Palikite komentarą 1,319

Kartais kepenų funkcijos sutrikimas nesukelia reikšmingų organų ir sistemų veikimo sutrikimų ir nekelia pavojaus paciento gyvybei. Kai kuriais atvejais tai tampa ligos pasekmė. Kai sunkus kepenų funkcijos sutrikimas pasireiškia įvairiais simptomais, būtina kreiptis į gydytoją, atlikti diagnostiką ir laiku pradėti gydymą.

Kas tai yra?

Kepenys apsaugo organizmą nuo toksinų ir kitų medžiagų, kurios neigiamai veikia organizmą, prasiskverbimo į kraują. Taigi šis organas labiau linkęs sirgti ligomis, sutrikti veiklai, nes pirmasis reaguoja į neigiamą tam tikrų veiksnių įtaką. Tokie sutrikimai pasireiškia skirtingais simptomais. Tarp nepakankamumo pasekmių – prastas aprūpinimas krauju, struktūros pokyčiai, kai kurių ląstelių blokada. Kepenų veikla gali sutrikti dėl įvairių priežasčių. Remiantis oficialia statistika, visame pasaulyje 200 milijonų žmonių kenčia nuo kepenų ligų. Paprastai ligą sukelia šios priežastys: virusinė infekcija, apsinuodijimas toksiniais junginiais (alkoholiu, metalais, sintetinėmis medžiagomis, nuodais).

Sutrikimų etiologija ir patogenezė

At įvairaus laipsnio Atsižvelgiant į ligos sunkumą, atsiranda būdingi šių procesų pažeidimai:

Pažeidimai kepenyse pasireiškia sutrikus gliukozės, lipidų, amino rūgščių, hormonų, mikroelementų apykaitai.

• Angliavandenių metabolizmas. Tai pasireiškia hepatogeninės hipoglikemijos ir paveldimų ligų (pavyzdžiui, galaktozemijos) išsivystymu.
• Riebalų metabolizmas (riebalų apykaita). Sergant kepenų ligomis, riebalų apykaitos pažeidimas pasireiškia kaip pokyčiai, atsirandantys absorbcijos proceso metu, riebalų skilimas žarnyne. Be to, netinkama riebalų apykaita lemia tai, kad sutrinka cholesterolio, trigliceridų ir kitų medžiagų sintezė. Pažeidimas riebalų metabolizmas kelia pavojų medžiagų apykaitos procesams ir visam organizmui.
• Baltymų apykaita. Be riebalų apykaitos, keičiasi ir baltymų apykaita. Vystantis patologiniams procesams kepenyse, šis sutrikimas veikia baltymų sintezę, sukelia baltymų skilimą, amoniako ir galutinių baltymų apykaitos etapų produktų susidarymą.
• Biologiškai aktyvių medžiagų ir hormonų metabolizmas. Kepenų ligos pažeidžia įvairių hormonų ir jų baltymų sintezę, lemia BAS aktyvumo sumažėjimą (biologiškai veikliosios medžiagos). Kepenų pažeidimas dėl patologijos, dėl kurios pažeidžiamas tiroksino, estrogenų ir kitų hormonų aktyvumas, pasikeičia jų kiekis kraujyje, išsivysto ligos. endokrininė sistema. Sumažėjus amino grupių pašalinimo iš BAS molekulių procesui, gali paūmėti alerginės reakcijos.
• Mikroelementų metabolizmas. Šį medžiagų apykaitos sutrikimą sukelia mangano, geležies ir kitų kepenų elementų saugojimo funkcijos pasikeitimas.

• barjero funkcija. Nesėkmė išreiškiama mažu endoteliocitų ir kitų makrofagų mikroelementų aktyvumu, antitoksine funkcija. Bloga savybė tiražu. Savo ruožtu, kepenų antitoksinės funkcijos pažeidimą sukelia tai, kad medžiagų apykaitos procesai vyksta netinkamai. Kalbame apie karbamido sintezę, hidrolizę, oksidaciją, acetilinimą, redukciją, konjugaciją (junginių, reikalingų indolui, skatoliui ir kt. surišti, susidarymo procesą). Jei kalbame apie antitoksinės kepenų funkcijos išjungimą, tai sukelia hepatocerebrinį sindromą ir pavojingiausią organų nepakankamumo formą - kepenų koma. Hepatinė encefalopatija, kuriai būdingi įvairaus laipsnio psichikos nukrypimai, sutrikusi judesių koordinacija (ataksija), taip pat gali sukelti komą.
• Tulžies susidarymas ir išsiskyrimas. Šis kepenų funkcijos sutrikimas sukelia įvairaus sunkumo gelta, netinkamą virškinimo sistemos veiklą. Susilpnėjimas, tulžies prasiskverbimo į dvylikapirštę žarną sustabdymas taip pat neigiamai veikia paciento sveikatą ir žymiai sumažina tam tikrų medžiagų kiekį šlapime ir išmatose.

Simptomai

Pagrindiniai būdingi kepenų funkcijos sutrikimo simptomai:

Ankstyvosiose kepenų funkcijos sutrikimo stadijose būdingas silpnas patologinio proceso požymių pasireiškimo laipsnis. Taip yra dėl to, kad kepenyse nėra nervų galūnėlių – jie yra tik kapsulėje. Kai jis pradeda tinti, didėti ir tempti, žmogus patiria skausmą. Dažnai skausmas atsiranda netoliese esančiuose organuose, nes kepenys daro jiems spaudimą dėl padidėjusio dydžio. Kepenų funkcijos sutrikimo gydymas pradinėse stadijose yra greitesnis ir daug veiksmingesnis, palyginti su apleistos ligos gydymu.

Bronzinės spalvos odos pigmentacija su pilkšva delnų spalva būdinga kepenų hemochromatozei. Cholestazinio sindromo vystymąsi sukelia tulžies sekrecijos nutekėjimo proceso pažeidimas. Šis sindromas yra dažnas hepatito simptomas. Be to, pacientus gali sutrikdyti gelta, kuri atsiranda dėl bilirubino metabolizmo pažeidimo. Svarbu laiku atkreipti dėmesį į jo simptomus. Gelta pasireiškia odos ir gleivinių atspalvio pasikeitimu. Be to, sindromui būdingi ir kiti požymiai (odos niežėjimas, išmatų spalvos pakitimas, šlapimo patamsėjimas). Atliekant biocheminį tyrimą laboratoriniai tyrimai specialistai nustato bilirubino ir cholesterolio padidėjimą.

Kepenų aprūpinimo krauju proceso pažeidimas dažnai sukelia portalinės hipertenzijos vystymąsi. Šis sindromas pasireiškia padidėjusiu skausmu, problemomis su išmatomis, patinimu šioje srityje pilvo ertmė, patinimas, organų veiklos sutrikimas virškinimo trakto, blužnies padidėjimas. Kepenų ląstelių nepakankamumas sukelia tokius simptomus kaip galūnių odos paraudimas, svorio mažėjimas. Klinikiniai požymiai leidžia atskirti astenovegetatyvinį sindromą nuo dispepsinio, hemoraginio, skausmo. Minėtas sindromas vadinamas biocheminiu. Jis nustatomas įvertinus įvairių kepenų fermentų lygį.

Diagnozė ir priežastys

Kepenų funkcijos sutrikimas gali sukelti rimtų pasekmių ir paciento mirtį. Paskirti veiksminga terapija ir pagerinti paciento būklę, būtina nustatyti ligos priežastis ir nustatyti teisingą diagnozę. Diagnozė turėtų būti pagrįsta anamneze. Gydytojas, nustatydamas diagnozę, atsižvelgia į paciento gyvenimo būdo ypatumus, jo savijautą, instrumentinius ir laboratorinis tyrimas. Svarbiausias vaidmuo tenka biocheminių tyrimų rezultatams. Netinkama kepenų veikla turi įtakos fermentų koncentracijai – ji didėja.

Be to, įvertinkite rūgščių ir šarmų pusiausvyros būklę, kraujo sudėties rodiklius. Ūminis trūkumas dažnai provokuoja anemiją, sumažėjusį trombocitų skaičių. Kaip instrumentiniai tyrimo metodai naudojami ultragarsas, elektroencefalografija, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija. Jei kyla įtarimų dėl organizmo apsinuodijimo, atliekamas toksikologinis medicininis tyrimas. Ne mažiau svarbu nustatant teisingą diagnozę – paciento nusiskundimai ir gleivinės bei odos ištyrimas. Norint atkurti kepenų funkciją, reikia kompleksinė terapija pagrindinis negalavimas.

Kepenų funkcijos sutrikimo gydymas

• Medicininė terapija. Narkotikų gydymui naudojami vaistai, kurių pagrindas yra augalas, o ne sintetinis. Atsižvelgiant į tai, kad nenatūralios kenksmingos medžiagos dažnai sukelia kepenų ligas, tokie vaistai padės pagerinti organo būklę ir neturės tokio agresyvaus poveikio. Hepatoprotekciniai vaistai yra pagaminti iš augalų ekstraktų, kurie padeda atkurti ir apsaugoti kepenų ląsteles. Pagrindiniai vaistų komponentai padeda pagerinti organizmo atsparumą kenksmingoms medžiagoms. Be to, gydytojai skiria choleretikus, tonizuojančius ir imuninę sistemą stimuliuojančius vaistus. Parduodant yra vaistų, kurių sudėtyje yra lipoinės rūgšties, kuri padeda pagerinti kepenų veiklą. Apskritai vaistų terapija paskirta kūno atkūrimo ir priežiūros tikslais. Kai kepenys pažeidžiamos nuodingų medžiagų, būtina plauti skrandį, taikyti įvairius priešnuodžius.

Kepenų funkcijos sutrikimas pašalinamas vartojant tabletes, palaikomą dietos ir gydymo vaistinių žolelių.

• Terapinė dieta. Kita svarbi terapijos kryptis – dietinis stalas, turintis gydomąjį poveikį organizmui. Kadangi dėl mitybos dažnai sutrinka pagrindinės kepenų funkcijos, būtina griežtai laikytis gydančio gydytojo rekomendacijų dėl pasirinkto dienos meniu. Terapija su dietine mityba ūminės patologijos atveju turi teigiamą poveikį. Siekiant padidinti pasveikimo tikimybę, iš paciento dietos reikia neįtraukti kepto, riebaus maisto, rūkytos mėsos, aštrių prieskonių ir prieskonių. Žmonėms, kenčiantiems nuo kepenų veiklos sutrikimų, reikėtų valgyti daugiau dribsnių, salotų su šviežiomis daržovėmis, vaisiais. Mityba turėtų būti įvairi ir turtinga vitaminų ir naudingų mikroelementų- tai padės greitai atkurti sergančio organo funkcijas. Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad alkoholiniai gėrimai ir greitas maistas neigiamai veikia kepenų būklę, todėl turėtumėte juos pamiršti. Net ir minimalus alkoholio kiekis gali sukelti paūmėjimą, kuris baigsis komplikacijomis ir sunkiu paciento organizmo apsinuodijimu.
• Gydymas namuose naudojant vaistažoles. Nepaisant to, kad ginčai dėl netradicinių naudos ir žalos terapiniai metodai Hepatologai, internistai ir kiti gydytojai pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, skiria augalinius vaistus. Natūralūs vaistai parenkami pagal savybes, kurias jie gali turėti kūno ląstelėms. Mokesčius galima įsigyti bet kurioje vaistinėje be recepto. Tačiau tuo pat metu turėtumėte tiksliai žinoti, kaip juos vartoti ir kokiomis dozėmis. Bet kokia kolekcija, taip pat vaistas, turi daugybę kontraindikacijų. Todėl prieš pradėdami priėmimą turite pasikonsultuoti su specialistu.

Prevencija

Visų pirma, svarbu tinkamai maitintis, vengti streso ir rūpintis savo sveikata. Turėtumėte atsisakyti dažno kepto maisto, riebaus ir aštraus maisto, marinuotų agurkų ir rūkytų maisto produktų – tai padės apsaugoti virškinimo organus nuo toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų, kurios sukelia ligų vystymąsi. Jei virškinimo sistema susilpnėja, atsiranda pažeidimų, reikia pereiti prie griežtos dietinės dietos: gaminti maistą dvigubame katile, valgyti virtą, keptą maistą, salotas ir šviežius vaisius. Galite kepti maistą folijoje.

Tuo pačiu metu kepenų ligų prevencija ne visada priklauso tik nuo žmogaus įpročių, nes net ir norint, sunku nuo jų apsisaugoti. Tam tikru mastu kepenų patologijos taip pat yra vieša problema. Tarp pagrindinių negalavimų vystymosi priežasčių yra tokių, kurių negalima paveikti laikantis įprastų prevencinės priemonės. Tačiau sąlygas gerinti turėtų stengtis visi: ir valstybinės įstaigos, ir viešojo maitinimo įstaigos, ir gydymo įstaigos, ir savo sveikatą atidžiai stebintys žmonės.

Kaip ir daugelis kitų žmogaus kūno organų (o juo labiau dėl savo svarbos), kepenys turi didelę saugumo ribą. Nepaisant to, jos būklei įtakos turi mitybos sutrikimai, vaistų vartojimas, žalingi įpročiai, dažnas stresas ir nepalankios aplinkos sąlygos. Kepenų funkcijos sutrikimas gali pasireikšti išoriniais pokyčiais, apie kuriuos šiandien ir kalbėsime.

Netinkama kepenų veikla paveikia visą organizmą. Raukšlės yra ne tik veido odos senėjimo požymis: tam tikrais atvejais jos yra kepenų problemų žymeklis. Jei kepenys yra perkrautos, ant kaktos ir šiek tiek žemiau (tarp antakių) atsiranda vertikalių raukšlių. Kuo jie gilesni, tuo didesnė kepenų funkcijos sutrikimo tikimybė.

Kepenyse vyksta daug biocheminių procesų. Jei jie pažeidžiami, tai turi įtakos melanino pigmento mainams, kurie atlieka svarbų vaidmenį formuojant odos spalvą. Kepenų ligos dažnai pasireiškia nenormalia veido odos pigmentacija. Ant kaktos ar smilkinių atsiranda žalsvos arba rudos spalvos dėmės. Paprastai jų atsikratyti balinamųjų priemonių pagalba nepavyksta. Labai seniems žmonėms veido, rankų, o vėliau ir viso kūno odą dengia atsitiktinai išsidėsčiusios rusvos pigmentacijos (lentigo) vietos. Ekspertai šį reiškinį taip pat sieja su su amžiumi susijusiais kepenų pokyčiais.

Kepenys yra pagrindinis organizmo filtras. Būtent ji neutralizuoja ir padeda pašalinti iš žmogaus organizmo toksiškas ir tiesiog nereikalingas medžiagas. Jei kepenys negali susidoroti su riebalų pertekliumi, jie kaupiasi riebalinių liaukų kanaluose.

