Uşaqda ürək xırıltılarının səbəbləri və diaqnozu. Yenidoğulmuşlarda ürək xırıltıları Yenidoğulmuşlarda kəskin ürək küyləri

Ürək bütün bədəndə qida və oksigen dövriyyəsindən məsul olan əsas orqandır. İntrauterin dövrdə onun fəaliyyəti xüsusilə vacibdir. Müəyyən bir mərhələdə bir uşaqda ürək uğultuları narahatlıq yarada bilər. Onların ifadə dərəcəsi müxtəlifdir. Gec aşkarlanması həyat üçün təhlükəli olan ciddi bir patoloji inkişaf edə bilər.

Həkimə müraciət, müayinə və müalicə səbəbi auskultasiya zamanı aydın eşidilən kənar səslərdir. Yenidoğulmuş körpədə və ya daha böyük yaşda ürək mırıltısı xüsusi bir fenomendir. Stetoskopla dinləyərkən əlavə səslər aydın eşidilir. Miokardın daralması zamanı və ürəyin rahatlaması zamanı səslər yaranır.

Müayinə zamanı orqanda kənar akustikanın bir neçə variantını müəyyən etmək mümkündür:

  • üzvi;
  • funksional;
  • sistolik;
  • diastolik.

Üzvi patoloji ilə əlaqəli ürək mırıltısı qapaq aparatının disfunksiyası ilə əlaqədardır. Bu xüsusiyyət, klapanların bağlandığı çuxurun daralması ilə izah olunur və ya onların aşağı bağlanması ilə əlaqələndirilir.

Patologiyanın təhlükəsi izah olunur anatomik xüsusiyyətlər. Onlar ürək-damar sisteminə mənfi təsir göstərən müxtəlif xəstəliklərdə də müşahidə edilə bilər.

Orqanda patoloji səslərin funksional görünüşü həm vaxtından əvvəl, həm də tam müddətli bir körpəyə malikdir. Sistolik səs-küy, qanın bir hissəsi mədəciklərdən böyük damarlara itələndikdə baş verir. Ürəyin rahatlaması zamanı diastolik mənşəli hadisələr meydana çıxır. Bu zaman boşluq qanla doldurulur. Belə səslər ən çox patoloji olur.

Uşaqlarda səbəblər

Anormal akustik səslər normal və ya yalnız orqan nasaz olduqda görünə bilər. Onların meydana gəlməsi vaxtında aşkar edilmədikdə həyat üçün təhlükə yarada bilər. Yenidoğulmuşlarda və yaşlı körpələrdə ürək uğultularının səbəbləri bir neçə növdür:

  • fizioloji;
  • patoloji.

Birincisi həyat boyu mövcud deyil və ilə müəyyən şərtləröz-özünə yox olurlar. Təsiri altında körpədə görünən səslər müxtəlif xəstəliklər, yalnız müalicənin köməyi ilə aradan qaldırılır.

Fizioloji səslər

Normalda həyatın müəyyən bir mərhələsində uşaqda həmişə səs hadisələri görünür. Problemi qaçırmamaq üçün həm valideynlər, həm də iştirak edən həkim belə bir xüsusiyyət haqqında bilməlidirlər. Müayinə olunan körpələrin demək olar ki, yarısında bu fenomenlər var.


Funksional dəyişikliklər körpədə baş verən kiçik bir problem hesab olunur. Onlar sistolda miyokardın işini əks etdirir və tələb etmir tibbi yardım. Bədənin uyğunlaşması prosesində onlar heç bir nəticə vermədən yox olurlar.

Ürəyin strukturunda kiçik anomaliyalar kardiyomiyositlərin işinə mənfi təsir göstərir. Anadangəlmə dəyişikliklər körpə üçün təhlükə yaratmır. Anatomiya Xüsusiyyətləri tənəffüs sistemi mane olan şərait yaradır normal əməliyyat orqan. Boşluqların bir qədər sıxılması səbəbindən qanın damarlara keçməsi prosesi bir qədər pozulur.

Metabolik dəyişikliklər anemiya ilə müşayiət olunur. Onlar qan axınının sürətlənməsi ilə özünü göstərir. Bədən, bu xüsusiyyətə görə, toxumaları oksigen və qida birləşmələri ilə zənginləşdirməyə çalışır. Ürəyin işi aktivləşdikdə damar sistemiəzələ nasosunun boşluqlarında burulğanlar əmələ gəlir. Turbulentlik yerlərində göstərilən işarə, klapan aparatının funksiyasının pozulmasına səbəb olur ki, bu da onların aşağı bağlanması ilə özünü göstərir.

Patoloji xırıltılar

Gənc və ya yetkin uşaqlarda, nadir hallarda orqanda kənar akustik hadisələri aşkar etmək. Daha hərtərəfli diaqnoz problemlə məşğul olmağa imkan verir. Müayinə üsulları, əksər hallarda patoloji mənşəli olan bir uşaqda ürək səs-küyünün səbəbinin axtarışını asanlaşdırır.

Ürəyin boşluqlarında kənar səsləri təhrik edən xəstəliklər və şərtlərə aşağıdakılar daxildir:

  • kardiyomiyopatiya;
  • revmatik mənşəli perikardit;
  • ürək xəstəliyinin olması;
  • raxit;
  • tiroid bezinin patologiyası;
  • endokardın iltihabı.

Üzvi mənşəli səslərin səbəbi ən çox revmatizmlə əlaqələndirilir. Xəstəlik öz hüceyrələri ilə qapaq aparatını təsir edir. Onlar aqressiv olurlar və müdafiə mexanizmləri saat immun pozğunluğuöz bədəninin toxumalarına qarşı yönəldilmişdir.


Normalda sol mədəcikdə bir akkord var. Bu, vəzifəsi qarşı tərəfdə yerləşən boşluğun divarlarını birləşdirmək olan bir toxumadır. Nadir hallarda, kəmiyyətcə bu cür birləşmələrdə artım var. Onlar həyat üçün təhlükə yaratmır, lakin bəzi uşaqlarda bu, kənar səs-küyün görünüşünə səbəb olur.

Köçürülmüş angina, revmatizm əlamətlərinin görünüşünə səbəb olan əsas xəstəlik hesab olunur. Bu səbəbdən də onu vaxtında və tam şəkildə müalicə etmək vacibdir.

Ürək qüsurları həmişə kənar səslərlə müşayiət olunur. Ən çox yayılmışlardan biri açıq kanal mədələr arasında. Xəstəlik körpənin həyatının ikinci ayının sonuna qədər aşkar edilə bilər. Septumdakı oval pəncərə uzun müddət özünü göstərməyə bilər. Əsas əlamətlər aşağıdakılardır:

  • şüur itkisi;
  • körpə pis yeyir;
  • istirahətdən sonra getməyən zəiflik;
  • həddindən artıq tərləmə.

Qan testləri və instrumental tədqiqatlar diaqnozu təsdiqləməyə imkan verir.

Diaqnoz üsulları və vaxtı

Müayinə zamanı kənar səslər aşkar edilərsə, körpə kardioloqun məsləhətləşməsinə göndərilir. Diaqnostikaya aşağıdakılar daxildir:

  • müayinə;
  • auskultasiya (stetofonendoskopla dinləmə);
  • EKQ (elektrokardioqrafiya);
  • ExoCG (Exokardioqrafiya);
  • FKG (Fonokardioqrafiya);
  • MRT (maqnit rezonans görüntüləmə).

