Ką gydo gastroenterologas? Gastroenterologas yra gydantis specialistas, nagrinėjantis ligas Virškinimo sistema. Jo kvalifikacijos lygis leidžia diagnozuoti, užkirsti kelią ir skirti gydymą pacientams, sergantiems patologija virškinimo trakto. Paprastai prieš apsilankymą pas gastroenterologą pacientai lankosi pas platesnio profilio specialistus. Jei terapeutas ar šeimos gydytojas yra bejėgis prieš ligą, tada į pagalbą ateina gastroenterologas. Daugumą virškinamojo trakto ligų galima diagnozuoti ambulatorinio vizito metu. Apibūdindamas savo skundus, pacientas turi būti dėmesingas detalėms, kad gastroenterologas galėtų nustatyti teisingą diagnozę.

Bendra virškinamojo trakto sandaros schema

Gastroenterologija

Ši medicinos šaka specializuojasi virškinamojo trakto funkcijose, taip pat patologiniai procesai, atsirandantis jame. Pažodžiui gastroenterologija verčiama kaip mokslas, tiriantis skrandžio ir žarnyno veiklą.

Kadangi kiekvienas virškinimo sistemos organas atlieka daugybę funkcijų, siekiant palengvinti jų tyrimą, buvo sukurti poskyriai, kurių specializacija yra viena (hepatologija, gastrologija, proktologija ir kt.). Pavyzdžiui, hepatologas yra gastroenterologas, užsiimantis kepenų ligomis, gastrologas – skrandžio patologija.

Kas yra gastroenterologas?

Gastroenterologas, kas jis yra ir ką jis gydo? Jei apibendrinsime visa tai, kas išdėstyta pirmiau, galime teigti, kad gastroenterologas užsiima virškinimo procese dalyvaujančiais organais. Norėdami tapti gastroenterologu, pirmiausia turite atlikti specialybės stažuotę. vidaus ligos“, ir tik tada įgyti siaurą specializaciją. Didelėse ligoninėse dažnai prireikia gastroenterologo konsultacijos, jei pacientai jaučia skausmą pilvo srityje ir jei yra problemų dėl išmatų.

Dėl didėjančio sergančiųjų skaičiaus gastroenterologo paklausa yra kaip niekad. Gastroenterologo aktualumą lemia besikeičiantis gyvenimo tempas. Šiuolaikinis dirbantis žmogus nekreipia deramo dėmesio į savo mitybą, todėl jaunų aktyvių žmonių pastebime, kad daugėja gastritų, kolitų, dirgliosios žarnos sindromo ir kt.

Simptomai

Priklausomai nuo paveikto organo, eigos pobūdžio ir patologinio proceso paplitimo, virškinimo sistemos ligos gali pasireikšti įvairiai. Pagrindinė priežastis, dėl kurios pacientai kreipiasi į gastroenterologą, yra skausmas. Priekinė pilvo siena gali būti grubiai padalinta į 9 dalis ir kiekvienoje iš jų projektuojamas vienas ar kitas organas.

Pilvo sritys

Kai skausmas lokalizuotas toje srityje, dažniausiai įtariamos skrandžio ligos (gastritas, opaligė). rodo kepenų ir tulžies pūslės patologiją. Gali atsirasti pasirinkimų, jei jų atsiras. Daugelis pacientų, sergančių leukemija ar portaline hipertenzija, patiria blužnies padidėjimą, esantį būtent šioje srityje. Splenomegalija daugeliu atvejų yra neskausminga, tačiau viskas priklauso nuo individualios savybės kantrus. Be to, dažnai atsiranda kairiosios pusės arba išsivysto pankreatitas.

Prognozuojami plonos dalysžarnynas. Kairysis klubinis, kaip taisyklė, yra, o dešinysis - apendicitas. Likusios zonos yra informatyvios tik kartu su kitais simptomais. Be to, jie gali dalyvauti kitų organų ir sistemų (imuninės, šlapimo, reprodukcinės) patologiniuose procesuose.

Antrasis simptomas, kuris turi didelę reikšmę diagnozuojant virškinamojo trakto ligas, tai išmatos. Tuštinimosi pobūdis gali daug pasakyti apie ligą. Dažnas neformuota kėdė būdinga:

• Krono liga;
• nespecifinis opinis kolitas;
• pankreatitas;
• cholecistitas;
• Disbakteriozė;
• Dirgliosios žarnos sindromas.

Taip pat yra nemažai ligų, kurios priklauso maisto toksinių infekcijų grupei, tačiau su jomis užsiima infekcinių ligų gydytojai. Užsitęsęs vidurių užkietėjimas būdingas funkcinei ir organinei žarnyno nepraeinamybei, megakoloninei ir onkologiniai pažeidimai Virškinimo traktas.

Pykinimas, vėmimas ir rėmuo yra simptomai, būdingi gastroezofaginio refliukso ligai. Šios ligos patogenezė yra širdies sfinkterio silpnumas, kuris riboja stemplę nuo skrandžio. Jei nepavyksta, skrandžio turinys suteka atgal į stemplę. Reguliariai bendraujant su skrandžio sulčių Stemplės epitelis gali pasikeisti ir taip sukelti kitą patologiją, vadinamą Bareto stemple. Ši liga yra ikivėžinė ir reikalauja nedelsiant gydyti.

Diagnostika

Apžiūros metu gastroenterologas atkreipia dėmesį į paciento odos spalvą. Blyškumas gali rodyti anemiją, kurią sukelia lėtinis kraujavimas. Odos ir gleivinių pageltimas byloja apie hepatitą, akmeninį cholecistitą ir kitas kepenų bei tulžies pūslės patologijas.

Padėtis, kurioje yra pacientas, taip pat byloja. Dėl ūminis pankreatitas būdingas stipriausias skausmingi priepuoliai, kuris gali sukelti sąmonės netekimą ir net mirtį nuo šoko. Pacientai, kuriems nustatyta tokia diagnozė, dažniausiai yra priversti užimti tam tikrą padėtį (vaisiaus padėtį), kad sumažintų skausmo intensyvumą.

Fizinės apžiūros metodai

Jie leidžia gastroenterologui įtarti tam tikros patologijos buvimą. Tai apima palpaciją, perkusiją ir auskultaciją. Palpuojant galima įvertinti skausmo lokalizaciją ir pobūdį. Ant priekinės pilvo sienos yra tam tikri taškai, kurie yra paveiktų organų projekcija.

Pilvo palpacijos technika

Kero taškas – esantis dešiniojo šonkaulio lanko ir tiesiojo pilvo raumens išorinio krašto sankirtoje. Skausmas šioje srityje būdingas ūminiam ar paūmėjus lėtiniam cholecistitui.

Jei nubrėžtume liniją tarp dešinės pažastis ir bamba, tada 3-5 cm atstumu nuo pastarosios bus Desjardins taškas. Jei jie pasirodys skausmingi pojūčiai paspaudus šį tašką, tai rodo uždegiminių procesų vystymąsi kasos galvoje.

Jei tarp bambos ir kairiojo šonkaulių lanko vidurio nubrėžiama linija, Mayo-Robson taškas bus jo vidurinio ir išorinio trečdalio ribose. Nurodo kasos uodegos uždegimą. Yra ir kitų specifiniai simptomai ir taškais, bet jie labiau būdingi chirurginei patologijai.

Perkusija leidžia apytiksliai nustatyti organų dydį. Metodas labai geras, kai yra didelis pacientų srautas ir reikia nustatyti, kam reikalingas papildomas instrumentinis tyrimas.

Auskultacija gali įvertinti virškinamojo trakto peristaltiką. Esant organinės kilmės žarnyno nepraeinamumui virš obstrukcijos vietos, galima išgirsti „krentančio lašo“ simptomą.

Laboratoriniai tyrimai

Pradžioje diagnostinis tyrimas Gastroenterologas skiria standartinių tyrimų seriją. Bendra analizė kraujas parodo kiekybines ir kokybines susidariusių elementų charakteristikas. Raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekio sumažėjimas rodo kraujuojančią opą, opinis kolitas arba Krono liga. Baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas rodo uždegiminio atsako buvimą. Padidėjęs ESR rodo sisteminę patologinio proceso kilmę.

Tekste pateikta informacija nėra veiksmų vadovas. Norėdami gauti išsamesnės informacijos apie savo ligą, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Biocheminių tyrimų dėka galima įvertinti kasos, kepenų ir inkstų būklę. Pacientams vystantis pankreatitui, kraujyje aptinkamas specifinis fermentas amilazė. Šio junginio padaugėja plazmoje, kai kasoje vyksta uždegiminiai procesai. Specifinių fermentų, tokių kaip alanino aminotransferazė ir aspartataminotransferazė, padidėjimas rodo hepatocitų mirtį, o bilirubino, šarminės fosfatazės ir cholesterolio koncentracijos padidėjimas byloja apie cholestatinį sindromą.

