Bu gün müxtəlif xəstəliklərin dərmansız müalicəsi mövzusu çox populyardır. Tez-tez eyni mövqe kimi mürəkkəb bir xəstəliyin müalicəsi ilə bağlı ola bilər. Xüsusilə bu yanaşmanın bir çox tərəfdarı İnternetdə tapıla bilər. Biz heç bir halda hər bir insanın həmin müalicə üsulunu müstəqil seçmək (və ya müalicə üsullarından heç birini seçməmək) hüququ ilə mübahisə edə bilmərik, lakin, fikrimizcə, belə bir qərar qəbul etməzdən əvvəl insan ən doğru olanı almalıdır. hamısı haqqında məlumat mümkün üsullar onun xəstəliyinin müalicəsi, proqnozu və müalicədən imtinanın nəticələri. Məhz buna görə də biz burada şizofreniyanı dərmansız müalicə etməyin mümkün olub-olmaması, əczaçılıqdan imtinanın hansı nəticələrə gətirib çıxara biləcəyi və şizofreniya xəstəliyini xalq müalicəsi ilə müalicə etməyin obyektiv imkanının olub-olmaması suallarını nəzərdən keçirmək qərarına gəldik. Burada şizofreniya müalicəsinin müəyyən üsullarının, habelə onlardan hər hansı birindən imtinanın nəticələrinin obyektiv təhlilini aparmağa çalışacağıq.

Niyə şizofreniyanın müalicəsində farmakologiyadan imtina etmək zərurəti ilə bağlı sual yarandı?

Arqument: haqqında Bu an Rusiyada, Qərbdə olduğu kimi, anti-psixiatrik hərəkat çox dəbdədir, onun tərəfdarları zərərverici hesab olunur, tamamilə sağlam insanları pis niyyətlə psixiatrik xəstəxanalara bağlayır və şizofreniya xəstəliyinin dərmansız müalicəsini populyarlaşdırır.

Qarşı arqument 1. Doğrudan da, qanun nəzərdə tutur ruhi sığınacaq. Amma yalnız o halda edilir ki, xəstənin vəziyyəti özünü və ya başqalarını təhdid edirsə, köməksiz vəziyyətdədirsə və ya xəstəxanaya yerləşdirilməsə, vəziyyəti daha da pisləşəcək.

Qarşı arqument 2.Əksər ölkələrdə, o cümlədən Rusiyada dövlət psixiatriya yardımı pulsuz, yəni tibbi sığorta hesabına həyata keçirilir. Stasionar müalicə xərcləri çox yüksəkdir ki, dövlət xəstələrdən əlavə sağlam insanları da psixiatriya xəstəxanalarında saxlamağa imkan vermir.

Arqument:şizofreniya minlərlə il əvvəl ortaya çıxdı və farmakologiyanı bilmədiyi o günlərdə xəstələr, buna baxmayaraq, bir şəkildə müalicə olunurdu.

Əks arqument: həqiqətən sağaldı. Müəyyən bir müddətə qədər şizofreniya xəstələri praktiki olaraq həbsxana şəraitində, dəmir barmaqlıqlar arxasında və zəncirlənmiş və ya sadəcə olaraq qovuldular və 1952-ci ildə ilk psixofarmakoloji preparatın meydana çıxmasına qədər, yeganə yol Psikotik həyəcanı yatağa bağlamaqdan azad etdi.

Şizofreniya üçün hər hansı bir farmakoloji müalicə bədənə onun olmamasından daha çox zərər verirmi?

Arqument:çoxlu sayda yan təsirlər"ovuc-ovuc" içməli olduğunuz dərmanlardan xəstənin həyatını dözülməz edir, böyük ziyan vurur.

Əks arqument: hazırda şizofreniyaya qarşı dərmanların yan təsirlərinin sayını və şiddətini minimuma endirən üsullar mövcuddur. Dərmanın düzgün təyin edilməsi ilə xəstə dərman qəbul edərkən onun təsirini tamamilə görməməzliyə vura bilər və heç bir narahatlıq hiss etmir. Monoterapiya üsuluşizofreniya müalicəsində yalnız bir (daha az - iki) dərmanla məhdudlaşmağa imkan verir. Dərmanın qanda konsentrasiyasına nəzarət, təsirə nail olmaq üçün lazım olan dozanı mümkün qədər dəqiq müəyyən etməyə imkan verir, lakin eyni zamanda onu aşmamaq. Dərman qəbul etmənin heç bir yan təsiri onlardan imtinanın nəticələri ilə müqayisə edilə bilməz: hər yeni kəskin şizofreniya epizodunun baş verməsi, getdikcə daha çox vaxt aparır və getdikcə daha çox zərər verir və ya - xəstənin təhlükəsi.

Şizofreniyanın müalicəsində qeyri-farmakoloji üsullarla məhdudlaşdırıla bilərmi?

Arqument:şizofreniya müalicəsi üçün çox sayda xalq üsulları var (məsələn, "şəfa verənlərdən" 2 həftə fasilələrlə comfrey həlimi içmək tövsiyə olunur). Şizofreniyanı dərmansız müalicə etmək mümkündür, əgər müalicəni dayandırdıqdan sonra insan sadəcə "özünü idarə etməyə" çalışırsa və sonra residiv baş verməyəcək.

Əks arqument: hər hansı bir sağlam insan başa düşür ki, xalq müalicəsi ilə kursun kəskin mərhələsində xəstəliyin öhdəsindən gəlmək mümkün deyil. Və çox vaxt şizofreniya xəstəsi ilk dəfə kəskin psixoz vəziyyətində həkimin diqqətinə gəlir. Bəzən dərman müalicəsi təyin edilərkən belə, xəstəxanada uzun müddət qalma tələb olunur (şizofreniya ilə 6-8 həftə davam edir) keyfiyyətli müalicə və müsbət simptomların aradan qaldırılması, məsələn, halüsinasiyalar. Və xəstəliyin özünün inkişafı, onun kəskinləşməsi və irəliləməsi, təəssüf ki, heç bir şəkildə xəstənin istəyindən, iradəsindən asılı deyil.

Bu, heç də o demək deyil ki, bir dəfə şizofreniya xəstəsi olan şəxs bütün həyatı boyu farmakoloji dərmanlar qəbul etməli olacaq. Ancaq xəstəliyin təzahürü ilə və ya təkrarlanan kəskin epizoddan sonra şizofreniyanın dərmansız müalicəsi sadəcə qeyri-mümkün və təhlükəlidir. Bəli, şizofreniya üçün qeyri-dərman müalicəsi var, lakin onlar yalnız kombinasiyada "işləyir". Həm psixoterapiya, həm də koqnitiv, sosial təlimlər, instrumental terapiya farmakoterapiya ilə birləşdirildikdə təsirli olur.

Beləliklə, tam başa düşülməyən, biopsixososial mənşəli mürəkkəb bir xəstəlik olan şizofreniya müalicə edilə bilər. Amma bu müalicə işləməlidir, hər üç təyinediciyə (səbəblərə) yönəldilməlidir. Yəni nəzərə alın bioloji, psixoloji, sosial amillər.

Farmakoloji terapiya olmadan etmək mümkün deyil, lakin sosiallaşma (o cümlədən peşə reabilitasiyası), təcridin qarşısının alınması, tam stasionar müalicə, vaxtın qurulması, fiziki fəaliyyət və xəstənin ailəsinə dəstək də son dərəcə vacibdir.

üçün klinika seçin tam müalicəşizofreniyanı oxumaqla tapmaq olar.

Bunu edən bütün bu amillərin tam nəzərə alınmasıdır təmin etmək mümkündürşizofreniya xəstələrinə kömək.

"Şizofreniya" adı hərfi mənada "ağlını parçalamaq" kimi tərcümə olunan qədim yunan ifadəsindən gəlir. Əvvəllər bu xəstəlik latınca "vaxtından əvvəl demensiya" kimi tərcümə olunan Dementia praecox adlanırdı. Şizofreniya emosional reaksiyaların pozulması və düşüncə prosesinin pozulması ilə əlaqəli psixi pozğunluqlar qrupunu əhatə edir. Şizofreniya zamanı psixi pozğunluqlar affektin azalması və ya qeyri-adekvat olması (insanın əhval-ruhiyyəsinin ümumi fonu), həmçinin qavrayış və təfəkkürün fundamental pozğunluqları ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt şizofreniyanın aşkar əlamətləri eşitmə, eləcə də vizual halüsinasiyalar, fantastik və ya paranoid hezeyanlar və ciddi əlillik və sosial disfunksiya fonunda nitqin əhəmiyyətli dərəcədə disorqanizasiyası.

Müalicə olmadan xəstəliyin gedişi

Şizofreniya xəstəsi adətən bir neçə mərhələdən ibarət bir dövrə keçir.

1. Kəskin faza. Adətən ən azı 6 həftə davam edir. Bu dövrdə xəstənin düşünmə məhsuldarlığı azalır, iş yaddaşı pisləşir, diqqət zəifləyir. İnsan həyata marağını itirir, laqeyd olur, görünüşünə nəzarət etməyi dayandırır. Bu, əsəbilik, artan narahatlıq, güc itkisi, gərginlik, qəribə baş ağrıları, "ekzistensial" təcrübələrlə müşayiət olunur. Xəstə dünyanın quruluşu ilə bağlı absurd fərziyyələr irəli sürür, o, sehrli qabiliyyətlərə malik olduğuna qəti şəkildə əmindir, özünü peyğəmbər, məsih, İsa Məsih, Allah və s. və s. Tez-tez belə xəstələr ürək döyüntüsü, soyuqluq, tərləmədən şikayət edirlər. Onları müşahidə edərkən hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasını və nitqdə qəribəlikləri görə bilərsiniz.
2. Stabilləşmə mərhələsi. Altı aydan çox çəkə bilər. Xəstədə yüngül psixoz və qalıq delirium əlamətləri, eləcə də qavrayışın qısa müddətli pozuntuları qalır. Xəstə istəklərə cavab vermir və ya bilərəkdən xahiş olunanın əksini edir. Yaddaşın, düşüncənin, diqqətin, emosional reaksiyaların və qavrayışın pozulması, əvvəlcə onlar çox açıq deyil, tədricən artır.
3. Residiv mərhələsi. Affektiv (kədər, əsəbilik, narahatlıq, apatiya) və koqnitiv (hərəkətlərin mənalılığının pozulması, yüksək diqqət dağınıqlığı, məhsuldarlığın azalması) simptomlar. Xəstələrin dörddə birində ilk psixozdan sonra residiv olmur. Bəzi şizofreniya xəstələrində xəstəlik davamlı olaraq, bir neçə il ərzində inkişaf edir. At vaxtında müalicə, təkrarlanma ehtimalı 20%-ə endirilir.
4. Remissiya. Bu mərhələ 6 ay ərzində xəstəliyin əlamətləri olmadıqda baş verir. Xəstə özünü əla hiss edir, özünü kifayət qədər adekvat aparır və tamamilə sağlam insan kimi görünür.
   

   Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, xəstələrin üçdə birində remissiya mərhələsi son dərəcə uzun müddət davam edə bilər.

   Şizofreniya xəstəsi bu dövrdə normal həyata və məhsuldar işə qayıda bilir. Digər 30% xəstələrdə həyat keyfiyyəti aşağı düşsə də, buna baxmayaraq, rahatlıq zonasındadır. 40% hallarda şizofreniya son dərəcə ağırdır və remissiya ümumiyyətlə baş verməyə bilər.

Müalicə

Psixiatriyada şizofreniyanın məhsuldar simptomlarının təzahürlərini - hezeyan və varsanıları effektiv şəkildə aradan qaldıran antipsikotik dərmanlar geniş istifadə olunur. Dərmanların ənənəvi adı - nöroleptiklər. Xüsusiyyətlərinə görə tipik və atipik bölünürlər.

1. Tipik nöroleptiklər. Bunlar beynin asetilkolin, dopamin, adrenalin və ya serotoninin sinir impulsunun ötürülməsi üçün bir maddə kimi xidmət etdiyi bölgələrə təsir edən dərmanlardır. Belə geniş təsir spektrinə görə antipsikotiklərin istifadəsi bir çox yan təsirlərə səbəb ola bilər. Tipik antipsikotiklər antipsikotiklərə və sedativlərə bölünür. Sedativlər xəstəyə hipnotik, rahatlaşdırıcı, sakitləşdirici təsir göstərir. Antipsikotik tipik nöroleptiklər daha güclü dərmanlardır. Bəlkə də bunlardan ən məşhuru haloperidoldur.
2. Atipik neyroleptiklər. Bu qrupun dərmanları daha az dərəcədə dopamin reseptorlarına təsir göstərir, lakin daha çox - serotonin reseptorlarına. Onların çox açıq bir antipsikotik təsiri yoxdur, lakin sakitləşdirici və anti-narahatlıq təsiri daha güclüdür. Atipik nöroleptiklərin təsir dairəsi tipik olanlardan daha dardır. Müvafiq olaraq, yan təsirlərin olma ehtimalı da aşağıdır. Ancaq bu yan təsirlər daha az ciddi deyil: qan sayının dəyişməsi, qaraciyər intoksikasiyası, müəyyən hormonların istehsalının pozulması, baş ağrısı, yuxululuq və bədən çəkisinin kəskin artması.

Müalicə mərhələləri

• Kupa terapiyası. Bu, ambulator, stasionar və yarı stasionar şəraitdə həyata keçirilə bilər. Stasionar müalicə xəstənin razılığı ilə, xəstəlik sürətlə irəlilədikdə, eləcə də kəskin mərhələdə qeyri-ixtiyari xəstəxanaya yerləşdirildikdə tətbiq edilir. Xəstəyə tipik antipsikotiklər təyin edilir.
  

  Dərman hər bir fərdi xəstə üçün əks göstərişlərin olmaması prinsipinə uyğun olaraq seçilir, doza xarakteri, həmçinin simptomların şiddəti ilə müəyyən edilir.

  Xəstəxanada müalicə müddəti 1 aydan 4 aya qədərdir. Gözlənilən nəticə simptomların tam və ya qismən yox olması, davranışın normallaşması, tənqidi düşüncənin bərpası və xəstənin xəstəlikdən xəbərdar olmasıdır.

• Stabilizasiya terapiyası. Neyroleptik qəbul edilir. Məhsuldar və qalıq simptomların yatırılması, pre-residiv və erkən təkrarlanan pozğunluqlara qarşı mübarizə. Dərmanın dozasının tədricən azalması, sabit bir klinik remissiyanın qurulması. Xəstədə depressiya yaranarsa, müalicəyə antidepresanlar daxil edilməlidir. Dezing tipli nöroleptiklərə keçid mümkündür. Müalicə müddəti 3-9 aydır. Gözlənilən nəticə məhsuldar simptomların mütləq yatırılmasıdır.
• Uyğunlaşma mərhələsi. Ambulator şəraitdə həyata keçirilir. Müraciət edin atipik antipsikotiklər aktivləşdirici növü. Xəstəyə şəxsiyyətlərarası münasibətlərin qurulmasında, sosial və əmək uyğunlaşmasına nail olmaqda köməklik göstərilir. Residivlərin qarşısını almaq üçün xəstənin vəziyyəti daim nəzarətdə saxlanılır, dərmanların uzun müddətli formalarından istifadə olunur. Müalicə müddəti 1 ilə qədərdir.
• Qarşısının alınması. Ambulator şəraitdə həyata keçirilir. Adaptasiya terapiyası dayandırıldıqda, xroniki xəstələrin 50% -i psixozun kəskinləşməsi və residiv mərhələsinə keçid riski altındadır. Antipsikotiklərin azaldılmış dozalarda davamlı istifadəsi ilə bu risk 1%-ə qədər azalır. Tutmaların artması halında müraciət edin profilaktik terapiya karbamazepin və litium duzları. Fasiləli terapiyanın bir variantı var: müalicənin bu mərhələsində xəstə yalnız psixotik simptomların kəskinləşməsi ilə, həmçinin prodromal hadisələr zamanı dərman qəbul edir. Tabletlərin qəbulu ilə birlikdə xəstəyə eyni dərmanın minimum dozada əzələdaxili yeridilir. Korrektorlar ləğv edilmir və terapiyanın ilk həftəsində heç bir yan təsir olmadıqda, uzatma dozası tədricən artır və tabletlər tamamilə ləğv edilir. Profilaktikanın müddəti iki ilə qədər olacaq. Proqnoz xəstədə normal vəziyyətin saxlanması, həmçinin dərmanların minimum effektiv dozalarının köməyi ilə tam sosial və əmək uyğunlaşmasıdır.

Yeni Müalicələr

1. Sitokinlər. Şizofreniyanın müalicəsi və qarşısının alınması üçün yenilikçi üsul sitokinlərin istifadəsidir. Maddənin özü glikoproteinlər qrupuna aiddir, proses meneceri hüceyrələrarası səviyyədə. Sitokinlər otoimmün və iltihabi prosesləri modulyasiya edə bilər, mərkəzi və immun sinir sistemlərinin hüceyrələri arasında əlaqəni təmin edir, həmçinin beyin hüceyrələrinin və toxumalarının bərpası proseslərində iştirak edir. Bir çox insan bu ifadəni xatırlayır: "Sinir hüceyrələri bərpa olunmur". Sitokinlər bunun əksini sübut edir.
2. Ünsiyyət müalicəsi. Psixoanalizdən sonra istifadə olunur. Yüksək səviyyədə psixiatr ixtisası ilə yaxşı nəticələr verən psixoterapevtik üsul. Uzaqdan müalicə də video rabitə vasitəsilə, məsələn, Skype vasitəsilə vizual əlaqə vasitəsilə həyata keçirilir. Fırıldaqçılardan ehtiyatlı olun!

Hər halda, əgər belədirsə ciddi xəstəlikşizofreniya kimi, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Təcrübəli həkimlər məsləhət verə və hər bir vəziyyətdə ən təsirli olacaq müalicə növünü seçə bilərlər.

Videoda psixoterapevt xəstəliyin hətta ağır hallarını müalicə etmək təcrübəsini bölüşür:

Şizofreniyanın müalicəsi bu xəstəliyə qarşı mübarizəyə yönəlmiş tədbirlər kompleksidir. Şizofreniya endogen psixi pozğunluqdur və qeyri-kafi terapiya ilə inkişaf edə bilər. Bu xəstəlik adətən yeniyetməlik dövründə debüt edir və ən çox düşüncə proseslərində, davranış və şüurda pozğunluqlar, halüsinasiyalar və hezeyanların görünüşü ilə özünü göstərir. Bu xəstəlik həm uşaqlara, həm də böyüklərə təsir göstərir, lakin uşaqlıq şizofreniyasına daha az rast gəlinir. Bir qayda olaraq, xəstəlik həm kişilərdə, həm də qadınlarda özünü göstərir, lakin daha güclü cinsin nümayəndələri patologiyanın daha erkən başlamasına və inkişafına meyllidirlər. Yeniyetmədə belə bir xəstəliyə diaqnoz qoymaq ən çətindir, hamilə qadınlarda psixi pozğunluq halları var.

Şizofreniya müalicəsi mümkündürmü? Belə bir diaqnozu olan insanlar necə yaşayır? Özünüzü tapsanız nə etməli sevilən xəstəliyin əlamətləri? Belə hallarda kimə müraciət etməli? Şizofreniya üçün qayğı standartı nədir? Bu xəstəlikdən tamamilə və daimi olaraq xilas olmaq mümkündürmü və müalicə nə qədər davam edir?

Harada müalicə olunmaq daha yaxşıdır: dövlət klinikalarında yoxsa xaricdə? Bu və bir çox digər suallara cavabları təklif olunan məqaləni oxumaqla tapa bilərsiniz.

Şizofreniyanın müalicə üsulları

Şizofreniya kimi bir xəstəliyi müalicə etmək üçün adətən kompleks terapiya, o cümlədən dayandırma, stabilləşdirmə və dəstəkləyici üsullardan istifadə olunur. Bundan əlavə, tibb hələ də dayanmır və bu xəstəliyə qalib gəlmək üçün hər gün müxtəlif üsullar və vasitələr icad edilir.

Şizofreniyaya qalib gəlmək üçün həm dərman müalicəsi, həm də qeyri-dərman müalicəsi, psixoterapiya, hipnozla müalicə, sitokinlər, eləcə də qeyri-ənənəvi və xalq müalicəsi: sidik terapiyası, otlar, aclıq, elektrik, kök hüceyrələr, homeopatiya, LSD istifadə olunur. , bioenerji və hətta bu məqsədlə nikotindən istifadə edin. .

Xüsusilə ağır hallarda şizofreniya xəstələri xəstəxanada müalicə olunur. Bəzən özünə və digər insanlara qarşı təcavüz və düşmənçilikdən ibarət mənfi simptomların təzahürləri ilə belə xəstələrin ixtisaslaşdırılmış klinikalarda məcburi müalicəsi göstərilir.

Təəssüf ki, hazırda bu xəstəliyə tam qalib gəlmək mümkün deyil, lakin vaxtında, uzunmüddətli və ixtisaslı müalicə ilə xəstəliyin gedişatını dayandırmaq, insanın əmək və cəmiyyətdə fəallıq qabiliyyətini bərpa etmək, mənfi əlamətləri aradan qaldırmaq mümkündür. , sonrakı psixozların inkişafının qarşısını almaq və beləliklə, davamlı remissiyaya nail olmaq.

