Neyrogen sidik kisəsi sinir sisteminin zədələnməsi səbəbindən sidik ifrazının funksiyasının pozulması adlanır. Neyrogen sidik kisəsinin disfunksiyası müstəqil bir xəstəlik kimi qəbul edilə bilməz. Bu, sidik kisəsini innervasiya edən və könüllü sidiyə çıxma funksiyasını təmin edən sinir yollarının və mərkəzlərinin müxtəlif səviyyələrində anadangəlmə və ya qazanılmış zədələrlə əlaqədar yaranan şərtləri birləşdirən kollektiv sindromdur.

Neyrogen sidik kisəsinin səbəbləri:

Beyin və onurğa beyninin iltihabi-degenerativ xəstəlikləri və şişləri (ensefalit; diabetik, alkoqol və peyvənddən sonrakı neyropatiyalar, xolesteatoma, vərəm, dağınıq skleroz və s.).

Beyin və onurğa beyninin travmatik xəsarətləri (vuruşlar, qırılmalar, sıxılma, məhvetmə, çanaq orqanlarına cərrahi müdaxilələr).

· Terminal onurğanın, onurğa beyninin, sidik kisəsinin sinir sisteminin anadangəlmə qüsurları.

Klinika

Neyrogen sidik kisəsində pozuntular ya sidiyin patoloji tutulması, ya da sidik tutmaması şəklində olur. Həqiqi sidik qaçırma sidik kisəsini doldurma hissiyyatının olmaması ilə müşayiət olunur. Xəstə sidiyi saxlaya bilmir, sidik kisəsində yığılmır və daxil olan kimi davamlı olaraq damcı-damcı xaric olur.

Paradoksal sidik qaçırma (ləng sidik kisəsi) ilə sidik kisəsinin refleks boşalması pozulur. Detrusor büzülmür, daxili sfinkter bağlıdır. Sidik kisəsi dolur, lakin refleks işləmir. Sidik kisəsi daşdıqda, daxili sfinkterin mexaniki uzanması səbəbindən sidik kiçik hissələrdə axır. Bu zaman sidik kisəsində çoxlu miqdarda sidik qalır (qalıq sidik).

Sidik ifrazının kortikal tənzimlənməsi olmadıqda (sidik kisəsinin seqmentar innervasiya mərkəzlərindən yuxarı onurğa beyni zədələndikdə) sidik kisəsi refleksiv şəkildə boşaldılır - sidik kisəsinin avtomatizmi formalaşır: yığılmış sidiklə uzandığı üçün, uzanma reseptorlarının müvafiq qıcıqlanmaları (təzyiq) baş verir və refleks boşalma baş verir. Sidik qeyri-ixtiyari olaraq buraxılır. Sidik kisəsini doldurma hissi və sidiyə getmə istəyi çox vaxt yoxdur. Bu zaman sidik kisəsində daimi qalıq sidiklə (spastik sidik kisəsi) aralıq sidik qaçırma var.

Sidik kisəsinin həssaslığının başqa bir pozulması dolğunluq hissinin olmaması və sidiyə getmə istəyi ola bilər. Bu pozğunluqla bir insan sidik kisəsini hiss etmir və sidiyə getmə ehtiyacı daim xatırlanmalıdır. Bu pozğunluq, xüsusən də sfinkter spazmı ilə birlikdə, sidik kisəsinin anormal genişlənməsinə, sidik axarlarına və böyrəklərdə iltihabın inkişafı ilə sidik axınına səbəb ola bilər.

Sidik ifrazını idarə edə bilməməsi ilə yanaşı, sidik kisəsində yalançı sidik çağırışı ilə həddindən artıq dolğunluq hissi kimi patoloji hisslər ola bilər. Yanlış çağırışlar çox tez-tez baş verə bilər, insanı normal işləmək və ünsiyyət qurmaq imkanından məhrum edir.

Sidik kisəsinin denervasiyası aşkar trofik pozğunluqlara səbəb olduğundan, xəstəliyin gedişi tez-tez skleroz və sidik kisəsinin büzülməsinə səbəb olan interstisial sistit ilə çətinləşir. Bu ağır fəsad böyrəklər üçün təhlükəni artırır və bəzi hallarda sidik kisəsinin tutumunu artırmaq üçün xüsusi cərrahi müdaxilələr tələb olunur.

Diaqnostika

Neyrogen sidik kisəsinin diaqnostikasında müayinə ilə yanaşı, laboratoriya və instrumental tədqiqatlar böyük əhəmiyyət kəsb edir. Laboratoriya diaqnostikasına ümumi sidik testi, Zimnitsky testi, ümumi qan testi, biokimyəvi qan testi daxildir. Rentgen müayinələrinə sorğu rentgenoqrafiyası, uretrosistoqrafiya (normal və boşalma), ifrazat uroqrafiyası, yüksələn pyeloqrafiya daxildir. İnstrumental diaqnostikanın əhəmiyyətli üsulları böyrək və sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi, radioizotop renoqrafiyası, sistoskopiya, urodinamik tədqiqat və video urodinamik tədqiqatdır (uroflowmetry, sistometry, sfinkterometriya).

Müalicə

Neyrogen sidik kisəsinin müalicəsi sinirin zədələnməsinin səbəbindən asılıdır və ilk növbədə əsas xəstəliyin müalicəsini tələb edir. Müalicənin üç əsas sahəsi var: dərman, elektrik stimullaşdırılması və cərrahiyyə.

Müalicənin əsas növü farmakoloji vasitələrin istifadəsidir. Sidik tutulması həmçinin daimi kateterdən istifadə edərək sidik kisəsinin adekvat drenajını tələb edir; sidik yolları infeksiyasının qarşısının alınması və ya uroloji infeksiyanın inkişafı halında antiseptiklər və / və ya antibiotiklərlə müalicəsi. Sidik qaçırma problemi olan xəstələrdə sidik kisəsinin refleks boşalmasını bərpa etmək üçün tədbirlər görülür. Bu məqsədlə hər 2-3 saatdan bir daimi kateterin müntəzəm sıxılması və digər üsullardan istifadə olunur.

Klinikamızın Onurğa Beyin Patologiyası Mərkəzinin Nevrologiya şöbəsində xəstəliyin diaqnostikası və müalicəsini keçirə bilərsiniz.

Hər hansı bir xəstəlik xoşagəlməz simptomlara səbəb olur və yaxşı əhval-ruhiyyənin, performansın itirilməsinə səbəb ola bilər və bəzən hətta xəstənin həyatını təhlükəyə atır. Bu, uroloji problemlərə də aiddir. Sidik kisəsinin natamam boşaldılması hissi rəsmi bir ada malikdir - "qalıq sidik".

