Damar divarının hamar əzələlərinin gərginlik dərəcəsi ton adlanır. Artması ilə qan axınına qarşı müqavimət artır, qan təzyiqi artır, aşağı tonla damarların lümeni böyüyür və təzyiq azalır. Bu prosesə sinir mexanizmləri - simpatik və parasimpatik innervasiya, beynin vazomotor mərkəzi, həmçinin əhəmiyyətli miqdarda hormonlar və bioloji aktiv birləşmələr təsir göstərir.
Normal tonun pozulması hipertansiyona və ya hipotenziyaya səbəb olur.
📌 Bu yazını oxuyun
Damar tonu niyə lazımdır?
Damar tonunun köməyi ilə bədən əsas parametrlərdən birini - qan təzyiqini tənzimləyir. Onun normal səviyyəsi daxili orqanların, o cümlədən miyokardın, beynin adekvat qidalanmasını təmin edir. Damar divarının daxili və xarici mühitin parametrlərindəki dəyişikliklərə necə reaksiya verməsi, atmosfer təzyiqinin dəyişməsi, fiziki fəaliyyətin artması və stress faktorlarının hərəkəti olan bir insanın rifahından asılıdır.
Sağlam insanlarda, xüsusən də ürək-damar sisteminin yaxşı fiziki hazırlığı ilə, stressə cavab olaraq damarların sürətlə genişlənməsi və daralması var və sonra damarların tonu da tez normala qayıdır. Eyni zamanda, bütün orqanlar və toxumalar kifayət qədər miqdarda qan alır, yəni oksigen və qida maddələri, metabolik proseslər aktivləşir və əlavə stress asanlıqla tolere edilir.
Xəstəliklərdə, yaşlı insanlarda, qıcıqlandırıcıya cavab olaraq, gecikmiş reaksiya qeyd olunur, qidalanmaya artan ehtiyacı ödəmək kifayət deyil, onların genişlənməsi əvəzinə paradoksal vazokonstriksiya da baş verə bilər və əksinə.
İlkin damar tonusu hamar əzələlərin işi ilə qorunur. Eyni zamanda, koronar arteriyalar, skelet əzələlərinin damarları və böyrəklər yüksək tonda, dəri və selikli qişalarda isə aşağı tonu olan arteriyalar qidalanır. Güclü stimulun təsiri altında yüksək ton azalır, aşağı ton isə artır.
Tənzimləmə mexanizmləri
Gəminin lümeninin istənilən parametrlərinə nəzarət və saxlanılması üç mexanizmlə həyata keçirilir - yerli (avtonom tənzimləmə), sinir və humoral (qan, toxuma mayesi vasitəsilə).
əsəbi
Beynin vazomotor mərkəzindən gələn impulslar damar divarının tonusuna birbaşa təsir göstərir. Simpatik liflər vasitəsilə damarların lümeninin daralması və parasimpatik siqnallar vasitəsilə genişlənməsi üçün siqnal ötürür.
İkinci səviyyə (refleks) karotid sinus, aorta və ağciyər arteriyasının strukturlarıdır. Onların tərkibində qan təzyiqini, onun qələvi reaksiyasını, oksigen və karbon qazının tərkibini qəbul edən reseptorlar var. Sinir lifləri vasitəsilə məlumat onurğa beyninin mərkəzlərinə gəlir. Bu nəzarət əlaqəsi sayəsində qan axını stress şəraitində yenidən bölüşdürülür - həyati orqanlar qidalanmada, hətta qalanların zərərinə də üstünlük əldə edirlər.
Daha incə tənzimləmə hipotalamus tərəfindən həyata keçirilir. Bitki liflərinin bəzi hissələrinin fəaliyyətini dəyişdirir, digərlərindən gələn siqnalları maneə törədir. Bu, aşağıdakı mexanizmlər vasitəsilə baş verir:
- Simpatik sinirlər dərinin, selikli qişaların və həzm sisteminin damarlarının diametrini azaldır, koronar və beyin damarlarını, ağciyər və skelet əzələlərini genişləndirir.
- Parasempatik dilin damarlarını, ağız boşluğunun bezlərini, beynin xoroidini və cinsiyyət orqanlarını genişləndirir.
- Axon refleksləri yerli vazodilatlayıcı təsir göstərir. Buna misal olaraq reseptorları qıcıqlandıqda dərinin qızarmasını göstərmək olar.
yumoral
Yerli səviyyədə qan elektrolitləri damarların tonunu tənzimləyir - kalsium və natrium qan damarlarını daraldır və təzyiqi artırır, kalium və maqnezium isə əks təsir göstərir. Avtonom tənzimləyicilərə də daxildir:
- metabolik məhsullar (karbon dioksid, üzvi turşular, hidrogen ionları) beyinə impulsların ötürülməsini sürətləndirir, qan damarlarını sıxır;
- histamin, bradikinin və prostaglandinlər tonu azaldır;
- serotonin, endotel fermentləri (daxili qabıq) vazokonstriktiv təsir göstərir.
Damar tonunun sistemli tənzimlənməsi endokrin bezləri ifraz edən hormonlar tərəfindən həyata keçirilir:
- epinefrin və norepinefrin beyin, böyrək və skelet əzələləri istisna olmaqla, bütün arteriyaları sıxır;
- vazopressin damarların lümenini, angiotenzin 2 arteriya və arteriolları azaldır;
- adrenal kortikosteroidlər və tiroksin simpatik impulslar səbəbindən damar tonunu tədricən artırır.
yerli
Bu, damarın iki əsas parametrə reaksiyasıdır - təzyiq və qan axını sürəti. Yüksək təzyiqdə hamar əzələ lifləri uzanır, bu da onların refleks daralmasına və müqavimətin artmasına səbəb olur. Damarlarda təzyiq azaldıqda, divar rahatlaşır və qanın hərəkətinə mane olmur. Bu proseslər beynin iştirakını tələb etmir.
Yerli tənzimləmənin pozulması oksigen çatışmazlığı, qan itkisi, susuzlaşdırma, aşağı fiziki fəaliyyətlə baş verə bilər.
