Antibiotik tabletləri mikroorqanizmlərin böyüməsinə mane olan və nəticədə onları öldürən maddələrdir. Yoluxucu təbiətin patologiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Onlar 100% təbii və ya yarı sintetik ola bilər. Beləliklə, antibiotiklər hansı dərmanlardır?

Ümumi antibiotiklərin təyin edilməsi

Təsvir edilən dərmanların təyin edilməsi aşağıdakı hallarda əsaslandırılır:

1. Terapiya əsaslanır klinik simptomlar, yəni. törədicinin identifikasiyası olmadan. Bu, aktiv şəkildə baş verən xəstəliklər üçün doğrudur, məsələn, menenjit - bir insan cəmi bir neçə saat ərzində ölə bilər, buna görə də mürəkkəb hadisələr üçün vaxt yoxdur.
2. İnfeksiya bir deyil, bir neçə mənbəyə malikdir.
3. Xəstəliyə səbəb olan mikroorqanizm dar spektrli antibiotiklərə qarşı immunitetə ​​malikdir.
4. Kompleks həyata keçirilir profilaktik tədbirlərəməliyyatdan sonra.

Universal xarakterli antibiotiklərin təsnifatı

Nəzərə aldığımız dərmanları bir neçə qrupa bölmək olar (adları ilə):

• penisilinlər - Ampisillin, Amoksisilin, Tikarsillin;
• tetrasiklinlər - bunlara eyni adlı dərman daxildir;
• ftorxinolonlar - Siprofloksasin, Levofloksatin, Moksifloksasin; gatifloksasin;
• aminoqlikozidlər - Streptomisin;
• amfenikollar - Levomycetin;
• karbapenemlər - Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Bu əsas siyahıdır.

Penisilinlər

Benzilpenisillinin kəşfi ilə alimlər mikroorqanizmlərin öldürülə biləcəyi qənaətinə gəliblər. Baxmayaraq ki, onsuz da necə deyərlər, “körpünün altından çoxlu su axdı” bu sovet antibiotikinə endirim edilmir. Bununla belə, digər penisilinlər də yaradılmışdır:

• mədə-bağırsaq traktının turşu-qələvi mühitindən keçərək keyfiyyətlərini itirənlər;
• mədə-bağırsaq traktının turşu-qələvi mühitindən keçərək öz keyfiyyətlərini itirməyənlər.

Ampisillin və Amoksisillin

Ayrı-ayrılıqda, Ampisillin və Amoksisilin kimi antibiotiklər üzərində dayanmaq lazımdır. Fəaliyyətdə onlar praktiki olaraq bir-birindən fərqlənmirlər. ilə məşğul ola bilər:

• qram-müsbət infeksiyalar, xüsusən stafilokoklar, streptokoklar, enterokoklar, listeriyalar;
• qram-mənfi infeksiyalar, xüsusən də Escherichia coli və Haemophilus influenzae, salmonella, shigella, göy öskürək və gonoreya.

Amma farmakoloji xüsusiyyətləri fərqlidirlər.

Ampisillin aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• bioavailability - yarısından çox deyil;
• bədəndən xaric olma müddəti bir neçə saatdır.

Gündəlik doza 1000 ilə 2000 mq arasında dəyişir. Ampisillin, Amoksisillindən fərqli olaraq, parenteral olaraq tətbiq oluna bilər. Bu vəziyyətdə inyeksiya həm əzələdaxili, həm də venadaxili olaraq edilə bilər.

Öz növbəsində, Amoksisilin aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• bioavailability - 75-90%; qida qəbulundan asılı deyil;
• yarımxaricolma dövrü bir neçə gündür.

Gündəlik doza 500 ilə 1000 mq arasında dəyişir. Qəbul müddəti - beş-on gün.

parenteral penisilinlər

Parenteral penisilinlərin Ampisillin və Amoksisillinlə müqayisədə bir mühüm üstünlüyü var - Pseudomonas aeruginosa ilə mübarizə qabiliyyəti. formalaşmasına gətirib çıxarır irinli yaralar və abses, həm də sistit və enteritin səbəbidir - infeksiya Sidik kisəsi və müvafiq olaraq bağırsaqlar.

Ən çox görülənlər siyahısında parenteral penisilinlər Ticarcillin, Carbenicillin, Piperacillin daxildir.

Birincisi peritonit, sepsis, septisemi üçün təyin edilir. Ginekoloji, tənəffüs və müalicəsində təsirli dəri infeksiyaları. İmmunitet sistemi qeyri-qənaətbəxş vəziyyətdə olan xəstələrə təyin edilir.

İkincisi, mikroorqanizmlərin mövcudluğunda təyin edilir qarın boşluğu genitouriya sistemi, sümük toxuması. Əzələdaxili, çətin hallarda isə venadaxili damcı vasitəsilə yeridilir

Üçüncüsü qarın boşluğunda, genitouriya sistemində, sümük toxumasında, oynaqlarda və dəridə irin üçün təyin edilir.

Təkmilləşdirilmiş penisilinlər

Ampisillin və Amoksisillin beta-laktamazların iştirakı ilə yararsız hala gəlir. Lakin bəşəriyyətin böyük ağılları bu vəziyyətdən çıxış yolu tapdılar - onlar təkmilləşdirilmiş penisilinləri sintez etdilər. Əsas aktiv maddəyə əlavə olaraq, onların tərkibində beta-laktamaz inhibitorları var, bunlar:

1. Klavulanik turşunun əlavə edilməsi ilə amoksisillin. Generics - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin. Enjeksiyonlarda və ağızdan tətbiq üçün formada satılır.
2. Sulbaktamın əlavə edilməsi ilə amoksisillin. Apteklərdə ona Trifamox deyilir. Tabletlərdə və ağızdan tətbiq üçün formada satılır.
3. Sulbaktamın əlavə edilməsi ilə ampisilin. Apteklərdə ona Ampisid deyilir. Enjeksiyonlarda tətbiq olunur. Xəstəxanalarda, adi bir insanın tanıması çətin olan xəstəliklər üçün istifadə olunur.
4. Klavulanik turşunun əlavə edilməsi ilə Ticarcillin. Apteklərdə ona Timmentin deyilir. Ağızdan tətbiq üçün formada satılır.
5. tazobaktam əlavə ilə Piperacillin. Apteklərdə ona Tacillin deyirlər. Damcı ilə infuziya ilə verilir.

Tetrasiklinlər

Tetrasiklinlər beta-laktamazlara həssas deyillər. Və bu baxımdan onlar penisilinlərdən bir pillə yüksəkdirlər. Tetrasiklinlər məhv edir:

• qram-müsbət mikroorqanizmlər, xüsusən stafilokoklar, streptokoklar, listeriyalar, klostridiyalar, aktinomisetlər;
• qram-mənfi mikroorqanizmlər, xüsusən də Escherichia və Haemophilus influenzae, salmonella, shigella, göy öskürək, gonoreya və sifilis.

Onların xüsusiyyəti, xlamidiya, mikoplazma və ureaplazmanı öldürməyə imkan verən hüceyrə membranından keçməsidir. Bununla belə, Pseudomonas aeruginosa və Proteus onlar üçün mövcud deyil.

Tetrasiklin tez-tez tapılır. Siyahıda doksisiklin də var.

Tetrasiklin

Şübhəsiz ki, tetrasiklin ən çox biridir effektiv antibiotiklər. Amma o var zəif tərəfləri. İlk növbədə, bağırsaq mikroflorasında dəyişikliklərin yüksək ehtimalı ilə qeyri-kafi fəaliyyət. Bu səbəbdən tetrasiklin tablet şəklində deyil, məlhəm şəklində seçilməlidir.

Doksisiklin

Doksisiklin, tetrasiklinlə müqayisədə, bağırsaq mikroflorasında dəyişiklik ehtimalının aşağı olması ilə kifayət qədər aktivdir.

Ftorxinolonlar

Siprofloksasin, Ofloksasin, Norfloksasin kimi ilk ftorxinolonları universal antibiotik adlandırmaq olmaz. Onlar yalnız qram-mənfi bakteriyaların öhdəsindən gələ bildilər.

Müasir ftorxinolonlar, Levofloksasin, Moksifloksasin, Gatifloksasin universal antibiotiklərdir.

Ftorxinolonların dezavantajı peptidoqlikanın sintezinə müdaxilə etmələridir - bir növ tikinti materialı vətərlər. Nəticədə, 18 yaşına çatmamış şəxslərə icazə verilmir.

Levofloksasin

Levofloksasin tənəffüs yollarında mikroorqanizmlərin olması, bronxit və pnevmoniya, yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları, otit və sinüzit, dəridə infeksiyalar, həmçinin xəstəliklər zamanı təyin edilir. mədə-bağırsaq traktının və sidik yolları.

Qəbul müddəti - yeddi, bəzən on, gün. Bir anda doza 500 mq təşkil edir.

Apteklərdə Tavanik adı ilə satılır. Generiklər Levolet, Glevo, Flexildir.

Moksifloksasin

Moksifloksasin tənəffüs yollarında, KBB orqanlarında, dəridə mikroorqanizmlərin olması halında, həmçinin əməliyyatdan sonra profilaktika məqsədilə təyin edilir.

Qəbul müddəti - yeddi gündən on günə qədər. Bir anda doza 400 mq təşkil edir.

Avelox adı ilə apteklərdə satılır. Bir neçə generik var. Əsas aktiv maddə Vigamox-un bir hissəsidir - gözlər üçün damcılar.

Gatifloksasin

Gatifloksasin tənəffüs yollarında, KBB orqanlarında, sidik-cinsiyyət yollarında, həmçinin mikroorqanizmlərin olması halında təyin edilir. ciddi xəstəliklər göz.

Doz - bir dəfə 200 və ya 400 mq.

Apteklərdə Tabris, Gafloks, Gatispan kimi satılır.