Bir insan tamamilə sağlamdırsa, onda sidik kisəsini boşaltmaq ehtiyacı içərisində bir stəkan sidik olduqda meydana gəlir. İdrardan sonra da 50 qram qaldıqda pozuntular baş verir. Xəstəlik davam edərsə, bədəndə bir neçə litrə qədər sidik "uza bilər".

Xəstəliyin səbəbləri nələrdir?

Sidik kisəsi müxtəlif səbəblərdən tam boşalmır. Ən əsasları daxili orqanların xəstəlikləridir. Onlar kəskin və ya xroniki formada baş verə bilər.

Sıxılmış uretra

1. Prostat vəzinin adenoması, eləcə də digər xoşxassəli və ya bədxassəli şişlər.
2. Prostatit.
3. Urolitiyaz xəstəliyi. Xüsusilə müəyyən pozğunluqlar səbəbiylə bir alevlenme meydana gəldiyi və daş uretranı bağladığı zaman.
4. Kəskin və ya xroniki sistit.
5. Pelvik orqanlarda iltihablı bir prosesin olması.
6. Dərmanların istifadəsinin yan təsirləri.
7. Lomberin məğlubiyyəti və sinir lifinin innervasiyasının pozulması. Həm osteoxondroz, həm də onurğa zədəsi ola bilər.

Bundan əlavə, bu simptom çox miqdarda spirtli içki qəbul edərkən, mədə-bağırsaq traktının orqanlarının işini pozduqda, həmçinin şiddətli hipotermi ilə ortaya çıxa bilər. Tez-tez stress immunitet sisteminin zəifləməsinə səbəb olur.

Digər amillər

Qasıqda ağrı

Sidik kisəsi tam boşalmayan kişilər özlərində kəskin ağrı hiss edirlər. Bəzən bu cür təzahürlər uretranın zədələnməsi ilə birlikdə omba sınığının nəticəsi ola bilər.

Belə simptomlar oturaq həyat tərzi keçirən kişilərdə müşahidə olunur. Durğun proseslər baş verir, çanaq əzələləri tam işləmir.

Cərrahi müdaxilədən sonra kəskin iltihablı bir proses müşahidə edilə bilər. Bir kişi tez-tez spirtli içkilər istehlak edərsə, onun yan təsiri məhz sidik kisəsinin əzələlərinin zəifləməsi ola bilər.

Təzahürlər

Ağrılı idrar

İlk növbədə, sidik kisəsini boşaltmaq istəyi kimi əlamətlər var. İnsan tualetə getdikdən sonra da yox olmur. Bundan əlavə, qarın altındakı ağrı var, inkişaf etmiş bir mərhələdə zəhərlənmə əlamətləri görünür: ürəkbulanma, zəiflik, atəş.

Urolitiyaz ilə, xüsusilə daş hərəkət etməyə başlasa və sidik kanalını bağlasa, kolik baş verə bilər. Sidikdə bir çöküntü var.

Sistitlə yoluxduqda, gün ərzində çağırışlar müşahidə olunur, lakin sidik kisəsi boşaldıqdan sonra ağrı və yanma görünür.

Prostatit zamanı sidik ifrazı fasilələrlə olur, cinsi istək azalır. Yaxşı və ya bədxassəli bir şişin olması halında, xəstə kəskin şəkildə arıqlamağa başlayır, iştahı tamamilə yox olur.

Xəstəliyin növləri

Zəif sidik axını

Bu xəstəliyin iki növü var. Sidik kisəsindən tam çıxmazsa, həkimlər tam və ya qismən sidik tutma diaqnozu qoyurlar. Məsələn, müəyyən səbəblərdən sidik kisəsindən ümumiyyətlə çıxmadıqda.

Bu səbəb kateterlə aradan qaldırıla bilər. Bu problemi birdəfəlik həll etmək üçün müalicə kursundan keçmək lazımdır.

Tez-tez çağırışlarla sidik kisəsini tamamilə tərk etmədiyi və hələ də tamamilə boşalmadığı nümunələr var. Bu vəziyyətdə əzələ toxumasının uzanması baş verir. Tədricən proses idarəolunmaz hala gəlir və sidiyə çıxma gözlənilmədən baş verə bilər.

Diaqnostika

Kişilərdə meydana gələn sidik kisəsinin tam boşalmaması kimi bir xəstəliyin müalicəsi ilə başlayan ilk şey diaqnozdur.

Həkim xəstəni dindirir və bu pozuntunun baş verməsinə hansı səbəblərin səbəb ola biləcəyini öyrənir.

Həkimdən sonra qarın ön divarının palpasiyası zamanı xəstənin sidik kisəsinin ölçüsünü müəyyən etməyə çalışır.

İlk yardım

Belə bir problem varsa, sidik sidik kisəsini tamamilə tərk edə bilməz, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Xəstəliyin kəskin vəziyyəti halında xəstəyə təcili kömək etmək lazımdır. Bunun üçün sidik kisəsinə kateter daxil edilir.

Birincisi, kateterin yerləşdiriləcəyi yer müalicə olunur, müalicə olunur və dezinfeksiya edilir. Boru qliserin və ya neft jeli ilə nəmləndirilir və yumşaq bir şəkildə vurulur. Bu prosedur xəstəyə zərər verməmək üçün çox yavaş aparılmalıdır.

Prostatit və ya urolitiyaz olduqda bu proseduru həyata keçirmək qadağandır. Əks halda xəstəlik daha da ağırlaşa bilər. Uroloq davamlı olaraq qoyulur və kurs boyu antibiotiklər kursunu təyin edir. Zamanla xəstə öz başına bir kateter qoya bilər, lakin bu, yalnız həkimlə məsləhətləşdikdən sonra, bütün qaydalara riayət etməklə edilməlidir.

Kişilərdə sidik kisəsinin natamam boşaldılması, kateter istifadəsindən və dərmanlarla müalicədən ibarət müalicə lazımdır.

Reabilitasiya terapiyasının xalq üsulları

Xalq üsulları

Alternativ müalicə üsullarının köməyi ilə kişilərdə sidik kisəsinin natamam boşalma hissi kimi bir simptomu aradan qaldırmaq mümkündür. Çox şey xəstəliyin səbəbindən və inkişaf mərhələsindən asılıdır. Mərhələ nə qədər inkişaf etmiş olsa, tam sağalma üçün bir o qədər çox vaxt lazımdır.

Adenoma ilə celandine ilə müalicə etmək tövsiyə olunur. Bu, hətta xoşxassəli suitilərin öhdəsindən gələ bilən zəhərlərlə müalicədir. Bunu etmək üçün 1 xörək qaşığı quru əzilmiş bitkiləri birləşdirməlisiniz və bir stəkan qaynar su tökün. Sonra qaranlıq bir otaqda bir neçə saat dəmləmək üçün buraxın. Dərman yeməkdən əvvəl qəbul edilməlidir.

