Bağırsaq infeksiyaları ilə nə yeyə bilərsiniz. Uşaqlarda və böyüklərdə bağırsaq infeksiyaları üçün pəhriz

Yay dövrü bol təzə meyvə və giləmeyvə, eləcə də günəş istiliyi ilə yaxşıdır. Ancaq bütün bunların bir mənfi tərəfi var. İstilikdə olan mikroblar ikiqat sürətlə çoxalmağa başlayır və zərif qidalar tez xarab olur və infeksiya üçün ideal mühitə çevrilir. Nəticədə, həkimlər bağırsaq infeksiyalarında artım qeyd edirlər. Bu gün onların nəticələri ilə necə məşğul olacağımız barədə danışacağıq. Necə müalicə olunmalı bağırsaq infeksiyası nə yeyə bilərsiniz və bədəninizin daha sürətli bərpasına necə kömək edə bilərsiniz.

Ümumi anlayış

Əslində patogenlər mühitçoxlu. Üstəlik, ən sadə mikroorqanizmlər ola bilər, patogen bakteriyalar və ya viruslar. Müayinə etmədən səbəbi müəyyən etmək çox vaxt çox çətindir, çünki simptomlar demək olar ki, eyni ola bilər. Buna görə də, qusma və ishal kimi simptomlar bir və ya iki gün ərzində keçməzsə, xəstəliyin səbəblərini daha dəqiq müəyyən edə və adekvat müalicə təyin edə bilməsi üçün həkimdən kömək istəməyinizə əmin olun.

Köklər haradan böyüyür?

İnfeksiya bədənimizə üç yolla daxil ola bilər. İlk növbədə bunlar zərərli mikroorqanizmlərlə çirklənmiş qida məhsullarıdır. İkinci yol daha az yaygın deyil. Bu, patogen olan suyun istifadəsidir. İsti havalarda hamımızı çayların və göllərin mavi genişliyi cəlb edir. Üzgüçülük zamanı su udmaq uzunmüddətli müalicə ilə nəticələnə bilər. Nəhayət, üçüncü yol təmas-məişətdir: çirkli əllər və s.

Özünüzü hər şeydən qoruya bilməyəcəyiniz ehtimalı azdır, buna görə də nə edə biləcəyiniz barədə danışaq Nə yeyə bilərsiniz və mümkün qədər tez necə yaxşılaşa bilərsiniz?

İlk bir neçə gün

İlk baxışdan bu xəstəlikdə heç bir pislik yoxdur. Mədənizin bir az narahat olduğunu düşünün. Həqiqətən, bu vəziyyətdə bir neçə gün ərzində yalnız yüngül bir pəhriz kifayətdir. Bununla belə, patogenlər ciddi həzm pozğunluqlarına səbəb ola bilər ki, bu da düzgün müalicə edilmədikdə ölümlə nəticələnə bilər. Buna görə hər kəs bağırsaq infeksiyası ilə necə davranacağını, nə yemək və nədən imtina etməyi bilməlidir.

Orta hesabla, həkimlər bir həftədən iki həftəyə qədər ciddi bir pəhriz təyin edirlər. Mədə-bağırsaq traktını indi yükləmək mümkün deyil, bədən bütün qüvvələrini zərərli mikroorqanizmlərlə mübarizəyə atdı. Həmişə xatırlayın ki, nə yeyə biləcəyinizi, vücudunuz sizdən daha yaxşı bildiyi zaman özünüzü yeməyə məcbur edə bilməzsiniz, sadəcə ona sizə bir siqnal vermək şansı verin. İçmək istəyirsiniz? Düzdü, davam Bu an bu tam sizə lazım olan şeydir.

İçki rejimi

Hər hansı bir həkim ilk olaraq təyin edəcək.Və bu, ilk andan, özünüzü pis hiss edən kimi lazımdır. Bir uşaqda bağırsaq infeksiyası inkişaf edərsə, o zaman mədəsini yaxalamaq və sonra bir qaşıq vermək lazımdır. təmiz su bir neçə dəqiqədən bir. Bu rejim qusma və bədənin təmizlənməsinə səbəb ola bilər.

Bağırsaq infeksiyası ilə nə içmək olar? Bu təmiz qaynadılmış su, bir az çəhrayı çobanyastığı həlimi ola bilər. Qusma və ishal ilə müşayiət olunan bağırsaq infeksiyaları ilə su-tuz balansı pozulur. Onu bərpa etmək üçün Regidron içmək lazımdır. Özünüz də bişirə bilərsiniz. Bunu etmək üçün bir litr suda 2 xörək qaşığı şəkər, 1 xörək qaşığı qaba duz (sizinki yaxşıdırsa, dozanın yarısını götürün) və yarım çay qaşığı həll edin. çörək soda. Belə bir məhlulu çox miqdarda içmək mümkün deyil, buna görə onu digər içkilərlə əvəz edin. Yetkinlər üçün icazə verilən doza hər iki saatda bir dəfə 50 ml-dir. Bir uşaq üçün eyni intervalla bir qaşıq kifayətdir.

Mən sağalmışam

İlk simptomlar azalmağa başlayanda, ürəkbulanma və qusma yox olduqda, tualetə getmək istəyi daha az olur, tədricən pəhrizə qida daxil etməyə başlaya bilərsiniz. Əvvəlcə bədəninizin siqnallarına diqqət yetirin. Bərpa mütləq iştahın görünüşü ilə qeyd olunacaq. Bu mərhələdə böyüklər üçün maye şorbaların toyuq bulyonunda istifadə edilməsinə icazə verilir.

Ancaq uşaqlar üçün bağırsaq infeksiyası ilə nə yeyə biləcəyinizdən danışırıqsa, burada hər şey bir az daha mürəkkəbdir. Körpənin cəsədi daha uzun müddət bərpa olunur, buna görə də dözümlülüyü qorumaq lazımdır. Qusma dayandırıldıqdan və ya azaldıqdan sonra, ishal davam etsə də, aşağı toyuq suyu təqdim edilə bilər. Hələlik uşağı güclü saxlayacaq yemək və içkidir.

Nəticəni düzəltmək lazımdır

Qusma üç gündən çox davam edərsə, bu dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə üçün bir siqnaldır. Bu, uşağa gəldikdə xüsusilə vacibdir. Uzun müddət susuzlaşdırma onun kövrək bədəni üçün çox təhlükəlidir. Həkim vəziyyəti qiymətləndirəcək və bağırsaq infeksiyası olan bir uşaq üçün nə yeyə biləcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir. Qusmanın tamamilə dayandırılmasına qədər, yalnız zəif bir bulyon, yabanı gül və çobanyastığı bir həlim istifadə edərək alternativ olaraq dözməli olacaqsınız. Paralel olaraq, həkim vəziyyəti yüngülləşdirəcək və sağalmanı sürətləndirəcək dərmanlar təyin edəcək.

Biz pəhrizi genişləndiririk

Üçüncü gün böyüklər üçün və 4-5-ci günlər uşaq üçün səhər yeməyi üçün maye kartof püresi hazırlaya bilərsiniz, həmişə süd və yağ olmadan. Bir çox valideyn soruşur: süd və ya onun törəmələri bağırsaq infeksiyası ilə mümkündürmü? Qətiyyən yox, nə böyüklər, nə də uşaq tam sağalana qədər kefir və ya süd içməməlidir.

Bədəniniz kartof püresi ilə normal şəkildə məşğul olub və yenidən ac olduğuna dair siqnallar göndərir? Əladır, bu o deməkdir ki, sağalırsan. Nahar üçün suda bir az düyü və ya yulaf ezmesi, axşam yeməyində isə bişmiş alma qaynatmaq olar. Çox içməyə davam edin, onda toksinlər bədəninizdən daha tez çıxacaq.

İkinci həftə

Yetkinlər üçün beşinci gündən və bir uşaq üçün yeddinci gündən başlayaraq, həkimlər tədricən normal pəhrizə keçməyə icazə verirlər. Bununla belə, unutmamalıyıq ki, müalicəvi pəhriz saxlanıldıqca qızardılmış, yağlı və şirin yeməkləri unutmaq lazımdır. Bu mərhələdə bağırsaq infeksiyası ilə nə yeyə bilərsiniz? Yağsız qaynadılmış ət pəhrizə daxil edilir. Bədən çox güc itirdi və bərpası üçün protein lazımdır. Dovşan və hinduşka, toyuq və yağsız mal əti ola bilər. Əlavə olaraq ondan hazırlanan balıq, daha doğrusu küftə, sufle və ya buxar kotletləri olacaq.