Xarici müayinə zamanı vəziyyət qiymətləndirilir dəri. Uşaq bir aylıq və ya bir neçə yaşındadırsa, ana körpədə nəfəs darlığının varlığını aydınlaşdırır. Epidermisin siyanozu ilə göstərilir. Müayinə zamanı ürəyin sərhədləri müəyyən edilir.
Patologiyanın erkən aşkarlanmasının bu üsulu doğum evinin mərhələsində həyata keçirilir.

Auskultasiya zamanı boşluqlardakı səslərin tonları və təbiəti qiymətləndirilir ki, bu da patologiyanı göstərir. Elektrokardioqramın qeyd edilməsi miyokardın işinin bir şəkilini verir. Exokardioqrafiya ürək əzələsinin bütün funksiyalarını yerinə yetirmə prosesində baş verən səs hadisələrini ötürür.

Instrumental diaqnostik üsullar körpənin həyatının 4-5 ayından təyin edilir.

Kənar səs vibrasiyaları ürək-damar sisteminin normal fəaliyyətini pozur. Qan dövranında qıvrımlar özlülük azaldıqda baş verir ki, bu da anemiyanın inkişafı ilə əlaqələndirilir. Asan mərhələ bu vəziyyət sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır. Vaxtında müalicə körpənin bədənini tez bərpa edir.

Simptomlar və əlamətlər

İstisna olaraq xoşxassəli mənşəli patoloji hadisələr xarakterik şəkil müayinə zamanı heç bir şəkildə özünü göstərmirlər. Mənfi nəticələr uşaqlarda funksional səs-küy fonunda yoxdur. Onlar ürəkdə baş verən üzvi dəyişiklikləri daşıyırlar. Onlar aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

  • sürətlənmiş nəfəs;
  • qarışıq ağıl;
  • barmaqların uclarının, dodaqların, qulaqcıqların maviliyi;
  • inkişafın ləngiməsi;
  • sürətlənmiş ürək döyüntüsü;
  • sürətli yorğunluq.

Auskultasiya xəstəliyin əsas simptomunu - patoloji səs effektlərini eşitməyə imkan verir. Normalda onlar boşluqlarda olmamalıdırlar. Zamanla onlar böyüyə bilər. Onlar güclü olduqda, diqqətli diaqnoz və müalicə tövsiyə olunur.

Doktor Komarovski tövsiyə edir ki, yuxarıda qeyd olunan simptomlar görünsə, uşaq kardioloqu ilə əlaqə saxlayın. Instrumental və laboratoriya tədqiqatı problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edin. Vəziyyət funksionaldırsa, səs-küy terapiya olmadan öz-özünə yox olacaq.

Müalicə

Xəstəliyin orta və ağır şiddəti olan bir uşaq üçün pozuntuların düzəldilməsi tələb olunur. Lazım gələrsə, bir neçə istiqamət istifadə olunur:

  • tibbi yardım;
  • cərrahiyyə;
  • xalq müalicəsi üsulları.

İlk addım dərman dəstəyidir. Düzəlişin başlanğıcında kiçik bir doza təyin edilir. Xəstəliyin ağır dərəcəsi ilə xəstə bu addımı atlayır və dərhal əməliyyata göndərilir.

Tibbi yardım

Ürək hırıltısı olan uşaqlar üçün vitaminlər vacibdir. B qrupu normallaşan ən faydalı hesab olunur metabolik proseslərürək əzələsində. üçün körpə ən yaxşı müalicə ana südüdür. Bu inkişafın bu mərhələsində lazım olan bütün zəruri birləşmələri ehtiva edir.

Stimulyasiya üçün kontraktil funksiyası kardiotoniklər "Dopamin" və ya "Dobutamin" təyin edilir. Endokardit olduqda, uşağa antibiotiklər tövsiyə olunur. Geri çəkilmək artıq maye toxumalardan, diuretiklər verin. Bundan əlavə, müalicə rejiminə aşağıdakılar daxildir:

  • Riboksin C - ürək əzələsini bərpa edir.
  • Kokarboksilaza - ritmi normallaşdırır, digər dərmanların tolerantlığını yaxşılaşdırır.
  • Sitokrom C - aradan qaldırır oksigen aclığı miokard.
  • Panangin - kalium itkisini doldurur.

Terapiya uğursuz olarsa, xəstə cərrahi müalicəyə göndərilir.

Cərrahi qulluq

Uşaq əməliyyata göndərildikdə, ürəyin strukturunda olan anomaliyalar düzəldilir. Açıq şəkildə həyata keçirilir və ya minimal invaziv bir seçim istifadə olunur. Bundan sonra funksiya tamamilə bərpa olunur. IN çətin vəziyyətlər problemi həll etmək üçün uşağa bir neçə əməliyyat lazımdır.

Xoş xasiyyətli ürək xırıltıları həyat üçün təhlükə yaratmır. Üzvi patoloji hadisələr miyokardın funksiyasını pozur, bu da mürəkkəb işlərin yerinə yetirilməsində çətinliklər yaradır. Vaxtında təyin edilmiş müalicə problemi aradan qaldırır və həyat keyfiyyətini bərpa edir.

Valideynlər unutmamalıdırlar ki, uşağın müntəzəm müayinəsi onun üçün vacibdir erkən diaqnoz xəstəliklər. Doğuşdan sonra bədən dəyişmiş şərtlərə uyğunlaşır. Bu səbəbdən ciddi nəzarət körpənin sağlamlığı üçün təhlükəli olan patologiyanı qaçırmağa imkan vermir.

Sizi də maraqlandıra bilər:


Sol qulaqcıq böyüməsi: səbəbləri, simptomları və müalicəsi
orta dəyişikliklər miokardda: patologiyanın təsnifatı və müalicəsi

Yeni doğulmuş körpənin ürəyində səs-küy çox tez-tez rast gəlinir. Doğum evində belə həkimlər xərcləyir tam müayinə körpələri vaxtında aşkar etmək üçün mümkün sapmalar. Bu, hamiləliyin normal keçdiyi və doğuş zamanı heç bir ağırlaşma olmadığı halda edilir.

İnsan ürəyidir əzələ orqanı dörd otaqdan ibarətdir.Ürəyin işi zamanı bir-birini əvəz edən iki faza var: istirahət və daralma. Ürək fəaliyyəti zamanı ton adlanan səslər yaranır.

Dinləyərkən həkimlər tərəfindən analiz edilir. Normaya görə, iki ton olmalıdır: biri qulaqcıqlar arasındakı klapanlar bağlandıqda, digəri isə mədəciklər arasındakı klapanlar bağlandıqda.

Tonların səsində və ya onların müddətində sapmalar müşahidə edilərsə, yeni doğulmuş körpədə ürək mırıltısının olması barədə bir nəticə verilir.

Kənar səs-küyün aşkarlanması, bu fenomenin səbəblərini müəyyən etmək üçün daha çox araşdırmanın səbəbidir.

Yenidoğanda ürək mırıltıları tez-tez müstəqil dövriyyəyə keçid səbəbindən baş verir. Döyüş kanalı tıxanır, bu da bir az səbəb olur sistolik küy. Həmçinin, uşaqlıq infeksiyaları ilə sistolik səs-küy yarana bilər.

Səs-küyün səbəbi budursa, sərxoşluğun təsiri dayanan kimi qüsur aradan qaldırılacaq.

Çox tez-tez körpələrdə bu fenomen böyümə və inkişaf proseslərinə bağlıdır və bu normaldır. Zamanla bu səslər yox olacaq. Ancaq alevlenmelerin baş verməməsi üçün həkimlərdən bu vəziyyətdə də diqqətli olmaq tələb olunur.

Uşaqların kiçik bir faizi var anadangəlmə qüsurlarürək xırıltılarına səbəb olan ürəklər.

