Qaraciyər və öd yollarının xəstəliklərinin müalicəsi. Qaraciyər və öd yollarının xəstəlikləri: onların simptomları və pəhrizi

Mədənin, özofagusun, bağırsaqların və bütün mədə-bağırsaq sisteminin vəziyyəti əsasən bədənimizin mikroflorasından asılıdır. Hətta akademik B.V.Bolotov deyirdi ki, bütövlükdə insanın sağalması məhz mədə-bağırsaq traktından başlamalıdır. Buna görə xəstəliyin inkişafının ilk əlamətlərini tapanda dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Həkim xəstənin vəziyyətini qiymətləndirərək istənilən dərmanı təyin edir. Digər dərmanlarla birlikdə Solegon dərmanı təyin oluna bilər. Bu çarə nədir?

Dərman Rusiyada istehsal olunur.

Molixan hepatit C və B, kəskin və ya müalicəsində istifadə olunan dərmanlar kateqoriyasına aiddir xroniki tip. Bu dərman inyeksiya üçün bir həll şəklində istehsal olunur. Terapiya kursu fərdi olaraq tərtib edilə bilər və ya istehsalçının tövsiyələrinə uyğun olaraq həyata keçirilə bilər.

Əksər hallarda, Molixan bir hissəsi olaraq təyin edilir kompleks müalicə və digər prosedurlarla tamamlanır. Dərmanın istifadəsi bəzi nüansları nəzərdə tutur. İstifadəyə başlamazdan əvvəl təlimatların bütün məqamlarını öyrənməlisiniz.

Holit dərmanının təyin edilməsi üçün əsas göstərici öd daşı xəstəliyinin qarşısının alınması və müalicəsidir. Dərmanın tərkibinə əsasən bitki mənşəli maddələr daxildir. Bu komponentlərin birləşməsi xəstənin sağlamlığını yüngülləşdirməyə, safra yollarından qum və kiçik daşların çıxarılması prosesini sürətləndirməyə imkan verir.

Dərmanın təmizləyici hərəkətindən imtina edir öd kisəsi. Dərman əks göstərişlərin minimal siyahısına malikdir və sadə şəkildə tətbiqlər.

Polinevopatiya (diabet) kimi bir vəziyyət inkişaf edə biləcək bir komplikasiyadır düzgün olmayan müalicə diabet. Bu xəstəlik zərərə əsaslanır sinir sistemi xəstə. Bir qayda olaraq, diabet inkişaf etdikdən təxminən 15-25 il sonra insanlarda əmələ gəlir.

Bu xəstəliyin mürəkkəb mərhələyə keçmə tezliyi təxminən 40-65% təşkil edir. Bu xəstəlik həm birinci, həm də ikinci tip diabetli insanlarda inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə düzgün müalicə son dərəcə vacibdir.

Rovachol qaraciyər xəstəliklərinin və öd yollarının patologiyalarının müalicəsində geniş istifadə olunan dərmanlardan biridir. Alət bədənə kompleks təsir göstərir (əlavə olaraq metabolik prosesləri yaxşılaşdırır).

Dərman xüsusilə daşların müalicəsində təsirli olur müxtəlif etiologiyalar onların formalaşmasının ilkin mərhələlərində. Rovaholun ətraflı təsviri təlimatlarda verilmişdir. Bəzi hallarda bir mütəxəssislə məsləhətləşmələr aparılır ilkin şərt dərman istifadəsi.

müasir tibb mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin müalicəsi üçün dərmanların böyük bir seçimini əhatə edir. Bağırsaqlar üçün hazırlıqlar müxtəlif spesifik təsirlərə malikdir: bəziləri normallaşır bağırsaq mikroflorası, digərləri antibakterial təsir göstərir, digərləri isə xəstəliklərin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bütün müxtəlif dərmanlar içərisində həkim fərdi olaraq xəstənin vəziyyətinin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq dərmanı seçir.

Bu dərmanlardan biri də Olimetin dərmanıdır. Bu dərman Rusiyada yerləşən Nizhpharm tərəfindən istehsal olunur. Bu dərmanı necə qəbul etmək olar, eləcə də hansı əks göstərişləri unutmaq olmaz?

Qaraciyərin müalicəsinin əsas vasitələri sözdə hepatoprotektorlar və xoleretik agentlər.

Hepatoprotektorlar qaraciyərin funksional fəaliyyətini normallaşdırır, homeostazı bərpa edir və ondakı reparativ və regenerativ prosesləri stimullaşdırır, həmçinin qaraciyərin patogen amillərin təsirinə qarşı müqavimətini artırır.

Bu dərmanların hərəkəti əsasən qaraciyər hüceyrələrini sabitləşdirməyə və bununla da onları məhv olmaqdan qorumağa yönəldilmişdir.

Müvəqqəti hepaprotektiv agentlər təsirli bir siyahı ilə təmsil olunur aşağıdakı dərmanlar:

Ademetionin, Antral, Biligni, Valiliv, Vigerati, Hepa-Merz, Gepabene, Gepadif, Hepaliv, Hepasteril-a, Hepasteril-b, Hepatomax, Heptral, Darsil, Juval, Zixorin, Karsil, Katergen, Levasil, Legalon, Liv 52, Livolin Forte, Ornithine, Progeparum, Rosanol, Silibor, Simepar, Thiotriazolin, Citrarginine, Enerliv, Essentiale.

Bunlardan ən çox yayılmışları süd qığılcımı (burdock) kimi bir bitki komponentinə əsaslanan dərmanlardır (məsələn, Karsil, Bonjigar, Silibor, Legalon, Gepabene, Silimar, Sibektan). Qeyd etmək lazımdır ki, süd qığılcımının istifadəsi müxtəlif növ fibrokistik formasiyalar üçün arzuolunmazdır, çünki bu, onların daha da böyüməsinə səbəb ola bilər.

Xolaqoq və hepatotrop dərmanlar

Bu qrupa daxildir:Allochol, Aristoxol, Berberin bisulfat, Qum çiçəyi ölməz çiçək, Billikante, Nanə yarpağı briketi, Herbion xoleretik damcıları, Glutargin, Konvaflavin, Qarğıdalı ipəyi, Liobil, Nanə yarpaqları, Nanə yarpağı dəmləməsi, Amur zirinc yarpağı tincture, Ofentured, Ofentured, Ofentured Xoleretic kolleksiya No 1, Xoleretic kolleksiya No 2, Nanə tabletləri, Tanacehol, Flamin, Cholagol, Holaflux, Cholenzim, Holiver, Holosas, Hofitol, Tsikvalon.

Xoleretik dərmanlar adətən iki qrupa bölünür: safra meydana gəlməsini gücləndirən dərmanlar və öd turşuları, və öd kisəsindən bağırsaqlara ödün buraxılmasını təşviq edən vasitələr.

