Ümumi praktikantın fəaliyyətində rayon həkimindən (terapevt, pediatr) və digər klinik ixtisaslardan fərqlər.

Yerli terapevt xəstələrə klinikada və evdə ixtisaslı terapevtik yardım göstərir, ərazi ərazisində terapevtik, profilaktik, epidemiyaya qarşı və sanitar-maarifləndirmə işləri aparır.

Ümumi praktikant və rayon terapevtinin vəzifələrinin ümumiliyi konkret kontingentə xidmət göstərməkdən və təkcə müalicəvi və profilaktiki deyil, həm də təşkilati tədbirlərin həyata keçirilməsindən ibarətdir.

Ehtimal olunurdu ki, ərazi-rayon prinsipinə uyğun olaraq müəyyən daimi insanlar qrupu ilə rayon terapevtinin işləməsi uzunmüddətli əsaslarla tibbi xidmətin göstərilməsini təşkil etməyə, həkimlərlə xəstələr arasında münasibətləri tənzimləməyə, tibbi yardım haqqında məlumat əldə etməyə imkan verəcəkdir. xəstənin ailəsi və risk faktorları, xəstəliyin inkişaf ehtimalını proqnozlaşdırmaq və qabaqcadan profilaktik tədbirlər görmək.

Lakin praktikada nəzarətsiz ixtisaslaşma prosesi və xəstənin taleyi, onun sağlamlıq vəziyyəti üçün effektiv məsuliyyət mexanizmlərinin (iqtisadi, mənəvi, hüquqi) olmaması səbəbindən rayon terapevtinin profilaktik, müalicəvi və diaqnostik funksiyaları başladı. göndərilməsi ilə əvəz olunmalıdır. Qeyri-terapevtik xəstəliklərlə qarşılaşan yerli terapevt, sonrakı müalicə kursuna və bu xəstələrin sağlamlıq vəziyyətinə nəzarət etmədən bu cür xəstələri müalicə üçün demək olar ki, tamamilə müvafiq ixtisasın həkiminə köçürməyə başladı. Bu, ilkin tibbi yardım göstərən həkimin nüfuzunun aşağı düşməsinə, bir-birinə qarşılıqlı maraq göstərməməsinə (həkim və xəstə) və xəstə üçün məsuliyyətin şəxsiyyətsizləşməsinə səbəb oldu.

Yerli terapevt əhaliyə İSQ-ni təqdim edir, lakin onun funksiyaları ümumi praktikantın yerinə yetirdiyi funksiyalarla müqayisədə daralır, xəstələrə təkcə terapevtik deyil, həm də çoxşaxəli tibbi-profilaktik yardım göstərir, həm tibbi, həm də sosial problemlərin həllinə kömək edir.

Ümumi praktiki həkim tərəfindən funksiyaların diapazonunun genişləndirilməsi dar profilli sahələrdə (LOR xəstəlikləri, göz xəstəlikləri, nevroloji patologiyalar və s.) əlavə tibbi yardım növlərinin və həcmlərinin tətbiqi, habelə genişlənməsi səbəbindən baş verir. xidmət edilən kontingentin - təkcə yaşlı əhaliyə deyil, həm də uşaqlara, yeniyetmələrə tibbi yardımın göstərilməsi.

Ümumi praktikantın vəzifələri, bölgə terapevtinə xas olan funksiyalardan əlavə, tibbi və sosial yardımın təşkili və göstərilməsi üzrə ailəyə məsləhətçi yardımın göstərilməsini də əhatə edir. Xarici müəlliflər qeyd edirlər ki, terapevtdən fərqli olaraq, ümumi praktikantlar fəaliyyətlərinin xüsusiyyətlərinə görə daha tez anamnez toplayır, daha az fiziki və laboratoriya tədqiqatları aparırlar.

Əlavə araşdırmaların və məsləhətləşmələrin etibarlılığı ümumi praktikantlar üçün GP-lərə nisbətən daha yüksəkdir.

Həkimlərin rayon terapevtləri ilə əhəmiyyətli fərqi ondan ibarətdir ki, xəstələri dar mütəxəssislərə yönləndirərkən onları müalicə üçün başqa həkimlərə ötürmürlər, yalnız onların xidmətlərindən istifadə edirlər və xəstələri daim dinamik şəkildə izləməyə davam edirlər.

