Körpə valideynlərə nə qədər təcrübə verir, əgər onda hər hansı bir inkişaf xüsusiyyəti görsələr. Məsələn, buna diqqət etdiniz uşaq başını bir tərəfə tutur, və dərhal çaxnaşmaya başlayın, amma hər şey o qədər də qorxulu deyil, əvvəlcə mümkün səbəbləri anlamaq lazımdır.

Beləliklə, körpə yeni doğulanda, daha doğrusu, başı dünyaya gələndə dərhal bir az yana tərəfə çevrilir içəri bədənin doğulmasını asanlaşdırmaq üçün ananın ayaqları. Məhz buna görə də bir çox körpələrdə başın yüngül deformasiyası və onu bir az yan tərəfə tutmağa meyli var.

Uşaq başını bir tərəfə tutur

Əgər bu doğuşdan dərhal fərq edilməyibsə, ancaq bir neçə həftədən sonra görünməyə başlayıbsa, uşağın başını bir tərəfə tutmasının bir neçə səbəbi ola bilər. Belə ki tez-tez təzahür edir ki, bu da boynun bu vəziyyətdə olmasına səbəb olur. aradan qaldırmaq üçün bu səbəb, bir və ya bir neçə masaj kursundan keçmək kifayət edəcək və hər şey mükəmməl qaydada olacaq.

Əgər, səbəb ya doğuş zədəsidir, ya da servikal əzələlərin inkişaf etməmiş olmasıdır. torakal . Xüsusi bədən tərbiyəsi, masaj və başın "düzgün" qoyulması ilə bu diaqnozu bir neçə yolla müalicə etmək lazımdır. Sonuncu nöqtə, dəri üçün xoş olan bir parçadan yuvarlanan yarımdairə və ya sıx bir rulon şəklində xüsusi bir yastıq qoymaq deməkdir. Kompleksdə, bütün bu tədbirləri tətbiq etməklə, iki və ya üç həftəlik yaşdan başlayaraq, hər şey tez bir zamanda öz yerinə qayıdacaq.

Başqa bir ümumi səbəb qulaq ağrısı ola bilər., burada çimərkən su sadəcə daxil ola bilər və ya qaralama üfürülə bilər. Müvafiq olaraq, bəzi narahatlıqlar yaşayan körpə ağrıları aradan qaldırmaq üçün başını əyməyə (əyməyə) çalışır.

Hər halda, uşağın vaxtaşırı başını bir tərəfə tutduğunu görən kimi, vaxtında diaqnoz qoymaq və mümkün qədər tez müalicəyə başlamaq üçün dərhal yaxşı və səlahiyyətli bir həkimlə əlaqə saxlayın. Əsas odur ki, çaxnaşma deyil, hərəkət edin və sonra hər şey mükəmməl qaydada olacaq!

Epilepsiyaya meyl və onun inkişafının başlanğıcı uşağın davranışının xüsusiyyətlərində ifadə edilir, valideynlər buna diqqət yetirməlidirlər: diaqnoz nə qədər tez qoyulsa, müalicə daha uğurlu olar.

Namizəd tibb elmləri M. WEINTRUB

Əksər hallarda epilepsiya uşaqlıq dövründə baş verən xəstəlikdir. Xəstəliyin başlanğıcı 6-10 yaşda (18-20%), 11-15 yaşda (halların 30%) baş verir. Adətən uşaqlar özləri bir şeyin səhv olduğunu başa düşə bilmirlər, buna görə böyüklər onlara kömək etməlidirlər.

Əksər insanlar epilepsiyanın yalnız nöbet şəklində ifadə edildiyini düşünür. Bununla belə, qeyri-konvulsiv formalar da var, bir qayda olaraq, xəstəlik başlayır. Erkən diaqnoz üçün çox vacib olsalar da, onlar adətən fərq edilmir və ya xəstəliyin əlamətləri kimi istinad edilmir.

