Yenidoğulmuşlarda yırtıq orqanların prolapsudur qarın boşluğu subkutan yırtıq çıxıntısının formalaşması ilə. Bütün yırtıqlar bir darvaza, kisə və ona düşmüş orqanlardan əmələ gəlir.

inguinal yırtıq

Qasıq yırtıqları ilə (aşağıdakı fotoşəkil) qasıqda bir çıxıntı meydana gəlir. Bağırsaq döngəsi və omentum da daxil olmaqla qapalı vaginal proses - Əsas səbəb oğlanlarda patologiyanın inkişafı. Testislər xayaya tamamilə enməmişsə, proses böyüməz.

Bu xəstəlik yeni doğulmuşların 5% -ni təsir edir. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə formasiyalar vaxtında doğulanlara nisbətən 3-5 dəfə daha tez-tez baş verir. olan uşaqlarda irsi xəstəliklər qüsurlara gətirib çıxarır birləşdirici toxuma, çıxıntılar 2-3 dəfə daha tez-tez görünür.

Anadangəlmə ortopedik xəstəliklər (məsələn, oynaqların çıxması və onurğa yırtıqları) tez-tez qasıqda yırtıq çıxıntılarının əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. İLƏ sağ tərəfçıxıntılar körpələrin 60% -də, hər iki tərəfdə - 10% -də baş verir. İrsi faktor (əgər qohumlarda yırtıq əmələ gəlməsi çıxarılıbsa) 10% təşkil edir.

Simptomlar

Xəstəliyin əsas əlaməti qasıq nahiyəsində çıxıntıdır. İnguinal-skrotal forma ilə formalaşma skrotumda baş verir. Körpə ağlayanda və boğuq qışqırdıqda, həddindən artıq stress keçirdikdə qabarıqlıq daha aydın olur. Gərginlik zamanı intrakavitar təzyiq artır, bu da orqanları vaginal prosesə məcbur edir.

Başlanmamış çıxıntılar toxunma üçün yumşaq və elastikdir. Problemsiz təhsil sadəcə üzərinə klikləməklə təyin olunur.

Yenidən yerləşdirildikdə, çıxıntı içərisində bağırsağın seqmentləri varsa, gurultu verir. Azaltma zamanı körpə narahatlıq hiss etmir.

İnkişaf mexanizmi

Vaginal proses hamiləliyin 12 həftəsində döldə formalaşır. Peritonun bu elementi qasıq nahiyəsinə çıxır. Onun əsas məqsədi xayaları qarın boşluğundan xayaya doğru hərəkət etdirməkdir. Testislər yerinə endikdə, proses sıxılır. Həddindən artıq böyümə prosesi pozulursa, formalaşma riski var:

• yırtıq çıxıntıları;
• testislərin damcısı;
• spermatik kordon kistləri.

Omentumun ipləri və bağırsaq ilgəkləri prosesə daxil olduqda, yeni doğulmuş oğlanlarda qasıq yırtığı əmələ gəlir. Patologiyanın simptomları, vaginal prosesin sperma kordonunun və onun elementlərinin yerləşdiyi yırtıq kisəsinin funksiyalarını alması ilə əlaqədardır.

Qasıqda yırtıq aşkar edilərsə, valideynlər körpəni həkimə göstərməlidirlər. Cərrahi müalicə uzun müddət gecikdirilmir, diaqnozun təsdiqindən sonra edilir.

İstisna, altı aya qədər olan ciddi xəstəlikləri olan və sərbəst şəkildə azaldılmış qabarıqlığı olan uşaqlardır.

Bu vəziyyətdə əməliyyat uşaq 6 aylıq olana qədər təxirə salınır. Əvvəl cərrahi müdaxilə o, həkim nəzarətindədir. Qohumlar patologiyanın təzahürlərini izləyirlər. Bir pozuntu halında, uşağın ehtiyacı var təcili əməliyyat.

Sıxılmış yırtıqlar

Sıxıldıqda yırtıq kisəsinə çəkilən orqanlar sıxılır. Onlar qanaxmanı dayandırırlar. Qidalanmadan qalan toxumalar ölür. Oğlanlarda bağırsaq ilmələri və omental liflər sıxılır. Yırtıq kisəsi qapı funksiyasını yerinə yetirən deformasiya olunmuş halqa vasitəsilə qasıq kanalına keçir.

Çimdikdən sonra çantadakı orqanların şişməsi baş verir, venoz qan və limfa axını pozulur. arterial qan sıxılmış orqanlara daxil deyil, bu onların nekrozuna gətirib çıxarır. Zədələnmiş yırtıq qabarıqlığı qalınlaşır, çox ağrıyır, qasıq şişir, dəri qırmızı olur.

Zaman təcili tibbi yardım tələb olunur aşağıdakı əlamətlər yeni doğulmuş oğlanlarda sıxılmış qasıq yırtığı:

• körpə çox narahatdır, ayaqlarını təpikləyir, yeməkdən imtina edir;
• körpə ağrı, qusma və əziyyət çəkir yüksək temperatur;
• körpənin sərtləşmiş çıxıntısı var və onu azaltmaq mümkün deyil.

Təcili yardım almamış bir körpə ağır nəticələrə səbəb olur, bəzən həyatla uyğun gəlmir.

Fəsadlar cinsi və reproduktiv funksiyaların itirilməsinə səbəb olur.

Cərrahi müalicə

Yırtıq pozuntusundan bir az vaxt keçibsə, oğlanda yoxdur aydın əlamətlər orqanların güclü sıxılması, konservativ müalicəyə başa gəlir.

Körpə üçün əzələ toxuması rahatlaşır, şişkinlik çıxarılır, yırtıq azalır. Uşağın vəziyyəti antispazmodiklər tərəfindən aradan qaldırılır və sedativlər.

Yırtıq çıxıntısının müvəffəqiyyətlə azaldılması və xəstənin vəziyyətinin sabitləşməsindən sonra əməliyyat əvvəlcədən təyin edilmiş tarixə qədər təxirə salınır.

Cərrahi müalicə ilə, qırıntıların vəziyyəti imkan verirsə, gecikdirmək mümkün deyil. verə biləcək başqa bir çimdik təhlükəsi qalır ağır nəticələr.

Çox çimdik cərrahi müdaxiləni çətinləşdirir. Onlardan sonra spermatik kordonu yırtıq kisəsi ilə birləşdirən sıx yapışqan birləşmələr qalır.

Çimdikləmə üçün terapevtik müalicə təsirsiz olarsa, qasıq yırtığı təcili olaraq çıxarılır. Uzun müddət davam edən pozuntu və sıxma orqanlarının aydın əlamətləri ilə cərrahi müdaxilə təcili olaraq aparılır konservativ müalicə.

Yırtığı çıxarmazdan əvvəl, zədələnmiş bağırsaq seqmentlərinin və omentumun döngələrinin vəziyyətini təhlil edin. Onlarda qan axını pozulursa, köməyi ilə onu bərpa etməyə çalışırlar terapevtik üsullar. Orqanların nekrotizan sahələri qan dövranını qura bilmədiyi zaman kəsilir. Belə hallar oğlanların 1,5%-də baş verir.

Sıxılmış yırtığın ağır bir komplikasiyası testisdə qan axınının pozulmasıdır.

Qabaqcıl şəraitdə orqanın atrofiyası inkişaf edir. Onun dəyəri azalır, ona tapşırılan funksiyaları yerinə yetirə bilmir. Gələcəkdə oğlanlar cinsi disfunksiyadan əziyyət çəkirlər.

Xəstəliyin residivləri oğlanların 1%-də baş verir. Çox vaxt onlar birləşdirici toxumaların patologiyası olan vaxtından əvvəl körpələrə və körpələrə məruz qalırlar. Təcili cərrahi əməliyyatlar çox vaxt orqanların inguinal kanala təkrar tökülməsi ilə başa çatır.

Xəstəliyin erkən diaqnozu, uzadılmadı cərrahiyyə ağırlaşmaların inkişafının qarşısını alır və təcili cərrahi müdaxilələrlə bağlı riskləri azaldır.