Hələlik, qaba lif mənbələrindən çəkinin. Ən çox tərəvəz istisna edilməlidir. Həkimlərin ikinci həftədən pəhrizə daxil etməyi tövsiyə etdiyi yeganə şey balqabaq və balqabaqdır. Onlar xəstəlikdən sonra sağalma dövründə çox faydalıdır.

Üçüncü həftə

Artıq çoxdan unudulub xoşagəlməz simptomlar və həyat normala döndü. Bununla belə, hələ də böyüklər və bir uşaq üçün bağırsaq infeksiyası ilə nə yeyə biləcəyinizi xatırlamaq lazımdır. Bu mərhələdə, pəhrizdə yağın aşağı faizi olan fermentləşdirilmiş süd məhsullarını tədricən daxil edə bilərsiniz. Yalnız ən təzə məhsulları seçin, bifidobakteriyalarla zənginləşdirilsə yaxşıdır. Ancaq tam süddən, o cümlədən südlü sıyıqdan hələlik imtina etməlisiniz.

Normal pəhrizə qayıdın

Hər bir orqanizm fərdi və buna görə də bərpa müxtəlif yollarla baş verəcəkdir. Lakin orta hesabla normal qidalanma rejiminə tam keçmək üçün 3-4 həftə vaxt lazımdır. Unutmayın ki, bu proses mümkün qədər hamar olmalıdır. Pəhrizə bir anda bir neçə yeni qida daxil edə bilməzsiniz, mədə-bağırsaq traktının artıq yediyiniz şeyə necə reaksiya verəcəyini gözləmək lazımdır.

Uşaqlarda bağırsaq infeksiyalarının müalicəsinin xüsusiyyətləri

Körpələr bu cür xəstəliklərdən böyüklərdən daha çox əziyyət çəkirlər. Üstəlik, uşaq üç yaşından yuxarı olarsa, böyüklər kimi eyni pəhrizə riayət edə bilər. Uşaqlar erkən yaş, üç ilə qədər, bir pediatrın məcburi nəzarətini tələb edir. Adətən, və ya digər infeksiyalar ambulator şəraitdə müalicə olunur, lakin dərhal xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunduğu hallar var.

Ana südü ilə qidalanan uşaqların qidalanması arasında müəyyən fərqlər var. Regidron ilə paralel olaraq ana südü az-az verilə bilər. Ancaq süni qarışıqlar arasında südsüz olanları seçmək lazımdır. Valideynlər susuzlaşdırmanın çox tez inkişaf edə biləcəyini xatırlamalıdırlar. Buna görə də çox tez-tez maye vermək lazımdır və əgər qusma səbəbindən orqanizm onu qəbul edə bilmirsə, o zaman şoran venadaxili verilir.

Körpənin sağalma dövründə ana südü onun üçün ən yaxşı qida olacaq. Yeməkdən tamamilə imtina edin. Əgər uşaq artıq köçürülübsə böyüklər yeməyi, sonra südsüz taxıllar, bulyonlar, kartof və balqabaqdan tərəvəz püresi faydalı olacaq. Amma təzə tərəvəzlər və meyvələr, şirələr və süd, uşaq onları müntəzəm olaraq istehlak etsə belə, verilməməlidir.

Pəhriz terapiyası xəstəliyin bütün mərhələlərində kəskin bağırsaq infeksiyalarının müalicəsinin mühüm tərkib hissəsidir.

Bağırsağın böyük hissəsinin həzm funksiyasını saxladığını nəzərə alsaq, su-çay fasiləsinin təyin edilməsi və yeməyin tamamilə xaric edilməsi həmişə əsaslandırılmır, hətta ağır formaları OKI.

Kəskin bağırsaq infeksiyalarının yüngül formalarında, xəstəliyin kəskin dövründə adi yaş pəhrizi saxlanılır.- ana südü, yaşa uyğun süd qarışıqları, cədvəl 4 (püresi), fermentləşdirilmiş süd qarışıqları (kefir).

Orta və ağır formalar üçün qidanın həcmi 30-50% azalır, qidalanma tezliyi gündə 8-10 dəfəyə qədər artır, 5-7 gün ərzində qida miqdarının tədricən bərpası ilə. Təbii qidalanmada ən optimal qidalanma növü ana südü, süni qidalanma ilə isə - fermentləşdirilmiş süd qarışıqları (asidofil körpə, kefir, narin, bifilin, biolakt, fermentləşdirilmiş süd vitalakt, baldırqan, bifidok, acidolact və s..).

Bu qarışıqlar böyüməni maneə törədir patogen flora bağırsaqda. Onlar olmadıqda, şərti qarışıqlar bioloji zənginləşdirilə bilər. aktiv əlavələr(BAA), o cümlədən təbii qoruyucu amillər (BAA I-B), lizozim (BAA I-L) və ya onların birləşməsi (BAA 2).

4 aydan yuxarı uşaqlarda qıcqırdılmış süd qarışıqları suda və ya yarım süddə 5-10% düyü sıyığı ilə, tərəvəz püresi ilə birləşdirilir, ardınca uşağın yaşına və qidalanma xüsusiyyətinə uyğun olaraq yeməyin həcmi və çeşidi genişləndirilir.

Fermentasiyanı və bağırsaq hərəkətliliyini artıran qidalar pəhrizdən xaric edilir. (xam tərəvəzlər, turş meyvələr və giləmeyvə, tam süd).

Tam rehidrasiyadan sonra uşağın yaşından və qidalanma növündən asılı olaraq düyü, dənli bitkilər, kartof, balıq, qiymə və s. əlavə edilir ki, bu da zülal çatışmazlığını aradan qaldırır və elektrolitlərin sorulmasına kömək edir.

Bir yaşa qədər uşaqlarda zülal çatışmazlığının korreksiyası xəstəliyin 3-cü günündən etibarən 15% yağsız zülal qəbulu, 1-1,5 ay ərzində gündə 50-150 ml 2-3 dozada, amin turşusu ilə aparıla bilər. hazırlıqlar (aminon, levamin, alvezin) qidalanma zamanı 5-6 doza üçün gündə 10 ml / kq nisbətində şifahi olaraq.

AEI-nin hamar gedişi ilə sağalma dövründə yuxarıda göstərilən məhdudiyyətlərlə yaşa uyğun bir pəhriz təyin edilir.

Uzun müddətli ishal (DD) ilə

Uzun müddətli ishal üçün bağırsaq infeksiyası epizodundan sonra inkişaf etmiş, növündən asılı olaraq qidalanma korreksiyası tələb olunur funksional pozğunluqlar. Altında uzun müddətli ishal(DD) uşaqlarda gündə 4 dəfə və ya daha çox nəcis tezliyi ilə 3 həftədən çox davam edən ishal və nəcisin tutarlılığının və həcminin davamlı pozulması, hətta artım olmadan da başa düşülür.

Uzun müddətli ishal üçün vaxtaşırı göründüyü dövlətə aid edilməlidir bağırsaq pozğunluqları, praktikada "qeyri-sabit nəcis" termini ilə təyin olunur, əgər bu vəziyyət 3-4 həftə ərzində sağalmağa meylli deyilsə.

İlk 2-3 aylıq uşaqlarda hər qidalanmadan sonra adi tipli nəcis fizioloji xarakter daşıyır.

DD-nin patogenetik səbəbi ferment çatışmazlığı (enzimopatiya), bağırsaq divarının malabsorbsiyası (malabsorbsiya), bağırsaq hərəkətliliyinin artması və ya bağırsaq lümeninə anormal sekresiya nəticəsində bağırsaq tərkibinin tərkibində dəyişiklikdir. Bu mexanizmlər patoloji təzahürlərin müddətini təyin edən AEI-dən fərqli olaraq davamlıdır. Onlar bir çox cəhətdən bir-birinə bağlıdır. Belə ki, qidanın bağırsaqlardan keçməsinin sürətlənməsi nazik bağırsaqda parçalanmasını və sorulmasını çətinləşdirir, istifadə olunmamış karbohidratların yoğun bağırsaqda fermentasiyasına səbəb olur və bu da öz növbəsində bağırsaq hərəkətliliyini artırır.

1. Artıq müxtəlif etiologiyalı AII-nin pik dövründə mədəaltı vəzinin ekzokrin funksiyası pozula və piylərin sorulması pisləşə bilər. Nəcis bol, parlaq, təhqiredici, boz-yaşıl rəngə çevrilir. Koproqramda nəcisdə neytral yağ və sərbəst yağ turşularının, ümumi lipidlərin, triqliseridlərin və fosfolipidlərin miqdarı artır və qanda azalır. Bu dəyişikliklər ürəkbulanma, sol hipokondriyumda ağrı, meteorizm ilə müşayiət oluna bilər. Belə xəstələrə yağ tərkibində azalma olan bir pəhriz tövsiyə olunur.

