Antibiotiklər, hər biri təsir spektri, istifadə üçün göstərişlər və müəyyən nəticələrin olması ilə xarakterizə olunan böyük bir bakterisid dərman qrupudur.

Antibiotiklər mikroorqanizmlərin böyüməsini maneə törədən və ya onları məhv edə bilən maddələrdir. QOST-un tərifinə görə antibiotiklərə bitki, heyvan və ya mikrob mənşəli maddələr daxildir. Hazırda bu tərif bir qədər köhnəlmişdir, çünki çoxlu sayda sintetik dərmanlar yaradılmışdır, lakin onların yaradılması üçün prototip kimi xidmət edən təbii antibiotiklər olmuşdur.

Antimikrob dərmanların tarixi 1928-ci ildə A.Fleminqin ilk kəşf edildiyi vaxtdan başlayır. penisilin. Bu maddə yeni kəşf edilib və yaradılmayıb, çünki təbiətdə həmişə mövcud olub. Vəhşi təbiətdə, digər mikroorqanizmlərdən qorunaraq, Penicillium cinsinin mikroskopik göbələkləri tərəfindən istehsal olunur.

100 ildən az müddətdə, yüzdən çox fərqli antibakterial dərmanlar. Onların bəziləri artıq köhnəlib və müalicədə istifadə edilmir, bəziləri isə yalnız klinik praktikaya tətbiq edilir.

Antibiotiklər necə işləyir

Oxumağı tövsiyə edirik:

Mikroorqanizmlərə məruz qalma təsirinə görə bütün antibakterial dərmanlar iki böyük qrupa bölünə bilər:

• bakterisid- mikrobların birbaşa ölümünə səbəb olmaq;
• bakteriostatik- mikroorqanizmlərin inkişafının qarşısını alır. Böyüyə və çoxala bilməyən bakteriyalar xəstə insanın immun sistemi tərəfindən məhv edilir.

Antibiotiklər öz təsirlərini müxtəlif yollarla həyata keçirirlər: onların bəziləri mikrob nuklein turşularının sintezinə müdaxilə edir; digərləri bakteriya hüceyrə divarının sintezinə müdaxilə edir, digərləri zülalların sintezini pozur, digərləri isə tənəffüs fermentlərinin funksiyalarını bloklayır.

Antibiotik qrupları

Bu dərman qrupunun müxtəlifliyinə baxmayaraq, onların hamısı bir neçə əsas növə aid edilə bilər. Bu təsnifat kimyəvi quruluşa əsaslanır - eyni qrupdan olan dərmanlar müəyyən molekulyar fraqmentlərin mövcudluğu və ya olmaması ilə bir-birindən fərqlənən oxşar kimyəvi formulaya malikdir.

Antibiotiklərin təsnifatı qrupların mövcudluğunu nəzərdə tutur:

1. Penisillinin törəmələri. Buraya ilk antibiotik əsasında yaradılmış bütün dərmanlar daxildir. Bu qrupda penisilin preparatlarının aşağıdakı alt qrupları və ya nəsilləri fərqləndirilir:

• Göbələklər tərəfindən sintez edilən təbii benzilpenisilin və yarı sintetik preparatlar: metisilin, nafsillin.
• Sintetik preparatlar: daha geniş təsir spektrinə malik olan karbpenisilin və tikarsillin.
• Daha geniş təsir spektrinə malik olan mecillam və azlocillin.

1. Sefalosporinlər penisilinlərin yaxın qohumlarıdır. Bu qrupun ilk antibiotiki olan sefazolin C, Cephalosporium cinsinin göbələkləri tərəfindən istehsal olunur. Bu qrupdakı dərmanların əksəriyyəti bakterisid təsir göstərir, yəni mikroorqanizmləri öldürür. Sefalosporinlərin bir neçə nəsli var:

• I nəsil: sefazolin, sefaleksin, sefradin və s.
• II nəsil: sefsulodin, sefamandol, sefuroksim.
• III nəsil: sefotaksim, seftazidim, sefodizim.
• IV nəsil: cefpir.
• V nəsil: seftolosan, seftopibrol.

Fərqli qruplar arasındakı fərqlər əsasən onların effektivliyindədir - sonrakı nəsillər daha geniş fəaliyyət spektrinə malikdir və daha effektivdir. 1-ci və 2-ci nəsil sefalosporinləri indi klinik praktikada olduqca nadir hallarda istifadə olunur, onların əksəriyyəti hətta istehsal olunmur.

1. - geniş spektrli mikroblara bakteriostatik təsir göstərən mürəkkəb kimyəvi quruluşa malik preparatlar. Nümayəndələr: azitromisin, rovamisin, josamisin, leykomisin və bir sıra başqaları. Makrolidlər ən təhlükəsiz antibakterial preparatlardan biri hesab olunur - onlar hətta hamilə qadınlar tərəfindən də istifadə edilə bilər. Azalidlər və ketolidlər aktiv molekulların strukturunda fərqlənən makrolidlərin növləridir.

Bu qrup dərmanların başqa bir üstünlüyü onların hüceyrələrə nüfuz edə bilmələridir. insan bədəni, bu onları hüceyrədaxili infeksiyaların müalicəsində təsirli edir:,.

1. Aminoqlikozidlər. Nümayəndələr: gentamisin, amikasin, kanamisin. Çox sayda aerob qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı təsirlidir. Bu dərmanlar ən zəhərli hesab olunur, kifayət qədər ciddi fəsadlara səbəb ola bilər. Sidik yolları infeksiyalarının müalicəsində istifadə olunur.
2. Tetrasiklinlər. Əsasən, bu yarı sintetik və sintetik dərmanlardır, bunlara aşağıdakılar daxildir: tetrasiklin, doksisiklin, minosiklin. Bir çox bakteriyaya qarşı təsirlidir. Bu dərmanların dezavantajı çarpaz müqavimətdir, yəni bir dərmana qarşı müqavimət inkişaf etdirən mikroorqanizmlər bu qrupdan olan digərlərinə qarşı həssas olacaqlar.
3. Ftorxinolonlar. Bunlar təbii analoqu olmayan tamamilə sintetik dərmanlardır. Bu qrupdakı bütün dərmanlar birinci nəslə (pefloksasin, siprofloksasin, norfloksasin) və ikinciyə (levofloksasin, moksifloksasin) bölünür. Onlar ən çox yuxarı tənəffüs yollarının (,) və tənəffüs yollarının (,) infeksiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunur.
4. Linkozamidlər. Bu qrupa təbii antibiotik lincomycin və onun törəməsi olan klindamisin daxildir. Onların həm bakteriostatik, həm də bakterisid təsiri var, təsir konsentrasiyadan asılıdır.
5. Karbapenemlər. Bunlar çoxlu sayda mikroorqanizmlərə təsir edən ən müasir antibiotiklərdən biridir. Bu qrupun dərmanları ehtiyat antibiotiklərə aiddir, yəni digər dərmanların təsirsiz olduğu ən çətin hallarda istifadə olunur. Nümayəndələr: imipenem, meropenem, ertapenem.
6. Polimiksinlər. Bunlar səbəb olduğu infeksiyaları müalicə etmək üçün istifadə olunan yüksək ixtisaslaşmış dərmanlardır. Polimiksinlərə polimiksin M və B. Bu dərmanların dezavantajı sinir sisteminə və böyrəklərə toksik təsir göstərir.
7. Vərəm əleyhinə dərmanlar. Bu, açıq bir təsiri olan ayrı bir dərman qrupudur. Bunlara rifampisin, izoniazid və PAS daxildir. Digər antibiotiklər də vərəmi müalicə etmək üçün istifadə olunur, ancaq qeyd olunan dərmanlara qarşı müqavimət yarandıqda.
8. Antifungal maddələr. Bu qrupa mikozların müalicəsi üçün istifadə olunan dərmanlar daxildir - mantar infeksiyaları: amfotiresin B, nistatin, flukonazol.

Antibiotiklərdən istifadə üsulları

Antibakterial dərmanlar müxtəlif formalarda mövcuddur: tabletlər, toz, onlardan inyeksiya üçün bir həll hazırlanır, məlhəmlər, damcılar, spreylər, şərbət, süpozituarlar. Antibiotiklərdən istifadənin əsas yolları:

1. Şifahi- ağızdan qəbul. Dərmanı tablet, kapsul, şərbət və ya toz şəklində qəbul edə bilərsiniz. İdarəetmə tezliyi antibiotiklərin növündən asılıdır, məsələn, azitromisin gündə bir dəfə, tetrasiklin isə gündə 4 dəfə qəbul edilir. Hər bir antibiotik növü üçün onun nə vaxt qəbul edilməli olduğunu göstərən tövsiyələr var - yeməkdən əvvəl, yemək zamanı və ya sonra. Bu, müalicənin effektivliyindən və şiddətindən asılıdır yan təsirlər. Gənc uşaqlar üçün antibiotiklər bəzən şərbət şəklində təyin edilir - uşaqlar üçün tablet və ya kapsulu udmaqdansa maye içmək daha asandır. Bundan əlavə, dərmanın özünün xoşagəlməz və ya acı dadından xilas olmaq üçün şərbət şirinləşdirilə bilər.
2. Enjekte edilə bilən- əzələdaxili və ya venadaxili inyeksiya şəklində. Bu üsulla dərman infeksiyanın mərkəzinə daha tez daxil olur və daha aktiv fəaliyyət göstərir. Bu idarə üsulunun dezavantajı inyeksiya zamanı ağrıdır. Enjeksiyonlar orta və ağır xəstəliklər üçün istifadə olunur.

Əhəmiyyətli:inyeksiyalar müstəsna olaraq aparılmalıdır tibb bacısı klinikada və ya xəstəxanada! Evdə antibiotik qəbul etmək qəti şəkildə tövsiyə edilmir.

1. yerli- məlhəm və ya kremləri birbaşa infeksiya yerinə tətbiq etmək. Dərman çatdırılmasının bu üsulu əsasən dəri infeksiyaları üçün istifadə olunur - qızartı, eləcə də oftalmologiyada - gözün yoluxucu lezyonu ilə, məsələn, konjonktivit üçün tetrasiklin məlhəmi.

İdarəetmə marşrutu yalnız həkim tərəfindən müəyyən edilir. Bu, bir çox amilləri nəzərə alır: mədə-bağırsaq traktında dərmanın udulması, vəziyyəti həzm sistemiümumiyyətlə (bəzi xəstəliklərdə udma dərəcəsi azalır və müalicənin effektivliyi azalır). Bəzi dərmanlar yalnız bir şəkildə tətbiq oluna bilər.

İnyeksiya edərkən, tozu necə həll edə biləcəyinizi bilmək lazımdır. Məsələn, Abaktal yalnız qlükoza ilə seyreltilə bilər, çünki natrium xlorid istifadə edildikdə, o, məhv olur, bu da müalicənin təsirsiz olacağı deməkdir.

Antibiotiklərə qarşı həssaslıq

Hər hansı bir orqanizm gec-tez ən ağır şərtlərə öyrəşir. Bu ifadə mikroorqanizmlərə münasibətdə də doğrudur - antibiotiklərin uzun müddət məruz qalmasına cavab olaraq, mikroblar onlara qarşı müqavimət inkişaf etdirir. Antibiotiklərə qarşı həssaslıq anlayışı tibbi praktikaya daxil edilmişdir - bu və ya digər dərman patogenə hansı effektivliklə təsir göstərir.

Antibiotiklərin hər hansı bir resepti patogenin həssaslığına dair biliklərə əsaslanmalıdır. İdeal olaraq, dərmanı təyin etməzdən əvvəl, həkim həssaslıq testi keçirməli və ən təsirli dərmanı təyin etməlidir. Ancaq belə bir analizin vaxtıdır ən yaxşı hal- bir neçə gündür və bu müddət ərzində infeksiya ən kədərli nəticəyə səbəb ola bilər.

Buna görə də, naməlum bir patogen ilə infeksiya halında, həkimlər müəyyən bir bölgədə və tibb müəssisəsində epidemioloji vəziyyət haqqında məlumatla, ən çox ehtimal olunan patogeni nəzərə alaraq empirik olaraq dərman təyin edirlər. Bunun üçün geniş spektrli antibiotiklərdən istifadə olunur.

Həssaslıq testini apardıqdan sonra həkim dərmanı daha təsirli birinə dəyişdirmək imkanına malikdir. Dərmanın dəyişdirilməsi 3-5 gün ərzində müalicənin təsiri olmadıqda edilə bilər.

Antibiotiklərin etiotropik (məqsədli) təyini daha effektivdir. Eyni zamanda, xəstəliyə nəyin səbəb olduğu ortaya çıxır - bakterioloji tədqiqatların köməyi ilə patogenin növü müəyyən edilir. Sonra həkim mikrobun müqaviməti (müqaviməti) olmayan xüsusi bir dərman seçir.

Antibiotiklər həmişə təsirlidirmi?

Antibiotiklər yalnız bakteriya və göbələklər üzərində işləyir! Bakteriyalar birhüceyrəli mikroorqanizmlərdir. Bir neçə min növ bakteriya var, onlardan bəziləri insanlarla olduqca normal bir yerdə yaşayır - 20-dən çox bakteriya növü yoğun bağırsaqda yaşayır. Bəzi bakteriyalar şərti olaraq patogendir - onlar yalnız müəyyən şərtlərdə, məsələn, onlar üçün atipik bir yaşayış yerinə daxil olduqda, xəstəliyin səbəbi olurlar. Məsələn, çox tez-tez prostatitə rektumdan yüksələn şəkildə daxil olan Escherichia coli səbəb olur.

Qeyd: virus xəstəlikləri zamanı antibiotiklər tamamilə təsirsizdir. Viruslar bakteriyalardan dəfələrlə kiçikdirlər və antibiotiklərin sadəcə olaraq onların qabiliyyətinin tətbiq nöqtəsi yoxdur. Buna görə soyuqdəymə üçün antibiotiklər təsir göstərmir, çünki 99% hallarda soyuqdəymə viruslardan qaynaqlanır.

Bu simptomlar bakteriyalardan qaynaqlanırsa, öskürək və bronxit üçün antibiotiklər təsirli ola bilər. Yalnız bir həkim xəstəliyə nəyin səbəb olduğunu anlaya bilər - bunun üçün qan testlərini təyin edir, lazım olduqda - balgam yoxlayırsa.

Əhəmiyyətli:Özünüzə antibiotik yazmayın! Bu, yalnız patogenlərin bəzilərinin müqavimət göstərməsinə səbəb olacaq və növbəti dəfə xəstəliyin müalicəsi daha çətin olacaq.

Əlbəttə ki, antibiotiklər təsirli olur - bu xəstəlik yalnız bakterial xarakter daşıyır, streptokoklar və ya stafilokoklar səbəb olur. Anginanın müalicəsi üçün ən sadə antibiotiklər istifadə olunur - penisilin, eritromisin. Anginanın müalicəsində ən vacib şey dərman qəbul etmə tezliyinə və müalicə müddətinə uyğunluqdur - ən azı 7 gün. Adətən 3-4 gün ərzində qeyd olunan vəziyyətin başlanğıcından dərhal sonra dərman qəbul etməyi dayandıra bilməzsiniz. Həqiqi tonzillit, viral mənşəli ola bilən tonzillit ilə qarışdırılmamalıdır.

Qeyd: müalicə olunmamış angina kəskin revmatizmə səbəb ola bilər və ya!

Ağciyərlərin iltihabı () həm bakterial, həm də viral mənşəli ola bilər. Bakteriyalar 80% hallarda pnevmoniyaya səbəb olur, buna görə də empirik reseptlə belə, pnevmoniya üçün antibiotiklər yaxşı təsir göstərir. Viral pnevmoniyada antibiotiklər bakterial floranın iltihab prosesinə qoşulmasına mane olsa da, müalicəvi təsir göstərmir.

Antibiotiklər və spirt

Qısa müddətdə spirt və antibiotiklərin eyni vaxtda istifadəsi yaxşı bir şeyə səbəb olmur. Bəzi dərmanlar alkoqol kimi qaraciyərdə parçalanır. Qanda bir antibiotik və spirtin olması qaraciyərə ağır bir yük qoyur - sadəcə zərərsizləşdirməyə vaxtı yoxdur. etanol. Bunun nəticəsində xoşagəlməz simptomların inkişaf ehtimalı artır: ürəkbulanma, qusma, bağırsaq pozğunluqları.

Əhəmiyyətli: bir sıra dərmanlar kimyəvi səviyyədə spirtlə qarşılıqlı təsir göstərir və nəticədə birbaşa azalma olur terapevtik təsir. Bu dərmanlara metronidazol, xloramfenikol, sefoperazon və bir sıra başqaları daxildir. Alkoqol və bu dərmanların eyni vaxtda istifadəsi yalnız terapevtik effekti azalda bilməz, həm də nəfəs darlığına, konvulsiyalara və ölümə səbəb ola bilər.

Əlbəttə ki, bəzi antibiotikləri spirtli içki qəbul edərkən qəbul etmək olar, amma niyə sağlamlığınızı riskə atırsınız? Qısa müddətə spirtdən imtina etmək daha yaxşıdır - antibiotik terapiyası kursu nadir hallarda 1,5-2 həftədən çox olur.

Hamiləlik zamanı antibiotiklər

hamilə qadınlar xəstələnir yoluxucu xəstəliklər bütün digərlərindən az deyil. Ancaq hamilə qadınların antibiotiklərlə müalicəsi çox çətindir. Hamilə qadının bədənində döl böyüyür və inkişaf edir - gələcək uşaq, çoxlarına çox həssasdır kimyəvi maddələr. Antibiotiklərin inkişaf etməkdə olan orqanizmə daxil olması fetal malformasiyaların inkişafına, dölün mərkəzi sinir sisteminə zəhərli ziyan vura bilər.

Birinci trimestrdə antibiotiklərin istifadəsindən tamamilə imtina etmək məsləhətdir. İkinci və üçüncü trimestrlərdə onların təyin edilməsi daha təhlükəsizdir, həm də mümkünsə, məhdudlaşdırılmalıdır.

Aşağıdakı xəstəlikləri olan hamilə qadına antibiotik təyin etməkdən imtina etmək mümkün deyil:

• Sətəlcəm;
• angina;
• yoluxmuş yaralar;
• spesifik infeksiyalar: brusellyoz, borrelioz;
• genital infeksiyalar:,.

Hamilə qadına hansı antibiotiklər təyin oluna bilər?

Penisilin, sefalosporin preparatları, eritromisin, josamisin dölə demək olar ki, heç bir təsir göstərmir. Penisilin plasentadan keçsə də, fetusa mənfi təsir göstərmir. Sefalosporin və digər adı çəkilən dərmanlar son dərəcə aşağı konsentrasiyalarda plasentadan keçir və doğmamış uşağa zərər verə bilməz.

Şərti olaraq təhlükəsiz dərmanlara metronidazol, gentamisin və azitromisin daxildir. Onlar yalnız sağlamlıq səbəbi ilə, qadının faydası uşaq üçün riskdən daha çox olduqda təyin edilir. Belə vəziyyətlərə ağır pnevmoniya, sepsis və bir qadının antibiotiklər olmadan sadəcə ölə biləcəyi digər ağır infeksiyalar daxildir.

Hamiləlik dövründə hansı dərmanlar təyin edilməməlidir

Aşağıdakı dərmanlar hamilə qadınlarda istifadə edilməməlidir:

• aminoqlikozidlər- anadangəlmə karlığa səbəb ola bilər (gentamisin istisna olmaqla);
• klaritromisin, roksitromisin- təcrübələrdə heyvan embrionlarına zəhərli təsir göstərdilər;
• ftorxinolonlar;
• tetrasiklin- skelet sisteminin və dişlərin formalaşmasını pozur;
• xloramfenikol- uşaqda sümük iliyi funksiyasının ləngiməsi səbəbindən gec hamiləlikdə təhlükəlidir.

