Uşaq stomatologiyasına giriş. Uşaqlarda dişlərin anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri

Janr: Stomatologiya

Format: DjVu

Keyfiyyət: OCR

Təsvir: Dərslik uşaqlarda əsas diş xəstəliklərinin klinikası, diaqnostikası və müalicəsi məsələlərini əhatə edir. Dərsliyin bölmələri “Uşaq stomatologiyası” ixtisası üzrə tədris planına və standart tədris planına uyğundur.
Kariyesin etiologiyası və patogenezi, onun fəsadları, periodontal xəstəliklər, uşaqlarda zolaqların və ağız boşluğunun selikli qişasının xəstəlikləri və s. haqqında müasir baxışlar qeyd olunur.Uşaqlarda diş xəstəliklərinin diaqnostikasının müasir üsullarına xüsusi diqqət yetirilir. Sərt diş toxumalarının çürük olmayan lezyonlarının təsnifatı və müalicə prinsipləri təqdim olunur.
Müasir tələblərə uyğun olaraq dərsliyə “Uşaq terapevtik stomatologiya” fənninin bütün bölmələrinə uyğun test tapşırıqları daxil edilmişdir.
Dərsliyin mətni zəngin illüstrativ materialla müşayiət olunur. Stomatologiya fakültələrinin tələbələri, internlər və stomatoloqlar üçün.

"Uşaq yaşının terapevtik stomatologiyası"

Müvəqqəti və daimi dişlərin inkişafı

Müvəqqəti dişlərin inkişafı
Daimi dişlərin inkişafı

Müvəqqəti və daimi dişlərin anatomik quruluşu

Müvəqqəti dişlərin anatomik quruluşu
Daimi dişlərin anatomik quruluşu

Müvəqqəti və daimi dişlərin sərt toxumalarının histoloji quruluşu

Minanın quruluşu
Dentin quruluşu
Sementin quruluşu

Diş xəstəlikləri olan uşaqların müayinə üsulları

Klinik müayinə üsulları
Uşaq terapevtik stomatologiya klinikasında fiziki diaqnostika üsulları
Uşaq terapevtik stomatologiya klinikasında laboratoriya tədqiqat üsulları
Uşaq terapevtik stomatologiya klinikasında qan testləri
İmmunoloji müayinə üsulları

Ağız boşluğunun qoruyucu mexanizmləri

Uşaqlarda diş xəstəliklərinin qarşısının alınması

Ümumi (endogen) profilaktika
Yerli (ekzogen) profilaktika

Uşaqlarda diş kariyesi

Kariyesin etiologiyası, patogenezi və patoloji morfologiyası
Müvəqqəti dişlərin kariyeslərinin klinikası, diaqnostikası və differensial diaqnostikası
Daimi dişlərin kariyesinin klinikası, diaqnostikası, differensial diaqnostikası
Müvəqqəti dişlərdə çürüklərin müalicəsi
Daimi dişlərdə çürüklərin müalicəsi, daha ətraflı https://deti-euromed.ru/specialist-and-prices/priem-detskogo-stomatologa/ saytında.
Uşaqlarda diş çürüklərinin müalicəsində səhvlər və fəsadlar

Pediatrik terapevtik stomatologiyada istifadə olunan diş dolgu materialları

Daimi plomblar üçün doldurma materialları
Müvəqqəti doldurma materialları
Conta materialları

Dişlərin çürük olmayan lezyonları

Emaye hipoplaziyası
Flüoroz (endemik floroz)
Dişlərin irsi malformasiyaları

Müvəqqəti və daimi dişlərin pulpiti

Pulpanın quruluşu və funksiyaları
Uşaqlarda pulpitin etiologiyası və patogenezi
Müvəqqəti dişlərin pulpiti
Daimi dişlərin pulpiti
Müvəqqəti dişlərin pulpitinin müalicəsi
Daimi dişlərin pulpitinin müalicəsi
Uşaqlarda müvəqqəti və daimi dişlərin pulpitinin müalicəsində səhvlər və fəsadlar

Müvəqqəti və daimi dişlərin periodontitləri

Periodontun quruluşu və funksiyaları
Uşaqlarda müvəqqəti və daimi dişlərin periodontitlərinin etiologiyası, patogenezi və təsnifatı
Müvəqqəti dişlərin periodontitinin klinikası
Daimi dişlərin periodontitinin klinikası
Periodontitin müalicəsi

Uşaq stomatologiyasında praktik endodontiya

Uşaqlarda dişlərin kök kanal sisteminin topoqrafik və morfoloji xüsusiyyətləri
Kanal müalicəsi üçün alətlər
Kök kanallarına çıxışın təmin edilməsi və kanalın ilkin təmizlənməsi
Dişin iş uzunluğunun təyini
Dişin kök kanalının instrumental emalı
Kök kanallarının instrumental müalicəsinin tibbi dəstəyi
Kök kanallarında tibbi müalicə
Kök kanalının daimi obturasiyası
Müvəqqəti dişlərin endodontiyası
Natamam daimi dişlərin endodontiyası