Şizofreniya müalicəsi ənənəvi olaraq aşağıdakı mərhələlərə bölünür:

1. Psixozun kəskinləşməsini və ya hücumunu aradan qaldırmağa imkan verən terapiyanın dayandırılması.
2. Alınan nəticələri saxlamaq üçün stabilləşdirici terapiya istifadə olunur. Bu müalicənin əsas məqsədi şizofreniyanın müxtəlif növlərinin müsbət simptomlarını aradan qaldırmaqdır: hebefrenik, paranoid, rezistent və başqaları.
3. Residivlərin qarşısını almaq və növbəti psixozun başlanmasında gecikməni maksimum dərəcədə artırmaq məqsədi daşıyan baxım terapiyası.

Xəstəliyin istənilən növü və forması belə müalicə olunur: kəskin, sadə, psixopatik, katatonik, nevrozabənzər, ləng, yeniyetmə və digər şizofreniya növləri.

Belə bir xəstəliklə mübarizə aparmaq üçün müxtəlif, ən çox yayılmış variantlar üzərində daha ətraflı dayanaq və xəstəliyin hansı müalicəsinin ən təsirli olduğunu anlayaq.

Ənənəvi üsullar

Ən müasir müalicə bu xəstəlik bu gün ənənəvi terapiyadır. Buraya şizofreniyanın farmakoterapiyası və cərrahi müalicəsi daxildir.

Tibbi terapiya

Təbii ki, belə ağır psixotik pozğunluğu antibiotiklərlə və vitaminlərlə müalicə etmək mümkün deyil. Şizofreniyanın müalicəsi üçün aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur: antidepresanlar, antipsikotiklər, antipsikotiklər, antikonvulsanlar.

Şizofreniyanın müalicəsi üçün ən çox yayılmış dərmanların siyahısı aşağıdakı cədvəldə verilmişdir.

Şizofreniyanın müalicəsi üçün dərmanlar

Ticarət adı	Aktiv maddə	Əczaçılıq qrupu
Azaleptin	Klozapin
Haloperidol	Haloperidol	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
cogitum	Asetil amin süksinat	Mərkəzi sinir sisteminə tonik təsir göstərən dərmanlar
Olanzapin	Olanzapin	Antipsikotiklər
Risperidon	Risperidon	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
Amisulpride	Amisulpride	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
Ketiapin	Ketiapin	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
Trisedil	Trifluoperazin hidroqlorid	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
Mazeptil	Tioproperazin	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
Meterazin	Meterazin	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
Triftazin	Trifluoperazin hidroxlorid	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
moditen	flufenazin dekanoat	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
Piportil	Pipotiyazin	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
Venlafaksin	Venlafaksin	Antidepresanlar
Ixel	Milnacipran	Antidepresanlar
Cipralex	Essitalopram	Antidepresanlar
Amitriptilin	Amitriptilin	Trisiklik antidepresanlar
Melipramin	İmipramin	Monoamin oksidaz inhibitorları
Valprocom	Natrium valproat, valproik turşusu
Depakin	Valproik turşusu	Antikonvulsanlar
Lamotrijin	Lamotrijin	Antikonvulsanlar
Əminazin	Xlopromazin	Antipsikotik, neyroleptik dərmanlar
Diazepam	Diazepam	Anksiyete əleyhinə dərmanlar, trankvilizatorlar

Kəskin psixoz hücumlarını dayandırmaq üçün adi antipsikotiklər və atipik antipsikotiklər istifadə olunur, birincisi əsasən ikincinin təsirsiz olduğu hallarda istifadə olunur. Şizofreniyanın müalicəsində həm həblər, həm də iynələr istifadə olunur. Klassik antipsikotiklər adətən ağır şizofreniya üçün təyin edilir. Onların köməyi ilə katatonik, differensiallaşdırılmamış və hebefrenik şizofreniya müalicəsi aparılır. Paranoid olduqda Trisedil qəbul edin. Bu cür dərmanlar təsirsizdirsə, o zaman xəstəliyin məhsuldar simptomlarını effektiv şəkildə aradan qaldıran Haloperidol ilə müalicəni davam etdirin: delirium, varsanılar, həyəcan. Belə bir dərmanı resept olmadan almaq olmaz, buna görə də antipsikotiklərin və digər dərmanların hər hansı bir təyinatı yalnız iştirak edən həkim tərəfindən həyata keçirilir.

Açıq delirium ilə paranoid şizofreniya ilə Meterazine istifadə olunur, sistemləşdirilməmiş delirium ilə - Triftazin, açıq nitq və beyin fəaliyyəti pozğunluqları ilə Moditen, Piportil və Clozapine içirlər. Həmçinin, güclü tələffüz ilə mənfi simptomlar Azaleptin ilə dərman müalicəsi aparın.

Hücumun başlanğıcından dörd-səkkiz həftə ərzində belə dərmanları içmək lazımdır, bundan sonra şizofreniya daha yüngül dərmanlara köçürülməlidir.

Çox vaxt bu xəstəliyin müalicəsində sedativ də lazım ola bilər. Antipsikotik dərmanlarla yanaşı Diazepam, kəskin manik psixoz üçün quetiapin, alkoqolizm və ya narkomaniya zamanı çəkilmə sindromu əsasında yaranan şizofreniyanın müalicəsi üçün Klopikson və hücumlar zamanı səbəbsiz aqressiya və qəzəb varsa, istifadə olunur. , onda aminazin kimi belə bir dərmana müraciət etmək yaxşıdır.

Şizofreniya xəstələri tez-tez depressiv vəziyyətlərə meyllidirlər və buna görə də belə bir xəstəliyin kompleks müalicəsində antidepresanlar istifadə olunur. Eyni zamanda, yaxşı bir narahatlıq əleyhinə vasitə olan Venlafaksin və sönük vəziyyəti aradan qaldıran İxel özlərini yaxşı sübut etdilər. Bu cür dərmanlar təsirsiz olarsa, daha güclü dərmanlar istifadə olunur - heterosiklik antidepresanlar - Amitriptilin və Melipramin. Ancaq xəstələr tərəfindən daha pis tolere edilirlər. Todikamp tərəfindən şizofreniya müalicəsi halları məlumdur.

Manik-depressiv psixoza yaxşı gəlir antikonvulsanlar Valprocom, Depakine və Lamotrigine. Belə hallarda litium duzları da istifadə olunur, lakin antipsikotiklərlə zəif qarşılıqlı təsir göstərdiyinə görə onları qəbul edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Şizofreniya üçün psixocərrahiyyə artıq aktual deyil. Lobotomiya ilə müalicə - beynin frontal hissəsinin aksizləşdirilməsi əməliyyatı bizim dövrümüzdə nadir hala gəldi. Baxmayaraq ki, 1949-cu ildə portuqaliyalı həkim Eqas Moniz belə mübahisəli terapiya metodunun kəşfinə və tətbiqinə görə fiziologiya və ya tibb üzrə Nobel mükafatına layiq görülüb. Ancaq beyində edilən bu cür əməliyyatlardan sonra xəstənin vəziyyəti geri dönməz idi, buna görə də bu cür müalicə yalnız ekstremal hallarda, digər terapiya üsulları səmərəsiz olduqda istifadə edilmişdir. Məsələn, depressiya və narahatlıq, eləcə də ağrılı hisslər farmakoloji vasitələr və dərmanlarla aradan qaldırıla bilməyən.

Ancaq şizofreniya ilə mübarizə cərrahi yolla tezliklə yeni və daha yaxşı inkişaf etmiş müalicə üsulları mövcud olduğu üçün qadağan edildi və lobotomiya özü ilə bir çox fəsadlar və qeyri-qənaətbəxş nəticələr gətirdi.

Qeyri-ənənəvi yollar

Şizofreniyanın müalicəsi üçün ənənəvi müalicə üsullarına əlavə olaraq, müxtəlif qeyri-ənənəvi yollar, onlar xüsusilə xəstənin əczaçılıq dərmanlarına: nöroleptiklərə, antidepresanlara və antipsikotiklərə qarşı müqavimət göstərdiyi hallarda təsirlidir. Yəni insan bu cür dərmanların təsirinə davamlıdır və dərman müalicəsi heç bir nəticə vermir. Alternativ terapiyanın ən çox yayılmış üsulları üzərində daha ətraflı dayanaq.

Elektroşok terapiyası

Elektrokonvulsiv terapiya, başqa bir şəkildə elektrokonvulsiv terapiya və ya əvvəllər elektroşok müalicəsi kimi tanınan ECT, psixiatrik müalicənin bir növüdür. elektrik şoku beyinə təsir edərək böyük bir nöbetə səbəb olur. Belə bir proseduru həyata keçirməzdən əvvəl xəstənin məcburi yazılı razılığı tələb olunur. Bu üsul yalnız digər müalicə üsulları heç bir nəticə vermədiyi hallarda istifadə edilə bilər. Yetkinlik yaşına çatmayanlar üçün bu cür terapiya qəti qadağandır.

Bu, cərrahi əməliyyatlarla bərabər tutulan olduqca mürəkkəb bir prosedurdur. Xəstənin beyninə həddindən artıq müdaxilə ciddi mənfi nəticələrə və yan təsirlərə səbəb olur ki, bunlardan biri tam yaddaş itkisidir. Digər mənfi reaksiyalara aşağıdakılar daxildir:

• diqqət pozğunluğu;
• daxil olan məlumatların işlənməsinin mümkünsüzlüyü;
• beyin fəaliyyətinin pozulması;
• şüurlu təhlil qabiliyyətinin olmaması.

Elektrokonvulsiv terapiya zamanı xəstəyə təyin edilir ümumi anesteziya. Müalicə kursu bitdikdən sonra bəzi hallarda EKT-nin saxlanılması mümkündür.

Fizioterapiya

Yanal fizioterapiya xəstənin bədənində beyin yarımkürələri ilə əlaqəli bəzi spesifik nöqtələrin elektrik cərəyanı ilə stimullaşdırılması yolu ilə depressiv, manik, katatonik vəziyyətin, hezeyan və hallüsinasiyalarla birlikdə dayandırıldığı bir üsuldur. Beləliklə, neyronlar yenidən işə salınır və düzgün qurulmamış qeyri-təbii əlaqələri kəsmək nəticəsində sabit müalicəvi təsir əldə edilir. Bu prosedur qısa kurslarda istifadə olunur və ən çox dərmanlarla müalicəni gücləndirmək üçün istifadə olunur.

Psixoterapiya

Psixoterapiya, sosial terapiya ilə yanaşı, şizofreniya üçün məcburi müalicələrdən biridir. Onunla işləmək, xəstəliyə tutulmuş xəstənin idrak qabiliyyətini, sosial funksiyasını bərpa etməyə, ona belə bir xəstəliklə necə mübarizə aparmağı öyrətməyə, həmçinin xəstənin peşəkar reabilitasiyasına yönəldilmişdir. Yalnız kəskin psixozun tam aradan qaldırılmasından sonra, remissiyadan sonrakı terapiya növlərindən biri kimi istifadə olunur.

Şizofreniyanın müalicəsində bir neçə növ psixoterapiya istifadə olunur:

• koqnitiv davranış terapiyası;
• ailə terapiyası;
• psixoanaliz üsulları;
• koqnitiv təlim.

Bu xəstəliyin müalicəsində psixoanalizin prinsipləri bir çox mütəxəssisin bu günə qədər effektivliyini mübahisə etdiyi ən mübahisəli üsullardan biridir. Bununla belə, bir meta-analizin nəticələri göstərir ki, psixoanalitik terapiya hətta tibbi müdaxilə olmadan da məhsuldardır. ənənəvi müalicə antipsikotik dərmanlar. Belə bir araşdırma, psixoterapiyanın antipsikotik qəbul etmək istəməyən, onlardan yetərincə kömək almayan və dərman müalicəsi və ya dərman istifadə etməməyi üstün tutan həkim tərəfindən müalicə olunan xəstələr üçün panacea olacağına ümid yaradır. az miqdarda.

Koqnitiv davranış terapiyası bu xəstəliyin düşüncə prosesləri və yaddaşının pozulması, konsentrasiyanın azalması, iradənin boğulması və emosional sərtlik kimi mənfi əlamətlərini azaltmaq üçün istifadə olunur. Bu müalicə növü xəstənin özünə hörmətini yüksəltməyə, ona qorxu və panika və ya digər xoşagəlməz hisslər yaşamadan işləməyə və normal həyat sürməyə imkan verən sosial və peşəkar ünsiyyət bacarıqlarının aşılanmasına yönəlib. Beləliklə, koqnitiv-davranışçı terapiya əsasən şizofreniyadan əziyyət çəkən bir insanın güclü hisslərdən və iztirablardan qaçmağa imkan verəcək həyat mövqeyini inkişaf etdirməsinə yönəldilmişdir. Hal-hazırda, CBT-nin istifadəsi şizofreniya xəstələrində psixotik hücumların mümkün residivlərinin tezliyini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığı sübut edilmişdir və hətta psixi pozğunluqlar üçün dəstəkləyici psixoterapiyadan üstünlüyü qeyd edilmişdir.

Bilişsel təlim belə bir xəstəlikdə tez-tez mövcud olan bilişsel pozğunluqlarla mübarizə aparmaq üçün istifadə olunur: yaddaş, diqqət və başqaları. Bu terapiya üsulu nöropsikoloji reabilitasiya üsullarına əsaslanır və müalicənin nəticələri onun qüsursuz effektivliyini göstərir, bu da funksionallıqla təsdiqlənir.

Ailə terapiyasının prinsipləri şizofreniya xəstəsinin qohumlarına və dostlarına xəstə ilə davranış qaydalarını öyrətmək, ailə münasibətlərini yaxşılaşdırmaq və xəstəliyin residivinə səbəb ola biləcək problemləri aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır. Şizofreniyadan əziyyət çəkən bir insanın qohumları ünsiyyət bacarıqlarını, stresli vəziyyətlərdə davranışları idarə etməyi öyrənirlər, bu da tənqidi və xəstənin həddindən artıq qorunmasını aradan qaldırır. Və xəstənin özü də həyatı və sağlamlığı üçün öz məsuliyyətinin zəruriliyini sübut edir.

Bu gün şizofreniya müalicəsinin müxtəlif yaradıcı formaları psixoterapiyada istiqamət alır, məsələn: musiqi ilə müalicə, ünsiyyət, yuxu və ya hipnoz, yaradıcılıq və ya art-terapiya. Ancaq bu cür müalicənin effektivliyi ilə bağlı məlumatlar çox mübahisəlidir: bəzi hallarda bu terapiyanın mümkün faydaları qeyd olunur, digər işlərdə onun qeyri-məhsuldar və təsirsiz nəticələri qeyd olunur.

Akupunktur

Şizofreniya üçün akupunktur müalicəsi bu texnikadan istifadə edən bir çox fərqli klinikanın olduğu Çindən bizə gəldi. Bu metodun mahiyyəti xəstə insanın bədəninin müəyyən nöqtələrinə basaraq beyninə təsir etməkdir. Bu məqsədlə, yuxarı dodağın mərkəzində, eləcə də tacda yerləşən əsas nöqtələrdən istifadə olunur və burun körpüsünün ortasında qaşlar arasında və göz qapağının olduğu yerdə köməkçi nöqtələr istifadə olunur. döş sümüyü bitir.

Şizofreniyanın müalicəsində eyni dərəcədə populyar olan akupunkturdur, burada bir mütəxəssis uzun, nazik iynələrdən istifadə edərək mərkəzi sinir sisteminə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edən müəyyən nöqtələrdə hərəkət edir. Bu nöqtələr insanın davranışı, onun düşüncə prosesləri, təcavüzü, depressiya.

Bu terapiya üsulu nə qədər sadə görünsə də, evdə istifadə etmək qəti qadağandır. Müalicə yalnız ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır, xüsusən də bu gün dünyada belə mərkəzlər çoxdur və çoxları onları psixi pozğunluqlardan xilas olmaq şansı kimi görür.

Balneoterapiya

Şizofreniyanın sağalma-remissiya dövründə fizioterapiya və balneoloji müalicə də yaxşıdır. Balneoterapiyaya mineral sularla müalicə, bağırsaqların suvarılması və yuyulması, inhalyasiya və müalicəvi içmə daxildir, bura həmçinin duşlar, müxtəlif vannalar, hovuzda müalicəvi çimmək daxildir.

Bu prosedurlar çox yaxşılaşır ümumi rifah xəstə, onun psixo-emosional fonu yüksəlir, müxtəlif orqan və sistemlərin işi bərpa olunur.

Aclıq

Şizofreniya xəstəliyinin oruc tutmaqla müalicəsi ilk dəfə 1938-ci ildə tətbiq edilib və ötən əsrin altmışıncı illərindən etibarən geniş vüsət alıb. Bu texnikanın xəstəliyin hipokondriakal forması olan xəstələr üçün daha faydalı olduğu ortaya çıxdı ləng şizofreniya. Belə müalicənin standart variantı iki mərhələdə həyata keçirildi:

• boşaltma, on beş gündən iyirmi beş günə qədər yeməkdən tamamilə imtina etmək lazımdır;
• pəhriz bərpası.

Belə bir prosedurdan əvvəl, lavmanların istifadə edildiyi bağırsaqları təmizləmək məcburi idi və bundan sonra - ümumi vanna, massoterapiya və duş. Bundan sonra yalnız içməyə icazə verildi və gəzintiyə çıxa bilərsiniz. Gecələr xəstələrə həlim təklif olunurdu. Və bu rejim birinci mərhələ boyu saxlanılıb.

İkinci mərhələyə keçid də mərhələli şəkildə həyata keçirildi. Əvvəlcə maye qida, əsasən karbohidrat təqdim etdi və üç-beş gün qəbul etdi. Pəhriz meyvə şirələri və qızardılmış meyvələrlə tamamlandıqdan sonra fermentləşdirilmiş süd məhsulları, maye taxıllar, vinaigrette, qoz-fındıq ilə tamamlandı. Pəhrizin ikinci dövrünün sonunda 4200 kkal-a çatdı. İkinci mərhələnin müddəti orucun birinci mərhələsinin müddəti ilə tam olaraq eyni idi.

Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, hazırda tibbi praktikada bu müalicə metodunun effektivliyinə dair heç bir sübut yoxdur.

İnsulin-komatoz terapiyası

İnsulinlə müalicə, daha doğrusu insulin koması və ya qlipoqlikemik koma, süni hipoqlikemik komaya səbəb olan böyük dozada insulinin tətbiqi ilə şizofreniyanın müalicəsi üsullarından biridir.

Bu cür terapiyanın əsas göstəriciləri şizofreniyanın hebefrenik və katatonik formaları, açıq-aşkar halüsinator-delusional sindromdur. İKT böyük ölçüdə antidepresan təsir göstərir, emosional və iradi yoxsulluğu azaldır, autizm hadisələrini azaldır. Xüsusilə onun istifadəsi xəstənin hər hansı bir səbəbdən antipsikotik və antidepresan qəbul edə bilmədiyi hallarda göstərilir.

Bununla belə, tibbi praktikada sadə şizofreniyada bu terapiyanın istifadəsi gözlənilən yaxşılaşma əvəzinə xəstəliyin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb olduğu hallar olmuşdur.

Xalq müalicəsi

Xəstəliyin remissiya dövründə xəstə evdə xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilər. Reseptlər ənənəvi tibb, müxtəlif dərman bitkilərinin istifadəsini əhatə edən narahatlıq və təcavüzün öhdəsindən gəlməyə, konvulsiv təsiri aradan qaldırmağa, depressiyanı aradan qaldırmağa və xəstəni sakitləşdirməyə kömək edir.

Müalicə olaraq aşağıdakı otlar istifadə olunur: comfrey, valerian, mayaotu, odunçuluq, pion, mignonette və s.

Beyin kiçilməsinə qarşı çoxdan istifadə edilən resept. Bunu etmək üçün kilsədə haşhaşı təqdis etməli, bir kaşığı bir termosa atmalı və sonra orada qaynar süd əlavə etməlisiniz. Bu qarışığı iki saat israr etməli və sonra süzmədən içməlisiniz. Bu dəmləməni səhər və axşam üç-beş gün qəbul edin.

Aqressivliyi və qəzəbi aradan qaldırmaq üçün aşağıdakı reseptdən istifadə edə bilərsiniz. İki yüz qram mignonette çiçəkləri hər hansı bir yarım litrə tökülür bitki yağı. İki həftə sərin yerdə, tercihen qaranlıq şüşə qabda dəmləmək üçün buraxın. Hər gün infuziya çalxalanmalıdır. Alınan yağ səhər və axşam viskiyə sürtülməlidir. Belə terapiyanın müddəti qeyri-məhduddur.

Qarmaqarışıq həlimi halüsinasiyalara qarşı kömək edəcək. Bunu etmək üçün, bir litr su ilə bir çay qaşığı dərman bitkiləri tökün və yüksək istilikdə bir qaynadək gətirin. Kiçik birində on dəqiqə qaynadıqdan sonra. Həlim bir saat ərzində dəmlənməlidir və nəticədə alınan vasitə gün ərzində sərxoş olmalıdır. Terapiyanın müddəti on gündür, bundan sonra iki həftəlik fasilə etmək lazımdır və lazım olduqda müalicəni təkrarlamaq lazımdır.