Birinci alt qrupa öd turşuları və safra olan dərmanlar daxildir: alloxol, liobil, xolenzim və s., bir sıra dərmanlar. bitki mənşəli(ölməz çiçəklər, qarğıdalı stigmaları, flacumin, konvaflavin, berberin və s.), həmçinin bəziləri sintetik dərmanlar(oksafenamid, nikodin, tsikvalon).

Onların təsir mexanizmi bağırsaq selikli qişasının refleksləri ilə bağlıdır (xüsusilə öd və öd turşuları preparatları və tərkibində efir yağları), həmçinin onların qaraciyər parenximasının sekretor funksiyasına təsiri. Onlar ifraz olunan öd miqdarını artırır, öd və qan arasında osmotik gradienti artırır, bu da su və elektrolitlərin öd kapilyarlarına osmotik filtrasiyasını artırır, öd yollarından öd axınını və öddə xolatların tərkibini artırır, ehtimalını azaldır. öd xolesterinin çökməsinin meydana gəlməsini maneə törədir öd daşları. Onlar həmçinin ifrazat artırır və motor funksiyası mədə-bağırsaq traktının. Tərkibində safra və safra turşuları olan preparatlar agent kimi xidmət edə bilər əvəzedici terapiya safra turşularının endogen çatışmazlığı ilə.

Öd kisəsinin tonusunu artıraraq (xolekinetik) və/və ya öd yollarının və Oddi sfinkterinin tonusunu (xolespazmolitiklər) aşağı salmaqla öd kisəsini təşviq edən dərmanlar təsir göstərə bilər. Maqnezium sulfat, zirinc və bəzi digər preparatlar xolekinetik təsir göstərir. Öd yollarının tonusunun rahatlaşmasına müxtəlif spazmolitiklər (papaverin, no-shpa, olimetin və s.), antixolinergiklər, həmçinin nitratlar, aminofillinlər və s.

Əksər xolaqoqlarda var birləşmiş fəaliyyət, safra ifrazını artırmaq və onun bağırsaqlara daxil olmasını asanlaşdırmaq və bəzi dərmanlar eyni vaxtda antiinflamatuar (tsikvalon) və antibakterial (nikodin) təsir göstərir. Nəzərə almaq lazımdır ki, xoleretik agentlərin hərəkəti müəyyən dərəcədə "hepatoprotektiv" xarakter daşıyır. Öd axını asanlaşdıraraq və bununla da qaraciyər parenximasına yükü azaldır, qan axını asanlaşdırır, iltihabı azaldır, xoleretik maddələr ümumi vəziyyəti yaxşılaşdırmağa kömək edir. funksional vəziyyət qaraciyər.

Nəzərə almaq lazımdır ki, xoleretik dərmanlar, ciddi mənada, qaraciyəri təmizləmək üçün hazırlıq deyil, baxmayaraq ki, insanlar tez-tez qaraciyər hüceyrələrini "təmizləmək" üçün xoleretik təsiri səhv salırlar. Onlar normal həzm üçün zəruri olan duodenumda safra çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu dərmanlar biliyar staz və tıxanma ilə əlaqəli qaraciyər kolikasında faydalı ola bilər iltihabi proseslər in öd yolları laxtaların və ya daşların olması nəticəsində yaranır.

Malaxova görə "qaraciyərin təmizlənməsi" nin məşhur üsulu, sözdə tubaj da xoleretik təsirə əsaslanır. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, bütün bu üsullar bədən üçün çox təhlükəlidir, xüsusən də bilmirsinizsə dəqiq səbəb xəstəliklər, onların müstəqil nəzarətsiz istifadəsi çox səbəb ola bilər ciddi nəticələr yaxşı sağlamlıq üçün.

Xolelitolitik dərmanlar

Bunlar dərmanlardır öd daşlarının əriməsini təşviq edin.Öd kisəsində və öd yollarında əmələ gələn xolesterol daşlarını həll etməyə qadir olan xolelitolitik agentlər əsasən deoksixolik turşunun törəmələridir. Xüsusilə, bunlar 1902-ci ildə qütbün safrasında aşkar edilmiş ursodeoksixolik turşunun (UDCA) preparatlarıdır. Qütb ayısı- Ursus ursus! (buna görə də adı - "urso"). İzomerik chenodeoxycholic acid (CDCA) eyni təsirə malikdir. Müəyyən edilmişdir ki, onlar safrada xolesterinin miqdarını eyni vaxtda öd turşularının səviyyəsinin bir qədər artması ilə azaldır. Hər iki dərman yalnız mövcud olduqda istifadə olunur xolesterol daşları kiçik ölçü. Hal hazırda vaxt keçir yeni xolelitolitik dərmanların intensiv axtarışı.

Bir çox insan xəstəliklərinin təzahürləri var - simptomlar. Bir neçə birləşmiş simptomlara sindrom deyilir. Semptomlar eyni ola bilər müxtəlif orqanlar, və spesifik - yalnız müəyyən bir orqanın patologiyası və ya müəyyən bir xəstəlik üçün xarakterikdir.

Semptomlar diaqnozda xəstəliyi tanımağa imkan verir. Onlar parlaq, daimi ola bilər. Bu kəskin xəstəliklər üçün xarakterikdir. Daha hamarlanmış bir simptomologiya xroniki bir xəstəliyin əlamətidir. Xəstəliyin təzahürlərini ayırd etmək, fərq etmək bacarığı həkim və xəstənin özü üçün çox vacibdir. Bir insan heç bir əlamətə diqqət yetirməyə bilər və bəlkə də tamamilə fərqli bir səbəbdən həkimə müraciət edənə qədər xəstəliyin inkişaf etdiyindən şübhələnməyə bilər. Buna görə də, xəstəliklərin elementar təzahürləri haqqında bilik sağlamlıqlarına əhəmiyyət verən insanlar üçün zəruri əsas əsaslardır. Bununla birlikdə, müəyyən bir xəstəliyin bir əlamətini aşkar edərək, dərhal özünüzü diaqnoz etməməli, ürəyinizi itirməməli və daha çox özünü müalicəyə başlamalısınız. Aydın şəkildə başa düşməlisiniz ki, hansısa orqanın funksiyasının pozulmasından şübhələnərək dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Yalnız o, simptomları obyektiv olaraq müəyyən edə, təhlil edə və adekvat müalicəyə davam edə və ya əlavə tədqiqatlar təyin edə bilər.

Həqiqətən də bunda böyük həqiqət var. İnsanlar çox vaxt ciddi xəstəliklərin digər əlamətlərinə diqqət yetirmirlər. Xəstəliyə laqeyd yanaşma yalnız xəstə üçün ciddi əziyyət deyil, həm də sağalmanın çətin bir yoludur. Bəzən bu, qaçılmaz olaraq əlilliyə və ya hətta ölümə səbəb olur.

