Onlayn Testlər

• Narkotik asılılığı testi (suallar: 12)

  İstər reçeteli dərmanlar, istər qeyri-qanuni dərmanlar, istərsə də reçetesiz satılan dərmanlar, aludəçiliyə çevrildikdən sonra həyatınız aşağı enməyə başlayır və sizi sevənləri özünüzlə sürükləyirsiniz...

uşaq serebral iflic

Serebral iflic nədir -

Serebral iflic- antenatal, intranatal və erkən postnatal dövrlərdə beyin strukturlarının inkişaf etməməsi və ya zədələnməsi nəticəsində əmələ gələn, hərəkət pozğunluqları, duruş, nitq və psixi pozğunluqlarla səciyyələnən qeyri-proqressiv beyin xəstəlikləri qrupunu birləşdirən termin.

Serebral iflic halları hər 1000 uşağa 1,7-3,3, hər 1000 doğuşa 1,7-5,9 təşkil edir.

Serebral iflicin səbəbləri / səbəbləri:

Beyində struktur və funksional dəyişiklikləri müəyyən edən amillər, 80% hallarda, dölün intrauterin inkişafı prosesində, 20% -də doğuşdan sonra təsir göstərir. Uşaqlıqda beyni zədələyən patogen amillər arasında əsas yeri infeksiyalar (qrip, məxmərək, toksoplazmoz), ananın somatik və endogen xəstəlikləri (anadangəlmə ürək qüsurları, xroniki xəstəliklər ağciyər, diabet, hipo- və hipertiroidizm və s.), ana və dölün qanının immunoloji uyğunsuzluğu (Rh faktoruna, ABO sisteminə və digər antigenlərə görə), peşə təhlükələri, alkoqolizm. Doğuş zamanı beyin zədələnməsinə səbəb olan amillərdən, doğuş travması, doğuş zamanı asfiksiya, erkən doğuşdan sonrakı dövr- ensefalit.

Serebral iflic zamanı patogenezi (nə baş verir?):

Sinir sistemində baş verən dəyişikliklər hipoksiya və metabolik pozğunluqlarla əlaqələndirilir ki, bu da beynin inkişafı və funksiyasına birbaşa və dolayı (məhsullar mübadiləsinin pozulması məhsulları vasitəsilə) təsir göstərir.

Patomorfologiya. Zərərli amillərin müxtəlifliyi və onların təsirinin müxtəlif dövrləri beyindəki struktur qüsurlarının şiddətinin dəyişkənliyini müəyyən edir. Serebral iflicli uşaqların 30%-də beyin anomaliyaları var - mikropoligiriya, paxigiriya, porensefaliya, agenezi korpus kallosum beynin zədələnməsi nəticəsində yaranır erkən mərhələ ontogenez. Mikroskopik müayinə glial proliferasiya və neyron degenerasiyasını aşkar edir. Bəzi hallarda kobud fokus qüsurları aşkar edilir - atrofik lobar skleroz, bazal qanqliya və talamusun hüceyrələrinin atrofiyası, hipofiz vəzi, beyincik. Atrofik lobar skleroz frontal lobun kütləvi lokallaşdırılmış atrofiyası, beyin qabığının, orta beyinin inkişaf etməməsi ilə özünü göstərir. Bazal qanqliyaların və talamusun məğlubiyyəti, damarların ətrafında həlqəvi bir tənzimləmə ilə miyelin liflərinin böyüməsi ilə xarakterizə olunur. Adətən bu dəyişikliklər kernikterus ilə baş verir. Serebellumda yolların qeyri-kafi miyelinləşməsi və neyronlarda dəyişikliklər aşkar edilir.

Serebral iflicin simptomları:

Motor, psixi və nitq pozğunluqlarının xüsusiyyətlərindən asılı olaraq beş forma ayırd edilir:

1. spastik diplegiya;
2. ikiqat hemipleji;
3. hiperkinetik forma;
4. atonik-astatik forma;
5. hemiplejik və ya hemiparalitik forma.

Xəstəliyin gedişatının üç mərhələsi var:

1. erkən;
2. ilkin xroniki qalıq;
3. son qalıq.

Son mərhələdə uşaqların özünəxidmət bacarıqlarını mənimsədiyi I dərəcə müəyyən edilir, II dərəcə isə sağalmaz, dərin zehni və motor qüsuru ilə.

Spastik diplegiya (Kiçik xəstəliyi). Serebral iflicin ən çox yayılmış forması. Xarakterik xüsusiyyətlər spastik tetraplegiya (diplegiya) və ya ayaqlarda üstünlük təşkil edən lokalizasiya ilə tetraparez, psixi və nitq pozğunluqlarıdır. Ən aydın şəkildə spastik diplegiya həyatın ilk ilinin sonunda özünü göstərir. Uşaqlarda statik və hərəkət funksiyalarının formalaşması, bədənin düzəldilməsi refleksləri ləngiyir. Bütün ətraflarda əzələ tonusu əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır. Tonusun artması xüsusilə qolların əyilmə əzələ qruplarında, həmçinin ayaqların ekstensor və adduktor əzələlərində özünü göstərir. Əzələ tonusunun artması səbəbindən uşağın aktiv hərəkətləri məhdudlaşır, əzaların məcburi mövqeyi meydana gəlir. Sırtüstü vəziyyətdə, qollar bədənə gətirilir, içəri bükülür dirsək oynaqları, ayaqları uzadılmış, ombada əyilməmiş və ayaq biləyi oynaqları, bir-birinə gətirilir, bəzən çarpazlaşır. Uşağı ayağa qoymağa çalışdığınız zaman o, corablarına söykənir, ayaqları isə çarpazlaşır. Proksimal əzələ qruplarında hərəkətlər çətin olur, lakin distallarda saxlanılır. Yaşla artan əzələ tonusu böyük oynaqlarda sərtliyə, kontrakturalara kömək edir. Kalcaneal (Axilles) tendonunun daimi gərginliyi və ayaq barmaqlarında gücləndirilmiş dayaq ayaqların kobud deformasiyalarına səbəb olur.

Qollarda və xüsusilə ayaqlarda tendon və periosteal reflekslər artır, genişlənmiş refleksogen zonadan oyanır. Ayaqların mümkün klonuzları, diz qapaqları, patoloji əyilmə (Rossolimo, Mendel - Bekhterev, Jukovski) və ekstensor (Babinsky, Oppenheim, Schaeffer, Gordon) refleksləri. Spastik diplegiya hiperkinez, əsasən atetoid və xoreoatetoid tipli sinkinez ilə birləşir. Əllərdə və üzün mimik əzələlərində hiperkinez ayaqlarda hiperkinezdən üstündür. Barmaqlarda, əllərdə, üz əzələlərində, xoreik - proksimal ətraflarda atetoid hiperkinez üstünlük təşkil edir. Hiperkineziyalar həyəcanla artır və yuxuda, istirahətdə zəifləyir. Hiperkinezin şiddəti birbaşa sinir sisteminin zədələnməsinin şiddəti ilə əlaqələndirilir.

Spastik diplegiyalı uşaqlarda nitqin inkişafı ləngiyir. Nitq pozğunluqları dizartriya, alaliya ilə özünü göstərir. Artikulyar və tənəffüs əzələlərinin hiperkinezi nitqi bulanıq, əyri edir. Əksər hallarda intellekt azalır. Uşaqlar dərslərə diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkir, tez yorulur, diqqəti yayındırılır. Bir qayda olaraq, onlar özbaşına oyunu təşkil edə bilmirlər, özlərini idarə etmirlər. Yaddaş azalır. Spastik diplegiya zamanı konvulsiv paroksismlər serebral iflicin digər formalarına nisbətən daha az rast gəlinir.

Həyatın ilk aylarında ümumiləşdirilmiş paroksismlər tez-tez baş verir, sonra onların təbiəti dəyişir. Nöbetlərin olması proqnozu pisləşdirir.

İkiqat hemipleji. Serebral iflicin ən ağır forması. Xarakterik xüsusiyyətlər əllərdə üstünlük təşkil edən lokalizasiya və tərəflərin qeyri-bərabər zədələnməsi, açıq zehni və nitq pozğunluqları ilə spastik tetraplegiya və ya tetraparezdir. Xəstəlik həyatın ilk aylarında özünü göstərir. Uşağın arxa tərəfindəki vəziyyətində onun fəaliyyətinin məhdudlaşdırılması diqqəti cəlb edir. Əzalarda əzələ tonusu yüksək olduğundan, qollar dirsək oynaqlarında bükülür, bədənə gətirilir, ayaqlar omba və diz oynaqları və ya əksinə, əyilmiş. İkiqat hemipleji olan uşaqlarda statik və hərəkət funksiyaları formalaşmır. Oturma, müstəqil yerimə vərdişlərinə yiyələnmirlər. Ağır hərəkət pozğunluqları erkən birgə kontrakturalar və sümük deformasiyaları ilə birləşdirilir.

Tendon refleksləri çox yüksəkdir. Patoloji bilək və ayaq refleksləri aşkar edilir. Simptom kompleksi tez-tez ifadə edilir psevdobulbar iflic, yeməkdə çətinlik yaradan, artikulyar aparatın disfunksiyası.

İkiqat hemipleji ilə nitq pozğunluqları gecikmə ilə özünü göstərir nitqin inkişafı, kiçik lüğət, psevdobulbar dizartriya. Adətən nitq pozulur, burun, zəif başa düşülür, səslərin səhv tələffüzü çox vaxt qeyd olunur. Danışıq tempini dəyişdi. Sözlər və səslər ya həddindən artıq yüksək, tez, ya da zəif, yavaş tələffüz olunur.