Məhz buna görə də bu sapma aşkar edildikdə uşağın müayinəsini aparmaq lazımdır.

Ürək qüsurlarında xırıltıların səbəbləri:


Ürək fəaliyyətinin pozulmasının əlamətləri

Çox vaxt yeni doğulmuş körpədə ürək mırıltısı onun sağlamlığı üçün heç bir təhlükə yaratmır. Amma hələ də müayinə lazımdır. Xəstəliyin əlamətlərini vaxtında hiss etmək üçün valideynlər də körpəyə diqqətli olmalıdırlar.

Ürəkdə səs-küy

Ürək səsi ilə birlikdə bu cür əlamətlər xəbərdarlıq etməlidir:

  • uşağın yavaş inkişafı;
  • nəfəs darlığı, nəfəs darlığı;
  • tez-tez soyuqdəymə;
  • dərinin maviliyi.

Körpədə görünən bu əlamətlər ürək xəstəliyinin varlığını göstərə biləcəyi üçün həkimə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Bu hadisələri dərhal pediatra bildirmək lazımdır və o, artıq diaqnoz üçün uşağı kardioloqa göndərəcəkdir. Ancaq belə olur ki, bu əlamətlər olmaya bilər və nə həkim, nə də valideynlər körpənin sağlamlıq problemlərini hiss etmirlər. Ona görə də doğuşdan dərhal sonra müayinə praktikası geniş yayılıb.

Ürək xırıltılarının növləri

Uşağın ürəyində bir neçə növ mırıltı var. Onlar ola bilər:


Müalicə

Müalicə üsulunu müəyyən etmək üçün həyata keçirmək lazımdır diaqnostik tədqiqat uşaq. Çox tez-tez qulaq asarkən səs-küylər aşkar edilir sinə, lakin bu fenomenin aşkar edilməməsi və ya yanlış şərh edilməsi ehtimalı da yüksəkdir.

EKQ aparmaq ən yaxşısıdır, bunun sayəsində ürək fəaliyyətinin xüsusiyyətlərini müəyyən etmək və xəstəliyin və ya onun olmamasının şəklini qurmaq mümkün olacaq.

Başqa bir yol, ürəyin ultrasəsidir, onun köməyi ilə ürək otaqlarının quruluşunu müəyyən edə və orqanın xüsusiyyətlərini təyin edə bilərsiniz.

Ürək xəstəliyi MRT ilə də müəyyən edilə bilər.

Diaqnozdan asılı olaraq müalicə üsulu seçilir. Xəstəlik uşağın gözlənilməz ölümü və ya ciddi ağırlaşmalarla təhdid etmirsə, kardioloq yalnız müşahidə ilə məşğul olur. Valideynlər planlaşdırılmış müayinələrdə iştirak etməli və həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl etməlidirlər. Siz həmçinin qeyd olunan simptomlar barədə məlumat verməlisiniz.

Yaşla mülayim forma xəstəliklər keçə bilər - uşaqlar tez-tez böhran dövrlərini "böyüdürlər".

Uşaq varsa təhlükəli xəstəlik, onun həyatı üçün təhlükə olan həkim təyin edə bilər dərman müalicəsi və ya hətta cərrahiyyə tövsiyə edin.

Bir çox ürək əməliyyatları uşaqlıqda yetkinlik dövründən daha asan tolere edilir. Ancaq bu cür tədbirləri görmək üçün əməliyyatın fayda verəcəyinə və kiçik xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdıracağına əmin olmaq lazımdır.

Ürək xırıltılarının (daha doğrusu, onları təhrik edən səbəblərin) müalicəsində görülən tədbirlərdən biri də profilaktikadır. Profilaktik təsirlər arasında gündəlik rejimə riayət etmək olar, yaxşı qidalanma, mümkün fiziki fəaliyyət, emosional yüklənmənin olmaması.

“Oğluma ürək bulanması diaqnozu qoyuldu. Həkim EKQ çəkdi, amma heç bir müalicə təyin etmədi. Bunun mənası nədi? Bəlkə nəsə etmək lazımdır? Körpənin 5 aylıqdır.

“Həkim heç bir müalicə təyin etməyib, çünki buna ehtiyac yoxdur. Ürək xırıltısı ürək xəstəliyindən qaynaqlanmadıqda həyəcan üçün səbəb deyil. Göründüyü kimi, uşağınızda bu simptom təhlükəli deyil və zamanla keçə bilər. Bu vəziyyətdə kardioloqa yalnız uşağın inkişafını müşahidə etmək lazımdır. Sadəcə olaraq planlaşdırılmış müayinələrinizi qaçırmayın və əsəbi olmayın”.

ilə təmasda

Bu gün yeni doğulmuş körpənin ürəyində mırıltılar o qədər də nadir hal deyil. Hamiləlik normal olsa belə, doğuş fəsadsız keçdi, ana üçün istirahət etmək hələ tezdir. Uşaq dünyaya gələn kimi doğum evində müxtəlif patologiyalara görə diqqətlə müayinə olunur. Doğum evlərində körpələrin ümumi müayinəsi neonatoloqlar tərəfindən aparılır. Fonendoskopun köməyi ilə uşağı dinləyir, ürək ritmlərini dinləyirlər. Tibb dilində bu prosedur auskultasiya adlanır.

Uşaqda kənar səslər varsa (xışıltı, üfürmə və s.), Bu, boşalmanı təxirə salmaq və körpəni təyin etmək üçün bir səbəbdir. əlavə müayinələr. Hər hansı bir ananın doğuşun ikinci və ya üçüncü günündə bunu eşitməsi qorxudur. Naməlum qorxudur, körpənin sağlamlığı üçün qorxu var.

Bu nədir? Onların səbəbi nədir? Onlar həmişə uzun və deməkdir ciddi müalicə yeni doğulmuşlar?

Ürək xırıltısı nədir?

Məktəb anatomiyası kursundan hər kəs ürəyin əzələ orqanı olduğunu yaxşı bilir. Dörd kameradan ibarətdir: iki atria və eyni sayda ventrikül. Sol atrium sol mədəcikdən ayrılır mitral qapaq Sağ mədəcik sağ atriumdan triküspid qapaqla ayrılır. Böyük qan damarları ventriküllərdən ayrılır: soldan - aorta, sağdan - ağciyər arteriyası.

Neonatoloqların yeni doğulmuş uşağı müayinə edərkən təhlil etdikləri səsləri müəyyən edən ürəyin quruluşudur.

Ürəyin işi iki fazanın daimi dəyişməsidir: diastol (rahatlama) və sistol (daralma). Ürək işləyir, tonlar var - səslər. Ürək döyünəndə eşidilir. Normalda iki ton olmalıdır: birincisi - atriumlar arasındakı klapanlar bağlanır, ikincisi - ürəyin mədəcikləri ilə qan damarları arasındakı klapanlar bağlanır. Əgər tonların səsi və ya onların müddəti olması lazım olduğu kimi deyilsə və ya bu səslərdən başqa başqa bir şey eşidilirsə, həkim üçün bu, mümkün sapma siqnalıdır.

Körpədə ürək mırıltısının mümkün səbəbləri

Tibbdə yeni doğulmuş körpənin bütün ürək mırıltıları bir neçə qrupa bölünmüş ola bilər. Səslər fərqlənir:

  • anadangəlmə;
  • əldə edilmiş;
  • funksional;
  • patoloji.

