Serebral iflic (CP) olur nevroloji xəstəlik, əsasən hərəkət problemləri ilə əlaqəli bir qrup daimi pozğunluğun olması.

Serebral iflic əlamətləri görünür erkən yaş və müxtəlif uşaqlar arasında dəyişir, baxmayaraq ki, ümumiyyətlə patoloji anormallıqların oxşar mənzərəsi var.

Serebral iflic ilə əlaqəli pozğunluqlara zəif koordinasiya, boyun sərtliyi, əzələ zəifliyi və titrəmə daxildir. Fiziki hisslər, görmə, eşitmə, udma və danışma ilə bağlı problemlər yarana bilər.

Uşaq inkişafındakı gecikmələr körpədə serebral iflicin ilk əlamətlərindən biridir.

1 yaşa qədər və bir ildən sonra uşaqlarda serebral iflic əlamətlərini nəzərdən keçirəcəyik.

Hər körpə ilə inkişaf edir müxtəlif sürətlərdə. Bəzi erkən inkişaf gecikmələri adətən uşaq böyüdükcə yox olur, lakin bəziləri yox olur mərhələləri gizli nevroloji pozğunluqları göstərə bilər.

İrəliləyişin olmaması fiziki inkişaf uşaqda serebral iflic ola biləcəyinin ilk əlamətlərindən biridir.

Valideynlər uşağının yaşına uyğun bir dövrdə sürünmədiyi, yerimədiyi və danışmadığından narahatdırsa, bu, uşağın inkişafını izləməyə və düzgün diaqnoz qoymağa kömək edəcək mütəxəssislərlə əlaqə saxlamaq üçün bir səbəbdir.

Uşağın inkişaf mərhələləri

Uşağın inkişafı 4 əsas mərhələyə bölünür:

• fiziki böyümə;
• koqnitiv (zehni) inkişaf;
• sosial qarşılıqlı fəaliyyət bacarıqlarının öyrədilməsi;
• emosional artım.

Bəzi uşaqlar fiziki inkişafla bağlı ləngimələr yaşayır, digər uşaqlar isə sosial və ya emosional qarşılıqlı əlaqəni öyrənmək üçün daha uzun çəkir.

Hər bir uşağın inkişafı özünəməxsus şəkildə unikaldır. Bununla belə, nəyin normal hesab edildiyini bilmək problemləri daha tez tanımağa və müvafiq tədbirlər görməyə kömək edə bilər.

Uşaq inkişafının normal mərhələlərinə aiddir ümumi sxem uşaqların əksəriyyətinin izlədiyi fiziki, emosional, intellektual və sosial nailiyyətlər.

Bu mərhələlər orta tərəqqi əsasında tərtib edilir ümumi sayı uşaqlar.

Yenidoğulmuşlarda serebral iflic əlamətləri

Həyatın ilk ayından əvvəl yeni doğulmuş körpədə serebral iflic əlamətlərini müəyyən etmək olduqca çətindir, çünki onlar yalnız onun inkişafı zamanı meydana çıxır sinir sistemi ilk sapmalar şəklində.

Yenidoğulmuşlarda və yaşlı uşaqlarda serebral iflic əlamətlərinin təyini metoddan istifadə etməklə optimal şəkildə həyata keçirilir. diferensial diaqnoz. İnkişaf anomaliyalarının olması onu göstərə bilər mümkün problemlər sağlamlıqla.

Yenidoğulmuş uşaq normal inkişaf etmiş sayılır, əgər o:

• bütün əzələlərdə normal ton var;
• pelvik bölgənin disfunksiyası yoxdur;
• görmə və eşitmə ilə bağlı heç bir çətinlik yoxdur;
• hamar, idarə olunan, qəfil hərəkətlər etmir;
• yoxdur qeyri-iradi sancılarəzələlər və ya onların artan tonusu.

Yaşlı uşaqların sağlamlığının diaqnozu eyni şəkildə həyata keçirilir.

2 aydan yuxarı

• baş dəstəyi tələb edir;
• işığa reaksiya verir;
• əllərini buraxmadan avtomatik olaraq qatlayır;
• arxası üstə yatarkən ayaqları ilə kəskin itələyir;
• aclıq və narahatlıq zamanı ağlayır;
• gülümsəməyə başlayır.

6 aylıq bir uşaqda serebral iflic əlamətləri

Bu yaşda uşağın inkişafı normal sayılır, əgər o:

• dəstəyi ilə oturur;
• başını müstəqil tutur;
• “bədən dili” vasitəsilə ünsiyyət qurur;
• xoşbəxtlik və həzz göstərir;
• yumşaq qidalar yeməyə başlayır;
• insanlarla oynamağı sevir;
• danışmağa başlayır.

10 ay və yuxarı

• insanların üzlərini tanıyır;
• öz adına reaksiya verir;
• köməksiz oturur;
• yuvarlana bilər;
• obyektləri bir əldən digərinə ötürür;
• ünsiyyət qurarkən saitləri birləşdirməyə başlayır.

12 ay və yuxarı

Bu yaşda uşağın inkişafı normal sayılır, əgər o:

• dəstəyi ilə dayanır;
• sürünməyə başlayır;
• barmaqlardan müstəqil istifadə edə bilir;
• bəzi jestləri başa düşür;
• adını bilir;
• valideynləri təqlid edir;
• emosiyaları göstərir;
• oyuncaqlar seçir;
• peek-a-boo oynayır!;
• vizual diqqətli.

Menenjit ola biləcək təhlükəli bir xəstəlikdir təhlükəli nəticələr. Bu mövzuda bir uşaqda meningitin ilk və açıq əlamətləri haqqında oxuya bilərsiniz. Bu məlumat valideynlər üçün faydalıdır.

18 aya qədər

Bu yaşda uşağın inkişafı normal sayılır, əgər o:

• müstəqil gəzməyə başlayır;
• kiçik əşyaları götürə bilər;
• rəngli karandaş və markerlərdən istifadə edə bilər;
• ona kitab oxumaqdan həzz alır;
• Bu var leksikon 20 sözə qədər;
• bıçaq istifadə edə bilər;
• başqalarının səslərini və hərəkətlərini təqlid edir;
• ona verilən əsas suallara cavab verir.

18 aydan yuxarı uşaqlar

Bu yaşda uşağın inkişafı normal sayılır, əgər o:

• başqa insanlarla oynayır;
• "tantrums" ata bilər;
• sevgi göstərir;
• işə başlayır;
• pilləkənlərə qalxa bilər;
• top atır;
• lüğət genişlənir, qısa ifadələr danışır;
• oyunun görünüşünü yaratmağa başlayır;
• iki ayaqla tullana bilir.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu inkişaf mərhələləri hərtərəfli deyil. Bəzi uşaqlar gözləniləndən daha erkən və ya gec mərhələlərə çatırlar, lakin hələ də normal inkişaf diapazonundadırlar.

Serebral iflicin əlamətdar əlamətlərini tanımaq

Tipik olaraq, valideynlər və tərbiyəçilər uşağın müəyyən mərhələlərindəki inkişafını digər uşaqlarla müqayisə edərək onun inkişafında gecikmələri aşkar edə bilərlər.

Əgər uşağınız bəzi yerlərdə, xüsusən də motor sahəsində geridə qalırsa, bu, serebral iflicin əlaməti ola bilər.

Uşağınızın yaxından müşahidəsi ilə serebral iflic əlamətlərinin tanınmasına səbəb ola bilər erkən diaqnoz xəstəliklər. Uşaqların əksəriyyətində serebral iflic diaqnozu təxminən 18 aylıq yaşda tanınır.