Alternativ Müalicə

Xalq üsulları qasıqda yırtığı aradan qaldırmaq üçün müalicə mümkün deyil. Uşaq sui-qəsdlərdən və "tökmələrdən" sağalmır. Xalq üsulları əməliyyatı gecikdirir, bu da birləşdirici toxumada möhürlərin meydana gəlməsi səbəbindən gələcəkdə onun həyata keçirilməsini çətinləşdirir.

Sünbüllər oğlanlarda vas deferensləri aşır və onun reproduktiv qabiliyyətini əlindən alır. Uzun müddətdir ki, şəfaçıların sui-qəsdlərinə və möcüzəvi müalicələrinə inanan valideynlər qiymətli vaxtı əldən verirlər. Geri dönməz ağır ağırlaşmalar yarandıqda körpə təcrübəli həkimlərin əlinə verilir.

ənənəvi müalicəçilər onlar çox yaxşı bilirlər ki, qasıq yırtığı "danışmayacaq" və öz-özünə yox olmayacaq. Müəyyən bir vaxta qədər yırtıq çıxıntısının anatomik xüsusiyyətlərindən istifadə edirlər.

Mürəkkəb çıxıntıları azaldın və onların 3-5 ilə bağlanacağına ümid edin (bu, göbək yırtığı ilə əlaqədar mümkündür, lakin inguinal deyil). Şəfaçılara güvənən qohumlar təkcə pulunu deyil, həm də körpənin sağlamlığını, bəlkə də həyatını itirirlər.

Miflərə inanmayın, xüsusən də kritik vəziyyətlər.

Göbək yırtığının xüsusiyyətləri

Göbək yırtığı müalicə olunan digər xəstəliklərdən daha tez-tez baş verir cərrahi yolla. Bu, hər beşinci tam müddətli körpəyə və hər üçüncü vaxtından əvvəl doğulmuş körpəyə təsir göstərir.

Bütün körpələr göbək halqasında kiçik bir qüsurla doğulur. İsterik şəkildə qışqırır və ağlayırlarsa, yırtıq çıxıntısı əmələ gətirirlər. Bir qabarıqlığın görünüşü valideynləri narahat edir. Qırıntıların narahatlığının göbək yırtığı ilə əlaqəli olduğuna düzgün inanırlar.

Göbək yaxınlığındakı çıxıntılar olduqca nadir hallarda sıxılır. Onlar kortəbii olaraq sonsuza qədər bağlana bilirlər.

Qüsurun ölçüsü yırtığın spontan yox olmasına təsir göstərir. Göbək halqası 1,5 sm-dən çox deyilsə, 5 yaşa qədər uşaqlarda çıxıntı öz-özünə yox olur.

Uşaq 5 yaşına çatdıqdan sonra yırtıq çıxıntısı öz-özünə həll olunmayanda cərrahi yolla çıxarılır. Göbək halqasında böyük bir qüsur ilə yırtıqların özləri praktik olaraq bağlanmır. Belə qüsurlarla 3-4 yaşlı uşaqlarda cərrahi müdaxilə edilir. Əməliyyatdan əvvəl körpə müalicə taktikasını təyin edən həkim tərəfindən müşahidə edilir.

Göbək boşluğunu möhürləmək və yırtıq meydana gəlməsinə yamaq tətbiq etmək faydasızdır. Yırtıq keçmir, ancaq göbək ətrafında dərinin qıcıqlanması var.

Yırtıq çıxıntısından xilas olmaq kömək edir:

• masaj;
• fizioterapiya;
• körpənin müntəzəm olaraq qarın üzərinə qoyulması.

Masaj və terapevtik məşqlər xüsusi təlim keçmiş tibb mütəxəssisləri tərəfindən aparılmalıdır.

Qohumlar da evdə körpənin qarnını masaj edə bilərlər. Bu məqsədlə qidalanmadan əvvəl saat əqrəbi istiqamətində vurulur. Masajdan sonra körpə qarın üzərinə qoyulur, 10 dəqiqə bu vəziyyətdə qalır. Ancaq böyük yırtıq çıxıntıları ilə bu cür konservativ üsullar təsirsizdir.

At cərrahi müdaxilə göbək halqasının qüsurunu tikin. Göbək boşluğunun üstündə yerləşən dəri qatında kiçik bir kəsik aparılır. Cərrahi tikişlərin və çapıqların izi yoxdur.

Uşaq böyüdükcə toxumalar elastikliyini itirir. Erkən uşaqlıqda çıxarılmayan kiçik yırtıq çıxıntısı böyük bir çıxıntıya çevrilir. Çox vaxt, uşaq doğulduqdan dərhal sonra qadınlarda yırtıq formalaşmasının ölçüsü artır.

Yetkinlərdə yırtıq kisələri sıxılır. Xəstəlik daim təkrarlanır. Buna görə də ən yaxşı vaxt göbək yırtığını çıxarmaq üçün - uşaqlıq.

Qarşısının alınması tədbirləri

Düzgün qidalanma mühüm profilaktik amildir. Uşaqlara uyğun qidalanmalıdır yaş xüsusiyyətləri. Qidalanma mədə-bağırsaq traktının normal fəaliyyətinə kömək etməlidir.

İntensivliyə nəzarət etmək lazımdır fiziki fəaliyyət. Yırtıqlar çatışmazlıq kimi inkişaf edir fiziki fəaliyyət və həddindən artıq yük altında.

Qarın əzələlərini gücləndirə bilən bir qırıntı ilə terapevtik gimnast etmək faydalıdır. Qarın əzələlərinin masajı vəziyyətinə müsbət təsir göstərir.

Qasıq və göbək yırtıqları tələb edən bir patolojidir cərrahi müalicə. Mənfi əlamətlər aşkar edilərsə, uşağı həkimə göstərmək lazımdır. Bir əməliyyat üçün göstərişlər ilə onu gecikdirə bilməzsiniz. Müalicə olunmayan yırtıqlar ağır fəsadlara səbəb olur.

Göbək yırtığı görünən qabarıqlıqdır qarın divarı(dəri və periton) qarın divarının toxumalarının, daha doğrusu, göbək halqasının qüsuru və ya zəifliyi səbəbindən. Aydın bir yırtıqla daxili orqanlar patoloji çıxıntıya (yırtıq kisəsi) - omentum və döngələrin bir hissəsinə daxil olur. nazik bağırsaq, bu orqanların çimdiklənməsi və toxuma nekrozu ilə nəticələnə bilər.

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığı olduqca tez-tez aşkar edilir - bu patoloji vaxtından əvvəl doğulan hər beşinci uşaqda və doğulan hər üçüncü körpədə diaqnoz qoyulur vaxtından əvvəl.

Həyatın ilk günlərində olan uşaqlarda, demək olar ki, hər bir halda göbək halqasının minimal qüsuru və ya zəifliyi aşkar edilir, lakin bu xüsusiyyət mütləq yırtıq üçün birbaşa yola çevrilmir - körpənin inkişafı ilə əzələ və birləşdirici toxuma güclənir və üzük anatomik bir forma alır.

Əsl yırtıq əsasən həyatın ilk ayında aşkar edilir. Cırtdan, lakin daha sonra diaqnoz edilə bilər, məsələn, körpə artıq gəzməyi öyrəndikdə.

Uşaqlarda göbək yırtığının səbəbləri

Doğuşdan sonrakı ilk dəqiqələrdə uşaqda göbək kəsilir, göbəyi əhatə edən əzələlər isə azalır. Göbək bağının sarğılı hissəsi doğuşdan 4-5 gün sonra düşür və göbək bağının bağlandığı yer göbək özüdür. Altında dərinin formalaşması- göbək - aşağı və yuxarı hissələrdən ibarət əzələli göbək halqası var.

Aşağı hissədə sidik kanalı və göbək arteriyaları keçir. Göbək halqasının aşağı hissəsinin toxumaları yaxşı büzülür və qüsurlara məruz qalmayan sıx çapıq toxuması əmələ gətirir. Halqanın yuxarı hissəsində göbək damarı keçir, divarlarında əzələ membranı yoxdur və nazikdir, buna görə də gələcəkdə yaxşı büzülmürlər.