Ürəkdə anadangəlmə anomaliyalar adətən doğum zamanı və ya həyatın ilk aylarında aşkar edilir. Onlar müxtəlif əlaqəli ola bilər Hamilə qadının bütün müayinələri tez-tez olur yaxşı nəticələr, uşaq doğulanda isə onda ciddi patologiyalar aşkarlanır. Bu o deməkdir ki, orqanın intrauterin inkişafının bəzi mərhələsində bir şey səhv getdi. Hər hansı bir ana xəbərdar edilməlidir: körpənin siyanotik dərisi, nəfəs darlığı, sürətli ürək döyüntüsü.

Qazanılmış mırıltılar körpə doğulduqdan bir neçə gün və ya ay sonra görünür. Onlar üçün də səbəblər var: səs-küy keçmiş xəstəliklərin (kəskin respirator infeksiyalar, qrip, revmatizm) nəticəsi ola bilər. Məsələn, uşaqda revmatizm səbəbiylə ürək qapaqları iltihablana bilər. Onlar öz funksiyalarını effektiv şəkildə yerinə yetirməyi dayandırırlar, ürəyin işində sapma görünür.

Digər iki qrup səs-küy (patoloji və funksional) xəstəliyin perspektivini müəyyənləşdirir. Həkim funksional səs-küydən danışırsa, üzülməməlisiniz. Uşaq inkişaf etdikcə bu səslər yox olur. Səs-küy patoloji olaraq tanınırsa, həkim əlavə müalicə taktikasını təyin edəcək.

Patent foramen ovale nədir?

Statistika Son illərdə patent foramen ovale diaqnozu qoyulan uşaqların sayının artdığını göstərir. Bu diaqnozla doğuşdan ürək xırıltıları eşidilir.

Bu səslər funksional xarakter daşıyır, belə ki xüsusi müalicə tələb etmirlər.

Bu oval pəncərə nədir? Hələ doğulmamış bir uşaqda, atriya arasında bir klapan ilə təchiz edilmiş bir pəncərə var. Normalda bu pəncərə doğum zamanı bağlanmalıdır. Ancaq bu həmişə baş vermir. Bir çox uşaqlarda onun bağlanması yalnız həyatın ilk ilində, bəzilərində - ikincisində müşahidə olunur. Bu pəncərənin daha uzun müddət böyümədiyi hallar var. Həkimlər bunu kiçik ürək anomaliyası adlandırırlar. Bağlanmamış bir pəncərə ürəyin işinə heç bir patoloji təsir göstərmir. Gələcəkdə uşaq yalnız müəyyən idman növlərində əks göstəriş ola bilər.

Ürək xırıltıları və aksesuar akkordu

Yenidoğanın ürəyində bir səs-küy başqa bir səbəbdən də eşidilə bilər - əlavə bir akkordun (yalan akkordun) olması. Akkord nədir və bu terminin ürəklə nə əlaqəsi var?

Falshchord ürəyin sol mədəciyinin əks divarlarını birləşdirən lifli və ya əzələli kordondur. Bu cür əlavə akkordlar və onların mədəcikdəki yerləri nə qədər "uğursuz" olarsa, uşaqda səs-küy daha sıx eşidiləcəkdir. Əlavə akkordlar funksional anomaliyalara da aiddir. Uşaq inkişaf etdikcə mədəcik ölçüsü artır, akkord yerini dəyişir və artıq qan yolunda maneə deyil. Buna görə də, tez-tez diaqnoz qoyulan yalançı akkord sonradan uşaqdan çıxarılır.

Açıq foramen ovale və yalançı akkordlar səbəblərdən yalnız ikisidir. Səslər, məsələn, ürək klapanlarının əyilməsi səbəbindən görünə bilər.

Hər halda, bədənin əsas nasosunda səs-küyə səbəb olan anomaliya və ya patologiyanın şiddəti yalnız bir həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir.

Hansı testlər aparılmalı olacaq

Doğum evində və ya artıq klinikada pediatra planlaşdırılan səfər zamanı körpədə ürək sızıltıları varsa, həkim hamiləliyin necə keçdiyini, doğuşun necə keçdiyini, olub olmadığını öyrənəcək. ürək xəstəlikləri valideynlərin uşağı olub-olmaması pis vərdişlər. Bu məlumat həkimə ürək xəstəliyi ehtimalını qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir.

Kiçik xəstə EKQ və exokardioqrafiyaya göndəriləcək.

Elektrokardioqram ürəyin işini öyrənmək üçün çox sadə, lakin çox məlumatlandırıcı bir üsuldur. Prosedur zamanı istifadə olunan elektrokardioqraf ürəyin elektrik impulslarını qeyd edir. Tədqiqatın nəticəsi kardioqram adlanan qrafik təsvir olacaq.

Bu müayinə çox tez həyata keçirilir. Əsas odur ki, körpənin bədənində elektrodları uğurla düzəltməkdir. EKQ ürəyin işində bu cür anormallıqları müəyyən etməyə imkan verir, məsələn:

  • ürəyin müxtəlif hissələrinin inkişafında anomaliyalar;
  • ürək aritmiyaları və digərləri.

EchoCG - exokardioqrafiya (ultrasəs kardioqrafiya) - ürək mırıltıları üçün zəruri olan başqa bir müayinə. Prosedura çox vaxt tələb etmir (adətən onu həyata keçirmək üçün yarım saat kifayətdir), texnika baxımından çox sadədir və diaqnostika üçün müntəzəm olaraq istifadə edilə bilər. EchoCG ürəyin demək olar ki, bütün funksiyalarını və parametrlərini qiymətləndirməyə imkan verir:

  • orqanın xarici qabığı (perikard);
  • klapanların və ürəyin bütün kameralarının səmərəliliyi;
  • ventriküllərin və atriyaların büzülmə qabiliyyəti, onlarda qan təzyiqi;
  • qanın ürəkdən düzgün istiqamətdə və düzgün sürətlə keçib-keçmədiyini;
  • arteriya və aortanın normal şəkildə əmələ gəlib-işləmədiyini.

exokardioqrafiya çox aşkar və mühüm müayinə yenidoğanda ürək mırıltısı aşkar edildikdə. Onlara etinasız yanaşmaq olmaz.

Bütün müayinələrin nəticələri ilə ziyarət etmək lazım gələcək uşaq kardioloqu. Bu nə qədər tez edilərsə, körpənin sağlamlığı üçün bir o qədər yaxşıdır.

Xəstəxanada olan uşağın ürəyində səs-küy varsa, ana narahat olmamalıdır. Çox erkən baş verməsi yaxşıdır.

Uşağı vaxtaşırı bir kardioloqa göstərmək və həkimin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək vacibdir. Körpə şəndirsə, yaxşı yatırsa, yeyir, inkişaf edirsə, çaxnaşma üçün ciddi bir səbəb yoxdur. Əksər hallarda onlar funksional xarakter daşıyır və uşaq böyüdükcə və inkişaf etdikcə onlar yox olacaq. Uşağın gündəlik iş rejimini düzgün təşkil etmək, onu fiziki və emosional cəhətdən həddən artıq yükləməmək, onun pəhrizini hər şeylə təmin etmək vacibdir. əsas vitaminlər və iz elementləri, qarşısının alınması ilə məşğul olmaq yoluxucu xəstəliklərürəyə ağırlaşmalar verə bilər.

Ən pis qorxular təsdiqlənsə və uşağın ciddi bir qorxusu olsa belə, imtina etməməlisiniz.

Təbabətin indiki inkişaf səviyyəsi ilə həkimlər ən kiçik xəstələr üçün belə ən mürəkkəb əməliyyatları yerinə yetirməyi öyrəniblər.