Ümumidir xüsusiyyətləri Serebral iflic daxildir:

• uşaq təpik vurmur;
• hərəkətlər həddindən artıq "sərt";
• hərəkətlər tənbəl və ya zəif iradəlidir;
• gözlərin hərəkətində problemlər;
• bədənin bir tərəfində hərəkətlərə üstünlük vermək;
• üç ay ərzində təbəssüm yoxdur;
• uşaq üç aydan altı aya qədər başını qaldıra bilməz;
• üç aylıq yaşda əl-ağıza gətirmir;
• obyekti götürmək üçün əlini uzatmır;
• səsə və işığa həssas deyil;
• ünsiyyət əlamətləri gecikir;
• 18 aydan sonra yeriyə bilməmək;
• insanlarla mehriban münasibətləri yoxdur;
• onun obyektlərə öz üstünlükləri yoxdur;
• Uşaqda "narahat" və ya qeyri-adi əzələ tonusu var.

Yüngül serebral iflic hallarının diaqnozu daha uzun çəkir, çünki əlamətlər və simptomlar körpə bir az böyüyənə qədər tam aydınlaşmır. Bir qayda olaraq, bu əlamətlər məktəbəqədər yaşda etibarlı şəkildə müəyyən edilir.

Doğuşdan üç yaşa qədər olan yaşlar diqqətli nəzarət tələb edir. Valideynlər, digər uşaqların körpəsinin inkişafından qabaqda olduğunu görsələr, diqqətli olmalıdırlar.

Erkən serebral iflic diaqnozu uşağın uzunmüddətli həyat keyfiyyətinin yaxşılaşdırılması ehtimalını artırır.

Körpə yavaş inkişaf edərsə nə etməli?

Valideynlər bir pediatr tapmalıdırlar:

• serebral iflicin diaqnostikasında təcrübəli və başqaları motor pozğunluqları;
• ailə ilə münasibətlər qurmaq arzusu var;
• uşağa qarşı həssas və şəfqətli;
• digər faydalı sahələr üzrə mütəxəssisləri tanıyır.

Axtar yaxşı həkim– uşaq üçün düzgün diaqnoz və müalicənin əldə edilməsi istiqamətində ilk addımlardan biri.

Nəticə

Serebral iflicin müalicəsi mümkün olmasa da, vaxtında kömək uşağınızın xəstəliyin əlamətləri ilə qismən öhdəsindən gəlməyə imkan verəcək bəzi şeyləri etməyi öyrənməsinə kömək edə bilər. Bu, mümkün problemlərin qarşısını almağa və xəstəliyin vəziyyətində uşağın maksimum imkanlarını müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Fizioterapiya ən çox istifadə edilənlərdən biridir mühüm üsullar müalicə. Dərman üsulları, cərrahiyyə, xüsusi avadanlıqların istifadəsi və texniki vasitələr həm də uşağa uzun müddətdə həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Mövzu ilə bağlı video

Serebral iflic (CP) - ümumi tibbi termin, peripartum dövrdə beynin müxtəlif nahiyələrinin travması nəticəsində körpələrdə irəliləyən bir qrup motor pozğunluğunu təyin etmək üçün istifadə olunur. Serebral iflicin ilk əlamətləri bəzən uşaq doğulduqdan sonra müəyyən edilə bilər. Ancaq adətən xəstəliyin əlamətləri körpələrdə (1 yaşa qədər) görünür.

Etiologiyası

Uşaqda serebral iflic onun mərkəzi sinir sisteminin müəyyən sahələrinin birbaşa inkişafın prenatal dövründə, doğuş zamanı və ya həyatının ilk aylarında (adətən 1 ilə qədər) zədələnməsi səbəbindən irəliləyir. Əslində, serebral iflicin səbəbləri olduqca müxtəlifdir. Ancaq bunların hamısı eyni şeyə gətirib çıxarır - beynin bəzi sahələri düzgün işləməyə başlayır və ya tamamilə ölür.

Səbəblər serebral iflicin yaranması Prenatal dövrdə bir uşaqda:

• toksikoz;
• "uşaq yerinin" (plasenta) vaxtında ayrılmaması;
• aşağı düşmə riski;
• hamiləliyin nefropatiyası;
• uşaq doğuş zamanı travma;
• fetal hipoksiya;
• fetoplasental çatışmazlıq;
• uşağın anasında somatik xəstəliklərin olması;
• Rhesus münaqişəsi. Bu patoloji vəziyyət ana və uşağın fərqli Rh faktorlarına malik olması səbəbindən inkişaf edir, buna görə də onun bədəni fetusdan imtina edir;
• onun əziyyət çəkdiyi yoluxucu xarakterli xəstəliklər gələcək ana hamiləlik zamanı. Ən potensiala təhlükəli patologiyalar istinad , ;
• fetal hipoksiya.

Doğuş zamanı serebral iflicə səbəb olan səbəblər:

• dar çanaq(ananın doğum kanalından keçərkən uşağın başının zədələnməsi);
• doğuş zədəsi;
• əmək fəaliyyətinin pozulması;
• vaxtından əvvəl doğuş;
• yenidoğanın ağır çəkisi;
• sürətli əmək - körpə üçün ən böyük təhlükə yaradır;
• uşağın arxa təqdimatı.

Yenidoğanın həyatının ilk aylarında xəstəliyin inkişafının səbəbləri:

• tənəffüs sisteminin elementlərinin inkişafında qüsurlar;
• yenidoğulmuşların asfiksiyası;
• amniotik mayenin aspirasiyası;
• hemolitik xəstəlik.

Çeşidlər

Beyin zədələnməsi sahəsində fərqlənən serebral iflicin 5 forması var:

• spastik diplegiya. Serebral iflicin bu forması yenidoğulmuşlarda başqalarına nisbətən daha tez-tez diaqnoz qoyulur. Onun irəliləməsinin əsas səbəbi beynin əzaların motor fəaliyyətinə “məsul” olan nahiyələrinin zədələnməsidir. Xarakterik əlamət bir yaşa qədər bir uşaqda xəstəliyin inkişafı - ayaqların və qolların qismən və ya tam iflici;
• serebral iflicin atonik-astatik forması. Bu zaman serebellumun zədələnməsi müşahidə edilir. Bu tip serebral iflicin əlamətləri xəstənin tarazlığı qoruya bilməməsi, koordinasiyanın pozulması, əzələ atoniyasıdır. Bütün bu əlamətlər bir yaşdan kiçik bir körpədə görünür;
• hemiparetik forma. Beynin "hədəf" sahələri motor fəaliyyətindən məsul olan yarımkürələrdən birinin subkortikal və kortikal strukturlarıdır;
• ikiqat hemipleji. Bu vəziyyətdə bir anda iki yarımkürə təsirlənir. Serebral iflicin bu forması ən ağırdır;
• serebral iflicin hiperkinetik forması.Əksər klinik hallarda spastik diplegiya ilə birləşir. Subkortikal mərkəzlərin zədələnməsi səbəbindən inkişaf edir. Xarakterik simptom serebral iflicin hiperkinetik forması - qeyri-iradi və nəzarətsiz hərəkətlər edir. Diqqətəlayiqdir ki, bir yaşdan kiçik və ya daha böyük bir uşaq narahat və ya yorğun olarsa, bu cür patoloji fəaliyyət arta bilər.

Uşağın yaşına görə təsnifat:

• erkən forma. Bu vəziyyətdə yeni doğulmuş körpədə doğuşdan altı aya qədər olan dövrdə serebral iflic əlamətləri müşahidə olunur;
• ilkin qalıq forması. Onun təzahür müddəti 6 aydan 2 ilə qədərdir;
• gec qalıq- 24 aydan.

Simptomlar

Serebral iflicin bir çox təzahürləri var. Xəstəliyin simptomları birbaşa beyin strukturlarının zədələnmə dərəcəsindən, həmçinin müəyyən bir orqandakı lezyonun yerindən asılıdır. Serebral iflicin irəliləməsi doğuşdan sonra müşahidə edilə bilər, lakin daha tez-tez bir neçə aydan sonra, yeni doğulmuş körpənin inkişafdan geri qaldığı aydın görünəndə aşkar edilir.

