Kolonoskopiya ümumi anesteziya altında aparılır müasir yol aşkar etməyə kömək etmək üçün kolon müayinəsi təhlükəli xəstəliklər bu orqan. Hətta yaxın keçmişdə anesteziya kolonoskopiya üçün istifadə edilməmişdir, buna görə də təəccüblü deyil ki, yalnız bir sözlə xəstələrin əksəriyyətində xoş emosiyalar. İndi həkim ən müasir avadanlıqlardan istifadə edərək xəstə üçün stress keçirmədən yoğun bağırsağın ətraflı müayinəsini aparmaq imkanı əldə edib. Anesteziya ilə kolonoskopiyanın xüsusiyyətləri hansılardır?

Yıxılma

Tipik olaraq, anesteziya istifadə olunur müxtəlif variantlar. Həkim xəstəyə ən yaxşısını təyin edir.

Anesteziya altında bağırsağın kolonoskopiyası aşağıdakı üsullarla həyata keçirilir:

1. İstifadə yerli anesteziya. Bunun üçün fiberskopun ucu anesteziklə yağlanır. Eyni zamanda əhəmiyyətli azalma var diskomfort lakin onlar tamamilə yox olmur.
2. Sedasyon altında kolonoskopiya xəstəyə səbəb olan dərmanlardan istifadə etməklə aparılır tibbi yuxu. Eyni zamanda, o, qorxu hiss etmir və ağrı hiss etmir. Hal-hazırda kolonoskopiya üçün bu seçim daha üstündür. Bu vəziyyətdə xəstəyə prosedur haqqında xatirələrin qalmamasını təmin edəcək dərmanlar təyin edilə bilər.
3. Ümumi anesteziya xəstənin şüurunun tamamilə söndürülməsini təmin edir. Bu, 100% hallarda bu prosedur zamanı maksimum rahatlığa nail olmağa imkan verir. Bu metodun dezavantajı ümumi anesteziya altında kolonoskopiyanın verməsidir çoxlu sayda fəsadlar, buna görə də ola bilər ümumi anesteziya ağrı kəsicinin irrasional üsulu olacaq.

Çox tez-tez xəstədə mədə-bağırsaq qanaxması, malign neoplazmalar varsa, bu tip diaqnoz tələb olunur. Prosedura bir uşağa da təyin edilə bilər, çünki uşaqlarda bu cür diaqnostika aparmaq çətindir. Prosedura düz bağırsağın və yoğun bağırsağın əvvəlki müayinələrinin nəticələrini (flüoroskopiya və ya ultrasəsdən sonra) dəqiqləşdirməyə ehtiyacı olan xəstələr üçün təyin edilə bilər.

Biri mühüm göstəricilər anesteziya istifadəsi ilə kolonoskopiya üçün - qanda hemoglobin səviyyəsində azalma. Bu xüsusilə yaşlılar üçün doğrudur. Xəstə narahat, şübhəli və müxtəlif prosedurlara məruz qalmaqdan qorxarsa, kolonoskopiya ilə sedasyona üstünlük verilir. diaqnostik prosedurlar. Müasir dərmanlar, sedasyonda istifadə olunur, diaqnozun nəticələrinə təsir edən hər hansı bir mənfi duyğuların görünüşünü istisna edir.

Sedasyonla kolonoskopiya azaldılmış bütün xəstələr üçün göstərilir ağrı həddi, çünki ən kiçik manipulyasiyaya belə çox ağrılı reaksiya verəcəklər. Bu isə prosedurun gedişinə və onun nəticələrinə pis təsir edəcək.

Anesteziya altında kolonoskopiya, qeyri-spesifik əlamətləri olan Crohn xəstəliyi olan xəstələr üçün də lazımdır. xoralı kolit və ağrıya səbəb olan digər patologiyalar. Bu vəziyyətdə, anesteziya olmadan belə bir müayinə aparmaq son dərəcə çətin olacaq.

50 yaşdan yuxarı bütün xəstələr aşkar etmək üçün hər il müayinədən keçməlidirlər kolorektal xərçəngçox üzərində erkən mərhələ.

Müayinədən əvvəl prosedurdan 3 gün əvvəl hazırlaşmaq lazımdır. Kolonoskopiyadan əvvəl xəstə aşağıdakı qaydalara əməl edir:

1. Diyetə riayət etmək son dərəcə vacibdir. Bütün paxlalıları, əksər tərəvəzləri, Çovdar çörəyi, göbələk. Qızardılmış ət yeməyin. Balıq, qaynadılmış ət yeməkləri yeyə bilərsiniz, buğda çörəyi, kompotlar, kissellər, peçenyelər, bulyonlar.
2. Müayinədən bir gün əvvəl maye qidaya keçmək lazımdır. Əks halda diaqnoz qoyulmur.
3. Yoğun bağırsağın təmizlənməsi üçün Fortrans və buna bənzər dərmanlar təyin edilir.
4. Qəbizliklə mübarizə aparmaq üçün bütün üsullarla tövsiyə olunur. Əgər onlar hələ də müşahidə olunarsa, o zaman laksatif qəbul etməyə üstünlük verilir.
5. Əgər xəstədə hipertansiyon varsa, o zaman bütün təyin edilmiş dərmanları qəbul etməlidir.
6. Xəstə şəkərli diabet kimi patologiyaların olması, ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunan dərmanlara allergik reaksiyalar və ehtiyatlılıq tələb edən digər hallar barədə həkimə məlumat verməlidir.
7. Anesteziya altında kolonoskopiya etməzdən əvvəl həkim xəstəyə xüsusi testlər təyin edir ki, bütün təyin olunan dərmanların onun üçün təhlükəsiz olacağına əmin olsun.

Prosedur və onun nəticələri həkimin göstərişlərinin xəstə tərəfindən düzgün yerinə yetirilməsindən asılı olacaq.

Kolonoskopiya zamanı anesteziyanın bəzi çətinlikləri

Xəstə ağrı hiss etmədiyi üçün anesteziya ilə kolonoskopiyaya üstünlük verilir. Həkim isə praktiki olaraq heç bir vaxt məhdudiyyəti olmadan diaqnostika və ya digər müdaxilələri həyata keçirə bilər. Buna baxmayaraq, kolonoskopiya üçün anesteziyanın istifadəsi bəzi çətinliklərlə əlaqələndirilir.

Xəstə üçün bəzi narahatlıqlar yaradılır, bunlar aşağıdakılardır:

• prosedur daha çox vaxt aparır uzun müddət, bir insana anestezik dərman vermək üçün düzgün hazırlanmalı olduğu üçün;
• belə bir müayinədən sonra o, təkbaşına avtomobil idarə edə bilməz;
• Diaqnoz üçün əlavə işçilər (məsələn, anestezioloq) və avadanlıq cəlb olunur ki, bu da bəzi xoşagəlməz emosiyalara səbəb ola bilər. müəyyən kateqoriyalar xəstə;
• qəbul edilən dərmanlara allergik reaksiyalar istisna edilmir;
• prosedurun dəyəri artır.