Kök hüceyrə tətbiqləri

Kök hüceyrə terapiyası şizofreniyada kifayət qədər yaxşı nəticələr göstərmişdir. Bu xəstəliyin səbəblərindən biri ölüm və ya beyin neyronlarında patoloji dəyişikliklər ola bilər. Və kök hüceyrələrin hipokampusa daxil olması sayəsində ölü neyronların bərpası və dəyişdirilməsi baş verir. Belə terapiya yalnız bərpa dövründə kəskin psixoz hücumu aradan qaldırıldıqdan sonra həyata keçirilə bilər. Bu müalicə xəstəliyin remissiyasını əhəmiyyətli dərəcədə uzadır.

Stasionar müalicənin xüsusiyyətləri

Şizofreniya xəstəsinin xəstəxanaya yerləşdirilməsi xəstəni xəstəliyin irəliləməsindən, psixikasını isə daha da çürümədən qorumaq məqsədi ilə həyata keçirilir. Bu, həm özləri, həm də ətrafdakı insanlar üçün təhlükəli olan hezeyanların və eşitmə hallüsinasiyalarının təsiri altında olan xəstələr üçün xüsusilə doğrudur.

Bundan əlavə, xəstəni hücum etdiyi yerdən uzaqlaşdırmaq, ciddi şəkildə desək, onun üçün mənfi mühiti dəyişdirmək olduqca vacibdir. Xəstəxanada o, gecə-gündüz nəzarətdə olacaq və gecə-gündüz təmin olunacaq səhiyyə və dəstək.

Bu məcburi tədbir həm də şizofreniya xəstəsinin qohumlarına və dostlarına kəskin psixoz hücumu aradan qaldırıldıqdan sonra evdə xəstənin sonrakı ambulator müalicəsinə hazırlaşmağa kömək edəcəkdir.

Şizofreniyanı ambulator şəraitdə müalicə etmək mümkündürmü?

Psixotik hücum zamanı vəziyyət sabitləşənə və normallaşana qədər xəstə stasionar müalicədədir. Xəstənin vəziyyətinin şiddətindən asılı olaraq təxminən dörd-səkkiz həftə çəkir. Sonrakı müalicə evdə ambulator şəraitdə aparılır. Bu cür müalicənin əsas şərti odur ki, xəstədə həkimin reseptlərinə əməl olunmasına nəzarət edə biləcək bir şəxs olacaq: qohumları və ya qəyyumları. Xəstə dərman qəbul etməkdən imtina edərsə, aqressiya və ya qəzəb göstərməyə başlayırsa, o, bir mütəxəssislə görüşə aparılmalıdır. Belə bir vəziyyət psixoz hücumunun başlanğıcını və inkişafını ifadə edə bilər, buna görə də həkim məsləhətləşməsi dərhal olmalıdır.

Xarici üsullar

Şizofreniyanın xaricdə müalicəsi bu xəstəlikdən qurtulmağa yönəlmiş qabaqcıl texnika və texnologiyalardan istifadəni nəzərdə tutur. Bunlara ən son nəslin ən son antipsikotik və sedativ dərmanları daxildir, xəstənin cəmiyyətə uyğunlaşmasını böyük dərəcədə asanlaşdıra bilən təcrübəlilərlə işləmək, onun mümkün qədər tez normal həyata qayıtmasına kömək edir. İsrail və Almaniya klinikaları bu baxımdan ən yaxşı hesab olunur. Güclü mütəxəssislər Bu xəstəliyin müalicəsi üçün İsveçrə, Böyük Britaniya və Fransada da mövcuddur.

Müalicə müddəti

Şərti olaraq, xəstəliyin gedişatını müxtəlif müddətə malik dörd mərhələyə bölmək olar:

1. Kəskin psixoz hücumunun aradan qaldırılması. Xəstəxana şəraitində müalicə olunur. Bu vəziyyətdə müalicə müddəti bir aydan üç aya qədərdir.
2. dəstəkləyici terapiya. Belə müalicə evdə, ambulator şəraitdə və ya gündüz xəstəxanasında aparıla bilər. Bu mərhələnin müddəti üç aydan doqquz aya qədərdir.
3. reabilitasiya mərhələsi. Reabilitasiya terapiyasının müddəti altı aydan on iki aya qədərdir.
4. Residivlərin qarşısının alınması. Bu mərhələ illərlə davam edə bilər və həyatınızın qalan hissəsini ala bilər. Bu vəziyyətdə iki müalicə üsulu fərqlənir: davamlı və fasiləli. Davamlı müalicə rejimi daha etibarlıdır, lakin bir çox yan təsirlərə malikdir. Öz növbəsində, aralıq sxem daha ucuzdur, nadir hallarda ağırlaşmalara səbəb olur, lakin onun etibarlılığı əhəmiyyətli dərəcədə azalır.

Məcburi müalicə

Şizofreniya üçün xəstəxanaya yerləşdirmə həm könüllü, həm də xəstənin razılığı olmadan ola bilər. Məcburi müalicə xəstənin xəstəliyin mövcudluğunu inkar etdiyi və xəstəxanaya getməyə razı olmadığı, lakin özünə və ya ətrafındakılara zərər vermə riski olduğu halda lazımdır. Könüllü olmayan xəstəxanaya yerləşdirmə üçün aşağıdakı simptomlar mövcud olmalıdır:

• imperativ hallüsinasiyaların görünüşü;
• sanrılı vəziyyətlər;
• səbəbsiz təcavüz və qəzəb;
• intihara meylli depressiya;
• intihar cəhdləri.

Bu şərtlərdən hər hansı birində təcili yardım çağırmaq və psixoz hücumlarını aradan qaldırmaq və vəziyyəti normallaşdırmaq üçün xəstəni xəstəxanaya yerləşdirmək lazımdır.

Kimə müraciət etmək

Şizofreniyanın inkişafı və ya bu xəstəliyin başlanğıcının açıq əlamətlərinin olması ilə dərhal əlaqə saxlamalı və ya bir mütəxəssisə müraciət edəcək həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

Müalicə şansı

Hal-hazırda şizofreniya kimi bir xəstəliyi tamamilə müalicə etmək mümkün deyil, lakin belə bir xəstəliyin proqnozu xəstəliyin daha gec yaşlarda özünü göstərdiyi hallarda ən əlverişlidir. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, canlı emosional təcrübələrlə keçən psixoz hücumu daha qısa və kəskin olacaq. Bu cür hücumlar ən yaxşı şəkildə müalicə olunur və uzun bir remissiya ilə xarakterizə olunur.

Şizofreniya ilə bağlı statistika aşağıdakı kimidir:

• xəstələrin təxminən iyirmi beş faizində tam remissiya müşahidə olunur;
• xəstələrin otuz faizində psixozun dövri residivləri baş verir, lakin qalan vaxtda xəstələr müstəqil olaraq özlərinə xidmət edə və normal həyat sürə bilirlər;
• Xəstələrin iyirmi faizi daimi qayğıya və qəyyumluğa ehtiyac duyur, çünki onlar özlərinə qayğı göstərə bilmirlər və özlərinə qulluq edə bilmirlər, halbuki onlar tez-tez təkrarlanan psixoz epizodları keçirirlər. uzunmüddətli müalicə xəstəxana şəraitində.

Həmçinin, şizofreniya xəstələrinin yarısı intihara cəhd edir və onların təxminən on-on beş faizi ölümlə nəticələnir.

Müalicə edilmədikdə fəsadlar

Şizofreniya, vaxtında və ixtisaslı müalicə olmadan aşağıdakı ağır nəticələrə səbəb ola bilən ağır psixi pozğunluqdur:

• demansın inkişafı;
• intihar və ya xəstəliyin hipertoksik formasında ölüm;
• xəstənin şəxsiyyətində tam dəyişiklik;
• çoxsaylı psixi qüsurların olması;
• cəmiyyətdən tam təcrid.

nəticələr

Şizofreniya dərman, psixoterapiya və bəzi alternativ müalicə üsullarını əhatə edən kompleks yanaşma tələb edən ciddi və təhlükəli xəstəlikdir. Təəssüf ki, belə bir xəstəlikdən sağalmaq üçün real şans yoxdur, lakin vaxtında və adekvat terapiya ilə psixotik hücumların təkrarlanmadan sabit və uzunmüddətli remissiyaya nail olmaq olar. Bunun üçün xəstəliyin ilk əlamətləri görünəndə dərhal bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz. Belə hallarda özünü müalicə ağır və ciddi nəticələrə gətirib çıxarır.

Janssen əczaçılıq şirkəti şizofreniyanın kəskinləşməsinin simptomlarını aradan qaldıran və psixi pozğunluğun müalicəsi zamanı xəstənin sabit vəziyyətini saxlayan yeni uzunmüddətli antipsikotik inyeksiya buraxdı. Dərman Invega Trinza adlanır və müalicə kursundan əldə edilən effekti bir neçə ay saxlamaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Dərman qəbulu kursu üç ay üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Yeni dərman şizofreniya xəstəliyinin müalicəsində ən effektiv vasitələrdən biri hesab edilən paliperidon palmitat maddəsinə əsaslanır. Bu maddə psixo-emosional pozğunluqların təzahürlərini idarə etməyə kömək edir və az sayda yan təsirlərə malikdir. Dərman müalicəsinin əsas nəticələri arasında inyeksiya yerində xəstələrin dəri reaksiyaları, çəki artımı, baş ağrısı və titrəmə var idi. Dərman yaşlı xəstələr üçün tövsiyə edilmir, çünki onlarda ürək-damar sistemində pozğunluq, ürək dərəcəsinin pozulması və nöroleptik sindroma səbəb ola bilər.

Invega Trinza, şizofreniyanın kəskinləşməsi zamanı, həmçinin xəstəliyin inkişafının müxtəlif mərhələlərində istifadə üçün tövsiyə olunur. Dərman əladır alternativ çarə, şizofreniya müalicəsində istifadə edilə bilər və eyni zamanda bir çox digər oxşar uzunmüddətli dərmanlarla müqayisədə daha az yan təsir göstərir. Əczaçılıq şirkətinin nümayəndəsinin sözlərinə görə, şizofreniya xəstəliyindən əziyyət çəkən xəstələrə daha effektiv kömək etmək üçün tibbdə geniş çeşiddə dərmanlar olmalıdır. Beləliklə, yeni bir dərman ola bilər yaxşı variant seçim.

Bu saytda təqdim olunan bütün məlumatlar yalnız istinad üçündür və fəaliyyətə çağırış təşkil etmir. Hər hansı bir simptom varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Öz-özünə dərman verməyin və diaqnoz qoymayın.

Şizofreniyanın müalicəsində yeni dərmanlar

Şizofreniya ciddi bir ruhi xəstəlikdir və dünyanın hər yerindən elm adamları bunun səbəbi ilə uğursuz mübarizə aparırlar. Ancaq bütün nailiyyətlərə baxmayaraq müasir elm, bu xəstəlik sirr olaraq qalır. Daha tez-tez qəfil baş verir, bəzən insan davranışında bəzi "eksentrikliklər" ondan əvvəl olur. Xəstəliyin baş verdiyi yaş müxtəlifdir.

Qeyd olunur ki, xəstə nə qədər gənc olsa, xəstəliyin gedişi bir o qədər şiddətli olur və onun şəxsiyyəti üçün fəsadları olur. Yetkinlik dövründə şizofreniya daha yumşaq bir kursa malikdir, daha tez-tez müalicəyə cavab verir və yaxşı remissiya (müvəqqəti bərpa) verir. Ancaq bu da sağalmağa zəmanət vermir, xəstəlik xroniki bir kursa malikdir, tez-tez xüsusilə payız-yaz dövründə kəskinləşir və daimi əlilliyə səbəb olur.

Statistikaya görə, şizofreniyanın yayılması ümumi yetkin əhalinin 1-2%-ni təşkil edir. Bu psixozlu xəstələr psixiatriya xəstəxanalarında çarpayıların 50-60%-ni tutur.

Şizofreniya diaqnozu

Şizofreniya diaqnozu xəstəliyin bir neçə əsas simptomları əsasında qoyulur. Bunlara daxildir:

autizm (təcrid, dünyadan təcrid);

insan komandasında qeyri-adekvat, gülünc, tez-tez aqressiv davranış;

təfəkkürün pozulması (insan sözlər toplusunda danışa bilər və ya reallığa uyğun gəlməyən və məntiqə zidd fikirlər irəli sürə bilər - çılğın fikirlər);

emosional donuqluq (duyğuları yaşaya bilməmək, soyuqluq, insanlara laqeydlik, yüksək duyğuların olmaması);

bəzi hallarda qavrayış pozğunluqları mümkündür: başın içərisində vizual və eşitmə halüsinasiyalar (psevdohallüsinasiyalar).

Mövcud xəstəliyin ilk hücumundan və ya kəskinləşməsindən sonra "çatışmazlıq" simptomları artır - emosiyaların və iradi fəaliyyətin (bir şey etmək qabiliyyəti) solması. Xəstə nəhayət öz dünyasına qərq olur və getdikcə reallıqla əlaqəni itirir, bəzən daxili hisslərinə uyğun olaraq motivsiz aqressiv ola bilir.

Şizofreniyanın müalicəsi hansılardır?

İndi şizofreniya müalicəsi var, o cümlədən geniş diapazon psixotrop (psixikaya təsir edən) dərmanlar və onların birləşmələri, psixozun simptomlarının və gedişatının bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq müalicəyə imkan verir.

Şizofreniya üçün tibbi müalicə

Şizofreniyanın müalicəsində əsas rol antipsikotiklər - antipsikotiklər adlanan kimyəvi maddələrin böyük bir qrupuna aiddir. Onlar xəstəni "yerə" qaytararaq psixozu qıra bilirlər. Bu dərmanların təsir mexanizmi beynin müəyyən qrup reseptorlarını bloklamaqdan ibarətdir ki, bu da xəstəliyin əlamətlərini azaldır, xəstənin davranışını düzəldir, norma həddinə çatır.

Nöroleptiklərin növləri

Antipsikotiklər şərti olaraq tipik və ya ənənəvi (keçən əsrin 50-ci illərindən istifadə edilmişdir) və atipik (daha yeni, 80-ci illərdən istifadə edilən) bölünür.

Tipik antipsikotiklər "zəif" və "güclü" bölünür. "Zəif" antipsikotiklər (tizercin, xlorpromazin, sonapax, teralen, xlorprotixen) psixotik dayandırmadan çox, əsasən sakitləşdirici (sedativ) təsir göstərir. Onların üstünlüyü parkinsonizmin təzahürlərinə bənzər yüngül yan təsirlərdir. Onlar daha tez-tez yaşlılara və uşaqlara, açıq zehni oyanma olmadıqda, başqaları üçün təhlükəli, remissiya dövrlərində təyin edilir.

"Güclü" tipik antipsikotiklər (trifluoperazin, haloperidol, mazheptil, moditen və s.) Güclü antipsikotik təsir göstərir, lakin onların istifadəsi çox vaxt yan təsirlərlə çətinləşir. Lakin onlarsız xəstənin iğtişaşını, psixi və motor həyəcanını, aqressiyasını dayandırmaq mümkün deyil. kəskin faza psixoz. Onlarla eyni vaxtda siklodol və ya mənfi pozğunluqların digər düzəldiciləri təyin edilməlidir.

Tipik antipsikotiklərdən istifadə edərkən, xəstələrin təxminən 50% -ində müalicənin qənaətbəxş təsiri, qismən təsiri - 25% -də müşahidə olunur; xəstələrin təxminən 10% -i psixozun ilk hücumunda belə terapevtik cavab vermir. Nöroleptiklərin digər vasitələrlə (xəstənin təhsili, ailə ilə iş və s.) birgə düzgün istifadəsi ilə xəstəliyin ilk ilində alevlenme tezliyi 15%-ə endirilə bilər.

Atipik antipsikotiklər (olanzapin, leponex, rispolept və s.) yeni nəsil dərmanlardır. Onların tipik dərmanlardan fərqi odur ki, kifayət qədər aydın, “xitam verən” psixoz hərəkəti ilə daha az yan təsir göstərirlər. Onların digər üstünlüyü ondan ibarətdir ki, onlar həm delirium, hallüsinasiyalar, həm də onlarla bağlı olan “zorakılıq” və psixi funksiyaların “çatışmazlığı” simptomları – apatiya, emosional düzlük, iradəsizlik, məntiqsiz düşüncə və s. zehni funksiyaların azalması.

Şizofreniya xəstələrinin müalicəsinin mərhələləri

Şizofreniya xəstələrinin müalicəsində dörd əsas mərhələ var.

1. Kəskin psixozun təzahürlərinə təsir mərhələsi (psixomotor həyəcan, delirium, varsanılar, aqressivlik və s.).

Ən tez-tez bir xəstəxanada, daha az tez-tez ambulator şəraitdə orta dərəcədə şiddətli simptomlar, sosial davranış və xəstənin və başqalarının həyatı üçün təhlükənin olmaması ilə aparılır.

Xəstəxana şəraitində bu mərhələnin müddəti 1 aydan 3 aya qədər ola bilər. Terapiyanın effektivliyinin göstəriciləri psixozun məhsuldar simptomlarının şiddətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması və ya tamamilə yox olması, davranışın normallaşması, özünü tənqidin bərpası və xəstəliyin xəbərdarlığıdır.

Müalicə ənənəvi antipsikotiklərin tətbiqi ilə başlayır, əgər onlara həyati əks göstərişlər yoxdursa. Bu və ya digər dərmanın seçimi xəstəliyin müəyyən bir sindromunun yayılmasından, xəstəliyin gedişindən və yaşından asılıdır.

Psixozun klinik mənzərəsində aqressiya, psixomotor təşviqat, düşmənçilik üstünlük təşkil edirsə, bir neçə saatlıq fasilə ilə əzələdaxili olaraq aydın sedativ təsiri olan neyroleptiklər istifadə olunur. Məsələn, tizercin (orta gündəlik doza - mq), xlorpromazin (mq / gün), xlorprotiksen (mq / gün).

Halüsinator və delusional təzahürlər üstünlük təşkil edərsə, bu cür simptomlara üstünlük verən "güclü" tipik antipsikotiklər seçilən dərmanlardır. Məsələn, haloperidol (10-30 mq/gün), trifluoperazin (15-50 mq/gün). Tələffüz davranışının ortaya çıxması və hərəkət pozğunluqları, həyəcan, "axmaqlıq" geniş təsiri ilə tipik antipsikotiklərin istifadəsinə ehtiyac duyur - mazheptil (20-40 mg / gün) və ya pirortil (60-90 mg / gün). Onlara davranış korrektorları deyilir.

1999-cu il Amerika standartlarında atipik neyroleptiklər kəskin psixotik vəziyyətlərin müalicəsində birinci sıra dərmanlardır.

Bu standartlara uyğun olaraq ənənəvi neyroleptiklər kəskin şəraitdə yalnız aşağıdakı hallarda istifadə edilməlidir:

qəbulunda ciddi yan təsirləri olmayan xəstələrdə;

ehtiyac olarsa parenteral administrasiya nöroleptiklər (çünki atipik antipsikotiklərin inyeksiya məhlulları hələ yaradılmayıb);

xəstə tərəfindən təcavüz hücumunun təcili aradan qaldırılması tələb olunduqda.

Müalicənin effektivliyi tələb olunan dozanın seçilməsi və yan təsirlərin ehtimalının azalması ilə müəyyən edilir. "Kokteyllər", yəni eyni zamanda bir neçə antipsikotik istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Başqa sözlə, iki və ya daha çox dozada bir antipsikotik istifadə etmək daha yaxşıdır. Eyni zamanda üç və ya daha çox nöroleptikdən istifadə etmək tamamilə əks göstərişdir. Həmçinin, atipik və tipik antipsikotiklər eyni vaxtda verilə bilməz.

Ciddi göstərişlər olmadıqda (məsələn, psixomotor həyəcan, şiddətli aqressiya) dərmanın dozası klinik effekt əldə olunana və ya açıq-aşkar yan təsirlər baş verənə qədər tədricən (1-2 həftə ərzində) artırılır.

2. Məqsəd şizofreniyanın qalıq əlamətlərini aradan qaldırmaqdan sonrakı qulluq və baxım terapiyasının mərhələsi.

Bu ambulator şəraitdə və ya gündüz xəstəxanalarında aparılır. Müalicə müddəti 3 aydan 9 aya qədər dəyişə bilər. Evdə şizofreniyanın dəstəkləyici müalicəsi yalnız yaxşı bir remissiya və diqqətli və qayğıkeş qohumların olması ilə mümkündür.

Bu mərhələdə xəstə kəskin dövrdə effektivliyini sübut edən dərmanı qəbul etməyə davam edir. Yan təsirlərin qarşısını almaq üçün sabit klinik remissiyanın başlamasından sonra dərmanın dozası azaldılır. Dərmanın ləğvi tamamilə istisna edilir və bu, xəstəyə və yaxınlarına daim xatırlatılmalıdır.

Müalicənin bu mərhələsində, xəstə psixozdan çıxanda və yeni mövqeyindən xəbərdar olduqda, tənqid öz vəziyyətinə qayıdır - çox vaxt intiharla başa çatan depressiya riski yüksəkdir. Bu vəziyyətin qarşısını almaq üçün antidepresanlar (məsələn, amitriptilin) ​​təyin edilir.

