Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas 2014-12-05 N 801n Dėl Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo N 1 ir N 2 priedų pakeitimų Rusijos Federacija 2011 m. balandžio 12 d. N 302n Dėl kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų, kuriuos atliekant atliekami privalomi išankstiniai ir periodiniai sveikatos patikrinimai (apžiūros), sąrašų patvirtinimo ir Privalomųjų išankstinių bei periodinės darbuotojų, dirbančių sunkų darbą ir kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, medicininės apžiūros (apžiūros) (Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2015-02-03 N 35848)

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATOS MINISTERIJA

APIE PAKEITIMUS

MINISTERIJOS UŽSAKYMO N 1 IR N 2 PRIEDUOSE

RUSIJOS FEDERACIJOS SVEIKATA IR SOCIALINĖ RAŠTA

ŽENKINGI IR (AR) PAVOJINGI GAMYBOS VEIKSNIAI IR DARBAI,

KURIOS ATLIEKAMI PRIVALOMAI

PRIEMONĖS IR PERIODINIAI MEDICINOS APŽIŪRA

(APKLAUSOS), IR PRIVALOMO TVARKA

PRIEMONĖS IR PERIODINIAI MEDICINOS APŽIŪRA

SUNKUS DARBĄ UŽDAVANČIŲ DARBUOTOJŲ APKLAUSOS

IR DARBUOSE, KURIOMIS DARBO SĄLYGOS IR (ARBA) PAVOJINGOS

Pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos nuostatus, patvirtintus 2012 m. birželio 19 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu N 608 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2012 m., N 26, str. 3526; 2013 m. , N 16, 1970 str.; N 20, užsakau:

Pakeisti Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n „Dėl kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų sąrašų patvirtinimo“ priedus Nr. 1 ir Nr. 2. Kokių privalomų išankstinių ir periodinių sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimas, Darbuotojų, dirbančių sunkų darbą ir darbą kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, privalomųjų išankstinių ir periodinių sveikatos apžiūrų (apžiūrų) atlikimo tvarka“ (užregistruota ministerijos) 2011 m. spalio 21 d. Rusijos Federacijos teisingumo nutarimas, registracijos Nr. 22111) su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gegužės 15 d. įsakymu N 296n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos liepos 3 d. , 2013 m., registracija N 28970), pagal priedą.

V.I.SKVORTSOVA

Taikymas

Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu

Rusijos Federacija

PAKEITIMAI,

KURIS ĮTRAUKTI Į UŽSAKYMO PRIEDUS N 1 IR N 2

SVEIKATOS IR SOCIALINĖS PLĖTROS MINISTERIJOS

„DĖL ŽENKINGŲ IR (AR) PAVOJINGŲJŲ SĄRAŠŲ PATVIRTINIMO

GAMYBOS VEIKSNIŲ IR DARBŲ, KURIUS ATLIKANT

PRIVALOMA LAIKININĖ IR PERIODINĖ

MEDICININĖS TYRIMAI (APŽIŪRA) IR PROCEDŪROS

PRIVALOMA LAIKININĖ IR PERIODINĖ MEDICINA

DARBUOTOJŲ PATIKRINIMAI (APŽIŪRĖJIMAI).

VEIKIA IR DARBAI SU ŽENKINGAIS IR (ARBA) PAVOJINGAIS

DARBO SĄLYGOS"

1 priede:

a) 3.4.2 punkto stulpelyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ aštunta pastraipa išdėstoma taip:

„Nuolatinis (3 ir daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos, vienpusis ir dvipusis klausos praradimas (klausos aštrumas: šnabždesys mažesnis nei 5 m), išskyrus klausos nebuvimą, ryškų ir reikšmingą klausos sutrikimą (kurtumą ir III, IV). klausos praradimo laipsnis).“ ;

b) 3.5 punkte:

stulpelis „Žalingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių pavadinimas“ išdėstomas tokia formuluote:

„Pramoninis triukšmas darbo vietose, kuriose yra kenksmingos ir (ar) pavojingos darbo sąlygos, kuriose yra technologinė įranga, kuri yra triukšmo šaltinis“;

„Kai samdo:

Nuolatinis (3 ir daugiau mėnesių) bet kokio sunkumo klausos praradimas (vienpusis, dvipusis sensorineurinis, mišrus, laidus klausos praradimas), išskyrus klausos nebuvimą, sunkų ir sunkų klausos sutrikimą (kurtumą ir III, IV laipsnio klausos praradimą).

Funkcijų sutrikimai vestibuliarinis aparatas bet kokia etiologija.

Per periodines medicinines apžiūras:

priklausomai nuo klausos praradimo laipsnio pagal kiekybinio klausos praradimo klasifikaciją darbuotojams, kuriuos veikia triukšmas:

lengvas klausos praradimo laipsnis (I klausos praradimo laipsnis) - esant neigiamai dinamikai (per metus) pagal klausos slenksčių tyrimą tonuose slenkstinė audiometrija išplėstame dažnių diapazone;

vidutinio laipsnio klausos praradimas (II klausos praradimo laipsnis) - esant neigiamai dinamikai (per metus) pagal klausos slenksčių tyrimą su toninio slenksčio audiometrija išplėstiniame dažnių diapazone, taip pat esant gretutinė patologija( 2-3 laipsnių hipertenzija, centrinės nervų sistema, vertebrobazilinis nepakankamumas, išeminė ligaširdys, pepsinė opa skrandis, dvylikapirštės žarnosūminėje stadijoje).“;

c) 3.7 punkte:

skiltyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ įrašoma taip:

"Bet kokios etiologijos vestibuliarinio aparato veiklos sutrikimai. Sunkūs autonominės (autonominės) nervų sistemos sutrikimai.".

2. Priede Nr. 2:

a) 1 dalies stulpelyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 6 pastraipa išdėstoma taip:

6) Nuolatinis (3 ir daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos klausos praradimas, vienašalis ir dvišalis (klausos aštrumas: šnabždesys ne mažesnis kaip 3 m), išskyrus klausos nebuvimą, ryškų ir labai ryškų klausos sutrikimą (kurtumą ir III, IV klausos praradimo laipsnis) asmenims, baigusiems profesinį mokymą, įskaitant mokymą saugūs metodai ir darbų atlikimo būdus“;

b) 2 dalies stulpelyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 1 pastraipa išdėstoma taip:

"1) Nuolatinis (3 ir daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos klausos praradimas, vienpusis ir dvipusis (klausos aštrumas: šnabždesys ne mažesnis kaip 3 m) (išskyrus kompiuterių remontą ir priežiūrą), išskyrus nebuvimą klausos, ryškių ir ryškių sutrikimų klausos praradimas (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis) asmenims, baigusiems profesinį mokymą, įskaitant mokymą saugių darbo atlikimo metodų ir technikų“;

c) 4 dalyje:

skiltyje „Laboratorijos ir funkciniai tyrimai" išbraukiamas žodis "Audiometrija";

skiltyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 2 papunktis pripažintinas negaliojančiu;

d) 10 dalies stulpelio „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 4 pastraipa išdėstoma taip:

"4) Nuolatinis (3 ar daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos klausos praradimas, vienpusis ar dvišalis (klausos aštrumas: šnabždesys mažesnis nei 3 m), išskyrus klausos nebuvimą, ryškų ir labai ryškų klausos sutrikimą (kurtumą ir III). , IV klausos praradimo laipsnis) iš asmenų, baigusių profesinį mokymą, įskaitant mokymą saugių darbo atlikimo metodų ir technikų“;

e) 13 dalies skiltyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 15 pastraipa išdėstoma taip:

„15) Nuolatinis (3 ar daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos klausos praradimas, vienpusis ir dvišalis (klausos aštrumas: šnabždesys ne mažesnis kaip 3 m), išskyrus klausos nebuvimą, ryškų ir labai ryškų klausos sutrikimą (kurtumą ir III, IV klausos praradimo laipsnis)“;

f) 27.1 punkto stulpelyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 21 papunktis išdėstomas taip:

"21) Visiškas kurtumas viena ausimi (klausos aštrumas: šnekamoji kalba kita ausimi mažesnė nei 3 m, šnabždesys mažiau nei 1 m arba šnekamoji kalba kiekviena ausimi mažiau nei 2 m kartą per metus), išskyrus klausos trūkumas, sunkus ir sunkus klausos sutrikimas (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis)“);

h) 27.2 punkto skiltyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 2 papunktis pripažįstamas negaliojančiu.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. gruodžio 5 d. įsakymas N 801n
„Dėl Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n „Dėl žalingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių sąrašų patvirtinimo“ priedų Nr. 1 ir Nr. Darbai, kurių metu atliekami privalomi išankstiniai ir periodiniai sveikatos patikrinimai (apžiūros) ir Darbuotojų, dirbančių sunkų darbą ir dirbant su kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, privalomos išankstinės ir periodinės sveikatos apžiūros (apžiūros) atlikimo tvarka.

Pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos nuostatus, patvirtintus 2012 m. birželio 19 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu N 608 (Rusijos Federacijos teisės aktų rinkinys, 2012 m., N 26, str. 3526; 2013 m. , N 16, 1970 str.; N 20, užsakau:

Patikslintas kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių, kuriems esant atliekami privalomi preliminarūs ir periodiniai sveikatos patikrinimai (apžiūros), sąrašas.

Atsižvelgiant į „pramoninio triukšmo“ veiksnį, papildomos kontraindikacijos įsidarbinti yra nuolatinis (3 ir daugiau mėnesių) bet kokio sunkumo klausos praradimas (vienpusis, dvišalis sensorineurinis, mišrus, laidus klausos praradimas).

Pataisomis buvo nustatyta išimtis – klausos netekimas, sunkus ir sunkus klausos sutrikimas (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis).

Pagal „infragarso“ faktorių audiometrija buvo išbraukta iš laboratorinių ir funkcinių tyrimų skaičiaus.

Taip pat būtinus pakeitimus yra įtraukti į Darbų sąrašą, kuriuos atliekant yra atliekami privalomi išankstiniai ir periodiniai darbuotojų sveikatos patikrinimai (apžiūros).

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. gruodžio 5 d. įsakymas N 801n „Dėl Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo N 302n N 1 ir N 2 priedų pakeitimų“ Dėl Kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų, kuriuos atliekant atliekami privalomi išankstiniai ir periodiniai sveikatos patikrinimai (apžiūros), sąrašų patvirtinimo ir Darbuotojų privalomųjų išankstinių ir periodinių sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimo tvarkos aprašo patvirtinimo. dirba sunkų darbą ir dirba kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis“.

Registracija N 35848

Šis įsakymas įsigalioja praėjus 10 dienų nuo jo oficialaus paskelbimo.

TsOTREB SB RAS

Dokumento kategorija

• Darbo vietų sertifikavimas ir specialus įvertinimas darbo sąlygos (25)
• GOST (12)
• Įstatymai (10)
• Kompensacija (3)
• Nelaimingi atsitikimai darbe ir profesinės ligos (3)
• Nauji dokumentai (30)
• Bendrieji darbo apsaugos klausimai (30)
• Darbo apsauga Rusijos mokslų akademijoje (1)
• Priešgaisrinė sauga (0)
• Darbo apsaugos taisyklės (10)
• Radiacinė sauga (4)
• Rostechnadzor (2)
• Sanitarinės taisyklės ir taisyklės (4)
• Draudimas nuo nelaimingų atsitikimų darbe ir profesinių ligų (0)
• Ekologija (0)
• Elektros sauga (1)

2014 m. gruodžio 5 d. Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas Nr. 801n „Dėl Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n priedų Nr. 1 ir Nr. (preliminari ir periodinė medicininė apžiūra)“

Patikslintas kenksmingų ir pavojingų gamybos veiksnių ir darbų, kurių metu atliekami privalomi išankstiniai ir periodiniai sveikatos patikrinimai, sąrašas, ypač pakeista 3.5 punkto formuluotė. Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n priedas Nr. 1 "p. 3.5. Pramoninis triukšmas darbo vietose, kuriose yra kenksmingų ir (ar) pavojingų darbo sąlygų, kuriose yra technologinė įranga, kuri yra triukšmo šaltinis.

Priimtomis pataisomis konkrečiai nurodyta, kad atliekant darbus, susijusius su „A“ kategorijos transporto priemonių vairavimu, pakartotinė ekspertizė turėtų būti atliekama ne rečiau kaip kartą per metus. Vairuojant „A1“ kategorijos transporto priemones, kreipiantis dėl darbo, visiškas kurtumas neįtraukiamas į papildomų medicininių kontraindikacijų skaičių.

Kai kuriais atvejais patikslinama, kokie laboratoriniai ir funkciniai tyrimai taikomi diagnozuojant konkrečius sutrikimus.

Įregistruota Rusijos teisingumo ministerijoje 2015 m. vasario 3 d. Nr. 35848.

Pridedamas įsakymas Nr.302n su pakeitimais.

www.sbras.nsc.ru

Rusijos Federacijos Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos (Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos) 2011 m. liepos 25 d. įsakymas N 801n Maskva „Dėl medicinos ir farmacijos darbuotojų bei specialistų, turinčių aukštąjį ir vidurinį išsilavinimą, pareigybių nomenklatūros patvirtinimo profesinis mokymas sveikatos priežiūros įstaigose“

Remiantis Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos nuostatų, patvirtintų 2004 m. birželio 30 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu N 321 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2004, N 28), 5.2.100.91 , 2898 str.; 2005, N 2, 162; 2006, N 19, 2080 punktas; 2008, N 11 (1 valanda), 1036 punktas; N 15, 1555 punktas; N 23, 2713 punktas; N 42,5; N46, 5337, N 48, 5618, 2009, N 2, 244, N 3, 378, N 6, 738, N 12, 1427, 1434, N 33, 4083, N 408, Nr. 5064, N 45, 5350, 2010, N 4, 394, N 11, 1225, N 25, 3167, N 26, 3350, N 31, 4251 1), 7104, 2011, N 2, 339, N 14, 1935, 1944, N 16, 2294), Aš užsisakau:

Patvirtinti Medicinos ir farmacijos darbuotojų bei aukštesniųjų ir vidurinių specialistų pareigybių nomenklatūrą profesinis išsilavinimas sveikatos priežiūros įstaigos pagal prašymą.

Sveikatos priežiūros įstaigų medicinos ir farmacijos darbuotojų bei specialistų, turinčių aukštąjį ir vidurinį profesinį išsilavinimą, pareigybių nomenklatūra

I. Sveikatos įstaigų vadovai

1. Vyriausiasis gydytojas (prezidentas, direktorius, vadovas, vyr., vadovas).

2. Ligoninės (namų) slaugos, hospiso direktorius.

3. Vaistinės organizacijos direktorius (vadovas).

4. Mobilizacinio rezervo medicinos sandėlio vedėjas.

5. Pieno virtuvės vadovas.

6. Vadovo pavaduotojas (vyriausiasis gydytojas, direktorius, vadovas, viršininkas, vadovas).

7. Vyriausioji slaugytoja, vyriausioji akušerė, vyriausioji felčerė.

8. Galva ( vyriausiasis gydytojas, direktorius, vadovas) Federalinės vartotojų teisių apsaugos ir žmogaus gerovės priežiūros tarnybos bei Federalinės medicinos ir biologijos agentūros federalinės biudžetinės įstaigos.

II. Struktūrinių padalinių (departamentų, skyrių, laboratorijų, biurų, padalinių ir kt.) vadovai.

III. Medicinos ir farmacijos darbuotojai

b) medicinos specialistai, įskaitant:

aviacijos ir kosmoso medicinos gydytojas;

parduotuvės medicinos skyriaus akušerė-ginekologė;

klinikinės laboratorinės diagnostikos gydytojas;

manualinės terapijos gydytojas;

bendrosios praktikos gydytojas (šeimos gydytojas);

miesto (rajono) pediatras;

nardymo medicinos gydytojas;

reabilitacinės medicinos gydytojas;

vaikų ir paauglių higienistas;

maisto higienistas;

darbo sveikatos gydytojas;

gydytojas higieniniam išsilavinimui;

komunalinės higienos gydytojas;

kineziterapeutas;

gydytojas medicininei ir socialinei ekspertizei;

bendras higienistas;

spinduliuotės higienistas;

gydytojas rentgeno endovaskulinei diagnostikai ir gydymui;

sanitarinių ir higieninių laboratorinių tyrimų gydytojas;

sporto medicinos gydytojas;

priėmimo gydytojas;

rajono vaikų psichiatras;

paauglių rajono psichiatras;

greitosios pagalbos gydytojas;

vietinės parduotuvės medicinos skyriaus gydytojas-terapeutas;

ultragarsinės diagnostikos gydytojas;

funkcinės diagnostikos gydytojas;

Greitosios medicinos pagalbos stoties (skyriaus) vyresnysis gydytojas;

Kalnų gelbėjimo padalinių greitosios medicinos pagalbos stoties (skyriaus) vyresnysis gydytojas;

3. Slaugos personalas:

feldšerio-akušerijos stoties vedėjas - felčeris (akušerė, slaugytoja);

sveikatos centro vadovas - felčeris (slaugytoja);

dantų protezavimo įstaigų (skyrių, skyrių, laboratorijų) gamybos vadovas;

vyresnioji slaugytoja (akušerė, felčerė, operacinė slaugytoja, dantų technikas);

greitosios medicinos pagalbos paramedikas;

greitosios vairuotojas;

laborantas (medicinos laborantas);

paramedikas, priimantis greitosios medicinos pagalbos iškvietimus ir perduodamas mobiliosioms greitosios medicinos pagalbos komandoms;

higienos ugdymo instruktorė;

kineziterapijos instruktorius;

bendrosios praktikos gydytojo (šeimos gydytojo) slaugytoja;

dietos slaugytoja;

medicininės ir socialinės pagalbos slaugytoja;

palatos slaugytoja (sargas);

slaugytoja;

persirengimo slaugytoja;

kosmetikos slaugytoja;

masažo slaugytoja;

slaugytoja skubios pagalbos iškvietimų priėmimui ir jų perdavimui į mobilias greitosios medicinos pagalbos brigadas;

kineziterapijos slaugytoja;

reabilitacijos slaugytoja;

priėmimo slaugytoja;

procedūrinė slaugytoja;

sterilizacijos slaugytoja;

rajono slaugytoja;

medicinos laborantas;

operacinės slaugytoja;

4. Paramedicinos personalas:

5. Jaunesnysis medicinos personalas:

slaugytojo padėjėjas;

6. Jaunesnieji farmacijos darbuotojai:

IV. Specialistai, turintys aukštąjį profesinį išsilavinimą

3. Neįgaliųjų reabilitacijos techninių priemonių inžinierius.

4. Kineziterapijos pratimų instruktorius-metodininkas.

5. Neįgaliųjų profesinės reabilitacijos konsultantas.

6. Medicinos psichologas.

7. Medicinos fizikas.

8. Neįgaliųjų profesinės orientacijos specialistas.

9. Socialinio darbo specialistas.

10. Darbo fiziologijos specialistas.

11. Ergonomikos specialistas.

12. Teismo medicinos ekspertas (biochemikas ekspertas, genetikas ekspertas, chemikas ekspertas).

13. Sveikatos priežiūros įstaigų chemikas-ekspertas.

14. Jonizuojančiosios ir nejonizuojančios spinduliuotės šaltinių valdymo fizikas ekspertas.

V. Specialistai, turintys vidurinį profesinį išsilavinimą

1. Ergoterapijos instruktorius.

2. Masinių profesijų darbuotojų pramoninio mokymo instruktorius.

3. Socialinis darbuotojas.

4. Neįgaliųjų reabilitacijos techninių priemonių technikas.

1. Sveikatos priežiūros įstaigos vadovo pavaduotojo (vyriausiojo gydytojo, direktoriaus, vedėjo, viršininko, vadovo) pareigybių pavadinimai papildomi darbo ruožo, kuriam jis vadovauja, pavadinimu. Pavyzdžiui, „vyriausiojo gydytojo pavaduotojas medicinos reikalams“, „vyriausiojo gydytojo pavaduotojas darbui su slaugos personalu“ ir kt.

2. Gydytojo pareigybės pavadinimas formuojamas atsižvelgiant į specialybę, kurios darbuotojas turi atitinkamą pasirengimą ir darbą, kuris priskiriamas jo pareigų ratui. Pavyzdžiui, „gydytojas“.

3. Struktūrinių padalinių (katedrų, skyrių, laboratorijų, kabinetų, padalinių ir kt.) vadovų pareigybių pavadinimai papildomi struktūrinio padalinio profilį atitinkančiu gydytojo pareigybės pavadinimu. Pavyzdžiui, „vadybininkas chirurgijos skyrius– chirurgas“.

4. Specializuotoje sveikatos priežiūros įstaigoje arba jei sveikatos priežiūros įstaigoje yra atitinkamas specializuotas padalinys, pareigybės pavadinimas "priėmimo skyriaus gydytojas" papildomas atitinkamos specialybės gydytojo pareigybės pavadinimu. Pavyzdžiui, „skubios pagalbos skyriaus gydytojas – greitosios medicinos pagalbos gydytojas“.

5. Moterų užimamų pareigybių "akušeris", "tvarkietis", "pakuotojas" pavadinimai atitinkamai įvardijami: "akušerė", "slaugytoja", "pakuotoja"; o pareigybės „slaugytoja“, kurią užima vyrai, pavadinimas vadinamas „slaugytojo brolis (slaugytoja)“.

* Pareigybės pavadinimas „laboratorijos gydytojas“ išsaugomas specialistams, priimtiems į šias pareigas iki 1999 m. spalio 1 d.

2014 m. gruodžio 5 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymas N 801n

Dėl Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo N 302n „Dėl kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų sąrašų patvirtinimo“ N 1 ir N 2 priedų pakeitimų, 2011 m. kokie privalomi preliminarūs ir periodiniai leidiniai yra atliekami MEDICINOS APŽIŪRA (APŽIŪRA), IR DARBUOTOJŲ IR DARBUOTOJŲ IR DARBUOTOJŲ PRIVALOMŲJŲ PIRMINIŲ IR PERIODINIŲ MEDICINOS APŽIŪRŲ (APŽIŪRŲ) TVARKA

Pakeisti Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n „Dėl žalingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų sąrašų patvirtinimo“ priedus Nr. 1 ir Nr. 2, 2011 m. Kokių privalomų išankstinių ir periodinių medicininių apžiūrų (apžiūrų) atlikimas, Darbuotojų, dirbančių sunkų darbą ir darbą kenksmingomis ir (ar) pavojingomis darbo sąlygomis, privalomųjų išankstinių ir periodinių sveikatos apžiūrų (apžiūrų) atlikimo tvarka“ (įregistruota ministerijos 2011 m. spalio 21 d. Rusijos Federacijos teisingumo nutarimas, registracijos Nr. 22111) su pakeitimais, padarytais Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2013 m. gegužės 15 d. įsakymu N 296n (įregistruotas Rusijos Federacijos teisingumo ministerijos liepos 3 d. , 2013 m., registracija N 28970), pagal priedą.

Priedas prie Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. gruodžio 5 d. įsakymo N 801n

Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo N 302n „Dėl kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų sąrašų patvirtinimo“ N 1 ir N 2 priedų pakeitimai. , kuriuos atlieka privalomi išankstiniai ir įgyvendinami PERIODINIAI MEDICINOS APŽYMĖJIMAI (APŽIŪRA), IR DARBUOTOJŲ (DARBUOTOJŲ IR DARBUOTOJŲ IR DARBUOTOJŲ IR DARBUOTOJŲ) PRIVALOMŲJŲ PIRMINIŲ IR PERIODINIŲ MEDICINOS APŽIŪRŲ (APŽIŪRŲ) TVARKA

1 priede:

a) 3.4.2 punkto stulpelyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ aštunta pastraipa išdėstoma taip:
„Nuolatinis (3 ir daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos, vienpusis ir dvipusis klausos praradimas (klausos aštrumas: šnabždesys mažesnis nei 5 m), išskyrus klausos nebuvimą, ryškų ir ženkliai išreikštą klausos sutrikimą (kurtumą ir III, IV). klausos praradimo laipsnis).“ ;

b) 3.5 punkte: stulpelis "Žalingų ir (arba) pavojingų gamybos veiksnių pavadinimas" nurodomas taip:
„Pramoninis triukšmas darbo vietose, kuriose yra kenksmingos ir (ar) pavojingos darbo sąlygos, kuriose yra technologinė įranga, kuri yra triukšmo šaltinis“;
skiltyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ įrašoma taip:
„Kai samdo:
Nuolatinis (3 ir daugiau mėnesių) bet kokio sunkumo klausos praradimas (vienpusis, dvipusis sensorineurinis, mišrus, laidus klausos praradimas), išskyrus klausos nebuvimą, sunkų ir sunkų klausos sutrikimą (kurtumą ir III, IV laipsnio klausos praradimą).
Bet kokios etiologijos vestibuliarinio aparato funkcijos pažeidimai.
Per periodines medicinines apžiūras:
priklausomai nuo klausos praradimo laipsnio pagal kiekybinio klausos praradimo klasifikaciją darbuotojams, kuriuos veikia triukšmas:
lengvas klausos praradimo laipsnis (I klausos praradimo laipsnis) - esant neigiamai dinamikai (per metus) pagal klausos slenksčių tyrimą su toninio slenksčio audiometrija išplėstiniame dažnių diapazone;
vidutinio laipsnio klausos praradimas (II klausos praradimo laipsnis) - esant neigiamai dinamikai (per metus) pagal klausos slenksčių tyrimą su toninio slenksčio audiometrija išplėstiniame dažnių diapazone, taip pat esant gretutinei patologijai (2-3 laipsnių hipertenzija, centrinės nervų sistemos ligos, vertebrobazilinis nepakankamumas, išeminė širdies liga, skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje).

c) 3.7 punkte: skiltyje „Laboratoriniai ir funkciniai tyrimai“ išbraukiamas žodis „Audiometrija“; skiltyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ įrašoma taip: „Bet kokios etiologijos vestibulinio aparato funkcijos pažeidimai. Sunkūs autonominės (autonominės) nervų sistemos sutrikimai.