Yenidoğanın cəsədi böyüklərdən fərqlidir. Bu, amniotik mayedəki həyatdan özünü təmin etməyə keçid vəziyyətidir. Yenidoğanın ilk nəfəsi təbiətin əsl möcüzəsidir, körpənin sistemlərində və orqanlarında bir çox dəyişikliklər baş verir, ona yeni və naməlum mühitdə sağ qalmağa imkan verir.

Ən əhəmiyyətli dəyişikliklər qan dövranı sistemində baş verir. Əvvəllər o, yalnız hüceyrələr və toxumalar vasitəsilə "hazır" qida və oksigeni daşımaq üçün işləyirdisə, indi bütün bunları özü "çıxarır". mədə-bağırsaq traktının və ağciyərlər. Təbiət, hətta ana bətnində belə bu funksiyaları təmin edə bilən qan dövranının normal dairələrini qoyur. Eyni yerdə o, qan dövranı sistemini aldatmağa imkan verəcək, bunun sayəsində "yuxu" rejimində işləyir.

Bu hiylələrin əksəriyyəti nəfəs alma qabiliyyəti ilə (və embrion vəziyyətində, qeyri-mümkünlüklə) bağlıdır. Ürək bədənin əsas qan pompasıdır, qanı kiçik və qandan keçirən bu orqandır böyük dairə Dövriyyə. Kiçik dairə bəzi yenidən qurulmalarla istisna olunur - ağciyərlər hələ işləmir. İlk nəfəslə bu fəndlər lazım olmağı dayandırır, ürək və ağciyərlər "böyüklər" rejimində işləməyə başlayır.

Bəzi yenidoğulmuşlarda bu dərhal, digərlərində isə daha sonra baş verir. Ancaq böyüklər üçün normal olan ürəyin işindəki hər hansı bir uyğunsuzluq, həkimin auskultasiya (dinləmə) zamanı eşidə biləcəyi səslərlə müşayiət olunur.

Bu səslər nədir, təhlükəlidirmi, nədən danışırlar? müxtəlif hallar? Əgər bu patolojidirsə, onu necə müalicə etmək olar? Gəlin hər şeyi qaydasında həll edək.

Kardioloqlar yeni doğulmuş körpənin ürəyinin auskultasiyası zamanı eşidilən bütün növ kənar səsləri şərti olaraq üç kateqoriyaya bölürlər:

  • funksional səs-küy. Bu səslər var fizioloji xüsusiyyətləri yenidoğanın ürəyinin quruluşu. Körpənin açıq oval pəncərəsi var, iki prezident olduğunu bildirir. Bu, qanın "yuxuda olan" ağciyərlərdən yan keçməsinə imkan verir. Eyni məqsədlə Botal kanalı açıldı - aorta və ağciyər gövdəsini birləşdirən bir damar. Bunun üçün Arantsian kanalı da açıqdır - aşağı vena kavanı portal vena ilə birləşdirən kiçik bir damar. İlk nəfəsdən sonra bütün bu detours lazım deyil - ağciyərlər işə və qan dövranı sisteminə daxil edilir. Ancaq onlar bir anda yox ola bilməzlər. Beləliklə, onlar "səs-küy salırlar", orta hesabla 2-3 aya qədər, bəzən isə iki ilə qədər.

  • MARS. Bu planetin adı deyil, bu abbreviatura ürəyin inkişafında kiçik anomaliyalar deməkdir. Bu normal və patoloji arasında sərhəd vəziyyətidir. Bunlara açıq foramen ovale (əgər iki aydan çox açıqdırsa), atrial septal anevrizma, Eustachian qapaq genişlənməsi, mitral və/və ya triküspid qapağın prolapsası, əlavə mədəcik yolları, aorta və/və ya ağciyər gövdəsinin anormal diametrləri daxildir. Adətən, bu cür dəyişikliklər heç bir şəkildə hemodinamikaya (qan dövranına) təsir etmir və yenidoğanın sağlamlığına və inkişafına təsir göstərmir.

  • Patoloji. Bu səslər normadan kənara çıxma - həm anadangəlmə, həm də qazanılan müxtəlif ürək qüsurlarından yaranır. Bu problem yeni doğulmuşların 1% -ində baş verir, bəzi hallarda hətta ikinci və ya diaqnoz qoyulur. Və bu səs-küylər onsuz da bəzən müalicə tələb edir cərrahi müdaxilə.

Yenidoğulmuşlarda ürək xırıltılarının səbəbləri

Əgər danışırıq fizioloji səs effektləri haqqında və ya MARS haqqında, səbəblər yenidoğanın bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindədir. Fakt budur ki, dölün normal hemodinamikasını və ağciyərlərin dövranından kənarda qalmasını təmin edən ürəkdəki bütün uyğunlaşan "binalar" hamiləliyin demək olar ki, bütün 9 ayı ərzində mövcuddur - ürək, ürəyin formalaşmasının ən başlanğıcında görünür. embrion.

Bir çox amillərdən asılı olaraq, bir insan üçün ilk nəfəslə sanki yox olurlar. maksimum - həyatın 28 gününə qədər, yəni yalnız neonatal dövrdə. Digər uşaqlarda, yalnız onların sayəsində fərdi xüsusiyyətlər, proses ləngiyir. Məsələn, açıq diaqnoz oval pəncərə 5 yaşa qədər uşağı müşayiət edə bilər. Və körpənin müalicəyə ehtiyacı olmayacaq, sadəcə onu mütəmadi olaraq kardioloqa göstərmək lazımdır. Beş yaşına qədər isə öz-özünə böyüyəcək. Və bunların hamısı fizioloji normanın variantlarıdır.

Başqa bir şey nə vaxtsa patoloji proses. Onun çox konkret səbəbləri var:

  • genetik xəstəliklər və sindromlar (Down, Patau, Edwards və s.);
  • kimi amillərin anaya təsiri kimyəvi maddələr, dərmanlar, hamiləlik zamanı radiasiya;
  • viral və bakterial infeksiyalar hamiləlik zamanı ana tərəfindən köçürülmüş;
  • hamilə qadında güclü;
  • konsepsiyadan əvvəl və sonra valideynlərin pis vərdişləri (siqaret, alkoqol, narkotik);
  • doğuş prosesinin bəzi patologiyaları.

Çox vaxt yenidoğulmuşların ürəyindəki patoloji səs-küy, valideynlərinin olub olmadığı sualı ilə vaxtında narahat olmayan uşaqlarda qeyd olunur. Bu vəziyyətdə ananın cəsədi tam hüquqlu bir körpəni sadəcə "böyüdə" bilmədi və atanın cəsədi bunun üçün kifayət qədər yüksək keyfiyyətli genetik material təmin etmədi.

Hansı müayinələr lazımdır

Edilənlər bitdi, vaxtı geri qaytara bilməzsən. Bəli və həmişə yeni doğulmuş bir uşağın qəlbindəki səs-küy gənc bir ailənin həyatında belə bir dəhşətli hadisə deyil. İndi önəmli olan nə baş verdiyi və kimin günahkar olması deyil. İndi bu səs-küylərin nə olduğunu başa düşmək, onların xarakterini müəyyən etmək vacibdir.

Pediatrın ürəyin auskultasiyası zamanı eşitdiyi hər hansı kənar səs-küyün xarakterini müəyyən etmək üçün bir kardioloqa baş çəkmək lazımdır. Artıq bu mütəxəssis sizi bir sıra tədqiqatlara yönəldə bilər:

  • EKQürək döyüntüləri arasında səs-küyün mövcudluğunu təsdiqləmək üçün istifadə olunur;
  • qan testi hemodinamikanın vəziyyətini anlamağa kömək edir, bu da müəyyən patologiyalar altında çox lazımsız ola bilər;
  • ultrasəsürək, əsas qan pompasının strukturunda neoplazmaları və ya əlavə "deşikləri" görməyə kömək edəcək;
  • exokardioqrafiya Doppler tədqiqatı ilə ürəyin görüntüsünü iki proyeksiyada əldə etməyə, həmçinin bütün dəliklərin və klapanların vaxtında açılmasına və bağlanmasına imkan verəcəkdir.