Yenidoğulmuşlarda serebral iflicin əlamətləri:

• körpə oyuncaqlarla heç maraqlanmır;
• yeni doğulmuş körpə uzun müddət öz başına yuvarlanmır və başını qaldırmır;
• körpəyə dayanmağa çalışsanız, o, ayaq üstə deyil, yalnız ayaq barmaqlarında dayanacaq;
• əzaların hərəkətləri xaotikdir.

Serebral iflicin simptomları:

• parez. Adətən bədənin yalnız yarısı, lakin bəzən ayaqlara və qollara yayılır. Təsirə məruz qalan əzalar dəyişir - onlar qısalır və incə olurlar. Serebral iflicdə tipik skelet deformasiyaları bunlardır: döş sümüyünün deformasiyası;
• əzələ strukturlarının tonunun pozulması. Xəstə uşaq ya spastik gərginlik, ya da tam hipotenziya yaşayır. Hipertoniklik baş verərsə, əzalar onlar üçün qeyri-təbii bir mövqe tutur. Hipotenziya ilə uşaq zəifdir, titrəmələr müşahidə olunur, tez-tez düşə bilər, çünki ayaqların əzələ strukturları bədənini dəstəkləmir;
• aydın ağrı sindromu. Serebral iflicdə müxtəlif sümük deformasiyaları səbəbindən inkişaf edir. Ağrının aydın bir lokalizasiyası var. Ən çox çiyinlərdə, arxada və boyunda olur;
• pozulması fizioloji proses yemək udmaq. Serebral iflicin bu əlaməti doğuşdan dərhal sonra aşkar edilə bilər. Körpələr anasının döşündən tam süd verə bilmir, körpələr isə butulkadan içmir. Bu simptom farenksin əzələ strukturlarının parezi səbəbindən baş verir. Bu da sızanaqlara səbəb olur;
• nitq disfunksiyası. Səs tellərinin, boğazın və dodaqların parezi səbəbindən baş verir. Bəzən bu elementlər eyni vaxtda təsirlənir;
• konvulsiv sindrom. Tutmalar istənilən vaxt və hər yaşda baş verir;
• xaotik patoloji hərəkətlər. Uşaq qəfil hərəkətlər edir, üzünü buruşdura bilər, müəyyən pozalar ala bilər və s.;
• artikulyar oynaqların kontrakturaları;
• eşitmə funksiyasının əhəmiyyətli və ya orta dərəcədə azalması;
• inkişaf ləngiməsi. Serebral iflicin bu simptomu bütün xəstə uşaqlarda baş vermir;
• eniş vizual funksiya. Strabismus da daha tez-tez baş verir;
• həzm sisteminin düzgün işləməməsi;
• xəstə qeyri-ixtiyari olaraq nəcis və sidiyi buraxır;
• endokrin xəstəliklərin inkişafı. Bu diaqnozu olan uşaqlarda tez-tez distrofiya, böyümə geriliyi,...

Fəsadlar

Serebral iflicdir xroniki xəstəlik, lakin zaman keçdikcə inkişaf etmir. İkinci dərəcəli patologiyalar, məsələn, qanaxmalar, somatik xəstəliklər meydana gəlsə, xəstənin vəziyyəti pisləşə bilər.

Serebral iflicin ağırlaşmaları:

• əlillik;
• cəmiyyətdə uyğunlaşmanın pozulması;
• əzələ kontrakturasının meydana gəlməsi;
• qida istehlakının pozulması, çünki paresis farenksin əzələlərini təsir edir.

Diaqnostik tədbirlər

Nevroloq xəstəliyə diaqnoz qoyur. Standart diaqnostik plana aşağıdakı müayinə üsulları daxildir:

• diqqətli yoxlama. Tibbi mütəxəssis refleksləri, görmə və eşitmə kəskinliyini, əzələ funksiyalarını qiymətləndirir;
• elektroensefaloqrafiya;
• elektronevroqrafiya;
• elektromiyoqrafiya;

Bundan əlavə, xəstə mütəxəssislərə məsləhətləşmələr üçün göndərilə bilər:

• danışma terapevti;
• oftalmoloq;
• psixiatr;
• epileptoloq.

Terapevtik tədbirlər

Dərhal demək lazımdır ki, belə bir patoloji tamamilə müalicə edilə bilməz. Buna görə də serebral iflicin müalicəsi ilk növbədə simptomların təzahürünü azaltmağa yönəlmişdir. Xüsusi reabilitasiya kompleksləri nitq, intellektual və motor bacarıqlarını tədricən inkişaf etdirməyə imkan verir.

Reabilitasiya terapiyası aşağıdakı fəaliyyətlərdən ibarətdir:

• danışma terapevti ilə dərslər. Xəstə uşağın nitq funksiyasını normallaşdırmaq lazımdır;
• Məşq terapiyası. Məşqlər dəsti yalnız bir mütəxəssis tərəfindən hər bir xəstə üçün ciddi şəkildə fərdi olaraq hazırlanır. İstənilən effekti əldə etmək üçün onlar gündəlik həyata keçirilməlidir;
• serebral iflic üçün masaj çox təsirli üsul reabilitasiya. Həkimlər seqmental, dəqiq və klassik növlərə müraciət edirlər. Serebral iflic üçün masaj yalnız yüksək ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır;
• texniki vasitələrdən istifadə. Bunlara qoltuq dəyənəkləri, ayaqqabılara yerləşdirilən xüsusi əlavələr, gəzintilər və s.

Serebral iflicin müalicəsində fizioterapevtik üsullar və heyvan terapiyası da fəal şəkildə istifadə olunur:

• hidroterapiya;
• oksigen baroterapiyası;
• palçıq müalicəsi;
• elektrik stimullaşdırılması;
• bədənin istiləşməsi;
• dərman preparatları ilə elektroforez;
• delfin terapiyası;
• hipoterapiya. Bu müasir üsul xəstənin atlar ilə ünsiyyətinə əsaslanan müalicə.

Dərman terapiyası:

• uşaq varsa epileptik tutmalar müxtəlif dərəcədə intensivlik, sonra o, təyin olunmalıdır antikonvulsanlar hücumları dayandırmaq;
• nootropik əczaçılıq məhsulları. Onların məqsədinin əsas məqsədi beyində qan dövranını normallaşdırmaqdır;
• əzələ gevşeticilər. Bu dərmanlar əzələ strukturlarının hipertonikliyi olan xəstələrə təyin edilir;
• metabolik agentlər;
• antiparkinson dərmanları;
• antidepresanlar;
• neyroleptiklər;
• antispazmodiklər. Bu dərmanlar xəstəyə şiddətli ağrı üçün təyin edilir;
• analjeziklər;
• trankvilizatorlar.

Tibb mütəxəssisləri serebral iflicin cərrahi müalicəsinə yalnız konservativ terapiyanın istənilən effekti vermədiyi ağır klinik vəziyyətlərdə müraciət edirlər. Aşağıdakı müdaxilə növləri istifadə olunur:

• beyin əməliyyatı. Həkimlər nevroloji pozğunluqların irəliləməsinə səbəb olan strukturların məhv edilməsini həyata keçirirlər;
• onurğanın rizotomiyası. Həkimlər ağır vəziyyətdə bu cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər əzələ hipertonikliyi və ifadə etdi ağrı sindromu. Onun mahiyyəti onurğa beynindən gələn patoloji impulsların kəsilməsindədir;
• tenotomiya Əməliyyatın mahiyyəti təsirlənmiş əza üçün dəstəkləyici mövqe yaratmaqdır. Xəstədə kontrakturalar inkişaf edərsə təyin edilir;
• Bəzən mütəxəssislər skeleti ən azı bir qədər sabitləşdirmək üçün tendon və ya sümük nəqli həyata keçirirlər.