Zəka çox azalıb. Düşüncə yavaş, hərəkətsiz, yaddaş zəifləyir. Tez-tez disinhibisiya, eyforiya, apatik-abulik pozğunluqlar müşahidə olunur, konvulsiv tutmalar qeyd olunur. Spastik diplegiyada olduğu kimi, xəstəliyin proqnozuna təsir göstərirlər.

hiperkinetik forma. Məcburi atetoid hərəkətlər, pozulmuş əzələ tonusu və nitq pozğunluqları xarakterikdir. Ağır hallarda qeyri-iradi zorakı hərəkətlər körpəlikdə görünür, lakin sinir sisteminə orta dərəcədə ziyan vuran uşaqların əksəriyyətində hiperkinez 1-ci ilin sonunda - həyatın 2-ci ilinin əvvəlində baş verir. Hiperkineziyalar distal ekstremitələrdə lokallaşdırılır, üzün əzələlərini, gövdə, boyun əzələlərini təqlid edir. At ağır formaları ah qeyri-ixtiyari hərəkətlər ləng olur, əsasən əl və ayaqlarda müşahidə olunur, nisbətən yüngül hərəkətlər ilə tez, qəfil inkişaf edir, boyun, çiyin, gövdə əzələlərini əhatə edir, məsələn, burulma spazmı. Emosional təcrübələr hərəkətləri gücləndirir, fizioloji dinclik, sakit mühit isə qeyri-iradi hərəkətləri zəiflədir.

Həyatın ilk ilində əzələ tonusu vaxtaşırı dəyişir. Qısa müddətdə onun sürətli qütb dəyişiklikləri tipikdir (aralıq spazmlar, distoniya). Həyatın 1-ci ayında olan uşaqlarda əzələ hipotenziyası müşahidə olunur. Həyatın 2-ci ayından etibarən distonik hücumlar qeyd olunur, bu müddət ərzində əzələ tonusunda qəfil artım müşahidə olunur. enişlə dəyişir. Tendon refleksləri normal və ya yüksəkdir. Nitq pozğunluqları nitqin formalaşmasında ləngimə, artikulyasiyanın pozulması və nitq tempinin pozulması ilə özünü göstərir. Bir qayda olaraq, serebral iflicin hiperkinetik formasında nitq yavaş, monoton, çaşqın olur, bəzən ayırd etmək çətin olan səslər toplusunu təmsil edir. İntellekt bir az əziyyət çəkə bilər. Konvulsiv paroksismlər nadirdir.

Atonik-astatik forma. Xarakterik xüsusiyyətlər serebellar pozğunluqlardır. Doğuşdan etibarən ümumiləşdirilmiş əzələ hipotoniyası müşahidə olunur. Statik və lokomotor funksiyaların formalaşması ləngiyir. Fizioloji norma ilə müqayisədə əhəmiyyətli bir gecikmə olan uşaqlar oturmağa, dayanmağa, gəzməyə başlayırlar. IN şaquli mövqeəzələ hipotenziyasına görə diz eklemlerinde hiperekstansiya müşahidə olunur. Tendon və periosteal reflekslər qorunub saxlanıla bilər ki, bu da bu formanı onurğa amyotrofiyalarından fərqləndirir. Könüllü hərəkətlərin inkişafı ilə hərəkətlərin koordinasiyası və statikası pozğunluqları nəzərə çarpır. Qəsdən tremor, dismetriya, ataksiya xarakterikdir. Kəşfiyyat bir az əziyyət çəkir. Bəzi hallarda atonik-astatik formalı uşaqlarda orta dərəcədə hiperkinez və piramidal çatışmazlıq əlamətləri müşahidə olunur.

Hemiplejik forma. Xarakterik xüsusiyyətlər mərkəzi tipli qolun və ayağın birtərəfli parezidir, əsasən qolda ifadə edilir, konvulsiv paroksismlər, psixi və nitq pozğunluqları. Ağır hallarda, hemiplejik forma doğuşdan diaqnoz qoyulur. Təsirə məruz qalan əzaların motor çatışmazlığının əlamətləri spontan aktiv hərəkətlərin həcmini məhdudlaşdırmaqla aşkar edilir. Ekstremitelerde hemiparez mərkəzi tip VII və XII cüt kranial sinirlərin zədələnməsi ilə birləşir. İlk 2-3 ayda əzələ tonusu. ömrü azalır. Əzələ tonusunun artması yavaş-yavaş baş verir. 1-1,5 yaşlarında, uşaq yeriməyə başlayanda özünü büruzə verir. Qol fleksorlarında və ayaq ekstensorlarında əzələ tonusunun artması klassik Wernicke-Mann pozasını təyin edir.

Tendon və periost refleksləri adətən hər iki tərəfdə yüksəkdir, lakin zədələnmiş tərəfdə daha yüksəkdir. Hemiparez tərəfində patoloji əl və ayaq refleksləri də aşkar edilir. Nadir hallarda keçiricilik növünün həssas pozuntuları müşahidə olunur. Nitq pozğunluqları psevdobulbar dizartriya ilə özünü göstərir. Zəka və yaddaş adətən azalır. Diqqət qeyri-sabitdir, uşaqlar tez tükənir. Zehni fəaliyyət azalır. Konvulsiyalar adətən ümumiləşdirilmiş, nadir hallarda qismən olur, 40-50% hallarda baş verir. Onlar xəstəliyin zehni inkişafına və proqnozuna təsir göstərir.

Uşaq serebral iflicinin diaqnozu:

Serebral iflic diaqnozu ailə tarixi və klinik müayinə əsasında qoyulur. Həyatın ilk aylarında serebral iflic əsas şərtsiz reflekslərin olmaması və ya ləngiməsi ilə, daha sonra - mezensefalik postural tənzimləmə reflekslərinin görünüşü, əzələ tonunun asimmetriyası, ondan sapması ilə şübhələnə bilər. fizioloji norma(əzələ hipotenziyası və ya orta hipertoniya), spontan hərəkətlərin həcminin məhdudlaşdırılması, hərəkətlərdə asimmetriya, barmaqların titrəməsi, atetoid hiperkinez. Bu əlamətlər və hamiləliyin ağır tarixi (infeksiya, intoksikasiya, ana və döl arasında Rh-konflikt) uşaq monitorinqi üçün əsas olan serebral iflicin inkişafı üçün risk faktorlarıdır.Yekun diaqnoz bir ildən sonra formalaşır, zaman motor, nitq və psixi pozğunluqlar fərqlənmək.

Serebral iflicdən fərqləndirin irsi xəstəliklər, xromosom sindromları, sinir sisteminin şişləri, neyroinfeksiyalar. Diferensial diaqnostika zamanı genealoji tarixdən alınan məlumatları, hamiləliyin gedişi, xəstələrin yaşı, klinik simptomlar (hərəkət pozğunluqlarının təbiəti və əzələ tonusunda dəyişikliklər), terapiyanın effektivliyi və kurs xüsusiyyətləri.

İrsi degenerativ xəstəliklərin əksər formaları ağırlaşır ailə Tarixi(ailədə oxşar xəstəlikdən əziyyət çəkən qohumların olması), sinir sisteminin polisistemik lezyonları və daxili orqanlar, mütərəqqi kurs. Xromosom sindromlu xəstələr xarakterik bir görünüşə malikdirlər, çoxsaylı malformasiyalar var. Beyin şişləri, bir qayda olaraq, ümumi beyin və fokus simptomları ilə birləşdirilir, onların gedişi mütərəqqi olur.

Cari və proqnoz. Serebral iflicin gedişi adətən reqressiv olur, tədricən yaxşılaşır. İstisna konvulsiyalar olan hallardır. Proqnoz beyin zədələnməsinin dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Hamiləliyin ilkin dövrlərində zədələyici faktorun təsiri nəticəsində yaranan serebral iflicdə sinir sistemində daha dərin pozğunluqlar olur və proqnozu ciddidir.

Serebral iflicin müalicəsi:

Erkən, fərdi, mürəkkəb, mərhələli, uzunmüddətli olmalıdır. Serebral iflicin erkən müalicəsi inkişaf üçün zəminin vaxtında yaradılmasını təmin edir normal reaksiyalar duruşlar, fırlanmalar, balans reaksiyaları, uşağın sensor və motor fəaliyyətinin adekvat stimullaşdırılması. Müalicəyə fərdi yanaşma sinir və sinir-əzələ sistemlərinin zədələnməsinin təbiəti və dərəcəsini, həmçinin uşağın ümumi somatik vəziyyətini nəzərə almaqdan ibarətdir.

Kompleks müalicəyə ortopedik tədbirlər, fizioterapiya, fizioterapiya məşqləri, masaj, danışma terapevti ilə dərslər, dərman müalicəsi, və lazım olduqda cərrahiyyə kontrakturalar. (Kiçik xəstəliyində, bəzi hallarda, kauda ekvinasının köklərində cərrahiyyə üçün göstərişlər var.)

Dərman terapiyası beyni stimullaşdırmaq və maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırmaq, əzələ tonusunun pozulmasını düzəltmək, əzələ toxumasında metabolik prosesləri azaltmaq üçün təyin edilir. kəllədaxili təzyiq, neyro-refleks həyəcanlılığı. Uşaqların zehni inkişafının yaxşılaşdırılması glutamik turşu, serebrolizin, aminalon, piriditol (ensefabol) təyin edilməsi ilə əldə edilir. Vitamin B12 və pirogenal da maddələr mübadiləsini stimullaşdırır və yaxşılaşdırır.

Serebral iflicin qarşısının alınması:

Serebral ifliciniz varsa hansı həkimlərə müraciət etməlisiniz:

Nədənsə narahatsınız? Serebral iflic, onun səbəbləri, simptomları, müalicə və profilaktika üsulları, xəstəliyin gedişi və ondan sonrakı pəhriz haqqında daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz? Yoxsa yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi müayinə edəcək, xarici əlamətləri öyrənəcək və simptomlarla xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edəcək, sizə məsləhət verəcək və sizə lazımi tibbi yardım göstərəcək. yardım lazım idi və diaqnoz qoyun. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

Klinika ilə necə əlaqə saxlamaq olar:
Kiyevdəki klinikamızın telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çox kanallı). Klinikanın katibi həkimə baş çəkməyiniz üçün əlverişli gün və saat seçəcək. Koordinatlarımız və istiqamətlərimiz göstərilib. Onun haqqında klinikanın bütün xidmətləri haqqında daha ətraflı baxın.

