IN müasir psixoterapiya Asperger sindromu (Aspie) insan psixikasının ən maraqlı və öyrənilməmiş vəziyyətlərindən biri hesab olunur. Asperger sindromunun tez-tez autizmin təzahürü olduğu deyilir. Həqiqətən, bu pozğunluq autizm spektrinə aiddir.

Ancaq autizmdən fərqli olaraq, Aspi patologiyası psixi pozğunluqla müşayiət olunmur (autizmdə belə sapmalar 90% hallarda müşahidə olunur). Müasir həkimlər Asperger sindromunun xəstəlik deyil, beyin funksiyasının özünəməxsus xüsusiyyəti olduğuna inanmağa meyllidirlər. Daha tez-tez kişilərdə inkişaf edir (85% hallarda).

Asperger sindromlu insanlar başqalarının emosiyalarını hiss edə bilmirlər

Xəstəlik adını avstriyalı psixiatr Hans Aspergerə borcludur. Alim bu xəstəlikdən əziyyət çəkən 6-18 yaşlı uşaqların öyrənilməsinə və müşahidəsinə çox vaxt ayırıb. Psixiatrın özü bu vəziyyəti “otistik psixopatiya” adlandırıb. Statistikaya görə, Aspie dünya əhalisinin 4-5% -ni təsir edir.

Asperger sindromu ilə intellektin pozulması yoxdur. Hətta əksinə, uşaqların intellektual qabiliyyətləri yaşıdlarının orta göstəricilərindən xeyli yüksəkdir.

Aspie ilə bir uşağı uyğun fəaliyyətlərlə maraqlandıra bilsəniz, o, əla uğur qazanacaq və hətta dahilər sırasına qoşula bilər. Bu sindrom aşağıdakı hallarda müşahidə olunur:

• Den Ackroyd (istedadlı komik aktyor);
• Stiven Spilberq (dahi kinorejissor);
• Mary Temple Grandins (heyvan elmləri üzrə qadın professor, bioloq);
• Vernon Smith (İqtisadiyyat üzrə Nobel Mükafatı);
• Bob Dylan (kino aktyoru, yazıçı, şair, öz mahnılarının ifaçısı).

Bəzi tədqiqatçılar görkəmli şəxslərin tərcümeyi-hallarını araşdıraraq belə nəticəyə gəliblər ki, Nyuton, Van Qoq, Sokrat, Eynşteyn, Karol Lyuisin də asperslərə aid olması.

Patologiyanın mahiyyəti

Asperger xəstəliyi başqaları ilə sosial münasibətlərdə spesifik problemlərlə səciyyələnən anadangəlmə xəstəlikdir. Casusların empatiyası yoxdur. Sadə dillə desək, asperslərin şüurunda başqalarının düşüncə və hissləri haqqında fərziyyənin formalaşdığı yer “ağ keçilməz ləkə” ilə örtülür.

Asperger sindromlu xəstələr emosiyaları başa düşmürlər, onlar üçün hisslərin bu cür təzahürləri düşüncənin əlavə məhsulu və lazımsız məhsuludur. Belə şəxsiyyətlər üçün hər şey son dərəcə sadədir: xoş olanı əldə etməyə çalışmalısan, xoşagəlməz şeylərdən çəkinməlisən.

Ancaq həyat amansızcasına bu qavrayışa öz düzəlişlərini edir və asperlərin həyatı ağrılı şəkildə narahat olur. Belə insanların böyük ünsiyyət problemləri var (dostluq qura, inkişaf etdirə və saxlaya bilmir).

Asperger sindromlu insanların güclü tərəfləri

Patologiyanın mahiyyəti münasibətlərin olmaması, normal uyğunlaşma problemləri və ətrafdakı reallığın qavranılmasının parlaq təzahürlərinə endirilir. Belə bir sindrom cəmiyyətin qəbulunda kəskin məhdudiyyətlə özünü göstərir. Asperger xəstəliyinə "gizli" xəstəlik deyilir. By görünüş bir insanın problemi müəyyən etməsi demək olar ki, mümkün deyil.

Asperger sindromunu necə təyin etmək olar

Müasir psixiatriya korifeyləri pozğunluğu əsas xüsusiyyətlər üçlüyü ilə nəzərdən keçirərək təsvir edirlər:

Sosial və kommunikativ planın çətinlikləri

Aspie olan insanlar üçün sosial-emosional şəkildə bir fərd olaraq özünü ifadə etmək və ifadə etmək çox çətindir. Asperger sindromunun nə olduğunu başa düşmək üçün sadə sözlərlə, belə xəstələrin ən çox görülən təzahürləri ilə tanış olun. Onlar:

• jestləri, səs tonunu, həmsöhbətlərin üz ifadələrini başa düşməmək;
• ünsiyyətin/söhbətin nə vaxt başlayacağını və bitəcəyini müəyyən edə bilmir;
• söhbət üçün hansı mövzunun uyğun və maraqlı olduğunu müəyyən edə bilmir;
• həddindən artıq mürəkkəb ifadələrdən istifadə edin, lakin onların mənasını tam başa düşməyin;
• həddən artıq "hərfi", çətin qəbul edilən zarafatlar, sarkazm və mürəkkəb metaforalar onlar üçün əlçatmazdır.

Dünyanı qavramaqda çətinliklər (məkan və duyğu)

Asperlər ünsiyyətcil olmağa, bir növ sosial əlaqələr qurmağa çalışırlar, lakin başqalarının davranışlarının səhv başa düşülməsi ilə qarşılaşdıqda, geri çəkilirlər. Onlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdirlər:

• "şəxsi məkan" anlayışının səhv başa düşülməsi;
• hər hansı bir planın münasibətlərində soyuqluq;
• davranış və danışıqda səhv;
• laqeydlik, yadlaşma, başqalarından uzaqlaşma;
• qəbul edilmiş məsafəyə və dekora riayət edə bilməmək.

Sosial təxəyyül qabiliyyətinin olmaması (emosiya çatışmazlığı)

Asperger sindromlu xəstələr inkişaf etmiş təxəyyüllə öyünə bilərlər. Amma bunu gündəlik həyata necə “bağlamaq” lazım olduğunu bilmirlər. Məntiq qaydalarına qulaq asmaq və onlara tabe olmaq daha asandır. Asperam aşağıdakılara meyllidir:

• başqalarının nöqteyi-nəzərindən tamamilə xəbərsiz;
• gələcək hadisələri proqnozlaşdırmaqda çətinlik çəkir;
• yaradıcı mesajların iştirakı olmadan daha çox məntiqi hərəkətlərlə məşğul olmaq;
• insanları müəyyən hərəkətlərə sövq edən emosional fonu dərk etməyin;
• həmsöhbətin ünsiyyətdə mimika və jestlərdən istifadə edirsə, nə demək istədiyini səhv başa düşmək.

Asperger sindromunu xarakterizə edən digər əlamətlər

Aspie olan insanlara xas olan üç əsas kateqoriyaya əlavə olaraq, digər əlamətlər də patologiyanın mövcudluğunu göstərir. Hər bir belə insanda müəyyən dərəcədə müşahidə olunur:

Müəyyən bir sifariş yaratmaq. Asper anlaşılmaz, çaşqın bir dünya ilə qarşılaşdıqda, şüuraltı olaraq mühiti öz nizamına salmağa çalışır. Şablon qaydalarının yaradılması buna kömək edir. Əgər bir şey və ya kimsə rejimi pozarsa, Aspie ilə insanlar açıq şəkildə narahat olurlar..

Məsələn, iş saatının dəyişdirilməsi, qatarın və ya avtobusun gecikməsi. Asperlər mağazaya və ya xidmətə yalnız bir marşrutla getməyi üstün tuturlar, əgər nəsə dəyişsə, bu, onları çox əsəbiləşdirir.

Asperger sindromu olan bir insanın problemli tərəfləri

Xüsusi hobbilər. Asperger xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlar toplama və ya yığmağa daha çox meyllidirlər. Bu insanlar həvəslə məlumat tapacaq, sevimli hobbi ilə bağlı hər şeyi öyrənəcəklər.

Asperlər, onları həqiqətən heyran edən və maraqlandıran şeylərdə müstəsna, çox dərin və geniş bilikləri ilə fərqlənirlər.

Sensor çətinliklər. Aspersdəki həssas çətinliklər bəzi hiss formalarında özünü göstərir. Zərər çəkə bilər:

• dadmaq;
• eşitmə;
• görmə;
• toxunmaq;
• qoxu.

Bu hisslərdən biri ya zəif (az inkişaf etmiş) və ya həddindən artıq həssasdır. Xəstələr qeyri-spesifik işıqlandırma, yüksək səslər, kəskin qoxular, müəyyən səthlər ilə qıcıqlana bilər. Yaranan stressi aradan qaldırmaq üçün Asperger sindromlu xəstələr uzun müddət bir yerdə bərabər şəkildə fırlana və ya yelləyə bilərlər.

Artan duyğu həssaslığı belə fərdlər üçün qavrayışda çətinliklər yaradır öz bədəni. Bəzi asperslər maneələrdən qaçmaq üçün otaqdan otağa keçməkdə çox çətinlik çəkirlər. Çətinliklərə və incə motor bacarıqlarını tələb edən hərəkətlərə səbəb olun (ayaqqabıların bağı, düymələrin bağlanması).

Uşaqlarda Asperger sindromunun əlamətləri

Uşaqlarda Asperger sindromunun fərqli əlamətləri 4-5 ildən sonra özünü göstərməyə başlayır. Hətta uşaq bağçasında belə şəxsiyyətlər həmyaşıdlarından kəskin şəkildə fərqlənirlər. Aspie olan uşaqlar çox vaxt uşaq bağçası cəmiyyətində kənarda qalırlar. Dostluq etmək və dostluq münasibətlərinə başlaya bilməmək belə uşaqları səs-küylü uşaq həyatının kənarına "itələyir".

Asperger sindromlu uşaqlar yaşıdları arasında kənarda qalırlar

Təcrid olunmuş balacaların qarşı heç bir şeyi yoxdur, onlar həvəslə öz dünyalarında məskunlaşırlar. Onları başa düşmək çətindir, çünki zəif üz ifadələri və mənasız duyğular uşağın daxili vəziyyətini göstərmir. Aspera körpələri davranışlarında və hisslərinin təzahüründə vahidlik göstərməyə meyllidirlər. Belə uşaqlar:

1. Güclü musiqi və mahnılardan əsəbiləşir.
2. Onlar səs-küylü kollektiv oyunlarda iştirak etmək istəmirlər.
3. Qohumlara və tanış ev mühitinə möhkəm bağlıdır.
4. Qəriblərin görünüşünə kəskin reaksiya verirlər (isteriyaya qədər).
5. Zarafatları qiymətləndirə bilmədiyinə görə gülməli, gülməli cizgi filmlərini bəyənməmək.

Asperger sindromlu uşaqlar daha çox konstruktor, bulmacalar, sakit məntiqi sistem oyunlarını sevirlər.

Diqqət analar. Baxmayaraq ki aydın əlamətlər Asperger sindromu uşaq bağçası yaşında özünü göstərir, hətta daha çox görünən qeyri-adi simptomlara diqqət yetirməyə dəyər. erkən yaş. Aşağıdakı əlamətlər xəbərdarlıq əlaməti ola bilər:

• səslərin, işığın, qoxuların səbəb olduğu qəfil göz yaşları;
• digər həmyaşıdları ilə müqayisədə yöndəmsiz yeriş, müəyyən bir qeyri-sabitlik, yuvarlaqlıq, yöndəmsizlik var;
• diskomfort Hamar obyektlərdən körpə onların tikanlı, kobud və xoşagəlməz olduğunu izah edir.