Bir yaşa qədər uşaqlara az yağlı qarışıq təyin edilir rabolact, asanlıqla həzm olunan trigliseridləri olan qarışıqlar - Alimentum, Pregestimil, Pepti-Junior, acidolact-3; süd qarışıqlarının bir hissəsini az yağlı məhsullarla əvəz etmək mümkündür - Enpit yağsız, "Unipit-DU". Bir yaşdan yuxarı uşaqlara pankreas masası təyin edilir - heyvan yağı, təzə xəmir, xam qidalar və konsentratlı meyvə şirələri istisna olmaqla.

DD-nin ən çox yayılmış səbəbi kəskin, xüsusən də viruslu ishal olan uşaqların 60-100% -də inkişaf edən ikincili laktaza çatışmazlığıdır. Selikli qişanın villi zədələnir, laktoza parçalanma qabiliyyəti azalır, onun aşağı bağırsağa daxil olması fermentativ floranın inkişafına, nəcisin pH səviyyəsinin aşağı salınmasına, qazların yığılmasına və bağırsaq hərəkətliliyinin stimullaşdırılmasına kömək edir.

Çoxlu qazlarla müşayiət olunan tez-tez boş, turş qoxulu nəcislər laktaza çatışmazlığının etibarlı əlamətləridir.

laktaza çatışmazlığı

laktaza çatışmazlığı vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə daha çox rast gəlinir. AYRICA kəskin infeksiya anabolik hormonların istifadəsi kimi təsirlər də onun inkişafında rol oynaya bilər. Laktaza çatışmazlığı olan uşaqlar adətən distrofiyaya uğramırlar, çünki digər maddələrin udulması təsirlənmir. İshalın müddəti laktaza fəaliyyətinin bərpa sürətini əks etdirir. Belə uşaqlara aşağı laktozalı süd məhsulları olmayan soya qarışıqları - quru aşağı laktoza qarışığı "Baby", Alaktozid-N, Cositil, Babilak-Fe, fitalakt, nutrilon aşağı laktoza, 3 günlük kefir və ya B-kefir təyin etmək tövsiyə olunur. 2/3 3 günlük kefir + 1/3 düyü suyu 5% qlükoza və ya fruktoza əlavə etməklə).

Südsüz qarışıqlar əlavə qidalar kimi istifadə olunur ( düyü və ya tərəvəz bulyonlarında), tərəvəz və ya kərə yağı ilə su üzərində tərəvəz püresi, zərdabdan yuyulmuş kəsmik, ət püresi. Bağırsaq peristaltikasını artıran kobud qidalardan və qaz əmələ gəlməsini artıran şirin meyvə şirələrindən çəkinmək lazımdır. Aşağı laktoza pəhrizinin müddəti 1,5 aydan 6 aya qədərdir və laktaza fəaliyyətinin bərpa sürətindən asılıdır. Pəhrizdən süd şəkərinin xaric edilməsi bir neçə gün ərzində ishalın dayandırılmasına gətirib çıxarır.

Səbəb uzun müddətli post-infeksion ishal zülal dözümsüzlüyü ilə ikinci dərəcəli qida allergiyası ola bilər inək südü, daha az tez-tez yumurta zülalları və dənli bitkilərin proteini.

Klinik olaraq bu, qarın ağrısı, qidalanmadan sonra şişkinlik, buludlu selikli və qanlı boş nəcis, çəki artımının dayandırılması ilə özünü göstərir. Belə xəstələrə inək südü istisna olmaqla, süd məhsulları olmayan bir pəhriz təyin edilir və soya və ya protein hidrolizatlarına əsaslanan qarışıqlar istifadə olunur; südsüz püresi taxıllar (düyü, qarabaşaq yarması, yulaf ezmesi, arpa, meyvə və tərəvəz püresi ). Artıq 2-3 aylıqdan pəhrizə ət əlavə edə bilərsiniz ( at əti, dovşan, quş əti, donuz əti, pəhriz konservləşdirilmiş ət ). Bir yaşdan yuxarı uşaqlarda həssaslaşdırıcı fəaliyyəti olan qidalar pəhrizdən xaric edilir ( şokolad, balıq, sitrus meyvələri, yerkökü, çuğundur, qoz-fındıq, portağal giləmeyvə və meyvələr ). Eliminasiya pəhrizinin müddəti 3 aydan 12 aya qədərdir.

çölyak sindromu

Nadir hallarda, ikincil çölyak xəstəliyi sindromu. Bol yağlı nəcis ilə xarakterizə olunan klassik forma ilə yanaşı, tez-tez boş nəcis ilə (birlikdə laktaza çatışmazlığı səbəbindən) tez-tez müşahidələr var.

Çölyak xəstəliyi adətən tamamlayıcı qidaların tətbiqindən bir neçə ay sonra aşkar edilir. (irmik, yulaf ezmesi, çörək) tez-tez AII epizodundan sonra. AT bu məsələ agliadin pəhrizinə ciddi riayət etmək tələb olunur (tərkibində buğda olan bütün məhsullar istisna olmaqla).

DD olan bəzi xəstələrdə 2-3 ay ərzində selikli qişanın dərin zədələnməsi səbəbindən eksudasiyanın artmasına səbəb olan demək olar ki, bütün məhsullara qarşı dözümsüzlük inkişaf edir ( ikincili eksudativ enteropatiya). Bu vəziyyət hipoproteinemiya ilə müşayiət olunur, tam eliminasiya pəhrizini tamamlamaq qabiliyyətini ciddi şəkildə məhdudlaşdırır və adətən total parenteral qidalanma tələb olunur.

Əsəbi bağırsaq sindromu 6 aylıq uşaqlarda DD-nin ən çox yayılmış səbəbi hesab olunur. 9 yaşa qədər. Bu hallarda, yeməkdən qısa müddət sonra normal, bəzən mayeləşdirilmiş nəcisin sürətlə axmasından danışırıq. Bu vəziyyətin səbəbi mədə dolu olduqda Bauhinian qapağın sürətlə açılmasından ibarət olan artan qastroileosekal refleksdir (tez-tez AII-dən sonra). Bu zaman yoğun bağırsağın tərkibi kor bağırsağa daxil olur və defekasiyanı stimullaşdırır.

Psevdomembranoz enterokolit

Uzun müddət oral antibiotik istifadəsi (ampisilinlər və s.) inkişafına səbəb ola bilər psevdomembranoz enterokolit səbəb clostridium çatışmazlığı. Antibiotiklər geniş diapazon hərəkətlər, xüsusilə laktaza fəaliyyətini maneə törətməklə, uzun müddətli nəcis pozğunluğuna səbəb ola biləcək göbələklərin böyüməsini təşviq edə bilər.

Rol yoluxucu amil DD-nin inkişafı çox məhduddur, çünki demək olar ki, bütün məlum viral və bakterial patogenlər məhdud müddətə AII səbəb olur. Bir çox infeksiyadan sonra DD-nin səbəbi qida maddələrinin, ən çox süd şəkərinin parçalanması və udulmasının pozulmasıdır. Bu, səmərəsizliyi izah edir antibiotik terapiyası. Bu xəstələrin bəziləri tərəfindən patogen floranın təcrid edilməsi, çox vaxt pəhriz terapiyasının təsiri altında dayanan bir daşıyıcı vəziyyətdir (əgər bu super infeksiya deyilsə).

Müxtəlif körpə formulalarında laktoza tərkibi

Cədvəl 10Müxtəlif körpə formulaları və qidalarında laktoza tərkibi

Kəskin bağırsaq infeksiyaları üçün pəhriz terapiyasının prinsipləri

Cədvəl 11Uşaqlarda kəskin bağırsaq infeksiyaları üçün pəhriz terapiyasının prinsipləri

DD-yə səbəb olan infeksion agentlərdən bağırsaq divarında uzun müddət kist şəklində vegetasiya edə bilən Giardia və amöbləri yadda saxlamaq lazımdır.

HİV-ə yoluxmuş uşaqlarda

HİV-ə yoluxmuş uşaqlarda sağlam uşaqlarda yalnız yüngül nəcis pozğunluqlarına səbəb olan kriptosporidium səbəbiylə ola bilər.