Simptomlar obyektiv və subyektiv olaraq bölünür. Subyektiv olanlar insanın hissləri ilə bağlıdır və başqalarının görə biləcəyi təzahürlərə malik deyildir. Məsələn, ağrı şikayətləri. Obyektiv simptomlar başqa bir insanın görə biləcəyi real təzahürlərə malikdir. Məsələn, dərinin saralması və ya qaraciyərin böyüməsi, palpasiya zamanı hiss olunur. Xəstəliklərin obyektiv əlamətləri daha etibarlıdır və buna görə də daha informativdir.

Təbii ki, qaraciyər xəstəlikləri də bir çox digər orqanların xəstəlikləri kimi özünəməxsus və qeyri-spesifik, obyektiv və qeyri-obyektiv təzahürlərə malikdir.

Qaraciyər xəstəliklərində halsızlıq, yorğunluq tez-tez olur. Bu, bir çox orqan və xəstəliklərin patologiyası üçün kifayət qədər ümumi bir simptomdur və subyektivdir. Bəzən qaraciyərin və ya başqa bir orqanın heç bir xəstəliyi ilə əlaqəli olmaya bilər. İnsan - məxluq, və o, fiziki və mənəvi vəziyyətdə dalğalanmalar ilə xarakterizə olunur. Buna görə də, zəiflik və ya artan yorğunluq hiss edirsinizsə, dərhal qaraciyəri bunun üçün günahlandırmayın. Bəlkə də bu, qeyri-adi yüksək fiziki və ya emosional stresslə bağlıdır. Belə hallarda, bərpa zaman baş verir yaxşı istirahət vitamin qəbul etmək. Heç bir səbəb olmadan artan yorğunluq hiss edirsinizsə və ya qeyri-adi dərəcədə güclüdürsə, bir şeyin səhv olduğundan şübhə edə bilərsiniz.

Qaraciyər xəstəliklərində zəiflik və yorğunluq intoksikasiya ilə əlaqələndirilir. Ancaq yoluxucu xəstəliklərdə intoksikasiya patogenin özü və ya onun toksinləri tərəfindən törədilirsə, qaraciyər patologiyasında bu, onun detoksifikasiya funksiyasının pozulması səbəbindən baş verir. Orqanizm həyati fəaliyyəti nəticəsində əmələ gələn toksinləri toplayır, çünki onlar qaraciyərdə məhv olmur. Safra yollarının açıqlığının pozulması halında, onun komponentlərinin safradan tərs udulması baş verir ki, bu da intoksikasiyaya səbəb olur. Qaraciyər xəstəliklərində zəiflik və yorğunluq da zülal, karbohidrat, vitamin mübadiləsinin pozulması nəticəsində baş verir.

Həzm pozğunluqları

Qaraciyər həzmdə böyük rol oynayır, buna görə də xəstəlikləri ilə həzm funksiyası şübhəsiz ki, əziyyət çəkəcəkdir. Xroniki hepatit, siroz, xroniki xolesistit bu, qaraciyər və öd yollarının kəskin xəstəliklərindən daha az nəzərə çarpacaq. Xroniki qaraciyər xəstəliklərində həzm təzahürləri qeyri-spesifikdir. üçün xarakterikdirlər xroniki pankreatit, xroniki enterokolit və s. təzahürlərindən biri - dispeptik hadisələr kimi görünə bilər bəzədilməmiş kreslo, və qəbizlik, meteorizm (şişkinlik), gəyirmə, epiqastriumda ağırlıq (qarın yuxarı hissəsi qabırğa küncləri arasında). Nəcisin keyfiyyəti dəyişir. Bu, yağlı tutarlılığa çevrilir - yağların udulması və parçalanmasının pozulması ilə əlaqəli steatoreya. Bile ifa edir tənzimləmə funksiyası bağırsaqlar üçün, bağırsaq divarlarının hüceyrələri tərəfindən yağların, zülalların udulmasını yaxşılaşdırır. Buna görə də, qaraciyər və öd yollarının xəstəliklərində, peristaltikada, bağırsağın ifrazat funksiyası pozulur, qida maddələrinin sorulması pisləşir - bütün bunlar kilo itkisinə səbəb olur. Eyni zamanda, safranın bakteriostatik təsiri minimuma endirilir, bu da nazik bağırsağın artıq flora ilə yerləşməsinə kömək edir. Bu, xarakterik simptomları ilə enterokolitin meydana gəlməsinə səbəb olur. Uzun patoloji prosesöd kisəsində davamlı olaraq pankreas disfunksiyasına səbəb olur. Nəticədə xroniki pankreatitin şəkli birləşir. Yuxarıda deyilənlərə əsasən məlum olur ki, xroniki qaraciyər xəstəliklərində simptomlar müxtəlifdir, patoloji prosesdə digər orqanlar da iştirak edir və buna görə də yalnız qaraciyərə xas olan təzahürləri tanımaq çətindir.

Kəskin hepatit, kəskin xolesistit, xoledoxolitiaz (ümumi öd axarının daşla tıxanması) kimi kəskin xəstəliklər daha aydın şəkildə özünü göstərir. həzm sistemi. Şiddətli ürəkbulanma, qusma, o cümlədən safra ola bilər. xüsusi xüsusiyyət, hepatit və öd yollarının tıxanması üçün spesifik, nəcisin tam və ya qismən rəngsizləşməsidir. Hepatit zamanı qaraciyər daxilində öd yollarını bağlayan ölü hüceyrələr səbəbindən öd axını pozulur. Bu vəziyyət müvəqqəti xarakter daşıyır və hepatitin müəyyən mərhələsini xarakterizə edir. Xolelitiyaz ilə, safra kanalına daxil olan bir daş səbəbiylə bir blok meydana gəlir. Bu vəziyyətdə nəcisin rənginin dəyişməsi birdən baş verə bilər və ya arta bilər. Vana daşları var ki, onlar fırlanır, ya kanalı tamamilə bloklayır, ya da onu buraxır. Sonra rəngsizləşmə vaxtaşırı olaraq dəyişə bilər normal rəng nəcis. Safra axınının pozulması, öd yollarının şişlərinin tez-tez yoldaşıdır; sonra nəcisin rəngsizləşməsi tədricən və geri dönməz şəkildə baş verir.