Sarımsaq orqanizmə müsbət təsir göstərir. Tərkibində onkologiyanın yaranmasının qarşısını alan Germanium kimi bir iz elementi var.

Bir stəkan sarımsaq götürmək, bir qarışdırıcı ilə doğramaq lazımdır. 12 limonun suyunu əlavə edib bir ay qaranlıq yerdə saxlamalısınız. Bu dərman yatmazdan əvvəl qəbul edilməlidir. 100 qram suya 1 çay qaşığı qarışdırmaq lazımdır. Müalicə kursu 21 gündən ibarətdir, sonra fasilə verməlisiniz və müalicə kursunu yenidən təkrarlaya bilərsiniz.

Sidik kisəsi ilə bağlı problemin səbəbi sistit kimi bir infeksiyanın olmasıdırsa, aşağıdakı reseptdən istifadə edilməlidir. Bunu etmək üçün bağayarpağı, cinquefoil və çöl qatırquyruğu götürməlisiniz. Hər bir tərkibdən 3 qaşıq götürmək lazımdır, yalnız 4 yarpaq lazım olacaq.Hər şeyi hərtərəfli qarışdırın.

Müalicə üçün qarışığın 3 qaşıq qaşığı lazımdır, bir stəkan qaynar su tökün. Səhər oyandıqdan sonra və axşam yatmazdan əvvəl 200 qram qəbul edin. Bu, simptomlar tamamilə aradan qaldırılana qədər edilməlidir.

Bu pozğunluğa kömək edən bir neçə növ bitki mənşəli preparatlar var. Məsələn, bərabər nisbətdə qarğıdalı stiqmalarını, ağcaqayın və ayıgiləmeyvə yarpaqlarını, biyan kökünü və buğda otu rizomlarını götürə bilərsiniz. Dərman üçün bu vasitədən 2,5 xörək qaşığı götürmək və 0,5 litr su tökmək lazımdır. 10 dəqiqə qaynatın.

Gün ərzində kiçik qurtumlar içmək lazımdır. Gündəlik doza bir stəkandır. Müalicə kursu iki həftədir.

Müalicə

Kişilərdə sidik kisəsinin tam boşalmaması üçün bu müalicə yalnız həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Dərmanları özbaşına qəbul etmək qəti qadağandır. Hər bir orqanizm fərdi və bu dərman birinə kömək edərsə, digəri üçün təhlükəli ola bilər.

Tibbi terapiya

Genitouriya sistemindəki pozuntunun səbəbindən çox şey asılıdır. Adenoma əlamətlərini azaltmaq və aradan qaldırmaq üçün dərmanlar lazımdır. Əgər kömək etmirlərsə, o zaman cərrahi müdaxiləyə ehtiyac var.

İltihabi proses, yəni prostatitlə sidik kisəsi tam boşalmırsa, antibiotiklərlə müalicə etmək lazımdır. Məsələn, Amoxcillin və ya Fluoroquinolon ola bilər. Ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağrı kəsiciləri qəbul etməlisiniz.

Sidik kisəsinin natamam boşaldılması çox vaxt subyektiv hiss kimi qəbul edilir. Ancaq bu, sidik sisteminin xəstəliklərinin əlamətlərindən biri ola bilər.

Bu prosesin inkişafı üçün iki variant var. Birinci halda bu, həqiqətən subyektiv bir sensasiyadır və sidik kisəsi boşdur. İkincidə, sidik kisəsinin sözdə əsl natamam boşalması müşahidə olunur. Bu, sidiyin sidik kanalından çıxmasının çətin olması ilə bağlıdır. Kişilərdə patologiyanın ikinci variantı ən çox yayılmışdır.

Patologiyanın əsas səbəbləri

Sidik ifrazının pozulması həyəcan verici bir simptomdur, kişi həkimə müraciət etməlidir. Bu fenomenin əsas səbəbləri:

Səbəb	Xüsusiyyətlər
xoşxassəli prostat hiperplaziyası	Bəzən buna prostat adenoması da deyilir. Hiperplaziya müxtəlif xarici və daxili amillərin təsiri altında vəzi hüceyrələrinin düyünlü proliferasiyasıdır. Ən çox 40 yaşdan sonra kişilərdə olur. Böyüyən vəzinin toxumaları sidik kanallarını bağlayır. Ancaq adətən bu, adenomanın inkişaf etmiş mərhələlərində olur. Bundan əlavə, digər simptomlar da qeyd olunur - sidik sidik prosesinin sonuna qədər damcı-damcı ifraz olunur, hətta bunun üçün səy göstərmək və qarın əzələlərini gərginləşdirmək lazımdır. Sidik kisəsini boşaltmaq istəyi qəfil və qəflətən baş verir, çox vaxt insan sadəcə onları saxlaya bilmir. Prostat adenoması - təcili tibbi yardım tələb edən bir xəstəlik
Prostatit	Normal sidik ifrazına mane olan və daşqın kisəsi hissinə səbəb olan patoloji. Adenomada olduğu kimi, səbəb prostat toxumasının böyüməsindədir, lakin bu halda neoplazmalar əmələ gəlmir. Prostatit ilə temperaturun artması, ümumi intoksikasiya əlamətləri - baş ağrıları, zəiflik, yuxululuq və s. Qasıq nahiyəsində ağrılar meydana gəlir. Ağrının intensivliyi fərqli ola bilər, bəzən çox güclüdür və idrar zamanı demək olar ki, həmişə artır. Axın zəifləyir. Dolu sidik kisəsi hissi həqiqətən tam boşalmaması ilə əlaqədardır.
Urolitiyaz xəstəliyi	Daşlar sidik strukturlarını blok edə bilər. Belə hallarda, kəskin, lakin bəzən daşqın kisəsi hissi var.
Uretra darlığı	Onlar həm anadangəlmə patologiyanın nəticəsi, həm də zədələr, qançırlar, genitouriya sisteminin xəstəliklərinin nəticəsi ola bilər.

Yanlış dolğunluq hissi varsa, vəziyyət ən çox sidik kisəsinin iltihabı və divarlarının qıcıqlanması ilə əlaqələndirilir. Kişilərdə sistit qadınlara nisbətən daha az rast gəlinir, lakin xəstəlik istisna edilməməlidir. Məhz eyni simptom uretrit üçün xarakterikdir. Bəzən yalançı sensasiya psixogen amillərdən qaynaqlanır.

Əlaqədar simptomlar və diaqnoz

Sidik orqanlarının hansı patologiyası bu fenomeni təhrik etsə də, adətən bir sıra ümumi simptomlarla müşayiət olunur. Sidik kisəsinin həqiqi həddindən artıq sıxlığından danışırıqsa, o zaman ağrı sindromu xarakterikdir, bu da pubik bölgədə, cinsiyyət orqanlarında hiss olunur, aşağı arxaya və ya hətta anusa yayılır. Ağrılar orta dərəcədədir, ağrıyır və ya çəkilir. Ancaq cinsi əlaqədən və ya sidik kisəsini boşaltdıqdan sonra onların intensivliyi artır.