Dişlərə travmatik ziyan

Dişlərin travmatik zədələnməsinin təsnifatı
Daimi dişlərin zədələrinin klinikası və müalicəsi
Uşaqlarda müvəqqəti dişlərin zədələnməsi

Uşaqlarda periodontal xəstəlik

Periodontun anatomik və morfoloji xüsusiyyətləri
Periodontal xəstəliklərin təsnifatı
Etiologiyası və patogenezi
Periodontal xəstəliyin klinik diaqnostikası
Gingivit
Periodontit
Periodontal toxumaların mütərəqqi lizisi ilə idiopatik xəstəliklər
Uşaqlarda periodontal xəstəliyin qarşısının alınması

Ağız boşluğunun selikli qişasının xəstəlikləri

Uşaqlıqda ağız mukozasının quruluşu və onun xüsusiyyətləri
Ağız boşluğunun selikli qişasının xəstəliklərinin təsnifatı
Ağız mukozasının xəstəliklərində diaqnozun yoxlanılması prinsipləri və üsulları
Ağız mukozasının travmatik zədələnməsi
Ağız mukozasının viral xəstəlikləri
Kəskin viral və yoluxucu xəstəliklər zamanı ağız mukozasında dəyişikliklər
Ağız mukozasının mantar xəstəlikləri
Ağız mukozasının allergik xəstəlikləri
Bəzi sistemli xəstəliklərdə boşluğun selikli qişasında təzahürlər
Dilin anomaliyaları və öz-özünə xəstəlikləri
Cheilitis

Əsas ədəbiyyat

1. Xomenko L.O. ki, spiv. Uşaq yaşının terapevtik stomatologiyası, Kiyev, Book Plus, 2001.- 524s.
2. Uşaq terapevtik stomatologiyasının propedevtikası (red. prof. L.O. Xomenko). - K .: "Kitab Plus", 2011. - 320 s.
3. Xomenko L.A., Ostapko E.İ., Bidenko N.V. Uşaq və yeniyetmələrdə diş və parodont xəstəliklərinin kliniki və rentgenoloji diaqnostikası.- Kiyev: «Китап Plus», 2004.- 200s.
4. Xomenko L.A., Bidenko N.V. Praktik endodontik alətlər, materiallar və üsullar.- Kiyev, Book Plus, 2002. - 216s.
5. Bidenko N.V. Şüşə ionomer materialları və onların stomatologiyada tətbiqi. -Moskva: "Kitab Plus", 2003. -144 s.
6. Xomenko L.A., Saviçuk A.V., Bidenko N.V., Ostapko E.İ. və digər diş xəstəliklərinin qarşısının alınması: dərs vəsaiti. - 1-ci hissə. –K.: “Kitab Plus”, 2007. –127 s.
7. Xomenko L.A., Saviçuk A.V., Bidenko N.V., Ostapko E.İ. və digər diş xəstəliklərinin qarşısının alınması: dərs vəsaiti. - 2-ci hissə. –K.: “Kitab Plus”, 2008. –132 s.