Gəminin tıxanması Damar tonuna nə təsir edir
Daxili və ya xarici mühitdəki hər hansı bir dəyişiklik ürək-damar sisteminin fəaliyyətinə təsir göstərir. Damar tonunda əhəmiyyətli dalğalanmaların ən çox görülən səbəbləri:
- atmosfer təzyiqinin azalması və ya artması, iqlim dəyişikliyi;
- sinir sisteminin reaksiyasının genetik xüsusiyyətləri;
- stresli vəziyyətlər;
- yoluxucu xəstəliklər;
- kimyəvi birləşmələr, dərmanlar, spirt və ya nikotin ilə zəhərlənmə;
- kəllə travması;
- diabet;
- tiroid xəstəliyi;
- cinsi hormonların balanssızlığı;
- piylənmə;
- aşağı fiziki fəaliyyət.
Hansı pozuntular haqqında məlumat verəcək (azalma, artım)
Damar tonunda dalğalanmalar daxili və xarici mühitdəki dəyişikliklərə normal reaksiyalardır. Ağrılı vəziyyətlər yalnız davamlı artım və ya azalma ilə baş verir.
Aşağı ton - hipotenziya
100/60 mm Hg-dən aşağı qan təzyiqində azalma var. İncəsənət. Eyni zamanda, ümumi zəif ton arteriolların və ya kapilyarların müqavimətinin yerli artması ilə kompensasiya edilə bilməz.
Tipik klinik təzahürlər:
- ümumi zəiflik,
- sürətli yorğunluq,
- Baş ağrısı,
- başgicəllənmə,
- huşunu itirmə halları,
- ürək ağrısı.
Davamlı hipotansiyonun səbəbləri anadangəlmə asteniya, adrenal bezlərin, tiroid bezinin, hipofiz bezinin aşağı fəaliyyəti ola bilər. Təzyiqdə azalma tükənmə, uzun müddətli infeksiya, intoksikasiya ilə qeyd olunur. Ən ağır vəziyyətlər şok və ya xəsarətlər, yanıqlar, anafilaktik reaksiyalar və kəskin ürək çatışmazlığı ilə müşayiət olunur.
Hipotansiyon, onun səbəbləri və müalicəsi haqqında videoya baxın:
Hipertoniya
Qocalıqda arterial divarın yüksək müqavimət mexanizmi ən çox sklerotik dəyişikliklər, damar elastikliyinin itirilməsi ilə əlaqələndirilir. Gənc yaşda damar spazmı böyük rol oynayır. Tənzimləmə mərkəzi sinir sistemi və ya humoral əlaqə tərəfindən pozulduqda baş verir. Ən tez-tez vazomotor mərkəzin fəaliyyətində dəyişikliklər var.
Uzun müddət davam edən stres faktorlarının təsiri altında beynin həddindən artıq gərginliyi baş verir, davamlı bir həyəcan zonası yaranır, bu da damarlara daimi bir vazokonstriktiv impuls axını göndərir. Gəmilərin qıcıqlanmaya reaksiyası artır, bəzən təhrif olunur.
Damar tonunda ikincil artım belə xəstəliklərlə baş verir:
- glomerulo- və pielonefrit,
- böyrəklərin damarlarının sıxılması,
- endokrin bezlərin disfunksiyası,
- poliomielit,
- beyində şişlər və qanaxmalar.
Damar tonunu necə artırmaq və ya azaltmaq olar
Damar tonunu normallaşdırmaq üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl edilməlidir:
- müntəzəm olaraq fiziki məşqlərlə məşğul olun, ürək yükləri xüsusilə faydalıdır - gəzinti, qaçış, üzgüçülük;
- yatmaq üçün kifayət qədər vaxt;
- kontrastlı su prosedurlarını aparmaq;
- sağlam pəhriz və pəhrizə sadiq qalın.
Damar tonunun pozulduğu xəstəliklərin olması halında, onları bir mütəxəssislə müalicə etmək lazımdır, belə hallarda özünü müalicə etmək ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər.
Damar tonu sinir sistemi və endokrin orqanların tənzimləmə mexanizmlərinin vəziyyətini əks etdirir. Onun səviyyəsi daxili və xarici mühitdəki bütün dəyişikliklərdən təsirlənir. Sağlam insanda artım və azalma fizioloji həddə baş verir. İlkin parametrlərə qayıtma sürəti ürək-damar sisteminin uyğunluq səviyyəsini göstərir.
Patoloji şəraitdə ton artır (hipertoniya) və ya azalır (hipotansiyon). Damar müqavimətinin normallaşdırılması əsas xəstəlik üçün terapiya şəklində həyata keçirilir.
Həmçinin oxuyun
Mexidol, qan dövranını yaxşılaşdırmaq, VVD-nin mənfi təzahürlərini və digər şeyləri aradan qaldırmaq üçün beyin damarları üçün istifadə olunur. Əvvəlcə enjeksiyonlar təyin edilir, sonra tabletlərə keçirlər. Dərman ürək üçün spazmlara kömək edəcəkdir. Qan damarlarını daraldır və ya genişləndirirmi?
Humoral tənzimləmə gəmilər həyata keçirilir kimyəvi maddələr qanda dolaşan və ya qıcıqlanma zamanı toxumalarda əmələ gəlir.
Bu maddələr ya sıxmaq gəmilər ( təzyiq hərəkəti ), və ya genişləndirmək (depressiv hərəkət ).
Kimə vazokonstriktor maddələrə daxildir: adrenalin, norepinefrin, vazopressin, angiotenzin II, serotonin və s.
Adrenalin adrenal medullanın hormonudur. Norepinefrin o, postqanglionik simpatik liflərin ucları ilə ifraz olunur, vasitəçi - həyəcan ötürücü kimi çıxış edir.
Adrenalin və norepinefrin dərinin, qarın orqanlarının və ağciyərlərin arteriyalarını və arteriollarını daraldır.