Beləliklə, məsələn, epilepsiyaya meylli uşaqlar tez-tez yuxuda durur və otaqda gəzirlər, yüngül mebelləri hərəkət etdirə, əşyaları dəyişdirə bilərlər. Zənglərə və suallara cavab vermirlər. Sonra yatmağa gedirlər və bir qayda olaraq, səhər heç nə xatırlamırlar. Digər hallarda, uşaq yataqda oturur və yenidən yuxuya gedir, bəzən yuxuda çaşqın sözləri və səsləri tələffüz edir. Bəzi uşaqlarda bu yuxu fəaliyyəti epilepsiyanın yeganə təzahürüdür, ona görə də valideynlər uşağı bu xüsusiyyətə malik olub-olmadığını müşahidə etməlidirlər.

Digər narahatedici simptom kabuslardır. Eyni zamanda, yuxunun eyni "süjeti" bir həftə ərzində dəfələrlə təkrarlanır. Hücum, döyülmə, qətl kabusları qorxu hissi, tərləmə, ürək döyüntüsü ilə müşayiət olunur. Oyandıqdan sonra yuxuların canlı epizodları yaddaşda saxlanılır. Uşaqlar onlar haqqında danışmağa və kömək istəməyə meyllidirlər.

Tez-tez yuxuda bir uşaq gecə bir neçə dəfə qışqırır, ağlayır və ya gülür. Səhər uşaqlar yuxularını xatırlamırlar. Bu vəziyyətdə qışqırıq, ağlama, gülüş qeyri-konvulsiv epileptik hücumu müşayiət edən avtomatik danışma və motor hadisələridir.

Belə hadisələr xəstəliyin tədricən inkişafını göstərir.

Epilepsiyanın ilkin mərhələsi bəzən uşaqda qısa müddətli şüur ​​itkisi ilə müşayiət olunur - sözdə absanslar (fransızca "yoxluq" - yoxluq). Bu anda "şüurun qopması" var, o zaman yan tərəfdən xəstələrin donduğu, düşündüyü, yerində donduğu görünə bilər. Digər hallarda, bu vəziyyətdə olan xəstə əllərini ovuşdurur, barmaqlarını yumruq şəklində sıxır, masaya vurur, solğun və ya qırmızı olur, nəbzi sürətlənir və ya yavaşlayır, əzələləri seğirir. İki-üç aylıq uşaqlar "başını sallaya" bilər - başını sürətlə irəli əymək. Altı ayda bu "nodlar" başın və torsonun irəli əyilməsi ilə əvəz edilə bilər.

Bu hücumlar 6 yaşından əvvəl baş verir. Daha sonra, 5-10 yaşlarında, hücum zamanı xəstə gözlərini yuvarlayır, başını geri atır və ya qollarını qaldırır. Həm də impulsiv tutmalar (7-20 yaşlarında) baş verə bilər ki, onlar dərhal titrəyir. müxtəlif qruplarəzələlər, xüsusən də qollar və çiyinlər. Əzələ titrəmələri yuxuya getdikdə, oyanarkən, yuxuda da müşahidə edilə bilər. Bu hadisələr xəstələrin 3% -də baş verir ilkin mərhələ epilepsiya.

Epilepsiyanın inkişafının ən ümumi ilkin təzahürlərindən biri təkrarlanan baş ağrılarıdır. Bir çox həftələr və hətta aylar ərzində onlar xəstəliyin yeganə əlaməti ola bilərlər. Ağrı tez-tez və qəfil, paroksismal, heç bir səbəb olmadan, bəzən ürəkbulanma və qusma ilə birləşir, ən çox səhər və günorta, daha az tez-tez axşam və gecə olur. Baş ağrıları ümumiyyətlə baş zədələri ilə əlaqəli deyil.

