələlərində qeyri-iradi hərəkətlərin görünüşü ilə ifadə edilir.
5. Ataksik reduksiyada özünü göstərən serebral iflic formasıdır əzələ tonu, ataksiya (hərəkətlərin uyğunsuzluğu). Hərəkətlər ləngiyir, tarazlıq ciddi şəkildə pozulur.

Serebral iflic - səbəblər

Serebral iflicin formalarından biri inkişaf edərsə, səbəblər fərqli ola bilər. Hamiləlik dövründə və körpənin həyatının ilk ayında dölün inkişafına təsir göstərirlər. Ciddi risk faktoru -. Ancaq kök səbəbi həmişə müəyyən edilə bilməz. Serebral iflic kimi bir xəstəliyin inkişafına səbəb olan əsas proseslər:

1. və işemik lezyonlar. Beynin motor mexanizmlərinin təmin edilməsinə cavab verən bölgələri oksigen çatışmazlığından əziyyət çəkir.
2. Beyin strukturlarının inkişafının pozulması.
3. yenidoğulmuşlarda hemolitik sarılığın inkişafı ilə.
4. Hamiləliyin patologiyaları (,). Bəzən serebral iflic inkişaf edərsə, səbəblər keçmiş ana xəstəliklərində yatır: diabetes mellitus, ürək qüsurları, hipertoniya və s.
5. viral, məsələn, herpes.
6. Doğuş zamanı tibbi səhv.
7. Körpəlikdə beynin yoluxucu və toksik lezyonları.

Serebral iflic - simptomlar

Sual yarandıqda: serebral iflic nədir, pozulmuş motor fəaliyyəti və danışma ilə patologiya dərhal ağla gəlir. Əslində, bu diaqnozu olan uşaqların demək olar ki, üçdə birində digərləri inkişaf edir genetik xəstəliklər, yalnız xarici olaraq serebral iflicə bənzəyir. Serebral iflicin ilk əlamətlərini doğumdan dərhal sonra aşkar etmək olar. İlk 30 gündə görünən əsas simptomlar:

• bel əyilmələrinin və omba altındakı qıvrımların olmaması;
• bədənin görünən asimmetriyası;
• əzələ tonusu və ya zəiflik;
• körpənin qeyri-təbii, yavaş hərəkətləri;
• qismən iflic ilə əzələ seğirmesi;
• iştahsızlıq, narahatlıq.

Sonradan, uşaq aktiv şəkildə inkişaf etməyə başlayanda, patoloji zəruri reflekslərin və reaksiyaların olmaması ilə özünü göstərir. Körpə başını tutmur, toxunmağa kəskin reaksiya verir və səs-küyə reaksiya vermir, eyni tipli hərəkətlər edir və qeyri-təbii duruşlar alır, sinəsini çətinliklə əmir, həddindən artıq əsəbilik və ya süstlük göstərir. Üç aya qədər, körpənin inkişafını diqqətlə izləsəniz, diaqnoz qoymaq realdır.

Serebral iflicin mərhələləri

Xəstəliyə nə qədər erkən diaqnoz qoyulsa, tam sağalma şansı bir o qədər çox olar. Xəstəlik irəliləmir, lakin hər şey beynin zədələnmə dərəcəsindən asılıdır. Serebral iflicin mərhələləri uşaqlarda aşağıdakılara bölünür:

• erkən, simptomları 3 aya qədər körpələrdə görünür;
• patoloji motor və nitq stereotiplərinin inkişaf etdiyi, lakin sabit olmadığı 4 aydan üç yaşa qədər olan ilkin qalıq (qalıq);
• daha erkən yaşda aşkar edilməyən təzahürlər toplusu ilə xarakterizə olunan gec qalıq.

Serebral iflic diaqnozu həmişə əlilliyə və uğursuzluğa zəmanət vermir, lakin kompleks terapiya vaxtında başlamaq vacibdir. Körpənin beyni funksiyalarını bərpa etmək üçün daha çox imkanlara malikdir. Uşaqlıqda müalicənin əsas vəzifəsi bütün bacarıq və bacarıqların maksimum dərəcədə inkişafıdır. Erkən mərhələdə bu, hərəkət pozğunluqlarının düzəldilməsi, gimnastika və masaj, reflekslərin stimullaşdırılması daxildir. Həkimlərin səyləri patologiyaları dayandırmağa yönəldilmişdir, onlar təyin edilə bilər:

• azaltmaq üçün dərmanlar;
• CSN inkişafı üçün stimullaşdırıcı dərmanlar;
• vitamin terapiyası;
• fizioterapiya.

