Bəzən ilk baxışdan müxtəlif xəstəliklərin əlamətləri bir-birinə bənzəyir. Suçiçəyi, məxmərək, allergiya - bunların hamısı ilk növbədə dəridə qırmızı səpgilərin olması ilə xarakterizə olunur. Ancaq hələ də xəstəliyi tanımağa dəyər, çünki onun müalicə üsulları və vasitələri ondan asılıdır. Allergiyalar üçün antihistaminiklər təyin edilir və məxmərək və ya suçiçəyi üçün antiviral dərmanlar və toxunulmazlığı artıran dərmanlar qəbul edilir. Bundan əlavə, uşaqda suçiçəyi və ya məxmərək xəstəliyinin olub-olmadığını bilmək vacibdir, xüsusən də qızlarda. Həqiqətən, hamiləlik dövründə gələcəkdə infeksiya ehtimalını istisna etmək vacibdir, çünki bu, uşağın ölümünə və ya patologiyaların inkişafına səbəb ola bilər.

Allergiya ilə suçiçəyi arasındakı fərq nədir?

Allergiyanı suçiçəyidən necə ayırd edəcəyimizi anlayaq. Yanıltıcı olan əlamət, əlbəttə ki, şiddətli qaşınmadır. Həm allergiya, həm də suçiçəyi üçün xarakterikdir. Bu vəziyyətdə həlledici amillər döküntünün yeri, növü və əlavə əlamətlərdir.

Suçiçəyi, bir qayda olaraq, qızdırma, bədənin zəifliyi və bəzən baş ağrısı ilə müşayiət olunur. Allergik reaksiyanın tipik əlamətləri gözdən yaş, şişkinlik, ishal və tənəffüs çətinliyidir. Onlar suçiçəyi xəstəliyinin inkişafına xas deyildir.

Döküntünün özünün təbiətinə gəlincə, suçiçəyi fərqlidir ki, zaman keçdikcə səpgi sulu olur və bu, allergiya ilə müşahidə edilmir.

Son hadisələri xatırlamağa dəyər, çünki suçiçəyi yoluxucu bir xəstəlikdir, yəni yoluxmuş bir insanla təmasda olsaydı, çox güman ki, virusun mənbəyi oldu. Allergiyadan şübhələnirsinizsə, ətrafınızdakı əşyalara da diqqət yetirməlisiniz. Allergiya orqanizmin allergenlərə reaksiyasıdır, heyvan tükləri, bitki polenləri, allergiyaya səbəb olan qidalar ola bilər. Xüsusilə xəstənin allergik olması faktını nəzərə almaq lazımdır. Su çiçəyindən fərqli olaraq, alerjenlə təmasdan qaçındıqda, səpgilər bir neçə gündən sonra azalır və ya yox olur.

Döküntülərin yerləşdiyi yerə görə fərq ondadır ki, allergiyaya bənzər toyuq döküntüsü kiçik bir sahədə başlayır, daha da yayılır və hətta gözün xarici qabığında baş verə bilər. Allergiya halında, səpgi ilkin mərhələdə dərinin geniş sahələrini əhatə edə bilər.

Uşaqda suçiçəyi məxmərəkdən necə tanımaq, ayırd etmək olar?

Su çiçəyini allergiyadan necə ayırd edəcəyimizi öyrəndik. Ancaq suçiçəyi bəzən başqa bir xəstəliklə qarışdırılır. Valideynlər tez-tez uşağın nə ilə xəstələndiyini, suçiçəyi və ya məxmərək olduğunu düşünür və bəziləri hətta bir xəstəliklə səhv salırlar. Ancaq aralarındakı fərqləri tapmaq olduqca asandır.

Suçiçəyi və məxmərək arasındakı açıq fərq səpgilərin təbiətindədir. Bildiyiniz kimi, suçiçəyi ilə səpgilər çox qaşınma ola bilər və məxmərək ilə uşaq qaşınma hiss etmir. Üstəlik, məxmərək yalnız 2-4 gün ərzində bir döküntü ilə müşayiət olunur və toyuq döküntüsü təkrar-təkrar görünə bilər.

Bundan əlavə, məxmərək ilə yalnız dəri, suçiçəyi ilə isə hətta ağız, burun, cinsiyyət orqanlarının selikli qişaları və s.

Döküntünün təzahürü dövrü də bir ipucu verir. Xəstəliklərin başlamasından bir neçə gün sonra səpgilər bədəni əhatə edərsə, şübhə rubellaya düşür, ancaq qızdırma zamanı ləkələr tökülürsə, bu, suçiçəyi əlamətidir.

Başqa bir göstərici an - suçiçəyi ilə döküntü şəffaf baloncuklar şəklində görünür, rubella ilə çəhrayı və ya qırmızı rəngə malikdir.

Fərqləri yuxarıda təsvir etdiyimiz suçiçəyi və məxmərək də belə ümumi simptomlara malikdir:

• zəiflik,
• istilik,
• iştahsızlıq
• Baş ağrısı,
• və nəhayət qaşınan səpgi.

Ancaq suçiçəyi, bir qayda olaraq, rubella ilə tez-tez mövcud olan axan burun və boğaz ağrısı ilə müşayiət olunmur.

Valideynlər üçün başqa bir çətinlik, uşaqda allergiyanı məxmərəkdən necə ayırd etmək olar? Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, allergiya bədənin bir allergenə reaksiyasıdır, buna görə də qıcıqlandırıcıya məruz qalma ehtimalını yadda saxlamaq lazımdır.

Ümumi simptomlara bədən istiliyinin yüksəlməsi daxildir. Daha çox fərq var, onlar cədvəldə ümumiləşdirilmişdir:

Fenistil tabletləri və damcıları ilə qaşınmanın müalicəsi

Beləliklə, allergiya və suçiçəyi dərinin qaşınmasına səbəb olur. Uşaqların qaşınma zamanı dərini cızmaması çətin olduğundan, həm allergiyaya uyğun, həm də uşaqda suçiçəyi varsa fəsad yaratmayacaq bir dərman seçmək lazımdır. Fenistil tabletləri və damcıları əla antipruritic agentdir. Təlimatların özləri göstərir ki, vasitə suçiçəyi, məxmərək, qızılca, ekzema, həşərat dişləmələri ilə qaşınma üçün tətbiq olunur. Əlbəttə ki, Fenistil ilə müalicə qaşınma səbəbini aradan qaldırmaq məqsədi daşımır, lakin xoşagəlməz simptomları dayandıraraq xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirir. Dərmanın böyüklər və uşaqlar üçün istifadəsi yaşdan asılıdır.

Fərq ondadır ki, damcıların yaş məhdudiyyəti yoxdur, tabletlər isə yalnız 12 yaşdan etibarən təyin edilir.

Xəstəlik zamanı immunoqlobulinin orqanizmə təsiri

Qızılca, məxmərək, suçiçəyi kimi xəstəliklər viral xarakter daşıdığından, immunoqlobulinlə müalicədən danışmaq olar. İmmunoqlobulin bədənimizdə insan immun sistemində mühüm rol oynayan bir proteindir. İmmunoqlobulin insan plazmasından təcrid olunmuş bir maddədir. O, üçün nəzərdə tutulmuşdur:

• viral və yoluxucu xəstəliklərin gedişatını asanlaşdırmaq,
• viruslara qarşı toxunulmazlığın formalaşması səbəbindən bədənin sağalma prosesini azaltmaq,
• xəstənin bədənində antikorların sayının artırılması.

Dərmanın hepatit C və insan immun çatışmazlığı viruslarına qarşı antikorların olmadığını başa düşmək vacibdir. İmmunoglobulin əzələdaxili olaraq verilir və ya tablet şəklində istifadə olunur. Uşaqlarda və hamilə qadınlarda kontrendikedir.

Uşaqlarda suçiçəyi və məxmərək zamanı konyunktivitin müalicəsi

Konyunktivit gözün selikli qişasının iltihabıdır, bəzən virus xəstəliklərinin, suçiçəyi və ya məxmərək xəstəliyinin əlaməti olur. Uşaq gözlərin qızartı, qaşınma ilə əlaqədar narahatdır. Gözlərdən yaş, parlaq işıqdan narahatlıq var. Viral infeksiyanın səbəb olduğu buynuz qişanın buludlanması görmə pozğunluğuna səbəb ola bilər. Bu əlamətlər və mümkün ağırlaşmalar səbəbindən simptomu mümkün qədər tez dayandırmaq lazımdır.

Bunu etmək üçün gözlərinizi çobanyastığı və ya adaçayı kimi iltihabla mübarizə aparan bitki mənşəli infuziyalarla yuyun. Müsbət təsir interferon ilə göz damcılarının istifadəsi olacaq, bunun sayəsində hüceyrələr virusa daha az həssas olur. Uşaqlarda konjonktivit ilə, bakteriyaları məhv etməyə yönəlmiş Albucid dərmanı da istifadə olunur.

Profilaktika və peyvənd

Əlbəttə ki, profilaktika müalicədən daha yaxşıdır. Allergiya ilə, yeganə mümkün qarşısının alınması allergenlə təmasdan qaçmaqdır. Hava ilə ötürülən məxmərək və ya suçiçəyi xəstəliyinin qarşısını almaq üçün yoluxmuş insandan uzaq durmaq vacibdir.