Sidik ifrazı prosesi pozulur. Jet əhəmiyyətli dərəcədə azalır, sidik təzyiqi düşür. Bu xəstəliklərin demək olar ki, hər hansı birində sidik ifrazı ağrı və ya narahatlıqla müşayiət olunur. Patologiyanın inkişaf etmiş mərhələsində sidik qaçırma müşahidə olunur.

Ereksiya pozulub. Bu fenomenin səbəbləri əvvəlcə fiziolojidir, lakin zaman keçdikcə psixoloji amillərlə tamamlana bilər.

Müəyyən bir xəstəliyi müəyyən etmək üçün tam bir diaqnozdan keçməlisiniz. Bunun üçün ultrasəs təyin edilir. Sidik kisəsinin dolğunluq dərəcəsini təyin etmək üçün dərhal həyata keçirilir. Əvvəllər bunun əvəzinə dərhal kateterizasiya edilirdisə, bu gün yalnız göstəricilərə görə aparılır.

Məlumatlandırma üsulları bunlardır:

• sidik kisəsinin kontrast rentgenoqrafiyası;
• daşların varlığını müəyyən etmək üçün sistoskopiya;
• idrarın intensivliyini qiymətləndirmək üçün uroflowmetry.

Müalicə

Daşan sidik kisəsinin müalicəsi bu fenomenin səbəbini aradan qaldırmağı əhatə edir. Lakin sidik kisəsini boşaltmaq üçün təcili tədbirlər görülməlidir. Bunun üçün kateterizasiya aparılır.

Dərman müalicəsinin məqsədi xəstəliyin özünün xüsusiyyətlərindən, gedişatının təbiətindən, simptomların şiddətindən asılıdır.

Sistit ilə ağrıları aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklər (No-shpa, Drotaverine) daha çox istifadə olunur.

Prostatit üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar - Ibuprofen - eyni məqsədlər üçün istifadə olunur. Kişilərdə genitouriya sisteminin orqanlarında da nevrogen ağrılar var. Bunun üçün müxtəlif dərmanlar, o cümlədən neyromodulyatorlar, antidepresanlar və s.

Prostatitin müalicəsində alfa-blokerlər təyin olunur - Terazosin, Tamsulosin, Alfuzosin. Onlar ağrıları aradan qaldırır, spazmı azaldır və sidik axını təşviq edir. Eyni zamanda, bakterial infeksiyanı öldürmək üçün antibiotiklər istifadə olunur. Əsasən tetrasiklinlər qrupundan olan vəsaitlər, Levofloksasin.

Bu vəziyyətdə sidik tutulması toxumaların güclü yayılması səbəbindən baş verdiyindən, proses başladıqda onun qismən kəsilməsi təyin edilir. Adenoma ilə tam aradan qaldırılması da mümkündür.

Bu xəstəliklərin hər hansı birinin müalicəsində spirtli içki qəbul edə bilməzsiniz. Fizioterapiya məşqləri tez-tez təyin edilir, lakin ağır fiziki fəaliyyət məhduddur. Xüsusilə adenoma və ya prostatit ilə perineumun əzələlərinə yükü azaltmaq lazımdır. İcazə verilən fəaliyyətlər hovuzda üzmək, gəzməkdir.

Kişilərdə kəskin sidik tutma (işuriya) - bu nədir və onunla necə mübarizə aparmaq olar

Əməliyyatlar

Sidik yollarının tıxanmasının baş verdiyi urolitiyaz ilə konservativ və cərrahi üsullar mümkündür. Lakin birincisi, sitrat qarışıqlarının və Blemeren kimi preparatların köməyi ilə daşın həllini nəzərdə tutur, uzun müddət üçün nəzərdə tutulmuşdur və yalnız xəstəliyin ilkin mərhələsi üçün uyğundur.

Gələcəkdə, xüsusən də kəskin sidik tutulması varsa, həkimlər daha etibarlı olaraq cərrahi üsullara üstünlük verirlər.

Uretranın daralması olduqda cərrahi üsullar istifadə olunur. Lazer korreksiyası tez-tez istifadə olunur.

Xalq müalicəsi

Sidik kisəsinin xalq müalicəsi ilə müalicəsi köməkçi xarakter daşıyır. Bu, dolğunluq hissinin kök səbəbinə çevrilmiş xəstəliyin aradan qaldırılmasına yönəlib. Bu cür dərmanlar əsasən dərmanların təsirini artırır və ya simptomatik müalicə üçün istifadə olunur.

həlimlər

Prostatitin müalicəsi üçün qurudulmuş celandine otunun həlimi tövsiyə olunur. Bu vasitə antibiotiklərin, fizioterapiyanın və terapevtik məşqlərin alınmasından ibarət kompleks terapiyanın bitməsindən sonra istifadə olunur. Kəskin iltihabı aradan qaldırdıqdan sonra aşağıdakı dərmanları qəbul edin:

1. 1. 1 litr qaynar suya 100 q bitki xammalı götürün.
2. 2. Yenidən qaynadın və təxminən 15 dəqiqə aşağı istilikdə saxlayın.
3. 3. Soyudun və pendirdən süzün.
4. 4. Düzgün qarışdıraraq 400 q təbii bal əlavə edin. Hazır məhsul soyuducuda saxlanılır.
5. 5. Kiçik miqdarda, 1 osh qaşığı içmək. l. gündə üç dəfə.

Yulafın bir həlimi (bir stəkan qaynar suya 2 xörək qaşığı) içmək məsləhət görülür. Gündə üç dəfə 200 ml qəbul edin. Hər hansı bir ev vasitəsi ilə müalicə kursu çox uzun, ən azı 2 ay olacaq. Yulaf qəbul edərkən hər 5 gündə iki günlük fasilə vermək lazımdır.

Uretranın daralması xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilməz. Ancaq sidikqovucu və iltihab əleyhinə təsir göstərən lingonberry yarpaqlarının bir həlimi, genitouriya sisteminin funksiyasını normallaşdırmaq üçün remissiya zamanı təsirli olacaqdır. Onu standart şəkildə hazırlayın - 1 osh qaşığı. l. yarpaqları bir stəkan qaynar suda. Səhər çay əvəzinə bitki mənşəli vasitə içə bilərsiniz, gündə bir stəkan kifayətdir.

1. 1. 2 xörək qaşığı seçin. l. doğranmış bitki xammalı 2 stəkan qaynar suda.
2. 2. Bir saat israr edin və istifadə etməzdən əvvəl pendirdən süzün. Bənzər bir şəkildə, bir çobanyastığından çay edə bilərsiniz - iltihabı aradan qaldırır.

