Bir çox insan diş həkiminə getməyə qorxur. Həkimin hərəkətləri ağrı və narahatlıq hissi ilə əlaqələndirilir. Diş ağrısından əziyyət çəkən xəstələr diş həkimi ziyarətini kritik bir məqama qədər təxirə salır və çox vaxt boş yerə vaxt tapmadan həkimdən bir anda bir neçə geniş proseduru yerinə yetirməsini xahiş edirlər.

Bu gün stomatologiya dişlərin çıxarılması və müalicəsi üçün bir neçə anesteziya üsulundan istifadə edir. Təcrübəli mütəxəssis hansı dərmanı anesteziya etmək üçün daha yaxşı olduğunu bilir. Xəstə ağrı hiss etməyəcək və diş həkimi diş müalicəsini lazımi səviyyədə həyata keçirə biləcək.

Stomatologiyada istifadə olunan anesteziya üsulları

Diş çıxarılması və digər stomatoloji prosedurlar üçün anesteziya ağız boşluğunun müəyyən nahiyələrində hissiyyatın azalması və ya tamamilə itirilməsini nəzərdə tutur. Ağrı mənbələrindən gələn ağrı impulslarının beyinə ötürülməsini dayandıran dərmanların istifadəsi ilə cərrahi müdaxilənin yerini anesteziya etmək mümkündür.

Beləliklə, anesteziya olmadan hikmət dişlərinin yüksək keyfiyyətli müalicəsi demək olar ki, mümkün deyil - həkim tərəfindən həyata keçirilən terapevtik və cərrahi hərəkətlər şiddətli ağrı ilə müşayiət olunacaq. Buna görə bütün müasir stomatoloji klinikalar müxtəlif növ anesteziyalardan istifadə edərək dişləri müalicə edir.

Ümumi anesteziya

Ümumi anesteziya altında xəstə dərin yuxuya düşür, şüuru söndürülür. Bu anesteziya üsulu ilə narkotik vasitələr venadaxili və ya inhalyasiya yolu ilə verilir. Diş müalicəsi zamanı xəstənin vəziyyəti anestezioloq-reanimatoloq tərəfindən nəzarət edilir.

Bir şəxs ümumi anesteziya altında olduqda, bir tərəfdən diş həkimi üçün dişləri, xüsusən də ağıl dişini müalicə etmək daha asandır. Ancaq digər tərəfdən, həkim daim xəstəyə uyğunlaşmalıdır, çünki o, hərəkətsizdir və başını düzgün vəziyyətdə düzəldə bilmir və ağzını daha geniş aça bilmir. Bir qayda olaraq, bu növ anesteziya ilə bir insan oyandıqdan sonra əməliyyat zamanı başına gələnləri xatırlamır.

Bu növ anesteziya aşağıdakı hallarda istifadə etmək tövsiyə olunur:

• mürəkkəb cərrahi əməliyyat;
• diş prosedurunun patoloji qorxusu;
• yerli anesteziklərə qarşı allergiya.

Bir çox hallarda diş prosedurları üçün ümumi anesteziya kontrendikedir. Xəstə anesteziya vəziyyətinə gətirilməzdən əvvəl analiz üçün qan verməli və ürək patologiyalarını istisna etmək üçün EKQ-dən keçməlidir.

Diş əməliyyatından qısa müddət əvvəl xəstə siqaret və spirtdən imtina etməlidir. Anesteziyaya daldırmadan bir neçə saat əvvəl xəstə yemək yeməməlidir.

Yerli anesteziya

Yerli anesteziya ən təhlükəsizdir. İnsan şüurludur, istifadə olunan dərman yalnız periferik sinir sisteminə təsir göstərir.

Carpool (ciddi dozada) anesteziyasının tətbiqi ilə xəstə diş ətlərinin, dilin və dodaqların uyuşmasını hiss etməyə başlayır. Dərmanın səhv hesablanmış dozası ilə xəstələrin anesteziyanın işləmədiyindən şikayətləndiyi hallar tez-tez olur. Karpulun (anestezik ampula) meydana gəlməsi ilə bu problem aradan qalxdı. Analjezik parçalandıqdan sonra onun fəaliyyəti dayanır, həssaslıq bərpa olunur.

Lokal anesteziya üsulu stomatologiyada geniş istifadə olunur. Terapevtik və cərrahi prosedurlar üçün istifadə olunur.

Ümumi anesteziya üçün hazırlıqlar

Ağıl dişlərini çıxararkən anesteziya zərərlidirmi? Dərmanların təsiri altında insan ağrı hiss etmir, eyni zamanda bədəni ciddi stressə məruz qalır. İlk növbədə, beyin əziyyət çəkir, anesteziya ürəyin keçirici sisteminə təsir göstərir, anesteziyanın komponentləri allergik reaksiyalara səbəb ola bilər. Məhz buna görə də əməliyyat zamanı xəstənin yanında bütün lazımi reanimasiya avadanlıqları olan anestezioloq iştirak edir.

Stomatologiyada hipnotik, sakitləşdirici və əzələ boşaldıcı təsiri olan Ketamin, Propofol, natrium tiopental və s. adlı dərmanlardan istifadə etməklə yalnız venadaxili ümumi anesteziya aparılır. Dərin yuxu vəziyyətində bir insan azot oksidinin köməyi ilə suya batırıla bilər, maska ​​vasitəsilə nəfəs alır.

Lokal anesteziya üçün anesteziya növləri

Artikain

Bu günə qədər articaine seriyasının ən güclü anestezikləri stomatologiyada lokal anesteziya üçün istifadə edilən ən yaxşı anesteziya hesab olunur. Ağrı kəsicinin əsas komponenti Lidokain və Novokaindən bir neçə dəfə daha təsirli olur.

Articaine'nin fərqli bir xüsusiyyəti, digər dərmanların aktivliyi azaldıqda onu irinli iltihablar üçün istifadə etmək imkanıdır. Belə hallarda bir çox xəstə anesteziyanın niyə işləmədiyini başa düşmür. Articaine'nin əsas komponentinə əlavə olaraq, müasir preparatlar vazokonstriktorları ehtiva edir. Adrenalin və ya epinofrin səbəbiylə damarlar daralır, dərmanın enjeksiyon yerindən yuyulmasına mane olur. Anesteziyanın gücü və intraseptal anesteziyanın müddəti artır.

Ubistezin

Ubistezin Ultracaine'nin analoqudur, iki dərmanın tərkibi eynidir. İstehsalçı Almaniyada qeydiyyatdan keçib. Anestezik epinefrinin konsentrasiyasından asılı olaraq iki formada mövcuddur: Ubistezin və ya Ubistezin forte.

Bu dərman uşaqlara və hamilə qadınlara verilə bilər, çünki əks göstərişlərin çox təvazökar siyahısı var. Ubistezin stomatologiyada ürək-damar xəstəlikləri olan xəstələri müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Mepivastezin və ya Scandonest

Hipertansif xəstələrə vazokonstriktiv komponentləri olan anesteziklərdən istifadə etmək tövsiyə edilmir, yüksək təzyiqdə tərkibində adrenalin və epinefrin olmayan dərmanları seçməyə dəyər. Mepivastezin (Almaniya istehsalı) və onun tam analoqu Scandonest (Fransa) risk qrupuna daxil olan xəstələrə təyin edilir.