Ailənizin bir üzvü xəstəliyin əlamətlərini göstərməyə başlayırsa, virusun başqalarına keçməməsi üçün onu təcrid etmək lazımdır. Xəstəni ayrıca otaqda yerləşdirmək, onu ayrıca qablarla təmin etmək, cuna sarğı taxmaq yoluxma riskini minimuma endirir.

Virus xəstəliklərindən qorunmağın əla yolu, virusa qarşı güclü toxunulmazlığı inkişaf etdirməyə yönəlmiş peyvənddir. Onu da qeyd etmək lazımdır ki, güclü immun sistemi olan uşaq virus infeksiyalarının öhdəsindən tez gələcək. Beləliklə, immunitetin dəstəklənməsi həm də bir növ profilaktikadır.

Beləliklə, yekunlaşdıraq. Döküntü təkcə allergik deyil, daha təhlükəli virus xəstəliklərinin, suçiçəyi və məxmərək xəstəliyinin əlaməti ola bilər. Mən bu xəstəlikləri necə ayırd etməyi təsvir edən qaydaları rəhbər tuturam, ilkin mərhələdə müəyyən bir xəstəliyi tanıyıb müalicə etməyə başlaya bilərsiniz. Bu mümkün deyilsə, həkimə müraciət edin. Qan testi xəstənin nə ilə xəstə olduğunu dəqiq müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.

Rubella və allergiya təzahürlərində oxşardır. Bəzi hallarda həkimlər uşağa hansı xəstəliyin keçdiyini tanıya bilmirlər. Onları necə ayırd etməyi bilmək çox vacibdir. Xüsusilə gələcək qadınların anaları üçün, çünki qızlar üçün hamiləlikdən əvvəl rubella olması arzu edilir və bunun keçmişdə qaldığından əmin olun.

Məxmərək və allergiya arasındakı fərq nədir?

Qəbul zamanı hər hansı bir mama-ginekoloq hamilə qadından bu vəziyyətdə infeksiya ehtimalını istisna etmək üçün məxmərək olub olmadığını soruşacaq. Ana bətnində məxmərək xəstəliyinə tutulmuş uşaq doğulanda müxtəlif qüsurlarla müşahidə olunur və o, həyatının ilk aylarında dünyasını dəyişir.

Xəstənin sonrakı müalicəsi və onun tez sağalması da düzgün diaqnozdan asılıdır. Allergiyalar üçün antihistaminiklər lazımdır və məxmərək üçün antiviral dərmanlar, boğaz spreyləri, vitaminlər, immunostimulyasiya edən və antipiretik dərmanlar istifadə edərək onun təzahürünün simptomları ilə mübarizə aparırlar.

Allergik təzahürlərin əlamətləri

Allergik reaksiyaların simptomları patogendən asılıdır. Təzahürlər bədənin hansı hissəsinin alerjenin hücumuna məruz qalmasından asılıdır. Bu ola bilər: tənəffüs yolları, dəri və ya həzm sistemi.

Aşağıdakı əlamətlər fərqlənir:

1. Şiddətli və tez-tez asqırma.
2. Bol burun axıntısı, maye və şəffaf olduqda.
3. Qaşınma ilə müşayiət olunan dəri döküntüləri. Döküntü, kovan və ya blister şəklində ola bilər.
4. Nəfəs darlığı hücumları.
5. Gözün şişməsi, qızartı və göz yaşı.
6. Dilin uyuşması hissi.
7. Dodaqların və ağız boşluğunun selikli qişalarının ödemi.
8. Bədənin intoksikasiyası, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur.

Anafilaktik şok nədir?

Nadir hallarda, allergik reaksiya bütün bədənə hücum etdikdə, anafilaktik şok baş verir, bu, insana vaxtında kömək etmədikdə, kədərli bir nəticəyə səbəb ola bilər.

Bu vəziyyətdə insan orqanizmində aşağıdakılar baş verir:

1. Boğazın və ağız boşluğunun şişməsi.
2. Sözləri udmaqda və tələffüz etməkdə çətinlik çəkir.
3. Dərinin hər hansı bir yerində bir döküntü görünə bilər.
4. Kod qırmızıya çevrilir və qaşınır.
5. Təzyiq düşür, adam qəfil yorğunluq hiss edir.
6. Qusma tutmaları var.
7. Nəbz zəifləyir və baş fırlanır. İnsan huşunu itirə bilər.

Rubella əlamətləri

Əvvəla, rubella xarakterikdir genişlənmiş limfa düyünləriüstəlik, insan bədəninin müxtəlif yerlərində. Onlar çılpaq gözlə görünür. Boyun və başın arxası ən çox təsirlənir.

Bu xəstəlik də müşayiət olunur dəri döküntüsü və qızdırma.

Döküntü əvvəlcə üzə və boyuna yayılır. Bir neçə saatdan sonra arxaya, qolların və ombaların qıvrımlarına yayılır. Döküntü, təsirlənmiş ərazidə səpələnmiş, oval və ya dəyirmi formada olan kiçik sızanaqlarla təmsil olunur. Bu vəziyyətdə bu ləkələr bir-biri ilə birləşməz. Döküntülər narahatlıq yaratmır. Onlar qaşınmır və soyulmur və üç gündən sonra qırmızı ləkələr buraxaraq keçir.

Temperaturun artması orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərindən qaynaqlanır. Bəzi uşaqlarda bu, çox artır, bəzilərində isə ümumiyyətlə baş vermir.

Xəstəliklərin ortaq cəhətləri nələrdir?

Bəzən soyuqdəymə dərmanları qəbul edərkən allergik reaksiyalar baş verir, həm uşaqlar, həm də böyüklər bədən istiliyində artım müşahidə edə bilərlər. Və rubella qızdırma ilə müşayiət olunduğundan, xəstəliyi qarışdırmaq çətin deyil.

Rubella və allergiyanın fərqli xüsusiyyətləri

İnsan bədənində döküntünün təbiəti xəstəliyi daha dəqiq müəyyən etməyə kömək edir.

1. Məxmərək zamanı kiçik sızanaqlar bütün insan bədənini bərabər şəkildə əhatə edir, allergiya ilə yerli döküntülər görünür. Çox vaxt bu yerlər şiddətli qaşınma və soyulma ilə müşayiət olunur, rubella isə narahatlığa səbəb olmur.
2. Allergiya alerjenə məruz qaldıqdan dərhal sonra baş verir, məxmərək isə xəstəlikdən sonra birinci və ya ikinci gündə aşkar edilir.
3. Məxmərək üçün səciyyəvi olan səpgi ikinci gündə kiçilir. Eyni zamanda, ləkələr solğunlaşır, onların sayı azalır və kiçik nöqtələrə çevrilir və iki gündən sonra tamamilə yox olur.
4. Məxmərək üçün ən xarakterik əlamət ağız boşluğunda çəhrayı ləkələrin əmələ gəlməsidir, drenaj edildikdə, sərt damağa keçir.
5. Bundan əlavə, allergiya yalnız dəqiq sızanaqlarla deyil, həm də qaşınma və soyulma ilə müşayiət olunan qırmızı ləkələr və blisterlərlə təmsil oluna bilər. Çox vaxt allergiya selikli qişalara, üzə, əllərə və ombalara təsir göstərir.
6. Altı aydan kiçik uşaqlar məxmərək xəstəliyinə tutulmur. Digər uşaqlarda poliartrit əlamətləri, oynaqların şişməsi və ağrıları ola bilər.
7. Rubella zamanı antihistaminiklərin qəbulu təsirsizdir və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmir.
8. Bəzi insanlar allergiya zamanı ödemə meyllidirlər. Onların şişkin gözləri, dodaqları, ağız boşluğunun selikli qişası var. Bu xəstəliyi ilk növbədə məxmərəkdən fərqləndirən budur.

Tibbi laboratoriyada diaqnostika

Laboratoriya tədqiqatları bir insanın alerjisi və ya məxmərəkinin nə olduğunu ayırd etməyə kömək edəcəkdir. Amma eyni zamanda bir neçə analiz və hərtərəfli müayinə aparılmalı olacaq.

Allergiya zamanı insanın qanında A sinfi immunoqlobulinlər adlanan antikorlar tapılır.Lakin eyni zamanda allergiyaya meyllilik o demək deyil ki, insan məxmərək xəstəliyinə tutulmur. Bunun üçün bir sıra nümunələr və testlər aparılır, bunun üçün həkim xəstəni istiqamətləndirir.

Qan testi zamanı virus xüsusi antikorların titrləri ilə müəyyən edilir. Müəyyən bir titrin artması insan qanında müəyyən bir virus və ya allergenin olduğunu göstərir.

Bu proseduru həyata keçirmək üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

1. Bağlı immunosorbent analizi.
2. İmmunofluoressensiya.
3. Hər 10 gündən bir həyata keçirilən qoşalaşmış sera ilə seroloji reaksiyalar.

Titrlər 4 dəfə və ya daha çox artarsa, diaqnoz təsdiqlənir.

Allergiya və ya məxmərək əlamətlərini hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Özünüzü müalicə etməyin xoşagəlməz nəticələrindən qaçınmaq üçün özünüzü və uşaqlarınızı təkbaşına müalicə etməyə çalışmayın.