Instrumentiniai metodai

Ultragarsinis tyrimas. Daugiausia naudojamas parenchiminių organų būklei įvertinti. Skiriant organų ultragarsinį tyrimą pilvo ertmė Nustatomas kepenų ir kasos parenchimo dydis ir būklė. Be to, galite pažvelgti į tulžies pūslės sienelės storį ir aptikti joje akmenis.

Fibrogastroduodenoskopija. Tai endoskopinis metodas tyrimas, naudojamas viršutinio virškinamojo trakto gleivinės būklei įvertinti. Naudodami šį metodą galite pažvelgti į stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.

Gastroenterologas – specialistas, baigęs specializuotus mokymus, susijusius su virškinimo trakto ligų diagnozavimu, gydymu ir diagnostinių tyrimų atlikimu. Išsamiau apie tai, ką tiksliai gydo šis gydytojas ir kokios yra jo darbo ypatybės, žemiau.

Kas yra gastroenterologas ir ką jis gydo?

Reikėtų pažymėti, kad pirminė diagnozė anksčiau pateiktas sąlygas gali atlikti kai kurie kiti specialistai. Visų pirma, mes kalbame apie pediatrą ar terapeutą. Be to, daugeliu atvejų tam tikras virškinimo trakto ligas galima nustatyti tiesiogiai apsilankius klinikoje su tam tikrais nusiskundimais ir būdingais simptomais.

Taigi galima teigti, kad būtent gastroenterologas gydo visus organus, kurie dalyvauja su virškinimu susijusiame procese. Be to, jo sritis yra organai, susiję su maistinių komponentų, patenkančių į asimiliaciją, įsisavinimu Žmogaus kūnas kartu su maistu. Tai gali būti tiek suaugęs, tiek pediatras.

Kalbant konkrečiau apie tai, ką tiksliai gydo gastroenterologas, būtina atkreipti dėmesį į ligas, susijusias su skrandžio veikla. Kalbame apie pepsines opas, polipus, gastritą ir vėžį. Gydytojas taip pat tiria negalavimus, rodančius tulžies pūslės ligą, ypač diskineziją ir cholecistitą. Ne mažiau svarbios diagnozės ir gydymo požiūriu, taip pat gana plačios, turėtų būti laikomos kasos ligos, kurias gydo šis gydytojas. Tai apima bet kokią pankreatito formą ir kitas problemines sąlygas.

Gastroenterologas taip pat gydo ligas, kurios yra susijusios su bendra blužnies būkle.

Mes kalbame apie neoplazmas ir cistas, abscesus ir kitas patologines sąlygas.

Dar viena plati kategorija, susijusi su virškinimo traktu, turėtų būti laikoma žarnyno ligomis. Tai kolitas, duodenitas, disbakteriozė, bakterinės invazijos ir daug daugiau – visa tai gydo pristatomas gydytojas, nesvarbu, vaikas ar suaugęs.

Daugeliu atvejų kreipiamasi į specialistą gana vėlai. Taip yra dėl to, kad daugelis žmonių nepaiso pirminiai simptomai nurodant tam tikras virškinimo trakto ligas. Jei norite rimtesnių pojūčių, sportuokite savęs gydymas, liaudies gynimo priemonių naudojimas. Visa tai galiausiai gali išprovokuoti komplikacijų vystymąsi. Norint to išvengti, primygtinai rekomenduojama kuo anksčiau apsilankyti pas specialistą, pavyzdžiui, gastroenterologą. Daugiau informacijos apie tai, kaip šis gydytojas elgiasi su jumis, rasite žemiau.

Ką tikrina gastroenterologas?

Žinoma, gastroenterologas atlieka didžiulį darbą, kurio negalima nuvertinti, turint omenyje bent visą platų galimų ligų sąrašą. Štai kodėl labai svarbu nustatyti tiksliausią diagnozę, kuriai atliekamas žingsnis po žingsnio tyrimas. Tai priklauso nuo apžiūros, kurią atlieka gastroenterologas ir atlieka visą sąrašą medicininės apžiūros kartu su reikalingais tyrimais.

Remdamasis tokiu būdu gautais rezultatais, gastroenterologas priima sprendimą, ką gydys ir kaip tai bus daroma. Galų gale, viskas priklauso nuo paciento amžiaus, lėtinių ir kai kurių kitų ligų buvimo ar nebuvimo. Pats atkūrimo kursas gali apimti:

• vaistinių komponentų naudojimas;
• vaistažolių pagrindu sukurta technika;
• specialios dietinės mitybos kūrimas.

Be to, būtent šis gydytojas duoda vienokį ar kitokį patarimą dėl gyvenimo būdo pokyčių, pašalindamas bet kokius blogi įpročiai, laikymasis vidutinio, bet pastovaus fizinė veikla. Kai kuriais atvejais reikia atlikti chirurginę intervenciją ir stebėti tolesnį reabilitacijos procesą.

Daugelio žmonių užduodamas klausimas nusipelno ypatingo dėmesio: kada reikėtų apsilankyti pas specialistą? Ar reikia tai daryti, kai pasirodo patys pirmieji nemalonūs, probleminiai simptomai, ar galima šiek tiek palaukti? Atsakant į pateiktą klausimą, pažymėtina, kad gydytojo gastroenterologo teikiama pagalba yra universali.

Tai ypač išreiškiama tuo, kad šis gydytojas skirtas ne tik vaikams, bet ir suaugusiems.

Žinoma, jei kalbame apie vaiką, tada aplankykite šis gydytojas ir nuspręskite, ką ji gydo po pirmųjų neįprastų pasireiškimų. Suaugusiesiems, kurie anksčiau neturėjo problemų su virškinimo traktu, kartais priimtina vizitą pas specialistą atidėti. Tačiau kai nuolatinis pasikartojimas tam tikros apraiškos, problemos, susijusios su tuštinimasis, išmatomis – nurodomas kuo ankstyvesnis kontaktas su gastroenterologu, taip pat tinkamo gydymo įgyvendinimas. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte, į kokius simptomus reikia atkreipti dėmesį ir ką tokiu atveju gydo gydytojas, ką tiksliai daro.

Nerimą keliantys simptomai norint susisiekti su gastroenterologu

Taigi reikia atkreipti dėmesį į tokias apraiškas kaip dažnas rėmuo pavalgius, kartumas burnoje, raugėjimas. blogas poskonis. Dažniausiai pastarasis simptomas pasireiškia pavalgius, kaip ir blogas burnos kvapas. Gastroenterologas gali padėti esant rimtiems simptomams, tokiems kaip pykinimas, vėmimas, skrandžio skausmas ir sunkumas.

Ekspertai vadina ne mažiau reikšmingus ir rimtus simptomus, tokius kaip dažnas skausmas žarnyno srityje, po šonkauliais ar skrandyje. Ypač nerimą kelia šis ženklas, jei jis skirtas vaikams. Taip pat norėčiau atkreipti dėmesį į dažnus pažeidimus, susijusius su išmatų funkcionalumu ir bendra būkle. Pabloginti panašių problemų kasa gali susirgti cukriniu diabetu.

Dar vienas ypatingo dėmesio reikalaujantis požymis – nestandartinė išmatų spalva. Jei tokia būklė yra susijusi su vėmimu, tai gali reikšti labai rimtas problemas ir būtinybę nedelsiant atkreipti dėmesį. atkūrimo procesas, net atliekama operacija. Be to, didžiausio dėmesio nusipelno galbūt net konkretesnės apraiškos, būtent neinfekcinės kilmės bėrimai odos srityje.

Taip pat norėčiau atkreipti dėmesį į odos lupimąsi, egzemos formavimąsi, bendros nagų, plaukų ir epidermio būklės pablogėjimą. Jei visa tai atsitiks nepaisant kitų tinkamų priežasčių, gydytojas tikrai įtars kasos ar kitų virškinimo trakto organų problemas.

Apskritai gastroenterologas gali išgydyti daugiau nei platų ligų sąrašą. Kalbant apie tuos, kurie anksčiau nebuvo paminėti, reikia pažymėti įvairių tipų hepatitą, dispankreatizmą, toksoplazmozę. Be to, pateiktame sąraše gali būti skausmas, kuris turi ginekologinis pobūdis, pavyzdžiui, adnexitas, infekcinė mononukleozė.

Kai kuriais atvejais net pediatras susiduria su tokiomis ligomis kaip kristalurija, nefropatija, pielonefritas ir kai kurios kitos.

Be to, į sąrašą gali būti įtrauktos kitos urolitiazės ir tulžies akmenų patologijos. Atsižvelgiant į diagnostikos ypatumus, svarbu atsižvelgti į gastroskopiją, DNR diagnostiką ir urografiją.