Epilepsiya bəzən huşunu itirmə ilə başlayır. Epileptik huşunu itirmə ilə huşunu itirmə arasında fərq ondadır ki, bu bayılma yavaş-yavaş baş verir və əzələlərin boşalması ilə müşayiət olunur, epilepsiya zamanı isə əzələlər gərgin olur. Bəzi xəstələrdə epilepsiyanın yeganə əlaməti qısa müddətli danışma pozğunluğudur. Eyni zamanda xəstələr yaxşı yönümlüdürlər, hər şeyi başa düşürlər, başladıqları işi və ya söhbəti davam etdirirlər, lakin danışa bilmirlər. Bəzən onlara ünvanlanan nitqi yaxşı başa düşmürlər, səsləri onlara boğuq görünür. Adətən belə hücumlar gündə 2-3 dəfə baş verir.

Uşağın davranışı da ola bilər narahatedici bir simptom. Uşaq məktəbəqədər və erkəndirsə məktəb yaşıçox hərəkətli, asanlıqla həyəcanlanan, narahat, təfəkkürsüzdür, onda valideynlər ona daha diqqətli davranmalıdırlar. Adətən tərbiyəçilər uşağın "çətin" davranışını bildirirlər uşaq bağçası və ya müəllimlər ibtidai məktəb məktəblər. Ancaq əksər hallarda pedaqoqlar və ya valideynlər özləri bu cür davranışları tərbiyədəki qüsurlar və ya yaş dövrünün xüsusiyyətləri kimi qiymətləndirirlər.

Ancaq uşağın motor disinhibisyonu, "həyəcan" getmir, əksinə artır, aqressivlik, qavrayış sürətinin azalması, ona qoşulur. yeni məlumatlar, diqqətin, yaddaşın pisləşməsi, zəif akademik performans, sonra bütün bunlar xəstəliyin gedişatını göstərir.

Təsvir edilən hadisələrə diqqət yetirərək, uşağı nevroloqa göstərməlisiniz. Şübhə və hələ də "bəlkə" ümid etməkdənsə, bir mütəxəssislə görüşə getmək daha yaxşıdır. Təəssüf ki, əksər valideynlər ona görə həkimə müraciət etməyə tələsmirlər müxtəlif səbəblər: kimsə düşünür ki, bütün bunlar xüsusiyyətlərə görədir uşağın bədəni, həddindən artıq iş, günəşdə həddindən artıq istiləşmə, yuxu olmaması, kimsə "yaşla hər şeyin keçəcəyinə" ümid edir. Lakin xəstəliyin qeyri-konvulsiv formaları konvulsiv tutmalara yol açır. Ancaq birincidən sonra da tutma yalnız 40-45% hallarda həkimə müraciət olunur.

Bəzi xəstələr ekstrasenslər tərəfindən müalicə olunmağa başlayır, ənənəvi müalicəçilər. Məyusedici nəticələrdən sonra nəhayət həkimlərə müraciət edirlər. Bir mütəxəssis epilepsiya diaqnozunu yalnız beynin elektroensefaloqrafik tədqiqatından (EEG) sonra təyin edə bilər. Bəzən elə olur ki, birinci EEG nəticələri konvulsiyalara meyl göstərməyin, xüsusən də nöbetlər gecədirsə və tədqiqat səhər və ya günortadan sonra aparılıbsa. Buna görə də EEG-ni dinamikada öyrənmək lazımdır.

Müalicə vaxtında (və mümkün qədər erkən) başlasa, bu, gətirib çıxarır effektiv nəticələr xəstələrin 50-60% -ində. Tutmalar tez yox olur, baş vermir psixi pozğunluqlar, yaddaş, diqqət və beynin digər intellektual funksiyaları pisləşmir. Uşaqlar oxumağa, böyüklər isə oxumağa və işləməyə davam edirlər. Bir sözlə, təhlükəli anlar xəstəliklər geridə qalır.

Haqqında nəşrlər silsiləsi davam edir anadangəlmə patologiyalar yeni doğulmuşlarda. Bu yazıda əzələ tonunu tortikollisdən necə ayırd edəcəyinizi sizə xəbər verəcəyik.