Ümumi praktika tibb də dar profilli klinik ixtisaslardan əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir: hərtərəfli somatik, psixi və sosial-mədəni konsultasiya və insanlara - həm xəstə, həm də sağlam qayğı göstərir və bu növ tibbi yardımın ilkin şərti və xüsusiyyəti müddətdir. həkim və xəstə arasındakı əlaqə.

Buna görə də, ümumi praktikada xəstəlik problemi daha böyük və daha mürəkkəb bir problemin aspektlərindən birinə - pis sağlamlıq probleminə çevrilir. Xəstəliyin çoxölçülülüyünü (tibbi, sosial və psixoloji aspektləri) nəzərə almaq bəzi hallarda klinik tibbi yardım üçün xarakterik olan birtərəfli tibbi yanaşma ilə əldə edilənlərdən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənən nəticələrə gətirib çıxarır. Buna görə də, ümumi praktikada qərar vermə prosesi “çoxölçülü”, klinik sahədə isə çox güman ki, “bir ölçülü” kimi müəyyən edilə bilər.

Ailə həkiminin funksiyaları və işinin məzmunu:

Ambulator qəbulların və ev ziyarətlərinin həyata keçirilməsi;

ixtisas xüsusiyyətləri ilə nəzərdə tutulmuş hallarda profilaktik, müalicəvi, diaqnostik və reabilitasiya tədbirlərinin həyata keçirilməsi;

zəruri hallarda təcili və təxirəsalınmaz tibbi yardımın göstərilməsi;

gündüz və ev xəstəxanalarının təşkili;

ailənin tibbi və sosial problemlərinin həllinə köməklik;

Ərazidə sanitar və epidemiya əleyhinə işlərin aparılması.

· Özünə kömək və Qarşılıqlı Yardım Təlimi . Xəstə hazırlığının əsas məqsədləri onlara aşağıdakıları öyrətməkdir:

a) həkimə müraciət etmək ehtiyacı ilə bağlı səlahiyyətli qərar qəbul etmək (simptomların təxminən 75% -i tibbi müdaxilə olmadan etməyə imkan verir);

b) tibbi müdaxilə tələb edən ciddi xəstəliklərin əlamətlərini tanımaq və dərhal ilkin tibbi yardım həkiminə müraciət etmək.

Əhalinin tibbi problemlərin öhdəsindən müstəqil şəkildə gəlmək qabiliyyətini artırmaq üçün ƏSMM işçiləri aşağıdakı funksiyaları öz üzərinə götürməlidirlər:

İnsanları sağlamlığın effektiv şəkildə qorumaq və yaxşılaşdırmaq yolları haqqında məlumatlandırmaq;

· Müəllim-mentorların özlərinə və yaxınlarına kömək etmək üçün xəstələrin şəxsi imkanlarından istifadə etmək;

· Səhiyyə və sosial müdafiə sisteminin digər qurumları ilə əlaqələrində öz xəstələri üçün vasitəçilər və məsləhətçilər.

Son zamanlar GP-lərin xəstəxana əvəz edən funksiyaları genişlənir. Getdikcə gündüz və ev xəstəxanalarından istifadə olunur.

Çünki tibb hüdudsuz sfera Müxtəlif ixtisaslara malik həkimlər var. Təcrübəsiz bir insanın onları başa düşməsi çətindir və sağlamlıq problemləri yarandıqda, kömək üçün kimə müraciət edəcəyi həmişə aydın olmaya bilər. Qarışıqlıq, xüsusən də internistlər və ümumi praktikantlar tərəfindən yaranır.

Terapevt nə edir

Terapevtin təcrübə sahəsini əhatə edir diaqnostika, xəbərdarlıq Və xəstəliklərin müalicəsi, burada əməliyyat olmadan. Xəstəliyin mənbəyini təyin etdikdən sonra terapevt ya dərhal lazımi dərmanlar təyin edir və tez sağalma üçün məsləhətlər verir, ya da istiqamət verir başqa bir mütəxəssisdən məsləhət almaq üçün. Terapevtin qəbul etdiyini də qeyd etmək lazımdır yalnız yetkin xəstələr.

Müalicəsi yalnız bir terapevt ziyarəti ilə məhdudlaşan xəstəliklərin siyahısına aşağıdakılar daxildir: soyuqdəymə, qrip, bronxit, böyrəklərin və həzm sisteminin pozğunluqları.