Taigi, gastroenterologas yra specialistas, nagrinėjantis su virškinamojo trakto veikla susijusias ligas, būtent kasos, skrandžio, žarnyno ir kitas ligas. Atsižvelgiant į gana plačią taikymo sritį, svarbu atsižvelgti į visus būdingus simptomus panašiomis sąlygomis. Tik gastroenterologas gali juos suprasti ir paskirti tinkamą gydymą.

Svarbu!

KAIP ŽYMIAI SUMAŽINTI VĖŽIO RIZIKĄ?

Laiko limitas: 0

Navigacija (tik darbo numeriai)

Atlikta 0 iš 9 užduočių

Informacija

ATLIKITE NEMOKAMĄ TESTĄ! Dėka išsamių atsakymų į visus klausimus testo pabaigoje, galite kelis kartus SUMAŽINTI ligos tikimybę!

Jūs jau atlikote testą anksčiau. Negalite vėl pradėti.

Bandomasis įkeliamas...

Norėdami pradėti testą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti, turite atlikti šiuos testus:

rezultatus

Laikas baigėsi

1.Ar galima išvengti vėžio?
Tokios ligos, kaip vėžys, atsiradimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Nė vienas žmogus negali užtikrinti visiško saugumo. Tačiau žymiai sumažina atsiradimo tikimybę piktybinis navikas visi gali.

2.Kaip rūkymas veikia vėžio vystymąsi?
Visiškai, kategoriškai uždrausti sau rūkyti. Visi jau pavargo nuo šios tiesos. Tačiau metimas rūkyti sumažina riziką susirgti visų rūšių vėžiu. Rūkymas yra susijęs su 30% mirčių nuo onkologinės ligos. Rusijoje nuo plaučių navikų miršta daugiau žmonių nei nuo visų kitų organų navikų.
Tabako pašalinimas iš savo gyvenimo - geriausia prevencija. Net jei rūkote ne pakelį per dieną, o tik pusę dienos, rizika susirgti plaučių vėžiu jau sumažėja 27%, kaip nustatė Amerikos medikų asociacija.

3.Ar tai turi įtakos antsvorio apie vėžio vystymąsi?
Dažniau žiūrėkite į svarstykles! Papildomi kilogramai paveiks ne tik juosmenį. Amerikos vėžio tyrimų institutas nustatė, kad nutukimas skatina stemplės, inkstų ir tulžies pūslės navikų vystymąsi. Faktas yra tas riebalinis audinys tarnauja ne tik energijos atsargoms išsaugoti, bet ir atlieka sekrecinę funkciją: riebalai gamina baltymus, kurie turi įtakos lėtinio uždegiminio proceso vystymuisi organizme. O onkologinės ligos atsiranda uždegimo fone. Rusijoje PSO 26% visų vėžio atvejų sieja su nutukimu.

4.Ar mankšta padeda sumažinti vėžio riziką?
Treniruotėms skirkite bent pusvalandį per savaitę. Sportas yra tame pačiame lygyje tinkama mityba kai kalbama apie vėžio prevenciją. Jungtinėse Amerikos Valstijose trečdalis visų mirčių siejama su tuo, kad pacientai nesilaikė jokios dietos ir neskyrė dėmesio fiziniams pratimams. Amerikos vėžio draugija rekomenduoja mankštintis 150 minučių per savaitę vidutiniu tempu arba perpus mažiau, bet energingu tempu. Tačiau 2010 m. žurnale „Nutrition and Cancer“ paskelbtas tyrimas rodo, kad net 30 minučių krūties vėžio riziką (kuriu serga viena iš aštuonių moterų visame pasaulyje) galima sumažinti 35 proc.

5.Kaip alkoholis veikia vėžines ląsteles?
Mažiau alkoholio! Alkoholis buvo kaltinamas dėl burnos, gerklų, kepenų, tiesiosios žarnos ir pieno liaukų auglių atsiradimo. Etilo alkoholis organizme skyla į acetaldehidą, kuris vėliau, veikiant fermentams, paverčiamas acto rūgštimi. Acetaldehidas yra stiprus kancerogenas. Alkoholis ypač žalingas moterims, nes skatina estrogenų – hormonų, turinčių įtakos krūties audinio augimui, – gamybą. Estrogeno perteklius sukelia krūties auglių formavimąsi, o tai reiškia, kad kiekvienas papildomas alkoholio gurkšnis padidina riziką susirgti.

6.Kokie kopūstai padeda kovoti su vėžiu?
Mėgsta brokolius. Daržovės įtrauktos ne tik į sveika dieta, jie taip pat padeda kovoti su vėžiu. Štai kodėl rekomendacijos dėl sveika mityba yra taisyklė: pusę dienos raciono turėtų sudaryti daržovės ir vaisiai. Ypač naudingos kryžmažiedės daržovės, kuriose yra gliukozinolatų – medžiagų, kurios perdirbtos įgyja priešvėžinių savybių. Šioms daržovėms priskiriami kopūstai: įprasti kopūstai, Briuselio kopūstai ir brokoliai.

7. Kokio organo vėžys paveikia raudoną mėsą?
Kuo daugiau daržovių valgysite, tuo mažiau raudonos mėsos dėsite į lėkštę. Tyrimai patvirtino, kad žmonės, kurie per savaitę suvalgo daugiau nei 500 g raudonos mėsos, turi didesnę riziką susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu.

8. Kuri iš siūlomų priemonių apsaugo nuo odos vėžio?
Apsirūpinkite kremu nuo saulės! 18–36 metų moterys yra ypač jautrios melanomai – pavojingiausiai odos vėžio formai. Rusijoje sergamumas melanoma vos per 10 metų išaugo 26 proc. pasaulio statistika rodo dar didesnį padidėjimą. Tiek įdegio įranga, tiek saulės spinduliai. Pavojus gali būti sumažintas naudojant paprastą kremo nuo saulės tūbelę. 2010 m. žurnale „Journal of Clinical Oncology“ atliktas tyrimas patvirtino, kad žmonės, kurie reguliariai tepasi specialiu kremu, melanoma serga perpus mažiau nei tie, kurie nepaiso tokios kosmetikos.
Reikia rinktis kremą, kurio apsaugos faktorius SPF 15, tepti jį net žiemą ir net debesuotu oru (procedūra turi virsti tokiu pat įpročiu kaip ir valytis dantis), taip pat nelaikyti saulės spindulių nuo 10 val. ryto iki 16 val.

9. Ar manote, kad stresas turi įtakos vėžio vystymuisi?
Pats stresas nesukelia vėžio, tačiau nualina visą organizmą ir sudaro sąlygas šiai ligai vystytis. Tyrimai parodė, kad nuolatinis nerimas keičia imuninių ląstelių, atsakingų už „kovok ir bėk“ mechanizmo įjungimą, veiklą. Dėl to kraujyje nuolat cirkuliuoja didelis kiekis kortizolio, monocitų ir neutrofilų, atsakingų už uždegiminius procesus. Ir kaip jau minėta, lėtiniai uždegiminiai procesai gali sukelti vėžinių ląstelių susidarymą.

AČIŪ UŽ SUGAIŠTĄ LAIKĄ! JEI REIKIA INFORMACIJOS, ATSILIEPIMUS GALITE PALIKTI KOMENTARUOSE STRAIPSNIO PABAIGOSJE! BŪSIME JUMS DĖKINGI!

1. Su atsakymu
2. Su žiūrėjimo ženklu

1 užduotis iš 9

Ar galima išvengti vėžio?

1. 2 užduotis iš 9

   Kaip rūkymas veikia vėžio vystymąsi?

2. 3 užduotis iš 9

   Ar antsvoris turi įtakos vėžio vystymuisi?

3. 4 užduotis iš 9

   Ar mankšta padeda sumažinti vėžio riziką?

4. 5 užduotis iš 9

   Kaip alkoholis veikia vėžines ląsteles?

5. 6 užduotis iš 9

Gastroenterologas apie vaikų ligas: GERL (gastroezofaginio refliukso liga), priežastys, požymiai, apraiškos, gydymas - vaizdo įrašas

Gastroenterologas apie GERL (gastroezofaginio refliukso ligos) gydymą: gyvenimo būdas, mityba, vaistai - vaizdo įrašas

Vaikų gastroenterologas: vaiko pilvo skausmas, kūdikių diegliai, dujos, maitinimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas ir kt. - vaizdo įrašas

Trys, gastroenterologo požiūriu, sveikatai pavojingi produktai: dešra, pienas, soda

Gastroenterologas ir stomatologas: ryšys tarp infekcijų burnoje (ėduonies, periodontito) ir gastrito bei kitų virškinimo trakto ligų išsivystymo - vaizdo įrašas

Gastroenterologas apie disfagiją (rijimo problemą): rūšys, priežastys, diagnozė - vaizdo įrašas

Gastroenterologas: ligų priežastys ir gydymas (rūgštingumas, skrandžio opos, kasos problemos ir kt.), gydytojo patarimai renkantis vaistus, dieta – video

Užsiregistruokite pas gastroenterologą

Norėdami susitarti su gydytoju ar diagnostiku, tereikia paskambinti vienu telefono numeriu
+7 495 488-20-52 Maskvoje

Arba

+7 812 416-38-96 Sankt Peterburge

Operatorė išklausys Jus ir nukreips skambutį į norimą kliniką arba priims užsakymą susitikimui pas Jums reikalingą specialistą.