Konjenital əzələ tortikollis (CVT) yenidoğulmuşların ən çox rast gəlinən xəstəliklərindən biridir və anadangəlmə bud-çanaq çıxığı və anadangəlmə çubuq ayağın çıxmasından sonra 2-3-cü yeri tutur. Bu diaqnoz tez-tez mütəxəssislər tərəfindən qoyulur, lakin bəzən təsdiqlənmir. Bəlkə də körpənin əzələ tonusu var. Bu diaqnozların necə fərqləndiyini və valideynlərin hər bir halda nə etməli olduğunu anlamağa çalışacağıq.

İCH-nin əsas səbəbi sternokleidomastoid əzələnin anadangəlmə inkişaf etməməsi, onun doğuş zamanı zədələnməsi, həmçinin doğuş travması hesab olunur. boyun onurğa. Sternokleidomastoid əzələ qoşalaşmışdır, boynun yan səthində yerləşir. Sağ əzələ büzüldükdə baş sağa, üz isə sola çevrilir; sol azaldarkən - əksinə. Hər iki əzələ eyni vaxtda daralırsa, baş geri atır və bir qədər irəliləyir.

Beləliklə, ICH ilə baş təsirlənmiş əzələyə doğru əyilir və eyni vaxtda geri sapma ilə əks istiqamətə çevrilir. Çiyin qurşağı və lezyon tərəfində ağır tortikollis olan skapula daha yüksəkdir, sağlam tərəfdən başın arxası tez-tez əyilmişdir. ICH-də ikincil dəyişikliklərə üz asimmetriyası daxildir. Orta və ağır dərəcələrdə ICH (II-III) ilə uşaq geridə qala bilər psixomotor inkişaf. ICH keçirən uşaqların böyüməsi ilə hamarlıq qeyd olunur servikal lordoz, patoloji kifozun formalaşması, böyümə zonalarının zədələnməsi səbəbindən vertebral cisimlərin böyüməsində geriləmə, osteoxondroz fenomeni.

Əgər RİA-nın yuxarıdakı əlamətlərini tapmamısınızsa, ancaq körpə başını bir tərəfə tutmağı, bir tərəfdə yatmağı sevirsə, çox güman ki, əzələ tonusu var. Körpənizə baxın və körpənin hərəkətlərinin təsadüfi və qeyri-sabit olduğunu, başını qaldırıb içəridə saxlaya bilmədiyini görəcəksiniz. şaquli mövqe. Qollar və ayaqlar bütün oynaqlarda bükülür və bədənə basılır, yumruqlar sıxılır. Bu, 3 aya qədər qol və ayaqların əyilmə əzələlərinin tonusunun artması ilə izah olunur (fizioloji ton deyilən). Amma ton fərqlidir. fərqləndirmək hipertoniklik(əzələ tonusunun artması) və hipotoniklik(tonun azalması).

Xəstəliklərin əsas əlamətlərini araşdırdıq. İndi onların müalicəsindən danışaq.
RİA müalicəsi erkən, 2-3 həftəlik yaşdan başlayır və mütləq mövqe (döşəmə), masaj və fizioterapiya məşqləri ilə müalicəni əhatə edir.

Mövqe ilə müalicə edərkən, uşaq yarı sərt döşəkdə, tercihen yastıqsız yatmalıdır. Yastıq yerinə başın altına bir neçə dəfə qatlanmış uşaq bezi qoyulur. İşıq, oyuncaqlar, böyüklərlə ünsiyyətin təsirlənmiş əzələ tərəfdən olması çox vacibdir.

Uşağı parçaya bükülmüş və başın arxası altına qoyulmuş halqanın, həmçinin çarpayının hər iki tərəfinə qoyulmuş natamam qum torbalarının (duz, dənli bitkilərin) köməyi ilə düzəldə bilərsiniz. başdan və ya tortikollis tərəfdən (çiyin qurşağının üstündən). Prosedura gündə 1,5-2 saat ərzində 2-3 dəfə həyata keçirilir. Yenidoğulmuşlar və körpələr çox vaxt yalan danışdıqlarına və ya yatdıqlarına görə bu vasitənin istifadəsi asan və effektivdir.