Kepenų veiklos sutrikimai pasireiškia padidėjusiu veido odos riebalų kiekiu. Dažniausiai kosmetinis defektas atsiranda ant kaktos ir nosies sparnų. Kartais riebalų kiekis derinamas su padidėjusiu tų pačių zonų prakaitavimu. Riebalinių liaukų užsikimšimas dažnai sukelia jų kolonizaciją patogeniniais mikroorganizmais; tokiais atvejais atsiranda aknė, spuogai ir pustulės.

Kepenų funkcijos sutrikimas trukdo tinkamai įsisavinti maistines medžiagas, kurios skatina plaukų augimą. Visų pirma, kepenų funkcijos susilpnėjimas laikomas viena iš ankstyvų žilų plaukų priežasčių, ypač kai natūralios plaukų spalvos slinkimas prasideda nuo parietalinės galvos dalies. Greitas nuplikimas taip pat gali rodyti kepenų problemas – tiek vyrams, tiek moterims.

Kepenys yra atsakingos už hemoglobino skilimo produktų pašalinimą iš organizmo. Jei ji neveikia gerai, viena iš šių medžiagų – bilirubinas – kaupiasi viršutiniuose odos ir gleivinių sluoksniuose, pakeičiant jų spalvą į geltoną.

Daugelis kepenų ligų pasireiškia skleros pageltimu. Pažengusiais atvejais pakinta ir kitos akių dalys: vyzdžiai tampa balkšvi, rainelės nublanksta. Akys praranda sveiką išvaizdą, pagelsta ir oda po jomis.

Neteisinga kepenų veikla labai paveikia burnos gleivinės būklę. Gali pasireikšti liežuvio ir gomurio sausumas ir (arba) spalvos pasikeitimas, dantenų patinimas ir kraujavimas. Dažnai išsivysto burnos ir gerklės uždegimas.

Kepenys vaidina svarbų vaidmenį virškinant ir panaudojant maistines medžiagas. Jei jie vyksta netinkamai, tai atsispindi išvaizda ir kitų savybių išmatų. Susirūpinimą turėtų kelti šios savybės:

• lipni tekstūra;
• stiprus kartumo kvapas;
• skysta konsistencija;
• kietos, sausos rutulio formos išmatos;
• plaukiojanti kėdė;
• šviesios spalvos (išmatos atrodo kaip baltas molis).

Daugelis kepenų ligų ankstyvosiose stadijose yra beveik besimptomės. Iš dalies faktas yra tas, kad šio organo audinyje nėra nervų galūnėlių, o jo funkcijų pažeidimas nesukelia skausmo pacientui. Štai kodėl taip svarbu įsiklausyti į kūno duodamus signalus. Pastebėjus išoriniai ženklai kepenų funkcijos sutrikimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Vaizdo įrašas iš „YouTube“ straipsnio tema:

Išsilavinimas: Pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I.M. Sechenovas, specialybė "Medicina".

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų vėl susirgs depresija. Jei žmogus pats susitvarkė su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti šią būseną amžiams.

Žmogaus kaulai keturis kartus stipresni už betoną.

Darbas, kurio žmogus nemėgsta, daug labiau kenkia jo psichikai, nei darbo nebuvimas.

Žmogaus skrandis puikiai susidoroja su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sulčių galintis ištirpinti net monetas.

Vidutinė kairiarankių gyvenimo trukmė yra mažesnė nei dešiniarankių.

Remiantis statistika, pirmadieniais nugaros traumų rizika padidėja 25 proc., o rizika širdies smūgis– 33 proc. Būk atsargus.

Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo prie garo mašinos ir buvo skirtas moterų isterijai gydyti.

74 metų australas Jamesas Harrisonas kraujo davė apie 1000 kartų. Jis reta grupė kraujo, kurio antikūnai padeda išgyventi naujagimiams, sergantiems sunkia anemija. Taip australas išgelbėjo apie du milijonus vaikų.

Kad galėtume pasakyti net trumpiausius ir paprasčiausius žodžius, pasitelkiame 72 raumenis.

Yra labai smalsių medicininių sindromų, tokių kaip kompulsyvus daiktų rijimas. Vieno šia manija sergančio paciento skrandyje rasta 2500 svetimkūnių.

Rečiausia liga yra Kuru liga. Ja serga tik kailių genties atstovai Naujojoje Gvinėjoje. Pacientas miršta iš juoko. Manoma, kad ligos priežastis – žmogaus smegenų valgymas.

5% pacientų antidepresantas klomipraminas sukelia orgazmą.

Didžiojoje Britanijoje galioja įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti operuoti pacientą, jei jis rūko ar turi antsvorio. Žmogus turi pasiduoti blogi įpročiai, ir tada galbūt jam nereikės operacijos.

Dauguma moterų gali patirti daugiau malonumo apmąstydamos savo gražų kūną veidrodyje nei iš sekso. Taigi, moterys, siekite harmonijos.

Kepenys yra sunkiausias mūsų kūno organas. Vidutinis jo svoris yra 1,5 kg.

Sloga, kosulys, ašaros be priežasties, skundai, kad skauda galvą ir gerklę, toks pažįstamas vaizdas. „Viskas aišku, – daro išvadą tėvai. – Vaikas peršalo. Ir pavyzdžiui.

Kepenų problemos kelia susirūpinimą daugeliui. Ir kiekvienas turi savo specifines priežastis, kurios yra susijusios su kepenų veiklos sutrikimais. Suriebėjusių kepenų funkcijos sutrikimas dar vadinamas riebiųjų kepenų liga.

Kepenys laikomos didžiausia žmogaus kūno liauka. Tačiau verta paminėti, kad sudėtingiausią šios liaukos ląstelių sunaikinimą galima išgydyti ir atkurti. Dažniausiai ši liga išsivysto alkoholikams.

Kepenų riebumo priežastys

Riebalinė liaukos hepatozė laikoma viena iš labiausiai paplitusių alkoholikų negalavimų. Yra nuomonė, kad vaistai, kuriais siekiama atsisakyti alkoholio, padeda pakeisti liaukos sutrikimą, taip pat atkuria paveiktas ląsteles. Toks yra pvz. Alkovirinas: skyrybos arba tiesa, jūs turite nuspręsti. Tačiau verta prisiminti, kad medžiagų apykaitos sutrikimai organizme gali sukelti diabetą ir širdies ir kraujagyslių ligas.

Prieš nukreipdami savo pastangas atkurti kepenis, turėtumėte išsiaiškinti, kas yra ligos priežastis. Priklausomai nuo priežasties, specialistas paskirs individualų gydymą. Pagrindiniai ligos šaltiniai yra šie:

• Per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas
• Didelis svoris
• Tam tikros virusinės ligos (pvz., hepatitas B)
• Ne tinkama mityba
• Metabolizmo sutrikimas
• Paveldimumas
• Genetinės ligos
• Priėmimas atskira kategorija vaistai

Liga atsiranda dėl didelio riebalų rūgščių kiekio, kuris patenka į kepenis su maistu, arba padidėjus riebalų ląstelių skilimui atitinkamame audinyje. Riebalinė hepatozė gali virsti ciroze. Daugelį metų ši liga buvo priskirta prie nepavojingų ligų, tačiau ekspertai atliko eilę tyrimų ir padarė išvadą, kad ši liga gali būti mirtina.

Suriebėjusių kepenų simptomai

Riebalinę hepatozę lydi tam tikras simptomų sąrašas. Tuo pačiu metu, pavyzdžiui, yra atsiliepimų apie Alkovirin nuo alkoholizmo, kuriuose teigiama, kad šis vaistas atkuria kepenis ir simptomai išnyksta. Būtina teisingai suskirstyti ligos simptomus į dvi kategorijas:

• pirminiai simptomai. Tai yra pykinimas, nuobodus skausmas dešinėje hipochondrijoje
• antriniai simptomai. Čia yra epidermio bėrimai, alerginės reakcijos, didelis nuovargis, apatijos priepuoliai, susilpnėjęs regėjimas.

Kaip bebūtų keista, bet žmogus nejaučia skausmo kepenyse. Skausmas atsiranda kitose vietose, pavyzdžiui, tulžies pūslės, taip pat jos latakų skausmas. Nepainiokite riebalinės hepatozės simptomų su staigaus svorio padidėjimo simptomais.

Kaip gydyti riebiųjų kepenų disfunkciją?

Iki šiol gydytojai negali pasiūlyti standartinio riebalinės hepatozės gydymo, kiekvienas pacientas turi savo gydymo kursą. Tačiau bet koks šios ligos gydymas prasideda nuo paciento gyvenimo būdo pokyčių. Šiame etape vyksta žmogaus mitybos koregavimas, pasikeitimas fizinė veikla ant kūno.

Ėjimas į sporto salę ar mankšta namuose gali padėti padidinti jautrumą insulinui. Tai padeda pagreitinti medžiagų apykaitą, taip sumažinant riebalinis audinys organai. Tačiau drastiškai nemažinkite kūno svorio, tai gali apsunkinti ligos eigą.

Be to, specialistai skiria daugybę specializuotų vaistų. Iš esmės tai vaistai, galintys padidinti organizmo jautrumą insulinui. Šie vaistai yra skirti atkurti medžiagų apykaitą organizme.

Kepenys atrodo kaip daugiafunkcis organas, apsaugantis organizmą nuo pavojingų komponentų patekimo į kraują, o tai neigiamai veikia jo darbą. Liauka yra labiau linkusi į ligas nei kiti organai, nes ji pirmoji „reaguoja“ į gedimus.

Kepenų funkcijos sutrikimas diagnozuojamas žmonėms nepriklausomai nuo amžiaus, lyties. Krūtinė gali susirgti arba senas vyras. Pagrindinės priežastys yra virusinės patologijos, apsinuodijimas toksiniais junginiais (nuodais, alkoholiais, sunkiaisiais metalais).

Kai kepenys neveikia gerai, joms būdingas nepakankamumas apsauginė funkcija, kuri pasireiškia Kupferio ląstelių ir kitų makrofagų fagocitozės sumažėjimu. Kokie yra kepenų pažeidimo požymiai, pradinių ir vėlyvųjų disfunkcijos stadijų klinika, patogenezė ir gydymo metodai - mes svarstysime toliau.

Kas yra kepenų sutrikimai?

Esant kepenų negalavimams, jos netinkamas funkcionavimas yra pagrįstas nepakankama kraujotaka, struktūrinėmis transformacijomis arba Kupffer ląstelių blokavimu, kurios susidaro pačiame organe dėl ląstelių irimo produktų ir pirminių metabolitų.

Dažniausios patologijos, sukeliančios liaukų hipoksiją, yra cirozė, bet kokio tipo hepatitas ir onkologija.

Pažeidimo fone sumažėja kepenų makrofagų gebėjimas fagocitozės būdu pašalinti lipidų junginius, eritrocitus, mikroorganizmus ir jų toksines medžiagas iš kraujo. Ypač tie, kurie per portalą patenka iš virškinamojo trakto kraujotaką, dėl kurio atsiranda toksemijos su kita klinika:

• Leukocitozė.
• Karščiuojanti būsena.
• Eritrocitų membranos sunaikinimas.
• Inkstų funkcijos sutrikimas.
• Erozinė žarnyno liga.

Jei yra portokavalinių anastomozių, pasunkėja toksinio sindromo eiga, vykstanti pagal toksinį tipą. Be to, fagocitinio aktyvumo, kaip nespecifinės reakcijos, pablogėjimas mažina žmogaus organizmo atsparumą bakterinių veiksnių poveikiui. Antitoksinės liaukos funkcijos pablogėjimas pagrįstas organo metabolinio funkcionalumo pažeidimu.

Taip pat pas silpnas darbas kepenys suaugusiems pacientams ar vaikui, sutrikęs kitas pavojingų junginių neutralizavimo būdas - vandenyje netirpių komponentų pavertimas tirpiomis medžiagomis, kurios iš žmogaus organizmo išsiskiria kartu su šlapimu ir tulžimi. Pažeidus hepatocitus, sumažėjus fermentinių medžiagų aktyvumui, esant mažam energijos rezervui organizme, pablogėja antitoksinės savybės.

Pažeidus žmonių antitoksinį funkcionalumą, jautrumas kai kuriems vaistai. Taip yra dėl to, kad pablogėjus toksinų skilimui kepenyse, padidėja toksinių medžiagų koncentracija, o tai sukelia intoksikaciją.

Visiškas antitoksinių savybių „nesėkmė“ sukelia hepatocerebrinio sindromo (hepatinės encefalopatijos) formavimąsi ir liaukos komos atsiradimą.

Hepatocerebrinį sindromą lydi psichikos sutrikimai, raumenų audinių standumas, galūnių drebulys. Ir atsižvelgiant į situacijos sunkumą, galimas perėjimas prie kepenų komos.

Tulžies sekrecijos pažeidimas

Šio tipo gedimas diagnozuojamas moterims nėštumo metu, naujagimiams, alkoholikams – tai yra, bet kurio žmogaus patologija gali išsivystyti.

Šio tipo sutrikimas dažnai nustatomas dėl funkcinių žmogaus smegenų žievės pokyčių. Pagreitėjusio tulžies nutekėjimo priežastis yra tokios medžiagos:

• hipofizės ekstraktas.
• Lipidai.
• Kiaušinio trynys.
• Magnio sulfatas.

Šie komponentai daro tiesioginį poveikį tulžies susidarymui, tačiau dauguma jų turi refleksinį poveikį, dėl kurio padidėja tulžies pūslės susitraukiamumas arba atsipalaiduoja Oddi sfinkteris.

Į dvylikapirštę žarną patenkančios tulžies tūrį lemia ne tik kepenų sekrecinis aktyvumas, bet ir priklauso nuo tulžies nutekėjimo reguliavimo. Viena iš ryškiausių šio sutrikimo apraiškų yra gelta.

Pirminiai ir antriniai kepenų sutrikimai

Liaukos funkcionalumą veikia tulžies latakų ir tulžies pūslės būklė, nes kepenys sąveikauja su jais.

IN Medicininė praktika klasifikacija reiškia pirminio, antrinio pobūdžio patologijas.

Pirminiai negalavimai yra ūminės patologijos, kurios atsiranda minkštieji audiniai, kraujagysles, liaukas ir tulžies latakus.

Ši klasifikacija nėra galutinė, tačiau plačiai naudojama. Tobulėjant mokslui ir medicinos galimybėms, klasifikacija nuolat tikslinama ir transformuojama.

Disfunkcijos veiksniai ir etiologija

Kepenų funkcijos sutrikimą sukelia skirtingų priežasčių. Juos galima suskirstyti į dvi dideles grupes – vidines ir išorines.

Funkcinių sutrikimų priežastys:

Kokios yra kepenų funkcijos?

Sveikos kepenys atlieka daugybę funkcijų organizme. Taigi geležis pašalina nuodus, toksiškus komponentus ir kitas medžiagas, kurios virsta nekenksmingomis, natūraliu būdu pašalinamos iš organizmo.

Kepenys prisideda prie panaudotų biologinių komponentų (hormonų, neuromediatorių, vitaminų) skilimo ir išskyrimo. Jis lipidines rūgštis, aminorūgštis, glicerolį ir kitus junginius paverčia energijos šaltiniu – gliukoze, taip organizmas palaiko energijos balansą.