Arba galite spustelėti žalią mygtuką „Registruotis internetu“ ir palikti savo telefono numerį. Operatorius per 15 minučių jums perskambins ir parinks specialistą, kuris patenkins jūsų užklausą.

IN Šis momentas vyksta susitikimai su specialistais ir klinikomis Maskvoje ir Sankt Peterburge.

Kas yra gastroenterologas?

Gastroenterologas yra medicinos specialistas, užsiimantis prevencija, diagnostika ir gydymu įvairios ligos virškinamojo trakto organai ir daugelis kitų virškinimo procese dalyvaujančių organų. Tai yra, bet kokios virškinimo trakto problemos yra gastroenterologo profesinės veiklos sritis.

Kad įgytų gastroenterologo kvalifikaciją, gydytojas turi atlikti gastroenterologijos specialybės stažuotę arba rezidentūrą. Į šios specialybės stažuotę arba rezidentūrą priimami medicinos universitetų absolventai, baigę bendrosios medicinos fakultetus. Be to, bendrosios praktikos gydytojai gali įgyti gydytojo gastroenterologo kvalifikaciją, bet ir atlikę stažuotę ar rezidentūrą pagal specialybę „gastroenterologija“ arba išklausę specialius teminius kvalifikacijos kėlimo kursus.

Gastroenterologai yra terapijos specialistai, gydo įvairias virškinamojo trakto ligas konservatyvūs metodai(vaistai, fizioterapija, netradicinė ir kt.). Jei, norint gydyti bet kokią virškinamojo trakto ligą, būtina atlikti chirurgija, tuomet gastroenterologai tokį pacientą nukreipia pas chirurgijos skyrius daugiadisciplininė ligoninė, kurioje atliekamos būtinos operacijos.

Kitaip tariant, bet koks konservatyvus gydymas Virškinimo trakto ligas atlieka gastroenterologas, o chirurginį – chirurgas.

Gastroenterologai dirba specializuotuose ligoninių skyriuose (gastroenterologijos skyriuose) arba konsultuoja klinikose. Tiek ligoninėse, tiek klinikose dirbantys specialistai diagnozuoja ir gydo tas pačias ligas. Tačiau gastroenterologai klinikose gydo virškinamojo trakto ligas, kurioms nereikia hospitalizuoti. Tai yra, jei bendra būklė Jei žmogus ir ligos sunkumas leidžia gydytis ambulatoriškai, tai tvarko klinikos gydytojas gastroenterologas. Jei liga sunki, toks pacientas siunčiamas į specializuotą ligoninės skyrių, kur gydymą taip pat atlieka gastroenterologas, tačiau nuolat prižiūrimas. medicinos personalas.

Kai kuriais atvejais nesunkios būklės pacientai, siekiant tikslios diagnozės, hospitalizuojami į ligoninės gastroenterologijos skyrius, kai klinikiniu lygmeniu ligos nustatyti neįmanoma arba tai siejama su sunkumais ir. ilgam laikui laukia būtinų tyrimų.

Vaikų gastroenterologas

Vaikų gastroenterologas yra specialistas, užsiimantis vaikų iki 18 metų virškinamojo trakto ligų diagnostika, profilaktika ir gydymu. Vaikų gastroenterologas atlieka tą patį darbą kaip ir „suaugusiųjų“ gydytojas, bet tik vaikams. Vaikų gastroenterologai dažniausiai yra gydytojai, baigę Vaikų ligų fakultetą medicinos universitetas, nes jų profesinei veiklai reikia išmanyti ypatybes vaiko kūnas, organų darbas ir dydis, taip pat jų vieta pilvo ertmėje, kurie skiriasi nuo suaugusiųjų.

Ką gydo gastroenterologas?

Bendra informacija. Gastroenterologas diagnozuoja ir gydo įvairias skrandžio, stemplės, visų žarnyno dalių (dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos), tulžies pūslės, tulžies takų, kasos ir kepenų patologijas. Kitaip tariant, bet kokią ligą, kuri gali sutrikdyti virškinimo procesą, nustato ir gydo gastroenterologas.

Gastroenterologo gydomos ligos. Gastroenterologas užsiima šių virškinamojo trakto ligų profilaktika, diagnostika ir gydymu:

1. Stemplės ligos:

• Disfagija (rijimo sutrikimas);
• Pepsinės stemplės opos;
• Stemplės obstrukcija (susiaurėjimas spindyje);
• Stemplės diskinezija;
• Stemplės divertikulas;

2. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos:

• Opaligė;
• Dvylikapirštės žarnos opa;
• Pepsinės opos;
• Opos perforacija (perforacija);
• Kraujavimas iš opinis defektas skrandžio ar dvylikapirštės žarnos;
• Skrandžio pylorus stenozė (susiaurėjimas);
• Zollingerio-Ellisono sindromas;
• Ūminis ir lėtinis gastritas (įskaitant lėtinį hipertrofinį, granuliozinį, alkoholinį, ūminį hemoraginį gastritą ir kt.);
• Ūminis ir lėtinis duodenitas;
• Ūminis ir lėtinis gastroduodenitas;
• Menetrier liga;
• Skrandžio divertikuliozė;
• Dvylikapirštės žarnos divertikuliozė;
• Pogastrorezekcijos sutrikimai (virškinimo sutrikimai pašalinus visą skrandį ar jo dalį, pvz., dempingo sindromas, aferentinės kilpos sindromas ir kt.).

3. Kasos ligos:

• Ūminis ir lėtinis pankreatitas;
• Kasos steatorėja.

4. Kepenų ligos:

• Ūminis ir lėtinis virusinis hepatitas A, B, C, D, E ir delta;
• Toksiška kepenų liga;
• Alkoholinė kepenų liga;
• Sklerozuojantis cholangitas;
• Hepatolentikulinė degeneracija;
• porfirija;
• Kepenų amiloidozė;
• Kepenų kraujagyslių ligos.

5. Tulžies takų sistemos ligos:

• Tulžies diskinezija;
• Ūminis akmeninis (akmeninis) ir neakmeninis (be akmenų) cholecistitas;
• Lėtinis cholecistitas;
• Cholangolitiazė (blokavimas tulžies latakai akmenys);
• Stenozuojantis dvylikapirštės žarnos papilitas;
• Postcholecistektomijos sindromas (virškinimo sutrikimai, atsirandantys pašalinus tulžies pūslę);
• Tulžies pūslės cholesterozė;
• Tulžies sistemos navikai;
• Tulžies latakų užsikimšimas (susiaurėjimas);
• Oddi sfinkterio spazmas.

6. Plonosios žarnos ligos:

• Malabsorbcijos sindromas;
• Ūmus ir lėtinis kraujagyslių ligos plonoji žarna;
• Paralyžinis žarnų nepraeinamumas;
• žarnyno divertikuliozė;
• Žarnyno abscesas;
• Enteroptozė;
• Angliavandenių netoleravimas (malabsorbcija ir kt.);
• Whipple'o liga;

7. Storosios žarnos ligos, kurioms nereikia chirurginio gydymo:

• Lėtinis kolitas;
• Opinis kolitas;
• Radiacinis, alerginis ir toksinis kolitas;
• Krono liga, kuri pažeidžia storąją žarną;
• Proktosigmoiditas;
• Pilvo pūtimas;
• Storosios žarnos diskinezija;
• storosios žarnos divertikuliozė;
• Disbakteriozė;
• Polipai storojoje žarnoje;
• Funkcinis viduriavimas (neinfekcinis);
• Tiesiosios žarnos arba išangės įtrūkimas;
• Išangės arba tiesiosios žarnos fistulė;
• Išangės ar tiesiosios žarnos srities abscesas;
• Analinis polipas;
• tiesiosios žarnos polipas;
• Išangės ar tiesiosios žarnos kraujavimas;
• Išangės arba tiesiosios žarnos opa;
• Dolichosigma;
• Išorinis ir vidinis hemorojus.

8. Užkrečiamos ligos virškinamojo trakto organai:

• Lėtinės virškinimo trakto infekcijos (toksoplazmozė, opisthorchiazė, giardiazė ir kitos helmintozės);
• Infekcinė mononukleozė.

9. Ūminės virškinamojo trakto ligos:

• Kraujavimas iš virškinimo trakto;
• Ūminis pankreatitas;
• Perforuota opa;
• Ūminis žarnyno nepraeinamumas;
• Ūminis apendicitas;
• Ūminis viduriavimas.