Bir mövqe ilə müalicə üçün ilkin şərt bütün bədənin düzgün mövqeyidir: başla bağlı simmetrik, düz olmalıdır. Bunu etmək üçün, uşağın qoltuqlarından dizlərinə qədər ədyaldan çantalar və ya "rulonlar" qoya bilərsiniz. İlk dəfə körpəni izləməlisiniz. Tez-tez regurgitasiya təklif olunan üslubu istisna edir.

Uşağı daha tez-tez böyrü üstə yatırmaq lazımdır. Uşaq tortikollis tərəfində yatırsa, o zaman başın altına hündür yastıq qoyulur, sağlam tərəfdə yatırsa, yastıqdan ümumiyyətlə istifadə edilmir. Çox vacib körpəni düzgün aparmaq:

1. Uşağı dik vəziyyətdə qaldırdıqdan sonra onu sinənizlə özünüzə sıxın, çiyinləriniz və körpənin çiyinləri eyni səviyyədə olmalıdır. Körpəni təsirlənmiş tərəfə çevirin, bu mövqeyi yanağınızla düzəldin.

2. Körpəni arxası sizə tərəf şaquli vəziyyətdə götürərək, yanağınızla başını zədələnmiş tərəfə çevirin və bir az sağlam tərəfə əyin.

3. Uşağı "xəstə" tərəfə üzünüzə və ya arxaya tərəf aparın. Bu zaman başını sağlam bir istiqamətə qaldıraraq dəstəkləyin.

Əzələli tortikollis əzələ tonusu pozulmuş (asimmetriya) və ya beşikdə daimi birtərəfli mövqe olan uşaqlarda inkişaf edə bilər (və tez-tez baş verir). Bunun qarşısını almaq üçün tez-tez körpəni dəyişdirmək, ona müxtəlif tərəfdən yanaşmaq lazımdır.

IUD müalicəsinin başlanğıcından masaj edin aparıcı yer tutur, uşağın yaşına və inkişafına uyğun olan ümumi gücləndirici kompleksin fonunda həyata keçirilir. Masaj həkim tərəfindən təyin edilir və ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Təcrübəli mütəxəssis tərəfindən aparılan ilk masaj kursundan sonra təkrar kurslar valideynlər tərəfindən aparıla bilər, diqqətlə müşahidə olunur və masaj terapevti tərəfindən öyrədilə bilər.

Məşq terapiyasının kursu 1-1,5 aylıq kurslar arasında fasilə ilə gündəlik və ya hər gün keçirilən 15-20 dərsdir (bu zaman əsas məşqlər valideynlər tərəfindən aparılır). Bir ilə qədər uşaq 3-4 kurs almalıdır kompleks terapiya və 7 yaşa qədər daha 2-3 kurs. Bundan əlavə, 2 ilə qədər hər gün valideynlər 5-15 dəqiqə ərzində gündə 3-4 dəfə uşaqla məşğul olmalıdırlar.

İLƏ erkən yaş tortikollisli uşaqlara hovuzda 35-36 ° C su temperaturunda dərslər göstərilir. Suda xüsusi məşqlər:

1. Metodistin (və ya valideynlərin) əlləri kürəyi üstə uzanan uşağın başının arxası altında, baş barmaqlarının yastıqları ilə sternokleidomastoid əzələyə (uşağın boynunu suda) vurur.

2. Uşağın başın arxasında eyni vəziyyətdə, ya sağa, ya da sola hamar hərəkəti.

3. Təsirə məruz qalan tərəfin dairənin xarici hissəsində olması üçün başın arxasında su üzərində uzanan uşağın dairəvi hərəkəti.