Bu dərmanların tərkibində vazokonstriktorlar yoxdur, buna görə də uşaqlarda, hamilə qadınlarda və bronxial astmalı xəstələrdə ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Mepivastezin və Scandonest də adrenalin dözümsüzlüyü olan xəstələrə təyin edilir.

Septanest

Stomatoloqlar bir neçə ildir ki, Septanest anesteziyasından uğurla istifadə edirlər. Anestezik iki formada təqdim olunur, hər biri tərkibində adrenalin məzmunu ilə fərqlənir. Ultracaine və onun analoqlarından fərqli olaraq, Septanest, istifadə üçün təlimatlara uyğun olaraq, allergik reaksiyalara səbəb ola bilən konservantlardan ibarətdir.

Dərman xəstəyə tətbiq edildikdən sonra anestezik təsir 1-3 dəqiqədən sonra baş verir. Anesteziya 45 dəqiqə davam edir. Yerli anesteziya kimi Septanest 4 yaşından uşaqlarda istifadə edilə bilər.

Novokain

Novokain ikinci nəslin efirləri qrupuna aiddir. Orta dərəcədə anestezik aktivliyi olan bir dərman, articaine və mepivacaine seriyasının anesteziklərindən daha aşağı effektivliyə malikdir. Müasir ağrıkəsicilər diş çəkərkən ağrının öhdəsindən 4-5 dəfə daha yaxşı çıxdığından getdikcə daha az istifadə olunur. Novokain kiçik diş əməliyyatları və ağrı sindromlarının müalicəsində istifadə olunur.

Digər növ anesteziklər

Bir dişi çıxarmaq üçün cərrahın qəbuluna gedərkən bir çox insan maraqlanır ki, hansı anesteziya var? Kimyəvi xassələrinə görə anesteziklər iki qrupa bölünür: əvəzlənmiş amidlər və efirlər. Qısa, orta və uzun təsirli dərmanlar var. Həmçinin, stomatologiyada anesteziyanın öz təsnifatı var:

• səthi;
• keçirici;
• infiltrasiya.

Müasir stomatologiyada amid qrupunun karpool dərmanlarına üstünlük verilir: Lidokain, Artikain, Ubistezin forte, Mepivakain və s.

Lidokain dərin analjezik təsirə malikdir, lakin diş ağrısı ilə digər intraseptal anesteziklərdən daha pis öhdəsindən gəlir (oxumağı tövsiyə edirik: hamiləlik zamanı diş ağrısına hansı ağrı kəsici kömək edəcək: ən təsirli bir baxış). Dövlət tibb müəssisələrində geniş istifadə olunan Novocain ilə müqayisə etsək, diş həkimlərinin seçimi daha çox Lidokaində dayanır.

Hamiləlik dövründə hansı dərmanlara icazə verilir?

Hamilə qadınlar və süd verən analar üçün ən yaxşı seçim 1: 200.000 konsentrasiyasında epinefrin olan Ultracaine və ya Ubistezin carpuladır. Vazokonstriktorun dölə heç bir təsiri yoxdur, çünki o, plasentadan keçə bilməz. Tədqiqatlar ana südü ilə qidalanan uşaqlara münasibətdə bu carpool anesteziklərinin təhlükəsizliyini sübut etdi - onların komponentləri ana südünə daxil deyil.

Hamiləlik dövründə vazokonstriktorlarla enjeksiyondan imtina etmək lazım deyil. Bununla belə, öz təcrübələrində həkimlər hamiləlik dövründə qadınların anesteziyası üçün tərkibində epinefrin olmadan Scandonest və Mepivastezin istifadə edirlər. Bu preparatlar Novokaindən iki dəfə zəhərlidir və qana daha tez sorulur.

Uşaqlarda anesteziyanın istifadəsi

Uşaq stomatologiyasında hansı anesteziya istifadə olunur? Stomatoloqlar uşaqları iki mərhələdə anesteziya edirlər. Başlanğıcda, tətbiq anesteziyası, həkim bir aerozol və ya Lidokain və ya Benzokain ilə xüsusi bir gel istifadə edərək, anesteziyanın sonradan yeridiləcəyi selikli qişanı desensitizasiya etdikdə həyata keçirilir. Həmçinin, bu növ anesteziya sümükdaxili anesteziya üçün istifadə olunur.

Uşaqlara əsas komponent kimi Articaine olan dərmanlar verilir. Daha az zəhərlidir və bədəndən sürətlə xaric olur. İstifadəyə dair təlimatlara əsasən, bu cür dərmanlar 4 yaşdan yuxarı uşaqlarda anesteziya üçün istifadə edilə bilər. Həmçinin, molarları çıxararkən tez-tez Mepivacaine inyeksiyası verilir. Pediatrik stomatoloji praktikada tez-tez çəki və anesteziyanın icazə verilən maksimum dozası olan bir masa istifadə olunur.

Hər bir insan həyatında ən azı bir dəfə diş ağrısı ilə qarşılaşmışdır. Belə bir simptom çənənin iltihabi proseslərinin və ya patologiyalarının əlamətidir. Çox vaxt xəstələr müalicə zamanı narahatlıq qorxusundan diş həkiminə getməyi təxirə salırlar. İcmalımızda stomatologiyada hansı növ anesteziyanın olduğunu ətraflı izah edəcəyik.

Stomatologiyada anesteziya tam müalicənin vacib elementidir

Anesteziya nədir

Xəstənin narahatlıq yaşamamasını təmin etmək üçün bir çox klinikalar və peşəkar ofislər anesteziyadan istifadə edirlər. Anesteziya səbəbiylə müəyyən yerlərdə və ya bütün bədəndə həssaslığın azalması və ya tamamilə yox olması var. Dərmanlar əməliyyatlar zamanı ağrı impulslarının beyinə ötürülməsinə mane olur. Bir insan əsəbi deyil və seğirməz, bu da diş həkiminə terapiyanı tez və effektiv şəkildə aparmağa imkan verir.

Dərman aşağıdakı hallarda tətbiq olunur:

• diş çıxarılması;
• dərin çürüklərin müalicəsi;
• boşaldılması;
• protezləşdirmə üçün hazırlıq işləri;
• ortodontik müdaxilə;
• aşağı ağrı həddi.

Xəstə həddindən artıq həssasdırsa və hər hansı bir toxunma ağrıya səbəb olarsa, diş həkimi anesteziya tətbiq etməyə qərar verir.

Bu vəziyyətdə, bütün lazımi manipulyasiyaları təhlükəsiz şəkildə həyata keçirə bilərsiniz və şəxs seğirməyəcək və müalicəyə müdaxilə etməyəcəkdir.

Enjeksiyondan sonra xəstə dodaqlarda, yanaqlarda və ya dildə uyuşma hiss edir, lakin bir müddət sonra təsir yox olur. Dərman bədən daxilində parçalanır və tədricən xaric olur.

Anesteziya növləri

Anesteziyanın bir neçə növü var. Xəstənin müalicəsi və ya ağrı eşikindən asılı olaraq, həkim narahatlığın qarşısını almağa kömək edən ən yaxşı variantı seçir. Müasir stomatologiyada istifadə olunan ən ümumi vasitələri nəzərdən keçirin.