Visos aukščiau išvardytos vaikų ir suaugusiųjų ligos yra įtrauktos į apimtį profesinę kompetenciją gastroenterologas. Kai kurias ligas gastroenterologas gali gydyti kartu su kitų specialybių gydytojais.

Kada reikia kreiptis į gastroenterologą?

Į gastroenterologą reikia kreiptis, jei suaugusiam ar vaikui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų:

• Įvairios lokalizacijos, intensyvumo, trukmės, pobūdžio ir pasireiškimo laikotarpio pilvo skausmas;
• Nepagrįstas kūno svorio padidėjimas ar sumažėjimas;
• Nepagrįstas apetito praradimas;
• pykinimo ar vėmimo priepuoliai, kurie atsiranda bet kuriuo metu;
• Išmatų dažnio ir pobūdžio pokyčiai (pavyzdžiui, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, viduriavimo kaitaliojimas su vidurių užkietėjimu ir kt.);
• Rėmuo po valgio ar gėrimo;
• Nemalonaus poskonio raugėjimas;
• Blogas kvapas iš burnos (halitozė);
• Sunkumo jausmas skrandyje, atsirandantis po valgio;
• Neįprasta išmatų spalva (juoda, pakitusi spalva ir kt.);
• Kraujas išmatose arba ant išangės odos;
• Tuštinimosi sunkumas;
• Pilvo pūtimas;
• Diskomforto pojūtis pilve;
• Bėrimų, lupimo, egzemos atsiradimas ant odos, kurios nėra sukeltos infekcinių odos ligų;
• Nepagrįstas nagų, plaukų ir odos būklės pablogėjimas;
• Vaistų, turinčių neigiamą poveikį virškinamajam traktui, vartojimas (pavyzdžiui, aspirinas, indometacinas, ibuprofenas).

Gastroenterologo paskyrimas

Prieš kreipiantis į gastroenterologą, rekomenduojama atsiminti ir trumpai popieriuje užfiksuoti visus esamus virškinamojo trakto simptomus ramioje namų aplinkoje (rėmuo, vidurių pūtimas, sunkumo jausmas pilve, spalvos, kiekio ir išmatų pobūdis ir kt.). Taip pat reikia atsiminti, kuriuo metu nusiskundimai atsirado, kaip laikui bėgant keitėsi, po kurio sustiprėjo ar sumažėjo ir pan. Visą informaciją apie simptomus rekomenduojama užrašyti užrašo forma, kad vėliau apsilankius pas gydytoją galėtumėte viską detaliai papasakoti, nepraleidžiant jokių smulkmenų ir negaistant laiko prisiminti, kokie simptomai, kada ir kaip jie pasirodė. Nereikia gėdytis, kad registratūroje, kalbant apie nusiskundimus, teks pasižiūrėti savo užrašus, nes jūsų užrašai padės nieko nepamiršti ar nieko nepraleisti dėl dažnai kylančio jaudulio. žmonėms, kai jie kreipiasi į gydytoją.

Be to, į vizitą pas gydytoją gastroenterologą turite pasiimti visų anksčiau atliktų tyrimų ir tyrimų rezultatus dėl žmogų varginančių simptomų. Prieš apsilankydami pas gydytoją, galite iš anksto atlikti šiuos tyrimus ir atvykti pas gydytoją su jau paruoštais rezultatais:

• Kepenų transaminazių (AST, ALT), šarminės fosfatazės, lipazės ir alfa amilazės aktyvumas;
• Bendro baltymo, bilirubino koncentracija kraujyje;
• Koagulograma (fibrinogenas, APTT, PTI, TV);
• Virusinio hepatito B ir C žymenys;
• Išmatos nuo disbakteriozės ir koprogramos.

Šių tyrimų rezultatai padės gydytojui greitai orientuotis ir nustatyti diagnozę, o pacientui po vizito nereikės duoti kraujo ir grįžti antrai konsultacijai. Norint apsilankyti pas gastroenterologą, nereikia atlikti kitų tyrimų, nes jie yra gana brangūs ir gali būti nereikalingi. Jei gastroenterologui prireiks kokių nors kitų tyrimų rezultatų, gydytojas pats išrašys siuntimą tik tiems tyrimams, kurių reikia.

Kur mato gastroenterologas?

Bendra informacija

Gastroenterologai pacientus priima įprastose rajonų klinikose, dideliuose diagnostikos centruose, privačiuose medicinos centrai, taip pat atitinkamo profilio tyrimų institutuose (pavyzdžiui, Gastroenterologijos tyrimų institute, Koloproktologijos tyrimų institute ir kt.). Dirba gydytojai valdžios institucijos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali teikti tiek mokamas, tiek nemokamas konsultacijas. Demonas mokamos konsultacijos visuomenės sveikatos įstaigų gastroenterologai vykdo bendrosios praktikos gydytojų siuntimus ir eilės tvarka. O valstybinėse klinikose dirbantys gastroenterologai be siuntimų ir norintiems atvykti pasitikrinti pacientus teikia mokamas konsultacijas, nelaukdami eilėje. Privačiose klinikose dirbantys gastroenterologai teikia tik mokamus priėmimus.

Gastroenterologas ligoninėje

Gastroenterologai dirba ligoninėse atitinkamo profilio skyriuose. Atitinkamai šią kvalifikaciją turintys gydytojai diagnozuoja ir gydo įvairias virškinamojo trakto ligas tais atvejais, kai pacientui reikalinga visą parą medicinos personalo priežiūra ir kompleksiniai gydymo metodai (pavyzdžiui, „lašinės“). Ligoninėse dirbantys gastroenterologai ambulatorinių priėmimų dažniausiai neteikia, tačiau kai kuriose didelėse gydymo įstaigose gali skirti ir konsultacinius.

Gastroenterologas klinikoje

Gastroenterologai klinikose pacientus priima ambulatoriškai. Paprastai kiekvienoje rajono poliklinikoje yra gydytojas gastroenterologas, todėl pas šį specialistą galite užsirašyti tiesiog apsilankę įprastoje savivaldybės poliklinikoje, į kurią žmogus yra priskirtas savo gyvenamojoje ar darbo vietoje. Be to, gastroenterologai konsultuoja ne tik klinikose, bet ir dideliuose diagnostikos centruose ar įvairiuose specializuotuose tyrimų institutuose.

Norint gauti nemokamą vizitą pas gastroenterologą rajono klinikoje, tereikia gauti konsultacijos kuponą registratūroje, o norint gauti vizitą pas specialistą didelėje diagnostikos centras, reikėtų pasiimti poliklinikos gydytojo gastroenterologo siuntimą.

Gastroenterologo konsultacija

Apmokamas gastroenterologas

Mokamai gastroenterologo konsultacijai galite atvykti tiek į valstybinę sveikatos priežiūros įstaigą, tiek į privati ​​klinika. Valstiškose įstaigose gydytojai teikia mokamas konsultacijas pacientams, neturintiems terapeuto ar kito specialisto siuntimo, arba tiems, kurie nori gauti priėmimą be eilės. Tai reiškia, kad jei pacientas neturi siuntimo pas gastroenterologą arba eilė nemokamam priėmimui yra per ilga, tuomet konsultaciją galima gauti už papildomą mokestį be eilės. Be to, privačiose klinikose gastroenterologai teikia mokamus priėmimus.

Nemokama gastroenterologo konsultacija

Gydytojai gastroenterologai nemokamas konsultacijas teikia tik valstybinėse sveikatos priežiūros įstaigose. Norėdami gauti nemokamai

Gastroenterologija yra medicinos šaka, tirianti virškinamojo trakto ligas. Tai apima skrandį, kasą, kepenis, tulžies pūslė ir žarnynas. Gastroenterologas yra labai specializuotas specialistas, gydantis minėtų organų patologijas.

Visas virškinamojo trakto ligas gydo gastroenterologas.

Tai apima šias patologijas:

1. Iš skrandžio – gastritas įvairių etiologijų, stemplės uždegimas, refliuksas, hiatal išvarža ir jos sienelės išsikišimas, įvairaus sunkumo opų, polipų ir neoplazmų buvimas organe. Dėl visų minėtų ligų organas negali normaliai funkcionuoti. Dėl to maistas nėra tinkamai virškinamas ir tokia forma patenka į žarnyną, sukeldamas šio organo problemų.
2. Kepenų pusėje tai yra hepatitas ir cirozė, atsirandanti dėl infekcijos ar piktnaudžiavimo alkoholiu.
3. Iš tulžies pūslės - akmenų susidarymas organe, jo sienelių uždegimas, diskinezija (netolygus tulžies nutekėjimas į dvylikapirštę žarną virškinant maistą).
4. Iš žarnyno – bet koks uždegiminės ligos tiek visą kūną, tiek jo skyrius.