Həkim üçün bəzi narahatlıqlar var:

1. Həkim və xəstə arasında təmasdan çəkinin. Bəzən bir mütəxəssisə xəstənin mövqeyini dəyişdirməsi, mədəsini masaj etməsi və s. Bütün bunlar həkim və ya tibb bacısı tərəfindən edilməlidir.
2. Xəstə həkimə xoşagəlməz hisslər və ya ağırlaşmalar barədə məlumat verə bilməz.
3. Xəstə daha uzun müddət müayinə olunmalı, post-anestezioloji müşahidə üçün palataya yerləşdirilməlidir.
4. Müxtəlif növ anesteziyadan sonra ağırlaşmalar ola bilər.
5. Anesteziya üçün dərmanların alınması, saxlanması və istifadəsində həmişə müəyyən bir çətinlik var.
6. Tibb işçiləri müəyyən bacarıqlara malik olmalı və daim müvafiq təlim və təkmilləşdirmə kurslarından keçməlidirlər.

Xəstə paltarını belindən aşağı çıxarır, divanda sol tərəfində uzanır, dizlərini sinəsinə çəkir. Bir damara anesteziya dərmanı yeridilir, bundan sonra insan yuxuya gedir. Tibbi yuxu zamanı mütəxəssis endoskopun ucunu rektuma daxil edir. Daha sonra yoğun bağırsağa doğru hərəkət edir.

Bu zaman monitor ekranında sözügedən orqanların selikli qişalarının cari görüntüsünü əks etdirən şəkil göstərilir. Bu prosedur zamanı müayinə olunan toxumanın bir hissəsini götürmək və ya polipi çıxarmaq mümkündür.

Kolonoskopiya proseduru başa çatdıqdan sonra mütəxəssis borunu diqqətlə çıxarır və xəstəni oyadır. Bir müddət adam xəstəxanada qalmalı olacaq. Bir qayda olaraq, qısa müddət ərzində xəstələr yalnız müəyyən bir zəiflik hiss edirlər. Ümumi vəziyyəti qənaətbəxşdir.

Prosedurun müddəti 30 dəqiqədən çox deyil. Bu müddət ərzində həkim adətən yoğun bağırsağın selikli qişasını və müayinə etmək üçün vaxt tapır düz bağırsaq. Anesteziyanın müddəti kifayətdir ki, insan ağrı hiss etməsin.

Bəzi hallarda anesteziya ilə kolonoskopiyadan imtina etmək lazımdır:

• kəskin yoluxucu xəstəliklər;
• peritonun iltihabı;
• ağır qanaxma xəstəlikləri;
• ağciyər və ürək-damar çatışmazlığının inkişafının gec mərhələləri;
• ağır allergik reaksiyalar;
• nevroloji patologiyalar;
• epilepsiya;
• psixiatrik pozğunluqlar;
• hamiləlik.

Kolonoskopiya zamanı anesteziyadan istifadə edərək müayinə aparmaq üçün təcili ehtiyac varsa, xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərini və prosedurun mümkün risklərini nəzərə aldığınızdan əmin olun. Daha yumşaq bir yol seçmək şansı həmişə var.

Anesteziya altında kolonoskopiya ümumiyyətlə xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. İdeal olaraq, bir adam narahatlıq, qarın ağrısı və ya şişkinlik hiss etmir.

Nadir hallarda aşağıdakı ağırlaşmalar baş verə bilər:

• bədən istiliyində artım;
• ürəkbulanma;
• anusdan qan axıdılması;
• qarın və ya rektumda ağrı.

Belə hallarda təcili olaraq bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz.

Çox nadir hallarda təhlükəli patoloji vəziyyətlər görünür:

• yoğun bağırsağın divarının zədələnməsi;
• anesteziya zamanı tənəffüs tutulması;
• hepatit infeksiyası;
• dalağın yırtılması;
• yoluxucu xəstəliklər;
• sepsis.

Kolonoskopiya tez-tez uşaqlar üçün təyin edilir. Bu, təhlükəli bağırsaq xəstəliklərini onların inkişafının erkən mərhələsində aşkar etməyə imkan verir. Belə bir imtahanın aparılması taktikası, böyüklərdə olduğu kimi, bütün manipulyasiyaları dəqiq şəkildə təkrarlayır. Ancaq bu prosedur ümumi anesteziya tələb edir.

Prosedura yoğun bağırsağın strukturunda və ya inkişafında anomaliyaları müəyyən etmək üçün təyin edilir. Prosedur, göstərilən orqanda təhlükəli iltihablı patologiyaların mövcudluğunu təsdiqləməyə imkan verir.

Müayinədən əvvəl uşaq diqqətlə hazırlanmalıdır. Bunu etmək üçün bu tövsiyələrə əməl edin:

1. Prosedurdan 3 gün əvvəl uşaq pəhrizə keçirilməlidir. Meyvələr, tərəvəzlər, baklagiller, çovdar çörəyi, yəni qaz meydana gəlməsinin artmasına kömək edən hər şey diyetdən xaric edilməlidir.
2. Pəhrizdə çoxlu mal əti, toyuq, balıq olmalıdır.
3. Diaqnozdan bir gün əvvəl laksatif (Duphalac, Senadexin) göstərilir.
4. Prosedurun təyin olunduğu gündə qida maye olmalıdır. Bu bulyon, şirin çay ola bilər. Bir neçə saatdan sonra bir lavman etmək lazımdır. Bu, bağırsaqları yaxşı təmizləyəcək və həkimə müayinə olunan orqanlarda baş verən bütün prosesləri görməyə imkan verəcəkdir.
5. Prosedurdan əvvəl körpəni sakitləşdirmək və ona davam edən manipulyasiyalarda narahat olmaq üçün heç bir şey olmadığını izah etmək tövsiyə olunur.

Birbaşa müayinə zamanı uşağa dərin tibbi yuxuya səbəb olacaq bir dərman venadaxili yeridilir. Bütün manipulyasiyalar bir fibrokolonoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Kiçik bir xəstəyə iynə vurulur anus daxili miniatür kamerası olan cihaz. Selikli qişanın bütün hissələri monitorda göstərilir. Prosedurun müddəti təxminən yarım saatdır. Bir müddət körpə müşahidə üçün klinikada qalmalıdır, çünki ağırlaşmalar mümkündür.

Anesteziya edilmiş kolonoskopiya, aşağı uc patologiyalarının diaqnostikasına ehtiyacı olan əksər xəstələr üçün üstünlük verilən prosedurdur. mədə-bağırsaq traktının. Müasir texnologiyalar bağırsaqları praktiki olaraq heç bir ağrı olmadan müayinə etməyə imkan verir. Bütün bunlar dəqiq nəticələrə, qəbula kömək edəcəkdir düzgün diaqnoz və məqsəd effektiv müalicə. Müalicədən imtina etməyə dəyməz.

- Uşaqlar üçün kolonoskopiya mövcud göstəricilərə və həkim təyinatına uyğun olaraq ciddi şəkildə aparılır. Bu diaqnostik üsul yoğun bağırsaqda patoloji dəyişikliklərin mövcudluğunu və dərəcəsini qiymətləndirməyə və lazım olduqda ətraflı təhlil üçün toxuma götürməyə imkan verir. laboratoriya analizi(biopsiya).

Uşaqlarda müayinə prosesi və davranış xüsusiyyətləri

İcra texnikasına görə, uşaqlar üçün kolonoskopiya böyüklər üçün prosedurdan çox fərqlənmir. Uzun çevik boru (endoskop) video kamera ilə təchiz edilmişdir, çəkilmiş görüntü monitorda göstərilir. Müayinəni aparan endoskopist orqanların bütün anatomik detallarını, normadan kənara çıxmalarını görə bilir. Endoskop uşağın anusuna daxil edilir, əvvəllər anestezik gel ilə müalicə olunur və rektum boyunca yavaş-yavaş hərəkət edir.