Yerli anesteziya

Demək olar ki, bütün manipulyasiyalardan əvvəl həkim bu növ ağrı blokundan istifadə edir. Dərmanlar insan bədənindən tez xaric olur və anesteziya ilə olduğu kimi çoxlu əks göstərişlərə malik deyildir. Müalicə istiqamətindən asılı olaraq vəsaitlər bir neçə növə bölünür.

Dərmanın inyeksiyadan əvvəl tətbiqi - qorxanlar üçün

Lokal anesteziya müalicə zamanı narahatlıqdan xilas olmağa kömək edir. Müasir dərmanların praktiki olaraq heç bir fəsadları yoxdur, buna görə də bütün klinikalarda və stomatoloji kabinetlərdə istifadə olunur. Peşəkar təqdimat mənfi nəticələrdən qaçınacaqdır.

Ümumi anesteziya

Bu tip anesteziya müxtəlif dərəcədə huşsuzluqla müşayiət olunan hissiyyatın tam itkisinə gətirib çıxarır. Belə anesteziya nadir hallarda və yalnız anesteziyaya icazə verən göstərişlərdən sonra həyata keçirilir. Bu prosedurlar olmadan üz-çənə nahiyəsinin ciddi əməliyyatları tamamlanmır.

Uşaqlarda ən çox "gülüş qazı" istifadə olunur: azot oksidi xəstəyə tənəffüs edilir.

Narkoz qadağandır:

• ürək-damar sisteminin xəstəliklərində;
• anesteziklərə qarşı dözümsüzlük səbəbindən;
• tənəffüs orqanlarının xəstəliklərində.

Bu problemləri müəyyən etmək üçün mütəxəssislər ürəyin fəaliyyətinin real qiymətləndirilməsi üçün EKQ oxunuşlarını aparmalıdırlar. Həm də ümumi qan və sidik testinə ehtiyacınız var (hepatit, HİV üçün). Kontrendikasyonlar varsa, əməliyyat xəstəliyin gedişi zəifləyənə qədər təxirə salınır.

Maska vasitəsilə ümumi anesteziya

Niyə belə bir anesteziya təyin edilir, çünki bir çox təhlükəsiz yerli üsullar var? Stomatoloji prosedurlardan əvvəl dərmanlara qarşı allergiya və ya çaxnaşma dəhşəti həkimi başqa, daha sərfəli üsul axtarmağa vadar edir. Bəzi ruhi xəstəliklərə görə ümumi anesteziya da seçilir. Xəstəliyin inkişaf etmiş formalarının müalicəsi və ya dərin kökləri olan dişlərin çıxarılması belə ağrı kəsiciləri olmadan çətindir. Güclü tıxac refleksi normal müalicəyə imkan verməyəcək.

Dərman tətbiq edildikdən sonra xəstə üç mərhələdən keçir.

1. Analjeziya. Enjeksiyondan iki dəqiqə sonra başlayır. Bu mərhələ ağrı hissinin tam itirilməsi ilə xarakterizə olunur. Danışıq pozulur və xəstə tezliklə huşunu itirir. Bədən refleksləri qorunur, buna görə də yüngül, travmatik olmayan əməliyyatları yerinə yetirməyə icazə verilir (qazma ilə qazma).
2. Həyəcan. Nəfəs qeyri-müntəzəm olur, şagirdlər genişlənir. Dərin yuxuya keçid. İndi diş həkimi heç bir tədbir görmür.
3. cərrahi mərhələ. Xəstə dərin və bərabər nəfəs alır və həkim müdriklik dişini təhlükəsiz şəkildə çıxara və ya kanalları doldura bilər. Xəstənin bu vəziyyəti ən mürəkkəb əməliyyatlara imkan verir.

Uşaqlara ümumi anesteziya yalnız anestezioloqun iştirakı ilə verilir.

Huşsuz olan insan ağrı hiss etmir və narahat olmur, ona görə də təzyiqi qalxmır. Müalicəyə mane olan tüpürcək miqdarı azalır. Bir seansda diş həkimi lokal anesteziya altında mümkün olmayan bütün işləri yerinə yetirəcəkdir.

Ümumi anesteziya altında olarkən xəstə hərəkət etmir və bu, mütəxəssisi müstəqil şəkildə tənzimləməyə və ya rahat bir mövqe axtarmağa məcbur edir. Bir insanın reaksiyalardan məhrum olması səbəbindən tibbi səhvlər ehtimalı var.

Hazırlıqlar

Anesteziya üçün indi iynəsi adi haldan çox incə olan carpool şprislərindən istifadə olunur. Belə bir cihazla inyeksiya beş il əvvələ nisbətən mümkün qədər ağrısız olacaq.

Lidokain gel və sprey məşhur anestezikdir

Artan həssas həddi olan xəstələr ilkin olaraq Lidokain ilə bir sprey preparatı ilə istifadə olunur. Maddə saqqızın üzərinə püskürtülür və yalnız bundan sonra anesteziya aparılır.

Bir şəxs müntəzəm olaraq stomatoloqa getməzdən əvvəl stress keçirirsə, seansdan bir neçə gün əvvəl sakitləşdirici dərmanlar (Afabazol, tincture və ya valerian tabletləri, motherwort) içməyi məsləhət görürük. Qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Lokal anesteziya üçün əvvəllər Novocain və Lidocaine istifadə edirdilər, lakin son vaxtlar həkimlər bu dərmanlardan uzaqlaşır və müasir vasitələrdən istifadə edirlər:

• "Ubistezin";
• "Artikain";
• "Ultracain";
• "Septanest";
• "Ən skandon". Dərmanların təsirini artırmaq və lokal anesteziyanı sürətləndirmək üçün məhlullara tez-tez adrenalin əlavə olunur. Maddə tez bir zamanda dərmanı aktivləşdirir və hamilə qadınlarda terapiya üçün istifadə olunan qana udulmasını yavaşlatır. Uşaqlar üçün Mepivacain və Artikain ən təhlükəsiz hesab olunur.

Ultrakain ən təsirli anestezikdir

Ürək xəstəlikləri, qalxanabənzər vəzi və şəkərli diabet zamanı adrenalin tərkibli dərmanlar tövsiyə edilmir. Şiddətli hipertansiyon dərmanların düşünülməmiş istifadəsinə mənfi cavab verəcəkdir. Manipulyasiya etməzdən əvvəl diş həkimini xəstəliklərin olması barədə xəbərdar etməyinizə əmin olun. Axı, lokal anesteziya bədənin tam müayinəsini və anestezioloqun iştirakı ilə əməliyyatı təmin etmir.

Xatırlamaq lazım olanlar

Anesteziya altında diş müalicəsi bədən üçün həmişə streslidir. Müasir dərman nə olursa olsun, fəsadlar görünə bilər. Ümumi anesteziya zamanı ən çox görülən şiddətlənmələr ürək dayanması və tənəffüs depressiyası idi. Bu cür problemlər dərmanın həddindən artıq dozası və ya ürək-damar sisteminin xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir. Təhlükəni aradan qaldırmaq üçün əməliyyat klinikanın xüsusi təchiz olunmuş kabinetində və anestezioloqun iştirakı ilə aparılır.