Disbakterioz

DD-nin səbəbi kimi bağırsaq disbakteriozunun rolu, yüksək qiymətləndirilib. Bağırsağın mikrob landşaftının dəyişməsi təbii olaraq müxtəlif həzm pozğunluqlarında müşahidə olunur, mikrofloranın dəyişməsi nəticəsində, demək olar ki, həmişə antibiotik müalicəsi zamanı baş verir.

Disbakteriozözü nadir hallarda davamlı nəcis pozğunluqlarına səbəb olur. Klinik təzahürlər DD-ni disbakteriozun olması ilə əlaqələndirmək həmişə mümkün deyil: mikrofloranın müxtəlif nümayəndələrində nəinki kəmiyyət dəyişiklikləri, həm də onların pozğunluqları aşkar edildiyi hallarda metabolik funksiyalar, bağırsaq pozğunluqları adətən qısamüddətli olur.

Həyatın ilk aylarında uşaqlarda nazik bağırsağın kolon florası ilə kolonizasiyası duzun dekonjuqasiyasına səbəb ola bilər. öd turşuları və onların nəcislə itirilməsi, yağın udulmasını pozur. Qısa bir antibiotik terapiyası kursu bu vəziyyəti düzəldir. DD-də patogen stafilokokların rolu da çox problemlidir.

Pəhriz terapiyası zamanı nəcisdə onun miqdarı tez normallaşır.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, bəzi hallarda zülal, yağ və karbohidrat mübadiləsinin yuxarıda təsvir olunmuş növləri kəskin bağırsaq infeksiyalarının ağır formalarında, xüsusən də uşaqlarda ağırlaşmış premorbid fon, bir-biri ilə birləşdirilə bilər və uşaqların üçdə birində inək südü zülalına qarşı dözümsüzlük soya proteininə qarşı dözümsüzlük ilə müşayiət olunur.

Buna görə bir pəhriz tərtib edərkən və ona riayət etmə vaxtını təyin edərkən ciddi fərdi yanaşma tələb olunur.

Aİİ-nin ağır formaları olan xəstələrdə ilkin və ya infeksiya zamanı inkişaf etmiş qidalanma, qidalanma, pəhriz terapiyası daimi kalorili məzmunun və qidanın əsas tərkib hissələrinin tərkibinin nəzarəti altında aparılmalıdır.

Kəskin bağırsaq infeksiyaları (AII) böyük bir qrupdur yoluxucu xəstəliklər patogen (şigella, salmonella və s.) və fürsətçi bakteriyalar (Proteus, Klebsiella, clostridia və s.), viruslar (rota-, astro-, adeno-, kalisiviruslar) səbəb olduğu enteral (nəcis-oral) infeksiya mexanizmi olan şəxs və ya protozoa (amöba dizenterik, kriptosporidium, balantidia coli və s.).

OKI hələ də lider mövqe tutur yoluxucu patologiya uşaqlıq qrip və kəskin respirator infeksiyalardan sonra ikinci yerdədir. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının məlumatlarına görə, dünyada hər il 1-1,2 milyarda qədər "ishal" xəstəliyi qeydə alınır və hər il 5 milyona yaxın uşaq bağırsaq infeksiyaları və onların ağırlaşmalarından ölür.

AII terapiyasının aparıcı komponenti uşağın yaşına, əvvəlki xəstəliyin təbiətinə və qidalanmaya uyğunlaşdırılmış rasional terapevtik pəhrizdir.

Pəhriz terapiyasının məqsədi mədə-bağırsaq traktında iltihablı dəyişiklikləri azaltmaq, funksional fəaliyyəti və həzm proseslərini normallaşdırmaq və bağırsaq mukozasını maksimum dərəcədə qorumaqdır.

Aİİ-nin ağır formaları ilə belə, "ac" və ya "su-çay" fasilələrindən imtina etmək prinsipial əhəmiyyət kəsb edir. həzm funksiyası bağırsaqlar qorunur və "ac pəhrizlər" bədənin müdafiəsini əhəmiyyətli dərəcədə zəiflədir və mukozanın bərpası proseslərini ləngidir.

AII üçün əsas pəhriz tələbləri:

Yemək mexaniki və kimyəvi cəhətdən yumşaq, asanlıqla həzm olunan, dadı müxtəlif olmalıdır;

Kulinariya emalı: yemək buxarda bişirilir, qaynadılır, sürtülür, püresi;

Pəhrizdə yağların, karbohidratların məhdudlaşdırılması, süfrə duzu və kalori;

Kifayət qədər miqdarda protein qəbulu;

az və laktoza olmayan məhsulların və bifidus və laktobakteriyalarla zənginləşdirilmiş fermentləşdirilmiş süd məhsullarının diyetə daxil edilməsi;

Xəstəliyin ilk günlərində qidanın həcminin fizioloji ehtiyacın 15-20% (ağır formalarda 50% -ə qədər) azaldılması;

5-6 dozada isti formada (33-38 ° C) yemək yemək.

Bağırsaq hərəkətliliyinin stimulyatorları, bağırsaqda fermentasiya və çürümə proseslərini gücləndirən qidalar və yeməklər pəhrizdən xaric edilir: çiy, turş giləmeyvə və meyvələr, şirələr, çiy tərəvəzlər, kərə yağı və bitki yağları (içində). təmiz forma), şirniyyatlar, təzə pastalar. Paxlalılar, çuğundur, xiyar verməyin, duzlu kələm, turp, portağal, armud, naringi, gavalı, üzüm. Yulaf ezmesi tövsiyə edilmir, çünki o, artırır fermentasiya prosesləri. Pəhrizdən ət və balıq məhsullarının yağlı növləri (donuz, quzu, qaz, ördək, qızılbalıq və s.) xaric edilməlidir.

Bağırsaq infeksiyalarının kəskin dövründə tam süd təyin edilməməlidir, çünki süd şəkərinin (laktoza) parçalanmasının pozulması nəticəsində bağırsaq hərəkətliliyini və fermentasiya proseslərini artırır, bu da sulu ishal və şişkinliyin artması ilə müşayiət olunur.

Xəstəliyin ilk günlərində qara çörək də xaric edilir, bu da bağırsaq hərəkətliliyinin artmasına və nəcisin artmasına kömək edir.

İntoksikasiya təzahürlərinin azalması, qusmanın dayandırılması və iştahın yaxşılaşması ilə kəsmik, ət (mal əti, dana əti, hinduşka, kotlet şəklində dovşan, küftə, köftə), az yağlı balıqlar, yumurta sarısı və buxar omleti. Ağ çörəkdən incə dilimlənmiş krakerlərə, suda sıyıqlara (darı və arpa istisna olmaqla), selikli şorbalar, zəif ət bulyonunda qaynadılmış əriştə ilə taxıllara icazə verilir.

Xəstəliyin kəskin dövründə laktik turşu məhsullarından (kefir, asidofil qarışıqlar və s.) istifadə etmək tövsiyə olunur. Laktobakteriyaların, bifidobakteriyaların, kazein proteolizinin son məhsulları (amin turşuları və peptidlər, qlutamin turşusu, treonin və s.) aktiv təsiri sayəsində B, C vitaminlərinin miqdarının artması və s. sekretor və motor funksiyalarına təsir göstərir. bağırsaqdan, azotun, kalsium duzlarının və yağın udulmasını yaxşılaşdırır. Bundan əlavə, kefir patogen və antitoksik və bakterisid təsir göstərir şərti olaraq patogen flora laktik turşu və laktobasillərin olması səbəbindən. Bununla belə, yalnız kefir və ya digər laktik turşu qarışıqlarının uzun müddət istifadəsi qeyri-mümkündür, çünki bu məhsullar zülal və yağlarda zəifdir. Müalicəvi fermentləşdirilmiş süd məhsulu bifidobakteriyalarla zənginləşdirilmiş aşağı laktoza məhsulu olan Laktofidusdur.

Sağalma dövründə kəskin bağırsaq infeksiyası olan uşaqları müalicə edərkən meyvə-tərəvəz məhsullarından (alma, kök, kartof və s.) geniş istifadə etmək lazımdır, çünki onların tərkibində çoxlu miqdarda pektin var. Pektin suyu bağlamaq və şişmək qabiliyyətinə malik olan kolloiddir, köpüklü bir kütlə əmələ gətirir, bağırsaq traktının, qida maddələrinin, bakteriyaların, zəhərli məhsulların qalıqlarını adsorbsiya edir. Turşu mühitdə kalsium pektindən asanlıqla ayrılır və bağırsaq mukozasına iltihab əleyhinə təsir göstərir. Meyvə və tərəvəzlərin tərkibində bakterisid təsiri olan üzvi turşular, həmçinin çoxlu miqdarda vitaminlər, qlükoza, fruktoza, karotin və s. var. Artıq bağırsaq infeksiyalarının kəskin dövründə qaynadılmış tərəvəz və bişmiş meyvələrin istifadəsi onların daha sürətli yox olmasına kömək edir. intoksikasiya, nəcisin normallaşması və bərpası.