Bu erkən əlamətlər Asperger pozğunluğunun mövcudluğunu göstərmir, lakin nevroloqla əlavə məsləhətləşmənin səbəbi olmalıdır.

Asperger sindromlu uşaqlar böyüdükcə bir qədər təkəbbür, hətta təkəbbür nümayiş etdirir və digər insanlara qarşı laqeydliyi ilə seçilirlər. Ancaq bu, sadəcə bir müdafiə reaksiyasıdır, özünüzü xaotik, xoşagəlməz bir dünyadan gizlətmək və qorumaq cəhdidir.

Sıx idarə olunan və içəridə gizlənən duyğular səbəb olur yüksək səviyyə azad edilməli və azad edilməli olan narahatlıq. Bu, təcavüz hücumları və bir çox somatik təzahürlərlə özünü göstərir:

• temperatur;
• təzyiq artımları;
• mədə-bağırsaq traktının problemləri;
• özofagusun spazmları;
• ürək-damar xəstəlikləri.

Vaxtında diaqnoz (uşaqlarla işləyərkən, psixoloqlar xəstələrin xüsusi testlərinə müraciət edirlər) və Asperger sindromunun erkən mərhələdə diaqnozu, səlahiyyətli korreksiyaya imkan verir və belə uşaqlarda reallıq qavrayışını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır.

Yetkinlərdə pozğunluq əlamətləri

Patoloji erkən yaşda aşkar edilmirsə və lazımi psixoloji korreksiya aparılmırsa, xəstəlik davamlı, kəskin sosial özünütəcridin görünüşünü təhrik edir. Yetkinlərdə Asperger sindromunun simptomları aşağıdakı kimi ifadə edilir:

1. Asperlər heç yumorun nə olduğunu başa düşmürlər.
2. Xəstələr harda yalan, harda həqiqət olduğunu anlaya bilmirlər.
3. Dostlar və tanışlar yoxdur. Asper ətrafındakılarla eyni maraqları tapa bilmir.
4. Şəxsi həyatda problemlər var. İnsan yaxın münasibətləri necə saxlamağı bilmir.

Aspie olan insanlar borc ala bilmirlər rəhbər vəzifələr tabeliyində olanları idarə etmək və təşkil etmək bacarığı qiymətləndirilir. Doğma şirkətləri haqqında hərtərəfli məlumatı olan, hesablamaları və mühasibatlığı yaxşı bilən belə insanlar gündəlik, monoton işlərlə məşğul olmağa üstünlük verirlər. Onlar karyeralarına qətiyyən əhəmiyyət vermirlər.

Asperger xəstəliyi olan insanlar karyeraya əhəmiyyət vermirlər

Asperger sindromlu xəstələr qeyri-adi davranışları və zahirən ədəbsizliyi səbəbindən həmkarları tərəfindən xüsusilə bəyənilmir. Axı, aspers:

• həmsöhbətin nə hiss etdiyini başa düşməmək;
• gözdə hər şeyi, lazımlı və lazım olmayanı söyləmək;
• nəzakətsiz ictimai çıxışlar etmək;
• idarənin qəbul etdiyi etiket qaydalarına riayət etməkdə məqsəd görmürəm;
• necə yaxşı təəssürat yaratmaq barədə düşünməyin;
• öz düşüncələri birdən-birə yüksəldiyi üçün söhbəti kəsib ayrıla bilərlər.

Yaşlandıqca, aspers fobiya nöqtəsinə qədər artan şübhələr inkişaf etdirir. Buna görə də, bu cür insanlar başqaları tərəfindən nəzakətsiz, təkəbbürlü və kiçik xoşagəlməz darıxdırıcı hesab olunur.

Sindromun səbəbləri

Həkimlər Asperger pozğunluğunun inkişaf mexanizmini tetikleyen dəqiq günahkarı təyin etməyiblər. Patologiyanın təhrikedici amilləri səs-küylü mübahisələrin, psixiatrların müzakirələrinin mövzusudur. Əksər elm adamları xəstəliyə səbəb olan aparıcı amillərin aşağıdakılar olduğuna inanmağa meyllidirlər:

• intrauterin infeksiya;
• doğuş zamanı beyin zədəsi;
• travmatik beyin zədəsi;
• irsi amil (genetik);
• hamiləlik dövründə inkişaf edən dölün intoksikasiyası;
• ilk trimestrdə fetusa toksik təsirlər (siqaret, narkotik, alkoqol);
• anadangəlmə hormonal balanssızlıq (artıq testosteron, qeyri-sabit kortizol səviyyəsi);
• bədənin ana otoimmün reaksiyası (bu, uşaqda beynin inkişafında anomaliyaya səbəb olur);
• uğursuz peyvəndin nəticələri artan məzmun civə, konservantlar), uşaqların toxunulmazlığına dözülməz bir yük yaradır.

Təkmil kompüter diaqnostikası və xüsusi tibbi və psixoloji testlər patologiyanın səbəbini daha dəqiq müəyyən etməyə kömək edir.

Sindrom təhlükəlidirmi?

Asperger pozğunluğu sağlamlıq üçün risk deyil. Erkən yaşda bir patoloji aşkar edilərsə, psixoloqların köməyi ilə belə bir uşaq uyğunlaşdırıla bilər və ətrafdakı cəmiyyətə problemsiz inteqrasiya etməyə kömək edə bilər. Xəstəlik antisosializasiya səbəbindən böyüklərə zərər verə bilər, yəni:

1. İnsanın öz yerini və məqsədini tapmasına mane olur.
2. Yalnızlıq və daimi narahatlıq səbəbiylə ağır depressiyaya səbəb olur.
3. Qorxu və fobiyaların inkişafına səbəb ola bilər. Bu cür pozuntular davamlıdır və düzəltmək çətindir.

Asperger sindromunun müalicəsi

Valideynlərin əsas vəzifəsi uşağa sosial və ünsiyyət bacarıqlarını aşılamağa çalışmaqdır.. Gündəlik həyatın dəyişkənliyinə uyğunlaşmağı və qəbul etməyi öyrənin.

Asperger sindromu üçün terapiyanın əsas üsulları psixoloji təlimlərə, insanların cəmiyyətə uyğunlaşma keyfiyyətlərini yaxşılaşdırmağa yönəlmiş kurslara endirilir. Müalicə psixiatrın daimi nəzarəti altında aparılır.

Psixoloji müalicə ilə yanaşı, xəstələrə sedativlərdən ibarət dərman kursu təyin edilir. Bəzi hallarda antidepresanlar uyğun ola bilər. Belə bir problemdən tamamilə xilas olmaq mümkün deyil. Ancaq düzgün terapiya ilə Aspie olan bir insan reallıq qavrayışını tənzimləyərək uyğunlaşdırıla bilər.

Sonra Asperger sindromu olan bir şəxs müstəqil olaraq ünsiyyətdəki çətinlikləri dəf etməyə çalışacaq, onunla işləməyə çalışacaq. sosial problemlər tək başına.

Asperger sindromu autizm spektr pozğunluğuna (ASD) aiddir. Bu qrupa beyin inkişafının kompleks pozğunluqları da daxildir. Ümumiyyətlə, ASD olan insanlar ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkirlər, sosial qarşılıqlı əlaqə məhdud məşğuliyyət və maraq dairəsi.

Asperger sindromu uşağın sosial davranışında (uşaqlıq autizmində və ümumiyyətlə ASD-də olduğu kimi) təkrarlanan, stereotipləşmiş fəaliyyətlərlə birləşən, normal nitq və idrak inkişafı ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir.

Asperger sindromu olan insanlar xarici real dünyadan "qoparılmış" görünürlər, həmyaşıdlarından hasarlanırlar, həmçinin emosional həyat və davranışın qəribə paradoksallığı var.

Asperger sindromlu uşaqlarda xarakterik autizmin xarici dünyadan qopmasına baxmayaraq, "Asperger autizmi" termininin istifadəsi hələ də qeyri-dəqiq və düzgün deyil. Asperger Sindromu və autizmin bir çox oxşar cəhətləri olsa da və birlikdə ASD kimi təsnif edilsə də, onlar eyni şərtlər deyil.

Asperger sindromunun səbəbləri

Bu günə qədər dəqiq səbəblər Asperger sindromu hələ də məlum deyil. Belə bir fərziyyə var ki, bu pozğunluq ananın bədənində otoimmün reaksiyanın inkişafı səbəbindən fetusun beyninin zədələnməsi nəticəsində baş verə bilər.

Bundan başqa, mümkün amillər bu patologiyanın inkişaf riski, tədqiqatçılar genetik meyl, hərəkət adlandırırlar zəhərli maddələr hamiləliyin ilk trimestrində fetusun beynində, həmçinin postnatal və intrauterin virus infeksiyaları (toksoplazmoz və s.).

Əvvəllər hesab olunurdu ki, ASD-nin ümumiyyətlə inkişafının səbəblərindən biri konservant kimi tiomersalın (civə tərkibli maddə) daxil olmasıdır. Lakin ÜST-nin apardığı araşdırmalar bunu təsdiqləməyib. Buna görə də, hazırda ASD-nin (Asperger sindromu da daxil olmaqla) baş verməsi heç bir müasir peyvəndin tətbiqi ilə əlaqəli deyil.

Uşaqlarda və böyüklərdə Asperger sindromunun simptomları

3 yaşa qədər Asperger sindromunun əlamətləri adətən müşahidə edilmir, olduqca normal inkişaf dövrü xarakterikdir. Gələcəkdə, uşaq böyüdükcə, xarakterik simptomlar görünür.

Uşaqlarda Asperger sindromu həmyaşıdları və böyüklər (qohumlar da daxil olmaqla) ilə ünsiyyət və münasibətlərdə pozğunluqlarla özünü göstərir. Bu vəziyyətdə uşaqlar bir-birindən ayrı, uzaq saxlanılır; demək olar ki, bütün vaxtlarını dar maraq dairəsinə həsr edirlər. Eyni zamanda, valideynlərə deyil, evə açıq bir bağlılıq var.

Asperger sindromu olan uşaqlarda və böyüklərdə davranış impulsivdir. Belə insanlar nəzərəçarpacaq dərəcədə yöndəmsizdirlər, hərəkətləri stereotip və nizamsızdır.

Xarakterik xüsusiyyətlərə diqqətin qeyri-sabitliyi daxildir. Belə bir uşağın məntiqi təfəkkürü yaxşı inkişaf edə bilər, lakin onun biliyi çox qeyri-bərabərdir.

Bu pozğunluqdan əziyyət çəkən insanın nitqi ritm, melodiya və tempdə özünəməxsusdur. O, adətən monotondur, səsi bəzən sakit, bəzən kəskin olur.

Diqqət cüzi üz ifadələrinə, "tərk edilmiş" üz ifadəsinə yönəldilir. Eyni zamanda, baxışlar boşluğa çevrilmiş kimi görünür, onun üzlərə fiksasiyası praktiki olaraq yoxdur.

Asperger sindromlu insanların çoxu normal intellektə malikdir.

Qadınlarda bu vəziyyət kişilərə nisbətən daha az rast gəlinir.

