Mədə-bağırsaq traktının əlavə tədqiqat üsulları. Mədənin müayinəsi

Həkimlərin fikrincə, ildə ən azı bir dəfə mədə müayinəsindən keçmək lazımdır. Mənfi simptomların inkişafı ilə müəyyən testlərdən keçmək də tələb olunur. Müxtəlif üsullar bu orqandakı patoloji problemləri müəyyən etməyə və terapiyaya vaxtında başlamağa kömək edir. Mədənin vəziyyətini öyrənmək üçün hansı testlərdən keçmək lazımdır?

Bütün orqanizmin işi mədənin işindən asılıdır. Yeməyin bütün həzm prosesləri onunla başlayır. Orqan düzgün işləmirsə və ya mədə şirəsinin yanlış konsentrasiyası müşahidə olunursa, metabolik proseslər pozulur.

Sonra xəstə müxtəlif simptomlardan əziyyət çəkməyə başlayır:

  1. qarın bölgəsində dövri ağrı. Ağrı sindromu günün istənilən vaxtında baş verir. Daha tez-tez solda qarın yuxarı hissəsində lokallaşdırılır. Onların təbiəti və intensivliyi fərqlidir: kəskin, güclü, zəif, ağrıyan, kəsici və bıçaqlı. Həkimin qəbulunda, xoşagəlməz hisslərin nə qədər əvvəl başladığını və hansı vaxtda ən çox özünü göstərdiyini aydınlaşdırmaq lazımdır;
  2. ürəkbulanma və qusma. Bu əlamətlər qaraciyər xəstəliyini, qastrit və ülseratif lezyonların inkişafını göstərir. Qusma müdafiə reaksiyası kimi çıxış edir. Bədəni zəhərli maddələrdən təmizləməyə çalışırlar. Xəstədə qara qusma varsa, bu, daxili qanaxmanı göstərir. Belə hallarda təcili yardım çağırmaq lazımdır;
  3. ürək yanması. Bir çox xəstə bu simptomu ciddi və yaxşı bir səbəblə qəbul etmir. Ürək yanması əsasən müəyyən qidaları yedikdən sonra görünür. Bu proses mədə şirəsinin mədədən özofagusa geri daxil olduğunu bildirir;
  4. disfagiya. Əsas simptomlardan biri. Belə bir patoloji ilə xəstənin burnuna nüfuz etdiyi yeməkləri udmaq çətindir. Bu, özofagusun daralmasını və mədə şirəsinin turşuluğunun artdığını göstərir;
  5. nəcis pozğunluqları. Aşağı turşuluq ilə xəstə daimi qəbizlikdən şikayətlənir, ağrı isə sol tərəfdə hiss olunur. Artan turşuluqla vəziyyət tərsinə çevrilir. Kafedra gündə 3-5 dəfə müşahidə edilərkən, bir adam müntəzəm ishaldan əziyyət çəkir.

Xoşagəlməz simptomlarla qarşılaşsanız, təcili olaraq həkimə müraciət etməli və müvafiq müayinədən keçməlisiniz.

Mədə müayinəsi üsulları

Mədəni necə yoxlamaq olar? Müasir dövrdə mədə xəstəliklərinin diaqnostikası üçün özəl və dövlət xəstəxanalarının təklif etdiyi bir çox üsullar mövcuddur. Ən məlumatlandırıcı fibrogastroduodenoskopiyadır. Yalnız bu texnikanın köməyi ilə mədə mukozasının vəziyyətini yüksək dəqiqliklə qiymətləndirmək mümkündür.

Həkimin hansı növ analiz etməyi təklif etməsindən asılı olmayaraq, onların hər birinin müsbət və mənfi tərəfləri var. Mədənin yoxlanılması üç əsas növə bölünür:

  • diaqnozun fiziki üsulu. Bu, anamnez toplamaq, xəstənin şikayətlərini dinləmək, qarın boşluğunun müayinəsi və palpasiyasını nəzərdə tutur;
  • laboratoriya testləri. Xəstədən orqanizmdən bioloji mayelər götürülür, bu mayelər patogenlərin olması və lazımi maddələrin miqdarı yoxlanılır;
  • diaqnostikanın aparat üsulları. Daxili orqanlar xüsusi aparat və alətlərin köməyi ilə müayinə olunur.

Mədənin müayinəsi hər bir prosedur üçün diqqətlə hazırlığı əhatə edir. Bu, vəziyyəti düzgün qiymətləndirməyə, dəqiq diaqnoz qoymağa və müvafiq müalicəni təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Fiziki üsullar

Bədənin hər hansı bir yoxlanışı həkimlə xəstə arasında söhbətlə başlayır. Fiziki tədqiqat metodu bir neçə mərhələdən ibarətdir:

  1. xroniki patologiyaların və irsi meylin olması üçün anamnez toplamaq, xəstədə şikayətləri müəyyən etmək;
  2. xəstənin müayinəsi. Həkim xarici vəziyyəti, dərinin və gözlərin selikli qişasının kölgəsində və strukturunda dəyişiklikləri qiymətləndirir. Dərinin ağarması, bədənin tükənməsi xərçəngi, inkişaf etmiş tip stenozu, hemoglobin çatışmazlığını göstərir. Dərinin boz rəngi və anoreksiya ilə mədə xoraları, daxili qanaxma, aşağı hemoglobin müşahidə olunur;
  3. ağız boşluğunun müayinəsi. Çürük formasiyaları ilə bədənin infeksiyası haqqında danışırlar. Dişlərin olmaması və onların artan kövrəkliyi zamanı həzm funksiyası ilə bağlı problemlər yaranır. Həkim dilin vəziyyətini də qiymətləndirir. Təmiz, lakin nəmdirsə, mədə xorası remissiyadadır. Boz rəngli bir örtük və pis qoxu kəskin qastritdən danışır;
  4. qarın palpasiyası. Xəstə ciddi şəkildə arıqladıqda, orqanın konturları yaxşı müəyyən edilir. Onlar pilorik stenozu, ləng peristaltikanı, selikli qişada neoplazmaları aşkar edə bilərlər;
  5. zərb aləti. Mədədə səs-küyün olub olmadığını müəyyən etmək lazımdırsa, xəstədən əllərini yuxarı qaldıraraq, uzanmış bir mövqe tutması xahiş olunur.

Fiziki müayinənin nəticələrinə əsasən həkim ilkin diaqnoz qoya bilər. Patologiyanın daha da aşkarlanması üçün xəstəliyin simptomlarına əsaslanaraq əlavə üsullar təyin edilir.

Laboratoriya üsulları

Laboratoriya testlərinin köməyi ilə bədənin daxili vəziyyətini yoxlaya bilərsiniz. Xəstədən damardan və barmaqdan qan, həmçinin sidik və nəcis verməsi xahiş olunur.

Qan iki yolla analiz edilir.

  1. Ümumi təhlil. Bu, iltihab prosesinin mərhələsini qiymətləndirməyə, anemiyanı müəyyən etməyə, qanda hemoglobin və digər maddələrin səviyyəsini təyin etməyə kömək edir.
  2. Biokimyəvi analiz. Bir az daha çətindir. Onun köməyi ilə bilirubin, amilaza, karbamid səviyyəsi və serumun vəziyyəti müəyyən edilir. Həmçinin, sitologiya, histologiya, şiş markerləri üçün bəzi materiallar alınır.

Sidik bədənin ümumi vəziyyətini təyin edir. Məsələn, diastazın artması ilə pankreatit aşkar edilir. Ürobilində artım varsa, o zaman sarılıq diaqnozu qoyulur.

Aparat üsulları

Mədənin vəziyyəti haqqında daha çox aydınlıq avadanlıqdan istifadə edərək diaqnostikadan sonra əldə edilə bilər.

Fibroqastroduodenoskopiya

Əsas diaqnostik üsul qastroskopiya və ya FGDS-dir. Bu prosedur adətən çevik bir borunun tətbiqi kimi başa düşülür, sonunda kiçik bir video kamera var. Onun köməyi ilə iltihab ocaqlarını aşkar edə, selikli qişaların zədələnməsini qiymətləndirə və analiz üçün bir parça götürə bilərsiniz.

Dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün diqqətlə hazırlamalısınız. Əsas meyarlar ciddi pəhrizə riayət etmək, manipulyasiyadan 10-12 saat əvvəl yeməkdən imtina etmək, tamamilə təmizlənmiş mədədir.

FGS 5-10 dəqiqədən çox davam etmir. Orqanı yoxlamaq üçün ampulü olan bir zond yumşaq bir şəkildə ağız boşluğundan həzm kanalına daxil edilir. Cihazın ucu daha yaxşı daxil olmaq üçün gel ilə yağlanır. Ağrı hiss etməməsi üçün xəstəyə lokal anesteziya verilir. Dərin nəfəs tıkanıklığın qarşısını almağa kömək edir.

Həssaslığı yüksək olan və ya müayinədən keçməkdən qorxan xəstələrdə probu udmadan mədənin qastroskopiyası aparılır. Bu, burun boşluğundan və ya bir kapsulun həzm sisteminə daxil edilməsi ilə metodu əhatə edə bilər.

Bu üsulların bir sıra məhdudiyyətləri var, məsələn:

  • miyokard infarktının kəskinləşməsi;
  • beyində qan axını pozğunluqları;
  • ağır psixi pozğunluqlar;
  • aorta anevrizması;
  • hemofiliya.

Mədə qanaxması üçün diaqnostika aparmaq da qadağandır.

Ultrasəs diaqnostikası

Qastroskopiya olmadan mədəni necə yoxlamaq olar? FGS-ni əvəz edə biləcək bir neçə növ prosedur var. Ultrasəs bu analoqlardan biri hesab olunur. Bu diaqnostik üsul orqanın formasını, ölçüsünü və yerini qiymətləndirməyə, formasiyalar və mayeləri görməyə imkan verir.

Əsas üstünlüklərə aşağıdakılar daxildir:

  • motor funksiyasını izləmək asanlığı;
  • dupleks taramanın aparılması;
  • prosedurun yüksək sürəti.

Bütün bunlara görə, ultrasəs yeni doğulmuş, körpələr, hamilə qadınlarda edilə bilər.

rentgen

Qastroskopiyanın analoqu da kontrast agenti olan rentgen şüalarının istifadəsidir. Manipulyasiyadan əvvəl xəstə barium məhlulu alır. Tədricən qarın orqanlarını doldurur. Görüntülər mədənin dolğunluğunun formasına, orqanın konturuna, kontrastlı mayenin paylanmasının homojenliyinə, mədənin quruluşuna və hərəkətliliyinə görə şərh edilir.

Ancaq həkimlər cihazın zərərli olması, məlumat məzmununun qeyri-kafi olması şəklində bir sıra çatışmazlıqları müəyyənləşdirirlər. Prosedurdan sonra qəbizlik, nəcisin rənginin dəyişməsi var. Cihaz hamilə qadınlar üçün qadağandır. Uşaqlara yalnız ekstremal hallarda aparılır.

maqnit tomoqrafiyası

Mədənin MRT-si FGD-ləri əla əvəz edir. Prosedura bir tomoqrafiya istifadə edərək həyata keçirilir. Xəstə böyük qapalı və ya yarı qapalı kapsula yerləşdirilir. Digər üsulların tam məlumat vermədiyi hallarda tövsiyə olunur.

MRT üçün əsas göstəricilərə aşağıdakılar daxildir:

  • mədə onkologiyasına şübhə;
  • xəstəliyin zəif ifadə edilmiş əlamətləri;
  • boşluqda diaqnoz qoymağı çətinləşdirən iltihablı proseslərin olması;
  • şişə bənzər formasiyalar, təzahürlər, qanaxmalar üçün müalicənin tənzimlənməsi;
  • onkologiyada mədədə metastazların şübhəsi.