Aminoqlikozidlər

Aminoqlikozidlərin görkəmli nümayəndəsi, hər bir insanın həyatında ən azı bir dəfə eşitdiyi bir dərman olan Streptomisindir. Vərəmin müalicəsində əvəzolunmazdır.

Aminoqlikozidlər ən çox qram-müsbət və öhdəsindən gələ bilirlər Qram-mənfi bakteriyalar.

Streptomisin

Effektivliyə görə fərqlənir. Ondan təkcə vərəm deyil, həm də taun, brusellyoz, tulyaremiya kimi xəstəlikləri müalicə etmək olar. Vərəmə gəldikdə, streptomisin istifadə edərkən lokalizasiya vacib deyil. Enjeksiyonlarda tətbiq olunur.

Gentamisin

Bu, çox, çox mübahisəli olduğu üçün tədricən keçmişə çevrilir. Fakt budur ki, həkimlərin heç gözləmədiyi tam karlığa qədər eşitmə zədəsi var idi. Harada toksik təsir dönməz, yəni. qəbulu dayandırdıqdan sonra heç nə qaytarılmır.

Amikasin

Amikasin peritonit, meningit, endokardit, pnevmoniya üçün təyin edilir. Ampulalarda satılır.

Amfenikollar

Bu qrupa Levomycetin daxildir. -də təyin olunur tifo qızdırması və paratif, tif, dizenteriya, brusellyoz, göy öskürək, bağırsaq infeksiyaları. Enjeksiyonlar və məlhəmlər şəklində satılır.

Karbapenemlər

Karbapenemlər ağır infeksiyaların müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Onlar yuxarıda sadalanan bütün antibiotiklərə davamlı olanlar da daxil olmaqla bir çox bakteriyanın öhdəsindən gələ bilirlər.

Karbapenem:

• meropenem;
• Ertapenem;
• İmipenem.

Karbapenemlər xüsusi dispenserdən istifadə etməklə tətbiq olunur.

İndi antibiotiklərin adlarını bilirsiniz, hansı dərmanlar tabletlərdə antibiotiklərdir, hansılar yoxdur. Buna baxmayaraq, heç bir halda özünüzü müalicə etməməlisiniz, ancaq bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz. Unutmayın ki, bu dərmanların düzgün istifadə edilməməsi sağlamlığa ciddi zərər verə bilər. Sağlam olun!

Antibiotiklər əksər xəstəliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Sağlamlıq üçün təhlükəli olan dərmanları nəzərə alaraq, çoxları onları bəyənmir (“biri müalicə olunur, digəri şikəstdir”). Ancaq bu dərmanların birdən çox epidemiyanı dayandırdığı faktı ilə mübahisə etmək çətindir. Üstəlik, geniş tətbiq sahəsinə görə insanların yoluxucu xəstəliklərdən ölmə ehtimalı azdır. Nəticədə insanların ömrü xeyli artıb.

Yalnız bir problem var: viruslar və bakteriyalar antibiotiklərə uyğunlaşa və uyğunlaşa bilər (bu xüsusiyyət antibiotiklərə qarşı müqavimət adlanır - mikroorqanizmlərin dərmanın təsirinə inkişaf etmiş müqaviməti). Buna görə onilliklər əvvəl icad edilən və bütün infeksiyalar üçün demək olar ki, panacea hesab edilən antibiotiklər indi əksər xəstəliklərin müalicəsində zəif təsir göstərir.

Alimlər dərmanları təkmilləşdirməyə, yəni yeni nəsil dərmanlar istehsal etməyə məcburdurlar. Üstündə Bu an Geniş istifadə olunan antibiotiklərin dörd nəsli var. Bu yazıda ən populyarların siyahısını tərtib edəcəyik müasir dərmanlar yeni nəsil, biz onların əsas xüsusiyyətlərini, göstəricilərini, əks göstərişlərini və qiymətlərini təhlil edəcəyik.

Geniş spektrli antibiotiklər - çoxlu sayda patogenlərlə (o cümlədən naməlum infeksiya mənbəyi ilə) mübarizə aparmaq üçün təyin olunan universal təsirli dərmanlar. Təəssüf ki, bu çox yönlüdür zəif tərəfi: antibiotiklərin mübarizə aparmağa başlaması ehtimalı var faydalı mikroflora(məsələn, simbiotikdirsə bağırsaq florası, sonra disbakterioz baş verir). Buna görə də, geniş spektrli antibiotiklərlə müalicədən sonra bərpa etmək lazımdır normal səviyyə faydalı bakteriyalar.

Yeni nəsil dərmanlar universaldır və təsir edə bilər çoxlu sayda patogen mikroblar.

Yeni nəsil antibiotiklər sələflərindən daha effektivdir, çünki bakteriyaların onlara uyğunlaşmağa hələ vaxtı olmayıb. Bundan başqa:

• yeni nəsil antibiotiklər daha təhlükəsiz hesab olunur (daha azdır yan təsirlər və o qədər də açıq deyil)
• yeni nəsil antibiotiklərin istifadəsi asandır - birinci nəsil dərmanlar gündə 3-4 dəfə qəbul edilməli idi və müasir antibiotiklər 1-2 dəfə qəbul etmək kifayətdir;
• yeni nəsil antibiotiklər istehsal olunur müxtəlif formalar Oh. Hətta şərbət və yamaq şəklində olan dərmanlar da var.

Hansı alətlər ən güclüdür

Həkimlərin və xəstələrin rəylərini öyrənərək, ən çox yayılmış geniş spektrli antibiotikləri ayırd edə bilərik. son nəsil. Aşağıdakı siyahını alırıq:

1. Sumamed.
2. Sefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Rulid.
5. Amoksiklav.
6. Linkomisin.
7. Sefoperazon.
8. Sefotaksim.
9. Sefiksim.
10. Avelox.

İndi bu siyahıdakı hər bir dərmanı bir az daha ətraflı nəzərdən keçirək.

• Sumamed (Sumamed)

Yeni nəsil makrolidlər siyahısından geniş spektrli antibiotiklər. Azitromisinə görə hərəkət edirlər (bir kapsulda - 250 ml maddə).

Sumamed xüsusilə tənəffüs yollarını (tonzillit, sinüzit, bronxit, pnevmoniya), dəri və yumşaq toxumaları, genitouriya sistemini (məsələn, prostatit) və mədə-bağırsaq traktını (bağırsaq infeksiyaları daxil olmaqla) təsir edən infeksiyalarla mübarizədə təsirli olur. Makrolidlərə qarşı yüksək həssaslıqda, həmçinin qaraciyər və böyrək xəstəliklərində kontrendikedir. Sumamed-i digər geniş spektrli antibiotiklərdən fərqləndirən yüngül yan təsirlərə malikdir. 3 gün ərzində gündə bir tablet qəbul edilir (sonra kurs həkim tərəfindən uzadıla bilər).

Sumemdin qiyməti buraxılış və qablaşdırma formasından asılıdır: kapsullar 250 mq, 6 ədəd - 320 rubldan; 6 tablet 125 mq - 290 rubldan; 6 tablet 500 mq - 377 rubldan.

• Sefamandol (Cefamandol)

Dərman qablaşdırması.

Son nəsil sefalosporin qrupunun dərmanı. Nadir hallarda mikroorqanizmlərdə uyğunlaşma reaksiyasına səbəb olur, buna görə də qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalar, mikoplazmalar, legionellalar, salmonellalar və cinsi yolla keçən patogenlərlə mübarizədə kifayət qədər effektivdir. Tez-tez soyuqdəymə və bağırsaq infeksiyaları üçün təyin edilir. Sonuncuya qarşı müqavimət müşahidə olunarsa, sefalosporinə alternativ olaraq istifadə edilə bilər. Əməliyyatdan sonrakı yoluxucu ağırlaşmaların qarşısının alınması üçün effektivdir. Dərmanın mənfi cəhətləri onun yüksək qiymətidir.

• Unidox Solutab (Unidox Solutab)

Yeni nəsil tetrasiklinlər siyahısından geniş spektrli antibiotik. Tərkibindəki aktiv maddə doksisiklindir. 100 mq tablet şəklində mövcuddur (bir paketə 10 tablet).

Qram-müsbət və qram-mənfi mikroorqanizmlərə, protozoalara, anaeroblara, atipik patogenlərə qarşı mübarizədə effektivdir. Ən tez-tez müalicə üçün təyin edilir soyuqdəymə, bağırsaq infeksiyaları, prostatit. Demək olar ki, disbakterioza səbəb olmur. Böyüklər üçün doza - gündə bir və ya iki dəfə 200 mq (2 tablet). Dərmanın qiyməti təxminən 280 rubl təşkil edir. qablaşdırma üçün.

• Rulid (Rulid)

Makrolidlər siyahısından dördüncü nəsil antibiotik. Əsas maddə roksitromisindir. 150 mq dozada tabletlər şəklində mövcuddur. Tək gündəlik doza kifayətdir. Ən tez-tez yuxarı infeksiyalar üçün təyin edilir tənəffüs sistemi, ürogenital xəstəliklər (məsələn, prostatit), bağırsaq, ondotoloji infeksiyalar. Böyrək çatışmazlığında istifadə üçün tövsiyə edilmir. Bu olduqca bahalıdır - 800 rubldan. 10 ədəd üçün.

• Amoksiklav (Amoksiklav)

Dördüncü nəsil antibiotik qablaşdırması.

Siyahıdan yeni nəsil antibiotik farmakoloji qrup aminopenisilinlər. Geniş fəaliyyət spektrinə malikdir, beta-laktamaz suşlarının təsirinə qarşı müqavimət göstərir. Yüngül təsirə malikdir, ona görə də həm müalicə, həm də profilaktika məqsədilə istifadə olunur. Bir çox dördüncü nəsil antibiotiklərdən fərqli olaraq, hamilə və laktasiya edən qadınlara təyin edilə bilər. Lek Pharma və Lek D.D. tərəfindən istehsal edilmişdir. İntravenöz tətbiq üçün toz, oral tətbiq üçün toz, tablet şəklində mövcuddur. Enjeksiyonlar üçün tozların qiyməti - 200 rubldan, ağızdan alınan tozlar - 60 rubldan, 375 mq tabletlər - 224 rubldan.