Bağırsaqdaxili boşluğun tam vizuallaşdırılması üçün bağırsaq əlavə hava ilə genişləndirilir. Prosedur üçün vaxt intervalı dörddə bir saatdan 40 dəqiqəyə qədər dəyişir. Bunun əslində nə qədər vaxt aparacağı tədqiqatın həcmindən və təhlil üçün material toplamaq ehtiyacından asılıdır. Alınan nəticələrə görə, uşağa diaqnoz qoyulur və terapiya təyin edilir.

Uşaq və böyüklər kolonoskopiyasının metodologiyasındakı fərqlər:

• müayinəyə hazırlıq mərhələsində laksatifin dozası;
• uşaqlar üçün daha kiçik diametrli endoskopun istifadəsi;
• anesteziya altında prosedurun aparılması;
• bir neçə saat ərzində klinikada diaqnozdan sonra uşağın müşahidəsi.

On iki yaşa qədər uşaqlar üçün ümumi anesteziya istifadə olunur. Anesteziya venadaxili verilir, maskalı anesteziya, bir qayda olaraq, istifadə edilmir, çünki bağırsağın daralmasına təsir göstərir. Bu, nəticələrə mənfi təsir göstərə bilər.

Ərizə bu üsul tədqiqat zamanı xəstənin yaşadığı bəzi narahatlıq və narahatlıqla əlaqələndirilir. Qorxu və ağrı səbəbiylə uşaq tantrum ata bilər və müayinəni poza bilər. Körpəni zorla statik vəziyyətdə saxlamaq demək olar ki, qeyri-mümkün bir işdir. Buna görə də, kolonoskopiya zamanı uşaqlar üçün anesteziyadan istifadə geniş şəkildə tətbiq olunur.

Yetkinlər üçün anesteziyanın tətbiqi üçün göstərişlər:

• artan həssaslıq (həssaslıq);
• aşağı səviyyə qanda hemoglobin;
• prosedur qorxusunu aradan qaldıra bilməmək;
• psixo-emosional sapmalar.

Uşaqlar üçün prosedur yalnız ümumi anesteziya altında aparılır.

Nadir hallarda, diaqnoz zamanı gözlənilməz hallar yarana bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir: a bağırsaq divarının pozulması (perforasiya), bağırsaq mukozasının zədələnməsi. Bu vəziyyətdə səhv prosedurdan danışa bilərik. Əgər tibb işçiləri hər şeyi düzgün etdi, belə bir planın fəsadları tamamilə istisna olunur.

Hazırlıq fəaliyyətləri

Hər şeydən əvvəl, böyüklər körpə üçün kolonoskopiyanın yeri ilə maraqlanmalıdırlar. Prosedurun uşaq versiyası tibb mütəxəssislərindən xüsusi diqqət və ehtiyat tələb edir. Buna görə də, yalnız yüksək ixtisaslı endoskopist və nüfuzlu bir klinika seçmək lazımdır.

Həm böyüklərdə, həm də uşaqlarda rektal müayinənin effektivliyi 95% təlimin düzgün səviyyəsindən asılıdır. Valideynlər hazırlıq mərhələsini mümkün qədər məsuliyyətlə aparmalıdırlar. Kiçik bir xəstə müayinəyə kifayət qədər hazırlıqsız gedirsə, həkim kolonoskopiyanı başqa günə təxirə salmaq hüququna malikdir, çünki məlumatlar təhrif ediləcək və prosedur mənasız olacaqdır.

Hazırlıq alqoritminə aşağıdakılar daxildir: pəhriz pəhrizi, psixoloji əhvalın tənzimlənməsi, laksatiflərin və ya lavmanların istifadəsi.

Planlaşdırılan prosedurdan üç gündən gec olmayaraq uşağı hazırlamağa başlamalısınız. Əvvəlcə pəhrizi tənzimləməlisiniz. Pəhriz cədvəldə təsvir olunan aşağıdakı dəyişiklikləri əhatə edir.

Qazlı içkilər içmək qəti qadağandır. Həmçinin, şirniyyat, şokolad, tort və digər şirniyyatların istehlakını məhdudlaşdırmaq lazımdır. Pəhrizdə bağırsaqlarda qazların əmələ gəlməsini artıran qidalar olmamalıdır. Müayinə ərəfəsində şam yeməyi sıx olmamalıdır. Axşam saatlarında laksatif qəbul etməlisiniz. Yetkinlər üçün, əksər hallarda, Fortrans uşaqlar üçün təyin edilir bu dərman yalnız 14 yaşından göstərilir.

Kiçik xəstələr üçün Dufalac və ya Microlax daha uyğundur. Sonuncu artıq körpəlikdən istifadə edilə bilər. Uşaqlara aqressiv sena əsaslı laksatiflər verilməməlidir. Dərman yaş, bədən çəkisi və nəzərə alınmaqla pediatr tərəfindən təyin edilməlidir fərdi xüsusiyyətlər narkotik tolerantlıq. Laksatifə alternativ bir lavman ilə rektumun təmizlənməsidir.

Bu vəziyyətdə, ilk lavman axşam, ikincisi - səhər (müayinə günü) edilir. Mayenin həcmi bir yaşa qədər hər kiloqram çəki üçün 15-20 ml su, bir ildən üç yaşa qədər bir uşaq üçün 30 ml olmalıdır. Haqqında psixoloji vəziyyət, valideynlər prosedurun zəruriliyini aydın şəkildə izah etməli, uşağı sakitləşdirməli, anesteziya haqqında danışmalı və ailədə sabit emosional mühiti təmin etməlidirlər.

Məqsəd və əks göstərişlər

Yetkinlər kimi, uşaqlar üçün də kolonoskopiya qeyri-müəyyən simptomların səbəbini müəyyən etmək, iltihabı, yenitörəmələri və ya varlığını müəyyən etmək üçün göstərilir. xarici cisimlər. Yoğun bağırsağın endoskopla ətraflı müayinəsi zərurəti barədə qərar qəbul etməzdən əvvəl həkim palpasiya müayinəsi aparır və müayinə təyin edir.

O daxildir klinik testlər qan, sidik, nəcisin qabaqcıl analizi. Bəzən anesteziyaya mümkün allergik reaksiyanı tapmaq üçün allergik testlər təyin edilir.

Diaqnostika üçün göstərişlər bunlardır:

• qeyri-müəyyən bir təbiətin bağırsaqlarında müntəzəm ağrı;
• bağırsaq hərəkətləri ilə bağlı sistematik problemlər (qəbizlik, ağrı defekasiya zamanı);
• tarixdə anemiya (anemiya);
• pozulması motor funksiyası bağırsaqlar ( bağırsaq obstruksiyası);
• kolonda və ya rektumda şübhəli neoplazmalar;
• yoğun bağırsağın divarlarının çıxması (divertikuloz);
• strukturunda və tərkibində dəyişiklik tabure(irinli və ya qan çirklərinin görünüşü, qara nəcis);
• rektumda poliplərin (böyümələrin) ehtimal olunan olması;
• şübhəsi şiş prosesləri yoğun bağırsaqda;
• xroniki iltihab bağırsaq - Crohn xəstəliyi.