Xəstənin heç nə udmasına ehtiyac yoxdur. Ancaq bu vəziyyətdə prosedurun müddəti 10 dəqiqədən 30-40 dəqiqəyə qədər artır. Diqqətli hazırlıqdan sonra mədəni yoxlamaq lazımdır. Pəhriz məcburidir, artan qaz meydana gəlməsindən dərmanlar alınır. Bundan əlavə, ən azı 6 saat əvvəl siqaret çəkə, içə və yeyə bilməzsiniz.

Hamiləlik və laktasiya şəklində bir sıra məhdudiyyətlər var, bədənin içərisində metal obyektləri olan insanlar, psixi pozğunluqların olması, epilepsiya və konvulsiv sindrom.

Gastropanel

Bu üsul ən sürətli və effektiv üsullardan biridir. "Qastropanel" termini ümumiyyətlə təhlükəsiz testlər kompleksi kimi başa düşülür, onların köməyi ilə dispeptik pozğunluqlar, bakterial infeksiya və qastritin atrofik forması aşkar edilir.

Bütün bunlara əlavə olaraq, mədə xəstəliklərinin xərçəng, mədə xorası, anemiya ilə ağır atrofik formalar, osteoporoz, ürək, qan damarları və mərkəzi sinir sistemində patoloji problemlərə çevrilməsi risklərinin qiymətləndirilməsi aparılır.

Diaqnoz xüsusi proqramdan istifadə edərək xəstənin venoz qanının öyrənilməsindən ibarətdir. Nəticə dekodlaşdırma və standart göstəricilərlə müqayisəyə əsaslanır.

Mədənin PH-metriyası

Mədə şirəsinin turşuluğuna görə qastrit müəyyən edilə bilər. Diaqnostika bir neçə yolla aparılır.

  1. Sürətli testin həyata keçirilməsi. Xəstəyə elektrodla təchiz olunmuş nazik bir prob vurulur. Beləliklə, turşuluğu dərhal müəyyən edir.
  2. Gündəlik PH-metriya. Tədqiqat gün ərzində aparılır. Xəstəyə burun boşluğundan orqana bir zond yeridilir və belinə yapışdırılır. Asidoqastrometr adlanan xüsusi cihaz göstəriciləri qeyd edir. Başqa yollar da var: bir sensorun olduğu bir kapsul uda və ya qastroskopiya zamanı material götürə bilərsiniz.
  3. Asidotest. Xəstənin probu udmaq üçün əks göstərişləri olduqda həyata keçirilir. Texnika xüsusi hazırlıqların köməyi ilə həyata keçirilir. Onların aktiv maddələri mədə turşusu ilə reaksiya verir. Beləliklə, sidik rəngini dəyişir.
  4. Mədə tərkibinin yoxlanılması. Material qastroskopiya zamanı götürülür. Bundan əvvəl xəstəyə turşuluğun artmasına səbəb olan qida verilir.

Yalnız qastrit şəklində olan xəstəlik diaqnoz qoyulmur, həm də onun inkişafının səbəbləri də müəyyən edilir. Şirədə çoxlu qastrin varsa, çox güman ki, xəstəlik bakterial agentlər tərəfindən təhrik edilir.

Hansı növ analizin ən yaxşı və harada edildiyini yalnız həkim fiziki müayinədən sonra söyləyəcək.

Qastroenteroloji praktikada xeyli sayda müxtəlif xəstəliklər var, onlardan bəziləri çox təhlükəli ola bilər və ağır fəsadların inkişafına səbəb ola bilər. Statistikaya görə, yer üzündə hər ikinci insan həzm sisteminin bu və ya digər patologiyasından əziyyət çəkir. Buna görə mütəxəssisə effektiv müalicə strategiyası hazırlamağa imkan verəcək mədə-bağırsaq traktının (GİT) vaxtında müayinəsi son dərəcə vacibdir.

Bu gün mədə-bağırsaq traktının bütün orqanlarını və şöbələrini hərtərəfli öyrənməyə, xəstəliyi mümkün qədər tez və maksimum etibarlılıqla müəyyən etməyə, onun mərhələsini, yayılmasını və digər xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmağa imkan verən kifayət qədər müasir diaqnostik üsullar mövcuddur. Qastroenterologiyada istifadə olunan tədqiqat üsullarını üç qrupa bölmək olar:

  • fiziki;
  • laboratoriya;
  • instrumental.

Instrumental üsullar, öz növbəsində, sekresiya tədqiqatlarına, endoskopik və radiasiya tədqiqatlarına bölünə bilər. Müəyyən bir müayinənin təyin edilməsinin məqsədəuyğunluğu xəstə ilə iş prosesində həkim tərəfindən müəyyən ediləcəkdir.

Fiziki tədqiqat

Qastroenteroloji müayinənin ilk mərhələsi xəstənin şikayətlərinin anamnezini toplamalı və ümumi klinik mənzərəni tərtib etməli olan qastroenteroloq və ya terapevtlə məsləhətləşmədir. Həkim xüsusi üsullardan istifadə edərək daha ətraflı müayinə aparır: palpasiya, perkussiya, auskultasiya.

Palpasiya heç bir əlavə alətdən istifadə etmədən xəstənin qarnının hiss olunduğu bir prosedurdur. Bu üsul mədə-bağırsaq traktının bəzi xəstəlikləri üçün xarakterik olan müəyyən əlamətləri aşkar etməyə, xüsusən də periton divarının və ağrılı sahələrin gərginlik dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir. Palpasiya xəstə ayaq üstə və ya divanda uzanarkən aparıla bilər. Daimi vəziyyətdə palpasiya qarın boşluğunun yan tərəflərində yerləşən orqanları yoxlamaq lazım olduğu hallarda aparılır.

Adətən, palpasiya ilə yanaşı, perkussiya aparılır - tıqqıltı ilə mədə-bağırsaq traktının orqanlarının yerləşdiyi yerin sərhədlərini müəyyən etməyə imkan verən bir araşdırma. Qastroenteroloji praktikada bu texnika əsasən dalaq və qaraciyəri öyrənmək üçün istifadə olunur.

Auskultasiyadan istifadə edərək diaqnoz mədə-bağırsaq traktının orqanlarının yaydığı səsləri dinləməkdən ibarətdir. Bunun üçün həkim xüsusi bir vasitə - stetofonendoskopdan istifadə edir. Prosedur zamanı bədənin simmetrik hissələri dinlənir, daha sonra nəticələr müqayisə edilir.


Yuxarıda göstərilən diaqnostik tədqiqatlar yalnız əsasdır və bir mütəxəssisə müəyyən bir mədə-bağırsaq xəstəliyini dəqiq diaqnoz qoymağa imkan vermir. Beləliklə, məsələn, fiziki üsullar praktiki olaraq bir mütəxəssisə mədə-bağırsaq traktının orqanlarının üzvi patologiyalarını onların selikli qişasının üstünlük təşkil edən lezyonu ilə müəyyən etməyə imkan vermir. Bu, planı hər bir xəstə üçün fərdi olaraq tərtib edilən və bir sıra müxtəlif klinik, laboratoriya və instrumental üsulları əhatə edən daha tam müayinə tələb edir.

Laboratoriya testləri

Laborator diaqnostika mədə-bağırsaq traktının bir çox xəstəliklərinin aşkar edilməsində mühüm rol oynayır. Həkimin qərarı ilə xəstəyə aşağıdakı maddələr və fermentləri təyin etmək üçün qan testləri təyin edilə bilər:

bilirubin qırmızı qan hüceyrələrində hemoglobinin parçalanmasından sonra əmələ gələn xüsusi bir maddədir və ödün bir hissəsidir. Qanda birbaşa bilirubinin aşkarlanması safra axınının pozulması ilə əlaqəli mədə-bağırsaq traktının bir sıra patologiyalarını göstərə bilər, məsələn, obstruktiv və ya parenximal sarılıq;

transaminazlar: aspartat aminotransferaza (AST) və alanin aminotransferaza (ALT) - bu fermentlər insan bədəninin demək olar ki, bütün orqanlarında, xüsusən də qaraciyər və əzələ toxumalarında fəaliyyət göstərir. AST və ALT-nin artan konsentrasiyası müxtəlif qaraciyər xəstəliklərində, o cümlədən xroniki xəstəliklərdə müşahidə olunur;

qamma-glutamil transpeptidaz (qamma-GT) - yüksək səviyyəsi öd yollarının iltihabını, hepatit və ya obstruktiv sarılığı göstərən başqa bir ferment;

amilaz - bu ferment mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur və onun şirəsinin bir hissəsi olaraq amilaza bağırsaqlara daxil olur və burada karbohidratların sürətləndirilmiş həzminə kömək edir. Qanda amilazanın səviyyəsi yüksəlirsə, çox güman ki, xəstədə bir növ pankreas xəstəliyi var;

lipaz, pankreas tərəfindən istehsal olunan başqa bir fermentdir, onun səviyyəsi pankreatit və həzm sisteminin digər patologiyaları ilə artır.

Bundan əlavə, nəcisin ümumi təhlili məcburidir ki, bu da mütəxəssisə həzm sisteminin ümumi fəaliyyətini qiymətləndirməyə, bağırsağın müxtəlif hissələrinin pozğunluqları və iltihabı əlamətlərini aşkar etməyə imkan verəcəkdir. Bundan əlavə, nəcisin tədqiqi yoluxucu xəstəliklərin törədicisi olan mikroorqanizmləri aşkar edə bilər.

Nəcisin daha ətraflı öyrənilməsinə koproqram deyilir. Onun köməyi ilə mədənin həzm və fermentativ fəaliyyəti qiymətləndirilir, iltihab əlamətləri aşkar edilir, mikrob aktivliyi də təhlil edilir, göbələk miseliyası aşkar edilə bilər.

Lazım gələrsə, bakterioloji tədqiqat təyin edilə bilər, yəni mikrob tərkibinin müəyyən edilməsi. Bu, bağırsaq disbakteriozunu, infeksiyaları aşkar edəcək. Mikrob patogenlərinin antigenlərini aşkar etmək üçün xüsusi testlər də mövcuddur ki, bu da viral yoluxucu xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir.

Qastroenterologiyada geniş istifadə edilən başqa bir ümumi laboratoriya testi gizli qanaxma testidir. Bu analiz nəcisdə gizli hemoglobinin aşkarlanmasına əsaslanır.

Xəstə dəmir əlavələri və ya digər dərmanlar qəbul edirsə, bu barədə iştirak edən həkimə məlumat verilməlidir, çünki dərmanlar testlərin nəticələrini əhəmiyyətli dərəcədə təhrif edə bilər. Qan vermədən əvvəl, pəhrizdən yağlı qidalar, ət, yaşıl tərəvəzlər və pomidorlar istisna olmaqla, bir neçə gün ərzində xüsusi pəhrizə riayət etməlisiniz.

Lazım gələrsə, mədə-bağırsaq traktının laboratoriya diaqnostikası nəcisin və qan plazmasının fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA) kimi tədqiqatlarla tamamlana bilər.

Instrumental texnikalar

Mədə-bağırsaq traktının patologiyası olan xəstələrin hərtərəfli müayinəsinin ən vacib bölməsi instrumental diaqnostikadır. Buraya endoskopik, radioloji, ultrasəs, elektrometrik və digər diaqnostika üsulları daxildir.

Ən ümumi məlumatları əldə etmək üçün müəyyən bir araşdırmanın təyin edilməsi, mövcud klinik mənzərədən asılı olaraq iştirak edən həkimin qərarı ilə baş verir. İnstrumental metodların hər biri tədqiq olunan orqanın struktur və morfoloji xüsusiyyətlərini, həmçinin funksiyasını qiymətləndirməyə imkan verir. Bu tədqiqatların əksəriyyəti xəstədən xüsusi hazırlıq tələb edir, çünki onların məlumat məzmunu və etibarlılığı ondan asılıdır.