Ağrı

Qaraciyər və öd yollarının əksər xəstəlikləri ağrı ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyətdə ağrı sağ hipokondriyumda hiss olunur. Qaraciyər toxumasında ağrı reseptorları yoxdur, ona görə də qaraciyər xəstəliklərində ağrı qaraciyəri örtən lifli kapsulun uzanması nəticəsində yaranır. İçindəki iltihab prosesi ilə qanın durğunluğu, şiş böyüməsi, qaraciyərin həcmi müvafiq olaraq artır. Bu, kapsulun yavaş genişlənməsinə səbəb olur.

Ağrı bədənin xüsusi bir reaksiyasıdır. bədənin normal fəaliyyətini təhdid edən qıcıqlandırıcıya. Ağrı hissi ona səbəb olan stimulu aradan qaldırmaq üçün bir siqnaldır. Ağrı canlı orqanizmin təbiətə uyğunlaşmasına imkan verən zəruri komponentdir. O, daha doğrusu, xarakteri və lokalizasiyası həkimə düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir.

Qaraciyərin lifli kapsulası sıxdır və buna görə də uzanmağa yavaş reaksiya verir. Bu, ağrının təbiətini izah edir. Patoloji fokus bilavasitə qaraciyərdə lokallaşdırıldıqda, ağrıyan darıxdırıcı bir xarakterə malikdir, yəni intensiv deyil, uzun müddət davam edir; ağırlıq hissi mümkündür. Bu tip ağrı hepatit, sirozun ilkin mərhələləri, qaraciyərin şiş xəstəlikləri ilə müşayiət olunur. Patoloji proses safra yollarında baş verərsə, onda ağrı sıx, kəskin, krampdır. Bu, hamar əzələlərin yaratdığı spazmların baş verməsi və ya əksinə, öd yollarının və sidik kisəsinin uzanması ilə bağlıdır. Çox sıx kəskin ağrı kəskin irinli xolesistit və ya xolangit kimi safra yollarının iltihabi xəstəlikləri ilə baş verir. Kostal qövs boyunca tıqqıltı zamanı ağrı kəskin şəkildə artır. Bu cür ağrı əmin işarədir həkimə getmək və ya təcili yardım çağırmaq tibbi yardım.

Yadda saxlamaq lazımdır! Həkim müayinəsindən əvvəl qarın nahiyəsində şiddətli ağrılar zamanı ağrıkəsici qəbul etmək qəti qadağandır! Bu xüsusilə güclülər üçün doğrudur narkotik vasitələr. Analjeziklər ağrıları aradan qaldırır və klinik mənzərəni hamarlayır, bəlkə də çox ciddi bir xəstəlikdir, xilas etməyin yeganə yolu dərhal əməliyyatdır. Antispazmodiklərə icazə verilir, ancaq farmakologiyada güclü deyilsinizsə, bu fikri tərk edin və "03" nömrəsinə zəng edin.

Temperatur artımı

Çox vaxt qaraciyər xəstəliyi bədən istiliyinin artması ilə müşayiət olunur - qızdırma. Bu, orqanizmin patogen bir faktora qarşı qoruyucu reaksiyasıdır. At yüksəlmiş temperatur yoluxucu agenti məhv etməyə yönəlmiş immun reaksiyalar daha yaxşı davam edir. Xəstəlik baş verdikdə, 38 ° C-ə qədər qızdırma bədən üçün normal hesab olunur, bu şərtlə ki, yaxşı tolere edilir və beş günə qədər davam edir. Bu vəziyyətdə antipiretiklərin istifadəsi əsaslandırılmır.

Hepatit, siroz ilə bədən istiliyi adətən 38 ° C-dən yuxarı qalxmır, 37-37,5 ° C-də qalır. Gün ərzində normal rəqəmlərdə 36,6 ° C ola bilər və yalnız axşam yüksələ bilər. üçün kəskin xəstəliklər, xüsusilə irinli - xolesistit və xolangit, temperaturun 39 ° C və yuxarı qalxması xarakterikdir. Belə vəziyyətlər skelet əzələlərinin, o cümlədən üz əzələlərinin bükülməsi ilə müşayiət oluna bilər. Bu vəziyyətin məşhur adı "sarsıntı"dır. Bu dərhal həkimə müraciət etmək üçün başqa bir yaxşı səbəbdir.

Dəri və bütövlükdə dəyişikliklər

Qaraciyər xəstəlikləri, xüsusilə xroniki, uzun müddət davam edən siroz və hepatitlər "qeyri-sağlam görünüş"ün tərkib hissəsi olan dərinin solğunluğu ilə müşayiət olunur. Bunun səbəbləri orqanizmdə metabolik (metabolik) proseslərin pozulması, normal hematopoezin pozulması, qanaxmadan sonrakı vəziyyətlərdir.

Qaraciyər xəstəliklərində piqmentasiya pozğunluqları baş verir. Yeni piqment ləkələri görünür və ya dəri bürünc və ya dumanlı boz rəng alır qoltuqaltılar və ovuclarda.

Hörümçək damarları - genişlənmiş kapilyarları olan dərinin kiçik sahələri də xroniki qaraciyər xəstəlikləri üçün xarakterikdir. Onlar metabolik pozğunluqlar fonunda kapilyar divarın tükənməsi səbəbindən yaranır. Daha tez-tez arxa və yanaqlarda lokallaşdırılır.

Xroniki siroz qanın laxtalanmasının pozulması, kapilyarların kövrəkliyi, hemorragik diatezin baş verməsi ilə müşayiət olunur. Zərif toxunuşlarla qançırlar qala bilər.

« qaraciyər ovucları"- palmaların və ayaqların simmetrik ləkəli qızartması, xüsusilə təpələrdə xurma kənarları boyunca, bəzən barmaqların palmar səthlərində özünü göstərir. Ləkələr təzyiq zamanı solğunlaşır və təzyiq aradan qaldırıldıqda tez qızarır. Onların meydana gəlməsi mexanizmi yaxşı başa düşülmür. Siroz və xroniki hepatit üçün xarakterikdir.

ksantomalar- intradermal lövhələr sarı rəng göz qapaqlarında (ksantelazma), dirsəklərdə, əllərdə, ayaqlarda, ombalarda, dizlərdə və qoltuqlarda yerləşir.

Öd axını pozulduqda baş verir, yüksək məzmun qanda yağlar.

Bəzən qaraciyərdən safra axınının pozulmasının yeganə əlaməti davamlı qaşınmadır. Aşınma və cızıqlarla müşayiət olunan illərlə davam edə bilər. Onun meydana gəlməsinin səbəbinin qanda safra turşularının səviyyəsinin artmasına dərinin reaksiyasında olduğu güman edilirdi, lakin bu fərziyyənin təkzibləri var.