Serebral iflic müalicə edilə bilərmi?

Xəstə körpənin valideynlərini narahat edən əsas sual: uşaqda serebral iflici tamamilə müalicə etmək mümkündürmü? Bunu birmənalı şəkildə ifadə etmək mümkün deyil, xüsusən də beynin strukturlarında dəyişikliklər baş verdikdə, ancaq xəstəlik düzəldilə bilər. 3 yaşında 60-70% hallarda bərpa etmək mümkündür normal iş beyin və xüsusilə motor funksiyaları. Valideynlər tərəfindən ilk simptomları qaçırmamaq, hamiləlik və doğuş zamanı anormallıqların təzahürünə məhəl qoymamaq vacibdir.

Serebral iflicli uşaqla məşğul olan həkimlərin əsas vəzifəsi xəstəni uyğunlaşdırmaqdan çox müalicə etməkdir. Uşaq bütün potensialını həyata keçirməlidir. Müalicə dərmanlar və digər müalicələr, eləcə də təhsil daxildir: inkişaf emosional sahə, eşitmə və nitqin təkmilləşdirilməsi, sosial adaptasiya. Serebral iflic diaqnozu qoyulduqda, müalicə birmənalı ola bilməz. Hamısı lezyonun mürəkkəbliyindən və yerindən asılıdır.

Serebral iflic üçün masaj

Serebral iflicin nə olduğunu və reabilitasiyaya vaxtında başlamağın nə qədər vacib olduğunu başa düşərək, körpənin valideynləri mütəmadi olaraq onunla terapevtik masaj və məşq terapiyası kursları almalıdırlar. Gündəlik prosedurlar, yalnız həkimə müraciət edərkən deyil, həm də evdə müvəffəqiyyətin açarıdır. Serebral iflicli xəstələr masajdan çox faydalanır: limfa axını və qan axını yaxşılaşır, maddələr mübadiləsi aktivləşir, zədələnmiş əzələlər rahatlaşır və ya stimullaşdırılır (problemdən asılı olaraq). Masaj müəyyən əzələ qruplarında aparılmalı və ilə birləşdirilməlidir tənəffüs hərəkətləri. Klassik istirahət texnikası:

1. Masaj terapevtinin səthi və yüngül hərəkətləri, dərini sığallamaq.
2. Çiyin əzələlərini və kalça eklemini yuvarlamaq.
3. Böyük əzələ qruplarını hiss etmək.
4. Güclü, o cümlədən bütün bədəni, arxanı, ombanı sürtmək.

Serebral iflicli uşaqların xüsusiyyətləri

Valideynlər üçün uşağının qoyulduğu diaqnozu qəbul etmək çətin ola bilər, lakin burada imtina etməmək və bütün səyləri körpənin reabilitasiyası və uyğunlaşmasına yönəltmək vacibdir. Serebral iflicli insanlar lazımi qayğı və müalicə alanda özlərini cəmiyyətin tamhüquqlu üzvü kimi hiss edirlər. Ancaq hər bir patologiyanın özünü göstərdiyini başa düşmək vacibdir fərdi olaraq, bu, terapiyanın xarakterini, müddətini və proqnozunu (müsbət və ya yox) müəyyən edir. İflicli uşaqların inkişafının xüsusiyyətləri hərəkətlərin əlaqələndirilməsi zamanı yaranan çətinliklərlə bağlıdır. Bu, aşağıdakılarda özünü göstərir:

1. Düşüncənin inkişafında balanssızlıq meydana gətirən hərəkətlərin ləngliyi. Uşaqların sayması çətin olduğundan riyaziyyatın inkişafı ilə bağlı problemlər var.
2. Emosional pozğunluqlar- artan həssaslıq, təəssürat, valideynlərə bağlılıq.
3. Ağılın iş qabiliyyətinin dəyişməsi.İntellektin normal inkişaf etdiyi və yalnız əzələlərin əziyyət çəkdiyi hallarda belə, uşaq daxil olan bütün məlumatları həmyaşıdları kimi tez həzm edə bilmir.

Serebral iflicli uşağa qulluq

Serebral iflicli uşağa əqli və fiziki olaraq nəyi nəzərə almaq vacibdir və ona necə qulluq etmək lazımdır? Sonuncu, həkimin bütün tövsiyələrinə riayət etməyi, bədən tərbiyəsini təmin etməyi nəzərdə tutur yaxşı yuxu, müntəzəm gəzintilər, oyunlar, çimmək, dərslər. Uşağın gündəlik fəaliyyətləri hərəkət modellərini möhkəmləndirmək üçün əlavə məşq kimi qəbul etməsi vacibdir. Emosional olaraq uşağın gələcəyi valideynlərdən asılıdır. Əgər mərhəmət və həddindən artıq qəyyumluq göstərsəniz, körpə inkişafa can ataraq özünə çəkilə bilər.