Sidik kisəsinin boşalmasının funksional pozğunluqları olan xəstələrin müalicəsi nevrologiyanın aktual problemidir. Bu, belə xəstələrin effektiv və etiopatogenetik cəhətdən əsaslandırılmış müalicə üsullarının hələ hazırlanmaması ilə bağlıdır.

Sidik kisəsinin boşaldılmasının funksional pozğunluqlarının əsasında nevrogen, miogen (miopatiyalar) və psixogen (nevroz, şizofreniya, isteriya və s.) amillər var. Neyrogen pozğunluqlar və zədələnmələr bu cür pozğunluqların əsas səbəbidir. Sidik kisəsinin boşaldılmasının funksional pozğunluqlarının səbəbi olmadıqda, xəstəliyin idiopatik formaları haqqında düşünmək lazımdır.

Beynəlxalq Sidik Tutma Cəmiyyətinin təsnifatına görə, sidik kisəsinin boşaldılmasının funksional pozğunluqları sidik kisəsinin qeyri-kafi funksiyası, uretranın həddindən artıq aktiv olması və ya hər iki pozğunluğun birgə təsirinin nəticəsidir. Sidik kisəsinin qeyri-adekvat funksiyası detrusor daralma qabiliyyətinin (arefleksiya) azalması və ya olmaması səbəbindən baş verir ki, bu da beynin, sakral onurğa beyninin frontal loblarında və körpülərində lokallaşdırılmış zədələnmə və ya nevroloji zədələnmə, cauda equina liflərinin zədələnməsi ilə, pelvik pleksus və sidik kisəsinin sinirləri, həmçinin dağınıq sklerozda. Uretral hiperaktivlik xarici detrusor-sfinkter dissinergiyasının (DSD) və ya rahatlaşdırıcı olmayan (spastik) zolaqlı (s/p) uretral sfinkterin nəticəsidir və qadınlarda Fauler sindromunun bir variantı kimi də özünü göstərə bilər. Eyni zamanda, onurğa beyni zədələnməsinin suprasakral səviyyəsində xarici DSD müşahidə olunur.

Sidik kisəsinin boşaldılmasının funksional pozğunluqlarının yayılması ilə bağlı ədəbiyyatda yalnız bir neçə məlumat var. Beləliklə, P. Klarskov və başqaları Kopenhagendəki tibb müəssisələrinə müraciəti qiymətləndirərək, sidik kisəsinin boşaldılması pozğunluğunun nevrogen olmayan formalarının orta hesabla 100.000 əhaliyə 7 qadında baş verdiyini müəyyən etdilər. T. Tammela və başqalarının fikrincə, qarın boşluğu orqanlarına cərrahi müdaxilələrdən sonra sidik kisəsinin boşaldılması pozğunluqları xəstələrin 2,9% -də, proktoloji əməliyyatlardan sonra isə xəstələrin 25% -də baş verir. Bir çox müəllif bu problemi nevroloji xəstələrdə xüsusilə əhəmiyyətli hesab edir.

Detrusorun kontraktilliyinin azalmasının və rahat olmayan p / p uretral sfinkterin klinik təzahürü, sidik kisəsinin boşaldılmasının pozulmasının simptomlarıdır, bunlara nazik, ləng bir axın ilə sidiyə getmə çətinliyi, aralıq sidiyə getmə, səy göstərmək və gərginlik ehtiyacı daxildir. idrar etməyə başlamaq, sidik kisəsinin natamam boşalma hissi.

Uretral sfinkterin paralitik vəziyyəti ilə birlikdə detrusor kontraktilliyi olmadıqda, xəstələr sidik kisəsini boşaldır, qarın içi təzyiqi süni şəkildə artırır, bu da klinik olaraq zəif sidik axını ilə sidik ifrazı ilə özünü göstərir. Xarici uretral sfinkterin spastik vəziyyəti ilə birlikdə detruzor kontraktiliyi olmadıqda, əksər hallarda müstəqil sidik ifrazı mümkün deyil və xroniki sidik tutulması qeyd olunur.

Rahatlaşdırıcı olmayan s/n uretral sfinkter sidik kisəsinin boşalmasının pozulması əlamətləri ilə infravezikal obstruksiyaya gətirib çıxarır.

Xarici DSD-nin klinik təzahürlərinə (sidik ifrazı zamanı uretral sfinkterin məcburi daralması və ya detruzorun məcburi daralması) iki növ simptom daxildir, yəni: sidik kisəsində boşalma və sidiyin yığılmasının pozulması. Sonunculara tez-tez və təcili sidik ifrazı daxildir, tez-tez sidik qaçırma və nokturiya ilə birlikdə. Xarici DSD sidik kisəsinin natamam boşaldılması və vezikoureteral reflü inkişafı ilə xarakterizə olunur.

Beləliklə, sidik kisəsinin boşaldılması pozğunluqlarının müxtəlif formaları əsasən oxşar klinik mənzərəyə malik ola bilər. Bu baxımdan, sidik kisəsinin boşaldılmasının funksional pozğunluqlarının düzgün və vaxtında diaqnozu uğurlu müalicənin açarıdır.

Sidik kisəsinin boşalmasının funksional pozğunluqlarının diaqnostikası şikayət və anamnez toplamaqdan, uroloji və nevroloji müayinələrdən, həmçinin əlavə müayinə üsullarından ibarətdir ki, bunların arasında urodinamik tədqiqat əsas yer tutur. Müayinənin ilkin mərhələsində I-PSS sorğusu (International Prostate Symptom Score) əsasında aşağı sidik yollarının simptomlarının qiymətləndirilməsi məcburidir. I-PSS anketi prostat vəzinin xəstəlikləri nəticəsində yaranan sidik ifrazatının pozulmasını qiymətləndirmək üçün təklif edilmişdi, lakin hazırda ondan müxtəlif amillərin, o cümlədən nevroloji amillərin səbəb olduğu aşağı sidik yollarının xəstəliklərinin simptomları zamanı da uğurla istifadə olunur.

Sidik kisəsinin boşaldılması mərhələsində detruzorun və onun sfinkterlərinin davranışını aydınlaşdırmaq üçün xəstələrin müayinəsi üçün ən informativ üsul hərtərəfli urodinamik tədqiqatdır.

Xarici DSD-nin urodinamik əlamətləri, xüsusilə servikal onurğa beynində patoloji prosesin supracacral lokalizasiyası üçün xarakterikdir, sidik ifrazı zamanı elektromiyoqrafiya ilə qeydə alınan uretral sfinkter və çanaq döşəməsi əzələlərinin kontraktil fəaliyyətinin "partlamaları"dır. Çanaq dibinin əzələlərinin daralması sidik axını çətinləşdirir və ya tamamilə kəsir. Rahatlaşdırıcı olmayan uretral sfinkter sidik ifrazı zamanı p/n uretral sfinkterin elektromioqrafik aktivliyinin azalmasının olmaması ilə xarakterizə olunur. Detrusor daralma qabiliyyətinin azalması və ya olmaması urodinamik olaraq sistometriya zamanı detruzor təzyiqində hamar bir artımın olmaması və ya sidiyə getmə istəyinin olmaması ilə özünü göstərir.