Xəstələr tez-tez anesteziyadan çıxdıqdan sonra narahatlıq yaşayırlar.

Yerli anesteziya üçün Desensil preparatı

müşayiət olunur:

• halüsinasiyalar;
• qusma;
• ürəkbulanma;
• təzyiqin azalması;
• başgicəllənmə;
• sinir-əzələ stimullaşdırılması.

Prosedurdan bir neçə saat əvvəl yemək və içmək qadağandır. Anesteziyanın təsiri altında bir insan bədənini idarə etmir, buna görə də mədə şirəsi ağciyərlərə daxil olacaq, bu da yanıq və ya iltihaba səbəb olacaqdır.

"Diş müalicəsində ümumi anesteziya kontrendikedir - sətəlcəm, yuxarı tənəffüs yollarının katarası, çətin burun nəfəsi, kəskin qaraciyər xəstəlikləri olan xəstələrdə, tibbi müdaxilənin müddəti icazə verilən həddi aşdıqda."

Lokal anesteziya ilə ən çox görülən ağırlaşmalar allergiya və dərmana toksik reaksiyalardır. Çox vaxt bu, dərmanın həddindən artıq dozası və ya dərman komponentlərinin təbii rədd edilməsinin nəticəsidir. Sinir iynəsinin zədələnməsi səbəbindən uzun müddət həssaslığın pozulması baş verir. Enjeksiyon yerində yanma və ağrı normaldır.

Enjeksiyondan sonra həkimin səhvləri səbəbindən (damarın zədələnməsi, oyunun pozulması) qançırlar və şişlərin əmələ gəlməsi müşahidə olunur. Antiseptiklərin qaydalarına əməl etməsəniz, infeksiya enjeksiyon yerinə daxil olur. Anesteziya təsiri altında olan xəstə hərəkətlərini idarə etmir, buna görə də tez-tez dilin, yanaqların və ya dodaqların yumşaq toxumalarını dişləyir. Bu vəziyyətdə həssaslığın müvəqqəti itkisi var. Çeynəmə əzələlərinin spazmı bir neçə gündən sonra yox olur.

“İynə ilə yoluxma demək olar ki, mümkün deyil, çünki bütün şprislər birdəfəlikdir. Ancaq inyeksiya selikli qişanın yoluxmuş bölgəsində aparılırsa, bu olduqca mümkündür. Bu vəziyyətdə, təzyiq altında, anestezik infeksiyanı toxumanın sağlam bir sahəsinə itələyəcəkdir.

Yerli anesteziya uşaqlarda ağırlaşmalara səbəb olur, buna görə də həkimlər tez-tez valideynlərə xəbərdarlıq edirlər.

1. Həddindən artıq doza. Uşağın kiçik çəkisindən dərmanın miqdarını diqqətlə hesablamaq lazımdır. Normadan artıq olduqda, bədənin zəhərli reaksiyası baş verir.
2. Allergiya. Anesteziya üçün müasir vasitələr mümkün qədər təhlükəsizdir, lakin bəzən bədən tərkibini təşkil edən antioksidanları rədd edir.
3. Psixi ağırlaşmalar. Körpələr öz duyğularını və hisslərini müstəqil şəkildə idarə etməyi bilmirlər, buna görə də qorxunun təsiri altında qısa müddətli şüur ​​itkisi baş verir. Çox vaxt bir şprisin görünüşü uşaqda dəhşətə səbəb olur. Həkimin vəzifəsi başqa bir obyektə inyeksiyadan əvvəl xəstəni mümkün qədər yayındırmaq olacaq.

Spirtli içkilər dərmanın təsirini azaldır, buna görə bir mütəxəssisə baş çəkmədən bir neçə gün əvvəl spirtdən imtina etməlisiniz. Həmçinin soyuqdəymə zamanı klinikaya baş çəkməyi məsləhət görmürük.

Menstruasiya əvvəli və ya menstruasiya zamanı qadınlar diş müalicəsi ilə məşğul olmamalıdırlar. Bu günlərdə bütün hisslər ağırlaşır və sinir sistemi qeyri-sabitdir, bu da anesteziyaya həssaslığa mənfi təsir göstərəcəkdir. Bundan əlavə, dərmanın təsiri altında qanaxma arta bilər.

Stomatologiyada anesteziya üçün dərmanların istifadəsi xəstəni diş müalicəsi zamanı narahatlıqdan xilas edəcək zəruri bir prosedurdur. Düzgün seçilmiş dərman ağrıları aradan qaldıracaq və bir insana narahatlıq yaratmayacaqdır. Bütün xəstəlikləri bir mütəxəssisə bildirin.

Diş müalicəsi üçün ən çox yayılmış anesteziya növü. Ağrıları 100% etibarlı şəkildə aradan qaldırır, beləliklə xəstənin yalnız toxunma həssaslığı var. O, tez-tez xəstə tərəfindən xoşagəlməz kimi qəbul edilən titrəmələri, toxunuşları və təzyiqləri hiss etməyə davam edir. Xəstə həyəcan və ya əsəb gərginliyi yaşayırsa, bu xoşagəlməz hisslər daha da ağırlaşır. Bu vəziyyətdə vəzifəmiz xəstəni yalnız ağrıdan deyil, həm də narahatlıq və stressdən tam qorumaqdır.

Stomatologiyada lokal anesteziyanın dörd üsulu var:

• Tətbiq anesteziyası: ağız boşluğunun səthi anesteziyası üçün ilkin agent kimi istifadə olunur. Adətən bir anestezik ilə bir gel və ya spreydir: lidokain və ya benzokain.
• İnfiltrasiya anesteziyası: dərman dişin yanında bir neçə iynə ilə saqqızın içinə vurulur. Bu stomatologiyada ən çox yayılmış ağrı kəsici növüdür. Kariyesin, diş pulpitinin müalicəsində, stomatologiyada cərrahi əməliyyatlarda istifadə olunur.
• Keçirici anesteziya: dərman sinirə yaxın bir yerə enjekte edilir, bundan sonra sinir ətrafındakı bölgəni və sinirin özünü doyurur. Adətən cərrahi stomatologiyada ağızın aşağı hissəsində böyük əməliyyatlar üçün istifadə olunur.
• Kök anesteziyası: bu üsul trigeminal sinirin bütün budaqlarını bağlamaq üçün kəllə dibinə dərman yeritməkdən ibarətdir. Xəstənin artan ağrı həssaslığı, nevralji və bəzi digər nadir hallarda xəstəxanada istifadə olunur.