Körpənin qidalanması

Optimal qidalanma növü körpələr gündə 10 dəfəyə qədər (hər 2 saatdan bir, 50,0 ml) fraksiya ilə təyin olunan ana südüdür. "Sərbəst qidalanma" prinsipini tətbiq etmək mümkündür.

AT son vaxtlar bağırsaq infeksiyaları klinikasında süni qida ilə qidalanan uşaqlara aşağı və laktoza olmayan qarışıqlarla (aşağı laktoza Nutrilon, Frisopep, Humana LP + MCT, soya qarışıqları) təyin edilməsinə üstünlük verilir. Kəskin bağırsaq infeksiyalarının ağır formalarında və qida çatışmazlığının inkişafında hidrolizə edilmiş qarışıqlardan geniş istifadə olunur (Nutrilon Pepti TSC, Nutrimigen, Alfare, Pregestimil və s.) sürətli bərpa bağırsaqda ifrazat və sorulma prosesləri və bağırsaq infeksiyası nəticəsində fermentopatiyanın inkişafına mane olan zülalların, yağların və karbohidratların udulması (cədvəl).

Əldə etdiyimiz məlumatlara görə, azyaşlı uşaqlarda viral ishal zamanı aşağı laktoza qarışıqlarının klinik mənzərəyə və bağırsaq mikrobiosenozunun vəziyyətinə təsirinin kliniki və laborator qiymətləndirilməsi nəticəsində onların funksional fəaliyyətini stimullaşdırmaqla müsbət təsir əldə edilmişdir. normal və ilk növbədə saxarolitik mikroflora (sirkə, yağ və propion turşularının göstəricilərini sabitləşdirməklə), həmçinin xəstəliyin kəskin dövründə karbohidratların və yağların metabolizminə tənzimləyici təsir göstərir. Klinik təsir xəstəliyin əsas təzahürlərinin sürətli və davamlı aradan qaldırılmasından ibarət idi: qusma, ishal, abdominal sindrom və exicosis, yaxşı tolerantlıqla yanaşı, viral etiologiyalı bağırsaq infeksiyalarının kəskin dövründə gənc uşaqlarda terapevtik qidalanma kimi istifadə üçün aşağı laktoza qarışıqları tövsiyə etməyə imkan verdi.

Kəskin bağırsaq infeksiyası olan xəstələrdə qidalanma və tamamlayıcı qidaların tətbiqi taktikası fərdi. Qidalanma tezliyi və yemək başına yemək miqdarı uşağın yaşı, xəstəliyin şiddəti, qusma və regurgitasiyanın olması və tezliyi ilə müəyyən edilir. Nəzərə almaq lazımdır ki, 8-10 dəfə qidalanma ilə (2 saatdan sonra) 6 saatlıq məcburi gecə fasiləsi ilə uşaq hər qidalanma üçün 10-50 ml qida qəbul etməlidir, 8 dəfə (2,5 saatdan sonra) - 60- 80 ml, 7 dəfə (3 saatdan sonra) - 90-110 ml, 6 dəfə (3,5 saatdan sonra) - 120-160 ml, 5 dəfə (4 saatdan sonra) - 170-200 ml. Həyatın ilk ilində uşaqların fizioloji ehtiyacı üçün çatışmayan qida miqdarı maye ilə kompensasiya edilməlidir (qlükoza-duz məhlulları - Regidron, Glucosolan və s.).

Yeməkləri gündəlik boşaldarkən, qidalanmanın həcmi hər qidalanma üçün 20-30 ml artır və müvafiq olaraq qidalanma tezliyi dəyişir, yəni qidalanmalar arasındakı interval artır. Xəstəliklərin müsbət dinamikası və iştahın yaxşılaşması ilə müalicənin başlanmasından 3-5 gündən gec olmayaraq gündəlik qida miqdarını fizioloji ehtiyaca çatdırmaq lazımdır.

Vəziyyəti yaxşılaşan və mədə-bağırsaq traktından müsbət dinamika ilə 5-6 aylıq uşaqlara yarım süddə (və ya rotavirus infeksiyası üçün su) düyü, irmik, qarabaşaq yarmasından hazırlanmış sıyıq ilə tamamlayıcı qidalar təyin edilir. Sıyıq uşağın yaşından və xəstəlikdən əvvəl qidalanma üsulundan asılı olaraq 50-100-150 q miqdarında təyin edilir. Bir neçə gündən sonra bu əlavə qidaya 10-20 q qaynadılmış süddən hazırlanmış kəsmik, sonra isə - tərəvəz püresi, 50-100-150 ml həcmində giləmeyvə və ya meyvə jeli, şirələr əlavə edilir.

7-8 aylıq uşaqların qidalanması daha müxtəlif olmalıdır. Vəziyyətləri yaxşılaşdıqda, onlara yalnız taxıl, kəsmik və jele deyil, həm də tərəvəz püresi, sarısı təyin edilir. toyuq yumurtası 1/2 və ya 1/4 hissəsi, sonra bulyonlar, tərəvəz şorbası və kıyılmış ət. Taxıl və tərəvəz püresinə kərə yağı əlavə etməyə icazə verilir. Sarısı (yumurta bərk qaynadılmalıdır) ayrıca verilə bilər və ya sıyıq, tərəvəz püresi, şorba əlavə edilə bilər.

Bir yaşdan yuxarı uşaqlar üçün qidalanma körpələr üçün olduğu kimi eyni prinsip əsasında qurulur. Yalnız bir miqdarda qida artırılır və bu yaşda sağlam uşaqlar üçün tövsiyə olunan qidalar pəhrizə daha sürətli daxil edilir. Xəstəliyin kəskin dövründə, xüsusən də varlığında tez-tez qusma, pəhrizdə boşaldılmalıdır. İlk gündə uşağa 3-3,5 saatdan sonra 100-150-200 ml kefir (yaşdan asılı olaraq) təyin edilir. Sonra yaşa uyğun qidaya keçirlər, lakin qadağan olunmuş qidalar istisna olmaqla. Xəstəliyin kəskin dövründə bütün yeməklər püresi şəklində verilir, ikinci kursların buxarda bişirilməsi istifadə olunur. Sıyıq və yan yeməklər hazırlamaq üçün taxıllar, tərəvəzlər yumşaq olana qədər qaynadılır. Məhsullar dəsti müxtəlif olmalıdır və tərkibində fermentləşdirilmiş süd qarışıqları, kefir, kəsmik, qaymaq, yağ, şorba, ət, balıq, yumurta, kartof, təzə tərəvəz və meyvələr olmalıdır. Uşaq qidası üçün tərəvəz və meyvə konservlərindən istifadə edə bilərsiniz. Liflə zəngin olan və şişkinliyə səbəb olan qidalar (paxlalılar, çuğundur, şalgam, çovdar çörəyi, xiyar və s.) pəhrizdən xaric edilir. Qarpız, qaragilə, limon, müxtəlif giləmeyvələrdən jele, jele, kompotlar, musslar tövsiyə olunur, bunlara zoğaldan, limondan təzə çıxarılmış şirə əlavə etmək məsləhət görülür.

Düzgün təşkil olunmuş yeməklər xəstəliyin ilk günlərindən bağırsaq infeksiyası olan uşaq xəstəliyin rəvan gedişi və tez sağalması üçün əsas şərtlərdən biridir. Qeyri-adekvat qidalanma və pəhriz səhvləri, uzunmüddətli pəhriz məhdudiyyətləri kimi, uşağın vəziyyətini pisləşdirə bilər. Xatırlamaq vacibdir ki, kəskin bağırsaq infeksiyalarının müalicəsinin bütün mərhələlərində yaş və yaş nəzərə alınmaqla tam fizioloji qidalanmaya çalışmaq lazımdır. funksional vəziyyət uşağın mədə-bağırsaq traktının.

Pəhriz terapiyasında əhəmiyyətli çətinliklər uşaqlarda inkişaf edən post-infeksion fermentopatiyanın inkişafı ilə ortaya çıxır. fərqli tarixlər xəstəliklərdir və fermentlərin olmaması səbəbindən qidanın həzm və udulmasının pozulması ilə xarakterizə olunur.