2. Priede Nr. 2:

a) 1 dalies stulpelyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 6 pastraipa išdėstoma taip: „

6) Nuolatinis (3 ir daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos klausos praradimas, vienpusis ir dvišalis (klausos aštrumas: šnabždesys ne mažesnis kaip 3 m), išskyrus klausos nebuvimą, ryškų ir labai ryškų klausos sutrikimą (kurtumą ir III, IV klausos praradimo laipsnis) iš asmenų, baigusių profesinį mokymą, įskaitant mokymą saugių darbo atlikimo metodų ir technikų“;

b) 2 dalies stulpelyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 1 pastraipa išdėstoma taip:
„1) Nuolatinis (3 ar daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos klausos praradimas, vienpusis ir dvipusis (klausos aštrumas: šnabždesys ne mažesnis kaip 3 m) (išskyrus kompiuterių remontą ir priežiūrą), išskyrus nebuvimą. asmenų, baigusių profesinį mokymą, įskaitant saugių darbo atlikimo metodų ir technikos mokymą, klausos, ryškių ir ryškių sutrikimų klausos praradimas (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis)“;

c) 4 dalyje:
skiltyje „Laboratoriniai ir funkciniai tyrimai“ išbraukiamas žodis „Audiometrija“;
skiltyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 2 papunktis pripažintinas negaliojančiu;

d) 10 dalies stulpelio „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 4 pastraipa išdėstoma taip:
4) Nuolatinis (3 ir daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos klausos praradimas, vienpusis ar dvišalis (klausos aštrumas: šnabždesys mažesnis nei 3 m), išskyrus klausos nebuvimą, ryškų ir reikšmingą klausos sutrikimą (kurtumą ir III). , IV klausos praradimo laipsnis) iš asmenų, baigusių profesinį mokymą, įskaitant mokymą saugių darbo atlikimo metodų ir technikų“;

e) 13 dalies skiltyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 15 pastraipa išdėstoma taip:
„15) Nuolatinis (3 ar daugiau mėnesių) bet kokios etiologijos klausos praradimas, vienpusis ir dvišalis (klausos aštrumas: šnabždesys ne mažesnis kaip 3 m), išskyrus klausos nebuvimą, ryškų ir labai ryškų klausos sutrikimą (kurtumą ir III, IV klausos praradimo laipsnis) »;

f) 27.1 punkto stulpelyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 21 papunktis išdėstomas taip:
„21) Visiškas kurtumas viena ausimi (klausos aštrumas: šnekamoji kalba kita ausimi mažiau nei 3 m, šnabždesys mažiau nei 1 m arba šnekamoji kalba kiekviena ausimi mažiau nei 2 m kartą per metus), išskyrus klausos nebuvimas, ryškus ir reikšmingai išreikštas klausos sutrikimas (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis)“;

h) 27.2 punkto skiltyje „Papildomos medicininės kontraindikacijos“ 2 papunktis pripažįstamas negaliojančiu.

JK Sveikatos apsaugos ministerijos 2016-09-06 įsakymas Nr.01-05/801 „Dėl komisijos, nagrinėjančios dokumentus dėl vienkartinės kompensacinės išmokos skyrimo medicinos darbuotojams iki 50 metų, sudėties pakeitimo metų. »

STAVROPOLIO REGIONO SVEIKATOS MINISTERIJA

Dėl dokumentų dėl vienkartinės kompensacijos skyrimo medicinos darbuotojams iki 50 metų, turintiems aukštąjį išsilavinimą, atvykusiems dirbti į Stavropolio teritorijos kaimo gyvenvietę 2016 m. kaimas, ar miesto tipo kaimas arba persikėlė DIRBTI Į STAVROPOLIO REGIONO KAIMO GYVENIETĘ AR DARBINGĄ KAIMĘ ARBA MIESTO TIPO KAIMĘ IŠ KITOS GYVENTOVĖS, PATVIRTINTOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS Įsakymu STAVROPOLĖS REGIONO KOVO 36D.202D. Nr.30-05/01-0

Ryšium su perskirstymu tarnybinės pareigosŽmogiškųjų išteklių ir švietimo skyriuje gydymo įstaigos Stavropolio teritorijos sveikatos apsaugos ministerija įsakau:

1. Į komisijos sudėtį įtraukti dokumentus dėl vienkartinės kompensacijos skyrimo medicinos darbuotojams iki 50 metų, Aukštasis išsilavinimas 2016 m. atvykusiems dirbti į kaimo gyvenvietę Stavropolio teritorijoje, darbo gyvenvietę ar miesto tipo gyvenvietę, arba persikėlusius dirbti į kaimo gyvenvietę Stavropolio teritorijoje, arba į darbo gyvenvietę, ar miesto tipo atsiskaitymas iš kitos gyvenvietės, patvirtintas Stavropolio teritorijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. kovo 23 d. įsakymu Nr. 01-05 / 130 „Dėl kai kurių priemonių vienkartinėms kompensacinėms išmokoms įgyvendinti 2016 m. tam tikros kategorijos medicinos darbuotojai“ šiuos pakeitimus:

1.1. Pašalinti iš komisijos Grin A.V.

1.2. Į komisijos sekretorių įtraukti Valentiną Sergejevną Vaščenką, Stavropolio teritorijos Sveikatos apsaugos ministerijos Personalo darbo skyriaus ir švietimo medicinos įstaigų vadovaujančią specialistę.

2. Šis įsakymas įsigalioja kitą dieną po jo oficialaus paskelbimo.

3. Pasilieku šio įsakymo vykdymo kontrolę.

Pagal 2009 m. rugsėjo 18 d. Kazachstano Respublikos kodekso „Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos priežiūros sistemos“ 23 straipsnį, AŠ UŽSISAKAU:
1. Įtraukti į Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. lapkričio 26 d. įsakymą Nr. 801 „Dėl medicinos paslaugų, teikiamų neviršijant garantuotos nemokamos medicinos pagalbos apimties, tarifų nustatymo ir išlaidų planavimo metodikos patvirtinimo“. įregistruotas Kazachstano Respublikos norminių teisės aktų valstybinės registracijos registre Nr. 5946, paskelbtas Kazachstano Respublikos centrinės vykdomosios valdžios ir kitų centrinių valstybės institucijų aktų rinkinyje 2010 m. Nr. 7), šie pakeitimai :
Minėtu įsakymu patvirtinta medicinos paslaugų, teikiamų neperžengiant garantuotos nemokamos medicinos pagalbos apimties, tarifų nustatymo ir išlaidų planavimo metodika keičiama pagal šio įsakymo priedą.
2. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Strateginės plėtros departamentui (Tokezhanov B.T.) įstatymų nustatyta tvarka užtikrinti šio įsakymo valstybinę registraciją Kazachstano Respublikos teisingumo ministerijoje.
3. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Teisės departamentui įstatymų nustatyta tvarka užtikrinti oficialų šio įsakymo paskelbimą po jo valstybinės registracijos.
4. Pavesti šio įsakymo vykdymo kontrolę Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos viceministrei Kurmangalijevai A.D.
5. Šis įsakymas įsigalioja po dešimties kalendorinių dienų po pirmojo oficialaus paskelbimo dienos.

Ir apie. ministras E. Baižunusovas

Taikymas
į užsakymą ir.apie. ministras
sveikatos apsauga
Kazachstano Respublika
2011-03-01 Nr.105

Patvirtinta
sveikatos apsaugos ministro įsakymu
Kazachstano Respublika
2009-11-26 Nr.801

Metodika
tarifų formavimas ir išlaidų planavimas
už suteiktas medicinos paslaugas
garantuoto tūrio ribose
nemokama medicininė priežiūra

1. Pagrindinės nuostatos

1. Ši medicinos paslaugų, teikiamų neviršijant garantuotos nemokamos medicinos pagalbos apimties, tarifų nustatymo ir išlaidų planavimo metodika (toliau – Metodika) parengta vadovaujantis 2009 m. rugsėjo 18 d. Kazachstano Respublikos kodekso 23 str. „Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos priežiūros sistemos“.
2. Ši metodika nustato medicinos paslaugų, teikiamų neviršijant garantuotos nemokamos medicinos pagalbos apimties, tarifų nustatymo mechanizmas šioms medicininės priežiūros formoms:
1) pirminė sveikatos priežiūra (toliau – ASP);
2) konsultacinė ir diagnostinė pagalba;
3) greitoji medicinos pagalba, oro greitoji pagalba;
4) stacionarinė priežiūra;
5) stacionarinė priežiūra.
3. Šioje metodikoje vartojamos šios sąvokos:
Standartas vienam gyventojui – nustatyta išlaidų norma, kasmet peržiūrima vienam asmeniui, siekiant užtikrinti konkrečią medicinos paslaugų apimtį;
lyties ir amžiaus korekcijos koeficientas – tai veiksnys, kuriuo atsižvelgiama į medicinos pagalbos vartojimo lygio skirtumus pagal skirtingas gyventojų amžiaus ir lyties kategorijas;
Tarifas – teikiamų medicinos paslaugų tarifų sąrašas;
tarifas – vieno gydomo atvejo medicininės priežiūros teikimo išlaidos sveikatos priežiūros organizacijose, teikiančiose stacionarinę, stacionarinę pakaitinę pagalbą; už vieną iškvietimą greitąją pagalbą teikiančiose organizacijose Medicininė priežiūra, oro greitoji pagalba;
stacionarinės priežiūros tarifas yra vieno gydomo atvejo medicininių ir ekonominių protokolų sudėtinė kaina;
medicininiai ir ekonominiai protokolai – tai ligų grupės, kuriose derinamos panašios klinikinės būklės ir gydymo metodai, kuriems būdingi stabilūs ligos kodų deriniai ir chirurginės intervencijos ir turintis panašias medicininių išlaidų sąnaudas ir sąnaudų charakteristikas su išsamiu gaunamos funkcijos aprašymu (pagal struktūriniai padaliniai) ir struktūrinius (pagal išlaidų straipsnius) komponentus;
ribinės stacionarinės priežiūros apimtys – įgaliotos institucijos sveikatos priežiūros srityje nustatytos metinės stacionarinės priežiūros apimtys regionų, Astanos ir Almatos miestų kontekste;
paslaugos kaštų santykis – atspindi konkrečios paslaugos kainos santykį su Vidutinė kaina visų rūšių paslaugos;
tarifų nustatytojo bazinis tarifas yra pirminio apsilankymo pas bendrosios praktikos gydytoją (bendrosios praktikos gydytoją) kaina;
komunalinės ir kitos išlaidos (toliau – CRC) – tai išlaidos, į kurias įeina komunalinės ir kitos išlaidos: šildymas, elektra, karštas ir šaltas vanduo, išlaidos medicinos darbuotojų kvalifikacijos kėlimui, apmokėjimas už banko paslaugas, ryšio paslaugas, kanceliarinių prekių pirkimas, kelionės. išlaidos, priežiūra, patalpų nuoma ligoninei įkurdinti, buities prekių, minkštojo inventoriaus ir kitų prekių bei paslaugų pirkimas. CRC taikomi individualūs, didėjantys koeficientai.

2. Pagrindiniai tarifų skaičiavimo etapai

4. Biudžetinių programų administratorius nustato:
planuojama medicinos paslaugų vartojimo apimtis pagal pagalbos formas planuojamu laikotarpiu;
reikiamą išteklių kiekį medicinos organizacijų išlaidoms už medicininės priežiūros teikimą kompensuoti. Išlaidų planavimas pagal pagalbos rūšis vykdomas pagal galiojančius Kazachstano Respublikos teisės aktais patvirtintus išlaidų standartus.

3. Medicinos paslaugų tarifų formavimas

5. Sveikatos priežiūros organizacijoms, teikiančioms pirminę sveikatos priežiūrą, tarifas yra vienam gyventojui tenkantis standartas, aptarnaujama teritorija ir (ar) piliečių prieglauda, ​​atsižvelgiant į laisvo pasirinkimo teisę. medicinos organizacija, kuris apskaičiuojamas padalijus bendrą valstybės biudžeto lėšų sumą iš prisirišusių gyventojų skaičiaus pagal statistinius duomenis ir lyties bei amžiaus pataisos koeficientą (1 priedas).
6. Lyties ir amžiaus korekcijos koeficientas atspindi santykinį pasiskirstymą pagal lytį ir amžių biudžeto lėšų skirtas ambulatorinei priežiūrai teikti.
7. Sveikatos priežiūros organizacijoms, teikiančioms konsultacinę ir diagnostinę pagalbą, tarifas yra tarifų rinkinio bazinis tarifas, kuris nustatomas konsultacinei ir diagnostinei pagalbai teikti skirtų lėšų sumą padalijus iš vidutinės paslaugos savikainos koeficiento sandaugos ir planuojamas medicinos paslaugų skaičius konsultacinę ir diagnostinę pagalbą teikiančiose organizacijose .
8. Išlaidų koeficientas skaičiuojamas kaip konkrečios paslaugos savikainos ir bazinio tarifo savikainos santykis.
9. Greitosios medicinos pagalbos ir oro greitosios medicinos pagalbos iškvietimo įkainiai nustatomi kaip valstybės biudžeto lėšų sumos ir iškvietimų skaičiaus santykis. Tuo pačiu metu greitosios pagalbos oro transporto tarifas susideda iš dviejų komponentų: medicininės dalies, tarifo transporto komponento.
10. Įkainiai sveikatos priežiūros organizacijoms, teikiančioms stacionarinę pagalbą, formuojami susumavus visas faktines išlaidas, susijusias su medicinos paslaugų teikimu (sveikatos priežiūros organizacijų darbuotojų darbo užmokestis, papildomi mokėjimai grynaisiais pagal 2014 m. Darbo kodeksas Kazachstano Respublika, socialinės įmokos pagal Kazachstano Respublikos mokesčių kodeksą, įsigijimas vaistai, Produktai medicininiu tikslu ir vartojimo reikmenis, perkant maistą pacientams ir komunalines bei kitas išlaidas, įskaitant šildymą, elektrą, karštą ir saltas vanduo, išlaidos medicinos darbuotojų kvalifikacijos kėlimui, apmokėjimas už banko paslaugas, ryšių paslaugas, kanceliarinių prekių pirkimas, kelionės išlaidos, einamasis remontas, patalpų nuoma ligoninei, pirkimas medicinos technologijos lizingas, namų apyvokos prekių pirkimas, minkštas inventorius ir kitos prekės bei paslaugos).
11. Gydytų stacionarinio gydymo atvejų tarifas yra 1/4 darbo užmokesčio fondo, mokamo už gydomus stacionarinio gydymo atvejus.
Komunalinės ir kitos išlaidos teikiant stacionarų gydymą namuose nėra apmokamos.
Komunalinės ir kitos išlaidos už gydymą dienos stacionare apmokamos 1/6 vidutinio regiono komunalinių ir kitų išlaidų tarifo.
Išlaidų už gydomus stacionarinio gydymo atvejus už vaistus, medicinos prietaisus ir medicinos paslaugas apmokama faktinėmis sąnaudomis, atsižvelgiant į kokybės kontrolės rezultatus ir suteiktos medicinos pagalbos apimtis.
Apmokama už konsultacinės ir diagnostinės pagalbos forma suteiktos specializuotos ir labai specializuotos medicinos pagalbos apimtį baziniu tarifu, kuris nustatomas padalijus atitinkamų biudžetų numatytus finansinius išteklius iš planuojamo medicinos paslaugų skaičiaus, atsižvelgiant į išlaidų intensyvumo koeficientai.

3.1 Ilgalaikio turto atnaujinimo savikainos apskaičiavimas

12. Bandomųjų sveikatos priežiūros organizacijų, dalyvaujančių medicinos įrangos pirkimo lizingu įgyvendinimo projekte, lizingo įmokos planavimo išlaidos nustatomos pagal formulę:

Išlaidos LP = apie faktines fiksuotas lėšas. x LP metai / Apie planą.
kur:
LP metai - bandomosios sveikatos priežiūros organizacijos, teikiančios stacionarinę medicinos pagalbą, lizingo įmokų grąžinimo išlaidų metinė suma pagal finansinio lizingo sutartį;
Apie faktines stoties lėšas. - lėšų, faktiškai gautų iš pilotinės sveikatos priežiūros organizacijos, dalyvaujančios perkant medicininę įrangą lizingo pagrindu, suteikus stacionarinę pagalbą, suma;
Apie planą.lėšas - lėšų suma, kurią planuojama gauti iš bandomosios sveikatos priežiūros organizacijos, dalyvaujančios perkant medicininę įrangą lizingo pagrindu, suteikus stacionarinę pagalbą.
13. Sveikatos priežiūros organizacijos metinės išlaidos, numatytos ilgalaikiam turtui atnaujinti įsigyjant medicinos įrangą lizingo būdu, neturėtų viršyti nuomotojo ir nuomininko sutartimi nustatytos metinės nuomos įmokos sumos.
14. Lėšos, skirtos lizingo įmokoms kompensuoti, naudojamos tik pagal finansinio lizingo sutartis, sudarytas su Kazachstano Respublikos Vyriausybės įsteigta organizacija, kurių pagrindinis dalykas yra medicininės įrangos, skirtos tolesniam perdavimui sveikatos priežiūros organizacijoms, pirkimo organizavimas ir vykdymas. dėl finansinio lizingo sąlygų.

3.2 Išlaidų pažengusiems mokymams apskaičiavimas

15. Medicinos darbuotojų kvalifikacijos tobulinimo išlaidų planavimas vykdomas Kazachstano Respublikos pilotinėms sveikatos priežiūros organizacijoms, teikiančioms stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą (išskyrus infekcines ligas, psichiniai sutrikimai ir tuberkulioze) pagal šiuos rodiklius:
1) Kazachstano Respublikos sveikatos priežiūros organizacijų, teikiančių stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą (išskyrus infekcines ligas, psichikos sutrikimus ir tuberkuliozę), medicinos darbuotojų skaičius pagal statistines formas;
2) planuojamais metais medicinos ir farmacijos darbuotojų kvalifikacijos kėlimui skirtų lėšų suma;
3) stacionarių apimčių ir stacionarinės priežiūros limitai (išskyrus infekcinių ligų, psichikos sutrikimų ir tuberkuliozės gydymo atvejus);
4) stacionarinės ir stacionarinės priežiūros sutartinis matavimo vienetas - pacientas, kuris naudojamas apskaičiuojant medicinos darbuotojų kvalifikacijos kėlimą.
16. Stacionarinę ir stacionarinę pagalbą teikiančių organizacijų medicinos darbuotojų kvalifikacijos tobulinimo išlaidos nustatomos nuosekliai pagal šias formules:
1) 1 veiksmas: = Kn, kur,

N n – medicinos darbuotojų skaičius „n“ regiono sveikatos priežiūros organizacijose, teikiančiose stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą (išskyrus infekcines ligas, psichikos sutrikimus ir tuberkuliozę). Informacijos šaltinis – statistinės formos.
N - bendras medikų skaičius Kazachstano Respublikos valstybinėse sveikatos priežiūros organizacijose, teikiančiose stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą (išskyrus infekcines ligas, psichikos sutrikimus ir tuberkuliozę). Informacijos šaltinis – statistinės formos.
K n – „n“ regiono medicinos dalis „n“ regiono sveikatos priežiūros organizacijose, teikiančiose stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą (išskyrus infekcines ligas, psichikos sutrikimus ir tuberkuliozę);

2) 2 veiksmas: K n *M=M n , kur

K n – „n“ regiono medicinos darbuotojų dalis „n“ regiono sveikatos priežiūros organizacijose, teikiančiose stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą (išskyrus infekcines ligas, psichikos sutrikimus ir tuberkuliozę).
M - bendras medicinos ir farmacijos darbuotojų, dirbančių Kazachstano Respublikos sveikatos priežiūros organizacijose, teikiančiose stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą (išskyrus infekcines ligas, psichikos sutrikimus ir tuberkuliozę), kurie planuojamais metais turi baigti kvalifikacijos kėlimą, skaičius.
M n - medicinos ir farmacijos darbuotojų, dirbančių "n" regiono sveikatos priežiūros organizacijose, teikiančių stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą (išskyrus infekcines ligas, psichikos sutrikimus ir tuberkuliozę), kurie planuojamais metais turi baigti kvalifikacijos kėlimą;

3) 3 veiksmas: C*Mn =S n , kur,

C - planuojamų metų biudžete numatyta lėšų suma 1 kariūno kvalifikacijos kėlimui.
M n - medicinos ir farmacijos darbuotojų, dirbančių "n" regiono sveikatos priežiūros organizacijose, teikiančių stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą (išskyrus infekcines ligas, psichikos sutrikimus ir tuberkuliozę), kurie planuojamais metais turi baigti kvalifikacijos kėlimą.
S n - planuojamų metų biudžete numatyta lėšų suma išlaidoms, susijusioms su medicinos ir farmacijos darbuotojų kvalifikacijos kėlimu, finansuoti regionui „n“;

4) 4 veiksmas: = T n , kur,

S n – planuojamų metų biudžete numatyta lėšų suma išlaidoms, susijusioms su medicinos ir farmacijos darbuotojų kvalifikacijos kėlimu regionui „n“, finansuoti.
L n yra sąlyginė ribinė pagalbos suma, kuri nustatoma pagal formulę: Z n + , kur,

Z n – maksimali stacionarinės pagalbos apimtis (išskyrus infekcinių ligų, psichikos sutrikimų ir tuberkuliozės atvejus) regionui „n“, patvirtinta sveikatos priežiūros srities įgaliotos institucijos.
X n – sveikatos priežiūros srityje įgaliotos institucijos patvirtintos pakaitinės slaugos ligoninėje (išskyrus infekcinių ligų, psichikos sutrikimų ir tuberkuliozės atvejus) ribos regionui „n“.
T n - lėšų suma, sumokėta už 1 didžiausią stacionarinės pagalbos apimtį (išskyrus infekcinių ligų, psichikos sutrikimų ir tuberkuliozės atvejus) regionui „n“;
5) 5 veiksmas: P n = , kur,

P n - lėšų suma, sumokėta už 1 limitą stacionarinei priežiūrai (išskyrus infekcinių ligų, psichikos sutrikimų ir tuberkuliozės atvejus) regionui „n“.
T n – lėšų suma, sumokėta už 1 didžiausią stacionarinės pagalbos apimtį (išskyrus infekcinių ligų, psichikos sutrikimų ir tuberkuliozės atvejus) regionui „n“.

4. Medicininių paslaugų kainos planavimas

17. Medicinos paslaugų išlaidų planavimas atliekamas remiantis visos sveikatos priežiūros sistemos ir sveikatos priežiūros organizacijų veiklos analize ir vertinimu pagal šiuos rodiklius:
medicininės priežiūros apimtis pagal rūšis (per 3 metų laikotarpį) visam regionui ir kiekvienai sveikatos priežiūros organizacijai atskirai;
lovos dienų skaičius ligoninėje, vidutinė buvimo lovoje trukmė, lovos darbas sveikatos priežiūros organizacijų kontekste;
biudžeto lėšų ir kitų šaltinių lėšomis suteiktų medicinos paslaugų apimtis, įskaitant mokamos paslaugos;
dirbančio personalo skaičius, atlyginimo dydis;
įrangos prieinamumas ir naudojimas, aprūpinimas minkštu inventoriumi ir pan., jų nusidėvėjimo laipsnis;
pastatų ir statinių būklė, einamojo, kapitalinio remonto poreikis.
18. Remiantis analize, atsižvelgiant į statistinius duomenis ir pramonės žinynus (medicinos paslaugų katalogas; operacijų ir manipuliacijų žinynas; medicinos ir ekonominių tarifų žinynas; vaistų ir medicinos produktų sąrašas), patvirtintus įgaliotos institucijos veiklos srityje. sveikatos priežiūra, nustatoma:
1) planuojama teikti medicininės priežiūros apimtis ASP organizacijų lygmeniu;
2) planuojamas skubios pagalbos iškvietimų skaičius;
3) planuojamas specializuotų konsultacinių ir diagnostinių paslaugų, įskaitant odontologijos, skaičius;
4) stacionarinės pagalbos apimčių ribojimas (stacionarizavimo atvejai);
5) planuojamas gydytų stacionarinės priežiūros atvejų skaičius;
6) reglamentuojamas garantuotos nemokamos medicinos pagalbos apimties teikiamos medicinos pagalbos apimtis.