Şiddətli vazokonstriksiyaya görə qan təzyiqi yüksəlir.
AT kiçik dozalar adrenalin genişlənirürəyin, beynin və işləyən skelet əzələlərinin damarları.
Emosiyalar və əzələ işi zamanı qana daxil olan adrenalinin miqdarı artır, bu da əzələlərdə, ürəkdə və beyində qan axını artırır.
Vazopressin, və ya antidiuretik hormon , qana buraxılır posterior hipofiz vəzi və bütün orqanların arteriol və kapilyarlarının daralmasına səbəb olur. O, həmçinin diurezin tənzimlənməsində iştirak edir.
Serotonin bağırsaq mukozasında və beynin bəzi nahiyələrində əmələ gəlir.
O, həmçinin trombositlər tərəfindən sərbəst buraxılır və vazokonstriktiv təsiri sayəsində qanaxmanın dayandırılmasına kömək edir.
Renin böyrəklərdə əmələ gəlir. Böyrəklərdə qan axınının azalması ilə onun miqdarı artır. Qan dövranına daxil olaraq, plazma qlobulini üzərində hərəkət edir angiotensinogen , çevrilir angiotenzin I , aktiv vazokonstriktora çevrilir angiotenzin II.
Kimə vazodilatlayıcı maddələrə daxildir: asetilkolin, histamin, bəzi metabolik məhsullar, xininlər.
Asetilkolin parasimpatik sinirlərin uclarında əmələ gəlir. Arteriolları və daha böyük damarları genişləndirir, nəticədə qan təzyiqi aşağı düşür.
Tez çökdüyü üçün xolinesteraza, onun təsiri yerlidir.
Histamin- arteriolları və kapilyarları genişləndirən toxuma hormonu.
Bunun əhəmiyyətli bir miqdarı ilə qan təzyiqinin kəskin azalması baş verə bilər, çünki genişlənmiş kapilyarlarda çox miqdarda qan cəmlənir. Histamin bir çox orqanlarda, xüsusən də ağrı, temperatur, radiasiya qıcıqlanması və iltihablı proseslərlə əmələ gəlir.
Kimə vazodilatlayıcı metabolitlər daxildir: laktik və karbon turşusu, ATP, K + ionları.
Eyni zamanda, vazodilatasiyada mühüm rol yerli hipoksiyaya və osmotik təzyiqin dəyişməsinə aiddir.
Böyrək prostaglandinləri və kininlər böyrək qan axınının özünü tənzimləməsində iştirak edir. Bunlara daxildir:
- bradikinin – sərbəst buraxılmasını stimullaşdırır prostaglandin E 2, qan təzyiqinin azalmasına səbəb olur;
- kallikrein - təhsildə iştirak edir kininlər qan peptidlərinin böyük molekullarını parçalayaraq;
- medullin - böyrəklərin medullasında əmələ gələn lipid təbiətli vazodilatator;
- qan kininləri , Fərqli böyrək kininləriümumiləşdirilmiş vazodilatlayıcı təsir göstərir.
Bu hissədə damar tonusunun sinir və humoral tənzimlənməsindən danışırıq: damarların efferent innervasiyası, vazomotor mərkəzlərin qısa təsviri, damar tonunun refleks tənzimlənməsi və damar tonunun humoral tənzimlənməsi.
Damar tonunun sinir və humoral tənzimlənməsi.
Orqanlara qan tədarükü damarların lümeninin ölçüsündən, tonundan və ürək tərəfindən onlara atılan qan miqdarından asılıdır. Buna görə də, damar funksiyasının tənzimlənməsini nəzərdən keçirərkən, ilk növbədə, damar tonusunun saxlanması mexanizmləri və ürək və qan damarlarının qarşılıqlı əlaqəsi haqqında danışmalıyıq.
Qan damarlarının efferent innervasiyası.
Damarların lümeni əsasən simpatik sinir sistemi tərəfindən tənzimlənir. Onun sinirləri tək və ya qarışıq motor sinirlərinin bir hissəsi olaraq bütün arteriya və arteriollara yaxınlaşır və vazokonstriktiv təsir göstərir. Bu təsirin parlaq nümayişi Klod Bernardın dovşan qulağının damarlarında apardığı təcrübələrdir. Bu təcrübələrdə dovşanın boynunun bir tərəfində simpatik sinir kəsilmiş, bundan sonra əməliyyat olunan tərəfdə qulağın qızarması və damarların genişlənməsi və qulağa qan tədarükünün artması səbəbindən onun hərarətinin bir qədər yüksəlməsi müşahidə edilmişdir. Kəsilmiş simpatik sinirin periferik ucunun qıcıqlanması qulağın vazokonstriksiyasına və ağarmasına səbəb olur.
Qarın boşluğunun damarlarının əksəriyyətini innervasiya edən simpatik sinirlər onlara çölyak sinirinin bir hissəsi kimi yaxınlaşır. Əzaların damarlarına simpatik liflər motor sinirləri ilə birlikdə gedir.
Simpatik sinir sisteminin təsiri altında damar əzələləri daralma vəziyyətindədir - tonik gərginlik.
Orqanizmin həyatının təbii şərtlərində, əksər damarların lümenində dəyişiklik (onların mühakiməsi və genişlənməsi) simpatik sinirlərdən keçən impulsların sayının dəyişməsi səbəbindən baş verir. Bu impulsların tezliyi kiçikdir - saniyədə təxminən bir nəbz. Refleks təsirlərin təsiri altında onların sayı artırıla və ya azaldıla bilər. İmpulsların sayının artması ilə damarların tonu artır - onların daralması baş verir. İmpulsların sayı azalırsa, o zaman damarlar genişlənir.
Parasempatik sinir sistemi yalnız bəzi orqanların damarlarına vazodilatlayıcı təsir göstərir. Xüsusilə, dilin damarlarını, tüpürcək vəzilərini və cinsiyyət orqanlarını genişləndirir. Yalnız bu üç orqan ikili innervasiyaya malikdir: simpatik (vazokonstriktor) və parasempatik (damar genişləndirici).