Bu mərhələdə müsbət rol xəstəyə yenidən xarici dünya ilə qarşılıqlı əlaqəni, qrup psixososial seansları, iş və sosial həyata daxil olmağı, həmçinin ailə ilə işləməyi öyrədir.

3 . Qüsurlu təzahürlərin yumşaldılması mərhələsi, həmçinin psixoloji, sosial və əmək reabilitasiyası.

Şizofreniya üçün dəstəkləyici ev müalicəsi 6 aydan 12 aya qədər davam edir. Bu mərhələdə xəstə dərmanı aşağı dozada qəbul etməyə davam edir. Bu mərhələdə daha təsirli dərmanlar atipik antipsikotiklərdir (məsələn, risperidon, olanzapin).

Onlar psixozun residivinin qarşısını alır və mənfi simptomlara təsir göstərir: emosional düzlük, könüllü fəaliyyətin azalması, hərəkətsizlik. Məqsəd gənc xəstələr, sosial cəhətdən yaxşı, ali təhsilli, tələbələr, ixtisaslı əməklə məşğul olan insanlar və s.

4. Mərhələ profilaktik müalicə, məqsədi xəstəliyin yeni hücumlarının qarşısını almaq, xəstənin əldə edilmiş sosial uyğunlaşma səviyyəsini qorumaqdır.

Bu, ambulator şəraitdə aparılır, uzun müddət, illərlə davam edir. Anti-residiv terapiya iki sxemə görə aparılır:

davamlı (xəstə daim antipsikotik qəbul edir);

aralıq (xəstə başlandıqdan sonra antipsikotik qəbul edir erkən simptomlarşizofreniya və ya kəskin psixoz).

Davamlı terapiya daha etibarlıdır, lakin yan təsirlərin inkişafı üçün təhlükəlidir. Fasiləli sxem nadir hallarda fəsadlarla doludur, daha qənaətcildir, lakin daha az etibarlıdır.

Şizofreniya üçün qeyri-dərman müalicəsi

Bəzən insulin şoku və hətta elektrokonvulsiv terapiya kimi klassik üsulların istifadəsi ilə şizofreniya müalicəsində yaxşı nəticələr müşahidə olunur.

İnsulin şokunun müalicəsi koma başlamazdan əvvəl şoran məhlulunda həll edilmiş insulinin damcı vasitəsilə yeridilməsi ilə həyata keçirilir. Sonra qlükoza yeridilir və xəstə özünə gəlir. olan xəstələrə verilir kəskin psixoz, xüsusilə dərman müalicəsinin səmərəsizliyi ilə somatik olaraq zəiflədi.

Elektrokonvulsiv terapiya - xüsusi aparat vasitəsi ilə davamlı xəstələrdə aparılır dərman müalicəsi və xroniki depressiya ilə.

Şizofreniya müalicəsində yeni

Beynəlxalq alimlər qrupu Eli Lilly and Company əczaçılıq korporasiyasının mütəxəssisləri ilə birlikdə yeni dərman maddəsişizofreniya müalicəsi üçün, hazırda kod adı LY.

Onun təsir mexanizmi beyində nörotransmitter qlutamatın metabolizması ilə bağlıdır. Hələ 1980-ci illərdə elm adamları qlutamatın ifrazının pozulmasının şizofreniyanın inkişafı ilə əlaqəli olduğunu sübut etdilər.

Şizofreniyanın müalicəsində yeni bir dərmanın ilk klinik sınaqları müasir effektiv antipsikotik olan olanzapinlə müqayisədə effektivliyini etibarlı şəkildə sübut etdi və ciddi yan təsirlər qeyd edilmədi.

Şizofreniyanın müalicəsi

"Şizofreniya" adı hərfi mənada "ağlını parçalamaq" kimi tərcümə olunan qədim yunan ifadəsindən gəlir. Əvvəllər bu xəstəlik latınca "vaxtından əvvəl demensiya" kimi tərcümə olunan Dementia praecox adlanırdı. Şizofreniya emosional reaksiyaların pozulması və düşüncə prosesinin pozulması ilə əlaqəli psixi pozğunluqlar qrupunu əhatə edir. Şizofreniya zamanı psixi pozğunluqlar affektin azalması və ya qeyri-adekvat olması (insanın əhval-ruhiyyəsinin ümumi fonu), həmçinin qavrayış və təfəkkürün fundamental pozğunluqları ilə xarakterizə olunur. Çox vaxt şizofreniyanın aşkar əlamətləri eşitmə, eləcə də vizual halüsinasiyalar, fantastik və ya paranoid hezeyanlar və ciddi əlillik və sosial disfunksiya fonunda əhəmiyyətli nitq disorqanizasiyasıdır.

Müalicə olmadan xəstəliyin gedişi

Şizofreniya xəstəsi adətən bir neçə mərhələdən ibarət bir dövrə keçir.

1. kəskin faza. Adətən ən azı 6 həftə davam edir. Bu dövrdə xəstənin düşünmə məhsuldarlığı azalır, iş yaddaşı pisləşir, diqqət zəifləyir. İnsan həyata marağını itirir, laqeyd olur, görünüşünə nəzarət etməyi dayandırır. Bu, əsəbilik, artan narahatlıq, güc itkisi, gərginlik, qəribə baş ağrıları, "ekzistensial" təcrübələrlə müşayiət olunur. Xəstə dünyanın quruluşu ilə bağlı absurd fərziyyələr irəli sürür, o, sehrli qabiliyyətlərə malik olduğuna qəti şəkildə əmindir, özünü peyğəmbər, məsih, İsa Məsih, Allah və s. və s. Tez-tez belə xəstələr ürək döyüntüsü, soyuqluq, tərləmədən şikayət edirlər. Onları müşahidə edərkən hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasını və nitqdə qəribəlikləri görə bilərsiniz.
2. sabitləşmə mərhələsi. Altı aydan çox çəkə bilər. Xəstədə yüngül psixoz və qalıq delirium əlamətləri, eləcə də qavrayışın qısa müddətli pozuntuları qalır. Xəstə istəklərə cavab vermir və ya bilərəkdən xahiş olunanın əksini edir. Yaddaşın, təfəkkürün, diqqətin, emosional reaksiyaların və qavrayışın pozulması ilk vaxtlarda çox açıq deyil, getdikcə artır.
3. relaps mərhələsi. Affektiv (kədər, əsəbilik, narahatlıq, apatiya) və koqnitiv (hərəkətlərin mənalılığının pozulması, yüksək diqqət dağınıqlığı, məhsuldarlığın azalması) simptomlar. Xəstələrin dörddə birində ilk psixozdan sonra residiv olmur. Bəzi şizofreniya xəstələrində xəstəlik davamlı olaraq, bir neçə il ərzində inkişaf edir. Vaxtında müalicə ilə residiv ehtimalı 20%-ə qədər azalır.
4. Remissiya. Bu mərhələ 6 ay ərzində xəstəliyin əlamətləri olmadıqda baş verir. Xəstə özünü əla hiss edir, özünü kifayət qədər adekvat aparır və tamamilə sağlam insan kimi görünür.

Mütəxəssislər qeyd edirlər ki, xəstələrin üçdə birində remissiya mərhələsi son dərəcə uzun müddət davam edə bilər.

Şizofreniya xəstəsi bu dövrdə normal həyata və məhsuldar işə qayıda bilir. Digər 30% xəstələrdə həyat keyfiyyəti aşağı düşsə də, buna baxmayaraq, rahatlıq zonasındadır. 40% hallarda şizofreniya son dərəcə ağırdır və remissiya ümumiyyətlə baş verməyə bilər.

Müalicə

Psixiatriyada şizofreniyanın məhsuldar simptomlarının təzahürlərini - hezeyan və varsanıları effektiv şəkildə aradan qaldıran antipsikotik dərmanlar geniş istifadə olunur. Dərmanların ənənəvi adı - nöroleptiklər. Xüsusiyyətlərinə görə tipik və atipik bölünürlər.

1. Tipik nöroleptiklər. Bunlar beynin asetilkolin, dopamin, adrenalin və ya serotoninin sinir impulsunun ötürülməsi üçün bir maddə kimi xidmət etdiyi bölgələrə təsir edən dərmanlardır. Belə geniş təsir spektrinə görə antipsikotiklərin istifadəsi bir çox yan təsirlərə səbəb ola bilər. Tipik antipsikotiklər antipsikotiklərə və sedativlərə bölünür. Sedativlər xəstəyə hipnotik, rahatlaşdırıcı, sakitləşdirici təsir göstərir. Antipsikotik tipik nöroleptiklər daha güclü dərmanlardır. Bəlkə də bunlardan ən məşhuru haloperidoldur.
2. Atipik neyroleptiklər. Bu qrupun dərmanları daha az dərəcədə dopamin reseptorlarına təsir göstərir, lakin daha çox - serotonin reseptorlarına. Onların çox açıq bir antipsikotik təsiri yoxdur, lakin sakitləşdirici və anti-narahatlıq təsiri daha güclüdür. Atipik nöroleptiklərin təsir dairəsi tipik olanlardan daha dardır. Müvafiq olaraq, yan təsirlərin olma ehtimalı da aşağıdır. Ancaq bu yan təsirlər daha az ciddi deyil: qan sayının dəyişməsi, qaraciyər intoksikasiyası, müəyyən hormonların istehsalının pozulması, baş ağrısı, yuxululuq və bədən çəkisinin kəskin artması.

Şizofreniyanın yeniyetmələrdə necə özünü göstərə biləcəyini öyrənin. Yetkinlik dövründə xəstəliyin xüsusiyyətləri.

Burada xəstəliyin simptomları və əlamətləri haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Müalicə mərhələləri

• Kupa terapiyası. Bu, ambulator, stasionar və yarı stasionar şəraitdə həyata keçirilə bilər. Stasionar müalicə xəstənin razılığı ilə, xəstəlik sürətlə irəlilədikdə, eləcə də kəskin mərhələdə qeyri-ixtiyari xəstəxanaya yerləşdirildikdə tətbiq edilir. Xəstəyə tipik antipsikotiklər təyin edilir.

Dərman hər bir fərdi xəstə üçün əks göstərişlərin olmaması prinsipinə uyğun olaraq seçilir, doza xarakteri, həmçinin simptomların şiddəti ilə müəyyən edilir.

Xəstəxanada müalicə müddəti 1 aydan 4 aya qədərdir. Gözlənilən nəticə simptomların tam və ya qismən yox olması, davranışın normallaşması, tənqidi düşüncənin bərpası və xəstənin xəstəlikdən xəbərdar olmasıdır.

Yeni Müalicələr

1. Sitokinlər. Şizofreniyanın müalicəsi və qarşısının alınması üçün yenilikçi üsul sitokinlərin istifadəsidir. Maddənin özü hüceyrələrarası səviyyədə prosesləri idarə edən qlikoproteinlər qrupuna aiddir. Sitokinlər otoimmün və iltihabi prosesləri modulyasiya edə bilər, mərkəzi və immun sinir sistemlərinin hüceyrələri arasında əlaqəni təmin edir, həmçinin beyin hüceyrələrinin və toxumalarının bərpası proseslərində iştirak edir. Bir çox insan bu ifadəni xatırlayır: "Sinir hüceyrələri bərpa olunmur". Sitokinlər bunun əksini sübut edir.
2. Ünsiyyət müalicəsi. Psixoanalizdən sonra istifadə olunur. Yüksək səviyyədə psixiatr ixtisası ilə yaxşı nəticələr verən psixoterapevtik üsul. Uzaqdan müalicə də video rabitə vasitəsilə, məsələn, Skype vasitəsilə vizual əlaqə vasitəsilə həyata keçirilir. Fırıldaqçılardan ehtiyatlı olun!

Hər halda, şizofreniya kimi ciddi bir xəstəlik halında dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Təcrübəli həkimlər məsləhət verə və hər bir vəziyyətdə ən təsirli olacaq müalicə növünü seçə bilərlər.

Videoda psixoterapevt xəstəliyin hətta ağır hallarını müalicə etmək təcrübəsini bölüşür:

Əlavələrə və vitaminlərə necə qənaət edirik: probiyotiklər, nevroloji xəstəliklər üçün nəzərdə tutulmuş vitaminlər və s. və biz iHerb-də sifariş edirik (link $5 endirim). Moskvaya çatdırılma cəmi 1-2 həftə. Çox şey rus mağazasında götürməkdən bir neçə dəfə ucuzdur və bəzi mallar, prinsipcə, Rusiyada tapıla bilməz.

Şizofreniya üçün dərman müalicəsi

Şizofreniyanın müalicəsi üçün dərmanlar mücərrəd bir anlayış deyil, həkimin xəstəyə təyin edə biləcəyi dərmanların siyahısıdır. Əsasən, bütün vəsaitlər xəstəliyin spesifik simptomlarını aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Təbii ki, dərmanlar həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir və təyin edən də odur icazə verilən doza. Dərman qəbulu uzunmüddətlidir və 10 haldan 5-də xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırmaq mümkündür.

Şizofreniya haqqında bir az

Xəstəyə müəyyən həblər təyin etməzdən əvvəl həkim düzgün diaqnoz qoymalıdır. Bunun üçün simptomları qiymətləndirmək lazımdır. Şizofreniya bir neçə inkişaf mərhələsinə malikdir. Kəskinləşmə dövründə diaqnoz heç bir xüsusi çətinlik yaratmayacaqdır.

Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq xəstə aşağıdakı şikayətləri verə bilər:

1. Aktiv pis hiss, şiddətli baş ağrısı.
2. Heç bir səbəb olmadan yaranan qorxu və narahatlıq haqqında.
3. Hər hansı bir fantastik missiyanı yerinə yetirməyin mümkünsüzlüyü haqqında.

Şizofreniya diaqnozu qoyulan xəstələr baş ağrısından əziyyət çəkə bilər, bu səbəbdən insanlar tez-tez belə hisslərdən şikayət edirlər. Onlar özbaşına yaranır və ya hər hansı bir hadisə ilə bağlıdır.

Xəstələr tez-tez qorxudan narahat olduqlarını bildirirlər, narahatlıq vəziyyətləri. Kiminsə onları təqib etdiyi və ya kiminsə onları təqib etdiyi barədə şübhəli nəzəriyyələr irəli sürməyi bacarırlar. Belə psixoz dəhşətli bir xəstəliyin inkişafının ilk əlamətlərindən biri hesab olunur.

Şizofreniya xəstəsi öz qabiliyyətlərini əhəmiyyətli dərəcədə yüksək qiymətləndirir. O, həkimə və sifarişçilərə Yerə təsadüfən deyil, bir növ gizli missiya ilə gəldiyini deyə bilər. Xəstəlik insanda özünün böyük hərbçi və ya hazırkı prezident olduğunu düşünməyə vadar edir.

Ancaq bu, hamısı deyil, xəstəlik məkrlidir. Onu tanımaq bəzən çətin olur. Ancaq diqqət etməli olduğunuz ilk şey özünütənqidin olmamasıdır. İnsan öz hərəkətlərini adekvat qiymətləndirə və başqalarının istəklərini dərk edə bilmir. Onları fərqli, tam əksini şərh edir. Eyni zamanda, xəstə başqaları arasında qəzəbin nəyə səbəb olduğunu heç anlamır.

Qəribədir, lakin bu diaqnozu olan insanların çoxu ambulator şəraitdə müalicə olunur. Bir şəxs yalnız müstəsna hallarda xəstəxanaya yerləşdirilə bilər. Məsələn, xəstəlik kəskin mərhələdədirsə və ya xəstə müşayiət olunan amillərin fonunda qeyri-adekvat davranırsa, öz həyatı və ya başqalarının sağlamlığı üçün təhlükə yaradır.

Əhəmiyyətli: ambulator müalicə xəstənin vəziyyətini düzəltməyə imkan verir və 9 aya qədər davam edə bilər. Bu müddət ərzində xəstə özünü yaxşı hiss etmirsə, o, xəstəxanaya yerləşdirilir və terapiya düzəldilir.

Ən təsirli olan kompleks terapiyadır, başlanğıcı verilir ilkin mərhələ xəstəliyin inkişafı. Yalnız bu halda maksimum effekt əldə etmək mümkün olacaq. Xəstəlik remissiyaya keçərsə və 5 il ərzində bir adamda bir dəfə də olsun şizofreniya tutması olmazsa, diaqnozun aradan qaldırılacağına ümid var.

İşarələrdən asılı olaraq həkimlər xəstəliyin əlamətlərini təsnif edirlər. Onlar vurğulayırlar:

• Müsbət simptomlar sağlam insanlarda baş vermə ehtimalı olmayan əlamətlərdir. Bu, halüsinasiyalar, hezeyanlar, hiperexcitability, obsesif vəziyyətlər və nizamsız düşüncə.
• Müsbət simptomlardan sonra mənfi olanlar gəlir. Onlar yalnız sağlam insana xasdır və şizofreniya xəstələri üçün qeyri-adidir. Mənfi əlamətlərə şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin olmaması daxildir. İnsan öz əməlinə görə məsuliyyət daşıya bilmir, təşəbbüsü ələ almağa həvəsi yoxdur, heç nəyə can atmır.
• Affektiv dəyişikliklər xəstənin əhvalını xarakterizə edən bir sıra əlamətlərdir. Bunlara apatiya, depressiya, narahatlıq və intihar düşüncələri və ya meylləri daxil ola bilər.
• Ancaq koqnitiv simptomlar adətən xəstəliyin ilkin mərhələsində görünür. Konsentrasiyanın və yaddaşın azalması ilə xarakterizə olunur. Bir insan diqqətsizlik göstərir, yavaş-yavaş stimullara reaksiya verir.

Motor koordinasiyası və ya nitq kimi digər funksiyalar da əziyyət çəkə bilər. Xəstənin özü xəstəliyin ilk əlamətlərinə nisbətən sakit reaksiya versə belə, buna diqqət yetirməyə və mümkün qədər tez bir həkimlə əlaqə saxlamağa dəyər.

Dərman terapiyasının effektivliyinin statistikası haqqında danışırıqsa, qeyd etmək lazımdır:

• 10 xəstədən 1-i: Terapiya heç bir nəticə verməyəcək.
• 10 xəstədən 3-ü: müalicə əhəmiyyətli fayda gətirəcək.
• 10 xəstədən 1-2 xəstə: dərmanların köməyi ilə sabit remissiyaya nail ola biləcəklər.

Tam müalicə anlayışına gəlincə, uzun illərdir ki, həkimlər şizofreniya ilə bağlı ondan istifadə etmirdilər. Bu gün "remissiya" termini istifadə olunur, əslində, xəstənin xəstəliyin əlamətlərindən tamamilə qurtula bildiyini söyləyir.

Şizofreniyanın müalicəsi

Əksər hallarda terapiya bir neçə mərhələdə baş verir və uzunmüddətlidir. Şizofreniya kimi bir xəstəlik üçün dərmanlar həkim tərəfindən seçilir. Həkim həmçinin xəstənin ümumi vəziyyətini və simptomları qiymətləndirərək dozanı təyin edir.

Diqqət! Xəstəlik tsiklik xarakter daşıdığından, xəstəliyin mərhələsini müəyyən etmək və bunun əsasında xəstəyə adekvat terapiya təyin etmək lazımdır.

Şizofreniyanın müalicəsi üçün həkimlər aşağıdakı siniflərin dərmanlarından istifadə edirlər:

Sedativ dərmanlar vəziyyəti düzəltməyə yönəlmiş dərmanlar sinfidir. Onlar artıqlığı aradan qaldıra bilirlər sinir gərginliyi və insanı sakitləşdirir, yuxusunu normallaşdırır və narahatlığı və həddindən artıq gərginliyi aradan qaldırır. Sedativ dərmanlar şizofreniyanın müalicəsində monoterapiya kimi çıxış edə bilməz: onlar kifayət qədər təsirli deyil. Ən təsirli, sedativlərin yalnız bir komponent olduğu kompleks terapiyadır.

Antipsikotiklər, edə biləcək dərmanları ehtiva edən dərmanlar sinfidir fərqli təsir insan bədənində. Onlar yalnız sakitləşdirmir, həm də xəstənin xarici stimullara reaksiya verməməsinə kömək edir. Sakitləşir, aqressiya gedir, müəyyən dərəcədə dərmanların təsiri antidepresanlarla müəyyən oxşarlığa malikdir.

Antipsikotiklər - müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunan psixotrop dərmanlar. Dərmanların hərəkəti müsbət simptomları azaltmağa yönəldilmişdir. Eyni zamanda, dərmanların mənfi simptomlara təsiri aşkar edilməmişdir.

Bəzi hallarda trankvilizatorlar istifadə edilə bilər. Onlar xəstənin vəziyyətinə müsbət təsir göstərir, sakitləşməyə və gərginliyi aradan qaldırmağa kömək edir.

Qeyri-dərman müalicəsinə gəldikdə, o, geniş yayılmışdır, aşağıdakılara yönəlmişdir:

• psixoloqla işləmək;
• rabitə ehtiyaclarının həyata keçirilməsi;
• peşə terapiyası.