5. Papildomos tarifo dedamosios suformavimas
pirminė sveikatos priežiūra

19. Asmens sveikatos priežiūros išlaidų planavimo sistema yra skirta šiems uždaviniams:
1) Asmens sveikatos priežiūros organizacijų už pasiektus rezultatus finansavimo vienam gyventojui standarto skatinamojo komponento, nukreipto į medicinos darbuotojų materialinį skatinimą, nustatymas;
2) aukštesnio lygio ASA medicinos darbuotojų mokymas;
3) vidaus valdymo sistemos tobulinimas ir darbuotojų motyvavimas, o tai savo ruožtu turės įtakos teikiamų paslaugų kokybės gerinimui ir efektyvesnės organizacinė struktūra PHC organizacijos.
20. Pagrindiniai finansavimo vienam gyventojui sistemos su apmokėjimo elementais, grindžiamais rezultatais, kūrimo principai yra šie:
1) PSP organizacijų paskatų ir galimybių, nukreiptų į rezultatą ir procesą, santykis;
2) garantuotos įmokos Asmens sveikatos priežiūros organizacijoms einamosioms išlaidoms padengti teikiant garantuotos apimties medicininę priežiūrą, taip pat papildomos skatinamosios išmokos už pasiektus (kokybiškus) darbo rezultatus;
3) visų ASPĮ organizacijų, veikiančių mišraus priėmimo arba bendrosios medicinos praktikos principu, aprėptis;
4) organizacijų veikla (kokybė ir efektyvumas) turėtų būti vertinama per specialiai sukurtų rodiklių sistemą, atitinkančią tam tikrus kriterijus. Rodiklių vertinimas turėtų būti atliekamas periodiškai ir, remiantis vertinimo rezultatais, kaupiami ir atliekami mokėjimai organizacijoms. Rodiklių sistema ir jų vertinimas turėtų būti susietos su ASPĮ veiklos stebėsenos sistema ir informacinėmis sistemomis.
21. Pirminės sveikatos priežiūros teikimo tarifo papildoma dedamoji - pirminės sveikatos priežiūros paslaugų tarifo papildoma dedamoji, atsižvelgiant į pirminės sveikatos priežiūros organizavimo veiklos rezultatus.
22. Rodikliai, atspindintys prioritetines sritis ASPĮ plėtrą ir atitinkamai organizacijų, per kurias administracinėmis biudžeto programomis (toliau – ABP) bus vertinama ASPĮ organizacijų kokybė ir efektyvumas, veiklą, įsteigia Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministeriją (toliau – ministerija). ).
23. Asmens sveikatos priežiūros įstaigų biudžetą sudaro garantuota finansavimo dalis, kuri dengia einamąsias garantuotos apimties ASPĮ teikimo išlaidas prisirišusiems gyventojams, ir kintamoji skatinamoji dalis, kurios dydis priklausys nuo darbo rezultatų, įvertintų. per nustatytų rodiklių sistemą.
24. Kuriant papildomos ASP tarifo dedamosios sistemą, nustatomos taisyklės ir procedūros kiekvienam iš šių sistemos parametrų:
1) finansavimo komponentai:
bendros finansavimo sumos nustatymas ir paskirstymas į bazines ir skatinamąsias apimtis, įskaitant kvalifikacijos kėlimo ir darbo skatinimo išlaidas, atsižvelgiant į diferencijuotą darbo užmokestį;
2) PSP teikėjų skatinimo komponento veiklos rodikliai:
rodiklių atrankos kriterijų nustatymas;
optimalaus prioritetinių rodiklių skaičiaus nustatymas;
rodiklių peržiūros dažnumo ir taisyklių nustatymas;
3) rodiklių įvertinimas ir skatinamųjų išmokų dydžio nustatymas kiekvienam ASP teikėjui:
būtinų duomenų apie rodiklius rinkimo ir apdorojimo sisteminimas;
rodiklių vertinimo taisyklių nustatymas ir išmokų dydžio nustatymas remiantis rodiklių vertinimu;
ataskaitų ASP teikėjams apie rodiklių vertinimo rezultatus dažnumo nustatymas;
4) mokėjimai:
skatinamosios dedamosios mokėjimų dažnumo ir prioritetinių lėšų panaudojimo sričių nustatymas;
5) valdymo sprendimų priėmimas (PHC ir BPA).
25. Rodikliai, skirti įvertinti ASP organizacijos pasiektus rezultatus ir nustatyti skatinimo dedamosios išmokų dydį, atliekami kas ketvirtį (2 priedas).
26. Rodiklių vertinimo sistema paremta lyginamųjų šių metų ir ankstesnių metų duomenų vertinimu. Toks požiūris leidžia įvertinti, ką šiuo metu pasiekia visa regiono sistema ir koks yra kiekvienos organizacijos indėlis. Remiantis rodiklių vertinimo sistema, skatinamųjų išmokų dydis ASPĮ organizacijoms nustatomas atsižvelgiant į tam tikrų rodiklių verčių pasiekimą.
27. Remiantis rodiklių vertinimu, sudaromos ketvirtinės ataskaitos ir sąlyginis ASP veiklos vertinimas apskritai bei sąlyginis ASP organizacijų reitingas (palyginti gerai ir palyginti silpnai dirbančių). Ši informacija naudojama Pirkėjo ir PSP teikėjų lygmeniu priimant valdymo sprendimus ir padeda nustatyti prioritetines tobulinimo sritis – tiek atskirose PSP organizacijose, tiek visoje sistemoje.
28. Regionų, Astanos, Almatos miestų sveikatos priežiūros institucijos atlieka kiekvieno rodiklio esamų vidutinių verčių ekspertinį vertinimą ir nustato priemones, kuriomis siekiama optimalių vidutinių verčių.
29. Biudžetinių programų administratorių rezultatų vertinimo ir mokėjimų kaupimo komisija galutinai tvirtina ASVT organizacijų skatinimo komponento dydį ataskaitiniam laikotarpiui (ketvirčiui).
30. Biudžetinių programų administratoriai skatinamąsias išmokas moka vadovaudamiesi Kazachstano Respublikos biudžeto teisės aktais.
31. Siekiant maksimalaus kontrolės poveikio, skatinamąsias išmokas rekomenduojama nukreipti į priemoką Asmens sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojams pagal Darbo kodekso ir kolektyvinės sutarties sąlygas.
32. Asmens sveikatos priežiūros paslaugų finansavimo vienam gyventojui sistemos su papildomu tarifo komponentu įdiegimas reiškia šiame procese dalyvaujančių organizacijų vaidmens ir funkcijų išplėtimą.
33. Pagrindinės funkcijos ir įgaliojimai paskirstomi taip:
1) Ministerija vykdo:
generalinis direktorius formuojant papildomos ASP tarifo dedamosios sistemą;
teisinis reguliavimas: periodinis papildomos ASP tarifo dedamosios modelio tobulinimas;
sektorių koordinavimo klausimų sprendimas;
2) biudžeto programų administratoriai vykdo:
papildomos ASP tarifo dedamosios sistemos įvedimas regioniniu lygiu;
sistemos dalyvių veiklos valdymas ir koordinavimas regioniniu lygiu;
rezultatų vertinimo ir mokėjimų kaupimo komisijos steigimas;
vieningų informacinių sistemų diegimas;
įgyvendinimo stebėjimas ir sistemos analizė;
rekomendacijų dėl sistemos tobulinimo rengimas ir pasiūlymų teikimas ministerijai;
3) PSP organizacijos vykdo:
pagrindinė veikla, susijusi su garantuotos apimties medicininės priežiūros teikimu;
informacinių sistemų įdiegimas vieningos sveikatos informacinės sistemos rėmuose;
valdymo sprendimų priėmimas ir nuolatinio medicinos paslaugų kokybės gerinimo sistemos tobulinimas;
efektyvus valdymas garantinių ir skatinamųjų išmokų lėšų panaudojimas;
reikalingų ataskaitų teikimas;
4) komisiniai už rezultatų vertinimą ir mokėjimų kaupimą atlieka:
rodiklių stebėsenos ir vertinimo sistemos rezultatų svarstymas ir tvirtinimas;
mokėjimų už skatinamąjį komponentą sumos apskaičiavimas ir tvirtinimas kiekvienai organizacijai, remiantis ataskaitinio laikotarpio rodiklių įvertinimu;
mokėjimų kontrolė;
PSP organizacijų kreipimųsi prieštaringais klausimais svarstymas.
34. Asmens sveikatos priežiūros organizacijų vieno gyventojo standarto skatinamosios dedamosios nustatymas atliekamas pagal šiuos procesus:
1) kiekvienos ASP organizacijos rodiklių verčių integruoto rodiklio nustatymas taškais;
2) skatinamosios pašalpos dydžio nustatymas kiekvienai ASPĮ organizacijai tengėmis.
1 procesas: kiekvienos organizacijos rodiklių reikšmių integruoto rodiklio nustatymas taškais:
1) pagal konkretų rodiklį nustatoma praėjusio ir dabartinio ataskaitinio laikotarpio reikšmė ASPĮ organizacijos veikloje - (Ip; Io);
2) nustatomas faktinis einamojo laikotarpio rodiklio nuokrypis nuo praėjusio laikotarpio rodiklio rodiklio:

FO \u003d (Ip-It) / Ip,

jei rodiklio reikšmė apskaičiuojama sumažėjus dinamikai,
jei rodiklis pagal standartą turėtų būti padidintas, palyginti su ankstesniu, skaitiklyje naudojamas skirtumas tarp einamojo laikotarpio rodiklio reikšmės ir jo reikšmės praėjusiam laikotarpiui (It-Ip), o rodiklio reikšmė einamajam. vardiklyje naudojamas laikotarpis;
3) rodiklio nuokrypis (DI) nustatomas lyginant su nuokrypio etalonu (OD) ir atsižvelgiant į kiekvieno rodiklio svertinį koeficientą (VC) (nukrypimo koeficientas - DI, svorio koeficientai (VC):

OI \u003d FO-ON

4) einamojo laikotarpio sumažinto rodiklio rodiklis apskaičiuojamas kaip 1 suma ir nuokrypis, lyginant su einamojo laikotarpio normatyvu, atsižvelgiant į rodiklio svorio koeficientą:

PPI \u003d (1 + OI / 100) * VK

5) aprašyti 1-4 žingsniai kartojami visiems medicinos organizacijos rodikliams;
6) apibendrinamos pateiktų MO rodiklių rodiklių reikšmės, taip gaunamas bendras MO rodiklis:

2 procesas: skatinamosios išmokos dydžio nustatymas kiekvienai PSP organizacijai tenge:
1) apibendrinamos visų MO suminių rodiklių reikšmės:

2) einamojo laikotarpio darbo užmokesčio normos (toliau – NRD) vertė apskaičiuojama einamojo laikotarpio planuojamą atlyginimo dydį (F) padalijus iš bendrojo laikotarpio dydžių sumos. rodikliai:

NSV = F / SSP

3) skatinamojo pašalpos už kiekvieną MO vertė apskaičiuojama kiekvieno MO bendrojo rodiklio vertę padauginus iš atlygio dydžio:

CH \u003d SP * NSV

1 priedas

Lyties ir amžiaus korekcijos veiksniai

Amžius	Vyrai	Moterys
0-12 mėnesių	4,82	5,52
12 mėnesių - 4 metai	1,45	1,65
5-9 metų amžiaus	0,96	0,99
10-14 metų amžiaus	0,94	0,92
15-19 metų amžiaus	1,02	0,83
20-29 metų amžiaus	0,53	1,20
30-39 metų amžiaus	0,413	1,21
40-49 metų amžiaus	0,53	1,20
50-59 metų amžiaus	0,48	1,11
60-69 metų amžiaus	0,84	2,19
70 ir vyresni	1,11	1,48

2 priedas
prie Tarifų formavimo metodikos
ir medicinos paslaugų išlaidų planavimas,
teikiama pagal garantiją
nemokamos medicininės priežiūros apimtis

Veiklos rodikliai
PHC organizacijos

	vardas	Skaičiavimo formulė			Koeficientas
		Dividendas	Skirstytuvas
	Dalis atvejų motinos mirtis, galima išvengti PHC lygis	Bylų skaičius motinos mirtis tarp prisirišusių gyventojai iš galima išvengti priežastys patvirtino ekspertas ataskaitų teikimui laikotarpį	suma pridedamas moterys vaisingas amžius, toliau ZhFV	Už 100 LHF
	VHF nėštumo atvejai su EGP, kuris absoliučiai kontraindikuotinas nėštumas	Bylų skaičius paguldytas į ligoninę nėščia VHF su PEG, kurie absoliučiai kontraindikuotinas nėštumas, tarp prisirišę gyventojai	bendras suma hospitalizacija suklastotas nėščia moteris tarp pridedamas gyventojų	Už 100 LHF
	Paauglių bylos nėštumas (15-18 metų)	Bylų skaičius hospitalizacijų nuo paauglys nėštumas (15-18 metų) tarp pridedamas gyventojų laikotarpį	bendras suma hospitalizacija suklastotas nėščios moterys 15-18 metų amžiaus metų tarp pridedamas gyventojai ankstesnis iki pranešimo laikotarpį	už 100 paauglių
	Atliktos bylos amžiaus abortas 15-18 metų	Abortų skaičius paaugliai 15-18 metų amžiaus tarp prisirišusių gyventojų laikotarpį	Kiekis abortai paaugliai 15-18 metų amžiaus metų tarp pridedamas gyventojų ankstesnis iki pranešimo laikotarpį	už 100 paauglių
	Atitikimas principui Regionizavimas (pagal visą parą ligoninė)	hospitalizacijų nėščioms ir gimdančioms moterims su nesilaikymu principu regionizavimas tarp pridedamas gyventojų	bendras suma atvejų hospitalizacija nėščia moteris ir gimdančios moterys tarp pridedamas gyventojų
	Abortų rodiklis iki ryšį su gimdymu	Iš viso abortai tarp pridedamas gyventojų	Generolas suma gimdymas tarp pridedamas WHF
	Vaikų mirtingumas nuo 7 dienų iki 5 metų galima išvengti PHC lygis (OKI ARI,)	Vaikų skaičius amžiaus mirtingumas nuo 7 dienų iki 5 metų, galima išvengti PHC lygis (OKI ARI)	suma vaikai viduje amžius 7 dienų iki 5 metų tarp pridedamas gyventojų	už 100
	Paleistų skaičius atvejų tarp pirmųjų identifikuoti pacientai su plaučių tuberkuliozė	Paleistų skaičius atvejų pirmą kartą nustatyta plaučių tuberkuliozė tarp prisirišusių gyventojų	suma Pirmas nustatyta atvejų tuberkuliozės plaučiai tarp pridedamas gyventojų	100 %
	Kiekis pirmą kartą nustatyti atvejai su diagnozė piktybinis neoplazmos vizualinė lokalizacija 3-4 etapai tarp pridedamas gyventojų	Kiekis pirmą kartą nustatyti atvejai su diagnozė piktybinis neoplazmos vizualinis lokalizacijos 3-4 etapai tarp pridedamas gyventojų	suma visi pirmą kartą nustatyta atvejų su diagnozė piktybinis naujas išsilavinimas vizualinis lokalizacijos tarp pridedamas gyventojų	100 %
	Hospitalizavimo rodiklis pacientų iš tarpo pridedamas gyventojų ligoninėje nuo komplikacijų ligų širdies ir kraujagyslių sistemos: - arterinis hipertenzija; - miokardinis infarktas; - insultas	Kiekis gydytų pacientų nuo numerio pridedamas gyventojų nuo komplikacijų ligų širdies ir kraujagyslių sistemos: - arterinis hipertenzija; - miokardinis infarktas; - insultas* 100	Kiekis gydomi pacientų iš numeriai pridedamas gyventojų nuo ligų nuoširdžiai - kraujagyslių sistemos: - arterinis hipertenzija; - širdies smūgis miokardo; - insultas	100 %
	Hospitalizavimo rodiklis pacientų iš tarpo pridedamas gyventojų, ligoninėje nuo diabeto komplikacijų diabetas	Kiekis gydytų pacientų nuo numerio pridedamas gyventojų nuo komplikacijų diabetas* 100	Kiekis gydomi pacientų iš numeriai pridedamas gyventojų nuo cukraus diabetas	100 %
	Specifinė gravitacija pacientų hospitalizavimas iš pridedamo gyventojų nuo astmos sindromas iš pridedamo gyventojų	Kiekis gydytų pacientų astma sindromas nuo pridedamas gyventojų*100	Kiekis gydomi pacientams, sergantiems astma nuo numeriai pridedamas gyventojų	100 %
	Specifinio sunkumo avarinė situacija pacientų hospitalizavimas iš pridedamo gyventojų, sergančių plaučių uždegimu ir bronchitas	Kiekis gydytų pacientų nuo numerio pridedamas gyventojų, ekstremalioji situacija ligoninėje nuo pneumonija ir bronchitas*100	Kiekis gydomi pacientų iš numeriai pridedamas gyventojų nuo pneumonija ir bronchitas	100 %
5.5.	Nėščių moterų dalis iš pridedamo gyventojų ligoninėje nuo eklampsija	Kiekis gydomų atvejų su ekslampsija nuo pridedamas numeris gyventojų*100	Visų skaičius gydomi atvejų nėščios moterys nuo numeriai pridedamas gyventojų	100 %
	Neatitikimų skaičius vadovaujantys ir galutinis diagnozės	Bylų skaičius diagnozių neatitikimai tarp gydomųjų nukreiptų pacientų PSP organizavimas ir galutinis klinikinė diagnozė *100	Kiekis visi gydomi atvejų iš numeriai pridedamas gyventojų	100 %
	Sumažinti normą hospitalizacijų pagal avarinės indikacijos	suma hospitalizacijų pagal avarinės indikacijos tarp prisirišusių gyventojų laikotarpis *100	Kiekis visi gydomi atvejų iš numeriai pridedamas gyventojų	100 %
	Iš viso pagrįstus skundus dėl palyginti su ankstesne ataskaitinis laikotarpis	Kiekis pagrįstų skundų dėl ataskaitinis laikotarpis	suma pateisinamas skundų dėl ankstesnis laikotarpį
9.***	Hospitalizavimo rodiklis vyresnių nei 70 metų pacientų iš pridedamo gyventojų paguldytas į ligoninę nepriklausomai nuo šaltinio kryptis (nustatykite diagnozės)	Kiekis gydytų pacientų nuo numerio pridedamas gyventojų virš 70 metų*100	Kiekis gydomi pacientų iš numeriai pridedamas gyventojų virš 70 metų už atskaitomybę laikotarpį	100 %

Lentelės tęsinys

	Duomenų šaltinis		Slenkstis už 1 mėn	Periodiškumas (kartą per ketvirtis, metai)
	skaitiklis	vardiklis
	Mirties faktas f. 2009/y-02 (įsakymas 665 data 2008-12-22), patvirtino TD KKMFD dėl prevencijos PHC lygiu.	1. Statistikos duomenys 2. Registras pridedamas gyventojų 3. Nėščių moterų programinės įrangos registras		Kas ketvirtį sutampa
	f. Nr. 066 / m - (KKMFD nustatyti ICD-10 EPG kodus, kuriame absoliučiai kontraindikuotinas nėštumas)	f. Nr. 066 / m. (ICD-10: O klasė) Programinės įrangos registras nėščioms moterims		Kas ketvirtį sutampa
	f. Nr. 066 / m. - duomenys apie nėštumas tarp 15-18 metų paauglių metų	f. Nr.066/m Programinės įrangos registras nėščioms moterims	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 5 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	f. Nr. 066 / m. - duomenys apie nėštumas tarp 15-18 metų paauglių metų	f. Nr.066/m Programinės įrangos registras nėščioms moterims		Kas ketvirtį sutampa
	f. Nr. 066 / m. (ICB-10: O su gimimo indikacija) reikia plėstis 066/m 1 priedas principu regionizavimas	f. Nr. 066 / m. (ICB-10: O su gimimo indikacija) Programinės įrangos registras nėščioms moterims	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 5 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	f. Nr. 066 / m. (ICD-10: O 02-07)	f. Nr. 066 / m. (TLK-10: gimdymas)	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 5 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	1. Mirties faktas iš f. 2009/u-01 (įsakymas 665 data 2008-12-22) pratęstas iki 5 metų, anot tam tikrų mirties priežastys (TDKKMFD nustatyti mirties kodus rezultatai OKA ARI, galima išvengti lygiu PHC	1. Statistikos duomenys 2. Registras pridedamas gyventojų 3. QCMFD duomenys	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 5 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	TubeRegister	TubeRegister	Einamojo laikotarpio rodiklio vertės sumažėjimas, palyginti su praėjusiu, 5 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	OncoRegister	OncoRegister	Einamojo laikotarpio rodiklio vertės sumažėjimas, palyginti su praėjusiu, 5 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	Hospitalizavimo su PHC lygmeniu valdomų ligų komplikacijų dažnis
	f. 066 / y (ICD-10: I10-I13, I20-I21.4, I60-I66.9)	f. Nr. 066 / m. (ICD-10: I klasė)	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 10 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	f. Nr. 066/y (E10 už išskyrus E10.9, E11 už išskyrus E11.9)	f. Nr. 066 / m. (E10, E11)	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 10 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	f. Nr. 066 / m. (ICB-10: 45.0, J45.1, J46)	f. Nr. 066 / m. (ICD-10: J45, J46)	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 10 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	f. Nr. 066 / y (ICD-10: J12-J16, J18, J40-J43) avarinis	f. Nr. 066 / m. (ICD-10: J12-J16, J18, J40-J43) visų rūšių hospitalizacija	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 5 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	f. Nr. 066 / m. (ICD-10: O15)	f. Nr. 066/y (ICD-10: O)	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 10 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	F 066/u	F 066/u	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 10 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	F 066/u	F 066/u	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 5 proc.	Kas ketvirtį sutampa
	SUKMU		Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 5 proc.	Kas ketvirtį sutampa
9***	Ф066/u	Ф066/u	Sumažinti vertę indikatorius dabartinis laikotarpis palyginti su anksčiau 1 proc.	Kas ketvirtį sutampa

* (Pastaba dėl 1.1 rodiklio.)
TLK 10 kodų sąrašas ligų, kuriomis absoliučiai
nėštumas yra kontraindikuotinas, į tai atsižvelgiama apskaičiuojant
indikatorius

	ICD kodas 10	Ligų pavadinimas
	A15, A16, A17, A18, A19	visos aktyvios plaučių ir ekstrapulmoninės formos tuberkuliozės procesas su komplikacijomis, su daugybinis vaistas (MDR) ir platus vaistas atsparus (XDR) arba kartu su cukrumi diabetas
	С00-С97	esamas piktybinis navikas visos lokalizacijos
	D60-D61	aplastinė anemija
	D65, D68.2-9, D69.1, D69.6-9	dažnai pasikartojanti ar sunki purpura ir kitos hemoraginės būklės
	F01-F03, F05.1, F06.0	organinis, įskaitant simptominį, psichinį sutrikimai
	F10.5-7, F11.5-7, F12.5-7, F13.5-7, F14.5-7, F15.5-7, F16.5-7, F17.5-7, F18. 5-7, F19.5-7	psichikos ir elgesio sutrikimai susijusių su psichoaktyvių medžiagų vartojimu
	F20.0-2, F22	šizofrenija, šizotipiniai ir kliedesiniai sutrikimai
	F71-F73	protinis atsilikimas
	G40-G41	epilepsija su psichikos sutrikimų išsivystymu
	B69	cisticerozė, paveldima neuromuskulinė ligų
	G30-G32	degeneracinės centrinės nervų sistemos ligos
	G12.2	motorinių neuronų liga
		išsėtinė sklerozė
		kitos demielinizuojančios ligos
	G70, G73	myasthenia gravis ir miasteniniai sindromai
	G61.0, G61.8	ūminis (Guillain-Barré) ir lėtinis uždegiminis demielinizuojančios ligos, narkolepsija, katalepsija
	H46	optinis neuritas
	H47.0	išeminė dvišalė neuropatija
	H36.0	pasikartojantis hemoftalmas diabeto fone retinopatija
	H35.0	pasikartojantis hemoftalmas hipertenzijos fone retinopatija
	I01.0-2, I01.8-9	ūminis reumatas
	I50.0-1, I50.9	įgimtos ir įgytos širdies ydos, komplikuotas lėtiniu širdies nepakankamumu III-IV str. NYHA ir (arba) gyvybei pavojingi sutrikimai širdies ritmas ir laidumas
	I11.0, I12.0, I13.0-2, I13.9	hipertenzija, II-III stadija. ir piktybiniai srautas
		išeminė širdies liga, nepataisyta (konservatyvūs arba chirurginiai metodai)
	I27.0	pirminis plaučių hipertenzija su plėtra širdies ir plaučių nepakankamumas
	I33.0, I33.9	ūminis ir poūmis endokarditas
	I40, I42, I46, I49, I50.0-1, I50.9	miokarditas, kardiomiopatija, komplikuota lėtine širdies nepakankamumas III-IV pagal NYHA, po širdies vožtuvų protezavimas su širdies pažeidimo požymiais NYHA III-IV trūkumas ir (arba) pavojingas gyvybei aritmija ir laidumo sutrikimai arba lėtinis širdies nepakankamumas III-IV st. įjungta bet kokios etiologijos NYHA
	I49, I46	gyvybei pavojingos širdies aritmijos
	I71.0-9	aneurizma ir aortos disekacija
	I01.0-2, I01.8, I01.9, I27.0	būklė po mitralinės komisurotomijos su restenozė, širdies nepakankamumas III-IV str. pagal NYHA ir (arba) pavojingas gyvybei širdies ritmo ir laidumo sutrikimai, plaučių hipertenzijos buvimas ir reumato paūmėjimas
	J45, J96.1	sunki bronchų astma, nekontroliuojamas, DN III laipsnis
	J43.1	pūslinė emfizema, DN III laipsnis
	Q33.6	cistinė plaučių hipoplazija, dažna forma, sunki eiga, DN III laipsnis
		plaučių bronchektazė, DN III laipsnis, plaučių limfangioliomiomatozė, DN III laipsnis
	J84.9	idiopatinis fibrozinis alveolitas, DN III laipsnis, pirminė plautinė hipertenzija, DN III laipsnį
	K22.2	stemplės susiaurėjimas ir stenozė, dirbtinė stemplė
	K21	stemplės ligos - GERL, komplikuotos opa, striktūra, Bareto stemplė
	K31.2, K31.5	skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos – pepsinė opa liga, komplikuota kraujavimu, stenoze po chirurginis gydymas
	K50.8	Krono liga ūminėje stadijoje (remisija nuspręsti individualiai)
	K71-2, K71.5, K71.7, K71.9, K74-6	ūminės ir lėtinės kepenų ligos stadijoje paūmėjimai, sunki eiga; kepenų cirozė, dekompensuota
	K86.1, K86.6	lėtinis pankreatitas su sunkiu sutrikimu sekrecijos funkcija ir malabsorbcijos sindromas sunkus (fibrozės stadija)
		ūminis glomerulonefritas
	N08.3	diabetinė nefropatija IV, V g.