Qaydalar bunlardır:

1. Xəstəliyin səbəb olduğu davranışlara diqqət yetirməyin.
2. Əksinə, fəaliyyət təzahürləri təşviq edilməlidir.
3. Düzgün özünə hörmət yaradın.
4. Yeni inkişaf addımlarını təşviq edin.

Yenidoğulmuşlarda serebral iflic heç bir şəkildə özünü göstərə bilməzsə, daha sonrakı yaşlarda fərqlər nəzərə çarpır. Uşağın yalançı, oturması, hərəkətlərinin koordinasiyası pozulur, sabit bir mövqe tutmaq çətindir. Dəstək daşınandır və yox, onu xüsusi qurğunun köməyi ilə əldə edə bilər. Serebral iflicli uşaqların (körpələr də daxil olmaqla) reabilitasiyası bu cür cihazların istifadəsini nəzərdə tutur:

1. Paz- yatağın rahatlığı üçün körpənin sinəsinin altına qoyulan sıx materialdan hazırlanmış üçbucaq. Üst hissə bədən yüksəlir, uşağın başın vəziyyətini idarə etmək, qollarını və ayaqlarını hərəkət etdirmək daha asandır.
2. künc lövhəsi bədənin mövqeyini onun tərəfində düzəltməyi əhatə edir. Ağır əlilliyi olan uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuşdur.
3. Stender oblique ayaq üstə durmağı mənimsəmək üçün lazımdır. Uşaq müəyyən bir meyl açısındadır (tənzimlənə bilər).
4. Yükseltici- standerə bənzəyir, lakin gövdə mövqeyini saxlaya bilən, lakin dəstəksiz dayana bilməyən uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuşdur.
5. Asma hamaklar, onunla körpə çanaq və çiyinləri eyni səviyyədə, başını orta xəttdə saxlaya bilir. Arxasını əymək cəhdlərini dayandırır.
6. Oyun aksesuarları- yumşaq rulonlar, şişmə toplar.

Serebral iflicli uşaqların inkişafı

Proqnozu yaxşılaşdırmaq üçün terapiya keçməkdən əlavə, uşaqlarla inkişaf fəaliyyətləri ilə məşğul olmaq lazımdır, serebral iflic gündəlik məşqlər tələb edir: danışma terapiyası, hərəkət, su və s. Uşaqlarla oyun oynamaq, toxunma, eşitmə, vizual hissləri yaxşılaşdırmaq, konsentrasiyanı inkişaf etdirmək faydalıdır. Heyvan heykəlcikləri və toplar ən sərfəli və faydalı oyuncaqlardır. Ancaq satın alınan məhsullardan az olmayan bir uşaq sadə əşyalara cəlb olunur:

• düymələr;
• parça qırıntıları;
• kağız;
• qab-qacaq;
• qum;
• su və s.

Serebral iflic - proqnoz

Serebral iflic diaqnozu qoyularsa, həyat üçün proqnoz adətən əlverişlidir. Xəstələr normal valideyn ola bilərlər və yetkin qoca yaşa qədər yaşaya bilərlər, baxmayaraq ki, zehni inkişaf, ikinci dərəcəli xəstəliyin inkişafı - epilepsiya və olmaması səbəbindən gözlənilən ömür uzunluğu azala bilər. sosial uyğunlaşma cəmiyyətdə. Müalicəyə vaxtında başlasanız, demək olar ki, tam sağalmaya nail ola bilərsiniz.

Serebral iflic nədir? Yaşamaq şansı olan xoşagəlməz, lakin ölümcül olmayan bir patoloji tam həyat. Statistikaya görə, hər 1000 yeni doğulan körpədən 2-6-sı serebral iflicdən əziyyət çəkir və ömürlük reabilitasiyadan keçməyə məcbur olur. İnkişaf mürəkkəbdir, lakin xəstələrin əksəriyyətində (85% -ə qədər) xəstəliyin yüngül və orta forması var və tam həyat sürür. Müvəffəqiyyətin qarantiyası: uşaqlıqda qoyulmuş diaqnoz və bütün tədbirlər kompleksinin keçməsi - dərman və fizioterapiya, müntəzəm ev tapşırığı.

Oxşar məqalələr