Prosedurdan əvvəl və sonra körpənin pediatr tərəfindən müayinəsi məcburidir

Həkiminiz müalicənin nəticələrini qiymətləndirmək üçün müalicə kursundan sonra təkrar kolonoskopiya təyin edə bilər. Aparılması üçün əsas qadağalara istinad etmək adətdir: hemofiliya (qan laxtalanma prosesinin pozulması), kəskinləşmə dövrü ağrı sindromu düz bağırsaqda və kolonda, uşağın qeyri-sabit somatik vəziyyəti (infeksion və viral xəstəliklərin olması), ağır xroniki patologiyalar tənəffüs orqanları, kiçik xəstənin istifadə etdiyi anesteziklərə qarşı dözümsüzlük.

Nə uşaqlar, nə də böyüklər rektal təyin edilmir endoskopik müayinə ciddi sübut olmadan. Prosedurdan sui-istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Diaqnozdan sonra mümkün yan təsirlər

Müayinədən sonra ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Dərmanlara allergik reaksiya ola bilər qaz əmələ gəlməsinin artması, anusda narahatlıq, qısa ishal. Bu cür simptomlar karminativ dərmanların istifadəsi (antihistaminiklərə allergiya olduqda), anusun yumşaldıcı krem ​​ilə yağlanması ilə aradan qaldırılır.

Ağrı tələffüz edilərsə və temperaturun artması varsa, təcili tibbi məsləhətləşmə lazımdır. Prosedurdan qorxmamalısınız. Kolonoskopiyanın köməyi ilə xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələsində diaqnoz qoymaq və daha çox qarşısını almaq mümkündür. ciddi problemlər.

Uşaqları bağırsaq xəstəliklərindən qorumaq üçün valideynlər ilk növbədə qidalanmaya diqqətlə nəzarət etməlidirlər. Fast foodların bolluğu və şirniyyatların nəzarətsiz istehlakı bağırsaq patologiyalarının inkişaf riskini artırır. Pəhriz qida maddələri (yağlar, zülallar və karbohidratlar) baxımından balanslaşdırılmış olmalıdır, pəhriz və kifayət qədər maye miqdarına diqqət yetirməlisiniz. Bundan əlavə, rasional, şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməyə diqqət yetirmək lazımdır fiziki məşğələ, vaxtında müalicə yoluxucu viral xəstəliklər.

IN uşaqlıq uşağın cəsədi tez-tez təsirlənir müxtəlif xəstəliklər və ən çox biri xoşagəlməz problemlər bağırsağın patologiyaları hesab olunur. Körpələrdə bu cür xəstəliklərin diaqnozu zamanı mümkündür endoskopik tədqiqatlar və ən səmərəli və biri təhlükəsiz üsullar kolonoskopiya hesab olunur. Uşaqlar üçün bu prosedur böyüklər xəstələri ilə eyni sxemə uyğun olaraq həyata keçirilir. Əsas fərq, 10 yaşdan kiçik bir uşaq üçün kolonoskopiyanın ümumi anesteziyadan istifadə edilməsidir.

Prosedurun məqsədi

Kolonoskopiya ümumi hesab olunur diaqnostik tədqiqat endoskop kimi bir alətdən istifadə etməklə həyata keçirilir. Bu prosedur sayəsində selikli qişanın və qan damarlarının vəziyyətinin vizual qiymətləndirilməsini aparmaq, həmçinin müəyyən etmək mümkündür. müxtəlif patologiyalar. Kolonoskopiya erkən aşkarlana bilər iltihabi proseslər bağırsaqlarda, hemoroid konusları, bədxassəli neoplazmalar, poliplər və xarici cisimlər.

Bu prosedur uşaqlıqda olduğu kimi həyata keçirilə bilər diaqnostik məqsəd, və tibbi. Tədqiqat fəaliyyətlərinə əlavə olaraq, bu üsul yerli terapevtik mini əməliyyatlar aparmağa imkan verir, bu müddət ərzində poliplər və yad cisimlər kolon və düz bağırsaqdan çıxarılır. Bundan əlavə, kolonoskopiya zamanı sonradan hərtərəfli müayinə üçün az miqdarda selikli qişa toxuması və ya bağırsağın özü götürülə bilər. histoloji müayinə. Almaq üçün dəqiq nəticələr Tədqiqatdan əvvəl, iştirak edən həkimin valideynlərə mütləq məlumat verəcəyi müəyyən hazırlıqlara riayət etmək tövsiyə olunur.

Prosedur üçün göstərişlər və əks göstərişlər

Mütəxəssis aşağıdakı əlamətlərlə uşaq üçün kolonoskopiya təyin edə bilər:

Bəzi hallarda, uşaqlarda kolonoskopiya üçün əks göstərişlər varsa, mütəxəssislər valideynlərə müraciət etməyi tövsiyə edirlər. alternativ variantlar. Aşağıdakı hallarda uşaqlıqda kolonoskopiya etməkdən imtina etməli olacaqsınız:

• kəskin xəstəliyin aşkarlanması yoluxucu proses, tamamilə hər yerdə lokallaşdırılmış;
• peritonit əlamətlərinin görünüşü;
• kəskin mərhələdə ülseratif kolitin diaqnozu;
• qan laxtalanması ilə bağlı problemlər;
• işin pozulması ürək-damar sistemi və ağciyərlər.

Belələri varsa patoloji şərtlər kolonoskopiya təhlükəli ola bilər, ona görə də onu başqa bir müayinə növü ilə əvəz etmək tövsiyə olunur.

Prosedur üçün hazırlıq

Uşaqlıq dövründə bağırsağın kolonoskopiyası mühüm tədqiqat növlərindən biri hesab olunur, bu müddət ərzində inkişafın erkən mərhələsində uşaqlar üçün təhlükəli olan bir çox xəstəlikləri aşkar etmək mümkündür. uşağın bədəni. Fakt budur ki, bu patologiyaların çoxu uzun müddətdir açıq simptomların və ya ağrıların görünüşü ilə müşayiət olunmur, bu da onların diaqnozunu çətinləşdirir.

Tədqiqatın dəqiq nəticələrini əldə etmək üçün uşağı diqqətlə hazırlamaq lazımdır. Bunun üçün aşağıdakı addımlar tövsiyə olunur:

Prosedur günü birbaşa olaraq uşağa yalnız şirin, ət suyu içmək və ya maye vermək icazə verilir. manna yarması. Prosedurdan bir saat yarım əvvəl uşağın təmizləyici bir lavman etməsi lazımdır ki, bu da mütəxəssisə bədənin içərisində baş verən hər şeyi diqqətlə araşdırmaq imkanı verəcəkdir.

Araşdırmaların aparılması

Kolonoskopiya olduqca xoşagəlməz bir araşdırma hesab olunur, hətta böyüklərdə də narahatlıq və ağrı görünüşü ilə müşayiət oluna bilər. Gənc uşaqlarda kolonoskopun anusa daxil edilməsi prosesi isteriya və qorxuya səbəb ola bilər, ona görə də uşaqlıqda bu prosedur ümumi anesteziya altında aparılır. Dərmanın dozası bir mütəxəssis tərəfindən ciddi şəkildə hesablanır və manipulyasiyanın bütün müddəti üçün etibarlıdır.

Əvvəlcə uşağın anusu analjezik təsiri olan bir gel ilə müalicə olunur. Bundan sonra, bir mütəxəssis bağırsağın kiçik hissələrini hava ilə dolduran fibrokolonoskopu bağırsağa daxil edir. Bu, rektumun lümenini genişləndirmək və bütün döngələrini hizalamaq üçün edilir.