** (Pastaba dėl 2 rodiklio)
TLK 10 kodų, skirtų kūdikių mirtingumo diagnozėms, sąrašas (nuo 7
dienų iki 5 metų) galima išvengti PHC lygiu, atsižvelgiant į tai, kada
šio rodiklio apskaičiavimas

	ICD kodas 10	Ligų pavadinimas
	A 02	Kitos salmoneliozės infekcijos
	A 03	šigeliozė
	A 04	Kitos bakterinės žarnyno infekcijos
	A 08	Virusinės ir kitos nurodytos žarnyno infekcijos
	A 09	Įtariamas infekcinės kilmės viduriavimas ir gastroenteritas
	J00	Ūminis nazofaringitas
	J01	Ūminis sinusitas
	J02	Ūminis faringitas
	J03	Ūminis tozilitas
	J04	Ūminis laringitas ir tracheitas
	J05	Ūminis obstrukcinis laringitas ir epiglotitas
	J06	Ūminės viršutinės dalies infekcijos kvėpavimo takai daugiskaita ir nepatikslinta lokalizacija
	J12	Virusinė pneumonija, neklasifikuojama kitur
	J13	Streptococcus pneumoniae pneumonija
	J14	Pneumonija, kurią sukelia Haemephulus influenzae (su pagaliuku Afanasjevas-Pfeifferis)
	J15	Bakterinė pneumonija, neklasifikuojama kitur
	J18	Pneumonija, nenurodant sukėlėjo
	J20	Ūminis bronchitas
	J21	Ūminis bronchiolitas
	J22	Ūminė apatinių kvėpavimo takų infekcija
	K 59.1	funkcinis viduriavimas

*** (9 indikatoriaus pastaba) TLK 10 kodų sąrašas
ligų, įtrauktų į šio rodiklio skaičiavimą

	ICD kodas 10	Ligų pavadinimas
	D50	Geležies stokos anemija
	E 10-E 14	Diabetas
	G50 - G64; G70 - G73	Nervų, nervų šaknelių ir rezginių ligos
	Aš 10 - aš 13	Arterinė hipertenzija
	aš 20	krūtinės angina
	J44	Kitos lėtinės obstrukcinės plaučių ligos
	M 15 - V 19	Artrozė
	N 10, N 12, T 15	Tubulointersticinė inkstų liga

2009 m. lapkričio 26 d. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymas Nr. 801
Įregistruota Kazachstano Respublikos teisingumo ministerijoje 2009 m. lapkričio 30 d. Nr. 5946

Dėl medicinos paslaugų, teikiamų neviršijant garantuotos respublikos biudžeto lėšomis finansuojamos nemokamos medicinos pagalbos apimties, tarifų nustatymo metodikos patvirtinimo

Atkreipkite dėmesį į RCPI!
Įsakymo vykdymo tvarka žr. 5 punktą.
Išnaša. Pavadinimas su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu

Pagal Kazachstano Respublikos 2009 m. rugsėjo 18 d. „Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos priežiūros sistemos“, AŠ UŽSISAKAU:

1. Patvirtinti pridedamą Medicinos paslaugų, teikiamų neviršijant garantuotos respublikinio biudžeto lėšomis finansuojamos nemokamos medicinos pagalbos apimties, tarifų nustatymo metodiką.

2. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Medicininės pagalbos organizavimo departamento direktoriui (Aidarkhanov A. T.) įstatymų nustatyta tvarka užtikrinti šio įsakymo valstybinę registraciją Teisingumo ministerijoje 2012 m. Kazachstano Respublika.

3. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Administracinio ir teisinio darbo departamentas (Bismildin F.B.) įstatymų nustatyta tvarka užtikrina oficialų šio įsakymo paskelbimą po jo valstybinės įregistravimo.

4. Šio įsakymo vykdymo kontrolė pavedama viceministrui Birtanovui E.A.

5. Šis įsakymas įsigalioja praėjus dešimčiai kalendorinių dienų nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos.

Medicinos paslaugų, teikiamų neviršijant garantuotos respublikos biudžeto lėšomis finansuojamos nemokamos medicinos pagalbos apimties, tarifų nustatymo metodika

Išnaša. Pavadinimas su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu № 627 (Įsigaliojimo tvarka žr. 4 punktą).
Išnaša. Metodika su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014-06-16 įsakymu Nr. 321 (įsigalioja po dešimt kalendorinių dienų nuo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos).

1 skyrius. Pagrindinės nuostatos

Išnaša. 1 skyriaus antraštė pakeista Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (dėl priėmimo tvarkos žr. 4 dalį).

1. Ši medicinos paslaugų, teikiamų neperžengiant garantuotos respublikos biudžeto lėšomis finansuojamos nemokamos medicinos pagalbos apimties, tarifų formavimo metodika (toliau – Metodika) yra tokia pati Kazachstano Respublikos sveikatos priežiūros subjektams, teikiantiems garantuotą apimtį. nemokamą medicinos pagalbą (toliau – GPMĮ) ir nustato medicinos paslaugų, teikiamų neviršijant garantuotos medicinos pagalbos apimties, finansuojamų iš respublikos biudžeto, tarifų nustatymo mechanizmą šioms sveikatos priežiūros formoms:

2) stacionarinė priežiūra;

3) stacionarinė priežiūra;

4) būtinoji medicinos pagalba;

5) oro greitoji pagalba.

Išnaša. 1 punktas su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (įteisinimo tvarką žr. 4 punkte).

2. Šioje metodikoje vartojamos šios sąvokos:

1) kompleksinis AMS teikimo vienam gyventojui standartas (toliau – integruotas vienam gyventojui AMS standartas) – garantuotos apimties medicininės priežiūros ambulatorinių ir poliklinikos paslaugų komplekso kaina vienam prijungtam asmeniui, registruotam registre. Attached Population portalas (toliau – RPN portalas) ASP teikiančiam sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, susidedantis iš AMS komplekso vienam gyventojui standarto garantinio komponento ir komplekso vienam gyventojui standarto skatinamojo komponento;

2) AMS standarto vienam gyventojui komplekso garantinė dedamoji - VSAT ambulatorinių paslaugų komplekso pirminės sveikatos priežiūros ir CDP formų numatoma kaina pagal paslaugų sąrašą, kurį nustato įgaliota institucija, vadovaudamasi 2010 m. Išlaidų sveikatos priežiūros organizacijoms kompensavimo biudžeto lėšomis taisyklės, patvirtintos veikiančios institucijos įsakymu. Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2015 m. liepos 28 d. Nr. 627 (įregistruotas Norminių teisės aktų valstybinės registracijos registre Nr. 11976) (toliau – Išlaidų kompensavimo taisyklės), atsižvelgiant į 2015 m. sąskaitos koregavimo koeficientai;

3) bazinis kompleksas vienam gyventojui standartinis AMS - GBMP ambulatorinių paslaugų komplekso, teikiant pirminės sveikatos priežiūros ir CDP formų, numatoma kaina pagal paslaugų sąrašą, kurį nustato įgaliota institucija, vadovaudamasi išlaidų kompensavimo taisyklėmis. išlaidos, neatsižvelgiant į korekcijos koeficientus;

4) SVHC paslaugų teikimo kaimo gyventojams kompleksinis standartas vienam gyventojui (toliau – integruotas vieno gyventojo standartas kaimo gyventojams) - SVHC paslaugų komplekso kaina pagal medicinos pagalbos formų sąrašą. nustatytas įgaliotos institucijos išlaidų vienam portale „RPN“ užsiregistravusiam kaimo gyventojui, rajono reikšmės sveikatos priežiūros įmonei ar kaimui, kompensavimo taisyklių, susidedančių iš kompleksinio vienam gyventojui standarto garantinio komponento. kaimo gyventojams ir visapusiško vienam gyventojui standarto skatinamoji sudedamoji dalis;

5) garantinė komplekso dedamoji norma vienam gyventojui kaimo gyventojams - kaimo gyventojams garantuojamos medicinos pagalbos apimties teikiamų paslaugų komplekso sąmata pagal įgalioto asmens nustatytą medicinos pagalbos formų sąrašą. įstaiga pagal Išlaidų atlyginimo taisykles, atsižvelgiant į pataisos koeficientus;

6) bazinio tarifo kaina - apskaičiuota vieno GBMP paslaugos vieneto kaina;

7) biudžeto programos administratorius (toliau – administratorius) – Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija (toliau – ministerija) arba vietos valdžios institucijos valdo valdžia regionų, Astanos ir Almatos miestų (toliau - UZ) sveikatos priežiūra;

8) sveikatos priežiūros srities įgaliota institucija (toliau – įgaliotoji institucija) – valstybės institucija, vadovaujanti piliečių sveikatos apsaugos, medicinos ir farmacijos mokslo, medicinos ir farmacijos švietimo, vaistų apyvartos, medicinos srityse. prietaisai ir medicinos įranga, medicinos paslaugų kokybės kontrolė;

9) gydomas atvejis - medicinos paslaugų, teikiamų pacientui stacionarinėmis ir (ar) ligoninę pakeičiančiomis sąlygomis, visuma nuo priėmimo iki išrašymo;

10) lyties ir amžiaus pataisos koeficientas - koeficientas, kuriuo atsižvelgiama į medicinos pagalbos vartojimo lygio skirtumus pagal skirtingas gyventojų amžiaus ir lyties kategorijas;

11) komplekso vienam gyventojui standarto stimuliuojantis komponentas (toliau – SKPN) - komplekso vienam gyventojui standarto stimuliuojantis komponentas, skirtas pirminę sveikatos priežiūrą teikiančio asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo darbuotojams stimuliuoti, remiantis pasiektais rodikliais. galutinis rezultatas Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro gegužės 29 d. įsakymu patvirtintų Sveikatos priežiūros organizacijų darbuotojų, dalyvaujančių teikiant priemonių kompleksą neviršijant garantuotos nemokamos medicinos pagalbos apimties, skatinimo taisyklių nustatyta tvarka. , 2015 Nr. 429 (įregistruotas Norminių teisės aktų registravimo valstybiniame registre Nr. 11526) (toliau - Įsakymas Nr. 429);

12) kompleksinis tarifas – garantuotos medicininės priežiūros apimties medicinos paslaugų komplekso kaina vienam vėžiu sergančiam pacientui, įregistruotam elektroniniame vėžiu sergančių pacientų registre, išskyrus pacientus, sergančius limfoidinio ir kraujodaros audinių piktybiniais navikais, patvirtinta Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004 m. administratorius;

14) komunalinės ir kitos išlaidos (toliau – CRC) - išlaidos šildymui, elektrai, karštam ir šaltam vandeniui, banko paslaugoms, ryšių paslaugoms, kanceliarinių prekių įsigijimui, kelionės išlaidoms, einamajam remontui, patalpų nuomai, namų apyvokos reikmenims įsigyti, minkštas inventorius ir kitos prekės bei paslaugos;

15) medicininis ir ekonominis tarifas - vidutinė vieno išgydyto atvejo kaina, suformuota remiantis diagnostikos ir gydymo protokolais;

16) pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo standartas vienam gyventojui – išlaidų norma vienam asmeniui užtikrinti garantuotą pirminės sveikatos priežiūros paslaugų apimtį;

17) elektroninis onkologinių ligonių registras (toliau – EROB) - vieninga pacientų, sergančių onkologine patologija, elektroninio registravimo, apskaitos, duomenų tvarkymo ir saugojimo informacinė sistema, kurios duomenys naudojami gulint į ligoninę ir atsiskaitant už ją. ;

18) vertintojas – patvirtintas medicinos paslaugų sąrašas, nurodant jų kainą pagal 2009 m. rugsėjo 18 d. Kazachstano Respublikos kodekso „Dėl žmonių sveikatos ir sveikatos priežiūros sistemos“ 35 straipsnio 5 dalį. (toliau – Sveikatos kodeksas);

19) lovos diena – ligonio ligoninėje praleista diena;

21) koregavimo koeficientai - koeficientai, taikomi biudžeto programų administratoriaus, siekdamas koreguoti tarifą pagal šią Metodiką;

22) kaštų intensyvumo koeficientas – koeficientas, nustatantis KZG savikainos laipsnį iki bazinio tarifo savikainos.

Išnaša. 2 dalis su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2016 m. rugpjūčio 31 d. įsakymu Nr. 765 (įsigalioja po dešimt kalendorinių dienų nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos); su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu № 627 (Įsigaliojimo tvarka žr. 4 punktą).

3. Neįtraukta Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2016 m. rugpjūčio 31 d. įsakymu Nr. 765 (įsigalioja po dešimt kalendorinių dienų nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos).

2 skyrius

Išnaša. 2 skyriaus antraštė pakeista Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (įstatymo tvarką žr. 4 dalyje).

4. Garantuotos medicinos pagalbos apimties medicinos paslaugų įkainiai apima išlaidas, susijusias su medicinos pagalbos teikimu garantuotos medicinos pagalbos apimties ribose:

1) sveikatos priežiūros organizacijos darbuotojų darbo užmokesčiui pagal 2015 m. lapkričio 23 d. Kazachstano Respublikos darbo kodeksą (toliau – Darbo kodeksas) pagal Kazachstano Respublikos Vyriausybės gruodžio mėn. 31, 2015 Nr.1193 „Dėl valstybės tarnautojų, valstybės biudžeto lėšomis laikomų organizacijų darbuotojų, valstybės valdomų įmonių darbuotojų darbo apmokėjimo sistemos“ (toliau – Nutarimas Nr. 1193), įskaitant papildomus grynuosius pinigus. mokėjimai darbuotojams;

2) už mokesčius ir kitas privalomas įmokas į biudžetą, įskaitant socialinį mokestį, taip pat privalomas profesinių pensijų įmokas, socialines įmokas, atskaitymus ir (ar) įmokas į privalomąsias socialines. sveikatos draudimas pagal 2008 m. gruodžio 10 d. Kazachstano Respublikos kodeksą „Dėl mokesčių ir kitų privalomų įmokų į biudžetą“ (Mokesčių kodeksas), 2013 m. birželio 21 d. Kazachstano Respublikos įstatymą „Dėl pensijų aprūpinimo Respublikoje Kazachstano“, 2003 m. balandžio 25 d. Kazachstano Respublikos įstatymas „Dėl privalomojo socialinio draudimo“ ir 2015 m. lapkričio 16 d. Kazachstano Respublikos įstatymas „Dėl privalomojo socialinio sveikatos draudimo“;

3) vaistams ir medicinos prietaisams bei vartojimo reikmenims įsigyti pagal diagnostikos ir gydymo protokolus bei vaistų formulę medicinos paslaugoms teikti pagal garantuotos medicininės priežiūros apimtis;

4) maisto produktams pacientams įsigyti už savikainą, nustatytą pagal Kazachstano Respublikos Vyriausybės 2002 m. sausio 26 d. potvarkį Nr. 128 „Dėl natūralių mitybos normų ir minimalių minkštųjų aprūpinimo normų patvirtinimo“. inventorius vyriausybines organizacijas Respublikos sveikata“ (toliau – Nutarimas Nr. 128);

5) minkštajai įrangai ir uniformoms įsigyti pagal poreikį, skaičiuojant pagal nutarimą Nr.128;

6) kvalifikacijos kėlimui ir personalo perkvalifikavimui;

7) apmokėti komunalinius mokesčius: šildymą, elektrą, karštą ir šaltą vandenį;

8) kitoms išlaidoms, įskaitant ryšio paslaugas, įskaitant internetą, kelionės išlaidas, einamąjį remontą, patalpų nuomą, kanceliarinių prekių, buities ir kuro bei tepalų, kitų prekių ir paslaugų įsigijimą, priežiūrą, apmokėjimą už banko paslaugas;

9) kapitalo išlaidos įrangai, kurios vertė mažesnė nei 5 mln. tenge, įsigyti. Tuo pačiu metu organizacijos, teikiančios garantuotą nemokamą medicininę priežiūrą, turimų santaupų sąskaita, nesant mokėtinų sąskaitų einamaisiais finansiniais metais, įsigyja įrangą, kurios vertė mažesnė nei 5 mln.

Formuojant garantuotos medicininės priežiūros apimties medicinos paslaugų tarifus, pelningumas ir pelnas neįtraukiami.

Išnaša. 4 dalis su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2016 m. rugpjūčio 31 d. įsakymu Nr. 765 (įsigalioja po dešimt kalendorinių dienų nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos); su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (dėl priėmimo tvarkos žr. 4 punktą).

5. Neįtraukta Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2016 m. rugpjūčio 31 d. įsakymu Nr. 765 (įsigalioja po dešimt kalendorinių dienų nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos).

1 dalis. Ambulatorinė pagalba

Išnaša. 1 dalis su įsakymo pakeitimais ir.apie. Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2015 m. liepos 29 d. Nr. 632 (įsigalioja nuo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos).

6. AMS tarifų skaičiavimas atliekamas:

AMS teikti, įskaitant medicininę pagalbą vidurinio ugdymo organizacijų, nesusijusių su internatinėmis mokyklomis, mokiniams, pagal išsamų AMS standartą vienam gyventojui pagal šios metodikos 7-15 punktus;

Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimui pagal ASPĮ teikimo vienam gyventojui standartą pagal šios metodikos 16 punktą;

už konsultacinių ir diagnostinių paslaugų teikimą pagal šios metodikos 17-21 punktus;

už mobiliojo medicinos komplekso (toliau - MMC) paslaugų teikimą pagal šios Metodikos 21-1-21-3 punktus.

Išnaša. 6 punktas su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (įteisinimo tvarką žr. 4 punkte).

7. Miesto reikšmės sveikatos priežiūros subjektams, teikiantiems pirminę sveikatos priežiūrą ir turintiems prisirišusius gyventojus (toliau – pirminės sveikatos priežiūros subjektas), registruotus „RPN“ portale, finansavimo sumos nustatymo tarifas yra kompleksinis vienam gyventojui. AMS standartas.

8. Kompleksinis vienam gyventojui tenkantis AMS standartas nustatomas remiantis vienu prisirišusiu asmeniu, registruotu RPN portale per mėnesį ir susideda iš integruoto vienam gyventojui AMS standarto garantinio komponento ir integruoto vienam gyventojui standarto skatinamojo komponento.

9. Į garantinio komplekso vienam gyventojui AMS standarto dedamąją įeina išlaidos, susijusios su ASPĮ subjekto veikla už garantuotos apimties medicininės priežiūros ambulatorinių ir poliklinikos paslaugų komplekso teikimą pagal paslaugų sąrašą, nustatytą pagal 2007 m. su Sveikatos kodekso 7 straipsnio 1 dalies 81 punktu, vadovaujantis šios metodikos 4 ir 5 dalimis .

10. Komplekso vienam gyventojui standarto skatinamoji dalis apima išlaidas:

1) materialinės paskatos ASPĮ subjekto darbuotojams už pasiektus galutinio rezultato rodiklius;

2) ASPĮ subjekto darbuotojų kvalifikacijos kėlimas ir kvalifikacijos kėlimas, įskaitant kelionės išlaidas, kurios sudaro ne mažiau kaip 5 procentus ASPĮ subjekto už ataskaitinį laikotarpį gautos SKIT sumos.

11. ASPĮ subjekto darbuotojų, kuriems SKPN lėšų lėšomis taikomas skatinimas, sąrašas nustatomas pagal įsakymą Nr.429.

12. SKIT dydis ASPĮ subjektui priklauso nuo tikslinės reikšmės pasiekimo lygio pagal SSP subjekto veiklos galutinio rezultato rodiklius (toliau – galutinio rezultato rodiklis) ir apskaičiuojamas nustatyta tvarka. šios metodikos 15 punktu.

13. Komplekso vienam gyventojui AMS normatyvas vienam gyventojui per mėnesį SPS tiriamiesiems apskaičiuojamas pagal formulę:

CIT PHC = CIT gar.APP + S skpn, kur:

CIT PHC – išsamus vienam gyventojui tenkantis AMS standartas vienam prisirišusiam asmeniui, užsiregistravusiam RPN portale, per mėnesį;

S skpn - SKPN suma vienam prisirišusiam asmeniui, registruotam portale „RPN“ prie ASPĮ subjekto, per mėnesį;

CIT gar.APP – garantuotas komplekso komponentas vienam gyventojui AMS standarto vienam prisirišusiam asmeniui, registruotam RPN portale prie PSP subjekto, per mėnesį, kuris apskaičiuojamas pagal formulę:

CPV gar.APP \u003d CPV bazė.PMSP x PVK PHC + CPN bazė.PMSP x (K tanki sritis – 1) + CPV bazė.PMSP x (K šildymo sritis – 1) + V ekol.pirminė sveikata / H pirminė sveikatos priežiūra / m + V mokykla PHC / F PHC / m, kur:

PHC PHC - lyties ir amžiaus korekcijos koeficientas, skirtas gyventojų sunaudotoms medicinos paslaugoms PSP subjektui, kuris nustatomas pagal formulę:

PVC PHC =

(N PHC k/n x PHC PHC(n)) / N PHC, kur:

N PSC - prie SPS subjekto priklausančių gyventojų skaičius, registruotas portale „RPN“;

N SKVK k/n - prie SPS subjekto priskirtų gyventojų skaičius, registruotas portale „RPN“ skaičius k gyventojų, patenkančių į lyties ir amžiaus grupę skaičius n;

PHC PHC (n) - amžiaus ir lyties korekcijos koeficientas pagal šios metodikos 1 priedą amžiaus ir lyties grupės numeriui n;

Populiacijos dydis ir prie SPS subjekto priklausančių gyventojų lyties bei amžiaus sudėtis nustatoma remiantis RPN portalo duomenų bazės gyventojų duomenimis, remiantis nemokamos gyventojų pririšimo akcijos rezultatais arba paskutinę mėnesio dieną, kuri yra naudojami skaičiuojant AMS teikimo finansavimo sumą ateinantiems finansiniams metams arba jos patikslinimams einamaisiais finansiniais metais įgaliotos institucijos sprendimu.