Mədə turşusu ifrazının qiymətləndirilməsi

Həzm sisteminin ən iltihabi xəstəlikləri mədənin turşuluğunda dəyişiklik ilə xarakterizə olunduğundan. Məhz buna görə də diaqnostik müayinə zamanı pH-metriya adlı xüsusi texnikadan istifadə edərək qidanın adekvat həzm olunması üçün zəruri olan mədə turşusunun ifrazının qiymətləndirilməsi göstərilə bilər. Onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər onikibarmaq bağırsaq və mədənin peptik xorası, xroniki duodenit, qastrit və mədə-bağırsaq traktının digər patologiyalarıdır.

Qastroenterologiyada pH-metriyanın bir neçə növü var: qısamüddətli (mədədaxili), uzunmüddətli (gündəlik), endoskopik. Bu üsulların hər biri müəyyən bir müddət ərzində həzm sisteminin müvafiq hissəsinə ağız və ya burun boşluğundan pH-metrik zondun daxil edilməsini nəzərdə tutur. Turşuluq səviyyəsi daxili elektrodlardan istifadə edərək müəyyən bir nöqtədə ölçülür. Endoskopik pH-metriyada zond endoskopun xüsusi instrumental kanalı vasitəsilə daxil edilir.

İstənilən növ pH ölçülməsi müəyyən hazırlıq tələb edir. Birincisi, xəstə prosedurdan ən azı on iki saat əvvəl siqaret çəkməməli və yemək yeməməlidir. İkincisi, qusma və aspirasiyanın baş verməməsi üçün tədqiqatdan bir neçə saat əvvəl hər hansı mayenin istifadəsi qadağandır. Bundan əlavə, qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.


Qastrit, mədə xorası və bir çox başqa patologiyalar üçün qastroenteroloji praktikada istifadə edilən digər ümumi prosedur mədənin duodenal zondlanmasıdır. Mədənin sekretor funksiyasını bu şəkildə araşdırarkən, bütün məzmun əvvəlcə mədədən, sonra isə bazal sirrdən çıxarılır. Bundan sonra xəstə xüsusi preparatların köməyi ilə sekresiya ilə stimullaşdırılır və ya bulyon şəklində sınaq səhər yeməyi verilir, yarım saatdan sonra on beş dəqiqəlik sekresiya alınır, sonra laboratoriyada öyrənilir. Prosedura boş bir mədədə lokal anesteziya altında aparılır.

Mədə probinq bir sıra əks göstərişləri olan bir prosedurdur. Ürək-damar sisteminin ağır patologiyaları, mədə qanaxması, həmçinin hamiləlik zamanı aparıla bilməz.

Xəstədə mədənin duodenal zondlanmasına əks göstərişlər varsa, ifrazat Acidotest preparatından istifadə edərək borusuz üsulla qiymətləndirilir. Test həmçinin səhər boş bir mədədə aparılır. Mədənin sekretor funksiyasının təhlili dərmanı qəbul etdikdən sonra sidik hissələrinin araşdırılması ilə həyata keçirilir.

Endoskopik üsullar

Mədə-bağırsaq traktının orqanlarının endoskopik müayinəsi onun lümeninə xüsusi optik cihazların daxil edilməsini nəzərdə tutur. Bu günə qədər bu, qalın və nazik bağırsaqların vəziyyəti və fəaliyyəti haqqında tam təsəvvür əldə etməyə, həmçinin biopsiya aparmağa - sonrakı histoloji müayinə üçün material nümunəsi əldə etməyə imkan verən ən texnoloji prosedurdur.

Mədə-bağırsaq traktının müayinəsi üçün endoskopik üsullara aşağıdakı diaqnostik prosedurlar daxildir:

Bir qayda olaraq, mədə-bağırsaq traktının müayinəsi üçün endoskopik üsullar xəstənin anestezik dərmanlara allergiyası, həmçinin qan laxtalanmasının pozulması ilə əlaqəli patologiyalar olduqda istifadə edilmir. Bundan əlavə, onların hamısı iştirak edən həkim tərəfindən ətraflı müzakirə ediləcək xüsusi təlim tələb edir.

Radiasiya üsulları

Adından göründüyü kimi, mədə-bağırsaq traktının müayinəsi üçün radiasiya üsullarına müraciət etmək adətdir. Qastroenterologiyada ən çox istifadə olunan üsullar aşağıdakılardır:

rentgen çəkərək qarın orqanlarının fluoroskopiya və ya rentgen müayinəsi. Adətən, prosedurdan əvvəl xəstəyə x-şüaları üçün qeyri-şəffaf olan və demək olar ki, bütün patoloji dəyişiklikləri yaxşı vizuallaşdırmağa imkan verən barium sıyığı istehlak etmək lazımdır; qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi ultrasəs radiasiyasından istifadə edərək mədə-bağırsaq traktının orqanlarının müayinəsi. Müxtəlif ultrasəs, qan axınının sürətini və orqanların divarlarının hərəkətini qiymətləndirməyə imkan verən sözdə dopplerometriyadır; xəstənin qida ilə istehlak etdiyi radioaktiv izotoplardan istifadə edərək mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinin sintiqrafik öyrənilməsi. Onun tərəqqi prosesi xüsusi avadanlıqların köməyi ilə müəyyən edilir; kompüter və maqnit rezonans görüntüləmə, bu tədqiqatlar yalnız şiş yenitörəmələri, xolelitiyaz və digər patoloji şərtlərdən şübhələndiyiniz halda, yalnız zəruri hallarda təyin edilir.

Müasir qastroenterologiyanın imkanları

Bu gün bir çox müasir klinikalar öz xəstələrinə mədə-bağırsaq traktının hərtərəfli müayinəsi kimi bir xidmət təklif edir ki, bu da həm həzm sisteminin hər hansı bir orqanının xəstəliyindən şübhələndikdə, həm də profilaktik məqsədlər üçün edilə bilər. Kompleks diaqnostika mədə-bağırsaq traktının orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə, mövcud pozuntuların ən tam mənzərəsini əldə etməyə imkan verən müxtəlif üsulların birləşməsinin istifadəsini əhatə edir.

Metabolik pozğunluqlar və digər ciddi simptomlarla müşayiət olunan naməlum etiologiyalı mürəkkəb bir xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələr üçün belə geniş diaqnostika lazım ola bilər. Müasir qastroenteroloji klinikaların imkanları ən son nəsil tibbi avadanlıqlardan istifadə etməklə xəstələri hərtərəfli müayinə etməyə imkan verir ki, onların köməyi ilə siz qısa müddət ərzində ən dəqiq tədqiqat nəticələrini əldə edə bilərsiniz. Aparılan analizlərin və tədqiqatların siyahısı xüsusi diaqnostik proqramdan asılı olaraq dəyişə bilər.

Belə simptomların olması:

  • ağızdan qoxu
  • mədə ağrısı
  • ürək yanması
  • ishal
  • qəbizlik
  • ürəkbulanma, qusma
  • gəyirmə
  • artan qaz hasilatı (meteorizm)

Əgər sizdə bu simptomlardan ən azı 2-si varsa, bu, inkişafı göstərir

qastrit və ya xora.

Bu xəstəliklər ciddi ağırlaşmaların (penetrasiya, mədə qanaxması və s.) inkişafı üçün təhlükəlidir, bunların çoxu səbəb ola bilər.

köç. Müalicəyə indi başlamaq lazımdır.

Bir qadının bu simptomlardan onların kök səbəbini məğlub edərək necə xilas olduğu haqqında məqalə oxuyun.Materialı oxuyun ...

Sağlamlığına və bədənin ümumi vəziyyətinə biganə olmayan hər bir sağlam düşüncəli insan vaxtaşırı olaraq həzm orqanlarını yoxlamalıdır.

Həzm sisteminin tam müayinəsini necə əldə etmək olar?

Məlumdur ki, həzm sistemi yemək borusuna keçən ağız zolağı, farenks ilə başlayır. Özofagusdan qida mədəyə daxil olur. Mədənin davamı kiçik və yoğun bağırsaqdır. Bundan əlavə, həzm sisteminə mədə və kiçik bağırsağın bezləri, mədəaltı vəzi, qaraciyər və öd kisəsinin olması daxildir.

Həzm orqanlarının tam müayinəsinə aşağıdakılar daxildir:

bir mütəxəssisin qəbulu;

həzm orqanlarının ultrasəsi;

qaraciyər funksiyası nümunələrinin götürülməsi;

ümumi və birbaşa bilirubin üçün qan testi;

AST və ALT üçün qan testləri;

qələvi fosfatazanın səviyyəsinin təhlili.

Həzm sisteminin orqanlarının öyrənilməsinin rentgen, endoskopik və ultrasəs üsullarının nəticələrinin etibarlılığı və məlumatlılığı böyük dərəcədə xəstələrin bu tədqiqatlara hazırlanmasının keyfiyyətindən asılıdır.

Həzm orqanlarının rentgen müayinəsi

Həzm orqanlarının rentgen müayinəsi. Normal bağırsaq funksiyası olan xəstələr heç bir xüsusi hazırlıq tələb etmir. Aşkar meteorizm və davamlı qəbizlik ilə, tədqiqatdan 1,5-2 saat əvvəl təmizləyici bir lavman tövsiyə olunur. Flüoroskopiya üçün kontrast agent olaraq, 80 ml suya 100 q toz nisbətində hazırlanan barium sulfat süspansiyonu istifadə olunur.

Öd kisəsi və öd yollarının rentgen müayinəsi üçün həzm sisteminin orqanlarının öyrənilməsi üsulları istifadə olunur, məsələn


  • xolesistoqrafiya
  • və xoleqrafiya (öd yollarının müayinəsi).

Xolesistoqrafiya və xoleqrafiyadan əvvəl xəstə 3 gün ərzində meteorizmin qarşısını almaq üçün pəhriz saxlamalıdır (çiy kələm, qara çörək, süd istisna olunur). Təmizləyici lavman yalnız şiddətli meteorizmlə verilir. Xolesistoqrafiya ilə xəstə tədqiqat ərəfəsində xəstənin bədən çəkisinin 20 kq-a 1 q nisbətində radiopaq yod tərkibli preparat (xolevis, yodaqnost və s.) alır, yarım saat şirin çay ilə içir. . Öd kisəsində dərmanın maksimal konsentrasiyası qəbul edildikdən 15-17 saat sonra müşahidə olunur, bundan sonra öd kisəsinin rentgenoqrafiyası aparılır. Xoleqrafiya zamanı kontrast agent (Bilignoy, Bilitrast və s.) venadaxili yeridilir.

Qaraciyərin ağır zədələnməsində, yoda qarşı yüksək həssaslıqda xolesistoqrafiya, qızdırma (xolangit), qalxanabənzər vəzin ağır hiperfunksiyası ilə baş verən öd yollarının kəskin iltihabi xəstəliklərində isə xoleqrafiya aparılmır. Yoğun bağırsağın rentgen müayinəsi (irriqoskopiya) kontrastlı bir lavman istifadə edərək həyata keçirilir.

Tədqiqat ərəfəsində irriqoskopiyaya hazırlıq zamanı xəstəyə nahardan əvvəl 30 q gənəgərçək yağı verilir, axşam və səhər onlar təmizləyici lavman qoyurlar. Kontrast agent olaraq, barium sulfat süspansiyonu istifadə olunur, bədən istiliyinə qədər qızdırılır, süspansiyon bir lavman ilə tətbiq olunur.

Həzm sisteminin endoskopik müayinəsi

Həzm orqanlarının endoskopik müayinəsi yemək borusu, mədə, onikibarmaq bağırsaq, düz bağırsaq və sigmoid kolon (sigmoid kolonoskopiya), kolon (kolonoskopiya), qarın boşluğu orqanlarının (laparoskopiya) selikli qişasının müayinəsi üçün xüsusi optik cihazdan (endoskop) istifadə etməyə imkan verir.