Liauka kaupia glikogeną, kuris yra komponentas, kuris hipoglikeminės būklės metu greitai virsta gliukoze.

Kitos kepenų funkcijos:

• Dalyvauja formuojant ir keičiant vitaminus.
• Dalyvauja medžiagų apykaitos, medžiagų apykaitos procesuose.
• Reguliuoja riebalų apykaitą.
• Gaminamos fermentinės medžiagos, bilirubinas, tulžies rūgštys, reikalingos normaliam virškinimo procesui, toksinų pavertimui saugiomis medžiagomis.

Teoriškai bet koks vienos iš funkcijų pažeidimas dėl kokios nors kitos etiologijos sukelia organo disfunkciją. Dažnai gedimas atsiranda dėl piktnaudžiavimo alkoholio produktais, sunkiu maistu. Svarbi kitų organų ir sistemų būklė ir normali veikla.

Galimi pažeidimai

Visi liaukos funkcionalumo pažeidimai gali būti suskirstyti į dideles grupes, priklausomai nuo to, kuri funkcija nepavyksta:

1. Cukraus metabolizmas (angliavandenių apykaita). Angliavandeniai atlieka svarbų vaidmenį žmogaus organizme, nes dalyvauja energijos gamyboje. Blogos kepenų funkcijos požymiai šiuo atveju slypi žemame cukraus kiekyje.
2. Riebalų mainai. Kai virškinimo trakte sutrinka lipidinių medžiagų virškinimo ir pasisavinimo procesai, sutrinka riebaluose tirpių vitaminų (tokoferolio, retinolio ir kt.), riebalų rūgščių, cholesterolio struktūra. Dėl to kyla problemų su kraujagyslėmis, širdimi.
3. Baltymų apykaita. Sutrikus baltymų junginių skaidymui, kaupiasi toksiški produktai (amoniakas). Be to, sutrinka baltymų gamyba, o tai kupina įvairių pasekmių – didelių nuostolių raumenų masė, kitų vidaus organų darbo pažeidimai.
4. Biologinių komponentų ir hormoninių junginių metabolizmas. Esant tokiai disfunkcijai, pasireiškia hormonų nepakankamumas, padidėja organizmo jautrumas alergenams.
5. apsauginė funkcija. „Pažeidus“ barjerinę funkciją, sumažėja toksinus neutralizuojančių fermentinių medžiagų kiekis arba aktyvumas.
6. Tulžies susidarymas, išsiskyrimas. Dažnai priežastis yra tulžies rūgščių ir bilirubino prasiskverbimas į kraują. Tai pasireiškia gelta, lupimasis, oda pradeda niežėti.

Taigi, liaukos veiklos pažeidimai skiriasi savo etiologija ir klinikinėmis apraiškomis. Dažnai vienos funkcijos pažeidimas veda prie kitos ir toliau grandinėje, o tai išprovokuoja simptomų kompleksą.

Simptomai priklauso nuo stadijos

Paprastai būdingi blogos kepenų funkcijos simptomai. Ankstyvosiose stadijose svarbą skiriamas esant bendriems simptomams – odos niežėjimui, pigmentacijai, nuolatinis nuovargis, letargija.

Dažnai pacientai nemato ryšio tarp šių simptomų ir kepenų, įtardami blogą orą, peršalimą, alergines reakcijas.

Daugelis į gydytoją kreipiasi tada, kai jau yra ryškesnių požymių – odos pageltimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje ir kt.

Pradinis

Kepenų audiniai neturi skausmo receptorių, todėl pradiniame bet kokios patologijos etape skausmo sindromas nėra. Tai pasirodo daug vėliau, kai liga virsta lėtinė forma, pažeista liaukos kapsulė arba patologinis organo padidėjimas.

Kepenų funkcijos sutrikimo simptomai pradiniame etape yra šie:

• Nuolatinis nuovargis be jokios priežasties.
• Bloga nuotaika, emocinis nestabilumas.
• Depresinis sindromas, miego sutrikimas.
• Sumažėjęs apetitas.
• Funkciniai virškinimo sistemos sutrikimai.
• Rėmuo, pykinimas, vėmimas.
• (paprastai tai įvyksta naktį, o tai neleidžia tinkamai pailsėti).
• Ant odos atsiranda įvairių spalvų ir dydžių dėmės. Kartais atsiranda bėrimas.
• Voratinklinių venų susidarymas atvirose odos vietose.

Daugelis neįtaria, kad išvardyti simptomai rodo kepenų veiklos sutrikimus, todėl ligai progresuojant į medikus kreipiasi vėlai.

Vėlai

Vėlyvajai stadijai būdingi ryškesni ir ryškesni sutrikusios kepenų funkcijos požymiai. Sunku į juos nekreipti dėmesio, nes jie sukelia daug diskomforto, skausmo, gerokai pablogina gyvenimo kokybę.

Simptomai:

1. Skausmas dešinėje hipochondrijoje. Jis turi aštrų, skausmingą, šaudantį, traukiantį charakterį.
2. Iš burnos ertmė atsiranda saldus specifinis kvapas.
3. Odos pageltimas yra bilirubino prasiskverbimo į kraują simptomas.
4. Odos blyškumas kaip anemijos (raudonųjų kraujo kūnelių koncentracijos organizme sumažėjimas) simptomas.
5. Daugybinė pigmentacija ant veido, kaklo, viršutinių galūnių.
6. Ant pilvo atsiranda venų, kurios primena varikozinių venų pasireiškimus (tai yra portalinės hipertenzijos pasekmė).
7. Delnų hiperemija (paspaudus delnus paraudimas dingsta, bet greitai grįžta).
8. Jei moteriai sutrikusi kepenų funkcija, gali išsivystyti dismenorėja – tai ciklinė būklė, nuo kurios kritinėmis dienomis moteris kenčia. stiprus skausmas, silpnumas, pykinimas, migrena.
9. Vyrams padidėja estrogeno koncentracija, o tai provokuoja padidėjimą pieno liaukos, kūno plaukų slinkimas, erekcijos sutrikimas.

Dispepsinis sindromas pasireiškia apetito pablogėjimu, pykinimu, sunkumu skrandyje, nepriklausomai nuo maisto, padidėjusiu dujų susidarymu ir pilvo pūtimu.

Kepenų nepakankamumas ūminiu ir lėtiniu pavidalu

Su kepenų funkcijos sutrikimu išsivysto kepenų nepakankamumas. Tai klinikinių požymių rinkinys, atspindintis ir CNS sutrikimus. Esant tokiai diagnozei, gali būti sutrikusi tik 1 funkcija arba visos iš karto. Priklausomai nuo eigos, nepakankamumas yra ūmus ir lėtinis.

Klinikinės apraiškos:

• Silpnumas.
• Nepagrįstas susijaudinimas.
• Apetito praradimas.
• Gelta.
• Pykinimas.
• Ascitas.
• Apatinių galūnių patinimas.

Nesant laiku gydymo, yra didelė kepenų komos, kuri yra kupina mirties, išsivystymo tikimybė.

Gydymo metodai

Gali sukelti kepenų ligas įvairių priežasčių nuo kurių priklauso terapinio kurso schema. Gydymas visada kompleksinis – vartojami vaistai, dieta, gyvenimo būdo keitimas.

Prieš paskyrimą pacientą rekomenduojama apžiūrėti. Jie atlieka šlapimo ir kraujo tyrimus (biocheminius, bendruosius), atlieka tyrimus, orientuotus į virusų, vėžinių ląstelių aptikimą. Pagal indikacijas atliekamas genetinis, imunologinis tyrimas.

Konservatyvus pacientų gydymas grindžiamas šių vaistų grupių vartojimu:

1. Augalinės kilmės priemonės. Siekiant atkurti liaukos funkcionalumą, naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro pieno usnis. Tai Karsil, Silimarinas. Pastarasis vaistas rekomenduojamas gydant hepatitą, cirozę, tulžies pūslės uždegimą arba esant toksiniam kepenų pažeidimui.
2. Esminiai fosfolipidai (Essentiale Forte) padeda normalizuoti medžiagų apykaitos procesus kepenų ląstelėse, pagreitina regeneraciją ir atsigavimą.
3. Gyvūniniai preparatai. Šių vaistų grupės gaminamos iš didelių kepenų hidrolizatų galvijai. Vaistai turi apsauginis poveikis, pagreitina liaukos valymo procesą. Priskirkite Hepatosaną.
4. Priemonės su aminorūgščių priedu (Heptor). Suteikti galingą antioksidacinį ir antitoksinį poveikį, apsaugoti organizmą, pagreitinti atsigavimo procesą.

Išskyrus konservatyvus gydymas rekomenduojama mankštos terapija. Kūno kultūra apima specialų treniruočių rinkinį. Sergant kepenų ligomis mankšta teigiamai veikia medžiagų apykaitos procesus, pašalina spazmus tulžies šalinimo takuose, padeda sustiprinti raumenų skeletą, gerina širdies ir kraujagyslių sistemos, centrinės nervų sistemos, virškinimo sistemos veiklą.

Alternatyvi medicina ne mažiau veiksmingai atkuria kepenis. Jis pagrįstas nuovirų naudojimu, pridedant vaistinių žolelių. Terapijai naudojami pieno miltai, kiaulpienių šaknų, varnalėšų užpilai. Rinkitės augalus, turinčius diuretikų, choleretinių savybių. Tai laukinės rožės, laukinės braškės, kukurūzų stigmos.

Kai pažeidžiama liauka, dietinė mityba yra svarbi gydymo dalis. Rekomenduojama laikytis 5 lentelės. Tokia dieta normalizuoja tulžies atskyrimo, virškinimo procesus, mažina kepenų apkrovos laipsnį, padeda atkurti liaukos funkcionalumą.

Kepenys yra vienas iš svarbiausių žmogaus kūno organų. Jis atlieka daugybę funkcijų – valo organizmą nuo agresyvių medžiagų, dalyvauja virškinimo procesuose ir kraujo formavimuisi, taip pat daugelio vitaminų gamyboje ir saugojimui. Atitinkamai, bet kokios kepenų veiklos problemos kenkia kitų organų ir sistemų darbui, neigiamai veikia savijautą ir reikalauja ilgalaikio tikslinio gydymo prižiūrint gydytojui. Pakalbėkime apie tai, kaip jaučiamas kepenų funkcijos sutrikimas, simptomai, tokių ligų gydymas, mes apsvarstysime šiek tiek išsamiau.

Kepenų funkcijos sutrikimo požymiai

Taip pat dažnai naudojamas kepenų gydymui - fosfolipidų ir kitų naudingų medžiagų šaltinis. Tokį vaistą patariama vartoti pacientams, sergantiems lėtiniu ir ūminiu hepatitu, kepenų nekroze, ciroze ir toksiniais pažeidimais.

Paprastai naudojamas detoksikuojančiam poveikiui esant kepenų negalavimams, taip pat tulžies sąstingiui pašalinti ir tulžies takų drenavimo funkcijai atkurti. Gepabenas dažnai tampa pasirinktu vaistu nuo toksinės žalos, taip pat nuo lėtinio hepatito.

Kepenų ligų gydymas gali būti atliekamas naudojant gerai žinomą hepatoprotektorių Essliver Forte, kuris gali atkurti ir apsaugoti hepatocitus. Šis vaistas taip pat puikiai tinka optimizuoti lipidų apykaitą, kai pažeidžiamos kepenų ląstelės dėl netinkamos mitybos, ekstremalių dietų, apsinuodijimo ir aktyvaus svorio metimo. Kitas geras hepatoprotektorius yra. Jis dažnai naudojamas lėtinėms kepenų ligoms gydyti.

Ankstyvoje stadijoje aptikti kepenų pažeidimai yra gana tinkami vaistų korekcijai. Preparatus tokioms ligoms gydyti parenka tik gydytojas.

Tuo atveju, jei patologiniai procesai nuėjo per toli, pacientams parodoma operacija – kepenų persodinimas.

Alternatyvus kepenų ligų gydymas

Tradicinės medicinos ekspertai dažnai pataria kepenų negalavimus gydyti padedant. Jie efektyviai mažina bilirubino kiekį kraujyje, mažina tulžies klampumą ir skatina jos išsiskyrimą. Norėdami paruošti vaistą, turite paruošti šaukštelį susmulkintų kukurūzų stigmų. Užplikykite juos stikline verdančio vandens ir pusvalandį pamerkite į vandens vonią. Paruoštą vaistą atvėsinkite ir perkoškite, tada išgerkite po 1–3 šaukštus kas 3–4 valandas prieš pat valgį.

Kepenų ligos gerai reaguoja į gydymą įprastu - populiariu prieskoniu. Norėdami paruošti vaistą, turite paruošti ketvirtadalį arbatinio šaukštelio ciberžolės ir užpilti stikline vandens. Šiame mišinyje ištirpinkite šaukštą medaus ir gerai išmaišykite. Gerkite gatavą vaistą tris keturis kartus per dieną.

Avižos bus puikus vaistas kepenims gydyti. Toks produktas puikiai išvalo organizmą nuo agresyvių medžiagų. Norint paruošti vaistą, reikia užvirinti pusantro litro vandens, supilti į jį šimtą penkiasdešimt gramų grynų avižų ir virti ant minimalios galios ugnies dvidešimt minučių. Nuimkite indą nuo ugnies ir leiskite vaistui užvirti tris valandas gana šiltoje vietoje. Išgertą gėrimą gerkite per dieną keliomis dozėmis.

Kaip jau minėjome, kepenų ligų gydymas gali būti atliekamas padedant. Pagal jį galite paruošti vaistą patys. Pieno usnio sėklas sutrinkite į miltelius. Porą šaukštų tokių žaliavų užplikykite puse litro tik virinto vandens. Padėkite vaistą ant minimalios galios ugnies ir sumažinkite per pusę. Paruoštą sultinį reikia filtruoti ir gerti po šaukštą kas valandą per dieną.

Taip pat galite susidoroti su ligomis naudodami sausus pieno erškėtrožių sėklų miltelius. Jis turėtų būti vartojamas po arbatinį šaukštelį keturis-penkis kartus per dieną. Šį vaistą išgerkite vandeniu. Stebėkite pusantro mėnesio.

Daugelis tradicinės medicinos ekspertų pataria kepenų ligas gydyti padedant. Porą šaukštų sausos žolės reikia užplikyti tik puse litro virinto vandens. Infuzuokite šį vaistą keturias valandas, tada nukoškite. Gautą antpilą gerkite arbatos puodelyje (šimtas penkiasdešimt – du šimtai mililitrų) nevalgius – ryte ir vakare.

Kepenų ligos yra gana dažna suaugusiųjų patologija ir, deja, ne visada pasireiškia ankstyvosiose vystymosi stadijose. Norint laiku pastebėti tokias sveikatos problemas, reikia reguliariai profilaktiškai tikrintis pas gydytoją.