Sarılıq

Sarılıq (sarılıq)- qaraciyərdən əziyyət çəkən xüsusi əlamətlərdən biri. Sarılıq - qanda artıq bilirubinin yığılması nəticəsində dərinin, skleranın, selikli qişaların saralması. Mənşəyinə görə sarılıq üç növə bölünür: qaraciyər suprapatik, qaraciyər və qaraciyəraltı. Suprahepatik qırmızı qan hüceyrələrinin artan parçalanması və nəticədə qanda bilirubinin səviyyəsinin artması ilə əlaqələndirilir. Hemolitik zəhərlər, rezus konfliktləri və s. ilə zəhərlənmə zamanı baş verir.Qaraciyər sarılığı qaraciyərin bilirubini bağlayan və ödlə xaric edilməsi funksiyasının pozulması nəticəsində yaranır. Hepatit, siroz üçün xarakterikdir. Qaraciyəraltı sarılıq öd yollarının tıxanması və öddən bilirubinin yenidən qana keçməsi zamanı baş verir. Xolelitiyazda, öd yollarının şişlərində və mədəaltı vəzinin başında baş verir. Sarılığın növündən asılı olaraq, bədəndə sarılığın kölgəsini təyin edən bilirubinin müvafiq hissəsi üstünlük təşkil edir. Qaraciyər suprasikində limon sarısı, qaraciyərdə zəfəran sarısı, qaraciyəraltında isə yaşıl və ya tünd zeytun olur. Sarılıq tez-tez nəcisin və sidiyin rənginin dəyişməsi ilə müşayiət olunur.

Saç tökülməsi

Müşayiət edən hormonal balanssızlığa görə xroniki xəstəliklər qaraciyər, aksiller bölgələrdə, pubisdə saç tökülməsi. Kişilərdə, bu fonda, artım süd vəziləri- jinekomastiya.

Qarın boşluğunda damarların genişlənməsi

Xroniki hepatitin proqnostik olaraq əlverişsiz əlaməti və nəticədə siroz və ya öz-özünə yaranan siroz qarın nahiyəsində dəri damarlarının artmasıdır. Bu pozuntu ilə bağlıdır venoz axını qaraciyər vasitəsilə portal vena vasitəsilə. Bu səbəbdən orqanlardan qan qarın boşluğu qarın ön divarının damarlarından axır ki, bu da nəticədə artır. Bu, tez-tez ölümcül qanaxmaya səbəb olan yemək borusunun damarlarının genişlənməsi ilə müşayiət olunur. Venöz şəbəkə, mədədə təzahür etdi, orijinala bənzərliyinə görə "meduza başı" adlandırıldı. Qarın boşluğunda sərbəst mayenin yığılması səbəbindən qarın damarlarının genişlənməsi onun həcmini - astsitləri artırmadan nadir hallarda müşahidə olunur.

Ağızdan qaraciyər qoxusu

Bəzən "qaraciyər qoxusu" ifadəsini eşidə bilərsiniz. Təzə qaraciyərin və ya artıq yetişmiş meyvənin qoxusuna bənzər şirin bir ətir var. Xəstə nəfəs aldıqda, qusmasından və tərindən hiss olunur. Bu qoxu amin turşularının və aromatik birləşmələrin metabolizmasının pozulması ilə əlaqədardır.

Yuxarıda göstərilənlərin hamısını ümumiləşdirərək qeyd etmək olar ki, simptomlar xəstəliyin canlı, lakin natamam mənzərəsini verir. Unutmaq olmaz ki, biz texnoloji tərəqqi əsrində yaşayırıq. Bu, diaqnozda çoxlu laboratoriya və instrumental müayinələrdən istifadə etməyə imkan verir. Məlumatlandırıcılardan biri müasir üsullar qaraciyər və öd yollarının müayinəsidir ultrasəs proseduru. From laboratoriya üsulları aşkar edən biokimyəvi analiz qan. Qaraciyər xəstəliyindən şübhələnirsinizsə, həkiminizə müraciət edin. təyin edəcək zəruri tədqiqat, göstərəcək düzgün müalicə və nə deyirəm xalq reseptləri Bu patologiyada istifadə edilə bilər.

Safra yollarının xəstəlikləri olduqca yaygındır, bu xəstəliklərin yayılması hər gün artır. Artan tendensiya hamı arasında müşahidə olunur yaş qrupları- xəstəlik həm böyüklərdə, həm də uşaqda inkişaf edə bilər. Safra sisteminin pozğunluqlarının səbəbi, gastroenteroloqlar həyat tərzinin pozulmasını izah edirlər müasir insan- Düzensiz qidalanma, tez-tez stress, yüksək məzmun qidalarda konservantlar.

Öd kisəsi qaraciyərin aşağı səthində yerləşən bir orqandır. Öd kisəsi və qaraciyər funksional olaraq bir-biri ilə əlaqəlidir. Qaraciyərin funksiyalarından biri öd kisəsinə daxil olan və orada müvəqqəti saxlanılan öd istehsalıdır.

Öd həzm prosesinin çox vacib tərkib hissəsidir, pəhriz yağlarının parçalanmasında iştirak edir, pankreas fermentlərini aktivləşdirir və motor bacarıqlarını stimullaşdırır. nazik bağırsaq. Safra onikibarmaq bağırsağa və müstəqil olaraq daxil olur, lakin daha kiçik nisbətlərdə.

Birbaşa qaraciyər tərəfindən istehsal olunan öd qaraciyər və ya "gənc" adlanır və öd kisəsində - öd kisəsində və ya "yetkin" yerləşir. Öd onikibarmaq bağırsağa davamlı olaraq deyil, yalnız qida məhlulu daxil olduqda ifraz olunur. Safradan çıxan yolda qaraciyər pleksusundan gələn sinir impulslarının təsiri altında rahatlayan Oddi sfinkteri var.

Öd yolları müxtəlif diametrli borulardır. Anatomiyalarına görə onlar qaraciyərdaxili - qaraciyərin özündə yerləşən və qaraciyərdən kənarda yerləşən qaraciyərə bölünürlər.

İntrahepatik kanallar qaraciyər hüceyrələrinin - hepatositlərin yığılmasından yaranır. Tədricən bir-biri ilə birləşərək, hər biri qaraciyərin eyni lobundan çıxan sağ və sol qaraciyər kanallarını meydana gətirirlər. Onların gedişində hər iki qaraciyər kanalı birləşərək qaraciyərin qapılarından çıxan ümumi qaraciyər kanalını əmələ gətirir. Kistik kanal öd kisəsini tərk edir, qaraciyərin qapılarının yaxınlığında ümumi qaraciyər kanalı ilə birləşir və ümumi öd axarını əmələ gətirir və nəticədə onikibarmaq bağırsağın 12-ci böyük papillasına açılır. Bu anatomiya sayəsində kiçik bağırsağa öd kisəsi və qaraciyər ödünün qarışıq salınması baş verir.