CIT bazinis ASP – bazinis kompleksinis AMS standartas vienam gyventojui, registruotam „RPN“ portale, per mėnesį, nustatytas be koregavimo koeficientų įgaliotos institucijos pagal Sveikatos apsaugos kodekso 23 straipsnio 2 dalį ASPĮ subjektams. ateinantiems finansiniams metams, kuris nustatomas pagal formulę:

CIT bazė.PMSP = COP bazė.APP(pk) – COP bazė.APP(pk) x % KDP, kur:

CIT bazė.APP(rk) - bazinis kompleksinis AMS standartas vienam gyventojui, registruotam "RPN" portale, per mėnesį, nustatomas be koregavimo koeficientų, kurį nustato įgaliota institucija ir apskaičiuojama pagal formulę:

MPC RK - vidutinis gyventojų medicinos paslaugų vartojimo lyties ir amžiaus korekcijos koeficientas šalies mastu, apskaičiuotas remiantis portalo „RPN“ duomenimis pagal šalies gyventojų amžiaus ir lyties struktūrą;

CIT gar.APP (RK) - vidutinė garantuota komplekso dedamoji AMS vienam gyventojui standarto vienam gyventojui per mėnesį šalyje ateinančiais finansiniais metais, neįskaitant lėšų išmokoms išmokoms aplinkos nelaimių zonose ir medicininei priežiūrai vidurinio išsilavinimo mokiniams. organizacijos, kurios nėra susijusios su internatinėmis mokyklomis, kuri nustatoma pagal formulę:

CPV gar.APP(rk) = (V APP(rk) - V skpn.rk - V ecol.rk - V school.rk)/Ch rk /m, kur:

V AMS (pk) - planuojama metinė finansavimo suma šalyje AMS aprūpinti gyventojus;

V skpn.rk - metinė respublikos biudžeto SKPN skiriamų lėšų suma respublikoje;

V ecol.rk - metinė lėšų suma, skirta išmokėti priedus už darbą ekologinių nelaimių zonose regionams, suformuota regioniniu lygiu pagal 1992 m. birželio 30 d. Kazachstano Respublikos įstatymus „Dėl socialinių piliečių, nukentėjusių nuo aplinkos nelaimės Aralo jūros regione, apsauga“ (toliau – Kazachstano Respublikos įstatymas dėl Aralo jūros regiono piliečių socialinės apsaugos) ir 1992 m. gruodžio 18 d. branduoliniai bandymai Semipalatinsko branduolinių bandymų poligone“ (toliau – Kazachstano Respublikos SNTS piliečių socialinės apsaugos įstatymas);

V school.rk - metinė lėšų suma, skirta išlaidoms apmokėti neviršijant respublikos biudžeto skirtų lėšų, susijusių su švietimo organizacijos medicinos centro veikla medicininei pagalbai teikti vidurinio ugdymo organizacijų mokiniams, nesusijęs su internatinėmis mokyklomis, vadovaujantis Pirminės sveikatos priežiūros organizavimo Kazachstano Respublikoje standartu, patvirtintu Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2016 m. vasario 3 d. įsakymu Nr. 85 ( įregistruotas Kazachstano Respublikos norminių teisės aktų valstybinės registracijos registre Nr. 13392) (toliau - Įsakymas Nr. 85);

P rk - prisirišusių prie visų šalies PSP subjektų gyventojų skaičius, užregistruotas portale „RPN“ pagal gyventojų nemokamo prieraišumo akcijos rezultatus arba mėnesio datą, kuris naudojamas apskaičiuoti finansavimą;

m - finansinių metų mėnesių, per kuriuos bus finansuojamas VPS, skaičius;

% KDP - lėšų dalis konsultacinėms ir diagnostinėms paslaugoms teikti pagal Asmens sveikatos priežiūros subjektų priskirtiems gyventojams garantuotos medicininės pagalbos apimtį, kurios išlaidos pagal paslaugų sąrašą, nustatytos pagal Įkainių. Kompensavimo taisyklės, nėra įtrauktos į išsamų vienam gyventojui taikomą AMS standartą, skirtą PSP dalykams;

К tankis.рк - vidutinis gyventojų tankumo koeficientas šalyje;

K heat.rk - vidutinis koeficientas, atsižvelgiama į šildymo sezono trukmę šalyje;

K selsk.rk - vidutinis priedų už darbą apskaitos koeficientas kaimas visoje šalyje;

V aplinkosaugos PSP - metinė lėšų suma, skirta išmokėti pašalpą už darbą aplinkosaugos nelaimių zonose ASP subjektui, kuris sudaromas regioniniu lygiu pagal Kazachstano Respublikos piliečių socialinės apsaugos įstatymą. Aralo jūros regionas ir Kazachstano Respublikos įstatymas dėl SNTS piliečių socialinės apsaugos;

V mokyklos ASPĮ - metinė lėšų suma, skirta išlaidoms apmokėti neviršijant respublikos biudžeto skirtų lėšų, susijusių su švietimo organizacijos medicinos centro veikla medicininei pagalbai teikti vidurinio ugdymo organizacijų mokiniams, kurie nėra nepriklausomi. susijusių su ASVT dalykui priskirtomis internatinėmis mokyklomis, vadovaujantis įsakymu Nr.85;

m - finansinių metų mėnesių, per kuriuos bus vykdomas ASPĮ dalyko finansavimas, skaičius;

Į tankio sritį - tam tikro regiono (respublikinės reikšmės miesto ir sostinės) gyventojų tankumo koeficientas, kuris nustatomas pagal formulę:

Į tankio sritį \u003d 1 + V x P us RK / Trečiadienis / Pnas regionas, kur:

B – svoris, kuriame atsižvelgiama į regionų (respublikinės reikšmės miestų ir sostinės) gyventojų tankio nuokrypį nuo vidutinio respublikinio lygio arba rajonų (regioninės reikšmės miestų) nuo vidutinio regiono lygio (pagal 2010 m. Pirsono tiesinės koreliacijos koeficientas);

P sat.RK/med. - vidutinis gyventojų tankumas Kazachstano Respublikoje pagal Kazachstano Respublikos nacionalinės ūkio ministerijos Statistikos komiteto (toliau – Statistikos komitetas) laikotarpio duomenis, kurie naudojami apskaičiuojant ateinančių finansinių metų finansavimo suma;

P us.reg. - gyventojų tankumas regione (respublikinės reikšmės miestas ir sostinė) pagal Statistikos komiteto laikotarpio duomenis, kuriais remiantis apskaičiuojama ateinančių finansinių metų finansavimo suma.

Į šildymo zoną - koeficientas, skirtas atsižvelgti į šildymo sezono trukmę regionui (respublikinės reikšmės miestui ir sostinei), kuris nustatomas pagal formulę:

D šildys - metinių šildymo išlaidų dalis bendruose regiono (respublikinės reikšmės mieste ir sostinėje) metinėse einamosiose sąnaudose, remiantis sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių ambulatorinę pagalbą regione (respublikinės reikšmės mieste ir sostinėje), duomenimis. praeitais metais;

P regionas - šildymo sezono laikotarpis regione (respublikinės reikšmės miestuose ir sostinėje), nustatytas regiono (respublikinės reikšmės miesto ir sostinės) vietos vykdomosios institucijos sprendimu, kuris naudojamas apskaičiuojant. ateinančių finansinių metų finansavimo suma;

P rk / med. - šildymo sezono laikotarpis vidutiniškai Kazachstano Respublikoje pagal regionų (respublikinės reikšmės miestų ir sostinės) duomenis, pagal kuriuos apskaičiuojama ateinančių finansinių metų finansavimo suma.

Išnaša. 13 dalis su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu (įstatymo tvarką žr. 4 punkte).

14. AMS finansavimo sumos apskaičiavimas pagal AMS kompleksinį standartą vienam gyventojui PSP subjektui atliekamas pagal formulę:

V PHC \u003d H PHC x CPN PHC x m, kur

V PSP - ateinančių finansinių metų ar ataskaitinio laikotarpio ASPĮ dalyko finansavimo suma;

N PPC - žmonių, prisirišusių prie SPS subjekto, užregistruotų portale „RPN“ dėl gyventojų nemokamo prisirišimo akcijos arba paskutinę ataskaitinio laikotarpio mėnesio dieną, skaičius, kuris yra naudojamas. apskaičiuoti ateinančių finansinių metų ar ataskaitinio laikotarpio finansavimo sumą;

CIT PHC - išsamus AMS standartas vienam gyventojui, registruotam „RPN“ portale, per mėnesį nustatomas PSP subjektui;

m - laikotarpio mėnesių, kurie naudojami finansavimo dydžiui apskaičiuoti, skaičius.

Asmens sveikatos priežiūros paslaugų finansavimo suma pagal visapusį vienam gyventojui taikomą AMS standartą nepriklauso nuo teikiamų paslaugų apimties.

ASPĮ subjektui CAIT dydis vienam gyventojui nustatomas nustatant ateinančių finansinių metų finansavimo dydį pagal šalyje nustatytą planinį lygį, o nustatant ataskaitinio laikotarpio finansavimo dydį pagal faktinį rezultatą. PSI.

15. SKN apskaičiavimas atliekamas nuosekliai tokia tvarka:

1 žingsnis: Planuojamo SKIT dydžio vienam gyventojui per mėnesį nustatymas respublikos lygiu atliekamas pagal formulę:

S skpn_rk \u003d V skpn_rk / H us_rk / m metai., kur:

V skpn_rk - metinė respublikos biudžeto SKPN skiriamų lėšų suma respublikoje;

Pnas_rk – gyventojų skaičius respublikoje mėnesio datą, pagal kurį pagal Statistikos komitetą skaičiuojamas ateinančių finansinių metų finansavimas, koreguojant pagal „RPN“ portale registruotus gyventojų duomenis, arba pagal „RPN“ portalą;

m metai - planuojamų finansinių metų mėnesių, kuriais bus mokamos SKIT sumos, skaičius.

2 žingsnis: planuojamos metinės SKPN finansavimo sumos regionui nustatymas atliekamas pagal formulę:

V skpn reg. = H sat.reg. * S skpn_rk * m metai, kur:

V skpn reg. - metinė SKPN finansavimo suma regione;

H us.reg. - prisegtų gyventojų skaičius regione, registruotas „RPN“ portale, naudojamas skaičiuojant einamųjų finansinių metų biudžetą;

S skpn_rk - SKPN dydis 1 gyventojui respublikoje;

m metai – planuojamų finansinių metų mėnesių skaičius SKIT apskaičiavimui.

SKIT finansavimo dydis regionui per mėnesį nustatomas padalijus iš planuojamų finansinių metų mėnesių skaičiaus SKIT apskaičiuoti, (V SKN reg./mėn.).

3 žingsnis: SKPN planuojamos metinės finansavimo sumos SKP subjektui nustatymas atliekamas pagal formulę:

V skpn mo_plan \u003d H pmsp * S skpn_rk * K mo * m, kur:

V skpn mo_plan - planuojama SKVN subjekto SKPN finansavimo metinė suma;

ASPĮ – prie SPS subjekto prisirišusių asmenų skaičius, užregistruotas portale „RPN“ pagal gyventojų nemokamo priedavimo akcijos rezultatus arba mėnesio datą, pagal kurį apskaičiuojama finansavimo suma. ateinantiems finansiniams metams;

S skpn_rk - planuojamas SKPN dydis 1 gyventojui respublikoje;

Kmo - konkrečios ASP atitikties koeficientas, atsižvelgiant į Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sudėtingumą garantuotos medicininės priežiūros apimties ribose, lygus 1,0;

m - planuojamų finansinių metų mėnesių, kuriais bus sumokėtos SKIT sumos, skaičius.

Planuojama SKIT finansavimo suma ASPĮ dalykui per mėnesį nustatoma SKIT apskaičiuoti padalijus iš planuojamų finansinių metų mėnesių skaičiaus.

4 žingsnis: SKIT suma už galutinį ASPĮ darbo rezultatą, pasiektą iki ASPĮ dalyko lygiui, per ataskaitinį laikotarpį apskaičiuojama keturiais etapais:

1 etapas: įvertinimas, kaip SSP subjektas pasiekė ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato rodiklių tikslinę vertę (

Rodiklių, skirtų įvertinti ASPĮ pasiektus galutinius darbo rezultatus, tikslinės reikšmės (toliau – galutinio rezultato rodiklis) nustatymas atliekamas pagal formulę:

C \u003d I p - I p x N, kur:

C - galutinio rezultato rodiklio tikslinė vertė, kuri turi būti pasiekta per ataskaitinį laikotarpį;

Ir n - paskutinio ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato rodiklio slenkstinę vertę nustato įgaliota institucija, susitarusi su regionais ir apskaičiuojama pagal skaičiavimo metodą pagal maksimalių galimų balų lentelę. PSP subjektams teritorinių vietovių profilių kontekste pagal šios metodikos 2 priedą (toliau - 2 priedas);

N – numatomas poveikis galutinio rezultato rodikliams gerinti remiantis ataskaitinio laikotarpio rezultatais, nustatytas įgaliotos institucijos susitarus su regionais. Nustatydami N, atsižvelkite į šiuos dalykus:

1) jei N nustato rezultato rodiklio slenkstinės reikšmės sumažėjimą, tai N taikomas teigiama reikšme (N sumažėjimas);

2) jei N nustato rezultato rodiklio vertės padidėjimą, tada N taikomas neigiama reikšmė(N padidėjimas);

3) jei galutinio rezultato rodiklio tikslinė vertė turėtų būti pasiekta tam tikra verte, tada C = N.

Rodiklių, skirtų įvertinti pasiektus galutinius ASPĮ ataskaitinio laikotarpio darbo rezultatus, dabartinės vertės nustatymas atliekamas tokia tvarka:

1) galutinio rezultato rodiklių formavimas informacinėje sistemoje „Pirminės sveikatos priežiūros tarifo papildomas komponentas“ (toliau – DKPN) atliekamas:

remiantis portalo „RPN“, „Elektroninis vėžiu sergančių pacientų registras“ (toliau – IS „EROB“), „Medicinos paslaugų kokybės valdymo sistema“, „Elektroninis ambulatorijos pacientų registras“ ir (ar) „Valstybinis registras“ duomenų bazėmis. sergančiųjų tuberkulioze“ (toliau – duomenų bazė), taip pat rezultatus valstybės kontrolė medicinos paslaugų teikimo srityje pagal sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių pirminę sveikatos priežiūrą, darbo rezultatų vertinimo rodiklį, vadovaujantis šios metodikos 3 priedu (toliau - 3 priedas);

kas mėnesį, kasdien atnaujinant duomenis iš duomenų bazės automatiniu režimu;

visa apimtimi, atitinkančia duomenų bazių duomenis;

teisingai, tai yra, iškrovimas atliktas pagal 3 priede ir Tarptautinės ligų klasifikacijos kodų sąraše nustatytus reikalavimus, į kuriuos buvo atsižvelgta apskaičiuojant rodiklius, leidžiančius įvertinti pasiektus pirminės sveikatos priežiūros įstaigos darbo rezultatus. organizacija pagal šios metodikos 4 priedą (toliau – 4 priedas);

2) ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato rodiklių (I t) dabartinės vertės apskaičiavimas „DKPN“ atliekamas automatiškai, remiantis iš duomenų bazės atsisiųstais duomenimis, ir nustatoma pagal formulę:

Ir t \u003d K h / K s x N ir kur:

K h - ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato konkrečiam rodikliui apskaičiuoti apibendrinti kiekybiniai skaitiklio duomenys pagal šios metodikos 3 ir 4 prieduose apibrėžtus reikalavimus;

Kz - ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato konkrečiam rodikliui apskaičiuoti apibendrinti kiekybiniai vardiklio duomenys pagal šios metodikos 3 ir 4 prieduose apibrėžtus reikalavimus;

Ni - galutinio rezultato konkretaus rodiklio skaičiavimo vieneto reikšmė, nustatyta pagal šios metodikos 3 priedą.

Išimtys yra rodikliai, kurių laukiamas poveikis „nėra“. Šiems rodikliams dabartinė ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato (IT) rodiklių vertė nustatoma pagal formulę:

Ir t \u003d K h, kur:

Ir t - esama ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato rodiklių reikšmė;

K h - ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato konkrečiam rodikliui apskaičiuoti apibendrinti kiekybiniai skaitiklio duomenys pagal šios metodikos 3 ir 4 prieduose apibrėžtus reikalavimus.

Pasiektų galutinių PŠT organizacijų darbo rezultatų vertinimas balais atliekamas nuosekliai tokia ataskaitinio laikotarpio tvarka:

1) sumažintas galutinio rezultato rodiklio (GSI) rodiklis apskaičiuojamas taškais, atspindinčiais jo tikslinės reikšmės pasiekimo lygį, palyginti su maksimaliu balu, pagal formulę:

galutinio rezultato rodikliui, kurio tikslinė vertė (T) nustatyta N mažesnė:

PPI \u003d C x I VK / I t, kur

PPI – sumažintas galutinio rezultato rodiklio rodiklis (toliau – faktinis balas);

Ir t - esama ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato rodiklių reikšmė;

IR VC - maksimali balo reikšmė konkrečiam galutinio rezultato rodikliui;

C - galutinio rezultato rodiklio tikslinė vertė, kuri turi būti pasiekta per ataskaitinį laikotarpį.

galutinio rezultato rodikliui, kurio tikslinė vertė (T) nustatyta kaip N padidėjimas:

PPI \u003d I t x I VK / C, kur

Jei PPI viršija maksimalią reikšmę (I VC), tada PPI nustatoma maksimali vertė (I VC);

rezultato rodikliui, kurio tikslinė vertė (T) yra 0:

jei I t = 0, tada PPI nustatoma didžiausia jo reikšmė (I VC);

jei Ir t >0, tada PPI nustatomas kaip 0.

Jei nėra duomenų apie galutinio rezultato rodiklių skaitiklį ir vardiklį, kurio tikslinė vertė (C) nustatyta ties N sumažėjimu ir N padidėjimu, tada nustatykite PPI maksimalią reikšmę (I VC).

2) urbanistinės reikšmės ASPĮ indėlio į tikslinės vertės pasiekimą lygis pagal ataskaitinio laikotarpio galutinio rezultato rodiklius (P %) nustatomas pagal formulę:

C balas x 100, kur:

P balas - kiekvieno galutinio rezultato rodiklio maksimalių balų suma, kurią ataskaitiniu laikotarpiu turėjo surinkti PSP subjektas;

PSI – kiekvieno galutinio rezultato rodiklio faktinių balų suma, suformuota per ataskaitinį laikotarpį tam tikram PSP dalykui.

2 etapas: SKN finansavimo suma konkrečiam pirminės sveikatos priežiūros subjektui ataskaitiniam laikotarpiui apskaičiuojama pagal faktinį PSI rezultatą pagal formulę:

V faktinis.skpn mo1 \u003d H us. mo x S fact.skpn.rk / rezultatas x S PPI x K mo, kur:

V faktas./skpn mo 1 - faktinė ataskaitinio laikotarpio SKN finansavimo suma ASPĮ subjektui;

PSI - kiekvieno galutinio rezultato rodiklio faktinių balų suma, suformuota per ataskaitinį laikotarpį konkrečiam PSP dalykui pagal 1-ąjį šio žingsnio etapą;

S fact.skpn.kr / taškas - ataskaitiniu laikotarpiu nustatyta SKN suma už 1 tašką šaliai, kuri nustatoma pagal formulę:

S faktinis.skpn.rk / rezultatas = S skpn.rk / K max.point, kur:

K max balas - visų lentelėje nurodytų rodiklių balų suma pagal šios metodikos 2 priedą;

Kmo - konkretaus ASPĮ subjekto atitikties Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sudėtingumui pagal garantuotą medicininės priežiūros apimtį koeficientas už ataskaitinį laikotarpį apskaičiuojamas remiantis „RPN“ portalo duomenimis pagal formulė:

K mo \u003d (K y + K SMR + K socialinis darbuotojas / psichologas) / 3, kur:

K y - teritorinių plotų koeficientas, kuris nustatomas pagal formulę:

K y \u003d (U ter x K ter + Y ped x K ped + Y vop x K vop) / (U mo x K maks. balas), kur:

U ter – terapinio profilio sričių skaičius;

U ped - vaikų profilio skyrių skaičius;

Šeimos gydytojams – bendrosios praktikos gydytojų (toliau – GP) vietų skaičius;

Y mo – bendras šio konkretaus PSP subjekto sklypų skaičius;

K max balas - maksimalus visų rodiklių balas, nurodytas ASPĮ subjektų maksimalių galimų balų lentelėje teritorinių vietovių profilių kontekste pagal šios metodikos 2 priedą;

K ter, K ped ir K vp - kiekvieno profilio pjūvio taškų suma, nurodyta lentelėje pagal šios metodikos 2 priedą;

Nustatant planuojamą metinę SKPN finansavimo apimtį visiems ASPĮ subjektams, K y nustatomas lygus 1,0.

K smr - aprūpinimo paramedicininiu personalu koeficientas apskaičiuojamas pagal formulę:

K smr \u003d (K faktas / smr vop + K faktas / smr ter + K faktas / smr ped) /

(Ch nas.act./fp / Ch nas. norms/fop + Ch nas.act./ter. /Ch nas. norms/ter. +

H us.faktas./ped. /H mus. normos / ped.), kur:

K fact./smr vop, K fact./smr ter, K fact./smr ped - faktinis įdarbintų etatinių paramedikų vienetų skaičius atitinkamame svetainės profilyje pagal RPN portalo duomenis paskutiniu laiku. ataskaitinio laikotarpio mėnesio data;

H nas.fact. (wp, ter, ped.) - faktinis prie teritorinės aikštelės priklausančių gyventojų skaičius pagal svetainės profilį, registruotų portale „RPN“ ataskaitiniu laikotarpiu paskutinės datos duomenimis. mėnesio;

N nas.norm.(wop, ter., ped.) - standartinis prisirišusių gyventojų skaičius atitinkamo profilio teritorinėje srityje, patvirtintas Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. balandžio 7 d. įsakymu Nr. 238 „Dėl pavyzdinių būsenų patvirtinimo ir personalo standartai sveikatos priežiūros organizacijos“ (įregistruotas Norminių teisės aktų valstybinio registravimo registre Nr. 6173) (toliau – Įsakymas Nr. 238), ir nustatyta 1 slaugytojo pareigybė pagal 2 slaugytojų darbo vietą.

Nustatant planuojamą metinę SKPN finansavimo apimtį visiems pirminės sveikatos priežiūros subjektams, K SMR nustatomas lygus 1,0.

Nustatant K CMR konkrečiam PSP subjektui ataskaitiniam laikotarpiui, atsižvelgiama į:

visiems ASPĮ subjektams, išskyrus rajono reikšmės ASPAS subjektus ir kaimus, jeigu faktinė vertė viršija 1,0, tuomet nustatoma lygi 1,0;

rajono reikšmės ASVT subjektams ir kaimams, jei faktinė vertė viršija 1,25, tuomet nustatoma lygi 1,25.

Socialiniam darbuotojui / psichologui - aprūpinimo socialiniais darbuotojais ir psichologais koeficientas nustatomas pagal formulę:

Socialiniam darbuotojui / psichologui = (Iš tikrųjų. / Socialiniam darbuotojui + Faktui. / Psichologui) /

(Į normalų / socialinį darbą + į normalų / psichologą), kur:

Į faktą./socialinis darbuotojas, Į Faktą./psichologas - faktinis socialinių darbuotojų ir psichologų personalo vienetų skaičius konkrečiame ASPĮ pagal RPN portalą ataskaitiniu laikotarpiu paskutinę mėnesio dieną;

Į normalų/socialinį darbą. , K norm./psichologas - normatyvinis socialinių darbuotojų ir psichologų etatinių vienetų skaičius, skaičiuojamas nuo faktinio prie ASPĮ priklausančių gyventojų skaičiaus, nustatomas pagal formulę:

Į normalų/socialinį darbą. = H mus. mo / H sat.norm./socialinis darbas, kur:

H mus. mo - ataskaitiniu laikotarpiu „RPN“ portale registruotų ASPĮ subjekto gyventojų skaičius paskutinę mėnesio dieną;

H nas.norm./socialinis darbuotojas - įsakymu Nr. 238 patvirtintas standartinis gyventojų skaičius prie ASPĮ vienai socialinio darbuotojo pareigybei steigti;

Į normalų / psichologą \u003d H us. mėn. / H nas.norm. / psichologas, kur:

H mus. mo - prie ASP organizacijos prisijungusių asmenų, registruotų RPN portale, skaičius ataskaitiniu laikotarpiu paskutinės mėnesio datos;

N us.norma / psichologas - įsakymu Nr.238 patvirtintas standartinis gyventojų skaičius, priskirtas ASPĮ vienai psichologo pareigybei steigti.

Nustatant planuojamą metinę SKPN finansavimo apimtį visiems ASPĮ dalykams, K socialiniam darbuotojui / psichologui nustatomas 1,0.

Nustatant K socialinį darbuotoją/psichologą konkrečiam ASPĮ ataskaitiniam laikotarpiui visiems ASPĮ dalykams, atsižvelgiama į:

jei tikroji vertė viršija 1,0, tada reikšmė nustatoma lygi 1,0;

nesant socialinių darbuotojų ir psichologų, reikšmė nustatoma į 0.

Jei PSP subjekto indėlio lygis (C%):

iki 80% - indėlis į galutinio veiklos rezultato pasiekimą vertinamas kaip pasiektas iš dalies, tada mokėjimas už ataskaitinį laikotarpį vykdomas pagal faktines SKIT finansavimo apimtis;

80% ir daugiau - indėlis į galutinio veiklos rezultato pasiekimą vertinamas kaip pasiektas, tada mokėjimas už ataskaitinį laikotarpį vykdomas pagal faktinę SKIT finansavimo sumą pridėjus sumą iš papildomo skatinimo fondo. pasiekti galutinį 80 % ar didesnį rezultatą, apskaičiuotą pagal 3 etapo 2 pastraipą, jei nėra motinos mirties, kurios būtų galima išvengti PHC lygiu. Jei įvyksta motinos mirtis, kurios galima išvengti ASP lygmeniu, mokėjimas šiam PSP subjektui vykdomas pagal faktinę SKPN finansavimo sumą.

3 etapas: papildomų paskatų ASPĮ subjektams siekiant galutinio 80% ar daugiau rezultato fondo suformavimas (toliau – fondas) ir jo paskirstymo taisyklės;

1) fondas formuojamas lėšų, gautų iš ASPĮ subjektų, dėl planuojamo SKIT dydžio nukrypimo nuo faktinės SKIT sumos ataskaitiniu laikotarpiu pagal formulę:

F \u003d V plan.skpn mo - V faktinis.skpn mo 1, kur:

F - lėšų suma iš fondo, skirta papildomoms paskatoms ASPĮ subjektams, kad per ataskaitinį laikotarpį būtų pasiektas 80% ir didesnis galutinis rezultatas;

V plan.skpn mo - ataskaitiniam laikotarpiui planuojama SPS subjekto SKN finansavimo suma nustatoma pagal formulę:

V plan.skpn mo \u003d H us. mo * S skpn.rk * K mo, kur:

H mus. mo - RPN portale registruotų prie ASPĮ subjekto priklausančių gyventojų skaičius ataskaitiniu laikotarpiu paskutinės mėnesio datos;

S skpn.rk - fiksuota SKPN vertė 1 gyventojui, lygi 100 tengų;

K mo = lygus 1,0

V fact.skpn mo 1 - faktinė SKPN finansavimo suma už ASPĮ ataskaitinį laikotarpį;

2) fondo lėšų paskirstymas tarp ASPĮ subjektų, pasiekusių galutinio rezultato tikslinę vertę 80 procentų ir daugiau (toliau – ASP subjektai – lyderiai), vykdomas tokia tvarka:

1 balo kaina nustatoma už papildomą PSP subjekto - lyderio stimuliavimą iš fondo lėšų pagal formulę:

S add.skpn_reg/score =

(H set. mo-80 % x

PPI mo-80% x K mo-80%), kur:

S add.skpn_reg / rezultatas. - papildomas SKIT dydis, nustatytas už 1 tašką PSP dalykams - lyderiams;

H mus. mo-80% - ataskaitiniu laikotarpiu „RPN“ portale užsiregistravusio ASPĮ subjekto – lyderio – prisirišusių populiacijų skaičius paskutinės mėnesio datos;

PSI mo-80% - faktinių balų suma už kiekvieną galutinio rezultato rodiklį ASPĮ - ataskaitinio laikotarpio lyderis;

K mo-80% - medicinos paslaugų sudėtingumo koeficientas teikiant garantuotą Asmens medicininės priežiūros apimtį - ataskaitinio laikotarpio lyderis;

papildomų paskatų suma iš fondo už ASPĮ dalyką - lyderis nustatomas pagal formulę:

F mo \u003d (H sat. mo - 80% x

PPI mo-80% x K mo-80%) x S papildomas skpn_reg / balas, kur:

Ф mo - papildomų paskatų suma iš fondo už PSP subjektą - lyderis, pasiekęs galutinį rezultatą 80% ar daugiau.