Stomatologiyada carpool anesteziyası

Doctor Dent klinikasında biz carpool anestezik adlanan dərmanlardan istifadə edirik. Karpüllər xüsusi bir şpris-injektora daxil edilən birdəfəlik dərman patronlarıdır. Sonra şprisə bir iynə qoyulur, bu da tərs ucu ilə karpulanı deşir. Carpool anestezikasının üstünlükləri:

• İncə iynə - maksimum rahatlıq. Biz 0,3 mm qalınlığında karpül iynələrindən istifadə edirik, adi birdəfəlik şprisin iynə qalınlığı isə təxminən 0,6 mm-dir. Buna görə də, əvvəllər gel ilə müalicə olunan bölgəyə bir inyeksiya tamamilə ağrıya səbəb olmur.
• Dərman kartriclərinin sıxlığına görə müalicənin tam sterilliyi.
• Uzun müddətli fəaliyyət. Anesteziyanın özünə əlavə olaraq, karpulada əlavə bir vazokonstriktor dərmanı (adrenalin) ola bilər ki, bu da anesteziyanın müddətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

İstifadə olunan dərmanlar

Keçmişdə stomatologiyada anesteziya üçün ənənəvi lidokain və novokain istifadə olunurdu, hələ də büdcə klinikalarında tapıla bilər. Doctor Dent daha təsirli anesteziklərə əsaslanan müasir dərmanlardan istifadə edir: mepivakain və articaine.

• Ultrakain. Lokal anesteziya üçün kombinə edilmiş preparat, anesteziya müddətini uzatmaq üçün articaine və vasoconstrictor epinephrine (epinephrine) ehtiva edir. İstehsalçı Sanofi Aventis (Fransa). Anesteziya kimi ultrakain prokaindən 6 dəfə, lidokaindən isə 2 dəfə daha təsirli olur. Dərmanın həm epinefrinlə, həm də onsuz sərbəst buraxılmasının müxtəlif formaları var. Çox məhdud əks göstərişlərə malikdir, uşaqların, yaşlıların, hamilə qadınların müalicəsində istifadə edilə bilər. Dərmanın spesifik forması xəstədə əks göstərişlərin (allergiya, ürək-damar xəstəlikləri, qadınlarda hamiləlik və s.) mövcudluğundan asılı olaraq həkim tərəfindən seçilir.
• Scandonest. Mepivakain Fransanın Septodont şirkəti tərəfindən istehsal olunan lokal anestezikdir. Tərkibində adrenalin və digər vazokonstriktor dərmanlar, həmçinin konservantlar yoxdur. Bu səbəbdən hamiləlik dövründə istifadə edilmir (aşağıya bax). Adətən xəstənin adrenalin ilə anesteziklərin istifadəsinə ciddi əks göstərişlərin olduğu hallarda istifadə olunur.
• Septanest. Septodont tərəfindən istehsal olunan ultrakainin analoqu.

Hamiləlik zamanı anesteziya

Sedasiya

Lokal anesteziya xəstənin toxunma həssaslığına və psixo-emosional vəziyyətinə təsir etmədiyindən, zəruri hallarda sedasyon kimi anesteziya üsulundan istifadə edilə bilər. Sedasiya ağrı həddini artırır və xəstəni sakitləşdirir, lakin onu yatdırmır. Müalicə zamanı xəstə xoş rahat vəziyyətdədir, lakin həkimin istəklərini başa düşmək və onlara cavab vermək iqtidarında qalır.

Sedasiya praktiki olaraq heç bir əks göstəriş və yan təsir göstərmir. Yalnız diş həkimi ziyarətindən bir gün əvvəl spirt istisna etmək lazımdır.

Tez-tez verilən suallar

Lokal anesteziklərdən istifadə edildikdən sonra insult keçirmə riski varsa, diş müalicəsində anesteziya kimi məqalədə sadalanan hansı ağrıkəsicilərə daha çox üstünlük verilir? Bu sualı ona görə verirəm ki, dostlarımın təəssüf ki, bu cür yan təsirləri (ölümcül, müalicədən yarım saat sonra) olub. Bəlkə dərman yandı, bəlkə dozası çoxdu, ya da adrenalin belə insanlar üçün istifadə edilməməlidir? Bu səbəbdən diş həkiminə getməyə qorxuram

Klinikamızda hər bir pasiyent üçün fərdi narkoz seçimi üsulundan istifadə edirik. Bunun üçün xəstənin səhhətinin vəziyyəti ilə bağlı hərtərəfli sorğu aparırıq və lazım gələrsə, generalistləri və anestezioloqları cəlb edirik. Hansı dərmanların siyahısını nəzərdə tutursunuz?

İmplant etdirməliyəm, diş implantasiyasına necə hazırlaşmalıyam?

İmplantasiya lokal anesteziya altında aparılacaqsa, xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Yeganə tövsiyə, prosedurdan bir saat əvvəl yeməkdir. Ancaq implantasiya sedasyon altında aparılacaqsa, anestezioloq sizə tövsiyələr verəcəkdir.

Diş ətlərim şişib, dişim çox ağrıyır (daha doğrusu onun bir parçası orada qalır), nə etməliyəm? Müalicə necə olacaq? Mənə hansı növ anesteziya təklif olunacaq? Ümumi anesteziyadan istifadə etmək olarmı?

Günortanız Xeyir Vizual müayinə və rentgen diaqnostikasından sonra dişinizin müalicə üsullarını müəyyən edə biləcəyik. Klinikamızda müalicə həm yerli, həm də ümumi anesteziya altında aparılır. Sizdən xahiş edirik ki, bu dişin müalicəsini təxirə salmayın ki, vəziyyətin fəsadlaşmasın. Sizi klinikamıza konsultasiyaya dəvət edirik. Poliklinikaya zəng etməklə qəbulu yazmaq olar.

Diş müalicəsi zamanı hər hansı bir ağrıdan çox qorxuram. Keçmiş müalicələrdə mənə iynə vurdular və bu, çox ağrılı idi və iynənin çox uzun olduğu görünürdü. Uzun müddət idi ki, bu qorxudan diş həkiminə getmirdim. Və indi bir səbəb var. Ağıl dişi böyüməyə başladı və bu səbəbdən özündən əvvəl olan diş parçalanmağa başladı və o qədər çökdü ki, yarısı qaldı. Sinir ifşa olundu. Və ümumiyyətlə, uzun müddətdir ki, stomatoloqa getmədiyim üçün çoxlu dişləri kariyeslə müalicə etmək lazımdır. Mənə deyin, anesteziya altında hər şeyi sağaltmaq mümkündürmü? Bunun üçün nə lazım olacaq? Nə qədər başa gələcək?

Klinikamızda siz həqiqətən də bütün dişlərinizi həm lokal anesteziya, həm də ümumi anesteziya altında keyfiyyətli və tez müalicə edə bilərsiniz. Tamamilə ağrısız və təhlükəsiz müalicəyə zəmanət veririk. Ən müasir tibbi avadanlıqlardan, ən müasir dərmanlardan istifadə edirik. Yüksək ixtisaslı tibb işçiləri həm estetik, həm də funksional müalicənin yüksək nəticəsini əldə edəcəklər. Hansı müalicəyə ehtiyacınız olduğunu və onun qiymətini müəyyən etmək üçün bizimlə konsultasiya və diaqnostika üçün görüş təyin etməlisiniz. Klinikamızda məsləhətləşmənin qiyməti 500 rubl təşkil edir. Sizi klinikamızda görməyə və kömək etməyə şad olarıq.

Uşaqlıqdan dişlərimi müalicə etməkdən çox qorxuram.10 ildir həkimə getmirəm. İndi bir çox dişləri müalicə etmək lazımdır. Anesteziya ilə hər hansı bir müalicəniz varmı və ya anesteziya altında tamamilə ağrısız olacaq? Və hətta bu olmadan, bir az xoşagəlməz nə olardı?