Çox vaxt xəstəlik asemptomatik və ya yüngül simptomlarla keçir. Klinik şəkil və xəstənin şikayətlərinin şiddəti əsasən patologiyanın növündən asılıdır - məsələn, safra sistemində tıxanma ilə xəstəliyin inkişafı tədricən, artan simptomlarla və xolelitiyaz ola bilər və kəskin şəkildə ifadə edilən ağrı sindromu ilə. Buna baxmayaraq, öd yollarının bütün xəstəlikləri oxşar nöqtələrə malikdir klinik şəkil.

Aşağıda qastroenteroloqa müraciət etməli olduğunuz simptomların siyahısı verilmişdir:

Qarın sağ tərəfindəki ağrı öd yollarının zədələnməsindən şübhələnməyə imkan verən əsas amildir. Ağrı həm zəif, həm ağrılı, həm də spastik xarakterdə ola bilər - basaraq, bıçaqlayaraq, bədənin sağ yarısına yayılan, sağ tərəf boyun, sağ qol. Biliyar sistemə ciddi ziyan vurmaqla, ağrı artır dərin nəfəs daxili orqanları sıxışdıran diafraqmanın hərəkətinə görə.

Bədən istiliyində artım. Ağır hallarda qızdırma inkişaf edə bilər - temperaturun 39 dərəcəyə qədər artması və bədənin intoksikasiya əlamətləri də qoşula bilər: hiss ümumi zəiflik və xəstəliklər əzələ ağrısı.
Selikli qişaların və dərinin ikterik rənglənməsi. Bəzən görünüş şəklində narahatlıq var dəri qaşınması.
Ağızda xoşagəlməz acı dad, ağızda quruluq hissi.
Bulantı hissi şəklində dispeptik pozğunluqlar, qusma meydana gəlməsi. Artan qaz əmələ gəlməsi- meteorizm.
Kreslo pozğunluqları.
Sidik və nəcisin rənginin dəyişməsi: sidik parlaq sarıya çevrilir, nəcis rəngsizləşir, açıq qəhvəyi olur.

Əgər yaşayırsınızsa şiddətli ağrı mədədə və sadalanan siyahıdan ən azı bir simptom - dərhal tibbi yardım axtarın!

Biliyer sisteminin xəstəliklərinin müxtəlifliyinə baxmayaraq, onların inkişafına səbəb olan onların meydana gəlməsinin səbəbləri əsasən oxşardır. Xəstəliklərin baş verməsində əsas rol öd kisəsində ödün yığılması ilə oynayır. Durğunluğun əsas səbəbləri kistik kanalın tıxanması, öd yollarının diametrinin azalması (spazm) və ya hamar əzələ tonunun azalması ola bilər.

Özü ilə öd çox aqressivdir, durğunluq zamanı öd turşuları və minerallar çökür və öd kisəsinin selikli qişasının epitelini məhv etməyə başlayır. Bu mərhələdə mikroblar patoloji prosesdə iştirak edir və konjestif öd onların çoxalması üçün əlverişli mühitdir. Bakteriyaların həyatı boyu çoxlu sayda selikli qişaya yerləşən və əzələ qatının qalınlığına və qan dövranına nüfuz edən çürümə məhsulları. Toksinlər, bakteriya kimi, immunitet sistemi tərəfindən xarici agentlər kimi qəbul edilir - hüceyrələr infiltrasiya mərkəzində iştirak edir. immun sistemi makrofaglar və leykositlər.

İşi asanlaşdırmaq üçün immun hüceyrələriödem inkişaf edir - damar keçiriciliyinin artması və qanın maye hissəsinin öd kisəsi toxumalarının hüceyrələrarası maddəsinə salınması. Ödem və qan dövranı pozğunluqlarının inkişafı səbəbindən hamar əzələlərin kontraktilliyi azalır və ödün daha da güclü durğunluğuna səbəb olur.

Safra yollarının xəstəliklərinin inkişafının əsas səbəbləri:

Xəstə üçün ən məlumatlı olan safra yollarının xəstəliklərinin sadələşdirilmiş təsnifatını təhlil edəcəyik: xolelitiyaz, biliyer diskineziya, xolesistit.

Öd daşı xəstəliyi (GSD) öd kisəsində və ya öd yollarında daşların əmələ gəlməsi ilə özünü göstərən, xolesterol və bilirubin mübadiləsinin pozulması ilə xarakterizə olunan öd yollarının xəstəliyidir. Öd daşı xəstəliyinin risk faktorlarına yemək pozğunluqları, metabolik pozğunluqlar, yoluxucu xəstəliklər mədə-bağırsaq traktının, irsi meyllilik, qadınlarda tez-tez hamiləlik. Qeyd etmək lazımdır ki, xəstəlik tez-tez əhalinin qadın yarısında inkişaf edir.

Daşlar xolesterin mübadiləsinin pozulması zamanı, öd ifrazı zamanı onun konsentrasiyası artdıqda əmələ gəlir. Öd daha konsentrə olur və çökən lopa əmələ gətirir. Tədricən çöküntü qalınlaşır və daşlar əmələ gətirir.

Öddə xolesterinin konsentrasiyasında artım baş verir:

qida ilə artan istifadəsi ilə;
qaraciyər hüceyrələri tərəfindən safra turşularının qeyri-kafi ifrazı ilə;
xolesterolu bağlayan fosfolipidlərin konsentrasiyasının azalması ilə, onun çökməsinin qarşısını alır;
öd kisəsindən safra axınının pozulması ilə.

Xolelitiazın klinik təzahürləri uzun müddətəözlərini göstərmədən gizlənə bilirlər. Bu xüsusiyyət, daşların əmələ gəlməsinin tədricən baş verməsi ilə izah olunur, əgər bir insan pəhrizi pozmursa, o zaman bədən gündəlik qida yüklərinə alışır.

Öd kisəsi daima həzm üçün zəruri olan müəyyən miqdarda safranı nazik bağırsağa buraxır. xarakterik simptom GSD - biliyer və ya qaraciyər kolikasının hücumu.

Çox vaxt ağrı sindromu həddindən artıq yemək və ya yağlı, siqaretli və ya istifadəsi ilə baş verir qızardılmış qidalar. Həmçinin, uzun müddətli fiziki güc, stress və ya psixo-emosional həddən artıq gərginlik ilə hücuma səbəb ola bilər.Ağrı qəflətən baş verir, bıçaqlanma və ya kəsici xarakter kimi hiss olunur. Tədricən, ağrı güclənir və öd kisəsinin dəqiq proyeksiyasında lokallaşdırılır - sağ hipokondriyanın bölgəsində. Hücumun zirvəsində ağrı sağ çiyin bıçağının altına, sağa yayılır yuxarı ətraflar.