• Linkomisin (Lincomycin)

Stomatologiyada geniş istifadə olunur.

Geniş tətbiq sahəsi üçün ən əlverişli antibiotiklərdən biridir. İntravenöz və ampulalar şəklində satılır əzələdaxili inyeksiya və kapsul şəklində. Selektiv bakteriostatik təsir, inkişaf etmiş müqavimət səbəbindən digər dərmanların təsirsiz olduğu hallarda istifadə etməyə imkan verir. Doğrudur, eyni keyfiyyət Lincomycin'i birinci sıra dərman kimi təyin etməyə imkan vermir. Bu olduqca zəhərlidir və siyahısı var böyük rəqəm dərman qəbul etməzdən əvvəl tanış edilməli olan yan təsirlər və əks göstərişlər. Bir həll ilə ampulaların qiyməti 68 rubldan başlayır. 10 ədəd üçün; kapsulların qiyməti - 73 rubldan.

• Sefoperazon (Cefoperazon)

Müxtəlif formalar və dozalar üçün apteklərdə bir antibiotikin qiymətləri - 110 ilə 370 rubl arasında. Bu var geniş siyahı tətbiqi: tənəffüs yolları, sidik yollarının infeksiyaları, dəri və bağırsaq infeksiyaları, çanaq orqanlarının iltihabi xəstəlikləri, prostatit, qarın, ginekoloji və ortopedik əməliyyatlardan sonra profilaktika. Sefalosporinlər qrupuna aiddir. Gündə iki dəfə kifayətdir. Bir qayda olaraq, yaxşı tolerantlıq göstərir, yan təsirləri nadirdir. Təəssüf ki, yalnız bir enjeksiyon həlli şəklində mövcuddur. Qiymət - 115 rubldan.

• Sefotaksim (Sefotaksim)

Yeni nəsil sefalosporin antibiotik. Ən yoluxucu və ən çox təyin olunan dərmanlardan biri hesab olunur iltihabi xəstəliklər(soyuqdəymə, bağırsaq, uroloji, ginekoloji, prostatit və s.). Bu yayılma antibiotikin geniş spektrli fəaliyyətinə görədir, münasib qiymət, aşağı toksiklik, faydalı bakteriyalara minimal təsir. Müalicə və profilaktika üçün istifadə edilə bilər (məsələn, in əməliyyatdan sonrakı dövr). Yalnız inyeksiya üçün həll şəklində mövcuddur.

• Sefiksim (Sefiksim)

Antibiotikin başqa adı Pancefdir. Yalnız şifahi olaraq qəbul edilən kapsul və tabletlər şəklində mövcuddur. Bakterisid təsir göstərir (patogenlərin hüceyrə divarlarının sintezinin qarşısını alır). Geniş təsir spektrinə malikdir (bağırsaq infeksiyalarını öldürür, soyuqdəymələri, prostatiti müalicə edir, əməliyyatdan sonra istifadə olunur). Təəssüf ki, bu yeni nəsil antibiotik böyrəklərə və qaraciyərə kifayət qədər güclü zəhərli təsir göstərir, ona görə də bu orqanların xəstəliklərində istifadə etmək tövsiyə edilmir. Qiymət - 397 rubldan.

• Avelox (Avelox)

Ftorxinolonlar qrupundan olan son nəslin çox güclü antibiotiki. Moksifloksinin müasir analoqudur. Bir çox məlum bakterial və atipik patogenlərə qarşı təsirlidir. Böyrəklərə və mədəyə faktiki olaraq heç bir mənfi təsir göstərmir. Bu cür antibiotiklər uşaq dərmanları kimi istifadə edilə bilər, buna görə də pediatriyada təyin edilmir. Onlar olduqca bahalıdır - 750 rubldan. 5 ədəd üçün.

Necə seçmək

Təbii ki, yeni nəsil antibiotiklərin siyahısı ilə tanış olmaq kifayət deyil. Hansı geniş spektrli antibiotiklərin ən təhlükəsiz və ən təsirli olduğunu söyləmək istərdim. Təəssüf ki, müəyyən bir dərmanı ayırmaq mümkün deyil, çünki antibiotiklərin hər biri öz xüsusiyyətlərinə malikdir və hər bir konkret vəziyyətdə daha təsirli olacaqdır. müxtəlif vasitələr. Buna görə müalicə və profilaktika üçün dərmanlar yoxdursa, özünüz təyin etməyə dəyməz. tibbi təhsil. Bağırsaq infeksiyaları, prostatit, tonzillit və ya otit mediası üçün müxtəlif antibiotiklər təyin ediləcək. Diaqnozu, xəstəliyin mərhələsini, müşayiət olunan xəstəliklər, eləcə də fərdi xüsusiyyətlər xəstə.

Yoluxucu xəstəliklərin müalicəsi üçün müxtəlif orqanlar həzm sistemi, tənəffüs və genitouriya sistemləri, geniş spektrli antibiotiklər uyğun gəlir. Onlar onunla fərqlənirlər ki, bu dərmanların təyin edilməsi hətta dəqiq təyin edilməmişdən əvvəl də məqsədəuyğundur. patogen bakteriya. Alimlər daim bu antibiotiklərin siyahısını doldurmağa çalışırlar. Onların sayəsində bir çox xəstəliklər klinik təzahürlərin erkən mərhələlərində məğlub edilə bilər.

Yeni nəslin antibiotikləri qram-müsbət, qram-mənfi, anaerob və ya atipik bakteriyalardan asılı olmayaraq, bir sıra patogenlərə dərhal "geniş" təsirini yayır. Eyni zamanda, bu qrupların ən uyğun olduğu vəziyyətlərin siyahısı var:

1. Antibiotiklərlə əməliyyatdan əvvəl profilaktika (əməliyyat başlamazdan 30-40 dəqiqə əvvəl dərmanın venadaxili yeridilməsi).
2. Xüsusi patogen aşkarlanana qədər infeksiyanın müalicəsi.
3. Fəaliyyətə davamlı infeksiyanın müalicəsi müəyyən qrup antibakterial agentlər.
4. "Superinfeksiya" və ya "ko-infeksiya" (bədəndə eyni vaxtda olan bir neçə mikrobun məhv edilməsi) olması.

Təyin ediləcək antibiotiklərin adları oxşar hallar, böyük qrupların bir hissəsi hesab etmək daha rahatdır.

Penisilinlər

Bunlar ümumi və ucuz antibiotiklərdir, əksəriyyəti tablet və süspansiyonlarda mövcuddur, buna görə də onlardan istifadə etmək asandır. ambulator təcrübə(poliklinika, məsləhət mərkəzləri).

Qram-müsbət, qram-mənfi (qonokok, meningokok, E. coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, salmonella) mikroblarla yoluxma üçün göstərilir. Dərmanlar Proteus, mikoplazma, rikketsiyaya təsir etmir. Onlar bakterisid təsir göstərir (hüceyrələrin tam məhv edilməsi).

Dərman	Ticarət adı
Amoksisillin	Amoksisillin	Tabletlər: 40-70
	Flemoxin Solutab	Tabletlər: 0,5 qr. gündə iki dəfə, 2 həftəlik idarəetmə kursu. 400-530
		Kapsullar: oxşar rejim və qəbul müddəti. 80-115
		Süspansiyon üçün toz: kisədən tozu bir stəkan istiyə tökün Təmiz su, qarışdırın. 45-90
Amoksisilin + klavulan turşusu	Amoksiklav	Tabletlər: 1 tablet (250+125 mq) gündə üç dəfə və ya gündə iki dəfə 1 tablet (500+125 mq); yeməklə birlikdə qəbul edin, 2 həftə ərzində qəbul kursu. 225-385
		Süspansiyon üçün toz: dərmanın dozasını hesablamaq üçün əlavə edilmiş cədvəllərdən istifadə edin. 130-280
	Flemoklav Solutab	Tabletlər: 1 tablet (500+125 mq) gündə üç dəfə və ya gündə iki dəfə 1 tablet (875+125 mq); çeynəməyin, yeməyin əvvəlində qəbul edin, 2 həftəlik kurs keçirin. 300-450
	Augmentin	Süspansiyon üçün toz: tozlu butulkaya otaq temperaturunda 60 ml təmiz su əlavə edin, 5 dəqiqə gözləyin, şüşənin üzərindəki işarəyə qədər suyun həcmini əlavə edin, qarışdırın. 150-450
		Tabletlər: 1 tablet (250+125 mq) gündə üç dəfə 2 həftə. 250-380 r.
Ampisillin	Ampisillin	Tabletlər: 0,25-0,5 qr. hər 6 saatdan bir yeməkdən 30-60 dəqiqə əvvəl. 10-60
		Süspansiyon üçün toz: 1,0-3,0 qr. gündə 4 doza; qarışığı hazırlamaq üçün şüşəyə 62 ml su əlavə edin, qarışığın dozası ilıq su ilə qəbul edilən əlavə ölçmə qaşığından istifadə edərək həyata keçirilir. 20-65
		Maddə-toz: 0,25-0,5 qr. hər 4-6 saatdan bir venadaxili / əzələdaxili olaraq. 15-145

Tənəffüs ftorxinolonları

Bu güclü antibiotiklərə 2-ci nəsil ftorxinolonlar da deyilir. Erkən 1-ci nəsildən (dərmanlar - lomefloksasin, norfloksasin, ofloksasin, siprofloksasin) fərqli olaraq, aşağıdakı dərmanlar mikrobların ən geniş spektrinə qarşı aktivdir:

• qram-müsbət;
• atipik (mikobakteriya vərəmi, mikoplazma, xlamidiya);
• anaerob.