(+38 044) 206-20-00

Əgər əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, nəticələrini həkimlə məsləhətləşməyə aparmağınızdan əmin olun. Tədqiqatlar tamamlanmayıbsa, biz klinikamızda və ya digər klinikalardakı həmkarlarımızla birlikdə lazım olan hər şeyi edəcəyik.

Sən? Ümumi sağlamlığınız üçün çox diqqətli olmalısınız. İnsanlar kifayət qədər diqqət yetirmirlər xəstəliyin əlamətləri və bu xəstəliklərin həyat üçün təhlükə yarada biləcəyini dərk etməyin. Bir çox xəstəliklər var ki, ilk vaxtlar orqanizmimizdə özünü büruzə vermir, amma sonda məlum olur ki, təəssüf ki, onları müalicə etmək artıq gecdir. Hər bir xəstəliyin özünəməxsus əlamətləri, xarakterik xarici təzahürləri var - sözdə xəstəliyin əlamətləri. Semptomların müəyyən edilməsi ümumi xəstəliklərin diaqnostikasında ilk addımdır. Bunu etmək üçün ildə bir neçə dəfə etmək kifayətdir həkim müayinəsindən keçin yalnız dəhşətli bir xəstəliyin qarşısını almaq üçün deyil, həm də saxlamaq üçün sağlam ağıl bədəndə və bütövlükdə bədəndə.

Həkimə sual vermək istəyirsinizsə, onlayn konsultasiya bölməsindən istifadə edin, bəlkə orada suallarınıza cavab tapıb oxuyasınız. özünə qulluq məsləhətləri. Klinikalar və həkimlər haqqında rəylərlə maraqlanırsınızsa, bölmədə sizə lazım olan məlumatları tapmağa çalışın. Həmçinin qeydiyyatdan keçin tibbi portal avrolaboratoriya avtomatik olaraq poçt vasitəsilə sizə göndəriləcək saytdakı ən son xəbərlər və məlumat yenilikləri ilə daima xəbərdar olmaq.

Sinir sistemi xəstəlikləri qrupunun digər xəstəlikləri:

Epilepsiya olmaması Kalpa

beyin absesi

Avstraliya ensefaliti

Angionevrozlar

Araxnoidit

Arterial anevrizmalar

Arteriovenöz anevrizmalar

Arteriosinus anastomozları

Bakterial meningit

amyotrofik lateral skleroz

Meniere xəstəliyi

Parkinson xəstəliyi

Friedreich xəstəliyi

Venesuela at ensefaliti

vibrasiya xəstəliyi

Viral meningit

Mikrodalğalı elektromaqnit sahəsinə məruz qalma

Səs-küyün sinir sisteminə təsiri

Şərq atlar ensefalomieliti

anadangəlmə miotoniya

İkincili irinli meningit

Hemorragik insult

Ümumi idiopatik epilepsiya və epileptik sindromlar

Hepatoserebral distrofiya

herpes zoster

Herpetik ensefalit

Hidrosefali

Paroksismal mioplegiyanın hiperkalemik forması

Paroksismal mioplegiyanın hipokalemik forması

hipotalamik sindrom

Mantar meningiti

Qrip ensefaliti

dekompressiya xəstəliyi

Oksipital bölgədə paroksismal EEG aktivliyi olan uşaq epilepsiyası

Diabetik polineyropatiya

Distrofik miotoniya Rossolimo-Steinert-Kurshman

Mərkəzi temporal bölgədə EEG zirvələri olan xoşxassəli uşaqlıq epilepsiyası

Xoşxassəli ailəvi idiopatik neonatal qıcolmalar

Xoşxassəli təkrarlayan seroz meningit Mollare

Onurğa və onurğa beyninin qapalı zədələri

Qərb at ensefalomieliti (ensefalit)

Yoluxucu ekzantema (Boston ekzanteması)

Histerik nevroz

İşemik insult

Kaliforniya ensefaliti

candida menenjiti

oksigen aclığı

Gənə ilə ötürülən ensefalit

Koma

Ağcaqanad viral ensefaliti

Qızılca ensefaliti

Kriptokokk meningit

Lenfositik xoriomeningit

Pseudomonas aeruginosa meningit (psevdomonoz meningit)

Menenjit

meningokokk meningit

miyasteniya gravis

Migren

Miyelit

Multifokal neyropatiya

Beynin venoz dövranının pozulması

Onurğa qan dövranı pozğunluqları

İrsi distal spinal amyotrofiya

trigeminal nevralji

Nevrasteniya

obsesif-kompulsif pozğunluq

nevrozlar

Femoral sinirin nevropatiyası

Tibial və peroneal sinirlərin nevropatiyası

Üz sinirinin nevropatiyası

Ulnar sinir nevropatiyası

Radial sinir nevropatiyası

median sinir nevropatiyası

Spina bifida və onurğa yırtıqları

Neyroborrelioz

Neyrobrusellyoz

neyroAİDS

Normokalemik iflic

Ümumi soyutma

yanıq xəstəliyi

HİV infeksiyası zamanı sinir sisteminin fürsətçi xəstəlikləri

Kəllə sümüklərinin şişləri

Serebral yarımkürələrin şişləri

Kəskin lenfositik xoriomeningit

Kəskin mielit

Kəskin yayılmış ensefalomielit

beyin ödemi

İlkin oxu epilepsiya

HİV infeksiyası zamanı sinir sisteminin ilkin zədələnməsi

Kəllə sınıqları

Landouzy-Dejerin'in çiyin-üz forması

Pnevmokok meningit

Subakut sklerozan leykoensefalit

Subakut sklerozan panensefalit

Gec neyrosifilis

Poliomielit

Serebral iflic (uşaq serebral iflici) uşağın həyatının ilk həftələrində və ya ana bətnində beyin strukturlarının zədələnməsi nəticəsində yaranan nevroloji anomaliyaların məcmusudur. Klinik mənzərənin əsas komponenti hərəkət pozğunluqları. Onlara əlavə olaraq nitq və zehni sapmalar ola bilər, emosional-iradi sahənin işində pozuntular, epileptik tutmalar müşahidə oluna bilər.

Serebral iflic mütərəqqi bir xəstəlik deyil, lakin əksər hallarda bu xəstəliyin əlamətləri insanların həyatı boyu davam edir və onları əlil edir. Böyümə prosesində bir çox insanlar xəstəliyin əlamətlərinin irəlilədiyinə inanırlar, lakin bu belə deyil. Uşaq hələ çox kiçik olarkən və məsələn, öz başına yeyə və ya hərəkət edə bilməyən, hələ ilk sözləri danışa bilməyən və s.

Serebral iflic ilə müxtəlif növ motor pozğunluqları müşahidə olunur. Ən çox təsirlənən quruluş əzələ sistemi, hərəkət koordinasiyası əziyyət çəkir. Əzələ pozğunluqlarının quruluşu, təbiəti və laqeydliyi beyin lezyonlarının konsentrasiyasına və onların zədələnmə dərəcəsinə əsasən müəyyən edilə bilər. Bundan əlavə, görmə, eşitmə və danışma patologiyaları müşahidə olunur. Sonradan uşaqda hissiyyat və idrakda pozğunluqlar, sidik qaçırma və defekasiya, tənəffüs və yemək yemək prosesində çətinlik, daim yalançı vəziyyətdə olmaqdan yataq yaralarının əmələ gəlməsi və s.

Baxmayaraq ki müasir tibb getdikcə daha çox inkişaf edir və daha təsirli olur, serebral iflicin yayılması azalmır və hər 1000 uşağa təxminən 1,6 təşkil edir. Qeyd etmək lazımdır ki, oğlanlar qızlara nisbətən bu sapmadan daha çox əziyyət çəkirlər.

Serebral iflic və onların yaranma səbəblərini 6 qrupa bölmək olar:

1. fiziki patologiyalar.
2. Genetik.
3. Mexanik.
4. İşemik.
5. İntoksikasiya.
6. Yoluxucu.

Serebral iflicin fiziki səbəbləri müxtəlif təsirlərə görə ortaya çıxır: rentgen şüalarına məruz qalma, maqnit sahəsi, radiasiya zədəsi.

Serebral iflicin genetik mənşəyi etibarlı şəkildə müəyyən edilməmişdir, lakin mütəxəssislər xromosomlarda irsi pozğunluqların olma ehtimalı haqqında danışırlar. Genetik səbəblər iflicin inkişafına səbəb olan müxtəlif xromosom anomaliyalarıdır, belə bir nəticənin ehtimalını hətta ana bətnində də genetik xəritələşdirmədən istifadə etməklə müəyyən etmək mümkündür.

Beyin işində pozuntulara səbəb olan travma nəticəsində uşağın bədənində mexaniki dəyişikliklər görünə bilər. Uşağın doğulmasından sonra hər hansı bir motor çatışmazlığı ehtimalını qiymətləndirmək lazımdır. Ən qısa müddətdə uşağın motor bacarıqlarını, beyin toxumalarında qüsurların olub-olmadığını diaqnoz etmək və uşağın əzalarını necə hərəkət etdirdiyini, hansı mövqeyi tutduğunu, öz başına yuvarlana biləcəyini və s.

Serebral iflicin işemik etiologiyası fetal hipoksiya, fetoplasental çatışmazlıq, toksikoz və daxili orqanların xəstəlikləri zamanı oksigen çatışmazlığıdır.

İntoksikasiya səbəbləri zəhərlənmənin nəticəsi, toksinlərin hərəkətinin nəticələridir. Bir qadının hamiləliyi zamanı hər hansı bir ağırlaşma baş verərsə, bu, fetusa və onun inkişafına təsir edən zəhərli maddələrin yığılmasına səbəb ola bilər. Bənzər bir vəziyyət qadın toksikozunun dərman müalicəsi ilə təhrik edilə bilər.