Uşaqlarda göbəkdə yırtıq əmələ gəlmə meyli təbiətin özünə xasdır.

Bəzi hallarda uşaqlarda yırtıq dölün inkişafı zamanı meydana gələn göbək halqasının inkişafındakı anomaliyalar səbəbindən baş verir.

Göbəkdə yırtığın meydana gəlməsinin başqa bir amili peritoneal fasyanın zəifliyi və lümenin tıxanmasıdır. göbək damarı. Normalda arteriya və venalar doğuşdan dərhal sonra öz funksiyasını itirir, göbək bağının bağlanması damarların anatomik kollapsına və onların birləşməsinə səbəb olur. Göbək damarının bağlanmaması anatomik xüsusiyyətlərə görə, həmçinin göbək kordonunun zəif bağlanmasına görə, məsələn, evdə doğuş zamanı baş verə bilər.

Uşaqlarda bu patologiyanın yaranmasına səbəb olan mühüm amil qarın içi təzyiqin tez-tez təkrarlanan artmasıdır. Bunun bir çox səbəbi var - uşağın tez-tez ağlaması və qışqırması, qaz meydana gəlməsinin artması, qəbizlik.

Göbəkdə yırtığın əsas səbəbi təbii zəiflikdə ifadə olunan irsi meyldir əzələ toxuması qarın ön divarı. Tez-tez belə uşaqlar əvvəlcə əzələ tonunu azaldır. Körpənin valideynləri uşaqlıqda əziyyət çəkirsə göbək yırtığı, uşağın özündə bu patologiyanın inkişaf ehtimalı 70% -dir.

Göbək yırtığının simptomları

Göbək yırtığı, göbək bağının qalıqları düşdükdən dərhal sonra özünü göstərə bilər. Bir çox valideynlər bu xüsusiyyətə diqqət yetirirlər - körpənin göbəyi qarın xəttindən bir və ya iki santimetr kənara çıxır və dərhal həkimlərə müraciət edirlər. Bir çox hallarda bu simptomologiya yalandır və yalnız göbək anatomik xüsusiyyətlərinə şahidlik edir. Ancaq pediatrın görünməsi birmənalı tövsiyədir.

Yırtıq çıxıntısının ilkin təzahürü tez-tez uşağın güclü ağlaması və qışqırması, öskürək zamanı, qəbizlik ilə baş verir. Bir sıra xəstəliklər, məsələn, qidalanma, hipotenziya,) göbəkdə yırtıq əmələ gəlməsi üçün əlverişli zəmin yaradır, çünki əzələ aparatının tonunu azaldır.

Göbək yırtığının xarici təzahürü, qarın boşluğuna sərbəst şəkildə geri çəkilən üzük nahiyəsində albalı toxumunun ölçüsündə yuvarlaq və ya oval formanın çıxmasıdır. Qarın ön divarının əzələ toxumasının zəifliyi səbəbindən yırtıq çıxıntısı rektus abdominis əzələlərinin divergensiyası ilə müşayiət oluna bilər.

Yırtıq çıxıntısının və ya kisəsinin məzmunu adətən bağırsaq döngələridir. Geniş ilə göbək üzük, həmçinin yırtığın əhəmiyyətli ölçüsü, bağırsaq peristaltikası xarici görünə bilər - bağırsağın daralması və onun boyunca qida kütlələrinin təşviqi.

Belə bir şəkil valideynləri çox qorxuda bilər, lakin belə anlarda uşaq ağrı və ya hər hansı bir narahatlıq hiss etmir. Yırtıq çıxıntısının ölçüsü birbaşa göbək halqasının ölçüsündən asılıdır - göbəyi əhatə edən xüsusi formanın formalaşması.

Olmayanda böyük ölçülər yırtıq halqaları yalnız bəzən uşağın güclü ağlaması və ya narahatlığı zamanı görünür. Böyük bir üzük varlığında, ağlama və gərginlik zamanı vizual olaraq artmağa meylli olan göbək bölgəsinin daimi şişməsi var.

Yırtıq bir neçə ay ərzində əhəmiyyətli dərəcədə böyüyə bilər. Kiçik yırtıqların diaqnozu palpasiya köməyi ilə həyata keçirilir - həkim uşağın göbəyinə basır ki, barmaq qarın boşluğuna bir qədər düşsün. Bu üsul göbək halqasının dəqiq ölçüsünü etibarlı şəkildə müəyyən etməyə və yırtıq halqasının kənarlarını aşkar etməyə imkan verir.

Yırtıq nadir hallarda uşaqda ağrı və ya narahatlığa səbəb olur - o, kortəbii olaraq görünə və azala bilər və ya azalda bilər. ağciyərə qulluq yırtıq kisəsinə basaraq. Qüsur əhəmiyyətsizdirsə, lakin sərt kənarları varsa, uşaq narahat ola bilər, uzun müddət ağlayır və bununla da patoloji prosesi daha da ağırlaşdırır.

Xüsusilə gənc uşaqlarda göbək yırtığının məzmununun pozulması olduqca nadirdir. Bununla belə, yırtıq diqqətdən kənarda qalmır - belə uşaqlar daha narahat, hava şəraitinə həssasdırlar və eyni zamanda fərqlənirlər. həddindən artıq həssaslıqətrafınızdakı hər hansı bir dəyişikliyə. Yırtıq özü ağrıya səbəb deyil, səbəbiylə qaz əmələ gəlməsinin artması təhrik edir bağırsaq kolikası. Müalicə olunmayan göbək yırtığı da uşağın psixikasını zədələyən kosmetik qüsurdur.

Göbək yırtıqlarının müalicəsi

Uşağın düzgün inkişafı, bağırsağın fəaliyyətinin, motor fəaliyyətinin bərpası, uşağın qarın divarının möhkəmləndirilməsi ilə bağlı həkim tövsiyələrinin yerinə yetirilməsi çox vaxt yırtığın öz-özünə sağalmasına gətirib çıxarır və bu ehtimal 1-ə qədər olan yırtıqlarda yüksək olur. və yarım santimetr diametrdə.

Yenidoğulmuşlarda aşkar edilmiş göbək yırtıqlarının əksəriyyətində gözlənilən müalicə seçilir. Kiçik yırtıqların (təxminən 1,5 sm) kortəbii bağlanması 3-5 il ərzində baş verir. Bu baş vermirsə, cərrahi müalicə təyin edilə bilər. Əksər əməliyyatlar 6 yaşında, daha erkən həyata keçirilir cərrahi qulluq ehtimal ki, yırtıq inkarserasiyası və patoloji prosesin sürətlə irəliləməsi şəklində ağırlaşmaların inkişafı ilə.

Diametri 1,5 sm-dən çox olan yırtıqlar nadir hallarda öz-özünə sağalır. Bu zaman 3-4 yaşda erkən əməliyyat mümkündür. Göbək yırtıqlarının konservativ müalicəsi eyni zamanda bu patologiyanın inkişafının qarşısını alır və heç bir uşağa zərər verməyəcəkdir:

• Körpənin qarnına qoyulması

Hər gün, növbəti qidalanmadan 10-15 dəqiqə əvvəl, körpəni mədəyə, düz və kifayət qədər sərt bir səthə - uşaq bezi ilə örtülmüş bir masaya, dəyişən masaya qoymaq tövsiyə olunur. Bu prosedur həyatın ikinci həftəsindən etibarən gündə 2-3 dəfə həyata keçirilə bilər. Qarın üzərində bir vəziyyətdə olma dövründə körpə əzələləri refleks şəkildə gərginləşdirir, bu da göbək halqasının toxumalarını gücləndirməyə kömək edir. Bundan əlavə, arxa və boyun əzələləri güclənir, bağırsaq peristaltikası və təbii qazın boşaldılması prosesi aktivləşir. Döşəmə zamanı körpənin yanında olmalı və onu tək qoymamalısınız.