Çox vaxt həkimlə adi söhbətlər xəstənin vəziyyətinə təsir edə bilər. Şizofreniya xəstələri ilə işləmək müəyyən çətinliklərlə əlaqələndirildiyi üçün həkimin təcrübəsi və müvafiq təsnifatı olmalıdır. Sessiya zamanı bu nəzərə alınmalıdır. Qeyd etmək lazımdır ki, dərslər qrup xarakterli ola bilər, buna görə də xəstə yalnız həkimlə ünsiyyət qurmayacaq, həm də ünsiyyət ehtiyacını ödəyəcək.

Ünsiyyət ehtiyacının ödənilməsinə digər insanlarla ünsiyyət daxildir. Xəstənin cəmiyyətə uyğunlaşmasına kömək edir (insan özünə çəkilə bilər, bu qəbuledilməzdir). Bu səbəbdən onunla ünsiyyət qurmaq, danışmaq, təbiət qoynunda gəzmək, ictimai yerləri ziyarət etmək lazımdır. Təbii ki, əgər xəstənin vəziyyəti normallaşıbsa və o, aqressiya və ya zorakılığa meyli ilə fərqlənmirsə.

İşlə məşğul olmaq, sözdə peşə terapiyası, şizofreniya xəstəsini öz əhəmiyyətini hiss edir. Buna görə də, psixoterapevtlər bir insanı hansısa bir işə götürməyi məsləhət görürlər. Bu, ona müəyyən istək və ambisiyaları həyata keçirməyə imkan verəcək.

Bir qayda olaraq, bir xəstəliyin müalicəsində müəyyən bir sxemə əməl olunur. Terapiya aşağıdakılara yönəldilmişdir:

• İlkin mərhələdə dərman simptomları dayandırmağa və şizofreniya təzahürlərindən qurtulmağa kömək edəcəkdir. Müalicə tipik antipsikotiklərlə aparılır. Dərman xəstənin vəziyyətinə, özünü adekvat qiymətləndirmək qabiliyyətinə və xəstəliyin təzahürlərinə əsaslanaraq həkim tərəfindən seçilir. Terapiya 1 aydan 4 aya qədər davam edir. Dərmanların sistematik istifadəsinə əsaslanır, bundan sonra həkim müqayisəli təhlil aparır. Dərmanlar xəstəliyin əlamətlərini qismən və ya tamamilə aradan qaldırmalıdır. Nəticədə xəstə sakitləşir, imkanlarını adekvat qiymətləndirə bilir.
• Növbəti addım xəstənin vəziyyətini sabitləşdirməyə yönəldilmişdir. Antipsikotiklər istifadə olunur, lakin daha az dozada. Dərman qəbul edərkən fərqli bir təbiətin simptomlarının intensivliyində azalma var. Vəziyyət yaxşılaşdıqca həkim dərmanların dozasını azaldır. Müalicə prosesində xəstəliyin məhsuldar əlamətlərindən xilas olmaq mümkündürsə, o zaman terapiya uğurlu sayıla bilər. Bəzi hallarda dərman başqası ilə əvəz olunur, ancaq zəruri hallarda. Terapiyanın müddəti 3 aydan 9 aya qədər ola bilər.
• Şizofreniya xəstələrinin müalicəsində növbəti dövr adaptasiyadır. Bir neçə mərhələdə həyata keçirilir və uzanır. Uyğunlaşma bir il çəkə bilər. Bu müddət ərzində insan tamamilə bir neçə mərhələdən keçməlidir: insanlarla ünsiyyət qurmağı öyrənin, müəyyən bir sənayedə özünü dərk edin. Uyğunlaşma sosial əlaqələrin qurulmasına yönəlib, bir psixiatrla qrup seanslarını əhatə edə bilər. Müalicə prosesində xəstə həkim nəzarəti altındadır, çünki xəstəliyin kəskinləşməsi riski yüksəkdir.

Əslində, uyğunlaşma terapiyanın son mərhələsi hesab edilə bilər, lakin qarşısının alınması da var, o, aşağı dozada dərman qəbul etməyə əsaslanır. Antipsikotiklər və ya digər dərmanlar təyin edilə bilər. Mümkün residivin qarşısını almaq üçün qarşısının alınması lazımdır.

Əhəmiyyətli: şizofreniya residivə meyllidir, xəstələrin 50% -ində kəskinləşmə müşahidə olunur. Bu səbəbdən başlanmış müalicəni başa çatdırmaq çox vacibdir.

Qeyd etmək lazımdır ki, dərman müalicəsinin bir əhəmiyyətli çatışmazlığı var - bunlar xəstələrin 30% -ində baş verən yan təsirlərdir. Əsasən, onlar müalicə prosesində baş verən depressiv vəziyyətdədirlər. Həkiminiz depressiyanı müalicə etmək üçün antidepresanlar təyin edə bilər.

Şizofreniyanın müalicəsi üçün iki növ antipsikotik istifadə olunur: tipik və atipik, müxtəlif təsirlərə malikdir. Tipik olanlar daha tam təsir göstərir, atipik olanlar isə serotonin istehsalını normallaşdırmağa yönəlib.

Əvvəllər yalnız tipik neyroleptiklərdən istifadə olunurdu, baxmayaraq ki, hər ikisi 1950-ci ildə kəşf edilmişdir. Atipik şizofreniya müalicəsi üçün nisbətən yaxınlarda, 1970-ci illərdə istifadə olunmağa başladı. Bu səbəbdən, atipik antipsikotiklər təyin edildikdə, terapiya eksperimental sayılır.

Antipsikotik dərmanlar arasında Haloperidol istifadə olunur, digər dərmanlardan daha tez-tez təyin olunur. Dərmanın adı və dozası həkim tərəfindən göstəriləcək, terapiyanın müddətini fərdi olaraq təyin edəcək və nəticəni proqnozlaşdıracaq.

Dərmanlar və yan təsirlər

Şizofreniya ilə həblər uzun müddət qəbul edilir, bəzi xəstələr həyatları boyu müalicə olunmağa məcbur olurlar. Bu baxımdan xəstə narkotik parkinsonizmi ilə qarşılaşa bilər, onun əsas təzahürləri: narahatlıq, əzələ sərtliyi, titrəmə, fərdi əzələlərin spazmı. İstenmeyen yan təsirlərdən xilas olmaq üçün antiparkinsonian dərmanlar təyin edilir: Diphenhydramine, Cyclodol və başqaları.

Diqqət! Alkoqol və ya narkotik başqa bir alevlenməyə səbəb ola bilər. Xəstəni bundan qorumaq üçün onu diqqətlə izləməlisiniz.

Əksər hallarda, şizofreniya müalicəsi üçün həkimlər aşağıdakıları təyin edirlər:

• Azaleptin ümumiyyətlə yaxşı tolere edilən bir antipsikotikdir. Ancaq dərman yüksək dozada təyin olunarsa, yan təsirlərin riski artır. Xəstə başgicəllənmə, baş ağrısı, yuxululuq, nəcisin və ya sidiyin tutulmasından, həmçinin müxtəlif növ allergik reaksiyalardan şikayət edə bilər.
• "Haloperidol" güclü bir antipsikotikdir, dərman şizofreniya və psixoz xəstələrini müalicə etmək üçün istifadə olunur. "Haloperidol" təmin edə bilir kompleks təsir bədən üzərində. Bəzi hallarda dərman istifadəsi yüksək risklə əlaqələndirilir. Fakt budur ki, "Haloperidol" bir insanın vəziyyətinə təsir göstərir və onun rifahının pisləşməsinə, intihara səbəb ola bilər və ya kəskin ekstrapiramidal pozğunluqlara səbəb ola bilər.
• Demanol beyni stimullaşdıran nootrop dərmandır. Yaddaşın bərpasına və psixi vəziyyəti normallaşdırmağa kömək edir, davranış xüsusiyyətlərinə təsir göstərir. Nadir hallarda yan təsirlərin inkişafına səbəb olur, lakin dəridə allergik reaksiyalar baş verə bilər.
• Inveta 12 yaşdan yuxarı uşaqların müalicəsində istifadə edilən antipsikotikdir. Dərman uşaqlarda və böyüklərdə terapiya aparmaqda təsirli olur, alevlenme zamanı istifadə olunur, kompleks terapiyanın tərkib hissələrindən biri kimi çıxış edir. Allergik reaksiyalardan tutmuş baş ağrısı, ürəkbulanma və digər reaksiyalara qədər müxtəlif yan təsirlərə səbəb ola bilər.
• "Leksotan" - trankvilizator, kompleks təsir göstərir: anksiyolitik və sakitləşdirici təsir göstərir. Müxtəlif növ xəstəliklərin, o cümlədən psixi pozğunluqların müalicəsində istifadə olunur. Dərman qəbul edərkən müxtəlif yan təsirlər baş verə bilər: ürəkbulanma, baş ağrısı, yuxusuzluq, qusma, ürək yanması və s.

Bu səbəbdən dərmanlar bir mütəxəssisin nəzarəti altında qəbul edilməlidir. Bəzi hallarda, yan təsirlər tələffüz edilərsə, dərmanı başqası ilə əvəz etməyə dəyər, ancaq həkim bunu etməlidir.

Şizofreniya üçün həblər

Şizofreniya üçün hər hansı həb varmı, qəbul etdikdən sonra xəstəliyi əbədi olaraq unuda bilərsiniz. Bu sual qohumu psixi pozğunluqdan əziyyət çəkən hər kəsi narahat edir. Bir çox müalicə üsulları, dərmanlar var, lakin onların hər biri xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq fərdi olaraq təyin edilməlidir.

Şizofreniya üçün həblər: dəliliklə mübarizə aparmağın ən təsirli yolları

Şizofreniya ən mürəkkəb və tam başa düşülməyən xəstəliklərdən biridir. Psixi pozğunluğu olan insanlar üçün müəyyən qəribə hadisələrin reallıqda və ya əslində baş verdiyini müəyyən etmək çətindir. Xəstəlik təfəkkürün pozulması, öz emosiyalarını idarə edə bilməməsi, adekvat ünsiyyət və cəmiyyətdə qala bilməməsi ilə müşayiət olunur. Xəstəlik çoxdan sağalmaz hesab olunurdu. O, qədim zamanlardan bəşəriyyəti müşayiət edir. Qədim şəfaçılar şərtləri təsvir etdilər, hətta şizofreniya üçün bitki mənşəli dərmanlar yaratdılar, lakin yenə də xəstəlikdən əbədi olaraq xilas ola bilmədilər. Ancaq bildiyimiz kimi, elmi ağıllar bununla dayanmır və psixiatrların hər bir nəsli xəstəliyi cilovlamasa, heç olmasa sabit remissiyaya səbəb ola biləcək güclü dərmanlar yaratmağa çalışıb.

Şizofreniya nədir

Xəstəliyin müalicəsinə başlamazdan əvvəl, şizofreniya üçün dərmanlar axtararkən, onun hansı xəstəlik olduğunu, onun meydana gəlməsinin səbəblərini bilmək lazımdır. Mütəxəssislərin dəqiq ifadələrinə görə, şizofreniya insan beyninin işində pozulma, "uğursuzluq"dur, bütün əmrlər bədən tərəfindən icra olunmaq üçün buradan gəlir. Bu səbəbdən xəstə dünyaya başqa cür baxır, onun real vəziyyətlə əlaqəsi kəsilir. Psixi pozğunluğu olan insan reallıqda olmayan səsləri eşidə bilər, hallüsinasiyalardan əziyyət çəkir, anlaşılmaz şeyləri mırıldanır, təqib maniyasından əziyyət çəkir və s. Belə hallar anormal həyat keyfiyyətinə səbəb olur, cəmiyyətdə inamlı hiss edə bilmir, başqaları ilə əlaqəni itirir, öz məhdud dünyasında “gizlənməyə” meyllidirlər.

Kim xəstəliyə daha çox meyllidir

Alimlər uzun illərdir ki, xəstəliyi tədqiq edərək müəyyən ediblər ki, xəstəliyə ən çox 15-35 yaş arası insanlar həssasdır. Və bu başa düşüləndir. Məhz bu illərdə şəxsiyyət formalaşır, ilk konfliktlər, ilk cinsi təcrübə, stress, depressiya, hisslər, ətraf cəmiyyətlə uyğunlaşma yaranır. Bunda insan orqanizmində gedən proseslərin də böyük əhəmiyyəti var. Bir insanın zehni qabiliyyətinə birbaşa təsir edən hormonal fonun tənzimlənməsi var. Ancaq tez-tez bir psixi pozğunluğun uşağın həyatının ilk günlərindən müşayiət etdiyi hallar var. Bu hallarda, aşağıdakılar ana bətnində xəstəliyə səbəb ola bilər:

• irsiyyət;
• alkoqolizm, narkotik asılılığı;
• hamilə qadının yoluxucu xəstəlikləri;
• doğuş zamanı travma və s.

Xəstəliyin diaqnozu

Xəstəliyi təzahürünün ilk anlarından nəzərə almaq çətindir. Əsasən, insan davranışındakı qəribəliklər keçid yaşı, stress və depressiya ilə izah olunur. Odur ki, xüsusilə qəribə davranışları olan uşaqların valideynlərinin vaxtında həkimə müraciət etməsi vacibdir. Şizofreniya kimi bir xəstəliyi təsirsiz qoymaq mümkün deyil, vaxtında aparılan terapiya uzunmüddətli remissiyanın açarı olacaq və ya mütləq ciddi xəstəliyə səbəb olacaq bütün amillərin aradan qaldırılmasına səbəb olacaqdır.

"Şizofreniya" termini kursun müxtəlif forma və mərhələlərində olan psixi pozğunluqlar qrupunu əhatə edir. Xəstəliyin kəşfləri və ətraflı tədqiqatları sayəsində mütəxəssislər psixi xəstəliklərin meyarları, təsnifatları və klinik mənzərəsinin təzahürləri haqqında mühüm fikirlər formalaşdıra bildilər. İndi hər bir təcrübəli psixiatr qoya bilər dəqiq diaqnoz və müvafiq müalicə alın. Həmçinin, həkimlər şizofreniyanın inkişafına səbəb olan müəyyən proseslərə əvvəlcədən diqqət yetirə və bununla da təhlükəli xəstəliyin qarşısını ala, şizofreniyanın müalicəsi üçün adekvat terapiya təyin edə bilərlər.

Xəstəliyin simptomları

İlk simptomların şahidi olanların ifadələrinə görə, xəstə özünü bir növ səhv aparıb, lakin ona nə baş verdiyini başa düşməyiblər. Birdən və ya tədricən yaranan psixi pozğunluğu müəyyən edə biləcəyiniz əlamətlər var. Buna görə də, aşağıdakı məqamlara xüsusi diqqət yetirməlisiniz:

• hər kəsə düşmən münasibət;
• cəmiyyətdən təcrid olmaq istəyi;
• tez-tez və ya uzun müddət davam edən depressiya;
• duyğularını ifadə edə bilməmək, ağlaya bilməmək, doğru anlarda gülmək;
• gigiyena problemləri;
• tez-tez yuxusuzluq və ya daimi yuxululuq;
• uyğunsuz nitq;
• lüğətdə qəribə, anlaşılmaz sözlərin istifadəsi;
• diqqəti yayındırmaq, unutqanlıq;
• hər hansı bir tənqidə aqressiv reaksiya.

Psixi pozğunluğu olan insanlar tez-tez eksantrik və ya hər hansı bir emosiyadan tamamilə məhrum görünürlər. Özlərinə baxmağı dayandırdıqları üçün səliqəsiz görünürlər. Əvvəllər sevimli məşğuliyyətlərindən imtina edirlər, məktəbdə qiymətlərin səviyyəsi aşağı düşür, işdə səmərəlilik pisləşir.

Xəstəliyin əsas simptomları bunlardır:

• halüsinasiyalar;
• rave;
• montaj olmaması;
• təfəkkürsüzlük, yığıncaq olmaması;
• kortəbii, çaşqın, toplanmamış nitq.

Semptomlar digər qəribəliklərlə də tamamlana bilər, hamısı xəstədən, onun xarakterindən, xəstəliyin formasından və s.

Şizofreniya müalicəsi üçün vasitələr

Xəstə bir insanın psixi vəziyyətinə təsir edən bir çox yol var. Dərmanlar, cərrahiyyə, eləcə də qeyri-ənənəvi və innovativ üsullardan istifadə olunur. Məşhur adlarla şizofreniya müalicəsi üçün dərmanların siyahısını öyrənməyə başlayaq. Buraya nöroleptik, sedativ, sedativ və digər xüsusiyyətləri olan dərmanların siyahısı daxildir.

1. Quetiapin, ikinci adı Seroqueldir. Xəstəliyin ilkin mərhələlərində, relapslarda və kəskin mərhələdə dövlətə təsir etmək üçün istifadə olunur. zənglər uzunmüddətli remissiya müntəzəm qəbul edildikdə depressiya hissini aradan qaldırır, maniyanı aradan qaldırır. Müalicə kursu fərdi olaraq təyin edilir. Dərmanın təsiri ilə xəstə sakitləşir, narahatlıq hissi, depressiya yox olur.
2. Siklodol. Psixi xəstəlik, təəssüf ki, ömürlük müalicə olunmalı olacaq. Əksər dərmanların yan təsirləri var. Ən çox rast gəlinən problem pozuntudur motor funksiyaları, parkinsonizm - əzələlərin sərtliyi, titrəmələr, spazmlar, narahatlıq və s. Problemləri aradan qaldırmaq üçün istifadə olunan siklodol, dimedroldur.
3. Fenazepam. 40% hallarda, xəstəliyin ilkin mərhələsində, depressiv vəziyyətlərdə dərman insanı normal həyata qaytarır. Gərginlik, narahatlıq aradan qalxır, insan yenidən güc artımı hiss edir, cəmiyyətə uyğunlaşır.
4. Mütəxəssislər və xəstələr tərəfindən daima rəylər buraxılan şizofreniyada Noopept var güclü mülk insan beynində metabolik prosesləri aktivləşdirir. Hüceyrələr lazımi miqdarda oksigenlə doldurulur, nootropiklər beyin zədələrində, ensefalitdə, meningitdə və s.
5. Şizofreniyada Rispolept xəstəliyin mürəkkəb formaları, kəskin mərhələləri üçün təyin edilir. Dərman məhsuldar simptomların, varsanıların, hezeyanların, həddindən artıq təcavüzün və ya inhibe edilməsinə səbəb olur tam apatiya. Dozalar və müalicə kursu yalnız bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir.
6. Xəstəliyin kəskin fazasının davamlı bir gedişi olan xəstəliyin bədxassəli formasında promazin, klozapin, haloperidol kimi güclü antipsikotiklər istifadə olunur.
7. Xəstəliyin sadə bir forması daha güclü dərmanların təsirini stimullaşdırmaq üçün antipsikotiklərlə müalicə olunur. Biperiden, trihexinephenidyl, eləcə də atipik bir sıra kimi adlar istifadə olunur: olanzapin, risperidon.
8. Beyin ödemi - subfebril şizofreniya ilə müşayiət olunan psixi pozğunluqlarda insulin-kalium-qlükoza terapiyasının istifadəsi ilə infuziya müalicəsi tətbiq olunur. Buz paketləri, diüretik dərmanlar, diazepam tabletləri, hexenekal anesteziyanın tətbiqi ilə süni şəkildə sərinləmək də lazımdır.

Müasir psixofarmakoterapiya uzun bir siyahı ehtiva edir ən son dərmanlar müalicə üçün, bunun sayəsində təkcə şizofreniyadan əziyyət çəkənlərin deyil, həm də ətrafdakıların həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq mümkündür. Heç kimə sirr deyil ki, xəstə bir insan potensial olaraq təhlükəli ola bilər. Məhz belə xəstəliyi olan insanlar ən təhlükəli cinayətkarlar, manyaklar siyahısına salınır. Psixi əziyyət çəkən insanların aqressivliyi və səbirsizlikləri səbəbindən ən çox münaqişələr və problemlər yaranır.

Şizofreniyanın aclıq və dərmanla müalicəsi

Psixi pozğunluqların qarşısının alınmasına təsir göstərən müasir üsullara qeyri-ənənəvi yanaşmalar daxildir. Daha böyük təsir üçün mütəxəssislər böyük və müxtəlif siyahıdan dərman qəbul etməyi, eləcə də fiziki üsulları birləşdirir. Xəstənin dəfələrlə yaxşılaşdığı unikal bir yenilik çox populyardır.

Əhəmiyyətli: bu metodun rəqibləri var. Onu tətbiq etmək və ya etməmək - yalnız bu müalicə taktikasında təcrübəsi olan bir mütəxəssis tərəfindən qərar verilməlidir.

Şizofreniyanın oruc tutmaqla müalicəsi

Psixiatriyanın yenilikçiləri olan həkimlər xəstələri müəyyən pəhrizə salmaq qərarına gəliblər. Göründüyü kimi, ağır, yağlı, ədviyyatlı, qızardılmış, hisə verilmiş qidalar orqanizmin şlaklanmasına səbəb olur. Metabolik proseslər ləngiyir, beyin hüceyrələri ölür, insanın psixi funksiyası pozulur. Qeyri-dərman müalicəsi xəstəliyin erkən mərhələsinə təsir göstərir.