Terapevtin iş yeri yalnız bir klinika və ya xəstəxana ilə məhdudlaşmır. Onlar təcili tibbi yardım briqadalarında, sanatoriyalarda, çağırış şurasında və tez tibbi yardım tələb olunan digər təşkilatlarda olurlar.

Ümumi praktikant nə edir

GP-nin "inkişaf etmiş" bir terapevt olduğunu söyləmək olar. Bu ixtisası əldə etmək üçün keçməlisiniz təkmilləşdirmə kursları, bundan sonra həll edilməli olan tibbi məsələlərin dairəsi əhəmiyyətli dərəcədə genişlənir. Məsələn, əlavə olaraq məşğul olmaq mümkün olur:

Cərrahi yardım.
KBB xəstəlikləri.
Endokrin sistemin problemləri.

Bundan əlavə, o, bacarıqlı ola bilər oftalmoloq Və ginekoloq, bunun nəticəsində kəndlərdə və şəhərətrafı ərazilərdə yüksək qiymətləndirilir.

GP-nin bir alt növüdür ailə həkimi yaşından asılı olmayaraq ailənin hər bir üzvünə yardım göstərməyə qadir olan. Bununla belə, o, pediatrın vəzifələrini əvəz etmir.

Ümumi xüsusiyyətlər

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, hər iki ixtisas eyni təmələ malikdir - terapevtik diqqət. Həm ümumi praktikant, həm də ümumi praktikant əksər hallarda bir ziyarətdə bütün lazımi yardımı göstərə bilər, çünki onların bilik dairəsi olduqca genişdir, xüsusən də soyuqdəymə və digər ümumi xəstəliklərə gəldikdə. Hər iki mütəxəssis xəstənin dar bir mütəxəssisə baş çəkməsinə ehtiyac olub-olmadığını adekvat və tez müəyyən edə bilər və ona müraciət edə bilər. xüsusi testlər və ya imtahanlar.

Əsasən, terapevtlər və həkimlər problemlərlə məşğul olurlar yetkin əhali və pediatrın vəzifələrini yerinə yetirmək üçün kifayət qədər ixtisaslı deyillər. Başqa bir ümumi xüsusiyyət, hər ikisinə uyğun işləyə bilmələridir məntəqə prinsipi, və müxtəlif heyətdə olmaq qeyri-tibbi müəssisələr otellər, universitetlər, sanatoriyalar, istirahət evləri və s.

Bu oxşarlıqlara baxmayaraq, iki profil arasında kifayət qədər əhəmiyyətli fərqlər var.

Necə fərqlənirlər

Birinci ixtisas daha çox nüansları ehtiva etdiyindən və ümumiyyətlə ikincinin genişləndirilmiş görünüşü.

Əvvəla, ümumi praktikant olmaq üçün təkcə “Terapiya” və ya “Ümumi tibb” ixtisası üzrə ali məktəbi bitirmək yox, həm də tədqiqat işlərini müdafiə edir Və dissertasiyalar, keçmək təkmilləşdirmə kursları və müxtəlif ziyarətlər elmi hadisələr.

Əlbəttə ki, hər bir həkim öz xəstələrinə nəzakətlə yanaşmalıdır, lakin bu keyfiyyət həkimlər üçün xüsusilə vacibdir, çünki terapevtlərdən fərqli olaraq, onlar yalnız böyüklərlə deyil, həm də uşaqlarla işləyirlər və onlara daha hörmətli və hərtərəfli qayğı lazımdır. Terapevt olmaq məcburiyyətində deyil psixoloq Və müəllim və ümumi praktikant üçün bu aspektlər əsas tibbi biliklər qədər səriştənin ayrılmaz hissəsidir.

Hamiləlik qayğısı- GP-nin işinin başqa bir fərqləndirici xüsusiyyəti, o, hamiləliklə müşayiət olunan bütün proseslərə nəzarət edir: ana südü ilə qidalanma, qadının düzgün qidalanması və yeni doğulmuş körpələrə qulluq.

Ümumi praktikantla yerli terapevt arasında digər mühüm fərq ondan ibarətdir ki, xəstənin başqa mütəxəssisə göndərilməsi barədə qərar qəbul edilsə belə, bu, xəstənin müşahidəsinə son qoyulması və müalicənin başqa əllərə keçməsi demək deyil. GP hələ də adama baxmaq və səhhəti ilə bağlı mühüm qərarlar qəbul etməyə davam edir və başqa bir həkimin işinin nəticələri yalnız yardım kimi qəbul edilir.