Serebral iflic (SP) bir xəstəlik deyil, bir qrup xəstəlikdir hərəkət pozğunluqları. Sapmalar perinatal dövrdə (hamiləliyin 22 həftəsindən doğuşdan sonra yeddinci günə qədər) baş verir. Xəstə uşaqlarda fiziki inkişafda gecikmələr, nitq pozğunluqları, motor sisteminin disfunksiyası müşahidə olunur.

ilə təmasda

Serebral iflicin ümumi xüsusiyyətləri

Serebral iflic daxil ola bilər fərqli növlər sapmalar: iflic və parez, dəyişikliklər kas-iskelet sistemi, nitq pozğunluqları, qeyri-sabit yeriş və s.

Serebral iflic olan uşaqlarda psixi pozğunluqlar və epilepsiya inkişaf edə bilər. Görmə və eşitmə pisləşir. Bu problemlər beyin zədələnməsi nəticəsində yaranır.

Zərər nə qədər geniş və ciddi olarsa, bədəndəki pozğunluqlar bir o qədər təhlükəlidir. Serebral iflic inkişaf edə bilməz, çünki beyin strukturlarının zədələnməsi həmişə məhduddur.

Qeyd! Yaşlandıqca vəziyyəti daha da pisləşə bilər. Reallıqda, öyrənmə və ünsiyyətdəki çətinliklər səbəbindən pozğunluqlar daha qabarıq olur. Körpənin özü yeriyə və yeyə bilməyincə bu problemlər görünməzdir.

Sapma diaqnozu klinik və anamnestik məlumatlardan istifadə etməklə aparılır. Patoloji diaqnozu qoyulmuş insanlar davamlı reabilitasiya keçməlidirlər. Onlara ehtiyac var daimi müalicə.

Dünya statistikası 1000 nəfərə 1 patoloji halı qeydə alır. Rusiyada bu rəqəm 1000 nəfərə 2-6 haldır. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. 10 dəfə daha tez-tez. Son araşdırmalar göstərib ki, serebral iflicli uşaqların yarısı vaxtından əvvəl doğulub.

Serebral iflic müasir pediatriyanın aparıcı problemlərindən biridir. Alimlər iddia edirlər ki, xəstə uşaqlar təkcə ətraf mühitin pisləşməsi səbəbindən deyil, həm də tibbi üsullar müxtəlif ciddi patologiyaları olan körpələrə qulluq etməyə imkan verən neonatologiya.

Serebral iflicin formaları

Patologiyanın bir neçə növü var müxtəlif formalar. Spastik diplegiya- ən çox yayılmışlardan biridir. Onu ilk dəfə ingilis alimi Little təsvir etmişdir.

Bu forma alt ekstremitələrin zədələnməsi ilə xarakterizə olunur, qollar və üz o qədər də pis zədələnmir. Spastik diplegiya müalicə oluna bilən. Reabilitasiya daha sürətli gedir, əllər daha yaxşı inkişaf edir.

Olduqca ümumi və serebral iflicin ataktik forması. Xəstələrdə əzələ tonusu çox aşağıdır, lakin tendon refleksləri olduqca açıqdır. Uşaqlarda səs tellərinin zədələnməsi səbəbindən nitq zəif inkişaf edir. Bu vəziyyətin səbəbi hamiləlik dövründə dölün kifayət qədər oksigenlə təmin edilməməsi, beynin ön hissəsinin zədələnməsidir.

Yenidoğulmuşlarda serebral iflicin səbəbləri

Xəstə körpələr adətən vaxtından əvvəl doğulma səbəbindən olur. Birbaşa serebral iflicin səbəbləri hamiləlik zamanı:

1. Beynin strukturunda pozğunluqlar.
2. Hamiləlik dövründə fetusun oksigen açlığı.
3. Zöhrəvi xəstəliklər ananın yanında (ən çox təhlükəli infeksiya- genital herpes).
4. Ana və dölün qan qruplarının uyğunsuzluğu.
5. Hamiləlik və ya doğuş zamanı baş verən beyin zədələri.
6. Zəhərli zəhərlənmə körpəlikdə beyin.
7. Yanlış çatdırılma.

Anada xroniki ciddi xəstəliklərin olması və istifadəsi olduğuna inanılır zərərli maddələr– bunlar yenidoğulmuşlarda serebral iflicin əsas səbəbləridir. Anemiya kimi xəstəliklər, hipertansif böhran, məxmərək və s. lezyonların meydana gəlməsinə səbəb olur fetal beyin.

Serebral iflicin hər bir halı fərdi. Dəqiq səbəb Anormallıqların baş verməsi ümumiyyətlə dəqiq bilinmir, çünki ana və döl adətən bir neçə əlverişsiz amillərdən təsirlənir.

Patologiyanın qan damarları ilə bağlı problemlər səbəbindən meydana gəldiyinə dair yanlış bir fikir var. Ancaq bu doğru deyil, çünki gənc uşaqlarda bütün damarlar çox elastik və uzanır, öz-özünə zədələnə bilməzlər. Daxil olan pozuntular damar sistemi körpələr yalnız travmatik məruz qalma nəticəsində görünə bilər.

Xərcləmək uğurlu müalicə serebral iflic, mütəxəssislər lazımdır kök səbəbini müəyyənləşdirin sapmaların görünüşü.

Serebral iflicin simptomları

Patoloji demək olar ki, ilk gündə aşkar edilir, onun simptomları xüsusi dekodlaşdırma tələb etmir. Amma bəzən serebral iflic əlamətləri tədricən nəzərə çarpır.

Əsas simptomları mümkün qədər erkən müəyyən etmək və diaqnoz qoymaq çox vacibdir. Həkimlər xüsusi qəbul etməyi məsləhət görürlər körpə gündəliyi, burada uşağın bütün nailiyyətlərini qeyd etməlisiniz.

Valideynlər doğumdan dərhal sonra baş verən mütləq reflekslərin təzahürünü izləmək üçün çox diqqətli olmalıdırlar. Buna da diqqət yetirilməlidir solğun reflekslər.

Məsələn, əl-ağız refleksi ikinci ayda yox olmalıdır. Altıncı aya qədər qalsa, körpənin çox güman ki, sinir sisteminin disfunksiyası var.Körpənin nitqinin inkişafını, onun hərəkətliliyini və müxtəlif bacarıqların ortaya çıxmasını izləmək vacibdir. Hər şey gündəlikdə qeyd edilməlidir. şübhəli davranış:

• başını tərpətmək;
• nəzarətsiz hərəkətlər;
• uzun müddət bir mövqedə qalmaq;
• ana və körpə arasında əlaqə olmaması.

Uşaq həkimləri həmişə serebral iflic diaqnozunu qoymağa tələsmirlər. Çox vaxt, xüsusi əlamətlər aşkar edilərsə, pediatr bir yaşdan kiçik bir uşaqda ensefalopatiya diaqnozu qoyur. Körpənin beyni böyük kompensasiya qabiliyyətinə malikdir, o zərərin nəticələrindən tamamilə xilas ola bilər.

Əgər inkişafda heç bir dəyişiklik yoxdursa (uşaq danışmır, yerimir, oturmur və s.), o zaman serebral iflic diaqnozu qoyulur.

Müalicə

Çox vaxt "serebral iflic" diaqnozu ölüm hökmü deyil. Əgər pozğunluğun müalicəsinə hərtərəfli və düzgün yanaşsanız, aktiv reabilitasiya aparın. Serebral iflic olan yetkin Ola bilər tam hüquqlu şəxs ailə həyatı qura və karyera uğurları qazana bilər. İflic insanda əbədi olaraq qalır, amma Mənfi təsir vaxtında müalicə ilə minimuma endirilə bilər. nail olmaq üçün yaxşı nəticə, patologiyanı vaxtında diaqnoz etmək və mümkün qədər tez terapiyaya başlamaq lazımdır.

Serebral iflicin müalicəsi çox uzun və mürəkkəb bir prosesdir, beyin zədəsi nə qədər geniş olarsa, bir o qədər mürəkkəbdir. Əsas rol verilir qeyri-dərman üsulları sapmalarla mübarizə.

Əsası tamamlayan serebral iflic olan böyüklər intensiv kurs müalicə uşaqlıqda cəmiyyətin tam hüquqlu üzvü ola bilər.