Bəzi antibakterial preparatlar üçün fetusa mənfi təsir göstərən heç bir sübut yoxdur. Bu, sadəcə olaraq izah olunur - hamilə qadınlarda dərmanların toksikliyini müəyyən etmək üçün təcrübələr aparmırlar. Heyvanlar üzərində aparılan təcrübələr 100% əminliklə bütün mənfi təsirləri istisna etməyə imkan vermir, çünki insanlarda və heyvanlarda dərmanların metabolizmi əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, əvvəllər antibiotik qəbul etməyi dayandırmalı və ya konsepsiya planlarını dəyişdirməlisiniz. Bəzi dərmanlar kümülatif təsir göstərir - onlar bir qadının bədənində toplana bilirlər və müalicə kursunun bitməsindən bir müddət sonra onlar tədricən metabolizə olunur və xaric olurlar. Hamiləlik antibiotiklərin bitməsindən 2-3 həftədən gec olmayaraq tövsiyə olunur.

Antibiotik qəbulunun nəticələri

Antibiotiklərin insan orqanizminə daxil olması təkcə patogen bakteriyaların məhvinə gətirib çıxarmır. Bütün xarici kimyəvi maddələr kimi, antibiotiklər də sistemli təsir göstərir - bu və ya digər şəkildə bütün bədən sistemlərinə təsir göstərir.

Antibiotiklərin bir neçə yan təsir qrupu var:

allergik reaksiyalar

Demək olar ki, hər hansı bir antibiotik allergiyaya səbəb ola bilər. Reaksiyanın şiddəti fərqlidir: bədəndə səpgi, Quincke ödemi (angionevrotik ödem), anafilaktik şok. Allergik döküntü praktiki olaraq təhlükəli deyilsə, anafilaktik şok ölümcül ola bilər. Şok riski antibiotik iynələri ilə daha yüksəkdir, buna görə də iynələr yalnız daxil edilməlidir tibb müəssisələri- təcili yardım ola bilər.

Çarpaz allergik reaksiyalara səbəb olan antibiotiklər və digər antimikrobiyal preparatlar:

Toksik reaksiyalar

Antibiotiklər bir çox orqanlara zərər verə bilər, lakin qaraciyər onların təsirinə ən çox həssasdır - antibiotik terapiyası fonunda zəhərli hepatit baş verə bilər. Bəzi dərmanlar digər orqanlara selektiv toksik təsir göstərir: aminoqlikozidlər - on Eşitmə aparatı(karlığa səbəb olur) tetrasiklinlər böyüməni maneə törədir sümük toxuması uşaqlarda.

Qeyd: dərmanın toksikliyi adətən onun dozasından asılıdır, lakin fərdi dözümsüzlüklə bəzən təsiri göstərmək üçün daha kiçik dozalar kifayətdir.

Mədə-bağırsaq traktına təsir

Müəyyən antibiotik qəbul edərkən xəstələr tez-tez mədə ağrısı, ürəkbulanma, qusma, nəcis pozğunluğundan (ishal) şikayət edirlər. Bu reaksiyalar ən çox dərmanların yerli qıcıqlandırıcı təsiri ilə əlaqədardır. Xüsusi təsir bağırsaq florasında antibiotiklər onun fəaliyyətinin funksional pozğunluqlarına gətirib çıxarır ki, bu da ən çox ishal ilə müşayiət olunur. Bu vəziyyət xalq arasında antibiotiklərdən sonra disbakterioz kimi tanınan antibiotiklə əlaqəli ishal adlanır.

Digər yan təsirlər

Başqalarına yan təsirlər daxildir:

• toxunulmazlığın bastırılması;
• mikroorqanizmlərin antibiotiklərə davamlı suşlarının yaranması;
• superinfeksiya - müəyyən bir antibiotikə davamlı mikrobların aktivləşdiyi və yeni bir xəstəliyin yaranmasına səbəb olan bir vəziyyət;
• vitamin mübadiləsinin pozulması - bəzi B vitaminlərini sintez edən kolonun təbii florasının inhibə edilməsinə görə;
• Jarisch-Herxheimer bakteriolizi, bakterisid dərmanlar istifadə edildikdə, çox sayda bakteriyanın eyni vaxtda ölməsi nəticəsində qana çox miqdarda toksinlər buraxıldıqda meydana gələn bir reaksiyadır. Reaksiya klinik olaraq şoka bənzəyir.

Antibiotiklərdən profilaktik istifadə etmək olarmı?

Müalicə sahəsində özünütəhsil ona gətirib çıxardı ki, bir çox xəstələr, xüsusən də gənc analar, soyuqdəymənin ən kiçik bir əlamətində özünə (və ya uşağına) antibiotik təyin etməyə çalışırlar. Antibiotiklərin profilaktik təsiri yoxdur - onlar xəstəliyin səbəbini müalicə edirlər, yəni mikroorqanizmləri aradan qaldırırlar və olmadıqda dərmanların yalnız yan təsirləri görünür.

Bunun qarşısını almaq üçün infeksiyanın klinik təzahürlərindən əvvəl antibiotiklərin tətbiq olunduğu məhdud sayda vəziyyətlər var:

• cərrahiyyə- bu zaman qanda və toxumalarda olan antibiotik infeksiyanın inkişafının qarşısını alır. Bir qayda olaraq, müdaxilədən 30-40 dəqiqə əvvəl tətbiq olunan dərmanın bir dozası kifayətdir. Bəzən appendektomiyadan sonra da əməliyyatdan sonrakı dövrdə antibiotiklər vurulmur. "Təmiz" cərrahi əməliyyatlardan sonra antibiotiklər ümumiyyətlə təyin edilmir.
• böyük xəsarətlər və ya yaralar(açıq sınıqlar, yaranın torpağın çirklənməsi). Bu halda, infeksiyanın yaraya daxil olduğu tamamilə aydındır və özünü büruzə verməmişdən əvvəl onu "əzmək" lazımdır;
• sifilisin təcili qarşısının alınması potensial xəstə şəxslə, habelə yoluxmuş şəxsin qanı və ya selikli qişasında başqa bioloji maye olan tibb işçiləri ilə qorunmayan cinsi əlaqə zamanı;
• penisilin uşaqlara verilə bilər tonzillitin bir komplikasiyası olan revmatik atəşin qarşısının alınması üçün.

Uşaqlar üçün antibiotiklər

Uşaqlarda ümumiyyətlə antibiotiklərin istifadəsi digər qrup insanlarda istifadəsindən fərqlənmir. Pediatrlar ən çox gənc uşaqlar üçün şərbətdə antibiotiklər təyin edirlər. Bu dozaj forması qəbul etmək daha rahatdır, inyeksiyalardan fərqli olaraq tamamilə ağrısızdır. Yaşlı uşaqlara tablet və kapsullarda antibiotiklər təyin oluna bilər. Ağır infeksiyalarda onlar parenteral tətbiq yoluna - iynələrə keçirlər.

Əhəmiyyətli: pediatriyada antibiotiklərin istifadəsinin əsas xüsusiyyəti dozalardadır - uşaqlara daha kiçik dozalar təyin edilir, çünki dərman bir kiloqram bədən çəkisi ilə hesablanır.

Antibiotiklər eyni zamanda çoxlu sayda yan təsirləri olan çox təsirli dərmanlardır. Onların köməyi ilə sağalmaq və bədəninizə zərər verməmək üçün onları yalnız həkiminizin göstərişi ilə qəbul etməlisiniz.

Antibiotiklər nədir? Antibiotiklər nə vaxt lazımdır və nə vaxt təhlükəlidir? Antibiotik müalicəsinin əsas qaydalarını pediatr Komarovski deyir:

Qudkov Roman, reanimatoloq

Bakterial infeksiyaların törətdiyi xəstəliklər bəşəriyyətin mövcud olduğu müddətdə mövcuddur. Ancaq problem ondadır ki, hər il onların sayı artır və bakteriyalar inkişaf edir, maskalanmağı və əlverişsiz şəraitdə sağ qalmağı öyrənirlər. Yoluxucu patologiyaların müalicəsinə empirik yanaşma, xəstəliyin törədicisi üçün analizin nəticələrini gözləmədən dərhal antimikrobiyal agentin təyin edilməsini nəzərdə tutur. Belə şəraitdə təsirli bir dərman seçmək çox çətindir, çünki bir çox antibiotik yalnız fəaliyyət göstərir müəyyən qrup bakteriya. Və burada onlar çox sayda patogenə qarşı təsirli olan və insan bədəninin müxtəlif orqanlarının və sistemlərinin müxtəlif yoluxucu patologiyalarını müalicə etmək üçün istifadə olunan xilasetmə işlərinə gəlirlər.

Həkimlər tez-tez bir deyil, müəyyən bir insanın bədənində yerləşmiş bir neçə patogenlə məşğul olmalıdırlar. Geniş spektrli antimikrobiyal fəaliyyətə malik antibakterial agentlər də bu vəziyyətdə kömək edir, xəstəyə təyin olunan dərmanların sayını məhdudlaşdırır.

ATC

J01 Sistemli istifadə üçün antimikroblar

Farmakoloji qrup

Sistemli istifadə üçün antibakterial maddələr

farmakoloji təsir göstərir

Geniş spektrli antibakterial dərmanlar

Geniş spektrli antibiotiklərin istifadəsinə göstərişlər

Geniş spektrli antibiotiklər haqlı olaraq universal dərmanlar hesab olunur, çünki bədəndə hansı infeksiya gizlənirsə, onlar mütləq ona dağıdıcı zərbə vuracaqlar. Onlar bir və ya bir neçə növün bakterial infeksiyası nəticəsində yaranan insan orqanlarının və sistemlərinin müxtəlif patologiyaları üçün istifadə olunur.

Aşağıdakı hallarda infeksiya üçün geniş spektrli antibiotiklər təyin edilə bilər:

• Qısa müddətdə xəstəliyin törədicini müəyyən etmək mümkün olmadıqda və müalicə empirik olaraq təyin edilir. Bunlar. xəstənin şikayətləri əsasında ilkin diaqnoz qoyulur və ona əsl patogen müəyyən edilənə qədər infeksiyanı ehtiva etməli olan antimikrob preparatı təyin edilir.

Yeri gəlmişkən, bu, əksər tibb müəssisələrində adi bir təcrübədir, xüsusən də söhbət gəldikdə ambulator müalicə. Hətta yaxşı təchiz olunmuş laboratoriyalarla belə.

Antibiotik terapiyasına bu yanaşma əsaslandırıla bilər, əgər danışırıq prosesin sürətli gedişi və digər orqanlara yayılması ilə xarakterizə olunan ağır infeksiyalar və geniş yayılmış, törədicisi yaxşı məlum olan patologiyalar haqqında.

• Əgər bakteriya xəstəlik törədən, dar təsir spektri olan dərmanlara qarşı antibiotiklərə davamlıdır.
• Bir anda bir neçə növ bakterial patogenin olması ilə xarakterizə olunan qeyri-standart superinfeksiya aşkar edildikdə.
• Cərrahi əməliyyatlardan və ya yara səthlərinin təmizlənməsindən sonra yoluxucu patologiyaların inkişafının qarşısını almaq üçün.

Müəyyən bir geniş spektrli antibiotik qrupundan bir və ya digər dərman təyin etmək qərarı, vəziyyətə və əvvəllər təyin edilmiş müalicənin effektivliyinə əsaslanaraq, həkim tərəfindən müstəqil olaraq qəbul edilir.

Müxtəlif xəstəliklər üçün geniş spektrli antibiotiklər

Geniş spektrli antibiotiklərin təəccüblü xüsusiyyəti ondan ibarətdir ki, müxtəlif xəstəliklərin müalicəsi üçün çoxlu belə dərmanlar icad etməyə ehtiyac yoxdur. Eyni antibiotik həm tənəffüs sisteminin müalicəsi, həm də genitouriya infeksiyalarının müalicəsi üçün istifadə edilə bilər. İstifadəyə dair göstərişlər hazırlıq təlimatlarında qeyd olunur və tibb mütəxəssisləri onlarla tanış olmaq və bu məlumatı öz işlərində istifadə etmək imkanına malikdirlər.

Ən məşhur patologiyaların müalicəsində müxtəlif aktiv antibiotik qruplarının istifadəsini nəzərdən keçirin.

Sidik yollarının infeksiyaları üçün geniş spektrli antibiotiklər. UTI və UTI bir uroloqun təcrübəsində ən çox yayılmış diaqnozlardır. Onların müalicəsi təsirli antibiotiklərdən istifadə etmədən edə bilməz, bu da insan orqanizminə çox zərər vermədən patogenləri tamamilə məhv etməlidir.

Genitouriya sisteminin müalicəsi üçün dərmanlar böyrəklər tərəfindən atılmalı və bu patologiyalara səbəb ola biləcək hər hansı bir bakteriyaya qarşı təsirli olmalıdır. Bir neçə dərmanın istifadəsi ilk növbədə mədə-bağırsaq traktına (şifahi olaraq qəbul edildikdə), qaraciyər və böyrəklərə zərbədir. Geniş spektrli antibiotiklərlə bunun qarşısını almaq olar, çünki düzgün seçilmiş dərmanlarla tək bir dərmanla öhdəsindən gələ bilərsiniz.

Sidik yollarının infeksiyaları səbəb ola bilər müxtəlif növlər bakteriyalar, lakin ən məşhur streptokoklar, stafilokoklar və E. coli və nosocomial infeksiya ilə - ureoplasma və xlamidiya. Onlar təyin edilmiş antibiotikin hədəfi olmalıdırlar.

Bu tələb bir neçə dərman qrupu tərəfindən qarşılanır:

• Beta laktamlar
  • Penisilinlər (xüsusilə aminopenisilinlər və bu fermentin inhibitorlarını preparata daxil etməklə beta-laktamazanın zərərli təsirindən qorunan penisilin seriyasının birləşdirilmiş geniş spektrli antibiotikləri).
  • Geniş təsir spektri olan 3-cü və 4-cü nəsil sefalosporinlər. Pielonefritdə 3-cü nəsil dərmanlar, 4-cü nəsil isə təsirlidir əvəzedilməz vasitələrdir kompleks davamlı infeksiyalarda.
• Aminoqlikozidlər. Onlar sidik yollarının patologiyaları üçün də istifadə olunur, lakin böyrəklərə mənfi təsir göstərdiyinə görə onların istifadəsi yalnız xəstəxana şəraitində əsaslandırılır.
• Makrolidlər yalnız atipik mikroflora (məsələn, xlamidiya) aşkar edildikdə qeyri-qonokokk uretrit kimi bir patoloji ilə əlaqədar istifadə olunur.
• Eyni şeyi tetrasiklinlər haqqında da demək olar.
• Karbapenemlər. Onlar tez-tez pielonefrit üçün seçilən dərmanlardır (adətən imipinem və ya onun analoqları təyin olunur).
• Ftorxinolonlar, o cümlədən toxumalarda toplanma qabiliyyətinin göstəricisidir sidik orqanları(sidik kisəsi, böyrəklər, prostat və s.). Və digər antibiotiklərə davamlı bakteriyaların əksər suşlarını yatırmaq qabiliyyətinə görə, urologiyada kifayət qədər geniş tətbiq tapdılar.

Xüsusilə sistit ilə Genitouriya sisteminin ən çox görülən patologiyalarından biri olan aşağıdakı geniş spektrli antibiotiklər tətbiq olunur:

• Müxtəlif patogenlərə (E. coli, anaerob mikroblar, trichomonas, xlamidiya, mikoplazma, ureoplazma və s.), O cümlədən qorunan penisilinlərə (Augmentin, Amoxiclav və s.) qarşı aktual olan yeni nəsil penisilin preparatları.
• Bakterial infeksiyanın davamlı suşlarına davamlı olan sefalosporin seriyasının antibiotikləri ("Ceftriaxone", "Cefotaxime" inyeksiya şəklində, "Cefuraxime" oral tətbiq və s.).
• Makrolidlər ("Azitromisin" və ağızdan tətbiq üçün onun analoqları). Penisilinlərə qarşı dözümsüzlüyü olan qadınlarda genitoüriner infeksiyaların müalicəsində onların istifadəsi təcrübəsi göstəricidir, çünki makrolidlər daha az zəhərlidir.
• Ftorxinolonlar ("Ciprofloxacin", "Nolicin" və s.). Onların üstünlüyü beta-laktamlara və makrolidlərə qarşı həssas olmayan ştammlara qarşı tətbiqin aşağı tezliyi və effektivliyidir. yaxşı effekt Dərmanlar, törədicisi Pseudomonas aeruginosa olan kəskin sistitin müalicəsində göstərilir.
• Bundan əlavə, Monural, Levomycetin, Furadonin və digər dərmanlar kimi geniş spektrli dərmanlar həkimin qərarı ilə təyin edilə bilər.

Sistitdən danışarkən, biz sidik kisəsindəki iltihab prosesini nəzərdə tuturduq, lakin böyrəklərin iltihabı (nefrit) daha az nadir hallarda bir patoloji hesab olunur. Nefrit anlayışının kollektiv xarakter daşımasına və ən populyarı pielonefrit hesab edilən bir neçə növ böyrək patologiyasını nəzərdə tutmasına baxmayaraq, antibiotiklərin istifadəsi baxımından bu xəstəliklərin müalicəsinə yanaşmalar çoxlu ümumi təmas nöqtələrinə malikdir.

Böyrəklərin iltihabı üçün antibiotiklərəsasən geniş fəaliyyət spektri istifadə olunur, çünki bu patoloji həm tək (bir qrupun nümayəndələri), həm də kollektiv (bir neçə qrupun nümayəndələri və bakteriya suşları) hərəkət edə bilən çox sayda patogenə malikdir.

Effektiv dərmanlar təyin edərkən, enterokoklar və E. coli ilə mübarizədə təsirli olan penisilin seriyasının nümayəndələri (Amoxicillin, Amoxiclav və s.) ön plana çıxır. Bu cür dərmanlar hətta hamiləlik dövründə pielonefritin müalicəsi üçün təyin edilə bilər.

Bir seçim olaraq, nefritin ağırlaşmamış bir kursu ilə həm qram-mənfi patogen, həm də qram-müsbət olanda təsirli olan makrolidlər (Sumamed, Vilprofen və s.) təyin edilə bilər.

Sefalosporinlər ("Tsiprolet", "Cefalexin", "Supraks" və s.) Yüksək inkişaf ehtimalı ilə təyin edilir. irinli iltihab. Xəstəliyin ağır gedişində və ağırlaşmaların inkişafında aminoqlikozidlərə ("Gentamisin", "Netilmisin" və s.) üstünlük verilir. şiddətli ağrı- ftorxinolonlar ("Levofloksasin", "Nolitsin" və s.).

Böyrəklərin iltihabi patologiyalarının müalicəsi həmişə mürəkkəb və çoxkomponentlidir. Antibiotiklər ya şifahi olaraq, ya da inyeksiya yolu ilə tətbiq oluna bilər, bu da tez-tez tətbiq olunur ağır formaları böyrək xəstəlikləri.