Biliyer kolika hücumu halında dərhal tibbi yardım axtarın. Ağrıları özünüz aradan qaldırmağa çalışmayın!

Kolikanın səbəbi selikli qişanın daşlarla mexaniki qıcıqlanmasına və ya kistik kanalın daşla tıxanmasına cavab olaraq öd kisəsi əzələlərinin obstruktiv spazmıdır. Bu tip ağrı sindromu obstruktiv də deyilir. Vaxtında tibbi yardım göstərilmədikdə, rahatlama gətirməyən şiddətli qusma birləşir, temperatur 39-40 dərəcəyə qədər yüksəlir. Bir neçə saatdan sonra dərinin və skleranın ikterik boyanması qeyd olunur. göz bəbəkləri, nəcisin açıq qəhvəyi rəngə çevrilməsi.

Biliyer diskineziya (BPD) öd kisəsi və öd sisteminin kanallarının tonusunun pozulması səbəbindən öd axınının pozulması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Əsas və ikinci dərəcəli JP var.

Pozulmanın təbiətinə görə aşağıdakı diskineziyalar fərqlənir:

hipertonik (hiperkinetik) - öd kisəsi və ifrazat kanallarının əzələlərinin tonusunun artması ilə xarakterizə olunur;
hipotonik (hipokinetik) - safra sisteminin orqanlarının hamar əzələlərinin qeyri-kafi büzülməsi səbəbindən.

JP-nin hər bir formasının özünəməxsusluğu var klinik təzahürlər:

Hiperkinetik diskinezi ilə xəstələr yağlı və ya həzm olunmayan qidalar qəbul etdikdən sonra qarının sağ tərəfində şiddətli ağrılardan şikayətlənirlər. Tez-tez ağrı orta dərəcədə baş verir fiziki fəaliyyət. Fərqli xüsusiyyət qaraciyər kolikasından, antispazmodiklər qəbul edərkən ağrı asanlıqla aradan qaldırılır.
Hipokinetik diskinezi ilə ağrı darıxdırıcı, sıxıcıdır və uzun müddət davam edir. Əhəmiyyətli bir məqam biliyar sistemdə tıxanma səbəbiylə qaraciyərin sərhədlərində bir qədər artımdır. Ağrıdan əlavə, xəstələr dispeptik pozğunluqlardan, zəiflik hissi və güc itkisindən şikayət edə bilərlər.

Xolesistit öd kisəsinin selikli qişasının iltihabi xəstəliyidir. Xolesistitin təsnifatı selikli qişanın zədələnməsinin növünü, etiologiyanı - xəstəliyin başlanğıcına səbəb olanı nəzərə alır.

Mukozanın məğlubiyyətinə görə xolesistit ola bilər:

kəskin - kəskin başlanğıc, simptomların sürətli inkişafı, intoksikasiya əlamətlərinin olması və açıq bir ağrı sindromu ilə xarakterizə olunur;
xroniki - uzun müddət özünü göstərmir, ağrı ağrılı, yumşaqdır. Semptomlar mülayimdir.

Etiologiyaya görə xolesistitin iki növü fərqlənir:

calculous - xəstəliyin səbəbi öd kisəsində daşların olması idi. Bütün xəstəliklərin 90% -ni təşkil edir, daha ağır kurs ilə xarakterizə olunur;
daşsız - nadir, səbəb mikrob agentləri tərəfindən selikli qişanın zədələnməsidir. Akalkulyoz xolesistit üçün proqnoz əlverişlidir.

Kəskin xolesistit sürətli başlanğıc ilə xarakterizə olunur - görünüşü kəskin ağrılar qarın sağ tərəfində. Ağır hallarda bədənin intoksikasiya əlamətləri görünür - zəiflik, əzələ ağrıları, titreme, 40 dərəcəyə qədər qızdırma. Xroniki xolesistit asemptomatikdir, ağrı xəstəni yalnız alevlenme dövrlərində narahat edin.

Mümkün fəsadlar

Vaxtında tibbi yardım olmadıqda xolelitiyaz, diskineziya və ya xolesistit ciddi fəsadlar. Xüsusilə təhlükə var kəskin şərtlər.

Ən çox tez-tez ağırlaşmalar safra sisteminin xəstəlikləri:

Pankreatit mədəaltı vəzinin iltihabıdır.
Sarılığın inkişafı, reaktiv hepatit.
Perixolesistit - iltihabın peritona yayılması.
Orqan empieması - qoşulma irinli iltihaböd kisəsinin boşluğunda.
Absesin əmələ gəlməsi - orqan və ətraf toxumaların irinlənməsi.
Öd kisəsinin içərisində yapışmaların və fistulaların əmələ gəlməsi.
Orqan perforasiyası - periton boşluğuna açılan bir çuxurun görünüşü.
Öd kisəsinin qanqrenasının inkişafı.
Peritonit - iltihabın peritona keçməsi. Ən tez-tez perforasiya sonra formalaşır. Yüksək təhlükəli komplikasiya yüksək ölüm nisbəti ilə.

Xəstəliyin formasının müəyyən edilməsi xəstənin şikayətləri, onun xarici müayinəsi, habelə müayinənin nəticələri əsasında həyata keçirilir:

Təhlillərin nəticələrini düzgün şərh etmək üçün yüksək ixtisaslı bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq lazımdır.

Terapiya xəstəliyin növü nəzərə alınmaqla seçilir. Müalicə ibarətdir dərman müalicəsi, bitki mənşəli dərman, fizioterapiya, pəhriz. AT son çarə cərrahi müalicə aparılır.

Əsas məqsəd aradan qaldırmaqdır ağrı hücumu, xəstəliyin səbəbinin aradan qaldırılması və qarşısının alınması mümkün fəsadlar.

Dərman terapiyası

Hipertansif diskinezi ilə əzələləri rahatlaşdırmaq üçün antispazmodiklər (Papaverine, Mebeverine, No-shpa, Gimecromon) və ya antikolinerjiklər (Gastrocepin) təyin edilir.
Diskineziyanın hipotonik formasında xoleretik (Maqnezium sulfat, Ksilitol, Sorbitol), həmçinin prokinetiklər (Ciprazide, Domperidon) istifadə olunur.
Kəskin xolesistitdə ağrılı hücumu aradan qaldırmaq üçün antispazmodiklərin və ağrıkəsicilərin (Baralgin, Analgin, No-shpa, Buskopan) təyin edilməsi vacibdir. Bakterial infeksiyanın bağlanmasının qarşısını almaq üçün antibiotiklər təyin olunur (Eritromisin, Gentomisin, Ampioks).
Xroniki xolesistitdə xolaqoqlar (Allohol, Oksafenamid, Xolenzim), hepatoprotektorlar (Heptral, Karsil, Hofitol) təyin edilir.
Xolelitiyazda daşları həll etmək üçün safra turşusu preparatları (Chenofalk, Urofalk, Salofalk) təyin edilir.