Jekaterina, www.svetainė
Google

– Mieli mūsų skaitytojai! Pažymėkite rastą rašybos klaidą ir paspauskite Ctrl+Enter. Praneškite mums, kas negerai.
- Prašome palikti savo komentarą žemiau! Mes jūsų prašome! Turime žinoti jūsų nuomonę! Ačiū! Ačiū!

Siūlome perskaityti mūsų svetainėje, skirtoje kepenų gydymui, straipsnį tema: „Kepenų funkcijos sutrikimo simptomai ir požymiai“.

• Kepenų liga
• ženklai ir simptomai
• Kepenų ligos priežastys
• Dieta sergant kepenų ligomis
• Patarimai dėl kepenų ligų

Žmogaus kūnas yra išdėstytas taip, kad visi organai gali būti suskirstyti į gyvybinius ir pagalbinius. Kepenys aiškiai priklauso pirmajai grupei. Negalima pervertinti jo svarbos palaikant organizmo gyvybingumą. Juk tai galingas parenchiminis organas, jungiantis virškinimo liaukos funkcijas ir savotišką biocheminę laboratoriją.

Būtent čia vyksta visos centrinės biocheminės reakcijos ir procesai, atsakingi už gyvybės palaikymą. Natūralu, kad kuo sudėtingesnė organo struktūra ir kuo didesnis jo apkrovimas, tuo jis labiau pažeidžiamas. Ir nepaisant puikių kepenų regeneracinių ir regeneracinių gebėjimų, jų ligų, virstančių kepenų nepakankamumu, skaičius ir toliau nuolat auga.

Kur yra žmogaus kepenys?

Kaip ir visi gyvybiškai svarbūs organai, kepenys yra centriniuose kūno regionuose. Jis užima beveik visą viršutinę dešinę pilvo ertmės dalį, esančią po diafragma. Pagrindinė organo masė fiksuojama raiščiais po jo dešiniuoju kupolu, kuris projektuojamas ant priekinės pilvo sienos kaip dešiniojo šonkaulio lanko ir hipochondrio sritis. Iš šios dalies kepenys eina į kairę, palaipsniui siaurėja, kol kraštai yra visiškai sujungti ūmiu kampu pleišto pavidalu arčiau kairiojo hipochondrijos. Todėl, jei yra problemų su kepenimis, pacientai skundžiasi skausmu ar diskomfortu dešinėje hipochondrijoje su galimu išplitimu į epigastriją.

Kepenų funkcijos žmogaus organizme

Tiek funkcijų, kiek atlieka kepenys, joks žmogaus kūno organas neatlieka. Jie apima:

Organizmo detoksikacija – visų toksinių junginių, iš kurių patenka į kraują, neutralizavimas aplinką(alkoholis, toksinai, narkotikai);

Per gyvenimą organizme susidarančių toksiškų medžiagų apykaitos produktų (baltymų skilimo produktų, fenolio, ketoninių junginių ir acetono) panaudojimas ir inaktyvavimas;

Dalyvavimas vitaminų ir mineralų apykaitoje: vandenyje tirpių B, C, PP grupių vitaminų, taip pat riebaluose tirpių D, E, K, geležies, vario ir kobalto mikroelementų nusėdimas;

Dalyvavimas steroidinių lytinių organų, skydliaukės, antinksčių hormonų sintezėje ir jų pertekliaus neutralizavime;

angliavandenių apykaitos reguliavimas;

Energetinių substratų (gliukozės, glikogeno) nusėdimas ir pasiskirstymas organizme vykstant glikogenolizės, gliukoneogenezės, glikolizės procesams;

Dalyvavimas lipidų apykaitoje (cholesterolio, fosfolipidų, riebalų rūgščių, lipoproteinų metabolizmas);

Centrinių baltymų apykaitos procesų įgyvendinimas: baltymų komponentų ląstelių membranoms ir transportiniams baltymams sintezė, aminorūgščių perskirstymas;

Dalyvavimas imunogobulinų, antikūnų ir kitų svarbių imuninės sistemos baltymų sintezėje;

Plazmos krešėjimo faktorių ir antikoaguliantų kraujo sistemos sintezė;

Hematopoezės funkcija, ypač prenataliniu ir vaikystės laikotarpiu;

Tulžies ir fermentų, dalyvaujančių virškinimo procesuose, sintezė. Pagrindinis jų vaidmuo yra riebalų skaidymas;

Bilirubino metabolizmo įgyvendinimas ir jo neutralizavimas konjuguojant su gliukurono rūgštimi;

Kraujo nusėdimas, leidžiantis jį perskirstyti esant poreikiui (kraujo išmetimas į kraujagysles, jei jo trūksta netekimo metu arba susikaupimas esant staziniam širdies nepakankamumui);

Kepenys yra didžiausia žmogaus kūno liauka, atliekanti daugiausiai funkcijų tarp visų organų. Kepenų pažeidimas gali būti susijęs su vienos ar visų jos funkcijų pažeidimu, kuris yra ligos sunkumo pagrindas.

Kepenų liga

Kepenų ligų grupė gali apimti bet kokį visų struktūrų pažeidimą, kuris neperžengia šio organo anatominių ribų. Tai gali būti hepatocitai ir jų suformuotos kepenų skiltelės, intrahepatinės arterinės ir veninės kraujagyslės bei tulžies latakai. Ekstrahepatinių tulžies latakų ir tulžies pūslės ligos turėtų būti traktuojamos kaip atskira rubrika.

Pagrindinės dažniausiai pasitaikančios kepenų ligos pateiktos lentelėje:

Kepenų ligų grupė	Nosologiniai vienetai iš grupės
Pirminis uždegiminis, pūlingas ir funkcinis kepenų ląstelių pažeidimas	Virusinis hepatitas (A, B, C ir kiti tipai); Toksinis hepatitas; Neaiškios kilmės hepatomegalija (nepaaiškinamas kepenų padidėjimas); Riebalinė hepatozė (riebalinė kepenų degeneracija); Alkoholinė ir nealkoholinė steatohepatozė; Tuberkuliozinis ir sifilinis kepenų pažeidimas; Kepenų abscesas (pūlingos ertmės susidarymas).
Trauminiai sužalojimai	Kepenų plyšimai su bukais uždarais pilvo pažeidimais; Atviri kepenų pažeidimai (durtinės žaizdos); Šautinės žaizdos ir kepenų sutraiškymas.
Kraujagyslių ligos	Kepenų venų trombozė (Budd-Chiari sindromas); Pileflebitas ( pūlingas uždegimas kepenų vartų vena); Portalinė hipertenzija (padidėjęs slėgis vartų venoje ir vartų sistemoje su kepenų ciroze); Intrahepatinės arterioveninės fistulės ir fistulės (patologinės fistulės tarp kepenų kraujagyslių).
Intrahepatinių tulžies latakų pažeidimas	Intrahepatinė cholestazė (tulžies stagnacija kepenyse); Ūminis cholangitas (pūlingas tulžies latakų uždegimas); Lėtinis cholangitas; Intrahepatinė tulžies akmenligė (akmenų susidarymas kepenų tulžies latakuose); Caroli liga (įgimtas intrahepatinių latakų išsiplėtimas su padidėjusiu akmenų susidarymu ir daugybe mažų abscesų).
Navikų ligos	Kepenų cista (ribotas skysčių kaupimasis iki kapsulės); Hemangioma (nenormalus kraujagyslių struktūrų susikaupimas naviko pavidalu); Kepenų ląstelių vėžys; Angiosarkoma ir kitų tipų kepenų sarkomos; Intraduktinis vėžys (Klatskino navikas); Metastazavusi kepenų liga sergant bet kokios lokalizacijos vėžiu.
	alveokokozė; Echinokokozė; Askaridozė; Opisthorchiazė; Leptospirozė.
Paveldima patologija ir anomalijos	Kepenų hipoplazija ir aplazija (nepakankamas organo išsivystymas arba jo nebuvimas); Intrahepatinių latakų ir kraujagyslių atrezija (susiaurėjimas arba membranos, trukdančios kraujo ar tulžies tekėjimui); Kepenų fermentopatija su sutrikusia bilirubino apykaita (Gilbert, Rotor, Dabin-Jones sindromai); Kepenų fermentopatija su sutrikusiu vario metabolizmu (Wilson-Konovalov sindromas); hemochromatozė; Paveldima pigmentinė hepatozė.
Kepenų pažeidimas kitų organų patologijoje	Stazinės kepenų funkcijos sutrikimas esant širdies nepakankamumui; amiloidozė; Inkstų ir kepenų nepakankamumas; Hepatomegalija sergant leukemija.
Struktūriniai ir funkciniai kepenų pertvarkymai ir jų komplikacijos	Kepenų cirozė; Kepenų nepakankamumas; Parenchiminė gelta; Kepenų koma.
autoimuninė kepenų liga	Patologija, kai jos imuninė sistema nepagrįstai sunaikina kepenis: autoimuninis hepatitas; Pirminis sklerozuojantis cholangitas; Pirminė tulžies kepenų cirozė;

Bet kuri kepenų liga progresuojant baigiasi ciroze ir yra lydima tam tikro laipsnio kepenų ir tulžies pūslės nepakankamumo.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir dar kelis žodžius, paspauskite Ctrl + Enter

Kepenų ligos požymiai ir simptomai

Kepenų ligos simptomai yra dažnas pykinimas, rėmuo, labai nemalonus, aštrus prakaito kvapas, gelsva odos spalva, šlapimas tamsus geltona spalva, viduriavimas, išmatų spalvos pakitimas iki tamsiai rudos arba Šviesiai geltona kartais žalia.

Taip pat dėl ​​kepenų veiklos sutrikimų gali atsirasti spuogai suaugus, dažnas alkis ar stiprus ir dažnas troškulys, kai kurių plonų odos vietų niežulys, regėjimo pablogėjimas. Pavyzdžiui, žmogus gali pradėti maišyti baltą su geltona spalva, staiga pajusti šaltį arba karštį, nemiegoti naktimis, karščiuojant, permušant širdį. Gali pradėti slinkti plaukai ir antakiai. Atsiranda traukuliai, formuojasi papilomos, prasideda smegenų, širdies, žarnyno, kojų kraujagyslių aterosklerozė.

Tipiški organinio ir funkcinio plano kepenų problemų atvejai be vargo atpažįstami pagal būdingus simptomus. Tačiau kai kurios situacijos tai apsunkina teisingas nustatymas diagnozuoti net patyrusiems hepatologams (kepenų ligų specialistams). Viskas priklauso nuo konkretaus ligos tipo, individualių organizmo savybių, gretutinės patologijos buvimo ar nebuvimo.

Pagrindinės kepenų patologijos klinikinės apraiškos gali būti:

Diskomfortas ir skausmas kepenų projekcijoje;

Kepenų dydžio padidėjimas;

Bendras silpnumas ir negalavimas;

Galvos skausmas;

Protinių ir psichinių gebėjimų pažeidimas;

Padidėjęs odos prakaitavimas ir patinimas;

Odos ir skleros pageltimas;

Odos bėrimas;

Stiprus odos niežėjimas;

Padidėjęs kraujagyslių trapumas ir polinkis kraujuoti;

hipovitaminozės požymiai;

Išmatų nestabilumas, išmatų pobūdžio ir spalvos pasikeitimas;

Padidėjęs pilvo dydis;

sustiprintas venų modelis ant pilvo odos;

Nemotyvuotas svorio metimas;

Kartumas burnoje;

Įtrūkimai liežuvio paviršiuje ir jo padengimas balta arba ruda danga;

Įvairaus sunkumo temperatūros reakcija.

Kaip skauda kepenys?

Kepenų pažeidimo skausmas gali būti kitokio pobūdžio. Galite juos interpretuoti taip:

Nedidelis skausmas dešinėje hipochondrijoje, pasireiškiantis skausmingu skausmu, plyšimu ir sunkumu. Jie apibūdina lėtą uždegiminės toksinės ar kitos kilmės patologinį procesą. Šio tipo kepenų skausmas greičiausiai atsiranda dėl organo dydžio padidėjimo ir kepenų kapsulės pertempimo. Pacientai negali aiškiai nurodyti vieno skausmo taško;

Stiprus, plačiai paplitęs skausmas dešinėje hipochondrijoje. Jie yra reti ir kalba apie ryškų uždegiminį, pūlingą, trauminį patologinį procesą arba tulžies latakų pažeidimą akmenimis;

Stiprus vietinis taškinis skausmas kepenų projekcijoje. Tai nebūdinga kepenų pažeidimui ir daugeliu atvejų yra susijusi su tulžies pūslės ir ekstrahepatinių tulžies latakų patologija;

Visiškas skausmo nebuvimas kepenyse. Labai dažnai nustatoma sergant vangiomis kepenų ligomis, kurios ilgai nepastebimos ir nustatomos tik kepenų nepakankamumo ar cirozės stadijoje.

Oda sergant kepenų ligomis

Pagal odos ypatybes galite nustatyti įvairių organų, įskaitant kepenis, funkcionavimą.

Sergant tokiomis ligomis, oda gali būti:

Blyški arba tamsi, su stipriu prakaitavimu ir patinimu poodinis audinys, ypač veido ir galūnių srityje;

Sausas, sluoksniuotas su daugybe įbrėžimų ir įtrūkimų;

linkęs į alerginiai bėrimai, atopinio dermatito, psoriazės, egzemos atsiradimas;

ikterinis. Pagal šio tipo odos pakitimų pobūdį galima nustatyti geltos kilmę. Kai yra problemų su kepenimis, gelta yra vidutinio intensyvumo ir yra oranžinio atspalvio. Atliekant diferencinę geltos diagnozę, šis kriterijus leidžia išskirti jų mechaninius tipus (rudą odos atspalvį) ir hemolizinį, kartu su citrinos geltonumo odos atspalviu;

Su strijomis. Strijos – tai odos, dažniausiai pilvo, strijos, cianotiškų jos plonėjimo juostelių pavidalu. Jų atsiradimo priežastis yra hormonų pusiausvyros sutrikimas tiek vyrų, tiek moterų organizme, kai kepenys nepajėgia neutralizuoti steroidinių hormonų pertekliaus.

Bėrimas sergant kepenų ligomis

Daugeliui pacientų, sergančių kepenų patologija, kartu su odos spalvos pasikeitimu pastebimi įvairūs bėrimai.

Bėrimų atsiradimo mechanizmai ir tipai gali būti tokie:

Pustuliniai elementai, polinkis į folikulitą ir furunkuliozę. Jie yra pagrįsti imuninės sistemos disbalansu, kuris atsiranda dėl sumažėjusio kepenų gebėjimo sintetinti imunoglobulinus;

Alerginis dėmių ir papulių tipo bėrimas. Tai sukelia kepenų detoksikacijos funkcijos pažeidimas, dėl kurio atsiranda alerginių reakcijų į organizmui pažįstamas aplinkos sąlygas;

Hemoraginis bėrimas. Maži kraujavimai visame odos paviršiuje, vadinami petechialiniais bėrimais, yra tipiškos kepenų sintetinės funkcijos sumažėjimo apraiškos. Visų pirma, kenčia baltymai, sudarantys kraujo krešėjimo sistemą. Tokiems pacientams, esant menkiausiam sužalojimui, padidėja polinkis formuotis hematomos.