Dəridə gözlənilmədən görünən qırmızı döküntülər tez-tez bədənin hər hansı bir məhsula və ya qıcıqlandırıcıya allergik reaksiyasının təzahürü kimi səhv edilir. Bununla belə, səpgi həm də məxmərək və ya suçiçəyi kimi ciddi bir yoluxucu xəstəliyin əlaməti ola bilər. Bu xəstəlikləri necə ayırd etmək, eləcə də digər oxşar infeksiyaların simptomlarını necə başa düşmək olar?

Məxmərək xəstəliyinin tipik (açıq-aşkar) bir çox simptomları allergiyanın əlamətlərinə bənzəyir. Bəzi hallarda hətta təcrübəli həkim də dərhal düzgün diaqnoz qoya bilməz. Allergiya immunitet sisteminin müəyyən xarici maddələrə məruz qalmasına cavab olaraq şişirdilmiş reaksiyasına aiddir. Həssas insanlarda bədən xarici hüceyrələri və ya toksinləri tanıyır və immun sisteminin allergik hissəsi dəridə mənfi təzahürlərə səbəb ola biləcək elementlərin sərbəst buraxılmasına səbəb olur. Allergik maddələrə "allergen" deyilir.

Allergenlərə nümunələr:

• tərəvəz polen;
• toz gənələri;
• müxtəlif qəliblər;
• heyvan zülalları və dərmanlar.

Yoluxucu xəstəliklərin və allergiyanın simptomları çox oxşardır, tez-tez allergiyanı digər xəstəliklərdən ayırmaq çətindir. Xəstənin hansı xəstəliklə qarşılaşdığını daha yaxşı başa düşmək üçün onlardan bəzilərini nəzərdən keçirin.

Məxmərək və allergiya arasındakı fərqi bilmək niyə vacibdir?

Məxmərəkləri allergiyadan necə ayırd edəcəyimizi müəyyən edək. Uşaqlarda məxmərək adətən yüngül formada olur və az simptomlarla müşahidə olunur. Bu xəstəlik döküntü ilə müşayiət olunur. Kiçik ləkələr əvvəlcə üzdə görünür, sonra bədənin qalan hissəsinə yayılır. Döküntünün müddəti təxminən üç gün davam edir. Döküntünün görünməsindən 1-5 gün əvvəl baş verə biləcək digər simptomlar bunlardır:

• Baş ağrısı;
• gözün qızartı və ya şişməsi;
• ümumi narahatlıq;
• şişkin və genişlənmiş limfa düyünləri;
• öskürək və axan burun.

Rubella və allergiya arasındakı fərq, döküntü elementlərinin meydana gəlməsi prosesidir. Dəri reaksiyası dərhal və bütün bədəndə görünür. Məxmərəkləri allergiyadan necə ayırd edə biləcəyiniz barədə fikir sahibi olmaq üçün səpgilərin xüsusiyyətlərinə və xəstənin ümumi vəziyyətinə diqqət yetirməlisiniz. Hər iki xəstəlik bu göstəricilərdə bəzi fərqlər göstərir. Məxmərəkləri allergiyadan necə ayırd etmək barədə məlumat aşağıdakı səbəblərə görə hər kəs üçün faydalı olacaq.

Hər şeydən əvvəl, hər hansı bir qadın uşaqlıqda məxmərək olub-olmadığını və profilaktik peyvəndin olub olmadığını bilməlidir. Hamiləlik dövründə məxmərək infeksiyası son dərəcə təhlükəlidir, çünki dölün inkişafında anadangəlmə qüsurlara səbəb ola bilər, aşağı düşməyə, tibbi səbəblərə görə abort ehtiyacına, ölü körpənin doğulmasına və ya həyatının ilk aylarında ölümünə səbəb ola bilər.

Doğru diaqnozdan xəstənin müalicə taktikasından və təyin olunan dərmanların seçimindən asılıdır. Allergiyalar üçün müvafiq antihistaminiklər təyin edilir. Rubella xüsusi simptomları aradan qaldırmaq üçün müalicə tələb edir. Dərman və yardım üsullarından aşağıdakılar istifadə edilə bilər:

• antiviral dərmanlar;
• immunostimulyasiya edən maddələr;
• vitaminlər, fizioterapiya;
• boğaz ağrısı üçün spreylər;
• burun damlaları;
• antipiretiklər və antibiotiklər (bəzi hallarda).

Rubella və allergiya arasındakı əsas fərqlər səpgilərin təzahüründə müşahidə olunan əlamətlərdir. Rubella ilə döküntü mərhələlərlə görünür: adətən baş və boyundan başlayır, ağızın selikli qişalarında baş verə bilər, xurma və ayaqların səthi istisna olmaqla, tədricən bütün bədəni əhatə edir. Allergiya ilə, döküntü təsadüfi görünür və eyni zamanda bədənin bir neçə hissəsini əhatə edə bilər.

Sızanaqların təbiəti və növü ilə fərqləri müəyyən etmək də asandır. Rubella ilə qırmızı ləkələr vahid bir quruluşa malikdir və adətən diametri 5 mm-ə qədər olan vahid, konveks olmayan ləkələrdir. Belə ləkələr xəstəyə heç bir narahatlıq yaratmır, qaşınmır və yox olduqdan sonra heç bir iz buraxmır. Allergik döküntülər heterojendir. Qırmızı ləkələr və sızanaqlar ola bilər, adətən qaşınma və soyulmaya səbəb olur.

Döküntünün yox olması mərhələsində xəstəliyin mənşəyini izləmək də olduqca sadədir. Qızartı səpgisi başlanğıcdan 4-5 gün sonra izsiz yox olur. Allergiya ilə sızanaqlar lazımi müalicədən istifadə etmədən və antihistaminiklər qəbul etmədən uzun müddət davam edə bilər. Xəstəliyin ümumi mənzərəsinə görə, diaqnozu mühakimə etmək və rubellanı allergiyadan necə ayırd etmək lazım olduğunu dəqiq başa düşmək olar.

Rubella üçün xarakterik əlamətlər bunlardır:

• ümumi pozğunluq, zəiflik,
• sürətli yorğunluq,
• genişlənmiş limfa düyünləri (ən çox oksipital və servikal),
• əzələ və oynaq ağrısı,
• böyüklərdə, bəzi hallarda, azaltmaq çətin olan yüksək temperatur.

Diaqnozun son təsdiqi üçün zəruri klinik laboratoriya testləri aparılır (ELISA metodu, RSK, RTGA, ferment immunoassay və s.). Xəstənin qanını təhlil edərək, həm patogenin özünün varlığını, həm də müəyyən bir xəstəliyə xas olan antikor titrlərində artımı müəyyən edə bilərlər.

Məxmərək xəstəliyinin əsas törədicisi toqavirus ailəsindən olan rubivirusdur. M sinfinə aid spesifik immunoqlobulinlərin (IgM) müsbət qan göstəricisi virusla yaxınlarda yoluxma və ya xəstəliyin kəskin mərhələsini göstərir. Tam qan sayı da aşağı leykositlərlə lenfositlərin və ESR-də artım göstərə bilər.

Allergik reaksiyanın səbəbi hər hansı bir allergenin (qida, məişət, dərman və s.) hərəkətidir. Qanda A sinfi immunoqlobulinlərin (IgA) artan tərkibi var. Allergiya üçün ümumi qan testinə görə, eozinofillərdə əhəmiyyətli bir artım müşahidə edilə bilər. Allergenin dəqiq müəyyən edilməsi üçün xəstəni hərtərəfli müayinə etmək, bir sıra skarifikasiya nümunələri və testlər aparmaq lazımdır. Beləliklə, rubellanı allergiyadan ayırmaq çətindir, lakin xəstənin vəziyyətini diqqətlə izləmək, simptomların aydın təsviri və laboratoriya testləri ilə mümkündür.

Suçiçəyi ən çox uşaqlara təsir edən virusdur. Onun dəri simptomu, allergiyadan fərqli olaraq, gözün selikli qişasında da görünə bilən qırmızı blisterlərin sıx qaşınması ilə xarakterizə olunur. Suçiçəyi ən çox yayılmış yoluxucu agenti olan viral xəstəlik olduğundan, kiçik uşaqlar hər yerdə təsirlənir. Xəstəlik adətən yüngül keçir, lakin ciddi fəsadlar (bakterial pnevmoniya) riski var. Suçiçəyi ilə uşağın bədənində qırmızı səpgilər əmələ gəlir. Körpənin nə ilə xəstələndiyini müəyyən etmək üçün uşağın kimin əhatəsində olduğunu və hansı yerləri ziyarət etdiyini xatırlamalısınız.

Valideynlərin suçiçəyi xəstəliyinin bəzi xüsusiyyətlərini bilməsi vacibdir:

• inkubasiya müddəti maksimum 21 gündür;
• üçüncü növ herpes virusu hava damcıları ilə ötürülür;
• ən çox uşaq bağçasında xəstə uşaqlar.