Tədqiqat zamanı kiçik bir videokameradan istifadə edən mütəxəssis bağırsaqların içərisində baş verən hər şeyi araşdırır və görüntü monitorda göstərilir. Belə bir prosedurun müddəti təxminən 30-45 dəqiqədir, lakin uşaq bir saat daha tibb müəssisəsində qalır. Sakitləşdirici dərmanın təsirini tamamilə dayandırması üçün belə bir müddət lazımdır.

Uşaqlarda kolonoskopiya kimi tədqiqat yalnız yüksək ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Belə bir prosedurdan sonra uşaq bir neçə gün ərzində bağırsaqlarda narahatlıq hiss edə bilər. Əslində, bunda dəhşətli bir şey yoxdur və sadəcə uşağı bir şeylə yayındırmaq lazımdır. Kolonoskopiyadan sonra pəhriz hər hansı bir ola bilər və heç bir məhdudiyyət yoxdur.

Uşaqlıq dövründə bağırsaq patologiyalarının xüsusiyyətləri

Əslində bağırsaq patologiyalarının diaqnostikası balaca uşaq onların inkişafının ən başlanğıcında həmişə mümkün deyil. Bu, tez-tez bu cür xəstəliklərin açıq simptomlar olmadan baş verməsi ilə əlaqədardır. Bundan əlavə, uşaqlar həmişə onları nəyin incitdiyini izah edə bilmirlər. Buna baxmayaraq, gənc uşaqlarda bağırsaq patologiyaları olduqca yaygındır və kolonoskopiya tələb olunur.

Rektal patologiyanın əsas səbəblərindən biri düzgün qidalanmamaqdır, yəni şirniyyatların, rahat yeməklərin, fast foodların və qazlı içkilərin bol istehlakıdır. Bütün bunlar həzm prosesinin pozulmasına və müxtəlif xəstəliklərin yaranmasına səbəb olur.

Aşağıdakı simptomlar görünsə, uşağı bir mütəxəssisə göstərmək lazımdır:

• mədə bölgəsində ağrılı ağrı;
• qarın ağrısı səbəbiylə gecə yatmaqda çətinlik;
• defekasiya aktı ilə bağlı problemlər;
• azalsın da tam yoxluğu iştah
• daimi meteorizm;
• çəki itirmək.

Bir mütəxəssisə vaxtında müraciət erkən diaqnoz bir çox patologiyanın inkişafının qarşısını alır. Kolonoskopiya çox xoşagəlməz tədqiqat üsulu deyil, lakin onun həyata keçirilməsi bir çox bağırsaq xəstəliklərinin diaqnozuna kömək edir.

Kolonoskopiya - təsirli üsul bağırsağın, o cümlədən onun ən uzaq şöbələrinin tədqiqi. Kolonoskopiya endoskopik müayinə növlərinə aiddir, optik avadanlıqların köməyi ilə bağırsaq hissələrinin içəridən öyrənilməsini nəzərdə tutur. Metodun əsas üstünlüyü biopsiya üçün toxuma nümunələri götürmək, polipləri çıxarmaq və qanaxma ocaqlarını müalicə etmək qabiliyyətidir. Prosedur böyüklərin terapevtik praktikasında daha çox istifadə olunur, lakin sayının artması səbəbindən bağırsaq xəstəlikləri uşaqlarda, pediatriyada da istifadə olunur.

Uşaqlarda bağırsağın kolonoskopiyasını təyin etmək üçün yaxşı səbəblər olmalıdır. Birincisi, prosedur ümumi anesteziya və ya sedasyonla əlaqələndirilir. İkincisi, erkən yaşda uşağın mədə-bağırsaq traktının bağırsaqları və orqanları formalaşmasını tamamlayır, bu da bəzi pozğunluqlarla müşayiət oluna bilər.

Uşaqlarda prosedurun əsas göstəriciləri aşağıdakı simptomlar və xəstəliklərdir:

• şübhəsi anadangəlmə anomaliya bağırsağın müxtəlif hissələrinin inkişafı;
• Daxili qanaxma (stabil gizli qan disbakterioz əlamətləri olmayan nəcisdə ləkələnmə qanlı məsələlər defekasiya zamanı);
• Poliplərin və digər şişəbənzər neoplazmaların ultrasəs müayinəsində vizualizasiya;
• defekasiya zamanı ağrı şikayətləri;
• Crohn xəstəliyinə şübhə;
• Anusdan atipik axıntı (selikli komponent, irin, maye şəffaf ekssudat).

Endoskopik müayinə uşaqlarda bağırsağın vəziyyətini, o cümlədən orqanın distal hissələrinin vəziyyətini ətraflı qiymətləndirməyə imkan verir.

Diaqnostikaya əlavə olaraq, kolonoskopiya zamanı aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• şişin yerini müəyyənləşdirin
• histoloji üçün biopsiya almaq,
• mukozada digər patoloji böyümələri aradan qaldırın.

Kolonoskopiya neçə yaşda edilə bilər?

Terapevtik və diaqnostik manipulyasiya üçün əks göstəriş olan xüsusi yaş yoxdur. Sabit həyəcan verici simptomlar aşkar edilərsə, kolonoskopiya üçün yaşa bağlı heç bir əks göstəriş yoxdur.

Belə ki, yeni doğulmuş uşaqlar üçün müayinə xüsusi neonatal şöbələrdə aparıla bilər. intensiv baxım, 1 yaşdan 3 yaşa qədər uşaqlar, əgər varsa atipik əlamətlər müxtəlif xəstəliklər.

Kolonoskopiya son diaqnozu etibarlı şəkildə təyin edəcək yeganə minimal invaziv üsuldur. Qeyri-müəyyənlik və ya şübhə qaldıqda, maqnit rezonans görüntüləməyə müraciət edə bilərsiniz, virtual kolonoskopiya kompüter skanerindən istifadə etməklə.

Uşaqlarda kolonoskopiya üçün anesteziya: zəruri və ya yox

Valideynlərin uşaqlarının gələcək sağlamlığı ilə bağlı qorxuları, hərəkətsizlik və ya psixo-emosional hazırlıq tələb edən müxtəlif manipulyasiyalar aparmaq lazım olduqda, onları tez-tez çaşdırır. 12-14 yaşdan kiçik uşaqlarda kolonoskopiya yalnız ümumi anesteziya və ya sedasyon altında aparılır.

Bu cür tibbi taktika aşağıdakı amillərə görə:

• stress faktorunun olmaması;
• maneəsiz manipulyasiya;
• hər iki tərəf üçün sürətli və rahat araşdırma;
• mütləq ağrısızlıq.

Uşağın artan hərəkətliliyini və ziyarətlə əlaqəli bir çox qorxunun şişirdilməsini nəzərə alaraq tibb müəssisələri, anesteziya stress faktoru problemini və xəstənin bədəninin sakit mövqeyinə ehtiyacı həll edir. Müasir dərmanlar anestezik dərmanın tətbiqi ilə bağlı ağırlaşmaların riskini azaldır.

Uşaqlar üçün anesteziya növləri

Kolonoskopiya üçün üç əsas anesteziya növü var.:

1. Yerli anesteziya zond ucunun lidokainlə müalicəsi ilə;
2. Sedasiya- qısamüddətli tibbi yuxu;
3. Ümumi anesteziya(dərmanın venadaxili və ya trakeal tətbiqi).