Penisilin qrupunun antibiotiklərinin təsirsizliyi ilə pnevmoniyanın müalicəsinin ikinci mərhələsində maddələr fəal şəkildə istifadə olunur. bakterisid təsir göstərir.

Nümayəndələr		Tətbiq üsulu
Levofloksasin	Florasid 300-800	Tabletlər: 0,5 qr. gündə iki dəfə, çeynəmədən.
	460-1000	Tabletlər: 0,25 qr. (2 tablet) gündə iki dəfə və ya 0,5 qr. (1 tablet) gündə 1 dəfə su ilə, kurs 14 gündür.
Moksifloksasin	moflaksiya 320-350	Tabletlər:
	220-380	Tabletlər: 0,4 qr. x gündə 1 dəfə, çeynəmədən, kurs 14 gündür.
Gatifloksasin	Qatispan 230-250	Tabletlər: 0,4 qr. x gündə 1 dəfə, çeynəmədən, kurs 10 gündür.
Sparfloksasin	200-250	Tabletlər: 0,1-0,4 qr. gündə (infeksiyanın növü və şiddətindən asılı olaraq).

Karbapenemlər

Müasir "ehtiyat" antibiotiklər, yalnız digər eyni dərəcədə güclü antimikrobların təsiri olmadıqda bağlanır. Karbapenemlərin təsir dairəsi qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyaları, Pseudomonas aeruginosa-nı əhatə edir.

MRSA (metisillinə davamlı Staphylococcus aureus) qrupun üzvlərinə qarşı davamlıdır. Meropenem qarşı mübarizədə ən yaxşı geniş spektrli antibiotiklərdən biridir meningokok infeksiyası. Təsiri bakterisiddir.

Nümayəndələr	Ticarət adı, qiyməti (rub.)	Tətbiq üsulu
İmipenem + silastatin	4500-4800	2,0 qr. gündə, venadaxili / əzələdaxili olaraq 4 enjeksiyon üçün idarə olunur.
	Cilapenem 340-380	Enjeksiyon məhlulu üçün toz: 1,0-2,0 qr. gündə, venadaxili olaraq 3-4 infuziya üçün idarə olunur. Məhlul hazırlamaq üçün flakona 100 ml izotonik natrium xlorid əlavə edin və hamar olana qədər çalxalayın.
	Tiepenem 330-400	Enjeksiyon məhlulu üçün toz: 1,0-2,0 qr. gündə, venadaxili olaraq 3-4 infuziya üçün idarə olunur. Solüsyonu hazırlamaq üçün flakona 0,5 q-a 100 ml natrium xlorid nisbətində izotonik natrium xlorid əlavə edin. dərman, tamamilə homojen olana qədər silkələyin.
	Cilaspen 340-360	Enjeksiyon məhlulu üçün toz: məhlulun hazırlanması və tətbiqi üsulu yuxarıda göstərilənlərə bənzəyir.
Meropenem	6000-11000	Enjeksiyon məhlulu üçün toz: 0,5 qr. hər 8 saatdan bir (sətəlcəm, genitouriya infeksiyaları, dəri infeksiyaları); 1,0 qr. hər 8 saatdan bir (nazokomial pnevmoniya, sepsis); 2,0 qr. hər 8 saatdan bir (meningit). Dərman venadaxili yavaş-yavaş (5 dəqiqə ərzində; məhlul 250 mq dərmana 5 ml steril su əlavə edilməklə hazırlanır) və ya venadaxili (15-30 dəqiqə ərzində; məhlul 50-200 ml dərman əlavə edilməklə hazırlanır) yeridilir. izotonik natrium xlorid).
	Meropenem 300-350	Enjeksiyon məhlulu üçün toz: 0,5-2,0 qr. venadaxili administrasiya üçün gündə; 0,5 qr. əzələdaxili inyeksiya üçün hər 8 saatdan bir.
Ertapenem	2300-2500	Enjeksiyon üçün liyofilizat: 1,0 qr. gündə, venadaxili / əzələdaxili olaraq 1 inyeksiya üçün idarə olunur.
Doripenem	Doriprex 8000-21000	Enjeksiyon məhlulu üçün toz: 0,5 qr. venadaxili olaraq hər 8 saatdan bir. Bir həll hazırlamaq üçün toz 10 ml-də həll edilməlidir izotonik məhlul natrium xlorid, yaranan qarışığı 100 ml izotonik natrium xlorid məhlulu və ya 5% qlükoza məhlulu olan bir çantaya əlavə edin.

Aminoqlikozidlər

Dərman fəaliyyət spektrinə aşağıdakılar daxildir:

• Stafilokoklar.
• Qram-mənfi mikroblar.
• Spesifik infeksiyaların törədicisi taun, brusellyoz, tulyaremiyadır.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Acinetobacter.
• Mycobacterium tuberculosis.

Eyni zamanda, 1-ci nəsil üçün əsas göstərici vərəm infeksiyası, 2-ci və 3-cü nəsillər üçün - Pseudomonas aeruginosa infeksiyasıdır. Onlar bakterisid təsir göstərir.

1 nəsil:

Nümayəndələr	Ticarət adı, qiyməti (rub.)	Tətbiq üsulu
Kanamisin	Kanamisin 12-650	Enjeksiyon məhlulu üçün toz: 1,0-1,5 qr. 2-3 inyeksiya üçün venadaxili damcı (bir doza (0,5 q) 200 ml 5% dekstroz məhlulunda həll olunur).
	Kanamisin sulfat 605-750	Maddə-toz: İntramüsküler inyeksiya üçün 0,5 q / 1,0 q. 2/4 ml steril suda və ya 0,25% * novokaində həll edin. üçün venadaxili administrasiya 0,5 qr. 200 ml salin və ya 5% qlükoza məhlulunda həll edin. Vərəmlə - 1,0 qr. x gündə 1 dəfə. Digər infeksiyalar üçün - 0,5 qr. hər 8-12 saatdan bir.
Streptomisin	streptomisin sulfat 20-500	Maddə-toz: İntramüsküler inyeksiya üçün - 0,5-1,0 q. gündə. İntratrakeal / aerozol administrasiyası üçün - hər biri 0,5-1,0 q. x 7 gündə 2-3 dəfə.
	Streptomisin 8-430	Enjeksiyon məhlulu üçün toz: 0,5-1,0 qr. x gündə 2 dəfə əzələdaxili olaraq. Məhlul hazırlamaq üçün steril su/fizioloji məhlul/0,25% novokain istifadə olunur. Hesablama: 1,0 qr. dərmanlar - 4 ml həlledici.
Neomisin	Neomisin 360-385	Xarici aerozol: dərinin təsirlənmiş sahələrinə yaxşıca silkələyin və balonu 15-20 sm məsafədə yerləşdirin, 3 saniyə tətbiq edin; tətbiqi gündə 1-3 dəfə təkrarlayın.

2 nəsil:

Nümayəndələr	Ticarət adı	Tətbiq üsulu, qiymət (rub.)
Gentamisin	Gentamisin sulfat	Maddə-toz: 2-3 inyeksiya üçün gündə 1 kq bədən çəkisi üçün 1,2 mq-a qədər (sidik yolu infeksiyaları); 2-3 inyeksiya üçün gündə 1 kq bədən çəkisi üçün 2,4-3,3 mq (ağır infeksiyalar, sepsis). Dərmanı əzələdaxili / venadaxili olaraq tətbiq edin. 40-250
	Gentamisin	Enjeksiyon: 0,003-0,005 qr. venadaxili / əzələdaxili olaraq 2-4 inyeksiya üçün 1 kq çəkiyə görə. 45-120
		Göz damcıları: Hər 1-4 saatda 1-2 damcı, alt göz qapağını geri itələyir. 160-200
		Məlhəm: dərinin təsirlənmiş bölgələrində, gündə 3-4 tətbiq. 90-150
Tobramisin	Tobrex	Göz damcıları: 1-2 damcı, alt göz qapağını geri çəkərək, hər 4 saatdan bir; ağır göz infeksiyalarında - hər saatda 2 damcı. 170-220
	Bramitob	İnhalyasiya üçün məhlul: Hər 12 saatda 1 ampul dərman (0,3 q), bir nebulizer ilə inhalyasiya, kurs 28 gün. 19000-33000
	Tobriss	Göz damcıları: 1 damcı, alt göz qapağını çəkərək, gündə 2 dəfə (səhər və axşam); ağır göz infeksiyalarında - gündə 4 dəfə 1 damcı. 140-200

3-cü nəsil:

Nümayəndələr	Ticarət adı, qiyməti (rub.)	Tətbiq üsulu
Netilmisin	Nettasin 420-500	Göz damcıları: Gündə 3 dəfə alt göz qapağını çəkərək 1-2 damcı.
	Vero-Netilmisin 160-200	Enjeksiyon: Gündə 1 kq çəkiyə 4-6 mq venadaxili / əzələdaxili olaraq; ağır infeksiyalar üçün gündəlik doza 1 kq üçün 7,5 mq-a qədər artırıla bilər.
Amikasin	Amikasin 50-1600	İnfuziya üçün məhlul: 0,01-0,015 qr. gündə 1 kq bədən çəkisi üçün 2-3 inyeksiya üçün, əzələdaxili / venadaxili olaraq (axın, damcı).
	Amikasin sulfat 50-150	Maddə-toz: 0,005 qr. 1 kq çəki üçün hər 8 saatdan bir və ya 0,0075 qr. 1 kq çəki üçün hər 12 saatda əzələdaxili / venadaxili olaraq verilir.
Spektinomisin	300-450	Süspansiyon hazırlamaq üçün toz: 2,0 qr. (5 ml)/4,0 qr. (10 ml) əzələdaxili olaraq ombanın yuxarı xarici hissəsinə. Süspansiyonu hazırlamaq üçün flakona 3,2 ml steril su əlavə edin. Bir doza üçün süspansiyon, saxlamaq qadağandır.
Framisetin	340-380	Burun spreyi: Hər burun keçidinə 1 inyeksiya x gündə 4-6 dəfə, kurs 10 gündən çox deyil.