Terapiya bir neçə vacib faktoru əhatə edir: fermentləşdirilmiş süd məhsullarının pəhrizə ciddi gündəlik rejimin birləşməsi ilə daxil edilməsi və xəstəliyin mərhələsinin, formasının müəyyən edilməsi. Təəccüblü deyil ki, təzə bir yara daha tez sağalır. Pəhrizdə təzə meyvələr, tərəvəzlər, buxarda hazırlanmış yeməklər də daxil edə bilərsiniz. Əhəmiyyətli bir komponent sağlam pəhriz Omeqa-3 ehtiva edən ağ balıqdır yağ turşusu, bütün bədəndə metabolik prosesləri yaxşılaşdıran iz elementləri.

Şizofreniya üçün innovativ müalicə üsulları

Psixoterapiyada kök hüceyrələrin istifadəsi və insulin koması kimi üsullardan istifadə edilməyə başlandı. Birinci üsul inanılmaz nəticələr verir. Yetişməmiş hüceyrələrin öyrənilməsi 20-ci əsrdə başladı. Məlum olub ki, unikal hissəciklər tam olaraq yanında olduqları orqanın hüceyrələrinə çevrilə bilirlər. Və tamamilə sağlam. Onlar tamamilə insanın zehni, zehni xüsusiyyətlərindən məsul olan beyin hüceyrələrinə çevrilə bilərlər.

İnsulin koması uzun illərdir istifadə olunur. Xəstəyə müəyyən miqdarda dərman vurulur, bundan sonra o, yuxulu vəziyyətə keçir. Komada sərf olunan doza və vaxt iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir. Müalicə üçün xəstəyə ayrıca palata və tibb işçiləri ayrılır. Xəstə şirin çay, qlükoza iynəsi içməklə dövlətdən çıxarılır.

Rusiyada şizofreniya necə müalicə olunur

Son illərdə Rusiyada çoxlu psixiatriya klinikaları açılıb müxtəlif üsullar maksimum effekt verən müalicələr. Mütəxəssislər, ilk növbədə, patologiyanın erkən mərhələdə aşkar edilməsinin zəruri olduğunu qeyd edirlər. Buna görə də xəstəliyin keyfiyyətli diaqnostikasına böyük diqqət yetirilir. Anamnez alınır, xəstənin davranışı haqqında məlumatlar toplanır, dünyanın ən yaxşı klinikalarında təcrübə keçmiş təcrübəli həkimlərdən ibarət şura gedir.

Psixi xəstəliklərin qarşısının alınması

Müasir tibbdə yoxdur profilaktik tədbirlər, xəstəliyin qarşısını almaq üçün zəmanət verilə bilər. Ancaq stress, depressiya, cinsi yetkinlik, sosial uyğunlaşma və s.

1. Ailədə tam harmoniya hökm sürməli, valideynlər sevimli övladının qarşısında qətiyyən münaqişə, qalmaqal yaratmamalıdırlar.
2. Hamiləlik dövründə və uşaq konsepsiyasından əvvəl spirt içmək, narkotik qəbul etmək qəti qadağandır.
3. Evdə spirtli içki ilə səs-küylü məclislər keçirmək tövsiyə edilmir.
4. Uşağınızla mümkün qədər çox vaxt keçirin, təbiət qoynunda daha tez-tez aktiv tətillər təşkil edin, ümumi həyəcanverici bir şey edin.
5. Uşaqla təmas qurmağa çalışın, onu daha tez-tez səmimi söhbətlərə çağırın, uşağın gizliliyini aradan qaldırın.
6. İlk əlamətlərdə: sükut, tez-tez depressiya, ayrılma, izolyasiya, bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Əhəmiyyətli: hətta uşağın intiharına dair göstərişlər də nəzərdən qaçırılmamalıdır. Bu psixi patologiyanın əsas əlamətlərindən biridir.

Şizofreniya müalicəsi mümkündürmü?

Bu suala hələ də dəqiq cavab yoxdur. Əksər həkimlər hələ də əmindirlər ki, bu, xəstəlik deyil, dərman və ya qeyri-dərman üsullarının təsir edə biləcəyi bir insanın psixi vəziyyəti, xüsusiyyətləridir. Problem kəskin mərhələdə bir xəstəliyə, mürəkkəb bir forma, xüsusi bir təsnifat növünə aid ola bilər. Ancaq yenə də yeniliklər var ki, bunun sayəsində həm xəstənin, həm də yaxınlarının tam sağalmasına ümid etmək olar.

Elektroşok üsulu, insulin koması, cərrahi lobotomiya, kök hüceyrə terapiyası və uzun müddət remissiya yaradan bir sıra unikal dərmanlar var. İstənilən halda mütəmadi olaraq iş aparılır və alimlər hər gün elə bir müalicə növü yaratmaq üçün çalışırlar ki, orada rahat nəfəs alıb psixi pozğunluqları unuda biləsən.

1950-ci ildə SSRİ-də lobotomiya qadağandır

Oğlum xəstədir.Psixoloq dostumun məsləhəti ilə alanzepinlə müalicə edirəm :-)zipreksa ilə nəticə çox yaxşıdır.Uzun müddətdir.Dərmanları öz hesabıma almalıyam, halbuki əvvəllər alırdım. pulsuzdur.İdxal əvəzləmə ilə izah edirlər, Bəla ondadır ki, idxalı əvəzləmə SÜRİCİ DEYİL.

Şizofreniya müalicəsi - 10 müasir üsul, dərman və dərmanların siyahısı

Şizofreniyanın müalicə prinsipləri

Şizofreniya psixi pozğunluqdur müasir təsnifat ICD-10 - emosional reaksiyaların və düşüncə proseslərinin pozulmasına səbəb olan xroniki kursu olan bir qrup pozğunluq. Onu tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Buna baxmayaraq, uzunmüddətli terapiya nəticəsində insanın sosial aktivliyini və iş qabiliyyətini bərpa etmək, psixozun qarşısını almaq, sabit remissiyaya nail olmaq mümkündür.

Şizofreniyanın müalicəsi ənənəvi olaraq üç mərhələdən ibarətdir:

Terapiyanın dayandırılması psixozu aradan qaldırmaq üçün terapiyadır. Müalicənin bu mərhələsinin məqsədi şizofreniyanın müsbət simptomlarını - hezeyanlar, hebefreniya, katatoniya, varsanılar yatırmaqdır;

Stabilləşdirici terapiya - terapiyanın dayandırılmasının nəticələrini saxlamaq üçün istifadə olunur, onun vəzifəsi nəhayət bütün növ müsbət simptomları aradan qaldırmaqdır;

Dəstəkləyici terapiya - xəstənin mentalitetinin sabit vəziyyətinin saxlanmasına, residivlərin qarşısının alınmasına, növbəti psixoz üçün maksimum vaxt məsafəsinə yönəldilmişdir.

Terapiyanın dayandırılması mümkün qədər tez aparılmalıdır; psixozun ilk əlamətləri görünən kimi bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq lazımdır, çünki artıq inkişaf etmiş psixozu dayandırmaq daha çətindir. Bundan əlavə, psixoz şəxsiyyət dəyişikliklərinə səbəb ola bilər ki, bu da insanın işləməsini və normal gündəlik fəaliyyətini həyata keçirməsini qeyri-mümkün edir. Dəyişikliklərin daha az nəzərə çarpması və xəstənin normal həyat sürmək imkanı əldə etməsi üçün hücumu vaxtında dayandırmaq lazımdır.

Hal-hazırda şizofreniya vəziyyətlərinin müalicəsinin aşağıdakı üsulları hazırlanmış, sınaqdan keçirilmiş və geniş istifadə edilmişdir: psixofarmakologiya, müxtəlif növ şok-koma terapiyası, yüksək texnologiyalı kök hüceyrə terapiyası, ənənəvi psixoterapiya, sitokinlərlə müalicə və orqanizmin detoksifikasiyası.

Psikoz zamanı dərhal stasionar müalicə lazımdır və hücumun dayandırılmasından sonra ambulator şəraitdə stabilləşdirici və dəstəkləyici terapiya aparıla bilər. Müalicədən keçmiş və uzun müddət remissiyada olan xəstənin mümkün patoloji dəyişiklikləri düzəltmək üçün hələ də illik müayinədən keçməsi və stasionar müalicəyə qəbul edilməsi lazımdır.

Əslində, başqa bir psixozdan sonra şizofreniyanın tam hüquqlu müalicəsi üçün vaxt bir il və ya daha uzundur. 4 həftədən 10 həftəyə qədər hücumu dayandırmaq və məhsuldar simptomları basdırmaq lazımdır, bundan sonra nəticələri sabitləşdirmək üçün residivin qarşısını almaq, kifayət qədər sabitliyə nail olmaq üçün xəstəxanada altı ay intensiv terapiya və 5-8 ay ambulator müalicə lazımdır. remissiya və xəstənin sosial reabilitasiyasını aparmaq.

Şizofreniya üçün müalicə variantları

Şizofreniyanın müalicəsi üsulları iki qrupa bölünür - bioloji üsullar və psixososial terapiya:

Psixososial terapiyaya bilişsel davranış terapiyası, psixoterapiya və ailə terapiyası daxildir. Bu üsullar ani nəticə verməsə də, remissiya müddətini uzada bilər, bioloji üsulların effektivliyini artırır, insanı cəmiyyətdə normal həyata qaytarır. Psixososial terapiya dərmanların dozasını və xəstəxanada qalma müddətini azaltmağa imkan verir, bir insanı müstəqil olaraq gündəlik vəzifələri yerinə yetirməyə və vəziyyətini idarə etməyə imkan verir, bu da residiv ehtimalını azaldır;

Bioloji müalicə üsulları - lateral, insulin koması, qoşalaşmış polarizasiya, elektrokonvulsiv terapiya, detoksifikasiya, transkranial mikropolyarizasiya və beyin maqnit stimullaşdırılması, həmçinin psixofarmakoloji və cərrahi müalicə üsulları;

Beyinə təsir edən dərmanların istifadəsi məhsuldar simptomları aradan qaldırmağa, şəxsiyyətin məhv edilməsinin, təfəkkürün, iradənin, yaddaşın və emosiyaların pozulmasının qarşısını almağa imkan verən şizofreniya üçün ən təsirli bioloji müalicə üsullarından biridir.

Hücum zamanı şizofreniyanın müasir müalicəsi

Psixoz və ya şizofreniya hücumu zamanı onun tez bir zamanda aradan qaldırılması üçün bütün tədbirləri görmək lazımdır. Atipik antipsikotiklər antipsikotiklər kimi təsnif edilir müasir dərmanlar, yalnız məhsuldar simptomları (eşitmə və ya vizual halüsinasiyalar və hezeyanlar) aradan qaldırmağa deyil, həm də nitq, yaddaş, emosiyalar, iradə və digər psixi funksiyaların mümkün pozuntularını azaltmağa imkan verir, bununla da xəstənin şəxsiyyətini məhv etmək riskini minimuma endirir.

Bu qrupun dərmanları yalnız psixoz mərhələsində olan xəstələrə deyil, həm də residivlərin qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Atipik antipsikotiklər xəstənin digər antipsikotiklərə allergiyası olduqda təsirli olur.

Kupa terapiyasının effektivliyi aşağıdakı amillərdən asılıdır:

Xəstəliyin müddəti - üç ilə qədər davam edən xəstənin uzun bir remissiya dövrü ilə uğurlu müalicə şansı yüksəkdir. Kupa terapiyası psixozu aradan qaldırır və düzgün aparılan stabilləşdirici və residiv əleyhinə müalicə ilə xəstəliyin residivi ömrünün sonuna qədər baş verə bilməz. Bir xəstədə şizofreniya üç ildən on il və ya daha çox davam edərsə, terapiyanın effektivliyi azalır;

Xəstənin yaşı - sonrakı həyatda şizofreniya yeniyetmə şizofreniyasından daha asan müalicə olunur;

Psikotik pozğunluğun başlanğıcı və gedişi, güclü emosional təzahürlərlə xarakterizə olunan, aydın affektivlərlə (fobiya, manik, depressiya, narahatlıq vəziyyətləri) müalicəyə yaxşı cavab verən, parlaq gedişi olan bir xəstəliyin kəskin hücumudur;

Xəstənin şəxsiyyət anbarı - əgər ilk psixozdan əvvəl xəstənin ahəngdar və balanslaşdırılmış şəxsiyyət anbarı var idisə, şizofreniya başlamazdan əvvəl infantilizm və intellekt inkişaf etməmiş insanlardan daha uğurlu müalicə şansı var;

Şizofreniya xəstəliyinin kəskinləşməsinin səbəbi odur ki, əgər hücum ekzogen amillərdən (yaxınların itkisindən yaranan stress və ya işdə, imtahana və ya müsabiqəyə hazırlıq zamanı həddindən artıq gərginlik) səbəb olubsa, o zaman müalicə tez və effektiv olur. Şizofreniyanın kəskinləşməsi heç bir səbəb olmadan özbaşına baş veribsə, onda hücumun aradan qaldırılması daha çətindir;

Bozukluğun təbiəti - xəstəliyin aşkar mənfi simptomları ilə (zəif düşüncə, emosional qavrayış, iradi keyfiyyətlər, yaddaş və konsentrasiya), müalicə daha uzun çəkir, effektivliyi azalır.

Psikotik pozğunluqların müalicəsi (delusiyalar, varsanılar, illüziyalar və digər məhsuldar simptomlar)

Psixotik pozğunluqlar iki qrupa bölünən antipsikotik dərmanlarla müalicə olunur: adi antipsikotiklər və daha müasir atipik antipsikotiklər. Dərman seçimi klinik mənzərə əsasında aparılır, atipik antipsikotiklər təsirsiz olduqda adi antipsikotiklər istifadə olunur.

Olanzapin, hücum zamanı şizofreniya xəstəsi olan bütün xəstələrə verilə bilən güclü antipsikotikdir.

Aktivləşdirici antipsikotik risperidon və amisulprid psixoz üçün təyin edilir, bu müddət ərzində hezeyanlar və halüsinasiyalar mənfi simptomlar və depressiya ilə əvəz olunur.

Əgər xəstədə psixoz varsa, quetiapine təyin edilir hiper həyəcanlılıq, qırıq nitq, delirium və güclü psixomotor təşviqat ilə varsanılar.

Adi və ya klassik antipsikotiklər şizofreniyanın mürəkkəb formaları üçün təyin edilir - katatonik, differensiallaşdırılmamış və hebefrenik. Yuxarıda sadalanan atipik antipsikotiklərlə müalicə uğursuz olarsa, uzun sürən psixozu müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Paranoid şizofreniya ilə Trisedil təyin edilir.

Mazheptil katatonik və hebefrenik formaları müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Bu dərmanların təsirsiz olduğu ortaya çıxarsa, xəstəyə selektiv təsir göstərən antipsikotiklər təyin edilir, bu qrupdakı ilk dərmanlardan biri Haloperidoldur. Psixozun məhsuldar simptomlarını - delirium, hərəkətlərin avtomatizmi, psixomotor təşviqat, şifahi hallüsinasiyaları aradan qaldırır. Bununla belə, onun uzunmüddətli istifadəsi ilə yan təsirləri əzələlərdə sərtlik və əzalarda titrəmə ilə özünü göstərən nevroloji sindromu əhatə edir. Bu hadisələrin qarşısını almaq üçün həkimlər Cyclodol və ya digər düzəldici dərmanlar təyin edirlər.

Paranoid şizofreniyanın müalicəsi üçün istifadə edin:

Meterazin - hücum sistemləşdirilmiş deliryumla müşayiət olunarsa;

Triftazin - psixoz zamanı sistemləşdirilməmiş delirium ilə;

Moditen - nitq pozğunluqları ilə açıq şəkildə mənfi simptomlarla, zehni fəaliyyət, emosiyalar və iradə.

Atipik və adi dərmanların xüsusiyyətlərini birləşdirən atipik antipsikotiklər - Piportil və Clozapine.

Nöroleptiklərlə müalicə hücumun başlanğıcından 4-8 həftə sonra baş verir, bundan sonra xəstə dərmanın saxlanma dozaları ilə stabilləşdirici terapiyaya keçirilir və ya dərman daha yumşaq təsir göstərən digərinə dəyişdirilir. Bundan əlavə, psixomotor həyəcanı aradan qaldıran dərmanlar təyin edilə bilər.

Sanrılar və halüsinasiyalar ilə əlaqəli təcrübələrin emosional doymasını azaltmaq

Antipsikotik dərmanlar simptomların başlanmasından iki-üç gün sonra verilir, seçim diazepamın venadaxili yeridilməsi ilə klinik mənzərədən asılıdır:

Ketiapin - açıq şəkildə manik oyanması olan xəstələrə təyin edilir;

Klopikson - müalicə üçün təyin edilir psixomotor təşviqat qəzəb və təcavüzlə müşayiət olunan; müalicə etmək üçün istifadə edilə bilər alkoqol psixozları, alkoqol və ya narkotik qəbul etdikdən sonra geri çəkilmə vəziyyətində olan insanlarda şizofreniya;

Clopixone-Acupaz - dərmanın uzun müddətli forması, xəstənin dərmanı müntəzəm qəbul edə bilməməsi halında təyin edilir.

Yuxarıdakı antipsikotiklər təsirsiz olsaydı, həkim sedativ təsiri olan adi nöroleptikləri təyin edir. Qəbul kursu günlərdir, hücumdan sonra xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək üçün belə bir müddət lazımdır.

Sakitləşdirici təsiri olan ənənəvi neyroleptiklərə aşağıdakılar daxildir:

Aminazin - hücum zamanı aqressiv təzahürlər və qəzəb üçün təyin edilir;

Tizercin - klinik mənzərədə narahatlıq, narahatlıq və çaşqınlıq üstünlük təşkil edərsə;

Melperone, Propazine, Chlorprothixene - 60 yaşdan yuxarı xəstələrə və ya ürək-damar sistemi, böyrək və qaraciyər xəstəlikləri olan insanlara təyin edilir.

Psikomotor həyəcanı müalicə etmək üçün antipsikotik dərmanlar istifadə olunur. Eşitmə, şifahi və ya səbəb olan xəstənin emosional təcrübələrinin dərəcəsini azaltmaq vizual halüsinasiyalar və delirium, antidepresanlar və əhval stabilizatorları əlavə olaraq təyin edilir. Bu dərmanlar gələcəkdə residiv əleyhinə terapiyanın bir hissəsi kimi qəbul edilməlidir, çünki onlar yalnız xəstənin subyektiv vəziyyətini yüngülləşdirmir və psixi pozğunluqlarını düzəldir, həm də ona tez normal həyata qoşulmağa imkan verir.

Emosional pozğunluqlarda depressiv komponentin müalicəsi

Psixotik epizodun depressiv komponenti antidepresanların köməyi ilə aradan qaldırılır.

Şizofreniyanın depresif komponentinin müalicəsi üçün antidepresanlar arasında bir qrup serotoninin geri alınması inhibitorları fərqlənir. Venlafaksin və İxel ən çox təyin edilir. Venlafaksin narahatlığı aradan qaldırır və Ixel depressiyanın sönük komponenti ilə uğurla mübarizə aparır. Cipralex bu hərəkətlərin hər ikisini birləşdirir.

Heterosiklik antidepresanlar yuxarıda göstərilən dərmanların aşağı effektivliyi ilə ikinci sıra dərmanlar kimi istifadə olunur. Onların hərəkəti daha güclüdür, lakin səbr tolerantlığı daha pisdir. Amitriptilin narahatlığı aradan qaldırır, Melipramin sönük komponenti aradan qaldırır və Clomipramine depressiyanın hər hansı təzahürləri ilə uğurla mübarizə aparır.

Emosional pozğunluqlarda manik komponentin müalicəsi

Manik komponent həm psixotik epizod zamanı, həm də sonradan relaps əleyhinə terapiya zamanı nöroleptiklərin əhval stabilizatorları ilə birləşməsini aradan qaldırmağa kömək edir. Bu vəziyyətdə seçilən dərmanlar, manik təzahürləri tez və effektiv şəkildə aradan qaldıran normotimics Valprocom və Depakinedir. Əgər manik simptom zəif ifadə edilmiş, Lamotrigine təyin edilir - minimum yan təsirlərə malikdir və xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir.

Litium duzları emosional pozğunluqların manik komponentinin müalicəsində ən təsirli olur, lakin klassik antipsikotiklərlə zəif qarşılıqlı əlaqədə olduğundan ehtiyatla istifadə edilməlidir.

Dərmana davamlı psixozun müalicəsi

Əczaçılıq dərmanları şizofreniyanın müalicəsində həmişə təsirli olmur. Daha sonra onların daimi təsiri ilə bakteriyalarda əmələ gələn antibiotiklərə qarşı müqavimətə bənzər dərmanlara insanın müqavimətindən danışırlar.

Bu vəziyyətdə intensiv təsir üsullarına müraciət etmək qalır:

Elektrokonvulsiv terapiya - qısa müddətdə, antipsikotiklərin qəbulu ilə eyni vaxtda aparılır. Elektrokonvulsiyalardan istifadə etmək üçün xəstəyə təyin edilir ümumi anesteziya, buna görə prosedurun mürəkkəbliyi cərrahi əməliyyatlara bənzəyir. Belə ekstremal müalicə adətən müxtəlif idrak pozğunluqlarına səbəb olur: diqqət, yaddaş, şüurlu təhlil və məlumatların işlənməsi. Bu təsirlər ikitərəfli elektrokonvulsiyalar istifadə edərkən mövcuddur, lakin terapiyanın birtərəfli versiyası da var, bu da sinir sisteminə daha yumşaqdır.