Vazomotor mərkəzlərin qısa təsviri.
Prosesləri boyunca impulslar damarlara gedən simpatik sinir sisteminin neyronları onurğa beyninin boz maddəsinin yan buynuzlarında yerləşir. Bu neyronların fəaliyyət səviyyəsi mərkəzi sinir sisteminin üst-üstə düşən hissələrinin təsirindən asılıdır.
1871-ci ildə F.V.Ovsyannikov göstərdi ki, medulla oblongatada neyronlar var, onların təsiri altında vazokonstriksiya baş verir. Bu mərkəz vazomotor mərkəz adlanır. Onun neyronları vagus sinirinin nüvəsinin yaxınlığında IV mədəciyin altındakı medulla oblongatada cəmləşmişdir.
Vazomotor mərkəzdə iki şöbə fərqlənir: pressor və ya vazokonstriktor və depressor və ya vazodilatator. Təzyiq mərkəzinin neyronları qıcıqlandıqda vazokonstriksiya və qan təzyiqinin artması, depressor mərkəzi qıcıqlandıqda isə damarların genişlənməsi və təzyiqin azalması baş verir. Depressor mərkəzinin neyronları həyəcanlanma anında təzyiq mərkəzinin tonunun azalmasına səbəb olur, bunun nəticəsində damarlara gedən tonik impulsların sayı azalır və onların genişlənməsi baş verir.
Beynin vazokonstriktor mərkəzindən impulslar onurğa beyninin boz maddəsinin yan buynuzlarına gəlir, simpatik sinir sisteminin neyronlarının yerləşdiyi yerdə onurğa beyninin vazokonstriktor mərkəzini əmələ gətirir. Ondan simpatik sinir sisteminin lifləri boyunca impulslar damarların əzələlərinə gedir və onların daralmasına səbəb olur, bunun nəticəsində vazokonstriksiya baş verir.
Damar tonunun refleks tənzimlənməsi.
Öz ürək-damar refleksləri və birləşmiş reflekslər var.
Birləşən ürək-damar refleksləri iki qrupa bölünür: eksteroseptiv (bədənin səthində yerləşən reseptorların qıcıqlanması nəticəsində yaranan) və interoreseptiv (daxili orqanlarda reseptorların qıcıqlanması nəticəsində yaranan).
Bədəndə xarici reseptorlardan gələn hər hansı bir hərəkət, ilk növbədə, vazomotor mərkəzin tonunu artırır və təzyiq reaksiyasına səbəb olur. Beləliklə, dərinin mexaniki və ya ağrılı qıcıqlanması, görmə və digər reseptorların güclü qıcıqlanması ilə refleks vasokonstriksiya baş verir.
Bədəndə qanın yenidən bölüşdürülməsi və işləyən orqanlara qan tədarükü damar reaksiyaları ilə əlaqələndirilir.
Bədəndə qanın yenidən bölüşdürülməsində xüsusilə vacib olan interoreseptorların və reseptorların işləyən əzələlərdən qıcıqlanması zamanı baş verən reaksiyalardır. İşləyən əzələlərin oksigen və qida maddələri ilə təmin edilməsi qan damarlarının genişlənməsi və işləyən əzələlərə qan tədarükünün artması hesabına baş verir. Vasodilatasiya kimyəvi reseptorların metabolik məhsulları - ATP, laktik, karbon və digər turşular tərəfindən stimullaşdırıldıqda baş verir ki, bu da tonun azalmasına və damarların genişlənməsinə səbəb olur. Genişlənmiş damarlara daha çox qan daxil olur və beləliklə işləyən əzələlərin qidalanması yaxşılaşır. Ancaq eyni zamanda, qanın yenidən bölüşdürülməsi refleks olaraq baş verir. Vazomotor mərkəzdən gələn efferent impulsların təsiri altında işləməyən orqanların vazokonstriksiyası baş verir. İşçi orqanların genişlənmiş damarları bu vazokonstriktiv impulslara qarşı həssasdır.
Damar tonunun humoral tənzimlənməsi.
Qan damarlarının lümeninə təsir edən kimyəvi maddələr vazokonstriktor və vazodilatatorlara bölünür.
Adrenalin və norepinefrin ən güclü vazokonstriktiv təsirə malikdir. Dərinin, ağciyərlərin və qarın orqanlarının damarlarının və arteriollarının daralmasına səbəb olurlar. Eyni zamanda, ürək və beyin damarlarının genişlənməsinə səbəb olurlar.
Adrenalin bioloji cəhətdən çox aktiv bir dərmandır və çox kiçik konsentrasiyalarda fəaliyyət göstərir. Vazokonstriksiyaya səbəb olmaq və qan təzyiqini artırmaq üçün 1 kq bədən çəkisi üçün kifayət qədər 0,0002 mq adrenalin. Adrenalinin vazokonstriktiv təsiri müxtəlif yollarla həyata keçirilir. O, bilavasitə qan damarlarının divarına təsir edir və onun əzələ liflərinin membran potensialını azaldır, həyəcanlılığı artırır və həyəcanlanmanın sürətlə başlaması üçün şərait yaradır. Adrenalin hipotalamusa təsir edir və vazokonstriktor impulslarının axınının artmasına və sərbəst buraxılan vazopressin miqdarının artmasına səbəb olur.
Böyrəklərdə əmələ gələn renin, damarların lümeninin dəyişdirilməsinə və sabit qan təzyiqinin saxlanmasına dolayı təsir göstərir. Onun formalaşması qanda natrium miqdarının azalması və qan təzyiqinin azalması ilə artır. Plazma zülalının hipertensinogeni ilə qarşılıqlı əlaqədə, vazokonstriksiyaya və qan təzyiqinin artmasına səbəb olan bioloji aktiv maddə hipertensin əmələ gətirir.
Vazokonstriktor faktorlarına zədələnmiş damarı daraltmaqla qanaxmanı azaltmağa kömək edən serotonin daxildir.