14 yaşdan kiçik uşaqlar üçün ən kiçik stress faktorunu aradan qaldırmaq üçün yalnız ümumi anesteziya istifadə olunur. Manipulyasiya zamanı uşaq heç bir şey hiss etmir və anesteziyadan sonra heç nə xatırlamır. Prosedur zamanı həkim bağırsağın strukturlarını adekvat şəkildə araşdıra, taktika təyin edə və selikli qişaların vəziyyətini düzgün qiymətləndirə bilər.

At ümumi anesteziya kolonoskopiya otağında var: tez yardım üçün endoskopist, tibb bacısı, anestezioloq-reanimatoloq təcili yardım uşağa.

Anesteziya zamanı həkimlər daim nəzarət edirlər:

• nəfəs,
• hemodinamika,
• təzyiq,
• nəbzin sayı.

Manipulyasiyadan sonra uşaq bir neçə günə qədər xəstəxanada müşahidə altında ola bilər ki, bu da ümumi klinik tarixdən, uşağın yaşından və əlaqəli prosedurlardan asılıdır.

Risklər və həyata keçirilməsində çətinliklər

Hər yaşda olan uşaqlar üçün kolonoskopiyaya üstünlük verilməsinə baxmayaraq, həm xəstəyə, həm də həkimə yönəlmiş bəzi çətinliklər var.

Xəstə aşağıdakı çətinliklərlə üzləşə bilər:

• Hazırlıq, diaqnoz, anesteziyadan çəkilmə daxil olmaqla prosedurun müddəti;
• ortaya çıxması allergik reaksiyalar idarə olunan dərmanlar (spontan reaksiyalar daxil olmaqla);
• Xüsusi avadanlıqlara, təlim keçmiş kadrlara ehtiyac;
• Manipulyasiya xərclərinin artması.

Yoxluq mənfi emosiyalar prosedurdan, prosedur zamanı ağrı və həkimlə təmas bağırsaq mukozasının zədələnmə riskini artırır.

Həkim üçün mənfi cəhətlər var:

• Xəstə reaksiyasının olmaması;
• Tövsiyə üzrə tələb olunan vəzifəni tuta bilməmək;
• Nadir hallarda rast gəlinən, lakin yenə də ağırlaşmalara səbəb ola bilən narahatlıq, ağrı barədə məlumat verə bilməmək.

Qeyd! Prosedura yalnız anesteziya ilə kolonoskopiya üçün hazırlıqdan tədqiqatın nəticələrinə dair tam nəticə əldə etmək üçün lazım olan hər şeyin olduğu ixtisaslaşmış xəstəxanalarda aparılır. Xəstəxana reanimasiya şöbəsi ilə təchiz edilməli, heyətdə reanimasiya qrupu olmalıdır.

Uşaq hazırlamaq

Uşağı kolonoskopiyaya hazırlamaq böyüklərin hazırlanmasından fərqlənmir. Tədqiqata hazırlaşmağa başlamaq prosedurdan 3 gün əvvəl olmalıdır. Adətən uşaqları hazırlayır erkən yaş 10 yaşdan yuxarı uşaqlardan daha uğurludur.

Aşağıdakı əsas məqamları müşahidə etmək vacibdir:

1. Şlaksız pəhrizə uyğunluq- bütün qidalar buxar, yarı maye, asan həzm olunmalı və bədəndən xaric edilməlidir (kolonoskopiyadan əvvəl necə yemək lazımdır);
2. Tədqiqatdan əvvəl son gündə ciddi bir pəhrizə getməlisiniz.- pəhriz tərəvəz bulyonlarından, krakerlərdən, jeledən ibarət olsa daha yaxşıdır;
3. Tədqiqatdan bir gün əvvəl köməkçi laksatiflər qəbul edin: Donanma sodası, Duphalac siropu.

Ağır bir klinik tarix və daimi istifadə tələb edən xəstəliklər olduqda dərmanlar bu barədə həkiminizə məlumat verməlisiniz. Anesteziyanın tətbiqi zamanı bütün dərmanların təhlükəsiz olması vacibdir.

Təmizləmə

Son gündə təmizləyici bir lavman aparmalı və ya müraciət etməlisiniz dərmanlar. Kolonoskopiyadan əvvəl bağırsağın nəcisdən tam təmizlənməsinə nail olmaq vacibdir.

Əsas çətinlik kolonoskopiyadan bir neçə saat əvvəl hər hansı qidadan imtina etməkdir.

Yemək dəyişdirilə bilər:

• su üzərində irmik sıyığı,
• qalın isti jele
• şəkərsiz kompotlar.

səhər təhsili

Adətən səhər yeməyi yeməməkdən ciddi stress keçirməmək üçün uşaqlara səhərlər kolonoskopiya təyin edilir. Son yemək əvvəlki axşam saat 19.00-dan gec olmayaraq olmalıdır.

Tədqiqatdan əvvəl səhər uşağa təmizləyici bir lavman və ya Duphalac şərbəti verilir. Fortrans, Lavacol və ya Moviprep kimi laksatiflər, vasitənin istifadəsi zamanı bol içki qəbul etməkdə çətinlik çəkdiyinə görə istifadə edilmir. Bundan əlavə, bu dərmanlar ürək bulanmasına səbəb olur və uşaqlarda şiddətli qusmağa səbəb olur.

Axşam yenidən təmizləyici lavman aparılır və körpə yatağa qoyulur. Səhər yeməyində aclıq hissini yatırmaq üçün 400 ml-ə qədər isti jele içmək daha yaxşıdır.

Axşam müalicəsi

Manipulyasiya günortadan sonra planlaşdırılırsa və ya axşam vaxtı, sonra səhər uşağı sıyıq ilə qidalandırmaq, kraker və çay vermək olar. Manipulyasiyadan əvvəl axşam bağırsaqlar mikroklysterlərlə təmizlənir və ya Dufalac şərbəti verilir. Prosedur günü səhər, təmizləmə ilə manipulyasiya təkrarlanır.

Prosedurun vaxtından asılı olmayaraq, laksatiflərin son qəbulu ondan 5-6 saat əvvəl olmalıdır. İstənilən yarı maye qidanın son yeməyi tədqiqatdan 4 saat əvvəldir.

Manipulyasiyadan əvvəl uşağı maraqlı fəaliyyətlərlə, oxumaqla, rəsmlə yayındırmaq lazımdır. Həmçinin, hansısa vacib tapşırıq və ya oyun üçün qarşıdan gələn proseduru döyərək onu psixoloji cəhətdən qurmaq vacibdir.

Manipulyasiyanın inkişafı

Stress faktorunu azaltmaq üçün valideynlərə anesteziya tətbiq olunana qədər uşağın yanında olmağa icazə verilir. Əvvəlcə gənc xəstə soyunur və divana qoyulur.

Həkimlər anesteziya verdikdən və sonrakı alqoritmə əməl etdikdən sonra:

1. Prob və anusun antiseptiklə, sonra isə daxil edilməsini asanlaşdırmaq üçün neft jeli və ya kontakt gellə müalicəsi;
2. Bağırsaqları düzəltmək üçün hava atmosferini pompalayırlar;
3. Optik avadanlıqdan istifadə edərək bağırsaq boşluqlarını yoxlayın;
4. Tamamlandıqdan sonra prob çıxarılır, artıq hava buraxılır və anus antiseptik ilə müalicə olunur.