Kadangi gastroenterologijos mokslas šiuo metu nestovi vietoje, gydant tam tikras virškinamojo trakto ligas, reikėtų kreiptis į gydytojus specialistus, kurių specializacija – atskiri virškinamojo trakto organai:

1. Proktologas – gydo bet kokias tiesiosios žarnos ligas ir išangė.
2. Gydytojas koloproktologas – diagnozuoja ir gydo plonosios žarnos patologijas.
3. Hepatologas yra kepenų ir tulžies pūslės diagnostikos ir patologijos specialistas.

Esant nusiskundimams dėl virškinimo organų, pirminė konsultacija atliekama pas gastroenterologą, vėliau gali būti rekomenduojamos specializuotų specialistų konsultacijos.

Gydytojo stebimi organai

Šiuo metu pagrindinė gydytojo gastroenterologo specializacija – skrandžio, stemplės ir kasos ligų diagnostika ir gydymas. Jis taip pat gali patarti pacientams, turintiems kitų virškinimo trakto organų patologijų, tačiau vėliau rekomenduos gydymą pas specializuotus gydytojus.

Kokiais atvejais reikėtų kreiptis į gydytoją?

Neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gastroenterologą, jei turite bent vieną iš šių patologijų:

1. Blogas apetitas, svorio kritimas, Blogas kvapas iš burnos ir kartaus skonio, nuolatinis rėmuo ir raugėjimas.
2. Reguliariai pasikartojantis skrandžio ir stemplės skausmas, kuris gali būti toks stiprus, kad žmogui sunku išlaikyti vertikalią padėtį.
3. Bet koks ilgalaikis žarnyno sutrikimas. Vidurių užkietėjimas sukelia organizmo intoksikaciją ir užsitęsęs viduriavimas– į naudingų medžiagų išplovimą ir dehidrataciją.
4. Reguliariai pasikartojantis vėmimas, ypač jei jame yra kraujo ar tulžies pėdsakų.
5. Skausmas žarnyne, per daug gleivių ar pūlingos išskyros iš išangės, išmatų neįprasta spalva ir nuoseklumą.
6. Nuolatinis sunkumo jausmas skrandyje.

Aukščiau aprašyti požymiai gali rodyti daugybę ligų, kurių daugelis turėtų būti gydomos kuo greičiau, kad jos netaptų lėtinėmis.

Kaip vyksta medicininė konsultacija?

Pirmiausia gastroenterologas išklauso paciento nusiskundimus ir surenka anamnezę: paciento gyvenimo būdą, darbo pobūdį, žalingų įpročių buvimą, taip pat išsiaiškina, ar žmogus neserga įgimtomis ar įgytomis ligomis, kokioje stadijoje jos yra.

Po to specialistas atlieka vizualinį patikrinimą pilvo sritis ir jo palpacija, siekiant nustatyti išsiplėtusius virškinimo trakto organus. Tada klinikinės ir endoskopiniai tyrimai, įskaitant laboratorinius tyrimus ir gastroskopiją.

Tikslinga eiti į susitikimą su specialistu, ypač jei jis vyksta ryte, tuščiu skrandžiu. Tada galite pabandyti atlikti visus tyrimus per vieną dieną ir taip žymiai sutrumpinti laiką, skirtą rezultatams gauti ir diagnozei nustatyti.

Kai gydytojas turi visus rezultatus būtinus tyrimus, jis galės paskirti tinkamą terapinį gydymą.

Diagnostinės priemonės

Po pirminio tyrimo gydytojas skiria pacientams tokius tyrimus kaip:

1. Bendras ir biocheminė analizė kraujo. Suteikia vaizdą apie kūno būklę. Leidžia anksti nustatyti uždegiminius procesus organuose.
2. Bendras klinikinis šlapimo tyrimas, cukraus tyrimas. Šių tyrimų pagalba galima nustatyti kepenų ir kasos patologijas.
3. Gastroskopija leidžia įvertinti skrandžio gleivinės būklę, jos pagalba patvirtinti, ar nėra tokių ligų kaip gastritas ir. pepsinė opa.
4. Virškinimo trakto, ypač skrandžio, rentgeno spinduliai atliekami, jei dėl stipraus paciento dusulio reflekso neįmanoma atlikti gastroskopijos.
5. Organų ultragarsas padės nustatyti jų struktūros ir dydžio pokyčius.
6. Įtarus vidaus organų navikus, pacientams skiriama kompiuterinė tomografija ir endoskopija.

Kai kuriais atvejais prireikia papildomų infekcinių ligų specialisto, onkologo ar chirurgo konsultacijų.

Vaikų gastroenterologas

Virškinimo trakto ligų priežastys ir diagnozė suaugusiems ir jauniems pacientams skiriasi. Jeigu Jūsų vaikas pradeda skųstis pilvo skausmais arba diskomfortas stemplėje, tuomet reikėtų ją ištirti vaikų gastroenterologas. Gydytoja priima vaikus, darželinukus, moksleivius ir paauglius. Paprastai tokio amžiaus pacientai serga tokiomis ligomis kaip skrandžio gleivinės uždegimas, hepatitas, kolitas, pepsinė opa, duodenitas.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite bent vieną iš šių simptomų:

1. Vaikas pradėjo kristi svoris, o jo apetitas pastebimai pablogėjo.
2. Yra problemų su išmatomis. Tai gali būti vidurių užkietėjimas arba viduriavimas.
3. Kūdikis nuolat kenčia nuo pykinimo ir vėmimo. Dažnai skundžiamasi rėmeniu, raugėjimas atsiranda prieš ir po valgio.
4. Vaikas nuolat skundžiasi skausmais ne tik pilve, bet ir epigastriniame regione.
5. Jei turite sveikus dantis, pastebėsite nemalonų kvapą, sklindantį iš burnos.
6. Kūdikis turi netiesioginiai ženklai, nurodant vidinis kraujavimas virškinimo organuose: stiprus pilvo skausmas, blyškus oda, silpnumas, juodos išmatos.

Konsultacijos metu gydytojas apžiūrės pacientą ir paklaus apie jo savijautą bei atidžiai išklausys nusiskundimus. Vaiko tėvams taip pat bus užduodami klausimai apie mitybą, kiek laiko kūdikį kankina skausmai, ar jis nėra įgijęs ar paveldėtas patologijų.

Po to gali būti paskirti tam tikri tyrimai tiksli diagnozė. Paprastai tai yra išmatų, kraujo tyrimas ir pilvo organų ultragarsinis tyrimas. Jei įtariamas gastritas, reikės atlikti gastroskopiją, dažnai vadinamą „žarnų nurijimu“. Jos pagalba gydytojas galės įvertinti skrandžio gleivinės būklę ir diagnozuoti gastritą ankstyvoje stadijoje.

Kai kuriais atvejais gali prireikti kitų atitinkamų specialistų konsultacijos.

Gastroenterologas yra labai specializuotas gydytojas, diagnozuojantis ir gydantis skrandžio, kasos ir stemplės patologijas. Įjungta Pradinis etapas konsultuoja ir sergančiuosius kepenų bei žarnyno ligomis, tačiau tuomet jų gydymą atlieka specializuoti gydytojai.

Kas yra vaikų gastroenterologas:

Užsiima vaikų ir paauglių virškinimo trakto ligų diagnostika ir gydymu. Pradiniu gyvenimo periodu virškinimo organų darbas turi savo ypatybių, todėl suaugusius pacientus gydantis gastroenterologas ne visada gali operatyviai atpažinti vaiko šių organų ir sistemų veiklos sutrikimus.

Kokia yra vaikų gastroenterologo kompetencija:

Jo kompetencija apima vaiko konsultavimą ir apžiūrą:
- burnos ertmė, pilvo sritis (perkusija ir palpacija);
- rinkti anamnezę apie vaiko raidą, mitybos įpročius, fiziologines funkcijas ir ankstesnį gydymą, taip pat nustatyti nusiskundimus.

Jei reikia, skiria gastroenterologas papildoma ekspertizė(Pilvo organų ultragarsu, išmatų tyrimai dėl disbiozės, katologijos, angliavandenių, biocheminis kraujo tyrimas ir kt.) ir gydymą, stebi vaiko gydymą.

Kokias ligas gydo vaikų gastroenterologas?

Vaikas turi prastas apetitas, periodinis pilvo skausmas, išmatų sutrikimai;

Raugėjimas, rėmuo, nestabilios išmatos (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);

Vaiko apetito praradimas, mažas svoris;

Vėmimo ir regurgitacijos sindromas;

Pilvo pūtimas ir kt.;

Sumažėjęs svoris ir apetitas.

Su kokiais organais susiduria vaikų gastroenterologas:

Skrandis, stemplė, dvylikapirštės žarnos, plonoji žarna, dvitaškis, kepenys, tulžies pūslė, tulžies takai, kasa.