Ezofaqoqastroduodenoskopiya zamanı xəstələrin xüsusi hazırlığı tələb olunmur. Planlaşdırılan qastroskopiya səhər acqarına aparılır, təcili - günün istənilən vaxtında, tədqiqatdan 30 dəqiqə əvvəl xəstəyə 1% atropin məhlulunun ml-də subkutan olaraq yeridilir; Tədqiqatdan dərhal əvvəl Dipanin məhlulu ilə faringeal mukozanın lokal anesteziyası aparılır. Siqmoidoskopiyaya hazırlıq axşam və səhər təmizləyici lavmanın qoyulmasını əhatə edir. Kolonoskopiyaya hazırlıq barium imaləsinə bənzəyir.

Həzm sistemi xəstəliklərinin diaqnozu üçün ultrasəs (sonoqrafiya) geniş istifadə olunur. Buna hazırlıq adətən meteorizmlə mübarizədən gedir (pəhriz, tədqiqatdan 2-3 gün əvvəl aktivləşdirilmiş kömür qəbulu, Festal kimi ferment preparatlarının qəbulu).

Həzm sisteminin tam müayinəsinin mərhələləri

Həzm sisteminin tam müayinəsindən nədən başlayacağınızı və necə keçəcəyinizi bilmirsinizsə, ilk növbədə həzm sistemini yoxlayan və diaqnoz qoyan həkimə müraciət etməyi tövsiyə edir. Sorğu aşağıdakı prosesləri əhatə edir:

səslənmə;

floroskopiya;

skan edən tomoqrafiya;

ultrasəs lokalizasiyası.

Yuxarıda göstərilən üsulların köməyi ilə müasir və yeni kompüter avadanlıqlarından istifadə etməklə həzm sisteminin bütün orqanlarının kompleks müayinəsini aparmaq mümkün olmuşdur.

Dişləriniz kariyeslə zədələnmişsə, stomatoloji klinikada həkimə müraciət etmək və ağız boşluğunun sanitarizasiyasından keçmək tövsiyə olunur. Müəyyən dərəcədə kariyes də mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin inkişafının səbəbi hesab olunur, çünki naməlum mənşəli müxtəlif mikroorqanizmlər qida qəbulu ilə bədənə daxil olur.

Ezofaqoqastroskopiya üsulu yemək yedikdən sonra mədədə ağırlıq, ağızda turş dad, ürəkbulanma, dildə lövhə, aclıq ağrıları olan hallarda təyin edilir. Bu metodun mahiyyəti monitoru olan bir borunun saxlanmasıdır, onun köməyi ilə mədə mukozasını araşdırmaq və lazım olduqda toxuma testlərini aparmaq və ya qanaxmanı dayandırmaq mümkündür ki, bu da bu üsulla diaqnoz edilə bilər.

Həzm orqanlarının müayinəsi üçün ən çox istifadə edilən üsul ultrasəsdir. Bununla, dəqiq nəticələr əldə edərkən bir insanın mədəsini və bütün qarın boşluğunu yoxlaya bilərsiniz. Ultrasəsdən istifadə edərək diaqnoz, həzm orqanlarının işində pozğunluqları müəyyən etməyə kömək edir

  • qaraciyər,
  • mədə,
  • pankreas xəstəliklərini yoxlayın,
  • və öd kisəsində nəcisin olub-olmadığını yoxlamaq.

Qaraciyərin tam müayinə üsulu

Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin laboratoriya diaqnostikası patologiyanı vaxtında müəyyən etməyə, onun mərhələsini aydınlaşdırmağa və lazımi müalicəni təyin etməyə kömək edəcəkdir.

Tədqiqat haqqında ətraflı...

Mədə xəstəliklərinin vaxtında aşkarlanması ülser, onkologiya və başqaları kimi patologiyaların inkişaf riskini azaltmaq üçün bir fürsətdir.

Ətraflı məlumat...

Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərinin laboratoriya diaqnostikası prosedurlar üçün xüsusi hazırlıq tələb edir - məlumatın məzmunu və tədqiqatın etibarlılığı bundan asılıdır.

Tədqiqata hazırlıq haqqında məlumat əldə edin

Test nəticələrini şəxsən, telefon, e-poçt və ya kuryer vasitəsilə ala bilərsiniz.

Ətraflı məlumat...

Mədə qidanın həzm olunduğu mədə-bağırsaq traktının orqanıdır. Qastroenteroloji praktikada mədənin çoxlu sayda müxtəlif xəstəlikləri fərqlənir. Onlardan bəziləri təhlükəli ola bilər və fəsadların inkişafına səbəb ola bilər. Buna görə bir mütəxəssis tərəfindən təyin olunan mədənin instrumental və laboratoriya müayinələrini aparmaq çox vacibdir. Onlar xəstəliyin vaxtında aşkarlanmasına, onun mərhələsini maksimum etibarlılıqla aydınlaşdırmağa və effektiv müalicəni təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Mədə müayinəsi nə vaxt aparılmalıdır

Mədə-bağırsaq traktının işində hər hansı bir anormallıq aşkar edilərsə, bir qastroenteroloqa müraciət etmək lazımdır. Məhz bu mütəxəssis həm diaqnoz qoymaq və ya aydınlaşdırmaq, həm də profilaktik məqsədlər üçün mədə müayinəsindən keçməyi tövsiyə edə bilər. Adətən xəstədə aşağıdakı simptomlar varsa təyin edilir:

  • sternumun arxasında və ya epiqastrik bölgədə ağrı;
  • artan qaz əmələ gəlməsi;
  • kolondan qanaxma;
  • yeməkdən sonra mədədə görünən ağrı, dolğunluq və ya ağırlıq hissi;
  • tez-tez ürək yanması;
  • qan qarışığı olan qusma;
  • turş dadı ilə gəyirmə;
  • bir gün əvvəl istehlak edilən qidaların tez-tez ürəkbulanma və ya qusma;
  • həzm funksiyasının və ya udma aktının pozulması;
  • özofagusda yad cismin hissi;
  • iştahda dəyişikliklər (yemək istəyi uzun müddət azaldıqda və ya olmadıqda, həmçinin bir insanın aclıq hissi ilə daim əzab çəkdiyi hallarda).

Mədənin tibbi müayinəsinin təyin edilməsi üçün göstərişlər müxtəlif xəstəliklər ola bilər. Aparat diaqnostik vasitələri xəstəliyin səbəbini müəyyən etməyə və müalicənin nə dərəcədə effektiv olduğunu öyrənməyə kömək edir. Mədənin müayinəsi üçün müxtəlif prosedurlar aparılır:

  • mədə mukozasında poliplərin və digər neoplazmaların olması;
  • qastrit;
  • yırtıq;
  • mədə xorası;
  • reflü xəstəliyi;
  • onkoloji xəstəliklər;
  • pankreasda, duodenumda və mədədə hər hansı bir etiologiyanın iltihabi prosesləri;
  • portal hipertansif qastropatiya;
  • özofagusun axalaziyası;
  • xolelitiyaz.

Diaqnozu aydınlaşdırmaq və ya müalicəyə nəzarət etmək üçün qastroenteroloq müxtəlif növ instrumental və laboratoriya tədqiqatlarını təyin edir.

Mədə patologiyalarının diaqnozu üsulları

Statistikaya görə, əhalinin təxminən 95% -i bu və ya digər şəkildə qastroenteroloqun müntəzəm monitorinqinə ehtiyac duyur. Ancaq bundan qorxmamalısınız. Rusiyada mədə xəstəliklərinin diaqnozunun hazırkı səviyyəsi yüksəkdir. Bir çox klinikalarda yüksək dəqiqlikli diaqnostikaya imkan verən yüksək texnologiyalı avadanlıq və hansı növ mədə müayinəsinə ehtiyacınız olduğunu və buna necə hazırlaşacağınızı izah edəcək ixtisaslı qastroenteroloqlar var.

Mədənin müayinəsi üçün instrumental üsullar

Mədə müayinəsinin aparat üsulları həzm sistemi xəstəliklərinin diaqnostikasında əsas əlaqədir. Onlar bir-birini əvəz edə bilməzlər. Mədənin müayinəsinin bu üsullarının hər biri mövcud klinik mənzərə əsasında təyin edilir və həzm orqanının morfoloji və struktur xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə imkan verir.

Mədənin müayinəsi üçün müasir instrumental üsullara aşağıdakılar daxildir:

    Qastroskopiya və ya özofaqoqastroduodenoskopiya (EGDS),- bu, mədənin xüsusi çevik alətlə, içərisində fiber-optik sapla və cihazın ucunda mikro-linza ilə - endoskopla müayinəsidir. EGDS, əhəmiyyətli kilo itkisi və mədə və ya bağırsaq xəstəliklərinin hər hansı simptomları (ürəkbulanma, şiddətli ürək yanması, ağrı, gəyirmə, mədədə ağırlıq hissi və s.) ilə planlaşdırılmış əməliyyatdan əvvəl təyin edilir. Onun həyata keçirilməsinə əks göstərişlər aşağıdakılardır:

    • ağır tənəffüs çatışmazlığı;
    • ürək ritminin pozulması;
    • hipertansif böhran;
    • vuruş;
    • hipertansif böhran;
    • psixi pozğunluqlar.

    Həkim həmişə bütün xəstələrə mədənin belə bir müayinəsinə necə hazırlaşmaq lazım olduğunu söyləyir, çünki nəticələrin etibarlılığı və məlumatlılığı bundan asılıdır. Xəstə olmalıdır:

    • tədqiqatdan 10 saat əvvəl yeməkdən imtina etmək;
    • prosedurdan əvvəl siqaret çəkməyin və ya kapsullarda və ya tabletlərdə dərman qəbul etməyin;
    • prosedur zamanı qalstuk, eynək və protezləri çıxarın.

    Qastroskopiya 5-10 dəqiqə çəkir. Xəstədən sol tərəfə uzanması xahiş olunur. Ağız boşluğuna ağız boşluğu, boğaza isə endoskop daxil edilir. Həkim udma hərəkəti etməyi xahiş edir və endoskopa nəzarət edərək müayinə aparır.

    Qeyd!
    Qastroskopiya prosesində ağrıdan qorxmayın. Yeni avadanlıq və xüsusi anesteziklərdən istifadə edərkən narahatlıq minimuma endirilir.

    Mədə diaqnostikasının başqa heç bir növü diaqnoz qoymaq və müalicə metodunu seçmək üçün bu qədər çox məlumat verməyəcəkdir. Yalnız EGDS orqanın daxili səthini ətraflı şəkildə araşdırmaq, prosesin rəqəmsal video qeydini aparmaq və lazımi əlavə tədqiqatlar aparmaq (biopsiya və mədə şirəsinin turşuluğunun müəyyən edilməsi) imkan verir. Müayinə zamanı müşahidə edilən yaşa bağlı və ya patoloji dəyişikliklərin ətraflı təsviri ilə qastroskopik müayinənin nəticələri həmin gün xəstəyə verilir. Çox vaxt EGDS ilə birlikdə təyin edilir kolonoskopiya, və ya fibrokolonoskopiya (FCS), - oxşar prosedur, lakin bağırsaqları yoxlamaq üçün nəzərdə tutulub.

    Mədənin floroskopiyası- bu, selikli qişaların vəziyyətini öyrənmək və onların fəaliyyətindəki pozğunluqları diaqnoz etmək üçün istifadə olunan rentgen avadanlığının ekranında bir orqanın vizual görünüşüdür. Onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər bunlardır:

    • çəki itirmək;
    • gəyirmə;
    • nəcisdə qan;
    • ürək yanması;
    • udma pozğunluğu.

    Diqqət!
    Flüoroskopiya ilə rentgenoqrafiyanı qarışdırmayın! Radioqrafiya onların sonrakı öyrənilməsi üçün rentgen şəkillərinin yaradılmasını nəzərdə tutur. Rəqəmsal flüoroskopiya bir orqanın real vaxtda və hərəkətdə müayinəsi üçün ən informativ üsuldur. Prosedur tezdir və birdən çox şəkil çəkməyi tələb etmir. Bundan əlavə, flüoroskopik cihazlarda radiasiyaya məruz qalma yüzlərlə dəfə aşağıdır.