Nəhayət, xəstə ilə iştirak edən həkim arasındakı əlaqə GP ilə əlaqə saxladıqda daha nəzərə çarpır, çünki onun vəzifələrinə rəsmi olaraq yalnız tibbi və profilaktik qayğı göstərmək deyil, həm də xidmət göstərmək daxildir. sosial. Müxtəlif növ məsləhətlər, mənəvi dəstək və ailələrin müşahidəsi - bütün bunlar bölgə terapevtlərindən daha çox ümumi praktikantlara xasdır.

Kim getmək daha yaxşıdır?

Ümumiyyətlə, ümumi praktiki ziyarət daha çox ehtimal olunur vaxtınıza qənaət, çünki işin xüsusiyyətləri daha geniş diqqəti nəzərdə tutur. Bundan əlavə, şəhərdən uzaqlıq şəraitində, çox güman ki, bu vəziyyətdə yeganə köməkçi GP olacaq, çünki adi bir terapevtə müraciət etmək həmişə mümkün deyil və heç bir ginekoloq və ya oftalmoloq olmaya bilər. , misal üçün.

Digər tərəfdən, terapevtin dar diqqəti ilə məşğul olmaq kömək edəcək daxili orqanların daha mürəkkəb xəstəlikləri, çünki bu cür həkimlərin fəaliyyət sahəsidir. Bu səbəbdən, əvvəllər təsvir edilən fərqlər ümumi praktikantın ümumi praktikantdan daha yaxşı olması demək deyil - hər halda eyni prinsiplə fəaliyyət göstərirlər. Əgər ilkin diaqnozdan sonra xəstənin problemlərini həll edə bilmirlərsə, yenə də onu başqa adamlara göndərməli olurlar.

Bununla əlaqədar olaraq həm onlarla, həm də digərləri ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz, lakin lazım olduqda Bütün ailə üzvlərinə hərtərəfli qayğı və konkret bir şəxsdən əlavə müşahidə, o zaman, çox güman ki, belə bir vəziyyətdə ümumi praktikant daha uyğun olacaq.

Zhanna Valentinovna Dorosh, tibb elmləri namizədi, N.I. N.İ. Piroqova, "Tibb" klinikasının 2-ci klinik şöbəsinin baş həkimi.

Ailə həkimi nə edir? O, terapevtdən nə ilə fərqlənir?

Ambulator mərhələdə tibbi yardımın göstərilməsinə ailə həkimi və ya ümumi praktiki həkim cəlb olunur. Bu, tibbi yardıma müraciət edən şəxsin qarşılaşdığı əsas əlaqə olan poliklinikadır. Ailə həkimi ilə terapevt arasındakı əsas fərq onun əlləri ilə edə biləcəyi işlərin əhatə dairəsidir. Onun səlahiyyətində manipulyasiya var.

Terapevtin iki silahı varsa - bir fonendoskop və tonometr, o zaman ümumi praktikant otoskopiya, rinoskopiya, laringoskopiyaya sahibdir. Yəni qulağa, boğaza, buruna baxa bilər, gözün dibinə baxa bilər. O, dar mütəxəssislər üçün müəyyən diaqnostik minimum həyata keçirir. Elektrokardioqramı qeydiyyatdan keçirə və deşifrə edə bilər, əgər söhbət böyük şəhərlərdən deyil, kənardan gedirsə, o, yaranın ilkin müalicəsini edə bilər, gips çəkə bilər.

Ailə həkimi hansı təhsili almalıdır?

Ailə həkimi üçün əsas təhsil var - tibb institutu və ya universitet, orda onu bitirən hər kəs diplom alır, fərqi yoxdur ümumi praktikant, yoxsa pediatr. Bundan sonra ya daxili xəstəliklər və ya daxili xəstəliklər, ya pediatriya, ya da təhsil bir müddət əvvəl alınıbsa, stajyerlik olmalıdır. Sonra həkim "Ümumi Tibbi Təcrübə (Ailə Təbabəti)" ixtisası üzrə ilkin yenidən hazırlıq keçə bilər. Digər variant isə institutda əsas təhsili bitirdikdən sonra dərhal bu ixtisas üzrə rezidenturaya getməkdir.

Rusiyada neçə ailə həkimi var?