Xəstələr keçir müalicə kursu xüsusi dərmanlar, əzələ tonusunu normallaşdıran masajlar alırlar.

Daimi fizioterapiya, həmçinin motor bacarıqlarını düzəltməyə kömək edən məşqlər. Loqoped və psixoloqla dərslər tələb olunur. Bəzi hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur.

qədər intensiv reabilitasiya tədbirləri həyata keçirilməlidir səkkiz yaşa qədər, beyin mərhələdə olduqda aktiv inkişaf. O zaman sağlam sahələr beyin zədələnmişlərin funksiyalarını öz üzərinə götürür.

Müalicə kursu demək olar ki, həmişə hədəflənir motor bacarıqlarının təkmilləşdirilməsi hər xəstə üçün. Bərpaedici tədbirlər həyat boyu aparılmalıdır, lakin uşaqlıqda ən çox diqqət yetirilməlidir. Bu, reabilitasiyanın mümkün qədər təsirli olacağı yeganə yoldur.

IN Son vaxtlar qurulan terapevtik üsullar tez-tez tətbiq olunur heyvanlarla təmasda. Bu cür ünsiyyət insanın əhval-ruhiyyəsinə və psixikasına müsbət təsir göstərir. Bu cür üsullar yalnız bir həkim icazəsi ilə istifadə edilə bilər.

Həkimlər tez-tez Voight və Bobath terapiyasını təyin edirlər. Bunlar şərtsiz reflekslərlə əlaqəli hərəkətləri stimullaşdırmağa yönəlmiş terapevtik təcrübələrdir. Bu üsulların məqsədi xəstənin motor fəaliyyətini cəlb etməkdir normal vəziyyət, vərdişləri formalaşdırır.

Xüsusi var məşq kostyumları, dayaq-hərəkət sistemi pozğunluğu olan uşaqlar üçün nəzərdə tutulmuşdur. Məsələn, "Adele" və ya "Gravistat". Onlar əzaların yanlış mövqelərini düzəltməyə və onları uzatmaqla əzələ tonusunu normallaşdırmağa kömək edir. Torsonun, ayaqların, qolların düzgün mövqeyi xüsusi sıxaclar və yaylar istifadə edərək qurulur. Xəstə bir müddət tibbi kostyumda qalır və hərəkət etməyə çalışır. Bu üsulla müalicə kurslarda aparılır, hər növbəti seansda kostyumda qalma müddəti uzanır.

Xəstə beyində patoloji impulslar yaşadıqda, bu lazımdır neyrocərrahi müdaxilə.

Bu cür əməliyyatlar çox mürəkkəbdir, onların mahiyyəti patoloji siqnalların istehsalına cavabdeh olan müəyyən beyin strukturlarının məhv edilməsidir. Bəzən impulsları boğan implantlar implantasiya edilir.

Cərrahi müdaxilə Qolların, ayaqların və oynaqların deformasiyalarını aradan qaldırmaq lazım olduğu hallarda ortoped lazımdır. Onlar gəzinti və hər hansı digər hərəkəti asanlaşdırmaq üçün hazırlanmışdır. Məsələn, Axilles vətərindəki əməliyyat ayağın düzgün mövqeyini bərpa etməyə kömək edir.

Əksər terapevtik tədbirlər xüsusi olaraq tətbiq olunur tibb müəssisələri serebral iflic olan uşaqlar üçün. Müalicə üsulları da evdə tətbiq edilməlidir.

Qeyd!Ən əlverişlidir Spa müalicəsi. İflicli uşaqlar üçün ixtisaslaşmış sanatoriyalarda xüsusi avadanlıq və ən yaxşı şərtlər effektiv müalicə üçün.

Serebral iflic diaqnozu qoyulan kimi müalicə edilməlidir. Heç bir şey etməsən, onda vəziyyəti pisləşə bilər inkişaf patologiyalarına görə. Belə bir körpə yalnız iflic üçün deyil, həm də qazanılmış ortopedik problemlər üçün müalicəyə ehtiyac duyacaq.

Video: Serebral iflic - səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Serebral iflicin ilk əlamətləri yeni doğulmuş körpələrdə həyatın ilk günlərində və bir yaşa qədər aşkar edilə bilər. Mütəxəssislər və hətta valideynlər alevlenmelerin qarşısını almaq üçün zəruri olan inkişafın erkən mərhələlərində xəstəliyin mövcudluğunu müəyyən edə bilərlər. Uşaqlarda serebral iflic tez-tez qısa müddətdə tanınması lazım olan simptomlar kompleksi kimi özünü göstərir.

Serebral iflic əlamətlərini vaxtında müəyyən etmək üçün həkimlər həmişə uşağı düzgün müayinə etmirlər. Valideynlər körpəsi ilə çox vaxt keçirirlər ki, bu da onlara xəstəliyi müstəqil şəkildə aşkar etmək şansı verir. Erkən yaşlarda serebral iflicin ən xarakterik əlamətləri:

1. Döşlər arasında qıvrımları aşkar edə bilməmək.
2. Bel əyrisinin olmaması.
3. Bədənin iki sahəsinin asimmetriyası.

Ağır serebral iflic ilə həyatın ilk günlərində aşağıdakı əlamətlər diaqnoz edilə bilər:

1. Həddindən artıq əzələ tonusu və ya çox rahatlıq.
2. Həyatın ilk günlərində optimal əzələ tonusu görünür, lakin bir müddət sonra yox olur.
3. Hipertoniklik baş verərsə, uşağın hərəkətləri qeyri-təbii görünür və çox vaxt çox yavaş həyata keçirilir.
4. Şərtsiz reflekslər yox olmur və uşaq çox uzun müddət öz başına oturmağa və ya başını yuxarı qaldırmağa başlamır.
5. Bədənin müxtəlif hissələrinin asimmetriyası. Bir tərəfdən hipertoniklik əlamətləri baş verir, digər tərəfdən əzələ zəifləməsi müşahidə edilə bilər.
6. Əzələ seğirmesi, bəzi hallarda tam və ya qismən iflic mümkündür.
7. əsassız artan narahatlıq, tez-tez iştahsızlıq.

Bir qeyddə! Uşaq bədənin yalnız bir tərəfini aktiv şəkildə istifadə edərsə, digər hissədə tədricən əzələ atrofiyası baş verir, əzalar tam inkişaf etmir və çox vaxt lazımi parametrlərə qədər böyümür. Onurğanın əyriliyi, bud oynaqlarının funksiyası və strukturunda pozuntular var.

Çox vaxt uşaqlarda serebral iflic tez aşkar edilir, çünki onlar bir tərəfdə yerləşən əzalarla aktiv hərəkətlər edirlər. Çox vaxt xəstələr bədəndən nadir hallarda ayrılan zəifləmiş tonu olan qolu çətin ki istifadə edirlər. Uşaq doğulduqdan bir neçə ay sonra belə böyük səy göstərmədən başını çevirmir. Çox vaxt valideynlər zaman-zaman körpələrini özləri çevirməlidirlər.

Təhlükəli əlamətləri görməsəniz və ya onların mövcudluğuna şübhə etsəniz də, mütəmadi olaraq yoxlamaq lazımdır diaqnostik müayinələr. Əgər vaxtından əvvəl doğulubsa, çox yavaş inkişaf edirsə və ya doğuş zamanı problemlər görsəniz, uşağın sağlamlığına diqqətli olun.