Jei regione PSP subjektų, kurių įnašo lygis (C%) yra 80% ir didesnis, skaičius yra iš iš viso Regiono PHC subjektai:

20% ir daugiau - visas suformuotas fondas paskirstomas ASPĮ subjektams, pasiekusiems 80% ar daugiau įmokų lygį (C%), kurie nėra užregistravę Asmens sveikatos apsaugos lygiu išvengiamos motinos mirties atvejo;

mažiau nei 20% – tuomet SKIT sumų mokėjimas PSP subjektams vykdomas tokia tvarka:

PSP subjektai, kurių įmokų lygis (C%) iki 80% - apmokama pagal faktines SKPN finansavimo apimtis;

Asmenims, kurių įmokos lygis (C%) yra 80% ar daugiau, jei PSP lygiu nėra išvengiama motinos mirties, mokama pagal ataskaitiniu laikotarpiu nustatytą SKIT sumą už 1 tašką regionui ( S faktinis.skpn_reg / taškas) padidėjo 25% per ataskaitinio laikotarpio regionui skirtą SKIT sumą. Jei įvyksta motinos mirtis, kurios galima išvengti ASP lygmeniu, mokėjimas šiam PSP subjektui vykdomas pagal faktinę SKPN finansavimo sumą.

1 taško sąnaudų apskaičiavimas regionui (S faktinis SKIT_reg/taškas) padidinus 25 % nustatomas prieš paskirstant SKIT sumas pagal 4 veiksmo 2 etapą. Tuo pačiu metu SKIT paskirstymas sumos iš fondo pagal regionus nėra visiškai sumokėtos, nes likusi SKIT suma iš fondo atėmus SKIT sumą, padidinus kainą 1 tašku 25%, PSP subjektams, kurių įmokos lygis yra 80% ar daugiau turi būti grąžinama į biudžetą biudžeto teisės aktų nustatyta tvarka.

Jeigu 1 balo kainos padidėjimas 25 % viršija ataskaitiniu laikotarpiu numatytą SKIT sumą, tai 1 taško kainos padidėjimas apskaičiuojamas pagal likusias lėšas, paskirstant Asmens sveikatos priežiūros subjektams, turintiems įmokų lygį ( C%) iki 80%.

4 etapas: SKIT dydžio apskaičiavimas už pasiektą galutinį PSP dalyko darbo rezultatą – vadovas, atsižvelgiant į papildomas paskatas iš fondo lėšų, nustatomas pagal formulę:

V fact.skpn mo 2 \u003d V fact.skpn mo 1+ F mo, kur:

V fact.skpn mo 2 - SKPN finansavimo dydis ASVT subjektui - lyderis, atsižvelgiant į papildomas paskatas iš fondo už ataskaitinį laikotarpį.

Tuo atveju, jei SKN finansavimo suma ASPĮ subjektui – vadovas, atsižvelgiant į papildomas ataskaitinio laikotarpio paskatas iš fondo (V faktinis SKN mo2) 1 ataskaitinio laikotarpio gyventojų prisirišusiam asmeniui, siekė daugiau. nei 100 tenge, tada SKN sumos mokėjimas šiems dalykams PHC atliekamas tokia tvarka:

1) V faktas.skpn mo 3 nustatomas pagal šią formulę:

V faktas.skpn mo3 \u003d H us. mėn – 80 % x 100, kur:

100 - didžiausia ataskaitinio laikotarpio SKIT suma 1 prisirišusiam gyventojui, tenge;

2) lėšų likutis nustatomas, grąžinamas į biudžetą biudžeto teisės aktų nustatyta tvarka arba perskirstomas įgaliotos institucijos sprendimu, pagal šią formulę:

V likutis = V faktinis valdymo blokas mo 2 - V faktinis valdymo blokas mo 3

5 žingsnis: SKIT dydžio apskaičiavimas už pasiektą galutinį ASPĮ darbo rezultatą pagal ASPĮ teritorinio ploto lygį (toliau – skyrius) už ataskaitinį laikotarpį atliekamas tokia seka:

1) finansinių išteklių, skirtų ASVT subjekto rajono tarnybai skatinti, dydžio nustatymas už pasiektą galutinį darbo rezultatą pagal formulę:

V skpn uch.sluzhba \u003d V skpn mo - V padidinta.kv - V iš sąskaitos. , kur:

V skpn mo - finansinių išteklių suma, skirta SKPN už PSV subjektą, kurio įnašo lygis yra iki 80% (V faktinis skpn mo 1) arba pirmaujančiam PSP subjektui (V faktinis skpn mo 2 arba V faktinis skpn mo 3 ) už ataskaitinį laikotarpį, skaičiuojant pagal šios metodikos 7 žingsnį;

V vysh.kv - ASPĮ subjekto nukreiptam SKPN skirtų finansinių išteklių suma, skirta šio ASPĮ subjekto darbuotojų kvalifikacijos kėlimui ir perkvalifikavimui, įskaitant kelionės išlaidas, bet ne mažiau kaip 5 % SKPN skirtų lėšų sumos, skirtos ASPĮ subjektui. PSP dalyko (toliau – suma išplėstiniam mokymui);

V iš sąskaitos - lėšų, skirtų SKPN papildomam personalui (savarankiško Šeimos sveikatos centro ar medicinos ambulatorijos vadovui, bendrosios medicinos praktikos skyrių vedėjams ir vyresniosioms slaugytojams, rajono paslaugų skyrių vedėjams ir vyresniosioms slaugytojams, darbuotojams (gydytojams ir gydytojams) skatinti) skatinti. slaugytojai) Šeimos sveikatos centro prevencijos skyriaus ir socialinės-psichologinės pagalbos), bet ne daugiau kaip 20 % ASPĮ subjekto FSC sumos, atėmus sumą už kvalifikacijos kėlimą;

2) pasiektų galutinių objekto darbo rezultatų vertinimo rodiklių esamos vertės nustatymas atliekamas pagal šios metodikos 4 žingsnio 1 etapą. Tuo pačiu metu objekto pasiektų galutinių darbo rezultatų vertinimo rodiklių tikslinė vertė nustatoma kaip ir ASP subjektui pagal šios metodikos 4 žingsnį;

3) sumažintas galutinio rezultato rodiklis taškais už plotą (GKI sąskaita) apskaičiuojamas pagal šios metodikos 4 žingsnio 1 etapą, išskyrus rodiklį „Gimdučių mirtingumas, kurio galima išvengti ASP lygmeniu“. Jei svetainės aptarnaujamoje zonoje užregistruotas vienas ar keli motinos mirties atvejai, visiems šios teritorinės svetainės rodikliams PPI reikšmė nustatoma kaip 0.

Neregistravus gimdyvių mirtingumo tarp priskirtų gyventojų teritorijos aptarnaujamoje teritorijoje, PSI nustatoma maksimali vertė (MI) pagal rodiklį „Gimdybių mirtingumas, kurio galima išvengti PHC lygiu“;

4) finansinių išteklių, skirtų konkrečiai sričiai paskatinti, dydžio nustatymas pasiektam galutiniam darbo rezultatui per ataskaitinį laikotarpį pagal formulę:

V skpn paskyra. = H mus. uch. x S skpn_uch / rezultatas x

PPI sąskaita. , kur:

V skpn paskyra. - finansinių išteklių, skirtų SKPN, siekiant skatinti teritorinės zonos sąlygomis paslaugas teikiančius darbuotojus (bendrosios praktikos gydytojus, rajono terapeutus ir pediatrus, slaugytojos bendrosios praktikos ir apygardos tarnyba, teritoriniame rajone medicinos paslaugas teikiančios akušerės, socialiniai darbuotojai ir psichologai);

H us.ac. - prie svetainės prisijungusių gyventojų, registruotų portale „RPN“ ataskaitiniu laikotarpiu, skaičius paskutinės mėnesio datos;

PPI uch - faktinių balų suma kiekvienam galutinio rezultato rodikliui, kuris susidarė per ataskaitinį laikotarpį konkrečioje svetainėje;

S skpn_uch / taškas - ataskaitiniu laikotarpiu rajono tarnybai nustatyta SKPN suma už 1 tašką nustatoma pagal formulę:

S skpn_uch / rezultatas \u003d V skpn uch.service /

(H us. account. x

PPI uch.), kur:

V skpn uch.sluzhba - ataskaitiniu laikotarpiu SKPN skirtų lėšų suma ASPĮ subjekto rajono tarnybai skatinti;

(H sat.ac. x

GKI sąskaita) - ataskaitiniu laikotarpiu „RPN“ portale registruoto prijungtų gyventojų skaičiaus sandaugų suma ir kiekvieno galutinio rezultato rodiklio faktinių balų suma, suformuota per ataskaitinį laikotarpį. konkrečioje svetainėje.

6 žingsnis: SKIT dydžio apskaičiavimą iki kiekvieno ASPĮ darbuotojo lygio atlieka rezultatų vertinimo ir SKIT išmokų skaičiavimo komisija, sudaryta pirmojo ASPĮ subjekto vadovo įsakymu pagal įsakymą Nr.429.

Išnaša. 15 punktas su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2016 m. rugpjūčio 31 d. įsakymu Nr. 765 (įsigalioja po dešimt kalendorinių dienų nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos); su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (dėl priėmimo tvarkos žr. 4 punktą).

16. Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo normos vienam gyventojui apskaičiavimas atliekamas pagal 13 punktą bendrojo vienam gyventojui AMS standarto garantinio komponento struktūroje ir pagal 39 punktą AMS struktūroje. kaimo gyventojų integruoto vieno gyventojo standarto garantuota dedamoji lėšų, skirtų gyventojų ASPĮ teikimui, suma.

17. Apmokėjimas už konsultacinių ir diagnostinių paslaugų teikimą vykdomas pagal vienos konsultacinės ir diagnostikos paslaugos suteikimo tarifą (vidutinę skaičiuojamąją kainą) pagal tiesioginių ir netiesioginių (pridėtų) išlaidų nustatymo būdą pagal nustatytą tarifą. .

18. Vienos konsultacinės ir diagnostikos paslaugos teikimo tarifo (vidutinės skaičiuojamosios sąnaudos) apskaičiavimas pagal tiesioginių ir netiesioginių (pridėtų) išlaidų nustatymo būdą pagal paslaugų teikimo standartą.

19. Vienos konsultacinės ir diagnostikos paslaugos teikimo tarifo (vidutinės skaičiuojamosios kainos) apskaičiavimas pagal tiesioginių ir netiesioginių (pridėtų) išlaidų nustatymo metodą atliekamas pagal šią formulę:

С kdu_i-Р = Р direct_i + Р overhead_i, kur:

C cdu_i-R - vidutinė numatoma vienos konsultacinės ir diagnostikos paslaugos kaina, apskaičiuota be koregavimo koeficientų, remiantis tiesioginių ir netiesioginių (pridėtų) išlaidų nustatymo būdu pagal paslaugų standartą;

i - konsultacinės ir diagnostinės paslaugos tipas pagal sąrašą pagal medicinos paslaugų tarifų planą;

Р direct_i - vidutinė numatoma tiesioginių išlaidų suma už vienos konsultacinės ir diagnostikos paslaugos suteikimą, į kurią įeina 1 ir 2 papunkčiuose numatytos išlaidos sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių i-tą medicinos pagalbą, pagrindinių medicinos darbuotojų darbo apmokėjimui. paslauga, ir šios metodikos 4 punkto 3 punktas;

P pridėtinės_i - vienos konsultacinės ir diagnostikos paslaugos pridėtinių išlaidų suma, į kurią įeina 1 ir 2 papunkčiuose numatytos išlaidos sveikatos priežiūros subjektų, tiesiogiai nedalyvaujančių teikiant i, darbuotojų pagalbinio (netiesioginio) darbo apmokėjimui. -oji medicinos tarnyba, ir šių Taisyklių 4 punkto 5–8 papunkčiais, kurie nustatomi pagal šią formulę:

P invoices_i = RFP i x k sąskaitos faktūros, kur:

ZP i - i-tą medicinos paslaugą teikiančių sveikatos priežiūros subjektų pagrindinių medicinos darbuotojų darbo užmokesčio vidutinė numatoma išlaidų suma, kuri apskaičiuojama pagal šių Taisyklių 4 punkto 1-2 papunkčius;

k pridėtinės išlaidos - pridėtinių išlaidų santykis, kuris nustatomas pagal šią formulę:

k invoices = P sąskaitos_mo / RFP mp, kur:

P overhead_MO - sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių ambulatorinę pagalbą pagal garantuotos nemokamos medicinos pagalbos apimtį, vidutinė apskaičiuota pridėtinių išlaidų suma, į kurią įeina šių Taisyklių 4 punkto 5-8 papunkčiuose numatytos išlaidos;

ZP mp - vidutinė numatoma išlaidų sveikatos priežiūros subjektų medicinos darbuotojų darbo apmokėjimui suma, kuri apskaičiuojama pagal šių Taisyklių 4 punkto 1-2 papunkčius;

20. Vienos konsultacinės ir diagnostikos paslaugos vidutinės numatomos kainos, apskaičiuotos atsižvelgiant į korekcijos koeficientus, apskaičiavimas atliekamas pagal formulę:

Su kdu _i-PP = Su kdu _i- P _n + Su kdu _i- P _n x (K 1 -1) + ... + Su kdu_i-P_n x (K n -1)), kur:

C cdu_i-PP - vidutinė numatoma vienos n tipo konsultacinės ir diagnostikos paslaugos kaina, apskaičiuota atsižvelgiant į koregavimo koeficientus pagal tiesioginių ir netiesioginių (pridėtų) išlaidų nustatymo metodą pagal paslaugų teikimo standartą;

K 1 , K n - biudžeto programų administratoriaus taikomi pataisos koeficientai, siekiant patikslinti konsultacinių ir diagnostinių paslaugų įkainius, atsižvelgiant į priemokos mokėjimo už darbą kaimo vietovėje sąnaudas, už darbus aplinkosauginių nelaimių zonose pagal 2007 m. su Kazachstano Respublikos Aralo jūros regiono piliečių socialinės apsaugos įstatymu ir Kazachstano SNTS piliečių socialinės apsaugos įstatymu, už šildymo sezono trukmę ir kitais biudžeto programų administratoriaus patvirtintais koeficientais.

21. Sveikatos priežiūros subjekto finansavimo sumos, teikiamos konsultacinėms ir diagnostinėms paslaugoms teikti garantuotos medicinos pagalbos apimties ribose, apskaičiavimas vidutinei numatomai vienos konsultacinės ir diagnostikos paslaugos kainai, apskaičiuotai remiantis 2007 m. tiesioginių ir netiesioginių (pridėtų) sąnaudų nustatymas atliekamas pagal šią formulę:

V kdu_i-R \u003d H kdu_i-1 xC kdu_i-PP_1 + H kdu_i-n x C kdu_i-PP_n, kur

V cdu_ i-R - numatomo ar ataskaitinio laikotarpio konsultacinių ir diagnostinių paslaugų teikimo išlaidoms pagal garantuotą medicininės pagalbos apimtį kompensavimo suma;

N kdu_i-1, N kdu_i-n - n tipo konsultacinių ir diagnostinių paslaugų skaičius planuojamu arba ataskaitiniu laikotarpiu.

21-1. Apmokėjimas už PMC paslaugas vykdomas pagal PMC paslaugų tarifą vienam asmeniui.

Išnaša. Įsakymas buvo papildytas 21-1 punktu, vadovaujantis Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu (įstatymo tvarką žr. 4 punkte).

21-2. PMC paslaugų tarifas vienam asmeniui nustatomas pagal vidutines faktines išlaidas vienam asmeniui, naudojant šią formulę:

T PMK \u003d (V vidutinės faktinės išlaidos – V ecol. PMK) / H PMK, kur:

T PMK - PMK paslaugų tarifas asmeniui;

V vidutinės faktinės išlaidos - įgaliotos institucijos nustatyta PMC paslaugas teikiančio sveikatos priežiūros subjekto faktinių išlaidų vidutinė suma;

V ecol.PMK - metinė lėšų suma, skirta išmokėti pašalpą už darbą ekologinės nelaimės zonose, suformuota regioniniu lygiu pagal Kazachstano Respublikos įstatymą dėl Aralo piliečių socialinės apsaugos Jūros regionas ir Kazachstano Respublikos įstatymas dėl SNTS piliečių socialinės apsaugos;

N PMK – žmonių, gavusių PMK paslaugas, skaičius.

Išnaša. Įsakymas buvo papildytas 21-2 punktais vadovaujantis Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu (įteisinimo tvarką žr. 4 punkte).

21-3. Sveikatos priežiūros subjekto pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikimo finansavimo suma apskaičiuojama pagal šią formulę:

V finansinis PMK \u003d H PMK x T PMK x K ekol. , kur:

V fin.PMK - sveikatos priežiūros subjekto finansavimo suma PMK paslaugoms teikti;

Į ekologiją. - pataisos koeficientas, kurį biudžeto programų administratorius taiko, siekdamas pakoreguoti PMC paslaugų tarifą vienam asmeniui, atsižvelgiant į pašalpos už darbą aplinkosaugos nelaimių zonose mokėjimo išlaidas pagal Kazachstano Respublikos įstatymą dėl 2010 m. Aralo jūros regiono piliečių socialinė apsauga ir Kazachstano Respublikos įstatymas dėl SNTS piliečių socialinės apsaugos, patvirtintas biudžeto programų administratoriaus .

Išnaša. Įsakymas buvo papildytas 21-3 punktais vadovaujantis Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu (įstatymo tvarką žr. 4 punkte).

2 dalis. Stacionarinė ir stacionarinė priežiūra

22. Sveikatos priežiūros subjektai, teikiantys stacionarinę ir stacionarinę priežiūrą, taiko šiuos tarifus:

už vieną lovos dieną;

už vieną išgydytą atvejį už apskaičiuotą vidutinę kainą;

už vieną išgydytą atvejį medicinos ir ekonominiais tarifais;

už vieną išgydytą atvejį už faktines išlaidas pagal įgaliotos institucijos nustatytą ligų, operacijų ir manipuliacijų sąrašą;

vienam gydytam atvejui pagal klinikinių išlaidų grupes, atsižvelgiant į sąnaudų intensyvumo santykį (toliau – KKG).

23. Sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių specializuotą medicinos pagalbą stacionariai, tarifas, mokamas už vieną lovą, nustatomas pagal šią formulę:

T c / d \u003d V fin / C c / d, kur:

Т c/dieną - vienos lovos dienos tarifas sveikatos priežiūros subjektams, teikiantiems specializuotą medicinos pagalbą stacionarinės priežiūros forma;

V fin - kito planavimo laikotarpio finansavimo suma sveikatos priežiūros subjektams, teikiantiems specializuotą medicinos pagalbą stacionarinės pagalbos forma, apmokamiems vienos lovos tarifu;

Cl c/day – šio sveikatos priežiūros dalyko lovadienių skaičius kitam planavimo laikotarpiui.

24. Sveikatos priežiūros subjektams, teikiantiems specializuotą medicinos pagalbą stacionarinės pagalbos forma, vieno gydomo atvejo tarifas skaičiuojamomis vidutinėmis sąnaudomis nustatomas pagal šią formulę:

T ps \u003d V fin / C ps, kur

T ps - vieno išgydyto atvejo tarifas, apskaičiuotas pagal vidutines išlaidas sveikatos priežiūros subjektams, teikiantiems specializuotą medicinos pagalbą stacionarinės priežiūros forma;

V fin - kito planavimo laikotarpio finansavimo suma sveikatos priežiūros subjektams, teikiantiems specializuotą medicinos pagalbą stacionarinės pagalbos forma, apmokamiems pagal tarifą už vieną išgydytą atvejį apskaičiuota vidutine savikaina;

Cl ps – šio sveikatos priežiūros subjekto gydytų atvejų skaičius kitam planavimo laikotarpiui.

25. Sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių stacionarinę ir (ar) pakaitinę stacionarinę medicinos pagalbą, tarifas už vieną išgydytą atvejį pagal medicininius-ekonominius tarifus apskaičiuojamas pagal diagnostikos ir gydymo protokolus.

26. Vieno gydomo atvejo tarifas pagal CRG sveikatos priežiūros subjektams, teikiantiems stacionarinę ir (ar) pakaitinę stacionarinę priežiūrą, nustatomas pagal šią formulę:

C kzg \u003d Bs kzg x KZ kzg i + Bs kzg x KZ kzg i x (Kn 1 -1) + Bs kzg x

KZ kzg i x (Kn 2 -1) + ... + Bs kzg x KZ kzg i x (Kn n -1), kur:

С CG - vieno gydomo atvejo kaina pagal CG;

i - CCG tipas arba grupė;

Bs kzg - Kzg bazinio tarifo kaina, patvirtinta įgaliotos institucijos;

KZ KZG i - tam tikros rūšies sąnaudų koeficientas (i) KZG;

Kn 1 , Kn 2 , Kn n - pataisos koeficientai (aplinkos koeficientas, kaimo vietovės koeficientas, koeficientas, skirtas atsižvelgti į šildymo sezono trukmę ir kiti pataisos koeficientai).

Koregavimo koeficientas už darbą kaime sveikatos priežiūros subjektams priskiriamas ne mažiau kaip dvidešimt penkių procentų kaime dirbančių sveikatos priežiūros specialistų darbo užmokesčio padidinimui, palyginti su šios rūšies veiklą vykdančių specialistų darbo užmokesčiu ir tarifais. miestų teritorijose.pagal Darbo kodeksą ir potvarkį Nr.1193, kuris apskaičiuojamas pagal šią formulę:

K st \u003d PC st x% zp, kur:

K st - kaimo koeficientas sveikatos priežiūros specialistams, dirbantiems kaimo vietovėse;

PCst - kaimo vietovėje dirbančių sveikatos priežiūros specialistų koeficientas, numatytas Darbo kodekse ir nutarime Nr. 1193;

%zp - vidutinė darbo užmokesčio dalis bendrame sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių medicinos paslaugas pagal garantuotos medicininės priežiūros apimtį atitinkamame regione, biudžete.

Aplinkosaugos pataisos koeficientas sveikatos priežiūros subjektams priskiriamas papildomoms išmokoms aplinkos nelaimių zonose gyvenantiems darbuotojams pagal Kazachstano Respublikos Aralo jūros regiono piliečių socialinės apsaugos įstatymą, kuris apskaičiuojamas pagal šią formulę:

Ke priar \u003d 1 + (PKe priar - 1) x% zp, kur:

Ke priar – aplinkosaugos koeficientas darbuotojams, gyvenantiems ekologinės nelaimės zonose Aralo jūros regione;

Pke priar – gyvenimo ekologinės nelaimės zonose koeficientas, numatytas Kazachstano Respublikos įstatyme dėl Aralo jūros regiono piliečių socialinės apsaugos;

%zp - vidutinė darbo užmokesčio dalis bendrame sveikatos priežiūros subjekto, teikiančio medicinos paslaugas pagal garantuotos nemokamos medicinos pagalbos apimtį ekologinės nelaimės zonų teritorijose, biudžete.

Darbuotojams, gyvenantiems Semipalatinsko branduolinių bandymų poligono branduolinių bandymų zonose, pagal Kazachstano Respublikos SNTS piliečių socialinės apsaugos įstatymą suteikiamas papildomas darbo užmokestis pagal zonas, kuris apskaičiuojamas pagal šią formulę:

Ke semip \u003d 1 + (mrp x N mrp / ZP cf x% zp skaičius), kur:

Ke semip – aplinkos veiksnys darbuotojams, gyvenantiems Semipalatinsko branduolinių bandymų poligono branduolinių bandymų zonose;

MCI skaičius - mėnesinių skaičiavimo rodiklių skaičius, teikiamas kaip priedas prie darbo užmokesčio gyventojams, gyvenantiems Semipalatinsko branduolinių bandymų poligono branduolinių bandymų zonose;

N MCI - Valstybės biudžeto įstatyme atitinkamiems metams numatytas mėnesinio skaičiavimo indekso dydis atitinkamiems metams;

ZP cf - vidutinis atlyginimas Semipalatinsko branduolinių bandymų poligono branduolinių bandymų teritorijose;

% darbo užmokestis - darbo užmokesčio dalis bendrame sveikatos priežiūros subjekto, teikiančio medicinos paslaugas pagal garantuotą medicininės priežiūros apimtį Semipalatinsko branduolinių bandymų poligono branduolinių bandymų zonų teritorijose, biudžete.