AII ilə, xüsusən də reaktiv pankreatitlə baş verən salmonellyoz, kampilobakterioz ilə yağ udulmasının pozulması və steatorreya görünüşü var - nəcis parlaq, açıq boz rənglidir. pis iy. Steatorrhea üçün pəhriz terapiyası pəhrizdə yağın məhdudlaşdırılması ilə həyata keçirilir, lakin həyatın birinci ilinin uşaqları üçün gündə 3-4 mq / kq bədən çəkisindən çox olmamalıdır. Bu, bəzi süd məhsullarını xüsusi az yağlı məhsullarla (Acidolact) və yağ komponenti kimi orta zəncirli trigliseridləri ehtiva edən, sorulması üçün praktiki olaraq mədəaltı vəzi lipazına ehtiyac duymayan xarici istehsal qarışıqları ilə əvəz etməklə əldə edilir (Nutrilon Pepti TCT, Humana). LP + MCT, Alfare, Pregestimil, Frisopep və s.). Semptomlar görünəndə kəskin pankreatit təzə meyvələr, giləmeyvə, tərəvəzlər, konsentratlaşdırılmış meyvə şirələri 1 aya qədər pəhrizdən xaric edilir.

Kəskin bağırsaq infeksiyalarında, xüsusən də rotavirus infeksiyası, escherichiosis, kriptosporidiyaz zamanı ferment çatışmazlığının ən çox yayılmış forması disakaridaza çatışmazlığıdır (karbohidratların, ilk növbədə süd şəkərinin - laktozanın həzminin pozulması). Bu vəziyyətdə tez-tez "sıçrayan" nəcislər, turş qoxu ilə sulu, şişkinlik, regurgitasiya və qidalanmadan sonra narahatlıq var.

Laktaza çatışmazlığı halında uyğunlaşdırılmış aşağı laktoza qarışıqlarından (Aşağı laktoza Nutrilon, Frisopep, Humana LP + MCT və s.) və ya soya qarışıqlarından (Nutrilon Soya, Frisosoy, Humana SL, Similak Izomil, Enfamil Soya, və s.). Onlar olmadıqda - 3 günlük kefir; həyatın ilk üç aylıq uşaqlarına 5% şəkər (qlükoza, fruktoza) əlavə edilməklə 1/3 düyü bulyonu və 2/3 3 günlük kefirdən ibarət B-kefir növünün qarışığı verilə bilər. Suda 10% sıyıq, tərəvəz bulyonu.

Bu xəstələrə tamamlayıcı qida kimi südsüz dənli bitkilər və tərəvəz və ya yağlı suda tərəvəz püresi, zərdabdan yuyulmuş kəsmik, ət püresi, bişmiş alma verilir. Tamamlayıcı qidaların tətbiqi sxemləri fərdiləşdirilə bilər, ətin erkən təyin edilməsinə diqqət yetirilməlidir (gündəlik doza 3-4 doza). Şirin meyvə şirələrindən, bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsini artıran və peristaltikanı artıran qidalardan (çovdar çörəyi, Ağ kələm, çuğundur və qaba lifli digər tərəvəzlər, meyvə qabıqları, gavalılar, quru meyvələr). Aşağı laktoza pəhrizinin müddəti fərdi - 1,5-2 aydan 6 aya qədərdir.

Şiddətli bağırsaq infeksiyalarından sonra yalnız laktoza deyil, həm də digər disakaridlərə qarşı dözümsüzlük baş verə bilər, daha az tez-tez - tam karbohidratlara qarşı dözümsüzlük (qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası), bu zaman xəstələrdə ağır ishal var, bu da tərkibində qarışıqların və məhsulların istifadəsi ilə ağırlaşır. disakaridlər, monosaxaridlər və nişasta (süd və soya formulaları, dənli bitkilər və demək olar ki, bütün meyvə və tərəvəzlər). Dehidrasiyaya və mütərəqqi qidalanmaya səbəb olan bu olduqca zəiflədən vəziyyət ciddi karbohidratsız pəhriz və parenteral qlükoza və ya ümumi parenteral qidalanma tələb edir. Bəzi hallarda fruktozanın oral qəbulu mümkündür. Fərdi dözümlülük ilə pəhrizdə zülal və yağ tərkibli qidalar saxlanılır: yağsız ət - hinduşka, at əti, mal əti, dovşan, bitki yağı, məhdud miqdarda tərəvəz aşağı məzmun saxaroza və qlükoza - gül kələm və Brüssel kələmi, ispanaq, yaşıl lobya, salat.

Protein çatışmazlığı utilizasiya, udulma və ya endogen zülalın itirilməsi səbəbindən, xüsusən də ilkin qida çatışmazlığı olan uşaqlarda baş verir. Zülal itkilərinin düzəldilməsi hidrolizə edilmiş qarışıqların (Nutrilon Pepti TSC, Nutrimigen, Alfare, Pregestimil, Frisopep və s.) təyin edilməsi ilə həyata keçirilir.

Uzun müddətli post-infeksion ishal ilə, xüsusən də təkrar antibakterial dərmanlar qəbul edən uşaqlarda inək südü zülallarına, daha az tez-tez yumurta zülallarına, taxıl zülallarına həssaslaşma ilə müşayiət olunan ikincil qida allergiyası inkişaf edə bilər. Bu cür pozğunluqlar yalnız uşaqlarda baş verə bilməz allergik diatez, həm də yüklənmiş premorbid fonu olmayan xəstələrdə. Kliniki olaraq, post-infeksion qida allergiyası əvvəllər yaxşı tolere edilmiş məhsullara - süd qarışıqlarına, südlü sıyıqlara, kəsmiklərə və s. həssaslıqla özünü göstərir.Uşaqlarda qarın ağrısı, qidalanmadan sonra şişkinlik, regurgitasiya, maye tabure buludlu şüşəvari mucus ilə, bəzən qan zolaqları ilə, skatoloji müayinə nəcisdə eozinofilləri aşkar edir. Qidalanmanın inkişafına qədər çəki artımını dayandırmaq xarakterikdir.

Həyatın birinci ilinin uşaqlarının qidalanmasında inək südü zülallarına allergiya aşkar edildikdə, soya əsaslı qarışıqlar (Nutrilak Soya, Nutrilon Soya, Frisosoy, Humana SL, Enfamil Soya və s.) və zülal hidrolizatları əsasında hazırlanır. (Nutrilon Pepti TSC, Nutrimigen, Pregestimil, Frisopep və s.).

İxtisaslaşdırılmış məhsulların olmaması süddən azad pəhrizin təşkili üçün keçilməz bir maneə deyil. Bu halda aradan qaldırılması pəhriz süd pulsuz püresi taxıl (düyü, qarabaşaq yarması, qarğıdalı), meyvə və tərəvəz püresi, kartof, zucchini, gül kələm, balqabaq, bişmiş alma, banan, tərəvəz və yağ, ət püresi əsaslanır. Bu zaman uşağın əsas qida maddələrinə və enerjiyə olan fizioloji ehtiyaclarını nəzərə almaq lazımdır. Ət püresi, zülalın əsas mənbəyi kimi, ixtisaslaşmış qarışıqlar olmadıqda, 2-3 aylıq yaşdan etibarən təyin edilə bilər. At əti, dovşan əti, quş əti, yağsız donuz əti, həmçinin pəhriz konservləri olan ətdən istifadə etmək daha məqsədəuyğundur - Kiçik Kambur At, Cheburashka, Petushok, Donuz əti püresi və s.

Bir ildən yuxarı uşaqlarda pəhriz tərtib etmə prinsipi eynidır. Təyin edildikdə südsüz pəhriz heyvan zülalının itkin miqdarını ət zülalları, soya qarışıqları ilə tam kompensasiya etmək, həmçinin həssaslaşdırıcı fəaliyyəti artıran qidaları (şokolad, balıq, sitrus meyvələri, yerkökü, çuğundur, qırmızı alma, ərik və s.) pəhrizdən xaric etmək lazımdır. narıncı və ya qırmızı rəngli meyvələr, qoz-fındıq, bal ). Post-infeksion qida allergiyası ilə bu pəhrizə uyğunluq müddəti ən azı 3 ay, daha tez-tez 6 aydan 12 aya qədərdir. Eliminasiya pəhrizinin təsiri xəstəliyin əlamətlərinin yox olması, çəki artımı, nəcisin normallaşması ilə qiymətləndirilir.

L. N. Mazankova, tibb elmləri doktoru, professor N. O. İlyina, Tibb elmləri namizədi L. V. Begiaşvili RMAPO, Moskva

Ədəbiyyatla bağlı sorğular üçün redaktorla əlaqə saxlayın.