4-cü nəsil:

Qlikopeptidlər

Onlar həm də inamla yeni nəsil geniş spektrli antibiotiklər kimi təyin edilmişdir. Onların bakterisid təsiri altında düşür:

• MRSA və MRSE (metisillinə davamlı Staphylococcus epidermidis) daxil olmaqla qram-müsbət bakteriyalar.
• Enterokoklar.
• Anaeroblar, o cümlədən Clostridium difficile - psevdomembranoz kolitin törədicisi.

Vankomisin sərbəst buraxılır ümumi siyahı xəstəxanalarda ən çox təyin olunan son antibiotiklərdən biri kimi. Dərmanların təsiri bakterisiddir, yalnız enterokoklara və streptokoklara - bakteriostatikdir (bakteriyaların həyati fəaliyyətinin "inhibisyonu").

Nümayəndələr	Ticarət adı, qiyməti (rub.)	Tətbiq üsulu
Vankomisin	600-700	2,0 qr. gündə ciddi şəkildə venadaxili damcı (hər 6 saatda 0,5 q və ya hər 12 saatda 1,0 q).
	Vankomisin 180-360	İnfuziya məhlulu üçün toz: 0,5 qr. hər 6 saatdan bir və ya 1,0 qr. hər 12 saatdan bir.
Teikoplanin	Teikoplanin 400-450	İnfuziya məhlulu üçün liyofilizat: 0,4 qr. hər 12 saatdan bir venadaxili / əzələdaxili olaraq.
Telavancin	8000-10000	İnfuziya məhlulu üçün liyofilizat: Hər 24 saatdan bir 1 kq bədən çəkisi üçün 10 mq, venadaxili (bir saatdan az olmayaraq) tətbiq edilir.

makrolidlər

Aşağıdakılara bakterisid təsiri olan yüngül zəhərli dərmanlar:

• qram-müsbət bakteriyalar (streptokoklar, stafilokoklar, mikobakteriyalar);
• qram-mənfi çubuqlar (enterobakteriyalar, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae);
• hüceyrədaxili mikroorqanizmlər (moraxella, legionella, mikoplazma, xlamidiya).

14 üzv:

Nümayəndələr	Ticarət adı	Tətbiq üsulu, qiymət (rub.)
Klaritromisin	Klacid	Tabletlər : 0,5 qr. gündə iki dəfə, 2 həftə ərzində qəbul. 510-800
		Süspansiyon hazırlamaq üçün qranullar : qarışığı hazırlamaq üçün tökün ilıq suşüşədəki işarəyə qədər qarışdırın, gündə 2 dəfə qəbul edin. 355-450
		İnfuziya üçün həll : 0,5 qr. gündə iki dəfə. 650-700
	Fromilid	Tabletlər : gündə 2 dəfə 0,5 q, 2 həftə qəbul. 290-680
	Klaritrozin	Tabletlər : 0,25 qr. gündə iki dəfə, 2 həftə ərzində qəbul. 100-150
Roksitromisin	RoxyGEKSAL	Tabletlər : 0,15 qr. gündə iki dəfə və ya 0,3 qr. bir dəfə qəbul kursu 10 gündür. 110-170
	Esparoksi	Tabletlər : 0,15 qr. gündə iki dəfə yeməkdən 15 dəqiqə əvvəl və ya 0,3 q. bir dəfə qəbul kursu 10 gündür. 330-350
	Rulid	Tabletlər : 0,15 qr. gündə iki dəfə, qəbul kursu 10 gündür. 1000-1400
Oleandomisin	Oleandomisin fosfat	Maddə-toz . Hal-hazırda praktiki olaraq istifadə edilmir. 170-200
Eritromisin	Eritromisin	Tabletlər : 0,2-0,4 qr. gündə dörd dəfə yeməkdən əvvəl və ya sonra, su içmək, qəbul kursu 7-10 gündür. 70-90
		İnfuziya üçün məhlul hazırlamaq üçün liyofilizat : 0,2 g, həlledici ilə seyreltilmiş, gündə 3 dəfə. Maksimum qəbul kursu 2 həftədir. 550-590
		Göz məlhəmi : gündə üç dəfə aşağı göz qapağına qoyun, istifadə kursu 14 gündür. 70-140
		Xarici məlhəm : gündə 2-3 dəfə kiçik bir təbəqə ilə dərinin təsirlənmiş bölgələrinə. 80-100

15 üzv:

Nümayəndələr	Ticarət adı	Tətbiq üsulu, qiymət (rub.)
Azitromisin	Sumamed	Kapsullar : 0,5 qr. x gündə 1 dəfə yeməkdən əvvəl və ya 2 saat sonra. 450-550
		Ağızdan süspansiyon üçün toz : flakona 11 ml su əlavə edin, çalxalayın, gündə 1 dəfə yeməkdən əvvəl və ya sonra qəbul edin. 220-570
		Tabletlər : 0,5 qr. x yeməkdən əvvəl və ya sonra gündə 1 dəfə. 250-580
	Azitral	Kapsullar : 0,25-0,5 qr. x yeməkdən əvvəl və ya sonra gündə 1 dəfə. 280-340
	Azitroks	Kapsullar : 0,25-0,5 qr. x gündə 1 dəfə. 280-330
		Ağızdan süspansiyon üçün toz : gündə 2 dəfə şüşəyə 9,5 ml su əlavə edin, çalxalayın. 130-370

16 üzv:

Nümayəndələr	Ticarət adı	Tətbiq üsulu, qiymət (rub.)
Midekamisin	makrofoam	Tabletlər : 0,4 qr. gündə üç dəfə, 2 həftə qəbul kursu. 250-340
Josamycin	Vilprafen	Tabletlər : 0,5 qr. gündə iki dəfə, çeynəmədən, su içmək. 530-620
	Wilprafen Solutab	Tabletlər : 0,5 qr. x gündə iki dəfə, çeynəmədən və ya 20 ml suda həll olunmadan. 650-750
Spiramisin	Spiramisin-vero	Tabletlər : Gündə 2-3 doza üçün 2-3 tablet (3 milyon IU). 220-1750
	Rovamisin	Tabletlər : Gündə 2-3 doza üçün 2-3 tablet (3 milyon IU) və ya 5-6 tablet (6-9 milyon IU). 1010-1700

Sefalosporinlər

Sefalosporinlərin 3-cü və 5-ci nəsillərinin nümayəndələri geniş təsir spektrinə aiddir. Qram-mənfi (enterobakteriyalar, Haemophilus influenzae, gono- və meningococcus, Klebsiella, Moraxella, Proteus), anaerob (Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroids, Clostridiaiatives) və Qra-mənfi mikroblara qarşı dağıdıcı bakterisid təsiri müşahidə edilmişdir.

3-cü nəsil:

Parenteral:

Nümayəndələr	Ticarət adı	Tətbiq üsulu, qiymət (rub.)
Sefotaksim	Klaforan	: 0,5-2,0 qr. x gündə 1 dəfə əzələdaxili və ya venadaxili olaraq yavaş-yavaş. 120-150
	Cefosin	Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 1,0 qr. hər 8-12 saatdan bir əzələdaxili, venadaxili yavaş-yavaş/damcıla. 50-75
Seftazidim	Fortum	Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 1,0-6,0 qr. x gündə 1 dəfə 2-3 venadaxili/əzələdaxili infuziya üçün. 450-530
	Seftidin	Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 1,0-6,0 qr. x gündə 1 dəfə venadaxili / əzələdaxili olaraq. 155-200
Seftriakson	Seftriakson	Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 1,0-2,0 qr. x gündə 1 dəfə əzələdaxili / venadaxili olaraq. 30-900
	Azaran	Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 1,0 qr. 3,5 ml 1% lidokain hidroxlorid məhlulunda həll edilir, gündə 1 dəfə əzələdaxili yeridilir. 2350-2600
Sefoperazon	Sefobid	Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 2,0-4,0 qr. gündə 2 əzələdaxili inyeksiya üçün. 250-300
	Cefpar	Enjeksiyon məhlulu üçün toz : 2,0-4,0 qr. hər 12 saatdan bir venadaxili / əzələdaxili olaraq. 35-105

Şifahi:

5-ci nəsil (parenteral):

Uşaqlar üçün antibiotiklər

Uşaqlar üçün geniş spektrli antibiotiklərin təyin edilməsi mümkündür, lakin bütün hallarda deyil. Uşaqlar üçün bütün dozalar müxtəlif yaşlar adətən 1 kq bədən çəkisi üçün hesablanır və böyüklər üçün dozaları aşmır. Hansı dərmanın geniş əhatə dairəsi olan uşaq antibiotikləri siyahısına aid olduğunu anlamaq üçün patogen mikroorqanizmlər zəhmət olmasa əlavə edilmiş təlimatları diqqətlə oxuyun. Unutmayın ki, hər bir antibiotikin öz yaş xüsusiyyətləri var.

Geniş spektrli antibiotiklər istənilən səviyyədə və təminat profilli xəstəxanalar üçün əvəzolunmaz dərmanlardır. tibbi xidmətlər. İstifadə rahatlığı və faydalı təsirin yüksək ehtimalı onları müxtəlif infeksiyaların müalicəsində əvəzolunmaz edir. Mikrobların bu dərmanlara həssaslığını qorumaq üçün həkimlə məsləhətləşmədən onları özünüz qəbul etməyə başlamayın və onlara riayət edin. düzgün rejim doza.

Antimikrobiyal terapiyanın ən vacib problemlərindən biri dərmana davamlı floranın geniş yayılmasına kömək edən antibakterial dərmanların səmərəsiz istifadəsidir.