Yetkinlik dövründə bütün simptomlar tez-tez davam edir. Yetkinlərdə Asperger sindromu adətən daimi əlilliyə səbəb olmur - bu pozğunluğu olan insanların əksəriyyəti işləyə bilir, ancaq müştərilərlə ünsiyyət tələb etməyən sahələrdə. Bununla belə, Asperger xəstəsi olan insanlar iş yoldaşları ilə də yaxşı yola getmirlər.

Ümumiyyətlə, at bu pozuntu digər insanlarla ünsiyyət problemli olur, buna görə də Asperger sindromlu hər kəs nadir hallarda evlənir.

Beləliklə, Asperger sindromu ümumi inkişaf pozuntusu olmaqla bir simptomla deyil, onların birləşməsi ilə xarakterizə olunur. Beləliklə, aşağıdakı simptomlar xarakterikdir:

stereotip, məhdud davranış nümunələri, maraqlar və fəaliyyətlər;


sosial qarşılıqlı əlaqənin keyfiyyətcə pozulması;


nitq inkişafında və idrak inkişafında klinik cəhətdən əhəmiyyətli bir gecikmə yoxdur;


dar bir mövzuya intensiv diqqət;


intonasiya və nitqin ritminin yoxsulluğu;


birtərəfli danışıq;


kobudluq.

Diaqnoz sosial qarşılıqlı əlaqədə, ünsiyyətdə, stereotipik və məhdud davranışda, məşğuliyyətlərdə və maraqlarda pozğunluqların mövcudluğuna, idrak inkişafı və nitqdə ümumi geriliyin olmamasına əsaslanır.

Uşaqda bu pozğunluğun simptomlarını onun valideynləri və digər qohumları, pedaqoqlar və müəllimlər, loqopedlər və uşaq psixoloqları, həmçinin uşaqların inkişafına nəzarət edən müxtəlif ixtisaslar üzrə həkimlər (xüsusən də pediatr, ailə həkimi, uşaq nevroloqu). Ancaq uşaq və ya yeniyetmə psixiatrı diaqnozu qəti şəkildə təsdiqləyir.

Bu pozğunluğun diaqnostikasında müəllimlər və valideynlərlə müsahibə metodlarından, sorğu-sualdan, uşağın monitorinqindən, həmçinin Asperger sindromu üçün testdən (müxtəlif neyropsikoloji testlər) geniş istifadə olunur. Tədqiqatlar xəstənin müxtəlif növ sosial təmaslar qabiliyyətini qiymətləndirməyə imkan verir.

Həmçinin, beynin üzvi patologiyalarını istisna etmək üçün elektroensefaloqrafiya, MRT və s.

Asperger sindromunun müalicəsi psixoloji və təhsil fəaliyyəti, ailə və davranış psixoterapiyasını əhatə edir. Bundan əlavə, xəstəyə verilə bilər dərman müalicəsi, lakin sırf köməkçidir.

Psixoloji və pedaqoji tədbirlər müəyyən bir xəstənin intellekt səviyyəsi əsasında tərtib edilməlidir. Ən təsirli olanlar fərdidir koqnitiv terapiya, həmçinin fərdi motor və sosial bacarıqların qrup təlimləri. Peşəkar bacarıqların hazırlanması sonrakı sosial uyğunlaşma üçün əsasdır.

Dərman müalicəsi antidepresanlar (obsesif və anksiyete-depressiv pozğunluqlar üçün), stimullaşdırıcılar (konsentrasiyanın pozulması üçün) kimi dərmanların istifadəsini əhatə edə bilər. Hamısı dərmanlar xəstənin yaşına uyğun dozalarda istifadə edilməlidir.

Asperger sindromlu məşhur insanlar

İndi Asperger sindromu adlanan xəstəlik həmişə mövcud olub, lakin əvvəllər sadəcə olaraq diaqnoz qoyulmayıb. Yalnız son onilliklərdə bu vəziyyət psixiatrlar arasında geniş yayılmışdır ki, bu da onu vaxtında aşkar etməyə və müalicə etməyə imkan verir.

Asperger sindromunun tipik xüsusiyyətlərini keçmişdə yaşamış bəzi məşhurların tərcümeyi-hallarında görmək olar. Beləliklə, parlaq ixtiraçı Nikola Teslanın Asperger sindromu ola biləcəyinə dair təkliflər var. Ancaq alim Hans Asperger tərəfindən bu vəziyyətin ilk təsvirini görənə qədər yaşamadığı üçün bunun heç bir sənədləşdirilmiş sübutu yoxdur.

Asperger Sindromlu Müasir Məşhurlar

Çox vaxt məşhurlar, məsələn, populyarlığını artırmaq üçün sirli pozğunluqları və ya xəstəlikləri özlərinə aid edirlər. Lakin buna baxmayaraq, Asperger sindromunun xarakterik əlamətləri həqiqətən də bəzi müasir məşhur insanlar. Belə ki, xarici KİV-də dəfələrlə “Kill Bill” və “Splash” filmləri ilə tanınan amerikalı aktrisa Daryl Hannanın uşaqlıqda autizm diaqnozu qoyulması barədə məlumatlar yayılıb. Daha sonra diaqnoz yenidən nəzərdən keçirildi və Asperger sindromuna dəyişdirildi. Musiqiçi Devid Birnin (Danışan Başların yaradıcısı) da bu pozğunluğun olduğu ehtimal edilir.

Bu pozğunluğu olan məşhur insanlar arasında təkcə aktyorlara və musiqiçilərə rast gəlmək olar. Xüsusilə, Asperger sindromunun olması serialın və serialın yaradıcısı yapon oyun dizayneri Satoşi Tajiridə güman edilir. Kompüter oyunları"Pokemon". Satoshi Tajiri dövrümüzün ən yaxşı oyun dizaynerlərindən biri hesab olunur.

asperger sindromu,

Yaradılma tarixi: 23.07.2015
Yeniləmə tarixi: 23/07/2015

"Müəyyən ölçmə və müqayisə parametrləri olmadan bir şeyi xətti miqyaslı sistemə sığdırmaq çətindir. Autizmin rahat və birmənalı əlamətlərini formalaşdırmaq da bir o qədər çətindir: autistlər, şizoidlər kimi, hamısı fərqlidir. İndi belə çıxır ki, "Autizm" yazısı olan səbətə nə ala bilsələr, atın..."

Material Naritsyna M.P ilə birlikdə yazılmışdır.

Qəribədir ki, autizm və Asperger sindromu kimi müasir və hətta müəyyən dərəcədə "dəbli" diaqnozlar haqqında danışmağa başlamağı təklif edirəm, baxmayaraq ki, bir vaxtlar olduqca yaygın idi: şizofreniya ilə. Daha doğrusu, hətta bu terminin ixtiraçısı doktor Bleuler də bunun nə olduğunu dəqiq və birmənalı deyə bilmədi. Əslində, Bleuler özü yazırdı: "Bu və ya digər mütəxəssis, yalnız öz mülahizəsinə əsasən, simptomlardan hansının ona ən ciddi göründüyündən asılı olaraq, yalnız adlar deyil, həm də bütöv konsepsiyalar yaratdı." Və son vaxtlara qədər şizofreniya, digər şeylərlə yanaşı, bütün etiraz edilən, qeyri-standart, anlaşılmaz, "qəribə arzulayan" və s. Ancaq əslində şizofreniyanın bir xəstəlik kimi ICD-dən xaric edilməsi haqqında danışmaq uzun müddətdir davam edir, çünki xəstəliyin adətən mənbəyi (təbii, səbəbi), kursu (gizli dövr daxil olmaqla), bir sindromu var. kiçik əlamətlər (əlamətlər hər şeyə bənzədikdə, nə olursa olsun), təzahür (dünən insan sağlam sayılırdı, amma bu gün birdən-birə!), klinik gedişat (simptomlar klinik şəkil, və hər bir xəstəlik üçün simptomların inkişafı müəyyən bir ardıcıllıqla baş verir) və iki inkişaf variantı: müalicə ilə və olmadan.

Və şizofreniya bu quruluşa sığmır. Bu xəstəlikdə qeyd-şərtsiz olan yeganə şey, bəzi "qüsurların" (sosial dekompensasiya, məişət bacarıqlarını əldə etməkdə itki/çətinlik və s.), üstəlik - bəzi növlərdə - delirium və spesifik sistemli halüsinasiyalar (nümunə kimi - "Gözəl Ağıl" filmi). Bununla birlikdə, dekompensasiya vəziyyətində olan açıq, qeyri-miqyaslı bir şizoid də bu tələbləri qismən ödəyə bilər - və eyni zamanda o, tamamilə psixi cəhətdən sağlam olacaqdır. Yəni burada xəstəliklə sağlamlıq arasındakı sərhəd çox sarsıntılıdır və istəsə, onu bu və ya digər istiqamətə köçürmək olar.

Ancaq hər şeyin, hətta diaqnozların müəyyən bir modası var. İndi isə şizofreniya tədricən müasir diaqnozlarla əvəz olunur: autizmin yüngül forması kimi autizm və Asperger sindromu.

Bu gün aktiv ünsiyyət qurmaq istəməyən istənilən insanı asanlıqla autistik adlandırırlar. Məsələn, cəza olaraq küncə sıxışdırılan uşaq və o, orada məmnuniyyətlə dayanır, hətta çölə çıxmağa tələsmir. Özünü yenidən küncdə tapmaq üçün hətta qəsdən xuliqanlıq edir. Nadir hallarda kimsə bu cür ehtiyacların mahiyyətini anlamağa çalışır, xüsusən də hər zaman “sağlam komandamın yanında” olmağın “normal” hesab edildiyi cəmiyyətdə (c). Əgər komanda ilə qalmağa səy göstərməsəniz, diaqnoz hazırdır: autizm. Və belə davranış ən çox ola bilər müxtəlif səbəblər, tez-tez xəstəliklə heç bir əlaqəsi yoxdur.

Gündəlik anlayışda autizmli insanların bu xəstəliyi olmayanlardan daha yüksək intellektə malik olduğuna dair inanclar var. Bununla belə, əksinə deyilmi? Orta səviyyədən yuxarı intellektə malik olan, adi insanın ağlına belə gəlməyən şeylərlə maraqlanan insan təbii olaraq başqaları ilə ünsiyyətdə problemlər yaşaya bilər (xüsusilə onu öz iradəsi ilə deyil, öz iradəsi ilə əhatə edərsə) . O, sadəcə olaraq, həqiqi təmas dairəsindən heç kimlə ortaq dil tapa bilmir (ya da bu axtarışların qarşılıqlı olmayacağını bilərək, onu axtarmaq istəmir). Və ona dərhal diaqnoz təklif olunur: autizm. Və ya - yüngül formada olarsa, Asperger sindromunun daşıyıcısı.

Lakin autizm mahiyyətcə sosial cəhətdən qeyri-standart qavrayış və reaksiyaların sindromudur. Autizmli bir insan, şəxsiyyətlərarası əməliyyatların emosional əsaslarını dərk etməkdə çətinlik çəkir. Demək lazımdır ki, belə bir anlayış bütün kiçik uşaqlar üçün ümumiyyətlə çətindir: həmsöhbətin emosional vəziyyətini necə adekvat qəbul etmək və öz duyğularını "standart başa düşülən bir dildə" ifadə etmək.