Dodatkov ədəbiyyatı

1. Borisenko A.V. Terapevtik stomatologiya. T 2. Kariyes. Pulpit. Periodontit. Oral sepsis -K.: Tibb, 2010.- 560s.
2. Borisenko A.V. Terapevtik stomatologiya. T 3. Periodontal xəstəlik K .: Tibb, 2011. - 613 s.
3. Borisenko A.V. Terapevtik stomatologiya. T 4. Boş ağızın selikli qişasının xəstəliyi - K.: Tibb, 2010. - 639 s.
4. Borovski E.V., İvanov V.S., Maksimovski Yu.M., Maksimovskaya L.N. Terapevtik stomatologiya. -M.: Tibb, 1998. -736 s.
5. Borovski E.V., Zhoxova N.S. Endodontik müalicə. -M., 1997. -64 s.
6. Borovski E.V., Danilevski N.F. Ağız mukozasının xəstəlikləri atlası. - M.: Tibb, 1981. - 288 s.
7. Borovski E.V., Leontiev V.K. Ağız boşluğunun biologiyası. - M.: Tibb, 1991. - 198 s.
8. Vinoqradova T.F. Uşaqlıq stomatologiyası (həkimlər üçün bələdçi). – M.: “Tibb”, 1987.- 528 s.
9. Vinoqradova T.F. Diş həkimində uşaqların klinik müayinəsi. / 2-ci nəşr, Yenidən işlənmiş. və əlavə - (B-ka prakt.vracha. Stomatologiyanın ən mühüm məsələləri). – M.: “Tibb”, 1988 – 256 s.
10. Qroşikov M.İ. Diş toxumalarının çürük olmayan lezyonları. – M.: Tibb, 1985.–176 s.
11. Qranitov V.M. Herpes virus infeksiyası. -M.: Medkniqa, N.Novqorod: NGMA nəşriyyatı, 2001. -88 s.: ill.
12. Qriqoryan A.S., Qrudyanov A.İ., Rabuxina N.A., Frolova O.A. Periodontal xəstəlik. Patogenez, diaqnoz, müalicə. - M.: DİN, 2004. - 320 s.
13. Daggel M.S. və b. Süd dişlərinin bərpası atlası. "Lori" İnstitutu, Moskva, 2001.
14. Danilevski M.F., Sidelnikova L.F., Raxniy J.İ. Pulpit. - K. Zdorov'ya, 2003. - 168 s.
15. Danilevski M.F., Nesin O.F., Raxniy J.İ. Boş ağızın selikli qişasının xəstəliyi; qırmızı üçün. prof.
16. Deltsova O.İ., Çaykovski Yu.B., Geraşenko S.B. Ağız boşluğu orqanlarının histologiyası və embriogenezi: bələdçi kitabçası.- Kolomiya: VPT "Vik", 1994. - 94 s.
17. Ağız boşluğunun və dodaqların selikli qişasının xəstəlikləri / red. prof. E.V.Borovski, professor A.L.Maşkilleyson. - M.: MEDpress, 2001.- 320s., İl.
18. İvanov V.S., Vinniçenko Yu.A., İvanova E.V. Diş pulpasının iltihabı. - m.: DİN, 2003. - 264 s.
19. Klyueva S.K., Moroz B.T. Diş həkimləri üçün genetikanın əsasları. - Sankt-Peterburq: OOO "MEDI nəşriyyatı", 2005. - 68 s.
20. Kolesov A.A. Uşaq yaş stomatologiyası. - 4-cü nəşr. -M.: Tibb, 1991. - 464 s.
21. Korçagina V.V. Gənc uşaqlarda diş kariyeslərinin müalicəsi. - M.: MEDpress-inform, 2008. -168 s.
22. Kostromskaya N.N., Qlotova O.N. Stomatologiyada müalicəvi və izolyasiyaedici yastıqlar. - M.: Medkniga, N. Novoqorod: NGMA nəşriyyatı, 2001. - 80 s.
23. Kuryakina N.V. “Terapevtik uşaq stomatologiyası” M.-MİA, 2007.- 632s.
24. Süd dişlərinin müalicəsi və bərpası (karioz süd dişlərinin müalicəsi və bərpası üçün təsvirli təlimat): Per. İngilis dilindən / M.S.Daggal, M.E.J. Curzon, S.A.
25. Maksimovaskaya L.N., Roshchina P.I. Stomatologiyada dərmanlar: Təlimat. - 2-ci nəşr. - M.: Tibb, 2000. - 240 s.
26. Makeeva İ.M. Dişlərin işıqla sərtləşən kompozit materiallarla bərpası. - M., 1997. -72 s.
27. Marçenko A.İ., Kononoviç E.F., Solntseva T.A. Uşaq terapevtik stomatologiyada xəstəliklərin müalicəsi. - K .: Sağlamlıq, 1988.-160 s.
28. Marçenko O.İ., Kazakova R.V., Diçko E.N., Rojko M.M., Gevkalyuk N.O. Uşaqlarda boş ağızın selikli qişasının xəstəliyi. - İvano-Frankivsk, 2004. - 134 s.
29. Nikolaev A.İ., Tsepov L.M. Praktik terapevtik stomatologiya: Dərslik /A.I.Nikolaev, L.M.Tsepov. – 8-ci nəşr. - M.: MEDpress-inform, 2008. - 960 s.
30. Nikolişin A.K. Praktik həkimin müasir endodontiyası. - Poltava, 2003. - 208 s.
31. Novik İ.İ. Uşaqlarda dişlərin və ağız mukozasının xəstəlikləri. -K.: Sağlamlıq, 1971. - 356 s.
32. Paterson R., Watts A., Soundere V., Pitts N. Fissür kariesinin diaqnostikası və müalicəsində mövcud anlayışlar. Klinik metodların və materialların toplanması. - London: "Kvintessens" nəşriyyatı, 1995. -78s.
33. Paxomov G.N., Leontiev V.K. Diş kariyesinin atravmatik bərpaedici müalicəsi.- Moskva - Cenevrə.- 112s.
34. Persin L.S., Elizarova V.M., Dyakova S.V. Uşaq yaş stomatologiyası.- M. Medicine, 2003. - 640s.
35. Popruzhenko T.V. Əsas diş xəstəliklərinin qarşısının alınması / T.V.Popruzhenko, T.N.Terekhova. - M.: MEDpress-inform, 2009. - 464 s.
36. Ralph E. McDonald, David R. Avery Uşaq və yeniyetmələrin stomatologiyası. M.: Tibbi İnformasiya Agentliyi, 2003.- 766s.
37. Rubakhina N.A., Arjantsev A.P. Stomatologiyada rentgen diaqnostikası.–M.: DİN, 1999.–450 s.
38. Sadovski V.V. Kariyesin qarşısının alınması üçün klinik texnologiyalar. - M.: Tibbi kitab, 2005. - 72 s.
39. Sayfullina X.M. Uşaqlarda diş çürükləri və böyümələr: dərslik. -M.: MEDpress, 2000. - 96s.
40. Syrbu N.I. və b. Uşaqlarda pulpit. - Kişinyov: Ştiintsa, 1979.- 98 s.
41. Uşaq və yeniyetmələrin stomatologiyası / İngilis dilindən tərcümə. Ed. R.E. McDonald, D.R. Avery. - M.: DİN, 2003. - 766 s.
42. Uşaq stomatologiyası kitabçası (Redaktor A.C. Cameron, R.P. Widmer / İngilis dilindən tərcümə. Redaktə edən Vinogradova T.F., Ginali N.V., Topolnitsky O.Z. - M .: MEDpress-inform, 2003. - 288s .
43. Udovitska O.V., Leporska L.B. Uşaq stomatologiyası K.: Sağlamlıq, 2000. - 296 s.
44. Urbanoviç L.İ. Dodaqların qırmızı oblyamivkasının illüziyası. - K .: Sağlam ”I, 1974. - 144 s.
45. HelvigE., Klimek J., Attin T. Therapeutic stomatologiya / Under htl prof. A.M. Politun, prof. N.İ. Smolyar. Per. onunla. - Lvov: GalDent, 1999. - 409 s.
46. Tsepov L.M. Periodontal xəstəliklər: problemə baxış / L.M. Tsepov - M .: MEDpress-inform, 2006.- 192 s.
47. Çuprinina N.M. Uşaqlarda normal və patoloji şəraitdə dişlərin və alveolyar prosesin rentgenoqrafiyasının atlası. - Moskva, 1964.
48. Çuprinina N.M., Volojin A.İ., Qinali N.V. Diş travması. - M.: Tibb, 1993. - (B-ka praktiki doktor. Stomatologiyanın ən mühüm məsələləri). - 160 s.