Kada kreiptis į vaikų gastroenterologą:

Pilvo skausmas yra vienas dažniausių žarnyno sutrikimo simptomų.

Vis dar nieko negalinčiam pasakyti kūdikiui pilvo skausmas pasireiškia neramumu, verksmu, kojyčių sukimu, kojų lenkimu prie pilvo.

Gali būti kitaip: vaikas niurzga, įsitempęs, parausta. Dažnai skrandis yra patinęs, tankus, gali skleisti garsus: ūžimą, perpylimą.

Pažymėtina, kad pilvo skausmas yra pagrindinė kūdikių verksmo, nerimo ir miego sutrikimų priežastis, todėl su tokiais nusiskundimais reikia kreiptis ne tik į neurologą, bet ir į gastroenterologą. Kūdikiui gali atsirasti skausmas dėl savaiminių žarnyno spazmų (dieglių) ar susikaupusių dujų.

Priežastys yra: bendras virškinamojo trakto nebrandumas, būdingas bet kuriam kūdikis, todėl visiškai sveikam kūdikiui iki 3 - 3,5 mėn gali atsirasti pilvo dieglių ar susikaupti dujų;
- fermentinių sistemų netobulumas ir dėl to laktazės trūkumas;
- žarnyno disbiozė.

Beveik visi vaikų tėvai pirmaisiais gyvenimo metais patiria laktazės trūkumą arba laktozės netoleravimą.

Laktozė yra pieno cukrus (angliavandenis), kurio dideli kiekiai yra motinos piene, mišiniuose kūdikiams, karvės pienas o raugintuose pieno produktuose jo žymiai mažiau.

Laktazė yra fermentas, kuris skaido laktozę. Šio fermento trūkumas organizme (laktazės trūkumas) sutrikdo laktozės pasisavinimą ir blogą maisto produktų, kurių sudėtyje yra pieno cukraus, toleravimą (laktozės netoleravimas).

Laktazės trūkumas gali būti pirminis (paveldimas) arba antrinis (dėl bendro fermentinio nebrandumo ar žarnyno disbiozės). Laktazės trūkumą galima įtarti pagal šiuos požymius: laisvos (dažnai putojančios) išmatos, kurios gali būti dažnos (daugiau nei 8-10 kartų per dieną) arba retos arba visai nebūti be stimuliacijos; neramumas (skrandžio skausmas) maitinimo metu arba po jo (ypač jei kūdikis maitinasi). Motinos pienas arba pieno mišiniai); pilvo pūtimas; sunkiais laktazės trūkumo atvejais vaikas blogai priauga arba krenta svoris, nesivysto. Laktazės trūkumą galima patvirtinti ištyrus, ar vaiko išmatose nėra angliavandenių („išmatos angliavandeniams“).

Išmatų analizė dėl disbiozės (žarnyno mikrofloros būklės) yra labai svarbi ir informatyvi analizė, ypač vaikams. Žarnyno mikroflora atlieka labai daug funkcijų, todėl jos būklė yra rodiklis normalus veikimas visą žarnyną. Daugelis virškinimo trakto problemų, įskaitant pilvo skausmą, pašalinamos po disbiozės korekcijos.

Pasitaiko ir pilvo skausmų, nesusijusių su žarnyno ar kitų vidaus organų ligomis – neuroziniais skausmais. Vaikas gali skųstis skausmu, kai ko nors bijo ar nenori, arba po kokio nors psichoemocinio streso ar šoko. Tuo pačiu visai nebūtina, kad jis apsimetinėja, skrandį tikrai gali skaudėti, kartais net labai stiprus skausmas primena „ūmų skrandį“. Tačiau apžiūros metu jie nieko neranda. Tokiu atveju reikia kreiptis į psichologą ar neurologą, taip pat į kardiologą, jei pilvo skausmas yra vegetacinės-kraujagyslinės distonijos dalis (išskyrus skausmą – prakaitavimą, nuovargį, širdies plakimą).

1–4 metų vaiko pilvo skausmus reikia vertinti pagarbiai, ypač jei jis kartojasi. Nereikia iš anksto vaiko laikyti piktadariu, geriau atlikti tyrimus ir pasikonsultuoti su gydytoju. Jei vaikas turi požymių " ūminis pilvas„Būtina, kad skrandį kuo greičiau apžiūrėtų chirurgas. Geriau, kad nieko blogo neatsitiktų, nei gaištamas laikas ir atsiras nepataisomos pasekmės.

Kodėl man skauda skrandį?

Už kūdikio skundų, kad jam „skauda pilvuką“, slypi įvairios kilmės negalavimai. Žinoma, jūs negalite to padaryti be gydytojo pagalbos. Bet jūs turite mokėti teisingai orientuotis į situaciją.

Ar jūsų kūdikis kategoriškai atsisako valgyti ir tik gailiai verkia atsakydamas į jūsų klausimus? Nenusiminkite ir pradėkite imtis veiksmų. Jei mažylis supras, kad tu nevaldai situacijos, jis dar labiau verks. Pasodinkite jį ant kelių, paglostykite jo pilvuką ir atsainiai paklauskite, kur tiksliai skauda. Pabandykite prisiminti, ką kūdikis valgė Pastaruoju metu, ar bandėte ką nors pasivaikščiojimo metu?

Atkreipkite dėmesį į papildomus simptomus: pykinimą, karščiavimą, mieguistumą. Detalės vaidina didžiulį vaidmenį ne tik detektyvinėse istorijose! Jei yra problemų, kurias galite išspręsti patys. Tačiau kai kuriais atvejais kūdikį reikia skubiai nuvežti pas gydytoją.

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais kūdikis gali jausti diskomfortą dėl oro žarnyne.

Apraiškos: problemos prasideda kūdikiui pavalgius. Verksmas nesiliauja kelias minutes ar net valandas.

Ką daryti: ar maitinate krūtimi? Tada įsitikinkite, kad jis burna užfiksuoja ir spenelį, ir aplink jį esančią areolę. Kontroliuokite savo mitybą, valgykite tik lengvai virškinamas maistas. O dirbtinai maitinamam kūdikiui, pasikonsultavus su gydytoju, reikia pasirinkti optimalų mišinį.

Prevencija: pavalgę laikykite kūdikį vertikaliai, kol iš skrandžio išsiskirs oro perteklius. Gerai, jei su juo grįžta nedidelis pieno kiekis.

Besaikis valgymas

Vaikas prašė daugiau, bet jūs neatsisakėte? Nenustebkite, kad po to trumpam laikui jis pradės skųstis skrandžio skausmu.

Apraiškos: apatija, vangumas, lengvas pykinimas. tipiniai ženklai persivalgymas.

Ką daryti: paguldykite kūdikį į lovą. Fermentiniai preparatai palengvins būklę, tačiau jie gali būti skiriami tik gydytojui rekomendavus. Jei kūdikis vemia, duokite jam vandens.

Prevencija: išmokykite kūdikį valgyti saikingai.

Jei kūdikis tuštinasi tik kartą ar du per savaitę, gydytojai sako, kad užkietėja viduriai.

Apraiškos: išmatų trūkumas nėra vienintelis vidurių užkietėjimo simptomas. Yra dar du būdingi šio negalavimo požymiai: pilvo skausmas ir vidurių pūtimas.

Ką daryti: pirmiausia pasitarkite su gydytoju. Juk vidurių užkietėjimas gali būti pasireiškimas funkciniai sutrikimai kepenų, taip pat kasos ar Skydliaukė. Daugeliu atvejų nereikia jokių vaistų. Pakanka pakeisti mitybą ir gyvenimo būdą. Duokite savo kūdikiui daugiau pieno produktų. „Gyvieji“ jogurtai, acidofilinis pienas ir kefyras nepaprastai aktyvina žarnyno veiklą.

Kai kurie džiovinti vaisiai taip pat turi vidurius laisvinantį poveikį: džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai, razinos. Skaidulos ir kitos juose esančios medžiagos stiprina žarnyno motoriką. Jums reikia mažų vaikų ir daržovių - žalių ir virtų. Burokėliai, morkos, pomidorai ir obuoliai skatina sekretą tulžies rūgštys ir vidurių užkietėjimas išnyksta. Tačiau būkite atsargūs su granatais, kriaušėmis ir mėlynėmis – jie stiprūs.

Daug skysčių gėrimas yra pagrindinė gydymo dalis. Vidurių užkietėjimas dažnai atsiranda dėl dehidratacijos. Geriausia mažyliui duoti morkų, slyvų ir abrikosų sulčių. Tačiau juodoji ir žalioji arbata, taip pat kakava, yra draudžiamos. Išmokykite savo kūdikį (ir save!) pradėti rytą nuo mankštos. Be to, daugiau judėkite kartu. Jei kūdikis elgiasi aktyviai, jo kūne nevyksta sustingę procesai.

Prevencija: maistinga mityba, pasivaikščiojimai gryname ore – draudimas nuo vidurių užkietėjimo.