Hazırda Rusiyada nə qədər ailə həkiminin olmasından danışsaq, o zaman bu rəqəm terapevtlərin sayına yaxınlaşacaq. Moskvada və yaxın bölgələrdə ilkin ambulator yardım göstərən terapevtlərin yenidən hazırlanması və harada işləyəcəklərindən asılı olaraq ümumi praktikantlar, ailə həkimləri vəzifələrinə köçürülməsi üçün yenidən hazırlıq proqramı mövcuddur. Bu rəqəm daim dəyişir, belə mütəxəssislərin sayı artır.

Ailə həkimi necə işləyir?

Ümumi praktikaya təyin olunan sahə terapevtin sahəsindən bir qədər kiçikdir. Ailə həkiminin harada işləməsindən asılı olaraq, bu əlavə 1800-dən çox deyil. Moskvadan danışırıqsa, burada həkim uşaqları görmür, onlar pediatrların nəzarəti altında qalırlar, buna görə də ümumi praktikaya yalnız böyüklər təyin olunur. Monitorinq sistemi yerli terapevtlə eyni qalır. Həkim tətildədirsə, onun yerini birbaşa kuratorunuzun məzuniyyəti zamanı onun ərazisində baş verənlərə cavabdeh olan birləşmiş həkim tutur.

Ailə həkiminin məzuniyyəti ümumi praktikantın məzuniyyəti ilə eynidir. Evə ailə həkiminin çağırılması sistemi də yerli terapevtin iş sistemindən fərqlənmir. Evə baş çəkmələri ərazidə işləyən ümumi praktikant və ya ümumi praktik həkim deyil, çağırış üzrə həkim həyata keçirir və buna istehsalat ehtiyacı olmadıqda o, çağırışa xidmət etməyə bilər. Əgər xəstəni evdə ziyarət etmək zərurəti yaranarsa, o zaman qəbul bitdikdən sonra qeyri-iş saatlarında o, çağırışa gedə bilər.

Ailə həkimim diaqnoz qoya bilmirsə və ya mütəxəssis həkimə müraciət etməliyəmsə nə etməliyəm?

Bu, ümumi praktikantın səlahiyyətinə aid olan məsələdir. Həmişə başa düşməlisiniz ki, ailə həkiminin peşəkarlıq səviyyəsi nə qədər yüksəkdirsə, digər mütəxəssislərin məsləhətinə o qədər az ehtiyac duyacaqdır. Və yalnız yüksək peşəkar suallar olduqda, xəstə xüsusi yardım göstərən bir tibb müəssisəsinə göndəriləcəkdir.

Məsələn, xəstədə arterial hipertoniya və ya hipertoniya varsa, o zaman bu nozoloji bölmələr həm kardioloqlar, həm də terapevtlər tərəfindən müalicə edilə bilər. Belə bir diaqnozla xəstənin kardioloqa göndərilməsi üçün praktiki olaraq heç bir əlamət yoxdur. Yaxşı ailə həkimi bu səviyyədə müayinə və manipulyasiyalar apara bilər.

Əgər xəstədə varsa, o zaman hansısa mərhələdə cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyacı olduqda, təbii ki, ümumi praktikant xəstəni bir mütəxəssisin qəbuluna göndərir. Ailə həkimi hiss edirsə ki, klinik vəziyyətin öhdəsindən gəlmir, o zaman apardığı müalicə səmərəsizdir, o, dar bir mütəxəssisin köməyinə müraciət edə, xəstəni konsultasiyaya göndərə bilər. Bu hüquq qalır və ümumi praktikantlar bundan istifadə edirlər.

Ailə həkimi göz dibinə baxıb orada patoloji görsə, xəstəni mütəxəssisə göndərməyə borcludur. Otoskopiya zamanı həkim bir patoloji görürsə, onun xəstə üçün nə qədər kritik olduğunu qiymətləndirməyə borcludur. O, xəstələrin bir qismini öz səlahiyyətinə uyğun olaraq müşahidə altında buraxacaq, bəzilərini isə dar bir mütəxəssisə göndərəcək.

Ümumi praktikantın səlahiyyət səviyyəsi normativ sənədlərlə müəyyən edilir. Bu sənədlər daim inkişaf mərhələsindədir və müzakirə olunur. Onlar birbaşa həkimin əlləri ilə nə edə biləcəyi və gözləri ilə görə biləcəyi ilə bağlıdır.

“Deyirlər ki, klinikada bizi ümumi praktikant qəbul edəcək. Bu necə həkimdir və yerli terapevtdən nə ilə fərqlənir?

Tamara İvanovna, Minsk.