• qarın masajı

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığı üçün masaj çapıqdan sonra başlaya bilər göbək yarası. Əsas qayda onu aşmamaq, basaraq və sıx hərəkətlərdən qaçınmaqdır. Əvvəlcə körpənin qarnının ön hissəsi boyunca avuç içi ilə üç və ya dörd incə vuruş hərəkəti etmək kifayətdir. Hərəkətlər olduqca yumşaq, eyni intensivlikdə olmalıdır. Yaşlı uşaqlar üçün rektus abdominis əzələlərini məşq edən hərəkətlər əlavə olunur: rektus və şəhadət barmağı göbək mərkəzi hissəsindən 1-2 sm məsafədə yerləşir və kiçik və nöqtə hərəkətləri ilə on klik edin. Sonra barmaqlarını göbəkdən yuxarı və aşağı qoyaraq eyni şeyi edirlər. Bu masaj qidalanmadan əvvəl gündə 2-3 dəfə, uşağa narahatlıq yaratmadan yumşaq bir şəkildə edilir.

• Bir qüsura yapışan sarğı tətbiq etmək

Xüsusi bir yapışan bandaj tətbiq olunur tibb işçisi on gün müddətinə. Xüsusi sarğı texnikası qarın düz əzələlərinin göbək halqasının üstündə sabitlənməsini təmin edir. Yamağın ilkin tətbiqindən heç bir təsir olmadıqda, prosedur daha iki dəfə təkrarlanır. 2-3 gündən sonra yamağın məcburi dəyişdirilməsi ilə bir qat meydana gəlmədən bir uşaqda göbək yırtığı üçün yamaq tətbiq etmək üçün bir texnika var. Bu üsul daha yumşaqdır, valideynlər özləri yamağı dəyişdirə bilərlər. Bu texnikaya yalnız dəri reaksiyaları və iltihab elementləri olmadıqda icazə verilir.

• Ümumi masaj və yüksək ixtisaslaşmış fiziki terapiya

Bu konservativ müalicə masaj terapevtləri və məşq terapiyası həkimləri tərəfindən həyata keçirilir. Müalicə bir aylıq yaşdan həyata keçirilə bilər. Ümumi masaj uşağın əzələ korsetini gücləndirir, xüsusi məşqlər isə qarın əzələlərini məşq edir və göbək halqasını gücləndirir. Uşaq böyüdükcə yeni məşqlər tətbiq olunur. Təkrarlamaq tibbi texnikaöz başınıza edilməməlidir, çünki uşağınıza zərər verə bilərsiniz. Yalnız bir mütəxəssis fərdi olaraq hadisələrin müddətini, onların yükünü və tələb olunan tezliyi seçir.

Cərrahiyyə

Yırtıqların cərrahi müalicəsi əlamətlər olduqda həyata keçirilir - böyük yırtıq, həyatın ilk beş ilində hərtərəfli konservativ müalicənin terapevtik effektinin olmaması, pozuntu və pozuntu riski.
Uşaqlarda göbək yırtığının çıxarılması əməliyyatına göstərişlər:

• Uşaqda infeksiya və ya toxuma yırtığı kimi yırtığın ağırlaşmaları var
• Uşağın 5 yaşı var, yırtığı sağalmayıb
• 6 aydan sonra yırtıq böyüməsinin irəliləməsi
• Uşağın 2 yaşı var, yırtığın ölçüsü isə 1,5 sm-dən çoxdur
• Həkim narahatdır görünüş yırtıq

Valideynlər həmişə əməliyyatdan qorxurlar. Bununla belə, bu cərrahi əməliyyat kifayət qədər sadədir, 15-20 dəqiqə ərzində tez və bir qayda olaraq, ağırlaşmalar olmadan həyata keçirilir. Əməliyyat zamanı göbək halqasının qüsuru tikilir. Buna baxmayaraq, cərrahi müalicəyə ehtiyac barədə qərar verən hər hansı bir cərrahın bu müdaxilə üçün yaxşı səbəbləri var. Yaşla müalicə olunmayan yırtıqlar, pozuntulara və müntəzəm residivlərə meylli olan böyük bir yırtığa çevrilir. Buna görə də yırtıq müalicəsi, o cümlədən cərrahiyyə məsələsi məktəbə başlamazdan əvvəl bağlanmalıdır.

Körpədə yırtıq ən çox görülən uşaqlıq xəstəliklərindən biridir, buna görə valideynlər bu xəstəliyin əlamətlərini, necə müalicə edildiyini və hansı qarşısının alınması üsullarının olduğunu bilməlidirlər, çünki hər hansı bir xəstəliyin qarşısını almaq müalicə etməkdən daha asandır.

Ən çox rast gəlinənlər bunlardır: körpələrdə qasıq və göbək yırtığı. Ən minimal təzahürlərə sahib ola bilərlər və tamamilə ağrısız ola bilərlər, lakin buna baxmayaraq, vaxtında və yüksək keyfiyyətli müalicə tələb edirlər.

Hər hansı bir xəstəlik üçün ən vacib məsləhət həmişə eyni olacaq - yüksək ixtisaslı mütəxəssislərdən kömək istəyin və özünü müalicə etməyin.

Semptomları və müalicə üsullarını müzakirə etməzdən əvvəl, körpələrdə yuxarıda göstərilən xəstəliklərin nə olduğunu öyrənməlisiniz.

Yenidoğulmuşlarda yırtıq növləri.

göbək yırtığı körpə göbək ətrafında yuvarlaq və ya oval çıxıntıdır. Yumşaqdır və içəriyə asanlıqla yerləşdirilir və yırtığın da xarakterik gurgling səsi var.

Göbək həyatın ilk ayında sıxılmış və çapıqlı olan göbək halqasının yerində əmələ gəlir. Göbək halqası tam bərkidilməyibsə, bu yerdə fraqmentlər dərinin altına düşə bilər. daxili orqanlar qarın boşluğunda yerləşir. Buna yırtıq deyilir.

Ölçü haqqında danışırıqsa, körpədə göbək yırtığı noxud ölçüsündən böyük bir gavalı ölçüsünə qədər fərqli ola bilər.

Yenidoğulmuşlarda inguinal yırtıq qarın orqanlarının fraqmentləri qasıq kanalına daxil olduqda baş verir. Qasıqdakı yırtıq kisəsində bağırsaq döngələri ən çox düşür. Qızlarda yumurtalıqlar və fallopiya boruları buraya gələ bilər.

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığı: simptomlar.

Belə yırtığın simptomları çox sadədir və valideynlər üçün nəzərə çarpır:

• Körpənin göbəyi ağlayanda və ya itələdikdə qabarıq olacaq;
• Göbək çıxıntısı zamanla artacaq;
• Körpənin qarnı ağlayanda və ya itələdikdə bir az şişmiş görünəcək.

Valideynlər əlavə fəsadların qarşısını almaq üçün bu simptomları diqqətlə nəzərdən keçirməlidirlər.

Yeni doğulmuş uşaqda göbək yırtığının yaranmasının səbəbi irsiyyət hesab olunur. Sadə dillə desək, əgər doğulanda valideynlərdə bu diaqnoz qoyulubsa, o zaman uşaqda da bu xəstəliyə tutulma ehtimalı yüksəkdir.

Körpədə qasıq yırtığı necə diaqnoz qoyulur?

Belə bir yırtığı aşkar etmək daha çətindir, çünki onun heç bir ağrılı təzahürü yoxdur, valideynlər üçün əhəmiyyətli bir ölçüyə çatmadan onu görmək çətindir.

Semptomlara gəldikdə, onlar göbək ilə demək olar ki, eynidir:

• Çanaq bölgəsində yüngül şişkinlik;
• Asanlıqla içəriyə yerləşdirilir;
• Gərginlik ilə artır;

Bir inguinal yırtıq təhlükə ilə doludur - bu bir pozuntudur. Yırtıq kisəsində yerləşən daxili orqanların fraqmentlərinin kisənin qapıları ilə sıxılmasını pozuntu adlandırmaq adətdir. Bu, ilk növbədə, yırtıq kisəsində olan orqanların qan dövranının pozulmasına səbəb olur. xarakterik xüsusiyyətlər pozuntular bunlardır: kəskin ağrı, ağrılı və azalmayan yırtıq çıxıntısı

Yenidoğulmuşlarda yırtıq: müalicə.