Koeficientas, skirtas atsižvelgti į šildymo sezono trukmę regionui (respublikinės reikšmės miestui ir sostinei), nustatomas pagal šią formulę:

Į šildymo zoną = 1 + D įkaista. x (P sritis – P RK / vid.) / P RK / vid. , kur

K šildymo regionas - koeficientas, skirtas atsižvelgti į šildymo sezono trukmę regione;

D šiluma - išlaidų už metinę šildymo apimtį dalis bendroje metinėje einamųjų išlaidų apimtyje regione (respublikinės reikšmės mieste ir sostinėje), remiantis sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių stacionarinę ir (ar) pakaitinę stacionarinę priežiūrą, duomenimis. regionas (respublikinės reikšmės miestas ir sostinė) už praėjusius metus ;

P regionas - šildymo sezono laikotarpis regione (respublikinės reikšmės mieste ir sostinėje), nustatytas regiono (respublikinės reikšmės miesto ir sostinės) vietos vykdomosios institucijos sprendimu, kuris naudojamas apskaičiuojant. ateinančių finansinių metų finansavimo suma;

P RK/vid. - šildymo sezono laikotarpis vidutiniškai Kazachstano Respublikoje pagal regionų (respublikinės reikšmės miestų ir sostinės) duomenis, pagal kuriuos apskaičiuojama ateinančių finansinių metų finansavimo suma.

Išnaša. 26 dalis su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2016 m. rugpjūčio 31 d. įsakymu Nr. 765 (įsigalioja po dešimt kalendorinių dienų nuo jo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos).

27. Sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių stacionarinę ir (ar) stacionarinę priežiūrą, finansavimo dydžio apskaičiavimas pagal KRG už vieną išgydytą atvejį kitam planavimo laikotarpiui nustatomas pagal formulę:

V fin mo \u003d Cl pr.sluch x Kz. cf kzg x Bs, kur:

V finansinis mo - kito planavimo laikotarpio finansavimo suma sveikatos priežiūros subjektui, teikiančiam stacionarinę ir (ar) stacionarinę pakaitinę medicinos pagalbą, už kurią apmokama vieno gydomo atvejo tarifu pagal SPĮ;

Cl pr.atvejis – gydytų atvejų skaičius tam tikram sveikatos priežiūros subjektui kitam planavimo laikotarpiui;

Kz. av kzg - vidutinis KZG išlaidų koeficientas šiam sveikatos priežiūros dalykui kitam planavimo laikotarpiui;

Bs - bazinio tarifo kaina planuojamam laikotarpiui, patvirtinta įgaliotos institucijos.

28. Vieno gydomo atvejo tarifas pagal dienos stacionaro CRG yra 1/4 vieno gydomo atvejo tarifo pagal stacionarinės medicinos pagalbos CRG.

29. Vieno gydomo atvejo tarifas pagal ligoninės CRG namuose yra 1/6 vieno gydomo atvejo tarifo pagal stacionarinės medicinos pagalbos CRG.

3 dalis. Vėžiu sergančių pacientų medicininė priežiūra

30. Apmokėjimas už onkologiniams ligoniams suteiktas medicinos paslaugas pagal garantuotą medicinos pagalbos apimtį atliekamas kompleksiniu tarifu už vieną onkologinį pacientą sveikatos priežiūros subjektams, išskyrus:

chemoterapinių vaistų ir tikslinių vaistų tiekimas, radioterapija, kurios finansuojamos faktinėmis sąnaudomis;

Respublikinės sveikatos priežiūros organizacijos ir pacientai, sergantys limfoidinio ir kraujodaros audinių piktybiniais navikais, kuriems už stacionarinės ir stacionarinės medicinos pagalbos teikimą mokama vieno išgydyto atvejo įkainiu (toliau – sveikatos priežiūros subjektas, teikiantis medicinos paslaugas vėžiu sergantiems pacientams).

Išnaša. 30 punktas su pakeitimais, padarytais 2017 m. rugpjūčio 21 d. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu (įteisinimo tvarką žr. 4 punkte).

31. Kompleksinis tarifas vienam onkologiniam pacientui per mėnesį, išskyrus ligonius, sergančius limfoidinio ir kraujodaros audinio piktybiniais navikais, įregistruotus IS „EROB“, apskaičiuojamas sveikatos priežiūros subjektui, teikiančiam medicinos paslaugas onkologiniams ligoniams. išeina pagal formulę:

Kt onco \u003d (V finansinis.onco_metai / H vidutinis sąrašas.onco_metai) / m, kur:

V finansiniai.onco_metai - ateinančių finansinių metų medicinos paslaugų teikimo onkologiniams ligoniams finansavimo suma;

H av.list.onko_year - vidutinis metinis onkologinių ligonių skaičius, išskyrus ligonius, sergančius piktybiniais limfoidinio ir kraujodaros audinio navikais, kuris apskaičiuojamas pagal formulę:

H vidutinis vėžio_metų sąrašas = (Chonko pradinis + Chonko pradinis x Taugimas / 100) / 2, kur:

Chonko anksti. - sergančiųjų vėžiu, išskyrus ligonius, sergančius limfoidinio ir kraujodaros audinio piktybiniais navikais, registruotų IS „EROB“ skaičius finansinių metų pradžioje;

T augimas - vidutinis vėžiu sergančių pacientų augimo greitis per pastaruosius trejus metus, kuris nustatomas pagal formulę:

Augimas T \u003d (N onco galas (n1) / N onko pradžia (n1) x 100 + N onko galas (n2) / N onko pradžia (n2) x 100 + N onko galas (n3) / N onko pradžia ( n3) x 100) / 3, kur:

Chonko anksti. - sergančiųjų vėžiu, išskyrus ligonius, sergančius limfoidinio ir kraujodaros audinio piktybiniais navikais, registruotų IS „EROB“ skaičius metų pradžioje už paskutinių trejų metų laikotarpį (n1,2,3);

N pabaiga - sergančiųjų vėžiu, išskyrus ligonius, sergančius limfoidinio ir kraujodaros audinio piktybiniais navikais, metų pabaigoje užregistruotų IS „EROB“ skaičius už paskutinių trejų metų laikotarpį (n1,2,3);

m – finansinių metų mėnesių skaičius, per kuriuos bus skiriamas finansavimas medicinos paslaugų teikimui vėžiu sergantiems pacientams.

Išnaša. 31 punktas su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (įteisinimo tvarką žr. 4 punkte).

32. Sveikatos priežiūros subjektų, teikiančių medicinos paslaugas onkologiniams ligoniams, finansavimo, mokamo integruoto tarifo už vieną onkologinį pacientą už ataskaitinį laikotarpį, dydžio apskaičiavimas nustatomas pagal formulę:

V fin.onko \u003d H vidutinis list.onko x K plonas, kur:

N av.list.onko - vidutinis ataskaitinio laikotarpio vėžiu sergančių pacientų skaičius, išskyrus ligonius, sergančius limfoidinio ir kraujodaros audinio piktybiniais navikais, apskaičiuojamas susumavus IS „EROB“ užregistruotų vėžiu sergančių pacientų skaičių kiekvienam. ataskaitinio laikotarpio kalendorinę dieną ir gautą sumą padalijus iš konkretaus ataskaitinio laikotarpio mėnesio kalendorinių dienų skaičiaus.

Išnaša. 32 dalis su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu (įstatymo tvarką žr. 4 punkte).

4 dalis. Greitoji pagalba ir oro greitoji pagalba

33. Apmokėjimas už suteiktą greitąją medicinos pagalbą mokamas vieno skubios pagalbos iškvietimo tarifu, kuris nustatomas pagal šią formulę:

T in \u003d V fin / K AG, kur:

T in - vieno iškvietimo į greitąją pagalbą tarifas;

V fin - greitosios medicinos pagalbos teikimo kito planavimo laikotarpio finansavimo suma;

K ls - greitosios medicinos pagalbos iškvietimų skaičius kitam planuojamam laikotarpiui.

Išnaša. 33 punktas su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (įteisinimo tvarką žr. 4 punkte).

34. Apmokėjimas už suteiktas greitosios medicinos pagalbos oro transporto medicinos paslaugas vykdomas pagal transporto ir medicinos paslaugų įkainius.

Oro greitosios medicinos pagalbos medicinos paslaugų tarifas nustatomas pagal šią formulę:

T mu \u003d V fin mp / Cl h, kur:

T mu - oro greitosios medicinos pagalbos vienos valandos tarifas;

V finansinis mp - greitosios medicinos pagalbos medicinos paslaugų teikimo kito planavimo laikotarpio finansavimo suma;

Cl h – planuojamų medicinos paslaugų valandų skaičius.

Greitosios medicinos pagalbos oro transporto paslaugų tarifas apima išlaidas, susijusias su kvalifikuotų specialistų ir (ar) paciento pervežimu įvairiomis transporto rūšimis, ir yra nustatomas pagal vidutines potencialių tiekėjų pasiūlymų kainas.

5 dalis. Medicininė pagalba kaimo gyventojams

35. Rajono reikšmės sveikatos priežiūros subjektams ar kaimui, teikiantiems paslaugų spektrą garantuotai sveikatos priežiūros apimčiai pagal sveikatos priežiūros formų sąrašą, nustatytą pagal Sveikatos kodekso 7 straipsnio 1 dalies 81 punktą. (toliau – kaimo subjektas), finansavimo dydžio nustatymo tarifas yra kompleksinis vienam gyventojui skirtas standartas kaimo gyventojams.

Išnaša. 35 punktas įsakymo redakcijoje ir.apie. Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2015 m. liepos 29 d. Nr. 632 (įsigalioja nuo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos).

36. Kaimo gyventojams, teikiantiems ASPĮ, nustatomas išsamus vieno gyventojo kaimo gyventojų standartas, remiantis vienu RPN portale užsiregistravusiu kaimo gyventoju per mėnesį ir susideda iš integruoto kaimo gyventojų standarto ir SKPN garantinio komponento. .

Kaimo gyventojų kompleksinis normatyvas vienam gyventojui nustatomas kaimo subjektams, neteikiantiems pirminės sveikatos priežiūros, remiantis vienu šio rajono ar kaimo RPN portale užsiregistravusiu kaimo gyventoju per mėnesį ir susideda iš garantinio komponento gyventojų standarto kaimo gyventojams.

37. Kaimo gyventojų standarto vienam gyventojui komplekso garantinė dedamoji apima išlaidas, susijusias su kaimo subjekto veikla, teikiant kaimo gyventojams garantuotos medicinos pagalbos apimties paslaugų spektrą pagal medicinos pagalbos rūšis. , įskaitant ikistacionarinę, kvalifikuotą, specializuotą, medicininę ir socialinę, kurios teikiamos ASPĮ, KDP, stacionarinės ir stacionarinės medicinos pagalbos formomis, vadovaujantis šios Metodikos 4, 5 punktais.

Kaimo gyventojų standarto komplekso garantinės dedamosios dydis nustatomas priklausomai nuo kaimo subjektų struktūros pagal medicinos pagalbos (pirminės sveikatos priežiūros, CDP, stacionarinės priežiūros, stacionarinės pagalbos) nustatytas sveikatos priežiūros formas. UZ.

Einamaisiais finansiniais metais biudžeto programų administratorius gali peržiūrėti kaimo gyventojų kompleksinio standarto vienam gyventojui garantuotos dedamosios dydį, jos taikymą ir paskirstymą GBMP sutarties galiojimo laikotarpiu.

Išnaša. įsakymo redakcijos 37 punktą ir.apie. Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2015 m. liepos 29 d № 632 (įsigalioja po pirmojo oficialaus paskelbimo dienos); su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. 627 (įsigaliojimo eilės tvarka žr. 4 punktą).

38. Komplekso skatinamoji dedamoji vienam gyventojui nustatoma pagal šios metodikos 11 punktą ir apskaičiuojama pagal šios metodikos 15 punktą.

39. Kaimo gyventojų kompleksinio normatyvo vienam gyventojui per mėnesį apskaičiavimas kaimo subjektams atliekamas:

KPN kaimas \u003d KPN gar.selo + S skpn, kur

CIT kaimas – kaimo gyventojų kompleksinis standartas vienam gyventojui, prisiregistravusiam „RPN“ portale, per mėnesį;

S skpn - SKPN suma vienam prisirišusiam asmeniui, registruotam portale „RPN“ prie kaimo subjekto, per mėnesį;

CIT gar.village - garantuotas komplekso komponentas vienam gyventojui standarto kaimo gyventojams vienam prisirišusiam asmeniui „RPN“ portale prie kaimo subjekto per mėnesį, kuris apskaičiuojamas pagal formulę:

CIT gar.kaimas \u003d (CIT bazė.PMSP x PVK kaimas + CIT bazė.PMSP x (K tankus regionas-1) + CIT bazė.PMSP x (K šildymas.reg. -1) + CIT bazė.PMSP x ( K kaimo regionas -1)) х K kaimo dalykas + V ekokaimas / Ch kaimas / m + (V cn / šiaurės vakarų_kaimas / Ch kaimas / m) x K kaimas dalykas + V mokyklos kaimas / Ch kaimas / m , kur:

CIT bazinis ASP – pagrindinis kompleksinis AMS standartas vienam gyventojui, registruotam „RPN“ portale, per mėnesį, nustatytas be koregavimo koeficientų įgaliotos institucijos, remiantis Sveikatos kodekso 23 straipsnio 2 dalimi, apskaičiuojamas pagal formulę pagal šių Metodų 13 punktą;

N kaimas - prie kaimo subjekto, teikiančio SPS, registruotų "RPN" portale gyventojų skaičius arba kaimo subjekto, neteikiančio SPS, registruotų portale "RPN" šiam rajonui skaičius. arba kaimas (toliau – prie kaimo subjekto susietų gyventojų skaičius);

PVK kaimas - lyties ir amžiaus pataisos koeficientas, skirtas kaimo subjekto gyventojams suvartoti PHC, kuris nustatomas pagal formulę:

PVC kaimas =

(Ch kaimas k/n x PVK kaimas (n))/ H kaimas, kur

N kaimas k / n - prie kaimo subjekto priskirtų gyventojų skaičius, registruotas portale "RPN" numeris k gyventojų, patenkančių į lyties ir amžiaus grupę, skaičių n;

PVK kaimas (n) - medicinos paslaugų vartojimo lyties ir amžiaus pataisos koeficientas pagal šios metodikos 1 priedą pagal n amžiaus ir lyties grupės numerį.

Gyventojų skaičius ir prie kaimo subjekto susietų gyventojų lyties bei amžiaus sudėtis nustatoma remiantis gyventojų duomenimis iš portalo „RPN“ duomenų bazės, remiantis laisvo gyventojų prisirišimo akcijos rezultatais arba kaip. paskutinės mėnesio dienos, pagal kurias apskaičiuojama finansavimo suma kaimo gyventojams garantuotos apimties medicinos pagalbos paslaugų spektrui teikti ateinančiais finansiniais metais arba koreguojama einamaisiais finansiniais metais sprendimu. įgaliotos institucijos sveikatos priežiūros srityje;

Į tankio sritį - gyventojų tankumo koeficientas tam tikram regionui, respublikinės reikšmės miestui ir sostinei, kuris nustatomas pagal formulę, panašią į šios metodikos 13 punktą;

Į šildymo zoną - šildymo sezono trukmės apskaitos koeficientas regionui (respublikinės reikšmės miestui ir sostinei), kuris nustatomas pagal formulę, panašią į šios metodikos 13 punktą;

Į kaimo vietovę - priedų už darbą kaimo vietovėse apskaitos koeficientas regionams, kuris nustatomas pagal formulę:

Į kaimo vietovę \u003d 1 + 0,25 x (N kaimas / N sritis. x Į kaimą), kur

DO kaimas - darbo užmokesčio pagal oficialų atlyginimą dalis bendruose kaimo subjektų einamuosiuose kaštuose.

Respublikinės reikšmės miestui ir sostinei priedų už darbą kaimo vietovėje apskaitos koeficientas yra 1,0;

Kaimo subjektui - kaimo subjektui nustatytas pataisos koeficientas, siekiant užtikrinti darnų funkcionavimą mažo gyventojų skaičiaus, didelio mažo tankumo teritorijos ploto ir kitų biudžetinių programų administratoriaus nustatytų teritorinių ypatybių. Pataisos koeficiento dydžio apskaičiavimą ir jo tvirtinimą atlieka biudžeto programų administratorius;

V mokyklinis kaimas - kaimo subjektui metinė lėšų suma apmokėti išlaidoms iš respublikos biudžeto skirtų lėšų, susijusių su švietimo organizacijos medicinos centro veikla teikti medicininę priežiūrą vidurinio išsilavinimo mokiniams. organizacijoms, nesusijusioms su ASPĮ dalyku priskirtomis internatinėmis mokyklomis, pagal įsakymą Nr. 85;

V ecol.kaimas - metinė lėšų suma, skirta išmokėti išmoką už darbą ekologinės nelaimės zonose kaimo subjektams, suformuota regioniniu lygmeniu pagal Kazachstano Respublikos socialinio įstatymo nuostatas. Aralo jūros regiono piliečių apsauga ir Kazachstano Respublikos įstatymas dėl SNTS piliečių socialinės apsaugos;

V cn/szt_kaimas - kaimo subjekto metinė lėšų suma stacionariai ir ligonines pakeičiančiai medicinos priežiūrai priskiriamiems kaimo gyventojams teikti, kuri nustatoma pagal formulę:

V sp/szt_kaimas = V sp/szt_kaimas/regionas / Pastotė sp/szt_village/reg. x Pastotė sp/szt_village, kur:

V sp/szt_kaimas/regionas - ateinančių finansinių metų metinė lėšų suma regione specializuotos medicinos pagalbos teikimui kaimo gyventojams stacionarinės ir ligonines pakeičiančios medicinos pagalbos forma;

Pastotė sp/szt_kaimas/regionas - ateinančiais finansiniais metais planuojamas gydytų atvejų skaičius regione teikiant specializuotą medicinos pagalbą kaimo gyventojams stacionarinės ir ligonines pakeičiančios medicinos pagalbos forma, kuris nustatomas kaip gydytų atvejų suma (PSsp/ szt_village) visiems kaimo subjektams;

PS sp/szt_kaimas - ateinančiais finansiniais metais planuojamas kaimo subjekto gydomų atvejų skaičius teikiant specializuotą medicinos pagalbą priskiriamiems kaimo gyventojams stacionarinės ir ligonines pakeičiančios medicinos pagalbos formomis, nustatomas pagal formulę. :

Pastotė sp/šiaurės_kaimas = pastotė sp/kaimas + pastotė sp/kaimas х % tarifas sp/kaimas + pastotė šiaurės vakarai/kaimas + pastotė šiaurės vakarai/kaimas х % tarifas šiaurės vakarai/kaimas, kur:

PS sp / kaimas - per praėjusius metus kaimo subjekto gydytų atvejų, kuriems buvo suteikta specializuota medicininė pagalba stacionarinės medicinos pagalbos forma tarp prisirišusių kaimo gyventojų;

PS NWT/kaimas - per pastaruosius metus kaimo subjekto gydytų atvejų, kuriems buvo suteikta specializuota medicininė pagalba ligoninę pakeičiančios medicinos pagalbos forma tarp prisirišusių kaimo gyventojų;

% bendrų įmonių/kaimas, % šiaurės vakarų regionų/kaimas - ateinančiais finansiniais metais planuojamos atitinkamai stacionarinės ir stacionarinės pakaitinės medicinos pagalbos augimo arba mažėjimo tempas, išreikštas procentais;

m - finansinių metų mėnesių, per kuriuos bus vykdomas kaimo subjekto finansavimas, skaičius.

Išnaša. 39 punktas įsakymo redakcijoje ir.apie. Kazachstano Respublikos sveikatos ir socialinės plėtros ministro 2015 m. liepos 29 d. Nr. 632 (įsigalioja nuo pirmojo oficialaus paskelbimo dienos); su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (dėl priėmimo tvarkos žr. 4 punktą).

40. Valstybinės kompleksinės sveikatos priežiūros paslaugų kaimo gyventojams paslaugų komplekso teikimo finansavimo sumos apskaičiavimas pagal kompleksinį normatyvą vienam gyventojui kaimo subjektui atliekamas pagal 2008 m. formulė:

V finansinis kaimas \u003d H kaimas x CIT kaimas.x m, kur

V finansinis kaimas - pirminę sveikatos priežiūrą teikiančio kaimo subjekto finansavimo suma ateinantiems finansiniams metams ar ataskaitiniam laikotarpiui;

Kaimo subjektui - kaimo subjektui nustatytas pataisos koeficientas, siekiant užtikrinti darnų funkcionavimą mažo gyventojų skaičiaus, didelio mažo tankumo teritorijos ploto ir kitų biudžetinių programų administratoriaus nustatytų teritorinių ypatybių. Pataisos koeficiento dydžio apskaičiavimą ir jo tvirtinimą atlieka biudžeto programų administratorius.

Kaimo subjekto finansavimo apimtis pagal kompleksinį standartą vienam gyventojui kaimo gyventojams nepriklauso nuo suteiktų paslaugų apimties.

Kaimo subjektui SKIT dydis vienam gyventojui nustatomas nustatant finansavimo dydį ateinantiems finansiniams metams pagal respublikai nustatytą planuojamą lygį, o nustatant ataskaitinio laikotarpio finansavimo dydį remiantis 2007 m. faktinis PIP rezultatas

3 skyrius. Medicinos paslaugų, teikiamų pagal GBMP, išlaidų planavimas

Išnaša. 3 skyriaus antraštė pakeista Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (dėl priėmimo tvarkos žr. 4 punktą).

40. Medicinos paslaugų teikimo pagal garantinės medicinos pagalbos apimtis išlaidų planavimą pagal medicinos pagalbos rūšis vykdo biudžeto programų administratorius, remdamasis patvirtintais einamaisiais išlaidų standartais, taip pat analize ir visos sveikatos priežiūros sistemos ir sveikatos priežiūros subjektų veiklos vertinimas pagal šiuos rodiklius:

medicininės priežiūros apimtis pagal rūšis (per trejų metų laikotarpį) visam regionui ir kiekvienam sveikatos priežiūros subjektui atskirai;

lovos dienų skaičius ligoninėje, vidutinė buvimo lovoje trukmė, lovos darbas sveikatos priežiūros subjektų kontekste;

dirbančio personalo skaičius, atlyginimo dydis;

vaistų, medicinos prietaisų ir vartojimo reikmenų pirkimo išlaidos;

maisto išlaidos;

įranga ir jų efektyvus naudojimas, aprūpinimas minkštuoju inventoriumi ir kt.;

pastatų ir statinių būklė, einamojo jų remonto poreikis;

vietos prieinamumas, nenaudojamos erdvės buvimas;

komunaliniai mokesčiai: šildymas, elektra, karštas ir šaltas vanduo;

personalo kvalifikacijos kėlimo ir perkvalifikavimo išlaidos;

kitos išlaidos: apmokėjimas už banko paslaugas, ryšio paslaugas, kelionės išlaidas, einamąjį remontą, patalpų nuomą, kanceliarinių ir buities prekių pirkimą, minkštąjį inventorių, kitas prekes ir paslaugas.

41. Analizė turėtų būti grindžiama statistiniais duomenimis, informacinių sistemų duomenimis, taip pat sveikatos priežiūros subjektų finansinių ataskaitų duomenimis, iš statistikos ir finansų institucijų gauta informacija.

Išnaša. 1 priedo viršutiniame dešiniajame kampe su pakeitimais, padarytais 2017-08-21 Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu (įsigaliojimo tvarką žr. 4 pastraipoje).

Lyties ir amžiaus korekcijos veiksniai

Išnaša. 2 priedo viršutiniame dešiniajame kampe su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (įsigaliojimo tvarką žr. 4 pastraipoje).

Maksimalių įmanomų PSP tiriamųjų balų lentelė
teritorinių vietovių profilių kontekste

№ p/p	Rodiklio pavadinimas	Bendras maksimalus balas*	Bendrosios praktikos sritis	Terapinis sklypas	Vaikų sklypas
	Motinos mirtingumo galima išvengti PHC lygiu*
	Vaikų mirtingumas nuo 7 dienų iki 5 metų, galima išvengti PHC lygis**
	Laiku diagnozuota plaučių tuberkuliozė
	Ligonių, turinčių ligų komplikacijų, hospitalizavimo rodiklis širdies ir kraujagyslių sistemos(miokardo infarktas, insultas) ***
	Pagrįsti skundai
Bendras maksimalus balas

Pastaba:

* Galutinis maksimalus balas PSP tiriamiesiems, kurių struktūroje yra tik pediatrinės sritys, ir PSP subjektams, kurių struktūroje yra tik terapinės sritys, yra 20 balų.

** Rodiklis „Vaikų mirtingumas nuo 7 dienų iki 5 metų, galimas ASP lygmeniu“ netaikomas tik aptarnaujantiems Asmenims. suaugusių gyventojų, kurių struktūroje yra tik gydomosios vietos.

*** Rodiklis „Pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų (miokardo infarktu, insultu) komplikacijomis, hospitalizavimo lygis“ netaikomas pirminės sveikatos priežiūros įstaigoms, aptarnaujančioms tik vaikus iki 18 metų, kuriose yra tik vaikų ligų skyriai. struktūra.

Išnaša. 3 priedo viršutiniame dešiniajame kampe su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (įsigaliojimo tvarką žr. 4 punkte).