Yeni doğulmuş uşaqlarda yoluxucu səbəblər meningit, meningoensefalit və ensefalit kimi xəstəliklərin olması səbəbindən baş verə bilər. Beyin toxumaları iltihab olur, bu da onların atrofiyası ilə doludur. Yoluxucu xəstəliklər müşayiət etdi yüksək temperatur, qan plazmasında leykositlərin sayının artması və mövcudluğu serebrospinal maye. Bütün bu amillər uşağın sonrakı motor qeyri-sabitliyinə təsir göstərir.

Risk faktorları

Doğulmamış bir uşaqda dəhşətli bir xəstəliyin görünüşünə səbəb ola biləcək amillərin siyahısı var:

• uşağın anasının yaşı. 18 və 30 yaşdan yuxarı və ilk dəfə uşaq dünyaya gətirən, gec toksikoz keçirən və sağlam həyat tərzinə riayət etməyən analarda risk var;
• yoluxucu xəstəliklər. Ən yüksək risk faizi anadangəlmə məxmərəkdir, 100-dən 16-50% hallarda dölə zərər verə bilər. Anaları anadangəlmə toksoplazmoz, meningit və sitomeqaliyadan əziyyət çəkən digər uşaqlar da anadangəlmə beyin zədəsi ala bilərlər. Təhlükəli də viral xəstəliklər, herpes, E. coli və s.;
• hamiləlik zamanı daimi stress. Stress altında, hormonların bütün bir hissəsi bədənə buraxılır, onların artıqlığı göbək kordonunun və uterus damarlarının spazmını inkişaf etdirə bilər;
• aşağı düşmə təhlükəsi: plasentanın ayrılması və intrauterin qanaxma;
• ananın endokrin xəstəlikləri. Hipertansiyon ola bilər arterial hipertenziya, şəkərli diabet. Bütün bunlar aşağı düşmə təhlükəsinə səbəb ola bilər;
• pis pəhriz, siqaret və alkoqoldan sui-istifadə;
• narkotiklərdən zərər;
• gec toksikoz;
• doğuş zamanı intrakranial travma, asfiksiya;
• eritrosit antigeninin uyğunsuzluğu.

Serebral iflic əlamətləri - xəstəliyin əlamətləri

Xəstəliyin gedişatının üç mərhələsi var:

1. Erkən (0-5 ay)
2. ilkin mərhələ(5 aydan 3 ilə qədər).
3. Gec (3 yaşdan yuxarı).

Mərhələləri öyrənmək nəticəsində onlar fərqləndirirlər erkən təzahürlər serebral iflic və onların gec simptomlar. TO erkən əlamətlər xəstəliklər ola bilər:

• uşaq refleksləri, məsələn, altı aydan sonra davam edən tutma;
• inkişaf gecikməsi, məsələn, uşaq sürünmək, gəzmək, yuvarlanmaq, oturmaq və s.;
• yalnız bir tərəfdən istifadə.

Erkən simptomlar müəyyən yaşa qədər tamamilə hiss olunmaz ola bilər və beyin toxumasının zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq çox aydın ola bilər. Əgər uşağın sağlamlığı pozulursa əzələ tonu məsələn, bu, ya həddindən artıq rahatlamada, ya da müqavimətdə özünü göstərə bilər. Əgər ton rahatdırsa, yəni. aşağı salınır, ayaqları sallanır, uşaq poza tuta bilmir. Gərgindirsə - yüksəldilirsə, əzalar məcburi, həmişə rahat olmayan bir mövqe tutur. Əzələ tonunun bu patologiyasına görə serebral iflic aşağıdakı xarakterə malikdir:

• qəfil hərəkətlər;
• yavaşlıq və qurda bənzərlik;
• həddindən artıq dinamika;
• məqsədsizlik;
• nəzarətsiz motor refleksləri.

Serebral iflicin bütün digər simptomları gec olanlarla əlaqələndirilir. Bunlara daxildir:

• skelet deformasiyası. Bu vəziyyətdə təsirlənmiş tərəfin qısaldılmış bir üzvü var. Nəticədə, problemə əhəmiyyət verilmədikdə, duruşun pozulması, skolyoz, çanaq sümüklərinin əyriliyi inkişaf edə bilər;
• eşitmə pozğunluğu. Uşaq ətrafındakı səsləri tanıya bilmir, bu da nitqin və digər bacarıqların gec inkişafını təhdid edir;
• nitq pozğunluğu. Dodaqları, qırtlaqları və dili koordinasiya edərək səslər meydana gətirə bilməməsi ilə ifadə edilir. Bu, əzələ tonusunun zədələnməsi nəticəsində baş verir. Eyni zamanda, nitq tutarsız və çətin olur;
• vizual problemlər. Miyopiya, uzaqgörənlik və ya çəpgözlük inkişaf edir;
• udma pozğunluğu. Udma prosesindən məsul olan əzələlərin qarşılıqlı əlaqəsi yoxdur, bu da yemək və içmə prosesində, tüpürcəkdə böyük çətinliklər yaradır;
• pozulması anatomik quruluşçənələr - bunlar dişlərin strukturunda patoloji problemlər, kariyes ilə dişlərin zədələnməsi, minanın zəifliyi;
• sidik qaçırma və defekasiya. Əzələlərin işi nəzarətsiz olduqda, bu proseslərin həyata keçirilməsi problemli olur;
• qıcolmalar. Bu simptom uşağın doğulmasından dərhal sonra və ya serebral iflicin inkişafından bir müddət sonra müşahidə edilə bilər;
• əqli gerilik. Bu simptom yalnız xəstə uşaqların bir hissəsində özünü göstərir;
• pozulmuş koordinasiya və əzələ tonusu. Uşağın hərəkətləri və hərəkətliliyi boş, yöndəmsiz, koordinasiyasızdır. Serebral iflic belə pozğunluqlarla özünü göstərir:
• həddindən artıq əzələ gərginliyi;
• əzələ toxumasının məcburi daralması;
• yüksək səsə reaksiya yoxdur;
• çəpgözlük, miyopatiya;
• 4 aydan sonra obyektə əl ilə çatmır;
• 7 aydan sonra müstəqil oturmur;
• bir ildən sonra sözləri tələffüz edə bilmir;
• 12 ildən sonra iki yuxarı ətrafdan yalnız birini istifadə edir;
• tam ayaqla deyil, ayaq barmaqlarında yerimək;
• gəzintidə çətinlik, sərtlik.

Formalar

Serebral iflicin formaları müxtəlif alimlər tərəfindən təklif edilən və müxtəlif amillərdən ibarət olan bir çox əlamətlərə görə təsnif edilir. Hal-hazırda, Semenova K.A. tərəfindən təklif olunan serebral iflicin yalnız bir təsnifatı istifadə olunur.

Serebral iflicin bütün formalarını ayrıca nəzərdən keçirin:

• Spastik diplegiyanın serebral iflici ən çox yayılmış formasıdır. Serebral iflicin bu növləri əyri onurğa, ayaqların, qolların və üzün əzələlərinin fəaliyyətinin pozulması, demək olar ki, təsirlənməməsi və oynaqların deformasiyası ilə xarakterizə olunur. AYRICA fiziki inkişaf, əzab çəkir və ruhi. Pseudobulbar dizartriya sindromu inkişaf edə bilər. Xəstəliyin xüsusiyyətləri: danışma, eşitmə, zəkanın pozulması. Diaqnoz - serebral iflicin spastik forması - çox çətindir və ən xoşagəlməz nəticələrə səbəb ola bilməz, lakin uşağın sosial uyğunlaşması buna kömək edə bilər.
• İkiqat hemipleji serebral iflicin başqa bir formasıdır. Bu, son dərəcə ağırdır və həm ayaqlarda, həm də əllərdə tam dismotiliya ilə müşayiət olunur. Uşaq əzalarını tam əymək və ya düzəldə bilməz, əzələlər daim yaxşı vəziyyətdədir, hərəkətlərin asimmetriyası müşahidə olunur. Halların yarısından çoxunda var əqli gerilik. Bu uşaqlar tamamilə yataq xəstəsidirlər və ayaq üstə dura və otura bilmirlər. Belə xəstələr təlim keçmir, bu xəstəliyin növbəti forması haqqında demək olmaz.
• Serebral iflicin hiperkinetik forması (diskinetik forma kimi də tanınır) impulsiv avtomatik seğirmələrə və emosional həddən artıq həyəcanla artan hərəkətlərə səbəb olan əzələ tonusunda dəyişiklikdir. Yuxu zamanı əzələ fəaliyyəti dayanır, oyaqlıq zamanı əzələ tonusu daim dəyişir. Belə xəstələr gec oturmağa başlayırlar, lakin ömürlərinin sonuna qədər yerimirlər. Onlar qeyri-qanuni nitq, eşitmə pozğunluğu ilə xarakterizə olunur, lakin eyni zamanda zəka qorunur. Bu əlamətlərə spastik əlamətlər əlavə olunarsa, o zaman xəstəliyə serebral iflicin spastik hiperkinetik forma diaqnozu qoyulur.
• Serebral iflicin ataktik forması motor pozğunluqlarının və tarazlığın disbalansının üstünlük təşkil etməsidir. Aktiv erkən illər həyat, yalnız əzələ hipotenziyasını qeyd edə bilərsiniz. Yuxarı ətrafların funksiyaları və motor fəaliyyəti inkişaf etdikcə ataksiya daha aydın olur.

Qarışıq formaları da var, çünki. xəstəliyin diffuz xarakterinə görə onlardan birinə diaqnoz qoymaq həmişə mümkün olmur. Bu forma ilə bir neçə növ serebral iflic əlamətlərinin qarışığı var.

Neonatal dövrdə forması aydın olmayan serebral iflicin diaqnozu və müəyyən edilməsi bəzən çətindir. Buna görə də, bu təsnifatda bir insanın yaş həddi nəzərə alınmaqla dəqiqləşdirici məlumatlar var. Daha çox üçün erkən yaş iflicin spastik formaları xarakterikdir, yaşlılar üçün - spastik, ataktik, hiperkinetik, qarışıq.