    Mədənin rentgenoskopiyası əks göstərişlərə malikdir. Bağırsaq tıkanıklığı, mədə divarının pozulması, hamiləlik və xəstənin tərkibində barium olan dərmanlara allergiyası ilə aparılması tövsiyə edilmir.

    Mədənin belə bir müayinəsinə hazırlıq çox sadədir. Xəstə bir neçə gün ərzində pəhrizdən baklagiller, süd, xəmir məhsulları, meyvələr, tərəvəzləri xaric etməli və prosedurdan əvvəl axşam yeməkdən çəkinməlidir.

    Flüoroskopiyaya başlamazdan əvvəl xəstə bir kontrast maddə qəbul edir - barium sulfat (təxminən 0,250 ml) ilə süspansiyon. Bu maddə mədə mukozasını əhatə edir, rentgen şüalarını gecikdirir, ekranda orqanın aydın görüntüsünü təmin edir. Bundan sonra xəstədən müxtəlif pozalar verməsi xahiş olunur və şəkillər çəkilir. Prosedur heç bir narahatlıq yaratmır.

    Bilmək vacibdir!
    Müayinə başa çatdıqdan sonra yüngül ürəkbulanma ola bilər və 2-3 gün ərzində nəcis ağaracaq. Narahat olma! Beləliklə, bədən barium sulfatı çıxarır.

    Flüoroskopiyanın nəticələri mədənin müxtəlif xəstəliklərini - qastrit, yırtıq, bədxassəli şişlər, mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarını tez və dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir.

    Sonoqrafiya və ya mədənin ultrasəs müayinəsi, - toxumaların 20 kHz-dən çox tezlikli səs dalğalarını əks etdirmə qabiliyyətinə əsaslanan üsul. Belə bir araşdırma çox nadir hallarda və əsasən uşaqlar üçün təyin edilir. Niyə? Mədənin ultrasəsi (yəni mədənin), məsələn, qastroskopiya ilə müqayisədə məlumatsız bir prosedurdur. Ekoqrafiya ilə patologiyanı bütövlükdə görmək mümkün deyil, eyni zamanda biopsiya aparmaq, dəyişikliklərin təbiətini izləmək mümkün deyil. Ancaq digər növ aparat tədqiqatlarının uşaqlarda narahatlıq yarada biləcəyini nəzərə alaraq, onlar mədənin ultrasəs müayinəsi ilə başlayır - yalnız bir qastroenteroloqun şübhələrini təsdiqləmək üçün. Bu müayinədən sonra dəqiq diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Əsas diaqnoz olaraq, bəzən digər tədqiqat növləri ilə bağlı çəkinən böyüklər üçün təyin edilir.

    Artan qaz əmələ gəlməsi, mədədə ağrılar, qida həzmində problemlər və ya qastrit, xoralar, poliplər və ya onkoloji neoplazmaların şübhəsi varsa, mədənin ultrasəs müayinəsi tövsiyə olunur.

    Mədənin ultrasəsini təyin edərkən, həkim həmişə müayinə zamanı hansı hazırlıq tələb olunduğunu müəyyənləşdirir, çünki nəticələrin dəqiqliyi ondan asılıdır. Təxminən 3 gün əvvəl xəstələr menyudan lif (meyvələr, tərəvəzlər), süd məhsulları, paxlalılar, qazlı içkilər və turşular, çörəyi xaric etməlidirlər. Prosedurdan əvvəl səhər yeməyi, içməyin və siqaret çəkməyin. Adətən, bu tədqiqat (həmişə deyil) bütün qarın orqanlarının ultrasəsinin bir hissəsi kimi aparılır.

    Vaxt baxımından ultrasəs 7-15 dəqiqə çəkir. Xəstə divanda uzanır və mədəsinə xüsusi gel tətbiq olunur. Həkim sensoru dəri üzərində hərəkət etdirir və monitorda görüntü alır. Bəzi hallarda, acqarına müayinədən sonra xəstəyə 0,5 litr su içmək və yenidən prosedurdan keçmək lazımdır. Ultrasəs heç bir narahatlıq yaratmır.

    Ultrasəsin nəticələri müayinə başa çatdıqdan dərhal sonra məlum olur. Narahatlığa nəyin səbəb olduğunu təklif edirlər, çünki bir çox amillər qiymətləndirilir:

    • orqanın bölmələr üzrə mövqeyi və ölçüsü - normal olaraq onlar "əks-mənfi kənarı və əks-müsbət mərkəzi olan oval və ya dairəvi halqavari formasiyalardır";
    • xarici seroz membran normal olaraq "hiperexoik" olur;
    • əzələ membranının ölçüsü - "20-25 mm, hipoekoik xarakter";
    • submukozanın ölçüsü - "3 mm-ə qədər, orta ekojenlik";
    • mukozanın əzələ plitəsi - "1 mm-ə qədər, aşağı hipoekogenlik";
    • selikli qişanın vəziyyəti - "ölçüsü 1,5 mm-ə qədər, hiperekoik";
    • divar qalınlığı - normada "divarın 5 təbəqəsi, exogenliyi ilə fərqlənir, divar qalınlığı - proksimal hissələrdə 4-6-dan 6-8 mm-ə qədər";
    • mədə divarının təbəqələri - "vahid";
    • peristalsis - "bir stəkan suyun ilkin evakuasiyası - 3 dəqiqə, tam - 20 dəqiqə";
    • iltihabın olması - "yoxdur".

    Bu maraqlıdır!
    Ultrasəs, orqanizmə heç bir zərərli təsiri olmayan mədənin diaqnostikası üsuludur. Hətta yeni doğulmuş uşaqlar üçün də istifadə olunur.

Mədə patologiyalarının laborator diaqnostikası

Bunlar bədən mayelərinin öyrənilməsidir: mədə şirəsi, qan, nəcis və sidik. İnstrumental üsullar olmadan onlar dəqiq diaqnoz qoymağa kömək etməyəcəklər. Amma onlar mədənin tam müayinəsi ilə aparılmalıdır, əks halda ifrazat fəaliyyətini, bağırsağın bakterial tərkibini, qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini və digər mühüm göstəriciləri müəyyən etmək mümkün deyil.

    Mədə şirəsinin müayinəsi xroniki qastrit və mədə xorası üçün təyin edilir. Bu müayinə funksional axlorhidriya və qıcıqlanan mədə kimi şərtlərdə də həyata keçirilir.

    Tədqiqata hazırlaşmalısınız - bir gün əvvəl axşam saat 8-dən gec olmayaraq, yüngül şam yeməyi yeyin və prosedur günü səhər siqaret çəkməyin, maye içməyin, dərman qəbul etməyin və yemək yeməyin. Mədə şirəsi ağızdan və yemək borusundan yumşaq bir şəkildə daxil edilən xüsusi bir zonddan istifadə edərək alınır. Bundan sonra prob çıxarılır, xəstəyə səhər yeməyi verilir, sonra mədə şirəsinin başqa bir hissəsi alınır. Probesiz bir üsul da var. Xəstənin reagentləri qəbul etməsinə əsaslanır, bundan sonra tüpürcək və sidik rəng dəyişiklikləri üçün yoxlanılır.

    Səslənmənin nəticələri rəngin, həcmin, qoxunun təsvirini, mədə şirəsinin turşuluğunun təyinini nəzərdə tutur. Onlar mədə mukozasının funksional və morfoloji vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir və mədənin sekretor funksiyasını təyin etmək üçün əsas olanlardır. Lakin borusuz üsulların nəticələri mədə ifrazının kəmiyyət xüsusiyyətləri olmadan yalnız göstərici məlumat verir.

    Qan öyrənilməsi. Mədə xəstəliklərinin diaqnozu və ya yoxlanılması zamanı heç bir hərtərəfli müayinə onsuz edə bilməz. Səhər boş bir mədədə analiz üçün qan alınır. Prosedurdan bir gün əvvəl spirt və yağlı yüksək kalorili qidalar qəbul etməməli, siqaretdən imtina etməlisiniz. Tədqiqat nümunə götürməni tələb edirsə, məsələn, bir protein qarışığının istifadəsini əhatə edən stimullaşdırma testi, xəstənin müəyyən bitki və heyvan zülallarına alerjisi olmadığından əmin olmaq lazımdır. Qastroenteroloji xəstə dərman qəbul edərsə, onlardan imtina etmək mümkün olub-olmadığını öyrənmək lazımdır. Əks təqdirdə, tədqiqatdan ən azı 1 gün əvvəl dozanı azaltmaq lazımdır. Dərmanların test nəticələrini təhrif etməyəcəyi də mümkündür. Qan bütün asepsiya və antisepsis qaydalarına uyğun olaraq alınır.

    Təhlilin nəticələrinə əsasən, bədənin ümumi vəziyyətini, morfoloji toxuma zədələnməsini qiymətləndirmək, orqanın funksional xüsusiyyətlərini müəyyən etmək, iltihab prosesinin mərhələsini və terapiyanın effektivliyini müəyyən etmək mümkündür.

    Bu gün xüsusi qastroenteroloji panellər hazırlanmışdır, bunlara bir damardan qan nümunəsi ilə bir sıra testlər daxildir. Panelə, məsələn, H. pylori ilə əlaqəli Helicobacter pylori bakteriyasına antigenlərin (IgG) mövcudluğu üçün pepsinogenlərin I və II, stimullaşdırılmış və ya bazal qastrin-17-nin səviyyəsi və nisbətləri üçün testlər daxil ola bilər. xroniki qastrit. Bundan əlavə, belə bir araşdırma üçün göstərişlər adətən peptik ülser və müxtəlif dispeptik pozğunluqlar riskidir.

    Məlumdur ki, mədəaltı vəzin iltihabı zamanı lipaz fermenti (triasilgliserolasilhidrolaza) qana daxil olur, buna görə də qanda 78 U/l-dən çox həcmdə lipaz aşkar edilərsə, kəskin və ya xroniki pankreatit və ya pankreatit haqqında danışa bilərik. perforasiya olunmuş mədə xorası.

    Mədənin otoimmün patologiyalarını (xroniki atrofik qastrit, zərərli anemiya və s.) təsdiq etmək və ya təkzib etmək üçün qan serumu mədənin parietal hüceyrələrinə antikorlar (IgG, IgA, IgM), həmçinin antikorlar (IgG) üçün alınır. Qalanın daxili faktoruna və antikorlara ( IgG) saxaromisetlərə - çörək mayasına Saccharomyces cerevisiae (ASCA).

    Mədə xərçəngi üçün mükəmməl spesifik şiş markerləri hələ tapılmasa da, bəzi antigenlərin səviyyəsinin onkologiya mərhələsi ilə əlaqəli olduğu məlumdur. Belə antigenlərə xüsusilə onkofetal karbohidrat antigenləri CA 72-4 və Ca 19-9 daxildir. Sonuncu, karsinoembrionik antigen (CEA) ilə birlikdə pankreas karsinomasını izləmək üçün istifadə olunur.

    Sidik öyrənilməsi. Diareya, qusma, assit (qarın boşluğunda maye yığılması) və bədxassəli yenitörəmələr üçün ümumi sidik testi təyin edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, ağırlaşmamış mədə xorasında sidik analizinin nəticələri heç bir əhəmiyyətli dəyişiklik göstərmir. Prosedur ərəfəsində diuretik qəbul etməməli və sidiyin rəngini dəyişən hər hansı məhsul (yerkökü, çuğundur və s.) yeməməlisiniz. Analiz üçün yalnız boş bir mədədə səhər sidiyi götürülür. Bundan əvvəl xarici cinsiyyət orqanlarının gigiyena prosedurları aparılmalıdır. Az miqdarda sidik (ilk 1-2 saniyə) tualetə buraxılır və 50 ml həcmdə növbəti hissə steril bir qabda toplanır.