Bələdçi uşaqlara stomatoloji yardımın təşkilini əhatə edir. Diş kariyeslərinin, ağız boşluğunun selikli qişasının xəstəliklərinin və parodontların, dişlərin və çənələrin zədələnməsinin, şişlərin və s. diaqnostikası və müalicəsi nəzərdə tutulur.Diaqnostik və müalicəvi tədbirlər zamanı anesteziya məsələləri müasir mövqelərdən təqdim olunur. Bərpaedici doldurma materialları təsvir edilmişdir. Ağız boşluğunun gigiyenası, uşaqların gigiyenik tərbiyəsi, profilaktikası məsələlərinə çox diqqət yetirilir ...

Dərslikdə müasir mərhələdə uşaq stomatologiyasının əsas həlqəsi kimi uşaq protezlərinin kliniki və bioloji aspektləri (əsaslandırılması) göstərilmişdir. Nəşrin aktuallığı onunla bağlıdır ki, uşaq diş protezlərinə təcili ehtiyac olmasına baxmayaraq, stomatologiyanın bu mühüm bölməsi üzrə dərsliklər praktiki olaraq yoxdur. Dərslikdə uşaqlarda ortopedik müalicənin müxtəlif aspektləri müzakirə olunur: müxtəlif yaş dövrlərində uşağın psixo-emosional vəziyyəti, psixoloji ...

Uşaqlıq

Mühazirə (metodiki inkişaf)

Uşaq terapevtik stomatologiya ixtisası üzrə 4-cü kurs tələbələri üçün

MÖVZU:
Uşaq stomatologiyasına giriş. Uşaqlarda dişlərin anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri. Uşağın müayinə üsulları.

MƏQSƏD: (pediatrik terapevtik stomatologiyada nəzəri biliklər sisteminin formalaşmasına kömək etmək).

MÜHİRİZƏ MÜDDƏTİ: 2 saat.

ƏSAS SUALLAR:

1. Uşaq stomatologiyasının inkişaf dövrləri

2. Uşaq terapevtik stomatologiya, onun bölmələri və vəzifələri.

3. Uşaqlarda süd və daimi dişlərin quruluşunun anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri.

4. Uşaq stomatologiyası klinikasında uşaqların müayinəsi. Tibbi sənədlərin doldurulması.

MÜHAZİRƏ HAZIRLANDI: ass. G.

Metodiki işlənmə kafedranın “____” saylı ___ saylı iclasında təsdiq edilmişdir.

Baş Şöbə ___________________________ (tam adı)

Uşaq stomatologiyası stomatologiyanın ən gənc sahəsidir.

Rusiyada ilk dəfə pulsuz məktəb stomatoloji poliklinika 1886-cı ildə haqlı olaraq uşaq stomatologiyasının banisi adlandırıla bilən Aleksandr Karloviç Limberq tərəfindən təşkil edilmişdir. O, ilk dəfə tələbələrdə ağız boşluğunun planlı reabilitasiyası üçün əsas hazırlamışdır. 20-30-cu illərdə 20 ciəsr N. I. Agapov uşaqlarda ağız boşluğunun planlı sanitarlaşdırılmasının əsaslı yeni üsulunu elmi cəhətdən əsaslandırdı.

Lakin uşaq stomatologiyası bir sənaye olaraq 20-ci əsrin 60-cı illərində sürətlə inkişaf etməyə başladı.