Diaqnoz və müalicə

Serebral iflicin diaqnozu təhlilin aşağıdakı mərhələlərini əhatə edir:

• beynin ultrasəsi;
• CT və MRT;
• Elektroensefaloqramma.

əsas məqsəd serebral iflicin müalicəsi- motor sistemindəki nasazlıqların, nitq maneələrinin aradan qaldırılması, zehni inkişafın korreksiyası. Müalicə hər bir fərdi orqanizmin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir, çünki bu gün universal müalicə yoxdur. Müsbət nəticələrlə müşayiət olunan üsullar:

• fizioterapiya;
• əzələ tonusunu normallaşdıran dərmanlar;
• masaj edin.

Aşağıdakı üsullar da təsirli olur:

• Voight metodu;
• pneumosuit Atlant;
• yük kostyumları;
• danışma terapevti ilə dərslər;
• gəzintilər, velosipedlər və digər idman avadanlıqları.

Metodlar dəyişiklik vermirsə, həyata keçirin cərrahi əməliyyat, əzələ strukturunun və tendonların plastikliyini yerinə yetirmək, toxumaları vermək düzgün forma. Bu yolla kontraktura və zədələnmiş nahiyələr çıxarılır və onurğa beyni stimullaşdırılır.

Səbəbləri fərqli ola bilən serebral iflici təhlil edərək, çox təsirli bir qeyri-ənənəvi üsulu qeyd edə bilərik - heyvan terapiyası - heyvanlarla (atlar və delfinlər) ünsiyyətdən müsbət emosiyaların köməyi ilə müalicə.

Serebral iflic (SP) tamamilə sağalmaz hesab edilən ciddi bir xəstəlikdir. Bu xəstəlik mürəkkəb bir təsnifata malikdir, çünki lezyon beynin müxtəlif sahələrində baş verə bilər, xəstəliyin bu və ya digər formasına səbəb olur. Bu yazıda serebral iflic və bu xəstəliyin bölündüyü formaları nəzərdən keçirəcəyik.

Rusiyada serebral iflicin təsnifatı nevroloq K.A. Smirnova tərəfindən hazırlanmışdır, buna görə də müasir ədəbiyyatda Smirnovaya görə təsnifat kimi bir şey ola bilər. Serebral iflicin formaları və onların xüsusiyyətləri beynin hamiləlik və ya doğuş zamanı zədələnmiş hissəsindən asılıdır.

Aşağıdakı formalar var:

1. spazmodik forma.
2. Diskinetik.
3. Ataksik.
4. qarışıq formalar.
5. Müəyyən edilməmiş forma.

Bu təsnifat ICD-10 xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatında istifadə olunur.

spastik forma

• spastik tetraplegiya;
• diplegiya;
• hemipleji;
• ikiqat hemipleji.

Ataksiya (hamiləlik və ya doğuş zamanı beyinə oksigen çatışmazlığı) nəticəsində inkişaf edən xəstəliyin ən ağır formalarından biri. Nəticə olaraq oksigen aclığı bəzi neyronların ölümü və beyin strukturunun mayeləşməsi baş verir. Bundan əlavə, xəstəlik epilepsiya ilə ağırlaşa bilər (halların 50% -dən çoxunda).

TO ümumi təzahürü təsirə məruz qaldıqda inkişaf edə biləcək psevdobulbar sindromun mövcudluğunu ehtiva edir çoxlu sayda beyin strukturları.

Spastik tetraplegiya

Tetraplegiya (tetraparez) dörd əzanın hamısının zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Lezyon beynin gövdəsinə və ya yarımkürələrinə, eləcə də servikal onurğaya təsir edən pozğunluqlar nəticəsində baş verir. Bu xəstəlik aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

• əzələ ağrısı və onlarda spazmodik sancılar;
• motor fəaliyyətinin itirilməsi səbəbindən ətrafların dönməz deformasiyasının formalaşması;
• zehni (intellektual) fəaliyyətlə bağlı pozuntular;
• psixoloji problemlər;
• sidik və ya nəcis qaçırma;
• tənəffüs sistemi ilə bağlı problemlər;
• hıçqırıqlar, nəfəs darlığı.

Tetraplegiya ilə klassik vəziyyətdə olan uşaq

Spastik diplegiya

Bu forma ən çox yayılmış formalardan biridir, digər adı ilə də tanınır. Dipleji pozğunluğun əsas səbəbi beyin qanaması və mayeləşmədir medulla. Tez-tez vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə diaqnoz qoyulur.

Bu xəstəliyin inkişafının səbəbləri aşağıdakılar ola bilər:

• genetik komponent (irsiyyət);
• infeksiyalar;
• məruz qalma;
• doğuş zədəsi.

Əsas simptomlar aşağıdakılardır:

• həm yuxarı, həm də zədələnir alt ekstremitələr(ayaqlar daha çox təsirlənir, qollar isə orta fiziki fəaliyyəti saxlayır);
• dizartriya;
• nitq pozğunluqları;
• inkişafda sapmalar (bir qayda olaraq, korreksiya aparıldıqda sapmalar zamanla yox olur);
• onurğa deformasiyası;
• nəzarətsiz əzələ daralması.

Bir qayda olaraq, spastik diplegiya diaqnozu qoyulmuş uşaqlar zehni və nitq inkişafı baxımından daha yaxşı, dayaq-hərəkət sistemi baxımından daha pis sağalırlar. Xəstələrin ümumi sayının bu xəstəlikdən əziyyət çəkənlərin faizi 50% təşkil edir.

hemipleji

Daha çox mülayim formaəvvəlki növlərə nisbətən xəstəlik. O, həmçinin beyin qanamasından sonra və ya infarkt nəticəsində inkişaf edir.

Bu formanın əsas xüsusiyyətləri:

• lezyon bədənin yalnız bir tərəfində (ya solda, ya da sağda) qeyd olunur;
• üçün bu xəstəlik spesifik bir yeriş xarakterikdir (qol dirsəkdə əyilmiş və xəstə düzəldilmiş ayaqda dəstək ilə gəzir);
• əqli gerilik;
• zehni gecikmələr.

IN nadir hallarda müşayiət olunan epileptik sindrom diaqnozu qoyulur.

Hemipleji üçün hərəkət qaydası

Hemipleji növlərindən biri hemiparezdir (sol və ya sağ tərəfli hemiparez). Bu xəstəlik xəstəliyin daha yüngül forması hesab olunur və bir tərəfdən çiyin və ya əlin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur (daha az tez-tez alt ətrafa yayılır).

Bu xəstəlik beyin qanaması və ya doğulan uşaqlarda hemorragik infarkt nəticəsində əmələ gəlir. vaxtından əvvəl.

ikiqat hemipleji

Daha ağır pozğunluqlarla xarakterizə olunan müxtəlif adi hemipleji. Bir qayda olaraq, ağır fetal hipoksiya və beynin çox hissəsinin zədələnməsi nəticəsində baş verir. Xəstəliyin şiddəti effektiv müalicənin mümkünsüzlüyü ilə müəyyən edilir.

Əsas xüsusiyyətləri:

• məğlubiyyət bütün əzalara təsir edir və əllər daha çox əziyyət çəkir;
• uşaq otura və gəzə bilmir;
• könüllü motor bacarıqları yoxdur;
• əllər inkişaf etmir;
• şiddətli spastik-rigid dizartriyanın dərəcəsi (xəstə danışa bilmir, bəzi hallarda fərdi səsləri və ya hecaları tələffüz edə bilir);
• özünəxidmət imkanı yoxdur;
• intellektual sapmalar;
• konvulsiv pozğunluqlar;
• eşitmə pozğunluğu;
• optik atrofiya.

İkiqat hemipleji diaqnozu qoyulmuş uşaqlar öyrənmək üçün uyğun deyil və sosial uyğunlaşmadan keçə bilmirlər.

Diskinetik forma

Serebral iflicin diskinetik (hiperkinetik forma) müxtəlifliyi ağır deyil, çünki bu xəstəlikdən əziyyət çəkən uşaqlar təlim keçib, onların intellektual və əqli inkişafı gec deyil. Bu xəstəliyin özəlliyi onun səbəblərindədir. Belə ki, serebral iflicin diskinetik forması təsirə məruz qalan körpələrdə baş verir. hemolitik xəstəlik körpələr (körpə və ana arasında qan qruplarının münaqişəsi). Bundan əlavə, səbəblər ola bilər:

• zəhərli zəhərlənmə;
• ataksiya (oksigen açlığı);
• doğuş travması;
• gestasiya mərhələsində qeyri-adekvat və ya balanssız qidalanma.

Bu tip serebral iflicin əlamətləri:

• spazmlar;
• hiperkinez (yavaş qurd kimi hərəkətləri xatırladır);
• nitq pozğunluqları;
• emosional qeyri-sabitlik;
• vegetativ problemlər;
• oynaqlarla bağlı problemlər (barmaqların subluksasiyası yarana bilər);
• koordinasiya ilə bağlı problemlər;
• ərazidə naviqasiya edə bilməməsi.

Xəstəliyin üç mərhələsi var:

1. Erkən (üç-dörd aylıq yaşda özünü göstərir).
2. İlkin (dörd ilə qədər davam edir).
3. Gec (dörd ildən sonra formalaşır).

Bu mərhələlər müəyyən təzahürlərlə xarakterizə olunur, o cümlədən: erkən mərhələdə xəstədə qıcolmalar ola bilər, ürək döyüntüləri tez-tez olur, ilkin mərhələdə özünü göstərməyə başlayır, sonrakı dövr isə bəzi motor pozğunluqları ilə xarakterizə olunur.

Ataktik forma

Ataktik forma (bəzi elmi ədəbiyyatda adını tapa bilərsiniz - serebellar) serebellumun zədələnməsi nəticəsində əmələ gəlir. Bu, fetal hipoksiya, işemiya və ya doğuş zamanı travma nəticəsində baş verə bilər.