Niežulys sergant kepenų ligomis

Būdinga, kad bet kokio tipo odos bėrimą sergant kepenų ligomis lydi stiprus niežėjimas. Ypatingo patvarumo jis įgauna kartu su odos pageltimu ir bėrimais. Šis simptomas paaiškinamas tuo, kad kepenyse neneutralizuojamas bilirubinas, nusėdęs odoje, sukelia dirginimą. Be to, plačiame odos mikrocirkuliacijos tinkle koncentruojasi kiti toksiški medžiagų apykaitos produktai, kurie papildomai sukelia dirginimą ir niežulį. Atsižvelgiant į tai, tiriant pacientus, sergančius kepenų patologija, galima pastebėti įbrėžimų pėdsakus, ypač ant šoninių pilvo ir dilbių paviršių.

Kepenų ligos priežastys

Kepenų audinys turi didžiulį atsparumo ir atsparumo aplinkos pavojų potencialą.

Tarp galimos priežastys atsiranda kepenų problemų:

virusiniai agentai. Tai apima A, B, C, D, E tipų hepatito virusus ir kitas retas rūšis. sukelti ūminį ir lėtinį uždegiminiai procesai kepenų audinyje, kuris pagal viruso pavadinimą vadinamas hepatitu. Palankiausias virusinio hepatito tipas yra hepatitas A, pavojingas - B, įgyja lėtinė eiga ir nustatomas cirozės stadijoje – hepatitas C;

Toksiškas poveikis. Ilgalaikis ir sistemingas toksinių junginių patekimas iš aplinkos į organizmą (garai, cheminiai junginiai sunkieji metalai) arba tuo pačiu metu didelės jų dozės veikia kepenis, sukelia šio organo pažeidimą. Šiuo atveju tai gali pasireikšti kaip vidutinio sunkumo kepenų padidėjimas be ryškaus funkciniai sutrikimai, ir masinė hepatocitų nekrozė su perėjimu prie progresuojančio kepenų ląstelių nepakankamumo;

medicininis poveikis. Ne visi vaistai turi tokį patį hepatotoksiškumą. Agresyviausiais iš jų laikomi chemoterapiniai preparatai, antibiotikai, hormonai;

Alkoholiniai gėrimai. Sistemingas piktnaudžiavimas etanolio turinčiais produktais daro tiesioginį žalingą poveikį kepenų ląstelėms. Laikui bėgant tai sukelia kepenų cirozę. Įdiegta saugiai kasdieninė dozė 40% etanolio kepenims vyrams neviršija 90-100 mililitrų, o moterims - 50-70 ml;

Klaidos dietoje ir netinkama mityba. Šiuo atžvilgiu pavojingiausias yra sistemingas piktnaudžiavimas riebiais, keptais, rūkytais ir maisto produktais, kuriuose yra daug prieskonių. Tai sukelia tulžies nutekėjimo pažeidimą, dėl kurio atsiranda jos stagnacija, cholangitas ir akmenų susidarymas kepenų latakų sistemoje;

Paveldimas polinkis, genetinės ligos ir apsigimimai. Šios priežastys yra įvairios kepenų kraujagyslių ir latakų atrezijos, kepenų hipoplazija, kaupimosi ligos ir fermentopatijos;

Ūminės pilvo organų ligos, kurias lydi pūlingi procesai. Jie gali sukelti pūlinio išplitimą į vartų venų sistemą, o tai sukels jos trombozę;

Pilvo ir kepenų pažeidimai. Jie svarbūs ne tik artimiausioje ateityje po įvykio. Kartais, praėjus keleriems metams po traumos, kepenų parenchimoje gali būti aptiktos cistos ar kitokių skysčių sankaupų;

Jonizuojanti spinduliuotė ir kiti fiziniai ir cheminiai kancerogenai. Šie priežastiniai veiksniai gali sukelti vėžinį tam tikrų kepenų audinio sričių degeneraciją.

Kepenys turi vieną didžiausių regeneracinių gebėjimų iš visų kūno audinių. Priežastinių veiksnių žalingo poveikio kepenų ligų vystymuisi įgyvendinimo laipsnis labiau priklauso nuo gyvenimo būdo

Tema: geriausių hepatoprotektorių, skirtų kepenų atkūrimui, sąrašas

Dieta sergant kepenų ligomis

Kepenų ligų mitybos režimo laikymasis yra privalomas gydymo proceso požymis. Kartais jo veiksmingumas priklauso nuo jo. Kiekvienas pacientas, sergantis kepenų patologija, turėtų tai atsiminti. Labai svarbu laikytis aiškių gyvenimo būdo rekomendacijų, kad kepenys būtų santykinio funkcinio poilsio būsenoje.

Ką reikėtų pašalinti iš dietos?

Iš dietos turėtų būti pašalinti šie maisto produktai:

Kava ir stipri arbata;

Vynuogių sultys, pomidorai ir pomidorų sultys

Mineralinis gazuotas vanduo, ypač su dažikliais, arba paprastas labai atšaldytas

Riebi mėsa (kiauliena, antis, žąsis) ir subproduktai (inkstai, kepenys, smegenys, širdis);

Jūs negalite sultiniai iš turtingos mėsos, riebios, grybų, kurių pagrindą sudaro ankštiniai augalai ir rūgštynės

Miežių, kukurūzų, miežių ir sorų košė

Makaronai su priedais, pastos ir padažai su riebalais, stiprūs pomidorų užpilai ir kreminiai padažai

Neįtraukiami visų rūšių rūkyti gaminiai, dešros, konservai, konditerijos riebalai, ėriena, jautiena ir kiauliena

Riebi žuvis (lašiša, lašiša, eršketas, ungurys, karpis, eršketas, šamas), įskaitant sūdytą ir rūkytą žuvį.

Bet kokie ikrai ir suši

Šviežios duonos ir konditerijos gaminiai (bandelės, pyragai, spurgos, sausainiai);

Ryazhenka, riebus pienas ir varškė, sūdyti ir pagardinti sūriai

Kai kurios daržovės: Baltasis kopūstas, Briuselio kopūstai, rūgštynės, špinatai, marinuoti agurkai, marinatai, česnakai, svogūnai, baklažanai, grybai, ridikai, ropės, šparagai ir virtos paprikos

Beveik visų rūšių švieži vaisiai ir uogos, įskaitant datules, spanguoles, vynuoges, figas ir avietes

Negalite naudoti daug kiaušinių esant kepenų patologijai, taip pat kepti

Iš užkandžių nepriimtini suši, rūkyta mėsa, aštrūs ir riebūs patiekalai;

Iš saldaus draudžiami visi produktai, kuriuose yra šokolado ir kakavos, grietinėlė ar daug konditerinių riebalų.

Bet kokie prieskoniai, garstyčios, actas, pipirai, adžika, kečupas, majonezas ir padažai, ypač aštrūs;

Kokie maisto produktai leidžiami sergant kepenų ligomis

Kepenų ligoms gydyti leidžiami šie produktai:

Gėrimai. Erškėtuogių nuoviras, silpna juodoji arbata su citrina, pienas. Vietoj cukraus galima naudoti pakaitalus (ksilitolį). Uogų ir vaisių sultys be cukraus. Kompotai ruošiami iš džiovintų ir šviežių vaisių, juos sumalant.

rugių arba sėlenų duona, arba kvietinis vakarykštis kepinys (ar pasenęs), biskvitas, biskvito tipo sausainiai;

Mažo riebumo žuvų veislės. Dėmesys sutelktas į lydekas, lydekas, menkes, visas neriebias upių žuvų rūšis;

Aliejai. Leidžiamas rafinuotas augalinis aliejus (iki 10 g) ir sviestas (iki 10-30 g);

Mažo riebumo pieno produktai. Tai gali būti rūgpienis, neriebi arba neriebi varškė, o ne aštrūs sūriai. Kefyras ir pienas gali būti tik be riebalų, didžiausias riebalų kiekis neturi viršyti 2 proc. Valgiaraštį galite paįvairinti sūrio pyragais, tinginiais koldūnais, pudingais.;

Daržovių patiekalus geriausia ruošti iš bulvių, moliūgų, žiedinių kopūstų, cukinijų, morkų ir burokėlių. Žalieji žirneliai ir pekino kopūstai puikiai papildys meniu. Daržoves galima virti, tarkuoti ir virti sriubą-tyrę, suflė, troškinius su mėsa ir žuvimi. Nedideliais kiekiais laukiamos neutralaus skonio salotos (kukurūzai, ledkalnis, romėnų). bulgarų pipirai yra naudingi;

Galite turėti bet kokių veislių vermišelių ir makaronų, grikių, ryžių, avižinių dribsnių – visus virti;

Gatavus patiekalus galite pagardinti lauro lapeliais, cinamonu, petražolėmis, krapais, vanile. Puikiai tinka gardinti sojų padažą.;

Žmonėms, sergantiems kepenų patologija, konditerijos gaminius ir saldumynus turėtų atstovauti vaisių uogienė, nedidelis medus, marmeladas.

Užkandžiai. Dieta sergant kepenų ligomis neriboja šviežių daržovių ir vaisių salotų, pagardintų rafinuotu aliejumi, vartojimo; po virimo iš žuvies daromas aspikas, mirkomos neriebios silkės, gaminama įdaryta žuvis. Leidžiamas nedidelis kiekis, kad nesukeltų vidurių pūtimo, raugintų kopūstų be acto. Iš įprastų salotų: vinaigretė, cukinijos ikrų pavidalu.

Kaip gaminti ir valgyti maistą?

Bet koks maistas turi būti garinamas, troškintas, kepamas, virinamas. Jokiu būdu negalima jų kepti ir rūkyti. Tai gali būti sriuba, tyrės sriuba, troškinys, pudingas, tyrė, tiesiog virtas maistas gryna forma. Leidžiamus maisto produktus galite derinti salotose ir troškiniuose. Būtinai tinkamai juos pagardinkite. Tai aprūpins organizmą natrio ir chlorido jonais. Paruošti patiekalai turi būti šilti prieš valgant. Geriau laikytis dalinio dozavimo 6 valgymų per dieną principo. Toks požiūris sukurs kruopščiausią požiūrį į kepenis ir aprūpins organizmą maistinėmis medžiagomis.

Šia tema: Visas sąrašas leistinas ir draudžiamas maistas kepenims

Kepenų ligų prevencija

Deja, kepenų ligų prevencija priklauso ne tik nuo teisingo vieno žmogaus elgesio, kuris, net ir turėdamas visą norą, ne visada sugebės nuo jų apsisaugoti. Kepenų patologija tam tikru mastu yra visuomenės problema. Tarp jo vystymosi priežasčių yra tos, kurias labai sunku paveikti įprastu stebėjimu. prevenciniai patarimai. Tačiau to siekti privalo visi: valstybės valdžios struktūros, gydymo įstaigos, maitinimo įstaigos ir kiekvienas savo sveikatą stebintis žmogus.

Kepenų ligų prevencija gali apimti šias priemones:

Pavojingos gamybos technologijos laikymasis, neįtraukiant atliekų šalinimo į nuotekas ar orą;

Darbuotojai, dirbantys pavojingoje gamyboje, laikosi darbo su toksinėmis medžiagomis taisyklių, naudoja asmenines apsaugos priemones;

Pirkti tik šviežią maistą iš patikimų tiekėjų. Daugelis jų auginami ir gabenami naudojant kepenims itin kenksmingą cheminį apdorojimą;

Piktnaudžiavimo alkoholiu pašalinimas;

Griežtai kontroliuoti instrumentų apdorojimą chirurgijos klinikose ir odontologijos kabinetuose. Maksimalus vienkartinių prietaisų naudojimas praktikoje;

Griežta donorų kraujo ir jo produktų, taip pat donorų būklės kontrolė. Taip išvengsite virusinio hepatito atvejų;

Izoliuoti pacientus, sergančius virusiniu hepatitu A;

Išskirkite neapsaugotus nereguliarius lytinius santykius;

Sveikos mitybos principų laikymasis;

Asmenis, kuriems gresia rizika susirgti šia liga, pasiskiepyti nuo hepatito B;

Stebėti pacientų, sergančių lėtinėmis kepenų ligomis, būklę;

Išbraukti nekontroliuojamą vaistų vartojimą;

Jei yra kepenų pažeidimo grėsmė, naudokite hepatoprotektorių;

Įtarus kepenų ligą laiku kreiptis į gydytoją;

Tinkamas bet kokios asmens patologijos gydymas, galintis sukelti antrinį kepenų pažeidimą.

Kepenų ligos yra rimta grėsmė sveikatai ir gyvybei, kurios jokiu būdu neturėtų būti paliktos be tinkamo dėmesio!

Patarimai dėl kepenų ligų

Tie, kurie kenčia nuo kepenų ligų, turi atsisakyti žalingų įpročių, valgyti aštrų, karštą, riebų maistą. Reikėtų vengti karščio ir saulės nudegimo. Maistas turi būti vartojamas garuose arba virtą, troškintą. Nerekomenduojama valgyti vakarykščio maisto. Jūs negalite valgyti svogūnų ir česnakų, bet geriau į maistą pridėti krienų ir garstyčių; valgyti virtą vištieną, o ne keptą. Taip pat neleidžiama antienos, ožkienos ar džiovintos mėsos. Daržoves valgykite žalias. Nevartokite per daug pieno produktų, valgykite dažnai, bet po truputį.

Galite valgyti saldų, saldi arbata gali padėti nuo kepenų skausmo. Taip pat valgykite ne tik saldų, kartaų, sutraukiantį maistą.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis?

Gydytojas, gydantis kepenis - gastroenterologas (gastroenterologas), hepatologas (jei sergate hepatitu)

Kepenys – svarbus žmogaus organas, kuriam patikėtas gana sunkus darbas keliomis kryptimis.

• Pirmiausia kepenys gamina tulžį, kuri vėliau surenkama į intrahepatinius latakus – bendrąjį tulžies lataką ir kurį laiką kaupiasi tulžies pūslėje, o po to išleidžiama į dvylikapirštę žarną. Tulžis padeda skaidyti riebalus. Be to, tulžies rūgštys turi vidurius laisvinantį poveikį ir skatina žarnyno motoriką.
• Antra, kepenys yra laboratorija, kurioje neutralizuojama daugybė nuodų ir toksinių medžiagų. Kraujas, praeinantis per kepenis, išvalomas nuo amoniako, fenolių, acetono, etanolio, ketoninių kūnų. Čia taip pat sunaikinami kai kurie vitaminai ir hormonai.
• Trečia, kepenys atlieka vitamino B12, A ir D, glikogeno, geležies, vario ir kobalto sandėlio vaidmenį.

Cholesterolis ir riebalų rūgštys taip pat sintetinamos kepenyse (žr. hepatoprotektorių, vaistų nuo kepenų apžvalgą). Šiame organe gali būti nusodintas tam tikras kraujo kiekis, kuris, esant reikalui, papildomai išmetamas į kraujagyslių lovą.