Patogenin növündən asılı olmayaraq, böyüklər və uşaqlarda bağırsaq infeksiyaları üçün pəhriz susuzlaşdırmanın qarşısını almaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bədəni həddindən artıq yükləmədən lazımi qidalarla təmin etmək üçün pəhriz müxtəlif olmalıdır həzm sistemi. Bağırsaq infeksiyası zamanı və ondan sonra 4 nömrəli pəhriz təyin edilir.

Bağırsaq infeksiyasından sonra qidalanma

Bağırsaq infeksiyasından sonra bərpa müddəti uyğunluqdan asılıdır ümumi qaydalar pəhrizlər. Bunlara aşağıdakılar daxil edilməlidir:

Xəstəliyin kəskin dövründə yeməkdən imtina etməli, yalnız içki və rehidrasiya məhlullarını qəbul etməlisiniz.
Pəhrizdə kifayət qədər protein tərkibi. Yağlar və karbohidratlar məhdudlaşdırılmalıdır.
Qida isti, maye və yarı maye formada qəbul edilməlidir.
Bişirmə üsulları - qaynatmaq və buxarlamaq.
Yeməyin kalori miqdarı 1950 kkal - ilə kəskin kurs, sağalma zamanı 3000.
Pəhriz gündə 5-6 dəfə fraksiya yeməkləri nəzərdə tutur.
Böyüklər üçün 150-300 q, 2 yaşdan 7 yaşa qədər olan uşaqlar üçün 80-200 qr.
2 yaşdan kiçik bir uşaqda bağırsaq infeksiyasından sonra pəhriz gündə 7-8 dəfə, hər dəfə 50 q yeməkdən ibarətdir. Uşağınıza az və tez-tez su verməyinizə əmin olun.
Uşaqlara süd məhsulları vermək tövsiyə edilmir yüksək məzmun laktoza.
Bir yaşa qədər olan körpələr daha tez-tez ana südü ilə qidalanmalıdırlar. Uşaq süni qidalanırsa, ona laktik turşu bakteriyaları ilə zənginləşdirilmiş qarışıqları təklif etmək daha yaxşıdır.

Təsdiqlənmiş Məhsullar

Bağırsaq infeksiyasından sonra uşaqlar və böyüklər pəhriz yeməyə icazə verilir müəyyən məhsullar bərpa normal əməliyyat bağırsaqlar. Bunlara daxildir:

Məhsul qrupu	İcazə verilən adlar
Çörək məmulatları	köhnəlmiş buğda çörəyi, krakerlər, yağsız xəmirlər, biskvitlər
Yağsız ətlər	Dovşan, hinduşka, toyuq, dana əti
	Düyü, irmik, yulaf ezmesi, qarğıdalı, qarabaşaq yarması
	Balqabaq, balqabaq, yerkökü, kartof, gül kələm, pomidor
Qurudulmuş meyvələr, qoz-fındıq	Quru ərik, kişmiş, xurma, ərik
Süd məhsulları	Kefir, kəsmik, asidofil, az yağlı xama, kəsmik və qatıq
Meyvələr, giləmeyvə	Alma, çiyələk, şaftalı, yaban mersini, nektarin, banan
Şirniyyatlar	Pastila, bal, mürəbbə, mürəbbə, pendir
Yağlar, yağlar	Zeytun, günəbaxan, bişmiş, qarğıdalı

	Qazsız mineral su, kompotlar, şirələr, çay, jele

Qadağan olunmuş Məhsullar

Pəhriz qaydalarına görə, bağırsaq infeksiyasından sonra qadağan olunmuş qidaların siyahısı var. O, ibarətdir:

Məhsul qrupu	Qadağan olunmuş adlar
Tərəvəz, göyərti	Paxlalılar, göbələklər, soğan, turp, xiyar, turşəng, şalgam, sarımsaq, ispanaq
	Donuz, ördək, qaz, donuz əti
	Üzüm, gavalı
	Konservləşdirilmiş yemək, kürü, qurudulmuş və hisə verilmiş balıq
Çörək məmulatları	Təzə ağ çörək, kekslər, tortlar, pastalar, makaron
	Kulinariya, Heyvan
Ədviyyatlar, ədviyyatlar	Mayonez, zəncəfil, ketçup, bibər, xardal
Süd məhsulları	Yağlı süd, pendir, xama, qaymaq, kəsmik
Şirniyyatlar	Dondurma, şokolad
	Qaz, qəhvə, spirt ilə şirin

Menyu

Bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsi üçün müalicə menyusunun tərtib edilməsi tələb olunur. Həzm sistemində fermentasiya proseslərini təhrik etməməli, ehtiyatlı bir pəhriz təmin etməlidir.

Bu səbəbdən pəhriz rehidrasiya və detoksifikasiya effektini təmin edən məhsullardan ibarətdir.

Uşaqlar üçün

Uşaq menyusu yeməkləri uşağa tanış etmək daha yaxşıdır. Körpəni yeməyə məcbur etməməlisiniz - onun ehtiyaclarına diqqət yetirmək və bol su içməyinizi təmin etmək vacibdir. Çiy olmayan meyvə və tərəvəzlərin olması zəruridir. Onlar pəhriz lifi ilə zəngindir bağırsaqlar üçün lazımdır. Bağırsaq infeksiyasından sonrakı gün üçün nümunə menyusu:

Səhər yeməyi - suda irmik və ya yulaf ezmesi - 70 q, jele - 150 ml.
Qəlyanaltı - bişmiş alma.
Nahar - toyuq suyu - 30 q, çörək, buxar köftesi, çay.
Qəlyanaltı - bal və xama ilə püresi kəsmik - 80 q, kefir.
Şam yeməyi - zucchini və yerkökü püresi - 50, qaynadılmış kartof - 20, qurudulmuş meyvə kompotu.
Yatmazdan əvvəl - suyu, biskvitli peçenye.

Böyüklər üçün

Bağırsaq infeksiyasından sonra pəhriz pəhrizdə protein qidalarının daimi mövcudluğunu nəzərdə tutur. Onlar xəstəlikdən sonra zəifliyin öhdəsindən gəlməyə, gücü bərpa etməyə kömək edəcəklər. Böyüklər üçün nümunə menyu:

Səhər yeməyi - şəkərsiz yulaf ezmesi - 100 q, 2 yumşaq qaynadılmış yumurta, çay - 200 mililitr.
Qəlyanaltı - grated banan ilə qatıq - 120 q, şirəsi - 150 ml.
Nahar - kartof ilə inci arpa şorbası - 100 q, ətli sufle - 80 q, yerkökü püresi - 50 q, çörək, kompot - 150 mililitr.
Qəlyanaltı - alma mussu - 100 q, kraker.
Şam yeməyi - gül kələmli buxar balığı - 180 q, kartof püresi - 120 q, itburnu bulyonu - 200 ml.
Yatmazdan əvvəl - meyvə və giləmeyvə jeli - 200 mililitr.

Bu nə qədər xoşagəlməz anlar yaşadır bağırsaq infeksiyası. Gündəlik həyatda insanlardan köçürülənlər haqqında tez-tez eşidə bilərsiniz " bağırsaq qripi". Bu budur - qastrit, enterokolit, onları müşayiət edən bütün simptomlarla: ürəkbulanma, qusma, ishal.

Bizi ziyarət etməyə gəlir fərqli yollar: havadan və çirkli əllərlə. Bütün viral və yoluxucu bağırsaq problemləri -!

Xüsusilə uşaqlar bundan əziyyət çəkirlər.. İshal susuzluğa və bədən üçün lazım olan qiymətli iz elementlərinin və vitaminlərin itirilməsinə gətirib çıxarır. Xəstə qızdırma və bütün intoksikasiya əlamətləri ilə əzab çəkir. İştah, əsasən, yoxdur.

Ancaq bədəni bərpa etmək və bütün itkiləri kompensasiya etmək lazımdır. faydalı maddələr onda.

Rotovirus infeksiyasının simptomları və müalicəsi üsulları ətraflı təsvir edilmişdir. Burada mən yalnız diqqət yetirəcəyəm bağırsaq infeksiyaları üçün pəhriz qaydaları və necə riayət etmək barədə məsləhətlər verin düzgün pəhriz.