1963-cü ildə MMSI-də Aleksandr Aleksandroviç Kolesovun rəhbərlik etdiyi ilk uşaq stomatologiyası kafedrası təşkil edildi.

1968-ci ildə stomatoloqların V Ümumittifaq Konqresi baş tutdu, o, tamamilə uşaq stomatologiyası məsələlərinə həsr olunmuşdu.

Uşaq stomatologiyasının inkişafına 30 ildən çox müddət ərzində kafedraya rəhbərlik edən T. F. Vinoqradova böyük töhfə vermişdir. TsOLIUv-da uşaq stomatologiyası və ölkənin əsas uşaq stomatoloqu idi.

DSMA-da Uşaq stomatologiyası kafedrası 1985-ci ildə təşkil edilmişdir. 10 ildən artıqdır ki, ona Viktor Vasilieviç Şvarts rəhbərlik edib və Dağıstanda uşaq stomatologiyasının inkişafına böyük töhfə verib.

Uşaq stomatologiyası mürəkkəb və çoxkomponentli ixtisasdır.

Buraya uşaq terapevtik stomatologiyası, bütün növ üz-çənə cərrahiyyəsi, ortodontiya və uşaq protezləri daxildir.

Uşaq stomatoloqu onun bütün bölmələrini bilməli və böyüyən və inkişaf edən uşaq orqanizmini nəzərə alaraq onların üzvi əlaqəsini başa düşməlidir. Müxtəlif yaşlarda olan uşaqlarda əsas diş xəstəliklərinin baş vermə və inkişaf qanunauyğunluqlarını başa düşmək üçün kifayət qədər ümumi pediatrik biliyə malik olmalıdır.

“Uşaq miniatür yetkin deyil. Uşağın orqanlarının inkişafı həm sağlamlıq, həm də xəstəlik dövründə bir sıra xüsusiyyətlərlə fərqlənir; inkişaf prosesində uşağın bədəni təkcə kəmiyyət deyil, həm də keyfiyyət dəyişikliklərinə məruz qalır "deyə S. F. Xotovitski 1847-ci ildə "Pediatriya" əsərində qeyd etdi.

Uşaq terapevtik stomatologiya uşaqlarda dişlərin sərt toxumalarının, periodontal və ağız boşluğunun selikli qişasının xəstəliklərinin gedişatının və müalicəsinin xüsusiyyətləri ilə məşğul olur.

Uşaqlarda dişlərin anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri.

Uşaq dişləri anlayışı uşaqlarda süd, çıxarıla bilən və daimi dişləmə dişlərinə aiddir. Uşaq stomatoloqu üçün dişlərin quruluşunun anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri, çürük prosesinin gedişi, pulpa və parodontda iltihabın yayılması və diş müalicəsi ilə birbaşa əlaqəli olan məlumatlardır. böyük praktik əhəmiyyətə malikdir.

Bunlar ilk növbədə süd və daimi dişləri fərqləndirən əlamətlərdir. Emaye, uşaq, pulpa kamerası və köklərin quruluşunun yaş xüsusiyyətləri. Tamamlanmamış və formalaşmış dişlərdə süd və daimi dişlərin köklərinin inkişaf mərhələləri və vaxtı və təbii olaraq tac və kök pulpasının fizioloji xüsusiyyətləri və periodontit.

Dişlərin inkişafı, dölün inkişafının 6-7 həftəsində başlayan və ağız boşluğunda diş çıxdıqdan sonra bir neçə il davam edən çox mürəkkəb bir prosesdir.

Diş minası mina orqanının epitelindən əmələ gəlir. Minanın əmələ gəlməsi (amelogenez) ameloblastların fəaliyyəti nəticəsində baş verir və 2 fazaya bölünür: mina matrisinin əmələ gəlməsi və minanın yetişməsi. Üstəlik, minanın yetişməsi dişin çıxmasından əvvəl bitmir, onun ağız boşluğunda püskürməsindən (mina qocaldıqdan) sonra müəyyən müddət davam edir. Emaye son qalınlığa çatdıqda və kalsifikasiya edildikdə, mina orqanının rolu yerinə yetirilmir. Yaşla minanın kristal qəfəsinin sıxlaşmasına baxmayaraq, hər bir insanda çeynəmə yükü nəticəsində minanın fizioloji silinməsi baş verir, yəni mina təbəqəsi azalır.

Dentin və pulpa diş papillasının mezenximasından əmələ gəlir.

Odontoblast hüceyrələri dentinin əmələ gəlməsində və kalsifikasiyasında iştirak edir. Odontoblastların fəaliyyəti dişləmədən sonra da davam edir, bunun nəticəsində yaşla birlikdə pulpa kamerasının və kök kanallarının lümeninin ölçüsü azalır.

X-şüaları ilə dişlərin inkişafı müşahidə edilə bilər.

Diş mikrobları aydın kompakt boşqab ilə oval formalı maariflənməyə bənzəyir, kalsifikasiyaya başlayır - qaralma sahələri şəklində. R-qramma görə dişlərin köklərinin və parodontun əmələ gəlməsi mərhələlərini də müşahidə etmək olar.