Ümumi praktikant bu gün tibbdə ən çox tələb olunan ixtisaslardan biridir. Bu kimdir, demək olar ki, hər bir kənd sakini bilir. Fakt budur ki, belə mütəxəssislər ən çox kəndlərdə işləyirlər. Bu həkimlərin digərlərindən əsas fərqi onların tibbin hər bir bölməsi üzrə ilkin biliklərə malik olmalarıdır. Ümumi praktikant (GP) qabaqcıl peşəkar təlim keçmiş terapevtdir. Xəstələri dar mütəxəssislərə göndərmədən bir çox tibbi prosedurlar və müayinələr apara bilir. GP, həmçinin xroniki xəstələrin dispanser müşahidəsini, müalicə və diaqnostik, reabilitasiya və profilaktik tədbirləri adi bir rayon terapevtinin edə biləcəyindən daha böyük ölçüdə həyata keçirir.

Ümumi praktikant həkim yerli terapevtdən təbabətin müxtəlif sahələrində - oftalmologiya, cərrahiyyə, dermatologiya, ftiziatriya və başqaları üzrə çoxşaxəli bilik və bacarıqları ilə fərqlənir və təcili yardım göstərə bilir. Multidissiplinar biliyi sayəsində o, bütün mənzərəni görür, hərtərəfli müayinə keçirə və düzgün diaqnoz qoya bilir. Əlbəttə ki, daha dərin müayinə tələb edən mürəkkəb xəstəlikləri olan xəstələr dar bir mütəxəssisə göndəriş alacaqlar. İndi ümumi praktikantlar əsasən bölgələrdə işləyirlər, lakin yaxın gələcəkdə Minskdəki poliklinikalarda da görünəcəklər. Onların işinin əsas prinsiplərindən biri komandanın olmasıdır. Buraya həkimin özü, köməkçi həkim, tibb bacısı daxil olacaq. Bütün komanda funksiyaları yenidən bölüşdürə, xəstəyə kömək edə biləcək. Bu cür mütəxəssislər bütün ailə üzvlərinə yardım göstərməyə hazır olmalı və profilaktika, tibbi reabilitasiya, təcrübə və palliativ yardımın xüsusiyyətlərini yaxşı bilməlidirlər. Bu vəziyyətdə köməkçi həkim yerli terapevtin vəzifələrinin bir hissəsini öz üzərinə götürür. Bu, müstəqil olaraq xəstələri qəbul edə bilən, evdə xroniki xəstələrlə işləyə bilən və lazım olduqda onlara ümumi praktiki çağıra bilən orta ixtisas tibb təhsilli mütəxəssisdir. Avadanlıqların siyahısı yerli terapevtdən fərqlənir, çünki zəruri hallarda siz oftalmoloji və KBB təcrübəsi ilə bağlı cərrahi prosedurları və hərəkətləri yerinə yetirməli olacaqsınız.

Sovet İttifaqında "Ümumi praktik həkim" ixtisası yox idi, oxşar funksiyaları ümumi praktik həkim yerinə yetirirdi. Rusiyada və Belarusiyada on beş il əvvəl tibb universitetləri müvafiq ixtisas üzrə kadr hazırlığına başlayıb. Yeri gəlmişkən, Avropanın və ABŞ-ın bir çox ölkələrinin Milli Səhiyyə Xidmətində ümumi praktiki həkim mərkəzi rol oynayır. Nadir istisnalar istisna olmaqla, o, tez-tez ilkin müayinələrə göndəriş üçün və ya bir mütəxəssisə müraciət lazım olduqda, xəstənin gördüyü ilk həkimdir.

Hər bir qəsəbədə tam hüquqlu müalicə-profilaktika müəssisələrinin tikintisinin və orada çoxlu sayda tibb mütəxəssislərinin işlə təmin olunmasının iqtisadi səmərəsizliyi səbəbindən ümumi praktikantlar da ən çox yayılıb. Bu baxımdan, ümumi praktikant (ailə həkimi), tibb bacısı və tibb bacısının çalışacağı kiçik ambulatoriyaların yaradılması daha məqsədəuyğun olardı. Belə işçilər dəsti poliklinikaya ona bağlı olan rayon sakinlərinə tam tibbi xidmət göstərməyə imkan verəcək.

Bu gün tibbdə ən çox tələb olunan peşələrdən biri də ümumi praktik həkimdir. Bu kimdir, demək olar ki, hər bir kənd sakini bilir. Məsələ burasındadır ki, məhz kəndlərdə bu ixtisas üzrə həkimlər daha çox işləyirlər.