Hamısının nəticələrinə görə zəruri tədqiqat kardioloq diaqnoz qoyur və müvafiq müalicəni təyin edir (əlbəttə ki, zəruri hallarda).

Ürək küylərinin müalicəsi

Səslər funksionaldırsa (yəni fizioloji, daxilində icazə verilən normalar) və ya kiçik ürək anomaliyalarından danışırıqsa, belə bir müalicə yoxdur. Mütəxəssislər təbiətin bizdən daha ağıllı olduğuna, orqanizmin və onun kompensasiyaedici (adaptiv) mexanizmlərinin bu halda hər hansı həkim və cərrahdan daha yaxşı işlədiyinə inanırlar. Və onlar tamamilə haqlıdırlar - əgər anomaliya əhəmiyyətsizdirsə, ürək-damar sistemiçatışmayan şeyi kompensasiya etmək üçün bir yol tapacaq.

Eyni zamanda, uşaq tamamilə sağlam və dolğun böyüyəcək, cüzi bir sapmanın olması onun həyatına, fəaliyyətinə təsir göstərməyəcək və peşə seçiminə heç bir məhdudiyyət qoymayacaqdır. Uşaq hətta istənilən idmanla məşğul ola bilər.

Səs-küyün səbəbi kimi bir patoloji diaqnoz qoyularsa, uşaq mütləq müalicə edilməlidir. Və müalicə üsulu yalnız diaqnozdan deyil, həm də yenidoğanın bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır. Hər şeydən əvvəl, yeni doğulmuş körpə dinamikada patologiyanın vəziyyətini müşahidə edən bir kardioloqla qeydiyyata alınır. Müəyyən sapmalarla kardioloji preparatlar istifadə olunur. Ancaq bəzi hallarda bu lazımdır cərrahi müdaxilə mövcud vəziyyətə.

Ən çətini etməkdir zəruri əməliyyat yeni doğulmuş körpə vəziyyətində. O, olduqca balacadır. Buna görə də, bir sıra səbəblərə görə belə bir həyati hadisə təxirə salına bilər:

  • əgər onlar baş veribsə və körpə vaxtından əvvəl və ya sadəcə az çəki ilə doğulubsa;
  • qüsurun mürəkkəbliyindən və əməliyyat olmadan yaşamaq qabiliyyətindən asılı olaraq (bəzən uşaq birbaşa doğum otağından əməliyyata göndərilir, bəzən vəziyyətlər bir neçə həftə, hətta aylar gözləməyə imkan verir);
  • varsa müşayiət olunan xəstəliklər (intrauterin infeksiya, Rh konflikti, digər malformasiyalar, pnevmoniya), bu əməliyyatın normal nəticəsi şansını azaldır, buna görə də əvvəlcə sabitləşirlər. ümumi dövlət yeni doğulmuş;
  • məsələnin texniki hissəsi (avadanlıq, ürək cərrahının ixtisasları) sizin xüsusi probleminizi həll etmək üçün tələb olunan minimuma cavab vermirsə.

Bütün bunları indiki vəziyyətdə nəzərə almaq və anlamaq vacibdir. Bu rəqəm qiymətləndirilməlidir mümkün risklər və bu və ya digər manipulyasiyaya razılıq verən və ya ondan imtina edən proqnozlar.

Xəstəliklər üçün proqnoz

Bu günə qədər ümumiyyətlə tibb, xüsusən də ürək cərrahiyyəsi ilə kardiologiya böyük bir irəliləyiş əldə etdi. İndi hətta 5-10 il əvvəl ölüm hökmü sayılan o işlər də əməliyyat olunur. Uşaqlar reabilitasiyadan keçir və axına qoşulurlar normal həyat. Ancaq hər hansı bir müalicənin müvəffəqiyyəti bir sıra amillərdən asılıdır:

  • Vaxtında diaqnoz. Yenidoğanın ürəyinin inkişafında nə qədər erkən sapmalar aşkar edilərsə, uşağı saxlamaq taktikasını bir o qədər dəqiq planlaşdırmaq mümkündür və patoloji səs-küylərin tamamilə aradan qaldırılması və uşağın tam bir həyat sürməsi ehtimalı daha yüksəkdir. .
  • Dəqiq diaqnoz. Yenidoğulmuşlarda ürək səs-küyünün səbəbi nə qədər dəqiq müəyyən edilsə, həm terapiya, həm də cərrahiyyə bir o qədər təsirli olacaqdır.
  • Tədqiqat tezliyi. Kardioloqa vaxtında baş çəkmək, dinamikada şəkli qiymətləndirməyə və lazım olduqda terapiyanı tənzimləməyə imkan verəcəkdir.
  • Valideynlərin şüuru."Ürək" problemləri ölümcül deyil, kifayət qədər mürəkkəbdir. Onları uşağın xeyrinə həll etmək üçün vaxtında həkimə müraciət etmək lazımdır. Tədqiqat, terapiya və mümkün cərrahi prosedurları laqeyd etməmək vacibdir.

Patoloji çox ciddi deyilsə və bir sıra digər anormalliklərlə əlaqəli deyilsə, uşaq üçün heç bir nəticə vermədən aradan qaldırıla bilər. Əgər problem ciddidirsə və bir neçə əməliyyat da daxil olmaqla uzun, çoxmərhələli düzəliş tələb edirsə, bu, başqa söhbətdir. Bu uşaqlar adətən əlil olacaq və gələcəkdə onların həyat keyfiyyəti məhdud olacaq.

Ən azı, onlar peşəkar idmançı və astronavt olmayacaqlar. Siqaret çəkmək və içmək, qəhvə içmək də nəticə verməyəcək. Amma xoşbəxtlik bunda deyil, hər şeydə belə balacalar cəmiyyətin tam hüquqlu üzvü olurlar.

Yenidoğanın ürək qüsurları ciddi ilə əlaqələndirilirsə genetik sindromlar və ya digər qüsurlarla birləşdikdə vəziyyət daha acınacaqlıdır. Bu cür patologiyalar hələ də sağalmazdır. Əksər xəstələr ömürlərinin sonuna qədər əlil olaraq qalır, bəzi hallarda hətta körpəlikdə belə olur. Və burada hətta yüksək ixtisaslı ürək cərrahı da heç olmasa bir şey edə bilmir.

Körpələrdə ürək döyüntüləri - video

Bu video yeni doğulmuş bir körpədə ürək səsinin nə olduğunu, bu kənar səslərin səbəblərini, nə demək olduğunu və belə bir patoloji üçün hansı əlavə müayinələrin tələb oluna biləcəyini ətraflı təsvir edir.

Yeni doğulmuş körpənin ürəyindəki mırıltılar hələ də valideynlər və pediatrlar üçün sirr olaraq qalır. Bəzən onlar təhlükəli deyil və yaşla öz-özünə yox olurlar. Bəzən bunlar kiçik inkişaf anomaliyalarıdır. Bu vəziyyətdə, onlar müşayiət edə bilərlər Cırtdan sağlamlığına və rifahına təsir etmədən həyatı boyu. Ancaq bəzən bunlar ürək qüsurları adlanan ciddi patologiyalardır. Və bu vəziyyətdə kömək üçün vaxtında mütəxəssislərə müraciət etmək vacibdir.