Asetilkolin, antihipertensinogen, medulin, bradikinin, prostaqlandinlər, histamin və s. damar genişləndirici təsir göstərir.
Asetilkolin kiçik arteriyaların genişlənməsinə və qan təzyiqinin aşağı düşməsinə səbəb olur. Onun hərəkəti qısamüddətlidir, çünki qanda tez məhv olur.
Antihipertensinogen daim qanda hipertensinogenlə birlikdə olur və onun fəaliyyətini tarazlaşdırır. Qanda onun miqdarının dəyişməsi qan təzyiqini sabit saxlamağa yönəlib.
Medulin böyrəklərdə əmələ gəlir, vazodilatasiyaya səbəb olur.
Bradikinin mədəaltı vəzi və çənəaltı vəzilərin toxumalarında, ağciyərlərdə, dəridə və s. əmələ gəlir. O, arteriolların hamar əzələlərinin tonusunu aşağı salır, qan təzyiqini aşağı salmağa kömək edir.
Histamin skelet əzələlərində, dəridə, mədə və bağırsaq divarlarında və s. maddələr mübadiləsi prosesində əmələ gəlir.Histamin təsiri altında arteriollar genişlənir və kapilyarların qanla təchizatı artır və buna görə də böyük miqdarda qan onlarda saxlanılır. Buna görə də ürəyə qan axını azalır, bu da damarlarda qan təzyiqinin aşağı düşməsinə səbəb olur.
Damarların tənzimlənməsi- bu, onların lümeninin ölçüsünü təyin edən damar tonunun tənzimlənməsidir. Damarların lümeni onların hamar əzələlərinin funksional vəziyyəti ilə müəyyən edilir, kapilyarların lümeni isə endotel hüceyrələrinin və prekapilyar sfinkterin hamar əzələlərinin vəziyyətindən asılıdır.
Damar tonunun humoral tənzimlənməsi. Bu tənzimləmə qan dövranında dolaşan və damarların lümeninin genişliyini dəyişdirən kimyəvi maddələr hesabına həyata keçirilir. Damar tonuna təsir edən bütün humoral amillər bölünür vazokonstriktor(vazokonstriktorlar) və vazodilatatorlar(damar genişləndiricilər).
Vasokonstriktorlara aşağıdakılar daxildir:
adrenalin - adrenal medulla hormonu, dərinin, həzm orqanlarının və ağciyərlərin arteriollarını daraldır, aşağı konsentrasiyalarda beynin, ürəyin və skelet əzələlərinin damarlarını genişləndirir və bununla da orqanizmi çətin vəziyyətə cavab verməyə hazırlamaq üçün lazım olan qanın adekvat bölüşdürülməsini təmin edir. ;
norepinefrin - adrenal medullanın hormonu adrenalinə bənzəyir, lakin onun hərəkəti daha aydın və daha uzundur;
vazopressin - hipotalamusun supraoptik nüvəsinin neyronlarında əmələ gələn hormon, arxa hipofiz vəzinin hüceyrələrində olan bir forma, əsasən arteriollara təsir edir;
serotonin - bağırsaq divarının hüceyrələri tərəfindən, beynin bəzi hissələrində istehsal olunur, həmçinin trombositlərin parçalanması zamanı buraxılır; .
Vazodilatatorlardır:
histamin - mədə, bağırsaq, digər orqanların divarında əmələ gəlir, arteriolları genişləndirir;
asetilkolin - parasempatik sinirlərin və simpatik xolinergik vazodilatatorların vasitəçisi, arteriya və venaları genişləndirir;
bradikinin - qan plazma qlobulinlərindən birinin parçalanması nəticəsində əmələ gələn orqanların (mədəaltı vəzi, altmandibular tüpürcək vəzi, ağciyərlər) ekstraktlarından təcrid olunmuş, skelet əzələlərinin, ürəyin, onurğa beyni və beynin damarlarını, tüpürcək və tər vəzilərini genişləndirir;
prostaqlandinlər - bir çox orqan və toxumalarda əmələ gəlir, yerli vazodilatlayıcı təsir göstərir;
Damar tonunun sinir tənzimlənməsi. Damar tonunun sinir tənzimlənməsi avtonom sinir sistemi tərəfindən həyata keçirilir. Vazokonstriktor effekti əsasən vegetativ (muxtar) sinir sisteminin simpatik bölməsinin lifləri tərəfindən, vazodilatlayıcı təsir isə parasimpatik və qismən simpatik sinirlər tərəfindən həyata keçirilir. Simpatik sinirlərin vazokonstriktiv təsiri beynin, ürəyin, ağciyərlərin və işləyən əzələlərin damarlarına yayılmır. Simpatik sinir sistemi stimullaşdırıldıqda bu orqanların damarları genişlənir. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bütün parasimpatik sinirlər vazodilatator deyil, məsələn, parasempatik vagus sinirinin lifləri ürəyin damarlarını sıxır.
Vasokonstriktor və vasodilatlayıcı sinirlərin təsiri altındadır vazomotor mərkəz. Vazomotor və ya vazomotor mərkəz mərkəzi sinir sisteminin müxtəlif səviyyələrində yerləşən və qan dövranının tənzimlənməsini təmin edən strukturlar toplusudur. Vazomotor mərkəzi təşkil edən strukturlar əsasən onurğa və uzunsov medulla, hipotalamus və beyin qabığında yerləşir. Vazomotor mərkəz təzyiq və depressor şöbələrindən ibarətdir.
Depressiya şöbəsi simpatik vazokonstriktor təsirlərinin fəaliyyətini azaldır və bununla da vazodilatasiyaya, periferik müqavimətin azalmasına və qan təzyiqinin azalmasına səbəb olur. Mətbuat şöbəsi vazokonstriksiyaya, periferik müqavimətin artmasına və qan təzyiqinə səbəb olur.
Vazomotor mərkəzin neyronlarının fəaliyyəti beyin qabığından, hipotalamusdan, beyin sapının retikulyar formalaşmasından, həmçinin müxtəlif reseptorlardan, xüsusən də damar refleks zonalarında yerləşənlərdən gələn sinir impulsları ilə formalaşır.