Qrupdan hətta bir uşaq xəstədirsə, xüsusi antikorlarla qorunmayan uşaqlardan birinin infeksiyadan yan keçməsi ehtimalı minimaldır. Allergiyadan asanlıqla fərqlənən suçiçəyi xəstəliyinin əsas əlaməti çox qaşınan səpgidir. Lezyonlar gövdədən boyuna, üzə və ətraflara yayılır. 7-10 gün ərzində səpgi elementlərinin formalaşması qırmızı nöqtələrdən maye ilə dolu blisterlərə qədər irəliləyir. Veziküllər ağızda, baş dərisində, göz ətrafında və ya cinsiyyət orqanlarında da görünə bilər və çox ağrılı ola bilər.

Bu dövr bədənin yeni nahiyələrində təkrarlanır, xoralar sağalana və qabıqlanana qədər bir neçə mərhələdən keçir. Xəstəlik son pimple göründükdən sonra beşinci günə qədər yoluxucu olur. Xüsusi bir xüsusiyyət, allergiyadan fərqli olaraq, suçiçəyi gözün selikli qişasında görünə bilər.

Liken bir insanda görünəndə liken sklerozunun simptomları aşağıdakıları əhatə edə bilər:

Ağır hallarda dəridə qanaxma, blister və ya xoralar meydana gəlir. Liken görünəndə, döküntü aydın bir kontur alır, bu, allergiyadan fərqdir.

Qotur gənələri də dərinin qıcıqlanmasına səbəb ola bilər. Qotur, Sarcoptes scabiei adlı insan gənəsinin infeksiyası nəticəsində yaranan dəri xəstəliyidir. Bu mikroskopik gənələr epidermisin yuxarı qatında yaşayır və qaşınma və səpgi əlamətlərinə səbəb olur. Hər kəs qaşınma xəstəliyinə tutula bilər. O, bütün dünyada rast gəlinir və gənə qaşınması olan bir insanın dermisi ilə birbaşa və uzun müddət dəridən dəriyə təmasda olduqda ötürülür. Cinsi əlaqə qaşınmanın ən çox yayılan yoludur. Valideynlərdən uşaqlara, xüsusən də anadan uşağa ötürülə bilər.

İlkin mərhələdə rubellanın özünü necə göstərdiyini tanımaq olduqca çətindir. Xəstəlik olduqca atipik şəkildə başlayır. Xəstəliyin başlanğıcında bir çox valideynlər hətta rubella ilə kəskin respirator infeksiyaları qarışdıra bilərlər. Məxmərək infeksiyasını bir çox digər xəstəliklərdən yalnız əsas spesifik əlamətləri bildiyiniz halda ayıra bilərsiniz.

Rubella infeksiyasının ilk əlamətlərinin və simptomlarının təzahürünü necə təyin etmək olar?

Qeyd etmək lazımdır ki, məxmərək döküntüsü infeksiyadan üç həftə sonra görünmür.İnkubasiya dövründə xəstəlik özünü aydın göstərmir və çox yüngül formada davam edir. Körpənin yalnız qeyri-spesifik simptomları ola bilər: bədən istiliyi 37-37,5 dərəcəyə qədər yüksəlir, nəfəs alarkən burun və ya burun tıkanıklığı ola bilər. Uşağın davranışı bir qədər dəyişir. Körpələr bir az yaramaz ola bilər və ya sevimli məşğuliyyətlərindən imtina edə bilər. Bunun izahı xəstəliyin başlanğıcında virusun uşağın orqanizminə aqressiv toksik təsirinin olmamasıdır.

İnfeksiya anından iki həftə ərzində baş verən növbəti mühüm diaqnostik əlamət müxtəlif limfa düyünləri qruplarında artımdır.

Ən xarakterik başın arxasındakı limfa düyünlərinin artmasıdır. Onlar sıx olurlar, sonrakı mərhələlərdə - hətta bir qədər ağrılı olurlar. Körpələrdə inguinal və aksiller limfa düyünləri artır. Palpasiya edildikdə, onlar olduqca böyükdür (2 sm-ə qədər), sıxdır.

Rubellanın ən xarakterik və təəccüblü əlaməti səpgilərin görünüşüdür. Artıq inkubasiya dövrünün sonunda baş verir. Döküntü görünəndə körpə dərhal özünü daha yaxşı hiss etməyə başlayır. O, daha aktivləşir, iştahı normallaşır, yuxu yaxşılaşır.

Bədəndəki səpgilər necə görünür və görünür?

Uşaqda səpgilərə səbəb olan müxtəlif uşaqlıq infeksiyalarının 50-dən çox növü var.

Xəstəliklərin hər biri üçün həkimlər düzgün diaqnoz qoymağa kömək edən dəri döküntülərinin xarakterik spesifik əlamətlərini ayırırlar.

Məxmərək üçün aşağıdakı döküntü əlamətləri daha xarakterikdir:

• Pilləkən görünüş.Əvvəlcə baş və üzdə görünür, sonra bütün bədənə enməyə başlayır. Qırmızı elementlərin ən çox konsentrasiyası olan sahələr uşağın kalçalarında, ön qollarının və ayaqlarının daxili səthlərində yerləşir. Bu, məxmərək xəstəliyinin aydın diaqnostik əlamətidir (məsələn, qızılca və ya qırmızı atəşdən fərqli olaraq).
• Dəri elementlərinin tək xarakteri. Diqqətlə baxsanız, səpgi kiçik tək səpgilərdən ibarətdir. Rubella qırmızı ləkələri. Ölçüləri adətən 3-5 mm-ə çatır. Onlar qaşınmır və qızılca məxmərəkində olduğu kimi açıq bir narahatlıq gətirmir.
• Xurma və ayaqlarda dəri təzahürlərinin olmaması. Bu lokalizasiya infeksiya üçün atipikdir. Üst damaqda səpgilər çox nadirdir. Bununla belə, onlar hər üç xəstə uşaqdan birində görünə bilər. Bu vəziyyətdə körpə bərk yemək yeməməlidir ki, bu da iltihablı farenks və ağız-udlağın zədələnməsinə səbəb ola bilər.
• Dərinin səthindən yuxarı dəri döküntülərini araşdırmaq imkanı. Ləkələrə toxunmaq asandır. Dərinin səthindən bir qədər yuxarı qalxırlar. Hətta qaranlıqda dəri döküntülərinin yeni sahələrinin görünüşünü təyin edə bilərsiniz. Toxunma üçün, ləkələrin üzərindəki dəri dəyişməmiş bölgələrə nisbətən daha isti olur.
• Dəri təzahürlərinin tədricən yox olması. Təxminən bir neçə gündən sonra ləkələr solmağa başlayır və yavaş-yavaş yox olur. Qeyd etmək lazımdır ki, dəridə ləkələr yox olduqdan sonra heç bir çirkin yara və çapıq qalmır. Bütün döküntü üç-dörd gün ərzində tamamilə yox olur (dərman məlhəmləri və kremləri istifadə etmədən). Xəstəlik kifayət qədər yüngül formada davam edir.
• Dərinin qırmızı səpgilərdən ardıcıl təmizlənməsi. Döküntü yuxarıdan aşağıya doğru uzanır. Əvvəlcə baş dərisindəki elementlər yox olur, sonra boyun, qarın və arxadan. Nəhayət, ayaqlar və budlar təmizlənir. Budun və ön kolların daxili səthində döküntü elementləri kifayət qədər uzun müddət davam edə bilər. Bu da allergiyadan əhəmiyyətli bir fərqdir.
• Döküntünün həllindən sonra yüngül bir soyulmanın görünüşü. Dəri səpgilərdən təmizləndikdən sonra onun üzərində keçmiş xəstəliyin praktiki olaraq heç bir izi qalmır. Bəzi hallarda, körpələr yalnız bir neçə gündən sonra heç bir mənfi nəticə vermədən yox olan kiçik bir soyma yaşayırlar.

Körpələrdə və yenidoğulmuşlarda döküntünün təzahürlərinin xüsusiyyətləri

Bir yaşa qədər olan körpələrdə rubella infeksiyası xəstəliyin təzahürünün bir sıra xüsusiyyətlərinə malikdir.Əksər hallarda xəstəlik tipik klassik formada davam edir. Bu seçimlə, bir səfeh əmələ gəlməsinə əmindir. Körpələr nisbətən asanlıqla xəstələnirlər. Döküntü aradan qalxdığından, onlar daha yaxşı hiss edirlər və tez sağalırlar.

İmmunitet sistemi zəifləmiş və ya xroniki xəstəlikləri olan uşaqlarda məxmərək həmişə tipik varianta uyğun gəlmir. Təxminən 10-15% hallarda səpgi əmələ gəlmir. Bu seçimlə analar genişlənmiş limfa düyünlərinin varlığına mütləq diqqət yetirməlidirlər.

Əgər uşağın boyunda, eləcə də qoltuqlarında nəzərəçarpacaq qabar və ya qabar varsa, körpəni həkimə göstərmək mütləqdir.

Çox güman ki, düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkim əlavə qan testləri təyin edəcək. Belə testlərin köməyi ilə xəstəlik zamanı istehsal olunmağa başlayan xüsusi antikorlar aşkar edilə bilər.