Körpənizin ürəyində səs-küy varmı? Bu kənar səslərin meydana gəlməsinə nə səbəb oldu ürək döyüntüsü? Problemi necə həll etdiniz? Təcrübənizi şərhlərdə paylaşın, bu, yeni doğulmuş körpəsinin ürəyindəki səs-küy haqqında ilk dəfə öyrənən valideynlərə kömək edəcəkdir. Sağlam uşaqlar və normal ürək döyüntüsü!

Körpənin ürək mırıltıları həmişə demək deyil ciddi probleməsas insan orqanı ilə. Yalnız bir mütəxəssis ana və atanın narahat olub olmadığını müəyyən edə bilər. Uşağın ürək mırıltısını dinlədikdən sonra pediatr valideynlərə məlumat verəcək və aparılmasını təklif edəcəkdir əlavə tədqiqat Problemlər. İcmalımızda ürək xırıltılarının səbəbləri və nəticələri haqqında geniş məlumat topladıq.

Uşağın ürəyində səs-küyün səbəbini yalnız bir mütəxəssis müəyyən edə bilər

Ürək xırıltıları nəyi ifadə edə bilər?

Tibbi statistika göstərir ki, yeni doğulmuş körpənin ürəyində əlavə tonlar müayinədən keçən hər üçüncü körpədə olur. Onlar nədirlər? Qan miokardın nahiyəsindən keçdikdə və vazokonstriksiya və ya digər anomaliya ilə qarşılaşdıqda, səs titrəmələri yaranır. Həkim onları ürək döyüntüləri arasında yeni doğulmuş uşaqda eşidir. Səslər üç kateqoriyaya bölünür: patoloji, qazanılmış və funksional, başqa cür "məsum səslər" adlanır.

Patoloji və ya anadangəlmə səslər uşağın doğulduğu andan diaqnoz qoyulur. Problemin görünüşü hamiləlik dövründə miyokardın inkişaf etməməsi ilə əlaqələndirilir. Özlüyündə səslər ürəyin işinə təsiri qədər təhlükəli deyil. Uşaqlarda qazanılmış səslər daha gec yaşlarda aşkar edilə bilər - məsələn, 2 yaşında onlar infeksiya və ya revmatizm hücumu ilə əlaqələndirilə bilər.

Funksional səs-küylər səbəb olmadığı üçün "məsum səslər" adlanır patoloji amillər və ya xəstəlik. Sağlamlıq üçün təhlükəli deyillər, bədənin inkişafı ilə müstəqil və təhlükəsiz şəkildə tərk edirlər.

Pediatrlar qeyd edirlər ki, "məsum səs-küy" uşağın intensiv böyüməsi zamanı formalaşır və müxtəlif dövrlərə düşür: 1-ci aydan bir ilədək, 4-7 yaşda, 11-12 və 15 yaşa qədər. Ürək dövrünün fazalarına görə sistolik və diastolik olaraq bölünürlər.

  • Sistolik küy Mədəcik büzüldükdə və qanı ondan anormal şəkildə daralmış bir açılışa itələdikdə əmələ gəlir. Orqanın yuxarı hissəsində eşidilir, üzvi və funksional bölünür. Üzvi sistolik tonlar kəskin səslənir, ürəkdən kənar bir dalğada gedir, skapulaya verilir. Funksional sistolik səslər daha yumşaq, boğuq, hətta eşidilir. Sistolik küy interventrikulyar və interatrial septumun septal və ya qapaq anomaliyaları ilə təhrik edilir.
  • diastolik küy qan mədəcikə daxil olduqda eşidilir. Pediatr diaqnozda səs-küyün xarakterini göstərir, onların mərhələlərə bölünməsinə diqqət yetirir. Onlar miksoma, nisbi stenoz və triküspid qapağın stenozunda rast gəlinir. Doğuş qüsurunu göstərə bilər, daha az tez-tez - ağciyər hipertenziyası. Erkən, gec və orta olaraq təsnif edilir.


Diastolik səs-küy ürək qüsurunu göstərə bilər - ciddi anadangəlmə xəstəlik

Niyə ürək xırıltıları yaranır?

Hörmətli oxucu!

Bu məqalə suallarınızı həll etməyin tipik yollarından bəhs edir, lakin hər bir hal unikaldır! Xüsusi probleminizi necə həll edəcəyinizi bilmək istəyirsinizsə - sualınızı verin. Sürətli və pulsuzdur!

Uşaqlarda patoloji tonların problemini öyrənərək, kardioloqlar uğursuzluğun niyə baş verdiyini izah edən bir neçə növ anomaliya aşkar etdilər. Uzun təhsil tərtib etməyə icazə verilir tam siyahıürək klapanlarının, ürək əzələlərinin, ağızların anomaliyalarını ehtiva edən dəyişikliklər. Anomaliyalar, öz növbəsində, müxtəlif lokalizasiyalarla təmsil olunur:

  • ürək qapaqlarının anomaliyaları: ağciyər arteriyasının, triküspid qapağın, aorta və mitralın, triküspid qapaq çatışmazlığı və aorta və ya mitral çatışmazlığı(əks qan axını);
  • interkameral septumda və patent kanalının arteriozunda qüsurlar səbəbindən anormal bir açılış meydana gəlir;
  • ürək əzələsinin anomaliyası anadangəlmə qüsurla və qazanılmış səbəblərdən (yüksək) əmələ gəlir. qan təzyiqi, miokard infarktı, ürək çatışmazlığı).

Ancaq yalnız anomaliyalar xəstəliyin bütün səbəblərinin siyahısını bitirmir. Aşağıdakı xəstəliklər ümumi günahkarlardır:

  • seqmental təbiətin aorta lümeninin daralması ilə əlaqəli konjenital malformasiya (koarktasiya);
  • irsi olaraq formalaşan əlavə akkord;
  • şöbələrin hipoplaziyası (tez-tez solda);
  • endokardit;
  • ürək miksoması ( xoşxassəli şişürəyin yumşaq toxumaları, nadir hallarda diaqnoz qoyulur);
  • Fallot tetradı.

Qan axınının sürəti pozulduqda, hemodinamikada da səslər eşidilir. Bununla belə, bütün bu amillər səs-küy effektləri yaradan qan axınının pozulması ilə əlaqələndirilir. Kardioloqlar bu səs hadisələrini lokalizasiya, xarakter və mənşəyinə görə təsnif edirlər. Ürək mırıltıları şəklində sapmalara təsiri və yaş xüsusiyyətləri uşağın bədəni.

Yaş ürək mırıltılarının yaranmasına necə təsir edir?

Valideynlərin hər birində bunu bilməsi vacibdir uşaqlıq xoşagəlməz bir hadisə ilə qarşılaşma ehtimalı var. İnkişafın bir neçə mərhələsindən keçərək, körpənin ürək-damar sistemi dəyişir, yetkin bir orqanizmin inkişaf səviyyəsinə çatmağa çalışır. Proses təbiidir, lakin bəzən uzunluğun artması faktı ilə qarşılaşır qan damarları və ürəyin həcmi uşağın bədəninin ümumi böyüməsi ilə üst-üstə düşmür. Bədənin böyüməsinin ürək-damar sisteminin inkişafı gözlənildiyi zaman eyni mənzərə ortaya çıxır. Müəyyən yaşda uşağın ürəyində nə baş verir?