Manipulyasiya zamanı həyata keçirilə bilər müalicə prosedurları tədqiqat üçün biopsiya alınması, qanaxma ocaqlarının aradan qaldırılması, hemoroidlərin çıxarılması, zəruri hallarda çıxarıla bilər.

Kolonoskopiyadan sonra xəstə palataya köçürülür və anesteziyadan çıxarılır. Palatada uşaq valideynlərinin yanında qala bilər. Daha bir neçə gündür ki, uşaqlar ixtisaslı kadrların nəzarətindədir.

Anesteziya proseduru nə qədər çəkir?

Manipulyasiyanın ümumi müddəti 30 ilə 60 dəqiqə arasında dəyişir. Hamısı diaqnozun məqsədlərindən, eyni vaxtda müalicəyə ehtiyacdan və digər klinik aspektlərdən asılıdır.

Kolonoskopiyadan sonra anesteziyadan çıxmaq vacibdir. Qusma və ya şiddətli ürək bulanmasının qarşısını almaq üçün kiçik hissələrdə su içmək icazəlidir. Anesteziyadan bir neçə saat sonra yeyə bilərsiniz. Uşaqlar ümumiyyətlə hər zaman yatırlar. Valideynlərin varlığı təskinlik verir.

Uşaq çox narahatdırsa, davranış isteriya ilə müşayiət olunur, sonra yüngül sedativlər təyin edilə bilər. Ertəsi gün kiçik xəstələr ümumiyyətlə tam sağalır və sabit psixo-emosional vəziyyətdən zövq alırlar.

Prosedurdan sonra kafedraya riayət etmək vacibdir. İlk kreslo manipulyasiyadan 1-2 gün sonra, uşağın tam yemək yediyi zaman gələ bilər. Lazım gələrsə, iltihabın qarşısını almaq üçün antiseptik ilə lavmanlar təyin edilə bilər. Adətən bir həftədən sonra anesteziya altında kolonoskopiyadan heç bir nəticə müşahidə edilmir.

Uşaqları kolonoskopiyaya hazırlamaq haqqında daha çox məlumat bu videoda:

Pediatriyada kolonoskopik müayinə bağırsaqların, selikli orqanların, peristaltikanın və digərlərinin vəziyyətini öyrənmək üçün yüksək dəqiqlikli bir üsuldur. mühüm meyarlar tam həzm prosesi. Hamıya ciddi riayət etmək tibbi məsləhət minimal diaqnostik səhvlərlə dəqiq tədqiqat aparmağa imkan verir.

Resursumuzda birbaşa həkim qəbuluna yazıla bilərsiniz.

Sağlam və xoşbəxt olun!

Uşaq sağlamlığı - əsas məqam valideynlərin həyatında. Körpə ilə hər hansı bir problem yaranarsa, körpənin sağlam və xoşbəxt olması üçün bir şey vermək təəssüf doğurmur.

Ancaq ciddi bir xəstəlik üçün simptomatik müalicə bir az olur.

Məsələn, bağırsaq xəstəliyi üçün bağırsaq kolonoskopiyası kimi ciddi tədqiqat metodlarına müraciət etmək lazımdır.

Kolonoskopiya diaqnostik üsul kimi

Kolonoskopiya düz bağırsağın və qalın bağırsağın divarlarını araşdıran bir prosedurdur.

Nəticələrə əsasən, selikli qişanın dəqiq vəziyyəti, daxili divarların normal quruluşu və ya bağırsaqların içərisində patologiyanın olması haqqında məlumatları görə bilərsiniz.

Tədqiqat kolonoskopla aparılır - başında mikroskopik kamera olan fiberglas kabel. Bu göz dəliyi kompüterin köməyi ilə bağırsağın daxili vəziyyətinin görüntüsünü götürüb monitor ekranına ötürür.

Bundan əlavə, endoskop kiçik cərrahi müdaxilələr etməyə imkan verir. Həkim polipləri və ya təsadüfən yoğun bağırsağa daxil olan xarici obyektləri zərərsizləşdirmək üçün əməliyyatlar edə bilər.

Kolonoskopiya uşaqlıq çağı bağırsaq xəstəliklərinin diaqnostik metodu olaraq özünü göstərmişdir ən yaxşı tərəfi. Amma fərqli olaraq yetkin texnika, uşaqlar üçün prosedurun bir az fərqli spesifikliyi tətbiq edilir.

Yalnız uşağın yaşını, prosesə həssaslığını deyil, həm də nəzərə almaq lazımdır anatomik quruluş uşağın bədəni.

Uşaqlar üçün kolonoskopiyanın bir sıra üstünlükləri var:

1. Yoğun bağırsağın daxili vəziyyətinin vizual müayinəsi aparılır.
2. Şişin, çatın və ya yapışmanın aşkarlanması.
3. Səbəbi açıqlanır qan sekresiyaları-dan anus.
4. Neoplazmaların çıxarılması.
5. Analiz üçün material götürmək imkanı (biopsiya).

Yoxlama prosesi üçün qarın boşluğu Cırtdan yaxşı hazırlanmalıdır. Yalnız bu halda aydın diaqnostik nəticələr əldə etmək mümkündür.

Prosedura ixtisaslı mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir (koloproktoloq və tibb bacısı), işə hazırlanmış, uşağın bədəninin quruluşunu xüsusi olaraq öyrənmişdir.

Beləliklə, uşağın kolonoskopiyası yalnız müəyyən göstəricilər üçün, gənc xəstələrlə işləmək üçün xüsusi hazırlanmış həkimlər tərəfindən aparılmalıdır.

Kolonoskopiya ilə diaqnoz üçün simptomlar

Müəyyənləşdirmək ilkin mərhələlər bir uşaqda xəstəliyin inkişafı çox çətindir. Həzmlə əlaqəli bir çox xəstəlik, az və ya heç bir xəstəlik əlaməti olmadan uzun müddət davam edir.

Hər növ qarın xəstəliklərinin baş verməsinin əsas səbəbi pəhrizin olmaması və uyğun olmayan qidalardır.

Körpələrdə həzm pozğunluqlarının inkişafı üçün:

• həddindən artıq yağlı yemək;
• həddindən artıq bişmiş yemək;
• fast food növü yemək;
• bol şirniyyat, şokolad, şirniyyat, zavodda hazırlanmış peçenye;
• qazlı içkilər.

Uşağın pəhrizinə qeyri-məhdud miqdarda daxil edilən belə qida sayəsində müxtəlif xəstəliklərin inkişafı mümkündür.

Pozulma əlamətlərinə normal əməliyyat Körpənin mədə-bağırsaq traktına aşağıdakı simptomlar daxildir:

1. Boş nəcis, zəif, ləngdir ümumi dövlət, iştahsızlıq;
2. Qaz meydana gəlməsinin artması, ağrılı meteorizm;
3. qarın nahiyəsində ağrı şikayətləri;
4. defekasiyanın pozulması, davamlı qəbizlik və ya əksinə, ishal və ya onların növbə ilə birgə təzahürü;
5. Nəcisdə qeyri-adi çirklərin (mucus, qan) aşkarlanması;
6. Ani kilo itkisi.

Nə vaxt oxşar simptomlar Uşağın özünü müalicə etməsi tövsiyə edilmir. Yalnız ciddi nəticələrə səbəb olacaq xəstəliyin simptomlarını ağırlaşdıra bilərsiniz. Həkimlə məsləhətləşmək məsləhətdir. İxtisaslı bir mütəxəssis (qastroenteroloq) müayinə edəcək və testlər üçün göndərəcəkdir.