Reproduktiv sistemin bir çox xəstəlikləri cinsi əlaqə zamanı ötürülməsi üçün xoşagəlməz bir xüsusiyyətə malikdir. Beləliklə, hər iki cins üçün problemə çevrilir. Bu cür yoluxucu xəstəlikləri yalnız effektiv antibiotiklərin istifadəsi ilə müalicə etmək lazımdır və nə qədər tez olsa, bir o qədər yaxşıdır. Buna görə də, halda cinsi yolla keçən xəstəliklərlə (STD), patogeni dərhal müəyyən etmək mümkün deyil, geniş spektrli antibiotiklərə üstünlük verilir.

Antibiotik tələb edən cinsi yolla keçən xəstəliklər müxtəlif ola bilər (sifilis, süzənək, sidik-cinsiyyət xlamidiya, naməlum patogenlə Reiter xəstəliyi, zöhrəvi limfoqranulomatoz və qranuloma) və onların antimikrobiyal agentlərlə müalicəsinə yanaşma da fərqli ola bilər.

Sifilis ilə, bu vəziyyətdə daha təsirli hesab edilən penisilin seriyasının antibiotiklərinə üstünlük verilir. Gonoreya müalicəsi də ən yaxşı şəkildə bu antibiotiklərlə başlayır, lakin dözümsüzlük halında, şübhəsiz ki, digər geniş spektrli antibiotiklərlə əvəz edilə bilər.

Sidik-cinsiyyət xlamidiyasında və Reiter xəstəliyində əsasən tetrasiklin AMP ("Tetrasiklin" və "Doksisiklin"), makrolidlər ("Eritromisin", "Azitromisin" və s.) və ftorxinolonlar (adətən "Siprofloksasin") istifadə olunur.

Zöhrəvi limfogranulomatoz ilə tetrasiklin preparatları üstünlük təşkil edir ("Diksisiklin", "Metasiklin" və s.), Qranuloma ilə isə penisilinlər seriyası. Sonuncu halda, bəzən digər qrupların dərmanları təyin olunur (adətən penisilinlərə qarşı dözümsüzlük ilə), məsələn, Levomycetin, Eritromisin, Tetrasiklin və s.

Cinsi yolla keçən infeksiyalar arasında balanopostiti qeyd etmək istərdim. Və bu patoloji insanlar tərəfindən sırf kişi hesab edilsə də, başın iltihabından və kişi cinsiyyət orqanının bir hissəsindən ibarət olduğu üçün qadınlara cinsi yolla keçə bilər.

Balanopostit üçün geniş spektrli antibiotiklər yalnız xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsində və yalnız patogeni dəqiq müəyyən etmək mümkün olmadıqda və ya onlardan bir neçəsi olduqda təyin edilir. Patologiyanın qanqren, irinli-ülseratif və flegmonoz formaları ilə antibiotiklər əsasən inyeksiya şəklində istifadə olunur. Bir göbələk patogeni ilə AMP istifadə edilmir.

Başqa tez-tez patoloji payız-qış dövründə özünü xatırladan sağlamlıq, soyuqdəymə hesab olunur. Əlbəttə ki, belə bir diaqnoz yoxdur, adətən biz tibbi kartda kəskin respirator infeksiyalar və ya kəskin respirator virus infeksiyaları kimi qeyd olunan tənəffüs xəstəliklərindən danışırıq. Sonuncu hallarda, törədici agent AMP ilə deyil, antiviral immunomodulyatorlarla müalicə olunan bir virusdur.

Soyuqdəymə üçün geniş spektrli antibiotiklər yalnız virusun təsiri altında toxunulmazlığın zəifləməsi xəstəliyin ilk əlamətlərinin başlanğıcından 3-5 gün sonra bədəndə bakterial infeksiyaların oyanmasına səbəb olduqda təyin edilir. Bu vəziyyətdə bronxit, traxeit, pnevmoniya və s. kimi soyuqluğun ağırlaşmalarını müalicə etmək lazımdır.

ARI, öz növbəsində, müalicənin uğursuzluğu ilə, asanlıqla anginaya çevrilə bilər, bu da antimikrobiyal dərmanların istifadəsi ilə müalicə olunur.

Angina ilə həkimin ilk olaraq təyin edəcəyi bakterial təbiətin geniş spektrli antibiotiki, bu patologiyanın əksər patogenlərinə qarşı təsirli olan bir sıra penisilinlərdən olacaqdır. Bu planın ən məşhur dərmanları Amoxil, Flemoxin, Ampicillin, Augmentin və s.

Xəstənin penisilinlərə qarşı allergiyası varsa, onlar makrolidlərlə (Eritromisin, Klaritromisin, Azitromisin və s.) əvəz edilə bilər. Fəsadlarla baş verən patologiyada sefalosporin antibiotiklərinə (Ceftriaxone, Cefabol və s.) üstünlük veriləcəkdir.

Bronxit və pnevmoniyanın müalicəsi üçün hansı antibiotiklərdən istifadə etməyin məqsədəuyğun olduğunu qısaca nəzərdən keçirək. Bronxit iləÇox sayda müxtəlif patogenlərlə həkimlər aşağıdakı qrupların geniş spektrli antibiotiklərini təyin etməyi üstün tuturlar:

• Aminopenisilinlər ("Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxiclav" və s.).
• Makrolidlər ("Azitromisin", "Summamed", "Macropen" və s.).
• Ftorxinolonlar ("Ofloksasin", "Levofloksasin" və s.). Həzm sisteminin işində problem olmadıqda təyin edin.
• Penisilinləri məhv edən suşlara davamlı olan sefalosporinlər ("Ceftriaxone", "Cefazolin" və s.).

Pnevmoniya ilə Həkimlər eyni geniş spektrli antibiotik qruplarını təyin edirlər, lakin üstünlük verilir:

• makrolidlər (Azitromisin, Klaritromisin, Spiramisin və s.)
• ftorxinolonlar ("Levofloksasin", "Siprofloksasin" və s.).

Bu vəziyyətdə geniş spektrli AMP-lərin təyin edilməsi patogenin müəyyən edilməsi üçün testlərin nəticələrinin uzun müddət gözləməsi ilə əlaqədardır. Ancaq pnevmoniya güclü qızdırma və digər ağır simptomlarla müşayiət olunur, sürətli geri çəkilmə bu, yalnız antibiotikin effektivliyindən asılıdır.

Kəskin respirator infeksiyaların və tonzillitin başqa bir ümumi ağırlaşması otit mediasıdır (orta qulağın iltihabı). Xəstəlik ağrılı şəkildə davam edir və buna görə də patogeni müəyyən etmək həmişə mümkün deyil otit mediası ilə həkimlər reseptlərdə geniş spektrli antibiotiklərdən istifadə etməyi üstün tuturlar. Adətən bunlar həm ağızdan, həm də inyeksiya şəklində təyin oluna bilən penisilin preparatları ("Amoxicillin", "Augmentin" və s.) və sefalosporinlər ("Cefroxime", "Ceftriaxone" və s.) seriyalarıdır. Bundan əlavə, tez-tez qulağa instilasiya üçün istifadə olunan "Levomycetin" spirt həlli təyin edilir.

Üçün geniş spektrli antibiotiklər istifadə olunur müəyyən mədə-bağırsaq patologiyalarının müalicəsi. Gəlin ondan başlayaq ki, bağırsaq infeksiyaları olduqca yaygındır, həm böyüklər, həm də uşaqlar arasında baş verir. Onların patogenləri bədənə yuyulmamış əllər, yeməklər, su ilə daxil olur. Bağırsaq infeksiyalarının xoşagəlməz simptomları orqanizmin bakteriyaların ifraz etdiyi zəhərlə (enterotoksin) zəhərlənməsinin nəticəsidir.

dizenteriya, salmonellyoz, xolera, escherichiosis, lyamblioz, tifo qızdırması, Qida zəhərlənməsi stafilokokk - bütün bu yoluxucu patologiyalar antibiotiklərlə müalicə olunur. Bu patologiyaların törədicisi 40-dan çox növ patogen mikroorqanizmlər ola bilər, onların identifikasiyası vaxt tələb edir, bu müddət ərzində zəhərli infeksiya yayıla bilər və müxtəlif fəsadlara səbəb olur. Məhz buna görə də bağırsaq infeksiyaları üçün seçilən dərmanlar bir çox bakteriyalara qarşı aktiv olan antibiotiklərdir.

Geniş spektrli bağırsaq antibiotiki Xəstəliyin inkişafının və bədənin intoksikasiyasının qarşısını almaq, bağırsaqda patoloji prosesin hər hansı bir patogenini tamamilə məhv etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Bu vəzifənin öhdəsindən ən yaxşı şəkildə yeni nəsil sefalosporinlər (Klaforan, Cefabol, Rocesim və s.) və ftorxinolonlar (Ciprofloxacin, Normax, Tsiprolet və s.) qadirdir. Bundan əlavə, dərmanlar həm tablet şəklində, həm də inyeksiya şəklində istifadə olunur.

Bağırsaq infeksiyalarında aminoqlikozidlər diaqnoz dəqiqləşdirildikdən sonra istifadə olunur. Eyni şeyi penisilin (“Ampicillin”) və tetrasiklin (“Doxal”, “Tetradox” və s.) seriyasının antibiotikləri haqqında da demək olar.

Giardiasisin müalicəsi üçün "Metronidazol" antiprotozoal antibiotiklər qrupundan başqa bir geniş spektrli dərman istifadə olunur.

Hər kəs bilir ki, mədə-bağırsaq traktının qastrit və mədə xorası kimi ümumi patologiyalarına çox vaxt Helicobacter pylori bakteriyası səbəb olur. Bakterial təbiətin bu cür patologiyalarının müalicəsi üçün patogenin məlum olmasına baxmayaraq, eyni geniş spektrli antibiotiklər istifadə olunur.

Geniş spektrli mədə antibiotikləri- hamısı eyni "Amoxicillin" dir. Bakterial infeksiyanı aradan qaldırmaq üçün müxtəlif müalicə rejimlərində istifadə olunan "Klaritromisin", "Metronidazol", "Eritromisin" və s. Bəzən 2 antibiotik eyni vaxtda istifadə olunur, digər hallarda isə üç komponentli sxemə üstünlük verilir.

Prostat xəstəlikləri planetin kişi əhalisinin bəlasıdır. Eyni zamanda xəstələrin 1/3-də xüsusi antibakterial müalicə tələb edən bakterial xarakterli prostatit var.

Bakterial prostatit üçün həkimlər hər hansı bir infeksiya ilə tez bir zamanda mübarizə apara bilən hər hansı geniş spektrli antibiotiklərdən istifadə edə bilərlər.

Onları bu patoloji üçün reseptlərin tezliyinə görə azalan qaydada sadalayacağıq:

• Ftorxinolonlar ("Ofloksasin", "Siprofloksasin" və s.)
• Yeni nəsil tetrasiklinlər ("Doksisiklin" və s.)
• 3-cü nəsildən başlayaraq penisilinlər (Amoxicillin, Amoxiclav və s.)
• Yeni nəsil sefalosporinlər (Seftriakson, Sefuroksim və s.)
• Makrolidlər ("Azitromisin", "Vilprafen", "Josamisin" və s.).

Müraciət edin geniş spektrli antibiotiklər və ginekologiyada. Onlar bir qadının daxili cinsiyyət orqanlarında baş verən hər hansı bir iltihab prosesi üçün universal bir vasitədir. Üstəlik, onların təyin edilməsi tez-tez mikroflorada smearların nəticələri əldə edilməzdən əvvəl həyata keçirilir.

Ginekoloqlar üçün ən çox yayılmış reseptlər müxtəlif növ bakterial infeksiyalara qarşı aktiv olan müxtəlif antibiotik qruplarından olan Ampisillin, Eritromisin, Streptomisin və digər dərmanlardır. Ağır patologiyalarda "Amoxiclav" dərmanına və sefalosporinlərin nümayəndələrinə üstünlük verilir. Bəzən təyin olunur kombinə edilmiş preparatlar həm bakterial, həm də göbələk infeksiyalarını məğlub edə bilən "Gynekit" (azitromisin + seknidazol + flukonazol) kimi geniş fəaliyyət spektri.

Geniş spektrli antibiotiklər yoluxucu patogenlərə qarşı mübarizədə böyük populyarlıq qazanmışdır. bəziləri ilə dəri xəstəlikləri (yeni doğulmuşların pemfiqusu, qırmızı lupus eritematoz, qızartı, qırmızı liken, skleroderma və s.). Bu vəziyyətdə üstünlük penisilinlərdə qalır. Əksər hallarda seçilən dərmanlar: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampioks".

Həmçinin dəri xəstəliklərində AMP-lərdən məlhəm şəklində geniş istifadə olunur. Antibiotik tərkibli məlhəmlər patogenə xaricdən təsir göstərməyə imkan verir ki, bu da xəstənin orqanizmi üçün toksik təsirləri azaldır (Tetrasiklin, Eritromisin, sintomisin və antibiotikləri ehtiva edən bir çox digər məlhəmlər).

Geniş spektrli antibiotiklər də onun termal və ya mexaniki zədələnməsi ilə əlaqəli dəri patologiyaları üçün istifadə olunur. (yaralar və yanıqlar üçün). Müalicə kiçik yaralar adətən ciddi antimikrobların istifadəsini tələb etmir, lakin yarada irin görünməsi ilə antibiotiklərin istifadəsi məcburi olur.

İrinli yaraların müalicəsinin ilk günlərində əsasən geniş spektrli antibiotiklər (penisilinlər, sefalosporinlər və digər AMP növləri) təyin edilir. Dərmanlar həm tabletlərdə, həm də enjeksiyonlarda, həmçinin yaraların müalicəsi üçün məhlullar şəklində istifadə olunur. Müalicənin ikinci mərhələsində antibakterial gel və məlhəmlərin istifadəsi də göstərilir.

Yanıqlarda antibiotik terapiyasının məqsədi infeksiyanın yayılmasının qarşısını almaq və qarşısını almaqdır irinli infeksiya belə yaralar üçün xarakterikdir. Ağır yanıq yerindəki nekrotik toxumalar müxtəlif mikroorqanizmlər üçün çoxalma zəmininə çevrilir. Yüngül yanıqlar üçün adətən antibiotiklər istifadə edilmir.

Mikrobların invazivliyini dayandırmaq üçün 3 B və 4 dərəcə yanıqlarla geniş spektrli antibiotiklərdən istifadə olunur (qorunan və yarı sintetik penisilinlər, 3-cü nəsil sefalosporinlər, aminoqlikozidlər və ftorxinolonlar). Proses sümük strukturlarına təsir edərsə, Lincomycin təyin edilir. Sistemli dərmanlar ən çox əzələdaxili və ya venadaxili olaraq verilir. yerli antibiotik terapiyası yara prosesinin xarakterindən asılı olaraq seçilir.

Cərrahi müdaxilə də dərinin və altındakı toxumaların bütövlüyünün pozulmasını nəzərdə tutur. Əməliyyatların ciddi şəkildə aseptik şəraitdə aparılmasına baxmayaraq, əməliyyatdan sonrakı irinli ağırlaşmaların riskindən qaçmaq həmişə mümkün deyil. Əməliyyatdan sonra belə ağırlaşmaların qarşısını almaq və müalicə etmək üçün geniş spektrli antibiotiklərdən istifadə olunur.

İstifadə olunan dərmanlar əməliyyatdan sonrakı dövr, həkim tərəfindən fərdi olaraq seçilir. Birinci yerdə sefalosporinlər ("Ceftriaxone", "Cefazolin" və s.) və aminoqlikozidlər ("Amikacin" və s.). Sonra qorunan penisilinlər (məsələn, Amoxiclav) və karbapenemlər (Maropenem və s.)

Geniş spektrli antibiotiklər onların istifadəsini tapdı və stomatologiyada. Ağız boşluğundakı bakteriyalar, selikli qişadakı yaralar və diş minasının zədələnməsi ilə çənə nahiyəsinin toxumalarına daxil ola bilər. Baş bölgəsində baş verən bu cür iltihablı proseslər (xüsusilə kəskin olanlar) çox təhlükəli hesab olunur və antibiotik terapiyası da daxil olmaqla dərhal müalicə tələb edir. Bu vəziyyətdə patogenin müəyyən edilməsi həmişə aparılmır. Bu o deməkdir ki, geniş spektrli antibiotiklər seçim dərmanları olaraq qalır: qorunan penisilinlər (ən çox Augmentin) və ftorxinolonlar (Pefloksasin və onun analoqları, Cifran və s.). Makrolidlər (məsələn, "Summamed") və "Lincomycin" də istifadə olunur.

Buraxılış forması

Əczaçılıq sənayesi tərəfindən istehsal olunan geniş spektrli antibiotiklər yalnız adları və əhatə dairəsi ilə deyil, həm də buraxılış şəklində fərqlənə bilər. Yalnız oral tətbiq üçün və ya yalnız inyeksiya üçün nəzərdə tutulmuş dərmanlar var, digərlərində isə bir neçə fərqli buraxılış forması var ki, bu da onları müxtəlif vəziyyətlərdə istifadə etməyə imkan verir.

Ən çox yayılmış azad formalarından biridir dərmanlar tabletlər hesab olunur. Tabletlərdə olan geniş spektrli antibiotiklər də digərlərindən daha tez-tez istifadə olunur. dozaj formaları. Bundan əlavə, onların bir çoxunu resept olmadan asanlıqla aptekdə almaq olar.

Tənəffüs, genitouriya və digər bədən sistemlərinin müxtəlif yoluxucu patologiyalarında təsirli olan penisilin seriyasının ən populyar dərmanları, ağızdan tətbiq üçün mütləq tablet şəklində (kapsula və ya qranul variantı kimi) sərbəst buraxılma formasına malikdir. Müalicənin həyata keçirildiyi təqdirdə xüsusilə faydalıdır ambulator parametrlər, çünki əlavə xərclər və istifadə bacarıqları tələb etmir. Bu, əsasən inyeksiya məhlulları ilə müqayisədə tabletlərin daha geniş istifadəsi ilə bağlıdır.

Tabletlərdə ən məşhur penisilinlər: Ampicillin, Amoxicillin, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

Sonunculara qarşı dözümsüzlük üçün penisilinlər əvəzinə tez-tez təyin olunan 3-cü nəsil və yuxarı sefalosporinlərdə tabletlərdə olan dərmanların siyahısı çox azdır. Bu dərmanların aktiv maddələri sefiksim (Cefixime, Suprax, Ceforal Solutab və s.) və ya seftibuten (Cedex və s.) ola bilər.

Yaxşı tolere edilən və bakterial infeksiyanın çoxalmasına mane ola bilən makrolidlər kifayət qədər böyük siyahı tabletlərdə dərmanlar: "Azitromisin", "Summamed", "Azitsid". Ecomed, Clarithromycin, Clubax, Erythromycin, Macropen, Rulid və s.

Tabletlərdə dərmanlar və ən güclü antibakterial dərmanlar qrupu var - tənəffüs, genitouriya, həzm və digər sistemlərin ağır yoluxucu patologiyalarının müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş ftorxinolonlar. Ən məşhur ftorxinolon tablet şəklində adlandırıla bilən ofloksasindir: Ofloxacin, Zanocin, Oflo, Tarivid və s.

Siprofloksasinə əsaslanan tabletlər (Ciprofloxacin, Tsiprolet, Tsifran və s.) Daha az populyar deyil.

Ən güclü ftorxinolon moksifloksasindir. Siz "Moksifloksasin", "Avelox" və s. adları altında tablet şəklində tapa bilərsiniz.

AMP seriyasından bir çox tabletin heç bir məhdudiyyət olmadan aptekdə əldə edilməsinə baxmayaraq, onlar yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi və onun təyin etdiyi dozada istifadə edilə bilər.