Böyüdükcə insan adətən öz emosional reaksiyalarını və başqalarını fərqləndirməyi öyrənir. O, gülüşün adətən sevinc, müsbət emosiyalar, ağlamanın isə mənfi məna daşıdığını qeyd etdiyi təcrübə qazanır. Və yalnız bundan sonra "göz yaşları arasında gülüş", "sevinc göz yaşları" və ya "məhkumların gülüşü", eləcə də digər kifayət qədər mürəkkəb, çoxşaxəli emosional təzahürlərin nə olduğunu başa düşmək mümkün olacaq. Ancaq autistlər üçün və bir seçim olaraq - Asperger sindromu olan şəxslər üçün bu, demək olar ki, uşaqlıqdan çətinliklərlə üzləşir və böyüyəndə və ondan kənarda keçmir.

Otistik bir insanın əsas problemi emosional və ümumiyyətlə hər hansı bir şifahi olmayan ünsiyyətin faktiki mürəkkəbliyidir. Bir qayda olaraq, onun kifayət qədər spesifik bir üz ifadəsi var və ümumiyyətlə, emosiyaların mübadiləsinin bütün sistemi sözdə deyil - sınıq olmasa, tamamilə fərqli bir şəkildə qurulur. O, şifahi olmayan ünsiyyət üçün tamamilə fərqli prinsiplərə malikdir, jestlərdən, mimikalardan və sözləri fərqli şəkildə ifadə etməyən digər ünsiyyətlərdən istifadə edir. Bir çox cəhətdən buna görə əsl autizmli insanla ünsiyyət ilk növbədə başqaları üçün, eləcə də özü üçün çətindir.

Bütün emosional reaksiyalarımız şüursuzluqdan gəlir və əslində onların iki əsas vəzifəsi var: birincisi, insana digər insanların emosional vəziyyətini görüb tanımasına imkan verməkdir (və buna görə də ən çox effektiv ünsiyyət onlarla), ikincisi isə başqalarının müəyyən bir insanın duyğularına cavab verməsi və öz növbəsində onunla ünsiyyət üçün ən təsirli strategiya qurmasıdır. İllər ərzində təkamül və sosiallaşma bir çox emosional reaksiyaları birləşdirdi və beləliklə, ümumiyyətlə başa düşüldü: ən azı bir çox insan xoşbəxt insanı kədərli bir insandan ayıra bilir. İnsan duyğularının ifadəsinin şüursuzluqla demək olar ki, birbaşa ünsiyyət qurma üsulu olduğunu tez-tez eşidir.

Əgər kimsə təsadüfən incidirsə - çox güman ki, bu insan qışqıracaq və hətta lənətləsə də - onun davranışının müəyyən bir şəkildə dəyişəcəyini söyləyə bilərik ki, bu da demək olar ki, birmənalı oxunmasını nəzərdə tutur. Və daha daha güclü ağrı, senzuranın məhdudlaşdırıcı mexanizmləri nə qədər az işləsə, bu reaksiyada bir o qədər saf şüursuzluq olacaq. Yəni birmənalı siqnal veriləcək: bu hərəkət insan üçün xoşagəlməzdir və onu dərhal dayandırmaq arzu edilir. Müəyyən stimullara adi cavabları anlamaq və istehsal etmək qabiliyyəti adətən neyrotipik cavab olaraq adlandırılır (otistik reaksiyadan fərqli olaraq).

Autizm, sadə dillə desək, insanda belə şüursuz-empatik qabiliyyət olmadıqda diaqnoz qoyulur. Ağrı siqnallarını və sevinc siqnallarını (nə özünün, nə də başqalarınınki) ayırmır, kənardan heç bir emosional işarəni ümumiyyətlə qəbul etmir və oxumur, eyni şəkildə verə bilmir. özününki: məsələn, autizmli bir uşaq qum qutusunda qonşusuna bir çömçə başı ilə asanlıqla bədxərclikdən deyil, ancaq bunun ağrıdığını dərk etmədən verə bilər. Və belə bir hərəkətin bu və ya digər ziyana səbəb olduğunu dərk etməmək.

Otistik insana qəribə yersiz jestlər, displastik yeriş və s. Bütün bunlar eyni səbəbdəndir: qurulmamış və ya pozulmuş bir əlaqə və prinsipcə, şüursuz hisslər və əzələ hərəkətləri arasında koordinasiya olmaması. Eyni səbəbdən, autizmli insanlar sözdə motor bacarıqlarını öyrənməkdə çətinlik çəkirlər: yazmaq, velosiped sürmək, hətta bıçaqdan istifadə etmək.

Bütün bunlar, təbii ki, uşağı içindən çıxarır sosial ünsiyyət, belə ki, autist üçün ünsiyyətin olmaması səbəb deyil, onun psixikasının xüsusiyyətlərinin nəticəsidir. Ancaq autizmin həddindən artıq diaqnozu çox vaxt bu əlamətlər üzərində qurulur: məsələn, bir uşağın anası oğlunun küçəyə çıxarıldığı zaman "təsadüfi olaraq qollarını yelləməyə" başladığını söylədi. Və bu əsasda, o, uşağının autizmdən əziyyət çəkdiyinə inanırdı: görmə sahəsində (bütün bir küçə!) tədqiqat üçün yeni obyektlər meydana gəldikdə, özlüyündə belə qeyri-sabit dalğalanmanın və ümumiyyətlə, motor fəaliyyətinin artdığını unudurdu. hər hansı bir sağlam və tamamilə təbii aktiv uşaq. Əgər uşaq uzun müddət tanımadığı cəmiyyətə çıxmırsa, o zaman yola çıxanda təbii olaraq güclü təəssüratlarla qarşılaşır: yenidən qollarını yelləyir, titrəyir və s. Bunun əsasında uşaq tez-tez autizmli kimi etiketlənir və - bu əhəmiyyətlidir - bu əsasda onlar bir dəstəyə çevrilir və yeni cəmiyyətdən tanış məhdud mühitə geri çəkilirlər. Bu, gələcəkdə uyğunsuzluğu daha da gücləndirir.

Autizmin başqa bir ümumi simptomu yüngül eşitmə stimullarına və kiçik ətraf mühit dəyişikliklərinə həddindən artıq qorxu və ağlama reaksiyaları, lakin güclü stimullara zəif cavabdır. Ancaq "həddindən artıq güclü və ya zəif" anlayışları hər kəs üçün eyni olan müəyyən bir standartlaşdırılmış ölçmə şkalası tələb edir. Əks halda, reaksiya və ya stimulun gücünü və ya zəifliyini necə müəyyən etmək olar? Bir uşaq üçün, məsələn, pəncərədən kənarda atəşfəşanlığın çırpılması güclü mənfi stimul olacaq (xüsusilə o, gərgindirsə və ya prinsipcə qorxursa), digəri üçün - güclü müsbət (əgər bu səslər bayramla əlaqələndirilirsə), üçüncüsü üçün - zəif (əgər onları dəfələrlə eşitsə və valideynlərin onlara heç bir reaksiya vermədiyini görsə). Hər gün bir neçə dəfə çöldə olan bir uşaq üçün növbəti gəzinti ətraf mühitdə əhəmiyyətsiz bir dəyişiklik olacaq, digəri üçün nədənsə evdə uzun müddət keçirməsi əhəmiyyətli olacaq. Və ya, məsələn, başqa bir şəhərə səyahət: çox səyahət edən bir uşaq qatara və ya təyyarəyə tamamilə biganə ola bilər və ilk dəfə uçan / minən bir uşaq həddindən artıq həyəcanlı olacaq, bəzən mənfilik dərəcəsinə qədər (doza həddindən artıq dozada) təəssüratlardan). Hər halda, güclü və ya zəif dəyişikliklərdən, reaksiyalardan danışarkən bu güclü və ya zəifliyi kənardan müşahidə aparan böyükdən deyil, uşaqdan hesablamaq lazımdır.

Həm də tez-tez “dirçəliş reaksiyası”ndan danışırlar: guya sağlam uşaq Bu reaksiyanı bir yetkinin gözü qarşısında göstərməlidir və böyüklərin görünüşünə deyil, çarpayıdan asılmış bir oyuncağın öyrənilməsinə həvəs göstərən uşaqlar - autizm spektrinin pozğunluğundan şübhələnməyin bir yolu var. Bəs niyə kiçik uşaqlar rədd edilir öz seçimi tədqiqat obyektləri? Ola bilər ki, o, bu böyüklə maraqlanmır, ancaq oyuncaqla maraqlanır. Xüsusilə yenidirsə və hələ tam öyrənilməmişdirsə.

Bir çox hallar var ki, valideyn(lər) uşağın psixiatriya qeydiyyatına alınmasında fəal şəkildə kömək edir və/və ya övladına rəsmi diaqnoz qoyulmasını tələb edir. Bunun kifayət qədər səbəbləri var: məsələn, valideynlər davranışı bu cəmiyyətdə ümumi qəbul edilmiş standartlara cavab verməyən “qüsurlu” övladından utanıb onu ən azı “xəstə” kimi bu standart cəmiyyətə sürükləyə bilərlər. - cəmiyyət valideynlərin özlərini oradan qovmasın. Ancaq belə bir məqam da var: kimsə ürəkdən inanır ki, diaqnozu olan bir uşaq daha çox qorunacaq. Ondan açıq iddialar və yüksək tələblər irəli sürməyəcəklər: ondan nə almaq lazımdır, o, xəstədir. Bunun uşağın özü üçün faydalı olub-olmayacağı çox vaxt nəzərə alınmır. Valideynlərin belə düşünməsi kifayətdir.

Adətən "ana" adlanan forumlardan birindən:

"Autizmliləri autizm günü münasibətilə təbrik edirəm! Özlərini autistik kimi tanımırlarsa, onları necə təbrik etmək olar. Bu gün, aprelin ikincisi, Ümumdünya Autizm Günüdür! Sizi bilmirəm, amma özümü təbrik etməyəcəyəm. .Özünü belə tanımır.Onda analar heç olmasa "peşəkar" bayramımız - Ümumdünya ördək tərbiyəçiləri günü münasibətilə bir-birimizi təbrik edək!!!

Birincisi, bu, autizmin dəbdə olan bir diaqnoza çevrildiyinin mükəmməl bir nümunəsidir və bu söz həm də "aktiv ünsiyyətin əsas axını"na uyğun gəlməyənlərə müraciət etmək üçün istifadə olunur. İkincisi, elə analar var ki, guya “sən keyfiyyətsiz, ünsiyyətcil olmayan uşaq dünyaya gətirib böyütmüsən” ictimai təzyiqindən yayınmaq üçün övladına “orijinal” demək, “Ana” virtual medalı almaq daha asandır. Qəhrəman, bu cür problemlərlə uşaq böyüdür”.

Əslində, "autyata" termini çox izah edir. Autenok sadəcə autist deyil, autizmli uşaqdır! həmişə qəyyum-valideyn ehtiyacı olan əbədi övladdır. Beləliklə, bir çox valideynlər başqa bir qorxudan xilas ola bilərlər: "Burada uşaq böyüyəcək və ana (ata) lazımsız (lazım deyil) olacaq".

Və artıq özünü otistik kimi tanıya bilməyən bir uşaq artıq tamdır böyük uşaq. Və bu, çox güman ki, onda autizmin varlığına qarşı bir arqumentdir.