Üç şiddət dərəcəsi var (dərəcə serebellar zədələnmənin şiddətindən asılıdır):

1. Yüngül (kiçik motor və nitq pozğunluqları).
2. Orta (hərəkət yalnız xüsusi cihazların köməyi ilə mümkündür, xəstə özünə xidmət edə bilməz).
3. Ağır (müstəqil hərəkətin mümkünsüzlüyü).

Əsas simptomlar:

• əzələ tonunun azalması;
• əllərin titrəməsi (bəzi hallarda ayaqlar);
• nitq qüsurları;
• başın titrəməsi;
• konsentrasiya ilə bağlı problemlər;
• zehni və zehni inkişafın gecikməsi.

qarışıq formalar

Ən təhlükəlisi qarışıq tip serebral iflicdir, çünki bu vəziyyətdə simptomlar pisləşir və nəticələr daha da pisləşir.

Bu növlərə aşağıdakılar daxildir:

• atonik-astatik forma;
• spastik-ataktik;
• spastik-hiperkinetik.

Atonik-astatik görünüş aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• balansın qorunması ilə bağlı problemlər;
• əllərin, ayaqların və başın titrəməsi;
• epileptik tutmalar;
• nitqin olmaması;
• hərəkət pozğunluqları;
• psixi sapmalar.

İkinci və üçüncü alt növlər yuxarıda sadalanan simptomlardan hər hansı biri ilə xarakterizə olunur.

təyin olunmamış forma

Müəyyən edilməmiş bir növün patologiyasına gəldikdə, onların fərdiliyinə görə xarakteristikaları çətindir. Bir qayda olaraq, qeyri-müəyyən tipli serebral iflicdə müəyyən bir forma üçün xarakterik olmayan simptomlar var və ya aparılan təhlillər və testlər nəticəsində iddia edilən forma təsdiqlənmir.

Ekaterina Morozova

Oxuma vaxtı: 8 dəqiqə

A A

Tibbdə serebral iflic kimi tanınan bu termin kiməsə göründüyü kimi bir xəstəlik deyil, müxtəlif bədən sistemlərində pozğunluqlar olan bütün xəstəliklər kompleksi deməkdir.

Serebral iflicin ilk əlamətləri (qeyd - uşaq iflici ilə qarışdırılmamalıdır) körpə doğulduqdan dərhal sonra görünə bilər. Ancaq əksər hallarda xəstəlik bir qədər sonra aşkar edilir (lakin hələ körpəlikdə).

Xəstəliyin səbəbi nədir və nəyi təmsil edir?

Uşaqda serebral iflic nədir - serebral iflicin əsas riskləri və nəticələri

Elmdə serebral iflic (qeyd - serebral iflic) adı verilən xəstəlik ilk növbədə erkən inkişafı ilə xarakterizə olunur: ananın qarnında inkişaf prosesində, doğuş zamanı və ya həyatın ilk aylarında.

Xəstəliyin inkişafının səbəblərindən asılı olmayaraq, beynin ayrı-ayrı sahələrinin işində bir nasazlıq və ya onların tam ölümü var.

Xəstəlik xarakterikdir...

• erkən inkişaf.
• Beyin strukturlarının zədələnməsi (təxminən - onurğa və ya beyin).
• Motor / əzələ fəaliyyətinin pozulması.
• Psixika, eşitmə və görmə, həmçinin nitq və hərəkətlərin koordinasiyasının mümkün pozğunluqları.

Qeyd edək ki, serebral iflic genetik və ya yoluxucu xəstəlik deyil.

Eyni zamanda, xəstəliyin şiddətinə baxmayaraq, simptomları düzəltməyə və uşağın mümkün qədər sosiallaşması üçün həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa imkan verən reabilitasiya üçün əlverişlidir.

Qeyd olunur ki, ən çox yoluxma faizi oğlanlar arasında müşahidə olunur.

Serebral iflicin mümkün nəticələri nələrdir?

Əvvəlcə xəstəliyin ortopedik nəticələrini qeyd edin. Motor fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqədar olaraq, onlar ilkin fəsadlara çevrilirlər, onların vaxtında aradan qaldırılması ilə uşağı qısa müddətdə ayağa qoymaq olduqca mümkündür.

Skelet əzələlərində distrofik proseslər: bu ağırlaşma var ən yüksək dəyər. Müvafiq müalicə olmadıqda, bu, oynaqların və sümüklərin deformasiyasına gətirib çıxarır - bu, öz növbəsində, ümumiyyətlə hərəkətin pozulmasına səbəb olur və ağrıya səbəb olur.

Xəstəliyin digər mümkün ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

1. Patoloji əzələ tonusu.
2. Nöbetlərin görünüşü.
3. Yutmaqda çətinlik çəkmək.
4. Nəzarətsiz hərəkətlərin görünüşü.
5. İdrar / defekasiya proseslərinin pozulması.
6. inkişaf ləngiməsi.
7. Görmə, danışma və eşitmə ilə bağlı problemlərin görünüşü.
8. Emosional problemlərin olması.

Qeyd etmək lazımdır ki, serebral iflicin simptomları mütləq tələffüz edilməyəcək - hamısı vəziyyətdən asılıdır. Xəstəliyin əlamətləri çətinliklə nəzərə çarpan ola bilər - ya da mərkəzi sinir sisteminin zədələnmə dərəcəsinə uyğun olaraq mütləq əlillikdə ifadə edilə bilər.

Serebral iflic ilə xroniki olmasına baxmayaraq, irəliləyiş olmadığını söyləmək vacibdir.

Xəstə uşağın vəziyyətinin ağırlaşması yalnız ikinci dərəcəli patologiyaların görünüşü ilə müşahidə edilə bilər. Məsələn, qanaxmalarla, epilepsiya və ya somatik təzahürlərlə.

Serebral iflicin əsas səbəbləri - kimlər risk altındadır?

Xəstəliyin inkişafının əsas səbəbi, doğuşdan əvvəl və ya dərhal sonra əldə edilən beynin müəyyən bir sahəsinin inkişafının pozulması - və ya tam ölümüdür.

Təsir edə biləcək amillər serebral iflicin inkişafı, 100-dən çox buraxır. Körpənin sinir sisteminə potensial ziyan vuran bütün bu amillər tibbdə 3 qrupda birləşir.

Məhz, aidiyyəti olan amillər…

• Hamiləliyin gedişi.
• Doğuşun özü.
• Həyatın 1-ci ayında (bəzən 2 yaşa qədər) yeni doğulmuş körpənin ana bətnindən kənarda uyğunlaşma dövrü.

1-ci qrup amillərin səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

1. gec toksikoz.
2. Düşük təhlükəsi.
3. Ana və dölün Rh-münaqişəsi (təxminən - ilə Rh mənfi analar).
4. Dölün hipoksiyası.
5. Hamiləlik dövründə ötürülən yoluxucu xəstəliklər. Ən təhlükəli olanlar məxmərək (əgər ana uşaqlıqda ondan əziyyət çəkməyibsə), sifilis, həmçinin toksoplazmozdur.
6. Hamiləlik zamanı ananın aldığı xəsarətlər.
7. Somatik xəstəliklər.
8. Plasentanın erkən ayrılması.
9. Fetoplasental çatışmazlıq.

2-ci qrupun səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:

1. Körpənin anasının dar çanaq sümüyündən keçərkən aldığı xəsarətlər.
2. Digər doğuş travmaları
3. Dölün makat təqdimatı.
4. Ümumi fəaliyyətin pozulması.
5. Həddindən artıq çox böyük çəki körpə.
6. vaxtından əvvəl doğuş.
7. Və çoxu təhlükəli amil- sürətli doğuş.

3-cü qrupun səbəbləri müəyyən edildi:

1. Yenidoğulmuşların asfiksiyası.
2. Hemolitik xəstəlik (qeyd - Rhesus münaqişəsi fonunda baş verir).
3. Amniotik mayenin aspirasiyası.
4. inkişaf pozğunluqları tənəffüs sistemi.
5. Amnion kisəsinin ponksiyonu ilə əməyin tibbi stimullaşdırılması və əməyin sürətləndirilməsi.
6. Uşaq tərəfindən köçürüldü ciddi xəstəliklər(Qeyd - herpetik infeksiya, meningit və ya hətta ensefalit).
7. Körpənin baş zədəsi.
8. Qurğuşun ilə təxirə salınmış zəhərlənmə (uşaqda).
9. Beyin hipoksiyasına səbəb ola biləcək hallar (qeyd - qırıntıların tənəffüs yollarının bir şeylə tıxanması, boğulma və s.).

Statistikaya görə, serebral iflicli körpələrin demək olar ki, yarısı vaxtından əvvəl doğulub. Təəssüf ki, zəiflik sistemlərin və orqanların natamam inkişafı səbəbindən ən yüksəkdir, bu, təəssüf ki, oksigen aclığı riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Doğuş zamanı asfiksiyaya gəlincə, bu, bütün serebral iflic hallarının 10 faizindən azını təşkil edir.

Ən çox ümumi səbəb xəstəliyin inkişafı, anada gizli infeksiyalar nəzərə alınır (qeyd edin - onların fetusun beyninə zəhərli təsirinin dərəcəsi olduqca yüksəkdir).

Qeyd etmək lazımdır ki, sadalanan risk faktorlarının əksəriyyəti mütləq adlandırıla bilməz.

Bundan əlavə, bu amillərin nəticələrinin qarşısı alınmasa, heç olmasa minimuma endirilə bilər.