AP paketində olan tabletlərin sayı, eləcə də bu cür dərmanlarla müalicə kursu fərqli ola bilər. AT son vaxtlar qondarma 3 gün ərzində geniş spektrli antibiotiklər. Belə AMP-lərin paketi adətən 3 günlük terapiya kursu üçün nəzərdə tutulmuş 3 (bəzən 6) tablet və ya kapsuldan ibarətdir. Bu cür dərmanların dozası 5-14 gün üçün nəzərdə tutulanlardan bir qədər yüksəkdir. Və müsbət təsir antibiotikin yükləmə dozası sayəsində əldə edilir.

Ağızdan tətbiq üçün antibiotiklər də onun hazırlanması üçün süspansiyon və ya qranullar şəklində istehsal edilə bilər. Süspansiyonda geniş spektrli antibiotiklərən çox tablet formaları sadəcə uyğun olmayan gənc uşaqların müalicəsi üçün istifadə olunur. Bir şəxs varsa, dayandırma da istifadə olunur müəyyən çətinliklər udma tabletləri ilə.

Geniş spektrli antibiotiklərin buraxılmasının ikinci məşhur forması inyeksiya həllidir. Eyni zamanda, bəzi antibiotiklər satışda hazır inyeksiya məhlulu olan ampulalar şəklində, digərləri isə sonradan maye mühitdə həll olunan məhlul hazırlamaq üçün toz şəklində tapıla bilər ( salin məhlulu, anesteziklər və s.).

Bu dərmanların istifadə üsulu da fərqli ola bilər. Ampulalarda geniş spektrli antibiotiklər preparatın parenteral tətbiqi üçün istifadə olunur: venadaxili və ya əzələdaxili inyeksiya üçün, həmçinin damcılarda istifadə üçün.

Geniş spektrli antibiotiklər enjeksiyonlarda adətən orta və ağır dərəcəli stasionar xəstələrin müalicəsində istifadə olunur. Bununla belə, bəzi hallarda (məsələn, mədə-bağırsaq traktının patologiyaları ilə, dərmanın qıcıqlanması mədə mukozasına əlavə zədə səbəb olduqda), ambulator müalicə üçün dərmanın ampula forması da təyin edilə bilər. Bu zaman iynələr tibb müəssisələrinin fiziki otaqlarında tibb işçiləri və ya evə gələn tibb bacısı tərəfindən aparılır.

Dərman maye şəklində deyil, inyeksiya və ya infuziya məhlulunun hazırlanması üçün toz və ya süspansiyon şəklində satılırsa, şprisə əlavə olaraq, antibiotiklə birlikdə həkim tərəfindən təyin olunan bir həlledici də almaq lazımdır. Dərmanın infuziya tətbiqi üçün bir sistemə (damcılığa) ehtiyacınız olacaq.

Enjeksiyonlardakı antibiotiklər daha sürətli hərəkət edir və oral formalardan bir qədər daha təsirli olur. Onların istifadəsi tələb olunan ağır patologiyalar üçün göstərilir təcili tədbir. Bu vəziyyətdə relyef artıq dərman qəbulunun ilk günlərində baş verir.

Geniş spektrli antibiotiklər ampulalarda onun hazırlanması üçün hazır bir həll və ya dərman maddəsi ilə, demək olar ki, bütün dərman qrupları var. Enjeksiyonlar şəklində tetrasiklin seriyasının məşhur dərmanları arasında Tetrasiklin və Doksisiklin istifadə edilə bilər. Sefalosporinlərdə əksər dərmanlar parenteral tətbiq üçün məhlulların hazırlanması üçün toz şəklində mövcuddur (Ceftriaxone, Cefazolin və s.). Karbapenemlər yalnız inyeksiya üçün məhlullar şəklində mövcuddur.

Penisilinlər ("Penisilin", "Ampilillin", "Trifamox", "Ampisid", "Timentin", "Tizatsin" və s.) və ftorxinolonlar ("Levofloksasin") bu buraxılış formasına malikdir.

Çox vaxt antibiotik inyeksiyaları ağrılıdır, buna görə də əzələdaxili tətbiq üçün toz halında olan preparatlar lidokain məhlulu ilə seyreltilir.

Geniş spektrli antibiotik məlhəmləri yuxarıdakı formalar kimi tez-tez istifadə edilmir. Lakin bəzi hallarda onların istifadəsi antibiotik terapiyasının effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Onların istifadəsi görmə orqanlarının yoluxucu patologiyaları, xarici otit, yoluxucu dəri xəstəlikləri, yaraların və yanıqların sağalması və s. Bu hallarda tətbiq sistemli dərmanlar həmişə imkan vermir yaxşı nəticələr, məlhəm bədənin səthində yerləşən bakterial patogenə birbaşa təsir göstərməyə imkan verir. Bundan əlavə, məlhəm tərkibinə antibiotiklə yanaşı, yaraya müsbət təsir göstərən digər komponentlər də əlavə edilə bilər.

Dəri xəstəlikləri üçün Baneocin, Fastin, Fusiderm, Levosin, Terramycin Ointment, Synthomycin kimi məlhəmlər böyük populyarlıq qazanmışdır. Antibiotik məlhəm "Sangviritrin" dermatologiya və stomatologiyada istifadə olunur. Məlhəm "Dalacin" ginekologiyada müəyyən bakterial patogenlərin səbəb olduğu iltihabi xəstəliklər üçün istifadə olunur.

Və tetrasiklin və eritromisin məlhəmləri gözlərin yoluxucu xəstəliklərinin, həmçinin dəri və selikli qişalarda püstüllərin müalicəsində təsirli olur. Onlar xalq tərəfindən qəbul edilir göz antibiotiki geniş fəaliyyət spektri. Baxmayaraq ki, məlhəmlər göz xəstəlikləri üçün antibiotiklərin yeganə və üstünlük verilən forması deyil. Bəli və həkimlər çox vaxt üstünlük verirlər geniş spektrli antibiotik göz damcıları istifadə etmək daha rahatdır.

Antibiotik göz damcıları müəyyən qrupların AMP-lərini ehtiva edir. Bunlar aminoqlikozidlər, ftorxinolonlar və xloramfenikoldur (Torbex, Tsipromed, Levomycetin damcıları və s.).

Geniş spektrli antibiotiklər rektal və ya bağırsaq şəklində də ola bilər vaginal süpozituarlar. Çox vaxt bu cür dərmanlar ginekologiyada iltihabı aşkar edildikdən dərhal sonra müalicə etmək üçün istifadə olunur, mikroflora üçün bir smear təhlil edilir. Tez-tez dərmanın bu forması antibakterial tabletlərin qəbulu ilə paralel olaraq təyin edilir. Bədənin istiliyinin təsiri altında olan şamlar birbaşa infeksiyanın mərkəzində hərəkət etmək qabiliyyətinə malik olan aktiv maddəni həll edir və buraxır.

Farmakodinamikası

Geniş spektrli antibiotiklər müxtəlif qruplarüzərində müxtəlif təsirlər göstərə bilər patogen mikroorqanizmlər. Bəzilərinin hərəkəti bakteriyaların hüceyrə quruluşunu (bakterisid) məhv etməyə, digərləri isə zülalların və nuklein turşularının (bakteriostatik) sintezini maneə törətməyə (inhibə etməyə) yönəldilmişdir.

Bakterisid antibiotiklər geniş spektrli fəaliyyət, patogen bakteriyaların hüceyrə divarının biosintezini maneə törədir və bununla da onları məhv edir. Bakteriyalar daha da inkişaf edə bilməz və ölə bilməz. Belə bir hərəkət xüsusilə aktiv çoxalmağa qadir olan bakteriyalara münasibətdə tez özünü göstərir (və mikroorqanizmlər hüceyrə bölünməsi ilə çoxalır). "Yeni doğulmuş" bakteriyalarda divarın olmaması, həyat üçün lazım olan maddələri tez itirmələrinə və əslində tükənmədən ölmələrinə kömək edir. Yetkin bakteriyaları bu şəkildə öldürmək bir az daha uzun çəkir. Bakterisid təsiri olan preparatların dezavantajı bədənə nisbətən yüksək toksiklik (xüsusilə çox sayda bakteriyanın ölümü zamanı) və aşağı təsir selektivliyidir (yalnız patogen deyil, həm də faydalı mikroorqanizmlər ölür).

Bakteriostatik antibiotiklər mikroorqanizmlərə geniş spektrli təsir göstərir. Canlı orqanizmdə demək olar ki, bütün proseslərdə iştirak edən zülalın və mühüm genetik məlumatların daşıyıcısı olan nuklein turşularının istehsalını maneə törətməklə, bakteriyaların çoxalma və qorunma qabiliyyətini maneə törədirlər. növ xüsusiyyətləri. Bu zaman mikroorqanizmlər ölmür, əksinə hərəkətsiz mərhələyə keçir. İnsanın immunitet sisteminin yaxşı işləməsi ilə bu cür bakteriyalar artıq xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilməz, buna görə də xəstəliyin əlamətləri yox olur. Təəssüf ki, at zəif toxunulmazlıq, bakteriostatik təsiri olan dərmanlara məruz qalma kifayət etməyəcək. Lakin onların insan orqanizminə bakterisid dərmanlardan daha az zəhərli təsiri də var.

Antibiotiklər penisilin seriyası geniş fəaliyyət spektri əksər qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara (stafilokoklar, streptokoklar, difteriya patogenləri, anaeroblar, streptoxetlər və s.) nəzərəçarpacaq bakterisid təsiri ilə məşhurdur. Onlar tənəffüs sisteminin yoluxucu xəstəliklərinin (pnevmoniya, bronxit və s.) və LOR orqanlarının (otitis media, sinüzit və s.), qarın boşluğu orqanlarının infeksiyalarının (peritonit) və genitouriya sisteminin (pielonefrit) müalicəsində geniş istifadə olunur. , sistit və s.). Onlar irinli cərrahi infeksiyalar üçün və cərrahi müdaxilələrdən sonra ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Ən çox yayılmışlar yarı sintetik (mədənin turşu mühitinə daha davamlıdır və şifahi olaraq qəbul edilə bilər) və qorunan penisilinlərdir (bakteriyalar tərəfindən istehsal olunan onları məhv edən beta-laktamaza fermentlərinin təsirinə davamlı birləşmiş dərmanlar). müdafiə).

Penisilin tipli AMP-lərin dezavantajı yüksək inkişaf ehtimalı hesab olunur. allergik reaksiyalar müxtəlif şiddət dərəcələri, o cümlədən həyat üçün təhlükəlidir. Lakin bu dərmanlar bütün məlum AMP-lərin ən aşağı toksiki hesab olunur.

Geniş spektrli antibiotiklər sefalosporin seriyası həm də güclü bakterisid təsir göstərir. Onlar beta-laktamazlara yaxşı müqavimət ilə xarakterizə olunur və əlavə komponentlərin daxil edilməsini tələb etmir. Bu antibiotiklərin dezavantajı ondan ibarətdir ki, belə təsirli dərmanların əksəriyyəti mədə-bağırsaq traktında sorulmur, yəni onlar yalnız parenteral (iynə və damcı şəklində) istifadə edilə bilər. Buna baxmayaraq, bu AMP-lər tənəffüs və genitouriya sistemlərinin yoluxucu patologiyalarının müalicəsində geniş istifadə olunur. Onlar müalicədə istifadə olunur cinsi yolla keçən xəstəliklər, KBB orqanlarının infeksiyaları, peritonit, endokardit patogenləri, həmçinin oynaqların və sümüklərin xəstəlikləri ilə mübarizə aparmaq üçün.

Aminoqlikozidlərdən və ftorxinolonlardan geniş spektrli antibiotiklər də bakterisid AMP kimi təsnif edilir, lakin onlar daha az tez-tez təyin edilir. Aminoqlikozidlər anaerob bakteriyalar və Pseudomonas aeruginosa ilə mübarizədə faydalıdır, lakin yüksək neyrotoksikliyinə görə nadir hallarda istifadə olunur və güclü antibakterial təsiri olan ftorxinolonlara əsasən ağır irinli infeksiyalar üçün üstünlük verilir.

Aminoqlikozidlər qrupundan olan bəzi dərmanlar da bakteriostatik təsir göstərə bilər.

Geniş spektrli antibiotiklər makrolidlər qrupundan, tetrasiklinlər kimi, bakteriostatik təsir göstərən AMP-lərdir. Onların köməyi ilə dərinin, tənəffüs orqanlarının və oynaqların yoluxucu xəstəlikləri müalicə olunur. Onların qəbul edilməsi əhəmiyyətlidir ciddi xəstəliklər, (məsələn, pnevmoniya ilə) bakterisid antibiotiklərlə birlikdə. AMP-nin belə ikiqat təsiri terapevtik effekti artırır. Eyni zamanda, bədənə zəhərli təsir artmır, çünki makrolidlər ən az zəhərli dərmanlardan biri hesab olunur. Bundan əlavə, onlar nadir hallarda allergik reaksiyalara səbəb olurlar.

AMP-nin bakterisid və bakteriostatik təsiri haqqında danışarkən, eyni dərmanın patogendən və istifadə olunan dozadan asılı olaraq bu və ya digər təsir göstərə biləcəyini başa düşmək lazımdır. Beləliklə, penisilinlər aşağı dozada və ya enterokoklarla mübarizə üçün istifadə edildikdə, bakterisid deyil, bakteriostatik təsir göstərir.

Dozaj və tətbiqi

Geniş spektrli antibiotiklərin nə olduğunu və müxtəlif yoluxucu patologiyalarda necə işlədiyini anladıq. İndi müxtəlif ASSD qruplarının ən görkəmli nümayəndələri ilə tanış olmaq vaxtıdır.

Geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı

Penisilin seriyasının məşhur geniş spektrli antibiotiklərindən başlayaq.

Amoksisillin

Dərman 3-cü nəsil geniş spektrli fəaliyyət spektrinə malik penisilin seriyasının yarı sintetik antibiotiklər sinfinə aiddir. Onun köməyi ilə KBB orqanlarının, dərinin, safra yollarının bir çox yoluxucu patologiyası müalicə olunur, bakterial xəstəliklər tənəffüs, sidik və kas-iskelet sistemi. Digər AMP-lərlə birlikdə və bakterial infeksiya (məşhur Helicobacter pylori) səbəb olduğu mədə-bağırsaq traktının iltihabi patologiyalarının müalicəsi üçün istifadə olunur.

Aktiv maddə- amoksisillin.

Farmakodinamikası

Digər penisilinlər kimi, Amoksisilin də bakteriyaların hüceyrə divarını məhv edərək, açıq bir bakterisid təsir göstərir. Qram-müsbət (streptokoklar, stafilokoklar, klostridiyalar, korinobakteriyaların əksəriyyəti, eubakteriyalar, qarayara və qızartı) və qram-mənfi aerob bakteriyalara belə təsir göstərir. Bununla belə, dərman penisillaz (aka beta-laktamaz) istehsal edə bilən suşlara qarşı təsirsiz qalır, buna görə də bəzi hallarda (məsələn, osteomielitdə) Amoksisillini məhv olmaqdan qoruyan klavulan turşusu ilə birlikdə istifadə olunur.

Farmakokinetikası

Dərman turşuya davamlı hesab olunur, buna görə də şifahi olaraq qəbul edilir. Eyni zamanda, bağırsaqda sürətlə sorulur və toxuma və bədən mayeləri, o cümlədən beyin və onurğa beyni mayesi vasitəsilə paylanır. 1-2 saatdan sonra qan plazmasında AMP-nin maksimum konsentrasiyası müşahidə edilə bilər. Böyrəklərin normal işləməsi ilə dərmanın yarı ömrü 1 ilə 1,5 saat arasında olacaq, əks halda proses 7-20 saata qədər çəkə bilər.

Dərman bədəndən əsasən böyrəklər vasitəsilə xaric olunur (təxminən 60%), onun bir hissəsi orijinal şəklində safra ilə çıxarılır.

Amoksisillinin hamiləlik dövründə istifadəsinə icazə verilir, çünki penisilinlərin zəhərli təsiri zəifdir. Ancaq həkimlər yalnız xəstəlik gələcək ananın həyatını təhdid edərsə, antibiotik köməyinə müraciət etməyi üstün tuturlar.

Antibiotikin mayelərə, o cümlədən ana südünə nüfuz etmə qabiliyyəti, dərmanla müalicə müddəti üçün körpənin süd qarışıqlarına köçürülməsini tələb edir.

İstifadəyə əks göstərişlər

Penisilinlərin ümumiyyətlə nisbətən təhlükəsiz olması səbəbindən, dərmanın istifadəsinə çox az əks göstəriş var. Dərmanın komponentlərinə qarşı həssaslıq, penisilinlərə və sefalosporinlərə qarşı dözümsüzlük, həmçinin mononükleoz və limfositik lösemi kimi yoluxucu patologiyalar üçün təyin edilmir.

Yan təsirlər

Hər şeydən əvvəl, Amoksisilin dəridə səpgi və qaşınmadan anafilaktik şoka və Quincke ödeminə qədər müxtəlif şiddətdə allergik reaksiyaların inkişaf ehtimalı ilə məşhurdur.

Dərman mədə-bağırsaq traktından keçir, buna görə də həzm sistemindən xoşagəlməz reaksiyalara səbəb ola bilər. Çox vaxt ürəkbulanma və ishal olur. Nadir hallarda kolit və qaraciyər inkişaf edə bilər.

Dərmanı qəbul etməyən qaraciyər qaraciyər fermentlərinin artması ilə cavab verə bilər. Nadir hallarda hepatit və ya sarılıq inkişaf edir.

Dərman nadir hallarda baş ağrısı və yuxusuzluğa, həmçinin sidiyin tərkibində (duz kristallarının görünüşü) və qanda dəyişiklik yaradır.

Dozaj və tətbiqi

Dərman satışda süspansiyon hazırlamaq üçün tabletlər, kapsullar və qranullar şəklində tapıla bilər. 8 saatlıq fasilə ilə (böyrək patologiyaları ilə -12 saat) qida qəbulundan asılı olmayaraq qəbul edilə bilər. Birdəfəlik doza, yaşdan asılı olaraq, 125 ilə 500 mq arasında dəyişir (2 yaşdan kiçik körpələr üçün - hər kq üçün 20 mq).

Aşırı doza

Dərmanın icazə verilən dozaları aşıldığında həddindən artıq doza baş verə bilər, lakin adətən bu, yalnız daha aydın yan təsirlərin görünüşü ilə müşayiət olunur. Terapiya mədənin yuyulmasından və sorbentlərin qəbulundan ibarətdir, ağır hallarda hemodializə müraciət edirlər.

Amoksisillin oral kontraseptivlərin effektivliyinə mənfi təsir göstərir.

Dərmanın probenesid, allopurinol, antikoaqulyantlar, antasidlər, bakteriostatik təsiri olan antibiotiklərlə eyni vaxtda istifadəsi arzuolunmazdır.

Saxlama şəraiti

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

İstənilən formada olan dərmanın raf ömrü 3 ildir. Qranullardan hazırlanmış süspansiyon 2 həftədən çox olmayaraq saxlanıla bilər.

Amoksiklav

Yeni nəsil penisilin seriyasının kombinə edilmiş hazırlanması. Qorunan penisilinlərin nümayəndəsi. Tərkibində 2 aktiv maddə var: antibiotik amoksisillin və cüzi antimikrobiyal təsir göstərən penisillaz inhibitoru klavuon turşusu.

Farmakodinamikası

Dərman açıq bir bakterisid təsir göstərir. Əksər qram-müsbət və qram-mənfi bakteriyalara, o cümlədən qorunmayan beta-laktamlara davamlı suşlara qarşı təsirlidir.