    Təhlilin nəticələri sidiyin fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlərini (xüsusi çəkisi, turşuluğu, rəngi, şəffaflığı) göstərir və sidik çöküntüsünü bəzi daxilolmaların (zülal, qan hüceyrələri, qlükoza, hemoglobin və s.)

    Nəcisin öyrənilməsi. Həzm sistemi xəstəliklərinin hər hansı bir simptomunun görünüşü üçün təyin edilir. Nəticələrin məlumatlı olması üçün xəstə prosedurdan 3 gün əvvəl balıq və ət qidalarını pəhrizdən xaric etməli, həmçinin yod, dəmir və brom ehtiva edən dərmanlar qəbul etməməlidir. Analiz üçün yuxudan dərhal sonra az miqdarda nəcis alın. Steril bir qabda tədqiqat üçün göndərin.

    Nəticələr həmişə nəcisdə qan və mucusun olduğunu göstərir, onun rəngini, qoxusunu, konsistensiyasını və digər fiziki-kimyəvi xüsusiyyətlərini qiymətləndirir. Mədə xorası xəstəliyində 10-15% hallarda açıq və xüsusilə gizli qanaxma müşahidə olunur. Ancaq çox vaxt qanaxma duodenal xora ilə düzəldilir. Kəskin qan itkisi zamanı nəcis qatran olur.

Qastroenteroloji praktikada xeyli sayda müxtəlif xəstəliklər var, onlardan bəziləri çox təhlükəli ola bilər və ağır fəsadların inkişafına səbəb ola bilər. Statistikaya görə, yer üzündə hər ikinci insan həzm sisteminin bu və ya digər patologiyasından əziyyət çəkir. Buna görə mütəxəssisə effektiv müalicə strategiyası hazırlamağa imkan verəcək mədə-bağırsaq traktının (GİT) vaxtında müayinəsi son dərəcə vacibdir.

Bu gün mədə-bağırsaq traktının bütün orqanlarını və şöbələrini hərtərəfli öyrənməyə, xəstəliyi mümkün qədər tez və maksimum etibarlılıqla müəyyən etməyə, onun mərhələsini, yayılmasını və digər xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmağa imkan verən kifayət qədər müasir diaqnostik üsullar mövcuddur. Qastroenterologiyada istifadə olunan tədqiqat üsullarını üç qrupa bölmək olar:

  • fiziki;
  • laboratoriya;
  • instrumental.

Instrumental üsullar, öz növbəsində, sekresiya tədqiqatlarına, endoskopik və radiasiya tədqiqatlarına bölünə bilər. Müəyyən bir müayinənin təyin edilməsinin məqsədəuyğunluğu xəstə ilə iş prosesində həkim tərəfindən müəyyən ediləcəkdir.

Fiziki tədqiqat

Qastroenteroloji müayinənin ilk mərhələsi xəstənin şikayətlərinin anamnezini toplamalı və ümumi klinik mənzərəni tərtib etməli olan qastroenteroloq və ya terapevtlə məsləhətləşmədir. Həkim xüsusi üsullardan istifadə edərək daha ətraflı müayinə aparır: palpasiya, perkussiya, auskultasiya.

Palpasiya heç bir əlavə alətdən istifadə etmədən xəstənin qarnının hiss olunduğu bir prosedurdur. Bu üsul mədə-bağırsaq traktının bəzi xəstəlikləri üçün xarakterik olan müəyyən əlamətləri aşkar etməyə, xüsusən də periton divarının və ağrılı sahələrin gərginlik dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir. Palpasiya xəstə ayaq üstə və ya divanda uzanarkən aparıla bilər. Daimi vəziyyətdə palpasiya qarın boşluğunun yan tərəflərində yerləşən orqanları yoxlamaq lazım olduğu hallarda aparılır.

Adətən, palpasiya ilə yanaşı, perkussiya aparılır - tıqqıltı ilə mədə-bağırsaq traktının orqanlarının yerləşdiyi yerin sərhədlərini müəyyən etməyə imkan verən bir araşdırma. Qastroenteroloji praktikada bu texnika əsasən dalaq və qaraciyəri öyrənmək üçün istifadə olunur.

Auskultasiyadan istifadə edərək diaqnoz mədə-bağırsaq traktının orqanlarının yaydığı səsləri dinləməkdən ibarətdir. Bunun üçün həkim xüsusi bir vasitə - stetofonendoskopdan istifadə edir. Prosedur zamanı bədənin simmetrik hissələri dinlənir, daha sonra nəticələr müqayisə edilir.


Yuxarıda göstərilən diaqnostik tədqiqatlar yalnız əsasdır və bir mütəxəssisə müəyyən bir mədə-bağırsaq xəstəliyini dəqiq diaqnoz qoymağa imkan vermir. Beləliklə, məsələn, fiziki üsullar praktiki olaraq bir mütəxəssisə mədə-bağırsaq traktının orqanlarının üzvi patologiyalarını onların selikli qişasının üstünlük təşkil edən lezyonu ilə müəyyən etməyə imkan vermir. Bu, planı hər bir xəstə üçün fərdi olaraq tərtib edilən və bir sıra müxtəlif klinik, laboratoriya və instrumental üsulları əhatə edən daha tam müayinə tələb edir.

Laboratoriya testləri

Laborator diaqnostika mədə-bağırsaq traktının bir çox xəstəliklərinin aşkar edilməsində mühüm rol oynayır. Həkimin qərarı ilə xəstəyə aşağıdakı maddələr və fermentləri təyin etmək üçün qan testləri təyin edilə bilər:

bilirubin qırmızı qan hüceyrələrində hemoglobinin parçalanmasından sonra əmələ gələn xüsusi bir maddədir və ödün bir hissəsidir. Qanda birbaşa bilirubinin aşkarlanması safra axınının pozulması ilə əlaqəli mədə-bağırsaq traktının bir sıra patologiyalarını göstərə bilər, məsələn, obstruktiv və ya parenximal sarılıq;

transaminazlar: aspartat aminotransferaza (AST) və alanin aminotransferaza (ALT) - bu fermentlər insan bədəninin demək olar ki, bütün orqanlarında, xüsusən də qaraciyər və əzələ toxumalarında fəaliyyət göstərir. AST və ALT-nin artan konsentrasiyası müxtəlif qaraciyər xəstəliklərində, o cümlədən xroniki xəstəliklərdə müşahidə olunur;

qamma-glutamil transpeptidaz (qamma-GT) - yüksək səviyyəsi öd yollarının iltihabını, hepatit və ya obstruktiv sarılığı göstərən başqa bir ferment;

amilaz - bu ferment mədəaltı vəzi tərəfindən istehsal olunur və onun şirəsinin bir hissəsi olaraq amilaza bağırsaqlara daxil olur və burada karbohidratların sürətləndirilmiş həzminə kömək edir. Qanda amilazanın səviyyəsi yüksəlirsə, çox güman ki, xəstədə bir növ pankreas xəstəliyi var;

lipaz, pankreas tərəfindən istehsal olunan başqa bir fermentdir, onun səviyyəsi pankreatit və həzm sisteminin digər patologiyaları ilə artır.

Bundan əlavə, nəcisin ümumi təhlili məcburidir ki, bu da mütəxəssisə həzm sisteminin ümumi fəaliyyətini qiymətləndirməyə, bağırsağın müxtəlif hissələrinin pozğunluqları və iltihabı əlamətlərini aşkar etməyə imkan verəcəkdir. Bundan əlavə, nəcisin tədqiqi yoluxucu xəstəliklərin törədicisi olan mikroorqanizmləri aşkar edə bilər.

Nəcisin daha ətraflı öyrənilməsinə koproqram deyilir. Onun köməyi ilə mədənin həzm və fermentativ fəaliyyəti qiymətləndirilir, iltihab əlamətləri aşkar edilir, mikrob aktivliyi də təhlil edilir, göbələk miseliyası aşkar edilə bilər.

Lazım gələrsə, bakterioloji tədqiqat təyin edilə bilər, yəni mikrob tərkibinin müəyyən edilməsi. Bu, bağırsaq disbakteriozunu, infeksiyaları aşkar edəcək. Mikrob patogenlərinin antigenlərini aşkar etmək üçün xüsusi testlər də mövcuddur ki, bu da viral yoluxucu xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir.

Qastroenterologiyada geniş istifadə edilən başqa bir ümumi laboratoriya testi gizli qanaxma testidir. Bu analiz nəcisdə gizli hemoglobinin aşkarlanmasına əsaslanır.

Xəstə dəmir əlavələri və ya digər dərmanlar qəbul edirsə, bu barədə iştirak edən həkimə məlumat verilməlidir, çünki dərmanlar testlərin nəticələrini əhəmiyyətli dərəcədə təhrif edə bilər. Qan vermədən əvvəl, pəhrizdən yağlı qidalar, ət, yaşıl tərəvəzlər və pomidorlar istisna olmaqla, bir neçə gün ərzində xüsusi pəhrizə riayət etməlisiniz.

Lazım gələrsə, mədə-bağırsaq traktının laboratoriya diaqnostikası nəcisin və qan plazmasının fermentlə əlaqəli immunosorbent analizi (ELISA) kimi tədqiqatlarla tamamlana bilər.

Instrumental texnikalar

Mədə-bağırsaq traktının patologiyası olan xəstələrin hərtərəfli müayinəsinin ən vacib bölməsi instrumental diaqnostikadır. Buraya endoskopik, radioloji, ultrasəs, elektrometrik və digər diaqnostika üsulları daxildir.

Ən ümumi məlumatları əldə etmək üçün müəyyən bir araşdırmanın təyin edilməsi, mövcud klinik mənzərədən asılı olaraq iştirak edən həkimin qərarı ilə baş verir. İnstrumental metodların hər biri tədqiq olunan orqanın struktur və morfoloji xüsusiyyətlərini, həmçinin funksiyasını qiymətləndirməyə imkan verir. Bu tədqiqatların əksəriyyəti xəstədən xüsusi hazırlıq tələb edir, çünki onların məlumat məzmunu və etibarlılığı ondan asılıdır.

Mədə turşusu ifrazının qiymətləndirilməsi

Həzm sisteminin ən iltihabi xəstəlikləri mədənin turşuluğunda dəyişiklik ilə xarakterizə olunduğundan. Məhz buna görə də diaqnostik müayinə zamanı pH-metriya adlı xüsusi texnikadan istifadə edərək qidanın adekvat həzm olunması üçün zəruri olan mədə turşusunun ifrazının qiymətləndirilməsi göstərilə bilər. Onun həyata keçirilməsi üçün göstərişlər onikibarmaq bağırsaq və mədənin peptik xorası, xroniki duodenit, qastrit və mədə-bağırsaq traktının digər patologiyalarıdır.

Qastroenterologiyada pH-metriyanın bir neçə növü var: qısamüddətli (mədədaxili), uzunmüddətli (gündəlik), endoskopik. Bu üsulların hər biri müəyyən bir müddət ərzində həzm sisteminin müvafiq hissəsinə ağız və ya burun boşluğundan pH-metrik zondun daxil edilməsini nəzərdə tutur. Turşuluq səviyyəsi daxili elektrodlardan istifadə edərək müəyyən bir nöqtədə ölçülür. Endoskopik pH-metriyada zond endoskopun xüsusi instrumental kanalı vasitəsilə daxil edilir.

İstənilən növ pH ölçülməsi müəyyən hazırlıq tələb edir. Birincisi, xəstə prosedurdan ən azı on iki saat əvvəl siqaret çəkməməli və yemək yeməməlidir. İkincisi, qusma və aspirasiyanın baş verməməsi üçün tədqiqatdan bir neçə saat əvvəl hər hansı mayenin istifadəsi qadağandır. Bundan əlavə, qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.