Uşaqlıqda anasından yoluxmuş körpələrdə də doğuşdan sonra məxmərək infeksiyasının əlamətləri ola bilər. Belə bir uşaq bir neçə ay yoluxucu olur. Anadangəlmə məxmərək infeksiyası olan yeni doğulmuş körpələr inkişaf baxımından həmyaşıdlarından əhəmiyyətli dərəcədə geri qalır və bir çox xroniki xəstəliklərə sahibdirlər.

Əgər ana məxmərəkə qarşı peyvənd olunmayıbsa və əvvəllər xəstələnməyibsə, lakin laktasiya dövründə məxmərək xəstəliyinə tutulubsa, o, infeksiyanı körpəsinə asanlıqla ötürə bilər. Məxmərək virusu çox tez ana südünə keçir. Uşaq anadan yoluxur və üç həftə sonra xəstələnir. Yenidoğulmuşlarda və həyatın ilk ilində körpələrdə məxmərək olduqca ağır ola bilər.

Uşaqlarda bədən istiliyi əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlir, sağlamlıq pisləşir. Körpələr ana südü verməkdən imtina edir və ağlayır. Bir çox uşaq daha yuxulu olur. Körpələrdə bir döküntü tez görünür və sürətlə bütün bədənə yayılır.

Daha zərif dəri olan körpələrdə lezyonlar hətta böyük konqlomeratlara birləşə bilər. Bu, məxmərək üçün xarakterik olmayan bir əlamətdir, lakin həyatın ilk ilində körpələrdə olduqca yaygındır.

Xəstəlik ağırdırsa və ya körpənin çox yüksək temperaturu varsa, təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur.

Yeni doğulmuş bir uşaqda, zəif toxunulmazlıq səbəbindən, ağırlaşmaların inkişaf riski bir neçə dəfə artır. Mümkün mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün körpə anası ilə birlikdə xəstəxanaya yerləşdirilir və lazımi müalicə aparılır.

Döküntü rubellanın əsas və klassik təzahürüdür. Dəri təzahürlərinin bütün hallarının rubella infeksiyasının mövcudluğunu göstərmədiyini xatırlamaq vacibdir. Yalnız diferensial diaqnoz dəqiq və düzgün diaqnoz qoymağa kömək edə bilər.

Növbəti videoda məxmərək haqqında daha çox məlumat.

məxmərək. Xəstəliyin simptomları, əlamətləri, müalicəsi, nəticələri və qarşısının alınması. Məxmərək peyvəndi - vaxt, effektivlik, peyvəndin olub-olmaması, peyvənddən sonra yaranan fəsadlar. Hamiləlik dövründə məxmərək - nəticələr, qarşısının alınması.

məxmərək- bu, əksər hallarda bədən istiliyində qısamüddətli artım, kiçik bir döküntü, bütün limfa düyünlərində artım ilə müşayiət olunan yüngül formada davam edən viral bir xəstəlikdir. Hamilə qadınlarda xəstəlik dölün zədələnməsinə gətirib çıxarır.

Məxmərək simptomları ilk dəfə 1740-cı ildə alman həkimi F.Hofmann tərəfindən təsvir edilmişdir. 1880-ci ildə rubella ayrı bir müstəqil xəstəlik kimi tanındı, lakin onun səbəbləri məlum deyildi, buna görə də effektiv müalicə yox idi. Virusun özü ilk dəfə 1961-ci ildə bir neçə alim tərəfindən müstəqil şəkildə təcrid olunmuş və tədqiq edilmişdir: T. X. Weller, P. D. Parkman, F. A. Neva.

Rubella törədicisi

Həqiqətən, qızılca və məxmərək simptomları bir qədər oxşardır, yalnız məxmərək çox asandır, lakin hamilə qadınlar üçün məxmərək virusu qızılca virusundan daha təhlükəlidir. Bəli və bu iki xəstəliyin törədicisi tamamilə fərqlidir, onları yalnız RNT tərkibli viruslara münasibəti ilə birləşdirir, lakin onlar müxtəlif növlərə, cinslərə və hətta ailələrə aiddir.

Rubella da deyilir məxmərək(latın dilindən məxmərək - qırmızı), xəstəliyin törədicisi eyni ada malikdir - məxmərək virusu (məxmərək virus ).

Hətta ədəbiyyatda rubella adını tapa bilərsiniz "Üçüncü Xəstəlik", bu, elm adamlarının bədəndə səpgilərlə müşayiət olunan bütün xəstəliklərin siyahısını tərtib etməsi ilə əlaqədardır və məxmərək üçüncü sıradadır.

Nə üçün uşaqlar və böyüklər kütləvi peyvəndlərə (peyvəndlərə) baxmayaraq məxmərək xəstəliyinə tutulurlar?

Rubella aiddir uşaqlıq infeksiyaları. Və əvvəllər böyüklərin bu xəstəliklə nadir hallarda xəstələndiyinə inanılırdı. Həqiqətən, kütləvi məxmərək peyvəndi tətbiq edilməzdən əvvəl (1969-1971-ci ilə qədər), hətta bu infeksiyanın pandemiyaları zamanı uşaqlar və yeniyetmələr, eləcə də gənc hamilə qadınlar daha çox xəstələnirdilər. Bu, demək olar ki, bütün insanların uşaqlıqda məxmərək xəstəliyinə tutulması ilə əlaqədardır, sadəcə hər kəs bu xəstəliyin simptomlarını göstərmir, çünki uşaqların yarısından çoxunda bu infeksiyanın asemptomatik kursu var və ya o qədər asandır ki, buna ehtiyac yoxdur. həkimlərə get. Və məxmərəkdən əziyyət çəkəndən sonra insanların 99%-də ömürlük immunitet yaranır, yəni belə insanlar bir daha heç vaxt məxmərək xəstəliyinə tutulmur. Buna görə də, məxmərək böyüklərdə nadir idi və yalnız fərdi xüsusiyyətlərinə görə uşaqlıqda infeksiyaya həssas olmayan və ya "ev" uşaqları olanlar (başqa uşaqlarla az təmasda idilər) xəstələnirdilər.

Məxmərəkə qarşı kütləvi peyvəndin tətbiqi ilə uşaqlar həqiqətən məxmərək xəstəliyinə tutulmağı dayandırdılar və onlar da qeydiyyatı dayandırdılar. məxmərək pandemiyası(demək olar ki, bütün əhalinin kütləvi yoluxması).

Bu kütləvi peyvəndin təbiətdə virusun dövranını tamamilə dayandıracağı gözlənilirdi, çünki ətraf mühitdə sürətlə məhv edilir.

Ancaq bu baş vermədi, çünki həmişə məxmərəkdən sonra peyvənddən sonra immuniteti olmayan insanlar var, buna görə də Kütləvi peyvəndlərə baxmayaraq, uşaqlar müxtəlif səbəblərdən hələ də məxmərək xəstəliyinə tutulmağa davam edirlər:

• peyvənddən imtina , xüsusilə son illərdə aktualdır;
• peyvənd üçün əks göstərişlər (İİV, onkoloji patologiyalar, anafilaktik şok şəklində peyvəndlərə qarşı dözümsüzlük, Quincke ödemi və digər həyati təhlükə yaradan reaksiyalar daxil olmaqla immunitet çatışmazlığı);
• peyvənd üçün fərdi toxunulmazlıq - məxmərək peyvəndi suşlarına qarşı antikorların formalaşmaması;
• peyvəndin saxlanması və tətbiqi texnikasının pozulması , vaksinasiya etibarsız sayıla bilər;
• peyvənd ştammına qarşı immunitetin inkişafı patogen (zəifləmiş rubella virusu), lakin bəzən o itkindir "vəhşi" bir ştamm (xəstəliyin törədicisi) ilə qarşılaşdıqda, hətta təcrid olunmuş hallarda peyvənd edilmiş insanlar da məxmərək xəstəliyinə tutula bilər, lakin infeksiya hətta böyüklərdə də yüngül və ağırlaşmalar olmadan davam edir.

Lakin kütləvi peyvəndin başlanmasından uzun illər sonra epidemioloqlar başqa bir problemlə üzləşdilər, peyvənddən sonra toxunulmazlıq xəstəlikdən sonra olduğu kimi 100% sabit deyil və nadir hallarda ömür boyu davam edir, 5, 8, 10, 15, 20 və ya sonra yox olur. daha çox il (fərdi). Beləliklə, 20-30 yaşlarında bir yetkin bir anti-rubella toxunulmazlığı olmadan qalır, buna görə də yetkin əhali arasında uşaqlıq infeksiyaları dövrümüzdə aktualdır. Yəni məxmərək "yaşlı" və müəyyən dərəcədə sırf uşaqlıq xəstəliyi olmaqdan çıxır.

Həkimlər bu problemi həll etməyə çalışırlar, buna görə də 13-14 yaşlarında yeniyetmələrə məxmərəkə qarşı antikorların olub-olmaması üçün testdən keçmək tövsiyə olunur və onlar yoxdursa, əlavə olaraq peyvənd olunurlar. Beləliklə, xüsusilə 14 yaşlı qızlar və ailə qurmağı planlaşdıran gənc qadınlar gələcək hamiləliyə hazırlaşırlar. Ancaq təəssüf ki, subyektlərin yalnız kiçik bir hissəsi bu peyvənddən keçir, buna görə də bizim dövrümüzdə hamiləlik zamanı ötürülən məxmərək səbəbiylə yeni doğulmuş uşaqların kobud patologiyaları müşahidə olunur və böyüklər arasında xəstəlik halları daha tez-tez baş verir.