Bakterial müqavimətin yeni mexanizmləri və daha əvvəl klassik istifadənin nəticələrinin olmaması təsirli dərmanlar, farmakoloqları daim yeni, effektiv antibiotiklər üzərində işləməyə məcbur edir.

Geniş spektrli agentlərdən istifadənin üstünlüyü onların təyin olunmamış patogen ilə infeksiyalar üçün başlanğıc terapiya kimi təyin oluna bilməsi ilə izah olunur. Bu xüsusilə ağır, mürəkkəb xəstəliklərdə, günlər və hətta saatlar hesablandıqda və həkimin patogen və həssaslıq üçün mədəniyyətlərin nəticələrini gözləmək imkanı olmadığı zaman xüsusilə vacibdir.

Antibiotiklərin əlifba sırası ilə seçimi:

Zerbaxa ®

- bu ticarət adı seftolosan (5-ci nəsil) və tazobaktamın (beta-laktamaz inhibitoru) birləşməsi.

O, yüksək davamlı Pseudomonas aeruginosa növlərinin məhv edilməsi üçün istifadə olunacaq. Aparılmış tədqiqatlar onun ağır mürəkkəb infeksiyaların müalicəsində yüksək effektivliyini sübut etmişdir. sidik yolları və intraabdominal infeksiyalar. Çərşənbə var aşağı səviyyələr polimiksinlərlə müqayisədə toksiklik və . Qarışıq flora ilə onun metronidazol ilə birləşməsi mümkündür.

Avikaz ®

birləşmə (3-cü nəsil antipsevdomonal sefalosporin) və avibaktam (beta-laktamaza inhibitoru) birləşməsidir.

İntraabdominal infeksiyalar, eləcə də inf üçün alternativ olmadıqda təyin ediləcək. sidik yolları və böyrəklər. Qram patogenlərinə qarşı yüksək effektivdir. Metronidazol ilə də yaxşı gedir. Tədqiqatlar onun karbapenemlərə davamlı və geniş spektrli beta-laktamaza istehsal edə bilən suşlara qarşı yüksək effektivliyini təsdiqlədi.

Rusiyada ən yeni sefalosporinlərdən Zefter ® qeydə alınıb

Wed metisillinə davamlıdır Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa və qram patogenləri.

İcma və xəstəxanadan qaynaqlanan ağır pnevmoniyalar üçün monoterapiya kimi istifadə edilə bilər. Zeftera ® ağır infeksiyalar üçün də istifadə olunur. dəri, o cümlədən diabetik ayaq.

Siklik lipopeptidlər

Təbii antimikrob agent Daptomycin ® (ticarət adı - Cubicin ®) ilə təmsil olunan yeni sinif.

Daptomisin ® endokardit, meningit, osteomielit, stafilokok sepsisi və dərinin və dərialtı yağın mürəkkəb infeksiyalarında yüksək effektivliyə malikdir.

MSSA və MRSA suşlarına qarşı aktivdir. Yəni metisilin, vankomisin və linezolid preparatlarına davamlı qram+polirezistent floranın yaratdığı xəstəliklərdə istifadə oluna bilər.

Geniş spektrli antibiotik tabletləri

Linkozamidlər

Linkosamid sinfinin yeni antibiotikləri lincomycin - klindamisinin xlorlu törəməsi ilə təmsil olunur:

• Dalacin C ® (şifahi olaraq əlavə olaraq, bir enjeksiyon forması da var);
• ClindaGeksal ®.

Konsentrasiyadan asılı olaraq, onlar həm bakteriostatik, həm də bakterisid təsir göstərə bilərlər. Fəaliyyət spektrinə Gram+ və Gram patogenlərinin əksəriyyəti daxildir. Dərman enterokoklara, hemolitik basillərə, legionellalara və mikoplazmaya təsir göstərmir.

makrolidlər

İndi makrolid sinfinin 3 nəsil antibiotikləri var. Üçüncünün nümayəndələrindən müraciət edin:

• Josamycin (Vilprafen ®);
• Midekamisin (Macropen ®);
• Spiramisin (Rovamycin ®).

Qısa kurslarda (3 tablet) təyin olunan geniş spektrli antibiotik olan Azitromisin ®-ni yeni nəslin nümayəndəsi adlandırmaq mümkün olmasa da, onun effektivliyi hələ də ən çox istehlak edilən antimikrobiyal dərmanlar siyahısında olmağa imkan verir.

Marolid molekulunun dəyişməsi nəticəsində əldə edilən sinfin nümayəndələri bunlardır:

• ketolidlər;
• streptograminlər.

Ketolidlər qrupu telitromisin (ticarət adı Ketek ®) ilə təmsil olunur. Həssas flora klassik makrolidlərə bənzəyir, bununla belə, mühit linkosaminlərə və streptoqraminlərə həssas olmayan kokklara nisbətən daha aktivdir. Tənəffüs yoluxucu xəstəliklər üçün istifadə olunur.

Streptoqraminlər stafilokokkların və streptokokların, Haemophilus influenzae, metisillinə davamlı stafilokokların və vankomisinə davamlı enterokokların səbəb olduğu xəstəliklərdə aktivdir. Xarici və nosokomial pnevmoniyalarda, həmçinin inf. çoxlu dərmanlara davamlı Gram+ bakteriyaları ilə əlaqəli dəri və dərialtı piy.

Sinif üzvləri:

• Quinupristin ® + Dalfopristin ® (iki streptograminin birləşməsi);
• Pristinamycin ® (Piostacin ®) antistafilokokal agentdir.

Ən yeni makrolid, solitromycin ® (Cempra ® kampaniyaları) olduğu iddia edilir. təsirli vasitə cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniyanın müalicəsi üçün, hələ qeydiyyata alınmamışdır.

FDA onun buraxılışını təsdiq edərsə, o, yeni, dördüncü nəsil makrolidlərin yaranmasına səbəb ola biləcək.

Müəyyən edilməmiş törədici ilə həyati təhlükəsi olan xəstəliklərin empirik müalicəsi üçün ən yaxşı geniş spektrli antibiotiklər.

Karbapenemlər

Onların yalnız bir enjeksiyon forması var. Beta-laktamlar qrupuna daxildir, penisilinlər və sefalosporinlərlə struktur oxşarlığına malikdir, lakin fərqlidir. yüksək səviyyə geniş spektrli beta-laktamazanın təsirinə qarşı müqavimət və Pseudomonas aeruginosa, spor əmələ gətirməyən anaeroblar və üçüncü və dördüncü nəsil sefalosporinlərin nümayəndələrinə davamlı bakteriyalara qarşı yüksək effektivlik.

Bunlar ehtiyat qrupuna aid olan və ağır nosokomial infeksiyalar üçün təyin olunan güclü dərmanlardır. kimi empirik terapiya ilk sıra yalnız müəyyən edilməmiş patogen ilə həyati təhlükəsi olan xəstəliklər üçün təyin edilə bilər.

Ancaq bunlara qarşı təsirli deyillər:

• MRSA (metisillinə davamlı Staphylococcus aureus);
• Stenotrophomonas maltophilia (xəstəxana içi infeksiyalara səbəb olan qram-mənfi qeyri-fermentativ bakteriyalar);
• Burkholderia cepacia (xəstəxanadan kənar və xəstəxanadaxili ağır infeksiyalara səbəb olan fürsətçi patogenlər).

Karbapenemlər qrupundan ən güclü geniş spektrli antibiotiklər Ertapenem ® və Doripenem ® dir.

Ampulalarda geniş spektrli antibiotiklər (inyeksiya)

Invanz ® (Ertapenem-Eleas ®)

Aktiv tərkib hissəsi Ertapenem ®-dir. Antimikrobiyal təsir sahəsinə qram + aeroblar və fakultativ qram - anaeroblar daxildir.

Penisilinazlara, sefalosporinazalara və geniş spektrli beta-laktamazalara davamlıdır. Stafilokokklara (o cümlədən penisilinaz istehsal edən ştammlara) və streptokoklara, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Proteus, Moraxella, Escherichia coli və s. qarşı yüksək aktivliyə malikdir.

sayıla bilər universal vasitə penisilinlərə, sefalosporinlərə, aminoqlikozidlərə davamlı suşlara qarşı. Bakterisid təsir mexanizmi onun penisilin bağlayan zülallara bağlanma qabiliyyəti və patogenlərin hüceyrə divarının sintezini geri dönməz şəkildə maneə törətməsi ilə əlaqədardır.

Cmax plazma konsentrasiyası infuziya bitdikdən 50 dəqiqə sonra, a/m tətbiqi ilə - 1,5-2 saatdan sonra müşahidə olunur.

Yarımxaricolma dövrü təxminən 4 saatdır. olan xəstələrdə böyrək çatışmazlığı demək olar ki, iki dəfə uzanır. Əsasən sidiklə, on faizə qədəri nəcislə xaric olur.

Doza tənzimlənməsi böyrək çatışmazlığında aparılır. qaraciyər çatışmazlığı və qoca yaş tövsiyə olunan dozalarda dəyişiklik tələb etmir.

Şiddətli üçün istifadə olunur

• piyelonefrit və inf. sidik yolları;
• yoluxdurmaq. kiçik çanaq xəstəlikləri, endometrit, əməliyyatdan sonrakı inf-yah və septik abortlar;
• dəri və yumşaq toxumaların bakterial lezyonları, o cümlədən diabetik ayaq;
• sətəlcəm;
• septisemiya;
• qarın infeksiyaları.

Invanz kontrendikedir:

• beta-laktamlara qarşı dözümsüzlük ilə;
• on səkkiz yaşa qədər;
• ishal ilə;
• ana südü zamanı.

Amid anesteziklərinə qarşı həssaslığı azalmış xəstələrdə lidokainin əzələdaxili yeridilməsi qadağandır. qan təzyiqi və intrakardiyak keçiriciliyin pozulması.