Bir qeyddə! Körpənin inkişafında və ya davranış xüsusiyyətlərində ciddi sapmalar aşkar etsəniz, məsləhət üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Serebral iflicin özünü diaqnostika üsulları:

Metod	Xüsusiyyətlər
Xarakterik reflekslərin olmaması	Doğuşdan sonra körpələrdə xarakterik reflekslər inkişaf edir, sonra tədricən yox olur. Uşaq sağlamdırsa, qırpma refleksi cavab olaraq görünür yüksək səs. Serebral iflic ilə bu xüsusiyyət tez-tez görünmür
Eyni növ hərəkətlər	Əgər uşağınızda serebral iflic olduğundan şübhələnirsinizsə, təkrarlanan hərəkətləri yoxlayın. Serebral iflicin olması tez-tez uzun müddət müəyyən bir mövqedə daimi baş əymə və ya donma ilə göstərilir. Bu cür sapmaları müşahidə etsəniz, bir pediatrla məsləhətləşmək məsləhətdir
Toxunmağa reaksiya	Bir uşağın olub olmadığını yoxlamaq üçün təhlükəli xəstəlik, ovuclarınızı onun qarnına qoya bilərsiniz. Uşaqda xüsusi bir reaksiya görmürsənsə, çox güman ki, xəstəlik mövcud deyil və ya ən azı açıq bir formada özünü göstərmir. Patologiyanın olması halında, ayaqları əks istiqamətlərdə yetişdiriləcəkdir. İfadə dərəcəsi mənfi simptomlar beynin zədələnmə səviyyəsindən asılıdır

Üç aylıq bir körpədə serebral iflici necə müəyyən etmək olar?

3 aydan altı aya qədər olan dövrdə uşaq anadangəlmə refleksləri, o cümlədən əl-ağız və daban reflekslərini nümayiş etdirir. Birincinin varlığı, uşaq ağzını açarkən barmaqlarınızı əlin içərisinə basaraq yoxlanıla bilər. Daban refleksinin varlığını yoxlamaq üçün uşağı ayağa qoyaraq qaldırmaq lazımdır. Körpələr ümumiyyətlə hərəkət etməyə çalışırlar. IN sağlam vəziyyət uşaq tam ayaq üzərində dayanır. Serebral iflic özünü göstərirsə, o, yalnız barmaqlarının ucuna söykənir və ya ümumiyyətlə ayaqlarını dəstək üçün istifadə edə bilmir.

3 ayda, uşaq bədənin yalnız bir tərəfini aktiv şəkildə istifadə edərsə, serebral iflic tez bir zamanda diaqnoz edilə bilər. Bir çox hallarda bu simptom uşaq doğulduqdan sonra bir neçə gün ərzində aşkar edilə bilər. Bir tərəfdən qeyri-kafi əzələ tonusu, digər tərəfdən hipertoniklik beynin iki yarımkürəsi arasındakı əlaqənin patologiyalarından qaynaqlanır.

İnnervasiya səhv aparılırsa, uşağın hərəkətləri yöndəmsiz olur, bədənin əks hissələrini müxtəlif yollarla istifadə edir və maneəli reaksiya görünür. Serebral iflicin təzahürləri hətta üzündə də görünə bilər. Ola bilər tam yoxluğuüzün əzələlərinin asimmetriyasına səbəb olan çeynəmə əzələləri. Çox vaxt çəpgözlük inkişaf edir.

Bir qeyddə! Xəstə uşaqlar çox vaxt müstəqil otura bilmirlər və bu sapma altı aya qədər və ya daha çox davam edə bilər.

Bir körpədə serebral iflici necə tanımaq olar?

Əgər beyin zədəsi minimaldırsa, tipik simptomlar Yalnız valideynlər üçün deyil, hətta peşəkar mütəxəssislər üçün də müəyyən etmək çətindir. Çətin hərəkətlər, həddindən artıq gərginlik əzələ toxuması yalnız beyin hüceyrələrinin ciddi zədələnməsi ilə müşahidə olunur.

Aşağıdakı simptomlara sahibsinizsə, beyin pozğunluğunun mövcudluğundan şübhələnə bilərsiniz:

1. Yuxu patologiyaları.
2. Müstəqil olaraq yuvarlana bilməməsi.
3. Uşaq başını qaldıra bilmir.
4. Şərti reflekslər bədənin yalnız bir tərəfinə aiddir.
5. Körpə çox vaxt uzun müddət hərəkət etmədən bir mövqedə qalır.
6. Periyodik olaraq əzalarda kramplar olur.
7. Müxtəlif şiddət dərəcələrində üz asimmetriyası.
8. Ayaqların uzunluğu fərqlidir.

Video: 1 yaşa qədər uşaqlarda motor inkişafı əsasında serebral iflicin erkən aşkarlanması

Serebral iflicin ümumi əlamətləri

Klinik şəkil xəstəliyin formasından asılı olaraq dəyişə bilər. Onların hər biri uşağın həyatına müxtəlif yollarla təsir edən xüsusi simptomlarla xarakterizə olunur.

Diplegik forma

Dölün inkişafı zamanı beyin zədələnməsi meydana gəldiyi zaman baş verir. Bu pozğunluqlar əzələ hipertonikliyi ilə qeyd edilə bilər. Xəstə uşaqlar xarakterik bir vəziyyətdədirlər, çünki ayaqları uzanır və tez-tez keçilir.

Bir yaşa qədər uşağın praktik olaraq istifadə etmədiyini görə bilərsiniz alt əzalar hərəkət edərkən. Çox vaxt uşaqlar oturmağa və hətta yuvarlanmağa çalışmırlar. Xəstəliyin gedişi pisləşdikcə inkişaf edə bilər ciddi sapmalar fiziki inkişafda.

Xəstəliyin bu formasının varlığını aşkar etmək olduqca asandır. Bunun üçün uşağı ayaq üstə qoymağa çalışmaq kifayətdir. Bu vəziyyətdə əzələ tonunda kəskin artım görünür. Uşaq yalnız ayaqlarının ucuna söykənərək hərəkət edir. Yerişi qeyri-sabitdir, hər yeni addımda uşaq bir ayağı ilə digərinə toxunur, ətraflarını düz onun qarşısında hərəkət etdirir.

Bir qeyddə! Xəstəliyin diplegik formasında zehni inkişafda sapmalar tez-tez görünür.

Hemiplejik forma

Xəstəlik tez-tez beyin yarımkürələrindən biri zədələndikdə baş verir. İntrauterin infeksiyadan əziyyət çəkən uşaqlarda hemiplejik serebral iflicin inkişaf riski yüksək olaraq qalır. Bu xəstəlik hətta doğuş zamanı kiçik qanaxma ilə də baş verə bilər.

Serebral iflicin hemiplejik forması əzalarda məhdud hərəkətlərlə özünü göstərir, davamlı olaraq artan əzələ tonusu qalır. Uşaq aktiv şəkildə hərəkət edir, lakin eyni zamanda, bədənin innervasiyası beynin təsirlənmiş sahəsinə cavabdeh olan hissəsində çox tez-tez əzələ daralması diaqnozu qoyulur.

Video - Serebral iflici necə tanımaq olar

Hiperkinetik forma

İnnervasiyadan məsul olan subkortikal qanqliyaların struktur pozğunluqları olduqda baş verir. Tez-tez xəstəlik özünü mənfi ilə göstərir immun fəaliyyəti uşağa münasibətdə ananın bədənində. IN bu halda serebral iflic əlamətləri də açıq şəkildə ifadə edilir. Uşağın əzələ tonusu tez-tez sabitləşir, lakin bir müddət sonra artır. Bəzi hallarda əzələ tonusu artmır, əksinə azalır. Uşağın hərəkətləri yöndəmsiz olur, narahat və qeyri-təbii pozalar alır. Bir çox hallarda, xəstəliyin bu forması ilə zəka qorunur, buna görə də həyata keçirərkən proqnoz vaxtında müalicəşərti olaraq əlverişli hesab edilir.

Nə vaxt ehtiyatlı olmaq lazımdır?

Xəstəliyin şiddətini və formasını təyin etmək üçün istifadə edilə bilən bir neçə növ simptom var. Çox vaxt mənfi əlamətlər çox aydın görünür, bu da onları bir yaşından əvvəl fərq etməməyi demək olar ki, qeyri-mümkün edir. Əksər hallarda serebral iflic özünü büruzə verir ağır simptomlar, pozuntular tez-tez motor və koordinasiya funksiyalarının pozulmasına səbəb olur.