Qeyd etmək lazımdır ki, yalnız urodinamik müayinə aşağı sidik yollarının disfunksiyası formasını etibarlı şəkildə təyin etməyə imkan verir ki, bu da sidik kisəsinin boşaldılmasının pozulmasına səbəb olur və əsasən müalicə metodunun seçimini təyin edir.

Böyrəklərin və sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi, həmçinin ifrazat uroqrafiyası yuxarı sidik yollarının anatomik vəziyyətini və sidik kisəsində qalıq sidiyin miqdarını aydınlaşdırmağa imkan verir. Sidik ifrazından sonra (adətən 50 ml-ə qədər) sidik kisəsində qalıq sidiyin miqdarı ilə dolayı yolla detruzorun funksional vəziyyətini və infravezikal obstruksiya varlığını qiymətləndirmək olar.

AT Sidik kisəsinin boşalmasının funksional pozğunluqları olan xəstələrin müalicə üsulları sadalanır, bunlardan yalnız dərman müalicəsi və ön köklərin elektrik stimullaşdırılması ilə dorsal rizotomiya həqiqətən müalicə metodları hesab edilə bilər, digərləri isə daha çox sidik kisəsinin boşaldılması üsullarıdır. Eyni zamanda, hətta dərman müalicəsi böyük ölçüdə simptomatik müalicə üsuludur. Buna baxmayaraq, dərmanların təyin edilməsi sidik kisəsinin boşalmasının funksional pozğunluqları olan xəstələrin müalicəsində ilk mərhələdir. Dərman seçimi aşağı sidik yollarının disfunksiya növündən asılıdır. Beləliklə, detruzorun kontraktilliyinin pozulması halında, antikolinesteraza agentləri və M-xolinomimetiklər, uretranın hiperaktivliyi zamanı isə mərkəzi əzələ gevşeticilər və α-blokerlər istifadə olunur.

Detrusor kontraktilliyi azalmış 22 xəstədə distigmin bromid (ubretid) 2 ay ərzində səhər yeməyindən 30 dəqiqə əvvəl hər gün 5 mq dozada istifadə edilmişdir. Eyni zamanda, hər 2 həftədən bir dərman qəbul etmək üçün 7 günlük fasilə verdi. Distigmin bromidin təsir mexanizmi asetilkolinesterazanı bloklamaqdan ibarətdir ki, bu da sinaptik yarıqda asetilkolin konsentrasiyasının artması ilə müşayiət olunur və müvafiq olaraq sinir impulsunun ötürülməsini asanlaşdırır.

Bütün xəstələrdə terapevtik təsir dərman qəbulunun ilk həftəsində inkişaf etdi və orta I-PSS balının 15,9-dan 11,3-ə, qalıq sidik miqdarının isə 82,6-dan 54,3 ml-ə qədər azalması ilə ifadə edildi. Subyektiv olaraq, xəstələr sidik ifrazının başlanğıcında çağırış və rahatlama hisslərinin artdığını qeyd etdilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, antikolinesteraza agentləri ilə müalicənin müddəti məsələsi bu günə qədər açıq qalır. Əldə etdiyimiz məlumatlara görə, xəstələrin 82%-də 2 aylıq müalicə kursu bitdikdən sonra müxtəlif vaxtlarda dərmanın təkrar qəbulunu tələb edən simptomların bərpası müşahidə olunub.

Təəssüf ki, detruzor kontraktilliyi azalmış xəstələrdə betanexolun istifadəsi ilə bağlı öz təcrübəmizi toplamamışıq, çünki bu dərman ölkəmizdə klinik istifadə üçün qeydiyyata alınmayıb və müvafiq olaraq aptek şəbəkəsində mövcud deyil. Betanexolun təsir mexanizmi hamar miyositlər üzərində asetilkolin ilə oxşardır. Digər müəlliflərin məlumatları göstərir ki, betanexol detrusor kontraktilliyinin yüngül pozulması olan xəstələrin müalicəsində istifadə edilə bilər.

α 1-bloker doksazosin (kardura) uretranın hiperaktivliyi olan 30 xəstənin, o cümlədən xarici DSD olan 14 xəstənin və p/n uretral sfinkterin könüllü relaksiyası pozulmuş 16 xəstənin müalicəsi zamanı istifadə edilmişdir. Doksazosin gecə 2 mq/gün dozada təyin edilmişdir.

6 aydan sonra xarici DSD olan xəstələrdə I-PSS şkalası üzrə orta bal 22,6-dan 11,4-ə, qalıq sidiyin miqdarı 92,6-dan 32,4 ml-ə qədər azaldı, maksimum sidik axını sürəti isə 12,4-dən 16,0 ml/san-a yüksəldi. .

Bundan əlavə, s/n uretral sfinkterin könüllü relaksiyası pozulmuş xəstələrdə 6 aydan sonra orta I-PSS balı 14,6-dan 11,2-yə, qalıq sidiyin miqdarı 73,5-dən 46,2 ml-ə, sidiyin maksimum axını sürəti isə 6 aydan sonra azalıb. 15,7-dən 18,4 ml/san-ə qədər yüksəlmişdir.

Baklofen və tizanidin (sirdalud) mərkəzi əzələ gevşeticidir. Onlar motor neyronların və interneyronların həyəcanını azaldır və onurğa beynində sinir impulslarının ötürülməsini maneə törədə bilər, submüsküler əzələlərin spastisitesini azaldır. Əldə etdiyimiz məlumatlara görə, 20 mq/gün dozada baklofen və 4 mq/gün dozada tizanidin istifadə edildikdən sonra istər xarici DDM-li xəstələrdə, istərsə də digər xəstələrdə subyektiv və obyektiv simptomların əhəmiyyətli dinamikası müşahidə edilməmişdir. p/n uretral sfinkterin zəifləməsi. Bu dərmanları qəbul edərkən ekstremitələrin əzələlərinin güclü zəifliyi dərmanların dozasını artırmağa imkan vermir ki, bu da onların klinik praktikada istifadəsini əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşdırır.

Qeyd etmək lazımdır ki, dərman müalicəsi sidik kisəsinin boşalmasının ilkin və yüngül formaları pozulmuş xəstələrdə təsirli olur. Buna baxmayaraq, müalicənin ilk mərhələsi kimi istifadə etmək məsləhətdir. Dərman terapiyasının qeyri-kafi effektivliyi halında, sidik kisəsinin adekvat boşaldılması problemini həll etmək üçün yeni yollar axtarmaq lazımdır.