Valideynlər üçün yaxşı xəbər odur ki, göbək yırtıqları öz-özünə sağala bilir və müalicəsi vaxtdır. Vaxt keçdikcə uşaq böyüyəcək, qarın əzələləri güclənəcək, buna görə də göbək halqası daralacaq və yırtıq cərrahi müdaxilə olmadan özünü bağlaya bilər.

Ancaq yenə də, yuxarıda göstərilən simptomları kiçik bir uşağınızda taparsanız, o zaman həkimə müraciət etməlisiniz, yeni doğulmuş körpələrdə göbək yırtığının müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılsa daha yaxşıdır.

Qasıq yırtığının müalicəsi üçün yalnız bir üsul var - bu əməliyyatdır. Bunu yalnız körpə 6-12 aylıq olanda etmək daha yaxşıdır. Əməliyyat yalnız pozuntu riski tamamilə olmadıqda təxirə salına bilər.

Hər kəs bilir ki, xəstəliyin qarşısının alınması həmişə onun müalicəsindən daha xoşdur, ona görə də yenidoğulmuşlarda yırtıqların qarşısının alınması məsələsinə xüsusi önəm verilməlidir. Valideynlər körpəsinə lazımi qayğı göstərməlidirlər - bu, ən yaxşı qarşısının alınması olacaq.

Körpədə yırtığın qarşısını almaq üçün gözəl bir üsul masaj hesab olunur. Pediatrla məsləhətləşdikdən sonra peşəkar masajçıya müraciət edə və ya evdə masaj edə bilərsiniz. Körpənizi özünüz masaj etməzdən əvvəl, faydalı olması üçün bir mütəxəssisdən bunu necə düzgün edəcəyinizi öyrənməlisiniz. Kiçik uşağın belə bir masajı sevməsi vacibdir, əks halda ondan hər cür şəkildə "mübarizə aparacaq".

Həmçinin, profilaktika növlərindən biri hesab edilə bilər və " fizioterapiya məşqləri"- körpənin qarın əzələlərini gücləndirməyə yönəlmiş məşqlər.

Ən ümumi və sadə üç məşq var:

• Körpənin əlindən və ayağından tutun, onun yan üstə yuvarlanmasına kömək edin (növbə ilə sola və sağa);
• Körpənin tutacaqlarından tutun, onları bir-birindən ayırın və özünüzə çəkin, bununla da başını qaldırmağa və yuxarı hissəsi bədən;
• Şişmə top ilə məşq edin. Uşağı sinəsindən tutaraq, onu topa, kürəyinə və qarnına "yuvarla".

Körpə üçün bu sadə və əyləncəli məşqlər qarın boşluğunun əzələlərini gücləndirəcək və yeni doğulmuş körpədə yırtığın əla qarşısının alınması kimi xidmət edəcəkdir.

Şişkinlik, kolik və qəbizliyə səbəb olmaması üçün körpənin qidalanmasını diqqətlə izləməyə dəyər, çünki bu, yırtığın müalicəsinə mənfi təsir göstərə bilər.

Uşaqlar həyatın bizi mükafatlandırdığı ən vacib sərvətdir. Buna görə də valideynlər üçün uşaqların sağlamlığı birinci yerdə olacaq.

Johnson & Johnson MMC (Johnson & Johnson LLC) 2013-2015
Bu sayt məzmununa görə məsuliyyət daşıyan Johnson & Johnson LLC tərəfindən nəşr olunur. Sayt Rusiya və MDB ölkələrindən gələn ziyarətçilər üçün nəzərdə tutulub.
Zəhmət olmasa məxfilik siyasətimizi və istifadə şərtlərimizi oxuyun.

Körpələrdə göbək yırtığı - xəyali və real təhlükə?

Yeni doğulmuş kiçik bir adam üçün onu narahat edən şeyləri ifadə etmək çox çətindir. Buna görə də o, tez-tez ağlayaraq “özünə kömək etməli” olur. Və şübhəsiz ki, ona diqqət yetirmək üçün ağlamaq yalnız sakit göz yaşları ilə deyil, yüksək səsli çağırışlarla ifadə edilir. Bu pis deyil: körpə mümkün qədər özünə necə qulluq edir, ağciyərlərini inkişaf etdirir, lakin eyni zamanda yeni doğulmuşlarda göbək yırtığı kimi bir təhlükə var.

Uşağın ağlaması onun sağlamlığının qaydasında olmadığına əmin bir işarədir.

Göbək yırtığına nə deyilir və onu necə tanımaq olar

Lüğətdə yırtıq dedikdə daxili orqanların bir hissəsinin somatik boşluqda təbii və ya süni açılma nəticəsində əmələ gələn yırtıq deşiyi vasitəsilə çıxması nəzərdə tutulur. Göbək yırtığı üçün belə bir qapı, əvvəllər (intrauterin) göbək kordonunun bir hissəsi olan çapıqlı birləşdirici toxumanın açılmasıdır.

Yalnız mütəxəssislərə baş çəkdikdən sonra valideynlər rahat nəfəs ala bilərlər.

Göbək yırtığının əlamətləri həmişə valideynlər üçün vizual olaraq görünmür. Xüsusilə anatomik olaraq körpənin göbəyi bir az kənara çıxırsa. Ona görə də onun erkən mərhələ yalnız pediatr və ya cərrahın ofisində müəyyən edilir. Kiçik bir qüsur körpənin palpasiyası, ağlaması, defekasiyası və ya öskürməsi ilə aşkar edilə bilər. Ancaq göbək güclü çıxıntısı halında belə, çaxnaşma etməməlisiniz, xüsusən də uşağınıza heç bir şəkildə kömək etməyəcəksiniz.

Yırtıq bir uşaq üçün ağrı simptomları gətirdiyindən narahat olmağa dəyməz. Körpənin narahatlıq əlamətləri olsa belə, çox vaxt onunla əlaqəli deyil və ya yalnız dolayı yaxınlıq var. Məsələn, qəbizlik çıxıntının səbəbi ola bilər, birləşdirici toxuma qüsurunun özü deyil, yeni doğulmuş körpədə ən böyük narahatlığa səbəb olan budur.

Ola bilsin ki, bununla təsəlli tapacaqsınız körpələrdə göbək yırtığı çox tez-tez baş verir. xüsusilə körpə vaxtından əvvəl və ya bir qadın varsa cins. Xüsusi bir təhlükə yaratmır, çünki öz-özünə "həll etməyə" meyllidir və uşaqlarda peritonun daxili orqanlarının pozulması şəklində ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Ancaq siz də rahatlamamalısınız: daimi monitorinq mənfi hadisələrin riskini minimuma endirəcək və balacanızın vəziyyətini bilsəniz, özünüz üçün daha sevindirici olacaq. Bundan sonra, həddindən artıq əməliyyat tədbirlərinə müraciət etmədən evdə qırıntılara necə kömək edə biləcəyinizi öyrənəcəksiniz.

Göbək yırtığı çaxnaşma üçün bir səbəb deyil, ancaq vəziyyətin öz axarı ilə getməsinə icazə verməməlisiniz.

Niyə görünür

Yenidoğulmuşların tez-tez göbək yırtığından "əziyyət çəkməsinin" bir neçə səbəbi var. Onlardan biri də irsiyyətdir. Buna görə də körpənin göbək bağının keyfiyyətsiz bağlanması üçün həkimləri günahlandırmaq məsləhət deyil. Yırtıq ilə böyük ehtimalla uşaqda baş verir:

• vaxtından əvvəl (bu vəziyyətdə qarın ön divarının əzələləri zəifləyir və bu sahədə birləşdirici toxuma qüsuru riski yüksəkdir);

Körpə doğuşla "tələndisə", onda göbək yırtığının görünüşü olduqca mümkündür.

raxit xəstəsi. nevrologiyadan və ya allergiyadan əziyyət çəkir (birinci halda, zəifləmişdir əzələ tonu, ikincidə - körpə tez-tez qəzəblə ağlayır, ikincidə - çox asqırır və öskürür);

qəbizliyə meyllidir. qaz meydana gəlməsi (tez-tez cəhdlər göbək halqası vasitəsilə peritonun "sıxılmasını" təhrik edir).