Serebral iflicin formaları

Mütəxəssislər serebral iflicin bir neçə formasını müəyyən edirlər ki, bunlar ilk növbədə beyin zədələnməsi sahəsində, həmçinin xəstəliyin təzahürləri və digər amillərlə fərqlənir:

• Hiperkinetik. Bu formanın səbəbləri arasında Rh konflikti, hipoksiya, toksinlərlə dölün zəhərlənməsi, doğuş zamanı travma, fetal qida çatışmazlığı və s. Xəstəliyin bu forması 3 inkişaf mərhələsinə malikdir. Erkən mərhələdə (qeyd - 3-4 ay davam edir) konvulsiyalar, tənəffüs sisteminin nasazlığı və aritmiya qeyd olunur. İlkin mərhələ (təxminən - 5-48 ay davam edir) açıq əzələ hipertonikliyi, gec mərhələ isə fərdi əzələlərin atrofiyası və motor fəaliyyətinin pozulmasının konsolidasiyası ilə xarakterizə olunur. Xəstəliyin bu forması müalicəyə ən həssas hesab olunur.
• Atonik-statik. Xəstəliyin bu forması ilə aşağı intellekt, xarici dünyaya tam maraq olmaması və hətta aqressivlik qeyd olunur. Formanın əlamətləri nitq və görmə sinirlərinin inkişaf etməməsi, ətrafların titrəməsi, əzələ tonusunun yüksək olması, yerimək və hətta otura bilməmək və s.
• Spastik diplegiya. Bu forma ən çox yayılmışdır. Ayaqlara vurğu ilə bədənin hər iki tərəfinin zədələnməsi, oynaqların son dərəcə sürətli deformasiyası, parezi ilə xarakterizə olunur. səs telləri, psixika və bədən sistemlərinin inkişafının pozulması, zehni gerilik və s.. Bu halda müalicə praktiki olaraq faydasızdır, lakin uşağın dünyaya uyğunlaşmasına kömək edən üsullar var.
• Spastik tetraparez. Əsas əlamətlər bütün əzaların fəaliyyətinin sonrakı deformasiyası ilə azalması, ağrı və spazmlar, zehni geriləmə və s. Xəstəliyin forması lazımdır davamlı müalicə ciddi sağlamlıq problemlərindən qaçınmaq üçün.
• Hücum. Bu forma da bir neçə inkişaf mərhələsinə malikdir. Əgər erkən mərhələdə yalnız duruşun pozulması və hərəkət normasının qismən pozulması qeyd edilə bilərsə, ağır mərhələdə uşaq artıq özünə xidmət edə və ümumiyyətlə hərəkət edə bilmir. Təəssüf ki, simptomlar dərhal görünmür.
• Spastik-hiperkinetik. Bu vəziyyətdə, hiperkinetik xəstəlikdə spastik simptomların təzahürü ilə ifadə olunan xəstəliyin qarışıq formasından danışırlar. Xəstəliyin simptomları hər hansı bir bədən sisteminin inkişafında pozuntudan sonra daha yaşlı bir yaşda görünür.
• Sağ tərəfli hemiparez. Bədənin bütün sağ tərəfinin iflic olduğu bir xəstəlik növü. Səbəblər adətən ciddi infeksiyalar, travma, insult, şiş, diabet və ya meningitdir. Adətən xəstəlik artıq yetkinlik dövründə özünü göstərir.

Serebral iflicin hər bir formasının özünəməxsus xüsusiyyətləri, inkişaf səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları var.

Xəstəliyin inkişafı tamamilə fərqli yollarla davam edə bilər - ancaq geri dönməz nəticələrin qarşısını almaq üçün əlamətləri vaxtında tanımaq və dərhal müalicəyə başlamaq vacibdir.

Davamlı müalicə və müntəzəm dərslər serebral iflicin demək olar ki, hər hansı bir formasında nəzərəçarpacaq nəticə verə bilər.

Bu məqalədəki bütün məlumatlar yalnız təhsil məqsədləri üçün verilir, xüsusi sağlamlıq vəziyyətinizə uyğun olmaya bilər və tibbi məsləhət. Соlady.ru saytı sizə xatırladır ki, həkimə getməyi heç vaxt gecikdirməməli və ya ona məhəl qoymamalısınız!

Serebral iflic müstəqil xəstəlik hesab edilmir.

Bu termin nəticəsində yaranan bütün hərəkət pozğunluqlarına istinad etmək üçün istifadə olunur uşaqlıqda beyin zədələnməsi.

Patologiya anadangəlmədir, onun ilk əlamətləri artıq həyatın ilk günlərindəki uşaqlarda görünə bilər. Ən tam və genişlənmişdir klinik şəkil körpələrdə, yəni uşaq 1 yaşa çatmazdan əvvəl özünü göstərir. Uşaqlarda serebral iflicin nə olduğu barədə məqalədə danışacağıq.

Uşaqda autizm necə özünü göstərir? Bu barədə bizimkilərdən öyrənin.

Konsepsiya və xüsusiyyətləri

Serebral iflic (uşaq serebral iflici) beynin beyin hissələrinin zədələnməsi nəticəsində yaranan patolojidir. uşağın fiziki fəaliyyəti.

Xəstəlik prenatal dövrdə, beynin yeni formalaşdığı dövrdə inkişaf edir.

Uşağın doğulmasından sonrakı ilk illərdə müəyyən varlığında mənfi səbəblər, xəstəlik irəliləyir, getdikcə daha çox yeni təzahürlər əldə edir.

Ancaq körpə böyüdükcə patologiyanın inkişafı dayanır, yəni beyin zədəsi pisləşmir. Hərəkət pozğunluğu qismən korrektə edilə bilər.

Beyin zədələnməsi 2 şəkildə özünü göstərə bilər:

• ilkin sağlam beynin sinir hüceyrələri patoloji dəyişikliklərə məruz qalır;
• orqanın özünün strukturu pozulur.

Serebral iflicin təzahürləri çox müxtəlifdir, bəzi uşaqlarda ayaqların motor fəaliyyəti pozulur (ən çox yayılmış ssenari), digərlərində - əllər, digərlərində hərəkətlərin koordinasiyası əziyyət çəkir.

Bu cür fərqlər beynin hansı zədələnməsinin baş verməsindən və onların hansı dövrdə baş verməsindən (təmasda olduqda) asılıdır. mənfi amillər Beynin ən çox əziyyət çəkən hissəsi əlverişsiz şərait zamanı fəal şəkildə formalaşır).

Səbəblər

Uşaq niyə serebral ifliclə doğulub? kök səbəb- beynin, xüsusən də onun hərəkət qabiliyyətinə cavabdeh olan şöbələrinin pozulması.

Həm prenatal dövrdə, həm də doğuş zamanı və körpənin həyatının ilk aylarında baş verən müxtəlif mənfi amillər belə bir lezyona səbəb ola bilər.

İntrauterin amillər	Doğuş zamanı səbəblər	Həyatın ilk aylarında yaranan səbəblər
Uzunmüddətli və intensiv toksikoz. Vaxtından əvvəl qocalma və plasentanın ayrılması. Abort təhlükəsi. Gözləyən ananın böyrəklərinin xəstəlikləri. İnkişafın prenatal dövründə dölün zədələnməsi. Oksigen çatışmazlığı. Fetoplasental çatışmazlıq. Hamiləlik dövründə yoluxucu və viral xəstəliklər.	Qadının dar çanaq sümüyü. Doğum kanalından keçərkən uşaq tez-tez ciddi xəsarətlər alır. Əmək fəaliyyətinin zəifləməsi. Vaxtından əvvəl uşağın doğulması. Böyük meyvə çəkisi. Sürətli əmək fəaliyyəti. Çatdırılma zamanı makat təqdimatı.	Yenidoğanın hipoksiyasına səbəb olan tənəffüs sisteminin pozulması. Amniotik mayenin uşağın ağız və burun boşluğuna daxil olması, bu da boğulma inkişafına kömək edir. - müşayiət olunan rezus konfliktindən yaranan patologiya artan sürət eritrositlərin parçalanması.

Necə inkişaf edir?

Doğulan uşaqlarda vaxtından əvvəl, beyin və onun strukturlarının yetişməməsi qeyd olunur.

Bu, orqanın düzgün inkişaf etməməsinə və nəticədə serebral iflicin yaranmasına səbəb ola bilər.

oksigen aclığı prenatal dövrdə beyin zədələnməsinin meydana gəlməsinə kömək edir, lakin uşağın inkişafında başqa anormallıqlar olmadıqda, bu fenomen heç bir görünən təsir göstərmir (oksigen çatışmazlığı əhəmiyyətsiz olması şərti ilə).

Əgər uşaq az çəkisi var, onun orqanları, o cümlədən beyin tam formalaşmayıb, hipoksiya zamanı beynin bəzi nahiyələri ölür və onların yerində boşluqlar yaranır.

Müvafiq olaraq, orqanın funksionallığı pozulur, bu da bədənin motor fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur.

Patologiyanın təsnifatı

Xarakterik xüsusiyyətlərinə görə bir-birindən fərqlənən bir neçə növ serebral iflic var. xüsusiyyət dəsti.

forma	Xüsusiyyətlər
Spastik diplegiya	Bu forma ən çox yayılmışdır. Bu, beynin əzaların motor fəaliyyətindən məsul olan sahələrinin zədələnməsi nəticəsində baş verir. Doğuşdan sonrakı ilk aylarda uşaqlarda ayaqların və ya qolların qismən və ya tam iflici qeyd olunur.
Atonik-astatik	Patoloji anormal inkişaf və ya serebellumun zədələnməsi nəticəsində baş verir. Uşaq qeyri-sabitdir, onun hərəkətlərinin koordinasiyası pozulur, əzələ toxumasının tonusu da azalır.
Hemiparetik	Beynin yarımkürələrindən birinin subkortikal və kortikal sahələri təsirlənir. Bu vəziyyətdə motor pozuntuları yalnız bir tərəfdən qeyd olunur.
ikiqat hemipleji	Beynin hər iki yarımkürəsində bir anda zədələnmə baş verir. Bu forma ən təhlükəli hesab olunur, çünki tez-tez tam iflic vəziyyətinə gətirib çıxarır.
hiperkinetik	Beynin subkortikal sahələrinin zədələnməsi nəticəsində yaranır. Tez-tez spastik formanın fonunda inkişaf edir. Bu tip serebral iflicdən əziyyət çəkən uşaq nəzarətsiz bədən hərəkətləri etməyə meyllidir. Çox vaxt bu təzahür körpənin həddindən artıq həyəcanlı, əsəbi, narahat olduğu anlarda güclənir.