Bəli, doğrudan da, klinikamızda istənilən müalicəni yalnız anesteziya ilə həyata keçiririk. Biz iki növ anesteziyadan istifadə edirik: ümumi (anesteziya) və yerli. Lokal anesteziyadan istifadə etməzdən əvvəl, lokal anesteziya zamanı rahatlıq hissi üçün selikli qişanı anesteziya edirik. İstənilən növ anesteziya ilə klinikamızda müalicə olunan insanlar nəinki ağrı hiss etmirlər, hətta heç bir diskomfort da hiss etmirlər. Sizi klinikamızda konsultasiya və müalicə almağa dəvət edirik

Diş ağrısı olan uşaqlara hansı ağrıkəsici təyin edilir?

Əksər ağrı kəsiciləri 12 yaşından etibarən uşaqlarda istifadə üçün təsdiqlənir və bu yaşdan əvvəl həkim tövsiyəsi olmadan yalnız ibuprofenin uşaq törəmələri, sonra isə həddindən artıq hallarda istifadə edilə bilər.

Mənə maraqlıdır ki, uşaqların dişləri necə müalicə olunur - yerli və ya ümumi anesteziya altında?

Əsasən, uşaqlar lokal anesteziya altında diş müalicəsi alırlar, lakin sedativ və ya anesteziyadan istifadə edildiyi hallar var. Ancaq bu cür prosedurlar üçün ciddi göstəricilər lazımdır: uzunmüddətli manipulyasiyalar etmək ehtiyacı, uşağın psixoloji vəziyyəti və s.

Saytda qorxu və ağrıları aradan qaldırmağın bir yolu haqqında oxudum: stomatologiyada sedasyon. Saytınıza verildi, lakin bu üsul haqqında bir söz tapmadınız? istifadə edirsiniz?

Bəli, biz böyüklər və uşaqlar üçün sakitləşdirici vasitələrdən istifadə edirik, lakin bunun üçün anestezioloqlarımızla məsləhətləşmək və stomatoloqlarımızla məsləhətləşmək lazımdır. Sizi klinikamızda müalicəyə dəvət edirik.

Stomatologiyada ağrı problemi həmişə vacib və aktualdır. Əksər xəstələr qarşıdan gələn manipulyasiyaların ağrısından qorxaraq diş həkimi ziyarətini təxirə salırlar. Ancaq bu gün mümkün ağrıları tamamilə aradan qaldırmağa imkan verən müasir dərmanlar və ağrı kəsici üsullar mövcuddur.

Anesteziya növləri hansılardır?

Anesteziyanın iki əsas növü var: ümumi və yerli. Ümumi anesteziya(və ya anesteziya) stomatologiyada nadir hallarda istifadə olunur. Bu tip anesteziya ilə xəstə prosedur müddətində "yuxuya düşür", yəni. huşsuzdur və heç nə hiss etmir. Anesteziya ağız boşluğunda və ya uşaq stomatologiyasında geniş əməliyyatlar üçün istifadə edilə bilər. Bununla belə, anesteziyadan sonra çoxlu sayda əks göstərişlərin və mümkün fəsadların olması səbəbindən həmişə lokal anesteziyaya üstünlük verilir.

yerli anesteziya hamımıza tanış olan “saqqızı sancmaq” və ya “dondurmaq”dır. Bu vəziyyətdə, yalnız ağız boşluğunun müəyyən bir bölgəsində ağrı həssaslığının müvəqqəti dayandırılması var. Lokal anesteziya zamanı toxunma həssaslığı adətən qorunur, xəstə diş və diş ətinə toxunma və ya təzyiq, vibrasiya və s. Ancaq ağrı tamamilə yox olur.

Üst çənədəki bir dişi anesteziya etmək üçün dişin yanındakı diş ətinə bir neçə inyeksiya etmək kifayətdir (sözdə " infiltrasiya» anesteziya). Alt dişi anesteziya etmək üçün bəzən mandibulyar sinirin yaxınlığında anestezik yeritmək lazımdır (bu " keçirici» anesteziya). Keçirici anesteziya zamanı alt çənənin və dilin yarısı “uyuşur”. Bundan əlavə, sözdə var tətbiq» yalnız müəyyən bir nahiyənin selikli qişasının anesteziya edildiyi anesteziya (anesteziya ilə xüsusi sprey və ya gel tətbiq etməklə). Bu anesteziya ən çox infiltrasiyadan əvvəl istifadə olunur ki, iynənin yeridilməsi ağrısız olsun.

Hazırda lokal anesteziya üçün hansı preparatlardan istifadə olunur?

Müasir stomatoloji klinikalarda (o cümlədən bizim Le Dent klinikamız) carpool anesteziklərinin ən son nəslindən istifadə olunur. Dərman ampulalarda deyil, metal karpool şprisinə daxil edilən xüsusi birdəfəlik kartriclərdə (karpullarda) olduğuna görə onları carpool adlandırırlar. Ən nazik birdəfəlik iynə şprisə vidalanır.

Bütün bunlara görə avtomobil parkı anesteziklərin bir sıra var faydalar:

• Dərmanın mütləq sterilliyi və anesteziyaya yad maddələrin daxil olmasına qarşı zəmanət, çünki həkimin ampulü açması və dərmanı ampuladan şprisə çəkməsi lazım deyil, yəni. anesteziyanın hava ilə təması yoxdur;
• Anesteziyanın bütün komponentlərinin dəqiq dozası. Bir qayda olaraq, karpulda yalnız anesteziyanın özü deyil, həm də əlavə maddələr var: vazokonstriktorlar (adrenalin və ya norepinefrin), həmçinin anestezikanı məhv olmaqdan qoruyan dərmanlar.
• Carpool iynəsinin adi birdəfəlik şprisin iynəsindən daha incə olması səbəbindən enjeksiyondan minimum narahatlıq.

Əvvəllər istifadə edilən lidokain və novokain çoxlu sayda çatışmazlıqlar (aşağı effektivlik, tez-tez allergik reaksiyalar və s.) İndi onlar çox nadir hallarda istifadə olunur (əsasən dövlət klinikalarında). Müasir stomatoloji klinikalarda lokal anesteziya üçün articaine və mepivacaine əsaslı preparatlar istifadə olunur.

Artikain lokal anesteziya üçün ən müasir və effektiv anestezikdir. Müxtəlif istehsalçılar müxtəlif adlar altında articaine ilə carpool anestezik istehsal edirlər (" Ultrakain”, “Ubistezin”, “Septanest” və s.). Karpulanın tərkibinə articaine ilə birlikdə adətən vazokonstriktor (adrenalin) daxildir. Anesteziyanın təsirini uzatmaq və anesteziyanın ümumi qan dövranına udulmasını azaltmaq üçün lazımdır. Klinikamızda müxtəlif dozalarda adrenalin olan articaine olan "Ultracain" orijinal alman preparatından istifadə olunur (hər xəstə üçün ən uyğun doza seçilir).

mepivakain
Bu fərqli bir anesteziya növüdür. A vasoconstrictor adətən mepivacaine ilə carpula daxil deyil, çünki. mepivakainin özü qan damarlarını daraltma qabiliyyətinə malikdir. Bununla belə, bu dərmanın effektivliyi articaine-dən bir qədər aşağıdır. Ancaq bu dərman uşaqlarda, hipertansiyonlu insanlarda və adrenalinin tətbiqində əks göstəriş olan digər xəstələrdə anesteziya üçün istifadə edilə bilər. Bu hallarda klinikamızda Fransa istehsalı olan mepivakain əsasında "" adlı dərman istifadə olunur. Scandonest».