Kenksmingos bakterijos

Gamtoje yra daug patogeninių mikroorganizmų. Labiausiai paplitusios bakterijos yra salmonelės ir šigella.

Salmoneliozė

Šios ligos sukėlėjai yra labai atkaklūs. Atviruose rezervuaruose salmonelės klesti 120 dienų, jūros vandenyje – 217 dienų, kiaušiniuose ir šaldytoje mėsoje – iki metų, kambario dulkėse – iki pusantrų metų! Kad vaikas susirgtų, tereikia suvalgyti užkrėstą kiaušinį.

Apraiškos: klastinga liga jaučiasi įvairiai. Kūdikiams tai dažniausiai užmaskuojama kaip peršalimas. Atsiranda letargija, dingsta apetitas, šiek tiek pakyla temperatūra. Tačiau per parą termometras rodo 38 C, prasideda viduriavimas, dažnai vemiama. Vyresniems vaikams, kaip taisyklė, ligą iš karto lydi didelis karščiavimas. Vaikas vemia, viduriuoja, skauda pilvą.

Ką daryti: Jūsų kūdikiui reikia daug gerti. Gydytojai pradeda gydymą sorbentais: smecta, sillard, Aktyvuota anglis. Greičiausiai vaikui bus paskirti ir antibakteriniai vaistai.

Prevencija: Salmonella bijo aukštos temperatūros. Kiaušinius išvirkite kietai, mėsą kepkite ilgiau.

Šigeliozė (dizenterija)

Dizenteriją sukeliančios bakterijos ypač aktyviai dauginasi karštoje aplinkoje. Todėl ligos pikas būna vasaros mėnesiais. Inkubacinis periodas liga – nuo ​​2 dienų iki savaitės.

Apraiškos: Viskas prasideda nuo staigaus temperatūros padidėjimo iki 38-39C. Būdingi ženklai liga – skausmingas noras tuštintis, vandeningos išmatos, sumaišytos su gleivėmis, žalumynais, krauju.

Ką daryti: Gliukozės-fiziologinis tirpalas yra pirmas dalykas, kurį turėtumėte duoti savo vaikui. O kai kūdikiui pagerės, tirpalą pakeiskite nesaldžia arbata. Pediatras paskirs antibiotikų. Ir kūdikiui taip pat reikia speciali dieta: košės, garuose virti kotletai ir kepti obuoliai.

Prevencija: kruopščiai nuplaukite uogas, vaisius ir daržoves. Įsitikinkite, kad jūsų vaikas nieko nekelia nuo žemės lauke. Pasivaikščioję būtinai nusiplaukite rankas su muilu.

Viruso ataka

Viena didžiausių grupių patogenų- enterovirusai. Jie tampa visų sveikatos problemų kaltininkais – nuo ​​širdies ydų iki poliomielito. Tačiau dažniausiai šie mikroskopiniai kenkėjai sukelia skrandžio sutrikimus.

Enterovirusinis viduriavimas

Šią infekciją lengva pasigauti. Kūdikiui tereikia pasikalbėti su užsikrėtusiu kūdikiu arba įdėti į burną nešvarų sėdmaišį. Gydytojai teigia, kad dažniausiai šia liga serga vaikai iki 4 metų.

Apraiškos: kūdikis pradeda viduriuoti, pakyla temperatūra. Užgulta nosis, kosulys, gerklės skausmas taip pat būdingi enterovirusinei infekcijai.

Ką daryti: pravers vaistai, kuriais gydomos peršalimo ligos. Tačiau prieš juos naudodami pasitarkite su gydytoju dėl dozavimo ir dozavimo režimo. Jūsų kūdikis turės gerti daugiau nei įprastai. Juk viduriuodamas jis netenka daug skysčių.

Prevencija: Padidinkite kūdikio imunitetą.

Hepatitas A

Šią ligą sukelia tam tikros rūšies enterovirusas. Kūdikis gali juos „pagauti“ per užterštus indus, asmenines higienos priemones ir net gerdamas vandenį iš čiaupo. Hepatito inkubacinis laikotarpis yra nuo 15 dienų iki pusantro mėnesio.

Apraiškos: kūdikio temperatūra smarkiai pakyla. Jam skauda pilvą, kankina pykinimas. Po 3-5 dienų temperatūra nukrenta, o šlapimas tampa tamsiai geltonas, o išmatos pasikeičia. Akių baltymų, veido, o vėliau ir viso kūno pageltimas yra tipiškos infekcinės geltos apraiškos.

Ką daryti: kūdikis turės gulėti ligoninėje keletą dienų. Duokite jam lengvos daržovių sriubos, dietinės virtos ar keptos mėsos – triušienos, kalakutienos. Vištiena, taip pat patiekalai iš virtų, troškintų ir žalių daržovių.

Prevencija: skiepai – geriausias apsidrausti nuo hepatito A. Išmokykite vaiką nusiplauti rankas po kiekvieno pasivaikščiojimo ir apsilankymo tualete, valgykite tik nuplautus vaisius.

Acetonominė krizė

Pervargimas, ilga kelionė, prasta mityba - visa tai yra gana sunkus išbandymas vaiko organizmui. Dėl to vaikas kraujyje gamina didelį kiekį ketoninių kūnų (acetono ir acetono acto rūgšties).

Apraiškos: Kūdikis vemia – iš pradžių su nesuvirškintu maistu, vėliau su tulžimi. Net mažas vandens gurkšnis sukelia pakartotinį vėmimą. Iš burnos sklinda stiprus acetono kvapas, dažniau primena mirkytų obuolių kvapą. Kūdikiui pakyla temperatūra, jis skundžiasi pilvo skausmais.

Ką daryti: duokite savo kūdikiui po arbatinį šaukštelį šarminės medžiagos kas 5 minutes mineralinis vanduo be dujų ar rehidrono tirpalo. Atlikite valomąją klizmą (2 šaukšteliai sodos 200 g šalto vandens). Tokioje situacijoje taip pat padės sorbentas: smecta, polysorb, sillard. Kelias dienas nustatykite mažylį dietos: duokite jam tyrės daržovių sriubos, dribsnių, krekerių.

Prevencija: maistingas maistas ir rami aplinka – tokie paprasti padės išvengti panašių problemų ateityje.

Kada ir kokius tyrimus reikia atlikti:

Išmatų tyrimai dėl disbakteriozės, katologijos, angliavandenių, biocheminis kraujo tyrimas ir kt.
- Kepenų ir kasos ligų diagnostika: alanino aminotransferazė;
- Aspartataminotransferazė, alfa-1-rūgštinis glikoproteinas, alfa-1-antitripsinas, šarminė fosfatazė, gama-glutamiltransferazė, amilazė, lipazė, bendras bilirubinas, bendras baltymas, proteinograma ( baltymų frakcijos), cholinesterazė, protrombino laikas.

Kokius pagrindinius diagnostikos tipus dažniausiai atlieka vaikų gastroenterologas:

Pilvo organų ultragarsas.

Pilvo skausmas yra dažnas įvairių pilvo organų ir už jo ribų esančių ligų simptomas.

Pilvo skausmo priežasčių yra daug, čia pateikiamos kelios dažniausiai pasitaikančios: - apsinuodijimas maistu (apsinuodijimas), ūminis gastritas, helminto invazija, dizenterija, tulžies latakų diskinezija, ūminis apendicitas.

Deja, vaikai, ypač jaunesni, dažnai negali lokalizuoti skausmo, o tai apsunkina diagnozę.

At ūminis skausmas skausmą malšinančių vaistų negalima duoti į pilvą, nes dėl skausmo malšinimo tolesnis gydymas apsunkina. diferencinė diagnostika. Griežtai draudžiama terminės procedūros(kaitinimo padėklai, vonios ir kt.).

Norėdami išvengti minėtų problemų, turite laikytis šių taisyklių:

Pirmąsias 3–5 dienas neleiskite vaikui ilgai būti atviroje saulėje (vaikams iki 3 metų išvis neturėtų būti saulėje);
- po maudymosi reikia gerai išdžiovinti kūdikį ir, jei pučia vėjas, dėvėti lengvus drabužius;
- būtina gerti, ypač vaikams iki 1 metų, vartoti tik geriamas vanduo buteliuose, pageidautina tos pačios firmos kaip namuose. Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, turite nusipirkti geriamojo vandens, aiškiai stebėdami jo kietumą, jis turėtų būti maždaug toks pat kaip namuose.
- mityba, ypač pirmosiomis dienomis ir mažų vaikų per visą likusį laikotarpį, turėtų būti neutrali, ty neįtraukti egzotiškų maisto produktų ir Nacionaliniai patiekalai. Vaisius ir daržoves prieš vartojimą reikia gerai nuplauti, o mažus vaikus nuplauti geriamuoju vandeniu.

Panašūs straipsniai