Neonatal dövr

Yenidoğanı müayinə edərkən, bir neonatoloq səs-küyləri mütləq dinləyəcəkdir. Onların asan təzahürü bütün uşaqlar üçün xarakterikdir və bu, yenidən qurulma ilə əlaqələndirilir qan dövranı sistemi uşaq. Aorta və arasında fetal birbaşa qan axını ağciyər arteriyası bitir. əsas vəzifə mütəxəssis - eşitilən problemi düzgün tanımaq və qüsuru vaxtında müəyyən etmək. Statistikaya görə, körpələrin təxminən 1,5%-i anadangəlmə qüsurla doğulur.



Anadangəlmə qüsurları istisna etmək üçün ürəyin auskultasiyası, o cümlədən yeni doğulmuş uşaq üçün göstərilir.

1-12 ay

Doğum evində uşağın müayinəsi neonatoloqun həyəcanına səbəb olmadıqda, pediatr bir aydan sonra səs-küyü dinləyə bilər. Oxşar problem sonra bir aylıq, doğum sapmalarının getməsi lazım olduqda, nəticələnir ciddi diaqnoz 5-6 ayda. Bir yaşlı körpədə və ya ilk il ərzində qeyd olunan dərinin siyanozu, nəfəs darlığı, inkişafın ləngiməsi ürək xəstəliyini göstərir. Yuxarıda təsvir olunan simptomları olmayan səslər funksional olaraq təsnif edilir, uşağın böyüməsi ilə yox olur.

1-2 il

1 yaşındakı uşaqlar üçün ürək xəstəliklərini müəyyən etməyə yönəlmiş universal müntəzəm müayinə aparılır. Bu zaman aşkar edilən əlavə tonlar uşağın artan narahatlığı və ya səbəb ola bilər sürətli artım. Ola bilsin ki, həkim əvvəllər pozuntuya əhəmiyyət vermirdi. Bir qayda olaraq, bu yaşda aşkar edilən səs-küylərin 95% -i təhlükəsiz funksional tipə aiddir, çünki qüsur çox əvvəllər böyük dəqiqliklə diaqnoz qoyulur.

2-3 il

Hər 3-cü körpənin ürək uğultularına görə kardioloq tərəfindən müşahidə edildiyi dövr. Qəfil əlavə tonları müayinə ilə bağlı amillərlə izah etmək olar. Müayinədən əvvəl uşaq çox qaçdı və ya hərarəti bir az yüksəldi və ya həkimə getməzdən əvvəl narahat və çox narahat idi.



Əgər uşaq müayinədən əvvəl aktiv şəkildə qaçırsa və ya oynayırsa, bu nəticələrə təsir edə bilər.

5-7 il

5-7 yaşlı məktəbəqədər uşaqlarda səs-küylər kardioloqlar tərəfindən xoş xasiyyətli, xüsusi narahatlıq doğurmayan, onlara işarə edən səslər kimi təsnif edilir. xarici təbiət. Bərk fiziki fəaliyyət, narahatlıq, qızdırma, hipertiroidizm ürəkdə belə təzahürlərə səbəb ola bilər. Valideynlər ortadan qaldırsalar mənfi amillərövladının həyatından yox olur və patoloji tonlar.

10-12 yaş

Yeniyetməlik 10-12 yaş və yetkinliyin başlanğıcı, əvvəllər görünməsə də, kiçik funksional tonlarla qeyd olunur. Genişlik və uzunluqda gəmilərin böyüməsi var, lakin qeyri-bərabər gedir.

Həkimlər qeyd edirlər ki, yaşa bağlı tonlar xəstənin sağlamlığı üçün təhlükəli deyil - müəyyən yaş həddini keçərək simptomlar heç bir nəticə vermədən yox olur. Valideynlərin narahat olması lazım deyil.

Patoloji tonlara necə diaqnoz qoyulur?

Diaqnostika tələb edir dərin araşdırma belə ki, həkim mənfi amilləri istisna edə və ya dəqiq müəyyən edə bilsin. Xəstəliyin düzgün müəyyən edilmiş günahkarları mütəxəssisə kiçik bir xəstə üçün tam və səlahiyyətli bir müalicə planı tərtib etməyə imkan verir. Kardioloq tərəfindən müayinə üçün ilkin göndəriş pediatr tərəfindən verilir. Diaqnostik üsullar daxildir:

  1. Dinləyirəm.
  2. EKQ (elektrokardioqramma).
  3. Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası.
  4. Səs-küyün səbəbini böyük dəqiqliklə müəyyən etməyə imkan verən ürəyin üçölçülü görüntüsünü verən exokardioqramma. Bundan əlavə, həkim kameralarda təzyiqi və qan axınının sürətini təyin edə bilər.
  5. Orqan ultrasəsi.
  6. X-şüaları üçün xüsusi bir maddənin tətbiqi (angiokardioqrafiya). Bir sıra şəkillər çəkilir.
  7. Kateterizasiya ürəyin strukturlarını və orqana qan tədarükünü öyrənmək məqsədi daşıyır.
  8. Ürək funksiyasına təsir edən xəstəlikləri müəyyən etmək üçün qan testi.


Patoloji diaqnozu üçün qan testləri tələb oluna bilər.

X-ray və EKQ funksional tonları müəyyən etməyə imkan vermir, buna görə mütəxəssislər ürəyin ultrasəsinə müraciət edirlər. Valideynlər üçün kiçik bir xəstənin bir həkim tərəfindən müşahidə edilməsini təmin etmək vacibdir. Xəstənin belə bir idarə edilməsi ilə həkim xəstəliyin tam mənzərəsini görə biləcək, baş verən dəyişiklikləri düzəldə biləcək; vaxtında, lazım gələrsə, müalicə taktikasını dəyişdirin.

Səs-küyün müalicəsi üsulları

Xəstəliyin səbəbini öyrəndikdən sonra həkim müalicə planı hazırlamağa başlayır. Diaqnoz qoyarkən anadangəlmə anomaliyalar uşağın ürək əzələləri və klapanları xəstəxanaya yerləşdirilir. Bəzən xəstəyə əməliyyat lazım ola bilər.

Patoloji o qədər də ciddi deyilsə və körpənin həyatına təhlükə yaratmırsa, müalicə dərman vasitəsi ilə həyata keçirilir. Patoloji tonları əsas orqanın struktur xüsusiyyətləri ilə əlaqəli olan uşaqlar üçün əməliyyat kontrendikedir. Onlar üçün ürək əzələsini gücləndirən və dəstəkləyən dərmanlar qəbul etmək faydalıdır.

Hər hansı bir xəstəlikdən sonra formalaşan patoloji azalma tələb edir fiziki fəaliyyət. Həddindən artıq gərginlik ürəyə yükü artıra bilər, bu da ağırlaşmalara səbəb olacaqdır. Müəyyən idman və ya bədən tərbiyəsi ilə əlaqəli profilaktika ürək xəstəliklərinin qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Valideynlər hər şeyi etməyə borcludurlar ki, uşaq rəhbərlik etsin sağlam həyat tərzi həyat, üzmək, xizək sürmək, təmiz havada, meşədə, dağlarda gəzmək.

Bir çox analar tərəfindən məşhur və sevimli bir pediatrın fikrinə müraciət edək. Komarovski, ürək patologiyası mövzusunu qaldıraraq, valideynlərdən əvvəlcədən narahat olmamağı, həkimə baş çəkməyi və onun tövsiyələrini dinləmələrini xahiş edir.

Unutmayın ki, körpədə ürək uğultuları onun ciddi xəstə olduğunu bildirmir, çox vaxt bədənin sürətli böyüməsi ilə əlaqələndirilir. Pediatr, səs-küyləri dinlədikdən sonra, onların zərərsizliyinə şübhə edərsə, kardioloqa getməli və körpənin ətraflı müayinəsini aparmalısınız.

Oxşar məqalələr