İnsulin şok terapiyası, hipoqlikemik komaya səbəb olan böyük dozalarda insulinin xəstənin bədəninə verdiyi sıx bioloji təsirdir. Dərmanların istifadəsindən heç bir nəticə olmadıqda təyin edilir. Əczaçılıq məhsullarına qarşı dözümsüzlük bu metodun istifadəsi üçün mütləq göstəricidir. 1933-cü ildə icad edilən insulin-komatoz terapiyası bu günə qədər epizodik və ya davamlı paranoid şizofreniyanın müalicəsi üçün istifadə olunur. Xəstəliyin gedişatının əlverişsiz dinamikası insulin şoku terapiyasının təyin edilməsi üçün əlavə bir səbəbdir. Həssas aldatmalar təfsirli hala gələndə, narahatlıq, maniya və diqqətsizlik şübhə və idarəolunmaz bədxahlıqla əvəzləndikdə, həkim bu üsuldan istifadə etməyə meyllidir. Prosedura nöroleptik dərmanların kursunu kəsmədən həyata keçirilir.

Hal-hazırda şizofreniya müalicəsi üçün insulindən istifadə etmək üçün üç variant var:

Ənənəvi - aktiv maddənin subkutan tətbiqi, komaya səbəb olana qədər dozanın müntəzəm (ən çox gündəlik) artırılması ilə bir kursda həyata keçirilir. Bu yanaşmanın effektivliyi ən yüksəkdir;

Məcburi - gündəlik bir infuziyada maksimum konsentrasiyaya nail olmaq üçün insulin damcı vasitəsilə verilir. Hipoqlikemik komaya səbəb olan bu üsul bədənə ən az zərərli nəticələrlə prosedura dözməyə imkan verir;

Potensiallaşdırılmış - sinirlərin yarımkürələrə keçdiyi yerlərdə dərini elektriklə stimullaşdırmaqla həyata keçirilən yanal fizioterapiya fonunda insulin-komatoz terapiyanın həyata keçirilməsini əhatə edir. böyük beyin. İnsulinin tətbiqi həm birinci, həm də ikinci şəkildə mümkündür. Fizioterapiya sayəsində müalicə kursunu qısaltmaq və prosedurun təsirini halüsinasiyalar və hezeyanların təzahürlərinə yönəltmək mümkündür.

Kraniokerebral hipotermiya, toksikologiya və narkologiyada əsasən "çəkilmə" vəziyyətinin ağır formalarını aradan qaldırmaq üçün istifadə olunan xüsusi bir üsuldur. Prosedura sinir hüceyrələrində neyroproteksiya yaratmaq üçün beynin temperaturunun tədricən azalmasından ibarətdir. Katatonik şizofreniyanın müalicəsində metodun effektivliyinə dair sübutlar var. Xüsusilə bu tip patologiyanın dərmanlara epizodik müqaviməti səbəbindən tövsiyə olunur.

Lateral terapiya psixomotor, halüsinogen, manik və depressiv həyəcanların şiddətli relyef üsuludur. Bu, beyin qabığının müəyyən bir sahəsinin elektroanaljeziyasının aparılmasından ibarətdir. Elektrik cərəyanına məruz qalma neyronları "yenidən işə salır", elektrik kəsilməsindən sonra kompüterin işə düşməsi kimi. Beləliklə, əvvəllər formalaşmış patoloji əlaqələr pozulur, bunun sayəsində terapevtik təsir əldə edilir.

Detoksifikasiya, antipsikotiklər kimi ağır dərmanların qəbulunun yan təsirlərini kompensasiya etmək üçün verilən olduqca nadir bir qərardır. Ən tez-tez antipsikotiklərin istifadəsi, oxşar dərmanlara qarşı allergiya, dərmanlara müqavimət və ya zəif həssaslıq səbəbindən ağırlaşmalar üçün istifadə olunur. Detoksifikasiya hemosorbsiya prosedurunun həyata keçirilməsindən ibarətdir.

Sorbsiya, ağır dərman qəbul etdikdən sonra qanda qalan kimyəvi komponentləri xüsusi olaraq udmaq və zərərsizləşdirmək qabiliyyətinə malik olan aktivləşdirilmiş karbon və ya ion dəyişdirici qatranlarla aparılır. Hemosorbsiya bir neçə mərhələdə həyata keçirilir ki, bu da bu prosedurdan sonra təyin olunan dərmanlara həssaslığı artırır.

Adi antipsikotiklərin uzun kursları nəticəsində yaranan pozulmuş koordinasiya və parkinsonizm kimi uzunmüddətli psixoz və ya ekstrapiramidal pozğunluqlar varsa, plazmaferez təyin edilir (sonradan onun maye hissəsinin - zərərli toksinlər və metabolitlər olan plazmanın çıxarılması ilə qan nümunəsi). Hemosorbsiya zamanı olduğu kimi, daha az dozada və ya plazmaferezdən sonra istifadə olunan dərmanlarda köklü dəyişikliklə daha yumşaq bir kursa başlamaq üçün əvvəllər təyin edilmiş hər hansı bir dərman ləğv edilir.

Şizofreniya üçün stabilləşdirici müalicə

Şizofreniya tutmalarından tam sağaldığı andan 3-9 ay ərzində xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək lazımdır. İlk növbədə, xəstənin stabilləşməsi zamanı halüsinasiyalar, hezeyanlar, manik və depressiv simptomların dayandırılmasına nail olmaq lazımdır. Bundan əlavə, müalicə zamanı xəstənin hücumdan əvvəl vəziyyətinə yaxın tam funksionallığını bərpa etmək lazımdır.

Stabilizasiya müalicəsi yalnız remissiya əldə edildikdə tamamlanır, sonra residivlərə qarşı baxım terapiyası aparılır.

Seçilən dərmanlar əsasən Amisulpride, Quetiapine və Risperidondur. Onlar apatiya, anhedoniya, nitq pozğunluğu, motivasiya və iradə çatışmazlığı kimi şizofreniya əlamətlərini yüngül şəkildə düzəltmək üçün aşağı dozalarda istifadə olunur.

Əgər insan daimi olaraq tək başına antipsikotik qəbul edə bilmirsə və ailəsi buna nəzarət edə bilmirsə, başqa dərmanlardan istifadə etmək lazımdır. Uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlar həftədə bir dəfə qəbul edilə bilər, bunlara Clopixol-Depot, Rispolept-Konsta və Fluanxol-Depot daxildir.

Fobiyalar və artan narahatlıq da daxil olmaqla nevroza bənzər bir təbiət əlamətləri ilə Fluanxol-Depot qəbul edilir, Clopixol-Depot isə həssaslıq, əsəbilik və manik simptomlarla kömək edir. Rispolept-Konsta qalıq halüsinasiyalar və hezeyanları aradan qaldıra bilər.

Adi nöroleptiklər təyin edilir son çarə yuxarıda göstərilən dərmanların hamısı vəzifənin öhdəsindən gəlmirsə.

Sabitləşdirici müalicədə tətbiq edin:

Haloperidol - hücumun zəif və tamamilə dayandırılması halında istifadə olunur, dərman remissiyanın sabitliyini artırmaq üçün qalıq psixotik hadisələri aradan qaldırır. Haloperidol ehtiyatla təyin edin, çünki bu, ekstrapiramidal pozğunluqlara, nevroloji sindroma səbəb ola bilər. Düzəliş hazırlıqları ilə birləşdirdiyinizə əmin olun;

Triftazin - epizodik paranoid şizofreniya müalicəsi üçün istifadə olunur;

Moditen-Depot - qalıq hallüsinator simptomları aradan qaldırır;

Piportil paranoid və ya katatonik şizofreniyanın müalicəsində istifadə olunur.

Şizofreniyanın saxlanması (residiv əleyhinə) müalicəsi

Xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün baxım müalicəsi lazımdır. Müxtəlif vəziyyətlərin yaxşı birləşməsi ilə bu tip terapiya remissiyanın əhəmiyyətli dərəcədə uzanmasına və xəstənin sosial funksiyalarının qismən və ya hətta tam bərpasına səbəb olur. Anti-residiv müalicə zamanı təyin olunan dərmanlar psixotik pozğunluq vəziyyətindən qaynaqlanan yaddaş, iradə, həddindən artıq güclü emosional həssaslıq və düşüncə proseslərindəki pozğunluqları düzəltməyə qadirdir.

Psixotik epizod ilk dəfə baş verərsə, müalicə kursu adətən iki ildir. Təkrarlandıqdan sonra relaps əleyhinə terapiya ən azı beş il davam etməlidir. Nadir hallarda, amma o yerə gəlir ki, psixoz üçüncü dəfə baş verir. Bu vəziyyətdə müalicə ömrünün sonuna qədər davam etdirilməlidir, əks halda residiv qaçılmazdır.

Baxım terapiyası üçün istifadə olunan dərmanların siyahısına nöbetlərin müalicəsində olduğu kimi eyni antipsikotiklər daxildir, lakin daha aşağı dozada - psixozun ənənəvi relyefi üçün tələb olunan məbləğin üçdə birindən çox deyil.

Qeyri-dərman müalicəsi

Risperidon, Quetiapine, Amisulpride və digər atipik antipsikotiklər residiv əleyhinə terapiya üçün ən təsirli dərmanlar arasında fərqlənə bilər. Aktiv maddələrə fərdi həssaslığın azalması ilə, yuxarıda göstərilən dərmanlara əlavə olaraq, Sertindol təyin edilə bilər.

Hətta atipik antipsikotiklər də istənilən effekti vermədikdə və remissiyanın uzadılması ilə xəstənin vəziyyətini sabitləşdirmək mümkün olmadıqda, adi antipsikotik preparatlardan istifadə olunur: Piportil, Moditen-Depot, Haloperidol, Triftazin.

Xəstə müntəzəm olaraq dərman qəbul etməzsə və ona baxan şəxslər buna nəzarət edə bilmirsə, dərmanların uzunmüddətli (depo) formaları təyin oluna bilər. Fluanxol-Depot, Clopixol-Depot və Rispolept-Konstanın çökməsi əzələdaxili və ya subkutan inyeksiya həftədə bir dəfə.

Anti-residiv terapiyasında istifadə edilən digər dərmanlar qrupu ləng tip şizofreniya müalicəsində kifayət qədər yüksək effektivlik nümayiş etdirən əhval stabilizatorlarıdır. Çaxnaşma hücumları və depressiv vəziyyətlər kimi idrak pozğunluqları ilə Valprok və Depakine təyin edilir. Litium duzları, Lamotrigine passiv pozğunluqları - narahatlıq və melankolik əhval-ruhiyyəni aradan qaldırmağa kömək edir və Karbamazepin qıcıqlanma və təcavüzə meylli xəstələr üçün göstərilir.

Anti-residiv terapiyanın qeyri-dərman üsulları

Tibbi müalicənin effektivliyini artırmaq üçün yanal fizioterapiya tətbiq olunur. Metod beynin sağ və ya sol yarımkürəsi tərəfindən tənzimlənən dəri sahələrinə elektrik təsirindən ibarətdir.

Yanal fototerapiya müxtəlif fobiyaların, həssaslığın artması və ya azalmasının, narahatlığın, paranoyanın və nevrozun digər simptomlarının müalicəsində uğurla istifadə olunur. Fototerapiya proseduru zamanı retinanın sağ və sol hissələri növbə ilə işıq impulslarına məruz qalır, onların tezliyi stimullaşdırıcı və ya sakitləşdirici təsiri müəyyən edir.

Damardaxili lazer şüalanması - xüsusi lazer cihazından istifadə edərək qanın təmizlənməsi. Dərmanlara qarşı həssaslığı artırmağa qadirdir, bu da onların tələb olunan dozasını azaldır və yan təsirləri minimuma endirir.

Cüt qütbləşmə terapiyası beyin qabığının səthində elektrik cərəyanından istifadə etməklə emosional sferadakı pozğunluqları düzəltmək üçün bir prosedurdur.

Transkranial mikropolyarizasiya, remissiya mərhələsində varsanılar və qalıq təsirləri aradan qaldırmağa imkan verən elektrik sahəsinin köməyi ilə beyin strukturlarına selektiv təsir üsuludur.

Transkranial maqnit stimullaşdırılması - beyin strukturlarına bu cür təsir depressiyanı aradan qaldırmağa imkan verir; bu vəziyyətdə beyinə təsir sabit bir maqnit sahəsi vasitəsilə baş verir;

Enterosorbsiya. Damardaxili lazer şüalanması kimi, bu cür məruz qalma da orqanizmin dərmanlara həssaslığını artırmaq məqsədi daşıyır ki, onların dozasını azaltsın. terapevtik təsir. Bu, aktivləşdirilmiş kömür, Enterosgel, Filtrum, Polyphepan, Smecta daxil olmaqla şifahi olaraq qəbul edilən sorbent preparatlarının kursudur. Sorbentlər müxtəlif toksinləri orqanik şəkildə bədəndən çıxarmaq üçün onları bağlamaq qabiliyyətinə görə istifadə olunur.

İmmunomodulyatorlar - bədənə kompleks təsir göstərir, təkcə toxunulmazlığın effektivliyini artırmağa deyil, bir insanın hücum nəticəsində zədələnməsindən sonra bərpasına kömək edir, həm də antipsikotik dərmanlara həssaslığı artırır.

Kompleks terapiyada müxtəlif immunomodulyatorlar istifadə olunur:

Psixososial terapiya

Bu tip post-remissiya terapiyası hücumun tam aradan qaldırılmasından sonra həyata keçirilir və hələ də xəstə olan şəxsin sosial reabilitasiyası, onun idrak qabiliyyətlərinin bərpası və xəstəliyin özünü idarə etmə bacarıqlarının öyrədilməsi üçün lazımdır.

Psixososial terapiyanın mühüm komponentləri təkcə sosial deyil, həm də xəstənin əmək reabilitasiyasıdır. Bunun üçün ailə terapiyası deyilən üsuldan istifadə olunur: xəstənin yaxın qohumlarına və ya qəyyumlarına xəstə ilə diqqətli davranış qaydaları öyrədilir. Bunun sayəsində onu sərbəst hərəkət və yaşayış qaydaları ilə evdə yerləşdirmək mümkündür. Xəstəyə mütəmadi olaraq dərman qəbul etməyin vacibliyi barədə məlumat verilir, lakin onlar öz sağlamlığı üçün şəxsi məsuliyyət anlayışını formalaşdırır. Sakit və mehriban bir mühitdə xəstələr hücumlardan sonra daha tez sağalırlar, onların psixi vəziyyəti sabitləşir və sabit remissiya şansları əhəmiyyətli dərəcədə artır. Dost insanlarla şəxsiyyətlərarası təmaslar xəstənin sosial aktivliyinin bərpasını sürətləndirir.

Bundan əlavə, psixoterapevt bir insana şəxsi problemlərini həll etməyə kömək edə bilər, nevrozlar və depressiv vəziyyətlərin öhdəsindən gələ bilər ki, bu da yeni bir hücumun qarşısını alır.

Psixososial adaptasiyanın digər komponenti koqnitiv-davranışçı müalicədir ki, bu müalicə zamanı insan öz zehni qabiliyyətlərini (yaddaş, təfəkkür, konsentrasiya qabiliyyəti) cəmiyyətdə normal fəaliyyət üçün zəruri olan həddə bərpa edir.

Psixososial terapiya kursundan sonra maqnit rezonans tomoqrafiyasının nəticələri bu texnikanın şizofreniyanın remissiyadan sonrakı müalicəsi üçün effektivliyini sübut edir.

Mətndə səhv tapdınız? Onu və daha bir neçə söz seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın

Şizofreniyanın müalicəsi üçün ənənəvi dərmanlar

Antipsikotik dərmanlar şizofreniyanın inkişafına səbəb olan amillərə birbaşa təsir göstərir, buna görə də onların istifadəsi çox təsirli olur.

Hal-hazırda mövcud antipsikotiklər aşağıdakı qruplara bölünür:

Atipik antipsikotiklər - Clozapine, Amisulpride, Risperidon, Quetiapine Olanzapine;

Ən son nəsil (atipik) antipsikotiklər - Aripiprazol, İpoperidal, Sertindol, Blonanserin, Ziprasidon;

Sedativ təsiri olan sedativ nöroleptik dərmanlar: Chlorpromazine, Levomepromazine, Propazine, Truxal, Sultopride;

Mərkəzi sinir sistemini aktivləşdirə bilən kəsici neyroleptiklər: Hipotiyazin, Haloperidol, Klopiksol, Proxlorperazin, Tioproperazin, Trifluoperazin, Flufenazin;

Disinhibitor təsiri olan nöroleptik dərmanlar: Sulpirid, Karbidin.

Nöroleptiklərə əlavə olaraq, müxtəlif simptomların şizofreniyasının müalicəsində digər dərmanlar da istifadə olunur:

Antidepresanlar xəstənin vəziyyətini narahatlıq, narahatlıq və qorxu ilə aradan qaldırır: Amitriptilin, Pirlindol, Moklobemid;

Koqnitiv funksiyanı gücləndirməyə və yaddaş, düşüncə, diqqət və konsentrasiya qabiliyyətini bərpa etməyə kömək edən nootropiklər: Deanol aceglumate, Pantogam, hopantenic acid;

Narahatlığı aradan qaldırmaq üçün trankvilizatorlar istifadə olunur: Phenazepam, Bromazepam, Chlordiazepoxide, Diazepam;

Normotimik dərmanlar emosional təzahürlərə nəzarət etməyə kömək edir: Karbamazepin.

Şizofreniyanın müalicəsi üçün yeni dərmanlar

Klassik antipsikotiklər, şizofreniya hücumlarının aradan qaldırılmasında və daha da sabitləşdirici və baxımlı terapiyada effektivliyinə baxmayaraq, bir sıra çatışmazlıqlara və yan təsirlərə malikdir. Buna görə də onların istifadəsi məhdudlaşdırılmalı, terapevtik effekt əldə etmək üçün lazım olan minimum dozaya riayət edilməli və düzəldici dərmanlarla birləşdirilməlidir.

Ənənəvi antipsikotiklərin yan təsirləri və çatışmazlıqları:

Ekstrapiramidal zədələnmə - distoniya, akatiziya, tardiv diskineziya, neyroleptik sindrom;

Somatik pozğunluqlar - hormonal balanssızlıq, bunun nəticəsində qanda prolaktinin səviyyəsi yüksəlir, bu da jinekomastiya, dismenoreya, qalaktoreya, cinsi fəaliyyət pozğunluqlarının inkişafına səbəb olur;

Toksikoloji xarakterli allergik reaksiyalar.

Yeni nəsil antipsikotik dərmanların təsir gücü klassik antipsikotiklərin təsiri ilə müqayisə edilə bilər, lakin eyni zamanda təsirin başlama sürəti daha yüksəkdir. Risperidon və olanzapin kimi bəzi yeni dərmanlar, ilk antipsikotiklərdən daha çox hezeyanları və varsanıları azaldır.

Risperidon tez-tez ləng şizofreniyada müşahidə olunan sərhəd vəziyyətlərinin - hipokondriakal pozğunluqların, depersonalizasiyanın klinik praktikasında effektiv şəkildə istifadə olunur. O, sosial fobiya və agorafobiya ilə uğurla mübarizə aparır, obsesyonların və fobik pozğunluqların inkişaf mexanizminin əsasını təşkil edən narahatlığı aradan qaldırır.

Yeni nəslin antipsikotikləri neyrotransmitter balansını normallaşdırır və bununla da şizofreniyanın müalicəsində maksimum klinik və farmakoloji effekt verir. Onlar beyin strukturlarında dopamin, serotonin və digər növ reseptorlara selektiv təsir göstərirlər ki, bu da təkcə müalicənin uğurunu deyil, həm də onun xəstə üçün təhlükəsizliyini təmin edir. Bundan əlavə, yeni antipsikotiklər, xüsusən də risperidon, ekstrapiramidal pozğunluqlar və idrak funksiyalarının pozulması səbəbindən ağırlaşma riski yüksək olan yaşlılarda şizofreniya tutmalarının müalicəsində seçilən dərmanlardır.

Şizofreniyanın müalicəsi üçün indi yeni nəsil əczaçılıq məhsullarından belə dərmanlar istifadə oluna bilər:

Bunlara həmçinin quetiapin, risperidon və olanzapin kimi birinci nəsil atipik antipsikotiklər daxildir.

Müasir antipsikotiklərin nəzərəçarpacaq üstünlüyü xəstələr tərəfindən yaxşı tolerantlıq, minimum yan təsirlər, narkotik depressiya riskinin azalması və koqnitiv və hərəkət pozğunluqları. Yeni antipsikotik dərmanlar nəinki hezeyan pozğunluqları və varsanılar ilə yaxşı mübarizə aparır, həm də mənfi şizofreniya simptomlarını - yaddaş, nitq və düşüncə pozğunluqlarını aradan qaldırır.

Şizofreniya üçün bəzi alternativ müalicələrin xüsusiyyətləri

İxtisaslaşmış klinikalarda şizofreniya müalicəsi üçün bir çox prosedur müxtəlif vaxtlarda hazırlanmış və terapevtik üsullar, beynəlxalq standartların ümumi siyahısına daxil olmasa da, çox vaxt kifayət qədər effektivdir, remissiyanı uzadır və xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.