Tətbiq fitoterapiyadır dərman bitkiləri olan dərman xassələri. Fitoterapiyanın aktuallığı hər gün artır - müalicəvi otlar Dərman terapiyasına əlavə olaraq tövsiyə olunur.

Əslində, xəstəliyin bu və ya digər forması üçün dərmanlar təyin edərkən, həkim dərman bitkilərinin müvafiq elementlərini təyin edir:

antispazmodiklər: çobanyastığı; şüyüd, şüyüd toxumu; ümumi gözəllik.
Ödqovucu otlar: itburnu, biyan kökü, koltsfoot.
Hepatoprotektorlar: süd qığılcımları, adi hindiba.
Daşları həll etmək üçün litolitika: qarğıdalı stiqmaları, tansy çiçəkləri.
Antimikrobiyal təsiri olan otlar: St John's wort, adaçayı, cökə çiçəkləri və kalendula.

Fizioterapiya

Əlavə olaraq dərman müalicəsi aşağıdakı istiqamətlərə malik fizioterapiya təyin edilir:

iltihabı aradan qaldırmaq üçün: UHF terapiyası, kriyoterapiya;
toxuma bərpasını artırmaq üçün: lazer terapiyası, ultrasəs terapiyası, vakuum masajı, UHF-terapiya, aşağı tezlikli maqnitoterapiya.

Cərrahi müalicə

Cərrahiyyə səmərəsiz olduqda təyin edilir dərman müalicəsi, eləcə də ağır xolelitiyaz hallarında, hesablamanın inkişaf etmiş mərhələsi və ya kəskin xolesistit, peritonit, qanqren, abses şəklində ağırlaşmaların əlavə edilməsi ilə.

Pəhriz çox vacibdir. Safra yollarının xəstəlikləri üçün 5 nömrəli pəhriz və onun növləri təyin edilir.

Pəhrizin əsasları bunlardır:

Qaraciyərin müalicəsinin əsas vasitələri sözdə hepatoprotektorlar və xoleretik maddələrdir.

Bu dərmanların hərəkəti əsasən qaraciyər hüceyrələrini sabitləşdirməyə və bununla da onları məhv olmaqdan qorumağa yönəldilmişdir.

Müvəqqəti hepaprotektiv agentlər aşağıdakı dərmanların təsirli siyahısı ilə təmsil olunur:

Xolaqoq və hepatotrop dərmanlar

Xoleretiklər adətən iki qrupa bölünür: öd və öd turşularının əmələ gəlməsini gücləndirən agentlər və öd kisəsindən bağırsaqlara ödün buraxılmasını təşviq edənlər.

Birinci yarımqrupa öd turşuları və öd olan preparatlar daxildir: alloxol, liobil, xolenzim və s., bir sıra bitki mənşəli dərmanlar (ölməz çiçəklər, qarğıdalı stiqmaları, flakumin, konvaflavin, berberin və s.), həmçinin bəzi sintetik preparatlar (oksafenamid). , nikodin, tsikvalon).

Onların təsir mexanizmi bağırsaq selikli qişasının refleksləri (xüsusilə öd və öd turşuları və tərkibində efir yağları olan preparatlardan istifadə zamanı), həmçinin qaraciyər parenximasının sekretor funksiyasına təsiri ilə bağlıdır. Onlar ifraz olunan ödün miqdarını artırır, öd və qan arasında osmotik gradienti artırır, bu da su və elektrolitlərin öd kapilyarlarına osmotik filtrasiyasını artırır, öd yollarından öd axınını və öddə xolatların tərkibini artırır, ödün ödündə xolatların miqdarını artırır. öd daşlarının əmələ gəlməsinin qarşısını alan öd xolesterinin çökməsinin. . Onlar həmçinin mədə-bağırsaq traktının sekretor və motor funksiyalarını gücləndirirlər. Safra və safra turşuları olan preparatlar endogen öd turşusu çatışmazlığı üçün əvəzedici terapiya vasitəsi kimi xidmət edə bilər.

Xoleretik dərmanların əksəriyyəti öd ifrazını artıran və bağırsaqlara daxil olmasını asanlaşdıran birləşmiş təsirə malikdir və bəzi dərmanlar eyni vaxtda antiinflamatuar (siqualon) və antibakterial (nikodin) təsir göstərir. Nəzərə almaq lazımdır ki, xoleretik agentlərin hərəkəti müəyyən dərəcədə "hepatoprotektiv" xarakter daşıyır. Öd axını asanlaşdırmaq və bununla da qaraciyər parenximasına yükü azaltmaq, qan axını asanlaşdırmaq, iltihabı azaltmaq, xoleretik maddələr qaraciyərin ümumi funksional vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, xoleretik dərmanlar, ciddi mənada, qaraciyəri təmizləmək üçün hazırlıq deyil, baxmayaraq ki, insanlar tez-tez qaraciyər hüceyrələrini "təmizləmək" üçün xoleretik təsiri səhv salırlar. Onlar normal həzm üçün zəruri olan duodenumda safra çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bu dərmanlar öd yollarının durğunluğunda və laxtaların və ya daşların olması səbəbindən öd yollarında tıxanma və iltihabla əlaqəli qaraciyər kolikasında faydalı ola bilər.

Malaxova görə "qaraciyərin təmizlənməsi" nin məşhur üsulu, sözdə tubaj da xoleretik təsirə əsaslanır. Ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, bütün bu üsullar bədən üçün çox təhlükəlidir, xüsusən də xəstəliyin dəqiq səbəbini bilmirsinizsə, onların müstəqil nəzarətsiz istifadəsi çox ciddi sağlamlıq nəticələrinə səbəb ola bilər.

Xolelitolitik dərmanlar

Bunlar dərmanlardır öd daşlarının əriməsini təşviq edin.Öd kisəsində və öd yollarında əmələ gələn xolesterol daşlarını həll etməyə qadir olan xolelitolitik agentlər əsasən deoksixolik turşunun törəmələridir. Xüsusilə, bunlar 1902-ci ildə qütb ayısının ödündə aşkar edilmiş ursodeoksixolik turşunun (UDCA) preparatlarıdır - Ursus ursus! (buna görə də adı - "urso"). İzomerik chenodeoxycholic acid (CDCA) eyni təsirə malikdir. Müəyyən edilmişdir ki, onlar safrada xolesterinin miqdarını eyni vaxtda öd turşularının səviyyəsinin bir qədər artması ilə azaldır. Hər iki dərman yalnız kiçik xolesterol daşları olduqda istifadə olunur. Hazırda yeni xolelitolitik preparatların intensiv axtarışı aparılır.