Tez-tez qəbizlik ilə bir uşaq göbək yırtığı qazana bilər.

IN nadir hallarda qüsurun səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil.

Göbək yırtığı ilə yanaşı, stafilokokk körpələrin ümumi xəstəliklərinə aid edilə bilər. Bu virus hətta bədəndə də ola bilər sağlam uşaq. Stafilokokun nə olduğu haqqında daha çox məlumat əldə edin. Bunun haradan gəldiyini və onunla necə məşğul olacağını mütəxəssislər izah edəcəklər.

Disbakterioz yeni doğulmuş körpələr üçün çox xoşagəlməz və ağrılı ola bilər. Bu fenomen bir xəstəlik deyil, ancaq körpə üçün narahatlıq yaradır, kolik və şişkinliyə səbəb olur. Disbakteriozla necə mübarizə aparacağımızı məqaləmiz izah edəcək.

Onun müalicəyə ehtiyacı varmı?

Sual təbiidir: əgər yırtıq əksər hallarda öz-özünə yox olursa, uşaqda heç bir narahatlıq yaratmırsa, onda ondan qurtulmaq lazımdırmı? Bu, hər cür sarğı və plaster istehsalçılarının valideynlərin pulunu "boşaltmaq" üçün hiyləsi deyilmi?

Göbək yırtığı yoxdur ağrı, lakin bir sıra mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.

Göbək yırtığının öz-özünə rezorbsiyası ideal bir ssenaridir. Bu, adətən vaxt və səy tələb edir. Nə üçün? Hər hansı bir qabarıqlıq (estetik baxımdan yararsız olmaqla yanaşı) aşağıdakı ağırlaşmaların riskinə malikdir:

• təsadüfən yaralanma və iltihab;
• orqanların pozulması;
• bağırsağın işinin pozulması (obstruksiya, nəcisin durğunluğu).

Eyni zamanda qabarıqlıq daha nəzərə çarpır, ağrılı olur, körpə narahat olur, bəzən ürəkbulanma, qusma, intoksikasiya görünür. Qüsuru ənənəvi üsullarla azaltmaq mümkün deyil və yeganə çıxış yolu cərrahiyyədir.

Bandaj ən təsirli deyil və faydalı üsul yırtıqla mübarizə.

Bəzən qorxmuş valideynlər xəstəlikdən qurtulmaq üçün şübhəli yollara əl atırlar: körpənin göbəyinə bir sikkə yapışdırırlar (inam deyir ki, sikkə nə qədər yaşlı olsa, bir o qədər yaxşıdır), "sui-qəsd" edən şəfalı nənələrə müraciət edirlər. Bu cür "qaranlıq" üsullar yırtığın öz-özünə (xüsusilə bioloji təzyiqin təsiri altında) keçmə xüsusiyyətlərinə əsaslanır. aktiv nöqtələr) və inkişaf riski ilə doludur kontakt dermatit və ya infeksiya.

Bəzən həkimlər bir müddət xüsusi sarğı taxmağı məsləhət görürlər ki, bu da çıxıntını "sıfırlayır". Bununla belə, bu ortopedik cihaz heç bir şəkildə peritonun əzələlərini gücləndirməyə kömək etmir və buna görə də dərman məqsədləri üçün heç bir şəkildə xidmət edə bilməz.

Yenidoğulmuşlarda göbək nahiyəsində yırtıq çıxıntısının əsl müalicəsi uşaq məşq terapiyası və masajı üzrə mütəxəssislər, eləcə də dar ixtisaslı həkimlər tərəfindən qüsura səbəb olan əsas xəstəliyi aradan qaldırmaqla həyata keçirilir. Evdə aşağıdakı hərəkətləri edə bilərsiniz:

Bunu hər bir ana anlayır düzgün qidalanma uşaq onun rifahından asılıdır. Təəssüf ki, hər kəs körpələrin ilk qidalanması qaydaları haqqında bilmir. Bu xüsusilə süni uşaqların qidalanması üçün doğrudur.

Hər hansı bir uşağın pəhrizində kəsmik olmalıdır (yalnız laktoza dözümsüzlüyü yoxdursa). Bu məhsul qırıntı skeletinin formalaşması üçün lazım olan kalsiumla zəngindir. Körpələr üçün kəsmik necə bişirilir, bu səhifədə oxuyun www.o-my-baby.ru/razvitie/pitanie/tvorog.htm.

Körpənin sevimli qidalarından biri balıq olmalıdır. Balıq orqanizm tərəfindən tamamilə mənimsənilir, hər bir insan üçün lazım olan Omega-3 amin turşularını, vitaminləri və mikroelementləri ehtiva edir.

Yenidoğulmuşların 8% -də göbək yırtığının yüngül forması diaqnozu qoyulur, bu da intrauterin anomaliyalarla asanlaşdırılır. Körpələrdə yırtığın əsas səbəbləri vaxtından əvvəl doğulma, peritonun əzələ divarının zəifliyi, ana xəstəlikləri, patoloji doğuş. Yenidoğulmuşlarda kiçik bir göbək yırtığı təhlükəli deyil və konservativ müalicə üsulları ilə asanlıqla aradan qaldırıla bilər, lakin valideynlər körpələrdəki sapmanı vaxtında görməli və profilaktik tədbirlər görməlidirlər.

Yeni doğulmuş qızlar peritoneal orqanların çıxıntılarından daha çox əziyyət çəkirlər və belə bir xəstəlik artıq yeniyetməlik dövründə fəsadlar verə bilər. hormonal dəyişikliklər, həmçinin dölün daşınması zamanı. Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığı körpələrdə doğuşdan sonra baş verən xəstəliyin ən çox yayılmış formalarından biridir, lakin adekvat müalicə aparılarsa, körpə üçün təhlükə yaratmır.

Yırtıq göbək boşluğundan peritoneal orqanların kiçik və ya böyük çıxıntısıdır. Bu fenomen hər uşaqda baş vermir, çünki doğuşdan sonra əksər uşaqlarda göbək dərhal əriyir və orqanlar yerində saxlanılır. Göbək yırtığının inkişafı doğuşu aparan həkimin peşəkarlığından asılı deyil, çünki xəstəliyə meyllilik hətta hamiləlik dövründə də özünü göstərir.

Yenidoğulmuşlarda yırtığın səbəbi nədir?

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığının inkişafının əsas səbəbi budur anatomik xüsusiyyətlər orqanizm. Göbək kəsildikdən sonra göbək nahiyəsində olan toxumalar və damarlar tədricən bərpa olunur, çapıq toxuması ilə örtülür, lakin bu proses yara fonunda pozula bilər. sistem xəstəlikləri uşaq: raxit, beriberi və ya vaxtından əvvəl doğuş halında. Əzələ toxumasının pozulması ilə əlaqəli hər hansı bir xəstəlik qarın əzələ divarının zəifləməsinə və orqanların qabarmasına səbəb ola bilər.

Körpədə yırtıq görünüşü üçün təhrikedici amillər.

1. Fasya uşağın göbək halqasını bağlayır.
2. İntrauterin travma, infeksiya.
3. Qarın divarının aşağı elastikliyi və sıxlığı.
4. Göbək halqasının uzun müddət bağlanması.
5. Ana südü zamanı ananın parça qidalanması və ya qidalanmaması.

Vacibdir! Yetkinlərdən fərqli olaraq, yenidoğulmuşlarda yırtıq yalnız anatomik bir meyl səbəbindən baş verir, lakin heç bir şəkildə intrauterin təzyiqin artması fonunda deyil, buna görə öskürək, uşağın ağlaması, həzmsizlik (qəbizlik) patologiyanın görünüşünə təsir göstərmir. , lakin müalicəyə məhəl qoymamaqla yanaşı, onu ağırlaşdıra bilər.

Klinik təzahürlər

Göbək yırtığı olmayan yenidoğulmuşlarda olur ağır simptomlar, lakin vizual və palpasiya ilə asanlıqla müəyyən edilə bilər. Uşaq doğulduqdan sonra həkimin vəzifəsi valideynlərə məlumat verməkdir mümkün təzahürü yırtıq və haqqında konsultasiya düzgün qarşısının alınması evdə.