Invanz ® istifadə edərkən, ağır psevdomembranoz kolitin inkişaf riskini nəzərə almaq lazımdır, buna görə də diareya baş verərsə, dərman dərhal ləğv edilir.

Uşaq doğuş zamanı istifadənin təhlükəsizliyi öyrənilməmişdir, buna görə də hamilə qadınların təyin edilməsinə yalnız aşağıdakı hallarda icazə verilir. son çarə, təhlükəsiz alternativ olmadıqda.

Uşaqların təhlükəsiz istifadəsi ilə bağlı adekvat tədqiqatlar da yoxdur, buna görə də 18 yaşdan kiçik istifadə ciddi şəkildə sağlamlıq səbəbləri olmadığı təqdirdə mümkündür. alternativ dərmanlar. Vəziyyət sabitləşənə qədər minimum kurs üçün istifadə olunur, gündə 15 mq / kq dozada, iki inyeksiyaya (12 yaşa qədər) və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün gündə bir dəfə 1 qrama bölünür.

Ertapenem ®-in yan təsirləri baş verə bilər:

• antibiotiklə əlaqəli diareya və psevdomembranoz kolit;
• infuziya sonrası flebit;
• dispeptik pozğunluqlar;
• allergik (anafilaktik) reaksiyalar;
• arterial hipotenziya;
• disbakterioz və kandidoz;
• dadın dəyişməsi;
• qaraciyər transaminazlarının artması;
• hiperglisemiya;
• trombositopeniya, neytropeniya, anemiya, monositoz;
• eritrosituriya, bakteriuriya.

Invanza ® dozaları

İntravenöz infuziya ilə 0,9% salin ilə seyreltilir, minimum qəbul müddəti yarım saatdır. üçün əzələdaxili enjeksiyonlar 1-2% lidokain ® istifadə edin.

Gündə bir dəfə 1 qram dozada tətbiq olunur. Müalicə müddəti şiddətdən asılı olaraq üç gündən 14 günə qədərdir. iltihablı proses və onun lokallaşdırılması. Vəziyyət sabitləşdikdə, tablet şəklində antibiotiklərə keçid göstərilir.

Doriprex ® (Doribax ®)

Aktiv maddə Doripenem ®-dir. Sintetikdir antimikrobiyal dərman bakterisid fəaliyyəti ilə.

Struktur olaraq digər beta-laktamlara bənzəyir. Fəaliyyət mexanizmi penisilin bağlayan zülalların inaktivasiyası və hüceyrə divarının komponentlərinin sintezinin inhibə edilməsi ilə bağlıdır. Qram+aeroblara və qram-anaeroblara qarşı təsirlidir.

Beta-laktamazların və penisilinazların təsirinə davamlıdır, geniş spektrli beta-laktamazlar tərəfindən hidrolizə zəif davamlıdır. Bəzi suşların müqaviməti Doripenemin enzimatik inaktivasiyası və bakteriya divarının keçiriciliyinin azalması ilə əlaqədardır.

Enterococcus facium, legionella, metisillinə davamlı stafilokokklar dərmana davamlıdır. Qazanılmış müqavimət Acinetobacter və Pseudomonas aeruginosa tərəfindən inkişaf etdirilə bilər.

Doripenem aşağıdakılar üçün təyin edilir:

• nozokomial pnevmoniya;
• ağır intraabdominal infeksiyalar;
• mürəkkəb inf. sidik sistemi;
• pyelonefrit, mürəkkəb kurs və bakteriemiya ilə.

Əks göstərişlər:

• on səkkiz yaşına çatmamış uşaqlar;
• beta-laktamlara qarşı yüksək həssaslıq ilə;
• ishal və kolit ilə;
• ana südü ilə qidalanma.

Hamilə qadınlara alternativ olmadıqda həyati göstəricilərə görə ehtiyatla təyin edilir.

Yan təsirlər görünə bilər:

• Baş ağrısı;
• qusma, ürəkbulanma;
• enjeksiyon yerində flebit;
• qaraciyər transaminazlarının artması;
• kolit və ishal;
• anafilaktik şok, qaşınma, döküntü, zəhərli epidermal nekroliz;
• disbakterioz, selikli qişanın mantar infeksiyası ağız boşluğu və vajina;
• neytropeniya və trombositopeniya.

Doriprex ® ilə müalicənin dozaları və müddəti

Doripenem hər səkkiz saatda beş yüz milliqram tətbiq olunur. İnfüzyonun müddəti ən azı bir saat olmalıdır. Nozokomial pnevmoniya ilə dozanı 1000 mq-a qədər artırmaq mümkündür. Doriprex ® 0,9% enjekte edilir. fizioloji salin və ya 5% qlükoza.

Müalicə müddəti beş ilə 14 gün arasında dəyişir və xəstəliyin şiddətindən və bakterial fokusun lokalizasiyasından asılıdır.

Xəstənin vəziyyəti sabitləşdikdə, tabletlərə keçid antibakterial dərmanlar. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr üçün dozanın tənzimlənməsi lazımdır. Qaraciyər çatışmazlığı və qocalmış yaş dozanın azaldılmasına göstəriş deyil.

Ucuz geniş spektrli antibiotiklər

Cepim ®

Sintez AKOMP ® kampaniyası tərəfindən istehsal olunan rus dərmanı alıcıya bir şüşə üçün təxminən 120 rubla başa gələcək. Bu kifayətdir ucuz analoq Maksipima ® , ABŞ istehsalı (1 qram şüşə üçün 400 rubl).

Aktiv maddə sefepim ®-dir. 4-cü nəsil sefalosporinlərə aiddir. və geniş bakterisid aktivliyə malikdir. Patogenlərə təsir mexanizmi mikrob divarının komponentlərinin sintezi proseslərinin pozulması ilə əlaqədardır.

Cefepime ® aminoqlikozid preparatlarına və üçüncü nəsil sefalosporinlərə davamlı olan qram- və qram+ patogenlərinə qarşı effektivdir. Stafilokoklardan yalnız metisillinə həssas olan növlər həssasdır, digər suşlar onun təsirinə davamlıdır. Həmçinin, evlilik enterokoklar və klostridiyalar üzərində işləmir.

Dərman bakterial beta-laktamazalara davamlıdır.

Yüksək konsentrasiyalar yarada bilir:

• bronxial sekresiya və bəlğəm;
• safra və öd kisəsinin divarları;
• appendiks və peritoneal maye;
• prostat.

Dərman yüksək bioavailability və absorbsiyaya malikdir. Yarımparçalanma dövrü təxminən iki saatdır. Doza tənzimlənməsi yalnız böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə aparılır.

Tsepimin təyin edilməsi üçün göstərişlərin siyahısı:

• orta və ağır pnevmoniya;
• qızdırma;
• sidik yollarının mürəkkəb infeksiyaları;
• ağır piyelonefrit;
• qarın içi inf. ağırlaşmalarla (5-nitroimidazal törəmələri ilə birlikdə - metronidazol);
• yoluxdurmaq. dəri və dərmana həssas stafilo- və streptokokkların səbəb olduğu dərialtı piy;
• meningit;
• sepsis.

Həmçinin, septik postoperatif ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün təyin edilə bilər.

Tsepim ® təyin olunmamış patogenin yaratdığı xəstəliklərin empirik müalicəsi üçün istifadə edilə bilər. Qarışıq infeksiyalar (anaerob-aerob flora) üçün antianaerob dərmanlarla birlikdə təyin edilir.

Cefepime ® kontrendikedir:

• beta-laktamlara və L-argininə qarşı dözümsüzlüyü olan insanlar;
• iki aya qədər uşaqlar (intravenöz);
• 12 yaşdan kiçik xəstələr (əzələdaxili).

Ehtiyatlı olun, tarixdə psevdomembranoz kolit olan xəstələri təyin edin, xoralı kolit, böyrək çatışmazlığı, hamilə və laktasiya edən qadınlar.

Mümkün yan təsirlər şəklində:

• enjeksiyon yerində flebit;
• dispeptik pozğunluqlar;
• narahatlıq, baş ağrısı;
• trombositopeniya, leykopeniya, neytropeniya;
• sarılıq, qaraciyər transaminazlarının artması;
• allergiya;
• titrəmə və konvulsiyalar;
• kandidoz və disbakterioz.

Dərmanın dozaları

Dozaj, tətbiq marşrutu və terapiyanın müddəti xəstəliyin şiddətindən, bakterial fokusun yerindən və böyrək funksiyasının vəziyyətindən asılıdır.

Bir qayda olaraq, hər 12 saatda bir-iki qram dərman venadaxili verilir. inf ilə. sidik yollarına əzələdaxili inyeksiya mümkündür.

At febril qızdırma hər səkkiz saatda 2 qram təyin edin. Yeddi gündən 10 günə qədər tətbiq olunur. İnfeksiya ilə. ağır kurs ilə kursu uzatmaq mümkündür.

İki aydan yuxarı körpələr gündə iki dəfə 50 mq / kq təyin edilir. Neytropeniya ilə - gündə üç dəfə.

Saytımızda siz antibiotiklərin əksər qrupları ilə tanış ola bilərsiniz, tam siyahılar onlara daxil olan dərmanların təsnifatı, tarixi və s vacib məlumat. Bunun üçün saytın yuxarı menyusunda "" bölməsi yaradılıb.

Dərmanla yalnız xəstələr rolunda qarşılaşan insanlar arasında geniş yayılmış yanlış fikir var ki, antibiotiklər soyuqdəymə üçün panaceadır və əgər çox pissinizsə, onsuz edə bilməzsiniz. Bu tamamilə doğru deyil. Həqiqətən, antibiotiklər güclü dərmanlar patogenlərin sayının artımını effektiv şəkildə aradan qaldıra bilən, lakin əksər soyuqdəymə hallarında onlar faydasızdır.