Müasir anesteziklərin bütün üstünlüklərinə baxmayaraq, hər hansı bir dərmana allergik reaksiya riski həmişə var. Buna görə də, həmişə allergiyaya meylin olması və keçmişdə allergik təzahürlər barədə həkiminizi xəbərdar etməlisiniz. Anesteziyaya qarşı mümkün allergik reaksiyadan özünüzü tamamilə qorumaq istəyirsinizsə, klinikada istifadə olunan dərmanlara qarşı həssaslıq üçün əvvəlcədən qan testi edə bilərsiniz.

Qorxmayın və klinikaya səfəri təxirə salın, çünki bu gün heç bir ağrı hiss etmədən müalicə edə və hətta implant quraşdıra bilərsiniz!

Diş həkimi ziyarəti bir çox insanda xoşagəlməz birliklərə və klinikaya getmək istəməməsinə səbəb olur. Əksər hallarda, bu, kifayət qədər keyfiyyətli müalicə ilə əvvəllər yaşanan ağrı ilə əlaqədardır.

Bununla belə, müasir tibbdə dəqiq və təhlükəsiz ağrıları aradan qaldırmağın bir çox yolu var. İndi stomatoloji klinikalarda istifadə edilən lokal anesteziya edə bilər xəstəni yalnız ağrılı deyil, həm də xoşagəlməz hisslərdən tamamilə azad edin.

Prosedur nədir?

Həkimlər bu ifadəni müəyyən dərmanların yeridilməsi ilə müəyyən bölgədə hər hansı qıcıqlanmaya qarşı toxuma həssaslığının tam itirilməsi adlandırırlar. Yəni, tibbi manipulyasiyalara məruz qalacaq yerdə xəstə şüurlu qalaraq nəyisə hiss etməyi dayandırır.

"Yerli anesteziya" və "yerli anesteziya" adları da olduqca yaygındır. Bədənə birbaşa lazımi nahiyəyə yeridilən xüsusi dərmanların köməyi ilə oradakı sinir hüceyrələri bir müddət impuls keçirməyi dayandırır.

Təsnifat

Bu mərhələdə stomatologiyada bütün lokal anesteziya iki əsas növə bölünür - inyeksiya və inyeksiyasız. Onların hər birinin bir neçə ayrı xüsusi texnikası var.

Enjeksiyonsuz lokal anesteziya

Bütün bu üsullar bir nəticə əldə etmək üçün inyeksiya və ya inyeksiya etməyə ehtiyac olmadığı ilə birləşir.

1. Tətbiq üsulu. Kimyəvi də deyilir. Çox tez-tez ağız mukozasını anesteziya etmək üçün istifadə olunur. Bu vəziyyətdə dərman tətbiq olunur və ya sadəcə istədiyiniz sahəyə sürtülür.
2. Fiziki. Olduqca zəif, səthi təsirə görə çox nadir hallarda istifadə olunur. Bu üsuldan istifadə edərkən çox aşağı qaynama nöqtəsinə malik müxtəlif maddələr çiləyərək istənilən toxuma sahəsi dondurulur. Tez buxarlanaraq, toxumaları soyuyur və bununla da sinir uclarını bloklayır.
3. Fiziki-kimyəvi. Elektroforezdən istifadə edərək istədiyiniz toxuma sahəsinə anestezik yeridilir. Əksər hallarda bu texnika nevralji üçün istifadə olunur.

Enjeksiyon lokal anesteziya

Burada sadalanan üsullar iynəsiz ağrıları aradan qaldırmaqdan daha yaxşı nəticələr göstərir. Bundan başqa, bu vəziyyətdə ağrıkəsicilərin təsiri daha uzun sürür.

Buna görə həkimlər stomatologiyada lokal anesteziya üçün iynələrə üstünlük verirlər.

Bu tip anesteziya üsulu və xüsusi inyeksiya yerindən asılı olaraq dörd növə bölünə bilər. Onların hər birini daha ətraflı təsvir etməyə dəyər.

Dirijor

Bu halda dərman sinirin düz yanına vurulmalıdır Beləliklə, dərman öz hərəkəti ilə siniri əhatə edən toxumaları və özünü əhatə edir. Ağız boşluğunun və alt çənənin aşağı hissəsində lokalizasiya ilə mürəkkəb əməliyyatlar apararkən ən çox diş həkimləri tərəfindən istifadə olunur.

Bu növün özəlliyi ondan ibarətdir ki, sinirin yumşaq toxumalarda bloklanması lazımdır. Məlum olur ki, "bağlıdır", ona görə də bu nahiyədən gələn impulslar beyinə çatmır və xəstə müəyyən hisslər keçirdiyini "bilmir".

infiltrasiya

Bu halda xəstə dişin kökünün yuxarı hissəsinin proyeksiyasının yerləşdiyi nahiyəyə iynə vurulur. Müxtəlif tərəfdən bir neçə inyeksiya edilə bilər.

Bundan sonra, dərman alveolyar prosesin boşqabında mövcud olan çuxurdan tədricən yayılır, bundan sonra dişin içərisinə çatır və içəridən hərəkət edir.

intraliqmentous

Onun da fərqli adı var - intraliqamentar. Burada enjeksiyonlar diş əti yivi vasitəsilə kənardan və içəridən periodontal bağa aparılır. Eyni zamanda hər tərəfdən diş ətinin və dişin özünün uyuşması dərhal baş verir.

Çox vaxt bu üsul uşaqlarda ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Bu vəziyyətdə həm iynənin özü, həm də xüsusi ölçülü dərmanı olan patronlar istifadə olunur - azaldılır. Yetkinlərdə bu üsul digər dərman idarə üsulları ilə birləşdirilə bilər.

sümükdaxili

© elainenadiv / Fotolia

Enjeksiyon birbaşa iki diş arasındakı sümüyə edilir. Bu sümük xüsusi bir quruluşa malikdir və süngər adlanır. Enjeksiyonun özü narahatlıq və ya ağrı yaratmaması üçün, bundan əvvəl həkim birbaşa diş ətinə bir neçə damcı anestezik yeridir.

Bu üsul bir sıra xüsusiyyətlərə malikdir. Birincisi, anesteziya kifayət qədər qısa müddətə davam edir. İkincisi, uyuşma istədiyiniz sahədə yalnız dişləri və diş əti səthlərini əhatə edir.

Eyni zamanda, dodaqlar, dil və yanaqlar pasiyent tərəfindən tam hiss olunur ki, bu da qısa müddətli stomatoloji əməliyyatlar üçün çox vacibdir - onların tamamlanmasından sonra heç bir narahatlıq yoxdur.

Enjeksiyon anesteziyasının başqa bir üsulu ayrıca təsvir edilməlidir, çünki əksər hallarda xəstədə nevralji və ya azaldılmış ağrı həddi, yəni həssaslıq artırsa, stasionar müalicədə istifadə olunur.