Baroreseptorlar. Qan təzyiqindəki dalğalanmalar qan damarlarının divarında yerləşən xüsusi birləşmələr - baroreseptorlar tərəfindən qəbul edilir. , və ya təzyiq reseptorları. Onların həyəcanlanması arterial divarın artan təzyiqlə uzanması nəticəsində baş verir; buna görə də cavab prinsipi ilə onlar tipik mexanoreseptorlardır. İşıq mikroskopunda baroreseptorlar damar divarının adventisiyasında sərbəst şəkildə bitən uclu tipli sinir uclarının geniş şaxələri kimi görünür.
Təsnifat. Fəaliyyətinə görə iki növ reseptor var. A tipli reseptorlar atrial sistol zamanı maksimum impulsun meydana gəldiyi və B tipli reseptorlar axıdılması diastol zamanına düşür, yəni. atriyanı qanla doldurarkən.
Baroreseptorların fizioloji xassələri. Bütün baroreseptorlar onların əsas funksiyasını yerinə yetirməyə imkan verən bir sıra fizioloji xüsusiyyətlərə malikdir - qan təzyiqinin monitorinqi.
· Hər bir baroreseptor və ya hər bir qrup baroreseptor qan təzyiqinin dəyişməsinin yalnız özünəməxsus parametrlərini qəbul edir. Təzyiq dəyişikliklərinə reaksiyaların xüsusiyyətlərindən asılı olaraq üç qrup baroreseptor fərqlənir.
· Sürətli təzyiq düşməsi ilə baroreseptorlar təzyiqin yavaş, tədricən dəyişməsi ilə müqayisədə salvo fəaliyyətində daha aydın dəyişikliklərlə cavab verirlər. Təzyiqdə kəskin artımla, onsuz da kiçik bir artımla, təzyiqin daha böyük dəyərlərlə hamar bir dəyişməsi ilə eyni impuls artımı müşahidə olunur.
· Baroreseptorlar, ilkin səviyyəsindən asılı olaraq, qan təzyiqinin eyni miqdarda artması ilə impulsasiyanı eksponent olaraq artırmaq qabiliyyətinə malikdir.
Əksər baroreseptorlar öz diapazonunda dalğalanan təzyiqi qəbul edirlər. Davamlı artım və ya azalma ilə müşahidə olunan sabit təzyiqə məruz qaldıqda, impulsların artması ilə cavab verməyi dayandırırlar, yəni. uyğunlaşdırmaq. Təzyiq artdıqca (0-140 mm Hg) impuls tezliyi artır. Bununla birlikdə, 140 ilə 200 mm Hg aralığında davamlı artım ilə. uyğunlaşma fenomeni baş verir - impulsların tezliyi dəyişməz olaraq qalır.
Bu tənzimləmə həssas, mərkəzi və efferent bağlantılar daxil olmaqla mürəkkəb mexanizmlə təmin edilir.
5.2.1. Həssas keçid. Damar reseptorları - angioseptorlar- funksiyalarına görə bölünür baroreseptorlar qan təzyiqindəki dəyişikliklərə cavab verən (pressoreseptorlar) və kemoreseptorlar, qan kimyasında dəyişikliklərə həssasdır. Onların ən böyük konsentrasiyası içərisindədir Əsas refleksogen zonalar: aorta, sinokarotid, ağciyər dövranının damarlarında. Baroreseptorların qıcıqlandırıcısı təzyiq deyil, damar divarının nəbzlə uzanma sürəti və dərəcəsi və ya qan təzyiqində artan dalğalanmalardır. Baroreseptor refleksogen zonaları təzyiq və depressor ola bilər. Beləliklə, təzyiqin düşməsi halında, baroreseptorlardan gələn impulsların intensivliyi azalır, bu da damar divarının əzələlərinin tonusunun refleks artması ilə müşayiət olunur. Müvafiq olaraq, periferik damar müqaviməti artır və nəticədə qan təzyiqi normallaşır. Depressor zonalardan gələn impulslar əks təsir göstərir.
Chemoreceptors O 2 , CO 2 , H + , bəzi qeyri-üzvi və üzvi maddələrin qan konsentrasiyasında dəyişikliklərə cavab verir. Qanın kimyəvi tərkibinin dəyişməsi ilə müşayiət olunan hipoksiya, hiperkapniya, qanın tərkibini normallaşdırmağa və homeostazı saxlamağa yönəlmiş ürək-damar və tənəffüs reflekslərinin meydana gəlməsinə səbəb olur. Karotid kimyəvi reseptorlar daha çox ağciyər ventilyasiyasının tənzimlənməsində, aortanın kimyəvi reseptorları isə ürək-damar sisteminin fəaliyyətinin tənzimlənməsində daha çox iştirak edirlər. Xemoreseptorlar həmçinin ürək, dalaq, böyrəklər, sümük iliyi, həzm orqanları və s. damarlarında yerləşir. Onların fizioloji rolu qida maddələrinin, hormonların, qan osmotik təzyiqinin konsentrasiyasını qavramaq və onların dəyişməsi haqqında siqnalı mərkəzi sinir sisteminə ötürməkdir. sistemi.
Mexano- və kimoreseptorlar da venoz yatağın divarlarında yerləşir. Beləliklə, qarın boşluğunun damarlarında təzyiqin artması həmişə refleks artımı və tənəffüsün dərinləşməsi, ürək qan axınının artması və döş qəfəsinin emiş hərəkəti ilə müşayiət olunur.
Ürək-damar sisteminin reseptiv zonalarından yaranan və bu xüsusi sistem daxilində əlaqələrin tənzimlənməsini təyin edən reflekslər adlanır. öz (sistemik) qan dövranı refleksləri. Qıcıqlanma gücünün artması ilə, ürək-damar sisteminə əlavə olaraq, tənəffüs reaksiyasında iştirak edir. -dən olacaq gərginlik refleksi.Öz refleksləri üçün qıcıqlanma həddi həmişə birləşmiş reflekslərdən daha aşağıdır. Birləşdirilmiş reflekslərin mövcudluğu qan dövranı sisteminə bədənin daxili mühitinin dəyişən şərtlərinə tez və adekvat uyğunlaşmaq imkanı verir.