4. Başlıqdakı uşaq arxası üstə yatır, ayaqları aşağı salınır. Metodist əllərini yanlara - aşağıya doğru hərəkət etdirir, tortikollisin hamar bir düzəlişini edir, zədə tərəfdən dartma qabiliyyətini artırır.

5. Qarın üstə uzanan uşaq çənənin altından dəstəklənir, hovuzun eni boyunca aparılır. Digər tərəfdən, hamar yaylı hərəkətlərlə, qaldırılmış çiyin qurşağı suda tutulur.
İCH-nin yüngül formalarında ortopedik vasitələrdən istifadə etmək tövsiyə olunur. Tortikolisi masaj və məşq terapiyası ilə düzəltmək mümkün deyilsə, əməliyyata müraciət edirlər. Əvvəlcədən ayırın və əməliyyatdan sonrakı dövrlər, reabilitasiyanın ambulator mərhələsində dərslər 9-12 aya qədər davam edir. əsas vəzifə məşq terapiyası - tam bərpaəməliyyat olunan əzələ funksiyası. Bu məqsədlə müqavimət və çəki ilə müxtəlif baş hərəkətləri istifadə olunur müxtəlif müddəalar. Duruşun düzəldilməsi davam edir (xüsusilə də torakal bölgədə).

Masaj əzələ tonusuna kömək edəcəkdir. Bu ən çox təsirli üsuləzələləri gətirin normal vəziyyət, yəni. əzaların fleksor və ekstensorlarının əzələlərinin tonunu tarazlayın. Bununla belə, prosedurları həyata keçirməzdən əvvəl, bir nevroloqa müraciət etmək lazımdır, çünki yalnız masajdan istifadənin kifayət etmədiyi hallar ola bilər.

Masaj edərkən əzələ tonusunun vəziyyətini rəhbər tutmaq lazımdır. Xüsusilə, ekstensor və fleksor əzələlər. Qolda fleksorlar onun üzərində yerləşir daxili səth, ayaqda - arxa səthdə. Fleksorların masajı tonu aşağı salmalıdır. Bu vəziyyətdə rahatlaşdırıcı masaj üsullarından istifadə olunur: vuruş, yüngül sürtmə və yumşaq yoğurma, vibrasiya, silkələmə. Ekstensor masajı tonu artırmaq məqsədi daşıyır. Gücləndirici masaj edilir: vuruş, daha güclü sürtmə və yoğurma, stimullaşdırıcı çimdik və zərb texnikası.

Körpə ilə gündəlik fəaliyyət komplekslərini veb saytımızda tapa bilərsiniz. Dərslərin körpənin 2 aya çatdığı zaman, başqa həkim reseptləri olmadıqda aparılması tövsiyə olunur. Dərslərə başlamazdan əvvəl düzgün masaj etmək üçün təcrübəli masajçı ilə məsləhətləşin. Axı, əzələ tonunu balanslaşdırmaq üzrə dərslərin öz xüsusiyyətləri var. Məsələn, ekstremitələrin fleksor əzələlərinin hipertonikliyi ilə yalnız uzanma ilə əlaqəli məşqlər istifadə edilə bilər. Bütün aktiv (yəni uşaq müstəqil hərəkətlər etdikdə) məşqlər bu prinsipə əsaslanır. Əzaların passiv (böyüklərin köməyi ilə həyata keçirilən) hərəkətlərinə gəldikdə, onlar 3 aya qədər baş verə bilməz, çünki varlığında artan ton fleksorlar, bu hərəkətlərin icrası uşağın kəskin müqaviməti və ona qarşı zorakılıq təhlükəsi ilə əlaqələndirilir.

Əzələ tonusunun göstəriciləri zamanı masajın əsas məqsədi qolların və ayaqların fleksor və ekstensor əzələlərinin tonusunu tarazlaşdırmaqdır. Seansların sayı və onların müddəti fərdi olaraq təyin edilir.

Sağlam böyüsün!

Oxşar məqalələr