Bundan ibarətdir ki dərmanın köməyi ilə trigeminal sinirin bütün filialları bloklanır. Bunun üçün kəllə sümüyünün altında yerləşən xüsusi bir nöqtədə inyeksiya edilməlidir.

Alətlər və həyata keçirmək üçün hazırlıqlar

Lokal anesteziyadan istənilən nəticəni əldə etmək üçün yalnız dərmanı deyil, həm də onların tətbiq ediləcəyi alətləri seçmək vacibdir.

Alətlər

Klinikaların əksəriyyəti praktikada fəaliyyət göstərir avtomobil parkı anesteziya. Onlar üçün digər növlər üçün olduğu kimi eyni üsullar və preparatlar istifadə olunur.

Əsas fərq ondadır dərman ampulalarda deyil, ayrı flakonlarda yerləşdirilir. Onlar xüsusi şpris-injektorlara daxil edilir. İğnəni sararkən, kapsul deşilir və dərmanı yeritmək olar.

Bu metodun üstünlüyü tam zəmanətli sterillikdir, çünki dərman kapsulları hava keçirmir. Həm də iynənin çox kiçik qalınlığına görə dərmanın daha yumşaq bir enjeksiyonu.

Bundan əlavə, karpüllər (yəni, kapsullar) əlavə olaraq ola bilər vazokonstriktor dərmanı(ən çox adrenalin) anestezik təsirinin daha uzun olması üçün.

Bununla belə, stomatologiyada iynəli adi şprislərdən də istifadə olunur. Onların əksəriyyəti birdəfəlikdir, lakin təkrar istifadə edilə bilər. Bu vasitələrin effektivliyi carpool injektorları ilə müqayisədə daha azdır. Bu, bəzi dizayn və ölçü qüsurları ilə əlaqədardır.

Məsələn, adi şprislərin iynə diametri təxminən 0,7-0,8 mm-dir. Ağız boşluğundakı toxumalar qan damarları ilə çox doymuşdur və bu cür iynələrdən istifadə edərkən hematomlar və digər xoşagəlməz ağırlaşmalar baş verə bilər.

Həmçinin, ampuladan anestezik çəkmə proseduru zamanı sterillik pozula bilər ki, bu da qəbuledilməzdir.

Dişlərin lokal anesteziyasına hazırlıq

Lokal anesteziya üçün diş praktikasında istifadə olunan ən təsirli və ümumi dərmanlardan bir neçəsi var.

1. Ultrakain. Articaine əsasında Fransız şirkəti tərəfindən istehsal edilmişdir. Əlavə bir vazokonstriktor komponentin - epinefrinin olması və konsentrasiyası ilə fərqlənən üç əsas forma var. Dərman "D", "DS" və "DS Forte" işarələri ilə istehsal olunur. Birinci halda, ona epinefrin və konservantlar əlavə edilmir.
2. Ubistezin. Almaniyada istehsal olunan ultrakainin analoqu. Komponentlərin müxtəlif konsentrasiyası ilə iki buraxılış forması var.
3. Septanest. Kanıtlanmış və yüksək keyfiyyətli anestezik, lakin tərkibində yüksək konsentrasiyalı konservantlar var, buna görə də buna meylli xəstələrdə allergiya ehtimalı yüksəkdir.
4. Skadonest. Septodont, Fransa tərəfindən istehsal edilmişdir. Dərman 3% Mepivacaine əsaslanır. Tərkibində konservantlar və müxtəlif vazokonstriktor əlavələri yoxdur. Risk altında olan xəstələr üçün uyğundur.

Göstərişlər

Ümumiyyətlə, diş praktikasında lokal anesteziya üçün göstərişlər adətən ağrı ilə müşayiət olunan demək olar ki, hər hansı bir müdaxilədir. Onlar siyahı kimi təqdim edilə bilər.

• Kariyesin kompleks formada müalicəsi.
• Periodontit.
• Bir və ya bir neçə dişin, eləcə də ayrı-ayrılıqda köklərin çıxarılması.
• Çənə sümüklərində irinli iltihablar və oxşar proseslər.
• Çənə ekleminin iltihablı lezyonları.
• Nevralji, üz sinirinin nevriti.
• Ümumi anesteziya altında kompleks müdaxilələrin aparılmasının mümkünsüzlüyü.

Yalnız diş göstərişlərinin bu siyahısına əlavə olaraq, xəstənin hər hansı bir manipulyasiyadan güclü qorxusunu da adlandırmaq olar.

Əks göstərişlər

Müalicə prosedurundan əvvəl xəstə ilə müsahibə aparmaq məcburidir. Cavablar müəyyən bir anesteziya metodunun, eləcə də müəyyən dərmanların seçilməsi üçün çox vacibdir.

Bəzi xəstəliklər, xüsusən də xəstənin əvvəlki infeksiyası, bəzi növ enjeksiyon anesteziyasına əks göstəriş ola bilər.

Əks göstərişlərin siyahısı

• 6 aydan çox olmayaraq təxirə salındı, vuruş və ya infarkt.
• fərdi allergiya.
• Qalxanabənzər vəzinin xəstəlikləri, diabetes mellitus və endokrin sistemin digər xəstəlikləri anestezikdə vazokonstriktor komponentlərin olmamasını göstərir.
• Xəstədə ürək xəstəliyi və yüksək qan təzyiqi varsa, epinefrinin konsentrasiyası 1: 200.000-dən yüksək olan dərmanlardan istifadə etmək çox arzuolunmazdır.
• Allergiyaların artması və ya bronxial astmanın olması hazırlıqda bir qoruyucu maddənin olmamasını tələb edir. Çox vaxt natrium disulfiddir.

Hamiləlik zamanı

Stomatologiyada lokal anesteziya üçün istifadə olunan dərmanların əsas hissəsi plasenta baryerini aşa bilmir. Bu o deməkdir ki uşağın bədəninə girmirlər və onun üçün təhlükəsizdirlər.

Buna görə həm hamiləlik dövründə, həm də ana südü zamanı anesteziya edilə bilər.

Hamiləlik dövründə ana üçün həddindən artıq ağrı, ağrıdan xilas olmaq üçün istifadə edilən dərmanlardan daha çox körpəyə zərər verə bilər. Bununla belə, müəyyən bir dərmanın seçimi hələ də vacibdir, çünki uşağı bir daha təhlükəyə (hətta hipotetik) məruz qoymağa dəyməz.

Bu cür dərmanların istifadəsinin arzuolunmaz olduğu yeganə dövr hamiləliyin ilk trimestridir.

"Mövqeyində" qadınlar üçün ən təhlükəsiz Ultracaine DS, eləcə də Ubistezindir. Bu dərmanların hər ikisində epinefrinin konsentrasiyası 200.000-də 1-dir.

Ağrıların aradan qaldırılması, mümkün ağrıları ehtiva edən bir çox diş prosedurlarının vacib hissəsidir. Bu gün stomatologiya ağrısız və sürətli müalicə üsuludur.

Sonda, klinikalardan birinin diş həkiminin lokal anesteziya haqqında danışdığı bir video:

Səhv tapsanız, lütfən, mətnin bir hissəsini vurğulayın və klikləyin Ctrl+Enter.

Oxşar məqalələr