5.2.2. Mərkəzi keçidçağırdı vazomotor (vazomotor) mərkəz. Vazomotor mərkəzlə əlaqəli strukturlar onurğa beyni, medulla oblongata, hipotalamus və beyin qabığında lokallaşdırılmışdır.
Onurğa tənzimləmə səviyyəsi. Aksonları vazokonstriktor lifləri əmələ gətirən sinir hüceyrələri onurğa beyninin döş və birinci bel seqmentlərinin yan buynuzlarında yerləşir.
Bulbar tənzimləmə səviyyəsi. Medulla oblongatanın vazomotor mərkəzi damar tonusunu və qan təzyiqinin refleks tənzimlənməsini saxlamaq üçün əsas mərkəzdir.
Vazomotor mərkəz depressor, pressor və kardioinhibitor zonalara bölünür. Bu bölmə olduqca ixtiyaridir, çünki zonaların qarşılıqlı üst-üstə düşməsi səbəbindən sərhədləri müəyyən etmək mümkün deyil.
Depressor zonası simpatik vazokonstriktor liflərinin fəaliyyətini azaltmaqla qan təzyiqini azaltmağa kömək edir, bununla da vazodilatasiyaya və periferik müqavimətin azalmasına səbəb olur, həmçinin ürəyin simpatik stimullaşdırılmasını zəiflədir, yəni ürək çıxışını azaldır. Depressor zonası, vazokonstriktorların tonik boşalmalarının mərkəzi inhibəsinə səbəb olan refleksogen zonaların baroreseptorlarından buraya gələn impulsların keçid yeridir. Bundan əlavə, depressor bölgəsi təzyiq zonasının refleks inhibisyonunu həyata keçirir və parasempatik mexanizmləri aktivləşdirir.
təzyiq zonasıəks təsir göstərir, periferik damar müqavimətinin və ürək çıxışının artması ilə qan təzyiqini artırır. Vazomotor mərkəzin depressor və pressor strukturlarının qarşılıqlı əlaqəsi mürəkkəb sinergetik-antaqonist xarakter daşıyır.
Kardioinhibitorüçüncü zonanın hərəkətinə ürəyə gedən vagus sinirinin lifləri vasitəçilik edir. Onun fəaliyyəti ürək çıxışının azalmasına gətirib çıxarır və beləliklə, qan təzyiqinin aşağı salınmasında depressor zonanın fəaliyyəti ilə birləşir.
Vazomotor mərkəzin tonik həyəcanlanma vəziyyəti və buna uyğun olaraq ümumi arterial təzyiqin səviyyəsi damarların refleksogen zonalarından gələn impulslarla tənzimlənir. Bundan əlavə, bu mərkəz medulla oblongatanın retikulyar formalaşmasının bir hissəsidir, buradan da bütün xüsusi yollardan çoxsaylı girov həyəcanlarını alır.
Vazomotor mərkəzin təsirləri onurğa beyni, kranial sinirlərin nüvələri (VII, IX və X cütləri), avtonom sinir sisteminin periferik birləşmələri vasitəsilə həyata keçirilir.
Medulla oblongata'nın vazomotor mərkəzi bütün orqanizmin reaksiyalarında hipotalamus, beyincik, bazal nüvələr və beyin qabığı ilə sıx qarşılıqlı əlaqədə fəaliyyət göstərir. Artan əzələ işi, hipoksiya, hiperkapniya, asidoz ilə əlaqəli qan dövranı sisteminin təcili reaksiyalarını həyata keçirir.
Hipotalamik tənzimləmə səviyyəsi qan dövranının adaptiv reaksiyalarının həyata keçirilməsində mühüm rol oynayır. Hipotalamusun inteqrativ mərkəzləri medulla oblongatanın ürək-damar mərkəzinə aşağıya doğru təsir göstərir, differensial faza və tonik nəzarəti təmin edir. Hipotalamusda, eləcə də bulvarda vazomotor mərkəzdə var depressant və təzyiq zonalar. Ümumiyyətlə, bu, hipotalamik səviyyəni əsas bulbar mərkəzinin bir növ alt quruluşu kimi çıxış edən bir üst quruluş hesab etməyə əsas verir.
tənzimləmənin kortikal səviyyəsi n ilə daha ətraflı öyrənilmişdir şərti reflekslərin üsulları. Beləliklə, istilik, soyuqluq, ağrı və s.
Beyin qabığının müəyyən sahələri, məsələn, hipotalamus, medulla oblongatanın əsas mərkəzinə aşağıya doğru təsir göstərir. Bu təsirlər müxtəlif reseptiv zonalardan sinir sisteminin yuxarı hissələrinə daxil olan məlumatların orqanizmin əvvəlki təcrübəsi ilə müqayisəsi nəticəsində formalaşır. Onlar emosiyaların, motivasiyaların, davranış reaksiyalarının ürək-damar komponentinin həyata keçirilməsini təmin edir.
5.2.3. efferent keçid. Qan dövranının efferent tənzimlənməsi sinir və endokrin mexanizmlərə əsaslanan eyni aparat vasitəsilə həyata keçirilir.
sinir mexanizmi 3 komponentin iştirakı ilə həyata keçirilir.
1) preqanglionik simpatik neyronlar, bədənləri döş və bel onurğa beyninin ön buynuzlarında, eləcə də simpatik qanqliyalarda yatan postqanglionik neyronlarda yerləşir.
2) preqanglionik parasimpatik neyronlar medulla oblongatada yerləşən vagus sinirinin nüvələri və sakral onurğa beynində yerləşən çanaq sinirinin nüvəsi və onların postqanlion neyronları.