Bu sahədə həddindən artıq diaqnoz sahəsi həqiqətən böyükdür: müxtəlif mənbələrdə tez-tez diaqnoz qoyulan "otistik üçlüyü" görmək olar. Özünüz mühakimə edin:

Sosial qarşılıqlı əlaqənin olmaması;
pozulmuş qarşılıqlı əlaqə;
məhdud maraqlar və təkrarlanan davranış repertuarı.

İndi bir nəzər salaq:
- sosial qarşılıqlı əlaqələrin “kafi olmadığını” kim müəyyənləşdirir? Bu kimin üçün, hansı miqyasda dezavantajdır?
- qarşılıqlı ünsiyyətin pozulması hansı mənada, hansı meyarlarla müəyyən edilir? Bir insana bir şey deyirsinizsə, amma o sizi başa düşmürsə - autizmlisiniz? ..
- məhdud maraqlar - hansı hüdudlarda müəyyən edilir, kim qərar verir? Məsələn, in uşaq bağçası uşaq gənc astronomun ensiklopediyasını oxuyur, hamı toyuq Ryaba haqqında nağıl dinləməyə gedir. Bu toyuq onsuz da onun üçün tamamilə maraqsızdır, amma hamı ona qulaq asmalıdır - o da: istəmir və təkrar-təkrar imtina edir - belə nəticəyə gəlir ki, maraqlar məhduddur, qarşılıqlı əlaqə pozulur, repertuar təkrarlanır, hər şey otistik. Və nəzəri olaraq, hər hansı bir əqli cəhətdən sağlam, lakin qeyri-standart şəxsiyyət yenidən bu üçlük altında ümumiləşdirilə bilər.

Prinsipcə, hər hansı qeyri-standart şəxsiyyət iyerarxik cəmiyyət üçün açıq bir təhlükə yaradır. Ən azı, qeyri-standart şəxsiyyəti idarə etmək çətindir (standart sürücülər uyğun deyil (c)), belə bir şəxsiyyət zəif manipulyasiya olunur (heç olmasa, "hər şey deyil" prinsipinə uyğun olaraq ona təzyiq göstərmək çətindir. digər insanlar kimi", belə bir insan adətən Hamı kimi etmək üçün açıq bir ehtiyac hiss etmir). Və onu məcbur etsəniz (daxili senzura nöqteyi-nəzərindən) - bu, nevroz üçün bir səbəb olur, çünki şüursuz hələ də müqavimət göstərəcəkdir.

Asperger sindromu "autizmin yüngül forması" adlanır. Ancaq yenə də bu vəziyyətdə yumşaqlığı və ya sərtliyi hansı alətlərlə ölçmək olar? Ümumiyyətlə, müəyyən ölçü və müqayisə parametrləri olmayan bir şeyi xətti miqyaslı sistemə sığdırmaq çətindir. Eyni şəkildə, autizmin rahat və birmənalı əlamətlərini formalaşdırmaq çətindir: autizmlilər, şizoidlər kimi, hamısı fərqlidir. İndi isə məlum olur ki, hər şey “autizm” yazısı olan səbətə atılır. Bir vaxtlar baş redaktor dostum belə deyirdi: “Şəxsən mənim üçün anlaşılmaz olan hər şey bizim qəzetdə “Psixoanaliz” başlığı altında gedir. "Autizm" başlığı.

Ona görə də autizmin diaqnozu “uşaq həmyaşıdları ilə oynamır və çoxlu dostu yoxdur”dan qat-qat çətindir.

Bir xəstəlik olaraq autizm heç bir nozoloji normalara (şizofreniya kimi) uyğun gəlmir. Autizmli insanın cəmiyyətdəki əsas problemlərindən biri də sosial dekompensasiyadır.

Ümumiyyətlə, şizoid uşaq, Asperger uşağı və autizmli uşağı hər şeydən əvvəl başa düşmək vacibdir. Onun ruhuna girməyin, onu hamı kimi olmağa məcbur etməyin, amma həqiqətən dünyaya və cəmiyyətə onun gözü ilə baxmağı bacarın. Ancaq təəssüf ki, hər yetkin insanın - valideynin, müəllimin, psixoloqun / psixoterapevtin özünəməxsus meylləri və qabiliyyətləri yoxdur. Buna görə də, sözlərin mümkün kobudluğuna görə məni bağışlayın, lakin uyğunlaşma terapiyası prosesində "yaxşı, hər şey aydın və aydındır" kateqoriyalarında düşünən insanları şizoidlərə, aspergerlərə və autistlərə saxlamaq son dərəcə vacibdir. Və buna görə heyvan terapiyası yuxarıda göstərilən bütün kateqoriyalar üçün çox vacibdir: delfinlər, atlar, itlər, hər hansı bir sosial heyvan: onlar qiymət vermirlər, insan cəmiyyətinə uyğunlaşma dərəcəsindən və iyerarxik dərəcəsindən asılı olmayaraq bir insanla ünsiyyət qururlar. , emosional səviyyədə.

Autizmli insanlar çox vaxt introvertlərlə qarışdırılır. Burada terminologiyanın da özünəməxsus qeyri-müəyyənliyi var: Jung introverts və extroverts “duyğuların oriyentasiyası” olan insanları daxilə və ya xaricə yönəldib, Leonhard isə ünsiyyət ehtiyaclarının müəyyən konsentrasiyası və ya dağıdılması və onların həyata keçirilməsindən danışıb. Hər halda, introversiya haqqında danışarkən səbəb və nəticə tez-tez qarışdırılır: sosial uyğunlaşmada müəyyən çətinliklər səbəbindən geniş ünsiyyətdən qaçan eyni şizoidə introvert deyilir.

Yeri gəlmişkən, ünsiyyətin genişliyi hələ danışmır ruhi Sağlamlıq. Ancaq yenə də bir standart var: insanlar, deyirlər, sosial heyvanlardır, buna görə də hər bir insan öz cinsi ilə ünsiyyət qurmağa çalışmalıdır, əgər səy göstərmirsə və ya seçmə səy göstərmirsə, deməli autistdir. Ancaq bütün qeyri-standart şəxsiyyətlər adi əksəriyyətlə ünsiyyət qurmaqda çətinlik çəkirlər. Çünki onlar sadəcə olaraq ümumi dil tapmırlar: üstəlik, standart cəmiyyətdə adətən cins, yaşa və cəmiyyətə görə maraqların müəyyən standartlaşdırılmasının olması faktı. Nisbətən desək, qızlar şahzadələrdən, oğlanlar maşından, qızlar “Dom-2”dən, oğlanlar pivədən, kişilər futboldan, qadınlar kosmetikadan, uşaqlı qadınlar uşaq arabası və süddən və s. Və Allah bu relslərdən düşməsin. Dərhal anormal elan edildi (ops). Çünki - ümumiyyətlə, başqa bir şey haqqında düşünmək üçün "nə cür dəli beyinlərə ehtiyacınız var": qeyri-standart, həmsöhbətə tanış olmayan və maraqsız.

Və adətən belə bir planın qavrayışı olur: "Normal mənim kimidir. Mənim kimi olmayan hər kəs anormaldır". Ən acınacaqlısı odur ki, oxşar meyardan bəzi həkimlər və psixoloqlar da daxil olmaqla istifadə olunur.

Yeri gəlmişkən, bir müddət əvvəl alimin geyim tərzinə riayət etmədən dünyaya çıxdığı bədnam “köynək qapısı” haqqında oxuduqlarımı xatırladım. Biri xüsusi olaraq qadınları incitmək istədiyini söylədi! Başqa birisi müdaxilə edərək köynəyindəki bu şəkillərə ümumiyyətlə fikir verə bilmədiyini deyib. Deyirlər, ümumiyyətlə, geyindiyi paltarın üzərində nə yazıldığına əhəmiyyət verə bilməzdi.

Reaksiya başqa cür dəyişdi: "Necə oldu - sənin üzərində nə çəkildiyinin fərqi yoxdur? Bəli, o dəlidir! Bütün normal insanlar maraqlanır!"
Yəni hara atsan - hər yerdə paz.

Ancaq yenə də standartlardan danışsaq, standart beyin adətən yalnız burada və indi baş verənlərlə məşğul olur. Və bu düşüncə tərzinə sahib insanlar bir-birlərini yalnız eyni filmə eyni yerdən real vaxtda baxdıqları üçün başa düşürlər. Onların ağlına da gəlməyəcək ki, indi olmayan və burada olmayan bir şeyi könüllü olaraq necə düşünmək olar.

Ola bilsin ki, autizm spektrinin problemləri ilə işləməkdə ən çətin şey odur ki, bu problem, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, sadə yönəldilmiş düzəliş üçün praktiki olaraq uyğun deyil. Yəni oxşar problemləri olan insana “hamı kimi olmaq” öyrədilə bilməz. Onu adi standart şəxsiyyətə çevirmək utopiyadır.

Amma digər tərəfdən, “belə burax” variantı da, ilk növbədə, sosial dekompensasiyaya görə bəzən çoxlu problem və çətinliklərlə üzləşən, özü üçün müəyyən problemlər yaradan insanın özü üçün çox da məqbul deyil. onun mühiti, bunun nəticəsində o, özləri üçün problemlərin yeni bir hissəsini alır və s. Ünsiyyətdə bu cür çətinlikləri olan insanlar, ilk növbədə, şəxsi, fərdi sosial uyğunlaşma məsələlərində səlahiyyətli ünvanlı yardıma ehtiyac duyurlar. Yaradılan münaqişənin “insan-mühit” səviyyəsində həlli. Ətrafdakı cəmiyyətlə şəxsi münasibətlərin qurulmasında və aradan qaldırılmasında yardım: və tez-tez şəxsiyyətin uyğunlaşmadığı və ətraf mühitin mobbingə qədər aqressiv olduğu olur.

Bu cür yardımın tərkib hissəsi kimi konkret hansı addımlar atıla bilər?

Hər şeydən əvvəl - müəyyən bir şəxsiyyətin hərtərəfli öyrənilməsi, onun qeyri-standart xüsusiyyətləri, mümkün xüsusiyyətlər, strukturlar və vurğular.
Sonra - bu şəxsin resurslarının və imkanlarının, o cümlədən əlaqə məsələlərində müəyyən edilməsi mühit. Sonrakı - bir insanı əhatə edən faktiki sosial mühitin təhlili, onun strukturları, xüsusiyyətləri və s. (sözdə sosial matris analizi). Və bütün bunların prosesində - bəzən daxili senzuranın maneələri vasitəsilə bu tədqiqatların nəticələrini müştərinin ağlına çatdırmağa kömək edin. Amma ümumilikdə şüur, məntiq, insanın öz analitik düşüncəsi ən çox bunlardan biridir güclü tərəflər bu qrup müştərilərin müalicəsində istifadə edilməsi vacibdir. Ancaq "müştəri qrupu" terminindən istifadə etsəm də - hər bir fərdi müştəri çox fərdi olacaq.

Və uyğunlaşma terapiyasının mühüm vəzifələrindən biridir oxşar hallar- Müştəriyə öz həyat yolu keçməsinə köməklik etmək. İstəyirsinizsə, həyatını idarə edə bilsin və psixoterapevtdən asılı olmasın. Sonuncu, terapiyanın ilk mərhələlərində bir növ konsaltinq dəstəyi (məşqçilik) təmin edə bilər, lakin zaman keçdikcə tamamilə bitənə qədər təbii olaraq daha az intensivləşəcəkdir. Ancaq bu nəticə üçün kömək edən mütəxəssisin müştərinin bütün xüsusiyyətlərini və fərdiliyini görmək qabiliyyəti və onu ümumi qəbul edilmiş standart çərçivəyə salmamaq qabiliyyəti son dərəcə əhəmiyyətli olur.