Dişlərin inkişafı və çıxmasında mühüm rolu sinir, endokrin sistemin vəziyyəti, metabolik proseslər və s.Düzgün püskürmə əlaməti simmetrik dişlərin müəyyən ardıcıllıqla qoşalaşmış püskürməsidir.

Süd (müvəqqəti) dişlər daimi dişlərdən tac ölçüsünə (kiçik), rənginə (ağ-mavi, daimi dişlərdə isə ağ-sarı) görə fərqlənir.

Süd dişlərinin və kökləri formalaşmamış daimi dişlərin sərt toxumalarının qalınlığı və minerallaşma dərəcəsi kiçikdir, ona görə də onlar kariyesə daha çox həssasdırlar. Üstəlik, bu dişlərdə dentin təbəqəsi nəinki kiçikdir, əksinə dentin boruları çox geniş və qısa olur, diş boşluğunun (pulpa kamerası) ölçüsü daha böyük, kök kanalları isə daha geniş olur. Nəticədə, çürük bir proses baş verdikdə, mikroorqanizmlər və onların çürümə məhsulları tez diş pulpasına nüfuz edərək, iltihaba səbəb olur, bəzən kəskin, ağrı ilə müşayiət olunur və daha tez-tez görünməz, ilkin xroniki kursa səbəb olur.

Uşaq stomatologiyası klinikasında uşaqları müayinə etmək üsulları

Klinik müayinə üsulu, həkimin uşağı müayinə edərkən əməl etməli olduğu müəyyən bir hərəkət alqoritmidir.

1. Uşaqla tanışlıq - kiçik xəstə ilə həkim arasında əlaqə qurmaq.

Xəstə ilə həkim arasında etimad (əlaqə) əlaqəsi qurulmalıdır. Uşaqlarda qorxu hissi həm şəxsi xoşagəlməz təcrübələrlə, həm də başqalarının hekayələri ilə əlaqələndirilə bilər. Ona görə də həkim öz xasiyyəti, davranışı (sakit, güvənən, özünə güvənən, dost, bəzən sərt) ilə qorxu hissini azaltmağa çalışmalıdır.

2. Əsas müayinə üsulları: - sorğu-sual və müayinə

Müsahibə- hədəf olmalıdır. Xəstənin şikayətləri çox müxtəlif ola bilər: ağrı, estetik narazılıq, diş ətinin qanaması, ağız qoxusu və s.

Ən çox görülən şikayət ağrıdır. Bu zaman ağrının xarakterini, müddətini, hansı səbəbdən yarandığını və ya şiddətləndiyini, ağrının şüalanması, günün hansı saatlarında ağrının daha çox baş verdiyini öyrənmək lazımdır.

Sonra, bu xəstəliyin inkişafını, ümumi sağlamlıq vəziyyətini (qaraciyərin, böyrəklərin, KBB orqanlarının, qan xəstəliklərinin, nöropsikiyatrik xəstəliklərin, endokrin xəstəliklərin, viral hepatitlərin, vərəmin, QİÇS-in xroniki diş xəstəliklərinin olması) öyrənməlisiniz.

Müayinə:

Xarici müayinə: duruşun öyrənilməsi, üzün müayinəsi, pis vərdişlərin müəyyən edilməsi, tənəffüs, udma, danışma, dodaqların bağlanması funksiyasının öyrənilməsi.

Regional limfa düyünlərinin vəziyyəti

Şifahi imtahan:

Dodaqların və ağız boşluğunun vəziyyəti

Ağız boşluğunun vestibülü (N dərinliyi 5 ilə 10 mm arasında, frenulumun ölçüsü və forması, bantlar)

Diş ətinin vəziyyəti

Ağız gigiyenasının vəziyyəti

Dişlərin forması və çənələrin əlaqəsi

Ağız mukozasının vəziyyəti

Diş toxumalarının vəziyyəti (hipoplaziya, fluoroz və s.)

Dişlərin vəziyyəti, çürük, doldurulmuş və çıxarılan dişlərin olması.

Dişlərin müayinəsi güzgü və zonddan istifadə etməklə müəyyən qaydada - yuxarı çənənin dişlərindən sağdan sola və alt çənədə soldan sağa doğru aparılır.

Alınan məlumatlar diş formuluna simvollar şəklində daxil edilir (kariyes - C, plomb - P, çıxarılacaq diş - U).

Süd dişləri Roma rəqəmləri və daimi ərəb rəqəmləri ilə göstərilir.