Körpələrdə və bir yaşa qədər uşaqlarda yırtığın spesifik əlamətləri:

• yerinə qoyula bilən göbəyin yuvarlaq çıxıntısı;
• basıldığında gurgling səsi eşidilir;
• öskürək zamanı çıxıntı artır;
• kəskinləşmə zamanı simptomlar ağrı ilə müşayiət olunur, çıxıntı azalmır.

Görünüşdən körpədə göbək çıxıntısının kəskinləşməsindən şübhələnmək mümkündür xarakterik simptomlar göbək böyüməsi, palpasiya zamanı qarın möhkəmdir, yırtıq kiçilməmişdir. Bu qusma, solğunluq ilə müşayiət oluna bilər dəri, iştahsızlıq, dispeptik pozğunluqlar (qəbizlik).

Yenidoğulmuşlarda yırtığın bir xüsusiyyəti özünü müalicə edir. Valideynlər profilaktik tədbirlərə əməl edərsə, 5 ilə qədər yırtıq bədən üçün heç bir nəticə vermədən keçir. Uşağa nəzarət edilməlidir müşayiət olunan xəstəliklər inkişaf sapmaları. Yenidoğanın hər bir kiçik patologiyası, xüsusilə toxunulmazlığın azaldılması dövründə yırtığın irəliləməsinə təsir göstərə bilər, lakin bu, yalnız parça qidalanma vəziyyətində mümkündür.

Diaqnostika

Körpələrdə göbək yırtığının vaxtında diaqnozu təhlükəli deyil. Doğuşdan dərhal sonra və ya həyatının ilk bir neçə ayında körpənin göbəyi qabarıqlaşmağa başlayır, içərisində bağırsaq döngəsi və ya omentum olan yırtıq kisəsi əmələ gəlir. Bu diaqnostik əlamət diaqnozu yekunlaşdırmağa imkan verir. Körpələrdə göbək yırtığı uzun müddətə gizli şəkildə davam edir, yalnız bir meyl var və ilkin təzahürlər artıq həyatın ilk ilində müşahidə olunur.

Yenidoğulmuşlarda mürəkkəb göbək yırtığı aşağıdakı tədqiqatları tələb edir:

• palpasiya, perkussiya, vizual yoxlama;
• ultrasəs;
• qan, nəcis və sidiyin ümumi analizi.

Yırtıq kisəsində sıxılmış orqanlar aşkar edilərsə, cərrahi müalicə, sonra plastik əməliyyat göstərilir. Körpələr üçün müalicəyə radikal yanaşma istisnadır, lakin həyat üçün risk olduqda, bu yeganə doğru seçimdir.

Göbək halqasının qüsuru 0,5 mm-dən çox deyilsə və çıxıntı kiçikdirsə və ya tamamilə yoxdursa, əməliyyat aparılmır. Bu vəziyyətdə profilaktik kurs təyin edilir və xəstəlik beş yaşa qədər (daha tez-tez əvvəllər) öz-özünə həll olunur.

Körpələrdə yırtıq necə müalicə olunur?

Körpədə yırtıqların müalicəsinə yalnız çöl şəraitində başlamaq mümkündür tam bərpa göbək yarası. Effektiv qarşısının alınması variantıdır massoterapiya, xüsusi olaraq körpələr üçün nəzərdə tutulmuşdur.

1. Körpənin qarnını dairəvi hərəkətlə, avuç içi ilə göbək qüsurunun ətrafında saat əqrəbi istiqamətində masaj edin, sonra saat yönünün əksinə təkrarlayın. Hərəkətlərin sayı 20 dəfədir.
2. Yırtıq tamamilə azalana qədər çıxıntı sahəsini baş barmağınızla yumşaq bir şəkildə basın. 15 dəfədən çox olmayaraq təkrarlayın.
3. Yalnız barmaqlarınızı istifadə edərək, göbək ətrafında kəskin, lakin yüngül hərəkətlərlə qarını masaj edin. Saat yönünün əksinə 10 dəfə, saat yönünün əksinə 10 dəfə təkrarlayın.

Vacibdir! Masaj müalicəsi apararkən, çıxıntının asanlıqla yerinə düşdüyünə əmin olmaq vacibdir, əks halda bir komplikasiya yarana bilər. Yenidoğulmuşlarda göbək boşluğunun sıxılması olduqca nadirdir, lakin belədir mütləq əks göstəriş hər hansı bir özünü müalicə üçün.

Doğuşdan əvvəl və sonra qarşısının alınması

Körpədə çıxıntının qarşısını almaq çətindir, çünki o, prenatal dövrdə formalaşır. Hamilə qadın öz pəhrizini izləməlidir ki, döl hər şeyi alsın əsas vitaminlər və əzələ toxumasının formalaşması üçün iz elementləri. Qadınlara hipotermiyadan qaçınmaq tövsiyə olunur, yoluxucu xəstəliklər, mütəmadi olaraq bir ginekoloqa müraciət edin, hər hansı bir xəstəliyi vaxtında müalicə edin və hamiləliyi planlaşdırın. Risk olduqda vaxtından əvvəl doğuş, peritoneal orqanların çıxıntısı ehtimalı bir neçə dəfə artır, buna görə də doğuşdan sonra həkim yırtıqlara meylli olduğunu aşkar edir və qadına ağırlaşmaların qarşısının alınması ilə bağlı tövsiyələr verir.

Göbək yırtığı, göbək boşluğundan bağırsağın prolapsı ilə təhrik edilən göbəkdə xarakterik bir çıxıntıdır.

Bir neçə əsas səbəbə görə baş verir və böyüklərdə və uşaqlarda baş verir. müxtəlif yaşlar. Məktəbəqədər uşaqların valideynlərinin təxminən 35% -i müxtəlif mürəkkəbliyin belə bir patologiyası ilə qarşılaşır, lakin göbək yırtığı daha çox yeni doğulmuşlarda olur.

Göbək yırtıqları iki növ ola bilər:

1. anadangəlmə. Onlar 1 yaşa qədər hər 100 uşaqdan təxminən 25-də baş verir.
2. Alınmışdır. Çox vaxt onlar kifayət qədər yetkin yaşda baş verir və bir qayda olaraq, həddindən artıq yüklərin qaldırılması, hamiləlik, bədəndə müxtəlif hormonal pozğunluqlar, artıq çəki. Bəzən belə yırtıqlar sonradan yaranan ağırlaşmalardan qaynaqlanır cərrahi əməliyyatlar və mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri.

Əldə edilmiş, öz növbəsində, ola bilər:

• Yırtıq kisəsindən olan məzmun peritona sərbəst köçdükdə azaldıla bilər;
• Azalmaz. Yırtıq kisəsi və peritonun divarları birləşdikdə meydana gəlir iltihabi proseslər habelə pozuntu.

Patologiyanı necə tanımaq olar

Şəkil 1-də yeni doğulmuş körpədə göbək yırtığı daha tez doğulmuş və az çəki ilə doğulmuş körpələrdə baş verir.

Valideynlər uşaqlarda göbək yırtığının necə göründüyünü bilməlidirlər. Uşağı ağlayan, öskürən və ya nəcis etməyə hazırlaşdığı bir vaxtda müşahidə etmək lazımdır. Belə şəraitdə qarın divarı gərgindir, göbək halqası zəifdirsə, göbəkdə bir çıxıntı vizual olaraq nəzərə çarpacaqdır.

Eyni zamanda, göbək, olduğu kimi, yuxarı qalxır ümumi səviyyəəvvəlcə kiçik bir tüberküllə qarın. Zamanla, uşağı dik tutsanız, qabarıq aydın görünür. Peşəkar bir pediatr tərəfindən diaqnoz qoyulur və ya uşaq cərrahı sadə manipulyasiya - göbək halqasının bölgəsinə yumşaq bir şəkildə basır. Eyni zamanda barmaq peritoneal bölgəyə düşərsə, yırtıq var.