Bəzən deyirlər ki, qutudan kənar mütəfəkkirlər sadəcə “ünsiyyət qurmağı öyrənməlidirlər”. Nədənsə, bir çox insanlar bu termini “ünsiyyətdə hər kəsə xoş olacaq şəkildə ünsiyyət qurmaq” kimi bir şey kimi başa düşürlər. İnsanın özü üçün nəyin maraqlı olduğu barədə deyil, yalnız həmsöhbətini maraqlandıran şeylər haqqında danışmaq. Amma mənim tezaurusumda “ünsiyyət qurmağı öyrənmək” adətən fərqli bir məna daşıyır: həmsöhbətin reaksiyalarını, o cümlədən standart reaksiyaları, hətta standart düşüncəli insan olmadan da proqnozlaşdırmağı öyrənmək. Və sonra bu reaksiyalarla nə etməli - necə deyərlər, məqsədlərinizdən, faydalarınızdan və məqsədlərinizdən asılı olaraq özünüz seçəcəyiniz variantlar var.

Tez-tez sual olunur ki, bu cür problemləri olan bir insanı real cəmiyyətə uyğunlaşdırmaq prinsipcə mümkündürmü? Həmişə köhnə məşhur filmdən bir sitatla cavab vermək istəyirsən: "Zəkalı insan üçün mümkünsüz heç nə yoxdur!" Ümumiyyətlə, indiki Skype konfrans kursunun bir hissəsi kimi autizm və Asperger sindromu haqqında danışmağa başlayanda filmdən başqa bir parafraz daim beynimdə fırlanırdı: "Per asperger's - aster's cəhənnəm". Yəni bütün maneələr və çətinliklər vasitəsilə oxşar vəziyyət"ulduzlara", daha doğrusu - öz məqsədlərinə və ətrafdakı sosial mühitlə kəskin münaqişələr olmadan getmək olduqca mümkündür.

Məqalə üçün ən uyğun olan "Elektron həkim" sifarişləri:
Mən optimist olmaq istəyirəm
Mən ağlabatan olmaq istəyirəm
Mən harmoniyaya nail olmaq istəyirəm
Mən şeyləri düzəltmək istəyirəm
Özümü təkbaşına buraxmaq istəyirəm
Özümü xoşbəxt etmək istəyirəm Mövzular: autizm və Asperger, sağlam düşüncə, şizoid.

© Naritsyn Nikolay Nikolaevich
psixoterapevt, psixoanalitik
Moskva

annotasiya

Məqalədə autizm spektri pozğunluqlarının, xüsusən də Asperger sindromunun düzgün diaqnozu ilə bağlı əsas məsələlər təhlil edilir: düzgün istifadə skrininq testləri, mövcud diaqnozların şərhi, müəyyən edilməsi əsas simptomlar yetkinlik dövründə autizm spektrinin pozulması, eləcə də autizm pozğunluqlarını digər psixi pozğunluqlarla necə qarışdırmamaq olar. Material rəsmi diaqnostika vasitələri olmadıqda, həmçinin psixoterapevtlə əlaqə saxlamazdan və ya Asperger sindromu və autizm spektri pozğunluğu (ASD) olan insanlar üçün dəstək qrupuna getməzdən əvvəl oxumaq üçün faydalı ola bilər.

Giriş

Asperger Sindromunun (AS) öz-özünə diaqnozu haqqında məqalə yazmaq fikri bizə, autizm spektri pozğunluğu (ASD) olan insanlara Moskva dəstək qrupunun liderləri qrupun potensial üzvləri ilə söhbətlər zamanı gəldi. və foruma yeni gələnlər. Məlum oldu ki, Rusiyada böyüklərdə AS-nin rəsmi diaqnostikasının əlçatmazlığı, bir çox insanın ASD əlamətləri haqqında məlumatsızlığı ilə birləşərək, kifayət qədər oxşar və təkrarlanan bir sıra suallara cavab vermək ehtiyacı ilə qarşılaşdıq. Eyni zamanda, FAQ formatı bir çox vacib şeyi əks etdirməyə imkan vermədi və buna görə də böyüklərdə ASD-nin düzgün diaqnozu üçün məsləhətlərə həsr olunmuş tam hüquqlu bir məqalə yazmaq qərara alındı.

• probleminiz üzrə xüsusi olaraq ixtisaslaşmış psixoterapevt axtarışını əhəmiyyətli dərəcədə asanlaşdırın
• özünü daha yaxşı başa düşməyi təşviq etmək və bir sıra problemlərin həllini sürətləndirmək (kommunikativ, sensor və s.)

Diqqət! Bu məqalə elmi deyil və oradakı məlumatlar tibbi məsləhət sayıla bilməz və bir mütəxəssisin məsləhətini əvəz etmir!

Mövcud diaqnozların təhlili

SSRİ-də doğulmuş insanların böyük əksəriyyətinə Asperger diaqnozu qoyula bilməsə də, uşaqlıqda psixiatr, nevroloq və ya loqopedin diqqət obyekti olub-olmadığınızı öyrənmək məqsədəuyğun ola bilər.
Bəli olduğu ortaya çıxarsa, aşağıdakılara diqqət yetirin:

1. Əgər sizdə "erkən uşaqlıq autizmi" diaqnozu varsa, o zaman sizə əslində rəsmi diaqnoz qoyulmuşdur, çünki. Asperger sindromu autizmin bir növüdür.
2. “Autistik şəxsiyyət xüsusiyyətləri”, “otistik xüsusiyyətlər”, “otistik davranış”, “otistik psixopatiya”, “şizoid uşaqlıq pozğunluğu” diaqnozları təxminən Asperger sindromuna uyğundur.
3. Tibbi qeydlər:
   • yüksək, kəskin, "metal" səslərə şiddətli reaksiya
   • həkimin suallarına qeyri-adekvat cavablar, xüsusən cavab vermək əvəzinə sualı təkrarlamaq (yəni ekolaliya)
   • obsesif hərəkətlər (bəzən onlar tiklər və ya artan motor həyəcanlılığı kimi əks oluna bilər)
   • obsesif maraqlar
   • ucaldılmış sinir həyəcanlılığı, nevrotik reaksiyalar və s.

   dolayı yolla ASD varlığını göstərə bilər.

Skrininq testlərindən keçmək və onların təfsiri

Autizm əlamətləri üçün skrininq testlərindən keçmək özünə diaqnozun vacib hissəsidir. onların mövcudluğunu və ya yoxluğunu qiymətləndirmək üçün daha obyektiv (ICD-10 meyarları ilə sadə özünü müqayisə ilə müqayisədə) imkan verir. Üz-üzə dəstək qrupu və forumlarda ünsiyyət təcrübəsi onları şərti olaraq bir neçə qrupa bölməyə imkan verir:

1. Otistik xüsusiyyətlər üçün testlər

Bu qrupa testlər daxildir
, Aspie Quiz , RAADS-R ; mövcudluğunun ilkin qiymətləndirilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur otistik xüsusiyyətlər və onların ifadə dərəcəsi. Dəstək qrupunun saxlanması təcrübəsi göstərdi ki, AQ testi ən üstündür, çünki:

• onlardan ən qısası və ən sadəsi
• əvvəlcə skrininq testi kimi öz-özünə istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdu
• resenziyalı elmi jurnalda dərc edilmiş və onun həssaslığı və seçiciliyi statistik olaraq təsdiq edilmişdir

Aspie Quiz testi bir çox cəhətdən AQ-ya bənzəyir, lakin üç dəfə çox sual ehtiva edir və həssaslıq və seçicilik baxımından müqayisə edilə bilər (AQ testi və Aspie Quiz).
RAADS-R testi klinik istifadə üçün nəzərdə tutulub və tək istifadə edildikdə şişirdilmiş nəticələr verə bilər ( Ritvo R.A., Ritvo E.R., və başqaları.// J. Autizm Dev. Bozukluklar. 2011 V.41. N.8. S.1076-1089).

Yüksək (>=26) və xüsusilə yüksək (>=32) AQ balları açıq-aydın autistik xüsusiyyətlərin mövcudluğunu göstərir, lakin onların təbiəti (yəni ASD ilə bağlı olub-olmaması) haqqında məlumat vermir və ASD vəziyyətində qayda , onun şiddətinin və ya asanlığının dərəcəsini əks etdirmir.

2. Aleksitimiya üçün testlər

Bu testlər qrupuna suallar və suallar üçün iki versiyada mövcud olan Toronto Aleksitimi Ölçüsü (TAS) daxildir.
Mümkünsə, daha yeni və istifadə edin qısa versiya 20 sualdan TAS-20.
Aleksitimiya (duyğularını müəyyən etmək və şifahi şəkildə təsvir etməkdə çətinlik) autistik pozğunluğu olan insanların 85% -ində baş verir (Berthoz S., Hill E.L. // European Psychiatry. 2005. V. 20, S. 291-298. , Hill E., Berthoz S., Frith U. // J. Aut. Dev. Bozukluklar, 2004. V.34 (2), s. 229-235.)

Asperger sindromu TAS testində yüksək və ya yüksək bal ilə xarakterizə olunur. Nəticə aleksitimiyanın olmadığını göstərirsə, o zaman yüksək ehtimalla ASD ilə deyil, başqa bir şeylə qarşılaşırsınız.

3. SPQ testi (şizotipal əlamətlər üçün)

6. Uşaqlıq Davranış Testləri

Asperger sindromunu öz-özünə diaqnoz edərkən, uşaqlıqda necə davrandığınıza diqqət yetirməlisiniz: onun bir çox simptomları xüsusilə məktəbəqədər və ibtidai məktəb yaşlarında özünü büruzə verir və spesifikdir ki, bu da onu bir sıra digər problemlərdən (ilk növbədə) ayırmağa imkan verir. sosial fobiya, şəxsiyyət xüsusiyyətləri və şizofreniya spektrinin pozğunluqları).

ASSQ və Uşaqlıq Autizminin Qiymətləndirilməsi Skalası uşaqlıqda autizm əlamətlərinin şiddətini qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər. ASSQ-nin üstünlükləri onun sadəliyi və qısalığı, uşaqların real nümunələri üzərində təsdiqlənməsi və resenziyalı jurnalda dərc edilməsidir. Güclü nöqtə test "reytinq şkalası uşaqlıq autizmi"dir Ətraflı Təsviri uşaqlıq dövründə ASD simptomlarının şiddətinin müxtəlif dərəcələri, bu da öz-özünə diaqnozda faydalı ola bilər.
Bu testlər ibtidai məktəb çağında (7-10 yaş) davranışınızın xatirələri əsasında tamamlanmalıdır. Valideynlərinizdən birinin (və ya uşaqlıq davranışınızı yaxşı xatırlayan başqa bir şəxsin) onları doldurması və nəticələrini özünə diaqnozda nəzərə alması şiddətlə tövsiyə olunur.