Hal-hazırda, bir dişin sahibliyini müəyyən etmək üçün Beynəlxalq Standartlar Təşkilatı (ISO) tərəfindən təklif olunan beynəlxalq rəqəmsal diş təyinetmə sistemindən istifadə olunur. Bu sistemə görə, hər bir diş iki rəqəmlə təyin olunur, birincisi dişin dörd dördlükdən birinə aid olub-olmadığını, ikincisi isə bu kvadrant daxilindəki dişin sayını müəyyənləşdirir. Kvadrantlar daimi dişlərdə 1-dən 4-ə qədər, süd dişlərində isə 5-dən 8-ə qədər ərəb rəqəmləri ilə üst çənədən sağa doğru saat əqrəbi istiqamətində göstərilir. Hər kvadrantda olan dişlər distal orta xəttdən birdən səkkizə (daimi) və birdən beşə qədər (yarpaq) nömrələnir; rəqəmlər ayrıca tələffüz edilməlidir. Məsələn, daimi dişlərin təyin edilməsi belə səslənir: bir-üç (13), iki-üç (23), üç-üç (33), dörd-üç (43).

Kariyes üçün əlavə tədqiqat üsulları

1. Zondlama, zərb, palpasiya

2. Temperatur testləri

3. Ağız boşluğunun gigiyenik vəziyyətinin təyini (G. İ. Fedorova görə - Volodkina, G. İ. Yrecn - Wermilliona görə)

4. Vital boyama (Borovski üsulu - Aksamit)

5. Emaye turşusu müqavimətinin qiymətləndirilməsi - TER - test (Okuneko, Kosareva, 1983)

6. Remineralizasiya sürətinin təyini - KOSRE-test (Rednikova, Leontiev, Ovrutsky, 1982)

7. Luminescent tədqiqat

8. Elektroodontometriya (EOD)

Elektroodontodiaqnostika (EDI)- elektrik cərəyanı ilə qıcıqlandıqda dişin həssas sinirlərinin həyəcanlılığını qiymətləndirmək üçün bir üsul. EOD, ehtimal ki, diş pulpasının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir. Sağlam dişlərin pulpası 2-6 μA diapazonunda cərəyan gücünə cavab verir. Dişin elektrik həyəcanını təyin etmək üçün OD-1, OD-2M, EOM-3, IVN-1 və s. aparatlardan istifadə olunur.Tədqiqat həkim tərəfindən assistentlə birlikdə aparılır. İfadələrin etibarlılığı əsasən xəstənin psixo-emosional əhval-ruhiyyəsindən asılıdır. Uşaqlarda kariyes üçün elektroodontodiaqnoz nadir hallarda istifadə olunur. Süd dişlərinin elektrik həyəcanlılığı kifayət qədər öyrənilməmişdir ki, bu da 3-5 yaşlı uşaqlarda obyektiv məlumatların əldə edilməsində çətinliklərlə izah olunur. Daimi dişlərin elektrik həyəcanlılığı müxtəlifdir: püskürmə dövründə aşağı düşür; köklər böyüdükcə və formalaşdıqca həyəcanlılıq artır və kök əmələ gəlməsi tamamlanana qədər normal rəqəmlərə çatır. Kariyes ilə elektrik cərəyanına həssaslıq nəzərəçarpacaq dərəcədə dəyişmir (2-6 μA). Dərin kariyes ilə, xüsusən III dərəcəli aktivliyi olan uşaqlarda diş pulpasının həssaslığının 10 μA-a qədər azalması müşahidə olunur. . Elektrodların yerləşdirilməsi üçün ən həssas nöqtələr ön dişlərin kəsici kənarının ortası, ön azı dişlərinin yanaq dibinin zirvəsi və azı dişlərinin ön bukkal zirvəsinin zirvəsidir. Çürük dişlərdə karioz boşluğun dibindən göstəricilər götürülür, nekrotik çürükdən təmizlənir. Bu günə qədər pulpanın canlılığını (yaşayış qabiliyyətini) təyin etmək üçün çox yığcam cihazlar hazırlanmışdır (məsələn, Digitest pulpa test cihazı). Onlar pulpanın yalnız iki vəziyyətini ifadə etməyə imkan verir: canlı (normal) və ya nekrotikdir.

EDI, ənənəvi termodiaqnostika kimi, əlavə tədqiqatın nisbi və subyektiv üsuludur.

Elektrometrik kariyes diaqnozu üsulu (K.) kariyesdən təsirlənən sərt diş toxumalarının zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq müxtəlif ölçülü elektrik cərəyanı keçirmə qabiliyyətinə əsaslanır.

9. Rentgenoqrafiya - uşaqlarda diş çürüklərinin diaqnozunda böyüklərə nisbətən daha tez-tez istifadə olunur, çünki kiçik bir xəstəni müayinə edərkən ən etibarlı üsuldur. Bu tədqiqat metodu, proksimal səthlərdə çürük boşluqların əmələ gəlməsinə şübhə olduqda və dişlərin sıx yerləşməsi ilə, sərt toxumalarda bir qüsurun yoxlanılması və müayinəsi üçün əlçatan olmadıqda istifadə olunur. Rentgenoqrafiyaya əsasən, çürük boşluğun dərinliyini, pulpa kamerasının ölçüsünü, köklərin və periodontal toxumaların vəziyyətini mühakimə etmək olar ki, bu da kariyes və onun ağırlaşmalarının differensial diaqnostikasında çox vacibdir.