Yenə də peyvəndsiz bir yol yoxdur, amma düzgün aparılmalıdır.

Niyə böyüklər uşaqlardan fərqli olaraq məxmərək xəstəliyindən əziyyət çəkirlər?

Yetkinlərin məxmərək xəstəliyinə dözmək uşaqlardan daha çətindir.

Nə olduğunu müəyyən edək Yetkinlərdə rubellanın xüsusiyyətləri:

1. Daha aydın intoksikasiya sindromu (yüksək bədən istiliyi, nasazlıq, zəiflik, baş ağrısı və s.).
2. Döküntü böyükdür intensivlik və yayılması.
3. Tez-tez baş verən ağırlaşmalar:

• artrit (oynaqlarda iltihab);
• trombosit səviyyəsinin azalması;
• beyin zədələnməsi (ensefalit, meningoensefalit).

Yetkinlərdə ağırlaşmalar uşaqlara nisbətən daha tez-tez olur. Bütün bu şərtlər, həmçinin hamilə qadınlarda dölün zədələnməsi xroniki infeksiyanın təzahürüdür.
4. Yetkinlərin yarısı, uşaqlar kimi, məxmərək daşıyır asimptomatik və ya oliqosimptomatik bu, vaxtında diaqnozun olmamasını izah edir.

Yetkinlərin uşaqlıq infeksiyalarına dözməkdə çətinlik çəkməsi onilliklər ərzində aparılan müşahidələrlə təsdiqlənir və bunun nə üçün baş verdiyinə alimlər dəqiq cavab verə bilmirlər, çünki patogenezi (inkişaf mexanizmi) hələ tam öyrənilməmişdir.

Ancaq yetkin uşaqlıq infeksiyalarının daha ağır gedişinə kömək edən bir sıra amillər var:

• müəyyən xroniki xəstəliklərin olması mədə-bağırsaq traktından, ürək-damar, tənəffüs sistemlərindən və s.;
• pis vərdişlərin olması (siqaret, alkoqol və ya narkomaniya);
• digər xroniki infeksiyalar tərəfindən toxunulmazlığın yükü (herpes, sitomeqalovirus, Epstein-Bar virusu, xlamidiya, vərəm, sifilis və s.);
• yayılması immun çatışmazlığı, onkoloji xəstəliklər, HİV və s immunitetin patologiyaları .

Hamiləlik zamanı məxmərək, özünüzü necə qorumalısınız?

Ancaq körpəyə zərər verməklə yanaşı, ananın da məxmərək fəsadları ola bilər:

• düşüklər, vaxtından əvvəl doğuşlar;
• ölü doğum, dölün ölümü;
• ensefalit, meningoensefalit;
• plasentanın ayrılması;
• zəif ümumi fəaliyyət;
• DIC(yayılmış damardaxili laxtalanma, qadının həyatını təhdid edən və təcili reanimasiya tələb edən vəziyyət) və hamiləlik və doğuşun digər patologiyaları.

Problemin aktuallığı aydındır, hamiləlik dövründə rubella üçün fetal patologiyanın inkişaf riskini aradan qaldıran xüsusi bir müalicə yoxdur. Buna görə də, ailə qurmağı planlaşdıran bütün qızlar və qadınlar məxmərək xəstəliyinin qarşısını almalıdırlar.

Qarşısının alınmasının yeganə üsulu peyvənddir, amma nə vaxt və necə aparılacağını izah etməyə çalışacağam.

Hansı qadınlar hamiləlik dövründə məxmərək xəstəliyinə tutulma riski altındadır?

• Əvvəllər məxmərək keçirməmiş qadınlar;
• 1 və 6 yaşlarında, eləcə də 14 yaşında, məxmərək toxunulmazlığı olmadıqda məxmərək peyvəndi almamış qızlar (məxmçəyə qarşı mənfi immunoqlobulin G);
• immunoqlobulinlər G (Ig G) ilə məxmərək və ya qanda aşağı məzmunu (10 IU / ml-dən az) üçün mənfi nəticələrlə *;
• peyvənddən və əvvəlki məxmərəkdən asılı olmayaraq, HİV infeksiyası və digər immun çatışmazlıqları (narkomaniya və alkoqolizmin bəzi növləri daxil olmaqla) olan qadınlar;
• fəaliyyətlərinin xarakterinə görə uşaq qrupları ilə sıx əlaqədə olan qadınlar (müəllimlər, tərbiyəçilər, çoxuşaqlı analar, pediatrlar və s.).

*Ailənin planlaşdırılmasından əvvəl hər hansı bir cütlüyə ginekoloq, uroloq, terapevt, stomatoloq və digər həkimlər tərəfindən ətraflı müayinədən keçmələri tövsiyə olunur, lakin ən əsası cinsi yolla keçən xəstəliklər üçün laboratoriya müayinəsindən keçməkdir.MƏŞƏL- infeksiyalar, sonunculara məxmərək daxildir.

Məxmərəkdən sonra nə vaxt hamilə qala bilərsiniz?

Məxmərəkdən sonra dərhal hamilə qala bilməzsiniz. , bir uşağın konsepsiyası daha erkən təxirə salınmalıdır 3 aydan sonra, lakin 6 aydan sonra daha yaxşıdır orqanizm infeksiyanı bədəndən tamamilə çıxardıqda və ona qarşı güclü immunitet yarandıqda. Məxmərəkdən sonra 3 aya qədər olan dövrdə hamiləlik bütün sonrakı nəticələrlə döldə xroniki məxmərəkə səbəb ola bilər. Buna görə də bu dövrdə özünüzü planlaşdırılmamış hamiləlikdən qorumaq tövsiyə olunur. Əgər hamiləlik xəstəlik zamanı və ya bir qədər gec baş veribsə, onda hamiləliyin saxlanması və ya kəsilməsi ilə bağlı tövsiyələr hərtərəfli müayinədən sonra həkimlər tərəfindən verilir, təbii ki, son söz qadının özünə aiddir.

Hamiləlik zamanı peyvənd edə bilərəmmi?

Hamiləlik rubella peyvəndi üçün mütləq əks göstərişdir.
Belə bir peyvəndin istifadəsinin başlanğıcında belə, peyvənd ştammının dölə təsiri ilə bağlı bir çox araşdırma aparıldı. Uzun illərdir ki, hamilə qadınların təsadüfən peyvənd edilməsi halları da araşdırılır. Sübut edilmişdir ki, uşaq patologiyasının inkişaf riski hamilə qadının "vəhşi" rubella xəstəliyinə tutulduğundan daha azdır, lakin hələ də mövcuddur. Buna görə də, bu vəziyyətdə peyvənd etmək tövsiyə edilmir, çünki körpələrin həyatı və sağlamlığı təhlükə altındadır.

Hamiləlikdən nə qədər əvvəl məxmərək peyvəndi ala bilərəm?

Rubella peyvəndi 3 ay əvvəl tövsiyə olunur uşaq konsepsiyasından əvvəl bu dövr qorunmalıdır, əks halda uşaqda anadangəlmə qüsurlar, aşağı düşmə və s. Ailənin planlaşdırılmasına məsuliyyətlə, diqqətlə və səbirlə yanaşmaq lazımdır, çünki siz tam və tam sağlam olmalı olan bir insana həyat verməyə hazırlaşırsınız.

Hamiləlikdən əvvəl peyvənd üçün hansı peyvənd istifadə olunur, necə tolere edilir?

Hamilə qalmağı planlaşdıran qadınlar adətən peyvənd olunur monovaksinlər (bir infeksiyaya qarşı bir peyvənd):

• Rudivax (Fransa istehsalı);
• Ervivax (Böyük Britaniya istehsalı);
• məxmərək peyvəndi (Hindistan istehsalı);
• Məxmərək peyvəndi (Xorvatiya istehsalı) və digər peyvənd növləri.

Baxmayaraq ki, hələ də parotit və qızılca xəstəliyinə tutulmamış qadınlar qızılca, məxmərək və parotit xəstəliyinə qarşı Priorix (Belçika istehsalı) və ya MMR (ABŞ istehsalı) ilə peyvənd oluna bilərlər.

Doğuşdan sonra məxmərək peyvəndi ala bilərəmmi?

Hamiləlik dövründə məxmərək xəstəliyinə qarşı immun olmadığını öyrənən bəzi analar, doğuşdan sonra məxmərəkə qarşı peyvənd etməyi düşünmək üçün növbəti hamiləliklərini planlaşdırırlar. Amma bir çox araşdırmalar göstərib ki, anasının peyvəndi zamanı ana südü ilə qidalanan bəzi uşaqlarda gələcəkdə autizm formasında psixi pozğunluqlar olub və belə uşaqlara 12-18 aylıq yaşlarında peyvənd vurulduqdan sonra onlarda məxmərək simptomları yaranıb.

Buna əsaslanaraq məxmərək peyvəndi əmizdirən analar üçün kontrendikedir.

Uşaqlar məxmərək əleyhinə peyvənd edildikdən sonra hamilə qadına yoluxa bilərmi?