Farmakokinetikası

Hər iki aktiv maddə tez sorulur və bədənin bütün mühitlərinə nüfuz edir. Onların maksimum konsentrasiyası tətbiq edildikdən bir saat sonra qeyd olunur. Yarımxaricolma dövrü 60 ilə 80 dəqiqə arasında dəyişir.

Amoksisillin dəyişməz olaraq xaric edilir və klavuon turşusu qaraciyərdə metabolizə olunur. Sonuncu, amoksisillin kimi böyrəklərin köməyi ilə xaric edilir. Bununla birlikdə, onun metabolitlərinin kiçik bir hissəsi nəcisdə və ekshalasiya edilmiş havada tapıla bilər.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Həyati olaraq mühüm göstəricilər hamiləlik dövründə istifadəyə icazə verilir. Ana südü ilə qidalandırarkən, dərmanın hər iki komponentinin ana südünə nüfuz edə biləcəyini nəzərə almaq lazımdır.

İstifadəyə əks göstərişlər

Dərman qaraciyər funksiyasının pozulması üçün istifadə edilmir, xüsusən də anamnezdə qeyd olunan aktiv maddələrdən hər hansı birinin qəbulu ilə əlaqədardır. Amoksiklavı və dərmanın komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıqla, həmçinin beta-laktamlara qarşı dözümsüzlük reaksiyaları keçmişdə qeyd olunarsa təyin etməyin. Yoluxucu mononükleoz və lenfositik lösemi də bu dərman üçün əks göstərişdir.

Yan təsirlər

Dərmanın yan təsirləri Amoksisillin qəbul edərkən müşahidə olunanlarla eynidir. Onlar xəstələrin 5% -dən çoxunu təsir etmir. Ən çox görülən simptomlar: ürəkbulanma, ishal, müxtəlif allergik reaksiyalar, vaginal kandidoz (qarınqırtı).

Dozaj və tətbiqi

Dərmanı yeməkdən asılı olmayaraq tablet şəklində qəbul edirəm. Tabletlər suda həll edilir və ya ½ fincan miqdarında su ilə çeynəilir.

Adətən dərmanın tək dozası 1 tabletdir. Dozalar arasındakı interval, tabletin çəkisindən (325 və ya 625 mq) və patologiyanın şiddətindən asılı olaraq 8 və ya 12 saatdır. 12 yaşdan kiçik uşaqlara dərman süspansiyon şəklində verilir (1 doza üçün kq başına 10 mq).

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozası halında həyati təhlükəsi heç bir əlamət müşahidə edilmir. Adətən hər şey qarın ağrısı, ishal, qusma, başgicəllənmə, yuxu pozğunluğu ilə məhdudlaşır.

Müalicə: mədə yuyulması və sorbentlər və ya hemodializ (qan təmizlənməsi).

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Yan təsirlərin inkişafı səbəbindən dərmanı antikoaqulyantlar, diuretiklər, NVPS, allopurinol, fenilbutazon, metotrieksat, disulfiram, probenesid ilə eyni vaxtda qəbul etmək arzuolunmazdır.

Antasidlər, qlükozamin, laksatiflər, rifampisin, sulfanilamidlər və bakteriostatik antibiotiklərlə eyni vaxtda istifadəsi dərmanın effektivliyini azaldır. Özü də kontraseptivlərin effektivliyini azaldır.

Saxlama şəraiti

Dərmanı otaq temperaturunda nəm və işıq mənbələrindən uzaq saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Yuxarıda göstərilən tələblərə uyğun olaraq dərmanın raf ömrü 2 il olacaqdır.

"Augmentin" dərmanına gəldikdə, bu, eyni göstəricilərə və tətbiq üsuluna malik "Amoxiclav" in tam analoqudur.

İndi daha az populyar olmayan geniş spektrli antibiotiklər qrupuna - sefalosporinlərə keçək.

Seftriakson

3-cü nəsil sefalosporinlərin antibiotikləri arasında, xüsusilə ağırlaşmalara meylli olan ağır patologiyalara gəldikdə, terapevtlər və pulmonoloqlar arasında böyük bir sevimlidir. Bu, aktiv maddəsi seftriakson natrium olan açıq bir bakterisid təsiri olan bir dərmandır.

Antibiotik patogen mikroorqanizmlərin böyük siyahısına, o cümlədən ən təhlükəli patogenlər hesab edilən bir çox hemolitik streptokoklara qarşı aktivdir. Penisilinlərə və sefalosporinlərə qarşı fermentlər istehsal edən suşların əksəriyyəti ona həssas qalır.

Bu baxımdan, dərman qarın orqanlarının bir çox patologiyası, kas-iskelet sistemi, genitouriya və tənəffüs sistemlərinə təsir edən infeksiyalar üçün göstərilir. Onun köməyi ilə sepsis və meningit, zəifləmiş xəstələrdə yoluxucu patologiyalar müalicə olunur, əməliyyatdan əvvəl və sonra infeksiyaların qarşısı alınır.

Farmakokinetikası

Dərmanın farmakokinetik xüsusiyyətləri tətbiq olunan dozadan çox asılıdır. Yalnız yarımxaricolma dövrü sabit qalır (8 saat). Dərmanın qanda maksimum konsentrasiyası əzələdaxili inyeksiya 2-3 saatdan sonra müşahidə olunur.

Seftriakson müxtəlif bədən mühitlərinə yaxşı nüfuz edir və gün ərzində əksər bakteriyaları öldürmək üçün kifayət qədər konsentrasiya saxlayır. Bağırsaqda qeyri-aktiv maddələrin əmələ gəlməsi ilə metabolizə olunur, sidik və safra ilə bərabər miqdarda xaric edilir.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Dərman gələcək ananın həyatı üçün real təhlükə olduğu hallarda istifadə olunur. Dərmanla müalicə zamanı ana südü ilə qidalanmadan imtina edilməlidir. Belə məhdudiyyətlər, seftriaksonun plasenta maneəsindən keçə bilməsi və ana südünə nüfuz etməsi ilə əlaqədardır.

İstifadəyə əks göstərişlər

Dərman, funksiyalarının pozulması ilə qaraciyər və böyrəklərin ağır patologiyaları, bağırsaqlara təsir edən mədə-bağırsaq traktının patologiyaları, xüsusən də AMP istifadəsi ilə əlaqəli olduqda, sefalosporinlərə qarşı həssaslıq üçün təyin edilmir. Pediatriyada hiperbilirubinemiya diaqnozu qoyulmuş yeni doğulmuş körpələri müalicə etmək üçün istifadə edilmir, ginekologiyada - hamiləliyin ilk semestrində.

Yan təsirlər

Dərman qəbul edərkən arzuolunmaz təsirlərin baş vermə tezliyi 2% -dən çox deyil. Çox vaxt ürəkbulanma, qusma, ishal, stomatit, qanın tərkibində geri dönən dəyişikliklər, dəri allergik reaksiyaları qeyd olunur.

daha az tez-tez Baş ağrısı, bayılma, qızdırma, ağır allergik reaksiyalar, kandidoz. Nadir hallarda inyeksiya yerində iltihab baş verə bilər, ağrıəzələdaxili olaraq tətbiq edildikdə, onlar seftriakson ilə eyni şprisdə idarə olunan lidokainin köməyi ilə çıxarılır.

Dozaj və tətbiqi

Seftriakson və lidokainə tolerantlıq testinin aparılması məcburidir.

Dərman əzələdaxili və venadaxili (inyeksiya və infuziya) tətbiq oluna bilər. İ / m administrasiyası ilə dərman lidokainin 1% həllində, i / v ilə seyreltilir: enjeksiyonlar zamanı inyeksiya üçün su istifadə olunur, damcılar üçün - məhlullardan biri (salin, qlükoza məhlulları, levuloza, qlükozada dekstran, inyeksiya üçün su).

12 yaşdan yuxarı xəstələr üçün adi doza 1 və ya 2 q seftriakson tozu (1 və ya 2 flakon) təşkil edir. Uşaqlar üçün dərman xəstənin yaşını nəzərə alaraq hər kq bədən çəkisi üçün 20-80 mq nisbətində tətbiq olunur.

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozası ilə konvulsiyalar və qarışıqlığa qədər neyrotoksik təsirlər və artan yan təsirlər müşahidə olunur. Müalicə xəstəxanada aparılır.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Empirik olaraq, seftriakson və xloramfenikol arasında antaqonizm qeyd edildi. Fiziki uyğunsuzluq aminoqlikozidlərlə də müşahidə olunur, buna görə də kombinə edilmiş terapiyada dərmanlar ayrıca tətbiq olunur.

Dərman kalsium olan məhlullarla (Hartmann, Ringer və s. məhlullar) qarışdırılmır. Seftriaksonun vankomisin, flukonazol və ya amsakrinlə birgə tətbiqi tövsiyə edilmir.

Saxlama şəraiti

Dərman olan flakonlar otaq temperaturunda, işıqdan və nəmdən qorunmalıdır. Hazır məhlul 6 saat saxlanıla bilər və təxminən 5 ° C temperaturda gün ərzində öz xüsusiyyətlərini saxlayır. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Antibiotikin toz halında saxlama müddəti 2 ildir.

Sefotaksim

3-cü nəsil sefalosporinlərdən biri, digərləri kimi yaxşı bir bakterisid təsir göstərir. Aktiv maddə sefotaksimdir.

Əvvəlki dərman kimi eyni patologiyalar üçün istifadə olunur, bakterial elementlərlə qan zəhərlənməsi (septisemiya) ilə sinir sisteminin yoluxucu xəstəliklərinin müalicəsində geniş tətbiq tapmışdır. Yalnız parenteral administrasiya üçün nəzərdə tutulub.

Çox, lakin bütün bakterial patogenlərə qarşı aktivdir.

Farmakokinetikası

Qanda sefutaksimin maksimum konsentrasiyası artıq yarım saatdan sonra müşahidə olunur və bakterisid təsiri 12 saat davam edir. Yarımxaricolma dövrü 1 ilə 1,5 saat arasında dəyişir.

Yaxşı nüfuzetmə gücünə malikdir. Maddələr mübadiləsi prosesində safra ilə xaric olan aktiv metabolit əmələ gətirir. Orijinal formada olan dərmanın əsas hissəsi sidiklə xaric olunur.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Dərmanı hamiləlik dövründə (istənilən vaxt) və ana südü ilə qidalandırmaq qadağandır.

İstifadəyə əks göstərişlər

üçün təyin edilməyib həddindən artıq həssaslıq sefalosporinlər və hamiləlik zamanı. Lidokainə qarşı dözümsüzlük halında, dərmanı əzələdaxili olaraq tətbiq etmək olmaz. etmə əzələdaxili enjeksiyonlar və 2 yaş yarımdan kiçik uşaqlar.

Yan təsirlər

Dərman həm yüngül dəri reaksiyalarına (qızartı və qaşınma), həm də ağır allergik reaksiyalara (Quincke ödemi, bronxospazm və bəzi hallarda anafilaktik şok) səbəb ola bilər.

Bəzi xəstələr epiqastrik ağrı, nəcis pozğunluqları, dispeptik hadisələr. Qaraciyər və böyrəklərin işində, həmçinin laboratoriya qan parametrlərində cüzi dəyişikliklər var. Bəzən xəstələr qızdırmadan, inyeksiya yerində iltihabdan (flebit), superinfeksiyanın inkişafı ilə əlaqədar pisləşmədən (dəyişdirilmiş bakterial infeksiya ilə təkrar infeksiya) şikayət edirlər.

Dozaj və tətbiqi

Sefotaksim və lidokainə qarşı həssaslıq testindən sonra dərman hər 12 saatdan bir 1 q (1 şüşə toz) dozasında təyin edilir. Ağır yoluxucu lezyonlarda dərman hər 6-8 saatda 2 q qəbul edilir. Yenidoğulmuşlar və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün doza hər kq bədən çəkisi üçün 50-100 mq təşkil edir. Dozaj 1 aydan yuxarı uşaqlar üçün də hesablanır. 1 aya qədər olan körpələr gündə 75-150 mq / kq təyin edilir.

İntravenöz inyeksiya üçün dərman inyeksiya üçün suda, damcı üçün (bir saat ərzində) - salin içində seyreltilir.

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozası zərər verə bilər beyin strukturları(ensefalopatiya), müvafiq peşəkar müalicə ilə geri dönən hesab olunur.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Dərmanı digər növ antibiotiklərlə (eyni şprisdə) eyni vaxtda istifadə etmək arzuolunmazdır. Aminoqlikozidlər və diuretiklər antibiotikin böyrəklərə toksik təsirini artıra bilər, buna görə də kombinasiya terapiyası orqanın vəziyyətinə nəzarətlə aparılmalıdır.

Saxlama şəraiti

Quru, qaranlıq otaqda 25 ° C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın. Bitmiş həll otaq temperaturunda 6 saata qədər, 2 ilə 8 ° C temperaturda - 12 saatdan çox olmayaraq saxlanıla bilər.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Orijinal qablaşdırmada olan dərman 2 ilə qədər saxlanıla bilər.

Hepacef

Bu dərman həm də 3-cü nəsil sefalosporin antibiotiklərinə aiddir. Eyni qrupdan yuxarıda təsvir edilən 2 dərmanla eyni göstəricilər üçün parenteral tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Aktiv maddə, sefoperazon, nəzərə çarpan bir bakterisid təsir göstərir.

Bir çox vacib patogenlərə qarşı yüksək təsirli olmasına baxmayaraq, beta-laktamaz istehsal edən bir çox bakteriya ona qarşı antibiotikə davamlı olaraq qalır, yəni. laqeyd qalmaq.

Farmakokinetikası

Dərmanın tək tətbiqi ilə qan, sidik və safra kimi bədən mayelərində aktiv maddənin yüksək tərkibi artıq qeyd olunur. Dərmanın yarımxaricolma dövrü qəbul yolundan asılı deyil və 2 saatdır. Sidik və safra ilə xaric olur və öddə konsentrasiyası daha yüksək olaraq qalır. Orqanizmdə yığılmır. Sefoperazonun təkrar tətbiqinə də icazə verilir.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Dərmanı hamiləlik dövründə istifadə etməyə icazə verilir, lakin xüsusi ehtiyac olmadan istifadə edilməməlidir. Sefoperazonun əhəmiyyətsiz hissəsi ana südünə keçir, lakin Hepacef ilə müalicə zamanı ana südü ilə qidalanma məhdudlaşdırılmalıdır.

İstifadəyə əks göstərişlər

İstifadəyə dair digər əks göstərişlər, sefalosporin antibiotiklərinə qarşı dözümsüzlükdən əlavə, dərman tapılmadı.

Yan təsirlər

Dəri və dərmana allergik reaksiyalar nadir hallarda baş verir və əsasən sefalosporinlərə və penisilinlərə qarşı həssaslıqla əlaqələndirilir.

Həmçinin ürəkbulanma, qusma, nəcisin azalması, sarılıq, aritmiya, arterial təzyiqin artması (nadir hallarda kardiogen şok və ürəyin dayanması), diş və diş ətinin həssaslığının kəskinləşməsi, narahatlıq və s. kimi əlamətlər ola bilər. Superinfeksiya inkişaf edə bilər.

Dozaj və tətbiqi

Sefoperazon və lidokain üçün dəri testindən sonra dərman həm venadaxili, həm də əzələdaxili olaraq tətbiq oluna bilər.

Yetkinlər üçün adi gündəlik doza 2 ilə 4 arasında dəyişir, bu da dərmanın 2-4 flakonuna uyğundur. Maksimum doza- 8 q Dərman gündəlik dozanı bərabər paylayaraq hər 12 saatdan bir tətbiq edilməlidir.

Bəzi hallarda dərman böyük dozalarda (gündə 16 q-a qədər) 8 saatlıq fasilə ilə qəbul edildi, bu da xəstənin bədəninə mənfi təsir göstərmədi.

Uşaq üçün gündəlik doza, neonatal dövrdən başlayaraq, hər kq bədən çəkisi üçün 50-200 mq təşkil edir. Gündə maksimum 12 q.

İntramüsküler administrasiya ilə dərman lidokain ilə, venadaxili administrasiya ilə - inyeksiya üçün su, şoran məhlulu, qlükoza məhlulu, Ringer məhlulu və yuxarıda göstərilən mayeləri ehtiva edən digər məhlullarla seyreltilir.

Aşırı doza

Dərman kəskin zəhərli təsir göstərmir. Dərmanın serebrospinal mayeyə daxil olması səbəbindən yan təsirləri, qıcolmaların görünüşünü və digər nevroloji reaksiyaları artırmaq mümkündür. Ağır hallarda (məsələn, böyrək çatışmazlığı ilə) müalicə hemodializ vasitəsilə həyata keçirilə bilər.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Dərmanı aminoqlikozidlərlə eyni vaxtda tətbiq etməyin.

Dərmanla müalicə zamanı spirt tərkibli içkilərin və məhlulların istifadəsini məhdudlaşdırmaq lazımdır.

Saxlama şəraiti

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Dərman buraxıldığı tarixdən 2 il ərzində öz xüsusiyyətlərini saxlayır.

Ftorxinolonlar qrupundan olan antibiotiklər ağır yoluxucu patologiyaları olan həkimlərə kömək edir.

Siprofloksasin

Tabletlər, məhlullar və məlhəmlər şəklində mövcud olan fluoroquinolon qrupundan məşhur büdcə antibiotiki. Bir çox anaeroblara, xlamidiyaya, mikoplazmaya qarşı bakterisid təsir göstərir.

İstifadəsi üçün geniş göstəricilərə malikdir: tənəffüs sistemi, orta qulaq, gözlər, sidik və reproduktiv sistemlər, qarın orqanlarının infeksiyaları. Dərinin və dayaq-hərəkət sisteminin yoluxucu patologiyalarının müalicəsində, həmçinin profilaktik məqsədlər immun çatışmazlığı olan xəstələrdə.

Pediatriyada, dərmanla müalicə zamanı birgə patologiyaların inkişaf riskini aşan xəstənin həyatı üçün real risk varsa, xəstəliklərin mürəkkəb bir kursunu müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Farmakokinetikası

Ağızdan qəbul edildikdə, dərman bağırsağın ilkin hissəsində qana sürətlə sorulur və müxtəlif toxumalara, mayelərə və bədənin hüceyrələrinə nüfuz edir. Qan plazmasında preparatın maksimal konsentrasiyası 1-2 saatdan sonra müşahidə olunur.

Antimikrobiyal aktivliyə malik qeyri-aktiv metabolitlərin sərbəst buraxılması ilə qismən metabolizə olunur. Dərmanın ifrazı əsasən böyrəklər və bağırsaqlar tərəfindən həyata keçirilir.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Zərər riski səbəbindən hamiləliyin heç bir mərhələsində dərman istifadə edilmir qığırdaq toxuması yeni doğulmuşlarda. Eyni səbəbdən, siprofloksasin ana südünə sərbəst şəkildə nüfuz etdiyi üçün dərman müalicəsi dövründə ana südü ilə qidalanmadan imtina etməyə dəyər.

İstifadəyə əks göstərişlər

Dərman hamilə və laktasiya edən qadınların müalicəsində istifadə edilmir. Dərmanın oral formaları qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığı olan insanlarda və 18 yaşdan kiçik xəstələrdə istifadə edilmir.

Siprofloksasinə və digər ftorxinolonlara qarşı həssaslığı olan xəstələrdə dərman müalicəsi qadağandır.