Tədqiqatın rentgen metodu müəyyən etməyə imkan verir:

Dişin sərt toxumalarının vəziyyəti (gizli boşluqların, mina çatlarının olması);

Kök kanallarının vəziyyəti (uzunluğu, eni, keçid dərəcəsi, keyfiyyəti

plomb, kök əmələ gəlmə mərhələsi, böyümə zonasının vəziyyəti, süd dişlərinin köklərinin rezorbsiya mərhələsi);

Periapikal toxumaların və periodontal toxumaların vəziyyəti (parodontal boşluğun genişlənməsi, sümük toxumasının seyrəkləşməsi);

Dişlərin mövqeyi;

Tüpürcək vəzilərində neoplazmaların, sekvestrlərin, daşların quruluşu;

Temporomandibular oynaqların vəziyyəti.

Stomatologiyada rentgenoqrafiya istifadə olunur:

ağızdaxili:

a) yaxın fokuslu əlaqə;

b) dişləmə zamanı əlaqə.

Ekstraoral:

a) panorama;

b) ortopantomoqrafiya;

c) tomoqrafiya;

d) kontrastlı rentgenoqrafiya.

Radiovizioqrafiya (rəqəmsal rentgenoqrafiya).

10. Çürük dentinin indikasiya metodu. Çürük dentin iki təbəqədən ibarətdir. Birinci təbəqə (xarici) yoluxmuşdur. İkinci təbəqə (daxili) infeksiyasızdır, qismən demineralizasiya olunur, remineralizasiyaya qadirdir. Kariyesin müalicəsində xarici təbəqə çıxarılmalı, daxili təbəqə qorunmalıdır. Qatları göstərmək üçün əsas fuksinin 0,5% məhlulu və ya propilen qlikolda 1% qırmızı turş məhlulu olan Karies Detektoru preparatı istifadə olunur. 15 saniyə ərzində çürük boşluğa boya ilə bir tampon daxil edilir. Bu halda, xarici, qeyri-canlı təbəqə rənglidir, lakin daxili deyil. Dərmanın analoqları: Caries Marker (Voco), Rəng testi No 2 (Vlad-Miva).

11. Laborator tədqiqat üsulları

Xəstənin müayinəsi zamanı əldə edilən məlumatlar stomatoloji xəstənin tibbi kitabçasına (hesab forması No 000/y) daxil edilir və real stomatoloji vəziyyətə əsasən müalicəvi və profilaktik tədbirlərin planı tərtib edilir. İlkin müayinənin vacib vəzifələrindən biri uşağın ağız boşluğunun sağlamlığı üçün valideyn məsuliyyətinin inkişafıdır. Onların terapevtik və profilaktik tədbirlər proqramının həyata keçirilməsində, xüsusən də ağız boşluğunun gigiyenası, həkimə baş çəkmək müddətlərinə riayət edilməsi, reseptlərin yerinə yetirilməsinə nəzarət və daha çox şeylərdə iştirakının vacibliyini qeyd etmək lazımdır. Yalnız prosesin bütün iştirakçıları - həkim, uşaq (xəstə), valideyn arasında tam qarşılıqlı anlaşma müalicənin uğurunun açarıdır.

Pediatrik terapevtik stomatologiya uşaqlarda əsas diş xəstəliklərinin (kariyes və onun fəsadları, periodontal və selikli qişa xəstəlikləri, həmçinin dişlərin sərt toxumalarının xəstəlikləri) klinik gedişatının, müalicəsi və profilaktikasının xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi ilə məşğul olur. -karik təbiət). Uşaq stomatoloqu uşaq stomatologiyasının bütün bölmələrini bilməli və böyüyən və inkişaf edən orqanizmi nəzərə alaraq onların üzvi əlaqəsini başa düşməlidir. Müayinə zamanı, inkişaf edən patologiyaları erkən müəyyən etmək üçün normanın variantlarını bilmək üçün müəyyən bir ardıcıllığa riayət etmək çox vacibdir. Kiçik bir xəstənin müalicəsinin müvəffəqiyyətinin açarı prosesin bütün iştirakçıları - həkim, uşaq (xəstə), valideyn arasında tam anlaşmadır.

ÖZÜNÜ YOXLANAN TƏLƏBƏLƏR ÜÇÜN SUAL VƏ TAPŞIQLAR.

1. Uşaq stomatologiyasının ilk kafedrası harada və nə vaxt təşkil edilmişdir? Kim rəhbərlik edirdi?

1963-cü ildə MMSI-da

A. A. Kolesov

2. Normada dişləmə prosesi üçün hansı əlamətlər xarakterikdir?

Müəyyən püskürmə vaxtlarında cütləşmə, simmetriya, ardıcıllıq və nizam

3. Diş dişləri hansı ardıcıllıqla yoxlanılır?

4. Dentinin əmələ gəlməsində hansı hüceyrələr iştirak edir?

Odontoblastlar

5. “Malın yetişməsi” termini anlayışını verin

Ağız mayesinin iştirakı ilə ağız boşluğunda baş verən minanın son minerallaşması

ƏDƏBİYYAT.