Qastrit, mədə xorası və bir çox başqa patologiyalar üçün qastroenteroloji praktikada istifadə edilən digər ümumi prosedur mədənin duodenal zondlanmasıdır. Mədənin sekretor funksiyasını bu şəkildə araşdırarkən, bütün məzmun əvvəlcə mədədən, sonra isə bazal sirrdən çıxarılır. Bundan sonra xəstə xüsusi preparatların köməyi ilə sekresiya ilə stimullaşdırılır və ya bulyon şəklində sınaq səhər yeməyi verilir, yarım saatdan sonra on beş dəqiqəlik sekresiya alınır, sonra laboratoriyada öyrənilir. Prosedura boş bir mədədə lokal anesteziya altında aparılır.

Mədə probinq bir sıra əks göstərişləri olan bir prosedurdur. Ürək-damar sisteminin ağır patologiyaları, mədə qanaxması, həmçinin hamiləlik zamanı aparıla bilməz.

Xəstədə mədənin duodenal zondlanmasına əks göstərişlər varsa, ifrazat Acidotest preparatından istifadə edərək borusuz üsulla qiymətləndirilir. Test həmçinin səhər boş bir mədədə aparılır. Mədənin sekretor funksiyasının təhlili dərmanı qəbul etdikdən sonra sidik hissələrinin araşdırılması ilə həyata keçirilir.

Endoskopik üsullar

Mədə-bağırsaq traktının orqanlarının endoskopik müayinəsi onun lümeninə xüsusi optik cihazların daxil edilməsini nəzərdə tutur. Bu günə qədər bu, qalın və nazik bağırsaqların vəziyyəti və fəaliyyəti haqqında tam təsəvvür əldə etməyə, həmçinin biopsiya aparmağa - sonrakı histoloji müayinə üçün material nümunəsi əldə etməyə imkan verən ən texnoloji prosedurdur.

Mədə-bağırsaq traktının müayinəsi üçün endoskopik üsullara aşağıdakı diaqnostik prosedurlar daxildir:

Bir qayda olaraq, mədə-bağırsaq traktının müayinəsi üçün endoskopik üsullar xəstənin anestezik dərmanlara allergiyası, həmçinin qan laxtalanmasının pozulması ilə əlaqəli patologiyalar olduqda istifadə edilmir. Bundan əlavə, onların hamısı iştirak edən həkim tərəfindən ətraflı müzakirə ediləcək xüsusi təlim tələb edir.

Radiasiya üsulları

Adından göründüyü kimi, mədə-bağırsaq traktının müayinəsi üçün radiasiya üsullarına müraciət etmək adətdir. Qastroenterologiyada ən çox istifadə olunan üsullar aşağıdakılardır:

rentgen çəkərək qarın orqanlarının fluoroskopiya və ya rentgen müayinəsi. Adətən, prosedurdan əvvəl xəstəyə x-şüaları üçün qeyri-şəffaf olan və demək olar ki, bütün patoloji dəyişiklikləri yaxşı vizuallaşdırmağa imkan verən barium sıyığı istehlak etmək lazımdır; qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi ultrasəs radiasiyasından istifadə edərək mədə-bağırsaq traktının orqanlarının müayinəsi. Müxtəlif ultrasəs, qan axınının sürətini və orqanların divarlarının hərəkətini qiymətləndirməyə imkan verən sözdə dopplerometriyadır; xəstənin qida ilə istehlak etdiyi radioaktiv izotoplardan istifadə edərək mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinin sintiqrafik öyrənilməsi. Onun tərəqqi prosesi xüsusi avadanlıqların köməyi ilə müəyyən edilir; kompüter və maqnit rezonans görüntüləmə, bu tədqiqatlar yalnız şiş yenitörəmələri, xolelitiyaz və digər patoloji şərtlərdən şübhələndiyiniz halda, yalnız zəruri hallarda təyin edilir.

Müasir qastroenterologiyanın imkanları

Bu gün bir çox müasir klinikalar öz xəstələrinə mədə-bağırsaq traktının hərtərəfli müayinəsi kimi bir xidmət təklif edir ki, bu da həm həzm sisteminin hər hansı bir orqanının xəstəliyindən şübhələndikdə, həm də profilaktik məqsədlər üçün edilə bilər. Kompleks diaqnostika mədə-bağırsaq traktının orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə, mövcud pozuntuların ən tam mənzərəsini əldə etməyə imkan verən müxtəlif üsulların birləşməsinin istifadəsini əhatə edir.

Metabolik pozğunluqlar və digər ciddi simptomlarla müşayiət olunan naməlum etiologiyalı mürəkkəb bir xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələr üçün belə geniş diaqnostika lazım ola bilər. Müasir qastroenteroloji klinikaların imkanları ən son nəsil tibbi avadanlıqlardan istifadə etməklə xəstələri hərtərəfli müayinə etməyə imkan verir ki, onların köməyi ilə siz qısa müddət ərzində ən dəqiq tədqiqat nəticələrini əldə edə bilərsiniz. Aparılan analizlərin və tədqiqatların siyahısı xüsusi diaqnostik proqramdan asılı olaraq dəyişə bilər.

Belə simptomların olması:

  • ağızdan qoxu
  • mədə ağrısı
  • ürək yanması
  • ishal
  • qəbizlik
  • ürəkbulanma, qusma
  • gəyirmə
  • artan qaz hasilatı (meteorizm)

Əgər sizdə bu simptomlardan ən azı 2-si varsa, bu, inkişafı göstərir

qastrit və ya xora.

Bu xəstəliklər ciddi ağırlaşmaların (penetrasiya, mədə qanaxması və s.) inkişafı üçün təhlükəlidir, bunların çoxu səbəb ola bilər.

köç. Müalicəyə indi başlamaq lazımdır.

Bir qadının bu simptomlardan onların kök səbəbini məğlub edərək necə xilas olduğu haqqında məqalə oxuyun.Materialı oxuyun ...

Müasir texnologiyalardan istifadə etmədən hər hansı bir xəstədə xəstəliyi müəyyən etmək kifayət qədər çətindir. Eyni simptomlara səbəb olan xəstəliklər var, buna görə də əksər hallarda mədə-bağırsaq traktının problemlərindən şikayət edən xəstələr (mədə-bağırsaq traktının), həkimlər instrumental, laboratoriya və ya rentgen tədqiqatlarını təyin edirlər. Bu tədqiqat üsulları xəstə orqanı dəqiq müəyyənləşdirir, səbəbini tapır və mədə-bağırsaq traktının müalicəsi üçün tövsiyələr hazırlamağa kömək edir.

Diaqnozun əsas üsulları

Mədə-bağırsaq traktının instrumental müayinəsi

Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərini öyrənmək üsulları bir neçə kateqoriyaya bölünür:

Sizdə hemoroid var?

Mixail Rotonov: "Hemoroidin tam müalicəsi üçün uyğun olan və tövsiyə edə biləcəyim yeganə vasitə ..." >>

  1. Fiziki tədqiqat. Ən sadə müayinə üsulları: palpasiya, perkussiya.
  2. Instrumental üsullar. Kapsul endoskopiyası,a, kolonoskopiya.
  3. Maqnetik rezonans görüntüləmə (MRT).
  4. Rentgen üsulları. X-ray, kompüter tomoqrafiyası (CRT), irriqoskopiya.
  5. Ultrasəs proseduru.
  6. Helicobacter pylori bakteriyasının aşkarlanması üsulu.
  7. Digər texnologiyalar (zondlama).

Fiziki tədqiqat

Son vaxtlara qədər fiziki müayinə həkimin xəstəliyi təyin etməsinin yeganə yolu idi. İndi bu texnika getdikcə daha az istifadə olunur, xüsusən də inkişaf etmiş ölkələrdə.

Palpasiya

Palpasiya mədə-bağırsaq traktının müayinəsi üçün istifadə olunur

Xəstənin əl ilə müayinəsi. Həzm sisteminin xəstəliklərini müəyyən etmək üçün, tibbi arsenaldan tədricən yoxa çıxan müəyyən palpasiya üsulları var.

Zərb alətləri

Müəyyən orqanların tıqqıltısı. Səslə həkim patologiyanın inkişafının mövcudluğunu müəyyən edir.

Instrumental tədqiqat metodları

Adından belə çıxır ki, diaqnostika üçün xüsusi alətlər və cihazlar istifadə olunur.

Fibroesophagogastroduodenoskopiya

Mədə-bağırsaq traktının endoskopla müayinəsi, ucu kiçik bir televiziya kamerası ilə təchiz edilmişdir. Özofagusu, onikibarmaq bağırsağı, mədəni yoxlayın. Həm fövqəladə hallarda, həm də mədə-bağırsaq traktının xroniki xəstəliklərində həyata keçirilir.

Endoskopla diaqnoz yemək borusunun yanıqları, tənəffüs çatışmazlığı və ürək problemləri üçün kontrendikedir.

Kolonoskopiya

Kolon selikli qişasının fibrokolonoskopla müayinəsi - televiziya kamerası olan xüsusi zond.

Siqmoidoskopiya

Rektoskopdan istifadə edərək 25 santimetr dərinliyə qədər bağırsağın müayinəsi - havanı təmin edə bilən bir işıqlandırma cihazı. Tez və səmərəli şəkildə edildi. Siqmoid kolon müayinəsi zamanı rektosiqmoid kolonoskopiya təyin edilir, bu müddət ərzində həkimlər adətən biopsiya da aparırlar - analiz üçün şübhəli toxumaların toplanması.

Video kapsul endoskopiyası

Xəstə kiçik kapsulları udur, mədə-bağırsaq sistemindən keçərkən onlar şəkil çəkirlər, ona görə qastroenteroloq xəstənin mədə-bağırsaq xəstəliklərindən hansının olduğunu müəyyən edə biləcək.

X-ray müayinələri

Mədə-bağırsaq traktının floroskopiyası

X-ray şəkilləri və bu gün müxtəlif xəstəliklərin diaqnostikası üçün vacib üsullardan biri olaraq qalır. Onların köməyi ilə həkimlər orqanlarda baş verən dəyişiklikləri görə bilirlər.

Flüoroskopiya

Orqanlara barium süspansiyonu doldurulduqdan sonra rentgen şəkilləri çəkilərək müxtəlif orqanların müayinəsi üçün aparılır.

CRT və ya kompüter tomoqrafiyası

Bu virtual diaqnostikadır ki, kolon, qaraciyər, öd kisəsi, mədəaltı vəzi, appendiks, dalaq, bağırsaqların vəziyyətindəki dəyişiklikləri müəyyən etmək, onlarda polip və şişləri aşkar etmək üçün tomoqraf vasitəsilə həyata keçirilir.

"Həkimlər həqiqəti gizlədir!"


Hətta "laqeyd" hemoroidləri də evdə, əməliyyatsız və xəstəxana olmadan müalicə etmək olar. Gündə bir dəfə müraciət etməyi unutmayın...

Ultrasəs proseduru

Mədə-bağırsaq traktının ultrasəsi orqanların konturunda patoloji dəyişikliklər, mayelərin yığılması ilə əlaqəli xəstəlikləri aşkar etmək üçün istifadə olunur.

Mədə-bağırsaq sisteminin xəstəliklərinin öyrənilməsi üçün ultrasəs üsulları digərləri kimi təsirli deyil və buna görə də adətən əlavə üsullarla birlikdə istifadə olunur.

Maqnit rezonans görüntüləmə

Mədə-bağırsaq traktının müayinəsi üçün kompüter tomoqrafiyasından istifadə olunur

Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) bir çox hallarda həkimlərə diaqnoz qoymağa kömək edir. Tədqiqat sağlamlıq üçün təhlükəli radiasiya olmadan, kontrastlı görüntü üçün kimyəvi əlavələrdən istifadə edilmədən aparılır. Həzm sisteminin aydın şəkillərini verir.