Yan təsirlər

Dərman adətən xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Yalnız bəzi hallarda ola bilər müxtəlif pozuntular mədə və bağırsaqlarda qanaxma, baş ağrısı, yuxu pozğunluğu, tinnitus və digər xoşagəlməz simptomlar da daxil olmaqla mədə-bağırsaq traktının işi. Nadir hallarda aritmiya və hipertoniya halları bildirilmişdir. Allergik reaksiyalar da çox nadirdir.

Kandidoz və disbakteriozun inkişafına səbəb ola bilər.

Dozaj və tətbiqi

Şifahi və venadaxili (axın və ya damcı), dərman gündə 2 dəfə istifadə olunur. Birinci halda, tək doza 250 ilə 750 mq, ikincisi - 200 ilə 400 mq arasındadır. Müalicə kursu 7 gündən 28 günə qədərdir.

Gözün damcı ilə yerli müalicəsi: hər 1-4 saatdan bir damla, hər gözə 1-2 damcı. Böyüklər və 1 yaşdan uşaqlar üçün uyğundur.

Aşırı doza

Şifahi olaraq qəbul edildikdə dərmanın həddindən artıq dozasının simptomları onun toksik təsirinin artdığını göstərir: baş ağrısı və başgicəllənmə, əzalarda titrəmə, zəiflik, konvulsiyalar, halüsinasiyalar və s. Böyük dozalarda böyrək funksiyasının pozulmasına gətirib çıxarır.

Müalicə: mədə yuyulması, antasidlər və qusdurucuların qəbulu, bol maye qəbulu (turşulmuş maye).

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Beta-laktam antibiotikləri, aminoqlikozidlər, vankomisin, klindomisin və metronidazol preparatın təsirini artırır.

Siprofloksasinin sukralfat, vismut preparatları, antasidlər, vitamin və mineral əlavələri, kofein, siklosporin, oral antikoaqulyantlar, tizanidin, aminofilin və teofillin ilə eyni vaxtda qəbulu tövsiyə edilmir.

Saxlama şəraiti

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Dərmanın raf ömrü 3 ildən çox olmamalıdır.

Ciprolet, geniş spektrli antibiotiklər kateqoriyasına aid olan ftorxinolon qrupundan başqa bir məşhur dərmandır. Bu dərman ucuz analoq eyni aktiv tərkib hissəsi olan siprofloksasin dərmanı. Yuxarıda adı çəkilən dərmana bənzər istifadə və buraxılış formaları üçün göstərişlərə malikdir.

Növbəti qrupun antibiotiklərinin - makrolidlərin populyarlığı bu dərmanların aşağı toksikliyi və nisbi hipoallergenliyi ilə əlaqədardır. Yuxarıda göstərilən AMP qruplarından fərqli olaraq, onlar bakterial infeksiyanın çoxalmasını maneə törətmək qabiliyyətinə malikdirlər, lakin bakteriyaları tamamilə məhv etmirlər.

Sumamed

Makrolidlər qrupuna aid olan, həkimlər tərəfindən sevilən geniş spektrli antibiotik. Ticarətdə tablet və kapsul şəklində mövcuddur. Ancaq oral süspansiyon hazırlamaq üçün bir toz və enjeksiyon məhlullarının hazırlanması üçün liyofilizat şəklində dərman formaları da var. Aktiv maddə azitromisindir. Bakteriostatik təsir göstərir.

Dərman əksər anaerob bakteriyalara, xlamidiyaya, mikoplazmaya və s. qarşı aktivdir. Əsasən tənəffüs və LOR orqanlarının infeksiyalarının müalicəsində, həmçinin dəri və əzələ toxumasının infeksion patologiyalarında, cinsi yolla keçən xəstəliklərdə, mədə-bağırsaq xəstəliklərində istifadə olunur. Helicobacter pylori..

Farmakokinetikası

Maksimum konsentrasiya aktiv maddə qanda onun qəbulundan 2-3 saat sonra müşahidə olunur. Dokularda preparatın tərkibi mayelərdən on dəfə çoxdur. Bədəndən uzun müddət xaric olunur. Yarımxaricolma dövrü 2 ilə 4 gün arasında ola bilər.

Əsasən safra ilə, bir qədər də sidiklə xaric olur.

Hamiləlik zamanı istifadə edin

Heyvan təcrübələrinə görə mənfi təsir Azitromisin fetusa təsir göstərmir. Və hələ də insanların müalicəsində dərman yalnız istifadə edilməlidir ekstremal hallar insan orqanizmi haqqında məlumatın olmaması səbəbindən.

Azitromisinin konsentrasiyası Ana südü kliniki əhəmiyyət kəsb etmir. Ancaq dərman müalicəsi dövründə ana südü ilə qidalandırmaq qərarı yaxşı nəzərə alınmalıdır.

İstifadəyə əks göstərişlər

Dərman azitromisinə və digər makrolizlərə, o cümlədən ketolidlərə qarşı yüksək həssaslıq, həmçinin böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı üçün təyin edilmir.

Yan təsirlər

Dərman qəbulu zamanı mənfi reaksiyalar xəstələrin yalnız 1% -ində müşahidə olunur. Bunlar dispeptik hadisələr, nəcis pozğunluqları, iştahsızlıq, qastritin inkişafı ola bilər. Bəzən anjiyoödem də daxil olmaqla allergik reaksiyalar qeyd olunur. Böyrəklərin və ya qaraciyərin iltihabına səbəb ola bilər. Bəzən dərmanlar ürək ağrısı, baş ağrısı, yuxululuq, yuxu pozğunluğu ilə müşayiət olunur.

Dozaj və tətbiqi

Tabletlər, kapsullar və süspansiyonlar hər 24 saatda bir dəfə qəbul edilməlidir. Bu halda, son 2 forma ya yeməkdən bir saat əvvəl, ya da ondan 2 saat sonra qəbul edilir. Tabletləri çeynəmək lazım deyil.

Dərmanın böyüklər üçün tək dozası patologiyadan asılı olaraq 500 mq və ya 1 g təşkil edir. Terapevtik kurs - 3-5 gün. Bir uşaq üçün doza kiçik bir xəstənin yaşı və çəkisi əsasında hesablanır. 3 yaşdan kiçik uşaqlara dərman süspansiyon şəklində verilir.

Liyofisilatın istifadəsi 2 mərhələli hazırlıq prosesini nəzərdə tutur dərman həlli. Əvvəlcə dərman inyeksiya üçün su ilə seyreltilir və sarsılır, sonra şoran əlavə edilir, dekstroz məhlulu və ya rr Ringer. Dərman yavaş infuziya şəklində (3 saat) yalnız venadaxili verilir. Gündəlik doza adətən 500 mq təşkil edir.

Aşırı doza

Dərmanın həddindən artıq dozası dərmanın yan təsirlərinin görünüşü şəklində özünü göstərir. Müalicə simptomatikdir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Güclü toksik təsirlərin inkişafı səbəbindən ergot preparatları ilə eyni vaxtda istifadə etməyin.

Linkosaminlər və antasidlər dərmanın təsirini zəiflədə bilər, tetrasiklinlər və xloramfenikol isə onu artıra bilər.

Dərmanı heparin, varfarin, erqotamin və onun törəmələri, sikloseril, metilprednizolon, felodipin kimi dərmanlarla eyni vaxtda qəbul etmək arzuolunmazdır. Dolayı antikoaqulyantlar və mikrosomal oksidləşməyə məruz qalan agentlər azitromisinin toksikliyini artırır.

Saxlama şəraiti

Dərmanı 15-25 dərəcə temperatur rejimi ilə quru otaqda saxlamaq lazımdır. Uşaqlardan uzaq saxlayın.

Ən yaxşı tarixdən əvvəl

Kapsulların və tabletlərin raf ömrü 3 il, oral tətbiq üçün toz və liofizilatın - 2 ildir. Tozdan hazırlanmış süspansiyon 5 gündən çox olmayaraq saxlanılır.

Uşaqlar üçün geniş spektrli antibiotiklər

Müxtəlif geniş spektrli antibiotiklərin təsvirini öyrənərək, onların hamısının uşaqları müalicə etmək üçün istifadə edilmədiyini görmək asandır. Zəhərli təsirlərin və allergik reaksiyaların inkişafı təhlükəsi həkimləri və körpənin valideynlərini uşağa bu və ya digər antibiotik təklif etməzdən əvvəl min dəfə düşünməyə vadar edir.

Aydındır ki, mümkünsə, belə qəbul etməkdən imtina etmək daha yaxşı olardı güclü dərmanlar. Lakin bu, həmişə mümkün olmur. Və burada artıq AMP-lərin bütün çeşidlərindən körpənin bədəninə çox zərər vermədən xəstəliyin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəkləri seçməlisiniz.

Belə nisbətən təhlükəsiz dərmanlar antibiotik qruplarının demək olar ki, hər hansı birində tapıla bilər. Gənc uşaqlar üçün preparatların formaları süspansiyon şəklində verilir.

Pediatriyada geniş spektrli antimikrobiyal fəaliyyətə malik dərmanların təyin edilməsi, xəstəliyin törədicini tez bir zamanda müəyyən etmək mümkün olmadıqda, xəstəlik aktiv şəkildə sürət qazandıqda və uşaq üçün açıq bir təhlükə yaratdıqda tətbiq olunur.

Effektiv antibiotikin seçimi aşağıdakı prinsipə uyğun olaraq həyata keçirilir: dərman minimum effektiv dozalarda xəstəliyin ehtimal olunan törədicisi ilə əlaqədar kifayət qədər aktiv olmalı və uşağın yaşına uyğun buraxılış formasına malik olmalıdır. Belə antibiotiklərin qəbulunun tezliyi gündə 4 dəfədən çox olmamalıdır (yeni doğulmuş uşaqlar üçün - gündə 2 dəfə).

Dərman üçün təlimatlar, həmçinin müvafiq yaş və çəki olan bir uşaq üçün dərmanın effektiv dozasının necə hesablanacağını göstərməlidir.

Aşağıdakı dərmanlar bu tələblərə cavab verir:

• Penisilin qrupu - amoksisillin, ampisilin, oxacillin və onlara əsaslanan bəzi dərmanlar: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav və s.
• Sefalosporin qrupu - seftriakson, sefuroksim, sefazolin, sefamandol, seftibuten, sefipim, sefoperazon və onlara əsaslanan bəzi preparatlar: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran və s.
• Streptomisin və gentamisinə əsaslanan aminoqlikozidlər
• Karbapenemlər - Imipenem və Moropenem
• Makrolidlər - Klaritromisin, Klacid, Sumamed, Makropen və s.

Dərmandan istifadə imkanları haqqında uşaqlıq hər hansı bir dərmanla birlikdə gələn təlimatlarda tapa bilərsiniz. Bununla belə, bu, uşağınıza antimikrobiyal dərmanları özünüz təyin etmək və ya öz mülahizənizlə həkim reseptlərini dəyişdirmək üçün bir səbəb deyil.

Uşaqlıqda tez-tez boğaz ağrısı, bronxit, pnevmoniya, otit mediası, müxtəlif soyuqdəymələr uzun müddət nə həkimləri, nə də valideynləri təəccübləndirmir. Və bu xəstəliklər üçün antibiotiklərin qəbulu qeyri-adi deyil, çünki körpələrdə hələ özünü qoruma hissi yoxdur və onlar müxtəlif ağırlaşmalara və digər infeksiya növlərinin əlavə edilməsinə səbəb olan xəstəlik zamanı da aktiv şəkildə hərəkət etməyə və ünsiyyət qurmağa davam edirlər.

Anlamaq lazımdır ki, yuxarıda göstərilən patologiyaların mülayim gedişi geniş və ya dar bir təsir spektri olan antibiotiklərin istifadəsini tələb etmir. Onlar xəstəliyin daha ağır bir mərhələyə keçməsi zamanı, məsələn, irinli tonzillit ilə təyin edilir. Viral infeksiyalarda antibiotiklər yalnız onlara bakterial infeksiya əlavə olunduqda təyin edilir ki, bu da SARS-ın müxtəlif ciddi ağırlaşmaları şəklində özünü göstərir. Bronxitin allergik formasında AMP-nin istifadəsi yersizdir.

Tənəffüs və KBB orqanlarının müxtəlif patologiyaları üçün həkimlərin reseptləri də fərqli ola bilər.

Məsələn, angina ilə həkimlər süspansiyon şəklində körpələrə verilən makrolid qruplarından (Sumamed və ya Klacid) dərmanlara üstünlük verirlər. Mürəkkəb müalicə irinli tonzillitƏsasən Seftriakson (ən çox əzələdaxili inyeksiya şəklində) tərəfindən həyata keçirilir. Sefalosporinlərdən Zinnat süspansiyonu ağızdan qəbul üçün istifadə edilə bilər.

Bronxit ilə penisilinlər (Flemoxin, Amoxil və s.) və oral sefalosporinlər (Supraks, Cedex) tez-tez seçilən dərmanlara çevrilirlər. Mürəkkəb patologiyalarla yenidən Seftriaksonun köməyinə müraciət edirlər.

Kəskin respirator virus infeksiyalarının və kəskin respirator infeksiyaların ağırlaşmaları ilə qorunan penisilinlər (adətən Augmentin və ya Amoksiklav) və makrolidlər (Sumamed, Macropen və s.) göstərilir.

Adətən, uşaqların müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş antibiotiklər xoş bir dada malikdir (çox vaxt moruq və ya portağal), buna görə də onların qəbulu ilə bağlı heç bir xüsusi problem yoxdur. Ancaq nə olursa olsun, körpəyə bir dərman təklif etməzdən əvvəl, onu hansı yaşda qəbul etməyin mümkün olduğunu və dərman müalicəsi zamanı hansı yan təsirlərlə qarşılaşa biləcəyinizi öyrənməlisiniz.

KBB orqanlarının və bronxların xəstəliklərində dörd əsas antibiotik qrupu istifadə olunur. Bunlar penisilinlər, sefalosporinlər, makrolidlər və ftorxinolonlardır. Tabletlərdə və kapsullarda, yəni ağızdan qəbul üçün mövcud olduqları üçün rahatdırlar və evdə qəbul edilə bilər. Qrupların hər birinin öz xüsusiyyətləri var, lakin bütün antibiotiklər üçün riayət edilməli olan qəbul qaydaları var.

• Antibiotiklər yalnız müəyyən göstəricilər üçün həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Antibiotik seçimi xəstəliyin təbiətindən və şiddətindən, həmçinin xəstənin əvvəllər hansı dərmanları qəbul etməsindən asılıdır.
• Viral xəstəliklərin müalicəsində antibiotiklərdən istifadə edilməməlidir.
• Antibiotikin effektivliyi onun tətbiqinin ilk üç günü ərzində qiymətləndirilir. Antibiotik yaxşı işləyirsə, həkim tərəfindən tövsiyə olunan müddətə qədər müalicə kursunu kəsməməlisiniz. Antibiotik təsirsizdirsə (xəstəliyin simptomları eyni qalır, qızdırma davam edir), həkimə məlumat verin. Antimikrobiyal dərmanın dəyişdirilməsinə yalnız həkim qərar verir.
• Yan təsirlər (məsələn, yüngül ürəkbulanma, ağızda pis dad, başgicəllənmə) həmişə antibiotikin dərhal dayandırılmasını tələb etmir. Çox vaxt yalnız dərmanın dozasının tənzimlənməsi və ya yan təsirləri azaldan dərmanların əlavə tətbiqi kifayətdir. Yan təsirləri aradan qaldırmaq üçün tədbirlər həkim tərəfindən müəyyən edilir.
• Antibiotik qəbulunun nəticəsi diareya ola bilər. Əgər sizdə çoxlu boş nəcis varsa, mümkün qədər tez həkiminizə müraciət edin. Antibiotiklərin səbəb olduğu ishalı özünüz müalicə etməyə çalışmayın.
• Həkiminizin təyin etdiyi dozanı azaltmayın. Kiçik dozalarda antibiotiklər təhlükəli ola bilər, çünki onların istifadəsindən sonra davamlı bakteriyaların yaranması ehtimalı yüksəkdir.
• Antibiotik qəbul etmə vaxtını ciddi şəkildə müşahidə edin - qanda preparatın konsentrasiyası saxlanılmalıdır.
• Bəzi antibiotiklər yeməkdən əvvəl, digərləri isə sonra qəbul edilməlidir. Əks halda, onlar daha pis əmilir, buna görə də bu xüsusiyyətlər barədə həkiminizlə əlaqə saxlamağı unutmayın.

Sefalosporinlər

Xüsusiyyətlər: geniş spektrli antibiotiklər. Onlar əsasən cərrahiyyə, urologiya, ginekologiyada pnevmoniya və bir çox digər ciddi infeksiyalar üçün əzələdaxili və venadaxili olaraq istifadə olunur. Ağızdan tətbiq üçün dərmanlardan yalnız sefiksim indi geniş istifadə olunur.

• Penisilinlərdən daha az tez-tez allergiyaya səbəb olur. Ancaq penisilin qrupuna aid antibiotiklərə qarşı allergiyası olan bir şəxsdə sefalosporinlərə qarşı çarpaz allergik reaksiya yarana bilər.
• Hamilə qadınlar və uşaqlar tərəfindən istifadə edilə bilər (hər bir dərmanın öz yaş məhdudiyyəti var). Bəzi sefalosporinlər doğuşdan qanunidir.

Allergik reaksiyalar, ürəkbulanma, ishal.

Əsas əks göstərişlər:

Dərmanın ticarət adı	Qiymət aralığı (Rusiya, rub.)
Aktiv maddə: Sefiksim
panzef (Alkaloid) Suprax(müxtəlif məhsullar) Ceforal Solutab (Astellalar)		Xüsusilə uşaqlarda geniş istifadə olunan bir dərman. Təyinatın əsas göstəriciləri tonzillit və faringit, kəskindir otitis media, sinüzit, , ağırlaşmamış infeksiyalar sidik yolları. Süspansiyona 6 aydan, kapsullara - 12 ildən icazə verilir. Dərmanı qəbul etdiyi günlərdə laktasiya edən qadınlara bir müddət ana südü ilə qidalandırmağı dayandırmaq tövsiyə olunur.

Penisilinlər

Əsas göstəricilər:

• Angina
• Xroniki vəziyyətin kəskinləşməsi
• ədviyyatlı orta
• Xroniki vəziyyətin kəskinləşməsi
• cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniya
• Qırmızı qızdırma
• Dəri infeksiyaları
• Kəskin sistit, pielonefrit və digər infeksiyalar

Xüsusiyyətlər: aşağı zəhərli geniş spektrli antibiotiklərdir.

Ən çox görülən yan təsirlər: allergik reaksiyalar.

Əsas əks göstərişlər: fərdi dözümsüzlük.

Xəstə üçün vacib məlumat:

• Bu qrupun dərmanları digər antibiotiklərdən daha tez-tez allergiyaya səbəb olur. Bu qrupdan bir neçə dərmana bir anda allergik reaksiya mümkündür. Əgər sizdə döküntü, ürtiker və ya digər allergik reaksiyalar inkişaf edərsə, antibiotik qəbul etməyi dayandırın və mümkün qədər tez həkiminizlə əlaqə saxlayın.
• Penisilinlər hamilə qadınlar və uşaqlar tərəfindən çox kiçik yaşlardan istifadə edilə bilən azsaylı antibiotik qruplarından biridir.
• Tərkibində amoksisilin olan dərmanlar doğuma nəzarət həblərinin effektivliyini azaldır.