Məxmərək peyvəndi ştammının ( zəifləmiş virus ) insan orqanizminə daxil olmaq daha da ötürülmür, yəni peyvənddən sonra bir insan başqalarına yoluxucu deyil. Baxmayaraq ki, peyvənddən 3-4 həftə sonra, zəifləmiş bir virus insan nazofarenksindən təcrid olunur, lakin başqaları üçün təhlükəli deyil. Yalnız peyvənd edilmiş uşaqdan hamilə qadınlara məxmərək ötürülməsinin təcrid olunmuş halları təsvir edilmişdir, lakin bir qadının başqa bir xəstədən vəhşi bir ştammla deyil, bu xüsusi virusa yoluxduğuna dair heç bir sübut yoxdur.

Buna görə də hamilə anadan qorxacaq heç nə yoxdur, o, böyük uşaqlarını peyvənd etməlidir, çünki peyvənd olunmuş körpələr onun üçün heç bir təhlükə yaratmır və peyvənd olunmamış ailə üzvləri yoluxub evə əsl məxmərək gətirə bilər.

Körpələrdə (1 yaşa qədər uşaqlarda) məxmərək yaranırmı, xüsusiyyətləri, simptomları və müalicəsi hansılardır?

1 yaşa qədər uşaqlarda qazanılmış məxmərək (anadangəlmə istisna olmaqla) nadirdir. Bu, ananın hamiləlik və ana südü zamanı bu infeksiyaya qarşı antikorları körpəsinə ötürməsi ilə bağlıdır (əgər peyvənd və ya keçmiş xəstəlik səbəbindən məxmərəkə qarşı antikorlar varsa). Belə ki, körpə anasının ləzzətli südünü yeyərkən xəstələnmə riski azdır. Həmçinin, 1 yaşdan kiçik körpələr tez-tez başqa insanlarla təmasda olmurlar və buna görə də evdən kimsə gətirməsə, məxmərək virusu ilə nadir hallarda rastlaşırlar.

Amma digər tərəfdən, 1 yaşınadək uşağa məxmərək əleyhinə peyvənd vurulmur və əgər ana əmizdirmirsə və ya məxmərəkə qarşı anticisim yoxdursa, o zaman körpədə xəstələnmə şansı artır. Buna görə də, ana südünün bu qədər yüksək qiymətləndirilməsi boş yerə deyil, çünki heç bir qarışıq, hətta ən uyğunlaşdırılmış və bahalı bir qarışıq, bir çox infeksiyaya qarşı uşağa immunoqlobulinlər verməyəcəkdir.

Yaxşı, əgər körpə hələ də rubella ilə yoluxmuşdursa, xəstəlik yaşlı uşaqlardan daha ağır ola bilər. Bu, 2 yaşdan kiçik uşaqlarda toxunulmazlığın qeyri-kamil olması ilə bağlıdır. Xəstəlik xüsusilə 3 aydan kiçik uşaqlar və HİV və ya immun çatışmazlığı olan uşaqlar üçün təhlükəlidir. Onlarda virus mərkəzi sinir sisteminə daxil olaraq məxmərək ensefalitinə səbəb ola bilər və ya gələcəkdə autizm və ya inkişafın ləngiməsi kimi psixo-emosional pozğunluqlara səbəb ola bilər.

1 yaşa qədər uşaqlarda məxmərək simptomlarının xüsusiyyətləri:

1. Aydın intoksikasiya sindromu:

• bir neçə gün ərzində temperaturun yüksək rəqəmlərə artması;
• zəiflik;
• yeməkdən imtina;
• uşağın fəaliyyətinin azalması;
• narahatlıq, göz yaşı;
• qusma, ishal və s.

2. Daha çox ümumi məxmərək döküntüsü (ekzantema) bütün bədəndə, bir yaşdan kiçik uşaqlarda tez-tez ağız mukozasında bir döküntü aşkar edilir ( enantema ).
3. prodromal dövr (burun axması, öskürək, boğazda qızartı və s.) körpələrdə çox vaxt yoxdur.
4. Tez-tez axının bir variantı var şiddətli intoksikasiya əlamətləri olan bir döküntünün tək elementlərinin olması ilə və ya əksinə, bədən istiliyində artım olmadan şiddətli səpgilər.
5. Xüsusi yardım olmadan, var ağırlaşmaların yüksək riski.
6. Haqqında inkubasiya dövrü, yoluxucu dövr, xəstəliyin müddəti , onda onlar böyük uşaqlarda olduğu kimidirlər.

1 yaşa qədər uşaqlarda məxmərək müalicəsinin prinsipləri:

• yalnız müalicə yoluxucu palatada səpgilərin və yoluxuculuğun bütün dövrü üçün, tibb işçiləri tərəfindən uşağın daimi monitorinqi üçün;
• bəzi hallarda tövsiyə olunur detoksifikasiya terapiyası müxtəlif infuziya məhlulları ilə damcıların təyin edilməsi ilə;
• antihistaminiklər bütün hallarda təyin edilir;
• simptomatik dərmanlar (temperatur, qusma, ağırlaşma əlamətlərinin inkişafı ilə digər dərmanlara qarşı);
• vitaminlər , xüsusilə C və A;
• düzgün pəhriz.

1 yaşa qədər uşaqlarda məxmərək xəstəliyinin ən çox görülən ağırlaşmaları bunlardır:

• trombositopenik purpura (trombositlərin sayının azalması);
• məxmərək ensefaliti.

Körpələrdə qazanılmış məxmərək anadangəlmə məxmərəkdən fərqləndirilməlidir. Anadangəlmə məxmərək hamiləliyin istənilən mərhələsində analarında bu virusa yoluxmuş uşaqlarda baş verir və bütün simptomlar körpə doğulduqdan dərhal sonra görünür. Anadangəlmə məxmərək simptomları haqqında məqalənin "Konjenital məxmərək" bölməsində oxuya bilərsiniz.

Maraqlıdır! Anadangəlmə məxmərək olan uşaqlar daha 1,5-2 il yoluxucu olurlar, çünki xəstəliyin xroniki gedişi var və virus bu qədər uzun müddət selikli qişalarda qalır. Buna görə də, körpələr bölməsində tanınmamış anadangəlmə məxmərək diaqnozu olan belə bir uşaq varsa, o zaman digər uşaqlar arasında qazanılmış məxmərək xəstəliyinin alovlanması baş verəcəkdir.

Məxmərəkdən əziyyət çəkən 1 yaşlı uşağa peyvənd etmək mümkündürmü?
Mümkündür, amma lazım deyil. Xəstə olan uşaq artıq məxmərəkə qarşı sabit ömürlük immunitet formalaşdırmışdır, ona görə də o, bu virusa qarşı peyvəndlərə heç bir şəkildə reaksiya verməyəcək. Amma bizdə 1 yaşında məxmərək xəstəliyinin qarşısının alınması üçün qızılca, məxmərək və parotit peyvəndi tətbiq olunduğu üçün xəstələnmiş bəzi uşaqlara məxmərək əleyhinə peyvənd vurulmalıdır. Pis heç nə olmayacaq.

Məxmərək testi, məxmərək virusuna qarşı müsbət sinif G antikorları nə deməkdir?

İmmunoglobulin nə deməkdir?G?

sinif immunoqlobulinləriG- onun yaddaşında infeksiyadan sonra istehsal olunan xüsusi antikorlar. Xəstənin bu infeksiya ilə təkrar təması zamanı bu antikorlar yoluxucu agentlə mübarizə aparır. İmmunoqlobulinlər immunitetin ən vacib həlqələrindən biridir (“yüksək immunitet”). Antikorlar immun hüceyrələrdə - B-limfositlərdə xüsusi reseptorlar şəklindədir.

Maraqlıdır! İmmunoqlobulinlər zülal xarakterlidir, buna görə də hər hansı bir şəxs kifayət qədər miqdarda protein almalıdır ki, bu da təkcə əzələlər üçün deyil, həm də toxunulmazlıq üçün tikinti materialıdır..

Bir neçə növ immunoqlobulin var:

• A sinfi immunoqlobulinlər - Bunlar yerli toxunulmazlıqdan məsul olan və ana südündə böyük miqdarda olan antikorlardır. Müxtəlif xəstəliklərin diaqnostikasında nadir hallarda istifadə olunur.
• Sinif M immunoqlobulinləri - bu antikorların istehsalı kəskin yoluxucu xəstəlik prosesinin əlamətidir, onlar xəstəliyin ilk günündə görünür, onların sayı immunoqlobulin G səviyyəsinin artması ilə azalır.
• sinif immunoqlobulinləriG- keçmiş bir xəstəliyin antikorları, o cümlədən xroniki bir yoluxucu proses. Bu antikorların görünüşü bərpanın başlanğıcını, keçmiş patologiyanı və ya peyvənddən sonra toxunulmazlığın mövcudluğunu göstərir.
• sinif immunoqlobulinləriD- yerli toxunulmazlığın və otoimmün proseslərin antikorları.
• E sinfi immunoqlobulinlər - allergik reaksiya antikorları.

Rubella varlığı üçün seroloji testlərdən istifadə edərək diaqnoz qoyulur immunoqlobulin sinfiG, M və A.

Məxmərək antikor testi nə vaxt təyin edilir?