Lapides və başqaları tərəfindən təklif edilən. 80-ci illərdə. Keçən əsrdə sidik kisəsinin aralıq avtokateterizasiyası bu günə qədər sidik kisəsinin boşaldılmasının əsas üsullarından biri olaraq qalır. Bununla belə, bu metodun bir sıra fəsadları var, bunlara aşağı sidik yollarının infeksiyaları, uretranın strikturaları və ən əsası həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması daxildir. Xarici DSD və rahatlaşdırıcı olmayan uretral sfinkteri olan, həmçinin detrusor kontraktiliyi azalmış şəxslərdə (tetraplegiyalı nevroloji xəstələr, piylənmə xəstələri) və ya xəstə avtokateterizasiyadan imtina edərsə, xüsusi stentlərin implantasiyası (firmalar tərəfindən istehsal olunur). Balton, Mentor, MedSil) və uretral sfinkter sahəsinə botulinum toksininin enjeksiyonları.

Müvəqqəti uretral stentlər 1,1 mm qalınlığında məftildən hazırlanmış silindr formasına malikdir, onlar hidroliz yolu ilə müxtəlif deqradasiya dövrlərinə (3 aydan 9 aya qədər) malik polilaktik və poliqlikolik turşular əsasında hazırlanır (şəkil 1). Müvəqqəti stentlərin mexaniki xassələri və məhv olma vaxtı polarizasiya dərəcəsindən, implantasiya zonasının yeri və formasından asılıdır.

Xarici DSD olan yeddi kişidə və detrusor kontraktiliyi olmayan dörd xəstədə müvəqqəti uretra stentləri ilə bağlı təcrübəmiz var. Uretrosistoskopiya zamanı müvəqqəti uretral stent elə yerləşdirildi ki, o, həm prostat, həm də membranöz sidik kanalını “şinlətdi”. Stentin bu mövqeyi sidik kisəsinin adekvat boşalmasını təmin edir.

Bütün xəstələr uretral stentin implantasiyasından dərhal sonra spontan sidiyin bərpasını qeyd etdilər. Xarici DSD olan xəstələr çağırışla sidiyə çıxırlar və Creda istifadə edərək 4 saatlıq fasilələrlə (gündə 6 dəfə) detrusor daralma qabiliyyəti olmayan xəstələr. Ultrasəs müayinəsi məlumatlarına görə, stent qoyulduqdan 10 həftə sonra xarici DSD olan xəstələrdə qalıq sidik qalmadı və detruzor kontraktiliyi olmayan xəstələrdə qalıq sidiyin orta miqdarı 48 ml idi və Creda qəbulunun adekvatlığından asılı idi. . Xarici DSD olan xəstələrdə suyun orta hesabla 72-dən 35 sm-ə qədər olan sidikləmə zamanı maksimum detrusor təzyiqində azalma göstərməsi çox vacibdir. İncəsənət. (vezikoureteral reflü inkişafının qarşısının alınması).

Biz hesab edirik ki, müvəqqəti uretral stentlər sidik kisəsinin adekvat boşaldılmasını təmin edir və sidik kisəsinin boşaldılması pozulmuş, fasilələrlə sidik kisəsi kateterizasiyası aparıla bilməyən və ya müxtəlif səbəblərdən ondan çəkinən xəstələr üçün göstərişdir. Müvəqqəti stentlər daimi (metal) stentlərin quraşdırılması üçün xəstələrin seçilməsi üsulu ola bilər.

Son illərdə ədəbiyyatda sidik kisəsinin boşalmasının funksional pozğunluqları olan xəstələrdə botulinum toksininin uğurlu istifadəsi haqqında məlumatlar var. Klinikamızda sidik kisəsinin boşalması pozulmuş 16 pasiyent, o cümlədən 9-da xarici DSD, 3-də rahatlaşdırıcı olmayan s/n uretral sfinkter, 4-də detrusor daralma qabiliyyəti pozulmuş xəstələrdə botulinum toksinindən istifadə edilmişdir. Allergan əczaçılıq şirkətinin A tipli botulinum toksinindən istifadə etdik. Dərmanın ticarət adı Botoksdur, 10 ml-lik vakuum şüşə flakonlarda liyofilləşdirilmiş ağ tozdur, rezin tıxac və möhürlənmiş alüminium qapaq ilə bağlanır. Bir flakonda 100 vahid A tipli botulinum toksini var.

Botoksun təsir mexanizmi sinir-əzələ qovşağında presinaptik membrandan asetilkolin ifrazının qarşısını almaqdan ibarətdir. Bu prosesin farmakoloji təsiri davamlı kemodenervasiya, klinik təzahürü isə əzələ strukturlarının rahatlamasıdır.

İstehsalçının tövsiyələrinə əsasən, liyofilləşdirilmiş toz konservantlar olmadan 8 ml steril 0,9% natrium xlorid məhlulu ilə seyreltildi (1 ml nəticədə 12,5 IU Botox var). Dərman qəbulunun transperineal üsulundan istifadə edilmişdir. Kişilərdə düz bağırsağa yeridilmiş şəhadət barmağının nəzarəti altında anusdan 2 sm yana və yuxarı nöqtəyə izolyasiya örtüyü olan xüsusi iynə vuruldu (şəkil 2). Qadınlarda şəhadət barmağının nəzarəti altında vajinaya daxil edilən iynə uretranın xarici açılışından 1 sm yanal və yuxarıda 1,5-2,0 sm dərinlikdə bir nöqtəyə daxil edildi (şək. 3). Bütün hallarda iynənin mövqeyi elektromioqrafik dinamikin xarakterik səsi ilə elektromioqrafik olaraq idarə olunurdu. Hər nöqtəyə 50 ədəd botoks vurulub.

Bütün xəstələrdə, botulinum toksininin tətbiqindən 10 gün sonra, qalıq sidik itdi və maksimum sidik axını sürətində artım qeyd edildi. Botoks inyeksiyasından sonra uretral sfinkterin kemodenervasiyası rahatlaşdırıcı olmayan p/n sfinkteri və xarici DSD olan bütün xəstələrdə detruzor təzyiqinin azalmasına, detruzor kontraktilliyi pozulmuş xəstələrdə isə qarın boşluğunun maksimal həcminin azalmasına səbəb olması vacibdir. uretranın xarici açılışından sidik ifrazına səbəb olan təzyiq. Bu müşahidə vezikoureteral reflü inkişafının qarşısının alınması və böyrəklərin funksional qabiliyyətinin qorunması ilə əlaqədar son dərəcə vacib görünür. Yalnız bir xəstədə Botox inyeksiyasından sonra klinik effekt 16 ay davam etdi, qalan xəstələrdə 3-8 ay fasilələrlə dərmanın təkrar inyeksiyası tələb olundu.