Mažiausias struktūrinis kepenų vienetas yra prizmės formos ir apie 2 mm dydžio kepenų skiltelė. Jį sudaro kepenų pluoštai (daug dvigubų kepenų ląstelių), tarp kurių praeina intralobuliniai tulžies latakai. Skilties centre yra vena ir kapiliaras. Tarp skiltelių praeina tarpskilvelinės kraujagyslės ir tulžies latakai.

Šiandien apie 200 milijonų žmonių pasaulyje kenčia nuo kepenų ligų, kurios yra tarp dešimties daugiausiai dažnos priežastys mirtingumas. Dažniausiai kepenis veikia virusai ir toksinės medžiagos. Dažniausia lėtinės kepenų ligos pasekmė yra cirozė. Tačiau kepenų vėžys yra gana retas, tuo tarpu onkologinės metastazės kituose organuose pažeidžia kepenis 30 kartų dažniau nei pats kepenų vėžys.

Kokie kepenų ligos simptomai reikalauja daugiausia dėmesio, gali nuspręsti tik gydytojas. Todėl pirmą kartą įtarus kepenų veiklos sutrikimus, verta kreiptis į specialistą.

Kepenų ligų sąrašas

• Hepatitas: ūminis arba lėtinis uždegimas kepenys - virusinės, medicininės, toksiškos, dėl nepakankamo kraujo tiekimo (išeminis).
• Cirozė: alkoholinė, tulžinė, ponekrozinė, su hemochromatoze, retos rūšys (dėl Wilson-Konovalov ligos, cistinės fibrozės, galaktozemijos).
• Kepenų neoplazmos: hepatoceliulinė karcinoma, metastazės kepenyse, cistos (echinokokozė, policistozė), abscesas.
• Infiltraciniai kepenų pažeidimai: amiloidozė, glikogenozė, suriebėjusios kepenys, limfomos, granulomatozė (sarkoidozė, tuberkuliozė).
• Funkciniai sutrikimai su gelta: Gilberto sindromas, nėštumo cholestazė, Crigler-Najjar sindromas, Dubin-Johnson sindromas.
• Intrahepatinių tulžies latakų pažeidimai: tulžies latako užsikimšimas (akmuo, randas), tulžies latako uždegimas (cholangitas).
• Kraujagyslių patologijos: stazinės kepenys sergant širdies nepakankamumu ir širdies ciroze, kepenų venų trombozė, arterioveninės fistulės.

Bendrieji kepenų patologijų požymiai

Asteninės apraiškos

Tai pirmieji kepenų ligos simptomai. Silpnumas, vangumas, nuovargis, sumažėjęs darbingumas, mieguistumas - azoto apykaitos produktų neutralizavimo kepenyse pažeidimo pasekmė.

Skausmas kepenyse

Skausmas dešinėje hipochondrijoje ir epigastriume paprastai pasireiškia organo uždegiminės ar stazinės edemos fone, kai jo kapsulė yra ištempta ir aprūpinta skausmo receptoriais. Kuo daugiau įtampos, tuo stipresnis skausmas. Skausmo pobūdis - nuo skausmo iki nuobodu spaudimo pastovus (hepatitas, cirozė, navikai):

• Kartais pirmiausia atsiranda pilnumo ir sunkumo jausmas dešinėje hipochondrijoje (stazinis širdies nepakankamumas dideliame apskritime, širdies cirozė).
• Sergant ciroze, skausmas yra ankstyvas požymis, atsirandantis nuo pat ligos pradžios.
• Su neoplazmomis jie auga augant navikui ar cistai.
• Hepatitą lydi ryškesnis ir nuolatinis skausmas.
• Didžiausias veriančio ar spaudžiančio skausmo intensyvumas ir ryškumas įgyjamas su intrahepatinių tulžies latakų pažeidimais.
• Esant žemam tonusui, tulžies tempimui, skausmo sindromą išprovokuoja alkoholio vartojimas, riebus ar aštrus maistas, fizinis krūvis.
• Bet kurio latako užsikimšimas akmeniu sukelia ūmaus skausmo kliniką, kuri vadinama kepenų diegliais.

Dispepsija

Tai virškinamojo trakto veiklos sutrikimai, jie neturi specifinių kepenų patologijų požymių ir pasireiškia pykinimu, kartaus skonio burnoje, apetito sutrikimais, vėmimo epizodais, išmatų nestabilumu. Skaitykite daugiau apie dispepsijos priežastis ir simptomus.

Gelta

Tai odos, akių baltumo ir gleivinių (liežuvio frenulum) dažymas įvairiais geltonais atspalviais. Šis pasireiškimas yra tiesiogiai susijęs su tulžies transportavimo arba bilirubino metabolizmo sutrikimu. Bilirubino kiekio norma kraujo biochemijoje: bendras nuo 8,5 iki 20,5 μmol litre, netiesioginis (surištas) iki 15,4 μmol litre, tiesioginis (nesurištas) - 2 -5,1 μmol / l.

• Gelta dėl kepenų ląstelių pažeidimo vadinama parenchimine ir būdinga hepatitui, Dubino-Džonsono sindromui ir kitiems funkciniams sutrikimams. Šio tipo geltos priežastis yra tiesioginio (toksinio) bilirubino virsmo netiesioginiu pažeidimas. Gelta turi citrininį atspalvį. Lygiagrečiai dėl tulžies pigmentų apykaitos pažeidimo šlapimas įgauna alaus spalvą, o išmatos - šviesaus molio. Atliekant biocheminį kraujo tyrimą bendras ir tiesioginis bilirubino kiekis padidės.
• Cholestazinė gelta būdinga tulžies latakų praeinamumo pažeidimui tiek kepenyse, tiek už jų ribų. Tuo pačiu metu tulžies stagnacija sukelia geltoną odos spalvą su žalsvu atspalviu. gleivinės ir sklera. Biochemijoje bus didelis bendro bilirubino ir padidėjęs netiesioginis (surištasis) bilirubinas.
• Hemolizinė vadinama gelta, kurios metu padidėja tiesioginio bilirubino kiekis kraujyje. Su Gilberto, Kriegerio-Najjaro sindromais.

Kiti simptomai

Kitos kepenų ligų apraiškos yra susijusios su toksišku produktų poveikiu, kurie nėra visiškai neutralizuoti sergančio organo.

• Atsižvelgiant į tai, gali pasireikšti niežulys, nemiga, atminties sutrikimas.
• Kiti odos simptomai: vorinių venų, nedideli kraujosruvos odoje yra krešėjimo sutrikimo pasekmė.
• Taip pat daugeliui kepenų ligų būdingos:
  • raudoni delnai (padų eritema)
  • riebalinės apnašos ant akių vokų
  • aviečių lakuotas liežuvis vitamino B12 trūkumo fone.

Kepenų sindromai

Apibūdinant kepenų ligas, įprasta daugelį jų apraiškų sujungti į grupes (sindromus). Iš jų, kaip iš dizainerio, galite pridėti tam tikrų kepenų ligų vaizdą.

citolitinis sindromas

Jis vystosi dėl kepenų ląstelių (hepatocitų), visų pirma jų sienelių ir ląstelių struktūrų membranų, pažeidimo. Dėl to padidėja įvairių medžiagų įsiskverbimas į hepatocitus, o tai gali būti pakeista ląstelių mirtimi. Virusinė, vaistų, toksinė žala, badas gali sukelti citolizę. Hepatitą, cirozę, kepenų navikus lydi citolitinis sindromas.

Laboratoriniai šio sindromo kriterijai yra transaminazių kiekio kraujyje padidėjimas:

• ALT, AST (daugiau nei 31 g/l moterims ir 41 g/l vyrams) (LDH (daugiau nei 250 U/l))
• bilirubinas (dėl tiesioginio)
• geležies kiekio padidėjimas kraujo serume (26 µmol/l moterims ir 28,3 µmol/l vyrams).

Citolizės aktyvumas apibūdinamas De Ritis koeficientu (ALT ir AST santykiu). Jo norma yra 1,2-1,4. Kai koeficientas didesnis nei 1,4, yra sunkūs kepenų ląstelių pažeidimai (lėtinis hepatitas su dideliu aktyvumu, navikas ar cirozė).

mezenchiminis uždegiminis sindromas

Mezenchiminis uždegiminis sindromas leidžia suprasti kepenų imuninio uždegimo aktyvumą. Klinikinės apraiškos simptomai yra karščiavimas, sąnarių skausmas, padidėję limfmazgiai ir jų skausmingumas, blužnies padidėjimas, odos ir plaučių kraujagyslių pažeidimai.

Laboratoriniai rodikliai keičiasi taip:

• sumažėja bendras kraujo baltymų kiekis (mažiau nei 65 g/l)
• padidėjęs gama globulinų kiekis serume (>20%)
• timolio testas viršija 4 vnt
• nespecifiniai uždegimo žymenys (seromukoidas >0,24 vnt., C reaktyvusis baltymas>6 mg/l)
• kraujyje padaugėja specifinių antikūnų prieš DNR, taip pat imunoglobulinų frakcijų.
  • Tuo pačiu metu Ig A padidėjimas būdingas alkoholiniam kepenų pažeidimui.
  • Ig M – pirminei tulžies cirozei
  • Ig G – sergant aktyviu lėtiniu hepatitu
• atliekant kraujo tyrimą iš piršto, ESR pagreitėja (moterims daugiau nei 20 mm / h ir daugiau kaip 10 mm / h vyrams).

cholestazės sindromas

Tai rodo tulžies sąstingį intrahepatiniuose (pirminiuose) arba ekstrahepatiniuose (antriniuose) tulžies latakuose. Sindromas pasireiškia gelta su žalsvu atspalviu, odos niežuliu, plokščių geltonų apnašų susidarymu ant akių vokų (ksanthelazmu), šlapimo patamsėjimu, išmatų pašviesėjimu, odos pigmentacija. Kraujo biochemijoje padidėja šarminės fosfatazės (> 830 nmol / l), gama-glutamino transpeptidazės (GGTP), cholesterolio (daugiau kaip 5,8 mmol / l), bilirubino (dėl netiesioginio) kiekio. Šlapime padaugėja tulžies pigmentų (urobilinogeno), išmatose sumažėja arba išnyksta sterkobilino.

Portalinės hipertenzijos sindromas

• Pirmoji pasireiškia apetito sutrikimais, pilvo pūtimu, skausmu epigastriume ir dešinėje hipochondrijoje, nestabiliomis išmatomis.
• Vidutinė hipertenzija sukelia blužnies padidėjimą, pradines apraiškas venų išsiplėtimas stemplės venų.
• Išreikštas prisitvirtina prie skysčių kaupimosi pilvo ertmėje (ascitas), patinimų, mėlynių ant odos.
• Komplikuojasi kraujavimas iš stemplės ir skrandžio, skrandžio, žarnyno, inkstų darbo sutrikimai.

Kepenų ląstelių nepakankamumo sindromas

Jai būdinga distrofija arba kepenų ląstelių pakeitimas jungiamuoju audiniu, visų kepenų funkcijų sumažėjimas. Šio sindromo klinikoje atsiranda:

• temperatūros padidėjimas
• svorio metimas
• gelta
• mėlynių atsiradimas ant odos
• raudoni delnai
• lakuotas tamsiai raudonas liežuvis
• voratinklinės venos ant krūtinės ir pilvo.
• dėl lytinių hormonų apykaitos pokyčių moterims, atsiranda per didelis plaukų augimas, menstruacijų sutrikimai, pieno liaukų atrofija, gimdos involiucija
• vyrų kenčia nuo ginekomastijos, sėklidžių atrofijos, libido sutrikimų

Kraujyje baltymų sumažėja dėl albumino, protrombino kritimo (PTI 10 kartų, didelis baltymų kiekis, timolio testas, PTI ir sublimacinis testas).

Lėtinis virusinis hepatitas C Ilga latentinė oligosymptominė eiga, po kurios greitai padaugėja cirozės ar karcinomos simptomų ir baigiasi. Panašus į hepatitą B Ūminis alkoholinis hepatitas

• Ikterinis variantas: skausmas šone, karščiavimas, dispepsija, atsisakymas valgyti, svorio kritimas, lengva gelta be niežėjimo.
• Cholestazinis variantas – cholestazės sindromas yra sunkesnis nei ikterinis variantas.
• Latentinis variantas teka paslėptas, pasireiškiantis kepenų padidėjimu ir dispepsija.

AsAT>AlAT padidėjimas, GGTP padidėjimas Lėtinis alkoholinis hepatitas Silpnumas, apetito stoka. Kepenų padidėjimas. 30% pacientų - cholestazės sindromas AST>AlAT Kepenų steatozė Pykinimas, vėmimas, dispepsija, skausmas dešinėje hipochondrijoje, kepenų padidėjimas Padidėjęs AST vyrauja prieš ALAT, Padidėjęs GGTP cirozė Kepenų ląstelių nepakankamumas Gtp cirozė Kepenų ląstelių nepakankamumas, encefalopatijos hipertrofija, encefalopa hipertenzija. AsAT>AlAT, trombocitų sumažėjimas, PTI sumažėjimas, gama globulino padidėjimas.

Nepaneigiama kepenų svarba visaverčiam viso organizmo funkcionavimui. Kartais jos ligos pasireiškia smarkiai, tačiau dauguma sunkių kepenų ligų prasideda palaipsniui, pasireiškiančios tik rimtomis stadijomis (pavyzdžiui, ciroze). Todėl, pastebėjus menkiausius kepenų sutrikimų požymius, nedelsdami atlikite tyrimą, kad suprastumėte, kas vyksta su šiuo organu, ir laiku pradėtumėte tinkamą gydymą.

Kepenų funkcijos ir struktūros pokyčiai veikia įvairius organus ir sistemas. Dažnai ne tik neišmanantys gyventojai, bet net medikai odos ar išmatų problemų nesieja su kepenų negalavimais. Ir tik apžiūros netyčia atskleidžia tikrąjį negalavimo „kaltininką“. Kokios kepenų apraiškos gali „signalizuoti“ apie jos bėdas?

Odos pakitimai

Daugeliu atvejų kepenų patologiją galima įtarti jau apžiūrint paciento odą. Vienas iš būdingų požymių yra gelta.