Dərmanın ticarət adı	Qiymət aralığı (Rusiya, rub.)	Xəstənin bilməsi vacib olan dərmanın xüsusiyyətləri
Aktiv maddə: Amoksisillin
Amoksisillin(müxtəlif istehsal.) Amoksisillin DS(Mecofar Kimya-Əczaçılıq) Amosin (Sintez ASC) Flemoksin Solutab (Astellalar) Hikoncil(Krka)		Geniş istifadə olunan antibiotik. Xüsusilə anginanın müalicəsi üçün yaxşı uyğun gəlir. Yalnız tənəffüs yollarının infeksiyaları üçün deyil, həm də mədə xoralarının müalicəsində istifadə olunur. Ağızdan qəbul edildikdə yaxşı sorulur. Adətən gündə 2-3 dəfə tətbiq olunur. Ancaq bəzən təsirsiz olur. Bu, bəzi bakteriyaların bu dərmanı məhv edən maddələr istehsal edə bilməsi ilə bağlıdır.
Aktiv maddə: Amoksisilin + klavulan turşusu
Amoksiklav(Lek) Amoxiclav Quiktab (Lek d.d.) Augmentin (GlaxoSmithKline) panklav (Hemofarm) Flemoklav Solutab(Astellalar) Ekoklav (Avva Rus)		Klavulan turşusu amoksisillini davamlı bakteriyalardan qoruyur. Buna görə də, bu dərman tez-tez bir dəfədən çox antibiotiklərlə müalicə olunan insanlara təyin edilir. Sinüzitin, böyrəklərin, safra yollarının, dərinin infeksiyalarının müalicəsi üçün də daha uyğundur. Adətən gündə 2-3 dəfə tətbiq olunur. Bu qrupdakı digər dərmanlardan daha tez-tez ishal və qaraciyər funksiyasının pozulmasına səbəb olur.

Makrolidlər

Əsas göstəricilər:

• Mikoplazma və xlamidiya infeksiyaları (5 yaşdan yuxarı insanlarda bronxit, pnevmoniya)
• Angina
• Ağırlaşma xroniki tonzillit
• Kəskin otit mediası
• Sinüzit
• Xroniki bronxitin kəskinləşməsi
• Göy öskürək

Xüsusiyyətlər:əsasən tabletlər və süspansiyonlar şəklində istifadə olunan antibiotiklər. Onlar digər qrupların antibiotiklərindən bir qədər yavaş hərəkət edirlər. Bu, makrolidlərin bakteriyaları öldürməməsi, əksinə onların çoxalmasını dayandırması ilə bağlıdır. Nisbətən nadir hallarda allergiyaya səbəb olur.

Ən çox görülən yan təsirlər: allergik reaksiyalar, qarında ağrı və narahatlıq, ürəkbulanma, ishal.

Əsas əks göstərişlər: fərdi dözümsüzlük.

Xəstə üçün vacib məlumat:

• Makrolidlərə mikroorqanizmlərin müqaviməti olduqca tez inkişaf edir. Buna görə də, üç ay ərzində bu qrupun dərmanları ilə müalicə kursunu təkrarlamamalısınız.
• Bu qrupdakı bəzi dərmanlar digər dərmanların fəaliyyətinə təsir göstərə bilər və qida ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda daha az sorulur. Buna görə də, makrolidləri istifadə etməzdən əvvəl təlimatları diqqətlə öyrənməlisiniz.

Dərmanın ticarət adı	Qiymət aralığı (Rusiya, rub.)	Xəstənin bilməsi vacib olan dərmanın xüsusiyyətləri
Aktiv maddə: Azitromisin
Azitromisin(müxtəlif istehsal.) Azitral(Şreya) Azitroks (Pharmstandard) Azisid (Zentiva) Zetamax gecikdirici (Pfizer) Z faktoru (Verofarm) Zitrolid (Valens) Zitrolid forte(Valens) Sumamed (Teva, Pliva) Sumamed forte(Teva, Pliva) Hemomisin (Hemofarm) Ecomed (Avva Rus)	168,03-275 80-197,6	Bu qrupda ən çox istifadə edilən dərmanlardan biridir. Digərlərindən daha yaxşı tolere edilir və yaxşı əmilir. Digər makrolidlərdən fərqli olaraq, tez-tez otitis media və sinüzitə səbəb olan Haemophilus influenzae-nin böyüməsini maneə törədir. Boş bir mədədə qəbul etmək məsləhətdir. Bədəndə uzun müddət dövr edir, buna görə də gündə 1 dəfə qəbul edilir. Həkimin təyin etdiyi qısa müalicə kursları mümkündür: 3 gündən 5 günə qədər. Lazım gələrsə, hamiləlik dövründə ehtiyatla istifadə edilə bilər. Qaraciyər və böyrəklərin ciddi pozğunluqlarında kontrendikedir.
Aktiv maddə: Eritromisin
Eritromisin(müxtəlif istehsal.)	26,1-58,8	Uzun müddət istifadə edilən bir antibiotik, bununla əlaqədar bəzi bakteriyalar ona davamlıdır. Bulantı, bu antibiotik qrupunun digər nümayəndələrinə nisbətən bir qədər tez-tez səbəb olur. Digər dərmanların məhv edilməsindən məsul olan qaraciyər fermentlərinin işini maneə törədir. Buna görə də, bəzi dərmanlar, eritromisinlə qarşılıqlı əlaqədə olduqda, bədəndə saxlanılır və zəhərli təsirlərə səbəb olur. Dərmanı boş bir mədədə istifadə etmək çox vacibdir. Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edilə bilər.
Aktiv maddə: Klaritromisin
Klaritromisin(müxtəlif istehsal.) Klabaks (Ranbaxi) Clubax OD (Ranbaxi) Klacid(Abbott) Klacid SR (Abbott) Fromilid(Krka) Fromilid Uno(Krka) Ekositrin (Avva Rus)	773-979,5 424-551,4	Yalnız tənəffüs yollarının infeksiyalarının müalicəsi üçün deyil, həm də mədə xorası xəstəliyinin müalicəsində Helicobacter pylori bakteriyasını məhv etmək üçün istifadə olunur. Xlamidiyaya qarşı aktivdir, buna görə də tez-tez cinsi yolla ötürülən xəstəliklərin müalicə rejiminə daxil edilir. Yan təsirləri və dərman qarşılıqlı təsirləri eritromisinə bənzəyir. 6 aydan kiçik uşaqlarda, hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edilmir.
Aktiv maddə: Midecamycin/midecamycin asetate
makrofoam(Krka)	205,9-429	Uşaqlarda infeksiyaları müalicə etmək üçün tez-tez süspansiyon şəklində istifadə edilən klassik makrolid antibiotik. Yaxşı tolere edilir. Yeməkdən 1 saat əvvəl qəbul etmək məsləhətdir. Bədəndən olduqca tez xaric olur, buna görə qəbulun minimum tezliyi - gündə 3 dəfə. Dərman qarşılıqlı təsirləri az ehtimal. Hamiləlik dövründə yalnız müstəsna hallarda istifadə edilə bilər, ana südü ilə qidalanma isə istifadə olunmur.
Aktiv maddə: Roksitromisin
Rulid(Sanofi-Aventis)	509,6-1203	Yaxşı əmilir, yaxşı tolere edilir. Göstərişlər və yan təsirlər standartdır. Hamiləlik və laktasiya dövründə tətbiq edilmir.

Ftorxinolonlar

Əsas göstəricilər:

• Şiddətli xarici otit
• Sinüzit
• Xroniki bronxitin kəskinləşməsi
• cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniya
• Dizenteriya
• salmonellyoz
• sistit, pielonefrit
• Adneksit
• Xlamidiya və digər infeksiyalar

Xüsusiyyətlər: güclü antibiotiklər, ən çox ağır infeksiyalar üçün istifadə olunur. Onlar qığırdaq meydana gəlməsini poza bilər və buna görə də uşaqlarda və gələcək analarda kontrendikedir.

Ən çox görülən yan təsirlər: allergik reaksiyalar, tendonlarda, əzələlərdə və oynaqlarda ağrı, qarında ağrı və narahatlıq, ürəkbulanma, ishal, yuxululuq, başgicəllənmə, ultrabənövşəyi şüalara həssaslığın artması.

Əsas əks göstərişlər: fərdi dözümsüzlük, hamiləlik, ana südü, 18 yaşa qədər.

Xəstə üçün vacib məlumat:

• Ağızdan tətbiq üçün ftorxinolonlar tam bir stəkan su ilə qəbul edilməlidir və ümumilikdə müalicə müddətində gündə ən azı 1,5 litr içmək lazımdır.
• Tam assimilyasiya üçün antasidlər (ürək yanması vasitələri), dəmir, sink, vismut preparatları qəbul etməzdən ən azı 2 saat əvvəl və ya 6 saat sonra dərman qəbul etmək lazımdır.
• Dərmanların istifadəsi zamanı və müalicənin bitməsindən ən azı 3 gün sonra günəş yanığından qaçınmaq vacibdir.

Dərmanın ticarət adı	Qiymət aralığı (Rusiya, rub.)	Xəstənin bilməsi vacib olan dərmanın xüsusiyyətləri
Aktiv maddə: Ofloksasin
Ofloksasin(müxtəlif məhsullar) Zanosin (Ranbaxi) Zanocin OD(Ranbaxi) Zoflox (Mustafa nevzat ilach sanai) Ofloksin (Zentiva) Tarivid(Sanofi-Aventis)		Ən çox urologiyada, ginekologiyada istifadə olunur. Tənəffüs yollarının infeksiyaları üçün bütün hallarda istifadə edilmir. Bu sinüzit, bronxit üçün göstərilir, lakin angina və pnevmokok cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniya üçün tövsiyə edilmir.
Aktiv maddə: Moksifloksasin
Avelox(Bayer)	719-1080	Bu qrupun ən güclü antibiotikidir. Şiddətli üçün istifadə olunur kəskin sinüzit, xroniki bronxitin və cəmiyyətdən əldə edilən pnevmoniyanın kəskinləşməsi. Vərəmin dərmana davamlı formalarının müalicəsində də istifadə oluna bilər.
Aktiv maddə: Siprofloksasin
Siprofloksasin(müxtəlif məhsullar) Tsiprinol(Krka) Tsiprobay(Bayer) Tsiprolet (Dr. Reddi "c) Tsipromed (Vəd edilmiş) Cifran (Ranbaxi) Rəqəmsal OD(Ranbaxi) Ekosifol (Avva Rus)	46,6-81 295-701,5	Ftorxinolonlar qrupundan ən çox istifadə edilən dərman. Ağır infeksiyaların patogenlərinə qarşı da daxil olmaqla geniş fəaliyyət spektrinə malikdir. Göstərişlər ofloksasinin göstəriciləri ilə eynidir.
Aktiv maddə: Levofloksasin
Levofloksasin(müxtəlif məhsullar) Levolet (Dr. Reddi "c) Glevo (Glenmark) Lefoktsin(Şreya) Tavanik(Sanofi-Aventis) Flexid(Lek) Florasid (Valenta, Obolenskoe) Hyleflox(Highlans Laboratoriyalar) Ecovid (Avva Rus) Elefloks (Ranbaxi)	366-511 212,5-323	Dərman çox geniş bir fəaliyyət spektrinə malikdir. Tənəffüs yollarının bütün patogenlərinə qarşı aktivdir. Xüsusilə tez-tez pnevmoniya və sinüzit üçün təyin edilir. Penisilinlərin və makrolidlərin təsirsizliyi üçün, həmçinin ağır bakterial xəstəliklər zamanı istifadə olunur.

Unutmayın ki, öz-özünə müalicə həyat üçün təhlükəlidir, hər hansı bir dərmanın istifadəsi ilə bağlı məsləhət üçün həkimə müraciət edin.

Bu gün əczaçılıq bazarında ən geniş seçimdirçeşidlər - müxtəlif ginekoloji xəstəliklərə, soyuqdəymələrə, müxtəlif etiologiyalı infeksiyalara və bakterial infeksiyalara dərhal müqavimət göstərən geniş spektrli antibiotiklər patoloji proseslər.

Bu gün yeni nəsil antibiotiklərin nə olduğunu, buraxılış formasını, nə vaxt təyin edildiyini öyrənəcəksiniz. Bu dərman qrupu bir neçə gün ərzində mikrobları, virusları və göbələkləri yatırmağa yönəlib.

İndi onlar yalnız müəyyən bir xəstəliyə qarşı hərəkət edə bildiklərini və ağır nəticələrə səbəb olmayan eyni şeyi buraxırlar yan təsirlər bağırsaq mikroflorasına təsir göstərmir.

Bu nədir

Makrolidlər - adın sinonimi, bu cür xəstəliklərdə infeksiyalara qarşı mübarizə aparmaq məqsədi daşıyır:

• Uroloji - böyrəklərin iltihabı ilə, pielonefritdən, genitouriya sisteminin xəstəlikləri, prostatit üçün antibiotik müalicəsi;
• KBB (sinüzit, rinit, sinüzit, tonzillit ilə);
• Qanqrenoz nəticə ilə yaralanmalar, irinli yaralar və abseslər ilə;
• ORS, kəskin respirator infeksiyalar, qrip, tonzillit;
• Tənəffüs yollarının infeksiyaları, pnevmoniya, vərəm;
• STD.

Ən son nəslin antibiotikləri dar bir təsirə malikdir, mikroorqanizmin patogen hüceyrələrini, yəni infeksiya və iltihaba səbəb olanları məhv edir.

Müasirlər bir çox xəstəliklərə, hətta sağalmaz hesab edilənlərə qarşı mübarizədə iştirak edirlər.

Diaqnoz qoyulduqdan sonra xəstəyə müəyyən bir xəstəliyi məğlub edə bilən dar hədəfli antibiotiklər təyin edilir. Yalnız iştirak edən həkim sağlamlığa zərər vermədən dəqiq dozanı təyin edə bilər.

Eyni zamanda, qaraciyər və disbakterioz üçün dərmanlar təyin edilir. Onlar apteklərdə mövcuddur və reseptsiz satılır. Bir çox qruplar nisbətən ucuzdur, üçüncü və dördüncü nəsil dərmanlardan aşağı deyil.

Buraxılış forması

• Xəstəliyin şiddətini, tam müayinə və diaqnozu təyin etdikdən sonra həkim antibiotik təyin edir;
• Dərmanın dozası xəstəliyin çəkisi, yaşı və şiddəti nəzərə alınmaqla təyin edilir;
• Gündəlik nisbət həkim tərəfindən müəyyən edilir və müalicə kursu fərdi, əsasən 10 gündən çox deyil;
• Ağır hallarda, əzələdaxili olaraq verilir.

Ən vaciblərin siyahısı:

1. Tabletlərdə;
2. Enjeksiyonlar - ampulalarda;
3. şamlar;
4. Uşaqlar üçün süspansiyonlar.

Başlıqlar:

• "Sumamed (Sumamed)";
• "Unidox Solutab";
• "Tetrasiklin";
• "Penisilin";
• "Streptomisin";
• "Imipenem";
• "Amoxiclav";
• "Cefodox";
• "Avelox";
• "Sefiksim".

Antibiotik inyeksiyaları xəstəlik şiddətli olduqda, əməliyyatdan sonra, ginekologiyada, urologiyada, bronxitdə və pnevmoniyada patologiyalar olduqda təyin edilir.

Necə istifadə etməli

• Reseptə uyğun olaraq ciddi şəkildə;
• Bakterial (sətəlcəm) və göbələk (dərin mikozlar), KBB infeksiyaları üzərində hərəkət edirlər, viral xəstəliklərə qarşı istifadə edilmir;
• Antibiotik qəbulunun kursuna və rejiminə uyğunluq, dərmanların istifadəsini öz başınıza bitirməyin;
• Müalicə 5 gündən sonra təsirli olmadıqda, dinamika dəyişməzsə, daha dar bir diqqət və hərəkətin antibiotikini təyin etmək üçün həkimə müraciət etməlisiniz;
• Paralel olaraq, disbakteriozun, ishalın görünüşünün qarşısını almaq və kandidozun meydana gəlməsinə qarşı (qadınlar üçün) həmişə probiotik, bifidobakteriyalar alınır;
• Təlimatlardakı qəbul saatlarını oxuyun və ona əməl edin;
• Müalicə zamanı spirt içməyin.

Növlər

• 3-cü nəsil sefalosporinlər - Pantsef, Ceforal, Solutab, Suprax. Tez-tez pnevmoniya üçün istifadə olunur ağır əməliyyatlar urologiyada ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün. İntravenöz, əzələdaxili olaraq təyin edin;
• Penisilin qrupları. Göstərişlər - tonzillit, tonzillit, sinüzit, KBB xəstəlikləri, sistit, otitis media, bronxit. Məhdudiyyətlər - bu qrupa qarşı dözümsüzlük, allergiya, anafilaktik şok, ürtiker və dəri döküntüsü. Hamilə qadınlar və bir ildən uşaqlar üçün mümkündür. Hazırlıqlar: Amoksisilin, Amoksin, Flemoksin, Solutab.
• mikrolid qrupu. Göstərişlər - cinsi yolla keçən xəstəliklər, angina, tonzillit, otitis media, bronxit, sinüzit ilə. Buraxılış forması tablet şəklində və ya süspansiyon şəklindədir, burada fəaliyyət inyeksiyalarda antibiotiklərdən daha yavaşdır.

Bilmək vacibdir! Uzun müddət istifadə etməyin, bu növə patogenlərin asılılığı ehtimalı var. Yan təsirlər: ürəkbulanma, qusma, disbakterioz.

Populyar adlar: "Azitromisin", "Aziral", "Summamed", "Ecomed", "Hemomycin".

• Ftorxinolon qrupu. Göstərişlər: salmonellyoz, uroloji xəstəliklər, xroniki bronxit və onun təkrarlanması, ishal, pnevmoniya. Ağır və ekstremal hallarda təyin olunan güclü dərmanlar.

Yan təsirləri: ürəkbulanma, yorğunluq, oynaq ağrısı, ishal. Əks göstərişlər: hamiləlik, laktasiya edən analar. Qəbul etmək üçün paralel vitamin kompleksi və probiyotiklər. Yalnız həkim təyin edir. Adı: Ofloksasin, Zanosin, Avelox, Cifran, Siprofloksasin.

Hamiləlik

Bu həyəcanlı dövrdə bir qadının cəsədi ağır yüklərə müqavimət göstərir və bəzən uğursuz ola bilər. Sonra xroniki xəstəliklər, zəifləmiş toxunulmazlıq özünü hiss etdirir.

Gələcək analar antibiotik qəbulunun dölə necə mənfi təsir etdiyini başa düşürlər, lakin hamı bilmir ki, yalnız ilk trimestrdə və hər qrup antibakterial dərman deyil. Hansı biri, yalnız bir həkim gələcək anaya və dozanı təyin edə bilər.

Göstərişlər:

• Xroniki və kəskin sızma genitouriya sisteminin xəstəlikləri;
• Cinsi infeksiyalar PP;
• Yuxarı tənəffüs yollarının xəstəlikləri.

Qəbul qaydaları:

1. Onlara və həkimin reseptlərinə sadiq qalın;
2. Dozanı özünüz dəyişdirməyin, müalicəni uzatmayın;

Antibiotik terapiyasından sonra vəziyyət pisləşirsə, dərhal onları qəbul etməkdən imtina edin və məsləhət üçün həkimə müraciət edin.

Məlhəmlər

Xarici istifadə üçün dar bir istiqamətli bir həkim təyin edir - KBB mütəxəssisi, oftalmoloq, dermatoloq, veneroloq. Krem xaricdən aşağıdakıların müalicəsi üçün tətbiq olunur:

• Dəri - balanit, ürtiker, allergik reaksiyalar, yanıqlar;
• Göz patologiyaları, əməliyyatdan sonrakı bərpa;
• Eşitmə orqanlarının xəstəlikləri - kəskin xarici otit.