Bəzi hallarda, sidik kisəsinin boşaldılması pozulmuş xəstələrin ağır əlilliyi ilə, transuretral kəsik və ya xarici uretral sfinkterin rezeksiyası tətbiq edilir, sidik kisəsi daimi uretral kateter ilə drenaj edilir və ya sistostomiya edilir.

Beləliklə, sidik kisəsinin boşaldılmasının pozulması aşağı sidik yollarının disfunksiyasının müxtəlif formalarının nəticəsi ola bilər. Sidik kisəsinin və onun sfinkterlərinin funksional vəziyyətini və sidik kisəsinin boşaldılması üçün adekvat metodun seçilməsini aydınlaşdırmaq üçün hərtərəfli urodinamik müayinə tələb olunur. Sidik kisəsinin boşalmasının funksional pozğunluqları olan xəstələrin müalicəsi üçün yüksək effektiv və universal metodların olmaması bu cür xəstələr üçün yeni terapiya üsullarının axtarışını tələb edir.

G. G. Krivoborodov,Tibb elmləri doktoru
M. E. Şkolnikov, Tibb elmləri namizədi
RSMU, Moskva

Çox vaxt genitouriya sisteminin xəstəlikləri ilə insanlar narahatlıq hiss edirlər və sidik kisəsinin tam boşalmamasından şikayət edirlər. Həkimin, bu vəziyyətdə, oxşar simptomları olan bir neçə xəstəlik arasında dəqiq xəstəliyi təyin etmək çətin vəzifəsi var.

Sidik kisəsinin tam boşalmaması kişi və ya qadın olmanızdan asılı olmayaraq hər yaşda baş verə bilən bir xəstəlikdir.

Bəzən bu, tədricən baş verir, digər hallarda simptomlar əvvəldən tələffüz olunur. Kişilərdə sidik kisəsinin natamam boşaldılması və terapiya ilə müalicə istənilən halda yaxşıdır, bədxassəli yenitörəmələrdə isə yox.

Bu tip pozğunluq təhlükəlidirmi?

Sidik kisəsinin boşaldılması tibbi baxımdan çox zərərsiz olsa da, heç vaxt küçümsenməməlidir.

Xəstəliyin növündən asılı olaraq, anomaliyanın səbəbləri bir-birindən çox fərqlidir. Onların görünüşünün səbəbi iltihab və hətta xərçəng kimi ciddi bir xəstəlik ola bilər.

Bu sahədə qadınlar daha pisdir...

Qadınlarda sidik yollarının infeksiyalarına daha çox rast gəlinir. Bu, bakteriyaların sidik kisəsinə sürətlə daxil olmasını asanlaşdıran qadın orqanının çox anatomiyasından təsirlənir. Uretra, vaginal və anusun yaxın yerləşməsi də cinsi əlaqə kimi öz nəticələrinə malikdir ...

Cinsi əlaqə zamanı cinsiyyət bölgəsində yaşayan bakteriyaların qadının sidik kisəsinə nüfuz etmə ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə artır, çünki ona çatmaq nisbətən asandır. Həddindən artıq cinsi fəaliyyətlə əlaqəli qadınlarda sistit "bal xəstəliyi" adlanır.

Bəzən - qadınlarda sidik kisəsinin natamam boşaldılması hissi stresli vəziyyətlərdə baş verir. Digər hallarda, qadınlarda sidik kisəsinin natamam boşaldılması sidik kisəsində olan sinir uclarının zədələnməsi və ya mərkəzi sinir sisteminin xəstəliklərindən təsirlənir.

Bundan əlavə, səbəb fərdi meyllər ola bilər, məsələn, sidik kisəsinin əzələ funksiyasının itirilməsi, travma nəticəsində yaranan ləngliyi və ya hündürlükdən yıxılarkən çanaq sümüklərinin sınığı. Sidik yollarının iltihabı sidik kisəsinin tam boşalmamasına da təsir edə bilər.

Həmçinin, sidik kisəsinin natamam boşalma hissinin səbəbi ola bilər:

• uretrit;
• çanaq orqanlarının innervasiyasının pozulması;
• sidik kisəsində daşların olması;
• həm bədxassəli, həm də xoşxassəli neoplazmaların olması;
• xroniki və ya təkrarlanan sidik yollarının infeksiyaları;
• böyrək parenximası;
• perirenal abses.

Bozukluğun müalicəsi

Ümumiyyətlə, belə bir problemlə həkimə - mütəxəssisə - uroloqa müraciət etməlisiniz. O, dəqiq diaqnoz qoyacaq və müalicəni təyin edəcək.

Sidik kisəsi tam boşalmadıqda, qadınlar üçün müalicə əlavə vaginal disklər şəklində verilə bilər. Bəzən dərmanlar təyin olunur. Bəzi hallarda əməliyyat lazımdır.

İnfeksiyaya nə kömək edir?

Bütün ciddi xəstəliklər, məsələn, diabet, dağınıq skleroz, sinir sisteminin zədələnməsi və ginekoloji əməliyyatlar, həmçinin gigiyenaya laqeyd yanaşma.

Əsas gigiyena qaydalarına əməl etsəniz, xəstəlik riski əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq. Qadınlar gündə iki dəfə duşda və ya bol su ilə yuyulmalıdır. Ancaq daha tez-tez deyil, həddindən artıq gigiyena təcrübələri yaxşı olmadığı üçün, təbii normal flora və ya infeksiyalara qarşı qoruyucu maneəni poza bilərsiniz. Yuyulma istiqaməti vacibdir - klitorisdən anusa doğru, əksinə deyil! Bu aydındır. Alt paltarın pambıq olması daha yaxşıdır, amma lazım deyil. Müasir sintetik parçalar hava keçirici olmaqla, "nəfəs almağa" imkan verir. Buna görə də, kətanın hansı parçadan olmasının çox da fərqi yoxdur, əsas odur ki, təzə və çox sıx olmasın. Bu, pubik tərləməni aradan qaldırmağa və infeksiya riskini azaltmağa kömək edəcəkdir.

Özün nə edə bilərsən

Sidik kisəsi disfunksiyasına nəyin səbəb olduğu müəyyən edilənə qədər heç vaxt öz-özünə diaqnoz qoymayın və ya özünü müalicə etməyin.

Gigiyenik səbəblərdən tez-tez və ya qeyri-iradi sidiyə getməyə meyllilik halında, yalnız profilaktik tədbirlər tətbiq edə bilərsiniz. Bunlara daxildir: qoxuya qarşı uşaq bezləri, həmişə sizinlə olmalıdır.

Həkim necə davranacaq?

Natamam boşalma simptomu tez-tez baş verərsə və ya uzun müddət davam edərsə, həkimə müraciət etmək lazımdır.

Oxşar məqalələr