Serebral iflicin motor əlamətləri:

1. Bu xəstəliyin hiperkinetik forması.
2. Distoniya və əlaqəli pozğunluqlar.
3. Yalnız bir əzada motor bacarıqlarının inkişafı.
4. Əzələ spastisitesi.
5. Parezlərin, iflicin dövri görünüşü.

Serebral iflic ilə distoniya davamlı olaraq irəliləyir, bir müddət sonra əlavə mənfi simptomlar yaranır ki, bu da bir sıra fəsadlara səbəb ola bilər. Çox vaxt inkişaf edən serebral iflic deyil, onunla əlaqəli pozğunluqlar və xəstəliklərdir. Uşağın aktiv böyüməsi zamanı mənfi simptomların intensivliyi ya arta, ya da azala bilər.

Tez-tez, bir müddət sonra serebral iflic oynaqların struktur patologiyası və əzələ pozğunluqları ilə çətinləşir. Cərrahi müdaxilədən imtina etsəniz, bu sapmaları dayandırmaq demək olar ki, mümkün deyil.

Bir qeyddə!Çox vaxt patologiyalar beynin müəyyən hissələrinin işində pozuntular nəticəsində yaranır. Nəticədə xəstələr əzələlərin düzgün işləməməsindən əziyyət çəkirlər və daxili orqanların işində sapmalar da mümkündür.

Beynin işində pozğunluqlar baş verərsə, aşağıdakı pozğunluqlar meydana gələ bilər:

1. Qeyri-standart, məntiqsiz davranış.
2. Yeni bir şey öyrənə bilməmək, sadə sözlər danışmaq.
3. İntellektual uğursuzluq.
4. Eşitmə pozğunluğu, danışma patologiyası.
5. Yutma ilə bağlı problemlərin müntəzəm baş verməsi.
6. İştahsızlıq.

Serebral iflic zamanı əzələ və nevroloji pozğunluqlar baş verərsə, uşaqların həyat keyfiyyəti çox aşağı düşür. Bəzi hallarda müşayiət olunan xəstəliklər insan orqanizminə ilkin patologiyalardan daha güclü təsir edir. Tez-tez serebral iflic zəkanın azalması və müxtəlif beyin strukturlarının zədələnməsi ilə müşayiət olunur.

Uşaqlarda serebral iflic tez-tez standart xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur, lakin unikal bir şəkildə baş verə bilər. Xüsusilə yüngül formalarda serebral iflicin varlığını müəyyən etmək üçün xüsusi testlər istifadə olunur. Bir qrup simptoma əsasən bir xəstəlik müəyyən edilir. Həkimlər əzələ toxuması və sinir sistemindən gələn əlamətlərin birləşməsini nəzərə alırlar.

Qoymaq dəqiq diaqnoz xəstəliyin inkişaf dinamikasını müəyyən etmək üçün həkimlər müxtəlif istifadə edirlər diaqnostik tədbirlər. Mənfi əlamətlər çox vaxt körpənin həyatının ilk günlərindən və ya həftələrindən görünür. Bir ilə qədər diaqnoz qoymaq və xəstəliyin gedişatını xarakterizə etmək mümkündür, lakin əldə edilən məlumatlar daha yaşlı yaşda dəqiqləşdirilir.

Serebral iflicin diaqnozu qiymətləndirmədən istifadə edərək həyata keçirilir ümumi vəziyyət beyin. MRT, CT, ultrasəs daxil olmaqla müasir instrumental texnologiyalardan istifadə olunur. Bu diaqnostik tədqiqatlardan istifadə edərək müəyyən etmək mümkündür patoloji ocaqlar, beynin strukturunda pozuntular, eləcə də qanaxma sahələri.

Pisləşmə klinik şəkil neyrofizioloji tədqiqat metodlarından istifadə etməklə izlənilə bilər. Elektromiyoqrafiya və buna bənzər tədbirlər həyata keçirilir. Serebral iflic üçün xarakterik olan simptomları müəyyən etmək üçün laboratoriya və genetik diaqnostika üsullarından istifadə olunur.

Ağır mərhələlərdə serebral iflic tez-tez aşağıdakı anormalliklərlə birlikdə özünü göstərir:

1. Epileptik tutmalar.
2. Eşitmə itkisi.
3. Görmə patologiyaları. Onlar optik disklərdə atrofik proseslərdən qaynaqlanır.

Serebral iflic tez-tez müşayiət olunan simptomlar kompleksi ilə birlikdə özünü göstərir, buna görə də tez-tez həyatın ilk ilində diaqnoz qoyulur. Serebral iflic beyin pozğunluqlarına genetik meyl səbəbindən baş verərsə, xəstəlik davamlı olaraq inkişaf edir. Bir çox hallarda xəstəliyin mənfi əlamətləri vaxtında müalicə olunarsa aradan qaldırıla bilər. tibbi yardım. , linkdə oxuyun. saytımızda oxuyun.

Serebral iflic(serebral iflic) beynin anormallıqları və ya zədələnməsi ilə əlaqəli və davamlı, lakin mütərəqqi olmayan hərəkat, koordinasiya və bəzi hallarda sinir sisteminin ağır xəstəliyidir. klinik hallar intellektual pozğunluqlar. Serebral iflicdə patoloji təzahürlərin şiddəti müxtəlif xəstələrdə fərqlənir: bəzi uşaqlar tamamilə hərəkətsiz və köməksiz olur, digərləri hərəkət etməyi, özünə qulluq etməyi, oxumağı və hətta işləməyi yaxşı öyrənə bilər.

Mündəricat:

Serebral iflicin səbəbləri

Serebral iflicin səbəbləri uşağa məruz qalma müddətindən asılı olaraq üç qrupa bölünür.:

• İntrauterin amillər.
• İntranatal amillər ( müxtəlif problemlər doğuş zamanı).
• Postnatal amillər ( patoloji şərtlər neonatal dövrdə baş verən - həyatın ilk həftələrində).

Əksər hallarda, kiçik bir xəstənin tarixini öyrənərkən, həkimlər serebral iflicə səbəb ola biləcək bir deyil, bir neçə səbəbi aşkar edirlər. Ancaq serebral iflicə səbəb olan faktorları dəqiq öyrənmək mümkün olmayan vəziyyətlər də var. Buna görə də, tədqiqatçılar sözügedən xəstəliyin inkişafında müəyyən bir rol oynadığını təklif edirlər irsi meyl və gen mutasiyası.

Hamiləlik və serebral iflicin gedişatının xüsusiyyətləri

Dölün beyni bütün kiçik bədəndə ən həssas orqandır. Üçün xüsusi təhlükə sinir hüceyrələri oksigen aclığını (), infeksiyaları, zəhərli maddələri, radiasiyaya məruz qalmasını təmsil edir.

Dölün hipoksiyası aşağıdakı hallarda baş verə bilər:

• Düşük təhlükəsi varsa, plasenta ayrıldıqda və qanaxma baş verir.
• Ağır toksikoz və gestoz üçün. Bu hamiləlik fəsadları ananın cəsədinin yeni vəziyyətə alışa bilməməsi səbəbindən yaranır və müxtəlif patoloji dəyişikliklər, o cümlədən uterus və plasenta arasında qan dövranını mənfi təsir edənlər.
• Plasental çatışmazlıq ilə - ananın və dölün qanı arasında qaz mübadiləsinin pozulmasına səbəb olan disfunksiya.
• Vazokonstriksiya və qadının qanında aşağı oksigen konsentrasiyası ilə müşayiət olunan ananın xəstəlikləri üçün. Belə xəstəliklərə şəkər, sistemli daxildir otoimmün patologiyalar, anemiya, xroniki xəstəliklər ağciyərlər.

Beyində ciddi zədələnmələr və inkişaf anomaliyaları səbəbiylə meydana gələ bilər fetusun infeksion agentlərə məruz qalması. Bu baxımdan ən böyük təhlükə bunlardır:

• Herpes virusları (o cümlədən).