Bu testləri valideynlə uşaqlıq davranışınız və onun Asperger ilə oxşarlıqları haqqında söhbətlə birləşdirməyiniz çox tövsiyə olunur. "Kənardan görünüş" özünü diaqnozu daha obyektiv edir. Əgər valideyn Asperger sindromunun nə olduğunu bilmirsə, ona oxumaq üçün məqalələr verə bilərsiniz:
"Asperger sindromu nədir?" ,
"Asperger sindromu üçün diaqnostik meyarlar,
"Asperger sindromlu uşaqlar. Asperger sindromu nədir?" ASD haqqında tez-tez verilən bəzi suallara cavablar.

Xülasə

Yüksək keyfiyyətli özünü diaqnostika üçün AQ, TAS, SPQ və HS1944 testlərindən keçmək lazımdır. EQ testindən və uşaqlıqda davranış xüsusiyyətlərinə dair testlərdən ("uşaqlıq autizminin reytinq şkalası" və ya ASSQ testi) keçmək də arzu edilir.
ASD varlığında xarakterik nəticələr:

• - yüksək və ya yüksək
• TAS-20 - yüksək və ya yüksək
• SPQ - normal
• HS1944- antropomorfizasiya meylinin zəifləməsi
• - qısa
• ASSQ testi və Uşaqlıq Autizminin Reytinq Şkalası - yüksək

Nəyə diqqət etmək lazımdır?

Beləliklə, skrininq testlərindən keçdiniz və müsbət nəticə göstərdilər. Hətta ola bilər ki, valideynləriniz Uşaqlıq Autizminin Qiymətləndirilməsi Şkalasını və ASSQ testini doldurdular, həmçinin uşaqlıq davranışınızın Asperger sindromu meyarları ilə oxşarlığını tanıdılar və tibbi qeydlər ASD-nin varlığına dair bəzi əsaslı sübutlar var. Otistik xüsusiyyətlərinizin mənşəyini anlamağa çalışarkən indi nələrə diqqət etməlisiniz? Bundan sonra, yetkinlik dövründə Asperger sindromu üçün xarakterik olan bir neçə simptom qrupuna baxacağıq.

1. Anadangəlmə Asperger Sindromu

ASD vəziyyətində simptomlar 2-3 yaşda görünür və 6-7 yaşa qədər özünü göstərir.
Yaşla keçmirlər, lakin onların şiddəti çox vaxt tədricən azalır.

2. Erkən uşaqlıqdan spesifik ünsiyyət problemləri:

Asperger sindromu ilə ünsiyyətdə əsas problemlər utancaqlıq və ya təcrid deyil, digər insanların duyğularını, vəziyyətlərini, sosial vəziyyətlərdə yazılmamış davranış qaydalarını intuitiv və tez başa düşməkdə çətinliklərdir.
Yetkinlikdə belə çətinliklərin tipik nümunələri:

• sevinc, qorxu və ya qəzəb kimi yalnız əsas və kifayət qədər tələffüz olunan emosiyaların görünüşü və üz ifadələrinin intuitiv başa düşülməsi. Zəiflərin "oxuması" ilə bağlı problemlər və mürəkkəb duyğular: Məsələn, bir insanın sakit, yorğun, əsəbi, əsəbi və ya incidiyini ayırd etmək çətin ola bilər.
• həmsöhbəti daha yaxşı başa düşməkdənsə, “göz təması”ndan daha çox ədəb qaydalarına riayət etmək bacarığı kimi istifadə edilməsi; əksinə, otistik bir insan üçün göz təması qurma ehtiyacı nitqin qavranılmasından yayındıra və söhbətin mövzusunu başa düşməyə mane ola bilər.
• sosial situasiyalarda oriyentasiya daha çox həyat təcrübəsi və hazır və təfərrüatlı davranış nümunələrinin yadda saxlanması ilə bağlıdır. Artıq mövcud təcrübənin qəbuledilməz olduğu və intuisiya tələb olunduğu vəziyyətlərdə narahatlıq.
• digər insanların duyğuları ilə zəif "infeksiya" və başqasının fiziki ağrılarına spontan həssaslığın azalması
• aleksitimiya və öz emosional vəziyyətini tənzimləyən problemlər (məsələn, bir meyl artan narahatlıq və/və ya zəif idarə olunan qəzəb partlayışları ("ərimələr" adlanır).
• "başqaları tərəfindən hər hansı şüurlu motivlərə görə deyil, insan münasibətlərinin və qeyri-rəsmi iyerarxiyanın incəliklərini dərk etmədiyi üçün həddindən artıq düzlük, kateqoriyalılıq, kobudluq və ya kobudluq kimi qəbul edilən şərhlərə meyl.

3. Sensor çətinliklər

Asperger sindromu ilə hər hansı bir duyğu stimuluna qarşı yüksək həssaslıq tapmaq çox yaygındır: səslər, toxunma, işıq. Nümunələr:

• səslər: kəskin, yüksək, "metal", eləcə də ticarət mərkəzlərində, səs-küylü şirkətlərdə, səs-küylü auditoriyada və s. kompleks xarakterli səs-küy. Çox vaxt başqasının nitqini kifayət qədər sakit səs-küylər fonunda həyata keçirə bilməməsinə, bəzi hallarda oriyentasiyaya, qavrayışın parçalanmasına, derealizasiyaya, başgicəllənməyə və hətta huşunu itirməyə səbəb olur.
• vizual stimullar: titrəyən flüoresan işıqlar, köhnə monitorlar, görmə sahəsindəki çoxlu sayda obyektlər, xüsusən də hərəkət edən və / və ya titrəyir.
• toxunma stimulları: toxunma həssaslığının artması, müəyyən parçalardan çox xoşagəlməz hisslər (məsələn, qaba yun), paltar etiketləri, tutarlılığına görə müəyyən növ yeməklər
• ağrıya həssaslığın artması və ya azalması. Bəzi ağrı növlərinin qeyri-adi qəbulu

Öz-özünə diaqnostika zamanı, açıq bir sensor yükü (yəni autizmli bir insanın hisslərini yenidən yaratmağa cəhdləri) göstərən aşağıdakı videolara baxmaq tövsiyə olunur.

Unutmayın ki, bir insan həmişə həssas həddindən artıq yüklənmənin mövcudluğundan xəbərdar olmaya bilər və onların təzahürlərini yüngül başgicəllənmə, həddindən artıq iş, narahatlıq, vegetativ-damar distoniyası və s. Ancaq eyni zamanda, duyğuların həddindən artıq yüklənməsi panik ataklarla qarışdırılmamalıdır.

4. Xüsusi maraqlar

Obsesif maraqlar ASD-nin çox yaygın bir təzahürüdür. Onlar adi hobbilərdən vəsvəsə (bir qədər aşiq olmağı xatırladır), söhbəti onlara azaltmaq üçün təbii meyl, çox vaxt dar diqqət, qeyri-adilik və tətbiqi əhəmiyyətin olmaması ilə fərqlənirlər. Xüsusi maraqlar uşaqlıqda xüsusilə nəzərə çarpır, böyüdükcə daha mücərrəd və praktik ola bilər və bir hobbi və / və ya bir peşəyə olan ehtirasla bənzəyir.

5. Stimming, yəni. motor stereotipləri, kompulsiv hərəkətlər

Stereotiplər çox vaxt yetkinliyə qədər davam edir. Çox vaxt bunlar əllərin təkrarlanan hərəkətləri, yelləncəklər, ayağı yelləmək və s. Onları nevrotipik insanların oxşar hərəkətlərindən fərqləndirən cəhət budur O vəsvəsə lshaya dərəcəsi, tez-tez - onların huşsuzluq.

6. Sadəlik (hərəkətlərin koordinasiyası ilə bağlı problemlər)

Motor bacarıqsızlığı Asperger sindromunun ümumi, lakin məcburi olmayan təzahürüdür.
Adətən erkən uşaqlıqdan mövcuddur və yazmağı, bıçaqdan istifadə etməyi, ayaqqabı bağını bağlamaq, düymələri sıxmaq, iynəni saplamaq, velosiped sürmək, rulda gəzmək, qaçmaq, gimnastika məşqləri, rəqs və s.

7. Zəif və/və ya özünəməxsus üz ifadələri, həmçinin nitqin prosodikası (intonasiyası), eləcə də ümumiyyətlə "bədən dili".

Kənardan, autizmli bir insanın şifahi olmayan ünsiyyəti "eksentrik" və / və ya ayrılmış kimi görünə bilər.
İntonasiya başqaları tərəfindən "robota bənzər" və ya "oxuyan" kimi qəbul edilə bilər. Bu simptomun şiddəti insandan insana çox dəyişir. Həmçinin, açıq-aydın autizmli insanlarla ünsiyyət təcrübəsi olmadan, şifahi olmayan ünsiyyətin hansı spesifik xüsusiyyətlərindən söhbət getdiyini qiymətləndirmək çətin ola bilər.

Asperger Sindromu və Autizm Spektr Bozukluğu ilə nəyi səhv salmaq olar?

Autizm spektri pozğunluqlarını öz-özünə diaqnoz edərkən, onların digər psixi və nevroloji pozğunluqlara və / və ya xarakter xüsusiyyətlərinə zahiri oxşarlığı, xüsusən də onların simptomlarını az öyrənmiş və autizmli insanlarla "real həyatda" ünsiyyət təcrübəsi olmayan bir şəxs üçün müəyyən problem yaradır. . Sonra, ASD ilə ən çox səhv edilən psixikanın bəzi xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirəcəyik.

1. Sosial fobiya

Sosial fobiya hər hansı xüsusi sosial vəziyyətlərdən (ictimai çıxış, romantik tanışlıqlar, mağazada satıcı ilə söhbət və s.) güclü və zəif idarə olunan qorxu və ya ümumiyyətlə ünsiyyət qorxusudur. Çox vaxt onun görünüşü keçmiş mənfi ünsiyyət təcrübəsi və / və ya başqalarında mənfi təəssürat yaratmaq qorxusu ilə əlaqələndirilir. AQ testində və bəzən TAS-da daha yüksək ballara səbəb ola bilər (həmişə deyil).

Sosial fobiya tez-tez autizmli insanlar arasında rast gəlinir, lakin özlüyündə autizm deyil, çünki. onun simptomlarına empatiya və sosial intellektin pozulması, həssas həddən artıq yüklənmə, xüsusi maraqlar, rutinliyə meyl, üz ifadələrinin xüsusiyyətləri və ASD üçün xarakterik olan prosodiya və s.

2. İntroversiya, şizoid xarakter vurğulaması, şizoid şəxsiyyət pozğunluğu

Çox vaxt normal xarakter və ya şəxsiyyət pozğunluqlarının variantları ASD ilə qarışdırılır, bunlar təcrid, öz daxili aləmində qalmaq istəyi, ünsiyyətdə seçicilik, şəxsi sərhədlərin pozulmasının yüksək qavrayışı və s. İlk baxışdan dərin introvert autizmli insana çox bənzəyir (hətta skrininq testi də yanlış müsbət nəticə verə bilər), lakin əslində bir neçə mühüm fərq var:

• ASD 2-3 yaşdan özünü göstərir və məktəbə qəbul zamanı çox nəzərə çarpır, xarakter isə daha çox yeniyetməlik dövründə formalaşır.
• sosial intellekt və adi introversiya və ya şizoid ilə empatiya adətən normaldır, baxmayaraq ki, az ünsiyyət təcrübəsi səbəbindən ünsiyyət bacarıqları zəif inkişaf edə bilər.
• Stimming (stereotipik hərəkətlər), həssas həddən artıq yüklənmə, xüsusi maraqlar introversiya və şizoid üçün xarakterik deyil.
• introversiya - ünsiyyət bacarıqlarından asılı olmayaraq geri çəkilməyə meyl, Asperger sindromu - ciddi problemlərünsiyyət arzusundan asılı olmayaraq, digər insanların intuitiv anlayışı ilə (üstəlik, autistik bir insan ekstrovert ola bilər)
• Asperger sindromu güclü metaforik təfəkkürə meyl, mürəkkəb alleqoriyalar, “metafizik intoksikasiya” və s. ilə xarakterizə olunmur.