Ümumi praktikant: o kimdir?

Bu ixtisasın həkimlərinin digərlərindən əsas fərqi onların tibbin hər bir bölməsi üzrə ilkin biliklərə malik olmasıdır. Bununla belə, onlar xüsusi tibbi yardım tələb etmirlər.

Onlar nisbətən sadə sağlamlıq problemlərini həll etməyi bacarmalı, həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda terapevtik, cərrahi və ginekoloji xəstəliklərin qarşısının alınması ilə məşğul olmalıdırlar.

Nə üçün kənd yerlərində ümumi praktikantlar üstünlük təşkil edir?

Məhz kəndlərdə ümumi praktikant kimi belə bir mütəxəssisə ən çox rast gəlmək olar. Bu kimdir, bütün kəndlilər bilir. Məhz bu sahədə hər bir qəsəbədə tam hüquqlu tibb müəssisələrinin tikintisinin və orada çoxlu sayda həkimin işləməsinin təmin edilməsinin iqtisadi səmərəsizliyi səbəbindən ümumi praktikantlar ən çox pay alıblar. Bu baxımdan, ümumi praktikant (ailə həkimi), tibb bacısı və tibb bacısının çalışacağı kiçik ambulatoriyaların yaradılması daha məqsədəuyğun olardı. Belə işçilər dəsti poliklinikaya ona bağlı olan rayon sakinlərinə tam tibbi xidmət göstərməyə imkan verəcək.

Böyük mərkəzlərdən uzaqda olanlar üçün ümumi praktikant əsl xilasa çevrilir. Bu kimdir, aqrar rayonların bütün sakinləri bilir, çünki ilk növbədə ona gedirlər. O, cərrahi və ginekoloji profilin ən sadə manipulyasiyalarını həyata keçirməyi bacarır, həm böyüklərin, həm də uşaqların terapevtik patologiyaları ilə tanışdır.

Ümumi praktikant necə hazırlanır?

Bu mütəxəssis ali tibb müəssisəsini bitirdikdən sonra bir və ya bir neçə klinikanın bazasında internatura keçməlidir. O, terapevtik, cərrahi, pediatrik, eləcə də ginekoloji profil bacarıqlarını əldə etməlidir. Belə təlimlər nəticəsində o, istənilən tibb sahəsində xəstəliklərin diaqnostikası və müalicəsi üzrə ümumi bacarıqlara malik mütəxəssisə çevrilir.

Ümumi praktikantın işi necə qurulub?

Profilaktika, diaqnostika və müalicə ümumi praktikantın peşəkar fəaliyyətini həyata keçirdiyi bütün əsas sahələrdir. Onun işi ilk növbədə onun nəzarətində olan ərazidə yaşayan əhali arasında müəyyən ciddi xəstəliklərin inkişaf risklərinin müəyyən edilməsi, habelə onların formalaşmasına qarşı yönəlmiş sistemli fəaliyyət üzərində qurulub.

Mütəxəssis olmaq üçün nə lazımdır?

Ümumi praktikantın kabineti ilkin diaqnozun aparılmasına kömək edən bir sıra alətlərlə təchiz olunmalıdır. Söhbət fonendoskop, tonometr, qlükometr, termometrlər, spatulalar, larinqoskoplar, otoskoplar, rinoskoplar, oftalmik və ginekoloji avadanlıqlardan gedir. Bundan əlavə, ümumi praktikanın poliklinikasında ən sadə cərrahi alətlər olmalıdır.

İdeal olaraq, ambulatoriya mini-laboratoriya ilə təchiz oluna bilər. Bu, ümumi praktikantın işini xeyli asanlaşdırır. Ambulatoriyasını təchiz etməyə çalışmayan bu sahənin mütəxəssisləri xəstələri sadə laboratoriya müayinələri (tam qan analizi, ümumi sidik analizi, biokimyəvi qan testi və s.) üçün mütəmadi olaraq rayon tibb müəssisələrinə göndərməli olurlar.

Ümumi praktikant əhaliyə hansı xidmətləri göstərir?