Ən güclü antibiotiklər

“Güclü antibiotik” anlayışı ilk baxışdan göründüyündən daha mürəkkəbdir. Fakt budur ki, antibiotiklər kimyəvi quruluşundan asılı olaraq qruplara bölünür. Bu qrup dərmanlar arasında həm laboratoriyalarda sintez edilən, həm də təbii xammaldan alınan dərmanlar var, lakin ən çox yayılmış aralıq variantı laboratoriya üsulları ilə stabilləşdirilmiş təbii maddədir.

Bu maddələrin hər biri müəyyən sayda bakteriyaya qarşı təsirlidir. Ən güclü antibiotiklər eyni zamanda qram-mənfi və qram-müsbət bakteriyalara qarşı təsirli olan geniş spektrli dərmanlardır. Bununla belə, bu cür dərmanların istifadəsi həmişə haqlı deyil - bir qayda olaraq, geniş spektrli antibiotiklər bədən üçün çox zəhərlidir və onun mikroflorasına mənfi təsir göstərir.

Dünyanın ən güclü antibiotiki dördüncü nəsil sefalosporin preparatı olan Cefepimedir. Onun yüksək effektivliyi təkcə maddənin təsir etdiyi patogenlərin geniş spektrinə görə deyil, həm də birləşmənin yeniliyinə görə təmin edilir. İnyeksiyalarda tətbiq olunur, çünki. seyreltmə üçün aktiv maddə şəklində istehsal olunur.

Fakt budur ki, bakteriyalar sürətlə mutasiyaya uğrayan canlılardır və sonrakı nəsillərin orqanizmlərinin konfiqurasiyasını elə dəyişdirə bilirlər ki, dərmanlar belə mutasiyaya uğramış bakteriyalarla mübarizədə öz effektivliyini itirirlər. Buna görə də, ən son quruluşa malik antibiotiklər nadir istisnalarla həmişə əvvəlki dərmanlardan daha təsirli olacaqdır.

Soyuqdəymə üçün güclü antibiotiklər

Müalicə yalnız viral infeksiyadan sonra xəstədə xəstəliyin bakterial komplikasiyasını inkişaf etdirdiyi təqdirdə əsaslandırılır. Bu, tez-tez toxunulmazlığın azalması səbəbindən baş verir. Viral infeksiya bədəni zəiflədir və onu infeksiyaya, hətta kiçik bir gərginliyə daha həssas edir patogen bakterial infeksiya üçün kifayətdir.

Çox vaxt belə vəziyyətlərdə ən güclü antibiotik belə xəstənin sağalmasına kömək edə bilməz, çünki. ona əlavə olaraq antiviral terapiya aparmaq lazımdır. Antibiotiklər ağırlaşmamış viral infeksiya halında kömək etmir. ARVI diaqnozu qoyulubsa, yəni. sözdə "soyuq", sonra müalicə simptomatikdir.

Bakteriyalardan fərqli olaraq virusların xüsusi müalicəsi yoxdur. Müalicə prosesinin mühərriki təbiət qüvvələridir immun sistemişəxs. Buna görə müalicədə viral infeksiyalar evdə qalmaq vacibdir yataq istirahəti və potensial infeksiya vəziyyətlərindən qaçın, yəni. ictimai yerlər.

Tabletlərdə antibiotiklər

Tabletlərdə ən güclü antibiotiklər aid ola bilər müxtəlif qruplar vəsait. Tabletlər, yəni. şifahi forma dərman məhsulu istifadə etmək üçün ən əlverişlidir. Onlar sterillik və xüsusi bacarıq tələb etmir, xəstə onları öz başına götürə bilər ambulator müalicə. Lakin, onlar həmişə istifadə edilə bilməz, məsələn, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri üçün həb qəbul etmək arzuolunmazdır.

Bu gün ən güclülərdən bəzilərini sadalayırıq:

• Avelox;
• sefiksim;
• Amoksiklav;
• Rulid;
• Unidox Solutab;
• Sumamed.

Bir dərman seçərkən, yalnız rəhbərlik etməməlisiniz məşhur adı antibiotik. Tabletlərin seçimi analizin nəticələrinə, xəstənin vəziyyətinə, müəyyən bir antibiotik ştammının müəyyən bir dərmana həssaslığına, eləcə də digər göstəricilərə əsasən həkim tərəfindən aparılmalıdır.

Əsas qrupları nəzərdən keçirin ən son antibiotiklər daha çox ilə geniş tətbiq bütün əvvəlkilərdən daha yüksək performansa görə.

Sefalosporin antibiotikləri ən güclü geniş spektrli dərmanlardır. Bu dərmanlar inkişaf zamanı bir neçə nəsil keçdi:

• I nəsil. Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin - stafilokoklara qarşı təsir göstərən dərmanlar.
• II nəsil. Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandol Escherichia və Haemophilus influenzae'yi aradan qaldıra bilən dərmanlardır.
• III nəsil. Ceftibuten, Ceftazidime, Cefotaxime, Ceftriaxone - pnevmoniya və çanaq orqanlarının infeksiyalarının müalicəsində istifadə olunur, o cümlədən. pielonefrit.
• IV nəsil. Sefepim. Bütün qrupdan təsirli, lakin zəhərli bir dərman. Cefepime əsaslanan dərmanlar nefrotoksiklik kimi yan təsirlərə malik ola bilər, yəni. Mənfi təsir böyrəklərdə, bu da onların funksiyalarının uğursuzluğa qədər azalmasına səbəb ola bilər.

Ümumiyyətlə, sefalosporinlər ən çox olanlardır təhlükəsiz vasitələr minimum sayda yan təsirləri olan antibiotiklər arasında, lakin bunlar hələ də istifadə qaydalarına lazımi diqqət yetirilmədən sağlamlığa fayda verməkdən daha çox zərər verə bilən ciddi dərmanlardır.

makrolidlər

Bu dərmanlar qram-müsbət bakteriyalarla əlaqəli bədənə ziyan vurmaq üçün təyin edilir. Onlar həmçinin geniş spektrli antibiotiklər hesab olunur, çünki Qram-müsbət bakteriyalar qrupu daxilində onlar bir neçə patogen qrupa qarşı təsirli olurlar.

Qrupun məşhur dərmanlarını sadalayırıq:

• Azitromisin;
• Josamycin;
• oleandomisin;
• Eritromisin.

Makrolidlər bakteriostatik təsir göstərir, yəni. bədənin təbii qüvvələrinə patogenləri məhv etməyə imkan verən bakteriyaların çoxalmasını dayandırın. Bu fəaliyyət prinsipi insanlar və onlar üçün ən az zəhərlidir normal mikroflora və eyni zamanda yüksək effektivliyə malikdir. Makrolidlər toxumalarda nisbətən aşağı konsentrasiyaların mənfi cəhətləri ilə xarakterizə olunmur. Dərman tez yığılır və hüceyrələrdə uzun müddət saxlanılır, bu da minimal istifadə etməyə imkan verir effektiv doza bədənin intoksikasiyasının qarşısını almaq.

Ftorxinolonlar

- antibiotiklər, müsbət xüsusiyyət toxumada sürətli keçiricilikdən və bədəndə uzun müddət yüksək konsentrasiyadan ibarətdir. Onlar iki nəsil maddələrlə təmsil olunur:

• I nəsil. Pseudomonas aeruginosa və geniş spektrli qram-mənfi bakteriyalara qarşı təsirlidir.
• II nəsil. İkinci nəsil ftorxinolonlar da bir çox qram-mənfi bakteriyalara qarşı təsirlidir, lakin Pseudomonas aeruginosa-ya qarşı təsirli deyil.

Həkimlər bu qrupun dərmanlarını müxtəlif növlər üçün təyin edirlər yoluxucu xəstəliklər: xlamidiya, vərəm, irinli lezyonlar parçalar və s.

Penisilinlər

Penisilinlər bəşəriyyət tərəfindən kəşf edilən ən erkən antibakterial dərmanlardır. Penisilinlər ən güclü kimi tanınır - onlar patogenlərə qarşı mübarizədə böyük gücə malikdirlər və geniş bakteriyalara təsir göstərirlər. Bu dərmanlar yaxşı ifraz olunur və buna görə də aşağı toksiklik hesab olunur. Ancaq bu gün, bunların çox güclü antibiotiklər olmasına baxmayaraq, bir çox bakteriyalar bir ferment - penisilaza istehsal etməyi öyrəndilər, nəticədə bu qrupun dərmanları onların üzərində işləmir.

Bu qrupdakı ümumi dərmanlar:

• amoksisillin;
• Ampioks;
• Oksasillin;
• Ampisillin.

Bəzi həkimlər hələ də gündəlik təcrübələrində bu qrup dərmanlardan istifadə edirlər, lakin əksər həkimlər xəstə üçün daha az zəhərli olan dərmanlar olduqda penisilinlər təyin etməyin mənasız olduğuna inanırlar. Penisillinlərin ölkəmizdə yayılması iki amillə bağlıdır: yeni dərmanlara etibar etməyə adət etməyən həkimlərin “köhnə məktəbi” və penisillinlərin müasir dərman qrupları ilə müqayisədə ucuzluğu.

Beləliklə, bu gün əczaçılıq bazarı güclü antibiotiklər qrupları üçün bir neçə variant təklif edir. Onların hər biri az və ya çox dərəcədə təsir etdiyi bakteriyaların geniş spektrini əhatə edir.

Müalicənin təhlükəsiz və effektiv olması üçün xəstə PCR testindən keçir, bu müddət ərzində laborantlar empirik olaraq hansı dərman qrupunun müalicə üçün daha uyğun olduğunu öyrənəcəklər.

Soyuqdəymə ilə, geniş spektrli dərmanlardan istifadə etmək əsassızdır, bir qayda olaraq, onlar çox zəhərlidirlər. Belə dərmanlar iki və ya olduqda mürəkkəb bakterial lezyonlar üçün lazımdır daha çox görünüş bakteriya.

Oxşar məqalələr