Sitokinlərlə müalicə

Bu, mərkəzi sinir sisteminə təsir edən maddələrdən (antipsikotiklər kimi) deyil, immunitet sisteminin fəaliyyətini yaxşılaşdıran və bədəndə regenerasiya proseslərini stimullaşdıran dərmanlardan - sitokinlərdən istifadə edən şizofreniyanın bir növ dərman müalicəsidir.

Sitokinlər inyeksiya və ya inhalyasiya şəklində tətbiq edilir, inyeksiya ilə müalicə kursu adətən beş gündür, inhalyasiya hər gün on gün, sonra 3 ay ərzində hər üç gündə aparılır. üçün sitokinlər əzələdaxili enjeksiyonlar anti-TNF-alfa və anti-IFN-qamma adlanan beynin zədələnmiş sahələrini effektiv şəkildə bərpa edir və sabit remissiyanı təmin edir.

Kök hüceyrə müalicəsi

Şizofreniyanın səbəbi hipokampal hüceyrələrin patologiyaları və ya ölümü ola bilər, buna görə də kök hüceyrə müalicəsi xəstəliyin müalicəsində yaxşı nəticələr verir. Kök hüceyrələr hipokampusa enjekte edilir, burada ölü strukturları əvəz edir və onların bərpasını stimullaşdırır. Belə müalicə yalnız xəstənin vəziyyətinin sabitləşməsi ilə hücumun son relyefindən sonra həyata keçirilir və remissiyanı əhəmiyyətli dərəcədə uzada bilər.

Rabitə yolu ilə müalicə

Təcrübəli bir mütəxəssislə ünsiyyət yaxşı nəticələr verə bilər:

Xəstənin sosial adaptasiyasını artırmaq;

Onda xəstəlik haqqında düzgün qavrayış formalaşdırmaq;

Özünü idarə etmə bacarıqlarını məşq edin.

Belə müalicə remissiya dövründə onu uzatmaq üçün istifadə olunur. Terapiya yalnız xəstəliyin gedişində şəxsiyyət əhəmiyyətli dəyişikliklərə məruz qalmadığı və xəstədə şizofreniya demensiyası olmadığı təqdirdə nəticə verir.

Hipnoz müalicəsi

Hipnoz ünsiyyət terapiyasının bir formasıdır. Remissiya dövründə həkim xəstənin ən yaxşı vəziyyətdə olduğu zaman onunla söhbətə başlayır və ya onu süni şəkildə bu vəziyyətə gətirir, bundan sonra ona şərait yaradır, insanda özünü idarə etmək üçün lazım olan bacarıqları formalaşdırır. xəstəlik.

Şizofreniyanın evdə müalicəsi

Xəstə üçün xəstəxanaya yerləşdirmə yalnız psixotik epizod zamanı lazımdır, terapiya vəziyyət sabitləşənə qədər davam edir (orta hesabla bu, təxminən 4-8 həftə çəkir). Epizod keçdikdə, həkimin göstərişlərinə əməl olunmasına nəzarət edəcək qohumları və ya qəyyumları olması şərti ilə xəstə ambulator müalicəni davam etdirir.

Xəstə dərman qəbul etməkdən və müalicə rejiminə riayət etməkdən imtina edərsə, əsəbiləşir və onun üçün qeyri-adi xüsusiyyətlər göstərirsə, o, həkimə aparılmalı, dərmanın formasını uzun müddətə dəyişdirməlidir. Eyni zamanda, dərman həftədə yalnız bir dəfə tələb olunur və bir mütəxəssisin nəzarəti altında baş verdiyi üçün xəstənin nəzarətini tələb etmir.

Xəstənin qeyri-adi davranışı yaxınlaşan psixozun əlaməti ola bilər, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Psikotik hücum ərəfəsində şizofreniya xəstəsi ilə davranış qaydaları:

Ünsiyyət qurarkən əmr və imperativ ton, qıcıqlanma və kobudluqdan çəkinin;

Xəstənin oyanmasına və ya güclü emosional reaksiyasına səbəb ola biləcək amilləri minimuma endirmək;

Bir şəxs sizə tabe olmadıqda və hər hansı bir əmri pozarsa, təhdidlərdən, şantajlardan və pis nəticələr vədlərindən çəkinin;

Nitq bərabər, sakit və mümkünsə sakit və ölçülü olmalıdır;

Xəstənin davranışını tənqid etməkdən və həm onunla, həm də onun iştirakı ilə digər insanlarla mübahisələrdən qaçınmaq lazımdır;

Xəstənin qarşısında durun ki, üzünüz onun gözləri səviyyəsində olsun, yuxarıda deyil;

Şizofreniya xəstəsini qapalı otaqda qoymayın, mümkünsə, ona və başqalarına zərər vermirsə, xahişlərini yerinə yetirin.

Müalicə proqnozu

24% hallarda şizofreniyanın müalicəsi uğurlu olur və insan tam sağalır, yəni ömrünün qalan hissəsi remissiyaya keçir və artıq psixoz baş vermir.

Müalicədən sonra xəstələrin 30% -i vəziyyətində əhəmiyyətli bir yaxşılaşma hiss edir, lazımsız psixi və emosional stress olmadan özlərinə baxa, ev işləri ilə məşğul ola və sadə fəaliyyətlərlə məşğul ola bilərlər. Xəstəliyin təkrarlanması mümkündür.

20% hallarda müalicədən sonra nəzərəçarpacaq yaxşılaşma müşahidə olunmur, insan hətta ibtidai fəaliyyətə qadir deyil, qohumların və ya həkimlərin daimi qayğısına və nəzarətinə ehtiyac duyur. Periyodik olaraq hücumlar təkrarlanır və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.

10-15% hallarda şizofreniya bir insanın ölümünə səbəb olur, çünki psixoz vəziyyətində insanların təxminən 50% -i intihar etməyə çalışır.

Şizofreniyanın əlverişli müalicəsi vaxtında tibbi yardımdan asılıdır. Manifest forması gec yaşda ortaya çıxan şizofreniya ən yaxşı şəkildə müalicə olunur. Qısa parlaq və emosional hücumlar özlərini yaxşı hiss edirlər dərman müalicəsi, uzunmüddətli remissiyanın yüksək ehtimalı ilə.

İki anlayışı - xəstəliyin əlamətləri və simptomlarını ayırmağa dəyər, çünki onlar bu psixi pozğunluq kontekstində fərqlənəcəklər. İşarələr beyin fəaliyyətinin pozğunluqları olan yalnız 4 sahəsi kimi başa düşülür. Onlara da deyilir.

Əhəmiyyətli fərqləndirici xüsusiyyət bu tip şizofreniyanın inkişafının olmamasıdır. Bu o deməkdir ki, xəstə müəyyən müddətdən sonra pisləşmir, xəstəliyin əlamətləri güclənmir, şəxsiyyət çevrilmir. Bundan əlavə, ləng şizofreniya xəstələri hezeyan və hallüsinasiyalardan əziyyət çəkmirlər, digər nevrotik pozğunluqlara malikdirlər.

Paranoid şizofreniya halüsinasiyalar və hezeyanların üstünlük təşkil etməsi ilə xarakterizə olunan şizofreniya növüdür. Digər simptomlar da ola bilər, lakin onlar çox açıqdır. Statistika dəqiq nəyi göstərir paranoid şizofreniya digərlərinə nisbətən daha tez-tez baş verir. Bu fərqli xüsusiyyət.

Alimlər hələ də müəyyən edə bilməyiblər dəqiq səbəblər həm uşaqlıqda, həm də yetkinlikdə xəstəliyin inkişafına kömək edən. Uşaqlıq şizofreniyasının mənşəyinə dair ən çox ehtimal olunan nəzəriyyələr irsi nəzəriyyə və nörotransmitter fərziyyələri hesab olunur. Xəstəliyin miras yolu ilə ötürülməsi nəzəriyyəsi azalır.

Şizofreniya nədir? Bu, insanın daxili münaqişəsidir. İndi sizinlə öz daxili münaqişələri necə həll edəcəyinizi bölüşəcəyəm.

Necə edək.

Bu hissələri tapın. Adətən bir-biri ilə ziddiyyət təşkil edir. Məsələn, məndə bu var idi. Bir hissəsi mənəvi inkişaf, vegetarianlıq, ikincisi isə ləzzətli yemək, həyatdan həzz almaq və s. Razılaşmadığınız ananızın beyninizdəki səsi ola bilər. Bəli, nə olursa olsun. Seçiminizi axtarın. Deyək ki, ziddiyyətli hissələr tapdıq.

Biz onları sıralayırıq. Kosmosda, məsələn, bir hissənin olacağı bir tutacaq qoyuruq, sonra ikinci hissənin olacağı yerə bir qolu qoyuruq.

Əlaqə. Bir tərəfin digəri haqqında düşündüyü hər şeyi söyləməsinə icazə verin. Hamısı. Bütün mənfiliklər, bəyənmədiyiniz hər şey. İndi digər hissənin yerinə durun, eyni şeyi edin. Hissənin yerində olarkən yalnız hissədən danışın. İndi fikirləşin ki, sizin payınız sizə nə xeyir verir? Ona niyə ehtiyacın var? Digər hissə ilə də eyni şeyi edin.

İnteqrasiya. Hissənin yerində olarkən digər hissənin sizinlə əlaqə saxladığını təsəvvür edin, əlaqə jesti edin, məsələn, özünüzü qucaqlayın. Artıq bütün hissələriniz dostdur) Yenisi ilə nə qədər rahat olduğunuzu hiss edirsiniz? Özünüzü nə qədər tam hiss edirsiniz?

Saytdakı məlumatlar tanışlıq üçün nəzərdə tutulub və özünü müalicəyə çağırmır, həkim məsləhəti tələb olunur!

Şizofreniya xəstənin həyat keyfiyyətini pozan və əlilliyə səbəb olan psixi şəxsiyyət pozuntusudur. Şizofreniya bir neçə yolla müalicə edilə bilər. IN müasir tibb istifadə edin:

• dərman müalicəsi;
• alternativ üsullar;
• psixoterapiya;
• xalq yolları.

Tibbi terapiya

Şizofreniya xəstəsiyəm, necə yaşamaq olar? Şizofreniya kimi bir diaqnozla tam bir həyat yaşaya bilərsiniz, ancaq psixi pozğunluq əlamətlərinin gündəlik həyatı məhv etməməsi üçün vaxtında müalicəyə başlamaq lazımdır. Effektiv müalicə üsulu dərman müalicəsidir.

Şizofreniya üçün əsas dərmanlar antipsikotiklərdir. Xüsusiyyətlərinə görə onlar tipik və atipik bölünürlər.

1. Tipik nöroleptiklər, impulsun ötürülməsinin dopamin, asetilkolin və adrenalin tərəfindən həyata keçirildiyi beynin sahələrinə təsir göstərir. Mərkəzi sinir sisteminə belə güclü təsir göstərdiyinə görə antipsikotiklər bir sıra yan təsirlərə səbəb olur, buna görə də doza və müalicə kursu yalnız həkim tərəfindən təyin edilir. Tipik nöroleptiklər sakitləşdirici, rahatlaşdırıcı və antipsikotik təsir göstərir. Ən çox təsirli dərman Bu dərman qrupu Haloperidoldur.
2. Atipik antipsikotiklər reseptorlara o qədər də güclü təsir göstərmir. Bu cür dərmanlar ləng şizofreniya üçün təyin edilir. Atipik antipsikotiklər də sakitləşdirici və sakitləşdirici təsir göstərir.

Tibbi müalicə bir neçə mərhələdə həyata keçirilir. İlk növbədə kupa terapiyası aparılır. Zəif bir psixi pozğunluqla müalicə ambulator şəraitdə aparıla bilər, lakin hücumların şiddətlənməsi ilə xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir və müalicə xəstəxanada aparılır.

Semptomların şiddətindən asılı olaraq, həkim tipik antipsikotiklər təyin edir. Müalicə kursu 1 aydan 4 aya qədər ola bilər. Terapiyaya nəzarətin əsas vəzifəsi xəstənin davranışını normallaşdırmaq, tənqidi düşüncəni bərpa etmək, nöbetlərin yox olması və xəstənin psixi pozğunluğun varlığından xəbərdar olmasıdır.

Müalicənin növbəti mərhələsi stabilləşdirici terapiyadır. Bu mərhələdə antipsikotiklərin qəbulu davam edir, lakin onların dozası tədricən azaldılır. Xəstənin depressiv vəziyyəti varsa, həkimlər antidepresanlar təyin edirlər. Yaxşı bir nəticə Ixel və Venlafaxine tabletləri tərəfindən göstərilir. Stabilləşdirici terapiyanın müddəti 4-8 ay ola bilər. Xəstədə məhsuldar simptomların tamamilə bastırılması varsa, müalicə növbəti mərhələyə keçir.

Son mərhələ uyğunlaşma mərhələsidir. Həkimlər atipik antipsikotiklər təyin edirlər. Bu dərmanlara İpoperidal, Aripiprazol və Ziprasidon daxildir. Şizofreniya hücumunun şiddətlənməsinin qarşısını almaq üçün dərmanların uzun müddətli formaları istifadə olunur. Bu mərhələnin müddəti 10-12 aydır.

Şizofreniya müalicəsi üçün dərmanlar ciddi şəkildə iştirak edən bir həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.

Qeyri-dərman üsulları

Müasir təbabətdə şizofreniyanın dərmansız müalicəsi effektiv hesab olunur. Onlar adətən nəticənin effektivliyini artırmaq üçün dərman müalicəsi ilə birlikdə təyin edilir.

1. Şizofreniya lateral fizioterapiya ilə müalicə olunur. Prosedurun prinsipi beynin müxtəlif yarımkürələri tərəfindən tənzimlənən dəri sahələrinə elektrik impulsunun təsiridir.
2. Artan həssaslıq və ya narahatlıq ilə yanal fototerapiya aparılır. Manipulyasiyanın mahiyyəti ondan ibarətdir ki, gözün sağ və sol retinası növbə ilə işıq impulsuna məruz qalır. Bu təsirə görə prosedur sakitləşdirici təsir göstərir.
3. Dərmanların effektivliyini artırmaq üçün xəstəyə damardaxili lazer şüalanması verilir. Prosedurun prinsipi ondan ibarətdir ki, lazer cihazının köməyi ilə xəstənin qanı təmizlənir. Bununla əlaqədar olaraq, lazer şüalanması dərmanın həddindən artıq dozası və ya yan təsirlərin inkişafı ehtimalını azaldır.
4. Psixi pozğunluq zamanı xəstədə halüsinasiyalar varsa, həkimlər transkranial mikropolyarizasiyadan istifadə edirlər. Bu müalicə üsulu elektrik sahəsi vasitəsilə beynin strukturuna təsir göstərir. Bu manipulyasiya depressiyadan qurtulmağa kömək edir.
5. Şizofreniyanın müalicəsi immunomodulyatorların qəbulu ilə həyata keçirilir. Onlar hücumların səbəb olduğu zədələnmədən sonra xəstənin immunitet sistemini bərpa edir, dərman müalicəsinin təsirini artırır. İmmunomodulyatorlara Rhodiola rosea, Splenin, Vilazon, Timogen və Erbisol daxildir.

Psixoterapiya

Şizofreniya üçün psixoterapiya psixi pozğunluqların kompleks müalicəsinin tərkib hissələrindən biridir. Psixoterapiya xəstələrə xəstəliyini idarə etməyə kömək edir. Bu müalicə üsulu xəstələrin aspektlərə uyğunlaşmasına kömək edir Gündəlik həyat insanlarla ünsiyyətdə olmaq və ya ictimai yerlərə getmək kimi.

Psixoterapiya seansları həm fərdi, həm də şizofreniyadan əziyyət çəkən insanlar qrupunda aparıla bilər. Qrup seansları zamanı xəstələr öz təcrübələrini və gündəlik həyatda əldə etdikləri bacarıqları bir-biri ilə bölüşürlər.

Psixoterapiyanın bir neçə sahəsi var. Koqnitiv Davranış Terapiyası insanın öz davranışını öyrənməyə diqqət yetirir. CBT-nin əsas məqsədi düşüncə tərzinizi və davranışınızı dəyişdirməkdir. Nəticədə xəstə özünü, hisslərini daha yaxşı anlamağa başlayır, düşüncələrini və davranışlarını idarə etməyi öyrənir.

İrəli mərhələlərdə şizofreniya hipnozla müalicə edilə bilər. Hipnoz zamanı həkim təklif vasitəsilə xəstəliyə özünü idarə etmək üçün lazım olan bacarıqları formalaşdırır.

Şizofreniyanın müalicəsində yaxınlarınızın dəstəyi xüsusilə vacibdir. Ona görə də psixologiyada ailə terapiyası var. Sessiyalar zamanı ailə üzvlərinə müxtəlif növ tibbi-sosial qayğı ilə bağlı təlimlər keçirilir.

Ən son yanaşma

Psixi pozğunluğun ən ağır formalarından biri şizofreniyadır, ona görə də xəstəliyin müalicəsi kompleks şəkildə aparılır.

Farmakoloji bazar bu gün şizofreniyanın müalicəsi üçün ən son dərmanları təqdim edir: Sertindole, Blonanserin, Ipoperidal və Aripiprazol.

Bu dərmanların demək olar ki, heç bir yan təsiri yoxdur. Bundan əlavə, onlar depressiya və koqnitiv pozğunluq riskini azaldır.

Sitokinlərlə müalicə effektiv hesab olunur. Bu üsul toxunulmazlığı bərpa etmək və regenerasiya proseslərini stimullaşdırmaq məqsədi daşıyır. Müalicə inyeksiya yolu ilə aparılır. Müalicə kursu şizofreniyanın dərəcəsindən asılı olaraq 5 ilə 10 gün arasında dəyişə bilər. Sitokinlər də beynin zədələnmiş sahələrinin bərpasına kömək edir.

Hipokampal hüceyrələrin ölümü şizofreniyanın inkişafına səbəb ola bilər, buna görə də psixi pozğunluğun müalicəsində ölü strukturların bərpasına kömək edən kök hüceyrələrin istifadəsi yaxşı nəticə göstərmişdir. Bu müalicə üsulu remissiya vəziyyətində həyata keçirilir.

Şizofreniya üçün xalq müalicəsinin müalicəsi uzun illərdir ki, tətbiq olunur. Bu gün evdə çoxlu müxtəlif müalicə üsulları var, lakin onların hamısı şizofreniya xəstəliyini müalicə edə bilmir. Ənənəvi tibbin köməyi ilə yalnız xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldıra və xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdıra bilərsiniz. götür xalq müalicəsiəsasında iştirak edən həkimlə təqib edir müşayiət olunan xəstəliklər və komponentlərin daşınması.

1. Bitki yağı və mignonette əsasında hazırlanan dərman sakitləşdirici təsir göstərir. 400 ml təmizlənməmiş yağ ilə 150 ​​q ot tökün. İnfüzyon soyuducuda 10-14 gün dayanmalıdır. Qarışığı gündə 3-4 dəfə məbəd sahəsinə sürtün. Bu üsul həm də yuxusuzluqdan xilas olmağa kömək edəcək.
2. Şizofreniya böyürtkən yarpaqları və hop konuslarının infuziyası ilə müalicə edilə bilər. Hər bir tərkibdən 100 q götürün, qarışığı 400 ml qaynar su ilə tökün. 1 osh qaşığı üçün yeməkdən əvvəl çarəni götürün. l. Müalicə kursu uzundur. Bu prosedur bir il ərzində aparılmalıdır. Bu infuziya sinir sistemini gücləndirməyə kömək edir.
3. Bir qayda olaraq, şizofreniyanın əsas əlaməti qorxu hissidir. Bir zyuznik köməyi ilə bu hisslə mübarizə apara bilərsiniz. 2 osh qaşığı tökün. l. otlar 200 ml qaynar su. İnfüzyonu 1,5-2 saat buraxın, sonra hazır qarışıq gərginlik. Dərmanı gündə 2 dəfə 100 ml qəbul etmək lazımdır. Müalicə kursu bir aydır.
4. Boğulma və isteriya hücumları ilə müalicə viburnum qabığının tincture ilə həyata keçirilə bilər. Bunu etmək üçün qabığı doğrayın və 1 osh qaşığı tökün. l. 250 ml qaynar su qarışığı. Hazır infuziya sərinləyin və süzün. Gün ərzində kiçik qurtumlarla qəbul edilməlidir.
5. Narahatlıq hissi azala bilər spirt tincture valerianın rizomundan. Resepti hazırlamaq üçün 1 osh qaşığı tökün. l. kökləri 100 ml araq. Çarəni hər gün 3 dəfə 5-7 damcı üçün qəbul edin.
6. Tülkü infuziyası xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirməyə kömək edəcəkdir. 1/3 osh qaşığı tökün. l. otlar 200 ml qaynar su. Çarəni gündə 3 dəfə 50 ml içmək lazımdır.

Bozukluğun hücumlarından birdəfəlik xilas olmaq üçün müalicə zamanı alkoqollu və tonik içkilərdən, həmçinin siqaretdən imtina etmək lazımdır. Xüsusi diqqət qidalanma verilməlidir. Ət və digər ağır qidalar diyetdən xaric edilməlidir.

Oxşar məqalələr