Bu mütəxəssisin işi xidmət edilən bütün əhali üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir. Onun sayəsində tibbi xidmət insanlara nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxınlaşır. Ən sadə cərrahi manipulyasiyalar ambulator klinikalarda aparılır. Bundan əlavə, burada dərmanların inyeksiya (o cümlədən damcı şəklində) tətbiqi üçün hər cür şərait yaradılıb. Burada mütləq kiçik çarpayı fondu var ki, bu da xəstələri yerləşdirməyə imkan verir, yəni xəstə həkimə müraciət edə, lazım bildiyi halda xəstəxanaya getmədən müalicə oluna bilər.

Böyük poliklinikalarda adi mütəxəssislə yanaşı ümumi diş həkimi də işləyə bilər.

Bir şəxs çox xəstələnsə və öz başına həkimə müraciət edə bilməyəcəksə, onu evə çağırmaq imkanı var. Eyni zamanda, çox vaxt bu profilin bir mütəxəssisi günortadan sonra belə zənglərə xidmət edir və bir ambulator klinikada görüş ona gətirib çıxarır.

Ambulator klinikaların iqtisadi məqsədəuyğunluğu

Bu cür müəssisələr və “ümumi praktikant” vəzifəsi (biz kimik, artıq öyrəndik) təkcə kənd əhalisinə tibbi yardımı yaxınlaşdırmaq üçün deyil, tətbiq edilib. Fakt budur ki, bu, iqtisadi baxımdan sərfəlidir. Birincisi, burada ayrıca terapevt, ginekoloq, cərrah, oftalmoloq, otorinolarinqoloq və başqalarını göndərməyə ehtiyac yoxdur. Bütün nisbətən sadə problemlər ümumi praktikant tərəfindən həll olunacaq. Daha ciddi şikayətlər edən və ya səhhəti bu həkimə narahatlıq yaradan şəxslər yuxarı səhiyyə müəssisələrinə göndərilir.

Gələcəkdə peşənin inkişaf perspektivləri

Hal-hazırda, bir ümumi praktikant (bu, yuxarıda təsvir edilmişdir) ən çox yayılmış deyil, eyni zamanda çox zəruri bir peşədir. Bu mütəxəssisə kənd yerlərində tələbat var. Eyni zamanda, belə bir həkim dövlətin əhəmiyyətli vəsaitinə qənaət edir, çünki çoxlu sayda həkimin çalışdığı hər bir qəsəbədə böyük bir səhiyyə müəssisəsi saxlamaq lazım deyil. Bir çox problemlə ümumi praktikant öz başına öhdəsindən gələcəkdir. Müəyyən bir patoloji ilə mübarizə aparmaq üçün dar mütəxəssislərin müdaxiləsi tələb olunarsa, xəstə müvafiq profilin tibb mərkəzinə göndəriləcəkdir.

Gələcəkdə ümumi praktikant yenidən ailə həkimi adlandırıla bilər. Bu mütəxəssis bir neçə ailəyə tibbi yardım göstərən həkimdir. O, xəstələrinin hər birini çox yaxşı tanıyır. Onların az bir hissəsi ona bütün palataların problemlərini mümkün qədər dərindən araşdırmağa imkan verir. Ailə həkimləri əhalinin sağlamlığını qorumaq üçün çox səmərəli vasitədir, lakin belə mütəxəssislərin fəaliyyəti yalnız kifayət qədər inkişaf etmiş iqtisadiyyatda mümkündür. Fakt budur ki, belə bir işçinin maaşı onun birbaşa xəstələrindən tutulmalardan ibarət olacaq. Beləliklə, ailə həkimi, bu cür mütəxəssislərin geniş fəaliyyətindən danışsaq, hələlik gələcək perspektivi olaraq qalır. Bir çox Avropa ölkələrində ailə həkimləri institutu kifayət qədər uzun müddətdir ki, mövcuddur və öz effektivliyini sübut etmişdir. Eyni zamanda, bu cür mütəxəssislərin fəaliyyətinin əsasını hər hansı bir xəstəliyin dəqiq qarşısının alınması və erkən diaqnostikası təşkil edir.

Bundan əlavə, ümumi praktikant peşəsi də perspektivlidir. İndi bu həkimin müəyyən xəstəliklərin diaqnostikası sahəsində imkanlarını əhəmiyyətli dərəcədə genişləndirməyə imkan verən mobil komplekslər yaradılır. Söhbət ümumi praktiki həkimin ixtisaslaşdırılmış avtomobillərindən gedir. Belə bir kompleksin strukturuna kiçik bir laboratoriya, həmçinin ən vacib instrumental tədqiqatlar üçün dəst daxildir.