Geri gydytojai visada atidžiai apžiūri nuogo paciento odą. Kai kurie jo pokyčiai leidžia pakankamai įtarti kepenų ligą plika akimi. Kiti reikalauja tam tikrų profesinių žinių ar patirties. Kepenų liga gali rodyti:

• gelta, kuri atsiranda pažeidžiant kepenų audinį ar intrahepatinius latakus (ji geriau matoma esant natūraliam, o ne dirbtiniam apšvietimui, pagelsta ne tik oda, bet ir akies sklera bei gleivinės);
• vietinis rudas dažymas pažastyse ir (arba) kirkšnyse (atsiranda dėl melanino kaupimosi hemochromatoze arba tulžies ciroze);
• bendras niežėjimas ir įbrėžimas (dažnai kartu su pirmine tulžies ciroze ir kitomis ligomis, atsirandančiomis su intrahepatine tulžies stagnacija);
• įvairūs bėrimai (infekcinio hepatito požymiai, autoimuninis kepenų pažeidimas);
• kraujagyslių „žvaigždutės“ (klasikinis cirozės požymis);
• delnų paraudimas srityse, esančiose šalia nykščių;
• sausa oda, įtrūkimai burnos kampučiuose, „lakuotas“ avietinis liežuvis (vitaminų trūkumo požymiai, atsirandantys dėl kepenų pažeidimo);
• spontaniškai atsirandančios mėlynės ir poodiniai kraujavimai (netiesioginis kraujo krešėjimo faktorių gamybos kepenyse sumažėjimo požymis);
• baltos vietos ant nagų (atsiranda sergant lėtiniu hepatitu, kepenų ciroze);
• strijos (strijos) ant pilvo odos, likusios po ascito (skysčių susikaupimo pilve).

Be to, sergant kepenų ligomis, kurias jau apsunkino portalinė hipertenzija (padidėjęs spaudimas vartų venų sistemoje), tiriant odą dažnai į akis krenta išsipūtusios nuo bambos besitęsiančios juosmens venos.

Virškinimo sutrikimai

Kepenys natūraliai priklauso virškinimo sistemai, būtent jose susidaro tulžis. Todėl nenuostabu, kad esant kepenų negalavimams, atsiranda virškinimo trakto organų gedimų. Pacientai susirūpinę dėl:

• diskomfortas, sunkumas, „pilnumo jausmas“, skausmas dešinėje hipochondrijoje (simptomai dažniau atsiranda dėl kartu vykstančių motorinių įgūdžių pokyčių tulžies takų, pačios kepenys skauda retai);
• pykinimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• išmatų spalvos pakitimas, lydimas tamsaus šlapimo ir gelta;
• saldus arba „žuvies“ kvapas iš burnos (siaubingas didėjančio kepenų nepakankamumo požymis).

Kai kurie pacientai skundžiasi dėl pilvo apimties padidėjimo, su juo nesusiję per didelis dujų susidarymas, ir atsiranda dėl skysčių susikaupimo pilvo ertmėje cirozės ar kraujagyslių kepenų ligos (ascito) metu. Kiti pacientai pirmiausia pastebi, kad kelnės per juosmenį tapo mažos arba kad reikia pajudinti diržo sagtį. Ascitą dažnai lydi kojų patinimas.

Hormoniniai poslinkiai

Hormonų sintezės pokyčiai labiau pastebimi vyrams (ypač sergant alkoholio liga). Feminizacija būdinga pacientams, sergantiems alkoholine (iki 80%) ir virusine (iki 15%) ciroze. Manoma, kad alkoholis gali sukelti testosterono ir kitų androgenų ( vyriški hormonai) paverčiami estrogenais ( moteriški hormonai), kuris paaiškina atsiradusius pakeitimus:

• ginekomastija (krūtų padidėjimas);
• plaukų augimo tipo pasikeitimas;
• sėklidžių atrofija;
• impotencija;
• libido praradimas.

Dėl kai kurių kepenų ligų (pirminės tulžies cirozės ir kt.) padaugėja prieskydinių liaukų hormono ir jo darinių, turinčių įtakos kaulų struktūroms. Šie pacientai patiria:

• kaulų skausmas;
• spontaniški lūžiai;
• kaulų deformacijos (dažniausiai plokšti kaulai).

Be to, lėtinė kepenų liga (pvz., kepenų steatozė) gali sukelti diabetą.

Nervų sistemos sutrikimai

Tiek esant ūminei, tiek lėtinei kepenų patologijai, organizme sulėtėja amoniako, patenkančio į sisteminę kraujotaką ir sukeliančio įvairius neurologinius sutrikimus, neutralizacijos procesai. Vieni nustatomi tik atlikus specializuotą psichometrinį pacientų tyrimą, kiti – pastebimi ir labai trikdo, nes rodo progresuojančią hepatinę encefalopatiją, kuri gali baigtis koma ir mirtimi. Pacientai pasirodo:

• nepaaiškinamas nuovargis;
• darbingumo sumažėjimas;
• nemiga;
• miego modelių pokytis (jei dienos metu jaučiamas nenugalimas mieguistumas, po kurio seka bemiegė naktis, tai gali būti pirmasis didžiulės hepatinės encefalopatijos požymis);
• neramumas ar letargija;
• mieguistumas (iki letargijos);
• drebantys pirštai (kartu su įprastos paciento rašysenos pasikeitimu);
• atminties sutrikimas;
• asmenybės pokyčiai;
• nuolatinis bendras silpnumas;
• sumišęs arba sąmonės nebuvimas;
• traukuliai;
• epilepsijos priepuoliai.

Problemos su kraujo krešėjimu

Be kraujavimų, pacientai dažnai patiria spontaniškų ar išprovokuotų nedidelių traumų (pavyzdžiui, dantų valymo ar nosies pūtimo), įvairių vietų (nosies, hemorojaus, skrandžio, žarnyno) kraujavimą, užsitęsusias ir gausias menstruacijas, kraują išmatose. .

Apsinuodijimo požymiai

Kūno temperatūros padidėjimas gali būti nustatytas ūminiu ar paūmėjimo laikotarpiu lėtinės ligos kepenys.

Sergant kepenų ligomis, intoksikacijos apraiškos būdingos jos infekciniams pažeidimams (virusiniams ar bakteriniams), imuniniams sutrikimams, onkologiniam procesui, cirozės komplikacijoms. Pacientai patiria:

• karščiavimas (aukštos temperatūros rodikliai būdingi infekcinėms ligoms ir pūlingoms komplikacijoms, subfebrilo būklė gali būti stebima esant bet kokiems lėtiniams procesams);
• palūžimo jausmas;
• raumenų ir sąnarių skausmas;
• apetito praradimas;
• pykinimas;
• šaltkrėtis (pavyzdžiui, su kepenų abscesu);
• svorio mažėjimas, kartu su raumenų masės sumažėjimu.

Žinoma, ne visos šios apraiškos nurodo būtent kepenų ligas. Jie gali būti sergant daugeliu kitų ligų. Tačiau net ir šiais atvejais turite aiškiai žinoti jų priežastį, kad galėtumėte laiku ir veiksmingai susidoroti su savo negalavimais. Todėl patartina atlikti tyrimą, o po to gydytis vadovaujant išmanančiam gydytojui.

Į kurį gydytoją kreiptis

Jei turite kepenų problemų, turėtumėte kreiptis į gastroenterologą. Tačiau daugelis pacientų nežino, kad pažeidžiamos būtent kepenys – patariame apsilankyti pas terapeutą ir atlikti įprastus tyrimus, įskaitant biocheminį kraujo tyrimą. Jei kepenų liga patvirtinama, ją gali gydyti hepatologas, taip pat infekcinių ligų specialistas (nuo virusinio hepatito), onkologas (kepenų ar tulžies takų vėžys). Atsižvelgiant į įvairių organų ir sistemų pažeidimus, gali prireikti papildomos neurologo, dermatologo, hematologo, endokrinologo konsultacijos.

Mitybos specialistas padės pasirinkti tinkamą mitybą sergant kepenų ligomis. Alkoholinė kepenų liga yra narkologo gydymo indikacija. Galiausiai pavojingas komplikacijas, tokias kaip kraujavimas iš stemplės varikozės, gydo chirurgas. Diagnozuojant kepenų ligas didelę reikšmę turi diagnostinių specialybių gydytojų - endoskopuotojo, ultragarsinės diagnostikos gydytojo kvalifikaciją.

Straipsnio vaizdo versija:

Pirmieji kepenų ligos požymiai

Suriebėjusios kepenys: simptomai, gydymas ir prevencija

apie kasos ligas:

Kasos ligų požymiai

Kepenys yra žmogaus organizmo gamykla, didžiausia liauka, gaminanti visas reikalingas maistines medžiagas: baltymus, angliavandenius, riebalus, vitaminus, mineralus. Ji yra atsakinga už tulžies gamybą. Ši medžiaga atlieka į organizmą patenkančių riebalų emulsinimą ir jų pasisavinimą.

Organizmas atlieka valymo funkciją: veikia kaip filtras, sulaiko su maistu ir alkoholiu į organizmą patenkančius nuodus, dažus, kenksmingus priedus. Apie kepenų regeneracinius gebėjimus ekspertai kalba su nuostaba: organas gali visiškai atsigauti, išlikdamas 10% savo tūrio.

Kepenys yra gana kantrios ir sukurtos tarnauti visą gyvenimą. Jis veikia rimtos apkrovos režimu (per 1 minutę įvyksta iki 1 mln. cheminių reakcijų). Neteisingas gyvenimo būdas, dažnas naudojimas kenksmingi produktai sukelia kepenų ligas.

Kepenų ligos simptomai

Remiantis statistika, dažniausiai vyrai kreipiasi į gydytojus su skundais dėl kepenų. Žmogus gali aptikti simptomus tiek savarankiškai, tiek kreipęsis į specialistą. Klasikiniai kepenų sutrikimų požymiai:

• nemalonus skonis burnoje;
• astenija, nuovargis, dirglumas;
• skausmas pilvo ertmėje dešinėje;
• akies, liežuvio, odos skleros pageltimas;
• mėlynių-žvaigždžių susidarymas ant odos;
• kraujavimas iš nosies;
• išmatų, šlapimo spalvos pokyčiai;
• pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, išmatų problema;
• galūnių edema.

Dažnai sakoma, kad kepenys kenčia tyliai. Jame nėra skausmo receptorių. Tačiau pažeidžiant savo darbą ir padidėjus tūriui, organas ištempia gaubiamąją kapsulę ir daro spaudimą kaimyninėms struktūroms, o tai sukelia diskomfortą.

Gelta yra susijusi su tulžies susidarymo sutrikimu ir bilirubino kiekio padidėjimu kraujyje. Kepenų ligos blogai veikia kraujo krešėjimo kokybę. Dėl to susidaro mėlynės, hematomos, kraujavimas. Kepenų pažeidimai paveikia ir virškinamąjį traktą.

Svarbu! Skausmas ne iš karto įspės apie problemą, nes organe nėra skausmo receptorių.

Organų, dirbančių kartu su kepenimis, ligos taps foniniais sutrikimų požymiais. Specialistas nustatys papildomus simptomus:

• tulžies pūslės funkcijos sutrikimas (Courvoisier simptomas – palpuojant nustatoma padidėjusi tulžies pūslė);
• virškinimo trakto pažeidimas;
• spaudimas apatiniame dešiniojo mentės kampe sukelia diskomfortą;
• Pasternatsky simptomas (skausmas atsiranda bakstelėjus juosmens sritį).

Svarbu! Kepenys kantrios. Jis neduoda įspėjamųjų „pavojaus varpų“. Simptomai rodomi tik pažengusiais atvejais.

Kepenų ligos priežastys

Kepenys savo struktūra panaši į kempinę. Ši struktūra leidžia filtruoti ir išvalyti kraują nuo toksinių medžiagų. Kenksmingų elementų kaupimasis yra pagrindinis kepenų sutrikimų veiksnys. Kepenų ligų priežastys priklauso vadinamiesiems. civilizacijos ligos

• nekontroliuojamas narkotikų vartojimas;
• prastos kokybės maistas ir vanduo;
• netinkama mityba;
• antsvoris;
• virusai;
• neteisingas gyvenimo būdas;
• kepenų pažeidimas (cheminis, fizinis ir kt.).

25-35% – štai toks skaičius kreipiasi į gydytojus su skundu dėl kepenų vartojimo dėl alkoholio vartojimo. Žmogaus organizmas alkoholį suvokia kaip nuodą. Patekęs į vidų, alkoholis per keletą tarpinių sustojimų (skrandyje, žarnyne) su krauju yra detoksikuojamas ir valomas per kepenis.

Per didelis alkoholio kiekis sukelia kepenų ligas. Pernelyg jų vartojant, kepenų ląstelės (hepatocitai) miršta.

Svarbu! Suaugęs vyras per dieną gali suvartoti ne daugiau kaip 24 g alkoholio (60 ml degtinės, 90 ml vyno, 240 ml alaus). Moterims šis skaičius yra du kartus mažesnis.

Kuris gydytojas gydo

Su kepenimis užsiima siauras specialistas hepatologas. Kokius metodus jis taiko ligoms diagnozuoti?

Polihepatografija laiku nustato kepenų sutrikimus ir leidžia įvertinti medžiagų apykaitos būklę organe. Šis metodas leidžia palyginti kitų tyrimų rezultatus:

• ultragarsinis;
• kompiuteris;
• magnetinio rezonanso tomografija;
• kraujo tyrimas dėl alfa-fetoproteino.

Kepenų ligų klausimais hepatologai bendradarbiauja su gastroenterologais, chirurgais, terapeutais. Jei kalbame apie hepatitą, tai gydant dalyvauja infekcinių ligų specialistai.

Vaikams

Dažnos vaikų kepenų ligos yra susijusios su hepatitu A. Jis perduodamas tarp vaikų pažeidžiant higienos normas. Jis lengvai tęsiasi su peršalimo simptomais. Hepatitas B sukelia komplikacijų vaikams. Ekspertai pataria atlikti sergančio vaiko medicinines apžiūras, taip užtikrinant jo priežiūrą visą parą.

Hepatitas

Ligos, kai virusai dauginasi tik kepenų ląstelėse (hepatocituose), vadinamos virusiniu hepatitu. Sukelti kūno uždegimą. Klasikiniai simptomai:

• temperatūros padidėjimas;
• tamsios išmatos;
• lengvas šlapimas;
• gelta.

Hepatitas A (Botkino liga) priklauso „nešvarių rankų“ ligų kategorijai, tai yra, yra kontaktinio pobūdžio. Atsiranda su infekciniu organo pažeidimu, vyksta anikterine forma, be pasekmių, greitai baigiasi. Subjektyvių simptomų nėra, atskleidžiama tik apžiūros metu. Suaugus jį sunku toleruoti.

Svarbu! Asmuo gali savarankiškai susikurti imunitetą nuo hepatito A, kartą juo sirgęs.

Hepatitas B perduodamas per kraują. Liga užsitęsia ilgą laiką, sukelia rimtų pasekmių (cirozė, vėžys). Suaugusiesiems tai lengviau nei vaikams. Didesnė tikimybė užsikrėsti šio tipo hepatitu dėl mažos infekcinės dozės, reikalingos ligai pradėti. Jis perduodamas per buitinį ir seksualinį kontaktą. Vienas viruso nešiotojas per metus užkrečia visą šeimą.

Svarbu! Trečdalis pasaulio gyventojų yra hepatito B viruso nešiotojai.

Hepatitas C, kaip ir hepatitas B, perduodamas kraujo ir lytiniu keliu. Infekcinė dozė yra didesnė nei hepatito B, tai yra, jiems sunkiau susirgti. Liga tęsiasi latentiškai, staiga pasireiškiant aštriomis komplikacijomis. Sukelia fibrozę, cirozę ir kepenų vėžį. Sergančiųjų procentas mažesnis. Jis turi lėtinės infekcijos pobūdį.