Uşağın yaşından asılı olaraq erkən forma hesab olunur(ilk əlamətlər doğuşdan dərhal sonra və 6 aya qədər görünür), ilkin qalıq (6-24 ay), gec qalıq (2 yaşdan yuxarı).

Şiddətinə görə aşağıdakılar fərqləndirilir:

1. Asan motor fəaliyyətində kiçik sapmaların müşahidə edildiyi bir forma. Eyni zamanda, uşaq kənarların köməyi olmadan edə bilər, müstəqil şəkildə geyinə, yeyə, oynaya, uşaq təhsil müəssisələrinə gedə bilər.
2. orta körpə ehtiyac duyduqda formalaşır kənar yardım mürəkkəb vəzifələrin həyata keçirilməsində. Buna baxmayaraq, belə bir körpə ümumi təhsil müəssisələrinə gedə və uğurla oxuya bilər.
3. ağır uşağın köməyi olmadan edə bilməyəcəyi bir forma, çünki bu vəziyyətdə o, ən sadə hərəkətləri belə yerinə yetirə bilmir.

Xəstəliyin yoldaşları

Bir uşaqda serebral iflic təkcə motor funksiyasının pozulması ilə deyil, həm də özünü göstərə bilər tam yoxluğu. və olması mümkündür digər xoşagəlməz anlar, kimi:

• qeyri-iradi konvulsiyalar;
• (təhsil patoloji maye beyin bölgəsində)
• görmə və eşitmə qabiliyyətinin azalması;
• (səslərin tələffüzündə çətinliklər, nitqin olmaması, kəkələmə);
• yazmağı, saymağı, oxumağı öyrənməkdə çətinliklər;
• davranış pozğunluqları, emosional pozğunluqlar.

Niyə uşaqda yarıq damaq yaranır? indi tapın.

Simptomlar və əlamətlər

Serebral iflic olan uşaq aşağıdakıları nümayiş etdirir simptomlar:

Fəsadlar və nəticələr

DPC belə ciddi fəsadların inkişafına səbəb olur:

1. Əzələ-skelet sisteminin pozulması(ağır hallarda oynaqların dislokasiyasına, ayağın deformasiyasına, körpə yalnız barmaqların ucunda hərəkət edərkən, onurğanın əyriliyinə və duruşu davamlı pozmağa səbəb ola bilən qolların patoloji əyilməsi, bunun nəticəsində uşağın bədəni itirilir. onun simmetriyası).
2. Nitq pozğunluqları tam yoxluğuna qədər.
3. əqli gerilik, komandada uyğunlaşma ilə bağlı problemlər.

Diaqnostika

Körpə doğulduqdan sonra mütləq həkim müayinəsindən keçməlidir. Bu, patologiyanı inkişafının erkən mərhələsində müəyyən etməyə və mümkün qədər tez müalicəyə başlamağa imkan verir. xüsusi diqqət olan uşaqlar tələb edir serebral iflic inkişaf riskinin artması.

Bunlar, çəkisi az olan, daxili orqanlarının inkişafında anadangəlmə anomaliyalardan əziyyət çəkən, çətin doğuş nəticəsində doğulan, aşağı bal toplayan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdir. Apgar meyarına görə.

Həkim uşağı diqqətlə araşdırır, anadangəlmə reflekslərin şiddətini, əzələ tonusunu yoxlayır.

Hər hansı bir sapma aşkar edilərsə, təyin edin aparat tədqiqatı:

• beynin ultrasəsi;
• CT, MRT.

diferensial

Uşağın həyatının ilk günlərində serebral iflic digər xəstəliklər üçün xarakterik olan əlamətlər şəklində özünü göstərə bilər ki, bu da müalicəsi istifadə edərək həyata keçirilir. prinsipcə fərqli üsul və vasitələr.

Buna görə diferensial diaqnoz xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Serebral iflici amin turşusu mübadiləsinin pozulması, mukopolisakkaridoz, neyrofibromatoz və hipotiroidizm kimi xəstəliklərdən ayırmaq vacibdir.

Müalicə və reabilitasiya vəzifələri

Düzgün seçilmiş terapiya hədəflənir aşağıdakı vəzifələrin həlli:

1. Kiçik bir xəstəni hərəkət, özünə qulluq, qol və ayaqların hərəkəti bacarıqlarını inkişaf etdirməyə təşviq etmək ehtiyacı;
2. kontrakturaların inkişafının qarşısının alınması (əzaların əyilməsi), duruşun pozulması;
3. Uşağın əqli inkişafı, nitq, yazı və sosial bacarıqlara yiyələnməsi üçün lazımi şəraitin yaradılması.

İmkan verən terapiya motor fəaliyyətini qismən bərpa etmək, müxtəlif müalicə və korreksiya üsulları daxil olmaqla hərtərəfli olmalıdır. Bu və ya digər metodun seçimi həkim tərəfindən həyata keçirilir.

Pektus ekskavatumunun müalicəsi üçün saytımızda tapa bilərsiniz.

Tibbi

Uşaq təyin olunur antikonvulsanlar fondlar (Valparin, Epilim), konvulsiyalar varsa, həmçinin əzələ toxumasının spazmlarını aradan qaldırmağa kömək edən dərmanlar (Diazepam).

İstifadəsi nootropiklər və serebral iflicdə beyin fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün digər dərmanlar heç bir nəticə vermir, çünki bu vəziyyətdə beyin zədələnməsi geri dönməzdir.

Bu cür vasitələrlə özünü müalicə etmək yalnız mümkündür uşağı incitmək. Terapevtik məqsədlər üçün istifadə olunan bütün dərmanlar yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Masaj və məşq terapiyası

Masaj və təşviq edən xüsusi məşqlər əzələ tonusunun gücləndirilməsi, duruşun bərpası, onurğanın əyriliyinin qarşısının alınması, uşağın həyatı boyu etməsi lazımdır.

Əvvəlcə bir mütəxəssis körpə ilə işləməlidir, çünki masaj hərəkətləri və gücləndirici məşqlər kompleksi serebral iflicdən əziyyət çəkən hər bir uşaq üçün fərdi olaraq hazırlanır.

Duruşun patoloji korreksiyası

Serebral iflicli uşağın orqanizmində baş verən dəyişikliklər dayaq-hərəkət aparatının pozulmasına gətirib çıxarır, nəticədə orqanizm fizioloji mövqe tuta bilmir.

Bu halda yanlış duruşlar formalaşır korreksiyaya ehtiyacı var. Əks təqdirdə, duruşun davamlı pozulması, kontrakturaların meydana gəlməsi mümkündür. Korreksiya üçün şinlər, şinlər, sarğılar kimi müxtəlif tibbi cihazlar istifadə olunur.

Kontrakturaların cərrahi üsulla korreksiyası

Müqavilə- bədənin səhv mövqeyi, əzaların davamlı fleksiyası nəticəsində əmələ gəlir.

Bu patologiyanı düzəltmək lazımdır, əks halda daha ciddi nəticələr inkişaf edə bilər, məsələn, əhəmiyyətli birgə deformasiya, onun dislokasiyası.

Düzəliş istifadə üçün 2 növ cərrahi müdaxilə: cərrahiyyə Axilles tendonunu əhatə edə bilər və ya əzələ bel bölgəsində.

Digər yollar

Bir uşaqda serebral iflicin hansı təzahürlərinin müşahidə olunduğundan asılı olaraq, daha uğurlu müalicə üçün digər üsullardan istifadə etmək mümkündür, məsələn:

1. Fizioterapiya, əzələləri rahatlamağa, ağrılı spazmları aradan qaldırmağa kömək edir.
2. ilə dərslər danışma terapevti nitq pozğunluqlarını aradan qaldırmağa (və ya azaltmağa) imkan verir.
3. Sosiallaşma uşaq (yaşıdları ilə ünsiyyət) ona komandaya tez uyğunlaşmağa kömək edəcəkdir.
4. ilə ünsiyyət heyvanlar(atlar, delfinlər) normallaşdırmağa imkan verir emosional vəziyyət uşaq, onun fiziki fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq.

Reabilitasiya mərkəzləri

ad	Ünvan
	Elektrostal, st. Tevosyan, d.27
Reabilitasiya mərkəzi	Samara Novo-Vokzalnı çıxmaz 21 "A"
Ümid Yelkəni	Voronej, st. Plexanovskaya, 10-a
	Sankt-Peterburq, Puşkin, Parkovaya st. ev 64-68
Reabilitasiya mərkəzi	Moskva, st. Lodoçnaya, 15, bina 2
NPC Solntsevo	Moskva Solntsevo, st. Aviatorlar, d.38
Müalicəvi Pedaqogika Mərkəzi	Moskva inşaatçıları, 17b
Nitq Patologiyası Mərkəzi	Moskva, Solntsevo, st. Aviators, d.38; Nikoloyamskaya, 20

serebral iflic bir xəstəlikdir uşaqlarda özünü göstərir daha gənc yaş . Onun inkişafının bir çox səbəbi ola bilər mənfi hərəkət həm fetal inkişafın intrauterin dövründə, həm də körpə doğulduqdan sonra.

Patologiyanın simptomları çox müxtəlifdir, zərər yalnız motor funksiyasına təsir etmir. Xəstəlik uşağın emosional, intellektual, zehni inkişafına mənfi təsir göstərir. Buna görə də xəstəliyi mümkün qədər tez müəyyənləşdirmək və müalicə etmək lazımdır.

Haqqında, uşaqda serebral iflici necə tanımaq olar videodan öyrənə bilərsiniz:

Özünüzü müalicə etməməyinizi xahiş edirik. Həkimə müraciət etmək üçün qeydiyyatdan keçin!

Oxşar məqalələr