Niyə yırtıq yaranır

Körpələrdə göbək yırtığı cəlbedici görünmür, lakin vaxtında aşkarlanması və düzgün müalicəsi ilə körpənin ümumi sağlamlığına təsir göstərmir.

Çox vaxt bu xəstəlik genetik meylli uşaqlara təsir göstərir. Valideynlərdən birində və ya hər ikisində uşaqlıqda göbək yırtığı olubsa, onların uşağında da bu yırtıq olma ehtimalı daha yüksəkdir.

Bəzən bir uşaqda göbək yırtığının mama və ya körpəni dünyaya gətirən həkimin günahı səbəbindən meydana gəldiyi versiyasını eşidə bilərsiniz. yanlış üsul kəsmə və ya bərkitmə. Amma bu doğru deyil. At normal inkişaf doğumdan sonra bir ay ərzində göbək kordunun yerində əzələlərdən ibarət güclü bir göbək halqası meydana gəlir.

Prosesin pozulmasının səbəbləri:

1. Birləşdirici toxumaların yetişməməsi (aşağı çəki və ya vaxtından əvvəl).
2. Qarın divarının zəif əzələləri və ya onların qüsuru.
3. Daxili orqanların yerləşməsinin xüsusiyyətləri.
4. Tez-tez ağladığı, öskürdüyü körpənin xəstəliyi.
5. ilə bağlı problemlər mədə-bağırsaq traktının. Həddindən artıq qaz əmələ gəlməsi, bağırsaq disbakteriozu, tez-tez qəbizlik də yırtıq riskini artırır.

Diaqnozun təsdiqindən sonra nə etməli

Yenidoğanda yırtıq əlamətləri çılpaq gözlə aydın görünürsə, valideynlər tez-tez uşağın çox ağrılı olduğunu düşünürlər. Amma elə deyil. Ağrılı və diskomfort belə bir patologiyanın nəticələrinə səbəb olur: narahatlığa səbəb olan nəcis və həzm pozğunluqları.

IN müasir tibb Uşaqlarda göbək yırtığı şərti olaraq bir neçə növə bölünür:

• Göbək kordonunu təsir edən yırtıq. Eyni zamanda, qarın əzələləri zəifdir, bu da bağırsağın kiçik bir hissəsinin göbək kordonuna prolapsa səbəb olur. Bu vəziyyətdə uşağın peritonu bütöv qalır, yırtılmır. Bu tip patoloji sağlamlıq və həyat üçün təhlükə yaratmır, ilk günlərdə müalicə edilə bilər.
• Embrion yırtığı. Uterusda formalaşır və artan diqqət tələb edir. tibb işçiləri doğuşdan dərhal sonra.
• Gec göbək yırtığı təcili müdaxilə tələb etmir. Körpənin artıq kifayət qədər inkişaf etdiyi zaman formalaşır.

Dərhal cərrahiyyə tələb etməyən yırtıq varlığında, əksər həkimlər konservativ müalicəni məsləhət görürlər.

Adətən üç prosedurdan ibarətdir:

• masaj;
• fizioterapiya;
• körpəni qarnına qoymaq erkən yaş.

Fiziki təsir üsulları

Bəzi hallarda, daha çox effektivlik üçün bir yamaq və ya sarğı təyin edilir.

Xüsusi tibbi gips qarın boşluğundakı çıxıntını fiziki olaraq saxlayır.

Ancaq körpələrdə yırtıq aşkar edildikdə, tez-tez zəhlətökən olduğu üçün həkimin tövsiyəsi ilə ciddi şəkildə istifadə edilməlidir. ən zərif dəri göbək ətrafında davamlı qızartıya səbəb olur.

Sonra bir sarğı dəyişdirilir, bunun heç bir yan təsiri yoxdur.

Erkən yaşdan bütün uşaqlara qarın üstə uzanmaq tövsiyə olunur. Normal şəraitdə bu məşq qidalanmadan 15 dəqiqə əvvəl həyata keçirilir, yırtıqlara kömək edir, profilaktik təsir göstərir, həmçinin düzgün həzmi təşviq edir.

Körpənin ilk planlaşdırılmış masaj seansları cərrahın aydın tövsiyələrinə uyğun olaraq bir mütəxəssislə olmalıdır, lakin zaman keçdikcə ana da bu üsulları öyrənə bilər.

Əsas üsullar göbək yırtığının bəzi simptomlarını aradan qaldırmağa kömək edəcək, ağırlaşmaların ehtimalını azaldır:

• qarın əzələlərini əlin üfüqi hərəkətləri ilə masaj etmək;
• göbək halqasının ətrafında saat yönünde və əks istiqamətdə vuruş;
• yırtıq təpəsinə qarın səviyyəsinə gələnə qədər yumşaq bir təzyiq tətbiq etmək;
• saat yönünde sinxron sürüşmə ilə baş barmaq ilə qabarıqlığın depressiyası.

Yenidoğulmuşlarda göbək yırtığının bu cür müalicəsi ehtiyatlılıq, konsentrasiya və məsuliyyətli münasibət tələb edir, çünki məşqlərin tezliyi və onların sayı fərdi olaraq təyin olunur.

Həmçinin var qeyri-ənənəvi üsullar. Ancaq yalnız ixtisaslı bir mütəxəssis körpədə göbək yırtığını ona zərər vermədən müalicə edə biləcəyi üçün özünü müalicə etmək qətiyyən tövsiyə edilmir. Effektiv bir xalq üsulu sizə məsləhət görülsə belə, mütləq məsləhətləşməlisiniz.

Qeyd: xalq yollarıŞəfa əsas müalicə deyil, köməkçi ola bilər.

Qətiyyətli hərəkətə ehtiyac olduqda

Yırtıq növündən və mürəkkəbliyindən asılı olaraq bəzən cərrahi müdaxilə təklif edilir.

Bu üsul son çarədir və yalnız uşaq beş yaşına çatdıqdan sonra həyata keçirilir, əgər:

1. Yırtıq altı aydan bir ilə qədər ortaya çıxdı, lakin müsbət dinamika yoxdur.
2. Körpənin artıq bir yaşı var və onun diametri artır.
3. Körpənin iki yaşı var, yırtığın diametri isə 1,5 sm-dir və azalmır.
4. Yırtıq 5 yaşına çatdıqdan sonra qaldı.
5. pozuntular, toxumaların yırtılması və s. ilə bağlı ağırlaşmalar var idi.

Boğulma aşkar edilərsə, göbək yırtığının tikilməsi həyati əhəmiyyət kəsb edə bilər, çünki bu, göbək halqasında sıxışan bağırsağın hissələrinin nekrozuna səbəb olur. Uşaq qusma, yırtıq ətrafında qızartı varsa, o, sərtləşib və içəriyə doğru getmir - bu, təcili yardım çağırmaq və ya həkimə təcili çağırış üçün bir səbəbdir.

Əməliyyatın özü çox vaxt çəkmir. Cərrah qarın əzələ qatlarını bir araya gətirir, onları bir-birinin üstünə qoyur, bağırsağın sıxılmış döngəsi azalır və ya çıxarılır.

Oğlanlar xüsusilə göbək yırtığını aradan qaldırmağa tələsmirlər, çünki onlarda belə bir anomaliya daha çox kosmetik qüsur kimi qəbul edilir (pozulmadan). Qızlar üçün, gələcəkdə hamiləlik və doğuş zamanı ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün əməliyyat mümkün qədər tez aparılmalıdır.

Maksimum profilaktika

Yenidoğulmuşda göbək yırtığı ilə bağlı problemlərin qarşısını almaq üçün hamiləlik dövründə belə müəyyən bir rejim və qaydalara əməl etməlisiniz:

1. Günün qaydası lazımi istirahətə yönəldilməlidir.
2. Qidalanma tənzimlənməli, pəhrizə vitaminlər, iz elementləri əlavə edilməlidir.
3. Konservantlar və boyalar, spirt, qeyri-qanuni dərmanlar olan məhsulların istifadəsindən qaçınmaq, siqareti dayandırmaq lazımdır.
4. Dərman qəbul etməmək üçün sağlamlığınızı izləyin.

Oxşar məqalələr