Tanınmış və təsirli adı:

• "Tetrasiklin";
• "Eritromisin";
• "Levomekol";
• "Oflokain";
• "Klenzit S";
• "Fusiderm";
• "Gentaxan".

Dar xəstəliklər

Ən çox görülən xəstəlikləri və onların müalicə üsullarını nəzərdən keçirin. Sistit ilə ilk günlərdə xəstəliyi yüngülləşdirməyə qadirdir. Bunlara daxildir:

• "Furadonin";
• "Monural";
• "Levomitsetin";
• "Palin";
• Furagin.

Böyrək iltihabı

• Ofloksasin
• "Amoksisillin";
• "Penisilin";
• "Cefaclor";
• "Cephalexin";
• "Gentamisin";

Bağırsaq infeksiyaları

• 1-ci nəsil antibiotiklər - "Oxolinic acid", "Nalidix acid";
• İkincisi - "Lomefloksasin", "Norfloksasin", "Ofloksasin";
• Üçüncüsü - "Levofloksasin", "Sparfloksasin";
• Dördüncüsü - "Moksifloksasin", "Cefepim".

Üst tənəffüs yollarının patoloji prosesləri

Müxtəlif patogenlərin səbəb olduğu pnevmoniya ilə bronxit:

• "Eritromisin";
• "Amoxiclav";
• "Panklav";
• "Augmentin";
• "Levofloksasin";
• "Siprofloksasin";
• "Cefuroxime";
• "Cefotaxime", "Cefoxin", "Ceftriaxone" - pnevmoniya üçün antibiotiklər;
• Lincomycin (Lincomycin), Clindamycin (Clindamycin), Acyclovir (Acyclovir), Ganciclovir (Gansiclovir) - CMV infeksiyası nəticəsində yaranan pnevmoniya.

KBB xəstəlikləri

Sinüzit ilə - "Cefahlor", "Cefexim", "Macropen".

Angina üçün:

• "Spiramisin";
• "Eritromisin";
• "Azitromisin";
• "Klaritromisin";
• "Dirithromycin";
• "Əziral".

STD

• "Doksisiklin";
• "Ofloksasin";
• "Tavanik";
• "Biseptol";
• "Faktiv";
• Monural.
• Azitromisin;

Antiviral

Soyuqdəymə, qrip və soyuqdəymə üçün

• "Cefaclor";
• "Rulid";
• "Məmməd";
• "Avelox". Həmçinin, dərman kişilərdə prostatit üçün təyin edilir;
• "Klaritromisin".

Antifungal

• "Levorin";
• "Nistatin";
• "Mikonazol";
• "Antraconazole";
• "Posakonazol";
• "Ravukonazol".

Oftalmologiya

• Damlalar - "Maksakvin", "Tobrex", "Dilaterol";
• Məlhəmlər - "Oksatsin", "Vitabakt", "Kolbiotsin".

Geniş spektrli antibiotiklər indi hər aptekdə hər cib üçün böyük miqdarda mövcuddur. Ucuz olanlar var, lakin onlar heç bir şəkildə yeni nəsil dərmanlardan geri qalmırlar.

Süspansiyonlarda istehsal olunan və sağlamlığa çox zərər vermədən gənc uşaqlara təyin olunan bahalı.

Ancaq əsas odur ki, özünü müalicə etmək deyil, yalnız ixtisaslı bir həkim antibiotikin dəqiq dozasını və hansının müəyyən bir xəstəliyi müalicə etmək üçün lazım olduğunu təyin edə bilər.

Saytımıza abunə olun. Bir çox yeni məlumat öyrənin. Sağlam olun!

Dərman vasitələri arasında antibiotiklər xüsusi yer tutur, çünki. onların hərəkəti yoluxucu xarakterli xəstəliklərlə mübarizəyə yönəlib. Bu dərmanlar varsa son nəsil, onlar mövcud patogen mikrobların əksəriyyətinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Yeni nəslin müasir geniş spektrli antibiotikləri yoluxucu xəstəliklərin gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirə və sağalmanı sürətləndirə bilər. Onların istifadəsi sətəlcəm nəticəsində ölüm hallarının sayını əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa, bronxit, uroloji xəstəliklərin və bir çox digər xəstəliklərin simptomları və nəticələrinin tez bir zamanda öhdəsindən gəlməyə imkan verdi.

Ən son antibiotiklər necə işləyir?

Yeni nəslin antibakterial spektrli dərmanları bədəndə seçici şəkildə hərəkət edir, yəni. insan hüceyrələrinə təsir etməməklə yanaşı, patogen mikrobların hüceyrələrinə təsir göstərir.

Dərmanların təsnifatı dərmanın bakteriyaların həyati fəaliyyətinə təsirinin necə baş verdiyindən asılıdır. Bəzi dərmanlar xaricdən bakterial hüceyrənin sintezini boğmağa qadirdir (penisilin seriyasının dərmanları, sefalosporinlər), digərləri bakterial hüceyrələrdə protein sintezini maneə törədir (tetrasiklinlər, makrolidlər). Müəyyən bir dərmanın antibakterial fəaliyyəti dərman üçün təlimatlarda göstərilməlidir.

Antibiotiklər geniş təsir spektrinə malik ola bilər və dar bir diqqət mərkəzində ola bilər, yəni. müəyyən bir bakteriya qrupunu hədəf alır. Bu, bakteriya və virusların funksiyası və quruluşu ilə fərqləndiyi üçün baş verir, buna görə də bakteriyaları öldürənlər viruslara təsir göstərməyə bilər.

Vacibdir! Necə yaşlı nəsil antibakterial maddələr, buna görə də onlar daha minimal yan təsirlər dəsti və ən böyük effektivliyə malikdirlər.

Geniş spektrli antibiotiklər istifadə edildikdə:

• Dərmanı dar bir fokusla istifadə edərkən xəstəliyin törədicisi davamlıdırsa;
• Bir anda bir neçə növ bakteriyanın səbəb olduğu infeksiya aşkar edilərsə;
• Əməliyyatdan sonra infeksiyalara qarşı profilaktikaya ehtiyac olduqda;
• Müalicə simptomlar əsasında aparılırsa, müəyyən bir patogen aşkar edilmədikdə (sürətlə inkişaf edən təhlükəli patologiyalarla).

Ən son nəsil geniş spektrli antibakterial dərmanlar limfa düyünlərinin iltihabına qarşı mübarizədə universal dərmanlar hesab olunur, soyuqdəymə, ginekologiyada və s. Dərmanlar, hansı patogenin xəstəliyə səbəb olmasından asılı olmayaraq, mikrobların öhdəsindən gəlməyə imkan verir. Axı, hər bir yeni buraxılan dərman insan orqanizminə minimal ziyan vurmaqla yanaşı, patogen mikroorqanizmlərə daha mükəmməl təsir göstərir.

Antibiotiklərin tətbiqi üsulları və formaları

Antibiotik müalicəsi bir neçə yolla həyata keçirilə bilər:

1. Şifahi (ağızla). Bunu etmək üçün dərmanları kapsullarda, tabletlərdə, süspansiyonlarda, şərbətlərdə istifadə edin. Bu, çatışmazlıqları olan ən çox yayılmış tətbiq üsuludur, çünki. bəzi növ antibiotiklər mədədə məhv edilə bilər və ya onun divarlarına zəif əmilir və bununla da mədə-bağırsaq traktına mənfi qıcıqlandırıcı təsir göstərir.
2. Parenteral olaraq. Bu ən çox təsirli üsuləzələdaxili və ya geniş spektrli antibiotiklərlə müalicə venadaxili və həmçinin onurğa beyninə inyeksiya yolu ilə.
3. Rektal və ya dərmanı birbaşa rektuma yeritməklə (lavman).

İnyeksiya və inyeksiya adətən xəstəliklərin ağır formalarında istifadə olunur, çünki. inyeksiyadan dərhal sonra işə başlayaraq infeksiyanın ocağında daha sürətli hərəkət edirlər.

Enjeksiyonlarda müasir geniş spektrli antibiotiklər:

• Sefalosporinlər (Cefotaxime, Cefpirome, Cefoperazon, Ceftazidime);
• Minopenisilinlər (Sulbaktam);
• Aminoqlikozid antibiotikləri (Netilmisin, Amikasin);
• Karbapenemlər (Meropenem, Ertapenem, Impinem-cilastatin).

Dərman seçimi infeksiyanın törədicinin xüsusiyyətlərindən, işin mürəkkəbliyindən asılıdır.

Tabletlərdə güclü geniş spektrli antibiotiklər:

• Ftorxinolonlar (Moksifloksasin, Gatifloksasin);
• Təbii makrolidlər (Levofloksasin, Sparfloksasin, Midekamisin);
• Sintetik makrolidlər (Amoxicillin, Azitromycin, Claritromycin);
• Nitrofuranlar (Ersefuril, Nitrofurantoin).

Fərqli antibiotik qrupları müəyyən sistemlərdə və insan orqanlarında fərqli lokalizasiyaya malikdir. Bu prinsipə əsasən, həkimlər müəyyən bir xəstəliyin müalicəsi üçün müəyyən bir dərman seçirlər ki, bu da insan bədəninin müəyyən bir bölgəsində patogen mikroorqanizmlərə ən güclü təsir göstərir.

Xəstəlik	Tətbiq xüsusiyyətləri	Dərmanların siyahısı
və	Demək olar ki, bütün geniş spektrli antibakterial agentlər bronxit və sətəlcəm üçün istifadə olunur, bir şərtlə ki, onların farmakokinetik xüsusiyyətləri birbaşa xəstəliyin törədicisinə təsir göstərir.	Bronxitin yüngül formaları ilə - Azitromisin, Amoklav. Uzun müddətli bronxit ilə - Seftriakson, Azitromisin, Klaritromisin, Midekamisin. Yüngül pnevmoniya bronxitlə eyni şəkildə müalicə olunur. Ağciyərlərin orta və şiddətli iltihabı ilə - Ceftriaxone, Cefepime, Levofloxacin (təbii antibiotik). Xüsusilə ağır hallarda, karbapanemlər təyin olunur - Meropenem, Tienam, Impinem-cilastine.
Sinüzit	Paranazal sinuslarda iltihablı proseslərin müalicəsinin mürəkkəbliyi dərman maddəsinin birbaşa iltihab yerinə çatdırılma sürətindədir. Buna görə də sefalosporin antibiotiklərinin istifadəsi tövsiyə olunur.	Sefeksim, Sefuroksin, Sefaxlor, Sefotaksim. Ağır formalarda Azitromisin, Makropen istifadə olunur.
	Orofarenksin infeksiyalarının müalicəsində ən son nəsil sefalosporinlərin istifadəsi ən yaxşı nəticələri göstərir. Və ən çox təhlükəsiz antibiotiklər badamcıq xəstəliklərinin müalicəsində makrolidlər nəzərdə tutulur.	Sefelaksin. Aziromisin, Spiramisin, Eritromisin, Klaritromisin, Leykomisin.
Soyuqdəymə və qrip	Soyuqdəymə üçün, kursun şiddətindən və şiddətindən asılı olaraq müxtəlif qrup antibiotiklərin preparatları istifadə olunur klinik şəkil xəstəliklər.	· Sumamed; · Sefaklor; sefamandol; Avelox; · Klaritromisin.
və genitouriya sisteminin yoluxucu xəstəlikləri	Ən son nəsil antibiotiklərin istifadəsi istifadənin ilk günündə xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmağa və xəstəlikdən tez qurtulmağa imkan verir.	Unidox Solutab; Norbaktin; Monural.
Mantar infeksiyaları	Ən son nəslin antibiotikləri bir neçə növ göbələk nəzərə alınmaqla hazırlanmışdır, buna görə də demək olar ki, bütün patogenlərə təsir göstərir.	Ravukonazol; posakonazol; kaspofungin; vorikonazol.
Göz xəstəlikləri	Oftalmik xəstəliklərin müalicəsi üçün həm göz damcıları, həm də geniş spektrli antibiotik olan göz məlhəmləri istifadə olunur.	Antibiotik göz damlaları və dərmanlar yerli tətbiq: Okatsin, Vitabact, Tobrex, Colbiocin, Eubetal.

Bütün geniş spektrli antibiotiklər yoluxucu agentlərə yüksək təsir göstərir, buna görə də bir çox xəstəliklərlə uğurla mübarizə aparırlar. Müalicənin effektivliyini artırmaq üçün həkim bir kurs və dərmanların birləşməsini seçir. Bu nəzərə alınır fərdi xüsusiyyətlər xəstə, xəstəliyin mərhələsi, gedişində irəliləyiş və ya geriləmə. Yuxarıda göstərilən amillər nəzərə alınmaqla orta hesabla kurs 7 gündən 10 günə qədərdir.

Geniş spektrli antibakterial dərmanların siyahısı

Əczaçılıq sənayesi daim yeni antibakterial dərmanlar hazırlayır və buraxır, buna görə də geniş təsir spektrinə malik ən son nəsil antibiotiklərin çox əhəmiyyətli bir hissəsi var. Ən məşhur və ümumi dərmanları nəzərdən keçirin.

1. Penisilinlər:

• Amoksiklav yarasa-laktamaz inhibitorunun (klauron turşusu) birləşməsidir. Genitouriya, kas-iskelet sistemi, tənəffüs sistemlərinin infeksiyaları və öd yollarının infeksiyaları üçün təyin edilir.
• Aomoksisillin, Augmentin, Medoklav. Əksər yoluxucu xəstəliklərin müalicəsində istifadə edilə bilər. Sefalosporinlərə və penisilinlərə qarşı dözümsüzlük, ağır qaraciyər patologiyaları, yoluxucu mononükleoz, lenfositik lösemi üçün istifadə edilmir.

1. Sefalosporinlər:

• Cefaclor (Alfacet, Ceclor), Ceftazidim. Tənəffüs yoluxucu xəstəliklər üçün istifadə olunur sidik yolları, dəri infeksiyaları, otit mediası ilə.
• Cefamandol, Cefoxitin (Mefoxin), Cefotaxime. Dərman mədə, sidik-cinsiyyət, tənəffüs yollarının infeksiyalarının müalicəsi, endokardit, sepsis, əməliyyatdan sonrakı dövrdə profilaktikası üçün inyeksiya və inyeksiya şəklində.
• Sefuroksim (Zinnat). Penisillinlərə həssas olmayan patogen mikroorqanizmlərə təsirli təsir göstərir. Genitouriya, tənəffüs, dayaq-hərəkət sistemlərinin infeksiyaları, KBB orqanlarının müalicəsi, meningit, borrelioz, sepsis, qarın boşluğunda ağır əməliyyatlardan sonra təyin edilir.
• Sefoperazon. Yalnız üçün venadaxili istifadə genitouriya, tənəffüs orqanlarının yoluxucu formalarının, sepsis, meningit ilə müalicəsində.
• Latamoxef (Moxalactam). Qram-mənfi mikroorqanizmlərə qarşı açıq aktivliyə malikdir, lakin dəyəri çox bahadır.
• Sefpodoksim (Orelox, Septofek). KBB orqanlarının əksər infeksiyalarına, qızartılara qarşı aktivdir.

1. Makrolidlər:

• Rulid, Rovamisin. Onlar genitouriya, sümük, tənəffüs sistemlərində, KBB orqanlarının və ağız boşluğunun iltihabi proseslərində, brusellyozda, qırmızı atəşdə infeksiyaların müalicəsində istifadə olunur.
• Spiramisin. Dərman mikroorqanizmlərinə hətta zəif həssas təsir göstərir.
• Klaritromisin. Tənəffüs, dayaq-hərəkət, diş və çənə sistemlərinin infeksiyalarının müalicəsində effektivdir.
• Roksitromisin (Exparoxy, Rulid). Stomatologiyada, uşaqlıq infeksiyalarının (boğmaca, skarlatina, difteriya), tənəffüs və genitouriya sistemlərinin infeksiyalarının müalicəsində istifadə olunur.
• Sumamed. Geniş bir bakterisid təsirə malikdir. KBB orqanlarının, tənəffüs sisteminin və dərinin infeksiyalarının müalicəsində daha çox istifadə olunur.

1. Digər antibiotiklər:

• Unidox Solutab (Doksisiklin). Tənəffüs yollarında infeksiyaların müalicəsi üçün təyin edilir, genitouriya sistemi, dəri, mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri, tif ilə.
• Linkomisin. Əsasən sümük toxumasının zədələnməsi üçün təyin edilir yoluxucu proseslər dəri, yumşaq toxumalar, tənəffüs orqanları.
• Fusidin. Ağızdan və xarici istifadə üçün formalara malikdir (kremlər, antibiotik məlhəmləri, gellər). Mikroorqanizmlərin penisillinə qarşı müqaviməti ilə kombinə edilmiş terapiyada istifadə olunur. Osteomielit, dəri infeksiyaları, sepsis üçün istifadə olunur.
• Siprofloksasin, Moksifloksasin. Qram-mənfi, qram-müsbət və fürsətçi mikroorqanizmlərin, o cümlədən vəba, peritonit, dizenteriya, osteomielit və s. səbəb olduğu demək olar ki, bütün orqanların infeksiyalarının müalicəsində istifadə olunur.

Bütün antibiotiklərin bir sıra yan təsirləri var, buna görə də xüsusilə uşaqlarda və yaşlılarda ehtiyatla istifadə edilməlidir. Heç bir halda antibakterial dərmanları özünüz təyin etməməlisiniz, onların istifadəsi müəyyən tədqiqatlardan sonra həkimlə razılaşdırılmalıdır.

Uşaqlar və hamilə qadınlar üçün antibiotiklər

Uşaqlar üçün geniş spektrli antibiotiklərin siyahısı əhəmiyyətli dərəcədə daralır. Uşaqlara aşağıdakı qrupların dərmanlarını istifadə etməyə icazə verilir:

• Makrolidlər (Klaritromisin, Midekamisin, Roksitromisin);
• Aminopenisilinlər (Amoxicillin, Clavulanate);
• Sefalosporinlər (Ceftriaxone, Cefepime).

Vacibdir! Uşaqlar bir sıra karbapenemlər və ftorxinolonların antibiotiklərindən istifadə etməməlidirlər, çünki. bu, qaraciyərin, böyrəklərin və sümüklərin inkişafına və fəaliyyətinə mənfi təsir göstərə bilər.

Hamilə qadınlara son nəslin yalnız bir neçə dərmanından istifadə etməyə icazə verilir və yalnız onların istifadəsinin gözlənilən təsiri yan təsirlərdən üstün olduğu hallarda:

• Sefalosporinlər (sefepim, seftriakson, sefazolin);
• Qorunan aminopenisilinlər (Amoxiclav, Amoklav).

Makrolidlər (Klaritromisin, Azitromisin, Midekamisin, Roksitromisin) yalnız hamiləliyin üçüncü trimestrində istifadə üçün icazə verilir. Komponentlərə allergik reaksiyalar olmadıqda, penisilin preparatları istifadə edilə bilər, lakin tibbi nəzarət altında.

Ən son nəslə aid olan geniş fəaliyyət sahəsinə malik antibiotiklər, həqiqətən, yoluxucu xarakterli bir çox xəstəliklərin müalicəsində əsl tapıntıdır. Ancaq bu, ən yaxşı geniş spektrli antibiotiki özünüz seçə biləcəyiniz və bir tibb işçisi ilə məsləhətləşmədən onu nəzarətsiz istifadə edə biləcəyiniz demək deyil. Antibakterial dərmanların nəzarətsiz istifadəsi, əksinə, bədənə zərər verə bilər və sağlamlıq üçün təhlükəli olan mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.

Oxşar məqalələr