3) içi boş visseral orqanlar üçün bunlar efferentdir metasimpatik sinir sisteminin neyronları, divarlarının intramural qanqliyalarında lokallaşdırılmışdır. Onlar təmsil edirlər ümumi son yol adrenergik, xolinergik və digər tənzimləmə əlaqələri vasitəsilə ürək və qan damarlarına təsir edən bütün efferent və mərkəzi təsirlər.
Kapilyarlar istisna olmaqla, demək olar ki, bütün damarlar innervasiyaya məruz qalır. Damarların innervasiyası arteriyaların innervasiyasına uyğundur, baxmayaraq ki, ümumiyyətlə damarların innervasiyası sıxlığı daha azdır. Eferent liflərin sinir ucları dəqiqliklə prekapilyar sfinkterlərə qədər izlənilir və burada hamar əzələ hüceyrələrində bitir. Sfinkterlər keçən impulslara aktiv şəkildə cavab verə bilirlər.
Kapilyarların sinir tənzimlənməsinin əsas mexanizmi damar divarı istiqamətində mediatorların sərbəst diffuziyası yolu ilə qeyri-sinaptik tipin efferent innervasiyasıdır.
humoral tənzimləmə.
Damar yatağının hormonal tənzimlənməsində əsas rol oynayır hormonlar adrenal bezlərin medulla və kortikal təbəqələri, hipofiz arxası və böyrəklərin juxtaglomerular aparatı.
adrenalin n və dərinin arteriya və arteriollarına, həzm orqanlarına, böyrəklərə və ağciyərlərə təsir göstərir. vazokonstriktor təsiri; skelet əzələlərinin damarlarında, bronxların hamar əzələlərində - genişləndirilməsi, beləliklə bədəndə qanın yenidən bölüşdürülməsinə töhfə verir. Fiziki stress, emosional oyanma ilə skelet əzələləri, beyin, ürək vasitəsilə qan axını artırmağa kömək edir.
norepinefrin, ka k və adrenalin , postqanglionik simpatik sonluqlarda sərbəst buraxılır və damarların vəziyyətinə təsir göstərir.
Adrenalin və noradrenalinin damar divarına təsiri müxtəlif növ adrenoreseptorların - α və β-nın mövcudluğu ilə müəyyən edilir, bunlar xüsusi kimyəvi həssaslığa malik hamar əzələ hüceyrələrinin bölmələridir. Gəmilərdə adətən hər iki növ reseptor var. Vasitəçinin α-adrenergik reseptor ilə qarşılıqlı əlaqəsi damar divarının daralmasına, β-reseptor ilə - rahatlamağa səbəb olur.
Aldosteron adrenal korteksdə istehsal olunur. Aldosteron böyrəklərdə, tüpürcək vəzilərində və həzm sistemində natriumun reabsorbsiyasını artırmaq üçün qeyri-adi yüksək qabiliyyətə malikdir, beləliklə damar divarlarının adrenalin və norepinefrin təsirlərinə həssaslığını dəyişir.
Vazopressin qarın boşluğunun və ağciyərlərin arteriya və arteriollarının daralmasına səbəb olur. Ancaq adrenalinin təsiri altında olduğu kimi, beyin və ürəyin damarları genişlənərək bu hormona reaksiya verir və bu, həm beyin toxumasının, həm də ürək əzələsinin qidalanmasını yaxşılaşdırır.
Angiotenzin II fermentativ parçalanmanın məhsuludur angiotensinogen və ya angiotenzin I təsiri altında renin. Güclü vazokonstriktor (vazokonstriktor) təsirə malikdir, gücünə görə norepinefrindən əhəmiyyətli dərəcədə üstündür, lakin sonuncudan fərqli olaraq, depodan qan buraxılmasına səbəb olmur. Bu, angiotenzinə həssas reseptorların yalnız bədəndə qeyri-bərabər yerləşmiş prekapilyar arteriollarda olması ilə əlaqədardır. Buna görə də onun müxtəlif sahələrin damarlarına təsiri eyni deyil. Sistemli pressor effekti böyrəklərdə, bağırsaqlarda, dəridə qan axınının azalması və beyin, ürək və böyrəküstü vəzilərdə onun artması ilə müşayiət olunur. Əzələdə qan axınındakı dəyişikliklər əhəmiyyətsizdir. Anjiotensinin böyük dozaları ürəyin və beynin vazokonstriksiyasına səbəb ola bilər. Renin və angiotenzindir renin-angiotenzin sistemi.
Damar sisteminə birbaşa təsir etməklə yanaşı, angiotenzin də avtonom sinir sistemi və endokrin bezlər vasitəsilə dolayı təsir göstərir. Aldosteron, adrenalin və norepinefrin ifrazını artırır, vazokonstriktor simpatik təsirini artırır.
Bioloji aktiv maddələr və histamin, serotonin, bradikinin, prostaqlandinlər kimi yerli hormonlar qan damarlarını genişləndirmək qabiliyyətinə malikdir.
Sinir və endokrin tənzimləmədə qısamüddətli, aralıq və uzunmüddətli təsirin hemodinamik mexanizmləri fərqlənir.
Mexanizmlərə qısa müddət fəaliyyətlərə sinir mənşəli qan dövranı reaksiyaları daxildir - baroreseptor, chemoreceptor, CNS işemiyasına refleks. Onların inkişafı bir neçə saniyə ərzində baş verir. Aralıq(zamanla) mexanizmlər transkapilyar mübadiləsində dəyişiklikləri, gərgin damar divarının rahatlamasını və renin-angiotenzin sisteminin reaksiyasını əhatə edir. Bu mexanizmləri işə salmaq dəqiqələr, maksimum inkişaf üçün isə saatlar tələb edir. Tənzimləmə mexanizmləri uzun hərəkətlər damardaxili qan həcmi arasındakı nisbətə təsir göstərir I gəmi tutumu. Bu transkapilyar maye mübadiləsi yolu ilə həyata keçirilir. Bu proses maye həcminin, vazopressin və aldosteronun böyrək tənzimlənməsini əhatə edir.
Oxşar məqalələr