Uşağın endoskopik müayinəsi üçün müraciət yalnız burada verilir son çarə problemi başqa cür müəyyən etmək mümkün olmadıqda.

Tətbiq üçün göstəricilər

Kolonoskopiya uşaqlar üçün yalnız 5 yaşına çatdıqdan sonra və ümumi anesteziya altında təyin edilir.

Ofisə baş çəkməyin səbəbləri aşağıdakı hallardır:

• anusdan qanaxmanın izahı (səbəbləri və mənbəyinin müəyyən edilməsi);
• çıxarılması xarici obyektlər kolondan;
• həzm strukturunda patoloji şübhələri varsa;
• iltihabın təbiətinin və onun inkişaf dərəcəsinin müayinəsi;
• müalicə məqsədi ilə cərrahi müdaxiləyə ehtiyac;
• poliplərin, şişlərin neytrallaşdırılması;
• biopsiya üçün biomaterialın (mucus, bağırsaq toxumasının hissələri) alınması imkanı.

Bu cür manipulyasiyalar yalnız bağırsağın posterior lümeni vasitəsilə həyata keçirilir. Çox böyüklər sedativ dərmanların xüsusi tətbiqi olmadan bu prosedura etibarlı şəkildə dözə bilməzlər və uşaqlar haqqında nə deyə bilərik.

Uşaq qorxu və isteriya ilə reaksiya verir. Belə şəraitdə proses həyata keçirilə bilməz. Uşaq kabel girişi ilə əlaqəli ən güclü stressdən xilas ola bilər. üçün normal müayinə sadəcə anesteziya lazımdır.

Kolonoskopiyanın özündən əvvəl uşaq psixoloji olaraq hazırlanmalıdır. Ona izah edin ki, prosedur xoş üsullardan biri olmasa da, onun sağalmasında çox mühüm rol oynayır. Qorxmamalısınız, körpə heç nə hiss etməyəcək, anestezioloq ona anesteziya verəcək və o, yatacaq.

Həkim qolun damarına sakitləşdirici dərman yeridir. Dozaj hər bir kiçik xəstə üçün fərdi olaraq hesablanır. Bütün manipulyasiya dövründə və prosedurdan bir neçə dəqiqə sonra hərəkət edir.

Məlum olur ki, uşaqlar üçün diaqnoz tamamilə ağrısızdır. Bu təsir sedativlərin köməyi ilə əldə edilir. Əks halda imtahan prosesi həyata keçirilə bilməz.

Prosedur üçün hazırlıq

Bununla belə, hər hansı bir hərəkət, hətta anesteziya altında, müvafiq hazırlıq olmadan mümkün deyil. Əgər uşaq təyin edilibsə mühüm prosedurdur Kolonoskopiya kimi, hazırlığa çox ciddi yanaşmaq lazımdır.

Diaqnozdan sonra əldə edilən nəticələrə əsasən, laqeyd yanaşmaq mümkün olmayan müvafiq müalicə təyin ediləcək.

Bağırsaq hazırlığı aşağıdakı addımlara əsaslanır:

1. Xüsusi pəhrizin tətbiqi və tətbiqi.
2. Laksatiflərin istifadəsi.
3. Bir neçə dəfə təmizləyici lavmanların aparılması.

Pəhriz kolonoskopiyadan 3-4 gün əvvəl təyin edilir.

Diaqnoz anına qədər atılmalı olan məhsullar və pəhrizə daxil edilə bilənlər cədvəldə təqdim olunur:

Uşaq üçün qidalanma
İstisna etmək	tərk et
Boz, qara çörək	Yağsız balıq
Giləmeyvə, meyvələr (moruq, üzüm, kivi, qarağat - toxum olan hər şey)	Kissel, çay,
İstənilən taxıl	Düyü sıyığı
kolbasa	Qatıq
Süd, kəsmik	evdə hazırlanmış peçenye
Makaron	Pendir
Göbələk, lobya	Dana, toyuq
Yağlı balıq və ət	Yağsız şorbalar, bulyonlar
Fındıq, toxum	Ağ çörək krakerləri
Qazlı içkilər	Pulpasız meyvə şirələri
Təzə otlar, xam tərəvəzlər	Qəhvə

Siyahıya əlavə olaraq, dəmir və olan dərmanlar qəbul etmək arzuolunmazdır Aktivləşdirilmiş karbon. Belə bir pəhriz qaz meydana gəlməsini azaldacaq və ya hətta neytrallaşdıracaq, eyni zamanda nəcis daha az əmələ gələcək.

Qarşıdan gələn prosedurdan bir gün əvvəl uşağa hər hansı bir laksatif verilməlidir (Senadexin, Duphalac, Phenolphthalein, Kastor yağı kefir ilə). Dozaj və tətbiq üsulu körpənin çəki kateqoriyasına və yaşına uyğun olaraq iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir.

Təyin olunmuş gündə uşağı toxluqla qidalandırmamalısınız. Son yemək prosedurdan 14 saat əvvəl olmalıdır. Qırıntılara yalnız maye irmik, şirin zəif çay, zəngin ət bulyonu verməyə dəyər.

Belə bir pəhriz əvvəlki 1-2 gündə verilir ki, uşaq doysun, lakin qida bağırsaqlarda toksinlərin yığılmasına kömək etmir.

Prosedurdan əvvəl yalnız bir saat qaldıqda, kiçik bir xəstəyə lavman etmək lazımdır. Bağırsaq boşluğundan bütün məzmunu təmizləyərək, boruların bütün daxili tərkibini diqqətlə, müdaxilə etmədən yoxlamağa imkan verəcəkdir.

Kolonoskopiyanın aparılması

Uşaqlarda kolonoskopiya uzun müddət aparılmır, müayinə müddəti 30-45 dəqiqədir.

Xəstə xüsusi bir otağa gətirilir, burada beldən aşağı bütün paltarları çıxarmaq lazımdır. Körpə hazırlanmış divanda, sol tərəfdə yerləşdirilir. Anesteziya üçün sedativ dərmanları tətbiq edin.

Xəstə yuxuya getdikdən sonra həkim anus və probu anestezik (gel) ilə müalicə edir.

Kamera ilə kabel bağırsağın dar keçidlərini genişləndirən havanın köməyi ilə yavaş-yavaş daxil edilir. Təzyiq altında verilən hava mümkün anormal qıvrımları və dönmələri, həmçinin bağırsaqların yapışmalarını və burulmalarını bərabərləşdirir.

Fizioloji fırlanma zamanı həkim palpasiya yolu ilə kolonoskopun irəliləməsinə kömək edir. Şəkil zonddakı miniatür kameradan istifadə edərək kompüterə ötürülür.

Ancaq kabeldə əlavə işıqlandırma olmadan şəkil görmək mümkün deyildi. Bağırsaqlarda hər hansı bir dəyişikliyi görməyə imkan verən bir işıq var.

Eyni zamanda, işıq soyuqdur, cihazı qızdırmaq və daxili yanıq əldə etməyə kömək etmək qabiliyyəti yoxdur.

Tədbirdən sonra yeməkdən daha çox imtina etmək məsləhət görülmür.

Prosedur xəstəliklərin diaqnostikasında çox vacib bir üsuldur. Əsas odur ki, diqqətlə hazırlayın, əks halda, hətta varsa az miqdarda nəcis, prosedur mümkün deyil.

Oxşar məqalələr