Svarbu! Neperduodama per kontaktą: per bučinius, rankos paspaudimus, apkabinimus ir kt.

Hepatitas E yra sunkesnis hepatito A tipas. Vystosi nesant higienos sąlygos, sanitarinių normų pažeidimai. Liga reikalauja didesnės infekcinės dozės.

Svarbu! Hepatitas E yra paplitęs Pietryčių Azijoje.

Hepatitas D išsivysto tik hepatito B fone. Piktybinė ligos forma, turinti didelę tikimybę baigtis mirtimi.

cirozė

Sergant šia liga, kepenų ląstelės, hepatocitai miršta, vietoje jų lieka nenaudingas jungiamasis audinys. Tai paskutinis daugelio kepenų pažeidimų etapas. Pagrindinės priežastys:

• alkoholis;
• virusas;
• Svorio metimas.

Pagrindinė priežastis – piktnaudžiavimas alkoholiu, kuris neleidžia kepenims atsigauti. Kita pusė patenka į cirozę dėl pažengusio hepatito. Atsižvelgiant į klasikinius simptomus, jis pasireiškia vėlesniuose etapuose.

Atsiranda kepenų audinio sunaikinimas. Kūnas susitraukia, nustoja perdirbti organizmo toksinus.

Svarbu! Patikimos statistikos apie kepenų cirozę Rusijoje nėra. Gali būti, kad nuo jo miršta daugiau žmonių, nei tiki gydytojai.

Kepenų nepakankamumas

Taikoma bet kokiam amžiui. Sergant šia liga, kepenys praranda savo ląstelių funkcionalumą. Kartu su encefalopatija (sumažėjusi smegenų funkcija). Gydytojai klasifikuoja šią ligą pagal vystymosi laiką:

• hiperūminis (7 dienos);
• ūminis (7-21 diena);
• poūmis (nuo 21 dienos iki 26 savaičių).

Kas penktas kreipimasis į specialistą palieka neatsakytą klausimą apie ligos patogenezę ir priežastis. Gali sukelti kepenų nepakankamumą:

• traumos;
• narkotikų žala;
• cheminiai pažeidimai;
• virusinis hepatitas.

Susidūrus su šia patologija, kepenys pažeidžiamos visiškai, rečiau atskirai. Sukelia nekrozę, steatozę, organo uždegimą.

Svarbu! Ligą lydi emocinė depresija.

Kepenų vėžys

Liga yra baisi dėl jos atsiradimo staigumo. Ji yra besimptomė. Skausmas ir diskomfortas viršutinėje pilvo dalyje atsiranda net augliui išaugus. Pacientai dažnai patenka į ligoninę su neoperuojamu vėžiu.

Yra rizikos grupė, kuriai priklauso pacientai, sergantys hepatitu B, C, kepenų ciroze. Kasmet atlikdami tyrimus šie žmonės galės išvengti vėžio atsiradimo. Ir kai jis atsiranda, atsikratyti ligos chirurginiu būdu.

Svarbu! Vėžys gali išsivystyti kepenyse ir iš pradžių, ir būti metastaziu iš kaimyninio organo.

kepenų cista

Kepenų cista pasižymi skysčiu užpildytos ertmės kepenyse buvimu. Specialistai tokiose organo viduje esančiose ertmėse linkę įžvelgti savo išsidirbusius, bet neapaugusius tulžies latakus, augančius kartu su kūnu.

Svarbu! Dažniausiai šia liga serga 40–50 metų moterys.

Simptomų nėra. Aptikta ultragarsu. Gydytojas siunčia pacientą į specializuotą kliniką, kad išsiaiškintų cistos navikinio pobūdžio klausimą. Tai dažnai signalizuoja apie rimtesnes ligas.

Cista nėra paveldima, tačiau esant policistiniam ligos pobūdžiui (susiformavus daugybei ertmių), polinkis į ligą perduodamas vaikams.

Svarbu! Kepenų cista niekada nevirsta vėžiu.

Cholangitas

Kepenyse yra kanalų, kurie susilieja į latakus, kuriais tulžis teka į tulžies pūslę. Jis išskiriamas kiekvieno valgio metu ir patenka į žarnyną, kad ištirptų su maistu gaunamus riebalus.

Ligos pobūdis yra autoimuninis, tai yra, pats kūnas atakuoja latakus, deformuodamas juos, uždegdamas ir sukeldamas tulžies judėjimo pažeidimą. Skystis stagnuoja, todėl kepenų audinys miršta.

Iš pastebėtų simptomų:

• skausmas dešinėje hipochondrijoje,
• bendras silpnumas,
• akies ir odos skleros pageltimas,
• išmatų ir šlapimo spalvos pakitimas.

Svarbu! Sergant cholangitu, tulžies latakai susiaurėja ir sklerozuojasi. Tai gali sukelti cirozę.

Hepatozė

Riebalinės kepenų ląstelės. Dažna antsvorio turinčių žmonių problema. Apsinuodijimas alkoholiu pablogina ligos eigą.

Sutrinka organizme vykstantis medžiagų apykaitos procesas. Hepatocitai nustoja atlikti savo funkciją, miršta, palikdami jungiamąjį audinį. Ląstelių lygmenyje atsiranda patologinių pokyčių, dėl kurių organas degraduoja:

• padidinti;
• pigmentacijos praradimas;
• cistos susidarymas.

Paciento nusiskundimai susiję su lengvu sunkumu, ūžesiais žarnyno srityje, vidurių pūtimu ir nežymiu išmatų suskystėjimu. Po to biocheminė analizė kraujo ir ultragarso tyrimo metu specialistas tiksliau nustato kepenų fibrozės laipsnį. O fibrogatroskopija atliekama siekiant iš ligos priežasčių sąrašo neįtraukti stemplės varikozės.

Svarbu! Ligos praleidimas sukels mirtį.

Kepenų ligų gydymas

„Sveikų žmonių nėra, yra tik nepakankamai ištirtų žmonių“. Šis posakis tinka žmonėms, sergantiems kepenų ligomis. Slepiasi po simptomų nebuvimu, organų sutrikimus dažnai tenka gydyti vėlesniuose etapuose.

Medicinos

Tradiciškai, gydydami visus kepenų negalavimus, specialistai naudoja hepatoprotekcinius vaistus. Jie skirstomi pagal kilmę:

• daržovės (silimarinas, alocholis, karsilas);
• gyvūnai (sirepar, hepatosan);
• sintetinė (ACC, ursodeoksicholio rūgštis);
• aminorūgštys (metioninas, ademetioninas, ornitinas);
• fosfolipidai (essentiale, phosphogliv, essliver);
• vitaminai (B, E, lipoinė rūgštis).

Kurdami šiuos vaistus, gydytojai laikosi natūralios bazės išsaugojimo, priemaišų, skonių, stabilizatorių ir emulsiklių mažinimo principų. Vaistai atkuria kepenų ląsteles, normalizuoja lipidų apykaitą, mažina cholesterolio kiekį.

Svarbu! Jei vietoj medicininio gydymo nusprendėte kreiptis pagalbos į maisto papildus (BAA), atminkite, kad jie ne visada turi teigiamą poveikį. Pasikliaukite gydytojo patarimu.

Ypač atkreiptinas dėmesys į šias ligas.

Vėžys

Siekiant kovoti su kepenų vėžiu, buvo sukurta grupė „tikslinių“ vaistų, kurie turi minimalų šalutinį poveikį.

Susisiekimo centrai ankstyva diagnostika navikų, sumažinant chirurginę intervenciją. Mažų navikų mazgų (iki 3 cm) naikinimas aukšto dažnio elektra atliekamas be operacijos. Vėžys yra baltymų darinys, kuris šios procedūros metu bus tiesiog iškeptas. Po to pats organizmas atsikrato piktybinio naviko likučių.

Transarterinės chemoembolizacijos metu navikas netenka kraujo tiekimo. Per kepenų arteriją į naviką maitinantį kraujagyslę suleidžiamas vaistas su emboliu. Ši taktika sumažina vėžio plitimą.

Hepatitas

Hepatito gydymo sėkmė priklauso nuo žmogaus genotipo (I-50%, II ir III-80%). Pacientas yra gydomas vaistais. Jam skiriami vaistai interferonas (baltymas kovai su virusu) ir riboverinas (stiprinantis interferono poveikį). Antibiotikai (neomicinas, vankomicinas) vartojami kartu.

Gydymas tęsiamas 24 savaites. Yra šalutinis poveikis (depresija, miego sutrikimas, apetitas). Jie yra laikini, baigiasi gydymu.

cirozė

Pažengusiais atvejais taikomas radikalus metodas – organų transplantacija. Sukurta nauja technika– gydymas kamieninėmis ląstelėmis, kurios pakeis negyvą kepenų audinį.

Cista

4-5 cm dydžio cista nereikalauja operacijos. Nuo 5 cm cista turi būti pašalinta chirurginiu būdu. Vyksta drenažas. Medicininio gydymo nėra.

Cholangitas

Tulžies latakų uždegimas kepenyse chirurginė intervencija. Endoskopinis kanalų išplėtimas užtikrina nenutrūkstamą tulžies nutekėjimą.

Hepatozė

Su juo gydytojas nustato privalomą dietą, išskyrus:

• alkoholis;
• kava;
• gazuoti gėrimai;
• riebus maistas;
• greiti angliavandeniai (duona, saldūs);
• aštrus ir sūrus maistas.

Paciento meniu yra dietinė mėsa, sėlenos, daržovės, vaisiai, grūdai, jūros gėrybės, subtilūs pieno produktai. Gydymas atliekamas kartu su hepatoprotektoriais.

Gydymas namuose

Žmogus gali savarankiškai kreiptis į kepenų gydymą. Tokiais atvejais dažnai išgirstame posakį „kepenų valymas“. Dirbdami su tuo atminkite, kad turite reikalų su įnoringu organu. Kas gali padaryti jį laimingą?

• subalansuota baltymų dieta;
• vitaminų vartojimas;
• kūno apkrovos mažinimas (riebaus maisto ir alkoholio mažinimas).

Viena įprastų detoksikacijos programų yra pirkti ir vartoti Allohol žolelių tabletes. Kiekvieną dieną 10 dienų ryte, po pietų ir vakare prieš arba po valgio gerti po 1-6 tabletes. Padidinkite vaisto dozę nuo 1 iki 7, kad vidutiniškai išgertumėte 24 tablečių kursą per dieną. Terapija atveria tulžies latakus, todėl kepenims lengviau dirbti.

Svarbu! Alloholis mažina kraujospūdį. Apsirūpinkite kraujospūdžio matuokliu ir puodeliu kavos.

Valymas aliejais taip pat skirtas kepenų iškrovimui iš toksinų. Ši procedūra atliekama bet kuriame amžiuje ištisus metus. Tai ilgas procesas, sukuriantis sąlygas savaiminiam kepenų apsivalymui. Viskas, ko tau reikia, yra daržovių aliejus. Ryte skalaujama burna ir sugeriamas nedidelis kiekis aliejaus (5 g). Įpilkite aliejaus į maistą arba vartokite jį atskirai prieš kiekvieną valgį. Užtepkite aliejines klizmas. Tokia dieta sukels choleretinį poveikį, kuris turės teigiamą poveikį kepenims.

Kepenų valymas veiksmingas kartu su virškinimo trakto plovimais. Naudokite ir grubius būdus (klizmas), ir švelnesnius (1 šaukštą magnezijos stiklinei virinto vandens, praskiesto vienos citrinos sultimis).

Svarbu! Atlikite valymą prižiūrint gydytojui. Kyla pavojus sutrikdyti su kepenimis susijusias sistemas: tulžies pūslę, žarnas, inkstus.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Kepenų gydymas vaistais sukelia šalutinį poveikį. Šis faktas sukelia polinkį pacientams, sergantiems kepenų ligomis, kreiptis pagalbos į liaudies gynimo priemones.

Pratimai

Kepenų kaprizus galima nuraminti mankštinantis. Yra kvėpavimo sistema, skirta praturtinti kūną deguonimi. Be to, taikant šį metodą, jo masažas vyksta. Taigi diafragminiu kvėpavimu žmogus susikoncentruoja ne į krūtinės ląstos išsiplėtimą, o į bambą. Įkvepiant įsitikinkite, kad pilvas pakyla. Padėkite rankomis, pagrįstai spausdami kepenų sritį ir atlikdami žvilgsnius. Šį pratimą geriausia atlikti gulint ant nugaros.

Svarbu! Esant akmenims tulžies latake, tokie pratimai yra draudžiami.

Produktai

Persimonas aktyviai naudojamas kepenų gydymui. Jame esančių skaidulų ir cukrų dėka organizmas apsaugotas nuo toksinių perkrovų. Stambios uogų skaidulos pašalina iš organizmo toksines medžiagas.

Dereza common arba goji uogos pašalina riebalų perteklių iš kepenų ląstelių.

Grikiuose esantis veikliųjų medžiagų-flavonoidų kompleksas neleidžia sunykti kraujagyslėms ir kepenų ląstelėms. Todėl jo pagrindu pagaminti produktai padeda nuo cirozės ir fibrozės.

Vaistažolės

Šios žolelės turi teigiamą poveikį organizmui:

• nemirtingas;
• Dirvuolė;
• cikorijos;
• kraujažolės;
• arnika;
• asiūklis;
• šalavijas.

Gerkite šių žolelių užpilus. Virkite kaip arbatą. Išgerkite trečią puodelį tris kartus per dieną mėnesį. Kolekcija turi prevencinį poveikį, kai tulžies akmenligė, cirozė ir hepatitas.

Prevencija

Reguliarus apsilankymas pas gydytoją gali padėti išvengti kepenų ligų. Net jei kūno neskauda, ​​tai nereiškia, kad jis sveikas. Kasmetinis vizitas pas specialistą nustatys ligas ankstyvosiose stadijose, o tai palengvins tolesnį jų gydymą.

Gydytojai pataria vartoti hepatoprotektorių. Jie yra geri tiek gydymui, tiek profilaktikai. „Resolut“ išlieka populiarus vaistas. Jis apsaugos nuo alkoholio daromos žalos, sumažins cholesterolio kiekį.

Kepenų būklės gerinimas prasideda nuo gyvenimo būdo ir mitybos supaprastinimo. Žmogus gali sumažinti kepenų apkrovą taip:

• numesti svorio
• sumažinti riebaus maisto ir alkoholio vartojimą;
• kovoti su sėdimu būdu gyvenimas;
• apriboti nekontroliuojamą narkotikų vartojimą;
• saugokitės virusų;
• su amžiumi turi būti stebimas specialisto;
• paaukoti kraują biocheminei analizei.

Pasirūpinkite imuniteto stiprinimu: pasiskiepykite nuo hepatito A ir B virusų. Visapusiški skiepai. Gimus vaikui, specialistai siūlo skiepytis net ligoninėje.

Panašūs straipsniai