Çox olsa da otistik insanlar- introverts, bəziləri hələ də ekstrovertdir ("Gilberqə görə aktiv qrup" adlanır).
Bu yazıda autizm və introversiya/şizoidlik arasındakı fərq haqqında daha çox oxuya bilərsiniz.
Daniela Tate: "Diferensial Diaqnoz: Şizoid Şəxsiyyət Bozukluğu və Autizm").

3. İkincil Doğrulama

İkincili autizmin səbəbləri autizm spektrinin pozğunluğunda deyil, uşaqlıqda əlverişsiz şəraitdə olur:
- ünsiyyət çatışmazlığı (fiziki qüsur, məsələn, serebral iflic və / və ya tez-tez xəstəxanalarda qalma, ailənin qapalı həyat tərzi, müstəsna olaraq evdə öyrənmə uşaq),
- psixoloji travma(məişət zorakılığı, uşaq evində tərbiyə, yaxınlarının ölümü, həmyaşıdları tərəfindən zorakılıq və s.).
Bəzən transseksuallıq və ya homoseksuallıq səbəbiylə də belə psixi xüsusiyyətlərə qarşı çox dözümlü olmayan cəmiyyətdə öz əsl mahiyyətini gizlətmək ehtiyacı üzündən görünə bilər.

Zahirən, ikincili autizm aşağı ünsiyyət bacarıqları, təcrid, aleksitimiya, inamsızlıq səbəbindən Asperger sindromuna bənzəyir. Ancaq introversiyada olduğu kimi, Asperger sindromunda olduğu kimi empatiya, "zehni model", sosial intellektin belə açıq pozulmaları və hissiyyatın həddindən artıq yüklənməsi, stimullaşdırma, xüsusi maraqlar, uyğunluq kimi autistik pozğunluqlara xas bir sıra simptomlar olmayacaqdır. rutin və rituallar.

4. Şizotipal pozğunluq və şizofreniya

Bu qrup pozğunluqlar çəkilmə ilə səciyyələnsə də, Asperger sindromu ilə ümumi cəhətləri azdır. Skrininq testində onlar AQ və TAS testlərində, həmçinin SPQ-da yüksək bal göstərə bilərlər. Əhəmiyyətli fərqlər:

• Asperger sindromu həmişə erkən uşaqlıqda başlayır, şizofreniya isə adətən yeniyetməlik və ya erkən yetkinlik dövründə başlayır.
• Asperger sindromu psixotik simptomlarla (hallüsinasiyalar, hezeyanlar, “səslər”), habelə mənfi simptomlar(pozğun düşüncə və s.)
• SA irəliləmir, lakin müalicə olunmur psixotrop dərmanlar və onun kəskinləşməsi və remissiyası yoxdur
• şizotipal pozğunluq haqqında - daha ətraflı məlumat üçün yuxarıdakı SPQ testinin təsvirinə baxın.

Diqqət! Şizofreniya və ya şizotipal pozğunluqdan şübhələnirsinizsə, psixoterapevtlə əlaqə saxlamalısınız! Öz-özünə diaqnoz və daha çox özünü müalicə qəbuledilməzdir: təhlükəlidir!

5. Digər psixi pozğunluqlar

Bəzən ümumiləşdirilmiş ASD ilə qarışdırılır narahatlıq pozuqluğu, obsesif-kompulsif pozğunluq, travma sonrası stress pozğunluğu, bipolyar affektiv pozğunluq, depressiya və s. Bunu xatırlamaq lazımdır

• bu pozğunluqların heç biri ASD simptomlarının tam dəstini vermir və bütövlükdə onların mənzərəsi əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir
• adətən erkən uşaqlıqda başlamırlar
• onlardan hər hansı biri həm nevrotipik, həm də autizmli insanda ola bilər

6. Genişləndirilmiş Autizm Fenotipi (Autizm Fenotipi)

RFA normal psixikanın bir variantıdır, keyfiyyət baxımından Asperger sindromuna çox bənzəyir, lakin problemlərin şiddəti baxımından psixiatrik və ya nevroloji diaqnoza "çatmır". Yetkinlik dövründə XRF-ni hətta mütəxəssislər üçün də yüngül SA variantlarından ayırd etmək çətin ola bilər.
Öz-özünə diaqnoz qoyarkən, Asperger xəstəliyinin daha çox ehtimal olunduğunu unutmayın mülayim forma autizm (lakin bir çox cəhətdən norma ilə sərhəddir) xarakter xüsusiyyətlərindən daha çox.

Nəticə

Beləliklə, Asperger sindromunun (və ümumiyyətlə autizm spektri pozğunluqlarının) düzgün öz-özünə diaqnozu
aşağıdakı addımları əhatə edir:

1. ASD ilə birbaşa və ya dolayısı ilə əlaqəli olan erkən uşaqlıq dövründə artıq qoyulmuş diaqnozlar haqqında məlumatların toplanması
2. AQ, TAS, SPQ, HS1944 skrininq testlərindən, mümkünsə, EQ testlərindən və Uşaqlıq Autizmi Qiymətləndirmə Şkalasından keçmək məcburidir.
3. Mümkün olduqda, valideynlərlə (və ya sizi erkən uşaqlıqda yaxşı tanıyan başqaları ilə) uşaqlıq haqqında danışmaq və Asperger Sindromu haqqında məlumat göstərmək; onlardan birini "uşaqlıq autizminin reytinq şkalası" doldurmaq
4. ASD-nin əsas simptomlarını axtarın (yuxarıya baxın).
5. Yanlış öz-özünə diaqnoz ehtimalını azaltmaq üçün problemlərinin ASD-yə zahirən oxşar olan psixikanın digər xüsusiyyətləri ilə müqayisəsi

Məqalə müəllifləri Moskvadakı dəstək qrupunun bütün iştirakçılarına və ziyarətçilərinə, eləcə də asdforum.ru forumunun istifadəçilərinə digər insanlarda autistik əlamətlərin ötürülməsi və müəyyən edilməsində əldə etdiyimiz dəyərli təcrübəyə görə minnətdarlıqlarını bildirirlər.

Asperger sindromu autizmin bir formasıdır və ömür boyu davam edən disfunksiyadır. Onun təsiri insanın dünyanı qavramasına, başqaları ilə münasibətinə, müxtəlif məlumatlardan istifadəsinə təsir göstərir. Mütəxəssislər tez-tez autizmi pozğunluqların bütün spektri kimi təyin edirlər, çünki insanlar bu vəziyyətdə eyni dərəcədə iştirak etmirlər və onların təsir dərəcəsi də fərqlidir.

Asperger sindromu əksər hallarda “gizli xüsusiyyət”dir. Bu o deməkdir ki, bir insanın görünüşü bu sindromun varlığını müəyyən etməyə heç bir şəkildə kömək etmir. Belə bir sapma olan insanların xüsusi çətinliklərə meylli olduğu müəyyən sahələr var. Bu ərazidir sosial ünsiyyət, sosial təxəyyül və sosial qarşılıqlı əlaqə. Bu siyahı “pozulmaların üçlüyü” adlanır.

Bu pozuntu ilə klassik autizmlə müəyyən oxşarlıq olmasına baxmayaraq, çoxlu fərqlər var. Məsələn, nitq o qədər də problemli deyil və xəstələrin intellekti çox vaxt orta səviyyəyə bərabərdir, hətta ortadan yuxarıdır. Bu xəstələrdə autizmlə əlaqəli öyrənmə əlilliyi yoxdur. Lakin istənilən məşq prosesində onların müəyyən çətinlikləri olur.

Disleksiyanı və bir sıra digər pozğunluqları ayırd etmək mümkündür, məsələn, diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu da tez-tez müşahidə olunur. Bu vəziyyətdə lazım olan düzgün stimullaşdırma və dəstək həyata keçirilirsə, bu sindromlu xəstələr müstəqil və aparıcı olurlar tam şəkil həyat.

Asperger sindromlu insanların davranış xüsusiyyətləri

Adətən bir insanla görüşərkən onun haqqında müəyyən fikir formalaşdıra bilərsiniz. Bir çox xüsusiyyətlərə əsaslanır. Bu səs tonu, üz ifadəsi, mimika, hərəkətlərdir. Müəyyən müşahidələrə əsasən insanın xoşbəxt olub-olmaması, kədər və ya sevinc içində olması barədə nəticə çıxarmaq olar. Buna əsaslanaraq, nəticə çıxarırıq və müvafiq reaksiya göstəririk.

Bu videonun məqsədi autizmli insanın gözü ilə dünyaya göstərməkdir.
Birincisi, İngilis şəhərətrafı ərazilərində sakit bir gəzinti gözü ilə göstərilir adi insan. Sonra eyni epizodun autizmli şəxs tərəfindən necə qəbul oluna biləcəyi göstərilir - bu, qorxulu ola bilər.
Çox vaxt autizmli insanlar dünyanın stresindən və qorxusundan xilas olmaq üçün müəyyən üsullardan istifadə edirlər. Bu üsullara müəyyən bir mövzuya diqqət yetirmək daxildir bu məsələ saatda. Və ya xarici təsirlərdən uzaqlaşmaq üçün müəyyən bir mövzuya diqqət yetirmək.

Olan insanlara gəlincə, onlar jest, intonasiya kimi ən sadə işarələri şərh etməkdə çətinlik çəkirlər. Yəni, insan cəmiyyətinin əksəriyyəti üçün adi haldır. Bu, belə insanların başqaları ilə təmaslarının çətin olduğunu sübut edir. Bu vəziyyət onları narahat və narahat edir, çaşqınlıq hissi yaradır.

Bu sindromlu insanların həyatlarını asanlaşdırmağa çalışmaları qeyri-adi deyil və özlərinə uyğun görünən qaydalar yaratmağa çalışa bilərlər. Məsələn, uşaqlıqda uşaq bir yolla məktəbə getmək istəyir və yeni marşrutla getməkdən imtina edir. Əgər məktəb cədvəlində dəyişiklik olarsa, həmişə incidirlər. Yetkin insanlar da müəyyən edilmiş gündəlik rejimi dəyişdirməyi sevmirlər. Əgər onlar gündüz işləməyə öyrəşiblərsə, o zaman axşam növbəsinə keçmək böyük narahatlıq və çaşqınlıq yaradır.

Asperger sindromu necə müalicə olunur?

Bu xəstəliyin müalicəsi və müalicəsi yoxdur. Əgər uşaqda Asperger sindromu varsa, o zaman uyğun bir müddətdən sonra bu pozğunluqla yetkinləşir. Ancaq nəzərə alsaq ki, bu pozğunluq haqqında anlayış var və belə bir şəxsiyyətin inkişafına kömək edən müvafiq xidmətlər var, o zaman Asperger sindromlu insanların öz potensiallarını həyata keçirmək şansları getdikcə daha çox olur.

Oxşar məqalələr