• rubella diaqnozunun təsdiqi, bunun üçün analiz döküntüdən sonra və 3 həftədən sonra təyin edilir;
• rubellanın digər uşaqlıq infeksiyaları ilə differensial diaqnozu;
• əlaqə saxlayan şəxslərin müayinəsi;
• 14 yaşında peyvənd ehtiyacı məsələsi;
• hamiləlik;
• erkən abortlar və ya ölü doğuşlar;
• uşaqlarda anadangəlmə məxmərək şübhəsi.

Məxmərək üçün mənfi nəticə nədir?

Məxmərək üçün mənfi- bu, qan zərdabında məxmərəkə qarşı G və M immunoqlobulinlərinin olmaması və ya onların səviyyəsinin 5 U/ml-dən az olmasıdır ki, bu da müayinə olunan şəxsin məxmərək xəstəliyinə qarşı immunitetinin ümumiyyətlə olmadığını və xəstənin onunla xəstələnmədiyini göstərir. imtahan zamanı. Belə bir şəxs üçün həkim peyvənd etməyi tövsiyə edəcək (hamilə qadınlar istisna olmaqla). Peyvənd hamiləlik zamanı infeksiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün hamiləliyi planlaşdıran qadınlar və 14 yaşındakı uşaqlar (əsasən qızlar) üçün xüsusilə aktualdır.

İmmunoglobulinlərin norması nədirməxmərək üçün G?
Ən yaxşı seçim immunoqlobulin G-nin olmasıdır, bir şərtlə ki, immunoqlobulinlər M. Bu, bir insanın xəstəlik və ya peyvənd nəticəsində məxmərəkə qarşı anticisimlərə malik olması deməkdir. Belə nəticələrlə xəstəyə məxmərək peyvəndi göstərilmir və qadınlar rahatlıqla hamilə qala bilərlər.

Məxmərək üçün qan serumunda immunoqlobulinlərin konsentrasiyası *.

*Bəzi laboratoriyalar avadanlıq və ölçü vahidlərindən asılı olaraq öz istinad dəyərlərini təqdim edir. Nəticələrin necə şərh ediləcəyi adətən qaytarılmış nəticələrdə göstərilir.

Məxmərək üçün analizin deşifr edilməsi:

• İmmunoglobulinlərin olmamasıG və M-dən məxmərək- məxmərəkə qarşı immunitet yoxdur, əgər hamiləlik zamanı belə bir nəticə əldə edilibsə və xəstə məxmərək xəstəsi ilə təmasda olubsa, onda tədqiqat 2 həftəlik fasilə ilə daha iki dəfə təkrarlanır. Aşkar bir əlaqə olmadıqda, hamilə qadına ictimai yerləri ziyarət etməkdən və uşaq qrupları ilə təmasdan çəkinmək tövsiyə olunur.
• İmmunoglobulinlərin olmasıG immunoqlobulinləri olmadıqda M- məxmərəkə qarşı immunitet.
• İmmunoqlobulinlər üçün müsbət nəticənin tərifiG və M məxmərək üçün xarakterikdir. Hamilə qadında belə bir nəticə əldə olunarsa, ona hamiləliyin dayandırılması tövsiyə olunur.
• İmmunoqlobulinlərin olmaması halında immunoqlobulin M-nin olmasıG- mümkün infeksiya, xəstəliyin simptomlarının başlanmasından əvvəlki dövr, nəticənin etibarlılığı üçün 14-21 gündən sonra təhlili təkrarlamaq lazımdır.

Rubella avidliyi, bu nədir və bu müayinə nə vaxt təyin edilir?
İmmunoqlobulinlər üçün avidlikG- bu, yeni və köhnə immunoqlobulinlərin G nisbətini təyin edən xüsusi bir indeksdir. Bu analizdən istifadə edərək, bir insanın məxmərək xəstəliyinə tutulduğunu güman etmək olar. Bu analiz yüksək səviyyədə immunoqlobulin G (100 IU / ml-dən çox) olan hamilə qadınlar üçün aktualdır, bu halda qadının hamiləlikdən çox əvvəl, yoxsa hamiləlik zamanı və ya dərhal əvvəl məxmərək olub olmadığı aydın deyil.

Nəticələrin şərhi:

• İmmunoqlobulinlər üçün avidlik G 70%-dən çox- bir şəxs uzun müddət, 6 aydan çox məxmərəkdən əziyyət çəkir;
• Avidlik 50-dən 70%-ə qədər- etibarsız nəticə, 2 həftədən sonra təkrar qəbul etmək lazımdır;
• Avidlik 50%-dən az- infeksiya bu yaxınlarda, 3 aydan az əvvəl köçürülüb.

Avidlik 50%-dən azdır hamiləlik dövründə fetal rubella riskinin yüksək olduğunu göstərir, bu halda hamiləliyin dayandırılması tövsiyə olunur, lakin gələcək valideynlər son sözə sahibdirlər.

Məxmərək üçün PCR testi nə vaxt təyin edilir?

Məxmərək və digər uşaqlıq infeksiyaları kişilərdə və qadınlarda sonsuzluğa səbəb ola bilərmi?

Uşaqlıq infeksiyaları və kişilərdə sonsuzluq.

Televiziya verilişlərinə baxan və çoxlu həyat hekayələri eşitmiş bir çox insanlar kişilərdə uşaqlıqda olan bütün infeksiyaların sonsuzluğa səbəb olduğunu düşünür. Amma əslində yalnız parotit və ya parotit kişi sonsuzluğuna səbəb ola bilər. Məxmərək və digər infeksiyalar belə fəsadlar daşımır, ən azı heç bir fakt yoxdur.

Bəli və parotit bütün oğlanlarda sonsuzluğa səbəb olmur, Parotitdən sonra sonsuzluğun inkişafı üçün risk faktorları var:

• kabakulak oğlanın yetkinlik yaşında (10-17 yaş), daha az yetkin kişilərdə köçürülür;
• testislərin zədələnməsi (orxit) ilə infeksiyanın mürəkkəb bir kursu var;
• ağır xəstəlik.

Gördüyümüz kimi, parotit olan oğlanların heç də hamısı bu risklərə məruz qalmır oğlanlarda və kişilərdə parotit = ömürlük sonsuzluq haqqında mifi dağıta bilərsiniz.

Bəli və parotit nəticəsində sonsuzluq da bir cümlə deyil, müalicə üsulları var və belə kişilərin öz uşaqları da ola bilər.

Uşaqlıq infeksiyaları və qadınlarda sonsuzluq.

Rubella və digər uşaqlıq infeksiyaları qadınların reproduktiv sağlamlığına təhlükə yaratmır, ən azı birbaşa deyil.

Məxmərək hamiləlik dövründə təhlükəlidir, aşağı düşməyə səbəb ola bilər, hamiləliyin dayandırılmasını tələb edir, hətta sonrakı mərhələlərdə, mürəkkəb doğuşa gətirib çıxarır. Bu, infeksiyanın özü deyil, qadınlarda ikincil sonsuzluğa səbəb ola bilən məxmərək səbəbiylə kortəbii və tibbi abortlardır.

Şəkil, məxmərək nəyə bənzəyir, onun ilk əlamətləri və simptomları?

Onlar belə görünürlər təzə rubella döküntüsü böyüklərdə. Döküntü ümumiyyətlə bütün bədənə sürətlə yayılır (bir neçə saat və ya bir gün ərzində).

Anadangəlmə məxmərək uşaqda korluğa səbəb ola bilər.

Və bu belə görünə bilər ananın məxmərək xəstəliyinə tutulması nəticəsində deformasiyaları və çoxsaylı anadangəlmə patologiyaları (bağırsaqların, reproduktiv sistemin, kəllə sümüklərinin, görmə orqanlarının qüsurları və digər ağır anomaliyalar) olan uşaq hamiləlik zamanı.

məxmərək.

qızılca.

Gördüyümüz kimi, məxmərək və qızılca səpgiləri çox oxşardır. Bu xəstəliklər səpgi elementlərinin necə görünməsi və səpgi elementlərinin necə yox olması ilə fərqlənir.

Cədvəl. Məxmərəkləri qızılcadan necə ayırd etmək olar?

məxmərək	qızılca
Döküntünün sürətli yayılması (24 saata qədər).	Döküntülərin tədricən yayılması (bir neçə gün ərzində).
Döküntünün elementləri bir-biri ilə birləşməz.	Döküntü tez-tez birləşir (kiçik səpgilər böyük ləkələrə birləşir).
Döküntü bir neçə gün ərzində tamamilə yox olur, heç bir iz qoymur.	4 gündən sonra qızılca səpgiləri tədricən solmağa başlayır, soyulma və tünd ləkələr öz yerində qalır ki, bu da kifayət qədər uzun müddət davam edə bilər.
Rubella ilə ağızın selikli qişalarında səpgilər nadir hallarda müşahidə olunur.	Qızılca üçün ağızda səpgilər xarakterikdir.

Ağız boşluğunun selikli qişalarında səpgilər məxmərək ilə belə görünür ( anthemlər ).

1 yaşa qədər uşaqlarda məxmərək səpgisini atopik dermatitdən (diatez) fərqləndirmək lazımdır.

Oxşar məqalələr