Bütün bu infeksiyalar, bir qadının cəsədi hamiləlik dövründə ilk dəfə qarşılaşarsa, fetusa zərər verə bilər, yəni bu, birincil infeksiya və ya ciddi bir alevlenme (məsələn, sitomeqalovirus infeksiyası) olmalıdır. Bir qadın uzun müddət xəstədirsə və bu patogenlərə qarşı antikorlar varsa, bunun döldə baş vermə riski minimaldır.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, serebral iflicin inkişafının səbəbi də ola bilər fetusa təsiri zəhərli maddələr . Bunlara teratogen təsir göstərən dərmanlar (uşaqda inkişaf qüsurlarına səbəb olmaq qabiliyyəti), narkotiklər və spirt daxildir.

Serebral iflic inkişafının intranatal səbəbləri

Doğuş zamanı körpə beyni zədələyən kəskin hipoksiyaya səbəb ola bilər. Buna gətirib çıxarır:

• Plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması. Plasenta uterus dövranı ilə əlaqəni itirir, buna görə də körpəyə axan qan artıq oksigenlə doymur.
• Çətin, uzanan əmək.
• Döl və plasenta arasında qan dövranını pozan göbək kordonunun sıx bir şəkildə dolanması və ya göbək ilgəyinin prolapsiyası.
• . Baş doğum kanalından sonuncu çıxdıqda, göbək bağını sıxır, buna görə də həkimlər tərəddüd edir və körpənin mümkün qədər tez dünyaya gəlməsinə kömək etmirlərsə, ağır hipoksiya inkişaf edə bilər.

Oksigen aclığı ilə yanaşı, serebral iflic də baş verə bilər beyin zədəsi doğuş zamanı qəbul edilir. Əgər qadında dar çanaq varsa, uşaq böyükdürsə və ya uşaqlıqda səhv yerləşdirilirsə, doğuş sürətlə baş verərsə və ya dərmanlar səbəb olarsa, körpənin başının zədələnməsi baş verə bilər.

Serebral iflicin inkişafı üçün risk faktoru da var üst-üstə düşmə mamalıq maşası (məhz beyin zədələnməsi ehtimalı səbəbindən bu mamalıq üsulu indi praktiki olaraq istifadə edilmir) və həmçinin fetusun sıxılması ananın qarnından.

Erkən doğuş və serebral iflic

Serebral iflicin inkişafı baxımından uşaq üçün ən təhlükəli hesab olunur vaxtından əvvəl doğuş, çünki vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr qanaxmalar və periventrikulyar leykomalasiya kimi beyin zədələrinə ən çox həssasdırlar. Üstəlik, körpə nə qədər kiçik olsa, doğuşdan sonrakı ağırlaşmaların (xüsusən də serebral iflic) inkişaf riski bir o qədər yüksəkdir. Bu səbəbdən, kritik dərəcədə aşağı bədən çəkisi olan uşaqlara uğurla qulluq etməyi öyrəndikləri bir çox inkişaf etmiş ölkələrdə yeni doğulmuş uşaqlarda serebral iflic halları yüksək səviyyədədir.

Doğuşdan sonra serebral iflic nəyə səbəb ola bilər?

Yenidoğan dövründə körpənin beyni çox həssas olaraq qalır. Aşağıdakı səbəblər mərkəzi sinir sistemində geri dönməz dəyişikliklərə səbəb ola bilər:

• Şiddətli, yenidoğanın bədənində böyük miqdarda mərkəzi sinir sisteminin strukturlarına zərər verən zəhərli bilirubin əmələ gəlir.
• Yoluxucu xəstəliklər, mürəkkəb və ya.
• Baş zədələri.

Əhəmiyyətli:Həkimlər bu səbəblər qrupuna peyvəndləri daxil etmirlər, çünki peyvənd ilə serebral iflicin inkişafı arasında əlaqə haqqında təsdiqlənmiş məlumat yoxdur.

Serebral iflicin inkişaf mexanizmləri

Serebral iflic və digər iflic arasındakı əsas fərq, baş vermə vaxtıdır - bu perinatal dövr(hamiləliyin 22-ci həftəsindən uşağın həyatının yeddinci gününə qədər olan dövr). Bu müddət ərzində baş verən beyinə patoloji təsirlər yeni doğulmuş uşaqlar üçün xarakterik olan postural reflekslərin sönməsinin pozulmasına gətirib çıxarır - bədən mövqeyini dəyişdirərkən əzələ tonunda və duruşda dəyişikliklər.

Fizioloji nöqteyi-nəzərdən mərkəzi sinir sistemi ilə əzələlərin qarşılıqlı əlaqəsi belədir: hər hansı qıcıqlanmaya və bədən mövqeyinin dəyişməsinə cavab olaraq beyin güclənir və sinir lifləri boyunca daralmaya və ya rahatlamaya səbəb olan əzələlərə siqnal göndərir. əzələ lifləri. Bu vəziyyətdə hər şey rəvan gedir - bir əzələ qrupu daralır, digəri (antaqonistlər) rahatlaşır və ya əksinə. Yalnız belə aydın qarşılıqlı əlaqə sayəsində insan normal hərəkət edir. Serebral iflic zamanı mərkəzi sinir sistemi ilə əzələlər arasında əlaqə pozulur, buna görə xəstələr öz bədənlərini tam idarə edə bilmirlər..

Serebral iflicdə motor fəaliyyəti və koordinasiya ilə yanaşı uşağın nitqi pozulur. Kranial sinirlərin nüvələri təsirlənirsə, xəstələrdə udma, görmə və üz ifadələrində problemlər var. Ən ağır hallarda beyin zədələnməsinə səbəb olur serebral iflicin inkişafı, həm də səbəb olur zehni qüsurlar.

Serebral iflicin formaları

Oxumağı tövsiyə edirik:

Serebral iflicin beş forması var:

• Kiçik xəstəliyi(spastik tetraplegiya). Bu, xüsusilə vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr arasında xəstəliyin ən çox yayılmış formasıdır. Bununla uşağın alt əzaları hərəkətsiz olur, lakin qolları nadir hallarda təsirlənir. Ayaqlarda pozulmuş hərəkətlər spastiklikdən (davamlı əzələ daralması) səbəb olur, buna görə də ətraflar heç əyilmir və ya düzəlmir. Uşaq böyüdükcə oynaqların və onurğanın deformasiyası baş verir, lakin bu, patologiyanın irəliləməsi demək deyil.
• Hemiplejik forma. Serebral iflicin birinci formasında olduğu kimi bədənin yarısının hərəkətsizliyi və spastikliyi ilə xarakterizə olunur.
• Ataktik forma. Onun inkişafı beynin və serebellumun frontal loblarının zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Belə xəstələrdə hərəkətlərin koordinasiyası qeyd olunur müxtəlif qruplarəzələlər, koordinasiyanın olmaması, titrəmə, danışma və intellektual pozğunluqlar.
• Diskinetik forma. Ən tez-tez şiddətli səbəbiylə baş verir hemolitik xəstəlik yeni doğulmuşlar. Əsas əlamətlər qeyri-iradi hərəkətlər, əzələ tonusunun və bədən mövqeyinin qəfil dəyişməsi, üz ifadələrinin pozulmasıdır. Belə xəstələrin zəkası, bir qayda olaraq, əziyyət çəkmir.
• Spastik tetraplegiya- əzaların demək olar ki, tam iflicinin qalıcı olması ilə müşayiət olunan xəstəliyin ən ağır forması konvulsiv hücumlar, intellektual və nitq pozğunluqları. Bəzi xəstələrə mikrosefaliya diaqnozu qoyulur.

Ayrı-ayrılıqda ayırın qarışıq forma Xəstələrdə bir anda xəstəliyin bir neçə formasının əlamətlərini göstərən serebral iflic. Belə hallarda həkimlərin vəzifəsi aparıcı sindromu müəyyən etmək və bütün səyləri onun düzəldilməsinə yönəltməkdir.

Oxşar məqalələr