Helicobacter pylori bakteriyasının aşkarlanması üsulları

Bu üsullar mədə və onikibarmaq bağırsağın xoralarını aşkar etmək üçün effektivdir. Ən son alimlərin fikrincə, mədə-bağırsaq traktının bakteriyalar tərəfindən məğlub olması səbəbindən, bu problem əksər hallarda baş verir. Xəstəliklərin mənbəyini müəyyən etmək üçün diaqnoz histoloji tədqiqatları, nəcisdə və qanda antigenlərin təyin edilməsini və karbamid ilə nəfəs testlərini əhatə edir.

Digər üsullar

Həzm sisteminin müayinə üsulları

Həzm sistemi xəstəliklərinin aşkarlanması üçün mədə probinq kimi başqa üsullar da mövcuddur. Orqan məzmununun bir hissəsi bir zond ilə sorulur və analiz üçün laboratoriyaya göndərilir.

Mümkün nəticələr

Mədə-bağırsaq traktını araşdırmaq üçün bu cür üsullar sadəcə zəruridir, lakin xəstə bəzi hallarda bəzi ağırlaşmalara səbəb ola biləcəyini bilməlidir. Düzdür, bu, çox nadir hallarda olur, həmişə həkimlərin səhlənkarlığı səbəbindən deyil, nəticə bir çox cəhətdən xəstənin özündən və onun əhval-ruhiyyəsindən asılıdır.

Araşdırma riskləri:

  • instrumental üsullarla qanaxma, mədə-bağırsaq traktının divarlarının zədələnməsi, psixoloji travma, aspirasiya pnevmoniyasının və serum hepatitinin inkişafı mümkündür;
  • rentgen müayinələri xəstəni şüalandırdığı üçün təhlükəlidir, tez-tez aparıla bilməz.
  • daha təhlükəsiz üsullar patologiyanın dəqiq mənzərəsini göstərməyə və səhv məlumatlara səbəb ola bilər.

Mədə-bağırsaq traktının diaqnozu haqqında:

İsraildə xəstəliklərin diaqnozu

İsrail tibbin ən yüksək səviyyəyə çatdığı aparıcı ölkələrdən biri hesab olunur. Mədə-bağırsaq traktının diaqnostikası müasir texnologiyalardan və ixtisaslı həkimlərdən istifadə etməklə həyata keçirilir.

Diaqnoz üçün getməzdən əvvəl həkimə müraciət etmək lazımdır, bəzən tədqiqat üçün bir günlük pəhriz tələb olunur, xüsusi bir diyetə riayət olunur.

Mədə-bağırsaq traktını araşdırdıqdan sonra həkim müalicə üsullarını təyin edir. İsraildə xəstələr üçün hər cür şərait yaradılıb ki, onlar tez sağalsınlar, özlərini sakit hiss etsinlər və yardım ediləcəyinə əmin olsunlar.

Evdə hemoroidləri necə müalicə etmək olar

Heç evdə hemoroiddən təkbaşına qurtulmağa çalışmısınızmı? Bu yazını oxuduğunuza görə, qələbə sizin tərəfinizdə deyildi. Və əlbəttə ki, bunun nə olduğunu əvvəlcədən bilirsiniz:

  • bir daha kağız üzərində qan görmək;
  • şişkin ağrılı qabarıqları necə azaltmaq barədə düşüncə ilə səhər oyanmaq;
  • tualetə hər səfərdə narahatlıq, qaşınma və ya xoşagəlməz yanma hissi ilə əziyyət çəkmək;
  • təkrar-təkrar müvəffəqiyyətə ümid etmək, nəticələri səbirsizliklə gözləmək və yeni təsirsiz dərmandan üzülmək.

İndi suala cavab verin: bu sizə uyğundurmu? Buna dözmək mümkündürmü? Və artıq səmərəsiz dərmanlara nə qədər pul "sızdırmısınız"? Düzdü - onları bitirməyin vaxtı gəldi! Razısan? Odur ki, HEMORROYDAN cəmi 5 gün ərzində əbədi olaraq xilas olmağın effektiv və ucuz yolu haqqında danışan Marta Volkovanın metodunu diqqətinizə çatdırırıq... Məqaləni oxuyun.

Faydalı məqalələr

Seçilmiş Xəbərlər

Şərh əlavə edin, bu barədə nə düşündüyünüzü bizə bildirin

Qastroskopiya olmadan mədəni necə yoxlamaq olar? Bəzən EGD proseduru bir çox səbəblərə görə kontrendikedir və diaqnoz qoymaq lazımdır. Xəstədə aparatdan çaxnaşma qorxusu varsa, bir zond ilə müayinə aparmaq mümkün deyil. Çox gənc uşaqlar və yaşlı xəstələr ümumi anesteziya altında zondlanır, lakin bu üsul həmişə özünü doğrultmur. Endoskopu nə əvəz edə bilər?

Mədə diaqnozu üsulları

Mədə mukozasının vəziyyətinin tibbi diaqnozunun bir neçə üsulu var:

  1. fiziki - həkim kabinetində keçirilir;
  2. laboratoriya - xəstənin testlərini yoxlamaq;
  3. aparat - tibbi cihazların köməyi ilə.

Fiziki üsullar həkim tərəfindən ümumi müayinədir. Həkim bir insanın şikayətlərini ətraflı dinləyir, ilkin müayinə aparır - ağız boşluğunu, dilini, limfa düyünlərini və qarını palpasiya edir.

Mədə patologiyasının səbəblərini müəyyən etmək üçün laboratoriya tədqiqatları aparılır - hansı müşayiət olunan xəstəliklər xəstəliyə səbəb ola bilər? Diaqnoz üçün qan, nəcis və sidik götürürlər.

Aparat diaqnostikasına ultrasəs, flüoroskopiya daxildir. Müasir tibbdə diaqnostika istifadə olunur - bir gastropanel. Bu qastroskopiyaya pullu alternativdir - laboratoriya qan testi.

Mədənin qastroskopiyasına mütləq əks göstəriş xəstənin ölümə yaxın olmasıdır. Diaqnoz hətta infarkt və mədə qanaxması olduqda da mümkündür. Ancaq prosedur üçün əks göstərişlər var:

  • aortanın yırtılması riski;
  • ürək xəstəlikləri - ilk növbədə müalicə olunur;
  • hemofiliya - toxuma zədələnmə riski var;
  • yüksək qan təzyiqi;
  • boyun bölgəsinin xəstəlikləri;
  • xəstənin bədəninin strukturunda anatomik sapmalar.

Qastroskopiya mümkün olmadıqda, mədə xəstəliklərinin təyini alternativ üsullarla qurulur.

Səslənməyə alternativ

Qastroskopiya olmadan mədə xəstəliyini necə yoxlamaq olar? Müasir tibb qastroskopiyanı əvəz etmək üçün bir çox üsul təklif edir:

  • prob yerinə kapsul;
  • desmoid testi;
  • şüa tədqiqat üsulları;
  • ultrasəs üsulları;
  • Maqnit rezonans görüntüləmə.

Kapsul diaqnostikası

Mədəni müayinə etməyin bu üsulu, zondun içərisində video kameranın yerləşdiyi bir kapsulla əvəz edilməsini nəzərdə tutur. Kapsul 8 saat boşluqda qalır və mədədə baş verən bütün prosesləri qeydə alır. Müayinə olunan xəstə FGDS-də olduğu kimi heç bir narahatlıq hiss etmir.

Müəyyən edilmiş vaxtdan sonra xəstə klinikaya qayıdır və həkim video kamera sensorunun oxunuşlarını kompüter monitorunda qeyd edir. Sonradan kapsul özü mədədən çıxır və insan həyatın normal ritmini bərpa edir.

Bu metodun üstünlükləri göz qabağındadır: narahatlıq yaratmır, qorxu yaratmır və mədə boşluğunun vəziyyətinin geniş diaqnostik mənzərəsini verir. Qastroskopiya bir çox cəhətdən bu üsuldan daha aşağıdır. Məsələn, bir xəstə qastritdən əziyyət çəkirsə, kapsul üsulu zondlamada olduğu kimi selikli qişaya zərər vermir. Bu prosedurun dezavantajı sensorlu bir kapsulun qiymətidir.

Desmoid testi

Qastroskopiya olmadan mədənin bu tədqiqi xüsusi tərkibli bir çanta udmağı əhatə edir. Bu üsul bahalı deyil, ancaq mədə şirəsinin keyfiyyətini yoxlamaq üçün uyğundur. Şirənin aktivliyi bədəndən xaric olan kisə doldurucu maddənin miqdarı ilə müəyyən edilir.

Bu üsul qastrit diaqnozu üçün istifadə edilə bilər. Sidiyin bir hissəsi yaşıl-mavi rəngə çevrilirsə, bu, mədədə artan miqdarda xlorid turşusu istehsal etməsi deməkdir.

Radiasiya diaqnostikası

X-ray müayinəsi orqanın strukturunun patologiyasını və içərisində baş verən prosesləri müəyyən etməyə imkan verir. X-ray aşkar edir:

  • qastrit;
  • şişlər;
  • poliplər;
  • xoralar.

Diaqnostika həmçinin orqanın özünün strukturunda, həcmində və ölçüsündə sapmaları aşkar edir.

Mədə rentgenoqrafiyası necə aparılır? Diaqnozdan əvvəl xəstə xüsusi qalın maye içir, həkim şüaları ilə şəkillər çəkir və rentgen şüalarından istifadə edərək diaqnoz qoyur. Bundan əvvəl müəyyən etmək üçün panoramik tədqiqat aparılır:

  • bağırsaq obstruksiyası;
  • mədə-bağırsaq traktının perforasiyası.

Flüoroskopiyaya əks göstəriş ağır qanaxma və hamiləliyin başlanğıc dövrüdür.

Ultrasəs diaqnostikası

X-şüaları ilə yanaşı, MRT və ultrasəs diaqnostikasından da istifadə olunur. Bunlar ultrasəsdən istifadə edərək radiasiya tədqiqatının müasir üsullarıdır. Qastroskopiya ağrılı bir prosedurdur, fluoroskopiya radiasiya ilə təhlükəlidir. Radio dalğaları olan maqnit dalğaları kimi ultrasəslər təhlükəsiz və effektivdir.

Ultrasəs köməyi ilə daxili şişlərin və qanaxmanın olması araşdırılır. Metod tamamilə təhlükəsizdir və istənilən xəstəni müayinə etmək üçün istifadə edilə bilər. Bir çox hallarda ultrasəs diaqnozu aydınlaşdırmağa kömək edir.

Maqnit rezonans görüntüləmə

MRT müasir diaqnostika üsuludur, onun köməyi ilə dəqiq diaqnozu təyin edə bilərsiniz. MRT-nin dezavantajı avadanlıqların yüksək qiymətidir, buna görə də hər klinikada cihaz yoxdur. Tədqiqatın dəqiqliyi hər hansı bir səhvi istisna edir - məlumatların işlənməsi kompüter proqramı tərəfindən həyata keçirilir.

Prosedurdan əvvəl xəstənin qanına xüsusi bir maddə enjekte edilir, buna görə də MRT hamilə qadınlar üçün kontrendikedir. Həmçinin bədəndə implantlar, protezlər və digər metal elementlər olduqda maqnit rezonans görüntüləmə aparıla bilməz.

Nəticə

FGS olmadan mədədə qastrit, şiş və ya polipi necə təyin etmək olar? Bu, müasir diaqnostikanın müxtəlif üsulları ilə edilə bilər. Bununla belə, yalnız qastroskopiya mukoza toxumasının parçalarını araşdırmaq imkanı verir - bu, digər üsullarla müqayisədə onun danılmaz üstünlüyüdür. Buna görə də, zondlama mədə-bağırsaq problemlərinin diaqnostikası üçün ən populyar və populyar üsullardan biri olaraq qalır.

Oxşar məqalələr