Veiklos rodikliai
teikiantys sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai
pirminė sveikatos priežiūra

	vardas indikatorius	Skaičiavimo metodas			Duomenų šaltinis		Laukiamas efektas
		Skaitiklis	Vardiklis	padauginti iš	skaitiklis	vardiklis
	Motinos mirtingumo galima išvengti PHC lygiu	Motinos mirties dėl priežasčių, kurių galima išvengti, skaičius, patvirtintas susijusių gyventojų ekspertų per ataskaitinį laikotarpį			Portalas "RPN": mirties faktas iš 2009-1/m formos „Gimdyvių mirtingumo įrašo kortelė“, patvirtintos Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. spalio 12 d. įsakymu Nr. 698 „Dėl vaikų iki gimimo ir mirčių stebėjimo“. 1 m., gimdyvių mirtingumas“ (toliau – įsakymas Nr. 698) Portalas DKPN“: mirties faktas, patvirtintas KKMFD dėl prevencijos PHC lygmeniu		nebuvimas
	Vaikų mirtingumas nuo 7 dienų iki 5 metų, kurio galima išvengti PHC lygiu	Vaikų mirčių nuo 7 dienų iki 5 metų amžiaus, kurių buvo galima išvengti PHC lygiu, skaičius tarp priskirtų gyventojų per ataskaitinį laikotarpį			Portalas "RPN": 698 patvirtinto įsakymu Nr.698 pratęstas iki 5 metų, dėl mirties priežasčių ,,Gyvo gimusio, negyvagimio, mirusio vaiko iki 1 metų amžiaus registracijos kortelės“ formos Nr.2009/y. prie TLK-10 kodų, nurodytų Metodo 4 priedo 1 lentelėje Nr. Portalas DKPN“: Mirties faktas, patvirtintas KKMFD dėl prevencijos PSV lygmeniu		nebuvimas
	Laiku diagnozuota plaučių tuberkuliozė	Laiku diagnozuotų plaučių tuberkuliozės formų skaičius naujai diagnozuotiems pacientams, sergantiems plaučių tuberkulioze, ataskaitiniu laikotarpiu.	Naujai diagnozuotų plaučių tuberkuliozės atvejų skaičius tarp priskirtų gyventojų per ataskaitinį laikotarpį		TB 16 / y forma „Dambulatorijos kontingento stebėjimo žemėlapis“, patvirtinta akto įsakymu. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. lapkričio 23 d. Nr. 907 „Dėl sveikatos priežiūros organizacijų pirminės medicininės dokumentacijos formų patvirtinimo“, tuberkuliozės formų savalaikės diagnozavimo atvejai pagal TLK-10 kodus ir diagnostikos kodus. Sergančiųjų tuberkulioze registras, nurodytas metodikos 4 priedo 2 lentelėje	Portalas „ERDB“ (elektroninis tuberkulioze sergančių pacientų registras): TB 16 / y forma „Dambulatorijos kontingento stebėjimo žemėlapis“, patvirtinta akto įsakymu. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. lapkričio 23 d. nutarimu Nr. 907 „Dėl sveikatos priežiūros organizacijų pirminės medicininės dokumentacijos formų patvirtinimo“, visi naujai diagnozuoti tuberkuliozės atvejai pagal TLK-10 kodus ir diagnostikos kodus pagal į Sergančiųjų tuberkulioze registrą, nurodytą metodikos 3 priedo 2 lentelėje Portalas „RPN“: pridedama populiacija	skatinimas
	Naujai nustatyti 1-2 stadijos regos lokalizacijos piktybiniai navikai (krūties vėžys, gimdos kaklelio vėžys, gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys, odos vėžys, burnos ir ryklės vėžys)	Naujai diagnozuotų atvejų, kai buvo diagnozuotas 1-2 stadijos regos lokalizacijos piktybinis navikas, skaičius per ataskaitinį laikotarpį.	Visų naujai diagnozuotų atvejų, kai buvo diagnozuotas regos lokalizacijos piktybinis navikas, skaičius įtrauktoje populiacijoje per ataskaitinį laikotarpį		forma 030-6 / y, patvirtinta įsakymu veikiant. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. lapkričio 23 d. Nr. 907, pirmą kartą nustatyti 1-2 stadijų regos lokalizacijos piktybinio naviko atvejai pagal TLK-10 kodus, nurodytus priedo 3 lentelėje. 4 prie metodikos, Portalas „RPN“: pridedama populiacija	forma 030-6 / y, patvirtinta įsakymu veikiant. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. lapkričio 23 d. Nr. 907, visi naujai diagnozuoti atvejai su regos lokalizacijos piktybiniu naviku pagal TLK-10 kodus, nurodytus Metodikos 3 priedo 3 lentelėje Nr. Portalas „RPN“: pridedama populiacija	skatinimas
	Pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų komplikacijomis (miokardo infarktas, insultas), hospitalizavimo lygis	Pacientų, gydytų sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų komplikacijomis (miokardo infarktu, insultu) skaičius - visą parą veikiančioje ligoninėje iš prijungtų gyventojų ataskaitiniu laikotarpiu	Širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis gydytų pacientų skaičius iš įtrauktos populiacijos ataskaitiniu laikotarpiu		066 / y forma, patvirtinta veikos tvarka. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. lapkričio 23 d. Nr. 907, pagrindinė diagnozė pagal TLK-10 kodus, nurodytus Metodikos 4 priedo 4 lentelėje Nr. Portalas „RPN“: pridedama populiacija	066 / y forma, patvirtinta veikos tvarka. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. lapkričio 23 d. Nr. 907, pagrindinė diagnozė pagal TLK-10 kodus, nurodytus Metodikos 3 priedo 4 lentelėje Nr. Portalas „RPN“: pridedama populiacija	nuosmukis
	Pagrįsti skundai	Priskiriamų gyventojų pagrįstų skundų dėl ASPĮ subjekto veiklos skaičius per ataskaitinį laikotarpį			SUKMU: asmenų skundų atvejai, patvirtinti KKMFD dėl skundo dėl ASPĮ subjekto veiklos pagrįstumo.		nebuvimas

Santrumpos paaiškinimas:

PSP – pirminė sveikatos priežiūra;

KKMFD - Medicininės ir farmacinės veiklos kontrolės komitetas;

TLK-10 – Tarptautinė ligų klasifikacija 10-oji peržiūra;

Portalas „RPN“ – portalas „Prisegtų gyventojų registras“;

Portalas "DKPN" - portalas "Papildoma PSV tarifo dedamoji";

Portalas „ERDB“ – portalas „Elektroninis diagnostinių pacientų registras“;

SUKMU – medicinos paslaugų kokybės vadybos sistema;

EROB – elektroninis vėžiu sergančių pacientų registras.

Išnaša. 4 priedo viršutiniame dešiniajame kampe su pakeitimais, padarytais Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017-08-21 įsakymu (įsigaliojimo tvarką žr. 4 pastraipoje).

Tarptautinės ligų klasifikacijos kodų sąrašai,
į kuriuos atsižvelgiama skaičiuojant rodiklius, skirtus įvertinti pasiektą
pirminės darbo rezultatus
sveikatos apsauga

Lentelė Nr. 1. Skaičiuojant rodiklį „Vaikų mirtingumas nuo 7 dienų iki 5 metų, galimas ASP lygmeniu“, yra visi KMCMFD patvirtinti vaikų mirtingumo nuo 7 dienų iki 5 metų atvejai, kurių galima išvengti Asmens sveikatos priežiūros lygmeniu. atsižvelgta, išskyrus atvejus, įvykusius gimdymo namuose, ir lentelėje nurodytus atvejus:

Lentelė Nr. 2. TLK-10 kodų ir diagnozės kodų pagal Tuberkulioze sergančių pacientų registrą sąrašas ligų, į kurias atsižvelgiama skaičiuojant rodiklius „Laiku diagnozuota plaučių tuberkuliozė“, į kurią atsižvelgta:

Kodai 02, 04, 06, 12, 14, turi būti užpildyti TB 16 / y formos stulpelyje „Dambulatorijos kontingento stebėjimo žemėlapis“, patvirtintas pareigūno įsakymu. Kazachstano Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. lapkričio 23 d. Nr. 907 „Dėl sveikatos priežiūros organizacijų pirminės medicininės dokumentacijos formų patvirtinimo“ „radiologinė diagnostika, irimo ertmės buvimas 0 mėnesių“ – Nr.

2) šio rodiklio vardiklyje:

Nr. p / p	Diagnozės kodas pagal Sergančiųjų tuberkulioze registras	Ligų pavadinimas	TLK-10 kodas
		Pirminis tuberkuliozės kompleksas su bakterijų pašalinimu
		Pirminės tuberkuliozės kompleksas be bakterijų išskyrimo
		Intratorakalinė TB limfmazgiai su bakterijų išsiskyrimu
		Intratorakalinių limfmazgių tuberkuliozė be bakterijų išskyrimo
		Išplitusi ūminė plaučių TB su bakterijų išsiskyrimas
		Išplitusi ūminė plaučių tuberkuliozė be bakterijų
		Išplitusi poūminė plaučių tuberkuliozė su bakterijų ekskrecija
		Išplitusi poūminė plaučių tuberkuliozė be bakterijų
		Išplitusi lėtinė plaučių tuberkuliozė su bakterijų išsiskyrimu
		Išplitusi lėtinė plaučių tuberkuliozė be bakterijų
		Židininė plaučių tuberkuliozė su bakterijų ekskrecija
		Židininė plaučių tuberkuliozė be bakterijų ekskrecijos
		Infiltracinė plaučių tuberkuliozė su bakterijų išsiskyrimu
		Infiltracinė plaučių tuberkuliozė be bakterijų
		Kazezinė pneumonija su bakterijų išsiskyrimu
		Kazezinė pneumonija be bakterijų išskyrimo
		Plaučių tuberkuliozė su bakterijų išsiskyrimu
		Plaučių tuberkuliozė be bakterijų išskyrimo
		Kaverninė plaučių tuberkuliozė su bakterijų išsiskyrimu
		Kaverninė plaučių tuberkuliozė be bakterijų
		Skaidulinė-kaverninė plaučių tuberkuliozė su bakterijų išsiskyrimu
		Skaidulinė-kaverninė plaučių tuberkuliozė be bakterijų išskyrimo
		Cirozinė plaučių tuberkuliozė su bakterijų išsiskyrimu
		Cirozinė plaučių tuberkuliozė be bakterijų
		Karinė TB
		Ūminė miliarinė TB vienoje nurodytoje vietoje
		Ūminė miliarinė kelių vietų tuberkuliozė
		Ūminė miliarinė tuberkuliozė, nepatikslinta
		Kitos miliarinės tuberkuliozės formos
		Karinė tuberkuliozė, nepatikslinta

Lentelė Nr.3. Vizualinės lokalizacijos navikų topografijos sąrašas pagal Tarptautinės navikų topografijos ir morfologijos klasifikacijos (toliau – TLK-O) kodus, į kurias atsižvelgiama apskaičiuojant rodiklį „Naujai nustatyti atvejai su diagnoze 1-2 stadijos regos lokalizacijos piktybinis navikas:

1) šio rodiklio skaitiklis atsižvelgia į šio TLK-10 kodų sąrašo 1 ir 2 etapus;

2) šio rodiklio vardiklyje atsižvelgiama į šio TLK-10 kodų sąrašo 1, 2, 3 ir 4 etapus.

Nr. p / p	ICD-O kodas	Ligų pavadinimas
		Lūpos, išskyrus lūpų odą (C44.0)
		išorinis viršutinės lūpos paviršius
		Išorinis paviršius apatinė lūpa
		Išorinis lūpos paviršius, NOS
		Viršutinės lūpos gleivinė
		Apatinės lūpos gleivinė
		Gleivinės lūpos, NOS
		Lūpų suspaudimas
		Lūpų pažeidimai, besitęsiantys už vienos lokalizacijos ribų
		Lūpos, NOS
		Kalbos pagrindas
		Kitos nerafinuotos liežuvio dalys
		Viršutinis liežuvio paviršius
		Šoninis paviršius
		apatinis paviršius kalba
		Priekinis 2/3 liežuvis, NOS
		Liežuvinė tonzilė
		Kalbos pažeidimai, viršijantys nurodytą lokalizaciją
		Kalba, NOS
		Guma viršutinis žandikaulis
		Guma apatinis žandikaulis
		Desna, NOS
		Burnos dugnas
		Priekinė dalis burnos dugnas
		Šoninis burnos dugnas
		Burnos dugno pažeidimas, besitęsiantis už vienos lokalizacijos ribų
		Burnos dugnas, NOS
		Tvirtas dangus
		Minkštasis gomurys, n.d. (išskyrus minkštojo gomurio nosiaryklės paviršių, c11.3)
		Dangaus pažeidimas, kuris peržengia vieną lokalizaciją
		Dangus, NOS
		Kitos ir nepatikslintos burnos ertmės dalys
		žando gleivinė
		burnos vestibiulis
		Retromolarinė sritis
		Kitų ir nepatikslintų burnos ertmės dalių, besitęsiančių už vienos lokalizacijos ribų, įtraukimas
		Paausinė liauka
		Kitos ir nepatikslintos didžiosios seilių liaukos
		submandibulinė liauka
		poliežuvinė liauka
		Pagrindinių seilių liaukų pažeidimas, kuris tęsiasi už vienos lokalizacijos ribų
		Didelis seilių liauka, NOS
		Amygdala
		Tonzilių duobė
		Tonzilių lankas
		Tonzilių pažeidimas, besitęsiantis už vienos ar kelių lokalizacijų ribų
		Tonzilė, NOS
		Orofaringė
		Šoninė burnos ir ryklės sienelė
		Užpakalinė burnos ir ryklės sienelė
		Žiaunų plyšys
		Orofaringinis pažeidimas, besitęsiantis už vienos lokalizacijos ribų
		Orofaringė, NOS
		Tiesioji žarna
		analinis kanalas
		Anusas, NOS
		analinis kanalas
		Kloakogeninė zona
		Išangės ir išangės kanalo tiesiosios žarnos pažeidimas, viršijantis vieną lokalizaciją
		piktybinė melanoma oda
		Lūpų oda, NOS
		išorinė ausis
		Kitų ir nepatikslintų veido dalių oda
		Galvos odos ir kaklo oda
		Kamieno oda
		Viršutinės galūnės ir peties oda
		Apatinių galūnių ir klubų srities oda
		Odos pažeidimai, besitęsiantys už vienos lokalizacijos ribų
		Oda, NOS
		Odos Kapoši sarkoma
		Minkštųjų audinių Kapoši sarkoma
		Krūtinė
		Centrinė krūties dalis
		Viršutinis vidinis krūties kvadrantas
		Apatinis krūties kvadrantas
		Viršutinis išorinis krūties kvadrantas
		Infero-išorinis krūties kvadrantas
		Pažastinė krūties skiltis
		Krūties pažeidimas, kuris tęsiasi už vienos lokalizacijos ribų
		Pieno liauka, NOS
		Didelės lytinės lūpos
		Mažos lytinės lūpos
		Vulvos įsitraukimas ne tik vienoje vietoje
		Vulva, NOS
		Makštis
		Gimdos kaklelis
		Gimdos kaklelio vidus
		Išorinė gimdos kaklelio dalis
		Gimdos kaklelio pažeidimas, kuris tęsiasi už vienos lokalizacijos ribų
		Gimdos kaklelis
		Varpos
		Apyvarpė
		varpos galvutė
		Varpos kūnas
		Varpos pažeidimas, kuris tęsiasi už vienos lokalizacijos ribų
		Varpos, NOS
		nenusileidusi sėklidė
		nusileidusi sėklidė
		Sėklidė, NOS
		Kapšelis, NOS
		Skydliaukė
		Skydliaukė

4 lentelė. TLK-10 ligų, į kurias atsižvelgiama apskaičiuojant rodiklį „Pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos ligų komplikacijomis (miokardo infarktas, insultas) hospitalizacijos lygis“, sąrašas:

1) šio rodiklio skaitiklyje:

Nr. p / p	TLK-10	Ligų pavadinimas
	I20, I20.0-I20.9	Angina pectoris (krūtinės angina) Nestabili krūtinės angina Krūtinės angina su dokumentais patvirtintu spazmu Kitos krūtinės anginos formos Krūtinės angina, nepatikslinta
	I21, I21.0-I21.4	Ūminis miokardo infarktas Ūminis priekinės miokardo sienelės transmuralinis infarktas Ūminis apatinės miokardo sienelės transmuralinis infarktas Ūminis transmuralinis kitos lokalizacijos miokardo infarktas Ūminis transmuralinis nepatikslintos vietos miokardo infarktas Ūminis subendokardinis miokardo infarktas
	I60, I60.0-I60.9	subarachnoidinis kraujavimas Subarachnoidinis kraujavimas iš miego arterijos sinuso ir išsišakojimas Subarachnoidinis kraujavimas iš vidurinės smegenų arterijos Subarachnoidinis kraujavimas iš priekinės jungiamosios arterijos Subarachnoidinis kraujavimas iš užpakalinės jungiamosios arterijos Subarachnoidinis kraujavimas iš baziliarinės arterijos Subarachnoidinis kraujavimas iš slankstelinė arterija Subarachnoidinis kraujavimas iš kitų intrakranijinių arterijų Subarachnoidinis kraujavimas iš intrakranijinės arterijos, nepatikslintas Kitas subarachnoidinis kraujavimas Subarachnoidinis kraujavimas, nepatikslintas
	I61, I61.0-I61.9	intracerebrinis kraujavimas Intracerebrinis kraujavimas subkortikiniame pusrutulyje Intracerebrinis kraujavimas žievės pusrutulyje Intracerebrinis kraujavimas, nepatikslintas Intracerebrinis kraujavimas smegenų kamiene Intracerebrinis kraujavimas smegenyse Intracerebrinis kraujavimas, intraventrikulinis Daugybinis intracerebrinis kraujavimas Kitas intracerebrinis kraujavimas Intracerebrinis kraujavimas, nepatikslintas
	I62.0, I62.1, I62.9, I62,	Kitas netrauminis intrakranijinis kraujavimas Subduralinis kraujavimas (ūmus) (ne trauminis) Netrauminis ekstraduralinis kraujavimas Intrakranijinis kraujavimas (netrauminis), nepatikslintas
	I63, I63.0-I63.9	smegenų infarktas Smegenų infarktas, kurį sukelia priešsmegeninių arterijų trombozė Smegenų infarktas, sukeltas priešsmegeninių arterijų embolijos Smegenų infarktas dėl nepatikslintos priešsmegeninių arterijų obstrukcijos ar stenozės Smegenų infarktas, kurį sukelia smegenų arterijų trombozė Smegenų infarktas, sukeltas smegenų arterijų embolijos Smegenų infarktas dėl nepatikslinto smegenų arterijų užsikimšimo ar stenozės Smegenų infarktas, sukeltas smegenų venų trombozės, nepiogeninis Kitas smegenų infarktas Smegenų infarktas, nepatikslintas

2) šio rodiklio vardiklyje: pagal TLK-10 kodus: I10-I79.8

Padėkos žodžius tariu tiems žmonėms, kurie tiesiogiai atliko šį darbą – specialistams D. A. Tolmačiovui, V.E. Andrusovas ir Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos skyriaus vedėjo pavaduotojas N.A. Kostenko. Visos Rusijos kurčiųjų draugija ypač dėkoja už paramą mūsų pastangoms kuriant ir priimant įsakymo Nr. viešoji įstaiga « Mokslinis klinikinis centras Rusijos otorinolaringologijos FMBA. Viskas buvo labai sunku, bet jie suprato, kaip tai mums svarbu, ir padarė viską, kad paspartintų šio dokumento priėmimą. Atkreipiame jūsų dėmesį į VOG pastabas dėl naujos tvarkos. Komentaras prie Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. gruodžio 5 d. įsakymo Nr. 801n, įregistruoto Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2015 m. vasario 03 d. registracijos Nr. 35848 302n, pagal kurį Nr. medicininių kontraindikacijų asmenims su klausos negalia išbraukiami iš darbų sąrašo, būtent: 1) Klausos praradimas, ryškus ir reikšmingas ryškūs pažeidimai klausa (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis) nėra kontraindikacijos dirbti su: gamybos veiksniai: - Bendroji vibracija (3.4.2 punktas. 2011 m. balandžio 12 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo Nr. 302n priedas Nr. 1); - Pramoninis triukšmas darbo vietose, kuriose yra kenksmingos ir (ar) pavojingos darbo sąlygos, kuriose yra technologinė įranga, kuri yra triukšmo šaltinis (3.5 punktas. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo balandžio 12 d. priedas Nr. 1 , 2011 Nr. 302n); - Infragarsas (3.7 punktas. 2011 m. balandžio 12 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo Nr. 302n priedas Nr. 1) - 3.7 punkte. Infragarsas pašalino visas medicinines kontraindikacijas, susijusias su bet kokiu klausos sutrikimu; - Darbai atliekami naudojant izoliaciją atskirų lėšų apsauginės ir filtruojančios dujokaukės su visu veidu (13 punktas. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n priedas Nr. 2); 2) Taip pat klausos trūkumas, sunkus ir sunkus klausos sutrikimas (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis) asmenims, baigusiems profesinį mokymą, įskaitant mokymą saugių darbo atlikimo metodų ir technikų, nėra medicininė kontraindikacija. šių darbų ir profesijų: - Darbas aukštyje, šlaitų darbas, taip pat kėlimo konstrukcijų darbas ir priežiūra (1 punktas. 2 priedas prie Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n); - Esamos elektros instaliacijos, kurios įtampa yra 42 V ir didesnė kintamoji, 110 V ir didesnė nuolatinė srovė, priežiūra ir remontas, taip pat šių elektros įrenginių montavimas, paleidimas, bandymai ir matavimai (2 punktas. Priedas Nr. 2 prie užsakymo Nr. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija 2011 m. balandžio 12 d. Nr. 302n); - Dirba specialiuose geografiniuose regionuose su reikšmingas pašalinimas darbo vietos iš medicinos įstaigų, teikiančių specializuotą medicininę priežiūrą (2 dalis. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n priedas Nr. 2); - Darbai, atliekami tiesiogiai mechaniniuose įrenginiuose su atvirais judančiais (sukamais) konstrukciniais elementais (tekinimo staklės, frezavimo ir kitos staklės, štampavimo presai ir kt.); 3) Klausos nebuvimas, sunkus ir sunkus klausos sutrikimas (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis) nėra kontraindikacija dirbti vairuojant A, A1, B, B1, BE kategorijų antžemines transporto priemones. Tokiu atveju tyrimas turi būti atliekamas kartą per metus.

Padėkos žodžius tariu tiems žmonėms, kurie tiesiogiai atliko šį darbą – specialistams D. A. Tolmačiovui, V.E. Andrusovas ir Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos skyriaus vedėjo pavaduotojas N.A. Kostenko. Visos Rusijos kurčiųjų draugija ypač dėkoja už paramą mūsų pastangoms kuriant ir priimant įsakymo Nr. 302n pataisas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos vyriausiajam laisvai samdomam otorinolaringologui, federalinės valstybės direktoriui Nikolajui Arkadievičiui Daihesui. Įstaiga „Rusijos FMBA otorinolaringologijos mokslinis ir klinikinis centras“. Viskas buvo labai sunku, bet jie suprato, kaip tai mums svarbu, ir padarė viską, kad paspartintų šio dokumento priėmimą. Atkreipiame jūsų dėmesį į VOG pastabas dėl naujos tvarkos. Komentaras prie Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2014 m. gruodžio 5 d. įsakymo Nr. 801n, įregistruoto Rusijos Federacijos teisingumo ministerijoje 2015 m. vasario 03 d. registracijos Nr. 35848 302n, pagal kurį Nr. medicininių kontraindikacijų klausos negalią turintiems asmenims iš darbų sąrašo išbraukiami, būtent: veiksniai: - Bendroji vibracija (3.4.2 punktas. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo, balandžio 12 d., priedas Nr. 2011 Nr. 302n); - Pramoninis triukšmas darbo vietose, kuriose yra kenksmingos ir (ar) pavojingos darbo sąlygos, kuriose yra technologinė įranga, kuri yra triukšmo šaltinis (3.5 punktas. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo balandžio 12 d. priedas Nr. 1 , 2011 Nr. 302n); - Infragarsas (3.7 punktas. 2011 m. balandžio 12 d. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos įsakymo Nr. 302n priedas Nr. 1) - 3.7 punkte. Infragarsas pašalino visas medicinines kontraindikacijas, susijusias su bet kokiu klausos sutrikimu; - Darbai, atlikti naudojant izoliuojančias asmenines apsaugos priemones ir filtruojančias dujokaukes su visu veidu (13 punktas. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n priedas Nr. 2); 2) Taip pat klausos trūkumas, sunkus ir sunkus klausos sutrikimas (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis) asmenims, baigusiems profesinį mokymą, įskaitant mokymą saugių darbo atlikimo metodų ir technikų, nėra medicininė kontraindikacija. šių darbų ir profesijų: - Darbas aukštyje, šlaitų darbai, taip pat kėlimo konstrukcijų darbai ir priežiūra (1 punktas. 2 priedas prie Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n); - Esamos elektros instaliacijos, kurios įtampa yra 42 V ir didesnė kintamoji, 110 V ir didesnė nuolatinė srovė, priežiūra ir remontas, taip pat šių elektros įrenginių montavimas, paleidimas, bandymai ir matavimai (2 punktas. Priedas Nr. 2 prie užsakymo Nr. Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerija 2011 m. balandžio 12 d. Nr. 302n); - Dirba specialiuose geografiniuose regionuose, esančiuose dideliu atstumu nuo medicinos įstaigų, teikiančių specializuotą medicinos pagalbą (2 punktas. 2 priedas prie Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymo Nr. 302n); - Darbai, atliekami tiesiogiai mechaniniuose įrenginiuose su atvirais judančiais (sukamais) konstrukciniais elementais (tekinimo staklės, frezavimo ir kitos staklės, štampavimo presai ir kt.); 3) Klausos nebuvimas, sunkus ir sunkus klausos sutrikimas (kurtumas ir III, IV klausos praradimo laipsnis) nėra kontraindikacija dirbti vairuojant A, A1, B, B1, BE kategorijų antžemines transporto priemones. Tokiu atveju tyrimas turi būti atliekamas kartą per metus.

Panašūs straipsniai