Bağırsaq infeksiyaları üçün qidalanma qaydaları

Bədəni bərpa etmək və mədə-bağırsaq traktının (GIT) vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün bir pəhrizə riayət etməlisiniz. Xəstəliyin kəskin dövründə bir neçə gün ərzində yalnız su və düyü qəbul etmək məsləhət görülür və böyüklər üçün bir gün aclıq zərər verməyəcəkdir. Bədənimiz o qədər şlakdır ki, cüzi təmizləmə ona zərər verməyəcək və virus daha tez çıxacaq. düyü taxılları- təbii sorbent. Mədə-bağırsaq traktının iltihablı prosesləri olan bir çox həkim düyü üzərində üç günlük pəhriz təyin edir.

Bütün məhsullar, o cümlədən su, mədənin həddindən artıq yüklənməməsi üçün hissə-hissə qəbul edilməlidir. At tam yoxluğu xəstənin iştahı yeməyə məcbur edilməməlidir, ancaq içmə rejimi tam olmalıdır. Xəstə yemək istəsə, o zaman bişirmək lazımdır pəhriz yeməkləri, konservasiya, duzluluq, hisə verilmiş ətlər, qızardılmış və yağlı qidalar istisna olmaqla. Bütün şirniyyatları və muffinləri xaric edin. Yeməklər yalnız bir cüt üçün bişirilir.

Rotovirus ilə istifadəsi qəti qadağan olunan məhsullar

Bütün süd məhsullarını xaric edin:

laktik turşu məhsulları;
qatıqlar;
kəsmik;
xama;

Bu qidalar ishala kömək edir və siz uzun müddət ishaldan xilas ola bilməyəcəksiniz.

Həm də istisna edin:

qənnadı məmulatları;
şirniyyatlar;
ət;
balıq;
yarımfabrikatlar;
Dondurma;
kolbasa.

Bu məhsulların həzmi uzun müddət çəkir. Onların bir çoxunda müxtəlif konservantlar və zərərli əlavələr var. Xəstəlik dövründə mədə-bağırsaq traktının bu cür qidaları həzm etməsi çətin olacaq.

Tərəvəzləri istisna edirik:

turp;
kələm;
çuğundur;
turp;
şalgam;
xiyar;
lobya.

Tərəvəz qarın boşluğunda şişkinliyə, köpə səbəb olur. Virus üçün bu, insan orqanizmində daha uzun müddət qalmaq üçün yalnız əlverişli mühitdir.

Mədə-bağırsaq mukozasını qıcıqlandıran qidalardan çəkinin:

sarımsaq;
rhubarb;
turşəng;
göyərti.

Bu məhsulların istifadəsi epiqastrik bölgədə ağrıya səbəb olur və qastrit inkişaf edə bilər.

Meyvə və giləmeyvə istisna edirik:

sitrus;
üzüm;
ərik;
gavalı;
qarağat;
gilas;
və qeyriləri.

Taxıl və çörəkdən çəkinin:

hiylələr;
qarabaşaq yarması;
arpa;
darı;
makaron;
təzə çörək;
ağ çörək;
çovdar çörəyi.

Bütün qazlı və şirin içkilər, kakao, qəhvə istisnadır. Həddindən artıq isti və soyuq yemək yeməyin.

Bizim əsas vəzifəmiz mədə-bağırsaq traktında olan bütün "qaynatma" proseslərini aradan qaldırmaq, bağırsaqları toksinlərdən azad etmək və orqanizmin özünü daha tez təmizləməsini təmin etməkdir.

Rotavirus infeksiyası üçün icazə verilən məhsullar

Bizi çox içmək lazımdır mayeləri və elektrolitləri doldurmaq üçün. Bunu etmək üçün bir stəkan suya kiçik bir çimdik duz əlavə edə biləcəyiniz qaynadılmış sudan istifadə edin. Zəif içmək də yaxşıdır. Çobanyastığı içkisi uyğun gəlir, nanə və. Yabanı qızılgül və qaragilədən hazırlanmış həlimlər uyğun gəlir. Qaragilə mədə-bağırsaq traktının bütün xəstəlikləri üçün əla vasitədir. İlk növbədə - toksinlərin çıxarılması üçün yaxşı bir içmə rejimi.

Əczaçılıq preparatları özünü yaxşı sübut etdi: hidrovit və rehidron . Bədən susuz qaldıqda bu tozlar yaxşı bərpa olunur. İstifadəyə dair təlimatları aydın şəkildə rəhbər tutaraq dərmanı seyreltin.

Resept salin məhlulu evdə yemək üçün:

qaynadılmış su - 1 litr;
şəkər - 3 yemək qaşığı;
duz (böyük) - 1 osh qaşığı;
soda - 1/2 çay qaşığı.

Bədəndə duz ilə həddindən artıq doymamaq üçün belə bir məhlul digər içkilərlə alternativ olaraq hər iki saatdan bir qəbul edilməlidir. Hər dəfə dörddə bir stəkan içmək.

Bağlayırıq və yaxşı qaynadılmış düyü . Tədricən 1 xörək qaşığı əlavə edərək, fraksiya almağa başlayırıq. Bədən müqavimət göstərirsə - doldurmayın, gözləməlisiniz!

Xəstənin vəziyyətinin normallaşması və ürəkbulanma, tıxac refleksinin olmaması ilə daxil edin. toyuq bulyon . Tədricən əlavə edin: kartof püresi (suda), qabığı olmadan bişmiş alma. Yulaf ezmesi və düyü sıyığı, krutonlar, yetişmiş banan püresi.

Bir neçə gündən sonra menyuya əlavə edin yağsız ət məhsulları (dovşan, hinduşka, toyuq, mal əti), balıq (çay deyil). Onlardan buxarda küftə və ya köftə bişirmək olar.

Bir neçə gündən sonra pəhrizi genişləndiririk gül kələm, balqabaq və zucchini . Onlar şişməyə səbəb olmur. Yağsız süd məhsulları bir həftədən sonra istehlak edilə bilər. Bifidobakteriyalarla zəngin qatıqlara üstünlük vermək daha yaxşıdır. Adi olana yaxşı qidalanma tədricən köçürülməlidir.

Uşaqlarda bağırsaq infeksiyaları üçün pəhriz prinsipləri

Uşaqlarımız rotoviruslara dəfələrlə həssasdırlar. Əgər uşağınız 3-4 yaşdan yuxarıdırsa, böyüklərin tövsiyələrinə əməl edə bilərsiniz.

Uşaqlarda rotavirus infeksiyasının bütün təzahürləri ilə, xüsusən də ağır simptomlar, həkim və ya təcili yardım çağırmaq lazımdır, heç bir halda xəstəxanaya yerləşdirmədən imtina edin.

Semptomlar yüngüldürsə, nəticədə tibbi təyinatlar, biz pəhriz pəhrizini bağlayırıq. Kəskin dövrdə yalnız uşaqlara su vermək, rehidrasiya məhlullarını əlavə etmək lazımdır.

Körpələrə az-az süd verin. Südün hissələri 50 ml-dən çox olmaması üçün qidalanmanı 10 dozaya bölün. Uşağın istəyi ilə prinsip də uyğundur.

Sünilərə laktozasız qarışıqlar təklif olunur - Aşağı laktoza Nutrilon, Humana LP+SCT. Həkim hidrolizə edilmiş qarışıqları da təyin edə bilər - Alphar, Nutrimigen, Pregestimil və qeyriləri.

Bərpa dövründə uşaqlar ana südü ilə qidalanma Yalnız süd verin, əlavə qidalar verməyin. Bir yaşdan yuxarı uşaqlar üçün südsüz dənli bitkilər tədricən diyetə daxil edilir: düyü, yulaf ezmesi və qarabaşaq yarması. Kissellər bişirilir. Sonra, böyüklər kimi eyni məhsullar əlavə olunur.

Uşaqlara məhsul vermək faydalı olacaq əla məzmun pektin: yerkökü, kartof və alma. Onlar püresi üçün yaxşıdır.

Üstündə bərpa dövrü, bir ay ərzində çiy tərəvəz və meyvələrdən imtina etməlisiniz. Uşaqlar üçün yeməkləri yalnız buxarda, qaynadılmış, bişmiş, püresi və püresi ilə bişirin.

Uşaqlar üçün pəhriz, mütləq, yalnız bir pediatr tərəfindən edilməlidir. Bu məsələnin müstəqil həlli virusun müalicəsində ağırlaşmalara və uşaqda enzimatik funksiyanın pozulmasına səbəb ola bilər. Bərpa prosesi uzun olacaq.

Pəhriz müalicəsinin məqsədi mədə-bağırsaq traktında iltihablı proseslərin bərpasını maksimum dərəcədə artırmaq və həzmi normallaşdırmaqdır.